2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘:疫苗陸續到貨 已完成催貨階段性任務
鴻海(2317)創辦人郭台銘今(13)日表示,關於BNT疫苗到貨將比原定時程更快更多,進度超前後,相信中央疫情指揮中心也將很快的會開放有意願施打BNT的民眾都能排到,也會在原廠建議施打第二劑的時間點安排後續接種進度!郭台銘說,由於陸續到貨,我已完成向民眾報告及催貨的階段性任務,此後若無特殊事項,相關疫苗到貨資訊就以指揮中心説明為主!感謝這段時間大家對我報告內容的聆聽與支持!
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
社福移工境管有望最先鬆綁 有打疫苗者優先入境
移工邊境管制有望鬆綁。勞動部長許銘春今(13)日在立法院社福委員會表示,將有條件開放移工引進,目前正跨部會研擬鬆綁入境配套,有完整施打疫苗者將優先引進。她坦言,我國移工四個主要來源國中,僅印尼目前每日確診人數降至千人,其餘越南、泰國、菲律賓等三國仍是每日萬人確診數,顯示當地國疫情仍嚴峻,因此可能優先考慮印尼移工的引進。她也表示,我國疫情好不容易緩和下來,為避免讓移工引進成為我國防疫破口,因此須妥為規畫移工引進的防疫措施。簡言之,印尼為我國社福移工的最大宗來源,家庭看護工、長照機構都相當仰賴印尼移工,考量印尼較其他國家疫情有較明顯趨緩,可望優先引進印尼社福移工,以紓緩國內長照人力需求。立法院衛環委員會今日邀請勞動部、衛生福利部、經濟部等針對疫情期間我國就業安定措施及勞工紓困措施之推動情形,進行專案報告並備質詢。多位立委催促勞動部盡快鬆綁移工境管,立委尤其關切,社福移工禁令已衝擊我國長照制度。許銘春表示,考量國內缺工情況、以及移工來源國之疫情,將有條件鬆綁移工境管,勞動部正與經濟部、衛福部跨部會合作,在兼顧防疫政策和產業需求上研擬移工入境方案。許銘春表示,規畫從來源國開始採取防疫措施,例如完整接種疫苗的移工將可優先入境、入境前一人一室、入境之後必須三採PCR、入境後完成14天檢疫隔離加七天自主健康管理等。民進黨籍立委蘇巧慧質詢,移工引進防疫措施是比一般外國人嚴格?許銘春表示,不僅比疫情前嚴格,也比一般外國人入境更嚴格,例如,登機前就要「一人一室」。她表示,只要確定防疫措施,我方會告知移工來源國確認,例如印尼表示願意配合。
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2021-10-14 養生.生活智慧王
抗菌洗手乳能「抗菌」?賣場買回的東西先噴酒精?顏宗海破解防疫錯誤觀念
防疫已成為日常生活的一部分,但日常生活毒害卻仍無所不在。udn × 「元氣網粉絲團」今(13日)邀請林口長庚醫院臨床毒物中心主任、腎臟科教授級主治醫師顏宗海,教大家如何輕鬆防疫、避免各種生活用品毒害的方法。顏宗海首先談到自身防疫方法,他說最好的方式仍是老生常談的保持社交距離、戴口罩、勤洗手。而市面上琳瑯滿目各種品牌的抗菌洗手乳、消毒產品等,是否真有助於「抗菌」?顏宗海指出,洗手就用肥皂、清水洗最好,若在外面沒水可洗的地方則用75%的酒精代替。抗菌洗手乳、消毒產品、乾洗手可能含有其他添加物及芳香劑等,都沒有用清水及酒精來得好。此外,疫情期間許多人買東西回家後,會先用酒精噴一下東西的外包裝,顏宗海表示不必要,酒精噴手即可,不需噴物品及食品。國內外專家都指出,新冠病毒主要還是存活在有生命的生物體上,它不會通過食物傳播;國外還有研究報告指出病毒會在外科口罩存活7天,但顏宗海強調,這個病毒量很低,且停留不代表會傳染,大家大可不必過度擔心。也有很多人會用次氯酸水、漂白水(次氯酸鈉)來消毒,顏宗海表示,這二樣僅用於環境消毒,並且因其對皮膚具有刺激性,所以次氯酸水、漂白水擦過後,需再用清水擦過一次。另一重點則是一定要稀釋後再使用,一般家庭用濃度約1:500(PPM),而若是家裡有自主健康管理者、確診患者或醫院使用,濃度則會加倍。並記得使用時最好穿長袖、戴口罩、戴護目鏡、保持環境通風,以策安全。顏宗海說,急診室也常見有人擔心使用一種消毒產品力道不夠,於是用漂白水加鹽酸,結果產生氯氣,引起呼吸困難送急診。因此顏宗海說,清潔消毒把握一個原則,即一次用一種即可,用多種效果不會比較好,反而可能傷身。
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2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩!高醫14日起開放部分病房探病 需先上官網申請
高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天表示,因應全國疫情趨緩,以及配合中央流行疫情指揮中心及高雄市政府政策,14日起將放寬部分病房探病,加護病房及呼吸照護病房每日上午11點半到12點開放探病,探病人數限聽取病情說明的家屬與探病者共2人。高醫表示,安寧病房、精神科病房、兒童病房,以及身心障礙的住院病人,開放平日周一至周五上午11點半至12點探病,每次至多2名訪客為原則。其他病房暫不開放,未來再依政府政策另行公告調整。高醫提醒,所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。若「完成完整COVID-19疫苗接種應接種劑次並達14天以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」,得免採檢。預備探病者請聯繫病人告知擬至醫院探病,於當天上午11點前至高醫官網「高醫防疫一日通」系統完成線上探病申請。如需接受抗原快篩者,要在當日10點前至醫院啟川大樓北面的戶外篩檢站做自費抗原快篩。若因病情說明、檢查或手術說明、簽署同意書、病況危急及臨終探視等短暫停留,可不須採檢。探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史,且進入醫院務必全程戴口罩及落實手部衛生。
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2021-10-14 新冠肺炎.專家觀點
確診者曾到明曜百貨 羅一鈞:社區傳染風險低
北市明曜百貨傳有確診者足跡,今天暫停營業1天。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天表示,此個案為7月間曾確診的復陽個案且病毒量低,研判社區感染風險低。中央流行疫情指揮中心今天宣布,國內今天新增4例境外移入病例,其中1例從印尼入境的本國籍50多歲女性(案16423)就是曾到北市明曜百貨的確診者。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這名個案7月間曾在印尼確診,9月17日入境後進行集中檢疫,相關採檢均為陰性,10月12日因工作需求自費採檢確診,Ct值32、病毒量並不高。羅一鈞指出,個案曾於雙十連假期間到北市百貨公司,即便研判是復陽且社區感染風險低,但依照規定還是必須關閉相關場所並清消。明曜百貨臉書粉絲專頁今天發布暫停營業1天公告,由於配合中央流行疫情指揮中心防疫措施,將於停業期間進行更完善清潔消毒措施,以提供更安心購物環境。羅一鈞說,這名個案日前曾接種2劑AZ疫苗,但在接種間隔期間於印尼確診COVID-19,因此不屬於突破性感染個案。至於今天另外3名境外移入病例,則全數為突破性感染病例,羅一鈞表示,其中2人均接種1劑嬌生疫苗,另1人接種2劑BNT疫苗,都在接種後14天才確診。另外,有專家建議鬆綁入境後的檢疫措施,但強調要有相關配套。指揮中心指揮官陳時中說,目前沒有開放邊境的預備,居家檢疫規定沒有改變,除了邊境管制措施,口罩也是台灣防疫關鍵政策,未來若要解封口罩,也是有限度、特殊情況下,才可能微幅鬆綁。
