2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
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2020-05-25 新冠肺炎.預防自保
各行業防疫 指揮中心：距離口罩隔板至少擇一
新冠肺炎疫情趨緩，民進黨籍立委蘇巧慧今天關心生活解封標準。衛福部次長薛瑞元說，保持安全距離、戴口罩、有隔板3措施，至少須做到一項，各行各業可依風險決定。立法院社會福利及衛生環境委員會上午邀衛福部及外交部進行有關2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）的專案報告。民主進步黨籍立法委員蘇巧慧質詢時提出4種情境，分別是戶外場域、上限人數2000人、實名制、可有限度飲食（職棒）；室內空間、最多只能賣5成座位、全程戴口罩、不能飲食（藝文展演）；沒有人數限制也沒有實名制、全程戴口罩、不能飲食（捷運）；密閉空間、不限人數、不用戴口罩、可以飲食（餐飲空間）。蘇巧慧說，各行各業防疫標準不一，如藝文活動只能賣5成票，辦了就是虧錢；學校雖然可以辦畢業典禮，但要求梅花座，禮堂沒這麼大，難道要分上下場舉辦，以及電影節能不能用穿戴式的視聽裝置，民眾和主辦單位會有困惑，如果要恢復正常生活，中央流行疫情指揮中心應該給予指引和標準。疫情指揮中心醫療應變組組長薛瑞元答詢時表示，在台灣社區是安全的，但是不能太過放鬆，因不知道什麼時候會有境外移入或其他的可能性。薛瑞元說，防疫開始鬆綁有幾個原則，第一維持社交距離，室內1.5公尺、室外1公尺；第二戴口罩、第三是阻隔（隔板）。在這種場合，這3種方案怎麼用，取其中之一是最基本，最安全就是3個都做。薛瑞元表示，各行各業可以自行評估、發展，參考能不能實名制、人跟人之間距離、互動的頻率，如果互動頻率高，就要用安全的方法。以頻律高低跟相處時間長短分別判斷，如搭乘公車可能10或20分鐘，時間短；但演唱會等藝文表演動輒1、2小時，各行各業可以設計安全防疫的措施。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
影／防疫新生活下一站？ 薛瑞元：要逐步規畫
為推動防疫新生活，中央流行疫情指揮中心周末兩天以南台灣屏東作為起點，指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、更參訪鵝鑾鼻日照中心等地。外界好奇下一步將造訪的地點，衛福部常務次長薛瑞元表示，現在仍在防疫期間，故要逐步規畫，沒這麼多時間密集出去，相信部長有他的規畫，且前提也是要穩住疫情。立法院衛環委員會今日邀請衛福部就「健康防疫安全網建立」、「安寧緩和醫療條例及病人自主權利法施行現況、成效及未來推展策略」、「全民健康保險財務狀況及未來因應策略」、「新冠肺炎疫情趨緩後，我國與全球各區域國際醫療合作發展與策略」等議題進行專題報告，並備質詢。會前薛瑞元接受媒體訪問時，問到陳時中為推動防疫新生活到墾丁，受當地歡迎，而台南已發出邀約，接下要去台南還是別的縣市？薛瑞元表示出去是為了振興國內經濟，帶頭示範消費國產品、國內旅遊等，但穩住疫情仍是前提。媒體追問薛，是否有考慮到高雄推廣防疫新生活？薛瑞元笑了一聲說，「地方（指高雄）也沒有提出來。」另外，媒體問到兩廳院目前開放500人入場，是否預計兩周後所有人都可進場？薛瑞元表示，會是逐步開放，能否保持社交距離、戴口罩減少傳播等仍在評估，如中職未來考慮開放到3000人入場，也是一樣的邏輯。另外，民進黨昨天地方主委選舉時，遭質疑社交距離沒拿捏好，薛瑞元說，台灣沒有社區感染，相對安全，但還是擔心民眾因此鬆懈下來，還是要呼籲大家保持防疫觀念。民進黨立委莊競程在質詢時，也對薛瑞元說，台中之前因磐石艦隊相關事件而讓人有些緊張，不過現在已不是問題，台中有很多美麗景點，歡迎薛次跟陳部長有機會到台中來走走。
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2020-05-25 橘世代.時尚橘
飲食運動雙管齊下 楊小黎靠自制力逼出好身材
31歲的楊小黎是童星出身，從小圓潤的臉龐令人印象深刻。她現在為了上鏡好看，長期嚴控自己的身材，規定自己晚上6點過後就不能再進食。楊小黎自制力極強，尤其在特殊活動前絕對維持高度的運動量和嚴格忌口，就算廠商免費招待，她也不向美食妥協。楊小黎已經是輕熟女，雖然臉上還有些許嬰兒肥的影子，但身材完全符合女星的標準。她除了平時運動量大，主要靠控制飲食維持身材。她每天會早起一、兩個小時，為自己準備豐盛早餐。最近她熱衷於執行低醣飲食，楊媽媽也會製作健康便當讓她外帶。平時她的包包中隨身會攜帶代餐、堅果，在忙碌的工作中適時補充營養。和多數女星一樣，楊小黎在出席特殊場合如金鐘獎前，堅持只吃水煮餐。她坦言前三天最辛苦，之後身體就會慢慢習慣，如果真的肚子餓，可以吃地瓜或香蕉。其實她非常熱愛美食，只允許自己在出國時解放。日前有高級吐司廠商想寄產品請她試吃，但她正值電影宣傳期，這個月需要密集曝光，只能忍痛拒絕。她除了重視體態，也相當注重身心靈健康，無法連續多天熬夜趕戲，平時則會透過靜坐冥想、抽塔羅牌跟自己對話。過去她曾忙碌到一回家就累得不想講話，現在因為新冠肺炎疫情影響，她將多出來的時間用來自我沉澱，準備充飽電後迎接下一段工作挑戰。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。黃心娣保養由內而外、穴道按摩藥膳調理不馬虎。為人母仍像少女 張榕容：「想吃就吃，不要去違背想做的事」 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-25 科別.感染科
勤洗手戴口罩防新冠 校園腸病毒流感跟著減少
新冠肺炎自今年1月在全球大爆發後，台灣積極防疫，鼓勵民眾戴口罩、勤洗手、保持安全社交距離，不僅有效防堵新冠疫情在國內大規模感染，連帶也讓春、夏盛行的流感與腸病毒病案例減少，小學生變健康，因流感與腸病毒請病假人數也少很多。國內不僅新冠防疫有成，最近台東市區包括新生、台東大學附設實驗小學、馬蘭、東海等國小教師都私下表示，往年1至4月，很多學生因腸病毒及流感而請假，今年同期少了很多，甚至連諾羅病毒案例也少了。根據衛福部疾管署統計資料，今年1到4月花東兩縣腸病毒通報病例為1059例，較去年同期的1792例，明顯減少了4成。此外，花東兩縣今年1至4月流感重症通報4例，去年同期為16例，顯示去年花東流感疫情比今年嚴重4倍。台東市多所國小校護表示，新冠疫情爆發後，校園內腸病毒、流感都明顯減少，孩子們變健康了，幾乎沒人因流感或腸病毒請假。黃姓校護表示，以前宣導小朋友要勤洗手，不要用手觸摸自己口鼻，但說破嘴，孩子們就是不聽，新冠疫情自今年1月全球大爆發後，小朋友不但戴口罩上課，上課前、吃東西前都會主動洗手，減少感染機會。衛福部傳染病防治醫療網東部指揮官、花蓮慈濟醫院感染控制室主任、胸腔內科主任醫師李仁智說，新冠疫情傳染途徑與腸病毒、流感相似，大家為了防新冠疫情，戴口罩、勤洗手、保持安全社交距離，確實有助降低腸病毒、流感的率。
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2020-05-25 新聞.杏林．診間
醫病平台／病人的眼神使我們感到不安 學習做個有溫度的醫生
