2022-04-14 新聞.用藥停看聽
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中估本土案例4月底破千 快篩保證降價至200元以下
清零不再是中央流行疫情指揮中心的防疫目標,逐步走向與病毒共存,國內確診案例數也逐日攀升,疫調已遠遠追不上病毒的傳播速度,指揮中心指揮官陳時中今接受電台節目「新聞放鞭炮」主持人周玉蔻專訪,陳時中預估以現在的疫情推估,台灣4月底本土案例數將會破千,因應大量的患者,快篩試劑成為主要工具,但目前居家快篩價格高,他保證快篩試劑價格將降至200元以下,強調之後會便宜且供貨無虞。陳時中表示,Omicron疫情爆發至今,觀察到確實走向當初期待的「輕症化」,Omicron病毒株與過去其他的新冠病毒株相比,潛伏期從原本的7到14天,到現在僅有3天,且從感染到傳播大約僅有1天半,疫調已經來不及層層匡列。過去的病毒株造成的重症率高, 如果與Omicron相比,過去病毒株的重症率高出300倍、中症高出60到70倍,因此現在的防疫策略不能再層層疫調,以前不能漏掉任何一個重症,而Omicron走向輕症化,還可以漏掉幾個確診者,加上民眾自行啟動「自主應變」、自行快篩,就能協助控制疫情。不過近期快篩價格被詬病太貴。陳時中表示,市售的快篩試劑價格大約落在300元上下,近期快篩國家隊正在籌組,第一會由政府大量採購居家快篩試劑,第二協調人力到國內製造快篩試劑的工廠,提升快篩產能。他強調,近期不用急著囤貨,需要再去買來篩,未來快篩價格保證會降低至200元以下。陳時中表示,快篩的部分分為二部分,如果有高風險區域由公家來協助,如同基隆的類普篩,一次就20萬劑快篩發下去,其餘的部分,公家企業共同採購,將價格壓低,都能充足使用。陳時中表示,從現在的病例數來看,昨天確診數達到430多例,他預期以目前的趨勢,4月底本土病例將會破1000例。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
解隔離/確診者最快7天 接觸者維持10天
指揮中心日前宣布確診者解隔離條件鬆綁,但入境檢疫和接觸者匡列天數仍維持十天,恐形成確診者比接觸者提早離開檢疫所的奇特現象。指揮中心表示,無法確定接觸者是否發病?目前仍規定須觀察十天潛伏期,近期指揮中心專家將開會討論,理論上是確診者解隔後,接觸者將跟著解除匡列。指揮中心修正確診者解隔離條件,針對新感染或初次PCR檢測Ct值小於卅個案,若退燒至少一天、症狀緩解,或初次PCR檢測Ct值大於等於卅但無症狀者,只要二次PCR檢驗陰性或Ct值大於等於卅,可解除隔離改採七天自主健康管理。確診者解隔條件放寬,入境檢疫和接觸者匡列天數卻仍維持十天,令人不解;中區指揮官黃高彬表示,因為不知入境者體內是否存有病毒,因此維持十天規定。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:啟動輕症在家 須再觀察重症、致死率
中央與雙北市長在輕症、無症狀者隔離政策上,隔空交戰;指揮官陳時中昨宣布,若單日新增一千五百例確診,就會啟動在家隔離。新北市長侯友宜隨即拋出輕症感染者「在宅照護」模式,防疫政策再次比中央「超前部署」。台大公衛學院教授陳秀熙表示,「輕症在家」方向是對的,但須謹慎觀察重症率及致死率的變化。目前全國專責和負壓病床共三八五四床 ,空床數二五八六床,空床率百分之六七點一,陳時中表示,若單日新增一千五百例確診,將啟動在家隔離,現在朝輕、重症分流,並訂定相關指引。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,若一天新增一千五百例確診,可估算多少人處於潛伏期或無症狀,進而安排至集中檢疫所、防疫旅館,或在家照顧,達到輕、重症分流的目的。「輕症在家的方向是對的。」陳秀熙說,但建議先觀察至四月中旬,以了解BA.2病毒株對家戶傳染力的影響,若重症率及致死率超出韓國、澳洲,輕症患者就不宜在家隔離。陳秀熙表示,推行「輕症在家照顧」,需建立配套措施,例如,一人一室、不得共用浴室、同住家人至少施打二劑疫苗、維持社交距離,在家也需戴上口罩、強制快篩自我監測等。邱政洵認為,若確診者人數暴增,集中檢疫所或防疫旅館不敷使用,當然只能採取「在家照顧」,但Omicron傳播速度快,如家中有人確診,其他家人也可能被感染,將增加更多確診者。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中曝單日1500例「評估輕症在家隔離」 一表看國外做法
清明連假最後一日,本土個案達二一六例,再創今年疫情新高,指揮中心指揮官陳時中說,「單日兩百例,研判還不到高峰期,疫情仍在發展中。」若一天一千五百例確診,將評估啟動「無症狀及輕症在家隔離」。新北市長侯友宜昨開第一槍,籲中央盡速研擬並開放「在宅照護」模式,避免衝擊醫療量能。清明連假各景點人潮爆多,外界擔心疫情爆發?陳時中表示,目前仍有數條不明傳播鏈,還要觀察七至十天,Omicron潛伏期為十天,預估觀察至四月十二日,這次連假對於疫情的影響會較明朗。新增一中症病例 曾打三劑昨新增一例中症病人,為六十多歲女性,曾接種三劑疫苗,Ct值十四點七,血氧濃度下降至百分之九十至九十二,使用瑞德西韋治療後生命跡象穩定,未住加護病房,正住院隔離中。陳時中表示,從元旦至四月四日本土病例共一八四六例,共有五例是中重症患者,輕症為一八四一人,輕症比率占百分之九九點七三。輕症者比率高,地方與中央連日來就防疫政策該朝「與病毒共存」或「拚清零」互相喊話。陳時中表示,未來可能啟動「無症狀及輕症在家隔離」,參考指標為單日病人數超過一千五百例、集中檢疫所病床率八至九成滿床,屆時將分階段實施。新北市長侯友宜昨表示,目前絕大部分確診者為輕症、無症狀,「在宅照顧」為必須採取的醫療方式,希望中央盡速制訂相關指引,讓地方有所依循。台北市長柯文哲說,「疫情一定會蔓延」,政府應清楚說明每天多少確診數字是可容忍。柯更批中央不敢下決定,是因為今年底選舉,以政治干擾防疫專業。學者:政府應提前公布指引台大公衛學院教授陳秀熙表示,中央與地方均同意「無症狀、輕症在家隔離」,但實施時間和指標未能達到共識,建議先觀察到四月中旬較佳,評估BA.2病毒株對家戶傳染力、重症率、致死率的影響,政府應加強民眾防疫認知,提前公布指引。竹縣、嘉縣營區 役男染疫此外,國軍確診也增加,繼高雄的海軍艦艇有官兵染疫外,新竹縣關西營區、嘉義縣中坑營區,都有役男染疫,軍醫局已介入調查是否有群聚感染。昨新增個案分布縣市,以新北市九十一例最多,其次為基隆市卅三例、台北市二十八例、新竹縣十三例、桃園市十一例、高雄市及花蓮縣各十例、新竹市八例、台中市五例、宜蘭縣及彰化縣各三例、台南市一例。分析已知傳播鏈,則以基隆小吃店群聚增卅四例最多,其次為新北親友及家人群聚卅一例,另有八十多例新增零星個案,以雙北較多。陳時中表示,新北中和社區、桃園某工作室、台中婚宴及新竹某醫院等群聚已有收斂傾向,但仍持續觀察。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
入境確診解隔卻要繼續關? 專家曝原因
