2022-03-09 該看哪科.中醫
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牙膏
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2022-02-26 該看哪科.牙科
牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善
後疫情時代，我們有越來越多可以拿下口罩和家人朋友聚會的場合。你準備好展現久違的耀眼亮白笑容了嗎？疫情時期，因為大家都戴著口罩，常常忽略了自己牙齒的健康與美觀。在國人努力防堵疫情加上年關將近，有許多朋友聚餐或與家人一同外出遊玩的機會，勢必得拿下口罩。這時候疏於照顧的黃板牙是不是讓你不敢開心的露齒微笑呢？首先來了解，讓你牙齒不再亮白如新的成因1.食物染色（例如：喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩）2.抽菸、吃檳榔3.長期使用含氯己定(chlorhexidine) 的漱口水4.年齡增長，牙齒變黃5.先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色6.牙齒發育過程中，使用藥物到一定量後，而造成牙齒變色(如四環黴素)7.牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死8.某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類1.噴砂美白2.居家美白3.冷光美白4.全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)◎噴砂美白噴砂美白是「檳榔垢、菸垢、茶漬、咖啡漬」的剋星，以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」，例如：菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除，需要選擇用其他美白牙齒的方式來改善。「由裡白到外」的兩種美白方式：冷光美白與居家美白：◎冷光美白冷光美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑，在診間由醫師操作下，經過控制的光源讓美白藥劑產生催化反應，可於「短時間」內達到「立即見效」的牙齒美白效果。因此對於短期內有拍照或出席重要場合的民眾，是非常適合的美白方式。◎居家美白經由醫師印模與指導後，讓病人將牙托和美白藥劑帶回家，在家輕鬆地完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。會先由醫師在診間印模製作客製化牙托，使之密貼牙齒表面，讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上，使藥劑發揮較好的美白功效。家中將美白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光美白濃度較低的藥劑，造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低，但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8 小時，並須持續約4週左右。居家美白亦可做為冷光美白術後的維持與保養。故對於牙齒較敏感但又想美白牙齒的病人，居家美白可是一大福音。◎全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)全瓷貼片/ 全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法，是假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後，再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的注意事項我適不適合美白呢？牙齒美白前，務必要先讓專業牙醫師檢查是否有齲齒、牙周病或其他牙齒疾病，以及牙齒染色的狀況、原因、個人預算與時間，以評估對於每個人最適合的牙齒美白方式。並先將有疾病的牙齒妥善處理完成，以確保牙齒美白能在最安全有效率的方式下完成。切勿使用來路不明的牙齒美白產品、使用未經過衛福部認證的牙齒美白藥劑及至沒有合法牙醫師操作的牙齒美白沙龍，以免對牙齒造成「不可逆的傷害」而求助無門。美白牙齒可能產生的副作用針對使用「化學性方式」美白牙齒（如冷光美白或居家美白）的病人，有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的，約2-3天就會恢復。如果屬於牙齒特別敏感的病人，可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏，美白期間也持續使用去敏感牙膏，較能預防及改善牙齒敏感的問題。牙齒美白的維持與限制牙齒美白非一勞永逸，牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查，也可搭配使用美白牙膏，讓牙齒的美白效果維持較久。牙齒美白亦非萬能，針對極嚴重的蛀牙、四環黴素、氟化物染色的牙齒，現行的冷光與居家美白效果有限，仍需依賴假牙類型的贋復物幫忙，才能達到良好的外觀。
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2022-02-10 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】年紀輕輕有肌少症？這些方法助你訓練肌耐力，降心血管風險
你曾經為了快速減重而節食嗎？長期營養不均、活動不足下，恐加速肌肉流失📢教你7招，改善營養｜提高身體燃脂｜鍛練心肺！快跟著元氣網一起登入了解健康減重，補回流失肌肉量。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】動吃動吃 追求健康不妥協吃什麼蔬菜最健康？做什麼運動最好入手？口腔保健有什麼撇步？日常生活該注意卻忽略的健康小提醒，你一定要知道！要吃、要動、要保養，立即就來追健康。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動 (幫助舒緩痠痛還能瘦身減肥)。✅ 學會 3 個生活技巧 (吃菜補鈣，預防骨質疏鬆、吞嚥困難)。✅ 進行 2 個健腦活動 (訓練手眼協調的平衡感，提升專注力)。✅ 閱讀 1 篇健康知識 (規律的刷牙能有效減緩老化，增強快樂因子)。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操動一動！高齡有氧健康操：天主教失智老人基金會職能治療師 鄭又升組長⏰ 10:00-12:00【活動】居家小活動提升認知功能的摺紙活動：愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鄭凱文⏰ 12:00-13:00【技巧】食在美好冬季吃芥藍菜最好！蠔油芥藍炒牛肉，鈣含量比鮮乳高：衛生福利部國民健康署⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動久坐、爬樓梯…臀腿痠痛 簡易拉筋3招 緩解不適：臺安醫院運動中心 梅世維 ⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】放鬆運動 與家人談天⏰ 18:00-19:00 【技巧】食在美好吞嚥保健，安全喝水不嗆咳的技巧：語言治療師 王雪珮👉課程來源👉更多WaCare全銀運動線上課程⏰ 19:00-20:00 【閱讀】洗澡沐浴牙刷、電動牙刷哪個好？醫師告訴你5個刷牙常見問題刷牙，是一種細膩的運動，透過眼手協調，可刺激大腦皮質產生神經成長因子，以及促進海馬迴的血液循環及腦內多巴胺的分泌，故持續而規律的刷牙能有效減緩老化，所以若要保持口腔清潔，可把握「刷牙333法則」，亦即每天要刷3次、且在餐後3分鐘內刷、每次至少刷3分鐘以上，其中以睡前那次最為重要。👉《點此看全文》刷牙一定要用牙膏嗎？⏰ 20:00-21:00 【技巧】一夜好眠一夜好眠！穩定情緒還有睡眠的芳香療法：美國NAHA/英國IFPA高階芳療師 杜佩芬⏰ 21:00 ~準備就寢還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事
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2021-12-23 該看哪科.牙科
餐後、睡前刷牙，為何還有口臭？ 醫揭「6大症狀」小心是牙周病
明明每天餐後和睡前都會刷牙，為何還是有口臭？甚至刷牙時還會出現流血的狀況？小心牙周病找上門！牙醫師鍾文宸醫師提醒，罹患牙周病主要是因為忽略清潔的細節，最常見的是未正確刷牙、未使用牙線或牙間刷。這也讓許多牙周病患者常會有「為什麼我每天認真刷牙，還是會得牙周病呢？」的疑惑。刷牙刷太快或不使用牙線 都可能導致牙周病鍾文宸醫師解釋，牙周病的起因是細菌和食物殘渣裡的碳水化合物產生作用，附著在牙齒表面、牙齦與牙齒的溝槽形成牙菌斑，當口腔內充滿了細菌和牙菌斑，這些牙菌斑會分泌酸性物質侵蝕牙齒，造成蛀牙，甚至導致牙周病發生。初期牙周病症狀包含：刷牙流血、早上起床口腔有異味、平時口臭嚴重、牙齦萎縮等，通常出現牙齒搖晃或咀嚼無力等現象時，病況已經相當嚴重。鍾文宸醫師進一步說明，罹患牙周病的常見問題包含刷牙刷太快、沒有使用牙線或牙間刷清潔牙縫等，甚至覺得讓口腔內充滿牙膏產生的泡沫和清涼感，就算是認真刷過牙了，正確的口腔清潔方式是每次來回刷2到3顆牙，約10到20次，將牙齒的每一面都仔細刷過，再搭配牙線或牙間刷，將每個牙縫清潔乾淨。面對不同程度的牙周病 治療方式大不同當牙周病發生時，應該如何正確治療呢？鍾文宸醫師表示，牙周病依嚴重程度可大致分成輕度、中度和重度，輕度如牙齦有明顯腫脹感、刷牙時容易出血，此時就醫僅須導正患者的口腔清潔方式，並以超音波洗牙清潔牙結石，通常患者只要遵照正確的刷牙方式，都可以獲得良好的改善；罹患中度及重度牙周病時，牙菌斑已經嚴重侵襲破壞到牙根周圍的骨頭及牙周組織，必須進行第1階段治療，先上麻藥，再以非手術性的方式將牙齒及牙根表面的牙菌斑刮除，並且進行口腔清潔衛教。第1階段治療後會評估牙周病改善情況，針對特別嚴重的局部位置，則可能需進行第2階段的翻瓣手術，上麻藥後，將牙齦翻開，清除更深層的牙根表面的細菌及牙結石，若患者的骨頭被細菌破壞嚴重，還可能需要做牙周組織再生治療，以骨粉、再生因子、膠原蛋白等生物性材料，幫助患者重建骨頭與組織，過程需6到8個月。值得注意的是，若患者的牙周病造成某些牙齒嚴重到無法治療，只得將損壞徹底的牙齒拔掉並進行植牙，預防感染嚴重的牙齒繼續留在口腔內破壞其他牙齒。鍾文宸醫師強調，上述療程都是為了避免病患喪失牙齒，牙周病不是短期內產生，只要民眾有出現任何初期症狀，應立即就醫，建立正確的口腔清潔習慣，其餘輔助工具如沖牙機、漱口水、電動牙刷等，都無法取代牙線和牙間刷。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·牙周病不一定會痛？ 牙齦發炎要小心！醫列「9典型症狀」別當耳邊風 ·口臭是牙周病主要徵兆！ 飯後40分鐘就形成，這動作是牙菌斑大敵...舌苔積太多也不OK
