2025-05-04 養生.營養食譜
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2025-05-03 養生.聰明飲食
德川家康高齡73歲「比平均壽命長一倍」關鍵在有科學認證的日常飲食
談起日本歷史,開啟江戶時代的德川家康可以說是無人不知無人不曉,後代除了研究其戰功與謀略之外,其私下的生活也為人所好奇。德川家康享壽73歲,在古代可以說是相當高齡,因爲當時的平均壽命為37~38歲。日本發酵文化協會的講師藤本倫子就分享,德川家康的長壽其實有現代科學依據,關鍵在於他的日常飲食。統一日本的大將軍獨愛這款味噌說到日本的飲食文化,不得不提到味噌,味噌主要是由大豆、米麴和鹽發酵而成的食品,製作方式和比例非常多樣化,而深受德川大將軍喜愛的是「八丁味噌」。八丁味噌的由來是地名關係,為當時愛知岡崎城八丁村生產的味噌,而岡崎城就是德川家康的故鄉,當地的味噌就成了他的最愛。八丁味噌的特點是以大豆麴取代米麴,原料是非常單純的大豆、鹽和水,經過長時間發酵和陳化製作出風味強烈的味噌。傳統的八丁味噌必須遵循自然發酵兩年以上、在低水分木桶中釀造等嚴格的規則,也因此它的乳酸菌含量特別高,而且味道很酸,較適合拿來慢煮、燉湯。藤本倫子表示,味噌中的益生菌可以抑制有害細菌(例如:幽門螺旋桿菌)的生長,改善排便以及腸道健康,還有降低膽固醇、增強免疫系統的效果。八丁味噌中含有GABA氨基丁酸,可以幫助睡眠,因此建議在晚餐食用,而豐富的維生素E、大豆胜肽更能防止老化、促進皮膚新陳代謝,健康之餘還能養顏美容。戰場上的「即溶味噌湯」而德川家康不僅在日常中食用味噌,並將其當作戰爭時的營糧,士兵會將味噌曬乾並隨身攜帶,要吃時再加水製成古代版的「即溶味噌湯」,還會將它塗抹在飯糰上來延長食物的保鮮期限。藤本倫子表示,從現代科學角度來說,在打仗時吃味噌其實非常合理,因為味噌含有大量大豆胜肽,具有恢復疲勞、修復受損肌肉的功效,而八丁味噌中的氨基酸含量又特別高,能幫助打仗的士兵補充體力。德川家康為了追求健康,堅持「五菜三根」飲食法除了八丁味噌以外,德川家康也遵循一種「五菜三根飲食法」,指的是餐點中包含五種蔬菜和三種根莖類,另外還會搭配「大麥飯」,大麥飯不但有豐富的膳食纖維,並且含有抗性澱粉,能增加腸道好菌的數量,飲食上如此注重養生,也難怪這位大將軍能活得比別人久了。藤本倫子也分享,現代人如果想嘗試「五菜三根飲食法」,但同時又想節省荷包,不妨趁蔬菜便宜時購買,並預先切塊處理放入冷凍備用,並且建議在餐點中加入蕈菇類,調整成「五菜三根一蕈」,營養上會更加均衡。參考資料:President.jp
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2025-05-03 養生.抗老養生
92歲仍在麥當勞工作!奶奶自豪「90歲前從不腰痛」揭一日三餐必吃食物
一般人約在六、七十歲左右退休,但有一名高齡90歲的女性還在麥當勞工作,仍保持健康的身體與心態,她透露自己的健康秘訣,包括每天必吃的食材和持續的運動習慣。在熊本一間麥當勞擔任清潔人員的本田民子今年92歲,她說自己喜歡工作,待在家裡反而覺得孤單。雖然在兩年前曾因為腰痛想辭職,到店裡歸還制服時,年輕員工表示熱烈歡迎和與她聊天,她感覺自己還是個人氣王,最後決定不離職了。該麥當勞分店店長北住指出,本田對大家都很溫柔,總是和藹可親、面帶微笑,而且記得每個人的事情。正因為本田如此重視和珍惜人與人之間的連結,與她互動的人也會自然地想珍惜這段緣分。喜愛她的不只是店內同事。連商店街的居民也對她充滿喜愛之情。每天早晨,對面店家的清潔人員會特地來見她;在她因腰痛休息了幾個月後再次復職時,也有人開心地說「妳回來了啊!」。作為日本最高齡的女性麥當勞員工,本田近年來屢次被媒體報導,並且收到來自全國各地的信件與粉絲來信,曾有來自東京的年輕男孩特地來熊本探望她。也有幾位外國人來訪。92歲的她穿著麥當勞制服,充滿活力地工作,這模樣讓每個人都受到激勵。92歲仍然超健康 秘訣是「納豆+運動」本田透露92歲仍然健康工作的秘訣,她從67歲開始在麥當勞工作,至今已經25年。在此之前,她曾在大學擔任清潔人員,在年輕時也在醫院擔任護理助手長達25年。雖然一生幾乎都在工作,但她竟然直到90歲都沒有經歷過腰痛,雖然兩年前曾傷到腰,仍會努力堅持工作下去。她最自豪的健康秘訣是每天早、中、晚三餐一定吃納豆,有時候會吃到兩盒。一定會攪拌50次以上。她誇讚孫媳婦對她非常好,總是細心安排營養均衡的飲食。本田強調人一定要走動。如果一直坐在家裡,腳和腰會退化,骨頭與肌肉也會變得僵硬。只要走動,就能保持健康。令人驚訝的是,92歲的她每天早、中、晚各做20次伏地挺身,甚至還會和重孫一起踢球、做體操。她最愛的麥當勞餐點是起司漢堡。下班後她會吃漢堡和喝咖啡。買雞塊帶回家給重孫,看著他們開心的模樣,就是她最大的幸福。資料來源/PRESIDENT ONLINE
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2025-05-02 養生.聰明飲食
米洗好先泡可能把毒吃下肚?譚敦慈建議安全做法!米怎麼洗、飯怎麼煮才好吃?
白米是多數家庭的主食,但正確的處理方式影響的不只是口感,還關係到健康。例如很多人習慣將洗好的米浸泡一段時間後再煮,譚敦慈提醒,這個習慣做法其實潛藏中毒危機,米食在潮濕高溫的環境下容易滋生黴菌,建議米若要浸泡一定要放到冰箱。洗米後先浸泡水?當心黴菌滋生去年寶林茶堂粿條食物中毒案2死後,大家開始關注米飯類的保存問題,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌曾受訪表示,不同的食物會產生不同的毒素,如米飯類容易在保存狀況不佳時,出現仙人掌桿菌。而生米若在溫暖、潮濕的環境中,也容易產生黃麴毒素。而我們都知道煮飯前要先洗米,有些人還會先將生米浸泡一段時間後再煮,據稱能讓煮出來的米飯更飽滿更Q彈。不過根據林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈在《小宇宙大爆發》YouTube節目中提醒,這一個習慣做法其實潛藏中毒的危險,因為米食在潮濕高溫的環境下容易滋生黴菌,尤其天氣愈來愈熱,她建議米若要浸泡一定要放到冰箱,別泡在室溫下,包括浸泡米、木耳、香菇等都是,在12度C以下較能避免黃麴毒素的產生。煮飯米水比例怎麼抓?一杯米幾杯水?此外,很多人搞不清楚,米跟水的比例要多少?這很重要,因為水加太多太少都不行,加水的量是影響口感的關鍵因素。其實仍要根據米的種類及個人口感喜好,加水量有所不同,如果是買沒吃過的米,第一次煮時可測試看看。但一般而言,1杯白米會加1~1.2 杯水。現在大部份人是用電子鍋煮飯,但其實也有不少人只有大同電鍋,用這種萬用的傳統電鍋煮飯也很簡單,根據食農教育資訊整合平台資料指出,掌握米與水的比例1:1,也就是米一杯、內鍋的水就加一杯;而無論米量多少,都要在外鍋加入一杯的水,才能提供電鍋蒸煮時所需的水氣。當電鍋剛跳起時,記得燜煮大約15分鐘,讓鍋內的水份充分進入米飯裡,米心才會熟透。也有人不吃白米飯而吃糙米,那糙米要怎麼煮,該加多少水才會熟呢?由於糙米比白米多了較不易透水的皮層部分,食農教育資訊整合平台建議,挑選具有烹調糙米功能的電子鍋是個好選擇;或者是烹煮前先浸泡,建議放冰箱至隔夜(約5-7小時)再蒸煮;想節省時間可以浸泡在熱水中;一般電子鍋若要完全煮熟糙米,則需要加較多普通白米兩三倍的水烹煮。以白米比糙米4:1的比例煮出來的飯,口感比全糙米飯要好,也可搭配其他多穀類。白米怎麼洗、怎麼煮最好吃?一次整理!以下整理洗米、泡水、煮飯的正確做法,讓你煮出美味又安心的米飯。【洗米:輕洗就好】洗米時要「輕」,用手輕柔攪動米粒,倒掉洗米水,重複1~2次即可,避免用力搓揉,以免米粒破碎、流失營養。【泡水:冰箱泡更安全】泡水能讓米粒含水量提高、煮出更軟Q的飯,但室溫泡水(特別是超過12°C)恐滋生黴菌、產生致癌的黃麴毒素。→ 建議泡水30分鐘,但記得放進冰箱冷藏。→ 糙米因皮層較厚,建議浸泡5~7小時或隔夜,或用熱水縮短時間。【米水比例:看米種決定】白米:1杯米配1~1.2杯水。糙米:需比白米多2~3倍水,或用電子鍋的糙米功能。【煮飯四步驟,煮出粒粒分明Q彈飯】洗米要輕:輕柔清洗,保護米粒。泡水冷藏:白米30分鐘、糙米隔夜。煮完要燜:電鍋跳起後,燜10~15分鐘,讓米心熟透。鬆飯更好吃:用飯匙輕輕翻鬆,讓多餘水氣散出,口感更佳。【保存小叮嚀】米買回家最好密封冷藏。想避免米蟲,可先冷凍1~2天。米變黃、發霉、有蟲,建議不要食用,以免影響健康。【參考資料】.《小宇宙大爆發》YouTube .食農教育資訊整合平台.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-05-02 養生.聰明飲食
早餐吃飽更能瘦!德研究:早點進食「多消耗2倍熱量」不易囤積脂肪
你還在省略早餐、晚餐吃得像國王嗎?根據德國一項最新研究,這樣的飲食模式恐怕會讓你的代謝變得遲緩。研究發現,攝取相同熱量的食物,如果選擇在早上吃下肚,比晚上進食能多燃燒兩倍的卡路里。專家建議,無論是否為減重族群,將熱量集中在早餐攝取,有助於減重與預防代謝疾病。熱量一樣,燃燒效率卻差兩倍該研究由德國呂貝克大學(Lübeck University)所主導,並發表於《臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)》。研究團隊邀請了16名健康男性,讓他們在兩種飲食計畫中進行測試。第一階段,參與者連續三天攝取高熱量早餐與低熱量晚餐;第二階段則反轉順序,改為低熱量早餐搭配高熱量晚餐。結果顯示,在早餐吃高熱量食物時,參與者一整天所燃燒的熱量是吃高熱量晚餐時的兩倍。也就是說,即便吃的總熱量完全一樣,單純改變「吃飯的時間點」,就會顯著影響人體的能量消耗與代謝效率。為什麼早上代謝更好?該研究的作者、朱莉安娜里希特博士(Dr. Juliane Richter)指出,這項結果關鍵在於「食物誘發熱產生作用(Diet-induced Thermogenesis, DIT)」。這是一種在進食後,人體為了消化與吸收營養而產生熱能的自然過程。她表示,「我們的數據顯示,無論攝取的卡路里多寡,早上進食比晚上進食所產生的熱效應高出兩倍,這意味著人體的代謝效率在早上更為活躍。」換句話說,人體在早上對熱量的處理能力更強,進食後能更快速、有效地將熱量轉換為能量,而不是囤積成脂肪。不只是燃脂,還關係到整體代謝健康除了燃燒熱量的效率外,研究也顯示,高熱量早餐有助於穩定血糖與胰島素反應,這對於控制食慾、減少暴飲暴食有正向影響。里希特博士進一步建議:「不論是肥胖患者還是一般民眾,與其晚餐吃得過飽,不如改為早餐多吃一點。這樣不僅能幫助減重,也有助於預防糖尿病等代謝性疾病。」別再小看早餐的力量早餐到底該不該吃,長年來眾說紛紜,但這項研究再次證明,「吃得早、吃得好」對身體的正面影響遠超想像。不僅有助於提升能量消耗與控制體重,更是維持長期健康的關鍵之一。下次在早餐桌前,不妨多加一顆蛋、一片全麥吐司,甚至是一份燕麥或優格。與其晚上才補進熱量,倒不如一早就喚醒你的燃脂引擎。資料來源 / HARPER'S BAZAAR
