2025-11-26 醫療.中醫
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2025-11-26 醫療.心臟血管
雙腔無導線心律調節器 降感染機率
隨人口老化,國內愈來愈多病人發生心搏過緩等症狀,需接受治療,去年有7500位病人裝設心臟節律器,其中80%使用傳統有導線雙腔心臟節律器,雖可避免心房、心室跳動不同步問題,但易發生皮膚、血液感染等。台大醫院完成全台首批「雙腔無導線心律調節器」植入,病人心房與心室同步比率達95%以上,目前已完成臨床試驗,擬於本月底列入常規治療項目。病友鄭小姐心跳偏慢,因癌症接受標靶、化療,誘發心律不整,醫師擔心使用心律不整藥物,會加劇心搏過緩問題,因此為她植入雙腔無導線心律調節器。鄭小姐說,她當時連爬樓梯都氣喘不已,在醫師建議下戴上智慧手錶監測,發現心跳曾慢到每分鐘只跳40下,生活、健康都受到影響,裝設儀器後,目前心跳恢復正常,找回生活節奏。台大醫院心血管內科主治醫師劉言彬說,病竇症候群會導致病人心搏過緩,運動耐受性不佳,甚至昏厥;若為心臟房室傳導阻斷的病人,除心搏過緩症狀外,還會發生心臟驟停。這2類病人需要裝設心臟節律器治療,80%病人是植入傳統雙腔心臟節律器,也就是在病人胸前裝設導線並埋入電池,近年雖有無導線心臟節律器,但只裝在肌肉層較肥厚的心室,易發生心房、心室跳動不同步,使用病人僅3%。台大醫院參與全球臨床試驗,期間為5位病人裝設心房、心室「雙腔無導線心律調節器」,劉言彬表示,目前病人追蹤情況良好,心臟功能改善,且胸部沒有疤痕、導線,病人日常生活較不受限,發生感染機率也降低,此項治療技術適合血管受損阻塞、高感染風險、胸前軟組織病變、多次更換導線等病人使用。劉言彬說,健保僅給付無法使用傳統雙腔無導線心律調節器病人,使用心室無導線心律調節器,盼明年放寬給付雙腔無導線心律調節器,若不符給付規定病人,裝設心室無導線調節器需自費45萬元,心房、心室同時裝設,預估費用落在90萬元內。設備電量依使用情況,可用5至8年不等,屆時可移除重新裝設。
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2025-11-26 醫療.感染科
感冒又低燒,遊日回來出現「蘋果臉」!醫提醒可能是這疾病
近期日本蘋果病病例增加,台灣臨床上開始出現旅遊後感染的兒童。傳染性紅斑具有典型「蘋果臉」與網狀紅疹,不需特效藥,支持性治療即可。孕婦、溶血性疾病與免疫力低下者需提高警覺。預期仍有散發病例,家長學習辨識並安心應對。兒童感染科醫師顏俊宇在臉書分享,近日在門診遇到一名5歲男童,臉頰與手臂紅疹已持續兩週。進一步詢問,發現孩子兩週前剛結束日本旅遊,返台後先出現輕微感冒與低燒,接著開始長疹。由於症狀持續、臉頰泛紅明顯,家長擔心是否為猩紅熱或其他嚴重感染,因此主動就醫。蘋果病高風險族群、三階段症狀蘋果病多見於5至15歲兒童,由人類細小病毒B19(Parvovirus B19)引起,經飛沫或接觸傳播。典型症狀分為三階段:前驅期(1–2 天)輕微發燒頭痛、喉嚨痛倦怠、感冒樣症狀皮疹期(最經典)臉頰鮮紅:蘋果臉1–4 天後出現 網狀蕾絲樣紅疹(多在手臂、身體)通常不癢、不痛波動期(2–4 週)紅疹會忽明忽暗遇到 運動/日曬/熱水澡/情緒激動 會變明顯顏俊宇說,診察後發現孩子沒有喉嚨化膿、無草莓舌、皮疹也不具砂紙感,初步排除需要抗生素治療的猩紅熱,整體更符合大家熟悉的蘋果病(傳染性紅斑)。在得知「不需抗生素、會自行痊癒、也不會留下疤痕」後,家長明顯鬆了一口氣。顏俊宇補充,蘋果病反而在「出現疹子後」傳染力下降,臨床最近確實看到不少類似病例。日本病例上升,台灣出現旅遊反映至於日本近期是否真的在流行?顏俊宇指出,今年日本傳染性紅斑通報數確實上升,因此近期返台的孩子出現「蘋果臉+網狀疹」的機率也相對提高。台灣目前仍以零星個案為主,但門診已明顯感受到「旅遊帶回的感染病例增加」,建議家長若近期剛從日本返國、孩子又出現典型症狀,可就醫確認並安心了解病程。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
以為睡不好?其實你在「缺氧」!智慧手錶幫你提早發現睡眠呼吸中止風險
根據台灣睡眠醫學學會統計,全台約有 400 萬人深受失眠困擾,等於每 5 個人就有 1 人長期睡不好。然而,許多人不知道問題根源,其實可能來自被忽視的「睡眠呼吸中止症」(OSA)。衛福部進一步調查顯示,一般成年人約有 15% 出現睡眠呼吸中止症狀,在高齡族群比例更驚人──60 歲以上男性高達 70%、女性也有 56%。換言之,這不是罕見疾病,而是隨時可能發生在你我身邊的「夜間健康警訊」。但目前仍有大量患者尚未被診斷,是真正的「沉默風險族群」。睡眠呼吸中止不是「打呼而已」:反覆缺氧、風險全面升高睡眠呼吸中止症並不是單純的「打呼很大聲」,而是一種會讓身體反覆「缺氧」的睡眠障礙。新光醫院林嘉謨醫師指出,若長期未治療,可能提高高血壓、心臟病、心律不整、腦中風等心血管疾病風險,甚至造成記憶衰退、白天嗜睡,增加交通事故與工作意外發生率。然而,臨床上仍面臨檢測資源不足的現況──睡眠技師人力有限,睡眠中心的檢測床位更是一位難求,許多民眾可能需要等待數月才能排到檢查。雖然居家睡眠檢測逐漸普及,但因需連接多條導線、操作程序繁複,導致部分患者睡不好、數據不完整。至於重度患者,仍需回到醫院進行完整檢測,造成醫療資源持續緊繃。科技助力夜間健康:Galaxy Watch8 化身睡眠偵測與風險預警助手在醫療資源有限、睡眠中心量能不足、檢測門檻仍不低的情況下,智慧穿戴裝置正成為睡眠健康管理的新趨勢。新光醫院林嘉謨醫師指出,智慧手錶已經不再只是記步工具,而是可以提升民眾對自身睡眠狀況的「病識感」,協助及早掌握呼吸異常與身體警訊,甚至成為醫師初步判斷的重要參考。「像血氧與心律的波動,都能提供醫師更接近真實夜間狀態的資訊。」Galaxy Watch8 系列內建的 睡眠呼吸中止症偵測功能,已正式通過台灣衛福部醫療器材核准,更新 Samsung Health Monitor App 後,開啟睡眠呼吸中止檢測功能並配戴 Galaxy Watch 入睡,手錶便會自動偵測夜間呼吸狀態。Galaxy Watch8 會在你睡覺時默默「觀察」你的身體狀態,包括:• 你的血氧是不是在半夜偷偷下降• 呼吸有沒有忽快忽慢、甚至突然停住• 深眠多不多?做夢做多久?• 你到底睡幾小時,是不是整晚都睡得不安穩• 心跳有沒有亂跳、體溫有沒有波動• 打呼聲音多大、什麼時候開始打呼、持續多久這些數據經由 AI 演算法整合後,能用來 分析是否有中重度睡眠呼吸中止風險,並可長期串接 Samsung Health App 做趨勢追蹤,未來就醫時也能直接提供給專業醫師參考。Galaxy Watch 的睡眠呼吸中止檢測功能,能協助 22 歲以上成人在 十天內任選兩晚、每晚至少睡滿四小時,就能完成初步篩檢,評估是否有中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止的風險。對於還沒就醫、卻懷疑自己有睡眠問題的人來說,這是一個快速且無侵入性的自我初步檢測方式,也有助於及早發現異常、及早進一步就醫。值得注意的是,睡眠呼吸中止偵測功能並非適用所有族群。已確診睡眠呼吸中止症者、心臟或肺部疾病患者、具運動相關疾病者、孕婦,或未滿 22 歲者,目前均不建議使用此功能進行睡眠風險評估。除了睡眠呼吸中止偵測外,Galaxy Watch 也具備多項 AI 健康管理功能。例如,它會自動給予睡眠評分,分析睡眠深度與週期,並記錄夜間打呼狀況;透過電子睡眠教練則可提供個人化的就寢時間與習慣調整建議。睡眠期間手錶也會同步偵測血管負荷,掌握心血管壓力變化。林嘉謨醫師提醒,日常生活習慣其實在睡眠呼吸中止的預防與改善上扮演關鍵角色。包括維持適當體重、避免過量飲酒或依賴安眠藥、保持規律的就寢時間,每晚至少睡滿 5 至 6 小時,並維持乾淨、舒適、無過敏原的睡眠環境,都是降低發生風險的重要方式。但若已出現夜間頻尿、睡覺時常驚醒、難以維持睡眠品質,或白天出現嗜睡、注意力不集中、早上起床頭痛、口乾舌燥、記憶力下降等狀況,則建議民眾不要輕忽,應盡早就醫,接受進一步睡眠評估。當睡眠不再只是「睡多久」,而是「睡得好不好」,夜間健康監測的重要性不可忽視。善用科技,就能讓健康管理更主動、更精準。想了解更多:https://pse.is/8d2n8m#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-11-26 醫聲.醫聲要聞
台灣首部腎病臨床照護SOP出爐,提供基層診所醫師神支援
「過去治療指引常提醒腎臟病患者要控制三高在目標值內,但未明確列出何時應調整藥物、何時需要轉診,第一線醫療人員往往得自行判斷…」為了讓慢性腎臟病防治工作更接地氣,衛福部健保署與台灣腎臟醫學會、中華民國心臟學會、中華民國糖尿病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣基層糖尿病學會首度攜手推出具有在地實證基礎、標準一致、可直接落地執行的「台灣慢性腎臟病臨床照護流程共識」,期待提供全台基層診所醫師更有力支援。此外,上述臨床照護流程指引也於11月24日發表於線上版「台灣醫誌」期刊(Journal of the Formosan Medical Association - JFMA)。醫病及早行動,才能避免腎功能惡化台灣腎臟醫學會祕書長許永和秘書長分析,現在,當基層診所醫師面對疑似慢性腎臟病患者或早期病患,不同科別的處置思維不太一樣,患者可能在反覆轉診中失去及早治療先機。在最新共識當中,除了設定明確的治療達標值,也列出具體轉介標準,讓醫護人員可依照SOP及時調整治療、防治計畫,不再各自摸索,而是有一套清楚、可直接遵循的流程,同時也讓病患可以及時接受診斷、及早用藥,以保護腎臟,避免腎功能持續惡化。衛福部常務次長莊人祥表示,健保署攜手多位專家所共同推出「慢性腎臟病(CKD)照護共識」將艱深的臨床指引轉為照護流程,讓慢性腎臟病的照護流程趨於標準化,且更容易追蹤,「讓所有醫療團隊知道在什麼時候要做什麼事情」。「慢性腎臟病(CKD)被形容是隱形的疾病。」國健署署長沈靜芬解釋,慢性腎臟病在早期通常不易被發現或產生症狀,但同時也是台灣的國病之一,且發生率高。根據成人預防健保資料統計,30歲以上成年人患有慢性腎臟病的比例約為10%。若合併「三高」(高血壓、高血脂、高血糖),更可能上升至30%。顯示出三高防治與腎病篩檢的重要性。腎病篩檢、風險分級,應考慮「這些指標」台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉也提醒,門診中,常看到有些病患自行服用偏方,等到「臉都黑了,全身不舒服」才來診所、醫院力挽狂瀾。此時,疾病往往已進展到比較後期。因此當基層診所醫師進行腎功能篩檢,應同時檢查腎絲球過濾率(eGFR)與蛋白尿數值,只要任一項出現異常並持續三個月以上即可診斷為慢性腎臟病,需由醫師進一步評估、追蹤。台灣腎臟醫學會監事邱怡文也補充,臨床應依eGFR與UACR兩項指標進行風險分級,作為個別化治療與照護策略的依據,以提供更精準的腎臟病管理策略。中華民國心臟學會理事長李貽恒則叮嚀,慢性腎臟病病患常合併糖尿病或心血管疾病,需由跨專業團隊依腎功能分期制訂個人化三高(血壓、血糖與血脂)控制標準。中華民國糖尿病學會楊偉勛理事長也提醒在疾病控制上,如戒菸、均衡飲食與規律運動的重要性。邱怡文補充,根據共識建議,醫師應依據慢性腎臟病患者的嚴重度與共病狀況提供具實證基礎的用藥選擇,並在腎功能惡化快速、蛋白尿嚴重或血壓難控等情況下及早轉介腎臟專科、即時監測病程,以降低併發症風險,病患的生活品質也比較好。
