2025-03-26 活動.活動最前線
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2025-03-20 醫療.新陳代謝
連續血糖監控 資深糖友半年達標也變瘦
長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發多種併發症。57歲張先生服用糖尿病藥物十多年,近期血糖控制不佳,飲食衛教成效不彰,經使用連續血糖機監控血糖,每3個月回診一次,半年後,他的糖化血紅素順利從8.8%降至6.9%,達到治療目標,體重減了7公斤,終於能開心地穿上勁裝,神采飛揚。糖尿病典型症狀是吃多、喝多、尿多和體重下降,可能出現身體黏膜發炎、傷口不易好、手麻腳麻、腹瀉、視力差、生殖器發炎等症狀。榮新診所副院長康宏銘表示,血糖控制不佳影響大,若長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低、周邊血管病變等併發症,糖尿病患應積極控制血糖。康宏銘說,糖化血紅素是測最近3個月血液中葡萄糖的濃度,但糖化血紅素的個人差異大,一位血糖平穩的人,和一位血糖高低落差大的人,可能平均之後糖化血紅素的數值一樣。評估血糖控制好壞,可參考平時的血糖測量紀錄,以及抽血檢驗的糖化血紅素數值。血糖監測方式,康宏銘說,傳統居家型的單點測量無法顯示整天的血糖變化;連續血糖機的操作,則可提供血糖變化曲線,再配合個人飲食內容、運動與生活型態來解讀,能更清楚每個人獨特的胰島素分泌生理,患者也可學習認識自己的身體、了解各種食物的特性及對血糖的影響,除了讓血糖波動減少,狀態變得更加穩定,也有助於醫師用藥的調整。康宏銘提醒,糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖,仍須定期回診,與醫師密切合作,了解監測數值的意義,切勿任意調整藥物,才能降低併發症發生的可能。
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2025-03-19 醫療.婦產科
更年期症狀用荷爾蒙治療會提高乳癌風險?醫曝機率!減輕更年期症狀2做法
韓劇「請回答1988」中,幾位媽媽們經歷更年期的暴躁易怒、半夜獨自流淚,或因身體改變感到鬱悶無助等,讓許多女性觀眾感同身受。更年期是每位婦女必經的生命歷程,通常發生在45至55歲間,據國民營養健康調查顯示,台灣每5位更年期婦女有一位有三高異常問題,血壓偏高達26.4%、血脂偏高21.3%、血糖偏高39.7%,增加心血管疾病發生風險。陰道萎縮 易導致發炎、乾澀三軍總醫院婦產部生殖內分泌科主任、國防醫學院婦產學科副教授張芳維在「元氣最愛問」節目中表示,更年期可能產生的症狀很多,常見熱潮紅、夜裡盜汗、失眠、心情不好等,還有許多是女性不容易啟齒的症狀,例如泌尿道問題、陰道萎縮、陰道乾澀,甚至性交疼痛等。每個人發生症狀程度及持續時間不同,有些症狀會慢慢消失,有些症狀應就醫治療。根據國際文獻顯示,熱潮紅大約持續7年,但陰道萎縮及泌尿道問題卻可能轉成慢性病。張芳維提醒,即使沒有性生活,陰道萎縮仍容易導致陰道發炎、乾澀,甚至頻尿、漏尿,現在國際間已經把更年期的生殖道、泌尿道以及性功能問題,歸類為「更年期生殖泌尿道系統症候群」,涵蓋了女性雌激素下降相關的不適感。補充荷爾蒙 可改用藥膏、塞劑更年期的不適症狀可使用荷爾蒙治療緩解,但不少女性擔心補充荷爾蒙會提高乳癌風險。張芳維澄清,根據2003年婦女健康關懷研究顯示,因為補充荷爾蒙而導致乳癌的機率極低,一萬人中只有8人有乳癌,機率0.08%;近20多年,許多研究報告指出荷爾蒙沒有那麼可怕;2024年國際更年期醫學會更提出,荷爾蒙可以用來改善更年期症狀。若仍擔心荷爾蒙補充治療有乳癌風險,張芳維建議,可改用陰道荷爾蒙塞劑或外擦荷爾蒙藥膏,再加上天然黃體素的治療,也會有明顯改善。更年期不是一場病,而是一個新的生命階段。張芳維說,如果更年期症狀嚴重影響生活,可至婦產科或家醫科就醫獲得專業幫助;若觀察到身邊女性親友正經歷這段人生中的改變,也應給予關懷與協助。適當的健康管理與醫療介入,能讓每位女性優雅地邁向熟齡人生。更年期生殖泌尿道系統症候群生殖道:乾燥、灼熱、搔癢、陰道發炎、萎縮性功能:缺乏潤滑、不適或疼痛、性交疼痛等性功能障礙泌尿道:頻尿、夜尿、尿急、解尿疼痛、反覆尿路感染減輕更年期症狀2做法1.改變生活型態更年期來臨時,一定要規律運動,並且控制飲食,運動可以幫助減重,營養攝取建議選擇食用原型食物,尤其推薦吃大豆、黃豆、五穀雜糧等食物,若要補充保健食品,則可以選擇攝取綜合維他命。2.保持正常性行為許多國際研究顯示,規律的性行為可以幫助陰道皮膚重建,有效減緩陰道乾澀,效果跟醫美診所的陰道雷射相同。
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2025-03-18 失智.非藥物治療
專注當下「好好生活」 生活型態再造建立防失智生活 3/30專家接棒分享
3月8日由聯合報健康事業部、天主教失智老人基金會共同於桃園龍潭晴耕雨讀小書院舉辦「這樣生活不失智:科學實證告訴你,量身訂做健腦菜單,生活隨時存腦本」新書分享會,邀請延希職能治療所所長柯宏勳,分享如何調整日常生活型態,鼓勵讀者用「把簡單變複雜」的思維,留心日常活動的每個環節,專注當下好好生活。失智症為神經退化疾病,與大腦活躍程度息息相關,除了持續提供大腦刺激延緩退化外,也可及早儲備腦力,對抗因老化或疾病造成的負面影響。只要有「動腦」,即使是日常活動也可以預防、延緩失智。評估日常活動是否燒腦,要看活動的「參與頻率」與「燒腦程度」兩個因素,若一項活動參與頻率越高,且進行時覺得十分耗費腦力,該活動動腦程度就越高;但即使進行頻率高,但該活動對自己來說輕而易舉,也可能沒有達到動腦效果,這時便可增加難度或變化,提高動腦程度。當然,也須注意活動對參與者「有意義」,因此能專注、完全投入並且沉浸、享受過程,甚至能無視於其他事物的干擾甚至忘卻時間的消逝,也就是進入「心流」的狀態。「我們要讓大腦持續動起來,而不是變得被動。」柯宏勳指出,現代人生活步調快,習慣一心多用,很多事情都已進入自動化流程,像是下班回家、超市購物,很多流程都如反射動作,大腦並不見得有足夠的刺激活化。但其實購物過程如仔細拆解來看,涉及記憶、計畫、決策與社交互動,只要多些巧思,每個環節都都能帶來新的刺激,延緩大腦退化。柯宏勳便使用書中的「日常活動型態測驗」,帶領讀者檢視日常活動型態,鼓勵讀者從主要進行的日常活動中多加巧思,將熟悉活動變複雜,增加動腦的機會。例如選擇不同的回家路線,或是搭車時欣賞天色、記錄景色變化或心得,都是讓大腦再接受新刺激的好方法。藉著留意生活中的小細節,專注當下「好好生活」、維持社交互動,建立趨吉避凶的生活模式,有效減緩失智症進展。為幫助讀者打造更健康的生活方式,天主教失智老人基金會與聯合報合作出版《這樣生活不失智》,提供日常生活型態測驗及30招健腦妙方,讓民眾依照自己的生活狀態與興趣,客製專屬的存腦本健康生活。3月30日下午2點至4點將於台北市立圖書館總館10樓會議廳舉辦「與讀者有約講座」新書分享會。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-03-18 慢病好日子.慢性腎臟病
腎病初期無症狀 免費成人健檢加「腎病識能卡」 提早發現、預防慢性腎臟病
衛福部國民健康署指出,112年成人預防保健服務(以下簡稱成健)資料顯示,15%的受檢者有腎功能異常問題,其中有高血糖者,約每10人就有3人有腎功能異常;有高血壓者,約每5人就有1人有異常;若同時合併三高(高血糖、高血壓、高血脂),異常比例更高達3成。因此,改善三高是預防慢性腎臟病的關鍵。慢性腎臟病早期通常無明顯的症狀,而糖尿病、高血壓和肥胖是導致慢性腎臟病的主要原因。國民健康署呼籲民眾透過運動、健康飲食、戒菸、謹慎用藥、控制三高等「護腎8招」降低風險。自今(114)年起免費提供30-39歲民眾每5年1次、40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次的成健服務,內容更新增「腎病識能衛教指導」,由專業醫師說明腎功能期別、尿蛋白狀況以及腎臟健康相關的危險因子(如三高、肥胖、吸菸、不當藥物使用),並提供腎病識能卡,幫助民眾了解自身的腎臟健康狀況,建立預防「腎」於治療的觀念。掌握護腎8招 人生逆轉「腎」國民健康署除了提供免費成健,鼓勵民眾善加利用外,也呼籲應遵循以下護腎8招:(1)均衡飲食:均衡攝取六大類原型食物,避免加工食品、甜點、油炸物等太油、太鹹、太甜的食物。(2)飲水充足:一般健康成人建議每日攝取約2,000 c.c.的水,維持腎功能健康。(3)規律運動:培養定期運動習慣,建議每週至少150分鐘的中等費力身體活動,有助於保持健康與控制體重。(4)定期量血壓722:健康成人血壓參考值應小於120/80 mmHg,遵循722原則定期檢查血壓,「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍,取其平均值。若發現血壓異常,應尋求專業醫師諮詢。(5)控制體重:維持理想體重,保持BMI在18.5 kg/m2至24 kg/m2之間有助於控制三高,降低慢性腎臟病發生風險。(6)戒菸保健康:吸菸會使流向腎臟的血液減少,降低腎臟正常運作能力,可透過國民健康署免付費戒菸專線(0800-636363)尋求專業協助。(7)謹慎用藥:避免長期服用非類固醇消炎藥、止痛藥及來路不明之中藥等。若服用藥物有問題,應尋求專業醫生或藥師諮詢。(8)控制三高:控制高血糖、高血壓、高血脂危險因子,培養健康生活習慣,並配合醫師服用藥物與治療,延緩慢性腎臟病發生。定期健檢與衛教資源 助民眾遠離腎臟病風險國民健康署為使國人更了解腎臟病,延緩疾病進程,除推動免費成健,針對發現有腎臟病風險因子或是腎功能異常患者,由專業醫療人員提供三高控制、戒菸、營養及運動等相關知識,給予適切的衛教指導及醫療照護。民眾亦可多加利用國民健康署「健康九九+網站-慢性病防治館」衛教資源,做好自身的健康管理,遠離腎臟疾病風險。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-03-15 焦點.健康知識+
每天要吃滿三餐和喝2公升水?大步健走才有效?日醫破除六大健康迷思