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2025-05-02 養生.健康瘦身
減重遇停滯期怎麼辦?「五二輕斷食」一周選二天飲食控制 照食譜吃輕鬆甩肉
夏天快到了,激起想穿上短褲、比基尼的欲望,不少人積極實行減重計畫,營養師劉怡里推薦,可採行「五二輕斷食」減肥法,一周選擇5天正常飲食、2日飲食控制熱量攝取在500至800大卡之間,可以有效減脂甩肉。她並設計總熱量613大卡的「兩天輕斷食食譜」,供減重族參考。有些減肥法會讓人一開始體重就下降2、3公斤,似乎很快看到成效,但一段時間體重卻突然卡住不動。劉怡里說,其實無論用什麼方式減重,一定會遇到數字卡關的「停滯期」。減重停滯期是一種身體出現短暫的適應機制,也是一種保護生理反應。當體重、體脂因為少吃多動而往下降低時,一段時間後,身體會開始找到新的平衡,讓體重先停住。「有時候只卡住幾天,有時卻一停就是好幾個月。」劉怡里說,停滯期容易讓人感到灰心。減重遇停滯期該怎麼辦?減重遇停滯期該怎麼辦?劉怡里說,不妨先調適心情,允許自己稍微放縱口欲,避免身體誤以為進入「挨餓模式」,同時也紓緩焦慮的心情。她分享3個妙招,重新調整飲食和運動方式,或是把這時候的體重當作新的開始,就像玩遊戲卡關一樣,換個方式讓自己的戰力提升。1.偶爾來點放縱餐:適度增加熱量真的有助於突破停滯期,劉怡里說,美食讓人心情愉悅、打破減脂卡關。卡關的時候,允許一個月吃個1、2次大餐,不但不會變胖,還能喚醒身體代謝,幫助燃脂進程加速。2.增加運動強度:試著調整運動頻率或變換一下運動方式,例如一周原本運動2天,可以慢慢加到3天。若平常只有進行有氧,也可以加點重量訓練,有助於燃燒脂肪及增加肌肉量。嘗試高強度間歇訓練,燃脂效果也很明顯,身體更有感。3.設定短期目標:減重不用一次到位,設定小目標、慢慢調整,反而更容易持久。例如每周多運動10分鐘,或是每天多吃一份蔬菜,都是很好入門的開始。透過短期目標的設定,慢慢養成更健康的飲食和運動習慣,也會看到體重變化。劉怡里指出,進行減重計畫時,大約降到體重5%至10%左右就會出現停滯期,除了上述3招,在飲食方面要多增加優質蛋白質,例如毛豆、豆漿、板豆腐、雞蛋、雞肉、鮭魚、秋刀魚等。她推薦減重的好朋友「海帶」,含豐富的碘、多種礦物質和高膳食纖維,還能促進新陳代謝、幫助消除水腫及減少脂肪吸收。若嘴饞想吃甜點,多利用蔬菜類白木耳、黑木耳、仙草、愛玉、寒天等做成的甜湯,另加點紅豆、綠豆,增加飽足感。劉怡里提醒,想進行減重計畫,學習計算熱量也是重點,若以每周減輕0.5公斤為目標,每日應減少攝取500大卡。而達到目標體重後,維持更要靠均衡飲食、規律運動來維持理想數字。
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2025-05-02 養生.聰明飲食
腰果吃多除了發胖還有2大風險!營養師揭一天該吃多少和最佳時間點
堅果是對人體有益的食物,其中腰果是常見的堅果之一。除了因熱量過高容易發胖,一日不宜食用過量之外,還會對健康造成什麼其他影響?營養師暨飲食顧問尤佳里(ゆかり)介紹腰果的適當攝取量和進食時間點,以及攝取過量可能造成的健康問題。腰果的益處腰果含有豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質、礦物質(如鎂、銅、鐵)以及維生素B1和K。這些營養素有助於維持細胞健康、抗炎、支持免疫系統功能、促進能量代謝,並有助於預防心血管疾病。過量攝取的潛在風險儘管腰果具有多種健康益處,但過量食用可能導致以下問題:‧體重增加每100克腰果含591大卡,熱量和脂肪含量高,並且市售腰果添加大量糖分,過量攝取可能導致卡路里攝入過多,增加體重。‧引發炎症腰果富含人體無法自行合成的必需脂肪酸,如α-亞麻酸與亞油酸,當攝取過量亞油酸時,可能導致體內產生過多引發炎症的物質,對健康造成潛在威脅。雖然腰果中也含有具有抗炎作用的α-亞麻酸,但每100克腰果中僅含有0.08克α-亞麻酸,相較之下亞油酸的含量則高達8.00克,比例懸殊。因此,過量攝取腰果反而可能提高身體發炎的風險。此外,市售腰果多經過油炸或添加油脂,加工過程中若油脂氧化,進一步攝入氧化油脂也被認為與身體慢性發炎有關聯。過敏體質者在選擇堅果類產品時更需謹慎,攝取過多腰果恐導致過敏症狀惡化,建議選擇原味、無添加油鹽者,並控制每日食用份量。‧引發便秘或消化不良腰果含有大量食物纖維,有助於促進腸道健康與排便,然而攝取過量可能適得其反。食物纖維分為水溶性與不溶性兩種,其中腰果以不溶性纖維為主,約佔總纖維的90%。不溶性纖維能增加糞便體積、刺激腸道蠕動,但若水溶性纖維攝取不足或不溶性纖維比例過高,可能導致糞便過於乾硬,引發便秘與腹痛。同時,腰果中的脂質含量亦偏高,過量攝取會使消化時間延長,導致消化不良,出現胃脹、胃悶、甚至腹瀉等症狀。建議一日攝取量與食用時機每日攝取腰果的量應控制在30克,相當於約20顆腰果(以每顆1.5克計算),作為零食或餐間點心。若當日已攝取其他零食,建議減少腰果攝取量,避免熱量超標。另外腰果經常作為正餐的配料,這時應與其他菜餚的熱量一起綜合考量,調整整體攝取量。腰果的最佳食用時機為餐前30分鐘至1小時,這有助於增加飽腹感,避免過度進食。另外為減少攝入過多的鹽分和油脂,建議選擇無鹽、未經油炸的腰果產品。資料來源/サンキュ!
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2025-04-30 養生.營養食譜
「天然抗生素」大蒜發芽變黃還能吃嗎?生吃最好!吃之前這樣處理吃到最多蒜素
最近常看到騎樓、陽台有人在曬蒜頭,因為目前正是大蒜的產季,曬乾後可以保存比較久。大蒜生吃最有益,但吃之前要先剝掉外皮,如不想剝到滿手蒜味,使用白醋、檸檬等即可去除異味。大蒜富含蒜素 天然的抗生素大蒜是許多料理不可少的靈魂配角,有著濃郁辛香味和豐富營養價值。大蒜是全世界公認為最接近藥品的健康蔬菜食品,蒜頭富含維生素C、碳水化合物及硫、磷、鐵等各種礦物質,特別是含有 Allicin (蒜素),具有殺菌、抗菌作用,因此大蒜也被譽為天然的抗生素。大蒜按照保存狀況可分成「濕蒜」及「乾蒜」。濕蒜不耐存放,而若是經過烘乾保存的「乾蒜」可以存放較久,因為蒜超過一定的溫度就處於休眠狀況、不會發芽,較為耐放。乾蒜在保持通風的狀況下,常溫可放置3個月。因此想要延長大蒜的保存時間,可保留完整外皮,置於乾燥陰涼通風處,或去皮切碎後冷凍。大蒜發芽還能吃嗎?變黃了還能吃嗎?大蒜曬乾後可以久放,但有的放著放著就長出黃色或綠色的嫩芽,因此不少人疑惑,大蒜若發芽了還能吃嗎?農糧署解釋,蒜頭發芽會使蒜瓣萎縮乾癟,營養價值降低,但仍可安心食用。甚至蒜瓣變黃橘色,表面有褐色小點,但只要沒有黑點或發霉,都還是可正常食用。唯有一情況不能吃了,就是已出現「軟化」情形,蒜瓣觸感軟爛、糊狀或空心,裡面可能已有細菌生長腐敗,就請丟掉不要吃了。大蒜常見4狀態食用指南1.發芽:狀態:為長出黃色或綠色的嫩芽,會使蒜瓣萎縮乾癟,營養價值降低。食用與否:可安心食用2.褐斑 狀態:蒜瓣表面出現褐色小點,主要與乾燥程度或貯藏環境有關。食用與否:若表面無黑點或發霉,可正常食用。3.黃化:狀態:整顆蒜瓣轉為黃橘色、觸感偏軟,主要與日曬過長或貯藏環境有關。食用與否:若無腐敗軟化,可正常食用4.軟化:狀態:蒜瓣觸感轉為軟爛、糊狀或空心,或表面出現大塊的明顯破損,可能為細菌生長而腐敗。食用與否:整顆丟棄,避免食用。4招剝蒜「不沾手」大蒜是抗氧化力高的調味聖品,吃香腸配蒜頭,就有減少亞硝胺產生的效果。不過蒜頭吃之前要先剝掉外皮,有時剝到滿手蒜味也是困擾。農糧署教大家一些小方法有效去除手中的異味,讓你剝蒜「不沾手」,不會弄得滿手蒜味。.使用稀釋後的「白醋」.新鮮的「檸檬」.泡咖啡後剩下的「咖啡渣」.沾水磨擦「不鏽鋼」物品大蒜怎麼吃最有益?大蒜含有大蒜素,是能抗菌、增加抵抗力、降低膽固醇的含硫化合物。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅曾受訪指出,蒜頭的抗氧化物質,需透過咀嚼,把蒜頭吃掉才能吃進抗氧化物質,否則只是添味的配料。並且像韭菜、洋蔥、大蒜等這些辛香味蔬菜,其中含有的蒜氨酸也須透過與氧氣接觸才會有所發揮,因此拍打蒜頭不但能快速去皮,拍打或切碎後在空氣中放置約10分鐘,讓酵素充分作用,生成的大蒜素會更多。而蒜頭吃法則以生吃最好,但吃太多生大蒜容易引起腸胃不適,因此腸胃不佳者可煮熟後再食用,以減少刺激。而更重要的是,大蒜可能會和某些藥物產生交互作用,因此若你是平時固定有在吃什麼藥的人應先諮詢醫師或藥師,例如大蒜可能會使血液較難凝結,正服用抗凝血藥劑者應暫時不要吃。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《食農教育》資訊整合平台 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-30 養生.聰明飲食
新鮮雞蛋可冷凍延長保存期 但不當方式恐引起變質、細菌汙染
雞蛋是日常烹飪中使用廣泛的食材之一,只需幾分鐘,就可以煎、炒、煮,迅速做出營養美味的餐點;廚藝更精湛的,還可嘗試魔鬼蛋(deviled eggs)、班尼迪克蛋,以及各式甜點。美食生活網站The Pioneer Woman指出,大多數食譜不需用上一整盒蛋,與其扔掉或冒著變質風險,不如考慮冷凍保存。但雞蛋可以冷凍嗎?答案是:可以。該網站稱,無論什麼類型的雞蛋,只需遵循專家提供的方法,便可將整顆蛋、蛋白與蛋黃冷凍保存,保存時間甚至長達數月。冷凍新鮮雞蛋的最佳方法首先,確保雞蛋是新鮮的。對於在超市購買的雞蛋,可以相信紙盒上的保存日期;但如果稍微過期,或者購買的是農場的雞蛋,可用鹽水測試雞蛋浮力判斷新鮮度。冷凍整顆雞蛋最簡單方法是,準備乾淨的空冰塊盒;標準形狀的每格可放一顆打碎的雞蛋。接著在蛋上撒少許鹽,用保鮮膜密封冰塊盒,放入冷凍庫平坦處至完全結凍;此時取出雞蛋,放入標註日期的密封塑膠袋中繼續冷凍。如果有多餘的蛋黃,也可依相同步驟進行冷凍;不用擔心蛋黃是完整或破裂,因為多數食譜都會要求將蛋黃打散。若僅冷凍蛋白,除同樣操作外,要省略加鹽步驟。帶殼雞蛋可冷凍嗎?帶殼雞蛋不建議冷凍的主要原因是,雞蛋中的液體在冷凍時會膨脹、導致蛋殼裂開,讓蛋殼碎片混入雞蛋中,引起變質、細菌汙染等風險。煮熟的帶殼雞蛋可冷凍嗎?可以,但僅可冷凍煮熟的蛋黃。只需將蛋黃放入密封袋中,貼上日期標籤後放入冷凍庫,可保存長達四個月。但煮熟的蛋白以及整個煮熟的雞蛋不適合冷凍;因解凍後,會含水過多且變硬。冷凍雞蛋味道會不同嗎?為什麼要在冷凍新鮮雞蛋前加一點鹽?原因是蛋黃在冷凍後容易變稠並改變質地,而鹽可有助防止發生這種情況;蛋白則沒問題,因此單獨冷凍時不需加鹽。加了鹽的冷凍雞蛋解凍後,味道應與新鮮雞蛋差異不大,只是略鹹一些。因鹽的用量極少,不致影響料理風味;為保險起見,可在烹調菜餚時稍微減少鹽的用量即可。
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2025-04-30 醫聲.醫聲要聞
長高關鍵非鈣片、加工肉!醫揭「長高」食物迷思,家長必看!
