2025-10-15 養生.聰明飲食
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2025-10-15 醫療.骨科.復健
提不動重物不是老化!醫教4招評估肌少症
年長者容易出現提不動重物、步行速度緩慢、行動困難的狀況,不一定是老化,而是「肌少症」。台大醫院北護分院院長詹鼎正指出,肌少症在醫學上已正式被認定為一種疾病,若不治療,可能會增加跌倒、臥床、照護需求等更嚴重的健康危機。4種簡單方式評估肌少症不只是老年人,許多人都可能有肌少症風險。詹鼎正分析,體型偏瘦者,尤其是小腿較瘦或肌肉量不足的人、中風或需要長期臥床的病人、年長者、營養不良或身體虛弱的人,因為活動量減少、年齡增長、蛋白質等營養攝取不足,容易導致肌肉流失,皆可能是肌少症的高風險族群。詹鼎正也分享4種簡單評估方式,若懷疑有肌少症,可多補充蛋白質和運動改善,並建議就醫診斷與治療。增肌關鍵 補蛋白質加重量訓練改善肌少症的主要方式,包括攝取足夠的蛋白質和重量訓練。詹鼎正強調,飲食方面,魚肉豆蛋奶等蛋白質食物一天要吃三個拳頭大的份量,平均分配在三餐中,若單一餐吃太多則不易全部吸收。運動方面,重量訓練是增肌的重要方法,例如負重運動、對抗地心引力的運動或深蹲、抬腿等動作,但若是單純的走路對增肌效果有限。詹鼎正建議,初學者或年長者可以從較為溫和的健康操開始,尤其是年長者應在專業教練的指導下進行,安排適合的訓練計畫,並確保動作正確,避免運動傷害。吃營養品不運動 增肌效果近乎零許多人好奇能否藉由營養補充品幫助肌肉生長。詹鼎正解釋,大部分營養品都是補充胺基酸,需要搭配運動才能有效增長肌肉。研究顯示,「運動搭配營養品」的增肌效果最好;「單純運動」次之;而「只吃營養品不運動」,效果幾乎為零,吃進的營養只會轉化為肥肉而非肌肉。有研究發現,有一種HMB(β-羥基β-甲基丁酸)的補充品,可在沒有搭配運動的情況下,幫助增長少量肌肉,且不會增加肥肉。詹鼎正特別提醒,市售的HMB產品多為配方完整的罐裝營養品,通常含有熱量,因此飲用後,當天的飯量也應要相對減少,以免總熱量超標。老年醫學科看診 找出肌少症根本病因不管是懷疑有肌少症,或調整飲食及運動後症狀仍未改善者,詹鼎正建議,可以到老年醫學科或復健科看診,找出導致肌少症的根本病因,並進行治療;復健科的物理治療師則能提供專業的運動指導,加強訓練效果。部分醫院也設有整合性的門診,例如台大醫院北護分院的「骨鬆肌少衰弱門診」,提供包含握力、走路速度、身體組成分析等一系列完整的檢測與評估。詹鼎正呼籲,勿輕忽肌少症,及早發現與治療,可避免後續的不健康問題。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-10-15 養生.聰明飲食
愛吃白飯、麵條,血壓恐像雲霄飛車!專家建議改吃「這3種主食」更穩定
你是不是每餐還是離不開白飯、麵條、白麵包?雖然這些主食吃起來很療癒,卻常常讓你的血壓「上上下下」,像在坐雲霄飛車。其實,這些精製澱粉不只升糖快,也容易引起胰島素阻抗,長期下來還可能提高代謝症候群與高血壓風險! 高升糖指數 與代謝、血壓息息相關 根據《Cereal Foods World》在2016年的研究指出,高升糖指數的精製澱粉與代謝症候群和高血壓息息相關;相對地,富含纖維的全穀類食物,像是藜麥、糙米,則對穩定血壓有明顯益處。想遠離高血壓,不是少吃,而是要「換得聰明」! 那該怎麼換? 快看這些高血壓友善主食選擇 1、藜麥(Quinoa):小小一顆藜麥,卻藏著大大的營養!它富含鉀、鎂與膳食纖維,有助於血管放鬆與排鈉降壓。根據《The Journal of Nutrition》2016年研究,全穀類飲食能顯著降低舒張壓(約-5.8 mmHg),對於體重偏高的族群特別有益。2、糙米(Brown Rice):別再小看這粒「褐色米」,它比白飯更耐嚼,升糖指數也低。攝取糙米能減少餐後血糖波動,減少胰島素大量分泌,進而穩定血壓。根據《FASEB Journal》2014年的研究,全穀類比精製穀類更能降低舒張壓與脈壓,對心血管保健也有加分效果 。3、地瓜(Sweet Potato):地瓜不只有甜味,還有強大的鉀含量!鉀有助於身體排出多餘的鈉,對改善高血壓與水腫非常有幫助。再搭配膳食纖維與抗氧化成分,營養又飽足。 營養師媽媽曉晶的生活筆記指出,這樣吃才對藜麥飯+清蒸鮭魚+菠菜,比起傳統的「白飯+滷肉便當」,這樣的搭配不只減鈉、控糖,還能增強血管彈性、遠離高血壓! 【延伸閱讀】 ·便當「炸排骨vs.炸雞腿」哪個胖?營養師解答 熱量差距嚇壞一票人 ·「白飯vs麵條」哪個比較好?專家給答案了 搭配這2種食物血糖更穩定
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2025-10-15 焦點.元氣新聞
6大熱門鐵劑推薦!鐵質不足別輕忽!補鐵給你好氣色好體力
你是不是常常覺得頭暈、容易疲倦、臉色蒼白?小心,這可能不是單純熬夜太累,而是「鐵質不足」在作祟!根據WHO統計,全球每四人就有一人患有貧血,而其中有一半以上與缺鐵有關,常見症狀包括體力虛弱、噁心、食慾不佳、心悸、呼吸不順、甚至嗜睡與頭痛,小心別讓「缺鐵」悄悄偷走你的活力與美麗。鐵的功效好處有哪些?鐵是人體不可或缺的微量元素,關係到血液生成、氧氣輸送與能量代謝。補對鐵,不只讓你紅潤好氣色、精神變好,還能維持肌肉、頭髮、指甲的健康,促進循環。特別是女性生理期前後、孕媽咪、哺乳期族群,以及長期愛喝咖啡或茶的人,都容易缺鐵;健身族與忙碌上班族也需要鐵來幫身體「打氣充電」。二價鐵vs三價鐵比一比口服鐵劑主要可分為二價鐵(Fe²⁺)與三價鐵(Fe³⁺)兩大類型,主要的差別在於「來源」和「吸收率」:由此可見,二價鐵吸收率較高又穩定,不易被其他食物影響,是補鐵的優先選擇。補鐵成分大不同:甘胺酸亞鐵勝出目前常見的二價鐵代表型態有:硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、檸檬酸亞鐵鈉……等。其中以甘胺酸亞鐵最具優勢,它的吸收率高,生物利用率超過90%,比其他鐵質來源高,且甘胺酸亞鐵較不會引起腸胃不適和排便困難,耐胃酸、穩定性高,是現代人補鐵的理想選擇。鐵的建議攝取量:最高不超過45毫克衛福部建議,成年男性每日鐵質攝取量為10毫克,成年女性15毫克。不過鐵質並非多多益善,根據美國國家衛生研究院(NIH)建議,一般成年人每日攝取鐵質的上限為45毫克,鐵質攝取過量可能會引發噁心、嘔吐、腸胃不適、排便不順,甚至影響健康,特別是孩童,應避免自行補充高劑量鐵劑。補鐵3訣竅:這樣吃更有效補鐵不是「吃了就有效」,如果補的方式不對,不但吸收率差,還可能造成身體負擔。想讓補鐵真正發揮效果,從時間點、飲食搭配到食物及營養品相容性,需要掌握三大訣竅:1.飯後服用:鐵劑隨時都可以補充,不過若是腸胃敏感者,可於餐後或先吃一點東西後再服用,保護腸胃不影響吸收。2.避開特定食物:乳製品富含鈣質、高纖全穀類食物富含植酸鹽與纖維,以及胃食道逆流藥品都會影響鐵質轉換和吸收率。建議盡量避免與補鐵同時攝取,若要補鈣最好與補鐵時間間隔2小時以上。3.搭配維生素C:維生素C幫助人體對於鐵質吸收,包括奇異果、芭樂、小番茄等富含維生素C的水果,建議在食用含鐵質食物後一起補充,尤其不容易被人體吸收的植物性鐵質,在維生素C幫助下也能增加吸收率。鐵劑選購4大原則1.選擇高吸收型態:建議優先挑選「甘氨酸亞鐵」,例如國際大廠Albion Minerals的Ferrochel®專利成分。此型態穩定性高、吸收率佳,且對腸胃刺激性低,不易造成便秘或噁心。2.劑量適中、避免過量:鐵質並非越多越好,應依個人需求與醫師建議補充,過量可能導致腸胃不適或干擾其他礦物質吸收。3.搭配維生素B和C複方:鐵劑搭配維生素B群與維生素C可促進紅血球形成並提升吸收率;若再加入膠原蛋白、神經醯胺,更能養出紅潤氣色與青春透亮膚況。4.重視安全認證:優先選擇具完整檢驗報告的產品,確保無西藥、農藥、重金屬與微生物污染,補鐵更安心、安全又有效。2025市售6大熱門鐵劑品牌推薦!【鐵劑推薦品牌1】大研生醫 黑棗補鐵精華飲● 劑型:美國專利甘氨酸亞鐵● 鐵劑量:15mg● 複方成分:維生素B群+C、黑棗原汁、膠原蛋白、神經醯胺● 特色:大研生醫黑棗補鐵精華飲,是專為現代人打造的高效補鐵飲品。採用美國Ferrochel®專利甘氨酸亞螯合鐵,高穩定、高吸收率,還沒有鐵劑常見的腥味,飲用起來更順口。每日補鐵15毫克,能迅速補足鐵質、提升氣色,為身體注入滿滿元氣。配方中特別加入維生素B群與維生素C,幫助鐵質吸收。此外,大研生醫黑棗補鐵精華飲以高達77% 美國加州黑棗原汁為基底,富含天然纖維與豐富多酚,能幫助排便順暢、調整體質。更貼心的是,還加入小分子膠原蛋白1000mg跟10%神經醯胺,打造雙效光潤配方,讓人在補鐵的同時,也能擁有紅潤氣色與自然光澤,從內而外綻放健康光采。這裡買>> https://reurl.cc/GN6VGW【鐵劑推薦品牌2】台塑生醫醫之方 鐵錠紅口含膜衣錠● 劑型:微膠囊包覆技術LipoFer鐵● 鐵劑量:11.2毫克● 複方成分:維生素B6、B12、C、葉酸● 特色:台塑與長庚體系,產醫學三方團隊聯手開發,微膠囊包覆技術LipoFer鐵,生物利用率及安定性高,適口性佳。搭配維生素B6、B12、C,促進鐵的吸收,更加上葉酸、孕婦必備專利磷脂醯絲氨酸(ps),有助於血紅素形成,幫助胎兒的正常發育生長,完整豐富配方,打造紅潤好氣色,並通過多項檢驗標準、安心有保障。這裡買>> https://reurl.cc/6qLERr【鐵劑推薦品牌3】DHC 紅潤鐵素● 劑型:動物性血紅素鐵● 複方成分:維生素B12、葉酸● 特色:DHC紅潤鐵素萃取自動物性血紅素鐵,好吸收,添加維生素B12與葉酸,有助於正常紅血球的形成,是一款能為容易缺鐵的年輕女性、青少年與老年人,有效補充的營養補助食品,讓你天天好精神、好氣色。