2024-11-17 醫療.中醫
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2024-11-15 醫療.消化系統
「7種屁味」超不尋常！醫示警 飄甜味或果香味可能跟糖尿病有關
放屁是人體自然的生理現象，然而，放屁的氣味不僅僅是生活中的小插曲，有時更可作為健康狀況的指標。不同的氣味可能反映出腸道健康狀況、消化功能，甚至潛在的疾病。透過觀察放屁的氣味，能夠了解腸道菌群的平衡與消化過程中是否存在異常，從而提前發現一些潛在的健康問題。對此，重症醫師黃軒整理不同放屁氣味與可能疾病的關聯性，讓大家更深入了解腸道健康與消化系統的運作。1、硫磺味（臭雞蛋味）硫磺味，來自硫化氫氣體，是腸道細菌分解含硫食物（如蛋、肉類、十字花科蔬菜）時產生的。此氣味常見於腸道菌群失衡的患者，如SIBO和IBS，也可能伴隨腹脹、腹痛等症狀。•可能疾病包括：小腸細菌過度生長（SIBO）、大腸激燥症（IBS）、胃食道逆流。 2、腐臭味當蛋白質，無法完全被消化時，腸道細菌會進一步分解，產生腐臭味。若伴隨胃部不適、腹痛等，可能提示胃部問題如胃炎或消化性潰瘍。•可能疾病：蛋白質消化不良、消化性潰瘍、胃炎。 3、酸臭味酸臭氣味，可能與腸道無法有效分解某些碳水化合物有關，例如乳糖或麩質，導致腸道細菌過度發酵。此情況常見於IBS或不耐症患者，可能伴隨腹脹、腹瀉等症狀。•可能疾病：大腸激燥（IBS）、乳糖不耐症、麩質不耐症。 4、甜味或果香味甜味或果香味，可能因高糖飲食或腸道中的糖分未被完全吸收而產生，過多糖分被腸道細菌分解產生異常氣味。如果伴隨頻繁尿意、口渴等症狀，需警惕糖尿病酮症酸中毒，建議就醫檢查。•可能疾病：高糖飲食、糖尿病酮症酸中毒。 5、金屬味或化學味少見的金屬或化學氣味可能提示肝臟問題，尤其是肝硬化，當肝臟無法有效排毒時，異味會出現於消化道。若出現此味道並伴隨黃疸、疲倦等症狀，應立即就醫。•可能疾病：肝病、肝硬化、腸道感染。 6、氨味當腎臟功能受損，無法有效排出氨等毒素時，氨味可能經由消化道氣體表現出來。此狀況需警惕腎臟健康問題，尤其是尿毒症或腎臟衰竭。•可能疾病：腎臟功能障礙、尿毒症。 7、魚腥味此為罕見的遺傳代謝性疾病，患者無法分解三甲胺，導致魚腥味經由呼吸、汗水或消化氣體排出。若經常出現此氣味，應考慮遺傳檢測。•可能疾病：三甲胺尿症（魚腥症）。 延伸閱讀： ·不放屁也很危險！醫示警「3大可能原因」：小心長腫瘤了 正常指標曝 ·睡著也會繼續放屁！醫揭「6個放屁冷知識」 站著放比坐著小聲
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2024-11-14 焦點.健康知識+
久咳不癒的二十種可能／看遍各科看不好，「心理性咳嗽」做一件事後才緩解！
「醫生驚治嗽！做土水驚抓漏。」門診常常會遇到很多慢性咳嗽的病患，動輒咳上一兩個月以上，原因五花八門，細細數起來就可能有20種以上，本系列文章，將可能引起慢性咳嗽的原因和疾病簡單的做一些介紹，讓久咳不癒的患者可以掛對科，看對人！久咳不癒的二十種可能之二十：心理性咳嗽【建議就診科別】身心科 (精神科)美魔女上班族陳姊，去年得過新冠肺炎後，一直反覆咳嗽。一開始有痰，新冠康復後轉成乾咳，並合併腦霧和失眠的症狀。陳姊描述這種乾咳，比較像是喉嚨癢引起咳嗽、常常因為覺得癢癢的清喉嚨，導致不容易入睡，干擾生活與睡眠。看遍各科看不好咳嗽 放長假後終緩解陳姊看過很多醫生，做了很多檢查，胸腔科醫師和耳鼻喉科醫師都覺得肺和喉嚨沒有問題，氣喘的檢查均陰性，嘗試給過氣喘藥物，症狀也不見改善。腸胃科也去看過了，懷疑是鼻涕倒流或胃食道逆流，但吃胃食道逆流和鼻涕倒流的藥物也沒有明顯改善。陳姊看遍了各科的醫師，咳嗽問題還是不見緩解。因嚴重影響睡眠，而轉至身心科治療。身心科諮詢後發現，陳姊在職場上是女強人，在外力求完美，一定要化妝打扮才會出門，身為主管，工作壓力也大，尤其是月底結算業績前，咳嗽症狀較明顯，反而在休假出遊改善，曾經去放長假去東部度假一周，完全沒有咳嗽。生理性、心理性病因常彼此影響 醫人醫病要醫心在進入醫學鑑別診斷殿堂時，前輩們很常會提醒我們，當排除所有具體生理可能導致疾病原因還是找不到病因時，要考慮心理性因素。這句話的前提就是，要先努力的把生理性的病因都檢查過，才能說是心理性的病因。踏入臨床十幾年後，我對這句話的理解，更轉變為，其實有很多生理性病因也是來自心理性病因，他們彼此會交互作用，因此，很多時候，生理與心理無法切割的十分清楚。陳姊的狀況，其實可能仍合併了焦慮相關的胃食道逆流咳嗽，甚至也有可能具有過敏性呼吸道的體質，然而，為什麼前面的醫師治療都沒有效果呢？有句話說，醫人醫病要醫心。心病沒醫，身病難好。舉例來說，在腸胃科功能性消化不良症治療建議中，除了腸胃科的治療藥物外，已經很明確地把身心科用藥放在最後一線。身心症常因自律神經功能已異常在精神科的領域，這些無法歸類的心理導致生理疾病，稱為身心症(somatic disorder)，以咳嗽來說，過去簡稱心理性咳嗽，目前正名為身體化咳嗽症候群 (Somatic Cough Syndrome)，身心症的診斷前提如前所述，要先排除生理性疾病，後續再經由精神科醫師的診斷。這些個案的身體化症狀，雖然是心理性因素引起，並不代表他們是「故意」演出症狀，身體化症狀的表現，是因為個案的自律神經功能已經有異常，因此可能出現異常的調控，導致咳嗽的症狀。陳姊在王醫師診斷身體化咳嗽症候群，給予身心科藥物治療後，咳嗽痊癒，睡眠品質也明顯改善。因此，臨床上對於咳嗽治療反應不佳，諸多檢查已排除了實質器官造成疾病，個案仍因嚴重影響生活品質時，應轉介身心科做身心、自律神經狀況的檢查，評估有沒有身心症的可能性，做到同時醫人醫病又醫心。【參考資料】1.Vertigan, Anne E., et al. "Somatic cough syndrome (previously referred to as psychogenic cough) and tic cough (previously referred to as habit cough) in adults and children." Chest 148.1 (2015): 24-31.2.Vertigan, Anne E. "Somatic cough syndrome or psychogenic cough—what is the difference?." Journal of thoracic disease 9.3 (2017): 831.3.Dockry, Rachel J., et al. "Chronic cough is associated with increased reporting of autonomic symptoms." ERJ Open Research 7.3 (2021).（本文經作者授權，原文部落格連結、作者臉書專頁）責任編輯：葉姿岑
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2024-11-14 養生.聰明飲食
芹菜能每天吃嗎？芹菜汁能降血壓？教你芹菜這樣吃葉酸加10倍
台灣許多特色小吃都會加入「芹菜」來提味，其獨特的香味也讓許多人愛不釋手，但也有人害怕其苦澀的口感。《優活健康網》整理芹菜的功效、挑選與保存，另外加碼「芹菜禁忌」一次看，你是否好奇芹菜不能和什麼一起吃？芹菜可以每天吃嗎？哪些人不適合吃芹菜？本文一次解答！芹菜種類有哪些？芹菜主要分為「在來種」與「西洋種」，在來種的山芹菜香味較濃，葉柄細長、香氣濃郁，主要用來炒煮或是當調味菜使用，適合直接熱炒或切碎當調味；西洋種（又稱美國芹菜）的香味稍淡，主要以生食為主。芹菜怎麼挑？挑選芹菜首先要注意色澤，葉子最好呈現鮮綠的顏色，若發黃有斑代表不新鮮；再來可以觀察葉柄，最好又長又直、粗細均勻，這樣品質也會比較好。此外，挑選時可以打開看裡面的莖內側，是否有老化或變爛的狀況。芹菜如何保存？每次買芹菜都是一大把，芹菜若放太久，往往會變得乾硬，失去了清脆可口的口感。《優活健康網》整理「芹菜保存3招」，包含可水養常溫法、冷藏法與切丁冷凍法，只要用對方法，最多可以存放將近1個月。．水養常溫法：放入裝水約2公分高的容器，每日換水，可保存3～5天。．冷藏法：去除葉片後，以噴水後的餐巾紙包裹根部，放入塑膠袋中綁緊冷藏，可保存2～3週。．切丁冷凍法：去除葉片及根部後，切成丁狀放入保鮮袋中冷凍，可保存1個月。芹菜功效有哪些？芹菜的營養價值很高，富含維生素C、維生素K、鉀離子和葉酸，還含有大量植化素，能夠抗氧化、抗發炎、降血壓、預防血管阻塞，還能預防癌症，很適合日常適量食用。《優活健康網》整理以下芹菜功效：．降血壓：芹菜的特殊香氣，主要來自於其中一種活性物質苯酚類（phthalides），能放鬆血管周圍的平滑肌，讓血壓降低。．降火氣：芹菜含有維生素 C、β-胡蘿蔔素和類黃酮素等抗氧化素，可以減少消化道、細胞、血管和器官的發炎現象。．預防血管阻塞：芹菜富含豐富的膳食纖維，可以減少身體對膽固醇的吸收。．預防癌症：芹菜含有高量木犀草素，可以抑制不正常細胞的生長及擴散，有助於預防腫瘤細胞生長。芹菜可以每天吃嗎？芹菜可以天天吃，但要控制攝取量。芹菜是營養豐富的蔬菜，富含多種纖維還能降發炎、控血壓，但也不宜攝取過量，因為過多的纖維容易造成消化不良。建議每天的攝取量控制在100～150克以內，最好可以搭配其他食材一起食用，如肉類、豆類等，以實現營養均衡。吃芹菜皮膚會變黑？感光食物容易讓皮膚對光變得更敏感，吃了感光食物再曬到太陽，會使黑色素細胞活力增加，使肌膚變黑。感光食物例如芹菜、九層塔、無花果⋯等，一般人要吃到很大量才會變黑，但某些體質比較敏感的人，吃一點就可能會變黑。芹菜「葉」可以吃嗎？人們吃芹菜通常只吃芹菜莖，不吃芹菜葉，其實很可惜。芹菜的葉子也有豐富的營養價值，維生素C含量是莖的1倍、葉酸則是10倍，所以如果能改變食用習慣，連同芹菜葉一起吃，好處更多。營養師李婉萍於臉書粉絲頁指出，雖然芹菜葉吃起來有苦澀感，但跟芹菜莖比起來，芹菜葉富含的營養素更多，建議烹調芹菜時保留葉子，例如切碎與麵粉煎成餅，或加入蛋液中煎蛋或者烘蛋、煮麵時加點芹菜葉，就能攝取更多營養。芹菜不能和什麼一起吃？網傳「芹菜炒雞肉相剋」是真的嗎？中醫理論來說，芹菜與雞肉相剋的論述並不正確，雖說芹菜屬於偏寒性的蔬菜，較不適合脾胃虛寒、體質虛寒的人食用，但以中醫理論來看，芹菜若與味甘、微溫的雞肉一同烹煮，反而有助於中和兩者。哪些人不適合吃芹菜？芹菜雖然營養價值高，但也不是人人都可以吃。芹菜在中醫屬於比較寒性的食材，吃太多容易消化不良，有胃病的患者要注意；另外，芹菜屬高鉀又促凝血的蔬菜，腎臟病、心血管疾病患者也需注意攝取量。．脾胃虛寒的人：芹菜性質寒涼，較不適合脾胃虛寒、體質虛寒的人食用。．低血壓的人：芹菜可以降血壓，若平常屬於低血壓族群，吃芹菜可能會讓血壓變得更低，容易出現頭暈、無力等症狀。．腎臟病患者：芹菜擁有豐富鈉含量，每100公克的鈉含量就有92毫克，建議腎臟病患者控制攝取量。．正服用抗凝血藥者：芹菜含有維他命K，而維他命K可以維持人體正常的凝血功能，但吃抗凝血藥的人並不合適。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64631.html】