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2021-12-03 寵物.照顧指南
人類手中的美味食物，恐為寵物的「催命符」！
許多寵物主人，都有與寵物「分享美食」的習慣，你一口、寵物一口，親密無間，但….你知道除了巧克力以外，這些東西，將可能不知不覺傷害家中寵物的健康。這些食物好好吃，但恐要了寵物的命！許多食物，有助於人體健康，所以很多人也會熱心地分享給家中寵物一起吃，但….下列營養食物，對你身體好，但卻可能威脅寵物健康。1. 酒精飲料或含酒精的食品（例如：燒酒雞）2. 酪梨，對狗貓有輕度毒性，但對鳥類、兔子、馬和反芻動物（如牛、山羊和綿羊）可能有劇毒，甚至致命3. 咖啡因（存在於許多飲料中，例如咖啡、茶、蘇打水和能量飲料）4. 巧克力（含有咖啡因與甲基黃嘌呤Methylxanthine，恐造成心律不整、影響中樞神經）5. 脂肪類食物（攝取脂肪含量過高的食物或是飼料，會造成肥胖、消化障礙或是脂肪痢）6. 蒜、洋蔥、青蔥、薑（含有硫化物，動物無法代謝恐造成溶血性貧血）7. 葡萄、葡萄乾、楊桃、香蕉、櫻桃（腸胃不適、下痢、嘔吐，嚴重有生命危險）8. 藥物（勿自行給寵物食用人用的止痛退燒藥，普拿疼對貓咪是致命的）9. 鹽（影響寵物腎臟健康）10. 煙製品，包括電子煙及其補充品11. 木糖醇（一種甜味劑，常用於一些無糖口香糖、無糖糖果、止咳糖漿、漱口水和牙膏等產品中）12. 酵母食品，如：生麵包麵團這些不能吃，但寵物會自己找來吃！養過寵物的人都知道，許多寵物會自己找一堆有的沒的來吃或啃咬，就像預防家中小孩遠離危險物品一樣，這些東西妥善收藏很重要。例如：衣物柔軟劑、洗衣精、殺蟲劑、植物肥料、除草劑、液體擴香、樟腦丸、油漆、有機溶劑、毒鼠餌、各種家用清潔劑（包括漂白劑和馬桶清潔劑）…等。喜歡在家中種植各類盆栽的寵物主人，人類接觸後會知道洗手，但寵物可不會，或是因為好奇啃咬試試口感，都會造成寵物的健康危害，例如：杏仁、杏、櫻桃、油桃、桃、李樹、灌木、蘆薈、菊花、萱草、常春藤、百合、芙蓉、風信子和鬱金香（尤其是球莖）、繡球花、水仙、夾竹桃科植物（例如：長春花、多肉植物象牙宮）、杜鵑花、紅豆杉….等植物，都要注意遠離寵物，以保安全。參考資料來源：U.S. FDA
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2021-11-10 該看哪科.牙科
每天都有刷牙＋使用牙線，為什麼還是會蛀牙？專家：因為你做錯了這幾件事
你有發現嗎？明明天天刷牙，有時還會使用牙線，但為什麼還是會蛀牙呢？大樹藥局許利銘藥師表示，其實牙刷、牙膏、牙線都有不同的作用，而刷牙更不是一兩分鐘就可以完成的事情，即使每天都有做也常常做，沒有徹底的清潔牙齒，當然會有蛀牙啦，因此正確清潔口腔就很重要啦。 牙刷、牙膏的功用？怎樣清潔才算完成牙刷的功能很簡單，就是直接刷除牙齒表層的食物殘渣、汙垢等，而牙膏卻往往被認為只是幫助牙齒清潔，就像洗澡要用沐浴乳一樣，大樹藥局許利銘藥師說明，其實許多人對於牙膏都有錯誤的認知，雖然牙膏可以幫助清潔，但其實牙膏更大的功效是將對牙齒防護有益的成份附著在牙齒表層，譬如含氟牙膏可以幫助預防蛀牙，還有一些抗敏感、保護牙齦、預防牙周病的牙膏，而這些成份是需要時間停留在牙齒上才能產生保護力，像是含氟牙膏需要2-3分鐘，而其它成份可能需要5-6分鐘的停留，因此在刷牙時，花時間慢慢的兩顆牙、兩顆牙的刷乾淨，不僅是徹底的清潔牙齒表層，也是讓牙膏對牙齒有益的成份能夠更好的附著在牙齒上，達到保護口腔、預防蛀牙的效果。 牙線只能除牙縫殘渣？真正用途是這樣吃完飯後許多人習慣拿牙線來剔一剔牙縫中的食物殘渣，牙線的功用似乎也僅止於此，大樹藥局許利銘藥師解釋其實牙線不僅用來剔牙，其實更大的用途是將牙齒表面的殘渣與污物先大致刮除，所以正確的順序是先用牙線再刷牙，而使用時也需要注意，不要用一隻牙線棒或者一段牙線就刮整口牙齒，要避免汙物被帶到下一顆牙齒，牙線正確使用方法是清潔完一顆牙齒之後，應該再換一枝牙線棒或者換一段牙線做清潔。牙刷、牙膏、牙線看似平常的清潔，其實都有許多注意事情，大樹藥局許利銘藥師提醒民眾，日常潔牙看似簡單，卻有許多小細節，為什麼牙齒越刷問題越多、為什麼不斷清潔後還是蛀牙，其實都是清潔不夠徹底造成的，掌握工具正確的用法，好好的清潔牙齒才能幫助我們擁有一口好牙！本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-11-06 該看哪科.傳統醫學
阿嬤的治感冒秘方：沙士加鹽巴、蕃茄加紅糖、紅糖薑水...到底有沒有效？30年中醫師揭密
人為什麼會生病？中西醫對於容易感冒的起因，觀點其實是蠻相近的。西方醫學認為，感冒是因為人體免疫系統抵禦不足而讓病毒入侵；中醫則是用「臟腑」來說明免疫系統，「邪氣」就是病毒。不過會讓人感冒，也不單單只有這兩項因子，還有一項非常關鍵的要素，就是病毒進入人體的「途徑」。流行病學已歸納出致病的三大要素：第一：是「病毒」，中醫稱為「外邪」。第二：是「途徑」，也就是病毒如何進入人體；中醫認為多從「風邪」夾帶著邪氣入侵。第三：是「易受感染的身體」，中醫說易受外邪侵入的人體質多半為「虛」。以上三項皆具備就會致病，反之，只要讓其中任一項因子消失，便可預防感冒，所以，可努力的方向是：(1)消滅外在的病原體：但這很困難，因為病毒幾乎無所不在。(2)阻斷病原傳入的途徑：最簡單，可以透過多洗手、外出戴口罩等防護措施。(3)增強身體的抵抗力：是最基本也能有較好的效果，即使有「病毒」及「途徑」的存在，也不易受感染。年紀愈大，免疫力就愈差每個人都有基本的免疫能力，但往往會因為其他因素而下降，例如不可阻抗的人體自然老化現象。人體的免疫系統在成長、增生、成熟、退化、萎縮的過程中，從增生到成熟大約是在十幾歲至二十歲間；成年後，生產免疫細胞的胸腺、淋巴結、扁桃腺會愈來愈小，之後免疫系統生產免疫細胞的能力就開始漸漸減弱；到了中壯年，仰賴先前建立起的免疫能力，還可維持不錯的免疫功能；但在五、六十歲之後，儲備的免疫能力所剩就不多，免疫力開始走下坡，這時，就會陸續出現年輕時候沒做保養、作息不好有關的疾病，那麼後悔也來不及了。此外，像是飲食不均衡、營養不良、睡眠不足、精神緊繃、操勞過度、情緒失調等，都會影響一個人免疫能力的下降。陳醫師貼心話》阿嬤的感冒秘方出身中醫世家的我，從小到大只要感冒了，阿公和阿嬤就會用生活中的食材沖泡各式各樣的飲料給我喝，現在回想起來還是有一些道理。夏天愛打赤膊玩水，每次中暑、感冒、喉嚨痛或咳嗽的時候，黑松沙士加鹽巴，是老人家最常給我喝的飲料，就好像牙膏加上鹽巴，涼涼的，滋味讓我永生難忘；雖然不太好喝，但阿嬤都說，喝了很退火，好得快。◎沙士加鹽巴：從現代觀點來看，中暑或感冒、發燒、流鼻水等症狀，會消耗掉許多體液、 電解質，甚至降低食慾，所以用二氧化碳飲料加上鹽巴，主要就是補充體液電解質、水分、糖分、鹽分，鈉離子等。但建議要稀釋後再喝，也較適合成人，如果有腹瀉的情況就不宜，因糖分濃度過高、滲透壓太大，反而會讓腹瀉更嚴重；加上中醫認為甜食會生熱生痰，對於感冒和脾胃功能的恢復反而不好。◎蕃茄加紅糖：還有一味，是用蕃茄切片沾紅糖吃可止咳化痰。番茄果實富含蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵、菸鹼酸、胡蘿蔔素、維生素 B1、B2、C、茄紅素等，主要是維生素C可以抗發炎、增強抵抗力；茄紅素可抗氧化，延緩衰老，可抑制體內自由基的活動，也有緩解咳嗽、化痰。◎紅糖薑水：而紅糖薑水則適合寒性感冒者、咳嗽、流透明清鼻涕者，因乾薑搭配紅糖可以發散風寒，薑辣素又可加速新陳代謝，擴張血管，行血活血，提升體溫，讓全身暖起來。但若喉嚨疼痛、發燒超過38℃屬於細菌引起的感冒，就不適合使用。◎紫蘇梅茶：紫蘇梅茶對感冒的頭昏頭暈也很有用。梅子有收斂與抑菌作用，能緩解頭疼脹痛，紫蘇還可疏散風熱、止咳化痰，常用於散風熱、降氣化痰、肺氣喘急、對感冒引起的頭昏頭暈有幫助。最後提醒，感冒時容易引發腸胃炎，出現噁心想吐的症狀，建議飲食要清淡（避免水果、冷飲及油膩的食物），減輕消化系統的負擔，讓腸胃輕鬆一些；至於喉痛者，盡量少吃刺激性的食物，咳嗽時常用陳皮、八仙果等柑橘類製品，都有止咳化痰的功能，所以咳嗽不要吃柑橘類是不正確的觀念。書籍介紹免除疫病：傳承三代中醫世家，行醫30年的私房養生寶典；簡單力行的生活中醫，幫你顧好肺脾腎！作者：陳潮宗出版社：天下生活出版日期：2021/04/07作者簡介陳潮宗：中國醫藥大學中醫所碩博士，現任廣州中醫藥大學客座教授、中原大學副教授、陳潮宗中醫診所院長。傳承三代中醫世家，結合多年的中醫臨床經驗，陳潮宗秉持《黃帝內經》「上工治未病」的原則，用淺顯易懂的文字帶領讀者了解各種食材特性，以及運用在不同身體狀態的方法，提高生活品質並預防疾病。延伸閱讀： 老伴啊...牽手一輩子，總有一個人要先走
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2021-11-04 新冠肺炎.預防自保
最容易忽略的感染陷阱 專家建議居家檢疫避免3個壞習慣
春節入境檢疫防疫措施即將鬆綁，最後四天可返家「一人一戶」隔離。北醫大口腔醫學院副院長陳立昇提醒，共用漱口杯、共用牙膏、不蓋馬桶就沖水，這三項不良生活習慣將增加感染風險，平日應定期清潔舌頭、更換或消毒牙刷，以降低風險。根據英美研究發現，在家維持社交距離、戴上口罩，在未接種疫苗下，家戶傳播力高達四成五，若同住者完整接種滿廿一天，風險可減半。陳立昇表示，「居家環境最容易忽略的感染陷阱就在衛浴」，務必維持良好生活習慣。
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2021-10-23 該看哪科.牙科
牙刷、電動牙刷哪個好？醫師告訴你5個刷牙常見問題