本土疫情連續多日破百,病例快速增加將造成醫療量能負擔,因此指揮中心日前宣布確診者解隔離條件鬆綁,包括新感染或初次PCR檢測Ct值小30個案,移除「距發病日或採檢日已達十天」條件,只要無症狀且兩次PCR檢驗陰性或Ct值大於等於30即可解隔。但若是入境確診者解隔後,仍要完成滿十天的入境檢疫。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,主要是不知道入境者正處於何種感染狀況,若是正值剛感染階段,前兩次Ct值大於30,但五至七天後下降,反而會造成社區傳播風險,因此儘管在十天內就符合確診者解隔條件,還是需要走完入境檢疫的天數,再開始七天自主健康管理,。至於本土確診者,因為傳播鏈、感染潛伏期大致都能掌握,因此若是在十天內連續兩次PCR採檢陰性或是Ct值大於30,即可解除隔離,改採七天自主健康管理。而相較於確診者解隔條件放寬,入境檢疫和接觸者匡列天數仍維持十天,外界出現「覺得不公平」的聲音。對此,黃高彬表示,入境者因為不知道所帶的病毒為何,不論變異株、疾病潛伏狀況都未知,因此仍維持十天的規定。至於接觸者匡列天數,近期專家會再討論,理論上是確診者解隔後就應跟著解除匡列。不過,醫療應變組副組長羅一鈞則表示,如果一開始Ct值大於30後來轉陰的確診者,之前就認定會評估為舊案,與之一起被匡列的接觸者也會一起提前解隔;但若是新感染個案、Ct值較低者,在收治到醫院或是加強版檢疫所前是有傳染力的,因此其接觸者仍要觀察滿潛伏期10天。
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2022-03-25 該看哪科.感染科
醫師:諾羅病毒流行 呼籲勤洗手遵守衛生習慣
近日為諾羅病毒流行期,新北市亞東紀念醫院今天提醒民眾,嚴格遵守個人與飲食衛生習慣,才能預防諾羅病毒;尤其,酒精或乾洗手液無法殺死病毒,建議餐前、便後用肥皂洗手。新北市板橋區亞東紀念醫院今天發布新聞表示,根據衛生福利部疾病管制署急診就醫監測資料顯示,今年自228 連假後,全國開始流行急性腸胃炎,檢測出病原多為諾羅病毒(Norovirus)感染。新聞稿表示,諾羅病毒是單鏈的 RNA病毒,無套膜,一年4季都會造成感染。因諾羅病毒無套膜,酒精或乾洗手液無法有效殺死病毒,建議用肥皂洗手;環境清潔需較高濃度0.1%的稀釋漂白水,若處理嘔吐物及排泄物建議使用0.5%的稀釋漂白水。亞東醫院感染科醫師蔡茂松表示,諾羅病毒的潛伏期通常是24至48小時,常見症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痠痛、倦怠,約一半的病人會發燒。多數人症狀持續不超過3日,適當補充水分並給予支持性治療,都能在數天內改善。蔡茂松說,諾羅病毒傳染途徑以糞、口途徑為主,可被人直接接觸傳染,或糞便、飲食感染;提醒遵守個人和食品衛生習慣,才能預防諾羅病毒,特別是如廁後、進食或準備食物前要勤洗手。蔡茂松說,諾羅病毒不會對身體健康者造成大危害,無須恐慌;但老年人、嬰幼兒、慢性病、腎或心臟病患,則較易發生嚴重病例,有相關症狀仍要儘速就醫。
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2022-03-20 新冠肺炎.專家觀點
校長未等採檢結果跑攤 專家:教育者卻做最壞示範、該罰
嘉義縣昨新增兩確診,但其中一名確診的國小校長未等檢測結果出爐,就出席全縣國中小校長資訊研習,甚至還參加席開百桌、千餘人的村鄰長餐會。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,會被採檢表示曾有接觸確者,就算沒有列為居家隔離對象,也應視同自主健康管理對象,七到十天內不可以參加公開的活動。新增確診的兩例個案均為3月13日參加耐斯王子大飯店喜宴案的接觸者,分別為民雄鄉秀林國小校長及一名退休校長。其中,秀林國小校長因在採檢結果出爐前即參加研習會和千人餐會,導致該校預防性停課10天,進行全校師生採檢,嘉義縣更採取社區擴大篩檢的措施,以防疫情擴大。黃高彬表示,新冠肺炎的潛伏期約七到十天,就算非匡列為居家隔離者,但既然接受採檢,就表示和確診這曾有接觸史,可能在潛伏期間發病或出現症狀,應此即使最後結果為陰性,也都應該都要比照自主健康管理,不要參加公開的活動,更何況結果尚未出爐。他說,這名校長身為教育者卻做了最壞的示範,「依過去經驗應該開罰」。而嘉義縣政府目前決議將依法處分確診校長及送考績會懲處。根據指揮中心「COVID-19社區監測通報採檢及個案處理流程」規定,雖然取消採檢後接獲檢驗結果通知前,應留在家中不可外出規定,但醫院採檢後應提供個案「採檢後應注意事項」,提醒個案採檢後三天內避免出入公共場所及搭乘大眾運輸工具;外出時,應全程佩戴醫用口罩。
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2022-03-20 新冠肺炎.專家觀點
境外確診暴增 專家:邊境開放別回頭
入境檢疫期縮短至十天,昨為第二批新制檢疫出關日,昨新增一百廿名境外移入案例,多達卅一例為檢疫新制民眾,與首日新制檢疫出關採檢陽性人數相比,增近三倍。專家表示,在疫情可控的範圍之下,邊境開放千萬別走回頭路,必須加強清消。邊境壓力龐大的同時,國內疫情亦蠢動,嘉義婚宴群聚恐已擴散至社區,籲匡列加緊腳步。指揮中心發言人莊人祥表示,境外移入人數暴增與同時「十天檢疫」及「十四天檢疫」新舊制並行有關,篩檢相繼出爐才使確診案例數較多,維持在九十例至一百廿例左右。他預計,三月六日境外入境者,結束十四天檢疫後,三月廿日至廿一日後,確診人數就會降低。對於入境者於居家隔離出關前再次採檢,竟有如此多人被確診。台大兒童醫院長黃立民說,應重新檢討於機場入境時採檢有無落實,是否出現鬆懈的情形,不然怎麼這麼巧,會有這麼多人於入境時都在潛伏期。至於,是否要加嚴回到十四天的隔離期?黃說,只要國內疫情在可控制範圍,就是隨著七天、五天、三天逐步開放。「開放邊境的腳步,已不可能再走回頭路。」黃立明說,為防止社區出現大規模疫情,第一線醫師應針對疑似感染者盡量採檢,以防診所或醫院爆發疫情;其次,務必對防疫旅館、集中檢役所加強清消,「這已說過很多次」,以避免居家隔離期被相關人員或環境感染。昨新增六名本土確診個案,其中嘉義縣兩例、嘉義市一例,此三例皆於三月十三日和昨確診的卅多歲嘉義男業務一起參加婚宴,採檢陽性確診,分別為七十多歲男性、五十多歲男性及七十多歲女性,Ct值分別為十三、十四及廿一,目前婚宴其餘一百九十六都列為居家隔離且需要採檢,本起群聚仍須持續疫調、基因定序,以釐清感染源。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,嘉義婚宴群聚染疫事件令人擔心,因嘉義至昨天才開始加緊匡列相關接觸者,速度有點慢了,疫情恐已擴散至社區,指揮中心應持續監控社區疫情。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
境外+120創高 檢疫期縮短添變數
