2020-09-06 養生.聰明飲食
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2020-09-06 養生.聰明飲食
外食早餐3地雷中招了嗎？營養師教你看燈號選早餐
早餐是一天活力的來源，也能提升工作效率。但重要的是早餐的搭配，吃的內容更重要。許多外食族每天的早餐不外乎火腿夾吐司配奶茶，更常見的是買便利商店的麵包配飲料。這樣的早餐除了無法帶來活力，長久下來還可能造成身體負擔。●西式早餐 炸物加工品 只帶來熱量衛生福利部台東醫院營養師楊雅喬表示，西式早餐比中式早餐多樣化，舉凡種類變化多的漢堡、吐司、蛋餅或三明治，到迎合小朋友的鐵板麵、薯餅、炸雞塊、薯條及熱狗等，都是國人最常吃的西式早餐種類，殊不知有些西式早餐除了不營養，更可能危害人體健康。哪些西式早餐不建議吃呢？楊雅喬說，油炸或油煎的盡可能不要吃，例如卡拉雞腿堡、炸雞塊、薯餅等，加工食品如培根、火腿、熱狗等最好少吃。飲料如奶茶、紅茶和咖啡牛奶等甜飲，也要少喝，這些早餐多半帶來肥胖及慢性病。建議這樣吃：最好的方法還是「均衡飲食」，楊雅喬說，吃西式早餐最好吐司加蛋，還有搭配生鮮蔬菜，如果要加肉品，可選擇新鮮豬肉、雞肉或魚肉，不要選加工肉品。也建議不要塗抹美乃滋、乳瑪琳、果醬和其他抹醬，以最原始簡單的食材為主。飲料可選擇牛奶、保久乳、現打果汁或白開水。●中式早餐澱粉類多 不利血糖控制國人吃中式早餐的比率約占一半，楊雅喬表示，中式早餐樣式不多，但講究的是吃飽飽，主要以澱粉類為主，包括飯、麵、燒餅、饅頭、包子、蘿蔔糕及粽子。這些高澱粉類長期吃多，對身體也不利，尤其糖尿病患者，吃這些食物血糖容易失控。此外，油炸類的油條、鍋貼、煎包，建議少吃為妙。楊雅喬表示，中式早餐裡也常見到醃製品及加工品的食材，譬如醬瓜、花生麵筋、筍子、豆乳及肉鬆等，這些食材因添加了很多化學成分，吃多了也會影響身體健康，最好少吃。建議這樣吃：中式早餐建議吃清淡一些，譬如饅頭加蛋，燒餅夾生菜，或選鮮蔬類的蛋餅，或稀飯配青菜，最好菜色選擇要有蛋、蔬菜、肉類等，不要太油，這樣才吃得均衡。至於飲品部分，豆漿最好選擇無糖，米漿因甜分高建議少喝，但可以選擇豆漿米漿混合的豆米漿，另湯品也可選擇清淡的蔬菜湯、鮮魚湯。●便利商店早餐麵包加飲料 最不健康相較於傳統中式早餐店及西式早餐店，超商早餐強調快速方便，組合也很多元，有三明治、麵包、三角飯糰、地瓜、大熱狗及茶葉蛋等，搭配五花八門的飲品，就是一套早餐。楊雅喬表示，選擇便利商店的早餐，麵包配飲料是最不營養的早餐組合，尤其小朋友更不適合，最好輪流搭配不同的主餐或蔬果。她說，現在便利商店的食品都有營養標示，不要只選擇單一食品當早餐充飢，有些人習慣只吃超商水果，最後出現血糖飆高情形；也有些人早餐只喝咖啡，雖然咖啡因有提神作用，但不建議只喝咖啡，還是要搭配其他食物，讓身體得到該有的活力來源。建議這樣吃：均衡的早餐最好是多樣化搭配，譬如鮮奶、蔬果汁搭配茶葉蛋或三角飯糰；生鮮沙拉配豆漿或優酪乳等；如能再配上香蕉、芭樂、蘋果，就能滿足早餐的營養需求。楊雅喬強調，現在很流行早午餐，把早餐和中餐一起解決，其實，一天只吃兩餐或三餐，這是個人習慣問題，重點在於攝取總量和吃的內容能夠維持一天生理的需求，兩餐或三餐都沒有關係。若一天吃三餐，吃的都是不均衡的東西，不如一天吃兩餐，但吃得均衡營養。
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2020-09-05 橘世代.健康橘
體重一直掉 小心沉默的流行病
老年人會因多重急、慢性疾病，或本身老化導致身體器官功能衰退，造成行動不便甚至失能，還有吞嚥或咀嚼固體食物困難，以致身體無法獲得足夠營養，而有所謂的「沉默的流行病」─營養不良。長者營養不良 三大因素衛福部苗栗醫院營養師林昱蓁指出，營養不良如未及早預防或治療，可能使長者活動力更受限、疾病感染機率增加，情緒上可能容易緊張焦慮、貧血或免疫力下降，增加疾病感染風險，造成反覆住院，且復元能力變差，使住院時間增長甚至死亡。林昱蓁指出，導致營養不良的原因包括個人、食物、環境等因素，個人因素方面，因老化導致生理與心理多方面改變。老年人因生病、體力不佳或家庭結構改變，容易形成孤立、獨居或獨自進食，並對他人依賴漸增；生理方面，例如視力變差看不清楚食物、失智導致常忘記已進食而暴飲暴食、偏食，此外行動力變差、牙口不佳使得咀嚼困難、唾液腺分泌減少，致使嘴巴乾燥，味覺敏感度減低、腸道吸收變差，常有腹脹、便祕或腹瀉發生，或者因為沮喪、對食物喜好度降低，導致進食動機減弱。食物因素方面，食物本質造成的飽足感或變化性少、食物分量與型態都會影響長者攝食量；環境因素方面，用餐時間是否固定，是否獨自攝食，用餐前是否服藥，用餐時是否被中斷，都會影響長者情緒及用餐品質。進食量夠不夠 四大指標當發生上述情形，都可能讓長者發生營養不良風險，應透過體位測量、飲食攝取狀況與身體活動度來評估是否有營養不良風險，項目包括：1.過去3個月內是否因為食欲不振、消化問題、咀嚼或是吞嚥困難而減少食量？2.是否有非刻意的體重下降情形？如合身的衣服變寬鬆、半年內體重是否減少5%？3.是否可以自行活動而非臥床或依賴輪椅？4.身體質量指數是否≧23？〔身體質量指數＝體重(公斤) / 身高(公尺) 〕此外，攝取量的評估包括1.一天可完整吃完幾餐？2.每天是否至少攝取1份牛奶？每周是否攝取2份以上豆類或雞蛋？每天是否都有吃肉、魚、雞鴨類？3.每天至少攝取2份或2份以上的蔬菜或水果？4.每天是否攝取至少5杯水？5.進食需依賴他人還是可自行進食無需輔助？以上都是觀察老年人是否有營養不良風險的參考指標。增量補充營養 三大策略林昱蓁表示，營養問題可透過飲食策略改善，包括（一）飲食強化：調整食物進食順序，先吃豆魚蛋肉類等蛋白質食物，補充肌肉生長的原料，建議每餐都應攝取2份肉，相當於2兩肉，再吃蔬菜類補充肌肉合成所需要的維生素與礦物質，最後再吃全穀雜糧類穩定血糖，才不容易有飢餓感且可補充熱量。（二）注意用餐環境與食物內容：盡可能由用餐者自行選擇，可利用添加油脂、勾芡或淋汁等方式增加食物風味及熱量，並依長者生理狀況選擇適合食物，如牙口不佳可選擇魚類、雞蛋、豆腐或絞肉等形式的蛋白質來源，蔬菜可選瓜類、葉菜類，才能增加進食量，也可以將食物切小段、切碎再烹煮，使食物質地更柔軟易咀嚼。（三）口服營養補充品：如果不喜歡吃肉，可能導致蛋白質攝取不足，可以選擇高蛋白的營養品來補足吃不夠的部分，但建議作為一天內1-3次的點心選擇即可，以不影響正餐攝取量為原則。為使老年生活可照自己喜歡的方式過，林昱蓁提醒長者應多注意自己的身體變化，可以每周或每月固定時間量體重，自行評估營養狀況，疫情期間可能造成社交情況減少，仍應走出戶外適度運動，維持身體活動力。【延伸閱讀】生吃苦瓜降血糖！還有５種「穩糖蔬菜」讓糖友大口放心吃長輩總說「不想吃、我不餓」，怎麼辦？３餐飲食６大原則一次整理！ 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-09-05 橘世代.健康橘
長輩門診最愛問：這也痛、那裡痛，卻找不到病因 當心是憂鬱！
西蒙波娃在晚年著作「論老年」這麼說「沒有什麼比老年更確定會到來，也沒有什麼比老年更讓我們沒準備」。橘世代邀請高齡醫學專家回應「高齡門診最愛問」，我們蒐集了最常問診求醫的難題，透過許多的門診故事，為長者追求身心靈健康預為準備。「老伯伯帶著厚厚一疊病歷進到高齡醫學門診診間，這裡痛、那裡也痛，就是找不出原因。」台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示，許多老年人往往是憂鬱與焦慮的症狀讓他們不斷求醫，愈是找不出明確疾病，便愈焦慮，而這也是高齡醫學中心的使命，「以全人為中心，以團隊方式給予完整的照護」。2025年，台灣將由高齡社會進入超高齡社會，每五個人當中就有一位是老年人。然而高齡長者生病，不僅僅是單一問題，常伴隨著其他醫療需求。生過一場病 心理變脆弱陳亮恭以自己母親為例，他說媽媽看起來非常硬朗，平常上班、打球，從不為健康煩惱。但在一次偶然的健檢中發現早期腫瘤，只需手術便可痊癒，但開刀後，媽媽居然開始交代存摺、帳戶、保險，連植牙都因擔憂自己不知再活多久而猶豫，全家因此上了一堂高齡實境課，更能理解疾病對老年人的身心影響。陳亮恭當下體認，年長者生一場病，不僅身體狀況變得虛弱，心理也會變得脆弱，需要至少半年才能回到原本的生活型態。因此，不論是照顧者或是醫師，對於年長者生病這件事，必須更加重視，而非僅是「看病、吃藥、治療」而已。老化是種不斷失去的過程，失去健康、失去朋友，要維持正向心態不容易。根據調查，在社區中約五分之一年長者有憂鬱症狀，然而老年人的憂鬱表現行為和年輕人不同。陳亮恭說，年輕人較會直接說心情不好，然而詢問年長者心情，常得到「還好」的回答，卻列出一大串「身體病痛」。檢查沒問題 愈想愈恐慌這樣的老人家常常在A醫院看了腸胃科、B醫院看心臟科，但都沒有問題。然而，愈是沒有問題，年長者會愈焦慮，因此必須引導他們正視情緒對自己健康的影響。以高齡醫學中心來說，因為某一病症而來的患者，會一併檢測認知、情緒狀態以及身體活動功能等狀況，並以團隊方式介入治療。陳亮恭表示，高齡醫學中心團隊包含高齡醫學、復健科、精神科、神經科等醫師、護理師、個管師、營養師、物理治療師、職能治療師以及諮商心理師，以進行周全評估及後續診療追蹤。通常原有症狀治療加上情緒處置，兩、三周後病人的情況便能顯著改善。陳亮恭也建議，若老人家本身已有固定看診的醫師，互相配合得宜，維持原有診無須刻意更動，但若有不明原因的跌倒、認知情緒改變或是常常在不同科別就醫卻找不出病因，則非常適合到高齡醫學中心做評估治療。面對超高齡社會的到來，陳亮恭說，北榮高齡醫學中心將持續推動世界標準的整合照護，且未來將把服務往前延伸，從原先處理複雜老人問題的高齡醫學，結合人工智慧與健康老化的精準老化醫學，希望能提早20年讓民眾以更健康的方式走向銀光歲月。另外，高齡醫學中心將導入更多的智慧科技，也協助榮民醫療體系，將智慧科技和高齡醫學及長照結合，提供創新的服務模式。【延伸閱讀】不要活得像別人！《我輩中人》張曼娟：50歲後的人要把自己放在最前面【金融人員必修照護課】對失智症者不要做的13件事 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-09-05 失智.大腦健康
