2026-11-10 焦點.元氣新聞
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2026-11-08 醫療.新陳代謝
夜貓子要注意血糖！研究揭晚睡與糖尿病風險關聯 不只因為睡太少
有些人天還沒亮就跳下床，準備開始運動並享用一頓豐盛的早餐；另一些人則鬧鐘響起後還會按掉、繼續小睡，整個人到中午都還昏沉沉，直到日落後才精神抖擻。這些自然節律被稱為生理時鐘類型（chronotypes），研究人員對其如何影響健康愈發感興趣；其中一個問題不斷被提出：夜貓子（nightowls）是否會改變身體燃燒能量的方式，還是另有原因？生理時鐘受遺傳影響，晨型、夜型各有偏好。生理時鐘類型是指身體對特定時間入睡與醒來的自然偏好，晨型人（morninglarks）在早晨時分最為神清氣爽，而「夜貓子」則在一天的後段才達到高峰狀態。遺傳因素在決定屬於哪種生理時鐘類型扮演重要角色，年齡、光照以及日常習慣雖會對此產生一定程度影響，但許多人在大半生中仍維持同樣的習慣。夜貓子不一定消耗較少，差別在能量運用方式。目前尚無強力證據顯示，夜貓子在休息狀態下的熱量消耗會比晨型人少得多；基礎代謝率（BMR）主要取決於體型、肌肉量、性別與年齡等因素。研究人員發現的差異，往往表現在身體處理能量的方式上；換句話說，這與「引擎」的大小關係不大，而更多取決於運轉的效率。夜貓子較依賴碳水化合物，燃脂效率不如晨型人。新澤西州羅格斯（Rutgers）大學的一項研究中，研究人員在受控條件下比較了晨型人與夜貓子，結果顯示，無論在休息或運動時，早起者燃燒的脂肪作為能量來源的比率都更高。另一方面，夜貓子則更依賴碳水化合物作為能量來源。這種模式長期來看十分關鍵，因為高效的脂肪燃燒與更佳的代謝健康息息相關。胰島素阻抗較明顯，夜貓子糖尿病風險增。同一項研究發現，夜貓子往往對有助將血糖轉移出血液的胰島素阻抗更嚴重，這意味他們的身體需要更多的胰島素，才能完成同樣的工作。長遠來看，胰島素阻抗會增加罹患二型糖尿病與心臟病的風險，這是與夜貓子生理時鐘相關的最明顯代謝差異之一。大規模人口研究支持了這一擔憂。一項追蹤數千名成年人的研究發現，與早起者相比，晚睡的人罹患二型糖尿病的風險更高。這種差異很大程度與夜貓子中更常見的生活習慣有關，但即使在考慮了這些習慣之後，仍存在一些額外的風險。深夜吃、跳過早餐，不良習慣加重代謝負擔。夜貓子較容易在深夜進食、跳過早餐、睡眠不足，且運動量較少。熬夜也可能導致攝取更多零食，及吃下更高比率的含糖或加工食品。這些習慣本身就會影響新陳代謝，研究人員認為，晨型人與夜貓子之間的健康差距，極大一部分源自這些生活模式，而非單純的生理時鐘類型。許多夜貓子因工作或學業被迫遵循早起的作息，他們生理時鐘與日常作息之間的錯配，常被稱為「社交時差」。這種錯配會擾亂調節飢餓感、血糖及能量消耗的荷爾蒙，研究已將社交時差與較高的體重及較差的代謝健康狀況有關。睡眠不足擾亂荷爾蒙，血糖、食欲都受影響。美國波士頓布萊根婦女醫院（BrighamandWomen'sHospital）的研究發現，在一天較晚的時間進食，會增加飢餓感並改變食欲荷爾蒙；與較早進食相同餐點相比，參與測試者的熱量消耗也略微減少。對於習慣在深夜用餐的夜貓子而言，這些影響可能會累積；將大部分熱量攝取安排在一天較早的時間，有助於抵銷部分代謝上的負面影響。那些熬夜卻仍需早起的人，往往會陷入睡眠不足狀態。睡眠不足會擾亂控制飢餓感與飽足感的荷爾蒙，如飢餓素（ghrelin）與瘦素（leptin）。睡眠品質不佳也會使血糖更難控制，對許多人來說，確保睡眠品質與時間，對新陳代謝的幫助遠勝於單純調整飲食。夜貓子的簡單調整方法1.醒來後盡快接觸明亮的光線，最好是陽光，隨著時間累積有助於將生理時鐘提前。2.保持晚間光線較暗，並在睡前限制使用電子裝置，也能促進這種改變。3.提早進食、避免睡前大餐，以及維持固定的睡眠時間表（即使周末也不例外），能帶來顯著的改善。4.無論是在早晨或晚上，規律的運動也能提升各類生理時鐘類型者對胰島素的敏感度。
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2026-11-07 醫聲.領袖開講
看見藥師／陳澤鈞 藥理猛男也教重訓 盼民眾有強壯人生
「藥師，我最近半夜常常腳抽筋，是不是缺鈣？還是應該補鎂？」集肌肉與藥理知識於一身的「藥理猛男」陳澤鈞藥師為社群平台知識網紅，不同於傳統社區藥局藥師的面對面互動，他透過網路為網友指點迷津，傳遞用藥訊息，走出自己的一條路，也讓更多人看到藥師的專業。被親友同學戲稱為「健身瘋子」、「運動中毒」的陳澤鈞，原本是個體重超過一百公斤的胖子，連走路都會喘，高中畢業那年聯考失常，到台中一中街補習街準備重考，在體專舍友鼓勵下，在台中商專操場練跑，一開始跑不完一圈，到大試前居然一口氣可跑上20幾圈，體重降至70多公斤。健身瘋子戰勝類風濕性關節炎考上北醫藥學系後，開始健身、練習重訓，對於帶有類風濕性關節炎遺傳因子的他來說，充滿挑戰，熬夜、過度運動，加上飲食不正常，大一時飽受坐骨神經痛之苦，一動就痛，但還是咬著牙苦撐過來。重訓一做，就是20多年，甚至將家裡一個房間改建為健身房，花了數十萬元，添購重訓器材，現在健身有成，深蹲重量可達一百公斤，一次十下，每天六組，自覺身體狀況不錯，體能與30歲時差不多。陳澤鈞是個健身狂、肌肉猛男，但在彰化二林開設藥局的陳爸爸卻不認同，常以台語「夯鐵碾，壓家己，天下第一憨」來形容這個寶貝兒子的執著，自己頂多散步、走路，運動量嚴重不足。國內外有愈來愈多研究證實，中老年人勤做重訓，鍛鍊肌肉，可避免跌倒，減少不健康餘命時間，陳澤鈞也常勸父親應該多鍛鍊肌肉，但不見成效，盡管有些灰心，但這也激起他成為社群平台知識網紅的動力，結合健身重訓、個人生活經驗與藥事專業，將艱澀的藥理衛教轉化成容易理解、願意閱讀及分享的健康訊息。知識網紅在社群衛教健康知識「藥師不只是藥局櫃台的專業人員，更可成為網路時代的健康知識傳播者。」曾開過藥局的陳澤鈞說，原本自己恐於面對鏡頭，剛開始對手機螢幕說話時，支支吾吾，猛吃螺絲，在練習好幾個月後，逐漸上軌道，能夠一邊舉著槓片，一邊講述如何避免運動傷害，如何攝取足夠蛋白質。最近美式賣場冷凍藍莓引起一陣熱潮，正是陳澤鈞的意外之作，他在賣場錄影講述冷凍藍莓的優點，例如冷凍後釋放出「天然抗氧化劑」花青素，易被人體吸收。飲食中加入藍莓，有助於抗發炎、抗氧化、調節血糖、保護心血管及腸道健康等。哈佛大學追蹤超過1.6萬人的研究發現，常食用藍莓，大腦老化速度減緩近2.5年。再者，常吃冷凍藍莓能維持腸道健康，藍莓的多酚進到大腸後，會被腸道菌轉化成有益的活性物質，增加腸道好菌，降低身體發炎指數。網路傳播更多人看見藥師專業陳澤鈞出生於藥師世家，父親為藥劑生，在彰化二林、芳苑開設西藥局，迄今已有50多年，他笑說，「從小在藥局長大」，總看著老爸認真地幫患者解憂、調劑，提出專業醫療建議，視病猶親，因此，自己第一志願也是台北醫學大學藥學系，而哥哥、妹妹也是如此，全家共有四位藥學專業人員。對於老父親來說，守好社區藥局，做好藥師本分，才是正道，但陳澤鈞則走著另一條專業網紅藥師之路，分享正確用藥訊息，以及怎麼吃東西才健康，如何避免運動傷害，透過網路傳播，讓更多人看到藥師的專業與認真，希望每個人都能擁有強壯的人生。陳澤鈞●年齡：45歲●現職：藥師HOW棒執行長●學歷：台北醫學大學藥學系最想跟民眾說的一句話：育兒防老，不如強壯抗老。運動是一輩子的事。讓我們成為有文明人頭腦、野蠻人身材的台灣人。
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2026-11-04 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】每年健檢肝發炎指數都正常，為什麼最近一次突然變紅字，要立刻看醫師嗎？
【解答專家：肝病防治學術基金會總執行長楊培銘】【審閱單位：肝病防治學術基金會】肝發炎指數(ALT,AST)無預警出現紅字，不要先焦慮是否罹患嚴重肝病，也不一定需要立即急診，但仍會建議前往門診釐清原因。因肝發炎指數升高有時可能只是短暫波動，但也可能與B型、C型肝炎、脂肪肝，或藥物、健康食品引起的藥物性肝炎有關。醫師會依數值升高程度、身體症狀及檢查紀錄等，評估是否需要安排進一步再抽血或超音波檢查。但若指數明顯升高，或有倦怠、厭食、黃疸、深色尿等症狀，就要在第一時間就醫，避免延誤治療。肝發炎指數只有一次升高，就代表肝臟出問題嗎？一次抽血發現肝發炎指數升高，不一定代表罹患肝病，需要依數值異常程度及個人狀況評估後續檢查。有些人只是輕微、短暫的數值波動，之後複檢便恢復正常；但若持續異常，就需要進一步找出原因。醫師會綜合檢查數值、病史及近期身體狀況，判斷是否需要複檢或安排其他檢查，而不是只看單次紅字就認定罹患肝病。要找出指數異常的原因，需要做哪些檢查？肝發炎指數異常，醫師通常會依個人狀況安排抽血及腹部超音波，確認是否有病毒性肝炎、脂肪肝或其他肝臟疾病。抽血可以協助確認是否有B型肝炎、C型肝炎、自體免疫肝炎或膽管相關疾病；腹部超音波則可觀察是否有脂肪肝及其他肝臟異常。如果初步檢查沒有找到明確原因，醫師也會協助進一步了解近期的用藥、保健食品使用情形及生活習慣，確認是否有其他影響因素。若沒有生病，哪些生活習慣可能影響肝發炎指數？飲酒、長期熬夜、體重增加，飲食上「糖」的攝取，包括含糖飲料、甜食及精緻澱粉，都可能增加肝臟負擔。不是完全不能吃，而是避免長期、過量攝取；同時留意體重及代謝狀況，才是維持肝發炎指數在正常數值的重要生活管理方向。【BOX知識補充站】肝發炎指數突然紅字，下一步先做這5件事●確認異常程度：保留這次與過去的健檢報告，供醫師比較，瞭解GOT（AST）、GPT（ALT）數值及超標幅度。●安排檢查與追蹤：由醫師評估是否需要複檢、抽血檢驗B肝、C肝，或安排腹部超音波，找出異常原因。●盤點近期用藥：整理最近服用的藥物及保健食品，主動告知醫師，勿自行停用處方藥。●留意飲食與代謝：減少飲酒及過量攝取含糖飲料、甜食，並留意近期體重、血糖與血脂變化。●警訊要警覺：若出現黃疸、尿液明顯變深、食慾不振等症狀，應儘速就醫，不要等下次健檢。【慢病主題館】名家專欄肝病防治學術基金會教育民眾-----宣導肝病防治知識創新醫療-----研究肝病治療方法達到最終目的：消滅國病-----肝病官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍我想提問>>慢病問題投稿📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-10-31 焦點.醫學有故事
何明山醫師散播醫療的溫度與希望
文／邱文通照片／何明山何明山醫師出生於嘉義溪口，典型的農村孩子。童年的記憶裡，盡是田野間的嬉戲與勞動。小時候的娛樂不過是釣青蛙、趕蜻蜓，家境雖不富裕，卻有一種與土地緊密相連的踏實感。「我們晚上放餌，早上收網，」他回憶起童年的日常，眼神中閃過一絲懷念。「抓到的青蛙會拿去賣給餐廳，有時候家裡也會留下來自己吃。」這不是城市孩子的童年，而是一種與自然共生的生活方式。這些青蛙並非一般的小青蛙，而是可供食用的大型品種，既能當作遊戲，也能貼補家用。童年在汗水與泥土中度過他的父親曾是佃農，直到375減租政策、公地放領實施，才擁有了一小塊自己的土地。但這樣的生活依然不輕鬆。放學後，他和兄姊得下田幫忙，割草、插秧、挑水，日子就在汗水與泥土中度過。學校的資源有限，補習班、安親班這類詞彙對他來說，遙遠得像是另一個世界。他並不是天生愛讀書的孩子，課業之外的時間，大多數都被農活占據。然而，即便環境艱難，他仍記得那些曾經伸出援手的老師們。「學校有牛奶訂購計畫，可是一瓶牛奶的錢對我們家來說，並不是小數目。」他低頭笑了笑。「但有位老師偶爾會把多出來的牛奶給我，不知道是學校發的，還是廠商送的……。那時候，這是一種難得的溫暖。」有些人的名字早已模糊，但有些人，卻永遠留在記憶裡。陳清茂老師便是其中之一。他擅長珠心算，在學校假日時特地來開課，幾乎是象徵性地收費，只為讓農村的孩子多一點學習機會。這些老師的善意，成為他人生價值觀的養分。後來，他不僅成為醫師，也在慈濟大學擔任教師，把自己所學的專業與經驗傳承下去。何明山醫師的求學之路並非一帆風順。從溪口到嘉義中學，他第一次清楚感受到城鄉之間的差距。來自嘉義市區的同學，許多從小就補習，英語程度遠勝於他。當他發現自己的英文能力明顯落後時，他要求自己必須迎頭趕上。每天通勤往返嘉中，來回需要兩個小時。「理論上可以用來讀書，但說實話，我大多數時候是在補眠。」他笑著說。然而，他知道自己的起點較低，只能比別人更加努力。選擇醫學這條路，與他童年的經歷息息相關。他三歲時，母親因破傷風過世。醫療資源的缺乏，讓這場本可挽回的悲劇，成為他生命中最深的痛。「如果當時醫療條件好一點，或許她就不會這麼早離開。」他的聲音放低，眼中閃過一絲難以言喻的情緒。這樣的遺憾，成為他行醫的動力。他希望改善鄉村的醫療環境，讓更多人不必經歷相同的無奈。因此，當第一次聯考未能考上醫學系，錄取的是中原大學土木工程系時，他選擇再拼一次。那一年，他孤注一擲，背水一戰，終於成功考上中國醫學大學中西醫學系。「那時候，考上國立大學不像現在這麼容易。」何明山醫師回憶著當時的努力，「醫學系更是難上加難，但我知道，這條路值得努力。」回首來時路，從溪口的小男孩，到今日的醫師與教師，他的人生從未有過捷徑，只有一步一步踏實前行的足跡。接受中西醫融和的教育洗禮何明山醫師讀的是中西醫學系，課程涵蓋了中醫與西醫的精髓。中國醫藥大學特別強調中西醫並重，與純西醫體系的醫學院有所不同。有些西醫醫學院對中醫的接受度較低，甚至有些醫師對中醫持保留甚至排斥的態度。但他始終認為，中醫蘊含許多寶貴的傳統智慧，即使從西醫的角度來看，也應該保持開放的態度去理解，而不是一味排斥。以眼科為例，他回憶起當時在中醫課程中學習到一種疾病，稱為「綠風內障」。根據中醫的理論，這是一種由「風邪」侵襲所導致的眼疾。當時學生們對這個概念還不太理解，直到後來學了西醫的眼科才發現，綠風內障其實就是現代醫學所稱的青光眼。古代因為使用燭光或油燈照明，當燈光照射到擴大的瞳孔時，眼睛反射出的光線呈現淡綠色，因此得名「綠風內障」。這一發現讓他深刻體會到，中醫雖然在表達方式上與西醫不同，但對疾病的觀察仍然有其獨到之處。「傳統中醫早就提到枸杞與菊花有『明目』的功效，」他談起學習過程中的發現。「我們當時並不清楚背後的科學原理，直到進入西醫領域後，才知道現代醫學研究證實枸杞與菊花含有豐富的葉黃素，而葉黃素對視網膜的黃斑部有極佳的保護作用。」這樣的例子讓他更加堅信，中醫與西醫各有優勢，若能取長補短，對病人將是一大福音。台灣具備東方醫學與西方醫學的發展基礎，如果能發展更完善的中西醫整合醫療模式，將成為台灣醫療的一大優勢。何明山醫師在慈濟醫院的研究正是朝這個方向邁進，例如探索如何利用中草藥來改善眼疾的治療效果。目前，他們正進行一項將中草藥與西醫眼藥水結合的研究，希望能提升青光眼治療的療效。「青光眼是一種嚴重的眼部疾病，許多患者一旦確診，就會擔心病情惡化導致失明。」何明山醫師說道，「我們的研究目標是提升現有藥物的療效，讓病人獲得更好的治療效果。」這項研究目前已顯示出一定的療效，團隊正在申請專利，希望未來能推廣至更多患者，提供新的治療選擇。台灣現行的醫療法規仍然限制醫師的執業範圍，西醫醫師無法直接執行中醫療法，例如針灸只能由中醫師執行。這在某些疾病的治療上，確實帶來一些挑戰。「儘管如此，隨著醫學的進步，我相信未來台灣的中西醫整合模式會發展得更加完善。」何明山醫師充滿信心地說。除了青光眼研究，他們也開始探討中醫如何應用於眼部疾病的症狀管理，例如癌症治療過程中可能出現的眼部不適，正在嘗試透過特定的中草藥來改善這些症狀。儘管這方面的研究仍在初期階段，但未來的發展潛力令人期待。談起求學時期的印象深刻經歷，他特別提到寄生蟲學這門課。「這門課的老師非常嚴格，」何明山醫師回憶道，「考試分為筆試與跑台測驗，而跑台就是我們在有限時間內，快速判斷顯微鏡下的寄生蟲種類，時間一到就必須移動到下一個顯微鏡。」這樣的考試壓力極大，甚至有同學因為過度緊張，當場昏倒。「這場考試讓我體會到，醫學不僅是知識的學習，更是一種對抗壓能力的訓練。」他表示，「在臨床上，醫師必須在短時間內做出正確的診斷與決策，這種高壓訓練，其實是在為未來的醫療現場做準備。」如今，他的研究不僅在醫學領域持續發展，也希望能為台灣的醫療模式帶來新的突破。「中醫與西醫不該是對立的，而是可以互相補足的。」他堅定地說道，「如果能夠善用台灣的醫療優勢，發展出更成熟的中西醫整合模式，不僅能造福病人，也能讓台灣的醫療走向國際，成為全球醫療發展的重要典範。」大學過「三鐵選手」的生活回顧大學時期，何明山醫師笑稱自己是個「三鐵選手」，因為當時的生活幾乎是三件事輪番上陣：熬夜讀書、運動訓練、家教打工。作為醫學生，熬夜讀書是家常便飯。考試前，他往往要念到凌晨三、四點，特別是碰到較困難的科目，幾乎沒有早睡的時候。而作為學校網球隊的成員，每天中午，他都會在大太陽底下抽出時間練球，有時練到幾乎快要中暑，但那種揮汗如雨的感覺，反而讓他覺得充滿活力。「運動對我來說，不僅是鍛鍊身體的方式，也是一種壓力的釋放。」他回憶道。此外，為了減輕家裡的負擔，他還兼職家教，每週一到五，甚至連假日都會去補習班教書。他帶過的學生中，有一對兄弟，哥哥當時是小學一年級，弟弟還在幼稚園，他一路教他們到國中，陪伴他們成長，感情變得非常深厚。即使現在，他們已經長大成人，每逢過年仍會聯繫，甚至說今年過年要來花蓮找他。當時的生活節奏非常緊湊，但回頭看，那段時光真的很充實。