2020-04-10 新聞.杏林.診間
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
家庭主婦變酒店公關 鄭文燦:衛生局女科長是幕後關鍵
台北市一間酒店女公關傳出確診新冠肺炎,桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議提到,中央流行疫情指揮中心原判定該案是「家庭主婦」,因居住地在桃園,經衛生局某女科長突破心防、警察局1天還原活動史,才確認是酒店女公關,他感謝2局處抽絲剝繭細心辦案,是防疫背後的無名英雄。鄭文燦說,原中央流行疫情指揮中心8日公佈案379,新聞稿提及當事人自述沒有上班,平日都在家中,偶而外出購物,職業是家庭主婦,但經第二輪疫調發現是酒店女公關,工作地在台北、居住地在桃園。鄭表示,從這此「家庭主婦變酒店公關」,背後有賴桃園市衛生局、警察局努力,衛生局長王文彥從醫師角度強烈建議該案送驗採檢,最後果然確診,另名女科長和個案耐心溝通,更直覺認為她非家庭主婦,並表示這件事牽涉家人、大眾健康,曉以大義後終於突破心防,還原職業史、接觸史。而後續再由警察局長陳國進、刑大等單位,透過科技辦案跟縝密資料調閱,還原個案整個活動史,包括工作地點、其他去過地點,以及搭乘的計程車,不管是排班計程車或Uber計程車,每一個計程車個人資料都清楚的掌握,以便於後面疫調的隔離作業。鄭也說,從過去的疫調經驗,中央的疫調官在第一輪疫調的時候,難免因為個案因為涉及個人隱私或擔心影響別人,或者擔心接觸的朋友、親人被標籤化,因此第一輪疫調常有資料不全的情況,起初無法問出全貌很正常,必須靠警察、公衛人員協同耐心查證。而該位女科長是關鍵角色,發揮女性直覺、細緻與耐心,終於讓個案說出就醫就診前的活動輪廓,交給警察局詳細調查,都是這次避免防疫破口重要的幕後無名英雄。
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2020-04-10 新聞.長期照護
6面向防疫 長照機構如臨大敵
長照機構半數以上是年長的長輩,在過年期間新型冠狀病毒疫情開始時,機構便如臨大敵的預防性因應,深怕在機構發生群聚感染,所以從上班日起,機構同仁先是提供住民疫情資訊、自我保護、洗手等衛教,在疫情不明期間,也請家屬及機構長輩盡量減少不必要的外出、探視。必要外出就醫時,機構會提供口罩,請長輩自離開機構到返回機構前絕對不要拿下口罩,也提醒他們離開就診醫院後馬上洗手,返回機構時再提供新的口罩替換;所有外出返回機構的長輩,皆須預防性配戴口罩4天,每日監測健康及傳染病症狀。另一方面,機構同步從幾個面相介入:一、來院的家屬確認TOCC資料,也就是確實詢問並記錄旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster)等資訊,並提供來訪家屬口罩作為防護。二、同仁們彼此身體健康關懷,上班前量體溫,並確認有無呼吸道症狀。三、阻絕外來傳染:工作人員洗手五時機(接觸病人前、執行清潔╱無菌操作技術前、接觸病人體液風險後、接觸病人後、接觸病人周遭環境後)能正確洗手,降低院內感染的風險。並全日戴口罩,避免傳染疾病給長輩。四、減少環境的髒東西:每日以稀釋100倍的漂白水環境消毒一次,3至5分鐘後再用清水擦拭清潔。五、確認長輩們能確實以內、外、夾、弓、大、立、腕的方式完成洗手。六、增加免疫力:隨天氣調整長輩衣著,定時提醒喝水、綠拿鐵飲品、中藥養生茶、花草茶等增加液體攝取量,也增加蔬果量,參與日照團體、活血功、十巧手、五行健康操、溫水泡腳、潔牙活動、精油芳香理療等活動,皆可提升長輩的免疫力。其實在過程中,仍需重複提醒同仁、長輩、機會教育,醫療團隊人員還要努力安撫因無法外出、外宿而焦躁的長輩與家屬們,請他們配合政府政策。有一天接到諮詢藥師來電,電話那頭的藥師笑著說:「某天她要到機構服務時,阿嬤站在大門,隔著玻璃大聲提醒她要填訪客登記本及洗手…。」我笑著回應:「阿嬤防疫,六親不認就對了。」
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2020-04-10 科別.心臟血管
防心血管疾病 避免吃太油太鹹
新冠肺炎疫情在全球大流行,其中「心血管疾病」是新冠肺炎致命風險第一名!世界衛生組織(WHO)也指出,心血管疾病是全球死亡的頭號殺手,每年造成全球約1,790萬人死亡,占全部死亡人數的31%。最常見的心血管疾病,包括高血壓、冠狀動脈心臟病(狹心症及心肌梗塞)和中風等。大多數人都知道預防心血管疾病,應避免或減少高油脂食物的攝取,其實還有一項飲食地雷千萬要注意!北投健康管理醫院營養師潘富子提醒民眾,「鈉」攝取也要留意,吃太鹹容易造成體內鈉離子濃度增高,血管中的水分也會相對增加,血管壁的壓力因此會連帶增加,進而造成高血壓。根據國健署105年統計數據,成人每日食鹽攝取量男性平均為9.6克、女性平均7.6克,男女平均攝取量皆超出國健署建議成人每日鈉攝取量不超過2,400毫克(相當於6克食鹽或1茶匙食鹽)。尤其是國人飲食習慣大多以鹹食為主,若再加上餐間的鹹食零嘴一不小心就很有可能攝取「鈉」超標。國人常見愛吃的零食,例如一罐原味洋芋片約163克,鈉含量高達816毫克,占單日鈉攝取量的34%;一包114克的鱈魚香絲,鈉含量約2411毫克,一整包吃下肚,就直接超標單日攝取量。飲食如何避免攝取鈉過多,潘富子建議以下5項減鹽方法:1. 減少使用鹽巴、醬油等調味料,以天然食材或辛香料如檸檬、蔥、薑、蒜等取代。2. 少吃罐頭食品、香腸、火腿等加工食品。3. 少吃醬瓜及其他醃漬物等含高鹽分的食物。4. 避免喝太多味道濃郁的湯,例如日式拉麵的湯頭、豬骨湯等。5. 若有高血壓問題的人,要記得維持低鹽飲食,而不是完全不吃鹽。每日應維持2至4克食鹽的攝取量,過低或過高都可能增加高血壓的風險,可以採用為改善高血壓所設計的「得舒飲食法」。心血管疾病的發生好發於50歲以上的中、老年族群。但近幾年來,心血管疾病呈現年輕化的趨勢,引發心血管疾病的危險因子包含缺乏運動習慣、不均衡飲食習慣所引起的三高問題(高血壓、高血糖及高血脂)、肥胖、抽菸及飲酒等因素,因此,提醒民眾除了做好防疫自主健康管理外,也要做好「飲食健康管理」,並且每年應定期安排健康檢查,為自身健康做好把關。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
因疫情讓親子分隔紐約、台灣兩地 卻拉近了彼此的距離