國內昨新增六例本土案例,為嘉義縣市三例、桃園三例,其中嘉義確診案例引爆婚宴群聚,匡列一九六人,恐再釀社區感染。另增一二○例境外移入案例,創下疫情爆發以來單日新高。一二○例中有卅一例為三月七日後適用十天檢疫期的境外入境者,與新制首日出關確診有十二例相比,昨新制確診數高出近三倍,讓檢疫期再縮短增添變數。昨日新增六例本土個案,包含二例為長榮清艙人員於三月十八日桃機例行採檢驗出,群聚感染源仍待釐清。長榮航勤已針對工作場所以及兩人上下班的第二航廈行經動線及區域進行深度清消作業。另一例桃園個案為四十多歲女性,三月十六日因其他疾病就醫確診,Ct值為卅四,後續採檢皆陰性,研判是舊案,認為對社區影響性小。嘉義縣市新增三案,皆於三月十三日與已確診嘉義業務(案二一七九二)共同參加婚宴,其餘參加婚宴的一九六人均列居家隔離進行採檢,感染源仍持續疫調及基因定序釐清。確診者中有民雄鄉秀林國小校長,曾於三月十五日參加全縣國中小校長資訊研習,篩檢結果未出爐又參加公所舉辦全鄉村鄰長餐會,席開百桌,嘉義縣政府緊急開設篩檢站替民眾篩檢,並針對確診者未獲篩檢結果出爐就參與活動,縣府依法懲處。境外移入案例創單日新高,指揮中心發言人莊人祥表示,目前居隔陰轉陽個案中有採「十天檢疫」或「十四天檢疫」的民眾,篩檢案例數較多,預計三月廿日後,僅剩十日檢疫期入境者,數字會稍微再下降。另外,因應南韓疫情升溫,廿二日起增列南韓航線入境航班進行落地採驗。台大公衛學者陳秀熙表示,境外確診數上升與近期東南亞入境比例多有關,昨確診前三名國家為緬甸、印尼、越南共占境外確診五成之多。尤其緬甸、越南自然感染率仍上升、確診數低報,在台灣落地採檢陽性或居檢轉陽個案仍多,需要再觀察一至二個月較明朗。陳秀熙認為「七五三檢疫期縮短都有在軌道上」,依照Omicron潛伏期短,檢疫期仍有機會再縮短,且就算檢疫後期個案未被篩出,其病毒量低,對社區風險影響不大,開放前需把握時間盡快施打三劑疫苗,針對自然感染風險高的國家,落地採陽者送集中檢疫所或醫院減少個案進入社區的機會,但未來則朝向居家隔離放行。
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2022-03-17 新冠肺炎.預防自保
檢疫縮短政策滿10天 指揮中心調整快篩日
國內自3月7日起縮短入境者檢疫天數至10天,至今已滿10天,陸續有民眾解隔離。指揮中心指揮官陳時中表示,之前隔比較久才做快篩,但因為Omicron變異株潛伏期變短,因此調整為自主健康管理期間時,往前提到第二天、第四天各執行一次快篩。陳時中表示,原規定應於隔離、檢疫措施期滿後接續執行7天自主健康管理,並在第3天、第6-7天進行公費家用快篩試劑檢測,前述期間自即日調整為自主健康管理期間的第2天、第4天各執行1次,其檢測結果以雙向簡訊發送,俾利即時掌握訊息並執行必要的防治措施。為落實具有感染風險對象的追蹤管理,請民眾於執行隔離、檢疫措施期滿後之自主健康管理期間,務必按時執行家用快篩試劑檢測,並配合以雙向簡訊回報檢測結果。陳時中說,依「傳染病防治法」第48條第1項、第58條第1項第4款規定,隔離/檢疫措施期滿執行自主健康管理者於自主健康管理期間應配合回復雙向簡訊或接受電話詢問健康情形等必要之關懷追蹤機制,對於未回報檢測結果或違反相關規定者,將由地方政府加強追蹤,並依「傳染病防治法」第67條、第69條規定,可裁處最高新臺幣30萬元罰鍰。指揮中心說,因應Omicron變異株威脅,國內本土疫情尚未平息,仍存在社區傳播風險,檢疫、隔離及自主健康管理措施皆是控制疫情的重要方法,請民眾務必配合、遵守相關規範,共同維護社區安全。
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2022-03-08 新聞.元氣新聞
鼠輩橫行!今年現首例漢他病毒 個案在馬場工作
小心鼠輩傳播鼠疫!國內出現今年首例漢他病毒症候群個案,為北部40多歲男性,二月中旬出現症狀並收治住院,所幸個案目前狀況穩定,已出院返家休養。疾管署副署長莊人祥表示,漢他病毒主要是散發的傳染病,提醒民眾還是要注意住家、工作場所的環境,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法。莊人祥表示,這名個案近期無旅遊史,因在馬場工作,常有鼠類出沒,曾接觸鼠類排泄物。2月12日出現肌肉痠痛、發燒、畏寒等症狀,2月14日因症狀未改善,前往醫院就醫並收治住院,經通報檢驗確診,同住者及接觸者則無疑似症狀。個案目前狀況穩定,已出院返家休養。莊人祥表示,漢他病毒向來屬於法定傳染病,去年同期則有三例病例。針對漢他病毒,衛生單位會針對個案住家、工作場所進行環境調查。目前衛生單位前往個案住處周邊及工作場域進行疫情調查、環境消毒,並於三月五日放置鼠籠捕鼠,但目前尚未捕獲。疾管署統計,國內去年累計10例漢他病毒症候群病例,個案居住地為高雄市四例、台北市兩例、新北市、桃園市、彰化市及台中市各一例。自2011年起累計35例本土病例,性別以男性24例、佔66.7%為多,年齡則以40歲以上28例、佔77.8%為多;另1例印尼境外移入個案。莊人祥表示,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,人類吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體,或被帶病毒的嚙齒類動物咬傷,就有感染風險。漢他病毒出血熱感染後潛伏期為數天至兩個月,主要症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等,約第三至六天出現出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能進展成急性腎衰竭,經治療後病況可改善。莊人祥說、,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾應隨時做好環境清理,尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間;餐飲業、市場攤販、食品工廠等應落實環境衛生。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以100毫升市售漂白水加上1公升清水稀釋,潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。另為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,請使用清除污物的拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
新加坡籍確診驗船師 曾到過台中、麥寮、高雄3港口
高雄港衍生百例個案傳染,如今經過二個月逐漸收斂,衛福部長陳時中跟高雄市長陳其邁大逛高雄旗津,但今日下午又出現一位台中驗船師確診,潛伏期曾到過麥寮港、台中港和高雄港。發言人莊人祥表示,確診的案20455是40多歲男性驗船師,為新加坡籍人士,在中南部港區登船工作,曾於2月14日、2月19日篩檢陰性,但於2月24日 篩檢陽性,確診Ct值23,目前匡列68名接觸者,其中63位陰性、5位待採檢。莊人祥說,這名個案在12月底就進到國內工作,且檢疫都篩檢陰性,加上今日確診的Ct值僅20多,不可能是在國外感染到現在才確診,因此列為「本土個案」而非「境外個案」。至於該個案曾經在2月19日驗出陰性,到2月24日才驗為陽性,會從日期去匡列接觸者。但驗船師在潛伏期內2月10日至2月24日有至麥寮港、高雄港及台中港工作,但從2月19日後,只有去麥寮跟台中港,目前感染源待釐清。莊人祥表示,目前尚無法確認是來自社區感染,又或者是在港區工作感染,也可能是在上船工作時遭其他船員感染,會朝多方面進行調查。
