2022-04-30 新聞.科普好健康
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2022-04-30 新冠肺炎.防疫懶人包
4月29日疫情整理包/再度破萬例! 高雄本土+379 J女模、男模會館入列
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。再度破萬例 本土+11974 境外+339 增2例重症死亡中央流行疫情指揮中心今公布國內新增1萬2313例COVID-19確定病例,分別為1萬1974例本土個案及339例境外移入(260例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增2例死亡。指揮官陳時中表示,今天本土成長率低一點,約3%。more...學生確診數累計達1萬1361例 全台1531校停課國內今(4/29)確診人數再增加1萬1974例,教育部晚間公布校園最新統計資訊,學生確診案例統計突破萬達1萬1361例,相較昨日再增1628例,全台則有1531校停課。more...數字沒增加是PCR沒辦法做 柯文哲:恐怕變成假象數據今天中央公布全國疫情1萬1974例,台北市本土2702例,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會,針對社區篩檢站陽性率達13.16%,柯說,看到「不好的數據」表示社區已感染人數愈來愈多。more...疫調簡訊遭竄改 侯友宜重話:惡意傳播將重罰新北市府下午舉行疫情說明會,新北市長侯友宜表示,今天確診數4095人,較昨天4552人減少,是因法傳系統這兩天的確診者順序及序列時間點切換而導致減少。more...桃園確診+1938居隔逾1.8萬 又一家PCB廠群聚增60人桃園市長鄭文燦下午表示,今天COVID-19本土新增確診1938例,居家隔離人數已到達1萬8461位,一般1人確診匡列居隔接觸者可能到達10位,但是如果一位老師或學生確診整班匡列,隔離可能就有30位,因此目前居格者師生有6500人約占總人數3分之1,用意在於確保學校防疫安全。more...竹市今天+107 累積居家照護確診者387人疫情持續擴大,新竹市今天新增107名確診個案。市府指出,竹市今年以來累積722名確診個案,0例重症,目前仍住院中確診者有73人,「採居家照護之確診者」共387人;另,有因密切接觸而居家隔離共370人。more...竹縣+162例其中最小確診者才1歲 無症狀者占5成新竹縣今(29日)新增162例新冠肺炎本土確診案例,分別為85名男性和77名女性,皆為輕症或無症狀,年齡為1歲至76歲,12歲以下佔17人,65歲以上3人,多數仍為青壯年。無症狀者81人,佔5成。地區分布仍以竹北市佔59人為最多。新竹縣居家隔離人數為757人,居家照護人數為444人。more...苗縣+55 中小學幼兒園停課達28校 其中7校預防性停課苗栗縣今天新增55例確診,其中男性18人、女性37人,年齡介於1歲以下至95歲,分布在13個鄉鎮市,包括苗栗13人、頭份及公館各7人、竹南、後龍及通霄各5人、銅鑼及三義各3人、苑裡及西湖各2人、南庄、泰安、大湖各1人。more...台中+586 盧秀燕:文化局長確診聚餐1同事快篩陽性台中市長盧秀燕今天居隔中,她在下午三時透過視訊宣布,台中今新增586例確診。文化局長陳佳君確診,是市府第一位染疫局處首長,目前已知陳佳君26日晚間跟議會、府會同仁聚餐,其中一名同仁快篩陽性,前往醫院PCR採驗中,她也宣布,市府會議盡量採視訊。台中市衛生局長曾梓展說,中央規定匡列對象沒有包括聚餐共食,非法定匡列對象。more...台中+586 熱點足跡大甲鎮瀾宮、麥當勞、麗寶樂園入列台中今天新增356例確診,台中市政府公布確診者處熱點足跡,包括大甲鎮瀾宮、麥當勞、麗寶Outlet Mall、嶺東科技大學、勤益科技大學入列。提醒市民,外出落實防疫規定,戴好口罩、維持安全距離。more...南投縣公布確診者+52 以家庭感染20人38.5%占比最高南投縣今天確診人數大幅上升至60人,而8人已轉外縣市衛生局,全縣確診個案仍高達52人,其中以家庭感染20人占比38.5%最高,其次是其他不明感染源16人,加上校園及朋友感染源各有6人顯示,不排除未來確診人數還會再上升,居家隔離人數今天也上升至371人。more...雲林今+83 警專生也傳出確診中央公布雲林縣今天本土確診個案88例,縣府衛生局表示,有5例已轉外縣市,確診數更新為83例,40名男性,43名女性,年齡介於2至96歲,28人無症狀、55人分別有喉嚨痛、咳嗽和發燒等輕症症狀,分布於14個鄉鎮市,西螺20例,虎尾17例,斗六12例,北港8例,土庫5例,斗南及麥寮各4例,古坑、二崙各3例,莿桐、褒忠2例,大埤、水林還有元長各1例個案。more...嘉義市增36例確診 市府籲有需要時再快篩中央流行疫情指揮中心今日公布全國本土新增11974例,嘉義市新增36例確診個案,包含12歲以下10例,12~64歲24例,65歲以上2例。其中18例為確診個案的密切接觸者,於居家隔離期間陰轉陽或匡列居隔採檢PCR陽性;3例有外縣市活動史;7例曾接觸外縣市確診者;8例因有症狀就醫採檢PCR陽性。為保持快篩試劑量能,市府請民眾有需要時再使用快篩試劑。more...嘉縣+26例包括2員警 翁章梁:不必異地分流遠距辦公嘉義縣長翁章梁下午線上記者會,公布嘉義縣新增26例確診,其中2名員警分別在縣內及嘉市就醫採檢確診,縣府水利處1名員工也在嘉義市採檢陽性,翁章梁說,已按規定匡列居隔治療,不影響服務辦公,不必啟動異地分流辦公。more...台南+227燒進警察、消防局 里長確診造成黃偉哲居隔台南市今(29)日共新增227名COVID-19本土病例,當中110例為男性、117例為女性,年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於4月21日至4月28日,其中包含37例為無症狀感染;227名病例中38名為經匡列為居家隔離者後採檢確診、32名為接觸親友而確診、1名校園接觸者、1名職場接觸者;另有155名疫調中個案。more...高雄確診+379 男模會館、左營區武昌新世代教會皆有足跡高雄市確診人數持續攀升,今天新增379例。高雄市府表示,外縣市旅遊史確診者降下來,50%確診者為匡列對象,不過左營區的武昌新世代教會也傳出確診者值得注意,因為國際有多起宗教活動引起的群大型群聚經驗,所幸可連結至部隊傳染鏈,可清楚掌握影響範圍。more...屏東+118 幼童疫苗5月2日開打、車城國中今全校停課屏東縣今新增118例本土確診個案,是今年疫情以來屏縣確診病例首度破百,縣長潘孟安說,疫情已不可避免進入社區化、流感化,但社會經濟發展仍要繼續活動,比照歐美、亞洲先進國家,疫苗施打率再提高,防疫優先,生活才能如常。more...澎湖增6例COVID-19都輕症 累積達47例澎湖縣政府今天公布,新增6例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診,1例是非澎湖籍29歲女性,其餘5例澎湖籍,介於23歲到79歲;6例都輕症,病況穩定,目前已累積達47例。more...金門確診+10 縣府分流啟動神鷹營區台灣已經連續2天本土確診個案破萬人,金門今日也新增10名確診者,分別陽翟家族群聚、金沙國中、金湖國小等確診案例的同住家人與密切接觸者,都是在匡列居隔期間陰轉陽,其中湖小學生一家4口全確診,目前確診者均已收治於部立金門醫院專責病房,金湖國小也宣布全校停課一周。more...基隆+605全校停課達12校 5月3日實體與遠距融合上課基隆市政府今天舉行疫情記者會,市長林右昌說,今天基隆的確診是605例,近來,學生確診的案例一直增加,停班停課的學校也一直在增加,全市校園停課已有12校,自5月3日起正式實施的「實體與遠距融合上課」政策宣布後,教育部將基隆的教學影片納入資料庫,分享給全國學校參考。more...宜蘭今增180人染疫 兒童莫德納疫苗5月9日起開打宜蘭縣今天新增180例確診個案中,南澳鄉有15人,校園則有35名學生、4位教職員工,新增2校全校、7校部分班級停課。縣長林姿妙宣布,將為6至11歲兒童接種疫苗,規劃5月9日起開始施打莫德納,家長可選擇讓孩子在校園集中施打或自行至合約醫療院所接種。more...花蓮增272例確診 5月8日起社區篩檢站將限居家篩陽花蓮今天新增272人,累積確診個案達到2487人。衛生局長朱家祥說,因大量快篩陽性湧入醫院急診室做PCR,造成醫療負擔,社區篩檢站將轉型,下月8日以後,僅供居家快篩陽性民眾做進一步PCR核酸檢測,民眾若要抗原快篩,就買快篩試劑在家自行檢測。more...台東增64例確診 醫院、長照禁探病延長至5月31日台東縣今天新增64例COVID-19確診者,年齡介於8至80歲間,皆屬輕症,因全國疫情持續延燒,台東縣政府宣布,延長醫院、長照機構禁止探病探視至5月31日。more...台中文化局長確診Ct值9.4 同聚餐2人快篩陽台中市長盧秀燕今天居隔中,她在下午三時透過視訊宣布,台中今新增586例確診。文化局長陳佳君確診,是市府第一位染疫局處首長。台中市衛生局長曾梓展說明,陳佳君確診,Ct9.4,陳佳君26日晚間有跟議會、府會同仁聚餐,同場20多人快篩,其中一名局長、一名專員快篩陽性,兩人都已赴醫院採檢中。more...新北市議員林金結確診 服務處暫停服務3天中國國民黨籍新北市議員林金結表示,他確診新冠肺炎,目前身體安好謝謝外界關心,服務處暫停3天,請26日曾到服務處的民眾,做好居隔與自主健康管理。more...與確診者餐會 台中市教育局長傳快篩陽性台中市文化局長陳佳君昨晚PCR陽性確診,本周二台中市議會教育文化委員舉辦餐敘,多名官員、民代出席。