2026-10-06 癌症.血癌
搜尋
瘀青
共找到
131
筆 文章
-
-
2026-10-02 焦點.元氣新聞
抗凝血藥、抗血小板藥 搞混恐增出血風險
不少民眾聽到「抗凝血藥」或「抗血小板藥」,常以為是「讓血變稀」的藥物,甚至認為可以互相替代。事實上,兩者雖然都能預防血栓,但作用機轉、適用疾病及使用時機並不相同,若自行停藥或混用,反而可能增加中風、心肌梗塞或出血風險。血栓形成有兩種途徑:一是血小板聚集,像傷口止血「第一道防線」,若在動脈發生可能堵塞冠狀動脈或腦血管,造成心肌梗塞或缺血性中風。此時常用抗血小板藥物如阿斯匹靈或P2Y12受體抑制劑,可抑制血小板聚集。另一途徑是凝血因子活化,形成纖維蛋白固定血栓,常見於心房纖維顫動或深部靜脈栓塞。這類血栓主要依靠抗凝劑,如華法林或新型口服抗凝劑(NOAC/DOAC),藉由抑制凝血因子活性降低栓塞風險。臨床上,心肌梗塞接受支架治療後,多需抗血小板藥物;心房顫動患者則以抗凝劑預防腦中風。少數同時患有冠心病及心房顫動者,可能在醫師評估下短期合併使用兩類藥物,但出血風險更高,需嚴密追蹤。用藥時最重要的是遵從醫囑,不可因瘀青、流鼻血或牙科治療就自行停藥。若需手術或侵入性檢查,應告知醫師目前使用的抗栓藥物,由醫療團隊決定是否暫停及停藥時間。魚油、銀杏、人參及高劑量維生素E等保健食品,也可能增加出血風險,開始服用前最好與醫師或藥師討論,避免交互作用。抗凝劑與抗血小板藥各有適應症,並無孰優孰劣。唯有了解差異、按時服藥並定期回診,才能在預防中風與心肌梗塞的同時,兼顧用藥安全。
-
2026-09-28 焦點.醫學有故事
不忍見到孩子受苦 黃璟隆,仁心守護兒少
2020年,新冠肺炎正影響著全球,疫情動盪之際,籌備10年的新北市立土城醫院(委由長庚醫療財團法人託管)開始正式營運。土城長庚是一個區域級教學醫院,佔地廣闊,總床數約1,000床,預估每年可提供85萬門診人次、5萬急診人次、20萬的住院床日,守護土城、樹林、三峽、鶯歌約120萬人的健康,免去居民跨區就醫奔波之苦。因為新,團隊年輕化是必然,卻也少不了老舵手站在高處掌握方向──院長黃璟隆擅長組織團隊,拆解迎面而來的種種困難,並產生一加一必然大於二的效益。他的辦公室裡,擺滿各項肯定和獎盃,而讓他執著「手」護之一的,是塊不太起眼的紫色獎牌──衛福部兒少保護最高榮譽的「紫絲帶獎」。與其他受獎人最大不同的,他不是兒童急診或加護科醫師、社工師、警察等第一線人員,而是因為有計畫的推動防止兒少受虐制度,以「兒少領域貢獻卓著」而獲獎。出身梧棲純樸農家單純個性寫進DNA靠海的台中梧棲地區,早年一般人家不是捕魚就是務農,但可別以為會是綠油油的稻田風景。梧棲的農地因為瀕臨海岸,風勢強勁許多不利農業發展,黃家的農地除了種些稻子,還有玉米、花生及番薯等作物,自小幫忙家裡農事當然也少不了。而出身純樸,也是黃璟隆待人誠懇和善的原因之一。回憶起自己為什麼嚮往從醫,黃璟隆的想法很真、很單純,「當時梧棲只有一家診所,我看醫師坐在那邊就有人上門,不用出外曬太陽,辛苦地下田務農,工作輕鬆還可以幫助到人。」他打趣道。考上了醫學系,選擇兒科的動機也很純粹。黃璟隆自認個性不適合外科,內科又太複雜,最重要的是他很喜歡小孩子,「你看,醫院每一科的病人都愁眉苦臉,只有兒科的病人會笑。」他笑著解釋,兒科自然就成了他最好的選擇。完成兒科住院醫師訓練後,原本已打算照著人生規劃回老家開業,卻被恩師洪悠紀強烈阻止:「長庚醫院需要發展兒童過敏免疫風濕科,你很適合走這個科。來,我都幫你規劃好了,你先去台大受訓,跟著謝貴雄老師打好過敏免疫基礎,之後再去美國做完整過敏免疫學的訓練。」要隨著自己的本性當個輕鬆悠閒的小鎮醫師?還是留下來面對充滿挑戰與不可知的未來?站在人生交叉路口的黃璟隆,頓時陷入一場天人交戰。三位良師指導,一生奉獻兒童過敏氣喘風濕病人老師如此為他著想,純樸的黃璟隆也感念醫院的栽培,「就算想回鄉開業也不急於一時嘛!」因此決定順著老師的安排走走看。他說,非常幸運年輕時遇見那麼好的老師,「她教會我要當一個好醫師,並不是只有自己好就好,要幫學生、幫醫院發展,這樣才是真的對病人好。」因為如此,之後黃璟隆不論在當老師或帶領團隊時也都抱持同樣的想法,總是設身處地的思考如何幫大家、幫團隊一起發展。到了台大,黃璟隆跟著兒童過敏氣喘的權威謝貴雄教授做研究。「老師訓練學生的方式就是要我們發覺問題,想做什麼研究,然後自己想出可行的辦法來證明。」他說,謝教授做事很有系統性,非常清楚研究方向、擅長跨領域合作的研究,他會讓學生自己先摸索,再適時的引導。當時他的研究是「環境污染物是否會誘發兒童氣喘發作」,「我跑去跟台大環工所合作,將林森南路地下道的廢氣裝成五公升一袋,然後讓實驗者吸,追蹤他們肺功能有沒有變差,呼吸道有沒有變敏感。」他笑著解釋,當時醫學倫理的觀念還沒有很發達,所以才會設計這麼直接的研究方式。他接著苦笑,「研究結果污染的空氣並沒影響肺功能。」陷入瓶頸的黃璟隆,乖乖跟老師報告。謝貴雄教授沒有任何責怪,而是建議他再讓受試者吸入塵蹣萃取物看看,沒想到氣喘病人呼吸道敏感度真的顯著上升。「老師在兒童過敏領域的研究很有經驗,知識非常豐富,所以在我當初提出的假設不成立時,他很快就能指引我朝新的方向去嘗試。」不只是研究領域,在黃璟隆眼裡,謝貴雄教授在臨床與行政管理工作上也都做得很完美,讓他看見「一位醫師除了臨床醫療服務外,還可以做得更多。」更重要的是,他學會了遇到問題的解決方式,以及永遠記得要抬起頭來,讓視野看得更寬更遠。完成了台大的訓練,黃璟隆深刻了解到謝貴雄老師在兒童過敏氣喘領域已經豎立起一道難以逾越的高牆,想在這方面「青出於藍」的難度實在太高,因此他改變發展方向,改去加拿大跟Dr.RossE.Petty專心研究兒童風濕病醫學。Dr.Ross是U.B.C.兒童醫院的教授,更是國際知名的兒童風濕病學權威,他寫的教科書就是該領域的聖經,待在大師身旁,黃璟隆就像一塊乾燥的海綿不斷吸取養份。但他最好奇的是,60多歲的老師不論到走哪都會背著一個沈重的大書包,不知道裡面到底裝著什麼東西?直到某個中午休息的空檔,陽光落在身上異常的舒服,黃璟隆決定帶著午餐到草坪上享用。遠遠地,他看見老師坐在樹蔭下,從書包裡翻出一疊疊的稿件與論文,修改每年都要更新的教科書內容。「我那時候第一個念頭是,老師都已經是國際頂尖的學者了,居然還抓緊時間,那麼努力。」成功的背後果然不是偶然,而是數不清的累積。就這樣,從三位良師身上學到做人的態度、做事的方法,台灣第一個兒童風濕病醫生,學成歸國。投身氣喘衛教,永遠想為孩子多做一點從加拿大回國後,黃璟隆回到長庚,開始臨床和研究並重的生活。雖然他的研究重心是風濕病,但在台灣氣喘過敏仍是折磨許多小病患最大的因素。「氣喘是慢性病,不能光靠藥物;一定要讓民眾搞懂發病原因,同時也要懂得如何辨識症狀,以期早期診斷、早期治療。」黃璟隆語重心長地說。一個診次,看30到50位病人就算很多了,而且因為地理因素,黃璟隆能幫到的幾乎都是北部病人。照顧不到其他地區的小朋友,他開始想該如何把氣喘過敏相關的知識從診間散播出去。一開始,他先在報章雜誌上寫文章,在大成報發表了兩年之後,被國民健康局邀請擔任審核計畫的評審。當了幾次評審委員,也讀了不少計畫,他突然靈機一動——「國小國中的老師與校護,一年平均照顧一千個小朋友,五年下來就能接觸到5000名。如果他能把衛教知識教給校護和老師,那幫到的小朋友該有多少!?」「氣喘的兒童,運動時容易咳喘,體育課時只能坐在球場邊發呆,掃地時也因為塵蟎不用做事,沒有參與團隊活動的機會,很容易變成邊緣人,這對他們人格發展很不好。」黃璟隆接著說,「只要好好治療過敏氣喘病,正確用藥、運動,這些小朋友都能過著一般人的生活。」這也是他推廣「全國中小學護理師教育訓練」衛教計畫的初衷。一開始,他直接找上台北長庚醫院旁邊民生國小的訓育主任,說要教老師們認識氣喘。從來沒遇過這樣的人,主任把他當成推銷氣喘藥品的廠商婉拒:「我們學校氣喘小朋友很少耶!」黃璟隆抓住機會開始衛教:「聽你的回答,我就知道你們不了解氣喘。據統計,全台灣約有1/10的小朋友患有氣喘,他的初發症狀,僅是一點點咳嗽、胸悶,很容易被校護或老師們忽略。」初次的校園衛教雖然獲得小小的成功,但要向每個學校說明來意、取得信任,效率實在太差。這時國民健康局正好有筆預算,黃璟隆立刻提出他校園衛教的想法與計畫,不僅順利獲得執行經費,靠著公家機關發送的函文,他也終於取得進入校園的通行證。「我真的很幸運,每當想做一件不一樣的事情時,都剛好有人跳出來幫忙。」黃璟隆笑著說,那時師大衛生教育研究所、長庚跟國防大學護理所的老師,都需要一位醫師幫忙指導博士生的氣喘病研究,看到報上的文章跟他聯絡。「我們就組成一個全國氣喘衛教團隊,我教他們認識氣喘病,然後跟他們學怎麼做衛教、大家一起做研究。」之後,黃璟隆帶著團隊每個月造訪不同縣市,馬祖、金門、澎湖、台東……全台各鄉鎮早已被走透,甚至達成2、3趟的巡迴。「今年教完校護,過兩年教老師,然後再教全國藥師。」不同領域的專業人士也陸續加入,團隊的力量與規模也逐漸增加。20多年下來,不只黃璟隆自己變成主任、院長,當初蔣立琦、趙淑員、賴香如三位博士生也變成教授、校長,衛教推廣的影響力更具效益,無遠弗屆。如此順利,難道沒有遇到什麼挫折嗎?「當然有啊!」黃璟隆笑著說:「我常被質疑,你一個醫師為什麼要去做這種護理師的衛教工作?做這個有什麼好處?」「三位老師的共同特點,就是都做了許多醫療外的事情,我只是跟他們做一樣的事而已。」他頓了頓,眼神清澈堅定,「而且有些事情一定要醫師跳下去帶頭去做,效果才會好。」注重團隊及教學培育人才為醫療時光流逝,黃璟隆成為林口長庚兒童內科部主任,甫一上任就遇見了一個棘手的問題。當時小兒科缺住院醫師,影響醫療作業,連教學傳承都會受到影響,因此他決定全力改善整個兒科的教學環境。首先,黃璟隆帶頭下去一起值班。我都值班了,底下的主治醫師們當然沒有別的藉口,解決了值班人力不足的問題。接著,為了改變教學生態,他選出肯教學、願意付出的醫師,對他們「動之以情、曉之以理」,必要時還「逼之以力」。黃璟隆笑著說:「一開始,只要五分之一肯教,就會影響到其他的醫師,自然帶動整個教學的風氣。」