2021-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疑似施打AZ產生嚴重不良反應 未滿20歲女發燒住院
中央流行疫情指揮中心今說明最新AZ疫苗接種人數，昨天單日新增2577人，為開打以來接種人數最高的一次，由於回補66人的統計，截至目前為止有2萬4450人接種；昨天新增通報不良反應事件有14件，其中1件為疑似嚴重不良反應事件、13件為非嚴重不良反應事件。疑似嚴重不良事件通報對象為未滿20歲的女性，接種後出現胸悶、發燒、發冷症狀，因此住院接受治療，目前症狀皆已緩解出院。莊人祥表示，目前AZ疫苗適用接種18歲以上成人，該名產生疑似嚴重不良反應者，年齡接近20歲，目前狀況已經好轉；他表示，昨天公布的20多歲男性與今天公布的未滿20歲女性，雖然都屬於「年輕族群」，但是接種後產生不良反應，不一定與疫苗有關，像是昨天公布的20多歲男性，後續已經驗證是感染其他病毒引起的連續發燒症狀，排除與疫苗有關。
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2021-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美CDC：嬌生疫苗安全無虞 不適反應機率低且不嚴重
全國數州傳出接種嬌生(Johnson & Johnson)疫苗後產生不適反應的案例，部分地區暫停接種，不過聯邦疾病防治中心(CDC)表示「沒有需要擔心的理由」；而另一方面，巴爾的摩嬌生疫苗廠房汙染，影響產量，開始浮現，下周疫苗配送將大減近九成之多，勢將影響接種進度。不適反應案例出現在科羅拉多州、愛阿華州、喬治亞州、北卡羅來納州等地，其中北卡衛生及公共服務廳及維克郡(Wake County)，還有科州及喬治亞州一接種中心宣布暫停接種嬌生疫苗；據維克郡官員說法，「不適反應」案例符合與此前新冠疫苗出現的副作用反應，並無特別之處。CDC檢視最新案例後認為「沒有需要擔心的理由」，事實上，嬌生疫苗不適反應機率低且不嚴重：維克郡一接種中心接種2300劑嬌生疫苗後，出現18例不適反應，其中僅四例需要住院，且其中三人已經出院；而科州的接種中心接種1700劑後，亦僅13人出現不適反應。生產頻出包下周減產量但就算CDC建議應當繼續接種嬌生疫苗，全國的嬌生疫苗卻將在下周「大缺貨」；加州的嬌生疫苗配送額將從本周的57萬2700劑降至6萬7600劑、德州從39萬2100劑降至4萬6300劑、佛羅里達州從31萬3200劑降至3萬7000劑，紐約州則從29萬4000劑以上降至不到3萬5000劑。關島則從1萬6900劑降至「0」；而當前這波疫情升溫情勢最嚴峻的密西根州，就算州長請求優先集中疫苗配送，但在聯邦政府仍堅持按人口配送的現實下，嬌生疫苗的配送額將從14萬8000劑降至1萬7500劑，降幅達88%。在全國範圍內，嬌生疫苗的配送額將從本周的490萬劑降至70萬劑，降幅86%。與莫德納(Moderna )及輝瑞(Pfizer)疫苗相比，嬌生疫苗生產劑量較少，但是只須接種一劑的特點，受到全國許多農村、較孤立地區或是流動人口的歡迎；許多州長擔憂，嬌生疫苗大缺貨將影響接種進度。嬌生疫苗大缺貨的原因，是其合作藥廠在巴爾的摩的廠房中，誤讓嬌生疫苗的產線受到用於阿斯特捷利康(AstraZeneca)AZ疫苗成分的汙染，估計1500萬劑嬌生疫苗就此報廢；目前美國尚未核可AZ疫苗接種。嬌生預計，如果開廠房獲得聯邦政府批准、重新生產疫苗，屆時嬌生疫苗在全國範圍內每周可配送800萬劑。
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2021-04-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費也得湊10人才能打？ 莊人祥：不排除公自費一起打
AZ疫苗下周起擴大接種對象，衛福部長陳時中今出席活動時，下周將公布「自費疫苗」適用對象以及費用、施打地點等，初步規畫釋出一萬劑；不過，AZ疫苗每開一瓶可施打10人，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，對於自費疫苗的施打，與公費疫苗相同，須採「預約制」，目前也在研議公費、自費疫苗的可以湊在一起施打，讓人數可以足額接種。莊人祥表示，自費疫苗的數量，昨天是對外說明為釋出5000到1萬劑左右，今天陳時中所說的1萬劑也在此範圍中，自費疫苗的費用，也與昨天所說的相同，還是要有掛號費、檢驗費、疫苗採購費用等，不過皆在研議中，指揮中心會調查幾家醫院，最後再提供價格給各位參考。
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2021-04-10 名人.許金川
許金川／人工做腹超 醫師判讀很重要
門診。女病人一進來，一臉委屈：「醫師，那天去做超音波，感覺非常不好！」「怎麼了？擔心什麼嗎？」我看了一下她的超音波報告：「還好，肝沒有什麼腫瘤！」「那個年輕醫師看到我，叫我上床去，態度不友善，我男朋友要我上床都比他客氣多了！」「我做完了超音波，問他怎麼了，他都不回答，然後塞給我幾張紙，叫我自己擦，然後頭也不回就走了！感覺就像被強暴一樣！」這是真實的故事。醫療風氣不良，除了醫師的人文教育外，醫療給付制度也有關係。有些醫師看病仔細，關心病人，態度好，但與看病時間短、對病人不太關心的醫師，拿到的健保給付是一樣的。尤其腹部超音波檢查正確與否，除了醫師的經驗之外，醫師有沒有用心做檢查，好好關心你是很重要的。因為超音波是手工的，用心掃描肝臟的每一個角落才不會誤診，這與電腦斷層掃描、核磁共振是不一樣的，因為後二者是機器以固定方式做檢查，完全自動化，但問題出在判讀，尤其後二者片子動輒上百張，判讀費時費力，雖然目前有AI可協助，但最後還是要仰賴人腦的判讀。話說回來，腹部超音波相當於肚子的聽診器，它對腹部器官，尤其肝臟、腎臟、胰臟、膽囊等器官的檢查重要性，比聽診器對於心肺疾病診斷的重要性，有過之而無不及。雖然COVID-19疫情仍緊繃，但春日鳥語花香即將來臨，國人在漸漸放鬆心情之際，千萬不忘要「你今年超了沒？」──你今年做了腹部超音波了沒？●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊93期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費新冠疫苗最快1周內釋出 「這筆費用」免收