美國新冠肺炎疫情嚴峻,其中以紐約最為嚴重,旅居紐約的王姓男子說,以前不常和父母通電話,但疫情發生後,父母每天都來電,雖然相隔數千公里,但每天都聽到父母的聲音,卻覺得距離好近,親子關係更為密切,是這次疫情最大收穫。近幾年許多人都透過群組找到數十年未見的老同學,大家都在網路上相見、聊天,還比以前讀書時後更有話說。這次新冠肺炎疫情席捲全球,因許多人都旅居國外,大家也都透過群組表達關心,而旅居國外的也不斷地回報居住處的狀況。1位住在紐約的王姓男子在群組說,所住的區域已死了上千人,心裡也覺得恐怖。他說,每年清明節前都會回台灣祭祖,今年因疫情影響,打消回台,也因為沒有回來,父母很關心,每天幾乎都會用LINE打電話問平安,更關心孫子女的狀況。王姓男子表示,過去因工作忙,打電話給父母的次數不多,反而因疫情關係,在家上班,孩子也都視訊上課,父母反而每天都打電話來關心,覺得和老人家的距離,比以往都近,也是最大收穫。也住在紐約的程姓男子說,現在都居家上班,因為家裡有一大堆零嘴,邊上班邊吃東西,發覺自己變胖了,都是新冠肺炎惹的禍。台南同學轉述兩位旅居紐約同學的狀況與感想,讓其他朋友都笑了,大家都認為這位王先生的想法,有夠正面,也是抗疫的另種力量。任教大學的鄭姓教授說,他的兒子也在美國求學,沒有回台,他也是幾乎每天都會透過LINE和兒子聯絡,詢問健康狀況,疫情確實拉近了兩地父子間的距離。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
將新冠肺炎和中國、武漢連結導致歧視 自然期刊道歉
英國「自然」期刊為該刊先前在報導中將新冠病毒與武漢及中國大陸連結道歉。南華早報報導,「自然」期刊表示,該刊和其他媒體的早期報導引發亞洲年輕人在世界各地遭到種族歧視攻擊。自然期刊指出,世界衛生組織(WHO)2月11日就宣布這個導致類似肺炎症狀的病毒定名為COVID‑19,WHO此一宣布等於含蓄的提醒,曾將病毒與武漢以及中國連結起來的新聞報導是有誤的,包括自然期刊在內,「這是我們自己的錯誤,願承擔責任並道歉」。「疫情的報導傳出後,世界各地亞裔受到種族歧視的情況明顯,造成難以言喻的代價,例如他們的健康與生計受影響」。自然期刊表示,將病毒性疾病與爆發疫情地區連結在一起,過去屢見不鮮,例如中東呼吸症候群(MERS)、以烏干達一片森林命名的茲卡病毒(Zika)。但WHO在2015年發表命名指南,以減少汙名化對相關地區民眾的影響。自然期刊表示,汙名化的病毒名稱會對中國和其他亞洲國家的學生造成令人憂慮的衝擊,傷害大學校學的多元性和學術界的多元觀點。中國政府一直反對將新冠病毒和中國連結在一起,因為病毒起源尚無定論,主張應由科學界確定病毒出自何處,病毒不應該被當成政治工具。美國總統川普多次公開說中國病毒一詞,3月才停止使用。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/林恒毅:輕症未必要住負壓病房
台灣確診近四百例,以輕症個案居多,但各醫院仍採高規格收治模式,即使沒有症狀,患者也須住在負壓隔離病房,三天採檢一次,連續檢驗三次,均為陰性,才能出院。天主教耕莘醫院院長林恒毅提醒,如果未來輕症患者暴增,仍維持現有處置模式,國內醫療體系恐將崩盤。林恒毅觀察,不少輕症患者大喊「無聊」,整天被關在負壓隔離病房,不能活動,只能盯著平板、手機來追劇,認為疫情那有這麼可怕,但實際狀況確實比想像中還嚴重,因為「新冠病毒可是緊緊抓住人體器官組織,這一抓就是很久、很久。」新冠病毒與SARS病毒雖是同一家族,林恒毅說,「這個最新家族成員可是聰明多了」,人類被感染後,還沒出現任何症狀,就具有傳染力。臨床觀察發現,病毒進入體內後,牢牢抓住器官,想要徹底清除,必須花很久的時間,平均陽轉陰,長達三、四個星期。輕症全住負壓房 醫院負擔大林恒毅以「黏在手裡、很難甩掉」來形容輕症患者對醫院所造成的負擔,他說,目前全國僅剩幾百床負壓隔離病房可用,如果輕症人數暴增,而收治原則不變,全住負壓隔離病房,這一住就是近一個月,勢必造成醫院極大負擔。林恒毅指出,最近半個月來,指揮中心放寬篩檢標準,由醫師自行決定是否篩檢,國內篩檢數量逐日增加,找出不少輕症個案,雖然造成醫院負擔,但如果院內感控良好,配合隔離治療,只要數量不要暴增,相信就可安然度過這一波疫情。醫院若出現破口 疫情將擴散如果輕症人數眾多,且重症個案也隨著暴增,勢必超過醫療院所負荷,如同紐約、西班牙、義大利、英國等地,壓垮了最後一道防線,醫院出現防疫破口,疫情就會反轉直下,迅速擴散,林恒毅說,「這是最不願意見到的結果。」林恒毅警告,輕症患者應該愛惜生命,為了自己,更為了社會大眾,耐心住院,等到病毒全數清除。此外,指揮中心應隨著確診人數的變動,修正收治準則,一旦輕症患者突然變多,不一定非得住在負壓病房,可以轉至專責病房。至於重症患者,林恒毅表示,現階段並無特效藥物可用,僅能施以支持療法,給予症狀治療。臨床試用「紅黴素合併奎寧」,因副作用較高,而重症個案年紀偏大,且常有慢性疾病,因此,不見得適用這類組合用藥。十七年前,國內爆發SARS時,林恒毅擔任耕莘醫院胸腔科主任,親自診治SARS患者,當時好幾名耕莘醫護人員也被感染,住院治療,他說,「這是人生第一次覺得自己可能會陣亡。」但面對父母關心時,還是得裝沒事,內心異常煎熬。林恒毅說,新冠肺炎病毒恐將流感化,天氣一冷,就會捲土重來,而疫苗研發需要一段時間,如果又缺乏特效藥物,防疫過程將非常艱辛,國人應該做好長期抗戰準備。
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2020-04-10 科別.骨科.復健
中老年人登山 暖身拉筋不可少
受新冠肺炎疫情影響,近日許多人喜歡往山林走,登山健行更是許多退休族的日常休閒,省錢又健身。衛服部旗山醫院骨科主治醫師林書樊提醒,登山前要做暖身運動,拉筋不可少,善用護具、登山輔具,若要攀爬3千公尺百岳,也要加強肌力與肺活量。台灣有200多座3千公尺以上高山,近年政府推「山林解禁」,進入管制區無須再申請入山證。無論是3千公尺高山或中級山,各地熱門登山路線常見中高齡人士,帶著小背包與三五好友相約運動。醫師提醒善用護具、輔具 若要攀爬3千公尺高山 要加強肌力與肺活量林書樊建議,出發前暖身運動與結束後收操拉筋可避免運動傷害,郊山路線通常有階梯,腳跟在步道階梯往上提,可伸展小腿後方肌群,或雙手支撐在牆壁伸展膝蓋後方,充分熱身後再啟程。在山徑中,常看見山友雙手各拿一把登山杖輔助行進,最怕膝蓋不聽使喚。林書樊說,中高齡登山族常受骨質疏鬆、退化性關節炎兩大疾病所苦,若有退化性膝關節炎者,可能出現膝蓋內側疼痛與後膝窩緊繃感。許多山友有相同感受「上山容易、下山難」,有人因下山膝蓋疼痛,習慣「倒退嚕」下山,藉此減輕膝蓋負擔,可能會因視線不良導致摔倒,林書樊不建議這樣做。林書樊說,膝蓋兩邊側韌帶與中間十字韌帶建構出膝蓋整體穩定度,多數老年人十字韌帶較鬆、膝蓋不穩定,退化的痛加上膝蓋鬆脫的痛。因為爬山是緩慢上升過程,可靠肌耐力來彌補關節穩定度,下山時全身重量往前擠壓,疼痛感加劇。林書樊建議,運動族要對症下藥,先釐清是膝蓋或腳踝有問題,選用適合護具來輔助。以醫療用護膝來說,它會產生擠壓作用,上下坡卡到膝蓋情形降低,可舒緩疼痛,搭配使用登山杖,對需要跨大步的山徑也有幫助。此外,運動後別馬上喝冰涼飲品,慢慢讓筋放鬆。若要挑戰大山,肌力與肺活量要加強。林書樊說,隨著海拔攀升,氧氣濃度下降,身體容易堆積乳酸,乳酸代謝需要時間,若肌肉量少的話,爬升到1、2千公尺時,乳酸堆積得差不多,就難再堅持下去。想親近高山者可嘗試加強肌肉重訓,登山時可準備威而剛,或適度補充人體無法合成的氨基酸(BCAA)因應高海拔登山行程。看橘世代 更多新聞
