2025-09-04 醫療.心臟血管
搜尋
游泳
共找到
646
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-09-01 醫療.心臟血管
找到「治癒心碎」的秘密 英國研究揭2招可望改善心臟功能
衛報30日報導，醫師或許已經找到治癒「心碎」的秘密，英國學者在全球首例章魚壺心肌症（takotsubo cardiomyopathy，俗稱「心碎症候群」）隨機對照臨床試驗發現，透過量身打造的認知行為治療（CBT）或為期12周的心臟復健運動課程，比如游泳、跑步、做有氧操和踩飛輪，能幫助患者心臟功能顯著恢復。全球有數十萬人受心碎症候群（broken heart syndrome）所苦，這種疾病會導致心肌突然變形與衰弱，常因失去摯愛等強烈情緒或身體壓力誘發。心碎症候群患者的心臟狀況與曾經歷心肌梗塞的患者相似，早逝風險為一般人的2倍，部分甚至會演變成心臟衰竭，造成極度疲倦並減少壽命。目前尚無治癒方法。英國亞伯丁大學心臟病學講師甘布爾（David Gamble）在歐洲心臟學會年度大會發表這項研究，研究共76名受試者，91%為女性，平均年齡66歲。患者被隨機分配至CBT組、運動組或標準照護組。所有人同時接受心臟科醫師建議的其他治療。CBT組參與12周一對一課程，必要時可獲得日常支持；運動組則接受游泳、跑步機、有氧操及踩飛輪機等運動，並逐周加強訓練強度。研究人員利用磷-31磁振光譜技術，追蹤受試者心臟細胞如何產生、儲存與使用能量。結果顯示，CBT組和運動組的患者，心臟細胞在製造和使用能量方面表現更好，因此能維持更穩定的收縮與血液輸出；相較之下，僅接受標準照護的患者，能量代謝並未改善。專家認為，這些療法可能帶來減輕症狀與降低死亡風險等長期益處。英國心臟基金會臨床主任巴布-納拉揚（Sonya Babu-Narayan）醫師指出：「章魚壺症候群往往在患者最脆弱時發生，可能造成毀滅式打擊。研究結果顯示運動確實有助於心臟，耐人尋味的是，心理治療上的CBT也能改善心臟功能與體能。」巴布-納拉揚強調，仍需更多研究以確認這些方法是否能長期提升存活率並改善症狀，但這項試驗已為心碎症候群患者帶來希望。
-
![]()
2025-09-01 焦點.健康你我他
健腦新生活／健康吃開心動 坦然面對失智
走到知天命的年紀，送走罹患肝癌與失智症的爸爸，媽媽在腦神經內科追蹤4年，今年評估已是中期，但生活大致還能自理。父母都失智，做子女的我，遺傳因子在體內蠢蠢欲動。要活就要動，一早先動腦，每天一份聯合報，醫藥、家庭、藝文、國際大事與社會新聞脈動從不漏接，傳達的是知識與常識。腸胃是第二個大腦，早餐吃綜合堅果+燕麥片+原味優格+水煮蛋蔬果沙拉，是我跟媽媽的元氣早餐；午餐是烤魚烤蔬菜，搭配十穀米飯；晚餐則是豆類與蛋類料理，搭配深綠色蔬菜與味噌小魚豆腐海帶芽湯，均衡飲食，膳食纖維豐富，有助於腸道健康。下午媽媽到公園運動及聊天話家常，我到國民運動中心游泳，自由式、蛙式、蝶式、仰式各5圈，完成一天的四肢運動。晚上母女倆在客廳織毛衣，媽媽的手工編織一流，帽子、圍巾、背心、外套件件出色，趁她還記得我也想學，針腳上上下下，十指靈活運用，她不時轉頭看我有沒有算錯針數，腿間的線團漸漸變小，指間的毛衣慢慢成形，手指運動也可刺激腦部。周六陪媽媽參加社區老人會，剪紙、唱歌、跳土風舞、做工藝品…看這些老人玩得不亦樂乎。陪著媽媽面對失智，愈了解就愈坦然，沒有解藥，只有健康吃、開心動、好好睡，別煩惱。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
-
![]()
2025-08-31 醫療.骨科．復健
運動、補鈣、維生素D 3招存骨本延緩13年骨折風險
骨質疏鬆症在台灣盛行率高達六至七成，女性更是高危險群。停經後女性荷爾蒙減少，骨質保護力下降，易出現腰痠背痛、駝背、身高變矮等症狀。一旦跌倒或發生意外，更可能引發髖骨、大腿或腰椎骨折，不僅需長期治療與照護，甚至會增加憂鬱、臥床機會。骨頭不斷進行「拆除與重建」，隨老化而失去平衡。高雄秀傳紀念醫院骨科主任莊昌翰表示，骨質流失是每個人終生必然會發生的事情，因為骨頭並非靜態結構，而是不斷進行「拆除與重建」的動態組織。負責「建造新骨」的是成骨細胞，它會分泌骨基質並沉積鈣質，像施工團隊鋪上堅固的新路面；而破骨細胞則負責「拆除舊骨」，清除老化或受損的骨組織，就像鏟車將破損柏油路挖掉，為新路騰出空間。在健康、年輕的狀態下，成骨細胞和破骨細胞的數量與活性保持平衡，形成拆多少、補多少的動態過程，長期維持骨骼密度。但隨著年齡增長、荷爾蒙減少、營養不足或疾病影響，成骨細胞的「建造能力」下降，補骨速度趕不上破骨細胞的拆除速度，導致骨質逐漸流失、變得鬆軟脆弱，骨鬆就此發生。更年期女性、長期服藥的慢性病患者，骨質流失快。人體的骨質大約在30歲到35歲左右達到高峰，之後每年以0.3%的速度流失。尤其女性進入更年期後，荷爾蒙分泌下降，失去保護，骨質流失的速度比男性還快，每年約減少3~5%。另外，如果罹患糖尿病、高血壓、腎功能不良等慢性疾病，因疾病需要長期服藥，更會加速骨質流失，提早發生骨鬆。莊昌翰說，骨鬆被視為長者的「隱形殺手」，如果沒有特別篩檢，幾乎沒有人會察覺到骨質正慢慢流失。通常是一個打噴嚏或是不小心跌倒，才意外發現自己是骨鬆患者。日常生活中，很多隱形的危險因子，都可能是骨鬆患者的大敵，像是家中的門檻、地面積水等，只要一不小心跌倒，骨鬆患者就可能因此骨折臥床。對於骨鬆患者而言，特別危險的季節在冬季，許多長者半夜如廁，常因血壓變化、頭暈等而跌倒，一跌跤輕則臥床、重則死亡。據統計，常見的骨質疏鬆性骨折包括手腕骨折約占三分之一、脊椎壓迫性骨折約占五成，以及髖骨骨折約占兩成。負重運動可增骨密度，飲食補鈣也很重要。莊昌翰說，預防永遠勝於治療，存骨本有三大方法，運動、補鈣、維生素D，運動可以增加骨密度與肌耐力，特別是重訓等負重運動，對於保護骨頭具有顯著效果，其餘如游泳、慢跑等有氧運動也是不錯的選擇。骨頭最主要的成分就是鈣質，鈣質的攝取若加上維生素D，能幫助吸收效率。補充鈣質可以透過飲食或是保健食品，日常飲食中，富含鈣質的食物，如豆干、黑芝麻等，只是長輩的牙口不好，飲食量可能不足以支撐鈣質的攝取，可適度補充保健食品協助。及早儲存骨本，可延後骨鬆發生。坊間補充鈣質的鈣片琳瑯滿目，傳統的碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等屬於結晶鈣，因為分子大，人體吸收效率有限，且容易會有便祕等副作用，如果是長者或是牙口不好的民眾，可選擇分子小、好溶解、吸收率是傳統鈣2倍以上的非晶鈣（ACC），能促進成骨細胞，加速骨骼生成。臨床案例顯示，骨折患者使用非晶鈣後骨頭癒合加快、疼痛減輕，長期使用能提升骨密度。對長期臥床、停經婦女、免疫抑制劑使用者等高風險族群尤其有幫助。骨鬆流失速度通常比治療來得快，建議年輕時就開始存骨本，據研究顯示，年輕時多存10%的骨本，可以讓骨鬆延後13年發生，即使意外骨折，恢復速度也會比一般人快，而「今天永遠是人們最年輕的一天」，存骨本建議從現在開始，顧好骨頭就是對未來最好的投資。骨鬆3大症狀 矮、駝、痛骨鬆雖被稱為隱形殺手，來得無聲無息，但其實它並非完全無症狀，而是常被誤認為「正常老化」。骨鬆最常以「矮、駝、痛」表現。矮：每半年或一年量測一次身高時，如果發現身高縮水超過3公分，就需要警覺。駝：開始出現彎腰駝背的體態。痛：經常感覺到腰痠背痛、夜間抽筋等。當三大關鍵症狀出現時，別再將其視為「老了都會這樣」，腦中得響起「這是骨鬆的警鐘」，可赴醫院骨科門診就醫，建議可自費一千元左右作骨密度檢測，當骨密度檢測結果的T值小於-2.5時，就表示已經是骨鬆患者。看講座影音：https://www.facebook.com/reel/1405516260529397
-
![]()
2025-08-31 養生.抗老養生
連8年蟬聯全球最幸福國家之首 芬蘭人的6個幸福祕訣
根據《2025年世界幸福報告》（World Happiness Report），芬蘭連續第八年被評為全球最幸福的國家。在寒冷氣候、漫長冬季以及部分地區長達數月沒有日照的環境下，芬蘭人依然維持極高的生活滿意度。為何芬蘭人能在這樣的環境中，仍過著幸福感十足的生活？心理健康專家指出，除了各項社會福利制度減輕了人們的壓力，例如免費教育、充裕的休假制度與全民醫療保障，芬蘭人口數較少（甚至少於紐約市人口），也使社會運作更為順暢。更重要的是，芬蘭人擁有一些獨特的生活習慣與價值觀，讓他們穩坐「幸福冠軍」寶座。以下六個特點，或許能啟發我們在日常中實踐屬於自己的幸福。1.更誠實面對情緒，而非強迫自己正向。在許多國家，包括美國，當別人問「你好嗎？」時，人們幾乎習慣性回答「很好」或「還行」，即使心裡並非如此。過度展露困境，往往被視為尷尬或不受歡迎。然而，芬蘭人對於情緒表達更具包容性。芬蘭心理健康協會（MIELI Mental Health Finland）策略事務主任Meri Larivaara表示，「在芬蘭，說『我今天不太好』是被接受的。」這種情緒誠實有助於減少心理壓力。研究顯示，長期壓抑情緒不僅會增加孤立感，甚至與健康風險及壽命縮短有關。芬蘭文化允許人們真實表達內心狀態，也因此創造更健康的人際連結。2.重視工作與生活的平衡「芬蘭人努力工作，但工時合理，」Larivaara說，這意味著他們有足夠的時間放鬆與照顧自己。奧盧大學心理學教授Mirka Hintsanen補充，這樣的制度讓人們可以在下班後安排更多元的生活，而非被工作完全占據。坦佩雷大學社會科學院院長Juho Saari 指出，大多數人通勤時間短，日常可支配的休閒時光更多，這些因素都讓幸福感大幅提升。3.與大自然緊密連結芬蘭的另一個幸福來源是「隨處可見的自然」。不論是在首都赫爾辛基還是小鎮，人們永遠不會離自然太遠。芬蘭有一項名為「Everyman's Right」的權益，允許居民在森林、湖泊、海濱自由活動，包括露營、採莓、採菇、游泳、健行、滑雪等，幾乎全部免費。Hintsanen指出，科學研究已證實，大自然能有效降低壓力，而壓力減少能促進幸福感。即使不是芬蘭人，我們也能透過在附近公園散步或戶外活動，體驗這種「自然減壓」的幸福方式。4.鼓勵學習新技能Larivaara認為，不斷嘗試新事物對心理健康極有益處。這並不一定是學一門外語或專業技能，也可能是嘗試新食譜、參加帆船課程等小事。Saari說，芬蘭有大量社團與協會，提供人們參與興趣活動，例如瑜伽、陶藝或烹飪課，收費低廉，使學習變得更容易。此外，嘗試新事物還能延展我們的時間感。杜克大學教授Adrian Bejan曾指出，跳脫日常例行，能讓人回顧過去時，覺得時間更充實，彷彿真正「活過」每一天。5.高度信任的社會在芬蘭，人與人之間的信任度極高。Saari認為，這與國家規模較小、社會網絡緊密有關。「所謂的『弱連結力量』，讓不同群體之間建立起互信。」研究顯示，孤獨是影響幸福感的最大負面因子之一，而良好的人際關係則是滿意人生的重要基石。因此，芬蘭人重視社交關係，積極維繫家庭與朋友間的情感。這也提醒我們，幸福並不僅來自制度與環境，還需要在日常生活中經營人際網絡，排解孤單。6.幸福是一種平靜的滿足最後，芬蘭人對「幸福」的理解，也不同於許多文化中的「狂喜」或「高潮體驗」。「在芬蘭，幸福更像是一種持續的、安穩的滿足感，」Larivaara 說，「我們不追求強烈的情緒，而是知足於當下的生活。」這樣的觀念使幸福更易達成，因為它來自日常生活的穩定與滿意，而非必須不斷追求刺激或極端情感。芬蘭人的幸福並非偶然，而是制度、文化與生活態度交織的結果。或許我們無法複製芬蘭的國家制度，但可以從日常著手，學會真誠表達感受、安排工作與休閒、親近自然、學習新事物、經營人際關係，並將幸福理解為「滿足於當下」，讓幸福不再遙不可及。
