2026-11-09 醫療.骨科.復健
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2026-11-06 養生.抗老養生
一變冷就手腳冰冷、夜尿變多?3 種壞習慣最傷「腎陽」立冬進補前搞清體質
「醫師,天氣才剛轉涼,我就手腳冰冷,半夜還要起來上好幾次廁所,是不是該開始進補了?」每到立冬前後,門診總會聽到類似的詢問。立冬在國曆11月7日,是二十四節氣的第十九個,象徵冬季開始。「立」是開始,「冬」有「終」與「收藏」之意,自然界萬物收斂、陽氣內藏。台灣此時未必立刻寒冷,但早晚溫差變大、東北季風增強,身體也需要跟著轉換節奏。《黃帝內經》提到冬三月「此謂閉藏」,主張早睡晚起、避寒就溫。冬季在五行屬「水」,與「腎」相應,因此立冬養生以「養腎藏精、斂陽護陰」為原則。為什麼入冬手腳冰冷、夜尿多?3種壞習慣最傷「腎陽」冬季陽氣內收,若本身陽氣不足,工作長時間坐在冷氣房,再加上晚睡、愛吃冰、喝涼飲,容易出現手腳冰冷、腰膝痠軟、夜尿頻繁、精神不濟;也有人因冷空氣刺激,出現晨起鼻過敏、咳嗽或關節僵硬。門診常見這樣的個案:五十歲女性,每到入冬手腳冰冷,腰痠、夜尿兩至三次,舌淡苔白、脈沉細,屬「腎陽不足」。以溫補腎陽為主,搭配作息與保暖調整,多能逐步改善。相反地,陰虛或體質偏熱者若貿然吃薑母鴨、羊肉爐,反而口乾舌燥、長痘、便秘、睡不著,可見「進補」不是人人皆宜。中醫怎麼調?先辨體質再決定!盲目補可能越補越上火中醫強調辨證論治:腎陽不足者偏溫補腎陽;肺脾氣虛、容易感冒者偏益氣固表;陰虛火旺者則需滋陰,不宜溫燥。必要時可搭配針灸通經絡。用藥與進補請由醫師評估體質。穴道、泡腳與運動日常保養不可少穴道湧泉穴位於腳底前三分之一凹陷處,為腎經起始穴;關元穴在肚臍下方約四橫指。睡前用拇指按揉湧泉、溫熱敷關元,各2分鐘,以有酸脹感但不疼痛為原則。泡腳用約40°C溫水泡10分鐘,微微發熱即可。糖尿病或周邊神經病變者感覺較遲鈍,要特別留意水溫。運動選擇散步、八段錦、太極拳等溫和運動,以微微發熱為度,避免大汗淋漓而耗散陽氣。還要早睡、頸部與腰腹加強保暖,少吃生冷飲食。提醒:穴道、泡腳適合作為日常保養,不能取代疾病治療;按壓部位有傷口、紅腫或明顯疼痛時請避免。藥膳茶飲【黃耆枸杞紅棗茶】(益氣助陽,適合怕冷、容易疲累者)材料:黃耆10g、枸杞10g、紅棗5顆(去核)、生薑2片做法:加水1000ml,大火煮滾後轉小火煮15~20分鐘,溫熱飲用。提醒:感冒發燒或腸胃虛弱、容易脹氣者不宜;懷孕、有慢性病或服藥者請先諮詢醫師。「順時養生」的重點,是讓身體跟著季節慢慢轉入「藏」的節奏。立冬進補不必費力求猛,先辨清體質、溫和調養,才能讓這個冬天暖得安穩。
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2026-11-03 醫療.皮膚
刮腋毛鬍鬚後冒紅疹「毛倒插」?醫:3大NG刮毛習慣惹禍
不少人為了維持肌膚光滑亮麗,會定期刮除腿毛、腋毛或鬍鬚,有些人可能在刮完後,發現小腿、下巴或腋下冒出一顆顆紅疹,還伴隨發炎、疼痛。皮膚科林昀萱醫師表示,這些紅疹可能是「假性毛囊炎」,多數與毛髮重新生長時倒插進皮膚有關,刮毛時未先讓毛髮吸水軟化、皮膚繃得過緊、刀片過鈍等都有可能引發。究竟為什麼刮毛後新長出來的毛髮可能走「回頭路」?又該如何避免?她也為大家一一解答。刮毛後冒紅疹還發炎?醫:可能是「假性毛囊炎」這些部位都可能發生林昀萱指出,假性毛囊炎不只會發生在小腿跟鬍鬚,任何經歷過刮毛或拔毛的部位都可能出現類似問題。毛髮被刮斷後,有些斷面較尖銳,重新生長時可能不會順著原本方向,而是轉彎後刺進旁邊的皮膚;另一種情況則是刮毛時皮膚拉得太緊、刮得太貼近皮膚表面,毛髮切斷後可能會回縮進毛囊,再往旁邊扎進皮膚。當毛髮刺進皮膚後,身體會將其視為外來物,接著啟動發炎反應,皮膚可能出現一顆顆紅色小疹子,摸起來感到疼痛、搔癢,嚴重時甚至可能形成膿疱。其中捲曲、粗硬的毛髮,生長方向也相對較易彎曲,更有可能發生倒插。刮毛3件事別做!先熱敷毛髮、注意保濕日常預防策略一次看林昀萱提醒,以下3大刮毛習慣皆可能增加毛髮倒插的風險:乾刮:未先讓毛髮吸水軟化,刮出的毛髮尖端可能更銳利,相對較易刺進皮膚。刮毛時將皮膚拉得太緊:有些人會認為刮毛時讓皮膚繃緊,可以刮得更乾淨,但毛髮被切斷後可能回縮進毛囊,倒插的機會也隨之增加。使用過鈍的刀片:鈍刀可能先拉扯毛髮再把它切斷,毛髮切斷後回彈,可能增加回縮進毛囊的機會。林昀萱也建議,刮毛前可先用溫熱的濕毛巾敷幾分鐘,讓毛髮吸水、軟化,刮毛後毛髮的斷面較鈍、較不容易刺穿皮膚,搭配具潤滑作用的刮毛產品,則可少摩擦刺激。此外,民眾也可以考慮使用電動刮鬍刀或電剪,保留至少約0.5至1毫米的毛髮長度、不要太貼近皮膚表面;刮完記得做好保濕,減少刮毛對皮膚造成的刺激。如果已經出現紅疹,症狀輕微時可先暫停除毛並觀察;若有明顯發炎或長期反覆發作,又有除毛需求,則可前往醫療院所,和醫師討論適合的治療方式。資料來源:調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師【延伸閱讀】天涼就把冷氣關掉?醫示警「恐害皮膚癢」室溫這樣最剛好曬太陽15分鐘就能傷皮膚?研究揭紫外線影響時間、地點也是關鍵【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/69870】
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2026-10-13 焦點.健康你我他
AI讓我更健康嗎?/小G護眼小幫手
老公在我的手機裝了AI軟體「Gemini」,我從來沒試用過。那天眼科定期回診,醫師一看「妳兩眼結膜破皮嚴重,要自費買單支人工淚液2小時點一次,殺菌眼藥水早、中、晚各點一次,認真點,5到7天破皮的地方就會修復長好,同時要早晚熱敷眼睛喔。」問醫師「可以用熱毛巾嗎?」醫師說「最好不要,熱毛巾溫度不固定,且結膜破皮怕感染,最好不要碰水,買充電控溫的眼罩最理想。」「老公,我的眼睛需要溫敷,幫我上網找一個CP值高的熱敷眼罩。」老公回:「去問Gemini啦,我在忙。」好吧!小G幫我找了三款熱敷眼罩,我選了眼睛部位鏤空的那款,小G說選這款是明智之舉,眼睛鏤空不直接接觸眼球最理想。我又上網找了滅菌紗布,醫師說墊層紗布用過即丟,避免再次感染。有2吋、3吋,4層與8層,該如何選?小G說選3吋整個覆蓋眼睛四周不怕紗布滑動,8層太厚怕熱敷溫度不夠,4層剛剛好。不囉嗦,直接下單。晚上睡前要加點降眼壓藥,熱敷完要先點人工淚液還是眼壓藥?小G說熱敷完油脂腺舒張點降眼壓的藥吸收效果最好,10分鐘過後點人工淚液保濕,最後點眼睛凝膠完成睡前護眼保養,還祝我靈魂之窗早日康復,恢復亮眼人生。小G簡直是我的全方位顧問,有問必答。身為現代科技人,真幸福!
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2026-10-11 醫療.腦部.神經
以前熬夜睡一晚就恢復,50歲後卻累好幾天?醫揭身體修復力下降的原因
以前熬夜一晚,睡飽就能恢復;以前怎麼大吃都沒事,現在晚餐多吃一點就脹。難道這就是年紀大了?其實,身體不是突然老去,而是各項功能一點一滴改變。就像換了一台需要重新熟悉的機器,50歲後,身體也有了不同的「使用方式」。哪些是正常老化,哪些是身體發出的警訊?讀懂變化、調整方法,才能找到適合自己的新節奏。自律神經調控能力變差,睡眠品質逐漸下降。步入中年後,不少民眾感到身體修復能力大幅下降。過去即使熬夜,隔天仍能照常上班;中年後熬夜一晚,卻可能連續三天以上精神不濟。連續工作一周後,年輕時度過周末便能恢復元氣,中年後即使睡到自然醒,身體仍感到疲憊。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出,中年後開始出現睡眠品質不如從前、感冒不易痊癒等情況,與自律神經調節能力及褪黑激素分泌變化有關。許多民眾進入中年後,睡眠品質變差,睡再多也難以恢復元氣。田心喬說,睡眠過程受到自律神經調控,交感神經主要負責讓人體維持警覺、應對壓力,副交感神經則有助於放鬆與休息。年輕人自律神經調節能力較佳,即使深夜與好友騎車夜衝,熬夜後隔天仍可能精神奕奕、照常上課;隨著年齡增長,睡眠結構及深層睡眠也會發生變化,熬夜後往往需要更長時間才能恢復。深層睡眠隨年齡減少,睡得久也感覺睡不好。田心喬指出,深層睡眠是睡眠周期中較難被喚醒的階段,與身體修復及恢復精神有關。深層睡眠時間會隨年齡增加而減少,年輕時可能有較長的深層睡眠,隨著年齡增長,深層睡眠比例下降,中年民眾較容易出現「即使睡得久,也睡不好」的感受。此外,褪黑激素分泌也會隨年齡增加而減少,可能影響入睡及睡眠節律,使恢復元氣的能力不如年輕時。為提升睡眠品質、幫助入睡,許多民眾會購買市售含褪黑激素的機能性食品或噴劑。田心喬指出,褪黑激素是由腦部松果體分泌的荷爾蒙,市售產品的成分、劑量及吸收情況各有不同,不能一概而論。若中年民眾發現睡眠情況不佳,已影響工作表現,甚至出現明顯情緒困擾,應就醫由醫師評估原因及適當治療方式。出國旅遊「有感變累」,時差調整需要更多時間。除了睡眠品質變差,中年民眾就連出國旅遊也可能「有感變累」。年輕時即使出國旅遊多日,回國後還能直接上班;中年後卻可能需要一段時間休息,才能恢復原本的精神狀態。田心喬指出,時差調整與生理時鐘及睡眠節律有關,年輕時身體調節能力較佳,通常能較快適應時差;隨年齡增長,生理時鐘調整速度可能變慢,加上長途飛行過程容易影響睡眠品質,導致旅遊後更加疲憊。感冒不再幾天就好,發炎反應恢復時間拉長。許多民眾發現,步入中年後感冒不容易恢復,年輕時兩、三天就能康復,年紀增長後卻可能需要更長時間。田心喬指出,感冒多由病毒感染引起,身體會啟動免疫及發炎反應來對抗感染。年輕時身體調節及恢復能力較佳,感染後通常能較快恢復;隨著年齡增長,免疫及身體調節能力可能出現變化,恢復時間也可能拉長。有些人在明顯發燒之前,就已出現疲倦、精神不佳等症狀,這些都可能是感染過程中的身體反應。落枕、扭傷恢復變慢,肌肉緊繃也是關鍵。另有中年民眾發現,落枕後需要較長時間才能恢復,比年輕時更難受。田心喬說,落枕造成的不適與頸部肌肉、筋膜受到拉扯及局部發炎反應有關,因此若發生嚴重落枕或扭傷,除了依情況冰敷、熱敷,也應視疼痛程度尋求醫師評估,必要時使用止痛或抗發炎藥物。隨著年齡增加,肌肉也較容易受到生活、工作壓力及長期姿勢不良影響,形成慢性緊繃。當肌肉長期處於緊張狀態,發生痠痛或拉傷後,恢復時間也可能較長。因此,除了處理急性不適,也應改善長時間維持同一姿勢、缺乏活動等生活習慣。給中年人的身體調整指南1.均衡飲食規律運動平時應維持均衡飲食,攝取足夠的維生素及礦物質,並養成規律運動習慣。運動方面,可選擇快走、游泳、慢跑等有氧運動,搭配伸展及肌力訓練,依自身體能調整強度。2.維持固定時間就寢為改善中年後睡眠不佳、疲勞及身體恢復較慢等情況,田心喬建議,首先要維持規律睡眠,即使前一天熬夜,隔天仍盡量按時起床,晚上則維持固定時間就寢,有助穩定睡眠節律。3.避免突然高強度訓練若本身容易焦慮、工作壓力較大,運動時更應循序漸進,避免突然進行過度高強度的訓練。適度安排休息、放鬆與戶外活動,也有助於調整生活節奏,讓身體有足夠時間恢復。
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2026-09-22 醫療.婦產科
每次月經來都痛爆?醫示警「經前一週1事」先停 很多人戒不掉