大腦健康／不讓大腦提早老化 預防失智症飲食與睡眠是2大補帖
台灣2018年正式邁入「高齡化社會」，約等於每7個人之中就有1位老年人。國家發展委員會今年8月發表「中華民國人口推估報告」顯示，2020年將開始進入死亡數超過出生數的「人口負成長時代」，預估2025年就會進入超高齡社會，每5人就有1位是長者。未來少子、高齡化的現象將更趨明顯。目前平均壽命雖達80.7歲，但健康餘命只有72.3歲，董氏基金會表示，國人晚年平均有8.4年深受臥床及身心疾病之苦，長命並不一定好命！50歲過後腦力下滑 嚴重可能變成失智症高齡人口會帶來健康危機及社會問題，50歲過後，隨著年紀增長，除了體力、肌力、骨質會逐漸流失外，大腦也會隨著年紀而逐漸萎縮、變小。台灣過去的調查發現，65歲以上人口中約有18.8%為輕度認知障礙患者，而失智症患者則有8%。失智症是緩慢進行、目前仍無法治癒的疾病，雖然致死率不高，但會嚴重影響生活品質、增加家庭壓力和經濟負擔。台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良說明，年過50歲後，大腦約以每年0.2至0.3%的速率萎縮，60至91歲會加速至0.5%，腦容量變小會導致認知功能下降，如知覺動作、注意力、學習與記憶、執行功能（如反應、計畫）等。腦部持續萎縮、嚴重退化，有可能會增加未來罹患認知功能障礙及憂鬱症的風險，甚至會惡化成為失智症。過去亦有許多研究顯示，腦容量較大其認知能力也較佳，腦部也較健康。認知功能正常到失智症之間的時期稱為輕度認知障礙，可能是失智症的前驅期，流行病學研究顯示，社區中篩檢出輕度認知障礙的患者有1/3會在5年內發展成失智症。飲食品質不佳 大腦更容易早衰董氏基金會食品營養中心許惠玉營養師引述2018年發表於《神經學Neurology》的研究指出，飲食中有較多的鈉、膽固醇、飽和及反式脂肪者，腦容量（腦灰質）較小；而飲食中有足夠蔬菜、水果、堅果、乳製品和魚及較少含糖飲料的老人，腦容量較大（包含總腦、腦灰質、腦白質及海馬迴）。許惠玉表示，不佳的飲食品質會促進氧化壓力並導致發炎，降低腦源性神經營養因子，而影響到腦神經元的正常功能，進而使大腦不健康，認知功能也較差。不佳的飲食例如：含糖飲料、油炸食物、加工紅肉、精製穀物、甜食等高糖、高脂肪、高升糖指數的食物。久坐不運動與肥胖 都是失智症高危險因子劉建良主任說明，飲食不均加上久坐、不運動，都容易造成不健康的體位，2020年由全球失智症專家組成的《刺胳針Lancet》委員會提到，肥胖是導致45至60歲中年罹患失智症的其中1項危險因子。也有其他研究指出，中年肥胖會提升未來罹患失智症的風險；體型肥胖、特別是囤積腹部脂肪的人，其腦容量也較小。劉建良主任指出，研究推測是因為腹部、內臟脂肪較易產生發炎細胞因子、血脂也較高，且肥胖及腹部肥胖的人也較易罹患高血壓、糖尿病、心血管疾病等，這些疾病可能影響大腦神經疾病及血管性的腦萎縮，進而影響到大腦健康和認知功能。飲食吃不好 靠膠囊補充也沒效許惠玉營養師表示，越來越多研究顯示，良好飲食可以延緩大腦老化（包含萎縮、變小、不健康），對於情緒也都有正向的幫助！推究這些飲食含有較多對大腦健康有益的營養素，具有刺激神經、降低氧化壓力、調節發炎反應等功能，例如：蔬果中的植化素、葉酸；未精製全穀中的B群；魚類中的n-3脂肪酸。此外，多項研究也指出，大腦健康是受整體飲食內容影響，並非單一種食物或單一營養素，因此，營養素來源應要來自於食物而非膠囊、錠狀等補充劑，才能真正提升整體的飲食品質。許惠玉建議，每日在6大類食物中，應至少攝取15種食物（不含零食、糖果、飲料），多元攝取各類食物的同時也能補充到多種營養素，有益於大腦及身體健康。可結合地中海、得舒飲食的特色。吃好又睡好 大腦才凍齡劉建良表示，在日常生活增加運動量，除了可以預防肥胖、衰弱症和肌少症，對於腦部健康也有益處。根據2019年發表於《美國醫學期刊JAMA》的研究，每天輕度的身體活動（如走路、做家事）就有助延緩大腦退化；而每天運動1小時，持之以恆就能提高認知功能，特別是注意力、處理速度和執行力。睡眠與大腦的健康也息息相關！2018年發表於《睡眠藥物評論Sleep Medicine Reviews》的統合分析研究顯示，睡眠品質不佳、睡眠時間過多或過少、失眠等都會提高肥胖、心血管疾病的機率，且認知功能也較差，進而提高失智症、阿茲海默症的罹患風險。還有多篇研究建議，最佳的睡眠長度為每晚7至8小時，睡得好的人較健康、體位較正常，認知功能也較佳。因此，劉建良建議銀髮族，平日早上可多出門、多活動、曬太陽，除了能增加活動量，並提升晚上的睡眠品質外，也能藉此增進社交，讓大腦更加靈活。50歲前超前部屬 所有年齡動起來多項研究均指出，飲食型態較佳、有運動的銀髮族，其腦容量較大、認知能力較佳；而體型肥胖（BMI≧30）、腹部脂肪較多者，其腦容量較小、罹患失智症機率較高；睡眠品質不佳（少於5小時或>10小時）也較易有較差的認知功能及憂鬱的風險。董氏基金會呼籲，國人必須提早在50歲衰退前超前部署、打好根基，透過吃動睡3要素，延緩大腦萎縮的速率，讓大腦凍齡！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-09-04 科別.泌尿腎臟
腎臟病早餐店這2樣東西少點！吃多小心血管鈣化、死亡風險增
一名30歲的吳小姐，任職百貨公司櫃台小姐，患有狼瘡腎炎（Lupus nephritis）於前年因尿毒症明顯開始接受長期腹膜透析（CAPD）治療，因常吃火腿三明治、肉鬆等過量高磷食物，又常忘記或不正確服用降磷藥物，導致高磷血症；去年11月手指及腳趾和四肢多處發生皮膚鈣化，甚至血管鈣化明顯。 血磷每上升1 增加10～18%死亡風險 台中榮總腎臟科陳呈旭主任表示，慢性腎衰竭的病人，隨著腎功能的下降，會有低血鈣與高血磷的發生，病人的高血磷，除了會有低血鈣或心率不整的併發症之外，亦會有骨質缺乏、血管鈣化、副甲腺機能亢進以及軟組織鈣化的問題，高血磷亦是病人死亡率的重要危險因子，血磷每上升1，就會增加10～18%的死亡風險。鈣磷控制不佳 全身都有風險現在的磷結合劑，分成含鈣與不含鈣的磷結合劑。陳呈旭主任說明，含鈣之磷結合劑，長期服用會使鈣磷沈積在血管與軟組織中，使用含鈣磷結合劑會使病人的死亡率上升高達22%，除此之外，亦會有其他腸胃道不適的副作用。陳呈旭主任指出，病人的鈣磷控制不好，會造成骨骼易骨折，亦會造成全身四處鈣片，如心臟血管、關節、腦部血管、瓣膜、神經、腸繫膜血管以及肺部等，進而造成後續更多的問題。腎絲球過濾率小於60ml/min 影響病人存活率此外，高血磷、低血鈣與副甲腺機能亢進，從腎絲球過濾率小於60ml/min就開始，隨著腎功能愈來愈差，情況也愈來愈嚴重，即使病人進入了透析，仍然無法完全解決鈣磷控制不佳的問題。陳呈旭主任提醒，這些問題，就像是掐住腎臟科病人的脖子一樣，嚴重影響腎臟科病人的存活率。（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 早餐吃三明治+大冰奶易昏睡！ 營養師絕不點的NG地雷還有這些 減肥挑時間！ 運動到底要在早餐前or早餐後？
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2020-09-04 養生.健康瘦身
168間歇性斷食反變胖？ 那是因為大多數人都犯了這2個錯
40多歲的小雲總是靠節食來維持身材，但卻發現168公分只有49公斤的她，體脂肪竟高達30，另名55歲的張媽媽也都一直用節食或斷食來維持標準體重，沒想到她的體脂肪也高達38！減掉體重不等於就是減肥 過度節食恐增體脂肪營養師劉純君指出，這就是一般人對於減肥觀念錯誤的常見後果，因為大部分的人都以為只要減掉體重，就是減肥，但事實上過度節食或斷食等激烈的減重方式，雖然能快速減掉體重，卻不但無法減肥，還會愈減愈肥。因為人體把脂肪組織認定為最重要及最後的能量來源，因此攝取過多熱量後，會最先把熱量貯存為脂肪，但身體攝取熱量不夠時，最先使用的是蛋白質，也就是肌肉組織，因此過度節食，肌肉組織會愈來愈少，脂肪組織雖然也會減少，但因減的量很少，因此體脂肪在體內占的比率會愈來愈高。 女性體脂肪比例需比男性高 否則易致月經週期紊亂劉純君表示，時下許多看起來瘦得一把骨頭的紙片人，由於常是靠不當節食或斷食減來的，因此反而體脂肪都很高。男人30歲後體脂肪的比率應在17～23，女性30歲後則占20～27，通常女性體脂肪比例需比男性高，因為對女性而言，體脂肪非常重要，當發育期體脂肪達到17，女性生理期就會開始準備報到，因此過度減肥到體脂肪量低於17，月經週期會紊亂，甚至出現閉經現象。 降體脂須從降低總熱量攝取開始 食物攝取這樣做此外，降體脂一定要從降低總熱量攝取開始，千萬不能從節食變「絕食」，三餐一定要吃飽，只是把熱量降低，蔬菜要吃得比飯多，用低熱量食物撐飽，騙過大腦，等時間久了，大腦對食物的渴求不再強烈，胃口就會慢慢縮小，但要注意熱量減低後，活動量仍要維持過去的水準，體重和脂肪就會自動下降。而蛋白質的攝取也要夠，可用一份豆腐及兩份魚肉取代紅肉，不含澱粉的青菜可以無限食用，點心也可以吃滷海帶、滷高麗菜、滷蒟蒻干等，不要讓自己覺得餓得很可憐，就能做到真正的減肥，而不只是減重而已；而飲品最好只喝水或不加糖的麥茶、菊花茶、決明子茶等，若很想喝飲料，最好選擇無糖的。 延伸閱讀： 減重失敗都是澱粉的錯？ 誤會大了！是「它」在扯你後腿 減肥只吃水果是大忌！ 這些吃法不僅變胖還會讓血糖亂飆
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2020-09-03 新聞.食安拉警報
瘦肉精對人體有害嗎？營養師解析萊克多巴胺疑慮
