2020-04-14 科別.風溼過敏免疫
搜尋
灰塵
共找到
282
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-04-13 新冠肺炎.預防自保
是過敏還是新冠肺炎？ 醫師傳授3招教你分辨
昨天新增一例新冠肺炎本土病例，患者本身有鼻過敏，被女友感染後，一直以為鼻塞、流鼻水是因為過敏的關係，許多國人都有呼吸道過敏，此例一出，引起許多過敏體質者關切，要如何分辨是否中標。打從年初，台灣就籠罩新冠肺炎疫情中，至今疫情仍看不見盡頭。每年三、四月正值過敏季，過敏症狀與新冠肺炎症狀極為類似，醫師觀察，臨床就診氣氛兩極，有人過於積極，有人不敢就醫，醫師提出三大要點：症狀出現的時間點、檢視家人近期有無感冒、檢視TOCC，辨別過敏與新冠肺炎的差別。台灣過敏氣喘暨臨床免疫學會理事長楊崑德表示，在辨別過敏與新冠肺炎的症狀，有一定難度，但仍有可鑑別的指標。台灣過敏兒多，大多是環境誘發，最常見的是塵蟎、灰塵，每年3到4月因氣溫劇烈改變，也是誘發過敏的因子之一。楊崑德說，過敏性鼻炎常見症狀為鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛不適，嚴重者會誘發氣喘、睡眠障礙等。新冠肺炎的患者以呼吸道症狀為主，常伴隨發燒，近期雖然有許多資訊顯示，非典型症狀愈來愈多，同樣也有鼻塞、流鼻水、打噴嚏，或嗅味覺喪失、腹瀉等。如果出現上述症狀，可先回溯自己是否曾被診斷為過敏體質，若自己是過敏兒，再檢視近期是否有接觸過敏原，可優先辨別自己是否為過敏症狀，再加上若無發燒、呼吸道症狀，也沒有旅遊史、接觸史，此時就建議可以掛耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心主任葉國偉說，許多嚴重的過敏患者，礙於疫情不敢就醫，直到誘發氣喘才求診，他呼籲有病史的過敏患者，雖然避免接觸過敏原，狀況仍持續未改善，就應就醫，忍到誘發氣喘才就醫，得不償失。至於從未被檢查過是過敏體質者，像是幼兒，楊崑德說，家長可以協助注意孩子的接觸史、旅遊史，特別是家中大人有沒有人曾經感冒，依照近期疫調的資訊顯示，幼童新冠肺炎確診案例，大多是被家中成年人傳染，若是以上的狀況都沒有，也沒有發燒等症狀，但鼻塞、流鼻水、打噴嚏等情況超過三天都沒有改善，也建議可以至耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。楊崑德坦承，最近面對過敏患者，對醫師而言也是挑戰，必須謹慎再謹慎，近期政府倡議「社交距離」，但問診有時無法保持社交距離。他建議患者，就醫前可先觀察自身症狀，直接寫在紙上再提供給醫師，降低問診交談的時間，增加彼此的距離與接觸時間，力求安全。●過敏兒就醫準備：一、症狀時機：過敏患者若流鼻水、鼻塞、氣喘，大多在早晨、晚間及運動時，可針對這三個時機點紀錄症狀；過去已被診斷為氣喘的患者，建議紀錄發作時機及用藥後是否明顯改善。二、TOCC：自我審視旅遊史、接觸史，特別是家中是否有成員近期有感冒症狀；若接觸者中曾有人因感冒就醫，臨床上會加照Ｘ光片，釐清是否為肺炎。三、避免過敏原：常見過敏原為塵蟎、灰塵等，清潔環境後，可紀錄症狀是否有改善。
-
![]()
2020-04-12 科別.呼吸胸腔
濾網種類、滅菌功能 挑選空氣清淨機掌握3大看點
新冠肺炎疫情緊張，家電賣場的空氣清淨機等產品熱銷，以便宅在家也能淨化空氣品質自保。只是坊間空氣清淨機的品牌、殺菌技術、廣告話術五花八門，該怎麼挑選？各有哪些特點？如果把一台空氣清淨機拆解，主要是一道又一道不同材質的濾網，再加上品牌強調的殺菌技術，濾淨髒汙、細菌等，並搭配馬達風扇的風量大小，送出淨化的空氣。1.濾網密合度比數值重要專家建議挑選空氣清淨機時，第一看點首先不要陷入數值迷思，濾網的密合度更重要。專家林安信表示，如果居家坪數較大，需要出風量較大的空氣清淨機種，例如有一派專家意見是看乾淨空氣排放率CADR值（Clear air delivery rate），也就是由美國家電協會AHAM所制定的統一標準。但所謂的乾淨空氣，該協會沒有設定一個絕對數字的標準數值，因此數值高不一定代表送出的空氣是乾淨的。換句話說，一台只能過濾大顆粒的空氣清淨機，但出風量大，CADR數值可能會高，反之空氣潔淨度近乎無塵的空氣清淨機，出風量較小，CADR數值反而低。2.挑選濾網種類第二看點是挑選濾網種類，最基礎分類為可過濾大顆粒灰塵的濾網或是活性碳濾網，濾掉毛髮等髒汙，而濾網用水清洗之後即可繼續使用，以及高等級HEPA濾網，可過濾小顆粒灰塵、0.3微米懸浮微粒甚至超小細菌。他建議，如果濾網與邊框無法密封，也沒有用泡棉緊塞，濾網再高級也沒效用。消費者應該檢視「濾網四周是否與機器邊框充分密合」，否則只是感受到一股涼風竄出，讓髒空氣直接流過濾網。3.看滅菌功能第三看點是滅菌功能。目前家電賣場最常見有標榜負離子、電漿、靜電集塵等技術。林安信解釋，空氣中真正能危害人體的細菌、病毒、黴菌等，都是0.3微米的超小微顆粒，難用濾網捕捉。大家可以回想在黑暗房間中有一道光線，在光線中可看到許多細小的灰塵在空氣中飄浮，若用嘴巴吹，它只會在原處打轉，吹不走，這種灰塵就是已接近0.3微米的超小灰塵，因為受到靜電影響，無法自由流動，僅能以「布朗運動」方式在空氣中打轉。如何可以去除？必須靠靜電的吸力和打擊力，才能吸附、擊破這些危害人體的因子。而空氣清淨機便是使用電漿片，利用正負電分離的原理，去除細菌。負離子則是指帶有負電的離子，可以吸附空氣中的懸浮微粒之後，掉落到地面上或在牆壁上，但無法殺菌。空氣清淨機擺哪裡?距人體2公尺內 能達到最大效益林安信表示，空氣清淨機最佳的擺放位置是在距離人體2公尺範圍內，例如睡覺時擺放在頭部附近，形成正氣壓，讓空氣往門口（負氣壓）流動，居家空間也能變得更清淨。
-
![]()
2020-04-12 科別.呼吸胸腔
清淨空氣／PM0.3殺菌等級 林安信：正確滅菌 降低傳染風險
克立淨董事長林安信出身醫師世家，父親是台大小兒科醫師退休，包括上一輩姻親在內三代幾乎都從醫，唯獨他的專長是會計，人到中年還拐個彎創業了克立淨空氣清淨機品牌。也因為家庭背景，林安信最重要的要求便是「有效保護」，產製的空氣清淨機必須符合晶圓廠等級的規格，也就是能達到對抗PM0.3過敏原的濾淨效果。電漿＋後置濾網 攔截微米顆粒訪問董事長林安信，每次都像上物理課。第一次他示範電漿滅菌，讓人親見人工閃電在空氣清淨機電漿片上重現。他舉例大自然閃電過後，草原四周變得無比潔淨，瀰漫著青草味，而家中的日光燈管能夠發出亮光、極光也都是電漿現象，「電漿有意想不到的力量」，也是克立淨所採用的滅菌技術。不僅如此，林安信堅持使用「後置濾網」設計，這也是晶圓廠所使用空氣清淨裝置的規格，有別於其他競爭品牌多使用前置濾網。他解釋說，克立淨有三道、八層濾網設計，第一道使用活性碳濾網，用來過濾毛髮、大顆粒灰塵、去除異味等；第二道則是電漿片，透過高壓電場擊穿菌的細胞壁，產生滅菌作用；最後一道是HEPA靜電濾網，也就「後置濾網」設計，可以攔截如PM2.5、PM0.3等微米微粒，確保送出乾淨的空氣。為此，他還從美國購回多台單價十三萬元的Metone-GT321粒子檢測儀，搭配居家檢測服務，讓消費者瞭解空氣中每立方英尺有多少0.3的微米顆粒，以及使用空氣清淨機的前後差異，眼見為實。父親罹血癌 癌友需求感同身受林安信同時也是照顧者，他年過八旬的醫師父親三年前得了血癌，肌膚對周遭環境變得敏感，也因此林安信對癌友渴求生活品質格外有感，他所銷售出的空氣清淨機陪伴不少病友與家屬對抗磨難，背後有洋蔥。林安信說，一位血癌病童的父親請託他將空氣清淨機送到病房，原因是這位小女孩全身皮膚敏感，成日呻吟，夜不成眠。林安信感同身受，他將空氣清淨機安置完畢後，便默默走到病房外陪伴病童父親，「我也是個爸爸，當下我一直握住這位父親的手。」慢慢地，小女孩沒了呻吟聲，這位父親害怕地衝進病房，原來小女孩終於睡著了，兩位父親相視紅了眼眶。這位爸爸向林安信吐露說，他每天都在害怕，害怕女兒沒了呼吸……」林安信說他看過很多病友經驗，還有一位罹患肺癌的母親過生日，女兒才大學畢業，仍努力存錢買了不算便宜的空氣清淨機，於是他們用彩帶細心包裹這台愛的禮物，陪伴母女唱生日快樂歌，共同見證這特別的一天。保護醫病打造醫療專業機型 共度疫情難關抱持品牌有效保護的理念，林安信認為一台好的空氣清淨機要能保護該保護的人。除了居家機型，最近因新冠肺炎，來自診所的訂單需求大增，他為醫療機構特別設計了行風系統與空氣清淨機合一的專業機型，可以吸頂在天花板或架在醫師背後，在看診醫師附近形成正氣壓，迫使病菌往負壓處驅離，達到潔淨空氣、保護醫護與看診民眾的目的。「可能很多人覺得賣東西只是要賺錢，但是這件事情有愛，是人與人握著手可以共度難關的事。」林安信認為，新冠肺炎疫情可能改變許多事情，沒有一項工具是萬能的，可以完全解決災難，當大家戴上口罩，同心協力降低感染機率，若家戶都能正確使用有滅菌功能的空氣清淨機，即便只是降低10%傳染機率，人類至少可以控制住那10%，減少生命損失，控制部分災情。
-
![]()
2020-04-12 科別.呼吸胸腔
呼吸都會生病！新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊