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2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
因應疫情趨緩 連江縣宣布10月14日起取消機場入境快篩
連江縣政府今天下午表示,考量近日國內新冠肺炎疫情已明顯趨緩穩定,加上全國第一劑之覆蓋率已漸上升,連江縣疫苗第一劑之覆蓋率已達82%,將於明(14)日起與澎湖、金門同步採入境免快篩;惟防疫不能鬆懈,連江縣疫情指揮中心會密切關注疫情發展,隨時恢復快篩作業。連江縣長劉增應表示,經與澎湖縣長賴峰偉、金門縣長楊鎮浯研商,考量國內雖維持在第二級疫情警戒,但目前疫情已呈趨緩,中央陸續放寛各項防疫措施。至於有關本土個案疫情,雖於10月9日及11日本土個案分別有1例,但經中央流行疫情指揮中心研判應是屬於舊案。且全國第一劑之覆蓋率已漸上升,在南北竿機場之篩檢數已大幅下降,連江縣疫苗第一劑之覆蓋率已達82%,南北竿機場快篩站之階段性功能已告一段落。劉增應說明,隨著疫苗普及與群體免疫效果,整體疫情應會朝「流感化」發展,因此未來防疫工作將調整為早期發現、診斷與匡列,減少重症個案發生,並以社區防治為方向,早日於防疫與經濟的活動之間取得平衡恢復日常運作。連江縣疫情指揮中心也呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,落實防疫新生活運動,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。如出現疑似症狀,應主動至醫院或衛生所進行篩檢。
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/自購AZ疫苗第11批共136萬劑運抵桃園機場
我國自購AZ疫苗第11批約136萬劑,13日下午由中華航空公司CI-834班機運抵桃園機場,地勤人員將疫苗由飛機腹艙卸載後,海關機邊驗放完成通關程序,隨即運送至冷儲物流中心,進行後續檢驗封緘作業並提供接種。這批AZ疫苗由華航CI-834航班從曼谷機場啟運,以客機腹艙載貨的方式運送,13日下午3時49分降落桃園機場,停靠A9停機坪。地勤人員遵照防疫作業程序,打開貨艙艙門前先噴灑消毒液,然後展開卸載作業,136萬劑疫苗分裝3個溫控空運盤櫃,分別是前艙2盤,後艙1櫃。中央流行疫情指揮中心指出,13日到貨136萬劑AZ疫苗,是去年10月30日與台灣阿斯特捷利康公司簽署1000萬劑COVID-19疫苗供應合約後,第11批到貨的疫苗,效期至明年1月31日。據了解,第11批AZ疫苗為多劑型包裝,每瓶容量為10人份注射劑量,運送過程需存放在攝氏2度至8度的低溫溫控空運盤櫃中。我國自購的AZ疫苗到貨次序分別為,3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.5萬劑、9月10日45.8萬劑、9月17日64萬劑,9月30日65.6萬疫苗,及13日到貨的136萬劑。總共到貨量約638萬劑。
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2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩 澎湖14日起暫停入境快篩
國內疫情趨緩,澎湖縣長賴峰偉今天宣布,14日起暫停機場、港埠及漁船入境快篩;未來若疫情升溫,將適時重啟入境快篩措施。至於醫護量能將全力投入第2劑疫苗施打。澎湖縣政府表示,國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情逐漸緩和,自9月30日起迄今有13天無增加本土案例,目前澎湖疫苗接種第1劑涵蓋率已達成常住人口91%、第2劑涵蓋率41%。賴峰偉決定明天起澎湖暫停海空運旅客、漁船入境快篩。在暫停入境快篩後,澎湖醫護量能及行政人力將投入第2劑疫苗施打,提升疫苗2劑涵蓋率,以及流感疫苗接種作業。澎湖縣政府表示,三軍總醫院澎湖分院及部立澎湖醫院仍提供採檢服務,另於二、三級離島的七美、望安、將軍、鳥嶼、吉貝衛生所設置社區採檢點,提供民眾快速篩檢服務,如經評估有風險民眾可前往篩檢。依澎湖縣政府衛生局數據,澎湖機場及港口快篩站自9月10日重新啟動,截至10月12日止,機場、港埠篩檢站共篩檢1萬1653人次,其中機場入境旅客7121人次、港埠入境旅客4532人次;快篩陽性計5人次,後經核酸檢驗(PCR)複驗結果均為陰性。另外,漁船至台灣交易漁獲返澎後,船上人員一律接受篩檢,截至12日止累積篩檢人數107人,全數檢測皆為陰性。
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2021-10-14 養生.人生智慧
存款多寡跟努力程度真的成正比嗎?專家教你如何離財務自由越來越近
「連睡覺也在賺錢」是學習投資的重要目標 在疫情肆虐全球的同時,大規模的失業潮與經濟崩跌也日日夜夜地折磨著人們,導致許多人因為疫情必須被迫放無薪假。也就是說,在存款不夠支撐生活的情況下,人們必須想辦法讓每一分錢都發揮最大的效益。 不過,有個議題值得大家思考,那就是存款多寡跟努力程度真的成正比嗎?很明顯,答案是否。不知道大家在打工或工作有沒有遇過很無能的主管或老闆,明明就整天出一張嘴,卻賺著比我們多的錢。我想這就是學校最大的盲點,學校老師總是告訴大家:「要好好讀書,考上好大學,然後找一個好工作。」 不過,現實世界可不是這麼運作的,在辦公室加班加到半夜的那個人,往往都不是最有錢的那個人。 如何離財務自由越來越接近?那麼,我們到底少了什麼,或著說,究竟要擁有什麼,才可以離財務自由越來越接近?答案就是「被動收入」。 如果說學習投資要有目標,那就是「連睡覺也在賺錢」,因為富人往往可以在理財方面取得成功,就是因為被動收入。 被動收入之所以重要,就是因為如果我們遇上沒有工作的狀況,還可以有收入進來。因此,我們都需要它。被動收入還有一個優點,就是不需要花太多時間去關注。其中,投資股票、債券、收房租等等,都是被動收入的一種。 雖然一開始要懂得設定投資標的什麼的,不過他們並不會因為停止工作或失業就停止賺錢,不論這個世界上發生了什麼,這些資產都會持續性地為我們帶來收入。換個更實際的情境,如果有一天我們都老了,需要退休,也可以繼續依靠被動收入來賺錢,或是在被動收入是主動收入的兩倍或以上時,也可以直接離職、不再工作,因為這樣就已經達成財務自由的條件了,可以在很年輕就退休,直接去完成自己的夢想,這聽起來難道不吸引人嗎? 你會選擇先賺錢?還是先做自己喜歡的事? 在東方社會中,大家總是希望自己的小孩可以好好讀書,接著到一流的大學就讀,這無非就是希望小孩可以在未來進入好的公司工作,並取得一份看起來還算不錯的工作,然後拿到足夠的薪水養活自己。但問題是,這樣真的對小孩最好嗎?之前我在一場演講中聽到一組有趣的研究,在研究中的大學追蹤了1,500位商學院的學生,並且給他們2個選項: 選項1.「先賺錢,再做自己喜歡的事。」 選項2.「只要做自己喜歡的事,賺錢不是難事。」 結果選了第1個選項的占了83%,第二個則是17%。 過了20年後,這些商學院的學生出現了101位富翁,不過狀況跟大家想的可能不太一樣,因為在這101位的學生當中,總共有100位在當年選了第2個選項,而選擇第1個選項的中學生當中,只有少少的一位成功成為了富翁。 就結果來說,成功變成有錢人的同學其實沒有把專注力放在「賺錢」身上,而是往自己有興趣,並且真正熱愛的長處去發展。看看富比士上的世界級富豪就可以了解,他們從來不是為了賺錢而賺錢(巴菲特除外,因為他的興趣就是享受賺錢的過程),而是將自己的專長推到世界巔峰,至於賺錢呢,真的就只是隨之而來而已。 其實,我一開始會研究投資也是覺得很有趣,因為這個世界上居然有不用工作就可以拿錢的好康。在股海的舞台出道後,我真的很享受靠股票賺錢的快感,遇到虧錢時我也常常會思考到底哪裡出了問題,也因此我這一路上總是不斷地精進自己的知識與技術。 甚至,到了這一、兩年,我發現我已經有一定的知識量可以去跟別人分享股票的大小事,結果也喜歡上幫助別人的感覺。 畢竟這世界上有太多人因為金錢而受苦,所以我希望可以盡可能地跟身邊的人分享投資的美好。因此,寫這本書也是希望可以幫助到想投資卻不知道如何下手的人們!※本文摘新自然主義《如果終極目標是財務自由,不如一開始就學投資賺錢!!:致富思維X實戰方法》