義大醫院一般醫學兒科主治醫師蔡宛穠解釋,孩子長高的飲食迷思除單靠補充鈣片、維生素D等少數營養素,幫助不大,慎選優質蛋白質、營養均衡才是關鍵。圖/蔡宛穠提供家長想讓小孩長高,並不是讓孩子有吃肉就好,或光補充鈣片、維生素D營養品就可以幫助達標!義大醫院一般醫學兒科主治醫師蔡宛穠提醒,像培根、火腿、熱狗等「加工肉品」,多數含大量油脂,優質蛋白質的比例並不高,常吃這些食物,或只有補充鈣片、維生素D等少數營養素,對身高發育幫助不大,且可能加重小孩肝、腎負擔,因此慎選優質蛋白質、營養均衡,都是重要環節。「小孩要好好長高,就好像在蓋房子!」蔡宛穠解釋,鈣質、維生素D等營養素確實可幫助骨骼生長,但如果要長高,就好像要蓋一棟耐用、好看的房子,需顧及更多環節,像鈣片、維生素D等單一營養素,較像是蓋房子所用的水泥,光使用水泥,無法把房子蓋好。另外,若只攝取少數營養素,也像一棟房子中,只有某一處蓋得特別好,而剩餘空間都破破爛爛,而優質蛋白質等其他重要營養素就好像鋼筋、重要建材,必須所有營養素都很均衡、相互配合,房子才會蓋得穩健、漂亮。培根、熱狗、火腿,並不是優質蛋白質蔡宛穠也觀察到,現在許多的孩子,優質蛋白質的攝取量並不夠,雖然喜歡吃培根、熱狗、火腿等食物,但仔細計算就會發現,這些加工肉品的組成,「很多都是油」,蛋白質含量不算多,也不是優質蛋白質,若想攝取優質蛋白質,建議以魚肉、雞肉、豬肉、牛肉等「原形肉品」或蛋類、豆腐等黃豆製品為主。對於正在接受生長激素治療的孩子,蔡宛穠提醒,「生長激素的作用,是可以加快蓋房子的速度,但蓋房子,還是需要原料、建材。」均衡、足夠的營養,就是蓋房子所需的原料、建材,當有了這些原料、建材,小孩身高發育也才有足夠的基礎、支持。蔡宛穠也叮嚀,盡量不要讓小孩透過高蛋白質粉、營養品等形式攝取所需營養素,主因在於,這些罐裝、瓶裝營養品多以塑膠容器裝盛,長時間攝取,可能吃進較多塑化劑,營養多樣化價值也比不上天然食物。另一方面,短時間吃進大量蛋白質、單一營養素,很容易就讓小孩肝、腎的負擔加重,不利小孩健康發展。想鼓勵小孩「戒糖」,可從兩方面著手!許多研究顯示,小孩吃太多糖分,不利生長激素分泌、身高發展,對此,蔡宛穠建議,小孩若原本喜歡喝含糖飲料、吃甜點,並不是一朝一夕就能做出改變,最重要的是,要讓孩子了解糖分對身高發育的傷害,以及不建議喝含糖飲料、大量吃點甜點的真正原因。在幫助孩子「戒糖」的過程中,可鼓勵從「減少食用頻率」、「減少含糖量」著手,也可增加運動量,以消耗過多糖分,多保留一些彈性空間,並以衛生福利部國民健康署所推行的「健康餐盤」概念搭配食物、營養素,執行上較易成功、持久。
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2025-04-30 焦點.元氣新聞
化療不可怕!葉酸拮抗劑副作用低 搭配標靶與免疫療法助肺癌病患延命
一名47歲的職業軍人罹患晚期肺癌,起初擔憂化療副作用會影響工作與生活,但在醫師建議下接受葉酸拮抗劑為主的化療,搭配標靶治療及營養支持,成功減少副作用並持續工作。他與病魔奮戰7年,最終雖仍病逝,但如願陪伴女兒成長至大學,成為抗癌故事的真實寫照。衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋指出,許多病患聽到化療便感到恐懼,擔心強烈副作用。事實上,現代化療藥物如「葉酸拮抗劑」因其作用機制為阻斷癌細胞對葉酸的代謝需求,可有效抑制腫瘤生長。若同步補充葉酸與維生素B12,更可顯著降低常見的血液與腸胃道毒性,讓副作用大幅減輕。他也分享,曾有九旬長者成功完成化療療程,證明年齡與體力並非絕對限制,只要妥善營養補充並密切追蹤治療反應,化療仍是一項可行且有效的治療選擇。研究指出,化療若能搭配標靶與免疫治療,將可大幅延長晚期肺癌病患的整體存活期。以帶有EGFR突變的肺癌為例,僅接受化療者平均存活不到一年,但結合標靶藥物治療後,平均存活可提升至三年以上,部分患者更能等待至新藥納入健保,增加治療機會與生命希望。邱昱棋強調,病患治療過程若出現發燒或不適應立即就醫,與醫療團隊保持密切合作、正向面對治療,是戰勝癌症的重要關鍵。化療不可怕,只要配合得當,生命仍有無限可能。
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2025-04-30 醫療.新陳代謝
吃完飯總昏昏欲睡?跟血糖波動有關 醫教這樣調整進食順序
為什麼吃完飯後總是昏昏欲睡?是血糖太高嗎?台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟表示,「餐後嗜睡」跟血糖波動有關,若吃太飽,體內大量血液集中在消化道系統,當大腦的供血量減少,就容易造成餐後疲倦。進餐順序、吃什麼食物 都會影響血糖波動陳宏麟指出,血糖是大腦的主要能源,過高或過低都會影響精神狀態。高升糖指數(高GI)食物會迅速被分解吸收,讓血糖在短時間內升高後又下降,是讓人想睡的元凶。進餐順序、攝取的食物種類都會影響血糖波動,建議應先吃蔬菜、蛋白質食物,最後才吃碳水化合物,若空腹先吃澱粉,會導致血糖劇烈升高。糖尿病前期是可逆的當血糖調節不良、數值上下波動區擴大,容易得到糖尿病。「糖尿病前期是可逆的。」陳宏麟說,許多民眾沒有定期檢查的習慣,不知自己是糖尿病前期。若糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%,即表示處於糖尿病前期,應積極透過均衡飲食、規律運動及改變生活習慣,使血糖恢復正常。糖尿病是國人十大死因之一,據「2019-2023年國民營養健康調查」統計,20歲以上國人盛行率為12.8%,等於每8人有1人罹患糖尿病,與吸菸、缺乏運動及不健康飲食等危險因子密切相關。國健署表示,糖尿病初期常缺乏明顯症狀,若長期控制不佳可能導致多種併發症,建議民眾掌握「顧血糖4招」,透過免費成人健康檢查了解三高狀況,並利用「科學算病館」評估個人糖尿病的風險,加上飲食及運動,戒除吸菸,遠離罹患糖尿病的風險。顧血糖4招1.定期健檢:今年起成人預防保健服務放寬適用年齡,提供30歲以上民眾免費健康檢查。2.均衡飲食:每天適量攝取六大類食物,以「原型食物」為主,避免過度攝取精製糖類或含糖食物。3.規律運動:每周累積至少150分鐘中等強度的身體活動,如健走、太極拳、桌球或羽毛球等,並結合阻力運動及柔軟運動。4.遠離菸害:吸菸會使血糖上升,增加罹患心血管疾病的風險;其尼古丁物質會降低胰島素的敏感度,引發胰島素的阻抗。
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2025-04-30 養生.健康瘦身
光節食0運動減肥不易!日醫曝「15分鐘瘦身法」一年甩肉12公斤
總是下定決心要減肥,卻總是因為運動太難持續而放棄?減重12公斤、主張「吃米飯也能瘦」的日本醫師梅岡比俊指出,許多人失敗的原因在於把目標設得太高。他強調,與其勉強自己每天運動一小時,不如從每天15分鐘的小目標開始,享受「完成一件事」的成就感,才是運動習慣持續的關鍵。為什麼「運動」比你想的更重要?雖然多數人都知道減重需要控制飲食,但根據美國與德國的研究,導致體重增加的首要原因其實是「運動不足」,其次才是「熱量攝取過多」。也就是說,與其單靠節食,加入適當運動反而能更有效地消耗體脂肪、抑制暴飲暴食。美國營養學者約翰梅爾(John Mayer)博士曾以老鼠進行實驗:一組每天運動超過一小時,另一組則完全不運動。結果顯示,缺乏運動的老鼠平均多吃了9%的飼料,體重也明顯增加;而每天運動的老鼠即便餵食不限量,體重卻完全沒有改變。這證實了運動不只消耗卡路里,更能穩定食慾、降低暴飲暴食的可能性,從根本上幫助控制體重。運動後40分鐘內進食,反而更能避免暴食很多人擔心運動會增加食慾,但其實是誤解。因為運動時自律神經會讓「交感神經」占上風,人體會分泌抑制食慾的荷爾蒙。這種抑制效果會持續到運動後30至40分鐘,因此反而是在這段期間用餐,更不容易吃過頭。醫師梅岡比俊建議:「如果你是容易吃太多的人,不妨在運動後30至40分鐘內吃飯,利用荷爾蒙的效果來控制食慾。」即便是健康的米飯,吃太多也會變胖,但選對時間吃,就能達到事半功倍的效果。輕鬆做,也能健康瘦!適度運動的無限好處運動對健康的好處,不只減重一項。即便只是快走或做家事,都能帶來許多實質效果,包括維持理想體重、強化肌肉與關節、促進血液循環、改善手腳冰冷與肩膀痠痛等,也可預防高血壓、糖尿病等慢性疾病,並提升心肺與免疫功能。另外,也可以增進專注力、腦部機能運作,甚至可以緩解壓力與焦慮,促進心理健康。而這些好處,不需要你報名健身房或揮汗如雨地激烈運動,只要在生活中增加活動量,比如提早一站下車步行、選擇爬樓梯、甚至開冷氣掃地,也能達到運動的效果。無法持續運動?試試這些方法!把三日運動當作一次成功如果你常常運動三天就放棄,別灰心!梅岡醫師建議:「三天做一次沒關係,如果你能把運動三天這件事重複十次,也是一種成功的持續。」與其自責,不如接受自己並給予鼓勵:「我已經比昨天多做到了,這樣就夠好了。」設立「很低」的目標,讓自己感受到成就感很多人開始運動就想設定「每天跑5公里」、「上健身房一小時」的高標準,但這反而導致挫折感,容易中斷。梅岡比俊自己也有過教訓:一口氣挑戰跑10公里,結果跑到一半扭傷腳,只好走回家。他建議:「一開始只要設定『每天走15分鐘』這種容易達成的目標,並不斷感受『我做到了』的成就感,反而更容易形成習慣。」找喜歡的運動、用App幫助自己持續不喜歡跑步?那就試試跳舞、騎腳踏車、打羽球等喜歡的運動。你也可以使用運動App,像是記錄卡路里、設定提醒、甚至和朋友一起比賽。當你看到自己一天比一天進步,就會更有動力持續下去。減肥不只是瘦,更是找回健康與自信梅岡醫師提醒,別讓社群媒體上那些快速瘦身的「成功案例」打擊信心。真正的比較對象,是「過去的自己」。今天多做一組深蹲、明天多撐30秒,就是進步。若某種減肥方式不適合自己,不必責備,也許你只是還沒找到「對的方法」。減肥不是苦行僧之路,而是尋找一種你可以一直走下去的生活方式。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-04-30 養生.聰明飲食
9食物不鹹卻藏高鈉危機!鮮奶吐司、玉米濃湯都中標 3減鈉技巧讓飲食更健康