白天上課、午間練球、晚上家教，週而復始，幾乎沒有喘息的空間。然而，他從小在鄉下長大，體力底子打得不錯，因此才能夠撐過這樣高強度的日子。這些經歷，不僅讓他培養了時間管理能力與自律精神，也讓他更懂得如何在人生的不同階段努力拚搏。他一直相信，人生的每個階段，都有它應該去努力的地方，而當你在某個階段付出過，將來回顧時，會覺得那是一段值得珍惜的日子。醫學系畢業後，當完兵，他面臨選擇專科的抉擇。一開始並沒有特別明確的方向，直到他開始思考：「哪個科別能真正影響人們的生活品質？」眼睛，被稱為靈魂之窗，視力對於一個人的生活至關重要，無論是日常行動、工作，甚至是人際互動，都與視力息息相關。而且，視力不良不只是眼科的問題，它甚至會影響到其他科別。例如，研究發現，視力不佳且未開過白內障手術的長者，骨折的風險會顯著提高，因為視線模糊會增加跌倒的機率，進而導致嚴重的身體傷害。「如果能幫助病人維持良好的視力，不僅是提升他們的生活品質，也能間接預防許多潛在的健康風險。」他堅定地說，並採取行動，一有機會即積極參與國際學術會議，吸收新知、學習新技術。突破性的黃斑部破洞手術何明山醫師從事眼科醫療已逾二十年，期間經歷過無數特殊病例。其中，一位病人的故事令他至今難忘。那是一名三十多歲的患者，來自高雄，患有夜盲症——這是一種先天遺傳疾病，無法透過治療改善。然而，更加不幸的是，他還併發了黃斑部破洞，一種嚴重影響視力的疾病。他曾在高雄的醫學中心接受過兩次手術，但由於破洞範圍過大，均未能成功癒合。母親帶著患者遠赴花蓮，尋求最後的希望。由於視力極差，連搭火車前來都成問題，只能由母親陪伴。診間內，患者的神情寫滿無助，因為高雄的醫院已束手無策，而他仍渴望找到一絲生機。檢查結果顯示，他的黃斑部破洞直徑竟達2100微米（μm），在臨床上極為罕見。一般來說，400微米以下屬於小型，400至800微米屬中型，超過800微米即為大型，而過去自己碰到的最大破洞僅約1000微米。他的情況，幾乎是未曾見過的。面對如此棘手的案例，何明山醫師心中清楚，如果拒絕治療，病人將再無其他選擇；如果僅建議他返回原主治醫師處，那無異於宣判放棄。「只要還有一絲希望，我就不該放棄病人。」他當時如此告訴自己。於是，他開始查閱國際文獻，尋找類似案例。國內尚無這麼大的破洞成功修復的紀錄，但國外曾有一兩個相似病例，使用了PRP（Platelet-RichPlasma，血小板增生療法）來促進黃斑部破洞修復。PRP這種療法在運動醫學與關節炎治療中已被廣泛應用，但幾乎沒有人將它用於眼科手術。何明山醫師決定嘗試這種方法，結合「羊膜填補技術」與PRP療法，為這位病人進行手術。羊膜有助於填補破洞，而PRP則能促進組織再生。這次手術異常謹慎，畢竟這是國內首例使用PRP來治療極大黃斑部破洞的案例。手術結果超乎預期——破洞完全癒合，病人的視力恢復至最佳狀態。「我們都感到驚喜，這不僅是對病人的福音，也是我個人職業生涯中的一場重大挑戰與突破。」此案例後來也曾在媒體上報導，然而，國際醫學期刊尚未正式發表。由於單一病例的學術價值有限，他希望能再累積三、四個類似案例，進行更完整的研究，最終撰寫caseseries（病例系列報告）。「剛好，明天（2月12日）有一位來自高雄的患者，他在其他醫院已接受過三次手術，破洞仍未癒合。雖然他的破洞大小約900微米，不及前一位病人，但他的黃斑部同時有兩個破洞，仍屬高難度案例。」何明山醫師打算再次施行相同手術，希望能獲得良好結果，進一步累積臨床數據，為未來的治療提供更多依據。在台灣，PRP主要應用於角膜修復，部分診所會將PRP製成營養液，幫助角膜病變患者修復受損組織，但從未有人將它應用於眼內手術。因此，這次的手術案例可說是台灣第一例。未來若能進一步發展，或許能開啟新的治療方向，幫助更多因黃斑部破洞而面臨視力喪失的患者。台東的經濟弱勢與醫療困境有一位來自台東原住民患者，因糖尿病導致嚴重的視網膜病變，視力已近全盲。當地醫院無法處理，於是將他轉診到花蓮慈濟醫院，希望透過手術挽救他的視力。然而，醫師在檢查後發現，病情已極為嚴重，如果不立即手術，幾個月內恐將完全失明。更讓何明山醫師掛心的是，這名患者不只是病人，還是一家人的經濟支柱。家中尚有妻兒需要依靠他維持生計，一旦失明，整個家庭將陷入困境。何醫師當機立斷，立刻安排手術。然而，手術當天，病人卻未現身住院。住院醫師試圖聯繫，對方的回應卻讓人心痛——他沒有錢住院。「我當時才深刻體會到，即使在台灣這樣的富裕國家，仍然有許多經濟弱勢的病人無法獲得基本醫療，尤其是在東部地區，這種情況更加普遍。」他回憶。於是，何明山醫師當即向病人保證，醫院的社會資源將會提供幫助，費用的部分不需要擔心。病人聽了這番話，答應下週來手術。然而，當週到了，他依舊沒來。再度聯絡後，這次的答案更令人心疼——他沒有錢買車票。從台東到花蓮的火車票，對多數人而言或許不算什麼，但對這個家庭來說，卻是一道難以跨越的門檻。他甚至無力支付自己與太太的車票。「這不只是經濟問題，更凸顯了資訊不對等的問題。他不知道台灣其實有許多社會資源可以幫助他，甚至不知道該如何尋求協助。」何明山醫師感慨道。醫院的社工團隊立即介入，協助申請交通補助與醫療資源。終於，第三週，他來到醫院，順利完成手術。「手術很成功，視力逐漸恢復。他不僅能夠繼續工作，照顧家庭，更重要的是，他不再是無助的。這名台東患者知道，這個社會並沒有拋下他。」日本患者感受到台灣醫療的溫度除了本地患者，何明山醫還曾遇過一位來自日本的病人。這名七十多歲的企業社長，某次來花蓮拜訪朋友時，突發視網膜剝離，視力急遽下降。「要不要回日本治療？」何明山醫師問。「我不想回去。我另一隻眼睛在東京虎之門醫院開了兩次才成功，這次，我相信台灣的醫療。」日本患者的回答卻出乎意料。這番話，既是對台灣醫療的信任，也是對醫療團隊的肯定。何明山醫師為他安排手術，一次成功，恢復良好。幾個月後，他特地帶著禮物回到花蓮——日本精工（Seiko）手錶、日本清酒，以及一個手工製作的高級包包。「台灣的醫療，不只技術精湛，更讓病人感受到人文關懷，這是我在日本較少感受到的。」這位日本患者誠摯地說。這段經歷讓何明山醫師深受感動。日本的醫療體系固然先進，但病人卻在台灣找到了溫度與關懷。後來，醫師前往千葉大學附屬醫院進修，這位病人得知後，特地掛號前來見他一面，並向當地教授大力推薦台灣的醫療。「台灣的醫療，不只技術好，更讓病人感受到關懷，這是我們很難得的體驗。」日本患者的這番話，何明山醫師聽著聽著，內心湧起自豪與感慨——這不只是對個人，更是對台灣醫療體系的肯定。這兩位病人，一位來自台東的弱勢家庭，一位來自東京的企業家，雖然背景完全不同，卻讓醫師體會到相同的事——醫療不只是技術，更是希望與溫暖。對於經濟困難的病人來說，醫療費用、交通費，甚至是基本的醫療資源，都是難以跨越的障礙。而醫療工作者的責任，不只是治療疾病，更是幫助病人找到解決困境的方法，讓他們知道自己並不孤單。而對於來自國外的病人來說，他們感受到的不僅是醫療技術的專業，更是人與人之間的關懷與尊重。護理人員、醫療團隊提供的不只是專業治療，還有病人最需要的「人情味」。這正是台灣醫療的優勢，也是值得珍惜並發揚的價值。何明山醫師沉思著：「醫療不是冰冷的數據，而是每一位病人的生命故事。如果我們能夠透過醫療，讓他們重拾希望，甚至改變人生，那麼，這一切就變得更加有意義了。」他進一步思考，醫療工作不僅是一門技術，更是一種傳承——不僅是將醫學知識傳遞給下一代醫師，更是將關懷病人的精神與價值觀薪火相傳。「這種『人文醫學』的核心價值，才是最值得珍惜與發揚的。」何明山MING-SHANHE,M.D.何明山醫師，現為花蓮慈濟醫院眼科部視網膜科主任，專精於眼科領域，特別關注視網膜及黃斑部疾病的診療與研究。他率先在國內創新運用PRP療法修復黃斑部破洞，開創手術新紀元。此外，他積極推動中西醫整合醫療模式，探索中醫在眼科治療中的潛力，致力於為病患提供更卓越的治療選擇。
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2026-10-31 焦點.健康知識+
每天睡6小時=連續熬夜兩天 心理師揭消除疲勞、恢復精神方法
睡覺的時候看似什麼事都沒做，重要性往往被人輕忽，然而，睡眠不足會導致人的能力下降，可能感覺很睏、很累，卻無法意識到判斷力正在變差，於是照常工作、生活，沒有發現自己的狀態已經受到影響。日本心理諮商師下園壮太就在著作中指出該如何透過睡眠恢復精神，包括怎麼睡、睡多久。每天只睡6小時相當於連續熬夜一項研究就測量了每天睡8小時、6小時及完全不睡的人，白天從事腦力與體力工作時的表現。結果發現，即使每天睡8小時，連續兩週執行任務，工作表現仍會逐漸下降，顯示疲勞可能持續累積，因此每週仍應安排一至兩天充分休息。至於每天只睡6小時的人，連續兩週後，注意力、工作效率及判斷力明顯下降，程度甚至相當於連續兩天沒睡。連續兩天熬夜沒睡，多數人會明顯感到疲倦、判斷力下降；但連兩週每天只睡6小時，卻讓人無法察覺自己的能力正在退步。這與健康醫學中的「疲勞第二階段」相似，人容易覺得自己只是有點累、還撐得住，因而進入持續對抗壓力的狀態，忽略休息的重要性。想恢復精力，先以睡滿9小時為目標精力下降時，睡眠是幫助恢復能量的重要方式。疲勞時不必過度糾結各種睡眠資訊，一般人平均睡眠約8小時，但不妨先以每天睡滿9小時為目標，讓身體有更多休息時間。另外，也不必過度追求睡眠品質。健康的人若想提升工作表現，可以留意睡眠品質，但對於已經累積大量疲勞的人而言，睡不好反而是常見的狀態。以原始時代來說，當人受傷或極度疲倦、變得脆弱時，可能更容易受到猛獸攻擊，而猛獸通常在夜間出沒。為了避免熟睡時遭到襲擊，大腦可能會提高警覺，讓人難以入睡。所以下園壯太認為失眠不一定代表意志薄弱或某種惡化，也可能是大腦試圖保護自己的反應，可以先透過延長睡眠時間，讓身體多多休息。日夜顛倒，可能是身體自然的反應開始留意睡眠後，許多人一有休假，便發現自己日夜顛倒，晚上睡不著，白天反而想睡。如同上段所述，日夜顛倒的情況也是其中一種自然反應，夜間人可能不敢熟睡，白天則有其他人保持警戒，較適合休息，因此，白天睡覺未必不合理。現代社會之所以認為日夜顛倒不好，是因為工作通常安排在白天，人們必須早起上班，只能盡量在夜間睡覺，這是社會生活的要求，不一定符合每個人的身體狀態。因此，與其過度在意何時睡覺，更重要的是總共睡了多久，是否有足夠的休息時間。疲勞時可以先讓自己充分休息，再逐步調整生活作息。不要排斥助眠藥物疲勞時渴望能一覺好眠，許多人會藉由喝酒助眠，酒精確實會讓人較快入睡，但這種效果主要在於睡前，隨著身體代謝酒精，後續反而變得清醒，影響後續睡眠，因此並不是理想的助眠方式。適度使用醫師開立的助眠藥物，能幫助緩解難以入睡的困擾。不少人擔心助眠藥物會造成依賴，或一旦服用就無法停藥，也有人認為藥物帶來的睡眠不夠自然，不過下園壯太認為，對於處於疲勞第二階段的人而言，在醫療人員評估及指導下使用助眠藥物，反而可以作為比飲酒更安全、可靠的睡眠支持方式。
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2026-10-28 醫療.眼部
「長針眼」與生活衛生習慣大相關 愛揉眼睛一年竟長好幾次針眼
針眼是許多人都有過的惱人經驗，眼皮突然紅腫疼痛，不但影響外表，也為日常生活帶來諸多不便。究竟是哪些生活習慣與身體狀況，容易讓針眼找上門？本篇整理網友熱議的TOP6「長針眼原因」，一起來看看吧！《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「長針眼原因」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的TOP6長針眼原因。「衛生習慣不佳」細菌趁隙入侵觀察近一年內網友針對「長針眼原因」的相關話題討論，可以發現最多人提及的是「衛生習慣不佳」。針眼的正式醫學名稱為「麥粒腫」，是一種急性化膿性炎症，常與葡萄球菌感染有關，通常會伴隨著紅、腫、熱、痛等症狀。日常清潔習慣不佳也可能增加眼部感染風險，例如未洗手便揉眼睛，或未確實卸除眼妝、使用過期眼妝產品等。便有網友分享，自己因為習慣揉眼睛，「一年真的可以長4次針眼」，讓他不得不隨時準備眼藥水以備不時之需；也有人提醒「使用睫毛膏一定要卸乾淨」，否則殘留的彩妝恐讓針眼找上門。從網友經驗可見，養成勤洗手、避免揉眼及確實清潔眼妝等習慣，有助降低眼部感染的機率。「睡眠不足」、「用眼過度」也易中招除了衛生習慣外，「睡眠不足」與「用眼過度或視力問題」也是網友常提及的長針眼原因。一位網友分享自己習慣報復性熬夜，結果「狂長針眼一個月都沒好」；也有人感嘆，自己原本從未長過針眼，30歲以後卻開始一熬夜就發作。至於「用眼過度」因會使眼部肌肉持續緊繃、無法放鬆，容易導致皮脂腺阻塞發炎，故也可能誘發針眼。一位網友發文表示「最近忙碌過頭，用眼過度長針眼好不舒服」，也有人分享「因為用眼過度，眼睛只要乾澀2天以上就一定會長針眼」的經驗，便有留言提醒即使工作再忙碌，仍要適度讓眼睛休息。而近視、老花等有視力問題的族群，因用眼時需費力對焦，眼睛便也相對容易疲勞緊繃，同樣會有因皮脂腺阻塞發炎而引發針眼的風險，亦需多加留意。「過敏體質」也容易讓針眼一再復發此外，「過敏體質」也是網友討論長針眼時提及的因素之一。眼科醫師指出，有過敏體質者容易因食用海鮮或堅果等食物而引發眼睛過敏，進而導致針眼。在網紅分享女兒針眼治療紀錄的貼文下，便有留言認為針眼可能與髒污或接觸過敏原有關，建議家長加強居家環境及衣物、寢具等用品的清潔，以預防針眼一再復發。針眼的發生與許多生活習慣有關，平時養成勤洗手、避免揉眼的習慣，並維持充足睡眠、讓眼睛適度休息，才能降低針眼找上門的機會。若不慎長了針眼，切勿自行擠壓或挑破，建議及早就醫診治，把握治療時機！（本文轉載自《SocialLab社群實驗室》）
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2026-10-26 焦點.健康知識+
健檢紅字先別慌！血糖、尿酸偏高注意3件事 醫揭數值改善方法
不少人做完健康檢查，看到血糖、尿酸或肝功能指數超標，就擔心自己是否生病。日本醫療評論家、生醫工程系教授永田宏提醒，健檢數值超出標準，不代表一定罹患疾病，仍須由醫師評估，必要時透過複檢確認；飲食、睡眠、運動及飲酒習慣都可能影響部分檢查數值。血糖偏高怎麼辦？醫師提醒3大生活調整方向血糖數值越高，糖尿病風險通常也越高。永田宏指出，單次檢查超出標準值，不代表就能確診糖尿病，通常還需要結合複檢、病史及其他檢查結果進行判斷。如果空腹血糖達126mg/dL以上，尤其數值較前一年明顯上升，就應提高警覺，儘快諮詢醫師，評估是否存在糖尿病或其他健康問題。1.減少精製澱粉攝取，調整進食順序日本綜合內科專科醫師秋津壽男表示，減少碳水化合物攝取，有助改善血糖控制。可將原本的米飯、麵包及麵食等主食減量，例如先減少至原本的一半，再依個人活動量、營養需求及血糖狀況調整。此外，也可以嘗試「碳水化合物最後吃」的飲食方式，先吃蔬菜及蛋白質食物，再吃米飯、麵條等含醣主食，以減少餐後血糖快速上升的情況。不過，減少主食不代表完全不吃澱粉，也不宜自行採取過度嚴格的低碳飲食。實際攝取量仍應依個人健康狀況調整，尤其已經確診糖尿病或正在使用降血糖藥物者，更應先諮詢醫療人員。2.睡眠充足，避免長期睡眠不足睡眠不足也可能影響血糖調節。每晚睡眠時間少於5小時者，罹患糖尿病的風險可能增加約4成。建議建立規律的睡眠時間，例如晚上11點就寢、早上7點起床，並盡量維持穩定的作息，避免長期熬夜。不過，睡眠與糖尿病風險的關係會受到多種因素影響，不能單憑睡眠時數判斷個人罹病風險。若長期睡不好，也應留意是否有失眠或睡眠呼吸中止等問題。3.飯後適度活動，協助控制血糖除了飲食及睡眠，運動也是血糖管理的重要一環。可在飯後1至2小時、血糖通常仍可能偏高的時段安排活動。對一般人而言，飯後散步、快走等中等強度活動，都是較容易融入日常生活的選擇。規律活動有助改善身體對胰島素的反應，並協助控制血糖。若已經有糖尿病，或正在使用可能引發低血糖的藥物，則應依照醫療人員建議安排運動時間及強度。HbA1c反映過去2至3個月血糖健檢前10天難以大幅改變除了空腹血糖，糖化血色素（HbA1c）也是評估血糖狀況的重要指標。HbA1c是血液中血紅素與葡萄糖結合後形成的糖化血色素比例，可反映過去約2至3個月的平均血糖狀況，能補足單次空腹血糖檢查的限制。永田宏指出，HbA1c並非只反映檢查當天的血糖，因此即使從健檢前10天才開始調整生活習慣，也很難讓數值出現大幅變化。如果檢查結果不理想，應從現在開始改善飲食、運動及睡眠習慣，為下一次健檢做準備。需要注意的是，HbA1c也可能受到貧血、紅血球壽命變化及部分血液疾病影響，解讀時仍須由醫師綜合判斷。尿酸偏高、肝功能異常怎麼改善？飲酒習慣是關鍵之一如果血液中的尿酸長期偏高，尿酸可能形成結晶並沉積在關節，引發痛風發作。一般以血清尿酸值7.0mg/dL作為常見的高尿酸血症判定界線。永田宏提醒，尿酸數值與痛風發作並非完全呈現固定關係，有些人的數值超過7.0mg/dL就可能發作，也有人即使數值更高，仍沒有明顯症狀。若檢查結果超標，仍應請醫師評估，不宜只依有沒有疼痛判斷健康狀況。秋津壽男指出，減少或停止飲酒，是調整尿酸值時可以考慮的生活措施之一。酒精可能影響尿酸代謝及排泄，因此限制飲酒有助降低部分人的尿酸值。此外，檢查前應避免脫水，平時維持適當水分攝取。但不建議為了讓健檢數值暫時變漂亮，就在檢查當天早上大量灌水，尤其空腹檢查有特定要求時，應遵循醫療院所的指示。AST、ALT、γ-GTP偏高減少飲酒有助改善肝功能檢查常見的AST、ALT及γ-GTP等指標，可能因飲酒、肝臟發炎或其他健康問題而升高。永田宏指出，AST約10至20小時、ALT約40至50小時、γ-GTP約2週可能出現數值減半的情況，因此健檢前2至3週停止飲酒，可能有助改善部分肝功能指標。不過，這些時間並非適用所有人的固定規律。不同指標的變化速度，會受到原本數值、肝臟狀況、飲酒量及其他疾病影響。若肝功能異常，也不能直接認定原因就是飲酒，仍須進一步檢查。尤其需要注意的是，若長期大量飲酒，突然完全停酒可能引發酒精戒斷症狀，嚴重時甚至危及生命，應先尋求醫療協助，不宜自行突然戒酒。健檢前短期調整有幫助嗎？別忘了檢查真正目的原文提醒，若只在健康檢查前短期禁酒、改變飲食或刻意增加飲水，試圖讓數值暫時下降，反而可能忽略健康檢查原本的意義。健檢不只是確認當下的數字是否落在標準範圍內，更重要的是發現潛在疾病及評估日常生活習慣對身體造成的影響。即使短期調整讓部分指標改善，也不代表長期健康風險已經消失。永田宏表示，看到健檢數值不理想，不需要因此過度沮喪。50至60歲仍有許多改善健康的機會，與其追求短時間內讓數字變好，不如從現在開始逐步調整生活方式，並持續追蹤。資料來源／PinzubaNews