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣自購AZ疫苗136萬劑 下午3時49分抵台
台灣自購第11批136萬劑AZ疫苗,今天下午3時49分由華航CI-834班機運抵桃園國際機場,完成通關程序後送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再供計畫實施對象接種。中央流行疫情指揮中心表示,台灣截至目前總計已有超過638萬劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)AZ(AstraZeneca)疫苗到貨,這次第11批約136萬劑疫苗為多劑型包裝,每瓶10人份,效期至2022年1月31日。
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2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
金門宣布機場快篩站完成階段性任務 明起暫停快篩
國內新冠肺炎疫情趨緩,加上疫苗全國第一劑的覆蓋率也逐漸提昇,金門疫苗第一劑之覆蓋率已邁向8成,金門縣府今天宣布與澎湖縣、連江縣同步自10月14日起「暫停」金門機場到站快篩,若未來疫情升溫,將適時重啟到站快篩作業。金門縣長楊鎮浯表示,經與澎湖縣、連江縣共同研商,考量國內雖維持在第二級疫情警戒,但目前疫情已呈趨緩,中央陸續放寛各項防疫措施。至於有關本土個案疫情,雖於10月9日及11日本土個案分別有1例,但經中央流行疫情指揮中心研判應是屬於舊案,故應可連續14天零新案確診。且全國第一劑之覆蓋率已漸上昇,在金門機場之篩檢數已大幅下降,金門疫苗第一劑之覆蓋率已逐步達8成,機場快篩站完成階段性任務。楊鎮浯感謝過去4個半月來,每位旅客與鄉親能共體時艱,包容這段期間的不便與犧牲,站在愛護金門、保護鄉親的角度,全力配合快篩政策,共同承擔地區防疫,將疫情阻絕於境外。楊鎮浯強調,防疫不能鬆懈,縣府會密切關注疫情發展,未來若疫情升溫,將適時重啟到站快篩作業。金門縣衛生局說明,隨著疫苗普及與群體免疫效果,整體疫情應會朝「流感化」發展,因此未來防疫工作將調整為早期發現、診斷與匡列;據衛生局統計,自5月26日在金門機場設置篩檢站,與分別在10月1日及10月5日放寛免篩條件,截至10月12日到站旅客共計8萬4054人,在台灣端篩檢人數為5萬8865人,於金門端篩檢人數為1萬5117人。其中快篩陽性者計38人,進一步經PCR檢驗後皆為陰性。衛生局表示,在新冠肺炎疫苗接種方面,截至10月12日金門的接種人次為7萬6603人,以常住人口6萬6418人計算(110年8月31日主計總處公布之109年人口及住宅普查結果推算),第一劑疫苗接種涵蓋率為76.77%、第二劑疫苗接種涵蓋率為38.57%。
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2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北男打BNT後死亡 莊人祥:司法相驗釐清死因
新北市42歲男子接種BNT疫苗後死亡,指揮中心發言人莊人祥今天表示,該個案有糖尿病、高血脂病史,日前上班時胸悶、冒冷汗,送醫不治,將司法相驗釐清死因。中央流行疫情指揮中心今天下午在疫情記者會中公布最新COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種數據,昨天全台接種23萬6619劑,累計接種超過1849萬劑疫苗,人口涵蓋率58.88%,劑次人口比78.94%。在不良事件方面,昨天共新增71件非嚴重不良事件、53件其他疑似不良事件以及4件死亡個案,死亡個案包括2例接種AZ疫苗後死亡,年齡介於65歲至69歲,接種當天到8天間;另有1例71歲民眾接種莫德納疫苗9天後死亡,1例42歲接種BNT疫苗後8天死亡。媒體報導,該名BNT疫苗死亡個案為新北首例。指揮中心發言人莊人祥表示,這名42歲男性本身是第9類對象,有糖尿病、高血脂病史,於10月1日接種BNT疫苗,10月9日上班時突然胸悶、冷汗,送醫急救不幸死亡,將司法相驗釐清死因。近期BNT疫苗預約狀況降溫,指揮中心指揮官陳時中認為有2種可能,首先,前陣子疫情期間,有警覺且有接種意願的民眾很早就預約接種;另一種則是對疫苗有猶疑的民眾,疫苗預約、注射率相對就降低。陳時中呼籲,打疫苗利大於弊,不能等到有危機才打,打完疫苗也需要時間才能產生效果;針對台北市長柯文哲提出接種BNT疫苗前先照心電圖的建議,陳時中則說,若以研究形式可以考慮這樣做,但還要提到專家會議討論。台大感染科醫師李秉穎今天指出,有民眾接種完AZ疫苗後下肢腫脹,明顯是血栓導致,但卻因血小板數值無異常不被認定為血栓。莊人祥說,民眾接種疫苗後,無論個人或醫院認為有懷疑,都可通報不良事件,並向衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP)提出申請,指揮中心沒有預設立場。
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2021-10-13 新冠肺炎.預防自保
拍畢業照脫口罩 新北市:不符中央規定
新北市今天維持零確診,副市長劉和然針對媒體提問幼兒園拍畢業照戴口罩與否的規定,回應目前在校園只能喝水、飲食可以拿到口罩,拍照不能拿到口罩,但會基於疫情穩定滾動式檢討,新北也會跟中央反映要有更明確指引。劉和然表示,疫情持續往穩定方向在走,提醒市民口罩仍不離身,有關拍畢業照的規範,依照指引不能拿掉口罩,如要製作畢業紀念冊還沒有急迫性,可能各校要調整時間,市府會跟教育部建議要更明確指引,未來規定也會滾動式檢討。
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2021-10-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種意願降低? 陳時中:莫等到疫情再起才打疫苗
指揮中心近期總在晚上突然加開疫苗接種對象,指揮中心指揮官陳時中也跳出來呼籲,民眾莫等到疫情再起才打疫苗。至於口罩解封也是有限度的特殊狀況才會暫時解封,目前也沒有開放邊境的準備。對於BNT疫苗近期因預約人數不如預期,指揮中心一再在深夜突然加開接種對象,陳時中表示,BNT仍有其忠實支持者,而接種意願降低主要是前段有疫情時民眾警覺高,而警覺性高者都已經接種,已有1300多萬人接種第一劑。剩下包括對疫苗有遲疑者,因此預約率減低。但陳時中表示,疫苗和藥物不同,需要時間才能產生效果,不能等疫情來才打。至於有民眾反應在國外已接種過兩劑國藥疫苗,回國是否可再補接種?發言人莊人祥表示,不只針對國藥,ACIP委員曾討論過,只要是世界衛生組織認定的疫苗,在國外打過兩劑認證疫苗者,都不建議在國內補打,未來第三劑則有可能一視同仁都補打。而專家小組委員李秉穎今早在廣播節目表示,推估再等3到4年,新冠病毒才會輕症化,人體的免疫系統才有足夠的力量去制衡它,到時候才有機會共存,脫掉口罩,完全恢復正常生活。陳時中則稱,對於口罩解禁的看法和李秉穎類似,暫時對於口罩解封也是有限度特殊情況,目前也沒有開放邊境的準備。
