2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾求助電信業登記疫苗 店員：我都打不了怎知預約？
政務委員唐鳳開發「公費疫苗登記預約平台」盼解決疫苗預約接種亂象，但系統還沒上路前，在台北知名電信業者服務的小胖告訴記者，現在門市除了要幫民眾辦理電信業務外，這兩三周竟也遇到，幾名民眾不會登記預約疫苗的民眾上門求助，讓他覺得好困擾，「自己都沒得打了，怎麼知道登記預約？」電信業在疫情間竟然還得幫忙預約疫苗。小胖說，近三個禮拜已經有三位長輩過來門市。他向記者分享，其中有一名是年約60歲的婦女，拿著手機進門市詢問。如何預約疫苗？雖然內心覺得尷尬，秉持著服務業精神，還是硬著頭皮一步步替她試試看。「試了15分鐘後宣告失敗，阿姨還很震驚店員不會登記疫苗。」小胖無奈地說，自己都不符疫苗優先接種順序資格了，怎麼可能知道如何預約？他呼籲民眾，電信業者是業務不處理手機軟體、軟件的業務，煩請大家能夠撥打1922詢問，或尋求其他方法，絕對不是跑到電信業來。中央公費疫苗預約登記平台，第一輪在昨天下午5點前已收單。另指揮中心副指揮官陳宗彥今天上午於防疫會後記者會上指出，新增18歲以上民眾可前往平台意願登記。公費疫苗預約登記平台顯示，意願登記部分，第九類除了原來的「高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病患」，新增加民國92年（含）以前出生者（滿18歲民眾）。另第一波完成AZ疫苗意願資格登記的民眾，預約接種開放期間為在7月13日（二）上午10時至7月15日（四）下午5時。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
真的有第三次！日本再宣布援台100萬劑AZ
日本外務大臣茂木敏充剛剛在例行記者會宣布，將追加提供台灣100萬劑AZ疫苗，預定將在15日運送。這是日本第三度宣布援台疫苗。日本今天也同步宣布追加印尼、越南各100萬劑AZ疫苗；經由COVAX捐贈1100萬劑疫苗提供尼泊爾、斯里蘭卡等國。茂木表示，日本對外提供疫苗，至今已提供給台灣、東南亞等地。基於相關國家、地區的請託，經研議，日本決定追加提供給印尼、越南、台灣各100萬劑AZ疫苗，預計7月15日送出。這些AZ疫苗都是在日本製造的。日本6月4日宣布無償提供124萬劑AZ疫苗給台灣，是全球第一個宣布援我疫苗的國家。7月6日日本政府宣布追加援台113萬劑AZ疫苗，合計237萬劑，都已送達台灣。茂木在前兩次宣布援台疫苗時，一再強調，10年前311大地震發生時，台灣在第一時間發動了募款，並在人道領域、人際交流等各領域展開台日合作。第一次時，他提到，日本很欣慰在全世界第一個提供台灣疫苗協助。第二次捐助時他表示，日本政府理解台灣目前仍持續面對疫苗不足的情況，希望日方提供的疫苗，能助於控制台灣的疫情。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二波AZ疫苗今可預約 16日開始接種
新冠肺炎本土疫情逐漸獲得控制，雖然每天維持在20、30例新確診人數，但已連續三周Rt值小於一。指揮中心今天下午二時舉行記者會，由指揮官陳時中說明最新疫情及防疫作為。另外，第二波AZ疫苗今天有簡訊，可登記預約。歷經兩個月的高強度管制，三級警戒今天微解封，博物館、展覽館及電影院等場所重啟，但不少地方「逆時中」，不但大多不開放餐廳內用，不同地區的規定也不盡相同。是否有民眾搞不清楚狀況而遭罰，令人關注。另外，公費疫苗登記平台開放後，反應熱烈，昨天傍晚五時第一輪登記截止，累計284萬8000多人登記。其中，選擇AZ疫苗的113萬多人將從今天起到15日收到預約簡訊，並於16日開始接種。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今早開放「18歲以上」疫苗接種意願登記 登記踴躍平台大當機
中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示，公費新冠疫苗預約平台(https://1922.gov.tw/vas/)今天上午已經開放，18歲以上民眾可前往平台意願登記。疫苗意願登記系統的意願登記說明欄，第九類除了原來的「高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病患」，並增加了民國92年（含）以前出生者。可能因為一下子開放全民登記，1922平台湧入大量登記而出現卡頓情形，甚至有當機現象，需要一再更新。
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2021-07-13 該看哪科.風溼過敏免疫
居家3招控制氣喘 間歇性運動增強免疫力
居家防疫期間，是氣喘病友可以好好控制病情，甚至康復的好時機。基層醫療協會理事長、開業小兒科醫師林應然指出，病友除了要遠離過原、外出戴口罩外，在家可做「間歇性運動」提升免疫力，也不要吃太冰的東西，避免氣喘急性發作。衛生福利部國健署署長吳昭軍提醒，防疫期間氣喘患者沒有明顯症狀，並不代表已經痊癒，一旦碰觸環境中隱藏的感染、刺激物或過敏原等，便可能誘發嚴重的急性發作。林應然則說，家有寵物的氣喘病友，不要和寵物一直膩在一起，門窗要常通風，務必每周至少幫寵物洗澡1次。國健署提出居家控制氣喘3招式。1.遠離過敏原，維持環境清潔根據國健署調查，常見引發氣喘的過敏原及刺激物，依序為病毒感染、塵蟎、氣溫急遽變化、空氣汙染及冰冷食物。其他過敏原還有蟑螂、花粉、寵物毛屑及二手菸、三手菸等。塵蟎為一般家庭最常見的過敏原，生長於枕頭、棉被、床墊、絨毛玩具中，因此應定期清潔居家環境，每1至2周用熱水清洗寢具並曝曬於陽光底下，不堆放絨毛玩具或擺放地毯，以防範塵蟎生長，進而誘發氣喘發作。2.拒絕菸害香水、灰塵等刺激性物質也會誘發氣喘。尤其氣喘病患吸入二手菸，更有可能引起氣喘發作，因此當病友的親人有吸菸習慣時，應勸告當事人。3.外出戴口罩氣喘病友對空氣中的汙染物質較為敏感，如氮氧化物（一氧化氮及二氧化氮）、硫氧化物、臭氧及粒狀物質的變化，因此外出時應戴口罩，避免吸入空氣中的粒狀汙染物質，也避免進入冷氣房內外溫差大，吸入大量乾冷空氣，導致水分從呼吸道流失、刺激呼吸道，引發氣喘。若是氣喘發作，林應然提醒病友不要怕就醫，該看醫師就要看醫師，該拿藥要拿藥，治療氣喘的類固醇很少有副作用，請民眾不要因為疫情而停止相關治療。林應然強調，居家防疫期間是控制氣喘的好時機，病友在家可做原地跑步、體操、拉彈力繩等運動外，推薦可做「間歇性運動」，可使用瑜伽墊做伸展拉筋運動，連續時間不要超過6分鐘，接著要休息5分鐘。
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2021-07-13 新冠肺炎.周邊故事
新冠疫苗等不到肺炎疫苗也缺貨 名醫為兒打肺炎疫苗
新冠肺炎爆發本土疫情，許多民眾等不到疫苗，先到醫院診所接種肺炎鏈球菌疫苗，增加保障，避免重症，但肺炎疫苗也缺貨，醫療典範獎得主、嘉義市神經內科名醫宋思權，日前親自開車到國道三號關西服務區，為在北部工作等不到疫苗的年輕兒子，親自接種一劑肺炎鏈球菌13價結合型疫苗。宋思權說，兒子在新冠肺炎疫情熱區的北部工作，等不到疫苗，為預防細菌性肺炎感染，防範重症，先為兒子接種肺炎疫苗，大家搶打肺炎疫苗，現在也缺貨，自費肺炎疫苗搶手，可為零歲到百歲民眾接種，安全性高、效果好、少副作用，在新冠肺炎疫苗無法充足供應前，接種肺炎疫苗防重症，多一層保障。他說，在國道三號關西服務區注射疫苗，引人側目，醫師室外施打合法疫苗，避免群聚，肺炎鏈球菌疫苗全國大缺貨，診所只剩1劑，開車來回逾百公里為兒子接種。父親疼愛兒子親情，讓人感動。嘉義縣醫師公會理事長徐超群說，接種肺炎鏈球菌疫苗無法預防感染新冠肺炎，但有助於感染新冠肺炎減低發生嚴重併發症，多一層保障，新冠疫苗不足，現在連肺炎疫苗也缺貨。肺炎鏈球菌是人類常見感染細菌，潛伏人類鼻腔，可透過飛沫傳播，一旦感冒或免疫力降低，肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症。肺炎鏈球菌疫苗降低感染肺炎鏈球菌風險，研究發現，接種肺炎鏈球菌疫苗，可降低近1成肺炎、7成侵襲性肺炎鏈球菌感染症機率，減少病人出現肺炎、敗血症等併發症機會，肺炎鏈球菌沒有季節性，疫苗1年四季都可施打。