AZ新冠疫苗自12日下周一起擴大第二、第三類人員施打，中央流行疫情指揮中心同步評估自費市場，以滿足商旅、留學生出國需求，自費價格到底要收多少也引來關注，指揮中心發言人莊人祥對此表示，目前朝向不收疫苗的成本費，至於掛號費、檢查費以及施打證明費另收，不同醫院訂價差別不會太大。莊人祥表示，下周一起，擴大施打第二、第三類之後，將積極評估自費需求，公費疫苗提供自費施打並不是第一次，先前像是腦炎、小兒麻痺疫苗，原本都是常規的接種疫苗，因為民眾有旅遊國要求，也會將這樣的公費疫苗轉成自費施打，按照過去作法，民眾會到醫院設置的旅遊醫學門診接種，施打時，不會收取疫苗成本費，但收掛號費、檢查費、施打證明費則要另收，未來，新冠疫苗若轉到自費市場，也會有這幾筆費用，大致是往這個方向。至於自費疫苗何時到位？莊人祥表示，以前自費疫苗都是舖到各家醫院的旅遊醫學門診，現在新冠疫苗也是朝這方向，但到底要哪幾個點，還要再做最後確定，當然希望越快準越好，希望可以在一周內宣布。
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2021-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莊人祥感謝願打疫苗地方首長 莫德納5月到貨時程不變
我國到貨的新冠肺炎疫苗，品牌為AZ疫苗，打氣至今仍舊低迷，最新的統計數字為已接種2萬1807人，中央流行疫情指揮中心日前宣布下周一擴大施打對象，其中包含地方縣市首長，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，擴大接種仍以「自願」方式鼓勵接種，並未要求地方首長「一定」要打，不過他說若地方首長願意帶頭接種，指揮中心會非常感激。截至目前為止，我國前後到貨31萬多劑AZ疫苗，礙於國際間頻頻傳出接種AZ疫苗後產生的不良反應，以及保護力與其他品牌相比相對低，導致打氣不佳，莊人祥表示，目前仍鼓勵接種，下周也將會擴大施打，昨公布新增的一例接種後出現「瘀青」反應的民眾，他澄清並不是血栓，症狀就是瘀青。而我國向藥廠直接購買的505萬劑的莫德納疫苗，莊人祥表示，目前到貨的時程仍維持再5月，並沒有任何異動。
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2021-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗護照縮短檢疫時間 莊人祥：各國說的比做的多一點
台帛旅遊泡泡後繼無力，參與首發團的新光醫院副院長洪子仁今對外表示，希望能縮短檢疫時間，或是推出專屬於旅遊的「旅遊泡泡」，同時也應該要推出「疫苗護照」；中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，很多國家都有在講疫苗護照，但是看起來多數都是「說的比做的多一點」，我國目前都有在慢慢做，但也希望推出的版本不要與各國相差太多。台帛旅遊泡泡首發團於4月1日出發、4月4日返台，返台後需進行自主健康管理，並於第五天到第七天採檢，即4月9日到11日，今天也是採檢的第一天；莊人祥表示，整體的採檢結果需要到11日才會有完整的結果。莊人祥表示，我國目前也正在研究疫苗護照，現階段在國內施打完新冠疫苗後，會給予疫苗施打證明，是一張小卡，不過現在所謂的疫苗護照都希望是「數位」方式呈現。他指出，全球各單位都有自己希望的一套做法，如世界衛生組織有提出一套、IATA國際航空運輸協會也有，不同組織都有各自版本，也導致出現不同版本的情況。目前台帛旅遊泡泡成行，我國也有試圖用此方法加速通關，只是要採用哪個標準，不只是我國，全世界都還沒有個定案，若採用某個版本，只是跟帛琉或某國可以通，但其他不一定能通。莊人祥說，所以現在各國都是「說的比做的多一點」，台灣現在則是慢慢在做，不過仍需要全世界統一的交換格式，這也是目前最大問題，怎麼呈現資訊跟其他國家交換。
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2021-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種新冠疫苗後連續發燒 20歲男列「其他疑似嚴重不良反應」
新冠疫苗持續開打，中央流行疫情指揮中心今說明，昨新增1687人接種，並回補先前未計算的45人，截至目前為止累計有2萬1807人接種，昨新增1例其他疑似嚴重不良反應、3例非嚴重不良反應事件。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，新增通報的其他疑似嚴重不良事件者，為一名20多歲的男性，接種後出現發燒、頭痛等症狀，赴急診就醫後，目前症狀已經緩解。莊人祥說，該名男子接種後的反應，雖然為發燒，屬於常見的副作用，但是他是「連續性的發燒」，再加上赴急診就醫，且現行認定疑似嚴重不良反應的標準相對寬鬆，因此將此案列入「其他疑似嚴重不良反應」。歐洲藥品管理局（EMA）將血栓事件列為AZ疫苗的極為罕見副作用，我國昨決議繼續施打；莊人祥表示，各國對於EMA以及英國建議30歲以下的民眾改打非AZ品牌的疫苗，各國的做法不一。莊人祥表示，目前加拿大則建議50歲以下不要打，澳洲政府則是未明確說明是不是小組來實施；其實，英國雖建議30歲以下改打其他疫苗，但英國其實MHRA醫院管理機構也不建議要限縮年齡。莊人祥表示，我國的做法其實就是「加大警語」提醒，也會持續密切注意這個議題，持續進行滾動檢討。民眾決定是否要施打，建議還是跟醫師再評估討論風險後再接種。
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2021-04-09 新聞.杏林．診間
醫病平台／一盒被退回的鳳梨酥：怪胎與自閉症的兩種文化
【編者按】本週的主題是「從社會學的角度看醫療」。一位研究所學生以醫療社會學探討「病人的角色」，呼籲社會在面對公衛醫療化、醫療商品化的時代，應該秉持對生命的尊敬，穿透污名，給予彼此真誠信任；一位高中輔導教師參加癲癇青年高峰會議，認為鼓勵癲癇病友為自己發聲，勇於告訴別人自己真正的需求以及發病時希望同學怎麼協助他，才能肯定自己的價值，提升溝通及表達能力，達到與人平起平坐的心態；一位醫學院教授以自己與自閉症哥哥相處的經驗，說出家屬的心聲，讓我們更了解疾病以及病人與家屬的感受。大約兩週前的某天，郵差送來了一個退回的包裹，並收取80元的郵資。滿頭霧水的我撕開包裹上的單子，看到地址與收件人，恍然大悟，原來是過年期間我寄給二哥的一盒鳳梨酥。這是我第一次寄鳳梨酥給二哥，因為疫情之故，兄姊今年不聚會。因為疫情，我也未能探望在地球其他地方的親友，於是我決定寄鳳梨酥禮盒給在台灣、韓國、美國兄姊親友們。不過，數盒鳳梨酥中，只有這一盒被退回來了。郵局的人在我寄國外包裹時不斷地提醒，寄送的時程無法預測，但沒有人會料到寄往國內158公里外的地方的包裹會被退回來。包裹上的戳印顯示，這一盒鳳梨酥在郵局等了很久，郵局也很盡責地數次通知收件人，但是終究沒有人來領，於是就被退回來了。所以，我的二哥不只在郵差寄送包裹時不在家或者是沒理會，也忽視兩次的包裹通知單。