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外許可達1.1萬件 申請搶快傳真也行
開放申請寄送口罩至海外首日,網站湧入大量申請導致系統異常,儘管系統不穩,截至目前為止,貿易局表示已核發1萬1000件許可,也提醒民眾填表傳真到貿易局也能申請,將有專人辦理。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情蔓延,為了照顧在海外的台灣人,避免因為口罩不足而暴露在感染風險之中,從今天上午9時起開放民眾申請、寄送口罩至海外。經濟部說明,收件人必須是寄件人的配偶或二親等內的親屬,收件人每2個月最多可收到30片,寄件人每2個月最多也可寄送30片。不過許多國內民眾心繫海外親人,因此在開放申請的第一時間就迫不及待上網申請,由於流量過大超出系統負荷,造成系統異常,讓不少民眾感到憂心、不知所措。貿易局稍早表示,由於瞬間湧入大量申請,造成申請系統網站發生異常,目前正緊急處理中,將用最快速度完成,使民眾都能順利申請到口罩輸出許可證。至下午5時25分,已順利核發1萬1000件輸出許可證。貿易局進一步說明,申請系統網站與內政部戶政查核系統及中華郵政公司的連線均正常,由於需處理大量申請案,造成速度較慢,目前正加速運作中。如果已經取得口罩輸出許可證號碼的民眾,請等到網路流量正常後,再至各地郵局寄送包裹。除了系統卡卡之外,今天在寄送端也發生了一些插曲。貿易局官員受訪時指出,由於有部分民眾誤以為提出申請後,可寄送海外的30片口罩將會由政府配發,因此僅攜帶許可證明赴郵局或快遞公司,到了現場才發現須自備口罩,因此放棄寄送。官員提醒,民眾必須備妥口罩與許可證,郵局或快遞公司才會受理。在網站尚未完全修復前,貿易局表示,可以採取書面辦理,填寫後傳真到經濟部國際貿易局,會由專人辦理。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
台裔美籍學者:美國治不了世衛就另起爐灶
台裔美籍學者陳仁宜投書美國媒體表示,中國破壞了世界衛生組織(WHO),美國要不是把這個組織修好,要不就是乾脆離開、另起爐灶。1978年生的陳仁宜(Lanhee J. Chen)是胡佛研究所(Hoover Institution)研究員,也是史丹佛大學(Stanford University)公共政策計畫的國內政策研究主任。他在今天刊登於「華爾街日報」(Wall Street Journal)網站的這篇文章中表示,美國總統川普昨天說世衛組織「以中國為中心」,其實不只於此,世衛組織也功能不彰且背棄原則。他說,早在2014年,世衛組織應付西非伊波拉病毒疫情時猶豫不決,最終超過1萬1000人喪命,已令人失望;現在面對2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)大流行,又顯出政治凌駕公共衛生的意志,世衛組織不斷安撫中國領導人的做事方式,凸顯徹底改革的必要性。陳仁宜表示,美國是世衛組織的最大資助國,根據國務院資料,2019年美國貢獻4億美元以上,中國僅付出4400萬美元;川普提到,美國政府「仔細檢視」這筆付出是否值得時,可能會先扣住給世衛組織的資金,「川普和美國國會都該再加把勁」。陳仁宜說,中國政府當初極力支持譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)爭取到世衛秘書長一職,但他是個爭議人選,他曾被控在祖國衣索比亞隱匿霍亂疫情,他於2005年到2012年擔任衣索比亞衛生部長、2012年到2016年任外交部長,在這段時間,中國投資衣索比亞,並提供數十億美元計貸款。譚德塞成功贏得世衛祕書長一職後不久,就造訪北京,盛讚中國醫療體系說:「我們大家都能從中國學到東西。」陳仁宜表示,在譚德塞領導下,世衛組織接受中國謊報新型冠狀病毒疫情,並把那些數字美化成看起來可信的公衛評估。1月14日,世衛組織代表團尚未親赴中國,就學舌北京說「沒有明顯人傳人證據」;兩週後,中國通報超過4500起病例,其他國家也有超過70起病例,譚德塞訪問中國,大力讚許中國領袖在疫情上很「透明」。陳仁宜說,不要忘了,中國在武漢市首批患者出現症狀後6週才封城,中國政府在這期間進行審查、懲處試圖示警的醫師,不斷否認病毒可能人傳人,還在武漢舉辦「萬家宴」;同時,根據武漢市長的說法,超過500萬人離開或逃出武漢,包括美國境內首例確診感染者。1月30日,世衛組織終於宣布2019冠狀病毒疾病為「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC),此時已有將近一萬例確診。到了2月初,譚德塞還反駁川普不該對中國實施旅行限制,並呼籲其他國家不要有樣學樣。世衛組織直到3月11日才宣布這波疫情構成大流行,當時全球已有114國的11萬8000人感染。陳仁宜提到,中國的影響力還體現在世衛組織排除台灣參與一事上。3月底,香港電台記者詢問世衛高級顧問艾沃德(Bruce Aylward)有關台灣議題,艾沃德先是表現出沒聽見的樣子,接著要記者問別的問題,然後稱讚中國「做得好」。陳仁宜說,「這段對話顯示世衛組織是如何讓政治凌駕於公衛」,把北京對台灣的觀點內化,一有機會就讚美中國領導階層,在這波危機中,從未實際調查中國政府宣稱的疫情,決策過程也不透明。他認為,美國身為最大資助國,有籌碼推動世衛組織徹底改革,川普政府一月在國務院任命專責反制中國企圖控制國際組織的特使,跨出很好的第一步,「世衛組織的下一任秘書長不能是北京的橡皮圖章」。陳仁宜最後寫道,如果改變不了世衛組織,美國或許只能另起爐灶,意思是可以成立另一個組織,歡迎任何願意遵守更高標準的透明度、良善治理、分享防疫良方的國家加入。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
確診停課怎麼辦?鄭文燦訪察線上教學防疫演練