過去大家都知道「病從口入」，現在大家得重新認知「呼吸致病」的嚴重。從全球化的空氣汙染，到現今新冠病毒的肆虐，呼吸道疾病的預防及治療，已是口罩族最關切的求生術。目前要保養肺部除了積極抗疫外，留在室內躲疫情的民眾，更要留意室內空氣品質，減少家人間群聚感染。冬季空汙嚴重 心血管疾病飆升今年冬季，我們的肺部被雙重夾擊，秋冬本來就是空氣品質最差的時節，加上新冠病毒來攪局，吸一口新鮮空氣成了奢求。大家都知道，PM2.5對身體的危害最先傷及呼吸道，國家衛生研究院環境醫學研究所陳裕政副研究員團隊，於2014至2015年間，在彰化及雲林地區調查每日PM2.5濃度對65歲以上長者呼吸道疾病就診的影響，發現冬天較為嚴重，PM2.5濃度每增加10，呼吸道疾病就診增加2%。但PM2.5不只傷害呼吸道器官，有愈來愈多證據證實，空氣中的有害物質，尤其愈細小的懸浮微粒，愈可能深入肺泡，透過氣體交換進入血液循環中，影響到身體組織，尤其是心血管疾病。台大醫院更發現，每當冬天空汙指數升高，急診室病人就明顯增加，除了氣喘、呼吸道疾病的患者外，在嚴重空汙後的一到三天後，心肌梗塞、中風的病患也跟著增加。除了病人本身的血管狹窄問題外，發現有可能是汙染物進入血液循環後，引起發炎反應，促使血管收縮發病。細菌小於PM2.5 病毒更細微可怕空汙造成的危害是長期可見的，但今年冬天給肺部致命一擊的，是比PM2.5更微小的病菌。台北醫學大學醫學科學研究所教授莊凱任指出，新冠病毒大概在0.1微米以下，細菌約1微米、黴菌則是真菌的一種，直徑最大約3-10微米。這些病菌能對身體造成立即的傷害。台大醫院感染管制中心副主任王振泰指出，黴菌為真核細胞，存在於環境中，常是病人免疫力不佳時被感染；至於細菌屬於原核細胞，變異性不大，但因細菌性疾病具有致命性，因此，醫藥界研究最多，藥物也最多，而因為感染者多、治療也多，就容易產生抗藥性。至於目前正困擾著人類的病毒，則必需附著於活的細胞中才能存活，但因病毒非常容易變異，很容易讓藥物產生抗藥性，加上很多病毒感染會自己痊癒，因此抗病毒藥的研究相對比較少。這也就是為何每當一種新的病毒大規模傳染時，醫界會束手無策的原因，最終得靠疫苗來終結病毒的作亂。成日待在家 更要注意空氣品質目前新冠病毒全球已破百萬人感染，逾7萬人死亡，有不少人更是無症狀傳染，國內甚至驗出無症狀陽性患者有肺浸潤的現象，新冠病毒被認為是長驅直入傷害下呼吸道，目前統計的死亡率約在2%。目前防止疫情擴散最好的式就是隔離，生病的人在負壓隔離病房內治療，接觸者居家隔離，一般人則戴口罩把病毒阻絕在外。但人們待在家中愈來愈久，防疫神器現在又多了空氣清淨機，但它能還我們乾淨的空氣嗎？莊凱任說，好的空氣清淨機通常會有三層濾網，第一層是前置濾網，可攔阻大微粒灰塵，第二層為HEPA是對0.3微米微粒有99.97%的過濾能力，第三層是活性碳，是吸附氣體的臭味。理論上空氣清淨機可以阻擋最微小的病毒，莊凱任指出，很多病毒的傳染途徑都相同，就是靠飛沫傳染，不是一隻一隻的病毒，因此病毒從口中噴出後，病毒是靠著飛沫飛出傳播，一顆飛沫微粒直徑平均是6微米，裡頭藏有大量的病毒，有效的濾網是可以攔阻漂浮中的飛沫。值得注意的是，噴出的病毒除了在空中漂浮外，很多時候是會落在地上、物體表面，人們摸來摸去就吃下肚而感染。因此，防疫原則還得多洗手及不要共食。當外科口罩不夠用3D布口罩 包覆密封度更好為了讓口罩延壽，疫情指揮中心教大家「乾蒸」口罩，引發熱議。莊凱任認為，要延長口罩壽命應該用更簡單方法，除了利用口罩套，還可以使用3D密封型的布口罩，其密閉性比長型無法完全密封的外科口罩來得好。另外，家中若有居家隔離者，家屬若不想浪費口罩或是剛好沒口罩，莊凱任說，可以將三塊布疊在一起遮住口鼻，可以利用不要的衣物，用完就丟，也能將毛巾折成三層，或是疊三條毛巾都行，而一層布可有六成阻隔率，三層加在一起就能達到阻絕九成飛沫的機會。
-
![]()
2020-04-07 新聞.科普好健康
N95關鍵過濾靜電熔噴布 研發團隊是來自台灣的工程師
美商3M拒絕美國政府強制購買N95口罩引發喧然大波，也讓N95口罩受重視，不織布公會今天在官網資訊分享，談談N95口罩的發明人，來自於台灣的美國工程師蔡秉燚（Peter Tsai）。N95口罩裡的N代表not resistant to oil，也就是不防油，但是在過濾效果極佳，95就是至少能過濾掉95%的流感病毒、灰塵、花粉、霧霾、以及煙塵等微小顆粒物；為何可以過濾掉病毒細菌與粉塵，答案在於口罩中間層的靜電熔噴布。熔噴布在生產過程可以將纖維變得細微，纖維中產生孔洞就能捕捉粉塵與顆粒物等，同時透過駐極方式，將靜電附著在布料上，當病毒細菌經由表層穿透到中間層時，靜電就會吸附著所有病毒細菌，這也是為何熔噴布被譽為「口罩之心」的原因。話說的簡單，不過30年前開發過程，蔡秉燚與研發團隊投入許多心力。蔡秉燚在材料方面涉獵廣泛，他既研究熔噴不織布工藝，又解決駐極處理問題。在熔噴不織布方面，他不斷嘗試優化熔噴工藝，推動其發展，時至如今，人們可以直接利用一套成熟的方法，在高壓、高熱空氣下將聚合物牽伸成超細纖維。在駐極處理技術方面，他利用電場使中性的空氣發生電離，產生帶相反電荷的離子和電子，然後通過電場和感應使不織布纖維帶上電。經過這種駐極處理的纖維便可以吸附各種企圖穿過口罩的微小物體。蔡秉燚在田納西大學（諾克斯維爾主校區）材料科學系工作長達35年，日前已從學校退休，副校長瑪哈．克裡希那穆提（Maha Krishnamurthy）曾這樣評價蔡秉燚，「他證明了我們學校的研究人員是怎樣建立並保持科研與產業間聯繫的，是怎樣將創新產品推向市場並產生巨大影響的。我們感謝他對研究的奉獻，以及對研究成果產業化的熱情和動力」。曾經有人估計蔡秉燚的研發技術，保護和改善超過10億人的健康。
-
![]()
2020-04-06 養生.生活智慧王
棉被曬完後的味道是塵蟎？換季被子收納防潮大法！
【編按】最近天氣漸漸變熱，媽媽們也陸續準備將棉被曬一曬收起來。而棉被曬完後會有股好聞的「太陽的味道」，網路上卻流傳一些謠言說那其實是塵蟎屍體的味道，到底哪個說法才正確呢？首先那個味道絕對不是塵蟎屍體的味道，因為陽光的溫度不足以消除塵蟎。塵蟎非常耐高溫，至少要55～60度才有辦法把塵蟎熱死，所以單靠太陽是沒辦法消除塵蟎的，而且塵蟎也會鑽逃到棉被下層的陰涼處，通常曬完後依然留在棉被裡。其實那是紫外線照射布類後所產生的「臭氧」。被子裡的空氣在經過照射，會有一部份轉化為臭氧散發出來，而被子纖維及被子上附著的皮屑也會因溫度升高而改變並產生氣味，這些味道混合在一起就是大家常說的「太陽的味道」了。那到底要怎麼成功除蟎呢？主要可以用高溫或保持乾燥兩種方式，不論使用哪種方法，都要記得在曬完、除濕完，用棍棒類的物品「打」被子，這樣才可以讓附著在棉被裡的塵蟎或微生物飛散掉。【參考資料：塵蟎生態研究室】台灣氣候潮濕，不管在哪個季節濕度都動輒超過70、80％，棉被衣物摸起來總是濕濕的，牆壁也出現各種霉斑。而最近氣候變暖，媽媽們開始準備將棉被收起來，這時不免開始頭痛要怎麼收納不同種類的被子，才能避免它們發霉或失去保暖功能。五種棉被的收納法羽絨被羽絨的保溫性高，且輕柔透氣，是目前很受歡迎的被子種類。羽絨被不可以直接水洗，因為會將羽絨上防止沾黏的油脂洗掉；至於收納的部分，一定要記得密封處理，不然會吸收濕氣而滋生細菌，雖然羽絨被是可以重壓的，但在收納時最好還是留些空隙，才不至於久置後失去彈性，降低保暖的功能。蠶絲被蠶絲被的原料為純天然動物蛋白纖維，絲滑、輕柔、透氣又抗靜電，不過它比較嬌貴，怕濕氣所以不能夠水洗也不能夠擠壓，收納前可以將被罩洗乾淨，把被芯放在避光通風的地方晾晒一下後，再用乾爽的新被套套起來收納。人造纖維被人造纖維被的收納方便，可以水洗，也不怕太陽晒，上午10點至下午2點是最佳的曝晒時間。不過人造纖維被怕潮，也不能受重壓，晾晒後將被子疊好後收納起來就可以了。羊毛被羊毛被耐久保暖，即使長時間使用仍能保持原來的蓬鬆及彈性。雖然羊毛被理論上可以水洗，但它非常怕受潮，又不能在強烈陽光下曝晒，所以建議還是乾洗比較好，以免烘乾不徹底造成發霉。另外，不只在換季時，平常使用時也要經常將羊毛被拿出來在避光通風的地方晾晒。而羊毛被也不可重壓，所以不建議用真空壓縮袋的方式進行收納，因為它很怕受潮，所以可以用通風防霉效果好的無紡布收納盒，將羊毛被平整的放入。傳統棉被傳統棉被比較厚重且怕潮，一般也不太適合水洗，如果經常晾晒及拆洗被套的話，被芯其實在換季時是不用清洗的，至於它的原料強韌，經的起曝晒，且收納時可以使用真空壓縮袋以節省空間，非常方便。唯一需要注意的是，被套清洗後一定要徹底烘乾，才不會讓棉被受潮。 另外，在收納被子時，要記得不要直接把樟腦丸、乾燥劑等抗潮小物直接接觸被面，因天然材質的被子吸濕性高，如果直接把乾燥劑放進收納袋中，會產生化學作用而使被子產生黃斑，真的要使用乾燥劑的話，可以用衛生紙包裹後再放進櫃子裡。確保環境的乾燥此外，除了棉被本身的防潮收納外，由於台灣常年的潮濕氣候，平時也應注意維持環境的乾燥。1.通風除濕晴天開窗戶通風，雨天時就關閉門窗除濕。2.清掉不要的雜物家裡盡量不要堆積雜物，讓空氣自然流通，帶走濕氣和灰塵就不容易產生霉味。3.衣櫃防潮可以用餐巾紙把木炭包起來，放進衣櫃裡，可以有效去除濕氣。4.烘被除蟎用高溫60度的烘被機，將被套烘一烘，可以有效消滅塵蟎。
-
![]()
2020-04-04 科別.兒科
氣候變化大咳嗽咳不停！感冒、氣喘該怎麼分