但這並不是因為他與我不睦，也不是他遠遊在外，而是他的生活方式使然。二哥大我兩歲，我們小時候，他有許多有令我佩服的事跡，小學時他能熟記課本內容，而我無法；他也總是可以很正確地解數學題型，我則時好時壞。但他也有許多令我不解的時刻，例如，他偶而會自得其樂地尖聲大叫。我常在外面亂跑，在村子裡串門子，他則足不出戶。國中時期，有一日當他的同窗朋友成群來找他玩時，他甚至把他們趕走。在好客的鄉下，這是很令人詫異的行為(也許我當時有點佩服他的我行我素，但我已經不記得了)。雖然他似乎有些怪怪的，但由於他善於(堅持)遵守規則，善於背誦，除了一些小意外，如偶而在學校昏倒、從樹上摔下來而送醫之外，家人也不疑有他，頂多覺得他是個怪胎，或是如母親說的這就是他的性地(質)，就像是英文字的nature一般。隨著年歲漸長，台灣家庭對於兒子的期待也逐漸加諸於他的身上，但他都無法讓父母滿意。父親曾以為二哥最像他，所以應該可以念好書，以彌補父親因家貧無法升學的遺憾。不幸的是，他不只沒能考上第一志願的高中，在五專時，出乎一般人的想像，他的國文一直無法及格，二姊得數次親自拜訪老師求情。在父親與二哥之間，一方感到失望，一方感到壓迫，緊張成了父子關係的基調。我自高中畢業後就長年離家在外，與二哥也漸行漸遠。除了年幼的打架爭吵及覺得父母重男輕女而優待他之外，對我而言，他就是一個活在自己世界的人，不喜與人來往。但成年後，我漸漸注意到與他講話時中間好似隔了一道牆，他聽不懂我的意思，我也無法進入他的認知世界。當所有的兄姊妹都已經經歷了不同的生命階段，就學、畢業、就業、結婚生子，只有二哥的人生停頓在某一個狀態，畢業當完兵之後，他不斷地換工作(或是不斷地被辭退)，也沒有發展出伴侶關係，最後也只有他一直與父母同住。他不會協助打理家務，水電費也不繳，但他會將水壺的蓋子打開燒開水直到水滾還不熄火，也不准別人熄火。漸漸地，兄弟姐妹生氣了：他長這麼大，怎麼都不負一點責任？房子那麼大只有媽媽一個人打掃？怎麼講都講不聽！這麼簡單的事情怎麼都不會？都是被媽媽寵壞的！挫折與憤怒不斷地在家庭對話中像熱開水一樣滾燙著我們的心。但是，他每次看到小孩子都很開心，會跟他們講話，他在家裡的空地上種菜，每次回家他總會帶我們去拔新鮮無農藥的菜。在十多年前的某一天，我正在閱讀與自閉(症)相關的文章，突然之間，我恍然大悟，文獻裡面描述的情形不就是我的哥哥嗎! 這並不是一個阿基米德般的Eureka（恍然大悟）時刻，充滿著發現知識的愉悅。在大悟之後，隨之而來的是很深的罪惡感。如果我們早知道他的情況，我們或許就可以嘗試說服父親要用不一樣的態度看他，不要給他壓力、我們可以嘗試不要生氣、不要責怪他。甚至，我們可以尋求相關專業的協助，讓他，或者我們家人，可以免除許多的挫折、失望與憤怒。我將這個後知後覺的「發現」告訴了大姊，本來以為可以讓她因為了解而釋懷，但她聽到之後卻沉默了，像一個世紀那麼久(大姊長二哥七歲，是他小時候除了母親之外主要的照顧者)。之後，我也嘗試告訴大哥我的看法，希望他不要再生氣，但他無法接受。大姊的沉默讓我重新思考，究竟我們應該繼續視二哥為怪胎，還是將他視為自閉者？我以為，如果家人可以認識自閉，那麼他可以免於受到父權加諸於兒子的期待的壓力(其實無論自閉與否，社會應該重新檢討男孩的教育與陽剛文化的養成過程)，家人也不會將他的種種不同視為是不負責任的表現，也應該改變溝通的模式。但是，自閉症這的名詞對於大姊而言，似乎很沉重，或許敏感多愁的她不願自己的弟弟被視為不正常的人，或許在那個時刻她的感受就彷彿她被視為是自閉症者，我並不確定，因為我們的對話終究因為氣氛過於凝重而沒持續下去。我之所以寫這個故事，是因為前一陣子偶然看到《跟著妹妹搭巴士》，作者(Rachel Simon)在書中描述她與身心障礙的妹妹一起搭巴士的經驗，不僅讓她了解妹妹的生活與其社群，也讓她反省自己的生活。作者在受訪時提到為自己的家人寫一本書是很有意義的事，這給了我效法的念頭。過去，我以為「我跟二哥」是一個關於父權社會重男輕女，以及「幸好父母最終體認到兒子女兒都差不多」的故事。但是，現在看來這似乎是一個不太一樣故事。當然，父權社會對於兒子的種種壓力(以及優待)仍然是其中的元素，但是這也是一個不符合社會常規的人因不為周遭的人所理解而遭到不合理對待的故事，而我也是施以不合理對待的人之一。如果我沒有「發現」二哥可能是自閉者，我收到那一盒退回的鳳梨酥可能會感到受傷、生氣，但因為我能夠模糊地想像他的生活世界，我想收到包裹這件事對他來說並不平常(我也確實從沒寄東西給他)，所以我並沒有感到受傷。我打開它，打算用平常心慢慢把它吃完。在學院生活中，身旁幾乎都是能人，很容易讓人忘記人類的多樣性，不管這個多樣性是展現在身體、智力、精神、情緒或是社交模式上。許多不符合規格、不符合社會期待的人，往往被排除在外。我們應該如何讓一般人以及未來的醫療專業者更加體認到人的處境(human condition)的複雜多樣性？這是重要的任務，也是一大挑戰。雖然Arthur Kleinman最近很失望的指出，原先他提出疾病敘說(illness narratives)是希望作為建立醫病關係(讓醫者了解病人與病人同在)的起頭，沒想到事實上它卻成了句點。但是，他的建議，傾聽病人，了解病人的疾病敘說，仍然有其意義。在這個基礎上，我或許還可以再加上，了解病人家屬的經驗與掙扎。
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2021-04-09 新聞.元氣新聞
防鍵盤沾病毒 台大啟用「抗菌」公衛電腦
17年前SARS疫情時，台大醫院急診首次被迫關閉，當時的環境採檢結果，門把、電腦鍵盤都有病毒。電腦鍵盤是醫院清潔消毒容易忽略的死角，就算有規定清潔頻率，打掃阿姨也不太知道該怎麼清，為了不干擾醫護人員使用，也常常跳過沒清。上述情況或許不會再發生。凌華科技與友達光電聯手研發出可快速清潔、全面抗菌的「公衛電腦」，目前已有六台進駐台大急診醫學部，兩台在疫病門診，還有12台將陸續導入防疫病房、兒童醫院等高感染風險的區域。台大醫院昨開記者會展示實機，院長吳明賢表示，ICT產業是台灣護國神山，台大醫院身為國民健康守護神、一流大學醫院，是結合ICT科技和醫療最好的場域。生策會副會長楊泮池指出，要推動精準健康，取得並應用大數據是重點，最重要媒介就是「面板」，為掌握病人情況，台大醫院一個門診就要四個面板，病房更多，醫師也人手一機。楊泮池表示，台灣面板是世界有名，全球面板三成是台製，醫療面板更高達五成是台製。遺憾的是，台灣廠商大部分還在代工，應趕快讓國產、經認證的優質面板，提供醫療界安心使用、服務病患。台大醫院急診醫學部主任黃建華表示，目前在急診共有六台公衛電腦，五台在檢傷分類、戶外篩檢貨櫃、疑似個案留觀、重症等高感染風險區域；另有一台互動式電腦，可供民眾查詢衛教資訊。衛生福利部次長石崇良表示，衛福部鼓勵國內醫院多採用國產品，部立醫院的採購也以國產優先。有了公衛電腦這樣的設備，醫院評鑑感染管控項目將事半功倍、更容易過關，也可避免過去SARS疫情時，電腦鍵盤成為環境媒介的遺憾。