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2021-07-13 名人.余儀呈
醫師給你問／焦慮會引起自律神經失調嗎？疫情期間試試5個練習法，家醫科醫師余儀呈免費遠距諮詢，一對一教你克服失眠、心慌意亂
新冠疫情實施三級警戒已近二個月，民眾防疫在家衍生許多心理健康問題，芝山診所醫師余儀呈指出，民眾受疫情影響到飲食、睡眠和情緒，感到莫名不對勁，引發自律神經失調，建議應從「靜心」讓自己安穩，正念放下過度杞人憂天的思維。聯合報與WaCare聯手於元氣網推出「防疫零距離 醫師給你問」，即日起開放線上預約，邀約芝山診所醫師、陽明欒樹醫療群召集人余儀呈提供公益免費遠距諮詢給需要的民眾，進行一對一諮詢，僅限額11名。很難一覺到天亮、耳朵嗡嗡叫，是自律神經失調還是焦慮引起？☛快按此預約諮詢，免費限額僅9名。https://bit.ly/3hCo75U他指出，焦慮常是因為思慮太多而觸發的反應，例如：對未來的擔憂、害怕被傳染、排不到疫苗、打針的副作用等。焦慮不是病，但如果過度擔憂，容易心煩氣躁、肌肉緊繃、睡眠障礙，最後自律神經和內分泌系統出問題。余儀呈分享五招平心靜氣之道，呼吸、肌力放鬆、運動、心理諮商、正面思考。一、呼吸每日抽出10-20分鐘的空檔，調節呼吸放鬆緊繃的身體，此時此刻不要想任何事情，讓身體慢下來，在一吐一納之間放鬆心靈。最簡單的方法，可從深呼吸開始，活躍副交感神經的運作。二、肌力放鬆練習察覺自己的肌肉張力，可用力皺眉、放開；再換嘴巴下顎，延伸到肩頸、關節、腰椎、下肢等，區域性作自我放鬆。當身體的肌肉緊繃時，就可以檢查是否因為焦慮情緒所產生。三、運動運動是最天然有效的緩解焦慮秘方，不過運動要循序漸進、訂下目標計畫，勿馬上進行激烈項目，尤其是患有慢性病的民眾，一定要先與醫師諮詢評估，可搭配穿戴式裝置測量身體指數。四、心理諮商心理產生複雜衝突無法梳理，需要釋放的出口，除了親友之外，心理諮商是一個好管道。與心理師抒發藏在心中的憂慮，陪伴整理矛盾的想法，適時地對外求援，主動尋求專業協助。五、正面思考這一點雖然有點難，學習降低自己的敏感度，不要想太多還未發生的事情，把正能量注入每天的生活。結合時下的「正念」，練習好好照顧自己的能力，重拾內心平和穩定。余儀呈建議，焦慮常伴隨著容易疲倦、無法集中精神、肌肉緊繃、睡眠障礙等，間接影響到人際關係，建議嚴重焦慮的民眾可在醫師建議下，輔以藥物減輕症狀。☛點擊了解如何免費預約家醫科醫師余儀呈遠距線上諮詢服務。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
次世代莫德納 明後年各買1500萬劑
中央流行疫情指揮中心昨在行政院擴大防疫會議中指出，目前已配發到各縣市的莫德納疫苗一百廿五萬劑，以及後續將施打的ＡＺ疫苗一百七十五萬劑，本月全民覆蓋率將可達百分之廿五。行政院表示，明年、後年，我國預計購買至少各一千五百萬劑次世代的莫德納疫苗。新冠肺炎疫情趨緩，但Delta等變種病毒來勢洶洶，台北長柯文哲呼籲醫護人員盡快接種第二劑，並主張混打疫苗，建立完整防護網。行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議，行政院發言人羅秉成轉述，指揮中心指出，目前國內接種人數已有三百五十萬人，占總人口的百分之十四點五，針對施打意願較高的縣市，指揮中心會加強配送，盡速增加疫苗覆蓋率。由於下一波疫苗以ＡＺ為主，將提供有勾選ＡＺ的民眾預約施打，預計有一百零五萬第九類、第十類民眾陸續收到可預約的簡訊。羅秉成提到，年底前除了原本商購的五○五萬劑莫德納外，也尋求今年加購一定數量的莫德納疫苗，我國明、後年預計購買至少各一千五百萬劑次世代的莫德納疫苗，目前已進行相關作業程序；若今年有尚未到貨的ＢＮＴ疫苗，也將規畫在明年的疫苗施打計畫。行政院政委唐鳳表示，預計前三周均施打ＡＺ疫苗，勾選莫德納者則要等到第四周，遭質疑剝奪民眾選擇權，民進黨立院黨團書記長羅致政說，疫苗到位後可能有過期的問題，因此有相關排序，莫德納到貨時間相對較晚，期限比較長，民眾如不願打ＡＺ，前三周就不要預約，等到下一批就有莫德納可打。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若疫苗增加 將開放50歲以下預約
公費疫苗登記平台開放後，反應熱烈，昨天傍晚五時第一輪登記截止，累計二八四萬八千多人登記。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，約一百一十三萬多人勾選ＡＺ疫苗選項，從今天起至十五日會收到預約簡訊，十六日起開始接種。至於單選莫德納的民眾則必須等到四個星期後，才有機會預約、接種；如果疫苗數量增加，很快就會開放五十歲以下民眾進行意願登記。台積電、鴻海及永齡基金會順利採購一千萬劑ＢＮＴ疫苗，預計最快九月到貨。陳時中表示，等疫苗進貨後，那時青少年如無其他疫苗可選，ＢＮＴ疫苗將優先保留給學生族群使用。第一輪登記資料顯示，二八四萬八千多人完成意願登記，其中只有八萬兩千多人僅登記ＡＺ（占百分之三），一七一萬一千多人登記莫德納（占六成），同時登記ＡＺ與莫德納者，則有一○五萬四千多人（占三成七）。指揮中心周日宣布前三輪只有ＡＺ後，只有十七萬人重新選擇了ＡＺ。指揮中心發言人莊人祥表示，原則上七月十六日起前三周只打ＡＺ，考量到部分民眾已預約十六日接種莫德納疫苗，僅容許這一天ＡＺ與莫德納雙軌並行。陳時中表示，這次開放登記對象為全國五十歲以上民眾，以及十八歲以上且具有易導致嚴重疾病之高風險疾病、罕見疾病及重大傷病者；前三周只提供ＡＺ疫苗，原因在於較能掌握供貨，下一波進來的疫苗以ＡＺ為主，未來將根據疫苗到來的時序和廠牌調整。蔡總統於臉書鼓勵國人踴躍接種疫苗，但她自己迄今還沒打第一劑，陳時中說，總統要施打，有她醫療團隊的考量，跟作為全民表率的考慮，「還是由總統的國安團隊作這方面的思考」。
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
三級警戒今起微解封 幼托政策矛盾
全國幼兒園持續停課，指揮中心卻又開放有需求的家長可把孩子送托，且人數無上限。根據訪查，七月起不少私立幼兒園的孩子明顯增加，隨著今起微解封、陸續有家長回職場，預料到幼兒園的孩子將更多，實質上形同解封。幼教團體也批評政策矛盾，認為指揮中心不讓幼兒園全面復課，卻又不能拒收托，甚至有幼兒園被民眾檢舉室內群聚，園所深受其擾。至於兩歲以下的托嬰方面，中華孕嬰童教保聯合總會總會長侯美妗指出，許多家長非常需要托育，希望在完善的指引下可適度開放。大愛托嬰中心負責人暨台北市托嬰協會監事蔣築諠表示，在矛盾的微解封政策下，加上業主要求使用不支薪的特休或育嬰假，家長陷入兩難。目前指揮中心尚未開放托嬰，但給地方討論的空間。台北市社會局昨天就說，公、私立托嬰中心及公共托育中心最快自七月二十日起啟動收托，原則上仍需維持分區、分流降載收托，並優先收托第一線警消醫護子女或雙薪家庭。根據教部統計，疫情三級警戒以來，全國平均每日約有三萬餘名幼兒持續到幼兒園，到園率約百分之五。新竹縣幼兒教保學會理事長莊瑞娜說，上周家長已持續來電，指請假請到不好意思，希望將孩子送到幼兒園；疫情以來每天約有十位孩子到園，昨天增加一倍，預計今起將更多。高雄多多幼兒園、台東向日葵幼兒園園長李麗香表示，六月前因疫情不平穩，孩子出席率低，後來愈來愈多；今起多個行業微解封，已有家長聯絡要把孩子送來。中華幼兒教育協會理事長蘇傳臣說，指揮中心不讓幼兒園復課，卻又不能拒收托，且無人數上限，疫情以來全台多家幼兒園被檢舉群聚，地方教育局也協助出面解釋，才未被罰錢，但仍有民眾持續檢舉。桃園市幼兒福利協會理事長錢均權表示，最後請教育局發公文給警局，希望執勤時若接到民眾檢舉，就回覆是依照政府規定收托。他批評，幼兒園現場實況根本早已解封，指揮中心、教育部卻還是無視現況，持續用停課說法甩鍋。教育部指出，幼兒園現在確實可提供教保服務，落實師生量體溫、戴口罩、勤洗手、保持社交距離、加強消毒，保障師生安全。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積、永齡千萬BNT底定 慈濟跟進500萬劑