這個月來了、下個月又提前一週或延後晚了快兩週;經期一到,肚子悶痛、臉色發白、冒冷汗,痛到只能請假躺著⋯⋯看著許多女孩子每個月總是不舒服,家人既心疼又擔心:「這樣到底正不正常?」初經後兩三年週期不規律多半會隨身體成熟慢慢穩定中醫診所黃千瑞院長表示,初經後兩三年內經期不規律,多半是正常的。女孩的「內分泌軸」還在發育、還不成熟,週期忽長忽短、經量時多時少,通常會隨著身體成熟慢慢穩定,先不用太緊張。但經痛痛到影響生活,就值得好好處理。少女經痛常見2種原因冰飲、久坐及壓力大都可能影響中醫看少女經痛,常見是「寒凝血瘀」或「氣血不足」,愛喝冰飲、久坐少動、壓力大,都會讓氣血運行不順,經血排不順暢,一到經期就痛。.經前一週開始暖身:這段時間讓女兒戒掉手搖冰飲、冰品,換成溫熱的黑糖薑茶或桂圓紅棗茶,從裡面把子宮「養暖」,經期會順很多。.非經期的暖宮足浴:平時(非月經期間)可用桑寄生煮水兌溫水泡腳15分鐘,水溫約40°C,幫助溫通下焦、改善手腳冰冷。經血量多的時候就先暫停,改用熱敷小腹就好。.經期這樣照顧自己:小腹熱敷、多休息、別碰生冷;痛的時候一杯溫熱的黑糖薑茶,比冰敷或忍著有用得多。.這些情況要就醫:如果經痛痛到嘔吐、需要一直吃止痛藥,或初經兩三年後週期仍很亂、經血量大到頭暈,就別再等,帶去檢查比較安心。【延伸閱讀】·月經來前分泌物變多正常嗎?婦產科醫揭「5警訊」有異味更要小心·月經來肚子脹一圈?專家推「4種食物」緩解其中3種超商就買得到
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2026-09-08 醫療.牙科
拔牙後腫痛發炎怎麼緩解? 黃金48小時「冰敷消腫」 照護重點一次看
無論是蛀牙嚴重到難以保留、阻生智齒因生長位置不佳而需要拔除,或是矯正前需要騰出口腔空間等,拔牙都是不少人一生中不想面對卻又難以避免的事情。除了對拔牙治療本身感到緊張,術後可能產生的疼痛與後續如何減緩不適、避免發炎,也是不少網友關注的問題。本篇整理出網友熱議的六大「拔牙後注意事項」,一起來看看有哪些不能忽略的照護細節!《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「拔牙後注意事項」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大拔牙後注意事項有哪些。「冰敷消腫」黃金48小時成關鍵觀察近一年網友針對「拔牙後注意事項」相關話題的討論,可以發現「冰敷消腫」是討論度最高的注意事項。拔牙後臉部之所以會腫脹,是因為血管擴張、白血球進駐與組織液暫時堆積等身體啟動的修復機制而產生的正常現象,尤其在剛拔牙後的前2-3天通常是腫脹最明顯的時期。明顯的腫脹除了帶來不適,對於外觀的影響也讓不少網友苦中作樂表示「拔完智齒腫的跟豬頭一樣」、「臉腫得跟麵龜一樣」。另外,針對拔牙後的腫脹問題,不少網友也分享自身經驗,建議「冰敷20分鐘休息20分鐘」、「冰敷48小時、超過48小時用熱敷」,不少牙科衛教也再三提醒順序不能顛倒,須先冰敷以預防傷口出血及腫脹,過了48小時之後才轉為熱敷幫助消腫與緩解緊繃。「按時服藥」才能杜絕後患聲量排名第二的注意事項是「按時服藥」,拔牙後若照護不慎,傷口可能引發感染發炎。許多網友表示,拔完牙後醫生大力叮囑「抗生素就是定時定量的乖乖吃完永無後患」、「消炎藥絕對要吃完」,才能有效預防感染。而除了抗生素、消炎藥外,止痛藥的服用方式也受到討論,有網友分享「拔完一小時把紗布拿出來就要記得吃止痛藥了喔」,否則等到疼痛感已相當明顯時才服用,可能難以及時緩解不適;也有人提到「醫生有說止痛藥不痛就可以停了」,由於每個人對疼痛程度的感受有所不同,止痛藥的實際服用情形也因人而異,可視復原狀況彈性評估。傷口完全癒合前「避免刺激性飲食」除了冰敷消腫與服藥之外,「避免刺激性飲食」同樣是網友熱議的照護重點。不少衛教資訊與網友經驗談都提醒,在傷口完全癒合前應避免食用過燙、過硬或過辣的食物,醫生也建議「傷口仍在形成血塊階段,這時先吃冷的、軟的食物」,以免刺激尚未癒合的傷口。對此,有網友笑說「我都利用拔智齒的機會大啖奢華冰淇淋」,以幽默方式看待拔牙後暫時受限的飲食生活。此外,「避免拉扯傷口」與「咬緊紗布」也是不少民眾提醒的照護重點,像是拔牙後應避免使用吸管,「因為這個動作會把血塊吸出來更難痊癒」;而在傷口止血方面,也有不少衛教指引提到剛拔完牙時須「咬緊紗布45分鐘,不可說話」以協助傷口止血。最後,「口腔清潔要謹慎」也是拔牙後的重要注意事項。保持口腔乾淨固然重要,但刷牙或漱口時也應留意動作與力道,避免觸碰、刺激傷口,加長恢復期。如果近期你也有拔牙需求,除了謹記上述網友熱議的六大注意事項,也可以主動向牙醫師諮詢相關照護知識,依照專業建議做好術後清潔與傷口照護,讓拔牙後的傷口順利復原、避免引發不必要的感染或發炎。
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2026-08-18 焦點.健康知識+
耳朵癢不見得是耳屎多?醫師解析6大原因、5種居家止癢方式一次看
耳朵深處突然發癢,讓人忍不住想把手指或棉花棒伸進耳道止癢。耳鼻喉科醫師提醒,耳朵搔癢大多不是內耳在癢,而是外耳道皮膚受到刺激所致。雖然多數情況並非嚴重疾病,但若伴隨疼痛、流膿、聽力下降或耳鳴等症狀,就可能是感染或其他耳部問題,應盡快就醫。美國哥倫比亞大學歐文醫學中心耳科、神經耳科暨顱底外科主任金海玉醫師(Hae-OkAnaKim)指出,許多人以為自己是「內耳發癢」,其實真正發癢的是外耳道的皮膚。只是外耳道位置較深,一般人的手指根本無法真正搔到癢處,因此才會覺得特別難受。為什麼耳朵裡會一直癢?醫師解析6大原因•長時間配戴耳機或助聽器美國耳鼻喉科醫師特倫克勒(GeoffreyB.Trenkle)表示,長時間配戴耳機、耳塞或助聽器,容易讓耳道保持潮濕,也可能刺激耳道皮膚,增加接觸過敏原或細菌的機會,進而引起搔癢。•棉花棒掏耳朵過度許多人每天用棉花棒清潔耳朵,以為比較乾淨,其實反而容易傷害耳道。棉花棒可能:•帶走耳道天然油脂,使皮膚乾燥。•造成細小傷口。•將耳垢推得更深,形成堵塞。這些都可能讓耳朵變得更癢。•皮膚疾病外耳道和身體其他部位一樣,也可能出現皮膚問題,例如濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等。這些疾病都會造成皮膚發炎,而棉花棒等外力刺激還可能讓症狀更加惡化。此外,耳垢過少、耳道缺乏天然保護層,也容易造成乾燥搔癢。•食物或金屬過敏根據克里夫蘭診所資料,花粉症或過敏性鼻炎患者,食用某些水果或食物後,也可能出現耳朵發癢。若同時伴隨臉部搔癢、蕁麻疹等症狀,就可能屬於過敏反應。另外,部分民眾對鎳、銅等金屬過敏,如果每次戴特定耳環都出現耳朵發癢,也可能是接觸性過敏所致。•細菌或黴菌感染若耳道長時間處於溫暖、潮濕環境,例如經常游泳、洗澡後沒有擦乾耳朵,就容易滋生細菌或黴菌,耳朵發癢往往就是感染的早期症狀之一。•耳垢過多有些人體質上耳垢分泌較多。當耳垢大量堆積、緊密堵塞耳道時,也可能刺激耳道,引起搔癢。若耳垢已經硬化或塞住耳道,建議由耳鼻喉科醫師協助清除,也可依照產品說明使用市售洗耳液,但切勿自行以尖銳物品掏耳。耳朵發癢怎麼改善?5種居家保養方式•滴少量礦物油或嬰兒油金海玉醫師建議,可利用藥局販售的滴管,每週一次於洗澡後或睡前,在耳道口滴入2至3滴礦物油或嬰兒油,有助滋潤耳道皮膚,改善乾燥。此外,市售耳滴劑通常也含有甘油等保濕成分,有些還具有抗發炎效果。不過,若耳內已有異物、耳膜穿孔或懷疑感染,應先就醫確認後再使用。•定期清潔耳機與助聽器耳機、助聽器容易累積汗水、皮脂與細菌,因此應定期清潔,也不要長時間連續配戴。•保持耳道乾燥游泳時可戴耳塞保護耳朵;洗澡後則應輕輕擦乾耳朵,避免耳道長時間潮濕。•熱敷耳朵周圍若只是輕微乾燥或發炎,可在耳朵外側進行溫熱敷,有助舒緩不適,但切記不要將熱敷物放入耳道內。•不要一直抓耳朵無論是手指、棉花棒或其他工具,都不建議伸進耳道止癢,以免造成更多刺激或受傷。出現這些症狀應盡快就醫檢查若懷疑耳朵發癢與過敏有關,可先由家庭醫師或耳鼻喉科醫師檢查並接受治療。若同時出現以下症狀,更應儘速就醫:•耳朵流膿或分泌物增加。•耳痛。•聽力下降。•耳鳴。•頭暈、暈眩。•耳朵紅腫、腫脹。這些症狀可能代表細菌或黴菌感染,部分患者需接受抗生素或抗黴菌藥物等治療。耳垢不是髒東西別過度清潔醫師強調,耳垢具有保護耳道、防止細菌感染及維持皮膚濕潤的重要功能,並非越乾淨越好。若沒有耳垢堵塞、聽力受影響等問題,平時不需要刻意掏耳朵。保持耳道乾燥、避免過度清潔,反而是預防耳朵發癢最有效的方法。
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2026-08-10 焦點.健康知識+
在旅館睡不著是認床嗎?大腦一機制「強制半清醒」枕頭太高怎麼解
不少人年節返鄉或外出旅遊住飯店時,都有認床、換枕頭就睡不著的困擾。日本睡眠健康指導士山本智子指出,這不一定只是枕頭問題,還可能與大腦面對陌生環境時啟動的「防衛本能」有關。透過調整枕頭、控制光線與聲音,以及帶上熟悉的氣味,都有助於打造接近家中的睡眠環境。在旅館睡不著是大腦「防衛本能」作祟?住進飯店睡在陌生床鋪,或久違回老家時,為什麼會因環境改變而難以入睡?山本智子表示,在與平常不同的環境中準備睡覺時,可能會出現被稱為「首夜效應(FirstNightEffect)」的防衛本能,讓人處於彷彿一半清醒的狀態。此時右腦仍會維持平常的睡眠深度,但左腦會持續警戒周遭是否出現異常,因此睡眠會變得比較淺。這種狀態與海豚、鳥類等動物出現的「半球睡眠」類似,也就是讓大腦左右半球分別休息;當大腦判斷周遭環境已經安全,就會逐漸恢復接近平常的睡眠狀態。飯店枕頭太高怎麼辦?用浴巾自己調整如果住飯店時發現枕頭太高,或枕頭不符合自己的需求,有什麼應對方法?山本建議,如果枕頭太高,很難直接調整高度,此時可以不用原本的枕頭,改用浴巾折疊後當作枕頭。不過,枕頭原本具有支撐彎曲頸椎的作用,因此如果只是把浴巾折成平坦的長方形,睡起來可能會讓身體姿勢有些勉強。比較好的方法是先將浴巾折成四折增加高度,再將接觸頸部的一側捲起來。接著,配合頭部、頸部與肩膀之間的曲線與空隙,逐漸調整浴巾捲起來的程度,直到能夠貼合頸部。如果遇到的是枕頭太柔軟,頭部一躺下就整個陷進去的情況,則可以將浴巾折成細長的三折或四折,疊放在原本的枕頭上,並墊在頸部下方。雖然後腦勺可能仍會稍微下陷,但只要支撐頸部的浴巾保持一定硬度,睡起來就會舒適許多。重點是調整枕頭,讓頸椎在躺下睡覺時,也能盡可能維持與直立時相近的形狀。光線、聲音與氣味都要控制旅途中如何控制房間裡陌生的光線、聲音與氣味,打造接近家中的睡眠環境?有哪些飯店備品或物品值得攜帶?山本智子指出,光線與聲音最直接的處理方式,就是使用眼罩與耳塞。如果使用的是熱敷眼罩,還可以幫助放鬆眼睛周圍的肌肉,並帶來放鬆效果。不過,有些人使用耳塞後,因為環境變得過度安靜,反而會產生不習慣或恐懼感。這類人士可以使用耳機播放微弱的白噪音,現在也能透過手機App輕鬆播放。至於氣味,可以使用除臭噴霧快速處理。不過,此時不建議直接噴在床鋪上,因為可能造成濕氣。為了避免影響睡眠,可以改噴在窗邊的窗簾、沙發等其他布製品上。此外,氣味對人的情緒具有很大的影響,因此也可以攜帶平常使用的枕頭噴霧或香氛,讓住宿空間維持與家中相同、熟悉的氣味,應該也能帶來一定幫助。
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2026-08-04 醫療.眼部
熱傷害804人創新高!別只防中暑 醫提醒眼睛也會曬傷、半夜痛醒是警訊
全台各地高溫炎熱,衛福部最新統計,7月因「熱傷害」就診人次高達804人次,遠遠超過去年7月的683人次。國健署提醒,民眾應慎防酷暑引發熱傷害,減少非必要的戶外活動、勞動及運動,注意防曬、多補充水分,更要小心「光害性角膜炎」上身。紫外線傷眼角膜外出戴太陽眼鏡夏季熱浪來襲,不僅要預防中暑、熱痙攣、中熱衰竭等熱傷害發生,也不可輕忽眼睛被紫外線「曬傷」。台安醫院眼科主治醫師林怡汝指出,夏天眼睛易遭紫外線傷害外,長時間待在冷氣房、吹空調、緊盯電腦與手機,也容易讓乾眼症惡化。若出現眼睛刺痛、流淚、畏光、視力模糊,甚至半夜痛醒、眼睛睜不開,可能罹患「光害性角膜炎」。林怡汝表示,夏季上午10點至下午3點是紫外線最強時段,外出應配戴太陽眼鏡,建議優先選擇有完整抗UV功能的鏡片,鏡片顏色以灰色、咖啡色、褐色等自然色系較佳,不建議選擇藍色鏡片,以免增加藍光穿透比例。發炎會有延遲性常深夜劇烈疼痛眼睛曬傷不會立即出現症狀,林怡汝說,紫外線傷害角膜後,發炎反應具有延遲性,許多人白天曝曬後僅覺得眼睛乾澀、不舒服,到了深夜才突然劇烈疼痛、流淚、畏光,甚至眼睛完全睜不開,這是俗稱「雪盲症」或「光照性角膜炎」的典型表現。林怡汝舉例,滑雪時因雪地反射大量紫外線,易發生雪盲症。夏天到海邊、戲水、登山,甚至大樓玻璃帷幕、柏油路面反光,同樣增加紫外線曝曬風險。除了防曬,乾眼症問題必須重視。林怡汝表示,天氣炎熱讓人長時間待在冷氣房,空調持續運轉會加速淚液蒸發,加上戶外流汗導致身體缺水,回到室內又長時間盯著電腦、手機,眼睛容易乾澀、刺痛,甚至一早起床就覺得眼睛睜不太開。若眼睛乾澀不適,林怡汝建議,可適度使用人工淚液補充水分,搭配溫熱毛巾熱敷,改善眼表保濕;若需要一天反覆點眼藥水,建議選擇不含防腐劑的單支包裝人工淚液,可減少眼表刺激。若眼睛真的曬傷,應盡快停止曝曬,加強人工淚液保濕,必要時由眼科醫師開立消炎眼藥水或藥膏協助角膜修復,切勿自行揉眼,避免加重傷害。長者汗腺功能差小心室內熱傷害此外,年長者由於汗腺功能較差,屬於體溫調節能力較差的族群,國健署提醒,要注意保持涼爽、勤補水分,避免發生室內熱傷害。
