2026-01-18 醫療.眼部
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事!81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年,誰都希望能健康、平穩地度過,卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中,看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產,也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力,在孤獨中離世;也有人因家庭關係問題,在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後?中野指出關鍵在於具備正確知識,誠實面對「老與病」和「死」,並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長,身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降,以及癌症與失智症風險,都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病,是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病,以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同,這些病可以一下子走掉反而比較好」,但現實並非如此。實際上,直接喪命的情況並不多,多半需要長期住院與復健,留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病,規律生活、均衡飲食與運動固然重要,但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢,卻只是把結果當成一張「紙」,忽略關鍵數值,最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外,絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題,卻突然出現紅血球或血色素下降,就必須高度警惕,可能代表體內某處出血、或血液被破壞,背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後,常突發身體不適,許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清,可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀;突然劇烈頭痛,可能是蜘蛛膜下腔出血;胸口中央出現沉重壓迫痛,可能是心絞痛或心肌梗塞;伴隨噁心的強烈腹痛,則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時,應立刻呼叫救護車。當然,也有隨年齡逐漸惡化的疾病,其中代表就是失智症。依中野多年經驗,要遠離失智,最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事,也建議每天在行事曆上寫下一個安排,例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏,對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣,學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好,人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作,能持續工作更是理想。此外,也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著,心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為,失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦,本身就是一種救贖。即使失智,快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留,許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性,但往往源自內在不安或不滿,因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構,都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」,比起癌症,更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化,是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標,尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師,能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大,更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛,都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性,學會傾聽他人,並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險,每天一個小安排寫進行事曆,就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智,不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老,就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源,因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
驗光師需證照 違者可罰15萬元
無照驗光走入歷史,「驗光人員法」即日正式上路,驗光師需有證照才能協助民眾驗光,依法必須在合法的「驗光所」或「眼科醫療機構」內執行,違者將依法裁罰最高15萬元。台北榮總眼科部主任陳世真表示,驗光人員專業化可增加保障,針對孩童及中老年族群則建議採行「眼科醫師先看診、驗光師再配鏡」的雙重把關模式,僅花費約150元領取處方箋,便能同時排除白內障、黃斑部病變等潛在眼疾風險。新北市驗光師公會理事長黃群宸表示,配眼鏡並非只是一項商品,攸關眼睛的舒適度,一般如近視、遠視、散光、老花或一般隱形眼鏡的裝配,驗光師或驗光生都可以執行。不過,如果民眾的狀況比較複雜,需要低視力輔具協助教導使用,則交由驗光師來幫忙。不少人好奇配眼鏡前要不要先看眼科,陳世真說,臨床觀察發現,民眾視力模糊的原因,往往不只是「度數問題」,特別是處於發育期的學童及步入中老年的族群,視力減退可能合併白內障、黃斑部病變或青光眼等病理因素。「第一線應由眼科醫師先行把關,確認眼睛構造健康無虞後再行配鏡,才能避免因單純調校度數而延誤疾病治療的黃金期。」以台北榮總為例,民眾經門診檢查後,若需領取「配鏡處方箋」費用約150元。陳世真坦言,雖然現在驗光師儀器檢查非常徹底,但各家水準不一。眼科醫師的強項,在於診斷病變與排除醫療問題,而領有證照的驗光師則擅長根據儀器數據,針對個別消費者的配戴體感進行「細微調校」。建議眼科醫師給出基準度數處方,民眾帶著處方箋前往眼鏡行,再請驗光師根據該基準進行個人化的眼鏡舒適度調整。黃群宸呼籲,民眾走進眼鏡行配鏡時,應落實認明「執照」的自保動作,除了確認店內是否有「驗光所開業登記」外,最快速的辨識方式就是查看驗光人員是否配戴或懸掛「醫事人員執業執照」。
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2026-01-04 焦點.元氣新聞
白居易曾因「這病」崩潰 陳亮恭新書《杖藜過橋東》寫下古人轉念故事
台灣正式邁入超高齡化社會,台北市立關渡醫院長陳亮恭因在診間常見到許多患者狀況,「那些說不出口的話」決定用寫的跟民眾訴說,昨發表新書《杖藜過橋東》,內容是參考過去古人的生回經歷,透過分享讓讀者理解「你其實有很多選擇」,從現在開始練習轉念,在面對未來困境時,少一點慌亂,多一點心理準備與彈性。陳亮恭長年關注老年醫學,昨發表新書並與民眾對談,他談到寫作的起點,是來自診間裡「那些說不出口的話」。許多人面對慢性病、老化或親人離世的病人時,那些情緒正脆弱的時刻,任何帶有說教意味的話語都顯得多餘。尤其多數病人的年紀,往往比醫師還年長,若試圖以權威姿態告訴對方「人生該怎麼想」,反而顯得諷刺。陳亮恭說,他用寫作當成另一條陪伴的途徑,不是站在高處指導人生,而是透過古人的生命故事與真實經歷,讓讀者能體會古人的人生歷程,並在面對困境時能轉念。這一本書不是要提供給讀者人生的標準答案,而是讓讀者理解「你其實有很多選擇」。當未來再次遭遇挫折時,可以讓自己思考接下來要如何面對,這也正是學術上所說的「心理韌性」培養。他以詩人白居易為例,白居易一生中作品極多、壽命也長,但晚年時罹患白內障,他到處求醫、求神拜佛、嘗試各種方法,這些反應與現代人在面對疾病時的心態幾乎一模一樣。他同樣焦慮、抱怨,也曾認為「什麼都試了,還是沒用」,他到了人生後段,逐漸走出一條與病痛共處的方式,想睡就睡、順應身體,不再過度糾結於治癒,而是調整自己與身體的關係。前立委沈富雄表示,自己是「被書名騙來的」,原以為是一本與老人醫學相關著作,細讀後卻發現陳亮恭是「被老年醫學耽誤的天才作家」,陳亮恭以「拐杖」為喻,指出拐杖本身沒有生命,只是承重的工具,力量由下而上支撐,且逐漸從拐杖、助行器到輪椅。沈富雄說,攙扶與拐杖不同之處是,攙扶是有生命的,一個是靠他人輔助、一個是靠自身力量,無論如何《杖藜過橋東》都會是人們在老年時極為受用的書籍,他還在現場寫下兩首打油詩,送給陳亮恭及《杖藜過橋東》的讀者。台灣美術院士梁永斐表示,書中所談生死並非抽象哲學,而是貼近人生現實,生老病死無可迴避,每個人都只能向前走,他也特別為此書落款。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說,《杖藜過橋東》不僅適合正在面對老化議題的讀者,也能為仍在職場或人生關卡中掙扎的人,提供重新看待困境的思考方式。台灣的教育體系中,對高齡與老年議題著墨不多,使年輕世代對高齡處境的理解與同理仍有成長空間,而這正是社會可以共同努力、一起向前的方向。