每天都刷牙，卻還是沒能保有一口好牙？如何知道自己口腔照護的方式對或錯，就讓專業牙科醫師告訴你！Q：一天該刷幾次牙？A：尚品牙醫診所院長劉典章指出，要保持口腔清潔，可把握「刷牙333法則」，亦即每天要刷3次、且在餐後3分鐘內刷、每次至少刷3分鐘以上，其中以睡前那次最為重要。因為睡覺時唾液分泌與吞嚥動作都會減少，會令口腔內的自潔作用變低；建議若睡前或餐後無法立即刷牙時，也應該要用清水漱口，並且半年去牙科檢查牙齒去除牙結石，才能維持一口好牙。Q：如何選牙刷？電動牙刷好或手動刷牙好？A：牙刷的選擇以軟毛較佳，最好是設計簡單、刷頭小、刷毛排列不要太多太密的牙刷。劉典章提醒，牙刷是消耗品，正常情況下大約一、兩個月就須更換一次，如果還能從牙刷背面看到分岔出來的刷毛，更應該更換了。至於電動牙刷，雖達到省時、省力的效果，對行動不便的高齡長者相當適合。但要注意的是，剛開始使用時，最好先採低轉速，否則轉速過快，反而可能引起牙齦出血或牙齒磨損；且須經常更換刷頭，並維持一定的刷牙時間不求快，才能有效達到清潔牙齒的作用。Q：牙線好還是牙間刷好？沖牙機能代替刷牙或牙線嗎？A：有研究發現，單純使用牙刷刷牙只能去除72%的牙垢，對於比較容易堆積食物及齒垢的牙齒鄰接面，就須使用牙線或牙間刷才能清除。貝瑞牙醫診所院長沈瑞文建議，一般年輕人齒縫小，使用牙刷跟牙線即可；但高齡長者或有假牙的人，因為齒縫大，必須同時使用牙刷、牙線及牙間刷，甚至在牙齒狀況比較差的情況下，也可以沖牙機輔助使用。他強調，沖牙機不能取代刷牙或牙線，「要清除齒垢，光靠水柱用途不大，一定要先用牙膏刷牙、用牙線或牙間刷，最後再用沖牙機沖洗，才能一乾二淨。」亦即，不是誰取代誰，而是牙口狀況若不好時，就得再加一項清潔工具才是上策。Q：漱口水是必要的嗎？怎麼使用才正確？A：市面上販售許多殺菌漱口水，比較適合口腔有傷口時使用，例如拔牙後、牙周病治療後、或口腔手術後等，因為在無法刷牙的情況下，是必須透過漱口水來維持口腔內的健康環境，沈瑞文說，除了上述狀況外，不建議平日長期使用殺菌漱口水。「尤其，部分漱口水會使用大量酒精，效果等同烈酒程度，使用久了對健康無益；再加上可能含有殺菌劑，長期使用也會產生抗藥性，且多數含有色素，牙齒還可能因此被染色。」不過，他推薦可天天使用含氟漱口水，對蛀牙的預防與控制具有一定效果。劉典章也不鼓勵使用漱口水，除非是牙齦容易發炎流血，才需要以漱口水來輔助，「有植牙的人，要更重視牙齦與牙周的問題，在清潔上得更費心，建議可以把漱口水裝在沖牙機內使用，加強齒間與牙周的保護。」Q：牙膏重要嗎？刷牙一定要用牙膏？A：牙膏的作用是幫助清潔牙齒表面的汙垢，每次的用量不用多，只要約一粒豌豆大小，且以一般含氟牙膏。劉典章指出，依照國際標準組織與經濟部國家標準局的規定，含氟800ppm-1500ppm的牙膏可讓琺瑯質吸收氟化物，強化牙齒表面進而減少蛀牙發生。不過他也提醒，刷牙應首重刷牙方法，尤其長者的牙齒脆弱，一旦刷牙方式不正確，或者使用了研磨劑較粗的牙膏，雖然清潔度高，但也須顧及可能會傷及琺瑯質的健康。
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2021-10-02 該看哪科.牙科
怎麼刷牙才正確？ 牙醫：不能刷過頭，正確刷牙4要領
怎麼刷牙才正確？很多人都聽過貝氏刷牙法，但實際上會認真操作的並不多。貝瑞牙醫診所院長沈瑞文說，有個更簡單的記憶口訣「軟毛、輕力、時間久、位置對」，只要掌握這四個要點，就能幫助自己刷好牙。軟毛輕刷 位置正確才有效首先，牙刷的刷毛要軟，太硬的牙刷毛會磨損琺瑯質，也會傷到牙肉，進而讓牙肉萎縮；而刷牙力道太大也不好，可能會造成齒頸部磨損與牙齦受傷。此外，刷牙時間短的人通常也伴隨著更大力地刷，也一樣會損害琺瑯質；最後，刷牙要刷對位置，必須刷到牙齒與牙齦溝的交界，才能正確地把食物殘渣刷出來。沈瑞文指出，常聽到的貝氏刷牙法，講究的就是刷牙位置，這種刷牙方式特別適合有牙周病的人，但若記不住方法，只要把握牙刷刷毛是放在口腔中正確位置，用剛剛好的力道、軟硬適中的刷毛、不要只刷1、2分鐘，大致就能掌握到正確的方式了。刷牙順序 最好看著鏡子刷「刷牙的關鍵並非垂直在牙齒表面，而是要傾斜45度到60度的角度，刷在牙齦溝上，用這方式刷上3至5分鐘，且最好要看著鏡子刷牙。」他表示，刷牙最好要照順序走，好比說先從右上逐步刷到門牙，再刷到左上，然後再環到上顎的前牙內側，到右上的後牙內側，這才是完整的一輪。「用這種封閉式的循環，就可以刷到全部牙齒，下牙也要以同樣的方式進行。」照這樣方式刷，會發現1、2分鐘絕對刷不完，需要刷更久時間。至於刷牙的力道怎麼拿捏判斷？沈瑞文提供一個方法：「刷牙時，旁邊的人（約距離1公尺位置）若能聽到刷牙聲時，大概就是太大力了；若聽不到刷牙聲，基本上力道就剛剛好。」透過聲音可以了解自己是否有刷過頭的現象，如果有的話，把力道降下來，就不會刷過頭了。活動假牙 舌苔牙肉也要刷年輕人的牙齒齒縫緊密，通常飯後只需要使用牙刷跟牙線就能把牙齒清乾淨；但年長者的牙縫較大，這時候就需要額外再搭配牙間刷才行。尤其，許多長者也會有假牙，「基本上，自然牙與假牙的照顧方式差不多；只是假牙旁的齒縫會較大，更要使用牙間刷，或者可視狀況再加入沖牙機。」沈瑞文說，活動假牙的刷牙方式比較不一樣，而植牙會與固定式假牙、自然牙的保養方式類似。要特別提醒的是，活動假牙因為是整副拿出來做清潔，所以很多長輩會以為口腔只要漱口就好，「但即使口腔內一顆真牙都沒有，食物還是會黏在口腔黏膜上，牙齦與舌頭上也會有殘渣，也需要輕輕刷舌苔、牙肉，或用紗布與小方巾來擦拭乾淨。」他提醒，口腔若不清潔乾淨，很容易會有念珠菌的孳生，這時牙肉就會有燒灼感，非常不舒服。至於活動假牙的清潔，可以使用簡單的軟毛牙刷外加牙膏使用，若仍然擔心刷不乾淨，可以再浸泡假牙清潔錠，「最好要先刷乾淨再泡入假牙清潔錠，否則假牙上還是會留有一堆汙垢。」沖牙機不能取代刷牙貝瑞牙醫診所院長沈瑞文提醒，最近相當熱門的沖牙機，是很多民眾家裡有的設備，「但要記住，沖牙機不能取代刷牙。」他比喻，想要打掃家門前的水溝，光靠沖水柱是清不乾淨的，一定要先拿刷子加上清潔劑，刷乾淨後再沖水才會真正乾淨。「所以不是取代刷牙，而是對於狀況不好的人，是有必要再加上一項清潔工具。」
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2021-09-19 該看哪科.皮膚
如何減少鼻頭粉刺、皮脂管絲？醫教日常簡易撇步
因為皮膚容易出油、冒痘痘，1名女大學生為此勤於去角質，除了在藥妝店購買相關產品，還上網爬文搜尋網友意見，嘗試牙膏、粗鹽、特殊布料等方式去角質，結果過度清潔之下，皮膚大受刺激，肌膚紅腫不已。過度去角質、錯誤的方法 反而更刺激肌膚皮膚科開業醫師趙昭明表示，許多人覺得臉上油膩膩，鼻頭出現小黑點，就直接聯想角質太厚，卡很多髒東西，恨不得用各種手段去除；然而，如果過度去角質，使用方法不對，或是過於頻繁，就可能讓臉部肌膚受傷。趙昭明指出，夏秋之際，皮膚容易出油，因而皮膚科門診中，因過度去角質而導致肌膚過敏、紅腫刺痛的患者明顯增加。趙昭明提醒這些患者，治療期間除了塗抹藥膏之外，至少兩三個月必須停止去角質。用鹽和白糖可以去角質？ 皮膚科醫師闢謠另外，最近有網路流傳，「用鹽和白糖混合其他化粧品去除黑頭粉刺及角質。」，這真的有效嗎？趙昭明特此闢謠，他解釋，皮膚角質層具有保護屏障作用，若過度清潔容易，將使得皮膚角質層受損，因此使用時必須遵守產品外包裝上的建議及指引。此外，以粗鹽、白糖、紅糖等較粗顆粒來去角質，反覆於臉部搓揉，則可能造成細小傷口。鼻頭黑點不一定是粉刺 2周去1次角質就足夠至於鼻頭上密密的小黑點，不一定就是粉刺！有些是皮脂管絲，因為毛孔內正常分泌出的油質堆積成固狀，加上空氣中的油容易髒汙、日曬等，產生的過氧化物，而形成黑色沉澱。由於夏季臉部油脂分泌較多，容易讓粉刺惡化，趙昭明建議，務必做好日常的清潔，選擇適合自己的清潔及去角質產品，建議兩周1次去角質，如果1周兩三次，就會磨出問題。以果酸保養品代替微珠顆粒 去角質完後要注意保溼傳統去角質的清潔產品都含有細微顆粒，但近幾年已遭禁用，趙昭明建議，可使用A酸、杏仁酸、水楊酸等果酸保養品，促進老廢的角質代謝，千萬不要用手擠壓，導致膚質惡化。趙昭明最後提醒，做完去角質之後，臉部肌膚處於較敏感的狀態，比較脆弱，此時務必做好保溼，選擇無刺激性的保養產品，並注意防曬，外出時，戴上帽子，以及塗抹防曬乳液。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·鼻頭黑頭粉刺要怎麼清除？ 千萬別用手擠！皮膚科醫師授清粉刺正確SOP ·臉上長肉芽用保養品消除是沒效的！ 汗管瘤、粟粒腫、扁平疣，皮膚科醫師告訴你分別如何處理
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2021-09-18 養生.生活智慧王
不想浴室長霉，為何用「冷水」比電風扇好？跟譚敦慈學：讓浴室不長霉的「5大訣竅」
台灣天氣炎熱潮濕、容易有黴菌產生，對身體造成負面影響！尤其家中最潮濕「浴廁」，清潔起來更是苦惱。民眾最信賴的安心指標譚敦慈老師，分享自家浴室的清掃、收納原則，教大家如何用最簡單的方式保持乾淨清爽，告別黴菌大本營！Point 浴廁清潔重點在保持乾燥！浴廁最常見的問題就是潮濕長霉，霉菌若從浴廁飛到家中，就會危害健康。① 濕毛巾勿掛浴室使用過的毛巾不要掛在浴室裡，否則容易發霉，當毛巾摸起來感覺黏黏滑滑，表示已滋生大量細菌，如果長出黑色斑點，代表已經發霉了，就要丟棄。② 使用完以冷水沖洗並刮淨洗完澡後濕度及溫度都較高，對霉菌是很好的生長環境。建議最後一個洗澡的人，用冷水沖洗浴室牆壁及地板降溫，再用刮刀把水刮淨。③ 除濕浴室使用完畢後，應打開抽風機來保持乾燥，如果沒有抽風機，建議一至二天使用一次除濕機。除濕時，記得把馬桶蓋蓋上，以免影響除濕效果。有人會用電風扇吹，其實是把濕氣往其他地方吹。Tips 可在浴廁準備一條乾抺布，順手將噴濕的地方擦乾。④ 漂白水除霉長霉的地方，除了可用市售的除霉噴劑之外，還可用漂白水來去除霉菌。可將廚房紙巾蓋在發霉處，噴漂白水靜置一晚後洗淨即可。⑤ 沖馬桶蓋蓋子建議如廁後，應蓋上馬桶蓋再沖水，否則臭味及細菌亦沾染掛在浴室的毛巾及牙刷。此外，若遇停水，應先蓋起馬桶蓋，再將水倒入水箱，再沖水。Tip 我們家每天清洗馬桶，或用酒精噴灑擦拭馬桶蓋來消毒殺菌。⑥ 避免用品長菌●牙刷架應有瀝水孔 使用後的牙刷很潮濕，不小心就會長霉。建議刷完牙後，先把牙刷甩乾再放牙刷架。牙刷架應有瀝水孔，底部勿積水，才能避免藏汙納垢及發霉，家中牙刷也不要放在同一個杯子，最好分開放，才不會碰觸傳染疾病， 牙膏也不要共用為佳。●瓶罐不落地瓶瓶罐罐直接堆在地上易累積水漬而長霉，建議放在架高的置物架上。●肥皂盒架高利於瀝乾軟爛的肥皂易滋生細菌，一定要把肥皂盒架高，滴水瀝乾才行。我通常會把肥皂切成小塊分次用，每塊大約一至二週左右用完，降低細菌滋生的可能性。或是可用磁吸式皂架，讓肥皂懸空的設計，讓其保持乾燥，細菌不滋生。Tips 或是可以將肥皂放進網袋裡，使用後掛在通風處晾乾。●補充洗手乳前徹底清洗、晾乾洗手乳用完更換補充包時，常因瓶子沒有保持乾淨而滋生細菌。建議每次用完後先將瓶子洗淨、擦乾，最好再用75%酒精涮一涮，晾乾後再倒入補充液。⑦排水管定期清蚊蟲會隨著廁所裡的排水孔飛到家裡，同樣的，其它住戶產生的細菌也會順著排水孔跑進家中，造成病菌傳播，嚴重時會造成群聚感染。想要常保浴廁衛生，建議使用下列方式：●排水管倒水排水管裡有「存水彎」，能夠達到「水封」的作用，可防止蚊蟲、臭氣及細菌入侵。建議每天可以往排水管倒1～2杯水，確保水封功能常。●密封若家中有很久沒使用的衛浴，建議將排水口密封起來。現在市面上有販售排水孔密封裝置，只要塞進管道中，就可以達到防蟲防臭及防病菌的作用。 ⑧水槽可用科技海綿浴室水槽的水垢、黴斑，使用後可用三聚氰胺的科技海綿擦拭，好用又環保。Tips 大家都在意臭味，但香味更可怕！ 我家沐浴精的用量很少，主要想避免接觸其中可能的定香劑。選擇沐浴用品時，盡量選擇香味不要太濃、太持久的。浴廁定期清潔☑ 清理排水孔上積垢，若有卡毛髮須清除乾淨。☑ 定期用保養型清潔劑清洗排水孔，以保暢通。若未常清理，已稍微堵住，請用強效疏通劑。因強效清潔劑都是強酸或強鹼，使用時一定要戴手套、護目鏡，穿長袖，避免噴到臉及眼睛。☑ 使用強效疏通劑通常需等待一段時間讓髒汙溶解，請將廁所窗戶打開，通往室內的門關閉，避免嗆鼻氣味跑到家中。Tip 若排水系統下面是塑膠軟管，不能使用具腐蝕性的強鹼清潔劑！否則易破裂。☑ 選台灣大廠生產、標示完整，並且有檢驗合格證明的清潔劑。此外，香味太持久的清潔劑，也不建議購買。而現在很多網路賣清潔劑看似很強效，但沒有完整標示，或簡體字標示不清楚的清潔劑不要任意使用。☑ 浴室清潔重點在於去除皂垢（碳酸鎂、碳酸鈣），使用酸性清潔劑才能溶解。建議髒汙處用檸檬酸先敷著過夜，再將汙垢刷除。書籍介紹譚敦慈的安心生活全圖典作者：譚敦慈出版社：三采出版日期：2021/07/16作者簡介譚敦慈:長庚毒物實驗室（兼任）護理師伴隨夫婿林杰樑醫師投入毒物研究數十年，擅長以生活、無負擔方式，跟大眾分享正確飲食觀，認為食安一定要能輕鬆地落實在生活中，成了眾多家庭主婦、職業婦女及重視食品安全者最信任的安心指標。從安心食岀發，這次她不只談飲食，而是生活的全面，從食安、衣安、住安切入，和民眾一起安心過生活。延伸閱讀： 打完AZ怕有副作用，「第2、4、30天」要留意！家醫科醫師：施打後第●天是血栓觀察期