自從新冠疫情以來,人們更注重自身的健康,日本推廣自然療法的醫師石原新菜認為健康的根源來自增強免疫力,核心是血液中的白血球,可以保護傳染病或癌症等的侵害。但世界上有一些錯誤的健康觀念,石原醫師在著作《如何在一周內建立最強的免疫力》一一破解。NG 1:避免辛辣、酸、苦的食物人們普遍認為,刺激性食物會讓胃、腸、食道等消化道黏膜受損,因此應該少吃。尤其是有些人吃了極辣料理後容易拉肚子。確實吃到拉肚子的程度當然不好,但許多被認為是刺激性的香料和調味品,其實對身體有不少益處。石原醫生建議,應該積極地將這些食物納入日常飲食中。例如,帶來極辣口感的辣椒,其中的辣椒素能促進新陳代謝,幫助燃燒脂肪。酸味較強的檸檬、梅乾,以及最近熱門的蘋果醋,都能刺激胃酸分泌、幫助消化。近來的研究還發現,檸檬有助於腎臟調節體內水分,能有效消除水腫。而茶的澀味來自兒茶素、咖啡的苦味則來自多酚,這兩者都有促進血液循環、降低血液黏稠度的效果。’NG 2:每日都要吃三餐才均衡許多健康書籍都推薦「每天吃三餐,並注意均衡飲食」。然而也有專家提倡「一天兩餐」的飲食方式,甚至有許多名人實行間歇性斷食。在缺乏運動的情況下,攝取過多營養也成為健康隱憂。因此,對於沒有運動習慣或根本不感到飢餓的人來說,減少到兩餐並確保「空腹時段」,可能會更有益健康。當我們感到飽足時,代表血糖已經上升,身體發出「不需要再進食」的訊號。然而,若無視這個訊號持續進食,可能會影響自律神經,導致血糖長期維持高水平,進而增加糖尿病風險,也會降低免疫細胞的功能。為了維持健康,建議早餐與午餐間隔至少5小時,並在睡前3小時結束晚餐,確保身體有足夠的空腹時間。石原醫師建議,如果因為生活型態的關係,晚上吃得較豐盛,那麼早上可以只喝飲品。當天的第一餐(午餐)則應選擇容易消化的食物,如烏龍麵、蕎麥麵或飯糰,以減少腸胃負擔。不過,對於需要大量體力活動的職業來說,仍應維持三餐,以補充消耗的能量。因此,建議根據自身的生活方式,調整進食次數與份量,找出最適合自己的飲食方式。NG 3:假日不該宅在家 要積極出去活動許多人在假日懶散地度過一天後,會感到一絲罪惡感,但其實這樣的休息方式對健康反而有益。石原醫師指出,如果疲勞累積過多,免疫力會下降。假日還把行程排得滿滿的,會讓交感神經過度活躍,進一步削弱免疫細胞的功能。因此,最重要的是優先讓身心徹底放鬆。其實,當我們在工作或做家事時,即使沒有察覺,交感神經仍處於優勢,這會使大腦產生的壓力傳遞至腸道,進而影響腸內菌群的活動。現代人反而需要有意識地創造放鬆時間,讓副交感神經主導身體運作。當副交感神經變得活躍時,免疫力會提升,腸內細菌的活動也更加旺盛。而最能讓身心放鬆的時間就是睡眠期,這也是腸道的「黃金修復時間」。對於每天忙碌的人來說,即使沒有長時間休息的空檔,也可以利用通勤或零碎時間,透過簡單的呼吸法來切換身體狀態,使副交感神經占優勢。不只是週末,平日也可以利用零碎時間來調整副交感神經,即使只有短短30秒也有效果。首先,閉上眼睛,避免過多視覺資訊讓大腦過度興奮。接著,從鼻子慢慢吸氣,再從嘴巴長長地吐氣。這樣自然會進入腹式呼吸,幫助副交感神經運作。每天重複10次左右,就能讓心情和身體都逐漸放鬆,達到深層修復的效果。NG 4:健走時要邁開大步走一般人對健走的印象,多半是放鬆地邁開大步前進,但其實「快步行走」才是更推薦的方式。石原醫師指出,大步行走確實能增加肌肉負荷,有助於提升肌肉量,但同時也會對膝蓋與腰部造成壓力,甚至增加大腿肌肉拉傷的風險。相較之下,略帶急促感的快步行走是一種有效的有氧運動,不僅能促進全身血液循環,還能提升腦部血流量,因此對於預防失智症也有幫助。」最新研究顯示,「快走與慢走交替進行」的方式特別有效。可以嘗試「3分鐘快走+3分鐘正常步行」為一組,重複3~5組。若選擇在早晨健走,除了能讓身體接受陽光調節生理時鐘,還能改善睡眠品質;而在傍晚健走,則有助於減少夜間頻尿。建議從每天晨間10分鐘、晚餐後10分鐘的步行開始。特別是飯後適度活動,有助於抑制血糖上升,對健康更加有益。NG 5:一天必須喝2000c.c.的水很多人都說要多喝水幫助減肥與代謝,但對於沒有運動習慣、代謝差、排泄能力低的人,一天喝2公升的水,只會讓水分囤積在體內,導致水腫。許多人在睡前會為了預防脫水而大量喝水,石原醫師表示確實睡眠期間平均會流失約一杯水分的汗,因此睡前適量喝半杯溫熱飲品是個不錯的選擇。但如果一次喝上好幾杯,就屬於過量。如果半夜頻繁起床上廁所,那代表你的飲水量已經超過身體的需求,應該適當減少。NG 6:膽固醇偏高不能吃雞蛋許多中高年人在健康檢查時發現膽固醇數值上升,常被建議「少吃蛋」,但這樣的觀念並不完全正確。石原醫師指出,特別是女性,進入更年期後,由於女性荷爾蒙減少,膽固醇數值本來就會偏高,這是正常的現象,無需過度擔心。反而,若膽固醇不足,會影響細胞膜的健康,導致免疫力下降,這才是需要注意的問題。如果總膽固醇低於200,才應該考慮調整飲食。雞蛋是極具營養價值的「完全營養食物」,刻意不吃蛋,反而是一種損失,對於提升免疫力相當有幫助。它富含優質蛋白質、維生素與礦物質,能強化皮膚與黏膜,幫助維持身體健康。此外,多項研究顯示,即使每天吃一顆或以上的雞蛋,對心血管疾病的風險並沒有顯著影響。因此,膽固醇高的人不必因為擔心數值升高而完全戒蛋,反而應該適量攝取,確保營養均衡。資料來源/週刊女性PRIME
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2025-03-14 醫療.腦部.神經
接連照顧父母壓力大 自律神經失調!症狀從頭到腳都可能出現
接連照顧父母壓力大 自律神經失調小美是家中長女,先是經歷長期照顧的中風爸爸離開,隨後媽媽失智了,因弟妹皆已婚,於是她把媽媽接來同住,獨自照顧媽媽,忙得不可開交。後來媽媽過世了,她的生活頓失重心,身體逐漸出狀況,常出現心悸、胸悶、喘、腸胃不適、過度換氣、盜汗等症狀,還罹患憂鬱症,每天渾渾噩噩的,就醫才發現竟是「自律神經失調症」上身。自律神經是輔助全身的神經,而自律失調則是指無法用意志力控制。振興醫院身心科主治醫師袁瑋指出,自律神經失調的症狀,從頭到腳都可能出現,常見症狀如心悸、胸悶、喘、頭暈等,也易出現消化不良、便祕、腹瀉、腹脹等腸胃症狀,或是吸不到氣、過度換氣,甚至是盜汗、手腳冰冷等症狀。自律神經分成交感神經與副交感神經,袁瑋表示,交感神經負責的是逃跑或是向前衝,例如遠古時打獵遇到危險時需要拔腿就跑,此時交感神經會亢奮,讓身體獲得較多氧氣,弱化消化功能;沒有危險時,則是由副交感神經主導,包括上廁所、促進消化、呼吸減緩等。但現在社會的壓力多是長期存在,並非短暫就結束,因此自律神經角色會混淆,難以收放自如的調控。若要診斷是否自律神經失調,袁瑋表示,首先應排除是否有其他生理問題,一般會透過抽血、心電圖等檢查予以排除,也有不少人是看了胸腔科、心臟科、神經內科等轉介而來。她曾遇過一名80多歲老伯伯因為胸悶、喘,兒子以為是自律神經失調帶來看診,但她一看老伯伯嘴唇都已發紫了,應該是心臟問題,趕緊送到急診救治。自律神經失調3治療方式袁瑋指出,自律神經失調需要進行整合治療,包括藥物治療、運動及生活型態調整等3方式。1.藥物治療透過藥物治療,可以協助讓患者生活回到正軌,並改善睡眠,避免演變成憂鬱症。至於吃藥是否要吃一輩子?袁瑋說,藥物再搭配其他生活型態改善等,約1年內自律神經失調症狀會獲得改善。2.運動運動可以幫助自律神經放鬆,但不少患者疑惑「因為自律神經失調,平常已經很喘了,難道還要運動?」袁瑋強調,運動能刺激自律神經放鬆,建議可先從簡單的有氧、瑜伽、超慢跑、快走等運動開始。3.生活型態調整自律神經失調應進行生活型態調整放鬆,例如透過腹式呼吸、冥想、正念等方式,調節自律神經、訓練專注,可紓解壓力。
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2025-03-11 醫療.新陳代謝
「糖尿病前期」不控制,最快3年成糖尿病患!改善血糖最佳2食物與1運動
很多人在健康檢查時檢查出血糖高,但未達糖尿病數值的標準,也就是「糖尿病前期」,這時該怎麼做呢?醫師指出,此時應積極調整飲食,除了減少澱粉類、甜食攝取,同時也要搭配運動來消耗血糖,以避免成為糖尿病患者。「糖尿病前期」不控制,3到5年內成糖尿病患「糖尿病前期」數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻曾受訪表示,糖尿病前期是指血糖高,且身體已經快要控制不了血糖變化,若不控制飲食生活習慣,據統計,約有25%的機率會在3到5年內,成為糖尿病患者。第一時間還不須用藥,但要「積極」做飲食控制,少糖、少油、少澱粉,以低升糖指數(GI值)的食物為主,主食可以從白米飯改為全麥穀類,多吃纖維高且低糖的蔬果,如番茄、花椰菜等。2食物具有降血糖潛力營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文指出,秋葵和羽衣甘藍被認為具有降血糖的潛力,主要原因如下:秋葵(Okra):多醣類與類黃酮化合物:秋葵富含多醣類和類黃酮抗氧化劑,如異槲皮苷和槲皮素-3-O-龍膽二糖苷,這些成分可能透過抑制特定酶的活性,達到降低血糖的效果。 可溶性纖維:秋葵的黏液中含有豐富的可溶性纖維,能延緩碳水化合物的消化與吸收,從而減緩血糖上升的速度。 食用建議:可將秋葵燙熟後製成冰鎮秋葵,搭配青芥末醬油食用,既低脂又清脆可口。 羽衣甘藍(Kale):類黃酮抗氧化劑:羽衣甘藍含有豐富的類黃酮抗氧化劑,如槲皮素和山奈酚,這些成分可能有助於降低血糖水平並提高胰島素敏感性。 食用建議:可用於沙拉、生吃或快炒等方式食用。需要注意的是,羽衣甘藍含有維他命K,服用抗凝血藥物的人士應避免大量攝取,以免影響藥效。 洪泰雄指出,適量攝取秋葵和羽衣甘藍,搭配均衡的飲食與健康的生活方式,可能有助於血糖的管理。飯後散步有助降血糖飲食當然是控制血糖很重要的一部份,但光靠飲食絕對不夠,其他生活方式也有很大的影響。台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉曾受訪指出,「糖尿病就是生活型態病。」血糖跟生活作息有關,晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣,都可能罹病。積極運動同樣是維持健康血糖的重要日常,但如果你無法每天花一個小時在健身房,《Eating Well》報導指出,一個很容易養成的習慣就是吃完飯後散步。新澤西州婦女健康中心(Nutrition by Bess)營養師Bess Berger, RDN說,科學實證,飯後簡單步行10分鐘有益於血糖、胰島素敏感性和長期代謝健康。輕鬆散步不但有助降低罹患第 2 型糖尿病的風險,對於久坐不動的人來說更是一大利多。目前全球糖尿病人口不斷增加,根據健保署統計,台灣的糖友超過250萬人,且每年以新增2.5萬人的速度持續增加。參考資料.《Eating Well》.《洪泰雄》臉書粉絲專頁.聯合報系資料庫