這裡買>> https://reurl.cc/7VjeLy【鐵劑推薦品牌4】BHK’s 甘胺酸亞鐵錠劑型● 劑型:專利甘胺酸亞鐵● 鐵劑量:20毫克● 複方成分:葉酸、B12、維生素C、蘋果多酚● 特色:BHK’s 甘胺酸亞鐵錠嚴選世界專利鐵,吸收率達90%,搭配葉酸、B12,參與血紅素形成,再添加維生素C、蘋果多酚,保持自在美麗,迅速補充營養,讓你擁有戀愛般的紅潤好氣色。經第三方公正檢驗,通過246項安全測試,嚴格把關,食得安心。這裡買>> https://reurl.cc/mYZGzj【鐵劑推薦品牌5】LOVITA愛維他 當歸亞鐵素食膠囊● 劑型:甘胺酸螯合亞鐵● 鐵劑量:36毫克● 複方成分:葉酸、B群、維生素C、當歸● 特色:LOVITA愛維他當歸亞鐵素食膠囊採用溫和甘胺酸螯合亞鐵,好吸收,不刺激。36mg鐵定補足、營養滿滿,並添加維生素B6、B12及葉酸,參與血紅素生成,搭配維生素C促進鐵吸收,再加上女性調理聖品當歸,調節生理機能,滋補養生,是素食者的補鐵首選。這裡買>> https://reurl.cc/x31OVZ【鐵劑推薦品牌6】佳格天地合補 含鐵四物飲● 劑型:檸檬酸亞鐵鈉● 鐵劑量:未標明● 複方成分:四物萃取液、維生素C、玫瑰果萃取液、紅棗、桂圓、膠原蛋白、枸杞、黑棗、洛神花等● 特色:專為台灣女性體質設計的配方,透過科學技術萃取四物精華,搭配玫瑰果等滋補食材,促進新陳代謝,並搭配好吸收的鐵質,打造蘋果般的紅潤好氣色,加上桂圓、紅棗,順口好喝,榮獲國家健康食品「促進鐵吸收」認證。建議生理期後六天,一天一瓶含鐵四物飲,美麗全方位補充。這裡買>> https://reurl.cc/nYZEpv特殊族群鐵劑補充指南● 兒童:依年齡與體重補充,1歲以上可由醫師建議劑量。● 孕婦:第三孕期與產後哺乳期建議每日攝取45mg,以補足分娩流失的鐵。● 銀髮族:患有慢性病會影響吸收,建議諮詢醫師,注意血中鐵蛋白濃度,避免補過量。● 素食者:植物鐵吸收率低,更需搭配維生素C與多元飲食提升利用率。鐵劑常見Q&A一次解惑Q1:鐵劑會有副作用嗎?A:可能出現黑便、腸胃不適或便秘,通常屬暫時現象。若不適明顯,建議調整劑型或諮詢醫師。Q2:鐵劑可以長期吃嗎?A:慢性缺鐵性貧血患者可長期補充,但需定期監測血液指數,避免過量。Q3:鐵劑能和其他保健品一起吃嗎?A:鈣與鐵會互相搶吸收,若要補鈣最好與補鐵時間間隔2小時以上。維生素C、B群則能提升吸收率,是鐵的「最佳拍檔」。Q4. 兒童可以吃鐵劑嗎?A:缺鐵是常見的兒童健康問題之一,當身體缺鐵到產生貧血時,光靠食補緩不濟急。必須依賴鐵劑的補充,才有辦法彌補不足的鐵質。對於嬰幼兒,有滴劑的鐵劑可以補充。1歲以上可諮詢醫師,依據體重來補充鐵劑。了解更多:維他命C功效有哪些?什麼時候吃?維他命C食物、攝取量說明
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2025-10-15 養生.運動健身
運動讓你更健康還是正悄悄造成傷害?身體提醒該休息的7警訊
運動對健康的益處無庸置疑,從促進心肺功能、提升情緒,到降低慢性病風險。然而,當你過度投入、忽略身體警訊時,原本健康的習慣也可能變成慢性傷害的開端。從口中的金屬味、紅眼睛,到持續疲勞與免疫力下降,這些現象不只是運動痕跡,也可能是身體在提醒你該休息了。為什麼我們會運動過頭?很多人熱愛運動的感覺,尤其是在好天氣、成績進步、或壓力大時,可能一不小心就加碼訓練。這種情況若偶爾發生還無妨,但若長期忽略恢復與休息,就可能引發一連串問題,從輕微不適到明顯的過勞與傷害。身體發出練過頭的7大警訊1.長期疲勞若運動後的疲憊感持續超過兩天,甚至做簡單活動都覺得沒力,表示身體已經超出負荷。2.免疫力下降反覆生病、久咳不癒、小傷口難癒合,可能是免疫系統在向你示警。3.睡眠品質變差運動後原本應該比較好睡,但若出現失眠、易醒、睡不沉,可能是壓力荷爾蒙例如皮質醇過高影響。4.運動表現下滑跑步速度變慢、無法突破重量、體力下降,往往不是訓練不夠,而是休息不足。5.身體出現異常反應像是以下這些「奇怪現象」,也可能是過度訓練的表現:.口中金屬味:可能是鼻腔或肺部微血管破裂所致,血中鐵質造成金屬味。若常發生,建議檢查呼吸系統健康。.肛門或乳頭出血:長距離跑步可能造成腸胃道微血管損傷,或乳頭因衣物摩擦破皮。這些都是過度負荷下的結果。.黑趾甲:長時間高強度運動、穿不合腳鞋,可能導致趾甲瘀血甚至脫落。雖常見仍需注意鞋款與訓練量。.結膜下出血:例如舉重憋氣用力,可能導致眼白血管破裂,雖然通常無害,但若常發生要小心。.運動性蕁麻疹或熱疹:皮膚過敏、體溫升高、汗液堵塞毛孔都可能引起疹子或癢感,這是身體過熱的訊號。6.體重異常變化許多人以為變胖是運動不夠,但過度訓練會導致內分泌失調、水腫甚至肌肉分解。7.女性月經不規則或停經女性若長期高強度訓練而營養、休息不足,可能出現運動性停經,對骨骼與荷爾蒙健康都有長遠影響。運動過度後的修復與重建關鍵若只是偶爾練過頭,例如肌肉痠痛超過兩天,通常只需要休息一到兩天,不必過度擔心。這是身體自然的反應,恢復起來相對快速。但若你已經出現持續疲勞、運動表現明顯下滑、免疫力下降等過度訓練的跡象,那麼恢復就不會那麼簡單了。這時可能需要6至8週以上的全面休息與調整。 有效的恢復方法包括:.完全休息幾天或數週,讓身體徹底修復。.尋求專業協助,像是與醫師、物理治療師、運動教練或運動心理師合作。.循序漸進地重啟訓練計畫,不要急於回到原本強度。.每週至少安排1~2天完全休息日,避免長期累積疲勞。.每4到6週降低訓練量50%至80%,作為「降量週」進行恢復。.留意免疫、骨骼與心臟健康,尤其女性更需注意骨質疏鬆風險。若長期忽視這些恢復機制,過度訓練可能導致免疫系統崩潰、女性骨質流失,甚至心律不整、心肌受損等嚴重後果。有心血管疾病家族史者風險更高。【資料來源】.Expert reveals seven strange ailments that can be triggered by exercise.Signs That Exercise Is Actually Hurting Your Health
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2025-10-15 醫療.新陳代謝
控血糖只能嚴控飲食?專家曝穩血糖最強1招簡單又有效,卻常被忽略
想穩定血糖,除了少糖飲食與多運動,別忽略「多喝水」這個最簡單卻有效的習慣。營養師指出,充足水分可防止假性飢餓、穩定血糖曲線,還能提升專注力。選對飲品如咖啡、茶與番茄汁,更能讓血糖管理事半功倍。為什麼喝水能幫助血糖穩定?有血糖問題的人,吃東西經常得小心翼翼,深怕某些食物下肚讓血糖狂飆。不過想要血糖穩定其實也沒那麼難,美國心臟協會和美國疾病管制與預防中心提醒,很多人可能都忽略一個很簡單執行卻很有效的小習慣:喝水。根據《Eating Well》訪問註冊營養師指出,當身體脫水時,血液會變得濃稠,導致血糖值偏高。營養師Kristen Lorenz指出,雖然實際糖分沒變,但水分比例下降,數值就會被放大。此外,脫水還會刺激壓力荷爾蒙皮質醇分泌,使血糖更不穩定。營養師Jeanette Giacinto補充,喝水還能避免「假性飢餓」。身體缺水時,大腦常會誤以為是餓了,讓人不自覺攝取更多精製碳水或甜食。她建議,如果剛吃飽卻又嘴饞,可以先喝一杯水,等五到十分鐘再判斷是否真的需要進食。此外,水分充足能讓身體維持能量與專注度。研究顯示,輕度脫水就會讓人疲倦、注意力下降,進而尋求含糖食物來「提神」,結果反而讓血糖劇烈波動。其他有助穩定血糖的飲品除了白開水,《Eating Well》還推薦以下幾種大家常喝的飲品幫助血糖穩定:.咖啡:咖啡中的植化素有助維護肝臟與胰臟細胞健康,防脂肪肝生成、維持胰島素功能。.紅茶與烏龍茶:茶多酚能減少發炎與氧化壓力,有助改善胰島素阻抗,但要無糖。.綠茶:綠茶豐富的兒茶素能稍微降低空腹血糖,並減緩碳水吸收。.牛奶:乳製品中的蛋白質可能有助降低餐後血糖反應。.番茄汁:番茄富含纖維,餐前30分鐘喝一杯番茄汁,可讓餐後血糖升幅減緩。讓補水變成日常生活的一部分營養師指出,多數人每天的水分攝取都不足。想養成喝水習慣,可從早上起床開始,先喝200至400毫升的水,幫助代謝啟動。外出隨身攜帶水瓶,設定每天的補水目標,一天當中隨時喝。基因醫師張家銘也曾在臉書發文指出,根據《JAMA Network Open》期刊研究,建議可在餐前喝水,每餐餐前喝一杯約500毫升的水,再加上起床與睡前也一杯,那麼一天的飲水量就達標了。重要的是,餐前喝水的習慣可以顯著加速減重,因為在正餐前喝水,能讓胃有預先的飽足感,也能減少暴飲暴食或攝取過多高熱量食物的機會。但提醒有睡眠障礙的人睡前可省略,以免半夜跑廁所尿尿更睡不好。總之,喝足夠的水、不要過量攝取含糖飲料,再搭配調整飲食結構與規律運動,就能讓血糖曲線更平穩。【資料來源】.《Eating Well》The Surprising Habit That Can Help Lower Blood Sugar, According to Dietitians .《Eating Well》6 Best Drinks to Help Lower Your Blood Sugar Levels .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁
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2025-10-14 養生.生活智慧王
洗完頭用毛巾來回擦是錯的?整形醫:傷髮質又增加掉髮風險