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2021-09-10 新冠肺炎.預防自保
身邊有人確診，你我隨時可能被隔離！line群組貼心轉傳 「隔離包」備妥這些東西
雙北疫情再度嚴峻，這幾天有不少人在line群組超前部署傳訊息提醒家人朋友，預先備妥「急難包」，若周遭有人確診，就得隨時打包去檢疫所隔離14天。日前新北市幼兒園群聚感染，其中2名確診案例都住在同棟大樓住戶，新北市府緊急下令清空大樓，將所有住戶全部轉進檢疫中心。面對此波疫情，醫師、專家提醒Delta隨時會進入台灣社區。而一旦宣布進入社區，政府必會採取嚴格防疫措施。現在只要同住家人，或同上班場所有人確診、或曾在餐廳一起用餐群眾裡，有人確診是Delta時，都需到集中檢疫所隔離14天。因此這幾天有不少人在line群組傳訊息，提醒身邊的家人朋友預先備妥「急難包」，以免臨知被通知需閉關隔離措手不及。line群組提醒訊息 急難包準備物品個人要準備一個大背包，裡面裝3套換洗內衣褲、1套外衣褲、2條毛巾、牙刷、牙膏、漱口杯、拖鞋、洗面乳、肥皂、一套外衣褲、少量封裝食物（堅果、栗子、瓶裝亞培安素、平時的慢性病藥2星期份量、晚上輔助睡眠藥物）、手機行動電源及電線、少量口罩（15個）、薄長袖外套、幾個大的拋棄式塑膠袋、指甲剪、襪子、小鬧鐘（要裝電池）等等。也要準備好復健紙尿褲（可尿3~5次者），至少2件紙尿褲，搭專車來回檢疫所時穿著（中途不能去上洗手間），另備拋棄式紙內褲14件，還有3瓶600ml 礦泉水、一些拋棄式手套、晚上幫助睡眠藥物、綜合維它命、鈣片、維它命D3 。準備好上述物品，隨時遇到Delta確診者，就要去台北或台中檢疫所，閉關隔離14天。******Q：解除隔離標準A：住院隔離治療之無症狀或輕症個案，退燒至少 1 天，且症狀緩解，且距發病日已達 10 天（無症狀者，發病日以採檢日計算），如SARS-CoV-2 RT-PCR 檢驗結果為陰性或 Ct 值≥30，即可解除隔離治療。>>看詳細Q：什麼樣的對象要住進集中檢疫場所？A：包含入境後須集中檢疫的旅客、確定病例密切接觸者或自中國大陸等流行地區入境的旅客等。安排入住集中檢疫場所之前，將由醫護人員評估其健康狀況，倘若有發燒或呼吸道症狀，會立刻後送就醫，不會安排至集中檢疫場所。無症狀者才會由專車送到集中檢疫場所。Q：如果我的同班同學是居家隔離者，我該怎麼辦？A：居家隔離者是代表曾經接觸過2019新型冠狀病毒病人，需要留在家中注意自身健康狀況，但居家隔離者並沒有發病，也還不具有傳染疾病給別人的能力。所以曾經與居家隔離者的同班同學接觸並不用擔心，正常生活即可。Q：為什麼在居家隔離/檢疫期滿後要再接續7天自主健康管理？A：考量目前極少數感染COVID-19個案之潛伏期可能大於14天，指揮中心自109年4月5日起，針對居家檢疫期滿者，實施額外7天自主健康管理。Q：居家隔離/檢疫期滿後的7天自主健康管理期間，要特別注意甚麼？A：保持勤洗手習慣、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節、每日早/晚各量體溫一次。如沒有出現任何症狀，可正常生活，但應儘量避免出入公共場所，延後非急迫之醫療或檢查，如需外出應嚴格遵守全程佩戴醫用口罩。如果出現發燒( ≥38˚C)、嗅/味覺異常、腹瀉或有呼吸道症狀，請立即佩戴醫用口罩，請撥打1922或聯繫衛生局，依指示至衛生局指定之醫療院所就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具前往。就醫時應主動告知醫師接觸史、旅遊史、居住史、職業暴露、以及身邊是否有其他人有類似的症狀。返家後亦應佩戴口罩、避免外出，與他人交談時應佩戴口罩並保持1公尺以上距離。如就醫後，經醫院安排採檢，自採檢醫院返家後，於接獲通知檢驗結果前，應留在家中，不可外出，如檢驗結果陽性，衛生局將會通知您及安排就醫。另於獲知檢驗結果為陰性後，仍需自主健康管理滿7天。
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2021-08-25 該看哪科.皮膚
泡熱水、擦醋、擦凡士林…香港腳偏方多！皮膚科醫師：都是錯誤治療偏方，恐使症狀更嚴重
您有香港腳嗎？您是否聽過各種關於香港腳的說法與偏方，例如：泡熱水、泡醋、泡鹽水能緩解香港腳症狀，甚至還有用薑、牙膏塗抹等說法。為了破解這些迷思，食品藥物管理署（下稱食藥署）特別請到皮膚科診所楊麗珍醫師來為民眾逐一釐清，並建立正確治療香港腳的觀念。泡熱水、擦醋、擦凡士林……通通無效楊醫師指出：坊間有許多關於預防與治療香港腳的說法，有些是正確觀念，但也有很多是錯誤的治療偏方。例如穿襪子悶住容易得香港腳、共穿鞋襪容易得香港腳、易流腳汗者容易得香港腳、襪子應該要和家人衣物分開洗等，這些都是正確的觀念！反之，泡熱水、擦醋、擦凡士林、擦啤酒、鹽巴水、牙膏、老薑等網路上流傳的治療偏方，這些不僅無效，甚至可能使症狀更嚴重。將患部浸泡於溫熱的水中，想藉熱水達到殺菌效果，事實上，黴菌十分耐熱，即使泡湯溫度達到45℃，也不足以殺死黴菌，反而可能使症狀加重。擦醋治療，則會造成患部脫皮，增加糜爛型足癬的風險，嚴重甚至可能導致蜂窩性組織炎。凡士林適用於冬季乾燥症，若是塗抹於患部，反而提供一個適合黴菌滋長的環境，因此也不建議使用。至於酒、鹽水、老薑、茶樹精油等，都沒有經過科學證實可以治療香港腳，民眾勿隨意聽信偏方，以免造成病情延誤，甚至可能損害身體健康。 諮詢專業醫藥人員，依醫囑或藥品仿單正確使用治療香港腳，建議先由醫師診斷，並依照醫囑進行治療。若自行至社區藥局購買治療香港腳之指示藥品，需先諮詢專業的醫藥人員，並依照藥品仿單（說明書）正確使用，才能早日獲得健康。食藥署提醒民眾：網路謠言多，應先查證後過濾錯誤的資訊，千萬不要盲目聽信偏方，小則延誤病情，大則傷身。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-08-25 該看哪科.皮膚
婦穿短袖爬山皮膚腫全身不適 醫師籲登高注意防曬
台中市張姓婦人日前穿短袖登山，回家後手臂紅腫，全身不適而就醫，醫師提醒，多數人以為山上很涼、太陽不大，但高山紫外線比平地強烈，外出應注意防曬，降低皮膚癌風險。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情趨緩，民眾開始外出踏青，張姓婦人日前號召同好攀登合歡東峰，她僅穿著短袖上衣就隨隊攻頂，攀登2個多小時後下山，返家後卻發現雙手及肩頸曬傷，讓她徹夜難眠，隔天還因不適而就醫。亞洲大學附屬醫院皮膚科主治醫師方心禹表示，夏季一到，門診就會陸續出現曬傷症狀患者，一問之下，發現多數人都認為「山上很涼啊」、「太陽沒有很大」。但其實高山地區因空氣稀薄，過濾紫外線的效果較差，根據研究，海拔每上升300公尺，紫外線的強度平均會增加4%，海拔3千公尺高山紫外線強度會比在平地高40%，一旦沒有做好防曬，短短幾分鐘可能就會造成傷害。方心禹指出，「曬傷」指的是皮膚發炎反應，輕則發紅發癢、腫脹疼痛，嚴重的話，會形成水泡，引起發燒、畏寒，休克等全身性不適，甚至會變異成皮膚癌，造成永久性傷害。對於攀登高山建議，方心禹說，建議事先準備好帽子、陽傘及長袖長褲、輕薄衣物，同時依據每人膚質敏感度需求，選對防曬乳液產品（並非指數越高越好），若不慎曬傷，切忌戳破水泡或誤信牙膏、美白乳液等錯誤用法，以免造成患部惡化或病變。
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2021-08-24 該看哪科.皮膚
誤以為山上很涼快而不防曬 婦人下山才知被曬傷
一名婦人日前趁著疫情微解封挑戰合歡山東峰，原以為山上很涼快，因此未特別注意防曬，下山回家後才發現手臂發紅、全身發燙，就醫後症狀才獲得緩解。醫師提醒，外出必須做好防曬，不僅可以預防曬傷，也能降低罹患皮膚癌風險。亞洲大學附屬醫院皮膚科醫師方心禹指出，夏季一到，門診就會陸續出現曬傷症狀患者，一問之下，發現多數人都以為「山上很涼啊」、「太陽沒有很大」，或者「只是走路一下而已，應該沒關係吧？」其實，若沒有做好防曬工作，恐怕已暴露在嚴重紫外線曬傷範圍。她說，曬傷指的是皮膚發炎反應，輕則發紅發癢、腫脹疼痛，嚴重的話，會形成水泡，引起發燒、畏寒，休克等全身性不適，甚至會變異成皮膚癌，造成永久性傷害。尤其高山地區因空氣稀薄，過濾紫外線的效果較差，根據研究，海拔每上升300公尺，紫外線的強度平均會增加4%，如以海拔3千公尺高山為例，紫外線的強度會比在平地高40%，一旦沒有做好防曬，短短幾分鐘可能就會曬傷。方心禹建議，若有登高計畫，務必事先準備好帽子、陽傘及長袖長褲輕薄衣物，同時依據每人膚質敏感度需求，選對防曬乳液產品；上述準備可以大幅降低曬傷風險。萬一不幸曬傷，可先使用具鎮定及保濕效果保養品、毛巾冰敷及補充水分應急，切忌戳破水泡，或誤用牙膏、美白乳液塗抹，以免二度刺激皮膚，造成患部惡化或病變。
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2021-08-13 名人.潘懷宗
潘懷宗／環境太乾淨會損害免疫力，真的嗎？