台積電、鴻海及永齡慈善社會福利事業基金會，昨天同時宣布各完成五百萬劑ＢＮＴ疫苗採購，並捐贈衛福部疾管署作為新型冠狀病毒防疫使用，預計最快九月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。據指出，慈濟基金會也傳出好消息，將在最短時間內完成簽約，永齡、慈濟、台積電合計一千五百萬劑的ＢＮＴ疫苗能同步分批進到台灣。秉持「原廠製造」等三原則台積電、鴻海感謝多方支持及總統府、行政院、衛福部與疾管署的授權協助，並強調此次疫苗捐贈專案秉持「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三大原則處理，確保疫苗品質符合疾管署及相關法規要求。行政院昨天也舉行記者會，感謝台積電、鴻海全力奉獻、公私協力完成這項專案。德國生技BioNTech十二日宣布銷售一千萬劑疫苗給台灣。BioNTech執行長沙辛說，盡可能提供全球更多人耐受性良好和有效的疫苗，是公司既定目標，BioNTech很高興能提供台灣民眾歐盟製造的疫苗。郭：商業採購 北京未干涉昨天凌晨，鴻海及永齡基金會創辦人郭台銘先在臉書宣布，並強調在提出捐贈案後的洽購期間，大陸北京當局未有任何指導或干涉，感謝讓採購行為歸諸商業條件談判本質進行。不過，昨天台積電、鴻海及永齡基金會聯合新聞稿上，並未提及「上海復星」與「北京未干涉」字眼。郭台銘表示，從五月廿三日提出ＢＮＴ捐贈方案到送件食藥署、政院授權剛好七周，自知責任重大，阻礙重重，「對於大家期待疫苗的焦慮，我與團隊都感同身受，很欣慰能給大家一個交代」，但還不能放鬆，要持續努力催促到貨時間和數量。台積電董事長劉德音表示，在疫情嚴峻時刻，能藉由捐贈疫苗協助抗疫是台積電實踐企業公民角色具體實現，「相信當克服疫情帶來挑戰之時，我們也會蛻變得更為強韌。」針對復星合約公告提及這批疫苗將被買方捐贈予「台灣地區」疾病管制機構，遭外界質疑矮化，行政院發言人羅秉成說，政府部會、機關簽署契約一定使用正式官方名稱，被質疑有損國格、矮化政府的情形不容發生，相信兩捐贈單位不會、也沒做出這樣的事。捐贈金額不超過1.75億美元羅秉成表示，締約過程分為預採購契約，由兩捐贈單位直接與香港復星進行商業磋商、談判後才訂採購契約，「疾管署不是契約當事人」；出售方是香港復星，是上海復星的子公司，依相關規定發布公告、重訊，和政府無關。台積電和鴻海都表示，捐贈金額不超過等值約一點七五億美元，包含疫苗採購、冷鏈物流及處理服務與保險等，若以匯率廿八元計算，約新台幣四十九億元，每劑約九八○元（換算每劑約卅五美元）。
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2021-07-13 該看哪科.泌尿腎臟
新冠肺炎疫情嚴峻，家族性高血壓如何自保？
現職：台大腎臟內科主治醫師專長：原發性皮質醛酮症、慢性腎病、急性腎衰竭台灣新冠肺炎疫情嚴峻，確診案例在短短一個月內已破萬，確診致死率已超過4.6%，高於全球的2.2%，主要原因是台灣新冠肺炎的確診病例中，有高達九成是重症死亡率高的60歲以上長者。同時根據中央疫情指揮中心在2021年6月3日前所公佈的案例，死亡案例每四人有三人有慢性病。高達七成的個案有心血管疾病（高血壓、糖尿病、高血脂、冠心症、心衰竭），其中高血壓占44%、糖尿病有36%，而慢性腎病（含洗腎）也有14%。台大腎臟內科主治醫師吳允升醫師提醒，「高血壓是新冠肺炎重症的危險因子，而續發性高血壓中又以原發性高醛固酮症引起的高血壓占比最高，可能會因賀爾蒙失調更會增加新冠肺炎感染重症的風險，建議防疫期間，還是要好好控制血壓，以減少心血管風險，同時應該接種新冠肺炎疫苗，來降低感染新冠肺炎的機會。而台灣新冠肺炎的案例，家戶感染的比例高，若有家族性高血壓，也要提高警覺。」排行老五的蔡先生，家裡有七個兄弟姐妹，在五年前，因血壓異常高，經服用四種高血壓藥後，收縮壓仍高達150mmHg，並有低血鉀，於是到台大求診，經過一連串檢查確認是單側腎上腺原發性高醛固酮腺瘤，由於蔡先生家族不只一人有頑固性高血壓合併有低血鉀的現象，經過遺傳基因相關檢驗，確認排行老三的哥哥，也有同樣的單側腎上腺原發性高醛固酮腺瘤，兄弟倆先後接受外科手術，排行老二的姐姐，則是雙側的腎上腺原發性高醛固酮腺瘤，目前採取藥物治療。吳允升醫師說，「腎上腺位於腎臟上方，當腎上腺有單側腫瘤或雙側的過度增生時，有可能會分泌過多的醛固酮，讓血壓上升。約有二成左右難以控制的頑固高血壓是屬於與高醛固酮有關的高血壓，常常需要使用多種抗血壓藥，但仍不容易把血壓控制在理想範圍（
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
剖析接種疫苗副作用 黃立民：先打AZ可防9成重症機會
本土新冠肺炎疫情未歇，接種疫苗是緩解疫情關鍵，根據疫情指揮中心目前疫苗採購狀況，台灣施打的新冠疫苗將有4款，分別為AZ、莫德納及國產疫苗聯亞與高端。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民指出，若是染疫高風險族群，可打莫德納疫苗等RNA疫苗，保護力較高；對於有人不太希望接種AZ疫苗，他並表示，原則上可先打第1劑，防範重症效果達9成，未來若開放混打，可再改打其他疫苗。黃立民今日晚間於戰疫最前線臉書直播中分享，「目前認為高齡者打這些疫苗都是安全的，但接種前要注意自身健康狀況」。RNA疫苗如莫德納、輝瑞疫苗，發炎反應較強，副作用大，但效果好。AZ、聯亞與高端疫苗的效果則較RNA疫苗低。針對接種後副作用，黃立民表示，AZ腺病毒疫苗第1劑副作用比較明顯，第2劑還好，因為是去補充前一針的不足；RNA疫苗第2針是要加強第1針的效果，所以打第1針會比較不舒服；此外，AZ可能引起血栓反應，年輕女性要特別注意，有些歐洲國家已限定50歲以上的女性才能接種ＡＺ疫苗。接種對象部分，肥胖者打疫苗是否較危險？黃立民表示，「要看有無其他疾病」，如肝炎、糖尿病、心血管疾病，若單純肥胖沒有慢性病者，接種後的效果會差一些，因為肥胖有是免疫抑制效果。若還有慢性病，務必控制好病況才可接種疫苗；糖尿病、高血脂患者均可接種疫苗，但務必要在身體狀況良好時施打。針對染疫高風險族群，黃立民指出，可以選擇打莫德納疫苗，保護力較高；對於有人不太希望接種AZ疫苗，他並表示，原則上可先打第1劑疫苗，先獲得保護力，並可防範9成的重症機會。目前國際研究已證實，混打疫苗的保護力較高，之後若開放混打，就可再改打其他疫苗。至於有感冒症狀者能否打疫苗？黃立民表示，只要接種疫苗當日沒發燒，只有咳嗽、流鼻水等症狀，就可以打疫苗。針對之前接種疫苗有過嚴重過敏反應者，如呼吸困難、喘不過氣、全身起疹子，可能是對某些成分過敏，會擔心發生「急性過敏性休克」，故接種前務必要跟醫師說；接種後30分鐘內若沒有不適反應，可以安心返家，原則上後續不會有太嚴重的反應。接種後若出現副作用，能如何加速緩解？黃立民表示，可以採「症狀治療」，副作用如發冷、發熱、發燒、頭痛、全身痠痛、倦怠等，可以使用普拿疼，有止痛消炎的效果，接種疫苗後過4至6小時，可吃2、3顆，覺得症狀舒緩就可停止服用。另不建議使用其他藥物緩解症狀，原則上多補充水分、多休息比較好。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中：1至10類不再增接種對象 BNT優先給學生