洗頭吹頭是許多人每天都會做的事情,但你知道如果擦拭和吹乾的方法錯誤,可能會傷害髮質,甚至增加掉頭髮的風險。日本美容整形醫師近藤惣一郎就在文章中跟大家分享洗完頭後的護理知識。洗完頭別再大力用毛巾擦了醫師解釋,從醫學和科學上來看,用毛巾大力摩擦會對頭髮和頭皮造成傷害:1.對頭髮的危害頭髮的表面覆蓋著一層叫做「角質層」的鱗片,有保護頭髮內部的重要作用,洗頭因為接觸到水,角質層會張開,此時頭髮非常脆弱,如果用毛巾大力去搓揉,可能導致角質層脫落或受損,而角質層一旦受損就無法自行修復,頭髮內部結構也失去保護,容易乾燥、失去光澤、分叉、斷裂和褪色。2.對頭皮的危害醫師也提醒千萬別用指甲搓洗頭皮,也避免用毛巾摩擦頭皮,否則輕微的刮痕容易引起皮膚發炎、搔癢和頭皮屑,嚴重的話還會導致掉髮和頭髮稀疏。正確的擦頭髮方式關鍵在於應該用毛巾輕輕吸乾水分,而不是搓揉。首先,先用手輕輕擠壓髮根到髮尾,去除大部分的水份,減少頭髮乾燥的時間,接著再用毛巾蓋住頭皮,手指輕輕按摩或拍打,這樣不用摩擦就能將髮根部分弄乾,還有利於頭皮的血液循環。要注意不要用夾住頭髮的方式滑動毛巾擦乾髮絲,這樣會造成毛鱗片受損,掌握用毛巾輕輕拍打的原則吸收水分,吸水性強的材質有助於事半功倍。吹乾頭髮的準備工作吹頭髮也有技巧,頭髮中段到末端部位建議塗抹免沖洗的護髮油或護髮乳,防止吹風機的熱風造成角質層受損,並用寬齒梳或手指梳開髮絲打結的部分。長時間暴露在高溫下會傷害頭髮,所以縮短吹頭髮的時間非常重要,應從頭皮和髮根開始吹乾,過程中吹風機應保持約15~20公分的距離,同時持續小幅度搖晃,這樣熱量就不會集中在一個地方,減少頭髮和頭皮的傷害。吹髮梢部分時,應該順著毛鱗片的方向從上往下吹,等到頭髮乾燥約八九成時,將吹風機調整成冷風,這步驟能幫助收緊毛鱗片,鎖住頭髮的水分和營養。那可以讓頭髮自然乾燥嗎?有些人可能會問,那如果讓頭髮自然乾燥,是不是就能保護頭髮不受傷害呢?醫師就表示這是錯誤觀念,頭髮角質層會隨著水分蒸發而閉合,但是自然晾乾需要很長的時間,降低角質層的閉合程度,保護功能也大打折扣。而且過程中頭髮內部所需要的水分也會流失,髮絲會變得乾燥易斷,如果又受到摩擦或紫外線刺激,將造成角質層不可逆的脫落。另外,頭皮如果長時間處於濕潤的環境,容易滋生皮脂和細菌(皮屑芽孢菌),嚴重時會讓頭皮產生難聞的異味,或造成搔癢、頭皮屑、發紅等症狀,甚至增加脂漏性皮膚炎等皮膚病風險。潮濕也會導致頭皮血液循環不良,使得頭髮所需的氧氣和營養素難以到達毛囊,導致頭髮失去彈性和強度,並增加掉頭髮的機率。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
吃紅肉易致失智症?加工食品都不能吃?專家破解5個常見迷思
網路上有些食物相關的報導標題總是特別聳動,吸引人點閱,然而這些嚇人的宣稱不見得正確。Prevention報導,訪問多位不同領域的專家,並且列出五個食物迷思,有些過於誇大、有些過度簡化、有的則是完全錯誤。1.吃紅肉易致失智症有些報導指吃紅肉與失智症直接相關,如果改成「加工紅肉」,這句話會更接近事實。今年2月的一篇研究對熱狗、莎樂美腸和培根等加工紅肉響起警鐘,追蹤13萬多受試者超過43年後,科學家發現每天食用至少三分之四盎司加工紅肉,相當於半片培根或四分之一根熱狗的人,罹患失智症的風險比吃最少紅肉的人高出13%,而且認知功能比較低,腦部老化也比較快。研究並未解釋原因,但加州長灘米勒婦幼醫院(Miller Children’s & Women’s Hospital)的神經學家陶賈斯敏(Jasmin Dao,音譯)表示,加工肉品含有大量脂肪與鈉,被認為與腦部不健康相關,飽和脂肪含量高的飲食也被認為與腦部發炎、認知功能不良相關。但目前沒有證據顯示漢堡和牛排與失智症相關,但紅肉確實含有飽和脂肪,所以偶爾吃比較好,而且應挑選最瘦的部位。2.避免所有加工食品並沒有這麼單純,「加工」的定義為自然狀態下經過處理的任何食物,包含冷凍、切丁和加熱,所以一包嫩菠菜和無糖希臘式優格,還有罐裝水果、蔬菜或魚也屬於加工食品,而這些食物可以作為健康飲食的一部分。工業化生產,使用廚房看不到的原料製作的超加工食品,則被認為和第二型糖尿病、心臟病和癌症等相關。註冊營養師倫敦(Jaclyn London)說,專注在想要多吃的食物上,像是蔬果、100%全穀、瘦蛋白質、無糖乳製品與豆類等,如果對包裝食品感到懷疑,問問自己是否能在家中做出這種食物,再選擇最接近的產品。3.種子油增致病風險數十年的研究已證實種子油的健康效益,其中含有的Omega-6脂肪酸若食用過量會增加發炎風險,但研究也顯示這種脂肪酸有助於心臟健康,或許能降低第二型糖尿病和某些癌症的風險。麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)註冊營養師凱恩(Alison Kane)說,像Omega-6的多不飽和脂肪酸在細胞膜的結構與功能上扮演關鍵角色,只要吃富含Omega-3的食物,如核桃、鮭魚,平衡一下即可。註冊營養師基特利(Scott Keatley)說,大豆油裡的植物雌激素含量極少,所以並不會影響人體荷爾蒙。只要避免將種子油加熱到發煙,因為可能產生有害的化合物。4.巧克力含重金屬別吃雖然消費者報告(Consumer Reports)與喬治華盛頓大學(George Washington University)的數篇研究發現部分巧克力製品,如布朗尼預拌粉、巧克力棒和可可粉的鎘或鉛含量令人擔心,但耶魯公共衛生學院的毒物專家瓦西里烏(Vasilis Vasiliou)說,這是因為可可豆生長的土壤裡就含有鎘,鉛則可能是收成和加工時跑進豆子內。雖然高濃度的鎘與乳癌、腎臟病相關,鉛則已知會降低兒童智商,但每天吃一點巧克力不會達到危險的濃度。楊百翰大學微生物與分子生物學副教授泰瑟姆(Jeffery Tessem)說,考慮到添加糖與脂肪,每天最多食用一盎司的黑巧克力。5.不能用香蕉做果昔註冊營養師安賽爾(Karen Ansel),這句話根據的研究只有八位受試者,樣本太少,無法證明任何事,而且香蕉有多種健康益處,如有助維持血壓的鉀,沒理由不加入果昔內。該研究發現,香蕉混合莓果等富含類黃酮(Flavonoids)的食物打成果昔,8位受試者無法很好地吸收類黃酮,若未來大型研究能證實這項發現,只要再另外多吃含有類黃酮的水果即可。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-10-14 養生.聰明飲食
梨子助穩定血糖、有益心血管功能 不過這些人需要適量攝取
甜美多汁、清脆爽口,梨子自古以來便深受人們喜愛。無論是切片加入沙拉、燉煮成甜點,還是直接從樹上摘下來品嚐,梨子的天然甜味、多樣用途與溫和風味,使其成為甜鹹皆宜的理想水果。「人們喜歡梨子,是因為它們用途廣泛,風味溫潤,既能搭配甜點也能融入鹹食中。」註冊營養師暨營養與飲食學會全國發言人Caroline Susie表示。據今日美國報(USA Today)報導,梨子不僅美味,營養價值也相當出色,經常被認為對心臟、消化系統與新陳代謝具有多重益處。然而,這並不代表可以無限制地大量食用。以下將介紹梨子的基本資訊、健康效益,以及哪些族群在攝取時需要特別留意。什麼是梨子?梨子是屬於薔薇科植物家族的一種多肉核果,這個家族還包括蘋果、桃子、李子與櫻桃等水果。「梨子的品種繁多,有些口感爽脆清新,有些則柔軟細緻。」註冊營養師、紐約大學營養學兼任教授、《終於吃飽、終於變瘦》一書作者Lisa Young解釋道。常見品種包括 Bartlett(巴特利)、Anjou(安茹)、Bosc(波士克)、Concorde(康科德)、Comice(科密斯)以及亞洲梨。梨子原產於歐亞等溫帶地區,早在數千年前即已開始栽培。隨著時間推移,梨子廣泛傳播至全球各地,並逐漸成為深受喜愛的水果之一。根據世界人口評論,目前主要的梨子生產國包括奧地利、紐西蘭、瑞士、南非與美國,而在美國境內,華盛頓州、俄勒岡州與加州則是三大主要產區。梨子的主要產季為每年夏末至秋季,風味最濃郁的時節落在8月至11月。此外,梨子也常以冷凍、罐頭或乾燥形式全年供應。梨子對健康有益嗎?狗可以吃梨子嗎?無論何時食用,梨子都富含多項健康益處。Lisa Young指出,「梨子是含纖維量最高的水果之一。」一顆中等大小的梨子約含有6克膳食纖維,接近每日建議攝取量的四分之一。「纖維有助於促進腸道蠕動,也能提升飽足感。」她補充道。此外,一顆中型梨子僅含約100卡路里、幾乎不含脂肪,是維持體重與健康飲食的理想選擇。高纖維同時有助於穩定血糖、改善膽固醇水平並增進心臟健康。而梨子中的鉀也有益於心血管功能,有助於維持正常血壓。梨子還含有維生素C與維生素K,有助於免疫功能、膠原蛋白生成及傷口癒合。Susie補充,「梨子(尤其是果皮)含有酚類與類黃酮等抗氧化物質,這些成分能減緩發炎反應,並可能有助於預防氧化壓力及血管損傷。」這些功效也與觀察性研究相符,該研究指出,攝取較多梨子與第2型糖尿病及心血管疾病風險降低有關。至於狗是否能吃梨子?答案是肯定的。「新鮮梨片(去籽與果核)可以作為健康的寵物零食。」Young表示。但她提醒,應避免餵食糖漿罐裝梨,並務必去籽,因為「梨子種子含有微量氰化物,對寵物有潛在危害。」每天都可以吃梨子嗎?對多數健康成人來說,每天食用一顆梨子是安全且有益的。不過,仍有幾項需注意之處。梨子含有天然果糖與山梨醇(一種糖醇),加上高纖維特性,Young提醒,「這可能導致部分人出現脹氣、產氣或腹瀉等不適反應。」對腸胃較敏感或患有腸躁症(IBS)的人而言,建議適量攝取。此外,特定健康狀況也需留意。例如,有胃食道逆流(GERD)問題者可能會對熟透的梨子感到不適,盡管其酸度相對較低。服用保鉀型利尿劑或 ACE 抑制劑者,也應控制鉀的總攝取量。而 Susie則指出,「雖然梨子僅含微量維生素K,不太可能對抗凝血藥如華法林產生重大干擾,但仍建議保持維生素K攝取的一致性。」總體而言,只要考量個人健康狀況並適量食用,「梨子是一種安全又營養豐富的水果,適合作為日常點心。」Young表示。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
換季鼻塞、打噴嚏好困擾!營養師推「10大抗過敏食物」,每天1顆蘋果有用!