衛生(Hygiene)代表著人類的文明與進步，更是防止傳染性疾病的重要手段，例如: 吃飯前要洗手、上完廁所要洗手以及醫生觸摸下一個病人前要洗手等等，這些都是衛生的正確要求。但是，沒想到人類文明進步、講求衛生以後，竟然“過敏”人口卻大幅度的、不斷的提高，於是，許多科學家努力探討並歸納其造成的可能原因包括: 氣候變遷(全球暖化)、空氣汙染、藥物濫用、以及加工食品(添加物太多)，這些原因確實是和工業革命與經濟進步有關，所以有人就說“過敏”是一種文明病，好像對，又好像不對，因為文明也包括了文化上的進步，而文化上的進步顯然不是上述空氣汙染等的構成要素。但是，又有人提出，過敏是因為講求衛生而造成的，這就問題來了，難道講求衛生不對嗎？把過敏人口的增加歸責於講求衛生，使得環境太乾淨的說法，科學界將其稱之為衛生假說(Hygiene Hypothesis)。衛生假說的理論是這樣解釋的，人類生命早期免疫系統的形成(特別是5歲以前)，必須建立在微生物暴露的良好環境中，如果現代社會太乾淨、太衛生了，這就意味著幼兒在生命早期接觸健康菌群的可能性變小，因此就會對過敏的抵抗力較低，導致兒童免疫系統有缺陷，如同孩子從小被父母保護得太好，長大後就愈不能在現實社會中生存的理論是一樣的。然而，我們看到許多對衛生的敘述，例如: 家用肥皂/牙膏含殺菌劑、孩子餐具用酒精消毒、空氣中亂噴消毒水、不准去草地上玩以及不准在家養貓狗等等，對不起，這些都不是衛生的正確概念，而是錯誤的衛生觀念。所以，今天我們要討論的是，難道正確的衛生觀念也會導致小孩免疫力有缺陷? 你信嗎? 以後吃飯前不洗手! 東西掉地上，可以撿來吃! 全家不必公筷母匙! 小孩過敏率就會降低，筆者首先不信。根據2021年7月發表在《過敏與臨床免疫學雜誌》上的一篇論文就提到，有關現代社會講求乾淨衛生，才導致兒童免疫系統有缺陷的理論已經過時，更應該被丟棄。該篇論文主要作者為倫敦大學學院臨床醫學微生物中心感染科名譽教授魯克醫生（Graham A.W. Rook），他指出了四個重要的研究結論，反駁了所謂衛生假說。• 首先，現代水泥建築物中(辦公室或家裡)發現的微生物在很大程度上都不是我們免疫進化所需的微生物(unnatural microbiota)。• 其次，疫苗除了可以保護我們免受病原菌(壞菌)的感染之外，還可以增強我們的免疫系統，因此我們不需要為了要增強免疫力，去接觸病原菌，甚至有些人會面臨死亡的風險。• 第三，科學界有確鑿的證據表明天然綠色環境中的微生物菌群對我們的健康特別重要(natural environment)。現代建築物並不是我們必須要接觸的自然環境，甚至會讓人產生疾病(稱之為:病態建築症候群)。• 最後，流行病學家發現打掃家庭衛生與健康問題（例如過敏）之間的連結，不是因為環境太乾淨所引起的，而是由於肺部暴露於清潔產品下所引起的，這些清潔產品會促進過敏反應的發生。進一步分析這些發現，完全符合人類的進化和歷史進程中，所看到的現象，那就是兒童要發展出良好的免疫系統，就必須在他們的腸道、皮膚和呼吸道中發展出健康的菌群，而這些有益菌群主要來自於(1)接觸健康的母親(自然產、喝母乳、和媽媽抱抱)，(2)其他家庭成員的正常接觸(父親、兄弟姐妹、祖父母)，(3)暴露在大自然環境下(在草地上玩、呼吸新鮮空氣、郊遊踏青、戶外運動)，以及最後(4)施打疫苗。最後，筆者要強調的是，乾淨與衛生是好事，特別是為了防止疾病的感染與傳播，所以需要針對最常參與感染傳播的手和某些特定的物體表面(把手、按鈕、桌面、水龍頭等等)，進行清潔，甚至在新冠肺炎時要戴口罩等等，這些都是正確的衛生觀念，在本篇論文中把這些正確的衛生行為叫做Targeted Hygiene ---亦即有目標、有方向、有科學根據的衛生觀念，而這些正確的衛生行為和接觸母親、家庭成員、自然環境和疫苗以便獲取我們需要的免疫力，完全不衝突。所以倫敦大學學院感染科名譽教授魯克醫生在結論中提到，採取正確的衛生行為是必要的，並且應該停止並丟棄，將衛生誤認為是免疫調節紊亂的原因之一。Journal Reference:1.Graham A.W. Rook, Sally F. Bloomfield. Microbial exposures that establish immunoregulation are compatible with targeted hygiene. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2021; 148 (1): 33 DOI: 10.1016/j.jaci.2021.05.008
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2021-08-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集／全民疫苗荒 官搶打超打
自從疫情爆發以來，衛福部已成了「衛福布」，舉凡疫苗採購、「三加十一」會議資料等關鍵決策，都被蓋上層層黑布。面對外界一再質疑的第二類疫苗施打名單也是如此，食藥署先前遭立委踢爆疫苗施打率高達百分之一百六十九，原來食藥署長吳秀梅把自己擔任董座的財團法人單位也一併夾帶造冊搶打，難怪可以創造如此驚人的施打率。只是看在六成多還打不到第一劑疫苗的民眾眼中，這就是不折不扣的特權疫苗。台灣疫苗不足，民眾苦等接種第一劑疫苗，但指揮中心列出的公費疫苗接種對象，硬生生將中央與地方官員，納入維持防疫量能的「第二類」對象，名單不斷膨脹。說穿了，若這些名單禁得起考驗，公布部門、人數，絕對沒問題，但立委六月初就向衛福部索取員額資料，事後向食藥署索取造冊與施打名單，食藥署如同擠牙膏，每次只多給一點資料，甚至搬出個資法，擋掉各項質問。若非民代不斷追問，國人怎能知道，這些一路幫國產疫苗護航、開特快車的食藥署官員，還有負責審查國產疫苗公司臨床試驗、法規審查的醫藥品查驗中心，原來早已打完國際疫苗。一來一往之間，民眾的相對剝奪感更重。在全民面臨疫苗荒、民怨四起的當下，食藥署帶頭搶打超打疫苗的自肥作為，那不是吳秀梅一句「難道要我們業務都停擺嗎？」就能杜悠悠之口。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約亂象多 村里長被罵慘
「電話快被打爆了」，全台施打疫苗都採線上預約登記，還沒打到第一劑疫苗及大批準備接種第二劑的長輩不知如何操作，紛紛追著村里長問，有的一天要接十幾通電話，接種疫苗政策一變再變，很多問題村里長也不清楚，村里長不僅變得很忙，還常被罵臭頭！「年輕人都打了，我六十多歲了怎麼還打不到疫苗？」台南市麻豆東角里長林釗洧說，每天都有里民追問相關問題，接種政策一變再變，原本按年紀造冊，後來卻沒照名冊接種，有些長輩苦等通知才被告知要上網預約，里長首先被罵，被罵就算了，這段時間都請會操作電腦的志工在里辦公處幫忙上網預約，很多人來問第二劑要如何預約，但政府未公布，連里長也不清楚。疫苗不足，「生呷都不夠，還想晾乾！」彰化縣村里長聯合服務總會總會長何炳樺說，很多團體苦等疫苗，已注射第一劑長者也急需疫苗，疫苗出現嚴重缺口，過去兩個月來村里長被罵最慘。高雄市岡山區岡山里長劉天賦說，很多長輩搞不清楚狀況，只能請長輩家中年輕人上網或去公所服務中心尋求協助；鳳山區鎮北里長趙志成說，最近接了幾百通求助電話，很多長輩詢問，接種單上有標註第二劑日期，後來詢問衛生局才知道，日期僅是參考，中央與地方的訊息有點混亂。台北市文山區華興里長陳峙穎說，之前系統開放新增高端選項，但沒宣布第二劑政策，結果隔天宣布開放莫德納第二劑意願登記，許多民眾哀號「我的第一劑莫德納都還音訊全無」。他表示，政府擠牙膏式每天公布一點，搞得里長疲於奔命、天天解釋。
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2021-07-25 名人.洪惠風
洪惠風／WFH to MFH 自我監測的潮流
大學同學送我一支電動牙刷，看起來高貴實用，我沒看說明書就用起了這支電動牙刷，但用著用著，卻發現這支牙刷跟以前的電動牙刷不太一樣，它沒多久就會震動一下，嘴巴裡還滿是牙膏時，我研究了起來，發現它每30秒就會激動一次，到兩分鐘時會用力震動，還傳個笑臉……突然間我明白了，這是支智慧牙刷，它要我刷牙時上下左右四個象限各刷30秒，到兩分鐘時就會給我拍拍手，給個笑臉鼓勵。用了沒幾次，我就發現自己刷牙總是虎頭蛇尾，最先的30秒還沒刷完時間就到了，可是到最後30秒總覺怎麼刷了那麼久牙刷還沒給我鼓掌。要是沒這個牙刷，我還真不知道自己刷牙的壞習慣是前認真、後敷衍，總是自我感覺良好，覺得自己非常聽從牙醫的指示。人實在很奇怪，總是渴望別人的掌聲，在改正之後，就連被牙刷的罐頭式笑臉稱讚，也覺得很高興。在Netflix「教宗的承繼」電影中，安東尼霍普金斯飾演的本篤十六世，為了滿足計步器步數的要求，常常邊走邊談正事；許多類型智慧型手機手錶或手環，也總是提醒我們每天走路步數是否達到要求，活動、站立、運動的時間是否足夠，深層睡眠是否充足；讀書軟體也會提醒今天讀書時間是否達到……當達到要求時，機器就會給個鼓勵的話語，要我們再接再厲；沒達到要求時就好言相勸，從不會疾言厲色酸言酸語，給我們難堪；當連續目標達成，還會發個也不知道有什麼作用的徽章勳章，說些好話，讓我們得意一下。也許這些指標就像是管理學上的KPI（關鍵績效指標）吧，當儀器幫助我們控制好指標，就能讓我們管理好生活，讓自己更健康。疫情嚴重時怕交互感染，醫院大廳的血壓計收了起來，其實在醫療器材普及的今日台灣，家中血壓遠比醫院門診的血壓重要。因為有人清晨血壓高，有人下午高；有人睡前高，有人平日高、假日低；有人冬天高、夏天低；也有人一頭痛就血壓高，有人血壓一高就頭痛；有人頭暈不舒服引起血壓高，有人血壓高引起頭暈不舒服；有人吃了豆腐乳、羊肉爐、喝了湯就血壓高，有人吃了止痛藥就血壓高……這些都靠自我量測才能理出頭緒。也有原本控制良好的血壓突然降低，立即就醫才發現是胃出血引起的，或是敗血症讓血壓下降，甚至是無痛性心肌梗塞引起的血壓降低。血壓高高低低起起伏伏，要是光依據醫院三個月測量一次的血壓就調整藥物，未免決定得太過草率武斷，台灣高血壓學會跟心臟學會在2020年提出了一個家中測量血壓的共識，建議722法則，一周連續7天，早晚各兩次平均，一般人家中血壓應小於135/85，還有許多疾病的病人建議要小於130/80。血糖的監測也是一樣，除了家中血糖監測外，還有皮下植入的持續監測。家中血氧監測，更能告訴我們許多隱藏的狀態，避免無症狀缺氧發生的憾事。還有些家用的心律監測，告訴我們是否有心律不整的發生。疫情來襲後，在家工作WFH成了世界的趨勢；但從身體照顧的角度，許多家中的醫療器材可以幫助我們，甚至於督促我們，對自己的身體做更好的監控。我認為只需要把WFH的W翻轉過來變成M，monitor from home，MFH，就能代表這個未來健康方面的自我監測潮流。
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2021-07-18 養生.聰明飲食
吃大餐又不想變胖？ 醫師教你用「三餐阻斷法」
吃大餐又不想變胖，該怎麼辦才好？「沒辦法啊！家族聚餐不能不去啊⋯」「這個月我朋友生日，會發生什麼事，大許醫師你知道的⋯」「看影集的時候沒吃個東西，感覺會少些樂趣⋯」隨時隨地總是有各種無法拒絕吃大餐的理由，這裡就傳授給各位大許獨創的吃大餐補救法「三餐阻斷法」 究竟是哪3「餐」呢？ 第一個「餐」： 餐中阻斷1.吃大餐的時候，輔助吃一些 「減少醣類和油脂被吸收 」的健康食品。2.掌握減少醣油被吸收的原則，讓吃下肚的食物有吃沒被吸收，留在腸子內形成糞便排出去。只要阻擋營養被吸收到血液中，那麼就能減少「 熱量過多形成脂肪 」的機會。 第二個「餐」： 餐後阻斷1.用餐後的1個小時，跳HIIT運動10分鐘2.利用高強度間歇運動讓肌肉處在「競爭碳資源的優勢」，此時體內的碳資源持續轉移到肌肉，使脂肪細胞搶不到營養而變少、變小，進而降低體脂肪。 ◎一定要餐後一個小時跳嗎？不一定，只要運動和吃東西的時間別相隔太久，都是有幫助的。也就是說，不要等營養被吸收形成脂肪之後，這時再來跳就比較慢了。◎餐前先跳HIIT也行嗎？可以，只要能讓肌肉處於競爭碳資源的優勢就行。 第三個「餐」： 下一餐阻斷1.吃完大餐的下一餐「吃更多」的蔬果。2.舉例：晚餐吃了大餐，下一餐就是隔天的早餐，也就是明早要吃更多的蔬菜跟水果。很多人在吃完大餐的隔天選擇節食，來減少熱量攝入。其實我們反倒應該要在下一餐攝取更多的纖維質，形成更多的糞便，將上一餐吃的大餐排出。排便就像擠牙膏一樣，牙膏量越多（=纖維質要更多）就越好擠出去；擠牙膏的時候，一定是後段牙膏將前端牙膏推擠出去（長江後浪推前浪，下一餐的纖維質把上一餐大餐擠出去，減少熱量吸收的時間）。來源處：許淳彰中醫師-暖爸中醫日記