最後是秉持「有教無類」的精神來教育學生,「來應徵的住院醫師不可能個個都是俊才,但老師們還是會幫他找出最適合的成長路線,讓大家知道當長庚的住院醫師成長性跟可塑性是很高的。」透過這些方式,黃璟隆將長庚的兒科當成一個品牌來經營,全國的醫學生都漸漸知道來這裡能受到很好的訓練,「20年下來,當其他頂尖醫院還收不到住院醫師的時候,我們卻是滿招的。」黃璟隆十分自豪地說。但醫院的兒科醫師不足的另一個原因,就是在外開業比較賺錢,工作量還相對輕鬆,因此每年都會流失不少人才。這個問題在基隆尤其嚴重,因此他又被委派兼任基隆長庚小兒科部主任,想辦法解決這個問題。「會留在醫學中心的醫師一定不是為了錢,所以我們要滿足他們在教學、研究上的需求。」黃璟隆迅速擬定了策略。城市不同,這時就得因地制宜。林口長庚醫療偏急重罕症,每天處理從全國蜂擁而至的疑難雜症;基隆長庚則以一般兒科為主,大多處理常見的兒童疾病。黃璟隆費心安排,除了教導兒科學外,並讓輪訓到基隆的住院醫師可以到皮膚科、心智科、眼科學習,讓住院醫師學到的東西與林口不同,形成互補學習,老師也能把自己拿手的領域傳承下去,同時滿足師生的需求。研究上,他找來林口的兒科專家與基隆的年輕團隊一起合作。從2007年開始,原本不擅長做研究的醫師,現在已經有3位升教授、3位升上副教授,「他們的研究現在都做得比我還要好!」說起這件事時黃璟隆的臉上堆滿笑容,比自己升教授時還要開心。受到洪悠紀影響,黃璟隆最重視的就是培育人才,「一個醫院或者一個科,最重要的就是教學;只有教學好,才能吸引到好的醫生和人才。」他接著說出他的願景:「我希望全台的小朋友受到的照顧是一致性的。全台的兒科越來越強,每個地方的人才培養出來,各區都有不同特色。」認真對待每位病人,家屬自然感謝管理、研究、教學上的成就幾乎已可跟師長們比肩,但黃璟隆最喜歡的,還是待在診間裡與一個個小病童相處,「可能是小朋友們的單純跟自己很像吧!」他笑著說。但罹患風濕病這種自體免疫疾病的孩子們,有些病情較為嚴重。黃璟隆一定盡自己最大的努力治療、支持與陪伴。印象最深的,是有個患有紅斑性狼瘡的小男孩,因為住在遙遠的台東,男孩的父親總是帶著他搭著一大早的飛機北上,從不爽約或遲到,看診一段時間後,病況都算穩定。有次預定回診當天,黃璟隆接到爸爸電話,焦急地說他們已經在機場了,但孩子正發著高燒,希望抵達後能盡快治療。黃璟隆算好時間,提前到急診等待,但卻遲遲見不到父子倆的身影。不安的他主動打給父親,沒想到小朋友在候機時昏迷,送到台東醫院急診,已經離開人世了。「那個孩子和父親的樣子,我到現在都還記得……」這個衝擊,也是他後來不停鑽研兒童風濕免疫研究的原因。還有一次,他正走在醫院的地下街,突然被一位年輕的女生叫住,「黃醫師,你還記得我嗎?」他端詳一會兒後想起,有個十幾歲的小女生,都是由姊姊帶來看診──也就是眼前的女性。「黃醫師,我想謝謝你,雖然妹妹最後還是走了,但是我曉得你一直很盡心照顧妹妹的病,如果可以的話請收下這個禮物……」他腦袋一片空白,愣在當場完全說不出話來,心裡頭不斷迴響:「妹妹都走了,還特地來感謝我…」細數這些曾照顧過的小朋友,悲愴的回憶哽住了他的喉嚨,深刻感受到他對年輕生命逝去的無奈和痛惜。那些沒有說出口的話語或許是:如果可以懂得更多、如果可以知道的更多,是不是就能碰到姊妹同時跟他寒暄?紅著眼眶,黃璟隆感慨:「縱使沒有把孩子救回來,但只要認真的做,病患家屬還是很感謝。」不忍孩子受到傷害跨入兒少保護變專家身為兒童內科部的大家長,除了行政工作外,黃璟隆也時常要主持院內的跨科共同會診。他注意到,有些孩子受傷似乎不是因為自己調皮,而是由不當外力所造成。而家庭暴力的產生,通常發生在比較弱勢的家庭。比如父親離異,母親帶著孩子跟其他男性同居;大人染上毒癮、酒癮或失業;或孩子天生帶有缺陷、智能不足,或是自閉症。「只要大人心情不好,就容易把小孩子當成出氣筒。經濟狀況不好,或者偏鄉的孩子們,更容易遭受不公平的對待。」黃璟隆說。這些兒少虐待的案例,每每讓黃璟隆看得怒不可遏,他握拳道:「我越來越不能忍受小孩子受到不公平的待遇!」因此他決定做出行動,改變這一切。2011年,黃璟隆升任為林口長庚醫院副院長,加上王瑞慧董事長的大力支持,他便籌組了一個跨科別的團隊,積極促進兒童虐待症的整合照護。這個「兒少保護小組」裡,包含了兒童內科、骨科、神經外科、整形外科、小兒外科、心智科等醫師,還有個案管理師、心理治療師與社工人員,陣容完整堅強。只要疑似兒虐的案例,第一時間就會聯繫其他成員共同判斷,並請警察與檢察官一同介入。「全台醫院兒少保護的一條龍機制,是林口長庚率先開始進行的。」他充滿自信道,「組織團隊、解決問題,這是我擅長的、也越來越駕輕就熟的事。」自助天助善的循環成就好的結果如同當年走出醫院,在全台各地進行氣喘衛教一樣,黃璟隆也希望全台有更多單位,一起加入這個兒少防虐的安全網。2014年,在他擔任台灣兒科醫學會理事長期間,獲得了衛福部的支持,邀請全國兒少保護相關領域的專家,主持編撰《兒少虐待及疏忽-醫事人員工作手冊》。該書成為兒虐處理的教科書,讓第一線醫護工作人員、社工人員有標準程序可供依循指引,也因此在2016年榮獲兒少保護最高榮譽「紫絲帶獎」。「像是小孩子身上新舊傷痕很多,不該骨折的地方卻出現骨折,腦出血、腋下瘀青受傷等,這些都有可能是兒虐的跡象,早期發現,便能盡早阻止不好的事情繼續發生。」他舉例道。之後,黃璟隆每年主持國家衛生研究院的專家論壇,更深入的瞭解台灣醫療、社工、警政及教育各界面對的兒虐困境,也認識了更多各領域的專家,探究不同虐待事件的原由,深入了解警察部門運作模式,社福單位的困境等等。此時他又發現了一個問題,「醫師、警察、社工,每個領域的人都很認真在處理兒虐事件,但跨領域間的協調溝通卻有很大的落差。」在長庚醫院公益基金會的支持下,黃璟隆將各界的專家集結起來,與警政署、衛福部、法務部、教育部合作,幫全國警察、社工、檢察官、法官、老師們上課,教授如何評估處理兒虐。例如長庚醫院與警政署合編《兒少保護-警政人員工作手冊》,拍攝「醫警合作,守護兒少」影片,串連起醫生、警察和社工橫向聯繫。「常常有同仁問我說,院長,你怎麼會跟警政署、法務部長官那麼熟?好像走到哪都有認識的人?這都是之前參與兒少保護計畫認識,之後朝著共同目標努力,才漸漸變成好朋友。」就這樣,在各方的支援下,台灣的兒少防護網,越來越緊密、結實,接住了越來越多的受虐兒。率領團隊朝著更好更光亮的未來當年只想當個小鎮醫師的黃璟隆,如今承擔著一院之長的重責,但他已經習慣面對各種困難與挑戰,帶著醫學團隊,不斷朝向「越來越好」這個目標前進,「土城醫院團隊成員雖然年輕,但各個充滿熱忱,是一個很富潛力的團隊!」如何讓熱忱持續充盈在同仁們的心中,便是他目前最大的任務。至於兒少保護,在他多年的努力下,在第一線人員「找出被虐待個案」,由警政司法或社工單位適當介入,進一步「避免兒虐案件發生」,兩個階段的運作與溝通模式都已成熟,運行流暢。但受虐兒心中留下的創傷,卻不像表面的傷口容易治癒。黃璟隆說,最後「要怎麼走出來」,輔導過程漫漫長路,需要花費更多時間與資源,這是我們需要持續努力的地方。「我有點後悔當初選擇兒科,因為我越來越無法看到孩子們受到一點痛苦。」他最後苦笑著說。話雖如此,但即使時空環境再度變遷,相信一直秉持「誠實可信賴.社會公平正義」初心的黃璟隆,一定仍會持續擘畫著更好的醫療願景,依著不忍孩子受苦的仁心,往更光亮的未來前進。黃璟隆JING-LONGHUANG,M.D.台灣第一個免疫風濕病專門醫生,兒少保推動的主要執行者之一,現為新北市立土城醫院院長。1958年生於台中梧棲農家,原本只想當小鎮醫師,成為兒科醫師後卻越做越多、越做越好。一生看過無數個門診,每個小孩子的笑容都是他更喜歡生命的契機;做過的研究不少,最近還獲得史丹佛大學團隊發布「全球前2%頂尖科學家」終身科學影響力(1960~2020)的肯定;做了20幾年衛教,全台走透透2、3圈沒有醫生像他這樣;不忍孩子受苦,關心兒少保編教材還不小心拿到「紫絲帶獎」的殊榮。雖然喟嘆著人生而不平等,「誠實可靠.社會公平正義」仍是他的信念。為了醫療更好努力建立團隊,「有念則花開」彷彿變成他的人生標籤。
-
2026-09-23 養生.抗老養生
血壓慢慢升高…身體正在變老的6個隱形訊號!專家教不用花大錢抗老秘方
很多人以為老化就是白髮、皺紋變多,其實身體早在外表明顯改變前,就可能出現一些細微變化,例如肌力下降、關節變僵、皮膚乾燥,甚至血壓慢慢升高。及早察覺並調整生活習慣,有助維持身體功能。不只白髮皺紋!6個容易忽略的衰老跡象1.關節僵硬、柔軟度變差久坐後起身覺得卡卡的,或走一段路後膝蓋、腰背容易痠痛,可能是身體活動度下降的表現。隨年齡增加,肌肉、軟骨與骨骼都會產生變化,更應維持活動量,若疼痛持續或影響日常生活,建議就醫確認原因。2.肌肉力量大不如前以前輕鬆提得動的東西,現在卻覺得吃力,或爬樓梯、起身變得比較費勁,都可能是肌力下降的訊號。年齡增加會伴隨肌肉量與肌力逐漸減少,因此除了有氧運動,也應加入深蹲、彈力帶或重量訓練等肌力訓練。3.皮膚變薄、乾燥,彈性下降皮膚不再像年輕時水潤有彈性,也可能比較容易乾癢、瘀青。除了做好保濕,白天應做好防曬,並維持均衡飲食與充足水分;若痣、色斑或皮膚出現明顯異常變化,則應讓皮膚科醫師評估。4.血壓慢慢升高血壓上升往往沒有明顯症狀,因此比起「有沒有感覺」,定期量測更重要。如果發現平常血壓逐漸高於自己的過去水準,應從飲食、運動、體重與睡眠等方面調整,若不見成效就應吃藥控制。5.頭髮變細、髮量減少除了白髮,髮線後退、分線變寬、髮絲變細或掉髮增加,也可能隨年齡出現。遺傳、荷爾蒙及其他身體狀況都可能影響掉髮,如果短時間內大量落髮,最好尋求皮膚科評估。6.便秘變得更頻繁年紀增長後,活動量下降、飲食纖維不足、喝水少或使用某些藥物,都可能讓便秘更加常見。平時可從增加蔬果、全穀及豆類等纖維食物、補充水分與規律活動著手;若便秘突然出現或長期未改善,也應就醫找原因。50歲後器官老化加速!「主動脈」老最快科學研究顯示,老化並非均速前進。權威期刊《Cell》與《NatureAging》研究指出,人體器官大約在44歲與60歲(特別是45~55歲間)迎來老化爆發期。透過「蛋白質體老化時鐘」檢測發現,各器官的老化速度大不相同,其中「主動脈」的老化速度最快,其次為胰臟與脾臟;而內分泌系統(如腎上腺)甚至從30歲左右就已默默開啟老化進程。血管與器官硬化會直接影響心血管健康與代謝能力,這也是中年後慢性病風險大增的主因。想延緩老化不用花大錢!從5件事開始人的壽命只有約25%由基因決定,其餘75%受到不同生活型態而有不同影響,而我們能做的,也不是阻止老化,是盡可能維持身體功能。長壽專家建議從以下5個零成本的基本習慣做起,可有效抗老:「不用花大錢」5習慣抗老1、增加活動量,每天走路,並固定加入肌力訓練;2、吃得均衡,增加蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與魚類,少吃高度加工食品;3、睡眠充足,成人一般建議每晚至少睡7小時;4、管理壓力,找到適合自己的放鬆方式;5、維持人際互動,與家人、朋友保持有意義的連結。老化是持續進行的過程,與其等到體力明顯下降才開始補救,不如從現在留意身體的小變化。尤其進入中年後,把肌力、活動力、血壓、睡眠及飲食列為日常健康管理重點,比追求昂貴的抗老產品更實際。【參考資料】.《health》.《health》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-08-30 名人.毛琪瑛