新冠肺炎疫情延燒,為因應疫情停課可能,桃園市將採線上教學模式,市長鄭文燦下午到桃園區文昌國中訪視教師線上研習數位教學及授課防疫演練,了解遠端上體健課、美術課與英文課情形。不過,視訊期間出現訊號不穩、延遲,鄭強調會請教育局協助調整,也表示桃市超前部署,已備妥1萬部平板電腦、2200組網卡供學生運用。文昌國中校長田應薇說,全校1千多名師生已全數開通Google Classroom帳號,並進行教師研習、師生授課居家連線測試。部分經濟弱勢學生所須載具,由學校協助借用,120名老師也都備妥視訊攝影機、無線網卡等設備。校方為避免學生長時間注視螢幕影響視力,線上教學每堂課時間縮為40分鐘、下課15分鐘,鄭文燦、教育局長高安邦今天下午到文昌國中訪視,第一站先到電腦教室參與教師線上教學研習,鄭說,台灣雖暫無全面停課,但仍會做好超前部署,做好演練。鄭文燦也到英資中心跟著老師進行健體領域、藝文領域的線上授課,與在鏡頭另端的學生們視訊,一起做護眼操、完成水彩畫作,最後則到校方打造的機艙教室,跟著外籍教師Donna和永安國中進行遠距視訊教學,Donna全英文授課鼓勵孩子開口互動。不過,示範演練期間,視訊訊號不如想像穩定,遠端影像會延遲,鄭文燦也詢問學生實地執行狀況,有學生說,線上教學很方便,只要有平板與網路設備就能在家上課,但確實有時候訊號會較慢,但老師授課的聲音還算清楚。對通訊網路問題,鄭文燦說,學校有寬頻但難免塞車,有時候會斷訊、不穩,會請教育局了解是否為使用端問題,還是寬頻問題,盡量讓線上教學更為順暢。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
防止群聚傳染 視訊面試、線上記者會成日常
受到新冠肺炎疫情影響,不少企業、公司認真執行保持社交距離的措施,包含工作、生活都大量倚賴網路,除了居家辦公、線上會議的普及,過去求職面試幾乎只有在外商公司或外派職務時,才有較多機會用到視訊或電話面試,現在也成為求職者與企業公司配合防疫的方式,工研院也在今天首次嘗試舉辦線上記者會,讓互動更多元。面對新冠肺炎疫情蔓延,擔任聽力語言治療培訓師的陳先生,在春節後寫報告申請居家辦公,獲得主管同意,就在台灣的家居家辦公將近一個月,但礙於居家辦公有些工作仍受限,像是打卡、工作成效難以判定,因此他的主管以他每天在微信朋友圈上發表聽力相關文章,及授課錄音內容為依據,判定他是否有按時上班;直到這個月,陳先生總算順利回到工作崗位,並在家可進行自主管理與居家辦公。另外,今年受到疫情影響,有醫院為了減少接觸,在收到求職信後,與求職者約定時間視訊或電話面試,不僅讓醫院與求職者雙方都減少接觸更多人,也讓外縣市的求職者免於奔波。工研院也為了減少群聚接觸,今天首次嘗試線上記者會,工研院行銷傳播處長林佳蓉表示,線上記者會的優點包含減少群聚,也能降低門檻,像今天的線上記者會就吸引183人線上同時觀看,如果是以往的記者會可能無法容納這麼多人;再者是能即時滿足不同媒體的素材需求;缺點是無法滿足電視媒體的素材,因此同仁預先拍攝情境影片、實地應用影片等,提供素材,而無法聯訪的部分,則透過線上互動作為替代。林佳蓉說,比起一般記者會,這次也為了豐富畫面,準備了多張字卡與對照表,方便大家了解產品成果與特色,昨天晚上還特別測試、模擬所有流程,反而比以往多了4天工作天準備,「今天順利結束,團隊都很有成就感」,疫情期間也盡量依照院長指示,每周展示一項工研院的防疫科技成果。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
議員指公園消毒少 新北:高頻率使用地1天2到3次
因應新冠肺炎疫情,新北暫停親子館及運動中心,使得戶外的兒童遊戲場、體健設施成為民眾首選,新北市議員鄭宇恩和張志豪指出,希望市府能提高消毒頻率。新北景觀處表示,各公所針對公園使用頻率都有調整消毒次數,最多1天有2到3次。鄭宇恩指出,部分公園使用頻率頗高,雖然是戶外,但民眾經常觸摸的握把、涼亭和廁所,還是讓人憂心有傳染的風險,有的公所3月起每日消毒1次,有的公所因為開口合約關係,1年只夠1至2次的環境消毒。鄭宇恩說,市府應該出面盤點統整資源,若公所受限於預算困難,在防疫時期應該要協助籌措環境消毒的經費,在防疫期間維持一定頻率的消毒作業,避免公園成為防疫破口。張志豪表示,公園遊具、體健設施、涼亭、座椅和廁所等,應該全面進行噴藥消毒,甚至考量動用第二預備金,提供公所充分的經費加強消毒,讓民眾安心使用公園設施。新北景觀處指出,各區公所針對公園使用的頻率調整消毒次數,頻繁使用的公園,1天消毒2至3次,且有關消毒經費,防疫期間供所有經費上有問題,都會由市府給予協助。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
影/長照禁探令加深老人孤獨感?視訊電話多管齊下防範
三月底,桃園市一家長照機構護理師確診新冠肺炎,各縣市提高警戒,紛紛下令護理之家、養護中心等住宿型長照機構,四月底前禁止家屬探視,改以視訊或電話聯繫。疫情嚴峻的當下,防疫為先,且老人屬於高風險群族,這些都是風險控管的一環,但是如何讓老人不因跟親友見面被受限,孤獨感引發心理健康危機,也值得重視。台北市私立愛愛院護理長高麗閑表示,現在鼓勵用視訊的方式,解決雙方思念的問題。但是也有一些問題浮現,像是院內的陳太太,雖然能靠視訊與兒女互動,但一些生活上的需求,例如想要新的衣服,只能靠社工來跟外界聯繫,內部生活雖然如常,但仍有許多細節需要護理師跟社工,以及家屬多方重視。預防長者因為減少與親人面對面的親密相處,而產生的孤寂感,愛愛院規畫每天固定的活動時間,不管是戶外簡易運動,還是老人家的自由聚會,皆是透過一些陪伴降低阿公阿嬤的孤獨。但是讓長者走出房間活動,也得「分艙分流」,台北市社區銀髮族長照協會理事長施定宏表示,如果能把原本200多人的群體,依老人家居住的樓層分為約20人一單位的活動,就能大幅降低風險。
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2020-04-10 活動.精彩回顧
精彩回顧/亞太高齡線上論壇開講 新北防疫經驗受國際肯定