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2021-06-25 養生.營養食譜
爸媽們撐著點！譚敦慈教你避免孩童躁動小訣竅
國內新冠疫情爆發後，全台自5月19日進入三級警戒，原定6月28日警戒期滿，然而各地又有群聚感染事件發生，中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨日宣布，三級警戒三度延長至7月12日，讓許多家長直呼崩潰。護理師譚敦慈鼓勵父母，由於不能外出增加親子間的緊張關係，千萬別在憤怒的當下宣洩情緒。她也提醒，家戶內除了盡量不要共食之外，盥洗用具最好也各別置放，減少彼此傳染的風險。另外，她也建議可以親子一起做麵包，創造屬於疫情時的小確幸。以下是譚敦慈的建議：警戒延長，爸媽們撐著點疫情是一時家人是長遠氣頭上不要罵人，氣頭上很容易說傷人的話，生氣時先獨處讓自己冷靜一下儘量不要提供含糖、含咖啡因及含人工色素（黃色4號、5號紅色6號40號）這些易引起孩童躁動的食品炎夏在廚房很辛苦，儘量ㄧ次完成工作，可以ㄧ次多煮些冰涼也好吃的食物如白煮蛋、雞胸肉或ㄧ些青菜如過貓、韭菜、竹筍、茭白筍、蘆筍、黃豆芽放冰箱保存，這樣不用每次都要煮（仍建議3天內吃完）而且有時泡麵也可以加白煮蛋、青菜讓營養均衡，也可以外帶、外送1-2道主菜搭配自己煮的飯、青菜，不僅可以減少備餐壓力也可以支持餐飲業。家戶感染風險較高吃飯分餐不要共餐，按照份量每人一盤，不要面對面坐吃飯，可以坐同一側減少吃飯時的飛沫，水杯、餐具不要共用，餐具用完自己清洗放洗碗機或烘碗機牙刷分開放，不要一個杯子全家牙刷插一起，牙膏最好也不要共用廁所最好能分開使用，浴室放酒精上廁所前後都要噴一下馬桶少油、少糖、少鹽的牛角麵包食譜材料：中筋麵粉200g、糖15g、鹽2g、乾酵母3g、全蛋1個、牛奶80g、橄欖油10g作法1.糖、牛奶、酵母拌勻，加入塩、全蛋、橄欖油拌勻。2.加入中筋麵粉拌成糰，此時可以多揉一些時間，再把麵糰蓋上濕布，讓麵筋擴展及發酵。3.麵糰放置約30分鐘，即可分割成每個50g的小麵糰，再搓成長條形。4.放置約3分鐘，用桿麵棍桿成三角形，並且由寬的一端捲向窄的一端，即成牛角狀。5.捲好的牛角放置約5分鐘，即可入烤箱。6.烤箱預熱上火180度、下火150度，烤約20分鐘，著色即可出炉。烤箱如果沒有上下火，就設定180度。
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2021-06-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
禾馨違規打疫苗 重罰終止合約
特權疫苗風波延燒，台北市副市長黃珊珊昨天表示，北市府一一比對禾馨疫苗的施打對象，發現四家診所有違規施打狀況，北市府依照「傳染病防治法」第廿九條，裁處小禾馨小兒專科診所卅萬元、禾馨民權婦幼診所裁罰五十萬元、小禾馨士林小兒專科診所裁罰五十萬元、小禾馨懷寧小兒專科診所裁罰一百萬元，總共二三○萬元，並同時終止疫苗合約診所資格。北市府昨天也公布禾馨診所違規施打人數，包括小禾馨小兒專科診所違規施打三人、禾馨民權婦幼診所違規施打十四人、小禾馨士林小兒專科診所違規施打十八人、小禾馨懷寧小兒專科診所違規施打四十六人，總計違規施打八十一人，違規施打對象為小禾馨診所的三間關係企業工作人員，包括禾馨股份有限公司等三家關係企業人員。台北市長柯文哲昨天也再度自爆，他十九日當天爆出高嘉瑜「喬」疫苗的前一個小時，他有跟高嘉瑜通過電話。柯說，當時他跟高嘉瑜說，「紙包不住火，與其讓人家擠牙膏，搞你更慘」，不如直接講出來，動機還可以再去處理。對於外界解讀，柯文哲是為了掩護好心肝，才爆出高嘉瑜，柯文哲昨天也重話表示，台灣這個社會，政治愈來愈黑暗，一天到晚在想柯文哲用小禾馨掩護好心肝，才將高嘉瑜扯出來，「政論節目沒有消滅，台灣不會安定。」柯文哲說，北市府十九日舉行記者會前，市府發言人也曾問他，「與高嘉瑜交情不錯，是不是不要講？」柯說，他當時回答，議員會索資，名字也寫在公文內，與其讓人家擠牙膏，不如直接講；幕僚也曾建議，是否讓副市長黃珊珊或其他人講，他當時回答，「不用，我自己處理」。至於禾馨診所昨天公開與北市衛生局的通訊紀錄，指稱施打對象都有事先回報，黃珊珊說，施打疫苗的事前名冊、事後名冊，都是由診所提出，北市府是根據實際施打名冊稽查，這些名冊沒有辦法掩飾，因都有上傳健保資料庫，只要是市府提供的疫苗，診所還是要合法施打，施打非規定的人，就要負這個責任。禾馨：盼北市府回歸初衷對於遭北市府開罰二三○萬元，並終止合約疫苗診所資格，禾馨診所發出聲明，表示後續各項細節就交由禾馨醫療律師處理，不再就此事件一一回覆。至於北市府所為行政處分涉及禾馨醫療權益者，定將依法主張及維護。禾馨聲明也表示，此事件的起因，源自六月八日的疫苗事件，盼北市府及社會大眾回歸原始初衷，如同市府第一次針對此事件召開記者會所言，秉持透明公開原則，調查該調查的對象，以正視聽。
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2021-04-02 新冠肺炎.周邊故事
物資藥品進不來…北韓防疫太嚴格 各國外交官逃離
由於新冠疫情，北韓從去年2月初封鎖邊界以確保控制住國內疫情；但在海陸空交通工具都被限制的情況下，物資也難以進入北韓，導致外教人員苦不堪言。俄羅斯駐平壤大使館今天表示，各國外交人員紛紛逃離平壤，只剩9國大使駐留當地。俄羅斯駐平壤大使館發布的聲明說：「離開的人是有理由的，不是每個人都能忍受前所未有的嚴格限制，包括藥品在內的基本物品出現最嚴重短缺，以及無法解決健康問題。」目前留在北韓的大使館人員只剩大約290人，英國、委內瑞拉、巴西、德國、義大利、奈及利亞、巴基斯坦、波蘭、捷克、瑞典、瑞士和法國已關閉大使館並離開當地，而國際人道主義組織的外國人員也都離開了北韓。據報導，「人權觀察組織」一名資深研究員表示，「從去年就有被告知，日常生活用品，像是肥皂、牙膏、電池和食物都缺乏。」此外，去年北韓進口食品和藥物的數量幾乎為零；而嚴重的水災也破壞了當地農產品，加劇糧食缺乏的問題。此外，俄羅斯外交部在早前也發布一段影片，其中8名俄羅斯外交官及家屬，包括一名3歲女童，利用手推車從北韓邊境的鐵路軌道，一路推回俄羅斯。當時俄國外交部表示，「俄羅斯不希望以此方式引起人們對北韓的關注，但俄羅斯對國民受到的嚴厲待遇感到非常不滿意」。北韓對抗疫情的封鎖措施，已經取消所有出入境的班機以及所有跨境列車，並對中國和鄰國俄羅斯實行嚴格的貿易限制。
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2021-03-19 科別.牙科
牙膏泡泡刷完漱掉不對嗎？ 口腔專家揭用牙膏5大迷思
刷完牙用清水漱掉牙膏泡泡，這不是很自然嗎？口腔照護專家告訴你錯！錯！錯！如果使用1000ppm的牙膏，要讓口內的氟離子濃度維持，最標準的作法是「根本不要漱口」，最新正確刷牙的五大迷思，你不可不知。社團法人台灣口腔照護協會理事長黃耀慧表示，含氟牙膏已被證實可預防蛀牙，但一般人買牙膏常常只看品牌，忘了要注意牙膏含氟濃度，通常建議達1000ppm才有預防效果，並且至少每天兩次，刷牙兩分鐘，實證研究是可降低24%的齲齒。因此提醒民眾買牙膏記得翻查成分內容，1000ppm在市面上不少，但請注意，部分開架牙膏上面只說未超過政府規定的1500ppm，但有沒有達到1000ppm卻沒說清楚，這種沒說清楚、講明白的牙膏也不要買。第二個迷思，也是最顛覆一般人刷牙日常生活習慣的，就是刷牙完畢後，最標準的作法是「不要漱口」，黃耀慧說，以我們過去習慣，根本做不到，所以建議學童或大人也好，可以先從減量漱口做起，只要少少個一口水就可以，這樣才可以維持口內的氟離子濃度，達到預防蛀牙效果。滿口的牙膏泡會不會很難受？黃耀慧說，第三個迷思是牙膏量，那些電視廣告示範的量是錯誤的，不需要多到彎起來，若用1000ppm的含氟牙膏，1-3歲只要表淺一層即可，6歲以後只需要一個豌豆這樣大小，刷完不漱口也不會很難受的。市面上牙膏功能琳瑯滿目，除了預防蛀牙，還有抗敏、去除口腔異味，黃耀慧強調，最基本的還是要先做好蛀牙預防，特別是兒童，刷牙一定要兒童牙膏嗎？他提出第四個迷思，希望家長注意，有些兒童牙膏未達1000ppm含氟量，還因為有香香甜甜的味道誘導小孩吞牙膏，這是不好的機制。最後，也就是第五個迷思就是「漱口水」，他表示市面多有兩種漱口水濃度，一個是200-250ppm，一個是950ppm，前者可以每天食用一次，後者一周一次，目前政府但提供給學童每週使用一次的漱口水就是950ppm，然而，千萬別像想沖掉牙膏泡泡一樣，漱口水要達到效果，可別又用清水沖掉了。
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2021-02-20 科別.皮膚
雞蛋、蛋清真能治療燒燙傷？常見救急撇步一次詳解！
面對燒燙傷，情況較嚴重時多數人會盡速就醫，情況較輕時許多人會自行處理，不論狀況為何，也有許多人會使用「民俗療法」試圖自行療傷，例如打破生蛋用蛋清塗抹傷口等。對此皮膚科唐豪悅醫師表示相當不建議，不僅沒有治療效果，反而可能引起感染，甚至是蜂窩性組織炎，嚴重可能截肢。 雞蛋助緩解、治療燙傷？ 醫：毫無幫助還可能感染 日前社群媒體廣傳謠言，一名男子被爆炸灼傷，急用生雞蛋塗抹傷口，據傳主要是試圖以蛋清所富含的膠原蛋白緩和傷口、加速復原。 對此唐豪悅醫師指出，燒燙傷處理主要視嚴重程度及是否為開放性傷口而定，但不論傷口為何、不論前述做法是為了緩和傷口或加速傷口復原、收斂等任何理由，邏輯上都是行不通的。蛋白、蛋清、蛋黃都沒有以上的治療效果，即便是雞蛋含有膠原蛋白，其分子也大，難以直接從傷口吸收產生療效。唯一對傷口稍有些微益處的最多就是生蛋是冷的，或多或少可達冰鎮的效果。但這樣的做法不但可能刺激傷口、引起過敏反應，也可能因為其中的沙門氏桿菌等細菌造成傷口感染，甚至可能引起蜂窩性組織炎，嚴重可能截肢。唐豪悅醫師表示，冰敷大可以有其他選擇，選擇雞蛋絕對是弊遠大於利，呼籲民眾萬不可聽信謠言。 同樣是雞蛋救急，民間也常見瘀青或燙傷時用未剝殼的熟蛋或生蛋滾傷口。對此唐豪悅醫師指出，其也是個不知所以然的做法，如前述一樣並無療效，頂多達些許的冰敷、降溫效果，但蛋殼也可能藏有細菌，患者可以有更好的選擇。 常見燙傷救急撇步 醫：還是大量沖水為佳 除了雞蛋以外，面對燒燙傷的緊急處理，網路上也謠傳各種其他的撇步，諸如塗抹牙膏、小護士、萬精油、凡士林、敷冰塊、大量沖水等。但這些方法都真的有所幫助嗎？對此唐豪悅醫師表示，其中只有凡士林、冰塊冰敷免強算可行，但也有需要注意的地方，建議還是以大量沖水為主。 