2021-09-23 該看哪科.泌尿腎臟
搜尋
症狀
共找到
12475
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜視察板橋高中施打疫苗 今總計2校3400人打BNT
新北市16萬國高中生今天開打BNT疫苗，將於30日前為全市125所國高中職學生完成第1劑接種。市長侯友宜今日到板橋高中關心BNT疫苗接種作業，侯友宜提醒師生須留意接種後健康情形，並請老師調整教學型態及減少激烈教學活動，因應學生可能因施打疫苗產生身體不適的狀況，保護學生健康與安全。侯友宜表示，今天總計板橋高中及光復高中含國中部兩所學校施打疫苗，總計約3400人，到30日完成16萬學生施打疫苗，意願高達95%，幾乎每位學生都要打疫苗，也提醒施打完要注意身體狀況，不要讓教學中斷，老師要注意學生身體狀況，不要激烈運動，孩子的健康才是最重要的事，另國小有滿12歲的學生，會安排至就近的診所施打疫苗，會事先做好相關準備。就讀三年級的湯姓學生表示，自己沒有頭暈等不舒服的狀況，跟打流感疫苗一樣，動線滿順暢的，現場不會很亂，打到疫苗很開心，很想趕快接種疫苗有保護力，其它同學都非常期待，雖然有點緊張但互相關心不要緊張；教育局表示，家長如在家中發現孩子有不良反應，新北市也有提供醫療諮詢的醫療院所及衛生所窗口，隨時提供洽詢服務。板橋高中校長賴春錦表示，學校此次接受疫苗接種學生2153人，佔學生總數97%。學生都非常期待，明後兩天都是線上課程，比較輕鬆，在明後兩天早上8點點名，如果沒有上線就會連絡家長是什麼狀況。教育局表示，學生施打完疫苗，依規定在休息區休息15分鐘後，再回到教室休息15分鐘，老師仍按照表訂課程上課，至於因故無法在校施打的學生，會由學校發送補接種單，學生後續擇日至當地醫療院所（含衛生所）進行補接種。疫苗接種後2日新北市各國高中職實施線上教學，提供學生居家學習，並於每堂課持續關心學生身體健康狀況，學生如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應就醫釐清病因。另外，倘發生急性和持續性胸痛、呼吸急促或心悸，務必立即就醫。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南1高三生打完BNT骨頭痛 母急到校：他說很不舒服
台南市慈濟高中、關廟國中今天下午1點施打BNT疫苗，一名慈濟高三學生施打完疫苗後即出現骨頭痛症狀，母親接到電話後得知兒子不舒服，緊張地連手機都忘了帶出門，就趕到學校接兒子回家休息。今天是台南市校園學生首日施打BNT疫苗，慈濟高中校長姚智化指出，高中、國中部共有1064人，原本有1000人有意願接種，今天早上臨時有10名學生身體不適取消，因此實際施打990人，接種率93％，家長會特別為每名學生送上1盒維他命錠，並繫上「平安」紙條，祝福學生健康平安。不過，有一名高三男學生才剛施打疫苗，就立刻出現骨頭痛的症狀，隨後即打電話請母親來接他回家。母親一接獲消息，急得趕緊騎機車到校門口等兒子，「原本兒子有跟我說幾點幾分在門口等，但我一聽到他很不舒服，就趕快過來了，手機也沒帶出門」。台南市長黃偉哲今下午到安平區慈濟高中視察接種作業，他表示，BNT是第一次在台灣施打要特別注意，台南市有請學校老師衛教宣導，請學生前一天不熬夜，並依照中央流行疫情指揮中心指示下午才開始施打，會密切觀察。台南市衛生局指出，台南BNT疫苗校園預計施打116間學校、136場次，符合施打對象為9萬2943人，有意願接種學生數為8萬6162人，比例占92.7％，其中有2063人選擇到合約院所接種，預計在10月8日前施打完畢，若學生感到不適，可請3天疫苗假。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園取消宇美町式施打法「防暈針」？指揮中心回應了
國內校園接種BNT疫苗於今日開打，有專家指出，以往大規模接種，針對國內長輩採「宇美町」式施打法，但對於校園施打建議不應使用同樣的方式，避免暈針。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，今早有傳出一例個案暈針，在校園施打時青少年為避免暈針，需要吃飽、睡足、心情放鬆，較不會在排隊過程中暈倒，教育單位也會妥善準備好。至於針對「宇美町」式施打法，是採接種者不動、醫護人員移動施打等方式進行，相比於年長者避免移動等狀況，年輕人為避免暈針，除了保持身心狀況良好，也請施打單位和教育單位等，在施打過程不要給他們太大壓力，避免過於緊張。國人剛過完四天中秋連假後，副指揮官陳宗彥提醒，在連假結束後會觀察兩週，這段時間要國內仍是二級警戒，外出或居家辦公上學等等，若發現有症狀或旅遊史有異狀者，也要提醒醫師多注意。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中疑疫苗猝死增至114例！首例92歲AZ第二劑打後死亡
台中驚傳疑似打完第二劑AZ疫苗後死亡個案，台中市衛生局說，截至今天上午10時，台中疑注射疫苗後死亡114人，其中一名92歲長者9月16日打完第二劑AZ疫苗後，當晚出現發燒、抽搐症狀緊急送醫，經搶救後仍在隔天不治，為台中首例接種第二劑AZ疫苗死亡個案。台中市衛生局說，截至今天上午10時，AZ疫苗不良反應通報數計551案，其中含住院中14案、及死亡案92案(含第2劑1案)；莫德納疫苗不良反應通報數計120案，其中含住院中13案，及死亡案21案；高端疫苗不良反應通報數計28案，其中含住院中1案，及死亡案1案。衛生局說明，對於因接種後而死亡，且有疑慮者，衛生局除持續協助家屬提出藥害救濟申請，也協助蒐集相關病歷資料，提送中央審議；若確定因預防接種致死，最高將獲得救濟金600萬元。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
沒必要大規模隔離！研究：接觸者每日快篩可保校園安全
當桃園某學校、板橋某社區出現Delta變異株本土病例，中央與地方防疫單位擴大範圍進行，除了傳統疫調會隔離的接觸者，連接觸者的同住家人都要「預防性隔離」，超過500人因此被強制隔離於集中檢疫所或防疫旅館。最新英國實證顯示，上述措施是不必要的，即便學生被匡列為接觸者，只要每天到校前確認抗原快篩陰性，傳染控制效果與傳統隔離措施不相上下。台北醫學大學教授嚴明芳指出，最近刊登於頂尖期刊《刺胳針》的英國研究，將201間學校隨機分派為兩組，其中102間學校，被匡列為接觸者的學生可正常到校上課，前提是每天要做抗原快篩而且結果為陰性，持續七天；另外99間學校採取傳統方式，疫調匡列為接觸者的學生要自主隔離10天。上述措施持續十周，再觀察一個月。結果顯示，每天快篩組和隔離10天組的每周傳染控制效果相當，分別是十萬分之61.8、十萬分之59.1。每天快篩組除了傳染控制效果並未較差，更有額外好處，包括可減少學生及教師的請假率、改善學生因隔離而出現學習或發展遲緩，也能避免心理健康下降、睡眠不足、身體活動降低、升學考試銜接不易等負面影響。另篇美國發表之預印研究，比較實施每周不同到校天數和檢測規則的影響，結果發現，相較於沒有做PCR檢測，每周全面做PCR檢測即可減少大約50%校內感染，如果針對有症狀者每天做快篩，更可兼顧控制感染、降低學生無法到校的比例。台大公衛學者范僑芯表示，美國紐約正推行疫苗護照與校園通行證，教職員和學生每天入校前要填答症狀監測問卷。此外，沒有接種疫苗者，每兩週要做一次唾液篩檢，已接種者每週一次快篩。如果是密切接觸者，暴露後每三到五天要做一次唾液快篩。檢測後24小時內以email通知，並且根據檢驗結果核發校園通行證，黃碼可進出校園，橘碼要儘速採檢，紅碼禁止出入。除了校園，9月13日起，美國紐約市規定出入餐廳、健身房、電影院都必須出示通行證，通行證內容包括三部分：身份證以防止盜用、紀錄日期及廠牌的接種證明、檢測陰性證明。為了符合要求，紐約檢測人數已大增15%，加上兩劑接種率已達到72%，確診數終於逐漸下降。
-
![]()
2021-09-22 養生.人生智慧
日吞10多顆藥、針打到手化膿 16歲男的願望：想考藥劑系