65歲男追公車突聽小腿啪一聲腳軟 醫揭退休族運動最容易忽略一件事
王先生剛滿65歲退休,開始享受敬老卡公車折半優惠。那天遠遠看到公車來,他立刻拔腿追上去,突然聽到右側小腿下方「啪!」的一聲,腳就軟了,只能無奈看著公車駛去。他一跛一跛進到診間,我問了病史做了檢查,超音波影像也確認是「阿基里斯腱斷裂」,也就是俗稱的「網球腿」(Tennisleg),因為在網球場上急衝往前救球時很常發生。他覺得很冤枉,沒有打球怎麼也會這樣?現在退休族群很有健康意識,從事許多活動包括健行、騎腳踏車、爬山,甚至每天日行萬步。這些都是很好的保健運動,但如果沒搭配適當的延展(如弓箭步,延展後側小腿),常會造成小腿後側腓腸肌過緊,當肌肉緊急收縮時,可能導致下方阿基里斯腱斷裂,這正是王先生的狀況。以往踝韌帶扭傷似乎都是年輕人的專利,現在退休人士鬥牛三對三打籃球或是爬山,甚至只是下個階梯不小心,造成腳踝扭到瘀青腫脹。俗話常說:「傷筋動骨三個月。」常有病人還真的等三個月沒好才來復健,他們抱怨不是三個月就好了嗎,為什麼還是好不了?腳踝扭傷之後踝關節活動度受限、肌力衰退平衡不好,甚至韌帶撕裂傷穩定度就更差了。這些問題加在一起,病人常常重複扭傷,造成日常行走運動很大的困擾。一側腳踝扭傷後,潛意識受力會到另外一邊,導致對側膝關節疼痛,甚至腰痛。所以腳踝扭傷絕對不是大家想的小問題。踝關節扭傷應該及時找醫師評估診斷治療,急性症狀改善後,復健科醫師會給予良好的復健運動處方,提升關節穩定度、增進平衡控制能力,防止再次扭傷,而且避免其他衍生的後遺症。張先生50歲後奉行日行萬步,這三個月也開始慢跑。早上下床的第一步腳跟劇痛,跛一陣子之後才慢慢消退,但白天走久之後又不舒服,這是典型的「足底筋膜炎」,近年盛行的超慢跑族群中也很常見。原因都跟小腿後側肌群以及足底筋膜太緊繃、沒有適度延展有關係。足底筋膜炎、拇趾外翻、重複性腳踝扭傷……這些個案在復健科也都會謹慎評估是否合併腳型的問題。站立時是否腳掌內側貼地,原有的腳弓不見了,足底筋膜被過度拉扯。這常源自於家族遺傳性的腳型問題,病人因而會有各式足部問題的困擾。甚至腳型的問題也常造成膝關節提早退化。70歲的媽媽剛換完了膝關節,40歲的女兒膝關節也開始退化,這種狀況在門診也常見。隨著醫學進步,利用量身訂做的矯正鞋墊來調整腳型,可以提早避免膝蓋退化與足部不適。王先生阿基里斯腱斷裂,診斷確認後,我立即轉介骨科,進行肌腱修復手術。他也在術後積極從事復健,包括腿部其他部位的肌力強化、核心訓練。術後六周醫師告知肌腱復原良好,開始患側關節活動度和肌力平衡訓練,三個月後一切功能如常。五十之後的人生最重要就是自由行走的能力,想到哪裡就可以走到哪裡。古時的問候語:「足下可安好?」想一想「足下」還真的非常重要!適當的拉筋延展一定要放入平常運動項目中;有問題的腳型要及早處理,下肢肌力與平衡控制、穩定核心缺一不可,今天開始努力,找回我們的自主行動力。
-
2026-08-24 焦點.元氣新聞
川普體重暴增逾10公斤!傳秘密使用未核准減重藥 白宮回應了
華盛頓郵報報導,美國總統川普自競選第二任至今,體重暴增超過10公斤,身體質量指數已逼近肥胖標準,醫界示警這對高齡80歲的川普可能構成重大健康風險。川普近期健康狀況備受關注,除被發現手部瘀青、腳踝腫脹及疑似昏昏欲睡,更被懷疑可能曾使用尚未核准的新型減重藥瑞他魯肽(retatrutide),但白宮否認相關說法。川普2023年8月因涉嫌干預選舉在喬治亞州遭起訴時,入案紀錄所列體重為215磅(約97.5公斤);但根據白宮今年5月公布的醫療報告,他的體重已增至238磅(約108公斤)。以川普6英尺3英寸(約190.5公分)的身高計算,只要再增加約1.6磅(約0.7公斤),身體質量指數(BMI)便會達到肥胖標準。川普2023年的體重數據來源不明,但他近期明顯比競選期間更胖,最近兩次年度健檢之間增重14磅(約6.4公斤)。白宮醫師已建議他減重、改善飲食並持續運動。國家體重與健康中心主任卡漢(ScottKahan)警告,肥胖恐引發多種健康問題,提高提早失能及死亡的風險,處理川普的體重問題,應如同維安特勤局保護其人身安全一樣受到重視。醫療新聞網站STATNews6月23日引述3名知情人士報導,川普政府曾與禮來公司(EliLilly)合作,在4月時協助一名當時79歲神祕病患,加速取得尚未核准的新型減重藥瑞他魯肽。這名病患罹患伴隨阻塞型睡眠呼吸中止症及嚴重肺高壓的頑固型肥胖症。由於其年齡、身體狀況及申請的特殊性,STAT多次詢問白宮該病患是否為川普,但白宮公布的健檢報告並未提及上述疾病。報導刊出後,白宮發言人德賽否認,衛生及公共服務部則未透露病患身分。禮來則表示,無法評論個別病患的用藥處方,包括川普是否曾獲開立瑞他魯肽、GLP-1類藥物或其他藥物。瑞他魯肽的效力比傳統GLP-1類藥物更強。另一方面,白宮未直接回應川普的體重問題,僅強調他精力充沛、行程密集,認知能力也獲醫師肯定。發言人英格爾(DavisIngle)更稱,川普的敏銳度、精力及工作態度與前總統拜登形成鮮明對比。白宮也未說明川普是否曾使用俗稱「瘦瘦針」的GLP-1類抗肥胖藥物;川普則表示,他從未使用這類藥物。醫學專家表示,川普的體重仍是一項健康風險,同時也承認許多美國人面臨類似問題。根據美國聯邦政府資料,超過40%的美國成年人屬於肥胖,另有逾30%體重過重。
-
2026-08-14 焦點.元氣新聞
川普身體不好?心臟科醫師提7大疑點:健檢為何需要22位專科醫師
曾任美國前副總統錢尼心臟科醫師長達27年的瑞納(JonathanReiner)12日投書紐約時報,直指美國總統川普的身體看起來不太好,並提出7大疑問。他強調自己並非川普的醫師,只能根據公開病歷與影像提出問題,但認為白宮仍有必要向民眾交代。川普今年6月滿80歲,今年5月接受健檢後,總統醫師巴貝拉表示他「仍然非常健康」。不過瑞納認為,公開資訊仍留下不少疑問。第一,巴貝拉近期報告指出,川普接受22位專科醫師評估。瑞納表示,即使是最全面的健檢,這樣的人數也非比尋常,質疑為何需要找來這麼多人,應交代他們分別來自哪些專科。第二,川普雙手經常出現明顯瘀青。白宮解釋,這與頻繁握手及服用阿斯匹靈有關,但瑞納認為,握手難以解釋左手也出現類似變色,並質疑川普為何服用醫師通常建議劑量4倍的阿斯匹靈。第三,川普去年夏天因腿部腫脹臨時接受檢查,總統醫師診斷為「慢性靜脈功能不全」。瑞納指出,幾個月前的完整健檢紀錄卻沒有提到腿部腫脹,因此質疑腫脹究竟是慢性問題,還是近期突然出現。第四,川普在部分公開場合看來難以保持清醒。瑞納表示,這可能符合醫學上的「白天過度嗜睡」,但5月健檢報告沒有提及,醫療團隊是否找到原因、如何處理,外界仍不清楚。第五,川普2025年10月曾在華特里德國家軍事醫學中心接受心臟及腹部進階影像檢查。總統醫師稱結果沒有異常,但瑞納質疑,究竟是否有特定症狀或臨床事件促使醫療團隊安排檢查。第六,川普過去的醫療報告曾列出治療落髮的非那雄胺(finasteride),最近一次報告卻未再提及。瑞納表示,重點並非川普是否服用落髮藥,而是白宮是否還有其他處方藥未向外界披露。第七,川普多次強調自己在蒙特婁認知評估中表現出色。瑞納指出,這只是簡短的基礎篩檢,因此質疑川普為何多次接受測驗,以及是否曾進行更完整的神經認知評估。瑞納認為,並非所有總統的病歷細節都必須公開,涉及安全的資訊可以保留,但就連軍人、特勤局特工、民間飛行員、校車司機和空中交管人員,都必須定期證明身體能勝任工作,手握大權的美國總統公布年度健檢報告,卻只是尼克森時期以來的慣例而非義務。他認為應建立獨立機制,評估總統的健康與履行職務的能力。
-
2026-08-12 醫療.骨科.復健
瘀青、外觀變形都是骨折警訊!跌倒「做錯1件事」恐讓骨折加劇
不少民眾誤以為手腳扭到受傷時,就應該趕快去推拿或貼膏藥,才能緩解;其實,在未經過明確診斷的情況下,貿然嘗試民俗療法,恐讓症狀更加惡化。醫師指出,若跌倒後患部出現劇痛、嚴重腫脹、瘀青、外觀變形,或肢體無法正常活動與承重,都是骨折警訊,建議盡快就醫治療。60歲張媽媽在廚房拖地時不慎滑倒,本能用手往地上一撐,隨即手腕劇痛、腫脹變形,就醫確診為「遠端橈骨骨折」。許多民眾跌倒時常誤以為只是扭傷而自行推拿,反而導致傷勢惡化,其對骨質疏鬆的年長者來說,一次輕微跌坐都可能隱藏重大骨折危機。常見4大骨折部位衛生福利部草屯療養院家醫科放射線技術師黃美哲表示,高齡或骨鬆患者常因輕微創傷就引發骨折,其中以跌倒和碰撞最為常見。若跌倒後患部出現劇痛、嚴重腫脹、瘀青、外觀變形,或肢體無法正常活動,都是骨折警訊。以下為常見的4大骨折部位與症狀:.脊椎骨折:常發生於跌坐或搬重物後。主要症狀為劇烈背痛、駝背、身高變矮及活動受限。.髖部骨折:多因長者跌倒引起。傷後常劇痛無法站立或行走,若未及時治療復健,極易導致失能甚至增加死亡風險。.手腕骨折:跌倒時反射性撐地所致。受傷後會局部劇痛、明顯腫脹、外觀變形。.上臂骨折:多為跌倒或肩膀受撞擊引起。患者肩膀與上臂劇烈疼痛、手部無法抬起,嚴重影響日常自理。維持骨骼健康3大營養素黃美哲指出,不少民眾骨折後會尋求推拿治療,對此,黃美哲提醒,受傷期間切勿自行揉捏、推拿或勉強活動,以免造成骨折移位,甚至傷及血管、神經,增加治療困難。除了事後治療與外在防跌,預防骨折應從日常飲食著手,骨骼與肌肉的強韌度有賴日常營養累積,因此也分享有助維持骨骼健康的「3大保骨營養素」:.鈣質:牛奶、優格、起司、小魚乾、黑芝麻、豆腐及深綠色蔬菜,有助建構骨骼。.維他命D:鮭魚、鯖魚、蛋黃與強化乳品,可促進鈣質吸收,提升骨骼健康。.蛋白質:雞蛋、豆腐、魚類、瘦肉及乳製品,可以維持肌力並預防肌少症。定期接受骨質密度檢查衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥表示,骨質疏鬆症是無聲的殺手,平時毫無症狀,往往骨折後才驚覺嚴重性。中高齡與高風險族群除均衡飲食、規律負重運動外,應定期接受骨質密度檢查,一旦不慎跌倒碰撞,切勿盲目推拿,唯有「及早就醫、精準診斷」,才能守護骨骼健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