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2026-10-23 養生.抗老養生
霜降忽冷忽熱易傷肺！醫教4招改善過敏、乾咳換季不適
台灣的秋天不一定有霜，但身體已經開始入冬。霜降，是秋天最後一個節氣，也是從秋走向冬的重要轉折。對住在台灣的我們來說，「霜降」這兩個字聽起來好像有點遙遠。尤其在平地，很少真的看到結霜，南部白天甚至還可能穿著短袖，午後陽光一樣有熱度。但只要稍微留意，就會發現季節其實已經悄悄換了方向：清晨與夜晚開始有涼意，東北季風逐漸增強，白天與夜晚的溫差拉大，空氣也不像夏天那麼濕潤。霜降常見症狀呼吸道與過敏問題明顯台灣的霜降，不一定是「冷」，反而常是白天還暖、早晚已涼，身體還來不及跟上氣候轉換。這個時節，門診裡最常看到的就是呼吸道與過敏問題變得明顯。有人早上起床連打好幾個噴嚏、鼻水流不停，騎機車吹到冷風後鼻塞加重；有人則是喉嚨乾癢、晚上容易咳，皮膚敏感的人也可能開始覺得乾癢不舒服。中醫認為「秋應於肺」，而肺與鼻、咽喉、皮膚及大腸都有密切關係。到了霜降，秋燥未盡、涼意漸增，因此常見的不適會同時帶著「燥」與「涼」兩種特性：一方面津液容易不足，另一方面早晚冷風又可能刺激鼻腔與呼吸道。治療秋燥養陰、潤肺、生津並行中醫治療這類不適，並不是看到「咳嗽」就一律清肺，也不是到了秋天就全部滋陰。如果以喉嚨乾、乾咳、痰少而黏、口乾為主，常會朝「燥邪傷肺」或肺陰不足的方向辨證，治療重點放在養陰、潤肺、生津；如果除了咳嗽，還伴隨怕冷、清鼻水、鼻塞，甚至早晨症狀特別明顯，就還要考慮風寒束表，適度加入疏風、宣肺的治療方式。換句話說，同樣是「秋天咳嗽」，有人需要潤，有人需要散，也有人兩種都要兼顧。這也是中醫講「因時、因地、因人制宜」最實際的地方。霜降吃水梨潤肺最好燉煮後再吃霜降時節的日常飲食，可以先從一個字開始：潤。台灣市場這個季節很容易買到水梨，可以搭配百合做成簡單的「百合燉梨飲」。準備水梨一顆、新鮮百合約20克，加500～600毫升清水，小火燉煮約20分鐘，等梨肉變軟即可。水梨偏生津潤燥，百合則有養陰潤肺、清心安神的傳統用途，很適合深秋喉乾、乾咳的人作為日常食養。但台灣人的體質不見得都適合大量吃生冷水果。尤其平常容易腹瀉、手腳冰冷、吃冰就胃痛的人，水梨最好燉煮後再吃，份量也不必太多。把早晚的溫差當一回事衣著跟著天氣調整除了飲食，霜降後也可以開始做一件很簡單的事：把早晚的溫差當一回事。鼻塞、鼻過敏的人，可輕揉鼻翼兩旁的迎香穴；咳嗽、胸悶時，則可按壓手腕附近的列缺穴，以有輕微痠脹感為度。早晚溫差大時，別穿得太單薄，尤其頸部與上背部適度保暖，往往比等到受寒後再處理來得簡單。如果白天仍然炎熱，也不用因為「節氣到了」就硬把自己包得很厚。台灣的秋天本來就常是忽冷忽熱，養生的重點從來不是照表操課，而是跟著當天的氣候調整。霜降真正提醒我們的，不是「天氣一定要變冷了」，而是季節已經準備往內收。白天再熱，夜風還是會慢慢帶來冬天的消息。這個時候，少一點熬夜、少一點冰冷刺激，多一點溫熱飲食、多一點休息，讓身體慢慢從夏天的外放，回到秋冬的收斂。霜降保養4招別等不舒服了才補救如果你想從今天開始做一件事，不妨先做到這四點：早晚多帶一件衣服、每天補充足夠水分、晚餐後少吃冰冷生食、睡前花3分鐘按揉迎香穴或列缺穴。如果鼻過敏、乾咳、喉嚨乾癢已經持續一到兩週以上，或反覆影響睡眠與工作，就不要只把它當成「換季正常現象」，可以進一步就醫辨證，看看自己究竟是偏燥、偏寒，還是兩者夾雜。台灣的霜降或許看不到白霜落地，但身體其實早就知道：冬天，正在路上。與其等不舒服出現後再補救，不如從現在開始，先幫身體把秋天好好收尾。
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2026-10-12 醫療.皮膚
青春痘長不停有原因！中醫解析額頭、鼻子、兩頰、下巴長痘問題 4招改善
以中醫診斷學來說，青春痘長的部位不同，也代表了不同的身體健康狀況。中醫師周宗漢說，最常見的額頭長痘痘，通常是因為熬夜、失眠等引起；嘴巴周圍的痘痘則與消化不良、腸道的健康有關係。一、額頭：通常心火旺，與熬夜、失眠、思慮過度有關。二、鼻子：是脾胃火旺，與愛吃燒烤、辛辣、油炸食物有關。三、兩頰：與情緒、壓力、肝臟解毒功能，以及過敏體質及鼻過敏有關。四、嘴部周圍：與消化不良與腸道的健康有關。五、下巴：對應人體骨盆腔，多與卵巢或子宮等生殖系統有關，而月經前後容易長痘痘，與內分泌不穩定有關係。正確清潔、調整飲食作息，擺脫滿臉痘花要避免青春痘，平常的清潔非常重要。俞佑建議，因為台灣氣候潮濕、悶熱，若是油性皮膚的人，可使用洗面乳早晚各洗一次，且臉上長了痘痘時，可考慮使用含有水楊酸的抗痘洗面乳，不過，乾性皮膚的人即使長痘痘，也不建議使用含水楊酸洗面乳，以免造成皮膚過於乾燥、脫皮。洗臉的方式，建議以溫水清洗，用手指腹輕輕按摩臉部，最後以清水沖淨後、蔭乾，不建議使用毛巾用力擦臉。洗臉小叮嚀．乾性皮膚：一天洗臉1～2次，也可不使用洗面乳，直接以清水洗臉。．中油性皮膚：早晚使用洗面乳清洗，若因外出感覺皮膚油膩、髒污，可在中午時，以洗面乳或清水再洗1次，一天洗臉不建議超過3次。除了清潔，平常的作息與飲食也很重要。除了養成早睡早起、不熬夜習慣，睡眠一定要充足，避免吃辛辣刺激食物，特別是臉上冒出痘痘時，建議不要食用乳製品。此外，運動後大量流汗，一定要趕緊洗澡，避免讓汗水在皮膚上停留太久時間。當青春痘已冒出時，俞佑說，如果已經有囊腫或冒出白白的膿頭，在臉上時間久了或是最後膿頭自行爆開，都很容易留下疤痕，因此，建議可尋求皮膚科醫師協助，以無菌且清潔的針頭，將膿頭挑出，並擦抗菌藥物，有助恢復，因為針頭較細，也比較不會留疤。中醫調理體質，治療改善青春痘中藥調理青春痘，周宗翰說，其實就是調身體的平衡，人體的氣血陰陽是動態的，身體的平衡雖然達成，但仍有可能因為不好的生活及飲食習慣而被打亂。因此，生活作息格外重要，尤其養成良好排便習慣，因為長期便秘、常吃燒烤油炸食物，容易造成腸胃積熱，所以，治療青春痘，首重通暢排泄，以降低體內毒素的累積，平常應該減少食用高油脂、燒烤、油炸、辛辣與高糖分的食物。如果想藉日常食療來改善皮膚狀況，有排毒作用且性質溫和的蓮子是不錯的選擇。周宗翰建議，偶爾煮白木耳蓮子湯，對容易長青春痘體質的人來說，有不錯的調理效果。至於坊間流傳吃黃蓮、苦茶等偏寒性的藥材、茶飲，可以治青春痘的說法，因為現代人的體質寒熱夾雜，若沒有經過中醫學專業訓練的人，常無法做出正確判斷，因此，千萬不要自己買一些清熱、涼血的寒性藥物來服用，以免青春痘未除，反倒傷害消化功能。中醫推薦2道除痘茶飲【銀花甘草黑豆茶】青春痘發炎時飲用材料：金銀花3錢3錢、生甘草1錢、炒黑豆3錢。作法：用700c.c.滾水沖泡，可重複沖泡，每天一帖。作用：金銀花具有消炎、清熱解毒、抗痘的功效；甘草是補益藥，補脾益氣，緩和藥性與消炎；黑豆可以清除體內毒素，穩定人體的內分泌與新陳代謝系統。【白木耳蓮子湯】平時調養用材料：白木耳50克、新鮮蓮子3錢、紅棗10顆、冰糖適量，水2000c.c.。作法：1.白木耳泡水，等到變軟，再用剪刀剪掉底部黃黃的蒂頭，如果有點腥味，多用水沖洗幾次。（挑沒有漂白過的蓮子和白木耳）2.白木耳用果汁機打碎，倒入鍋子內，加入水，大概和白木耳平就好，放入電鍋，外鍋放2杯水，煮約半個小時會跳起來。3.然後將新鮮蓮子、紅棗、冰糖一起加入鍋子裡。外鍋放2杯水，煮約半個小時會跳起來。（蓮子記得去芯，因為芯會苦）4.加水加到自己喜歡的濃稠度，外鍋再放2杯水，煮到電鍋跳起來即可食用。【延伸閱讀】·擠痘痘竟害肺破洞！醫示警「臉部致命三角區」千萬別亂碰90%的人都不知道·痘痘反覆長？中醫揭「2型濕熱」體質惹禍下巴長痘恐是吃冰害的
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2026-10-11 焦點.元氣新聞
21歲男打電動「2天1夜沒睡」猝逝 醫示警：年輕也禁不起體力透支
熬夜打電動是不少人的日常習慣，但長時間缺乏睡眠，恐對健康造成負擔。大陸一名21歲男子連續兩天一夜沒睡覺，期間持續打電玩，沒想到突然倒地、失去呼吸心跳，經送醫搶救仍宣告不治。醫師提醒，即使年紀輕，也不應長期透支體力，尤其夜晚是身體修復的重要時間，應維持規律作息。綜合陸媒《上觀新聞》、《瀟湘晨報》報導，這名21歲男子平時就有打電動的習慣，也經常熬夜。事發前，他已兩天一夜沒有睡覺，長時間投入電競遊戲，期間突然倒地，失去意識及呼吸心跳，呈現到院前心肺功能停止（OHCA）狀態。旁人發現後趕緊將他送醫，但經醫療人員搶救，最終仍回天乏術。對此，鄭州大學第二附屬醫院加護病房主任醫師劉英表示，對於男子年僅21歲就不幸離世感到惋惜，也藉此提醒民眾不要仗著年輕就忽略身體發出的警訊。她建議，平時應維持日夜規律的生活作息，最好在晚上11點前入睡，避免因為打電動、滑手機等活動，不斷壓縮原本應有的睡眠時間。消息曝光後，引發網友討論，不少人感嘆男子年紀輕輕就離世，紛紛留言「真的別熬夜，太傷身」、「節哀，21歲」，也有人認為，年輕雖然有體力優勢，但若長期忽略健康、缺乏休息，仍可能付出沉重代價。不過，相關報導並未公布男子的完整病史、檢查結果及確切死因，因此尚無法認定熬夜就是造成心跳停止的直接原因。醫師提醒，充足睡眠是維持身體健康的重要一環，民眾應避免長時間熬夜，養成規律作息，減少身體負擔。
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2026-10-11 醫療.腦部．神經
以前熬夜睡一晚就恢復，50歲後卻累好幾天？醫揭身體修復力下降的原因
以前熬夜一晚，睡飽就能恢復；以前怎麼大吃都沒事，現在晚餐多吃一點就脹。難道這就是年紀大了？其實，身體不是突然老去，而是各項功能一點一滴改變。就像換了一台需要重新熟悉的機器，50歲後，身體也有了不同的「使用方式」。哪些是正常老化，哪些是身體發出的警訊？讀懂變化、調整方法，才能找到適合自己的新節奏。自律神經調控能力變差，睡眠品質逐漸下降。步入中年後，不少民眾感到身體修復能力大幅下降。過去即使熬夜，隔天仍能照常上班；中年後熬夜一晚，卻可能連續三天以上精神不濟。連續工作一周後，年輕時度過周末便能恢復元氣，中年後即使睡到自然醒，身體仍感到疲憊。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出，中年後開始出現睡眠品質不如從前、感冒不易痊癒等情況，與自律神經調節能力及褪黑激素分泌變化有關。許多民眾進入中年後，睡眠品質變差，睡再多也難以恢復元氣。田心喬說，睡眠過程受到自律神經調控，交感神經主要負責讓人體維持警覺、應對壓力，副交感神經則有助於放鬆與休息。年輕人自律神經調節能力較佳，即使深夜與好友騎車夜衝，熬夜後隔天仍可能精神奕奕、照常上課；隨著年齡增長，睡眠結構及深層睡眠也會發生變化，熬夜後往往需要更長時間才能恢復。深層睡眠隨年齡減少，睡得久也感覺睡不好。田心喬指出，深層睡眠是睡眠周期中較難被喚醒的階段，與身體修復及恢復精神有關。深層睡眠時間會隨年齡增加而減少，年輕時可能有較長的深層睡眠，隨著年齡增長，深層睡眠比例下降，中年民眾較容易出現「即使睡得久，也睡不好」的感受。此外，褪黑激素分泌也會隨年齡增加而減少，可能影響入睡及睡眠節律，使恢復元氣的能力不如年輕時。為提升睡眠品質、幫助入睡，許多民眾會購買市售含褪黑激素的機能性食品或噴劑。田心喬指出，褪黑激素是由腦部松果體分泌的荷爾蒙，市售產品的成分、劑量及吸收情況各有不同，不能一概而論。若中年民眾發現睡眠情況不佳，已影響工作表現，甚至出現明顯情緒困擾，應就醫由醫師評估原因及適當治療方式。出國旅遊「有感變累」，時差調整需要更多時間。除了睡眠品質變差，中年民眾就連出國旅遊也可能「有感變累」。年輕時即使出國旅遊多日，回國後還能直接上班；中年後卻可能需要一段時間休息，才能恢復原本的精神狀態。田心喬指出，時差調整與生理時鐘及睡眠節律有關，年輕時身體調節能力較佳，通常能較快適應時差；隨年齡增長，生理時鐘調整速度可能變慢，加上長途飛行過程容易影響睡眠品質，導致旅遊後更加疲憊。感冒不再幾天就好，發炎反應恢復時間拉長。許多民眾發現，步入中年後感冒不容易恢復，年輕時兩、三天就能康復，年紀增長後卻可能需要更長時間。田心喬指出，感冒多由病毒感染引起，身體會啟動免疫及發炎反應來對抗感染。年輕時身體調節及恢復能力較佳，感染後通常能較快恢復；隨著年齡增長，免疫及身體調節能力可能出現變化，恢復時間也可能拉長。有些人在明顯發燒之前，就已出現疲倦、精神不佳等症狀，這些都可能是感染過程中的身體反應。落枕、扭傷恢復變慢，肌肉緊繃也是關鍵。另有中年民眾發現，落枕後需要較長時間才能恢復，比年輕時更難受。田心喬說，落枕造成的不適與頸部肌肉、筋膜受到拉扯及局部發炎反應有關，因此若發生嚴重落枕或扭傷，除了依情況冰敷、熱敷，也應視疼痛程度尋求醫師評估，必要時使用止痛或抗發炎藥物。隨著年齡增加，肌肉也較容易受到生活、工作壓力及長期姿勢不良影響，形成慢性緊繃。當肌肉長期處於緊張狀態，發生痠痛或拉傷後，恢復時間也可能較長。因此，除了處理急性不適，也應改善長時間維持同一姿勢、缺乏活動等生活習慣。給中年人的身體調整指南1.均衡飲食規律運動平時應維持均衡飲食，攝取足夠的維生素及礦物質，並養成規律運動習慣。運動方面，可選擇快走、游泳、慢跑等有氧運動，搭配伸展及肌力訓練，依自身體能調整強度。2.維持固定時間就寢為改善中年後睡眠不佳、疲勞及身體恢復較慢等情況，田心喬建議，首先要維持規律睡眠，即使前一天熬夜，隔天仍盡量按時起床，晚上則維持固定時間就寢，有助穩定睡眠節律。3.避免突然高強度訓練若本身容易焦慮、工作壓力較大，運動時更應循序漸進，避免突然進行過度高強度的訓練。適度安排休息、放鬆與戶外活動，也有助於調整生活節奏，讓身體有足夠時間恢復。
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2026-10-09 焦點.醫學有故事
策展國寶交趾陶，推廣捐贈骨髓林昶仲，追尋台灣人文價值