新北市衛生局昨〈8〉日受新加坡社會企業Ageing Asia邀請,參與亞太地區首次舉辦的線上論壇,會議主題為Covid-19對亞太地區高齡長照部門之影響。新北市衛生局長陳潤秋擔任第一場論壇主講人,以台灣社區照顧防疫策略進行線上專題報告,與來自亞太地區50位政府代表、銀髮產業、學者專家一同分享新北的防疫經驗,成功完成防疫外交,獲得與會專家肯定。陳潤秋以新北防疫6P新策略為主軸,從超前佈署(Proact)、策略規劃(Plan)、防疫整備(Prepare)、保護市民(Protect)、整合創新(Package)到防疫演練(Pratice),有策略、有系統、有節奏的防疫新思維,引起與會專家熱烈討論,特別對於侯友宜市長以長者健康安全優先、超前部署的行動力、第一時間提供高齡長照設施防疫物資、臨場感十足的大規模社區防疫演習與各項創新作為印象深刻。陳潤秋分享新北市對高齡長輩在防疫上的核心價值「保護,而非隔離」,盡可能讓長者保持在社區自主生活,透過多元形式的社會參與,如戶外動健康、透過有線電視提供教育方案等,針對弱視獨居的長輩,更是主動出擊,從送餐、電話問安、代購物品等,讓長者也能保有生活品質、不被孤立。這些措施也呼應了世界衛生組織的呼籲,支持社區生活的長輩。會議中,許多國家皆提及失智者在社區隔離情境下所面臨的照顧困境,同時也正在思考該如何提供更妥適的協助,疫情嚴峻帶給高齡長者的衝擊,多數專家指向遠距服務與科技應用的挑戰、高齡者社會孤立的問題。當高齡長照服務無法進入案家或在社區舉行時,年長者要轉換使用遠距服務,但最大障礙就是資訊能力。新北市嘗試以有線電視提供長者運動等課程,因為長者十分熟悉使用電視遙控器而非智慧型手機。此外,會議也討論,當服務無法進入案家時,長者容易有孤獨感,因此相關單位也開始提供電話關懷,在特定情況下,讓有受過專業訓練的團隊提供緊急協助。本次線上會議主辦單位、多次造訪台灣的新加坡社會企業Ageing Asia創辦人Janice Chia表示,連續兩年邀請新北市於亞太高齡長照創新高峰會分享新北高齡長照政策,新北經驗已經和高齡創新劃上等號,許多國家紛紛表示希望能向新北市取經。昨日專題演講後參與線上討論的專家,包括香港老年醫學專家許鷗思醫師、新加坡衛理公會福利服務社區長者關懷部門總監Jamie Phang博士、澳大利Rayman Health Care區域經理Eileen Kielty等人,還有來自澳洲、德國、新加坡、馬來西亞等7個國家、超過50位進行線上國際交流。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
採檢暴增確診低 陳時中:小心是對的但無須恐慌
清明連假後,新冠肺炎通報採檢量大增。指揮官陳時中今天說,民眾不用恐慌,但小心是對的,目前採檢量能還能負荷。境外移入疫情在可控範圍內,本土疫情持續觀察。清明連假後,擔心社區感染風險,中央流行疫情指揮中心擴大風險族群採檢,若連假曾出遊且出現符合通報定義症狀,醫師就可依判斷採檢。連假後幾日,採檢量都比往常倍增,每日約1600至1800例。採檢量大增,第一線醫護人員負擔重,但從近日2019冠狀病毒疾病確診數來看,都僅新增個位數,9日也僅新增1例可查到感染源的本土個案。媒體下午在記者會提問,近日採檢量大,但確診數很低,是否民眾過於恐慌、湧入採檢所;採檢量能是否受影響。陳時中表示,民眾真的不用這麼恐慌,但小心是對的,目前採檢量高,但採檢量還能負荷,在可負荷情況下也可好好過濾,看是不是可以給大家一個解答。陳時中說,整體而言,隨境外管制措施,相信境外移入疫情在可控範圍內,沒什麼大問題,但本土疫情要持續觀察。此外,有媒體關心基層醫療人員做侵入性治療的防護措施。指揮中心發言人莊人祥說,每個醫師每週都有3個N95口罩和防護衣。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
北市:1歲以下搭捷運戴口罩困難 盼中央有配套
因應新冠肺炎疫情,民眾4日起搭乘捷運、公車必須戴口罩,否則將開罰。台北市副市長黃珊珊今天說,1歲以下嬰兒搭乘大眾運輸工具時,要求配戴口罩有困難,呼籲中央能有相關配套。黃珊珊下午2時主持北市府因應2019新型冠狀病毒疫情小組第28次應變會議,結束後接受媒體聯訪時,做上述表示。俗稱新冠肺炎的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情持續延燒,中央流行疫情指揮中心3日宣布,4日起民眾搭乘大眾運輸工具應戴口罩,勸導不聽最重可罰新台幣1萬5000元。對此,黃珊珊表示,政策實施以來,接獲許多民眾陳情,指1歲以內嬰兒搭乘大眾運輸工具時,難以配戴口罩,像是戴不住,或有窒息風險等等,呼籲中央能訂定嬰幼兒相關配套措施。至於雙北公有市場要求攤商戴口罩,新北市更祭出罰則,基隆市長林右昌認為是畫蛇添足。黃珊珊回應,疫情漸趨嚴峻,防疫措施自然要更嚴格,就如同先前已有95%民眾搭捷運時會戴口罩,中央仍下令要強制,是同樣的道理。媒體詢問災害準備金快用完一事,黃珊珊說,災害準備金共7億元,目前僅剩6000萬元,雖然第二預備金有7.4億元,但有其他市政需求,在防疫部分會在不影響公務預算下使用歲計賸餘,不會再舉債。另外,台北市政府明天將公布第三波紓困措施,而因應中央流行疫情指揮中心宣布酒店、舞廳即日起暫停營業,黃珊珊表示,今晚將進行聯合稽查,明天會公布稽查結果。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
外交部長吳釗燮推特回應蓬佩奧 台灣為援助美醫護自豪
新冠肺炎蔓延全球,台灣迄今已啟動兩波防疫援外行動,受惠對象包括美國,國務卿蓬佩奧8日親自推文感謝台灣。外交部長吳釗燮今天回推,表示台灣對能支援美國第一線醫護人員感到自豪。美國新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病, COVID-19)疫情持續擴大,目前已有43萬個確診病例、超過1萬4000人死亡。台灣1日宣布啟動第一波防疫援外行動,其中包括援贈美國200萬片醫療級口罩,今天更宣布啟動第二波防疫援外,美國疫情較嚴峻的州也是受惠對象。此外,台美3月簽署防疫合作聯合聲明,根據聲明,美國將提供台灣30萬件防護衣原料,而台灣將每週供應美國10萬片口罩。外交部今天說,已將相關口罩轉交美方,包括第一波援外行動的200萬片口罩,以及台美防疫合作架構下,台灣4月供應美國4週的40萬片口罩。蓬佩奧8日推文讚許台灣是真朋友,表示台灣資訊透明度及慷慨大方,為世界抗疫楷模。蓬佩奧(Mike Pompeo)指出,在困難時刻,真正的朋友會互相支持,美方感謝台灣捐贈200萬片口罩,支持美國前線醫療人員。外交部長吳釗燮今天親自回推表示,台灣對能支援美國第一線醫護人員感到自豪;台灣是美國的好朋友、好夥伴、理念相近的民主國家,雙方將一同對抗新冠肺炎全球疫情。外交部今天也透過新聞稿指出,台美將持續在「台美防疫夥伴關係聯合聲明」及既有的合作機制上攜手抗疫,同時與全球各理念相近國家就疫情資訊分享、疫苗與藥品研發、醫療設備交流等各項議題並肩努力,共同維護台美雙方人民及全人類的健康安全。#Taiwan is proud to support front-line medical workers across the #US. We stand together as friends, partners & fellow democracies in the global fight against #Coronavirus. JW https://t.co/kPuLejkrev— 外交部 Ministry of Foreign Affairs, ROC (Taiwan) 🇹🇼 (@MOFA_Taiwan) April 9, 2020
