2019-10-09 科別.感染科
搜尋
洗手
共找到
1921
筆 文章
-
-
2019-10-08 科別.感染科
摸雞蛋未洗手感染沙門氏菌 大腸發黑壞死九成險喪命
摸了雞蛋,記得洗手!一名女子疑因用手碰觸雞蛋後未洗手即進食,把沙門氏菌吃下肚,併發毒性巨結腸症,九成大腸發黑壞死,經切除才保命。綜合媒體報導,高雄一名販售雞蛋的女子,日前因腹瀉、腹痛、發燒看不好,後來至高雄長庚醫院就診,到院時腹部鼓脹,醫師照了X光片發現,女子的大腸已腫脤為一般人的2倍,緊急手術。醫師問診得知她工作關係常需用手碰觸雞蛋,疑因摸雞蛋沒洗手即進食,誤將蛋殼上的沙門氏菌吃下肚,後併發毒性巨結腸症,逾9成大腸發黑壞死,經開刀切除100公分的大腸,治療一個月才保住性命。根據《EBC東森新聞》報導,受訪的高雄長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師蔡鎧隆指出,這可能是比較罕見的狀況,會感染多數是免疫力較差的人,該病例本身有輕微糖尿病,可能是危險因子之一。沙門氏菌存在於動物糞便中,蛋殼偶爾會沾附雞隻糞便,為避免沙門氏菌感染,選購雞蛋時最好買洗選蛋,如果是買散裝蛋,烹煮前一定要先洗乾淨。手摸過蛋殼,也務必記得洗手。也要避免食用未煮熟或不潔的食物。根據衛福部疾管署疾病介紹,沙門氏菌一般臨床症狀以急性腸胃炎表現,在感染後約6-48小時會有噁心、嘔吐及下痢等,伴隨發燒及腹部絞痛等症狀,通常發燒72小時內會好轉。嬰兒、老年人或免疫功能低下者症狀通常較嚴重,易因菌血症引發其他嚴重併發症。
-
2019-10-07 科別.呼吸胸腔
喘不停、疲憊…小心是肺動脈高壓
長期喘不停、疲憊、呼吸困難,當心是肺動脈高壓。肺動脈高壓初期症狀不明顯,常與感冒、氣喘混淆,病患容易掛錯診、找錯醫師,延誤寶貴的治療時間,尤其在台灣,自體免疫疾病是引起肺動脈高壓常見原因,卻易被忽略,若未及早發現治療,嚴重恐導致右心衰竭,甚至猝死。一名40歲肺動脈高壓患者,走路喘、躺在床上也喘,每天只能抱著枕頭坐著睡,身心飽受折磨,醫師形容「這名病患每次呼吸,都像溺水般喘不過氣」,病情很嚴重,治療僅能延緩惡化。高雄長庚醫院心臟內科主治醫師鍾昇穎指出,肺動脈高壓是肺高壓最常見的原因,可為原發性及次發性,原發性病因不明,次發性常因先天性心臟病、自體免疫疾病、HIV感染、肝門靜脈高壓等因素引發。曾有年輕的自體免疫病患,等著上洗手間時,突然倒下猝死,原因是肺高壓導致右心室衰竭。收治個案的高雄長庚醫院風濕免疫科醫師陳英州說,當自體攻擊肺部血管時,造成血管收縮,肺動脈壓力過高,心臟必須更用力把血液送出,隨著肺動脈壓力變大,心臟負荷大,最後造成右心室肥大、衰竭,隨時可能猝死。陳英州觀察,硬皮症和紅斑性狼瘡患者容易併發肺動脈高壓,前者西方人多,後者在台灣較常見。建議患者應特別留意危險徵兆「雷諾氏現象」,夏天或天冷時,當血管收縮,血流減少時,手指及腳趾等部位會出現蒼白、發紫、發紅的現象,代表肺動脈高壓可能惡化。避免肺動脈高壓惡化,陳英州說,自體免疫疾患需控制免疫系統,治療採用免疫抑制劑,或合併化療、類固醇等藥物,生活上注意環境汙染和飲食習慣,少數患者食用過多光敏感食物如芹菜、羅勒或菇菌類,容易誘發自體免疫疾病,需謹慎。自體免疫疾病好發女性,合併肺動脈高壓的患者應避孕,因為懷孕需供應胎兒血液,心臟負擔加重,孕婦致死率高達四成,若病患懷孕,應尋求跨專科治療。他提醒,自體免疫疾患若感到喘、頭暈,盡速就醫檢查,一旦確診肺動脈高壓,定期回診,切勿擅自停藥,導致病情惡化。
