2022-04-29 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-29 新冠肺炎.防疫懶人包
超實用整理包/居家隔離各種問題找誰問?各縣市快篩查找、防疫單位電話統整
本土病例連日來每日攀升,居家隔離人數大增,對快篩民眾也對居家照護的政策及各項問題仍多所疑問,如各縣市居隔問題能找誰、家用快篩哪裡買、社區篩檢站在哪…。《元氣網》整理各縣市防疫資訊,幫助大家在最快時間找到自己所需的訊息。【台北市】|【新北市】|【桃園市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【雲林縣】|【嘉義縣】|【嘉義市】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【基隆市】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【澎湖縣】|【金門縣】|【連江縣】|【台北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:.聯合醫院中興、仁愛、陽明、忠孝及和平院區.萬芳醫院.關渡醫院●居家照護相關資訊.臺北市居家照護關懷中心網站.各行政區居家照護服務專線及地址●台北市疫苗預約平台【新北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.新北市居家照護網.各區居家照護計畫服務專線●新北市疫苗接種地點查詢【桃園市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●桃園社區臨時篩檢站●居家照護相關資訊.桃園市居家檢疫/居家隔離服務資訊網站.防疫諮詢專線:0800-033355.通訊診療醫療院所名單●桃園市疫苗預約平台【新竹縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.提供清冠一號中醫視訊門診名單●新竹縣疫苗合約院所【新竹市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.居家關懷照護網站.「生活關懷」服務專線:03-5266016.「健康照護」防疫專線:03-5355130(24小時接聽服務).通訊診療:03-5355253(24小時接聽服務)備註:如夜間或危及生命狀況請立即撥打119.通訊診療醫療院所名單●新竹市疫苗施打【苗栗縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊.防疫專線:037-722620.居家隔離及居家檢疫民眾通訊診療流程 ●苗栗縣疫苗施打【台中市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●臺中市居家安心照護計畫.居家隔離關懷服務中心服務電話:04-22289111轉21696~21698,非上班時間:1999●台中市疫苗預約【彰化縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護相關資訊:.彰化縣政府關懷服務中心電話:04-7531999 .彰化縣衛生局電話:(04)7115141 .●衛生局相關服務電話.彰化縣政府關懷服務中心.確診者居家照護服務●彰化縣疫苗施打【南投縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●COVID-19採檢醫院●居家照護相關資訊.南投縣政府衛生局:04-92224464 (健康照護需求可以撥).049-2246048(有生活需求協助可撥).24小時防疫相關專線:049-2220904●南投縣疫苗接種【雲林縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷中心.雲林縣衛生局電話(05)5373488.衛生局、衛生所相關服務電話.防疫專線(05)5345811●雲林縣疫苗施打【嘉義縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●嘉義縣衛生局電話(05)3620600●嘉義縣衛生局與相關服務電話●嘉義縣衛生所電話●居家照護關懷中心.嘉義縣衛生局電話(05)3620600.嘉義縣衛生所電話 .嘉義縣長期照護管理中心 :05-3625750.嘉義縣政府05-362-0123.嘉義縣心理衛生中心 05-3620600-411.「居家隔離」或「居家檢疫」通訊診療醫療院所名冊●嘉義縣疫苗施打【嘉義市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷中心.嘉義市衛生局電話(05)2338066.長期照顧管理中心 05-2336889.國民健康科05-2341906.疾病管制科05-2341150●嘉義市疫苗施打【台南市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷.台南市衛生局電話(06)6357716.●台南市各區衛生所電話:https://tncsouth.tainan.gov.tw/cp.aspx?n=14280.台南市防疫專線:(06)2880180.生活關懷專線:06-3901551.COVID-19醫療需求、緊急醫療問題:06-2880180●台南市疫苗施打【高雄市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷.高雄市衛生局電話(07)7134000.各區衛生所電話:https://reurl.cc/7Dr6zl .24 小時生活關懷專線 07-8220300.24 小時關懷照護專線 07-7151911●高雄市疫苗施打【屏東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊:.健康醫療關懷專線:08-7373088.社區生活關懷專線:08-7326008.屏東縣防疫專線:08-738-0208.提供送藥到宅社區藥局名單.提供緊急醫療諮詢服務、視訊/通訊診療●屏東縣疫苗施打【基隆市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:市民廣場(基隆文化中心前),時間:上午08:30~11:30、下午13:30~16:30●居家照護相關資訊.居家關懷照護中心服務專線:2425-1560,服務時間每天早上9時至晚上9時。.基隆市24小時防疫專線:2456-5861、2427-6154【宜蘭縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:陽大站:國立陽明交通大學附設醫院右側停車場聖博站:聖母醫院馬仁光大樓前廣場●居家照護相關資訊:交由各醫院負責.頭城、礁溪、壯圍、宜蘭:國立陽明交通大學附設醫院:(03)932-5192.員山:台北榮民總醫院員山分院:(03)922-2141.羅東、冬山、三星、大同、南澳:羅東聖母醫院:(03)954-4106.羅東、五結、蘇澳:羅東博愛醫院:(03)954-3131.防疫專線:03-9357011●宜蘭縣疫苗施打:.快打站.疫苗接種院所【花蓮縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊:.物資提供服務:村里幹事1999.醫藥服務:衛生局03-8226975.心理關懷服務:衛生福利部安心專線1925.垃圾清運服務:環保局03-8224502.就醫專線:03-8226975●花蓮縣疫苗施打【台東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:台東縣醫院急診皆可經醫師評估後決定是否進行公費COVID-19檢驗。離島(綠島、蘭嶼)則為衛生所。●居家照護相關資訊:.台東縣政府居家關懷專線:089-347533.