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2025-11-26 焦點.元氣新聞
僅一個月! 本土M痘一口氣增7例皆是青壯男 疾管署:應注意「這節慶」
衛福部疾管署今公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署發言人曾淑慧表示,近期感恩節、耶誕節等節日將至,提醒民眾要做好自我保護。台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例,469例本土及35例境外移入,其中今年計確診52例,45例本土及7例境外移入病例,社區疫情傳播風險仍持續。另持續監測M痘病例病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型境外或本土病例。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,本周新增個案為居住北部5例、中部及南部各1例。因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,病例病毒型別均為CladeIIb型,而近期幾乎每周都有出現個案。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例、186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國,包含中國、泰國、日本、香港、南韓等,及澳洲持續零星通報。現階段疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者例多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等;過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。截至今年11月19日已有10萬3749人至少接種1劑M痘疫苗,其中7萬2958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬791人占30%待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊,可至疾管署全球資訊網M痘專區查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處等疑似症狀,應佩戴口罩盡速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打國內免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
流感增12死25重症 20多歲多病史男重症住加護
衛福部疾管署今天表示,11月16日至22日類流感門急診就診較前週下降10.1%,另增25例流感併發重症病例及12例死亡;其中具心臟、腎臟病史的20多歲男性,一度重症住加護。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉今天在例行疫情週報表示,監測資料顯示,11月16日至22日類流感門急診就診計8萬5425人次,較前週下降10.1%;另近7日新增25例流感併發重症病例及12例死亡。郭宏偉說明,實驗室監測資料顯示,社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型。本流感季累計325例重症病例及45例死亡,其中重症病例以65歲以上長者占63%及具慢性病史者占83%為多,94%未接種本季流感疫苗。重症個案中較年輕者,防疫醫師黃柏翰說明,有心臟衰竭、腎臟衰竭,並長期洗腎的中部20多歲男性,未接種本季流感疫苗,11月中旬咳嗽流鼻水,5天後病況惡化,出現呼吸急促、呼吸困難、倦怠等症狀,至急診抽血發現白血球、發炎指數上升,電解質不平衡,且X光發現兩側肺部浸潤,檢驗A型流感陽性。黃柏翰說,醫師研判A流感染伴隨心臟病與腎臟病惡化,且不排除有肺炎,住加護病房治療,使用抗病毒藥物治療,症狀改善,4天後轉出到一般病房,目前病況穩定。疾管署表示,全球流感活動度上升,鄰近國家日本、韓國及中國疫情呈上升趨勢;北歐、北非、中美洲及加勒比地區近期活動度及陽性率亦皆上升,西、南、東南亞部分國家以及東、西、中非流感陽性率超過30%。其中日本部分,疾管署長羅一鈞表示,日本疫情快速升溫,11月10至16日當週全國定醫報,平均每家醫療機構為37.73例;其中東京都平均每家醫療機構為44.75人,46週共計有1696所學校、機構採取停課等措施,為去年同期14倍。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情部分,疾管署發言人曾淑慧表示,國內COVID-19疫情處低點波動,第47週門急診就診計1173人次,與前週持平;近7日新增4例併發重症本土病例,與前7日新增3例相當,近7日無新增本土病例死亡。今年10月起累計36例併發重症本土病例,其中5例死亡。疫苗部分,COVID-19疫苗接種累計約142萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種1萬4792人次。
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2025-11-25 醫療.消化系統
吃完大魚大肉脹氣腹瀉不是老了!小心是腸黏膜出現「漏洞」
隨著年紀增長,許多人會出現蛋白質攝取不足、一吃油膩食物就腹脹腹瀉的問題,對此日本營養師金津里佳就在《90%的人吃錯蛋白質》一書中指出,這種情況要小心是腸道健康正在發出警訊。 消化不良並非由年齡引起蛋白質是人體必需營養素之一,它能幫助身體合成肌肉量,還有助於維持血管與骨骼的柔韌性,進而預防腦出血以及降低骨折風險。另外蛋白質也影響我們的皮膚緊緻度、頭髮和指甲的光澤,同時也是神經傳導物質和荷爾蒙的主要成分,與情緒調節息息相關。許多人可能認為,吃完肉類等高脂肪食物後感到腹脹,或者隔天出現腹瀉,是因為年紀大了,然而實際上這更有可能是缺乏蛋白質導致的消化不良。另一方面,越來越多的人出於健康原因積極食用肉類和魚類,但檢查數字仍可能顯示蛋白質攝取不足,這又是為什麼呢?小心蛋白質正在從你的腸道滲漏營養師解釋,造成這種情況的主要原因是「腸漏症」,腸道對於營養吸收至關重要,健康的腸粘膜是由細密的網狀細胞構成,但當粘膜受損、發炎時,網狀結構就會擴張,原本緊密相連的細胞出現縫隙,導致蛋白質分解後的胺基酸會以未消化的大分子狀態被吸收,未消化完成的蛋白質不但無法提供營養,還會被免疫系統辨識為外來物質,引發過敏反應。腸漏症自我檢測清單腸漏症並不罕見,任何人都有可能患上,以下自我檢查清單符合情況的項目越多,患有腸漏症的可能性就越大,越容易出現無法正常消化和吸收蛋白質的症狀,建議就醫做進一步診斷。□ 腹瀉、便稀或便秘症狀□ 經常放屁□ 常常覺得腹脹□ 肉和油脂會讓胃感覺沉重□ 經常食用小麥製品□ 經常吃乳製品□ 頭髮很乾□ 皮膚缺乏緊緻度□ 指甲脆弱易斷□ 容易疲倦□ 入睡困難比起想著如何補充蛋白質,更重要的是透過「避開某些食物」來守護腸道粘膜健康。修復腸黏膜最快的方法就是戒除麩質和酪蛋白,含有麩質的小麥製品被認為是腸漏症的最大誘因,第二大就是含有酪蛋白的乳製品。營養師建議如果符合清單上的多個項目的人,要多加留意自身腸道健康,找出問題根源後才能對症下藥,從戒除麩質和乳製品開始做起,以確保蛋白質和營養能被充分消化吸收。
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎?醫師警告:這些族群用錯方法,避孕效果恐打折!
「醫師,我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重,這樣還能同時吃避孕藥嗎?」婦產科醫師蔣奐巧表示,隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及,門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道,此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內,可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收,或直接產生藥物交互作用,進而影響避孕藥的效果,讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果?蔣奐巧醫師指出,「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙,透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋:「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度,避孕藥停留在胃中的時間會被拉長,有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解,影響小腸吸收藥物的濃度。」此外,「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉,這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群,更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示,口服避孕藥是女性常見的避孕選擇,分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款,皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用;事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施,需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥,成功率並非百分之百,且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用,通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂(如提前或延後、經血量改變)或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外,有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享,曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親,因患有預兆型偏頭痛,每次發作前總會看見閃光與視線模糊,她原想服用口服避孕藥避孕,經評估後緊急喊停,因這類神經學症狀,正是口服避孕藥的明確禁忌症,使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性,同時也是血栓高風險族群,亦不適合服用口服避孕藥,她解釋:「隨著年齡增長,血管本來就會逐漸老化,加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損,若再使用含雌激素的避孕藥,等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式,為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性,蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式:「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等,這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收,較不受『瘦瘦針』影響。」