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2024-11-12 癌症.飲食與癌症
2位肝膽名醫都推薦！51歲男得肝癌多吃「1菜」，雙側肝癌腫瘤全消失
得了肝癌也不用太喪志！醫師分享一名肝臟發現8顆肝癌腫瘤的患者，在接受血管化學栓塞和免疫鏢靶治療後，雙側肝癌全部消失，迄今沒有復發的跡象。他並分享治療期間他也有多吃地瓜葉，飲食營養大大加分。接受肝癌治療並多吃地瓜葉 抗癌更有力胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在臉書粉專PO文分享抗癌飲食、抗肝癌的天然食物，他舉其新書《你可以不生病》中提到的2個肝癌患者吃地瓜葉的病例告訴大家，面對癌症除了積極接受醫學治療之外，輔以抗癌營養元素和對應的食物，有望讓癌症恢復的更好。【病例一】51歲男子去年發現肝臟有8顆肝癌腫瘤，最大的有13公分，判定為晚期無法開刀，後續接受血管化學栓塞和免疫標靶治療，到今年6月追蹤檢查發現，雙側肝癌腫瘤全部消失，且治療過程中沒什麼副作用，回診時精神奕奕，男子分享治療期間有多吃地瓜葉。【病例二】一位80歲阿嬤吃了地瓜葉之後，肝癌竟神奇消失，前兩天她還回診，已經連續三次胎兒蛋白值小於6，維持正常超過半年了，她的氣色很好，現在每天都有吃一碗地瓜葉。地瓜葉有什麼營養成分？究竟地瓜葉為何這麼神奇，它有什麼營養成分？地瓜葉又稱為番薯葉，因為生命力旺盛，可隨處種植、隨時採摘，又有「過溝菜」之名。過去台灣農業社會時期，地瓜葉是養豬食材主力，多是一般清貧家庭在食用。近年來，地瓜葉的營養價值倍受肯定，甚至被聯合國亞洲蔬菜研究發展中心列為十大抗氧化蔬菜之一。錢政弘也解釋，地瓜葉和葉柄纖維質多，食用可以促進胃腸蠕動，預防便秘，營養成分還有維生素A 、B 、C、鉀、鎂、鐵、鋅、磷等，能幫助降血糖、降血脂，預防動脈硬化和心臟病。地瓜葉是酚類化合物的天然來源，具有很強的抗氧化活性和作為抗氧化劑的潛在效用。葉子中的總酚類含量和總類黃酮含量比葉柄高十倍以上，所以葉子的營養價值很高，而葉柄則是纖維多助排便，對於胃不好容易消化不良的人，建議可以捨去葉柄硬的部位不吃。錢政弘說，實驗研究也發現地瓜葉可分離出的一種含有16個氨基酸的肽，稱Ipomoea batatas anti-cancer peptide(IbACP)，即『甘藷抗癌肽』，它可以增強植物細胞壁的木栓化，木栓化後的細胞壁能夠抗物理和化學侵蝕來增強植物的防禦能力，從而抵抗病原體和環境壓力！而甘藷抗癌肽這個成分現在被認為可以透過讓線粒體凋亡的途徑，誘導和促進胰臟癌細胞死亡，有抗癌的潛力！不過他強調，地瓜葉能不能對抗肝癌還有待研究證明。對於罹患肝癌的病患，當然仍是務必接受醫學治療。換肝之父陳肇隆也愛地瓜葉而其實不只錢政弘推薦地瓜葉，連高雄長庚紀念醫院名譽院長、「亞洲換肝之父」陳肇隆也很愛。陳肇隆過去接受聯合報專訪時曾分享自己的養生之道，他自己在家種植有機蔬菜，如地瓜葉、茼蒿等；且每天堅持日行萬步。陳肇隆說最常出現在陳家餐桌上的菜餚，不是昂貴的餐點，而是新鮮翠綠的地瓜葉，這也是讓他充滿元氣的小祕訣。陳肇隆指出，地瓜葉生長速度快，較少蟲害，種植時不需使用殺蟲劑，相當適合居家種植，隨時可以吃到新鮮、含有豐富纖維的蔬菜。煮法簡單天然，用熱水汆燙，淋上一些蒜醬，就相當好吃。每天一萬步，加上地瓜葉等清淡飲食，讓身高182公分的陳肇隆得以維持好身材。積極治療、和平共處 癌症不一定是不治之症癌症連續41年居國人十大死因之首，每年約有12.1萬人罹癌。且因台灣人口老化，平均餘命增加，65歲以上癌症發生率亦逐年上升。不過現今罹患癌症也不需太悲觀，把它視為慢性病一般好好治療，與之和平共處，癌症不一定是不治之症。【參考資料】．《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-11-09 醫療.骨科．復健
年輕時飲食可能導致骨折？你所不知的骨鬆症「好發族群、預防方法」一次看
提到骨質疏鬆症時，大部分人下意識都會覺得那是進入老年才需要擔心的疾病，日本Benesse生活網站就請教到骨科醫師鞆浩康（Hiroyasu Tomo），破解大家對於骨質疏鬆的迷思，並進一步理解它的成因和健康風險。什麼是骨質疏鬆症？有豐富醫療經驗的鞆浩康醫師現為大阪醫療機構「Ortho Group」的董事長，他將骨質疏鬆症定義為：「骨骼密度和品質下降、變得脆弱且容易骨折的疾病。」這種疾病好發於老年人和停經後的女性，尤其是在脊椎、髖關節和手腕等身體部位，如果缺乏鈣、磷、鎂等礦物質，以及膠原蛋白等營養素，骨骼的強度就會下降，輕微的撞擊或跌倒就可能造成骨折。要注意的是，骨質疏鬆發生前可能沒有任何預兆或疼痛，因此不少患者是沒有意識到自己的骨質已經嚴重惡化。原發性骨質疏鬆症 VS 繼發性骨質疏鬆症骨質疏鬆症又可分為「原發性」與「繼發性」。「原發性骨質疏鬆症」主要和老化、更年期有關，對於女性來說，隨著年齡增長和停經導致雌性激素減少，骨質密度逐漸下降。另外，青少年時期缺乏營養和運動也是造成原發性骨質疏鬆的原因，骨質的密度在20歲左右達到高峰，如果年輕時骨質密度不夠，就會增加未來骨質疏鬆的風險。至於「繼發性骨質疏鬆症」則多與甲狀腺功能亢進或慢性腎臟病有關，也可能由藥物治療引起，例如長期使用類固醇。骨質疏鬆會對身體造成什麼影響？骨質疏鬆症的主要風險是骨折，進而導致運動功能下降和慢性疼痛，使生活品質不如以往。而脊椎骨折則會造成駝背、姿勢不良，連帶引發腰痛、肩膀僵硬或是膝蓋疼痛，甚至可能對內臟造成壓力，出現食慾不振和消化不良的情況。哪些族群更容易罹患骨質疏鬆症？1.營養不足骨質疏鬆症的患者通常是因為缺乏營養，鈣、維生素D和蛋白質流失都會導致骨密度和品質下降，特別是「蛋白質」，它有助於膠原蛋白生成，而膠原蛋白是骨骼強健的基礎。 2.缺乏運動透過適度的運動可以對骨骼形成刺激，有效增加骨密度，防止骨質疏鬆。而缺少運動習慣的族群則會提高骨質疏鬆的風險。3.過瘦或是20歲前節食的人前面提過，骨骼密度約20歲時達到高峰，如果在此之前進行節食，造成營養不足，便無法發育成足夠強韌的骨骼，因此老年時或女性停經後罹患骨質疏鬆症的風險就增加了。4.其他因素除了飲食和運動會影響骨骼密度之外，家族病史、吸菸、過量飲酒、長期使用類固醇，也是造成骨質疏鬆症的危險因子。骨質疏鬆症可以預防和治療嗎？雖然骨質疏鬆聽起來很可怕，慶幸的是它可以預防和治療。病患除了用藥物治療骨質疏鬆症外，一般民眾在日常上則可以多注意營養均衡、從事適當運動，這兩者是預防骨質疏鬆的關鍵。 在營養方面，可以多補充鈣、維生素D、維生素K，另外蛋白質的攝取也很重要。至於可以從事什麼運動呢？比起走路，「慢跑」、「跳躍」和「深蹲」更能有效刺激骨骼，提升骨密度和骨質強韌度。
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2024-11-08 養生.聰明飲食
冬令進補少肉多菜 大補特補恐鬧肚子
「立冬」剛過，氣溫明顯下降，正式進入冬天，許多人開始冬令進補。中醫師指出，一般食補可多吃栗子、糯米、韭菜、羊肉、牛肉、鰱魚等禦寒力強的甘溫食物；營養師則強調，初冬時節應該多補充營養，為身體儲備能量過冬，應把握「少肉多菜」原則，如果不忌口而大補特補，恐發生急性腸胃炎。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，立冬後，人體消化吸收功能增強，適當進補能提高身體的抵抗能力、養精蓄銳，為來年的健康打下基礎。冬令進補有食補和藥補之分。一般人食補可多吃栗子、糯米、韭菜、羊肉、牛肉、鰱魚等甘溫食物；藥補可結合花旗參、高麗參等切片，包在雞、鴨肚中一起合燉，對於體弱老年人及生長發育的小孩有益。北市聯醫林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏提醒，高血壓、高血脂症患者在冬令進補時，應避免吃高油脂、過鹹食物及少吃過多加工食品，建議以平補為主，如四神湯、蓮子銀耳湯等，溫補藥膳為輔。蛋白質食物則應選用低脂肉類，可以先將皮去掉再進行烹調，減少烹調時的用油量，也要避免用酒。現代人營養充足 吃補要「均衡、適量」冬天氣溫下降，很多人愛吃鍋進補。林口長庚醫院營養師陳姿吟表示，現代人營養充足，其實不需要特別進補，冬天狂吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐以及麻辣鍋、酸菜白肉鍋等，不僅會讓血糖波動、膽固醇超標，也會引起消化不良及胃痛。冬令進補該怎麼吃？陳姿吟分享，要「均衡、適量」，以現代人重口味、愛喝湯底的飲食習慣來說，要避免選擇吃到飽的用餐方式。若短時間內吃進大量食物，不僅造成胸悶、惡心、腹脹等腸胃道負擔，更會攝取過多熱量而累積脂肪。薑母鴨、燒酒雞 酒加太多易讓身體缺水尤其薑母鴨、燒酒雞加入大量的米酒烹煮，陳姿吟強調，酒精屬於高熱量飲品，飲用過多酒精會讓身體大量攝取碳水化合物。最大傷害就是刺激胃酸分泌，影響食物在腸胃道的消化吸收速度；酒精利尿，會讓攝護腺急性腫脹，造成排尿困難，也會讓身體缺水。冬天身體會自動調降新陳代謝率，包括腸胃功能蠕動變慢，陳姿吟提到，此時正是「綠金」盛產季，青花菜、茼蒿、菠菜、紅鳳菜、高麗菜、萵苣、油菜、芥藍菜等，皆屬於冬季鮮蔬，可以多吃，但不要為了進補吃太多的肉類蛋白質，超過肝腎負擔、增加代謝廢物。
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2024-11-08 養生.聰明飲食
食藥署駁「一天5顆奇異果治嘴破」 營養師：可吃全穀類
許多人經常「嘴破」，坊間傳聞「多吃奇異果就會好」，衛福部食藥署闢謠專區曾經澄清，「一天吃5顆以上奇異果可治療口瘡」，並無相關科學論述證實。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出，嘴破的原因多樣，僅以幫助傷口癒合來看，建議補充富含維生素C的水果，還可吃深綠色蔬菜、糙米、燕麥等補充維生素B，促進黏膜健康。一般俗稱的「嘴破」，其實是「口腔潰瘍」或「口瘡」，也有人說嘴巴破洞，受傷、感染、免疫力差、癌變、營養不均等，都可能是嘴破的原因。有醫師在臉書表示，「當嘴巴有破洞潰瘍時，先暫時不要吃鳳梨或奇異果。」並進一步說明，消化不良、化療或是放射治療導致口腔潰瘍、腹瀉、皮膚過敏、嚴重自體免疫疾病等情況嚴重時，鳳梨、奇異果富含酵素，可能導致黏膜破損更嚴重，引發後續癒合不良。許惠玉指出，嘴破的原因很多，僅以幫助傷口癒合角度來看，除了少吃刺激性食物，包括辛辣、過酸或鹹及咖啡、酒皆建議暫時避免食用 ，若要降低鳳梨的蛋白酶刺激口腔黏膜產生的咬舌感，可在食用前先用熱水燙過，或以鹽水清洗。許惠玉指出，嘴破除了補充富含維生素C的水果，促進黏膜癒合、預防發炎，如芭樂、釋迦、木瓜、草莓，也可吃糙米、燕麥、紅豆、綠豆等全穀類食物，且深綠色蔬菜類、大豆類等也富含維生素B，幫助黏膜健康。不過，她也強調，若營養失調，除了在飲食補充的營養素，平時也應維持良好生活作息、多喝水、勿挑食。針對坊間傳聞「一天吃5顆以上奇異果可治療口瘡」，衛福部食藥署曾在闢謠專區澄清，口腔潰瘍的肇因繁複多元，「一天吃5顆以上奇異果可治療口瘡」，目前並沒有相關科學論述證實，且奇異果產生的刺激性，反而可能造成黏膜受損。食藥署提醒，若民眾口腔潰瘍的情形持續兩周以上，可能為自體免疫系統或口腔癌等病變，而超過兩周以上的嘴巴疼痛或有可疑腫塊，應適時就醫並遵醫囑治療，勿聽信偏方而延誤就醫時機。