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2026-01-01 焦點.元氣新聞
2026諾貝爾大健康論壇 聚焦眼視光、美容抗衰老新未來海內外頂尖專家齊聚 討論智慧醫療在醫療的應用
由諾貝爾醫療體系、鴻海科技集團及高雄醫學大學指導,並由台灣眼視光醫學會、台灣醫事法律學會、台灣微整形美容醫學會、台灣國際醫療暨健康產業協會共同聯名主辦的「2026諾貝爾大健康論壇」,即將於2026年1月11日(日)在台北國際會議中心(TICC)盛大登場。內容豐富且具國際視野,論壇將以「眼視光暨智慧醫療」與「美容暨抗衰老醫療」雙主題揭開序幕,匯聚來自兩岸與國際的醫學專家,共同分享全球最新醫療科技、臨床應用趨勢與智慧醫療法規發展框架,預期將吸引逾1200位醫師及相關產業人士參與。眼視光論壇規模全面升級 鴻海科技集團及高雄醫學大學擔任指導單位台灣眼視光醫學會暨台灣醫事法律學會理事長張朝凱教授表示,諾貝爾大健康論壇已邁入第19屆,過去18屆由諾貝爾醫療體系協同其它學術單位一同舉辦,2026年的論壇在內容與規模上全面升級,並邀請到高雄醫學大學、鴻海科技集團及年代媒體集團擔任指導單位,現場聚焦AI智慧醫療、AR眼鏡發展應用與智慧醫療在各醫療領域的應用。除了邀請眼科界及高雄醫學大學多位知名教授擔任講師及主持人之外,鴻海科技集團B事業群姜志雄總經理也將在主題演講中發表《鴻海3+3+3 數位轉型之數位健康實踐與AI落地》,年代媒體集團也推薦張雅琴主播及謝金河社長分別擔任開幕典禮主持人及主題演講者。接在開幕式之後第一場論壇,鴻海也邀請多位專家包含鴻海靜廣軒總監、揚明光學康博銓技術長、鴻海劉秉昊執行長等人來深入探討眼視光科技在AI產業的臨床應用;第二場論壇,則是邀請AR產業鏈的知名專家,如佐臻梁文隆董事長講述《AI 時代的 AR 眼鏡》,鍾杰 專案經理講述《將 AR 設計願景化為產業現實》,》和GIS陳伯綸技術長講述《近眼顯示技術趨勢》等議題。至於第三場論壇則聚焦智慧醫療在中醫、西醫、牙醫、藥學、護理及醫材的最新應用,主辦單位特別邀請到各相關醫事團體及公會共襄盛舉,來吸引除了眼視光和美容醫學之外的其他醫事人員踴躍參與。眼視光論壇中眼科專場論壇及視光專場論壇 匯集國際專家及多位中國大陸學者蒞台演講關於眼科第四場「白內障及屈光手術論壇」跟第五場「兒童近視防控論壇」主辦單位,特別邀請國際及兩岸眼視光權威醫師來台發表臨床學術演說,大陸專家包括:北京大學人民醫院李岩教授,上海復旦大學附屬眼耳喉鼻科醫院知名眼科專家 周行濤教授、褚仁遠教授以及竺向佳教授北京茗視光的李瑩教授和周躍華教授及多位知名學者。另外第六場及第七場的視光專場論壇也分別邀請到ASIA OPTOMETRIC MANAGEMENT ACADEMY(AOMA)及各大學視光系老師擔任課程的規劃,討論各種近視控制的實證方法和臨床指引。美容暨抗衰老醫療論壇鏈結醫美產業 促進醫療合作並健全創新治理台灣微整形美容醫學會理事長暨淨妍集團執行長陳俊光醫師表示,隨著美容醫學與抗衰科技市場規模持續攀升,新材料與新技術正全面驅動醫療級美學的創新發展。本次論壇精心規劃多元而前瞻的主題議程,內容涵蓋新世代雷射與光電治療技術、注射治療的整合策略,以及埋線拉提與再生醫學的臨床應用,從技術到策略全面解析,帶領產業共同掌握未來美學醫療的關鍵趨勢。最後,台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會理事長暨諾貝爾醫療體系(視光科技公司)董事長陳美齡醫師表示,本次活動期望讓參與者深入掌握眼科與美容醫學的創新發展趨勢,並進一步促進眼視光醫學、美容醫學與相關產業鏈的跨域合作。期許在跨領域合作與專業人才的投入下,為台灣醫療及大健康產業注入新能量,開創更多合作契機。【2026諾貝爾醫療大健康論壇】精彩論壇重點議程一覽1樓【眼視光暨智慧醫療論壇】● AI科技驅動之醫療創新應用● AR眼鏡與産業鏈發展● 智慧醫療在各醫療產業的應用● 屈光手術與白內障治療新進展● 近視控制與兒童視力保健● 視光領域中新科技的應用與發展2樓【美容暨抗衰老醫療論壇】● 新世代雷射光電治療技術● 注射治療與埋線拉提整合策略● 延緩衰老、功能醫學及再生醫學的應用● 紋繡生活美容誠摯邀請醫療從業人員、學者及產業夥伴參與研討,為提升臺灣大健康福祉共同努力。報名連結:https://www.nobel.health/
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2025-12-15 醫療.眼部
眼睛乾就點人工淚液?眼科醫師直言:點錯了還可能更乾
手機不離身,高度用眼,加上高齡化社會,臨床顯示,乾眼症患者愈來愈普及,甚至有年輕化趨勢。三軍總醫院眼科部主治醫師戴明正表示,想緩解眼睛乾澀、不適,大多使用人工淚液,其機制是補充水分,但不點就會乾,病症並未根治,且過度頻繁使用含防腐劑的眼藥水可能造成角膜傷害。「乾眼症主要分為缺油型、缺水型和混合型,了解自己屬於哪一型,才是有效治療的關鍵。」戴明正指出,民眾覺得眼睛乾澀不舒服,常直接購買人工淚液或一般眼藥水來滋潤眼球,不過若沒有看清楚成分或選擇適合的產品,只是一味補充水分,也有可能把油脂沖掉,導致眼睛變得更乾。全台乾眼症患者已突破300萬大關,不過傳統治療大多以使用人工淚液為主,加上熱敷、抗炎藥物、脈衝光、血清藥水、生活調整等。戴明正強調,乾眼症成因複雜,據統計,亞洲人因為種族體質因素,盛行率高於歐美;台灣整體盛行率為7.85%,且女性風險高於男性、年齡愈大風險愈大。另外,免疫相關疾病如糖尿病、乾燥症者也是高風險族群,戴明正說,門診約3分之1的患者是因為乾眼問題求診,症狀包括紅、癢、痠澀、刺痛、灼熱、異物感等。進一步分析患者病灶,高達8成以上屬於「缺油型」,即淚液中的油脂不足,只靠單純補充人工淚液可能無法完全改善。對於需要長期使用人工淚液的患者來說,若使用含有防腐劑的眼藥水,容易出現角膜刺激、紅腫或刺痛等症狀。此外,配戴隱形眼鏡或合併白內障、青光眼等眼疾、需要多重用藥的患者,可能因為傳統點眼治療造成視力模糊與生活不便,造成治療順從性下降。一項顛覆傳統的「乾眼症鼻噴液」獲得我國衛福部食品藥物管理署的新藥認證通知,有望明年在台上市,為患者帶來治療新選擇。林口長庚醫院眼科部角膜科主任陳宏吉表示,此藥機制是刺激三叉神經,讓眼睛重獲分泌完整天然淚液的能力,對老人家來說,還能改善因手部顫抖無法精準點藥等問題。台灣邁入超高齡社會,乾眼症已是重要公衛議題,陳宏吉提醒,唯有做好日常保養,才能有效預防乾眼惡化,重點有四,平常保持環境濕潤,不可太乾;長時間使用手機或電腦時,適時休息並增加眨眼頻率;遠離冷氣出風口或乾燥熱空氣,減少刺激;徹底清潔眼瞼,以溫和洗面乳清潔眼周,減少油脂與灰塵堆積。
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2025-12-09 焦點.健康知識+
選植入醫材不只看健保有無給付! 掌握資訊才是手術安全關鍵 醫:問越多、越安心
當聽到醫師建議,需要接受植入性醫材手術,像膝關節置換術、白內障手術或人工瓣膜置換術等,大家會想問什麼樣的問題呢?根據元氣網「元氣關心你-醫材認知大調查」顯示,當病患須接受植入性醫材手術,且醫材已有健保給付,多數病患便不會多問醫材本身相關資訊,不少醫師也發現,病患若對植入性醫材做越多功課、越了解,包含醫材特性、品牌等,往往內心更安定、篤定,焦慮程度也比較低。健保給付醫材,也有不同產品可以選擇上述網路調查時間為8月11日至25日,有效樣本為1,112份,調查數據顯示,超過7成民眾是自己或身邊親友有植入醫材的經驗。而調查中發現,手術使用健保醫材民眾,僅5成曾主動詢問,但使用自費醫材民眾超過7成曾主動詢問,兩者主動度落差不少。而針對已納入健保的植入性醫材,約5成民眾不知道也有不同產品可以選擇。相較於調查結果,林口長庚紀念醫院心臟內科心血管導管中心主任陳俊吉在門診中亦觀察到類似現象。他說,多數病患的確不知道即使有納入健保給付的醫材也有不同廠牌、選擇,以人工心臟瓣膜為例,很少病患會詢問到瓣膜的設計、材質、品牌、耐久性等細節有何不同,如果是自費醫材,便詢問得比較仔細。選擇醫材前,一定要「主動」問調查中進一步發現,民眾在選擇醫材之時,最在意「醫師的建議」,其次為醫材「價格差異」、「品牌或來源國家」。顯示除了考量經濟能力外,醫療專業、產品信賴度是民眾較重視的項目。對此,台北慈濟醫院心臟血管外科主任諶大中說明,大部分民眾不了解各種健保醫材的差異,但這些資訊卻可能影響民眾往後的生活與二次手術機率。諶大中解釋,以人工心臟瓣膜為例,分為機械瓣膜與生物瓣膜,若使用機械瓣膜,雖然使用年限較長,但病患須長期服用抗凝血劑,也須定期監測,以減少血栓風險,若使用生物瓣膜,使用年限約10-20年,往後可能需進行第二次手術,以置換新的瓣膜,但日常不須使用抗凝血劑,飲食、運動、生活享有較高自由度。因此,建議民眾在手術前,都應主動和醫師詢問和了解各項資訊。林口長庚紀念醫院心臟內科主任謝宜璋進一步分析,由於不少瓣膜性心臟病病患為年長者,除了醫材的選擇,像麻醉方式、可能的併發症、術後居家照護等,這些也都需要醫師與病患、病患家屬進行詳細討論,手術與醫材的考量都是以安全為出發點,並要納入術後長期的影響,做出最適合病患的治療決策。在意卻不敢問?專業資訊落差比想像更大事實上,調查中近 5 成民眾不知道健保給付的醫材其實也有不同選擇,但有高達8成參與調查民眾認為品牌或規格可能影響手術品質和效果,對此三位受訪醫師皆指出,所有能通過健保核准的醫材均經過嚴格審查,安全性無虞,然而不同產品在品牌背景、製造來源國家、臨床追蹤時間、長期安全性資料等客觀條件,也是值得進一步參考的指標,建議民眾主動提問,讓決策更有信心。且也有8成民眾認為「若知道醫材有不同選擇,願意主動多了解再做決定」。這項調查也發現,多數參與調查民眾有「會在意卻不知道能問」的情況,同時也顯示民眾對醫材的認知和積極了解程度尚有很大的進步空間。經濟、照護、心理支持,三要素缺一不可年輕病友協會副理事長、健保特材共擬會前委員劉桓睿提醒,民眾在面對重大手術時,應做好以下三項準備:1.資源盤點:清楚了解自己的經濟能力,包括存款、商業醫療保險給付範圍等。2.期待管理:病患須與醫師充分討論,避免對治療效果有不切實際的期望。3.資訊查證:除了病患須多做功課,也建議多與醫師溝通,以了解哪些治療選項適合自己的身體狀況,並擬訂個人化醫療策略。他也建議患者家屬也可以多主動與患者一起了解手術相關資訊,家庭的支持,也是成功治療不可或缺的要素之一。