COVID-19疫苗陸續到貨，指揮中心指揮官陳時中今天公布，擬盡速開放50歲以下民眾登記接種意願，未來以1至10類不再新增接種對象為原則，快速往年輕世代開放施打，BNT疫苗將優先保留給學生使用。目前國內已到貨的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗中，AZ疫苗約有372萬劑、莫德納疫苗共330萬劑。中央流行疫情指揮中心最新統計，截至11日國內AZ疫苗接種199萬8872人次，莫德納疫苗接種156萬6968人次。換句話說，國內AZ疫苗約剩172萬劑、莫德納疫苗約剩173萬劑，未來可供民眾接種。中央制定的COVID-19疫苗公費接種對象共10大類，但仍有不少職業別及族群呼籲納入10大類可接種對象，如接送身心障礙者的復康巴士司機。不過陳時中今天下午記者會中表示，現階段希望以1至10類不再新增接種對象為原則。指揮中心預計最快16日可開放第9、10類接種對象，即使不將某職業別或族群新增入現有的1至10類接種對象名單，但只要盡速開放50歲以下民眾登記意願、開放接種，這些職業的年輕世代也可因年齡符合接種條件，如期施打。但陳時中強調，若申請納入10大類接種對象族群確實符合原來類別，屬於「掛一漏萬」類型，仍可特例開放增設為1至10類COVID-19疫苗公費接種對象。另外，台積電、鴻海暨永齡基金會共捐贈1000萬劑BNT疫苗，該疫苗是唯一12歲以上可打的COVID-19疫苗，陳時中強調，BNT疫苗將優先保留給學生使用。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）昨天臨時會議也拋出該議題，為開放學生接種做準備。行政院發言人羅秉成今天上午在「BNT原廠疫苗捐贈專案說明」記者會中提及，除已簽訂的505萬劑莫德納疫苗，今年將再採購一定數量莫德納疫苗，明年、後年預計至少各加購1500萬劑次世代莫德納疫苗。陳時中說，今年將再採購一定數量莫德納疫苗當然是事實，但程序還沒完成，還在討論中，無法透露採購規劃數量；次世代莫德納疫苗採購一直在準備，持續與各大廠詢問、討論，有結果會跟大家報告。
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
好萊塢女星以康普茶與泡菜抗新冠惹議 專家這麼說
日前好萊塢明星「小辣椒」葛妮絲．派特洛在個人部落格自曝不幸中了新冠肺炎，雖然沒有生命危險，但是遭遇長時間的慢性疲勞以及腦霧的狀態，所以經過他的個人親身經驗推薦一些飲食療法，包括間歇性斷食、菜單採取生酮以及素食，而且還特意補充康普茶與韓式泡菜 (當然不忘順帶推薦他個人經營的公司Goop的產品Madame Ovary supplement(貴夫人卵巢補品)與Seedlip(草本補充品)。此番言論一出陸續受到一些媒體與專家的質疑，後來也受到英國國民保健署國家醫療局Stephen Powis史蒂芬．博依司教授的挑戰，博依司教授警告這些方式不足以作為新冠肺炎的治療。防疫該有的健康飲食營養觀念其實葛妮．絲派特洛個人與他經營的Goop公司長期以來就熱衷於推薦一些非正統療程，也因此而飽受爭議，像韋恩之前就介紹過的玉蛋與防心靈吸血鬼噴霧就是其中一小部分好萊塢的seafood–葛妮絲派特洛。不過認真來看，在對抗新冠肺炎的長期抗戰中，康普茶與韓式泡菜不只是葛妮絲派特蘿一個人在提倡，那麼從科學專家的眼中如何看待這種飲食建議呢？首先，任何飲食建議都不能取代治療，既不能替代疫苗，也不能取代得到新冠肺炎之後的治療，所以如果有偏方號稱可以預防或治療，是不能相信與依賴的。植物基飲食有助提高保護力73%但是，在一些科學研究中確實發現，如果採取比較健康的飲食方式，確實可以減少罹患新冠肺炎的風險，或是降低演變為重症的機會。比如說這篇跨6國、發表於新英格蘭醫學誌的研究 Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries發現，調查2884位6國第一線醫療從事人員，如果採取植物基飲食(73%)或魚素食(pescatarian)的飲食(59%) (參考前文：素食定義，東西方大不同)會有讓新冠肺炎發展為中重症的風險較低。所以健康的飲食型態在對抗新冠肺炎上確實可以提高保護力。發酵食物幫助腸道免疫另外也有科學家特別注意到腸道菌與免疫的關係，因為在一些研究中發現，新冠肺炎會顯著改變腸道菌的平衡，特別會造成一些壞菌(如產氣莢膜桿菌)增加、好菌(比菲得氏菌)減少，而且進一步造成體內免疫的細胞激素或是發炎的指標(如GOT、GPT)上升。而且這些腸道菌的變化，不僅僅是影響了腸道本身，還會通過腸腦軸線影響了大腦，進而產生專注力喪失、焦慮、記憶減退、睡不好等狀況；或是通過腸肺軸線，影響了肺部的益生菌平衡、造成下呼吸道發炎反應等等，所以可以說是全身性的影響。因此，葛妮絲派特蘿所謂慢性疲勞或是腦霧等狀況，也不是完全的空穴來風。也因此在面對新冠肺炎的飲食營養中，如何幫助腸道菌的健康、塑造堅強的腸道菌菌相是現在受到科學界重視的研究重點。畢竟腸道是人體很大的免疫器官，也是面對外來入侵物質的保護層，而腸道菌就算是位於我們腸道表面與我們「同腸一命」的命運共生體，所以有好的腸道菌相，就會有好的免疫力。而要幫助腸道菌的好菌生長，現在營養界關注的重點之一就是發酵食品。所謂發酵食品，簡單來說是使用包含酵母菌、乳酸菌、黴菌等等的微生物把食材加以發酵、進行物質的轉化。這些微生物在發酵時會產生非常豐富的代謝產物，以及益生質，食用後可以幫助腸道內有益菌生長，而依據一些最新的醫學證據發現，還可能有調節血脂、血糖、免疫等等的廣泛健康功效。所以依照這個道理，葛妮絲派特洛推崇的康普茶與韓式泡菜也都是發酵食品的一種，所以從這個角度看，它們對於維護腸道健康，進而調節免疫力也是有相當道理的。康普茶兼具腸生質與茶黃素的益處康普茶是近年來歐美很新流行的一種發酵飲，韋恩前文有詳細介紹過讓好萊塢明星也趨之若鶩的健康流行-康普茶。康普茶的基本原理是將紅茶加糖作為基底，然後添加天然的茶母(SCOBY)，茶母也就是一些共生的乳酸菌、醋酸菌、酵母菌。茶母與茶液放在室溫下進行7到10天的發酵，就會形成表面白色不透明的發酵活菌層以及下層的透明發酵茶飲層，發酵完畢後拿來飲用的是下層，而上層的發酵活菌層可以撈起來做為下一批的茶母，茶母裡的菌就可以做為下一次的使用。康普茶的液態飲料層富含多種有機酸，如醋酸、自然界較罕見的葡萄醣醛酸、以及乳酸；此外還有蔗糖發酵後分解的果糖、葡萄糖；另外還有發酵的產物如一些消化酵素，發酵代謝物: 如醛類、酯類等，以及一些抗氧化物: 如來自茶葉的多酚，還有維生素B群等等，可以說成分十分豐富。因此康普茶喝起來除了茶味之外，主要的味道是酸味，而且因為經過充分的發酵，所以帶有豐富的發酵味(或所謂的酵素味)，甚至帶有微微的酒味(康普茶經過酵母菌的發酵，所以帶有約0.5%以下的酒精)，然後甚至會帶有微微的碳酸氣泡。由於近來研究紅茶單寧、或是茶黃素在體外實驗裡對新冠病毒的複製也有抑制的作用，所以康普茶結合了幫助腸道調整的功能以及紅茶特殊的茶單寧、茶黃素，所以在疫情期間格外受到重視。韓式泡菜是植物性乳酸菌寶庫韓式泡菜可以說是植物乳酸菌的一種典型發酵食物，韓式泡菜是用運用了大白菜作為基質，再以天然的乳酸菌加以發酵，放在隔絕氧氣的甕或是缸內經過大約一個月的時間發酵而成。因為韓式泡菜在發酵過程中產生許多有機酸、益生質、活性乳酸菌、纖維、寡糖、消化酵素等等，被視為是可以幫助腸道好菌生長，也可以兼具補充體內活菌的一種健康發酵食物。因此，韓式泡菜對於預防心血管疾病、降低膽固醇、幫助便祕、預防大腸癌等等方面有大量研究出現。總之，不管是康普茶或是韓式泡菜等發酵食物，既具有植物基的特性，又是發酵食物的一環，對健康的益處是所在多有的，但是凡是保健食品都一樣，對於新冠肺炎或許有降低得到的風險，或是可以降低變成重症的機會，但是絕對沒有治療的效果，大家還是該打疫苗的快去打，該治療的也循正規醫療體系治療。但是要打下健康底，健康的飲食營養也是必不可少。原文出處：韋恩的食農生活