-
![]()
2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪，是大腸直腸外科權威，專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作，具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇，以病人為師，「醫師是為病人而存在」，他的病人以癌症患者居多，病人展現的韌性常讓他佩服，「無論貧富、背景，醫師都要全力以赴，不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪，兒時住宜蘭，高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他，畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫，接觸到一些外科任務，之後在台北榮總住院醫師訓練時，沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧，技術活靠勤練還是可以成功！」楊純豪說，台北榮總舞台夠大，密集地處理大腸癌手術，愈開愈快、愈順，因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學，醫術不進則退，誰能愈早擁抱潮流，就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式，之後進展到內視鏡微創手術，現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術，精進開刀技巧外，也讀了很多好書，對真相、事實的追求更強烈，學到更多解決問題的方法，對很多事情更有定見。他認為，與國際接軌能拓展醫師視野，將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮，返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長，扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心，是宜蘭唯一核醫專屬病房，結合精準、整合與溫暖，也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院，達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己，我真的做到了。」今年8月1日，楊純豪離開陽明交大附醫時，離別告白說到哽咽，不忘感謝也是醫師的太太支持，「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活，知足常樂。」楊純豪說，他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低，一雙鞋可穿好幾年，讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動，也熱愛旅遊，但困擾時間不夠用，「好久沒陪太太旅行了」，希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院，有27年、上千名員工的區域級醫院，楊純豪說，不論醫院規模，最重要核心價值是把醫療做好，他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景，持續深化特色醫療與智慧醫療，提升整體醫療品質與研究能量，也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡，落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車，醫院周邊北大特區人口持續成長，將帶動就醫需求，楊純豪指出，將加速醫療服務升級，布建在地健康照護能量，下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵，更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源，打造支持、信任與尊重的友善職場，發揮團隊最大效能。楊純豪年齡：62歲專長：微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職：恩主公醫院院長學歷：國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷：陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話：病人是我們的朋友
-
![]()
2025-08-27 醫療.皮膚
泡澡游泳後手指起皺很正常？起皺程度少竟可能是2種疾病
只需在淋浴或泳池裡多待上幾分鐘，就能讓你的手腳皮膚起皺。這種現象稱之為「水源性皺紋」(aquagenic wrinkling)，通常在溫度超過華氏104度（攝氏40度）的水中待上約三分半左右，就會出現；通常，多數人淋浴的水溫通常會是在華氏98度到105度（攝氏36.7～40.6度）之間。水源性皺紋的發生，是因為手指和腳趾的皮膚比身體其他部位厚，有更多死皮細胞，而這些死皮細胞會吸收水分，導致腫脹，從而產生皺紋。水也會讓收縮血管，限制血液容量，導致手指和腳趾萎縮和起皺。人們認為，人類皮膚會進化出皺摺，是為了幫助在潮濕環境中抓住像是岩石或地板等物體。皺紋本身通常被認為是無害的；但皮膚起皺的程度，卻可能暗示著你是否患有慢性且可能致命的疾病，例如糖尿病或帕金森氏症(Parkinson's disease)。手指和腳趾周圍的皮膚，含有較多富含了角蛋白的死皮細胞，這種角蛋白是一種能夠吸收水分的蛋白質，因此導致手指和腳趾的腫脹和皺紋，比身體其他部位都更嚴重。此外，自主神經系統會對水分做出反應，收縮血管，從而減少皮膚的血液容量，導致皮膚萎縮，起皺。相較健康的人，糖尿病患者的手指和腳趾起皺相對較少；因為糖尿病會造成神經病變，最常見的一種就是會損傷手指和腳趾的周邊神經病變(peripheral neuropathy)，導致四肢汗腺和血管的功能下降，使其吸收水分的能力下降。這會導致起皺的狀況減少。每年影響約100萬美國人的帕金森氏症，根據研究，也會影響沐浴後皮膚起皺的情況；尤其是有偏側震顫麻痺(hemiparkinsonism)的帕金森氏症患者尤其容易出現這種情況。帕金森氏症會殺死負責多巴胺(dopamine)分泌的神經細胞；這些神經也控制汗腺和血管收縮，因此，有偏側震顫麻痺的患者，身體一側的起皺情況會比另一側少。同時，纖維性囊腫(cystic fibrosis)患者情況則相反，沐浴後起皺的狀況會較常人更嚴重。纖維性囊腫是一種遺傳性疾病，美國約有4萬人患有此病，會導致肺部和消化道形成濃稠的黏液。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）更多推薦文章：你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
-
![]()
2025-08-25 焦點.元氣新聞
「年齡只是數字」美國長壽專家曝回春秘訣 每天3習慣生物年齡大減11歲
美國肥胖專科醫師兼老化醫學教授洪克特（Kurt Hong）先前透過PhenoAge演算法，檢測出自己生物年齡僅41歲，足足比實際年齡小11歲。洪克特直言，之所以能讓生物年齡大幅減少，多虧多年養成的3個日常習慣：維持有氧與重量訓練、每天補充維生素D，以及規律訓練大腦。美國財經雜誌商業內幕23日報導，洪克特約1年半前透過PhenoAge演算法測量自己的生物年齡，發現竟然只有41歲，足足比實際年齡少了11歲。PhenoAge演算法透過9項老化指標，包括發炎數值與代謝健康進行計算。雖然醫學界尚未對生物年齡有統一定義。洪克特分享自己堅持規律做有氧運動與重量訓練，每周固定到健身房報到不只一次，每周重訓時間約45分鐘，他說：「跑步、游泳、健行這些有氧能讓心臟保持年輕；重訓則能維持肌肉與骨密度。」洪克特也鼓勵病人從「自己喜歡的運動」開始，每周2次就好。他認為，任何運動都比不動強。這個理念也呼應《英國運動醫學期刊》去年一項大型研究指出，即使只達到官方建議運動量的一半，約為1小時15分鐘，也能大幅降低早死與心血管疾病風險。另外，雖然市面上流行的保健品琳瑯滿目，但洪克特每天只固定補充維生素D。原因是檢測顯示他體內維生素D不足。同時，許多生物黑克和長壽研究員習慣攝取維生素D，這對骨質密度、免疫力，甚至降低癌症風險都有幫助。他補充：「年過35歲，骨質就會開始下滑。維生素D能幫助吸收鈣質。」與此同時，洪克特每天會留1至2小時訓練大腦，透過閱讀、下棋或與小孩玩桌遊等挑戰腦力。他說，大腦就像肌肉，不用就會退化。另外有研究顯示，這樣的腦力活動能累積「認知儲備」（cognitive reserve），這是一種在腦力退化或受損情況下仍能維持正常功能的能力，有助延緩阿茲海默症的症狀。不過他也補充，滑手機並不算。最後，洪克特強調：「年齡只是數字。你可以52歲卻活得像35歲，也可能相反。」
-
![]()