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2025-12-07 寵物.寵物長照
新北市中和動物之家動物長照園區 讓資深毛住民好好終老
少子化的年代,毛孩成為家中珍貴的成員。醫療進步讓毛孩壽命延長,牠們和人類一樣會面臨慢性器官衰退、行動及認知退化,在步入老年之後,需要更費心照顧,寵物長照因此在幾年前應運而生。寵物長照做些什麼?台灣的發展現況如何?飼主在面對毛孩進入衰老期又該有什麼準備?黑色「小乖」為年逾15歲的狗奶奶,也是新北市中和動物之家年紀最長的住民,因腿部無力,大部分時間躺臥在地板上,曬著太陽,瞇著眼睛,享受著歲月靜好的晚年生活。 國內首例動物長照園區,有些住民比員工資深。歷經兩年多規畫、興建,新北市中和動物之家將於2026年轉型為國內首例動物長照園區,擔任志工20多年的黃新看著園區的狗貓來來去去,相當感嘆,部分「住民」比員工還要資深,儘管動作遲緩,甚至失能、失智,但仍有著強烈的求生意志,為狗生、貓生奮鬥到最後一秒。30多年前,黃新交了一個狗朋友「黃黃」,牠因車禍傷及後腿,只能靠著前肢往前爬行。因為醫療費用昂貴,當時收容「黃黃」的人無力支付手術費用,只能以半放棄狀態豢養著。「黃黃」有著嚴重皮膚病、掉了許多毛,且黑色素沉澱,下半身還有多個褥瘡傷口,慘不忍睹,根本看不出品種。在黃新陪同就醫,細心照料下,「黃黃」皮膚恢復正常,毛慢慢長出來,這才發覺牠是一隻漂亮的柴犬。同一時間,黃新在中和動物之家遇見被棄養的米格魯「坦坦」,當時牠還是隻幾個月大的幼犬,卻因後腿癱瘓而被棄養,當時黃新幫忙拍照、寫認養文,貼上社群平台,但因殘障,未能幫牠找到新家,最後她把「黃黃」、「坦坦」接回家裏,相伴近14年,也開啟了志工之路。志工陪伴20多隻老寶貝,慢慢散步曬太陽。黃新表示,就跟人類老化一樣,貓狗變老後,同樣會出現認知障礙、動作障礙,例如,晚上不睡覺,不停地唉叫,或是繞圈圈,或是只會往前走,忘記如何後退,志工們必須花更多心血照護,耐心地陪伴。黃新說,老寶貝雖然肢體行動大不如前,但仍須活動散步,在志工們陪伴下,狗爺爺、狗奶奶慢慢在園區綠地上走著。園區20多隻老寶貝幾乎都有白內障等眼疾,以及漏尿、漏糞等問題,志工們則安撫其情緒,再動作輕柔地幫老狗老貓點眼藥水、擠尿、擠便。醫師至院區針灸、復健,讓狗狗保持活動力。一般來說,老狗老貓被認養機率極低,拉拉、黃金獵犬等大型狗往往重達三、四十公斤,醫療費用相對昂貴,且壽命較短,更不易被收養,只能在院區內靜靜地度過狗生。黃新表示,所幸仍有少數愛心人士願意接中大型毛寶貝回家。中和動物之家站長黃繼霆表示,民眾認養寵物時,常優先考慮幼犬貓,但許多動物被送至收容所時,都已經是成犬,甚至為老狗老貓,被認養的機率更低,隨著年紀愈來愈大,主管機關確實必須面對長照課題。黃繼霆指出,院區目前收容210隻犬貓,約20隻年事已高,行動不便,進入長照階段,考量老年、殘疾動物的照護需求,除了給予專業醫療,最近幾年請動物醫師至院區幫老狗施以針灸,配合復健,讓狗狗保持活動力。此外,中和動物之家逐步改造室內環境,希望園區老寶貝們都可安享晚年。重新規畫收容空間,更適合老化、殘疾狗狗。中和動物之家興建於民國90年間,建物老舊,為此,新北市動保處2023年著手整修室內空間,增進動物收容認養服務機能,並與台灣防止虐待動物協會合作,邀請美國動物收容所設計專家Heather Lewis參與設計,將園區規畫為幼幼區、成犬舍、長照區、貓舍、醫療室、長照復健設施、毛寶貝戶外運動區,希望提升老年浪浪、殘疾收容動物的長照生活品質。中和動物之家長照園區內約有超過一半的老狗老貓屬於「新住民」,係因年邁體衰,或是罹患疾病,而遭飼主棄養,被送至動物之家。黃繼霆無奈地說,部分飼主不想花錢花時間照顧老狗、病狗,而直接棄養,相當狠心,但願每隻寵物都能活在愛的環境,即使老了、病了,仍可感受到飼主的關愛。照顧老犬貓空間改造中和動物之家站長黃繼霆分享空間改造經驗,供飼主參考。1.室內採用可調式燈光,讓空間明亮舒適。2.將窗戶位置設置低一點,讓行動不便的動物可以曬曬太陽,享受日光浴。3.活動空間以平面為主,減少樓梯。另增設活動鋁門,讓狗狗可自行至陽台走動。4.妥善設計遛狗動線,減少與其他狗犬爭吵的機率。
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2025-12-04 醫療.新陳代謝
糖尿病視網膜病變 AI精準篩檢
「糖尿病患者罹患白內障的風險比一般人高出2至3倍。」中國醫藥大學附設醫院台北分院眼科主治醫師謝靜茹表示,高血糖會加速水晶體變性與混濁,導致白內障提早發生。因此,糖友應嚴格控糖,每年接受視網膜篩檢,可以及早發現視力問題、及早治療。75歲的何先生,罹患糖尿病超過20年,糖化血色素7.5%,目前以胰島素和瘦瘦針治療。近年他發現視線模糊,影響日常生活功能,因此就醫至眼科檢查,確診罹患嚴重白內障,同時評估檢查視網膜與黃斑部狀況,確定可以安排8月初先進行右眼白內障人工水晶體置換手術,左眼則於11月初手術,皆順利完成。何先生術後恢復良好,他說,「相當滿意」,現在看報紙不用拿放大鏡了,看電視不必靠很近就看得很清楚,也很安心騎摩托車。日前他檢測糖化血色素已降至6.7%;以AI檢查視網膜狀況皆正常。謝靜茹強調,糖尿病患者在接受白內障手術前,一定要先確保血糖控制穩定,並且檢查視網膜是否有病變,以降低併發症,術中精準操作,到術後密切追蹤,每個步驟都影響療效與安全。但糖尿病會讓眼睛的循環較差,恢復速度比較慢,可能需要幾天到一兩周,慢慢就會清楚起來。謝靜茹指出,每位糖友的眼睛狀況都不同,應根據視網膜健康與血糖控制情況,以及患者的生活需求,量身規畫手術時機與人工水晶體的選擇。根據最新研究,台灣成人糖尿病盛行率約為10%至12.2%,也就是每10位成年人中就有1位是糖尿病患者。而在50歲以上族群中,白內障的盛行率超過50%;60歲以上約70%,70歲以上高達90%。謝靜茹說,糖尿病不僅是代謝疾病,也是白內障、黃斑部病變與青光眼等眼疾的高危險因子。台灣糖尿病與眼疾的雙重負擔日益嚴峻。中醫大附醫台北分院眼科團隊積極推動「AI-糖尿病視力守護計畫」,以攜帶式視網膜篩檢儀器到社區或偏鄉進行糖尿病視網膜篩檢,結合新陳代謝科、營養師、眼科醫師、驗光師與護理師,建構跨科整合照護模式,陪伴每位糖友穩定血糖、守護視力。謝靜茹呼籲,糖尿病患者應好好落實「視覺照護三步驟」。視覺照護3步驟1.至少每年眼底檢查:及早發現白內障與視網膜病變。2.嚴格控糖與控壓:延緩視覺病變的發生與惡化。3.整合照護模式:內科與眼科密切合作,提升整體生活品質。 糖尿病造成視網膜病變?!醫師帶你做自我檢測➤
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2025-12-02 焦點.健康知識+
視線模糊、聽不清楚別以為只是老化!忽視這些症狀可能提高失智風險
年紀漸長後,視力模糊、聽力變差、嗅覺不靈敏,似乎成了多數人認為「正常的老化」。但日本醫師石川英昭提醒,感覺器官的退化並非單純變老,背後可能是疾病徵兆,若長期忽略,更可能悄悄推高失智症風險。「有點看不清楚」、「常覺得累」不能只當成老化許多長者把身體不適歸因於「我老了」。但石川表示,這些看似輕微的不適,常是可治療疾病的早期訊號。像是如果常常感覺到視覺模糊,很有可能是白內障、青光眼或黃斑部病變。至於食慾下降,則可能與口腔問題或腸胃疾病相關。再來全身倦怠,可能是貧血、慢性疾病等引起。若能在症狀初期就接受檢查與治療,不僅改善不適,也能避免延誤重要病情。感覺退化也會加速「老衰」石川指出,老衰並非一夕發生,而是身體功能逐步下降的累積過程。當視覺、聽覺、嗅覺功能變弱,生活品質下降之外,活動量減少、人際互動變少,也會加速身心退化。因此,持續追蹤身體變化、定期接受檢查,是延緩老衰的重要步驟。視力變差不只影響生活,還可能加速認知退化「最近字變得特別難看清」,除了老花,也要考慮白內障等眼疾。白內障手術成功率高,早期治療能明顯改善視力;若置之不理,視力下降可能導致跌倒、減少外出,進而減少對大腦的視覺刺激,使認知功能受到影響。石川提醒,任何「看得不太對勁」的感覺,都值得盡早到眼科檢查。聽力下降與失智風險息息相關聽覺退化容易被忽略,但研究顯示,聽力每下降一級,失智風險也可能跟著上升。缺乏聲音刺激,讓大腦活動度降低,久而久之影響認知功能。聽力退化背後也可能是可治療問題,例如:耳垢堵塞、中耳疾病、突發性聽損,而助聽器並非「老了才戴」,反而是延緩退化、維持社交生活的重要工具。避免聽不清、懶得交流,進而陷入孤立。嗅覺退化不能輕忽,可能是失智症的前兆嗅覺變鈍,除了影響生活安全,可能聞不到瓦斯、聞不出食物變質,部分失智症在早期就會出現嗅覺異常。如果明顯聞不到味道,應先至耳鼻喉科排除鼻炎或鼻竇問題;若症狀仍持續,需由神經內科評估是否存在神經相關疾病。目前嗅覺本身難以透過藥物改善,但研究顯示接觸不同香氣能刺激大腦,有助維持認知功能;睡眠中使用香氣嗅聞法,部分長者在記憶測驗中有進步;日常生活中使用精油、香氛或舒緩香氣,也能是促進腦部活性的一種方式。感覺器官的變化都值得被看見視力、聽力、嗅覺退化雖然常被誤以為是「正常老化」,但它們常是疾病的起點,也是影響認知的重要因素。石川醫生也提醒,別把所有症狀都歸因「老了」,如感覺功能異常時,應盡早找專科檢查,如藥物與治療使用得宜,是維持生活品質的強大助力。最後,也要時時刻刻保持對身體變化的敏感度、善用醫療資源,是延長健康生活、減緩老衰的關鍵。是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-11-28 焦點.元氣新聞
呼吸道病毒感染症狀與血癌相似!醫師提醒:移植後揪出GvHD需掌握「三吹四請」