食物吃起來不鹹不膩就代表對健康無虞嗎?那可不一定!營養師高敏敏就在臉書分享,有些吃起來不鹹的食物,其實有很多健康隱患,讓我們不知不覺中吃進太多鈉。其中她更列出9個隱藏高鈉食物,不少包括鮮奶吐司、玉米濃湯都是孩子餐桌上的最愛呢。食物吃起來不鹹不膩就代表對健康無虞嗎?那可不一定!營養師高敏敏就在臉書分享,有些吃起來不鹹的食物,其實有很多健康隱患,讓我們不知不覺中吃進太多鈉。其中她更列出9個隱藏高鈉食物,不少包括鮮奶吐司、玉米濃湯都是孩子餐桌上的最愛呢。9個隱藏高鈉的食物高敏敏在臉書分享9個隱藏高鈉,一不小心就超標,如下1、麵線:100g鈉含量2834mg / 熱量303kcal2、奶油義大利麵:一份鈉含量2371mg / 熱量1185kcal3、玉米濃湯:一碗鈉含量1386mg / 熱量203kcal4、麵筋罐頭:一個鈉含量1323mg / 熱量347kcal5、涼麵:一份鈉含量1109 mg / 熱量653 kcal6、鮮奶吐司:一小條鈉含量1102 mg / 熱量1300 kcal7、蘇打餅乾:100公克鈉含量800 mg / 熱量527 kcal8、蔥油餅:一片130g鈉含量715 mg / 熱量404 kcal9、運動飲料:一瓶600ml 鈉含量252mg / 熱量144kcal麵線,竟然是排名第一沒想到結果是麵線鈉含量最高。高敏敏就說到,其實這是因為麵線在製造的過程中會泡鹽水,所以麵條會吸附滿滿的鈉,這也是明明吃起來超對味的麵線,卻大大隱藏高鈉危機。建議可以在吃之前先滾水燙一下,讓鈉離子稀釋。另外,看起來白白嫩嫩的吐司,鈉含量卻也不少,如果加了配料、果醬,鈉就更高了。高敏敏也透露,涼麵看似無油清淡,其實油麵經過鹼水處理,所以比一般麵條含有更多的鈉,再加上醬料,也會讓鈉離子更可觀。至於運動飲料也建議在運動時攝取即可,沒運動時喝運動飲料,更會導致鈉攝取量過多。四狀況是鈉離子攝取過多雖然鈉是人體必需的元素,能維持體內電解質平衡、神經傳導、使肌肉正常收縮與放鬆,但攝取過多對健康有害,尤其易水腫、腎臟病、心血管疾病、高血壓患者更要特別注意。衛福部建議每日鈉總攝取量不宜超過2400mg(=6g的鹽),過量的鈉可能會導致高血壓,增加心臟病、中風的風險。高敏敏提醒,如果你出現以下症狀,很有可能就是鈉離子攝取過多,包括增加食慾、口渴反應、水腫以及尿量增加、頻尿等。高敏敏建議,平時可以使用香料醃製、檸檬調味,或是吃原型食材,減少加工時不必要的調味料及鹽巴攝取。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-04-30 養生.生活智慧王
蔬菜泡水除苦味?熱水沖砧板消毒?你以為做對的家務恐白費力
多數人透過觀察家中長輩或自學方式,摸索出自己的家務處理方式。但你可能不知道,許多習以為常的做法,實際上早已過時,甚至可能帶來健康風險或反效果。以下為四項日常家事迷思:1.被褥愈拍愈乾淨?不少人會在天氣晴朗時,將被褥拿至陽台拍打晾曬,認為這樣能去除灰塵和塵蟎。然而,這種做法其實是一種錯誤的清潔習慣。一般認為,被褥表面拍出白色粉末似乎意味著髒汙被「打掉了」,但實際上這些粉末可能是塵蟎的屍體與糞便。一經拍打,這些過敏原會四處飛散,不僅無法清潔乾淨,還可能引發呼吸道過敏等問題。此外,被褥纖維經常受力拍打會加速老化與破損,也因此縮短了使用壽命。其實,晾曬被褥主要是為了去除濕氣,而非去汙或殺菌。在天氣晴朗的情況下,將被褥曬上1到2小時即可達到乾燥效果。若要真正清除過敏原,應使用吸塵器加上被褥專用吸頭,或是選擇被褥清潔機器處理。在實際操作上,應避免在空氣濕度高的時段像是清晨晾曬,也應避免曝曬時間過長,造成被子纖維變硬或褪色。2.混合小蘇打粉與檸檬酸去汙?在居家清潔中,很多人會混合小蘇打粉與檸檬酸,製作「天然清潔劑」。兩者混合後冒泡的視覺效果,常被誤以為代表強大的清潔能力。實際上,這樣的做法並不如預期有效,甚至讓兩種原本各具清潔能力的成分彼此抵銷。小蘇打是弱鹼性物質,適合用來處理油垢等酸性汙漬,而檸檬酸則是弱酸,對於水垢與鹼性皂垢特別有效。兩者一旦混合會產生中和反應,釋放出二氧化碳氣體並產生泡沫,反而大大削弱清潔效能。中和後的水溶液幾乎沒有針對性的去汙能力,等於浪費了兩種原料。因此,最好的方式是根據髒汙性質擇一使用。例如油膩廚房表面使用小蘇打粉最為有效,而水龍頭、浴室磁磚處的水垢則應選擇檸檬酸來處理。需要注意的是,這兩種粉末都易吸濕變質,儲存時應放在密封罐中並放置於陰涼處,避免受潮。【延伸閱讀:你可能一直用錯了 「萬用」小蘇打粉其實不能用在這些地方】3.蔬菜泡水去除苦味?「先泡水去苦味」是許多家庭處理蔬菜的常見步驟,尤其在準備牛蒡、茄子、蓮藕等蔬菜時特別普遍。但這個步驟在現代其實未必必要,甚至可能讓蔬菜的營養成分流失。傳統上,野菜確實含有苦味甚至天然毒素,因此需經過去苦處理。然而,現今市售蔬菜大多經過品種改良,苦味大幅減輕,不影響日常食用。以牛蒡為例,其易變色的原因是富含多酚類抗氧化物質,這類成分對健康有益,若長時間浸泡於水中,反而會將這些營養成分一併溶出。因此,除非是用於涼拌或需要保留色澤的目的,一般料理蔬菜時其實可以省略泡水去苦此步驟,既省時又保留營養。如果真的需要進行去澀處理,也建議縮短蔬菜浸泡時間,並使用冷水快速沖洗,而非長時間浸泡。4.熱水沖砧板消毒?很多人在處理完肉類或海鮮後會用熱水沖洗砧板,認為這樣可以達到殺菌效果。然而,如果熱水不夠熱、接觸時間不夠長,這個步驟其實徒具安慰形式。更嚴重的是,生肉中的蛋白質接觸熱水會凝固,若砧板有細小劃痕,這些蛋白質殘留可能卡在縫隙中,清洗更為困難,甚至成為食安危機的來源。要徹底清潔砧板,首先應使用中性清潔劑和海綿將表面汙垢刷除,再使用超過75°C的熱水沖洗至少一分鐘,確保有足夠殺菌效果。除了熱水外,也可使用經適當稀釋的氯系漂白水或酒精噴霧進行二次消毒,尤其是有明顯劃痕的砧板更應加強清潔。此外,塑膠砧板建議每半年更換一次,以避免刮痕藏汙納垢。若使用木製砧板,則應定期日曬與風乾,防止黴菌滋生。【延伸閱讀:如何避免木製砧板沾染食物殘渣及異味?使用前1動作有助改善】【資料來源】.じつはやってもあまり意味がない!?むしろ逆効果になることもあるNG家事5選
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2025-04-29 養生.聰明飲食
想吃什麼食物代表缺乏特定營養素!「嗜酸、辣」小心是身體在喊累
常聽到有人會說心情不好會想吃甜的、喝完酒就想吃一些熱食、炸物,這些對某類食物產生的食慾,其實並不是沒有理由,而是我們生理反應機制,提醒身體可能需要補充某些營養素了。日本營養師野口知惠就分享,當我們突然嗜甜、嗜酸或嗜辣時,飲食上該做些什麼調整。想吃甜食?代表身體可能需要更多碳水化合物野口知惠表示,不少人會突然湧現想吃蛋糕、甜食等念頭,這很可能是你身體缺乏三大營養素(碳水化合物、蛋白質、脂肪)的警訊,而碳水化合物是身體的能量來源,如果攝取不足,我們就會開始渴望吃能迅速補充能量的甜食。另外,想吃甜食也與壓力有關,感到壓力大時,享用美味的甜點會讓大腦釋放內啡肽、多巴胺等激素,讓我們感到放鬆和快樂。人類本能無法抗拒甜食的誘惑,但精緻加工甜食容易使血糖飆高,長期下來對健康相當不利,如果產生想吃甜食的念頭,建議最好成分單純的碳水化合物代替,像是:米飯、雜糧麵包,同時也不要忽略蛋白質的攝取。想吃辣當心是壓力太大吃辣不僅能開胃,還有著讓人開心的功效。當人吃辛辣的食物時大腦會釋放快樂賀爾蒙,因此如果最近一直總是想吃辣,要當心是否是因為壓力太大導致的衝動。另外,由於辛辣食物有刺激性,提醒民眾需注意吃下肚的份量,以免造成身體不適。想吃酸不一定是因為懷孕 也可能是太累了檸檬酸和醋酸可以促進身體新陳代謝,而當體內堆積過多疲勞物質-「乳酸」時,我們就會渴望吃有酸味的食物,建議可以食用適量的酸梅或柑橘類水果,同時補充富含維生素的食物如:杏仁、豬肉,幫助消除疲勞與壓力。想吃並不代表你應該吃對特定食物嘴饞可能是大腦正在告訴我們缺乏某種營養,然而有些狀況下,僅僅是依照食慾行事反而對身體造成傷害。許多人喝酒後會想吃高熱量的食物,像是拉麵,這是因為酒精會加速葡萄糖的消耗,此時大腦會希望能快點攝取碳水化合物,然而營養師提醒,酒後吃下高熱量食物其實並不是好主意,過多的能量容易導致代謝症候群,三高患者要特別當心。黃湯下肚後如果想要滿足飢餓感又顧及健康,較推薦的選擇是豬肉料理和毛豆,因為這兩種食物中的維生素B群能幫助分解酒精。總結來說,偶爾按照自己的直覺吃東西可以幫助我們放鬆緊繃的身心,但掌握均衡且營養的飲食原則,才是健康的不二法門。參考資料:Radio.jp
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2025-04-29 養生.聰明飲食
日醫推「每周吃2、3次咖哩飯」幫助防失智:搭配正確食材超護腦
失智症患者人數逐年攀升,對家庭與社會帶來沉重負擔。除了醫療和藥物,能否從日常飲食中找到預防之道?日本專門研究失智症的醫師遠藤英俊提出簡單卻具有潛力的建議:每週吃2到3次咖哩飯,或許能有效延緩大腦老化、降低失智風險。隨著高齡化社會加劇,失智症成為影響老年人生活品質的重要課題。透過日常飲食,也能一定程度地預防失智。遠藤醫師指出,每週吃2~3次咖哩飯,有助於維持大腦健康,關鍵就在其中的香辛料與多樣食材搭配。咖哩中的重要成分「薑黃」,含有一種名為薑黃素的多酚物質,具備強效的抗氧化作用與抗發炎作用。遠藤指出,這兩大特性被認為能對抗阿茲海默型失智症的主因——β類澱粉樣蛋白的累積。適度攝取含有薑黃素的咖哩,有望促進腦內代謝,延緩認知功能退化。除了薑黃,咖哩常搭配的肉類、綠黃色蔬菜與根莖類食材,如紅蘿蔔、馬鈴薯等,也為腦部健康提供支持。蔬菜中的營養素有助調節血糖、降低膽固醇,間接預防高血壓、高血脂與糖尿病等生活習慣病,而這些疾病與失智症有高度關聯。根據九州大學針對福岡縣久山町居民的長期調查顯示,攝取豆製品、乳製品、蔬菜與海藻類較多的人,罹患失智症的風險明顯較低。這些飲食習慣與咖哩食材的多樣性不謀而合,顯示咖哩飯若搭配正確,可望成為有益大腦的菜餚。遠藤進一步指出,搭配富含「諾比利汀」的柑橘類水果,如沖繩特產香檬,效果將更加顯著。該成分也具備抗氧化與抗發炎功效,幾乎每天食用柑橘類者,失智症發症風險比每週食用2次以下者低了14%。遠藤也提醒,單靠咖哩飯並不足以完全預防失智。國立長壽醫療研究中心一項為期10年的研究指出,攝取種類多元的飲食者,其認知功能退化風險比偏食者低了44%。因此,建議將咖哩飯作為均衡飲食的一環,而非唯一主食。總結來說,每週2~3次的咖哩飯,若搭配蔬菜與香檬等食材,並融入多樣均衡飲食,有助於從日常生活中預防失智,維護大腦健康。資料來源/PRESIDENT ONLINE
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2025-04-29 養生.聰明飲食
鹽吃太多易患心血管疾病 營養師教你減鹽排鈉最好方式
台灣外食人口高達7成以上,往往吃得太鹹,不僅造就出許多肥胖人口,更衍生了不少三高、心血管疾病患者,增加癌症機率等嚴重健康問題。營養師建議,民眾應該力行「減鹽」生活,除減少鈉攝取量,多喝水、多運動幫助排除鹽分,也可多吃「高鉀」食物,幫助體內離子平衡,也能加快排出體內的鈉。鹽吃太多 易患心血管疾病新光醫院營養師張郁涔表示,社會步調快,民眾傾向以外食為主,業者為增添食物風味,調味料大都下手很重,各式調味品、醬汁含有大量鹽分,容易導致外食族鹽分攝取過多,體內鈉含量高,引發各種健康問題。尤其鈉離子與體內血壓調控有關,長期吃下含鈉量高的食物,就易罹患高血壓與各式心血管疾病。吃太多鈉也會導致腎臟疾病。張郁涔說,鈉離子必須靠腎臟排除,因此高鈉飲食會影響腎臟功能,雖不容易立即引發洗腎,但若已出現高血壓等高鈉飲食引發的健康問題時,應盡快就醫控制病情,否則腎臟功能逐漸惡化,最終也有可能洗腎。此外,體內各離子之間彼此調控,張郁涔指出,若鈉離子比率過高,會導致鈣離子流失,影響骨骼健康,產生骨質疏鬆等疾病。世界衛生組織建議,一般成人每日攝取鈉不應超過2千毫克,國內衛福部指引則建議,每天攝取鈉不可超過2千4百毫克,換算下來約5公克食鹽,大約是一湯匙份量。張郁涔表示,8成以上的民眾每天吃下肚的鹽分超出指引限制,建議先以5公克為目標減低鹽分攝取,民眾有心血管問題如心臟衰竭等,則建議鹽分攝取在3公克以下。飲食減鈉 醃漬物也要少吃「減鈉最好方式就是減少攝取。」張郁涔說,民眾平時應避免吃醃漬食品,外食吃便當時,許多炸蝦捲、調理雞排等,都已經在處理過程中加鹽,食用時不宜再額外添加調味料,否則重複調味,加上長期高鈉飲食習慣,會導致民眾味覺疲乏,舌部味覺變得遲鈍,「愈吃愈重鹹」,需要更多刺激才有相同感受。如何減鹽排鈉?1.為避免飲食無風味,可以香料、水果等取代食鹽調味。2.若要吃火鍋,盡量減少喝湯、少吃火鍋料,改以蔬菜替代。3.多喝水、多運動,有助於排汗排出體內的鈉。4.多攝取高鉀食物,如香蕉、地瓜、菠菜等,可促進體內離子平衡,鉀離子占比提高,可促進排鈉。