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
奎寧納第一線防疫藥物? 陳時中:不會在診所開藥
老藥羥氯奎寧近期被指出可降低新冠肺炎確診案例體內病毒量,我國更將其納入治療指引中,建議輕症時使用;最容易接觸到輕症患者的基層診所盼比照口罩模式,將羥氯奎寧納為防疫藥物。而昨天蔡英文總統的臉書貼出成立製藥國家隊,會陸續生產約1500萬顆奎寧,是否會當成防疫藥物?對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,確診者仍在醫院治療、開藥,不會在診所開藥。陳時中表示,成立製藥國家隊,主要是因為奎寧平常就有一些相關用途,納入治療指引需維持基本供應,但確診者是在醫院治療,診所發現疑似個案也不會直接在基層開藥,會轉到醫院相關病室接受隔離治療。張上淳於會後受訪時則表示,流感因為病患非常多,因此診所也會開立克流感等藥物幫忙治療,但新冠肺炎個案還不多,至少在這個階段還不會在診所端進行治療,因此確診一定是在醫院裡治療;另一方面也是因為奎寧尚未有完整的療效。另外,對於美國疾病管制暨預防中心(CDC)近日也移除官網上建議醫生使用抗瘧疾藥物氯奎寧(Chloroquine)及羥氯奎寧(hydroxychloroquine)的建議指南,張上淳表示,因為有幾篇報告說不錯,在沒有藥物之下有些國家會先試試看,但試的個案多後,可能會重新考慮是否繼續放在指引中,我國最近不少個案也使用到奎寧類藥物,將視使用狀況,專家會議會再討論,是否繼續建議臨床使用或趨向更加保守。快篩方面,張上淳說,相關試劑需要食藥署審核通過,食藥署在指揮中心指示下,會盡快核可後上市,並針對抗原還是抗體,及專一性、穩定度等等,看如何在臨床端與防疫端助防疫工作。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
民眾憂捐血染疫 莊人祥:嚴格把關
血液基金會對捐血者篩選嚴格,民眾可放心捐。針對9日有記者提問,血液基金會曾表示民眾憂心無症狀者會透過捐血傳染,因此捐血民眾減少,導致血庫量降低。指揮中心回應,血液基金會早就實施有國外旅遊紀錄者都要等28天後才可捐血,標準嚴謹,民眾不用擔心。記者提問,由於義大利傳出捐血人為新冠肺炎感染者,民眾憂心病毒會因捐血傳染,而血液基金會也透過記者表示,這樣的顧慮導致捐血人數下降,血庫恐怕不足4天。疫情指揮中心發言人莊人祥回應,血液基金會對血品管理有嚴格的措施,包括對3/19以後從國外回來的人,都要經過28天才能捐血,甚至治療痊癒者與確診案例接觸者都在限制內,民眾可以放心捐血與受血。指揮官陳時中也補充,這段時間確實庫存量會降低,但由此可見血液基金會的慎重。另外,記者針對近期熱議的肺炎症狀包括腹瀉、嗅覺味覺失靈,在目前確診者中佔比例多少,專家諮詢小組召集人張上淳回應,因為是比較新發現的症狀,目前還在針對已經解隔離個案回溯調查,是否有出現這些症狀,等資料收集完整後,數據才會比較精確。張上淳還提到,有部分患者在用奎寧治療,目前都在持續監控病患狀況,希望能為臨床醫治貢獻經驗。【更多精采內容,詳見】
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒源於哪? 學者:不排除實驗外洩
新冠病毒究竟發源於哪裡?專家學者眾說紛紜。達薩克博士指出,病毒可能由武漢的華南海鮮市場不知名的中間宿主傳給人類。但哥倫比亞大學教授拉坎涅洛認為,可能遭蝙蝠直接感染。此外,瓦克斯曼微生物研究所的布賴特則表示,不能排除實驗室發生意外洩漏的可能性。難找中間宿主根據《半島電視台》和《CNN》報導,去年12月疫情爆發之初,大部分的假設都是病毒源於武漢的華南海鮮批發市場,據稱該市場有許多野生動物被違法販售。然而,華南海鮮市場的野生動物已在1月初爆發第1波群聚感染時被撲殺,整個市場也被強制關閉和消毒,因此尋找新冠病毒的中間宿主難上加難,雖有研究指向穿山甲,但證據不充分。「現在已非常確定新冠病毒來自蝙蝠,但不確定是哪一種。」在中國研究超過10年的「病毒獵人」達薩克博士表示,蝙蝠可能感染某一種農場動物再傳給人類,他也提到,華南海鮮市場不僅動物種類繁多,地上更遍布動物的排泄物和血,大人和小孩都在那裡生活,成為病毒傳播的絕佳環境。然而,《刺胳針》的一篇論文指出,最早的41個案例中約三分之一並沒有到過華南海鮮市場。哥倫比亞大學微生物學教授拉坎涅洛也認為,「零號病人」可能在前往市場前已遭感染,由於許多農夫都會去蝙蝠洞蒐集蝙蝠糞便來施肥,有可能在過程中被感染。實驗室意外?此外,也有不少專家指向實驗室意外外洩的可能性。這一說法曾被WHO秘書長譚德塞斥為陰謀論,但瓦克斯曼微生物研究所的實驗室主任埃布賴特指出,「實驗室意外」在現實中確實有可能發生,無所謂陰謀論。過去新加坡、台灣也曾發生SARS病毒外洩的事故。中國科學院武漢病毒研究所的研究員石正麗,領導團隊在過去10年內蒐集不同蝙蝠體內的病毒,建立亞洲最大的病毒資料庫。儘管武漢病毒研究所屬於最高的生物安全等級(第4級),但冠狀病毒向來被認為不會空氣傳染,因此在實驗室並不要求全套的隔離衣和消毒作業。不過石正麗曾表示,新冠病毒不符合實驗室蒐集到的任何病毒樣本。【更多精采內容,詳見】
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外首日上路 民眾搶快卻未申請許可卡關
民眾今起可寄口罩給海外配偶或二等親,但因許多民眾未事先向經濟部申請許可導致卡關;台中郵局透露,民眾多選擇國際快捷、航空小包掛號等較快送達方式寄送,約5天可寄到美國。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,口罩成為重要防疫物資;尤其在歐美等重災區更是一罩難求,很多民眾的海外配偶或二等親只得仰賴台灣親友支援,今天為此開放民眾可寄送口罩到海外給二等親。根據中華郵政公布的暫停收寄各類航空郵件國家(地區)一覽表,目前包含阿拉伯聯合大公國、印度、盧森堡、希臘、義大利、德國、加拿大、紐西蘭、澳洲、夏威夷等111個國家或地區已經暫停收寄。民眾若仍有寄送口罩到上述111個國家或地區的需求,仍然可以考慮利用快遞寄送,目前包含聯邦快遞、DHL快遞等都表示,目前並未受到影響。中華郵政資訊處專門委員劉錫標上午指出,來詢問怎麼寄口罩至海外的民眾不少,但中午前還沒有人交寄,可能還在申請許可或是張羅口罩。到郵局詢問寄口罩方法的陳先生表示,自己想寄到美國,今天先問、過幾天有空了再申請,但也應該不會當天申請就當天交寄,也是要等有時間再處理。另一名李小姐則表示,原本想寄口罩到德國,結果才發現德國目前為防疫不收台灣包裹,只能趕快告知家人再想辦法。