台東縣防疫專線:0975288155●台東縣疫苗施打【澎湖縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:https://www.penghu.gov.tw/wuhanpneumonia/home.jsp?id=65●居家照護相關資訊:.24小時生活關懷中心專線:06-9270508.弱勢家戶協助 社會處:06-9274400#286、288.學生關懷 教育處:06-9274400#524.勞工&移工協助 社會處:06-9274400#355.關懷箱/防疫包 衛生局:06-9270508.垃圾清運 環保局:06-9221776#201、206.寵物照顧 農漁局:06-9212839 0972-861-498.醫療諮詢 衛生局:06-9262895.心理諮詢 衛生局:06-9275932.送餐服務/生活必要物資/採買協助 民政處:0963-165-701.澎湖縣居家照護關懷手冊●澎湖縣疫苗施打【金門縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:金門醫院、金門醫院烈嶼分院●居家照護相關資訊:金門縣衛生局(08)233 0697●金門縣疫苗施打【連江縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站:北竿衛生所、東莒衛生所、西莒衛生所、東引衛生所●居家照護相關資訊:健康益友APP線上看診●連江縣疫苗施打
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2022-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
該不該讓孩子打新冠疫苗? 兒科醫師建議:至少先打1劑
12歲以下兒童即將接種新冠疫苗,家長關心到底要不要讓兒童打新冠疫苗?如果要施打,要不要選擇疫苗廠牌?中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融說,「至少先打一劑」,形成保護力,打第一劑的副作用比第二劑相對低,不僅可預防重症,也能避免確診併發重症後,留下嚴重後遺症。陳思融指出,兒童施打疫苗可預防重症,根據國外數據統計,打第一劑的副作用比第二劑相對低,未施打疫苗孩童一旦確診併發重症,無論是呼吸衰竭或更嚴重的多重器官衰竭,恐留下嚴重的後遺症,甚至危及生命。家長對於兒童疫苗廠牌的選擇,究竟要打莫德納還是等BNT?陳思融說,雖然莫德納在美國沒有被核可用於5至11歲的孩子,但在其他國家,如澳洲、英國、歐盟、加拿大已經核准使用也開始施打,歐洲國家統計,莫德納打在6至11歲孩子發生嚴重副作用的比例,其實比青少年打莫德納還要低。家長也質疑就算打了疫苗還是會確診,還是要打嗎?陳思融表示,打疫苗的重點在預防重症,打疫苗還是有非常好的保護力,以預防重症的角度,建議兒童施打。不過許多家長擔心兒童打疫苗會得心肌炎,陳思融指出,就國外統計看來,打疫苗得心肌炎多數都是輕微的,追蹤1、2天後,心肌酵素危險值就已降低恢復正常,需要到強心劑或葉克膜那麼嚴重的心肌炎比例上是低的,比得到病毒本身造成的心肌炎比例還要低很多。陳思融說,大部分疫苗誘發的副作用,據國外統計,預後的狀況都還不錯,即使誘發心肌炎也很快痊癒,幾乎不會留下後遺症,反之,如果兒童因為未打疫苗,不幸得到新冠肺炎誘發重症,則有可能會留下嚴重的後遺症。打第一劑副作用的比例不高,對重症也可開始產生保護力。陳思融指出,孩子沒打疫苗確診,急性期可能出現呼吸窘迫,肺炎、細支氣管炎或哮喉等症狀,除了需要氧氣支持,嚴重者可能需要進入加護病房使用呼吸器,甚至有病毒誘發全身嚴重發炎反應,導致多重器官衰竭進而死亡的案例,依美國的資料看來雖然住院率不高,但疫苗對於需要住加護病房的重症保護力是有的,所以還是建議施打。陳思融說,新冠病毒在兒童身上還有一個比較長期可能的併發症,就是小兒多系統發炎症候群(MISC),有點像川崎氏症,川崎氏症大部分是在5歲以下的孩子,多天發燒後合併黏膜發炎、結膜炎、皮疹、淋巴腫大,最嚴重的後遺症可能併發冠狀動脈的發炎疾病,可能造成孩子長期心臟功能的影響,新冠疫苗在兒童不只可以降低急性期的重症比率,對於中長期的小兒多系統發炎症候群(MISC)也是有顯著保護力。陳思融說,5歲以下幼兒目前還沒有開放施打新冠疫苗,但每5個確診必須住院的幼兒,就有一個會需要進加護病房,因此建議幼兒身邊的父母親和親朋友好一定要完整接種完3劑疫苗,滿6歲的手足也須盡速接種,提升保護力,預防家內感染,同時5歲以下兒童一定要勤洗手,戴好口罩,保持安全的社交距離。
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
與病毒共存策略 陳建仁揭重點:2數據降至最低
前副總統陳建仁昨天晚上在臉書表示,Omicron變異株導致我國新冠肺炎確診人數呈現幾何級數增加,民眾難免心生惶恐,最近更有一些人士針對確診人數與死亡人數,作出駭人聽聞的預測,這些預測往往根據以往Alpha、Beta、Delta變異株的致死率,或是其他國家的致死率,套用在我國Omicron確診個案,以致造成誇大的預測;與病毒共存策略的重點,應為「重症」與「死亡」降至最低。陳建仁以外國為例指出,美國、法國、以色列先後在1月達到流行的最高峰,每百萬人口每天平均確診人數,分別高達2426、5436、10968人;香港、南韓先後在3月達到流行的最高峰,每百萬人口每天平均確診人數,分別高達8764、7894人;我國的高峰在4月26日,每百萬人口每天平均確診人數是182。且每百萬人口每天的平均確診死亡數是0.01,致死率也由1月中旬的0.6%逐漸下降至4月底的0.03%,這些數據台灣目前都是最低的國家。陳建仁說,未來疫情預測對現階段的防疫工作沒有任何幫助,而且誤用外國數據進行台灣疫情的推測,不僅不合時宜,而且造成不必要的恐慌。因為Omicron變異株的感染者,有相當高比率是無症狀感染者,大多數未接受任何檢驗,特別是在高疫苗覆蓋率的國家,有更多感染者屬於無症狀感染,確診病例的估計是相當容易有偏差。陳建仁表示,最近美國CDC的血清流行病學調查指出,美國在今年2月前,已有1.9億人(全人口的58%)感染新冠肺炎,但是官方紀錄卻只有7510萬例,這些官方無紀錄者,大多數是未診斷、無症狀或未通報者。唯有進行國內的血清流行病學研究,掌握已經感染的人數,並且推算出感染而未接受檢驗者的百分比、無症狀感染者的百分比、以及確定感染而未通報的百分比等參數,才能夠做出適時適地、經得起驗證的推測。陳建仁指出,在Omicron盛行的現在,防疫的觀察重點不再確診病例數,在重症和死亡人數;防疫的目標不再是零感染,而是將重症與死亡數降至最低。只要疫苗覆蓋率繼續大幅提升、快篩試劑充足而且普及社區基層、快篩陽性必須接受抗病毒藥物治療都能在黃金時間內接受治療,重症數及死亡數即可大量減少,無須過度恐慌。
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2022-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童BNT簽約 蔡炳坤憂將影響家長選擇莫德納
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天證實,已經與輝瑞BNT疫苗完成簽約,將採購220萬劑兒童疫苗、180萬劑成人疫苗,預計5月到貨。兒童劑型BNT要來了,台北市副市長蔡炳坤今晚表示,「一則以喜、一則以憂」,並自問「我們是不是要暫緩兒童疫苗接種的規畫?」蔡炳坤今晚表示,最近小學生接種莫德納引熱議,初步調查家長意願才46%左右,現在兒童劑型BNT要來了,想必然家長將會有所選擇,已經進行中的莫德納疫苗接種規畫,勢必產生重大影響,還要繼續下去嗎?蔡說,站在地方政府立場,當然希望讓孩子們接種到更合適的疫苗,面對這樣的變數,是不是要暫莫德納疫苗接種規畫,等兒童劑型BNT來了,再重新規畫接種?蔡炳坤提到,台北市才依照中央指示,完成莫德納疫苗(6至11歲)校園接種規畫,接種須知與意願書都已經發給家長,也媒合好醫院進入校園接種,明天即將召開學校說明會,下周開始實施。今天下午中央又宣布兒童劑型BNT疫苗(5至11歲)已經簽約完成,疫苗最快5月中旬前抵台。蔡炳坤無奈表示,套句話說「將帥無能,累死三軍」,用在這次兒童疫苗接種的政策決定,剛好而已!