2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一，雖然只有拳頭大小，卻每天持續跳動超過十萬次，將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作，也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物，並協調體溫調節。然而，心臟的健康狀況往往被忽略，直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據，心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關，包括：．缺乏運動．飲食失衡（高油、高糖、低纖維）．長期心理壓力．吸菸與過量飲酒．遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀，等到察覺時，往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此，提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟？請記住以下四件事：1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議，成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動，或75至150分鐘的高強度運動。例如：．快走．騎腳踏車．游泳．跳舞或健身操此外，每週進行至少兩次的肌力訓練，例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等，有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限，可將運動分段進行，例如每天三次，每次進行10分鐘，也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀，因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目：．血壓．血糖（空腹與糖化血紅素）．血脂（總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯）．體重與腰圍指數（BMI、腰臀比）35歲以上的成人或有家族病史者，應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高（高血壓、高血糖、高血脂）等慢性病問題，需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理，能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐，例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實，久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子，即使有規律運動，長時間不動也會增加疾病風險。建議：．每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘．日常融入更多步行與樓梯活動．加入伸展、平衡與柔軟度訓練，避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳，並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力：．規律運動（尤其是有氧運動）．深呼吸與正念練習．充足睡眠（每晚 7~8 小時）．培養興趣與人際支持系統．必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放，幫助改善情緒與提升心理韌性，是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然，但也可能在發作前的幾小時、幾天，甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難，或出現新的不適症狀，即使程度不明顯，也應主動與醫師討論。此外，若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀，但近期出現加重現象，也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人，更需要警覺：每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題，任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】．4 tips for a healthy heart from a biokineticist．Keep Your Heart Healthy
-
![]()
2025-08-16 醫聲.領袖開講
院長講堂／土城醫院院長賴旗俊 黃斑部病變手術權威 守護患者靈魂之窗
多年前一名80多歲阿伯走入新北市立土城醫院院長賴旗俊診間求助，他左眼失明、右眼黃斑部病變，他擺攤做生意與孫子相依為命，因視力不好而常找錯錢，但對於是否該治療右眼相當忐忑，深怕手術失敗。賴旗俊為他打氣給予信心地說，「手術一定成功」，術後阿伯重現光明，重拾久違的笑容，那一幕深深烙印在賴旗俊的腦海裡。土城醫院2020年7月開幕，是區域級教學醫院，由長庚醫療財團法人興建並提供醫療服務。營運5年來，奠定不錯口碑，今年6月底創院院長黃璟隆將棒子交給眼科權威賴旗俊，他希望透過誠信、制度與文化，讓土城醫院持續壯大，成為讓人尊敬的醫院。賴旗俊接任土城醫院院長已1個多月，許多基隆長庚的病人追到土城找他看診，他要兼顧土城、基隆及林口長庚三家醫院的手術及門診，還有研究、行政等，即使工作滿檔，他對待病患始終保持溫暖態度。看診時，他常用一口道地閩南語博感情，「有時一句溫暖語言勝過醫療」，他常安慰瀕臨失明的病人，視力1.0也許能做1萬件事，視力差還是能做100件事，不要悲觀、喪志。外科轉戰眼科 最想幫助病人許多人覺得醫師、院長地位高，給人距離感，賴旗俊卻說，「我背景很平凡，就是一個南部囡仔」，在屏東高樹鄉成長，從小成績不錯，務農父親捨得栽培孩子，大學考上高醫醫學系。行醫起點從長庚外科起步，鐵打身體也差點承受不住沒日沒夜的工作，當年新光醫院剛成立，不少同屆醫師陸續跳槽，在眼科的徐姓同學強力說服他「要不要過來」。他坦言，對眼科原本沒太大興趣，當時想走整形外科這類大科，怎料與眼科總醫師聊完後，對方直截了當問，「今晚能來值班嗎？」就這樣轉入眼科世界。賴旗俊曾一度無法調適，但某天一位視網膜嚴重剝離病人進診間，經過玻璃體切除術，再打空氣進去幫助視網膜貼回，病人回診張開眼睛看見美好世界，那豁然開朗笑容和真心感謝，讓他突然頓悟，「當醫師的價值不在於你是什麼科，而是你怎麼幫助病人。只要能幫助病人的都是大科、都是好醫師。」對醫師的價值有了新定義，他心甘情願地在眼科待了下來。賴旗俊曾任亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會（APVRS）理事長，是國內黃斑部病變、白內障手術權威，治療黃斑部病變超過2萬例、視網膜黃斑部手術超過8000例、白內障手術超過1萬2000例；處理高度近視黃斑部病變手術，獨創「內限膜轉位合併自體血治療」，成功率近100%，讓過去有一半失明機率的病患保住視力。曾到蒙古義診 無私傳承經驗「開一台刀幫助一個人，透過別人的手能幫助更多人。」賴旗俊曾前往蒙古義診，遇過一名眼睛受刀傷年輕人，坐火車、汽車、騎馬加上步行，長途奔波只為趕到義診站看診，他相當震撼與感動，返台後說服醫院將二手設備送愛到蒙古，也訓練當地醫師，提升蒙古眼科水準，被當地封為「蒙古視網膜之父」。賴旗俊樂意扮演點燈人，除了讓病患的靈魂之窗重新發光，也樂意拉拔年輕醫師，無私地傳授經驗，希望一棒比一棒更強。除了臨床，賴旗俊對研究的熱情不墜，2020、2022、2023年度獲美國史丹佛大學認證為全球前2%頂尖科學家，2022年則榮獲台灣醫療典範獎。對工作永不懈怠，賴旗俊的生活、飲食簡單，早餐常是黑咖啡配水煮蛋，他熱愛桌球、游泳、騎單車和爬山，九旬父母與他同住，晚上盡可能回家晚餐。他重視家庭，另一半也是眼科醫師，育有2子1女，一家人凝聚力強，他鼓勵孩子適性發展，成為獨一無二的自己。賴旗俊年齡：61歲現職：新北市立土城醫院院長學歷：高雄醫學院醫學系畢業經歷：基隆長庚醫院院長林口長庚醫院副院長林口長庚醫院國際醫療推動小組主席林口長庚醫院眼科部視網膜科主任、眼科部主任中華民國黃斑部醫學會理事長亞洲太平洋玻璃體視網膜醫學會理事長美國哥倫比亞大學眼科研究員給病人的一句話：每天要自我檢查眼睛，注意視力變化。更多推薦文章：你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
-
![]()
2025-08-16 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／慢慢樹獺不氣餒 退休是新的開始
今年參加「六種動物測驗退休力」，我的得分41分，遠低於整體平均的58分，被歸類為「慢慢樹獺」，代表我的退休準備很不足，尤其在「自在獨立」與「活躍好學」兩個面向需要補強。過去總以為「學習」是學生時代的事，但這一年來深刻體會：「學習其實是人類的本能，能讓我們不斷進步、與時俱進。」專家建議，活躍學習可以從重拾興趣、實現夢想、將專長轉型三個方向切入，這讓我回想，曾經喜歡的事物是否有機會在退休後重新點燃？也許那些年輕時未完成的夢想，正會是我下一段人生旅程的起點。全球趨勢專家大前研一曾說：「所有人，不論自願與否，都正在或準備過『一個人的生活』。」這提醒我，學習一個人自處，是老後生活必修的課題，如何讓一個人的生活過得自在又不孤單，除了時間與財務規畫，更重要的是心態上的調整，我學著獨立行動、培養興趣，讓自己在未來也能獨立而有尊嚴地生活。雖然目前我像一隻慢慢來的樹獺，但我不氣餒，樹獺游泳速度是陸上三倍，還能轉頭270度，潛力驚人。我相信只要持續學習、積極準備，即使起步較晚，也能為退休生活建立穩固的基礎，退休不是停止，而是開始，我會努力打造屬於自己的第二人生。
-
![]()
2025-08-14 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／立志不當樹獺 邁向活躍好學
我的代表動物是樹獺，這種動物的特性是移動速度非常慢，只有每分鐘4公尺的速度，但具有游泳的能力，如果不慎摔到地上，卻容易成為其他肉食性動物的獵物。乍看之下，這似乎與我性急的個性完全不同。但當我檢視「退休力」的5項核心能力時，發現我最欠缺的是「活躍好學」，若是以這點來看，我真的是像極了慢吞吞的樹獺。由於我是思想上的巨人，老想著退休之後要學畫畫、學編織、學日文等，腦海中堆滿了一大堆計畫，但真正退休之後，這些都付之闕如，每次想要付諸行動，卻又被自己的「懶」給打敗了。看到好多同事退休之後比先前還忙，我心生羨慕，但當同事邀約時，我又退縮了，總覺得「好累、還要出門」，久而久之，同事們也放棄了，而我自己又過著百無聊賴的生活，日子就是得過且過。常言道「要活就要動」，這個「動」既是腦筋要動，身體也要動。雖然無法預估生命的長度，但是生命的質感卻是掌握在自己手中。如果我不開始行動，那我的人生終究會被單調的灰色所取代。希望自己在有生之年，不致於偏離「彩色」太遠。因此，我給自己的功課，就是學著「活躍好學」，讓自己從「思想上的巨人」，一步步成為「行動上的巨人」，明年再測退休力時，能在「活躍好學」這項繳出好成績。