【編者按】這星期的主題是「習醫之路」。兩位剛踏入醫院開始接觸病人的醫學生寫出他們對病人與家屬之感受的敏感度：由病人的眼神看出他的焦慮，但卻因為經驗的不足而感到惶恐；由家屬出自對病人的愛所提出的要求，引發他對過去所學的醫學倫理更進一步的深思。最後是一位已經畢業，並完成臨床訓練的總醫師回顧自己如何從學生時代的習醫過程，摸索出讓自己能成為一個「易感、有溫度、讓人暖心的醫者」的心得。身為剛進入臨床實習的醫學生，經常會遇到尷尬困窘的情境，病人或家屬的一個眼神或是提問，就讓我們感到不安。我們努力透過模仿，學習如何擔任一位能夠安撫人心的醫師，但很多時候，因為害怕能力不足而產生的恐懼，使得我們在面對病人時不自主地選擇逃避。然而逃避過後，帶來的是更多的自責與愧疚……上個月跟診時，遇到一位初診的大學生，主治醫師讓我和同學先到隔壁診間練習問診。從病人一踏進診間，我就可以感受到他的焦慮。他急躁地說著這次發現腫塊的經過、曾經去過哪些醫院、做過哪些檢查。談話過程中他語速偏快、有點坐立難安，也不時望向電腦螢幕，似乎想看我們究竟打了些甚麼。問完病史後，我們點開外院的電腦斷層影像，病人立刻湊到螢幕前問說：「所以這個看起來怎樣？」影像上明顯的腫塊使我稍稍震驚，但我也不敢對疾病有任何說明，只好指著螢幕告訴他一些基本構造：「這是你的心臟、肺、血管、淋巴結……詳細診斷我們不太會看，等等醫師會和你解釋。」在等主治醫師幫病人看診的空檔，我們看他很緊張，就開始跟他聊天。我們聊到他的學校、興趣、最近上課有沒有受疫情影響，他也好奇地問我們醫學生在醫院都做些甚麼、要實習多久等等。一來一往的問答中，他原本不安的情緒有稍稍平緩，而或許是因為年紀相仿較有話題，感覺和一般病人相比，我們和他之間又更熟悉了些。回到主治醫師的診間，醫師看過電腦斷層後，告訴病人這是腫瘤，需要進一步做切片化驗。當病人聽到「腫瘤」兩個字的時候整個臉都垮了下來、大口吸氣，隔了幾秒後終於吐出一個字：「好……」他不斷搓揉著雙手，我似乎可以感覺到他的手心正快速冒汗。等醫師解釋完正在打病歷時，病人眼睛睜得好大，轉而盯向坐在醫師身後的我們。他明顯正在發出求救訊號，似乎很希望我們說些什麼，但我當下完全不知道該如何回應。當時我有個感受，原本在隔壁問診時，我們好像和病人離得很近，但當病人得到「這是腫瘤」的診斷後，我彷彿可以聽到原先建立好的連結應聲斷裂，雙方站在湍流兩岸，病人聲嘶力竭朝對岸吶喊，而我們只是無情地在對岸看著他。我並不想成為無情的人，但我無法克制地迴避病人的眼神，他的求救令我感到不安。等他看診過後，不巧當天我又在走廊上碰見他，他依舊睜大眼睛從遠方就持續望向我，我和他點頭示意後隨即快速低頭離開，原因之一是我為自己在診間的不回應感到羞愧，另一原因是我害怕他問出我無法回答的問題。那次在診間發生的事一直令我耿耿於懷，腦海中不時會閃過那位病人的眼神，我為當時無法給他任何幫助感到非常自責。或許是出於愧疚的心態，當我後續追蹤病歷系統，發現他轉到腫瘤科即將開始進行化療時，很想在他住院期間去病房關心他後來心情還好嗎。但我同時也擔心：「會不會經過上次看診後，他覺得我們很無情，不想再看到我們了?」兩周後的醫學人文討論課堂上，我把這件事提出來和同學及老師們分享。我原本以為這只是我內心的小劇場，很難在同儕間引起共鳴，但沒想到討論過程意外熱絡。很感謝我的同學和老師們給予我不少建議，也鼓勵我在經過告知病人腫瘤科主治醫師後，到病房關心他。病人住院的第一天，我便和當初一起幫他問診的同學，一同到病房去找他。在推開病房門前，我有點忐忑不安，畢竟內心還是懷抱著愧疚的心情，不知道病人會怎麼看待我們。令我訝異的是，他看到我們後的第一個反應竟是開心地說「欸是妳們!我當初在門診遇到的兩位實習醫師!」聽到他這麼一說我鬆了一口氣，我們坐到病床旁的沙發，聽他說起這陣子的就醫經過。我們問他關於主修相關的專業問題，而他依舊對於我們在醫院的實習生活很感興趣。原本我們剛進病房時他依然很緊張，但聊著聊著他也就變得自在放鬆了。最後離開病房時，他對我們來陪他聊天表示感謝，還開心地說我們有空可以多去找他。在習醫的路上我們還有好多要學，學習如何診斷、如何治療，還有學習如何在病人有需要的時候自然地給予溫暖。我們醫學生僅是在醫療體系中最不起眼的一顆小螺絲，很多時候我們覺得自己能力不足、替自己各方面的表現感到灰心喪氣。很感謝在這些惶恐不安的時刻，有些醫病互動的經驗不時提醒著我們「To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always」。
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2020-05-25 橘世代.愛玩橘
紫色夢幻繡球、浪漫雪白桐花... 初夏花海秘境打卡趣！
新冠肺炎疫情逐漸趨緩，政府開始鼓勵社會大眾慢慢恢復過往的生活節奏，悶了許久的民眾也在近期陸續規畫出遊，隨著時序進入初夏，不論是在城市間或走往戶外郊區，各種屬於這時節的繁花盛開，正是來趟賞花小旅行的好時機！●溫州公園打卡祕境 台電加羅林魚木隱身在台北公館溫州公園旁，有一株高聳少見的加羅林魚木，每年從4月起到5月，都會綻放絕美的黃白花朵，吸引不少路過民眾的目光及網美打卡祕境。這棵大樹是數十年前，由台電員工種下，以往樹木長在圍牆裡，民眾無法近距離欣賞，後來台電進行公共藝術空間改善，拆除角落圍牆、遷移電力設備，讓更多人可以輕鬆欣賞盛開花景。今年台電更攜手紀州庵文學森林，與知名詩人沈花末、插畫設計師蔡豫寧量身打造專屬新詩插畫創作，讓民眾賞花同時，也能領略文字及插畫之美。地址：台北市大安區羅斯福路三段283巷●土城桐花公園 浪漫五月雪大台北地區有不少賞桐花的景點，但其中最知名的莫過於土城桐花公園，還可串聯承天禪寺一同遊玩。雖然油桐花盛開綻放的季節接近尾聲，傍晚來此還能賞螢。要前往土城桐花公園的交通方式也很簡單，可搭捷運到永寧站，出口即有多班公車可到，想要稍微運動一下的人，也可選擇步行前往，大約走20分鐘就可抵達。地址：新北市土城區承天路90－1號●占地數千坪 萬里紫色花海大爆發初夏時分也是繡球花盛開的季節，高家繡球花全新闢建的「萬里第三園區」日前正式開園，占地數千坪的紫色花海，已經在社群網站上，成為網美、網帥的打卡熱點！而業者也在園區內，打造一處「雙心繡球花田」以及「透明球椅」，可以拍出被萬紫千紅的絕美花海所包圍的夢幻感，是絕對不能錯過的取景角度！地址：新北市萬里區大坪路32－6號入園費：每人100元【愛玩精選特輯↘↘↘】。台東知本新秘境！金針花海、繡球花隧道一路盛開到7月。心曠神怡小旅行／花蓮賞金針花海 進入最美花期！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
新冠病毒啟示／科技愈發達，站在病毒面前的我們，更安全了嗎？
在科技更加發達的今天，站在病毒面前的我們，更安全了嗎？答案可能恰恰相反。2018年，美國約翰斯‧霍普金斯大學健康與安全研究中心發布研究報告─《應對全球災難性生物風險的技術》。報告的作者之一、該中心傳染病學專家阿米什‧阿達加說，人類在近半個世紀以來，已經進入了一個全球災難性生物風險事件頻發的時期。這個判斷不斷被印證。2019年9月，由世界銀行和世衛組織共同召集建立的全球防範工作監測委員會發布《一個危機四伏的世界：全球突發衛生事件防範工作年度報告》(下稱《年度報告》)。報告指出，2011年至2018年，世衛組織在172個國家和地區追蹤了1483次傳染病事件，包括「非典」、中東呼吸症候群、伊波拉、茲卡病毒等。「這些疾病預示著高影響力、潛在快速傳播疾病的新時代的來臨。這類疾病更加頻繁地暴發並且越來越難以控制。」《年度報告》認為，世界正處於地區或全球災難性傳染病及大流行病暴發的高危之中，如果暴發，不僅會造成生命損失，還可能顛覆經濟秩序，造成社會混亂。作為高風險病原，病毒尤其值得關注。如果說病毒的進化就像在積攢火藥，需要導火線才能引爆，那麼在現代社會，無論是人口增長、環境惡化，還是人口頻繁流動、技術濫用風險增高…導火線變得越來越多。