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2021-10-13 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/第12輪疫苗開放全年齡! BNT、莫德納、AZ疫苗,分流預約、施打時程2圖一次看懂
2輪疫苗將大規模施打第12輪將由BNT、AZ與莫德納上場,3大廠牌的疫苗加起來約有390萬劑,指揮中心指揮官陳時中今天公布,第12期疫苗大開放,接種BNT、莫德納及AZ疫苗。中央流行疫情指揮中心今(13)日表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」第12期規劃提供BNT疫苗第一劑,以及莫德納與AZ疫苗第二劑,並分兩階段接種,且依不同廠牌疫苗預約分流,將於預約分流日前一日14時起陸續發送簡訊,相關對象及期程說明如下:一、第一階段規劃:(一) 符合資格對象,10月13日中午12點前已意願登記民眾,且符合下列任一條件◎BNT第一劑:30歲以上民眾[即1991/12/31(含)前出生]。◎莫德納第二劑:7月16日(含)前已接種莫德納第一劑55歲以上民眾[即1966/12/31(含)前出生]。◎AZ第二劑:7月30日(含)前已接種AZ第一劑38歲以上民眾[即1983/12/31(含)前出生]。(二) 預約分流時程◎BNT第一劑:10月18日上午10時至10月20日中午12時。◎AZ第二劑:10月19日上午10時至10月20日中午12時。◎莫德納第二劑:10月19日下午2時至10月20日中午12時。(三) 施打時程10月22日至10月27日二、第二階段規劃:(一) 符合資格對象,10月13日中午12點前已意願登記民眾,且符合下列任一條件◎BNT第一劑:23歲以上民眾[即1998/12/31(含)前出生]。◎ 莫德納第二劑:7月16日(含)前已接種莫德納第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。◎AZ第二劑:(1) 7月30日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/10/28(含)前出生]。(2) 7月31日至8月6日(含)已接種AZ第一劑45歲以上民眾[即1976/12/31(含)前出生]。(二) 預約分流時程◎BNT第一劑+莫德納第二劑:10月25日上午10時至10月27日中午12時。◎AZ第二劑:10月26日上午10時至10月27日中午12時。(三) 施打時程:10月28日至11月3日◎BNT第一劑:10月28日至10月31日。◎莫德納及AZ第二劑:10月28日至11月3日。指揮中心說明,本期疫苗種類及提供接種數量多,請民眾依預約分流時段進行預約,預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約;另本期施打時程亦分10月22日至10月27日及10月28日至11月3日兩階段接種,後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-10-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ再到貨136萬 陳時中:滿足所有AZ第二劑接種者
第12輪開放莫德納、AZ跟BNT可供接種。指揮中心指揮官陳時中也宣布我國自購的AZ疫苗約136萬劑預定於今日下午抵達桃園國際機場,加上日前立陶宛捐贈的疫苗,約有300萬劑,可滿足大部份AZ第二劑的需求。陳時中表示,本批效期至明年1月31日。而我自購的AZ疫苗,截至目前總計已超過638萬劑到貨,包括3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.5萬劑、9月10日45.8萬劑、9月17日64萬劑、9月30日65.6萬劑,及本次提供第十一批136萬劑疫苗。而指揮中心昨天晚間也緊急宣布,第11輪疫苗預約時間延長至今下午6時,並增加開放10月6日前意願登記BNT疫苗的44歲民眾。陳時中也表示,BNT預約比以往相對來得低, 疫情看似穩定,除了歐洲微幅上升外世界疫情也在下降,但疫苗利大於弊,等有疫情才打保護力都會不足,希望符合資格儘速預約施打。
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2021-10-13 新聞.杏林.診間
醫病平台/生命中最後一哩路的重量 在家人圍繞的告別聲裡落幕!
【編者按】本週的主題是「醫學生分享持續關懷病人與家屬的心得」。這幾年來,不少醫學教育文獻指出鼓勵醫學生在分科實習後,持續與照顧過的病人與家屬保持聯繫,可以更深入地學習疾病的醫學知識,以及同理病人與家屬因病而苦的感受。我們很高興這三位醫學生同意將他們的報告發表於「醫病平台」,希望透過文字的真情流露,社會大眾可以了解,醫學生在教學醫院的醫師指導下,參與病人的照護,使醫學生獲得實作經驗、病人得到貼心照護,達到雙贏的醫學教育願景。也唯有如此,我們才能繼續培育有愛心有能力的好醫師以照顧我們的全民。我是中途接手照顧F先生的,第一時間驚訝於他的年輕,本該是邁向事業巔峰的階段,但肺部腫瘤帶來的種種負荷已然超過他所能忍受,只能無力地躺在病床上,必須依賴鼻導管維持血氧濃度,眼神透露著疲倦。還記得第一次與他四目相對,我看出他眼底的疑惑,於是我便簡短地介紹了一下自己。「我是新來的實習醫學生,接下來的住院期間我會和團隊的成員一起照顧您!」這是我和他說的第一句話。他表現得很友善,似乎很快就接受了我這個毛頭小子的闖入,我詢問他有沒有哪裡不舒服,咳嗽似乎是一件相當困擾他的事,他會因此沒有辦法好好入眠,也無法好好進食;我也幫他做了簡單的肺部聽診,那時候的我還不懂得怎麼和癌症病人對話,擔心多說多錯的情況下我很快就離開了病房。接下來的日子裡,我除了每天關心他咳嗽的改善情形,也鼓勵他多做深呼吸訓練,叮囑他每天跟我回報進步了多少,還記得他的吐氣容積第一次從一千多跨到兩千多毫升的時候,我剛進病房他就開心地說:「覺得蠻有成就感的!」我聽到的當下只覺得,他真的很努力地想要活下去。然而他的病情持續惡化著,胸水抽掉很快又漲起來,右上肺本來沒有被腫瘤侵犯也因此塌陷,但持續地引流又會讓他整體的營養狀況掉得更快,團隊開始討論要不要聯絡胸腔外科幫他做肋膜黏連術,讓水不至於積得太快,也讓右上肺葉有機會張開。因為病人的肺腺癌沒辦法使用標靶藥物,免疫標的又只有15%,後續可選擇的治療方式有限,我們只得和病人家屬討論召開家庭會議。家庭會議當天讓我驚訝的是來了不少人,我大概沒辦法一一細數了,但據病人的姊姊說親屬們出席主要希望在經濟上提供一些協助,我們找來了腫瘤科還有胸腔外科的醫師一起向家屬們解釋接下來的治療計劃,話說得很直白,只能延長存活時間,但沒辦法治癒,病人的腫瘤已經有肋膜、對側以及骨頭轉移,如果免疫療法用下去效果不好的話最多也只剩下半年,而且時間長短很不好說。本以為會七嘴八舌的局面,出席的人們都異常的安靜,只記得似乎最後是病人的舅舅出口問了一句:「所以治癒的機會不大,但還是要試試看對吧?」決定照我們的想法去做。病人沒有直接參與家庭會議的進行,但胸腔外科的劉醫師還是堅持要跟病人面對面解釋,認為病人對於接下來的治療和預後有知的權利,那時候的我也很認可這一點。F先生躺在病床上默默地聽完,那時候的他因為不再咳嗽,接連兩天吃的狀況也改善了不少,面色和氧氣需求量都好了許多,他的嘴角牽扯出一絲笑容,覺得自己應該試一試,那時候的病房圍滿了關心著他的人,我不知道那個笑容是眾人期待眼神下的樂觀,還是他也覺得那是一個希望。病人後來就轉去外科,我在他從恢復室回到病房的第一時間去看了他,他跟我抱怨開刀的位置疼痛,但臉上依舊掛著笑容,謝謝我一直這樣頻繁地來看他。