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2026-08-03 醫療.骨科.復健
早上起床脖子卡卡 黃金5分鐘舒緩手機頸
現代人手機不離身、長時間盯著電腦,肩頸痠痛幾乎成了全民文明病。不少人一早醒來就覺得脖子僵硬、轉頭困難,上班久坐肩頸痠痛,甚至伴隨頭痛、頭暈、眼睛疲勞等不適。中醫師曾雴瑜提醒,這些都是典型「手機頸」警訊,若長期忽視,容易造成慢性疼痛,還可能壓迫神經,影響睡眠與工作效率。低頭角度愈大頸椎傷害愈大曾雴瑜表示,長時間低頭會使頭部重心持續前移。成人頭部重量約5至6公斤,但當低頭角度愈大,頸椎承受的力量也會大幅增加,低頭約60度時,頸椎承受的負荷甚至可達原本的4至5倍,久而久之造成肩頸肌群過度緊繃、頸椎排列失衡,也就是俗稱的「手機頸」。中醫將肌肉、筋膜及韌帶統稱為「經筋」,曾雴瑜指出,長期維持低頭姿勢,容易形成「經筋勞損」,進一步造成經絡阻塞、氣血循環不良。其中,肩頸部位的膀胱經與膽經最容易受到影響,患者常出現肩頸僵硬、頭項疼痛、眼睛乾澀、頭暈,甚至因氣血無法順利上達頭部,而有腦霧、注意力下降及睡眠品質變差等問題。不少民眾習慣痠痛時去按摩,曾雴瑜提醒,這只是治標不治本,若沒有改善姿勢與生活習慣,即使當下舒緩,肌肉仍會反覆緊繃,最後形成慢性疼痛。有些人有「愈痛愈舒爽」的迷思,其實如果按摩力道過大恐導致肌肉纖維斷裂,反而讓身體受傷。熱敷放鬆肩頸外加3個動作曾雴瑜建議,每天可以利用起床後及睡前5分鐘,進行肩頸保養,能有效降低肌肉緊繃。首先用約40度熱毛巾熱敷肩頸1分鐘,幫助放鬆肌肉;接著進行3個簡單伸展動作,包括「收下巴」矯正頭部前傾姿勢、「側向伸展」放鬆斜方肌及提肩胛肌,以及「肩膀畫圓」活動肩胛骨與胸椎,每個動作緩慢配合呼吸,不需勉強。另外,適度按壓兩個肩頸保健穴位,包括位於後腦勺下方凹陷處的「風池穴」,有助舒緩頭痛、眼睛疲勞。肩膀中央的「肩井穴」,可放鬆肩背肌群,每個穴位按壓約30秒,以微痠脹感為宜。除了保養,曾雴瑜提醒,平時使用手機時,應盡量將螢幕抬高至接近視線,避免長時間低頭。每30分鐘起身活動、抬頭望遠10秒鐘,並適時活動肩膀,都能降低肩頸負擔。此外,睡眠時選擇高度適中的枕頭,也有助維持頸椎自然曲線,避免睡醒後肩頸更加僵硬。當心手麻手痛4警訊快就醫曾雴瑜說,若只是輕度肩頸僵硬,多數人透過姿勢調整、熱敷及伸展即可逐漸改善。但若已出現手臂或手指出現麻木、刺痛或無力、後腦勺疼痛延伸至前額、轉頭角度明顯受限,甚至合併胸悶、心悸或惡心等症狀,就可能涉及神經壓迫或其他疾病,應就醫由醫師進一步評估,必要時搭配針灸、傷科整復或藥物治療,以免延誤病情。
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2026-07-30 醫療.骨科.復健
五十肩會自己好嗎?醫解析3階段病程、復健重點與日常保養5招
「五十肩」是許多中高齡者常遇到的問題,醫學上稱為「沾黏性關節炎」或「冰凍肩」。雖然名字中有「五十」二字,但其實40歲以上成年人都可能發生,尤其女性、糖尿病患者、久坐族群,以及曾經肩膀受傷或長期缺乏活動的人,更是高危險群。許多人一開始只是肩膀痠痛,後來卻變得愈來愈難抬手、穿衣、梳頭,甚至晚上痛到睡不好。若沒有適當治療與復健,症狀可能持續一年以上,嚴重影響生活品質。因此,及早認識五十肩、接受正確治療與復健非常重要。什麼是五十肩?五十肩是肩關節囊發炎後逐漸纖維化、變厚與沾黏,導致肩關節活動角度受限的疾病。正常的肩關節像是一個靈活的球窩關節,可以自由抬高手臂、旋轉肩膀;但當關節囊發炎沾黏後,就像關節被「卡住」一樣,活動變得困難且疼痛。常見症狀包括:.肩膀深層疼痛.夜間疼痛明顯,尤其側睡時更痛.手舉不起來.穿衣服、扣內衣、拿高處物品困難.肩膀愈來愈僵硬.洗頭、梳頭或伸手到背後困難很多患者會誤以為只是肌肉拉傷或年紀大退化,而延誤就醫。五十肩的三個階段.疼痛期(發炎期)此期間以疼痛為主,肩膀會逐漸出現痠痛,夜間尤其明顯。許多人會因疼痛不敢活動肩膀,導致關節活動越來越少,時間通常持續約2到9個月。.冰凍期(僵硬期)可能稍微減少,但肩膀變得非常僵硬。患者會發現抬手、外轉、後伸等動作明顯受限,日常生活功能下降,時間約4到12個月。.解凍期(恢復期)節活動度逐漸恢復,疼痛也慢慢減輕。但恢復速度因人而異,有些患者可能需要1至2年。哪些族群容易得到五十肩?.40歲以上成年人及女性.糖尿病患者及甲狀腺疾病患者.長期姿勢不良者.肩膀曾受傷或開刀者.長時間缺乏肩關節活動者.中風後或長期臥床患者尤其糖尿病患者罹患五十肩的比例明顯較高,且症狀通常較嚴重、恢復較慢。五十肩該看哪一科?復健科醫師的角色:找出原因與控制發炎疼痛當出現肩膀疼痛與活動受限時,應先由復健科醫師進行評估。因為肩膀疼痛不一定都是五十肩,也可能是旋轉肌破裂、肌腱炎、肩峰夾擠症候群,甚至頸椎神經壓迫造成。復健科醫師會透過:病史詢問、理學檢查、超音波檢查、X光或其他影像檢查、來確認診斷並排除其他疾病。在治療方面,復健科醫師可能安排:藥物治療,包括消炎止痛藥,幫助降低疼痛與發炎,改善睡眠品質。關節注射,部分患者可接受肩關節內注射,例如類固醇注射,以減少關節囊發炎,幫助後續復健進行。儀器治療,包括熱療、電療、超音波治療等,可幫助減輕疼痛與放鬆肌肉。復健科醫師的重要任務是幫助患者在疼痛與活動之間取得平衡,避免因過度疼痛而不敢動,也避免錯誤使用造成二次傷害。物理治療師的角色:恢復肩膀活動與功能五十肩治療的核心,其實是「復健運動」。物理治療師會依照患者不同階段設計個別化治療計畫。.疼痛控制與關節放鬆:在急性疼痛期,治療師會先協助減輕疼痛,包括:熱敷、電療、關節鬆動術、軟組織放鬆幫助肩膀周圍肌肉放鬆。.恢復關節活動度:當疼痛逐漸改善後,會開始進行肩關節伸展與活動訓練,例如:爬牆運動、毛巾拉伸運動、擺盪運動、肩關節外轉訓練,這些運動的目的,是慢慢把沾黏的關節囊拉開,恢復肩膀活動角度。.肌力與功能訓練:當活動度恢復後,還需要加強肩膀穩定度與肌力,避免再次受傷。物理治療師會安排:彈力帶訓練、肩胛穩定運動、上肢功能訓練,協助患者回到正常生活。五十肩可以自己好嗎?部分患者即使不治療,也可能在一至兩年後逐漸改善;但若完全不處理,可能留下長期肩關節僵硬、活動受限,甚至影響工作與生活。很多患者因怕痛而完全不動肩膀,反而使沾黏更加嚴重。因此,「適當活動」非常重要。早期接受復健治療,通常能:減少疼痛時間、加快恢復速度、降低關節僵硬程度、改善生活品質。「五十肩」日常保養5建議.避免長時間不動:肩膀愈不動,愈容易沾黏。即使疼痛,也應在可忍受範圍內維持輕度活動。.注意姿勢:避免長時間駝背、低頭或肩膀聳起,使用電腦時應保持正確坐姿。.規律伸展:可依照物理治療師指導進行肩關節伸展運動,但不要自行過度拉扯。.熱敷舒緩:熱敷可幫助肌肉放鬆與減少僵硬,每次約15到20分鐘即可。.控制慢性疾病:糖尿病患者若血糖控制不佳,五十肩恢復速度可能較慢,因此穩定控制血糖相當重要。五十肩雖然常見,但並非只是「年紀大自然會痛」。它是一種肩關節發炎與沾黏的疾病,需要專業評估與循序漸進的復健治療。復健科醫師負責診斷、疼痛控制與整體治療規劃;物理治療師則協助恢復關節活動、改善肌力與功能。二者相互合作,能幫助患者更有效率地恢復肩膀功能。若您或家人已出現肩膀疼痛、抬手困難或夜間疼痛等症狀,建議及早至復健科就醫,透過正確治療與持續復健,大多數患者都能逐漸恢復正常生活與活動能力。【五十肩治療與復健常見問題】Q1:五十肩一定是五十歲才會得嗎?A:不一定。五十肩好發於40歲以上成人,女性、糖尿病患者、肩膀曾受傷者、久坐及缺乏運動族群風險較高。早期常以肩膀痠痛、夜間疼痛及活動受限表現。Q2:五十肩會自己好嗎?需要治療嗎?A:部分患者可能在1至2年內逐漸改善,但若未接受治療,可能留下長期僵硬與活動受限。及早接受復健與治療,有助縮短病程、減輕疼痛並恢復肩關節功能。Q3:五十肩復健有哪些重要原則?A:五十肩治療核心在於循序漸進的復健運動,包括疼痛控制、關節伸展及肌力訓練。同時維持適度活動、避免姿勢不良及規律熱敷,有助加速肩關節恢復。
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2026-07-19 醫療.眼部
眼底血管就是健康照妖鏡!眼科醫教你2招自我檢查還能及早發現糖尿病
我每天都會為患者診療眼底的血管,此處不僅能發現眼睛疾病,還經常能看出全身血管的疾病。其中,最常見的就是糖尿病。雖然糖尿病屬於全身性的疾病,但有非常多患者是因為眼睛出現異常,前往眼科就診時才發現自己罹患糖尿病。糖尿病是一種血管疾病,會引發許多代謝異常,導致白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變與視網膜剝離等疾病。眼睛也有「糖化」風險,眼底血管能看出健康。長久以來折磨莫內的白內障,也是因為糖分附著於水晶體的細胞構造「晶體蛋白」所產生的「糖化」現象。相信大家應該都聽過「糖化」一詞。身體裡多餘的糖分與蛋白質,會因為熱而結合,產生糖化終產物(AGEs)。糖化與我們密切相關的化學反應,如烤得金黃酥脆的吐司、香噴噴的琥珀色北京烤鴨等「外表轉為棕色」的現象,都是平日常見的糖化反應。一旦身體裡多餘的糖分越來越多,身體裡面也會發生糖化反應,製造出越來越多糖化終產物。這麼一來,血管、肌膚與骨骼等細胞都會加速老化,招致疾病,產生糖化壓力。此外,吃下含有大量糖化終產物的飲食,也會帶來同樣的不良影響。如果是白內障患者,代表水晶體已經受到糖化的不良影響,全身上下很有可能也發生了同樣的現象,這從眼底的血管也可以看得出來。氧化加速糖化反應,讓身體反覆發炎。不僅如此,「氧化」也會加速糖化。所謂的「氧化」是指因光線等因素引起細胞功能損傷時,產生活性氧與自由基的現象。上了年紀之後,身體裡的抗氧化物質會減少,細胞無法中和氧化物,處於不穩定的狀態,結果就導致細胞變質、受到破壞,引起老化現象。空氣汙染、高頻電磁波、紫外線等短波長光線,都會招致氧化。此外,睡眠不足、強烈的壓力、飲食生活當然也與氧化息息相關。當身體想要排除這些因糖化及氧化而死亡的細胞時,就會引起「發炎」。發炎原本是身體受到某些壓力才會產生的反應,可說是一種保護身體的免疫作用。但若是糖化與氧化持續增加,身體反覆發炎,就會演變為慢性發炎,引發各種嚴重疾病。平時可透過血液檢查的CRP數值,確認身體是否有對健康造成威脅的發炎情形。CRP就是在身體發炎時,血清中會增加的蛋白質。換句話說,全身的血管都會成為「氧化、糖化、發炎」等惡性循環的舞台,有許多疾病都是因為「血管」或「血流」出了問題所造成。因此大家可以想見,在診療時可以直視血管有多麼重大的意義,而唯有眼科外科醫師才能辦到這一點。護眼TIPS1/用日曆確認雙眼視野「視覺」是眼睛與大腦的共同作業。我們的大腦極為優秀,有時候眼睛就算什麼也沒看見,大腦也會憑著以往曾學習過的知識、或單眼所見的資訊,拼湊成宛如同時運用雙眼所看見的畫面。我要建議大家的檢查方式非常簡單,若是雙眼沒什麼問題的人,只要養成習慣一個月檢查一次就夠了。當你感覺看不太清楚時,不妨先試試這個方法,再前往眼科診所告知醫師檢查結果,並接受診療。這個確認方式可以讓大家掌握「雙眼是否都能清晰看見事物」、「雙眼是否有保持恰當的視野」。1.準備一幅字體較大的日曆2.日期文字大小約為4~5公分3.站在距離日曆30公分處,分別用左右眼看日曆中央的日期(這是與眼科用精密儀器進行視野檢查同樣的距離)。然後依序發聲念出1號到31號的數字。4.如果有念不出來的數字,就代表有視野缺損的情形。5.念到最後一天後,再用另一隻眼睛重複同樣的步驟。雙眼都要看到所有的日期,若視力並無二致,就代表沒有問題。●若手邊沒有日曆,也可以在比較大張的紙上,用麥克筆寫下數字替代。護眼TIPS2/「輕輕捏眼瞼」疏通瞼板腺透過促進位於眼瞼內側的「瞼板腺」分泌油脂,可預防乾眼,並讓眼睛獲得休息。85%的乾眼症都是因為瞼板腺皮脂分泌不足所造成。老化或使用彩妝品也都可能使瞼板腺變硬、堵塞,造成皮脂分泌不足。到了晚上,請一定要好好卸妝,千萬不可清洗眼睛,或讓清潔產品流進眼睛裡。利用溫熱的毛巾熱敷眼瞼的瞼板腺,在瞼板腺變柔軟的狀態下進行疏通。絕對不可以強烈刺激瞼板腺,也要留意不可壓迫到眼球。1.感覺就像是在輕捏小嬰兒的肌膚,溫柔地「從眼頭開始」輕捏眼瞼,再放開手指。2.手指慢慢往「眼尾」移動,接著再折返。