其中,皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素,避孕效果長達三年,避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享,一名年輕女性在流產後,因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物,選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕,顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性,蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢,根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形,選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念,不僅能避免懷孕,更是對自身健康的負責。
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2025-11-24 醫療.心臟血管
咖啡可降心房顫動復發風險 教授給建議教你如何判斷喝與不喝
美國醫學會期刊JAMA昨天(2025-11-9)發表Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation:The DECAF Randomized Clinical Trial(飲用含咖啡因咖啡或戒除咖啡因咖啡對降低心房顫動風險的影響:DECAF隨機臨床試驗)。有關這個議題,我在六年前(2019-5-27)有發表心律不整能喝咖啡和茶嗎。第一段:有些人喝了咖啡或茶之後心跳會加速,所以患有心律不整的人當然就更擔心。而有些媒體還說咖啡或茶會造成心律不整,甚至會猝死,例如2016-5-31蘋果日報的喝慣茶和咖啡 小心心律不整找上門,還有2018-5-2 TVBS的咖啡喝過量 當心心律不整釀猝死!。但是,這種說法是有科學根據嗎?我們來看這30年來的相關醫學論文:最後一段:從以上這些論文我們可以很明顯看出,咖啡和茶非但不會造成或加劇心律不整,反而可能會降低其發生的機率。當然,這些研究都是針對整體族群的,所以無法排除咖啡或茶會對個人有不良影響的可能性。基於這個考量,我的建議是,如果咖啡或茶讓您感覺身體不適(不管是心跳加速或其他症狀),那就不要喝。這篇剛發表的研究論文在引言裡說:1.心房顫動是最常見的心律不整,盛行率正在上升。2.一生中約有三分之一的人會罹患心房顫動。3.光是在美國,目前就有超過1,050萬人被診斷出患有心房顫動。4.咖啡是美國消費最廣泛的含咖啡因物質,但它對心房顫動究竟是有益、有害還是無影響,仍存在爭議。5.傳統上,含咖啡因的咖啡被認為具有致心律不整作用。患者普遍認為咖啡是心房顫動發作的常見誘因,而醫生也一直建議減少咖啡攝取量以減輕心房顫動的影響。6.然而,近期一項名為「咖啡與即時房室異位搏動」(CRAVE)的隨機試驗發現,飲用含咖啡因的咖啡並不會導致已知可誘發心房顫動發作的早搏增多。7.觀察性研究普遍報告稱,飲用咖啡的人群房顫風險並未升高,甚至可能降低。這項研究共找來200位罹患心房顫動的人,將他們以1:1的比例隨機分配至規律飲用含咖啡因咖啡組或戒除咖啡及咖啡因組,為期6個月。飲用組每週喝 7 杯咖啡,而戒斷組則沒喝咖啡。結果,飲用組的心房顫動或心房撲動(atrial flutter)復發率是47%,而戒斷組則是64%。這樣的差別換算成復發風險(hazard of recurrence ),顯示飲用組的風險降低了39%。這篇論文的結論是:與戒除咖啡和含咖啡因產品的患者相比,平均每天飲用 1 杯含咖啡因咖啡的患者發生房顫或房撲的複發率較低。原文:咖啡可以降低心房顫動復發風險
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
新竹男急性主動脈剝離 醫:診斷後每小時死亡率就增2%
新竹一名50多歲男性突發劇烈胸痛被送至急診,檢查發現是A型急性主動脈剝離。新竹台大分院心臟血管外科醫師葉競仁指出,這是一種致命性心血管急症,若未能在黃金時間手術,死亡率會隨時間大幅增加。該男子被送至新竹台大分院後,心臟血管外科團隊立即啟動流程,僅用30分鐘完成評估並將男子送入手術室,目前病情已脫離險境並持續接受治療追蹤。葉競仁指出,A型主動脈剝離進展快速,常以突發胸痛或背痛為表現。若延遲治療,診斷後每過一小時死亡率就會增加約2%,特別是出現缺血症狀後,死亡率可達五成。他說,對病人而言,時間就是生命,必須盡早診斷並在第一時間手術處理。心臟血管外科主任林明賢也說,新竹台大分院的特色是流程效率高,從急診通報到病人進入開刀房平均僅需30分鐘,這對病人爭取治療機會非常關鍵。葉競仁補充,手術雖能挽救生命,但部分病人可能殘留降主動脈剝離病灶,長期追蹤與後續照護同樣重要。新竹台大分院也發展小傷口微創血管介入技術,協助處理殘留病灶,減少術後創傷與恢復時間,並降低後續併發症風險。「我們希望病人不只是在急性期被救回來,也能在長期維持生活品質。」心臟血管外科暨急重症中心主任蔡孝恩提醒,民眾若出現急性胸痛、背痛、冒冷汗或突然暈厥等症狀,應高度警覺並立即就醫。急性主動脈剝離與心肌梗塞、腦中風同屬致命性心血管急症,必須及早診斷、及早治療,才能降低死亡風險。蔡孝恩主任表示,團隊將持續深耕桃竹苗地區,以專業守護民眾的心血管健康。
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2025-11-24 養生.生活智慧王
家裡一處地方「很髒但你可能永遠不會清」專家:掃完空氣都清新了
即使房間看起來收拾得很整潔,有些容易被忽略但必須清掃的區域仍存在。日本整理收納顧問Simplist uta(シンプリストうた)指出一處其實非常髒、但很少人會注意到的地方,並教你如何用簡單方法改善室內空氣與衛生。意外地髒的地方是「牆面」許多住宅使用聚氯乙烯(PVC)製成的壁紙,此類材質容易產生靜電。結果是空氣中的灰塵容易吸附在牆面上,若累積會導致牆面變黑或長霉;更嚴重的是,長期放置不處理可能誘發塵蟎過敏或氣喘等症狀,對健康造成影響。外觀上不易察覺異狀,在出現症狀之前,勤於除塵非常重要。特別要注意的地方是「臥室」臥室比其他房間常擺放更多布製品,且常處於開放狀態,容易產生與累積灰塵。當然要常用吸塵器並勤洗寢具,但灰塵永遠無法完全消失,因此定期清潔牆面仍然必要。最佳清掃時機是一大清早灰塵容易在空氣中飄散,選在人與灰塵活動都較緩慢的一早進行清掃最為理想。做法很簡單:在除塵拖把裝上乾式抹布,像撫摸般由上而下慢慢拂拭即可。為避免灰塵四散,清掃時先從天花板開始,接著由上往下清理牆面。尤其中角、窗簾軌道等位置灰塵容易堆積,應特別仔細擦拭。即便只是「輕輕撫過牆面」,也能清除相當可觀的髒汙與灰塵。家裡定期清潔牆面後,實際看得見且摸得到的髒汙都被清除,效果明顯。清潔牆面後「空氣」會改變外觀變化不易察覺,但在清掃牆面前後,可以明顯感受到室內空氣的不同:清潔後空氣會變得更清新。空氣清淨機雖然能吸取空中的灰塵,卻無法吸走因靜電而黏附在牆面的灰塵;因此手工仔細擦拭仍是最有效的對策。
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2025-11-24 醫療.皮膚
皮膚油脂分泌減少、水分流失 中醫3招改善體質告別冬季癢
天氣轉涼,因皮膚乾癢而就診的患者明顯增加,中醫師陳威震表示,秋冬氣溫降低、空氣乾燥,易使皮膚油脂分泌減少、水分流失,導致皮膚發癢,引發所謂「冬季癢」。有些人以為是洗澡清潔不夠乾淨,結果過度清洗讓皮膚更脆弱、乾燥,針對冬季癢的症狀,中醫可透過辨證用藥、針灸與穴位按摩、生活調整方式來改善。陳威震指出,台灣氣候潮濕悶熱,許多人深受「癢癢病」之苦,每當季節轉換、天氣變化或壓力累積削弱免疫系統時,就可能出現皮膚搔癢、紅腫、脫屑,甚至濕疹、蕁麻疹等問題。不少人長年倚賴抗組織胺或類固醇來緩解症狀,常常治標不治本,且有骨質疏鬆、高血糖、高血壓等潛在副作用。「皮膚病,其實是體內失衡的訊號。」陳威震強調,中醫療法從體質根源著手,幫助身體由內而外重建平衡,擺脫過敏反覆發作的困擾。中醫認為「有諸內,必形諸外」,皮膚問題反映了臟腑功能、氣血運行和體內濕熱寒燥等失衡狀態,治療方式要根據不同體質,運用內外兼治從根本上調理。皮膚過敏常見4體質1.濕熱蘊結型:好發於夏季或喜食辛辣、油炸、甜食的人。症狀:皮膚紅腫、灼熱、滲液,甚至化膿、癢感劇烈。調理方向:清熱解毒、祛濕止癢。2.血虛風燥型:長期熬夜、壓力大、飲食不均衡者,容易氣血虧虛。症狀:皮膚乾燥、脫屑,夜間癢感更重。調理方向:養血潤燥、疏風止癢。3.脾虛濕盛型:腸胃功能不佳、易疲倦、大便稀。症狀:常見皮膚反覆搔癢,分泌黏液,對特定食物過敏。調理方向:健脾化濕、強化消化吸收。4.肝鬱氣滯型:情緒壓力導致肝氣鬱結,影響氣血運行。症狀:皮膚問題多出現在身體兩側,常伴隨情緒波動加重。調理方向:疏肝理氣、解鬱止癢。中醫如何防治冬季癢?陳威震指出,可三管齊下從根本改善體質。第1招►辨證用藥內服調理體內環境,中醫講究「因人施治」,根據不同體質開立個別化藥方。第2招►針灸與穴位按摩疏通氣血、止癢降敏。推薦曲池穴(手肘外側)緩解癢感,血海穴(大腿內側)可改善濕疹,足三里(膝下三寸)有助於健脾益氣。第3招►生活調整改善作息與飲食、穩定體質,以提升身體免疫力。生活調整5方法1.飲食清淡少吃海鮮、蝦蟹、芒果等易致敏食物,避免辛辣油炸。2.補益脾肺多攝取薏仁、山藥、蓮子、白木耳等健脾潤膚食材。3.規律作息晚上11點前入睡,讓肝血修復,改善皮膚代謝。4.保持清潔勤換床單、除濕除蟎,降低外在過敏原刺激。5.冷敷止癢避免過度抓癢引起傷口感染,可用濕毛巾冷敷舒緩。
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2025-11-24 養生.聰明飲食
富含有機蔬菜的「低碳健康早餐」反讓他脹氣!營養師解釋原因