近日因為蔡英文總統宣布將開放含萊克多巴胺的美豬進口以及30月齡以上美牛進口規範，引起各界的討論。相信許多民眾都會擔心甚至恐慌，我們每天都致力於更美好的生活，對飲食也都越來越講究，不過我們卻仍然每天吃進許多食品添加物，這些對於身體健康會不會造成危害？快來看看衛生福利部南投醫院醫師、營養師分析萊克多巴胺對人體的影響。日吃5.6公斤以上肉品 萊克多巴胺才可能超標依據食品藥物管理署資料指出，瘦肉精是在畜牧業中的俗稱，為乙型受體素的一種，添加於動物飼料中可以增加家畜家禽的瘦肉比例。而萊克多巴胺為乙型受體素中其中的之一種。成人每天可容許萊克多巴胺的上限是60微克(約5.6公斤以上的肉才會超標)。南投醫院蔡秀雯營養師表示，依據過去統計顯示，台灣男性每日攝取的肉類比女性多，而男性每天吃的豬肉類約203克(6-8兩)，例如市售排骨便當的排骨約150克，平均每天吃豬肉類約平均攝入萊克多巴胺為18.3微克。台灣肉品來源多 腎臟科醫師籲飲食均衡而台灣女性產後坐月子的時候，經常將內臟入菜來達到進補的功效。蔡秀雯營養師表示，如果每日都吃一副豬腎(約260公克)、一套豬肝(360公克)及3兩左右的肉品(約90公克)，大約會攝入38.73微克。上述是依據日本、澳洲及JECFA評估，因此在正常飲食下，是相當不容易超出所建議的安全攝取量。而且台灣是美食王國，食物來源相當多元，除了近日沸沸揚揚的美豬牛，市面上還有本地豬牛、進口日本肉品以及澳洲肉品等各國美食供民眾選擇。南投醫院腎臟科莊宗芳主任表示，國家目前訂定的容許濃度範圍，無論個人如何短時間食用該進口肉品，也難達到對人體產生危害的程度。不過物極必反，任何物品過度食用都可能對人體帶來危害，因此呼籲民眾應均衡飲食，多元的攝取營養素，以維持身體健康。也相信政府會嚴格訂定標準、監督，為國人的食安、健康把關。 
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2020-09-02 養生.聰明飲食
最營養的水果？營養師：把酪梨當水果吃可能有這問題
酪梨，在一般人的印象中是屬於營養價值高的水果，有許多文章也介紹酪梨為「最營養的水果」，甚至連農糧署的時令作物資訊、食品藥物管理署的食品營養成分資料庫，都將酪梨列入優質水果類。但，你知道嗎？事實上，從營養學觀點來看，酪梨並不是水果！！營養學觀點佐證 酪梨是油脂非水果郵政醫院暨癌症關懷基金會營養師黃淑惠表示，酪梨在食物分類上是歸類於「油脂類」，而非「水果類」！雖然，農糧署與食藥署將其歸類為「水果類」，但衛福部官網上的食品代換表仍將酪梨歸類為「油脂類」。她進一步解釋，營養學上的食物分類，是設計來協助民眾，如何正確選擇食物達到營養均衡，所以，必須從「營養角度」來替食物進行分類，而非從植物學的角度來看。植物學看酪梨水果：成熟子房(樹或植物的肉質產品)，內含來自一朵或多朵花的種子。蔬菜：用來食用的一種植物或植物的部分。結論：酪梨被分類在水果哦~營養學看酪梨(依照營養素含量與生理功能來分別)水果：提供人體維生素C、醣類、膳食纖維油脂：提供必需脂肪酸、協助脂溶性維生素吸收、維生素調節功能結論：酪梨被分類在油脂喔~黃淑惠說明，從食物替換表(圖1)來看，水果主要提供的營養素是「醣類」一份大約有15 克，但從酪梨的食品營養成分表(圖2)來看，它的含醣量很低(不足水果代換標準15)，反而脂肪含量很高(高過食物代換表標準5)，所以，你會發現，酪梨吃起來沒什麼甜味，完全不像是水果。當作水果來攝取 小心減肥不成反變胖黃淑惠提到，一般水果每100公克僅含0.1~0.2公克脂肪，酪梨的脂肪卻高達3.7~7.6公克。如果將酪梨當成水果食用，進而攝取到每日水果分量，雖然無損健康，但卻可能因為攝取過多的油脂，而導致肥胖的發生，務必小心！她舉例，如果把酪梨當成水果來計算份量，1份水果大小是一個拳頭，就是半顆酪梨的量(約180g)，含熱量約144大卡、蛋白質2.7克、脂肪10.62克、醣類12克，顯示攝取的熱量和油脂都太高了，完全不是水果應有的營養功能。因此，衛福部的食物代換表仍將酪梨擺放在油脂類(下圖3)。以40克酪梨(大小約1/6個)當作1份油脂(約2湯匙)，這樣的量可提供32大卡的熱量、0.6克的蛋白質、2.36克的脂肪、2.84克的醣類，完全符合油脂類的營養特性。攝取份量小提醒 保存方式這樣做黃淑惠提醒，正因為酪梨脂肪含量豐富，食用時要記得限量。原則上，個頭小的酪梨，一天不超過半個；比較大顆，則約為六分之一個左右。不想造成體態負擔，食用酪梨的當天，不宜再吃油炸食物，並減少烹調用油，避免吃進過多的脂肪與熱量。很多人擔心，酪梨只要切開就會快速氧化變黑，沒吃完的到底該怎麼辦？黃淑惠分享，酪梨剖開後立即切塊，留下當餐食用的量，其他的則裝盒入冷凍，不但可保留其營養素，也能減少避免浪費而發生有過量攝取的狀況發生。此外，黃淑惠指出，雖然酪梨屬於油脂類食物，但攝取方式與水果相同，不需要烹調即可直接食用。常見的料理方式為：切片與雞胸肉、生菜拌成沙拉食用；與牛奶、布丁打成酪梨牛奶；或與其他食材夾入吐司做成三明治等...當然，直接切片食用也是不錯選擇。黃淑惠提醒，酪梨屬於後熟水果，通常採收時未完全成熟，必須放在室溫下繼續熟化，才會香軟好吃。而最佳口感是三天熟成、摸起來有點軟的狀態。若急著吃，可與會釋放天然乙烯的香蕉或蘋果裝在袋子裡，即可加速催熟酪梨。不可不知！酪梨の營養素酪梨中的單元不飽和脂肪約占53%、多元不飽和脂肪約占18%，是好油脂的來源，可幫助降低血中膽固醇，促進脂溶性維生素吸收，並可預防發生動脈硬化、心臟病、中風等健康風險。其豐富的膳食纖維，可增加飽足感、抑制食慾、延緩血糖上升速度等好處；還富含維他命Ａ、Ｃ、E及Ｂ群，以及礦物質鉀、鐵、鎂等，可說是營養非常全面的植物果實。諮詢專家／郵政醫院暨癌症關懷基金會營養師 黃淑惠
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2020-09-02 橘世代.好學橘
農曆7月禁忌多？別在家看鬼片、普渡拜拜在家門外進行
農曆7月在民俗上被視為諸事不吉的月份，究竟在居家生活上，有哪些注意事項需要特別留意呢？設計家Searchome整理4大「趨吉避凶安心撇步」，無論是否有信仰，都可以當做是老祖宗智慧的「參考書」。今年農曆7月自國歷8月19日開始，傳統習俗會在農曆7月1日、7月30日及中元節準備貢品拜拜，雖然不少禁忌看似不合時宜，但仍可以多參考留意。設計家特別邀請風水師簡少年整理4大簡易注意事項，讓大家在夏季轉秋季時節，在照常生活之餘，多一份安心。安心撇步1：注意！別在家裡看鬼片、講鬼故事農曆7月，不少恐怖片也搶著在這月份上映，讓許多喜愛驚悚故事的朋友心癢癢。不過，簡少年提醒民眾，特別在這個時期，要注意不要在家裡觀看鬼片或說鬼故事；因為「好兄弟」其實也喜歡那些恐怖故事，在家裡看鬼片就如同於邀請他們一起來看，建議大家盡量避免。 安心撇步2：注意！普渡拜拜在家門外進行農曆7月15日為中元節，民俗上家家戶戶會準備好供品，普渡祭拜亡靈。簡少年提醒，普渡時應抱持謙卑憐憫之心，並要注意別在家裡祭拜「好兄弟」，應在家門外進行普渡。這也等於是一種「聲明」，告訴大家「不要隨便進我家」。安心撇步3：好像卡卡的？趕快關門、關窗、拉窗簾在特別的風俗月份，可能會有民眾比較容易疑神疑鬼，或是體質敏感的人會感到些許不適。若有出現這些感受，簡少年也建議民眾，若在農曆7月有「感覺卡到」狀況，除了一般的就醫、前往宮廟拜拜之外，也可以嘗試把家裡的門窗關好、拉起窗簾，和「好兄弟」們畫清界線，設下自我的防衛結界。安心撇步4：注意！特別的日子裡，避免看房看裝潢農曆7月有「不入厝、不動土」的習俗，相信很多人都知道。一般而言，這個季節本來就是室內設計業、室內裝修業的「小月」，風水師簡少年建議，在敏感的月份，可以盡量避免到陌生之處看房、買房甚至裝潢。不過，也不是什麼事都不能做，建議民眾若有裝修或是看房需求，可以在這個月份，多上網蒐集資料，多比價或是找好心目中喜歡的室內裝潢類型，先為之後的流程做好準備，也是為往後的工程打下基礎。【延伸閱讀】鬼月旅遊注意！別選邊間房、鞋子不要放整齊，這些禁忌有道理吃粽子有禁忌！營養師：尿酸高的人不宜吃「北部粽」 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-09-02 新聞.食安拉警報
外食族怕吃到美豬怎麼辦？營養師：至少做到這3點
蔡英文總統上周宣布，明年元旦起開放萊克多巴胺美豬、全齡美牛進口，引發社會爭議。很多外食族擔心吃到美豬，不知道該怎麼辦？衛福部台中醫院營養師詹于萱說，建議外食族購買豬肉製品時，應以注意原產地標示，減少食用內臟，最重要是保握飲食均衡，才是王道。農委會說明，萊克多巴胺為常見的動物飼料添加物（俗稱瘦肉精），政府不會核准任何萊克多巴胺藥劑在國內使用，國產豬肉保證不含萊克多巴胺；政府會要求大賣場、超市、傳統市場及零售通路，生鮮豬肉、加工食品或是餐飲食品都要標示豬肉的原產地，讓消費者可以一眼辨識國產或進口的豬肉。詹于萱說，衛福部及農委會資料顯示，成人（以60公斤為例）每天可容許萊克多巴胺上限60微克，換算每日吃10台斤才會超量，動物內臟以豬肝為例，每天吃2.5台斤才會超量，衛福部去年發布的國民營養健康狀況變遷調查，成人平均豆魚蛋肉類攝食約6到9兩，暫無超量的疑慮。詹于萱建議，外食族採買豬肉、豬製品，應該注意原產地標示，並且減少食用豬內臟，避免引發心血管疾病。選擇豬肉製品時，應減少加工或過度烹調，避免攝取過量脂肪，尤其是高溫油炸，油脂變性反而不利於心血管健康，更應避免。她也建議，買豬肉可選用豬後腿肉或是油花較少的部分。烹調前，善用醃漬或以切絲、剁成絞肉等，避免瘦肉熟成後產生乾澀口感，若能加上蔬菜，如洋蔥、西洋芹等蔬菜烹煮，就是一道簡單又均衡的料理。詹于萱提醒外食族，均衡飲食才是王道。除了肉製品，豆、魚、蛋類也是優質的蛋白質來源，依每日飲食指南建議，每日應攝取3到5拳頭大的蔬菜，且其中一樣至少是深綠色蔬菜。
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2020-09-02 養生.聰明飲食
紅蘿蔔吃太多皮膚變黃係金ㄟ！ 暫時性別過量可恢復