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2026-07-13 醫療.骨科.復健
疼痛逾3個月恐非單純痠痛!慢性疼痛年輕化 4大族群高風險
慢性疼痛族群已「年輕化」!雙和醫院疼痛中心暨影像醫學部主治醫師林楗枰指出,發生慢性疼痛的主因,與久坐、運動傷害有關,可能連吃止痛藥都難以止痛,嚴重影響日常生活。慢性疼痛治療,已從單純止痛轉向精準找出病因,可透過微細動脈栓塞術(TAME)阻斷異常發炎血流,並搭配PRP等再生治療。30多歲林小姐從小練體操,曾因訓練造成髖關節受傷,起初僅偶爾痠痛,後來反覆痠痛逾10年。每當走路時間稍長、上下樓梯,甚至騎機車時,髖關節深處就會傳來刺痛與卡頓感,讓她不敢運動。她曾嘗試休息、熱敷、復健與吃止痛藥,但效果有限,直到接受高階磁振關節造影檢查,才發現問題出在髖關節內的「盂唇」撕裂。林楗枰說,盂唇就像關節中的緩衝墊,一旦受損,關節活動時便容易產生疼痛、卡卡不順,若長期忽略,不僅疼痛持續存在,也可能影響活動能力與生活品質。經由再生注射治療後,林小姐的症狀逐漸改善,如今已能騎腳踏車,也能完成數小時登山行程。另一名50多歲業餘網球選手,他的外側手肘反覆疼痛多年,揮拍都感到不適,拿東西會痛,確診為俗稱「網球肘」的肌腱慢性發炎,接受微細動脈栓塞術搭配再生注射治療之後,疼痛獲得改善,順利重返球場。疼痛逾3個月恐非單純痠痛林楗枰指出,慢性疼痛會牽動整體生活,有人因肩膀疼痛導致失眠,白天注意力下降;有人因手腕疼痛無法騎車、轉門把;有人因膝蓋或髖關節疼痛,放棄跑步、登山等活動,甚至影響社交與心理健康。若疼痛持續超過3個月,且休息、復健或藥物效果有限,就不應視為單純痠痛,應找出真正病因。新療法降低慢性發炎反應林楗枰說,許多慢性疼痛部位會出現異常增生的小血管,持續釋放發炎物質,刺激周圍神經與組織,形成惡性循環。過去治療以止痛藥、休息與復健為主,目前可透過微細動脈栓塞術治療,即利用微創導管技術,在局部麻醉下將細小導管送至病灶周圍血管,阻斷異常血流來源,降低慢性發炎反應。若搭配PRP或增生治療,有機會提供受損組織更好的修復環境。預防慢性疼痛的關鍵,仍是日常保養。林楗枰強調,上班族每30分鐘應起身活動一次,伸展肩頸與腰部;規律進行有氧運動、游泳及肌力訓練,有助維持關節與肌肉健康。若疼痛反覆出現,影響睡眠、工作或運動能力,應及早就醫。4大高風險族群1.久坐上班族:長時間使用電腦、低頭滑手機、姿勢不良,容易造成肩頸痠痛、下背痛、椎間盤退化等問題。2.搬重物勞力工作者:反覆彎腰、搬運重物,容易引起肌肉拉傷、脊椎退化、肩膀及膝關節慢性損傷。3.運動族群:跑步、重訓、打球或登山愛好者,若訓練過度、姿勢不正確或受傷未完全恢復,都可能演變成慢性疼痛。4.退化性關節炎患者:隨年齡增長,膝關節、髖關節位容易出現退化與慢性發炎。
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2026-07-12 醫療.眼部
鏡片阻擋紫外線比對抗藍光更重要 台安醫院眼科主治醫師郭曉佩:提醒自己多眨眼
現代人每天盯著手機、電腦螢幕超過8小時,早已經成為常態,但是眼睛乾澀、疲勞、痠脹甚至視力模糊,也成了許多人的共同困擾。反覆不停看診、開刀、閱讀病歷,用眼時間更長的眼科醫師,又是如何保養眼睛?每天盯螢幕10小時,凝視遠方最能緩解眼睛疲勞。台安醫院眼科主治醫師郭曉佩表示,她每天看診、手術、看病歷及電腦螢幕,用眼時間大約10個小時,仍會強迫自己利用看診空檔閉上眼睛休息。只要有機會就站起來「凝視遠方」,這是放鬆睫狀肌、緩解眼睛疲勞的極佳方法。眼睛的構造就像一具精密的照相機,靠睫狀肌收縮或放鬆的程度來調節水晶體的厚度,同時調整焦距,可以看遠、看近。長時間近距離用眼,需要睫狀肌持續收縮,容易讓眼睛的調節力變差。「適時讓眼睛休息很重要。」郭曉佩說,其實閉上眼睛休息,不算完全放鬆,但是這能暫時打斷「近距離專注模式」。乾眼症熱敷須維持40至45度,10至15分鐘效果才好。郭曉佩觀察,門診最常見的眼睛問題不是近視,而是「乾眼症」。尤其夏天長時間待在冷氣房,加上戶外高溫流汗、身體容易脫水,許多人會出現眼睛乾澀、刺痛、畏光,甚至早上起床眼睛睜不開、感覺睡不飽等症狀。她分享自己的護眼習慣,除了外出一定戴太陽眼鏡外,還會刻意提醒自己多眨眼,因為專心看螢幕時,眨眼次數容易下降,淚液蒸發速度加快,增加罹患乾眼的風險。若眼睛容易疲勞,她也建議適度熱敷,有助改善眼瞼功能及舒緩不適。不過真正有效的熱敷須維持約40至45度、每次10至15分鐘,效果才較理想。若是眼睛因過敏發癢,則可考慮冰敷減輕不適,但冰塊或冰袋不可以直接貼在眼皮上,要隔著薄布或毛巾,以免眼周皮膚凍傷。不少民眾配眼鏡時,都會詢問是否需要抗藍光鏡片?郭曉佩認為,相較於藍光,真正需要重視的是紫外線傷害。導致眼睛痠痛、乾澀的真正兇手通常不是藍光本身,而是不良用眼習慣以及紫外線。尤其,戶外紫外線是白內障等眼疾的重要危險因子,外出時配戴具有抗紫外線功能的太陽眼鏡,比抗藍光鏡片更重要。近視超過500度就應警戒,留意四大併發症。郭曉佩提醒,台灣高度近視人口眾多,超過500度以上就屬於「高度近視」的警戒範圍。高度近視除了視力問題外,更容易伴隨四大併發症,包括早發性白內障、青光眼、黃斑部病變及視網膜病變。她指出,高度近視患者因眼球被拉長,水晶體養分供應較差,因此較容易提早出現白內障;而黃斑部病變的比例近年也有增加趨勢。若突然出現飛蚊症明顯增加、看到像閃光燈般的白光、視野缺損等症狀,可能是視網膜裂孔或剝離前兆,應立即就醫,切勿拖延。平日飲食均衡者,不須特別補充葉黃素。市面上護眼保健食品琳瑯滿目,葉黃素更幾乎成為「護眼代名詞」。郭曉佩認為,並非人人都需要補充,平時已攝取足夠深綠色、深黃色蔬果,飲食均衡,其實不一定需要額外補充葉黃素。反而經常外食、蔬果攝取不足,或已有黃斑部退化風險者,才較適合考慮補充。除了日常護眼,定期檢查更重要。郭曉佩建議,高度近視患者每年至少應接受一次散瞳眼底檢查,才能及早發現視網膜與黃斑部病變。若有黃斑部病變、青光眼等家族史,或長時間使用3C產品,也可考慮每2至3年自費接受一次眼底斷層檢查(OCT),能更精細觀察黃斑部及視神經結構是否有異常狀況。醫師護眼妙招/20-20-20護眼原則遵循「20-20-20」護眼原則,即每使用眼睛20分鐘,就休息20秒,並看20英尺(約6公尺)外的景物,幫助舒緩視覺疲勞與乾眼不適。若待在室內無法看到遠方,可走到窗邊遠眺,或暫時閉眼休息。郭曉佩小檔案●現職:台安醫院眼科主治醫師●經歷:台北醫學大學附設醫院主治醫師●專長:微創切口超音波白內障手術、學童視力保健、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑部病變、青光眼、視網膜、續發性白內障雷射●給患者的一句話:外出一定要戴太陽眼鏡,隨時提醒自己多眨眼。
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2026-07-12 醫療.眼部
乾眼症患者愈來愈多 長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師洪國烜:熱敷眼睛、還要清潔眼瞼
工作離不開電腦、生活離不開手機,許多人紛紛配戴抗藍光眼鏡、補充葉黃素,希望替眼睛築起防護罩。醫師提醒,真正保護眼睛的方法,是養成正確用眼習慣、做好眼瞼清潔與防曬。搭車不滑手機,望向遠方讓眼睛放鬆。長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師洪國烜表示,他每天門診、開刀、看病歷,加上回家仍須處理行政工作,用眼時間幾乎天天超過8小時。為了避免眼睛疲勞,他會刻意利用零碎時間讓眼睛休息。例如搭乘大眾運輸時,不會一路滑手機,而是望向遠方,讓眼睛從長時間近距離聚焦中獲得放鬆。另外,在門診空檔時,他也會不斷提醒自己,每工作約30分鐘,就讓視線轉向遠方,減少眼睛持續調節帶來的疲勞。「眼睛保養最重要的三件事,就是養成正確用眼習慣、做好眼瞼清潔與光線防護。」洪國烜說,用眼習慣是延緩眼睛老化的關鍵,包括適度休息、保持適當距離、配合充足照明等,這些方式都能有效減輕眼睛負擔。使用不含防腐劑單支人工淚液,避免刺激角膜。除了適時休息外,洪國烜每天固定熱敷眼睛、清潔眼瞼,選擇使用不含防腐劑的單支人工淚液,避開化學藥劑對角膜的刺激。他表示,冷氣房、手術室環境乾燥,加上長時間專注工作,很容易讓眼睛乾澀,因此熱敷有助於瞼板腺油脂分泌,但更重要的是熱敷後要清潔睫毛根部及眼瞼邊緣。「未徹底清潔眼瞼,可能造成瞼板腺阻塞,當油脂無法正常分泌至淚液,淚水就容易蒸發,進而產生嚴重的眼睛乾澀與異物感。」洪國烜說,許多人忽略眼瞼清潔,導致油脂、皮屑堆積,甚至滋生蠕形蟎蟲,不僅容易反覆長針眼、掉睫毛,也可能造成眼瞼發炎、乾眼症,嚴重時甚至引發角膜潰瘍。多重原因破壞淚膜平衡,使乾眼症反覆發作。談到門診最常見的眼睛問題,洪國烜直言:「現在最多的還是乾眼症。」除了長時間使用3C產品,夏季冷氣空調、隱形眼鏡、過敏體質、睡眠不足、眼瞼發炎、接睫毛、化妝品殘留,甚至部分降血壓藥、安眠藥等,都可能破壞淚膜平衡,使乾眼症反覆發作。不少民眾熱衷補充葉黃素、玉米黃素護眼,洪國烜認為,若平時飲食均衡,每天攝取足夠深綠色蔬菜、南瓜、蛋黃等富含葉黃素食物,一般不一定需要額外補充保健品。若經眼科檢查已出現黃斑部退化等病變,再依醫師建議補充會較有意義。他提醒,葉黃素與β-胡蘿蔔素可能互相影響吸收,高纖保健品也可能降低吸收率,補充時間最好錯開。與其強調抗藍光,不如避免昏暗環境滑手機。至於許多人喜歡到日本購買複方眼藥水,他則提醒,如果只是眼睛乾澀,建議優先選擇成分單純的人工淚液。若需長期使用眼藥水,最好經眼科醫師評估,避免長期依賴成分複雜的產品,以免增加眼睛負擔。近年不少民眾購買抗藍光眼鏡或螢幕濾藍光貼片,洪國烜表示,自己並沒有配戴抗藍光眼鏡。目前研究尚未證實使用手機、電腦所接觸的藍光,會直接造成眼睛傷害。真正需要注意的是避免在昏暗環境長時間滑手機,以及睡前持續盯著螢幕。抗紫外線是重點,UV400標章比鏡片顏色重要。相較於抗藍光鏡片,洪國烜更強調紫外線防護的重要性。他建議,外出最好配戴具有UV400標章的太陽眼鏡,鏡片顏色不是重點,是否具備完整紫外線防護才是關鍵。另外,搭配寬邊帽子、陽傘,都能有效降低紫外線對眼睛造成的慢性傷害。醫師護眼妙招/「熱敷養眼」最推薦熱敷,是最推薦的眼睛保養習慣,有助於促進眼周血流、放鬆緊繃肌肉並舒緩乾眼不適。最佳溫度為40至45度,每次敷10至15分鐘,每天1到2次即可。這個溫度能有效軟化眼瞼的油脂(瞼板腺)並促進血液循環,同時不會燙傷眼部皮膚。洪國烜小檔案●現職:長庚醫院眼科部眼角膜科主治醫師●經歷:新加坡國立眼科中心(SNEC)雷射屈光手術進修林口長庚醫院眼科部角膜科臨床研究員台北榮民總醫院眼科部住院醫師暨總醫師●專長:角結膜疾病診斷及手術治療、兒童視力保健、續發性白內障雷射手術、微切口白內障超音波乳化手術●給患者的一句話:多望向遠方,讓眼睛從近距離聚焦中獲得放鬆。