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2025-04-28 焦點.杏林.診間
醫病平台/關注家庭長期照顧者精神健康:談老年憂鬱症預防與精神健壯之道
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。一、前言:超高齡社會及需正視家庭長期照顧者的身心負荷台灣在2025年老年人口占所有人口的將超過20%,即所謂的超高齡社會(superaged society)。老年人面臨的急性與慢性身體或腦部疾病比一般人高出許多,尤其是中風、髖關節骨折、心臟衰竭或失智症等,這經常讓他們無法完全自主生活。此時,長期照顧者的身心健康將對老人的復原與生活品質產生重大影響。然而,許多研究發現,長期照顧者在身體健康、精神健康、社區人際關係及經濟負擔等方面承受巨大衝擊或壓力。約三分之二的長期照顧者有失眠、緊張、焦慮或情緒低落,甚至有三分之一的照顧者罹患重度憂鬱症(severe depression),並出現自殺傾向。家庭的長期照顧者與被照顧者雙雙自殺、或是照顧者因憂鬱症而傷害被照顧老人的悲劇,時有所聞。因此,長期照顧者,特別是家庭長期照顧者的精神健康議題值得公共衛生界與醫學界高度關注。根據台灣的社區研究,台灣老年鬱症(major depressive disorder) 盛行率5.9%及持續性憂鬱症(persisted depressive disorder)15.3%,這數據比英、美、芬蘭及荷蘭等國都高,而且壓力是促發或是惡化憂鬱症的重要因素之一。此外,研究顯示失智症照顧者的三分之二為配偶,配偶大都是老人,且許多八、九十歲以上失智症家庭照顧者的子女也是老年人。衛生福利部預估台灣失智症患者數量將從2022年的30萬人增至2041年的68萬人;加上有研究顯示46%的失智症家庭照顧者有憂鬱症。因此,除了慢性身體疾病的長期照顧者外,我們更要特別關心這群老年失智症家庭照顧者的精神健康,避免老年憂鬱症戕害他們的身心健康。二、老年憂鬱症常被低估及不完整治療根據台灣健保署 2019年的報導,連續3年老年憂鬱症的診斷編碼近40萬人,但其中16至64歲的憂鬱症患者約30萬,約占該年齡族群預估憂鬱症數目45萬的三分之二;65歲以上的老年憂鬱症診斷僅有10萬人,預計佔當年台灣老年憂鬱症患者73萬人的七分之一。這意味著只有少數老年憂鬱症患者找對醫師或正確的被醫師下憂鬱症診斷。專家指出,老年憂鬱症被低估的原因包括老人不容易表達憂鬱情緒、憂鬱症狀不容易被家人或親友察覺、非精神科醫師常忽略老年憂鬱症、以及老年憂鬱症患者因為容易累及思考動作遲滯(psychomotor retardation or easily fatigue)造成病人沒動力就醫,同時老人憂鬱症也有交通、經濟或擔心汙名化的就醫障礙、無法主動就醫。值得一提的是,雖然老年憂鬱症經常需排除中風、硬腦膜下血、甲狀腺功能低下或亢進、腫瘤、失智症、肝腎功能異常、缺B12、葉酸缺乏或貧血等造成類似憂鬱症的原因,在診斷老年憂鬱症前需進行過去精神疾病與生理疾病病史探詢、抽血檢查、腦波或腦影像學檢查、神經認知測驗或心理測驗等,才能確定診斷或可能的病因。事實上,70至80%的老年憂鬱症患者經過4至8週足夠適當的藥物治療後,病情會顯著改善;然而,國內外研究都發現老年憂鬱症經常藥物治療劑量經常不夠且治療時間也不足1年,是導致老年憂鬱症高復發率的原因之一。老年憂鬱症患者若是服用藥物治療時,若能結合適當的營養補充、親人陪伴、參與社區活動等非藥物介入,則憂鬱症治療效果會更好。三、預防老年長期照顧者憂鬱症的策略要怎麼預防的老人長期照顧者罹患憂鬱症呢? (一)、適當的替手與休息;適當的替手是十分重要的觀念。目前長期照顧服務是減少照顧者負荷不可少的一個社會安全措施。經過各縣市長期照顧管理中心評估及接受長照人員提供的送餐服務、家事服務、陪同就醫、送被長照老人到日間照顧中心參加活動或是夜間喘息服務,能讓照顧者得到必要的休息與規律作息。(二)、均衡營養保護頭腦:充足的營養對照顧者至關重要。適當吃蔬果、補充葉酸、蛋白質及維生素B12,有助於家中長期照顧者保護頭腦,預防憂鬱症與肌肉無力。(三)、保持正向思緒:2016年Khazanov GK等人研究再次顯示「正向情緒能有效預防憂鬱症」。正向的思緒並不是忽視負向壓力事件,而是在面對與接受生活中有不如意或如意的事,仍選擇正向的態度,用正向情緒來處理自身內在的不舒服。(四)、三五成群的樂活時間:照顧者在有替手時,利用空檔時間與三五成群的好友聚會,說說話、進行適當運動或休閒,有一段樂活的時光都是對長期照顧者保護頭腦十分重要的方法之一。(五)、學習放鬆與正念:長期照顧者學習在壓力來臨時,學會足定氣靜的放鬆與深呼吸,並在睡前進行反思整理與自我肯定,培養正念(mindfulness),有助於減少焦慮與壓力,提升睡眠品質與精神健康。(六)、正確信念或信仰支持:家庭中長期照顧者經常因為放不下身邊所愛的人、覺得心裡被綁住,而感到心力交瘁。適當的宗教活動(如禱告、讀經或聽誦一小段經文)有助於淨化心靈,提升生活意義與目標,也是提供家中長期照顧者精神健壯方法之一。(七)、社會參與和生命價值創造:照顧者(或與被照顧者一同)若能參與社區活動如共餐、母親節餐敘或表揚、參加社區節慶活動,甚至定期、一到兩個月參加一次精神健康基金會在當地精神健康學苑的活動、廟會或教會活動,這不僅能提升其社會支持,也能創造生命的價值及典範。若能有機會為他人做一些甚麼,如參加各種精神健康家族Line群組,有一小空檔了解精神健康知識,介紹正確的精神健康知識或推廣精神健康基金會「腦力壓力紅綠燈」的測量給其他親友,你的生命就更增添意義和光采。四、結語;保腦樂活、三五成群;智慧抗逆,精神健壯總結來說,長期照顧者的精神健康需要全方位的關注與支持。透過「認識腦力與壓力」、「築腦(保腦)」、「築心(抗逆樂活)」、「築我(豐富生命及創造價值)」等心腦操練的方式,若在長照的日子裡有機會「共築你我」,即「與親友、長照服務員或社區友人」在照顧的過程中共同努力」,減少孤寂感與壓力感,提升歸屬感、價值感與被尊重感,長期照顧者的精神健康將會提升。上述這些策略能有效預防或遠離老年憂鬱症,進一步提升長期照顧者的精神健康知能(mental health literacy),也同時提升老年人長期照顧者生活品質、幸福感與精神健壯之道,讓床邊的這雙溫暖雙手持續保持溫暖。
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2025-04-28 養生.聰明飲食
不用吃藥也能控膽固醇?研究發現每天吃一把這款堅果 效果不輸藥物
你也是堅果控嗎?除了腰果、杏仁,美味又香濃的「碧根果」(Pecan Nut,又稱美洲山核桃、胡桃),現在有了新頭銜:天然降膽固醇的健康神助攻!美國一項新研究顯示,每天適量攝取胡桃,有助於降低壞膽固醇(LDL)與總膽固醇指數,效果不輸某些藥物,讓這顆小小堅果再度成為健康圈焦點。新研究:連吃12週,壞膽固醇下降6.6%根據《美國臨床營養學期刊》刊登的隨機實驗,研究團隊將138名受試者分為兩組,一組持續正常飲食,另一組則每天改吃57克胡桃(約兩手掌份量)作為點心。結果發現雖然部分參與者體重略有增加,但總膽固醇平均下降約3.75%(約8.1mg/dL),壞膽固醇(LDL)下降6.6%,中性脂肪與其他膽固醇指標皆有改善。為什麼胡桃有這麼強的效果?專家指出,碧根果富含以下健康關鍵成分,像是不飽和脂肪酸(如:油酸),可幫助降低壞膽固醇、維持心血管健康。而水溶性膳食纖維則能在腸道中吸附膽固醇,加速代謝與排出。最後,植物固醇、抗氧化物質(如:多酚),則可減少細胞氧化壓力,有助於保護血管與代謝系統。營養師強調:「抗氧化成分能幫助身體有效處理脂肪,讓膽固醇數值自然下降。」如何吃最有效?建議每日可以吃57克(約兩手掌),可當作健康小點心(無鹽、無糖更好),也可以搭配優格、燕麥、沙拉、濃湯,磨碎後拌入飲品或當作烘焙原料。但要注意其小小一顆但熱量不低,過量恐導致體重上升,建議以「取代原本不健康零食」的方式來攝取。從一顆堅果開始的生活升級控制膽固醇,不一定只能靠藥物。從「小習慣」著手,比如用胡桃替代洋芋片、糖果,不只吃得開心,還吃出健康。下一次想吃零食,不妨選擇這顆「高效能堅果」,為心血管加點分吧!
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2025-04-28 醫療.消化系統
肚子不舒服當心是胃長黴!內科醫建議3類食物幫助預防胃黴菌
不只生活環境中存在黴菌,當免疫力特別弱時,也要小心黴菌入侵我們的體內,嚴重將導致器官發炎感染。日本專門治療「腹部黴菌」的内山葉子就提醒,如果胃部累積過多黴菌可能和平日的飲食有關。小心這些食物助長體內黴菌内山葉子在《Ourage》網站表示,每個人胃部其實都存在一定數量的真菌(黴菌),但如果患者出現便秘或腹瀉、皮膚病、長期的頭痛或關節痛時,很可能就是胃部黴菌過多造成的,這時她會請病患在三週內先停止吃麵包、牛奶、乳製品和發酵食品。麵包是腸胃黴菌最愛的食物,尤其是烘焙食品中的糖更是滋養黴菌的元兇,另外,麵包含有的酵母也會促進黴菌的生長。至於牛奶和乳製品中含有酪蛋白,酪蛋白作為一種蛋白質來源,雖有其營養價值,然而對腸胃功能較弱的族群來說,酪蛋白非常難以消化,長久下來就會對腸胃造成傷害,導致黴菌滋生。而發酵食品雖然是不少營養師眼中的健康食物,然而,如果胃部已經因為黴菌過多感到不適,發酵食品只會讓情況越變越糟。防止胃部黴菌生長的食物1.未加工的優質蛋白質内山葉子也分享能夠減少胃部黴菌生長的食物,第一種是「未經加工的優質蛋白質」,例如:原型肉類、魚和蛋,植物性的則像是豆類,至於香腸、火腿、培根等加工肉類則要避開。另外,養殖條件也會影響肉類品質,飼養方式會影響肉類中殘留的抗生素與激素,長期下來會直接或間接導致胃部細菌增加、腸道好菌減少,以天然食物和自然環境養殖的動物則能避開藥物殘留的問題,魚類的話則建議選擇野生魚或小型魚類。2.鹼性食物常見的鹼性食物包括深綠色蔬菜、水果、豆類、堅果等等,内山葉子推薦非基因改造的豆類食品,蔬菜水果則盡量選擇新鮮、無農藥的有機蔬果。不過她提醒大家,含有大量膳食纖維的食物如:海藻、十字花科蔬菜,如果吃得太多,可能會導致胃脹氣,這時可以試試看纖維含量較低的果汁。另外,梅乾、芥末也屬於鹼性食物,有抑菌、抗氧化的大蒜也是不錯的選擇,香料則推薦迷迭香、奧勒岡、肉桂,油脂類可以考慮椰子油、MCT油。 民眾也可以自製蘇打水,將1/2~1茶匙的小蘇打加入約250毫升的開水中攪拌飲用,或者,在蘇打水添加半茶匙的檸檬酸,混合製成風味較豐富的碳酸水。注意一天不要喝超過3杯,如果正在控制鈉的攝取量,務必先諮詢醫師是否適合飲用蘇打水。也許民眾會問:「那能不能直接買市售的汽水加入小蘇打呢?」由於市售碳酸飲料是將二氧化碳溶解在水中製作而成,因此加入小蘇打並不會使汽水變成鹼性。
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2025-04-28 養生.聰明飲食
對麩質過敏 4招重建腸道黏膜!一般人有必要進行無麩質飲食嗎?