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
國民黨醫療委員會:陳時中怎忍心把藥師變成血汗勞工
國民黨醫療委員會發布新聞稿質疑,指揮中心指揮官陳時中不應讓藥師變成血汗勞工,表示歐美提供民眾「快篩試劑」, 原則是「便捷」、「快速」、「充足」、「廉價」或「免費」,且一定不會增加醫藥人員的額外負擔,因為他們還有「更重要」的防疫任務要完成。新聞稿內容如下:在台灣,除了發生過「搶口罩」必須大排長龍、「搶疫苗」必須到處找關係,如今連在外國唾手可得的快篩劑,竟也要來讓民眾排隊搶購,好好的防疫物資發送,竟搞得像第三世界的「配給制度」。藥師是醫療防疫體系的重要成員,「審視藥品」、「調劑藥物」、「交付給藥」都是非常需要專注力的工作,不容許有任何差池,如今藥師面對疫情已經夠忙了,竟還要被迫去充當超商店員,代替政府販賣快篩試劑,陳時中難道不擔心「藥師過勞」嗎?一些藥師向本會反映,陳時中與蔡政府為了掩飾自己「沒有準備好」的防疫疏失,搞了一堆國家隊來轉移民眾注意力,諸如「口罩國家隊」、「快篩國家隊」等等噱頭,說穿了就是自己未能提前部署,不僅搞亂藥師的本務工作,還讓藥師為了那些朝令夕改的販售規定傷透腦筋。疫情期間,藥師的責任更加重大,除了例行配合醫師在用藥上給予民眾詳盡的說明,並審查藥物間是否有交替作用、是否符合藥物特性、劑量是否正確、使用方式是否正確,還可能要協助送藥給隔離者,這一切皆是「專業藥師」必須執行的核心業務,至於販售口罩、販售快篩劑這類工作,難道也需要如此高階的專業人力成本投入嗎?比起防疫把關給藥,販售快篩劑難道沒有其他產業可以委託嗎?進步言之,民眾買個快篩劑竟然也要實名制?還要依身分證字號配給?其中不足為外人道的事實是:「陳時中與蔡政府沒有事前準備足夠的快篩劑」。對此,本會與各界醫療公衛專家分析,過去陳時中可能擔心染疫黑數過多,反對實施普篩,也因此從未打算未雨綢繆準備足夠的快篩劑,這樣錯誤的思維,衍生謬誤的決策,最終的結果依然是由基層民眾承擔。本會呼籲陳時中與蔡政府,立即提供「免費」且「足量」的快篩劑,並且簡化民眾取得流程,也請陳時中讓藥師回歸專業,將分發、販賣快篩試劑的工作交給市場機制運作,此時此刻,全臺的醫藥人員都是重要的抗疫防線,切莫讓非專業的工作,影響醫藥人員更重要的使命。
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2022-04-29 該看哪科.感染科
省兩千!6500劑黃熱病疫苗將屆效5月開放免費施打
因COVID-19國際疫情出國旅客減少,黃熱病疫苗使用量低,五月將有6500劑黃熱病疫苗屆效,疾管署副署長莊人祥表示,5月1日起至5月31日期間開放出國民眾免費施打。為使國內儲備疫苗能充分發揮效益,民眾可至國內32家旅遊醫學合約醫院等旅遊醫學門診,接種黃熱病疫苗,免收疫苗藥品費。自5月1日起至5月31日期間,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往掛號,由醫師評估後接種,並開立國際預防接種證明書黃皮書。若屆效疫苗如提早接種完畢,將啟用新批號疫苗並恢復收費,每劑新臺幣2152元。疾管署說明,黃熱病是透過病媒蚊叮咬傳播的急性傳染病,潛伏期約為3至6天,典型症狀包括猝發性冷顫、頭痛、全身肌肉痛、噁心、嘔吐;部分患者在數小時至1天後進入中毒期,會有發燒、黃疸、蛋白尿及出血徵候,甚至出現肝臟或腎臟衰竭而導致無尿等情形。進入中毒期的病人7至10天內死亡率約20~50%。黃熱病目前並無特效藥物可治療,接種疫苗及落實防蚊措施可有效降低感染風險。黃熱病疫苗保護力自接種日10日後生效,且終身有效,故不需例行追加接種。疾管署提醒,規劃前往非洲及拉丁美洲等黃熱病高風險地區的旅客,建議赴旅醫門診經醫師評估後接種黃熱病疫苗,並於黃皮書登載,以備入境國政府查驗。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
蝦皮購物:全站禁售快篩試劑 若查獲立即停權送辦
實名制快篩今天開賣,蝦皮購物發聲明表示,為配合政府防疫規定,蝦皮購物全站禁止販售COVID-19快篩試劑、小黃卡及疫苗接種貼紙等相關防疫物品或證明,一經查獲違法販售將立即予以停權,並將相關資料提供警方偵辦。蝦皮購物提醒用戶,販售或使用虛假COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種證明等行為涉及刑事責任,蝦皮購物將嚴格配合政府防疫規定,共同守護台灣防疫。蝦皮購物指出,依據傳染病防治法及其相關政策規定,違法販賣、供應醫療器材的業務行為,最高將處以新台幣100萬元罰鍰。另外,蝦皮購物將持續取締相關違規商品,並擴大監測相關關鍵字、強化稽查力度,每天也將進行數次全站清查,以積極協助政府防疫工作。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
新增確診2死皆沒打疫苗 60歲女家中昏迷送醫不治
國內本土定病例增加1萬1353人,死亡個案增加2例,皆沒有接種過疫苗。中央流行疫情指揮中心醫療應變組羅一鈞指出,今日新增23例中個案、4例重症個案。羅一鈞指出,5例重症個案中,有1例為中症轉為重症個案,僅4例為新增個案。另外這2例死亡個案中,為60歲至70歲男女,皆沒有打過疫苗。一位是70多歲男性,有癌症、糖尿病病史,確診後住院,使用瑞德西韋、類固醇治療,住院中合併呼吸衰竭敗血休克,住進ICU使用呼吸器,但病況嚴重。另一位為60多歲女性,有糖尿病,因接觸者採檢確診,被發現在家昏緊急送醫,經急救無效死亡,有合併敗血症糖尿病,合併高滲透壓、高血糖症等危急狀況。其他三位重症個案為80多歲男性,都有肺水腫合併肺炎,有用氧氣瑞德西韋治療中,其餘23位為中症個案,其中50多歲居多,另有20多歲男一位,多有合併慢性病,都是屬於肺炎為主,有使用瑞德西韋治療中。
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2022-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT兒童疫苗將簽220萬劑 陳時中:5月中旬到貨一部分
行政院長蘇貞昌今天在行政院會聽取衛福部「COVID-19疫情現況及應處作為」,衛福部表示,將簽訂BNT疫苗供應協議,採購220萬劑兒童疫苗、180萬劑成人疫苗,預計5月到貨。指揮中心指揮官陳時中今天下午在防疫記者會表示,預計5月中,成人和兒童疫苗都會先到貨一部分。陳時中表示,BNT疫苗還沒完全簽訂,但已在準備相關出貨事宜,至於在行政院提到的採購數量為總數,希望5月中先到貨一部分。目前也希望相關批號能先送標準品來檢驗,到貨後就能儘速啟用。他表示,昨天疫苗接種人數為9.3萬人,目前第一劑疫苗涵蓋率為84.69%、第二劑為79.96%,追加劑為58.87%。希望對疫苗有遲疑的可請教醫師,把疫苗打好打滿,盼5月中旬將第一劑涵蓋率提升至88%、第二劑提升至83%、第三劑提升至65%,建構防疫堅強防線。陳時中說,疫苗絕對充足,莫德納會陸續抵台,BNT於5月也會來。另外,社交距離APP若有更多人願意下載就能夠多得到足跡訊息或接觸訊息,希望大家趕快下載,不需註冊帳號、不擷取使用者資訊,也不用上傳資料,不會有任何個資洩漏疑慮。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診1萬1353例、境外164例 死亡增2例