網傳紅蘿蔔吃太多皮膚會變黃，恐怕可能是真的！衛福部食藥署在網站闢謠專區，特別對外說明，因為維生素A會導致皮膚色素沉澱變黃，但只要攝取量不要超標，皮膚就能慢慢恢復原有顏色。北醫附醫美容醫學中心主任張宜菁醫師說，食用過量β胡蘿蔔素容易沉積在皮膚，讓皮膚變黃，但一般而言屬於暫時性。皮膚受很多色素影響 β胡蘿蔔素沉積皮膚會短暫偏黃張宜菁表示，皮膚成色會隨許多色素影響，例如讓皮膚容易變黑的黑色素，黃種人常見的則是黃褐素，血紅素也是其中之一，白種人有時皮膚會呈現微紅。張宜菁持續說明，當身體攝取太多維生素A或β胡蘿蔔素，如果吃太多，身體比較難代謝，就會累積皮膚上，讓皮膚看起來偏黃，但不是長久性而是暫時。張宜菁持續說明，當身體攝取過多的β胡蘿蔔素，血中β胡蘿蔔素濃度會升高，也會沉澱在皮膚。若比正常情況下高出3至4倍，皮膚就可能看起來偏黃。但是，因食物攝取過量β胡蘿蔔素、而導致皮膚黃的情況，通常是暫時的。張宜菁補充，紅蘿蔔，芒果、南瓜、木瓜等蔬果含β胡蘿蔔素，曾有患者每天吃木瓜與芒果了一段時日之後，不小心讓皮膚看起來偏黃，但減少食用一陣子後，膚色漸漸又恢復到原有狀態。皮膚以外眼睛都變黃 當心罹患肝膽血液方面疾病張宜菁提醒，如果除了皮膚以外，若出現連眼白也變黃，那可能是黃疸症狀，要當心是否罹患肝膽、血液等方面的疾病，需盡快就醫檢查，免得耽誤治療。β胡蘿蔔素與維生素A 協助身體抗氧化臺安醫院體重管理中心營養師劉怡里，β胡蘿蔔素與維生素A、D、E、K等維生素都是脂溶性營養素，β胡蘿蔔素在人體吸收後，會在身體轉換成維生素A，能夠幫助身體細胞膜更加緊密，也可以協助抗氧化，也能協助骨骼與牙齒等，但是假如β胡蘿蔔素攝取太多，會沉積在皮膚中，長期會讓皮膚看起來比較黃。劉怡里也說，皮膚因β胡蘿蔔素泛黃是暫時性的，在身體代謝機制下，累積β胡蘿蔔素會在漸漸轉化代謝體外，但是一般天然食材要吃到β胡蘿蔔素或維生素A超量不太容易，倒是食用營養補充劑，高濃度涉入β胡蘿蔔素或維生素A時，就比較容易超過建議攝取料量，讓皮膚泛黃風險增加。每天不要吃超過270g胡蘿蔔衛福部食藥署建議，胡蘿蔔因含有豐富維生素A，而維生素A屬於脂溶性維生素，如果長期大量食用，皮膚會因色素沉澱而變黃。但「大量」是指每日食用超過270g的胡蘿蔔，如果只是每天喝1杯胡蘿蔔汁（1杯＝240 cc），並不會發生維生素A過量。食藥署補充，維生素A為脂溶性維生素，正常成人對維生素A的上限攝取量是每日3,000微克視網醇當量（100g胡蘿蔔維生素A視網醇當量為1,120微克）；另外，不只是胡蘿蔔，部分紅、黃色的食物都可能發生此情況，例如枸杞子及南瓜等。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2020-09-01 名人.好食課
不是只有咖啡而已！營養師推薦這5種營養素助提神
辦公室待太久，疲倦了嗎？身為上班族，坐在辦公桌、電腦前8小時是生活中的常態，但也因為長久沒有走動、活動，血液比較不循環，總是特別容易感覺疲倦，許多人可能都有帶一杯拿鐵走進辦公室的習慣，但一整天一杯拿鐵就夠了嗎？營養師今天就來帶大家認識最推薦的Top5營養素！提振精神，營養師推薦這5種營養素！長達8小時的上班時間，想要提神醒腦維持好精神，最重要的就是攝取可以刺激交感神經、提供腦細胞養分、幫助能量代謝、抗氧化功效的營養素！我們可以優先從以下top5營養素來選擇1.咖啡因相信這個營養素大家都耳熟能詳，這也是為什麼我們每次一想睡覺就直覺就會想來杯咖啡的概念。咖啡因可以快速的刺激交感神經，讓我們短時間內就達到提振精神的效果，但攝取過多咖啡因容易造成心悸、影響睡眠等問題，一天建議攝取300毫克以內的咖啡因，每天大約可以喝3杯以內的咖啡或能量飲料。2.牛磺酸許多能量飲料、提神飲料最重要的關鍵成分，牛磺酸可以加速腦部神經元的增生跟延長，讓負責傳遞訊息的軸突延伸，提升反應、思考能力；牛磺酸具有抗氧化的作用，同時也可以調控電解質，幫助鉀、鈉、鈣、鎂進出細胞，讓腦細胞維持機能，保持最佳的狀態，減少焦慮與疲憊感。目前台灣並沒有特別訂定牛磺酸每日攝取上限，除非本身對牛磺酸過敏，不然幾乎不會有任何副作用。3.B群說到營養品，最多人吃的就是維生素B群，B群不僅掌管人體能量代謝的關鍵，同時也能幫助我們舒緩情緒，是身體維持順暢運作最重要的營養素，當我們熬夜、加班、工作爆量時，B群會是我們的最佳夥伴；在食用上，因為B群是水溶性，多餘的B群會從尿液排除，只要照著補充品上的說明或者不過量的食用食品，不用太擔心會對身體帶來負擔4.維生素C維生素Ｃ是很重要的抗氧化營養素；工作滿載的時刻，身體需要有更好的抵抗力、抗氧化能力，維生素Ｃ可以減少體內的自由基，提升免疫力。在劑量上，維生素Ｃ有上限攝取量，每天建議不超過2000毫克，一般正常進食不會超過這個量，如果有額外補充保健食品，建議照著各商品的建議量補充，切勿多食用。5.碳水化合物心情不好，疲憊的時候都想吃甜食嗎？沒錯，富含碳水化合物的食物一直是我們的心靈寄託；但2019年的統合分析研究卻發現（連結），若攝取大量碳水化合物，爾後的一小時內疲勞感會增加，同時警覺感會降低，但隨著時間來到一小時後，身體反而會傾向更有能量更有力，所以在有一段時間沒進食的狀況下，適度的補充少量碳水化合物，搭配提神營養素，也能幫助我們放鬆，為後續的奮鬥儲備更多能量！想提神，超商可以怎麼搭？長達8小時的上班時間，如果感覺效率變差了，不妨起身翻翻零食櫃或者走到附近的超商挑選食物，讓身體活動活動，也適度進食補充營養。想要吃到上面5種營養素，可以在超商我們可以選擇最簡單的咖啡、茶，一杯市售咖啡即可提供足量的咖啡因，但每天記得大約控制在1-2杯，儘量勿不要超過3杯。另外，能量飲料也是選擇之一，能量飲料含咖啡因、牛磺酸、維生素B群以及碳水化合物，而且要從食物中攝取到牛磺酸較不容易，適量飲用能量飲料可以快速補充。如果想要吃點維生素Ｃ，以搭配切好的水果或者拿一顆橘子、蘋果，水果類是最好的維生素Ｃ來源！下午疲憊了嗎？快起身去超商帶杯飲品與水果盤吧！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：營養師推薦Top5營養素，幫你提神醒腦提高工作效率】
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2020-09-01 該看哪科.婦產科
美豬開放讓孕婦憂心 嘉義醫院長：均衡飲食更重要
近日美豬將開放進口，讓許多準媽媽們擔心要怎麽吃才健康，嘉義醫院長黃元德指出，孕期或哺乳期營養的重點是「均衡飲食」，與其擔心瘦肉精，不如注意是否攝取過多熱量、膽固醇和油脂。只要補充優質適量的鱼豆乳肉類，搭配蔬菜及水果，就能吃得營養，還有規律作息、適度運動，都能確保母嬰的身體健康。黃元德是婦產科專家，他建議，自懷孕第一期起就需要額外每日增加10公克的蛋白質，在哺乳期間則建議每日應增加15公克蛋白質的攝取，蛋白質來源中最好一半以上來自高生物價的優質蛋白質，如魚、肉、蛋、低脂奶、黃豆等製品。黃元德說，近日瘦肉精議題引發民眾恐慌與不安，大眾俗稱的瘦肉精其實是屬於乙型受體素（β-agonists）的一種化合物，可減少脂肪並促進蛋白質的生成，也就是增加動物的肌肉，用作瘦肉精的化合物以萊克多巴胺（Ractopamine）居多，萊克多巴胺的毒性相對低且代謝快。黃元德說，吃豬肉吃到瘦肉精超過安全攝取量，其實並不太可能，民眾無須恐慌，不過提醒坐月子的婦女，傳統月子餐中的麻油腰子、麻油豬肝固然是食療一環，但如果每日攝取超過2副豬腎或一副豬肝，還是有可能超過標準，熱量油脂也太高。嘉醫藥劑科主任張其純表示，萊克多巴胺是交感神經興奮劑，根據國外研究，無基因毒性，也沒有致畸胎的報導，其實婦産科最常用的安胎藥也有類似的成份。因此，除非食用肉品到達極端的量以上，對於人體才可能產生如血壓上升、心跳加快、焦慮及失眠等交感神經促進的反應。營養師林資淳説，婦女每天約攝取60公克的蛋白質，孕婦及乳母蛋白質攝取量為婦女1.5倍，其中最好有一半為動物性蛋白質，換算起來各種食物所含蛋白質，為牛奶一瓶（200公克）含5.8公克蛋白質，雞蛋一個約含6.4 公克，牛肉70公克約含13.5公克，豬肉70克約含9.4公克。
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2020-09-01 癌症.癌友加油站
癌患需家人陪 醫院為國中生上課
「成立肺癌病友團體，醫師的壓力都很大，原因是患者兩、三年就換一批人。」這是兩年前成立肺癌病友團體，一年前在臉書成立「陳煌麒陪你來耍肺」粉絲頁的高雄市立小港醫院癌症中心主任陳煌麒的心得。由於長年接觸肺癌家庭，因此小港醫院日前針對中學生舉行癌症新知營，讓家庭成員了解親人從診斷到安寧可能經歷的過程。這是小港醫院肺癌病友團體第一次針對家庭成員舉辦的營隊，本身也是胸腔內科主治醫師的陳煌麒說，「我們以國小高年級生及國中生為主，這階段的孩子是聽得懂癌症訊息的。」這次有11位同學參加，為了讓孩子們了解家長被診斷為肺癌的過程，營隊的課程只要會接觸病人的部分全部都設計進去，從病情診斷開始，看影像醫學檢查室、開刀房、住院病房、化療室，甚至是安寧病房。最後還得銜接上出院後的照護，這時會安排營養師及復健師授課。不僅讓孩子們可以更加認識自己的癌症家人，甚至可以幫上忙，凝聚家庭支持力量。除了首次針對國中生開課，陳煌麒經營病友會也不只有上衛教課，他認真地說，「成立病友團體雖然壓力大，但還是可以讓患者認識自己，病友間也能彼此多了解，會安排多元課程，每次課程一定安排運動，讓他們知道運動的重要性，有些人還結為好友相伴出遊。」在醫療端不談醫療端，是陳煌麒多年來接觸病友們的感想。從門診、病房延伸至家庭，是癌患們愈來愈明顯的需求，「很多時候，我們跟癌友家庭開家庭會議，臨床治療端談完後，我都不會要病人第一時間決定，因為患者及家屬們通常在醫師面前說OK，但實際上有各種壓力存在又不好說，因此，個案管理師後續的追蹤才是關鍵答案。」實際上，肺癌家庭關心的已不見得是醫療的部分了，患者的經濟負擔、心靈關懷會慢慢浮現出來，陳煌麒說，臨床端都可以解決，但很多心理及家庭因素是需要更花時間去陪伴病人的。
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2020-09-01 新聞.健康知識+
中元普渡拜罐頭 外觀出現這4大狀況千萬不要買