-
2019-10-04 癌症.胃癌
和幽門桿菌共存是迷思 罹胃癌風險增5.6倍
幽門桿菌是導致胃癌主因,多數人即便感染幽門桿菌,仍認為可和細菌「和平共存」,是大錯特錯的迷思。醫師及專家強調,感染幽門桿菌100%會使胃部發炎,罹胃癌風險恐高5.6倍。根據衛生福利部癌症登記、死因統計報告,胃癌高居國人10大癌症發生率第8名、死因第7名,每年新發個案約3700人,男性發生率是女性的2倍。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家今天受訪時表示,胃癌有將近90%是幽門桿菌造成,幽門桿菌會使胃部長期處於慢性發炎狀態,久而久之恐引起胃黏膜細胞異常增生演變成腫瘤;此外,抽菸、吃太鹹的食物、醃漬類食物也是常見危險因子,約占整體胃癌的10%。李宜家說,幽門桿菌主要經糞、口傳染,多數民眾都是不小心吃下遭幽門螺旋桿菌汙染的食物或飲水而感染,多數人感染後並無症狀,部分會出現胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃炎等症狀。他表示,從感染幽門桿菌到演變成癌,是一段相當漫長的過程,許多人可能20至30歲就感染,直到65歲過後才冒出腫瘤,代表有很長的時間可以進行除菌治療,降低罹癌風險。然而,臨床上多數幽門桿菌感染者都有共同迷思,認為可和細菌「和平共存」、無需治療,令醫師相當頭疼。李宜家強調,感染幽門桿菌100%會造成胃部慢性發炎,增加罹癌風險,不可輕忽。國健署癌症防治組組長林莉茹表示,根據研究,感染幽門桿菌者比沒有感染者罹患胃癌風險高5.6倍,台大研究也顯示,接受除菌治療至少可降低50%罹患胃癌風險。林莉茹提醒,遠離胃癌威脅從生活做起,像是用餐前要洗手、避免吃到不乾淨的食物或飲水,少吃醃漬、煙燻、過辣、刺激食物,並且戒除菸、酒、檳榔,多吃新鮮蔬菜水果。此外,如果長期出現胃痛、胃脹、消化不良、食慾差等症狀應及早就醫,如果曾有胃癌家族史或其他胃病,可和醫師討論是否接受幽門桿菌檢測,儘早治療。
-
2019-10-04 科別.婦科
30歲女罹子宮肌瘤、乳房纖維腺瘤 「發票」是兇手
日常中索取的電子發票與感熱紙,內含成分「雙酚物質」可能造成身體危害。一名30歲女病患,因罹患子宮肌瘤及多發乳房纖維腺瘤,檢查後發現體內的雙酚A濃度非常高,醫師認為,可能是患者工作長期接觸電子發票與感熱紙的緣故,才導致器官產生病變。基因營養功能醫學專家劉博仁於《臉書》上分享,一名30歲的女病患,因工作緣故,時常需要大量接觸電子發票和感熱紙,而受子宮肌瘤及多發乳房纖維瘤困擾許久的她,經環境賀爾塑化劑代謝物檢測後,發現身體中的雙酚A濃度相當高,因此才刺激她的內分泌相關的器官產生病變。劉博仁表示,雙酚物質一直以來備受關注,其中雙酚A最讓大家擔心,雖現在感熱紙多由雙酚S取代雙酚A,不過雙酚S也是環境賀爾蒙物質,而在許多的案例顯示下,一樣會造成內分泌干擾。劉博仁提醒,這類物質如同平時會接觸的細菌或病毒,若需長期大量接觸電子發票或感熱紙,一定要勤洗手,千萬別碰觸後就直接進食,避免將許多會干擾內分泌的環境賀爾蒙塑化劑等物質吃下肚。
-
2019-10-04 科別.感染科