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2025-03-10 醫療.心臟血管
高血壓控制不佳 8旬奶奶診出心衰竭
82歲王奶奶多年來接受高血壓治療,但血壓控制不佳,收縮壓常超過150毫米汞柱。雖然日常生活未受明顯影響,最近卻逐漸感到喘息,活動後需要頻繁休息,並出現雙腳水腫、夜間需墊高枕頭才能入睡等症狀,經診斷居然是心衰竭。高血壓是全球最常見的慢性病之一,約每4人中有一人罹患。儘管早期可能無明顯症狀,但長期高血壓對血管和器官的影響會逐漸累積,導致多種併發症,包括腦中風、心臟病及腎衰竭等。特別是高血壓性心臟病,例如心衰竭、冠狀動脈疾病及心律不整。心衰竭是高血壓常見的後果,主要因長期高血壓增加心臟負擔,導致心肌肥厚、心臟功能受損,病人可能出現呼吸困難、下肢水腫、夜間頻尿、運動耐受力下降等症狀。冠狀動脈疾病則是血管內皮功能受損後,動脈硬化導致血流阻塞,病人可能感到胸悶、胸痛,嚴重時可能引發心肌梗塞。心律不整則與心肌肥厚相關,病人會出現心悸、暈厥,甚至增加中風風險。多數高血壓病人在疾病早期無症狀,但一旦併發症出現,病情通常已進展至較為嚴重的階段。因此,早期發現並嚴格控制血壓對於預防併發症至關重要。高血壓的治療重點,在於生活型態的調整與藥物控制。飲食方面,建議低鹽、低脂肪、高纖維的得舒飲食,並限制酒精攝取;規律有氧運動如快走或游泳,有助降低血壓;減重和戒菸則能進一步減少心血管負擔。若生活型態調整後仍無法達到理想血壓,就應配合醫師指示服用降血壓藥物。當高血壓已導致併發症時,必須針對病情進行治療,例如使用利尿劑減緩心衰竭引起的水腫,或進行冠狀動脈手術以改善血管阻塞。此外,病人需定期接受血壓、腎功能及心臟狀況的追蹤,以便及早發現問題並調整治療方案。高血壓雖被稱為「無聲殺手」,但並非不可預防或控制。定期量血壓、遵從醫囑用藥、健康飲食與規律運動,都是有效的預防手段。一旦出現症狀,如胸痛、喘息或浮腫,應及早就醫,避免延誤治療時機與併發症的發生。透過早期干預與規律追蹤,人人都能遠離高血壓的威脅,擁有健康的未來。
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2025-03-07 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【就醫】跨科別共照以病人為中心 多重慢性病友不需再診間奔波
【本文由台灣家庭醫學醫學會副秘書長 林義傑提供】隨著台灣人口高齡化和生活型態的改變,糖尿病等慢性病的盛行率也日益提高。根據國民健康署近期的統計,18 歲以上成人的糖尿病盛行率為 11.1%(男性 12.4%;女性 9.7%),也就是說每十個人中就有一人罹患糖尿病!慢性病人口持續增加,不僅影響個人健康,也對醫療體系帶來巨大的挑戰。傳統的醫療模式主要關注看診當下的疾病處理。過去,感冒、腸胃炎等急性疾病佔據了基層診所的大部分看診量,診所也較少能投入心力於慢性病的追蹤管理和健康促進。而醫院中分科精細,專科醫師專注於各自的專業領域,民眾常需自行將不同問題分科,分散就醫才能得到適當的照護。這種多科別的分散就醫模式雖然行之有年,卻會造成慢性病友的就醫困擾,並容易導致醫療資源的浪費。「頭痛醫頭、腳痛醫腳」分散就醫 慢性病追蹤管理不易慢性病友在疾病的不同階段,會面臨各種疑惑和困難,無論是初診斷時的心理適應、治療方案的選擇、生活方式的調整,還是長期追蹤的心理疲乏,都需要專業的醫療團隊提供解答和支持。以一位罹患糖尿病和高血壓的中年病友為例,他可能需要在醫院同時看新陳代謝科和心臟科的門診,有感冒等急性病時則另外到附近的診所就醫。如果臨時出現低血糖或服藥不適,因為缺乏熟悉的醫療團隊可供及時諮詢,可能就得前往急診。如此不但就醫的時間成本高,若不同科的醫師用藥或治療建議有所不同時,病友也容易覺得疑惑,甚至導致醫療衝突的發生。相較之下,家庭醫師的照護理念並非只關注單一疾病,而是以病人為中心,嘗試以跨專業的醫療團隊整合各領域的知識和技能,再針對病友的個別需求制定治療和管理計畫。這種方式有助於克服醫療資訊不對稱和不同疾病的治療無法整合的問題,也能顯著提升醫療的品質。近年來政府推動的家醫計畫、糖尿病共照網、初期慢性腎臟病(CKD)醫療給付改善方案等各項論質計酬方案,以及更進階的糖尿病健康促進機構認證,也是呼應這個概念而進行。跨科別共照計畫 促進跨專業醫療資源整合以筆者服務的基層診所為例。我們建立了由醫師、護理師、營養師、衛教師和藥師組成的跨專業團隊,並取得糖尿病健康促進機構的認證,照護約1200位以糖尿病為主的慢性病病人。病友從初診開始,就能得到完整的治療、衛教,和用藥提醒。糖尿病、高血壓,以及其他急慢性疾病都可以在同一家診所治療,不需要分散在幾個不同的專科門診就醫。不但節省時間,減少醫療資源的浪費,也因為醫病之間的信任感增加,減少了不必要的多方尋醫和急診就診。在固定的回診時間之外,團隊也會指定一位衛教師作為病友的主要管理者,扮演教練(Coaching)與指導(Mentoring)的角色,以電訪或智抗醣App等數位平台進行定期聯繫。無論是低血糖不適、飲食疑難,或用藥問題需要代為詢問醫師,都能在衛教師的協助下即時得到解答。在客觀的數據統計上,不管是各項醫療品質指標(血糖、血壓、血脂的控制達標率)還是就診滿意度,能夠接受慢性病醫療團隊整合服務的病友,都是高過傳統分散就醫的病友的。慢性病照護團隊 做病友的旅伴走健康旅程在這種照護模式下,醫師的角色也產生轉變,不再僅僅是治療決策的制定者,更成為病友的健康顧問和導師。醫師領導醫療團隊,傾聽每一位病友的需求,不以權威的方式要求病友遵從指示,而是在需要時提供專業的建議和解答。透過參與、陪伴與賦能,病友就有機會換一個視角,不再把慢性病的控制當作麻煩或額外的負擔,而是一個改變原本生活習慣的契機,邁向健康的旅程。在這段健康旅程中,基層診所的慢性病照護團隊就是病友最好的旅伴與嚮導。遇到各種困難時團隊與病友一起想方設法克服,看到檢驗報告大幅進步時則一同歡欣雀躍。也許醫療團隊沒辦法保證每段路途都是朗朗天晴,但無論前方是高山、溪谷或平坦大道,醫護的支持與陪伴都會與病友同在。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-03-07 失智.大腦健康
3月30日 失智預防免費講座 專家領路建立健腦生活
隨著醫療技術進步,人類壽命增加,失智症的防治成為最重要的健康議題。預防失智症的行動,不能等到失智發生時才開始,台灣大學職能治療學系教授毛慧芬表示,日常生活四處都是俯拾可得的動腦活動,可從有興趣的活動開始並多參與,及早儲備「腦力水庫」存量。最重要的是,活動應「不變中求變」,毛慧芬說,像是每次爬山嘗試不同路線、唱歌不要只唱固定歌單,都有助於刺激大腦,遠離或減緩失智症。台灣每13位老年人就有一位失智者,毛慧芬指出,若年輕時開始積極參與動腦活動,建立良好生活型態,避免慢性病、聽力損失等疾病發生,積極參與「動腦活動」,晚年罹患失智症的機率可大幅降低。毛慧芬表示,日常生活中有很多動腦好機會,進行搭車、與人交談、提款、工作、休閒娛樂等活動時,大腦不僅是活化單一區域,常需要調動多個區域完成任務,都能活化大腦。在選擇動腦活動時,毛慧芬建議,可從熟悉、有興趣的領域開始,而難易度適中很重要,稍微有些挑戰時存腦力的效果較佳,勝於從事過於簡單活動,但也要避免執行太超過能力範圍的活動,以免挫折感消磨參與活動的動機。聯合報與天主教失智老人基金會合作,最新出版「這樣生活不失智:科學實證告訴你,量身訂做健腦菜單,生活隨時存腦本」一書,提供日常生活型態測驗及30招健腦妙方,讓民眾依照自己的生活狀態與興趣,客製專屬的存腦本健康生活。3月30日下午2點至4點將於台北市立圖書館總館10樓會議廳舉辦「與讀者有約講座」新書分享會。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-03-05 養生.健康瘦身
一定要把「肥胖」當成一回事 醫師示警:小時胖恐胖到大
俗話說:「小時候胖不是胖。」不過許多研究顯示,肥胖兒童有一半機率會一路胖到成年;肥胖青少年更高達8成會一直胖。台大醫院小兒科內分泌科主治醫師劉士嶢表示,兒童肥胖會增加日後罹患慢性疾病的風險,甚至骨齡超前、性早熟,會長不高。國人肥胖問題日益嚴重,劉士嶢指出,除了生活壓力大、飲食不正常、缺乏運動,主因為「兒童肥胖」。因為從小就把脂肪細胞養大,奠定了「一路胖到大」,家長必須正視,肥胖不只是外貌問題,更是一種慢性疾病。據國健署調查顯示,50.8%的18歲以上成年人達到過重及肥胖標準,等於每2個人有一人是胖子。肥胖是萬病根源,包含三高、心血管疾病以及癌症,還有對長者健康影響甚大的「肌少性肥胖」。劉士嶢呼籲,家長一定要把「肥胖」當成一回事,並以身作則不在孩子面前喝手搖飲、吃炸雞,建立良好的飲食習慣。「肥胖是警訊,容易導致代謝症候群,進而衍生許多疾病。」國健署社區健康組研究員麥揚竣表示,現代人生活忙碌、外食多,隱藏了許多地雷食物,以滷肉飯為例,湯汁含了過多的鈉及糖,如果一餐吃了滷肉飯,其他餐就應多補充蔬菜,以利鈉排出。麥揚竣指出,減重要從健康飲食、良好生活型態做起,尤其是三餐規律正常。為達減重目的,建議以「我的餐盤」為參考指標,多選擇全穀及未精製雜糧,攝取多樣蔬果,補充優質蛋白質,避免高油、高鹽、高糖的食物等。另外,成人每周應執行150分鐘中等強度的運動,以減少體重過重和心血管疾病的風險。
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2025-02-27 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】血糖控制不佳就是不夠自律?隱形歧視與心理壓力讓血糖更失控!