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2024-11-08 養生.營養食譜
柿子不能和什麼一起吃？買回家能冰嗎？8個常見柿子食用禁忌解答
吃甜柿正當季！秋冬除了吃柑橘、柳丁之外，柿子也是非常具有代表性的季節水果。每年9到12月左右，正是柿子的產季。但不知為何柿子有許多流傳，如農民曆上的「食物相剋圖」畫的柿子和螃蟹不能一起吃？柿餅上的白色粉末應該刮掉？品嘗秋柿前，先了解《元氣網》為您整理關於柿子的幾個常見食用疑問。柿子有哪些健康益處農業部指出，甜柿不僅包含維生素A、維生素C，還有菸鹼素、鈣、磷、鉀、鎂、碘等營養素，維生素C含量尤其高，可與芭樂媲美，比柑橘含量更豐富。《Prevention》也推薦這個秋末冬初的美味，除了同樣推崇它的高維生素C含量，幾乎沒有脂肪，也因柿子的多酚含量特別高，研究表明，它們可能有助於減輕飯後血糖的飆升（糖尿病人要注意分量才不用擔心高血糖，柿餅要比柿子吃的分量再少些）。另還含有植物化合物，如單寧、黃酮醇、抗氧化劑和大量纖維。柿子眾多的營養價值，可能有助於減少炎症、促進消化、維特視力和心臟健康。如何吃柿子？鮮食、入菜皆宜柿子有不同品種，除了鮮食之外，還可以入菜、做甜點。農糧署指出，柿子可依果實在樹上成熟時能否自然脫去澀味，簡單分為「甜柿」和「澀柿」兩種。其中「甜柿」採收後即可食用，常見的是富有、次郎、花御所等品種。「澀柿」採收後需經脫澀處理，才可以鮮食或加工製成柿餅。因此想要直接吃的，當然要買甜柿。曬成柿餅吃則像蜜餞，柿乾可入菜、煮雞湯。而如果想讓柿子入菜，《Prevention》訪問的達人也透露一個小秘訣，可先將柿子放在冰箱幾天，這樣可以幫助它們更快地成熟和變甜。柿子各種吃法鮮食除了像吃其他水果一樣，切成一塊塊或一片片直接吃，還有另外2種特別的吃法：．「冷凍」：可品嚐Q軟似冰淇淋口感。．「烘烤」：可感受香甜滑順、似卡士達醬風味。入菜則有更多種變化：．快炒：可以切塊搭配雞肉、豌豆等食材。．涼拌：加入菇類、豆腐及胡麻醬。．醬汁：與番茄、紅蘿蔔、冰糖、洋蔥等食材熬製，適合配海鮮或豬肉的「甜柿醬」。．煮湯：煮湯適合用柿乾，愈乾燥的柿乾上面的柿霜愈多，柿霜及柿蒂都有潤肺效果，一起下鍋再加一些紅棗、枸杞、黃耆等中藥材，是秋天很好的養生湯品。柿子常見食用疑問Q1：柿子表面的白色粉末是什麼，需要刮掉嗎？A：柿子表面的白色粉末，是水果自然產生的一種臘質果粉。而經過風乾的柿餅，隨著水分慢慢蒸發，糖分會在柿餅的表層形成一層綿密細緻的白色粉末，刮下來後就是所謂「柿霜」。柿霜是一種中藥材，且因每顆柿餅上只有薄薄一層，要收集到一定的量並不容易，產量少，很珍貴，不須刮除。Q2：買柿子時怎麼挑選？買回家該冰嗎？A：農委會曾分享柿子的4項選購要領：色澤均勻、果面乾淨、萼片鮮綠、果型大且飽滿。常溫儲存約可保存一至二星期，放冷藏則可維持脆度。如果柿子放得太軟了，進冷凍庫還可以做成「冷凍甜柿」。Q3：柿子切開有黑點，是不是壞掉了？還能吃嗎?A：農委會指出，甜柿果實成熟期遇到高溫就容易有黑斑；部分甜柿當種子引起脫澀時，果肉也會有黑褐色斑，都只影響外觀賣相，不影響食用安全。Q4：柿子飯前吃還是飯後吃較好？A：柿子口感較澀，是因單寧酸含量較多，單寧酸會影響胃酸分泌，最好飯後食用，不宜空腹吃。Q5：柿子不能和什麼一起吃？和螃蟹一起吃會中毒？A：柿子和富含蛋白質的食物或是高纖維食物一起吃，容易形成胃柿石。若吃太多或原本就容易消化不良，可能讓柿石堵在胃中產生不適，並非中毒。若要避免這種情形，兩者應分開相隔一段時間再食用。或將柿子去皮吃，較能避免與蛋白質食物產生凝結。常見的蛋白質食物如肉類、豆類、奶蛋類、海鮮等。高纖維食物則有紅薯、菠菜、地瓜、韭菜、竹筍等。Q6：柿子能和優酪乳、牛奶等一起吃嗎？A：同上個問題所述，優酪乳、牛奶富含蛋白質，會在腸胃中產生凝塊，可能導致腸胃不適與腹脹，雖不是中毒，但還是建議應該要分開食用。Q7：哪些人不適合吃柿子？A：1.柿子含有大量的鞣酸，此水果在中醫屬寒性，脾胃虛寒的人吃了不易消化，可能腹痛、腹瀉。一般人也不宜吃太多。2.須限鉀的腎臟病患，柿子鉀含量高，不建議食用。脫水後的柿餅，維生素Ａ、Ｃ會耗損，礦物質較不會流失，限鉀的腎臟病患也不宜吃。3.柿餅的碳水化合物比率相對高，等重的柿子與柿餅，柿餅的碳水化合物含量是柿子的3倍，糖尿病患要視飲食計畫，計算食用量。4.因柿子屬性寒涼，不建議孕婦多吃。Q8：柿子、柿餅，該吃哪種？A：柿子味甘、澀，屬性較寒涼，慢性病患較不宜多吃。但若柿子加工製成柿餅，經過太陽照曬烘烤鞣酸會消失、不再寒涼，食用可比較放心。【參考資料】．《農業部》臉書粉絲專頁 ．臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》．《Prevention》 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-11-05 癌症.胃癌
「恐怖漫畫之神」楳圖一雄胃癌逝！胃癌症狀像胃潰瘍、胃炎，胃痛自行吃藥可能忽略
有著「恐怖漫畫之神」稱號的日本漫畫家楳圖一雄於10月28日因胃癌過世，享壽88歲。楳圖一雄代表作品「漂流教室」在日本深受歡迎，更在1987年翻拍成電影，2002年翻拍成電視劇，由山下智久、常盤貴子等人主演。胃癌3大病因 發生率男高於女 依衛福部112年國人十大死因統計，胃癌排名第8位，死亡率為每十萬人口10人，每年新發生個案約4000人，男性發生率為女性2倍，好發年齡為40至60歲，威脅國人健康與生命。台北榮總副院長、胃腸肝膽科主治醫師李偉強說，胃癌致病原因包括遺傳、長期食用醃製食物、感染幽門螺旋桿菌等，由於日本飲食中多醃製食物，造成日本人罹患胃癌情形為世界第一，但醫學研究發現，感染幽門螺旋桿菌也為胃癌重要致病原因，罹患胃癌個案中，約8至9成都曾感染幽門螺旋桿菌，如未改善，胃部可能因慢性發炎進展成胃癌，而若父母、兄弟姐妹有胃癌病史，也要提高警覺胃癌初期無明顯症狀 有症狀也與胃潰瘍、胃炎相似李偉強說，胃癌初期無明顯症狀，即使有症狀也與胃潰瘍、胃炎症狀相似，如胃痛、胃脹等消化不良情形，門診收治胃癌患者已多為晚期，主要是胃不舒服時，民眾常自行購買藥物服用，而延誤了黃金治療期，建議若服用藥物後2至3個月症狀都未好轉，「病情可能就不是想的那麼簡單」，應盡速到醫院進行胃鏡、內視鏡檢查。李偉強說，確診罹患胃癌時，首先就是以手術切除腫瘤，但癌細胞容易侵犯胃四周的淋巴結、肝臟等，如有需要還須搭配化療殺死癌細胞。感染幽門螺旋桿菌增胃癌風險衛福部指出，感染幽門螺旋桿菌會增加罹患胃癌的風險，依研究顯示，一等親屬有胃癌病史者、50歲以上民眾，以及居住於胃癌高發生率地區民眾為胃癌高風險族群，為幽門螺旋桿菌優先篩檢的對象。為降低國人罹患胃癌機會，國健署已於全台9個縣市試辦幽門螺旋桿菌篩檢計畫。民眾若想了解自己是否感染幽門螺旋桿菌，建議可以選擇非侵入式檢查，如碳13尿素吹氣法、糞便抗原檢查及血清學抽血檢查，若有上消化道不適症狀或胃癌高風險族群，則須經醫師評估後進行侵入式胃鏡檢查。李偉強說，民眾若檢測出為幽門螺旋桿菌陽性，務必至消化專科就醫，並服藥治療，以降低胃癌發生的機會。【疾病百科】胃癌
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2024-11-01 癌症.肝癌
狂打嗝持續1周！60歲男就醫驚見「20公分肝腫瘤」 醫列肝癌2症狀
身體出現嚴重疾病，往往早有徵兆，其中頻繁打嗝都是身體在警示。台灣1名醫生近日分享個案，指1名60多歲男病人持續1周不斷打嗝，只有睡覺時才能停止，別無他法只能求醫。醫生用手摸其腹部，已經發現有硬塊，隨後進行電腦斷層掃描（CT Scan），證實肝臟有1個20公分大的腫瘤，相信腫瘤壓迫胃部，繼而刺激橫膈膜導致打嗝。醫生提醒「大部份（打嗝）都無事」，但如果身體出現異常，例如無法停止打嗝，請盡早求醫。醫生又指肝癌患者可能會出現2種症狀，其一是腫瘤過大破裂，就會產生急性腹痛，另一症狀就是持續打嗝。胃腸肝膽科醫師錢政弘在節目《下班經濟學》分享病例，今次是1名60多歲男子，每日早上起床飲水，之後就會開始打嗝，完全無法停止，只有在睡覺時才可以停止打嗝，情況持續1周，他唯有就醫。錢醫生當時用手摸其上腹，已經發現有硬塊，大約有1個手掌大小，但病人沒有想過自己有病，所以沒有察覺，錢醫生安排病人接受電腦斷層掃描，證實其肝臟有1個20公分的巨大腫瘤，由於腫瘤壓迫胃部，刺激到橫膈膜，所以導致打嗝。錢醫生解釋，肝臟缺乏神經，因此患者通常不會感覺到明顯疼痛，加上8成肝癌患者早期沒有症狀，難以發現自己罹癌，但肝癌患者可能會出現2種症狀，其一是腫瘤過大破裂，就會產生急性腹痛，另一症狀就是持續打嗝。但他提醒其實「大部份（打嗝）都無事，大家不要太害怕」，但若身體狀況有異，就要及早就醫。延伸閱讀：長期酗酒當心患胰臟炎及胰管結石！飯後腹脹、消化不良屬常見症狀女子不煙不酒卻患胰臟癌晚期 醫生揭常吃2食物出事 6症狀即求醫文章授權轉載自《香港01》
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2024-10-29 癌症.胃癌
29歲正妹「從來沒胃痛過」罹胃癌三期！她嘆3惡習害慘：無症狀不代表沒事