由於開學沒多久加上進入春天後氣候變化大，最近因為咳嗽來看診的寶包增加不少，爸媽都很擔心寶包是否有氣喘或是呼吸道敏感的狀況，所以今天阿包醫生來跟大家聊聊感冒和氣喘的差異。 感冒感冒是一種呼吸道疾病，以飛沫、接觸傳染為主，致病原高達數百種，包括腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等，常見於溫差變化大、秋冬轉涼之際，病程大多3～5天。常見症狀感冒常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、肌肉無力或痠痛。咳嗽狀況當感冒並合併咳嗽症狀，通常會 #一整天都在咳嗽，部分患者喉嚨會有痰音。治療與照護通常採用支持性療法，爸媽平時也需給予寶包適當水分，並要求孩子適度休息，才能盡快痊癒。當感冒合併其他症狀，例如：有膿痰、黃鼻涕、怕冷、發抖，或是吃藥3天後仍未改善，甚至食慾活力不佳，應進一步就醫檢查。氣喘氣喘又稱為哮喘病，是一種慢性氣道阻塞疾病，症狀表現通常是好幾個月的時間，一般是受到遺傳體質和環境因素影響，不少爸媽聽到受遺傳影響會很擔心，但氣喘若控制得宜，是可以正常生活，不必過於憂慮。常見症狀氣喘症狀包括咳嗽、喘鳴聲、胸悶、呼吸困難等。依嚴重度可區分為三種，輕微者幾乎沒症狀，可以正常進食、睡覺、生活；中度者發病時會有咻咻的喘鳴聲與咳嗽，有時會伴隨呼吸困難；嚴重者常覺得呼吸困難，晚上也無法睡覺，會影響生活起居。咳嗽狀況不少氣喘發作時會合併咳嗽症狀，時機點通常落在運動時、傍晚、換季或塵蟎過敏時，等待過敏原散去或是環境溫度逐漸恢復恆溫，症狀也會慢慢停歇。治療與照護減少氣喘發作可區分為兩種，第一種是依照醫囑做治療，平時做好氣喘症狀與肺功能的監測，降低氣喘惡化機率，第二種是減少誘發因子，例如：塵蟎、灰塵、花粉、溫差等。此外，部分孩子常因運動而誘發氣喘，歸納原因可能是因為未做足夠暖身運動，以至於運動時吸入大量乾冷空氣，刺激呼吸道而產生症狀，建議有氣喘者應做足15～30分鐘的暖身，來減少氣喘誘發機率。小叮嚀不論是感冒還是氣喘，都算是寶包常見的呼吸道疾病，對於感冒建議爸媽從小養成寶包正確的衛生習慣，來減少感染機率；若經過診斷確診為氣喘，爸媽在生活照護上會比較辛苦些，但只要控制得宜通常可以得到良好效果，並且降低氣喘機率產生。本文摘自阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師粉絲團 原文請點此
-
![]()
2020-04-03 養生.聰明飲食
連假大吃大喝鬧肚痛！ 防止食物中毒要這樣做
【常春月刊／編輯部整理】民眾吃東西後，出現腹瀉、嘔吐症狀，當心是細菌及病毒引起的食物中毒。曾有民眾飲用未經充分消毒及煮沸的山泉水，導致諾羅病毒食品中毒案例。此外，也曾發生誤食綠褶菇、姑婆芋、大花曼陀羅及蟾蜍等動植物後，造成食品中毒的情形發生。107年造成臺灣食品中毒的前三名病原性微生物，分別為諾羅病毒、金黃色葡萄球菌及仙人掌桿菌。其中最常被發現造成食品中毒病因的諾羅病毒，只需要少量的病毒就可導致上吐下瀉，諾羅病毒不耐熱，因此，餐點都要徹底加熱至中心溫度70℃以上再食用，即可避免中毒。但要注意的是，酒精無法消滅諾羅病毒，所以在如廁後、製作及食用餐點前，一定要用肥皂等清潔產品徹底清洗雙手。至於容易被微生物污染的貝類水產品，應避免生食，在烹煮蛤蜊或牡蠣時，當貝類的殼張開後，也要再多煮一會兒再吃。金黃色葡萄球菌是微量存在人體表皮的微生物，若調理食品的人手部有傷口化膿時，就容易孳生金黃色葡萄球菌，食品製備過程一不慎，就可能污染食品，食入後造成上吐下瀉等不適症狀。調理食品的人應注意個人衛生及應穿著整潔，並注重手部清潔及消毒，若手部有傷口，則需妥適包紮處理，並戴上不透水手套。在仙人掌桿菌方面，容易透過環境中的灰塵或病媒污染食品，菌體不耐熱，但可能形成耐熱性芽胞，因此便當或餐點製備後，又在室溫下貯存過久，就可能使仙人掌桿菌芽孢萌芽增生，並產生毒素，吃了導致腹瀉或嘔吐等症狀。食藥署建議，應注意衛生管理，避免食品受到灰塵及病媒等污染；食品食用前也要徹底加熱，烹調後也應儘速食用，如未能馬上食用，最好保溫在60°C以上，或儘速冷藏(7°C以下)或冷凍(-18°C以下)保存。若計劃出外郊遊，請遵守「不要飲用山泉水、不要食用不明的動植物」原則，想遠離食品中毒，預防食品中毒的5要：「要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱及要注意保存溫度」，可常保飲食安康。（文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 這3種NG衛生習慣最易染病！ 第一點超多人都會犯 一人中標全家遭殃！ 感染諾羅病毒其他人該如何自保？
-
![]()
2020-04-01 科別.眼部
春暖花開 容易過敏 小心春季型角結炎
春暖花開季節到來，對有過敏問題的人卻是不舒服的開始。不少人會發生「春季型角結炎」，這是一種過敏性角結膜疾病，患者的眼睛紅癢、流眼淚加劇，尤其天氣炎熱或過敏嚴重時，會有黏絲狀分泌物，甚至視力模糊痛睜不開等症狀。臨床上分為三種形態春季型角結炎好發於兒童和青少年，大部分患者在4至7歲前發作，男生比女生多2到4倍，大多在成年後症狀就減輕。此種病人也常伴隨過敏性皮膚炎、鼻炎和氣喘等過敏疾病。免疫球蛋白E、非免疫球蛋白E、非特異性過敏反應皆是致病原因，免疫、基因和環境互相間複雜反應導致此病。紫外線暴露、風吹含過敏花粉、菸灰、灰塵、熱等環境因素，會增加結膜的過度反應和發炎加劇。此病臨床上分為三種形態：一是瞼結膜型，病變大多位於上瞼結膜，眼瞼翻起來看到結膜充血且產生許多巨大乳頭狀的突起，像鵝卵石狀。二是角膜緣型，常在上方角膜緣見到一個或多個灰黃色膠樣隆起的小結節，同時伴隨有結膜充血。第三種是前兩種形態皆有。造成不同形態角膜變化春季角結炎也會造成不同形態的角膜變化，點狀角膜上皮糜爛位於角膜中央及上半部最常見，有時可見角膜緣有新生血管，通常位於上半部，但360度角膜都可能侵犯。非感染性的角膜上皮潰瘍合併角膜基質混濁也會產生盾狀潰瘍。角膜的變化如果位於中央，則會影響視力。也有報告指出，春季角結膜炎患者有較高的比率有乾眼症和圓錐角膜。長期嚴重發炎，會導致極少的輪部幹細胞缺乏。治療春季角結膜炎，多採用對症治療，以減輕病人痛苦。如為輕微患者可以局部點抗組織胺眼藥和肥胖細胞安定劑的眼藥，或者新型有此雙重作用眼藥。人工淚液也可減輕症狀和沖刷掉發炎介質。長期用類固醇有風險也可使用非類固醇抗發炎（NSAID）眼藥，因而可降低類固醇的使用，但要小心使用有時會有角膜融化的可能。嚴重的患者有時需要局部點用含類固醇眼藥，但是類固醇如長期使用會有導致青光眼、白內障、次發性感染等的風險，而使用loteprednol或低效力的fluorometholone則是稍微較安全的類固醇。另外，免疫抑制劑的眼藥如cyclosporine A或tacrolimus，兩者皆可以有效地減少發炎反應及患者的症狀。為了減少類固醇的副作用，在急性發作期間，可以先高頻率給予高劑量類固醇，然後改用低效力的類固醇眼藥，並用抗組織胺或免疫抑制劑，期間要注意眼壓是否有升高，等控制好後再把類固醇停掉，只用肥胖細胞安定劑或併用免疫抑制劑來長期治療。一般控制發炎到成年後就很少發作，也很少需要用到高劑量的類固醇。
-
![]()
2020-03-27 橘世代.好心橘
峨眉「物換物免費店」 老闆再推「工換工時間銀行」
一個在城市長大的孩子，沒有體會過眷村生活，也沒有在鄉下生活過，卻在青春年華的25歲就決定在新竹縣的峨眉山中，開一家不用顧店的免費商店、推行共享廚房與搭便車服務，他是徐健智，與妹妹徐棋容嚮往物資共享的理想生活，還與好友開發時間銀行「Timelinker」APP，透過交換技能長才的理念，在幫助別人過程中，也換得下一次獲得別人協助的機會。在峨眉十二寮景區附近，有一間堆滿物資的商店，從布偶到小家電，堪用的二手物品都可以在這邊交換，家裡的雞蛋也能換得一隻泰迪熊，吸引不少遊客慕名而來參觀，放置於門口的冰箱也在他們的巧手下，成為寫著「共食冰箱」的黑板冰箱，鼓勵自行拿取、幫助需要的人。從國外留學回來的徐健智，因爸爸在十二寮置產開設露營區，就選在小小的商店街上開設他和妹妹的實驗基地「免費商店」，2016年夏天開始營業至今，他們收過千奇百怪的物品，像是有人定期會捐贈好用的大型塑膠桶卻滯銷，還有人將家中的紙筆筒捐贈到店裡卻很快就被交換。小店當然也會收到壞掉、無法再使用的「垃圾」，徐健智說，最辛苦是整理物資的時候，最怕物品滯銷生灰塵，因此他們會定期將滯銷的小家電或生活用品，代為捐贈給需要的社福機構。商店街的轉角還有「木刻夢想王」是與十二寮共同企劃出的深度旅遊計劃，店內牆上貼滿人文、地貌、產業、景色等照片，徐健智介紹挑選想去的地方、想體驗的活動，他們就為你客製一場深度的體驗之旅，可能是和小農一起耕作、欣賞湖面飛翔的老鷹等；店內還提供落葉、樹枝、乾燥花的相框製作，用環保方式打包回憶。目前不管是免費商店、共享廚房、搭便車服務，都已在十二寮被居民慢慢接受，也讓居民與遊客搭起交流橋梁，提升社區凝結力，物品交換率也大幅提升，徐健智表示，在媒體曝光後，有來自各地的大學生，擔任服務老人、拔草等志工、寫報導宣傳等方式來「以工換食」，也獲得地方肯定。「免費商店只是起點」，徐健智說，他想要推行的時間銀行，與台灣過去推行的長照版時間銀行很不同，他與團隊的理念是讓有時間的人可以為沒時間的人做點事，並得到回報，他舉例今天他幫別人修水電、修馬桶，可獲得一個小時的時間幣，哪天他需要有人幫忙遛狗、顧店時，就會獲得夥伴的即時協助，現在他們開發的「Timelinker」APP在全台各地已有數千人在使用並默默推行著，他們的夢想是擴展至食衣住行育樂層面，打造自給自足、不用錢，也能追求美好生活的理想世界。位置地址 : 新竹縣峨眉鄉湖光村十二寮12鄰6之5號旁（桐花谷露營區旁）官方網址 : https://www.facebook.com/12kingcraft 【更多「熟齡」精選閱讀↘↘↘】。回收美麗再利用！婚禮鮮花轉送療養院，幸福不凋零。寄情書海不畏苦！賣房借款只為「生活再忙也要讀書」。鐵工轉行烤鰻魚 存好心備好料，端出好滋味 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
-
![]()
2020-03-11 新冠肺炎.預防自保
口罩套影響防疫功能？4大失效關鍵曝光 網驚：長知識了