「20多歲剛確診糖尿病時,擔心不合群,所以跟著大家一起吃速食店,導致血糖控制不好。」50歲的廖小姐回憶。糖尿病患者長期面臨飲食控制的壓力,有些人會為了避免社交排擠,和親友聚餐飲食不忌口,可能導致控糖不佳、壓力反噬,反而病情惡化,是外人無法想像的惡性循環。社交壓力與內在焦慮讓控糖更艱難根據2024年的一項研究顯示,平均有五分之四的成年糖尿病患者經歷過糖尿病污名、病恥感,五分之一的人甚至遭遇過歧視,中山醫學大學內分泌暨新陳代謝科部長楊宜瑱表示,很多人誤以為罹患糖尿病源於患者飲食不自律、不愛運動的問題,卻忽略了家族遺傳與外在的社會壓力。廖小姐分享,剛確診時曾有媽媽指著自己,對小孩私語「做缺德的事才會罹患糖尿病」,讓人十分受傷。而現今仍常見對糖友血糖控制不佳的指責,不僅無助於控糖,反而容易加重糖友心理壓力,造成自暴自棄,甚至拒絕接受必要治療。楊宜瑱建議,每個人都有吃的慾望與需求,對待糖友應採取包容與支持態度,避免叨念和威脅,與其指責糖友的飲食選擇,不如透過群眾力量共同分擔。曾經有位小糖友想要吃薯條,父母先吃了大部份的薯條,剩下的再分享給小孩,如此滿足小孩的嘴饞,也能穩定血糖。建立正向控糖觀念 減輕心理壓力楊宜瑱指出,糖友壓力來源之一是對血糖數值的過度執著。廖小姐提到,若控糖不佳,便會感到沮喪,導致食慾不振或暴飲暴食,反而造成血糖高低起伏。楊宜瑱建議糖友應學會與數字共存,而非被其困住。關鍵在於關注血糖在正常範圍內的時間比例(Time In Range, TIR),並將控糖目標拆解成小任務。例如第一型糖尿病的兒童可以先學胰島素輸注,然後慢慢學習數據解讀。善用科技力量,解放血糖管理壓力現代科技為糖友提供了新的控糖選擇,楊宜瑱表示,糖友可仰賴連續血糖監測系統(CGM)協助,每隔幾分鐘自動測量一次血糖,並將數據無線傳輸到手機,糖友能即時查看血糖數值與變化趨勢,不需一天四次戳破指頭測血糖,避免過度焦慮而放棄治療。更進一步CGM也能連動手機程式,提供糖友紀錄進食、醫療處置資訊等服務,還能跟家人共享數據,全家攜手一起管理糖尿病,減輕糖友日常管理壓力,也能提升控糖精準度。此儀器在2017年也被美國糖尿病學會列為糖尿病管理的重要工具。此外,楊宜瑱也分享,新的長效型胰島素或自動胰島素輸注系統,都是能減輕糖友管理疾病及在外施針壓力的選擇。曾有對退休夫妻熱愛到各國旅行,踩點吃美食,透過這些科技的輔助解放飲食壓力,成功管理血糖,他們甚至製作了一份踩雷地圖,記錄哪些食物會影響血糖。也有一位高中時不敢在教室施打胰島素的女孩子,因為擔心外界眼光,未及時施打胰島素而多次送醫,但有了新型的胰島素輸注選擇,這類有同儕壓力的患者,用藥的壓力大幅減少。但楊宜瑱也提醒,糖友在海外購買血糖監測裝置,或市面上宣稱不需扎針就能無痛測量血糖,很可能是不合格的醫療器材或詐騙,購買時須認明包裝上的「醫療器材許可證字號」,以免荷包失血又影響疾病管理。群眾支持與科技結合,幫助糖友走出壓力糖尿病管理不應是糖友單打獨鬥,而是需要全家人甚至社會共同參與的過程。家人的理解與陪伴、先進的科技工具,能有效降低糖友的心理負擔與挫折,幫助他們走出隱形歧視與壓力的陰影,開啟更健康的生活。TIR (Time In Range)TIR是指血糖值在正常數值範圍(70-180mg/dL)內的時間百分比,佔比越高,代表血糖控制越佳,且TIR能推算出三個月HbA1C的平均值,幫助糖友及時調整生活型態,以防血糖失控到難回正軌。延伸閱讀📍血糖劇烈震盪損害健康 科技控糖助穩定血糖📍連續血糖監測(CGM)是什麼?檢測專屬的升糖食物,餐後一事可降血糖📍每天扎針測血糖壓力山大 少年「針頭恐懼症」偷藏胰島素針 母含淚不捨註1: Jane S. et al., Bringing an end to diabetes stigma and discrimination: an international consensus statement on evidence and recommendations, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 12, Issue 1p61-82, January 2024註2: American Diabetes Associa- tion. Glycemic targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetesd2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S48–S56【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-26 醫療.心臟血管
高血壓要吃一輩子藥嗎?專科醫授黃金6原則保護心血管健康
高血壓被喻為「沉默殺手」,前期通常沒有明顯症狀,等到頭痛、頭暈、肩頸僵硬、視力模糊時,可能已經罹患高血壓好一段時間了。血壓長期偏高,會引發多種心血管疾病,造成腦部、腎臟、眼睛等血管傷害。依「2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查」結果,18歲以上國人的高血壓盛行率達26.8%,推估約529萬人罹患高血壓。國健署署長吳昭軍呼籲,健康的成年人應每年執行至少1次的居家血壓「722量測」,若數值是在130/80mmHg以上,應該就醫諮詢,評估是否需要用藥以達到理想血壓值。國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示,高血壓與基因遺傳、生活習慣、環境因素有關,不少民眾量測出超標數字,很擔心「怎麼辦?要吃藥嗎?運動可以改善嗎?」其實及早介入藥物治療,可減少血管及器官的負擔,日後還是有機會減藥、停藥。郭志東指出,運動雖然可以改善血壓,但是效果不及藥物,一顆高血壓藥可以降10mmHg;而運動效果有限,且太劇烈的活動也可能讓血壓飆升。最好的控制血壓方式,是藥物+飲食+運動多管齊下,將血壓、血糖、血脂控制在理想範圍內。國健署提醒,不論哪個年齡層,都要做好居家血壓的自我管理,定期注意血壓變化,才能遠離疾病及併發症的風險。郭志東分享,國際上有推出「SABCDE」的生活型態調整原則,做好下列六件事,可減少心血管疾病的風險。1.Sodium restriction:減鹽、減少鈉的攝取量,尤其外食、加工食品含有過多鹽分。2.Alcohol limitation:適量飲酒、甚至戒酒;飲酒過量會使血壓升高。3.Body weight reduction:控制體重,建議維持在BMI20至24之間。4.Cigarette smoking cessation:戒菸,其尼古丁成分會讓血管收縮,使血壓升高。5.Diet adaptation:得舒飲食,多吃穀類、蔬菜、水果、堅果、低脂肉類等。6.Exercise adoption:規律運動,每周運動4次以上,每次約30分鐘的中等強度運動。
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2025-02-26 焦點.元氣新聞
現代人開啟「周末戰士」模式,集中運動健康成效不減
近年來全球掀起一陣「周末戰士」(weekend warrior)風潮,也就是每周集中在一到兩天內完成150分鐘中等強度運動,根據「美國醫學會雜誌(JAMA)」以及「自然.老化(Nature Aging)」雜誌發表的論文顯示,「周末戰士」在大腦、心臟健康以及憂鬱焦慮問題方面的成效,不比天天運動的人差。「可見重要的不是做這件事的天數,而是做這件事的時間。」長期關注國人健康生活型態的國民品牌LA NEW,相當認同近年國際間的「周末戰士」集中運動模式,「如果擔心周末全力以赴運動會比較容易導致受傷,穿戴適當的運動配備以及選擇運動項目是其中關鍵。」穿對運動配備,戰士加滿戰力LA NEW提醒周末戰士們,平時就應重視足部健康,並將健康概念落實到生活之中,從事運動從挑選運動配備開始。以熱門款山型鞋王 GORE-TEX SURROUND 系列2代 為例,防水透氣機能以及高抓地力,除了室內健身以外,戶外運動像是健行、露營、越野跑步、登山都能凸顯舒適度,可應付各種天氣變化,以及各種使用情境和地形。年度代言人蔡黃汝就是穿著這款鞋上健身房,不僅外觀時尚好看,也符合她的選鞋堅持,「運動時鞋身輕盈、包覆感重還要透氣,耐走耐跑,行動時抓地力要好,讓每一次抬腳都能減壓。」周末戰士配上一雙遊走在都市和郊外之間的鞋,甩開平日累積的疲憊,同時兼顧舒適健康與運動安全,就像戰士出征前先為自己挑選武器,然後才能發揮即戰力。不同運動方式及環境應選擇不同功能的鞋款,以保護足部安全。若是在城市慢跑、進行馬拉松訓練,或者單純喜歡在都市裡穿著運動鞋優游,GORE-TEX INVISIBLE FIT 2代隱形防水運動鞋也是很好的選擇,除了腳感更具支撐性,底台防滑效果佳,且鞋內空間更舒適,此外,專業防水科技提供持久的防水保護,防止濕氣滲入,極度透氣,可維持雙腳的乾爽舒適。挑選適合運動,加入周末戰士行列剛開始加入行列的周末戰士,可依照衛生福利部國民健康署資料,朝著提升心肺耐力、肌力與肌耐力、身體柔軟度等三大目標來挑選適合自己的運動項目。增加身體柔軟度可讓運動時的動作更順暢,也較不易產生運動傷害,運動前的暖身操或伸展運動,或是毛巾操、瑜珈、皮拉提斯等,都是很好的柔軟度訓練方式。心肺耐力指的是人體攝取氧氣與轉化氧氣的能力,良好的心肺耐力可以幫助我們處理日常生活事務時,感到游刃有餘。任何有氧代謝的運動皆可訓練心肺耐力,像是健走、慢跑、登山、持續游泳等。想要增進肌力或肌耐力,最直接的方式就是從事肌力的訓練。可以達到肌力與肌耐力訓練的運動類型有爬樓梯、走路、跳繩等,也可選擇需要輔具的彈力帶、彈力繩、啞鈴、踝部加重器,或腿部推舉機、胸大肌推舉機等。現在就為自己選好運動配備以及喜歡的運動項目,開啟「周末戰士」模式,邁向健康生活。
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2025-02-26 慢病好日子.慢病預防
成人健檢擴大篩檢 滿30歲就可免費檢查 早期發現三高風險