台中市16歲高一男學生阿政（化名）在小學四年級確診為罕病原發性肺動脈高壓，7年來，每天都要吞服10多顆的口服標靶合併治療藥物及搭配皮下注射前列腺素，雙手打到紅腫化膿改從肚皮給藥與疾病賽跑，但他樂觀以對，在父親和醫師戴以信鼓勵下，考取第一志願高中，他除了感恩家人與醫療的支持，也期望大學能考取藥劑系，研發新藥，幫助更多患者。中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科醫師戴以信說，阿政在小學三年級發病，隔年確診為原發性肺動脈高壓，7年來，阿政開始加上標靶藥物合併治療，他即向國健署申請罕病資格審查，往返多年終於取得罕病資格，得以向健保署申請藥物後，才讓阿政家裡的經濟重擔恢復平衡。戴以信指出，阿政的爸爸有信仰支持，一路獨自扛著經濟壓力與陪伴孩子，並鼓勵阿政「我們不會放棄任何治癒的機會」，期盼世界上能發展出更新的藥物治療。戴以信說，原發性肺動脈高壓案例極少，發生率百萬分之2到3，由於肺部小動脈血管內皮細胞與平滑肌細胞異常增生、阻力增加，導致右心室無法有效地將血液輸送到肺部，患者因缺氧出現疲倦、喘、運動呼吸困難，甚至心臟衰竭猝死。阿政接受中國附醫次世代全外顯子定序檢測，確實發現肺動脈高壓的特定基因突變。他指出，治療上以多種標靶藥物合併治療，延緩心臟衰竭，一旦藥物劑量使用到最大限度，接下來只能接受肺臟移植。標靶藥物有三大類，阿政三種都已經用上，其中兩種已達最高劑量，只剩前列腺素還有調整空間，所幸這一年以來病情控制得相當穩定。戴以信強調，肺動脈高壓初期症狀不明顯，當父母發覺孩童有呼吸喘促、體力下滑、腳水腫、疲倦、暈厥、胸痛、心悸等症狀時，務必立即就診兒童心臟科進行詳盡的檢查以找出病因。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫不一定輕症 小兒多系統發炎症候群嚴重恐奪命
國內129萬名國、高中生，今起陸續在校園施打BNT疫苗，根據教育部公告，台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣等今率先開打，多數縣市則於明天施打。指揮中心昨表示，雙北家長同意書已達94%，各縣市規畫2周內施打完畢。小兒科醫師提醒，青少年若感染新冠肺炎，雖大多為輕症，但仍有機率引發小兒多系統發炎症候群，嚴重可能致命，接種疫苗仍利大於弊。三軍總醫院小兒部主治醫師張佳寧表示，青少年感染新冠肺炎大多輕症、無症狀，少數人可能有「小兒多系統發炎症候群」（MIS-C）併發症，症狀為發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等「類川崎氏症」症狀，尤其20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16，嚴重者可能休克甚至死亡。張佳寧指出，即便是輕症或無症狀，仍可能有新冠長期症狀（Long COVID），像是疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞，兒童及青少年發生率為2至13%，並持續數周至數月，可能影響生活品質。歐美各國也注意到青少年感染風險，5月份美國開始為12至17歲青少年施打新冠疫苗，法國、德國、新加坡、義大利等國家，也陸續在今年6、7月為青少年施打。學生接種BNT疫苗，張佳寧提醒，若有接種部位疼痛、紅腫反應，大多在數天內消失，可適度冰敷，請勿揉接種部位。也可能會有發燒或疲倦頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛等症狀，通常在48小時左右可以緩解。許多家長憂心施打BNT疫苗出現心肌炎、心包膜炎，張佳寧表示，心肌炎顧名思義是心臟肌肉發炎、心包膜炎是包在心臟外面的結締組織發炎，兩者可單獨或同時發生，但發生機率小於萬分之一，相當罕見。國外研究顯示，心肌炎、心包膜炎主要在接種疫苗後14天內發生，對象多為年輕男性，症狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥，或是運動耐受不良，像是走幾步路就很喘、沒有力氣爬樓梯等，僅極少數在接種疫苗後2至4周發生。張佳寧提醒，接種疫苗後發生心肌炎或心包膜炎，經過充分治療與休息，大多可以完全恢復健康。張佳寧表示，施打疫苗後可能發生過敏性休克，包括呼吸困難，臉部或喉嚨、眼唇腫脹，心跳加速、頭暈無力、皮膚紅疹等，建議接種後在接種區休息觀察15至30分鐘，確定沒有任何不舒服在離開現場。學生集體接種疫苗，也常出現「暈針」情況，張佳寧表示，暈針是恐懼的心理作用轉化為身體反應，通常發生在打針當下或接種後5分鐘內發生，包括頭暈、噁心等症狀，休息過後即可緩解，暈針與疫苗安全性並無關係。她提醒，接種疫苗前不要預防性使用退燒或止痛藥，接種後避免食用過於刺激、辛辣食物，要多喝水、正常飲食。張佳寧指出，根據美國CDC統計，未接種疫苗的青少年，感染新冠病毒的住院率為接種者的10倍。與感染新冠病毒造成的重症如呼吸衰竭、心臟衰竭相比，接種疫苗可能出現的副作用相對輕微，若12歲以上學生無疫苗接種禁忌症，皆鼓勵接種。若要施打流感疫苗應間隔至少7天，其他疫苗至少間隔14天。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
多國建議國中生只打一劑BNT 多國已批准莫德納混BNT
國高中校園接種BNT疫苗今開跑，台大公衛學者指出，美國大規模研究發現12至15歲男生接種兩劑疫苗出現心肌炎而住院的風險最高，是感染新冠肺炎住院風險的4到6倍，英國、挪威、香港都已建議12到15或17歲青少年只要打一劑BNT。德國混打研究則顯示，面對各種變異株，AZ加莫德納的病毒中和能力最高，AZ加BNT次之；雖然BNT混打莫德納研究不多，但為因應莫德納供應不足，新加坡、越南、加拿大等國都已批准。台大公衛校友、醫師廖思涵指出，美國今年一到六月接種通報資料顯示，12至15歲接種一劑，男生心肌炎發生率只有百萬分之12，女生為零；接種兩劑後心肌炎發生率為百萬分之162.2，女生只有百萬分之13。16至17歲接種一劑，男生心肌炎發生率為百萬分之8.2，女生為百萬分之2，接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之94，女生為百萬分之13.4。加拿大數據也有類似發現，12到17歲接種一劑，男生心肌炎發生率為百萬分之30.4，女生為百萬分之2.8，接種兩劑後男生心肌炎發生率為百萬分之62.1，女生為百萬分之7.3。基於以上結果，英國和挪威針對12到15歲青少年僅提供一劑BNT疫苗，香港也建議12到17歲青少年只打一劑BNT。有關混打，公衛學者任小萱指出，德國研究顯示，AZ加莫德納的病毒中和能力最高，第二名是AZ加BNT，高於兩劑相同疫苗的結果。在Delta也看到，AZ加BNT中和抗體濃度高於兩劑AZ甚多，與兩劑BNT相當。雖然很少研究探討混打BNT加莫德納，但已有三個國家批准，最早的是六月初批准的加拿大，還有為因應莫德納供應不足，新加坡和越南也已開放莫德納可混打BNT。台大公衛流病與預醫研究所教授陳秀熙表示，完整接種可有效減少突破性感染的嚴重度，在疫苗供應不穩定的國家，思考第二劑或第三劑採取混打是很實際也很重要的思考方向。美國耶魯紐哈芬醫療系統住院病人今年三到七月的資料顯示，969位病人當中有高達797人未曾接種疫苗，另有103人是只打過一劑BNT或莫德納，完整接種兩劑者只有69人；在54位突破性感染者當中，高達46%都是無症狀，25%是輕中度症狀，僅14%重症。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
連假四天出遊聚餐「收假該快篩嗎？」 醫師籲三類人注意
中秋連假四日，國內疫情維持在單日本土確診三例以內，中秋節當日為「+0」屬好消息。然而由於連假期間出遊人潮眾多，各縣市景點湧入旅遊人潮，也有跨縣市返鄉、聚餐及烤肉的民眾，如今已收假上學、上班，是否應該自我進行篩檢。醫師提醒，若在連假感染，近期都還屬於潛伏期內，太快篩檢恐怕驗不出結果，應注意五到七天內有無症狀出現，下周是疫情觀察的關鍵期。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬指出，在連假期間本應落實戴口罩、勤洗手及保持社交距離等措施，其中有三類高風險人需要特別留意自身狀況，例如有去人潮眾多且須要排隊的景點或名店，還有在人多的地方用餐、喝水及有跨縣市至親友家中烤肉或平常不常見面的親友家拜訪等，都要特別注意。對於目前國內疫情維持個位數案例，黃高彬表示，這幾天都沒有新的感染者出現，算是好現象，但是中秋節連假收假後仍要注意，若發生感染可能，病毒發病多於五到七天後，開始有明顯症狀，需要觀察下周二或三，是否有不適症狀出現，可自行篩檢或就醫。