近來為呼吸道病毒感染高峰期,發燒、疲倦等症狀屢見不鮮,但呼吸道病毒感染症狀有時卻是血癌警訊。「血癌症狀與感冒、老化相似,但莫名易喘、頭暈疲倦,或感冒超過三週卻遲遲未癒,就應該就醫檢查」,臺大醫院內科部血液科蔡承宏醫師提醒:「對血癌患者而言,異體幹細胞移植雖然可能是治癒的關鍵,但有一定的機率發生『急性或慢性的移植物抗宿主疾病(Graft-versus-Host Disease,簡稱GvHD)』。前者發生率約20%且容易察覺;後者發生率攀升至40%,卻容易被輕視。」為避免因慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)造成嚴重又不可逆的影響,應謹記「三吹四請」原則:(1)三吹:移植後一年每三個月吹一次肺功能、(2)四請:皮膚、眼睛、口腔與肺部四大好發部位有異常請就醫,透過及早察覺、及時治療,奪回人生主導權。為何發生移植物抗宿主疾病(GvHD)? 台大專家提醒:種類不只一種、靠這件事分辨!蔡承宏醫師指出,部分血癌與其他血液疾病的患者,因為造血或免疫系統異常,需要接受異體造血幹細胞移植。然而,這群外援的造血幹細胞部隊雖然恢復了患者正常的生理機能,但有時因為無法辨認患者自身的細胞或器官,會對其發起攻擊,進而造成移植物抗宿主疾病(GvHD)。蔡承宏醫師說明,移植物抗宿主疾病(GvHD)雖然在傳統上以移植後100天為分界,但臨床實際還是以症狀作為診斷依據。●急性移植物抗宿主疾病(GvHD):如同龍捲風一樣,反應快速且強烈,容易侵犯皮膚、腸胃道、肝臟,常見症狀為紅疹、腹瀉、噁心嘔吐、黃疸等,未能及時控制恐立即造成性命威脅。●慢性移植物抗宿主疾病(GvHD):進程緩慢但可能伴隨一生,好發部位包含眼睛、皮膚、口腔與肺部,進而造成搔癢、乾燥、破皮,甚至皮膚硬化及呼吸困難。儘管惡化慢,但若未穩定接受治療,恐造成肺纖維化等不可逆的器官損傷。移植物抗宿主疾病(GvHD)如何察覺? 掌握「三吹四請」是關鍵蔡承宏醫師提醒,患者應謹記「三吹四請」原則:●三吹:移植後第一年,每三個月定期吹一次肺功能檢測●四請:密切注意皮膚、眼睛、口腔及肺部這四個常見排斥部位,若出現皮膚乾硬或發癢、眼睛與口腔乾澀、呼吸困難等異常情形,請儘快告知醫師,避免錯過早期治療時機。蔡承宏醫師也強調,有些患者會誤以為移植滿一年即度過風險期,實際上,慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)也可能在移植數年後才出現。唯有持續追蹤與主動回報異常,才能降低長期併發症風險,維持良好生活品質。移植物抗宿主疾病(GvHD)治療進步穩定可期 患者症狀自我覺察與回報醫師同樣關鍵!提及慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的治療,蔡承宏醫師指出,目前第一線治療以類固醇為主,但長期使用類固醇可能導致感染風險增加、骨質疏鬆、外觀變化(水牛肩、月亮臉)、甚至白內障與青光眼等副作用。因此除了對於類固醇反應不佳的患者以外,遲遲無法調降劑量的患者,都建議考慮接續使用第二線的標靶藥物,以確保在疾病控制之餘,也能避免過度強烈的副作用衝擊患者生活、健康。蔡承宏醫師分享,自己就有一位治療模範生的個案,他是一位60歲的男性患者,在移植後,除了積極運動、養成良好的生活習慣以外,也會定期回診間接受肺功能檢查,因此在移植後第二年,肺功能剛出現異常時,就能立即介入治療。雖然在使用第一線類固醇治療後反應不佳,所幸在接續使用第二線的標靶藥物後,穩定控制疾病,成功重返日常生活。蔡承宏醫師提醒,異體造血幹細胞移植並非治療的終點,而是新生活的起點。但後續對於慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的追蹤,仰賴患者與醫療團隊攜手合作。鼓勵患者掌握「三吹四請」原則,積極進行自我監測,並及早接受治療,以重拾健康與生活品質。
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2025-11-28 醫療.眼部
做菜3匙鹽看成8匙 白內障惹禍
65歲周老師退休後熱愛下廚與園藝,但近半年日常活動卻愈來愈吃力,夜間開車時常感到有強烈光暈與眩光,修剪花草時,難分辨枯枝與嫩葉,她最困擾的是,做菜時把「3匙」鹽看成「8匙」,家人頻反映菜愈煮愈鹹,才讓她意識到有視力問題,就診後確認是白內障合併散光,經更換水晶體並搭配飛秒雷射輔助白內障手術,才重拾視力。台北、林口、桃園長庚眼科部教授暨角膜科主任陳宏吉說,白內障會使視力逐漸模糊、昏暗,影響生活品質,但並非一發現白內障就需立即手術,也不是一定要等到「看不見」才能做,而是當白內障症狀開始顯著影響日常生活品質,如閱讀、駕駛或工作效率下降,甚至造成安全風險時,應考慮手術,不過,也不該把白內障拖得太熟才手術,反而會增加手術風險。陳宏吉說,更換人工水晶體,坊間的種類繁多,應該依日常用眼習慣、工作需求、是否需減少眼鏡依賴等因素,與醫師討論選擇。像周老師需長時間查看食譜、使用桌機、下廚及夜間活動,中距離視力使用頻率高,又希望減少眼鏡依賴,因此選擇延焦散光人工水晶體較為合適。陳宏吉表示,健保給付單焦點鏡片,大多只能滿足遠距離視力,但現代生活中最常使用的是「中距離」視力,如煮飯、使用電腦、看儀表板、做家事等。而延焦型人工水晶體,特別強調中距離視力的清晰度,能涵蓋遠距、中距到功能性近距離,幫助術後減少眼鏡使用。陳宏吉說,執行白內障手術前應與醫師充分溝通,選擇適合的人工水晶體與手術方式,完整的術前評估能降低二次白內障的機率,也能確保術後視力回復清晰,提升生活品質。
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2025-11-27 失智.像極了失智
最易忽略的失智症狀「日落症候群」 醫教與譫妄症如何區分
醫療專家提醒民眾,需重視一項經常被忽略、但極為常見且可能造成困擾的失智症症狀「日落症候群」。隨著白天轉入傍晚,患者可能在此時段出現混亂、焦躁、不安與行為失序情況,約五分之一的失智患者會受到影響。神經心理學家艾普莉.克羅威爾(April Krowel)指出,這是一組源自混亂與失序的症狀;神經科醫師維克托.狄亞茲(Victor Diaz)則表示,症狀有時甚至可持續至深夜,使患者難以理解周遭環境或所處情境,並導致焦慮、躁動、步行徘徊、煩躁與睡眠困難等反應。據每日郵報Daily Mail報導,「日落症候群」在下午晚些時候或傍晚開始出現,當患者無法理解自己在哪裡、身邊的人在做什麼,原本平常的家庭活動如準備晚餐,也可能變得陌生或具有威脅感。克羅威爾指出,患者往往會感到深層不安全感,包括「不知道自己在哪裡、住在哪裡、無法感到安全」,進而引發焦慮與坐立不安。有些病例會延續至深夜,特別是在路易體失智症中,還可能出現幻覺。狄亞茲表示,症狀長度從幾分鐘到數小時不等,甚至會持續整晚。目前醫界尚未確定日落症候群的確切成因,普遍認為與晝夜節律,人體調節睡眠與清醒的生理時鐘遭受到干擾有關。晝夜節律高度依賴自然光線,當調節機制變得不穩定,人就可能在晚上更亢奮、白天更加疲憊。其症狀通常是典型失智症表現,但專家指出,在尚未確診的早期患者身上,也可能出現輕微的傍晚混亂、焦慮或易怒,成為值得關注的早期警訊。克羅威爾表示:「通常,人們會在下午晚些時候、傍晚、太陽下山時開始出現症狀。」造成症狀惡化的情況相當多,包括疼痛、飢餓、焦慮、憂鬱、照明不足、缺乏日照,或視力與聽力障礙(如白內障)。藥物也可能加重情況,狄亞茲提醒家屬應注意「用藥時間與日常變化」,若症狀變嚴重應通報醫師。日落症候群與譫妄相似,但發作時間有助區分:譫妄可在任何時刻突然出現,常預示感染、高血壓、敗血症、血糖劇烈變化或中風等重大醫療問題,而日落症候群則往往在每日相同時段、特別是黃昏前後發生。環境刺激也可能造成壓力,如家具搬動、照護者更換或傍晚時段噪音等。狄亞茲表示,過度喧鬧會使患者過度受到刺激、甚至崩潰,而照護者應以平靜方式溫柔提醒所在情境,以降低患者焦慮。學者認為,雖然日落症候群對患者與照護家屬而言極具挑戰,但只要建立固定作息、注意光線與噪音控制,再搭配妥善醫療管理,症狀可大幅緩和。失智症在美國影響超過700萬人,是主要死因之一,且發病率會隨年齡升高,預估到2050年將增加近1300萬人,在85歲以上族群中特別顯著,且對女性與少數族裔社群影響更為突出。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-11-22 養生.抗老養生
高血壓240堅決不吃藥!89歲傳奇散戶每日當沖上億 秉持「我流養生法」
89歲的藤本茂是超高齡的日本傳奇散戶交易員,被電視和媒體稱為「日本巴菲特」,他在著作《87歲、現役トレーダー シゲルさんの教え 資産18億円を築いた「投資術」》以自身70年的投資人生談健康、危機一瞬的瞬間判斷,以及如何在病痛之後仍堅持站在市場第一線的人生故事。藤本茂高中畢業後進入寵物店工作,因與證券公司主管常客談起股票,19歲時買下4檔股票,從此踏入投資世界。泡沫經濟崩壞時,他的資產曾從10億日圓(約新台幣2億元)大幅縮水五分之一。70年後的今天、89歲的他的資產已超過24億日圓(約新台幣4.8億元),每天以6億日圓(約新台幣1.2億元)規模進行交易,仍以當沖交易員的身分挑戰市場。疾病接二連三 仍守住交易人的生命線2016年,藤本茂腦梗塞病發,當時打完麻將回家睡了一覺。他的妻子看到他睡覺時發出異常的超大鼾聲,覺得不對勁,立刻叫了救護車,藤本茂醒來時已經躺在病院裡。出院後本以為鬆了一口氣,沒料到隔年又罹患心肌梗塞。為了維持血流,目前心臟冠狀動脈內仍放著長度約3公分的支架。儘管接連發生重病,但藤本茂大腦功能毫無損傷,仍能進行股票交易。視力逐漸模糊,也讓藤本茂陷入困擾,閱讀圖表和文字、進行股票交易都必須靠放大鏡。他在2022年下決心做了白內障手術後,世界瞬間變得清楚,從那之後,不再需要放大鏡也能順利買賣。數值達重度高血壓 堅持不吃藥不飲控藤本茂表示自己血壓很高,最高時甚至到240mmHg、最低也有120mmHg。一般認定最高血圧超過140mmHg就是高血壓,這完全是重度高血壓。但是藤本茂只是把血壓紀錄貼在桌上警惕自己,除此之外,幾乎沒做任何管理。沒有特別注意飲食,也沒吃降壓藥。他認為年紀大血壓升高是自然的,若靠降壓藥硬降,反而會讓頭腦昏沉,不利於需要判斷力的當日沖銷交易。藤本茂平日忙著當沖,覺得去醫院非常浪費時間。偶爾到醫院,看著高齡者坐著等號碼牌,他心裡想:「把時間花在別的事情上不是更好嗎?」他認為與其為了健康而吃藥過生活,找到一件能全心投入的事,並用時間追求這件事,最後回望人生時才能說:「我活得淋漓盡致。」家人的機警 是最強的風險管理藤本茂遭遇腦梗塞、心肌梗塞,是任何人都可能遇見的突發健康風險。尤其是太太從「異常的鼾聲」察覺問題,這守住了最重要的大腦功能。在「自主判斷」與「醫學專業」之間取得平衡藤本茂不願使用降壓藥,是基於「不想讓判斷力變鈍」的信念。但血壓240mmHg的確相當危險,也可能讓他無法繼續投資。當身體或用藥有疑慮時,坦率地與醫師討論,找到能兼顧健康與交易表現的方式,才是長期在市場生存的最佳策略。
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2025-11-20 養生.聰明飲食
木瓜助腸胃消化,一天能吃多少?哪些人不適合吃?「萬壽果」功效及禁忌一次看