為強化慢性疾病的早期發現與介入,衛生福利部國民健康署自114年1月1日起,正式將成人預防保健服務(成人健康檢查)的篩檢年齡下修至30歲,並同步調整服務內容。此政策的推動,將有助於國人更早發現三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病風險,進而及早介入,降低未來發展為嚴重疾病的可能性。慢性病的隱形威脅慢性病,如高血壓、糖尿病及高血脂,常在早期沒有明顯症狀,直到慢性病發生,甚至產生併發症才發現問題。由於人口高齡化,三高慢性疾病的發生率逐年上升,且有年輕化的趨勢,特別是在生活壓力大、飲食不均衡、運動不足的族群中更為明顯。因此,透過定期健康檢查,可以有效針對國人血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數等6大常見問題進行檢測,在疾病尚未惡化前及時發現並介入,進一步降低罹患心血管疾病、腎病變及其他慢性併發症的風險。新篩檢政策與服務內容新政策調整後,不同年齡層的民眾可依以下頻次接受健康檢查:•30-39歲:每5年1次•40-64歲:每3年1次•65歲以上:每年1次(小兒麻痺患者提前至35歲,原住民提前至55歲)服務內容包括:1.基本資料問卷(疾病史、家族史、服藥史、健康行為:菸、酒、檳、運動與咳嗽(TB)、憂鬱檢測等):了解個人生活習慣、家族病史與健康風險。2.一般身體檢查:身高、體重、 血壓、身體質量指數(BMI)、腰圍。3.血液(生化飯前血糖、總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇、AST(GOT)、ALT(GPT)、肌酸酐、尿酸)與尿液檢查(蛋白質):監測血糖、血脂、腎功能等數據。4.慢性疾病風險評估與腎病識能衛教指導:透過檢查結果評估三高風險,並提供腎臟健康狀況的期別分析。5.健康衛教諮詢:針對檢查結果提供個人化的飲食、運動與生活習慣建議。如何參與篩檢呢?民眾可持身分證與健保卡至成健合約醫療機構接受檢查,且檢查費用全額補助,僅需依各醫療院所規定支付掛號費。為確保檢測準確性,檢查前需空腹8小時,避免影響數值。透過政府提供的成人預防保健服務,民眾可獲得專業的健康評估與建議,調整生活習慣,降低健康風險。健康從預防開始,邀請您一同關心自己的健康,定期篩檢,遠離慢性病風險,擁有更長久的健康人生。欲查詢成健合約醫療機構,請點擊全國健保特約醫事機構查詢網址,查詢步驟如下: 第1步:點選右下角「進階查詢」。 第2步:依序點選「縣市」(下拉式選單)選擇縣市,再點選「鄉鎮市」(下拉式選單) 選擇鄉鎮市區。 第3步:點選「預防保健服務項目」(下拉式選單),選擇「成人預防保健」。 第4步:點選下方「查詢」,完成所在縣市的醫事健檢機構的名單查詢。 【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-18 養生.聰明飲食
長期被忽略的平價好食物!醫推薦3個「超級食物」低調又健康
講到超級食物,你會想到哪些?過去我們常看到國外流行的超級食物多是薑黃、石榴、藜麥、酪梨、奇亞籽、亞麻仁子…等。不過比起上述這些流行火紅的超級食物,醫師另推薦3種低調又健康的超級食物,讓我們平常更容易買到及吃到。3種超級食物低調又健康專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道中指出,某些明星級的超級食物當然確實有它的厲害之處,不過其實日常生活裡也有許多高營養價值的食物,只是它們未被吹捧,低調到常讓人們忽略它們。以下就是張適恆選出,長期被大家忽略的好食物,它們同樣營養豐富、對健康有多重好處,另一重點就是平價,讓你可以用少少的錢,就能獲得大大的健康益處。黑豆毛豆、黃豆與黑豆,都是大豆家族,都富含蛋白質、花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分。黑豆是黑色種皮的成熟大豆,依裡頭的子葉顏色,又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆,青仁營養勝黃仁。比起最普遍被食用的黃豆,黑豆的營養價值更高,主要因其耐熱的皂苷含量是大豆裡面最高的,可幫助降膽固醇、避免脂肪氧化、維持血管柔軟度,不但有益心血管,還能抑制大腸癌細胞分裂。不只如此,黑豆裡的異黃酮也對緩和女性更年期症狀及抗老化有幫助。黑豆的食用時需注意一定要煮熟,另腎臟病患也不宜常吃,因其富含鉀離子與磷離子。而如果你容易脹氣,建議煮食前可先將黑豆泡水泡隔夜,以降低脹氣的情況發生。枸杞枸杞最常見的就是用來泡枸杞茶,或有些人煮雞湯時也會放些枸杞,通常枸杞的功用都是配料。不過張適恆指出,如果只把枸杞當配料點綴,實在可惜,因為它有豐富的維他命C與B群,及鈣、鐵、β-胡蘿蔔素、葉黃素、花青素等,甚至其含量都比含有相同營養素的食物來得高。更厲害的是,枸杞的枸多醣體可幫助身體對抗腫瘤,目前也有一些癌症治療的藥物開發中。因此如果只知道拿枸杞來泡茶實在可惜了,張適恆提醒吃枸杞避免加熱,因此最建議洗乾淨後泡水泡軟後直接吃,不要煮。枸杞營養密度高、甜度也不低,因此不要吃多,建議一天吃20-30顆就差不多了。地瓜葉深綠色蔬菜是非常營養的食物,其多酚含量高,可以幫助擊助對身體有害的自由基,及預防心血管疾病及癌症。而地瓜葉又是綠色蔬菜裡多酚含量名列前茅的。根據高雄榮總過去曾做過關於飲食習慣與肺癌關係的研究,發現吃地瓜葉及茼蒿這二種蔬菜吃的特別多的人,肺癌發生的機率明顯降低。此外,地瓜葉的鈣質、葉黃素、膳食纖維及維他命A、D、K含量也很多,維生素K有助防骨鬆。更值得一提的是,地瓜葉農藥使用量少,價格也相對便宜,因此有最營養「庶民蔬菜」的美名。根據《維基百科》及《ChatGPT》定義的超級食物,超級食物(Superfood)指的是富含營養素且對健康有益的食物。這些食物通常含有高濃度的維他命、礦物質、抗氧化劑、膳食纖維等,對增強免疫系統、促進新陳代謝、減少慢性疾病風險等有積極的效果。不過事實上,超級食物僅是市場上的行銷詞彙,在營養專業領域裡它並非專有名詞。更明確的說,並非說它們的營養價值是假的,而是許多時候是市場上為行銷某食物而捧出來的。參考資料.《張適恆醫師》YouTube.《ChatGPT》.《維基百科》.聯合報系資料庫
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2025-02-17 名人.陳亮恭
陳亮恭/慢性病防治 應走向動態、長期管理
隨著人類壽命延長,公共衛生的課題轉向慢性病防治。醫學界長年強調慢性病控制達標的重要性,全球疾病負擔研究揭示了更細緻的健康圖像:西方已開發國家的慢性病控制逐步改善而降低照護負擔,而東亞地區因人口快速高齡化,慢性病導致的照護負擔不降反升。慢性病雖然常見於中高齡族群,但這個族群歲數橫跨數十年,疾病、老化與失能之間的關係錯綜複雜,無法以單一標準規範所有人。例如,全球糖尿病學會已針對高齡者重新調整血糖控制標準,依長者衰弱與認知功能而建議差異化的控制標準,試想,八十歲和四十歲的患者怎可能適用同套標準?慢性病管理應當朝個人化的精準健康發展。然而,最新研究揭示了另一個值得關注的現象—健康風險不僅取決於指標高低,更關鍵的是其穩定性。發表於「神經學(Neurology)」的一項長達11年的研究,追蹤近萬名平均74歲的社區民眾,發現定期檢驗的血脂變異度較高者,即便其平均值落在正常範圍,失智症風險仍顯著上升。控制三高 不僅在數值優化這與行車安全的原則類似:穩定前行,遠比時快時慢來得安全。血脂的劇烈波動可能損害血管內壁,就像道路反覆受衝擊終將產生裂痕。這些發現挑戰過去以「數值達標」為核心的慢病管理模式,僅將「三高」指數控制於標準範圍內,可能過於簡化。我們不能只看「靜態」數值,還要關注「動態」的變化趨勢。過去研究也發現,糖尿病患者的血糖控制雖在理想範圍,但血糖數值若每天大幅起伏,或是長期醣化血色素起起伏伏,心血管疾病風險可能比血糖略高但變異幅度小的人更高。慢病管理 應從點延伸至面這些研究結果顯示,慢性病管理需要從「點」的數據走向「線」的趨勢,進一步延伸至「面」的整體身心健康狀況考慮,加入精準醫療的思維。維持慢性病穩定控制的關鍵在於持續的生活型態管理,規律運動、均衡飲食、穩定服藥是維持健康穩定的基石。需要藥物控制的患者,穩定服藥至為關鍵。許多患者在看到抽血報告指數正常後,常會自行減藥或停藥,這種做法可能導致血脂或血糖的劇烈波動,反而帶來額外的健康風險。現代慢性病管理的目標已不只追求數值達標,還要穩定、持續的健康維護,穩定的重要性可能高於達標。亞里斯多德指出,美德存在於極端之間的平衡(The Golden Mean),而這或許正是慢性病控制的最佳詮釋:健康不在於某一刻的完美數據,而在於長期的穩定與協調。慢性病管理也要從關注「達標」拓展到強調「穩定」,確保各項健康數據維持穩定運作的和諧狀態。畢竟,健康的本質不僅是數據的優化,更是節奏的穩定與和諧。(作者陳亮恭為台北市關渡醫院院長)
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2025-02-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/羅東博愛醫院院長王文斌 與死神搶命33年 行醫最重「人性」