新冠肺炎（COVID-19）疫情持續延燒，導致台灣鬧口罩荒，政府因而宣布實施口罩實名制，限制一周採買數量，但仍有人買不到口罩，對此，民眾為了延長口罩壽命會購買口罩套，但有網友好奇「口罩套是否影響防疫功能」，貼文引發民眾熱議。原PO在PTT發文表示，最近長輩跑去買許多口罩套，讓家人可將醫療口罩放入口罩套，以期延長口罩使用時間，但之前看過醫療口罩的構造為外層防潑水層、中層靜電層、內層吸收濕氣層，原理似乎是使用靜電層吸附病菌及病毒。因此原PO納悶，「若將外科口罩置入口罩套，緊壓上方鐵絲條，使密合度接近原本未用口罩套的情況，是否仍具有防護效果？還是用了口罩套就會失去防護功效？」貼文一出，網友點出「不夠密合」、「沒有天天換洗」、「取下口罩套的時候，摸了外側又摸臉」、「沒分正反面」為口罩套失效的4大關鍵，「進去醫院或高風險場所不要用口罩套，其它地方為了延長使用可以」、「口罩套的重點在於減少口罩污損，但要確定口罩套的材質透氣及每日清洗」、「記得有人說用口罩套，口罩會不能完全密合，高危場所不適用」、「我比較怕在塞口罩時，手碰到口罩外層，然後又摸口罩套，這樣灰塵、病菌都沾到」、「如果口罩套沒有每天清洗，然後老人家分不清楚正反面，容易將前一天沾過的病菌髒東西沾到臉上」。
-
![]()
2020-03-09 科別.耳鼻喉
棉花棒挖耳垢小心戳破耳膜！醫師提供2正確清除法
耳垢太多好惱人，許多人都有使用棉花棒挖耳多的習慣，小心戳破耳膜！耳鼻喉科醫師Anh Nguyen-Huynh表示，耳多本身就有清除耳垢的功能，大部分的耳垢不用清，使用棉花棒可能越用越糟，除非耳屎太多堵住耳道，出現聽不見的情況，醫師提供幾項小技巧。耳垢是必要之惡 抗菌、保護耳多Anh Nguyen-Huynh指出，耳垢非常正常，甚至是必要，許多人誤以為耳垢很髒，需要定期清潔，其實耳垢有抗菌、防真菌的功能，甚至避免灰塵、毛髮、小昆蟲傷害到耳膜。不過，當耳垢太多，造成聽不見或感染時，有必要做好清除，尤其是耳垢過多、耳道過小的人。影響耳垢數量的因素包含：-耳多曾施行手術或外傷-耳部反覆感染-配戴助聽器或深入性耳塞耳垢太多這麼辦？ 醫師提供這兩招對此，Anh Nguyen-Huynh提供兩種清潔耳屎的方式：（1）耳屎軟化滴劑：若耳垢量不多，選擇含氫或過氧化物的軟化滴劑效果佳。使用方法如下：-側身躺下：確保您要清潔的耳朵面朝上，並按照指示滴滴劑。-保持姿勢：讓藥劑在耳朵中靜置約五分鐘，使液體被吸收，並軟化耳垢。-起身擦掉藥劑：起身後，藥劑會與軟化的耳垢一起流出，使用衛生紙輕擦掉即可。然而，若您耳垢太多，可能出現耳垢栓塞(cerumen impaction)，可能只能軟化耳垢，卻仍無法暢通耳道，致使情況更糟。（2）沖洗外耳道：若上述方法沒用，你可能需要使用吸球來清洗外耳道，但注意下列事項：-動作輕柔：避免傷害耳膜。-注意水溫：水不應太冷或太熱，否則溫差可能會使你頭暈。-這些情況避免：耳多有傷口、耳多曾手術，應避免沖洗外耳道。若你清洗時不舒服，請求助醫師協助。棉花棒、耳燭 清耳垢超母湯（1）禁用棉花棒：許多廠商都註明：請勿將棉花棒伸入耳內。Anh Nguyen-Huynh解釋，棉花棒有時會把耳垢推往更深處，造成更多耳垢累積，甚至傷害到耳膜，若不慎甚刮傷耳多，還可能引發感染。（2）禁用耳燭：這類產品一邊放入耳多，一邊燃燒，透過煙囪效應使耳垢排出，Anh Nguyen-Huynh說，這種方法完全沒用，還可能燒傷。醫師也提醒，若居家療法沒用，可求助醫師，透過透視鏡、機械夾出、軟化或吸出耳垢。參考資料：1.Ear Wax Removal 101: The Best (and Safest) Ways to Clear Clogged Ears
-
![]()
2020-03-04 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎／為何出現採檢陰陽互變？病毒濃度降低
新型冠狀病毒疫情持續擴大，媒體每天都會出現撼動人心的資訊，一般民眾可能不易分辨這些資訊背後的意義。院內感染發生後，許多人質疑防護機制有缺失，其實並不盡然。無症狀感染與輕症都可傳染病毒的事實，使傳染源不易被辨識與隔離，導致感染管制出現無法絕對避免的盲點。即使穿戴完整防護設備，對帶病毒者做任何醫護處置都有風險，更何況面對的是尚未被確認感染的病患。鑽石公主號失控的船內感染，為發人省思的他山之石。報導指出郵輪上清潔區與隔離區未清楚區隔、動線沒有管制、穿著隔離衣到處走，顯示船上人員可能以為只要戴了口罩與其他配備，防範飛沫傳染就可以了。接觸傳染才是新冠病毒最難防的傳染途徑，如果郵輪上的「清潔區」或個人防護裝備被病毒汙染，病毒隨時可經由手部觸摸眼鼻口的動作侵入人體。無論何時都不要觸摸眼鼻口，很難百分之百被確實執行，卻是防範新冠病毒感染最重要的事項。中國大陸聲稱氣溶膠是新冠病毒的第三種傳染途徑，這種說法缺乏實證根據。口鼻出來的飛沫，是數十微米以上的小顆粒，傳染範圍一般不超過二公尺。可能的例外是氣流擾動帶著飛沫到處飛，所以筆者一直反對通風、開窗的建議，以避免飛沫隨風傳播。氣溶膠是小於五微米左右的更小顆粒，可在空氣中浮動而不會馬上掉落地面。其傳染範圍可達十公尺以上，學術上一般以空氣傳染稱之。炭疽熱的孢子、揚起灰塵中的結核桿菌、汙染空調系統的退伍軍人菌，是少數可以引起空氣傳染的疾病，其傳染範圍無遠弗屆。一旦有傳染源，整棟建築物都可能被汙染，此時任何接觸者調查或防護都沒用。所有呼吸道患者口鼻出來的顆粒，都是很快掉落地面的飛沫。沒有理由說流感、感冒等疾病產生的飛沫比較大顆，唯獨新冠病毒會製造更小的氣溶膠。如果新冠病毒可藉由空氣傳染，一定會出現很多沒有密切接觸也感染的病患，這也與事實不符。採檢陰性之後復陽的現象，增加確診者傳染性是否消失的判斷困難度。這種現象的可能原因，包括不同檢體的病毒含量不同、病毒被殺滅後間斷性排出、無法驗出極微量病毒等。目前的檢測方式都是偵測病毒核酸，陽性結果並不代表有活性病毒。國內案例顯示，這種陰陽互變的現象很常見，但檢測的病毒核酸濃度均有逐漸降低現象。國內最近改用三次陰性才能解除隔離的標準，應可消弭解除隔離後再度傳染他人的疑慮。對病毒基因序列的研究，發現新冠病毒不斷突變。新冠病毒是一種基因不穩定的ＲＮＡ病毒，本來就有基因不斷變化的本質。自一九九八年開始侵襲台灣的腸病毒七十一型，在這廿多年來也不斷突變，已經可以分成許多基因型。但所有腸病毒七十一型的流行型態與致病能力並沒有變化，受感染者也一直持續維持免疫力。所以，新冠病毒突變不會帶來重複感染的問題，也不會影響疫情的未來發展。
-
![]()
2020-02-28 新聞.健康知識+
有時身體洗太乾淨反易染病！真正該清潔的是這些部位
愛乾淨、講衛生一直被認為是好習慣，很多人平時就喜歡頻繁地去清潔身體，每天掏耳朵、摳鼻子，一天洗三四次臉，刷三四次牙……可你知道嗎？有時候，你所謂的“愛乾淨”，反而可能成為疾病誘因，甚至讓疾病反反覆覆，久治不愈！常掏耳朵易誘發炎症；常摳鼻子會破壞鼻腔內的黏膜；常洗臉會讓皮膚角質層變薄，變成敏感性肌膚 ……由此可見，有些地方真沒必要太乾淨，保持正常清潔即可！尤其是以下三處，更得注意！一、摳肚臍，傷內臟很多人的肚臍眼中都会有黑黑的“泥”，有的還可能有點異味，因而不少人習惯每天清洗，更有甚者直接上手摳。肚臍眼的泥是灰塵堆積久了，同時也是皮膚新陳代謝過程中，死亡脫落的表皮細胞、皮脂腺分泌的皮脂、污物等。再加上肚臍眼深受細菌的“喜歡”，因此，清洗是必要的，但是過度清洗，或隨便清洗，則可能釀成嚴重後果！1、刺激內臟肚臍眼對內臟的神經反射依舊存在。清洗不當會對腹腔內的內臟（主要是小腸）造成刺激，引起消化系統的不適，比如肚子疼。2、導致發炎或感染肚臍眼的肌肉組織非常薄，又有豐富的毛細血管，經常摳肚臍眼或是操作不當引起破皮，輕者會引起臍炎，局部出現膿性分泌物，有發紅、發臭症狀；重者引起消化道不適，感染擴散可形成腹壁感染、膿腫，或是腹膜炎甚至敗血症。3、健康“晴雨表”中醫將肚臍眼稱之為“神闕”，其被認為是能量供應站，掌管著祛病強健、養生延年以及健脾胃等功效。肚臍的“泥”並非全無好處，其能保持肚臍溫度，避免熱量散發過快，損傷胃腸功能，因而一般每月清理一次即可。清理方法：可以用棉籤蘸一點身體乳或橄欖油塗在肚臍內，待污垢軟化後，再用蘸了水的棉籤輕輕擦拭乾淨、再擦乾即可。二、清腸毒、排宿便可能損傷免疫系統“清腸排宿便，排出毒素、美容養顏更健康”是很多人深信不疑的，因而很多人盲目選擇吃一些清腸茶等。但小編今天想要告訴你，在現代醫學上，根本就不存在宿便這個概念，腸道內也沒有毒素的存在！而且，腸道如果被清理得太乾淨，或許還會影響健康。1、影響消化功能一些清腸茶中可能含有瀉藥成分，如番瀉葉、大黃、蘆薈等，不僅會對腸道產生強烈刺激，影響其消化、吸收、排泄功能，還可能導致機體營養吸收障礙，誘發脫水，甚至昏厥。2、降低免疫力腸道有“第二大腦”之稱，其健康程度會直接影響人體免疫力！長期使用含中西藥成分的清腸道排毒類產品，對腸道所形成的刺激作用會使腸道內微生態失衡，內環境趨於惡性循環，人體免疫力也隨之受影響。專家提醒：好腸道不是洗出來的，一兩天沒排便也很正常，若平常大便偏乾、排便困難、需要潤腸通便的人，每天的飲水量最好不要低於2000毫升；另外日常飲食也要增加膳食纖維的比例，如有需要，也可求助醫生。三、盲目用洗液，洗出婦科病由於女性的私處構造比較特殊，透氣性和通風性不太好，容易滋生細菌，因而不少女性認為“洗洗更健康”，即私處一定要時常清洗、殺菌，這樣才能防止炎症和感染，避免瘙癢等不適。然而有研究表明，經常使用陰道洗液的女性比不使用的女性，患盆腔感染的機率增加75 %！此外還有以下三大危害：1、破壞陰道菌群正常情況下，陰道內存在各種微生物，其中像乳酸桿菌等有益菌可以將陰道細胞內的糖原分解成乳酸，使陰道維持一定的酸度，從而限制致病菌繁殖。而經常用抗菌劑、清洗劑等清洗，往往在把有害細菌沖洗出陰道的同時，連帶把一些有益菌也殺死了，打破了原有的酸鹼平衡狀態，失去防疫能力，陰道也就無法實現自我保護，更易得婦科疾病！2、傷害皮膚私處的皮膚十分嬌嫩，如果頻繁過度清潔，容易加速養潤因子的流失，失去天然的保護屏障，導致私處出現乾燥、瘙癢的症狀。