唐豪悅醫師表示，牙膏並無治療傷口的效果，會以塗抹牙膏的方式進行，推測可能是想藉由冰涼感達冰敷、降溫，但其一方面降溫效果並不足，且可能刺激傷口、造成過敏或接觸性皮膚炎等問題。而家中各種蚊蟲叮咬、跌打損傷都常見被拿出來用的小護士和萬精油，多少能舒緩傷口，但也可能造成不適，雖比牙膏好一些，但並無顯著幫助，輕度的一級燙傷可以嘗試，但兩者基本上也都不建議。凡士林有利保護傷口，因較為溫和，無刺激傷口的成分，且因過油的關係細菌難以存在於內，是醫師免強認為還算可行的選擇。至於冰塊冰敷雖可降溫，但還是要小心以免凍傷。 沖水降溫、清洗燙傷傷口 留意水質避免細菌感染 相信大多數民眾都知道「沖、脫、泡、蓋、送」，這也是為什麼前述選項中醫師只建議大量沖水的原因，不過值得注意的是，大量沖水主要目的在於初步清洗傷口並且降溫，但並非隨便沖個幾分鐘就好，若情況允許應以20~30分鐘為佳。沖水時也應注意水質，若是在溪邊、河邊、海邊烤肉等燙傷，應考慮該處環境的水質可能有傷口感染的風險，特別是海水藏有海洋弧菌，是常見造成蜂窩性組織炎並使傷口急速惡化的菌種，建議此情況以乾淨的冰涼物品降溫取代沖水。 唐豪悅醫師提醒，民眾如遇燒燙傷等情況，最好的方式就是「沖、脫、泡、蓋、送」，盡快就醫，別節外生枝。勿聽信各種坊間謠言、名俗療法等。如遇資訊轉發有所疑慮，也應查明出處來源是否為專業醫療人士，或向專業醫療人士詢問確認，以避免錯誤的方式使得傷口惡化。 《延伸閱讀》 ．傷口再小也不能輕忽，一張圖看懂蜂窩性組織炎、破傷風 ．清洗傷口別用優碘，醫教３步驟正確處理傷口！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-02-15 該看哪科.中醫精髓
刷牙、漱口水無助改善？2原因讓口臭一張口就有感
「口臭」真的很惱人，就算是美女，如果有口臭絕對令人退後三步屏住呼吸，型男口臭一樣形象大扣分啊！我們偶爾會有口氣是正常的。早上起床時、酒足飯飽後，或是吃完大蒜、洋蔥後，一張口就知道有沒有，甚至到隔天都還餘味未消。特別用清香的牙膏刷牙和漱口水漱口，或是飯後喝茶、喝咖啡等，可以稍微消除這些不怡人的味道。「胃熱」、「肺熱」，都是口臭的原因大部分的口腔異味，通常是因口腔衛生不良和牙齒清潔不佳所致，但鼻息肉、鼻竇炎、過敏性鼻炎等鼻部問題，則是口腔異味的第二大原因。其他像是糖尿病、腸胃發炎、胃食道逆流、抽菸、喝酒、嚼檳榔等狀況，也都與口臭有密切關係。還有，年過50 以後，由於牙齦萎縮，造成牙齒間隙過大，容易卡住食物也會引起口腔異味。但是有一種口臭，只需張口，甚至不用說話，旁人便可聞到，與有沒有吃大餐，有沒有抽菸喝酒完全無關，那是一種長期存在的感覺，短則幾天，長則數年，中醫稱這種口臭為「胃熱」、「肝火旺」，口臭像是從胃、經過食道、嘴巴傳出來的。還有另一種口臭為「肺熱」，光是呼吸的氣息就會被旁人聞到，一股口氣在嘴、鼻腔裡繚繞不去。如果你在飯後喝茶、喝咖啡，或者嚼口香糖、刷牙、使用漱口水等，都無法解除你的口臭，以上這些都不管用時，就要考慮是「肺熱」或「胃熱」的問題了。肺熱型口臭1. 鼻竇炎、喉朧發炎等，皆屬於肺熱，會引起口腔異味。2. 長期抽煙者也會有肺熱造成的口臭。胃熱型口臭1. 牙齦發炎、牙周病、蛀牙、口腔疾病等，屬胃熱引起的口臭。2. 常常暴飲暴食、喝酒過量，也會造成胃熱口臭。3. 胃部的疾病如胃酸逆流、胃炎、或幽門桿菌等，更是胃熱口臭的成因。在老祖宗的時代，刷牙還不普遍，非洲及美洲人有一個針對口臭和口腔保養的古老祕方，就是嚼「甘草棒」。你有沒有看過美國西部片電影裡，帥氣的牛仔騎在馬上，嘴裡啣著一根小樹枝嚼啊嚼的？那就是甘草棒。比筷子短的甘草棒，也就是帶皮的甘草樹枝，直接放在口中咀嚼，從左邊嚼到右邊，閉嘴裝酷的短短時間，不但可以清新口腔，還能抗菌、消炎、保護牙齦、防止牙垢，還具有美白牙齒的效果唷！所以如今在西方國家，還是有人使用這個老方法，在飯後嚼甘草棒來清潔口腔，況且甘草的有效成分還能幫助消化，甘甜的口味也很令人喜歡。在中國，當然也有消除口臭的草藥妙方，古時候沒有牙膏，中國人飯後就以茶水漱口，保持口腔清新及牙齒潔淨，比起現在的含酒精漱口水，溫和許多。另外也有一些小祕方，像是生白芍片煮水喝，也是保護口腔與腸胃的好法子。中藥茶飲也能治療口臭肺熱可用『茶水漱口』抽煙口氣大，可以茉莉花茶或桂花綠茶漱口。但是要用不加糖的溫茶，而不是外面的手搖飲料喔。也可以自製薄荷藿香茶，尤其是有鼻竇炎或咽喉發炎者，薄荷、藿香各5克，用熱水浸泡過後放涼，用來沖洗鼻腔及漱口。胃熱可『口含甘草或丁香』工作中口臭，可以將甘草片或一粒丁香含於口中，既提神又幫助消化。胃熱亦可喝『生白芍茶』，可以消除胃熱，還能緩解因緊張引起的胃痛。醫女的食療藥膳生白芍茶材料：生白芍30克，淨水500c.c.作法：生白芍稍微沖洗，用熱水500c.c.煮開，水滾後轉小火，再熬煮20分鐘即可飲用。※一天一服，記得要放溫後服用，以免太燙會傷喉嚨和食道。醫女的保健穴位若是有口腔疾病或是鼻腔發炎的人，可以進行以下的點穴按摩，來改善鼻竇炎和保護牙齦健康。地倉穴【取穴】瞳孔直下，與口角外側交接處。【按揉】手指深按於牙齦上。承漿穴【取穴】下唇溝正中凹陷處。【按揉】垂直皮膚按壓，手指抵住牙齦深按。印堂穴【取穴】兩眉頭連線中點。【點按】垂直皮膚按壓，手指抵住骨頭深按。鼻通穴【取穴】鼻翼外緣上端，亦即鼻孔外側溝處。【點按】垂直皮膚按壓，手指抵住骨頭深壓。※ 本文摘自《逆齡食養》。《逆齡食養》作者：杜丞蕓出版社：幸福文化出版日期：2020/11/11《逆齡食養》書封。圖／幸福文化提供
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2021-02-10 寵物.照顧指南
家有毛小孩請注意！ 營養師提點寵物的飲食大忌
現代人真的很多家庭都有養寵物，毛小孩就跟自己小孩般，需要細心呵護。你知道嗎？毛小孩的營養攝取跟人類一樣，是一門很大的學問呢，特別邀請營養師莊昕悅來談談，關於寵物不能吃的食物。莊昕悅表示，剛成為營養師時，對好多東西都覺得很新鮮，於是去了學校上了寵物營養課程，只可惜台灣目前並沒有寵物營養師執照，所有寵物飲食與健康相關的議題，都是由獸醫負責，印象中，韓國真的有寵物營養師這個職業！ 許多家有毛小孩的人時常討論，狗狗什麼不能吃、貓咪什麼不能吃…，誤食了又會出什麼大事。因此，莊昕悅就特別分享，關於寵物不能吃的食物，供給毛小孩新手家長們參考。 No Eat 1 洋蔥、大蒜、韭菜對人類很健康的辛香料：洋蔥、大蒜、韭菜，竟然會造成毛小孩血尿！莊昕悅解釋，洋蔥、大蒜、韭菜含有機硫化合物，食用過量時，會破壞紅血球，導致紅血球極速氧化，引發氧化溶血作用，產生血尿，嚴重時更會造成死亡。她進一步說明，各種形式的洋蔥都可能造成寵物的健康問題，包括脫水、生的或煮熟的洋蔥，甚至洋蔥粉等，而許多寶寶副食品都有加入洋蔥粉、大蒜粉等，建議毛家長別讓毛小孩吃。 No Eat 2 葡萄、葡萄乾莊昕悅指出，葡萄和葡萄乾因為含有「酚類物質」，狗兒如果誤食，在6~12小時內會出現腹瀉、腹痛、厭食、嗜睡、無力等，還會導致急性腎衰竭，造成腎臟無法產生尿液，這時多數狗兒就會死亡或被安樂死，死亡率高達50~75%。No Eat 3 酪梨過去曾有愛吃酪梨的狗狗死於急性心肌病變的病例報導，莊昕悅說，因為酪梨含有一種殺真菌毒素叫Persin，症狀包括胃腸道刺激、嘔吐、腹瀉、呼吸窘迫；還會造成肺部、胸部、心臟組織周圍的積液，因缺氧而導致呼吸困難、死亡；其高脂肪含量，也可能會導致胰腺炎。 No Eat 4 巧克力、可可許多人都知道狗狗吃下巧克力會生病，其實，巧克力也會嚴重危害貓咪的健康，甚至可能致命。莊昕悅表示，巧克力跟可可含有甲基黃嘌呤，內有如咖啡因、可可鹼、茶鹼等興奮劑物質，會影響毛小孩的中樞神經、肌肉等。No Eat 5 啤酒花釀製啤酒時，為增加啤酒風味及泡沫穩定性而加入的啤酒花，不管是新鮮的還是用過的，對狗狗都是劇毒。莊昕悅說，狗狗誤食後會產生惡性高熱的現象，出現發高燒、焦慮、心跳加速、呼吸急促、氣喘、嘔吐、腹痛、痙攣等症狀。No Eat 6 夏威夷豆很多餅乾、蛋糕等都會添加夏威夷豆，但如果你把點心分享給毛小孩，可就糟糕了！莊昕悅提到，狗狗誤食夏威夷豆的12小時內，會發生無力、虛弱、嘔吐、抑鬱、發燒、僵直、仰臥等中毒症狀。因為夏威夷豆含有未知的毒素，會影響寵物的肌肉，消化系統和神經系統，並可能導致運動困難、虛弱、呼吸困難、震顫和四肢腫脹，還可能引發胰腺炎和致命的過敏反應。 No Eat 7 未烘烤的麵包莊昕悅指出，麵包是靠酵母發酵，但是活酵母吃進狗狗體內會產氣造成胃脹氣；麵包發酵食會產生乙醇(酒精)，更可能導致狗狗中毒。所以製作麵包時，一定要小心讓狗狗與生麵糰保持距離。 No Eat 8 木糖醇糖果、口香糖、牙膏、減重食品等都會添加木糖醇。木糖醇是種人工甜味劑，會導致寵物體內胰島素增加使血糖快速降低，當血糖突然下降後，會導致嘔吐、嗜睡、失去協調控制，最後可能產生癲癇，而肝衰竭往往發生短時間內。No Eat 9 酒精酒精對人的健康影響深遠，對寵物也是一樣。只要攝取一點點就可能導致嘔吐、腹瀉等，嚴重時甚至呼吸困難、昏迷、死亡。除了生麵團、腐爛水果等會產生酒精，生活中包括油漆、藥物、香水、漱口水、消毒劑等含乙醇的產品。莊昕悅提醒，盡量避免讓寵物吃到上述食物，請將這些食物放在他們接觸不到的地方，特別是愛偷吃東西的毛孩子。而造成毛小孩中毒跟攝取的劑量有關，每種動物的耐受劑量不同，若不小心食用到且有症狀產生須儘速就醫治療。 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 諮詢專家/營養師 莊昕悅 圖片設計/Kato
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2021-02-04 科別.牙科
為什麼我的牙齒會變色？牙醫師告訴你變色成因及如何幫牙齒美白！