更快、更擠、更危險800萬年前，非洲，一隻黑猩猩由於捕食紅頂白眉猴和大白鼻長尾猴，感染了猴子身上的一種病毒，很快，病毒開始在黑猩猩之間傳播。幾個世紀以來，喀麥隆的獵人捕食黑猩猩，也不時會被這種病毒感染。但在20世紀以前，這些獵人遠離人群，病毒沒能感染更多人。20世紀初，非洲發生翻天覆地的變化，中部原本疏落的聚居地迅速發展成萬人以上的城市，人們從村莊大批遷移到城鎮，同時帶去的還有病毒。在人口稠密的貧民窟，它們迅速傳播。20世紀中葉，這種致命病毒已經走出喀麥隆，降臨剛果。隨後，被感染者沿河流和鐵路向非洲中部其他城市遷移，到1960年，病毒的腳步已經橫貫整個非洲大陸。隨著剛果獨立，在剛果工作的海地人重返祖國，病毒也傳播到海地。到20世紀70年代，海地移民和美國遊客把這位「殺手」帶到了美國。當科學家終於在1981年發現這種病毒時，它已潛伏於全球，繼續感染了6000萬人，並讓其中一半人失去生命。這就是造成愛滋病的HIV病毒。在全球化起步階段，愛滋病病毒從喀麥隆傳遍全球歷經了半個世紀。而在全球化、城鎮化加速的今天，病毒的擴散、感染隨時都有可能發生。20世紀末，國際社會已經形成共識：傳染病造成的危險，是單個國家無法應對的。美國公共衛生問題專家勞里‧加勒特在《逼近的瘟疫》一書中寫道，「非典」疫情預示著一個新時期─傳染性致病微生物全球流行時期的到來。如今的世界，人口更密集，交通更迅捷，也可能更不安全。地球上的人口在過去的50年間翻了一倍，人口密集的城鎮大量湧現，汙水、垃圾…汙染滋生著病菌。一旦發生傳染病，將有更多人被迅速傳染。地理隔離曾是防止傳染病擴散最古老、有效的方法，也一度在傳染病出現的早期賦予了人類寶貴的「寬限期」，可以及時防堵。但從波音747飛機打破洲際隔離開始，地理隔離逐漸因為高速交通系統的發展被打破。人流高效轉移的同時，病毒也在迅速傳播。「非典」暴發的2003年，中國春運期間的全國旅客運量為18.19億人次。隨著「八縱八橫」高鐵網的逐步完善、「村村通」硬化路的大量修建，2019年春運，全國旅客發送量達29.9億人次。研究者認為，更龐大的春運客流和更稠密的交通網絡，在數量和結構上都使新冠肺炎疫情比「非典」更容易滲透到全國。曾被山海阻隔在世界另一端的新興病毒，如今離我們只有一班飛機的距離。上萬機場和每年46億人次的全球航空客運量，讓病毒可以降落到世界任何一角，且最長不超過36小時。2017年，安哥拉和巴西黃熱病流行，黃熱病毒被一名從安哥拉回國的工人帶入中國；幾乎同時，裂谷熱病毒被另一名歸國人員帶入中國…這些事件的發生說明，人類越來越難預料下一次新發和再發傳染性疾病的暴發，以及病原的身分種類、出現的時間和地點。150萬種風險來自黑猩猩的愛滋病病毒、來自禽類的禽流感病毒、蝙蝠帶來的冠狀病毒，無一不在提醒我們，大多數惡性病毒傳染病都是野生動物體內的病毒「跨界」傳染給人類的。《自然》雜誌曾在2008年做過統計，新出現的傳染病中，有60%是人畜共患，其中72%又是以動物為宿主的病原體引起的。隨著野生動物棲息地被人類不斷侵占，人類與帶病毒動物間的物理距離正在縮小，病毒從動物到人的「溢出效應」正在加速。曾在委內瑞拉西北部暴發的出血熱，原宿主就是當地叢林中的棉鼠和藤鼠。由於當地居民大規模開發農田，牠們失去棲息地，被迫在新建的農村社區中與人類接觸，很快將隨身攜帶的沙粒病毒傳染給人類。在馬來西亞，人類的活動範圍加速擴張，當地人把養豬場建在了蝙蝠的棲息地旁。蝙蝠吃水果，水果被蝙蝠攜帶的尼帕病毒汙染後掉到豬圈，豬吃後染病，最終把病毒傳染給了人。據研究者估算，大約還有150萬種未被發現的病毒在野生動物中流行傳播。描寫伊波拉病毒緣起的《血疫》一書寫道，隨著人類技術的進步與對自然的大規模開發，我們似乎闖入了一個神祕黑暗的禁地，那些原本與人類相安無事的病毒，由於其原本的動物宿主被消滅，或者被當作人類維繫自身生存所必需的生物資源，因此，選擇了人類作為新的宿主。警惕「殺手」復活2017年，加拿大亞伯達省的一家實驗室中，一個科學團隊將重疊性DNA片段拚接在一起，人工合成了一種病毒，隨後發表論文對製作方法進行了介紹。沒想到，這引起了軒然大波。被合成的馬痘病毒，與在1980年宣布已被根除的致命性天花病毒存在親緣關係。一種擔憂縈繞人心，科研人員製造這種病毒並附帶「說明書」的行為，是否可能降低其他人製造天花病毒的門檻，讓「殺手」復活？高風險傳染病的病原體，並非一定來自自然。《年度報告》認為，隨著科技特別是基因編輯技術的發展，致病微生物也可能在實驗室中被研發和製造出來。例如「功能獲得性研究」，就是通過在實驗室中人為增加病原體的毒力、易傳播性或宿主範圍，以研究病毒特性或評估新興傳染病。這類「雙刃劍」研究，一直伴隨著科學倫理和風險的爭論。甚至一些病毒並不需要被特意製造。就在20世紀世衛組織宣布人類已消滅天花的同時，多個實驗室裡仍儲備著用以研究的天花病毒，一旦有人將病毒釋放，局面會再次反轉。特別是，人們現在已經不再接種天花疫苗，對這種病毒的免疫力正在減弱。此後，世衛組織要求所有天花病毒都要送到其批准的兩所實驗室中。但就在2014年，並非上述兩所實驗室的美國馬里蘭州國家衛生研究院的科學家在打包一間實驗室的物品時，發現了6只20世紀50年代遺留的小瓶子，裡面竟裝著天花病毒。在世衛組織的天花清掃中，它們被忽視了。人們意識到，病毒失控甚至可能不需要複雜的過程。《年度報告》認為，傳染性微生物有可能偶然泄漏，其後果等同於自然流行病暴發，甚至更嚴重。而微生物被故意釋放則將使疫情防範工作複雜化。「新發或再發傳染性疾病是世界多極化、經濟全球化、社會資訊化背景下一系列因素綜合作用的結果。」中國科學院上海生命科學研究院副研究員王小理等人撰文指出。社會和生態環境、科學技術等因素使我們離病毒越來越近，而國家安全、公共政策設計等問題，也帶來類似風險。例如，2019年，日本政府以加強2020年東京奧運會和殘奧會生物安保、開發診斷試劑為由，首次引入伊波拉病毒和其他4種致命病毒。世界做好準備了嗎「面對快速變化的致命的呼吸道病原體大流行病，世界並沒有做好準備。」《年度報告》說。2019年10月，來自20多個國家與國際組織的專家學者撰寫了一份題為《全球健康安全指數》的報告(下稱《指數報告》)。《指數報告》根據預防、疾病監測和報告、快速反應、醫療系統、國際規則承諾、環境危險度6個類別，評估了195個國家預防、發現和應對突發公共衛生事件的能力。在66.7分以上即被認定具有較強危機應對能力的標準下，這195個國家的平均得分僅為40.2分，其中高收入國家的平均分也只有51.9分。「世界上沒有哪個國家為重大傳染病或流行病的暴發做好了充分的準備。」《指數報告》寫道，各國預防、發現和應對這類重大疾病暴發的能力存在嚴重缺陷。在這個全新的全球化時代，任何一個國家失守，都可能帶來世界範圍的連鎖反應。從資金支援來看，《指數報告》顯示，儘管86%的國家將地方財政或捐助資金投入健康安全建設，但少有國家從國家預算中撥款，用於整體評估、解決健康安全漏洞並制訂行動計畫。從生物安全來看，《指數報告》指出，至少75%的國家在應對全球災難性生物風險相關指標上得分較低，最薄弱的地方之一是，忽視對可能增加知識但也可能損害公眾健康和安全的「雙刃劍」研究的監督。從技術水平來看，「目前國際社會尚不具備在數月內研製針對新型病原體的疫苗與藥物的能力。此外，以微生物法醫學的發展現狀，尚難以可靠地將傳染病大流行回溯和歸因，這表明了當前防範性質的科技發展的滯後性。」王小理指出。從政治、經濟方面來看，王小理等人認為，圍繞先進生物技術的國家間地緣經濟競爭，加劇了建立可在全球範圍內實施的國際準則的挑戰。例如，自《遺傳資源的獲取與公平公正地惠益分享的名古屋議定書》實施以來，對疾病的監測和應對至關重要的生物樣本的國際分享系統卻在弱化。從防範體系來看，《年度報告》指出，國家和地方疫情防範計畫工作往往缺乏有效的「全政府」和「全社會」方針；疫情防範工作中社區參與嚴重不足；國家衛生應急預案協調機制尚不完善，應急機制應擴大到衛生系統以外的部門，但197個國家和地區的歸口單位中，只有4個設在衛生部以外…《年度報告》寫道：「長期以來，在大流行病方面，我們任由恐慌和忽視循環往復─當存在嚴重威脅時，我們加大努力；當威脅減弱時，我們很快將其拋諸腦後。早就該採取行動了。」(本文摘錄自2020年出版《讀者》五月號)