其實整個訓練期間六個月,我只勤奮地去看他一人,包括他出院後每次回來打化療,我也會想去跟他打聲招呼,他是三位孩子的父親,最小的才出生滿一年多,不過說是這麼說,其實最小的兒子對他來說是一個意外,和前兩個孩子出生的年紀中間隔了十年以上,我後來從其他同學口中聽到他似乎格外寵那位小兒子,同學和我說的時候似乎是在調侃那位父親比較疼兒子,但我想或許是因為對另外兩個孩子,他父親的角色已經扮演完了,卻很有可能沒辦法陪小兒子走過完整的童年,或許是這樣的遺憾讓他決定把自己最後的時光多分給他一些。他後來因為急性氣喘再次入院,那時候的他已經接受過四次化療,也嘗試過免疫治療,但腫瘤並沒有就此消退,多處的骨轉移讓他不得不依靠電療來控制疼痛,我在被同學告知後去看了他最後一次,走進房間的時候看見他的面色有些蠟黃,喘的程度似乎又回到當初第一次見面那樣,他看見我,即使中間隔了兩個月的疫情分艙限制沒有見面,還是一眼認出了我。「你來了啊!」他又露出他那具有標誌性的笑容,手支撐著身體往上面挪了挪。「好久不見了,我現在在外科,內科的同學跟我說你的狀況不太好。」時隔多月,我說話已經不再瞻前顧後,事前已經和內科同學確認過後續治療計劃和病情告知程度,團隊已經在談轉介安寧照護的安排。「對啊……全身上下很多地方都在痛 ……」他拍了拍右側肩膀銜接頸部的位置以及右側大腿,「晚上都睡不太好。」我下意識地覺得自己不應該多聊,因為我已經不是主要照顧他的人了,儘管種種感觸讓我想要跟他說更多,但我也不想造成原團隊的困擾。「照顧你的同學我認識,是一個相當細心的人,我相信他們可以把你的症狀處理好。」我已經沒辦法再說出疾病改善,在踏入病房的門之前我便在心裡反覆說服了自己無數次。我最後並沒有說那是我最後一次去看他,當他在我離開前說出那句「謝謝你一直來看我欸」,我幾乎看不清眼前的路,我不知道是眼眶裡面的淚水,還是那句話給我帶來的衝擊太大,以至於我的頭有些短暫的暈眩。「…………」我沒有再去看過他。「…………」書寫著這段文字的當下我正坐在病房,F先生已經被轉給緩和科醫師照顧,我當下有一股想要去看他的衝動,但就像當初走出病房門決定的那樣,在他最後一段生命裡留下記憶的人不該是我,我甚至不認識生病前的他,我只在或許是最煎熬的那段日子裡無意闖入,而他的人生應該在家人圍繞的告別聲裡落幕,那一刻可以有他的小兒子,可以有愛他的妻子和姊姊,可以有他的摯友,但不應有一位匆匆的過客。在我看來,這對彼此的負擔都太過沈重。
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2021-10-13 新冠肺炎.專家觀點
返台需14天檢疫「太嚴」 李秉穎:疫情趨穩可考慮放寬
即使打滿二劑新冠疫苗並滿14天,又持3天內的陰性證明,無論是外國人或是國人,自境外返台都需要完成14天隔離檢疫,再過三個月就是農曆春節,不少台商近期已經開始搶防疫旅館床位。台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎今接受周玉蔻主持廣播節目「新聞放鞭炮」專訪時表示,當疫情趨緩也許可以適度開放,不需要再這麼嚴苛,像是可以改為居家隔離等。李秉穎表示,14天隔離檢疫措施對很多人來說是一個大問題,像是時常需要往返國內外的商人,或是這一輩子唯一的好友在國外結婚,考慮出國返台後還需要檢疫14天,對於經濟或是假期的使用是很傷的。他認為,隨著疫情趨緩,也許入境檢疫措施可以適度地調整,相較於疫情初期,現階段的檢疫措施是更為嚴格的。李秉穎表示,像是以前隔離檢疫還可以在家中執行,後來發生家戶感染,改為要求居家隔離必須要「單人房」、「獨立衛浴」,最後很明顯很少家庭可以做到。他認為,恢復到居家隔離不是不可行,像是有些單身男女,長期以來都一個人待在家裡,也不會接觸到他人,只要有配套措施,像是有先前里長或是其他的監控措施,也許可以考慮不一定需要到防疫旅館。另外,近期有不少案例是自主健康管理期間才確診,指揮中心也可以觀察民眾自主健康管理的落實度,再討論14天隔離檢疫措施有沒有機會放寬天數。
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2021-10-13 新冠肺炎.專家觀點
降級不戴口罩? 李秉穎:3、4年後新冠輕症化才有機會
台灣疫情穩定,本土案例近期皆在個位數游移。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾表示「清零」是他的目標,不推崇與病毒共存,因與病毒「共存」就可能「共亡」。台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎表示,他支持「清零不共存」想法,疫苗不具絕對保護力,無症狀也會傳播,相較起來反而更傷經濟。口罩直到新冠病毒輕症化前都不該拿下來,他推估至少再等3、4年才有機會輕症化,屆時再來談與病毒共存。李秉穎今接受周玉蔻主持廣播節目「新聞放鞭炮」專訪。李秉穎表示,許多專家都提倡疫苗覆蓋率破六到七成,可以達到群體免疫,當R值小於1時,病毒傳播強度變差,久而久之病毒就會消失。但這項模組推估,忽略的三大問題,新冠疫苗不是百分百有效、新冠病毒會變異、打完疫苗即使無症狀仍具傳播力。李秉穎表示,國外針對接種AZ疫苗後,頻繁檢測PCR,發現有一部分仍屬於無症狀感染者,這群無症狀感染者僅有「15%」的機率接觸確診者後不會帶病毒,等於其餘85%接種完整疫苗後成為無症狀感染者,還是會帶著病毒傳播給他人,只要傳給社會中大約20%到30%堅持不打疫苗者,就會增加死亡風險。因此保持社區內乾淨,確實是政府該走的目標。李秉穎解釋,以Delta病毒為例,一位感染者可以一次傳三個,三再傳變九,只要幾周就能達到千人感染。依照國外的研究,每次群聚感染事件爆發,其中約有20%會演變成重症,2%到4%死亡,醫療體系馬上會看見異常。李秉穎表示,台灣目前積極提高疫苗覆蓋率,但是若僅依循覆蓋率就決定全面開放,從其他國家的案例來看,疫情將再次爆發,並嚴重威脅國家經濟發展。台灣近期的GDP排名又再次上修,他說,如果台灣現在仍處於各縣市群聚事件零星爆發的階段,其他國家會對台灣免除檢疫措施嗎?國內還有機會正常運作嗎?現階段與病毒共存,反而對國內的經濟影響更大。從2009年H1N1新型流感的經驗來看,李秉穎表示,一開始爆發的前幾年,每年台灣都有幾百人因新型流感重症而死亡,對於人類極具威脅,但隨著疫苗的施打、人類免疫系統不斷中和病毒,經歷好幾年的變化,H1N1新型流感已經變舊型流感,對人類而言逐步輕症化,直到近4年、5年才與H1N1和平共存。李秉穎表示,新冠病毒也漸漸有這樣的趨勢,國外研究武漢株與Delta株感染後產生的症狀,武漢株以發燒、咳嗽為主,咳嗽症狀表示是下呼吸道感染,到了Delta株大多是流鼻水、頭痛,顯示已經變成上呼吸道感染,有走向「輕症」的道路。李秉穎表示,新冠疫苗覆蓋率遠高過其他疾病,他相信不用像H1N1等這麼久,推估再等3到4年,新冠病毒才會輕症化,人體的免疫系統才有足夠的力量去制衡它,到時候才有機會共存,脫掉口罩,完全恢復正常生活。
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2021-10-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種新高峰 22日起10天打400萬劑