【常春月刊／編輯部整理】快到中元普渡，罐頭、泡麵是應景祭拜食品，專家提醒，購買罐頭食品時，應該注意膨罐問題，如果罐身有碰撞痕跡，就不要購買。此外，打開之後，務必在1周內食用完畢，外包裝所說的1年保存期限，係指尚未打開時，可以保存的期限。 罐頭食品有滅菌過程 有利長時間室溫保存 海洋大學食品系教授蔡敏郎表示，製作罐頭食品時，會利用商業滅菌，殺死造成疾病與腐敗的微生物，達到可以於室溫下長期保存的結果，因此水果罐頭可長時間存放與防腐劑無關。不同材質的罐頭，不論金屬罐、玻璃罐、殺菌軟袋包裝都屬於罐頭食品，在食用安全性方面，不同材質的罐頭食品都具安全性，都能夠安心食用。 蔡敏郎也說，常見的金屬罐頭有鍍錫馬口鐵罐和鋁罐，常應用在腐蝕性強的食品，且罐內多會使用環氧樹脂等塗層做為保護，將食品與金屬罐身隔開，因此，不必擔心吃罐頭食品的同時也吃下重金屬。 台安醫院營養師劉怡里表示，因為體積越大，價格越划算，讓許多人買了大容量罐頭。如果買了罐頭，一時吃不完，有人放在冰箱裡，以為不會壞，但其實，罐頭打開後、沒有蓋子可覆蓋的情況下，雖然在冷藏環境中，還是可能發霉，孳生微生物。 劉怡里建議，如果打開罐頭，吃不完，應該將食物倒進保鮮盒，再存放至冰箱。或是直接選擇玻璃裝瓶身的產品，上頭有蓋子，只要旋緊，就仍有保鮮效果。 購買金屬罐頭須確認外觀 打開發現食物有異切勿食用 蔡敏郎提醒，購買水果罐頭時，務必檢查外觀，選擇外觀完整良好的罐頭，若有膨罐、生鏽、變形或腐蝕的情形，表示罐內食品可能已變質或腐敗，可透過敲擊罐身確認罐頭的內部情況，若內部變質而有產生氣體現象，敲擊聲會較為空洞。 蔡敏郎強調，開罐後可再觀察罐頭內的水果、湯汁是否有變色或不正常的沉澱現象，如果有發現任何異狀，就不建議食用。 食藥署提醒，罐頭若受到撞擊，可能會破壞罐身內部塗層的完整性，造成罐身腐蝕等變質情形，購買後若不慎碰撞造成凹罐，也建議儘速食用完畢不要持續儲放。另外，雖然罐頭的保存期限比較長，但絕對不是「萬年食品」，購買後最好儘早食用，以免不慎放到過期。 馬口鐵共有9層材質 保護食材層層把關 食藥署指出，罐頭食品是指食品封裝於密閉容器內，於封裝前或封裝後施行商業滅菌，可於室溫下長期保存的產品。常見的包材有馬口鐵、鋁罐、玻璃、殺菌袋、鋁箔包及寶特瓶等。 馬口鐵是1種由軟鋼板製成的積層物質，以電鍍或熱浸方式將錫鍍在兩面，中央為底金層，上下延伸分別為錫鐵合金層、錫層、氧化膜及油膜，共達9層，可廣泛用於各種食品包裝材料領域。 9層材質中，以錫層為主要保護層，可隔絕食品使鐵層不被侵蝕，亦可阻隔環境影響因子，使內部食品不易劣變。錫亦有還原作用，大部分馬口鐵罐使用內部塗漆，以防止脫錫，少數淡色水果及果汁罐頭會使用塑罐，因少量錫的還原作用對淡色水果、果汁的風味及色澤有很好的保存效果。 此外，錫的還原作用可抗氧化，防止果肉變色。若外觀凹陷、膨脹或生鏽的罐頭，就不要購買，因為材質已經遭受破壞。 衛生福利部「食品中污染物質及毒素衛生標準」中，錫的限量在金屬罐裝食用油脂為250mg/kg，金屬罐裝飲料為150mg/kg，金屬罐裝嬰幼兒食品為50mg/kg，其他金屬罐裝罐頭食品為250mg/kg。 食藥署建立金屬罐裝食品中重金屬錫的檢驗方法，108年度抽驗市售金屬罐頭食品，檢驗結果錫含量均未超過法規限值，民眾可安心食用。 罐頭水果放糖調味比較甜 糖尿病患者食用絕對不能喝糖水 馬上就要中元節普渡，很多民眾都會買罐頭食品祭祀，台南市立醫院營養師張麗娟表示，廠商生產罐頭時，都會有滅菌流程，作用在把罐頭內部細菌殺死，達到防腐作用。因此中元節選擇罐頭食品祭祀，可以避免食物在環境與陽光環境下腐敗，食用時也會比較安心。 張麗娟提醒，由於新鮮水果品質不穩定，可能有些比較甜，有些則會比較酸，食品生產商在控管品質時，會用鹽糖等調味，讓整批罐頭味道一致外，也能符合外包裝標示，例如熱量或碳水化合物含量等，所以水果罐頭相對一般水果，味道會比較甜也比較濃郁，但維生素C等營養，多會因滅菌過程流失。 張麗娟也說，大體上而言，建議一般健康民眾，每天吃差不多1個拳頭大小的水果，如果是糖尿病患等民眾，單日一般水果量最好不要超過半個拳頭，同時也要考慮到水果甜度，如果是罐頭水果，糖尿病患者最好避免，如果遇到普渡家裡有準備，攝取量必須小於半個拳頭，且絕對不能喝罐頭糖水，一般健康民眾則要看外包裝標示，按照標示熱量換算合適食用量，小心不要讓單日熱量攝取超標。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 鳳梨生津止渴、整腸、抗疲勞！ 但5種人要小心吃 堅果當零食太涮嘴照樣胖！1份的量是多少？ 一張圖看明白
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2020-09-01 醫療.消化系統
不是胖，也不是脹氣！「腹水」難收該怎麼辦？
你聽過生病後有了「腹水」的狀況嗎？腹水，代表肚子裡的空腔裝進了一堆水，究竟有哪些原因會導致腹水的問題呢？一起來看看。腹水帶來的症狀一般人的肚子裡，有時可能也存了一些液體，但量不多，通常就小於一罐養樂多的量。然而，若肚子愈來愈鼓，裡面多了一堆水，會發生什麼問題呢？首先大家會想到的大概是「體重變重」。而患者自己會覺得肚子愈來愈脹與緊繃感。腸子泡在一堆水之中，動的會比較差，因此患者吃東西後很快就覺得脹、噁心，容易打嗝。當腹腔壓力變的更大，患者還會因為血液回流不佳而出現痔瘡，以及下肢腫脹的問題，又或跑出肚臍或腹股溝的疝氣。腹壓太大壓迫到胸腔影響呼吸時，則會有喘不過氣的感覺。 所以，別以為腹水是小事，腹水讓身體愈來愈沉重，負擔好大，讓一些原本生活中習以為常的事情，像是進食、喝水、走來走去，都變得好困難、好辛苦，生活品質大打折扣。不僅如此，肚子裡存了太多水，還會引發腹內感染，而讓人有發燒、肚子痛的狀況。當體內積了太多腹水，會讓體液失去平衡，腎臟功能也因此會失調、變差。那為什麼會跑出腹水呢？最常見的原因是肝硬化引起的。當肝臟狀況不好，許多細胞都因纖維化失去正常功能，肝臟硬化纖維化之後，會引起肝門靜脈的血液難以回流，門脈壓升高，導致一連串問題，最後血管內的液體就滲透到腹腔積存，也就是造成腹水。另外，肝臟失能之際，體內白蛋白會變少，蛋白質濃度太低，同時也會讓血管內滲透壓低，引發腹水。而引發肝硬化的原因就很多啦，脂肪肝、喝太多酒、B型肝炎、C型肝炎等都屬於常見的肝硬化原因。如何評估肝硬化的嚴重程度請看「正確保肝很重要 – 肝硬化」。另外則是有腹內癌症的患者，也很可能有腹水的出現，我們稱為惡性腹水。癌細胞可以是影響到腹腔內一層叫做「腹膜」的組織，又或是癌症轉移到肝臟，都會引發腹水。有幾種癌症比較容易造成腹水，像是卵巢癌、胰臟癌、肝癌、及大腸癌，若癌症狀況愈嚴重，或是治療後再度復發時，就可能出現腹水。心臟衰竭、腎臟衰竭、或本身因腸道問題或營養不良而白蛋白濃度低時，也會出現腹水。如何診斷腹水？很多人會說，我怎麼知道肚子脹起來的時候，是宿便太多、脹氣嚴重、脂肪太多，還是多的是一肚子水呢？其實要分辨並不難，用身體檢查與超音波就差不多能確定診斷是否為腹水了。 然而，我們剛剛說過最常見的腹水原因是肝硬化或是癌症，因此在診斷腹水之後，更重要的事情是要找到引發腹水的原因。如果患者本身就有B肝、C肝、或酗酒等問題，我們可能會先猜是肝硬化引發的腹水，這時就要抽血檢驗肝功能，做腹部超音波時也要注意患者是否有肝硬化、肝腫瘤等問題；若擔心患者腹內藏有癌細胞，還可以依據身體檢查的結果，考慮利用陰道超音波、腹部電腦斷層、大腸鏡等影像學檢查，找出是否有癌症問題。要了解腹水從何而來之際，也可以直接檢驗，用針抽取做穿刺檢查，抽出一些腹水做檢驗，由化驗來確定裡面白血球高不高、有沒有細菌、是否有出血、有沒有癌細胞等，就能找出引發腹水的原因，再根據病因來做適當的處理與治療。有腹水該怎麼辦？現在體內有個東西「腹水」變多了，我們該怎麼辦呢？方法就是「減少腹水形成」，與「增加腹水排出」。◆ 減少腹水形成飲食少鹽，當減少從食物攝取的鹽量，可以減少身體內水分的堆積。可以請教醫院的營養師，了解如何施行減鹽飲食（每日食鹽攝取量小於1.5克）。記得，不是使用低鈉鹽就沒關係喔，低鈉鹽通常代表的就是「高鉀」，而會讓體內鉀離子升高，這有時也會帶來麻煩事的，請不要想說使用低鈉鹽就可以吃多一點。減少水分的攝取，也能減少體內腹水的堆積。如果平常有在喝酒，就得戒酒了！畢竟酒精還是可能導致肝功能失衡，增加腹水問題的嚴重度。 另外，補充白蛋白也能增加血管內的滲透壓，藉此減少水分滲漏到腹腔的程度。要快速補充時可以選擇點滴的補充製品，若是長期營養不良者，也可以改變飲食習慣，多從食物中攝取優質蛋白質。◆ 增加腹水排出為了增加水分的排出，可以考慮使用利尿劑，利尿劑有針劑也能口服使用，醫師會看患者病情決定使用哪一種。假使腹水已經造成了嚴重的症狀，肚子很緊很繃，甚至腹壓太大，讓胸腔無法好好擴張，吸進的空氣量變少，患者覺得呼吸不順、喘不過氣，就可能要考慮直接從肚皮抽出多一點的腹水，直接減輕患者的腹壓。醫師會先在超音波的指引下，用針頭戳進腹腔，再接上引流的管路，連接空瓶，一次可能引流個一千到三千毫升，甚至四、五千毫升。然而，在這過程中要注意患者的血壓，避免突然血壓過低而休克。另外，直接放水屬於治標不治本的方式，幾個星期後，肚子可能又再度脹起來。那我們該拿一直反覆發生的腹水怎麼辦呢？如果病因是肝硬化引發，可能要考慮的肝臟移植這個最後手段。如果因為癌症而誘發腹水的話，通常代表癌症病情已經比較棘手，這時重點就在於根據不同的癌症狀況趕緊進入化學治療、標靶治療，或考慮手術處理的可能性。原文：是胖，也不是脹氣 – 腹水難收搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-08-31 橘世代.健康橘
中年男容易「壓力胖」－3營養素幫助：老爸變歐爸