木瓜在台灣一年四季都吃得到,尤其夏秋是盛產季節,這時候的木瓜特別香甜又多汁,其營養價值豐富,甚至有「百益之果」、「萬壽果」的美譽。《優活健康網》整理關於木瓜的實用小知識,包括種類、功效、挑選保存以及常見的迷思:木瓜一天吃多少?木瓜哪些人不適合吃?吃木瓜也可以安心吃啦!木瓜種類木瓜是台灣受歡迎的熱帶水果之一,其果肉柔軟,汁液豐富,且營養價值高,富含多種維生素和礦物質,具有多種健康益處。木瓜幾乎全年都有供應,但夏季和秋季是盛產期,主要分布於台南、屏東、嘉義等地區。以下為市面上常見木瓜種類:.台農2號:果實較大,果肉橙紅色,口感紮實多汁,為目前最主要的經濟栽培品種。.紅妃:果實碩大,果肉厚實充滿水分,為近年改良培育出的新品種。.日陞:果實較小,果肉細緻甜美氣味清香,為國外引進的品種。木瓜功效木瓜富含維生素A、B群、C、E、葉酸、β胡蘿蔔素,以及多種礦物質如鉀、鈣、鎂及磷等成份,營養滿分又健康。值得一提的是,木瓜還含有木瓜蛋白酶,能幫助分解蛋白質、脂肪、碳水化合物,因此是促進餐後消化的理想水果。營養師李婉萍於個人部落格分享木瓜功效:.增進皮膚與眼睛健康:木瓜富含維生素C,有助膠原蛋白生成;維生素A則能促進皮膚與黏膜健康,有助保養肌膚、預防乾眼症、白內障及眼睛老化。.降低心臟病風險:木瓜含有抗氧化的維生素A、C、E,以及鎂、鉀和纖維,有助維持動脈健康、促進血液循環,減少心血管疾病風險。其所含的葉酸,也能降低體內同半胱胺酸,有益心血管健康。.幫助腸胃消化:木瓜中的木瓜蛋白酶能分解蛋白質、促進消化,常被用作嫩肉劑。飯後適量食用,有助減輕腸胃負擔,維持消化機能。木瓜一天吃多少?一般建議,一天吃約半顆中等大小的木瓜。木瓜雖然營養價值高,富含維生素和酵素,但並非越多越,其升糖指數(Glycemic Index,GI)屬於中等,大約在60左右,若攝取過量,可能會因胡蘿蔔素累積而導致皮膚出現黃染現象,因此不宜過量食用。木瓜哪些人不適合吃?一般人吃木瓜通常沒問題,但由於其含特定成分,有些人可能在食用後出現不適反應,尤其腹瀉患者、低鉀飲食族群以及過敏體質者需注意攝取份量。提醒民眾,吃木瓜前應根據自身健康狀況評估是否適合,若曾有不良反應,應避免或諮詢醫師建議,才能安心享用。營養師方慈聲指出3大族群要注意攝取量:.腹瀉患者:木瓜性質偏涼,水分含量高,容易對體質虛弱、容易怕冷或體質虛寒的人產生不良影響,可能導致腹瀉或加重症狀。.低鉀飲食族群:木瓜含有豐富的鉀離子,因此低鉀飲食者,不建議再食用過多含鉀食物,如各式蔬果類,其中也包含木瓜。.過敏體質者:木瓜含有天然乳膠,對乳膠過敏的人可能也會對木瓜過敏,過敏者應避免食用,否則容易出現蕁麻疹、搔癢、鼻塞、氣喘等不適反應。懷孕可以吃木瓜嗎?事實上,未成熟的木瓜呈青綠色,瓜蒂會分泌乳白色汁液,稱為「木瓜乳膠」,含有木瓜蛋白酶與木瓜凝乳蛋白酶。研究顯示,這些酵素會刺激子宮收縮;動物實驗也發現,懷孕母鼠攝取後,胎兒可能出現水腫和胎盤出血。不過,隨著木瓜成熟,乳膠含量會逐漸減少。因此,成熟木瓜對於孕婦及胎兒來說都是安全的,可以放心食用;但是未成熟的木瓜,由於富含高量的木瓜乳膠,會誘發子宮收縮,影響胎兒安全,可能會導致早產、活產胎兒體重較輕,甚至死胎等風險,所以孕婦不宜食用。木瓜如何挑選?中秋節前後是品嘗木瓜的最佳時機,此時的木瓜果肉香甜可口、風味十足。不過,若木瓜尚未完全熟透,往往會帶有苦味。那麼,該如何挑選出熟度剛好的美味木瓜呢?建議可以從以下方面觀察:果型、顏色、果蒂以及表皮狀況。果型:先檢查果型是否均勻飽滿,基本上木瓜分成公木瓜與母木瓜;前者瓜肉較厚、籽少,價格較高,後者則是肉薄、籽較多,可以依喜好自行選擇。顏色:木瓜溝槽是成熟的標誌,應選擇果皮上有4~5條凹陷溝槽,且部分顏色轉黃的木瓜。 果蒂:蒂頭周圍已經轉為黃色,且輕按四周的觸感是軟的,代表已經成熟。表皮:木瓜表皮的白色粉狀物是果膠,代表新鮮和香甜。若出現斑點,通常表示木瓜已熟透,可以享用,但也要注意斑點的密度,避免選到腐爛的木瓜。木瓜如何保存?一般以常溫保存即可。要注意的是,木瓜買回家不必放冰箱,置於室內陰涼處讓木瓜熟化即可,並且盡量在果皮轉紅之前食用完畢。若沒辦法及時吃完,必須在完全成熟之前,用報紙包裹住瓜體再放入冰箱冷藏,最多可以保存約4~5天。木瓜料理推薦木瓜料理種類豐富,可分為熟木瓜和青木瓜料理,熟木瓜料理常見的有木瓜牛奶、木瓜燉品、木瓜沙拉等;青木瓜料理則有涼拌木瓜絲、青木瓜肉骨湯等為主。以下這道「木瓜桃膠甜湯」具有滋陰潤肺、養顏護膚的功效。【木瓜桃膠甜湯】食材木瓜0.5個桃膠10公克杏仁10公克去皮蓮子10公克杞子5公克 石蜂糖35公克水600毫升作法桃膠洗淨後,用清水浸泡12小時,沖洗,除去雜質,切小塊。木瓜洗淨,去皮去籽,切塊。蓮子洗淨,浸泡1小時。煮沸600毫升水,加杏仁及蓮子煮15分鐘。加木瓜、桃膠及杞子煮5分鐘。加石蜂糖再煮5分鐘,試味調整即成。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-11-09 醫療.精神.身心
好多影片好好看…長者黏著手機看影片 沉溺程度不輸年輕人
一名75歲的陳姓婦人,平時獨居在鄉下,兒子與女兒每周會回去探訪。陳婦有一支數字手機隨身,幾次跌倒及身體不適時,都靠手機及時求援,她很依賴這支手機。今年過年,兒子幫她換了最新的智慧型手機,陳婦愛不釋手,且對於智慧型手機的功能讚譽有加。但最近兒子卻發現媽媽打電話報平安的頻率下降,原來換了手機後,陳婦時常盯著手機看影片或玩遊戲。更嚴重的是,兒女數次被警方通知,母親在銀行要領錢給「綁架兒子的綁匪」,或是匯錢買來路不明的商品。還好陳婦在兒女積極遊說下,重新使用舊手機,並開始參加社區日照活動及擔任志工,也回到平常打電話報平安的頻率,子女開心終於找回原來的媽媽。看手機又看電視,退休族螢幕成癮比年輕人嚴重。奇美醫院老年醫學科主治醫師簡嘉威說,台灣作為已開發國家其中一員,預計在2026年進入超高齡社會,老年人口增加以及日益普及的3C產品,近年來逐漸交織出「銀髮3C成癮」的新問題。簡嘉威表示,現代人生活中脫離不了3C產品,長輩亦然。根據英國資料顯示,2024年英國65歲以上老人平均每日上網超過3小時,大約是18至24歲年輕人的一半,但如果加上看電視等傳統螢幕的時間,退休年齡族群的「螢幕成癮」就比年輕人嚴重;美國一項針對59至77歲老人的調查發現,平均每人每天在數位裝置上4小時,有一半的人早上醒來一小時內就會查看手機。頸椎、視力、肌力加速退化,也要留意詐騙陷阱。簡嘉威提到,3C產品日益增加的功能、線上支付、社交互動軟體等,都讓長輩花在3C上的時間不亞於年輕人,但過多的消耗時間及精力會造成身心等問題。身體方面如頸椎退化、椎間盤突出及肌肉流失加快,視力退化、白內障、黃斑部病變加快;尤其,長期使用3C導致久坐久臥造成體力下滑,甚至影響自理能力。心理層面如增加憂鬱風險,網路資訊龐雜且詐騙猖獗,長輩容易掉入詐騙陷阱及陷入資訊混亂。3C成癮影響長者六力,家人需管理其使用時間。或許民眾會問,長輩使用3C不是會多動腦,可以延緩失智嗎?簡嘉威說,事實上並沒有醫學證據顯示,3C對於失智症的延緩有顯著效果,因此既然不希望年輕人3C成癮,對於長輩的成癮更要小心翼翼,畢竟長輩對每個家庭來說,可能是個不容易管理的角色。他指出,台灣國民健康署推行的ICOPE中提到的長者六力:認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等,因3C造成的負面影響中也大多涵蓋在裡面,針對如何減少長輩3C成癮,可以參考以下幾種方式,包含限制使用時間,建議設定每日使用3C產品的時間限制,例如2至3小時,並培養時間管理能力。鼓勵參與戶外活動與社交,轉移生活注意力。此外,也可鼓勵長者從事戶外活動與社交,多參與社區活動、運動、讀書會等社交互動,除有助身心健康,也能減少對3C產品的依賴,同時發掘新興趣,轉移注意力;使用「20-20-20」原則,建議每使用20分鐘3C產品,就將視線移開,看20英尺(約6公尺)外物體至少20秒,讓眼睛休息。簡嘉威也說,長者使用時應保持正確姿勢,避免躺臥或靠在床上使用3C產品,並適時起身拉筋活動;家人也應多表達關心,了解長輩使用3C產品的世界,正向互動建立合作同盟,協助長者回歸真實生活,最後,平台與軟體設計者更應考慮長輩需求,提供適老化設計,並加強防詐騙宣導。他強調,長輩雖使用手機有其必要性,也是時代難以逆轉的趨勢,但有效的管理及延緩失能介入,對於長輩來說方是釜底抽薪之道。
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2025-10-20 醫療.眼部
不只視力問題,還讓你變笨!醫曝白內障如何讓認知能力悄悄流失
你有沒有發現家中長輩除了視力變差,記性和反應也不如從前?或許你會認為這只是正常老化現象,但驚人的發現:白內障不只影響視力,更可能悄悄偷走你的認知能力!白內障會間接導致認知功能下降,影響記憶力和思考能力。白內障如何偷走你的聰明才智?1.視覺輸入減少,大腦活動跟著萎縮:當白內障讓你的世界變得模糊不清,大腦接收到的視覺信息大幅減少!就像一台電腦缺少了重要的輸入資料,大腦的視覺皮質區域會因為缺乏刺激而逐漸萎縮。研究發現,視力受損的長者,其大腦灰質密度明顯低於視力正常的同齡人。這就像肌肉不運動會萎縮一樣,大腦缺乏視覺刺激也會「生鏽」。2.認知負荷過重,腦力資源被大量消耗:想像一下,當你努力想要看清楚模糊的文字或辨認人臉時,大腦必須花費比正常情況多好幾倍的精力!這種過度的認知負荷會消耗大腦寶貴的處理資源,原本可以用來思考、記憶和解決問題的腦力,全部被「看清楚東西」這件事佔用了。長期下來,用於高階認知功能的腦力資源越來越少,自然會出現記憶力衰退、注意力不集中、反應遲緩等問題。3.社交隔離加速認知衰退:白內障讓許多長者因為看不清楚而減少外出,避免社交活動!無法清楚看見朋友的表情、讀不了書、看不清電視,生活圈越來越小。這種社交隔離是認知衰退的重要危險因子!人際互動、學習新事物、接受新刺激,都是維持大腦活力的重要因素。當這些都因為視力問題而減少時,認知功能的下降就會加速。4.睡眠品質惡化影響大腦修復:白內障會影響眼睛對光線的感知,進而干擾人體的生理時鐘!許多白內障患者出現睡眠障礙,無法獲得充足的深度睡眠。而睡眠正是大腦進行記憶整合和清除代謝廢物的關鍵時間。睡不好的大腦就像沒有定期保養的機器,長期下來認知功能自然會受到影響。好消息:及早治療可以逆轉!記住,白內障不只是視力問題,更是全身健康和認知功能的重要關鍵!如果你或家人出現視力模糊的症狀,千萬不要輕忽,及早就醫評估才是保護大腦聰明才智的最佳策略!(本文出自《粘靖旻眼科醫師》臉書粉絲專頁)