第十二輪疫苗將提供莫德納、AZ及BNT等疫苗,總數近四百萬劑,將於十月廿二日起開打,預定十天內完成接種,為疫情以來接種的新高峰。指揮中心發言人莊人祥說,所有勾選BNT、尚未打到的人在這一輪都能順利接種;七月十六日前打過第一劑莫德納者,也能在本輪打到第二劑。衛福部長陳時中昨在立法院答詢時說,月底要達成第一劑覆蓋率七成、第二劑覆蓋率三成,下月還要展開更大疫苗接種計畫,以第二劑達六成為目標,盼盡量在年底前完成。莊人祥說,第十二輪意願登記今午十二時截止,初步擬定十月十八日到廿日預約,因接種人數眾多,須詳細規畫分流預約,今天若確定細節,就會對外公布。第十二輪BNT第一劑接種約一七四萬人,對象為迄今尚未開放施打的年齡層廿三至四十四歲。至於莫德納第二劑,以七月十六日前打過第一劑者優先,人數估計一一三萬人。AZ疫苗也是第二劑為主,預估超過一百萬人,對象為七月三十日前打過第一劑的十八歲以上民眾。至於第十一輪疫苗預約接種,指揮中心昨晚臨時再增BNT第一劑接種對象,從原本四十五歲以上,再往下開放至四十四歲以上(一九七七年一月一日至十二月三十一日出生者),約增七點三萬人,今天上午十時開放上網,而整體第十一輪預約延長至今天下午六時截止,接種期間仍為十月十五日至廿一日。截至昨晚五時,符合AZ預約資格者共九十七萬二百四十四人,已有七十二萬六九八五人完成預約,占七成四;符合BNT疫苗預約資格者一一七萬一一五四人,已有九十三萬八千九百九十人完成預約,莊人祥表示,仍有二十四萬餘劑名額,因此昨晚決議小幅向下開放。此外,台中一名六十二歲男性接種BNT疫苗後九天後突在家猝逝,莊人祥表示,該個案於九月卅日施打疫苗,當時僅略感疲倦,接種部位痠痛,十月九日上午在家突然倒地,送往醫院急救,到院時無呼吸心跳,急救無效後宣告死亡,經診斷為心臟衰竭,因家屬認為與疫苗不相關,並未申請預防接種受害救濟。台中市衛生局說,已協助蒐集相關病歷資料送中央審查,釐清死因與疫苗相關性。
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2021-10-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
半夜加開!第11輪44歲民眾也能打BNT 預約延至13日下午6時
指揮中心半夜緊急宣布,第十一輪疫苗預約接種截止日,從明日下午十二時延長至明日下午六時,另外從45歲以上民眾,加開至44歲以民眾,也能進行第一劑BNT疫苗預約,指揮中心呼籲符合第一劑BNT預約資格民眾及接種第二劑AZ疫苗民眾盡速上網預約。中央流行疫情指揮中心今晚表示,為利疫苗資源有效利用,「COVID-19公費疫苗預約平臺」(https://1922.gov.tw/)第11期將延長預約時間至10月13日下午6時止,並增加開放「10月6日前意願登記BNT疫苗之44歲民眾[即1977/1/1(含)-12/31(含)間出生] (不含第9類對象)」,進行第一劑BNT疫苗預約。第11期預約對象(含增開)施打時間維持10月15日至10月21日。指揮中心說明,針對符合上述增開預約資格者,將於明(13)日上午9時陸續發送提醒簡訊,並預計於當日上午10時開始進行預約,請儘速於明日下午6時前完成預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。【中央社台北12日電】中央流行疫情指揮中心今晚宣布,COVID-19公費疫苗預約平台第11輪增加6日前意願登記BNT疫苗的44歲民眾(不含第9類對象)預約接種,預計加開7.3萬人,預約延長至明天下午6時。指揮中心發布新聞稿表示,為利疫苗資源有效利用,「COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗預約平台」第11輪將延長預約時間至10月13日下午6時止,並增加開放「10月6日前意願登記BNT疫苗44歲民眾(不含第9類對象)」,進行第1劑BNT疫苗預約。指揮中心發言人莊人祥告訴中央社記者,第11輪BNT疫苗符合預約資格者共117萬1154人,截至下午5時完成預約人數僅93萬8990人,大約還有23萬多劑,以現階段預約狀況推估會有剩餘疫苗量,因此將一般民眾BNT疫苗預約資格從45歲向下加開至44歲,預計多加開約7.3萬人。莊人祥承諾,原先開放的「10月6日前意願登記BNT疫苗45歲以上民眾」,只要在明天預約截止前完成預約,都一定會有疫苗可以打,中央會確保地方政府有足夠疫苗供民眾施打,即使再加開約7.3萬人,原先有預約資格者接種權益不受影響。第11輪預約對象(含增開)施打時間維持10月15日至10月21日。莊人祥說明,針對符合上述增開預約資格者,將於明天上午9時陸續發送提醒簡訊,並預計於當天上午10時開始進行預約,請儘速於明天下午6時前完成預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒,10月1日起也開始接種流感疫苗,依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第2劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-10-13 新冠肺炎.預防自保
獨/脫口罩願望何時可實現? 專家:明年春天再談不遲
我國新冠肺炎疫情趨緩,外界關心我國何時能解禁,尤其是我國疫苗覆蓋率多高時,可以摘掉口罩,「與病毒共存」。對此前疾管局副局長施文儀表示,目前還沒有有效的藥物,除了疫苗之外,NPI(非藥物介入措施)也對疫情控制非常重要,且秋冬呼吸道疾病盛行,到明年春天再談也不遲。新加坡從九月就開始採行「與病毒共存」策略,調整每日公布的新冠肺炎病例通報內容,不再提供感染源不明的病例人數,內容重點也從疫苗覆蓋率轉為住院患者的情況,反映邁入抗疫新階段反觀指揮中心指揮官陳時中被問及接種率高時是否就可脫口罩時,總是一再反覆舉新加坡等國的例子表示,「這些國家疫苗完整涵蓋率皆達八成以上但確診數仍高」,卻從未明確表示政策方向。雖國內新冠肺炎重症者多少曾經至少接種一劑疫苗無相關統計,但新冠肺炎正朝向「流感化」方向演變仍可從突破性感染重症比例看出端倪,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,自7月2日至10月11日的確診者中有246人接種過疫苗,但屬於突破性感染的僅有131人。其中也只一人屬於嚴重肺炎,但也未收治於加護病房。對於防疫是否已可放鬆到「與病毒共存」,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳認為,現在談疫情降階還太早。他認為,雖然我國目前重症人數不多,但疫苗有效防止重症主要還是建立在兩劑疫苗完整接種的情況下,現在我國疫苗覆蓋率僅單單一劑超過五成,尚無把握一旦又發生流行重症人數不會再度上升。施文儀則表示,指揮中心每天的報告事項確實不應只著重在對外報告確診人數,「長期講數字反讓民眾誤以為這是最重要的」,但如何確實反應疫情、如何調整防疫策略讓民眾了解,是更重要的。他也認為,過去期待疫苗能帶來群體免疫的論點,在Delta變異株肆虐下被「嚴重打臉」,更何況我國的疫苗覆蓋率還不算高;而且除新冠肺炎外,秋冬正是流感和其他呼吸道疾病盛行之時,因此現在談「脫掉口罩」並不適當。不過施文儀表示,因人種和海島型國家的狀況類似,新加坡是值得借鏡的國家,可持續觀察該國防疫策略帶來的疫情升降,進一步滾動式調整我國的防疫策略。另外,我國也已在做萬華地區血清的流行病學調查,待結果出爐再調整相關口罩政策,不僅有科學證據,也較能獲得民眾信任。。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市逾3.2萬人預約莫德納第二劑 將分2梯次錯開施打
中央流行疫情指揮中心今公布北市新增2例境外移入,分別來自馬來西亞(案16417)、保加利亞(案16416),入境時間均為今年9月28日,皆持搭機前3內檢驗陰性報告,檢疫期滿前採檢陽性確診;內湖幼稚園染疫教師的接觸者,其中119名PCR採檢均為陰性,僅剩3名還在採檢當中;第11期公費疫苗預約中,而莫德納第二劑接種時程將分為2批錯開施打。北市衛生局說明,針對內湖幼稚園染疫教師案16411,已經匡列採檢122人,119人PCR採檢均為陰性,剩餘3人還在採檢當中,最慢明天中午採檢結果將出爐。有關中央公費疫苗預約部分,第11期有兩種疫苗同步施打,分別為BNT第一劑、AZ第二劑。BNT第一劑施打對象有三類,包含18歲的第九類對象、12至22歲民眾、45歲以上民眾,預約時間從昨早10時至明天中午12點止。AZ第二劑施打對象有二類,分別為18歲以上且7月22日前已接種第一劑者、54歲以上且7月30日已完成第一劑者,預約時間從今早10時至明中午12時止。兩種疫苗同時開打,避免民眾混淆將錯開施打時間,10月15日至18日止,這4天提供BNT第一劑接種服務;10月19日21日,這3天提供AZ第二劑接種服務,符合資格民眾可盡快至北市疫苗預約平台預約。至於莫德納疫苗接種部分,衛生局表示,符合莫德納第二劑接種的北市68歲以上長者及65歲以上原民長者,預約時間到今天中午截止,總計有3萬2645人預約,將安排10月13日至15日、10月22日至23日接種,其中22日及23日接種地點均在花博接種站。