-
![]()
2021-09-22 養生.聰明飲食
不是所有綠薯條都有問題 專家：關鍵在有沒有帶皮
你應該要知道的食事2013年摩斯漢堡爆發的綠薯條事件，讓台灣民眾對綠薯條的知曉大幅提升。而多數人都認為綠薯條內所含的茄鹼對人體有害，卻不知道一般速食店所販售的薯條（去皮塊莖部分）即使變綠，也不一定代表茄鹼含量就超標。摩斯漢堡於2013年爆發「綠薯條事件」，為台灣的速食業丟下一顆震撼彈。當時有民眾到店中購買「金黃薯條」，吃了一口就嘴巴發麻，剝開薯條後發現竟然是綠色的。經衛生局檢驗後證實其「配醣生物鹼」（含龍葵鹼與卡茄鹼）含量高達1496.79ppm，比世界衛生組織公布的標準限量20～100ppm高出10倍以上！事發當下摩斯漢堡立即宣布停售金黃薯條。以這件事為起點，台灣民眾第一次知道有綠薯條的存在。直到2017年7月，摩斯再次上架金黃薯條，卻在短短1個月內再次爆出綠薯條事件。同年，肯德基與麥當勞也先後發現綠薯條。一連串的事件引發社會關注，在媒體的渲染下，加深消費者「綠薯條含有對人體有毒性的『龍葵鹼』」之印象，更進一步引發恐慌。2018年與2019年，綠薯條的事件仍不斷零星發生，雖然沒有像過往一樣引起熱議，但是根據《食力》2019年「你今天吃『速』了嗎？速食店你都怎麼選？」問卷調查結果顯示，仍有7%的消費者感到疑慮。配醣生物鹼？龍葵鹼？它們就是薯條變綠的主因嗎？大多數人都知道，發芽的馬鈴薯不可以吃，因為它是茄科植物的一份子。我們常見的茄科植物如馬鈴薯、茄子、龍葵等，就會含有有毒的「配醣生物鹼」，而馬鈴薯中含有著「茄鹼」（solanine），也就是俗稱的「龍葵鹼」。茄鹼其實是植物自然演化而來的自我保護機制，以抵抗外界對於植株本身的傷害。當馬鈴薯不當貯藏、損傷、又或者是發芽時，內部就會開始產生茄鹼，尤其發芽就意味著含量已經過高，因此不建議食用。茄鹼食用過量，對人體的確是有害的，可能會導致急性中毒，常見症狀有頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉等，罕見症狀則包括血壓偏低、心跳偏慢、呼吸變快、肌肉絞痛等。當綠薯條事件爆發的時候，許多媒體開始鋪天蓋地的報導綠色物質就是龍葵鹼，但這是真的嗎？綠薯條真的就等同於有過量龍葵鹼嗎？事實並非如此！不要看見「綠」就打槍！不是所有綠薯條都有問題！馬鈴薯原本種植在土壤底下，當它離開土壤重見天日時，在陽光的照射下會開始於表皮形成「葉綠素」，表皮因此變綠。除了這一反應外，馬鈴薯原本既有的茄鹼量也會因為接觸光線或者因表皮損傷、發芽而增加產生。以上2種反應會同時進行，但兩者是完全不同且各自獨立進行的反應，因此綠化程度不代表絕對的「茄鹼」含量高低。有36年進口與銷售薯條經驗，21風味館薯條供應商「頤士達國際股份有限公司」總經理陳世義指出，茄鹼一般都集中在馬鈴薯芽、芽眼及薯皮約1.5毫米處，越往馬鈴薯的中心部位，含量就越少。摩斯在2013年與2017年出問題的金黃薯條，因為都是「帶皮薯條」，的確是茄鹼較多的部位，所以驗出的含量才會偏高。但後來同樣發現綠薯條的肯德基與麥當勞，因為所使用的都是不帶皮的「傳統薯條」或「脆薯」，所以其實大多數都只是受到葉綠素的影響而變綠而已，且裡面所含有的茄鹼含量，均低於國際上公認的會有苦味、造成嘴巴發麻的200mg/kg。「有些人吃了覺得舌頭發麻，其實很多都只是心理作祟而已。」陳世義表示。2019年相關法規正式上路！全面加強對綠薯條的管控陳世義回憶到，2017年綠薯條連環爆後，衛生福利部約了所有薯條供應商一同開會，商討如何減少相同情形再發生。商討得到的結論除了各家業者要加強自主管理外，在美國馬鈴薯協會（Potatoes USA）的促成下，衛福部也開始參考國際規範訂定相關法規。2019年起，正式開始施行的「食品中污染物質及毒素衛生標準」，訂定馬鈴薯塊莖中「總配醣生物鹼/茄鹼（Glycoalkaloids, total）」限量為200mg/kg。未來若遇到相關事件不僅可以依循標準進行研判，業者也可以依照這套標準進行自主管理。如今，頤士達所進口的薯條與薯製品都會先送到衛福部規定的單位檢驗，取得合格的報告書。速食品牌也加強自主管理！良好溝通讓民眾放下疑慮但是只有進口商落實自我管理也可能會有紕漏，連鎖速食品牌們也都有一套自己的品管標準。麥當勞供應鏈管理副總裁林麗文表示，在立法以前，麥當勞早已經開始要求供應商每月提供產品品質管理數據，也要求物流公司需落實溫度管理。2017年發現綠薯條後，門市中的薯條負責人員也會將綠色的薯條挑掉，雖然消耗人力，但是一切都是為了讓消費者更加心安。她也提到，在長期的溝通以及媒體協助澄清之後，人們對於綠薯條已經不像以前那麼恐慌。漢堡王執行長黃耀忠則表示，事件發生後，業者更傾向於使用不會產生綠薯條的品種。針對這一點，陳世義指出最容易生成茄鹼的帶皮薯條，現今已經不會在速食店中看見。而且根據國立台灣大學生化科技蕭寧馨教授說明，一份速食店的大薯份量，約等於一顆200公克的馬鈴薯，削皮之後的一份大薯中的茄鹼含量，最多不超過18毫克，遠遠低於國際安全容許值。下次若看到綠薯條，不要先急著恐慌，其實綠薯條沒有你想像中那麼嚴重！我們平常所食用的馬鈴薯塊莖中茄鹼的含量低，且主要集中在薯皮下約1.5毫米，只要在食用前削去外皮便能大大減少茄鹼含量。且薯條越綠並不一定表示茄鹼含量越多，別被錯誤的食安恐慌輕易影響了。延伸閱讀▶美味薯條如何製成？ 薯條「綠」了該怎麼辦？▶摩斯「綠薯條」到底是品保控管出錯還是供應商問題？▶為何馬鈴薯發芽不能吃，地瓜發芽卻能吃？（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
-
![]()
2021-09-22 該看哪科.牙科
缺牙不處理會怎樣？牙醫師解析植牙與做牙橋分別
「醫師，我下巴的關節會痛，咬東西很吃力。」王小姐蹙起眉頭抱怨，「這幾天連頭都跟著痛。」「請張開嘴讓我看看。」醫師仔細檢查過後問，「你的小臼齒掉多久了？」「好像兩…三年了吧。」王小姐努力回想，「那時候蛀牙比較厲害，只好整顆拔掉，本來有打算要後續處理，但是工作一忙就耽擱了。」一般成年人有32顆恆齒，可能因為蛀牙或外力撞擊而導致缺牙，很多人會認為少顆牙也能吃東西，所以就放任不處理，但是缺牙不處理其實可能導致一連串的麻煩。缺牙的影響主要會區分成兩個部分，「口內」及「口外」，泉玥牙醫診所院長郭光哲解釋，「口內」指的是口腔內環境的變化，「口外」則是口腔外，如臉形、外觀的變化。假設缺牙的數目較少，僅缺少一、二顆牙齒，「口外」的部分，也就是外觀上不會有太明顯的變化。但在「口內」的部分就可以觀察到，前後牙齒會產生部份位移，甚至有傾倒的狀況。郭光哲牙醫師指出，「患者經常覺得，反正還有其他牙齒可以咀嚼，所以便沒有積極處理缺牙，但是鄰近牙齒傾倒或位移的狀況，常常導致齒縫大小的變化，或是更容易塞東西，長期下來可能導致牙周病、或蛀牙的問題。」前後牙齒傾倒後，也會對原本咬合的平面造成干擾，郭光哲牙醫師表示，我們的嘴巴在咀嚼的時候，並非單純的上下移動，而是有著更複雜的前後、左右咬合模式。當咬合受到干擾，長期下來可能會導致一些顳顎關節障礙（Temporomandibular Joint Disorders）。顳顎關節障礙的症狀包括顳顎關節痛、咀嚼疼痛、耳朵周遭疼痛等，這些都是日積月累下來的問題。如果缺失的牙齒較多，「口外」的部分就會產生變化，例如很多老年人的臉頰凹陷。另外，由於多數患者缺少的牙齒會從後側開始，郭光哲牙醫師分析，為了咬東西，他們常常會把下顎骨往前移動，試圖用更多的前牙來咬東西，所以會看到漸漸呈現出類似「戽斗」的外觀。「口內」的部分，因為缺失的牙齒越來越多，會喪失一些咀嚼的功能，吃東西越來越不方便，因為嚼不爛、嚼不碎，可能連腸胃都不舒服，甚至無法攝取足夠營養。郭光哲牙醫師說，隨著口內環境越來越複雜，容易產生牙周病、滋生更多細菌，倘若這些細菌進到腸胃道或血液循環，會造成更多更多的併發症。植牙、做牙橋，缺牙治療比一比所謂的牙橋，就像是在缺牙的位置架一座橋，需要前後牙齒來擔任橋墩，提供固定與支撐，郭光哲牙醫師分析，想製作牙橋得符合一些條件，首先必須具備穩固的前後牙，假設缺少的牙齒是整個象限的最後一顆牙齒，後面只剩下牙齦的時候，便無法做牙橋。