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2026-07-12 醫療.眼部
追劇太嗨停不了 北市聯醫副總院長蔡景耀:病人有的問題醫師也會有
螢幕成為現代人難分難捨的依賴,從通勤滑手機、上班盯電腦,到夜晚追劇放鬆,一天之中幾乎沒有讓眼睛真正休息的時刻。身為眼科醫師,同樣需要長時間專注看診與操作儀器,他們在高強度用眼下,如何調整習慣、守住視力底線?「護眼習慣來自我的用眼疲勞。」台北市立聯合醫院副總院長蔡景耀說,眼科醫師用眼時間非常長,除了開刀、看診,加上身兼行政工作,上班八成時間都近距離用眼,回家休閒時「遠距離」看電視反而是眼睛最輕鬆的時刻,「太太、女兒很體貼,會把電視讓給我看。」上班八成時間看近,下班遠距看電視最放鬆。蔡景耀說,早年宣傳少看電視預防近視,但在手機、平板這個更強大的敵人出現後,「反倒是看電視預防近視」。因距離愈近,眼睛不自覺用力,負擔就愈大,手機、平板還多了一個特性,因會發光,加上愈專心看時眨眼次數減少,乾眼症狀也會比較嚴重。「COVID疫情期間強調社交安全距離,用眼的距離也非常重要。」他說,保持30到40公分距離最佳,其次就是要休息,閉眼是一種休息,另一個方法是看4到6公尺的遠方,放鬆睫狀肌。用眼和休息比例約3:1或4:1,也就是近距離用眼30或40分鐘,就要休息10分鐘。儘管工作時長時間用眼,蔡景耀也會追劇,有時差一、兩集就結局,他也會一口氣看完,「病人有的問題我也會有,我也不太乖。」推薦戴多焦眼鏡,減輕眼睛調節負擔。談到自己的護眼方式,「就是你開始要認老。」蔡景耀說,身為眼科醫師,很容易接受多焦鏡的觀念,「我滿推薦用多焦眼鏡的。」他還不到50歲就開始用多焦眼鏡,補足眼睛逐漸喪失的調節力,。許多人選擇多焦眼鏡,除避免一般老花眼鏡顯老,還寄望「看近看遠一付搞定」。但他說,即便是多焦眼鏡也非萬能,仍要視中距離、遠距離使用調配,不是一體適用。蔡景耀辦公室的電腦桌上,擱著另一付多焦點眼鏡,專供打電腦用。女兒送的可愛紅色招財貓旁邊,則是一小瓶眼藥水「脂濃敏」。抽屜一打開,裡頭也有不少的眼藥水。眼藥水不是不能用,重點在控制次數。隨著年紀增加,加上長時間用眼,蔡景耀不諱言自己依賴眼藥水的比率增加了,早晨洗完臉,會點一下清潔的眼藥水。他說,四、五十歲後身體分泌機能會降低,淚水分泌減少,會加重近距離用眼疲勞、乾眼,所以會適當補充。「眼藥水不是不能用,重點在次數。」他說,人工淚液分為含防腐劑與不含防腐劑,應依使用頻率選擇。若一天使用3至4次,可考慮含防腐劑產品;若使用頻率較高,則建議改用不含防腐劑的人工淚液。角膜受傷後,告別戴了20年的隱形眼鏡。蔡景耀近視六百多度,隨老花度數增加,現在戴著三百多度眼鏡當作老花眼鏡。他曾戴隱形眼鏡20年,直到擔任住院醫師時,有一回隱形眼鏡沒洗乾淨導致角膜受傷,自此脫下隱形眼鏡,「對我來說,眼鏡就是一種輔具,雖有些負擔,但相對來說安全。」許多人3C產品不離身,是否要戴抗藍光眼鏡?蔡景耀說,現在的3C產品不同於十年前,只要符合國家標準的產品已相對安全,要不要戴抗藍光鏡片看個人,若是眼睛開過刀、高度近視的患者,可以多一層保護,但其實相對於藍光,紫外線才是大敵。葉黃素不是萬靈丹,定期檢查更重要。電腦桌上的小藥盒裡,除了三高用藥,還裝著營養補充品。他說,自己最常吃的就是B群或綜合維他命,另一種就是葉黃素。身為視網膜專科醫師,蔡景耀說,視網膜最重要的黃斑部黃斑色素,人體不容易合成,大部分要靠飲食攝取而來,包括綠色蔬菜、水果、玉米、蛋黃等,但他因外食、平日又忙,乾脆就吃一顆補充,但他強調,並非吃葉黃素就可避免眼睛疾病。眼睛和身體其他部位一樣,需要定期檢查,尤其是高度近視、三高患者或有眼睛不適,更不能輕忽。早期發現可以早期治療。醫師護眼妙招/冷熱敷+洗把臉除了配戴適合的眼鏡,洗臉、冷熱敷是蔡景耀另一個護眼訣竅。他說,中午或下班前洗一次臉,對清潔眼睛周圍也有幫助。冬天他會稍微熱敷,有時手指頭、手掌摩擦一下溫敷也可以,夏天則是涼敷,冰塊不好找,他拿條乾淨的毛巾打濕,順道清潔,也趁機讓眼睛休息一下。蔡景耀小檔案●現職:台北市立聯合醫院副總院長陽明交通大學公共衛生研究所副教授台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會理事長●經歷:台北市立聯合醫院中興院區院長、醫務長台北市立聯合醫院眼科部部主任中華民國眼科醫學會秘書長台灣視網膜醫學會理事●給患者的一句話:道法自然春夏秋冬,人體也有自然循環,隨年紀增長,要用更健康、包容的態度面對自己的眼睛狀況,調整適應加上定期檢查,保護健康。
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2026-07-01 醫療.精神.身心
總是睡不好不一定是壓力大 醫提醒4種常見睡眠障礙別忽視
對數百萬人而言,睡眠品質不佳已司空見慣,以致不再將此視為潛在的醫療問題。若總是感到疲倦,往往被歸咎於壓力;響亮的鼾聲,則成了家人間的笑談;而在會議上努力不打瞌睡,則表示這份工作很無聊。華盛頓郵報報導,這些徵兆都指向可能存在的睡眠障礙,然而大多數人仍硬撐並忽視問題的嚴重性。疾病控制與預防中心(CDC)及睡眠研究人員估計,有5000萬至7000萬名美國人飽受睡眠障礙所苦,其中絕大多數不知道自己有這類問題。治療慢性失眠的睡眠專科醫師席佛曼(SarahSilverman)指出,即使是常見的睡眠障礙,至今仍普遍被低估、未被診斷且治療不足。以下是最常見的幾種臨床睡眠障礙,以及可能患有睡眠障礙的徵兆。1.失眠症(Insomnia)失眠症的定義是:至少連續三個月,每周至少三晚出現入睡困難、難以維持睡眠,或過早醒來,這會對日常生活造成實質影響。入睡型失眠是指上床後無法在30分鐘內入睡;而維持型失眠則是指夜間醒來後難以在30分鐘內或更久時間重新入睡,或是比預期時間早得多醒來。失眠症又可分急性與慢性兩類:急性失眠症持續數天至數周,通常由明確的壓力事件所觸發,且常會自行緩解;慢性失眠症則持續三個月或更久,通常需尋求治療。流行病學研究顯示,一般人口中有10%至15%符合慢性失眠障礙的診斷,其中女性、老年人以及同時患有其他精神健康問題者,發生率更高。失眠障礙的其他徵兆有:即使睡了一整晚,仍感到精疲力竭;經常出現易怒、情緒低落、情緒波動、難以集中注意力,或記憶力問題;就寢前感到恐懼或焦慮;上床時感到極度疲倦,但頭一碰到枕頭就完全清醒。最好的治療方法是不需依賴藥物的失眠認知行為治療(CBT-I),儘管其他形式的睡眠治療以及某些藥物也可能適用。2.阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)OSA是在睡眠時喉嚨肌肉放鬆,導致氣道變窄或完全閉合,通常表現為打鼾,但即使不打鼾也可能患有OSA;隨著呼吸道塌陷,呼吸會暫停,有時持續數秒、有時更久,直到大腦喚醒身體以恢復通氣。這一循環每晚可能重複數百次,導致睡眠頻繁中斷,讓多數人醒來時感到精疲力竭。據估計,阻塞型睡眠呼吸中止症影響超過3000萬名美國人。多項分析顯示,美國每年有80%至90%的OSA病例未被診斷出;女性的診斷率嚴重偏低,因為她們的症狀與男性不同,如疲勞、情緒波動、失眠、晨起頭痛,而男性則更可能出現大聲打鼾或喘氣、窒息的症狀。阻塞型睡眠呼吸中止症的其他徵兆:醒來時口乾、喉嚨痛或頭痛;白天過度嗜睡;夜間頻繁醒來上廁所;難以集中注意力、記憶力問題或認知功能減緩;易怒、情緒波動、焦慮或憂鬱加劇,且經治療後仍無法完全緩解;有慢性失眠病史,特別是難以維持睡眠;難以控制的高血壓或心臟問題。睡眠呼吸中止症通常透過持續正壓呼吸治療(CPAP)來治療,需配備呼吸機以在睡覺時保持呼吸道暢通;不過,對某些患者而言,其他療法甚至手術也可能有所幫助。改變生活方式如減重、避免飲酒,也可能有幫助。3.不寧腿症候群(Restlesslegssyndrome)不寧腿症候群的特徵是無法抗拒地想移動雙腿或雙臂,通常伴隨不適的爬行感、刺痛、拉扯、酸痛、灼熱、搔癢,或難以形容的內在躁動;症狀在靜止時出現或加劇,而活動、伸展或行走常能帶來暫時緩解。這種極度不適讓人難以保持靜止,入睡也變得極為困難。發表於「全球健康期刊」(JournalofGlobalHealth)的研究估計,不寧腿症候群影響的人口為7.2%至11.5%,但數據顯示,多數病例未被診斷,或直至症狀出現數年後才確診。不寧腿症候群的其他徵兆:遭同床伴侶抱怨在睡眠中反覆踢腿或抽動雙腿或雙臂;白天過度嗜睡、情緒波動、認知功能遲緩,以及焦慮或憂鬱加劇。抗癲癇藥物和處方級鐵質補充劑可能有所幫助;此外,治療其他健康問題以及改善生活方式,如規律運動、均衡飲食、避免攝取刺激物、按摩、穿著壓力襪、使用冷熱敷包以及補充鎂亦有助益。4.晝夜節律睡眠障礙(Circadianrhythmsleep-wakedisorders)晝夜節律睡眠障礙發生於當內部生物鐘與外部環境或個人期望的睡眠時間不協調時,這並非睡眠品質的障礙,而是睡眠時機的失調;導致睡眠-清醒作息異於正常,無論嘗試多早入睡都只能在深夜才睡著,或是傍晚時分便感到倦意,並且一大早就醒來。發表於「臨床神經生理學雜誌」(JournalofClinicalNeurophysiology)的一項研究綜述發現,3%的成年人患有晝夜節律睡眠障礙,而在青少年與年輕人中,該比率更達7%至16%。該綜述還指出,晝夜節律睡眠障礙常被誤診為其他睡眠障礙。晝夜節律障礙的其他徵兆:自認是極端的「夜貓子」或「早起的鳥」;當在假期或非工作日時,作息時間會發生劇烈變化;從事輪班工作,即使感到極度疲憊,卻在有機會睡覺時難以入睡;曾被診斷為失眠症,但安眠藥或標準的睡眠衛生建議均無效;失眠症或疲勞症狀從未有效治療。這類睡眠障礙最佳的治療方式是調整生活型態,讓身體能在自然的生物性睡眠-清醒時段內入睡。若無法做到這點,晝夜節律管理如微量褪黑激素、強光療法或睡眠認知行為治療可能是合適的選擇。延伸閱讀醫:肌少症可能導致失能並加速失智惡化,守住肌肉就是守住大腦健康為了走得穩、站得久,真正減輕照顧負擔,透過營養守護長輩行動力,免費試飲活動
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2026-05-29 焦點.健康知識+
不寧腿症候群可能是糖尿病前兆?何時該就醫?除吃藥還有13種居家改善方式