癌症有時會毫無徵兆地找上門。一名29歲的正妹平常完全沒有胃痛或胃脹氣等症狀，等去檢查才發現已罹患胃癌三期，她推估應該與飲食和習慣有關，所幸抗癌成功並生下寶寶。廣西博主「漏漏子NONO」2015年當時29歲，被診斷為胃癌中晚期，她自稱確診前的20多年人生幾乎沒怎麼胃痛過，她人生第一次胃痛是出現在確診一年前，當時是空腹狀態胃有一絲疼痛，她還懷疑是不是心臟痛，直到進食後馬上就不痛了，自此沒再發生過胃痛，甚至連不舒服的感覺都沒有。NONO表示之後的一年頂多會有飽足感，對食物沒什麼興趣，一年後再次出現空腹胃痛，連續一周都沒緩解，但與先前不同，即使吃了飯還是沒有改善。她上網搜尋查出可能是胃潰瘍，於是到醫院預約照胃鏡，醫生表示有一個1公分的潰瘍，還要再做進一步切片檢查。三天後醫生通知她和伴侶一起去聽報告，發現是高級別的病變，後來又換了一家醫院再做一次胃鏡和切片，證實確診胃癌三期，經過手術更發現已轉移。幸好經過治療，NONO今年38歲已抗癌成功治癒，九年來未復發，還生了一個孩子。她表示自己從來都沒腸胃症狀，醫生說飲食習慣可能是一個誘發癌症的因素：一、吃飯不規律生病前三年吃飯時間很不規律，起晚了早餐經常不吃，晚餐又經常推到宵夜時間，而且經常這餐吃一點點，下一餐暴飲暴食，不規律進食使得胃分泌失調。二、喜歡吃醃製食品喜歡吃廣西特有的一種用米醋醃製的水果和蔬菜，基本每月會吃個10次，醃製食品的亞硝酸鹽有致癌風險。三、喜歡吃油炸食品油炸過的雞翅、排骨等都是最愛，而高溫油炸過的食物有致癌的風險。NONO補充並不是有以上飲食習慣就會一定罹癌，但這可能是她年紀輕輕就胃癌的原因之一。她提醒並不是胃要長期有問題，例如胃痛、胃脹氣或胃酸過多才可能罹胃癌，癌症很可能靜悄悄就占據了身體，因此不能單靠自己平常對身體的的感覺判斷，需要根據個人情況進行定期體檢，及早發現及早治療。胃癌早期症狀：體重減輕、食欲變差、解黑便土城醫院胃腸肝膽科副科主任朱允義表示，早期胃癌症狀通常不明顯，病人常是因胃食道逆流、消化不良的情況，去做胃鏡檢查，發現黏膜有些病變、不平整或是有小小的潰瘍，經過切片才發現有癌細胞，也有些是做健康檢查發現的。雙和醫院胃腸肝膽科主治醫師胡炳任提醒，有些早期症狀應多加留意，比如體重減輕、食欲變差或是有黑便。黑便是因為腸胃道出血，較嚴重的胃潰瘍及胃癌都有可能出現；體重減輕則不僅胃癌會發生，是所有癌症患者都會有的現象，因此，若有體重減輕合併黑便的情形，就要特別注意。胡炳任說若年紀在50歲以上、有食欲不振、噁心嘔吐、家族病史者可盡早做胃鏡檢查。
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2024-10-12 養生.聰明飲食
「天然胃藥」有哪些？TOP10護胃食物讓腸胃更強壯
【文·Social Lab社群實驗室】《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「護胃食物」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的護胃食物排行。「胃」是關鍵的消化器官，若平時飲食不規律、喜愛辛辣或油膩的食物，又不加以照護，便容易讓胃部健康亮起紅燈，引發胃炎、胃潰瘍等問題，進而影響生活，甚至帶來身體上的不適與疲倦。不過，透過適當的飲食，不僅能舒緩胃部不適，還有助於強化胃黏膜，防止胃酸過多侵蝕胃壁。接著就一起看看有哪些天然的護胃食物吧！ 「山藥」、「秋葵」黏液助保護胃壁 「高麗菜」營養豐富還可抗潰瘍觀察近一年內網友針對「護胃食物」相關話題的討論，可以發現「山藥」、「秋葵」等擁有豐富黏蛋白的食物是最廣為人知的顧胃聖品。山藥與秋葵特有的黏性物質，造就了它們特殊的黏稠口感，卻也讓不少人直呼「滑滑的吃起來像鼻涕」，經常在「討厭食物排行」中榜上有名。不過在它們黏黏的液質中，其實含有消化酵素、黏蛋白等物質，除了幫助消化外，還有保護胃壁、降血糖等效果，營養十分豐富。便有網友表示「（山藥）補氣、顧胃又抗老」、「秋葵護胃又潤腸，吃了隔天排便超順暢」，推薦胃不好的人適量攝取；也有人分享料理方式如「山藥切薄片沾醬油+山葵超級好吃」、「秋葵燙一燙沾辣椒醬油很讚很好吃，還顧胃」，此兩樣食材簡單烹煮即可快速上桌，方便又美味。而被網友稱為「國民天菜」的「高麗菜」也經常被點名為護胃良品。高麗菜口感爽脆、甘甜，不僅美味，更富含A、C、K1、U等多種維生素，其中維生素U能抑制胃酸分泌、加速修護胃腸道黏膜，緩解胃潰瘍、十二指腸潰瘍的症狀。便有網友表示高麗菜「低熱量又高纖」、「多買來吃，既好吃，又可顧胃」，可以作為日常護胃的保健良方；網上還有不少文章指出，「高麗菜降血壓、護胃防便祕」、「抗老、控血糖，營養價值高」等，對健康好處多多。此外，富含「維生素A」與「果膠」成分的「南瓜」，同樣有保護胃腸黏膜、減少潰瘍的功效，而不少網友也樂於在社群討論區中分享南瓜食譜，如「用南瓜煮粥或湯，滋養腸胃」、「連皮帶籽南瓜蒸蛋」等，一個電鍋即可完成，不僅味道天然甘美，料理也十分方便。不過也有民眾提醒，南瓜的外皮不易消化，若本身有消化不良的問題，建議先去皮再食用。你也經常有胃部不適的困擾嗎？其實想好好保養胃部不一定要依賴藥物，透過日常飲食的調整，就能有效照顧胃的健康；不妨適量攝取以上網友推薦的護胃食物，並搭配規律的運動與飲食習慣，一起讓胃更健康吧！《原文刊登於合作媒體Social Lab社群實驗室，如需引用請註明出處》調查方法：本排行係使用《OpView社群口碑資料庫》統計觀測條件之「護胃食物」相關討論則數。觀測期間：2023/10/03~2024/10/03，共一年。觀測來源：討論區、社群網站、新聞、部落格（排除抽獎文）快使用全台最全面的網路聲量工具——OpView社群口碑資料庫，帶您輕鬆用大數據看時事，了解民意風向、網友喜好！【熱門時事難掌握？超夯話題都在Social Lab社群實驗室】花10秒鐘訂閱OpView電子報，從此話題、趨勢不漏接！《Social Scan 社群話題週報》：提供最新的熱門排行榜及熱門話題調查局，話題時事一把罩。《Social Watch 洞察報告》：每月兩期，內含深度產業分析、議題拆解等精彩內容等你來挖掘。想看更多排名主題？快快許願告訴我們吧提供題目► marketing@eland.com.tw
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2024-10-10 焦點.健康知識+
《黑白大廚》觀眾眼睛大啖美食！研究證實：光看料理節目都可能變胖
最近在Netflix播出的韓國實境節目《黑白大廚：料理階級大戰》掀起超高討論度，俗話說民以食為天，以美食和料理為題材的內容一直都很受歡迎。不過經常收看跟食物有關的影音，即使沒真正吃到也可能間接使人變胖。「呼吸都會胖」連用眼睛看也會胖？《細胞代謝》(Cell Metabolism) 期刊指出，瑞士巴塞爾大學研究團隊發現，美食的影像和氣味會刺激大腦內的特定免疫細胞「小膠質細胞」，分泌名為IL1B的炎症因子。正常進食時，自主神經系統會傳遞IL1B促進胰島素分泌，對糖尿病患者而言，過度分泌炎症因子會導致慢性炎症，進而損害胰腺中生產胰島素的細胞。研究中也發現美食的視覺和嗅覺刺激會讓人流口水，流口水是胰島素分泌過程中的一環，胰島素的功能之一是促使身體細胞吸收血糖。如果還沒進食，只因看了美食照就提早分泌胰島素，血糖降低後讓人飢餓；當真正開始進食時恐會攝取更多，讓血糖更快轉成熱量並儲存於細胞。收看吃播也會讓腸胃加班？醫師指出，深夜收看吃播節目，其影像和聲音會刺激人體感官神經，促使胃酸分泌，這時候本該休息的胃部被迫「強制加班」，長期這樣容易引起消化系統功能紊亂；如果胃酸過多會損傷胃黏膜和十二指腸黏膜，造成胃食道逆流、消化性潰瘍、消化不良、慢性等消化道疾病。仿效大廚讓自身體型也變「大」了美國康乃爾大學曾針對500位平均27歲的女性做過調查，這些人之中一部分愛看美食節目，另一部分則不愛。研究結果顯示，愛看美食節目的人平均體重74.5公斤，不看的人則為69.4公斤。研究人員猜測，觀眾易把美食節目的廚師或明星當作權威，儘管他們為了節目效果在做菜時「用料過剩」，民眾會不知不覺把他們當作標準，進而影響自己做飯的行為，這個道理源自於人類行為易受權威人士影響。
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2024-10-07 醫療.消化系統
舒緩胃脹氣與消化不良？醫揭2種錯誤按摩：按錯恐加重不適
當你感到胃脹氣或消化不良時，許多人會按摩腹部來舒緩，然而，隨意按摩不僅無法解決問題，可能還會加重不適。根據中醫理論，採用正確的手法按摩腹部，能促進氣血循環、調理脾胃，幫助消化系統恢復正常運作。腸胃的血液供應，主要來自腹主動脈，這條大血管將血液經由小動脈向兩側輸送至腸胃系統。因此，正確的按摩手法，應順應血液流向，從腹部中央向兩側輕柔推動，以促進氣血運行，幫助消化和營養吸收，讓你輕鬆調理腸胃，遠離不適。2種錯誤按摩錯誤1：直接按壓胃部許多人會用力按壓胃部來緩解脹氣，但這樣做反而會給胃部帶來額外壓力，特別是對有胃炎或胃潰瘍的患者來說，可能會加重病情。錯誤2：腹部畫圈按摩畫圈按摩看似能促進腸胃蠕動，但實際上可能干擾氣血運行。腸道蠕動是順時針方向，但血液循環卻是從腹部中央向兩側移動。如果按照腸道的蠕動方向順時針畫圈按摩，可能會阻礙部分腸胃的血液循環，尤其在左下腹和右上腹部位容易出現不適，可能加重症狀。正確按摩技巧正確的按摩手法，應該依照血液的自然流向，從腹部中央的腹動脈開始，輕柔推向外側，順應氣血流動，這樣能促進胃腸道的血液供應，幫助消化，緩解脹氣和消化不良等問題，才能有效調理脾胃。一名英文老師長期受到胃食道逆流的困擾，經過一年多的治療未見效果，進而尋求中醫治療，即透過正確的胃部按摩手法，結合中醫調理，以桂枝湯調理氣血，輔以黃芩清除體內的炎症與熱邪、枳實神麴疏通腸胃氣滯，並使用小茴香幫助消化系統恢復正常運作。經過四周調理，患者的胃酸逆流問題明顯改善，夜間不再胃痛，睡眠品質也顯著提升。正確的按摩不僅能有效緩解胃脹氣和消化不良，還能促進氣血運行，恢復腸胃功能。反之，隨意按摩不僅無效，還可能加重不適。再結合中醫的調理方法，能從根本改善腸胃問題，幫助身體恢復平衡，從而維持長期的健康。責任編輯：辜子桓
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2024-10-07 養生.保健食品瘋
益生菌能有助改善排便嗎？美國醫學會期刊最新研究這麼說
美國醫學會期刊JAMA前天（2024-10-3）發表Eight-Week Supplementation With Bifidobacterium lactis HN019 and Functional Constipation（八週補充乳雙歧桿菌 HN019 和功能性便秘）。在介紹這篇論文之前，我想先讓讀者知道，我已經發表了21篇跟益生菌有關的文章，一再指出，益生菌在改善腸道功能方面是有些還算可靠的證據（儘管仍嫌薄弱），但是在其他方面，例如憂鬱症、失眠、腎臟病、過敏體質等等，則都是誇大不實。請看下面這5篇：益生菌，弊多於利：在正常情況下，吃了益生菌，幾乎是等於沒吃，而在生病的情況下（服用抗生素），吃了益生菌，可能反而有害。腸道菌能控制我們？益生菌能改善憂鬱症？：約翰霍普金斯大學：目前，我們沒有太多證據表明服用益生菌會改變憂鬱或焦慮。便秘益生菌？《健康指南》的推薦能信嗎？：《健康指南》網站所說的4種《務必選擇，具備人體實驗，證實可以幫助排便順暢的益生菌》，要嘛就是被證實無效，要嘛就是根本沒有人體實驗。「台灣01益生菌」玩弄科學：廣告說「研究顯示TW01可調整體質、幫助排便」，但它所引用的那篇論文根本就沒有做關於「體質」或「排便」的實驗。腎臟醫學會聲明稿→益生菌改善腎臟病？：台灣腎臟醫學會：千萬不要相信過度誇大的廣告效益，現階段還是將益生菌的角色放在改善便秘、腹瀉、消化不良等。更重要的是配合專業腎臟科醫師的治療和建議，以免錯失護腎良機。我現在把前天發表的論文整理如下：研究動機：過去的研究顯示，動物雙歧桿菌乳亞種 HN019（Bifidobacterium animalis subsp lactis HN019 ）可以改善成人的便秘和胃腸道症狀，劑量範圍為 1.0 × 109 至 17.2 × 109 菌落形成單位 (CFU)/天，持續 2 至 4 週。然而，還沒有研究探討以排便頻率（bowel movement frequency，BMF）作為主要結局的 HN019 治療功能性便秘。本研究的目的是評估 HN019 在中國患者中經完全自發性排便（complete spontaneous bowel movements，CSBM ）測定的功能性便秘的治療效果。研究地點：本試驗於2020年12月25日至2月28日在中國上海市第九人民醫院（協調地點）、上海同濟醫院、上海中山醫院、上海同仁醫院及上海第六人民醫院消化內科進行。研究對象：共招募到229名符合資格的志願者，平均年齡45（範圍38-52），其中194位是女性。他們平均每週的CSBM是0.77（大約是每10天才自動排便一次）。他們被隨機分成兩組，試驗組（112人）每天早餐前吃4.69 × 109 CFU的HN019，安慰劑組（117人）則是吃安慰劑，持續8週。研究結果：試驗組的每週CSBM平均是0.80，而安慰劑組則是0.66。（版主加註：都跟試驗前的0.77沒有統計學上顯著差異）結論：儘管據報導益生菌可以改善腸道功能，但這項大型、實施良好的隨機臨床試驗並未證實這樣的結果。每天服用 4.69 × 109 CFU 測試劑量的雙歧桿菌 HN019 在增加完全自發性排便方面並未優於安慰劑。原文：益生菌能改善排便嗎責任編輯：辜子桓