接下來，要評估當做橋墩的兩個支柱牙的健康狀態，它的牙周必須非常健康，沒有任何動搖，才不會使原本的問題惡化。因為很多患者都是已經缺牙很久了，才想要處理缺牙的問題，所以鄰近牙齒可能會有移位、傾倒的狀況。倘若牙齒因為長時間的磨耗，長度變短、牙冠高度不足，也沒辦法做牙橋。一般而言，製作牙橋需要的時間比較短，郭光哲牙醫師解釋，通常拔完牙大約8週後，牙齦會達成基礎的成熟，可以開始介入治療。從拔牙開始計算，大概12周以內就可以完成牙橋。牙橋的缺點是需要修磨前後牙齒，目前牙科的觀念會認為牙齒能不修就不修，修得越少越好，希望盡量保存原來的齒質。另一個缺點是牙橋比較不容易清潔，因為是連成一組的裝置，橋墩下方的清潔便比較困難，再蛀牙的風險較高，必須靠牙間刷或沖牙機來清潔。第三個缺點是當牙橋出問題時，必須要整組拆掉再重新治療，因為之前已經磨掉一些齒質，如果又出現蛀牙的話，這些支柱牙的齒質狀況就會變得非常不好，甚至面臨拔掉的命運。植牙的好處是不需要修磨前後牙，比較容易清潔，且咬合力量趨近真實牙齒，然而並非所有人都適合植牙。郭光哲牙醫師提醒，骨質疏鬆患者若接受雙磷酸鹽藥物治療，短時間之內不能接受任何牙科手術。罹患慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，若是沒有好好控制，可能增加手術風險、感染風險、影響手術傷口癒合、甚至骨頭不會生長，也不適合植牙。另外，存在嚴重牙周疾病的患者，傷口感染的風險較高，亦不建議植牙。假牙材質要知道假牙的材質主要有全金屬、金屬燒瓷、全瓷等幾類，郭光哲牙醫師說，現在因為大家都很注重牙齒的美觀，能夠接受全金屬牙冠的人相對比較少，所以大多會選擇全瓷材料，或是裡面是金屬，外面燒上一層牙齒顏色的瓷。金屬燒瓷是兩種材料的結合，製作時需要先修出金屬的厚度，再修出陶瓷的厚度，所以牙齒的修磨量相對比較大。長期使用後，如果患者的牙齦有些萎縮、退縮的現象，邊緣可能露出黑色細線。另外，金屬燒瓷可能會遇到瓷崩的狀況，表面的瓷崩落了，裡面的金屬就會露出來，除了影響美觀之外，咬合高度也會受到影響，無法緊密地咬在一起，郭光哲牙醫師說，崩落的表面通常會比較粗糙，比較難清潔、容易讓牙菌斑附著，而導致後續的問題。全瓷材料可製作出擬真度高的牙齒，已廣泛應用於牙科領域，郭光哲牙醫師說，目前經常用來製作全瓷牙冠的材料是二氧化鋯，二氧化鋯的生物相容性佳，具有較高硬度。藉由立方體晶像結構，可以減少光線散射，增加二氧化鋯的透明度。全瓷牙是在電腦上設計，並由電腦進行切削，能夠提升製作效率及精準度。牙齒的顏色相當複雜，每個人皆不相同，需要仔細比對鄰牙，才能做出逼真的假牙，郭光哲牙醫師說，過去的瓷牙需由人工上色，再進行燒結，現在有預染二氧化鋯，可先挑選顏色後再進行切削，不必再經由人工上色，亦具有螢光效果。若在安裝假牙時稍作修磨調整，也能維持假牙的顏色。貼心小提醒放任缺牙不處理，會在口內及口外衍生一系列的問題，諸如鄰牙位移、傾倒、顳顎關節障礙、影響咀嚼功能、導致外觀改變等。郭光哲牙醫師提醒，究竟該植牙或做牙橋，每個人的狀況不同，應該與牙醫師詳細討論，及早處理！原文：
-
![]()
2021-09-22 該看哪科.骨科．復健
避免增生組織產生不良影響 專家教組織按摩鬆動術
19歲林同學因車禍導致右手二、四、五掌骨骨折，術後因手部背側疤痕組織過於緊繃和沾黏，導致手部伸展和彎曲動作受限，連拿杯子喝水或用鑰匙開門等動作，都感到痠痛不已，症狀日益惡化。後經由「組織按摩鬆動術」，有效放鬆肌筋膜及提升關節活動度，一舉解決手部卡卡問題。身體的軟組織是相連與分層的構造，依序為表皮、真皮、皮下組織、筋膜和肌肉，幫助自由延展和滑動，雖然人體組織與生俱來，就有自動修補疤痕的能力，但當身體組織受到損傷時，修復機制會經由發炎反應啟動，而纖維蛋白從增生到重塑完成，約需半年至一年時間。然而，增生組織的結構雜亂無章，缺少方向性及分層，因此，修補的過程就會產生不同程度的「疤」和「沾黏」，因而阻礙伸展和分層滑動，最終影響肌肉收縮運動和產生不良的動作模式，長期下來，因身體動作的運作方式被迫改變，使痠痛問題和傷害逐漸浮現。臨床上，需評估疤痕本身和周圍組織的軟硬度、位置、範圍、深淺等，同時需注意疤痕對感覺與動作的影響，處理疤痕軟組織沾黏的手法眾多，共同原理為加壓和伸展，且必須先從疤痕周邊組織開始，也就是進行「組織按摩鬆動術」，分為基本三式與進階六式。面對疤痕問題，修復初期需避免過度發炎反應造成組織異常增生，產生疤痕肥厚和沾黏，由於組織修補過程需要血液提供養分和氧氣，可依據修補的進程，給予不同程度的按摩、組織分層滑動、伸展動作和有氧運動，有助修補的組織排列，達到軟化、減少沾黏和異常的感覺動作產生。組織按摩鬆動術基本三式：1.垂直線：垂直疤痕的縱向推動2.水平線：平行疤痕的橫向推動3.圓圈：順、逆時針方向畫圈推動進階六式：1.彎曲法：運用雙手將疤痕組織加壓伸展彎曲2.切剝法：給予疤痕組織斜向或側邊的分層切力3.扭轉法：類似擰毛巾的動作將疤痕組織扭轉4.振盪法：給予疤痕組織規律的加壓振動，與按摩槍提供的振動雷同5.拉提法：將疤痕組織拉起，可以與滾動法搭配執行6.滾動法：皮膚組織拉起後做滑動
-
![]()
2021-09-22 失智.像極了失智
在65歲以前發病！年輕型失智症早期症狀10大警訊
● 台灣年輕型失智症患者不少● 在65歲以前發病，病程發展快● 初期症狀多是失眠、憂鬱、焦慮，易延誤就醫別以為老人才會失智，青壯年人也會失智。根據台灣失智症協會統計，台灣失智症人口約30萬人，輕微認知障礙者約60萬人，其中約有1萬4000多人是屬年輕型失智症，人數不少。一名40多歲業務經理，業務能力好，熟悉各零件功能，近年熟悉的工作頻出錯，也無法正常與人溝通、出席社交場合，嚴重影響工作。就醫確診為「血管型失智」，公司助他進行改善，由職能治療師進入職場，從旁觀察他認知功能退化狀況，為其調整工作內容，持續為公司效力，不因確診失智症「被退休」。平均1.5年才有辦法確診失智的定義，包括認知功能衰退、出現精神行為症狀、生活無法自我照顧等。桃園長庚失智症中心主任徐文俊表示，年輕型失智症是在65歲以前發病，相較老年型失智症，病程發展更快，初期症狀大多是壓力大、睡眠障礙、憂鬱、焦慮等，容易被忽略而延誤就醫，平均耗費1.5年才有辦法確診。年輕型失智症患者發病時大多還在職場服務，多數上有長輩、下有小孩，若是家庭主要經濟來源，確診失智不幸被「退休」，除了心理壓力外，也會出現嚴重經濟壓力。「職業功能」會先被影響徐文俊指出，年輕型失智症患者的「職業功能」會先被影響，像熟悉業務頻出包，或懷疑同事偷東西等譫妄，變得容易焦慮、挫折、易怒而失眠，或許認知功能提早出狀況。失智屬於症候群，並非單一疾病，起初症狀輕微，可能只有患者本身「有感」，例如電影「我想念我自己」情節，太太發現自己失智，先生卻不肯相信，即便經過醫師講解，先生仍不能接受太太失智。徐文俊說，失智症在輕度階段時，仍有自我照顧能力，但可能出現在家附近迷路、重複問一樣的問題、注意力難集中、容易手忙腳亂等，也可能下錯判斷，導致公司錯誤投資釀虧損，影響嚴重。徐文俊指出，年輕型失智症可透過十大警訊及早發現、及早診斷，前期發現病情，可協助他減少出錯，讓工作流程更順暢，提早職場風險管理，維護失智者工作權益，也避免公司損失。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5縣市率先開打學生BNT！ 接種須知、不適反應一次看