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2020-05-25 科別.感染科
防疫有感 腸病毒、流感病例降
台灣被國際視為防疫模範生，防疫期間，政府叮嚀民眾戴口罩、勤洗手、保持社交距離，不僅防堵新冠肺炎病毒在國內擴散，也讓春夏盛行的流感、腸病毒獲得控制。台東市區包括新生、台東大學附設實驗小學、馬蘭、東海等國小教師都表示，往年1至4月不少學生因腸病毒或流感而請假，但今年掛病號情況少很多，諾羅病毒案例也少了。台東市多所國小校護表示，新冠疫情爆發後，校園內腸病毒、流感案例明顯減少，孩子們變健康了，過去宣導要勤洗手，別用手觸摸口鼻，說破嘴孩子們就是不聽。新冠肺炎疫情今年初在全球大流行後，學童們戴口罩上課，進食前會主動洗手，減少感染機會。根據衛福部疾管署統計資料，今年1至4月花東兩縣腸病毒通報病例為1059例，較去年同期1792例，明顯減少。此外，花東兩縣今年1至4月流感重症通報4例，去年同期為16例。衛福部傳染病防治醫療網東部指揮官、花蓮慈濟醫院胸腔內科主任李仁智說，新冠肺炎疫情傳染途徑與腸病毒、流感相似，民眾戴口罩、勤洗手防疫，同時降低腸病毒、流感發生機率。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
韓國證實二採陰復陽也不傳染 台灣三採陰出院有討論空間
台灣目前累計441例新冠肺炎確診病例，扣除7例不幸死亡，414人解除隔離，目前只剩下20人住院。採取二採陰出院的韓國在5月19日根據實證研究，不再要求三採復陽者隔離，對照台灣目前仍以連續三次採檢陰性作為解除隔離條件，住院天數特別長。對此，學者建議，如果台灣病例增多，或國際間有更多報告證實復陽感染力極低，或許台灣也可改為二採陰出院。以二採陰作為出院標準的韓國，5月19日公布285個出院後復陽個案以及790個復陽期間的接觸者的研究結果，確認這些接觸者當中沒有人感染。韓國疾病預防控制中心因此修正名詞，19日起以後不再稱之「復陽」，改稱「解隔離後PCR再測得」，並且取消了出院後再自我隔離14天、期間有症狀就要再做PCR的建議，也不再以等同於確診者的處置去隔離復陽者或要求接觸者接受檢疫，僅維持發現復陽個案要通報並需調查接觸者的規定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示，現只剩下20位住院，之前病況較緊急的病人都漸漸穩定了。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前歸納，以4月1日起解除隔離的個案為例，住院到出院的天數中位數是26天，是因為台灣採取三採陰才能解除隔離的政策。根據韓國研究，張上淳日前也說，根據韓國實證，專家會議認為我國三採陰出院者應不再有傳染力可安心，即便復陽，若無特殊狀況無需住院，接觸者也不用隔離採檢，僅需自主健康管理。韓國實證新冠二採陰復陽感染力極低，台灣還要繼續維持三採陰才能出院，而且把三採陰出院的復陽個案再次隔離嗎？台大醫院急診醫學部副教授、哈佛大學流行病學博士李建璋表示，新冠肺炎復陽個案如果還有傳染力，那防疫會很難做。韓國這篇研究回答了一個很重要的問題，那就是新冠肺炎復陽個案的傳染力可能很低，甚至是沒有，這是一個好消息。考量到台灣本身的情況，如果台灣的流行規模很大，有很多人需要隔離，那或許可以根據這個實證，將標準放鬆；如果台灣個案還很少，或許可以先謹慎一點，等到出現第二篇報告再次證實，再決定要不要放鬆。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
墾丁天氣放晴！ 恆春半島人潮卻只出現在陳時中身邊
屏東縣恆春半島今天中午過後，天氣逐漸放晴，再加上中央疫情指揮中心南下宣導「防疫新生活」的助攻之下，衛福部陳時中所到之處，幾乎都有人潮湧現，除此之外，墾丁各景點人數依舊稀稀落落，有遊客表示，因為下雨的緣故出來玩都不方便，另外，除非是「時中粉」來朝聖，不然梅雨季實在不是出遊的好時機。中央流行疫情指揮中心將屏東縣作為「防疫新生活」的首站，從昨晚間8時，陳時中抵達墾丁大街後，隨即有不少「時中粉」前來朝聖，大街人潮彷彿回到過往觀光榮景。今天上午9時許，陳時中出席鵝鑾鼻日照中心，挾帶高人氣的他，也帶動日照中心旁的鵝鑾鼻公園的商店街，僅管當時仍下著雨，但也出現「時中粉」到此地消費。當地業者表示，今天跟清明連假後相比，遊客有些許增加，若沒有陳時中走訪南台灣，近期可能都會因為疫情以及梅雨的影響而沒有遊客。業者還說，除了白天陳時中到訪日照中心之外，基本上他一離開後，就沒什麼遊客了。從高雄來墾丁旅遊的趙姓男子表示，日前在新聞上看到消息，得知陳時中要來，才臨時訂房來墾丁，而且近期墾丁大街的訂房狀況也沒有以往那麼困難，此外，梅雨季會出遊的民眾實在不多，除非是「時中粉」，不然梅雨季實在不是出遊的好時機。屏東縣民宿協會表示，雖然事前就得知陳時中有來場，但先前的訂房率也沒有明顯增加，直到陳時中到訪墾丁前一天，臨時訂房率直接飆到八成，因此也非常感謝陳時中願意來墾丁，並將屏東「防疫新生活」做為全國的首站，真的非常得開心。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
瑞德西韋對亞洲人無效？指揮中心：一半受試者還沒分析
新冠肺炎疫情肆虐全球，各國都在研究可治療疫苗、藥物，藥物又以瑞德西韋最受矚目。不過，最新發表於《新英格蘭醫學期刊》的跨國研究顯示，瑞德西韋對於亞洲人的治療效果明顯不如西方人。對此，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，這篇受試者只分析了一半，而且亞洲人個案數量很少，或許等一兩個月後，另一半受試者的結果發表，結論會更明確。羅一鈞表示，這邊前天發表的大規模論文，內容分析了1059位受試者，還有1063位資料還沒有併進來，「只是初步的結果」。該研究最主要的結論是，顯示對於臨床上需要氧氣治療的病患，瑞德西尾可以將恢復時間從15縮短到11天。不過其中對於種族分析時發現，來自日本、新加坡等國共一百多位亞洲受試者，療效並沒有顯著。羅一鈞表示確實有些疾病的治療效果，會因種族不同而有差異。以目前這篇的分析來說，歐美的白人療效分析起來是蠻顯著的，但亞洲個案人數還是太少，還需要看後續一千多位受試者的資料，併進來分析的結果會更明確，應該再一兩個月內就會有結論。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
陳時中：樂活長照都顧到 防疫才算成功