即將要過年了，還有好多尾牙、聚會要參加，你是否也想要讓拍照時笑起來有一口潔白的牙齒呢？在路邊的廣告看版、網路上都可以找到各式美白資訊，這麼多類型的牙齒美白，到底哪種才適合我呢？牙齒美白前的準備牙齒美白前，一定要先找牙醫師檢查了解造成牙齒變色的原因，才能選擇適合的美白方式做治療。針對不同的美白方式，有時必須先將有狀況的口腔問題先處理好，例如：尚未治療的蛀牙、有鬆動或缺損的填補物、牙周疾病…等。牙齒變色的成因想知道如何美白牙齒前，我們需要先了解造成牙齒變黃、變黑的原因有哪些：◎食物染色（例如喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩）◎抽菸、吃檳榔◎長期使用含氯己定(chlorhexidine)的漱口水◎年齡增長，牙齒變黃◎先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色◎牙齒發育過程中，使用藥物至一定量，造成牙齒變色：如四環黴素◎牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死◎某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類◎噴砂美白噴砂美白是以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱，將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨，還原既有的牙齒顏色，但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」，例如菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除，需要搭配其他美白牙齒的方式改善。◎冷光/雷射美白冷光美白或雷射美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑，在診間由醫師操作下，透過光源讓美白藥劑產生催化反應，可於短時間內達到牙齒美白的效果，常用的光源為冷光或雷射。◎居家美白顧名思義，它就是可以讓病患將牙托和美白藥劑帶回家，經由醫師指導後，在家輕鬆完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。先由醫師在診間印模製作客製化牙托，使之密貼於牙齒表面，讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上，使藥劑發揮較好的美白功效。病患於家中將美白藥劑放在牙托上，再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光/雷射美白濃度較低的藥劑，造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低，但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8小時，並須持續約4週左右。◎全瓷貼片/全瓷冠(牙套)全瓷貼片/全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法，是屬於假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後，再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的優點一旦牙齒潔白了，人看起來就會更年輕更健康，並且更有自信。噴砂美白去除牙齒表面的菸垢與檳榔垢後，亦可改善因這些汙垢帶來的不良氣味。曾經有天天嚼檳榔習慣的患者，在牙齒美白後，除了變得比以前有自信之外，也更願意開口微笑，並且迅速戒掉嚼檳榔的不良習慣。而在牙齒美白治療後，若能搭配更佳的潔牙清潔習慣並定期回診，還可有效去除牙菌斑，預防牙齦發炎、蛀牙、牙齦萎縮、牙周病…等疾病。牙齒美白的注意事項◎牙齒敏感：針對使用「化學性方式」美白牙齒（如冷光/雷射美白或居家美白）的病患，有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的，休息幾天即可恢復。如果屬於牙齒特別敏感的患者，可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏，美白期間也持續使用去敏感牙膏，較能預防及改善牙齒敏感的問題。◎減少食用深色食物，且維持良好口腔清潔：牙齒美白非一勞永逸，牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查，才能讓牙齒的美白效果維持較久。※如有需要牙齒美白相關問題諮詢，可以至牙科部門診。
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2021-02-02 養生.無退休時代
從國家外交到婆媳相處都適用！錢復夫人田玲玲：一份對的禮物，可以化干戈為玉帛
編按：前外交部長、駐美代表錢復夫人田玲玲，是朋友圈中知名的送禮高手。過去在華府期間，她藉由送禮、宴客、交誼，協助夫婿在艱難的外交處境中維繫與國際友人的情誼。私底下，她準備禮物的用心、周到，更是讓人難以忘懷。她指出，禮尚往來本就是中華文化的傳統。如何在生活中，活用禮的智慧？前外交部長錢復和夫人田玲玲家中，有許多禮物。每件物，背後都有一段故事：牆上的扇子來自錢復的舅舅，謝謝外甥媳婦盡心照顧妹妹；桌上有孫子落款的陶碗，是夫妻倆平時捨不得用的無價之寶。還有那只錢復從捷克帶回、晶瑩剔透的小鈴鐺，讓女主人不必張口，搖動的聲響，就能呼喚家人。一聲清脆的鈴響，蘊含了丈夫對妻子的體貼。身為外交官夫人，83歲的田玲玲，素有「半個外交官」的美名。她常收禮，更擅長送禮。前尼加拉瓜大使房金炎夫人徐蕙英記得，有次女兒在錢家吃到一道美味的紅燒肉，好奇詢問管家如何烹飪。事後，田玲玲不僅特意買了煮肉的燉鍋，還燒了蹄膀一起送給女兒。周到的處世哲學，讓親身體驗過的人都難以忘懷。這輩子收、送過無數禮物，田玲玲認為，無論在中西社會，送禮都是大事。一份精心準備的禮物，可以傳達情意、建立友誼，更能化解潛在的糾紛。懂「禮」的智慧，一生都受益。抗戰時代的小木馬 第一份禮物是父母的愛人生第一份禮物，對田玲玲而言意義深厚。民國26年在江西出生的她，是名符其實的「烽火兒女」。當時正值抗戰期間，田爸爸是空軍，每次出任務都可能是生離死別。有次，母親抱著剛滿月的她，聽到鄰居聊天：「不好，今天我們3架出去，2架給打下來了！」母親孤身一人站在院子裡，心直往下沉。「媽媽受的打擊好大好大。我現在想起，都還是很難過。」田玲玲眼眶泛紅地回憶這段往事。就是在這樣不容易的時代，田玲玲收到了此生第一個有印象的禮物──3歲時的一個小木馬。雖然在流離的時代，一家人多次搬遷，木馬早已不知流落何方。但在田玲玲的記憶裡，那是父母最初的愛。「在愛的基礎上，得到任何禮物你都高興。」早年大環境不若今日寬裕，每樣東西都得來不易。父母對物的態度，也深深影響了田玲玲。她童年時印象最深刻的一幕，是母親仔細地洗好了一只玻璃杯，在窗前的陽光下閃閃發亮。父母的生活方式，不只是珍惜手邊擁有的物品，也提醒了她：做事不能馬虎，要做就做到好。駐美的「半個外交官」 禮物化干戈為玉帛民國72年，錢復出任駐美代表，展開了一家人在華盛頓5年8個月的歲月。當時台美已經斷交，沒有正式邦誼，許多外交事務的開展也就困難重重。田玲玲談及當時在美國從事外交的難處，在華府做事太高調，恐引爭議；但太低調，又會被邊緣化，努力看不見成果。其中的分寸拿捏，是門困難的學問。在外交工作中，送禮、宴客，都是經營人脈的一環。擁有美國范得堡大學圖書館學碩士學位的田玲玲，「管理」人也有一套獨門的技巧。她有一盒個人資料卡，記錄了來往對象的資訊。舉凡長相特徵、職位、生日、家族成員、特殊喜好，乃至於結婚紀念日、添孫日期……。大大小小的細節，都詳實記錄在活頁卡上。許多時候不適合直接談政治，但又要經營關係，話題就變得很重要。每次活動前，這些筆記就是最好的談資來源。一句「Mary最近好嗎？鋼琴彈得怎麼樣了？」就能拉近彼此的距離。田玲玲笑說，有次她和一位太太聊天，提到孩子就讀的學校，對方驚喜回答：「我家孩子也念那所學校！」她正好順勢提出邀請，「也許將來，我們的孩子可以多聚一聚？」其實，她早就知道對方的孩子和自家孩子同校。明知故問，只為了打開話題，創造機會。送對禮物，也可以打開機會。田玲玲和美國前總統老布希家的友誼，就是以送禮開端。有回錢復受邀打球，她在場邊和一位女士聊天，後來才發現對方是布希夫人芭芭拉的秘書。她特別準備了春捲、水餃，連著佐料和食用說明，請秘書贈與老布希一家。美味的中式料理果然抓住布希家的胃，讓芭芭拉親筆回覆感謝函。日後，她也曾出席雙橡園舉辦的活動，讓台灣多了一位重量級的國際友人。如何送禮送到心坎裡？ 謹記大原則「將心比心」同樣的送禮智慧，也適用在家人身上。以女性經常碰到的婆媳相處課題為例，田玲玲認為，做媳婦確實比做女兒更要花心思。畢竟，「人家以前不認識妳，為什麼要對妳好呢？」當年，田玲玲和錢復婚後，夫妻倆和公婆同住了很長一段時間。剛嫁入錢家的第一個母親節，她選了2塊花色不同的布料，預計分別送給媽媽和婆婆做衣服。但送給媽媽的那塊布，她先讓婆婆過目。用意是向婆婆表達充分的敬意，也讓她知道媳婦沒有偏心。同住12年半的時間，婆媳關係始終和睦。婆婆臨終前，也特別告訴孫子：「以後找對象要像媽媽一樣」，對田玲玲這位媳婦的表現相當肯定。時間飛逝，如今田玲玲自己也當上了婆婆。「媳婦成年後才進入妳家，不要想改變人家的觀念。」她指出，婆婆對媳婦，應該將心比心，真心誠意的關心就是最好的禮物。有時候一句簡單的問候：「今天好嗎？」、「上次身體不舒服，有沒有看醫生？」都會讓媳婦備感窩心。她也不吝將上一代傳下來的項鍊、耳環等具有紀念意義的飾品送給媳婦，表示長輩的關愛。曾有國外朋友和田玲玲訴苦，說自己到兒子家小住，卻感覺兒媳婦不太歡迎她的到來。細問之下，才知道她借住兒子家期間，只請夫婦倆吃過一次飯。田玲玲告訴她，要體恤媳婦張羅家務事的辛苦：浴室毛巾要洗曬、枕套棉被要整燙、用到剩一點的牙膏要刻意換新……。她建議友人，「你應該對媳婦特別好，選個禮物送她。」即使是送親友禮物，田玲玲也有自己的講究。男性親友宜送領帶、筆、皮夾、皮帶等生活上用得到的東西。女性則因個人品味不同，首飾、衣物這類禮物，不一定能符合對方喜好。食品、水果、花卉等一般性的東西，是較安全的選擇。此外，每次送禮時，一定要挑選適當的紙袋、緞帶，好好包裝。例如，有次外甥生日，她挑了一顆銀質袖扣作為禮物。不僅事前先用銀布擦拭過，還另外找了條絲巾置於盒中，連著卡片一起送出。站在收禮者的角度思考，慎重準備禮物，也是對他人的尊重。她也提到，禮物未必要是實體的物質。她和幾位扶輪社員太太組成「笑友會」20多年，大家一起做義工、每月定期聚會，分享生活資訊。隨著成員的年紀增長，不少人都經歷了喪偶、喪親之痛。當有人陷入低潮時，其他人就會想方設法，逗她一笑。例如，安慰另一半先辭世的朋友：「誰叫他們要稱『先生』呢？先生就會先走呀！」「到了我們這年紀，很容易覺得孤單、感到生活有點無奈。能讓別人輕鬆、愉快，也是一份禮物。」田玲玲說。練肌肉、骨本、腦力 健康是給自己的最大的禮物一生張羅過無數次送禮，如今田玲玲最想要的禮物，卻不是任何有形的物。63歲那年，她身體有些不適。本以為只是感冒，咳嗽卻久未治癒。甚至只要一彎腰、上樓梯，就氣喘吁吁。經過檢查，才發現是心臟有問題。她坦言，年輕時不曉得健康的重要，個性又容易心軟。每次有人拜託，她總是在原本就很滿的行程中硬是塞入新工作。在各種責任之間，好像從未有過悠閒的時候。邁入熟年，才意識到該對自己好一點。「現在，我最想送給自己和錢伯伯最重要的禮物，就是健康！」她對我們說。為了維持老後容易流失的骨質和肌肉量，田玲玲和錢復每週固定上教練課，做復健和重量訓練。她也從70歲開始定期按摩，減輕日常累積的疲勞。此外，她也善用生活中的零碎時間，訓練腦袋常保靈活。好比坐在計程車上等紅燈時，她會觀察經過的車子，很快算出車牌4個數字的總和。短短2分鐘，也可以是預防失智的好機會！回顧至今為止的人生，田玲玲說，自己是個幸運的人。做為女兒，從媽媽身上學到許多人生智慧；做為妻子，能和先生相知相守一甲子；作為母親，看見兒女平安長大，各有成就。任憑外在環境如何起伏，她總能看見美好。惜物、惜人、惜情，生命最棒的禮物，其實早在我們手中。原文：從國家外交到婆媳相處都適用！錢復夫人田玲玲：一份對的禮物，可以化干戈為玉帛
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