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2021-04-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗血栓副作用 蘇格蘭30歲以下不施打
基於血栓疑慮，英國疫苗監管機構建議30歲以下成人不要施打牛津-阿斯特捷利康公司（AZ）疫苗。蘇格蘭當局今天表示，會讓蘇格蘭70萬名30歲以下成人，改為接種其他廠牌疫苗。英國廣播公司（BBC）報導，英國藥物及保健產品管理局（MHRA）昨天評估發現，截至3月底，英國共有79例施打疫苗後出現罕見血栓通報，當中19人喪生。雖然這並不能證明疫苗引發血栓，但兩者關聯性越來越強烈。蘇格蘭國家臨床主任李契（Jason Leitch）今天表示，蘇格蘭將遵從英國疫苗監管機構疫苗接種和免疫聯合委員會（JCVI）最新建議，30歲以下成人將施打BioNTech/輝瑞（Pfizer）或莫德納（Moderna）疫苗。他表示，根據統計，截至今年7月底，預估將有70萬名30歲以下成人接種疫苗。歐盟藥品管理局昨天表示，血栓應該列為AZ疫苗的「非常罕見」副作用。李契接受廣播節目訪問表示，這是利弊之間的衡量。他表示：「監管機構表示這（血栓）似乎是施打疫苗的副作用，由各國的疫苗專家決定是否遵從建議。在英國，JCVI認為，依據我們的疫情、疫苗採購數量判斷，決定這麼做。」李契表示，如果世界上只有AZ疫苗可供施打，沒有其他選擇，MHRA就會建議繼續施打。但現在既然有其他選項，事實上有2個選項，因此做出這項決定。他表示：「事實上，這種施打第1劑疫苗後發生的血栓副作用非常、非常罕見，大約是幾百萬分之一。JCVI的建議有2項重點，如果你年齡在30歲以下，如果有AZ疫苗以外的選擇，那就改施打別的。如果沒有，那就繼續用AZ疫苗。」蘇格蘭目前有超過250萬人接種第一劑，目標是在7月底前讓所有成人完成接種。英國當局昨天修改施打建議後，部分人士憂心疫苗數量是否充足。AZ疫苗是英國政府採購的最大宗，約有1億劑。英國另採購4000萬劑輝瑞疫苗、1700萬劑莫德納疫苗，以及其他數款仍在等待核准的疫苗。衛生大臣韓考克（Matt Hancock）今天表示，英國所有30歲以下成人都改用他牌疫苗，數量依舊「綽綽有餘」，目標仍是在7月31日之前讓成人完成接種。韓考克也表示，AZ疫苗仍安全可用，呼籲已經施打第一劑的民眾不要卻步，應該完成第2劑施打。他表示，目前「沒有證據」顯示血栓在施打第2劑疫苗之後還會出現。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗不良事件／出現首例瘀斑 莊人祥：未證實為血栓
AZ疫苗自3月22日開打至今，終於破2萬人施打。昨接種人數1395人，加上回補人數，共2萬75人施打。另不良事件通報九件，其中一件為疑似嚴重不良事件，為第五天肢體出現瘀斑至急診就醫。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，這是第一例出現瘀斑的案例，但凝血相關指標都正常，無法證實為血栓。莊人祥表示，昨天通報的九件不良事件，八件為不嚴重不良事件，一件為其他疑似嚴重事件。嚴重不良事件的個案為60歲以下男性，年紀不大，於接種後第五天肢體出現瘀斑到急診就醫，就醫後恢復良好回去上班。而民眾若接種後真的發生腦部血栓最嚴重會有什麼狀況？衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌表示，栓塞是血管堵住，依據發生的部位，若在腦神經會有神經學症狀，如發生在肢體如手、腳，可能發生肢體疼痛，若是在腸繫膜則可能出現肚子痛症狀。原本衛福部就設有預防接種受害救濟審議小組（VICP），新冠疫苗比照其他疫苗可以申請救濟，由委員審議後最後定奪，如果無法確定或有相關，會根據受害救濟辦法給予適當救濟。但有民團質疑預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法修正第13條，把「無法確定」的情形也納為「無關」，對民眾相當不公平。邱南昌則表示，完全不會影響民眾權益，修正辦法主要是因為根據WHO建議的準則，以實證醫學作為準則，不能只根據病例報告，以族群為本體的參考。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全世界約1成死亡個案 指揮中心：因公出國者仍需打疫苗
面對歐洲藥品管理局（EMA）公布有關AZ疫苗與血栓事件的聲明，確立血栓應列為AZ疫苗之「極罕見副作用」，我中央流行疫情指揮中心則仍認定接種「利大於弊」繼續施打。但因為對疫苗的疑慮，我國「打氣」不佳。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎對此表示，全世界都會遇到一至二成的重症個案；約一成的死亡個案。我國防疫工作做得好，染疫風險可能低於打疫苗，可能也影響民眾施打意願。李秉穎對此表示，「利大於弊」要看不同地區，長遠來講，全世界都會遇到一至二成的重症個案；約一成的死亡個案。以台灣近期來講，如因公旅行、出國洽商者都還是有需要。指揮中心發言人莊人祥則表示，有可能繼續往下開放接種對象，還是會以民眾安全第一，隨時會關注安全議題。目前施打已開放到第三順位的高風險接觸者，而自費接種者排在第四順位，這就符合「利大於弊」的部分，因此有需要都會再開。但還是看疫苗準備、鋪貨到旅遊醫學門診等都需要時間。如果民眾決定要施打，則要和醫師討論風險與安全的問題。至於韓國宣布將對60歲以下民眾暫停施打，莊人祥則表示，該國是在歐洲藥物管理局發聲明前做的決定，因發現有三名血栓病例，但這和後來EMA觀察到發聲靜脈竇栓塞式不同的事情，韓國也已恢復60歲以下接種。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗引血栓？ 指揮中心定調：極罕見「將繼續施打」