抗藥性變強 醫提警訊「今年恐怕會是黴漿菌肺炎的流行年」
秋天是黴漿菌好發季節,較明顯的症狀是久咳、劇烈咳嗽、發燒。而最近不少醫師提出警訊,今年黴漿菌感染似乎較為嚴重,「今年恐怕會是黴漿菌肺炎的流行年」。國泰醫院小兒科主任沈仲敏上個月(9月)底才發布一5歲病例,因40度高燒、劇烈咳嗽,原以為是普通感冒,照胸部X光疑似肺炎住院,三天後肺部積水,檢驗結果是黴漿菌感染引起。沈仲敏之前受訪時表示,黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現,有時是久咳,起初大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,引起肺積水並不常見。另根據《自由時報》報導,兒科醫師、國衛院董事長林奏延也提出警訊,今年許多感染黴漿菌肺炎患者出現肺積水,且今年使用紅黴素抗藥性竟高達7成,感染科醫師也發現今年有兩種帶抗藥性基因的黴漿菌在流傳,擔憂恐更易大流行。而柚子小兒科診所主治醫師歐淑娟日前(1日)也在其臉書《兒科女醫艾蜜莉》PO文提醒,臨床發現今年醫學中心收治的黴漿菌肺炎病人是往年的2倍,並且發現高達7成的病人對治療黴漿菌肺炎的第一代抗生素紅黴素產生抗藥性,「今年恐怕會是黴漿菌肺炎的流行年」。黴漿菌主要由飛沫傳染,潛伏期可長達2至3週,感染後沒有免疫保護能力,之後還可能發生重覆感染,最好發的年齡是5-15歲,但5歲以下的幼兒也有。最好的預防方式就是戴口罩、勤洗手。
-
2019-10-03 科別.感染科
腿上長了「癰」 醫師為她引膿、打抗生素才治癒
1名40歲女性在右大腿外側發現一顆類似青春痘的腫塊,於是自行用未經消毒的縫衣針把「痘痘」挑開,兩天後原本的痘痘竟腫得像小籠包一樣大,上頭甚至還有兩塊黑色的焦痂,醫師診斷她罹患了「癰」(音同「庸」),經把膿汁引流後給予抗生素治療,並定期換藥,兩周後傷口才完全癒合。亞洲大學附屬醫院感染科醫師張為碩表示,患者就診時右大腿外側有一個大腫塊,並坦承聽說用針刺痘痘,這樣會好得比較快,沒想到反而更嚴重。由於傷口治療必須引流,張為碩先用消毒後的器械將焦痂部分先打開,頓時擠出大量膿汁,經引流乾淨後,「發現下層組織被細菌吃光,出現一大一小兩個相通的洞」,所幸替患者清潔傷口後,並做細菌培養,再給予抗生素治療以及教導換藥技巧,兩周後傷口已經順利癒合。張為碩指出,一般人若毛孔堵塞,很容易引起毛囊炎,通常做好清潔即可,甚少需要藥物治療,但若毛囊炎沒有正確處理,惡化以後就會形成化膿性的癰(Carbuncle)。而一旦形成癰,就必須先引流患部,再經抗生素治療,膿汁引流不但可以迅速減少細菌量,加速復原,同時可以進行細菌培養,讓醫師確定致病菌的種類,並對症下藥。他說,癰常出現在脖子、肩膀或大腿上,多半由金黃色葡萄球菌引起,該球菌為人體皮膚上正常的菌種之一,但當人體免疫力低下、皮膚黏膜受損、汗腺阻塞、毛囊發炎或出現循環障礙時,就容易侵入皮膚內,造成局部感染,嚴重時會造成化膿性變化,嚴重時恐需透過清創手術治療。張為碩提醒,因任何人都可能長癰,平時可透過用溫和的肥皂洗手,當身上出現傷口時,應充分清潔,並使用無菌乾燥的紗布遮住傷口,經常更換,且不要與他人共用毛巾、剃刀、床單等個人物品,才能有效預防癰的產生。
-
2019-10-02 該看哪科.兒科
新北中低收嬰幼兒 免費口服輪狀病毒疫苗