全國129萬名的國、高中生今天起陸續在校園施打BNT疫苗，根據教育部公告，台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣今天就開打，多數縣市則於明天開打。有兒童感染科醫師表示，接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫，或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛，甚至畏寒、噁心情形，通常在幾天內就會消失；若有身體不適，學生從接種日起的三天可請疫苗假，不列入出席紀錄。教育部統計，全國129萬8861名國高中生願接種BNT，占93.1％，另有近10萬人拒絕施打。按縣市分，桃園市願施打率達96.95％最多，彰化縣95.41％居次；台東縣77.62％最低；接種方式分為校園集中接種、自行至醫療院所接種。教育部提到，在校集中接種時間建議安排在周一至周五中午過後，原則上家長不必陪同；若未於學校接種疫苗的學生，可至公費疫苗預約平台登記和預約，並持意願書自行至醫療院所接種疫苗。在校接種前，請導師帶學生閱讀接種須知，提早說明接種程序，並提醒學生有充足睡眠，學生也可事先上網觀看BNT疫苗接種前須知、接種後須知的宣導影片；接種當天應攜帶健保卡，多喝水、避免空腹、放鬆心情，如身體有不適，應暫緩接種，接種完也應避免劇烈運動。教育部也提醒，學生接種疫苗後，也要觀察是否出現暈針或身體不適，暈針多是因為心理壓力或恐懼感，導致眩暈或噁心等症狀，但不會造成健康後遺症，也與疫苗安全性無關，建議學校可於接種場地播放音樂或影片，讓學生放鬆心情，如發生暈針，可先至休息區休息，並通知醫護人員，如暈針現象持續則應送醫。林口長庚醫院兒童感染科黃玉成表示，接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫，或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛，甚至畏寒、噁心情形，通常在幾天內就會消失。施打第一劑約10％會發燒，第二劑約30％，但很少高燒超過48小時。黃玉成說，接種後還可能發生心肌炎，但機率不到萬分之一，通常在接種後14天發生，就算出現相關症狀，如胸痛、呼吸急促、心跳不規律，通常也都能恢復正常。最後，接種後還是可能突破性感染新冠肺炎，仍要維持戴口罩、勤洗手等好習慣。教育部主任秘書廖興國也提醒，施打後若不舒服可請至多三天疫苗假，由家長或學生提出請假申請。請疫苗假應避免單獨在家，請班導確認是否有人陪伴及照顧。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗將開打 逾10道準備程序教學片上線
BNT疫苗將於22日首度開打，因BNT疫苗接種前置作業包含稀釋、上下倒轉藥瓶等，較其他廠牌疫苗繁複，指揮中心今天上傳教學影片，說明BNT疫苗施打前逾10道準備程序。由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈共1500萬劑輝瑞BNT的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗，已有約184萬劑抵台並完成檢驗封緘，明天起將提供青少年校園接種。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說，因BNT疫苗為每瓶6劑，接種劑量為每劑0.3毫升，且接種前必須稀釋，上下倒轉藥瓶、不能搖晃，程序較為繁複，故指揮中心除提供相關資料外，也拍攝教學影片供醫護人員參考。衛生福利部疾病管制署YouTube頻道今天上傳BNT疫苗使用操作程序，詳盡說明BNT疫苗在接種前超過10項準備程序以及需注意的事項。影片介紹，醫護人員首先要在空間適當及潔淨的工作檯面，準備各項物品。接著自疫苗保冷箱內取出疫苗，須注意勿搖晃，並於治療盤上操作，避免掉落。接著檢查批號及有效期限，解凍後可使用期限標示於外盒；之後目視瓶身底部，稀釋前，解凍的分散液可能含有白色至類白色不透明無定形顆粒。稀釋前，醫護人員要輕輕上下倒轉藥瓶10次，上下一回為1次，勿搖晃藥瓶。接著以3毫升空針，於原始藥瓶內注入1.8毫升的0.9%無菌生理食鹽水注射液進行稀釋。之後將空針回拉推桿至1.8毫升處，抽出藥瓶中的空氣，使藥瓶壓力平衡，再將針頭從瓶塞拔出。輕輕上下倒轉稀釋後的藥液10次，同樣勿搖晃藥瓶。稀釋後的疫苗應呈類白色藥液，無可見微粒，如果稀釋後的疫苗存在顆粒或變色，應丟棄不可使用。開瓶後，如無法當次使用完畢，請將稀釋日期和時間記錄在標籤上，包含開封時間及有效時間，開瓶6小時為屆效時間。取1毫升空針，每劑抽取0.3毫升疫苗，須特別注意所持針具為1毫升空針，抽取時注意瓶內藥液是否已稀釋，抽藥時避免敲彈疫苗瓶身及針具，將針頭維持在液面下抽取，以避免抽到空氣，如有氣泡產生請採瓶內排氣。稀釋後，藥瓶含2.25毫升液劑，可抽取6劑0.3毫升疫苗。如果藥瓶中剩餘量不夠抽取0.3毫升的完整劑量，應丟棄該藥瓶和剩餘劑量。完成上述步驟後，準備施打。稀釋後的疫苗，在攝氏2至30度下儲存，任何未於稀釋後6小時內使用完畢的疫苗，皆應丟棄。莊人祥表示，先前已向各地衛生局說明並示範BNT疫苗接種流程，以及校園接種可能出現的暈針情況。莊人祥指出，BNT疫苗發生罕見心肌炎副作用風險較低，但仍提醒要特別留意是否出現胸悶、心悸、運動耐受不良、暈厥、呼吸急促等症狀，若有異狀應盡速就醫。
-
![]()
2021-09-22 該看哪科.腦部．神經
頭痛怎麼辦？醫師教你看診前先準備這個東西
「當頭痛經常發生而困擾生活時，到頭痛門診看診，最重要的過程是醫生詳細詢問頭痛的病史症狀，但卻因為緊張無法完整答覆。」因此頭痛看診前只需要準備一份「頭痛觀察筆記」，就可以讓醫師可以更清楚地了解到頭痛的狀況再對症下藥。頭痛觀察筆記1. 時間：頭痛何時發作？頭痛發作的頻率？頭痛發作會大概會持續多久？2. 影響：頭痛對生活造成什麼程度的影響？例如：無法正常上班，常常需要請假在家休息等等3. 預兆：頭痛來臨前有沒有發生任何預兆？例如：鋸齒狀的視覺線條、視野內的暗點或者眼前突然出現閃光等等4. 相關併發症：當頭痛發作的時候，是否伴隨著噁心、嘔吐，或者對光線、聲音漢氣味特別敏感呢？如果頭痛時常常伴隨其他不適症狀，都可以記錄下來告知醫師。5. 家族史：家族成員是否有人也是頭痛病友？家中有沒有人也有類似的症狀？6. 過去史：是否曾經去做過哪些頭痛相關的評估？是否有嘗試過某些頭痛治療？治療後的效果如何？7. 個人病史：個人過去相關的檢查結果或檢查報告，現場都可以告知醫師。8. 個人藥物史：曾經使用過的頭痛藥物，以及其他正在服用的非頭痛藥物都需要告知醫師，例如：劑量、服用的時間多久、服用的效果如何等等。提醒大家：越詳細的紀錄越能讓醫師更仔細地評估個人狀況，有助於治療的進展與調整，後續這些資料也可以寫進「頭痛日記」中，更能幫助自己擺脫頭痛。來源處：林志豪醫師 腦神經內科
-
![]()
2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年BNT、流感疫苗接力注射 台中南投拉長間隔14天才打
中秋連假後，12至18歲青少年將接種第一劑BNT疫苗，10月接著打流感疫苗，中央宣布兩種疫苗至少間隔7天。台中市衛生局長曾梓展說，為降低家長疑慮，台中BNT、流感等疫苗接種，將間隔14天再打。台中市衛生局表示，針對國二女生的HPV（人類乳突病毒）疫苗，有14所國中無法在9月中旬前打完，為避免影響BNT接種，將延後到12月再打。南投縣衛生局長陳南松說，兩種疫苗間隔會拉長到14天，讓家長、學生放心。彰化縣衛生局長葉彥伯認為，兩種疫苗同時打也不會互相干擾，間隔7天為了判定副作用的來源，不必太擔心。青少年有多種疫苗要打，陳姓家長說，家長群組都在聊，擔心打BNT有心肌炎反應，搶著幫小孩買疫苗險，不過早晚都得打疫苗，市府拉大兩種疫苗間隔，會讓家長更放心。梁姓國中家長說，孩子沒做過心臟檢查，就怕有未知毛病，打了不知道會不會有風險？不少家長說，BNT畢竟新疫苗，不像流感、HPV疫苗有大量施打紀錄，雖然有政府把關，還是會擔心。台中市衛生局表示，台中國高中生BNT第一劑23日起開打，約有15萬人，中央上周五表示，BNT疫苗會再進來，要求在10月8日前打完第一劑，第二劑間隔28天後再打。曾梓展說，中央規定新冠、流感疫苗間隔至少7天，但考量家長的擔心，兩種疫苗會間隔14天再接種，先打完第一劑BNT，間隔14天再打流感疫苗，再隔14天才打BNT第二劑。中區流行疫情指揮中心指揮官黃高彬說，國外研究報告指出，青少年打BNT疫苗併發心肌炎，較感染新冠肺炎併發心肌炎高，讓家長陷入兩難，若兩劑間隔拉長到4個月，心肌炎比例可降低到百萬分之6。台中榮總家庭醫學部主任許碧珊說，青少年接種BNT第二劑1周內，極少數個案打BNT併發心肌炎，但症狀輕微，國外資料顯示，經治療預後良好。
-
![]()
2021-09-21 該看哪科.消化系統
防疫聰明看病 腸胃出現4大症狀快就醫