-
2026-08-08 焦點.健康你我他
海外旅遊生病怎麼辦/出國入住飯店 先看浴室地板
初訪越南,導遊和領隊再三交代天氣炎熱,要注意防曬和多補充水分。自認出國多次,事前準備算周全,沒想到意外竟然發生在入住飯店的第一晚。洗完澡,正準備跨出浴缸取衣物時,腳下一滑,整個人竟往前傾倒,頭部重重敲擊地面。外子聽見巨響,立刻衝進浴室將我扶起,等我穿好衣服照鏡子,才發現左邊眼角已瘀青。隔天一早,為了安全起見,領隊和導遊陪我到當地國際醫院檢查。醫師仔細檢查後表示,除了臉部瘀青,沒有其他明顯異狀,但依當地醫療規定,建議留院觀察一天。我擔心影響後續行程,也自覺身體沒有不適,在了解可能風險後,簽署責任自負切結書,便帶著藥物離開醫院。後面四天旅遊,我一路戴著口罩和帽子遮住瘀青。返國後,我立刻帶著越南醫院的檢查資料到醫院複診,幸好看診結果與越南醫師的診斷一致,臉部瘀青足足一個月才完全消退。這次意外讓我明白,海外旅遊除了規畫行程,也要留意住宿環境的安全,尤其浴室濕滑,更不能掉以輕心。慶幸出國前有投保旅平險,面對突如其來的醫療費用,才能少一分慌亂、多一分安心。如今,每次入住飯店,我第一件事就是先看看浴室地板是否濕滑。因為再精彩的旅程,都比不上平安回家。
-
2026-08-04 名人.林靜芸
林靜芸/祈望失智症基本法早日實現
台灣失智症協會呼籲政府盡速提出「失智基本法」院版草案,十日內逾三千人連署響應。台灣失智症協會徐文俊理事長指出,雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」並納入長照3.0專章,但現行模式仍面臨兩大限制:行政計畫缺乏法源與位階,長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題。「失智症基本法」最大的功能是,確立國家責任和跨部會協調架構,並擘畫政策涵蓋範疇與定期更新檢討的承諾,將與現行法制和政策相互補強。唯有提升至法律位階,才能建立跨部會共同責任、永續推動的治理架構。照顧壓力大有如闖「侏羅紀」失智症有一半是仍然保留許多能力的輕度患者;我的先生林芳郁屬於中重度的情況。我照顧先生已八年,其中有三年是我一個人獨自奮鬥。很多人問我,那段照顧經驗究竟像什麼?對我而言,整個照顧歷程就像走進「侏羅紀公園」。沒有人事先通知我:「妳要成為照顧者了。」也沒有人問過我:「妳有沒有這方面的專長?」我就這樣直接接受了這份工作。整個過程中,我經歷過暴力、迷走、譫妄等各種情況,對我來說,就像真的進入「侏羅紀公園」,再從裡面走了回來。老老照顧憂鬱、死亡機率增現在回頭看,我當然可說那是一段很值得回憶的歷程;但身為外科醫師,我的老師以前常說:「如果有哪一種治療或經驗是你不喜歡的,就把它介紹給你的敵人。」如果問我,想把這段照顧經驗傳承給誰?我還沒有任何一個敵人與我仇恨深到這種程度。回想起來,這段經歷真的非常痛苦,就像恐怖片,有血腥、有奔波、有恐慌、有挫折。昨天我看了一位女病人,她也是照顧者。她對我說:「林醫師,我先生和您先生罹患的是同樣的疾病,他現在處於有暴力行為的狀況。」我看到她全身瘀青,告訴她:「妳要躲避,不能讓他打妳。」她回答:「不行,他每天固定在某個時間就會打人。」我問:「那妳怎麼辦?」她說,她只能拿一條毛巾鋪在身上。根據統計,老老照顧,照顧者憂鬱的機率是30%,4年死亡率是26%。對一位醫師而言,有些問題單靠個人醫療能力無法解決的。大家都有印象的新冠病毒,政府積極介入才控制疫情。當我還是住院醫師時,最令我們害怕的,是年輕人騎摩托車發生嚴重頭部外傷。如今,台灣頭部外傷病例已經大幅減少,甚至有人開玩笑地說,神經外科醫師都快失業了。為什麼有這樣的改變?因為國家的力量站了出來,規定騎乘摩托車必須戴安全帽。提升位階國家扛照顧責任對我而言,我最希望看到的,就是失智症基本法能夠完成立法。讓每位照顧者在面對失智症時,都有人告訴他:「你可以怎麼做、有哪些資源、遇到危險時如何保護自己。」如果國家的制度能夠站出來支持,我相信失智者與照顧者都會更加平安。很多人以為,我們現在談的是別人的事情;其實,八十歲以上罹患失智症比率23%,每4到5位高齡者有一個。我們每個人的家中都有爺爺、奶奶、外公及外婆,這並不是別人的事情,而是每一個家庭都可能面對的事。讓我們一起祝福,也共同努力,使失智症基本法能夠早日實現。
-
2026-07-30 癌症.抗癌新知
癌症治療結束不代表沒事!專家提醒最怕3大問題:感染、出血、體力撐不住
不少癌症病人在完成一段化療、免疫治療或合併療程後,最先擔心的不是腫瘤,而是「身體撐不撐得住」。癌症治療常出現骨髓造血暫時變慢,全血球低下的情形。紅血球不足,會頭暈、喘、心悸、走幾步就累;血小板偏低時,皮膚易瘀青、刷牙牙齦出血、流鼻血變多,嚴重者甚至消化道出血;白血球下降、特別是嗜中性白血球低下,代表抵抗力變差,一旦感染往往進展很快,發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、傷口紅腫、腹瀉或解尿疼痛,都要提高警覺。此外,很多人同時會出現「癌症相關疲憊」,例如睡再久也像沒電,做家事、洗澡都覺得吃力;惡心、味覺改變、口乾或口腔不適,食欲下降、體重變輕,肌力流失,生活品質與照顧壓力跟著上升。癌症居家照護要抓住幾個大方向:補足營養、降低感染、避免出血。體力恢復期,可用高熱量、高蛋白、少量多餐,先把能量與肌肉養回來,例如在正餐外添加一到兩次點心,可選擇蛋、豆、魚、肉、奶與營養補充品,並維持足夠水分,等血球回升後再回到均衡飲食。白血球偏低時,要走「低微生物飲食」,食物要徹底煮熟、飲水煮沸、水果去皮,避免生魚片、生菜、現榨果汁、手搖飲、優酪乳與未充分加熱的冷藏熟食;餐點以當餐吃完為原則,減少反覆冷藏再加熱。應勤洗手、戴口罩、保持口腔與皮膚清潔,衣物與床單定期更換;少去人多密閉場所,改用電話或視訊聯繫,並避免接觸感冒者、盆栽土壤、鮮花與小動物,降低把病菌帶回家的機會。也要預防便祕與皮膚破損出血,不憋尿,排便由前往後擦拭,減少泌尿道感染。另外,做一些溫和的活動,如散步、身體伸展或居家肌力訓練,甚至可適量做一些有氧運動,有助改善疲憊、睡眠與食欲。若血小板偏低,要防跌防碰撞,應改用軟毛牙刷與電動刮鬍刀,避免用力剔牙;止痛消炎藥(如部分NSAIDs)不要自行購買服用,以免增加出血風險。最重要的是掌握就醫時機,一旦出現發燒、寒顫、呼吸急促、持續嘔吐腹瀉、黑便或不明出血、意識改變等狀況,務必立刻聯絡醫療團隊或就近至急診評估。家中可固定量體溫、記錄症狀與飲食,回診時提供醫師判斷,也能讓照顧更有章法。
-
2026-07-20 名人.精華區
朱宗藍/拔針只是「拔掉針」? 談針灸收針的專業責任
衛福部發布解釋令,將中醫針灸流程區分為「進針、行針、留針」等醫療核心行為,「出針」屬醫療輔助行為,而「單純拔針/收針」則認定為非醫療行為。此一政策引發中醫界、護理界與社會高度關注。討論焦點並不只是「誰能拔針」,而是在醫療現場中,病人的安全究竟應如何被完整守護。針灸收針屬針刺治療的一環這次爭議點在於將針灸治療後的「拔針」,簡化為只是把針從身體抽離的動作。但針灸醫學中,「收針」,廣義稱出針、起針,是整個針刺治療的重要一環。不只是移除針具,更包括確認針數完整、與觀察病人反應、針刺部位按壓止血、皮下血腫、暈針延遲反應與遺留針感處理、及後續傷口與感染風險評估、針刺後衛教指導等。臨床上,病人可能在收針時出現暈針、頭暈、冒冷汗,甚至血壓變化;部分病人可能因凝血功能異常、服用抗凝血藥物,出現局部出血或皮下瘀青,這些都需要即時辨識與處理。收針從不只是單純「拔掉針」,而是醫療流程最後的安全防線。更值得重視的是,「針數計數」與「入針、出針紀錄」應由誰負責?醫療體系對「進入人體之器械與針具必須計數」早有明確概念。衛福部多年推動病人安全的目標,即強調任何進入人體的紗布、縫線、器械及針具,都應建立清楚計數制度,以避免遺留人體造成傷害,這項原則也應適用於針灸治療。針灸一旦發生「漏拔針」,後果不只疼痛。過去曾有病人療程結束後,返家才發現有針具遺留體內,甚至造成皮下血腫與後續不適,引發醫療糾紛。若未來收針被視為非醫療行為,由非醫事人員執行,那麼針具計數、病人辨識、異常反應觀察及紀錄責任由誰承擔?若發生漏針、感染或病人受傷,責任歸屬又如何界定?醫療流程重安全與可追溯性醫療流程最重要的核心,不只是效率,而是安全與可追溯性。當一項醫療程序被切割為「醫療」與「非醫療」兩部分,制度上更需要有完整配套,否則容易出現責任斷裂與法律灰區。我們理解,中醫診所現場確實存在人力壓力,也理解部分中醫界希望透過制度鬆綁,讓專業人力回到更核心的醫療工作。但任何制度調整,都應建立在病人安全優先原則上,而非單純以「是否只是機械性動作」作為判斷標準。醫療行為的風險,往往並非來自最複雜的技術,而是來自「看似簡單卻被忽略的細節」。過去病安事件經驗也提醒,許多風險出現在交班、器械清點或流程銜接的環節。此議題不宜流於「醫療人員是否被取代」的對立,而應回到制度本質:如何建立兼顧病人安全、臨床實務與專業分工的標準作業流程。病人安全不應該有灰色地帶重點在於建立針灸治療完整計數制度,明確記錄入針與出針數,降低漏針風險;建立標準化收針流程與異常通報機制;明確規範可執行的部位、執行人員資格與訓練內容及責任歸屬。醫療制度與時俱進,但病人安全不能有灰色地帶。拔針是針灸療程最後一步,也是醫療安全與醫療品質應被守護的一部分。