嬰幼兒輪狀病毒疫苗整個療程2劑約4000元,中央尚未補助,但因台北市有補助,新北市議員5月在議會總質詢時質疑新北不如北市,市長侯友宜指示,本月起補助中低收入戶嬰幼兒免費口服疫苗,預計千餘名嬰幼兒受惠;另衛生局也花了近2000萬採購肺炎疫苗,將開放長者免費施打。侯友宜5月在議會市政總質詢中「放利多」,直接在備詢台上答應補助中低收入戶嬰幼兒口服輪狀病毒疫苗,本月起隨即開放免費施打;侯強調,弱勢族群常因醫療資訊不足、經濟狀況不佳等因素,讓家中幼童成為感染輪狀病毒的高危險群,治療輪狀病毒感染最有效的方式就是口服疫苗,希望藉由補助來減輕弱勢家庭醫療費用的支出。新北市衛生局長陳潤秋指出,輪狀病毒主要傳染途徑為食物及飲水汙染,以及體液傳染,嬰幼兒感染後會嘔吐、腹瀉、發燒甚至脫水,嚴重者病程長達10天,必須住院治療,從現在起凡設籍低收、中低收入戶,且出生滿6至24周嬰幼兒,攜兒童健康手冊及健保卡、低收、中低收證明到衛生所,即可免費口服疫苗。肺炎疫苗 長者12月8日起施打至於肺炎疫苗部分,陳潤秋說,目前預估替65歲以上到75歲長者施打,大概約需1900萬經費,12月8日開始施打,明年疫苗也會繼續打,長輩施打肺炎疫苗偏好與流感疫苗一起,因此預計年底到明年初施打人數會最多,目前約有280個合作醫療院所,屆時醫院、衛生所都可以施打。陳潤秋提醒,父母及嬰幼兒應勤洗手,尤其外出回到家後,先洗手再與嬰幼兒接觸;另家中嬰幼兒常觸碰的玩具、生活用品等,必須定期以稀釋過的漂白水消毒,相關資訊可上衛生局網站查詢。
-
2019-10-01 橘世代.時尚橘
身體美學/身體乳也可以當護手霜嗎?護手6大地雷不要踩
雙手最容易透露出真實年齡,是不容懈怠的重點保養,尤以經常塗抹護手霜為關鍵。不同牌子的護手霜,內含的保養成分當然也有差別,但大多數的保養成分含有維生素E、精油、乳木果油、羊毛脂、玻尿酸、甘油和抗氧化劑的成分,對於手部保養也是較有作用,它們會在手上形成一道防止水分流失的保護層,加強修復手部肌膚。到底要如何護手?六大地雷不要踩:1.經常洗手,對手的皮膚好?如果頻繁的洗手,可能會把手上的保護皮脂層洗掉,因此如果需要比較頻繁的洗手,記得抹上油脂比較多的護手霜來保護雙手。2.護手霜越貴越好用?護手霜要視成分而定,如果是敏感肌膚的人就要特別注意是否有敏感成分。3.氣候炎熱、潮濕時,不需要保濕?手部肌膚就如同臉部一樣,在不同的環境下,就要適當調整保養品的質地。4.護手霜只要早上塗一層厚厚的,就可以擋上一整天?雙手是早晚都暴露在各種環境當中,洗手、觸摸等都會影響到手部肌膚的保濕程度,所以不要等到手感受到乾燥才使用。5.面霜、身體乳也可以拿來當護手霜使用?不同的部位,針對不同的角質吸收程度,才會出不同部位的乳液,相對的護手霜也是不能被隨便取代的。
-
2019-09-30 該看哪科.兒科
腸病毒不減 北市9月看診人次逐周上升