許多人有關注健康資訊的習慣,日常飲食也特別注重養生,然而,日本營養師就在著作中提醒,經常被認為是健康的飲食法,反而可能讓身體機能失調,甚至導致腸胃不適、慢性疲勞等症狀。限制碳水化合物的飲食法真的健康嗎?營養師就分享自己遇到的一個案例,有位民眾非常注重飲食,但這兩年卻還是受到腹脹問題困擾,於是跑來找他諮詢,當對方展示每週的飲食記錄時,他注意到原因可能就出在一份「看似完美的健康早餐」。該名民眾習慣吃一碗裝滿有機蔬菜的沙拉當作早餐,這聽起來十分健康,然而,這樣的餐點缺乏關鍵的營養素「碳水化合物」,再加上對方每天只攝取不到900大卡的熱量,長期身體能量不足的情況下,如果大量食用高纖維蔬菜,感到腹脹也就不足為奇了。現在人們認為碳水化合物不好,擔心碳水會造成體重增加、代謝症候群或血糖劇烈波動,但其實只要注意食物來源和總熱量攝取,碳水化合物並沒有什麼好怕的。而且,碳水化合物是五大營養素之一,是調節與修復腸道機能必需的營養素,當碳水化合物攝取不足時,身體長期處於低血糖狀態,基礎代謝率也會下降,進而影響生理機能,例如出現:嗜睡、疲勞等症狀。營養師建議早餐一定要攝取一些碳水化合物,如果長輩覺得一大早沒有胃口,吃不下米飯等食物,可以先嘗試飲用100%純天然的果汁,為早上的低血糖補充能量,其實就是穩定血糖的第一步。讓蛋白質更好吸收的方法除了碳水化合物,蛋白質的攝取也很重要,它是肌肉、內臟器官、消化酵素、荷爾蒙和免疫細胞的組成部分,然而,一昧攝取大量蛋白質的做法不一定正確,重要的是攝取的蛋白質是否被身體消化吸收。無法消化的蛋白質會對身體帶來負擔,尤其是如果胃腸功能虛弱時強行補充蛋白質,反而容易造成腹脹、便秘、腹瀉等症狀。隨著年齡的增長,蛋白質所需的消化時間往往更長,營養師表示要消化蛋白質,第一步是充分咀嚼食物,以利於進入胃中的食物被胃蛋白酶順利分解。與其攝取20克蛋白質卻因為無法完全消化造成不適,不如攝取5克的蛋白質確保身體能充分吸收利用。有些人會透過飲品來補充蛋白質,液體蛋白質的確更好吸收,但每日仍不要超過建議份量,並且少量多次飲用,而不是一次性喝完,以免造成腸胃負擔。除了蛋白質飲料,民眾也可以選擇「胺基酸形式」的蛋白質,在身體疲勞或腸胃虛弱的時候,食用已經分解成胺基酸的食物可以減輕消化系統的負擔,常聽到的鏈胺基酸(BCAA)、必需胺基酸(EAA)補充品都屬於此類,也推薦日式高湯、大骨湯和味噌湯,這些湯品也富含氨基酸,像是味噌湯裡是黃豆發酵分解後的蛋白質,容易被身體吸收並促進肌肉生長和修復。
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
「癌王」胰臟癌治療為何總慢一步 醫揭秘:從恐懼、否認到延誤
人人聞癌色變,其中胰臟癌又有「癌王」之稱,更是無聲殺手,包括蘋果創辦人賈伯斯、義大利男高音帕華洛帝、資深體育主播傅達仁等都因胰臟癌病逝。近年來,台北榮總透過重粒子治療搶救無數胰臟癌患者,但患者常考量治療時的身體不適,且心情上也是「嚇呆了」的狀況下,往往否認期太長,因而延誤治療。醫師表示,確診胰臟癌後,應立即接受化療,若病情許可銜接重粒子治療,才能實質獲得治療幫助。台北榮總重粒子及放射腫瘤部、重粒子治療科主任藍耿立說,胰臟癌生長快速,不同於其他癌症,但臨床上許多患者確診後,憂心長期化療十分辛苦,身體須忍受疼痛、不適,且胰臟屬於消化器官,容易有消化不良、營養不足等,病人會十分虛弱而無法繼續治療,進入惡性循環。許多患者除了考量身體不適,在心情上也是備受驚嚇、「嚇呆了」,常因否認期太長,而未立即治療,可能遲疑了一至二個月,病情反而更為嚴重,如原本是沒有轉移,但後續卻出現轉移,或原本病情可以手術治療,但卻演變為無法手術。若確診胰臟癌後能立即接受化療,並於病情許可時銜接重粒子治療能獲得實質幫助,若癌細胞已轉移,恐無法採重粒子治療,影響患者治療效果及壽命。其次,胰臟癌患者好發年齡為55至60歲,但也有更年輕的個案,建議民眾應養成定期健檢,如腹部超音波掃描、檢測腫瘤標記CA19-9數值等,而有癌症病史及家族史的人,更應定期檢測,一旦出現腹痛、背痛、臉色變黃等症狀,應盡速就醫。台北榮總重粒子及放射腫瘤部主治醫師賴宜君說,臨床上曾收治84歲的女性患者,其持續腹瀉3個月就醫求診,於他院檢查發現,胰臟頭部有一顆約達3.8公分的腫瘤,並侵犯到上腸系膜動脈,診斷為第三期胰臟癌,隨即開始化療。經二個月化療後,轉介至台北榮總求重粒子協助,經過一系列準備及呼吸訓練等,以調整治療時的呼吸節奏,降低腸胃道不適等副作用,以完成12次重粒子療程。治療過程僅有輕微疲倦感、皮膚反應,腫瘤指標下降至正常,治療至今持續2年半,目前穩定化療及持續追蹤。賴宜君說, 為治療胰臟癌患者,台北榮總設有胰臟癌治療中心,包括外科、腸胃科,腫瘤科,放射腫瘤科、營養師、個管師等,患者可以獲得全方位、整合型的照顧治療。
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
美國傳全球首例H5N5人類死亡病例 我國疾管署最新說明
美國華盛頓州衛生部門近日公布,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒病例,由於該病毒過去僅在動物出現,從未在人類身上偵測,引發各界關注。我國衛福部疾管署表示,今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)的旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,對一般民眾的風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,將持續監測國際疫情。依美國公布,該個案為居住在華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能感染源是家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥汙染的場所,曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測。美國疫調截至目前無其他密切接觸者檢測陽性,也無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾的整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。我國疾管署表示,新型A型流感是指,每年周期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒。一旦感染人類統稱為「新型A型流感」病例。我國今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位也持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型 A 型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則,「5要」為肉類及蛋要熟食、要以肥皂徹底洗手,及出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要保持均衡飲食與適度運動。「6不」為不生食禽鳥蛋類或其製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放或隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不前往空氣不流通或人潮擁擠場所。
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2025-11-23 養生.聰明飲食
吃完火鍋以冰解辣?營養師提醒冷熱交替最傷腸胃
入冬後天氣驟冷,許多人愛圍爐吃火鍋、補身驅寒,但醫師提醒,冬季氣溫低、日照減少,不少人會出現血壓波動、手腳冰冷、情緒低落與消化不良等問題,若暴飲暴食、冷熱交替或過度進補,恐讓胃酸逆流、腸胃炎及便祕等問題接連上身。天冷容易餓,補過頭或吃太飽易消化不良。門諾醫院營養科主任鍾慧珍指出,氣溫下降時,人體會自動啟動「儲存能量」的機制,因此冬天特別容易覺得餓。冷天進食不易出汗,加上環境溫度低,身體會透過增加熱量攝取以維持體溫。中醫講求「秋收冬藏」,陽氣會內斂,門諾醫院中醫科醫師程良雯說,適度補充能量有助強化腎與脾胃功能,屬於「天人相應」的自然反應。不過,若補過頭或吃太飽,反而會造成氣機阻滯、痞滿不適(消化不良)。脾胃喜溫惡寒,讓食物在口中達到常溫再下肚。鍾慧珍提醒,忽冷忽熱的飲食會刺激胃黏膜,使腸蠕動過快,導致胃酸分泌異常、腹瀉或胃食道逆流。建議進食前可先確認食物溫度,慢慢吃、細嚼慢嚥,讓食物在口中先達到與體溫接近的狀態,減少對胃部的衝擊。程良雯說,脾胃「喜溫惡寒」,冬天若吃太多冰品,容易讓脾胃受寒、消化功能變差,她提醒,不應強調「吃飽才暖」,過飽會讓氣機不順,導致食積、腹脹或便祕等問題。辛香料雖可驅寒,卻易致口乾舌燥、便祕等陰虛火旺。冬天門診常見病症包括消化不良、便祕、腸胃型感冒等。程良雯指出,氣溫降低後脾胃運化功能變弱,加上補品、油膩食物攝取多,容易引起腸胃紊亂。鍾慧珍建議,排便不順者應適量補充膳食纖維與水分,冬季運動量減少,也讓腸蠕動變慢。可多吃富含水溶性纖維的食物,如蘋果、香蕉、木瓜或洋菜;若消化不良,可補充含酵素的鳳梨、木瓜、奇異果,飯後多散步促進消化。火鍋、燒烤、麻辣鍋是冬季最受歡迎的美食,卻暗藏腸胃殺機。程良雯指出,麻辣火鍋中常見的辛香料雖可驅寒,但容易耗傷體內津液,造成「陰虛火旺」,出現口乾舌燥、便祕等問題。濃厚湯底則會產生痰濕,增加脾胃負擔。選擇番茄鍋或昆布湯底,火鍋料以原型食物為主。鍾慧珍提醒,火鍋的健康關鍵在湯底與食材選擇,建議選擇番茄鍋或昆布湯底,鉀含量高、能幫助去鈉;主食材以海鮮、原型食物為主,少沾重口味醬料,避免喝湯,以防鹽分攝取過量。至於麻辣鍋與燒烤,油脂高、刺激強,吃太多會讓胃排空變慢,導致脹氣、胃酸逆流與睡眠品質不佳,可選「鴛鴦鍋」或清淡湯底、少量淺嚐為宜。不少人吃完火鍋後喜歡「以冰解辣」,但醫師警告這是腸胃大忌,程良雯指出,冷熱交替刺激會使脾胃氣機混亂、消化功能下降,尤其是腎臟病、糖尿病或脂肪肝患者更應避免,否則會加重代謝與腸胃負擔。多食溫熱、易消化食物,米湯搭紅棗、黃耆等食材。要讓腸胃在冬天更健康,程良雯建議,多吃溫熱、易消化的食物,如白米飯、米湯,並搭配中藥材紅棗、黃耆、枸杞、山藥、熟地、黨參、蓮子、茯苓與薏仁等補脾胃的食材。鍾慧珍也指出,米湯對於久未進食或腸胃虛弱的病人十分適合,並提醒冬天保暖不僅是穿厚衣,更要「從胃開始」,吃得節制、選得正確,才能真正讓身體溫暖又健康。愛吃薑母鴨、羊肉爐,加白菜和白蘿蔔中和熱性。冬天是薑母鴨、羊肉爐、麻油雞盛行的季節,不少人認為「越補越健康」,但程良雯提醒,現代人營養普遍過剩,除非免疫力差或身體虛弱,否則不必頻繁進補。建議麻油減半、一周最多吃一至兩次。若出現口乾、眼睛乾癢、冒痘、便祕或痔瘡發作等症狀,就代表「太補」了。程良雯指出,三高患者、腎臟病末期、癌症治療中、感冒發炎或有慢性傷口的人,都不適合進補;可搭配白菜、白蘿蔔、瓜類等偏涼食材中和熱性。鍾慧珍建議,煮薑母鴨時可加入玉米、白蘿蔔平衡營養,鴨血熱量低、鐵質豐富,女性可適量食用,但內臟類膽固醇高,不建議多吃。
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2025-11-23 醫療.精神.身心
冬天日照不足容易憂鬱 補光、運動、社交提振低落的情緒