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中等人，上午出席全台最南端的鵝鑾鼻樂活日間照顧中心開幕典禮。陳時中表示，台灣目前在防疫外，高齡化等長照服務也持續照顧，各方面生活也都能顧到，這樣我們防疫才算成功。在進入鵝鑾鼻日照中心前，陳時中、衛福部次長薛瑞元、指揮中心發言人莊人祥、疫情監測組組長周志浩等人，先量體溫、清潔手部。現場安排月琴表演，屏東縣長潘孟安代表致贈在地工藝家製作且刻有陳時中等人頭像的月琴，對於防疫成功表達感謝。陳時中直呼「很像、有像哦！」陳時中說，樂活長照就像如今推動的樂活防疫，以快樂生活為目標。昨天蔡英文總統更特別提醒他，防疫做好很重要，但也不要忘記長照也要繼續推動。一學區一日照困難重重，但不能不做。陳時中表示，他很高興來到墾丁，指揮中心在做兩件事，一個是樂活長照、一個是樂活防疫。目前是樂活防疫新生活的展開，實施至今，大家都顧得很好，因我們靠的就是「台灣人的氣魄跟智慧」。陳時中說，對於昨晚來墾丁觀光旅遊，他也非常關心商家生意。至於他的到來是否對當地生意有幫助，他笑說「昨晚沒太看到」，因為旁邊人潮圍著太多，但他相信逛街人潮也變多。陳時中表示，台灣疫情到昨天本土個案已是41個零，也過了檢疫14天的兩個巡迴，所以台灣目前很安全。但民眾勿因此鬆懈，仍要自己警惕、每個人都要顧好，以免成為防疫破口。鵝鸞鼻是個好地方，無論長照、旅遊等都很好，希望民眾能常來走走，保持身心健康，更愉快。潘孟安說，鵝鑾鼻樂活日照中心原是荒廢已久的派出所，屏東縣耗費三年重建，成為恆春鎮第二座日照中心；也開創照顧服務新模式，由長輩擔任「高年級實習生」，以在地新鮮水果製做霜淇淋，讓民眾或遊客，可以享用屏東在地當季的水果霜淇淋，「歡迎大家來和資深帥哥美女聊天」。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
影／排灣手譯老師勇闖指揮中心記者會 稱被訪問最緊張
指揮中心南下墾丁推廣「樂活防疫之旅」，更是首次將例行記者會從台北移至國境之南，排灣族手譯老師沈建偉也是第一次出席指揮中心記者會，他感謝台北的手譯員前輩已經將困難的專有名詞翻譯，面對媒體追問，上台前是否緊張，他笑稱，現在被記者訪問最緊張。家住屏東市的沈建偉說，為了趕來墾丁參加指揮中心例行記者會，耗費近兩時車程，已經學習手語10年的他，從民國90年開始從事手譯工作，目前在屏東縣議會擔任手譯員，參加過大大小小活動的他，將舉行的全中運也將看到他的身影。過去，指揮中心例行疫情記者會的手譯老師，多會疫情記者會中最大的挑戰是可能遇到醫學專有名詞，但沈建偉說，因為例行記者會已經持續舉辦100多天，台北的手譯員前輩幾乎把所有專有名詞都翻譯過了，「前幾天惡補例行記者會影片，幾乎學會所有專有名詞的比法。」對沈建偉來說，在指揮中心例行記者會中，最困難的部分，其實是翻譯各國最新確診者數據，他說，因為指揮官陳時中再公布數字時，念得比較快，但手語翻譯數字會比用嘴巴念數字更慢，所以在上台前還特意再次確認數據，以免在台上出錯。在例行記者會後，媒體好奇被視為新冠肺炎希望之藥的「瑞德西韋」如何比，沈建偉說，今天記者會上，剛好有媒體詢問瑞德西韋療效最新國際研究結果，他當下是翻譯成「新冠肺炎治療藥物」，但其實還是可以照字直翻，但怕觀看的民眾可能不知這四字代表什麼意思。在媒體會後採訪時，總會不禁露出陽光笑容的他，被媒體問到第一次參加指揮中心記者會是否很緊張，他說，在記者會開始前真的有點緊張，但一站上台，開始翻譯就不再害怕，他更突然大笑說「現在被記者訪問最緊張，比在指揮中心記者會上翻譯還可怕。」
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
「防疫新生活」由南台灣開始 屏縣府澎拜推出25項農產
中央流行疫情指揮中心今天移師到屏東縣墾丁福華飯店開記者會，今天的記者會是首次離開疾管署，更是首場有縣市首長出席的記者會。現場更陳列屏東縣當季盛產農產品，縣長潘孟安除呼應中央「防疫新生活」，歡迎全國民眾來屏東走走。潘孟安說，民眾能過正常生活，要感謝「防疫五月天」等防疫團隊努力，上半場的防疫好成績，讓台灣被世界看見。潘孟安表示，防疫過程中，許多人的生活受到影響，隨著疫情減緩，展開防疫新生活，希望下半場全民仍能持續努力，將防疫融入生活。記者會上陳列的農產品，包含愛文芒果及芒果乾、玉荷包、木瓜、檸檬、香檬、香蕉、洋蔥等，還有有機米、黑豆、紅豆、石斑魚、蝴蝶蘭、文心蘭等，相當豐富。對於防疫新生活從南台灣出發一事，潘孟安說，南台灣兼具好遊、好玩、好吃，農漁產品自用送禮兩相宜。「防疫新生活」首站為何選在墾丁一事，衛福部長陳時中回應，來到這裡或從這裡開始，不是什麼科學化的研究，就是從國境之南開始，覺得非常好。陳時中還說，每次到屏東開會會聽到「我屏東我驕傲」，昨天看到民眾的熱情，深深覺得「我台灣我驕傲」。
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2020-05-24 養生.營養食譜
當令家常菜 高纖補鈣
在家也能做媲美餐館的美味料理。疫情期間，出門意願降低，家成為了最安全的所在，在料理上動點小巧思，結合季節食材，一道道佳餚上桌後，也能舒緩緊張的心情。鍾小姐是全職家庭主婦，為讓小孩工作回來吃到熱騰騰又美味的飯菜，近幾年來在料理上特別鑽研。她說，家常菜給人熟悉的感覺，嚐一口就能感受到家的溫暖，若再搭配上季節食材，如桂竹筍，能為平凡的料理增添許多色彩。對於鍾小姐的拿手菜，財團法人癌症關懷基金會校園營養講師簡鈺樺說，塔香蛤蜊屬於一道大家不陌生的家常菜，善用辛香料搭配優質蛋白質蛤蠣，是不錯的選擇。不過需要注意有時候這道菜會比較重口味，喜歡拌湯汁的民眾要留意份量，盡量直接吃蛤蜊的肉為主，有助於上色的糖也適度添加就好。至於醬滷桂竹筍，簡鈺樺說台灣一年四季都有不同的筍類，是容易料理的選擇。其中桂竹筍有著豐富的膳食纖維，對於減重者可以增加飽足感，但要特別注意由於口感上偏硬，大部分台灣料理會以滷為主，盡量搭配低脂肪肉類，避免淋太多湯汁，才有辦法吃得更健康。最後是櫻花蝦高麗菜，簡鈺樺說高麗菜的好處並不陌生，反而是這道菜配角櫻花蝦，是屬於鈣質豐富的選擇，因此對於各個年齡層來說想要好好補鈣是不錯的選擇。塔香蛤蜊材料：蛤蜊、蔥、薑、蒜、辣椒、九層塔、醬油、糖、酒作法：1.起油鍋，用薑、蒜、蔥白、辣椒爆香。2.放入蛤蜊拌炒，加米酒蓋上鍋蓋待蛤蜊微開口時，放入青蔥、九層塔、醬油跟糖拌炒即可。醬滷桂竹筍材料：桂竹筍、豬胛心肉（三層肉）、薑、蔥、辣椒、醬油、糖作法：1.桂竹筍剝絲切段，入滾水汆燙後撈起備用。2.熱鍋，接著乾煎豬肉，待表面微焦時，放入薑、蔥白、辣椒爆香。3.加入醬油及糖拌炒，待豬肉表面上色時加入桂竹筍、青蔥及水。4.蓋上鍋蓋，滾後轉小火續煮30分鐘即可。櫻花蝦高麗菜材料：高麗菜、蒜頭、櫻花蝦、鹽巴、米酒作法：1.高麗菜洗淨剝成塊。2.起油鍋爆香蒜頭及櫻花蝦。3.加入高麗菜拌炒，加點米酒及鹽調味即可。※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
墾丁遊拿下口罩？ 陳時中：還是要盡量維持社交距離
為示範防疫新生活運動，衛福部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日下午與副指揮官陳宗彥、疫情監測組長周志浩、發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞等人同赴屏東墾丁，進行兩天一夜樂活防疫行程。但陳時中今天在戶外「撈魚苗」時和到滿洲鄉品嘗港口茶時，沒戴口罩且和店家靠很近，媒體當場詢問是否難以維持社交距離。對此，陳時中表示，「社交距離還是要盡量維持」，但不得已時，例如早上吃冰淇淋和喝水的時候會把口罩拿下來。陳時中今天除了到鵝鑾鼻日照中心揭牌，也到風吹砂學習「撈魚苗」，由水蛙窟生態社區的居民親自示範；並到滿洲鄉品嘗港口茶，陳時中邊喝邊大讚「很滑順、回甘」。為何選擇屏東作為防疫旅遊的起點？陳時中在指揮中心記者會上表示，這兩天大家都很辛苦、都在走路，但來到屏東看到大家的生活和旅遊，就像前一天和大家說的，從這裡開始，不是什麼科學化的研究，就是從國境之南開始，覺得非常好。陳時中更說，從最早聽說每次來開會都會聽到「我屏東我驕傲」，昨天看到大家的熱情也讓他覺得「我台灣我驕傲」。會後，屏東縣長潘孟安也力邀陳時中大啖當季的芒果。陳時中更不忘宣傳環保餐具，他表示，環保盒可以裝水果也可以裝餐食，響應環保署愛護地球，盡量重複使用，對於地球的保護會比較好。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