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2021-10-12 新冠肺炎.預防自保
「不明感染源」納降級指標?羅一鈞:計算將排除舊案
國慶連假三日結束,本土疫情又迎來「零確診」,各行業也期盼疫情趨緩後,能逐步放寬解封。有民眾指出,為因應實名制,許多百貨商場僅剩下單一出入口,更容易發生意外。指揮中心副指揮官陳宗彥指出,會提醒公共場域要落實防疫,現階段因應人流總量管制,因此單一出入口需要進行體溫測量、實聯制等,若有意外事件等任何災害發生,也要按照疏散策略進行。陳宗彥指出,平時百貨公司各場所都有針對災害管理落實疏散機制和演練,若有突發災害發生,所有通道也要立即打開進行疏散。另外指揮中心指揮官陳時中在立院質詢時表示,未來降級的指標中,「不明感染源」的案例也是參考。陳宗彥表示,不明感染源只是其中一個指標,降級考量會有眾多指標做為參考,不管一、二、三級警戒都有相關規範,都會綜合參考,也會看整個疫情狀況,適度放寬讓社會可以適應。醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前「不明感染源」個案會排除久遠的個案,例如幼兒園教師等,就屬於不明感染個案,但非近期感染,未來將與專家討論如何計算潛伏期等指標。羅一鈞進一步說明,昨日這起幼兒園個案周遭接觸者都是陰性,還沒有出現相關群聚,所以不會針對陰性的接觸者去驗抗體。對比過去新北幼兒園群聚案,是因為周圍接觸者很快就有陽性群聚個案,因此採檢驗抗體、抽血等多管齊下,但此案經疫調評估,認為沒有額外需要做抗體檢查。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第11輪 近七成完成AZ第二劑預約
第11期AZ疫苗第二劑今天上午10時開始預約,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,符合預約資格者共97萬244人,截至下午1時已有66萬4213人完成預約;占六成八。至於BNT疫苗則從昨天10時就已開始預約,符合預約資格者117萬1154人,已有92萬9550人完成預約,占七成九。陳宗彥提醒,本次預約登記採取分流策略,一部分昨天開始登記,一部分今天開始,但都到明天中午12時截止,請民眾一定要在截止時間前預約;接種期間則為10月15日至21日。本期開放兩種疫苗接種:一、BNT第1劑,開放45歲以上、22至12歲民眾以及18歲以上第9類對象接種。二、AZ第2劑,開放7月22日前已接種第一劑之18歲以上民眾、7月30日前已接種第一劑之54歲以上民眾
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
現階段朝向清零 陳時中:拚年底前第二劑覆蓋率達6成
新冠疫情肆虐全球,台灣要以「清零」或「與病毒共存」為目標,再受討論。衛福部長陳時中今在立法院答詢時表示,現階段仍要朝向清零,防疫韌性足夠,才能與病毒共存。他也提到,下個月要展開更大疫苗接種計畫,以第二劑達到6成為目標,盼盡量在年底前完成。行政院長蘇貞昌今上午率內閣成員赴立法院施政報告並備詢。國民黨立委蔣萬安質詢時提到,蘇貞昌9月表示,依國際狀況可能得與病毒共存;副總統賴清德上周也說,未來台灣要進入與病毒共存的新常態生活。但陳時中說,與病毒共存是心理建設,行政單位目標是清零,是與院長不同調?國家整體防疫戰略目標是什麼?蘇貞昌答詢表示,台灣現在其實很安全,但國外疫情變化嚴重,政府還是守住國門防疫,國內因疫調做很好,「我們還是以清零為目標去期待,」但在整體疫情控制情形下,未來病毒若無很大變化,漸漸可能會像流感一樣,在疫情控制下與病毒共存,這是未來的發展。蔣萬安質疑,清零目標是採取高強度的管制措施,與病毒共存截然不同,如果要回到正常生活、經濟復甦、國際往來接軌,政府戰略目標必須要一致,否則各唱各調,民眾無所適從。陳時中表示,現階段政府的目標還是清零,但必須有與病毒共存或共存亡的準備。手段是建立防疫韌性,最終要對經濟傷害降到最低,防疫韌性足夠,將來就有可能和病毒共存,而不是現在喊口號。蔣萬安也問到,目前疫苗第二劑覆蓋率僅17.8%,何時能達到全體免疫?陳時中答,月底要達成第一劑覆蓋率7成、第二劑覆蓋率要3成,下個月要更快展開更大接種計畫。他也說,現在已經沒人在談疫苗群體免疫,而是重症及死亡傷害的降低,目前疫苗進貨速度算是平順,第二劑以達到6成為目標,盡量在年底前完成。
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2021-10-12 新聞.元氣新聞
疫情間未因害怕而離開 陳時中國際護師節倍感醫護韌性
110年國際護師節本應在今年5月12日舉行,但遇上三級警戒因而延宕5個月,改在今天線上辦理。疫情肆虐,是一群白衣天使,讓大家擁有口罩下安心笑容。衛福部長陳時中今天藉由線上致詞,重提「雙和醫療暴力事件」,感謝醫護在疫情間,沒有因害怕而離開,看見他們的十足韌性。中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣護理學會辦理,110年國際護師節慶祝大會。總統蔡英文、陳時中今天透過影片,為全國18萬護理師,以及得獎者獻上祝福。蔡英文致詞指出,民眾在疫情間享受高品質健康照護,多虧醫護在過去一年多,全力投入篩檢站、各級醫療院所與疫苗施打站,處處看得見專業奉獻。不過,疫情還沒結束、不能鬆懈,醫護守護疫情與台灣,未來政府會提升職場環境,「提醒辛勞的你們,別忘照顧自己跟家人」。疫情初期,雙和醫院爆發確診病患,持刀砍傷3名護理師事件。陳時中今天也特別在致詞表示,感謝護理台灣隊的付出,從機場港埠、檢疫所、醫療院所、關懷中心、學校、衛生所、護理機構、社區接種站等等,台灣醫療需要在哪裡,護理人員就在哪裡。「很遺憾今年疫情間,發生醫院醫療暴力事件。」陳時中說,受害護理師第一時間,希望不要讓家人知道,他前往探視時,這位護理師說:「這不是大家害的,我會努力好起來。」醫護沒有因為害怕而離開,他感受很深、也看到護理專業的韌性,衛福部對於醫療暴力零容忍並嚴正以待。陳時中指出,已修法加重醫療暴力加害者刑法,疫情間若醫護執行防疫工作,遭受暴力損害,也納入補助事項,提供疫情第一線醫護相關津貼獎勵,維護執業權利。衛福部今年更以疼惜護理為主題,主張有健康護理師,才有永續的護理人力。中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長高靖秋於現場致詞則說,本應有1600位受邀參與典禮,但疫情所致,改為線上頒獎典禮。她說,護理師錢少事多、輪值上班,更沒有正常休假、常常加班,青春歲月奉獻在這條路上,若沒有熱忱很難支持。高靖秋指出,疫情對護理環境影響很大,這群白衣天使默默堅持南丁格爾誓詞,並沒有忘記初衷,不論是醫療、心理哀傷,這段期間無間斷,需要護理人員的地方,我們都存在。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗冷鏈挑戰 千條SOP、2分鐘作業40秒完成