國內新增1萬1517例COVID-19確定病例,分別為1萬1353例本土個案及164例境外移入,有115例為航班落地採檢陽性,另確診個案中新增2例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,昨日增加中重症患者27例、死亡個案增2例。指揮中心表示,今日新增之11,353例本土病例,為5,394例男性、5,957例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年3月26日至4月27日,其中包含5,953例為無症狀感染。個案分布為新北市(4,552例),台北市(2,424例),桃園市(1,481例),台中市(621例),基隆市(504例),高雄市(340例),花蓮縣(303例),台南市(193例),宜蘭縣(171例),新竹縣(115例),新竹市(113例),彰化縣(103例),屏東縣(94例),台東縣(87例),雲林縣(83例),苗栗縣(63例),南投縣(42例),嘉義縣(26例),嘉義市(24例),連江縣(6例),澎湖縣及金門縣(各4例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增2例本土病例死亡個案(案36928、案40627),分別為本國籍70多歲男性及60多歲女性,屬重度感染個案,皆未接種COVID-19疫苗。案36928於今年4月18日出現咳嗽、發燒等症狀住院採檢,4月19日確診,具慢性及癌症病史,使用瑞德西韋等藥物及呼吸器治療,於4月22日死亡。案40627於4月19日因接觸者採檢確診,4月20日於家中昏倒緊急送醫,急救無效死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為80例男性、83例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自印尼(3例),荷蘭及越南(各1例)移入,另159例調查中。入境日介於今年3月9日至4月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,309,027例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,218,899例排除),其中88,446例確診,分別為10,783例境外移入,77,609本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計860例COVID-19死亡病例,其中845例本土,個案居住縣市分布為新北市416例,台北市322例,基隆市31例,桃園市28例,彰化縣15例,新竹縣13例,台中市5例,苗栗縣及花蓮縣各3例,宜蘭縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
Omicron只有輕症是迷思 醫點名2類民眾要警覺
別再認為Omicron只會引起輕症,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天聯手打破迷思,強調沒打過疫苗、具高風險因子的民眾仍有重症死亡風險,呼籲落實「三防三擊」自保。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情嚴峻,根據衛福部今天提出的最新簡報,4月30日單日確診數最高恐達1.8萬例,5月5日單日確診數最高可能來到3.7萬例。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會今天上午發布新聞稿,呼籲民眾面對疫情不可大意。台灣感染症醫學會理事長、北榮感染科醫師王復德表示,根據國際統計,Omicron變異株確診個案的住院率、重症率及死亡率都很低,但這些國家大多是自然感染或接種疫苗後已產生血清抗體高的國家。王復德說,台灣過去從未發生過大規模COVID-19疫情,對於沒接種疫苗、有重症風險因子的民眾而言,染疫後仍然可能演變成重症,切勿對疫情過度樂觀。王復德指出,重症高風險族群包括65歲以上高齡族群,或是有糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、肥胖或懷孕民眾,另像是長期使用類固醇或其他免疫抑制劑的民眾,也是危險族群之一。台灣感染管制學會理事長、台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示,這些危險族群一旦染疫,務必在症狀出現的頭5天黃金治療期使用口服藥物,可大幅降低併發重症或死亡風險。陳宜君強調,民眾若有接觸史或出現症狀,務必以「三防三擊」行動換取時間跟機會,「三防」是指3大防疫措施,包括戴口罩、勤洗手、保持社交距離;「三擊」則是3大主動出擊,疫苗打好打滿、主動接受篩檢、及時治療。陳宜君指出,Omicron變異株傳播力強,潛伏期只有1到3天,一旦確診數大量攀升,就算重症率再低,還是可能造成一定的重症及死亡個案,千萬別陷入Omicron只會引起輕症的迷思,延誤治療時機。
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2022-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
注射新冠疫苗差一點洗腎? 醫籲有四症狀趕快檢查
注射COVID-19疫苗會不會有副作用?彰化縣60歲陳姓婦女、45歲李姓婦女在注射後約兩個月,各自出現泡泡尿、水腫、血壓異常上升等症狀,確診為「A型免疫球蛋白型」急性腎絲球腎炎。衛福部彰化醫院副院長陳殷正今天表示,注射COVID-19疫苗後要注意水腫、泡泡尿、血尿、血壓異常上升等4種症狀,可能是少見的腎臟併發症。陳殷正說,這兩起個案的共通之處是不久前打過新冠肺炎疫苗,陳婦只注射一劑BNT、李婦完整注射三劑莫德納,都屬於mRNA疫苗,而根據患者的切片結果,都是和免疫反應有關的「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎,兩名患者懷疑是疫苗引起的免疫反應。腎臟內科醫師黃耀宣引用國際醫學期刊資料,指出施打新冠肺炎疫苗出現腎臟病變的個案以3類人居多,包括自體免疫疾病者、癌症患者及腎功能較差者,彰化醫院這兩起個案恰好是屬於這3類。陳姓婦女罹患類風濕關節炎,長期在免疫風濕科就診追蹤,病情穩定,日前發現雙小腿及腳掌有水腫現象,尿尿冒泡,因身體沒有不舒服就沒理會,過了幾周水腫也沒消退才就醫,抽血發現腎絲球過濾率竟僅有10(正常值100~120),和她兩個月前的免疫風濕科門診檢驗數值60相比,腎功能急遽衰退,差一點需要洗腎。45歲李婦有腎臟病史,因血尿、泡泡尿和血壓異常上升,就醫後也確診為「A型免疫球蛋白型」腎絲球腎炎,治療後已回穩。陳婦雖同樣發生A型免疫球蛋白型的腎絲球腎炎,造成急性腎損傷,經過緊急治療也腎功能慢慢回穩。黃耀宣說,國際醫學期刊曾發表疫苗副作用的論文,急性腎絲球腎炎病例在全球都有,但比例很低,出現症狀就及早治療的結果都還不錯,民眾不用過度擔心,整體而言,施打疫苗還是必須的,畢竟發生較大副作用的比例很低。黃耀宣又說,腎絲球腎炎是以腎絲球損害為主的發炎反應,「A型免疫球蛋白型」是最常見的一種,可能原因是某些不明機轉或免疫性因素造成,當腎絲球被破壞後,導致大量的蛋白質進入腎小管,使得尿液呈現泡沫狀,被稱為蛋白尿,俗稱為泡泡尿,可能併隨出現臉部及四肢浮腫、血尿、高血壓等4種常見症狀。
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
新冠輕症、無症狀不用擔心?最新研究揭「恐有腦損傷」