冬天晝短夜長,會牽動大腦「血清素」及「褪黑激素」兩種神經荷爾蒙,造成情緒低潮。衛福部桃園療養院副院長、一般精神科醫師李俊宏說,冬季時,由於血清素及褪黑激素分泌紊亂,且人際互動、社交生活及運動量減少,對於體質敏感、脆弱的人來說,容易出現「季節性情緒失調」,增加憂鬱、焦慮的情形,因而就醫人數約增加二至三成。血清素變少,褪黑激素提早分泌,情緒易低落。李俊宏指出,大腦在白天、日照充足下,會分泌較多保持清醒及心情愉悅的「血清素」,以維持心情愉悅及穩定;但到了晚上八、九點,大腦為了調節中樞節律、生理周期,「褪黑激素」分泌會較為旺盛,大腦逐漸處於關機的狀態,自然而然有想睡覺的感覺。但進入冬季後,白天日照時間縮短且光照不足,導致血清素分泌不足、濃度偏低,容易出現精神不濟、提不起勁等現象;反之,天黑時間提前、夜晚變長,使得褪黑激素原本在晚上八、九點分泌到達高峰,卻提早至下午三、四點,導致生理周期混亂,常從傍晚開始精神昏沉、提不起勁,晚間原本應有的休閒與社交活動都被壓縮,惡性循環下,情緒容易低落。北台灣冬季常陰雨,情緒波動較南部明顯。李俊宏說,北歐等國家每天日照時間僅二至三小時,「季節性憂鬱」或冬季憂鬱會變得更為嚴重;台灣雖位處亞熱帶,整體季節性憂鬱程度不如高緯度國家嚴重,但台灣北部陰雨多、雲層厚、光照少,對於民眾情緒的影響較南部明顯。除了光照因素,人際互動、社交生活及運動,可以增加血清素及腦內啡的分泌,也就是所謂的快樂荷爾蒙,一旦天冷、下雨使人不願外出,社交活動明顯減少,對於體質敏感、脆弱的人來說,更容易出現季節性情緒失調,增加憂鬱情形。吃薑母鴨、麻辣鍋易生倦怠,進而減少身體活動。食物也可能是季節性情緒失調的原因之一。李俊宏說,民眾冬天喜歡吃薑母鴨、麻辣鍋等高油脂、高碳水化合物暖身,但這類食物容易造成飯後倦怠及身體負擔,懶得動而降低活動量,情緒更易低落。李俊宏說,「季節性情緒失調」症狀有疲倦、嗜睡、注意力下降、體重變化,或情緒低落、對有興趣的事物興致缺缺;病情嚴重時會出現無助、無望或自殺念頭,若症狀持續二周以上,需就醫尋求專業協助。發現身邊的親友情緒不佳,應多留意,有無長時間賴床、訴說心情差或隱約透露負面念頭等。臨床觀察,原本憂鬱病情穩定的人,秋冬時節的情緒也較易波動,就醫人數約增二到三成。醫師配合季節作藥物調整,別擔心愈吃愈多。冬季若出現憂鬱、焦慮情緒波動時,醫師會進行階段性的藥物微調,如精神用藥或褪黑激素相關治療等,以避免症狀惡化、影響學業與工作;待氣候與作息穩定,再逐步調回。相較於任由症狀惡化導致功能崩解,短期精準微調更能保護日常生活與自我效能,患者不需擔心「冬天加藥」會有藥愈吃愈多的情形。李俊宏以一位男大學生為例,他有輕度憂鬱病史,進入冬天後課堂專注力下降、常早早想睡、對社交與社團提不起勁,並因陰雨不運動,心情愈來愈低落。門診評估後,建議增加白天戶外散步、固定每周三次室內運動、調整晚間照明;同時微調藥物穩住生理節律,讓作息與情緒逐漸回穩,待春季來臨再視情況調回原先用藥。李俊宏特別提醒患者,一旦出現自殺意念時,請立即就醫,別讓季節性情緒失調難以收拾。把握白天外出補光,調整居家照明延後入睡。冬季若持續下雨無法曬太陽,有哪些「替代性提振情緒」的小方法?李俊宏說,日常調整方面,第一要務仍是「補光」與「動起來」,建議白天把握晴朗時段,做好保暖出門散步、讓眼睛直接接受自然光照,並安排散步、與人聊天等社交接觸與運動;若天候不佳,則以「室內替代方案」維持習慣,如至運動中心、室內球場或健身房,固定頻率讓身體產生腦內啡與穩定情緒。另外,冬天若要避免太早入睡、過早起床,可善用照明調整居家環境,如晚間避免太早將燈光調暗,改以偏白光的燈源、足夠的照度延後精神昏沉,協助睡眠節律平穩。而秋冬就明顯惡化的族群,醫院提供的光照治療或可攜式家用光照儀,在醫囑下也能成為輔助工具,有助於規律化生理節律。
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2025-11-23 癌症.抗癌新知
令人意外的罹癌4徵兆 腫瘤學家提醒別忽視應盡快就醫
邁阿密大學(University of Miami)西爾維斯特綜合癌症中心(Sylvester Comprehensive Cancer Center)醫學教授塞克雷斯(Mikkael A. Sekeres),日前在華盛頓郵報撰文表示,身為研究腫瘤學者,看到病患發現常見與罕見的罹癌徵兆,病人發現最常見的徵兆包括乳房硬塊、泌尿道問題、排便習慣改變、長期咳嗽等,但某些較少引起注意的現象,其實可能透露得到癌症,其中有四個令人意外的徵兆,如果出現就應該找醫生評估。喝酒後淋巴結疼痛塞克雷斯指出,多年前照顧過的一位女性患者曾說,每次只喝一杯酒之後就出現持續一、兩天的胸痛,後來電腦斷層掃描發現她的肺部有個大塊腫塊,切片檢查證實是何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)。許多人喝酒之後由於食道炎、胃炎而胸腔下方或腹部出現疼痛或刺激,服用制酸劑或質子泵抑制劑就可緩解,但如果喝酒之後,身體某個特定部位持續疼痛,例如淋巴結或下背部,便可能是癌症徵兆。研究發現,何杰金氏淋巴瘤患者至少5%有這種狀況。稍微受傷就骨折輕微受傷就骨折相當罕見,特別是在年輕成人身上,這類骨折通常暗示潛在癌症。原發於骨頭或轉移到骨頭的癌症會削弱骨骼強度,導致「病理性骨折」(pathologic fracture)。因為癌症擴散到骨頭而出現骨折的機率,是原發性骨癌導致骨折的500倍,最常見的狀況是癌症發生在乳房、肺部、甲狀腺、腎臟、攝護腺,然後癌細胞轉移到骨頭。這類骨折因癌症轉移到骨頭而發生的機率,是原發性骨癌的500倍,最常見的原發癌症來自乳房、肺、甲狀腺、腎臟與攝護腺鈣指數飆高針對5萬名基礎醫療患者的研究結果顯示,血鈣指數升高的患者,隔年被診斷出癌症的機率,是血鈣正常者的兩倍以上,血鈣愈高,癌症風險愈高。由於癌症而導致高血鈣的患者,通常相關症狀包括腎結石與骨骼疼痛、噁心或便秘、包括情緒改變或認知功能障礙等行為異常。乳房疼痛、腫脹乳房疼痛、腫脹或搔癢,最常見於哺乳期婦女,如果沒有哺乳卻出現這些症狀,則可能是發炎性乳癌的徵兆。
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2025-11-23 名人.洪惠風
洪惠風/為什麼心臟病還是突然發作?
2025年10月,歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究,發現從2017年1月1日到2022年9月30日間,460多萬個第一次心肌梗塞的病人中,有50.5%的人在發作之前,是沒有症狀的。心肌梗塞發作前,一半的人沒有症狀,聽起來很奇怪,難道血管不是像下水道,用久了就越來越堵,當完全堵住時就產生心肌梗塞?在逐漸狹窄的過程中,難道沒有症狀嗎?難道那麼多人都後知後覺,對自己的健康漠不關心嗎?很久以前的研究就發現這個現象,過了30多年,只是再度證明,心臟病還是突然發作,這並不是因為人們不夠靈敏,而是疾病的本質就是如此。1993年發表在循環學雜誌的佛拉明罕心臟研究(Framingham Heart Study),是美國國家心臟、肺臟及血液研究院(NHLBI)及波士頓大學共同執行的研究,從1948年起,持續追蹤美國麻州的佛拉明罕鎮一萬兩千多名鎮民的健康狀況,想知道生活習慣對於疾病所產生的影響。到今天,這個研究已經記錄到第三代的居民,仍持續進行中。這個大規模而長時間的研究發現,男性的心臟病有62%是第一次發病就以心肌梗塞或猝死來表現,女性的心臟病則有46%是如此表現。也就是說,這些人之前從來都沒有出現任何預警,心臟病一發作就是心肌梗塞或猝死。1995年,丹麥斯科比大學醫院的佛克醫師綜合四篇心肌梗塞的病理解剖,在循環學雜誌上發表了一篇文章。他發現68%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度小於50%的血管中;18%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度介於50~70%的血管中;僅僅有14%的心肌梗塞發生於冠狀動脈嚴重狹窄(大於70%)的血管中。也就是說,大部分的心肌梗塞發生在狹窄不厲害的地方,而不是嚴重狹窄的地方。這個觀察,就能解釋為什麼許許多多的研究都顯示,在穩定型冠心症(如健檢發現血管狹窄)的人身上,放支架只能減少症狀,並不能預防心肌梗塞或是猝死。1987年時,芝加哥一位病理學家格拉哥夫提出了「血管重塑」的觀念:當血管堵塞時,並不是像下水道一樣,問題都產生在血管內徑裡面。動脈開始硬化時,膽固醇會先沉澱在血管壁(血管的牆壁)中,等到管壁的體積慢慢增加後,管壁會向外推擠,變得越來越厚,因為不是單純向內推,早期不會影響血流經過的血管內徑;當動脈硬化繼續進行,血管壁的體積越來越大,變得更厚之後,血管內徑開始變小,影響血流,產生心絞痛的症狀。而心肌梗塞,則是血管壁突然破裂,當血管壁平常累積膽固醇的粥塊突然破裂產生裂痕時,人體就會生成血栓來試圖修復,但是這種用來修復的血栓在這個時候反而產生了大問題,因為血栓會擋住血液的流通,產生了不穩定性心絞痛或是心肌梗塞等急性心臟病。我喜歡把心肌梗塞想像成土石流,血管想像成公路,土石流發生前,如果道路是暢通或是輕度狹窄,就不會有症狀;但當山壁崩塌下來道路不通,後方的居民得不到食物,就和心肌梗塞時,血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死,是一模一樣的道理。土石流總是突然發生,心肌梗塞也是,要預防,靠的不是裝支架,而是水土保持,靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓……。
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2025-11-22 性愛.性愛後遺症
性愛時最易「陰莖骨折」的高風險姿勢?醫提醒:錯位受力恐瞬間斷裂
性行為若動作過於劇烈,可能造成罕見但相當疼痛的「陰莖骨折」。英國國民保健署(NHS)外科醫師Karan Raj警告,其中「反向女上位」的姿勢風險最高,恐占多數傷病例。Raj解釋,雖然陰莖沒有真正的骨頭,但勃起時充血的海綿體外有堅韌白膜包覆,若受到劇烈撞擊或彎折,白膜破裂,就會發生骨折。病例常伴隨「啪」或「喀」一聲,之後陰莖會迅速腫脹、變紫,外觀甚至被形容為「像顆茄子」。「反向女上位」風險較高 動作不同步恐壓傷Raj在社群上提醒,只要雙方動作不同步或推進角度偏差,陰莖可能脫出、受到耻骨撞擊而受傷。英國NHS最新數據顯示,2023至2024年間,共有162名男性因陰莖骨折接受手術,年齡介於44到70多歲。 @dr.karanr Sun snu #learnontiktok #schoolwithdrkaran #womenshealth #menshealth ♬ Runaway by Kanye Piano - Henry Cantu 2015年巴西研究也指出,由女性在上方的姿勢最常與骨折相關,占所有個案的一半;其次是女性採跪姿、男性從後方的體位,占29%。相對而言,較不劇烈、角度穩定的「傳教士體位」被認為是最安全的姿勢之一。性與關係研究者Annabelle Knight補充,只要雙方動作溫和、保持溝通,大多能降低意外發生機率。亞洲研究結果不同? 「男生在上」也可能因過度用力受傷不過,2024年東亞近500個病例的大型研究顯示,男性在上方、主導動作的情況反而造成最多骨折個案。研究團隊推測,部分男性在興奮狀態下可能動作劇烈,撞擊力道較大,進而引起外傷。出現「啪一聲」、「劇痛」、「迅速軟掉」要立刻就醫。陰莖骨折的典型症狀包含清楚的「爆裂」或「喀嗒」聲、劇烈疼痛、勃起瞬間中斷、腫脹、變形、瘀青等。醫師提醒,不少人覺得尷尬而延誤就醫,但拖延治療可能導致併發症,包括:勃起功能障礙、陰莖彎曲(佩羅尼氏症)、性生活疼痛等。治療通常需手術修補白膜破裂處,有時也需處理尿道損傷。
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2025-11-21 焦點.健康知識+
微生物學家採樣健身房淋浴間地板 網驚:以後不敢打赤腳洗澡了!