當天有出席餐會的教育局長楊振昇今傳出快篩陽性,但仍待PCR檢驗。more...秘書確診 疾管署長周志浩昨起在辦公室居隔3+4中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長、疾管署長周志浩因接觸確診者,目前正在辦公室居家隔離。指揮官陳時中今證實,周志浩目前正在居家隔離中,昨天下午得知秘書確診訊息後,周志浩等於在辦公室內居家隔離。more...增30中重症!50歲男打3劑染疫死 1國小女童中症低血氧國內今新增2例死亡個案,另有30例中重症個案,包括29例中症、1例重症。1例重症患者為80多歲女性,曾施打3劑疫苗,目前住加護病房使用氧氣面罩跟瑞德西韋,狀況穩定需持續觀察。more...疫情燒進嘉義縣政府 水利處有員工篩檢陽性縣府清消嘉義縣內確診案例增多,繼朴子警分局、水上警分局各有警員確診,上午又傳出水利處員工陽性,待PCR檢驗,衛生局說,這名員工還未確診通報登錄。more...台南歸仁消防分隊2隊員確診 全隊暫停任務、22人PCR歸仁消防分隊今29日有2名隊員確診,居家隔離中,消防局全員召回同隊其他22名隊員緊急快篩,目前皆為陰,仍待進一步PCR確認。more...苗縣幼兒園到國中已有近30名師生染疫 逾20班停課中苗栗縣多所中小學、幼兒園因有學童確診而停課,部分學校、幼兒園並採取全校或全園預防性停課,教育處公布到昨天為止,縣內共有6所幼兒園、10所國小及2所國中受波及,到今天上午又增5校。more...北市議會昨篩檢464人 侯漢廷與其他5人PCR確診繼黃郁芬、耿葳後,台北市議員侯漢廷昨日PCR後,也收到確診通知。侯漢廷表示,自己有喉嚨乾啞、略微暈沉的症狀,團隊休假1天快篩,並停止2周內的外出活動,如有服務需求一律以電話及網路為主。more...台南波麗士染疫!警局長方仰寧證實增4人確診 包括派出所長台南警察局長方仰寧證實目前已有4名員警染疫,除局本部犯罪預防科陳姓警務員,永康警分局某派出所林姓所長及張姓警員在逮捕失聯移工時遭染疫,另一名是交大張姓隊員休假返隊後感到身體不適,篩檢後確診。more...嘉義縣水上、朴子兩警分局傳員警確診 警察局啟動防疫嘉義縣警局水上、朴子警分局今天傳出有內勤及外勤員警確診,已知有2人,衛生局證實有員警染疫,這是嘉義縣警方首次傳出確診,警察局緊急啟動防疫篩檢、適時分流異地辦公。more...麻豆國小清晨傳學生確診 全校急停課台南市麻豆國小緊急公告因校內有學生確診,師生匡列達10班以上,故今天緊急停課一天。但因太過倉促,有不少家長已送學生出門,接到通知才緊急又將孩子帶回家。more...嘉市文雅國小再增1生陽性 四年級同班4人確診嘉義市文雅國小28日晚間通知家長,再採檢出1名四年級學生為陽性,是第1批採檢沒有成功的學生;校方表示,從第1例四年級學生確診後,四年級共2個班匡列45人採檢,同一班,再出現3名學生也陽性。more...
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
Omicron亞型變異株BA.4、BA.5傳染力更強 可逃避疫苗及免疫系統
南非基因定序研究機構的科學家表示,本月在南非發現的新型Omicron病毒亞型變異株「BA.4」和「BA.5」,很可能能夠逃避疫苗,以及已染疫者的自然免疫力。病毒學家德奧里維拉(Tulio de Oliveira)說,Omicron亞型變異株BA.2的傳染力已比Omicron高,BA.4和BA.5的傳染力似乎比BA.2更強。奧里維拉表示,南非所有人幾乎都已接種新冠疫苗或曾染疫,但當前染疫人數激增,意味著最新型的變異株不僅傳染力更強,或許還能逃避人體的防禦系統。他指出:「變異株的突變,讓病毒得以逃避免疫機制。我們預計這足以導致重複感染,並突破一些疫苗(防護力)。這也是南非疫情復熾的唯一原因,因為據我們推算,當地已有逾九成人口具免疫保護水準。」奧里維拉說,Omicron BA.4和BA.5病例約占南非新增確診病例的70%;目前這兩種新的變異株已導致南非確診數激增,但住院和病故人數並未大增。除了南非外,Omicron BA.4和BA.5已在全球20個國家現蹤。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
疫情再掀快篩劑之亂 孫大千:超前部署成世紀大謊言
本土疫情大爆發,國內掀快篩劑之亂。前立委孫大千今在臉書批評,指揮中心口中的「超前部署」根本就是一句「世紀大謊言」,民進黨政府心中想要和病毒共存,卻又不願意鬆口,導致民眾無所適從,相關單位也根本沒有事先做好準備。孫大千表示,從第一波本土疫情「疫苗之亂」,到第二波本土疫情「快篩試劑之亂」,指揮中心一再延誤黃金時機,第一次犯錯可說是大意,第二次犯錯只能說是無能,千錯萬錯都是指揮中心的錯,既然不敢怪自己,只好把責任推給病毒了。孫大千認為,要能夠做到與病毒共存至少要滿足下列四項條件:第一,疫苗施打的普及率要夠高。然而指揮中心浪費了過去幾個月時間,沒有大幅提高三劑疫苗施打的覆蓋率,也未針對幼童疫苗施打政策放行,並進行疫苗採購。第二,治療新冠肺炎的藥物要充足。截至目前為止,確診就醫的民眾所得到的藥物都是一般對抗流行性感冒的藥物,並非針對新冠肺炎的治療藥物。這不但會降低民眾主動就醫的意願,造成確診黑數的擴大,同時,也極有可能錯過黃金治療時間。第三,民眾必須可以平價而且便利的取得快篩試劑。台灣現階段已經陷入了快篩試劑之亂,試劑的數量不夠,操作不便,價格過高,這都是因為民進黨政府長期打壓普篩,不願意面對現實所造成的後遺症。第四,醫療量能必須大幅提升。台灣PCR檢測的價格過高,時間太久,已經是長期被詬病的問題,但是指揮中心絲毫沒有做出任何的改善,當此時大量快篩陽性病患湧入,導致醫療體系PCR篩檢大排長龍,往往需要一到兩天才能夠得到結果,導致疑似確診者的同住家人都處於風險之中。更別提到醫療院所的專責病房和病床不足,隨時可能面臨癱瘓的風險。
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2022-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童BNT有望6月開打 陳時中:莫德納反悔可收回意願書
國內12歲以下兒童將於5月2日開打新冠肺炎疫苗,優先接種廠牌為莫德納,但昨指揮中心完成輝瑞BNT疫苗供應協商,食藥署也完成BNT兒童疫苗EUA(緊急使用授權)審查,近期不少家長收到莫德納疫苗意願調查書,仍觀望等BNT兒童疫苗到貨,再讓孩子接種。昨完成輝瑞BNT疫苗供應協議,預計有220萬劑兒童疫苗、180萬劑成人疫苗共400萬劑,於5月中到貨,後續檢驗封緘是否還要1個月時間?指揮中心指揮官陳時中表示,BNT是否5月中旬抵台「我也沒這麼大把握」,但可建議行政程序不會到1個月時間,但會抓1個月合理時間。台北市副市長蔡炳坤說,莫德納疫苗都已經完成家長的意願調查,準備開打,現在又多了兒童輝瑞的選項,恐怕會造成莫德納的棄打潮,批中央是「將帥無能累死三軍」。陳時中說,我們沒有其他方法第一時間得到什麼疫苗就讓大家知道,若他拖2個月在報告「才有問題」,不知道第一時間報告「有什麼問題」。陳時中說,對於BNT比較晚來,莫德納也一定要打,越早施打比較好,也呼籲各界別責怪、折損戰力,我們共同敵人是病毒。陳時中說,要重新調查及思考,在行政上做得到,家長有更多的選擇,可以有理性判斷,社會近期也討論多,(施打疫苗)就是利大於弊,打比沒有打好。至於要打哪一種、副作用是否多、效果是否較好,各有利弊,但因為提供民眾選擇,相信大家可以更心安注射。對於兒童接種疫苗填寫意願書,陳時中說,任何疫苗要讓學生施打之前,都有調查意願的程序,在醫院接種也一樣,無論施打BNT、莫德納或高端,每個人填寫不同的接種意願書、說明不同的內涵,校園接種則是統一來進行,效率較高。陳時中說,不希望BNT疫苗等到6月多才施打,行政程序上會盡快,也相關疫苗可以先送,盡量縮短時間。若有家長先預約莫德納,但後續BNT到貨後想改BNT,陳時中說,這可以自由選擇,調查完畢後家長經過思考,可以收回同意書,若最後一刻反悔「也可以不打」,但會影響到醫療人員準備,如果有意願改打BNT可收回同意書。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
「外送國家隊」將成立 擬電子支付、不可送進醫院
全國外送產業工會今表示,今與中央流行疫情指揮中心開會達成6大共識,包含考慮成立外送國家隊、邀集金管會討論擴張電子支付以及外送員快篩是否公費配給等。指揮中心指揮官陳時中證實,並表示會議今剛開完,的確達成幾項共識,但未來外送員不可外送進入醫院內。陳時中表示,外送產業工會反映希望有充分的選擇權,包括電子交易或現金交易不要過度限制,但大家也同意以現金交易恐有傳播病毒的風險,若大家按照規距做,不會有太大風險,但有些外送員反映,曾遇過有民眾拿外送會開門、對話,未來這部分擬定辦法時會禁止。針對金錢接觸風險較大,陳時中說,若用零錢支付拿了錢還要點,若沒有點可能會短收,導致外送員得自行吸收,因此多數外送員希望電子支付,但電子支付恐有資訊落差,且有些民眾沒有數位支付工具,因此也與金管會討論,是否協助無法數位支付者,或民政、外送單位成立新平台等多元方式進行。對於外送員可協助外送地點,陳時中表示,有提到在疫情情況下,有要求「不能送到醫院內」,畢竟醫院病菌多,出入頻繁不好,外送員也可能把病毒帶進去醫院,因此就像過去方式,若醫院叫外送,需要有指定地點、通風良好的地方收外送。
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2022-04-29 新冠肺炎.台灣疫情
再度破萬例 本土+11974 境外+339 增2例重症死亡