每到季節交替,氣溫忽冷忽熱、濕度變化大,加上空氣品質不穩定,免疫力就會下降,很容易引發鼻塞、乾癢、打噴嚏等症狀,這時候除了用藥控制,飲食上的營養補給更是關鍵! 抗過敏營養素食物 營養師高敏敏建議,日常多補充這些營養素,幫助免疫系統回到平衡,減少不適: 1、蘋果蘋果多酚可以改善換季過敏,建議每天吃一顆(一顆通常就有200-500mg的蘋果多酚含量)2、綠葉菜綠葉菜含有豐富葉綠素,建議每天吃一碗半的蔬菜(海藻類植物也很棒),不只能改善過敏症狀,也能補充每日膳食纖維所需3、番茄番茄中含有豐富類胡蘿蔔素,像是番茄紅素、β胡蘿蔔素等,還有多酚,如類黃酮、酚酸,都可以幫助抗過敏,提升生活品質 4、益生菌雖然益生菌沒辦法完全根治鼻過敏,但能做到改善症狀,其實也是不錯的營養素。建議可以補充優酪乳、優格,至於營養補充品可視個人需求5、MSM有機硫化物MSM有機硫化物能緩解季節性過敏,而大蒜、洋蔥、蘆筍、甘藍、蛋白質類中就含有此營養素6、維他命C維他命C能強化人體黏膜細胞,增加自身免疫力、減少過敏原入侵,建議可以多吃芭樂、奇異果、柑橘類等水果來補充 7、維他命D建議可以多出門走走曬太陽,改善過敏;但若沒有陽光的日子,不妨就多吃魚、牛奶、蛋黃、菇類等食物8、維他命E可以攝取各種堅果種子食物,幫助抗發炎、降低過敏情形9、槲皮素槲皮素是一種來自植物的多酚類成分,也是天然抗組織胺,能有效抗過敏,建議從莓果、秋葵、洋蔥中攝取 10、共軛亞麻油酸(CLA)攝取適當的共軛亞麻油酸,除了能降低過敏症狀,也可以減少抗過敏藥物的攝取,最重要的還是遵循醫囑,飲食當輔助。建議從紅花籽油、葵花油、羊肉、牛肉、乳製品等食物中補充 這些食物要少吃 高敏敏指出,補充對的營養素,才能幫助身體抗發炎,減少過敏不適。不過,光是增加好食物還不夠,日常生活中也有一些會讓身體更容易發炎的地雷要避免: 1、加工食品:添加物過多,容易造成慢性發炎2、不新鮮海產或易過敏食物:細菌分解產生組織胺,讓過敏更嚴重3、過量咖啡因及甜食:造成脫水,黏膜保護力下降,肌膚更乾燥敏感 高敏敏強調,除了補充抗敏營養素,也要少吃會讓身體發炎的食物,再加上規律生活與良好作息,就能幫助免疫系統回到平衡 減少哈啾不停的困擾! 【延伸閱讀】 ·鼻塞、喉嚨卡痰、聞不到味道?醫警告:恐是「慢性鼻竇炎」 9大典型徵兆曝 ·洗鼻器要天天用嗎?醫曝「最佳使用頻率」 這3種人需慎用
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2025-10-14 養生.聰明飲食
「不吃油就能瘦」是迷思!減肥時避吃油膩食物可能會造成反效果
很多人認為減肥時「不吃油就能瘦」,但肝臟外科醫師尾形哲表示,這是錯誤的觀念。反而是攝取良質脂肪,有助於身體更容易燃燒脂肪。即使有脂肪肝或膽固醇偏高的人,極端的脂質限制對健康與代謝都是不利的。40歲以後的女性應積極攝取脂質脂質是身體建構、保護及運作不可或缺的營養素。尤其女性需利用膽固醇製造雌激素等荷爾蒙,中高年後脂質攝取不足,加上代謝下降,容易出現「雙重脂質不足」。適度攝取脂質,有助於維持荷爾蒙環境及脂肪燃燒功能。脂質維持細胞健康與代謝脂質是細胞膜的重要成分,細胞膜柔軟有彈性對細胞健康至關重要。若膜變硬,養分與氧氣吸收困難,廢物排出也不順暢。攝取良質脂質能維持細胞功能,促進代謝順暢,提高脂肪燃燒效率。此外,飲食中加入油脂還可延緩血糖上升速度,穩定血糖。脂質支持胰島素功能良質脂質如Omega-3脂肪酸(EPA、DHA)及橄欖油中的油酸,有助於胰島素功能,協助血糖下降,避免血糖過高,也可減少脂肪囤積。避免攝取的脂質並非所有脂質都適合攝取。加工食品與市售麵包常含反式脂肪酸與過量飽和脂肪酸,容易促進脂肪囤積,應避免。脂肪燃燒支持的良質脂肪主要是不飽和脂肪酸,特別是Omega-3脂肪酸,EPA、DHA主要存在於秋刀魚、沙丁魚、鯖魚及鮭魚。日常可用的好油:橄欖油與芝麻油日常飲食可使用橄欖油或芝麻油。橄欖油耐熱,含油酸,可改善血脂與腸道功能;芝麻油耐熱且含芝麻素,能維持細胞與血管彈性,促進代謝。不要害怕油,選對油脂最重要「油=會胖」的觀念是錯誤的。重點在於選擇何種油,以及如何攝取。攝取良質脂質不僅能促進脂肪燃燒,也有助維持腦部與細胞健康。中高齡者尤其需要善用脂質來支持代謝,這是健康減脂的第一步。
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2025-10-14 癌症.其他癌症
全球罕見!53歲女性腫瘤長進心與肝 北榮取肝切除惡瘤再重新「種回」
53歲潘女士健檢發現「惡性平滑肌肉瘤」,腫瘤盤根錯節,緊緊攀住肝靜脈與下腔靜脈,盤踞於肝臟與心臟。由於位置險惡,許多醫學中心紛紛搖頭。台北榮總團隊以14個小時拆彈,順利完成全球罕見「肝臟自體移植合併體外心肺循環」手術,拿出肝臟,切除腫瘤、重建肝靜脈,再將肝臟重新歸位。潘女士術後至今6個月,狀況良好。潘女士去年5月底確診後,曾在其他醫院接受4次高劑量化療、36次放療,但12月發現腫瘤變大了,她輾轉求診台北榮總。台北榮總移植外科主任劉君恕表示,因為腫瘤長得很深,連健檢超音波也沒有照出來。經多次討論,決定「拆彈」,從根本解除心頭大患。劉君恕說,腫瘤緊緊扼住肝靜脈與下腔靜脈,直抵心臟,想要切除乾淨,幾乎不可能。團隊腦力激盪,決定將肝臟從體內完整取出,在體外進行腫瘤切除與肝靜脈重建。同時,心臟外科團隊啟動體外心肺循環,切除位於下腔靜脈及右心房的腫瘤,並重建下腔靜脈。最後,再將宛如煥然一新的肝臟重新「歸位」,放回原來的位置並接上血管。手術過程如同電影情節般的天方夜譚,劉君恕強調,只能這樣做了,術式完全幫潘女士量身打造。說起來簡單,執行卻如履薄冰,每一個步驟、環節都不容失誤,稍有差池都可能讓她的心臟無法再跳動。手術團隊無數次沙盤推演經過無數次團隊沙盤推演,手術當下,在麻醉科醫師精準掌控下,外科團隊小心翼翼地分離肝臟與下腔靜脈,心臟外科團隊則在胸骨處開啟通道,架起體外心肺循環機。爭分奪秒在體外對肝臟進行精準的腫瘤切除,並利用冰凍保存血管,重建受損的肝靜脈。心臟外科團隊仔細切除了下腔靜脈及右心房的腫瘤,並以牛心包膜重建下腔靜脈,由於體外心肺循環機的運行時間限制,移植團隊以迅雷不及掩耳的速度,將肝臟重新植回體內;當肝靜脈與肝門脈吻合,血液重新湧入肝臟的那一刻,所有人都鬆了一口氣。術後6個月恢復狀況良好劉君恕表示,肝臟自體移植用於困難切除的肝臟腫瘤,已是醫學領域的高難度挑戰。罹患血管平滑肌肉瘤的潘女士,結合了肝臟自體移植與心臟外科體外心肺循環的同步腫瘤切除,在全球醫學文獻中,更是屈指可數。術後至今6個月,潘女士狀況良好,無任何復發跡象。「潘女士的警覺醒很高,平常有健檢習慣,發現紅字會遵照醫囑進一步追蹤檢查。」劉君恕說,肝臟是沉默的器官,保健之道就是定期檢查,有B、C型肝炎的人更要積極治療,避免演進成肝硬化、肝癌。現代人營養過剩,肥胖是健康大敵,尤其脂肪肝會引起發炎,進而損害肝功能,一定要控制飲食、規律運動。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
不只甜食會讓血糖飆升 6種常見鹹食也可能增加糖尿病風險
多數人都知道,甜食和汽水會讓血糖迅速升高。但你可能不知道,許多常見的鹹食與精製澱粉也會對血糖造成劇烈影響,尤其對於有糖尿病或糖尿病前期的人,更要特別留意。如果你正在為血糖控制而努力,以下資訊將幫助你更全面管理健康。為何餐後血糖會飆升?當你吃完一頓飯或點心後,血糖會上升,對大多數健康人來說,胰臟會分泌胰島素來將血糖帶回正常值。但若你患有糖尿病,或胰島素敏感度變差,血糖就可能長時間維持在高點。這會導致:.頭暈、注意力不集中.疲勞、口渴.頭痛.血糖極高時甚至可能昏倒長期血糖控制不良,還會提高心臟病、腎臟病與神經病變等併發症風險。如何透過飲食穩定血糖?1.選擇對的碳水化合物不是所有碳水都會等比例地升高血糖。升糖指數是衡量食物讓血糖上升快慢的指標,數值越高,血糖上升越快。選擇低GI食物有助平穩血糖。控制血糖不只是少吃甜食,許多常見主食和蔬菜也可能讓血糖快速上升。像是白飯、白麵包、米粉、馬鈴薯、玉米與南瓜,都是高GI食物,長期攝取容易造成血糖波動。你可以用以下食材替代,例如用藜麥取代白飯、酸種麵包取代白麵包、蕎麥麵取代米粉,這些富含纖維與蛋白質的低GI食物,有助延緩血糖上升。另外,花椰菜、毛豆與紅蘿蔔是較不易影響血糖的蔬菜選擇,也能提供豐富營養。2.三餐內容怎麼吃?.早餐不能不吃:有研究指出,攝取含35%蛋白質、約500大卡的早餐,像是蛋、豆類、全穀物的組合,有助穩定全天血糖。.晚餐宜低碳:一天當中最難控糖的時段是晚餐後。建議選擇少精製碳水、含蛋白質與健康脂肪的餐點,例如雞胸肉搭配炒蔬菜。.避免餐與餐之間太近:餐與餐最好間隔4至5小時。若需加餐,建議在上一餐後2至3小時進行,避免讓血糖長時間停留在高點。這5個生活習慣也影響血糖1.飯後散步15分鐘研究顯示,餐後散步有助降低血糖,效果可持續達3小時。即使只是輕鬆走路,也能讓身體將血糖輸送到肌肉作為能量使用。2.睡眠充足只要一晚睡不好,身體對胰島素的反應就會變差,導致血糖升高。每晚建議睡滿7至8小時,且保持規律作息。3.減少壓力壓力會促使身體釋放腎上腺素與皮質醇,降低胰島素敏感度,導致血糖上升。可以透過冥想、瑜珈、深呼吸或走路等方式放鬆身心。4.補充水分脫水會使血糖濃度上升。建議每日飲水量依體重與活動量調整,一般成人每日約需2公升水分。5.定期看牙醫有研究指出,牙齦發炎或牙周病會讓血糖更難控制。糖尿病患者建議每年接受至少一次牙齒檢查與清潔。【資料來源】.The savoury foods that spike your blood sugar – and what to eat instead.Natural Ways to Prevent Mealtime Sugar Spikes
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2025-10-13 醫聲.Podcast
🎧|韓柏檉的「不精準飲食哲學」 擺脫框架、追求生活情趣才健康