-
![]()
2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師：小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖，依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示，全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%，國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位，倡議「FIT動起來」，運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作，鼓勵家長以身作則，建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示，肥胖就像慢性病一樣，其原因與不良生活型態有關，兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題，家長更要以身作則；健康生活型態的改變，需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代，家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高，教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出，午餐是一天三餐中，最適合吃多種食物的一餐，也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質，由AI擬定菜單，提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標，學校營造支持性的環境，可幫助學生建立良好習慣，降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示，孩子還在發育，學習新事物非常重要，但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高，只要是會讓心率提升的運動行為，就會產生腦內啡，進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒，肥胖會引發多種健康問題，包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒，原因是肥胖會削弱免疫反應，讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為，「小時候胖沒關係，長大就會抽高」，但研究顯示，高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖，在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說，孩童過重或肥胖的情形，多數長大還是胖，應該從小營造健康體位，家長要陪同一起運動，讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時，可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動；或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工，避免選擇含糖的飲料，因含糖飲料會導致血糖快速波動，使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵，陪著一起運動、一起準備餐點，進一步養成兒童健康飲食習慣。
-
![]()
2025-08-10 醫療.骨科．復健
緩解背痛不能只靠休息 專家教你及早養成幾個日常習慣護脊椎
「脊椎是一項驚人的工程設計，但它不是為了久坐而生。」英國脊椎外科專家Colin Natali醫師表示，現代人久坐辦公導致背痛，但其實只要及早養成幾個簡單的日常習慣，就能保護脊椎，遠離疼痛。Natali指出，無論你用的是多高級的人體工學椅或站立式辦公桌，都無法取代「規律動起來」的好處，「我會在電腦設置整點鬧鈴，提醒自己每小時起來活動一下。」持續活動能刺激肌肉收縮、促進骨質密度，對於35歲以下正值骨骼成長關鍵期的人尤其重要。「骨量通常在25至35歲間達到高峰，如果這階段沒養成正確習慣，將來骨質疏鬆和骨折風險都會提高。」他強調，年輕時養成好習慣，才不會老來吃苦。對於已經有背痛困擾的人，Natali反而鼓勵「持續活動」。他指出，許多人因為害怕加重病情或聽信「多休息」的說法而變得更不願活動，結果反而更糟。他表示，疼痛不代表損傷，別把「痛」與「傷害」混為一談。即使活動時有點痛，對脊椎往往是好事。與其完全停止，不如調整運動方式。他建議，若在疼痛期，可以改做低衝擊的運動如游泳或皮拉提斯，取代跑步等高強度訓練。但如果經過六周休息、使用止痛藥與物理治療仍無改善，就應就醫進一步檢查。事實上，九成的背痛患者無需進一步治療，藉由物理治療與藥物即可改善，「持續活動才是關鍵。」
-
![]()
2025-07-31 養生.生活智慧王
每天使用卻比想像還髒 專家告訴你為什麼毛巾需要經常清洗
你可能會覺得毛巾不會那麼髒，但事實並非如此。專家指出，很多人清洗毛巾的頻率太低，這可能會對皮膚健康產生負面影響。以下是對不同種類毛巾的清洗建議：浴巾：每兩至三次使用就該清洗浴巾是最常使用的毛巾之一，因此清潔它尤其重要。當你用浴巾擦乾身體時，它會接觸到皮膚的死皮細胞、油脂及其他微生物。這些微生物大多無害，但也可能沾染一些有害病原體，例如金黃色葡萄球菌、真菌、甚至是引發足癬和體癬的黴菌。當毛巾在潮濕環境中長時間未清洗時，這些病原體可能會繁殖，並且當你再次使用毛巾時，可能會將這些細菌傳回到皮膚上，尤其是如果皮膚上有傷口或痘痘的情況，更容易受到感染。專家建議，毛巾應該用攝氏40至60度的水來清洗，這有助於徹底去除細菌並抑制某些病毒。若使用較低溫的水清洗，可加入酵素清潔劑來幫助對抗毛巾上的微生物，或使用抗菌洗衣劑提高清潔效果。臉部毛巾：每次使用後都應更換使用專用的臉部毛巾，而不是將身體毛巾用於臉部。如果將曾接觸過身體其他部位的毛巾用來擦臉，等於將細菌和油脂轉移到敏感的面部肌膚上，可能導致痘痘或其他皮膚問題。專家建議，用過一次後就丟進洗衣籃，並換上乾淨的毛巾。為了方便，可以準備多條超細纖維毛巾以便每天更換。海灘巾：每次使用後都應清洗游泳後，特別是在公共泳池中，海灘巾應該每次使用後都洗乾淨。泳池水中含有氯和各種微生物，可能會通過毛巾傳播，進而感染綠膿桿菌毛囊炎。這些細菌在潮濕的毛巾上容易繁殖，並且可能在你下一次使用時再次接觸皮膚。專家提醒，在公共場所使用毛巾時，還可能接觸到不希望接觸的細菌和過敏原。曬在外面的毛巾也可能吸附空氣中的過敏原，對過敏體質的人來說，尤其需要注意。健身房毛巾：每次使用後必須清洗健身房是一個公共場所，毛巾可能會與其他人使用過的設備接觸，這增加了交叉污染的風險。此外，健身時出汗會讓毛巾變得潮濕，這樣有利於細菌和真菌的繁殖，增加感染風險，例如香港腳、股癬或疣等。專家建議，每次使用後就將毛巾清洗，並避免將濕毛巾放入背包或袋子中，這樣可以減少細菌滋生的機會。如何判斷毛巾是否讓你生病？如果你發現皮膚上出現白頭、紅疹、癢疹或其他不明的病變，這可能是由於毛巾上的細菌或真菌引起的。專家指出，這些問題有時與毛巾上的金黃色葡萄球菌有關，這種細菌會引發膿腫等問題，可能需要醫生的治療。如果出現這些症狀，最好儘早就醫，並調整毛巾的清洗習慣，這樣可能會有助於改善你的皮膚狀況。毛巾選擇與清潔策略1.選擇合適的毛巾順滑、具有高纖維密度的毛巾雖然感覺更舒服，但它們乾得比較慢，這可能會增加細菌滋生的風險。市面上有更多快速乾燥的毛巾選擇，這些毛巾由不同的材料製成，能夠在較短的時間內乾燥，有助於保持乾淨和衛生。2.毛巾有異味時要換掉如果毛巾經常發出異味，即使清洗後也無法消除，這表示它已經無法再保持清潔，該考慮更換。3.病中使用的毛巾如果你生病了，或有皮膚受損，例如割傷、手術傷口、疹子等，毛巾應該更頻繁地清洗，以避免再度感染。【資料來源】．How Often Should You Wash Your Towels?．Why you probably aren't washing your towels often enough ．How Often Should You Wash Your Bath Towels?
-
![]()
2025-07-28 養生.運動健身
哪些運動有益心肺功能？要達到訓練效果需每周做到這些次數時間
運動被視為維持健康、延緩老化的重要方法，不僅能預防慢性病，更能強化心肺功能、改善情緒與睡眠品質。但究竟哪些運動對「心臟」特別有益？不同年齡層與心血管疾病患者又該如何選擇適合的運動？醫師提醒，運動不只要「做對」，更要「做得剛剛好」。有氧運動最有益心肺 每周至少運動3次馬偕醫院資深心臟科主治醫師郭任遠指出，有氧運動如快走、慢跑、騎單車、游泳、跳舞等，不僅能促進血液循環、增強心肺功能，還可增加代謝功能。建議一般人運動時應達到最大心跳的85%，每周至少運動三次、每次持續30分鐘以上，才能達到訓練效果。心梗患者需要「心肺復健型運動」最大心跳可用簡單公式估算：「220減去年齡」例如40歲者最大心跳為「220-40」，即為180（每分鐘／次）；若為最大心跳85%，就是153（每分鐘／次）民眾可以透過有心率監測的計步器、智慧手表等穿戴式裝置觀察，郭任遠提醒，若無相關監測設備，但是身體感到喘且不適，就應該立即停止，恐強度無法負擔。然而，若是心臟較弱者或是體適能較差者，如高血壓、心肌梗塞後、輕中度心衰竭等患者，必須調整運動強度，但必須小心避免身體無法負擔。郭任遠說，這類族群要選擇「亞高」強度運動，達到最大心跳的65%至75%，或是縮短運動時間。至於心肌梗塞或心衰竭恢復期患者，郭任遠指出，這類患者運動強度不宜強烈，需要「心肺復健型運動」，但是一般民眾不見得有相關設備，需要復健科協助訓練。不過，若患有如主動脈瓣嚴重狹窄、肥厚性心肌病變，左心出口明顯阻塞，或是高度房室傳導阻斷、嚴重心室性心律不整等嚴重心臟疾病，則不建議運動或是嚴格控制運動強度，否則恐怕有猝死疑慮。正確方式動出健康郭任遠強調，只要運動方式正確，不論健康族群或慢性病患者，都可以透過運動獲得更健康的心臟與生活。但若方式不當，可能反而造成風險。建議民眾根據年齡與病史量力而為，必要時尋求專業建議，才能真正「動出健康」。
-
![]()
2025-07-28 焦點.元氣新聞
關節炎要休息不要動？ 醫曝「保養建議」：關節細胞靠活動開機