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增1萬2313例COVID-19確定病例,分別為1萬1974例本土個案及339例境外移入(260例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增2例死亡。指揮官陳時中表示,今天本土成長率低一點,約3%。國內仍維持8縣市為高風險縣市。陳時中表示,境外採檢的部分昨天檢驗多,落地陽性者也多有1600人,昨天入境21個航班,有260人陽性,陽性率16.25%,大約集中菲律賓、越南,陽性率高到30%,菲律賓有高達26%,要請外交部越南機場查核的程序是否有落實,這樣陽性率實在是高過頭了。指揮中心表示,今日新增之11,974例本土病例,為5,793例男性、6,178例女性、3例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年2月14日至4月28日,其中包含6,297例為無症狀感染,個案分布為新北市(4,095例)、台北市(2,702例)、桃園市(1,987例)、基隆市(605例)、台中市(586例)、高雄市(391例)、花蓮縣(272例)、台南市(227例)、彰化縣(194例)、宜蘭縣(180例)、新竹縣(162例)、屏東縣(118例)、新竹市(107例)、雲林縣(88例)、台東縣(64例)、南投縣(60例)、苗栗縣(55例)、嘉義市(36例)、嘉義縣(27例)、澎湖縣(9例)、金門縣(6例)及連江縣(3例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增2例本土病例死亡個案,分別為80多歲及50多歲男性,皆屬重度感染個案與具神經系統疾病史,其中1人已接種3劑COVID-19疫苗、另1人已接種2劑。兩案分別於今年4月18日及4月21日確診,住院治療期間使用高流量氧氣鼻管及瑞德西韋等藥物治療,分別於4月23日及4月24日死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為173例男性,165例女性,1例調查中,年齡介於10多歲至70歲多歲,分別自越南(48例)、菲律賓(10例)、印尼(7例)、泰國(5例)、加拿大、德國、瑞士、美國、馬來西亞、寮國(各1例)移入,另263例調查中。入境日介於今年3月18日至4月28日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,371,328例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,268,779例排除),其中100,753例確診,分別為11,120例境外移入,89,579本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計862例COVID-19死亡病例,其中847例本土,個案居住縣市分布為新北市417例、台北市322例、基隆市31例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣及花蓮縣各3例、宜蘭縣及屏東縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
該不該讓孩子打新冠疫苗? 兒科醫師建議:至少先打1劑
12歲以下兒童即將接種新冠疫苗,家長關心到底要不要讓兒童打新冠疫苗?如果要施打,要不要選擇疫苗廠牌?中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融說,「至少先打一劑」,形成保護力,打第一劑的副作用比第二劑相對低,不僅可預防重症,也能避免確診併發重症後,留下嚴重後遺症。陳思融指出,兒童施打疫苗可預防重症,根據國外數據統計,打第一劑的副作用比第二劑相對低,未施打疫苗孩童一旦確診併發重症,無論是呼吸衰竭或更嚴重的多重器官衰竭,恐留下嚴重的後遺症,甚至危及生命。家長對於兒童疫苗廠牌的選擇,究竟要打莫德納還是等BNT?陳思融說,雖然莫德納在美國沒有被核可用於5至11歲的孩子,但在其他國家,如澳洲、英國、歐盟、加拿大已經核准使用也開始施打,歐洲國家統計,莫德納打在6至11歲孩子發生嚴重副作用的比例,其實比青少年打莫德納還要低。家長也質疑就算打了疫苗還是會確診,還是要打嗎?陳思融表示,打疫苗的重點在預防重症,打疫苗還是有非常好的保護力,以預防重症的角度,建議兒童施打。不過許多家長擔心兒童打疫苗會得心肌炎,陳思融指出,就國外統計看來,打疫苗得心肌炎多數都是輕微的,追蹤1、2天後,心肌酵素危險值就已降低恢復正常,需要到強心劑或葉克膜那麼嚴重的心肌炎比例上是低的,比得到病毒本身造成的心肌炎比例還要低很多。陳思融說,大部分疫苗誘發的副作用,據國外統計,預後的狀況都還不錯,即使誘發心肌炎也很快痊癒,幾乎不會留下後遺症,反之,如果兒童因為未打疫苗,不幸得到新冠肺炎誘發重症,則有可能會留下嚴重的後遺症。打第一劑副作用的比例不高,對重症也可開始產生保護力。陳思融指出,孩子沒打疫苗確診,急性期可能出現呼吸窘迫,肺炎、細支氣管炎或哮喉等症狀,除了需要氧氣支持,嚴重者可能需要進入加護病房使用呼吸器,甚至有病毒誘發全身嚴重發炎反應,導致多重器官衰竭進而死亡的案例,依美國的資料看來雖然住院率不高,但疫苗對於需要住加護病房的重症保護力是有的,所以還是建議施打。陳思融說,新冠病毒在兒童身上還有一個比較長期可能的併發症,就是小兒多系統發炎症候群(MISC),有點像川崎氏症,川崎氏症大部分是在5歲以下的孩子,多天發燒後合併黏膜發炎、結膜炎、皮疹、淋巴腫大,最嚴重的後遺症可能併發冠狀動脈的發炎疾病,可能造成孩子長期心臟功能的影響,新冠疫苗在兒童不只可以降低急性期的重症比率,對於中長期的小兒多系統發炎症候群(MISC)也是有顯著保護力。陳思融說,5歲以下幼兒目前還沒有開放施打新冠疫苗,但每5個確診必須住院的幼兒,就有一個會需要進加護病房,因此建議幼兒身邊的父母親和親朋友好一定要完整接種完3劑疫苗,滿6歲的手足也須盡速接種,提升保護力,預防家內感染,同時5歲以下兒童一定要勤洗手,戴好口罩,保持安全的社交距離。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
家用快篩測是否染疫!醫揭「5個常見錯誤動作」 沒洗手恐失準
COVID-19國內疫情急速上升,民眾對於家用快篩試劑的需求增加,中央流行疫情指揮中心也宣布家用快篩試劑販售實名制,希望讓更多有需要的民眾買得到平價的實名制家用快篩試劑,平抑市售家用快篩試劑售價,以利控制疫情,並維護民眾健康之權益。但隨著民眾使用經驗與需求逐日增加,台北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師觀察到,部分民眾對於居家快篩試劑仍有疑問。居家快篩及早發現阻斷破口 仍有民眾不知該如何篩檢許多企業、學校等多人聚集場域,會要求提交快篩報告。陳宥達醫師建議,為了避免群聚及降低醫療量能,除了前往醫療院所及社區快篩站外,民眾也可依需求在家自我快篩,費時更短,且場域不受專業設備及人員限制。然而,陳宥達醫師表示,儘管已開放許多篩檢管道,仍有民眾不清楚該如何進行,及該什麼時候篩檢。 居家篩檢適合在確診者較多的高風險區,或與確診者足跡重疊時使用,陳宥達醫師建議,如果民眾有疑慮,在疑似發生接觸的2周內,可以每5天進行1次篩檢,之後每周進行1次即可,期間假如出現疑似症狀,建議可以儘速就醫診斷。隨著疫情趨緩,民眾如果有證明出示需求,也可自行進行篩檢。 快篩試劑品牌眾多 專業醫師教你如何挑選目前核准發售的居家快篩試劑有很多品牌,民眾容易無從下手,陳宥達醫師說明,居家快篩試劑主要分為核酸檢測和抗原檢測。核酸檢測採用分子增幅技術,檢測檢體中是否有病毒的遺傳物質,優點是在病毒量低的時候就能偵測得到,陽性一致率較高,約為97%,但所需費用較高、時間也較長;而抗原檢測則是運用可以專一結合新冠病毒的單株抗體,就像是鑰匙與鎖配對結合開鎖的概念,操作方便且時需較短,但需要病毒量較多才偵測得到,且陽性一致率較低,約為90%至94%。不論是核酸檢測或者抗原檢測,兩者都是從鼻腔採檢,因為鼻腔的病毒量比口腔更多。至於民眾應該選擇哪一種類型的快篩試劑?陳宥達醫師分享,若是染疫風險不高者,或是進行定期快篩管理者,考量到成本,建議可以選擇抗原檢測即可,但如果3天內曾有高風險與確診者接觸過的話,則該使用核酸檢測,靈敏度較高、比較不會造成誤判。 居家快篩 牢記5大重點避免失準由於居家快篩試劑必須自行操作,部分民眾在閱讀說明書後仍有疑惑。有鑑於此,陳宥達醫師整理說明5個民眾最常產生失誤的重點:1.操作前請清潔雙手:若是手部不潔,細菌可能會汙染拭子(棉棒),造成結果失準。 2.仔細閱讀保存期限:跟所有日用品一樣,過期的快篩試劑可能已經失去效力,結果也無法參考。 3.要使用之前再開封:有些民眾習慣拿到快篩套組後,就會拆封所有物件備用,反而可能造成未使用的內容物過早暴露於環境、影響結果。 4.拭子應充分浸泡於試管:有些民眾會以蜻蜓點水的方式將拭子沾入試管,但浸泡若不夠久,檢體與緩衝液沒辦法混和,會無法得到正確的結果。 5.擺放日期拍照存證:建議可將檢驗結果與可顯示日期的物品放在一起拍照,以便後續作為證明使用。陳宥達醫師補充,各廠牌試劑在操作上有些許不同,詳細步驟請參照各廠牌說明書。當所有檢測步驟完成後,請妥善處理廢棄物,以免造成環境汙染。擔心檢測後出現偽陰性與偽陽性 可以這樣做陳宥達醫師補充,若是CT值過高、無症狀感染者或是採檢不確實,都會影響到檢測的準確度。若民眾擔心自己出現偽陰性(即已經受到感染,快篩卻呈現陰性),建議5到7天後再做1次快篩,緩解心中的疑慮。若快篩結果呈現陽性或者有身體不適的狀況,無論是否為偽陽性(並未受到感染,快篩卻呈現陽性),由於快篩試劑的目的是快速篩檢出可能確診的病人,建議皆應盡快通報各地衛生局進行進一步檢測。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·重症醫示警「Omicron5大類流感症狀」! 「正確快篩、PCR篩檢時機」曝 ·家用快篩怎麼用?如何幫小孩快篩? 醫授「正確採檢8步驟」