BNT和莫德納疫苗接力上場,難想像去年此時,外界仍在討論台灣能否達成嚴苛冷鏈需求。裕利醫藥與政府合作,訂定千條SOP,將2分鐘的作業流程縮短至40秒完成,讓台灣醫藥物流水準提升。不同的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗保存溫度各異,阿斯特捷利康(AZ)與國產的高端疫苗,只要 保存在攝氏2至8度間,莫德納疫苗(Moderna)疫苗需儲存於零下20度左右,輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)疫苗的保存條件為零下80度,最為嚴苛。在裕利醫藥總經理周志鴻帶領下,中央社記者深入裕利醫藥的疫苗倉儲,身著厚重防寒衣,2至8度的倉儲還感到舒適,但經過溫度緩衝區與2道門,步入零下20度的倉儲,宛如踏上極地。壓縮機運轉聲隆隆作響,冷冽空氣讓眼前霧濛濛,連呼吸都感到刺痛;倉儲內放有桌椅,供人員封緘作業使用。「只能待5分鐘」,周志鴻強調,為保障人員安全,封緘人力必須一直換班,一旁還有緊急呼救按鈕。零下20度倉儲外,一整排極低溫冰庫映入眼簾,儀表板上顯示零下80度,正是為了BNT疫苗特地緊急採購進口,打造成「冷凍農場」。記者走訪同時,正巧遇見食藥署人員前來查核冷鏈紀錄,每個冰庫上都貼了封緘貼紙,直到檢驗通過確認品質沒問題才能拆開,配送到各地供接種。「很多做水產、蔬果的人都說具備冷鏈能力,但跟疫苗冷鏈物流截然不同。」周志鴻說,20年前配送的口服小兒麻痺疫苗,就是保存於零下20度,故挑戰不大,但零下80度溫層且大規模儲存配送,還要符合相關規範,確實是一大挑戰。正因疫苗是要施打在健康的人身上,安全性更須嚴謹把關。裕利醫藥品保處長徐維君提到,特別是COVID-19疫苗大多尚未取得正式藥證,安定性資料有限,因此保存期限與條件比上市藥品更嚴苛。徐維君舉例,BNT疫苗保存僅允許正負15度誤差,莫德納疫苗誤差範圍則是正負10度,故冷鏈設備與配送溫度穩定更顯重要。周志鴻也提到,因藥品優良運銷規範(GDP)規範是針對2至8度溫層,至於零下20度與零下80度溫層的規範,是歷經本次疫情,才與政府、疫苗原廠密切聯繫訂定出規範。徐維君表示,衛生福利部食品藥物管理署會仔細稽核,因任何環節出錯,就可能危害民眾健康。從疫苗抵台進貨、多久內要移送至倉儲、多久內要移動到特定溫層冰庫等,已制定出上千條標準作業流程(SOP),且每個步驟都要經過確效。人員反覆演練下,原本規定2分鐘的疫苗入庫程序,裕利團隊只要40秒至1分鐘就能完成。在全世界都傾力接種疫苗之際,疫苗冷鏈設備採購大不易。周志鴻回憶,去年底詢問零下80度冰庫供貨狀況時,冰庫廠商大多回應要等半年甚至1年後才能供貨,主因就是歐美國家已搶先佈局,導致供貨吃緊。但在裕利團隊鍥而不捨,經過1至2個月四處探尋下,同時也得把關品質,經過篩選評估,最後才確定洽購生技和醫療器械設備大廠賽默飛世爾科技(Thermo Fisher Scientific)的冰庫設備。「疫苗得來不易,因此要挑選最規格最強悍的冰庫。」徐維君說,賽默飛世爾的冰庫1台可放30萬劑BNT疫苗,且有多重備援機制。萬一停電,冰庫備有緊急備用電源,此外還能使用柴油發電機;萬一壓縮機損壞,甚至還有液態氮做保冷準備。至於疫苗配送各地也是一大學問,為了全程保持恆定低溫,裕利更打造特殊的COVID-19疫苗保冷箱,重達30公斤,即便台灣盛夏氣溫動輒30度以上,特殊的疫苗保冷箱免插電,內部仍能維持60小時以上恆溫。周志鴻也說,因應特殊配送保冷箱,物流同仁必須特別經過訓練,以免配送時受傷,同仁也深知疫苗珍貴得來不易,大家都會用盡全力,將疫苗安全配抵各縣市衛生局或接種單位。一場世紀疫情,不僅挑戰各國防疫應變能力,更考驗醫藥服務品質。周志鴻說,在政府尚未宣布採購哪種疫苗前,裕利就著手準備倉儲物流事宜,期間雖然充滿不確定性,但建立起極低溫冷鏈物流SOP,也幫助台灣提升醫藥物流水準,進而幫助社會對抗疫情。
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2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台疫苗冷鏈配送使命必達 到貨消息保密到家
近來自購及捐贈的COVID-19疫苗密集到貨,台灣的疫苗涵蓋率火力全開。由於到貨消息保密到家,從接機、冷鏈倉儲到物流配送至各地,全台最大醫藥物流商裕利醫藥,扛起關鍵任務。前往裕利醫藥桃園大園物流中心的路上,從高速公路駛向蜿蜒的鄉間小路,一轉彎就是現代化倉儲映入眼簾,距離桃園國際機場只要10分鐘車程,是裕利醫藥倉儲的最大優勢。走進占地8000坪廠區,偌大倉儲空間,儲放藥品價值達上百億元。人員忙著包裝運輸線上的藥品,並準備配送,全台近百家國際藥廠的醫藥物流經銷,都委託給裕利醫藥。健保給付的藥品,每2顆就有1顆是由裕利經手。因應COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情的疫苗需求,裕利醫藥強化冷鏈物流設備,全台的輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)、莫德納(Moderna)與阿斯特捷利康(AZ)疫苗,全靠它們配送。廠區內攝氏零下80度倉儲,可存放500萬劑疫苗;零下20度的倉儲可存放500萬到700萬劑疫苗;至於2至8度,更可存放多達1500萬劑疫苗。強大的冷鏈物流服務,非一朝一夕可達成。去年國內疫情相對平穩時,裕利醫藥絲毫不敢大意,「台灣還沒有封城準備前,我們就提出各項緊急應變計畫」,裕利醫藥總經理周志鴻向中央社記者自豪地說。周志鴻提到,即便疫情來襲,不僅救命醫藥品配送絕不中斷,被視為戰略物資的COVID-19疫苗,更得要及時配送。裕利開發的IT物流系統,加上事前無數次演練作業流程,克服了冷鏈物流運輸挑戰。時間回到3月3日上午,載運著11.7萬劑AZ疫苗的班機,緩緩降落桃園國際機場。這是全民引頸期盼的首批COVID-19疫苗,但到貨消息事前卻是保密到家。「我們也是3小時前才知道,」裕利醫藥物流處副總經理魏群笑說。周志鴻說,政府可能憂心疫苗消息太早曝光,會遭受阻礙;儘管疫苗到貨消息來得突然,但裕利醫藥並未亂了陣腳,最後仍順利完成任務,靠的是平時無數次的整備與演練。魏群表示,配送COVID-19疫苗是由專門團隊負責,與日常醫藥品配送區分,事前經過諸多溝通,並請疫苗原廠先送來空箱供模擬演練;疫苗車隊也隨時維持5成運能,才能迅速完成接機任務。疫苗即時配送也是一大挑戰。因疫苗短缺加上時效不長,經常是完成檢驗封緘的隔天,就要將疫苗送往全台各縣市。魏群說,疫苗配送必須在當天中午前完成,若要配送到較遠的花東或高屏地區,凌晨1時就要發車,其餘縣市也是陸續出發,直到上午8時發車完畢。此外,疫苗配送也會配合政府專案,如屏東爆發國內首宗最早在印度發現的Delta變異株群聚疫情,裕利當天緊急配送2000多劑疫苗,供當地民眾接種。COVID-19疫苗得來不易,加上不同疫苗廠牌各有不同的溫度控制,衛生福利部疾病管制署嚴格要求,疫苗物流全程有完整溫控紀錄。為此,裕利醫藥特別開發的IT即時監控追蹤系統,以視覺化儀表板呈現疫苗配送過程與溫度履歷,哪一張訂單、送往哪裡、由誰配送與簽收、出貨量與出貨地點,一目了然。正因擔負疫苗倉儲、封緘與配送重任,裕利醫藥更加落實防疫指引,還特地向感染管制專家請教。除了工作人員定期快篩,中央社記者採訪時,也得先通過快篩檢測,陰性才能繼續採訪行程。而裕利的倉儲人員也得分組,依不同顏色區分,工作、吃飯與休息時間與區域全數錯開,甚至連吸菸區也要人員分流,就怕有人員確診遭匡列,疫苗作業會停擺。台灣透過落實戴口罩、勤洗手、社交距離等措施,在防疫初期交出亮眼成績單;COVID-19疫苗問世後,透過裕利醫藥及醫療院所協助下,讓國內疫苗人口涵蓋率持續進展,「我們的願景是醫藥服務更普及」,周志鴻說。藉由COVID-19疫苗持續接種,截至10月6日已超過58%,目標是10月達到70%,中央流行疫情指揮中心也盼能加快接種速度,築成群體免疫的高牆,或達到預防重症死亡的功效,打造疫後的新常態。