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2024-10-02 醫療.牙科
喝咖啡居然也上榜 3種常見食物害你口臭及飲食解決方式一次看
口臭出現時通常讓人不愉快，不過每個人都有機會發生口臭，尤其是在吃了大蒜、洋蔥或其他味道強烈食物後。造成這種情況的原因有很多，包括食物本身的化學物質（例如洋蔥和大蒜中的硫化合物），以及因為唾液減少而導致的口腔乾燥（例如咖啡）。其他一些食物像是魚肉，則通過刺激產生有氣味的細菌而引起口臭。所幸，有些食物可以改善口臭。1.咖啡由於咖啡含有咖啡因和單寧，這兩者都會抑制唾液產生，進而導致口乾。吃一些水果和蔬菜可以促進唾液腺的分泌，使口腔重新滋潤。為了消除口乾，你可以試著在早上喝完咖啡後吃一個蘋果或一根胡蘿蔔。更簡單的方式，則是在喝完咖啡後再喝杯水。2.魚腥味吃魚，特別是海水魚，可能會增加腸道中一種稱為三甲胺(trimethylamine, TMA)的化合物產生，這對某些人來說會導致口臭。若吃魚前添加酸性成分，將有助降低其作用。 在魚肉上加點檸檬汁有助中和魚腥味，並且可以增強風味，另外加醋也有作用。3.大蒜及洋蔥生薑是天然的口氣清新劑，對於大蒜或洋蔥導致的口臭非常有效。因為它含有多種化合物，可分解並中和大蒜和洋蔥中臭味來源的硫化物。除此之外，生薑還有助消化，從而減少消化不良和腹脹。事實上，口臭除了是食物造成的結果外，也可能意味著你有口腔健康問題，或其他影響身體的疾病。如果口臭是因為口腔衛生不良造成的，洗牙或牙周手術應該會有所幫助。若你有健康的牙齒和牙齦，那麼口臭可能與身體其他部位的問題有關。如何預防口臭？適當的口腔衛生是保持口氣清潔清新的最直接的方式，以下是可供參考的準則：1.每天刷牙兩次，每次至少兩分鐘，每天使用牙線一次。2.使用不含酒精的抗菌漱口水。3.定期去看牙醫進行檢查和清潔。4.喝大量的水有助防止口乾。5.避免使用酒精、咖啡因和菸草產品，因為它們會使口腔乾燥。【資料來源】．The smelliest offenders for bad breath – and the foods to fix it．Cleveland Clinic: Bad Breath (Halitosis)
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2024-09-22 養生.保健食品瘋
益生菌可改善慢性腎臟病？腎臟醫學會不忍了！發聲明稿這麼說
昨天（2024-9-18）一位素昧平生但頗受我尊重的腎臟科醫師用電郵與我聯絡，談到兩位經常被我批評的「名醫」。對於其中一位他說：「台灣腎臟醫學會受不了XXX亂搞，日前發了一份公告，但是還是沒有勇氣直接指名道姓。他的行為對於我們循規蹈矩的腎臟科醫師影響很大。病人在接受血液透析治療同時看著他的益生菌廣告，幾乎每天都有病人問我有沒有効果，如果我說沒有，病人就反問我他也是腎臟科醫師。廣告看久了，還真的有病人瞞著我偷偷去買，白白浪費錢。最常見唯一功効＂排便順暢＂」。我點擊他寄來的連結，看到下面這份2024-8-30發布的聲明稿。然後我自己又看到腎臟醫學會在2024-9-6發表的益生菌與慢性腎臟病(CKD) – 勿相信不實廣告。台灣腎臟醫學會 聲明稿：針對本會會員及其代言產品涉及不實宣傳，本會在此鄭重聲明。發布日期：2024/08/30發布機關：腎臟醫學會台灣腎臟醫學會 聲明稿針對本會會員及其代言產品涉及不實宣傳，偏頗解釋小型醫學期刊與案例，並以廣告手法誇大食品的效果，已受主管機關多次開罰。本會在此鄭重聲明如下：1.堅持醫學倫理：作為醫療專業人員，所有醫師必須遵守醫學倫理，以病人福祉為最優先考量，避免任何可能誤導甚至傷害病人的行為。醫師應本於專業，提供具有嚴謹科學證據的診療建議，而非以商業利益或個人私利為導向。2.拒絕不實廣告：任何涉及醫療或健康相關的宣傳內容，均須以真實、客觀的科學證據為依據。對於未經大型嚴謹醫學驗證的輔助食品與療法，不應誇大其效果或宣稱具有療效，更不得以此取代正規醫學治療。3.強烈譴責違規行為：本會會員以不實廣告誇大宣傳輔助食品功效，嚴重悖離醫學倫理之虞，民眾誤信不僅延誤病情，且可能引發嚴重後果甚至危及性命，對病人健康造成傷害。本會對此行為予以強烈譴責。4.遵守醫學規範：呼籲所有醫師應謹守專業操守，遵循醫學規範，確保提供的治療建議符合現代醫學標準，並經過嚴格的科學驗證。5.呼籲大眾警惕：大眾在選擇任何宣稱具有健康功效之產品時，應謹慎查詢相關資訊是否正確，並遵循專業醫師的建議，避免受到不實廣告的誤導。本會將繼續致力於維護醫學倫理及專業標準，並持續監督與嚴格要求本會會員醫師，在行醫過程中秉持誠信為病患提供最佳的醫療照護。台灣腎臟醫學會日期：113年8月30日益生菌與慢性腎臟病(CKD) – 勿相信不實廣告發布日期：2024/09/06發布機關：腎臟醫學會益生菌補充劑可以改善慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)患者的腎功能甚至預防或逆轉洗腎嗎?要回答這個問題就要先了解腸腎軸這個概念，簡單講就是CKD病人有較高比例會因為腸道微菌叢失調(壞菌多)，蛋白質能量消耗(營養不良)以及腸上皮的血流和能量供應不足，增加上皮通透性，導致「腸漏」。這樣的狀況會讓從嘴巴吃下肚的蛋白質分解成胺基酸後，被這些過多的壞菌分解成尿毒素，腸漏又會使得這些尿毒素和細菌產生的內毒素容易進入血液，因為腎功能不好，無法有效排除而累積導致全身性發炎與器官(心，腎，血管等)的傷害。而蛋白質能量消耗更會惡化這些狀況而形成一個惡性循環。由上述的說明可以知道微菌叢失調只是「腸腎軸」致病機轉中的一個惡化條件。益生菌的使用對於腸道的保健已深植人心，但對於單獨使用益生菌或是號稱腎臟病專用的益生菌能否力挽狂瀾帶來逆轉腎或減少洗腎的效果，目前並無大型嚴謹的臨床研究來支持這樣的結論。現在CKD病人使用益生菌效益的證據主要來源於ㄧ些小規模CKD病人短期使用的經驗，來自動物實驗的研究更是佔大部分，更遑論因無顯著效益而沒有發表的研究，相信也不在少數。況且各個不同研究結果的異質性很高，所以才需要更多大規模的臨床研究來進一步支持益生菌或何種配方及用量在治療CKD的療效。未來還有一段漫漫長路要走，千萬不要相信過度誇大的廣告效益，現階段還是將CKD病人使用益生菌的角色放在改善便秘、腹瀉、消化不良等生活品質指標是比較合理且務實的做法。更重要的是配合專業腎臟科醫師的治療和建議，以免錯失護腎良機。原文：腎臟醫學會聲明稿→益生菌改善腎臟病？責任編輯：辜子桓
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2024-09-21 養生.聰明飲食
到底要不要吃早餐？營養師揭關鍵 「7種健康早餐組合」穩定血糖助減重
不少人早上為了趕著上班、上學，早餐經常匆匆打發，或是因為起床太晚來不及，乾脆把早餐跟午餐併在一起吃，但早餐學問大，不僅是一天元氣的開始，養成吃早餐的好習慣，更可以維持血糖水平，減少糖尿病風險！上午10點易出現低血糖反應 不吃早餐恐致胃疾病依據中醫的「子午流注」理論，每天的12個時辰，相對應人體的12條經絡。早上7~9點正走到「胃經」，也就是在這個時段吃早餐，身體的消化利用率會是最好的。營養師程涵宇表示，正常的血糖值約在70~100 mg/dl間，通常人體經過一整夜沒進食，血糖就會跟著降低，此時若好好的吃一頓營養的早餐，能使血糖維持在相對穩定的水平，可以預防常見於上午10點左右的低血糖反應。若血糖較低，較容易出現頭暈、冒冷汗、心悸等不適，進而可能影響學業及工作表現。雖然有些人習慣不吃早餐，覺得沒什麼大不了，可以在午餐、晚餐再「補」回來，但程涵宇說，早餐很重要，不能省略！若不吃早餐，容易因為早上空腹，中午時肚子更容易感到飢餓，有人更因此食量大增，反而造成胃腸負擔過重，長期下來可能導致胃潰瘍、胃炎、消化不良等胃部疾病。同時錯過早餐，長時間未進食，胃中沒有食物可以刺激膽汁分泌，會讓膽汁變濃稠，產生膽結石的機率因此變高。吃早餐助代謝 遠離糖尿病因此，不要小看吃早餐，早餐對於維持人體正常的生理狀態和活動、預防低血糖、維持正常代謝等都有幫助。程涵宇解釋，存在肝臟的肝醣約有70-100公克，在禁食8-12小時後即會耗盡，而肌肉中的肝醣也因為沒有糖分的補充而漸漸用完，人體為了生成葡萄糖，會消耗肌肉組織，一旦肌肉減少時，人體代謝就會變差。對於體重斤斤計較的愛美一族，更可以透過吃對早餐，維持良好代謝，控制攝取的總熱量與合理的體重。同時，吃早餐也可以降低「胰島素抗性」，因而降低糖尿病發生的風險。當身體的肌肉、脂肪、肝臟細胞等，無法正確有效的跟血液中的胰島素反應，就是胰島素抗性，這會造成血糖偏高，也是引起糖尿病的原因。而且，吃早餐可幫助調節身體質量指數（BMI）。通常習慣不吃早餐或是早午餐一起吃的人，多半是因為晚起床，這也常代表前一天可能較晚睡。一旦晚睡，吃宵夜的機會就大增，這時候就很容易有小腹、產生腹部肥胖的問題。低GI早餐也要注意份量 這樣吃延緩血糖上升建議早餐要吃含有複合碳水化合物的食物，例如全麥饅頭、麥片、糙米飯糰等，這些食物會慢慢釋放糖分，有助於控制血糖，而且不要喝含糖飲料，可以再輔以雞蛋、豆漿等增加營養，由於多數人常忽略天天五蔬果，早餐幾乎以澱粉、蛋白質為主，建議早餐也要吃水果、蔬菜等，增加纖維質的攝取。程涵宇也提出理想的早餐組合，像是吐司夾蛋及生菜、饅頭夾蛋，或是以菜包取代肉包，再配上一杯微糖豆漿，熱量大約400卡，可提供適宜的熱量，也帶來活力滿點的早晨。如果已是糖尿病患，早餐更要注意醣類的攝取。吃吐司要切邊，看似不起眼的吐司邊，因為體積紮實，占了一片吐司20％-25％的澱粉量，熱量不容小覷。糖尿病患的主食類可盡量選擇「低GI」的糙米、全穀類，程涵宇說，低GI也就是低升糖指數的食物，吃完之後，血糖上升較為緩慢，不像白米、精緻麵包等屬於高升糖食物，會讓血糖快速增加，刺激胰島素分泌。但要注意的是，即使是全麥麵包、麥片等健康早餐，仍要注意進食的份量，吃太多還是會導致血糖過高，因此，不能因為是低GI食物就放心無限制的吃。選擇水果時，糖分較高、比較甜的水果也要限制份量。同時，因為高纖維蔬果可以延緩血糖上升的速度，因此，比起一般人，糖尿病患者的早餐更應增加蔬果的攝取量，建議可吃生菜、番茄、小黃瓜等。早餐可分兩階段進食 減輕腸胃負擔不過，不少人常覺得早上剛起床胃口不好，更別說重視早餐，建議可以分「兩階段進食」，起床後先喝豆漿補充體力，等到10點左右覺得「味覺醒了」，再吃點吐司，如此也會酌量減少午餐的食量，這樣可以一舉兩得。因為不少上班族會利用午休時小憩，但如果午餐吃太飽，趴在桌上午睡，很容易對飽脹的胃部造成壓迫，若適量減少午餐的食量，也能減輕對胃的負擔。 健康早餐組合1.苜蓿芽三明治＋精力湯2.起士蔬菜三明治＋燕麥片3.吐司夾蛋（去邊）＋少糖黑豆漿4.饅頭夾蛋＋少糖豆漿5.堅果雜糧饅頭＋低脂起司＋水果一份＋無糖綠茶6.稀飯1碗＋荷包蛋1個＋青菜2碟7.全麥麵包三明治＋低脂鮮奶值得一提的是，假日補眠，近中午時分才跟朋友、家人悠閒的共進早午餐，這種用餐方式愈來愈流行。但是早午餐的份量大，往往有火腿、培根、雙蛋等大量的蛋白質，烹調也多以油煎等方式，油脂比例高，不適合作為一天中的第一餐，否則很容易變胖。責任編輯：陳學梅