西式飲食傳入台灣後,麵條、麵包、饅頭、吐司等含小麥製品成了許多人三餐及點心的選擇。不過,如果你常常覺得吃了含麵粉的食物後,感到腸胃脹脹的、不舒服,甚至有不明原因的過敏症狀,很有可能是對麥類的「麩質」過敏,建議進行「無麩質飲食」。麩質(Gluten)是一種存在於小麥、大麥、黑麥中的蛋白質(即是通俗的「麵筋」),可以為食物提供筋性跟黏著性,並維持食物的結構。當人無法完整分解這類蛋白質,殘留的胺基酸便可能對人體產生「免疫反應」,嚴重者會攻擊自身器官。因麩質受損的腸道黏膜,建議可以採行4種方法重建。1.麵條改成米飯如果透過過敏原檢測,發現對麩質過敏,建議三餐應該進行無麩質飲食,將小麥中的麩質先從日常生活中去除,像水餃、包子、披薩、蛋糕、餅乾、麵條、麵包等都建議停用。改吃米飯、芋頭、馬鈴薯、南瓜、地瓜、粥類、玉米、飯糰、壽司、燕麥等,大概一個月後,腸道發炎的狀況就能逐漸修復。如果不想做過敏原檢測,也可以直接停掉麵粉及其麥製品,大約兩周後,若發現身體有改善,可推測身體應該對麩質過敏。2.補充益生菌因為麩質造成的腸道過敏或腸漏症,通常腸道的黏膜細胞已有一定程度的損壞,建議可以配合攝取種類多元的益生菌來修復,也許可以補充市售的益生菌,或是日常生活中多攝取天然的納豆、泡菜、味噌、優格、優酪乳等,都能幫助腸道功能的重建。3.補充麩醯胺酸(glutamine)麩醯胺酸是腸道黏膜修復,增加免疫細胞功能的重要營養素。被攝取進入體內的麩醯胺酸,主要會被小腸絨毛細胞吸收,可以直接提供小腸細胞所需的營養,幫助腸道黏膜的完整性;研究也發現,因癌症治療損害黏膜功能的人,透過定期的補充麩醯胺酸,發現能促進腸道細胞的修復,且能減少小腸發炎的機率。富含麩醯胺酸的食材,主要存在蛋白質含量較高的食物,如牛肉、雞肉、豆腐、雞蛋等;蔬菜跟堅果也有不少的麩醯胺酸,其中含量最高的是十字花科蔬菜高麗菜。4.足夠的油脂想要腸道黏膜快速重建,油脂的補充絕對不能少,特別是Omega-3脂肪酸及飽和脂肪酸。Omega-3脂肪酸被證實能夠修復受損的腸道上皮黏膜及空隙,進而維持腸道的屏障功能;飽和脂肪則能夠提供腸道細胞膜的強度及穩定度,兩者雙管齊下,能夠快速的修復腸道受損的黏膜。健康的人是否有必要進行無麩質飲食?其實非精緻加工類的高麩質食物,如全麥製品通常也富含膳食纖維,可以延緩醣類吸收、幫助血脂的代謝,所以如果沒有麩質過敏的狀況,不必嚴格的去除食物中的麩質,均衡飲食即可。修復腸道黏膜綠拿鐵食材:黃豆1湯匙、奶粉1湯匙、亞麻仁籽1湯匙、高麗菜半碗、地瓜1小塊、蘋果1/3顆作法:所有食材放入果汁機攪拌均勻即可。功效:黃豆、奶粉、高麗菜富含麩醯胺酸,可幫助腸道黏膜重建。亞麻仁籽含Omega-3脂肪酸,能夠潤滑及修復腸道黏膜。這杯綠拿鐵富含水溶及非水溶膳食纖維,可幫助腸道益菌的生長,增強腸道免疫功能。
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2025-04-28 名人.精華區
吳明賢/上醫醫國 楓城和寶山走過百餘年
日前台大醫學院128年院慶,再過二個月是台大醫院130年院慶,台大人習慣用「楓城」稱呼前者,以「寶山醫院」代表後者,百餘年歷史,楓城和寶山對台灣的影響改變和貢獻,除了醫療照顧、醫學研究,也出現很多社會良心、文化人物,確實做到上醫醫國。楓城出過不少英雄人物但我當醫學系主任時,面對滿級分的優秀學生,問他(她)們為何要習醫,千篇一律是要效法史懷哲,少數說馬偕、蘭大衛。其實,百餘年歷史中,楓城出過不少英雄人物。要以醫術治療台灣社會「文化營養不良」,創立台灣民眾黨,有台灣孫中山之稱的蔣渭水,是醫師也斜槓成作家、詩人及社會運動者,創立台灣民報,被尊為台灣現代文學之父的賴和;曾想刺殺袁世凱的台灣第一位醫學博士杜聰明,「樂學至上、研究第一」是他的一生堅持,欲以科學醫國。讓台灣蛇毒研究發光發熱的李鎮源,他和學生張傳烱院士的bungarotoxin,促成acetylcholine的發現,是台灣最接近諾貝爾奬的史詩級研究,他另一重大貢獻是帶領社會運動,導致刑法100條廢除;形容自己是「陳吉軻德」,窮盡畢生之力對抗肝炎的陳定信,他和老師宋瑞樓說服李國鼎進行肝炎疫苗注射計畫,拯救無數肝苦的台灣人。台灣醫學教育改革之父謝博生,提出台大「景福精神」最重要的內涵為「承擔時代責任、啓蒙民眾、開導文明,以人為中心的醫療服務,和以社會責任與社群奉獻,來自我期許的公共服務精神」。 成為一群仰望天空的人「聰明秀出,謂之英;膽力過人,謂之雄」,為國為民謂之俠。上述幾位,只是犖犖大者,誠如黑格爾所說「一個民族有一群仰望天空的人,他們才有希望」,希望是潘朶拉盒子打開後最後剩下的東西,代代景福人,不僅守護人民健康,更成為國之棟樑,社會中流砥柱,提供自由、安定與希望。醫學院院慶的重頭戲之一是醫學教育研討會,最近必定包括AI,我承認AI,特別生成式AI,幾乎在資訊(資料)面的提供完勝任何一位老師。未來老師難為,如何讓學生進入課堂,還能專心致志聽講,挑戰很大。醫師和老師的工作類似,都是教人改變並影響他人生命的人。從此出發,未來教師應更注重誘導啓發,讓學生自己有興趣有熱情,為解決問題而動手。數位時代隨處可得的資訊,未經消化吸收,有如不斷吹起瞬間消失的泡沫,很難成為內在的知識養分。張忠謀傳記有兩處提到「可帶走的盛宴」:其一是在哈佛大學的一年,他廣泛涉獵莎士比亞、海明威、費茲傑羅等大師文學作品,其二德州儀器的專業磨練。他從可帶走的盛宴找到人生的方向和意義,無論在現實中碰到困難和問題,都有足夠力量面對不確定的挑戰和離開舒適圈的恐懼。教育在讓人活得有意義訓練的目的是讓人活下來,教育的目的是讓人活得有意義,教育現場許多量化指標都只跟訓練有關。人生某種意義上是一條自我修行的孤寂之路,由內心的想法決定走多遠的路,教育應該讓學生了解世界,擁有應付複雜生活的本領,和實現自我價值的決心,才能給學生的人生長跑帶來持久的後勁。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/診治重大傷病4大醫院
全國排名No.1林口長庚/治癌成效名列前茅 院內儀器不斷精進健保署統計,113年全國各醫院申請重大傷病核定的新件數,林口長庚拔得頭籌,多達1萬2,225件,該院教學副院長林永昌表示,在癌症、自體免疫疾病、器官移植等急重症方面,醫院收治人數占比均位居全國之冠,因此,在新申請重大傷病件數上,也會多於其他醫院。林永昌指出,在全國癌症治療人數上,林口長庚醫院始終保持第一,在整體癌友占比超過8%,等於每10名治療中的癌友,就有將近1人是在林口長庚就醫,主要原因在於醫院擁有堅強團隊,提供完善的抗癌治療。這也表現在治癌成效,國健署統計各大醫院收治乳癌、肺癌、口腔癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、胃癌等患者的五年存活率,林口長庚表現傑出,癌友存活率明顯高於整體醫學中心的平均值。林永昌說,除了癌症,自體免疫疾病、器官移植等急重症領域,林口長庚同樣表現傑出,而這些患者幾乎都會申請重大傷病證明。林口長庚多年來持續添購新進儀器,例如,續命的葉克膜,以及提高手術精準度的達文西機器手臂等台數均高於其他醫院。再者,加護病房達299床亦為全國之冠。全國排名No.2台北榮總/去年新收癌患9千多人 肩負照顧急重難罕大任衛福部健保署統計,去年新申請重大傷病核定件數,台北榮總達8,067件,全國排名第二。台北榮總副院長李偉強說,北榮受理重大傷病核定件數多,「可見來到醫院就醫的患者,病情都是嚴重的」,代表醫院確實落實分級醫療,著重收治重症患者,達到一定的成效,這是最大的意義。李偉強說,無論是新申請或展延重大傷病核定,這是病人的權益,且行之多年。台北榮總身為國家級醫學中心,肩負照顧「急重難罕」患者的重責大任,據統計,北榮去年新收治癌症患者高達9,400多人,收治住院患者中高達四成是屬於重大傷病的病人。「重大傷病核定件數多,反映出醫院收治重症病人的比例。」李偉強指出,重大傷病常見為罹患癌症、罕病、兒童先天性重大疾病、自體免疫疾病,甚至洗腎,或嚴重中風、肝硬化、全身癱瘓等患者,核定過程嚴格。李偉強說,領有重大傷病的病人,病情都十分嚴重,北榮盡力協助需要幫忙的病人,申請通過後,健保署就會將其重大傷病資格註記在健保IC卡內,往後病人無論到那一家醫療院所就醫,可以免部份負擔,讓病人省下大筆的醫療費用。全國排名No.3高雄長庚/癌症照護體系完善 南台灣重症照護據點根據健保署最新統計,高雄長庚紀念醫院在113年新申請重大傷病證明核定件數中總計7,791件,名列全台第三,反映在重大疾病診療領域,高雄長庚具備高度專業實力,並以完善癌症照護體系與前瞻醫療技術,穩居重大傷病病人的重要依靠,成為南台灣的重症照護據點。高雄長庚癌症中心副主任暨血液腫瘤科副教授陳彥豪指出,癌症照護「多癌別整合」與「跨團隊合作」是癌症中心的醫療特色。該中心設有多專科整合團隊,由腫瘤內科、外科、放射腫瘤科、影像診斷與病理科等不同專業組成跨領域醫療團隊,透過每周召開病例討論會,共同擬定個人化治療計畫,提升治療成效與就醫品質。治療創新上,高雄長庚積極導入精準醫療與全球性臨床試驗,針對特定癌別進行基因檢測,搭配標靶藥物與免疫療法,有效提高治療成效,並改善患者生活品質。陳彥豪說,其中肝癌肝臟移植推展釔90降階治療,大大提升存活率,同時推動「癌後整合照護」服務,提供癌症病患心理諮詢、營養評估及社工支持,協助病患回歸正常社會生活。全國排名No.4台中榮總/致力提升醫療品質 拚重大傷病患者存活率健保署統計,113年新申請重大傷病核定件數,台中榮總以7,307件居全國第四名。台中榮總門診部暨血液腫瘤科主任滕傑林說,台中榮總在前院長陳適安、現任院長傅雲慶的帶領下,積極發展智慧醫療、精準醫療,躍升全國唯一全球百大智慧醫院。台中榮總除了守護一般民眾健康外,更進一步致力於「急、重、難、罕」的疾病治療。其中,癌症新診斷個案從一年5,500人次躍升到6,500人次,增幅高達17%,癌症病患為重大傷病申請之大宗。新診斷癌症病患的增加,必然也會帶動重大傷病核定件數的增加。另外,台中榮總也是全台免疫風濕疾病與器官移植的重鎮。這些病患也都符合重大傷病身分,增加了重大傷病申請的數量。台中榮總並積極參與各項國際性的臨床試驗,包括了各式標靶治療與細胞治療。讓病患在現有標準治療之外,亦能有其他治療的選擇。良好的醫療品質增加了重大傷病病患的存活,在第一次重大傷病身分到期後,許多病患也有機會能第二度、甚至第三度重新申請重大傷病,這也是重大傷病核定件數上升原因之一。113年新申請重大傷病核定通過案件醫院統計
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/領有重大傷病證明 癌友近49萬人居首