專家提醒：女性每天用清水清洗外陰即可，保持衛生乾燥，尤其是性生活前後要清洗；在沒有疾病或炎症時，不要使用任何洗液；若有症狀，要及時就診，並在醫生的建議下酌情使用。有些地方不宜太乾淨，而有些應該多關注的地方，反而很多人都忽略了，污垢、廢棄物等正在悄悄堆積，影響機體正常運行。四、洗澡不洗腋下和腳趾，藏污納垢1、搓洗腋下，增強免疫，寬胸理氣腋下是我們在日常生活中鮮少觸碰到的部位，洗澡時也很容易忽視，但是腋下汗腺發達，很容易產生臭味，也是細菌喜歡寄居的部位之一，因此應該認真清洗。另外，從西醫角度來說，腋下不僅分佈了汗腺，還有很多神經、血管、淋巴組織，經常搓洗腋窩，可以幫助改善身體的血液供應，增強免疫力。從中醫理論上來看，腋窩有一個非常重要的穴位—— 極泉穴，輔以針灸、按摩，有寬胸寧神的效果。經常搓洗腋窩，還能輔助改善肋間神經痛、肩周炎等。2、搓洗腳趾，養肝明目除了腋下，腳趾也是容易忽視的地方。但是，相對而言腳趾更容易藏污納垢，特別是指縫、指甲處；另外，腳上存在著與各個臟腑器官相對應的反射區，經絡分佈又比較密集。如肝經就起於大腳趾，而中醫認為，“肝主目，肝開竅於目”，經常刺激大腳趾可以加強肝經的氣血，從而滋養眼睛，緩解不適症狀。五、血管堵塞，堵哪病哪正常情況下，血管富有彈性且血流暢通無阻，但隨著年齡的增長，一般從25歲開始血管就會逐漸出現老化，再加上飲食油膩、久坐不動、熬夜等不良習慣，會在不知不覺中加速血管衰老，血液中的脂質、代謝物等也會增多，易造成血液粘稠，甚至形成血栓。血栓掉落就有可能導致血管堵塞，堵塞大腦，易造成缺血性腦卒中；堵塞心血管，易造成心肌梗死；堵塞腿部血管，易造成下肢動脈硬化閉塞症。那麼，如何更好地讓血管保持“乾淨”狀態呢？除了均衡飲食、科學鍛煉外，也要控制脂肪來源。控制脂肪來源血脂既可以在人體肝臟、脂肪等組織細胞中合成，稱為內源性血脂；也可以從食物中攝入吸收，進入血液變成血脂，稱為外源性血脂。正常情況下，內源性血脂和外源性血脂相互制約，共同維持著人體血脂代謝平衡。當從食物中攝入的多了，自身合成的就會減少，反之亦然。因此想要降低血脂水平，應堅持低糖、低熱量、低膽固醇、高纖維的飲食原則。六、肺太髒影響呼吸，壽命短肺主呼吸，而在這一呼一吸之間，病毒、細菌、空氣中的微顆粒等就會趁虛而入。不過，肺有自我防禦系統——在上呼吸道，吸進人體的絕大多數顆粒物質都被鼻腔、氣管中的纖毛、黏液吸附；到達咽部的顆粒則會被吞嚥或者咳出；而進入肺泡的，有些則會被巨噬細胞吞噬成為塵細胞，並被運至細支氣管，通過纖毛運動，經呼吸道隨痰排出體外。但當吸入的致病因子過多或作用過強，亦或是肺的防禦功能降低時，有害物質侵入內部，就會逐漸造成一些慢性損傷，誘發疾病。像新型冠狀病毒主要攻擊的靶器官就是肺！因此，我們一方面要遠離香煙、廚房油煙、汽車尾氣、霧霾、灰塵等；另一方面還要經常清理肺部，並幫助提高其自淨能力！健肺呼吸操研究發現，提高呼吸肌的肌力及耐力有利於肺的健康。平時可以適當運動，或練習腹式呼吸，起到健肺的作用。健肺呼吸法：深呼吸後，將嘴唇噘成魚嘴狀，均勻緩慢地吐氣，呼氣時間宜長於吸氣時間。每次可練習5分鐘左右。本文摘自北京衛視《我是大醫生》微博
-
![]()
2020-02-27 橘世代.時尚橘
穿搭一成不變反而很不便?! 找出「淘汰衣服」5特色
只留下真心喜歡的物品，就是「幸福」隨著年齡漸長，屋內東西越積越多更多，原本珍藏竟變成了收納負擔，使用不便也容易堆積灰塵，這種被大量物品包圍的日子，讓橘世代的你累積了不少壓力嗎。《簡單生活的選物提案》日本作者繪里沙，開始進行物品減量後，一開始房間逐漸變乾淨，進階到精挑細選所需物品階段時，從選物的心情轉變上，進而了解什麼是「重要的」，便能挑選出「不重要的」，簡單生活輕鬆達成。她也寫下自己的選物心情，藉由此書鼓勵讀者在日常選物過程中磨練自己的選物雷達，認真挑選身邊需要的物品，一步步慢慢讓自己的生活變得更自由。許多愛美的女性，櫃子擠爆了衣服，繪里沙分享自己總共只有18件衣服，但仍能時時融入潮流，極簡主義不代表都不能逛街買衣服了，日常穿搭基本款也要經常更新，她提出如何找出「該淘汰衣服」的5個特色，讓衣櫃徹底減量，只留下最舒適時尚的衣服。【就算是基本款 ，也要逐年更新】※繪里沙の選物提案：「不變」有時會造成不便，最棒、最適合的基本款，未必會一直都適合你。●「更新派」的極簡主義者我曾經在大量淘汰衣物的時期，完全不管當下的流行元素，只穿所謂的基本款，結果發現，我還是很喜歡挑衣服、找衣服。有些極簡主義者為了省下挑選衣服的時間，選好固定的基本款後，接下來十年就會只穿這些款式。但是，我並不是總喜歡穿同樣的白襯衫，會實際試穿之後，決定自己適合哪一種白。這種尋找更好選擇的工夫與時間，對我來說是一種享受。●定期更新自己的「基本款」擁有自己的基本款，可以有效地將每天挑選衣服的壓力降到最低，又能穿得自在。但是想法、體型、時代與環境都會改變，這時候，「不變」就可能變成「不便」。擁有最佳防寒功能的材質，並非永遠都是最好的，足以代表自己的事物，也會隨著自己的改變產生變化。曾經最喜歡的剪裁，隨著體型改變，也會逐漸不那麼適合自己。因此，即使找出了專屬自己的基本款，我仍會時時更新款式。我會更新的不只有衣物，還包括髮型與想法。常聽人家說，年紀愈大愈頑固，所以我想常常「更新」自己的腦袋，一直保持成長。●最近更新的針織外套經過體型診斷後，發現以前愛穿的針織外套其實不太適合我。所以就把金色換成銀色、圓領換成V 領、短版換成長版。【找出「淘汰衣服」的5個特色】※繪里沙の選物提案：仔細檢視丟棄的物品，就能更清楚自己的選物條件。●五個思考丟掉的理由我把全部衣服拍照建檔在電腦裡面，還為已經丟掉的衣物設置專用資料夾，從中找出丟掉的五大理由：1.顏色不適合2.剪裁不適合3.難以派上用場4.不符合我的年紀5.太舊了知道丟棄的理由，就能知道自己執著的理由；知道淘汰的理由，就能夠知道自己重視什麼樣的衣物特質。●淘汰的衣物款式案例金色的針織外套：發現了色彩與剪裁更適合自己的款式。丹寧外套：太硬、太重。小鹿圖案的T 恤：穿太多次，鬆掉了。白色高領襯衫：穿了10 年，泛黃清不掉。荷葉邊袖襯衫：讓手臂顯粗。春季風衣：只有春天能穿，剪裁也不合身。綠松色百褶裙：以現在的年齡，不適合穿膝蓋以上的短裙。黑色工作褲：喜歡剪裁，但是不合目前的體型。黑色修身褲：顏色太黑了。牛仔褲：坐下時，膝蓋部位布料會凸出一塊。植物圖案的洋裝：讓手臂顯粗。紫色百褶裙：穿完後一定得燙。本文摘自《簡單生活的選物提案：物品立刻減量30%！43則怦然心動的選擇練習，改變超有感！》，幸福文化 2020/02/12 出版【減齡穿搭大指南↘↘↘】。「女士禮服Look」穿搭有方法，襯出50+歲月美。日本熟齡這樣穿 顯瘦又減齡！。5招穿搭術 讓你不怕被講「都幾歲了還這樣穿...」。50+的穿搭 穿出自信 比裝年輕重要 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
-
![]()
2020-02-20 該看哪科.中醫精髓
中醫藥膳如何補得安全又安心？中藥師教你藥材挑選準則
「藥食同源」是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣，國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料或各種食品產品，但是，你吃的中藥真的安全嗎？你知道中藥如何辨真假嗎？臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓表示，為了長時保存、賣相好，中藥材加工過程中可能會使用二氧化硫熏製，能替藥材漂白、預防蟲蛀、殺菌防霉等功效，若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀。更別提中藥常有假貨問題。一些來源不明的藥材，可能含有重金屬，若長期食用，導致重金屬蓄積於人體內，可能引發免疫系統功能病變，以及肝腎功能損傷。他特別提醒，一種藥材會因為炮炙方法不同、品質等級不同、真假優劣等原因，而導致功效不同。若要購買具療效的安心中藥材，務必掌握以下基本原則，就能挑選到安全藥材，並達到強健補身的效果。中藥房停看聽 在購買場所你要做的幾件事張崇訓指出，購買中藥材最好到有信譽、重視衛生、且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購；並多觀察中藥店販售的藥材是否有冷藏保存、配藥的人抓藥時有無戴口罩、手套。藥材若是顏色太過鮮豔、或過於純白，就很可能有問題；並檢查有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著；聞聞味道是否散發出獨特的中藥材香味，若是沒有味道或有不自然香味、有霉味或油耗氣味，都可能有問題。用手觸摸中藥材的質感！新鮮的藥材外觀摸起來一定是乾燥的，絕對不會是濕濕黏黏的，最保險的方法，是可以請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。中藥房停看聽 注意藥材包裝標示與產地履歷張崇訓提醒，最好購買具包裝的藥材，而安全藥材外包裝會標示廠商名稱及地址等，且有藥材溯源及合格檢驗報告，包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥等殘留容許量須符合政府規定。這些資訊可透過掃手機QR Code取得，可便利讀取「藥材產地」與「檢驗資訊」，一般民眾也能快速的瞭解到品管過程與結果，絕對不要隨意聽信推薦，購買不明來源、不完整包裝或標示不清之商品，以確保消費者的健康與權益。張崇訓呼籲，中藥畢竟還是藥，即使相對安全、副作用較低，但過度吃補反而增加身體負擔。想要擁有健康身體，不可過度依賴所謂的補品，了解自身健康狀況和生理需求，均衡飲食，才是聰明強身之道。