-
2026-07-13 焦點.健康你我他
中風重生路╱小毛病不治 小心成大患
平日看來無關緊要的小毛病,竟在生命中的節點形成蝴蝶效應,對健康造成難以回復的影響。軍職退役、高齡91歲的父親,向來熱愛運動且結實硬朗,雖天生心律不整,但從未有不適,便輕忽就醫,因此在老年付出慘痛的代價。父親80歲時,某日深夜在房內突然傳出巨響,奔去他的房間,微光中看見散落於門口的拖鞋,再抬頭望去他躺在床上,但開燈查看,赫然發現枕頭上鮮血汩汩,立即撥打119送醫。診查結果,為心律不整造成血栓塞住小腦引發中風。原來父親半夜起床小解,未料肢體不平衡跌倒後又爬回睡床,也因這個頭部傷口,讓拒絕就醫的他甘願被抬上救護車。中風後的父親雖逐漸康復,但平衡感差,一不小心就會踉蹌跌坐;因長期服用抗凝血劑,皮膚的瘀青斑塊成了他的另類勳章。近兩年更是災情慘重,除了摔斷大腿股骨裝上人工關節,去年底又重摔造成右硬腦膜下出血,收到人生第一張病危通知單。或許是父親的身體底子不差,幸能轉危為安,只是精氣神不復以往。奉勸大家即便再小的毛病,也要「料敵從寬、禦敵從嚴」才是。
-
2026-06-10 焦點.元氣新聞
傅子純急性白血病離世 醫揭難提早發現關鍵:跟大腸癌、肺癌不同
46歲演員傅子純驟逝震驚社會,台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱表示,看到消息後相當難過,也提到身邊許多朋友都是因「新兵日記」認識傅子純,因此決定錄製影片,向大眾說明急性白血病這項疾病。吳欣岱在臉書指出,急性白血病是因骨髓中負責製造血球的細胞出現異常,導致身體製造出大量不成熟的白血球。當血液中充滿這些異常白血球時,就可能排擠正常血紅素、血小板及其他血球細胞的運作,進而引發各種症狀。吳欣岱解釋,急性白血病與大腸癌、肺癌、乳癌等常見癌症不太一樣,後者通常已有較明確的篩檢方式,但急性白血病不一定能透過一般癌症篩檢提早發現。多數患者可能是在健康檢查抽血時,發現血球數值異常,才被轉介至血液腫瘤科;也有人是因長期疲倦、發燒、臉色蒼白等非特異性症狀,提高警覺就醫後才確診。她也提醒,「如果自己有一個長期沒辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫生看一下做個檢查會比較安心」。重症醫師黃軒在臉書分享急性白血病衛教,提醒大眾別忽略身體發出的異常警訊。這類症狀常被誤認為感冒或太累,但若發燒持續惡化,又合併瘀青、出血、喘、淋巴結腫大,就不能輕忽。急性白血病進展可能很快,當異常血癌細胞佔據骨髓,會影響白血球、紅血球與血小板生成,導致感染、貧血喘累與出血風險。黃軒提醒,若出現以下5種症狀,只要超過3天找不到原因且持續惡化,就不應該再硬撐,應盡快到急診或大醫院抽血檢查。急性血癌5徵兆1.反覆發燒2.容易瘀青或出血3.黏膜異常出血4.臉色蒼白、極度疲倦、走幾步就喘5.淋巴結腫大
-
2026-06-10 癌症.血癌
傅子純急性白血病驟逝…醫:最常見的健康迷思 是把「疲勞」視為正常
藝人傅子純因急性白血病驟然離世,震驚社會,讓許多人開始關注白血病。不少民眾心中都有疑問,「為什麼前幾天看起來還好好的,卻可能在短短幾天內病情急轉直下?」,甚至有人誤以為這是感染造成的疾病。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕說,急性白血病不是感染症,也不具有傳染性,是一場發生在身體內部的「造血系統失控事件」。賴睿昕說,人體每天都在進行新陳代謝與細胞更新,骨髓負責製造紅血球、白血球及血小板。一旦造血功能出現異常,大量不成熟的細胞快速增殖,就可能影響整個血液系統的正常運作。門診經常遇到不少患者,長期感到疲勞、精神不濟、睡眠品質變差,但因工作忙碌或生活壓力大,總認為自己只是太累,每天靠咖啡提神、保健品支撐,卻從未真正讓身體獲得充分休息。疾病往往不是一天造成是長期失衡的結果從中醫觀點來看,疾病往往不是一天造成,而是長期失衡的結果。賴睿昕認為,「脾為氣血生化之源,腎為先天之本」。如果一個人長期三餐不定時、經常外食、熬夜加班、情緒壓力過大,脾胃運化功能容易受損,進而影響氣血生成;而長期睡眠不足則會耗傷腎精,降低人體修復能力。當氣血逐漸虧虛,正氣不足,身體對外在環境與內部異常變化的調節能力也會隨之下降。賴睿昕表示,現代社會最常見的健康迷思,就是把疲勞視為正常現象。很多人認為,工作繁忙,每天累一點很正常;晚上睡不好,隔天喝杯咖啡就能解決;偶爾頭暈、心悸、食欲差,也不過是生活壓力太大。然而身體並不會無止境地透支下去,當長期累積的問題超過負荷時,往往就可能以疾病的形式呈現。許多重大疾病初期都沒有明顯疼痛感尤其值得注意的是,許多重大疾病在初期都沒有明顯疼痛感。相較於骨折會痛、腸胃炎會腹瀉,血液系統異常常以疲倦、蒼白、體力下降、容易瘀青等看似不起眼的方式出現,因此更容易被忽略。從中醫養生角度而言,與其追求各種昂貴的保健食品,不如先把最基本的生活習慣做好。規律睡眠、正常飲食、適度運動、保持心情穩定,遠比任何補品來得重要。尤其晚上11點前入睡,對於氣血修復與臟腑調養具有重要意義。此外,中醫也強調「養心」的重要性。現代人承受的壓力遠高於過去,長期焦慮、憂鬱、緊張,容易影響氣機運行,造成肝氣鬱結,進一步影響脾胃功能與睡眠品質。許多人以為生病只是身體的問題,但事實上情緒與健康往往密不可分。賴睿昕提醒,傅子純事件引發社會關注,不只是因為疾病本身進展迅速,更提醒大家重新思考健康的價值。許多人把時間留給工作,把精力留給家庭,卻忘了照顧自己的身體。直到健康出現問題時,才發現原來身體早已透支許久。中醫講究「治未病」,真正的養生並非等到生病後才開始吃藥,而是在身體還能調整的時候就及早介入。當疲勞成為常態、睡眠品質持續下降、體力明顯不如以往時,都應該將其視為身體發出的警訊,而不是單純歸咎於年齡或工作。健康最大的敵人,往往不是疾病本身,而是對警訊的忽視。
-
2026-06-08 癌症.血癌
「新兵日記」傅子純疑血癌驟逝 醫:持續發燒、瘀青等4大警訊別輕忽
民視八點檔當家演員傅子純今日下午傳出病逝消息,享年46歲,消息一出,震驚演藝圈與大批粉絲。鳳凰藝能總經理趙善意證實,傅子純因身體不適緊急送往淡水馬偕醫院搶救,醫師初步研判與急性血癌有關,確切病因仍待進一步確認。傅子純憑藉軍旅劇「新兵日記」打開知名度,亦曾主演過多部戲劇,包括「風水世家」、「多情城市」、「黃金歲月」、「市井豪門」、「愛的榮耀」,演藝經歷豐富,在電影「血觀音」中也有出色表現,精湛演技與敬業態度在戲劇圈備受肯定。傅子純傳出罹患血癌,而知名主持人沈玉琳去年也因血癌(急性骨髓性白血病,AML一度住進加護病房,所幸成功抗癌,並於2026年3月正式重返主持崗位。近年台灣血癌患者有增加趨勢,尤其急性骨髓性白血病因病程進展快速、症狀來勢洶洶,被醫界形容為「急、凶、猛」的癌症之一。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安表示,近年臨床上觀察到成人骨髓性白血病有年輕化趨勢,可能與環境荷爾蒙、塑化劑、化學物質暴露、空氣汙染甚至輻射等環境因子有關。若出現持續不明發燒、異常疲倦、瘀青出血或骨頭疼痛,應提高警覺、及早就醫。侯信安指出,白血病初期症狀與一般感冒相似,例如發燒、疲倦、食欲差,因此容易被忽略。但如果感冒治療多次仍反覆高燒,且合併臉色蒼白、異常疲倦、牙齦出血、不明瘀青、貧血,甚至骨頭痠痛等情況,就應進一步接受血液檢查。臨床上也曾有患者輾轉耳鼻喉科、家醫科甚至感染科,反覆就醫卻始終找不到原因,最後才確診白血病。侯信安強調,如果上述症狀持續、合併出血或貧血,就要高度懷疑是血液相關疾病。侯信安說明臨床上AML常見四大警訊:急性骨髓性白血病AML常見四大警訊•不明原因的極度疲倦或貧血•反覆發燒•不明瘀青或出血•骨骼或關節疼痛。若同時出現兩項以上症狀,應盡快就醫抽血檢查,切勿自行判斷為小病拖延治療。
-
2026-04-19 焦點.元氣新聞
沈玉琳罹「急性骨髓性白血病」現身說法 醫示警4大警訊錯過恐送命
知名主持人沈玉琳於2025年7月底驚傳住院,病因一度傳為猛爆性肝炎,後來本人親自澄清,罹患「急性骨髓性白血病」(AML),即俗稱的血癌,停工住院化療與治療,目前已達成「完全緩解」(CR)。於「世界急性骨髓性白血病日」前夕現身,分享自身抗癌歷程,直言最大錯誤,就是對身體不適輕忽。沈玉琳表示,發病前幾周感到極度疲憊,以為是工作壓力大,花大錢租借經脈療法機器回家貼穴道,還去精神科就診,反覆告訴自己「沒事,我很好。」殊不知忽略了疾病的初期警訊,症狀迅速惡化,「走幾步就非常喘」,甚至洗澡力氣都沒有,完全沒意識是身體出了狀況,險些延誤了黃金救援時機。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出,臨床上AML常見四大警訊,包括不明原因的極度疲倦或貧血、反覆發燒、不明瘀青或出血、骨骼或關節疼痛。若同時出現兩項以上症狀,應盡快就醫抽血檢查,切勿自行判斷為小病拖延治療。急性骨髓性白血病的病程「來得快、走得急」,常在幾天或幾周內迅速惡化,若延誤治療,恐在短時間內奪命。沈玉琳回憶,發病初期僅出現極度疲倦,甚至連走幾步路都喘,誤以為是過勞或自律神經失調,遲遲未就醫。直到家人堅持送醫檢查,才發現白血球飆破22萬、血色素僅剩2.6,嚴重影響身體氧氣供應。「成年男性的血色素正常值約為13.5。」侯信安說,沈玉琳的血色素僅剩2.6,情況危急,隨即安排至加護病房治療。這麼低的血色素數值代表體內氧氣交換已經嚴重出問題,身體各部位的細胞無法獲得足夠的氧氣,所以會出現持續的極度疲倦、臉色蒼白、無力、心悸、頭暈、呼吸急促等症狀。。沈玉琳暴瘦10公斤並緊急停工7個月治療,歷經多次化療與持續治療後,終於逐漸恢復健康,也決定站出來擔任血癌關懷大使。他以自身經驗提醒,許多病人初期症狀容易被忽略,甚至用錯誤理由自我安慰,導致錯過黃金治療期。如果非常疲累且休息後無法緩解,建議抽血檢查,找出隱藏的生理原因。侯信安表示,AML是成人最常見的急性血癌之一,惡性度高、進展快速,台灣每年約新增近千名患者。過去治療選擇有限,高齡患者平均存活僅數月;但隨著標靶藥物與精準醫療發展,近年已明顯改善預後,高齡患者存活期可延長至約一年,年輕族群五年存活率也提升至6至7成。「這是一場與時間賽跑的疾病。」侯信安強調,AML若未及時治療,可能在數周至數月內因感染或出血致命。透過早期診斷與精準用藥,不僅可延長存活,更有機會翻轉疾病預後,對國家整體癌症死亡率下降也具關鍵影響。