歐洲藥品管理局表示，應將血栓列為AZ疫苗的「極罕見」副作用，但接種仍「利大於弊」。中央流行疫情指揮中心今天下午開記者會，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示，早上已特別開會討論因應作法，將繼續接種AZ疫苗，但要做好更安全的配套措施，包括告知疫苗施打的潛在風險。歐洲多國都已限定於55或60歲以上接種，英國已建議30歲以下打其他廠牌，南韓也從原定於8日起開始的全國特殊學校和幼小初高校工作人員的疫苗接種工作，並暫停對60歲以下人群接種該疫苗。將等歐盟進行的罕見血栓問題之間的關聯性評估結果出爐，再決定是否重啟相關接種工作。但李秉穎表示，血栓有兩大類，常見的是包括肺部和深部靜脈，已經知道與疫苗沒有相關性；而瀰漫性血管內凝血無法排除與疫苗相關性，這與一般說的血栓不一樣，是自體免疫引起的病發血小板低下狀態。依據目前得到的資料，在肺部、下肢深部靜脈的血栓報告和疫苗是沒有相關的。但是有些更罕見、因為自體免疫反應引起的廣泛血管栓塞，一個是發生在腦部靜脈竇，一個是在腸繫膜的靜脈栓塞，在有無打疫苗的發生率看起來是有上升趨勢，確實有危險訊號。但李秉穎說，這是一個罕見的不良反應，疫苗預防的效益還是遠大於可能帶來的不良反應，因此還是建議繼續接種。不過為了避免不必要的困擾，服用口服避孕藥或是荷爾蒙至少間隔28天再接種疫苗。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟列AZ血栓事件罕見副作用 張上淳：可討論調整方針
歐洲藥品管理局（EMA）針對注射AZ疫苗後，發生多起血栓事件，評估結果兩者是具有可能關係，並建議阿斯特捷利康公司，將其列為AZ疫苗的罕見副作用；中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今出席台大醫學院舉辦COVID-19國際研討會「Facing COVID-19 and Beyond」時表示，英國等國家皆針對血栓事件做各自國家的分析，台灣的專家們應該也要坐下來好好討論，建議政府是否要調整政策。目前英國建議30歲以下民眾接種非AZ品牌的疫苗，張上淳表示，從目前EMA提出的報告顯示，多數血栓的個案發生在60歲以下，且女性的發生比例高，後續醫師要替這些族群的對象施打疫苗時，應該要注意此問題。有研究顯示僅打一劑新冠疫苗保護利恐不足，張上淳表示，目前僅有嬌生的疫苗設計施打一劑，並依照此設計方式進行臨床試驗，其他廠牌的疫苗都是設計施打兩劑，以確保產生足夠的保護力，他表示，新冠病毒已出現變種病毒，僅打一劑也會質疑是否不足以對抗變種病毒，此舉也可能讓變種病毒更容易在人與人之間傳播。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種不適放假有譜？勞動部建議比照隔離假
部分民眾接種AZ疫苗產生身體不適情形，立委關心是否實施「疫苗接種假」。勞動部長許銘春今天在立法院表示，已請中央流行疫情指揮中心比照「防疫隔離假」辦理；指揮中心則表示朝有薪假方向研議。立法院社會福利及衛生環境委員會今天邀請勞動部長許銘春就「職業災害千人率逐年顯著下降，惟近來重大職災事件媒體報導屢見不鮮，請針對我國職業災害預防精進作為現況及檢討」、「未來勞工職業災害保險及保護法施行後有關費率調整、財務收支規劃及預防重建經費支出比例」兩項議題進行專題報告，並備質詢。國民黨立委楊瓊瓔今天質詢指出，韓國、日本有「疫苗接種假」，施打COVID-19疫苗後若身體反應不適，可休息1到2天；衛生福利部長陳時中稱，若真的有不適可以研擬。許銘春表示，若民眾施打疫苗導致身體不適而請假，勞動部有請中央流行疫情指揮中心比照「防疫隔離假」辦理。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示，勞動部4月初就已將疫苗接種假的計畫送進指揮中心，目前會朝向有薪假的方向研議。但陳宗彥也說，每個人身體狀況不同，可能會依症狀輕重、持續時間長短擬定給假規定，但因事涉部會較多，還需找相關部會共同研議，要在4月12日擴大接種前上路可能有難度。根據指揮中心最新統計，參與V-Watch疫苗接種後健康回報系統的接種者當中，接種第一天有64.1%出現疼痛症狀、28.6%發燒，第二天仍有61.4%疼痛、18%發燒，到了第3天發燒比率才降為0。進一步分析，接種後第一天有約6.8%接種者因身體不適而無法工作，第二天降至6%，第三天將至1.5%，有約0.2%到了第7天仍無法工作。
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2021-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
阿中寄望的莫德納 緊急授權仍卡關
國內採購BNT疫苗遲無進展，陳時中今於記者會表示，「各種考慮對我們也非常困難」，但同是mRNA的莫德納疫苗，五百萬劑也足供需求。然而，莫德納疫苗的緊急使用授權（EUA），衛福部食藥署2月底時便表示，疾管署已向原廠接洽並已送件審查。然而遲至今日，相關EUA食藥署藥品組仍在審查中。因應新冠肺炎疫情，我國積極洽購國際疫苗。陳時中在2月10日、小年夜時拋出好消息，我國購得與美國國衛院（NIH）合作開發的莫德納（Moderna）疫苗505萬劑，消息令人振奮。不過，疫苗在進到台灣前，仍需先通過EUA才可入關；食藥署便趕在2月20日通過AZ疫苗德國、韓國、義大利三廠的EUA。但莫德納疫苗從二月送件至今，一直遲無消息。消息人士指出，主要是卡在各國法規不同，且莫德納是全新的mRNA疫苗，因此審查時間需要比較久。這名消息人士表示，雖然莫德納疫苗已通過美國的EUA，但就像檢驗封緘，在國際要求的外觀、鑑別、酸鹼度（pH值）、細菌內毒素、無菌、DNA/protein比例等六項檢驗外，我國還依據中華藥典加驗異常毒性試驗，因此各國法規的不同便會影響審查速度。另外，AZ疫苗是以腺病毒為載體，而病毒載體疫苗行之有年，因此有較多過去的文獻可以參考，加速審核；但mRNA疫苗為全新的疫苗，還有冷鏈的因素，因此審核速度較慢。不過消息人士也透露，現在審查已進入後半段，估計近日就有機會通過審核。食藥署藥品組表示，目前針對莫德納疫苗的技術性資料尚在審查中，但在疫苗貨要進來之前，食藥署都會準備好。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT再不回應就棄單？ 陳時中：莫德納足以供應
國內採購BNT疫苗紛擾不斷，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示，「合約能成的機會越來越小 」，最新消息又指出，被已讀不回快兩個月，台灣已經仁至義盡，再等兩天若仍不願回覆，就會宣布「棄單」。陳時中今於記者會表示，「各種考慮對我們也非常困難」，但同是mRNA的莫德納疫苗，500萬劑也足供需求。陳時中說，莫德納和BNT疫苗效果及機轉都差不多，只是被談論較少，名氣不足，而大家要等國產疫苗也很好。而縱使放棄BNT疫苗，未來仍會面臨變種病毒。所以等各種疫苗陸續出爐，相關科學證據愈多，就會根據證據，視台灣需要補齊我們的不足，維持高度注意。而對於外界憂心疫苗效期短，打不完怎麼辦？陳時中重申，還要是強調積極做打完的準備，打疫苗是個人的權利也是責任，未來想要經濟復甦快。「我們不希望打不完，希望各界賢達可以給打不完怎辦的建議」。另外，因為第二劑需要回推八周，並緩衝四、五天，因此會盡量保留在疫苗效期內可打第二劑者，其他就會盡量開放到其他對象施打第一劑。至於4月12日擴大至第二、三順位施打後，接下來會怎麼繼續往下開放。陳時中說，很難一開始評估施打意願，要看疫苗施打速度如果跟現在一樣，還是朝積極開放對象的路進行。且只要食藥署核准，不反對民眾自費接種。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種再擴大！指揮中心宣布4月12日起打第二、三順位