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2022-02-16 該看哪科.消化系統
疑生食牛豬感染!泰籍移工A肝群聚 比去年同期暴增18例
國內近期發生多起外籍移工急性病毒性A型肝炎群聚事件,疾管署副署長莊人祥指出,截至今日有28例個案,且18例為泰籍移工,目前可能原因仍在調查,初步了解有生食生肉、生菜沙拉等習慣,籲請注意飲食衛生,降低感染風險。疾病管制署今日表示,截至2月15日,急性病毒性A型肝炎本土病例達28例,相較去年同期11例,個案顯著增加,其中18例為泰籍移工,分別為桃園市10例、台中市3例、台南市2例及新北市、彰化縣與南投縣各1例。但經疫情調查發現,2月9日至14日期間就暴增8例個案,且分布在五家公司,多數病例具有生食習慣,會由食藥署調查是否為生食或食物受汙染所致。同時因多數為泰籍員工,也會請勞動部協助通知呼籲。莊人祥指出,目前屬「散發性個案」,確診後會到醫院治療,前調查二案住同棟宿舍,共用宿舍、餐廳及浴廁,特別是最後接觸十四天內個案有暴露風險,會提供A肝疫苗接種。疾管署說明,病毒性A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒汙染的水或食物而感染,手部接觸到帶病毒者的糞便後,如未徹底清潔雙手,再接觸食物或口部也可能造成間接感染。A型肝炎潛伏期約15至50天,平均為28至30天,感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。疾管署呼籲,民眾務必落實正確洗手及注意飲食衛生,避免生食生飲或食用未完全煮熟的餐點,聚餐共食時應使用公筷母匙,烹煮食材應將生熟食分開處理。建議無A型肝炎保護性抗體者可前往醫療院所自費接種2劑A型肝炎疫苗。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
邊境鬆綁! 指揮中心拍板縮短檢疫天數至10天
新冠肺炎肆虐全球兩年多,原本關上大門的國家都已陸續解禁、鬆綁。指揮中心指揮官陳時中今天宣布,未來入境檢疫天數將從14天放寬至10天,可以採一人一戶方式檢疫,如無法符合一人一戶條件則需入住防疫旅館,並於檢疫期滿後進行七天自主健康管理。但新制上路時間未定。針對我國鬆綁方向,陳時中日前表示,要做出「台灣模式」防疫,正在評估檢疫天數和鬆綁時機點。而開工後經過一週,依據春節前後本土疫情趨勢、有效再生數(Rt值)、檢驗陽性率及不同Omicron基因序列傳播鏈等疫情狀況統計,顯示春節期間國內本土疫情穩定可控。另考量Omicron有縮短潛伏期跡象,暴露病毒後7天及10天內發病者比率分別達95%及99%以上,且感染Omicron住院率及死亡率較其他變異株低,在國內持續提升疫苗基礎劑及追加劑接種率下,因此參考鄰近日本、韓國、香港及新加坡陸續縮短檢疫措施,也將縮短入境居家檢疫政策。陳時中表示,在評估兼顧維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險下,初步規畫調整方向如下:一、居家檢疫天數及檢疫場所:(一) 縮短居家檢疫天數為10天,並於檢疫期滿後進行7天自主健康管理。(二) 以自宅或親友住所1人1戶為原則。如家戶無法符合1人1戶檢疫條件者,須入住防疫旅館完成10天檢疫。二、入境人員檢測措施:(一) 放寬商務人士入境許可條件,並比照縮短檢疫。(二) PCR檢測:入境時及檢疫期滿前(第10天)各一次,計兩次。(三) 家用快篩試劑快篩:檢疫第3天 、第5天、第7天以及自主健康管理第6-7天,各執行1次快篩,計4次。指揮中心強調,因應檢疫措施調整規劃,已研擬提升1至3劑疫苗覆蓋率及長者接種率、持續整備醫療及加強版檢疫所量能、增加檢疫期間和期滿後快篩頻率、落實一人一戶和防疫旅館的嚴格防疫管理、強化企業自主防疫應變管理計畫、商務入境專案管理等防疫配套管理措施,並將持續監測國內外疫情趨勢及社區傳播風險,適時公布實施時間及執行細節。
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2022-02-14 該看哪科.耳鼻喉
都會鼻塞、打噴嚏…過敏性鼻炎跟感冒怎麼區別?關鍵在鼻子以外的症狀
過敏性鼻炎是一個全球性的疾病,影響 10-15% 的人口,而且盛行率持續增加中。當鼻黏膜接觸過敏原像是花粉、二手菸、空氣污染、化學物質後,或每逢季節轉換由 IgE 媒介產生的發炎反應所引起的一系列鼻部症狀即是過敏性鼻炎。根據接觸過敏原的時間,可分為季節性(樹、草、花粉)及全年性(塵螨、動物毛屑、黴菌)。其症狀包括:流鼻涕、鼻塞、鼻子癢、打噴嚏,也可能影響鼻子以外的部位,像是眼睛、喉嚨或耳朵,造成眼睛紅、眼睛癢、眼睛異物感、黑眼圈、喉嚨癢、喉嚨痛、聲音沙啞、耳朵癢以及耳朵塞塞脹脹的感覺。根據病程與病情嚴重度可分為:間歇性持續性症狀為少於 4 週或每週少於 4 天症狀持續超過 4 週或每週大於 4 天輕度中重度患者正常的生活,在運動、休閒、睡眠、上學及工作等都沒有受到影響,也沒有嚴重的症狀。患者的症狀嚴重,可引起咳嗽、呼吸不順暢等狀況,在睡眠、運動、休閒、上學及工作上造成影響。過敏性鼻炎和感冒怎麼分 過敏性鼻炎 感冒連續性打噴嚏一般不會連續打噴嚏一接觸過敏原就會誘發症狀出現,症狀反覆發作,持續幾週到幾個月才會好轉幾天的潛伏期,然後會慢慢出現症狀,病程較短,往往最長在3 到 10 天就會痊癒少出現喉嚨痛、肌肉痠痛、活動力下降喉嚨痛、肌肉痠痛、活動力下降鼻子癢與眼睛癢少見眼睛癢過敏性鼻炎要一直吃藥才能控制嗎?(1) 找出過敏原,控制環境因子將塵螨、蟑螂、黴菌、寵物毛髮等常見的過敏原除去,可使用空氣清淨機、溫溼度機、經常清洗床單被套、戒菸,進到冷氣房或容易引起過敏的地方時,立刻戴上口罩,便能夠降低過敏發作的機會與嚴重度。(2) 使用藥物治療◤ 口服抗組織胺:組織胺是引起鼻過敏主要的細胞激素,抗組織胺藥物可以阻斷細胞激素引起的過度反應。對鼻癢、打噴嚏、流鼻水有效。傳統第一代抗組織胺由於藥效持續較短且易有嗜睡的副作用,目前大多使用第二代抗組織胺藥效持續較長,較無嗜睡的副作用。◤ 局部類固醇鼻噴劑:局部使用可以減少全身性的副作用,認為是目前最有效治療過敏性鼻炎的藥物。◤ 去鼻充血劑:促進鼻腔內血管收縮,緩解鼻塞症狀,常與抗組織胺藥物合併使用,但長期使用,可能會有鼻黏膜萎縮的副作用,患有高血壓、青光眼或心臟病的患者應慎用。◤ 肥大細胞穩定劑:減少肥大細胞釋放組織胺、白三烯素等過敏介質的釋放,主要用來預防過敏性鼻炎或氣喘發作。◤ 抗白三烯調節劑:阻斷半胱氨酸白三烯接受體,耐受性好,對過敏性鼻炎所有症狀與結膜炎症狀有效。(3) 減敏療法通常在病患對一般標準治療反應不佳的時候會考慮進行減敏治療。經由長期皮下注射或口服舌下黏膜吸收給予少量的特定過敏原給病患,來達到減輕過敏症狀的一種治療。減敏治療對於只對少數過敏原有強烈過敏反應的病患幫助最大,不過完整的療程需要三到五年,而且一開始需要每週給藥,病患必須很有耐心的配合治療。(4) 手術治療如果經藥物治療無法緩解症狀,或鼻塞非常嚴重,醫師可能會建議手術治療,切除部分肥厚鼻黏膜。(5) 洗鼻子對於鼻腔的保護,是一種安全、有效的輔助治療方法,一天兩次使用生理食鹽水沖洗鼻腔,將鼻腔過多的分泌物與粉塵物質清出。建議患者應對過敏性鼻炎有正確觀念,配合居家環境改善,並尋求專業醫師診治,雖較費心力且費時較久,但耐心配合治療,才能有效緩解惱人的過敏性鼻炎。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