板橋文化路郵局表示,由於寄口罩到國外要先透過經濟部貿易局專屬網站申請輸出許可證,過程的手續和限制很多,且有些國家因疫情關係不收台灣包裹,所以不少民眾一早就打電話到局內詢問細節,但截至下午2時,尚無民眾來寄口罩。板橋郵局企劃行銷科專員陳勇志表示,要寄口罩的民眾也可以到郵務櫃台填寫申請口罩輸出許可證,傳真到貿易局辦理,但仍需要1、2天才能完成程序。台中郵局副理陳湘慈指出,一早連線系統有狀況,直到下午1時才排除,民眾寄到海外的口罩包裹包括美國、英國,多選擇國際快捷、航空小包掛號等寄送速度較快的方式,以國際快捷為例,只要5天即可寄送到美國。收發台南逾7成國際郵件的中華郵政台南郵局北區成功路郵局表示,截至今天上午10時30分尚未受理到國人寄送口罩到海外的包裹。高雄市多處郵局郵務窗口一早就陸續有民眾要寄口罩給國外親友,但截至上午10時,包括新興等3處郵局等都沒有民眾交寄成功,主要卡在未事先向國貿局申請許可。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
北市酒店女公關確診 指揮中心:不排除公布足跡
台北市某知名酒店昨晚傳出一名女公關為新冠肺炎確診案例,引發酒客驚慌,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,不予證實其個案號,目前透過資訊系統,足跡清楚,衛生單位已緊急匡列接觸者,但如果有無法掌握的活動史,仍不排除公布足跡。針對該確診酒店公關可能感染途徑,指揮中心發言人莊人祥僅表示,其發病日約於4月3日,剛在了解釐清可能感染源,研判應與工作型態有關,目前已著手調查接觸者,涉及該例是否隱匿疫調,仍在調查,應考量部分個人因素不方便多加說明。指揮中心副指揮官陳宗彥說,目前酒店跟舞廳防疫措施是必要的,應配合防疫需要停業,若沒按照規定停業,目前地方政府施設機關,包含經發、都發局或衛生局等單位,皆有相關法源可處理。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩有四種尺寸? 陳時中:口罩地圖應標示更細
口罩實名制在藥局實體販售,有家長發現兒童口罩還有細分不同大小,因此常買不到家裡孩子所需的。對此,中央流行疫情指揮中心今正面回應,強調兒童口罩一定夠,詳細標示兒童口罩也可行的,將與行政院與健保署積極研議。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,兒童幼童口罩一定夠,每天藥局都剩下三分之一,只是因為有細分型號,例如幼幼、中幼等四種型態,不論臉大臉小都可以買到合適的。只是郵局分配的時候不會細分到各類兒童口罩也等量,只能大致分成人或兒童的,口罩地圖也只有標成人或兒童。陳時中說,現在大家買到不太適合,可能就是私下互換,但如果是拆封檢查或互換,也是有衛生之虞,因此今天食藥署也有向指揮中心提到研議標示兒童口罩型態。陳時中說,這是可以做到的,指揮中心將與行政院和健保署研議,更清楚標示,幫助家長更方便買到自己需要的。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
影/盧秀燕:即日起台中八大行業消費「實名制」
台中市十大特殊行業,包含KTV、酒吧、三溫暖、酒店、夜店有450家,台北市傳出女公關確診新冠肺炎,台中市長盧秀燕今天宣布,會配合中央疫情指揮中心全市酒店、舞廳停止營業,其餘八大行業可營業,但即日起必須「實名制」,未來室內要保持一個人3到4平方公尺,入口處要公告場域可停留多少人,都要戴口罩、配合消毒。台中市長盧秀燕說,台中是中部最大的消費城市,很早注意到娛樂都是近距離,上周就開始強力稽查,有不少業者配合歇業,但連假後都紛紛恢復營業,第二階段防疫要求業者、消費者社交距離1.5公尺、戴口罩,近1個月已經聯合稽查、輔導、宣導。昨天台北傳出酒店女公關確認,盧秀燕說,酒店、夜店、KTV都是流動性消費者,台北市政府目前正在疫調當中,不特定對象疫調過程很麻煩、很辛苦,因此即日起台中市只要仍在營業的其餘八種特種行業,消費民眾一定要實施「實名制」。經發局長張峯源表示,未來罰則會從「行為」判定,包括消費社交距離、人潮管制、戴口罩、實名制,裁罰金額是3000元到1.5萬元,之前稽查就已經進行宣導,業者對於「實名制」都了解;若業者有困擾,市府會提供「參考範本表單」,會兼顧個人隱私保護,有一定範本提供業者參考,這些行政措施不難。張峯源表示,稽查1個月下來,業者多願意配合,因為也怕染疫,就必須強制停業,縱使恢復營業也可能讓消費者卻步,現在呼籲消費者要遵守規定。盧秀燕說,市府現在洽公就是實名制,醫院陪病也實名制,八大業者實施並不困難,雖會引起少數消費者不高興,但要請大家盡力全力配合,防疫工作每個人都有責任,也許一點點不方便,不自由,但可維護他人健康安全,現在加嚴、加密是必要的,因目前疫情嚴峻,一定滾動式檢討,室內社交距離、實名制已有3000元到1.5萬元的罰則。實名制到底如何落實?盧秀燕說,近1個月衛生、警察、經發局聯合稽查,酒客反映不方便、怎麼喝酒、跳舞、唱歌,但防疫最重要,目前最新研究,新冠肺炎5-15%屬於陽性無症狀者,所以今天很重要的防疫是針對沒有症狀者,才要超前部署提升防疫措施,「人、事、地」明確方向落實。
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2020-04-09 新冠肺炎.預防自保
第一線裝備 診所每位醫師N95、 隔離衣每周都三份
新冠肺炎持續延燒,採檢條件也不斷擴大,診所醫師是社區疫情防線的最重要把關者,但現在診所醫師遇到疑似病例最好的方法,就是不要診療,只要「問」就好了。也讓外界關心診所是否有有防護指引,以及N95口罩、隔離衣等防護物資是否足夠。發言人莊人祥表示,現行診所配發每位醫師每周三個N95口罩、三件隔離衣。專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前無症狀感染者約在4%到5%之間,第一線的防護裝備都有指引可參酌使用,至於侵入性治療如插管使用呼吸器等,則需要比較高規格裝備。莊人祥表示,診所配發每位醫師每周三個N95口罩、三件隔離衣。陳時中則回應目前門診量下降許多。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎金巴黎舞廳男住院77天 張上淳:陽性反應很弱