-
![]()
2020-02-20 新聞.健康知識+
口罩墊紙重複用？感染控制師：千萬不要，影響密合度
口罩是民眾常用的日常生活用品，也是杜絕呼吸道傳染病防護工具之一，可有效過濾飛沫及灰塵等微粒功能，但中壢天晟醫院感染控制師劉佳琦表示，因應不同狀況慎選口罩「材質」很重要，正確使用口罩及佩戴時機，會影響使用口罩效果。她表示，民眾如果有發燒、咳嗽、打噴嚏等症狀時，建議佩戴口罩外，自身抵抗力低，避免感染其他病原及前往擁擠場所，如醫療機構或與生病者近距離接觸時也可使用。另醫護人員在工作時為保護病人及自身健康，應佩戴外科口罩。劉佳琦說， 外科口罩應以有顏色面朝外佩戴，因為防水面才可防止病菌透過飛沫傳染，最內層則可吸收口鼻分泌物。佩戴口罩前、後均應洗手並確認其乾燥及完整性；戴上後口、鼻、下巴要罩好，確認口罩與臉部密合且不會漏氣，調整左右兩條固定繩，壓條則順著鼻梁壓妥，才可隔離病源。脫除口罩時，以抓住綁帶或鬆緊帶方式不碰觸外側汙染面再丟進垃圾桶。口罩不可重覆使用，如有髒汙、破損、潮濕或是咳嗽頻繁，應時常更換。至於騎車時所戴棉布口罩，建議經常洗滌並曬乾。另外，在佩戴口罩時千萬不要在口罩內層放置衛生紙或紗布，劉佳琦提醒，這樣的行為不僅不可能延長使用時間，還會破壞口罩的密合度，增加呼吸阻力，應盡量避免。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
-
![]()
2020-02-20 橘世代.時尚橘
斷捨離主義者：第一步與「回憶物」 好好說再見
最重要的是「回憶」，而非物品，回憶會留在記憶與紀錄中學生時代獲得的獎狀、祖母送的和服、孩子勞作課做的紙黏土存錢筒、懷念的照片與書信等等，捨不得丟的原因是物品背後的回憶，而非物品本身，各位是否也有很多這樣的「回憶物」呢？這些充滿回憶的物品、紙本照片或收到的信件，我都會製成電子檔，放在雲端硬碟保存，可以隨時隨地看到。每個人重視的物品不同，要把東西留在身邊懷念也無妨；不過，最重要的是回憶，而非物品。還是應該要盡量避免家中堆滿這類回憶物品，結果導致空間愈來愈窄、清掃也不易，積滿灰塵反而危害健康。當把物品保留在身邊的理由，只有「回憶」時，就試著考慮別放在箱子裡不管，拍照、掃描後，以電子檔的方式保存吧？是否有具體的使用時期與用途呢？想著「總有一天會用」時，就是該丟掉的時機；只留下現在所需的物品，才能拓展未來的可能性。「總有一天會穿」、「等到再瘦○公斤就能穿了」我們總是會秉持這樣的想法留下衣服，但是這個「總有一天」，到底什麼時候會來呢？放在未經整理的衣櫃深處、漸漸覆滿灰塵，隨著歲月流逝，也退了流行，衣服的價值大幅降低。既然如此，不如送給現在就會珍惜穿著的人，想必衣服本身也會比較高興。努力蒐集來的收藏品，是否令你感到開心呢？就算是充滿回憶的物品，只要讓人感受到「沒有活用」，就應該放手，捐給能展現物品風采的單位。當「還可以用」的惋惜心情，對你進行「物品減量」造成阻礙時，也可以多多運用二手商店或跳蚤市場。將空間與時間用在「現在的自己」身上，而非「總有一天的自己」，只有這樣，才能拓展未來的可能性。本文摘自《簡單生活的選物提案：物品立刻減量30%！43則怦然心動的選擇練習，改變超有感！》，幸福文化 2020/02/12 出版【斷。捨。離系列閱讀】。放不下的愛 母女親情一線牽。鐵漢的無私 父親柔情藏不住。斷捨離標準 用「減法力量」讓自己更輕鬆自在。面對親人遺物 該怎麼做到「斷捨離」？ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
-
![]()
2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
延長口罩生命 醫師4要點教你如何使用口罩套
新冠肺炎猖獗，要避免病毒感染，最重要的就是勤洗手、戴口罩，但學齡兒童即將開學，學校跟補習班規定要戴口罩才能去，孩子天天都要上學，哪來這麼多一般外科口罩？目前口罩處於管制時期，不易購買。口罩又常因口水、食物、灰塵、化妝品沾汙，不能不換，於是就誕生了能暫時延長一般外科口罩生命的「口罩套」。一般醫用外科口罩由三層不同的不織布組成，可阻擋大部分5微米顆粒，也可阻擋新冠肺炎病毒，應每日更換；布口罩僅阻擋較大的粉塵，好處是可以重複清洗使用。「口罩套」是用一層布將一般外科口罩包覆住，萬一髒了就洗外層，減少內層汙染丟棄的頻率，進而延長口罩使用生命。若沒有近距離接觸體液、口沫風險時，理論上可提供大多數場合使用，在口罩緊缺、管制時期，不失為替代方案。口罩套的製作相當簡單，以左右開口為例，用一層布圈成左右開口，中間套入一般外科口罩（如圖），使用上最方便，但左右兩側略不服貼且遮臉；口罩套也可做上開、下開，很服貼，但會太緊不透氣；多加了一層，天氣冷剛剛好，熱起來容易氣悶。目前網路上已有很多人分享製作方式，DIY相當簡單。個人喜歡左右開，耳掛跟鼻壓條都用原本一般外科口罩的就好，不需另行製作。建議口罩套使用要點如下：1.醫護人員上班不要用！這不是用來代替一般外科口罩的，只適合下班使用。2.平時外出，若想擁有一般外科口罩的防護力，又想用久一點，口罩套是可替代的選擇。例如搭乘大眾運輸工具、進入室內密閉空間都可以使用。3.有的小朋友容易弄髒口罩，口罩套非常適合。4.再次強調，一般外科口罩汙染了就得換，口罩套也要每天清洗。
-
![]()
2020-02-16 橘世代.健康橘
中年不迷路 坦然迎接人生「第二次青春期」
最近你是不是有著以下煩惱「症狀」：明明自己一直很努力，但對未來生活感到焦慮、夫妻或伴侶感情變得平淡，彼此失去愛的感覺、找不到對任何事的樂趣、與朋友關係疏遠，有心事時連個談話對象都沒有....。《年屆四十，中年迷路》作者姜善英是一位心理諮商師，針對中年面臨困惑迷惘的40歲（含以後），認為是進入了人生「第二次青春期」，而既然是美好且躁動的青春期，會像青少年時一樣，人們面臨的不只是生理上有所改變，心理上也會有各種重大轉變。姜善英心理師說，人生百歲時代以來臨，40歲不再強調不惑，對年齡增長，人們偶爾會感到焦慮、失落、打擊都是非常自然的，重要的是擁有坦然檢視自己現況與面對過去傷口的勇氣。人生上半場或許還有許多遺憾，重拾擅長但未完成的夢，但無論多少歲，橘世代的每個人都還有機會重新來過，進入下半場發光發熱。40歲，人生的「第二次青春期」 40歲是人生的「第二次青春期」，這時期的轉變不是身體上的轉變，而是內心的轉變。過程中，一樣會感到不安。不要抗拒心中的困惑，迷惘並不丟臉，步入中年後，如果對一切事情「無感」，才是最危險的。在《歡悅的智慧》這本書中，作者尼采曾說過：「極度的痛苦才是精神的最後解放者，唯有此種痛苦，才能迫使我們大徹大悟。」有人會不斷檢視內心的問題，努力尋求解決方法；但也有人習慣逃避負面情緒，試圖壓抑內心感受。然而，越是刻意壓抑不敢面對，就越無法提升心智成長。年齡增加並不代表心智會跟著成熟，這就是為什麼有些人即使上了年紀，心智卻還是一樣不成熟，舉動傲慢無禮，或是沒由來的情緒失控。其實，他們心裡也很痛苦，因為從來沒有正視過內心的傷痛，才會藉由發脾氣或責怪別人的方式來轉移。不過，如果總是以這種方式逃避，最後只會給自己帶來更大的不幸。不願意勇敢面對內心的痛苦，才是最大的問題，不是逃避不去面對，痛苦就會消失。人活在這世上，必須要永遠真實地面對自己的內在。如果沒有好好正視過去的傷痛，那些傷痛會不斷地折磨著我們。人們在安慰別人時，總會說：「忘掉那些不愉快的事情吧！」但埋藏在內心深處的傷口如果沒有好好治療，並不會就此消失。即使時間會淡化，但傷痛還是存在，倘若放任不管，很可能會產生更多後遺症。與其勸別人快點忘掉那些不愉快的事情，倒不如換個說法：「痛苦是為了讓自己變得更強大，勇敢地去面對吧！」治療心傷最好的方式，就是勇敢地檢視傷口如果沒有好好治癒傷痛，時間久了，像堆積已久的灰塵一樣，反而更難處理。甚至成為讓人生重摔一跤的苔蘚，或是誘發如經常性反覆頭痛等生理上的病症，帶著這些後遺症，會讓人生無法自在而活。因此，刻意遺忘絕對不是一種好方法。療癒內心傷痛的方式，就是好好檢視自己的內心，找到那些讓心糾結和隱隱作痛的問題來源，並逐一移除掉。這可以說是一項耗時漫長且艱難的心理創傷手術。那些過去未曾被正視的傷痛記憶，無意識地儲存在心裡越積越多。無關乎年紀，都必須好好檢視。或許你可能會覺得：「都過去那麼久了，現在回頭看這些有什麼用？年紀都這麼大了，不也都這樣走過來……」但就算到了八、九十歲，無論年紀多大，都需要這麼做。四十歲的我們，人生還有許多時間，此時是最美的年紀，很多事才正要開始。【更加美麗的人生下半場】。第二次青春期 四十歲後更加美麗而耀眼。每種情緒都是天賦 面對焦慮該如何應對？。鄭丞傑、王麗容人生下半場 開心擺第一 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
-
![]()
2020-02-13 科別.皮膚
洗米水洗臉可以抗皺又美白？皮膚科主任告訴你真相
皮膚科醫師說：「曾經有患者問我用洗米水洗臉，真的可以讓皮膚變好變光滑嗎？」用洗米水來洗臉這個網路相傳已久的秘方，究竟能不能信？讓皮膚科醫師來告訴你吧！為什麼不要用洗米水洗臉？在以前比較不方便的年代，那時候可能物資取得不方便沒有那麼多保養品，有些人想說洗米水裡面可能會有一些米上面殘留下的一些微生素、礦物質，可以給皮膚吸收一些營養。鄉野奇譚系列，洗米水洗臉皮膚會水噹噹嗎？但是米糠上面除了有微生素、礦物質之外，它可能還有一些粉塵、灰塵，甚至有時候我們會看到一些小蟲子，這些其實對我們皮膚來講是一些多餘的負擔。因此義大皮膚科主任劉懿珊呼籲大家：現在生醫科技進步，我們其實有很多對皮膚很方便的保養品，不要再洗米水洗臉了。
-
![]()
2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