AZ疫苗昨擴大開放至診所、醫院的醫事人員與非醫事人員以及集中檢疫所人員，約42萬人符合資格。開放不到一天，中央流行疫情指揮中心今天再宣布自4月12日起，擴大第二、三順位，開放中央及地方政府防疫人員及高接觸風險工作者等對象接種新冠肺炎疫苗。指揮官陳時中表示，昨天擴大接種第一天，並沒有大幅增加人數，僅增加1300多人，共計施打1萬8657人。而我國透過COVAX獲配的AZ疫苗，首批19.92萬劑已於4月4日運抵臺灣，目前正由食藥署進行檢驗封緘作業，預計4月中旬可放行提供接種。為加速提升群體免疫力，發揮疫苗最大使用效益，因此自4月12日起，開放中央及地方政府防疫人員以及國籍航空機組員、國際商船船員、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作的第一線人員等高接觸風險工作者接種疫苗。另為擴大疫苗接種，也將增加新冠肺炎疫苗接種門診診次及每診次就診名額，並於4月14日前輔導具有辦理常規或流感疫苗接種經驗，但尚未成為新冠肺炎疫苗接種合約院所的專責醫院成為接種點。自4月15日起開放提供符合接種對象的民眾預約，預計自4月16日起，全台至少將有170處接種點可提供接種服務，符合接種資格對象可至疾病管制署全球資訊網查詢院所後預約接種。由於疫苗為多劑型包裝，為減少疫苗耗損，請依預約時間，攜帶健保卡等身分證明文件準時前往接種。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公費流感疫苗決標 國光、東洋獲8.8億、2.1億採購金
衛生福利部疾病管制署「110年度四價流感疫苗採購案」今（7）日公告決標結果，國光生（4142）以8億8,518萬元決標價獲得368萬8,250劑的採購量；東洋（4105）也以2億1,538萬元決標價，獲得89萬劑的採購量。除了國光生與東洋兩家國產公司之外，法商賽諾菲也以4億1,125萬元決標價，獲得175萬劑採購量。總計今年疾病管署釋出公費流感疫苗總決標量為632萬8,250劑，其中並含國防部軍醫局委代購的10萬3,620劑，此部分劑量由該局洽供應量最多得標廠商國光公司辦理簽約、履約、驗收。國光生去年公費流感疫苗近390萬劑，另針對國內自費市場的流感疫苗約5萬至8萬劑；除了國內市場，國光生也供應大陸、泰國以及土耳其三地流感疫苗約40萬劑。東洋去年自澳洲原廠Seqirus公司代理近65萬劑細胞培養流感疫苗來台，其中55萬劑為公費採購疫苗。今年東洋獲得政府公費採購量，比去年多了34萬劑。市場分析，去年新冠肺炎疫情肆虐，意外帶動流感疫苗供給吃緊，主因全球各地民眾受到預期心理影響，認為施打流感疫苗，有助於辨識是否感染新冠病毒。各國原本預估今年疫情仍難消退，流感疫苗供應量仍會大幅成長。不過依照政府今年開標的數量來看，公費流感疫苗的總量632萬劑，只比去年成長22萬劑，但是國光生與東洋兩家公司標下的流感疫苗仍然符合預期，主因外商賽諾菲藥廠今年採購量較去年減少所致。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加州2000萬人接種疫苗 訂6月15日生活重返正常
加州接種疫苗人數迄今達到2000萬人，州長紐松宣布6月15日是加州重回正常生活的時間表。只要繼續打疫苗、染疫且住院治療病患維持低點，商業和學校均將重開，但要戴口罩。加州是全美第一個、也是最嚴格對2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情採行居家防疫的州。紐松（Gavin Newsom）今天宣布6月15日「全面重新開放」，堅決承諾讓加州回到疫情之前的正常狀態。紐松說：「我們可以自信地說，到6月15日，我們可望開始正常生活，但要時時戴著口罩並保持警惕。」紐松今天在記者會上宣布的時間點，正值2000萬加州人至少已經接種過一劑疫苗的門檻，州政府預計在4月底達到3000萬人接種疫苗的目標。加州預計在4月15日開放16歲以上民眾施打疫苗，從那天起到6月15日百分之百重開加州社會，尚有兩個月的準備時間。過去一個月，統計加州平均染疫人數從超過4000人降到今天約2000人。加州政府衛生官員蓋里（Mark Ghaly）在記者會表示，重開加州的重大決定取決於兩個因素，除疫苗必須廣泛地供給外，醫院也要有足夠能量。加州政府官員將特別關注變種病毒，確保不會為已接種疫苗的民眾帶來嚴重疾病。蓋里說，屆時加州將允許餐廳、酒吧、商店、電影院、博物館等商業開放營業，不限制室內與戶外人數。不過，今年10月之前，加州政府仍禁止舉辦5000人以上的大型活動，大型音樂季開放日期也沒有時間表。加州政府計劃停用自去年夏天以來、通稱為「更安全的經濟藍圖」的防疫系統。經濟與社會重開的後疫情時代，最重要的規定依舊是戴口罩。
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2021-04-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種對象 擬再擴大
國內昨新增兩例新冠肺炎境外移入病例。至於ＡＺ疫苗接種昨擴大開放至診所、醫院的醫事人員與非醫事人員以及集中檢疫所人員，約四十二萬人符合資格，中央流行疫情指揮中心預計今公布首日接種數，但各地衛生局首日傳出「打氣不佳」，桃園市衛生局就透露「首波施打率不到一半」。指揮中心解釋，近期恰逢清明連假，接種數本來就不高，統計至五日，共一萬七二四五人接種。發言人莊人祥表示，昨起擴大接種後，將觀察至明天中午，屆時再評估是否開放後續順位接種，但不會一次就讓全民接種，會分階段開放。「最理想的狀況是在四月中把到貨疫苗打完。」中國附醫副院長黃高彬指出，依現在不到一成的接種率，指揮中心應每天思考下一順位的開放，最晚每兩天就做一次評斷；衛福部疾管署預防接種組召集人李秉穎表示，最佳的接種率應落在二到三成間，現階段明顯不如預期，中央應依疫苗的存貨量及效期，綜合判斷開放順位時辰。黃高彬建議，應把接種疫苗後降低重症、死亡的比率及相關副作用的數據呈現，才有助於國人增加接種的信心。至於歐洲多國發生施打ＡＺ疫苗後的血栓事件，歐洲藥物管理局於當地時間七日下午將宣布施打ＡＺ疫苗的最新建議，指揮中心將依新建議討論是否跟進，並盡速對外發布消息。而持續未開打的連江縣，預計在八日開打。另外，國內昨新增兩例境外移入病例，案一○五○、一○五一為本國籍十多歲及廿多歲男性，皆自埃及入境。兩人今年三月上旬一同至埃及工作，均於三月底出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，四日返國時通報有症狀，於機場採檢確診，Ｃｔ值分別為廿及廿一。