台南也想邀他振興觀光 陳時中：只要適當安排都想去
這是新冠肺炎疫情傳出以來，指揮中心第一次帶領防疫團及媒體記者離開台北，前往國境之南樂活防疫。昨天指揮官陳時中高人氣，為墾丁大街帶來滿滿人潮，不少縣市摩拳擦掌，其中傳出台南市也邀請陳時中，對此，陳時中說，台灣每個地方都非常好玩，只要適當安排都想去。據了解，指揮中心也規畫選擇其他地點示範樂活防疫，但考量經費、人員舟車勞頓等因素，必須非常慎重。陳時中表示，這兩天實際走訪觀光區看民間的防疫生活，昨天看到國人的熱情。「從這裡（墾丁）開始，不是什麼科學化的研究，就是從國境之南開始，覺得非常好。」近日指揮中心同意藝文表演回復運作，藝人也期待恢復商業演出，陳時中表示，相關單位都有開始研議，指揮中心希望留下室內演唱會一半位子為大方向，但若是在戶外的演唱會，用適當的間格方式，保持距離，指揮中心也不反對舉行，但一開始還是要商量一下怎麼做最安全。
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2020-05-24 科別.消化系統
單純肚子痛竟成腹膜炎 醫師提醒腹膜炎有這些常見症狀
民眾注意，新冠肺炎期間若身體不適，不因有所顧慮而不就醫、或只去大醫院而延誤治療時機。25歲的上班族小婷，4月初某個周一晚上覺得身體不適、肚子出現疼痛感，隔天先去診所拿藥吃，但到周三症狀未見改善，周四時決定至常去的醫學中心掛急診。開刀救回一命但因正值新冠肺炎疫情期間，在該院等候時間較長，小婷痛到受不了，在親友的勸說下改去另間地區醫院，檢查時才發現單純肚子痛竟進展為續發性腹膜炎，所幸在外科醫師緊急開刀下救回一命。收治小婷的台南市立安南醫院外科部長戴運生表示，腹膜炎是指腹膜發炎，腹膜是覆蓋在腹壁與腹內器官表面的一層膜，除了對臟器有支持固定的作用外，還具有分泌和吸收的功能，在正常情況下，腹膜也會分泌少量漿液來潤滑臟器表面，減少器官運動時的摩擦。細菌感染最常見戴運生說，腹膜具防禦機能，能防禦或吞噬機能的細胞，若腹腔臟器發生感染，周圍的腹膜形成物可包裹病灶，使其侷限而不致蔓延。一般常說的急性腹膜炎是指由於感染、化學性物質或外傷導致的腹膜急性炎症性病變，其中以細菌感染引起為最常見。他說，依發病機制來看，戴運生說腹膜炎可分「原發性腹膜炎」與「續發性腹膜炎」。原發性腹膜炎又稱「自發性腹膜炎」，指腹腔內無腸胃道穿孔和臟器破裂情況，而產生之腹膜或腹膜液之感染。主要原因為細菌經血液或淋巴結擴散至腹腔造成感染發炎，多見於本身免疫力低、肝病、尿毒症、腎衰竭等患者；而便秘、腹瀉也會使腸道內細菌擴散至腹腔造成發炎。女性患者，則常見細菌經生殖泌尿系統進入腹腔，而造成感染。而續發性腹膜炎也可稱「次發性腹膜炎」，他說，指腸道或內臟破裂形成膿瘍、缺血壞死時，所引發腹膜或腹膜透析導管感染的情況，會讓細菌跑至腹腔造成發炎感染。臨床上發生原因，多為急性闌尾炎、消化性潰瘍（即胃穿孔）和腸阻塞所致。續發性腹膜炎占9成戴運生說，腹膜炎患者臨床上常見症狀為：腹痛但有反彈痛情況、噁心感並想嘔吐、有發燒且心跳加快、腹膜透析引流液體呈混濁狀外觀等。而以台灣患者來說，多數都是續發性腹膜炎，與原發性相比，約為9比1。而在治療上，戴運生說，除部分原發性腹膜炎患者，可透過藥物（如抗生素）來控制外，多數病人都需手術，如透過腹腔鏡、剖腹等開刀治療，來切除感染發炎之闌尾、小腸、腫瘤、膽囊潰瘍，並移除腹腔內膿瘍、消化液、糞便與食物。且術後須住院至少兩周，若患者病情較嚴重者，則需進加護病房持續觀察。如小婷原可做腹腔鏡手術，後因時間過晚、病情加重而緊急以剖腹方式治療。戴運生呼籲，民眾當自身發現肚子莫名疼痛、症狀持續未緩解時，應就醫或掛急診以便確定病因，因目前仍是新冠肺炎期間，勿一窩蜂往醫學中心擠，以免人多、時間久候，反而成爲新冠肺炎疫情中另類的犧牲者。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心記者會移師墾丁 陳時中：場地比疾管署好
今天是指揮中心移師墾丁提出「防疫之旅」的第二天，對於這次記者會到墾丁，陳時中說，這邊與疾管署很像，檯子比較高，水果比較多，同仁都非常辛苦，希望能夠複製疾管署的樣子，感謝疾管署公關室辛苦的安排，屏東政府和飯店都幫忙很多，「這裡比疾管署場地還要好」。疫情監測組組長周志浩表示，能夠出來走走是好的，在辦公室坐著當然比較單調一點，出來走走想法會更活潑。但雖然出來，該掌握的資訊還是會掌握，國外、國內的情形，都會掌握，周志浩更強調，「國內很安全，真的可以出來走走」，力行防疫新生活的要點，國內真的很安全。發言人莊人祥表示，對墾丁的印象更深刻，景色也很漂亮。尤其早上參觀日照中心，這項業務是以前沒有接觸過的，看到長輩唱著恆春小調，表達出很豐富的意念，是以前沒有想過的，覺得當地人民純樸，物產豐富。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，兩天小確幸旅遊有助於疏壓，但國際相關資訊和網路資訊也需要追蹤，因此一邊舒壓一邊接收訊息。出來最大的感動就是看到民眾生活如常，夜市商圈等，相較於關在家裡的國外民眾，「我們真的幸福很多」，且看到民眾生活如常，比看到景色很美還要有意義。一行人近中午時，行程增加一場風吹砂學習「撈魚苗」，由水蛙窟生態社區的居民親自示範，另外，陳時中也到滿洲鄉品嘗港口茶，港口茶是全台海拔最低的茶葉，陳時中邊喝邊大讚「很滑順、回甘」。
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2020-05-24 新冠肺炎.周邊故事
出國、婚宴解禁？ 陳時中：台灣很美先玩 國外晚點開放
為示範防疫新生活運動，衛福部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日下午與副指揮官陳宗彥、疫情監測組長周志浩、發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞等人同赴屏東墾丁，進行兩天一夜樂活防疫行程。對於國人出國、婚宴人數放寬等解禁部分，陳時中表示，台灣也很多好玩的地方，建議民眾先把台灣認識清楚，等待國外疫情更舒緩後，會再開放國外；而婚宴人數放寬部份，陳時中說，現在開放為250人，對新人結婚來說應該夠了。今日是「防疫之旅」的第二天，陳時中在屏東縣長潘孟安的陪同下，來到全台最南的日照中心鵝鑾鼻日照中心開幕典禮，長輩們用即興歌詞和月琴樂音迎接防疫英雄，陳時中更手拿月琴與長輩齊唱「洗手歌」，氣氛和樂。陳時中會後受訪時說，屏東縣政府對農業、觀光、天氣有很大的關心，縣長也下了很多功夫去做，讓他非常讚賞。他笑說昨天來到墾丁時雖下一點雨，但晚上天氣就變好、逛街人潮多，他後來換上的木屐也發揮功用。媒體同步問到解禁部分，何時輪到開放出國？陳時中說，觀光也是樂活防疫的一環，我們此次墾丁行，也是宣導快快樂樂觀光，不過民眾仍要注意社交距離；另外，他也認為應「國土國用」，呼籲民眾先把台灣認識清楚，等待國外疫情更舒緩後，指揮中心自然會對國外適度開放。台灣有很多地方好玩，他建議民眾可先把台灣走過走遍，欣賞台灣之美。而在婚宴人數放寬部份，陳時中說，現在婚宴舉辦人數已開放到250人、25桌，對新人結婚所邀親友數來說應該夠了，之後會視疫情趨緩程度再開放更多些，請民眾別急，「我們一步一步走，不要跌倒」。而媒體也問到，恆春旅遊醫院新大樓拆除重建啟動的進度緩慢及預算問題，陳時中說，身為國境之南，恆春半島醫療處於長期弱勢，對於工程有困難，如用台北的思維來看可能不夠，不過就他所知，現在經費預算部分已加碼到4億5000萬（原預算3億3800萬），衛福部會跟縣政府通力合作，持續把它做好。