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
量手溫又噴酒精 食藥署：非醫材不能作為量測依據
新冠肺炎自五月中爆發本土疫情，許多賣場紛紛架起體溫量測機器。其中，一款可量測手溫順便噴出酒精消毒的機器，因可一機兩用，廣泛使用於各大賣場、餐廳。但衛福部食藥署簡任技正林欣慧表示，這類產品並未通過醫療器材核准，提醒民眾不可用此判斷受測者是否發燒。林欣慧表示，測量體溫用於發燒篩檢的產品屬於醫療器材，應符合醫療器材管理法等相關規定，目前常見用於量測體溫的產品，只有額溫槍、耳溫槍、口溫計、腋溫計及肛溫計等五種。至於量測手溫的產品，因為手掌溫度容易受到個體差異，像是容易受到末梢循環影響、環境因素的干擾，加上目前並無臨床證據佐證手掌溫度可做為臨床診斷的依據，因此不屬於醫療器材。林欣慧說，如果業者將這些產品以醫療器材向賣場、店家販售，則屬於未經核准擅自製造或輸入醫療器材，可處三年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣一千萬元以下罰金。若業者並未以醫療器材販售，但宣稱產品可以量測體溫，則可處新台幣60萬至2500萬元的罰鍰。至於已經使用手溫量測機器的賣場、營業場所是否必須撤銷這些機器？林欣慧卻表示，由於目前並未規定進入場所一定要有發燒篩檢作為依據才能進出，因此並不違法。但不排除請地方衛生局稽查這些產品的產品說明是否有違規之處。指揮中心發言人莊人祥則表示，新冠肺炎除了發燒外還有其他症狀，營業場所本就沒有硬性規定要用發燒作為出入依據，因此商店架設此類產品「就尊重他」，至於醫材相關使用則依據食藥署規定。
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2021-07-13 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／人流管控、社交距離有難度 全台大多數寺廟13日後不開放參拜
全國三級警戒延長至7月26日，但從明天開始，只要遵守防疫指引，宗教場所可有條件微解封，不過，全台大多數寺廟因考量人流管控、保持社交距離有難度，暫不開放，只有少數順應信徒需要，已遞交微解封防疫申請書，台北大龍峒的保安宮今天仍在等巿府核准。明天微解封，中央流行疫情指揮中心對宗教場所採「原則不開放，但有條件開放」的模式，若宗教團體認為確實可以做好相關的防疫措施管理，就可以擬定防疫計畫，並向縣市主管機關申請，若主管機關同意即可開放。但仍禁止進香、遶境、普度等實體活動。北巿大龍峒保安宮等候許可微解封大龍峒保安宮工作人員趙欽桂表示，保安宮已遞交微解封防疫申請書，預定從明天起，將採單一出入口、單一動線開放信眾參拜，寺廟內人流依規定控管在99人以下，寺廟外會設置防疫座位供等候，入口處也會落實實聯制、紅外線體溫監測、加強酒精消毒等措施，廁所僅開放一樓使用。不過因為民政局還在審查，今天應該來不及送達給廟方，保安宮也表示，明天一早先暫不開放開放，會等收到民政局的審查回函同意後，才會在人流控管、加強防疫下開放參拜。艋舺龍山寺擔心微解封開放參拜，不能限定民眾的停留時間，規定限制99人，「一下就滿了」，因此繼續維持原三級警戒規範，僅於上午8點至下午6點，開放廟埕供信眾參拜。台北霞海城隍廟也表示，由於廟內空間狹小，若是遵守中央防疫標準，大約只能開放一、兩個人入內，不幸發生染疫的話，還要關閉好幾天，不希望對香客造成健康風險，因此維持原來的作法。中市宮廟教堂截至中午無人申請大甲鎮瀾宮今天表示，目前仍維持現狀，在廟外廣場設供桌讓民眾參拜，維持現狀不開放民眾進廟，請大家在廟外，一樣可將心中祈求告訴媽祖。台中市政府民政局表示，各類宗教場所均依照中央防疫指引，有意開放者可備妥防疫計畫書等提出申請，不過基於疫情尚未穩定，民政局「不鼓勵」，呼籲心誠則靈。台中市上午沒宗教團體申請。台南北門南鯤鯓代天府維持現況台南北門南鯤鯓代天府表示，基於防疫及保護信眾安全，本月26日前仍維持現況，信眾只能在拜亭、三川步門等廟埕空間參拜，也不能進入五王殿、凌霄寶殿等內殿。餐廳更停止供餐到農曆春節前，是否開放香客登記鯤鯓王會館住宿，也要視7月26日疫情有否降級再滾動式檢討。南鯤鯓代天府總幹事侯賢遜說，這不是「逆時中」，而是為防疫考量謹慎；日前開會討論，廟方基本原則就是配合政府整體防疫，協助政府早日將疫情控制下來，老百姓恢復正常作息，百業才能徹底運作，包括寺廟「也同款」。高雄宗教團體仍在觀望高雄覆鼎金保安宮副總幹事張饌鰆表示，廟方在5月宣布三級警戒的當天就已擬好相關防疫措施，包含規畫戶外參拜區、以紅龍柱分流等，隔天馬上實施，這段期間也都落實防疫。針對有限度開放宗教場所，目前廟方都已備妥防疫計畫，尚未送件，仍在觀察後續狀況擬定策略，要在安全的前提下讓信眾安心參拜。屏東縣沒廟宇提出申請屏東縣府指出，宗教場所有條件開放，依照內政部指引，管理單位必須有充足人力制定防疫計畫或落實控管防疫措施，方可對外開放。縣內大型廟宇，玉皇宮、慈鳳宮、東港東隆宮、車城福安宮均維持三級警戒，不開放，且目前沒有廟宇提出申請防疫計畫。至於中元普度活動各地仍未定全國三級防疫警戒延至7月26日，目前僅微解封，今年中元普度時間在國曆8月底，台東天后宮今天表示，還是要看726後是否降級解封，才能決定中元普度要怎麼辦，但農曆7月1日依然會辦豎燈篙儀式，為好兄弟指路。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電、鴻海永齡採購的BNT疫苗何時抵台？誰最適合施打？
上海復星醫藥昨晚（11日）宣布，將向台積電、鴻海（永齡基金會）委託的裕利醫藥銷售共計一千萬劑mRNA新冠疫苗，該等疫苗將被買方捐贈予台灣疾病管制機構用於當地接種。而台積電、鴻海及永齡基金會亦於今天（12日）對外發出聯合新聞稿宣布已順利完成合約簽署，各完成500萬劑BNT疫苗予行政院衛生福利部疾病管制署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。據了解，這一千萬劑BNT疫苗並非上海復星現在手上握有「復必泰」字樣的三千萬劑，而是再請上海復星向德國原廠重新進口，因此簽約後下訂單，錢付了之後才會生產、包裝等等這些過程預計要八周，算一算十月能來就不錯了，但目前看來都很樂觀。根據知情人士指出，此次台積電和鴻海／永齡的疫苗交易價格，為每劑三十三美元出頭，其中三十美元是疫苗價格，其餘是運輸、冷鏈和運輸保險、以及另外製作標籤等費用，總計花費超過三億三千萬美元，折合台幣超過九十二億元。其中永齡基金會出資部分，全由郭台銘支付費用。中央疫情指揮官陳時中表示，距離BNT疫苗到貨還有一段時間，國際正進行各種試驗，屆時若青少年只能施打BNT疫苗，將保留部分疫苗供學生接種。至於BNT疫苗需要攝氏負70度的冷鏈條件運送部分，目前歐盟放寬BNT疫苗的保存條件，置於攝氏2至8度下，從五天延長至一個月。陳時中表示，因新藥、新疫苗剛出來設定的保存條件都較嚴格，期限較短。但隨著上市時間越長，相關實證下與時俱進，變成可以維持或延長。不過陳時中表示，不論是否改變保存方式，台灣冷鏈技術儲備都足夠。
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2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
急轉彎！國家公園、風景區及森林遊樂區餐廳禁內用