罹患癌症、罕見疾病或職業傷害等疾病者,可經醫師評估,申請重大傷病證明,日後因該疾病就醫時,可免部分負擔。衛福部健保署統計,近五年曾領有重大傷病證明的人數逐年上升,113年有近168萬人,年齡層以61至70歲為最多。健保署長石崇良說,重大傷病設計目的,是希望落實健保可近性(accessible)、可負擔性(affordable)、可歸責(accountable)的3A精神。患者就醫免部分負擔,依疾病特性決定效期。石崇良表示,領有重大傷病證明的民眾分為兩類,一類是單次就醫費用不特別高,但必須長期就醫,累計就醫費用高昂者,例如血液透析(洗腎)病人;另一類則是單次治療費用很高,例如器官移植患者。為免除這類病人治療經濟負荷,增加醫療資源可負擔性,因此透過重大傷病證明,讓這類病人就醫時不必繳交部分負擔費用。近五年領有重大傷病的民眾,最大宗疾病類別為癌症,113年人數達48萬9,470人。石崇良表示,癌症重大傷病並非一核發就是永久有效,而是依照疾病特性區分,例如,乳房惡性腫瘤第一期的重大傷病卡效期為三年、子宮頸癌惡性腫瘤第一期也是三年。癌症重大傷病最長效期可達五年,屆期後經醫師評估,決定是否可繼續持有重大傷病證明。早期癌症可治癒,不屬於重大傷病對象。隨癌症治療進展,許多癌症若早期發現,有機會痊癒。石崇良表示,如罹患肺癌第0期,經微創手術切除病灶後痊癒之患者,則不屬重大傷病身分。其他癌別如大腸癌、乳癌等,民眾若透過篩檢及早發現原位癌,以手術切除後,五年存活率可達九成以上,多數病人只要在門診規律追蹤即可,因此不在重大傷病名單中。重大傷病需由醫療人員提供病歷摘要、檢查報告等,代病人向健保署各分區業務組申請;民眾也可自己提供30天內診斷書與病歷資料申請。據統計,重大傷病申請案件最多者為林口長庚醫院,其次為台北榮總、高雄長庚、台中榮總。石崇良表示,多數民眾是請醫院協助送件申請,此分布情況與醫院特性有關,看愈多癌症、自體免疫疾病的醫院,自然申請量較大。醫學中心申請件數最多,分級醫療的成效。「申請重大傷病件數最高的醫院,都是醫學中心,可見國內分級醫療做得好。」石崇良表示,醫學中心設立目標即是診治重大傷病患者,有些國家醫學中心少,民眾罹患重大傷病卻得不到服務,醫療可近性不足;台灣醫學中心林立,雖然常被詬病,「但從重大傷病者角度來看,這是福音。」重病民眾不需要再往少數大醫院擠,就醫路程也能減短。免部分負擔為重大傷病病人省下醫藥費用,石崇良表示,健保署統計,近五年重大傷病身分就醫病人醫療費用逐年上升,113年共花費2,629億點,每人花費健保24萬點。癌症是花費最高的疾病別,許多癌症標靶藥物、微創手術、化學治療均在門診執行,其次則是洗腎病人及呼吸照護病房(RCW)患者。核發重大傷病目的:避免高昂醫療費用壓垮病人。「健保除保費設計考量民眾經濟能否負擔,部分負擔也要考慮可負擔性。」石崇良表示,國內部分負擔成效已到必須檢討程度,目前門診部分負擔以次數計費,並收取藥費部份負擔,但檢驗檢查等項目尚未納入,各級醫院部分負擔比率,也遠低於法定20%上限,其中,醫學中心部分負擔比率僅16%。石崇良說,重大傷病患者罹病非自己所願,因此免除與該疾病相關部分負擔,避免巨大的經濟壓力讓病人面臨「毀滅性傷害」,但與疾病無關的治療,例如因感冒就醫等,病人仍要自行負擔費用。未來部分負擔設計,應朝向「人人負擔」方向推進,在下一波健保改革中一併討論,綜合考量民眾經濟能力,調升部分負擔,落實健保互助精神。衛福部健保署統計,近5年全台領有重大傷病證明的民眾逐年攀升,從109年149萬人,至113年已達到近168萬人。若以疾病別區分,領有重大傷病的民眾,以癌症病友最多。台灣癌症基金會社工顧問指出,重大傷病卡領卡人數增加,與高齡化趨勢有關,民眾餘命延長,中年以後罹患癌症等疾病機率增加,但各疾病人數增長原因各有不同,只能推論而得。中年後罹癌率增,存活期拉長,領證者也會增多。若以年齡區分,10歲以下領有重大傷病人數,近5年間未增反減,從109年1萬9,802人逐年遞減至113年為1萬7,674人;41歲至50歲領有重大傷病人數則呈現增加趨勢,109年16萬3,048人,113年人數已達17萬817人。台癌社工顧問分析,雖整體重大傷病人數增加,但各年齡層增減各有不同,中年以後至約60歲,重大傷病領證人數急遽增加,表示民眾多到中年後身體開始出狀況,罹患疾病。以疾病別區分,領有重大傷病患者,多數屬需積極或長期治療之癌症患者,連續五年人數排名第一,且逐年增長,從109年41萬8,640人,成長至113年為48萬9,470人。台癌社工顧問分析,癌症可能發生在任何器官,與洗腎等重大傷病相比,罹病率自然較高,且多數病人都在40歲以後確診,並開始接受治療,隨癌症存活期拉長,領有重大傷病人數也會增加。烏腳病、職業病等無新增案例,因此年齡偏高。若依照年齡排序,所有重大傷病疾病類別中,癌症排名第八,排名順位較前者,包括烏腳病(砷中毒)、職業病、漢生病、庫賈氏病等。衛福部健保署指出,職業病是指未具勞保身分之塵肺症、石綿沉積症等,與其他前三名疾病烏腳病、漢生病,因疾病防治有成,石綿已被禁用等原因,近期並無新增個案,故平均年齡偏高。領有重大傷病卡的癌症病人,平均年齡則落在66歲。台癌社工顧問指出,這表示陸續有年輕病人領取重大傷病卡,與較年長病人平均計算後,平均年齡才會落在此數字區間,而癌症病人在較年輕時確診的原因,包括防癌知識推廣,愈來愈多人對癌症症狀有警覺,以及政府推動防癌篩檢,病人透過各項檢查及早發現癌症,及早開始治療。醫院申請量與門診量、病床數、科別強項有關。統計顯示,113年全台醫院,依新申請且經核可重大傷病案件數量排名,申請案件最多者為林口長庚,其次是台北榮總、高雄長庚、台中榮總,名次較前者均為醫學中心。台癌社工顧問指出,重大傷病通常是診斷時直接由醫師以系統送出申請,醫院申請量排名可能與該院門診量、病床數有關,也與醫院科別強項有關,例如以癌症治療為人熟知的醫院,申請重大傷病案件數就會較多。健保署指出,除醫師協助送件外,民眾也可自行送件申請重大傷病。台癌社工顧問指出,有些民眾忌諱申請身障手冊,這與社會對身障人士的汙名化有關,民眾擔心遭受歧視而不願申請,但多數民眾不會特別介意獲得重大傷病卡,因為重大傷病「其實就是一種診斷」,即使不特別申請,醫師開立的診斷書上也已確認民眾罹患的疾病類別。重大傷病不同於身障手冊,患者可能兼有兩種身分。許多民眾會把重大傷病卡與身障手冊搞混。台癌社工顧問指出,領有重大傷病卡民眾可免繳因該疾病就醫時的部分負擔,但沒有額外現金給付的社會福利;領有身障手冊的民眾,則可申請社福津貼,停車時也可停放身障車位。兩者定義不同,病人可能單獨領有重大傷病卡、身障手冊,也可能同時具有兩種身分。舉例來說,乳癌病人符合重大傷病資格,但疾病不影響生活功能,因此無法領到身障手冊;因車禍截肢的病人,生活功能嚴重受影響,屬身障手冊發放對象,但不屬於重大傷病身份。罹患直腸癌且裝設胃造口維持營養病人,則同時符合重大傷病及身障手冊身分。台癌社工顧問指出,這兩種身分分別屬於衛政、社政機關管理。
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2025-04-27 養生.營養食譜
享用自然甘甜的季節之味 專家教你挑選綠蘆筍3要點及1食譜
春天的綠色代表蔬菜之一,鮮嫩翠綠的蘆筍一定名列其中,從此時到初夏可以經常享用這道自然甘甜的季節之味。日本營養師、料理家小泉明代提供幾個挑選新鮮蘆筍的要點,並示範一道簡單的開味食譜,大家趕快學起來。日本媒體grapee報導,蘆筍營養成分高,每攝取100公克的蘆筍,可以獲取2.6公克蛋白質,有助於維持人體的肌肉、皮膚和頭髮健康。小泉明代指出,日本農協曾分享民眾在市場選擇綠蘆筍時,可以觀察幾處,代表這批蘆筍正新鮮適合購買:1.長得像稻穗的筍尖密集,無傷痕。2.全株顏色鮮豔,形狀肥美挺直。3.切口水水嫩嫩,不會感覺過老過粗,斷面是正圓形更是良品。不過小泉明代也說,畢竟蘆筍屬於嬌嫩植物,如果賣相不那麼好也沒關係,只要沒有發臭或看起來有異,都可以透過調理安心享用。小泉明代同時介紹一款快速食譜,蘆筍切斷根部老硬處,用奶油簡單快炒1-2分鐘,撒上鹽和胡椒,裝盤後搭配溫泉蛋和一點起司粉,馬上就是一道洋溢生動色彩的春天料理。用奶油炒過不只為了提味,因為油脂溶解快,更能提升β-胡蘿蔔素的吸收,用自己習慣的料理油也可以,是健康又美味的一品。
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2025-04-27 養生.聰明飲食
降營養吸收率、增胃食道逆流風險 6種食物建議別和咖啡一起吃
咖啡不僅能帶來短暫的精神振奮,適量飲用還與降低第二型糖尿病、某些癌症和發炎性疾病的風險有關。然而,咖啡的成分也可能影響某些營養素的吸收,進而減少或改變某些食物的健康效益。儘管每個人的身體狀況不同,有些人可以忍受特定的食物與咖啡搭配,但若希望最大化營養攝取與保健效果,下列這六類食物最好避免與咖啡同時食用:1.柑橘類水果咖啡本身具有較高的酸性,pH值介於4.85至5.13之間;而柑橘類水果如柳橙、葡萄柚、檸檬等同樣屬於高酸性食物。當兩者一起攝取時,容易刺激胃黏膜,增加胃食道逆流的風險,可能引發胃酸過多、胃脹氣、噁心或灼熱感等不適。此外,柑橘的酸味也可能破壞咖啡的風味,使整體口感更苦澀。因此,建議將柑橘類水果與咖啡分開食用,不僅可避免消化道不適,也能更好地品嘗兩者的風味與營養。2.紅肉紅肉(如牛肉、羊肉)是血基質鐵的主要來源之一,有助於人體造血、維持免疫功能與荷爾蒙合成。不過,有研究指出,咖啡與紅肉一同攝取,會大幅抑制鐵的吸收,降低其營養價值。一項研究顯示,若餐後飲用咖啡,鐵的吸收率可能下降高達39%。長期下來,恐增加缺鐵性貧血的風險。因此,建議在紅肉餐之後,不要飲用咖啡,讓身體有更好的吸收機會。3.牛奶與乳製品牛奶是鈣質的重要來源,一杯牛奶約可提供成人每日建議攝取量的23%。然而,咖啡中的咖啡因會促進鈣質的排出,進而減少鈣的淨吸收率。鈣長期攝取不足會對骨骼健康造成威脅,並增加罹患骨質疏鬆與腎結石的風險。如果你習慣喝加奶咖啡,也許可以透過其他時間補充高鈣食物或考慮改用植物奶,並諮詢營養師調整飲食時間。4.油炸食物研究指出,過量攝取咖啡與油炸食物皆與高血脂症有關。咖啡可能提升低密度脂蛋白(LDL,俗稱壞膽固醇)水平,並抑制高密度脂蛋白(HDL,好膽固醇),進一步影響心血管健康。若再搭配高油脂、高熱量的油炸食品,會加劇心血管負擔。根據研究,每周食用油炸食品超過四次,將顯著提升罹患心血管疾病的風險。為了健康,建議減少油炸食品與咖啡的同時攝取頻率,選擇低油脂的早餐搭配咖啡會更合適。5.強化營養穀片許多早餐穀片會額外添加鋅、鐵、維生素B群等營養素,作為日常營養補充來源之一。但咖啡中的某些成分會干擾鋅的吸收,可能減弱強化食品的營養效果。雖然目前尚無確切研究顯示咖啡與穀片同時食用會對身體造成危害,但若你依賴穀片作為補充礦物質的方式,建議避免與咖啡同時食用。可選擇於早餐後一小時再飲用咖啡,讓身體有機會完整吸收礦物質。6.高鈉食物咖啡雖然本身不含鈉,但咖啡因會影響血壓調節機制,尤其對原本就有高血壓的人影響更大。如果同時攝取高鹽分食物(如鹹餅乾、加工肉品、即食泡麵等),可能會進一步提高血壓。若你有高血壓或正在控制鈉攝取,建議選擇低鈉的餐點與咖啡搭配,或在醫師與營養師的指導下調整飲食結構。搭配咖啡的健康選擇雖然有些食物不適合與咖啡同時食用,但仍有許多健康的選擇可以與咖啡共食。例如:.全麥麵包:研究發現,早餐時同時攝取咖啡與麵包,有助於減少腹部脂肪。.燕麥粥:富含水溶性纖維,有助於穩定血糖,與咖啡一同食用可提升持久精力。.新鮮莓果:含有豐富的抗氧化劑與天然甜味,能中和咖啡的苦味。.堅果類(如杏仁):提供健康脂肪與蛋白質,有助於增加飽足感,穩定血糖。喝咖啡的健康建議.避開正餐時間飲用咖啡:特別是富含鈣、鐵、鋅的餐點,避免咖啡阻礙礦物質吸收。.盡量於上午或下午早些時候飲用:避免影響晚上睡眠品質。.每日咖啡因攝取以400毫克為上限:約等於4至5杯咖啡。.若有服藥習慣,應諮詢醫師:咖啡因可能干擾藥物吸收與代謝。.觀察個人反應:每個人體質不同,應根據自身情況調整飲用時機與頻率。