地中海飲食在《美國新聞與世界報導》年度最佳飲食評比中,連續8年獲得第一名。今年邁入70歲的台北醫學大學公共衛生學系名譽教授韓柏檉,透過自創「舒食」料理,經歷抗癌17年。他在元氣醫聲Podcast中分享,運用地中海飲食的原則,融入台式料理中,不僅健康也符合台灣人的飲食習慣。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「舒食」不僅是食物的選擇,更融入心理層面和烹調方式。韓柏檉笑言,自創一套「不精準飲食哲學」,跳脫框架與束縛,他認為飲食無需過於「精準」,「八九不離十」就好了,賞心悅目的餐點擺盤、五顏六色的搭配不僅增加食慾,也帶來正能量的心情。韓柏檉建議,動、植物食材比例維持在8:2或7:3,以植物為主、動物為輔。並掌握「all in one」概念,種類多且均衡,最好攝取「九色食物」(紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫、黑、白),同時避免過鹹、過甜、含反式脂肪的飲料、加工肉品與過多調味。從「韓兩杯」到一鍋料理 簡單落實三餐初學者若想嘗試,又擔心麻煩,韓柏檉也分享三餐的實際應用。從早餐的「韓兩杯」開始,第一杯五穀雜糧堅果飲,由五穀雜糧、豆類、堅果、好油,例如橄欖油、酪梨油、紫蘇油等30多種原形食材打成粉末狀沖泡。第二杯蔬果汁,用20多種蔬菜、少量水果,加入薑黃、肉桂、黑胡椒等辛香料,以及黑白芝麻等種子打成蔬果汁。如果覺得不夠,可再搭配水煮蛋或吐司。外食族的午餐可選擇火鍋或便當。韓柏檉建議,選擇以白開水、昆布或菇類為湯底的火鍋,搭配青菜和肉品,簡單涮煮即可。若吃便當,可選擇菜色豐富的便當,並請店家減少飯量。晚餐可製作方便的「一鍋到底料理」,韓柏檉分享,將番茄、洋蔥、紅蘿蔔、玉米、豆腐、紅黃椒、香菇、蘑菇、洋菇等各種顏色的蔬菜通通放入鍋子,也可鋪上肉片或魚片,加水悶煮。煮好後,淋上橄欖油、紫蘇油或亞麻籽油等好油,再撒點鹽和香料拌勻。他解釋,這種方式快速方便、攝取多樣化的食材,保留營養、也避免高溫烹調產生有害物質。「燕麥拿鐵濃湯」亮相蔬食競賽 從小孩到長輩都能安心喝永續飲食的關鍵在於人心與理念,必須是簡單、方便、不貴。在聯合報舉辦的蔬食競賽中,韓柏檉也參加「高纖燕麥組」,他透露設計的料理是「燕麥拿鐵濃湯」。結合了燕麥、多種豆類、堅果、南瓜、酪梨、胡蘿蔔、洋蔥,並加入牛奶和咖啡,再搭配橄欖油、辣油或松露油等,以天然食材取代奶油增加濃稠度。這道湯品適合從小孩到老人,甚至生病的人食用,且無負擔、無添加物。養生的最終目的是「養一個生活的情趣」,而非一味追求完美自律,過度自律反而可能導致自身不快樂,甚至生病。韓柏檉提醒,飲食知識再多,若無法在生活中簡單、方便地重複實踐,就沒有意義,重點是「做」與「做得久」,而非追求「精準」導致壓力過大而放棄。韓柏檉小檔案現職:建同文教基金會營運長台北醫學大學名譽教授韓柏檉經歷:臺北醫學大學公共衛生學院教授臺北醫學大學公衛系系主任、研究所所長癌症關懷基金會董事學歷:台灣大學海洋研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真、陳慶安音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蔡怡真、陳慶安音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:建同文教基金會
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
紙餐盒進微波爐 比塑膠袋裝熱湯更危險
少用一次性塑膠、選當季低碳食材、多吃蔬菜,看似日常小選擇,其實能同時救地球、顧健康。研究發現,失智者腦中塑膠微粒含量高。健康與氣候、環境之間息息相關。林口長庚醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈舉例,塑膠微粒不僅存在於環境中,也已進入人類大腦,甚至可以進入連藥物都難以通過的血腦屏障中,研究發現,失智症患者腦中的塑膠微粒含量比正常人高出許多倍。很多人以為塑膠袋裝熱湯最危險,但研究發現,紙餐盒淋膜釋出的塑膠微粒更多,尤其放進微波爐中加熱,情況會更嚴重。隨著新冠疫情逐漸平緩,譚敦慈也呼籲大家,恢復自備餐具的習慣,例如輕便的「可微波不鏽鋼餐盒」就是一個好選擇。環保杯沒洗乾淨,細菌半小時暴增30倍。帶環保杯出門很環保,但記得一定要洗乾淨、晾乾,不然容易變成細菌溫床。譚敦慈提醒,德國杜夫萊茵實驗室研究發現,裝過豆漿、牛奶、果汁這類含糖、蛋白質的飲料,細菌在半小時內就可能暴增30多倍,增加食物中毒的風險。低碳排飲食,從少吃牛肉開始。想實踐健康又永續的生活,可以從「低碳排飲食」開始。譚敦慈指出,牛肉的碳排最驚人,每公斤生產會排放60公斤二氧化碳,因此建議少吃紅肉、多吃蔬菜。選擇台灣本土、當季食材,不僅價格划算,還能減少碳足跡,農藥少、營養也更豐富,是最天然的禮物。她也分享自家「餐桌規則」:每天必吃綠色和白色蔬菜各一碗,例如白蘿蔔、茭白筍或空心菜,用最簡單的日常習慣,把健康與永續落實在餐桌上。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
全穀類+豆類一起煮 蔬食族補足營養缺口
隨著健康與環保意識提升,蔬食風潮在全球盛行。《世界素食人口報告》顯示,台灣素食比例高居全球第二,研究指出,素食能降低高血壓、糖尿病風險。營養師劉怡里提醒,只要補足蛋白質、鐵與維生素B12,並選擇正確烹調方式,不論長輩、兒童、慢性病患者都能健康吃素。長輩最怕肌少症,確保完整蛋白質攝取。許多人擔心特殊族群吃素會缺乏營養。劉怡里說,長輩最擔心肌少症,應確保蛋白質攝取。此外,由於全穀雜糧類缺離胺酸、豆類缺甲硫胺酸,建議一起搭配烹煮,例如:黑豆飯、紅豆飯、紅豆紫米粥。兒童和青少年正值發育期,正是需要蛋白質幫助身體成長的時候,應盡量維持蛋素或蛋奶素,可選擇雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等優質蛋白。腎臟病友過去常擔心植物蛋白增加負擔,但研究顯示,適量原型蛋白質反而有助腎絲球修復,改善尿蛋白流失。亞麻籽油、核桃油或奇亞籽補足Omega-3。素食關鍵在「均衡」。主食可選燕麥、大麥、五穀飯,補充纖維與抗氧化物。蔬果以綠色蔬菜、菇藻類提供維生素D與B群,水果則多選芭樂、柑橘、小番茄、草莓補維生素C。蛋白質建議挑原型豆類或少加工豆製品,如黑豆、毛豆、豆干、傳統豆腐。素食者少了魚類,Omega-3合成較慢。可選擇亞麻籽油、核桃油或奇亞籽油烹調,這些油能轉化成EPA和DHA,也助於護腦和心。此外,吃全素容易缺乏維生素B12和維生素D,維生素B12可以透過紫菜或藻類來補充,維生素D除了從菇類中攝取外,也可以多曬太陽。劉怡里強調「你的食物就是你的醫藥」。吃素不只選對食材,也要烹調得宜。建議多用蒸、煮、燉,避免油炸、焗烤與勾芡,以減少油脂負擔。她也提醒,多挑當季、多樣化食材,既能確保營養,也符合永續飲食理念。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
吃全榖不只顧健康 還能為地球降溫
一碗燕麥,能連結長輩的健康、孩子的成長,甚至地球的未來。佳格食品集團用「吃」這件日常小事,實踐一連串永續行動:從社區長者的營養課程,到偏鄉兒少的食農教育,再到推廣人人都能參與的綠色飲食。永續不只有環境議題,還關乎社會和經濟層面。佳格食品集團永續長陳文琪說,佳格從本業出發,以成為全家人的健康營養夥伴為己任,聚焦「聯合國永續發展目標」確保及促進各年齡層健康生活與福祉,把「吃得健康」變成全民都能實踐的日常行動。植物性飲食降低碳排放,綠色飲食從一餐燕麥開始。面對氣候危機,佳格積極倡導「綠色飲食」理念,鼓勵民眾「一餐換燕麥」。陳文琪表示:「吃全穀就是最簡單的綠色行動。相較於畜牧業,穀豆類等植物性飲食能大幅降低碳排放,而燕麥等全穀作物的種植也更節省水資源。」燕麥不僅友善地球,對身體健康也有幫助。陳文琪說,根據科學研究證實,燕麥富含水溶性與非水溶性膳食纖維,有助於降低壞膽固醇,進而減少心血管疾病風險。由於高纖維能延緩葡萄糖吸收、維持血糖穩定,對控制體重與預防糖尿病也有幫助,並維持腸道健康。推動樂齡營養教育,助長者提升自主健康力。另外,佳格集團也推動系列從長者到孩子的營養教育計畫。陳文琪說,許多長輩雖知道怎麼吃才健康,卻不知如何下手。佳格推出「樂齡營養教育永續行動」,與非營利組織、大型運動賽事、縣市政府等合作,開設超過100場「營養研習班」課程,鼓勵長者走出家門。全台各地依長者的不同需求與生活情境,規畫各種主題的研習班。從基礎的「均衡飲食」到「肌力與營養」、「馬拉松運動營養」、「世壯運運動營養」到玉山尋寶健行運動,鼓勵民眾健康吃並快樂動。結合營養師、廚師與身體檢測,透過烹飪教學,讓長輩實際動手操作,學會如何用健康的佳格產品快速入菜,端出像燕麥豆腐漢堡排、穀豆飯包葉海苔、柚子芝麻豆腐沙拉等佳餚,吃出營養與美味。此外,佳格設計的「佳格營養好呷循環菜單」,已提供給全台超過900個社區共餐據點使用,並同步推出線上食譜,讓對長者的關懷,能從社區擴散到各個家庭。關注偏鄉孩童營養,培訓種子教師、長期深耕。除了照顧長者,佳格也長期關注偏鄉孩童的營養問題。有別於一次性的活動,佳格與社福機構合作,發展出的「種子教師」模式,至今已成功培育超過600位種子教師。在營養教育營隊中,將專業營養知識融入課後輔導的日常教學裡。包含營養遊戲、食農教育、食材採購、餐點規畫、烹飪實作等。課程設計兼顧族群認同與在地化,例如使用馬告、刺蔥等當地特產融入烹飪活動裡,從簡單的點心地瓜圓到複雜的奶油雞肉燉飯,引導小朋友獨立完成。讓營養教育成為長期深耕、持續影響學童的永續生態系。今年,佳格首度與台中芬園五所國中小學合作。陳文琪說:「我們希望孩子親近土地,從認識友善環境的蔬果開始,了解自己吃的食物、環境與健康的緊密關聯。這不僅是教育,更是串連地方農業與社區,促進地方永續發展的行動。」從為長者設計的營養菜單,到為孩子打造的永續教育,再到為地球降溫的綠色飲食,佳格食品集團正透過行動,串起不同世代的福祉。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
30歲起骨質悄悄流失! 醫教4招「存骨本」 50歲以上應測骨密度
人體的骨密度大約在20至30歲達到巔峰,過了30歲之後,骨質會以每年0.5至1%的速度悄悄流失,因初期幾乎無感,又被稱為「沉默的疾病」。基隆長庚醫院副院長詹益聖表示,骨質疏鬆症已是全球公衛的嚴重挑戰,尤其進入老年後,活動量減少、營養攝取不足、缺乏日曬等因素,都會加速骨質流失。根據國健署2017-2020年的「國民營養健康狀況變遷調查」發現,65歲以上民眾的骨質密度,至少有一個部位量測出有骨鬆的比率為14.1%,約每7人就有1人有骨質疏鬆。而女性停經後,因為雌性激素分泌急速降低,也加快了骨質減少的速度,當緻密的骨骼形成許多孔隙,輕微的跌倒就有可能造成骨折。詹益聖指出,骨質疏鬆是一種全身骨骼慢性疾病,會導致骨骼脆弱、增加骨折發生率。若檢測值屬於輕度(T值在-1.0至-2.5之間),屬於骨量缺乏或骨質不足,要透過調整飲食、規律運動及調整生活習慣來改善骨密度,是防止持續流失,或是進一步發展成骨質疏鬆。「輕度骨質疏鬆有機會逆轉。」詹益聖說,有負重的運動能幫助骨質生成,例如快走、跑步、跳繩、爬樓梯等肌力訓練,以及舉重、啞鈴、壺鈴、深蹲等阻力訓練。若平常沒有運動習慣的人,應尋求專業建議並循序漸進,從較輕的重量或較少的次數開始,再逐步增加運動的強度和時間,避免受傷。骨質疏鬆的檢查T值小於或等於-2.5時,除了飲食、規律、生活習慣等非藥物治療,醫療團隊會根據個案的情況評估是否需要藥物。在藥物治療上有多種選擇,主要是抗骨流失藥物、促骨生成藥物與混合作用型藥物。詹益聖提醒,用藥並沒有「藥到病除」的效果,更需要長期照護及治療,千萬不要隨意停藥。詹益聖強調,無論是骨量不足或骨質疏鬆,透過生活習慣調整和定期檢測追蹤,都能有效預防骨質持續惡化。而「存骨本」應年輕就開始,攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動,年輕時期多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。另外,女性停經之後,因為雌激素分泌減少會加速骨質流失,詹益聖說,除了增加鈣質、維生素D攝取,停經前後婦女要接受骨密度檢查,50歲以上建議每1至2年檢查一次。「DXA骨密度檢查」為目前公認標準的檢查方式,針對脊椎與髖骨部位進行測量;若骨質不足或骨質疏鬆,要及早採取治療對策。4招日常照護存「骨」本1.均衡飲食:除了國健署的我的餐盤六大類食物,多喝牛奶、豆漿、海鮮、深綠色蔬菜。2.規律運動:有助於成長過程中的骨骼生長,並維持成人的骨骼;類型以荷重和肌力運動為主。3.戒除菸酒:吸菸會導致骨密度下降,過量飲酒則會減少骨鈣質,妨礙鈣和鎂的吸收。4.適度曬太陽:在清晨及黃昏到戶外活動曬太陽(避開烈日),活化體內維生素D,幫助鈣質吸收。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
沒有三高 怎會心肌梗塞?全植物飲食 最能防心血管疾病