國內腸病毒疫情頻傳,衛福部疾管署評估腸病毒流行高峰恐延至十月中旬;北市衛生局表示,9月開學後,近4周北市門急診腸病毒人次不僅從1414逐周提高為1690人次,4周人次也都高於流行閾值990人次,因此仍腸病毒從6月27日起公告進入腸病毒流行期,仍處於流行期,民眾、學校及幼托單位都應做好預防措施。北市從今年截至上周,因腸病毒停課共1235班,高於去年同期774班,北市衛生局於暑假及開學期間已完成查核轄內1457家國小、幼兒園、托嬰中心、招收6歲以下短期補習班、兒童課後照顧服務中心及97家親子常出入室內場所,並輔導相關單位洗手設備、衛生教育、個案處理、漂白水消毒等。衛生局疾病管制科長余燦華表示,腸病毒於發病前即有傳染力,發病後病毒可經由糞便排放長達2到3個月,不論大人小孩皆應勤洗手;其中幼托機構及學校應加強教室及遊樂設施等整潔、通風及消毒,指導學童於吃東西前、上廁所後、看醫生後、擤鼻涕後、接觸其他幼兒前,做好「濕、搓、沖、捧、擦」等洗手步驟,而同教室班級若7天內出現2例腸病毒學童,應立即停課7日,加強消毒措施、避免跨班級傳播。余燦華說,家長返家接觸幼兒前則應更衣洗手,若孩童感染腸病毒,務必留意病情變化及腸病毒感染併發重症前兆,如嗜睡、肌躍型抽搐、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快等,掌握黃金治療時間,儘速到大醫院就醫。 編輯推薦 比癌症更易致命!醫師:出現5症狀 小心「心臟衰竭」 煮水餃不用等水滾?冷凍食品這樣煮才對
-
2019-09-26 科別.兒科
女童高燒不退、久咳不癒 黴漿菌惹禍併發肺積水
5歲陳小妹妹近日發40度高燒、劇烈咳嗽,原以為是普通感冒,就醫照胸部X光疑似肺炎住院。三天後肺部出現相當1瓶500c.c.可樂的積水,檢驗結果是黴漿菌感染引起。醫師提醒,秋天是黴漿菌好發季節,若孩童發燒超過五天、久咳不癒,千萬別輕忽。陳小妹妹經插胸管引流胸水,即時入院使用正確抗生素治療,三周後退燒。黴漿菌不是黴菌,是一種沒有細胞壁的微生物。國泰醫院小兒科主任沈仲敏指出,台灣一年四季都可見到黴漿菌感染病例,尤其好發於春夏交替及秋天時節。黴漿菌與惡名昭彰的肺炎鏈球菌相比,絕大多數個案症狀都不嚴重,引起肺積水等嚴重併發症案例並不常見。沈仲敏說,雖然黴漿菌病例不易轉為重症,但一旦變嚴重,因其症狀與支氣管炎或肺炎差不多,不易觀察。由於一般肺炎常用的第一線抗生素,如安比西林或頭芽孢子等藥物,多數對黴漿菌沒有效果,若未及時給予妥善治療,最嚴重恐危及性命。日前國泰醫院就曾收治一名感染黴漿菌男童,症狀嚴重至需放葉克膜延續生命,所幸經治療順利康復。雖黴漿菌主要感染年齡層在5至15歲間,但3歲以上孩童及年輕成人也是黴漿菌侵犯範圍,2歲以下的嬰幼兒病例數較少。黴漿菌的傳染途徑是經由飛沫傳染,尤其在團體中更容易感染。沈仲敏進一步解釋,黴漿菌肺炎病人其排菌時間可長達3至4個月之久,臨床上,常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久。黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現,有時是久咳,甚至持續3至4周,值得注意的是兒童比成人更容易會發高燒。沈仲敏表示,黴漿菌目前並沒有疫苗,而且感染黴漿菌之後也沒有終生免疫,所以會再次感染。提醒家長,如果發現孩子發燒超過五天,甚至這段期間越咳越嚴重,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。勤洗手、戴口罩,是預防黴漿菌感染的有效方法。 編輯推薦 吃B群感覺提神效果不佳?可能因之前吃了這類食物 吃得很清淡 健檢高血壓?6大外食地雷 你吃了幾種
-
2019-09-26 科別.呼吸胸腔