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2024-09-10 養生.聰明飲食
秋季「營養冠軍」秋刀魚，Omega-3是鮭魚2倍！但這些人慎食
台灣四面環海，漁產豐富，減重專科暨家醫科醫師魏士航指出，攝取好的油脂Omega-3有助抗發炎、調節血壓，改善身體慢性發炎，但人體無法自行合成的不飽和脂肪酸Omega-3，建議從日常飲食增加Omega-3的攝取，尤其秋天盛產的秋刀魚富含Omega-3，堪稱秋季的「營養冠軍」，不妨可以多吃。魏士航指出，魚類是非常好的Omega-3優質來源，秋刀魚每100克含5199毫克Omega-3，幾乎是鮭魚（2665毫克）的2倍。相較於其他秋天盛產的魚類，例如鱸魚（196毫克）、午仔魚（1348毫克）、石斑魚（178毫克）和香魚（991毫克），秋刀魚的Omega-3含量相當驚人。Omega-3具抗發炎、降血壓、減少憂鬱等功效。對減重者而言，攝取Omega-3能促進肝臟脂肪酸氧化，減少脂肪酸轉化為三酸甘油脂，並增加脂蛋白酯酶活性，分解三酸甘油酯，降低血液中濃度。魏士航曾遇過一位34歲科技公司員工，儘管非常注意飲食，但在檢查時三酸甘油脂高達800mg/dl，超過正常值5倍（正常值應小於150mg/dl）。為此，營養師為這名病患制訂專屬的飲食計畫，降低碳水化合物攝取為主，逐步戒除患者最愛的麵食、麵包等精緻澱粉食品。兩個月後，患者三酸甘油脂水平雖有下降，但仍然偏高。醫師建議他多吃魚類，例如秋刀魚、鮭魚、鰻魚等，同時調整飲食中優質蛋白質比率，增加豆漿、豆腐、毛豆等植物性蛋白質，再提升Omega-3脂肪酸的攝取量。待兩個月後回診，患者的三酸甘油脂降至167mg/dl，接近正常值，也降低心血管疾病風險。Omega-3雖然對人體有益，魏士航提醒，過量攝取魚油可能引起脹氣、消化不良等腸胃道不適、流血時間延長、流鼻血、黑便和肝指數上升等副作用。建議成年人每日攝取量不超過2000毫克。魚油也會影響凝血功能，因此凝血功能異常或正在服用抗凝血藥物、懷孕後期、近期須手術患者及素食和海鮮過敏者，應避免從魚油攝取Omega-3。責任編輯：辜子桓
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2024-09-06 焦點.健康知識+
喝小蘇打水功效多，防腎臟病、運動增耐力？專家釋疑
TikTok網友之間盛傳一杯水加點小蘇打粉，就可減低胃酸逆流、增進耐力，預防腎臟病，甚至減肥， 醫生警告，使用不當，反而會有嚴重副作用。先不談是否真有前述神效，這樣做到底安不安全？先搞清楚，比較重要。運動喝「蘇打水」提升耐力？專家：效力因人而異小蘇打是由鈉、氫、碳、氧等組成的鹼性化合物，用來當清潔劑、除臭劑、做麵包和山露牌紅酒等的抑酸劑。小蘇打裡面鹽分很高，一茶匙就含1200毫克鈉。美國心臟協會建議每人每日攝入量不要超過2300毫克。小蘇打的pH酸鹼值約為8.3，高於人體的7.45，吸收多了，有鹼中毒之虞，不但傷害心臟，也會降低血流入腦部以及氧氣輸送到身體各組織，有礙新陳代謝。不少常上健身館的人說，運動的時候，喝一杯「蘇打水」，有提升耐力之效。健身營養顧問莫爾（Chris Mohr）說，蘇打水可幫助運動員激烈運動時減少酸性物質的累積，不過效力隨人而異，攝入過多很容易造成腸胃問題。不過，它的中和胃酸效應，可以緩解消化不良。2022年Trusted Source研究報告說，小蘇打可以減輕胃灼熱。不過，專家認為這種「猛藥」還是少服為妙。家庭醫生尤塞夫（Christie Youssef）勸大家不要讓胃的鹼性太高，「保護胃壁、幫助消化的胃酸，不會讓你鹼中毒，導致腸胃不適、反胃、嘔吐，甚至腹瀉。」小蘇打減肥毫無根據 預防腎臟病也沒證據社媒上有人大肆宣揚小蘇打的減肥作用，專家說，這種說法，毫無根據。目前所知喝蘇打水和減肥之間，唯一的關係就是前述的腸胃不適，是小蘇打壓抑食慾所致。因此，靠小蘇打減肥是危險、痛苦且無法長久的辦法。至於小蘇打和腎臟病之間的關係，因為腎臟的功能之一是維持身體的pH值，2021年一份研究報告說，小蘇打有延緩長期腎臟病惡化的功效。2021年8月5日刊載於美國醫學期刊的論文說，每日服用定量的重碳酸鹽（bicarbonate）營養片，5年後，有延緩腎臟病進展的功效。不過，科學界迄無證據顯示，小蘇打可「預防」腎臟病。專家強調，要採用小蘇打水或任何健身秘方之前，最好先和專業的健康照護人員討論。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2024-09-06 焦點.元氣新聞
「秋燥」渾身不對勁？中醫曝入秋進補飲食重點：「1水果」助保養
近期早晚氣溫涼爽，讓人感覺到秋意初萌，常聽老一輩的人說，秋天是一年當中最佳的進補時機，這是真的嗎？面對季節更替、早晚溫差大，秋天飲食該注意些什麼，才能築起免疫力防線，打造不易生病的體質？中醫師陳峙嘉表示，自古以來，中醫就有所謂「順應天時」的觀念：「春生、夏長、秋收、冬藏」，秋天到了，植物的葉子會變黃，代表裡面所含的養分下降，而人到了秋天，也會出現「氣往內收」的現象，身體內層需儲存更多營養和能量，才能為冬天的健康打好基礎。許多人都很注重「冬令進補」，其實，秋天才是一天四季中最好的進補時機，吃對食物，可以讓身體更順利地適應天氣的變化。「秋老虎」好熱！秋天「平補、潤燥」是關鍵「現在的天氣和以前不同，9月氣溫還是很高，秋天進補建議掌握兩個原則：平補、潤燥。」陳峙嘉醫師說明，秋天氣候乾燥，常見呼吸道不適、喉嚨卡卡、易流鼻血、皮膚乾癢、過敏不舒服……等狀況，進補的重點在於「潤燥」— 讓身體可以留住更多水分，同時，秋天不適合吃麻油雞等溫補燥熱食物，會讓火氣上來，越補越大洞，建議選擇性味平和，不會過度刺激的水果，營養豐富且任何體質的人都可以吃。「像當季的奇異果就是不錯的選擇，奇異果不僅有高營養密度的特性且富含奇異酵素，同時還有豐富的膳食纖維，可以把水分保留在體內，幫助身體緩衝和平衡，提升對抗環境變化的能力。」陳峙嘉醫師建議容易手腳冰冷、寒性體質的人，可多吃黃金奇異果；燥熱體質者可吃性偏涼的綠奇異果。百香果、芭樂、蘋果也是不錯的選擇，建議以食用方便、容易取得的當季水果為優先。中秋烤肉吃月餅，餐後吃奇異果效果好入秋進補，一方面需要增加身體能量，另一方面也要減少身體負擔。中秋節聚餐烤肉、吃月餅，很多人一不小心就會吃進太多高熱量、高油脂、高糖食物，該如何幫助消化？從中醫觀點來看，緩解消化不良、脹氣，可透過飲食補充酵素，像木瓜、奇異果等，都是酵素的良好來源。不只中醫師肯定奇異果有幫助消化的功能，研究也顯示，持續四周，每天吃2顆奇異果可提升排便頻率，並且減少便秘相關症狀。特別是無肉不歡的肉食主義者，奇異果中的奇異酵素可幫助分解蛋白質，減輕腸胃負擔，幫助排便順暢。陳醫師提醒民眾，「吃大餐時記得留一點肚子吃水果，餐後吃奇異果，吃得到營養又可幫助消化。」現代進補超強攻略：聰明選吃適合的水果坊間常見的奇異果，有黃色和綠色之分，該如何選擇？一般而言，黃金奇異果維生素C含量高， 每100公克就大約有160毫克的維生素C，能在入秋季節變化時提升免疫力；綠奇異果含有豐富的膳食纖維和奇異酵素，每100公克的綠奇異果就大約有3公克的膳食纖維，比許多蔬菜都還高，且富含的奇異酵素可幫助分解蛋白質，改善便秘及促進腸胃道健康。陳醫師表示，奇異果是現代才有的水果，在古代中醫典籍中並沒有記載，但奇異果滋潤、保水、高營養密度的特質，與中醫「秋天平補」的觀念不謀而合。現代人食材選擇比從前更加豐富多元，進補養生不見得要湯湯水水，聰明選吃適合的水果，每天2份，同樣也能達到進補、保健的效果，讓身體能夠以最好的狀態迎接冬天！
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2024-09-01 癌症.胃癌
胃癌致病關鍵因素是飲食 醫建議少吃這些食物及留意早期症狀
幽門螺旋桿菌是種能存活於胃部的細菌，不僅會造成慢性胃炎、消化性潰瘍，嚴重還會導致胃癌。土城醫院胃腸肝膽科副科主任朱允義說，除了幽門螺旋桿菌，胃癌致病關鍵因素是飲食，吃重鹹、醃製過的、燒烤及煙燻食物，及抽菸喝酒都易導致胃癌。雙和醫院胃腸肝膽科主治醫師胡炳任建議，年紀在50歲以上、有食欲不振、噁心嘔吐症狀以及有家族病史者，應盡早做胃鏡檢查。日、韓胃癌比率高，有研究歸因於重鹹、醃製飲食。朱允義表示，胃癌高危險群主要在50歲以上，其中男性罹患胃癌機率較高；感染幽門螺旋桿菌、胃炎、家族性大腸腺瘤及家族病史的人，未來發生胃癌機率比較高；此外，曾做過胃部分切除手術，剩下的胃與空腸結合，手術後10年內也容易罹患胃癌。從環境因子來說，飲食、生活習慣也影響胃癌發生機率。朱允義舉例，日本、韓國的胃癌患者比率比台灣高很多，有研究指出，飲食是一個很重要因素，吃重鹹、醃製過的、燒烤及煙燻的食物是致病因子；另外，抽菸、喝酒也會加深未來發生胃癌的機率。感染幽門桿菌，比家族遺傳影響還大。胡炳任也指出，日本是胃癌盛行率較高的地方，因為他們喜歡吃高鹽食物、醃漬物。他建議民眾飲食少鹽、多吃蔬果，可以減少發生胃癌的機率。此外，雖然胃癌的家族遺傳性沒有大腸癌或其他癌症明顯，但有家族病史的人，罹患胃癌的機率還是比普通人高2至3倍，不過胡炳任也強調，相較家族遺傳，幽門螺旋桿菌對胃癌的影響更大。朱允義回憶，曾有一位女性病患，因胃食道逆流做胃鏡檢查，後來切片化驗發現早期胃癌，做內視鏡黏膜剝離治療後，病患才說她有七個兄弟姊妹，其中五位都罹患胃癌，且三位已經過世，讓他印象深刻，仔細問診後，發現病患家族飲食習慣比較重口味。留意早期症狀：體重減輕、食欲變差、解黑便。胃癌如何早期發現？朱允義說，早期胃癌症狀通常不明顯，病人常是因胃食道逆流、消化不良的情況，去做胃鏡檢查，發現黏膜有些病變、不平整或是有小小的潰瘍，經過切片才發現有癌細胞，也有些是做健康檢查發現的。不過胃癌到了中後期，會出現明顯胃痛、胃口不好、體重減輕及解黑便的情況，甚至病人會因癌細長在不同部位，出現吞嚥困難、嘔吐的情況。胡炳任提醒，有些早期症狀應多加留意，比如體重減輕、食欲變差或是有黑便。黑便是因為腸胃道出血，較嚴重的胃潰瘍及胃癌都有可能出現；體重減輕則不僅胃癌會發生，是所有癌症患者都會有的現象，因此，若有體重減輕合併黑便的情形，就要特別注意，及時就醫。胃癌高危險群，建議一年做一次胃鏡檢查。胃鏡已是一項技術成熟的檢查，朱允義指出，對於高危險族群來說，胃鏡檢查是第一優先，並建議高危險族群一年做一次檢查。胡炳任說，雖然胃癌盛行率不如大腸癌普及，但若年紀在50歲以上、有食欲不振、噁心嘔吐、家族病史者可盡早做胃鏡檢查。現行胃鏡檢查有麻醉及無麻醉方式，病人經過醫師評估沒有呼吸道、心血管疾病等不適合麻醉的情況，基本上都能選擇麻醉檢查，以減少胃鏡檢查時喉咽部不適。由於麻醉屬於自費項目，依照不同醫療院所，費用落在2千至4千元不等。朱允義透露，台灣20年前幾乎沒有無痛胃鏡檢查，病人都是清醒狀態做檢查，或只是在喉嚨噴一些局部麻醉劑就「吞」胃鏡，因此有些病人，尤其是年輕患者咽喉反應較明顯，或是因胃腸道蠕動收縮，造成檢查困難，病人因此不敢再接受後續檢查。後來有輕、中度減痛或無痛的胃鏡檢查出現，能讓病人較舒服地接受檢查，他提醒有症狀者，及早檢查才能發現病灶。責任編輯：辜子桓