眼紅腫是染疫？2關鍵能分辨
新冠肺炎（武漢肺炎）全球疫情持續升溫，新冠肺炎吹哨者李文亮，因接診感染新冠肺炎的青光眼病患時被傳染，日前病情惡化而病逝。新冠肺炎已證實可透過「接觸感染」，中央流行疫情指揮中心呼籲，勤洗手能避免接觸感染風險，但民眾仍擔心眼科成為「疫區」，有病也不敢就診，眼科門診近期的就診量至少減少三成，其餘五官科也受影響。開業診所眼科醫師張朝凱表示，新冠肺炎造成人心惶惶，民眾即使沒有發燒或是上呼吸道症狀，發現眼睛紅，也懷疑自己罹患新冠肺炎，或是身旁的親友出現眼紅症狀，就想和他保持一定的距離，眼科也被視為「疫區」，讓部分患者不敢就診。有分泌物嗎  顏色有玄機根據臨床觀察，新冠病毒患者有結膜炎症狀表現比率雖不高，且引發病情之輕重不一，有可能為單眼或雙眼發病，早期出現結膜充血，少量水樣、稀薄黏液樣分泌物，偶見小片狀結膜下出血；重症患者則有出現嚴重結膜充血、水腫，雖然目前少見以結膜炎為首診的新冠病毒患者。但張朝凱解釋，眼睛紅腫，未必就是新冠肺炎，一般來說，眼睛不適分為「非感染性」及「感染性」，分辨兩者最簡易的方式為是否有分泌物，出現分泌物，多數都是感染引起，感染原因也分為兩種，細菌性、病毒性；細菌感染造成的眼紅不適，分泌物會呈現黃綠色、病毒感染分泌物呈現透明。結膜下出血 也會眼紅紅張朝凱表示，新冠肺炎可透過接觸感染，若不幸新冠病毒接觸到眼睛黏膜，分泌物可能屬於透明，但仍需經由專業醫師評估。至於非感染性導致的眼紅不適，患者不會有分泌物，但通常會癢，另一種非感染性的原因，像是隱形眼鏡戴太久結膜缺氧所致，長期缺氧會引發慢性結膜炎。眼紅還有一部分的患者屬於結膜下出血，眼白僅有一小片血塊，張朝凱說，多數結膜下出血的原因，可能有施力過度、火氣大、受傷等，通常無須擔心，結膜下出血就像是瘀青，人體會在二到三周內自行吸收，顏色會從血紅色轉為黃棕色後到完全消失。他呼籲，新冠肺炎疫情延燒，為了避免接觸感染引起的急性病毒結膜炎，出入公共場所應多洗手，不要共用衛生物品，最好不要揉眼睛。若單純長期或季節性眼睛紅癢、有異物感則是慢性過敏性結膜炎。其病因多半是細菌、灰塵等過敏原或體質引起，不會傳染，建議加強清潔衛生、定期清洗寢具及減少配戴隱形眼鏡。張朝凱提醒，別因為過度擔憂疫情，不敢就醫反而延誤病情，若是眼睛紅腫同時合併其他症狀如分泌物很多、視力模糊、痛等，一定要盡速就醫檢查，他也強調目前醫護人員、醫院皆會做好相關的防護，避免傳染，民眾無須擔憂。
-
![]()
2020-01-30 武漢肺炎.防疫作戰
醫用口罩不可隨便賣 認明許可標誌防買假貨
武漢肺炎疫情延燒，更引發口罩之亂，尤其民眾瘋搶口罩，商機令人垂涎。不但有藥局將一般平價活性炭口罩標示為醫療級口罩，以數倍的高價販售，大發災難財外；台大醫院西址大門口今早更出現一台載滿口罩的廂型車，立刻吸引大批民眾駐足排隊，一盒50個口罩，每盒售價150到200元不等。面對媒體詢問是否為醫療級口罩，業者卻避而不答。食藥署表示，醫療級口罩限定有藥商登記的店家才可販售，且一般活性碳口罩不可宣稱為醫用口罩，違者最高可處新台幣2500萬元罰鍰。不同種類口罩的過濾效果與特性不同，一般常見有棉布口罩、活性炭口罩、一般醫用（外科）口罩以及N95口罩。其中一般醫用口罩有三層，包括外層防潑層、中間過濾層，內層吸濕親膚層，可阻擋大部份5μm以上微粒，可預防飛沫傳染；N95口罩則可阻擋95％以上的次微米顆粒，包含飛沫跟一些有毒氣體等，而民眾預防日常疾病使用一般醫用口罩即可。至於棉布和活性碳口罩僅適合用於阻擋灰塵、惡臭，不具阻隔細菌穿透的功能。然而醫用口罩可不能隨便賣。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示，由於醫用口罩屬於醫療器材，必須在有藥商登記的藥局、超商等才可販售，一般民眾不得隨意販售，若違反則將以藥事法第92條可處3萬至元至200萬元罰鍰。另外，活性炭口罩也不可宣稱為醫用口罩，否則視為有醫療效能之標示或宣傳，將以藥事法第91條可處以60萬至2500萬罰鍰。如何確定買到的是可阻擋飛沫的醫用口罩？食藥署日前曾在臉書發文表示，醫用口罩屬於醫療器材，民眾選購時要認明商品是否有「醫療器材許可證號」，樣式包含衛部（署）醫器輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製字第XXXXXX號、衛部（署）醫器輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製壹字第XXXXXX號。由於現在口罩每人限購三片，多為分裝方式，因此王兆儀也提醒，必須由超商或藥局人員交付分裝的口罩，且口罩有許可證的外包裝也必須放於明顯處供民眾辨識。
-
![]()
2020-01-19 科別.兒科
冬天濕冷讓過敏兒狂哈啾 醫師：過敏種類可分為4種
9歲的小君最近晚上睡覺時咳的特別厲害，咳到臉漲紅、無法好好睡覺外，早上起床也會打噴嚏，且感冒時都咳特別久，家長原以為是氣喘而請醫師開藥吃，但未顯著改善。經醫師檢查肺功能發現，小君的支氣管比較敏感，進一步詢問家長發現，原來小君特愛絨毛玩具，整個床都是娃娃且晚上都要抱著睡，研判是此過敏原誘發支氣管過度反應。撤掉娃娃兩個月測試，並搭配醫師所開抗組織胺藥物後，小君過敏情況改善、晚上咳嗽大幅減少。收治小君的羅東博愛醫院小兒科主任謝錦桐表示，冬天晝短夜長天氣仍冷，民眾普遍待在室內時間較長，但冬、春天氣候相對潮濕，過敏的孩子也特別多。臨床上來說，此季節因過敏來看診的孩子會比平時多上兩成。而為何會過敏？謝錦桐說，當人體內的免疫細胞碰到抗原，也就是灰塵、塵蟎、毛毯、花粉等外來過敏原時，會產生抗體。若持續接觸過敏原，身體不能適應，抗體就會跟抗原結合，導致身體對過敏原出現過度反應，產生過敏症狀。如絨毛玩具就是小君的過敏原。在過敏種類上，謝錦桐說可粗分為四種，一是常年性過敏，以屋內塵蟎、絨毛等過敏原而引發如鼻子不適等症狀為主，一年四季皆可能發病；二是氣溫變化所造成的空氣變化，如冬天環境潮濕，有過敏或輕微氣喘的民眾症狀就會明顯，但夏天氣候熱卻不會發作。三是穿著導致，如太厚重、特殊材質衣物，造成穿著時皮膚摩擦出現發癢、紅疹等不適症狀，或穿換季衣物時沒清洗過出現塵蟎。第四則是冬季癢的皮膚過敏，因寒冷季節會讓皮膚的皮脂腺分泌減少，若油脂分泌較缺乏，患者皮膚就容易出現乾癢、發炎等過敏症狀。然而，過敏治療非一蹴可幾，謝錦桐說原則是先找出過敏原，再配合用藥，要緩解過敏症狀，必須從日常生活做起。若家中已有過敏兒，居家環境應勤於清理，吸塵除濕、避免地毯和填充絨毛玩具，避免飼養貓或狗等來避免毛屑。此外，穿著換季衣物時應先清洗過再穿，以免放置衣櫃過久而有塵蟎。寢具、窗簾等也應定期更換。如冬天環境太潮濕應除濕，室內空氣濕度應維持在30%至50%間。藥物治療方面，依不同症狀發作時，多為口服抗組織胺、類固醇藥膏或噴劑等，並注意皮膚保濕為主。必要時，建議可至醫療院所進行過敏原檢測，了解造成過敏的原因，對症下藥。
-
![]()
2020-01-16 養生.聰明飲食
豆漿不只有喝原味而已 中醫師教你為豆漿加料添營養
【文、圖／摘自幸福文化《豆漿、豆花、豆腐食療大全》，作者王作生】養生叮嚀：老年人保健常識飲食有節，起居有常，是養生長壽的基本原則。老年人飲食不可饑飽無度，並且進餐要有規律，養成定時定量的良好習慣。常食以下營養素對老年人健康有益：．優質蛋白質：主要來源有瘦肉、雞蛋、豆腐、雞、鴨、魚、蝦類和豆類。．維生素B群：主要來源有優酪乳、堅果、水果、銀耳蓮子羹或麥麩等。．核酸：主要來源有鯡魚、沙丁魚、青花魚、蝦、牡蠣等海產品和甜菜、蘆筍、青蔥、菜花及豆類。．酶：主要來源有香菇、山藥、銀杏、大棗、山楂、生薑、青椒、茄子、大蒜等。．前列腺素：就蔬菜而言，迄今為止科學家只在洋蔥中發現前列腺素。．鈣：富含鈣元素的食物包括蔬菜、豆製品、乳製品、果汁和穀物等。．葉酸、硒元素：主要來源有全麥、大麥、黑麥、穀子、糙米、野生稻和全麥義大利麵食、麵包等。枸杞燕麥山藥豆漿功效：強身健體，延緩衰老。原料：黃豆60克，燕麥10克，枸杞10克，山藥20克。調料：冰糖10克。做法：1. 將黃豆浸泡10小時，洗淨待用。燕麥淘洗乾淨，用清水浸泡2小時。山藥去皮，洗淨，切小丁。枸杞洗淨，泡軟。2. 將上述原料一起倒入豆漿機中，加水至合適位置，煮至豆漿機提示豆漿做好。3. 過濾後加冰糖攪拌至化開即可。綠豆豌豆白米豆漿功效：減少膽固醇吸收，防止動脈硬化。原料：綠豆20克，豌豆10克，白米75克。調料：冰糖10克。做法：1. 將綠豆、豌豆浸泡10小時，洗淨待用；白米淘洗乾淨。2. 將上述原料一起倒入豆漿機中，加水至合適位置，煮至豆漿機提示豆漿做好。3. 過濾後加冰糖攪拌至化開即可。五穀豆漿功效：平補肝腎，防老抗癌，降脂降糖，增強免疫力。原料：黃豆20克，黑豆10克，青豆10克，扁豆10克，花生米10克。調料：白糖25克。做法：1. 將青豆用開水汆燙一下，過涼水備用；其餘四種原料洗淨，清水浸泡6小時至發軟。2. 將處理好的原料一起放入豆漿機內，加入適量清水到上下水位線之間，裝入機頭。3. 插上電源，按下啟動鍵，經過反覆的打漿、加熱和熬煮，十幾分鐘後五穀豆漿即做好。4. 先將白糖放入杯中，再將打好的豆漿用濾網過濾，倒在杯中，調勻即可。五香花生豆漿功效：健脾和胃，滋養強身。原料：黃豆、花生各40克。調料：生薑2片，鹽、五香粉各適量。做法：1. 花生和黃豆用溫水洗淨，再用清水泡6小時至漲透。2. 將黃豆和花生放在不銹鋼鍋內，添入適量清水，加入薑片、五香粉和鹽煮約15分鐘至熟，離火。3. 把黃豆、花生和煮花生原汁倒在家用攪拌機內，蓋上蓋後接通電源，按鍵打成豆漿。4. 把豆漿過濾後倒在淨鍋內煮開，即可倒出飲用。腰果豆漿功效：增強抗病能力，強身健體，延緩衰老。原料：黃豆50克，腰果20克，枸杞10克。