你聽過不寧腿症候群嗎?乍看是不會致命的小毛病,但病患往往深受困擾,無法好好休息,嚴重者會影響睡眠品質,長期睡眠不足不僅削弱免疫力,也可能提高疾病風險。而不寧腿症候群有時更可能是缺鐵、糖尿病、帕金森氏症等潛在疾病的警訊。什麼是不寧腿症候群?不寧腿症候群(RestlessLegSyndrome,RLS)是一種神經系統疾病,患者會出現難以控制、想移動雙腿的衝動,有時連手臂也會受到影響。醫學博士RajDasgupta指出,這病通常發生在休息時,尤其是夜晚,並可能嚴重干擾睡眠。據估計,約有5%至15%成年人可能受到影響。不寧腿症候群的典型症狀有哪些?.強烈想移動雙腿.刺痛感.發癢.痠痛.像蟲在爬的感覺患者常描述那種感覺像:.電流流過雙腿.骨頭發癢.可樂在血管裡冒泡.雙腿停不下來不寧腿症候群的好發期?.靜止不動時加劇.活動後獲得緩解.晚上與夜間特別明顯.有些患者會在睡夢中不停動腿。為什麼會罹患不寧腿症候群?目前不寧腿症候群的確切原因尚未完全明朗,但醫界認為與大腦中的多巴胺失衡有關。多巴胺負責調節肌肉活動,而以下因素都可能提高風險:.缺鐵.懷孕(尤其第三孕期).糖尿病.腎臟疾病.神經病變.多發性硬化症.帕金森氏症.睡眠呼吸中止症.類鴉片藥物戒斷.遺傳因素不寧腿症候群如何診斷?目前並沒有專門檢測不寧腿症候群的單一檢查。醫師通常會依據症狀描述、病史和身體檢查進行診斷。也可能安排抽血,確認是否存在缺鐵等潛在問題。不寧腿症候群如何治療?不寧腿症候群治療目標包括減少或消除症狀、改善睡眠品質和提升白天精神狀態。常見治療方式包括:.調整生活習慣.補充鐵劑.使用調節多巴胺藥物.使用Gabapentin或Pregabalin等藥物.熱敷.按摩.運動透過居家方式改善不寧腿症候群1.補充鐵質專家指出,約25%不寧腿患者有缺鐵問題。鐵質是人體製造多巴胺的重要原料,因此建議檢查鐵蛋白數值,配合以下補充劑:.每隔一天補充20至30毫克鐵.空腹搭配維生素C服用.避免天天服用,以減少胃部刺激不過鐵攝取過量可能中毒,因此務必遵照醫師建議。2.進行阻力訓練每週運動3至4次,尤其下半身阻力訓練,對改善不寧腿效果最佳。3.補充維生素E維生素E可能有幫助,但通常需6至10週才會見效,建議每日攝取400IU天然混合生育醇。4.避免深夜大餐大型或油膩晚餐,可能讓夜間症狀惡化。5.增加蛋白質攝取若不寧腿與低血糖有關,高蛋白、低糖飲食可能有幫助。睡前可適量吃起司、花生醬和火雞肉,以降低夜間發作。6.停止攝取咖啡因研究顯示,戒除咖啡因可能改善症狀。應避免咖啡、茶、能量飲料、部分感冒藥與止痛藥。7.睡前喝通寧水通寧水含有奎寧(Quinine),可能有助減少肌肉抽動。有些人睡前喝約6盎司(約177毫升)即可改善。8.補充葉酸若患者白天也有症狀,並伴隨刺痛感,葉酸可能有幫助。建議每日3次,每次800微克。9.使用茶胺酸幫助睡眠睡前可補充50至200毫克茶胺酸,茶胺酸可提升GABA,有助穩定神經與睡眠。10.避免特定藥物某些藥物可能讓不寧腿惡化,包括暈車藥、抗組織胺、含PM字樣助眠止痛藥。11.減少壓力壓力常會讓症狀加劇。專家建議可透過以下方式放鬆:.深呼吸.冥想.瑜珈.泡溫水澡.睡前伸展12.避免久坐長時間不動容易誘發症狀,即使只是短暫散步、在家做15分鐘運動,都可能有所改善。13.提升睡眠品質.固定睡眠時間.睡前遠離手機.穿襪子保暖.將室溫維持在約15.5至18.3°C症狀發作時最簡單的應對方式由於RLS常在休息時發作,因此一旦雙腿開始躁動,最快的緩解方法通常就是「起身活動」。即使只是在房間走一走,做簡單伸展,也能暫時改善不適。什麼情況該就醫?若出現以下情況,應盡快就醫:.症狀頻繁發作.睡眠受到影響.白天生活品質下降.症狀持續惡化.症狀突然出現且久久不退因為少數情況下,不寧腿症候群可能與以下疾病有關:.糖尿病.帕金森氏症.電解質失衡專家建議,若近期突然出現腿部異常感覺,最好讓醫師進一步評估,以確認是否有潛在健康問題。
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2026-05-26 醫療.眼部
長時間用3C小心乾眼症 醫師提醒:熱敷眼罩不是愈熱愈好
長時間使用電腦、手機等3C產品,小心乾眼症!三總眼科主任呂大文表示,乾眼症已成現代文明病之一,眼睛乾澀、刺痛,許多患者使用熱敷眼罩,降低不適症狀,但門診發現,不少患者使用未經檢驗的產品,以致眼部燙傷。呂大文表示,以往乾眼症被視為銀髮族疾病,眼睛功能退化、淚水分泌不足所致,但最近幾年患者年齡層逐漸下降,原因在於習慣追劇、打手遊、刷短影片,平均每天盯著螢幕的時間超過10個小時。乾眼症患者常合併頸僵硬與失眠等困擾,務必妥善治療。臨床顯示,乾眼症原因分為眼睛皮脂腺發炎、阻塞,導致淚水無法分泌,或眼睛原本就有淚水分泌不足問題,以及長時間使用3C產品,緊盯螢幕,而引起眼睛不適,常見症狀為眼睛乾澀、緊繃、灼熱感、刺痛感、容易疲勞、畏光、視線模糊。緩解皮脂腺阻塞睡前可敷20分鐘為了緩解乾眼疼痛,不少人選擇溫熱眼罩,呂大文表示,經常使用溫熱眼罩,確實有助於緩解乾眼症狀,因為透過溫熱刺激,可排出皮脂腺發炎細胞,緩解阻塞問題,並改善淚水分泌不足。一般建議每晚睡前可熱敷20分鐘。不過,使用溫熱眼罩時,需注意三大重點,首先,熱敷時,溫度不可過高,約為攝氏40至42度,才能避免燙傷;若使用溫熱眼罩,持續兩周以上,而乾眼症狀並未好轉,建議盡速就醫,委請醫師評估,找出病因。要選有檢驗標章曾有病例燙傷眼窩再者,選購這類溫熱眼罩商品,務必注意是否印有國家級檢驗標章。呂大文表示,門診曾經收治眼窩部位遭燙傷的患者,原因竟是使用未經檢驗的產品,熱敷時突然發熱異常,以致遭到燙傷。別只靠人工淚液中醫提醒體質失衡除了正統醫療,不少乾眼症患者尋求中醫治療。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容表示,從中醫理論來看,乾眼症不只是眼睛單純「缺水」,也與體質失衡、肝腎不足、陰血虧虛及長期用眼過度等因素有關。若患者只是反覆點人工淚液,卻未調整體質與生活習慣,症狀容易反覆發作。吳宛容指出,乾眼症患者接受中藥補氣、補血,並施以針灸治療後,確實能夠緩解眼睛灼熱感與乾澀感。但如果壞習慣依舊,繼續熬夜、長時間盯螢幕,即使接受治療,也可能再度發作,增加角膜受損及反覆發炎風險,建議及早檢查與治療。吳宛容提出預防乾眼症的5大護眼原則:1.避免長時間用眼,建議每使用3C產品30分鐘,休息5分鐘,看看遠方放鬆眼睛。2.增加眨眼次數,當專注盯螢幕時容易忘記眨眼,應讓自己多眨眼,減少淚液蒸發。3.避免熬夜,因熬夜容易耗傷肝血與陰液,使眼睛更加乾澀。4.保持環境濕度,於冷氣房放置加濕器,避免空氣過度乾燥。5.少吃油炸、辛辣食物,避免過度燥熱。在平時養生保健上,吳宛容表示,長時間用眼、容易眼乾疲勞者可常喝「菊花枸杞明目茶」,材料及作法簡單,包括菊花3克、枸杞5克、麥門冬3克,以500cc熱水沖泡10分鐘,即可飲用。至於體質偏寒、易腹瀉者,則建議先諮詢中醫師後再飲用。
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2026-05-23 養生.聰明飲食
喉嚨痛不想靠藥物?除了鹽水漱口 醫師推薦8種天然食材解方
無論是感冒、流感,還是過敏,都可能出現喉嚨乾癢、刺痛、吞嚥困難等不適症狀。醫師指出,大部分喉嚨痛會自行改善,但若症狀持續超過一週,或伴隨呼吸困難、高燒、頸部腫塊等警訊,就應盡快就醫。其實有不少經典的居家療法,能幫助舒緩疼痛。賓州大學佩雷爾曼醫學院耳鼻喉科助理教授JonathanM.Lee表示,如果喉嚨痛超過一週仍未改善,就應尋求醫師協助。下列症狀屬於危險警訊:.呼吸困難.吞嚥困難.流口水.嘴巴難以張開.臉部腫脹.頸部僵硬.高燒.頸部持續腫塊.長時間聲音沙啞若只是一般感冒或季節性過敏引起的不適,醫師建議可先嘗試以下天然舒緩方法。蜂蜜近年研究顯示,蜂蜜對舒緩喉嚨痛具有一定效果。它不僅能在喉嚨形成保護層,還具有抗菌、抗發炎、抗氧化等作用。北卡羅來納大學醫學院家庭醫學副教授CarolineRoberts表示,蜂蜜含有會轉化成過氧化氫的成分,因此具備抗菌效果。不過1歲以下嬰兒不可食用蜂蜜,因可能增加肉毒桿菌中毒風險。冰品佛羅里達大學醫學教授JosephLadapo表示,包括:冰塊、冰棒、冷凍優格等冰冷食物,都能暫時麻痺喉嚨組織與神經,減輕疼痛。熱茶北卡羅來納大學醫學院副教授DanaNeutze指出,溫熱飲品本身就具有舒緩效果。部分草本茶如蜀葵根、甘草根、榆樹內皮茶也被認為可能有助減輕疼痛,但目前仍不清楚實際機制。鹽水漱口許多人從小就被長輩教導「鹽水漱口有用」,其實並非沒有道理。愛荷華大學卡佛醫學院家庭與社區醫學教授MonikaJindal表示,鹽水能幫助減少腫脹,同時保持口腔清潔。常見配方為每杯溫水加入1/4到1/2茶匙鹽,由於安全又便宜,即使一天使用數次也沒問題。雞湯雞湯長年被視為感冒與喉嚨痛的經典療法。Roberts指出,部分研究顯示,雞湯可能透過抑制體內中性白血球移動,減少發炎反應。不過她也補充,目前相關研究尚未在人類身上完整驗證,而且研究中的自製雞湯效果比市售版本更好。熱高湯感冒時若食慾不佳,加上喉嚨痛難以下嚥,熱湯底會是相對容易入口的選擇。塔夫茨醫學中心基層醫師PriankaChawla表示,各類溫熱高湯都能舒緩乾燥喉嚨,同時補充一些營養。若使用市售高湯,則建議選擇低鈉版本。馬鈴薯熱敷德國醫師AndreasMichalsen推薦一種較少見的方法:將馬鈴薯煮熟搗碎後,用布包起,再覆蓋第二層布,趁熱敷在頸部數小時。這種方式類似熱敷墊,可促進局部血液循環。大蒜Neutze表示,大蒜是她個人偏好的天然療法。雖然目前科學證據不算充分,但大蒜中的「蒜素(allicin)」被認為具有抗菌效果。蘋果醋佛羅里達大學醫學院臨床副教授DavidB.Feller指出,目前尚無明確研究證實蘋果醋如何改善喉嚨痛。不過將少量蘋果醋稀釋後漱口,可能有助減少腫脹與疼痛。建議用量為1杯溫水加入1湯匙以下蘋果醋,由於酸性較強,不宜過量。營養補充品Roberts表示,部分研究支持鋅和接骨木莓(Elderberry)可能有助減輕喉嚨痛症狀。此外,南非天竺葵根萃取物(Pelargoniumsidoides)也被認為對兒童喉嚨痛有幫助。研究顯示,它可能減少喉嚨痛的嚴重程度與持續時間。不過醫師建議,在服用任何補充品前,應先與醫療人員討論。加濕器雖然目前缺乏強力科學證據證實加濕器一定有效,但不少人認為,增加空氣濕度能改善喉嚨乾燥不適。乾燥空氣可能讓喉嚨刺激感更加明顯,而加濕器能增加環境水分,提升舒適度。
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2026-05-18 醫療.骨科.復健
一覺醒來脖子卡卡 中醫教你按2穴位快速舒緩
早上起床,發現脖子卡卡轉不動,可能「落枕」了。中醫師陳威震表示,這種頸部疼痛屬於急性頸椎關節周圍炎,是常見的急症之一,除了睡姿不良或長期頸部勞損,夏天吹電風扇睡覺,也會讓頸部受寒導致肌肉痙攣,活動度受限。落枕主因包括衛氣不固、氣血瘀滯,導致頸部經絡阻滯。陳威震建議,落枕的急救可採取「冰敷」來減輕發炎,搭配「遠端取穴」緩解疼痛,通常3至5天內可自行緩解,但不要劇烈或強行扭轉脖子,以降低再次拉傷風險。落枕到底要冰敷還是熱敷?陳威震指出,「痛就冰敷,痠就熱敷」,急性期表現以疼痛、腫脹為主,可選擇冰敷並包紮固定,降低發炎反應;急性疼痛緩解後,改用熱敷、推拿、按摩等,熱敷能加強氣血循環,推拿及按摩則能放鬆肌肉。陳威震說,中醫治療強調「遠端取穴」,利用手臂上的「落枕穴」,待中醫師下針後嘗試轉動脖子,疼痛通常瞬間減輕一半以上。且搭配正確生活習慣與姿勢調整,通常能有效縮短恢復時間,若不適症狀持續且無法緩解,應盡快就醫診治。按壓2穴位舒緩痠痛:1.落枕穴位置:在第二掌指關節與第三掌指關節的中間,往下約1公分。手指按壓同時緩慢左右擺動頭部約10次,左右手可交換按壓,疼痛慢慢減緩。2.後溪穴位置:握拳時小指側最突起的地方。手指按壓並讓頭上下緩慢擺動10次,疼痛減輕、活動角度增加。
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2026-05-17 醫療.骨科.復健
五十肩不只50歲才會得!醫師:肩膀愈不動沾黏愈嚴重
「抬手卡住、半夜痛醒、連穿衣都困難。」不少50歲以上民眾都有類似經驗,林口長庚醫院骨科部運動醫學骨科主任邱致皓指出,俗稱「五十肩」的疾病,其實正式名稱為冷凍肩(Frozenshoulder),或沾黏性肩關節滑囊炎(Adhesivecapsulitis)原因除了老化,還有免疫變化、慢性發炎以及跟個人體質有關。肩關節囊發炎劇烈疼痛,通常夜間最嚴重。臨床觀察顯示,五十肩好發於40至60歲,約八成患者集中在這個年齡層,但並非「50歲限定」,近年3、40歲族群也常見,其主因為肩關節囊發炎、變厚、纖維化導致沾黏。邱致皓說,致病機制是免疫系統變化導致發炎因子過度表現,進一步讓肩關節囊出現纖維化與沾黏,許多患者在夜間睡覺時覺得疼痛加劇,原因就在於在夜間睡著,肩關節的發炎因子相對變得活躍。不完全是老化造成,過度使用或太少使用都是成因。年紀到了一定會得五十肩嗎?邱致皓表示,五十肩並不是老化絕對,而是肩關節軟組織發炎後的沾黏現象。長期姿勢不良、肩部活動少或過度使用、罹患慢性疾病,都會造成肩關節囊粘連和疼痛。主要成因與年紀無直接關係,只要長期缺乏關節活動或過度操勞,各個年紀都有可能發生,有些人一輩子也沒出現過五十肩,而70歲以上也常有人罹患。關節活動度受限,梳頭、扣內衣、舉手都有困難。臨床觀察,糖尿病患者、乳癌術後或接受化療者,以及部分內分泌疾病患者,例如甲狀腺相關病變、自體免疫疾病等,都是高風險族群。邱致皓提醒,五十肩不一定是運動傷害,長期勞損也有可能造成。其典型症狀為關節活動度顯著受限,日常梳頭、反手扣內衣、舉手、轉開門把等動作都大幅受限。晚上睡覺時疼痛感強烈,嚴重影響睡眠品質。經歷三階段後緩解,但過程煎熬、且未必能完全恢復。五十肩的病程通常長達一至二年,可分為疼痛期、冰凍期與解凍期三個階段,邱致皓指出,多數患者即使不治療,約二年內仍可能自然緩解,但過程「非常煎熬」,且不代表能完全恢復。邱致皓提醒,約二成患者可能因關節沾黏與纖維組織增生,導致活動角度卡住無法完全恢復。在反覆發炎的過程中,關節囊內會出現異常纖維母細胞與肌纖維母細胞,形成類似「疤痕組織」,使肩膀卡住,對心理健康造成極大壓力,增加憂鬱風險。五十肩有可能自己痊癒,但需要一至二年甚至更久,若選擇「不治療、不活動」,可能自行恢復,但不動會讓沾黏更嚴重,未來活動受限風險更高。先排除肩痛其他原因,建議減少發炎+維持活動。很多壯年、中老年人有肩膀疼痛困擾,邱致皓說,成年人肩膀痛除了五十肩,還要考量是不是旋轉肌破裂、肩夾擠症候群,或肩關節退化。找出病因再對症下藥。目前醫界建議積極介入治療五十肩,治療以「減少發炎+維持活動」為核心,包括止痛消炎藥物、局部類固醇注射(減少發炎)、關節擴張治療(注入生理食鹽水撐開沾黏)。在病程初期,可以進行復健伸展運動,包括肩關節伸展運動、輕度瑜伽、皮拉提斯、公園單槓輕度擺動等維持關節活動度,日常熱敷有助放鬆肌肉與減緩僵硬,也是居家保養的好方法。另外,急性疼痛期應避免重量訓練、過度用力拉扯、高強度運動,否則可能刺激發炎,加重症狀。