他是醫師，在醫學中心工作超過二十年，同時也是台灣國寶交趾陶的策展人。這位充滿台灣人文味的醫生，是高雄榮民總醫院核子醫學科的林昶仲醫師。身為核醫專科醫師，林昶仲在虛歲50歲生日的那一天，許願成為一位專業的工藝策展人，決心要透過展覽，讓台灣國寶交趾陶被更多人瞭解、被世界看見。後來受聘台南學甲慈濟宮的葉王交趾陶策展總顧問，策劃了名噪一時的「天與地的交會──國寶葉王VS.當代吳榮」展覽，一步步築夢踏實。談起此段因緣，其實是他認識台灣歷史人文與傳統價值的自我省思、自我追尋與自我認同歷程。民國62年出生的他，適逢台灣經濟起飛的年代，家住台南官田──前總統陳水扁的故鄉，但從小就在高雄市鼎金國小讀書，一直被認為是成績很好的學生，所以很容易接受教育體系給的任何東西，覺得老師教的、課本寫的，都是對的。國中、高中讀位於台南柳營、已停招廢校的私立明星學校鳳和中學，高中選第三類組，歷史地理幾乎都不用上，在大學之前就是一般所謂的「好學生」。從醉心大中華傳統到想像的幻滅念大一那年，新黨崛起，他瘋狂地支持新黨，覺得一定要「回去看看偉大祖國」──從小課本裡寫得那麼美好的中國。「大一寒假，如願去了一趟桂林，給我很大的衝擊，明明書裡寫得那麼好，到了卻發現，事實不是如此。環境非常髒亂、生活非常落後，比台南鄉下還糟糕，甚至當地還流行吃狗肉、娃娃魚。」由於大部分讀醫學系的同學傾向支持台灣本土，相處久了，他慢慢發現自己從小到大學校教的知識、老師灌輸的信仰，好像都有問題，有種被欺騙的感覺。醫科六、七年級需要到醫院見習和實習，因此，學校選大四升大五的暑假畢業旅行，以參訪姐妹校的名義去了趟日本，因而見識了日本的精緻文化與社會進步，也因此喜歡上日本，為深入研究日本文化，認真學習日文，日語檢定2級合格。畢業後當醫生，經濟較寬裕，出國旅遊的目的幾乎都選日本。林昶仲還一度想到日本進修，甚至在那邊待幾年。有一回和他那台灣籍、先生是日本人的日文老師聊及日本的種種好：「有那麼多精緻文化……，你們為什麼還要回台灣定居？」她卻說：「日本是一個曖昧的民族，他們不會跟你說是或不是、要或不要，學日文不難，但要聽得懂裡面的涵義，才是最難的。我根本受不了日本。」她舉例，日本同學跟她說有空可以來家裡玩，有一次剛好在同學家附近，於是打電話告訴同學他想去她家坐坐，那位同學下來，面露不慍之色，勉為其難地帶她到住家附近一家咖啡廳聊天，「日本咖啡文化為什麼盛行？因為大家都不會讓你進到他家嘛！」日本人的文化，跟台灣人不一樣。比如去分租套房，假設有十間房間，新租戶每一間都要去打招呼、送禮，重點不是要如何跟鄰居好好相處，而是一種儀式感、形式上的禮貌，等不租了要離開，還要挨家挨戶去謝謝人家的照顧。這些送禮、道謝的所謂鄰居，有的根本不認識、互不往來，「但就這麼詭異，太虛偽了！」從嚮往日本精緻文化到自我的覺醒去了幾趟中國和日本之後，林昶仲開始反思自己文化的根，驚覺台灣有很多傳統的戲曲和藝術，比如布袋戲、歌仔戲、廟宇建築、工藝，乃至於各種民俗活動，其實長期都是被貶低的，因為中國歷史的改朝換代，舉凡服裝、禮儀等所有的東西都要重新來過一次，日本的皇民化、國民黨的復興中華文化，也沿用這種手段。「到京都、奈良，日本友人會帶你去看清水寺、東大寺，因為這是他們的文化、他們的驕傲，那台灣呢？中正紀念堂或故宮？於是我們傳統精緻的布袋戲或歌仔戲，後來就慢慢沒落了。台灣很多好的傳統藝術被消滅掉了！」林昶仲明瞭台灣人與日本人的不同之後，轉而想鑽研自己的文化，因緣際會發現交趾陶跟台灣有非常獨特的連結。2015年文化部認定台南學甲慈濟宮的葉王交趾陶是國寶，這是一個非常具有時代意義的大事，因為認證國寶有很嚴格的標準，而林昶仲也從自我追尋中找到了認同。葉王交趾陶的技藝傳承從中國閩粵地區輾轉到了台灣，就好比一顆種子到了台灣以後的落地生根、萌芽開花──吸取中國養分，成為台灣獨特的交趾陶文化和藝術。於是，林昶仲發願推廣葉王交趾陶國寶。推廣過程發現知識的不足，因此報考台南藝術大學高階藝術管理碩士在職學位學程（EMAA）。也因為這一段的學習之旅，他了解到日本的近代陶瓷史及其技術的落後，日本人到台灣，發現交趾燒如此的鮮豔，要讓陶瓷鮮豔多彩是很困難的，從唐三彩到明朝青花，到了明末才有所謂的青花鬥五彩，難怪1930年日本人舉行「台灣文化三百年記念會」，將葉王標舉為台灣三百年來的製陶名匠。交趾陶來台三百多年，早期多由唐山師傅主導製作，奠定台灣交趾陶工藝的基礎；清朝中後期的葉王，是台灣本土交趾陶藝師最早有紀錄的。葉王本名葉麟趾，原籍福建漳州平和，清道光6年（1826─1887年）出生於嘉義民雄。作品署名葉王，後世尊稱王師。葉王的作品，在人物形體上既寫實又能充分表現生命感；在走獸上威勢生動不失詼諧；在花鳥博古主題上展現精緻的文化內涵。葉王作品多分布在嘉南地區，目前學甲慈濟宮和佳里鎮興宮的建築仍留存完整的作品。慈濟宮的交趾陶是葉王於1860年左右所製作，曾於1980年時多次遭竊，久尋不獲，直至2003年才由財團法人震旦文教基金會輾轉從海外收購回台，無條件歸還給慈濟宮。慈濟宮為防再度遭竊，特別募集資金設置「葉王交趾陶文化館」，將大部分葉王的作品卸下，恆溫恆濕保存在文物館內。葉王交趾陶成為慈濟宮最大亮點慈濟宮收藏葉王交趾陶作品249件，全台最多，其中「加冠、晉祿」、「合境、平安」、「胖、瘦羅漢」三組六件交趾陶，因最完整、最具代表性及其特殊歷史意義，經文化部指定為國寶，創下了國內民間典藏古物獲指定為國寶的首例。就讀台南藝術大學研究所期間，林昶仲就像海綿一樣努力學習到非常多有關藝術的知識。這其中，包括：藝術評論讓他了解到藝術的與時俱進，會受到政治、科技、經濟、文學、戰爭等因素的影響；明清陶瓷史讓他明白中國陶瓷的演進到西方陶瓷的崛起；數位行銷讓他體會到網路的力量，原來科技與藝術可以如此完美的融合；著作權法對藝術家至為重要，財務管理不只是算帳而已。「更重要的是，同學之間的互相鼓勵與幫助，讓我學習到很多課堂上沒有教的絕技，未來還有許多知識等著我去探索與學習。」他舉例，傑出表演藝術與策展團隊經營者的獨門心法與經驗分享，總是令人聽得嘖嘖稱奇。至於林昶仲與吳榮的結識，就在交趾陶從國寶變成地攤貨的這段殘酷過程中。已故李登輝總統看到交趾陶的獨特性，在出訪美國康乃爾大學時，挑選吳榮的作品《九龍如意》作為台灣本土藝術的獻禮，還常以交趾陶送給邦交國政要，交趾陶因此一度引起了大家的追捧。可惜兩岸開放後，這種需要大量人工的工藝，因為有台商移到大陸製作，本來一萬元的藝品只能賣五百元，不僅是交趾陶，幾乎所有台灣的傳統工藝品都同樣遭受重大的打擊。「台灣人沒有像日本人那樣用心去認識到自己的文化特色與價值，所以有很多傳統工藝產業都崩解了。那時大家比較崇尚琉璃，其實琉璃和台灣並沒有很深的文化連結。」與交趾陶情感日深的林昶仲發出如此的慨嘆。慈濟宮交趾陶首次外縣市展出吳榮18歲拜葉王一派的林添木為師，21歲首次舉辦個展，初露身手即引起注目，30歲獲頒「民族工藝獎」，42歲入選台灣工藝研究所第五屆國家工藝獎，49歲獲國立臺灣工藝研究發展中心選為「臺灣工藝之家」。林昶仲如此評價台灣交趾陶的發展：先由工藝家葉王將其落地生根，並轉化成台灣獨有的藝術，再由當代工藝家吳榮創新突破，將交趾陶帶到一個新的境界，而且從2015年策劃交趾陶展覽起，兩人更結下了不解之緣。林昶仲是中山大學醫務管理研究所的碩士，有一回他應邀到校友會演講，遇到一位學長，正巧是學甲人，還信仰保生大帝，同是台南人的他們聊故鄉談近況，講著講著就聊到慈濟宮交趾陶國寶，學長覺得原來台南有這麼多「厲害的寶貝」，於是介紹林昶仲認識學甲慈濟宮董事長王文宗，並希望促成雙方合作。「我跟王文宗董事長說，學甲慈濟宮葉王交趾陶全台最多，共兩百餘件，擁有國寶級的作品六件，也是最多的──學甲慈濟宮已成為台灣第一個也是唯一擁有國寶級藝術品的廟宇，因此想要行銷學甲慈濟宮，一定要強調『台灣第一、國寶第一』。他聽進去了，也很支持，就聘我為策展總顧問，後來碰到疫情，直到2022年才正式展開工作。」林昶仲娓娓道來，他在2023年9月策劃《天與地的交會─台灣交趾陶國寶葉王VS當代吳榮》交趾陶特展的過程與盛況。由於交趾陶工藝大師吳榮是雲林斗六市人，經過王文宗董事長、「葉王交趾陶策展」總顧問林昶仲，及與雲林縣政府文化觀光處長陳璧君共商決定，展覽場所選在雲林文化觀光處一樓，這也是學甲慈濟宮交趾陶首次到外縣市展出。除了推廣交趾陶，林昶仲也用心投入研究寺廟文化。在接受《醫學有故事》專訪前一天的四月十七日一大早，他還到集和宮觀賞蜈蚣陣，分享他的短視頻。對民俗陣頭「蜈蚣陣」深深著迷學甲慈濟宮保存國定民俗「學甲上白礁」於每年農曆三月十一日舉辦，2024年適逢四年一科的「學甲香」遶境三天，在國曆四月十七日至十九日登場，要走遍十三庄四十七個角頭，參與的各村角頭廟近六十座，真人藝閣、文武陣頭輪番登場，規模盛大。為了避免扛工仔「罷扛」的情況，廟方每天除了二百二十八名基本固定的扛工，更額外增加三十名備用人力。這次是林昶仲連續三年參與此一盛會。2023年四月三十日凌晨三點，他先到集和宮看蜈蚣陣的化妝，早上六點來慈濟宮。那一天，他在個人臉書寫下這一段話：「這是我第二年來學甲慈濟宮參加上白礁，比較習慣穿上祭典的衣服了。今年是上白礁獲得國定民俗活動的第一年，文化部次長（出身學甲的李連權）特別來頒發證書。次長說學甲慈濟宮擁有台灣第一國寶葉王交趾陶，現在又獲得國定民俗活動，未來希望能從市定古蹟升格成國定古蹟，將是台灣廟宇的第一，也是唯一，期待廟方繼續努力、持續加油。」蜈蚣陣是曾文溪流域流傳的陣頭，在看不到盡頭的閣枰上，坐著一個個身著華袍、臉帶妝容的孩童，長長的隊伍在村莊或廟宇之間繞行……。因為深具傳統藝術傳承價值，具備特殊藝能表現，為學甲刈香必備的陣頭，在慈濟宮上白礁祭典中佔有重要地位，完全人工扛抬，是全台唯一，龍頭鳳尾，與其他地方不同，具在地性與特殊性，早在2009年就由台南市政府指定為宗教文化資產。到集和宮看蜈蚣陣：https://www.youtube.com/watch?v=hoZcgrVUIzc步入醫學之路從內科再到核醫將焦點移回讀醫科、做醫師的本業，林昶仲坦承，當年考醫科、後來當醫師，主要是從眾心理所致──當時的主流思想認為聯考成績可以讀醫科就應去讀。「一開始選內科，後來因B肝，身體無法承受熬夜，於因選擇了不用值班的科別。」林昶仲表示，當年核醫科其實很落後，住院醫師剛從內科轉到核醫科很不適應，幾乎很少接觸病人，後來同學告訴我「沒有掌聲，就沒有噓聲」才釋懷。但這二十多年進步很多，在影像跟治療都有非常重要的地位。林昶仲在當主治醫師階段，協助高榮籌備正子造影中心，學到很多行政方面的知識，2006年接任正子中心主任，覺得需要增加管理的知識，進了國立中山大學醫務管理研究所，認識許多不同領域的校友，也開闊個人視野。由於是專業癌症篩檢的醫師，有許多人在沒有任何症狀的情況下，透過他的影像診斷發現癌症，進一步治療後痊癒。「早期診斷，早期治療」是所有癌症患者能夠痊癒的主因，大部分癌症患者的存活時間也都大幅延長。但有一種癌症卻非如此，那就是血癌。血癌有許多跟其他癌症不同之處，譬如有許多幼童跟年輕的患者，很多患者病情惡化的又快又急，以及致癌機轉不清楚而無法預防。血癌的治療方式，包括化學治療、標靶治療、放射線治療、造血幹細胞移植及支持性療法。但許多血癌患者最終仍需要造血幹細胞的移植，才有存活可能。更重要是，造血幹細胞移植的成功與否，除了醫療人員的努力，更需要全民的幫助，特別是18至45歲的年輕人。骨髓移植的成功配對機會僅數十萬分之一造血幹細胞移植必須要配對適合的捐贈者，機率大概是數十萬分之一，要提高配對成功率的方法就是建檔人數愈多愈好。這幾年雖然慈濟很努力推廣造血幹細胞的建檔活動，常常看到許多年邁的師兄師姐在健身房或大賣場宣導，可是願意停下腳步的人卻不多，造成這幾年建檔人數已從早期每年約2萬人降到9千多人，對於需要造血幹細胞移植的血癌患者不啻是血上加霜。我希望可以透過不同的宣導途徑，讓更多年輕人加入建檔行列，有機會救人一命。身為一位專業癌症篩檢的醫師，林昶仲驚覺令人聞之喪膽的血癌，雖然在化療與其他治療方式持續進步的情況下，仍有許多血癌患者最終需要造血幹細胞的移植，才有機會存活下來，於是他關注造血幹細胞移植的議題。加上2015年發生「成大骨髓捐贈事件」，讓1993年成立的「慈濟基金會骨髓捐贈資料中心」（全球各國骨髓資料庫都由政府補助），在勸募骨髓捐贈時雪上加霜。於是，林昶仲決心推動「造血幹細胞建檔推廣計畫」，和黃世志電視木偶劇團、南藝大EMAA碩士在職專班組成「十萬青年十萬幹細胞小組」，在〈度度客〉平台發起「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」，成功募資，並結合多位年輕創作者的創意與熱情，用動漫形式大聲倡議、全力推動捐贈造血幹細胞。「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」募資：https://youtu.be/CyPh8zstY3U《HaveIfoundyou？與你的血緣–造血幹細胞資料庫創作計畫》林昶仲擔任扶輪社社長發起此計畫，邀請南藝大羅禾淋副教授擔任計畫主持人、小說家吳曉樂創作劇本、漫畫家星期一回收日繪成漫畫，以及導演陳依純創作短片。2022年8月先在台灣美術館展出「陳依純：山鬼日傘－幻影時空的百年流轉」，講述罹患血癌小學生的故事，2023年9月接著出版《與你的血緣：HaveIFoundYou？》漫畫，希望透過展覽及漫畫，讓更多人了解造血幹細胞建檔的重要性，進而參與建檔。「持續推動慈濟宮百年國寶計畫和造血幹細胞建檔推廣計畫，是我在生命歷程中自我追尋裡給自己定下的目標。林昶仲如此自我期許。林昶仲CHANG-CHUNGLIN,M.D.現任高雄榮民總醫院核子醫學科主治醫師，兼任台南學甲慈濟宮葉王交趾陶策展總顧問。從醫逾二十年，不僅在核子醫學領域內有深厚的專業，更在藝術與文化推廣方面展現非凡成就。他是台灣國寶交趾陶的策展人，帶著對台灣傳統文化深厚的情感與熱愛，致力於推廣交趾陶藝術，讓更多人認識這項珍貴的傳統工藝。同時，他也致力於推廣造血幹細胞捐贈的重要性。發起「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」募資計畫，結合年輕創作者的創意，成功募資並推動捐贈造血幹細胞的宣導活動。希望能夠通過這些努力，提高建檔人數，幫助更多血癌患者找到適合的捐贈者。
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2026-10-06 醫療.皮膚
不年輕了為何還一直長痘痘？成人痘5大原因曝光 壓力、飲食都可能惹禍
「啊！又長痘痘了，都已經不年輕了，還長青春痘～」相信很多人都有這種困擾，其實長青春痘，除了與皮膚油脂分泌、清潔等有關，還可能是內分泌失調，該如何改善滿臉「痘」花？有哪些方法可以消除惱人的痘痘？青春痘的學名是痤瘡，依照嚴重程度區分，可分為輕度與中重度，輕度以粉刺為主，包括白頭粉刺（閉鎖性粉刺）、黑頭粉刺（開放性粉刺），中重度則為發炎病灶，包括丘疹、膿皰、結節、囊腫。一般來說，青春痘好發的部位，除了臉部，長在胸背的青春痘也很常見。皮膚油脂分泌旺痘痘狂冒國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑表示，造成青春痘的4項原因，一是皮脂腺分泌過度旺盛；二是粉刺生成；三是痤瘡桿菌的孳生；四是毛囊與皮膚組織的發炎反應。青春痘的生成，是從粉刺開始，主要是毛囊漏斗部過度角化，累積過多角質而堆積成粉刺，此時，若有細菌侵入或身體處於發炎反應狀態，皮膚就會開始長出丘疹，這時候還紅紅、小小一粒，也不會感覺疼痛，嚴重的會形成結節、囊腫。俞佑解釋，結節與囊腫會有壓痛感，因毛囊已被破壞，發炎物質擴散到組織當中；結節較硬、囊腫內部則為液體狀，而到了後期，結節或囊腫會長出白白的膿頭。此外，許多人到健身房或打球、騎單車等運動過後，流了滿身汗卻沒有立即洗澡，俞佑說，往往因為汗水停留在皮膚上太久，會造成毛細孔阻塞，便會長出青春痘，多數長在胸部、背部。中醫觀點：內分泌失調引發青春痘無法擺脫的青春痘，在中醫觀點看來，也與體內的內分泌有關。中醫師周宗翰表示，青春痘的引發與雄性荷爾蒙分泌過度有關，主要是男性荷爾蒙有促進皮脂腺發育與強化其功能的作用。有些女性在月經前的黃體期，痤瘡也容易惡化，這可能與黃體激素（progesterone）有關，所以，內分泌的不穩定，也會導致惱人的青春痘生成。此外，長期便秘、常吃燒烤油炸食物，也很容易造成腸胃積熱，所以，中醫治療青春痘，首重於「通暢排泄」，以降低體內毒素的累積。周宗翰解釋，便秘是一種普遍症狀，與現代人匆忙的生活型態有關，而飲食習慣不好，也是造成腸胃蠕動不佳的主因，如果飲食習慣偏向低纖維質，例如精煉米製品、漢堡、薯條、肉類、加工後的豆製品等，較容易造成便秘。此外，每天喝水少於1000c.c.或是不愛喝水，也會造成腸道缺水引起便秘；不常運動，會造成腸道蠕動不好；排便習慣不佳，例如便意強的時候卻沒有馬上排便；壓力等情緒問題，均是引起便秘的原因。常見5原因引起青春痘1.油性皮膚：因皮膚油脂分泌旺，也較容易長青春痘。2.青春期：因雄性荷爾蒙旺盛，尤其青春期的男孩子經常長了滿臉青春痘，不過，女孩子在這時期也會因為雄性荷爾蒙影響而長痘痘。3.經期：不少女性朋友在經期前也會冒青春痘，主要是體內荷爾蒙波動所致。一般而言，月經前七到十天身體的雌性荷爾蒙處於最低點，此時雄性荷爾蒙相對較強勢，造成月經痘。4.生活型態：身體處於壓力狀態下或是睡眠不足、熬夜等，也較易長青春痘。5.飲食：刺激性的食物，例如油炸、辛辣，較容易引起發炎；此外，實證醫學研究也曾發現，牛奶等乳製品較易引起青春痘惡化。【延伸閱讀】·擠痘痘竟害肺破洞！醫示警「臉部致命三角區」千萬別亂碰90%的人都不知道·痘痘反覆長？中醫揭「2型濕熱」體質惹禍下巴長痘恐是吃冰害的
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2026-09-28 焦點.醫學有故事
捍衛醫護人權，守護民眾健康 劉宗瑀，溫柔堅定的暴走女外科