在極端氣候和現代人不當飲食的影響下,心血管疾病的威脅日益增加,門診中也發現,急性心肌梗塞有年輕化趨勢。花蓮慈濟醫院心臟內科主治醫師張懷仁指出,許多研究證實「全植物飲食」能避免血管阻塞、延緩動脈粥狀硬化,他不僅在門診中「勸素」,更以自身實踐素食。花蓮慈濟醫院透過推廣「健康挑戰21活動」、蔬食餐盒與營養教育,讓健康與永續在日常中同行。完整型態、低加工的蔬食,延緩動脈粥狀硬化。張懷仁說,一名40多歲男性上班族,長期高壓工作、飲食油膩又有抽菸習慣,某天突然急性心肌梗塞發作,及時送醫接受心導管手術、放支架才保住性命。另一位60多歲女性患者,身體肥胖不愛運動,長期受三高困擾。在張懷仁與醫療團隊的「抗發炎全植物飲食」建議和戒菸衛教下,兩人身體不僅得到改善,使用的藥物劑量也減少了。他說,「全植物飲食」是指完整型態、未經加工過或經低度加工的健康素食。研究證實,蔬食能減少飽和脂肪與膽固醇的攝取,避免血管阻塞;又富含膳食纖維、植化素與抗氧化物,有助於穩定血糖、血壓與血脂,延緩動脈粥狀硬化。「健康挑戰21」活動,證實蔬食能減重、降壞膽固醇。為了推廣健康蔬食,花蓮慈濟醫院與慈濟社區志工合作,多年來推動「健康挑戰21」活動。參加民眾透過線上課程了解全植物飲食,再由營養師認證的合作餐廳提供中、晚餐全植物便當,每梯次持續21天,並安排前後兩次抽血檢驗。結果顯示,參加者中有67%屬於體重過重或肥胖,第一梯次78人完成挑戰後,平均體重減輕1.45公斤、總膽固醇下降12%,壞膽固醇下降13%,而原本數值為不正常者下降更多。過量攝取紅肉和蛋,可能引發心血管阻塞。在傳統上,男性55歲、女性65歲以上才是心肌梗塞的高風險族群,但近年來,在門診中出現不少三、四十歲患者,甚至沒有三高的年輕人也發生。張懷仁分享,過去曾救治過最年輕的案例是24歲的女性。心肌梗塞的典型前兆包含:活動時胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸、極度疲倦與冒冷汗。但張懷仁觀察到,年輕人往往出現「非典型症狀」,如胃痛、肩頸痠痛,容易被誤判為小毛病而延誤就醫。為何沒有三高,卻發生心肌梗塞?張懷仁表示,2016年美國哈佛大學團隊研究證實,過量攝取紅肉和蛋會讓體內「氧化三甲胺」過高,可能引發心血管阻塞。「有好心腸,才有好心臟!」他比喻,要有健康的腸道,必須靠良好的飲食習慣來培養好菌,進而保護心臟健康,而素食就是增加腸道益生菌的方法之一。從「減葷」開始,彈性素食更能長久執行。不僅在門診中「勸素」,張懷仁自己也是實踐者。他分享,開始吃素食後得到許多身體上的改善,包括排便更順暢、頭腦變得更清醒,體重也在過程中自然下降了約六公斤。馬上吃素不容易執行,張懷仁建議可以從「減葷」開始。例如一天選一餐或一周選幾天吃素。另外,「彈性素食」則是更簡易的方式,利用紅綠燈法則,在情況允許下盡量選擇多吃健康的全植物飲食,無法配合時再吃相對較健康的其他食物。在極端氣候的影響下,異常的高溫、低溫與空氣汙染,都容易誘發心血管事件。張懷仁也呼籲:「醫療體系不能只專注治療疾病,更要看到氣候變遷對健康的威脅。」在台灣,醫院被視為「排碳大戶」,碳排放量占全國總量的4.6%,高於全球平均。主要來自空調、電梯等能源消耗,以及醫療器材和藥品供應鏈。花蓮慈濟醫院透過節能措施、減廢政策、低碳飲食,減緩暖化。不僅能減少心血管與呼吸道疾病,也能降低醫療負擔,形成良性循環。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
柿子富含維生素A、C 防乾眼症又能穩定血糖
近日天氣仍偏炎熱,中央氣象署預估,東北季風19日後南下,將明顯降溫轉涼。進入10月後,柿子的季節來臨,長庚仁愛合作聯盟醫院營養師徐佳靖表示,柿子富含維生素A、C,是重要的護眼營養素,其膳食纖維、鉀、鈣、鐵等有助於穩定血糖、促進腸道健康、調節生理功能,是秋天養生好選擇。秋風起,柿子紅!徐佳靖說,柿子主要可分為甜柿和澀柿兩大類,甜柿不需要人工脫澀,在樹上熟了就可以吃,味道甜脆多汁。澀柿則是採收後要經過人工脫澀才會好吃,否則會因為含有單寧酸而有澀味。牛心柿、石柿利用石灰水或是酒精脫澀後,口感較脆,而四周柿則會變紅變軟。另外,澀柿經過削皮、日曬、烘烤等加工過程,製成了Q軟的柿餅。食用營養部分,柿餅的水分降低,維生素C、β-胡蘿蔔素也流失不少,但膳食纖維大幅增加,是新鮮柿子的2.13倍。徐佳靖提醒,柿餅經過脫水濃縮,甜度和熱量會比新鮮柿子高,適量淺嚐即可,糖尿病和腎臟病患者更要減量食用。本草綱目記載,「柿乃脾、肺、血分之果也。其味甘而氣平,性澀而能收,故有健脾澀腸,治嗽止血之功。」柿子是兼具美味與健康營養的珍果,澄橘的果肉富含β-胡蘿蔔素,其維生素A、C有助於維持視力健康,包括促進淚液分泌、預防乾眼症,並改善黃斑部病變等眼部疾病。國健署在臉書粉專「食在好健康」分享,柿子的營養價值很高,約半顆柿子就能提供一日所需的一半以上維生素C,幫助增強免疫力。尤其秋天季節交替,易引起感冒、咳嗽、氣喘等呼吸道疾病,柿子潤肺防燥,可預防秋季乾燥引發的不適。柿子的營養素維生素A:幫助保護眼睛與皮膚健康。維生素C:提升免疫力、幫助膠原蛋白生成。膳食纖維:增加飽足感,促進腸道蠕動,維持消化順暢。鉀離子:有助維持血壓平衡。新鮮甜柿水分充沛,直接削皮切片,口感細緻又香甜。國健署建議,加入堅果、生菜拌在一起做成沙拉,甜中帶清爽。而柿餅可以入菜,例如甜柿燴雞肉、柿餅雞湯,增添菜餚的清甜滋味。不過柿餅香氣濃郁,但糖分濃縮、熱量較高,食用要搭配全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、新鮮蔬菜等,均衡每日飲食。
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2025-10-12 名人.洪惠風
洪惠風/減肥這東西我明白,但成功是什麼?
一周一次的減肥針劑湧入市場,變成顯學,醫院中許多單位的同仁閒聊時都會切磋心得,互相比較,「瘦瘦針」人人朗朗上口,劑量如數家珍,好像減肥成了全民運動,就看你要不要上車罷了。2010年全球有16億人超重或肥胖,到了2030年預估將有30億成年人超重或肥胖,近乎加倍,世界肥胖聯盟WOF估計那時1/5的女性與1/7的男性會達肥胖等級。許多研究告訴我們,對於已經達到肥胖等級的人,除心血管疾病外,關節、肝臟、腎臟、代謝疾病甚至於癌症,都會受到體重過重的影響。為什麼超重會讓人生病呢?近十幾年許多專家(如歐洲肥胖醫學會EASO)強調它有兩大方向:第一是跟身體的總脂肪量(Fat Mass)相關,當產生合併症時,被稱為為Fat Mass Disease(脂肪體積病),以睡眠呼吸暫時中止症與關節炎為代表;第二大原因稱為Sick Fat Disease(病態脂肪病),是說脂肪細胞肥大,釋放出過多荷爾蒙與發炎物質,產生內分泌器官的病態效應,造成胰島素阻抗、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等問題。我的比喻,前者Fat Mass Disease脂肪體積病,是肥胖所造成「物理」性的病變,後者Sick Fat Disease病態脂肪病,則是肥胖細胞所產生「化學」上的傷害。所以只要能夠減肥,就能減少這些疾病了嗎?2001年開始,美國國家衛生院花了非常多錢,做了Look AHEAD(Action for Health in Diabetes)利用生活型態減重的研究。第一年結束時,營養師復健師強力介入組平均下降了8.6%的體重,控制組則下降了0.7%的體重;到了近10年後,強力介入這一組回升了4公斤,兩組相比,介入組的血壓比較低,膽固醇比較低,血糖比較低,用藥也比較少。但是出乎大家意料之外的,是心臟病的死亡率、心血管疾病,還有中風的發生率跟控制組相比,竟然一點差別都沒有!難道說減肥無效嗎?之前開刀縮胃的研究,卻說開刀減肥能降低心血管疾病的發生,是怎麼回事呢?新的研究又有什麼結論呢?這樣就回到了文章開頭講到的當紅炸子雞瘦瘦針。綽號瘦瘦針的腸泌素GLP1 RA(GLP1受體促效劑)大賣,近年研究發現這類藥物(周纖達的證據又比猛健樂多)可以降低心血管疾病、減緩腎臟病、減少心衰竭、改善脂肪肝、減少失智、減少睡眠呼吸中止症、改善膝關節炎、減少酗酒、改善戒菸、減緩憂鬱症、對肥胖相關癌症也有幫助……像是無所不能的仙丹。更奇怪的是,研究發現在體重還沒下降前,許多改善就已經發生,許多專家都認為並不是單純體重降低的結果,而是GLP1藥物產生化學效應的成效。除了價錢跟腸胃道副作用外,還有許多值得思考的因素,首先是快速減重時,減脂與減肉大約會是7-8:2-3之比,也就是說減掉的10公斤體重,可能減了7-8公斤的肥油,但也少了2-3公斤的肌肉;第二是停藥時容易復胖,但胖回來的會是脂肪?還是肌肉?那麼需要一輩子用藥嗎?還是要等增肌減脂新藥?新藥同樣有效嗎?會不會又有新的問題?也是終身使用嗎?問題太多了,不是用藥下去、體重降低就大功告成,高蛋白飲食、重量訓練這些更是長期的課題,我不禁想起羅大佑的歌曲「減肥(愛情)這東西我明白,但成功(永遠)是什麼?」
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2025-10-11 焦點.元氣新聞
【女兒照顧者】把自己領回來 照顧者最重要的事
將失智母親、中風父親與思覺失調哥哥帶回香港後,譚蕙芸花了一段時間安頓家人,讓自己在維持工作與生活前提下照顧他們。帶家人回香港後,她獨自去吃了日本料理,她為自己居然好整以暇吃飯愧疚。外籍看護到位後,她放下手機去海邊游泳,兩小時上岸後自問:「上次可以兩個小時不看手機是什麼時候?」想不起來了。她一直覺得自己不值得享受人生,即便是好好吃一餐;不可以放鬆,即便是兩小時不看手機去游泳。完美性格加上家庭裡的壓力,曾經讓譚蕙芸抑鬱、焦慮,甚至有過突發性神經性失聰。這幾年,她做了許多調整,得以在承擔這麼龐大的照顧壓力時依然能將生活過好。首先是強壯並照顧身體。譚蕙芸飛來台灣的幾天內安排許多行程,但受訪當天仍去晨跑,有空還是上健身房,她深信,照顧者需要強壯的心理和身體。為了應對突發狀況,例如扶起中風的父親,她持續做重訓,目標是能舉起七十公斤(父親的體重)。除了運動,她也諮商,或借助營養師專業照顧好自己,將自我照顧當重要的事來實踐。其次是與家人設定健康的界線。她認為他們家庭的關鍵問題就是成員間沒有健康的界線。過去互動時總是負面、挑剔、高張力情緒,而她也總是對什麼事都快速有反應,讓自己耗盡。現在她與家人保持適當的距離,例如每天只看哥哥的訊息一次,並且選在自己情緒狀況最好的時候回訊息,以此訓練對方,也保護自己的情緒。譚蕙芸強調,無論做法是什麼,核心價值都是告別受害者心態,「把自己領回來」,女性要重新確認自我價值、擺脫孝道的義務驅動、建立健康界線。女性做照顧者時的確常常是最吃虧的人,但必須慢慢告別這種情緒,因為對自己沒有好處,如此才能克服罪惡感,並學習善待自己。
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2025-10-10 養生.保健食品瘋
吃綜合維他命可能只是浪費錢?醫師揭5個保健食品須知