「交個醫師朋友吧!」羅東博愛醫院院長王文斌在宜蘭行醫33年,從第一線的急重症外科醫師到擔任院長,最深的感觸是「醫療始終圍繞人性。」王文斌是宜蘭急重症救護的開拓者,從死神手中搶下眾多患者的生命,也和不少患者成為朋友,近年他在當地積極推廣「生活型態醫學」,期望為宜蘭建立充滿人性的醫療環境。王文斌自台大醫學系畢業後,即回到故鄉的林口長庚醫院任職。1991年,羅許基金會前董事長許文政考量宜蘭醫療重症資源稀缺,患者常要驅車駛過九彎十八拐的北宜公路到台北就醫,甚是危急,因而親自延攬33歲的他到宜蘭專任腦神經外科醫師。「原本以為只是個過客,沒想到一待就是30多年。」從無到有 完善急重症救護離開了分秒必爭的都市,來到慢活的宜蘭鄉村,急診室同樣的十萬火急。王文斌回憶,當時宜蘭不僅沒有腦神經外科醫師,連急重症救護都付之闕如,對如腦出血的急症來說,患者即使搭直升機到台北就醫,都會錯過搶救的黃金時間。他必須從無到有建立一套完整的急重症救護系統。經過多年努力,2013年羅東博愛醫院通過認證,成為宜蘭第一家重度級急救責任醫院,也擴大成立重症醫學科,逐步完善救護體系,更多次擔負重大災難時緊急救護的責任醫院。互動溫度 科技網路難取代在宜蘭行醫33年,總有幾件事情縈繞著王文斌的心頭。15年前,一名患者從新竹到宜蘭、花蓮遊玩,車子即將上蘇花路廊時,突然頭痛欲裂、乃至失去意識,緊急就醫診斷為急性腦出血,經過搶救,終於甦醒復原。之後這名患者每年都從新竹到宜蘭「回診」,但已不是看病,單純是來敘舊,「當時他只是小學生,如今都已經念大學了」。幾年前,一名女性患者工作中突然腦出血,也被送醫急救,狀況緊急甚至得取出頭骨手術,終於搶回寶貴的生命。不巧的是,患者快要結婚了,當她醒來第一個問題是問「醫師,我還能結婚嗎?」這也帶出所有重症患者心中的痛,生命要繼續走下去,有多難?她是不幸,也是幸運的,未婚夫沒有拋下她,選擇繼續陪伴、完成人生大事。「醫療終究還是要回歸到人性」,王文斌認為,儘管科技愈來愈發達,醫療技術日新月異,許多人習慣上網「看病」,但人與人之間互動的溫度並不是科技或網路可以取代的。建議大家要交一個醫師朋友,遇到問題可以請教專業意見,比在網路上搜尋穩妥得多。蘭境醫療 從根源預防疾病羅東博愛醫院這幾年力推「生活型態醫學」,王文斌解釋,這是從飲食、運動、睡眠、壓力釋放等生活種種,建立一套完整的健康促進體系。歐美學界將適合健康促進的環境稱為「藍境」(blue zone),宜蘭的鄉村環境很適合發展為「蘭境」,羅東博愛醫院便設立生活型態諮詢門診,同時走入社區、校園乃至企業,推廣健康的生活。「我們要做宜蘭首屈一指的區域醫療中心。」王文斌說,目前醫院規畫將AI人工智慧導入護理體系,簡化繁重且複雜的工作,希望「生活型態醫學」能從根源預防疾病,減輕醫護壓力。近年也引進達文西機械手臂、癌症基因檢測等,因此有愈來愈多患者願意留在宜蘭就醫,揮別「看病就要到台北」的歲月。不菸不酒 養生祕訣是簡單談起養生,王文斌的祕訣是「簡單」,避免不了外食,就以簡單為主,遠離高油高熱量;沒時間運動,總會抽空踩飛輪;不菸、不酒,遠離不良嗜好,就是他的生活之道。「遇到壓力很大的時候,我會抽空去練習場揮桿。」王文斌說,沉浸在揮桿的當下,能夠暫時拋開工作與生活上一切煩惱,專注於手上的長桿與眼中的白球,當他打完數百桿後大汗淋漓,壓力一掃而空。王文斌●年齡:67歲●專長:各類腦部手術、腦瘤、腦出血手術、脊椎手術●現職:羅許基金會首席副執行長、羅東博愛醫院院長、神經外科主治醫師●學歷:台灣大學醫學系●經歷:林口長庚醫院神經外科醫師羅東博愛醫院神經外科主任及外科部主任羅東博愛醫院副院長給病人的一句話:與醫師交朋友。
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2025-02-11 醫療.心臟血管
慢性病隱形殺手!有高血脂連紅酒都別碰:飲食5要訣控血脂肪
根據衛福部調查,20歲以上國人高血脂盛行率達3成。不少人一看到健檢報告出現膽固醇的紅字,不免一陣心驚。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,總膽固醇包含高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)及三酸甘油脂,若膽固醇或三酸甘油脂值過高,稱為「高血脂」,平常可能沒有不適症狀,容易被忽略。高血脂無徵兆不易察覺林謂文指出,民眾對於高血壓、高血糖有警覺心,因為只要數值一波動,就會有頭暈、頭痛、心悸等徵兆。但是高血脂通常不易察覺,因為要抽血檢驗,通常都是在健康檢查時才發現。高血脂的危險性,在於會導致動脈粥狀硬化、心肌梗塞等心臟疾病外,也會引起腦中風,更與高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性疾病相關。依據衛福部112年十大死因統計資料顯示,心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名,且國人死於三高慢性病人數共計6萬8000人,已超越癌症死亡人數5萬3000人。另據國民營養健康調查資料顯示,20歲以上國人高血脂盛行率達3成,國健署因此提醒,應定期健康檢查掌握血脂狀況,增進自我疾病管理識能。林謂文強調,高血脂會增加心臟疾病風險,當血脂中俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過高,積聚在血管壁時,可能會破壞血管的彈性且阻礙血液流通,易導致動脈粥狀硬化,一旦產生血栓,就會發生急性心肌梗塞、腦中風。雖然國人高血脂的盛行率高,但還有許多病患尚未被診斷出來,是一大隱憂。遵循3低1高飲食原則國健署署長吳昭軍提醒,民眾應透過健康檢查掌握數值,血脂正常值:總膽固醇<200mg/dl、三酸甘油脂50mg/dl。並運用「科學算病館」(原慢性疾病風險評估平台)計算可能罹患慢性病的風險,提前透過生活型態的改變,改善心腦血管疾病風險因子。另外,遵循「低油、低鹽、低糖、高纖」飲食原則,養成飲食均衡好習慣。營養師劉怡里提醒,酒精會影響身體代謝,且容易讓三酸甘油脂升高,有高血脂問題的人,建議連紅酒都不要碰。5飲食要訣 控制血脂肪營養師劉怡里分享,高血脂的治療飲食,應以均衡飲食為基礎,掌握以下五大要訣,有利於血脂肪的控制。1.水溶性膳食纖維食物:多吃燕麥、菇類、木耳、海帶、香蕉、蘋果,可促進腸道益生菌成長,降低膽固醇。2.增加豆類製品:豆類食物含有大豆蛋白,屬於植物性蛋白、不含膽固醇,可多吃豆腐、豆乾、豆漿等。3.多攝取Omega-3食物:包括奇亞籽以及鯖魚、秋刀魚、鮭魚等魚類,對於降血脂有幫助。4.多喝茶:含有多種兒茶素的綠茶,能抗氧化,也能降低膽固醇和體脂肪。5.攝取足夠蔬菜:以深綠色蔬菜為主,例如地瓜葉、空心菜、菠菜、綠花椰等,可幫助降低低密度脂蛋白。責任編輯:辜子桓延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才肥胖三高都是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-10 名人.精華區
黃金舜/食、藥專業分工 守護國人健康
衛福部食藥署自前任署長莊聲宏屆齡退休後,新任署長苦無著落。社會各界對新任食藥署長應具備專業有不同聲音,身為藥師公會全聯會理事長,我認為藥政主管機關首長須具藥學背景,然我同為總統府國策顧問,對於台灣將食藥及化粧品共同管理的制度,近年來不斷有食安、藥安問題發生,現在應是政府參考國際先進作為做出改變的時刻。食藥同署管理 缺乏效能台灣的食品藥物管理署,當初是參考美國食品藥品監督管理局(FDA)管理模式,除字面上可見之食、藥外,尚包含醫療及放射器材、疫苗、血液及生物製劑、動物用藥、化粧品以及菸草,2016年起納入電子煙。美國因聯邦制及大國思維,此種管制形式有其歷史背景,係為食品管理發展在先,再逐漸將藥品、醫療器材等各類議題納入管制範疇,台灣則是將食、藥、醫療器材及化粧品共同管理,形成大而無當缺乏效能的現行體制。然而,與台灣面積或生活型態相近的先進醫藥國家,為因應各國食品及藥品的多樣性及有效管理的品質,多採食藥分開管理,如歐盟歐洲藥品管理局(EMA)、英國藥品及醫藥產品管理局(MHRA)及德國聯邦醫藥品與醫療器材研究所等,將食、藥分別管理,或部分將藥品與醫療器材共同管理,使專業專責較為細緻,更能夠發揮專業分工的效益。我國近年食安問題及藥品供應鏈缺藥議題頻仍,如甫結束的春節假期,在全國都在慶團圓的重大節慶,卻爆發北市南港北雲餐廳疑似食物中毒事件,不啻為目前台灣將食藥及化粧品共同管理的制度的當頭棒喝。有多人就醫,經醫療院所通報,真相及發生原因仍待釐清,也更加凸顯因食、藥同署管理,導致無法精細專業分工的沉痾。我國過往爆發食安問題時,食品及藥物管理署成為眾矢之的,各級官員疲於奔命及民眾恐慌,更付出沉痛社會成本,卻無法徹底解決食、藥安相關問題。台灣應效法歐盟及其他先進醫藥國家的作法,將食品與藥品分別管理,如同台灣的半導體產業,於製造、設計和封裝等,分別由不同的廠商專業分工,打造出世界首屈一指的半導體產業,於食、藥管理亦應效法歐洲等先進國家,發揮專業分工之效。多數先進國家 食藥分工台灣是年輕的民主國家,憲政體制、國家組織及司法制度等皆歷經數次修改、再造,逐漸形塑成最適合台灣的模式。而今,台灣正是時候將食品、藥品管理制度進行變革,效法多數先進醫藥國家制度,將食品歸食品、藥品歸藥品分別管理,讓真正專業專司其職,以守護全體國人的食品及藥品安全,達到健康台灣的政策目標。
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2025-02-10 醫療.精神.身心
研究建議早上9點前吃早餐 科學家稱有助降低罹患1疾病風險
一項研究指出,在早上9點前吃早餐,可顯著降低罹患憂鬱症的風險。科學家發現,與那些在早上8點前進食每天第一餐的人相比,在早上9點以後進食的男性和女性出現情緒低落與心理健康問題的機率會增加28%。研究顯示,完全不吃早餐對心理健康也有類似的不良影響。每日郵報報導,調查顯示,英國幾乎每兩人中就有一人沒時間好好吃頓早餐;而那些在上班途中吃早餐的人,幾乎有三分之一是在辦公桌上用餐。西安交通大學第一附屬醫院的醫生在11年間研究近2.4萬名成年人的早晨飲食習慣,記錄他們是否經常在早上吃早餐,如果有,是在什麼時候。研究結果發表在「情感障礙期刊」(JAD),顯示那些一定會吃早餐的人,比那些經常不吃的人更不容易被診斷出患有憂鬱症;而在早上8點前用餐者,也比在9點或以後才吃早餐的人,較少出現心理健康問題。目前尚不清楚為何延遲吃早餐會造成如此嚴重的影響。一種理論認為,晚吃或不吃早餐可能是睡眠不足、久坐不動生活型態或缺乏日常行動力的表現,這些都是心理健康有問題的潛在警訊。英國國家統計局的資料也顯示,有六分之一成年人經常出現中度到嚴重的憂鬱症狀。責任編輯:辜子桓
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2025-02-09 養生.聰明飲食
三多健康最前線/3部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質
隨著年齡增長,人體肌肉質與量逐漸流失,加上老人家因疾病或咀嚼等問題,造成營養不均衡,蛋白質缺少,更容易引發肌少症。為避免肌少症引起各種健康問題,醫師建議,營養均衡與運動兩大面向必須兼顧。肌少症非長者專利,久坐上班族也會早衰。「年齡」是肌少症的主要風險因素,研究顯示,70歲以上長者的肌肉量每十年減少15%,80歲以上出現肌少症的機率更高達50%。員林常春醫院院長汪國麟提醒,肌少症並非僅限於老年族群,以下族群都要特別注意:● 慢性病患者,如心臟病、關節炎、糖尿病患者。● 長期臥床或活動力不足者。● 營養不良或飲食失衡者。● 40歲以上族群,每10年肌肉量約減少8%。● 久坐生活型態的上班族,為新世代早衰族群。可自行測量小腿圍評估風險,再就醫由專業診斷。肌少症不僅是肌肉量減少的問題,汪國麟表示,所謂肌少症有三面向,包括肌肉質量減少、肌力降低,以及因為這兩者而引起的生理功能問題。如何評估肌少症?在日常生活中,可以觀察一些徵兆來初步評估是否有肌少症的風險。從外觀上,注意長輩手部虎口處是否凹陷、鎖骨是否明顯可見(尤其是男性)、太陽穴是否呈現凹陷狀態。此外,小腿圍也是重要指標,可使用皮尺測量最粗處,男性若小於34公分、女性小於33公分,即可能存在風險。如果懷疑自己有肌力問題,可進一步由醫師專業評估,主要的評估方式有:1.DXA或BIA測量肌肉質量儀器:不少長者外表看起來胖胖的,實際上檢測發現,身體組成主要為油脂,為肥胖型肌少症。因此,透過精確檢測,可評估肌肉質量。2.以慣用手握力評估肌力功能:慣用手握力,男性