新冠疫情延燒至今,單日確診人數屢破新高。雖然中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調,99%屬於都是輕症或無症狀,但國外最新研究卻發現,即使是輕症或無症狀,也可能造成腦部神經後遺症或腦損傷風險。新冠病毒造成慢性腦缺氧,無症狀也會臨床上新冠肺炎患者常會出現頭暈、頭痛、精神錯亂和其他神經系統症狀,醫界一直不了解其症狀與感染新冠病毒之間的關係。不過,知名科學期刊《自然》(Nature)4月發表的一項最新研究,指出新冠病毒可能會影響腦部中樞神經系統,造成5種與人類感染病毒時的相似症狀,且與感染新冠肺炎死亡者的解剖報告相符: 腦部明顯發炎神經元損傷細胞凋亡輕微腦出血慢性腦缺氧中樞神經系統缺氧恐腦出血、神經損傷美國杜蘭大學(Tulane University)的研究團隊針對感染新冠病毒的非人類靈長類動物進行觀察,發現大腦中樞神經的血氧量有減少現象,這與出現腦損傷症狀的情況相符,包括造成皮下血管與神經細胞的損傷和死亡,亦使腦部有微出血現象。但令人驚訝的是,這些發現也出現在無症狀或輕症者身上。 參與該研究的杜蘭國家靈長類動物研究中心(Tulane National Primate Research Center)首席研究員翠西・費雪(Tracy Fischer)在受訪時表示,由於他們沒有明顯呼吸道症狀,沒有人預料到會出現腦部損傷,但從結果可以明確得知,確實是因為病毒感染所引起。新冠病毒恐使腦容量減少無獨有偶,胸腔暨重症專科醫師黃軒日前也在臉書粉絲頁表示,根據英國研究指出,確診新冠肺炎可能會使腦容量減少,造成精神不集中、生活認知出現障礙、容易疲勞,甚至會有失去嗅覺的感受。雖然新冠病毒是否會造成感染者的腦部損傷,醫學界尚未有公認的定論,且潛在病理機制仍不清楚。黃軒呼籲,即使這波疫情症狀多為輕症、無症狀,在疫情真正結束前,同樣要落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等防疫習慣,畢竟新冠病毒對於身體各處仍可能有潛在影響,仍須小心謹慎。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=53995】
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2022-04-28 新冠肺炎.專家觀點
染疫恐提高糖尿病風險 每10位新冠確診者1人成糖友
糖尿病患者若確診新冠肺炎,病程轉為重症或死亡風險是一般人的2到3倍。國外最新研究指出,過去沒有糖尿病史的民眾,確診新冠肺炎後恐增加罹患糖尿病風險。專家呼籲,糖尿病患者在疫情流行期間,仍要定期回診追蹤及檢查,確診新冠肺炎患者,也應追蹤血糖值。糖尿病患者若血糖未控制好,容易引起大小血管的病變,造成心血管疾病,腎臟病、視網膜病變等合併症發生,合併症的早期症狀並不明顯,卻會在不知不覺中侵害個人的健康。調查顯示,18歲以上的糖尿病患者約有5%會發生眼部病變、約1成合併腎臟疾病,需透過定期就醫及檢查,才能及時防範。但根據健保署統計,110年糖尿病患者眼底檢查率為44.7%,相較109年為46.6%些微下降;尿液微量白蛋白為67.5%,推測是疫情導致部分糖尿病患者擔心受到感染,而沒有定期接受檢查。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示,美國過去2、3年觀察,糖尿病患者有無追蹤用藥及胰島素施打,直接影響病患的預後及死亡。若不規則追蹤,有可能引起急性併發症,包括糖尿病酮酸血症、高血糖高滲透壓狀態、低血糖等。王治元指出,有統計資料發現,美國第一型糖尿病患者在新冠肺炎第一波感染期間,因封城而無法回院看診,許多因發生急性高血糖而致死,死亡率增加40至60%。除了急性併發症,糖尿病患者也可能有慢性併發症如視網膜病變、腎臟蛋白尿等,若血糖控制不佳,恐讓病況惡化。王志源說,依照國外報告資料發現,原先沒有糖尿病的人,一但確診新冠肺炎,約有20至30%機率會新確診糖尿病,其中有4成經過一段時間會改善,但仍有6成會轉為糖尿病,等於國外每10名新冠肺炎確診者,就有1人有罹患糖尿病風險。王治元說,過去的確有發生病毒感染後,產生第一型、第二型糖尿病比例比沒感染病毒者更高的狀況,導致胰島素敏感度更差、血糖更不穩定,雖糖尿病尚未列為新冠肺炎後遺症之一,但依目前證據顯示,確診新冠肺炎後產生血糖異常機率的確高於沒有確診的人。王治元提醒,台灣新冠肺炎,糖尿病患者建議每3到6個月定期做併發症檢查,如糖化血色素、肝腎功能、膽固醇、酸甘油脂等,及驗尿蛋白、神經病變追蹤,至少1年做1次眼底及足部檢查;若沒有糖尿病但不幸確診新冠肺炎的民眾,建議定期追蹤血糖,避免病情惡化。國民健康署吳昭軍署長呼籲,糖友們在防疫作為上,日常生活除要注意勤洗手、戴口罩、維持社交距離、接種疫苗等防疫措施外,更應重視血糖控制,透過健康飲食、規律運動、按時用藥及定期測量血糖、血壓等,做好個人健康管理,才能回歸正常生活。
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
幫小孩快篩時,家長可以怎麼做?專家教如何減少受傷及不適感
社區疫情快速延燒,小孩快篩時,家長可以怎麼做?花蓮慈濟醫院護理部督導鄭雅君與小兒科病房護理長李依蓉、副護理長宋景歡聯合示範,當嬰幼兒快篩時,如何抱緊小孩,並建議可以事先以故事、繪本引導而孩子,降低孩子心中的恐懼。鄭雅君也叮嚀,讓孩子在有心理準備下快速完成篩檢,不適感也可以很快解除。隨著小孩確診個案愈來愈多,四月廿五日至五月一日,花蓮慈濟醫院承辦社區快篩站,目前每天都有一位兒科醫師優先幫孩童快篩,兒科病房團隊很快構思快篩衛教海報,並已張貼在快篩站、急診疫病診、病房區,提供給家長參考,近日還新增英文、越南文、印尼文等報,透過官網分享,希望可以減緩家長與孩童對採檢過程的恐懼情緒。鄭雅君指出,過去兩年來,小兒科病房團隊則常在疫情舒緩期,前往各小學、兒童圖書館,宣導戴口罩、正確洗手、保持安全社交距離等防疫健康識能,沒想到今年這波疫情,尚未施打疫苗的孩童首當其衝,在社區快篩站,家長帶著孩子來做快篩的人數也變多。鄭雅君指出,採檢過程,雖固定孩童的頭頸部、身體,但若孩子手亂揮、頭部亂晃,容易在採檢過程造成鼻黏膜受傷流血,因此衛教內容主要教導父母親如何在採檢過程,一手抱緊孩子,一手把孩子的頭頸部穩定在自己胸前,這樣不僅可讓醫護人員快速、有效完成採檢,更可以減少受傷,不適感也可以消失的快。針對二、三歲以上學齡前幼童,鄭雅君建議,父母親可在孩子採檢前,透過說故事的情境,讓孩子在篩檢前先有心理準備;採檢完成後,可讚美肯定孩子非常勇敢,即使孩子因為採檢過程哭了,也可以得到安慰。對於已上小學的孩子,鄭雅君指出,心理預防針更要先做,父母親心態也很重要,如果父母親緊張、慌張,孩子也容易被影響;如果是在學校、安親班等群體做篩檢,建議老師可先找情緒較穩定的「模範型」孩子先做,並在事後給予讚美肯定,也可以發揮效果,安撫排隊等候做篩檢的孩子。花蓮慈院兒科團隊為了更親近孩子,讓在快篩站的值班醫師戴上孩子熟悉的卡通人物面罩,例如熊貓琪琪、Baby Shark 、蜘蛛人等,像廿七日的醫師就戴上「佩佩豬爸爸」的面具,希望讓孩子轉移注意力、心情更放鬆。●兒童快篩 三要訣1.要固定:孩子坐在大人雙腳間,雙腳夾緊固定。2.要緊靠:一手環抱孩子,一手壓緊頭部,使孩子緊靠您。3.要支撐:可配合者採坐或站姿,頭抬高約30-40度;無法配合者,可由他人協助支撐頭部。減少焦慮小妙方•飾檢前可用孩子聽得懂的方式說明。•可攜帶玩偶或玩具轉移注意力,減少孩子對檢查的害怕與焦慮。●如何說故事來引導孩子篩檢:哈啾、哈啾、打噴嚏的小象怎麼了?大象爸爸媽媽帶小象看醫生,醫生叔叔要用一根棒子進入小象的鼻孔裡找蟲蟲,這時候可能會有一點點痛的、一點癢癢的,也會打噴嚏喔。但不要害怕,小小細細的棒子伸進去一下下就會拿出來,小象很勇敢喔。【延伸資訊】>>懶人包/家用快篩實名制28日起分流購買 全省販售藥局與衛生所完整名單
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
如何照顧確診小小孩 專家建議「ABC評估法」