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
40歲女上班族罹「急性虹膜炎」 醫:拖延視力永久受損
1名40歲女性在辦公室午休後發現左眼泛紅,自行點人工淚液緩解,未料症狀未見好轉,更陸續出現眼周酸澀、頭痛,甚至視力模糊。讓高度近視的她嚇得趕緊就醫。經醫師檢查後,認為應是急性虹膜炎合併眼壓飆升,若拖延恐造成永久視力受損。長安醫院眼科醫師何宜豪說,患者就診時左眼眼壓高達45.7 mmHg,幾乎是右眼的3倍,屬於危險的異常數值。當下立即施打降眼壓針劑,並搭配口服藥物及眼藥水治療,迅速將眼壓控制下來。隔日回診時,眼壓已回到正常範圍,後續視野檢查顯示並無明顯視神經受損,目前透過定期追蹤與藥物控制,病情已穩定。他說,急性虹膜炎,是一種虹膜急性發炎反應,典型症狀包含眼睛紅腫、疼痛、畏光與視力模糊,且通常只影響單眼。其確切病因尚不明朗,可能與自體免疫反應有關,亦可能因季節變化、壓力過大而誘發。發炎過程中,細胞及滲出物若堵塞房水(眼球內的液體)排出,眼壓便會急速升高,若未及時治療,可能引發青光眼、白內障甚至視力喪失等嚴重併發症。何宜豪說,由於症狀相似,虹膜炎常被民眾誤認為結膜炎,但兩者差異在於虹膜炎通常沒有大量分泌物,卻會伴隨強烈畏光與視力模糊,且不具傳染性。若自行以人工淚液或成藥拖延,恐錯失治療時機。急性虹膜炎治療重點在於「雙管齊下」:一方面以類固醇藥物控制發炎,另一方面密切監測並控制眼壓,必要時搭配散瞳劑以防止虹膜與水晶體沾黏。他說,若出現單眼紅痛、畏光或視線模糊等症狀,務必盡快就醫檢查。特別是高度近視者、有家族青光眼病史,或長時間過度用眼的族群,更應提高警覺。規律作息、避免過度勞累,並定期檢查眼壓與視力,才是守護視力健康的關鍵。
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2025-10-02 醫療.眼部
臥室、書房用暖黃光 掌握4原則選對LED燈不傷眼
10月起民生電價調漲,居家落實「節能減碳」行動刻不容緩。醫師建議,可將家中的電燈都改換為LED燈泡,耗電量可大幅降低,達成省電節能的功效。但LED燈卻有藍光會傷眼的疑慮,該如何選對不傷眼的LED燈?可以掌握4方法。相同照度 LED燈節電8成台北馬偕醫院眼科主治醫師賴勇仁表示,LED燈泡的光源集中,比傳統燈泡使用的壽命長;LED白燈泡有柔光設計,光照度約5、6瓦,相較於傳統燈泡40瓦的光照度,省電很多。研究顯示,在相同照度下,LED燈泡與傳統燈泡相比至少節電80%。因此若將家中的電燈都更換為LED燈泡,耗電量會大幅下降。傳聞LED燈含有會傷眼的藍光?賴勇仁說,藍光是指400-500nm的高能量可見光,存在於太陽光及人造光中。雖然動物實驗證實藍光會引起視網膜損傷,LED燈或許有藍光過量會傷眼的疑慮,但人體及流行病學研究迄今仍未有定論。其實,不論是LED燈白光或混合光,在可見光譜裡的藍光並不多,人也不能一直盯著高能量的LED燈看,因此居家使用LED燈對視網膜的傷害並不大。針對老年白內障手術患者置換人工水晶體來說,賴勇仁指出,人工水晶體可濾掉傷眼的紫外線,有的主張可濾掉有害的藍光,但市場上使用濾藍光者約占25%。而根據林口長庚醫院的健保資料庫研究顯示,使用一般人工水晶體與可濾藍光的人工水晶體,在老年性黃斑部病變發生率上,兩者並無統計學上顯著差異。要一夜好眠,睡前應避免暴露於光照,更要遠離藍光傷害,賴勇仁提醒,除了關掉LED燈外,睡前也不要滑手機、看電視及電腦螢幕等,以免壓抑褪黑激素產生,影響睡眠周期而導致失眠。色溫高光度愈白 藍光多國健署表示,LED燈在販售前必須符合標檢局CNS 15592「光源及光源系統之光生物安全性」規範檢驗合格,低於標準才能在外盒標記「無藍光危害」。「LED燈的色溫愈高、光度愈白,藍光成分就愈多。」賴勇仁說,冷白光的色溫達6000至7000K,即具有較強的藍光,對視力的傷害屬於中等風險;暖黃光的色溫則為3000K以下,燈光柔和。自然光的白光色溫約為4000至5000K,對視力的傷害屬於低風險。4招避免藍光傷害1.閱讀書報雜誌時,近距離用眼勿超過30分鐘。2.勿長時間用眼,必須適時讓眼睛休息,過度用眼會使睫狀肌疲勞,也容易產生乾眼症。3.可以補充葉黃素,對於老年性黃斑部病變有保護效果,更要飲食均衡,多吃綠色葉菜、紅紫黃橘各類新鮮蔬果及莓類等護眼食物。4.戶外活動時,要做好防曬,因為太陽光與混合光含藍光多,而暴露多的人,發生白內障風險高,建議戴太陽眼鏡防護,避免白內障發生時間提早。如何選對不傷眼的LED燈?1.冷白光的LED燈,藍光較強,一般多是在客廳使用。2.暖黃光的LED燈,色溫3000K以下,可使室內環境照明柔和,不影響休息,適用於房間,燈光可調弱,睡覺時則關全暗,可留盞小夜燈。3.書房也是應選擇低藍光、色溫3000以下的暖黃光LED燈。4.用於耗眼力工作場合的LED檯燈,必須有足夠的照明,避免燈光直射眼睛,要注意檯燈的擺設方式,勿用發散的燈光,尤其螢幕的掛燈應照在桌面上,而不要照到螢幕,避免螢幕反光產生眩光。
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2025-10-02 醫療.眼部
白內障換人工水晶體 不是貴就好
隨人口老化、3C產品使用普及,高達8成高齡長者罹患不同程度白內障。77歲徐女士飽受白內障困擾,必須配戴近視、老花2種眼鏡,不論做生意或生活都不方便,尤其下廚時若不戴眼鏡,火候拿捏及醬料使用都不順手,若戴上眼鏡又容易滑落,總是提心吊膽。後來在家人建議下,她接受人工水晶體置換術,重獲清晰視野,看報紙、縫補衣服也不成問題。人工水晶體選項多元,除健保給付的基本款,也有不少自費項目。眼科醫師鐘珮禎表示,常遇到長輩詢問,人工水晶體是否「最貴就是最好」,但事實並非如此,民眾可依自身需求,以及檢查數據與醫師共同討論評估,可挑選是否一併改善近視、老花、散光等問題,但挑選重點不是價格,而是患者用眼習慣及眼睛條件。眼科醫師林丕容表示,台灣是「近視王國」,民眾近視比率高,隨我國進入高齡化社會,55歲以上「樂齡者」人口,達總人口數35%,民眾3C使用量不減反增,白內障是不可忽略的眼部疾患,病人經醫師評估後,使用「全面性白內障人工水晶體」,除可改善白內障以外,也可透過人工水晶體,矯正遠、中、近視的情況。眼科醫師王甯加指出,許多長輩誤認要等白內障「熟透」再開刀,或擔心年紀大不適合手術,不過,這些都是過時觀念,白內障若不及時治療,反而會增加失明風險,且現代白內障手術,只要在角膜上製作出0.2公分小切口,將病人混濁水晶體震碎、清除,再植入人工水晶體即可,術後只需要點眼藥水即可,過程中也幾乎沒有痛感,術後恢復時間短,且可提升視覺品質。
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2025-09-30 醫療.眼部
年紀越大視力越模糊?專家示警:6種狀況恐讓你開車變危險
無論行駛在市區、快速道路或山區道路,清晰的視力不只是便利,而是確保行車安全的基本條件。維持良好的視覺狀況,對自身與其他用路人的安全都至關重要。專家提醒,若出現以下視力異常的徵兆,應盡快接受視力檢查與專業評估,以確保駕駛安全無虞。1.視力突然改變任何突然的視力變化,特別是視力喪失,都應立即就醫檢查。模糊視力可能只是眼鏡度數需要更新,也可能是潛在眼疾的警訊。2.出現複視若看東西時出現雙重影像,可能是眼球協調或神經系統出現異常,這對於駕駛來說具有高度風險。3.難以看清交通標誌有些人開始發現,必須靠得很近才能看清楚路牌或車牌號碼,這可能表示近視度數不足或眼鏡不合適。4.夜間駕駛變困難許多患者在低光環境下視覺表現變差,例如夜間駕駛時出現眩光、光暈或畏光的情形,可能是白內障或其他眼部疾病的徵兆。5.判斷距離困難駕駛者可能開始難以準確判斷車距,或偏離車道,這會增加接近擦撞的風險,乘客通常會先察覺這些問題。6.眼睛容易疲勞有時我們自己不容易察覺視覺異常,但如果長時間駕駛後眼睛感到疲勞、痠澀或緊繃,也可能是視力負擔過大或配鏡不良的跡象。年齡影響視力常不易察覺隨著年齡增長,白內障、老花眼、黃斑部病變等問題愈發常見,而且許多視覺變化是漸進式的,初期往往不易察覺。專家指出,你可能沒有每天感覺視力在變差,但長時間累積下來,視力可能已經低於安全駕駛所需的標準。最好的預防方式是定期檢查視力,建議一般成年人每1至2年進行一次完整的眼睛健康檢查,特別是:.長時間通勤或駕駛者.年滿40歲以上族群.有眼疾家族史或慢性病(例如糖尿病)者若有明顯視力改變、頭痛、眼壓不適等症狀,應提早就醫評估。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤ 【資料來源】.Here’s how to test if your eyesight is fit for driving
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2025-09-27 焦點.元氣新聞
不到40歲老花?醫師:小心5大徵兆
林小姐年輕時曾做過近視雷射,但隨著年齡增長以及長時間使用3C產品,閱讀、看電腦變得吃力,有時會產生頭痛、惡心症狀,雖然自覺有老花眼卻不想戴上矯正眼鏡。醫師指出,不少人因逃避心態遲遲不肯面對老花事實,持續習慣模糊視野,小心乾眼症、白內障、黃斑部病變等找上門。台灣眼視光醫學會理事長張朝凱表示,眼睛大約在40至45歲左右開始老化,眼部組織也逐漸退化並影響調節功能。臨床上,許多民眾初被診斷出老花時都會十分訝異,不敢置信才40幾歲就老花,更有人因逃避心態遲遲不肯面對現實,反而長期將就看不清楚的現況,影響生活品質。老花眼的好發年齡在40至45歲之間,現代人手機、平板不離手,導致睫狀肌長期緊繃提早失去彈性,無法有效調節焦距,有些人不到40歲就已有老花眼。張朝凱提醒,看近距離的東西模糊、視覺轉換延遲、眼睛容易疲勞痠澀、光線昏暗時症狀加劇、伴隨頭暈及頭痛等5症狀,可能都是老花提早報到的徵兆。台灣今年邁向超高齡社會,據統計,40歲以上人口已突破1300萬人,占全國一半,其中每2人就有1人遭受老花困擾。根據臨床資料,許多熟齡民眾同時罹兩種以上的眼疾,張朝凱強調,及早處置、避免惡化是關鍵。眼科醫師林宜鴻提醒,老花眼一開始較難被察覺,多數民眾以為只是暫時現象,可能瞇眼或是讓眼睛休息就會得到緩解。但靠「瞇眼硬撐」不能解決老花困擾,長期強迫睫狀肌用力恐加劇頭痛、肩頸痠痛等情形,可能會影響工作表現,讓生活品質惡化。
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2025-09-18 醫療.眼部
眼睛黃斑部皺褶…惡化關鍵找到了