隨著人口老化，很多人都有「關節炎」問題，且第一個念頭就是要休息、不要動。但台北榮總婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘在臉書指出，關節不是因為動太多才壞掉，而是長期不動或一直錯誤地用力，才慢慢走向退化；只要有適度的活動，軟骨、滑膜、骨頭等就能接收訊號，啟動修補、抗發炎、甚至再生機制。張家銘說，研究發現，關節細胞有像感應器一樣的裝置，當做出走路、蹲下、伸展等自然的動作，就像按下開關，關節細胞就會活起來。但如果怕痛躺著不動，久坐一整天，這些開關就會漸漸「關機」，造成細胞老化、發炎，關節滑液變少，軟骨變硬又脆，關節愈來愈卡，愈動愈不順。因此，運動不是在折磨關節，是在喚醒它。張家銘說，有人以為，關節炎就該多休息，不能走太多路。事實上，每天30分鐘的快走、騎腳踏車、在游泳池裡走路、或是坐著的深蹲練習等輕量活動，是關節最好的維他命。張家銘指出，運動會讓細胞釋放修復訊號，促進血液循環，讓關節滑液分泌增加，讓那個卡卡的膝蓋重新潤滑起來。而且，它還能幫助您減少體重、關節壓力，對膝蓋、髖關節、甚至脊椎來說，都是大救星。尤其是中年後的族群，這樣的運動就是「關節保養操」，不需去健身房，不必流大汗。研究發現，如果能在關節還沒壞掉之前，就養成「動得對」的習慣，其實可以延緩退化10年、20年。甚至對已經出現輕度關節炎的人來說，只要方法正確，也有可能讓症狀緩解，不用立刻吃藥或開刀。因此，水中運動、彈力帶拉伸，甚至配合復健治療或肌力訓練，都可以循序漸進地幫助關節細胞找回節奏的好方法。就像跑車需要暖機，我們的關節也需要熱身，慢慢把它「喚醒」。張家銘說，關節炎時不動反而會讓細胞更不敏感，讓關節更僵硬、更容易退化，只要關節不痛、不腫、不過度，就可以用這樣溫柔的方式，慢慢喚醒關節的再生能力。
-
![]()
2025-07-25 醫療.骨科．復健
人工關節能撐多久？關鍵在平時怎麼用怎麼保養！醫：做好4件事能撐超過15年
在診間，常常聽到患者問：「醫師，我剛換人工關節，是不是沒多久就要再換一次？」其實，只要照顧得好，人工關節可以用上十年、十五年，甚至更久！根據國外研究統計，超過九成五的患者，在手術15年後人工關節仍運作良好，也就是說，它就像一台用對方法保養的車，一樣能耐用、穩定。那麼關鍵在哪？不是只靠醫師手術技術，更在於你換完之後，怎麼用、怎麼養，就讓陳醫師教你4招，延長人工關節壽命！1.控制體重，減少承重壓力每多1公斤體重，膝關節承受的壓力就多4公斤，所以如果體重沒控制好，即使手術成功，也可能讓關節提早磨損。【建議】術後定期監測體重，飲食以清淡高纖為主，減少關節負擔。2.選對運動，動得剛剛好人工關節不是玻璃，不能不動，但也不能亂動！【建議】選擇「低衝擊」運動，例如：游泳、騎飛輪、散步，避免爬山、跳躍、激烈球類等高衝擊活動，才能養肌不傷關節。3.不過度使用，避免重複性耗損即使換了人工關節，也不能像沒事人一樣搬重物、跑跳如飛。重複性的扭轉動作、上下樓負重，都可能加速磨損。【建議】日常生活中使用輔具（如手杖、樓梯扶手），長時間行走或久站時記得適時休息。4.預防感染，比什麼都重要這是許多患者最容易忽略的！一旦發生「細菌經血液跑到關節」的情況，會導致人工關節感染、鬆脫甚至需要重做手術。最常見的感染來源包括：尿道感染（尤其是男性攝護腺問題）、牙周病與蛀牙、蜂窩性組織炎、皮膚破損【建議】有發燒、關節紅腫、疼痛等現象，一定要立刻就醫處理，避免延誤黃金期。陳鈺泓提醒，人工關節不是「一次解決終身無憂」，你怎麼生活，決定它能陪你多久。比起擔心壞掉那天何時到來，不如每天都從飲食、運動、姿勢與衛生細節做起，這副「骨本升級版」才能越用越穩、越走越遠。 (本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
-
![]()
2025-07-24 醫療.心臟血管
「心臟癌症」復發率、致死率都高！醫曝最大危險因子，超標愈多愈危險
世界衛生組織指出，肥胖是一種慢性疾病，除了影響身體機能運作，還會引發各種代謝異常及心血管疾病。根據統計，有超過80%的心血管疾病患者都有肥胖問題；國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，過重、肥胖可能會直接對心肌造成傷害，提高心衰竭的風險。「心臟癌症」心衰竭 復發率、致死率很高113年國人死因統計結果，心臟疾病位居第二名，而心衰竭有「心臟癌症」之稱，復發率、致死率很高，1年內死亡率約20至30%。郭志東說，近年來，心衰竭愈來愈常見，過去心衰竭被認為要合併高血壓、糖尿病或高膽固醇等危險因子；研究顯示，單純肥胖也可能導致心衰竭，其發炎反應易促使細胞受傷。郭志東指出，受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T（troponin T）的酵素，後來被應用於心衰竭的診斷及預後分析。美國約翰霍普金斯大學的研究人員在9500多名年齡在53至73歲之間、沒有心臟病的成年人中，測量肌鈣蛋白水平以及BMI指數。研究發現，BMI愈高，與肌鈣蛋白質量愈高有強烈的相關性。單純肥胖也可能導致心衰竭 體重超標愈多最危險長達12年的追蹤研究，最肥胖的人（BMI超過35）出現了最多的心衰竭案例，即使是肌鈣蛋白素質最高的人也是如此。而最肥胖，同時肌鈣蛋白素質也相當高的族群，比體重正常且肌鈣蛋白檢測不明顯的人，患上心衰竭的機會高出9倍。郭志東強調，即使只有一點過重，也會增加心血管疾病的風險；體重超標愈多、風險愈高。肥胖經常伴隨高血壓、高血糖、高血脂等共病，對血管也漸漸累積傷害。首當其衝的，就是心臟需要更用力將血液泵送到全身，這會導致心臟擴張和心肌肥厚。長期下來，恐改變心臟結構和功能，增加心衰竭風險。其次，肥胖會引起慢性發炎，脂肪組織會釋放一些發炎因子，進而影響全身的代謝和免疫系統。慢性發炎會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，這是冠狀動脈疾病的主要病因之一。此外，發炎因子還可能直接影響心肌細胞的功能，導致心肌損傷。肥胖也與代謝紊亂密切相關，郭志東說，肥胖者常出現胰島素抵抗、讓血糖升高，增加罹患糖尿病的風險。高血糖會對血管和神經造成損害，進一步加重心臟的負擔。肥胖對心臟健康的威脅不容忽視，透過均衡飲食、規律運動、戒煙限酒和管理壓力這四大生活方式，是擺脫肥胖的重要法則。4大法則擺脫肥胖•健康飲食：多增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物，有助於控制體重、降低血脂和血糖。•規律運動：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，有助於提高心肺功能、增加能量消耗。•戒菸限酒：吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害，增加心臟病和心衰竭的風險；過量飲酒同樣也會對心臟造成負面影響，對酒精不耐症的人更為明顯。 。•管理壓力：長期壓力會導致身體分泌皮質醇，影響代謝和食欲，壓力愈大愈想吃！可進行冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等，有助於減輕壓力。
-
![]()
2025-07-20 醫療.皮膚
曬傷急擦美白乳液？醫師提醒用含酸類產品當心更刺激皮膚
時值盛夏，全台氣溫屢創新高，戶外常是高溫難耐，但不少民眾覺得防曬沒必要或麻煩，總認為「有風吹很涼啊」、「太陽沒有很大」，或者「只是走路一下而已，應該沒關係吧？」其實，若沒有做好防曬工作，恐怕已暴露在嚴重紫外線曬傷範圍。海拔3000公尺以上，紫外線強度比平地高出40%。陽光紫外線的傷害威脅，不只是皮膚曬黑，更會加速老化，甚至增加皮膚癌風險，也會引發眼疾。亞洲大學附屬醫院皮膚科主治醫師方心禹說，「曬傷」指的是皮膚發炎反應，輕則發紅發癢、腫脹疼痛，嚴重的話，會形成水泡，引起發燒、畏寒，休克等全身性不適，甚至會變異成皮膚癌，造成永久性傷害。方心禹特別提醒，夏天民眾常會嚮往登山避暑，其實，高山地區雖然涼快，但因空氣稀薄，過濾紫外線的效果較差，更容易曬傷。根據研究，海拔每上升300公尺，紫外線強度平均增加4%，若以海拔3000公尺的高山為例，紫外線強度比平地高出40%，若無適當防護，短時間內就可能嚴重曬傷。曬傷切勿用偏方，塗牙膏、擦美白乳液造成二度刺激。無論是高山或平地，方心禹建議，民眾外出時，務必準備好帽子、陽傘及輕薄長袖、長褲，這四項物品可以大幅降低曬傷風險。同時依據每人膚質敏感度需求，選擇防曬乳液產品，台灣常見的標示SPF、PA，分別指的是能延長被曬傷及曬黑的時間，防曬係數並非越高越好，可依日曬時間長短、地點和個人膚質選購。方心禹指出，萬一不幸曬傷，可先使用具鎮定及保濕效果的保養品、毛巾冰敷及補充水分應急，切忌戳破水泡或誤信塗牙膏等偏方，也不能急著擦含酸類的美白乳液等，以免二度刺激皮膚，造成患部惡化或病變。物理性防曬乳不刺激但厚重，化學性防曬乳較不黏膩。面對市面上琳瑯滿目的防曬產品，該如何選擇？童綜合醫院皮膚科醫師李俊諒說，防曬乳主要分為「物理性」防曬與「化學性」防曬兩種：物理性防曬乳：利用二氧化鈦（Titanium Dioxide）或氧化鋅（Zinc Oxide）等礦物成分，在皮膚表面形成一層保護膜，透過反射和散射的方式來阻擋紫外線。其質地通常較厚重，但成分溫和、不易引起過敏。李俊諒說，物理性防曬適合敏感肌、嬰幼兒和孕婦等皮膚較敏感的族群。化學性防曬乳：透過化學成分吸收紫外線，並將其轉化為熱能釋放，以降低對皮膚的傷害。其質地通常較清爽、不黏膩。化學性防曬適合一般膚質，不想塗抹後有厚重感的人。物理性遮蔽效果好，黑色陽傘最能抗紫外線。除了擦防曬乳，善用物理性遮蔽防曬，能更有效地阻擋紫外線。李俊諒指出，防曬傘、抗UV衣物和帽子，是有效降低紫外線傷害的重要方法。挑選時，應注意傘布密度、顏色、材質、編織方式及UPF值（紫外線防護係數）等，選擇能有效阻擋陽光和紫外線的產品。陽傘該挑什麼顏色，防曬效果較好？相關研究指出，黑色最能防曬、抗紫外線。陽傘傘面可以為淺色，但傘面內層的顏色應該為黑色，以防紫外線穿過傘面。紫外線過度曝曬，也會增加白內障等眼疾的風險。亞洲大學附屬醫院眼科主任林耿弘表示，太陽光會對眼睛健康造成影響，因為強烈的紫外線會增加罹患白內障的風險，白內障是眼睛晶狀體混濁，進而影響視力。其他如角膜炎、眼部灼傷及眼翳（生長覆蓋於角膜上的纖維血管組織）等問題，也與紫外線有關，這些眼疾都可能進一步損害視力，如果沒有做好防護措施，對視力會有嚴重的影響。防曬乳係數挑選日常通勤／室內活動SPF30、PA++的防曬產品足夠應對日常紫外線的照射。戶外活動／長時間日曬選擇SPF50、PA+++或PA++++的產品，並注意定時補擦。游泳／海邊活動應選擇具有防水、防汗功能的SPF50、PA+++或PA++++的產品，並建議每2小時補擦一次。夏天怎麼曬？增加維生素D，又不曬傷的原則。防曬很重要，但適度日曬是人體合成維生素D的主要來源。李俊諒建議，夏天補充維生素D，可以選擇上午10時前或下午3時後，避開紫外線最強的中午時段，曬10至15分鐘，讓手臂、腿部等部位多接受陽光照射，但也要注意避免曬傷。● 上午10：00前● 下午3：00後● 露出手臂、腿部曬10至15分鐘