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2025-02-02 失智.像極了失智
動腦防失智 生活要趨吉避凶
文╱摘自《這樣生活不失智》(天主教失智老人基金會、聯合報出版)想預防失智症尤其是阿茲海默症引起的失智,要懂得「趨吉避凶」,「健康的生活型態」是最好的預防。每個人都有機會失智,應該及早預防,最晚應從中年開始累積「認知功能存款」。以阿茲海默症為例, 相關危險因子:年齡、低教育程度、家族史、基因、中年高血壓、糖尿病、憂鬱症、社交隔離、不活動、空汙和睡眠不足。相關保護因子:高教育程度、多動腦、多休閒活動、多運動、多活動、足夠的社交網絡、地中海型飲食、控制血管相關疾病、避免空汙、充足睡眠。想趨吉避凶,不妨多動腦、多走路、遠離空汙,多交朋友一起樂交遊。現代醫學還無法精確預測會否或何時罹患阿茲海默症,但可以努力使其延緩發生,好減少家人負擔。腦子裡的認知存款很富足,即使有阿茲海默症來提領,也不受影響。高齡是失智最大的風險,大多數人得活得夠老,才有機會失智。鍊體能有益智力,走路正是預防失智症最簡單可行的方法,做家事也一樣能預防失智。哪些活動能預防失智?最重要的原則是「能活化」及「有興趣」,應優先找自己有興趣的事,好好投入,既享受了生活又活化腦子,千萬不要硬逼自己做超過能力的事,否則只會讓人焦慮憂鬱。我59歲退休。有人說,早退休容易失智,這個說法不盡正確,如果是有目的地退休,興趣活動多,怎麼會失智?我退休有兩個目的,一是為了把時間留給自己,退休後為了圓樂器才藝夢,學過烏克麗麗及繪畫;二是做醫病溝通的橋樑,繼續寫專欄文章。我還熱愛學習新科技。現在有很多生成式AI工具如ChatGPT或Gemini,和聊天機器人App小程式,都能語音對話,你孤獨時,也可以跟它們聊天。我有時為了學會這些新工具,一個早上就沒有了,怎會有時間寂寞。因為個人興趣,我每周有半天與同學健行,也參加社區大學「樂齡郊遊趣」,走完一起去吃頓好料。有一天可能打高爾夫球,去北榮神經內科參加病例討論會,晚上參加英文KTV班、銀髮族肌力重訓課。周六日則是閱讀、寫作,並錄podcast節目「神經會說話」。每天盡量在11點上床,早上6點多起來,睡6到7小時。我的志願是做個有趣又好命的老人,每天都會問自己有無做到六件事:有無「運動」強身,有無在「心智」上多健腦,有無「愛己」珍惜自己,有無「利他」,有無把「應做」的事盡責完成享受成就感,有無「感恩」好讓心中充盈幸福感。有時現實不盡理想,正向轉念也就海闊天空。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-02-01 養生.聰明飲食
調整飲食順序 遠離三高危機
調整飲食順序,可避免「三高」上身。專家指出,常過量攝取高鹽、高油、高糖的食物,無形中會導致血壓高、血脂高、血糖高的三高問題,若要遠離三高危機,建議從改變飲食順序做起,可選擇採行「水、肉、菜、飯、果」或「肉、菜、飯、果、水」的進食順序。三高的危險因子,與年紀、家族遺傳、飲食習慣、久坐不運動等生活型態有關,常外食會吃下過多的鹽、油、糖,也易有三高問題。初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯說,用餐時如果先吃易被人體消化的澱粉食物,就會在不知不覺中吃得更多,才有飽足感,往往導致血糖波動過大,醣類轉為脂肪堆積,逐漸使人發胖,甚至罹患糖尿病。楊智雯建議,不妨先調整飲食順序,從「水、肉、菜、飯、果」做起,先喝水或湯,再攝取肉類、豆類等蛋白質食物,最後才吃易產生飽足感的澱粉食物及水果。蛋白質食物含有少量油脂,是啟動人體分泌飽足感激素的關鍵,且因人體的腸胃道對蛋白質、膳食纖維的消化速度較慢,較快達到飽足感,加上用餐細嚼慢嚥,就不會吃下過多的食物而發胖。食物烹調方式,楊智雯建議,盡量以清蒸、水煮代替油炸、紅燒等,避免加入過多調味料。在飯後30分鐘再進行散步、走路等運動,有助於消耗熱量、維持健康。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,「水、肉、菜、飯、果」的飲食順序,減重效果最好。若要預防三高,可採「肉、菜、飯、果、水」進食方式,最後才喝水或湯,肉類則優先選擇植物性蛋白質,如黃豆、黑豆、毛豆,可降低膽固醇攝取量、增加人體的抗氧化物質,而雞鴨魚豬蛋的動物性蛋白質攝取,要以白肉為主、紅肉為輔,紅肉攝取一周不超過500克,能幫助修補肌肉及毛髮。許惠玉建議,蔬菜的選擇可多挑深色蔬菜,包括紅色的胡蘿蔔、深綠色的花椰菜、黑色的木耳等,當中豐富的維生素、礦物質等營養素,都能幫助腸胃道蠕動、消化排毒;主食可吃低熱量的糙米、地瓜、南瓜、燕麥等全穀類雜糧類,有助穩定血糖。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
高齡世代延遲轉大人 超前部署百歲人生
把自己準備好 讓生活愈來愈有趣聯合報社長游美月早上起來,外面下著小雨,天氣冷冷的,一大早來我在想,今天的活動不曉得熱不熱烈。一進場,哇,可熱鬧的,如果我們從退休力這個評量來看,來參加的各位都加了一分。我首先要自白一下,我是嬰兒潮世代,但我一點都不覺得我老了。我們今天的主題是「延遲轉大人─XYZ世代的人生使用說明書」,但作為嬰兒潮世代,我覺得生活要愈來愈用力,愈來愈有趣,例如看到我們講者,高愛倫學姐,她的表現跟亮麗的外表,就看到了滿滿的陽光。參加論壇的「同學」,手上都有一份聯合報,聯合報在2020年開始推動國民退休準備工程,因為台灣逐漸邁向高齡,我們看到社會的一些變化,我們開始想,針對台灣的社會變遷提供觀點與協助,所以想到從「退休力」來介入。退休必須準備,如果要打造大家關注退休力,我們到底有哪些指標可以提供大家做一些評量。邀請政大王儷玲老師、政大商學院特聘別蓮蒂教授、台灣人口學會監事林佳瑩與台北關渡醫院院長陳亮恭,分別就財務準備、人口變遷、未來家庭及生活型態、健康等領域,提供前瞻性建議;再委託具多年老年人口調查經驗的典通公司執行指標建立與調查。我們以「退休準備指標」探測台灣人民對退休準備的輪廓,每一年針對我們的退休力大調查做深度報導,提醒大家超前部署百歲人生。今年的主題就是延遲轉大人的世代課題,台灣社會將進入超高齡社會,所謂長者的定義須調整跟改變。最重要的是,我們一定要把自己準備好,聯合報也倡議政府應在社會安全加大力度,在政策執行上更落實,我們也鼓勵更多機構投入相關服務,幫助更多個人與家庭。回到每一個人,如果我們把自己準備好,我們可以在能力所及,讓自己生活更好。退休五力評量五個面向,分別是財務、健康、活躍好學、自在獨立與社會連結。從2021年開始,我們也根據評量結果,推出代表個人的動物,說明退休準備,有表現很好的「王者獅子」,也有獨立的「翩翩蝴蝶」,還有「暖男水豚」、「好奇海豚」、「做自己貓熊」和「慢慢樹獺」。分析過去四年退休力平均分數,很遺憾,從2021年到2024年,連續四年不及格。我們就要進入超高齡社會,我們整個社會在退休準備上,仍然沒有達到60分,代表個人、家庭與社會,甚至政府,在推動退休力都必須要加把勁。歡迎大家都去填填看「退休力」,測試自己的分數,當發現自己有哪些不足,不要擔心也不要害怕,有很多的管道可以提供協助,聯合報也隨時提供諮詢跟服務。終活筆記本 幫助整理人生、面對死亡聯合報健康事業部營運長吳貞瑩去年的退休力論壇,我們推出「以防萬一財務筆記本」,今年大家的「書包」有一本「以防萬一終活筆記本」。日本在311大地震後,開始意識到突來的意外,應該為臨終做準備,於是更加重視「終活」,檢視自己的過去、現在、未來。思考人生最後一哩路,該怎麼走?如何不留下遺憾?終活不只為了做好生命走到最後階段的準備,更是為了活在當下,因此,每個人都應該有一本屬於自己的終活筆記,好好書寫生命歷程,並規畫身後安排。這一本由聯合報與財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心攜手製作的「以防萬一終活筆記本」,內容一步步教導民眾理解死亡、安排死亡、實踐終活。書寫方式可以用「斷捨離」來比喻,人生最後要留下哪些東西,都要先一一寫下,避免子女整理遺物時傷心傷神,不讓後事造成家人困擾。手冊不僅是「終活」指導書,也類似生前遺囑,內容小從生活瑣事,大至預立醫療決定、安排葬禮等。民眾在書寫的過程中,思考人生意義,也學會面對死亡。器官捐贈也是善終一環,讓他人重生,亦是另一種生命教育。迎向生命終點前,好好告知家人最後的決定,人生代辦清單,自己作主。2024退休力論壇暨博覽會 延遲轉大人──XYZ的人生使用說明書時間:113年11月9日地點:台北市政大公企中心參與者:現場逾三百位「同學」專家(依出場序):● 聯合報社長游美月● 前金管會主委王儷玲● 中國信託銀行專家團隊協理蔡安棋● 資深媒體人高愛倫● IKEA宜家家居台灣人才與文化部總監李佳潔● 台北市都更處更新工程科科長陳俊全● 弘道老人福利基金會高齡友善推廣組組長徐昊平● 資深山域嚮導老師阿布● 樂活大叔施昇輝● 器捐病主中心執行長蔡宏斌 ● 聯合報健康事業部營運長吳貞瑩● 台北市立關渡醫院院長陳亮恭演出:The Brass銅管重奏團「寫給退休練習生的重奏曲」採訪與攝影團隊:林琮恩、廖靜清、蘇湘雲、許凱婷、陳雨鑫、葉信菉、魏忻忻、健康事業部
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2025-01-23 失智.失智資源
《這樣生活不失智》分享日常健腦妙招 上市一個月即完銷再版