-
2026-04-08 醫療.血液.淋巴
看懂貧血原因 治療才能對症
貧血是常見的健康問題,以「缺鐵性貧血」最為普遍,而「再生不良性貧血」則較罕見。所謂貧血,是指血液中血紅素濃度低於同齡、同性別的正常標準,使身體組織氧氣供應不足,常見症狀包括疲倦、虛弱、頭暈、心悸、活動時容易喘,臉色或嘴唇蒼白等。缺鐵性貧血的成因,是體內鐵質不足導致無法正常製造血紅素,所產生的貧血狀態。當鐵質攝取不足、吸收不良或像孕婦或成長期孩童有需求增加時都可能發生,但在台灣最常見原因並非飲食不足,而是長期慢性失血。由於人體沒有主動排出鐵質的機制,流失鐵質的唯一可能,就是失血。一旦持續流失,體內鐵質儲備便會逐漸耗盡。臨床上常見原因,包括月經量過多,或腸胃道慢性出血如胃潰瘍、痔瘡或腸道腫瘤等。診斷缺鐵性貧血,會透過抽血檢驗血紅素、紅血球大小與鐵蛋白等指標。治療缺鐵性貧血的關鍵,在於找出並處理失血的根本原因,同時補充鐵劑。多數患者使用口服鐵劑即可改善,若腸胃不適或吸收效果不佳,則可改以靜脈補鐵。飲食建議適量攝取動物性鐵質如鴨血、豬肝等,並搭配富含維生素C的蔬果,以幫助鐵質吸收。但如果鐵質流失原因未解決,鐵劑就必須持續補充並追蹤。再生不良性貧血則與鐵質無關,而是骨髓造血功能受損,無法製造足夠的紅血球、白血球與血小板。病人除了貧血症狀外,還可能因白血球不足而反覆感染,或因血小板偏低出現瘀青、流血不止等情況。其成因多數不明,部分與自體免疫反應、病毒感染、藥物或毒物暴露有關。確診再生不良性貧血,需進一步進行骨髓檢查。病情嚴重者須及早治療,年輕且有合適捐贈者,會優先考慮造血幹細胞移植;其餘患者則以免疫抑制治療與支持性輸血為主,並預防感染與出血。貧血並非單一成因,治療方式差異極大。只要及早發現、釐清原因並配合醫療建議,多數缺鐵性貧血都能改善;即使是再生不良性貧血,隨著醫療進步,治療成效也已顯著提升。若長期感到疲倦或出現不明原因貧血,應及早就醫檢查,才能守住健康底線。
-
2026-03-30 焦點.元氣新聞
「首戰即決戰」第三代標靶藥物納入ALL第一線治療
急性淋巴性白血病(ALL)病情發展兇猛,對於許多成人患者而言,與病魔的抗爭就像是一場與時間的賽跑。彰化基督教醫院血液腫瘤科賴冠銘醫師指出,台灣每年約有三至四百個ALL個案,其中成人的預後遠比孩童更具挑戰,一旦疾病復發,存活率往往跌破一成。在如此嚴峻的疾病特性下,醫療團隊的策略核心在於「首戰即決戰」,第三代標靶藥物通過第一線適應症,無疑為患者注入了一劑強心針。繞過基因突變障礙 乙炔鍵結構精準打擊癌細胞在急性淋巴性白血病的患者中,約有 20-30% 具備費城染色體(Ph+)突變,這會產生 BCR-ABL 基因導致細胞瘋狂增生。儘管第一、二代標靶藥物在初期有其成效,但癌細胞在治療過程中常會演化出極其強悍的「T315I」位點突變,讓傳統藥物無法卡入結合位點而失效。對此賴冠銘醫師解釋,第三代標靶藥物加入了一個特別的「乙炔鍵」結構。這個設計原理就像是為藥物裝上了精準的導航系統,讓它能繞過T315I突變造成的空間障礙,無視阻擋並完整與蛋白結合,持續產生藥效。臨床試驗亮眼:多出一年的控制期 成移植關鍵根據最新的臨床試驗數據顯示,第三代標靶藥物在早期介入展現了顯著優勢。在誘導期治療後搭配化療的患者,約有34.4%在骨髓中達到「微量殘留病灶(MRD)陰性」,意即完全偵測不到癌細胞,比例是傳統藥物組的兩倍之多。「這多出來的12個月控制期,對血癌病人來說至關重要。」賴冠銘醫師說,傳統藥物平均僅能控制約 8 個月,而第三代標靶藥物則能將控制期延長至20個月。這段寶貴的時間窗口,讓患者與醫師能有更充裕的餘裕,去準備關鍵的異體造血幹細胞移植,利用他人的免疫細胞徹底根除殘餘敵軍。兼顧療效與安全 籲健保給付接軌國際指引在追求療效的同時,心血管風險是目前使用第三代標靶藥物,較受關注的副作用。臨床上約有兩至三成的風險出現血栓問題。為了確保用藥安全,彰基醫療團隊在治療前會嚴密評估患者是否有高齡、糖尿病、抽菸或心臟病史等風險因子。賴冠銘醫師強調,目前的策略是採取「動態調整」,在起始導引期使用標準劑量強力壓制,進入維持期後若控制良好,則可允許減量以減少副作用的產生,兼顧生活品質。台灣已於2025年5月正式核准第三代標靶藥物併用化療於Ph+ ALL的第一線治療,此舉與 2024年美國NCCN國際治療指引接軌。賴冠銘醫師也呼籲民眾,若出現不明原因的體重減輕、盜汗、身上瘀青或走路會喘等症狀,應盡快就醫。「第一線適應症的開放,讓我們有兩倍以上的時間把癌細胞壓到測不到,這是台灣血癌患者的一大福音,也希望政府可以儘早開放健保資源,讓台灣患者與國際治療指引接軌的同時減輕負擔。」
-
2026-03-16 焦點.元氣新聞
新竹女BMI僅20打瘦瘦針狂吐送急診 就醫竟是酮酸血症
新竹一名31歲女子體型纖瘦、BMI僅約20,為了追求極致身材,施打流行的「瘦瘦針」,連續數日出現噁心、劇烈嘔吐及腹脹等症狀,就醫才發現是「飢餓性酮酸血症」。醫師提醒,體脂不高或未經醫師評估自行使用,可能因熱量攝取不足與脫水,引發酮酸血症等代謝性併發症。新竹台大分院急診醫學部主任陳彥斌指出,該女因連續數日出現噁心、劇烈嘔吐及腹脹等症狀,前往新竹台大分院竹東院區急診就醫。初步問診時,病人未主動提及任何藥物使用情況,所幸在檢查時注意到她腹部有約0.5公分的淺層瘀青,外觀類似皮下注射痕跡,詢問後該女才坦承近期自行施打減重針。陳彥斌表示,該名女體型纖瘦,身體質量指數(BMI)約20,她為追求更纖細體態,自費施打近期流行的「瘦瘦針」,每周注射一次,目前已完成第三周療程。由於藥物抑制食慾,再加上副作用造成持續嘔吐與脫水,導致身體熱量攝取不足,使身體開始分解脂肪產生能量,最終累積大量酮體,引發「飢餓性酮酸血症」。醫療團隊隨即安排重點照護式超音波(POCUS)及相關檢查,並給予葡萄糖水與電解質輸液等治療,協助病人體內酮酸代謝。經治療後,病人體內酮酸指數恢復正常,噁心與嘔吐症狀明顯改善,後續經護理師衛教後順利出院。陳彥斌提醒,目前常見的注射型減重藥物多屬於GLP-1受體促效劑,可透過抑制食慾及延緩胃排空達到減重效果,但常見副作用包括噁心、嘔吐及腹瀉等。若體脂不高或未經醫師評估自行使用,可能因熱量攝取不足與脫水,引發酮酸血症等代謝性併發症,對健康造成風險。新竹台大分院也呼籲,「完整且真實的病史」是醫師正確診斷的重要關鍵。民眾就醫時應主動告知所有藥物使用情況,包括處方藥、自費減重藥、中草藥及保健食品,以及近期是否接受醫療處置、減重或醫美療程。隱匿病史不僅可能影響醫師判斷,延誤治療,嚴重時甚至可能危及生命。
-
2026-03-04 癌症.血癌
我為什麼會得白血病?林禹宏生前反思告誡: 「1習慣」簡直是慢性自殺
自2018年開始抗癌,歷經骨髓和肺臟移植的林禹宏醫師,他的兒子Remo Lin在臉書公布,父親已在昨天(3日)下午離世,他說「看到醫護人員對你的敬重,我相信你一直以來都是位非常成功且有福報的醫師,你永遠是我一輩子的榜樣。」林禹宏曾任新光醫院婦產科主任、不孕症中心主任,Remo Lin說父親發現罹患白血病時才50多歲,正值事業最輝煌之時。林禹宏經歷化學治療及骨髓幹細胞移植,病況一度獲得緩解,但肺部併發症造成呼吸衰竭,曾接受肺臟移植。去年10月二度移植左肺,期間因感染多次進出醫院,Remo Lin在臉書表示,「加護與普通病房的來回成了日常。不斷經歷把爸爸從死神手上拉回,好幾次面臨要失去他的時刻。」歷經多次病危,林禹宏仍於昨天辭世。我為什麼會得白血病?林禹宏不幸病逝了,同樣罹患白血病的藝人沈玉琳則在治療休養7個多月後復出主持。本身是醫師、也是白血病患者,去年8月當林禹宏看到藝人沈玉琳也公布得白血病時,在臉書談到許多人的疑問「我為什麼會得白血病?」林禹宏當時寫道,白血病的原因包括輻射、基因突變、病毒感染、化學物品;這些我都沒有;「我推測可能和長期的睡眠不足和壓力有關。」長期睡眠不足簡直是慢性自殺林禹宏說他從高中起每天睡覺時間都不到六個小時,當了主治醫師以後半夜有時候要去醫院接生或是動緊急手術,睡眠時間更短;生病以後回想起來簡直是慢性自殺。睡眠不足雖然不會直接導致癌症,但是長期睡眠不足會產生有利於癌症發展的環境,增加癌症的風險。研究顯示長期睡眠不足會使免疫功能下降、褪黑激素減少、增加慢性發炎與氧化壓力、影響DNA修復、內分泌失調,這些都會讓癌症容易發生。林禹宏指出,為了健康著想,每天最好睡足7-9小時。不過睡覺也不是睡越久越好,每天睡超過9小時也和某些癌症有關。在《我是醫師我得癌症》書中,林禹宏也提到,如果時間重來,覺得自己最應該「放過自己」,不應該給自己太大的壓力。急性血癌快又猛 慢性血癌進展緩血癌分急性、慢性,以急性骨髓性白血病而言,即是成人最常見的急性血癌,發作快、病情凶猛嚴重,症狀不具特異性,且常惡化快速。而不管急性或慢性白血病,初期症狀皆不明顯,早期急性白血病跟感冒症狀很類似,都會出現發燒、鼻塞、咳嗽、全身酸痛、頭痛、喉嚨痛、疲倦等症狀,所以很多人常會把急性白血病當做感冒而延誤就醫,若不抽血很難確診。急性血癌與慢性血癌症狀.急性骨髓性白血病:臉色蒼白、疲倦、莫名發燒、骨骼疼痛、不明原因瘀青與出血。.急性淋巴性白血病:骨骼或關節疼痛、蒼白疲勞虛弱、淋巴結出現觸壓無痛感的腫塊、皮膚紅疹、莫名發燒、腹脹腹痛、瘀青與流血不止、食慾不佳等8大症狀。.慢性骨髓性白血病:疲倦、貧血、食慾差、體重減輕、不明原因發燒和脾臟腫大。.慢性淋巴性白血病:夜間盜汗至須換衣服程度、半年內不明原因體重降低1成以上、不明原因反覆發燒、淋巴結腫脹、全身倦怠及食慾不振等7大類型,但最常見症狀是「沒有症狀」。中華民國血液病學會秘書長侯信安曾受訪表示,白血病症狀不具特異性,容易被患者忽略,因此民眾若有「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」四大症狀,應儘速尋求醫療,可透過血液檢查發現血球異常,或進一步進行骨髓檢查。【資料來源】.《林禹宏醫師》臉書粉絲專頁 .《Remo Lin》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