一段由美國微生物學家拍攝的實驗影片,近日在網路上引發熱議。他親自到健身房更衣室採集公共淋浴間地板的細菌,並將樣本放入培養皿中培養。當他再次打開培養皿時,厚厚一層細菌幾乎鋪滿表面,讓許多民眾看了直呼「以後不敢光腳洗澡了」。培養皿「長滿細菌」 專家:公共淋浴間務必穿拖鞋這段影片由芝加哥微生物分析師Nick Aicher拍攝。他用棉棒在淋浴間地板上反覆擦拭,接著放入標示為「公共淋浴間地板」的培養皿,再置入專用培養箱。經過一段時間,培養皿內已被明顯的細菌殖生覆蓋,他也直言,這正是為什麼民眾在公共浴室一定要穿拖鞋。影片曝光後,不少網友留言表示震驚,也有人說平時早就習慣穿著浴室拖鞋,看到結果後更覺得有必要。有網友則認為雖然畫面驚人,但「其實以為會更糟」。溫暖潮濕環境最易滋生細菌 汗水也是養分來源英國萊斯特大學臨床微生物學講師Freestone博士指出,健身房中最容易聚集細菌的地方,往往是溫暖且潮濕的環境,包括淋浴間、蒸氣室、游泳池周邊與熱水池等,她形容:「只要有汗,就可能有細菌。」她說明,汗水本身是由多種營養物質組成,包括維生素、礦物質、胺基酸與脂質等,會成為細菌與其他微生物的養分來源。因此只要流汗聚積,細菌就有機會大量生長。常見致病菌包含金黃葡萄球菌與沙門氏菌 嚴重恐引發感染Freestone博士提醒,健身房環境中常能檢測到金黃色葡萄球菌,其中部分可能具抗藥性,與MRSA感染相關。若細菌經由傷口進入體內,可能造成局部紅腫、疼痛甚至流膿;若進一步擴散,還可能引發發燒、呼吸困難或意識模糊等更嚴重症狀。她也指出,沙門氏菌曾在健身器材上被發現,如果經由口腔或黏膜進入體內,可能引發腹瀉、痙攣、發燒等腸胃症狀,嚴重者甚至可能脫水或引發敗血症。病毒與黴菌風險更高 香港腳、疣常見於公共浴室英國布拉德福大學微生物專家Fletcher表示,相較於細菌,民眾在公共浴室更常遇到病毒與黴菌引起的感染,其中包含足部疣(由 HPV 病毒引起)以及香港腳(足癬真菌感染)。他提醒,赤腳接觸潮濕地面時,皮膚微小破損便成為病原入侵的入口,因此建議在公共淋浴間務必穿上拖鞋。公共浴室建議穿拖鞋 保持腳部乾燥降低感染率皮膚科醫師表示,公共浴室的首要原則,就是避免皮膚直接接觸濕滑地面,穿拖鞋能有效降低感染風險。洗澡後應將腳縫完全擦乾,避免潮濕讓真菌滋生。如果腳部有破皮或傷口,最好避免進入公共浴室,降低細菌或病毒感染的可能性。若在使用公共浴室後出現持續搔癢、紅腫、滲液或疼痛,應儘早就醫處理。
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2025-11-21 醫療.耳鼻喉
長時間戴耳機感染黴菌細菌 「降噪」耳機恐增聽損風險
上下班通勤、辦公、備考,不少人已經把「耳機」當作生活必備項目,甚至是隔絕外界,讓自己可處於「me time」的重要夥伴,但是如果長時間佩戴耳機,恐增加聽損風險。雙和醫院耳鼻喉科主治醫師陳俊天表示,耳機若佩戴超過一小時,就應該要讓耳朵休息,長時間戴著耳機會壓迫到耳道,可能增加耳朵感染以及聽損的風險。塞住耳道 他感染黴菌細菌一名30歲多歲的男性患者,耳朵經常發癢,屬於油性耳朵的他,常會感到耳內流出分泌物,偶爾還會出現「耳臭味」。陳俊天說,進一步詢問該名患者的日常習慣,發現他長時間佩戴耳塞式耳機,外耳道長時間處於封閉、悶熱且潮濕的環境,導致耳內細菌滋生,經檢測發現不只有細菌感染,還有黴菌感染。降噪功能 易讓人調高音量國人愈來愈常使用耳塞式耳機,特別是「降噪」耳機,幫助阻絕外界的聲音,陳俊天表示,坊間的降噪耳機,多是「主動降噪」,先偵測外界噪音,並釋放出與噪音相反的聲波,兩者互相抵消,就像水波互相碰撞後消失,達到阻隔外界聲音的效果,也因為降噪耳機阻絕外界的聲音效果極佳,因此會讓民眾使用時,放出的聲音容易比平時大、使用時間更長。臨床上有不少患者看診時主訴,耳朵聽到的聲音常霧霧的,甚至有時會聽到忽大忽小的聲音,偶爾還會伴隨耳鳴。陳俊天指出,當聽覺出現類似症狀時,一定要盡速就醫,釐清是否已經影響到聽力,抑或是感染引起的不適症狀,無論是否有影響到聽力,使用耳機一定要注意「60/60原則」,也就是音量不超過60%,一次最長使用間60分鐘,就得讓耳朵休息。陳俊天說,不管選用哪種耳機,都有可能因長時間使用而形成耳朵的壓迫,或是造成耳朵疼痛與發炎情況,建議耳機使用完之後,要記得清潔保養,將殘留在耳機上的耳垢擦拭乾淨,也應在使用60分鐘後休息。此外,耳機音量不要過大,日常生活中,可用手機或智慧型手表監測環境分貝數,避免處在85到90分貝的環境超過1小時,以降低聽損風險。
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2025-11-21 焦點.健康知識+
天氣一冷「冬季癢」又來!皮膚科醫揭搔癢分2種 很難受可用一招緩解
到了冬天氣溫和濕度開始下降,皮膚表面水分散失的速度也變快,皮膚屏障功能也會減弱,不少人因此出現皮膚乾燥、發癢的情況,如果又接觸到過敏物質,更會加劇皮膚發炎搔癢的症狀,對此日本皮膚科醫師就分享了冬季乾癢的對策。冬季搔癢屬於「非組織胺依賴性」搔癢在文章中泉櫻醫師表示,皮膚搔癢分為兩種:組織胺依賴性搔癢和非組織胺依賴性搔癢,冬季的皮膚搔癢屬於「非組織胺依賴性」的皮膚炎,是因為皮膚過於乾燥導致的慢性發炎。另一種則是身體發生過敏反應時釋放過多的組織胺,刺激皮膚引起的急性搔癢,蕁麻疹、花粉症就是屬於此類。該怎麼減輕騷癢症狀?冬季乾癢常發生在皮脂腺較少的小腿區域,或者是容易受衣物摩擦的背部、肩胛骨周圍,要切記不要用手去抓撓,一旦抓癢就會刺激身體釋放組織胺,引發更強烈的搔癢感,患者會愈抓愈癢,甚至發炎紅腫的更嚴重,尤其是手臂和臉部是經常下意識去抓的部位,要特別注意。如果搔癢持續難忍,可以嘗試用毛巾包裹冰塊敷在患處,減輕搔癢感。切記不要用水清洗患處,反而會加劇皮膚乾燥的情況,另外,常聽到有人說用拍打皮膚去取代抓癢,然而拍打也會對皮膚造成刺激和傷害,並無助於緩解症狀。冬季皮膚乾癢的族群,要特別注意洗澡的水溫,最好保持在40°C以下,防止皮膚的水分和油脂被帶走,沐浴完畢後也要立刻塗抹潤膚霜保濕,建議使用含有神經醯胺、尿素等保濕成分的產品,像是背部等難以自行塗抹的部位,可以使用噴霧型的保濕乳。如果你是敏感性肌膚,要確保會接觸皮膚的內衣清洗乾淨,合成纖維材質容易產生靜電,且排汗性能差,敏感肌膚族群最好選擇100%純棉材質的內衣。
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2025-11-21 養生.抗老養生
小雪後漸濕冷!中醫教補腎防寒、溫肺化咳 入冬不怕冷
當東北風一波波吹來,太陽腳步漸漸收斂,一年之中的第20個節氣─小雪,在11月22日悄然登場。小雪不意味著大雪紛飛,而是表示天氣開始轉寒、降水增加,但氣溫仍未至真正酷寒。這個節氣,是冬季養生的重要轉捩點,中醫講求「冬令養藏」,此時若未調養妥當,常為寒邪所中、宿疾復發。中醫認為:「冬三月,此為閉藏」,人體應如大自然般進入休養儲備階段。小雪之時調養應以「補腎助陽、溫肺止咳、活血祛寒」為核心。小雪後漸濕冷 常見3種不適狀況在小雪過後,天氣濕冷,很多病患常常會有以下幾種狀況:1.體寒怕冷、四肢冰冷小雪陽氣漸衰,體質陽虛者尤易出現四肢冰冷、面色蒼白、精神倦怠,女性尤為常見。若寒邪阻絡,則手腳末端難以溫煦。臨床上中醫常用溫陽散寒的方式,也就是增強身體裡面太陽的能量,讓太陽溫煦我們的身體。常用的經典方有「當歸四逆湯」、「桂枝附子湯」,對改善血行與寒濕阻絡效果顯著,脾氣虛弱者,則會搭配「黃耆建中湯」來提升氣血推動力。2.乾咳、氣喘、鼻過敏小雪時節寒氣漸深,對本就體虛者來常因寒飲內盛、肺氣不宣、腎失納氣,導致久咳氣喘、呼吸急促,甚至夜間發作明顯。臨床上常用溫肺散寒的方式來治療寒邪引起的喘促,也就是把身體裡面多餘的的冷水加熱成水蒸氣後就不會留在身體裡面,這樣就不容易氣喘跟鼻子過敏的問題了。而「小青龍湯」、「麻黃附子細辛湯」加減常常是處理這些問題的代表方劑。對於久病氣喘、動則氣短、腰膝痠軟者,屬腎虛證,中醫會用補腎納氣,加強身體元氣及收藏精力的能力,臨床上「金匱腎氣丸」或「參附湯」加五味子都是常常用到的處理方式。若痰多、水腫、舌苔白滑,為寒飲上泛者,會加半夏、茯苓、澤瀉以助利濕化痰。3.筋骨痠痛氣溫驟降時,寒濕之氣易入經絡關節,阻滯氣血運行,常見於有舊傷或風濕體質者,尤以中老年人為主。中醫治療方會用祛風散寒、通絡止痛的方式來治療,像是「獨活寄生湯」、「麻黃加朮湯」、「黃耆五物湯」都是臨床上常見的典型方劑。這些方劑都能將身體裡面的肝腎之氣強壯起來的同時驅散阻滯在關節裡面的寒濕之氣,將筋骨及關節保持在春天的狀態,這樣就不容易筋骨酸痛了。臨床上,我曾治療一位因冬季反覆咳嗽多年而苦惱的中年女性。每到入冬,清晨起床即猛烈乾咳,甚至咳到腰痠,平常也容易有手腳冰冷及疲倦的問題,脈象上整體也是沉脈,唯獨右寸浮細。辨證屬「肺失清肅、腎陽虛」,以「桂附地黃丸」合「麥門冬湯」加味,兩週後症狀明顯減輕,調養約兩個月後收工,之後寒天也不再頻咳。小雪喝「薑桂黑豆溫腎茶」 補腎健脾促血行功效:溫陽祛寒、補腎健脾、促進血行體質與時令建議:適合手腳冰冷、腰痠背重、冬天疲倦怕冷者。女性經期後、體虛寒重者尤宜。若本身有口乾、口苦、便秘或喉嚨痛,應暫停服用。材料:乾薑(或老薑3片)5g:溫中散寒、助陽通脈,強化血液循環桂枝3g:溫通經絡、助陽化氣,協調營衛黨參6g:補中益氣、扶正固表,增強抵抗力杜仲5g:補肝腎、強筋骨、安胎養腰黑豆10g:補腎益精、活血祛風濕紅棗2~3顆:補中養血、調和諸藥作法:將所有藥材洗淨後置入鍋中,加入水約800ml。大火煮沸後轉小火煮25–30分鐘。去渣取汁,可溫熱飲用。早晚各一杯最佳。若口感偏辛可酌加黑糖少許調味。說明:這帖茶飲屬於「溫陽而不燥,補腎而不膩」的平衡設計。以薑桂雙溫為主軸,鼓舞陽氣、溫通經脈。杜仲、黑豆並入腎經,有助於強腰膝、固精氣。黨參與紅棗則顧及脾胃,使溫補之力能被吸收,不至上火。多按「腎俞穴」、「足三里」 驅寒養元氣以下兩個穴位搭配熱敷或艾灸效果佳,特別適合畏寒怕冷者:腎俞穴(腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸):艾灸5~10分鐘,有助補腎助陽、強壯腰膝。足三里穴(膝下四橫指、脛骨外側凹陷處):每日按摩3~5分鐘,提升脾胃運化,促進氣血循環。如能搭配每日溫熱足浴(加入老薑片或艾葉),更能促進下肢血液循環、減少寒氣累積。小雪養生宜、緩運動、忌過補作息調整:順應冬藏,建議「早睡晚起、避風防寒」,避免早起冷風直吹。飲食節制:雖是進補季節,但忌食生冷與過度油膩,以免損傷脾胃。運動宜緩:太極、八段錦、緩步快走皆可,強調「動中有靜、溫而不汗」為佳。小雪之際,千萬不要忽略「冷氣團下的身體信號」。如果你發現自己變得特別容易疲倦、關節痠痛、咳嗽頻繁,那就代表身體已經在提醒你「需要調養了」。中醫養生講究順時應節,從生活細節入手,才能真正「未病先防」,溫暖過冬。小雪,是溫補的起點,也是藏精養神的時機。別等寒意入骨才來保養,現在就開始吧!