久咳不癒恐黴漿菌作怪 易群聚傳染學童要注意
秋天是黴漿菌好發季節,一名5歲女童反覆高燒、劇烈咳嗽,就醫檢查發現大量肺積水,因黴漿菌感染引起,住院3週才退燒。醫師提醒,黴漿菌易致群體感染,學齡兒童要格外注意。國泰綜合醫院小兒科主任沈仲敏今天表示,黴漿菌不是黴菌,是一種沒有細胞壁的微生物。在台灣,一年四季都可見到黴漿菌感染病例,但好發於春夏交替及秋天時節,一般侵犯的年紀多為3歲以上孩童及年輕成人,2歲以下的嬰幼兒可能在家庭中被傳染。沈仲敏分享一名個案,5歲陳小妹妹因反覆高燒達攝氏40度及劇烈咳嗽就醫,經胸部X光發現有大量肺積水約500c.c.,檢驗發現是黴漿菌感染引起大量肺積水。即使入院便使用抗生素治療,陳小妹仍住院3個星期後才退燒。沈仲敏受訪時也說,過去引起肺積水多是因肺炎鏈球菌,但近年因疫苗施打有成,因肺炎鏈球菌導致嚴重肺積水的狀況有改善;但臨床觀察到,過去認為是威脅性較低的黴漿菌所導致的肺積水,反而有增加的趨勢。黴漿菌的傳染途徑是經由飛沫傳染,潛伏期可長達2至3週。因黴漿菌肺炎的病人排菌時間可長達3至4個月之久,臨床上常見全家或學校同一班級內輪流感染達數月之久,且因黴漿菌抗體沒有終生保護效果,可能再次感染。沈仲敏表示,黴漿菌感染不一定會先以發高燒表現,有時是久咳,起初大多沒什麼痰,後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰,可以持續到3至4週,引起肺積水並不常見,其他同時會出現的症狀還有寒顫、咽喉炎、嘔吐、腹痛、皮膚疹等。值得注意的是兒童比成人更容易會發高燒。沈仲敏提醒,家長如果發現孩子出現咳嗽、發燒久久不癒,應盡早就醫檢查,以免延誤病情。尤其在秋天流行季節,建議應常洗手、戴口罩,盡可能減少出入人潮密集的地方,是預防黴漿菌感染的有效方法。
-
2019-09-25 該看哪科.兒科
腸病毒防疫 肥皂搓手超過20秒才算數
國內腸病毒、流感疫情持續上升,疾管署昨天公布,上周新增3例腸病毒併發重症個案,全台有258個班級因此停課;重症個案中,一名南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型。衛福部疾管署表示,腸病毒流行高峰恐延至十月中旬,師長應提高警覺。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增3名腸病毒重症個案分別為南部7個月大男嬰、北部9歲女童及南部8歲男童,其中南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型,經審查確認為腸病毒感染併發急性無力肢體麻痺,北部9歲女童及南部8歲男童則為腸病毒71型感染併發腦炎;所幸3人住院治療後症狀改善並已出院。林詠青說,據統計,同時合併感染兩種以上腸病毒型別者,重症及死亡率與一種病毒型別無差異;上周國內腸病毒門急診就診共計22662人次,近期就診人次持續上升,疫情處流行高峰期,疾管署副署長羅一鈞表示,目前門急診人次逐漸持平,疫情可望在十月中旬下降。另外,疾管署推出中英文防疫雙語繪本「CHELSEA AND FRIENDS小喜與朋友們」,時尚媽咪Melody應邀擔任防疫大使。育有兩女的Melody說,在家總將用肥皂洗手這句話掛嘴上,但兩個孩子常偷懶只用清水沖手,她必須化身糾察隊,聞寶貝們的手有沒有香味,確認落實洗手步驟。