-
![]()
2025-07-19 焦點.杏林．診間
北市聯醫中興院區院長蔡景耀有公費醫使命感：不開不需要的刀，但病人需要時你就要出現
行醫逾30年的台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀，是眼科醫師，肩負公費醫師的社會責任，時刻提醒自己「至善無我」，盡己最大能力照顧病人，醫者仁心，持續帶領中興院區朝北市西區重度級急救責任醫院邁進。「我對於『紅藍血管』的感情，比起『紅藍配線』來得深。」蔡景耀憶及國中生物課解剖青蛙時，發現自己不怕血，加上台中一中在學成績不錯，因此大學聯考最終選擇醫學，考上公費的國立陽明醫學院醫學系（現為國立陽明交通大學），體認到「公費醫師有社會責任」。關懷弱勢 治病也照顧心情畢業後服完兵役，他被分發到台北榮總服務，也下鄉至鳳林分院、台東分院，漸漸體會到許多病源於家庭、社會與心理因素，「除了把病看好，還要照顧好病人的心情」，心中就此種下關懷弱勢的種子。因為北榮學長鼓勵「你的特質適合走眼科」，蔡景耀自此踏上眼科醫師之路。「眼科屬於外科系非常精巧的科別，開刀都是用顯微鏡看」，他認為，對病人的幫助立竿見影，「開刀能夠讓病人重見光明」，這也是作為醫者最大的回饋。在北榮服務6年後，蔡景耀進入北市聯醫中興院區（前身為台北市立中興醫院）服務。行醫超過30年的他，感恩能以公費生求學，社會給予他機會去照顧別人，「不要開不需要的刀，可是當病人需要時，你就要出現」，這是公費醫師的責任。令蔡景耀印象深刻的病患，是6年前一位出車禍致眼球破裂的18歲女孩，在其他醫學中心認為挽救無望而建議挖掉眼睛時，輾轉來到中興院區求醫。他當作自己女兒來照顧，「盡己可能去治療」，經團隊全力救治，順利修復該名女孩的「靈魂之窗」，至今恢復視力已達0.7。醫病信任 病患看到第三代「醫病關係最重要的是信任」，蔡景耀認為，一個好的關係建立在信任、利他，每位醫師都想把病人治好，病患也要對醫師有所信任，「找到你可以信任的醫師並培養長期關係。」他笑說，現在病患都看三代，從病患到他的小孩、甚至是岳父的全家人。蔡景耀還有一個公衛情懷。北市聯醫作為公立醫院，會協助主導「護眼護照」政策推廣，歷經10年努力，北市學童的視力不良率大幅降低，更成為六都之首，新北市府也跟進推動「護眼筆記」。他認為，醫療行為可以救人，但是醫療政策可以救更多人。2020年接任中興院區院長迄今，蔡景耀始終秉持「一家公立醫院要有傳承感」，中興院區前身是創立於1905年日本赤十字社台灣支部病院，治療對象為台北市平民百姓，它不單是台灣第一所教學醫院，也是國內開設公立醫院的發源醫院，今年適逢120周年。作為公立醫院，維持永續是責任，還要追求民眾健康的利益，配合北市府的公衛政策。朝重度級急救醫院 繼續努力蔡景耀強調，中興院區位在北市西區，也是雙北的正中央，超過半數病患來自台北、近半數是新北，「承上啟下」的照顧在地居民更顯重要。中興院區現為中度級急救責任醫院，為照顧好未來更多就醫民眾，院方正朝西區重度級急救責任醫院努力。「面對困難問題時，就看看高掛牆上的『至善無我』書法橫幅」。在工作忙碌之餘，蔡景耀6年前重拾大學打羽球的習慣，平時會和朋友練習雙打，能訓練反應力。他也會在院長室踩飛輪、踏步機，下班或周末則會到住家附近泳池游泳，藉此鍛錬核心肌群，避免肌少症發生。「運動是另外一種的養生」，蔡景耀認為，運動時的身體雖然累，但能帶來全身循環改善、頭腦清醒。他也每天量體重，注意自己身體狀況並調整飲食，這是最簡單、最方便的健康行為。蔡景耀小檔案●年齡：57歲●專長：視網膜黃斑部疾病治療、視網膜玻璃體手術、白內障小切口超音波晶體乳化術、公共衛生、流行病學、醫院管理●現職：台北市立聯合醫院中興院區院長、國立陽明交通大學公共衛生研究所副教授、台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會理事長●學歷：國立陽明交通大學醫學系醫學士、國立陽明交通大學公共衛生研究所碩士與博士、美國加州大學聖地牙哥分校社區眼科研習●經歷：台北市立聯合醫院眼科部部主任、中興院區與陽明院區眼科主任、中華民國眼科醫學會秘書長給病人的一句話：醫病關係最重要的是信任，每位醫師都有利他的情懷，病人也要對醫師有所信任。
-
![]()
2025-07-09 醫療.骨科．復健
手抬起來就痛，但痛的部位不一樣！肩夾擠症候群沒治好會變五十肩
大壯是一名任教二十多年的高中老師，在黑板上振筆疾書是他的教學日常，但最近往往抬手至某個角度後，右側肩膀就引起陣陣疼痛，同事說這個很可能是人家俗稱的五十肩。就醫後，醫師卻告訴大壯他得到的是肩夾擠症候群。為什麼會有肩夾擠症候群？人體的肩部由肱骨、肩胛骨構成一個肩峰下的空間。這個空間中有滑囊，可以避免肌肉（例如脊上肌）直接和骨頭摩擦，正常的肩部活動（例如抬手60-120 度）會讓空間變小，但仍足夠讓肌肉在這之中滑動。所謂的肩夾擠症候群就是肌肉在肩峰下的空間中受到了擠壓，引起了疼痛。而擠壓的發生主要有幾個原因：第一、肌腱發炎腫脹，長時間抬手的職業（老師、畫家）或有反覆抬手姿勢的運動（棒球、游泳）均可能使肌腱發炎；第二、肩峰下的空間變小，這包含了滑囊腫脹發炎、骨刺生成、甚至是長期的姿勢不良影響了空間結構（例如圓肩、駝背）都有可能間接造成擠壓。肩夾擠症候群跟五十肩 痛的部位不一樣肩夾擠症候群有專有的疼痛弧度（Painful arc），當抬手至特定的角度（60-120 度）出現肩膀疼痛、無力，又有相關的習慣及職業風險，可能就要懷疑此類疾病。我們在家中也可以做些簡單的測試，如倒空罐測試（Empty can test），將患側手臂大拇指朝下，做出類似倒水的動作，這時給予由上而下的力道並對抗之（見下圖一），若疼痛加劇即為典型脊上肌腱炎的陽性反應。如果透過超音波檢查，則可以清楚看到異常的軟組織，是更客觀的診斷方式。相較於肩夾擠症候群的受害者是肌肉，常被誤會的五十肩受害者其實是肩關節，肩關節在受傷發炎後產生沾黏，使得活動受限，兩者不大相同。 中醫治療 中藥、針灸多管齊下 中醫認為引起疼痛的核心概念為「不通則痛」與「不榮則痛」，主要是由閃挫或勞損造成肩部筋肉損傷，氣滯血瘀，進而引起疼痛；另一部分則是感受風寒濕邪，邪氣阻滯經脈，影響氣血流通，同樣可引起疼痛。在治療上中藥、針灸、理筋手法均可介入，急性期可以使用理氣清熱、化瘀通絡的藥物，若是感受風寒濕邪，則可兼以祛風除濕，散寒止痛；慢性期或是日久勞損則以養血榮筋、滋補肝腎為主。此外人體肩部有手三陽經通過，透過從循行路線上取穴下針，疏通患處經氣，可達到緩解疼痛的效果。理筋手法也有異曲同工之妙，針對張力大的局部區域進行不同層次的肌肉鬆解，亦能舒緩不適症狀。日常避免駝背 多訓練肩關節日常保健部分，休息絕對是從肩夾擠症候群中康復的關鍵，其次則是穩定肩峰下空間的結構，這其中包括：1. 減少不良的生活習慣，如避免駝背、圓肩等姿勢。2. 訓練能夠穩定肩關節的肌群，如旋轉肌袖（Rotator cuff）。此外，肩膀為手陽明大腸經的循行區域，可自行循經揉按肩髃穴、巨骨穴（見下圖二），亦有舒緩的效果。
-
![]()
2025-07-07 養生.生活智慧王
擔心會讓頭髮變乾燥？為什麼專家建議炎炎夏日應該每天洗頭
關於應多久洗一次頭髮，一直眾說紛紜，兩位專家澄清了過去一些被誤解的事實。AXA健康保險公司副首席醫療官帕拉薇·布雷蕭（Pallavi Bradshaw）表示，目前正處炎炎夏日，空氣中仍漂浮著花粉，因此人們應每天洗頭。紐約郵報報導，在擔心每天洗頭會對頭髮不好之前，布雷蕭的說法是有道理的。她表示，如果有花粉過敏的問題 (不只是春天，夏天也會有)，每天洗澡時要使用溫水而非熱水，以避免皮膚乾燥，並盡可能使用低過敏性的肥皂或洗髮精。毛髮學家與脫髮治療師曼蒂·布希納（Mandy Buechner）指出，如果未對鼻塞問題太感困擾，但頭髮卻因為炙熱氣溫而容易出油，建議每天洗頭。她說，盡可能保持頭皮乾淨，讓頭髮生長得更健康，將頭皮護理視為皮膚護理的一部分。布希納說，她總是建議一年四季不洗頭的時間不要超過三天，但是在夏天，如果游泳或狂冒汗，可根據需要每天或隔天洗一次頭髮，這樣是沒問題的。當人們被告知每天都要洗頭髮時，其中最大的顧慮是可能會讓頭髮變乾燥；為避免這個問題，布希納建議使用保濕護髮產品。她表示，這些產品配方中含有必要的脂質，可恢復在炎夏所流失的濕氣與水份。如果夏季裡會長時間待在戶外，陽光中的紫外線可能會傷害任何髮質，因此建議戴上帽子，並在頭皮上使用防曬產品來保護頭髮，並避免頭皮可能被灼傷。如果發現頭髮開始變得稀疏，這是正常現象，根據紐約大學朗格尼分校的研究，80%男性和近半數女性有脫髮的經驗；西奈山醫院皮膚和頭髮再生部門主任布萊恩·阿比唐（Brian Abittan）表示，目前有幾種有效的脫髮治療方法，但須取決於個人的具體診斷與需求，應由皮膚科醫生進行徹底的檢視。
-
![]()
2025-07-04 養生.運動健身
跑步和重訓都輸了！一項運動能延壽10年奪冠 身心靈健康同時顧到
運動有益健康，跑步、游泳、重量訓練都被公認能有效降低死亡率、延長壽命。不過最新研究顯示，以上運動仍不及一項意想不到的運動「網球」效果來得顯著。若想活得更長、更健康，打網球可能是最值得投資的運動選擇。網球延壽效果勝過跑步與重訓丹麥一項針對8577名平均年齡44歲的參與者進行的研究顯示，打網球與延長壽命之間存在明顯關聯。研究透過問卷調查參與者的運動頻率、生活習慣（如吸菸、飲食、飲酒）、教育程度、收入與病史，計算其全因死亡與心血管死亡的風險。結果如下：打網球者的預期壽命比完全不運動者多出9.7年，相比於跑步者僅多出3.2年，至於重量訓練，像是舉重，則只多出1.5年，這項發現顛覆不少人對運動效益的認知。另一項由《英國運動醫學期刊》（British Journal of Sports Medicine）發表、規模更大的研究結果更具說服力。這項研究追蹤超過8萬名參與者長達九年，結果指出：拍類運動（如網球、羽球、壁球、桌球等）能降低47%的全因死亡風險、游泳可降低28%風險、有氧運動降幅為27%、騎腳踏車則為15%，拍類運動穩居延壽冠軍。為何網球這麼有效？社交與間歇訓練雙效加乘為什麼網球的健康效果會這麼出色？丹麥研究團隊指出，社交互動可能是關鍵之一。比起孤獨地慢跑或重訓，網球需要與人對打，促進情感交流、互信與歸屬感，而這些心理層面的健康影響，與運動本身同樣重要。此外，也有專家指出，網球天然具備高強度間歇訓練（HIIT）特性，包含短距離衝刺、迅速轉向等動作，有助於提升心肺功能、胰島素敏感性與血管健康，這些都與壽命密切相關。
-
![]()