今年五月，公視醫療喜劇《村裡來了個暴走女外科》上映後，掀起熱烈討論。在劇中，藝人蔡淑臻飾演個性直來直往、放浪暴走的女外科醫師「小劉」，從醫學中心放逐到鄉村醫院，最終尋回濟世救人的初心。這齣戲正是改編自阮綜合醫院乳房外科主治醫師劉宗瑀的真人真事。人稱「小劉醫師」的劉宗瑀，在網路上寫著一篇篇關於醫護勞動人權、性教育、家庭育兒酸甜苦辣的文章，文筆犀利詼諧，穿插嘻笑怒罵，卻也反映出醫護人員面臨的真實處境，包括：面對生與死，該如何坦然釋懷？當工時過長、工作過勞、長期高壓，又不幸發生醫療糾紛時，該如何保持當初從醫的初心？人生的酸甜苦辣在醫院中活生生地上演，經由小劉醫師的妙筆生花，不但讓局外人得以一窺白色巨塔內爾虞我詐，更顯露出她對捍衛醫護勞動人權的堅定決心。想走外科，卻遭親友勸退在台灣，只要孩子會念書、功課好，難免會被逼念醫學系，劉宗瑀也不例外。第一年考上陽明大學生命科學系的她，在母親的殷殷期盼下選擇重考，隔年考上長庚大學醫學系。畢業後，劉宗瑀先在林口長庚、台北長庚紀念醫院之間往返見習三年，然後返回家鄉高雄，進入高雄長庚紀念醫院擔任住院醫師。在接觸並瞭解各科內容後，她唯一感興趣的就是外科。不過，一開始她的外科之路走得不太順利，「所有人都勸退我說：『女生走外科，很辛苦又累！』」不敵週遭強烈反對聲音，劉宗瑀只好先到兒科待了一年，結果大多數時間都是在處理小孩受傷的問題和安撫家長的情緒。兒科屬於內科，步調較緩慢，「我的個性比較急、沒耐性，外科給人的感覺很熱血，能激勵、感動人心，又可以看到病人有明顯進步，讓我更有成就感。」放不下外科夢的她還是決定轉換跑道，原本打算先做個三、四年，若真的不行再轉到其他科別，「至少我挑戰過了，不會覺得不甘心。」沒想到，這一待就是十幾年，直到今日。血汗外科，吃苦當吃補在外科世界，尤其又是某些血汗醫院中流傳著一句話：「女人當男人用，男人當畜牲用。」不論男女，只要一進入外科全都得認命，把吃苦當吃補。實習期間，劉宗瑀是醫院外科裡的唯一位女醫師。在她之前的上一位女外科醫師早已是師字輩等級，兩人之間隔著二三十年的空窗期，可見女性外科醫師的稀有程度。她解釋，醫學臨床分科把「內外婦兒急」等性命相關的科別稱為「五大科」，工作壓力大、工時長，還需要輪流值班以應付緊急醫療狀況。其中，又以外科的男女醫師比例失衡最嚴重，還有醫護人員過勞、人力分配不均等問題，導致現今願意投身五大科的新血愈來愈少。醫學生畢業後，寧可選擇「三小科」（耳鼻喉、眼、皮膚），受訓過程不但輕鬆，將來還可以在外自行開業。然而，正所謂「外科虐我千百遍，我待外科如初戀。」雖然外科醫師工作時間超長，受訓過程慘無人道，甚至可能有過勞死等生命危險，但每年還是會有一些「想不開」的醫學生選擇踏上這條不歸路。劉宗瑀說，外科醫療現場判斷的緊急感與自己的個性能產生共鳴，老師和學長的個性也都是如此。「開刀房是極高壓的環境，醫生們常常會講些五四三的黃色笑話來放鬆心情。要講黃色笑話我也沒在怕的，甚至可以講得比他們更黃、更暴力！」直來直往的她哈哈大笑，每日混在一群男人堆中，即便被稱做「男人婆」她也毫不在意，因為她清楚，選擇自己真正有興趣的科別，才能走得長久。人力短缺，一人照顧35床然而回想起住院醫師受訓的那段日子，劉宗瑀只能以「慘烈」兩個字來形容。當時住院醫師尚未納入《勞基法》的適用對象，工作採責任制。平日白班結束後，緊接著就要輪值夜班，到了早上只能撐著眼皮繼續工作，每次值班就是連續兩天不用睡覺，而這樣的日子每個月要重複十多次。「休息是什麼？」劉宗瑀說，在住院醫師裡的字典裡，找不到這兩個字。台灣醫學教育人才養成本就不易，尤其外科醫師的培養過程更是漫長，除了要面對扎實嚴酷的醫學教育訓練，開刀久站、值班熬夜、過勞、高壓、高風險等問題，女性更要面臨生理痛、懷孕、水腫等不適。醫療環境的崩壞，不少當初懷著雄心壯志投入外科的學弟們，禁不住如此長期非人道的折磨，一個個陣亡倒下，提出辭呈。當時擔任總醫師的劉宗瑀，要負責各種排班與大小雜事的協調，面臨大票學弟們離職而突然空出來的班表，令她不得不向院方請求協助。然而院方卻決定以現有人力無限擴大負責所有的值班區域，尤其三間共35床的加護病房，原本由三位醫師照顧已頗為吃緊，竟然也縮減到一個人來承擔。負責任的她面對這樣不合理的要求，咬著牙扛了下來，甚至把人力最短缺那幾日加護病房班留給自己值。當時劉宗瑀正懷著第一胎，她白天上班，晚上值大夜照顧三間加護病房的病人，還要兼顧急診室的會診，時常能在深夜裡見到她挺著日益變大的肚子，不斷在不同大樓間來回地奔跑。一開始，劉宗瑀覺得還能拼一下，但當孕期的不適一個接一個找上門，身心俱疲的她，終於也逼近了臨界點。崩潰的一夜，是救人還是殺人臨盆前兩個月，長期熬夜的她患了重感冒，為了寶寶健康又不敢亂吃藥，病況纏綿不絕，咳嗽一直都好不了。看診時「咳咳咳咳咳」，開刀時「咳咳咳咳咳」，嚴重時甚至一咳就漏尿，不論用產褥墊或成人紙尿布都沒有用，最後居然沒有乾淨的褲子可換穿。但她又不能請產假，總醫師也是臨床訓練的最後階段，只要考過專科醫師證照就能取得主治醫師資格，一旦請假超過兩個月，隔年就得重新受訓一年，之前的辛苦等於付諸流水。除了狂咳不止外，大腹便便的她晚上根本無法躺平睡覺，只能坐在值班室沙發休息。明明是酷暑如火的七月，她全身裹著厚重的衣物卻還是感覺冷得要死。值大夜班時一遇到緊急狀況，老公蜜蜂先生還必須牽著她的手、撐著她到急診室會診，因為她已經完全沒有力氣起身和走路。住進加護病房的病人原本就猶如一顆顆的未爆彈，偏偏在某個值班的夜晚一口氣爆炸開來，先是一名病人呼吸衰竭，又有一名病人血壓下降，當她正在進行急救時，手機響起，另一區的病人癲癇發作。・「小劉醫師三十床的阿公黑掉了！」「立刻Onendo（插管）！」劉宗瑀才把喉頭鏡放入病人嘴吧，卻發現左移右挪都抬不起病人的下顎，猛然才想起原來是因為自己挺著大肚子。「幫我拉！」在護理師的幫助下終於順利將氧氣送入病人肺中。・「第二加護病房敗血性休克！」「CPR（心肺復甦術）！」嘴邊喊著，劉宗瑀直接跳上病床上雙手交叉準備心臟按摩，卻被肚子擋住不好施力，只能顫抖著被護理師拉下床，由她們輪流按壓……・護理師大口地喘氣、病床吱呀吱呀地哀嚎、生命監測儀器急促地提醒……混亂間一陣尖銳的手機鈴聲再度響起：「劉醫師，病人seizure（癲癇）！」對面的護理師喊道！「這裡在CPR沒空，先打抗癲癇藥，快死了再叫我！！！」劉宗瑀只能朝著話筒大吼。・・・「我的意識只剩下把工作反射性做完，完全忘記自己其實是個快生產的孕婦。」劉宗瑀回憶說，「從凌晨兩點忙到天亮交班後，護理師把渾身發抖的我架到旁邊的角落吸氧氣，比插管的阿公還要喘。」死死握著細細的氧氣鼻管，劉宗瑀像是抓著汪洋中的稻草，人來人往、嘈雜的急診室中，她只能聽見自己急促的呼吸聲……「再這樣下去，會有病人死的，而我跟肚子裡的小孩也……」恐懼加上喘不上氣，緊緊攫住劉宗瑀的心臟，恍惚間，她突然醒悟：「我怎麼把自己逼到這個地步？這根本不是在救人，而是在殺人！」不願當制度的幫兇，只能離去醫護人力不足，對病人生命安全來說是一大威脅。在醫療崩壞疾風下，醫師與護理人員仿如走到窮途末路。當天回家，劉宗瑀握著蜜蜂先生的手崩潰大哭：「我再也受不了了！我不要再值這種會死人的班、我不想要當這種會害死人的外科醫師！」那是她這輩子第一次說出：「我不要當外科醫師。」當初滿懷雄心壯志的熱情進入外科。受訓期間，師長們醫者仁心的風範，歷歷在目，結果卻是一個個陣亡離職，新進來的戰力又不能馬上派上用場。身陷不足人力的值班陷阱中，醫師被迫去謀殺這些病人……堂堂一個醫學中心，病人居然得快死了才找得到醫師，這樣真的是對的嗎？一週後，劉宗瑀將每晚的值班慘況呈報長官，換來了一番檢討與事後諸葛。她憤而拍桌起身，抗議醫院的值班人力安排簡直與殺人無異，卻無法扭轉院方態度，只換來冷冷一句：「這樣配置符合評鑑規範」。「如此高壓的工作環境，我實在無法再多撐一年。對我來說，專科醫師證照就像一面高牆，身懷六甲的我，想要跳過這面高牆，卻怎麼樣也跳不起來。」劉宗瑀苦笑著說。就這樣，在滿懷悲憤下，她遞出辭呈，跑去屏東當醫師。一個台灣，兩個醫療世界最近，公視播出《村裡來了個暴走女外科》，改編自劉宗瑀的同名小說，正是描述她在屏東行醫寫照。她每天上下班的路線，都跟運豬車同進同出。「我以為屏東在高雄隔壁，相差不大。沒想到跨過高屏溪，城鄉醫療資源差距超乎想像，令我深受震撼，」劉宗瑀坦言。例如，曾有一名七、八十歲的病人求診，經檢查出是手部長出罕見的骨肉瘤。劉宗瑀對病人說，必須先做核磁共振檢查，再切片，然後做化療。但這一切都是按照教科書上教的流程，非常理想化。實際上，在醫療資源不足的屏東，光是做這些檢查和化療，必須分別跑兩、三家醫院，才能完成全部流程，病人很可能就此放棄追蹤與治療。如果病患有心要醫治，則得跨越高屏溪，到高雄的醫學中心或大醫院診治，搭火車轉公車或捷運，從早上排檢查，等到醫師看診，再回到屏東家中，已是晚上。她也曾遇過15、16歲的年輕人因車禍而嚴重外傷，送進急診室時心跳、血壓不穩定，還內出血，需要緊急開刀。但家屬一聽到要搭乘救護車轉到大醫院治療，就放棄了。「原來，我之前是過著多麼『醫療天龍國』的生活。原來，人的命真有貴賤之分，城鄉差距居然如此大不相同。」劉宗瑀感慨地說。那時深刻體會到離開了大城市，鄉下地方的生命力都很強。如果不是強悍的生命力，根本撐不下去！但由於往返屏東和高雄的路途遙遠，每天來回車程至少要三小時。有時半夜急診劉宗瑀被叫回去開刀，開車時精神渙散，醒來時發現自己竟然將車子開到人行道上，讓她嚇出一身冷汗。最後，她還是決定回到高雄市區的醫院工作。母親驟逝，重新體悟人生母親突然離世，至今仍是劉宗瑀及家人心中的痛。那時她剛生完老二，住進坐月子中心。在此之前，母親一直抱怨頭暈，做過抽血、核磁共振等各種檢查，卻查不出所以然來。直到某日，母親在家裡突然狂吐、雙腿發軟，父親連忙送她到隔壁醫院的家醫科看診。家醫科醫師想到要檢查白血球指數，結果發現她的白血球數量高達16萬（正常值上限是1萬）。在月子中心靜養的劉宗瑀，一看到父親傳來的檢查結果頓時大驚失色，這代表白血球正在崩解中。家醫科醫師也建議母親趕緊轉診到大醫院。儘管母親神智仍然清楚，但隔天再做一次檢查，數值竟飆高到30幾萬。「當時主治醫師向我們詳細地解釋病況，看到醫師欲言又止，我心中雖已經有底，但還是快要崩潰。」醫師離開後，父親焦急地問她：「還有一線生機嗎？」腦中一片空白的劉宗瑀逐漸回神後，邊哭邊跟父親與弟弟重新解釋一遍：「媽媽快不行了，現在是命懸一線，我們要想一下她的後事。」到了第三、四天，母親已進入彌留狀態，不但叫不醒，呼吸也出現喟嘆式聲音。隔天一早，醫師詢問是否要插管，劉宗瑀完全僵住，一時不知該如何反應。但她回想母親生前曾表明不想插管，還沒來得及幫母親做決定時，母親就離世了。父親因悲痛與愧疚，堅持不計費用地為母親安排各種法事、儀式，挑選最好的棺木、骨灰罈及塔位等，盡力讓妻子走得風光。然而，這種花大錢彌補心態，讓父女二人經常起衝突。當時，劉宗瑀拖著脹奶不舒服又悲痛的身心，在家庭和繁瑣的喪禮儀式間來回奔波。辦理母親後事，反而成為一段身心俱疲的回憶，衝突也在家人的心裡留下難以癒合的傷口。從母親確診是急性血癌到過世，僅僅五天，劉宗瑀實在很難接受她的驟逝，但也讓她重新體悟人生：「你永遠不知道，明天和意外，哪一個會先來。所以一有機會，就要好好把握。」她坦言，自己是個沒耐心又很嚴厲的媽媽，但即使白天與孩子吵架，她也會好好道歉，並在睡前抱著她們：「媽媽雖然很生氣，但還是很愛妳們。」她也會在每晚睡覺前，回想自己當天所做的事情，有沒有全力以赴？有沒有把網路社群經營的正面聲量發揮到極致？希望每天都能過得值得，不留下任何遺憾。吃飽睡飽，保持從醫初心而在她書中提到的黑傑克、老狐狸、老萬醫師；其中，黑傑克醫師是真有其人，深深影響了劉宗瑀的醫學品德，是非常值得後輩學習的楷模。他是印尼華僑，在台灣待了四十載，2006年被迫離職，返回印尼。這件事讓劉宗瑀心中充滿無限感慨，在痞客邦上寫了第一篇網誌，沒想到就此開啟了她的小說創作之路。編輯稱讚她的文章充滿畫面感，文字淺白易懂，但閱讀所感受的衝擊卻是雷霆萬鈞。更令她驚喜的是，這些故事可以集結出書，甚至改拍成電視劇。一手拿手術刀、一手搖筆桿，劉宗瑀說：「身為一個外科醫師，我用刀剖開人體；可是在這齣劇中，我用筆取代刀，劈開我自己的過往。」當初離開醫學中心，她陷入低潮，不想再碰外科，曾到醫美診所打工，後來發現：「外科看病人，醫美看客人；我喜歡看病人，而不是看客人。」真正救命的醫師，只要對病人好，病友口碑就會相傳。「外科，就是我的初心。我可以用外科的力量，再去擴大影響力。」劉宗瑀笑說，就像劇中女主角腦中只有吃跟睡，「通常我只要能吃飽睡飽，就能繼續保有從醫的初心，有力氣再去面對下一個挑戰。」溫柔堅定，推動醫護勞動人權透過這齣戲，劉宗瑀希望能喚起社會大眾重視醫護勞動人權和過勞議題。這也是她一開始經營網誌的初心。過去曾有一項研究統計，自2018年往前回推十年間，就有十幾位醫師因過勞而倒下、致殘、腦損傷或智力無法恢復等新聞。在這些醫師中，竟然有六個是她的學長，兩個是她的老師，一個是她的同學。其中一名醫師在倒下前一週，劉宗瑀在醫院自助餐廳裡還跟他借了100元買午餐。隔週碰到他太太要拿錢還她時，卻聽到這位醫師因過勞而死了。「醫院工作是一個蘿蔔一個坑，很容易陷入弱弱相殘的惡性循環。」例如有些外科醫師會抱怨，女生懷孕只會拖累大家，早知道就不要收女生。就像當時劉宗瑀懷孕，卻不敢請產假一樣，「工作時常覺得會拖累大家，心中充滿愧疚。後來想想，這樣不對呀！女人懷孕生子天經地義，不應該把所有責任都推給女性。」她握著拳頭說。她的某位學長患有痛風，幾乎每週發作，發作時腳腫到穿不下鞋子，「我親眼看到他拄著拐杖進開刀房幫病人開刀。」劉宗瑀說，正因如此，她倡議醫護勞動人權時，從不以女權角度，而是強調人權。「每個人都會生病，休息是基本人權，根本無關性別。」近年來醫護勞動人權已逐漸改變，包括護理師、住院醫師陸續被納入《勞基法》，她希望未來主治醫師也能納入《勞基法》適用對象，並透過全國醫師醫療產業工會持續爭取權益。試映會當天，有許多老戰友們出席相挺，其中有幾位正是當年跟劉宗瑀一起並肩作戰，將她從急救床上架下來吸氧氣的護理師。「她們說當年我拍桌抗議走人後，醫院高層的規則逐漸改變，護理人員再也不用擔心值班時找不到醫師了。」她欣慰地說。「醫療是很珍貴的資源，不是服務業。」推動醫護勞動人權議題，至今十六載，面對這個議題的初心，劉宗瑀從未改變或動搖過，「感謝有網路，讓我找到溫柔且更有效的管道，傳達醫護勞動人權的重要性。我們需要社會理解和支持的聲音，因為守護醫護，就是守護民眾的健康。」劉宗瑀TSUNG-YULISALIU,M.D.長庚大學醫學系畢業，2011年成為外科專科醫師，現為高雄阮綜合醫院乳房醫學中心、馨蕙馨醫院乳房外科主治醫師。與國小同學蜜蜂先生結婚，目前育有兩個女兒及兩隻狗狗。網路上人稱「小劉醫師」，在一手拿手術刀、止血鉗與繃帶剪的外科手術日常裡，另一手則抓緊空檔，書寫發生在她周遭職場的諸多不公不義，以及身為母職在家庭育兒之間的各種酸甜苦辣，並長期關注醫護勞動人權、兒童安全福祉等社會議題。著有《女外科的辛辣日記》、《村裡來了個暴走女外科》、《跟著小劉醫師，來玩性教育翻翻書》等書。
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2026-09-28 焦點.醫學有故事
從2到200，翻轉結石新手術 林承家，全力以赴的彩色人生
近兩年來受到新冠肺炎（Covid-19）疫情影響，民眾的生活、工作、休閒娛樂等都受到波及，醫療從業人員更是承受巨大壓力站在第一線，無畏風險地守護全民健康。疫情雖影響工作，長庚醫院基隆院區泌尿科前主任林承家卻也因此重拾小時候的興趣——繪畫。他有幅在開刀房打盹的自畫像令人印象深刻，畫作除了展現他的繪畫功力，更讓觀賞者感受到了在手術室裡與疾病奮戰，精疲力竭醫師的日常寫照，畫中剛完成手術的林承家雖顯疲累，臉上的表情卻是平和與欣慰。在同僚眼中，林承家是一位非常值得信賴的醫師，「不只是因為開刀的技術很好，而是他會一直不斷的思考還可以怎樣改進。」尤其是讓他名揚國際的「軟式輸尿管鏡碎石手術」，在他的巧手改良下，不但讓軟鏡手術的執行更安全、更輕鬆，成本也大幅降低。不僅惠及更多病患，他更無私地將經驗分享給國內外有意願學習軟鏡手術的醫師；而他在2021年4月的「林承家塗鴉個展」展示的畫作，又讓大家驚訝原來他不僅刀開得好，畫畫功夫也很了得。白袍下藏著彩色的繪畫魂「國小國中的時候教室後面黑板不是都會貼一些畫嗎？那些大部分都是我畫的。」林承家笑著回憶，小時候他就很喜歡畫畫，畫得也還不錯。因為好同學的父親是位建築師，他還在心中暗想，建築師整天都在畫畫，這樣的生活應該會很開心，萌生了當建築師的念頭。只是，林承家很輕易的放棄成為建築師的夢想，他說：「因為家族中的長輩有不少醫師，我這一代只有我的成績比較有機會，所以他們洗腦父親讓我當醫師。」從小就沒有讓父母操心過功課的他，也順著父母的期望，考入中山醫學院。醫學院的生活忙碌緊湊，卻也多采多姿。林承家的畫功越來越成熟，常被邀請幫忙畫醫學院院慶的海報、為杏園雜誌設計封面、畫插畫，以及幫社團設計徽章等，「那時候畫插畫賺的錢，比我父親給的生活費還要多呢！」林承家自嘲當年在學校打混，畫插畫賺外快的日子，對他來說是很重要的時光。沒想到畢業後忙碌的醫師生活，再重拾畫筆已是30年後。事前規劃，做足準備會走入泌尿外科，林承家開玩笑說他是被「騙」進來的。因為好同學不用當兵早了兩年進入醫院，跟他說外科很好、泌尿科不錯，擁有一雙巧手的他也覺得不要浪費自己的才能，跟著選了泌尿外科。「結果外科早上六點要巡房、七點morningmeeting、八點半要趕著進開刀房時，才看到內科的同學一臉剛睡醒正準備要去上班的樣子，那個時候真的覺得是不是走錯科了！？」但林承家自小就是一副「凡事用盡全力」的個性，「醫學系的考試範圍都很大，很多同學因為書念不完早早就去睡了，但我就是那種沒辦法接受『沒有拼到底就先承認失敗』的那種人，所以都熬夜到天亮。」也因為這樣拼命三郎的性格，幫他熬過了嚴格的住院醫師訓練，也助他屢屢突破自己的極限。他也受到父親很深的影響，凡事習慣要先做好事前規劃，不喜歡耽誤別人。「我爸是那種跟人家約十點，九點五十就會到的人。有一次全家去英國玩，導遊說半個小時後集合，他就不離開遊覽車了。」林承家說，旅行時他也會準備詳細的checklist，仔細的程度還曾讓太太抱怨什麼都安排好了，一點意外的驚喜都沒有。「但這樣會比較安心嘛。」他搔著頭無奈地說。承自父親自律、嚴謹，不喜歡麻煩別人的個性，林承家不管是開刀、研究、出國演講都習慣做好事前規劃，擔心做得不夠好，那就事前多練習幾次。雖然可能讓生活中少了些意外驚喜，但看在師長眼裡，卻是一位好醫師最難得的特質。「因為醫療是個很保守的行業，一切都要照著SOP走，病人的安全才有保障。」就這樣到了2013年，他受到基隆長庚當時的副院長吳俊德青睞，送他去學習軟式輸尿管鏡碎石手術，開啟了他醫師生涯的驚奇之旅。軟式輸尿管鏡，無法攻克的難關泌尿外科的醫師常被人笑稱是「在胯下討生活」，處理的疾病除了攝護腺、泌尿道、腎臟膀胱手術外，最常遇到就是泌尿道結石的問題了。台灣主流的治療方式是採取體外震波碎石，若結石太大或太硬，超音波能量無法震碎結石，則會改用經皮腎臟取石術，但病人就得接受出血及疼痛的風險，以及一部分腎臟功能的喪失。結石顆粒若碎得不夠小，就容易殘留在腎臟或輸尿管內繼續長大。一旦輸尿管內佈滿結石，嚴重時會阻礙尿液排出導致腎臟積水，就不得不開刀清除。但手術留下的傷口又可能會讓輸尿管纖維化導致口徑變窄，影響導尿功能對腎臟再次造成傷害，落入無限的惡性循環之中。而近年在國外興起的「軟式輸尿管鏡碎石手術」屬於自然孔手術，因為沒有傷口，所以病患復原的速度快，也不用擔心手術會損傷腎功能，能重複執行且沒有副作用，可說是最理想的治療方式。