在中央微解封指引下，即將開放入園的日月潭國家風景區、玉山國家公園及南投林區管理處森林遊樂區中，原本將開放餐廳內用，但考量南投縣政府已宣布禁止內用後，重新公告急轉彎，決定遵守南投縣政府的用餐規定，全部改為禁內用、鼓勵外帶，遊客可選擇在空曠通風良好地點，保持社交安全距離，用餐中勿交談，其他時間仍要戴好口罩。南投縣內包括營建署玉山國家公園、交通部日月潭國家風景區及林務局南投林管處奧萬大森林遊樂區，上周原本宣布配合微解封，園區內餐廳周餐區可內用，需採梅花座、隔板及以套餐不共食方式提供，但隨著上周末南投縣政府考量餐廳提供內用口罩脫下、群聚狀況下可能導致防疫破口，急轉彎禁止內用後，表示尊重地方政府規定禁內用。玉管處表示，自7月13日起，將園區各遊憩區步道，遊客中心、展館、賣店等遊憩據點全面開放並實施人流控管；室內空間依2.25平方公尺面積計算容留人數，由服務人員管控單一出入口，進入前需量測體溫、實聯制，並保持1.5公尺社交距離，如達管制人數上限即採一進一出，視聽室觀賞影片則採梅花座；另如餐廳賣店用餐區域，禁止合菜共食，以個人套餐或統一打菜型式供餐。南投縣政府指出，考量國內新冠肺炎社區傳染疫情存在，仍持續有確認個案發生，且大多數縣市均採餐飲業禁止內用，考量餐廳提供內用口罩脫下、群聚狀況下，仍可能導致防疫破口，以及參照過半數以上民意反應，針對餐飲業開放內用持反對意見，決定餐飲業禁止內用，鼓勵外帶。
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2021-07-12 失智.非藥物治療
預防運動／失智症病患無法外出 物理治療師示範6居家運動
失智症病患長期居家無法外出，又因疫情無法前往失智據點活動，新竹台大分院復健部物理治療師楊榮真指出，目前沒有特效藥預防延緩失智、失能，運動是最有效的方法之一，並整理、示範6個居家運動，可確實維持失智症病患下肢肌力，有效降低跌倒風險，在家期間也可以安全有效率地運動。楊榮真指出，這六個動作分別為「躺姿雙腿彎曲抬臀運動、躺姿大腿伸直抬高、坐姿直膝抬小腿、坐姿大腿輪流上提抬高左右輪流（好像坐姿走路）、站姿腳尖踮起放下（雙手扶著增加安全感）、站姿坐下起立重複練習。」建議每日3回，每回做10下，每下停約5秒，可依能力不同調整次數。楊榮真說，據內政部統計資料推估，2019年底台灣失智人口已逾29萬人，且快速增加中。雖然美國食品藥物管理局已批准阿茲海默症新藥上市，雖能降低腦中類澱粉蛋白堆積，可能有助減緩認知退化，卻不會治癒阿茲海默症，且每人每年費用約為5.6萬美元（約台幣155萬元），所費不貲，國內目前也尚未引進此藥。運動是眾所皆知最有效預防延緩失智、失能的方法之一，規律運動可促進大腦血液循環、維持體能；提醒民眾無時無刻仍需陪伴家中失智長者維持適當運動，避免身體功能快速退化，並注意規律作息、均衡飲食，盡量增加白天的活動量。楊榮真建議，失智長者可嘗試站著看電視、廣告時間才坐下休息；提醒患者自己走去廚房倒水喝，水分足可增加排尿次數、相對增加行走距離；維持日常生活功能，包括刷牙、洗臉、洗澡、洗頭、擰毛巾、吹頭髮、穿脫衣物、鞋襪；協助簡單的家務，如盆栽澆水、掃地、晾衣服、洗碗等；也可全家一起玩桌遊，增進互動。
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2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
三級警戒延長 國內線退票免手續費延至7月26日
交通部民航局表示，配合全國疫情三級警戒延至7月26日止，民航局已協調航空公司同步免手續費退票，並持續提供本島搭機往離外島旅客快篩服務。民航局表示，配合中央流行疫情指揮中心考量國內仍有部分感染事件發生，延長全國疫情警戒第三級至7月26日止，該局已協調航空公司延長免手續費退票措施，即至7月26日24時止之國內線航班，可免手續費退票，申請期間及相關作業細節，旅客可洽航空公司詢問或至其官網查詢。另民航局呼籲民眾，應依指揮中心規定確實遵循三級警戒管制及適度鬆綁措施，如仍有搭機前往離外島必要的旅客，應提早至少90分鐘到機場辦理填寫、繳交健康聲明書，有症狀者需接受核酸檢測、不得登機，如果旅客搭機前14天內有疑似症狀者需接受快篩，採檢陰性才允許登機；另旅客亦可自願進行快篩，於採檢陰性後登機，共同努力，嚴守社區防線，維護離島鄉親健康與安全。
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2021-07-12 新冠肺炎.周邊故事
板橋集檢所清零！亞東醫護創作歌曲紀念「光榮戰疫」
新北「板橋集檢所」在7日送出最後三位康復病人，主責的亞東醫院團隊今日在新北市長侯友宜的見證下進行點交歸還作業，團隊醫護人員表示這段期間真的戰戰兢兢、身心壓力無法形容，護理師們一直到「集檢所的最後一晚」才覺得卸下重擔，並有感而發創作歌曲，為這場光榮任務的心路歷程留下紀錄。國內疫情開始蔓延後，新北各地設置「集中檢疫中心」，或稱「加強版集中檢疫所」，其中「板橋集檢所」有299間房，是全國最大集中檢疫所，亞東醫院團隊從5月28日進駐，並開始收治病患。亞東醫院指出，醫療團隊共出動14位醫師、59位護理師，並由外科暨創傷加護中心主任洪芳明出任指揮官，另外還有飯店後勤支援26人與16警察，大家同心協力，在7月7日送出最後三位康復病人後，完成任務並開始清消賦歸作業。期間總檢傷679位病人，其中47位於第一時間研判需就醫未入住，總入住630位，入住後轉院74人，總解隔541位，累積538位健康離開集檢所。侯友宜今日上午到亞東醫院見證點交歸還，表示亞東醫院團隊在「板橋集檢所」樹立一套收治病人的SOP、成效優良，成為新北後續開設集檢所的參照榜樣；新北衛生局局長陳潤秋也對「亞東模式」表示讚賞，病人在第一時間到集檢所檢傷後，就可即刻判斷是否需後送，在短時間內給病人適當的處置；亞東醫院邱冠明副院長也感謝「板橋集檢所」團隊，成為守護新北的防波堤，更保護醫院的量能。洪芳明回憶，團隊在進駐第一天上午11點就開始收治病人，當日最後一位病人在晚間10點半入住，直到凌晨2點才安置完所有首日入住病人，接下來41天團隊戰戰兢兢，體力與精神的壓力無法形容，唯一擔心的就是入住病人的健康狀況。他指出，新北市民從5月底至今，發病到入住集檢所的天數由4.16天降至1.71天，成功阻斷社區傳播鏈，這段時間很感謝市府與醫院給團隊的支持。由亞東醫院主責之「板橋集檢所」，於今日完成點交歸還，截至本周內所有工作人員PCR均為陰性，下周也會持續執行醫護人員PCR，並追縱後勤組與安全組工作人員的健康狀況。而在「最後一晚」時，護理師們也終於有卸下重擔的感覺，驕傲分享送走最後一車病人的感動，並有護理師有感而發創作「一起走吧，疫情走吧」的歌曲，希望藉此為光榮任務的結束留下紀錄。
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2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
微解封似未解封 電影院復映與否心情也搖擺