汐止手搖飲個案與台北房仲案定序同 傳播途徑釐清中
日前出現新北市汐止區手搖飲店女員工確診新冠肺炎,今天基因定序出爐。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名個案的序列和台北房仲案群聚相同,但傳播途徑為何還需要釐清。2月10日公布的汐止手搖飲確診員工(案19492)為住在汐止區的20多歲女子,2月3日出現咳嗽、有痰症狀,2月4日出現頭暈,9日晚間主動前往醫院採檢,核酸檢測(PCR)陽性、Ct值21。個案感染源不明,不過羅一鈞今天表示,個案序列結與先前雙北房仲案、點點幼兒園相關傳播鏈序列相同,不屬於桃機群聚也不屬於高雄港。羅一鈞表示,雖然疫調發現潛伏期14天內曾經有高雄旅遊史,但現在證實還是雙北的延伸,但沒有與點點幼兒園重疊足跡等流行病學相關的部分。由於之前確診的房仲足跡曾到汐止,手搖飲員工活動範圍也會到東區、南港等地方,加上工作手搖飲店有很多客人各從地來,相關疫調仍在進行中,只是從序列可以知道這起個案與其他桃園、高雄延伸群聚無關。
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2022-02-12 新冠肺炎.專家觀點
已有10家防疫旅館交叉感染 專家籲建立防疫SOP
指揮中心公布三名入住防疫旅館的境外移入確診個案,改判本土。根據統計,去年十二月至今,共十間防疫旅館、名境外移入個案改列本土有18例。專家表示,這顯示防疫旅館內病例交叉感染確實存在,指揮中心應針對防疫旅館、集中檢疫所研擬一套標準作業程序,以防入住者再陷染疫危機。這三例改列本土的個案,其中一名新北市國中生到高雄旅遊確診的爸爸(案一八九四二),經調查他入境後,住高雄防疫旅館居家檢疫,檢疫期滿後,兒子、妻子從新北到高雄一同旅遊,兒子及個案陸續確診,並引起群聚事件。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,該旅館中有其他確診個案,經進行病毒基因序列比對發現,從中國入境確診的案一九一〇〇跟國中生的爸爸,以及同樓入住後來確診的越南移入個案(案一八八三三)相同,而將案一九一〇〇改判本土個案。此高雄旅館已經清空,經回溯及現住旅客採檢都是陰性,目前無新增個案,需監測到二月十八日,而環境採檢也都是陰性。目前旅館可能缺失為改判案例房間均位在該樓層的正中間,沒有窗戶、通風不良,將做現場改善,未改善前,沒有窗戶的房間不可恢復收住。另兩例為案一八八四二、案一九〇六七,兩人是夫妻,今年一月底自中國入境後,入住桃園防疫旅館,並住同一房間,經病毒基因定序比對,兩人跟同樓層其他房間的南非境外移入者相同,研判可能潛伏期時序及疫調,為在旅館內交叉感染的可能性最高,今天改判為本土個案。羅一鈞說,此防疫旅館已進行上、下樓層房間清空,經採檢旅館員工與現住及回溯住客,檢驗結果均為陰性,並陸續採檢回溯個案,現場環境調查採檢也都是陰性,空調無重大缺失,目前研判是走道、開門或縫隙等間接接觸有關。台大兒童醫院院長黃立民說,防疫旅館內交叉感染,還與空調及工作人員間接傳染有關,指揮中心針對防疫旅館、集中檢疫所等收住可能確診者處所,應研擬一套防疫SOP,最重要的是針對空調改善,以防往後入住者再陷染疫危機。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心分析病毒基因定序 今3例境外移入個案改列本土
中央流行疫情指揮中心今公布境外移入病毒基因定序結果,有3例境外移入個案改列本土個案。醫療應變組副組長羅一鈞說,首先於桃園防疫旅館,改判個案是兩個中國境外(案18842、案19067),他們是一對夫妻,兩人於一月底同時入住防疫旅館,住同一房間,透過基因比對,兩人跟同樓層其他房間的南非境外移入病毒基因序列相同,研判可能潛伏期時序及疫調,看來在旅館內交叉感染的可能性最高,今天兩人改判本土個案。目前此防疫旅館已進行上、下樓層房間清空,旅館員工與現住及回溯住客都進行採檢,結果均為陰性,另有些需要陸續回溯的採檢個案。經現場環境調查,採檢也都陰性,空調看來無重大缺失,目前研判是走道、開門或縫隙等間接接觸有關。另一個案為高雄旅館個案,此為新北市一個家庭,爸爸(案18942)入住高雄防疫旅館居家檢疫,解除隔離後,家人從新北到高雄一同遊玩,後來陸續確診,因旅館中還有其他確診個案,經進行基因序列比較,現在發現案19100也是從中國移入個案,其序列跟案18942及同樓入住後來確診的越南移入個案(案18833)相同,依基因定序及疫調,將案19100改判本土個案。此高雄旅館已清空,且回溯及現住旅客採檢都是陰性,目前沒有新增個案,需要監測到2月18日,環境採檢也都陰性。目前旅館可能缺失,是可能影響的房間都位於樓層正中間,沒窗戶、通風不良,將做現場改善,沒改善前不可恢復收住在沒開窗的房間。羅一鈞說,自去年12月累積到現在,共有10家防疫旅館出現境外移入個案改判為本土個案的情形,經過統計先前16例,但桃園多算1例,修正為15,加上今天改判3案,現在有18例境外移入個案改列本土個案。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
微解封生變? 柯文哲:調整觀察到15日
台北市預估下周二可望開始微解封。台北市長柯文哲前天在防疫記者會中宣布本周是觀察期,觀察到今天,但今天上午受訪表示,將觀察到15日,媒體問柯,原本觀察到今天11日,現在調整到15日,是否因疫情變化?柯文哲說,大概今天就心裡有數,看台北市有沒有新增案例,如果沒有,再來就假日,若沒有,下周一就宣布周二怎麼做。柯文哲說,還是這樣,新常態是應變和保險概念,應變速度要快,當初估計2月7日開始,從南部湧回來,潛伏期二到四天,大概今天就心裡有數,看台北市有沒有新增案例,如果沒有,再來就假日,OK沒有的話,周一就宣布周二怎麼做。柯文哲說,當時已經先講,預計下周二15日要怎麼做,所以還是一樣,心中有一個期待,但隨時應變,未來世界都是這種生活態度。柯文哲上午前往景美國民小學視導學校防疫整備及學生入校檢疫作業後受訪,被問到台北微解封是否會生變?柯文哲說,新常態時代,觀察到15日,所以要動作是下周二開始,這大家也許不太喜歡,但就是說新常態,要有應變能力 ,隨時觀察變化再決定,「我當時說16號,我估計15號」,差不多啦,反正差一天而已。至於台北微解封,新北卻說不跟進,共同生活圈執行起來會不會有困難?柯文哲說,「我都還沒有決定怎麼做,他怎麼跟進?」
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館交叉感染? 陰轉陽比率增