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩！ 越南下周五首次派機載回在台367名越人
因應新冠肺炎，越南3月23日起禁止所有人入境，包含停留在全球各地的越南人，相隔二個月，越南決定派機來台，接回在台越人，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥證實確有此事，原訂25日協助越人返國，但時間規畫緊湊改為29日，越南將派空機來台接越人返國，並以老弱婦孺優先，機位總計有367個座位。陳宗彥表示，越南宣布禁止入境後，在台越人無法順利返國，其中包含收容於台灣的700多名非法移工，我國與越南政府不斷爭取，越南決定派越南航空一架型號787的班機，空機來台接回在台越人，座位總計有367個座位。陳宗彥表示，台灣疫情趨緩，他認為367個座位應不用採取梅花座，應該可以坐滿，認為越方可以做很好的安排，接機返越的原則，越方則是表示以「老弱婦孺優先」，目前不了解有多少在台越人與駐台北越南經濟文化辦事處登記，但收容所內的非法移工也有老弱婦孺，也將與越方協調，是否可以協助載回。至於是否會有第二班協助越人返國的專機，陳宗彥表示，這必須看越方的決定，不過這也是繼泰國派專機接回在台泰人後，第二個國家派專家接回在台的國人，也是越南首次派專機來台接人。
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
藝文展演活動解封 李永得：符合防疫可開始賣票
文化部長李永得今天表示，在符合防疫措施的原則下，藝文展演活動可以階段性開放，「可以開放，意思就是說可以賣票。」至於藝文活動是否全面恢復正常，李永得說，將會觀察2週時間，再與疫情指揮中心討論。李永得今天出席攝影家潘小俠攝影集「台灣作家一百年」的新書發表會，這是他上任後第一次出席公開藝文活動。他在致詞時表示，潘小俠是以前在自立晚報的同事，所以特意前來祝賀他這本重要的攝影集出版。針對文化部公布「文化場館藝文活動開放辦理原則」，李永得表示，昨天中央流行疫情指揮中心已經同意文化部的提案。他解釋，「在符合防疫的原則，包括戴口罩、間隔座、量體溫等防疫措施情況下，可以開放，意思就是說可以賣票。」李永得說，文化部了解藝文團體渴望藝文活動恢復正常的迫切心情，文化部也是站在這個立場，但縱使近期疫情趨緩，防疫還是最高原則，「因此還是希望階段性的開放」。李永得表示，目前階段性開放，會觀察大約2週的時間，再與中央流行疫情指揮中心討論，看藝文活動是否能夠全面恢復正常。台北市文化局長蔡宗雄今天在臉書發文表示，NSO明天晚間舉辦的音樂會，以贈票形式進行不太妥當，違反市場機制。李永得對此解釋，NSO明天晚間與兩廳院合作的「管絃織音」音樂會，本來規劃是以直播形式進行，但因疫情指揮中心昨天下午同意藝文活動開放，「我們認為要試辦，畢竟過去兩個月都沒有超過百人以上室內（演出），所以藉著明天這場音樂會來試辦。」李永得說，兩廳院會以送票形式進行，是因時間上很趕，「而且還有個很重要因素『實名制』，所以對兩廳院來講，他們在賣票實際的作業上會來不及了。」因此才會以開放會員免費索票，進場觀賞音樂會。李永得說，NSO音樂會預估會有100人以上，大概500多人，因此透過明晚音樂會的試辦，可觀察對於間隔座、整個動線的安排、量體溫做防疫措施的演練。除了室內的藝文活動外，李永得也補充，在戶外舉辦的藝文活動，就不再限制人數，只要維持安全的社交距離即可。
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
外出不敢用免洗餐具？ 消除病毒1招就可以
新冠肺炎疫情影響下，環保署發現，民眾免洗餐具用量增加50%，雖然減少心理恐懼，卻帶來環境傷害。環保署呼籲希望大家能維持不用免洗餐具的習慣，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組張上淳也說，餐具洗乾淨就能清除病毒。 環保署副署長沈志修表示，調查銷售與處理的相關數據，可能因新冠疫情影響，民眾與餐廳擔心疫情散布，開始用一次性餐具，例如免洗筷，上升幅度竟高達50%！然而在全民努力下，疫情趨於穩定，因此希望民眾能回歸正常生活，使用重複性餐具。張上淳也說，平常用肥皂洗手，雖然肥皂不能殺死病菌，但在仔細搓揉加上充分清洗，雙手清潔很乾淨，就可以把病菌帶走，減少疾病感染的機會；餐具清洗也是同樣原理，在用適當清潔劑清洗後，就可以把沾染髒汙的病菌洗乾淨。沈志修強調，餐飲業者遵照衛福部食藥署「餐具清洗良好作業指引」，並搭配環境清潔與消毒，就能保障消費者飲食安全。而使用免洗餐具，除了造成資源浪費，回收處理時也會造成環境負擔。指揮中心也說，呼籲大眾因應疫情最好的作法是用餐前肥皂洗手，做好個人衛生，減少使用免洗餐具，這樣才是真正的防疫撇步。 （圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 使用酒精消毒 噴的、抹的哪種效果好？ 酒精、漂白水、二氧化氯差在哪？ 專家一次解答
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
墾丁生態保護區6月解禁 11生態旅遊社區受理預約
因疫情逐漸趨緩，墾管處決定下月起恢復南仁山等生態保護區入園申請，11個恆春半島生態旅遊社區也全部接受預約；墾管處表示，疫情期間生態旅遊社區夥伴沒閒著，不僅持續生態巡守監測，還安排英文、解說導覽或環境教育等專業課程，藉由疫情空檔為社區夥伴「充電」，以不斷提升的競爭力，迎接後疫情旅遊時期來臨。今年初疫情升溫，為避免群聚增加傳染風險，墾管處關閉高人氣的南仁山、鼻頭草原、溪仔口和龍坑等生態保護區，部分生態旅遊社區為保護社區長輩健康，也暫停接客服務；隨著台灣的疫情逐漸趨緩，國內旅遊慢慢回溫，墾管處決定6月重新開放的生態保護區將在，生態旅遊遊程也全面接受預約，申請方式和管制人數不變，社區也落實測量體溫和調查旅遊史，共同維護健康的旅遊環境。墾管處說，儘管受到疫情影響，社區解說員並未停止原有工作，包括巡守監測和解說員訓練課程等，每位解說員要在各自服務的社區擔任巡守監測人員，至少完成64小時訓練課程和16小時跟團助理工作，才能申請生態旅遊社區解說員的初級考試資格；港口村長楊秀蘭說，巡守監測工作已成為社區夥伴生活的一部分，不會因旅遊情況的好壞而有不同。雖受疫情影響遊客較少，但社區夥伴透過課程強化解說能力和專業，包括環境教育的實務訓練、生物調查和服務禮儀等，特別安排的英文會話實務演練，是社區夥伴又緊張又喜愛的課程；社頂部落解說員陳麗香說，平常少有機會接觸英文，大膽開口用破英文對話，是新鮮的體驗，大家都要求加開課程，期待未來服務外國遊客都不再緊張。墾管處說，恆春半島生態旅遊社區未曾間斷巡守監測和教育訓練的基礎工作，為的是準備好隨時迎接遊客的到訪，大家相信，隨著疫情趨緩而逐漸鬆綁的防疫措施，暫時無法出國的人，會到空曠自然環境的地區旅行，有好空氣和豐富生態的恆春半島，絕對是首選。