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2026-05-17 醫療.骨科.復健
50歲後身體為何愈來愈「卡」?2徵兆可能是頸椎退化警訊
50歲後的你,是不是逐漸感覺身體「卡住」:肩頸僵硬痠痛,肩膀活動受限,手指一彎就卡住,膝蓋卡卡走路不順。這些變化看似分散,其實與老化、慢性發炎及長期使用而退化等息息相關。本專題從脖子到膝蓋,帶你看見身體如何一節一節失去靈活,也提醒:及早調整生活與姿勢,才能延緩這場「卡關」危機。肩頸痠痛已經不是中、老年人的通病,不少年輕人也有這項困擾,只要長期姿勢不良、缺乏運動就會出問題,嚴重時還會罹患肩頸症候群。台北醫學大學附設醫院骨科部專任主治醫師蔡松航表示,隨著3C產品普及、久坐與低頭滑手機成為日常,不少人年紀輕輕就出現肩頸僵硬、脖子卡卡、手麻甚至無力等症狀。低頭滑手機,頸椎承重從5公斤暴增到27公斤。蔡松航指出,頸椎退化是一種自然的老化過程,但不良姿勢、長期低頭與慢性勞損,是讓退化「加速惡化」的關鍵原因。現代人的生活習慣使頸椎退化的年齡提早,尤其是「低頭族」普及,門診曾有30多歲就嚴重到得開刀的個案。他用車子來比喻身體:開久了本來就會耗損,但如果天天載重、爬山、路況又差,零件老化速度一定會加快。「頸椎是活動性關節,負責支撐頭部重量與各項轉動,但只要椎間盤、周圍韌帶、小面關節其中一個受傷或弱化,就會破壞平衡而變得不穩。」蔡松航說,頸椎退化與低頭角度密切相關,低頭滑手機對頸椎的傷害尤其驚人。當人在正常直立時,頸部承受重量約5公斤,但當低頭60度滑手機時,頸椎承受壓力可暴增到27公斤,「等於背著一個小學生在脖子上。」低頭久坐不動,頸椎C型曲線逐漸拉直、變形。長時間低頭、久坐不動,除了讓頸部肌肉僵硬,也會加速椎間盤退化、頸椎變形。臨床發現,許多長期使用電腦、手機的上班族與工程師,頸椎原本應有的自然弧度已逐漸變直,嚴重者甚至反向前傾,增加神經壓迫風險。從側面的X光片來看,頸椎應該是呈現「漂亮的C型曲線」,現代人長時間低頭滑手機、姿勢不良,就可能讓頸椎變直,形成俗稱的「烏龜頸」,嚴重者甚至反向前傾,增加神經壓迫風險。臨床上許多被當作「五十肩」治療的患者,其實真正病灶源自頸椎問題。蔡松航提醒,肩膀和頸部疼痛症狀經常混淆,有些人長期肩頸痠痛、頭痛卻找不出原因,最後透過X光或核磁共振檢查,才發現已有頸椎滑脫、狹窄或椎間盤突出。肩頸痠痛合併手麻、無力,盡快就醫檢查。若頸椎退化進一步壓迫神經,症狀常見手麻、痠痛、無力;若壓迫到脊髓,更可能導致走路不穩、容易跌倒,連拿筷子、牙刷都會不斷反覆掉落。什麼情況該就醫?蔡松航說,如果肩頸痠痛合併手麻、無力,且持續超過二周未改善,應盡快就醫評估。尤其突然出現無力,更是不能拖延的重要警訊。大部分頸椎退化患者不需要開刀,約有八成患者透過熱敷、電療、物理治療、針灸與姿勢調整等保守治療,就能明顯改善。只有少數嚴重壓迫神經、經四到六周保守治療仍未改善者,才需考慮手術。蔡松航建議,預防頸椎退化最重要關鍵,其實是日常習慣調整,骨骼保養也不能忽略,年輕就應攝取足夠鈣質與維生素D、適度曬太陽並進行負重運動,才能為未來存好「骨本」,降低退化與骨折風險。醫師叮嚀/拉脖子、推拿整復前先確認頸椎狀況坊間流行「拉脖子」、「喬脖子」或推拿整復,蔡松航表示,若未先確認頸椎狀況,貿然進行這些治療反而增加風險。尤其已有滑脫或韌帶鬆弛者,過度牽引恐讓滑脫更嚴重;而推拿施力不當,也可能造成神經傷害。至於網路盛傳「不要轉脖子」或「一定要拉筋」,他認為,可以適度活動伸展,但切忌過度用力「喀喀轉脖子」,刻意追求關節聲響,長期可能傷害軟組織。預防頸椎退化1.每30分鐘至1小時就起身活動,解除頸部肌肉因長時間維持同一姿勢的持續緊繃。2.減少低頭時間,可將手機舉高至視線水平,減少低頭角度。3.電腦螢幕維持視線0至30度高度,螢幕太低易加重頸椎負擔,甚至導致頸椎過直。4.選擇有靠背與支撐頸腰弧度的椅子,減少頸椎的額外負擔。5.多做肩胛後收、擴胸與頸部反向伸展運動,活絡背部肌肉、改善圓肩。
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2026-05-13 醫療.耳鼻喉
鼻子不通好崩潰!網友實測 7種鼻塞緩解方式最有感
鼻塞雖然看似只是小問題,卻讓不少人深受其擾。無論是感冒、過敏還是氣候變化,一旦鼻子塞住,不只呼吸不順,連睡眠、精神和日常生活都可能大受影響。因此,本篇整理出網友熱議的七大鼻塞緩解方式,一起看看怎麼對抗這種惱人的不適!《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「鼻塞緩解方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的七大鼻塞緩解方式有哪些。「去鼻塞藥物」快速見效成首選觀察近一年網友針對「鼻塞緩解方式」的相關話題討論,可以發現「去鼻塞藥物」是最多人優先選擇的解法。像是鼻噴劑或口服藥,都能在短時間內幫助血管收縮、減少鼻腔腫脹,讓呼吸立即變得順暢。有長期深受鼻塞困擾的網友分享「認真推去用鼻噴劑」,並強調「重點要有耐心,讓黏膜慢慢消炎穩定,長期噴很有感」。不過,也有醫師提醒,去鼻塞噴劑不可連續使用超過七日,否則可能導致「鼻黏膜產生反彈性充血、腫脹,最終出現持續性鼻塞,對藥物依賴、難以自癒」,因此使用時仍需特別留意,避免一時求快,反而讓鼻塞問題更加頻繁且難以根除。「指壓按摩」隨時隨地舒緩不適相較於藥物,「指壓按摩」則被不少網友視為較溫和且隨時都能進行的舒緩方式。常見的做法包含按壓鼻翼兩側或眉心等穴位,也有中醫師推薦可以嘗試「揉太陽穴,一段時間以後症狀就會改善」,留言區也有家長現身說法,直呼「看到這篇後,我用中藥精油幫他(小孩)按摩太陽穴,從那天開始完。全。不。塞。了」。對許多人而言,這類方式不但方便,還能在鼻塞剛出現時先試著緩解不適,成為不少民眾願意優先嘗試的方法之一。「洗鼻子」對緩解鼻塞相當有效另一方面,不少人也提到「洗鼻子」對緩解鼻塞相當有效。有網友發文推薦洗鼻器,「把痰、鼻涕沖淡+多喝水,症狀好得都超級快,大人、小孩都很有效」,引起其他網友表示「感謝推薦真的有用」、「真心推~~也可以當作平常保養」、「我是直接買洗鼻鹽+洗鼻器,兒子4歲就訓練洗鼻子,感冒流鼻涕鼻塞睡前洗一次也比較好睡」。值得一提的是,不少民眾在經過比價後,會考慮從國外購買洗鼻器,然而洗鼻器屬於醫療器材,相關輸入與販售皆受《醫療器材管理法》規範,若任意自國外購入後轉售,恐有觸法疑慮。除了上述方法外,「補充大量水分」、「簡易蒸氣療法」、「吸鼻器」以及「熱敷鼻子」也都是網友經常提到的鼻塞緩解方式。但若是鼻塞情況持續未改善,甚至影響生活作息,仍建議盡早尋求專業協助,才能真正找到問題根源、對症處理。(本文轉載自《SocialLab社群實驗室》)
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2026-05-06 醫療.骨科.復健
久坐後臀腿隱隱作痛,可能坐骨神經痛!先試4方法自然緩解 冷敷熱敷時機很重要
久坐後臀腿隱隱作痛?可能是坐骨神經痛!有時候不只是腰痛而已,屁股開始痠,接著一路往大腿、小腿、甚至腳底延伸,還會麻、刺、電一下。很多人第一反應是「休息一下就好」,復健科醫師王竣平提醒大家,坐骨神經痛如果只是輕微,確實有機會靠自我照護慢慢改善;但方法要用對,而且要看嚴重程度。如果出現中度到重度疼痛、明顯麻木刺痛、或肌肉無力,請不要自己硬試,應該盡快尋求專業評估,避免越拖越難處理。如果目前屬於輕微、可忍受的狀況,可以先從以下 4 個自然緩解方式開始。1.冷敷坐骨神經痛剛發作的前幾天,冰敷可以幫助消腫、止痛,減輕神經周圍的發炎反應。記得用毛巾包住冰敷袋,避免皮膚凍傷,每次約 20 分鐘,一天可進行數次,以不刺激、不不適為原則。2.熱敷在前幾天以冷敷為主後,可改用熱敷或加熱墊,幫助放鬆緊繃肌肉、促進血液循環,減少對神經的壓迫。熱敷同樣建議每次 20 分鐘;若疼痛仍在,也可以在冷敷與熱敷之間交替,選擇最能緩解不適的方式即可。3.非處方藥當疼痛已影響日常生活時,非處方藥可作為短期輔助,臨床上多以非類固醇抗發炎藥(NSAID)作為首選,幫助減輕疼痛、腫脹與發炎。王醫師提醒,藥物是用來撐過不適期,若需要反覆服用、效果越來越差,就該進一步評估原因。4.伸展運動和活動不少坐骨神經痛與神經壓迫、肌肉緊繃及核心穩定不足有關。在專業指導下進行伸展運動,有助於減少神經拉扯、強化核心與全身肌力;搭配適度有氧活動,也能促進循環、改善症狀。重點是:循序漸進、動作正確,不是拉到痛才有效。坐骨神經痛不見得一開始就很嚴重,但它很會「拖」:拖到走路卡、睡不好、整天心情都被痛感牽著跑。建議你先用對方法把症狀穩住;只要出現前面說的警訊(重度痛、麻刺、無力),就別再自己試,直接找專業評估,才不會越走越辛苦。(本文出自「新北三重潤生復健科診所 王竣平院長」臉書粉絲專頁)
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症?專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長,想要維持健康,關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出,若長期用口呼吸,細菌更容易進入體內,嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病;醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法,用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示:「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內,最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」,而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時,呼吸會變深,副交感神經較容易被啟動,進而降低壓力、讓身心放鬆。因此,除非特殊情況,應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水,吸氣變困難,就會不自覺張口呼吸,導致副交感神經難以發揮作用。此外,口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內,因此更容易感冒。空氣經口腔進入,也容易導致口乾(口腔乾燥)。