一月迄今,本土個案六百多例,陰轉陽案例比率偏高,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,Omicron潛伏期短,有些人可能原本健康、沒被感染,卻因住在防疫旅館而交叉感染,提醒指揮中心應重視氣溶膠傳染,「把人放進去,就要把人保護好」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,陰轉陽比率也沒那麼高,目前僅八家防疫旅館爆發交叉感染,十六名旅客從境外移入個案改判本土。台大公衛教授陳秀熙表示,國外研究及台灣境外移入病例資料都顯示Omicron具有傳播強、潛伏短等特性,潛伏期約二天,近期台灣陰轉陽個案增加,有可能是防疫旅館或集中檢疫所「百密一疏」所致。指揮中心應釐清陰轉陽個案是否肇因於防疫旅館或集中檢疫所的交叉感染。「部分陰轉陽個案可能是被關起來才感染到的。」黃立民說,不論是防疫旅館或是集中檢疫場所,在通風空調上都容易有可疏漏之處,如果通風不佳,確診個案又住在附近房間,透過氣溶膠傳染,就會引發感染。醫療應變組副組長羅一鈞指出,自去年十二月迄今共有八家防疫旅館發生群聚,十六例境外移入案例改判為本土,分別是台北市五家七例、桃園市一家七例、新北市一家一例、高雄市一家一例。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫縮短 醫界:與疫共存之路 要砌3塊磚
陳秀熙:Omicron威脅低 近9成自動康復台灣即將邊境解封,十四天檢疫將縮短為十天,不過,公衛、臨床醫界卻看法不同,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,Omicron變異株潛伏期短,減少檢疫天數可能性高,可逐漸與疫共存;不過,中國附醫副院長黃高彬認為,「台灣還沒有與病毒共存的本錢」。陳秀熙表示,根據台灣境外移入病例資料,Omicron潛伏期約二天,假設低、中、高發生率地區每月各入境一萬五千人,檢疫期縮短到十天,無論「七加三」或「五加五」等方案,只會漏掉兩個來自高盛行率地區的無症狀個案。「無症狀個案在社區幾乎沒有任何傳播隱憂」。陳秀熙說,縮短檢疫天數可避免在檢疫場所(防疫旅館)發生交叉感染,有助於打開國門,跟上其他國家解封和共存的步調。陳秀熙指出,英國研究顯示,近九成Omicron感染者為輕症,且會自動康復,不占用醫療資源,也就是走向「輕症化、流感化」,在抗病毒藥物、疫苗接種等加持下,人類可望走向與疫共存。不過,專家分析,還要再砌上三塊磚,才能鋪好台灣與病毒共存的道路。首先,新光醫院副院長洪子仁建議, 政府應建立「三段四級」的因應架構,在社區尚未大規模感染前,建立無症狀者在家、輕症者進防疫旅館或集中檢疫所,醫療量能留給輕重症者的架構,民眾即使面對社區感染、境外商務客確診,還是可以過正常生活。二是有效提高疫苗覆蓋率,台灣第二劑剛過七成五,且進度停滯,醫師公會全國聯合會副秘書長羅浚晅指出,政府得調整疫苗政策。第三則是教導民眾理解疫情與病毒發展。面對傳染力高的Omicron變異株,專家指出,教導民眾調適、改變認知,才能習慣新常態。黃高彬表示,要保持長時間清零,非常困難,民眾必須理解未來應可允許少量感染。他說,無症狀者也可能造成社區傳播,台灣目前還沒有和病毒共存的本錢,不能貿然縮短到七天、五天。原因在於台灣人口密度高,幾乎家戶、工廠、辦公室都有空調,天氣變熱後,使用空調,病毒傳播速度更快。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
接觸者隔離期間陰轉陽漸增 病毒量變化是關鍵
國內COVID-19疫情延燒,接觸者在居家隔離期間陰轉陽的狀況變多。指揮中心指揮官陳時中今天說,個案陰轉陽與否,和採檢時病毒量有關,對病毒量高個案才須特別警覺。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土疫情延燒,Omicron變異株是主要傳播病毒株,近期也有許多群聚案接觸者在居家隔離前採檢均陰性,卻在隔離期間陰轉陽確診。有專家質疑,Omicron變異株潛伏期僅約3天,照理來說,陰轉陽比例不該這麼高,是否可能在防疫旅館隔離期間才染疫。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,就算個案在居家隔離第14天才確診,也不代表他在當天才轉陽,這名個案可能早在5、6天前就陰轉陽,只不過因Ct值還太高,快篩檢驗不出來,加上現在匡列範圍廣,才會導致陰轉陽個案看似比較多。陳時中說,陰轉陽的個案若Ct值高,代表已經發病一段時間,比較不用擔心;但若Ct值低、代表病毒量高,就會引來防疫單位關心,除了會比對這段期間防疫旅館是否有其他住客確診,另外也會比對病毒基因定序,先前就曾因此揪出桃園防疫旅館群聚。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,去年12月桃園出現防疫旅館群聚疫情至今,共累計8家旅館出現群聚感染,台北市5家最多,桃園市、新北市、高雄市各有1家,累計16人從境外移入改判本土,大多是因為接觸、通風、間隔等可能性,造成其他房旅客感染。陳時中指出,曾出現過群聚疫情的防疫旅館,有些整棟清空、有些整層清空,但更重要的是及早發現問題並解決它。另外,有專家建議指揮中心應根據入境國風險高低,分流旅客,到防疫旅館也分流、分棟入住,並每天採檢PCR,把旅館交叉感染可能性降到最低。陳時中說,指揮中心至今已做了許多分流,包括入境旅客一律和社會分流,機場落地採檢也做輕重症分流,但目前全球都屬於疫情第3級警戒,除非未來世界疫情有變化,才會再做調整。對於是否將對入境旅客每天採檢PCR,陳時中說,每天採檢PCR不僅成本高,每天開門、關門也會增加病毒傳播風險,目前已規劃落地後陸續採檢6次,暫無再擴大採檢的規劃。
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2022-02-09 新冠肺炎.專家觀點
陰轉陽個案多就安心?專家憂恐是關進檢疫場所才感染
中央流行疫情指揮中心每天公布新冠確診都會特別說明「陰轉陽」個案數,指揮官陳時中說這代表「社區風險低、疫情受控」。不過,這對於被強勢大範圍匡列隔離措施要求離開家園、進入集中檢疫場所的民眾來說,陰轉陽個案多是壞消息。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,Omicron潛伏期短,陰轉陽可能是檢疫場所交叉感染;台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也說,檢疫場所也有通風問題,氣溶膠傳播必須重視。陳秀熙團隊成員、公衛學者林庭瑀指出,西班牙研究證實Omicron可傳染期集中在症狀前一天到症狀出現後三天,雖然只有四天,可傳染期比Delta短,但是沒有症狀即可傳播,導致疫調和圍堵的困難度提高。荷蘭研究則發現Omicron潛伏期可能短至2.8天,當一個人傳給下一個人,兩人出現症狀的時間只有間隔3.45天,顯著比Delta縮短一天。前年3月到今年1月的境外移入病例的資料也證實Omicron潛伏期只有2天,比Alpha的4到5天縮短很多,呼應荷蘭研究。陳秀熙表示,根據目前疫情數據,Rt值已降到0.4,桃園及高雄Rt值也都小於1,顯示全國疫情收斂。然而今年1月起,台灣陰轉陽個案很多,這是Omicron疫情的特殊現象。根據Omicron傳播力強、潛伏期短的特性,一旦有確診個案進入集中檢疫所或檢疫旅館,傳播風險就會增高,難免「百密一疏」就會有交叉感染。這些陰轉陽個案都是被匡列隔離前的接觸感染嗎?陰轉陽個案當中有多少是在檢疫場所被交叉感染的?陳秀熙說,雖然不容易釐清,但是對於「高規格防疫」的台灣來說是非常重要的,值得好好釐清。