隨著年齡增長,許多人開始擔心自己營養攝取不足,會依賴維他命或營養補充品。但近年醫界對此觀點出現轉變。美國加州大學洛杉磯分校人類營養中心主任李昭萍(Zhaoping Li)醫師指出:「單靠吞維他命就能補足營養,這個觀念已經非常有爭議。」她說,人體吸收與分解營養素的過程極為複雜,即使血液檢查顯示缺乏某種維生素,也不代表吃補充劑就能解決。「均衡飲食仍是預防營養不足的最好方式。」李醫師強調,過度補充反而可能造成副作用。科羅拉多大學老年醫學助理教授希爾德瑞斯(Kerry Hildreth)也補充:「如果你身體健康、飲食均衡,其實不需要再額外補充。」但仍有幾種情況例外,以下是專家整理的五大重點。1. 更年期後女性應注意「鈣+維生素D」進入更年期後,女性荷爾蒙變化使骨質疏鬆風險上升。希爾德瑞斯醫師建議,年長女性每日應攝取1000至1500毫克鈣質,並同時補充維生素D,幫助鈣吸收。不過光靠營養補充還不夠。李昭萍醫師提醒:「骨密度其實與肌肉強度密切相關。若肌肉無力,再多鈣也沒用。」建議同時規律運動、強化肌力,才能讓骨骼真正保持健康。2. 蛋白質是中老年人最容易忽略的營養年紀越大,食慾下降、活動量減少,肌肉流失(肌少症)風險升高。專家指出,50歲以上成人若蛋白質攝取不足,容易導致疲倦、肌力下降。建議每餐都要有蛋白質來源,例如雞蛋、魚、豆腐、優格等,不必大魚大肉,只要確保每餐含蛋白質,就能幫助維持肌肉與體力。3. 補充劑不是越多越好很多人以為營養補充品「無害」,但事實並非如此。希爾德瑞斯醫師指出:「補充劑之間或與處方藥物之間可能產生交互作用,甚至造成肝腎損傷、心臟問題或掉髮。」她提醒,像綠茶萃取物等看似天然的成分,也可能在高劑量下傷身。服用任何補充品前,務必先諮詢醫師。4. 綜合維他命可能只是浪費錢若飲食極度不均衡,綜合維他命或許有幫助。但李昭萍醫師表示:「對大多數飲食正常的人來說,天天吃綜合維他命幾乎沒有額外好處,反而多花錢。」她也提醒,若已同時補鈣,就要注意部分綜合維他命含鐵,鐵質會干擾鈣吸收,導致營養彼此打架。5. 最重要的建議:與醫師討論你的「個人需求」兩位專家都強調,維生素與營養需求因人而異,取決於飲食內容、家族史、生活習慣與服藥狀況。最好的方式是與醫師討論,依建議補充。同時要注意,市售補充品常標榜「多配方」,混合額外成分或草本萃取,但這些額外成分可能反而帶來風險。李醫師提醒:「挑選單純配方、符合需求的產品,才是對健康最安全的方式。」想要讓身體維持最佳狀態,不必追求「吃得多」,而是吃得對。適量、均衡、自然攝取,搭配運動與睡眠,才是延緩老化、穩定健康的真正關鍵。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/李昭瑢:避免骨鬆篩檢後斷鏈,嘉義縣首創全國「智慧聯合照護」
嘉義縣是全國第二老的縣市,65歲以上長者已達23.7%,約7萬9千人同時面臨骨質疏鬆與肌少症的雙重風險。由於全縣18鄉鎮中竟有197個村落沒有醫師,嘉義縣衛生局技正李昭瑢表示,為了避免篩檢後斷鏈,啟動全國首創「骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作首創全國開設「高風險運動營養班」,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。偏鄉限制下的「行動醫療3.0」「我們希望把醫療檢測帶進社區,讓偏鄉長輩不用舟車勞頓,也能享有完整的預防醫學服務。」李昭瑢指出,為了突破困境,縣府自2003年推動行動醫療服務,2022年更升級至「行動醫療3.0」,啟用全國首創的綠能智慧醫療專車,結合AI與多功能檢查系統,把高階檢測帶進村里。綠能智慧醫療專車設備涵蓋乳房攝影、子宮頸抹片檢查、骨鬆AI影像判讀、雙能量X光骨密檢查、智慧眼底鏡與心房顫動篩檢儀器,並配有無障礙升降系統,讓偏鄉居民不需舟車勞頓,也能享有完整健康檢測。智慧化篩檢與AI判讀嘉義縣的骨鬆篩檢流程不僅依年齡,而是先透過問卷評估,再進行胸部X光、Q check檢測,並結合骨鬆AI判讀。若骨質密度T值≤-2.5等骨鬆及肌少症高風險者,才進一步安排 DXA檢查。2023年導入髖部X光骨密AI判讀、2025年升級為 胸部X光AI骨密判讀 ,提升準確度、減少輻射劑量、加快篩檢效率。截至目前,嘉義縣已完成 33,835人篩檢,發現 13,894名高風險者,其中 535人進一步轉介醫院治療,另有逾1.3萬人由衛生所持續追蹤與運動營養輔導。全國首創「骨鬆肌少高風險運動營養班」為避免篩檢後「斷鏈」,嘉義縣更在2023年啟動「全國首創骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作開設「高風險運動營養班」從日間班開到夜間班,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。113人開辦成果,共招募336名學員,平均年齡68.2歲經12週運動營養課程,294名參與前後測:平均體重下降0.4公斤、體脂下降0.39公斤、肌肉量增加0.22公斤提升心肺耐力與柔軟度,體能與活動力皆全面提升。成員滿意度高達96%。參與這套照護模式的全縣18鄉鎮市衛生所,皆獲世界基金會認證,從篩檢到診斷是採取最準確的精準防治,把錢花在刀口,並將數據導入聯合照護平台,利於後續分級管理與追蹤。李昭瑢表示,嘉義的經驗證明,即便在資源有限的偏鄉,也能透過跨域整合與智慧醫療翻轉高齡健康,「希望這套模式能推廣到更多縣市,讓長者不因居住地不同而失去健康照護的機會。」
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/北市首創老人健檢納骨密度檢查,女性隨年齡增長骨鬆從46%升至75%
臺北市邁入超高齡社會,65歲以上人口逾58萬人,占比23.8%,為全國最高。臺北市市民全國最長壽,但長者跌倒死亡率卻偏高,113年起全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢套餐選項之一,去年1.5萬人受檢,今年預計1.8萬人。全國首創 老人健檢納入骨密度檢查隨人口結構轉變,臺北市提供65歲以上市民的老人健康檢查,共ABC三種套餐,其中C套餐(骨密肌力)於113年3月起新增,為全國首創將DXA骨質密度檢查納入老人健檢之一,並結合肌少症篩檢與相關評估。推動一年來,113年已有26家院所參與,服務1萬5,467人;114年提升至35家院所,預估服務逾1.8萬人,截至8月已有近1.5萬人受檢。篩檢數據顯示,骨質缺乏占50%,骨質疏鬆比例高達39%。女性異常率更隨年齡上升,由46%攀升至75%,值得留意。臺北市政府衛生局表示,骨鬆篩檢只是起點,後續結合延緩失能與健康促進策略,才能真正守護長者健康,目前,臺北市有 67家機構執行長者功能評估ICOPE,服務逾3萬人,透過認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱六大功能評估,針對異常長者提供個別化介入計畫,並連結醫療、社區及長照資源。北市跨局處合作 整合預防及延緩失能服務網絡另外,衛生局也推動健康促進方案,並舉辦「樂齡巨星秀」競賽,社會局與體育局也提供社區運動空間、巡迴課程及U-Sport點數獎勵;至於營養支持,設置三處社區營養推廣中心,透過駐點、行動診間與通訊衛教,進行營養風險篩檢與諮詢,降低營養不良與肌少症風險,也結合社區力量辦理飲食、運動、心理健康與失智識能課程,協助長者養成健康生活習慣。臺北市政府衛生局強調「高齡不是負擔,而是資產。」唯有以預防為核心,並善用社區整合資源,才能真正實現健康老化的願景。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/國健署:骨鬆篩檢值得投資,策略藍圖逐步成熟
骨質疏鬆症被譽為「隱形殺手」,隨著人口老化,骨折帶來的失能與醫療成本問題日益嚴重。衛生福利部國民健康署副署長魏璽倫在「骨質疏鬆專家會議」中指出,我國尚未推行全國性骨質疏鬆篩檢政策,目前會先瞭解各縣市政府自辦的骨鬆篩檢情形,並評估相關風險因子的資料可取得狀況,以同步研析推動骨鬆篩檢政策的可行性。篩檢政策 應考量整體配套針對骨質疏鬆篩檢議題,目前國際間包括英國、新加坡、日本、韓國及加拿大,均未進行全面普篩,而是針對特定年齡或高風險族群進行檢查。國健署現行以預防為政策重點,透過飲食、運動及健康衛教等措施,強化民眾存骨本觀念,落實骨質疏鬆之預防,健保署則在去年底擴大藥物給付範圍,包括未發生骨折,但具有高危險因子之骨質疏鬆症及骨質疏少症病人。魏璽倫表示,推動任何篩檢政策都涉及評估多種要素,包括風險因子判定、資源可近性、篩檢工具、篩檢品質以及後續衛教與醫療銜接等,以讓國家經費發揮最大效益,「若醫療系統能完善建構,可評估對於高風險族群提供服務的可行」。依2021年國民健康訪問調查,65歲以上民眾自述骨質疏鬆比率為18.2%,女性發生年齡平均比男性提早10至15年,隨著骨質疏鬆的風險增加,必須在50歲前就開始積極預防,包括均衡的飲食與規律運動,以及戒菸等,才有助於延緩骨質流失。因此,魏璽倫也呼籲,潛在的骨鬆病人多掌握在醫師手中,例如主要照護停經婦女之婦產科,加上65歲以上長者有85%至少有一種慢性病,這些骨鬆高風險族群多處在慢性病的診間,因此提升醫師的警覺性與教育同樣不可或缺,尤其針對尚未達治療標準的族群,如何衛教民眾營養攝取及身體活動等建議,也很重要。目前世界衛生組織(WHO)早已提出骨質疏鬆預防的生活習慣建議,包括攝取足夠蛋白質、鈣與維生素D,維持規律運動與健康體重。而國際骨質疏鬆基金會(IOF)更提出「儲存骨本」的概念:骨骼密度約在35歲達到高峰,若青春期能多增加10%的骨質密度,成年後骨折風險可下降一半。因此,魏璽倫強調,國健署會持續「我的餐盤」推廣均衡飲食以及強調身體活動的重要性,並推廣銀髮健身俱樂部,提供長者安全運動環境,另外藉由「長者量六力」LINE官方帳號及防跌手冊等,幫助長輩維持行動力、避免跌倒。國健署也將於114至115年編製新版《預防骨質疏鬆手冊》,整合國際作法並貼近民眾需求,減輕醫護衛教負擔,將正確觀念推廣至各年齡層,「唯有早存骨本,才能延緩流失,守護國人的骨骼健康」。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/陳秀熙:民眾自主骨鬆篩檢,投資報酬率達90倍
「研究顯示,進行骨鬆早期篩檢、治療,可帶來顯著成本效益!」國立台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授陳秀熙從高雄榮總團隊所做的數據分析發現,若民眾自己有留意到骨鬆危機,並願意主動到醫院接受「雙能量X光吸收儀」(DXA)骨密度篩檢,一發現骨質疏鬆問題便及早治療,其投報率可達90倍之多,這代表每投資1元,便可獲得90元效益,精準篩檢的投資報酬成效十分明顯。台灣已進入超高齡社會,老年人口日益增加,民眾要追求健康老化,骨鬆成了重要議題,目前已多個縣市自辦骨鬆篩檢計畫,包括彰化縣、台北市及嘉義縣等都針對65歲以上老人進行骨鬆篩檢,而也有越來越多的醫學研究正在執行當中,這些數據也將成為未來國家政策的依據。 從2019年12月到2023年12月,在台大公衛學院團隊與中華民國骨質疏鬆症學會、彰化縣政府所合作進行的彰化地區社區骨質密度巡迴篩檢計畫當中,陳秀熙也運用其中大數據進行效益分析,他指出,從數據估算,若進行社區骨密度DXA普篩,每投資1元,仍可獲得0.4元的回報,也是符合成本效益。此外,在2024年6月,三軍總醫院研究團隊於國際「放射學」(Radiology)期刊發表研究指出,如果採用「骨鬆精準篩檢」模式,也就是先以AI軟體搭配胸部X光檢測,以有效辨識骨質疏鬆症高風險族群, 之後再安排DXA骨密度檢查,便可提升新確診骨鬆症診斷率,且可進一步降低篩檢、檢驗成本,更具經濟效益。骨鬆病患一旦骨折,便形成終生負擔談到「為什麼骨鬆篩檢、治療是如此重要?投資報酬率會如此之高?」陳秀熙解釋,從每一項疾病的「失能調整人年」(DALY)可評估這項疾病可能造成多少全球負擔,而骨質疏鬆症、骨鬆相關骨折的「失能調整人年」(DALY)與糖尿病、慢性腎病相近,皆佔全球疾病負擔1%以上,可視為一種高齡化隱形流行病。根據統計,50歲以上女性,出現骨鬆的盛行率約38%,男性則大約15%,而超過4成的人處於「骨質疏鬆前期」狀態,每年約有2.5到2.8萬個髖骨骨折病例,多半與骨鬆有關,當出現髖骨骨折,1年內死亡率達15-20%,且5年內在骨折率為20-25%,其嚴重性不可輕忽。