眼睛視網膜黃斑部是視力關鍵所在,若黃斑部被有如「糖果紙」般的薄膜覆蓋,出現「黃斑部皺褶」,這是常見的眼底疾病,嚴重時會導致視力模糊、扭曲變形,影響生活品質,須手術移除,但10%至20%患者術後視力恢復不如預期。台北榮總研究發現,黃斑部皺褶中「膠質細胞」大量增生,是造成視力惡化主因,呼籲黃斑部皺褶患者及早追蹤與治療。中年族群好發 病因不明北榮眼科部視網膜科主任林泰祺表示,黃斑部皺褶好發率約為總人口的5.3%到18.5%,好發於中年族群,致病原因不明,但有眼睛玻璃體退化、糖尿病或視網膜剝離、裂孔、發炎等患者屬高風險族群,早期黃斑部皺褶無明顯症狀,需透過眼底鏡或同調共軛光掃描儀檢查來診斷。三總一般眼科主任呂大文說,黃斑部皺褶致病原因,可能與眼睛外傷、眼球發炎,甚至是糖尿病、高血壓有關。黃斑部皺褶初期症狀不明顯,視力不會受到影響,但病情嚴重時,會出現看東西扭曲、變形,以及視力模糊、變暗等症狀。北榮打破病理檢驗瓶頸林泰祺指出,嚴重黃斑部皺褶需手術移除,約70%至80%患者在移除皺褶後,可以恢復視力,但仍有10%至20%患者術後視力改善有限。北榮透過研究黃斑部皺褶,利用創新視網膜組織病理送檢流程,打破國外先前研究在病理檢驗的瓶頸,而有進一步重大發現。北榮病理檢驗部主治醫師王蕾琪說,組織病理學檢驗研究發現,黃斑部皺褶由三種細胞組成,包括膠質細胞、玻璃體細胞及纖維細胞,其中膠質細胞占比最高,且會隨疾病進展不斷增生。研究結果顯示,膠質細胞密度愈高的黃斑皺褶患者,術後視力恢復愈差,相較之下,玻璃體細胞與纖維細胞的影響力較小,而膠質細胞是造成視網膜結構受損與視覺惡化的關鍵角色。膠質細胞增生 影響視覺林泰祺解釋,膠質細胞異常增生會導致黃斑部增厚與結構扭曲,造成病人視線模糊、影像變形。更重要的是,這種細胞變化可能早於同調共軛光掃描儀影像上可見的結構變化,因此,光靠影像檢查,往往無法及時判斷疾病惡化的速度。視物扭曲變形 需注意呂大文說,當檢查出黃斑部皺褶時,如果症狀不嚴重可以先觀察、追蹤,不需急於手術治療,因手術方式採玻璃體切除形式,過程中會改變玻璃體結構,進而影響水晶體呈現不透明,導致患者術後容易併發白內障,因此,如病情不影響視力先追蹤即可。但如果看東西時有扭曲、變形,以及視力模糊、變暗等狀況,應盡速就醫檢查,尤其有糖尿病、高血壓病史者,需特別提高警覺。由於黃斑部皺褶只有在患者視力嚴重受損時,才會進行手術,因而需先觀察數個月至半年,追蹤視野扭曲變形等,再決定手術介入時機。林泰祺呼籲,民眾千萬不要忽視「看東西扭曲變形」症狀,即使症狀輕微也應及早診斷、治療,有助於保留視網膜功能,提升術後視力恢復的可能性。
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2025-08-20 醫療.眼部
預防視力退化 熟齡護眼慎用3C產品 眼睛防曬也很重要
53歲的王小姐,是金融公司資深經理,近期眼睛不適加劇,腫脹、乾澀、視力模糊,甚至出現飄動的陰影,趕緊抽空至眼科求診。經過檢查診斷,發現她的眼睛腫脹是老花眼造成,乾澀源自乾眼症。至於眼前飄動的陰影則屬於飛蚊症的一種,是玻璃體老化的正常現象。雖然大部分情況無需擔心,但若飛蚊突然大量出現,可能拉扯視網膜,造成破洞,進而剝離。若剝離延伸至視網膜中心,恐導致失明。因此建議先進行視網膜雷射治療,並提醒治療後一個月內避免劇烈運動與大幅搖頭。青光眼早期無症狀 視力變差已是中晚期青光眼也是需要注意的問題。青光眼早期無症狀,研究顯示,50歲以上族群中,約2%至5%患有青光眼,其中近半數患者眼壓不高,導致許多人未察覺病情。當視力變差或視野受損時,往往已是中晚期,且無法恢復,因此早期篩檢至關重要。建議50歲以上、有家族史、使用類固醇、高度近視或遠視、眼壓偏高、視神經凹陷大、嚴重白內障等高風險族群,應定期接受眼科檢查。長時間使用3C產品會加重眼睛疲勞日常生活中,長時間閱讀或使用3C產品會加重眼睛疲勞。眼睛的睫狀肌需持續收縮以調節視力,但隨年齡增長,調節力下降,長時間近距離用眼可能造成眼睛疲勞、腫脹與不適,適度眨眼可均勻分布淚液,保持眼睛濕潤。但專注觀看螢幕時,眨眼次數減少,易導致乾眼症,尤其荷爾蒙變化或長期配戴隱形眼鏡可能加重症狀,甚至導致角膜破皮。建議每20至30分鐘讓眼睛休息一下,遠眺放鬆,並搭配使用老花眼鏡,減少眼部負擔。與紙本閱讀不同,3C螢幕發光可能造成光化學與光熱傷害。眼睛具有聚光功能,長時間暴露於強光,可能導致水晶體混濁(白內障)或黃斑部病變。建議依環境光線調整螢幕亮度,維持舒適閱讀的最低亮度,減少電磁波影響,並適時讓眼睛休息。眼睛防曬也很重要 戴抗UV太陽眼鏡護眼眼睛防曬同樣重要。陽光強烈時,應配戴抗UV太陽眼鏡,以降低紫外線傷害。此外,充足睡眠與攝取富含抗氧化物的深色蔬果(如藍莓、菠菜),有助於保護視力。現代生活離不開3C產品,但3C對視力保健影響甚大,透過簡單習慣調整,可延緩視力退化,守護眼睛健康。畢竟,保護雙眼,就是投資未來。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤
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2025-08-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/土城醫院院長賴旗俊 黃斑部病變手術權威 守護患者靈魂之窗
多年前一名80多歲阿伯走入新北市立土城醫院院長賴旗俊診間求助,他左眼失明、右眼黃斑部病變,他擺攤做生意與孫子相依為命,因視力不好而常找錯錢,但對於是否該治療右眼相當忐忑,深怕手術失敗。賴旗俊為他打氣給予信心地說,「手術一定成功」,術後阿伯重現光明,重拾久違的笑容,那一幕深深烙印在賴旗俊的腦海裡。土城醫院2020年7月開幕,是區域級教學醫院,由長庚醫療財團法人興建並提供醫療服務。營運5年來,奠定不錯口碑,今年6月底創院院長黃璟隆將棒子交給眼科權威賴旗俊,他希望透過誠信、制度與文化,讓土城醫院持續壯大,成為讓人尊敬的醫院。賴旗俊接任土城醫院院長已1個多月,許多基隆長庚的病人追到土城找他看診,他要兼顧土城、基隆及林口長庚三家醫院的手術及門診,還有研究、行政等,即使工作滿檔,他對待病患始終保持溫暖態度。看診時,他常用一口道地閩南語博感情,「有時一句溫暖語言勝過醫療」,他常安慰瀕臨失明的病人,視力1.0也許能做1萬件事,視力差還是能做100件事,不要悲觀、喪志。外科轉戰眼科 最想幫助病人許多人覺得醫師、院長地位高,給人距離感,賴旗俊卻說,「我背景很平凡,就是一個南部囡仔」,在屏東高樹鄉成長,從小成績不錯,務農父親捨得栽培孩子,大學考上高醫醫學系。行醫起點從長庚外科起步,鐵打身體也差點承受不住沒日沒夜的工作,當年新光醫院剛成立,不少同屆醫師陸續跳槽,在眼科的徐姓同學強力說服他「要不要過來」。他坦言,對眼科原本沒太大興趣,當時想走整形外科這類大科,怎料與眼科總醫師聊完後,對方直截了當問,「今晚能來值班嗎?」就這樣轉入眼科世界。賴旗俊曾一度無法調適,但某天一位視網膜嚴重剝離病人進診間,經過玻璃體切除術,再打空氣進去幫助視網膜貼回,病人回診張開眼睛看見美好世界,那豁然開朗笑容和真心感謝,讓他突然頓悟,「當醫師的價值不在於你是什麼科,而是你怎麼幫助病人。只要能幫助病人的都是大科、都是好醫師。」對醫師的價值有了新定義,他心甘情願地在眼科待了下來。賴旗俊曾任亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會(APVRS)理事長,是國內黃斑部病變、白內障手術權威,治療黃斑部病變超過2萬例、視網膜黃斑部手術超過8000例、白內障手術超過1萬2000例;處理高度近視黃斑部病變手術,獨創「內限膜轉位合併自體血治療」,成功率近100%,讓過去有一半失明機率的病患保住視力。曾到蒙古義診 無私傳承經驗「開一台刀幫助一個人,透過別人的手能幫助更多人。」賴旗俊曾前往蒙古義診,遇過一名眼睛受刀傷年輕人,坐火車、汽車、騎馬加上步行,長途奔波只為趕到義診站看診,他相當震撼與感動,返台後說服醫院將二手設備送愛到蒙古,也訓練當地醫師,提升蒙古眼科水準,被當地封為「蒙古視網膜之父」。賴旗俊樂意扮演點燈人,除了讓病患的靈魂之窗重新發光,也樂意拉拔年輕醫師,無私地傳授經驗,希望一棒比一棒更強。除了臨床,賴旗俊對研究的熱情不墜,2020、2022、2023年度獲美國史丹佛大學認證為全球前2%頂尖科學家,2022年則榮獲台灣醫療典範獎。對工作永不懈怠,賴旗俊的生活、飲食簡單,早餐常是黑咖啡配水煮蛋,他熱愛桌球、游泳、騎單車和爬山,九旬父母與他同住,晚上盡可能回家晚餐。他重視家庭,另一半也是眼科醫師,育有2子1女,一家人凝聚力強,他鼓勵孩子適性發展,成為獨一無二的自己。賴旗俊年齡:61歲現職:新北市立土城醫院院長學歷:高雄醫學院醫學系畢業經歷:基隆長庚醫院院長林口長庚醫院副院長林口長庚醫院國際醫療推動小組主席林口長庚醫院眼科部視網膜科主任、眼科部主任中華民國黃斑部醫學會理事長亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會理事長美國哥倫比亞大學眼科研究員給病人的一句話:每天要自我檢查眼睛,注意視力變化。更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
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2025-08-14 焦點.元氣新聞
「霹靂火」秦楊右眼突失明!「人生變黑暗」左眼0.025視力崩潰絕望
秦楊今年4月為舉辦公益演唱會現身宣傳時,透露自己身體狀況,提到不但受頸椎長骨刺之苦,連肺部也出現4顆結節,確診為肺腺癌零期,豈料,上周父親節當天,他突然性右眼失明,先天弱視的左眼視力僅剩0.025,幾乎全盲狀態令他崩潰,:「眼睛看不到真的想去死!」眼前一片黑暗,秦楊心情絕望沮喪,隔天又因需到嘉義與朋友談事,他依約前往,朋友見狀安排他到當地知名眼科就醫,才檢查出因「視網膜神經血管嚴重堵塞」引發突發性失明,醫生告知,這種症狀在醫學上稱為「黑矇症」(Amaurosis fugax),黃金治療時間只有6個小時。聽聞已錯過黃金治療時間,當場崩潰,也想起岳父10年前就叮嚀他:「眼睛50歲之後要好好保養,不然會失明。」他因左眼弱視,平日僅憑右眼視力看東西,結果壓力加倍,岳父所言一語成讖。秦楊透露,目前右眼視力恢復不到五成,眼前仍是霧濛濛,他形容現在「人生變黑暗」,走路也會失去平衡感,頭暈、咳嗽,這一周以來都靠老婆照顧,這段時間還暴瘦4公斤,178公分高只有64公斤。因眼疾問題,秦楊無法看手機文字,只能打電話,也因身體因素,原訂 9/13的演唱會將延期至明年1月,他說:「這幾個月讓我好好調養身體,已經通知購票和贊助單位。」編輯推薦艾爾頓強右眼失明半年!悲親吐近況:再也無法看兒打球高欣欣眼藥用錯險毀右眼 李國超急推輪椅送醫「檢查結果讓她心驚」沈玉琳血癌震驚演藝圈!楊月娥揭「抗癌4關鍵」示警:親友少探病