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
與病毒共存策略 陳建仁揭重點:2數據降至最低
前副總統陳建仁昨天晚上在臉書表示,Omicron變異株導致我國新冠肺炎確診人數呈現幾何級數增加,民眾難免心生惶恐,最近更有一些人士針對確診人數與死亡人數,作出駭人聽聞的預測,這些預測往往根據以往Alpha、Beta、Delta變異株的致死率,或是其他國家的致死率,套用在我國Omicron確診個案,以致造成誇大的預測;與病毒共存策略的重點,應為「重症」與「死亡」降至最低。陳建仁以外國為例指出,美國、法國、以色列先後在1月達到流行的最高峰,每百萬人口每天平均確診人數,分別高達2426、5436、10968人;香港、南韓先後在3月達到流行的最高峰,每百萬人口每天平均確診人數,分別高達8764、7894人;我國的高峰在4月26日,每百萬人口每天平均確診人數是182。且每百萬人口每天的平均確診死亡數是0.01,致死率也由1月中旬的0.6%逐漸下降至4月底的0.03%,這些數據台灣目前都是最低的國家。陳建仁說,未來疫情預測對現階段的防疫工作沒有任何幫助,而且誤用外國數據進行台灣疫情的推測,不僅不合時宜,而且造成不必要的恐慌。因為Omicron變異株的感染者,有相當高比率是無症狀感染者,大多數未接受任何檢驗,特別是在高疫苗覆蓋率的國家,有更多感染者屬於無症狀感染,確診病例的估計是相當容易有偏差。陳建仁表示,最近美國CDC的血清流行病學調查指出,美國在今年2月前,已有1.9億人(全人口的58%)感染新冠肺炎,但是官方紀錄卻只有7510萬例,這些官方無紀錄者,大多數是未診斷、無症狀或未通報者。唯有進行國內的血清流行病學研究,掌握已經感染的人數,並且推算出感染而未接受檢驗者的百分比、無症狀感染者的百分比、以及確定感染而未通報的百分比等參數,才能夠做出適時適地、經得起驗證的推測。陳建仁指出,在Omicron盛行的現在,防疫的觀察重點不再確診病例數,在重症和死亡人數;防疫的目標不再是零感染,而是將重症與死亡數降至最低。只要疫苗覆蓋率繼續大幅提升、快篩試劑充足而且普及社區基層、快篩陽性必須接受抗病毒藥物治療都能在黃金時間內接受治療,重症數及死亡數即可大量減少,無須過度恐慌。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
1藥局限量78人份 跑6家買無快篩
快篩實名制昨上路,依照身分證字號尾數分流,雙號民眾率先購買。但首日就爆「快篩之亂」,北市某藥局開門不到幾分鐘,健保系統就當機,連第一份快篩都賣不出去。相較於中南部並未湧現人龍,被批評快篩的分配量應針對確診熱區加碼。新制屢造成亂象,三加四新制也被詬病讓地方人仰馬翻,指揮官陳時中回應「要怪只能怪病毒」。昨天早上藥局九點半開門,但民眾不到八點就來排隊,店門口的走道滿滿都是等著買快篩的民眾。排第一位的陳先生表示,之前跑了屈臣氏、康是美都買不到,因此實名制一開賣就趕緊來買。沒想到,快要九時半踏進藥局,原以為自己能成為「首購族」,健保卡一插進系統就當機。等近十分鐘,狀況仍無法排除。藥局人員只好頻頻向民眾致歉,直指「有號碼牌,當天都能買」。藥師抱怨,政策上路匆促沒有讓基層藥師先測試系統。去年口罩實名制剛開賣也遇到一樣的情形,政府顯然沒學到教訓,「希望陳時中可以來當一日藥師而不是只是到藥局視察」。台北陳姓藥師說,以為五月才上路,政府配套沒做好,系統當機讓他們一早就被罵。也有藥師抱怨,「從口罩、酒精到現在快篩試劑,出狀況挨罵的都是我們」。相較於北部排滿人龍,中南部藥局買氣相對冷,上午七時系統開啟,七時卅三分桃園文安藥局便已完售;屏東小琉球,則是整個上午只賣出了十八人份。雲林則是有藥局一小時當機三次,限量七十八人份讓民眾連跑六間藥局都撲空,混亂情境宛如口罩實名制重現。新竹市東區藥局一早七點半營業,但門外有不少長者已等候多時。台南藥局開業時間不一,有民眾買到時直呼「有買有保庇」。民眾批評,北部屬於疫情熱區,快篩配發量應加碼,陳時中表示,每家藥局每日配發七十八人份,若賣不夠會再加發、賣不完則停發,預計試行一周後調整。快篩實名制首日系統就出包,陳時中說,主因是上午是各醫院上傳影像資料熱門時段,資料檔案大,加上實名制上路,導致上傳資料量比平常高出一倍,進而造成大當機。經健保署緊急關閉系統,實名制也馬上恢復正常。台大兒童醫院院長黃立民表示,快篩配發不應以熱區觀念配置,應以「配足」概念著手,他認為,居隔快篩試劑不斷縮水,可推測政府在試劑估算上有問題。同樣也是新制,遭北市副市長黃珊珊詬病的「三加四」居隔措施,因緊急上路,上萬個居家隔離者解隔需配送快篩,人力、物流都不足,陳時中則表示,因防疫期間任何動作都又快又急,對任何單位壓力變大感到很抱歉,但「要怪只能怪病毒」。
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2022-04-29 新冠肺炎.台灣疫情
確診居隔在家 死亡黑數?
基隆市一名陳姓女子四月廿一日確診,廿四日居家隔離時死亡,其女兒撰文指出母親生前想住院遭拒,母親死後又因未完成通報,遺體一度無法火化。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,個案沒有慢性病史,在急診雖有發燒但其他相關檢查都是正常,待退燒後才開藥請她回家休息,此案死因尚在研判中,因此未列入新冠死亡統計中。陳時中表示,個案四月廿二日九時五十分到醫院急診,發燒卅八點一度,醫師會診進行理學檢查,未見危急徵象。由於個案無慢性病史,或是有出現喘或肺炎症狀,加上血氧及抽血檢查正常,僅白血球稍高。留院觀察過程,服用退燒藥後,患者主訴症狀緩解,醫師衛教後開立藥物,才請她返家休息。國健署前署長邱淑媞批評, 基隆婦女被拒絕住院治療,形成「死亡黑數」,認為指揮中心關注醫療量能不崩潰,因此加速讓病毒在家庭與社區流竄,甚至讓人死在家裡,反而是讓全民崩潰。對此,陳時中說「就讓她講吧」,但他強調,以現在陽性率五%來看,確診數確實會被低估一些,但死亡數目都會正常呈現。有關婦人女兒撰文內容感慨「新聞報導的確診數字和死亡數字是假的」,自己太天真看待確診。陳時中表示,他不是針對個案家屬,但一切以指揮中心公布為準,發布謠言或不實訊息是不好行為,可處三年以下有期徒刑、拘役或併科三百萬元以下罰金。不具名法律學者提醒,相關法律條文重點在於「足生損害於公眾或他人者」,確定有損害前,政府官員就強調「重罰」,有「我說了算」意味;即便最後未罰也足以引起寒蟬效應。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
居隔在家三餐怎麼辦?營養師開出可久放、顧營養的3大類食材清單
本土疫情大爆發,單日新增確診破萬例,居家隔離的人數也不斷增加。面對疫情大海嘯,賣場統計發現泡麵、罐頭銷量已較去年同期成長3成,營養師也開出食材建議清單,以乾糧搭配可久放的蔬果,提醒民眾在居隔期間吃得健康又營養。 據《健康力新聞網》報導,面對疫情升溫,民眾應盡量減少外食,除了多用線上購物買食材,減少出門購物機會之外,收到食材後,外箱與包裝也要先消毒再開封。 營養師廖欣儀提醒,由於居家烹飪頻率提高,一定需要不少食材,在冰箱保存空間有限的情況下,建議購買可室溫保存的食材以備不時之需。 一、常溫保存食品 ●無調味綜合堅果:一天可吃5-10克,補充好油脂與礦物質、維生素。●無添加、無調味水果乾:若買不到水果,可偶爾以水果乾搭配料理,增加纖維與礦物質。●燕麥片:水溶性纖維可以幫助腸道蠕動。●蔬菜類乾貨:例如海帶芽、乾香菇、乾木耳等乾燥的蔬菜類,可提供纖維。●奶粉:保存方便,而且能提供適當的蛋白質與鈣質。 二、泡麵罐頭類 此類食物的鈉含量較高,建議民眾搭配健康吃法: ●泡麵聰明吃法: 1. 麵先燙過一次再加調味料。2. 調味料包減半。3. 加一顆蛋,增加蛋白質。4. 加蔬菜增加植化素與纖維質。 ●罐頭聰明吃法 1. 避免把湯汁吃下去,只吃料的部分就好。2. 選擇油脂較少的品項,如水漬鮪魚而非油漬鮪魚。3. 開罐後沒吃完,不要連鐵罐放冷藏保存,應把內容物換到瓷盤再封起冷藏。4. 搭配其他新鮮食材料理,例如醬瓜肉末、洋蔥絲拌鮪魚等。 三、根莖蔬菜類 ●可選購洋蔥、蘋果、地瓜、南瓜等生鮮蔬果,耐久放又營善。●除了香菇、木耳等乾貨之外,根莖類如洋蔥、地瓜、蘋果、蘿蔔、馬鈴薯等生鮮食物,也具有營養、抗病毒功用,加上這些食物都能久放,能夠提供居家隔離或輕症在家的民眾,充足的維生素營養。
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2022-04-29 新冠肺炎.預防自保
藥局分流開賣COVID-19快篩試劑 員警到場防搶購衝突