新冠肺炎疫情爆發以來，降低許多民眾就醫篩檢和檢查意願，有些癌症患者被確診的時間晚了，或是症狀很嚴重才被送到急診就醫，這些人變成了新冠疫情下的犧牲者。A小姐剛滿50歲，因為排便不順、血便問題有數月之久，就醫後建議接受大腸鏡檢查，但因5月疫情爆發，她害怕到醫院決定暫緩檢查。8月時因腹痛到診所接受超音波檢查，竟發現肝臟有數顆陰影，趕緊轉診到醫院接受進一步檢查，最後診斷為大腸癌第四期且合併有肝轉移。B先生70多歲，從未做過大腸鏡檢查，因糞便潛血陽性被轉診到醫院，他也怕到醫院會染疫，但在家人要求下到醫院看診，經大腸鏡和電腦斷層檢查，診斷為大腸癌第三期，接受微創手術，恢復良好出院。雖然無法明確知道在疫情爆發前，A小姐是否就有肝轉移，但是可以確定的是，愈早進入治療愈有助於病情的控制。「疫情期間，到底該不該做腸胃鏡檢查呢？」從目前全球疫情仍然不斷反彈來看，沒有疫情的日子，似乎不會太快來到，尤其大腸息肉和癌前病變的變化，並不會因為疫情而停止，因此，疫情期間聰明看病，才不會讓自己變成了疫情之下的犧牲者。●若出現4大症狀，應及早就醫1.急性腹痛2.腸胃道出血，解黑便或血便的狀況持續3.有腸胃慢性症狀一段時間且情況變差4.有腸胃症狀，但不曾做過檢查●4種狀況可在疫情緩和時，接受腸胃鏡檢查1.胃食道逆流的追蹤2.腸胃道息肉追蹤3.巴瑞特食道的追蹤4.半年內因類似症狀做過腸胃鏡檢查●若出現3種問題，腸胃鏡檢查要延期1.呼吸道感染2.咳嗽或發燒3.有相關接觸史
-
![]()
2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
校園開打BNT疫苗 醫師建議這方法，預防集體暈針！
● 年輕族群易暈針、女多於男● 暈針主因是心理因素● 暈針後多休息、喝水與量血壓大都可恢復校園明天開始接種BNT疫苗，就以往施打經驗而言，青少年團體接種疫苗，最怕「集體暈針」。診所醫師施奕仲比喻，「暈針像會傳染一樣。」建議校方做好事前準備，包含轉移學生注意力，更重要的是動線安排，避免學生直接目睹抽針、接種，甚至是暈針的過程，將可以有效預防集體暈針。「集體暈針」，意即不只一位學生打完疫苗後癱軟無力，主要症狀包含頭暈、惡心、嘔吐、臉色蒼白、手腳發冷、血壓下降、昏迷、暈眩等。心理因素 年輕族群易暈針有些人很怕打針，陰影揮之不去。施奕仲說，常好發於年輕族群，女生發生機率略高於男性，通常在接種疫苗後3至5分鐘內發生，有暈針經驗的人再次發生比率更高。暈針主要為心理因素，因為心理恐懼、緊張，交感神經張力高張，卻又在接種完畢立刻放鬆，以致自律神經失調、副交感張力突然反彈，瞬間心跳或血壓驟降，而癱軟無力。前頭暈針後頭緊張 像會傳染「原本不緊張的學生，看到前面一個打完暈倒，就變得更緊張。」施奕仲說，就是這樣的情緒，會影響疫苗接種反應，「暈針像是會傳染」。他分享，先前參與子宮頸癌疫苗接種時，因為校方安排施打動線不佳，一整個下午打下來，至少有20至30名學生暈針，校方為求謹慎，將他們統統送到急診。事實上，暈針後只要躺平、多休息，同時監測脈搏，清醒後多喝水，幾乎都會沒事。施奕仲說，暈針的學生意識多半清醒，因打疫苗後本來就有留觀時間，護理師在此時需多加注意血壓量測，學生則多補充水分，若數字慢慢回復正常值，即可回班休息。接種規畫3區 避開不安景象避免集體暈針，校園接種動線安排需再三留意。學生在等待過程，若目睹護理師抽針，或是前面一位學生突然倒下，都是加劇緊張感的原因，這時空間上阻隔，適時放鬆心情或轉移注意力就很重要。施奕仲建議，校方可以規畫三區，包含等待、接種與暈針休息區。學生在等待接種前，可以先在教室觀看輕鬆影片，舒緩緊張情緒、轉移注意；接種區盡量以屏風阻擋，避免學生看到抽針、暈針的景象而不安。另外，對於少數已經暈針的同學，送往其他休息場所的動線，需與排隊接種疫苗者隔開；在暈針休息區則由護理師陪伴觀察，並且定時量血壓、心跳，直到恢復正常才回到各班教室；但如果血壓、心跳的測量，一直處於偏低的情況，且超過30分鐘，儘管學生意識是清楚的，還是會建議送院持續觀察。
-
![]()
2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT打起來！一篇文看懂疫苗混打、副作用，8大QA完整解答
Q1：誰可以打到BNT疫苗？A：指揮中心指揮官陳時中宣布，BNT疫苗到貨後，提供120萬劑給12至18歲的學生施打，如果有殘餘劑量，會從第一到第十類對象，逐次往下開放。Q2：12至18歲的學生，要怎麼樣安排接種疫苗呢？A：必須由家長簽署同意書，直接在國中、高中校園施打疫苗，教育部也提供學生防疫假，讓接種學生在施打當天及隔一天請假。Q3：什麼時候可以登記BNT疫苗？A：1922疫苗預約平台可供登記，8月28日下午2點重新開放意願登記。Q4：BNT疫苗來台後，第一劑接種AZ疫苗或莫德納的民眾能夠混打嗎？A：指揮中心開放AZ疫苗混打mRNA疫苗（莫德納、BNT），但目前只開放第一線醫事人員混打。指揮中心目前還沒有莫德納混打BNT疫苗的決策。Q5：如果增加勾選BNT疫苗，會不會影響接種其他疫苗的排序？A：指揮中心表示，只要不調整原本勾選的選項，直接加選BNT疫苗，排序不會受影響，民眾若一開始勾選AZ、莫德納疫苗，後來即使再加選高端、BNT疫苗，只要不取消之前已經勾選的疫苗，排序就不會再受到影響。Q6：BNT疫苗的接種對象是誰、劑量多少？A：BNT是mRNA類疫苗，疫苗仿單上的適用接種年齡為12歲以上，接種劑量0.3 mL，接種劑次2劑、肌肉注射。Q7：接種BNT疫苗，第一劑與第二劑的間隔時間多少？A：衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，接種間隔時間至少28天。Q8：BNT疫苗常見的副作用是什麼？A：疫苗仿單註明，接種後可能發生的反應多數為接種部位疼痛、紅腫，通常數天內消失，可適度冰敷，不要揉、抓接種部位。也可能有發燒反應(≧38℃)，通常約48小時症狀能緩解。其它症狀包含頭痛、倦怠、畏寒、關節或肌肉疼痛。這些症狀通常輕微，數天內會消失。如果接種部位紅腫、產生膿瘍，或接種者持續發燒、嚴重過敏反應，產生氣喘、暈眩、心跳加速、呼吸困難、全身紅疹等症狀，應該尋求醫師幫助，告知醫師曾接種疫苗，讓醫師診斷評估，會否通報疾管署或衛生局。
-
![]()
2021-09-21 新冠肺炎.專家觀點
驗不出病毒不代表痊癒 部分輕症新冠患者後遺症更劇烈
許多人以為輕症或無症狀者，隔離幾天，燒退了、PCR也呈現陰性，以為等同完全康復；但臨床顯示，有些輕症患者後遺症，反而比重症更劇烈。醫師提醒，不論輕重症，新冠患者康復後，應盡早接受檢查，以免錯失康復三個月內的黃金恢復。三十多歲陳先生（化名），今年五月染疫，因輕症未住院，檢疫所期滿後，採驗陰性，返家休養，原本慶幸自己躲過一劫，沒有留下什麼肺部後遺症，沒想到是惡夢的開始，胸悶、心悸、記憶力變差，連嗅覺、味覺均異常，連從小喜歡吃的漢堡、薯條，都變成超噁心食物，整個人生天翻地覆。北醫附醫復健科主治醫師林昀毅表示，PCR採檢呈陰性，只是檢驗不出體內病毒，不代表身體從此痊癒。對許多病人來說，這是另一場長期抗戰的起點，近一、兩個月，他就收治十多名自覺「生不如死」的輕症、無症狀的確診康復者，迄今仍飽受後遺症之苦。知名權威醫學期刊「刺胳針」，日前發表一篇來自中國武漢金銀潭醫院新冠肺炎患者長期預後追蹤臨床研究，研究團隊分析一二七六名新冠肺炎病人預後狀況，結果發現，罹病半年後，仍有近七成有一項以上後遺症；滿一年，還是有半數患者有一項以上後遺症，即使輕症也是如此。為何輕症、無症狀患者會出現嚴重的後遺症？林昀毅研判，ACE-2是新冠病毒侵襲人體各器官細胞的入口，愈來多研究證據顯示，ACE-2表現量愈高的器官，出現後遺症比率就愈高。以大腦組織為例，有好幾個區塊分布眾多的ACE-2，包括嗅覺傳導和其他腦區，導致部分確診者產生嗅覺異常、認知功能障礙，記憶力大不如前、專注力變差，也影響邏輯思考。林昀毅說，有患者染疫後常莫名出車禍，或染疫前擔任公司會計，現在卻連簡單算數都會出錯。國內確診者已經累積一萬六千多人，絕大部分都康復出院，但推估上萬人仍承受著各種後遺症所帶來的痛苦和身心煎熬，主要為疲倦、喘、胸悶胸痛、頭痛、肌肉痛、關節痛、情緒心理疾患，少部分是認知功能變差、嗅覺味覺異常等，不少人到處就醫，但檢查不出問題。因此，不少醫院陸續成立「康復者新冠長期門診」。
-
![]()
2021-09-21 養生.聰明飲食
中秋烤肉不想變胖？營養師揪迴避食材：別被外表騙