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2025-08-08 失智.大腦健康
健腦不是高齡者專利,而是每個人的日常練習題
投身高齡醫學行列10年有餘,有幸接觸形形色色高齡者的生命故事,非常感恩有此殊勝緣分可以陪伴高齡者、家屬、與照顧者走過人生下半場的賽事,學習對於他人與自身的包容。其實人生七十才開始,不論是否跨過那條歲月的起跑線,一直持續強調的總是「活動活動,活著就是要多動動」,不只是身體多活動,腦袋也記得要多動動。也許有人對於「它傻瓜、你聰明」這句經典廣告台詞依稀有點記憶,只是智慧科技日新月異,千萬要小心不要過度依賴智慧科技把自己變笨、不要3C過勞變成金魚腦 (InstaBrain這本書挺好看),一定要記得多動動腦思考大千世界表象背後所隱含的真義喔~ 世界如此寬闊,多看多聽多想多做,很多事情雖然來不及從年輕時候開始做,但是從現在開始一點都不嫌晚喔~ 存骨本、存肉本、存腦本都是越早越好,鍛鍊強健的身體與靈活的記憶就更能找到生命的安適,這是值得一輩子努力追求的事情。相信我!「健腦」不只是高齡者才要煩惱的問題,而是每個人生活中都該有的日常練習題,也曾見識過辦公室大姊填完好幾本數獨讓人自嘆不如的功力。最近得知udn元氣網推出一款「腦力健身房」AI Chatbot,讓大家可以隨時問問題、玩遊戲、找資源,發現問錯或不會問也不用擔心被翻白眼喔~ 當然發現「腦力健身房」AI Chatbot回答不盡理想或遊戲過於簡單也不意外,因為「它傻瓜、你聰明」,當你知道得越多,其實也表示你有更多的能力可以幫助其他需要幫忙的對象啊!以下是我對三項主要功能的評分與使用感想,也邀請大家一起來試用分享。 👉AI 生成問答:★★★★☆資料庫回覆相當快速,回覆的內容相當豐富,也能提供佐證參考資料來自元氣網專業內容報導,可以大幅降低錯誤資訊或AI幻覺的擔憂。當然會發現很多人性化設計的部分,有時候會很誠實的說「我不知道」,有時候直接跳到健腦小遊戲裝傻混過去,真的是很調皮~ 像是輸入「遊走」會有答覆,輸入「一直走」就說「我不知道」;輸入「摔東西」會有答覆,輸入「躁動」、「易怒」、「坐立不安」、「暴躁」就說「我不知道」;輸入「日夜顛倒」會說「我不知道」,輸入「不睡覺」就裝傻叫我玩遊戲;輸入「迷路」會說「我不知道」,輸入「找不到路」就裝傻叫我玩遊戲… 哈哈哈哈…不過,學會如何問對問題對於激發自己的腦力跟想像力也是種鍛鍊喔!嘗試輸入「偷東西」、「東西被偷」、「被偷妄想」得到的答案都不一樣呢~ 當然,對於新手來說可能會有點困擾,所以多看看失智症相關書籍活化腦力來問對問題也是很重要的喔~至於設計上還是希望有回主選單功能按鍵出現在最上面公告啦~ 等到輸錯問題才會出現主選單按鍵也是很苦惱呢~ 手機美食Line官方帳號用習慣了,沒有主選單按鍵真的回不去~ 其他倒可以研究將來把問題層次區分開來,像前面提到偷東西的事情來說好了,AI不像我們會反問是去偷別人東西、東西被偷、還是妄想,也不會確認問問題的人是當事人、家屬、或其他照顧者,或者設計上可以有分叉路線選擇來確認問題本質,這樣就更棒了!藉由AI確定自己腦袋還算靈光也算是一種成就啦~👉健腦遊戲:★★★★★有多種有趣的遊戲類型可以嘗試,難易度也是由簡單模式逐漸進展到困難模式,其實稍稍具有難度的遊戲挑戰起來才有活化腦力的效果,非常不錯。不過顏色分辨對於高齡者很難吧,有時候是腦力沒問題但是黃斑部病變或白內障很困擾呀~ 失智症檢測量表部分,之前記性就有問題的選項,現在再填應該還是有問題,這樣是要填「有改變」還是「無改變」呢?哈哈哈,或者使用「有問題」跟「沒問題」會比較直接,不會腦袋打好幾個死結~ 還要另外準備紙筆計分也是比較不人性化的鍛鍊腦力設計~ 👉資源整合(Podcast/影音/食譜):★★★★★目前提供許多如何預防失智症的飲食與運動建議,也有些日常照護技巧可以學習,對於還沒進展到失智階段的高齡者與家屬有很多幫助,也衷心希望將來能有更多資源可以提供給已經走在失智路上的高齡者、家屬、與照顧者,比方說長照資源整合地圖、或者如何結合長照服務來協助生活,對於大家都是很有幫助的事情,相信將來收納的資訊會越來越豐富的!大腦也要運動呢!雖然時間有限,有時間有機會的話我還是會利用【元氣網腦力健身房】練練腦力~裡面的 AI 健腦教練超好聊,還會陪你玩遊戲、給建議。💪健腦真的一點都不難,快來健身房報到:https://reurl.cc/kn4rWG
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2025-07-29 醫療.眼部
白內障過熟恐生併發症 增手術難度
90歲的蔡伯伯來眼科就診時已是過熟型白內障,量測視力只剩微弱光感,經過一系列檢查後,建議接受白內障置換手術。然而,因為白內障過熟在超音波乳化手術過程中會釋放大量能量,恐損及角膜內皮,因此術前輔助飛秒雷射進行囊袋及晶體切割以降低損害程度,術後蔡伯伯角膜水腫大幅下降,視力迅速恢復,他很高興可以重見光明。雷射技術在眼科的應用日益廣泛,其中「飛秒雷射」(Femtosecond Laser)有極高的精準度與安全性,現階段在白內障手術、屈光手術與角膜移植等眼科療程中是重要的利器。白內障是一種因水晶體變混濁而引起的眼部疾病,隨著年齡增長,眼睛自然老化,會導致視力每況愈下,所以白內障普遍好發於中老年人。白內障形成的原因,除了眼睛自然老化,還包括糖尿病、高血壓等慢性病併發症、遺傳與先天性因素、營養不均衡(如缺乏維生素C、E、鋅等抗氧化劑)、吸菸飲酒、外傷等。隨著3C產品的盛行及過度使用,以及高度近視年齡層下滑,近年白內障患者有年輕化的趨勢。不少長者還停留在白內障要夠熟才手術的觀念,其實白內障過熟時,還可能併發青光眼、虹彩炎,嚴重可能失明,也增加手術的困難度。因此,建議民眾接受定期眼科檢查,及早發現問題及早治療,如果白內障已影響視力和日常生活,就要積極治療,把握手術最佳時機,重見光明不用等待。白內障分期白內障的分期,通常根據其發展程度來畫分,大致可分為4期:1.初期白內障:水晶體輕微混濁,夜間視力下降明顯,常有眩光問題,此時可透過眼鏡調整改善視力。2.未成熟白內障:水晶體混濁程度增加,視力進一步下降,看東西模糊、重影,有時視力變化明顯,可能一陣清楚一陣模糊。3.成熟白內障:整個水晶體幾乎完全混濁,視力大幅下降,可能只剩光覺,眼球外觀可能出現白色瞳孔,此時需要手術移除才能恢復視力。4.過熟白內障:水晶體過度混濁並液化、變皺、萎縮,視力極差甚至完全失明,等到這時手術難度增高,風險增加。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤
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2025-07-22 醫療.百病漫談
曬背祛百病? 醫:「一刻鐘」就好 適度曬太陽有助鈣質吸收
曬太陽好處多,中醫有「曬背祛百病」理論,除了刺激血清素分泌,讓人感到放鬆愉快,還能促進維生素D合成。日前有一名浙江婦人聽說曬背可以祛濕治病,正中午曬太陽2小時,結果動脈瘤腦出血。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,適度曬太陽可為身體帶來好處,但要掌握正確曬太陽方法。人體背部是體表面積最大的區域,從中醫理論來看,曬背能促進經絡氣血運行。林謂文指出,光照的好處包括強健骨骼組織,透過陽光照射,皮膚可以自行合成維生素D,預防骨質疏鬆。維生素D還有助於腸道吸收鈣質,並改善血管功能,間接影響血液循環。台灣夏天太陽毒辣,該怎麼「正確曬太陽」?林謂文強調,應避開上午10點至下午3點期間的日光直射時段,一次曝曬以10至15分鐘為主,不宜過久,避免皮膚曬傷、汗水流失過多以及熱傷害。老人家、高血壓及心腦血管問題的人要多注意補水,避免引發中暑、中風等問題。林謂文建議,曬太陽以早晨、夕陽為佳,能減少紫外線傷害,亦可配戴太陽眼鏡、帽子,避免因曝曬而增加罹患白內障的風險。如果曝曬陽光後,皮膚出現紅腫、發癢、過敏等狀況,應求診皮膚科醫師進一步治療,勿自行隨便塗抹藥物。曬太陽是否可以改善心律不整?林謂文說,曬太陽可促進經絡暢通、讓心情愉悅,確實能改善心肺功能,但心律不整的原因有很多,有些是先天性心臟病,有些是後天疾病所導致,或是壓力、緊張、焦慮、過勞等情緒問題,應找出真正病因、對症下藥。夏日保健首重「補水」,林謂文提醒,即使曬太陽補充維生素D,仍要隨時補充水分,早晨、黃昏或陽光不太強的時候曬15分鐘,就能存夠人體需要的維生素D,降低罹患心血管疾病的死亡風險。
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2025-07-21 養生.抗老養生
日本最高齡人瑞111歲活過二戰 他笑稱長壽秘訣是「擅長忘記」
水野清隆(Kiyotaka Mizuno)是日本目前已知的最高齡男性,出生於1914年3月14日的他現年111歲,許多人不禁好奇如此長壽的他究竟有什麼秘訣?111歲人瑞的生命故事1914出生的水野清隆年輕時曾擔任皇帝的侍衛,並在第二次世界大戰期間派往中國服役,在戰爭中曾多次面臨生死交關的險境,經過一番波折,他最終回到故鄉靜岡安定下來,成為一名農民,直到85歲才退休。「擅長忘記」讓他活得更快樂綜合日媒報導,水野清隆的樂觀和知足被認為是他長壽的關鍵。當有人問這名高齡111歲的人瑞還有沒有什麼人生目標或願望時,他只是笑笑的說:「沒什麼特別的,我從沒想過自己會活這麼久。」對水野清隆來說,如果總是想著還有什麼事情要完成,就會產生壓力和擔憂,但他覺得擔心對生活沒有任何好處,有什麼不愉快的最好就是趕緊忘掉,以豁達的態度面對每一個當下,也許就是這位前輩長壽的秘訣。規律的作息與飲食習慣許多高齡者可能因為無法自理需要到養老院接受護理,不過水野清隆目前與妻子、兒孫住在一起,在108歲時他因為罹患白內障雙眼失明,但除此之外,他身體狀況都很好,吃飯、如廁、洗澡等日常起居上沒什麼問題,走路雖然需要家人攙扶,但在熟悉的家裡,他也能自己扶著牆面走動。水野清隆每天的作息非常規律,每天早上6點起床,晚上8點後就上床睡覺。至於飲食方面,每天定時吃三餐,每餐只吃七分飽,他不挑食,除了正餐之外,他也會吃長崎蛋糕、年輪蛋糕、養樂多、包子等零食當作下午茶,對於甜點並不忌口。值得一提的是,考慮到健康因素,水野清隆在95歲的時候正式戒酒。