而如此完美的處置，其實早在十多年前就被發明出來了，但它遲遲無法被全世界各大醫院採用的原因只有一個——貴！這也是這項手術無法被攻克的最大難關。翻轉手術UpsideDown軟式輸尿管鏡最昂貴的地方是上面的鏡子，要價約180萬台幣（以6萬美元計）。明明是可以重複利用的工具，但平均卻只能用個2-5次就會壞掉，必須時常換新。美國極富盛名的梅約診所（MayoClinic）曾在期刊上發表使用了12.5次鏡子才壞掉的紀錄，已經被譽為奇蹟。因此這項成本動輒數十萬元的手術，在美國也只有少數醫療保險較高的病人有機會享受到。而讓軟式輸尿管鏡折損率居高不下的原因，就是因為執行過程非常的累。林承家解釋：「手術時我們要站著執行，穿著大概七、八公斤的鉛衣，右腳踩雷射、左腳踩X光，單腳要承受全部的重量，可能沒多久就要去找脊椎科的同事報到了。鏡子反射出來的影像左右顛倒，很容易暈頭轉向。一檯手術開下來，腰痠、背痛、腳麻、姆指痛（廠商還為此出了一款固定器來減輕醫師姆指受力），對精神跟體力都是極大的負擔。」在國外，醫師一天頂多開兩檯刀就累癱了，而且執刀者通常會被要求在90分鐘內完成，否則疲倦感會讓精確度降低，不但增加手術失敗的風險，病人也可能因此受傷。林承家除了手指靈活，平日又喜歡爬山、騎車、跑馬拉松，體力沒問題，加上熱愛挑戰，創意豐富，正是學習這項手術的不二人選，因此院方請他先去學習，之後再回醫院教導其他醫師。剛開始接觸這項手術時，林承家第一個念頭就是：「哇，這也太不符合人體工學了吧，難怪那麼容易失敗。」之後，他不像其他人一樣不停練習來提升熟練度，反而先思考為何鏡子那麼容易損壞，只要一有空閒時間，他就會往廠商的公司裡跑。「別人都是怎麼開的？」「通常都是怎麼壞掉的？」「為什麼會壞掉？」將所有的流程全部掰碎思考，將變因一一分析，試圖摸索出新的方式。「差不多第五次開始，我就決定把內視鏡倒過來，坐著開刀。」林承家這個「倒著開刀」的決定，就好像在說「我今天想用倒車的方式去醫院上班」一樣令人感到匪夷所思。但他卻非常篤定：「內視鏡倒過來後影像不會左右顛倒，操作更直覺，在腎臟裡比較不會空間迷失；坐著開刀也不會因為疲倦而影響精密度，對病人的安全更有保障，醫師也不容易受到職業傷害。」而這樣大膽地將手術方式徹底翻轉，也翻轉了軟式輸尿管鏡手術十多年來乏人問津的命運。從2到200，國外學者直呼不可思議一開始，林承家還操作得戰戰兢兢，但隨著使用了一次、兩次、三次……當他燒掉手中的內視鏡時，使用次數早已超過MayoClinic立下的高標，他也欣喜若狂地確認這種方式絕對是正確的方向！但他不因此滿足，一直在想為什麼還是會燒掉？「雷射頭就像家裡的電線一樣要先剝皮，剝蒙皮的時候一定要用自己的工具撥，確定都有平行、內外徑都一樣才能做，就不會發生這種燒法…」他大方地分享自己抽絲剝繭後發現的結果。這種上下顛倒符合人體工學的手術操作，不只讓手術的時間節省一半；在不斷練習、熟悉軟鏡的操作技巧下，鏡子的使用次數也不斷創下新高，甚至能使用到200多次才需更換，將手術成本大幅價低，不可思議的數字讓國外的醫師們感到不可置信，紛紛要求交流參訪。林承家說，有一次外院的人來參觀，有個醫師還跑去護理站問剛到職沒多久的護理師，想打聽真實的使用次數。但那位護理師不知道軟鏡在別的地方是用個兩次就會壞掉的東西，還很疑惑地反問：「那個會壞嗎？我從來沒看過它壞過啊？」讓那位不信邪的醫師徹底心服口服。不只手術的技巧，林承家也持續地進行各種不同的研究，像是輸尿管管鞘的置放方式與位置，將手術成功率由六、七成提升到99%；跟大陸的醫師交流，將術後的白血球追蹤納入規範中，避免感染而引發敗血症；而腎內術後殘餘石的清除方法發明，更是突破這項手術的最後一道關卡。隨著一次次的進步，林承家的名聲也越來越響亮，演講、手術觀摩、示範教學的邀請也如雪片般飛來。像這樣沒有靠著guideline，自己慢慢摸索出來的獨門技術，有不少醫師會選擇留一手，但他卻毫不保留地分享技術與經驗，「因為我希望有更多病人可以受益。」他笑著說，口氣無比肯定。拼盡全力，只因對病患有益「醫學有極限，醫療也有不確定性，有時候是我再怎樣努力事前規劃，都無法迴避的。」他嘆道，「生命無常，所以要敬畏上帝。」他曾經遇過一個因攝護腺指數過高，要切片檢查的病人。切片本來是再平常不過的檢查，但病人卻在第二天開始敗血症，到最後連手指、腳趾都切除。雖然處置上沒有任何疏失，但林承家還是為這樣的結果感到唏噓，「要是有更完善的術後追蹤方式就好了！」他在心裡喊道。還有一位腎臟移植的病人，手術後兩週狀況原本一切正常，不料卻在出院前晚突然血管破裂大量出血，緊急送進開刀房後。因為某種黴菌造成感染，之後這樣的情況再度反覆發作了三次，為了保命更只能將移植好的腎臟摘除。不願意孩子再受折磨，病患的父親忍痛決定不再接受治療，但林承家認為還有一線希望，希望家屬與病人跟他一起拼盡全力、不要放棄，甚至對著父親說：「你再讓我開一次，如果我沒有成功，你就告我好了。」這份誠意感動了家屬，決定讓林承家再次放手一搏。「很可惜最後還是沒有救回來，但他們也沒有告我，因為他們知道我認真、盡力了。」還有一對雙胞胎姊妹，只有兩歲三個月大，卻有先天的代謝性結石，每隔一段時間就會反覆發作，在別的醫院求助無門時找到了林承家。「姊姊之前已經用體外震波治療過了，但是妹妹情況比較複雜，小小年紀已經做了硬式輸尿管與開腹式輸尿管結石及輸尿管重接手術，小小的身體，肚子已經有兩道疤痕，真的很可憐。」林承家說。後來他用了軟式輸尿管鏡碎石手術，只花了20分鐘就把結石清除乾淨。「手術造成的傷害先不用說，震波對腎臟也是有潛在的影響。而軟輸沒有傷口，手術可以重複執行，病人不會痛，也沒有副作用，所以我才會那麼努力推廣，希望把我的經驗分享給大家，讓更多病人不會再為結石苦惱。」不藏私，永遠還有改進的地方林承家有多樂於分享他的經驗呢？據推估，國內只要有從事泌尿結石手術的醫生，幾乎都曾經到基隆長庚醫院觀摩學習過。現任亞洲泌尿科醫學會秘書長、國內泌尿科權威的邱文祥醫師也曾經這麼說過：「在台灣做軟式輸尿管鏡碎石手術的醫師，十個裡有九個在基隆長庚學習過，另一個是不會做。」雖是玩笑話，卻也點出了林承家對軟式輸尿管鏡碎石手術技術推廣的熱忱。在國外，累積數十例經驗的醫師如同鳳毛麟角，通常只有在厲害的醫學中心才有；但因為林承家毫不藏私的分享，他有不少學生都已具有上百例的手術經驗，放諸世界早已是熟練又優秀的醫師。但有2000多例經驗的他，仍認為自己只是初窺門徑。「國外的論文說40例就算成熟了，但我開到200例時才覺得自己比較熟練，400例時才覺得自己合格。即使我現在做到2000多例了，還覺得有些地方是錯的。」面對這些問題，林承家沒有感到任何挫折：「每一個失敗都有道理、犯下的每個錯也都有道理。如果來觀摩的當天手術很順利，我反而會覺得不好意思，因爲沒讓他學到什麼東西，再怎麼教，都還是要自己實際走過一遍。」因為受到不少美國、歐洲的醫學教育委員會邀請他去擔任老師，林承家了解到國外培養醫師的方式，「國外的醫學會的教育很嚴謹，他們A-B的步驟要幾秒，B-C的步驟要幾秒都有明確的規範，跟台灣靠手感、老師傅傳承的方式很不一樣，這是我覺得我們還要努力的地方。」他希望透過更有系統的教育訓練，讓參加研習的醫師能有更多的收穫。不怕後浪會把前浪推到沙灘上嗎？他哈哈一笑：「不會啊，很多醫師都比我聰明，有些問題我自己也沒想過，教學的過程中我也會學到很多，後浪只會把我越頂越高，」他接著道：「而且超過我也很好啊，最後的受益者還是病人！」專注工作，享受生活面對生命的無常與工作的高壓，林承家認為人生只當醫師就太無聊了，因此培養了不少興趣。熱愛大自然的他，除了騎自行車、登山、跑馬拉松，他甚至還參加過海泳，而更這些項目的共同點，就是全家人都可以一起參與。「因為工作太忙了，壓縮到跟家人相處的時間，所以我會規劃全家都能一起參加的事，也能有共同的話題。」與工作上不斷鑽研的精神一樣，林承家面對這些興趣也絲毫不馬虎，「我從小其實沒什麼運動細胞，只是我一直想著怎麼讓這個東西變得更有趣、更進步，發現自己能負荷這樣的運動時的感覺，會讓人上癮。」像是他最愛的登山，想的不是去征服百岳大山，而只是純粹的專注，然後享受過程。記得第一次登雪山，雖是冬日積雪，卻是萬里無雲，行走雪地不久忽然就起霧並颳起大風雪，幾分鐘內伸手不見五指，但在幾分鐘之後又是雲霧盡散，半點無雲的藍天再現，大自然的瞬息萬變讓人感動；然後在登頂後，就著冰雪來碗挫冰，更是人間美味，這些感動只有實際經歷過才知道。受到疫情影響，戶外活動被迫暫停，於是重拾畫筆，結束看診後的診間，就成了他現成的畫室。許多令林承家感動的瞬間，都成為他畫筆下一幅幅精彩的作品。喜歡專注做事的感覺，並把事做到極致，是林承家在工作、生活上奉行的圭臬。現在的他依然專注在軟式輸尿管鏡碎石手術的改善，「我每天都在想這些錯誤要怎麼克服，連睡覺都在想，有時候在睡夢中獲得靈感，還會趕快爬起來把它寫下來。」他笑著說。遙望頂峰，林承家仍一步步披荊斬棘地向上爬。慶幸有他這樣的醫師無私地開道，在病患的臉上重新繪上彩色笑容，也翻轉了他們黑白的結石人生。林承家CHENG-CHIALIN,M.D.基隆長庚前泌尿科主任，軟式輸尿管鏡碎石手術權威。凡事喜歡做好事前準備，在投入的領域中灌注熱情、不斷創新、追求極致。2013年習得「軟式輸尿管鏡碎石手術」後，改造操作方法省下50%手術時間，並將器材壽命從2例提升到200例，大幅降低手術成本，震撼全球泌尿醫學界，吸引全國、世界各地醫師前來觀摩學習。積極推廣教學，並赴全世界示範，希望結石病患都能享有這樣幾乎無副作用的治療。
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2026-09-26 名人.許金川
許金川／X醫師，我下半身就靠你了！
門診，一位40多歲女病人看完報告，原本緊繃的臉終於鬆了下來。臨走前，她忽然很認真地說：「X醫師，我以後下半身就靠你了！」我愣了一下。下半身？診間安靜了半秒。行醫多年，各種託付都聽過，但這個託付，似乎有點沉重。腦中才閃過幾個念頭，她又認真補了一句：「我現在40多歲，以後人生還很長，就要麻煩你了…」這一補，更讓人浮想聯翩。她忽然停住，眼睛睜大，臉一下紅了。「啊！我講錯了！是下半『生』，不是下半『身』！」原來如此。只差一個字，差點把醫病關係帶到另一個境界。不過仔細想想，她也沒說錯多少。人過40，下半身要顧，下半生更要顧。年輕時熬夜幾晚，睡一覺又活過來；胡吃海喝，身體也未必抗議。到了中年，身體開始算總帳：腰圍增加、血壓上升，血糖、膽固醇亮紅燈，脂肪肝、糖尿病、代謝症候群也可能悄悄上門。最麻煩的是，許多大病來以前，根本不敲門。冠狀動脈可能已經狹窄，人還照常上班、運動；一旦斑塊破裂、血栓形成，可能就是急性心肌梗塞，甚至致命性心律不整。前一天還談笑風生，隔天可能已來不及說再見。肝臟更沉默。B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝、肝纖維化，常常不痛不癢；即使早期肝癌，也可能吃得下、睡得著，毫無感覺。病人最常說：「可是我都沒有不舒服！」偏偏問題就在這裡。沒有症狀，不等於沒有疾病。有B、C型肝炎病史、肝硬化或其他肝癌高風險者，不能等身體發警報才檢查。抽血、腹部超音波，該追蹤就追蹤。早期發現，治療機會往往大不相同。其他癌症也是如此。大腸癌、乳癌、肺癌等，早期常沒有明顯症狀。40歲以後，不能再把「沒感覺」當成健康證明。至於她剛才很「介意」的下半身，其實也大有文章。女人進入中年，子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌不能忽略；異常出血、停經後出血、持續腹脹或骨盆不適，都值得警覺。更年期也可能帶來熱潮紅、盜汗、失眠、心悸；女性荷爾蒙下降後，骨質流失加快，有些人還會出現私密處乾澀、頻尿或性生活不適。看來，她那句「下半身就靠你了」，還真有幾分醫學道理。真正的下半身，骨骼、關節、肌力與血管也得顧。活得久固然重要，走得動、站得穩，才能享受活得久。她走到門口，又回頭特別強調：「X醫師，我剛才說的是下半『生』喔！」我笑了。其實，真的不用分得那麼清楚。下半身顧得好，下半生才走得遠。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/Ggo62d
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2026-09-25 焦點.健康知識+
週末多睡點不是偷懶！補眠有助降血壓 多睡1.5小時效果最明顯
平日被工作、通勤和生活壓得喘不過氣，到了週末很多人第一件事就是關掉鬧鐘、睡到自然醒。過去總有人認為，週末睡太晚可能打亂作息，但一項追蹤超過4.1萬人的研究卻發現，平日睡眠不足、週末適度多睡一些的人，高血壓風險反而較低。研究團隊表示，適度補眠可能讓身體有機會從一週累積的睡眠不足與壓力中恢復。1.週末多睡一點，與較低高血壓風險有關韓國高麗大學研究團隊分析約4.1萬人的健康資料，追蹤時間長達7年。結果發現，週末睡眠時間比平日晚上的睡眠時間長的人，被診斷為高血壓的可能性平均低約6％。其中週末比平日多睡約1小時27分鐘的人，研究中觀察到的差異最大，高血壓風險約低9％。研究者認為，這可能與睡眠不足對身體造成的壓力有關。2.為什麼睡眠可能和血壓有關？人在睡眠期間，血壓通常會自然下降，讓心臟與血管得到休息。如果長期睡眠不足，這段讓身體「降速、恢復」的時間可能被縮短。研究者DrNawonLee表示，睡眠不足會讓身體承受更多壓力，使心臟與血管持續處於較高負荷；適度補眠則可能提供身體恢復的機會。不過要注意，這項研究主要是觀察睡眠時間與高血壓風險之間的關聯，並不能直接證明「週末多睡就一定能降低血壓」。3.週末補眠可以，但不建議常熬夜再狂睡雖然研究結果讓「週末睡懶覺」看起來沒那麼罪惡，但也不代表平日可以一路熬夜，等週末再一次睡回來。一般睡眠建議仍是維持相對規律的作息，成年人通常需要約7～9小時睡眠。研究者也強調，規律睡眠仍然重要，只是在已經睡眠不足的情況下，適度的週末補眠可能比完全不補更有益處。所以與其平日每天只睡幾個小時、週末直接睡到下午，不如先從平日把睡眠時間慢慢補足。4.想照顧血壓，別只靠睡眠高血壓不會只靠「多睡一點」就能解決，日常生活中的其他習慣同樣重要。可以從幾件簡單的事情開始：少吃鹽：注意加工食品、醃漬食品及重口味飲食。維持活動量：不習慣運動的人，也可以先從每天散步開始。少喝酒：過量飲酒可能增加高血壓風險。戒菸：吸菸會讓血管收縮，也會讓血壓與心率短時間上升。維持健康體重：體重過重會增加心臟工作的負擔。定期量血壓：高血壓經常沒有明顯症狀，不能單靠「有沒有不舒服」來判斷。所以，週末早上如果難得沒有鬧鐘，多躺一下不必立刻產生罪惡感。但這項研究給出的訊息也不是「睡越多越健康」，而是提醒大家：如果平日經常睡不夠，適度的週末補眠可能是身體恢復的一部分。當然，最理想的狀態還是每天都盡量睡足、維持規律作息，而不是把一整週的睡眠債全部留到週末才償還。
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2026-09-19 焦點.健康你我他
我的助聽人生／時尚藍牙「聽」器 左耳重生又很酷
15年前，我因一場感冒到診所看診，連續看了2次，醫師都以感冒診治，沒有改善我的左耳耳鳴、悶塞與眩暈症狀，改至大醫院看診，診斷疑似「梅尼爾氏症」，錯過7天黃金期，造成單側聽損。我遵循醫囑：不熬夜、少刺激食飲、少入吵雜環境、多聽音樂，加上藥物控制，減緩不適症狀。雖然聽力降至78分貝，醫師告知：「右耳正常，於不影響整個聽力或與人溝通障礙，可暫緩配置助聽器，當然能配置最好。」因此，與左耳聽損共處了11年，一直維持78至75分貝。每年定期回診檢查。3年前，卻發現聽力降至50多分貝，醫師建議要配戴助聽器，以減少正常右耳壓力，防罹患失智症，延緩下降速度，若延宕就無法配載助聽器。1年後，醫師再次提醒，我就積極配型到試戴。我配戴的助聽器，機型輕巧精密，宛如時尚的藍牙，看不出來是助聽器，友人見到我會說：「你的耳機，很時尚哦！」剛戴時不習慣發出的聲音，像聽到深山寺廟傳來很小又遠的鐘聲，友人打手機，必須暫切斷；有人遠處叫我，要判斷方向後才回應，若有人在左側說話會聽不清楚。再經調整後，改善諸般症狀。目前還在適應助聽器，它當我的左耳，重獲新生，能再連接外界美好的聲音，改善「聽」品質，提升「聽」生活。我的時尚「聽」器，戴起來，真酷哦！
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2026-09-18 醫療.皮膚
為什麼會頭皮出油？頭皮出油如何改善？挑控油洗髮精「避開4成分」