-
2026-02-25 焦點.元氣新聞
無照醫師打美容針致蜂窩性組織炎 賠償4名受害者共300萬換緩刑
杜姓女子未取得我國合法醫師資格,自稱「林醫師」在台北醫美界做了10多年,為4人臉部施打高濃度血小板血漿、童顏針、肉毒桿菌等,致嚴重過敏併蜂窩性組織炎及右臉腫塊等而就醫,一審認她犯非法執行醫療業務罪判刑1年10月,上訴二審以300萬和解,改判1年4月並獲緩刑。杜女在台南診所內擺放醫學美容相關設備、器材,黃女等4人經由介紹稱「林醫師」 是台北醫學美容診所的醫生,在醫美界做了10幾年很有經驗,且有小兒科、心臟科、醫學美容等領域的醫師執照,致使黃女等人誤以為她具有醫學美容醫師資格。據調查,黃女等4人分別於2023年4月至同年6月間,由杜女為其臉部施打高濃度血小板血漿(即PRP增生療法)、童顏針、肉毒桿菌、玻尿酸、消脂針、埋線、消炎針等,4人共支付26萬9400元。未料,黃等4人臉部陸續出現嚴重過敏併蜂窩性組織炎、右臉腫塊、左臉多發性瘀青及前額多發性腫塊等傷害,向台南地檢署提告。一審認杜女犯非法執行醫療業務罪判刑1年10月,檢辯均不服上訴。檢方認為,4人身心均確嚴重受創,原審僅判處1年10月,量刑尚嫌過輕,不足生警惕,難以彰顯正義。杜女及律師主張,她於本案偵、審過程中,均對其犯罪行為坦承不諱,並已積極與4人和解。律師認為,杜女因一時失慮,而誤蹈法網,經此偵、審程序,已知所悔悟,日後斷無再犯可能,請求對杜女減輕其刑,並於附條件緩刑宣告。台南高分院合議庭指出,杜女於審理期間,已與4人達成和解,分別同意給付各120萬元、60萬元、90萬元、30萬元,目前依約清償中。原審就此對杜女量刑有利因素未及審酌,其量刑尚嫌過重,因而撤銷改判。法官認杜女判刑1年4月,緩刑4年。
-
2026-01-12 醫療.心臟血管
川普自曝長期服用阿斯匹靈未遵醫囑 醫揭高劑量用藥風險
美國總統川普近日受訪時坦言,自己未依照醫師建議,每天固定服用高劑量的阿斯匹靈,高於一般建議劑量的4倍,且已服用持續25年,並直言「這樣做的目的是讓血液變稀,我不希望濃稠的血液流過我的心臟」。專家表示,臨床上一般僅建議具心血管相關病史者使用該藥物以預防二次發作,且研究顯示,高劑量使用與出血風險增加相關。川普堅持用藥選擇不遵醫囑 白宮稱健康狀況良好綜合外媒報導,現年79歲的川普日前接受《華爾街日報》專訪表示,他每日服用325毫克的阿斯匹靈,醫師曾多次建議他降低劑量,他仍選擇維持現行作法,並解釋先前的手部瘀青情形,正是因為吃阿斯匹靈所致。川普的私人醫師、美國海軍上校Sean Barbabella說明,川普每天服用阿斯匹靈是用以預防心臟病,強調:「總統身體狀況依然很好,近期健檢結果顯示,心血管健康狀況還比他的實際年齡年輕14歲」。由於年事已高,川普的健康狀況常受外界關注,去(2025)年他也被診斷患有「慢性靜脈功能不全」,因下肢靜脈血液回流至心臟受阻,使得小腿出現腫脹。川普本次受訪也表示自己不太喜歡穿壓力襪,「但透過多走動已觀察到改善。」醫說明藥物機轉 美國治療指引多不建議這件事美國加州大學洛杉磯分校基層醫療John Mafi醫師指出,阿斯匹靈臨床上用於抑制血小板凝集和血栓形成,而血栓正是引起心臟病與中風的原因之一。不過其抗凝血作用可能同時增加出血風險,包括胃腸道出血或突發性腦出血等,根據美國預防醫學工作小組預建議,這類事件的絕對風險較低,但會隨著年齡漸長而增加,特別是在60歲以上的族群。美國預防醫學工作小組、美國心臟學會(AHA)與美國心臟病學會(ACC)等的治療指引均顯示,不建議未曾發生心臟病或中風的老年人,例行性服用阿斯匹靈來預防心血管疾病;老年人定義為60歲或70歲以上族群,具體依據各指引而定。川普日攝取量高出標準4倍 大型研究揭高劑量服用出血風險增Mafi醫師進一步說明,目前少數明確獲建議每日服用阿斯匹靈的族群,是曾有心肌梗塞、缺血性中風或周邊動脈疾病病史的患者,臨床試驗觀察顯示該族群服用阿斯匹靈的風險與效益比相對有利;用於預防二次心臟病發作或中風,標準劑量為81毫克的低劑量阿斯匹靈,川普目前的攝取量高出4倍。一項針對1萬5千名心血管疾病患者的臨床試驗中,受試者被隨機分配每日服用81毫克或325毫克的阿斯匹靈,結果顯示較高劑量下效果並無提高,且部分研究表示高劑量與較高的胃腸道出血風險相關。美國維吉尼亞聯邦大學與Inova醫療體系家庭醫學科Alex Krist醫師解釋:「隨著劑量增加,出血風險也上升,但並沒有帶來更多降低心臟病或中風風險相關益處。」美國新澤西州Virtua醫療體系心臟科Rita Butler醫師也指出,高劑量阿斯匹靈多用於止痛或部分心臟病治療,不適合作為日常預防用途。任何藥物治療選擇和相關劑量,仍應由醫師依個人心血管風險、年齡與病史評估後決定。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險!醫示警「冬季心臟最怕這些事」長輩易中招!AI假醫師、假藥師防不勝防 專家教3步驟辨真偽【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67313】
-
2025-11-22 性愛.性愛後遺症
性愛時最易「陰莖骨折」的高風險姿勢?醫提醒:錯位受力恐瞬間斷裂
性行為若動作過於劇烈,可能造成罕見但相當疼痛的「陰莖骨折」。英國國民保健署(NHS)外科醫師Karan Raj警告,其中「反向女上位」的姿勢風險最高,恐占多數傷病例。Raj解釋,雖然陰莖沒有真正的骨頭,但勃起時充血的海綿體外有堅韌白膜包覆,若受到劇烈撞擊或彎折,白膜破裂,就會發生骨折。病例常伴隨「啪」或「喀」一聲,之後陰莖會迅速腫脹、變紫,外觀甚至被形容為「像顆茄子」。「反向女上位」風險較高 動作不同步恐壓傷Raj在社群上提醒,只要雙方動作不同步或推進角度偏差,陰莖可能脫出、受到耻骨撞擊而受傷。英國NHS最新數據顯示,2023至2024年間,共有162名男性因陰莖骨折接受手術,年齡介於44到70多歲。 @dr.karanr Sun snu #learnontiktok #schoolwithdrkaran #womenshealth #menshealth ♬ Runaway by Kanye Piano - Henry Cantu 2015年巴西研究也指出,由女性在上方的姿勢最常與骨折相關,占所有個案的一半;其次是女性採跪姿、男性從後方的體位,占29%。相對而言,較不劇烈、角度穩定的「傳教士體位」被認為是最安全的姿勢之一。性與關係研究者Annabelle Knight補充,只要雙方動作溫和、保持溝通,大多能降低意外發生機率。亞洲研究結果不同? 「男生在上」也可能因過度用力受傷不過,2024年東亞近500個病例的大型研究顯示,男性在上方、主導動作的情況反而造成最多骨折個案。研究團隊推測,部分男性在興奮狀態下可能動作劇烈,撞擊力道較大,進而引起外傷。出現「啪一聲」、「劇痛」、「迅速軟掉」要立刻就醫。陰莖骨折的典型症狀包含清楚的「爆裂」或「喀嗒」聲、劇烈疼痛、勃起瞬間中斷、腫脹、變形、瘀青等。醫師提醒,不少人覺得尷尬而延誤就醫,但拖延治療可能導致併發症,包括:勃起功能障礙、陰莖彎曲(佩羅尼氏症)、性生活疼痛等。治療通常需手術修補白膜破裂處,有時也需處理尿道損傷。
-
2025-11-13 焦點.元氣新聞
4歲童遭虐成植物人 幼兒園老師多次發現傷勢…疑錯失通報黃金期
高雄年僅4歲的男童遭生母的鄭姓同居人虐成植物人,鄭男今被雄檢依妨害幼童發育等罪嫌起訴,求處重刑12年;據了解,男童早在今年2月起身上就被幼兒園老師發現不明傷勢,老師也有拍照記錄,卻未及時反映,錯失7個月通報黃金時間,導致男童在9月遭鄭男虐成重傷。男童為生母與前夫所生,母親與男童生父離婚後,攜帶4歲及9歲兒子與鄭男同居在高雄市鳳山區。今年9月18日,4歲的男童嘔吐昏迷,被送往小港醫院急診室,到院時昏迷指數僅3分,急救 後目前仍未脫離險境,後轉往高醫急救,發現腦部有大面積出血腦幹毀損,幾乎無法言語、活動,院內醫護同仁發現男童身上有多處傷口,懷疑他遭虐待,隨即通報警方及高雄市社會局查辦。檢警獲報後鎖定男童生母及鄭姓同居人涉案,經查自今年2月起,鄭男便常假借玩遊戲、管教等理由,接續痛毆男今年9月15日晚間,還要求男童在陽台半蹲,隨後抓著男童額頭撞牆多次,導致頭部有多處挫傷,隔天男童表示頭痛,鄭男也置之不理,任由男童病情惡化。檢警發現,男童送醫時枕部蜘蛛網膜下出血合併嚴重腦水腫及腦疝導致嚴重腦傷,雖然急救撿回一命,但至今仍昏迷,呈現植物人狀態,且不僅4歲男童受虐,9歲哥哥也曾因未帶聯絡簿回家,遭鄭男以木棍痛毆,身上同樣出現多處傷痕,社會局發現後,隨即緊急安置,避免他在處於家暴環境中。檢方依據高醫兒保醫療中心醫師就男童傷勢的報告,認定鄭男長期凌虐施暴2名幼童,造成幼童身心發育終身嚴重受傷,情節嚴重,今依妨害幼童發育等罪嫌起訴鄭男,並建請法院從重判處有期徒刑12年。不過,男童並非9月才遭虐,今年2月起,鄭男就多次咬傷男童,他就讀的幼兒園老師在今年2月、4月、5月就多次發現男童臉部有瘀青、大腿外側有咬痕,甚至拍受傷照片記錄下來。檢警偵辦時,檢方也傳幼兒園老師作證,並具結當初有發現男童傷勢,且提供受傷照片供檢方偵辦。男童2月就被老師發現傷勢,卻直到9月昏迷送醫,院方發現他是受虐成傷才依機制通報,幼兒園恐錯失中間7個月通報黃金期,讓孩童仍處於家暴環境中。 ★《聯合新聞網》關心你:遇到家暴事件,請打113保護專線
-
2025-10-30 醫療.風溼過敏免疫
藝人坣娜驚傳過世!紅斑性狼瘡有什麼症狀,會好嗎?最怕免疫系統攻擊3器官!