COVID-19快篩試劑實名制今天上路,彰化縣藥局分流販售,有民眾提早排隊3小時,買到時非常開心,去年因販賣實名制口罩發生為了排隊大打出手的藥局,今天請到波麗士大人到場,果然秩序良好。COVID-19變異病毒株Omicron快速傳播,本土新增確診病例昨8822例,今11353例,政府從前年延續到現在的防疫措施奏效,所以民眾對快篩試劑需求量大增,今起施行實名制購買制度,依身分證號尾數單數、雙號分流,雙數者今天買,單數者明天買,以此類推。彰化縣今天確診個案數103例,雖首度破百,但疫情相對北部地區緩和,快篩試劑實名制今施行,彰化縣部分藥局昨已接到民眾詢問電話,因此分別在上午、下午開賣以免人潮擁擠。有民眾提早3小時排隊,有些民眾看見藥局前有人排隊,確定符合今天購買資格,臨時加入排隊行列,也有民眾發現排隊的人不多,趕緊打電話叫親友來排隊。日信藥局員林店去年販售實名制口罩時,客人為了排隊搶購大打出手,藥師張維勳商請彰化縣警察局員林分局今天派員協助維持秩序;張維勳表示,昨天接了100多通電話,都是詢問有無販賣快篩試劑,藥局也接到通知下周供貨量還會增加,希望排隊的民眾都能買到。民眾購買時的共同問題都是「可以幫家人代購嗎?」「一天只能買一次嗎?」「可以在同一家藥局重複買嗎?」張維勳表示,藥局出售快篩試劑「認證不認人」,每個身分證字號或居留證的當天許可購買證號只能買1次,如果有6名家人,連同自己7張證件,每次排隊1張買1次,如果同一家藥局還有試劑存貨,可在同一家藥局排隊7次買7份,每一份5劑費用500元。「買來備而不用。」員林市賴姓市民說,她有兩個讀國小的孩子,雖覺得只要口罩戴滿戴好並且勤洗手,就不必太擔心疫情,但孩子年紀小,還是要預作準備,避免疫情大爆發時再來排隊搶購。
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
「3+4」急上路累死地方基層 陳時中:要怪就怪病毒
中央居家隔離「3+4」緊急上路,台北市副市長黃珊珊表示,有上萬個居家隔離者解隔需配送快篩,人力、物流都不足,「天下大亂,真的是累死三軍!」中央疫情指揮中心指揮官陳時中今日於記者會道歉,表示「要怪只能怪病毒。」人要互相合作面對疫情。陳時中說,「因防疫期間,每項動作都來得又快又急,任何單位壓力變大我感到很抱歉,不過工作無法少,晚一天開始行動,仍然要面臨轉換期。」他表示,若改為下周開始實施「3+4」工作也一樣多,且還要多匡十天的人,解隔的人更多,對此「很抱歉增加工作負擔,但也不是緩辦後,就能減少負擔。」陳時中指出,「要怪只能怪病毒啦,人本身要互相合作,否則基層醫師也很忙,面對變化很多、要求很多,但醫護人員也同樣面對病毒,指揮官有責任在防疫工作有效減輕合理平衡病毒,希望大家共度艱難一戰。」
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
蝦皮購物:全站禁售快篩試劑 若查獲立即停權送辦
實名制快篩今天開賣,蝦皮購物發聲明表示,為配合政府防疫規定,蝦皮購物全站禁止販售COVID-19快篩試劑、小黃卡及疫苗接種貼紙等相關防疫物品或證明,一經查獲違法販售將立即予以停權,並將相關資料提供警方偵辦。蝦皮購物提醒用戶,販售或使用虛假COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種證明等行為涉及刑事責任,蝦皮購物將嚴格配合政府防疫規定,共同守護台灣防疫。蝦皮購物指出,依據傳染病防治法及其相關政策規定,違法販賣、供應醫療器材的業務行為,最高將處以新台幣100萬元罰鍰。另外,蝦皮購物將持續取締相關違規商品,並擴大監測相關關鍵字、強化稽查力度,每天也將進行數次全站清查,以積極協助政府防疫工作。
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2022-04-28 焦點.元氣新聞
比陳時中菸齡更久 他96歲菸齡78年、日吞22顆藥決心戒菸
今年69歲的衛福部長陳時中,從17歲開始就抽菸,菸齡高達52年,今年下定決心擺脫「老菸槍」,率先參加國健署、董氏基金會及各地衛生局每2年舉辦1次的「戒菸就贏比賽」。董氏基金會表示,近日一位高齡96歲、菸齡78年的桃園中壢梁老先生完成報名,打破過去10屆共23萬組報名戒菸者紀錄,成為最高齡、也是菸齡最長的參賽者。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗指出,梁老先生的兒子梁勝崑擔任不吸菸見證人,他透露103年1月26日爸爸外出訪友,返家時卻光著腳,卻完全沒有痛覺,就醫竟確診小中風;3天後的半夜,梁老先生氣喘吁吁,無法平躺、免強端坐入睡,清晨家人送急診,又被診斷患有肺氣腫,醫生再三叮嚀老先生要按時服藥且不能再吸菸,近來老先生每天早、中、晚要吞服22顆藥,病況暫且穩定,但仍無法戒菸。今年4月初,他的兒子聽到桃園電台播出藝人隋棠代言的戒菸比賽廣告,趕緊錄下來播放給老爸聽,沒想到梁老先生立刻就說「我要報名戒菸」。梁老先生從4月6日起戒菸至今超過3周,讓家人相當開心。梁老先生表示,若自己沒有中獎,就是別人中獎,別人會開心,若我抽到獎,那就捐回給基金會,「因為辦戒菸比賽應該很辛苦!」另外一位住台中的劉先生,今年3月31日剛結婚,年僅23歲的他卻有7年菸齡,每天菸量高達40至50支,太太預產期是10月,他在醫院門口看到隋棠的戒菸比賽廣告布條,為了當負責任的先生與爸爸,當下上網報名戒菸就贏比賽,拚「結婚、生子、戒菸成功」三喜臨門。台大醫院家醫部醫師江建勰指出,面對染疫人數破萬,中央流行疫情指揮中心強調「吸菸者新冠重症風險提高1.5倍」;江建勰說,英國牛津大學的研究也證實,吸菸者感染新冠病毒後,住院風險為不吸菸者的1.8倍,如每日吸菸超過20支者,染疫後死亡風險更高達6.1倍。台北榮民總醫院醫師賴志冠說,研究發現,吸菸者的手指可能碰觸受病毒汙染的菸品,吸菸時手指與嘴唇不斷接觸,增加了病毒的手口傳播機會。賴志冠說,吸菸者容易群聚,摘下口罩近距離吞雲吐霧,只要其中一人染疫,將無一倖免,上周台東就有2位新冠肺炎確診者是因在同一個場館運動,並且脫下口罩吸菸,於是先後確診。還有研究發現,吸菸會影響免疫系統,降低抵抗力,進而引發呼吸道或肺部疾病。林清麗表示,過去每屆平均有6千至1萬組報名,今年受疫情影響,目前完成報名僅4450組,呼籲民眾把握時間報名「2022戒菸就贏比賽」,報名時間到5月1日午夜12點,吸菸與不吸菸要一起報名,兩人一組上「華文戒菸網」報名(http://www.quitwin.org.tw ),5月2日起完全不吸菸,就有機會一起抽中獎金30萬元或6萬元(六組)獎項。台北市有專屬加碼獎,只要就讀臺北市國小、國中、高中職的學生,都可以擔任「特別見證人」幫家人親友報名戒菸,成功戒菸組就可以再抽臺北市學生專屬的3萬元(三組)。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診1萬1353例、境外164例 死亡增2例
國內新增1萬1517例COVID-19確定病例,分別為1萬1353例本土個案及164例境外移入,有115例為航班落地採檢陽性,另確診個案中新增2例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,昨日增加中重症患者27例、死亡個案增2例。指揮中心表示,今日新增之11,353例本土病例,為5,394例男性、5,957例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年3月26日至4月27日,其中包含5,953例為無症狀感染。個案分布為新北市(4,552例),台北市(2,424例),桃園市(1,481例),台中市(621例),基隆市(504例),高雄市(340例),花蓮縣(303例),台南市(193例),宜蘭縣(171例),新竹縣(115例),新竹市(113例),彰化縣(103例),屏東縣(94例),台東縣(87例),雲林縣(83例),苗栗縣(63例),南投縣(42例),嘉義縣(26例),嘉義市(24例),連江縣(6例),澎湖縣及金門縣(各4例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增2例本土病例死亡個案(案36928、案40627),分別為本國籍70多歲男性及60多歲女性,屬重度感染個案,皆未接種COVID-19疫苗。案36928於今年4月18日出現咳嗽、發燒等症狀住院採檢,4月19日確診,具慢性及癌症病史,使用瑞德西韋等藥物及呼吸器治療,於4月22日死亡。案40627於4月19日因接觸者採檢確診,4月20日於家中昏倒緊急送醫,急救無效死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為80例男性、83例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自印尼(3例),荷蘭及越南(各1例)移入,另159例調查中。入境日介於今年3月9日至4月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,309,027例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,218,899例排除),其中88,446例確診,分別為10,783例境外移入,77,609本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計860例COVID-19死亡病例,其中845例本土,個案居住縣市分布為新北市416例,台北市322例,基隆市31例,桃園市28例,彰化縣15例,新竹縣13例,台中市5例,苗栗縣及花蓮縣各3例,宜蘭縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
Omicron只有輕症是迷思 醫點名2類民眾要警覺