夏天即使天天洗頭，隔天起床仍覺得頭皮油膩。頭皮出油不只是影響外表，還可能導致掉髮、頭皮長痘痘等問題發生。《優活健康網》整理頭皮出油常見問題，包括頭皮為什麼會出油？會掉髮嗎？如何改善？以及洗髮精推薦，幫助讀者有效控油，維持頭皮健康。為什麼會頭皮出油？頭皮出油主要是因為皮脂腺分泌過於旺盛。皮脂腺會自然產生油脂，以保護頭皮並維持頭髮的滋潤度；然而，當皮脂分泌過多時，油脂便會堆積在頭皮表面，造成頭皮油膩、髮絲扁塌等問題。以下為影響皮脂腺分泌的因素：．氣候：溫度與濕度會影響皮脂腺分泌，高溫、悶熱或潮濕的環境容易讓頭皮出油。．內分泌：荷爾蒙會影響油脂分泌，許多女性在排卵期前後會感覺頭皮較容易出油。．年齡變化：進入青春期後皮脂腺活性提升，頭皮與臉部的油脂分泌都會變得較旺盛。．生活作息：熬夜、作息不規律及壓力大，都可能刺激皮脂腺分泌，使頭皮更容易出油。．飲食習慣：高熱量、高糖分、油炸類等刺激性食物，可能促進皮脂分泌，加重頭皮出油問題。．髮品選擇不當：過於滋潤的洗髮產品、含矽靈成分的髮品，或部分生髮液可能讓頭皮產生黏膩感。頭皮出油會掉髮嗎？一般來說不會。皮脂是頭皮正常分泌的油脂，具有保護皮膚與毛囊、減少水分流失，以及維持頭皮屏障功能等作用，因此頭皮出油並不會讓毛囊停止生髮。不過，若頭皮長期出油，進而引發脂漏性皮膚炎或毛囊炎，可能影響毛囊健康，導致頭髮生長週期改變，出現「休止期落髮」的現象，使掉髮量明顯增加。因此，當頭皮出油，並伴隨發紅、搔癢等症狀時，建議及早就醫評估。頭皮出油如何改善？頭皮出油主要與皮脂腺分泌有關，建議可從日常生活習慣改善，包括適度清潔、溫和梳整、均衡飲食，以及維持規律健康的作息，以幫助調節油脂分泌、維持頭皮健康。．適度清潔：一般建議每天洗頭1次，若天氣悶熱或大量運動流汗，可視情況增加至每天2次。注意應避免過度清潔，以免刺激頭皮分泌更多油脂。．溫和梳整：過度梳頭可能刺激皮脂腺分泌，建議選擇寬齒梳或帶有圓珠設計的按摩梳，減少對頭皮的刺激。此外，髮雕、髮蠟等造型產品容易增加頭髮重量，讓髮絲看起來更加扁塌。．均衡飲食：用吃養出清爽頭皮！平時應多攝取含有維他命A、維他命B、維他命C、維他命D、維他命E的食物，有助於維持毛囊正常代謝、調節皮脂分泌。．健康生活習慣：規律作息、適度運動及維持良好情緒，有助於維持頭皮健康，應盡量避免熬夜、睡眠不足、長期壓力過大及抽菸等習慣。控油洗髮精推薦每個人的頭皮與髮質狀況不同，並非洗淨力越強越好，一般情況下，選擇中性洗髮精即可滿足日常清潔需求；若頭皮容易出油，可挑選控油效果較佳的產品。皮膚科專科醫師柯博桓於臉書粉絲頁指出，真正有效的控油洗髮精，關鍵在於成分選擇。建議優先選擇含有以下成分的產品：．鋅（ZincPCA）：可調節皮脂分泌、抑制細菌滋生。．水楊酸（SalicylicAcid）：可幫助清潔毛囊、代謝老廢角質。．茶樹精油（TeaTreeOil）：具有天然抗菌作用。．薄荷醇（Menthol）：有效舒緩頭皮、帶來清爽感受。柯博桓進一步指出，若頭皮容易出油，建議選擇採用胺基酸系或葡萄糖苷類界面活性劑的洗髮精，這類成分清潔力較溫和，不易破壞頭皮屏障；若頭皮較敏感，則應避免過度清潔，並避免含矽靈、礦物油、十二烷基硫酸鈉（SLS）、十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉（SLES）等成分的產品，才能守護頭皮健康。頭皮出油如何洗頭？不少人以為「用力抓頭皮，洗得越用力就越乾淨」，但事實上這樣反而可能刺激頭皮，讓出油情況更明顯。頭皮清潔的關鍵在於溫和、確實清潔，而不是用力搓洗。以下為正確的洗頭方式：先以溫水把頭髮弄濕。再將洗髮精倒在手上搓揉起泡後，開始洗頭。出油的地方是頭皮，應用指腹或指尖輕輕的按揉頭皮。頭皮出油要看哪一科？若只是因為天氣熱出現的頭皮出油，一般可先從調整生活作息、加強清潔與飲食開始調整。但如果頭皮長期出油，或是同時出現發紅、搔癢、脫屑、頭皮屑增加，甚至有毛囊發炎等情況，建議盡早前往皮膚科就診。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-09-17 醫療.中醫
久坐、熬夜、少喝水 小心攝護腺發炎
時序進入秋季，早晚溫差大，男性不能忽略攝護腺發炎的隱患。中醫師宋宛蓁表示，攝護腺發炎常見頻尿、急尿、排尿刺痛、會陰部或下腹部悶脹不適症狀，若發展成慢性攝護腺發炎，患者還可能出現恥骨上、鼠蹊部、會陰部或下背部長期疼痛，甚至在射精時或是射精後疼痛，對生活品質造成相當大的影響。攝護腺發炎好發於20至50歲男性，宋宛蓁說，中醫觀點來看，泌尿系統功能與「腎」有關，身體水分及體液稱為「津液」。體質較弱者，若長期生活習慣不佳、過度勞累、熬夜或日夜作息不規律，可能造成「津液不足」。進入秋季後，天氣乾燥，要多留意身體水分是否充足；若生活失調，也可能使泌尿系統反覆出現不適。中醫調養上，除了配合醫師治療，也應從生活習慣著手。宋宛蓁指出，日常應維持充足飲水、規律睡眠、適度運動及良好的情緒調適，不要憋尿及久坐，工作期間應適度起身活動，幫助維持身體氣血津液正常運作；飲食避免重口味，減少炸物、辛辣、油膩及加工食品，勿過度攝取甜食與高糖飲品，也不要因為天氣轉涼就大量飲用酒精或刺激性飲品。對於慢性攝護腺發炎，中醫認為，可能與體質、生活習慣及長期反覆發炎等多重因素有關。如果患者西醫治療後仍反覆發作，宋宛蓁建議，可與醫師討論是否適合採取中西醫共同診治方式，從症狀控制、生活調整及體質調理等不同面向著手。中醫治療會依患者體質進行調整，急性期著重於改善泌尿道刺激症狀及體內濕熱相關表現；慢性反覆發作時，則會依個人體質從氣血、津液及整體身體狀態進行調理。透過藥物、生活習慣與作息的整體調整，希望降低反覆不適對生活造成的影響。
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2026-09-08 醫療.風溼過敏免疫
中重度異位性皮膚炎 每月隱形開銷逾2.5萬元
異位性皮膚炎不只影響健康，中重度病友為了改善膚況，生活中更負擔大筆隱形開銷。調查顯示，72%病友至少看過6位以上醫師，近3成每月自費逾兩萬元，逾5成病友每月花費超過5千元在防蟎、空氣清淨機等開支；相較於歐美研究，病友最先考量止癢，台灣病友較重視病灶改善，也就是希望改善外觀，擁有可自信生活的乾淨皮膚。9月14日是「世界異位性皮膚炎日」，2026年國際主題聚焦「打破隱形負擔」，異位性皮膚炎病友協會名譽理事長、台大皮膚科主治醫師朱家瑜指出，根據「台灣中重度異膚研究」，46%病友看過6至10位醫師；28%每月自費逾2萬元，54%在防蟎、空氣清淨機等每月花費逾5千元，相關支出超過2.5萬元，占國人月薪中位數3.98萬元的63%。朱家瑜指出，88%患者在未獲有效治療的情況下，生活品質自評分數降至40分以下（滿分100分），包括長期夜間因搔癢而睡眠破碎，日常生活因皮屑、紅腫導致容貌焦慮與社交退縮；病友選擇治療時，「皮膚病灶改善機率」重要性達43.80%，「止癢機率」16.53%，兩者合計占60.33%。奇美醫院皮膚科主治醫師暨醫學美容中心副主任鄭百珊觀察，一般人只會看到異膚病友外表，沒看到他們還要面對晚上睡不好，甚至受到同儕言語霸凌、不願靠近他們的隱形壓力，病童家長也因為擔心孩子狀況，生活受影響。就讀台師大美術系博士班的病友王小姐表示，升大學時壓力大，異位性皮膚炎大爆發，面對皮膚像象皮，流血、流湯，內心自卑不敢出門。30多歲病友賴先生在考碩士班時熬夜，全身8成皮膚出現病灶，白天沒精神讀書，一度思考要放棄。兩位病友接受口服小分子標靶藥物治療後，病況逐漸穩定。朱家瑜說，異位性皮膚炎傳統治療包含類固醇、免疫抑制劑、光療、外用藥膏等，多數病患治療後可穩定控制。現在多了口服小分子標靶藥物，中重度病人可申請健保給付，目前約10%病友獲給付，每次2年，希望未來可放寬申請條件並拉長給付年限，讓患者病情獲得長期控制。
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2026-09-07 醫療.中醫
耳垂有這條痕是心肌梗塞前兆？中醫教「3 大面相特徵」自我檢測：平時多按這兩穴通經絡
不少心肌梗塞患者，直至首次發作前，根本不知道自己有心血管問題。事實上，傳統「相由心生」的說法，可用於判斷心血管疾病的發生機率。中醫師黃千瑞指出，若耳垂上出現斜向皺摺，中醫稱為「冠心溝」，經研究發現，具有冠心溝的民眾，比起無冠心溝的對照組，出現缺血性心臟病、中風的風險比率較高。望診面向配合問診判定中醫觀點認為「心主血脈」，黃千瑞說，人的氣血是否充盈，可由臉部神情氣色顯現而出，可藉由「望診面向」觀察心血管系統好壞，以及心臟功能穩定性。不過，臨床上不會單以面向作為心血管疾病的診斷標準，而是合併詢問胸悶、心悸、心臟抽痛、呼吸不暢等症狀，並了解民眾是否有高血壓、高血脂及血糖控制問題。除冠心溝外，「懸針紋」、「山根橫紋」也是心血管疾病面相的特徵。黃千瑞表示，眉毛中間區域是「印堂」，最佳情況是光澤平滑沒有紋路，當印堂產生縱向紋路，好像懸著一根針，稱之為「懸針紋」；兩眼內側眼頭之間稱作山根，就是鼻子開始要隆起的地方，當山根低陷或出現橫向細紋，就是「山根橫紋」。按摩神門穴、內關穴護心黃千瑞說，民眾最害怕的心肌梗塞，在中醫古籍中，與「心痛」、「胸痺」較為接近，臨床上可使用炙甘草湯、丹參、三七、紅花等藥物來活血散瘀、促進血液循環，不過，藥物劑量需要由專業中醫師評估開立，不建議民眾自行購買。預防心血管疾病，黃千瑞建議，民眾應養成良好生活習慣，少熬夜、飲食避免太油膩或重口味食物、多運動，才是保持身體健康不二法門。平時可透過按摩分屬心經、心包經的「神門穴」及「內關穴」護心，幫助經絡循環；也可飲用中醫經典方劑「生脈飲」，亦有助養心。
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2026-09-04 焦點.元氣新聞
療癒影音上線 陪女性告別偏頭痛與睡不好
38歲林小姐白天拚工作、下班忙家務，常累到不行卻睡不著，隔天太陽穴隱隱抽痛，嚴重時看到亮光就想吐。她看了許多醫師，做了各種檢查，都找不到原因，反而更焦慮，直到就診神經內科，才確診是偏頭痛作祟。為了陪伴女性度過像偏頭痛這種不算大病，但造成的日常生活不適與疲累的健康問題。聯合報「慢病好日子」推出專屬女性的全新療癒系列《慢慢・會好的》，為女性常見疾病與生活健康困擾提供解決方案，讓身心回到最佳狀態。臺中榮民總醫院神經內科、瑞東診所神經內科主治醫師田怡婷解釋，國內約10人就有1人受偏頭痛困擾，且好發於女性。頭痛、失眠與壓力常會互相影響，壓力大、睡眠不足會誘發頭痛，長期疼痛又回頭干擾睡眠與情緒，形成惡性循環。此外，溫差、氣壓變化、熬夜與特定食物也可能誘發偏頭痛。偏頭痛發作前，身體可能會出現後頸痠緊、眼前閃光，甚至先一陣眩暈，接著才頭痛，並伴隨惡心、怕光、怕吵。田怡婷認為，學會辨認這些前兆，就能配合調整生活作息，及早治療，降低發作的強度與頻率。除了就醫用藥，日常放鬆同樣重要。台灣芳療協會芳療講師任雲嫻指出，芳香療法是藉植物萃取的精油，達到安撫情緒的效果。在歐洲很早就運用於醫療輔助及居家照護。建議平時睡前可以給自己1分鐘小儀式，將精油先用例如荷荷巴油等基底油稀釋後，抹在手心搓熱，靠近鼻子深呼吸3次，再依序將手輕放在頭頂、脖子、眼睛、耳朵、肩膀到胸口，每處慢慢默數到10，藉由香氣與掌心溫度放鬆緊繃的神經，幫助暫時放下煩心事，專注在呼吸上。田怡婷提醒，偶爾出現頭痛、休息後就緩解，不必太緊張；但如果每個月頭痛天數超過4天以上、痛到影響生活與睡眠，或出現和過去截然不同的劇烈頭痛，應諮詢神經內科醫師找出病因。《慢慢・會好的》希望提供女性一個喘息空間，不要忍到生病才關注自己，學會放慢腳步，讓身心慢慢修復。
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2026-09-03 養生.聰明飲食
平假日吃飯時間差太多？研究10萬人揭心血管風險 3招讓作息更規律
平日趕著上班，三餐時間相對固定，到了週末卻睡到自然醒，早餐變早午餐，晚餐也跟著延後。這種平日與假日進食時間不一致的飲食時差，可能不只是生活習慣問題。法國一項超過10萬人的研究發現，飲食時差愈大，男性心血管疾病風險也呈現升高關聯。什麼是飲食時差？週末吃飯時間大不同也算許多人聽過社交時差，指平日因工作、上課必須配合固定作息，週末卻晚睡晚起，使工作日與休息日的睡眠時間產生落差。飲食時差則是類似概念，只是觀察的是吃飯時間。這項刊登於《CommunicationsMedicine》期刊的研究，分析法國NutriNet-Santé世代研究中104,806名成年人的資料。研究人員根據一天第一次與最後一次攝取熱量的時間，計算進食時間的中點，再比較平日與週末的差距。追蹤8.1年男性每差1小時風險增加14％經過中位數8.1年的追蹤，研究發現，男性飲食時差每增加1小時，心血管疾病風險相對增加14％，冠心病風險相對增加21％。進一步依吃飯時間變化分析，與平日、週末進食時間相對穩定者相比，男性週末進食中點提早超過1小時者，心血管疾病風險相對高44％，冠心病風險高68％；週末延後超過1小時者，冠心病風險則高36％。不過，女性並沒有觀察到相同的顯著關聯，而且研究的性別交互作用檢驗並未達統計顯著，因此不能解讀為飲食時差只傷男性、對女性沒有影響。同樣也不能因此認定週末晚吃一小時，就會直接造成心血管疾病。這是一項觀察性研究，只能說兩者存在關聯，無法證明因果。不只吃什麼吃飯時間也是身體生理時鐘的一環為什麼吃飯時間可能與健康有關？人體的晝夜節律（或稱生理時鐘）會隨一天24小時的明暗變化調節睡眠、清醒及許多生理功能，而進食也是影響周邊生理時鐘的重要訊號。過去同樣利用NutriNet-Santé資料的研究就發現，較晚吃第一餐及最後一餐，與較高的心血管疾病風險存在關聯。這次研究關注的則不是單純早吃或晚吃，而是平日和週末吃飯時間是否經常出現落差。即使研究人員進一步考量飲食品質、睡眠及社交時差等因素，主要關聯仍大致存在，也使研究團隊認為，除了食物內容，長期的進食規律性可能也是值得關注的生活因素。平日假日一定要同時間吃飯嗎？不用分秒不差維持規律不代表每天三餐一定得準時到分。營養師指出，現代人的工作與家庭行程常讓固定用餐變得困難，而且並沒有一套適合所有人的標準進食時間，仍應配合個人的生活與健康狀況。相較於追求某個絕對時間，飲食內容以及建立適合自己、能長期維持的用餐模式更重要。睡眠與進食時間也會彼此影響。人體不只有控制睡眠的生理時鐘，荷爾蒙、免疫與消化系統同樣存在生理節奏，因此維持相對一致的睡眠、起床與用餐時間，有助避免生活節奏經常大幅變動。想讓吃飯作息更規律可從3件事開始1.平日和假日三餐不要差太遠不需要每天完全同一時間吃飯，但若平日早起吃早餐，週末卻一路睡到中午才吃第一餐，整天進食時間就可能跟著往後移。這篇研究提醒的重點，正是長期反覆出現的平日與週末落差。2.晚餐不要太靠近睡覺時間若生活安排允許，晚餐建議可與就寢時間至少相隔約3小時，讓消化及餐後血糖變化有較充裕的時間。若偶爾不得不晚吃，也不必因此過度焦慮，食物選擇仍然十分重要。3.睡眠和飲食作息一起調整只要求自己準時吃飯，週末卻一路熬夜到凌晨，並不容易建立規律生活。維持一致的睡眠與起床時間、白天較早接觸光線，並盡量把用餐與運動安排在較早時段，有助維持較穩定的日夜節奏。早餐一定要8點02分以前吃？別誤解研究數字這篇研究還發現，飲食時差與心血管風險的關聯主要出現在第一餐時間較晚的族群。研究用來分組的時間是上午8點02分。但8點02分只是研究參與者第一餐時間的中位數，不是健康早餐的標準時間，更不能解讀為8點02分以後吃早餐就會傷心血管。研究真正值得注意的訊息，是健康飲食可能不只有吃什麼、吃多少，長期在什麼時間吃，以及平日與假日是否經常大幅改變，也可能值得納入考量。對一般人而言，現階段不必為了降低心血管風險，把三餐訂成嚴格時間表。更實際的方式是減少平日與假日過大的作息落差，讓睡眠、起床及進食時間維持相對規律，同時兼顧整體飲食品質。至於刻意縮小飲食時差能否真正降低心血管疾病發生率，仍需要未來介入性研究進一步證實。【資料來源】．Yourweekendmealschedulemaymattermorethanyouthink．What’stheBestTimeToEatDinner?．SleepChronotypes:WhatAreThey?．TheBestTimeToGotoSleep
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2026-09-02 養生.抗老養生
在家追劇加速大腦老化！研究揭常做2活動 生理年齡年輕3歲
在家看電視恐加速大腦退化，但外出看電影卻能延緩衰老！最新研究揭密，走出家門看展、觀影能活化大腦神經，讓生理年齡足足年輕3歲。在家看電視易失智，外出看電影卻可能老得比較慢晚上回家躺在沙發上追劇，是不少人的放鬆方式。不過過去研究發現，長期把大量休閒時間花在看電視上的中年人，數十年後部分與認知功能有關的腦區體積較小，腦白質異常也較多，這些變化都曾被認為與認知退化及失智風險有關。但最新一項研究卻得出看似相反的結果：經常外出看電影、參觀博物館或聽音樂會的高齡者，生物老化程度反而較低。研究人員分析英國1899名高齡者資料後發現，較常參與文化活動者，平均生理年齡約66.9歲，比很少參與者年輕約3歲；其中，每月至少參加兩次文化活動的人，生物年齡相對最年輕。不過，這是觀察性研究，不能直接證明「看電影能抗老」。較常參加活動的人，也可能本身較健康、經濟狀況較好、行動力較佳，這些因素都可能影響結果。差別不只是「看什麼」，而是有沒有走出家門為什麼在家看電視和外出看電影，可能出現不同結果？關鍵可能在於「這段時間取代了什麼活動」。長時間坐在家裡看電視，往往伴隨久坐、缺乏運動、吃零食、熬夜，也可能排擠閱讀、學習、社交和戶外活動。真正影響腦健康的，可能不只是電視內容，而是整體生活型態變得愈來愈被動。相較之下，出門看電影、逛展覽或聽音樂會，通常需要走路、搭車、規畫行程，也常與家人朋友同行。即使是一個人出門，也可能在買票、問路、用餐過程中與他人交流。這些看似微小的活動，實際上同時增加了身體活動量與社交刺激。文化活動還能讓大腦持續「遇到新東西」另一個可能原因，是文化活動需要更多主動思考。看一部電影，要記住角色、理解情節、預測故事發展；參觀博物館，則需要閱讀資訊、辨識作品、接觸不同觀點；音樂會則會牽動聽覺、記憶與情緒。這些新鮮又具挑戰性的刺激，有助於維持神經可塑性與認知儲備，也就是大腦即使隨年齡老化，仍能靈活調整、使用不同神經路徑完成任務的能力。因此，真正值得注意的並不是「電影比電視健康」，而是活動是否讓你主動參與生活。多進行「新穎且具挑戰性活動」鍛鍊腦力除了多走出家門參與藝文展覽，神經學家建議日常多進行以下幾種「新穎且具挑戰性」的活動，以刺激大腦記憶中樞海馬迴與前額葉皮質，建立抗衰老的認知儲備：．無GPS導航：依靠心理地圖與空間辨識行進，直接強化海馬迴。．學習新語言或學樂器：強迫大腦解碼全新規則，整合聽覺、視覺與精細動作。．探索新地點與戶外健行：接觸陌生環境，激發感覺處理與即時決策力。．玩策略棋藝或創作藝術：下西洋棋、繪畫、寫詩或學習修繕技術，維持前額葉皮質的敏銳度。每天只要撥出20至30分鐘挑戰大腦，並定期走出客廳、走進電影院與展覽館，多接觸人群、保持好奇，並持續體驗新的事物，就是讓身體和大腦維持活力的最好方法。【資料來源】．《verywellhealth》．《verywellhealth》．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-01 失智.大腦健康