國內本土確診病例激增,家中小小孩沒能接種疫苗,萬一確診,家長怎麼辦?高雄醫學大學護理學系特聘教授周汎澔今午提供「ABC評估法」及家長注意事項,提醒家長務必要細心察顏觀色,密切注意幼兒的變化。周汎澔今午在高市防疫記者會上傳授疫情間照顧幼兒的注意的事項,她提供ABC評估法,A即看幼兒的外觀及活動力,B則注意孩子的呼吸會不會太快或太慢,如果1歲以下嬰幼兒每分鐘呼吸大於50次就要注意就醫。C指的是循環,可觀察孩子的皮膚顏色,是否蒼白發紫或有大理石斑,如果有就需就醫。她說,家長平日要注意替小小孩量體溫,一般是是早上、下午各量一次,可量耳溫、腋溫或背溫,如果量腋溫,要測3至-5分鐘, 小朋友腋下夾體溫計時,家長要幫忙扶著,比較安全。再著觀察孩子的心跳、膚色和活動力,若看起來疲倦沒有力氣,就要小心。除此也要注意孩子的喝奶量及大小便,小朋友如果12小時不吃不喝,也沒有尿尿,或哭鬧得很異常,就要就醫。「疫情間幼兒輕微發燒 ,家長不要驚慌」,周汎澔說,大人驚慌,小孩子其實感受得到,「你越慌,小孩會愈哭越兇」。因此這時候要減少替孩子穿衣蓋被,室內保持通風,室溫維持26度至28度,並適當補給水分, 每次約10至15cc,不要強迫喝完。耳溫若達38度,需每一小時持續測量一次,超過38.5度就可適度給普拿疼等藥,再沒有退燒,就考慮用塞劑,沒滿三個月大的孩子燒退不下來或 3個月至12個月大,高燒39度以上, 建議就醫住院治療。周汎澔也提醒家長,接受疫苗接種,不只自保也能保護寶寶,此外,平日就要勤洗手、戴口罩,少出出入公共場所,落實防疫規範,若家中有小寶寶,回家需趕快換衣服,洗手才可以抱小孩,照顧小孩最好能察顏觀色,隨時記錄體溫呼吸及心跳的數據,必要時可提供醫護參考,最後的重點是面對疫情,要正向看待。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT本周應可簽約 137萬莫德納預計下午5時抵台
本土疫情迅速升溫,指揮中心指揮官陳時中今天記者會上說「明天就可能破1萬例」,因此疫苗、藥物到貨量至關重要。我國新簽約的莫德納疫苗,今天下午將到貨第五批、137.16萬劑,效期至7月3日。而莫德納疫苗於最快將於5月2日針對6至11歲兒童接種至於輝瑞兒童疫苗,衛福部次長薛瑞元今早在立法院表示,輝瑞BNT疫苗預計本周簽約,但兒童專用劑型數量目前暫不確定。陳時中下午於防疫記者會也證實,小組成員突破層層困難,本周應可簽約完成,但詳細數目等簽完約再報告。至於莫德納疫苗剛起飛,預計下午5時左右抵台。我國去年與莫德納簽訂兩年共3500萬劑的疫苗供應合約,今年預定供應2000萬劑疫苗,目前共有571.35萬劑到貨。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳時中預告明天就破1萬例 3因素病例不會無限上升
國內今天本土個案增加8822例。針對台北市長柯文哲日前表示,若什麼都不做,5月7日將有1萬人確診,等到5月中旬台北單日確診數累計將達50萬例。對此,指揮中心指揮官陳時中則表示,「明天就過1萬了啦!不用等這麼久」。陳時中說,而(柯文哲)提出這數字看來滿令人不安,但台灣非公衛介入措施(NPI)全世界做最好,「病毒碰到牆壁的機會多,不會無止境循環」。陳時中表示,今天確診8822人,成長率約30%,明天幾乎一定過一萬了。大家這段時間根據指引做事,而不是棄守,希望自主防疫讓大家度過難關。不過陳時中說,台灣疫情不會有這麼糟糕的狀況,主要有三個原因。一是台灣人口和美、日、南韓等相比,美國最高染人數為130至170萬人,但其人口是我國15倍,因此預估一天最高也是10至20萬,南韓最高62至68萬人染疫,其人口是我國2.5倍,以此估算我國則有30萬人染疫。二是台灣NPI在全世界做最好,可隔絕一部分快速傳播;三是我國在疫苗施打率和保護力,都比其他國家疫情開始時要高出很多,差不多是前段班。因此整體評估疫情時會有高點,但不會無限往上攀升,感染到一定情況也有很多人會有自然感染免疫力,(柯文哲)有他自己的計算,但有此三因素要考慮,大家不用太擔心。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
機組員居隔天數5月1日起 比照居家隔離縮短為「3+4」
指揮中心日前宣布縮短居家隔離天數,但接種完整疫苗的機組員仍適用隔離五天的舊規,引發機師工會不滿。指揮中心指揮官陳時中宣布,自5月1日零時起,完整接種的國籍航空機組員檢疫天數比照居家隔離天數縮短為「3+4天」。陳時中表示,機組員追加劑疫苗完成率高達96%以上,加上嚴格的外站零接觸、機上全程防護與返台後的定期檢測等措施,組員執勤染疫確診率低於一般入境旅客,考量機組人員長期居檢、飛行任務循環壓力,因此調整檢疫措施。一、針對長程航班機組員:1.已接種疫苗追加劑且滿14天者:比照「縮短居家隔離天數為3+4天」,返台後進行3天居檢,以一人一室為原則,不得外出,及續行4天自主健康管理。第零天實施PCR檢測,第四至第七天每日快篩或PCR檢測。2.未接種疫苗追加劑則維持原檢疫「5+9」規定,實施5天居家檢疫及9天加強版自主健康管理。第五天PCR檢驗,第9、14天進行PCR檢測。選擇家戶檢疫者,應由航空公司於入境日安排PCR檢測後,搭乘防疫專車至檢疫處所續行檢疫措施。二、短程航班機組員:1.已接種疫苗追加劑且滿14天者:調整為5天自我健康監測,且應每5天快篩或PCR檢測。2.未接種疫苗追加劑者:維持原檢疫規定,7天自主健康管理,且每7天PCR檢測。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+8822例、新北破3千! 境外101例、死亡增2人
國內新增8923例COVID-19確定病例,分別為8822例本土個案及101例境外移入,有84例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增2例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天本土個案比昨天6千多例成長較多一點。有2例死亡個案,一個是境外移入個案、一個是本土案例。昨天境外入境檢驗16個班,共篩1003人,有89人陽性,陽性率8.88%。陳時中說,近來檢驗的相對比例又高起來,也是自東南亞入境相對多一點,今天上午共篩39人無陽性個案。指揮中心表示,今日新增之8,822例本土病例,為4,268例男性、4,551例女性、3例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年4月1日至4月26日,其中包含4,138例為無症狀感染。個案分布為新北市(3,241例),台北市(1,892例),桃園市(1,452例),基隆市(476例),台中市(356例),高雄市(268例),花蓮縣(237例),台南市(179例),宜蘭縣(135例),新竹縣(110例),彰化縣(98例),新竹市(82例),屏東縣(63例),雲林縣(62例),苗栗縣(53例),南投縣(35例),嘉義縣(24例),台東縣(23例),嘉義市及澎湖縣(各12例),金門縣(10例),連江縣(2例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增2例死亡個案(案30381、案35335),分別為70多歲及50多歲本國籍男性,皆已接種2劑COVID-19疫苗。案30381為本土病例,4月13日進行接觸者採檢,於今年4月14日確診,具癌症病史,屬重度感染個案,採安寧治療,未住加護病房,於4月20日死亡。案35335為境外移入病例,具慢性病史,於今年4月16日自美國入境,落地採檢陰性後返宅居家檢疫。4月17日因出現咳嗽、流鼻水、嘔吐、頭痛等症狀就醫採檢後,個案要求自動離院返家,於4月18日確診,4月19日於住家經家人發現昏迷送醫,急救無效死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為58例男性、43例女性,年齡介於10多歲至60多歲,分別自越南(12例),西班牙及印尼(各2例),澳大利亞、印度及菲律賓(各1例)移入,另82例調查中。入境日介於今年3月31日至4月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,244,479例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,166,125例排除),其中76,938例確診,分別為10,618例境外移入,66,266本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計858例COVID-19死亡病例,其中843例本土,個案居住縣市分布為新北市415例,台北市322例,基隆市30例,桃園市28例,彰化縣15例,新竹縣13例,台中市5例,苗栗縣及花蓮縣各3例,宜蘭縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT/輝瑞預計本周簽約 兒童疫苗EUA食藥署還在審