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2025-04-27 養生.聰明飲食
維生素C是柳橙的5倍 芭樂有助控制血糖但一類人須留意食用
芭樂(番石榴)原產於拉丁美洲,果實富含膳食纖維、維生素與抗氧化物,是相當具有營養價值的水果。近年越來越多研究指出,芭樂對於血糖控制、心臟健康、體重管理與免疫力提升都有正面幫助。1.有助血糖控制芭樂葉在傳統草藥中早有使用歷史,現代科學研究也發現它對血糖具有調節作用。動物實驗發現,芭樂葉萃取物可以提高胰島素的敏感性,進而改善空腹血糖與胰島素阻抗問題。一項2016年的研究指出,直接食用芭樂也能幫助降低血糖。這是因為芭樂中的果膠(膳食纖維)可以減緩腸道吸收葡萄糖的速度,有助於改善葡萄糖耐受性。雖然芭樂無法取代藥物治療,但它可以作為日常生活中協助控制血糖的輔助選擇。2.支持心血管健康已有研究發現,食用芭樂能有效降低三酸甘油酯、總膽固醇與低密度脂蛋白(LDL),這些指標都與心血管疾病息息相關。因此,在均衡飲食中適量攝取芭樂,可能有助於維持血脂穩定、保護心臟健康。3.提升免疫力維生素C是重要的抗氧化物,一般提到補充維生素C時會想到柳橙(Oranges),其實芭樂的維生素C含量是柳橙近五倍。一顆中等大小的芭樂(約55公克)就含有125毫克維生素C,幾乎等於每日建議攝取量的140%。對於需要提升免疫力的人來說,芭樂絕對是很好的選擇。4.可能具有抗癌潛力芭樂葉含有多種植化素,研究發現這些活性成分可能對癌細胞生長有抑制作用。初步實驗指出,芭樂萃取物可以在不影響正常細胞的情況下,抑制癌細胞的增殖。儘管如此,這方面仍需更多實證研究,目前尚不建議以芭樂作為癌症治療或預防的唯一方式,但可作為日常飲食中的營養補充。5.有助體重控制芭樂熱量低、營養密度高,有利體重管理。一顆芭樂僅含約37大卡熱量,卻有近3公克的膳食纖維。纖維可以延緩消化、增加飽足感,有助於減少進食過量。想要穩健減重的人,可以將芭樂當作早餐水果、點心或與其他健康食材搭配,既美味又營養。若能搭配營養師建議,更可有效達成長期體重管理目標。6.改善消化健康芭樂富含膳食纖維,是促進腸道健康的好幫手。一顆果實就能提供3公克纖維,有助於促進腸道蠕動、預防便祕。此外,研究也指出,芭樂萃取物具有抗菌、抗腹瀉、抗發炎等特性,有助於改善腸胃不適或腹瀉症狀。對於消化系統較敏感的人,也可以考慮適量攝取芭樂以調整腸道機能。食用芭樂的注意事項對一般健康成年人而言,適量攝取芭樂是安全的。不過由於其纖維含量高,若一次吃太多,部分人可能會出現腸胃不適或便祕情況。此外,芭樂具有輕微的降血糖作用,對於正在服用降血糖藥物或血糖不穩定者,建議先諮詢醫師或營養師的意見再食用。資料來源/health.com
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2025-04-27 醫療.肺纖維化
肺活量雪崩下降與常人差7倍 菜瓜布肺死亡率與肺癌相差不遠
你的肺如果變成菜瓜布的話,會怎麼呢?原本呼吸時有大範圍的氣體交換,會因纖維化的過程,用力呼氣肺活量(FVC)從正常一年減少30ml雪崩式下降200ml,肺功能下降速度與正常人差距7倍。由於肺纖維化(俗稱菜瓜布肺)的病程難測,其5年存活率約34%,與肺癌的20%相去不遠,更高於大腸直腸癌及乳癌。醫師呼籲,民眾若出現「喘、咳、累」達8周以上,盡速到胸腔內科檢查。台灣胸腔暨重症加護醫學會與聯合報健康事業部26日共同舉辦「肺心為你健康纖維持」中區肺纖維化衛教講座,有60位患者與7位中部權威醫師共同參與,包括中國附醫睡眠醫學中心主任杭良文及胸腔內科主治醫師陳家弘、臺中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴、澄清醫院中港分院胸腔內科主任劉杜鎮及胸腔內科主治醫師劉旭崇、中山附醫胸腔內科主治醫師陳世彬、亞大醫院胸腔內科主治醫師謝逸安等。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民以錄影現聲,他提及,經由三場的醫病講座交流,讓患者可以獲得更多疾病的管理及知識,有助於病情控制。台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人林鴻銓則是線上參與,林鴻銓及杭良文指出,肺纖維化已有藥物可以治療,能延長存活期及提升生活品質,目前正向健保署申請特發性肺纖維化為重大傷病,希望可以即早獲准通過,讓患者可以有更好的醫療資源可以使用。陳世彬指出,菜瓜布肺的肺功能下降速度,與正常差距7倍,會從每年減少30ml到大幅下降200ml,不只日常生活都受影響,有些人還可能突然因肺衰竭過世,而菜布瓜肺有兩大特質,吸氣時像是撕開魔鬼顫的爆料音及杵狀指,而蜂巢般的影像也是診斷的依據之一,因此,詳細的檢查及診斷非常重要。實際上,菜瓜布肺的死亡率與肺癌同等嚴重,也比其他如乳癌、大腸直腸癌及攝護腺癌還高,且不只會增加肺癌機會,還同時有多重共病症。謝逸安指出,菜瓜布肺共病愈多5年存活期愈短,歐洲研究有7成病人合併共病症,共病發生機率隨著診斷時間愈久而上升,共病包括兩大部份,呼吸相關共病及非呼吸共病,如三高、缺血性心臟及心衰竭,甚至患者也會合併憂鬱、焦慮等。治療上,從十年前醫師兩手一攤,嚴重患者存活期甚至只有3、4個月,到現今已有抗肺纖維化藥物,陳世彬指出,抗肺纖維化藥物配合氧氣治療,有治療及沒有治療者,一年後52週兩者的用力呼氣肺活動量相差125ml,有效減緩惡化速度,減少急性惡化的比例也達62%。現場也有三位平均七十歲的患者現身說法,大家的共同點都是因為感冒而發現肺功能下降,進而確診為肺纖維化。楊先生是因感冒改善後仍持續咳嗽,去藥局拿慢性處方箋的藥物時,被藥師發現不對勁,建議楊先生去看胸腔科而找出病因。林先生則是感冒去耳鼻喉科看診,醫師聽診後覺得肺音有問題,建議他去大醫院檢查而發現,幸運的是,後來林先生順利加入新藥臨床試驗,在治療後一週後,已能從地下室走上五樓都沒問題。7年前因走路會喘而求診的陳先生,配合醫囑長期的治療追蹤,也發現自己會因為溫差過大造成感冒,因此,在洗澡前會先開暖氧,減少浴室內外的溫度差。三人的主治醫師傅彬貴建議患者,要接種肺炎鏈球菌及流感疫苗避免呼吸道感染,若有機會可以參加國際臨床新藥試驗,能幫助患者有更好的治療。劉杜鎮及劉旭崇則強調病友應加強照護認知,劉旭崇指出,患者平常可以進行呼吸訓練減少發作,營養補充須要少量多餐,採取高熱量高蛋白,至於活動上,須要有技巧上的安排,可採「慢、穩、計畫、休息」的原則,降低身體耗能,更能維持日常生活。病友會有呼吸困難的問題,陳家弘及中國附醫呼吸治療師李靜美也希望患者平常就要進行肺部復健運動。靜美指出,患者須要學習腹式呼吸及噘嘴呼吸,能改善呼吸的效率及形態,增加運動耐力提高生活品質。由於菜瓜布肺的黃金治療期極為重要,能減少肺功能損傷及共病症的產生,且須多專科的醫療團隊共同診治,一般基層診所較難處置,因此現場多位醫師也呼籲,民眾若出現喘、咳、累達8周以上,儘速到胸腔內科檢查。
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2025-04-26 焦點.健康知識+
亂設貪睡鬧鐘讓人更難起床!專家警告「3種早晨NG習慣」恐降低睡眠品質
季節交替期間,日出日落以及氣溫的變化,也連帶影響人們的生活習慣和生理節律,也是人更容易出現睡眠困擾的時期,日本睡眠健康教練Rina就提醒,如果最近感覺到睡得不好,建議趁此機會重新調整自己的晨間習慣。NG習慣一:不吃早餐大部分人早上都是趕著出門,有些人甚至就不吃早餐了,但睡眠專家表示,早餐其實會影響我們夜晚的睡眠品質。一整天大大小小的行為都會影響人體的生理時鐘,早上的進食是能夠幫助喚醒我們身體的鬧鐘之一,吃早餐可以讓消化系統開始運作,避免長時間讓身體處於低血糖狀態。晚上的睡眠品質要好,其中一個重要的關鍵就是「睡眠荷爾蒙」:褪黑激素,在白天裡攝取足夠的蛋白質和營養成分,能幫助身體分泌褪黑激素,推薦像是以雞蛋、納豆、鮭魚為主的日式早餐。NG習慣二:週末休假賴床太久好不容易放假,想睡晚一點是人之常情,但不建議真的睡到自然醒,因為這樣一來我們的生理時鐘就被打亂了,晚上既難入睡,也不容易進入深度睡眠,而且還會連帶影響接下來幾天的睡眠品質。除了避免早上賴床太久之外,就寢的時間也要盡量跟平日一樣,不要熬夜,休假時的睡眠時數、起床和就寢時間,建議都不要和平日相差超過兩個小時,以降低對生理時鐘的影響。NG習慣三:設定貪睡鬧鐘許多人設定早上鬧鐘時會開啟貪睡功能,想要把握再睡5分鐘、10分鐘的時間,然而貪睡鬧鐘如果設定太多次,長期下來大腦也會變得貪睡,使睡眠品質大打折扣,你會發現自己越來越難起床,甚至造成淺眠、反覆睡睡醒醒的情況。專家表示,如果真的要設貪睡鬧鐘,數量不要超過兩次,也不要將貪睡時間設定在短短幾分鐘,建議將第二個鬧鐘設定在20分鐘後。這是因為考量到深度睡眠和淺層睡眠交替的時間,當第一次鬧鐘將我們從深度睡眠中吵醒後,可能出現起床氣、想賴床的情緒狀態,這時可以利用貪睡功能讓大腦再進入一小段淺眠,20分鐘再次被叫醒時,從淺眠狀態醒來的我們相對能感到神清氣爽。