當唾液減少,會增加蛀牙與牙周病風險,口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處,甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕,還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連,若鼻腔發炎或分泌物增加,可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少,鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵,進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童,更容易發生。長期鼻塞若放任不管,可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴,原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續,應就醫找出原因,不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症?鼻部狀況不佳會影響嗅覺,而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區,與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外,阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白(如類澱粉蛋白)堆積。也就是說,鼻子狀況不好,可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎(慢性鼻竇炎),體內會增加發炎物質(細胞激素),透過血液影響腦部,可能引發神經發炎與認知功能下降。另外,鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質,導致腦細胞活性下降,進一步影響認知功能。影響聲音,甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴,使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流(後鼻漏),會刺激喉嚨與聲帶,引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔,使聲音沙啞。此外,口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥,降低潤滑度,增加受傷與發炎風險,甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞,可能是「過敏性鼻炎(血管運動性鼻炎)」,其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎,但不涉及過敏原或免疫反應,因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外,若年長後出現黏稠鼻水持續不止,很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長,鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降,更容易感冒,而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒,高齡者更容易慢性化與重症化,副鼻竇炎會降低嗅覺,而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍,可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣,進一步影響腦部活性。更嚴重的是,慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病;敗血症則是感染引發全身失控性發炎,會損害心臟、肺臟與腎臟,可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾,木村醫師建議「鼻部熱敷法」,這是一種鼻部溫熱療法,可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考,持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾,加熱至約43度(微熱偏燙)2.將毛巾覆蓋臉部,用鼻子深吸氣;吐氣時移開毛巾,再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-04-30 醫療.骨科.復健
這些習慣正悄悄傷害你的髖關節?醫師提醒中年最常見5大錯誤
隨著年齡增加,許多人開始出現髖關節卡卡、痠痛甚至活動受限的問題。髖關節是人體重要的承重關節,負責支撐上半身重量,也參與行走、轉身等多種動作。但看似穩固的結構,若長期使用不當,仍可能逐漸磨損甚至引發發炎。專家指出,髖關節退化不只是老化結果,更常與日常習慣息息相關,尤其是中年階段的一些錯誤使用方式,可能在不知不覺中加速關節損傷。中年最常見5大傷害髖關節習慣1.過度伸展、追求極限動作不少人熱衷瑜伽或伸展運動,但若反覆將關節推到極限,甚至超出本身活動範圍,反而會增加受傷風險。每個人的關節結構不同,並非人人都適合高強度的開髖。2.體重增加,關節負擔加重體重上升會直接增加髖關節壓力,同時脂肪組織可能引發慢性發炎,進一步影響關節健康。研究顯示,肥胖與退化性關節炎風險密切相關。3.久坐不動長時間坐著會讓髖關節缺乏活動,影響關節液循環,也會造成髖屈肌緊繃、臀肌無力,增加關節壓力。4.高衝擊運動過量跑步、跳躍等高衝擊運動若頻率過高、恢復不足,會加速關節磨損。建議搭配游泳、騎腳踏車等低衝擊運動,分散負荷。5.忽略疼痛警訊許多人習慣忍痛運動,但疼痛其實是身體的重要提醒。髖關節問題常表現在鼠蹊部或大腿內側,若持續不適,應及早檢查。不只是老化!髖關節痛的常見原因除了上述習慣,髖關節疼痛也可能與多種疾病有關,包括:.退化性關節炎:軟骨磨損導致骨頭摩擦.類風濕性關節炎:自體免疫引發關節發炎.痛風:尿酸結晶沉積引起劇痛.滑囊炎、肌腱炎:多與過度使用有關.外傷:如扭傷或骨折因此,關節疼痛不應一概視為正常老化。哪些人是高風險族群?以下族群需特別留意髖關節健康:.過去有關節受傷史.長期重複使用關節(如運動或勞動).過重或肥胖.有慢性疾病(如關節炎).年齡增加(特別是45歲以上)髖關節痛可以怎麼改善?多數關節問題可透過以下方式改善:1.生活調整:控制體重、避免久坐、規律運動2.運動建議:選擇低衝擊運動,如走路、游泳3.居家緩解:熱敷或冰敷可減輕不適4.藥物治療:止痛藥或消炎藥(需依醫師建議)5.復健與輔具:強化肌力、減少關節負擔若情況嚴重,可能需進一步接受手術治療,如關節鏡或人工關節置換。出現這些症狀要盡快就醫若有以下情況,建議儘早就醫評估:.關節腫脹、發熱.活動困難或卡住.疼痛影響日常生活.合併發燒或不明原因體重減輕【資料來源】.I’m a hip surgeon. These are the mistakes midlifers make that lead to pain and surgery.Cleveland Clinic: Joint Pain延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-03 焦點.元氣新聞
下床「第一步」銳利刺痛 足底筋膜炎別按腳底
早上起床腳一落地,腳跟就像踩到圖釘一樣出現銳利刺痛,步行幾分鐘好像緩解,但久站、走久後,痛覺又再度產生,恐是「足底筋膜炎」上身了。中醫師陳楚鏞表示,足底筋膜炎最典型的常見症狀,就是下床踩地的第一步產生劇烈疼痛,足跟內側及足弓處可能有明顯壓痛。4月媽祖遶境,長時間行走讓足底反覆受到衝擊,若出現持續性腳跟疼痛、刺痛,就要小心是足底筋膜炎。陳楚鏞說,許多人以為足底筋膜炎是因為腳底發炎,所以拚命踩網球、按摩痛點,但效果往往有限,甚至愈按愈痛。此時應適當休息及伸展放鬆,利用休息時間做小腿肌和足底筋膜的伸展。從中醫傷科的結構觀點來看,陳楚鏞指出,人體背側筋膜是一條連貫的鏈條(足太陽膀胱經),足底筋膜向上連接跟腱,再連接小腿腓腸肌與比目魚肌,形成一條重要的後側張力鏈。若小腿肌肉過度緊繃、縮短,會把足底筋膜用力往上拉,導致腳跟附著點產生撕裂與發炎,「足底筋膜因過度使用而產生微小撕裂所致。」預防足底筋膜炎的方式,包括減少長時間步行或站立、選擇適合的鞋子、適當的休息、控制體重、避免運動過度、減少高衝擊足部的運動等。陳楚鏞說,除了繞境活動,日常也要注意「減輕足底負擔、放鬆緊繃筋膜」,運動或行走時要選擇適合的鞋子,減少筋膜拉扯並平均分散壓力。從中醫觀點來看,針傷科治療策略為「鬆上解下」,陳楚鏞說,足底筋膜炎的治療重點不是在腳底,而是針對小腿肚的「承山穴」與周邊僵硬肌束進行針刺或撥筋。當小腿放鬆了,足底的拉扯力道自然消失。若患者伴隨扁平足或高弓足,在長時間走動後會造成足弓緊繃,可透過針刺分散足底壓力進而達到緩解疼痛。足底筋膜炎在中醫歸為「足痛、跟痛」,陳楚鏞提醒,中醫治療足底筋膜炎,用基本的針灸治療即可,罹患足底筋膜炎,應暫停跑步或登山,多休息是關鍵。居家復健建議多做「弓箭步」伸展小腿後側,或以熱水泡腳放鬆肌肉。另外,搭配熱敷、穴位按摩(如湧泉穴)以及使用正確鞋墊,可有效緩解疼痛。
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2026-03-18 醫療.骨科.復健
手肘痛到連門把都轉不開!4招有效緩解網球肘 發炎期先冰敷降溫
「醫師,我手肘痛一陣子了,用電腦、提東西的時候特別明顯,可是我又沒有受傷。」其實,這正是很多人第一次遇到網球肘時的狀況。名字聽起來像是運動傷害,但事實上,它跟你有沒有打網球,真的沒有直接關係。只要手部長時間反覆出力,像是滑鼠操作、搬東西、做家事、重複抓握,前臂肌肉就會一直拉扯到手肘外側的肌腱,時間一久,局部就可能產生發炎反應,這就是我們常說的「網球肘」。一開始可能只是痠痠的,但拖久了常會變成:. 一抓就痛. 一伸就卡.甚至覺得手沒力新竹東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元幫大家整理4個實用、也最常用的緩解方式,如果已經影響生活,記得不要硬撐,先評估比較安全。4招緩解網球肘1.發炎期先降溫,之後再放鬆 網球肘本質上是一種發炎反應。剛開始痛、或剛做完大量勞動時,建議先用冰敷,幫助降溫、減少發炎。等急性期過了(大約一兩天後),再改用 熱敷,促進血液循環,讓緊繃的肌肉慢慢放鬆。2.護具不是裝備,是提醒自己休息 很多人手肘一痛,還是照樣用、照樣撐。但肌腱其實需要時間修復。適當配戴護具,可以:.分散拉扯力量.減少肌腱負擔.提醒自己「這隻手該休息了」就算動作慢一點、不順一點,也比讓疼痛一路惡化來得好。3.伸展要做,但不是越痛越拉 過度使用的肌肉,常常又硬又疲勞。溫和的前臂伸展,可以幫助降低肌腱的張力。重點是:.拉對方向.穩定、不勉強. 有痠感可以,但不要拉到痛痛了還硬拉,反而更容易刺激發炎。4.反覆發作,可能需要進一步治療如果休息、冰熱敷、護具、伸展都做了,但疼痛還是反覆出現、影響工作或生活,就要考慮進一步評估。臨床上,醫師可能會依狀況評估像是增生療法等方式,在超音波導引下,幫助受傷組織修復,而不是只一直靠止痛。 張張耀元提醒大家,網球肘不是突然來的,而是身體長期「用過頭」的結果。越早處理,越不容易變成頑固疼痛。如果你的手肘已經痛到影響工作、生活,甚至連日常小動作都不舒服,別再忍耐,來門診聊聊,把問題找清楚,你會發現很多動作,其實可以不用那麼痛。(本文出自「新竹東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元」臉書粉絲專頁)