明將微解封，但高雄各影城腳步不一，位在大立百貨的in89豪華影城已清消靜置中，預訂14日復映，台鋁影城暫不恢復，要等三級解封後才考慮，高雄大遠百華納威秀影城還在觀望高市府有何進一步防疫指示，影城業者表示，各電影院去年疫情以來，入場人數常低於5成，今年雪上加霜，如今微解封與跟不解封其實差不多，但完全解封再後業者及民眾會較安心。新冠疫情衝擊百業，喜愛泡電影院看片的民眾自今年5月中三級警戒以來，因電影院停業被迫「斷影」，如今微解封，高雄地區影城還沒有全面復映。共有10廳院的MLD台鋁影城認為，影城雖能微解封，但評估收益不大，仍暫不開放。大立in89豪華影城副店長蘇維運則表示，影城7月11日起就清消，預計靜置3天至7月14日再迎接客人回歸。蘇維運表示，in89共11廳，最大廳可容52人，採梅花座，絕對能配合政府每場控置在 99人以下，影廳除15分鐘會消毒一次，並會管理購票人流，排隊動線維持1.5公尺間距，除採行1922實聯制外，還會要求看電影民眾加填健康聲明書，「畢竟在密閉空間，安全為要」。華納威秀連鎖影城面對微解封則態度保守，公關李光爵表示，各縣市微解封規範不一，新北在中央宣布微解封第一天就說影院不開放，結果第二天桃園跟進，現在很多縣市能搖擺中。影城業者透露，去年疫情爆發以來，電影院來客數就受影響，有些廳院頂多5成客人，今年初鬼滅之刃等大片上映，好不容易票房回溫，5月中旬三級警戒後又雪上加霜，6月營收歸零。不過華納威秀正面以對，指確認好各縣市規範後就會復映，每周都有大片排檔，其中延後上映的「黑寡婦」與「玩命關頭9」最受影迷期待。
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2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
基層攤集商怨被汙為防疫破口 微解封像未解封
三級警戒延長至26日，部分場域13日先行微解封，民眾黨立委張其祿認為，「微解封」由中央訂立規範，交地方政府調整細節，地方因不敢承擔防疫破口，微解封像未解封一樣，徒增亂象，有攤集商也反映，已盡力遵守防疫規定，卻被外界汙名化為防疫破口，十分受傷。張其祿今天邀高雄凱旋青年商圈夜市主委劉坤松和蚵仔寮攤集場總幹事鄧月珠召開線上記者會，張以高雄市微解封政策為例，目前僅優先開放戶外活動，且部分戶外空間需在保持社交距離和戴口罩狀況下才開放。但同屬戶外環境的夜市，美食攤可外帶，其他商品、服飾等攤商不開放，標準不一。劉坤松說，配合三級警戒，高雄不少夜市自主性歇業，微解封後包括凱旋觀光夜市、一德勞工夜市及凱旋跳蚤市場攤商預計17日恢復營業，他們會嚴格管制人流，落實各項防疫措施，且將攤位拉大間距進行營業，希望多少進帳補貼生活。劉也提到，希望政府能把微解封的防疫規範定義更完善，不希望攤商繼續被汙名化為防疫破口，攤商們需要生活，現在也早都養成做好防疫的習慣。蚵仔寮攤集場總幹事鄧月珠也說，蚵仔寮攤集場從疫情爆發以來，都有遵守防疫規範，攤位間距也保持1.5公尺，但最近常被媒體披露人潮湧聚，陷入另一波衝擊。鄧月珠說，蚵仔寮7月10日人潮沒超過100人，現場都有落實分流並依防疫標準，經發局、交通局、區公所也派人員協助管控，上周有攤商一天營業額不到2000元，很多攤販生計已出現問題，政府若不放心微解封，也可把攤商列為優先疫苗施打對象，讓民眾消費時也多一層安心。張其祿認為，中央宣布微解封，卻讓各地方政府自行規劃細部規定，容易造成誰願意承擔「防疫破口」的困境，政府應協助夜市及商圈全面消毒，讓攤商施打疫苗等，或幫攤商進行數位產業轉型或給予生活津貼扶助，而非發明新名詞給予基層人員希望，卻將防疫及經濟活動恢復的責任轉嫁給別人。
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2021-07-12 新聞.元氣新聞
永遠的綠葉！「高老爹」高振鵬睡夢中辭世 享壽91歲
有「永遠的綠葉」封號，資深演員高振鵬5日於慈濟醫院在睡夢中辭世，享壽91歲，由於疫情因素，家人僅舉辦簡單家祭。高振鵬演藝生涯長達一甲子，雖一輩子沒擔任過男主角，2018年榮獲金鐘獎特別貢獻獎，致詞名言就是「好戲是不能沒有綠葉來襯托的」，留給演藝圈後輩無限追思，後輩稱高振鵬為「高老爹」，他的人生也如戲，1949年原本是在上海讀書的大學生，與4個同學規劃搭船到台灣旅行1個月，沒想到遇上國共內戰回不了家，1951年加入陸軍藝工隊展開這一生的演藝生涯。等到1988年回到老家，聽2姊姊說才知道，家人因為沒有說出高振鵬的下落，父母兄長在紅衛兵時期紛紛落難，對自己當年因為貪玩給家裡帶來浩劫，相當自責。2002年演出大愛電視「父母恩重難報經」音樂手語劇時，扮演不孝子角色，就像在演自己，感受更是深刻，在分享這段心路歷程後，證嚴法師一句「高老爹你來培訓好不好？」高振鵬立刻答應。演戲超過半世紀，2002這年，也是第一次演大愛劇場單元劇「人間有愛」第一次入圍金鐘獎，就拿下最佳男配角的殊榮。從22歲開始擔任演員、電影興盛期還擔任過10年的造型化妝師、11年的電影配音員、7年的電影副導演，人生除了「戲人生」這條路，還有「做公益這條路」，高振鵬說「我會永遠做一個敬業的演員，另外，慈濟志工公益的這條路，我也秉持著一句話，那就是，哪裡需要我，我就到哪，我會做到人生盡頭。」高振鵬的人生兩條路上，最感恩的就是太太的大力支持，一對兒女都很孝順，2021年7月5日晚間在慈濟醫院，睡夢中安詳辭世，因疫情關係家人舉辦簡單家祭。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台積電、鴻海永齡聯合宣布：BNT疫苗最快9月底抵台
台積電、鴻海及永齡基金會今天發出聯合新聞稿宣布已順利完成合約簽署，各完成500萬劑BNT疫苗予行政院衛生福利部疾病管制署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。新聞稿指出，台灣積體電路製造股份有限公司、鴻海精密工業股份有限公司暨永齡慈善社會福利事業基今日宣布各完成500萬劑BNT（BioNTech）162b2疫苗採購並捐贈予行政院衛福部疾管署作為新型冠狀病毒（COVID-19）防疫使用。台積公司、鴻海公司與永齡基金會有鑑於新型冠狀病毒（COVID-19）疫情帶給全球的巨大衝擊，在台灣疫情升溫後，立即評估並積極投入洽商疫苗採購捐贈事宜，感謝多方支持及政府包含總統府、行政院、衛福部與疾管署的授權協助，也已順利完成合約簽署，並將所採購BNT162b2疫苗全數捐贈予衛福部疾管署，預計最快9月底後可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。此次疫苗捐贈專案秉持原廠製造、原廠標籤、直送台灣之三大原則處理，確保疫苗品質符合行政院衛福部疾管署及相關法規要求。完成BNT162b2疫苗捐贈後，後續疫苗配送來台時程以及施打訊息，將統一依照行政院衛生福利部公告為主。永齡基金會創辦人郭台銘表示，從5月23日向有關當局提出BNT 疫苗捐贈方案，並自6月1日送件到食藥署，6 月18日政院宣布正式授權至今天剛好7周，這段時間他自知責任重大，阻礙重重，但疫苗採購團隊始終抱持希望，也儘可能希望在最短的時間內完成採購及捐贈的法律程序。郭台銘說，對大家期待疫苗的焦慮，他與團隊都感同身受。很欣慰今日終於能給社會大眾一個交代。但還不能放鬆，因為持續還要努力催促到貨時間和到貨數量，但這批來自德國原廠直送的疫苗，相信可以協助台灣社會面對疫情時增加信心並且得到喘息。在海外疫情依舊嚴峻的狀況下，台灣未來還是可能有第二波、第三波病毒的侵襲，大家仍應依循防疫規定。團結是克服逆境的解藥，台灣加油，期待疫過天晴。台積公司董事長劉德音表示，因應COVID-19疫情對世界各地帶來的威脅與挑戰，台積公司運用自身專業知識與全球物流資源，協同台積電慈善基金會、台積電文教基金會以及公司海外據點自2020年起致力於支援全球防疫工作，從台積所在地出發提供防疫所需協助。劉德音表示，此次在台灣疫情嚴峻的時刻，能藉由捐贈疫苗協助抗疫是台積公司實踐企業公民角色的具體實現，「相信當克服疫情帶來的挑戰之時，我們也會蛻變得更為強韌。」鴻海公司董事長劉揚偉表示，台灣社會此刻最需要的就是疫苗資源。我們全權委託郭創辦人，透過永齡基金會的力量主動洽商引進疫苗，提供給台灣醫療防疫體系，善盡社會責任。鴻海公司深知台灣要建構完整的防疫網，企業團體無法獨善其身，必須加入全社會的防疫團隊及體系。每個社區、家庭才有保障，大家才能渡過難關。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