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2024-09-01 醫療.消化系統
盛行率約3成！胃發炎的重要源頭跟它有關：為第一類致癌物
根據國健署癌症登記報告，全台每年新增胃癌個案數約4000人，而近九成胃癌是幽門桿菌所致。過去民眾必須經胃鏡檢查才能獲得除菌藥物健保給付，健保近期將給藥給付條件將放寬，希望藉此根除幽門桿菌、減少胃癌發生。幽門桿菌是什麼？為什麼會出現在胃裡？傳染途徑是？元氣周報帶你認識這個躲藏在胃裡的小惡魔。衛福部最新公布112年國人十大癌症死因，胃癌位居第八名，死亡人數2327人，死亡率為每10萬人有10人，每年新增患者達4000多人。新北市立土城醫院胃腸肝膽科主治醫師黃柏翰表示，高達八至九成胃癌的致病因子為幽門桿菌，但感染幽門桿菌後幾乎沒有症狀，若能透過篩檢及早治療，可以降低胃癌發生風險。找出感染者給予治療，能降低胃癌發生率。台大醫院曾經整合國內多家醫學中心進行幽門桿菌篩檢，結果發現國內成年人幽門桿菌盛行率約為30%，估計全國約有579萬人遭到感染。黃柏翰表示，就臨床觀察盛行率介於30%到50%，若找出感染者給予治療，胃癌發生率能再降低。幽門桿菌是一種革蘭氏陰性的螺旋狀桿菌，主要生存於胃與十二指腸連接處的幽門部位，它具有在胃酸的強酸環境下的生存能力，因此，整個胃部都是它的生存空間。幽門桿菌也常寄生在胃黏液或胃黏膜細胞，而它具有鞭毛可在胃黏膜中螺旋前進，進而破壞胃黏膜表皮細胞，造成胃炎、胃癌。因此，世界衛生組織（WHO）及國際癌症研究機構於1994年將幽門桿菌列為第一類致癌物。反覆慢性胃炎、胃潰瘍，最終演變成胃癌。「幽門桿菌是造成整體腸胃道發炎的最重要源頭。」黃柏翰說，胃部遭幽門桿菌感染後，隨著病情進展，將開始產生慢性胃炎、胃消化性潰瘍及十二指腸潰瘍，進而出現萎縮性胃炎病變，以及胃黏膜腸上皮化生等癌前病變，此為胃黏膜上皮細胞因長期發炎出現變異，演變成腸黏膜的上皮細胞，最後將進展成胃癌。多因「吃進去」而感染，接吻傳染力不高。黃柏翰指出，幽門桿菌傳播主要是「吃進去的」，為經由糞口、口口傳染，若是家庭中有成員感染幽門桿菌，家人一起用餐，又沒有分公筷母匙，或一同生活密切接觸，就有可能一人感染、全家中獎。因此，大部分感染者多是在孩童或青少年時期受到家族成員傳染，體內已帶有細菌，尤其若媽媽為帶菌者，傳播給子女的風險更高；當然也有可能是成年後吃進幽門桿菌，造成感染。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任羅景全提醒，尤其父母、祖父母應嚴禁咀嚼食物後，再餵給孩子、孫子吃，降低幽門桿菌傳播的機會。如果家中有人感染幽門桿菌，其他家人是否應自行篩檢？羅景全說，這應考量成本效益的問題，但若出現腹痛、消化不良、噁心、嘔吐等腸胃道症狀，建議到醫院進行檢查。既然幽門桿菌可以經由口口傳播，那麼「接吻」有沒有可能感染幽門桿菌？黃柏翰說，依目前醫學研究「沒那麼明確」，但理論上不能排除，也是有機會的，只是透過接吻的傳播率不高，幽門桿菌的感染需要於生活周遭長時間的暴露、累積。感染者多數無症狀或不明顯，需透過採檢確診。大部分感染幽門桿菌患者症狀並不明顯，即使有症狀，也是常見的消化不良、打嗝、噁心、腹痛、腹脹、胃酸逆流等類似腸胃炎的不適感，黃柏翰說，單靠症狀來察覺幽門桿菌，在實務上有困難。因此，臨床上發現感染幽門桿菌，多半是透過健檢，或經胃鏡檢查發現胃潰瘍時，再進一步採檢而確診。黃柏翰提醒，若是出現食欲不振，或是餐後容易有飽脹感，或是吃一點食物就很飽，餐後會嘔吐、解黑便，甚至是體重於最近一至三個月減輕三至五公斤，或是減少總體重的5%，應懷疑是罹患胃癌。預防幽門桿菌感染1.注意飲水衛生，避免飲用地下水、山泉水等。2.生食較容易帶有幽門桿菌，建議盡量不要生食，如生魚片、生菜沙拉。3.不管外食或在家用餐，不要共用餐具，遵守公筷母匙。4.如廁後、用餐前落實勤洗手。5.選擇衛生乾淨的用餐場所。責任編輯：辜子桓
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2024-08-30 醫療.心臟血管
心臟病發作可能跟你想的不一樣 專家揭不該忽視的7種潛藏症狀
一般想到心臟病發作，腦海中想像的畫面可能是患者摀著胸口，大汗淋漓，大口喘氣的樣子，不過專家指出，這是患者出現最戲劇性的呈現，但非最常見的方式。事實上，心臟病發作的人可能會抓住自己的胸部，但其他人例如糖尿病患者，他們的神經經常受到損傷，也就不會感到任何胸部不適。因此，心臟問題可能非常微妙，而且每個人的表現都不同。專家提醒，以下可能是患者經常忽略的奇怪症狀，卻預示嚴重著的心臟問題。1.胸部不適這是心臟病危險最常見的跡象，如果你的動脈阻塞或心臟病發作，你可能會感到疼痛、胸悶或胸部有壓力。這種感覺通常持續超過幾分鐘，當你休息或進行體力活動時，也可能會發生這種情況。另外，經歷主動脈剝離的人會描述出現突然的、刺痛的胸部疼痛，並向背部蔓延。如果沒有及時發現，這種情況可能是致命的。2.消化不良和噁心有些人在心臟病發作時會出現這些症狀，他們甚至可能會嘔吐。此外，女性比男性更有可能報告此類症狀。專家指出，類似消化不良或胃灼熱的胸痛可能是缺血性心臟病的訊號。儘管人們經常將其視為一種普通的胃腸道症狀，但最好對其進行密切監測，如果情況變得更糟或沒有消失，務必就醫尋求協助。3.腿、腳和腳踝腫脹腳、腿和腳踝腫脹可能是充血性心臟衰竭的明顯跡象。專家解釋，當心臟因為太弱而無法有效泵血時，血液就會落在身體的最低處並被困在那裡。如果雙腳都出現這種情況，而不僅僅是一隻腳，並且第二天或後天又出現了，就該就醫檢測原因。同時，留意突然的顏色變化也是明智之舉。除了導致你的腿腫脹之外，血塊還可能使它們變成紫色，或者在某些情況下變得蒼白。如果你注意到這些變化，請立即尋求治療。4.下巴疼痛下巴疼痛或牙痛的感覺可能是流向心肌的血液減少的症狀，疼痛從胸部蔓延到下巴，這可能是心臟病發作或心絞痛的警訊。雖然女性和男性都會經歷這種不尋常的症狀，但女性比男性更有可能經歷下巴疼痛作為心臟病發作的警訊。如果你的下巴疼痛持續存在，甚至越來越嚴重，或者你也出現其他心臟病發作的警訊，請立即就醫。 5.咳嗽雖然咳嗽是胸部感染或肺部疾病的常見症狀，不過持續地咳嗽也可能是心臟衰竭的症狀。心臟衰竭是指心臟無法正常地將血液泵送到全身各處。當心臟無法正常泵血時，液體會在肺部積聚導致咳嗽，有時甚至導致呼吸急促。心臟衰竭引起的咳嗽往往會持續存在，並且可能會產生白色、粉紅色或帶血的痰。6.頭暈造成頭暈的原因很多，但可能是心律異常的症狀。異常心律，或稱為心律不整，是由心臟的電氣問題引起的。一種異常心律的例子是心房顫動，這種情況下心臟會不規則地快速跳動。除了頭暈，你可能會經歷心悸、心跳加速或顫動、呼吸急促以及頭昏。7.勃起功能障礙勃起功能障礙被認為是早期預警信號，因為陰莖可能先於心臟受到影響。它是一個充滿血管的器官，動脈比心臟小得多。這意味著在其他心臟病症狀出現之前，陰莖可能會先發生損傷。心臟病和勃起功能障礙具有相似的風險因素，因此如果你患有勃起功能障礙，這是一個重要的觀察窗口。【資料來源】．9 Weird Symptoms Cardiologists Say You Should Never Ignore．Seven surprising symptoms of heart disease．Never Ignore These 11 Heart Symptoms
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2024-08-27 養生.聰明飲食
夏末初秋養生吃芋頭！芋頭易過敏？削芋頭注意2件事避免「咬手」
二十四節氣處暑後天氣漸漸由熱轉涼，並且因為少了水氣的調節，會變得更加乾燥，「秋老虎」的時節，很適合吃芋頭養生。不過芋頭含有草酸鈣，記得不可生食；削芋頭時帶上手套，也能避免「咬手」。夏末初秋芋頭口感最佳 挑選有3技巧農業部指出，台灣很多地區有種植芋，其中又以臺中大甲的芋頭最具知名度，中部盛產期為7-10月，因此每年夏末到初秋，芋頭口感最佳。挑選時，可留意芋頭的切口處，以粉白色為佳，口感較為鬆軟。如果想要延長保存期限，建議先削去芋頭皮，切塊油炸，此用意在於定型且將芋頭風味封鎖在內，使得口感不致流失，等待冷卻之後放入冰箱冷藏，約可保存兩星期。【芋頭挑選3技巧】1. 外表挑選：果肉白晰、色澤分明2. 手指搓摸：切口表面黏著白粉代表品質佳3. 手指輕壓：如果手指輕壓鬆軟，切開出現一絲絲咖啡色的纖維，代表放置過久開始纖維化！芋頭膳食纖維及鉀等含量豐富，還有醣類、維生素B群、鉀、鈣、鋅等多種營養素。而且它甜鹹皆宜，料理上的變化很多，可以是一道大菜，也可以做成小糕點。營養師劉怡里曾受訪指出，芋頭含有豐富的皂素，具抗氧化作用，能降低血液中的壞膽固醇，延緩老化；還含有黏液蛋白，被人體吸收後能產生免疫球蛋白，可提高人體的抵抗力，促進肝臟解毒，鬆弛緊張的肌肉及血管。芋頭鉀含量很高，不僅可以降血壓，更具利水利尿作用，煮成芋頭粥，適合高血壓或水腫的人食用，但限鉀的腎臟病人不宜吃太多。削芋頭會「咬手」？吃芋頭易過敏？此外，也很多人擔心吃芋頭容易過敏？甚至也有人分享說削芋頭會「咬手」？農糧署解釋，生鮮芋頭的球莖因含草酸鈣及影響刺癢感覺的蛋白質，建議處理前先保持芋頭及手部的乾燥，並帶上手套(或套住塑膠袋)再削皮，避免直接讓手接觸芋頭引起過敏。而同樣因為草酸鈣成分，芋頭也不可生食，以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。芋頭相關過敏物質在煮熟後便會被破壞，因此務必充分烹煮後再吃，就比較不會有這個問題。其實對西醫而言，人體對大多數食物都會產生耐受性，臨床上，除了海鮮過敏的時間較長，對於其他食物，通常經過一段時日再讓患者試吃，就不會再有過敏反應。而在中醫來看，芋頭屬於發物，如有過敏體質的人，就不要多吃，避免讓症狀更嚴重。總而言之，如果不確定自身狀況，想吃可先吃一點點試試。就算吃了沒問題，也不要一次吃太多。芋頭食用4注意事項1.芋頭的黏液中含有皂素，會刺激皮膚發癢，因此生剝芋頭皮時需要小心。若皮膚發癢，可用生薑擦一下緩解。2.芋頭含有草酸鈣，不可生食，以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。3.限鉀的腎臟病人不宜吃太多。4.有過敏體質的人也不宜多吃，避免讓症狀更嚴重。【參考資料】．《農業部》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-08-25 養生.聰明飲食