做法：1. 黃豆洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；枸杞用50克溫水泡軟。2. 腰果放入乾燥的鍋內，以小火炒酥，倒在攪拌機內打成細粉，待用。3. 將泡好的黃豆倒入家用攪拌機內，加入適量清水打成漿，過濾去渣。4. 把豆漿倒在淨鍋中，加入枸杞，上火煮約15分鐘至熟，撒入腰果粉稍煮即成。紅棗蓮子豆漿功效：補虛健脾，治療高血脂等病。原料：黃豆50克，紅棗15克，糖水蓮子15克。調料：白糖25克。做法：1. 黃豆去雜洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；紅棗洗淨，用水泡半小時，除去棗核。2. 將蓮子肉和紅棗放入榨汁機內，加入50克水榨成汁液，待用。3. 將泡好的黃豆和適量水一起放入攪拌機內打成豆漿，過濾去渣。 4. 把過濾好的豆漿倒在淨鍋內，以小火煮10分鐘至熟，加入蓮子紅棗汁和白糖稍煮，即可飲用。杏仁桂圓銀耳豆漿功效：增強人體免疫力，預防呼吸道疾病。原料：黃豆50克，水發銀耳1朵，糖水龍眼25克，清水杏仁20克。調料：白糖適量。做法：1. 黃豆去雜洗淨，用清水浸泡6小時至發軟，放在家用攪拌機中，加入適量清水打成豆漿，過濾去渣。2. 將水發銀耳洗淨去蒂，撕成小片，同龍眼和杏仁一起放入榨汁機內，加入50克水榨成汁液，待用。3. 淨鍋上火，倒入過濾的豆漿，以小火煮10分鐘至熟。4. 豆漿中再加入銀耳混合汁液和白糖煮開，即可飲用。燕麥黑芝麻豆漿功效：消除疲勞，促進食欲，增強體質。原料：黃豆40克，燕麥20克，黑芝麻10克。調料：冰糖適量。做法：1. 黃豆洗淨，用清水浸泡6小時至漲透；黑芝麻和燕麥用清水洗去灰塵和糠皮。2. 將黑芝麻、燕麥和黃豆混合，放入豆漿機杯體中，加清水至上下水位線之間，然後按正確位置裝入機頭。3. 插上電源，按下啟動鍵，經過反覆的打漿、加熱和熬煮，大約20分鐘燕麥黑芝麻豆漿即做好。4. 將豆漿倒在杯內，調入冰糖，即可飲用。
-
![]()
2020-01-10 新聞.健康知識+
上班每天都很累？ 專家告訴你超簡單卻會讓你大改變的幾個方法
文／藥師陳岐漢小淨昨天太晚睡，起床化妝後趕快吞了飯糰和咖啡就匆忙趕到公司，開始忙碌的一天。直到中午都沒有起來走動和喝水，吃完午餐後就一直滑手機到午休結束，再趕快喝下今天的第二杯咖啡，繼續下午的奮鬥直到下班。她心想 ：「累死了，回家要好好放鬆一下才行！」但到家之後，她就一邊吃著foodpanda送來的晚餐，一邊配著韓劇，好好休息了一下之後，接著去洗澡，等到她把事情都弄完就定位了之後，就趴在床上和朋友傳訊息聊天，不知不覺就1點多了，才趕快匆匆催自己快點睡覺；就這樣日復一日的循環，她每天都感覺好累、好累，怎麼休息都還是很累。大家應該都很明白，小淨的問題，就是生活作息不正常。雖然順著生理時鐘，維持良好的生活作息，我們都知道很重要，但大多數人應該都還是會覺得要做到有難度或很麻煩。不過，其實只要漸進式的從三個面向調整，就會讓你整個人的精神體力都大大改變，可以每天都有更好的精神、更多的體力，去做更多的事。1、提早一點去睡如果你現在就是習慣晚睡，突然要求你10點就睡根本就不可能，你一定會決定那就直接不要改變。不過，其實你可以不用這麼強硬地要求一次到位，你可以比平常提早半小時就好，這樣就會簡單很多。但可不要小看這半小時的差別哦，你很快就會感受到全面的改善！不論是你的睡眠品質還是生活品質等各個層面，都會開始正向改變，你會更有精神可以做好工作，下班後也能有好精神跟家人朋友相處、安排運動及其他休閒活動，能更好地享受生活（一段時間後，你可以再試著提早半小時，慢慢調整到最佳的狀態）。2、分時間點喝水「多喝水」大家都從小聽到大，但到底為什麼呀？因為水在我們體內的重要功能之一，就像洗車時的水柱和布滿灰塵、髒髒的車子一樣，如果我們喝的水不夠多，我們身體裡的廢物、毒素，就沒辦法很順利的排出，就會影響我們身體的整體運作，影響我們的精神體力。乍聽之下，每天都要喝2000cc的水好像很困難，但其實簡單地把喝水的時間，先制式的訂在起床，早餐，上午，午餐，下午，運動，晚餐，睡前，每次都喝250cc，就可以很輕鬆地達成了。或許剛開始你會需要刻意的去注意喝水時間，但幾天後，你就會很自然地隔一段時間就想喝水，就能輕鬆地攝取到足夠的水分了。3、中午曬太陽15分鐘大家都知道曬太陽的好處是可以合成維他命D。沒錯！維他命D會幫助我們留住骨本，降低骨質疏鬆發生的機率。不過，更精確的說，是只有在中午12-13點的戶外陽光下，我們的皮膚才會合成維他命D，並不是任何時間曬太陽皮膚都能合成維他命D的！ 而且只要曬太陽15分鐘，就會達到我們一天可以合成的維他命D最大量，曬更久也不會合成更多，因此，你只要每天吃完午餐後，就到戶外慢慢散步走一走，就能同時幫助消化和合成每天需要的維他命D，可說是一舉兩得哦！延伸閱讀： 想恢復理所當然的健康活動力嗎？ 那你得找到適合自己的運動強度並開始認真執行 想擁有健康的身體，那你必須先從「吃對」做起 因為禍不只從口出，也會從口入！ 
-
![]()
2020-01-09 養生.抗老養生
冬令進補 中醫藥師教你如何買得安全吃得安心
不少國人有冬令進補、祛寒強身的觀念，氣溫驟降也使中藥需求增加，但台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥師張崇訓指出，中藥有真假優劣等問題，購買最好到有信譽、重視衛生，且具有合格販售證明的中西藥局或中藥房選購；另外，有感冒發炎等問題，不宜吃溫補藥膳，孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者，吃中藥前建議要先諮詢醫師或藥師。「藥食同源」是華人社會長久存在的養生飲食文化與膳食習慣，國人常將部分中藥材作為藥膳、食品原料，但如何吃得安全？張崇訓表示，為了讓中藥長時保存、賣相好，有人將中藥用二氧化硫熏製、染色，若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，一些來源不明的藥材除有假貨問題，也可能含有重金屬，長期連續攝食，可能引發免疫系統功能病變及肝、腎功能受損。張崇訓說，觀察藥材，若是顏色太鮮豔或純白無瑕的中藥很可能有問題，另可觀查有無發霉、蟲蛀、蟲卵、灰塵附著；而中藥材都會散發出獨特的香味，若是聞起來沒有味道，或有過度不自然的香味，有霉味或是走油的氣味，都可能有問題；用手觸摸中藥材的質地，新鮮藥材不會濕黏，應為乾燥的，最保險是請信任的中醫師或藥師推薦值得信任的中西藥局或中藥房購買。張崇訓指出，購買藥材除了推薦外，自行購買也可注意藥材包裝要有廠商名稱及地址等資訊，還要有藥材溯源及合格檢驗報告，包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥等殘留容許量須合格。除了選購，張崇訓也提醒，中藥即使相對安全、副作用較低過度吃補反而增加身體負擔，例如當歸吃多可能引起腹瀉、鉀離子高的甘草對高血壓患者不利；而十全大補湯等溫補類藥膳，對有發炎的人而言將加重症狀，因此也不宜感冒發炎、口乾舌燥、失眠、便秘者食用；其他如孕婦、糖尿病、高血壓及高血脂者，服用中藥、藥膳時建議仍要諮詢醫師或藥師。
-
![]()
2020-01-07 養生.生活智慧王
別放錯了！ 戰勝空汙家中盆栽應該這樣擺
民眾春節前大掃除，可能把家中的老舊灰塵一次揚起。要淨化室內空氣，環保署建議在門口、餐廳、臥室擺放不同的盆栽，可以有效淨化空氣。環保署表示，植物可綠化及清淨室內空氣，例如火鶴、袖珍椰子可吸附甲醛等揮發性有機物；黃金葛、聖誕紅等可減少二氧化碳。大門和玄關可多加利用台灣原生植物，如黃金榕、竹柏及鵝掌藤，搭配大岩桐、盆菊或長壽花，增加色彩，更能吸附落塵及兼顧綠化生態。若是餐廳可以擺設非洲菫、波士頓腎蕨、聖誕紅、袖珍椰子、黛粉葉、白鶴芋等室內植物；書房或臥房可選用蔓綠絨、袖珍椰子、蝴蝶蘭與觀賞鳳梨；廚房選擇黃金葛、波士頓腎蕨、麗格秋海棠及嫣紅蔓等，除了具有淨化室內空氣品質、美化居家環境及舒緩情緒的效果外，更能增進生活情趣，歡喜迎接農曆新年。
-
![]()
2020-01-06 該看哪科.皮膚
天天洗頭卻愈洗愈油？「先稀釋再按摩」才是正確步驟
想要一頭亮麗的秀髮，天天洗頭卻愈洗愈油，頭皮還可能長出痘痘，衛福部食藥署建議，選對洗髮精並使用正確的洗髮步驟，「先稀釋再按摩」，頭髮才不會愈洗愈油，甚至引發毛囊炎，最終導致掉髮。食藥署說明，洗髮精的用途為去除頭髮上灰塵、油脂及頭皮屑，並且可對頭髮表面進行調理以改善外觀，常見的成分包含界面活性劑、聚二甲基矽氧烷（Dimethicone）、調節劑及營養護理成分等。界面活性劑的主要功能，為去除油脂和附著異物，常見的成分有硫酸月桂酯鈉（Sodium lauryl sulfate）及聚氧乙烯月桂醚硫酸酯鈉（Sodium laureth sulfate）等。界面活性劑雖有去油脂的效果，同時也可能對頭皮產生刺激，食藥署提醒洗頭髮時，最好不要把洗髮精直接倒在頭皮上，也不要直接用指甲去抓頭皮，容易使頭皮受傷，進而產生毛囊炎而掉髮。而聚二甲基矽氧烷可使得頭髮順滑、調節劑則用於調節洗髮精pH值及黏度；營養護理成分常見為膠原蛋白、絲蛋白、維生素及植物提取物等。開業皮膚科醫師朱思穎說，毛囊炎就像長在頭上的痘痘，會出現癢、痛的症狀，毛囊炎的患者可能會覺得頭皮出油而想要一直洗頭，但這樣反而使頭皮持續處在潮濕發炎的狀態，也提醒民眾，洗頭一天不要超過一次，並盡量使用溫水，而不要用過熱的水洗頭。食藥署建議洗髮步驟，先將頭髮用攝氏37度左右溫水弄濕，將洗髮精倒在手上，加水稀釋後，再抹到頭髮上，接著用指腹按摩頭皮數分鐘，再用清水洗淨即可；吹頭髮時，吹風機最好保持15到20公分的距離，並用溫冷風，才不會因溫度過高的熱風傷害頭皮。
共
10
頁