2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食？你可能正在加速老化！中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統，到保護心臟與大腦，重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是，透過調整飲食，你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是，增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯，因此吃對食物來幫助身體修復，是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜，重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧：增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議，許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質，來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高，簡單的做法是：每餐攝取至少15克蛋白質。例如：．早餐將穀片換成兩顆水煮蛋．午餐用鮪魚沙拉取代三明治．晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇，但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水，反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源：減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物，改吃複合型碳水，如：．地瓜．糙米．燕麥．豆類．各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪，來源包括：．堅果．橄欖油．魚類（如鮭魚、鯖魚）．酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」，一些研究顯示：．酒精會降低睪固酮濃度（對男性尤為重要）．重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中，實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說，只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒，其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量，建議：．每週至少兩天完全不喝酒．每週總攝取不超過14單位，即14杯烈酒（約25毫升/杯）／6品脫（約1.9公升）啤酒／1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標，不需完全戒糖，但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議：．零食改成水果．少吃高糖食物（糖果、蛋糕、含糖飲料）6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳，而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分，但建議仍要定時補充純水。實用的做法：．起床喝一大杯水．每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」，其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說：．只要每日總蛋白質與營養充足，攝取時間彈性很大．運動前空腹可能會感到疲累，適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現．運動後可補充，但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說，中年不代表身體走下坡，只要重視肌力訓練與飲食策略，你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體，讓自己不只是「變壯」，而是活得更好。中年運動安全指南：避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長，雖然體能與柔軟度可能不如從前，但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上，越是年長，越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質，但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議：1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機，有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋，能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩，重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練（HIIT）中年後肌腱較緊繃，不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動（如騎車、有氧拳擊）取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天，都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步，才是王道。中年適合的運動項目．快走或登山健走：簡單、安全、有效提升心肺．滑步機、有氧飛輪：對關節友善，強度可調整．水中運動或游泳：低衝擊、保護關節．自體重量訓練（如深蹲、伏地挺身）：增強日常動作所需肌群．彈力帶訓練：強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】．How to build midlife strength and muscles by changing what you eat．Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
-
![]()
2025-06-21 養生.生活智慧王
不花錢也能享受娛樂！75歲作家每日預算僅200元 四招讓生活充滿樂趣
許多人擔心老後錢不夠用，除了生活開銷也會節省娛樂支出，導致生活品質降低，但其實享受生活不一定得花大錢。日本75歲的省錢達人小笠原洋子擁有自己一套生活哲學，不用花什麼錢就能享受生活、獲得療癒感。《ESSE Online》報導，小笠原洋子曾任職於畫廊與美術館，現在是一位藝術散文作家，獨自居住在高齡者的住宅區。她年金收入僅4萬日圓（約新台幣8300元），她每天力行「花費不超過1000日圓」（約新台幣207元）的節約生活。小笠原認為放鬆很重要，但稍一不慎，休閒開銷就會失控，她過著幾乎零娛樂支出的生活，然而這並不代表生活貧乏，她創造出一套獨特且豐富的日常樂趣。不必遠行 近在身邊也能找到樂趣她選擇在好天氣時，緩步探索附近的街區與村鎮，將此視為一種休閒。坐在綠地或公園的長椅上，啜飲一杯便利商店的咖啡，或品嚐一支冰淇淋，也是一大享受。她稱這種「戶外一人點心時間」是一種需要勇氣的挑戰，但回報的是意外的清爽感。小笠原補充，如果能更大膽的話，就去看看海，不一定要下海游泳，一個人去海邊，本身就是打破孤獨印象的象徵。她也喜歡尋找隱密又舒適的小咖啡店，不是熱門打卡地點，而是價格實惠、讓人心情放鬆的小店。對她而言，真正的休閒不是高價飯店或海外旅行，而是在日常中發現新鮮感、解放壓力的過程。從免費活動中 拓展人脈與興趣翻閱地方公報與區域報紙時，小笠原常會發現有趣的免費活動。去年冬天，她就參加了在當地公園舉行的芋煮會，這對當地的人或許不稀奇，但對住在東京的人來說可是難得的聚會。她也常參加免費音樂會。有一次，她還報名了朗讀公演的試鏡。「朗讀看似簡單，但其實需要技巧。我的口齒已不如從前，但我想為健康起見，在評審面前抬頭挺胸地朗讀一回。」雖然未通過試鏡，但她仍被邀請參加劇團的幕後志工，從而結識了新朋友。「放鬆的關鍵在於行動。當你覺得自己開始變得封閉，那正是該邁開步伐的時候。從移動內心開始，就是休閒的第一步。」足不出戶 也能享受視覺旅行與充實內在由於最近腳傷，她無法再自由外出，因此改為透過雜誌、電視旅遊節目與YouTube風景影片來「觀光」。她特別偏愛攝影構圖精美、節奏與剪輯細緻的頻道，從中也激發出對藝術性的新理解。這樣的方式反而活化了她的思維，使她在觀賞過程中獲得別具一格的鑑賞樂趣。重讀童書 喚醒初心與內在療癒無法出門的人，也可以從閱讀中獲得慰藉。她建議重新閱讀《紅髮安妮》或《亂世佳人》等童年讀物，以及朗讀自己手邊的雜誌或書籍，也能帶來不同的感受。「最重要的不是一次性的放鬆，而是建立起能夠隨時放鬆的工具。」這樣的習慣，能讓人逐漸習慣採取行動，進而讓身心變得輕盈。當你學會這樣的節奏，自然會湧現更多不花錢卻令人心動的休閒靈感。
-
![]()
2025-06-20 醫療.心臟血管
靜脈曲張好難受！6招改善血液循環、減輕腫脹感
靜脈曲張是許多久站、久坐族群常見的困擾，除了腿部腫脹、痠痛外，血管紋路浮現也可能對外觀甚至個人自信造成影響。在眾多改善方式之中，網友的觀點如何呢？《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月內「靜脈曲張改善方式」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的6大靜脈曲張改善方式。微創手術「傷口小、恢復快」 觀察近六個月內網友針對「靜脈曲張改善方式」的討論，可以發現許多人選擇透過手術積極治療症狀。現今手術方式十分多元，除傳統的根除性手術外，另有雷射手術、靜脈膠治療、注入硬化劑等多種治療方式可挑選。而民眾們選擇手術方式時也各有不同考量，例如有網友因為「傳統手術有健保，但是風險比較高復原期也較長」而猶豫是否該選擇新式手術。對此，有做過微創手術的網友分享「手術傷口只有0.1公分，可以安心」、「手術完當天就健步如飛了，微創又快又好」，認為恢復期快和傷口小是一大優勢。然而，也有部分民眾因擔心手術風險，選擇先尋求非侵入性方式治療，求診時醫生建議「沒那麼嚴重的話，建議可以先穿壓力襪」。若靜脈曲張症狀仍為初期，網友普遍推薦由此方法開始改善，工作需要長時間站立的民眾更表示「壓力襪是日常保養必備品」。另有孕婦也被醫生建議「白天都穿著醫療彈性襪促進血液循環，預防靜脈曲張並減緩水腫」。而由於醫用彈性襪屬於醫療器材，使用前應先諮詢醫生，網友呼籲「讓醫生建議適合的壓力級數，比自己亂買還好」！日常輕度運動也有助血液循環在改善靜脈曲張的相關討論中，患者能不能運動也是網友熱議的話題之一。當症狀較輕微時，定期且規律地運動對改善靜脈曲張具有正面效果，民眾可藉由走路、游泳或做瑜珈等較不會直接壓迫腿部的項目舒緩症狀，醫生也表示「偶爾逛逛市場、去公園散步，對血液循環也有幫助」。相反地，若出現碰到患部即產生疼痛感、潰瘍等屬於較嚴重型靜脈曲張的跡象，則應盡快就醫治療，而非優先嘗試以運動改善症狀。抬腳及抬腿也能減輕腫脹感此外，抬腳及抬腿也是許多人採用的改善方法，透過將腿部抬高超過心臟能幫助血液回流進而避免症狀惡化、減輕雙腿腫脹感，同時消除水腫。關於抬腿要持續多久才能產生效果，網友們則有不同看法，不過15至30分鐘為大多數人建議的時長。有民眾說道「回家一定要靠牆抬腿，不然隔天上班會更不舒服」，另有網友表示自己除了抬腿外，還會結合「多拉伸、穿壓力襪」等方式減緩不適。改善或預防靜脈曲張，應從避免久站、久坐等生活習慣著手，上述方式雖能改善或減緩症狀，但若症狀持續加重，仍應優先至醫院或診所尋求專業的幫助，以免延誤黃金治療時間。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