Melody也和疾管署長周志浩一同提醒家長,除熟悉的洗手五字訣「濕、搓、沖、捧、擦」,肥皂搓手超過20秒才算數外,師長也要提醒孩子們洗手有5大時機,包含進食前吃飯後、跟別人抱抱前、上廁所後、咳嗽打噴嚏後、看醫生後,才能更有效保護自己。疾管署監測資料顯示,上周國內類流感門急診總就診達86,018人次,較前一周上升5.1%,近期呈緩慢上升趨勢,就診率以0至4歲增加較明顯;上周校園流感群聚共計16起,較前一週減少,分別為國中及高中各5起,幼兒園3起、國小2起、大專1起,以A型流感為主。
-
2019-09-24 該看哪科.兒科
腸病毒疫情還在燒 一週258班停課3童重症
台灣腸病毒疫情還在高峰,疾管署今天公布,上週校園有258班因腸病毒停課,且有3名孩子因腸病毒併發重症。醫師提醒,家長應持續提醒孩子加強手部衛生,且留意病童重症徵兆。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍下午在疫情週報指出,上週(9月15日至9月21日)國內腸病毒門急診就診共計2萬2662人次,較前一週上升9.5%;近期就診人次持續上升,疫情處流行高峰期。上週也有3名感染腸病毒併發重症,分別為南部7個月大男嬰、北部9歲女童及南部8歲男童,症狀包括發燒、口腔潰瘍、紅疹、肢體無力、肌抽躍、意識改變等。疾管署防疫醫師林詠青在記者會表示,其中南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型,經審查確認為腸病毒感染併發急性無力肢體麻痺(AFP);北部9歲女童及南部8歲男童則為腸病毒71型感染併發腦炎。所幸3人經住院治療後症狀都改善並已出院。疾管署副署長羅一鈞表示,腸病毒疫情雖還在高峰,但增加幅度有趨緩,門急診就診人次也屬持平,且隨氣溫逐漸下降,疫情可望在10月中旬趨緩。林詠青提醒,民眾應時常清洗消毒幼兒常接觸的物品及玩具,外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手;家中幼童如感染腸病毒,應在家休息避免與其他嬰幼兒接觸,以免造成交叉感染。若孩子染病,林詠青說,家長務必留意病情變化,若出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆,請儘速送往大醫院接受治療。
-
2019-09-24 該看哪科.兒科
高雄新增一腸病毒71型重症個案 7個月男童兄姐也曾感染
高雄市今發布一例腸病毒重症個案,為一名年僅7個月大男童,8月21日因全身紅疹、高燒39度及食慾下降至診所就醫,診斷為腸病毒,但9月3日開始男童病情轉趨嚴重,出現右腳無力,6日到醫學中心就醫住院,隔天通報重症,19日由疾管署確診為腸病毒EV71型重症個案,但也同時檢出克沙奇(CA6),相當罕見,所幸男童病情穩定,日前已出院。衛生局疫調,該名男童平日由母親全天候照顧,且家中6歲姐姐及8歲哥哥在暑假期間也曾被診斷為腸病毒,目前均已康復。衛生局研判,男童感染腸病毒應與兄姐無關,不過腸病毒疫情正處於高峰期,全國腸病毒門急診就診人次累計2萬2662人次(預警值1萬500人次),高市門急診就診人次2131人次(預警值1100人次),且全國累計40例腸病毒重症確診個案,高雄就占5例。衛生局表示,近4周社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群居多,腸病毒71型也持續活動,像今年累計325例腸病毒71型個案,高於近3年同期。由於腸病毒傳染力強,高市今年以來已針對4家延遲通報的教托育機構與以裁處,要求各校落實腸病毒通報及停課相關規定,更加強幼童勤洗手、生病不上課等規定,以避免一再爆發腸病毒群聚事件。