健康事業部與天主教失智老人基金會於2024年底合作出版書籍《這樣生活不失智:科學實證告訴你,量身訂做健腦菜單,生活隨時存腦本!》,甫上市便引起熱烈迴響,職能治療所、社區據點紛紛發起團購,亦登上各大書局醫療保健類之新書百大銷售,一個月內初版已銷售完畢,提供超過3000個家庭預防失智的識能,1月將再版印刷。《這樣生活不失智》邀集15位台灣失智權威醫師及職能治療專家,為台灣首本包含日常生活型態測驗及30招健腦招式的失智預防書籍,幫助讀者依照自己的生活狀態與興趣,客製專屬的存腦本健康生活。書中提到,不用大幅改變日常生活,一樣可以訓練腦力。例如喜歡旅行的人,只要從跟團旅行改成自己規畫旅程,從出發前訂機票、找旅館、排行程的過程中不斷動腦,到旅途中根據突發狀況隨機應變,都是很好的大腦訓練。或是看完電視後,主動與親友討論、分享所看到的內容,就可從被動地「逛」電視轉變成記憶力、組織能力訓練;或在欣賞有興趣的藝文展、舞台劇時觀察細節,也能訓練注意力並提高正向情緒、活化大腦。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-01-23 醫療.骨科.復健
長期下背痛找不到原因?醫揪「3警訊」恐有重大疾病 體重下降也別輕忽
你也有下背痛嗎?根據研究,約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗,無論是長時間久坐還是搬重物,都有可能會引發下背痛,而且症狀時好時壞。不過,在多數情況下可以透過預防來管理,從保持良好的姿勢、做好體重管理到正確的運動,日常生活中的小改變可以減少下背痛的發生。下背痛的原因?國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出,下背痛可以由很多不同的原因引起,最常見的包括骨骼、肌肉、神經或關節的問題,例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛,除此之外,薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。神經受到壓迫也是其中一個原因,有時候椎間盤或骨頭壓到神經,疼痛會從下背部傳到腿,坐骨神經痛就是指這個問題。此外,還有其他原因會導致下背痛,例如脊椎骨之間有小面關節,這種關節發炎也會疼痛,椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛。下背痛如何診斷?陳世鴻表示,如果患者有下背痛的症狀,醫生通常會先詢問有沒有受傷、疼痛持續多久,接著會做一些簡單的檢查,初步可能會做X光,如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。不過,對於大多數下背痛的人來說,這些檢查可能並不需要。醫生還會留意有沒有一些「警示信號」,例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便,這些情況需要馬上處理,因為可能表示有更嚴重的問題。下背痛如何治療?陳世鴻說明,大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解,但如果疼痛持續,可能需要更進一步的治療,以下介紹幾種常見的治療方法:改變自身的生活型態:如果下背痛不嚴重,休息一下是最基本的方法,搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動,也有助於加快恢復,建議諮詢物理治療師或是復健科醫師。藥物止痛:口服藥物如乙醯胺酚(acetaminophen)可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助緩和疼痛,注意須經專業醫師評估後才可使用。物理治療:目前研究顯示,下背痛以物理治療搭配生活調整,對於疼痛緩和最有幫助,做針對背部和核心肌肉的鍛煉動作,可以幫助強化脊椎、減少疼痛。介入性治療:若藥物和復健已經無法有效控制疼痛,則可以考慮介入性治療合併復健治療,這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。其中,常見的介入性治療包括:神經阻斷注射:將局部麻醉劑或類固醇,經由X光或是超音波導引注射到受壓神經附近或是疼痛的關節內,來緩解疼痛。高頻熱凝治療:使用高頻電流破壞或鈍化傳遞疼痛的神經,若神經阻斷有效但效果太短的話,高頻熱凝治療是後續選項。增生治療:將含有高濃度葡萄糖的溶液注射到受傷的部位,促進組織修復,增加韌帶的穩定性,對於肌肉或韌帶鬆弛引起的疼痛有效果。PRP治療(富含血小板血漿治療):從患者自身血液中提取高濃度血小板,注射到受傷部位,目前研究認為若下背痛來自薦髂關節,則關節內注射PRP有止痛效果。手術:如果疼痛非常嚴重,或其他治療方法無效,手術可能是最後的選擇。常見的手術包括椎間盤切除術或脊柱融合術。下背痛如何預防?陳世鴻指出,要預防下背痛發生,最好保持良好的姿勢,減少過度負重,避免腰椎承受太多種力壓迫,同時也要多運動,訓練核心肌肉和背部肌肉,幫助脊椎穩定。以下為日常預防下背痛的方法:保持良好姿勢:不論是坐著還是站著,盡量保持脊椎的自然彎曲,不要長時間駝背。多運動:定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動,可以幫助脊椎更穩定。正確搬重物:若需要搬重物,記得彎膝用腿部的力量,而不是直接彎腰搬東西。保持適當體重:過重會給脊椎帶來負擔,保持健康體重能有效減少下背痛的風險。避免久坐不動:長時間坐著會讓背部肌肉緊繃,建議每隔一段時間站起來走動一下,讓肌肉放鬆。下背痛是一個很常見的問題,但多數情況下可以通過簡單的治療和預防來管理,從保持良好的姿勢到正確的運動,日常生活中的小改變可以幫助減少下背痛的發生。陳世鴻呼籲,若疼痛持續或惡化,應該及時就醫,才能更快恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65518.html】
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】陳俊佑:身體要有使用百年準備
「長壽已經成為一種趨勢,長命百歲不再是難事。」失智老人基金會處長陳俊佑表示,雖然距離法定退休年齡還有十一年,但少子化、高齡化夾擊,說不定再過幾年,真正退休年齡也許延到七十五歲,每個人都要有「身體必須完好使用一百年」的觀念和準備。陳俊佑回憶,踏入社工領域迄今,做好做滿卅年了,還在就讀高雄醫學大學社工學系時,就發現自己很喜歡助人的感覺,尤其是與長輩相處。畢業後,許多同學都投入兒福與教保,他選擇長照領域,協助長輩在機構獲得妥善照顧,也讓家屬可適度喘息。「失智照顧很有挑戰,也讓我省思到了老年之後,該如何預防自己成為被照顧者。」陳俊佑說,機構有許多各種背景的長輩,醫師、教授、企業家,看到他們年輕時因應酬揮霍健康,老了變成「舉債度日」,提早老化或衰病,時時警惕:年輕不是本錢,一定要趁早保養,hold住健康狀態。台灣將於今年正式邁入超高齡社會,陳俊佑說,隨著高齡人口逐年增加,因失能、失智需要照顧的人數也快速成長。他認為,國人要重視失智症防治與照護,英國著名期刊「The Lancet」已公布十四項增加失智的因素,如果改變生活型態與不良習慣,可預防或延遲四成五的失智症病例。國人平均壽命不斷延長,但健康餘命卻沒有跟上,陳俊佑認為,大家都要有「身體如何完好使用一百年的觀念」,避免落入失能、臥床的困境。陳俊佑擔憂,少子化問題嚴重,未來年輕人承擔不起照顧責任,唯有把自己照顧好,才能「不要被長照」。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】人機協作 就在不遠未來
超高齡社會擁有什麼樣的面貌? 台北市立關渡醫院院長陳亮恭於十年前出版的「2025無齡世代」一書中,預言了八個社會景象,分別是退休終點線消失、高年級新鮮人重返職場、年金破產的挑戰、健保難保高齡醫療品質、長照服務從機構走入社區、不只老人村,還會出現無人村、孤獨死悄悄來臨、銀髮產業創造商機。這八個現象如今已一一應驗,預言神準。有什麼現象是之前未曾預料?陳亮恭直言:「少子化的嚴重程度。」人口高齡化發展可以預期,但新出生人口增加速度在新冠疫情後嚴重停滯,不只台灣,全球出生率都下降,開發中國家和已開發國家皆然,人口減少嚴重影響社會勞動力分配,對未來影響深遠。AI徹底改變工作方式龍年是在傳統被稱為生育大年,但推估去年全台出生人數最多僅十三點四萬人,低於前年的十三點五萬人,更低於前兩年,即虎年的十三點八萬人,龍年效應完全消失。少子化難以避免,現在「沒有一個行業不缺人」,缺工是各行各業的普遍現象。新冠疫情雖然過去,但人類的工作和生活型態改變。智慧化革命帶來的「工業4.0」尚未全面轉型,還是需要大量人力完成工作,但人力變少,如何因應?各行各業都應該重新思考。在此同時,人工智能(AI)的發展全面改變人類的生活和工作方式。人腦強大,但GPT-4等AI模型的知識量超越人腦的程度已難以數計。陳亮恭說,大家普遍同意AI不會取代人類,但人人都要學會使用,不會AI的人會被淘汰。AI徹底改變工作進行的方式,包括服務業和醫療等流程都因此改變,「去中心化」的服務模式成為必然。醫療服務 更加去中心化今年也是全民健保開辦卅年,人口高齡化加上科技進步,健保承擔極大財務壓力,但政府已強調這兩年都不會調漲保費,限縮給付項目或增加自費支出難以避免,台灣健保除了價格低廉,更以快速、效率高超著稱,但人力缺乏,醫療體系將難以維持如今的運轉速度。陳亮恭表示,不能再以傳統加人加錢的方式解決問題,未來只有在少數必要的情況,才需要住院,就像現在多數化療已在門診進行、日間手術與治療比率增加,醫療流程將再被拆解,住院不是唯一選擇,遠距醫療、日間照顧、居家住院等勢必因應需求而進一步發展,再加上穿戴式裝置發展與AI協作,都使醫療服務更加去中心化。工業4.0 服務破壞式創新「人機協作」即將發生於不遠的未來,人類與智慧型機器或電腦協同工作已成生活的一部分,電動車與自動駕駛的發展即是一例,待服務型機器人與人形機器人出現,醫療與照顧即正式進入「工業4.0」,特色是人力需求大幅下降,服務模式變革走向破壞式的創新。陳亮恭預見,未來人類愈來愈少,人類往都會區集中,但彼此難得見上一面,如同國際趨勢大師大前研一多年前預言,未來的世界是一個人的世界。大家透過網路互動,實體接觸淡漠,如何處理孤獨感更是重要議題。最近歐美研究發現,新世代青壯年逐漸不太仰賴實體的人際關係,但促進個人生活健康更徹底,整體健康狀況提升,所謂人際關係與社會連結,未來都要加計虛擬數位世界的元素。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。