步入中年或婚姻，不少人的腰圍默默變寬，尤其是男性可能因工作有「過勞肥」、「壓力胖」等狀況卻未察覺或忽視，南投基督教醫院營養師周孟穎建議，應從飲食與生活習慣著手，額外補充鈣、鎂和色胺酸改善肥胖問題，從「老爸變歐爸」。周孟穎指出，過勞、壓力大，可說是現代人的生活寫照，而因男性較不會向人告訴自己面臨的困境，且不易受兒女或伴侶關懷，在工作需求下，應酬多、作息不正常、飲食也不均衡，感受壓力恐暴飲暴食，抑制煩躁情緒，造成「過勞肥」、「壓力胖」，腰圍越來越寬。這類的「壓力型肥胖」當然對健康不好，可能增加罹患心血管疾病和糖尿病的危險性和死亡率；建議，應從飲食與生活習慣著手，透過適當運動、調整飲食作息改善，並額外補充鈣、鎂和色胺酸等3種營養素，將有助加速改善。周孟穎表示，鈣質有助於燃燒脂肪、提升代謝、穩定神經，鮮奶、乳製品或深綠色蔬菜是良好食物來源；鎂離子能幫助放鬆心情、平衡情緒，有助於舒緩壓力，多存於深綠色蔬菜中、海帶昆布含量也豐富，杏仁、腰果、胡桃等堅果類也是好選擇。而色胺酸有助提升血清素，能身心放鬆，舒緩緊張情緒，也可以幫助睡眠品質具紓壓效果，優酪乳（優格）、牛奶、起司等乳製品，以及納豆、豆漿等大豆製品，還有魚類、肉類、蛋等都是富含色胺酸的食物。但男生對烹飪不見得擅長，因此教導易做的「霸氣舒壓快樂餐」，以「乾煎鮭魚」作為主菜，旁邊配上「鮮果蔬菜沙拉」和70%以上的「黑巧克力沾醬」，並將「香蕉堅果優格燕麥」為主食，簡單又符合均衡飲食原則。周孟穎說，沙丁魚、鮭魚等深海魚類因富含單元不飽和脂肪酸、必需脂肪酸EPA和DHA，可降低血膽固醇、預防視力減退、活化腦細胞及預防心血管疾病等功效，還能穩定情緒，鮭魚中的維生素D還有助於鈣質吸收，簡單乾煎就很好吃。深綠色蔬菜富含維生素及礦物質，有助維持免疫系統正常運作，也能幫助補充鈣質，舒緩緊張的情緒，能促進大腦釋放多巴胺等物質，有效改善情緒，產生溫暖的感受，經水煮或涼拌，再混搭水果做成「鮮果蔬菜沙拉」，好看又好吃。黑巧克力能促進大腦分泌多巴胺，讓人感覺到興奮與快樂，壓力也能瞬間釋放，加熱後融化就能當成「沾醬」使用；燕麥片加上無糖優格當主食，能有效補充鈣質，還具有安神作用，拌勻後灑上適量的堅果類，增加口感，也補充油脂。周孟穎也提醒，市面上雖然有很多保健食品，但營養素補充品不能取代健康均衡的飲食，良好的飲食模式比單獨攝取營養素對健康更有幫助；此外，定期成人健康檢查，做好預防保健也是維持健康的重要關鍵，聰明落實才能從「老爸變歐爸」。精選延伸閱讀↘↘↘長輩總說「不想吃、我不餓」，怎麼辦？３餐飲食６大原則一次整理！50+健康老／身體也要超前部署，3大營養素絕對筆記！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-31 失智.照顧喘息
身心紓壓／失智難治癒醫師提7點檢測 照護漫長吃六大紓壓食物
為紓解照護者的壓力，台中市政府衛生局與財團法人RBI瑞金抗齡照護研究教育基金會8月30日舉辦「過暮不忘照護紓壓講座」失智難治癒，醫師提出幾點檢測，另照護漫長，吃六大食物、精油按摩紓壓。中山醫學大學附設醫院神經科醫師陳安芝強調，失智症目前仍無法治癒，建議要及早發現及早治療，延緩惡化。陳醫師提醒，當家人有下列情形出現，就可能有失智的跡象，應到醫院診斷，例如：經歷過的事情全忘掉、慢慢不能依照口頭或文字的指示進行反應、不會使用筆記或其他方法協助記憶、對事情的判斷力降低、不知道或否認自己有健忘等情形。失智症照護是漫長的歷程，台中科大教授黃宜純的媽媽是失智症患者，13年的照護經驗，她了解，照護者的壓力可能來自於其他家人關心卻不用心的詢問、實際照護壓力、長期時間壓力、求好和求強的無形壓力，照顧者一定要學習用好心情面對，先把自己照護好，才能有餘力去照護家人。黃宜純強調，照護要用玩的心情，讓照護成為一件快樂的事情，照護就是好好生活，照護者可以安排各種有趣的生活體驗和製作話題與長輩互動，多跟他說話，也讓患者有機會跟別人說話，例如：照片懷舊、畫圖、全家聚餐、看展覽、遊玩、帶他去超市買東西、教他嘗試新的事物，照護重要的是多與長輩互動。除了按摩和精油之外，正確的飲食和運動也十分有效，他建議，大家可以多多食用六大紓解壓力食物為蓮子、紅豆、柑橘、核桃、黃豆、香蕉。中山醫學大學附設醫院陳盈汝營養師分享，營養均衡有助延緩腦部功能退化，但失智症者在不同時期會有不同的飲食問題，包括攝取的食物種類減少，導致維生素B缺乏；可能有吃過卻忘記；飲食喜好逐漸改變；拒食或過食等現象，所以，照護者準備飲食除了要注重營養均衡和多樣性之外，務必監測被照護者的水量攝取及體重，根據歐洲靜脈暨腸道營養醫學會對老年人之飲水建議，女性為1.6公升/日，男性為2公升/日，有腎臟或心臟疾病者則需另外評估飲水量。R基金會提醒大家，失智和巴金森氏症照護是漫長的旅程與挑戰，在這段旅程家屬需要牽起病患的手，一同學習與疾病共處，旅程中如何自在陪伴、溫柔對待，需要花時間探詢，病由、病程、因應之道。R基金會與臺中市政府年度活動「過暮不忘照護紓壓」除了兩場專家有約講座之外，還有6場免費失智照護紓壓工作坊，要用音樂和芳香帶領失智照護家庭探尋適合的照護方法，各場次活動雖然已額滿，但R基金會將在粉絲專業透過分享講座重點和花絮，有興趣的民眾可以密切關注基金會FB。衛生局心理健康科黃敏慧科長表示，理解就可以好好面對，心理健康科網站有量表可以協助大家作檢測，以瞭解認知功能及心理情緒的健康狀況，有需要可以撥打1925安心專線。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-08-31 養生.聰明飲食
雞肉、雞湯、雞精誰最營養？營養師PK分析結果是…
你平常會喝雞精嗎？雞肉、雞湯、雞精誰最營養呢？養身、術後休養、病後休養等我們常會以雞肉、雞湯、雞精等做營養補充，但你真的知道你在喝什麼概念嗎？這三者到底哪一個最營養呢？而哪些人又不適合呢？來看營養師怎麼說！雞肉是蛋白質來源，要補充就吃雞肉台灣營養基金會執行長/吳映蓉營養師 表示，雞肉、雞湯、雞精的營養成分其實不盡相同，依所需要的營養，要吃的也會不同。 例如若是小孩正在長大，欲攝取蛋白質就是從吃雞肉來做攝取，如此才能真的吃到足夠的蛋白質，而喝雞湯的話當然也是要吃雞肉才能攝取到蛋白質，光喝湯沒什麼太大的幫助。雞湯有利增強免疫力，也促蛋白質等營養吸收喝雞湯之所以有利於補身，主要是因為蛋白質需要被有效吸收，會需要酵素將蛋白質分解成胺基酸，腸道才能做更有效的吸收，而雞湯在熬煮的過程中，就會釋放出胺基酸，當然也就有利於人體吸收。但主要的蛋白質來源還是會在雞肉，所以喝雞湯的時候也得要吃雞肉，對健康更有利。而喝雞湯確實是有利於免疫力增強的，其不只是因為熬煮過程中所釋放的胺基酸，也會有其他的中藥材、食材所釋放的營養，如薑。雞精＝濃縮雞湯，含更多胺基酸等精華而雞精則可說是濃縮版的雞湯，將雞湯中的精華、更多的胺基酸濃縮進雞精裡面。所以如前述若是想要足夠的蛋白質，喝雞精也沒有太大的用處；但如果想要獲得更多的胺基酸，雞精就會是個不錯的選擇，例如像是剛生完病、哺乳者、熬夜者等。而因為雞湯多為自行熬煮，相較之下膽固醇就會比一般市售的雞精高許多，現在許多市售的雞精已經可以做到零膽固醇，這也是一個值得參考的地方。雞精未必適合每個人，應先了解身體狀況，詢問醫師、營養師為佳但營養師也提醒，雖然雞精對於養身有利，但並不是每個人都可以喝。像是有痛風的患者就不宜飲用雞精；而血壓太高的人則不適合鈉含量高的雞精，就要選擇納含量較低的；而腎功能有問題的人也最好不要亂喝或亂送禮，因為不知道現在腎的狀況如何，所以在此之前最好先問過醫生或營養師為佳。 (以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。)
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2020-08-28 養生.聰明飲食
地中海飲食最大陷阱在油脂！營養師條列4重要關鍵
肥胖，是導致脂肪肝、糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、乳癌、子宮內膜癌、結腸直腸癌等疾病的危險因素。為了維持健康身體、保持窈窕身形，飲食配合運動，是最有效的體重管理方案。偏激減肥易致健康亮紅燈 適當攝取油脂助維持體內運作北投健康管理醫院營養師潘富子指出，說到「控制飲食」，大家都會直接想到：減少澱粉、油脂攝取量。因此，有人只吃水煮餐，食物都過水去油，但也因為偏激的減肥手法，導致健康亮紅燈，還差點得了憂鬱症。適當的攝取油脂，才能維持體內正常運作。潘富子說，脂肪是人體必要營養素之一，可幫助維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收，及生成人體中的脂肪組織來承擔保護內臟器官的責任，還可維持神經及皮膚的正常運作。挑選好油脂是減重關鍵 4大營養成分一次看懂因此，挑選好的油脂來源，是減重時期關鍵一環。她建議，健康飲食方法中的「地中海料理」，就是以「特級初榨橄欖油」作為健康油脂的來源，不但讓食物更美味，對於健康也是好處多多。而橄欖油有哪些重要的營養成分呢？健康關鍵1 橄欖多酚橄欖油中含有 30 餘種豐富的橄欖多酚，多酚是優異的抗氧化物，可幫助人體有良好抗發炎功效。健康關鍵2 維生素E橄欖油有較高含量的α型態維生素E，具有清除自由基的功效，可保護身體脂溶性的組織，如：血管、細胞膜等。還可預防脂溶性物質，如低密度脂蛋白 LDL、結構脂肪酸被氧化造成對身體有害。健康關鍵3 單元不飽和脂肪酸橄欖油內含有單元不飽和脂肪酸，可幫助增加好的膽固醇(HDL)，降低壞的膽固醇(LDL)，可降低罹患冠心病的風險。健康關鍵4 植物固醇橄欖油中的植物固醇以β-sitosterol為主。植物固醇在結構上與膽固醇相似，可與腸道中的膽固醇競爭被人體吸收的機率，沒被人體吸收的膽固醇就會透過糞便排出人體外。（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥、諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子）延伸閱讀： 無油＝健康？ 錯誤觀念快丟掉！吃對護心、抗發炎 4飲食習慣都會養肥肝！ 老生常談的叮嚀最重要
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2020-08-28 橘世代.健康橘
2年減重30公斤－前國手自排減重計畫，不小心瘦過頭