國內確診新冠肺炎金巴黎舞廳男自1月24日確診,由於我國確診個案出院需三採陰性,但其採檢始終無法達標,至今尚未解除隔離,目前已住院77天,創我國最高紀錄。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也認為,這名台商的確是我國目前最強個案、很特例,另一個和他很像的個案在上周已驗出三陰。案三在住院時間時陰時陽,陽性的反應很弱,PCR反應病毒量非常低,但是否有傳染力,我們目前無法很清楚證實。對此,有部分專家建議,個案住院時間過長,可透過釐清病毒是活是死作為出院判定,張上淳表示,案3目前住院時間是很長久,當初病毒是培養不出來,後續也沒有特別培養病毒,但新冠肺炎確診者解隔離、出院政策上,專家小組沒改變方向,仍需三採陰性作為標準。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
張文宏:武漢成為中國最安全的城市 因群體免疫
新冠肺炎疫情的「震央」武漢解封,唯恐疫情擴散,人人避之唯恐不及,不過,上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏指出,武漢因最具群體免疫,反而是中國最安全的城市。 張文宏今日接受央視國際頻道的中國環球電視網CGTN英語專訪指出,從流行病學的角度,武漢城中的許多人可能已經具有免疫力,對新冠最具群體免疫,也許會成為中國最安全的城市。不過他強調,這還只是一個推斷,相關的研究正在進行中。
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
紐西蘭學者:中國至少3萬人死於新冠肺炎
紐西蘭奧克蘭大學榮譽副教授坎吉今天指出,根據醫療數據研究推測,中國武漢肺炎死亡人數,至少3萬人,較中國官方數據高出近10倍。中國國家衛生健康委員會聲稱,中國2019年冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情已造成3335人死亡。不過,奧克蘭大學(Auckland University)榮譽副教授坎吉(Giresh Kanji)估計,實際可能遠比中國公布的情況嚴重。坎吉今天向紐西蘭三號電視台(Three)的「早晨節目」(The AM Show)表示,根據數據模型保守估計,中國武漢肺炎死亡人數約在3萬至6萬之間。坎吉說:「針對我掌握的數據,也已請多位奧克蘭大學教授檢視;而我的數據模型,是根據其他多個出現疫情國家的資訊建立;他們(教授)已經確認這項研究的數據模型。」坎吉表示:「這種冠狀病毒當初被偵測到的時間,即最早出現的時間,大約是11月17日。所以,我的數據模型設定從12月1日開始計算,結果顯示中國(受感染者)至少有30萬例。」坎吉提醒,如果按照中國官方所說約8萬人確診和不到4000人死亡的說法,那麼死亡率大約是4%至5%;但是,其他國家已結案病例(completed cases)數據,亦即康復人數加上死亡人數,目前是在20%至40%以下。坎吉解釋:「中國的情況,(確診病例)其實至少有30萬人;若按此保守估計,假如當中有10%死亡,那就是3萬人。」聽到坎吉的分析後,「早晨節目」主播賈納(Duncan Garner)隨即回應說:「所以根據你的分析,中國政府其實是在操弄數據,以便讓全世界無法了解中國的真實情況。」坎吉相信,有不少國家,特別是西方國家,未能及早限制來自中國人士人境,造成防疫重大缺口。坎吉認為,越南等鄰近中國的國家,由於及早限制來自中國人入境,所以疫情比很多西方國家輕微。坎吉相信,很多鄰近中國的國家,長期以來有貼近了解中國的機會;而西方國家卻只是一味依賴中國官方公布的數據,所以誤判情勢。中央社記者透過電郵聯絡坎吉,問及早在2月7日就禁止來自中國人入境的台灣,至今民眾照樣上班和上學,卻仍然能控制疫情;是否印證及早因應可能有助台灣防疫?對此,坎吉表示同意。坎吉回應:「台灣有機會貼近了解中國,因此,雖然(中國)隱匿疫情,但仍能察覺到情況的嚴重性。」坎吉建議,在疫苗推出之前,台灣都應該要繼續管制入境。他認為未來6個月的情況,將會值得觀察。坎吉說:「我認為台灣有幸不必承受大批民眾喪失生命之苦;而有很多國家卻面對這樣的問題。(台灣)做得好。」
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2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
研究稱貓咪易染冠狀病毒 WHO將調查寵物染疫案
根據今天發布的研究報告,貓咪會感染新型冠狀病毒,但狗似乎有較強抵抗力;世界衛生組織(WHO)表示,將密切關注病毒在人類與寵物間的傳染情況。路透社報導,這篇研究報告刊登於「科學」(Science)期刊網站,發現雪貂也會感染SARS-CoV-2。然而,研究人員發現,狗、雞、豬與鴨子都不太會感染病毒。SARS-CoV-2是引發2019冠狀病毒疾病(COVID-19)的病毒學名。這項研究目的是在辨識哪些動物容易感染病毒,以用來測試對抗COVID-19大流行的實驗性疫苗。2019冠狀病毒疾病自去年12月在中國湖北省武漢市爆發以來,已在全球造成超過8萬3000人死亡。SARS-CoV-2據信是從蝙蝠傳給人類。除了少數的貓咪與狗狗感染病例外,沒有強烈證據顯示寵物是帶原者。美國紐約市布朗克斯動物園(Bronx Zoo)一隻老虎與染疫的動物園管理員接觸後,出現乾咳與食慾不振症狀,5日經篩檢對新型冠狀病毒呈陽性反應。這項研究報告是根據1月與2月在中國進行的研究,研究人員試圖從鼻腔引入病毒粒子以讓動物感染時,發現貓咪與雪貂很容易感染。他們也發現,貓咪可透過呼吸道飛沫讓彼此感染病毒。染疫貓咪的嘴巴、鼻子與小腸有病毒。暴露在病毒中的小貓,則是肺部、鼻子與喉嚨嚴重受損。研究報告作者寫道:「觀察SARS-CoV-2在貓咪體內的發展,應該被視為是在協助根絕人類的COVID-19。」在雪貂身上,病毒是出現在上呼吸道,但不會引發嚴重疾病。抗體試驗顯示,狗比較不會感染病毒,研究人員也沒有在接種過疫苗的豬隻以及雞鴨身上發現病毒株。波士頓布里翰婦女醫院(Brigham and Women'sHospital)傳染病專家庫里茨克斯(Daniel Kuritzkes)說:「爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情時,麝香貓被指是可能將病毒傳給人類的傳播媒介之一,這點很有意思,也不太令人意外。」他說:「這些數據支持COVID-19患者應與他人保持距離的建議,不只要遠離其他家庭成員,也要與寵物保持距離,以防把病毒傳染給寵物,尤其是貓咪或其他貓科動物。」世衛今天表示,正與夥伴合作,以密切關注寵物在這場公衛危機中的角色。根據目前的證據,世衛流行病學家范科霍芙(Maria Van Kerkhove)在記者會上說:「我們不認為牠們會傳染,但我們的確認為牠們也會被染疫者感染。」世衛突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)呼籲民眾不要因為疫情而報復動物。他說:「牠們是有自身權利的生命,應該受到和善對待與尊重,牠們跟我們其他人一樣都是受害者。」