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2025-11-21 養生.聰明飲食
光靠吃的能在8周內改善關節炎?專家推最強抗發炎飲食
關節炎已成為全球常見的慢性疾病之一,每五人就有一人深受關節疼痛與僵硬困擾。史丹佛大學免疫與風濕科專家Tamiko Katsumoto醫師指出,現代飲食中高度加工食品與易致炎成分,已逐漸取代「吸菸」成為慢性病最主要的誘因之一。過度的發炎反應不僅會影響關節,也可能連帶提高癌症、糖尿病、動脈硬化等疾病風險。關節炎無法根治,但症狀可逆轉?專家:飲食比你想像中更有力量在與ZOE Health的節目對談中,Katsumoto醫師提到,許多患者誤以為關節炎一旦開始便無力改變,但研究顯示這並非事實。她表示,透過調整飲食與生活方式,有可能在短時間內明顯減少疼痛、腫脹,甚至改善活動度。她強調:「最大的迷思,就是認為關節炎沒有辦法靠自己做什麼來改變。」最新臨床試驗:八週抗發炎飲食,炎症指標大幅下降歐洲團隊進行的「Plants for Joints」隨機對照研究,引起風濕科領域高度關注。研究將類風濕性關節炎及退化性關節炎患者分為兩組:一組接受以植物為主的全面生活介入(飲食、運動、壓力管理、睡眠等),另一組則維持一般標準治療。僅8週後,介入組患者在關節腫痛、發炎指標(CRP)、自覺症狀等項目均出現「顯著改善」,16週效果更明顯。研究團隊分析後認為,這些變化最主要來自「飲食」。醫師推薦最強抗發炎飲食:藍區飲食模式Katsumoto醫師指出,若要選擇對關節最友善的飲食,藍區飲食是她心目中的第一名。藍區是全球長壽人口最多的地區,其飲食以「植物為核心」:豆類、全穀、堅果、蔬果、種子、海鮮為主,紅肉與乳製品攝取極低。她表示,這種飲食能有效降低全身性炎症,對關節特別有益。哪些食物最能「關節減炎」?專家點名:十字花科蔬菜第一名她強調,像是綠花椰菜、羽衣甘藍、花椰菜及深綠葉菜,富含抗氧化與調節肝臟解毒的營養素,是能幫助身體排除環境毒素的重要食物。此外,她也推薦富含Omega-3的小型深海魚類(如沙丁魚、鯖魚),能降低關節炎症,但建議避免大型魚,以免重金屬累積。另外還有,高纖維、高蛋白又富含Omega-3的奇亞籽與亞麻籽,是她每天必吃的「完美食物」。最後是豆類、扁豆、全穀類作為主要蛋白與碳水來源,可降低體內促炎反應。理想的抗發炎餐盤長什麼樣?醫師給出簡單原則她建議的「減炎餐盤」包含三大要素。第一,一半滿滿的高品質蔬菜與少量水果;第二,四分之一為植物蛋白,如豆類、豆腐、扁豆;第三,剩下四分之一是全穀,如藜麥、糙米或法羅麥。目標是讓每一餐都能降低體內發炎負荷,同時維持血糖穩定。發炎為何會引發關節炎?醫師:是免疫系統的誤攻發炎原本是身體用來修復、對抗細菌和病毒的自然反應。然而,當這個反應變得「慢性化」,免疫系統可能開始攻擊自身組織。類風濕性關節炎便是典型例子,免疫細胞誤把關節膜當成外敵,引起腫脹與疼痛;退化性關節炎則與老化、代謝問題與體重都有關。雖然無法根治,但透過飲食改善,患者依然能過好生活Katsumoto 醫師強調,關節炎並不是無解的疾病。遵循抗發炎飲食、維持活動量、降低壓力、睡眠充足,常常能讓患者在數週內感受到改善。對許多人而言,減輕疼痛、增加活動能力,便能重新掌握生活節奏。
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2025-11-20 醫療.中醫
睡到流口水 恐是脾腎虛警訊
一覺醒來,枕頭有滿滿口水味;坐車睡著嘴巴張很大,嘴角還流口水,超級尷尬。中醫師梁世瀅表示,身體水分都是通過五臟六腑來調節,睡覺流口水看似小問題,其實反映了身體「津液運行」出了狀況。唾液會不自主溢出口,除了過度疲勞引起,也可能是身體出現「脾虛」或「脾胃虛弱」的警訊。32歲張小姐,平常工作忙碌,常外食又愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片,且食欲變差,吃一點東西就脹氣,大便也黏在馬桶上。梁世瀅觀察她的氣色、舌苔,屬於「脾虛濕盛」證型,建議服用四君子湯合茯苓、薏苡仁,並減少飲用冰冷飲料,一個月後,她流口水明顯減少,精神變好。梁世瀅指出,口水屬於「津液」的一種,正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝,被吸收或分布到全身,不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出,應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題,或確認是否是體質因素,若睡眠中唾液過多者,多屬於「濕熱內蘊」所致。造成睡覺流口水的常見原因有三大類:脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。梁世瀅表示,不同體質有不同的原因,找到根本病因、對症調理,流口水的問題就能大幅改善,枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型,脾是中醫裡「運化水濕」的主角,脾虛就是脾的功能差了,水分沒辦法好好代謝,就會變成「濕氣」,時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物,建議日常飲食可攝取四神湯、淮山茯苓湯,避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者,腎在中醫裡有「固攝」的功能,即「收住水分」。當腎陽不足,就像閥門壞掉,控制不住水,口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族,建議可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯,避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型當身體「陰液」不足,就會出現虛火,也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒,卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀,也可能會流口水,尤其是入睡初期,或半夜醒來後發現枕頭濕了。常見工作壓力大者、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人,建議可喝百合蓮子湯、麥冬茶,避免吃炸物、辣食。
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2025-11-20 醫療.中醫
反覆6周發作即是慢性蕁麻疹 緩解症狀同時改善體質才能標本兼治
「全身紅疹、劇癢難耐,一夜難眠」,這是許多慢性蕁麻疹患者的日常。蕁麻疹是常見皮膚病之一,不少人長期飽受其困擾。當皮膚反覆出現搔癢與紅疹、持續超過6周以上,即屬於慢性蕁麻疹。這種疾病不僅讓人難以好好睡覺,也影響工作與生活品質。蕁麻疹的誘發原因相當多樣,包含氣候變化、運動後流汗、特定食物、藥物或心理壓力等。但約有6成的慢性蕁麻疹屬於「自發性」,找不到明確誘因。西醫治療以抗組織胺為主,多數患者服藥後可暫時止癢,一旦停藥便容易復發。中醫看病根 風邪與壓力引起蕁麻疹症狀來得快、去得快、發無定處且伴隨強烈癢感,與「風邪」的特性相符。「風為百病之首」,常與其他外邪(如風寒、風熱、風濕熱)合而為病。當體內氣血運行失衡、營衛不和時,便容易生風起疹,形成血虛生風、血熱生風等不同證型的蕁麻疹。情緒壓力與蕁麻疹的關係也不容忽視。中醫強調「肝主疏泄」,負責調暢全身氣機、維持情緒穩定。當壓力過大、情緒長期鬱結時,肝氣受阻、氣血運行不暢,容易化熱生風,引發或加重蕁麻疹。長期晚睡、飲食油膩等生活習慣,更會讓體內熱邪難以排出,導致反覆發作。35歲王小姐因工作壓力大、生活繁忙,近半年常出現全身紅疹與劇烈搔癢。夜裡常癢得難以入眠,即使服用抗組織胺藥物暫時緩解,停藥後又復發,因此尋求中醫治療。王小姐屬於「肝鬱化熱、血熱生風」體質,治療以「疏肝理氣、清熱涼血、祛風解表」為原則。因此採中西藥合併治療方式,先穩定發作症狀與頻率,再慢慢減少抗組織胺藥物的使用,使蕁麻疹發作範圍縮小、搔癢程度減輕;且建議她調整生活習慣,避免熬夜、減少高溫油炸與辛辣食物、養成規律運動習慣、學習紓壓放鬆。隨著生活作息改善,王小姐的蕁麻疹復發頻率逐漸降低,生活及睡眠品質也改善許多。西醫止搔癢 中醫調體質治本慢性蕁麻疹病程長、容易反覆,對生活造成極大困擾。中西醫聯合治療能發揮各自優勢,西醫治療可快速控制搔癢與紅疹,減少發作頻率;中醫治療則著重調整體質,改善氣血循環與免疫平衡,減少復發機率,並減少對西藥的依賴。透過望聞問切、辨證論治,中醫師可根據個人體質開立疏肝理氣、清熱涼血、祛風止癢的中藥方,同時輔以飲食與生活調整,以達到標本兼治的效果。慢性蕁麻疹雖不致命,卻會影響身心健康。若症狀反覆超過六周,建議尋求專業醫師評估與治療。中西醫聯合治療不僅能緩解症狀,更能從根本改善體質、提升生活品質。
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2025-11-20 養生.聰明飲食
木瓜助腸胃消化,一天能吃多少?哪些人不適合吃?「萬壽果」功效及禁忌一次看