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2021-04-07 新冠肺炎.周邊故事
隔離如永無止盡夢魘 長榮機長險見不到爸爸最後一面
新冠肺炎疫情持續1年多，桃園市長鄭文燦今赴長榮航空訪視機組員防疫狀況，777機長劉應隆透過視訊吐露心聲，直言隔離宛如「永無止盡的夢靨」、「失去自由像犯人一樣」，年初他父親重病，他在檢疫中經層層關卡才見到爸爸最後一面，短短相聚30分鐘，父親才沒有牽掛辭世。劉應隆說，疫情衝擊旅遊與航空業，直到客機載貨後才稍微得到喘息，他擔任777的機長，從客機載貨起與機組人員陷入一場「永無止盡的夢魘」；從上飛機、抵達目的地、進入旅館隔離，再上飛機回台繼續隔離，隔離完再飛出去，一直循環。「沒有自由的日子，就像犯人一樣！」劉說，他沒坐過牢，卻可以體會那種感覺，公司從疫情開始加強措施，去年1月要求戴口罩、勤洗手及量體溫，另包括機場接送分級、不能離開飯店等，現在更要求不能離開房間，重覆循環在被隔離的日子。他表示因為隔離，連吃飯、就醫都成了問題，很多同仁甚至1年多都沒洗牙了；家裡還有老人、小孩，限制就更多。他今年1月家逢巨變，父親心臟、肺部感染，進出醫院好幾次，都由他在高中當老師的姊姊請假帶爸爸就診，自己因居家檢疫無能為力。今年1月初他剛從美國芝加哥飛回來，隔天接到姊姊電話表示爸爸高燒住院，隔2天轉進加護病房，1月8日接到電話說「真的是最後一次可以看到爸爸」；劉應隆馬上打電話給公司，經安排採檢、搭防疫計程車，到機場完成採檢後回家等待結果，直到當晚8點才到醫院，因非一般程序，戒護人員跟隨在側。他度過重重難關才見到父親最後一面，只能有30分鐘相處，回家不久姊姊打電話說「爸爸見到你後，很放心地走了」。劉坦言令他非常難過，過程竟如此困難，之後公司貼心替他修改航班，讓他能做完頭七法會。劉認為防疫期間飛行員部分犧牲是必要的，但不必要的事做的太過了，防疫不是兒戲，該做的都會做，不需要的也不必演給別人看；以他飛美國為例，接觸到特定、不特定人士不超過10人，相對風險並不高，很納悶為何要被關成這樣？他說，「加強」這2字對機組人員很沈重，幾乎什麼事都不能做，婚喪喜慶、百貨賣場都不能去，就醫也成問題。另787機長張掄古也說，人力不夠，周而復始的檢疫、健康管理讓他們身心壓力大，飛香港、名古屋短班又得14天健康管理，日常生活全被打亂；指導事務長張凱為說，身為空服員媽媽，小孩卻因此在學校被貼標籤，希望防疫下也能改善機組人員生活。
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2021-04-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗累計1.7萬人接種 最快8日評估開放下波對象
指揮中心發言人莊人祥今天表示，昨天共新增167人接種AZ疫苗，全台累計1萬7245人接種，今天起開放所有醫事人員接種後，預計觀察至8日中午，才能評估是否開放更多接種對象。牛津AZ的新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗3月22日開放第一級、第二級醫事人員接種，今天起開放所有醫事人員接種。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示，昨天雖然是連假，仍有6縣市提供疫苗接種服務，共新增167人接種，總接種人數1萬7245人，沒有新增不良事件。莊人祥說，另因近日由COVAX配送來台的AZ疫苗效期較短，將持續觀察醫事人員接種狀況，作為評估下一波開放的依據，預計8日中午過後情況會比較明朗，屆時將評估何時開放下一波接種對象。
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2021-04-06 新冠肺炎.預防自保
今起台中、苗栗供五停二 疾管署籲限水仍要洗手
全台水情嚴峻，苗栗、台中（含北彰化）從今天起啟動分區供水的「紅燈」，實施供水5天、停水2天，總計106萬戶受影響。疾管署疫情中心主任郭宏偉說，近期因清明連假關係門診休診，急診腹瀉人次增加，限水期間洗手動作仍千萬不能少，以防疫病發生。郭宏偉說，近期腹瀉通報仍多，以諾羅為主，上週門診10萬6千例，較前一周下降主要是因為門診休診；預期連假過後腹瀉就診人次會微幅上升。腸病毒疫情則在相對穩定低點，上週就診人次持平兩千多人次，國際間腸病毒非流行期，只有泰國呈現上升。衛福部疾管署今天則公佈監測資料，桃竹苗及中彰投地區的腹瀉門急診就診人次近兩週呈現緩降。但防疫醫師林詠青則表示，限水期間仍應留意下列事項：一、注意飲水及飲食衛生，用餐時應以熟食為主，避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品（如生蠔）等高風險食物，務必飲用煮沸的開水或市售瓶裝水。二、為預防腸病毒及各種腸道傳染病，缺水期間，洗手動作千萬不能少，為維持手部衛生，請落實下列措施：(一)在限水期間，如轉開水龍頭還有水，仍請依「五步驟(濕、搓、沖、捧、擦)」的方式洗手，但須注意勿將水龍頭的水量轉到最大，勿長開洗手，避免塗抹過多肥皂或清潔劑，抹濕、沖洗時，將水量儘量轉小。(二)沒有自來水，但仍有其他儲水或乾淨水源：可泡製3至5 ppm含氯漂白水置於附有水龍頭之儲水桶，先打開儲水桶水龍頭，用小水量含氯漂白水沾濕雙手搓揉約20秒後，再以少量含氯漂白水沖洗雙手，最後另以清水洗掉殘留漂白水。(三)無法取得清水且手部無明顯髒污：可使用酒精含量75%的酒精或乾洗手清潔雙手，並務必搓至完全乾燥為止；但由於酒精對諾羅病毒及腸病毒消毒效果有限，且無法取代正確洗手步驟，提醒民眾如未正確洗手，仍應避免用雙手接觸口鼻、眼睛或照顧嬰幼兒。三、民眾儲存用水時應將容器加蓋，且儲水時間勿超過3天，儲水容器應每週刷洗一次，避免污染及孳生細菌或病媒蚊。四、如使用地下水作為備用水源，應先進行地下水井與化糞池滲漏及其他可能污染源的檢查及維修，以確保用水衛生安全；未經消毒與水質檢驗合格的地下水，應僅提供沖廁或澆灌使用，不可作為餐廳、廚房、飲水機或洗手台等之用水。
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2021-04-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗今擴大所有醫事人員施打 桃衛生局長帶頭接種