蓮子養心益腎、護心血管 搭配一食物有助改善膚況、減少暗沉
蓮子功效有哪些？蓮子是荷花的果實，含有澱粉、蛋白質與礦物質鈣、鉀、磷等成分。蓮子主要功效為養心益腎，對於攝護腺腫大，或遺精、遺尿等泌尿道症狀，亦有幫助；蓮子中亦含有可保護血管，降低血脂、血壓的成分，還可改善腹瀉、消化不良等症狀，以及女性白帶增多的問題。蓮子也可改善體質虛寒民眾，容易出現煩躁、失眠的狀況，幫助民眾提升睡眠品質，並達到鎮靜神經系統的功效；蓮子與木耳搭配食用，則可幫助改善膚況，減少暗沉。蓮子怎麼吃最健康？希望來點甜湯消暑，建議可以蓮子加上銀耳、紅棗等食材，調理成銀耳蓮子湯，其做法是先將紅棗、銀耳放入鍋內，待烹調至銀耳軟化、呈膠質狀時，再加入蓮子悶煮，起鍋前加入枸杞調味，放涼後即是美味甜湯。另外，蓮子也可與山藥、芡實等藥材煮成藥膳食用。誰不適合吃蓮子？經期婦女、涼性體質或正值感冒期間的民眾，不適合吃太多蓮子，主因是蓮子在中醫觀點中，屬於「偏涼」的食材。而蓮子具有止瀉功效，建議有便祕問題的民眾別吃太多，否則恐會加劇病況。蓮子選購3訣竅1.觀察其外觀是否完整、沒有破裂，且顏色必須為淡淡的米黃色，顏色過於純白的蓮子，可能經過漂白。2.觸摸蓮子，觀察是否有沾黏等異狀，如果蓮子表面濕黏，可能已不新鮮。3.嗅聞蓮子香氣，應呈現淡淡清香，沒有異味。諮詢／台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗責任編輯：辜子桓
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2024-08-18 養生.聰明飲食
蛋液不能先加鹽否則會產生氯毒？雞蛋短時間吃不完可冷凍保存嗎？
Ｑ：橘紅色的蛋黃，營養價值比黃色高？橘紅色及黃色的蛋黃營養價值差不多，主要是雞在飼養時，所吃的飼料內含有胡蘿蔔素、玉米黃素等，蛋黃較橘就是類胡蘿蔔素高一些，類胡蘿蔔對於抗癌化、抗氧化有功效，不過雞蛋中只含有微量，因此不影響其營養價值。Ｑ：紅殼蛋比白殼蛋營養？蛋殼的顏色主要與雞的品種及養雞環境有關，肉雞及放山雞所生產出來的蛋，營養價值差不多。有些雞蛋要冷藏，有些卻可以放在室溫販售，主要是一些雞蛋會在出手給消費者前，先清洗過表面（洗選蛋），因此雞蛋外面保護膜流失，冷藏就較能保持新鮮度。Ｑ：吃生雞蛋營養價值比較高？雞蛋建議都吃全熟，在無法確定蛋的新鮮度或來源時，生吃雞蛋恐會感染沙門氏菌，造成腹瀉、發燒、嘔吐及消化不良等問題。而且吃生蛋對人體蛋白質吸收差，且生雞蛋更容易引起過敏。Ｑ：全熟的水煮蛋、茶葉蛋，蛋黃表面若有一層灰綠色，表示品質不佳？煮熟蛋黃有灰綠色，並非雞蛋品質不好，而是雞蛋本身成分在加熱過程中產生化學反應導致，像蛋黃含鐵、蛋白則有硫化物硫化亞鐵 ，這些都是正常現象。若介意顏色改變，在烹調時火力不要太強，且煮完後加速冷卻，可避免蛋黃變成灰綠色。Ｑ：雞蛋短時間吃不完，可以冷凍保存嗎？蛋可以冷凍保存，但儲存方法和冷藏的不一樣。不建議整顆雞蛋連同蛋殼一同冷凍，主要怕蛋殼冷凍過程中破裂，滋生細菌，且凍過的蛋黃相對濃稠且難攪拌。建議蛋黃及蛋白分開冷凍，蛋白保存時間較長，可達1年，蛋黃則只有3至6個月。全蛋液冷凍也千萬不能加水，要調味也是簡單就好，因蛋液愈單純愈好，以免滋生細菌，並切記要保持密封，3至6個月內吃完。但仍建議要吃時再買新鮮的就好，別提前囤貨。Ｑ：網路傳言蛋液不能先加鹽，否則會產生氯毒？這些都是誤解，鹽是化學物質氯化鈉，加鹽後烹調不會產生有毒氯氣，反而加鹽吃起來味道好，還能影響雞蛋結構，讓烹煮時雞蛋更快凝固。農委會也曾闢謠，網路謠傳「煮蛋不可加鹽」等訊息，是錯誤的觀念。鹽就是氯化鈉，其分子結構十分安定，加入蛋汁中打勻會產生溶解反應，一般烹煮加熱是不會將其分解成分子態的氯氣，通常新鮮的蛋液無乳酸菌存在，更不會因加入鹽而與乳酸菌結合產生氯氣的現象 ，因此不會產生有毒氯氣。Ｑ：蛋殼表面較粗糙，代表蛋比較新鮮？新鮮的雞蛋蛋殼表面會是光滑的，因雞蛋外面有天然保護層，可以防止細菌生長，光滑的相對好，但也不代表粗糙的就一定不新鮮。提醒消費者，在挑選雞蛋時有幾個小技巧，例如，不用挑特別大顆的雞蛋，大小適中就好；將雞蛋拿起來晃動，晃動愈大，表示雞蛋較不新鮮；也可透過在光線下觀察，若蛋的氣室愈大，也比較不新鮮。買回家一陣子的蛋，如果要確認是否還新鮮，除了在光線下觀看氣室大小，也可以將生蛋放到水裡，若蛋下沉代表新鮮，若浮在水面上則不新鮮；若蛋放在水中某一邊翹起來，在浮水中不平均，代表應該已經放一陣子了。建議在敲開時聞聞有無異味，並看看蛋白濃稠程度，愈濃稠愈好，建議雞蛋7至10天左右食用完畢，就算煮熟保存，也盡量在一周內吃完。諮詢／天晟醫院纖體天成體重管理和代謝手術中心營養師姚志偉責任編輯：辜子桓
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2024-08-09 醫療.骨科．復健
頸椎疼痛複雜多元，頭痛、耳鳴、手麻竟和它有關！
現代人對3C產品的依賴與日俱增，長時間固定在不當姿勢下，使得頸椎長期處於靜止及承重狀態，尤其是低頭使用手機或電腦，菁英診所黃佳君醫師表示，這種日積月累的壓力容易導致肩頸痠痛或頸椎病變的發生，一旦出現症狀，應立刻就醫，否則隨著病情進展，症狀會變得複雜且難以診斷，甚至引發許多意想不到的症狀。什麼是頸椎病變？黃醫師進一步說明，與頸椎相關的身體結構，例如韌帶、關節、椎間盤，因退化或其他病變造成頸椎椎管、神經孔等重要結構變形或狹窄，導致頸椎周圍的肌肉、筋膜、神經、血管、脊髓等重要組織受到影響所產生的表現，就可以稱之為頸椎病變。頸椎病變有那些症狀呢？頸椎病變的症狀隨著病程進展常會有多樣化表現，黃醫師提到，大致可分為以下五個類型：一、頸型頸椎病變是指頸椎的小面關節、關節囊、或是周圍的軟組織，因長期過勞所產生的廣泛性發炎。常見症狀有經常性的落枕，轉動頸部會有卡卡響聲，後頸部僵硬緊繃、痠痛、活動受限，無法長時間低頭閱讀、寫字等。二、神經根型頸椎病變大多是因為頸椎病變對於神經根的壓迫或拉扯所造成。黃醫師說，臨床症狀除了頸部僵硬痠痛外，「膏肓」痠痛是常見症狀之一，疼痛還會延伸至肩膀、手臂、指頭等；有些人則是會順著肩膀、手臂，一路麻到指尖，常伴隨感覺異常、觸覺遲鈍、觸電感或手指靈活度變差。三、脊髓型頸椎病變頸椎病變造成椎管狹窄、脊髓壓迫的症狀，會因受到壓迫的部位和嚴重度有所不同，常見為四肢麻木或乏力感、行走不穩、大小便功能障礙等，最嚴重的甚至會造成全身癱瘓。四、椎動脈型頸椎病變常聽到「頸因性耳鳴」、「頸因性眩暈」屬於這一類型，主要原因是頸椎病變壓迫或拉扯到椎動脈，影響血液循環，導致腦部供血量不足。會出現不同程度的眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴等症狀。五、交感神經型頸椎病變自律神經從腦部開始順著脊椎分布，當頸椎出現問題，就會影響自律神經系統，引起類似自律神經失調的情況。症狀包含臉部潮紅、心悸、胸悶、呼吸困難、喉嚨卡卡、吞嚥困難、便祕、消化不良、頻尿、失眠、記憶力減退等。增生療法 直擊病灶穩定頸椎依據黃佳君醫師臨床經驗，初期的頸椎病變可服用非類固醇抗發炎藥，肌肉鬆弛劑等，控制發炎並減緩疼痛，或者接受復健治療，如效果不彰時，建議可接受增生療法治療。增生療法係利用超音波導引，將高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子(PRP)等，精準注射至頸椎受損組織，刺激軟組織啟動修復，增加軟組織強韌度以穩定關節，改善疼痛。日常生活如何保養頸椎？黃佳君醫師提醒，日常生活中最重要的是保持良好姿勢。此外，應避免長時間維持同一個姿勢不動，須適時休息並作伸展運動，也可透過運動強化頸椎旁肌肉，對於減輕頸椎負擔絕對有幫助。了解更多：史上最完整的增生治療PRP詳解，看一次就懂！#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2024-07-26 養生.聰明飲食
早晨這個時段是最佳喝茶時間！營養師不建議飯後喝茶，且一天不超過6杯
從早年的茶道文化，再到現在的手搖飲世代，都顯示茶與台灣人密不可分，不論是綠茶、烏龍茶、紅茶等，台灣茶都舉世聞名，更是各國觀光客的最佳伴手禮。 喝茶有助養生康寧醫院營養師陳詩婷表示，喝茶有助養生，如綠茶，本身是未發酵茶，含有豐富的兒茶素與單寧酸，具有對抗心血管疾病、抗氧化防癌等好處；但也因為其未發酵，性質偏涼，所以消炎、解毒的功效好。 發酵過的紅茶，雖然兒茶素與單寧酸較少，不過茶黃素類（Theaflavins，TFs，為茶多酚，即兒茶素發酵所生成的物質）含量很豐富，具有抗氧化、延緩老化之效，也正因為發酵過了，紅茶性質較溫潤，具有止瀉、幫助消化等功能；而烏龍茶則是半發酵茶，口感與功效介於紅茶與綠茶之間。 早晨是喝茶最佳時間喝茶最佳時間落在早晨9～11點，其餘時間淺嘗即可。陳詩婷說明，這是因為茶的咖啡因及茶鹼具有興奮的作用，若下午3點後喝，容易影響睡眠，而且茶鹼跟咖啡因本身有利尿的作用，晚上喝茶，容易夜尿過多，影響睡眠。 不建議飯後喝茶，這是因為茶的兒茶素結合後會成為單寧，單寧植物澀味的來源，其一遇到熱水或與空氣接觸，就會氧化成單寧酸，進到體內會使蛋白質凝固，因此飯後喝茶，容易會有消化不良的狀況。 空腹也不建議喝茶，因為茶中的咖啡因會刺激胃酸分泌，腸胃功能不好的人，或是有胃潰瘍病史的人，都不建議空腹喝茶。 一天喝茶勿超過6杯陳詩婷表示，目前並沒有對茶飲訂出飲用上限，不過就以咖啡因含量來看，衛生福利部建議健康成人一天不要喝超過300毫克，約是2～3杯的美式咖啡，或約5～6杯的綠茶；倘若對茶之咖啡因或茶鹼敏感的人，則減少攝取量，且以早上9點到11點為最好的喝茶時間。延伸閱讀： ·冷泡茶、熱泡茶，哪個咖啡因比較少?不怕喝了睡不著?營養師盤點喝茶6好處 ·喝綠茶助減重！「冷泡or熱泡」好？ 研究解答正確泡法與喝法
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