桃園市成功工商校長邱垂夕是劍道7段高手，早年曾入選國手，1991、1993年在世界盃拿下銅牌，站上頒獎台升國旗領獎，靠戰績讓青天白日滿地紅國旗兩度在國家大賽中飄揚。邱校長還有國際裁判資格，曾連續3年獲聘世界盃裁判，並寫下擔任決賽主審的榮譽紀錄。從選手一路升級到老師、教練、國際裁判，邱垂夕的體重也一路上升，以前還是選手的時候體重80多公斤，後來擔任教練、高職主任、國際裁判時，體重破百飆上115公斤，除了血壓稍高，膝蓋有些積水，沒有其他特別不舒服的問題，行動也不受影響，而且每周至少5天練劍2小時動作還很靈活。3年前，邱垂夕騎機車準備到中原大學擔任田徑比賽裁判，路上被車撞倒左膝明顯感到疼痛，他忍了一天，連絡過去劍道國家隊隨隊醫師陳愈志，陳醫師已經是衛福部旗山醫院骨科主任，接到電話隨即安排丘垂夕到醫院檢查，確定左膝受傷積水外流，於是幫他做PRP 內視鏡消除手術，在丘垂夕堅持和醫師評估後，連右膝也一起治療而且3天後出院回學校上班。PRP手術進行順利，出院前，陳愈志建議邱垂夕減重，他自己也覺得該減重了，雖然醫師說膝蓋積水是長年劍道訓練、比賽的後遺症，不是退化性關節炎，但既然有必要減重他就下決心執行，以前讀台體（現在的台灣體育大學）的時候修過運動員營養學分，邱垂夕重新複習並上網找營養師、醫師談減重的文章、影片，自己排減重計畫。歷經兩年，邱垂夕的體重從115公斤減到現在的85公斤，最多的時候減了45公斤變成70公斤。因為母親和朋友覺得太輕「沒版（閩南語，意思是缺少該有的樣子），加上他和其他劍道教練甚至學生，察覺70多公斤的時候使劍的速度、攻擊力道反而沒有「胖子」的時靈活、敏捷，於是讓自己回到85公斤以內，果然恢復到原有的水準，包括邱垂夕都覺得納悶。邱垂夕說，減重沒有捷徑，他為自己設計飲食，剛開始幾乎都是無鹽無油，或少鹽少油，先吃青菜，接著吃瘦肉、半碗飯。第一周「每天都覺得吃不飽，肚子餓到手會抖」，腦袋浮現他最愛的滷肉飯，有幾次還真的偷偷跑去吃，被太太發現後責怪他「減假的」，於是再一次下決心減重。經過1個月，邱垂夕瘦了2公斤，不過到第2個月碰上「撞牆期」怎麼都減不下來，他不灰心，除了繼續透過飲食控制體重，也要求每天至少走1萬步，還有一周5天練劍道，過了撞牆期體重又開始下滑看見成效，第一年減了11公斤。第2年，每天3餐改為兩餐，邱垂夕接任成功工商校長後每天早上約6點到學校，先繞操場1小時多，7點10分過後學生開始入學校，他會到校園各處走走，如果下雨，就在辦公室練習竹劍或踩飛輪，中午午餐後再走動，晚上回到家6點半以前晚餐，沒特別事9點半就寢。「減少應酬、規律作息、保持運動習慣」，邱垂夕強調自己很少應酬，都請學校主管出席，真的非去不可，到了餐敘階段儘量吃完第一道菜就離開，還有，為了減重用餐時不喝湯，因為熱量高，陳愈志醫師看他減重成功，除了為他高興，也希望一直保持下去。更多精選延伸閱讀↘↘↘56歲郭子乾「跑馬養健康」一跑12年，身體減齡10歲銀齡練健身「慢慢來，身體狀態不退步就是進步」 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-08-28 養生.聰明飲食
夏天猛灌啤酒 易胖也傷肝
夏天高溫炎熱，許多人愛喝冰涼啤酒消暑，一杯接著一杯咕嚕咕嚕喝下肚，一不小心啤酒容易喝過量，恐引發肥胖、高血脂、脂肪肝、酒精性肝炎、癌症等健康危機。北投健康管理醫院營養師潘富子表示，啤酒暗藏驚人的熱量，一瓶罐裝330ml啤酒約120大卡，相當於半碗白飯的熱量，長期大量喝啤酒，不但會造成肥胖問題，還會有高血脂問題，導致罹患心血管疾病的機率上升。不少人喝啤酒同時，都習慣搭配吃燒烤、鹽酥雞或重口味的下酒菜，潘富子指出，這些食物吃下肚，熱量超高，也會增加肥胖的機率。此外，人體體內未被消耗掉的熱量部分會轉變成三酸甘油脂，儲存在肝臟或脂肪細胞中，作為備用能量。攝取的熱量過多，三酸甘油脂會增加，三酸甘油脂是構成皮下脂肪的主要成分，也會使得內臟脂肪增加，導致肥胖、脂肪肝或動脈硬化等疾病。市面上常見的啤酒酒精濃度僅約4至5％，很容易讓人喝過量，潘富子說，酒精進入人體後，需要靠肝臟代謝，若經常大量喝啤酒，容易導致酒精性肝炎，且若未加以控制，後續可能走向肝癌三部曲：肝炎、肝硬化、肝癌。衛福部國健署曾指出，喝酒會提高罹患癌症的風險，容易引發口腔癌、鼻咽癌、食道癌、肝癌、乳癌等。即便是少量飲酒，罹患癌症的機會也比不喝酒的人高出1.26倍；過量飲酒罹患癌症的機率甚至高達5.13倍。潘富子表示，台灣近半人口先天遺傳缺乏一種酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」，最明顯特徵是，喝酒後臉會紅、心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等症狀，又稱為「酒精不耐症」，此基因缺陷會大幅提高罹患癌症的機會。建議民眾平日應盡量避免飲酒，減少酒精對身體的危害。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-08-28 養生.聰明飲食
含糖飲喝多真的會增加心臟病風險！ 教你6方法成功減少喝飲料
攝取太多含糖飲料會增加健康問題，不僅增加腰圍，還會影響膽固醇。美國心臟醫學會報導，一項研究表明，每天喝超過12盎司含糖飲料的成年人會降低了他們良好的高密度膽固醇水平（HDL），並增加了三酸甘油酯的比例，兩者數值異常均會提高心臟病的風險，而蘇打水，運動飲料，水果味飲料以及加糖的咖啡和添加糖正是最大的罪魁禍首。攝取過多含糖飲料 帶來身體全面危機對此，美國心臟協會健康指標與評估中心主任Eduardo Sanchez博表示，含糖飲料導致體重增加已是不爭的事實，而這項研究強調含糖飲料對健康的全面性影響，特別是加強了對血液和膽固醇的潛在負面影響，至於如何減少含糖飲料，美國心臟醫學會提供６點建議：1.使水成為首選：在攜帶的水瓶中，適量加一點純果汁或切片的柑橘、黃瓜來添增風味，這個小步驟可以幫助你多喝水，走得更健康的道路。2.慢慢減少糖份：如果有定期喝蘇打水和甜茶的習慣，試著將一半含糖和一半不加糖混合，逐步減少糖分的攝取。3.適量喝奶昔：下午想吃點甜食或需要能量補充時，跳過含糖咖啡和蘇打水，試著將水果、蔬菜、水、低脂酸奶或牛奶混合變成奶昔飲用。4.在家製作飲料：輕鬆在家製作喜歡的食物，防止糖份攝取過多。5.不添加糖開始：先從100％果汁、低脂或無脂牛奶，香草和香料調味開始。6.檢查營養標籤：注意成分標籤上的添加糖，像是蔗糖、葡萄糖、果糖、麥芽糖、葡萄糖、糖漿、濃縮果汁、龍舌蘭、蜜糖都要留意營養成分的標籤，因為添加糖可能比你想像中還多，例如能量飲料可能被廣告宣傳為健康飲料，但它們通常富含卡路里和添加的糖分。 建議限制添加糖 注意糖攝取上限攝取多少量比較適合？如果以1公克糖熱量4大卡計算，美國心臟協會建議，對大多數女性和兒童來說，每日添加糖應該低於100大卡，也就是低於25公克（約糖6茶匙）；對男性來說，每日添加糖應低於150大卡或36公克（約9茶匙）。而一罐12盎司的蘇打水包含8茶匙的糖，甚至咖啡店的飲品的糖量可能是其兩倍或三倍，所以下次喝飲料前，別忘記看一下挑選的飲料吧。參考資料：SUGARY DRINKS AREN’T SO SWEET ON YOUR CHOLESTEROL（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 糖真的吃不得？ 營養師解析背後真相 每天一杯全糖手搖飲？ 3大超慘後果曝光
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2020-08-28 養生.聰明飲食
疲倦頭痛可能是身體發炎警訊 營養師籲改變飲食習慣
現代人生活忙碌，生活緊張易造成疲倦、頭痛、腰痠背痛、過敏等，衛生福利部桃園醫院營養師洪凱婷提醒，這些都是身體處於發炎狀態的警訊，降低身體慢性發炎反應，可從飲食方面著手。身體處於慢性發炎反應時，許多人會吃止痛藥來舒緩症狀，但治標不治本，洪凱婷說，在飲食方面可以嚴守6大要點，包括少碰手搖飲、勿食用反式脂肪食品、勿過量飲酒、少食用精緻榖物、 勿以市售果汁，取代新鮮水果、攝取含Omega-3脂肪酸食物。洪凱婷指出，市售手搖飲都添加不少糖，攝取過量的糖會使身體發炎指數升高，進而造成身體發胖，據衛福部國健署國民飲食指標，精緻糖熱量不可超過每天總熱量的10%，以60公斤的男性為例，一天總熱量需求1800大卡，換算糖量不可超過45g，一杯700CC全糖的珍珠奶茶就超過了攝取上限。反式脂肪已被研究證實會增加心血管疾病風險，洪凱婷點名，早餐店的麵包、吐司會添加烤酥油、瑪琪琳，油條、燒餅、乳酪餅、炸薯條、爆米花、餅乾等都可能含有反式脂肪，在選購時應注意食品上的營養標示。洪凱婷說，成年女性每天以1個酒精當量為限，相當於啤酒375CC或白蘭地40cc；成年男性每天以2個酒精當量為限，適量飲酒有益身體健康，過量飲酒易會引起身體發炎反應。少食用精緻榖物，如白麵條、白米飯、白吐司、白麵包、玉米穀片都是精緻碳水化合物，洪凱婷建議，可選擇未精緻全穀雜糧類，如糙米、紫米、燕麥紅豆、綠豆、地瓜等高纖全穀雜糧類，不僅吃進更多的營養且有效保護健康。另外，洪凱婷表示，市售果汁含糖量高，不可以此取代新鮮水果，更要攝取含Omega-3 脂肪酸食物，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、生蠔、淡菜；植物性食物有亞麻籽、核桃等都是最佳來源。
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2020-08-26 橘世代.健康橘
健身的人為什麼都吃香蕉？盤點３大好處讓你更愛它