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,陰轉陽個案中,確實有可能是「被關起來才感染到的」。不論是防疫旅館或是集中檢疫場所,都可能有通風問題,如果通風不佳又有確診個案在其中,把人關在一起的場所就成為一個感染源。「氣溶膠傳染還是一個必須要重視的問題」,黃立民曾提醒,要檢視檢疫場所的通風環境是否理想,「把人放進去,就要把人保護好。」除了通風,人可能接觸的環境表面,如果沾染到病毒,也可能導致傳播。陳秀熙表示,雖然Omicron停留於物品表面的時間顯著較其他變異株更久,在塑膠表面可停留8天(194小時)、人類皮膚表面可停留一天(21小時),但只要分別使用含有40%或35%以上的酒精噴灑,15秒後即可使塑膠或皮膚表面的病毒完全失去活性。陳秀熙另外提醒,台灣接種mRAN疫苗的時程比較晚,但完整接種兩劑的保護期也快要到了,預估3月會有300萬人二劑疫苗失效,第三劑接種必須持續努力,個人防疫也不能放鬆,以保護社區中的脆弱族群。特別是尚無疫苗可接種的幼童。陳秀熙團隊成員、公衛學者任小萱指出,如果有接種第三劑疫苗,就能有效保護家人。國外研究發現感染Omicron BA.2的指標個案如果沒有接種疫苗,傳播風險比BA.1高2.6倍。如果指標個案或家人有接種兩劑或三劑疫苗,不論BA.2或BA.1,家戶傳播風險都降低了、兩成到三成五。英國研究也顯示,如果接種第三劑疫苗對於BA.2或BA.1這兩種Omicron病毒,預防症狀的效果都高達六、七成。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
元宵後擬兩步驟鬆綁邊境!陳時中透露:一定有7+3
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今傍晚接受寶島新聲電台主持人鄭弘儀專訪,透露正在評估邊境鬆綁兩步驟,第一步是資格放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從14天縮短到10天,因絕大多數確診者都可在10天內驗出來。陳時中說,一定會有七天旅館加三天住家的「7+3」方案,因為春節專案已有「7+7」方案而且看來防疫效果不錯,但他強調,放寬都要配合「一人一戶」去做。鄭弘儀指出,日本《日經亞洲》統計到1月31日全世界122國家防疫評比,台灣拿到第一名,不過台灣在航空活動被扣分較多。陳時中表示,防疫和經濟的拿捏到「嘟嘟好」是很困難的事情,目前第一步要做的,會先放寬商務簽證資格,第二步則是考慮將入境檢疫天數從14天縮短為10天,如此一來,商務客也是比照國人,只有十天。如果是特別重要的人士也可申請商務泡泡或外交泡泡,配合相關管理措施,可進一步縮短天數。「目前10天是全世界都可接受的,台灣應該也可以接受,」陳時中表示,Omicron潛伏期短、發病快,根據台灣資料,將近98%個案都在入境後七天內驗出來,到10天後才驗出陽性的人數非常少,而且Ct值也很高,代表病毒量低,沒有傳染力,十天後也還在自主健康管理期間。至於天數是否要縮到更短,則要看科學證據、潛伏期、檢驗效果等,慢慢逐步改。鄭弘儀問道,縮短到10天後,是否有可能比照春節專案,後面幾天回家隔離?陳時中笑說「你很出名,都知道我們在想什麼。」陳時中表示,雖然當初推出春節7+7專案時,「大家一直罵」,但這是經過適當評估防疫量能、社會成本、國人需要之後,所做的決定,因為知道大多數確診者都是在七天內驗出陽性。,如果可以回家檢疫,對於人的精神、舒適度都是很重要的,所以縮短為十天,可能是7+3、5+5,可以說「一定會有7+3」。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
萬華防疫旅館爆群聚 北市2境外移入改列本土確診
台北市今天有兩例境外移入改判為本土確診,市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,此兩例定調為萬華區一家旅館內的群聚本土感染。印度入境的母親及姐妹住在此防疫旅館719房、疑似感染隔壁中國入境的718房住客及香港入境的715房住客,柯說,就基因定序、公衛學,時間序考量,所以將兩例境外移入,改判為防疫旅館內感染。柯文哲今天主持防疫記者會表示,萬華區一處旅館,先是印度入住的一對母親與姊妹1月20日出現症狀,24日判定確診;另外一例是從香港1月9日入境,旅館住滿14天、1月24日出防疫旅館,不過卻在1月27日出現喉嚨痛等症狀, 1月28日採檢陽性。柯說,這很奇怪,1月9日入境到28日已有19天,一般潛伏期沒有這麼長,北市府在此案確診後疫調回溯,發現確診者住的防疫旅館為715房,隔壁的隔壁719房也確診;另外還有一例入住718房的住客1月19日入境、1月27日有症狀後確診,8天潛伏期稍長。柯文哲說,這起旅館內感染,管道有可能是空調,也有可能是房間同時打開門而傳染,但不管怎麼樣,旅館內感染是空調、打開門或傳送東西等,都不確定,但基於基因定序、公衛學,時間序考量,定調為旅館內的本土境內感染。柯文哲表示,從這三起的圖表看,防疫旅館715、718、719房先後確診,儘管住715房的案18761,若是境外感染,但19天才發病,這也不是不可能,但醫學機率不高,但做基因定序後,發現715與718房都是Omicron病毒株,基因定序一樣,有可能是住719房的母親姊姊妹妹確診感染到隔壁房間,加上當時1月28日、1月27日中國香港也沒有很多Omicron確診,所以就基因定序、公衛學,時間序考量,經境外移入改為旅館內感染。柯文哲說,北市府當時發現此案例時候,1月30日此防疫旅館全樓淨空,1月10冷凍空調公會也進駐檢查,1月10日、2月2日都看一次,提出很多改革意見,目前空調設備還沒有改善前,此防疫旅館暫不入住。柯文哲說,這些確診有幾例,都是在旅館內隔離期間發病,還有一例1月28日才確診,該匡列的都匡列,到現在為止,判定為本土,但還沒有社區散播的感染。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
向旅遊業抱歉 陳時中:遊客今年沒來明年會來
指揮中心今天宣布原訂於2月14日截止的春節檢疫專案,延長至2月28日。但這是否意味著之後入境者會常態化縮短檢疫天數?指揮官陳時中表示,近期社會賢達有很多意見,國外也有很多國家縮短隔離天數或解封,包括丹麥、英國、美國等,將觀察國外實行政策的成效,擬定最適合台灣的方案。而針對邊境開放預估的啟動時間以及是否針對商務客優先,陳時中表示,「最早就是228以後」,深切了解民眾對於開放既期待又怕受傷害,怎樣做最好規畫,指揮中心會持續跟專家討論,「要做出台灣模式,安心、兼顧經濟、兼顧疫情,選一條自己的路做到最好」。對於是否逐步開放國外旅遊,避免觀光業繼續苦撐。陳時中說,確實知道業者壓力很大,但還沒思考到旅遊部分。整體而言,仍會先從商務開放,「旅遊大家也多忍忍」。他進一步表示,發展國內旅遊總是聊勝於無,認識台灣多一點也是好事情。「讓商務優先,因為商務客如果沒有來,可能這筆生意就沒了,生意沒了不是只有今年,可能明年、後年都很難爭取回來;遊客今年沒來,明年更可能會來,比較不會跑走」。台灣貿易立國,旅遊業就先抱歉,一起努力盡快解封再說。