木瓜在台灣一年四季都吃得到,尤其夏秋是盛產季節,這時候的木瓜特別香甜又多汁,其營養價值豐富,甚至有「百益之果」、「萬壽果」的美譽。《優活健康網》整理關於木瓜的實用小知識,包括種類、功效、挑選保存以及常見的迷思:木瓜一天吃多少?木瓜哪些人不適合吃?吃木瓜也可以安心吃啦!木瓜種類木瓜是台灣受歡迎的熱帶水果之一,其果肉柔軟,汁液豐富,且營養價值高,富含多種維生素和礦物質,具有多種健康益處。木瓜幾乎全年都有供應,但夏季和秋季是盛產期,主要分布於台南、屏東、嘉義等地區。以下為市面上常見木瓜種類:.台農2號:果實較大,果肉橙紅色,口感紮實多汁,為目前最主要的經濟栽培品種。.紅妃:果實碩大,果肉厚實充滿水分,為近年改良培育出的新品種。.日陞:果實較小,果肉細緻甜美氣味清香,為國外引進的品種。木瓜功效木瓜富含維生素A、B群、C、E、葉酸、β胡蘿蔔素,以及多種礦物質如鉀、鈣、鎂及磷等成份,營養滿分又健康。值得一提的是,木瓜還含有木瓜蛋白酶,能幫助分解蛋白質、脂肪、碳水化合物,因此是促進餐後消化的理想水果。營養師李婉萍於個人部落格分享木瓜功效:.增進皮膚與眼睛健康:木瓜富含維生素C,有助膠原蛋白生成;維生素A則能促進皮膚與黏膜健康,有助保養肌膚、預防乾眼症、白內障及眼睛老化。.降低心臟病風險:木瓜含有抗氧化的維生素A、C、E,以及鎂、鉀和纖維,有助維持動脈健康、促進血液循環,減少心血管疾病風險。其所含的葉酸,也能降低體內同半胱胺酸,有益心血管健康。.幫助腸胃消化:木瓜中的木瓜蛋白酶能分解蛋白質、促進消化,常被用作嫩肉劑。飯後適量食用,有助減輕腸胃負擔,維持消化機能。木瓜一天吃多少?一般建議,一天吃約半顆中等大小的木瓜。木瓜雖然營養價值高,富含維生素和酵素,但並非越多越,其升糖指數(Glycemic Index,GI)屬於中等,大約在60左右,若攝取過量,可能會因胡蘿蔔素累積而導致皮膚出現黃染現象,因此不宜過量食用。木瓜哪些人不適合吃?一般人吃木瓜通常沒問題,但由於其含特定成分,有些人可能在食用後出現不適反應,尤其腹瀉患者、低鉀飲食族群以及過敏體質者需注意攝取份量。提醒民眾,吃木瓜前應根據自身健康狀況評估是否適合,若曾有不良反應,應避免或諮詢醫師建議,才能安心享用。營養師方慈聲指出3大族群要注意攝取量:.腹瀉患者:木瓜性質偏涼,水分含量高,容易對體質虛弱、容易怕冷或體質虛寒的人產生不良影響,可能導致腹瀉或加重症狀。.低鉀飲食族群:木瓜含有豐富的鉀離子,因此低鉀飲食者,不建議再食用過多含鉀食物,如各式蔬果類,其中也包含木瓜。.過敏體質者:木瓜含有天然乳膠,對乳膠過敏的人可能也會對木瓜過敏,過敏者應避免食用,否則容易出現蕁麻疹、搔癢、鼻塞、氣喘等不適反應。懷孕可以吃木瓜嗎?事實上,未成熟的木瓜呈青綠色,瓜蒂會分泌乳白色汁液,稱為「木瓜乳膠」,含有木瓜蛋白酶與木瓜凝乳蛋白酶。研究顯示,這些酵素會刺激子宮收縮;動物實驗也發現,懷孕母鼠攝取後,胎兒可能出現水腫和胎盤出血。不過,隨著木瓜成熟,乳膠含量會逐漸減少。因此,成熟木瓜對於孕婦及胎兒來說都是安全的,可以放心食用;但是未成熟的木瓜,由於富含高量的木瓜乳膠,會誘發子宮收縮,影響胎兒安全,可能會導致早產、活產胎兒體重較輕,甚至死胎等風險,所以孕婦不宜食用。木瓜如何挑選?中秋節前後是品嘗木瓜的最佳時機,此時的木瓜果肉香甜可口、風味十足。不過,若木瓜尚未完全熟透,往往會帶有苦味。那麼,該如何挑選出熟度剛好的美味木瓜呢?建議可以從以下方面觀察:果型、顏色、果蒂以及表皮狀況。果型:先檢查果型是否均勻飽滿,基本上木瓜分成公木瓜與母木瓜;前者瓜肉較厚、籽少,價格較高,後者則是肉薄、籽較多,可以依喜好自行選擇。顏色:木瓜溝槽是成熟的標誌,應選擇果皮上有4~5條凹陷溝槽,且部分顏色轉黃的木瓜。 果蒂:蒂頭周圍已經轉為黃色,且輕按四周的觸感是軟的,代表已經成熟。表皮:木瓜表皮的白色粉狀物是果膠,代表新鮮和香甜。若出現斑點,通常表示木瓜已熟透,可以享用,但也要注意斑點的密度,避免選到腐爛的木瓜。木瓜如何保存?一般以常溫保存即可。要注意的是,木瓜買回家不必放冰箱,置於室內陰涼處讓木瓜熟化即可,並且盡量在果皮轉紅之前食用完畢。若沒辦法及時吃完,必須在完全成熟之前,用報紙包裹住瓜體再放入冰箱冷藏,最多可以保存約4~5天。木瓜料理推薦木瓜料理種類豐富,可分為熟木瓜和青木瓜料理,熟木瓜料理常見的有木瓜牛奶、木瓜燉品、木瓜沙拉等;青木瓜料理則有涼拌木瓜絲、青木瓜肉骨湯等為主。以下這道「木瓜桃膠甜湯」具有滋陰潤肺、養顏護膚的功效。【木瓜桃膠甜湯】食材木瓜0.5個桃膠10公克杏仁10公克去皮蓮子10公克杞子5公克 石蜂糖35公克水600毫升作法桃膠洗淨後,用清水浸泡12小時,沖洗,除去雜質,切小塊。木瓜洗淨,去皮去籽,切塊。蓮子洗淨,浸泡1小時。煮沸600毫升水,加杏仁及蓮子煮15分鐘。加木瓜、桃膠及杞子煮5分鐘。加石蜂糖再煮5分鐘,試味調整即成。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-11-20 醫療.皮膚
連擁抱孩子都「痛徹心扉」!飽受GPP之苦的她,仍勇敢找尋解方
「我的孩子,只是想要一個擁抱,為什麼我連一個擁抱,都沒辦法給他?」三十多歲的秝楹在2022年11月懷孕,隔年生產後飽受全身型膿疱性乾癬(GPP)之苦,不僅全身出現大範圍膿疱,只要一擁抱孩子,更是痛徹心扉,這也令她自責不已,雖然就醫、確診之路十分坎坷,但她不放棄希望,一知道有新藥可用,馬上積極爭取,即使在爭取健保用藥的過程中,得被迫忍受疾病嚴重復發的折磨,她還是樂觀看待、充滿盼望。症狀一發作,晚上夜不成眠全身型膿疱性乾癬是一種少見,且多半很嚴重的皮膚疾病,這也是一種自體發炎性疾病,病患的皮膚常出現脫皮、紅斑與大片膿疱,一旦急性發作,往往合併發燒、疼痛、疲倦、發冷等症狀。據秝楹形容,當身體大部分佈滿膿疱,從脖子以下到大腿,乃至蔓延到整個背部、臀部,睡覺便很容易壓到,自然夜不成眠,平常只要穿稍微寬鬆一點的衣服,衣服隨風碰觸皮膚上的膿疱,便感覺好像有人用力痛毆,或像一坐下來、一起身,神經、皮膚病灶受牽扯,她立即痛到「有感」。輾轉就醫,只為找尋病因、解方談到發病過程,秝楹說,當她懷孕的時候,大腿出現一些紅疹,當時並不嚴重,醫師認為是濕疹,孩子出生後,情況越來越嚴重,也已影響生活,但看過許多皮膚科醫師,都被當成濕疹,雖隱約覺得不對勁,卻又不曉得自己受苦的根源為何。直到進入台中榮民總醫院嘉義分院,遇到皮膚科阮昭奎醫師,秝楹才終於找到答案,之後,為了取得更多、更有效的治療藥物,醫師協助她轉診至大林慈濟醫院皮膚科林騰立醫師,繼續接受治療。為了孩子、家庭,只敢「偷偷哭五秒鐘」面對全身型膿疱性乾癬的不定時大發作,秝楹使用過類固醇、傳統生物製劑等藥物,不過像類固醇藥物所帶來的水牛肩、體重上升、臉腫等副作用,令從事紋綉美業工作、愛美的她深感無奈,常必須與客人解釋自己的疾病。不僅如此,疾病發作帶來的全身外觀變化,更讓每次洗澡都像歷經一場心靈上的酷刑,秝楹被迫看著自己長滿膿疱的肌膚,想崩潰、痛哭,卻因懷著對家庭的責任感、擔心驚擾孩子、家人而不敢放肆宣洩情緒,每次只能「偷偷哭五秒鐘」,擦乾淚水後,繼續堅強面對疾病所帶來的磨難與各式挑戰。新型生物製劑,帶來新的希望雖然全身性膿疱性乾癬如此難纏,但國際間不少研究已發現,疾病所產生的各種發炎反應,常來自於人體內的「介白素-36」(IL-36 )的過度表現,或與IL-36RN 基因突變有關。目前已有新對應的生物製劑問世,透過抑制IL-36 作用,大幅減少身體發炎反應、迅速緩解症狀,並降低復發頻率,不過目前的藥物健保給付條件主要取決IL-36RN基因檢測結果與疾病嚴重度,這意味著病患檢測帶有上述基因突變後,得評估情況發展到一定嚴重程度,才有機會獲得健保用藥,對於這點,秝楹感慨萬千。歷經症狀折磨,終爭取到健保用藥「我實在不想每天擦藥,就這樣過一生!」為了長久擺脫疾病糾纏,秝楹上網做了許多功課,一發現有新的治療選擇,立刻積極與醫師討論爭取用藥可能、並接受相關基因檢測。在申請健保用藥那段時間,秝楹突然症狀大爆發,她當時全身發癢,「是癢到骨子裡的那種癢,而且越抓越癢,癢到無法睡覺,即使勉強入睡,也是不到兩小時就癢醒。」最後因受不了症狀折磨而身心崩潰,哭求先生送她到醫院急診、施打止痛止癢針,才終於止癢。五天內,秝楹跑了兩趟急診,「這五天特別難熬」。所幸她的嚴重度終達健保給付標準,並可使用新型生物製劑健保用藥。她說,用藥後二十四小時內,已可感受到搔癢快速緩解,膿疱開始「收汁」,晚上就寢,她總算可以好好睡上一覺,一星期後,皮膚復原更明顯,身心壓力也減輕不少。期待健保條件放寬,減少疾病反覆發作秝楹認為,如果在疾病發作初期便盡快用藥,便可減少疾病反覆發作,病患可以少受一點苦,也可省去後續急重症威脅,以健保整體來說,也可節省更多急重症發作所帶來的健保支出,因此她期待健保進一步放寬用藥條件,讓更多病患受惠。【加入臉書社團】👉 GPP情報站[全身型膿疱性乾癬]👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間,是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷,治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息,包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮,加上總是無預警復發的劇痛與高燒,還有再也不想回想的感染致命壓力時,不再感到孤單。