相信大家都知道，很多人開始健身之後，連帶的飲食習慣也改變，而在許多健身的人的菜單當中，香蕉幾乎是不可或缺的一個角色！台灣曾經是著名的香蕉王國，要買到香蕉可說是超級容易。而現在連便利商店都趕上這股飲食熱潮，在店內販售單根的香蕉，雖然單價較高，但仍然有其市場。香蕉的熱量其實也不高，一根從90卡上下到120幾卡左右不等，究竟為何過往毫不起眼的量產水果，如今會變成健身族群眼中的補給必備良品呢？就讓小編來為你說明！含有豐富的鉀香蕉本身就含有豐富的鉀，可以提供大量的鉀予人體，而一根普通大小的香蕉所能夠提供鉀含量，大約是每日人體需鉀量的10% – 14%左右。鉀可以幫助人體維持血糖血壓，以及維持神經系統的正常運作。此外，對運動者而言，若沒有補充足夠的鉀，很可能會在運動的時候痙攣，這是會影響運動員安全的喔！也曾經有研究指出，在做為樣本的230位女性受試者中，曾經經歷肌肉抽痛或痙攣者，普遍鉀含量較低。人們在健身時，會消耗掉一定的鉀元素，因此在運動之前先吃一根香蕉，是可以有效避免抽筋的。碳水化合物含量高一根普通大小的香蕉，就含有27克的碳水化合物，而碳水化合物在人體的運行中，會分解或是轉換成葡萄糖，再經由胰島素轉換成肝醣，儲存在我們的身體中。如大家所知，當有需要時，身體會再次把肝醣拿出來，重新轉換為葡萄糖，而葡萄糖就像是人體的汽油，當身體有了足夠的能量，人體才能順利地啟動每個系統的運作。對健身者而言，最重要的就是在運動後，血液裡面含有足夠的葡萄糖能量，才可以好好的修復訓練過後受損的肌肉組織，刺激身體使用我們補充的高蛋白食品，達到增肌減脂的效果。提供高度的飽足感對於正在健身路上，或是正要踏入健身世界的各位而言，有時候最困難的並不是起身去運動，而是養成良好的飲食習慣。如果你正在從每天宵夜零食持續不斷的生活，轉變為少油少鹽的健康人生中，想必要克服嘴饞的壞習慣，是最為困難的！此時香蕉就是一個非常好的代替品了，除了它低脂低卡路里的特性之外，香蕉也是一種高纖維的水果。纖維質不但可以幫助消化，還有助於提供穩定的葡萄糖流，為人體提供固定的能量來源。香蕉的好處還不只如此，高纖維的食物可以使你的飽足感up up，不會再多去攝取其他的垃圾食物外，還能減少你日常生活中，對於糖類的攝取量，對於不吃糖就渾身不舒服的人來說，是很好的代替品喔！此外，香蕉還能夠幫助促進新陳代謝，改善你的體內循環，除了有助於健身成果之外，也能帶給你一個輕盈的人生喔！本文摘自《SuperFIT極度塑身》更多精選延伸閱讀↘↘↘。吃得少就是養生？ 營養師：吃的均衡才是真養身。每天跑步，你吃對了嗎？ 專家：掌握關鍵４點才健康 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-08-26 新聞.長期照護
食物「打成泥」沒人愛吃！營養師教這樣調理吞嚥困難者菜單
根據國民健康署統計，有咀嚼困難問題的銀髮族約10%，罹患中風、巴金森氏症、失智症等有「吞嚥困難」者高達近90%，但若將食物「打成泥」，長者往往興趣缺缺，容易營養攝取不足，雲林基督教醫院營養組主任林旻樺提出長者飲食菜單設計方向，讓長者樂於吃飯，攝取足夠營養。雲林基督教醫院指出，全台高齡者老化時常伴隨牙齒脫落、咀嚼能力退化、唾液分泌減少、喉頭軟組織鬆弛等生理現象，吞嚥能力也跟著變差，美食當前卻得飽受「嚼不爛」、「吞不下」的窘境，且約有1萬多人吃一頓飯得花超過2小時，逾3成民眾會因為進食時間過長，感到不耐煩，甚至發脾氣，長期下來出現體重下降、營養不良等情況。營養師林旻樺說，適合銀髮族的食材烹調程度，以「軟化肉類」、「蔬菜好吞食」為主，並依牙齦碎軟質食、容易咬軟質食、舌頭壓碎軟食、不需咬細泥食4大飲食標準調理餐點，即能端出色香味俱全又好吞食的長者菜單。林旻樺舉例，如將切絲地瓜加入白米飯煮食，可增添食用口感及香氣；或將蔬菜切細碎後加入蛋中蒸煮；選用煮食後易軟化的蔬菜，搭配肉丁炒煮等，不僅顧足營養，也能刺激長輩食慾。林旻樺提醒，吞嚥功能障礙容易引發嗆咳、食物阻塞等，可能造成長者吸入性肺炎，提高死亡率。家中若有咀嚼或吞嚥困難長者，務必到醫院就診，並由醫師鑑定咀嚼能力，營養師也會依長者咀嚼能力，提供相關飲食建議，幫助長者找回飲食樂趣。
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2020-08-26 名人.好食課
增肌、減脂吃法大不同！營養師教你即食雞胸這樣吃
蛋白質的補充一直是健身、運動朋友們非常注重的議題，為了滿足現代人的需求，市面上推出了各式各樣的即食肉品，其中最熱門的就是「即食雞胸」了。即食雞胸容易取得又方便食用的特性，一推出即成為大家的寵兒，不過，該怎麼選擇可以吃得更健康呢？快點入圖片一探究竟，林俞君營養師教你挑選，吃得健康又安心！為什麼即食雞胸這麼夯？近幾年隨著大家的生活形態轉變，越來越講究「省時」、「方便」、「高效」，這股風潮也帶入到了料理界中。「即食雞胸」除了符合上述條件外，還為大家兼顧到「運動後即時補充蛋白質」這個非常重要的部分。有做肌力訓練的朋友們不必大費周章地準備餐點，「即食雞胸」多元的口味對於料理不上手的巨巨和水水們而言，也能輕輕鬆鬆的享受美食、補充營養，是非常用心又方便的發明！為什麼選雞胸，不選其他肉？富含優質蛋白質的食材相當多元，像是雞胸、雞腿、海鮮、豬肉、牛肉等等，哪種才是最適合自己的呢？對於想「增肌」或「減脂」的人來說，「雞胸肉」是非常好的選擇喔！我們可以從圖片中看到，每一種肉類以100公克的重量來比較，雞胸肉的熱量、脂肪含量較低，且蛋白質量較其他肉品多，是補充蛋白質CP值相當高的選擇！增肌減脂吃法大不同「增肌減脂」已經是大家耳熟能詳的議題，在肌力訓練後建議要補充「體重(公斤) x 0.25-0.3」的蛋白質量(公克)，但根據訓練目標不同，所需的飲食比例也不盡相同！➤增肌：顧名思義就是要「增長肌肉」因此運動後需要同時補充「醣類」與「蛋白質」，攝取比例約2~4：1 (單位：克）。補充醣類能促進胰島素的分泌，協助將胺基酸運送至肌肉進行肌肉組織的修復及合成。➤減脂：需要控制一整天的飲食熱量因此運動後的能量補給以蛋白質為主，以避免攝取過多的糖分及油脂。即食雞胸可能隱藏的風險➤非必需的食品添加物：魔鬼總是藏在細節裡，部分業者為了節省成本、增添雞肉的口感與風味，會在製造過程中額外添加像是保水劑、調味劑…等的食品添加物，若長期選擇這樣的肉品，帶給身體的負擔較大。➤過量的鈉：市售即食雞胸口味多變，有些調味較重鹹、鈉含量高，鈉攝取過多會影響我們身體體液的平衡、容易水腫，甚至有引發高血壓的風險，因此選購時還是要特別留意營養標示中的鈉含量！成人每日建議鈉攝取量為 2400mg，因此每餐建議不要攝取超過 800mg比較好！讓我們享用美味料理，健康無負擔！即食雞胸這樣挑，吃好雞胸長肌肉在選購即食雞胸時，除了要「查看食品成分，留意食品添加物」；「查看營養標示，選擇鈉含量較低的商品」外，林俞君營養師還提醒大家注意「商品的保存及包裝完整性」。即食雞胸需要存放在低溫環境下，在購買時也要注意外包裝是否有破損、膨脹等情形，這樣才能安全享用。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：想吃即食雞胸長肌肉，你吃對了嗎？營養師教你挑選，吃得健康又安心！】
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2020-08-25 養生.聰明飲食
涼麵其實超胖！忽略這幾個重點還可能鬧肚子痛
天氣炎熱，你也常常食慾不振嗎？有些人會選擇來碗冰涼的涼麵，爽口又消暑，但要小心，市售涼麵不僅熱量高，且高油高納，吃多了恐造成身體負擔。衛福部南投醫院陳佳祺營養師解釋，夏天食物保存不易，若製作涼麵時雙手沒有保持清潔、食物用水未能滅菌完善等因素，都可能使衛生指標菌增加，若吃下肚可能不小心造成腸胃不適。選擇商譽良好店家 涼麵購買後應立即食用完畢除了購買涼麵時要多注意是否為環境乾淨、整潔及商譽良好的店家，購買後也應立即食用完畢，或存放於7℃以下之冷藏櫃較佳。陳佳祺營養師表示，民眾不妨也可以自己製作涼麵，只要環境保持乾淨，且記得麵先使用熱水燙過，再用食用水製成的冰塊冰鎮，包括小黃瓜與紅蘿蔔絲等配料也應以食用水清洗乾淨，就能吃得美味又健康。解決長輩們炎夏沒胃口 自製透心涼雞絲涼麵 陳佳祺營養師說明，為了解決護理之家的阿公阿嬤們炎夏沒胃口的情況，南投醫院的營養師們也特別邀請長輩們一起製作透心涼雞絲涼麵並味噌鮭魚湯，其中透心涼雞絲涼麵，不僅使用有冰鎮過的油麵、雞絲、小黃瓜絲以及利用胡麻醬調製的涼麵醬汁所製成，搭配的鮭魚味噌湯，也有鮭魚、洋蔥與豆腐等配料，富含豐富的脂肪酸、蛋白質、鈣等營養素，幫助補足長輩的營養需求。舉辦DIY活動 長輩參與樂活一夏這次舉辦的DIY活動，也透過讓長輩們一起參與製作，加強手眼協調能力；陳佳祺營養師強調，南投醫院是高齡友善醫院，藉由DIY活動，不僅製作出健康營養的餐點，也讓長輩們吃得開胃又健康。（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 涼麵每吃必肚子痛？ 2動作都會讓「大腸桿菌」過量 加熱、切除發霉都殺不死毒素！ 換季食物保鮮有3撇步
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2020-08-25 養生.營養食譜
黑木耳助養骨、防血栓、助減肥，這樣煮更有利營養吸收！
李姿儀營養師表示，黑木耳富含果膠及膳食纖維，有利於抑制膽固醇在血管中堆積，且也具有抗凝血的作用，有助於防範血栓的形成，所以對於一般人保養血管相當有利，也對高血壓患者患者相當有幫助。富含維生素D，用油拌炒吸收更好營養師表示，一般而言黑木耳偏乾，所以料理時宜用熱水煮；而因為黑木耳除了果膠和膳食纖維外，還含有豐富的維生素D，對於骨骼保養相當有幫助；而維生素D是為脂溶性，所以在烹調的時候可以考慮加點油用拌炒的方式料理，如此吸收會更好。油品以橄欖油等為佳，有利降膽固醇、血栓等風險而用油方面，營養師建議可多以富含Omega-3、Omega-9的油品為佳，如魚油、橄欖油、芥花油、苦茶油等，有利降膽固醇、血栓等風險。而高血壓患者則更需要注意避免動物性油品，如牛油、豬油、雞油等。體積大、熱量低，對減肥有幫助黑木耳是一種體積大、熱量低的蔬菜類，其100克僅有25大卡，對於減肥族群相當有利。營養師也建議平常可先將其打成黑木耳露或白木耳湯至於冰箱保存，主餐之餘腹餓時可以吃，同時也能避免吃下蛋糕、餅乾等熱量較高卻沒什麼營養的垃圾食物。含水溶性纖維、抗凝血，孕婦、手術、腹瀉者不宜而營養師也表示，雖然黑木耳對身體健康、血管保養、骨骼等都相當有幫助，但也因為其營養少數族群不宜食用。例如黑木耳具有抗凝血的作用，所以即將生產的孕婦或手術前後的族群不宜食用，以避免大量出血；而因為富含水溶性纖維，所以容易腹瀉者也不宜食用，以避免情況加劇。(以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。)
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