別再認為Omicron只會引起輕症,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天聯手打破迷思,強調沒打過疫苗、具高風險因子的民眾仍有重症死亡風險,呼籲落實「三防三擊」自保。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情嚴峻,根據衛福部今天提出的最新簡報,4月30日單日確診數最高恐達1.8萬例,5月5日單日確診數最高可能來到3.7萬例。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天上午發布新聞稿,呼籲民眾面對疫情不可大意。台灣感染症醫學會理事長、北榮感染科醫師王復德表示,根據國際統計,Omicron變異株確診個案的住院率、重症率及死亡率都很低,但這些國家大多是自然感染或接種疫苗後已產生血清抗體高的國家。王復德說,台灣過去從未發生過大規模COVID-19疫情,對於沒接種疫苗、有重症風險因子的民眾而言,染疫後仍然可能演變成重症,切勿對疫情過度樂觀。王復德指出,重症高風險族群包括65歲以上高齡族群,或是有糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、肥胖或懷孕民眾,另像是長期使用類固醇或其他免疫抑制劑的民眾,也是危險族群之一。台灣感染管制學會理事長、台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示,這些危險族群一旦染疫,務必在症狀出現的頭5天黃金治療期使用口服藥物,可大幅降低併發重症或死亡風險。陳宜君強調,民眾若有接觸史或出現症狀,務必以「三防三擊」行動換取時間跟機會,「三防」是指3大防疫措施,包括戴口罩、勤洗手、保持社交距離;「三擊」則是3大主動出擊,疫苗打好打滿、主動接受篩檢、及時治療。陳宜君指出,Omicron變異株傳播力強,潛伏期只有1到3天,一旦確診數大量攀升,就算重症率再低,還是可能造成一定的重症及死亡個案,千萬別陷入Omicron只會引起輕症的迷思,延誤治療時機。
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2022-04-28 該看哪科.消化系統
簡榮南:B肝用藥停不停 讓證據說話
目前全台約180萬人感染B肝,其中六成進入不活動性帶原,另有四成,大約70萬人,則可能因引起反覆性肝炎需抗病毒藥物,健保給予固定療程的給付。近十年來,國人死於慢性肝炎及肝硬化、肝癌的人數顯著下降,顯見目前健保給付可稱合理,但最近學界因B肝健保給付條件是否應適度放寬,進行專家辯論。B肝屬免疫疾病 可先觀察B肝是去氧核醣核酸(DNA)病毒,本身無致病性,之所以引起肝病,肇因於宿主的免疫T細胞反覆性攻擊帶有B肝病毒的肝細胞,引起肝細胞凋亡及纖維化。所以,B肝患者不同於愛滋病或C肝患者,後兩者屬病毒疾病,治療原則為只要有病毒存在,就必須藥物治療。反之,B肝屬免疫疾病,當患者發生肝功能(ALT或GPT)上升,臨床應觀察三個月,判斷宿主有無機會產生自發性免疫病毒清除,肝臟雖然發炎,卻不需急著治療。長期服藥 應告知利與弊目前B肝口服抗病毒藥物,僅抑制病毒繁殖,無法有效清除存在肝細胞核內的病毒基因(cccDNA),可以斬草,卻無法除根。反觀宿主的免疫功能,是目前清除cccDNA的唯一利器,在健保規範下經固定療程後停藥,若肝炎復發,剛好給宿主根除B肝病毒的機會。抗病毒藥物治療的終極目標為B型肝炎表面抗原(HBsAg)消失,即幾近痊癒。但要長期服藥到HBsAg消失,每年的機率僅0.2%,10年約2%。醫師如果強力建議病人長期服藥,而未告知利與弊,則有剝奪病人提早達到HBsAg消失的疑慮。自2003年起,健保開始有條件給付B肝抗病毒藥物,目前規範,e抗原(HBeAg)陰性患者可接受口服抗病毒藥物治療三年,治療中需驗三次B肝病毒(HBV DNA),每次間隔六個月,若均為陰性即可停藥。停藥後,一年內有21%可維持肝功能正常及有效抑制病毒,每年有6%HBsAg消失;19%病毒復發但肝功能正常,不需治療,每年也有2.2%達到HBsAg消失。另外,有22%肝功能上升及病毒復發,但暫不治療,每年有3.2%達到HBsAg消失;39%選擇繼續藥物治療,每年卻僅有0.2%達到HBsAg消失,值得大家重視。研究:固定療程療效較優大家擔心,停藥後一旦肝臟發炎,會發生肝臟代償不全甚或肝衰竭。但根據國內外統合性文獻發表(證據等級第一級),其機率均小於1%,因而死亡病例更少,後者可經由規律且密集追蹤和及時治療來減少其發生。最近台大研究指出,在非肝硬化患者,固定療程與長期用藥相較,五年肝癌發生率分別為1.3%與2.2%,兩組均無發生肝臟代償不全,HBsAg消失的機率為8%與0;長庚研究也顯示,在非肝硬化患者,固定療程六年肝癌的發生率為1%,無人肝臟代償不全,HBsAg消失機率六年為16%。反觀肝硬化患者,其五年肝癌發生率,固定療程為7.5%,長期用藥卻達12.5%,發生肝臟代償不全分別為3.7%與5.8%。由此來看,比起長期用藥,固定療程有優越的安全性及療效。目前固定療程的藥物治療,確實大幅提升HBsAg消失機率,已引起歐洲肝臟研究學會及美國肝臟研究學會重視,並加入相關B肝治療指引。28萬人不知自己染B肝關於B肝治療,醫師的責任是治療要及時,可減少大部分的B肝代償不全,且治療勿躁進,可達成B肝幾近痊癒的最大化。病患的責任是遵守醫囑,勿擅自停藥或停止追蹤。目前約28萬人不知自己是B肝感染者,這是B肝防治最大鴻溝,必須藉由篩檢弭平,政府的責任是找出這些患者接受追蹤及治療,如此則三贏,可在2030年達成消滅B肝的神聖使命。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
新冠輕症、無症狀不用擔心?最新研究揭「恐有腦損傷」
新冠疫情延燒至今,單日確診人數屢破新高。雖然中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調,99%屬於都是輕症或無症狀,但國外最新研究卻發現,即使是輕症或無症狀,也可能造成腦部神經後遺症或腦損傷風險。新冠病毒造成慢性腦缺氧,無症狀也會臨床上新冠肺炎患者常會出現頭暈、頭痛、精神錯亂和其他神經系統症狀,醫界一直不了解其症狀與感染新冠病毒之間的關係。不過,知名科學期刊《自然》(Nature)4月發表的一項最新研究,指出新冠病毒可能會影響腦部中樞神經系統,造成5種與人類感染病毒時的相似症狀,且與感染新冠肺炎死亡者的解剖報告相符: 腦部明顯發炎神經元損傷細胞凋亡輕微腦出血慢性腦缺氧中樞神經系統缺氧恐腦出血、神經損傷美國杜蘭大學(Tulane University)的研究團隊針對感染新冠病毒的非人類靈長類動物進行觀察,發現大腦中樞神經的血氧量有減少現象,這與出現腦損傷症狀的情況相符,包括造成皮下血管與神經細胞的損傷和死亡,亦使腦部有微出血現象。但令人驚訝的是,這些發現也出現在無症狀或輕症者身上。 參與該研究的杜蘭國家靈長類動物研究中心(Tulane National Primate Research Center)首席研究員翠西・費雪(Tracy Fischer)在受訪時表示,由於他們沒有明顯呼吸道症狀,沒有人預料到會出現腦部損傷,但從結果可以明確得知,確實是因為病毒感染所引起。新冠病毒恐使腦容量減少無獨有偶,胸腔暨重症專科醫師黃軒日前也在臉書粉絲頁表示,根據英國研究指出,確診新冠肺炎可能會使腦容量減少,造成精神不集中、生活認知出現障礙、容易疲勞,甚至會有失去嗅覺的感受。雖然新冠病毒是否會造成感染者的腦部損傷,醫學界尚未有公認的定論,且潛在病理機制仍不清楚。黃軒呼籲,即使這波疫情症狀多為輕症、無症狀,在疫情真正結束前,同樣要落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等防疫習慣,畢竟新冠病毒對於身體各處仍可能有潛在影響,仍須小心謹慎。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=53995】
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2022-04-28 養生.聰明飲食
春天吃枇杷,生津潤肺、止咳!新鮮枇杷挑選5要領
春暖花開的季節到來,春天有什麼當季水果呢?原來是枇杷,在春季成熟,而且最近小編逛上水果攤上也常看到的枇杷呢!你跟小編一樣喜歡吃枇杷嗎?一起來看看枇杷有哪些營養、功用、還有挑選技巧吧!枇杷營養成分:1、每100公克熱量38kcal,由於富含水分,吃起來多汁可口。2、眼睛、皮膚:每100公克含維生素A 1347 IU,對於夜間視力、眼睛有幫助,還有保護皮膚及黏膜健康!3、貧血:每100公克含葉酸12.4微克,造血維生素,可以幫助紅血球製造!懷孕初期的婦女也需要補充葉酸,對於寶寶腦部發育很重要!4、血壓:每100公克含鉀173毫克,有助血壓調節,還可以幫助肌肉與神經相互溝通,促進肌肉收縮。以中醫觀點枇杷果實具生津潤肺、止咳功效!而枇杷葉屬中藥材,《本草綱目》記載其有“止瀉下氣,利肺氣,止吐逆,主上焦熱,潤五臟”,中醫認為枇杷果實有生津潤肺、止咳功效。對肺熱咳嗽、咳黃痰、乾咳、聲音嘶啞等症有輔助治療效果。枇杷葉曬乾入藥,有清肺胃熱,降氣化痰的功用,常有與其他藥材製成「枇杷膏」。怎麼選枇杷?掌握五個要領專家說枇杷不要放冰箱,放進冰箱之後果肉就會變硬,影響口感!所以最佳的儲存方式就是放置室溫。1、果圓:枇杷果粒越大且圓,代表果肉越多。2、顏色深:顏色越深且均勻代表成熟且甜度足。3、絨毛長:表示較少受到碰觸,其新鮮度越好。4、無皺皮:果皮已經發皺表示放置時間過久,果肉吃起來,沒有那麼新鮮。5、無風疤:風疤是果身的紋路,越多代表陽光照。 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 不明原因頭痛、伴隨肩頸痠痛、脖子僵硬恐為頸椎問題造成?! 頸因性頭暈透過矯正治療緩解不適症狀!認識注意力不足過動症(ADHD):ADHD其診斷、症狀、類型、治療與如何克服本土疫情持續攀升!BA.2成主流病毒株,接種"追加劑"提升自我保護力!查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性了,先衝急診室PCR?五張圖教你正確做法,保護自己也保護別人