-
![]()
2025-06-18 醫療.牙科
動脈瘤一旦破裂致死率高！口腔細菌可能誘發顱內動脈瘤 5策略維持菌群平衡
顱內動脈瘤是一種常見的腦血管疾病，其發病機制尚未完全闡明。流行病學資料顯示，該病整體發病率為3%，其中10%~30%為多發性動脈瘤，年破裂風險約1%。顱內動脈瘤一旦破裂，可導致蛛網膜下腔出血，致死率高達20%~50%，倖存者常遺留嚴重神經功能障礙（如偏癱、失語等），是嚴重危害人類健康的疾病之一。首都醫科大學三博腦科醫院石祥恩教授團隊的一項最新研究發現，口腔和腸道中的微生物菌群會通過複雜的機制影響血管健康，甚至通過直接定植或免疫調控參與顱內動脈瘤的發生與發展。這些肉眼不可見的微生物究竟如何成為血管的「破壞者」？我們又該如何應對呢？口腔菌群 從牙周疾病到全身炎症我們口腔內大約寄生著700餘種細菌，構成了複雜的微生態系統。它們不僅與齲齒、牙周炎等局部疾病相關，還可能通過血液迴圈或吞咽侵襲全身。當牙齦發炎時，有一種叫牙齦卟啉單胞菌的壞細菌會突破口腔保護膜，順著小傷口混進血液。這時候身體就會拉響警報，派出免疫部隊來消滅它們，但打仗時產生的「炎症炮彈」，比如IL-6、TNF-α等物質，會誤傷我們的血管。更狡猾的是，這些細菌會玩「潛伏遊戲」。它們鑽進血管內壁細胞，像套上隱身衣一樣躲起來，待機體免疫力下降時再突然復活，繼續搞破壞。它們還能藏在負責巡邏的巨噬細胞裡，長期釋放炎症物質。這些操作會讓血管變脆變薄，就像用舊的橡皮管一樣失去彈性。這種變化長期積累就可能引發動脈硬化等問題，給心血管疾病埋下隱患。研究人員在動脈瘤患者的病灶裡檢測到口腔細菌的DNA殘留，而且細菌越多，血管「鼓包爆炸」的風險越高。更驚人的是，研究人員在動脈粥樣硬化斑塊裡發現了活體牙齦卟啉單胞菌。這相當於在犯罪現場抓到「真凶」。也有科學家拿小鼠做試驗，將口腔致病菌移植到小鼠腦血管後，出現了兩大變化：一是血管壁擠滿了炎症相關的免疫細胞；二是負責維持血管彈性的平滑肌細胞在加速死亡。人們通過研究發現，隨著年齡增長，口腔健康防線容易出現漏洞，吃飯刷牙時的摩擦、拔牙等醫學操作都可能讓口腔細菌混進血液。這些細菌就可能精准定位到腹主動脈、頸動脈等重要血管搞破壞，導致血管出現病變。腸道菌群 調控血管穩態的「第二基因組」除了口腔菌群，我們腸道內也有一支「細菌特工隊」，它們掌握著影響血管健康的「秘密武器」！例如，我們吃下豬肉、牛肉等紅肉後，其中所含的膽鹼會在腸道菌群的加工下變成三甲胺N-氧化物。三甲胺N-氧化物就像膽固醇「搬運工」，可以讓巨噬細胞等免疫細胞變成膽固醇「儲存罐」。這些裝滿膽固醇的細胞會像吹氣球一樣讓血管鼓起，並硬化成粥樣斑塊。長期熬夜、飲食不健康等不良習慣會影響腸道菌群的多樣性，三甲胺N-氧化物等代謝產物就會成倍增加，給血管健康帶來隱患。5策略維持口腔和腸道菌群平衡面對口腔和腸道菌群對血管健康的潛在威脅，我們並非束手無策。在日常生活中，通過一些簡單而有效的措施，我們就能維護菌群平衡，守護血管健康。1、保持口腔衛生每天早晚刷牙，按照正確的刷牙方法，仔細清潔牙齒的每個面。同時，不要忽視牙線和漱口水的作用。牙線能夠清除牙齒鄰面的食物殘渣和牙菌斑，而漱口水可以進一步清潔口腔，抑制細菌滋生。此外，定期前往醫院進行口腔檢查和牙潔治也至關重要。專業的口腔清潔能夠去除牙齒表面的牙結石和牙菌斑，預防口腔疾病的發生。2、調整飲食結構增加膳食纖維的攝入是維持腸道菌群平衡的關鍵。多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物。它們就像腸道菌群的「優質肥料」，能夠促進有益菌的生長和繁殖。同時減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入，儘量不飲酒，適量食用富含益生菌的食物（如優酪乳），或在醫生指導下服用益生菌製劑，有助於調節腸道菌群。3、適度運動鍛煉規律的體育鍛煉好處多多，能夠促進腸道蠕動，改善腸道血液迴圈，為腸道微生物提供更好的生存環境。運動還能增強機體的免疫力，幫助身體更好地應對微生物感染，減少炎症反應的發生，從而對血管健康起到積極的保護作用。堅持每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，或者75分鐘的高強度有氧運動，如跳繩、打籃球等，再結合適量的力量訓練，對維持腸道菌群平衡和血管健康大有裨益。4、避免抗生素濫用抗生素在治療細菌感染方面功不可沒，但不合理使用抗生素卻是腸道和口腔菌群的「大敵」。抗生素在殺滅有害細菌的同時，也會對正常的微生物菌群造成破壞，導致菌群失調。因此，我們務必在醫生的指導下合理使用抗生素，切不可自行用藥或過度使用抗生素。在病情允許的情況下，優先選擇其他治療方式，減少對抗生素的依賴。5、定期體檢定期進行全面體檢，血常規、血脂、血糖、血壓等化驗，以及血管超聲等檢查，有助於我們早期發現血管病變和微生物菌群失調的跡象。對於有糖尿病、高血壓、心血管疾病家族史等高危因素的人群，更要密切關注血管健康和微生物菌群的狀態，以便及時採取有效的干預措施，將疾病風險降到最低。口腔細菌和腸道菌群作為影響血管健康的「隱形推手」，其與動脈瘤的關聯正逐漸被揭示。通過瞭解它們的作用機制，並在日常生活中積極採取相應的應對措施，我們能夠更好地維護菌群平衡，守護血管健康，降低動脈瘤等心血管疾病的發生風險。讓我們從現在開始，關注口腔和腸道健康，為自己的身體構築一道堅固的防線。
-
![]()
2025-06-15 醫療.心臟血管
心臟狀況和患病風險最簡單指標 靜止心率高於這次數就要當心
據心臟科醫生和學術研究人員稱，靜止心率(resting heart rate，也稱為脈搏頻率（pulse rate)）已成為確定心臟狀況和患病風險最簡單但十分重要的指標，若持續高於每分鐘80次，可能會讓你更容易患上某些疾病。英國「每日電訊報」(The Telegraph)報導，簡單來說醫師將靜止心率定義為：靜坐放鬆狀態下每分鐘心跳的次數，大多數人的靜止心率平均在每分鐘60到100次之間，不過會受到體能活動、咖啡因攝取量、壓力種種因素影響。英國華瑞克大學(University of Warwick)心臟病學教授丹加爾(Tarv Dhanjal)表示得先了解決定心跳速度的生理因素。靜止心率由大腦透過神經系統調節，而許多慢性疾病會破壞神經系統的平衡。因此，靜止心率可以反映高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病。若靜止心率持續偏高，可能是慢性壓力的徵兆，會導致血壓升高，最終增加中風的風險；較高的靜止心率與心血管疾病有關，超過每分鐘100次也可能是心房顫動等疾病的徵兆。以下是一些可以降低靜止心率的方法：1.均衡飲食丹加爾教授建議能夠全天提供更穩定能量的飲食，這有助於降低靜止心率。例如三餐搭配少量零食，均衡攝取複合碳水化合物，像是全穀物和豆類，以及肉類、膳食纖維和蔬菜。2.嘗試有氧運動某些有氧運動如跑步或游泳，或許是最有效的方法，因為它們可以改善心臟的健康狀況和神經系統的緊張程度(有趣的是這些運動都會提高心率)。丹加爾表示，「你會發現運動員的最大心率更高，因為他們的心臟已經準備好應對交感神經的反應。」在一整天中少量多次地從事適度體能活動，也有助於降低靜止心率。如每隔幾個小時從辦公桌前起身步行五分鐘、午餐時間做點瑜珈、晚餐後散步。此外，保持身體質量指數(BMI)低於25、避免食用高油、高糖、高鹽的高能量食物也有幫助。至於靜止心率過低，則可能是低血壓或心臟瓣膜問題等的徵兆，除非本身是頂尖運動員或運動量很大，否則靜止心率低於每分鐘60次的情況並不常見。若低靜止心率伴隨疲倦、頭暈或昏厥等症狀，便需看診。
-
![]()
2025-06-09 醫療.骨科．復健
膝蓋腫痛又是積水作怪？積水一定要抽掉嗎？醫建議4招緩解
每天走路都覺得膝蓋卡卡的，甚至腫得像「麵龜」一樣嗎？別以為這只是小問題，膝蓋積水可能是關節發炎、運動傷害或退化性關節炎的警訊！關節內的關節液本來是幫助潤滑和保護膝蓋的，但當膝蓋受傷或發炎時，關節液會異常增多，導致腫脹、疼痛，甚至行動受限。陳鈺泓醫師分享「膝蓋積水怎麼辦？」，幫助大家找回膝蓋的靈活度。四大方法幫助膝蓋積水緩解1.適度休息膝蓋積水的主要成因之一就是關節壓力過大，所以當出現腫脹或疼痛時，應該避免長時間站立、爬樓梯或蹲跪，讓關節有機會恢復。過度使用關節只會讓發炎更嚴重，甚至影響日後的活動能力！2.冰敷or熱敷？．急性期（紅、腫、熱、痛）：冰敷可以幫助消炎，減少腫脹感，每次15-20分鐘，建議一天2-3次。．過了1-2天，無發熱感後：改用熱敷促進血液循環，加速關節液的吸收，舒緩不適。．如果冰敷或熱敷後仍持續疼痛，應盡早就醫檢查！3.不一定要抽積水很多人聽到「積水」就覺得一定要把它抽出來，但其實關節液本身是有保護作用的，如果積水不多，通常透過休息、物理治療、藥物控制，身體會逐漸代謝並自行吸收。但如果：．積水過多，導致關節僵硬、無法活動．腫脹嚴重，長時間未消退．懷疑有感染或出血這時候，醫師才會考慮抽取積水，並進一步檢測是否有其他疾病問題。4.強化膝蓋如果膝蓋積水反覆發作，代表關節可能已有慢性問題，建議透過：．強化股四頭肌訓練（例如靠牆深蹲、抬腿運動）．控制體重，減少膝蓋負擔．避免硬地運動，改為低衝擊運動，如游泳、腳踏車這些方法能夠有效減少膝蓋壓力，降低積水復發的機率！如果你的膝蓋腫脹持續超過一週，或是積水反覆發生，一定要盡快找骨科醫師評估，避免讓關節問題惡化。讓膝蓋靈活不卡卡，從正確的保養開始。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
共
22
頁