莫德納疫苗於最快將於5月2日針對6至11歲兒童接種至於輝瑞兒童疫苗,衛福部次長薛瑞元今在立法院表示,輝瑞BNT疫苗預計本周簽約,但兒童專用劑型數量目前暫不確定。不過針對輝瑞兒童疫苗的EUA審查,食藥署長吳秀梅則表示,資料陸續送來,在審查中。至於這周能否審查通過,吳則表示「會盡快」。防範12歲以下兒童染疫,食藥署於4月17日通過莫德納疫苗適用於6至11歲兒童的緊急使用授權(EUA),緊接著衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於20日決議開放6至11歲兒童可以接種莫德納疫苗,兩劑疫苗間隔12周。目前教育部正在著手調查接種意願,並預計於5月2日開打。然而,除了莫德納疫苗,國外用於兒童接種最多的輝瑞疫苗,我方則卡在輝瑞、BNT、上海復星四方的談判。另一方面,食藥署日前表示因輝瑞兒童疫苗還有許多技術性資料需要審查,因此也遲遲未通過EUA。針對輝瑞兒童疫苗的採購、接種,薛瑞元今天表示,BNT疫苗因涉及四方合約談判較為複雜,但預計這周可以簽約,之後就會有運送疫苗的排程;不過兒童劑型數量則無法報告。至於輝瑞兒童疫苗的EUA審查進度,吳秀梅則表示,食藥署都在加速審查作業,但資料還在陸續送來,包括檢驗標準品等,以利未來疫苗進貨後,需要封緘檢驗。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
一早25個孩子確診 醫:不驚訝與病毒共存就是這樣
國內連續多日本土確診數破千例,林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出,今天一早就得知自己昨天經手的孩子就有25人確診,但他沒有太驚訝,「就是這樣,與病毒共存了」。他也呼籲國人當出現不適症狀,請先快篩,再依篩檢結果至戶外篩檢站或就醫,不要急著衝急診。吳昌騰在臉書透露,「早上起來簡訊收到25個異常訊息,這代表昨天我上兒科急診班,被我採檢的小孩們,PCR有25個陽性!」此外,還有學生在班級活動中突然昏倒,後續快篩、PCR也是陽性,「在兒科急診上班,病毒真的隨時會跟我們擦肩而過!」吳昌騰說,自己沒有太驚訝,因為與病毒共存就是這樣了,大家不需要恐慌,此舉只會癱瘓急診醫療量能。他建議,民眾若出現如發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、噁心腹瀉等不舒服症狀,較好的做法是不要衝急診,可先自行快篩,若為陰性可就近至診所看診;如果快篩陽性,則可先到戶外篩檢站進一步做PCR採檢,待症狀較明顯時再到急診就醫,「這樣才不會讓前線作戰的量能耗竭太快!」吳昌騰也提到,由於嬰幼兒免疫系統不成熟,與年齡較大的兒童相比,1歲以下的嬰兒染疫重症的風險可能更高,當社區感染嚴重,嬰幼兒的照顧者,應該要完全接種3劑疫苗;照顧嬰幼兒時,建議佩戴口罩,並且要經常洗手;如果父母親或照顧者出現咳嗽、喉嚨痛、身體酸痛、發燒和疲倦等症狀,必須與嬰幼兒保持安全距離。另外,疫情期間,請不要帶嬰幼兒去人多的地方或任何社交聚會;當嬰幼兒出現發燒、咳嗽和嘔吐的任何症狀,照顧者都不應忽視,請不要自行服藥,必須帶嬰幼兒就醫。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
密切接觸者若不篩不隔 陳秀熙:重症數比3+4多1倍
中央流行疫情指揮中心日前宣布3+4新制,即新冠肺炎確診個案的密切接觸者僅需居家隔離三天,之後四天只要快篩陰性即可出門。有人擔心隔離3天太短,但雙北考量行政流程已追不上人數暴增速度,傾向有條件的「以篩代隔」,社會上也有聲音認為乾脆「不篩不隔」,提高自然免疫拚共存。無論政策鬆緊光譜要落在哪,重點都是維持輕症及無症狀不占用醫療資源、減少住院及重症死亡。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙根據台灣資料進行模式推估,無論接種兩劑或三劑,隔離3天、5天、7天、10天加快篩,重症及症狀確診人數都是「不篩不隔」的一半以下;隔離3天加快篩與隔離更多天加快篩相比,則並無明顯差別。陳秀熙以台灣資料進行模式推估,假設有20萬名密切接觸者,完全不篩不隔,會衍生6000名接種兩劑者有症狀確診、4000名接種三劑者有症狀確診,6名接種兩劑者重症、4名接種3劑者重症。但如果這20萬人居隔3天加上快篩,打兩劑仍確診的人數只有2000多人,打三劑仍確診者是1000多人,重症人數在1到3人。如果隔離5天、7天、10天並加上快篩,無論接種兩劑或三劑,症狀確診和重症的人數都與隔離三天加上快篩差不多。台大公衛學者張維容指出快篩對於無症狀個案的敏感度比較低,只有53%,但針對有症狀且密切接觸者,敏感度較高,有79%。快篩敏感度受病毒量影響,當Ct值低於20時(病毒量高)敏感度達100%,Ct值介於20至25時敏感度有91%,Ct值介於25至30時敏感度有44%,Ct值30以上時敏感度就只有12.5。因此,縮短隔離天數的同時重複快篩,可以有效找出遺漏的高病毒隱性個案。陳秀熙表示,輕症居家照護及密切接觸者3+4政策,可說是新冠肺炎流感化歷程的重要里程碑,英國、日本、南韓、紐西蘭等高疫苗覆蓋率的國家,都經歷過這樣的調整,為了達成新常態生活中「住院率、加護病房利用率、致死率」三者皆低的目標,台灣也正朝此方向努力,陳秀熙指出,台灣目前疫情特色是確診者集中於20到49歲,50歲人口確診率大約是20%,70歲以上人口確診率僅3%,紐西蘭75歲以上染疫率相同。台灣75歲以上長者25%未打滿兩劑、40%未打第三劑,紐西蘭75歲以上疫苗接種率比台灣高,為何兩者染疫率能相同?陳秀熙分析,可能是因為台灣長者移動能力比較低、個人防疫做得比較好,才能達成如此令人刮目相看的成績。
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2022-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT本周有望簽約 兒童疫苗數量、時程仍未定
6至11歲莫德納疫苗最快5月2日開打,外界關注輝瑞BNT疫苗何時進來,衛福部次長薛瑞元今天在立法院表示,目前莫德納疫苗兒童劑量充足,輝瑞BNT疫苗預計本周簽約,但兒童專用劑型數量目前暫不確定,沒辦法向外報告。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗準備情形和接種規劃細節。立委林奕華質詢表示,目前確定有莫德納疫苗可打,但許多學童家長期待BNT,因此向衛福部詢問疫苗進度。薛瑞元表示,BNT疫苗因涉及四方合約談判,談起來比較複雜,但應該這周可以簽約,接下來就會有運送疫苗的排程,但目前還沒確定。至於其中有多少BNT兒童劑型數量?薛瑞元僅表示「目前沒辦法跟大家報告。」立委張廖萬堅、范雲等人說,台北市政府調查有意願接種疫苗的學童僅48.5%。潘文忠則表示,能理解年紀越小的學童,父母越會擔心,但現在重點仍是先讓家長了解資訊;薛瑞元表示,家長如果沒有先了解,就是「憑感覺」在回答,衛福部會和教育部會努力提供更充分的資訊。張廖萬堅說,學童疫苗接種意願本來就會比較低,美國調查約3成,歐盟則是2成左右。相比之下,台北市調查雖約5成有意願,但仍可以看出家長的恐慌,建議相關單位要加強宣導。立委吳怡玎表示,目前0至9歲中重症、死亡比例是0.0208%,但12至18歲疫苗嚴重不良事件通報卻是0.0382%。她認為,政府應該要如實呈現相關數字,讓家長能充分考量。薛瑞元表示,要如實沒有問題,但數字就會不斷更新。他強調,數字出來是客觀推測的數據,但家長仍會有主觀因素。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:居隔3天搭快篩 確診遺漏數可降低一半