院外看護成疫苗孤兒？ 無醫院機構造冊至今打不到疫苗
疫苗加速施打，預計7月16日起，將陸續開放第九類、第十類民眾接種。不過一群人數達上萬、持有長照執照、卻不屬於醫院機構的院外看護，至今仍打不到疫苗、並求助無門。院外看護劉小姐說，她是持有長照小卡、及執照證書的院外看護，從疫情發生至今，仍必須進出醫院照顧病患，但因她們不屬醫院機構內人員成「疫苗孤兒」，甚至她們也擔心，若打不到疫苗，還持續進醫院照顧病患，恐成防疫破口。台北市議員潘懷宗說，這群院外看護是衛福部發給執政的合法看護，但卻因不屬於醫院、機構人員，加上中央規定第五類疫苗施打對象必須機構造冊，這些院外看護工也恐成第一線的防疫破口。台北市副市長蔡炳坤表示，依法「照顧服務員」皆需先有長照人員資格，方能執行照顧服務工作。照服員在執業所在地，由所屬機構向地方政府進行執業登錄，且由機構負責業務監督與管理。目前照服員在COVID-19 疫苗接種，分屬二類，包括第一類醫院的工作人員，及第五類包括居家服務、日照及住宿機構，由機構先行造冊，衛生局安排施打。對於非此二類，屬病人自行帶到醫院陪病的照服員，視同為家屬，目前尚無施打的依據，仍待後續研議。院外看護劉小姐說，現在連計程車、貨車司機都被用簡訊通知打疫苗，讓她心情真的很悲憤，她們這些持有執照的院外看護卻仍打不到疫苗，據她所知，像她這樣領有看護執照的院外看護約有上萬人，甚至還有一、兩成為了生計，疫情期間也必須到院照顧病患，但她們卻仍無疫苗可打，恐成防疫破口？劉說，她到處打電話陳情這件事，但每個單位都說沒有辦法，劉小姐說，她當時上課受訓實習到執業，都是有在各地方、衛福部登錄，為什麼一定要安養機構造冊才能施打疫苗呢?為什麼不能直接有長照資格、衛福部直接登錄，結果她上網查閱，發現竟然是因為怕有人有證書或執照，但是沒有從事這個工作。劉批評「什麼爛理由啊！」對此，台北市社會局表示，公費疫苗接種第五類對象是登錄在主管機關核准立案的居家式長照機構照服員及服務對象，如非登錄在長照機構，目前尚不列入公費疫苗接種第五類對象。
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2021-07-12 新聞.杏林．診間
醫病平台／疾病幫助醫師和病人的成長
【編者按】這星期的主題可說是「醫病平台」成立以來最希望達到的主要目標：「促成社會更了解醫師與病人的互動，彼此因為互相了解對方的看法，而改善醫病關係。」一位資深醫師教授分享自己如何透過多年與病人的互動，逐漸領悟如何跨過醫病鴻溝的心得；一位中生代醫師除了贊同「老師的文章」，並坦然道出醫師不應該再強調專業的「剛強」，而應該運用老子「柔弱勝剛強」的道理；最後一位本身又是病人，又是醫師的女兒、醫師的夫人，以其作家的手筆描述她做醫師的父親直到生命的末期還在行醫，並且變成病人以後，還以「做一個合作的病人，幫忙養成好醫師」的態度自許。希望這三篇文章可以幫忙台灣社會對醫病關係有更深入的了解。年輕時從醫學院剛畢業，在醫學院浸潤多年研究了非常多的疾病，心態是「我是健康的人，要來照顧你們生病的人」，因此自我和病人是對立的，是診察室桌子兩邊的兩個個體，是病房內病床上躺的虛弱的病人，和病床旁邊站立高聳健康的醫師。而疾病和病人連結，疾病附著在病人身上，醫師要對抗疾病，要打擊病人身上的疾病。醫師和疾病對立，也和似乎和病人對立起來。這似乎是過去醫學院教育學生的方法，強者和弱者對立鮮明，醫學院許多強勢並有多年臨床經驗教材數百張投影片的教授，每次在教室疲勞轟炸這些草莓族手無寸鐵的醫學生，和熬夜啃讀強記疲憊不堪的醫學生們，難免也形成了對比。到醫院工作之後多年，才知道自己也可能生病，但自覺是小毛病，無傷大雅，直到50歲時第一次在父喪後，發現高血壓還有偶爾的心律不整，去找醫學中心一位有名的心臟科醫師朋友，他站在醫師的立場給一位生了病的醫師清楚的訊息——你需要吃藥，長期吃藥。從此十幾年來雖然血壓控制良好，但是離不開持續吃藥和心臟病病人的身分。許多擔任醫療工作多年的醫師朋友，現在照顧病人的工作不僅是在醫院診所間，也經常進行電話和視訊的諮詢，和病人的距離逐漸地拉近，從診間進來的朋友(或者可簡單地稱為病人)告訴我他們的許多困難，多數是生理上的病痛，然而他們所陳述的許多病痛，其實是和他們的生活、家庭、工作、所居住的環境密切相關的，例如他們高血壓頭痛，也常常和最近公司加班、業績壓力倍增密切相關；他們的高血脂，也常常和他們最近社交聚餐密切相關。因為我也經常有類似的遭遇，自然能體會醫療和疾病、醫師和病人其實只有一線之隔。醫師並沒有較一般人為多的免疫力和抵抗力，工作壓力和生活習慣對醫師而言，也都會造成高血壓、高血脂或糖尿病，因為這些都是我們自己親身的經驗，在病人身上也屢見不鮮。因此我會大膽地向病人朋友表白，他的問題我也經常遭遇，例如十幾年來我從來沒有間斷使用高血壓藥控制我的血壓，因為醫師並不是神仙，希望用這樣的同理心讓病人知道，他們確實有機會改善和預防慢性疾病惡化，或者避免讓病人誤信一些不正確的消息，例如服用降高血壓高血脂的藥會成癮，一輩子斷不掉。偶爾也有少數病人會驚訝詢問，醫師也會生病啊？或者他們心中會納悶，原來醫師也是要靠藥物來維持健康，顯然他的方法應該是不錯的，值得嘗試。俗語說久病成良醫，雖說並非所有的醫療人員都要親身經歷所有的病痛，才能夠學習深厚的醫療經驗，但是我知道很多醫師是透過治療病人的病痛而得到寶貴的經驗。病人無私地分享傾訴他們病痛的經驗，是讓醫師成長非常重要的養分。醫師體驗病人病痛的歷程，也可以刺激他們持續學習更好的治療方式。醫師和病人在對抗疾病上應該是同一個團隊，在惡水上逆向划著同一條船。診間是他們共謀對抗疾病的場域，醫院需要醫師和病人同心協力對付無止境的病痛和疫情，國際上專業的術語稱此為「共享決策(shared decision making,SDM)」，鼓勵病人面對醫療人員時要多問問題，並且絕對值得打破砂鍋問到底。我認為醫院可以而且應該是為病人而設立和存在的，應讓病人積極參與規劃與倡議，讓病人和醫師一起作主決定，而醫師和醫療人員的主要任務是照顧病人，沒有病人的積極參與，醫院很難成長也容易失去它的價值，沒有辦法為病人設想的醫師和醫療人員，很難成為醫學的老師。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
懶人包／公費疫苗預約平台第九、十類今晚收單 詳細預約方式
公費疫苗登記預約平台即日起開放第九、十類民眾登記施打意願，行政院政務委員唐鳳昨天(11日)在疫情記者會報告預約規則，她表示，這波預約將在今天(12日)下午5點收單，前三梯次的預約疫苗都是AZ，最快7月16日就可開打。意願登記時間即日起至7月12日17時，並同步進行第一輪結算。 對象1. 第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。(1) 高風險疾病者定義：https://reurl.cc/R02Qx6(2) 罕見疾病定義：https://reurl.cc/Nr2E36(3) 重大傷病者請依健保卡註記或重大傷病卡為主2. 第10類對象為50-64歲成人。平台．COVID-19公費疫苗預約平臺登記意願：https://1922.gov.tw/vas/．健保快易通App．為協助不便使用「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」的民眾登記意願，請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員，協助不便使用系統的民眾進行意願登記。簡訊通知時間7月13日至7月15日將陸續以簡訊通知符合資格的民眾；收到簡訊者，才能進行預約。接種時間最快將於7月16日進行接種疫苗廠牌未來三週均為AZ疫苗。沒有勾選AZ的人，會在第四輪以後才會接種到。
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