本土確診病例連續多天超過5000例,週二(4/26)居家隔離改為「3+4」新制,對於匡列密切接觸者的天數,也從原本的4天縮短至2天。民眾在接觸到確診案例後、自己被列入密切接觸者,第一步就是要用家用快篩來確認是否染疫,萬一快篩陽性,不少人想到是「立刻往急診室做PCR」,這樣的想法卻已經造成急診室人滿為患! 北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰發文說,雙北急診想要做PCR的排隊人潮,從早到晚都滿滿、急診主任醫師白永嘉也提醒,快篩陽性的民眾千萬不要因為恐慌,就到急診採檢。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,雙北和其他高風險縣市,已陸續開設社區篩檢站,快篩陽性的民眾若出現警示症狀才需要去急診,如果是為了知道是否真的確診,要利用社區篩檢站,把急診資源留給有嚴重症狀的急重症民眾就醫。●全國指定社區採檢院所●發放公費家用快篩試劑定點診所 什麼是警示症狀? 台灣急診醫學會也特別製作圖表說明,只要這7項警示症狀出現任何1項,就要到急診就醫,包括1喘或呼吸困難。2持續胸痛胸悶。3意識不清。4皮膚、嘴唇或指甲床發青。5無發燒但心跳超過每分鐘100次。6無法進食、喝水或服藥。7過去24小時無尿或尿量顯著減少。 4類民眾篩檢指引 1無接觸史且無症狀之民眾:無須接受病毒篩檢,請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢,維持適當個人防護及衛生習慣即可。 2無接觸史但有輕微症狀,或有接觸史但無症狀之民眾:用家用快篩自我檢測,若陽性,依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。 3有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀,或前述家用快篩陽性之民眾:請依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。 4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾:請立即至急診就醫。 新北市政府整理快篩陽性後,應該怎麼做才能夠最安全、保護自己也保護別人?四個問答一次看! 問題一:快篩結果是陽性,我該怎麼辦?解答:一、請速至鄰近的社區探檢站或篩檢醫院做進一步檢查。二、請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具。使用過之檢器材用塑膠袋密封包好,請攜帶至社區探檢站或篩檢醫院,交予院所人員。 問題二:不能搭大眾運輸,我要怎麼去採檢?解答:一、可自行前往(步行/自駕)或請同住家人在做好防疫下協助載送,並建議一起做進一步探檢。二、偏遠地區民眾,無同住家人協助載送,可撥打所在地衛生所電話,請求協派送防疫計程車。 問題三:等待PCR結果出來前,我要注意什麼?解答:必須外出時,請全程正確佩戴口罩,避免出入無法保持社交距離或容易近距離觸不特定人之場所,禁止聚餐、聚會或其他類似活動。禁止至醫院陪病,非急迫的醫療或檢查應延後,倘有急迫性醫療需求,應主動與地方衛生所聯繋,或撥打1922,依指示就醫。 問題四:當我接到醫院通知或查詢健保快易通是PCR陽性時,我要注意什麼?解答:先不要驚慌,目前流行的病毒株特性,全國輕症無症狀比例為99%以上,請先離自己一人一室,戴口罩、保持窗戶通風,如有外請無接觸拿取,靜候衛生單位聯繋。●原文刊載網址●延伸閱讀:.重點不是丟多少物品,是不買多少物品!斷捨離5好處,讓你生活輕快愉悅、無腦存錢財富自由.醫師:每天做1個動作,焦慮、憂鬱、巴金森症一網打盡!.打個噴嚏啟動過敏開關,眼淚、鼻涕流不停?3分鐘顫掌改善體循環,減少感冒、鼻子過敏
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
坦言「軟性封城」沒和中央討論 柯P:陳時中不敢反對
台北市長柯文哲昨日喊出「軟性封城」,由於無具體內容引發民眾恐慌無所適從,北市議員也輪番批評。議員汪志冰今質詢時就問柯有無和衛福部長陳時中討論過?柯說「他不敢反對」,還嗆陳「他不會比我懂啦」。汪志冰問「軟性封城是你自己想的嗎?還是跟陳時中討論過溝通過?」,柯文哲說「沒有」,汪追問「完全沒有?那你覺得你跟他溝通他會贊成嗎?」,柯表示「這個他不會反對」,並說如果醫院量能無法應付,要繼續與病毒共存,就會有人死在醫院外面,沒有人要扛這個責任。汪志冰表示,雖然北市先提出「軟性封城」,但是有機會跟陳時中溝通,「他是不會反對?那他就沒有你先見之明」;柯文哲說「我講的他不敢反對啦」,如果醫院量能已經達到極限,「不然(病人)就要死在醫院外面了」,還說「唉唷,他不會比我懂啦」。汪志冰反問「不會有你懂喔?那我們給他(陳時中)領導不是很衰嗎?」,柯文哲說「這我頭腦很清楚,這沒有問題」,汪志冰再問「所以那他頭腦不清楚?」,柯趕緊澄清「不是啦」。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
染疫恐提高糖尿病風險 每10位新冠確診者1人成糖友
糖尿病患者若確診新冠肺炎,病程轉為重症或死亡風險是一般人的2到3倍。國外最新研究指出,過去沒有糖尿病史的民眾,確診新冠肺炎後恐增加罹患糖尿病風險。專家呼籲,糖尿病患者在疫情流行期間,仍要定期回診追蹤及檢查,確診新冠肺炎患者,也應追蹤血糖值。糖尿病患者若血糖未控制好,容易引起大小血管的病變,造成心血管疾病,腎臟病、視網膜病變等合併症發生,合併症的早期症狀並不明顯,卻會在不知不覺中侵害個人的健康。調查顯示,18歲以上的糖尿病患者約有5%會發生眼部病變、約1成合併腎臟疾病,需透過定期就醫及檢查,才能及時防範。但根據健保署統計,110年糖尿病患者眼底檢查率為44.7%,相較109年為46.6%些微下降;尿液微量白蛋白為67.5%,推測是疫情導致部分糖尿病患者擔心受到感染,而沒有定期接受檢查。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示,美國過去2、3年觀察,糖尿病患者有無追蹤用藥及胰島素施打,直接影響病患的預後及死亡。若不規則追蹤,有可能引起急性併發症,包括糖尿病酮酸血症、高血糖高滲透壓狀態、低血糖等。王治元指出,有統計資料發現,美國第一型糖尿病患者在新冠肺炎第一波感染期間,因封城而無法回院看診,許多因發生急性高血糖而致死,死亡率增加40至60%。除了急性併發症,糖尿病患者也可能有慢性併發症如視網膜病變、腎臟蛋白尿等,若血糖控制不佳,恐讓病況惡化。王志源說,依照國外報告資料發現,原先沒有糖尿病的人,一但確診新冠肺炎,約有20至30%機率會新確診糖尿病,其中有4成經過一段時間會改善,但仍有6成會轉為糖尿病,等於國外每10名新冠肺炎確診者,就有1人有罹患糖尿病風險。王治元說,過去的確有發生病毒感染後,產生第一型、第二型糖尿病比例比沒感染病毒者更高的狀況,導致胰島素敏感度更差、血糖更不穩定,雖糖尿病尚未列為新冠肺炎後遺症之一,但依目前證據顯示,確診新冠肺炎後產生血糖異常機率的確高於沒有確診的人。王治元提醒,台灣新冠肺炎,糖尿病患者建議每3到6個月定期做併發症檢查,如糖化血色素、肝腎功能、膽固醇、酸甘油脂等,及驗尿蛋白、神經病變追蹤,至少1年做1次眼底及足部檢查;若沒有糖尿病但不幸確診新冠肺炎的民眾,建議定期追蹤血糖,避免病情惡化。國民健康署吳昭軍署長呼籲,糖友們在防疫作為上,日常生活除要注意勤洗手、戴口罩、維持社交距離、接種疫苗等防疫措施外,更應重視血糖控制,透過健康飲食、規律運動、按時用藥及定期測量血糖、血壓等,做好個人健康管理,才能回歸正常生活。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳時中預告明天就破1萬例 3因素病例不會無限上升
國內今天本土個案增加8822例。針對台北市長柯文哲日前表示,若什麼都不做,5月7日將有1萬人確診,等到5月中旬台北單日確診數累計將達50萬例。對此,指揮中心指揮官陳時中則表示,「明天就過1萬了啦!不用等這麼久」。陳時中說,而(柯文哲)提出這數字看來滿令人不安,但台灣非公衛介入措施(NPI)全世界做最好,「病毒碰到牆壁的機會多,不會無止境循環」。陳時中表示,今天確診8822人,成長率約30%,明天幾乎一定過一萬了。大家這段時間根據指引做事,而不是棄守,希望自主防疫讓大家度過難關。不過陳時中說,台灣疫情不會有這麼糟糕的狀況,主要有三個原因。一是台灣人口和美、日、南韓等相比,美國最高染人數為130至170萬人,但其人口是我國15倍,因此預估一天最高也是10至20萬,南韓最高62至68萬人染疫,其人口是我國2.5倍,以此估算我國則有30萬人染疫。二是台灣NPI在全世界做最好,可隔絕一部分快速傳播;三是我國在疫苗施打率和保護力,都比其他國家疫情開始時要高出很多,差不多是前段班。因此整體評估疫情時會有高點,但不會無限往上攀升,感染到一定情況也有很多人會有自然感染免疫力,(柯文哲)有他自己的計算,但有此三因素要考慮,大家不用太擔心。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+8822例、新北破3千! 境外101例、死亡增2人