中秋節將至，許多人準備要烤肉過中秋。你中秋烤肉食材買了沒？放縱口慾時，當心一不注意就把油滋滋的熱量吃下肚。營養師高敏敏分享烤肉熱量排行榜：1、百頁豆腐361kcal (一條185g)2、豬血糕231 kcal (一塊120g)3、甜不辣174 kcal (一串99g)4、小方豆干173 kcal (一串62g)（推薦閱讀：豆類製品常用「雙氧水」漂白、防腐！ 吃了含雙氧水食物會怎麼樣？）5、豬里肌肉165 kcal (一片78g)6、貢丸162 kcal (一串66g)7、香腸142 kcal (一根40g)8、棒棒腿140 kcal (一根93g)9、玉米138 kcal (一根142g)10、培根78 kcal (一片21g)11、小黃瓜72 kcal (一條72g)12、洋蔥66 kcal (半顆166g)13、金針菇33 kcal (一把100g)14、牛梅花肉片30 kcal (一片25g)15、香菇27 kcal (一串88g)16、青椒14 kcal (一串58g)17、白蝦12 kcal (一隻12g)18、牡蠣肉6 kcal (一顆10g)19、小蛤蜊2 kcal (一個6g)20、四季豆2 kcal (一根8g)（推薦閱讀：處理魚蝦小心被扎手！ 急診醫曝「危及3大症狀」：未及時就醫恐致命）‧啤酒162 kcal (一瓶330ml)‧薄吐司71 kcal (一片25g)‧烤肉醬23 kcal (一匙15g)加工食品熱量高 烤肉醬鈉含量高營養師高敏敏直言，加工品的熱量總是名列前茅，如百頁豆腐、豬血糕、貢丸、甜不辣、香腸、培根等，尤其是百頁豆腐一點都不像外表那麼清純，白白嫩嫩的外表下其實油脂滿滿，因為它是用「大豆蛋白、澱粉、蛋白粉、大豆油、調味料、鹽、糖」製作而成，目的是要讓口感軟綿綿的，所以油脂含量高，熱量也偏高，光油脂就佔了整條熱量的70%；加上剖面有很多的小孔洞，特別容易吸醬汁。此外，烤肉醬刷一次大約增加3-5大卡，刷一匙醬多了23大卡、鈉含量高達391mg。（推薦閱讀：烤肉醬刷2下就50大卡！ 營養師公開中秋NG食物懶人包）降低烤肉負擔 多吃蔬果有幫助高敏敏提醒，降低烤肉熱量負擔，可多吃蔬菜，一整包的金針菇才33大卡、一整條黃瓜也不到百卡，且低脂海鮮也比高脂肉好，吃一片薄薄的梅花牛熱量，大約可以吃5顆大牡蠣、15顆蛤蜊，希望大家遵守這些小原則，過完連假不要變胖、血糖血壓血脂都不要飆！延伸閱讀： ·肉片出現金綠光還能吃嗎？ 食藥署授「簡易分辨是否變質」：3異狀快丟 ·烤香腸配發酵乳品會致癌？ 專家曝「要害成分」 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2021-09-20 新冠肺炎.專家觀點
獨／社區監測達標率
新冠肺炎疫情延燒全球已一年九個月，中央流行疫情指揮中心今年8月30日起終於啟動社區加強監測方案，希望全國82間基層定點醫師診所積極促成兩歲以上疑似症狀民眾快篩。預計每月共發下1萬份快篩試劑，希望每間診所每周回報至少100件檢驗結果，達成每周至少1萬件的監測目標。方案上路已逾兩周，但單周通報病例數卻都只有7、800人，達標率低於一成。基層醫師與實驗室主持人都擔憂，政府發現確診就採用高強度大範圍隔離，社會心理壓力過大，導致輕症或無症狀但有風險的民眾排斥檢測，診所也缺乏通報意願，恐無助於及早阻斷社區傳播鏈。專家也提醒，中秋連假大規模出遊，10到14天後就是一個考驗，到時候任何疑似症狀者都應採檢，希望民眾正向看待篩檢。基層醫療協會理事長林應然表示，現在疫情比較緩和，症狀輕微的民眾就「不想面對」，如果症狀不嚴重又打過疫苗，民眾就更不想篩了。但是病毒存在於台灣社區，已經是既成的事實，所以可以看到最近確診的民眾，很多人都原本以為自己沒事，因為需要去陪病探病或做醫療檢查，不得不受檢，才被發現的。長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如表示，這幾天看到中秋連假出遊人潮，在外遊玩難免與人群接觸、比較難確實洗手，未來10到14天可能出現一波有疑似症狀的，到時候只要有疑似感冒症狀者，都應該要快篩，及早發現病例，才能控制疫情，不再出現重症病人湧進醫院的社區大流行。但令人擔心的是，現在除非是有出國、探病、就醫而被規定要篩檢，一般民眾對於快篩的態度相當負面。針對中央與地方對確診者周圍的人祭出大範圍的預防性強制隔離，施信如說，政府應三思這些措施的必要性。雖然Delta變異株傳播力強，但是嚴重度並未明顯提高，也已知如何治療、預防重症。即便Delta變異株沒有這麼恐怖，施信如表示，隔離政策卻是如此嚴苛，只要有確診就有很一大群人被強制隔離，這種隔離措施對某些身心較脆弱的人來說幾乎是難以承受的，像是被打入地獄一般。這樣一來，誰會願意做檢測？人們心理上一直把Delta變異株視為恐怖的致命病毒，「這樣是無法過日子的。」「快篩找到病人是好事情，」施信如表示，社會大眾需要調整心態，正向看待檢測，改變對確診者的態度，也要調整過度嚴苛的隔離政策。這樣在等待疫苗到貨和接種期間，才能有效利用檢測控制社區疫情。林應然則提醒，另一隱憂是流感疫苗打氣差。因為防疫措施間接減少流感疫情，民眾對於接種流感疫苗的重視度大減，相較往年9月下旬的預約人氣，今年目前預約流感疫苗人數都少了一半以上，剩下固定每年必接種流感疫苗的人還是會來。林應然提醒，今年流感疫苗供貨充裕，不同疫苗之間間隔一周就可以，民眾登記預約新冠肺炎疫苗之餘，也別忘了安排時間接種流感疫苗。
-
![]()
2021-09-20 該看哪科.消化系統
女業務便秘20年 微創手術重建腸道「暢」快了
1名女業務員長期便秘，天天吃強效軟便劑仍「大」不出來，20年苦不堪言，台中慈濟醫院大腸直腸科主任邱建銘接獲病人求診，採用微創便秘術式重建腸道，終能讓業務員重拾「暢」快人生，也重拾笑容。42歲女業務員，因業績壓力大，自我要求也很高，她工作表現優異，但苦惱「便秘」，她自述用過各種偏方，可是效果卻愈來愈不明顯，生理問題的焦慮造成睡眠不足，加上工作壓力形成惡性循環，她說對人生愈來愈絕望。女業務員後來到台中慈濟醫院就醫，期待能藉手術徹底解決問題，主任邱建銘依他臨床經驗指出，大多數便秘病人的病因與自律神經失調、情緒壓力有關，只要改變生活作息與飲食習慣，9成以上的便秘都可以改善，並藉藥物控制緩解症狀。但經過長期追蹤，確認女業務員軟便藥物愈用愈重，藥物無法戒斷，屬於極少數真正需要開刀的族群，邱建銘決定幫她動刀，傳統便秘手術做法是切除所有大腸，只保留直腸，存在兩個最大缺點，除容易導致術後嚴重腹瀉或升高夜間滲便機會、沒有大腸腸內菌共生互動，也會影響身體抵抗力，邱建銘調整標準術式做法，保留1小段升結腸，利用腹腔鏡切除大部分的大腸，做升結腸與乙狀結腸吻合。回診時，女業務員滿臉笑容說，她從人生沒有希望的谷底，到如今可以早睡早起工作順利，順利休假出遊，感謝邱建銘主任幫她找回生命中的快樂。邱建銘表示，過去3年，針對長期追蹤已確認為「藥物治療無效」的19位病人做保留升結腸的便秘手術，雖然保留小段升結腸會讓手術變得相對複雜，但個案術後腹瀉、失禁、滲便副作用為零，便秘症狀百分百改善，同時完全不需要軟便劑的比例達8成4，長期觀察結果能降低手術後副作用，安全有效，治療效果更好。
-
![]()
2021-09-20 該看哪科.呼吸胸腔
胸痛不可大意！醫師教你3分鐘觀察疼痛感受、位置及時間