睡不好擔心記憶力變差？研究揭「2招」能救急 長期記憶靠7習慣守住
睡眠不足不僅讓人精神不濟，高達兩成失眠者更面臨記憶力退化問題。但最新研究發現，沒睡好時靠午休小睡或運動能搶救記憶，搭配好眠營養素更能徹底護腦。熬夜後記憶力下降，睡一下或運動20分鐘可能有幫助睡眠不足不只讓人疲倦，也會直接影響注意力、學習與記憶形成。刊登於《美國國家科學院院刊》（PNAS）的一項研究，針對54名18至35歲健康成年人，讓他們保持清醒30小時，再分成3組：小睡90分鐘、騎固定式自行車20分鐘，以及不做任何介入的對照組。接著受試者進行記憶學習任務，3天後再接受突擊測驗。結果發現，小睡組與運動組記住的資訊都比對照組多約22%，而且兩種方法的效果相近。有趣的是，兩者可能透過不同方式保護記憶。研究人員分析腦電圖後認為，小睡有助降低「睡眠壓力」，讓大腦恢復到比較適合學習的狀態；運動則可能幫助大腦更有效率地調度與記憶相關的神經資源。不過，研究也有侷限：受試者年輕、健康，人數不多，而且只觀察記憶表現，不能直接套用到高齡者或慢性失眠患者。關鍵是「提前做」，不是熬夜後再補救所有記憶專家特別提醒，小睡或運動最好安排在需要學習、開會、準備考試或處理重要資訊之前，因為目前沒有證據顯示，已經在睡眠不足狀態下學過的內容，事後再補眠或運動能完全挽救。也就是說，如果昨晚睡得很差，隔天上午又有重要簡報或需要大量記憶，可以先安排短時間運動；若時間允許，也可在白天補一段適度午睡。但小睡並非愈久愈好。若午睡太晚或睡太久，可能反而影響晚上入睡。一般而言，短暫20至30分鐘午睡就已足夠，也較不容易出現睡醒後昏沉。至於運動，也不一定要做到氣喘吁吁。快走、騎腳踏車、爬樓梯或其他能讓心跳明顯加快的活動，都可以算數。想保住長期記憶，要靠7個日常習慣偶爾睡不好可以靠小睡或運動救急，但若想長期維持記憶力，還是要回到正常的生活型態才能保養。1.規律運動每週至少累積150分鐘中等強度活動，有助增加腦部血流，也能降低高血壓、糖尿病與心血管疾病等失智危險因子。2.睡足7至9小時睡眠期間，大腦會整理白天學到的資訊並形成長期記憶。長期睡眠不足、睡眠呼吸中止症都可能增加認知退化風險。3.持續學新東西學語言、樂器、烹飪或數位工具，都能刺激大腦建立新連結，比反覆做熟悉的事情更能維持神經可塑性。4.保持社交與家人、朋友或社區互動，可同時刺激語言、記憶與情緒，也有助降低孤獨與憂鬱。5.吃對大腦有益的食物可參考MIND飲食，多吃深綠色蔬菜、莓果、全穀、豆類、魚、堅果與橄欖油，少吃加工肉品、油炸物及高糖食物。6.控制慢性病高血壓、糖尿病、肥胖與心血管疾病都與認知衰退有關，應規律健檢並依醫囑治療。7.睡眠不好時特別留意營養色胺酸、鎂、維生素B群、GABA及抗氧化營養素，都參與神經與睡眠調節。日常可從牛奶、蛋、魚、豆類、堅果、全穀、深綠色蔬菜及水果中攝取，比單靠保健品更實際。值得注意的是，上述研究並不是告訴大家「熬夜也沒關係」，而是提醒我們，大腦具有一定恢復力，偶爾睡不好時，小睡與運動或許能幫忙，但真正保護記憶的關鍵，仍是穩定睡眠、規律活動與長期健康生活。【資料來源】．《Prevention》．《Prevention》．聯合報系新聞資料庫
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2026-08-31 醫療.精神．身心
AI短劇為何一看就停不下來？精神科醫分析上癮關鍵！3方法戒斷拼過意志力
滑一下、再一集，不知不覺已經凌晨1、2點？近年AI短劇快速崛起，不少人原本只想看幾分鐘，最後卻一路追劇到深夜。國防醫學大學兼任臨床教授、精神健康基金會精神健康指數組召集人、台灣華人身心倍思特協會理事長楊聰財表示，AI短劇之所以容易讓人欲罷不能，並非只是自制力不足，而是精準抓住人類大腦的獎賞機制、情緒需求與心理補償，讓人不斷期待「下一集會更精彩」。不是意志力差，AI短劇抓住大腦「期待獎賞」機制許多人將短影音、AI短劇令人停不下來歸因於「多巴胺」，但楊聰財表示，真正關鍵並非單純追求快樂，而是大腦對「未知獎賞」的期待。他指出，AI短劇最常利用懸念作為結尾，例如主角正要打開神秘信件、真相即將揭曉時畫面突然結束，讓觀眾產生強烈的「未完成感」，迫不及待點開下一集。「人類的大腦最難抗拒的，不是已經得到的獎賞，而是不知道下一個獎賞什麼時候會出現。」短短幾十秒，一口氣塞滿反轉與高潮與傳統戲劇需要長時間的鋪陳不同，AI短劇往往在數十秒內快速完成誤會、反轉、告白、復仇等劇情。楊聰財表示，大腦對於具有情緒刺激的事件特別敏感，情緒起伏越密集，越容易持續吸引注意力；AI技術又能快速生成、測試不同劇情，使得短劇幾乎每一分鐘都安排新的高潮，讓觀眾難以離開。楊聰財指出，短影音平台最大的吸引力，在於觀眾不知道下一支影片會出現什麼內容，這種「下一個可能更精彩」的不確定性，與心理學中的「變動比率獎賞」概念相似。雖然並非賭博，但每一次滑動都像一次小型抽獎，大腦因此持續期待下一次驚喜。真正吸引人的，是內心沒有被滿足的需求除了劇情本身之外，楊聰財認為，AI短劇之所以容易讓人投入，更重要的是滿足了許多人內心的情緒需求。例如喜歡霸道總裁劇情的人，可能是渴望被重視的人；喜歡逆襲故事的人，可能想要彌補現實中的挫折；而喜歡看復仇劇情的人，則是可能希望替自己討回現實生活中的公道；喜歡甜寵劇的人，則可能期待被人理解、被人寵愛。「我們表面上是在追劇，其實很多時候，是在尋找自己內心缺少的東西。」AI短劇角色設定通常相當鮮明，例如善良的人受委屈、壞人受到懲罰、弱者最後逆轉勝等。楊聰財表示，當觀眾高度投入劇情，大腦會產生情緒模擬，角色遭遇彷彿就是自己的經歷，因此更容易產生心理補償效果，也提高持續觀看的意願。為什麼越累越想看？睡眠不足反而更難停下來然而，有不少人明明疲憊不堪、也很想睡，但卻還是不停地滑手機。楊聰財指出，晚上大腦執行控制能力本來就會下降，此時如果眼前出現一種「不用思考，只要一直滑就有刺激」的娛樂方式，自然更難停止。再加上手機畫面、聲音與快速切換的情緒，持續刺激且持續維持大腦清醒，很容易形成一種惡性循環：疲累→想放鬆→看短劇→更興奮→更晚睡→隔天更累。短劇也是一種「低成本逃避現實」楊聰財表示，現代人工作、家庭、人際壓力沉重，許多問題需要花很長時間才能解決；相較之下，AI短劇裡的衝突往往幾分鐘就獲得答案，因此能提供短暫的心理慰藉。他提醒：「有時候我們不是愛看短劇，而是真的太累了。」除了心理因素，社群推薦也是重要原因之一，熱門排行榜、朋友討論、社群分享，加上平台演算法持續推播類似內容，都會增加觀看意願，讓追劇不只是娛樂，也成為共同話題。醫師提醒：別靠意志力戒短劇，3方法比較有效楊聰財建議，AI短劇本身並不是洪水猛獸，重點在於是否影響睡眠、工作及生活，他建議可從以下三件事開始：1.不要把短劇放在床上看，讓床重新和睡眠建立連結。2.不要靠意志力停止，要靠環境停止，設定觀看時間、關閉自動播放、把手機放遠一點，都比「我一定要忍住」有效。3.問自己一個問題：我現在是真的想娛樂，還是只是想逃離今天？這個問題非常重要；因為如果答案是後者，那麼你真正需要的可能不是下一集，而是一場散步、一個擁抱、一段音樂、一次聊天，甚至只是安安靜靜坐十分鐘。真正值得追的，還是自己的人生楊聰財表示，AI短劇最大的魅力，在於它懂得利用懸念、反轉與情緒刺激，牢牢抓住人的注意力；適度追劇可以紓壓、娛樂，但若希望與快樂都只存在螢幕裡，而忽略真實生活，就可能讓休閒逐漸變成逃避。他提醒，人生不像短劇，每幾分鐘就有高潮，但真正能帶來長久幸福的，往往是一頓飯、一場散步、一段聊天，或是一夜充足的睡眠。「最值得追的劇，最後還是我們自己的人生。」FAQQ1：為什麼AI短劇越看越上癮？AI短劇常在真相揭曉前突然結束，利用懸念與「未知獎賞」引發未完成感，讓大腦持續期待下一集。Q2：一直追短劇是因為意志力太差嗎？不完全是。短劇透過密集反轉、情緒刺激及自動播放等設計抓住注意力，尤其疲累時，大腦的自我控制能力下降，更難停止。Q3：為什麼心情不好或壓力大時，更容易沉迷短劇？短劇能快速提供甜寵、逆襲、復仇等情緒補償，暫時滿足被重視、被理解或討回公道等心理需求，成為低成本的逃避方式。Q4：熬夜看短劇會造成哪些影響？可能形成「疲累→看短劇放鬆→大腦更興奮→延後入睡→隔天更累」的惡性循環，進而影響睡眠、情緒、工作及生活。Q5：如何避免追短劇追到凌晨？不要躺在床上觀看，並設定觀看時間、關閉自動播放、將手機放遠。比起只靠意志力，改變使用環境通常更有效。Q6：什麼情況代表追短劇可能已經過量？若經常為追劇犧牲睡眠、影響工作或人際關係，明知疲累仍無法停止，就應重新檢視觀看習慣，必要時尋求專業協助。【延伸閱讀】.AI查症狀越查越慌？兒科醫解析人工智慧在健康管理中的正確用法.AI會取代我的工作嗎？精神科醫揭職場AI焦慮失眠、憂鬱就醫增
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2026-08-24 養生.抗老養生
她實測「阿嬤式作息」連續一周8點上床睡覺 透露明顯感受到的效果
近來專家特別推崇早睡的優點，TikTok也掀起「祖母式夜間作息」風潮，不少網友提早在晚上7、8點上床睡覺，聲稱早睡後隔天精神更好、工作效率提高，心情也更加愉快。專家表示，若早睡能配合個人的生理時鐘，確實可能有助於增加睡眠時間、提升活動量，甚至與較低的憂鬱及焦慮風險有關。名人早睡成風潮女星甚至放棄奧斯卡晚宴奧斯卡影后潔美・李・寇蒂斯（JamieLeeCurtis）2023年獲得奧斯卡金像獎的那一年，甚至為了維持平常晚上6時58分的就寢時間，拒絕參加奧斯卡頒獎典禮晚宴的機會。另一名早睡愛好者則是美國女星艾美・波勒（AmyPoehler）。她甚至會配合自己的睡眠時間安排晚餐，曾在Podcast節目中表示，希望晚上8點前已經吃完飯並躺在床上。每晚8點或更早睡覺可能帶來哪些好處？美國睡眠醫學會認證醫師JohnSaito表示，成年人每晚至少應睡7小時，以維持整體健康及身心狀態：「提早上床可以幫助你達到這個目標，前提是你能維持規律的睡眠時間。」早睡可能讓隔天更願意運動提早就寢除了可能增加睡眠時間，也可能間接提高隔天的身體活動量。2026年一項由哈佛大學及澳洲蒙納許大學進行的研究，追蹤近2萬名成年人發現，相較於凌晨1點左右才睡覺的人，晚上約9點就寢者隔天平均多進行約30分鐘的快走等較為活躍的身體活動。研究人員也發現，即使總睡眠時間沒有增加，只要將就寢時間提前，人們進行中高強度運動的可能性也會提高。原因可能與兩方面有關，一方面早睡可能促進較高品質的睡眠；另一方面，早睡早起也會讓人早上擁有更多時間運動。早睡也可能有助心理健康早睡可能不只對身體有益，也與心理健康存在關聯。史丹佛大學醫學院2024年一項針對超過7.3萬人的研究發現，相較於習慣熬夜的人，較早就寢者的憂鬱症及焦慮症比例較低。研究人員認為，這可能與「午夜後心智」理論有關。長時間熬夜可能造成神經及生理變化，進而影響情緒、增加衝動行為，並降低判斷能力。太早睡也可能有問題半夜3點醒來怎麼辦？並不是每個人都適合突然把就寢時間提前到晚上8點。部分TikTok網友分享，晚上甚至還沒日落就睡覺，結果凌晨3點便清醒，再也睡不著。Saito指出，這很可能與人體生理時鐘尚未適應有關：「年輕成人、中年人及老年人的晝夜節律都有差異。因此，如果強行採取與個人生理時鐘不一致的睡眠時間，反而可能產生負面影響。」如果希望調整作息，建議不要一次提前太多。Saito表示，可以先將原本的就寢時間提前30分鐘，持續7天，同時每天固定時間起床。如果適應良好，下一週再提前30分鐘，逐步調整到理想的就寢時間。白天多接觸自然光晚上降低室內溫度想讓身體自然產生睡意，可以從白天開始調整。英國曼徹斯特大學2026年一項研究發現，白天接觸較明亮自然光的人，通常更容易自然提早入睡及起床。研究也發現，白天接觸光線較多、且光線變化沒有頻繁在明暗之間劇烈切換的人，在夜晚前半段的深層睡眠較為明顯，而深層睡眠有助於記憶鞏固。到了晚上，則可以營造適合睡覺的環境。美國塔夫茨醫學中心睡眠醫學中心醫療主任AartiGrover指出，人體睡覺時體溫本來就會自然下降，因此較涼爽的房間有助於入睡及維持睡眠。晚上適度降低室內溫度，也能配合身體自然的體溫變化，向大腦發出「準備睡覺」的訊號。美國國家睡眠基金會建議：•每天維持固定的上床及起床時間。•睡在黑暗、安靜的房間。•睡前避免使用手機、電腦或看電視。•睡前避免吃過量晚餐，並減少酒精及咖啡因。如果躺在床上20至30分鐘仍然睡不著，有時反而建議先離開床鋪，但不要使用手機或其他螢幕。醫師指出，一直躺在床上清醒，可能讓大腦逐漸將床鋪與「清醒、焦慮」而非「休息」連結在一起。實測每晚8點睡覺1週精神真的變好了？健康作家LisaMulcahy實測一星期都在8點上床就寢。第一晚晚上8點上床，當天經歷一整天工作及運動後已經相當疲累，因此很快就睡著，一路睡到隔天早上5點。起床時感覺休息充分、精神恢復，也覺得自己迎來了不錯的開始。第二及第三晚同樣睡得不錯。雖然大約晚上11時30分會短暫醒來，但很快又重新入睡。兩天都在凌晨4時至4時15分左右醒來，之後繼續小睡到5點。白天並沒有感到疲倦，反而覺得精神充沛，工作時的專注力也相當好。第四晚則在凌晨2時15分醒來，躺了約半小時仍然十分清醒。之後採用平時習慣的「4-7-8呼吸法」放鬆，最後再次入睡。隔天約凌晨4時30分起床，下午3點左右稍微感到疲倦，但並不嚴重。第五及第六晚則一口氣睡了將近9小時。此時身體似乎已逐漸適應新的作息，即使夜間短暫醒來幾次，也很快再次入睡。最後一晚則睡了約8小時。早上第一次醒來後仍小睡了一段時間，之後起床面對繁忙的工作。當天感覺精神充沛、情緒正面，對工作也更有幹勁。早睡是否值得嘗試？關鍵不在「8點」而是睡得夠又穩Mulcahy表示，提早就寢後明顯感受到睡眠更加具有恢復效果，原因可能有兩個：一是實際睡眠時間變長，讓身體獲得更多休息；二是提早躺進舒適的床鋪，也能讓人更早擺脫一天累積的壓力。不過，專家提醒，早睡並不是越早越好，也不是每個人都必須在晚上8點入睡。真正重要的是找到符合個人生理時鐘的作息，並確保每晚獲得足夠且穩定的睡眠。如果目前習慣凌晨才睡，與其突然強迫自己晚上8點上床，不如每週逐步提前約30分鐘，讓身體慢慢適應。如此一來，才能將「早睡」從短暫流行變成真正能長期維持的健康習慣。
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2026-08-24 醫療.耳鼻喉
感冒快好了還會傳染嗎？醫師揭真正高風險期，做好這幾件事更重要
「症狀退場」不是防疫解除訊號門診經常有患者問：「醫師，我已經沒那麼不舒服了，現在應該不會傳染了吧？」也有人聽過另一種說法，認為感冒快痊癒時，傳染力反而最強。其實，這兩種說法都不夠精確。一般感冒多由不同的呼吸道病毒引起，傳染力通常在症狀剛出現、身體最不舒服的前幾天較高，並不是快好的時候才突然火力全開。不過，症狀開始改善，也不代表病毒立刻從呼吸道完全撤退，仍可能把病毒傳給身邊的人。具傳染力的時間，比你想得更早有些人在流鼻水、喉嚨痛或咳嗽出現以前，就可能已經具有傳染力。等到正式感覺「好像感冒了」，病毒可能早已悄悄進入作戰階段。一般而言，症狀最明顯的前幾天，也常是較容易傳播病毒的時期。此時頻繁打噴嚏、咳嗽、擤鼻涕，都可能讓病毒透過飛沫、近距離接觸或受污染的物品傳開。快好了，為什麼還是不能完全鬆懈？進入恢復期後，鼻水可能減少、喉嚨比較不痛，精神也逐漸恢復，整體傳染風險通常會跟著下降，但不等於歸零。只要仍有咳嗽、打噴嚏或鼻部分泌物，就還可能把呼吸道病毒帶給他人。感冒期間，這幾件事比猜傳染期更實際先避免近距離接觸高風險族群。家中若有嬰幼兒、長輩、孕婦或免疫力較弱的家人，即使自己覺得快好了，也先不要共用餐具、毛巾或近距離面對面聊天。口罩戴好，咳嗽與噴嚏確實遮住。外出或搭乘大眾運輸時，可配戴口罩（不要怕熱！）。咳嗽和打噴嚏時，應以衛生紙或手肘內側遮擋，不要直接用手掌接住後繼續摸門把和手機。勤洗手，也別一直摸口鼻。擤完鼻涕、咳嗽或接觸分泌物後要洗手，常碰觸的手機、桌面與門把也可以適度清潔。身體還在恢復，就別急著重返滿載模式。症狀稍微減輕，不代表可以立刻熬夜、聚餐和高強度運動。讓睡眠與水分補充跟上，才能讓免疫系統順利完成收尾工作。防護仍要等真正降落後再收起來最後，「感冒快好時傳染力最強」比較像都市傳說；更正確的觀念是：前幾天通常風險較高，恢復期則是風險逐步下降，但不是立刻解除警報！(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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