至於2月28日後是否可能降級,陳時中表示,這次二級警戒延長至2月28日,就是希望多觀察,畢竟到目前為止,台灣在過年期間疫情沒有突然爆發,不過韓國從年前不到一萬例,到現在三萬八千例,病例成長很快,因此不得不小心觀察,有轉變會再對外說明。針對專家認為年後兩周才是關鍵,陳時中也表示,過去兩周都守住了,會繼續努力把成果保持下來。Omicron傳播快、潛伏期短,雖然快速傳染是其威力所在,但也可快速偵測圍堵。而因應開工,許多企業要求員工快篩陰性後才可上班。陳時中表示,去年底就鼓勵企業自主快篩,Omicron傳播快速,自主檢查對及早發現疫情有幫助。目前快篩偽陽性比例已經很低,自主快篩不會耗費太多醫療量能,驗出陽性就PCR複驗,經過濾後效率更快;較為擔心的是快篩偽陰性,這幾天看到有些公司自己做家用快篩,有人幫忙看做法是否正確,若操作正確,準確性好很多。陳時中也稱讚台中市長盧秀燕,在新聞上示範如何正確操作快篩可避免偽陰性,「防疫由個人做起、防疫人人有則,對防堵快速傳播的Omicon很有幫助」。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
高雄托嬰中心延至2月14日收托 專家籲:第3劑有用趕快打
高雄港疫情持續延燒中,高雄今天新增4例,其中3例確診是在解隔前採檢陽性,並沒有社區傳播的風險,另一新增個案是名引水人,目前衛生局已擴大匡列,根據疫調與可傳染期間,引水人在1月23日至2月1日共接觸40艘貨輪,衛生局持續追查試圖找出感染源。高雄市長陳其邁也宣布,高雄市托嬰中心社區家園延至2月14日收托。昨天陳其邁宣布高雄市公私立幼兒園延至2月14日開學,今天緊接宣布,高市托嬰中心社區家園也同步延至2月14日收托。陳其邁表示,因為小朋友很小,也有家長因上班沒辦法照顧,有收托需求,「我們整體原則是延到2月14日收托,假如家長無法照顧,我們也會協調一些公私立托嬰中心基本的托嬰服務。」陳其邁不斷強調疫苗重要性,今天記者會也請來專家說明疫苗效用實驗等狀況,高雄醫學大學附設中和紀念醫院長鍾飲文指出,目前國內確診個案是以Omicron為主流,Omicron傳染力強、潛伏期短。一般新冠肺炎潛伏期(被感染到有傳染力或有症狀)大約是5至7天,Delta是4天,根據國內最新報告,Omicron潛伏期中位數是3天左右,也就是被感染後很短時間就具有傳染力。但鍾飲文也提醒,Omicron多為輕症,也有流感化、類似感冒等症狀,民眾無須過度恐慌,只要有按照時間施打疫苗,就有保護力。鍾飲文說,不少民眾都有疑惑,目前施打的疫苗都不是針對Omicron而研發的疫苗,真的會有效用嗎?根據國外最新研究,研究團隊在猴子身上機種兩劑莫德納,實驗分兩組,一組施打莫德納第三劑,另一組施打針對Omicron研究出來的新疫苗。實驗發現兩組的結果,不管什麼疫苗效果都旗鼓相當,且顯著增加中和抗體。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫期14天改10天? 專家籲勿大幅放寬
Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短,且確診者多為輕症,指揮中心有意將入境者居家檢疫十四天縮短為十天,指揮官陳時中昨說,「縮短檢疫期勢在必行」,但要縮短為多少天,以及是否在二月十四日後實施,仍在討論中。專家表示,縮短檢疫期將增加新冠病毒傳播風險,如果國人願意接受這樣的風險,小幅度放寬是沒有問題的。新北市長侯友宜說,中央有權限決定檢疫時間是否縮短,但應該觀察全球與國內春節過後的疫情變化,是否有朝穩定的向下趨勢,隨疫情滾動檢討。台北市副市長黃珊珊表示,Omicron病毒潛伏期也不像先前長,若大家打了疫苗管制方式還是跟過去一樣,那打疫苗有什麼用,十四天是否要檢討可討論。針對入境者縮短居家檢疫時間,陳時中說,「有確定就會和大家報告,縮短檢疫期會逐步進行,在我們有把握情況下,根據潛伏期情況進行調整。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙贊成縮短檢疫天數,他說,「依Omicron潛伏期狀況,入境者隔離檢疫其實五天就夠了。」該研究團隊依台灣境外移入確診情形進行模擬研究,結果顯示,隔離檢疫五天與隔離七天、十四天,或隔離期間檢驗兩次後的確診情形都沒有差別,建議五天檢疫措施即可。陳秀熙表示,採用五天檢疫措施,一定會漏掉隱性感染個案或出現社區小型群聚疫情,但Omicron確診者都是輕症,且只要不讓病毒在社區擴大流行,就不需過度擔心;建議指揮中心依不同場域、職業等工作型態,採取「客製化」防疫措施,大幅降低八大、娛樂場所、休閒運動中心等職場員工感染,一旦出現疫情也能立即阻斷。「慢慢的,小小的放寬是可以的,目前還不適合大幅度放寬居家隔離檢疫時間。」台大兒童醫院院長黃立民說,依研究顯示,從十四天縮短為十天,將出現百分之一的漏網之魚,增加病毒傳播風險,對台灣來說,若因此出現另一波疫情,國人心理恐承受不住,但民眾如願意接受病毒傳播的風險,且有此認知,小幅度放寬是沒有問題的。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土+40 春節以來新高 桃高幼兒園延到14日開學
是否解封要觀察到十日昨本土個案新增四十例,為春節連假以來單日最多紀錄,其中桃園卅例,高雄十例,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,三十三例是在居家隔離期間陰轉陽,對社區影響不大,不過,「桃園日翊物流」及「高雄旅館群聚」兩案需高度關注。昨天雙北未增案例,北市提出月底微解封,陳時中說,「要觀察到二月十日,才會決定該怎麼做。」高雄昨增十例個案,九例為高雄港相關個案,一例為礁溪飯店延伸至諾貝爾幼兒園確診。另三家防疫旅館出現傳播情況,均已清空,召回一月十九日前入住旅客一九八人,同樓層住客需居家隔離十四天,不同樓層者居家隔離七天,後續將透過基因定序釐清感染鏈。高雄市長陳其邁說,已對七十九家防疫旅館稽查清消,只要發現旅館內有兩名確診個案,就會擴大採檢。桃園昨增卅例本土個案,廿五例為亞旭有關,均在解隔時採檢驗出,四例為日翊物流相關個案,一例為錢都涮涮鍋相關個案。桃園市長鄭文燦表示,日翊物流傳播鏈還在發展中,目前已有廿七個個案,還要觀察第二、三波感染情形。縮短檢疫期「勢在必行」鄭文燦與陳其邁都宣布,公私立幼兒園延至二月十四日開學;台北、新北及台中市因疫情平穩,目前仍維持二月十一日開學。昨日境外移入增卅案例,春節檢疫方案將於二月十四日結束,屆時檢疫期是否從十四日縮短為十日,陳時中說,「勢在必行」,會在有把握情況下,根據潛伏期情況做調整。台北市長柯文哲喊出二月底微解封,陳時中說,「將維持防疫既有強度,不排除滾動式檢討,預計要觀察到二月十日,才會決定下一階段怎麼做。」Omicron變異株潛伏期相對短,平均經過七天、十天染疫症狀皆會顯現,將觀察是否因為春節人潮大量移動而引發社區感染。台北市副市長黃珊珊強調,微解封勢在必行,七日春節連假結束後,再觀察兩周,民眾南來北往回到工作崗位、回到學校,是否還有傳染狀況,若沒有時,就會考慮二月底微解封。第三劑覆蓋率約兩成三依指揮中心統計,新冠疫苗昨天施打三點八萬人,目前第一劑覆蓋率為百分之八一點七九,第二劑百分之七十四點八○,第三劑為百分之廿三點卅五。陳時中強調,疫苗覆蓋率並不是放寬防疫管制的唯一依據,控制疫情仍要多管齊下。