許多人日常會發生胸口疼痛，雖未必是嚴重問題，但問題是不易判斷是否嚴重，新聞就常見家屬表示患者生前曾表示胸口疼痛。胸腔內科馮博皓醫提醒，發生於胸腔的疼痛、不適都應提高警覺並加以觀察，如有察覺不對應盡早就醫，以免憾事發生。 胸腔疼痛不可大意，３分鐘不確定安全速就醫！ 馮博皓醫師指出較為常見或危險的５大胸痛原因，輕者可能胃食道逆流，嚴重可能為主動脈剝離、急性心肌梗塞等警訊，問題可大可小，危險程度相差懸殊，建議民眾在發生胸痛時，先坐下並觀察疼痛位置、時間長度、實際感受，觀察時間３分鐘，若３分鐘後感覺不對勁，或無法確定是否安全，就應盡速就醫，以避免誤判而失去黃金治療時間。 感覺刺痛、位置清楚、時間較短：可能神經肌肉痛。 神經肌肉痛是常見的胸痛原因之一，主要原因是出自於體位變化所起，例如埋頭寫字、閱讀、打電動等，疼痛的表現為刺痛，且位置清楚，時間往往較短。這種情況一般而言不用太擔心，過一會便會緩解，觀察一下即可。 感覺悶痛、位置模糊、時間較長：可能胃食道逆流 胃食道逆流是相當常見的文明病，在胸痛上的表現患者會有悶痛的感受，且位置模糊、難指出確切悶痛點，感覺大致在胸腔中間，通常也會維持一段時間。建議改善生活模式，避免相關風險因子，如咖啡、甜食等，症狀也會有所改善。 感覺悶痛、外側模糊、時間較長：可能氣胸、肋膜問題 氣胸所引起的疼痛一樣是悶痛表現，時間也較長，位置模糊，不過相較之下常見於外側。肺部的痛覺神經較少，大多因心臟、神經肌肉引起，若肺部出現疼痛，大多是因為肺部已經破洞、氣胸、或是肋膜積水。此情況雖非出於心臟，但會影響呼吸，一樣有致命的危險，應盡早就醫。 強烈刺痛、疼痛延伸、時間較長：可能主動脈剝離。 主動脈剝離的疼痛表現也是刺痛，但有別於前述，會更像刀割的撕裂感覺，強度明顯，甚至痛到冒冷汗，位置較為廣泛，甚至痛到背後，且時間較長。此情況就需特別警覺，盡速就醫，以把握治療黃金時間。 強烈悶痛、疼痛延伸、時間較長：可能急性心肌梗塞 急性心肌梗塞的疼痛和胃食道逆流有些相似，一樣會有悶痛感、難指出確切位置，且時間較長。不過急性心肌梗塞的患者悶痛會有如被石頭壓住一般強烈，位置常見於左胸腔、胸腔中間，且範圍廣泛，往往是痛一整片，常見會出現下巴、左肩等從疼痛點延伸出去的延伸性疼痛，時間會是更久的持續性疼痛，也因疼痛時間較長，可能會有冒冷汗、暈倒的可能。此情況需立即就醫，切勿猶豫，不可拖延。再次提醒留意胸腔疼痛。避免誤判，盡速就醫！ 再次提醒民眾，發生在胸腔的疼痛，往往與神經、肌肉、肺部、心臟有關，嚴重將有致命風險，代價極大，觀察３分鐘後若當下無法百分之百確定自己無恙，就應盡速就醫，以避免誤判釀成憾事。《延伸閱讀》 ．夏天也會心肌梗塞，致死率更高！醫：不明胸痛、牙痛、喉嚨麻等速就醫。 ．胸痛是胃食道逆流？可能與哪些疾病有關？醫師教５種常見原因 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
-
![]()
2021-09-20 養生.聰明飲食
連假出外踏青別衝動！ 認明路邊這種野菇 千萬別採
因為疫情悶了好久，好不容易中秋節放連續四天連假，國內疫情目前趨緩，民眾終於可以出外走走。但是到郊外踏青時，別看到「白色雨傘菇」相似的植物就採來吃。衛福部食藥物署提醒，和可食白色雨傘菇相似的「綠褶菇」有毒，千萬要認清楚，以免誤食中毒。食藥署研檢組科長林澤揚表示，「綠褶菇」屬中至大型菇菌，是一種有毒不可食用的菇類，其外表顏色淺不鮮豔，與可食用之白色雨傘菇及雞肉絲菇相似，常被混淆。而這種菇類常在鄉下地區、山間，天氣比較潮濕時生長。許多民眾出去爬山，在樹底、葉子下比較陰暗處乘涼，看到像這樣比較大的香菇，「就有一股衝動想要採回家吃」。但綠褶菇成熟後逐漸轉為灰綠色，且當受損時會轉為褐色；誤食後1至3小時會發生噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎型中毒症狀。林澤揚說，今天6、7月就各發生一起綠褶菇的中毒事件。其中，一起發生在嘉義的事件，是民眾因鄰居採了綠褶菇送他，因此煮了全家吃，全家中毒；而另一起台中發生的事件，則是民眾自己家裡的田裡長出了綠褶菇，看了樣子以為是可食的香菇，便採回家煮給全家吃。所幸，這些中毒民眾經過治療後都無大礙。因此，食藥署再次呼籲民眾應遵守「不採不食」原則，避免自行採摘食用不明的菇類。若民眾因誤食不明菇類出現生理不適的中毒症狀時，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療
-
![]()
2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
別忘記！第9期BNT、高端疫苗 今上午10時開放預約接種
第九期新冠肺炎公費疫苗接種，提供BNT、高端疫苗。符合資格對象並完成意願登記者，今天上午10時至9月22日中午12時必須完成預約接種。兩種疫苗接種時間不同，BNT疫苗為9月25日至10月2日；高端疫苗則為9月27日至10月2日。第九期可施打第一劑BNT疫苗對象包括「18至22歲」、「65歲以上」、「40歲以上第九類（高風險慢性疾病等）」，且意願登記選擇BNT疫苗。至於接種高端疫苗第二劑者，為9月28日（含）前符合第二劑接種間隔滿4周以上民眾。根據疾管署網站的「COVID-19疫苗Q&A」的「接種期程與注意事項」，接種COVID-19疫苗後，為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應，接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘，離開後自我密切觀察15分鐘。但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。另外，接種後請持續觀察身體是否有不適症狀，如果不適症狀持續未改善，儘速就醫診治、釐清病因。依據各國疫苗上市後安全性監測，曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎等的不良反應事件，大多發生在接種後數天內。建議接種mRNA疫苗後，應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀，立即就醫並說明疫苗接種史。
-
![]()
2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美FDA專家否決BNT補強針 陳時中：對台灣有參考價值
美國聯邦食品暨藥物管理局（ＦＤＡ）的專家諮詢小組一面倒以16票比兩票，拒絕支持「全面施打輝瑞／BNT疫苗補強針」計畫；但支持65歲以上長者或有嚴重疾病的高風險人群注射補強針。我指揮中心指揮官陳時中表示，美國的建議對台灣來說有參考價值，但距離我國要接種到第三劑還有很長一段時間，還有時間可以看國際間的數據和專家共識。由於接種BNT疫苗後建議，兩周內避免劇烈運動，陳時中也表示，會請學校在排定體育課時，也要適度安排。而不論疫苗接種小組召集人李秉穎或是周六舉行的臨床處置建議，專家也建議兩周內不要劇烈運動，28天內出現疑似心肌炎、心包膜炎的五大症狀，包括胸痛、呼吸急促等要儘速就醫。而今天公布的11例境外移入個案中，有五人確定接種過疫苗，醫療應變組副組長羅一鈞表示，這些民眾接種的疫苗分別為俄羅斯衛星五號、莫德納、AZ、BNT和嬌生疫苗。陳時中表示，每天出現的突破性感染很多，就算完整接種疫苗，但包括環境因素、體質和疫苗保護力都有關係，所以打疫苗外，還是要做好個人防護。
-
![]()
2021-09-19 焦點.元氣新聞
中秋烤肉「以茶代酒」 減少酒精損害免疫系統
今天是中秋連假的第二天，民眾需遵照各縣市防疫規則，減少或避免烤肉聚餐。照常烤肉的民眾享用大餐時，或許會搭配酒精飲品來助興。國健署提醒，新冠肺炎防疫期間，應避免飲酒，才能減少酒精對免疫系統的損害，「以茶代酒」更能維持良好的抵抗力。知名醫學期刊刺胳針（the Lancet）2018年發表的大型研究結果發現，喝酒對人體有致癌影響，而且沒有所謂的「無害飲酒量」，只有把飲酒量降到零，才能避免酒精對身體的各種危害。衛福部109年國人十大死因分析資料指出，慢性肝病及肝硬化位居第10位，肝癌則高居癌症死因的第2位，而每年因慢性肝病、肝硬化或肝癌死亡的人數約有1萬2000人。國健署說，喝酒是造成肝臟損傷的重要危險因子，且世界衛生組織（WHO）指出，飲酒並沒有安全量，即使少量也會有致癌風險，且健康風險也會隨著飲酒量的增加而上升。研究指出，在新冠肺炎大流行期間，因酒精消費量增加，導致病毒引起的發炎反應上升，並可能使新冠肺炎相關症狀惡化。世衛組織歐洲辦公室「飲酒與新冠肺炎」資料也顯示，喝酒除了會導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智等200多種疾病外，也會提高食道癌、肝癌等罹癌風險外，亦會破壞身體的免疫系統，增加罹患新冠肺炎及發展為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）等嚴重併發症的風險。因此，在新冠肺炎防疫期間應避免飲酒，才能減少酒精對免疫系統的損害，維持良好的抵抗力。中秋佳節若真要飲酒，根據「國民飲食指標手冊」的建議，國健署說，男性每日不超過1罐啤酒，女性不超過半罐啤酒，如果是準備懷孕、懷孕期間或正在哺乳的女性，為了胎兒的健康，請不要喝酒。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
共
416
頁