中央流行疫情指揮中心公布新冠肺炎疫苗今天起擴大施打對象，開放所有具執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員、集中檢疫所及診所工作人員等人施打。桃園由衛生局長王文彥及醫師公會理事長莫振東挽袖帶頭接種。衛生局統計，截至昨天，桃園市共有7家新冠肺炎疫苗接種合約醫院，分配到約4400劑疫苗，3月22日開打至今有2064人接種。王文彥坦言，目前僅施打2064劑，施打率不是很高，但為了全民防疫、保障醫療機構的作戰能力，鼓勵大家一起施打。王文彥強調，他個人認為AZ疫苗是高品質的疫苗，無論是學術論文或研究上都有經過認證，像他已超過65歲的人，更需要來打，增加保護力。現在大家都還在觀望疫苗施打的副作用及成效，但過一陣子疫苗恐怕想打也搶不到，呼籲民眾趕緊施打。談及市長鄭文燦什麼時候會帶頭施打疫苗？王文彥回應，疫苗施打的第一順位為「醫事人員」，第二順位才是「中央及地方政府防疫人員」，鄭不符合第一順位的施打資格，鄭自己也有提到，若第二順位開放施打，他會第一個帶頭打疫苗。衛生局表示，桃園目前7家新冠疫苗合約醫療院所，分別為林口長庚紀念醫院、衛生福利部桃園醫院、敏盛綜合醫院、聯新國際醫院、國軍桃園總醫院、沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院及天成醫療社團法人天晟醫院，符合資格者可採網路或電話方式預約接種。衛生局提醒，疾管署在LINE聊天機器人「疾管家」新建立新冠肺炎疫苗接種後健康回報系統「Taiwan V -Watch」，讓接種疫苗者能夠以手機回報健康情況及獲得相關衛教資訊，建議疫苗接種者可多加利用。截自3月31日全國已有1萬4400人接種疫苗，僅有55起疫苗接種後不良事件通報，多數為非嚴重的疫苗接種後不良事件，主要症狀為發燒、肌肉痛、四肢痠痛、頭痛、注射部位紅、腫、痛、麻、畏寒等。衛生局說，若有相關問題可撥打衛生局防疫專線0800-033-355或1999市民諮詢服務熱線洽詢。
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2021-04-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX首批19萬劑疫苗抵台
政府向COVAX（新冠疫苗全球取得機制）平台採購的疫苗抵台，首批數量為19.92萬劑，衛福部食品藥物管理署昨（4）日表示，這批疫苗的有效期僅到5月，若一切合格，最快本月12日可核發封緘證明書並放行19萬8,600劑。疫情指揮中心指揮官陳時中3日晚間臨時宣布，首批來自COVAX的19.92萬劑阿斯特捷利康（AstraZeneca ,AZ）疫苗將抵台，昨日清晨運抵桃園國際機場。陳時中說明，這批同樣自南韓生產的AZ疫苗，因COVAX安排所有疫苗集中到阿姆斯特丹再運出來，導致分配時間拖得很長，因疫苗效期比台灣現有AZ疫苗還要短，除了要加速檢驗封緘，也會加速開放接種對象，讓更多人施打。食藥署表示，COVAX首批輸入AZ新冠肺炎疫苗有效期只到5月31日，總量為19萬9,200劑，食藥署取樣600劑依原廠規格進行外觀、鑑別、pH值、細菌內毒素、無菌、DNA／protein比例、效價試驗七項檢驗，若文件審查及檢驗均合格，最快可於12日核發封緘證明書並封緘放行共19萬8,600劑。依照陳時中日前公布，台灣共向國際採購1,000萬劑AZ疫苗、476萬劑COVAX疫苗、505萬劑莫德納疫苗。已運送來台的包括AZ直接自南韓廠出貨到台灣的11.7萬劑，及昨日透過COVAX供應來台的19.92萬劑。
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2021-04-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗風險溝通遭批 指揮中心：關注歐盟4月7日最新建議
台灣目前共取得32.62萬劑AZ新冠疫苗，可供16.31萬人接種兩劑，但接種速度很不理想，過去兩周僅打1.7萬人，恐難在未來兩個多月的效期內打完。有感染科醫師指出，目前醫護之疫苗遲疑主因擔憂血栓，但中央流行疫情指揮中心的風險溝通不足，對此，指揮中心發言人莊人祥表示，僅少數國家暫緩接種，台灣和大部分國家一樣都在「停看聽」，也將關注歐盟藥品管理局4月7日將宣布的最新建議。莊人祥表示，目前僅少數國家暫停55歲或60歲以下接種AZ疫苗，大多是暫停到4月7日，目前台灣則與大多數的國家一樣，處於「停看聽」的階段，英國持續接種1800多萬劑，也沒有暫緩或年齡限制。莊人祥表示，因為血栓和打AZ疫苗之間的關係，「雖然無法完全排除，但也無法確定任何危險因子或高危險群。」所以日前傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會後，是先暫緩服用避孕藥或荷爾蒙治療的對象，也與社會大眾溝通過。莊人祥表示，指揮中心每天都在觀測全球資訊，也在等待更多證據或建議，將關注4月7日歐盟藥品管理局公布之最新建議，如果有需要會找ACIP討論。東方人的血栓風險確實較西方人低十倍以上，這也是一個重要論點，屢屢在指揮中心說明，目前也沒有強制接種，讓大家自由選擇。
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2021-04-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家籲國人眼光放遠 疫苗龜速：暑假甭出國、迎觀光客
台灣向COVAX洽購的476萬劑新冠疫苗，首批19.92萬劑ＡＺ疫苗今凌晨抵台，加上之前向ＡＺ直購的11.7萬劑，共取得32.62萬劑ＡＺ，可供16.31萬人接種兩劑，但兩周僅接種1.7萬人的速度，恐怕很難於效期前打完疫苗。專家提醒，台灣現在因沒有新冠肺炎疫情，對疫苗接種意願不高，但「疫苗護照」是今年下半年國際解封的重大條件，呼籲國人眼光要放遠，一定要把握能接種打國際認可疫苗的機會。前疾管局長蘇益仁說，台灣眼光要放遠，「疫苗護照」一定會在4、5月以後成為更明顯的趨勢，6、7月後會有更多國家以「打過疫苗」作為解封條件，作為開放全球旅遊、商務往來的唯一條件，即「人只要打過疫苗，就可以被接受。」目前獲得國際認可的疫苗就是ＡＺ、輝瑞、莫德納、嬌生，這四支疫苗。「打疫苗的速度，關乎邊境開放的速度，」蘇益仁表示，台灣是全球疫苗打最慢的國家之一，但以後出國的關鍵，就是「疫苗護照」，打過疫苗的人就擁有出國的權利。台灣絕不能等到時間已到，才急著要打，必須要把眼光放遠，做好準備。蘇益仁表示，現在已經取得有個幾十萬劑，就要為以後更大量的疫苗、更大規模的接種，建立好前期作業。除了硬體和流程的建置，也包括民眾的心理建設，例如風險溝通、化解疫苗遲疑。
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