根據TVBS報導,藝人坣娜因紅斑性狼瘡舊疾復發,已於10月16日病逝,享年59歲,她的圈內好友張光斗已在社群發文哀悼證實。藝人坣娜因紅斑性狼瘡舊疾復發病逝,讓人想到2023年12月突然離世的香港女星周海媚,雖死因家屬未說明,但周海媚也被爆遭紅斑狼瘡折磨多年,不過周海媚早在2021年就親口駁斥罹病傳言,僅說是「血小板偏低老毛病」。醫師表示,血小板低下是紅斑性狼瘡患者中,最令人擔憂的症狀之一,可能皮膚容易瘀青,嚴重則會流鼻血、腦出血、內臟出血,患者務必積極接受治療,控制疾病。「不死癌症」紅斑性狼瘡 免疫系統攻擊健康組織有「不死癌症」稱號的紅斑性狼瘡是一種原因不明的自體免疫疾病,因身體的免疫系統失調,自體抗體攻擊全身正常的器官和組織,導致身體功能損害及產生病變。患者女多於男,尤其以20至40歲女生為多,部分與「家族性」有關,但並非家族有人罹患紅斑性狼瘡,下一代或是親友就會罹患。而免疫系統攻擊「最怕攻擊3個器官,大腦、腎臟、血小板。」新北巿立土城醫院長、兒童免疫風濕科主治醫師黃璟隆曾受訪指出,自體免疫系統若攻擊大腦,會造腦炎、腦病變,有時導致精神狀況;攻擊腎臟,最造成嚴重發炎、腎衰竭;若攻擊血小板,就會導致凝血功能異常,容易出血、皮膚瘀青,嚴重可能會流鼻血不止,甚至腦出血、內臟出血等等;有時也有蝴蝶斑、禿頭、心臟疾病問題。紅斑性狼瘡有什麼症狀?紅斑性狼瘡就像是「百變女郎」,臨床表現症狀多元,有時候可以表現得像是類風濕性關節炎,關節腫痛,又或是用發燒、畏寒、類似感染的症狀表現,也讓臨床診斷不易。臨床診斷的依據是患者身上是否有出現蝴蝶斑、圓盤性紅斑、口腔潰瘍、關節炎、腎臟病變、神經病變、心包膜炎、溶血性貧血、光敏感等,另可以透過抽血檢驗史密斯抗體、抗雙股去氧核糖核酸抗體、抗磷脂抗體是否異常。紅斑性狼瘡會好嗎?根據《臺中榮總護理衛教》資料指出,紅斑性狼瘡雖無法治癒,但經過有效控制,病人就能擁有良好的生活品質。大多數病人經適當治療後,能將病況控制穩定,在各方面與常人無異。只要按時用藥,配合醫師診療,日常生活注意防曬、維持規律生活作息,是可以預防病情再度發作的。【資料來源】.臺中榮總護理衛教.元氣網「疾病百科」.聯合報系新聞資料庫
-
2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5_孩子的最後防線
孩子受傷,往往無法替自己發聲;父母失手,卻可能造成一生的創傷。有人選擇協助第一線判斷真相;也有人把教養知識拍成短影音,讓父母少一點誤解、多一點耐心。這些看似不起眼的努力,卻替孩子築起一道「最後防線」,守護他們免於再一次傷害。孩子自己跌倒的? 臺大兒少專線 守護無法發聲的孩子故事49主角:臺大醫院兒少保護醫療中心、臺大醫院兒少保護醫療中心主任呂立記者蔡怡真/台北報導「孩子身上有多處新舊瘀青,家長說是自己跌倒的,傷勢和說法吻合嗎?」「孩子經歷性創傷後,開始尿床、夢遊,需要身心評估安排治療。」這是臺大醫院兒少保護醫療中心每天都會接觸的案例。為了協助第一線的社政與醫療人員正確判斷,中心開設了 24小時諮詢專線,提供給第一線人員詢問,包括醫護,社工,警政等,隨時提供專業意見,守護那些無法替自己發聲的孩子。忽略急診孩子傷勢 再見恐是遺體中心主任呂立指出,孩子往往無法為自己說話,送到急診時的傷勢,可能被家長輕描淡寫地帶過。但若因此忽略,下一次再進急診,可能就是一具冰冷的遺體。透過24小時專線,第一線人員能透過照片或影像,獲得專業建議,「抓出說謊的大人」,避免錯失關鍵時機。根據社家署統計,2023年兒少保護通報達12萬件,以教育人員通報占4成最多,其次是警察與社工。然而,通報不等於一定是兒虐,其中有不少屬於「疏忽」。如何在兩者間精準判斷,正是專線存在的目的。另外,依衛福部保護服務司統計,2021至2023年有約2.4萬名兒少受虐,9成以上發生在家中。受害者以6至15歲最多,6成5是身體不當對待,1成6為疏忽,性不當對待也佔1成。這些數字揭示了「家庭」往往是孩子最危險的地方。毒品人口擴張 家庭兒虐趨勢增呂立也觀察到近年家內受虐有增加趨勢,背後常與毒品人口擴張相關。孩子不僅暴露在毒品危害中,更成了家暴受害者。他感嘆:「每個兒虐家庭,都是社會問題的縮影。」他指出,許多家長情緒失控時,會用暴力「管教」。有些人甚至在法庭上懊悔表示「只是想讓孩子聽話,沒想到會失手打死」。父母入獄後,孩子進入寄養或安置,卻又衍生新的社會問題。凱凱案就是最殘酷的例子。台灣多年來希望建立完整的兒少保護網絡,最初嘗試整合醫療、社政、司法等單位,但跨部門合作困難重重。後改以專案計畫推動,自2018年起衛福部建構「社會安全網」,兒少保護區域醫療整合中心由7家增至12家。雖有單一窗口與管理機制,但仍面臨跨單位合作不足、資源不均等挑戰。防失控 家長也需情緒求助專線呂立直言,社政單位常有「結案壓力」,在案期間家長會「安份守己」,一旦結案,暴力又死灰復燃。在急診,這樣的個案履見不鮮,孩子再度被送進急診。「因此必須有長期追蹤,且要以家庭為單位,才能真正防範悲劇。」 有些孩子的心理創傷,幾乎是一輩子的。呂立說,有家暴孩子18歲仍在接受身心科追蹤。這提醒社會,在鼓勵生育的同時,更應協助父母理解與學習正確教養。他建議,除了保護專線,還應設 「家長情緒求助專線」,當家長因管教問題瀕臨情緒失控時,可以有人即時引導,幫助他們冷靜下來,避免憾事發生。「孩子不是不乖 而是病了」 亞東醫院短影音教新手爸媽 防兒虐悲劇故事50主角:亞東醫院兒少保護數位學院、亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠記者蔡怡真/台北報導「在產檢時,我們若發現爸媽年紀在18歳左右,或非婚生關係生子,就會啟動關懷,協助補足親職能力。」亞東醫院社會工作室主任熊蕙筠說。這些年亞東醫院一直想如何從預防作起,才能減少因疏忽而導致的兒童傷害或虐待。去年兒童節成立「兒少保護數位學院」,正是他們跨出的一大步,藉由50支短影音,把親職知識擴散到更多家庭。會往前走一步的原因,來自於亞東醫院與兒保中心長年合作的調查顯示,2018年至2021年間的190名疑似受虐兒童中,年齡多落在6至12歲,施虐者大多是父母,父親比例又高於母親。中低社經地位家庭的兒童遭受虐待風險較高,受虐兒有一半是過動兒,另一部的孩子有憂鬱、焦慮、自閉症等精神健康問題。父母不理解 失手釀悲劇「很多父母其實不理解孩子的狀況,以為『不乖』、『講不聽』,其實是疾病導致。」熊蕙筠發現,父母缺乏疾病認識和親職能力,加上經濟能力較差、不曉得如何對外求援,只能以打罵方式解決,一失手就可能釀成悲劇。她遺憾的說:「如果這些孩子能更早接受早療,也許後面的事都能避免。」托育中心 拿影片當教材因此,如何將知識擴展出去,成了兒少保護數位學院重要的事。她將醫療、法律與教養知識等議題,拍成3至5分鐘影片,在網站上免費供民眾觀看。已有逾千人註冊、累積2萬多次點閱,更意外成為新北市10多所托育中心的在職教育教材,今年亞東醫院還受委託幫他們開了300人的教育訓練營。熊蕙筠笑說,本以為這些影音只會吸引一般民眾,卻意外走進公托。相較於傳統一對一指導高風險家庭,數位工具傳播快速,能在短時間內看效果。她期盼,這份努力能為孩子築起一道防線,讓他們不再受傷害。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄1_移起發聲
-
2025-10-10 養生.生活智慧王
買嬌貴水果回家撞出大瘀青?前超市店員教用塑膠袋做「防震氣墊」
在超市購物時,購買容易不耐碰撞的水果,放在購物袋帶回家時已經撞壞了。曾任職於超市農產品部門的食品教育講師ぱるとよ在部落格分享,這時可利用超市提供裝蔬果的塑膠袋,花一點小小的工夫,就能避免水果在回家途中受損。ぱるとよ舉水蜜桃為例,水蜜桃比多數水果更難處理,果肉柔軟細緻,只要受到一點點撞擊或壓力,就容易產生瘀傷或凹陷。即使在超市仔細挑選,回家後打開袋子,卻發現被壓傷的情況並不少見。關鍵在於「怎麼裝袋」最容易讓水蜜桃受損的時刻,就是結帳後在收銀區裝袋的時候。若與罐頭、牛奶等重物混放,同一個袋子裡的壓力會在移動途中慢慢擠壓,等到回到家時,壓到的部分往往已經變色或軟爛。讓塑膠袋變成「空氣防震墊」這時候,超市袋裝區隨手可取的塑膠袋就能派上用場。只要一個簡單步驟,就能讓它搖身一變成為保護水果的「空氣氣墊」。作法如下:1.將水蜜桃的包裝盒放入一個乾淨的塑膠袋中2.對著袋子吹氣,讓袋子像氣球一樣膨脹起來3.接著把袋口打結,或用膠帶封緊,避免空氣漏出這樣一來,袋內就形成一層「空氣層」,能有效緩衝碰撞與震動,防止水蜜桃被擠壓或擦傷。不只水蜜桃其他嬌貴水果也適用這個方法不僅適合水蜜桃,也能運用在像是無花果、麝香葡萄等果肉柔軟、容易破皮或壓爛的水果上。而且塑膠袋在各大超市都能免費取得,不需要額外準備任何道具。只要在裝袋時多花幾秒鐘,就能讓水果安全回家、保持完美狀態。
-
2025-10-02 焦點.元氣新聞
私密處撕裂、膝蓋取出針! 彰化幼兒園遭虐童轉校問師:會打我嗎?
彰化縣知名幼兒園去年爆發集體虐童及疑似性侵事件,10天高達158次不當管教,至少6名幼童不僅私密處撕裂傷,甚至轉校後問老師「你會打我嗎?」去年9月一名男童出現夜間哭鬧、排斥上學、害怕洗澡及換尿布等狀況,經診斷為心因性問題。其他家長陸續發現孩子有紅腫、擦傷、撕裂症狀,前往醫院驗傷及通報。也有家長指控,老師大罵孩子白癡,當孩子面摔鞋子、丟鞋子到垃圾桶等恐嚇行為,甚至踢孩子的頭、用尿布打孩子頭等。受害A父表示,學校多次以「監視器未直接拍到」推諉卸責,教育處歷經半年調查後,才告知孩子在園期間多次受虐,光兩周就發生二十多次,孩子在轉校後才逐漸透露,遭拉扯、被關廁所、形容老師「像殭屍一樣恐怖。」受害B母說,孩子在園期間多次出現肛門紅腫、撕裂傷與額頭大面積瘀青,卻被老師多次推給助教或聲稱不知情推託,當他們決定驗傷時,老師急忙上門阻止。孩子在治療過程中逐漸透露,老師生氣會抓他頭撞牆、吃飯太慢頭會被壓水中、被威脅「敢說就把眼鼻挖掉」。「這老師根本是瘋子!」B母淚訴,孩子膝蓋甚至有被針刺進去的傷口,帶到外科拿出0.4公分的針,老師仍以「在學校都沒事」推託,半年來,孩子罹患嚴重創傷症候群,懼怕外人,常躲在儲藏室、櫃子、桌下,至今還有很多家長不知孩子曾遭虐待。林月琴、彰化縣議員許雅琳及靖娟基金會今與4名受害家長開記者會,要求彰化縣政府正視家長訴求。林月琴表示,此案完全重演北市信義區狼師案的失職模式,教育處存在四大問題,包括認定草率,從第一次調查以「沒有直接證據」為由,認定老師「不構成違法事件」,到教育處被迫重啟二次調查,才認定「情節重大」。其次包括消極通報、罔顧兒少安危;官僚態度、漠視家屬傷痛;隱匿畫面、阻礙真相釐清。靖娟基金會執行長許雅荏表示,「幼兒教育及照顧法」明定主管機關有監督責任,但該園所事件後仍持續營業,主管機關僅以罰款處理,毫無嚇阻效果,尤其該園是準公共幼兒園,理應立即退出體系。教育部國民及學前教育署學前組科長陳鉉淑承諾,考慮到受害家長調閱監視器權益,已在訂定各地方政府受理時的注意事項,並參考行政程序法及地方政府面臨問題;其次彰化縣調查兩次調查標準,會再請縣府說明,最快十月底出來相關認定標準。
-
2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒!出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱,腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布,上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為中部一名出生8天男嬰;另一名為南部新生兒出生第5天感染,隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前腸病毒未處在流行期,但仍有新生兒感染並引起重症,呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形,個案母親生產前有上呼吸道疾病,陪產當日父親有發燒的情形,不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另,南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形,返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後,確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,近四周實驗室監測顯示,社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示,近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例,含7例死亡,仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。至於,腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。最後,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。