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2020-05-24 新冠肺炎.專家觀點
疫情期能游泳嗎？CDC提出安全6須知
炎炎的夏日即將到來，雖然全球仍壟罩在疫情之下，但隨著經濟活動逐漸開放，民眾也開始期待享受日光浴，但同時也能沉浸在冰涼的水池中，不用擔心病毒傳染；聯邦疾病防治中心(CDC)在20日公布，關於游泳池開放後的防疫守則，雖然CDC官網寫著：「沒有證據顯示新冠病毒可在水中進行傳染，但泳池仍必須實施正確的防疫和保護措施。」針對由地方政府、社區、水上公園和健身房等經營的公共游泳池，CDC要求嚴格執行防疫守則，但是對於飯店、郵輪和其他旅遊企業經營的私人泳池就沒有特別要求；無論如何，CDC強調：「社區傳播仍在持續進行，民眾和管理者都應多加提防，確保公共衛生安全。」以下則是CDC針對公共游泳池所提出的防疫守則：1.直到下水前都不要將口罩拿下CDC向泳池的管理人建議，在難以維持社交安全距離的情況下，還是盡可能地戴上口罩；但畢竟在水中無法戴口罩，只能在岸上的時段盡量做好防疫。2.無論是否身在水池中 都應該保持六呎的社交安全距離CDC建議民眾即使在水中也應該保持社交安全距離，雖然CDC沒有針對泳池的管理者提出具體的規範，但民眾可參考全國游泳協會(USA Swimming)提出的幾項建議，例如限制水道的人數等，更多詳情也可至全國游泳協會的網站詳閱。此外，如果無法確保孩子們之間能遵守社交安全距離，家長們也應該盡量避免讓他們和沒有住在一起的人一起游泳。3.打噴嚏和咳嗽要摀住口鼻CDC提醒民眾，即使是在水中也應該遵守陸面上的防疫守則，下水前記得洗手和消毒，使用公共淋浴空間更要特別注意，打噴嚏或咳嗽時一定要摀住口鼻。4.物體表面記得定期消毒這項規定主要是針對泳池的管理人，任何可能被人接觸的表面積包括甲板、泳池階梯的把手、溜滑梯、休憩區的椅凳、洗手間和浴室的置物台等，都應該定期消毒。5.不要與他人共用護目鏡和其他游泳裝備護目鏡和潛水吸管都是不易消毒且與人臉接觸的裝備，應避免與他人共用。6.工作人員堅守防疫規範 嚴格把關CDC建議泳池管理人分散安排人力，確保每個時段都有足夠的救生員或工作人員，協助監控並維持公共泳池的衛生安全，同時也要求員工工作時戴上口罩、勤洗手和保持社交距離。
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2020-05-24 新冠肺炎.預防自保
黃偉哲示範後疫情新生活 台南永成戲院寶島歌人會爆滿
隨時疫情趨緩，台南市長黃偉哲今天現身永成戲院「寶島歌人會」，示範力行「防疫新生活運動」，黃偉哲表示，落實防疫之餘，也能放鬆享受生活，民眾在維持個人防疫措施（勤洗手、戴口罩）及實名制、量體溫的情況下，可以放心參與各項藝文活動。黃偉哲今天來到永成戲院，在懷舊戲院裡聆聽歌手的演出，力行疫情新生活運動，在古色古香的永成戲院欣賞動聽的台語歌曲演唱、還有訪談歌手的人生歷程及台前幕後秘辛，並順道在鹽水小鎮遊憩，體驗小鎮風光、美食。台南市政府文化局在永成戲院辦理「寶島歌人會」資深藝人講唱會系列，第四季「台南盛典傳承音樂會系列」邀請台南出身，或與台南有關的台語歌壇傑出人才，演唱許多以「台南」為題材的「台南歌曲」，今天第一場由資深藝人澎恰恰及知名台語女歌手邱芸子擔綱首場演出藝人。澎恰恰未進演藝圈前，便與台南有很深的淵源，他曾在台南就讀遠東科技大學，也曾在台南市立棒球場做過球童，更做過郵差和西餐廳歌手等職業。1984年踏入演藝圈後，成為秀場主持人及台灣鄉土劇演員，自己出過歌唱專輯，也為許多歌手創作歌曲。邱芸子以一首「情難斷夢袂醒」奠定歌壇之路，「我的選擇猶原是你」也成為全省各家廣播電台、KTV高點播歌曲。台南市文化局長葉澤山表示， 「寶島歌人會台南盛典傳承音樂會系列」現在登場，剛好是疫情趨緩之際，室內外觀眾人數限制已取消，今天就吸引滿場的觀眾，但應該做的防疫措施仍會遵行，除了今天澎恰恰與邱芸子之外，後續將有3場演出，6月6日是王中平與紫君，7月19日張蓉蓉與郭忠祐、8月29日袁小迪與一綾，歡迎民眾踴躍來到古色古香的永成戲院看戲聽歌。
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
墾丁防疫之旅 粉絲高鐵蹲點向陳時中索取簽名
國內新冠肺炎疫情驅緩，中央流行疫情指揮中心今下午將移師墾丁推動「樂活防疫」，指揮官陳時中在台北高鐵準備南下之際，有熱情民眾追星追到高鐵站，在高鐵月台蹲點，一看到陳時中就遞上事前準備的棒球及簽名板，詢問陳時中可否幫他們簽名，陳也親切地利用等車時間為民眾簽名。我國連續41天無本土病例，原訂「防疫五月天PLUS」指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、疫情監測組組長周志浩、專家諮詢小組召集人張上淳、發言人莊人以及疾管署副署長羅一鈞，將一同南下墾丁。但指揮中心在高鐵出發後才公佈，張上淳因臨時有事不克前往，改由醫療應變組組長薛瑞元南下。
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
自費檢驗對象再度放寬 旅外求學、出差不限國家
國內疫情雖趨緩，全球疫情仍未煞車，各國邊境嚴守，入境多數國家仍須檢附檢驗證明。中央流行疫情指揮中心今放寬自費檢驗適用對象，探視重病親屬開放為全球所有國家，另除旅外工作需求，求學或外籍人士出境、上述對象眷屬都適用，但每人3個月內最多申請一次。一位台灣人近期準備赴越南與女友結婚，盼透過自費篩檢入境越南，卻被各大醫院拒絕。指揮中心今宣布再次放寬新冠肺炎自費檢驗的適用對象。先前適用的自費對象，除了國內居家檢疫隔離者有探視重病親友或奔喪的部分外，僅限探視居住在印尼、越南、緬甸、柬埔寨、孟加拉的重病親友，或有緊急需求而搭機需經過中國大陸及澳門者；另外僅針對因工作需入境越南的民眾做一開放。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，此次開放適用對象「放非常寬」，原本居家檢疫隔離探視奔喪的規定不變外，探視旅外重病或發生緊急事故的親屬，不再有國家或地區的限制，其餘因工作因素需出境、出國求學者，以及外籍人士、中港澳人士出境者，最後是適用上述所有條件對象之眷屬，皆開放自費檢驗。莊人祥表示，全國指定的自費檢驗醫院總計有18家，符合適用對象的民眾，申請自費檢驗需要檢附相關資料，至於像是特殊狀況，如有結婚需求，可與外交部提出需求後，由外交部協助提出證明可申請。
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2020-05-23 新冠肺炎.預防自保
補強社會安全網 陳時中：規畫更完整的精障者照顧體系
蔡英文總統日前於就職演說提及任內將建立健康防疫安全網、補強社會安全網，接住每個需要幫助的人。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今天表示，將針對精神障礙者作更完整的照顧規畫，強化治療到後端的追蹤輔導訪視，以讓社會更安全。陳時中今天出席中央流行疫情指揮中心例行記者會，會中被問及會如何針對蔡英文總統口中的健康防疫安全網、社會安全網的進行建置或補強。陳時中說，在健康防疫安全網方面，衛福部將會思考如何將各地區的防疫醫師、部立醫院等公部門防疫體系作更緊密的連結，以期未來面對突發疫情時能更迅速有效率地因應。他說，在社會安全網端，衛福部將針對精神障礙者做更完整的照顧規畫，強化治療到後端的追蹤輔導訪視，以讓社會更安全。
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