國內新增8923例COVID-19確定病例,分別為8822例本土個案及101例境外移入,有84例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增2例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天本土個案比昨天6千多例成長較多一點。有2例死亡個案,一個是境外移入個案、一個是本土案例。昨天境外入境檢驗16個班,共篩1003人,有89人陽性,陽性率8.88%。陳時中說,近來檢驗的相對比例又高起來,也是自東南亞入境相對多一點,今天上午共篩39人無陽性個案。指揮中心表示,今日新增之8,822例本土病例,為4,268例男性、4,551例女性、3例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年4月1日至4月26日,其中包含4,138例為無症狀感染。個案分布為新北市(3,241例),台北市(1,892例),桃園市(1,452例),基隆市(476例),台中市(356例),高雄市(268例),花蓮縣(237例),台南市(179例),宜蘭縣(135例),新竹縣(110例),彰化縣(98例),新竹市(82例),屏東縣(63例),雲林縣(62例),苗栗縣(53例),南投縣(35例),嘉義縣(24例),台東縣(23例),嘉義市及澎湖縣(各12例),金門縣(10例),連江縣(2例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增2例死亡個案(案30381、案35335),分別為70多歲及50多歲本國籍男性,皆已接種2劑COVID-19疫苗。案30381為本土病例,4月13日進行接觸者採檢,於今年4月14日確診,具癌症病史,屬重度感染個案,採安寧治療,未住加護病房,於4月20日死亡。案35335為境外移入病例,具慢性病史,於今年4月16日自美國入境,落地採檢陰性後返宅居家檢疫。4月17日因出現咳嗽、流鼻水、嘔吐、頭痛等症狀就醫採檢後,個案要求自動離院返家,於4月18日確診,4月19日於住家經家人發現昏迷送醫,急救無效死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為58例男性、43例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自越南(12例),西班牙及印尼(各2例),澳大利亞、印度及菲律賓(各1例)移入,另82例調查中。入境日介於今年3月31日至4月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,244,479例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,166,125例排除),其中76,938例確診,分別為10,618例境外移入,66,266本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計858例COVID-19死亡病例,其中843例本土,個案居住縣市分布為新北市415例,台北市322例,基隆市30例,桃園市28例,彰化縣15例,新竹縣13例,台中市5例,苗栗縣及花蓮縣各3例,宜蘭縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
一早25個孩子確診 醫:不驚訝與病毒共存就是這樣
國內連續多日本土確診數破千例,林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出,今天一早就得知自己昨天經手的孩子就有25人確診,但他沒有太驚訝,「就是這樣,與病毒共存了」。他也呼籲國人當出現不適症狀,請先快篩,再依篩檢結果至戶外篩檢站或就醫,不要急著衝急診。吳昌騰在臉書透露,「早上起來簡訊收到25個異常訊息,這代表昨天我上兒科急診班,被我採檢的小孩們,PCR有25個陽性!」此外,還有學生在班級活動中突然昏倒,後續快篩、PCR也是陽性,「在兒科急診上班,病毒真的隨時會跟我們擦肩而過!」吳昌騰說,自己沒有太驚訝,因為與病毒共存就是這樣了,大家不需要恐慌,此舉只會癱瘓急診醫療量能。他建議,民眾若出現如發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、噁心腹瀉等不舒服症狀,較好的做法是不要衝急診,可先自行快篩,若為陰性可就近至診所看診;如果快篩陽性,則可先到戶外篩檢站進一步做PCR採檢,待症狀較明顯時再到急診就醫,「這樣才不會讓前線作戰的量能耗竭太快!」吳昌騰也提到,由於嬰幼兒免疫系統不成熟,與年齡較大的兒童相比,1歲以下的嬰兒染疫重症的風險可能更高,當社區感染嚴重,嬰幼兒的照顧者,應該要完全接種3劑疫苗;照顧嬰幼兒時,建議佩戴口罩,並且要經常洗手;如果父母親或照顧者出現咳嗽、喉嚨痛、身體酸痛、發燒和疲倦等症狀,必須與嬰幼兒保持安全距離。另外,疫情期間,請不要帶嬰幼兒去人多的地方或任何社交聚會;當嬰幼兒出現發燒、咳嗽和嘔吐的任何症狀,照顧者都不應忽視,請不要自行服藥,必須帶嬰幼兒就醫。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
密切接觸者若不篩不隔 陳秀熙:重症數比3+4多1倍
中央流行疫情指揮中心日前宣布3+4新制,即新冠肺炎確診個案的密切接觸者僅需居家隔離三天,之後四天只要快篩陰性即可出門。有人擔心隔離3天太短,但雙北考量行政流程已追不上人數暴增速度,傾向有條件的「以篩代隔」,社會上也有聲音認為乾脆「不篩不隔」,提高自然免疫拚共存。無論政策鬆緊光譜要落在哪,重點都是維持輕症及無症狀不占用醫療資源、減少住院及重症死亡。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙根據台灣資料進行模式推估,無論接種兩劑或三劑,隔離3天、5天、7天、10天加快篩,重症及症狀確診人數都是「不篩不隔」的一半以下;隔離3天加快篩與隔離更多天加快篩相比,則並無明顯差別。陳秀熙以台灣資料進行模式推估,假設有20萬名密切接觸者,完全不篩不隔,會衍生6000名接種兩劑者有症狀確診、4000名接種三劑者有症狀確診,6名接種兩劑者重症、4名接種3劑者重症。但如果這20萬人居隔3天加上快篩,打兩劑仍確診的人數只有2000多人,打三劑仍確診者是1000多人,重症人數在1到3人。如果隔離5天、7天、10天並加上快篩,無論接種兩劑或三劑,症狀確診和重症的人數都與隔離三天加上快篩差不多。台大公衛學者張維容指出快篩對於無症狀個案的敏感度比較低,只有53%,但針對有症狀且密切接觸者,敏感度較高,有79%。快篩敏感度受病毒量影響,當Ct值低於20時(病毒量高)敏感度達100%,Ct值介於20至25時敏感度有91%,Ct值介於25至30時敏感度有44%,Ct值30以上時敏感度就只有12.5。因此,縮短隔離天數的同時重複快篩,可以有效找出遺漏的高病毒隱性個案。陳秀熙表示,輕症居家照護及密切接觸者3+4政策,可說是新冠肺炎流感化歷程的重要里程碑,英國、日本、南韓、紐西蘭等高疫苗覆蓋率的國家,都經歷過這樣的調整,為了達成新常態生活中「住院率、加護病房利用率、致死率」三者皆低的目標,台灣也正朝此方向努力,陳秀熙指出,台灣目前疫情特色是確診者集中於20到49歲,50歲人口確診率大約是20%,70歲以上人口確診率僅3%,紐西蘭75歲以上染疫率相同。台灣75歲以上長者25%未打滿兩劑、40%未打第三劑,紐西蘭75歲以上疫苗接種率比台灣高,為何兩者染疫率能相同?陳秀熙分析,可能是因為台灣長者移動能力比較低、個人防疫做得比較好,才能達成如此令人刮目相看的成績。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
護理師爸媽確診 她良心居隔5天無人管:3+4我算解隔了?
居隔「3+4方案」已上路,基隆巿長林右昌昨天說,符合解隔條件的今零時起就可解除居隔,由中央發電子簡訊通知,一位住基隆的護理師因同住爸媽確診,自己篩檢陰性,不等通知即自動居隔,至今已5天才在今天上午收到防疫包,裡面也沒有快篩劑,她問「我這樣可以出門嗎?」黃姓護理師的爸爸是公務員,每日往返基隆台北通勤上班,因為任職的公家單位有人確診,雖在不同樓層,他也沒症狀,但22日和妻子、外孫到基隆篩檢站做PCR,回家後就不出門了;23日外孫被通知陰性,23日晚他見沒消息,自己等不及,在家拆了快篩劑驗出陽性,一驗妻子也是,稍晚他妻子接到醫院電話說確診,他24日見沒電話來,自己查健保快易通,才發現也確診了。護理師在得知爸媽和兒子都去做PCR,23日不太放心,自己也去做PCR,當天就請假在家,後來通知是陰性,因與確診爸媽同住,屬密切接觸者,還沒等到居隔單,就自主居家隔離,並幫爸媽填了自我申請快速通道。她兒子因為之前同班同學確診,已居家隔離,因後來發生爺奶確診,就繼續關在家。由於住透天厝,一家人可以不同樓層起居,委由親人送生活所需,診所護理師和里幹事都有每日來關懷。護理師的爸爸說,他自己是公務員,可以體諒防疫單位已超出負荷,因此即使至今沒收到居隔單,無法憑單請假,且在自動隔離第五天,也就是今天上午,才收到里幹事送來的防疫包,「不急,這都沒關係」,不過,唯一頭大的是,女兒今天應該可以解隔離了,問說她跟她兒子應該可以戴口罩出門活動,但都無消無息,本來以為今早送來的四個防疫包裡面會有快篩劑,但讓他失望了。護理師的爸爸說,他至今也不知怎麼感染了新冠病毒,現在大量傳播,確診病例增加那麼快「誰傳誰都不知道?」但他一家還是謹守自律,不希望再傳染出去,雖然女兒始終都沒收到居隔單,也沒收到解隔離的通知,更沒收到快篩劑,雖然之前採過是陰性,他跟妻子也都沒下樓,由女兒送飯,但若就地解隔,也還是不放心,因此他已拜託人家去買快篩劑,「要不然怎麼辦?也不能等政府?」