居家隔離「3+4」方案自26日上路,公衛學者陳秀熙今天表示,以3天居隔搭配快篩,相較於無任何措施,遺漏確診或重症個案數可下降一半。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,解析針對Omicron病毒株如何達到精準居隔與照護。居家隔離「3+4」方案自4月26日上路,陳秀熙指出,以匡列居隔20萬人計算,在無任何居隔及快篩措施下,將遺漏確診個案6400例;若居隔3天並搭配快篩,遺漏確診個案則下降至2662例,至少減低一半;若將居隔天數延至5天、7天、10天,遺漏確診個案數差異不大。進一步以重症人數為指標,陳秀熙舉例,在無任何居隔及快篩措施下,將遺漏重症個案6名;若居隔3天並搭配快篩,遺漏重症個案將下降至3名,若施打第3劑,重症則降至1名;可見3天居隔加上快篩,可有效下降遺漏重症人數,且施打3劑疫苗也能有效減低重症遺漏人數。陳秀熙表示,感染Omicron後,約87%僅需居家照護即可自行康復,目前台灣根據高齡、孕婦、幼兒等族群的情況,分為醫院照護、加強版集中檢疫或防疫旅館、居家照護等;建議再加入未接種疫苗、男性、共病症、肥胖等可能發展為重症的個人危險因子,作為落實優質化照護的參考依據。如要同時達到「新常態」及「救重症」的優質化雙向防疫,陳秀熙認為,不能只看確診數,要看重症者在確診個案中的比率,若重症率過高,可能因重症人數增加,導致死亡上升;若重症率過低,代表有過多輕症及無症狀確診,可能影響醫療能量,過度匡列居隔也可能影響新常態生活。陳秀熙提到,當重症率過低時,代表更要做好精準匡列,例如縮短區隔,才能避免影響新常態生活;當重症率過高,就必須設法減少重症,例如施打疫苗、藥物治療等;如何達到優質化雙向防疫,讓大家回到新常態生活,是目前要追求的目標。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3年砸5億 1922卻打不通 衛福部:高峰無法預估
本土疫情延燒,居家隔離人數暴增,許多人致電1922詢問,卻連半夜打都打不通。立委吳怡玎質疑,衛福部三年砸了5億建置1922系統,花了這麼多錢建置,民眾卻還打不通。衛福部對此表示,疫情會有高峰期,但電話高峰無法預估,且是「不可能預估」。立法院教育及文化委員會今天邀請教育部、衛生福利部報告5到11歲兒童疫苗準備情形和接種規劃細節。立委吳怡玎質疑,1922系統三年花了5億3000多萬在建置,花了這麼多錢,民眾卻還是打不通,到底怎麼簽約?衛福部次長薛瑞元表示,疫情當然會有高峰期,但民眾的通話習慣,這當然沒辦法預估,不可能預估。吳怡玎說,衛福部可以看看過去一周占用多少時間,打不進來或是忙線中,進來的等候時間都可以預估。不過薛瑞元則表示,等候時間無法預估,尤其每個人打電話習慣都不一樣。薛瑞元也說,目前推估一天確診者最高峰可能會達10萬以上,但10萬以上也可能會有偏差,也許到50萬。另外,1922系統建置是以平均值,但高峰期無法去預測,高峰有多高峰?只能預期疫情高峰期。中央流行疫情指揮中心新聞宣導組表示,近期夜間進線量從800通暴增到3592通,增量3.5倍,大夜班已基本人力僅從12人增派至16人,僅增加4人,唯有大夜進線量最高時段11時至12時,再增加35人,等於最高有51人。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
恐慌只會癱瘓急診醫療量能 醫師提醒有症狀先在家採檢
台灣確診數節節攀升,現在民眾也都搶打疫苗及去採檢站採檢,其中未打疫苗的幼兒也是讓家長最擔心的,有兒科醫師表示,自己今天起床得知昨天採檢的兒童有25個陽性確診,不過不需要恐慌,恐慌只會癱瘓急診醫療量能,建議民眾有症狀先在家採檢。「早上起來簡訊收到25個異常訊息,這代表昨天我上兒科急診班,被我採檢的小孩們,PCR有25個陽性」,林口長庚醫院兒童一般醫學科/兒科急診主治醫師吳昌騰說,不會太驚訝,就是這樣與病毒共存了,也不需要恐慌,恐慌只會癱瘓急診醫療量能。吳昌騰表示,他在第一線的觀察,比較好的做法是你有不舒服的症狀發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、噁心腹瀉...等,不要就衝來急診,你可以先自行快篩,快篩陰性,先就近診所看診,如果快篩陽性時,可以先去採檢站,若症狀比較明顯時,再來兒科急診就醫,這樣才不會讓前線作戰的量能耗竭太快。他說,在兒科急診上班,病毒真的隨時會跟他們擦肩而過,昨天看診的病例,有1個學生在學校的班級活動中,突然昏倒送來急診時,想要安排後續檢查,於是先做個快篩,結果呈陽性,後來的PCR也是陽性;他也提醒大家,個人防護還是很重要的!
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離3+4 屏東縣今解除隔離1315人 快篩試劑充足
疫情升溫,中央宣布居家隔離縮短為3+4天,屏東縣府衛生局指出,截至4月26日,屏東縣居家隔離人數有1916人,因應居家隔離3+4天,今天解除隔離人數1315人,剩下601人居家隔離中。屏縣府配合中央不公布足跡,縣長潘孟安臉書被灌爆,屏東縣府衛生局指出,縣府配合中央政策4月26日起不公布確診者足跡,不論是否公布足跡,民眾在日生活中皆應落實各項防疫措施,並施打疫苗,提升保護力。快篩試劑是否充足?屏東縣衛生局指出,居隔者的快篩由縣府提供,一人可獲分配隔離第1日及自主防疫4天共5組試劑,屏縣已預先採購13萬劑家用快篩試劑備用,已進貨3萬劑(剩2萬),剩餘陸續配送,中央近期會撥1萬2000劑。衛生局指出,截至26日,屏東縣5歲以下確診幼兒,累計32人,沒有重症。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離改3+4 侯友宜:3天遵守居隔、4天自主
疫情指揮中心昨天公布新的3+4居隔政策,今天上午新北市長侯友宜召開市政會議,他表示這7天不是趴趴走,前3天一定居家隔離,另4天自主防疫,防疫從被動遵守變成主動防疫,是自我健康管理。侯友宜說,全國疫情不斷快速增溫,尤其即將產生指數型趨勢,面對即將的大海嘯,需做好衝擊準備。這段時間新北找準備方式、中央也正轉變 新北最重要的是如何保護年長及幼兒及打疫苗第三劑,這段時間疫苗施打率提升至第三劑約60%、第二劑81%。這些疫苗施打可以不斷往上升,12歲以下還沒開始打,12歲以下開始施打後,接種率會大幅提升,該打的疫苗若還沒打要快去打。侯友宜表示,昨天居家隔離變成3+4,這7天不是趴趴走,前3天一定居家隔離,另4天自主防疫。防疫從被動遵守變成主動防疫,是自我健康管理,不是讓你到處走,這7天是被居隔的,7天都不是要到處走,尤其後面4天快篩陰性也不是就代表可出門,原則性非必要就不出門,尤其列舉出來的場所絕對不可以去,非必要不要外出,防疫從被動遵守轉換成自主防疫,3+4要落實,沒事不要出門。他說,觀念轉換過程當中,中央列舉3加4的7天管理,是3天居家隔離4天轉換成自我防疫,條列的地方不准去不要去。針對居家照顧新北市已達9458人,侯友宜表示短短兩個禮拜,整個數字變化這麼大,未來一個禮拜或隔三天就會有前兩周的量,所以新北要不斷要快速調整,若不夠快新北會受到更多挑戰。認為明天居加照護人數將達1萬1千人,調整後也要考慮衛生所、公衛等負荷。