陳秀熙強調,「骨折不是單一事件,而是會造成終生負擔!」 一旦第一次出現骨折傷害,後續骨折風險也會上升,所有病患一年的醫療花費可能高達一百億,還不包括照護人力、復健與勞動力損失等社會成本,且骨鬆病患跌倒、骨折後,也可能因行動受限、臥床等引發失能,並伴隨著失智、憂鬱等問題,形成惡性循環,而背後往往還隱藏著慢性病、肌少症、營養不良等挑戰,骨本不足,更讓所有問題雪上加霜。女性在40歲左右,骨質就開始流失陳秀熙援引彰化社區實證資料表示,從數據來看,一般人的骨質,從正常到演變成骨質疏鬆症,常歷經「正常、骨質缺失、骨質疏鬆」三階段,女性大約在40到45歲就開始有明顯的骨質流失現象,遠早於一般人所認知,而男性的骨質流失速度雖然比較慢,但70歲後也會明顯上升,且受檢驗的族群中,高達76%的受檢者「不知道自己有骨鬆問題」,可見存骨本、預防骨鬆,必須從更年輕階段做起,且疾病衛教也需要進一步作推廣。陳秀熙也指出,除了骨質易隨年齡老化而流失,中、高齡族群的過去骨折史、BMI(身體質量指數)也是骨鬆、骨折關鍵風險指標,像BMI太低往往代表年長者可能正面臨「衰弱」高風險,因此特別容易合併骨鬆問題,尤其是男性,這項指標更具重要參考價值。骨密度檢查搭配成人檢驗,提升防治效益陳秀熙建議, 40歲以上民眾即可考慮接受骨密度檢測,特別是骨質流失、骨鬆高危險群,更要留意,而這項檢查可結合成人健檢、衰弱族群篩檢,並搭配運用AI判讀,以找出高危險群後再進行後續精密檢查,以提升防治效益。在防治方面,建議醫界、社會大眾可將骨鬆治療納入「預防骨折針」概念當中,目前有些研究顯示,運用治療骨鬆針劑,可減少骨鬆惡化、骨折等風險,有些藥物的防治效果有長年效益,對於年長者的生活品質,可產生更多保障。另外,高齡健檢項目也建議納入失智、憂鬱症、衰弱、失能、視力、聽力、骨質密度、肺結核、C肝等項目,並採取「社區整合式高齡者精準健康模式」,同時,也可導入「元宇宙數位雙胞胎精準介入、評估」等機制,幫助提升年長者健康識能,並積極鼓勵運動、營養攝取、防跌等健康促進行動,如此,年長者才能真正「活得健康、活得久」。
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2025-10-10 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep9.單身女子新活法!方季惟的自在晚年秘訣
90年代紅極一時的「軍中情人」方季惟,在演藝事業當紅時確診甲狀腺濾泡癌,不得不暫別舞台。多年來,她一邊照顧雙親,一邊潛心修習佛法。如今父母相繼離世,她學會將自己擺在人生首位,與癌細胞和平共處,以從容自在的態度享受熟齡生活。本集《前輩見面聊》Podcast帶您深入這位凍齡女神的內心世界,看她如何在大起大落的人生歷練後,活出單身女性的精彩人生下半場。凍齡養生秘訣58歲的方季惟,在錄音現場散發來自內心的純真元氣。她無私分享自己的養生之道,每日僅用兩餐,早起先飲用果汁搭配燕麥奶,堅持每天兩次、每次半小時的超慢跑運動,並在下午四點前完成晚餐。除了規律的飲食運動,她更注重營養補充,特別是在更年期甲狀腺素驟降時,會適時補充氨基酸蛋白與鈣質,維持身體機能。不苛求的照護心法過去20年,方季惟全心扮演照顧者的角色。父親罹患小腸癌,母親在父親過世後又飽受失智症與憂鬱症困擾。回憶那段時光,她感慨道:「照顧長輩不宜過度苛刻。」當父母想吃甜食時,與其完全禁止,不如尋找替代方案滿足他們的小確幸。失智的母親雖然記憶衰退,卻始終惦記著照顧女兒。方季惟帶母親上瑜伽課時,母親總會貼心地為她預留沐浴位置。當母親困惑地問「你是誰」時,她總會俏皮回應:「我們是好朋友呀!」這種配合演出的照護,不僅避免衝突,更讓母女關係更加融洽。單身大齡女子的2大基石歷經人生波折,她更積極投入佛學,她深刻體悟到「活在當下」的重要性,並強調「經濟獨立」與「情緒穩定」是單身生活的兩大基石。她特別提醒:「不論單身與否,每個人都該為自己的人生負責。即便身處婚姻中,也該做好獨立生活的準備。」曾因手部皮膚問題服用類固醇,停藥後竟一度無法站立。單身的她選擇獨自面對病痛,這段經歷讓她深感無助。所幸平日與歌迷建立的深厚情誼,在關鍵時刻成為重要支持。「當你真誠幫助他人時,不知不覺就收穫了珍貴的友誼。」隨著年紀漸長,免不了身體病痛需要照護,方季惟積極維持身心平衡,避免成為他人負擔。「40歲前勇於嘗試,40歲後無悔選擇」,無論選擇何種生活型態,都要為自己的決定負責。在方季惟溫柔的外表下,藏著一顆堅毅的心。如今,將自己放在人生首位,就是她最大的幸福。本集重點:✎58歲仍保有凍齡狀態,方季惟的養生祕訣?✎從軍中情人到癌症與失智照顧者,方季惟的照護技巧?✎單身大齡女子自在生活的2大基石?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/YL16l🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/b7Ird🎧KKBOX:https://lihi.cc/rM1Ye🎧Spotify:https://lihi.cc/Kvjrv
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2025-10-10 醫聲.醫聲要聞
元氣最愛問/當心不是體力差!醫師破解肌少症、逆轉肌肉流失
年長者容易出現提不動重物、步行速度緩慢、行動困難的狀況,不一定是老化,而是「肌少症」。臺大醫院北護分院院長詹鼎正在節目「元氣最愛問」中指出,肌少症在醫學上已正式被認定為一種疾病,若不治療,可能會增加跌倒、臥床、照護需求等更嚴重的健康危機。他也分享三種日常評估方式,若懷疑有肌少症,可多補充蛋白質和運動改善,並建議就醫診斷、治療。當日常生活中出現:穿越馬路時走得過慢、轉不開瓶蓋或擰不乾毛巾、上下樓梯感到困難、從椅子上站起來費力、提不動重物等表現時,都可能是肌少症的警訊。簡單自測肌少症風險詹鼎正分享進一步的判斷方式,可以用雙手的拇指和食指圈成一個環,圈住小腿最粗的地方。若能完全圈住,甚至還有空隙,就代表肌肉量可能不足。或用皮尺測量小腿最粗處的周長。若男性小於34公分、女性小於33公分,就可能要擔心有肌少症風險。此外,也可以從椅子上站起來再坐下,重複五次,計算所需時間。若無法在12秒內完成,代表下肢肌力與體能可能較差。也可以測量行走5公尺的速度。如果每秒走不到1公尺,也屬於行動能力變差的警訊。不只是老年人,許多人都可能有肌少症風險。詹鼎正分析,體型偏瘦者,尤其是小較瘦或肌肉量不足的人、中風或需要長期臥床的病人、年長者、營養不良或身體虛弱的人,因為活動量減少、年齡增長、蛋白質等營養攝取不足等原因,容易導致肌肉流失,皆可能是高風險族群。補蛋白質加上重量訓練,才是增肌關鍵改善肌少症的主要方式有攝取足夠的蛋白質和重量訓練。詹鼎正強調,蛋白質一天要吃三個拳頭大的份量,並平均分配在三餐中,因為單吃太多不易全部吸收。在運動方面,重量訓練是增肌的重要方法,例如負重運動、對抗地心引力的運動或深蹲、抬腿等動作。他也特別提醒,單純的走路對增肌效果有限。此外,運動應該在專業教練的指導下進行,尤其是年長者。教練可以安排適合個人體能的訓練計畫,並確保動作正確,以避免運動傷害。詹鼎正建議,初學者或年長者可以從較為溫和的健康操開始。補充品非捷徑 需搭配運動才增肌許多人好奇能否藉由營養補充品幫助肌肉生長。詹鼎正解釋,大部分營養品都是補充胺基酸,需要搭配運動才能有效增長肌肉。且研究顯示,「運動搭配營養品」的增肌效果最好;「單純運動」次之;而「只吃營養品不運動」,效果幾乎為零,吃進的營養只會轉化為肥肉而非肌肉。另外,詹鼎正說明,有一種HMB(β-羥基β-甲基丁酸)補充品,經研究發現可在沒有搭配運動的情況下,幫助增長少量肌肉,且不會增加肥肉。要注意的是,市售的HMB產品多為配方完整的罐裝營養品,通常含有熱量。他提醒,若飲用後,當天的飯量也應要相對減少,以免總熱量超標。專科門診整合檢測,早期治療避免失能不管是懷疑有肌少症、或調整飲食及運動後症狀仍未改善,詹鼎正建議可以到老年醫學科或復健科看診。老年科可協助找出導致肌少症的根本疾病原因,並進行治療。復健科的物理治療師則能提供專業的運動指導,加強訓練效果。部分醫院也設有整合性的門診,例如台大醫院北護分院的「骨鬆肌少衰弱門診」,提供包含握力、走路速度、身體組成分析等一系列完整的檢測與評估。詹鼎正呼籲,勿輕忽肌少症,及早發現、治療可避免後續的不健康問題。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/傅紹懷:骨鬆、肌少整合治療,骨折事件降66%
「在家人、朋友的陪伴下,在自家社區中度過健康、自在的老年生活,是許多長輩的願望!」臺大醫院雲林分院骨科部主治醫師傅紹懷團隊在國衛院的支持下,針對雲林偏鄉社區長者進行骨質疏鬆症、肌少症篩檢計畫,並導入多專科介入模式,追蹤兩年後發現,長者接受篩檢、治療後不僅幸福感提升,跌倒意外下降33%,骨折事件更減少66%,讓長者更健康快樂地朝「健康老化」目標前進。傅紹懷解釋,從研究結果可觀察到,如果要提升長者骨密度,藥物治療配合阻力運動、營養照護等整合計畫,可產生更大效益,其骨密度增加效果是單純用藥治療組的兩倍以上,這項研究顯示整合性介入的有效性與重要性。談到骨鬆防治的重要性,傅紹懷援引2019年「美國醫學會期刊-內科醫學」(JAMA Internal Medicine)一篇研究,他說,這項研究以平均84歲的女性族群為觀察對象,有骨鬆者,五年內死亡率、髖關節骨折發生率皆明顯高於無骨鬆族群。高齡加上骨鬆,除了骨折風險增加三倍之多,若有相關共病或預後不良的危險因子,「骨折風險更可能顯著增加至六倍」,因此「骨鬆的防治怎樣都不嫌晚」。高齡女性,須留意嚴重骨鬆傷害為了減少長者骨鬆、骨折悲劇的發生、瞭解雲林偏鄉社區長者的骨鬆、肌少症盛行情況,也為了連結在地醫療、社區長照資源,並建構務實的整合照顧服務模式,傅紹懷與研究團隊在大約三年多前展開一系列研究、追蹤計畫。傅紹懷表示,研究中,原本含括雲林偏鄉30個社區據點,今年已擴展至64個,在超過300場社區骨鬆、肌少症篩檢評估中,研究人員除了以「雙能量X光吸收儀」(DXA)檢測巡迴車進行骨密度、肌少症篩檢,也針對長者年齡、跌倒史等進行問卷調查。研究統計顯示,在雲林地區,75歲左右女性的骨鬆盛行率約63%,男性約22.4%,與鄰近彰化縣的數據不相上下。若是嚴重骨鬆比率,也就是「骨密度T值小於-3」族群,女性出現嚴重骨鬆比率高達40%,男性約8%。這些數據反映出高齡女性是骨鬆的高風險族群,需特別關注、積極介入。多專科團隊介入,助提升就診、治療率當社區長者接受篩檢、評估後,研究人員將長者隨機分組,主要分為「多專科團隊組」、「骨鬆篩檢治療組」與「延後介入組」,其中,多專科團隊組提供骨鬆治療、運動、營養與用藥評估等整合服務,延後介入組則是在前期提供一般照護,並給予骨鬆、肌少症衛教資訊,到了後期,多專科團隊也會介入。從研究數據來看,多專科團隊介入除了提升長者肌力、協助長者增強骨密度,長者幸福感也提升,同時更減少骨折、跌倒意外的發生,更重要的是,多專科介入模式「成功提高就診及治療率」。傅紹懷指出,原本在篩檢後,骨鬆的就診與治療率只有4%,經過多專科的關心,就診及治療率可達60%以上,研究成果令人印象深刻。跨部門、跨專業合作,長者才會更幸福!傅紹懷強調,若要幫助長者達到在地、健康老化目標,必須採取全方位整合照護模式,也就是不能只聚焦於單一疾病,而要整合醫療、長照、公共衛生等資源,且高齡者往往同時面臨多重健康問題,包括骨鬆、肌少症、多重慢性病、營養、運動與社交等不同面向,因此須採取跨部門、跨專業團隊合作,才能真正解決問題,並讓長者內在能力與幸福感進一步提升。