-
2019-09-24 該看哪科.兒科
腸病毒升溫!上周258所國小及幼兒園停課
民眾注意,腸病毒疫情仍在高峰,258所國小及幼兒園停課。疾管署表示,新增3名腸病毒重症個案,分別為南部7個月大男嬰、北部9歲女童及南部8歲男童,分別於8月下旬出現發燒、口腔潰瘍、紅疹、肢體無力、肌抽躍、意識改變等而住院治療。疾管署副署長羅一鈞表示,3個案中,南部7個月大男嬰同時檢出腸病毒71型及克沙奇病毒A6型,北部9歲女童及南部8歲男童,則為腸病毒71型感染併發腦炎;所幸3人經住院治療後症狀均改善,目前已出院。疾管署統計,上周9月15日至21日,國內腸病毒門急診共2萬2662人次,較前一週上升9.5%,近期就診人次持續上升,疫情處流行高峰期。今年累計40例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型31為多;而今年也累計325例腸病毒71型輕症個案,高於2016至2018年同期。羅一鈞表示,上周有258班國小及幼兒園停課,呼籲民眾摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手;並務必留意家中幼童狀態,若出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐或心跳加快等重症前兆,請盡速送醫治療,以免造成交叉感染。
-
2019-09-24 科別.感染科
流感疫情升溫 雲縣增2重症
雲林縣上周新增兩名流感合併重症案例,國中小學等教保單位至上周六仍有4個班級因流感停課,縣府衛生局長曾春美表示,今年流感疫情來得早,且近日疫情有升溫趨勢,希望民眾要勤洗手、做好自我健康管理。台灣每年約從11月開始進入流感高峰期,但今年秋天冷得早,近日氣候早晚偏涼,中午卻相當炎熱,曾春美說,氣候不穩定不利流感防治,今年累計至今停班數有177班。曾春美表示,上周雲林縣新增2例流感合併重症,累計今年度已有74例重症,和往年同期相比,案例數增加1.67%,顯示流感疫情不僅來得早也有升溫趨勢。今年因世界衛生組織延遲選株,流感公費疫苗施打由往年10月中旬開打,延遲到11月15日開打,影響流感防治。曾春美表示,流感疫情較往年嚴峻,民眾要落實規律生活,並保持良好體能,也要勤洗手和戴口罩,有類流感症狀時應戴口罩並盡速就醫,必要時在家休息,避免傳染給別人。斗六鎮南國小校長梁博雍表示,校內雖有零星學生感染流感,平日都有請學童要有注意衛生習慣、戴口罩自我防護,因此目前尚未有停課班級,會再加強宣導,避免疫情在校內擴大。
-
2019-09-23 該看哪科.兒科
預防腸病毒 醫護人員呼籲別只用乾洗手殺菌
腸病毒疫情升溫,9月開學以來,因腸病毒急診就醫及住院治療的患者明顯增加。花蓮門諾醫院兒科病房舉辦衛教宣導活動,教導家長們如何預防腸病毒以及如何照顧腸病毒的孩子,護理長郭品妤表示,預防腸病毒最重要的不僅是勤洗手,還要「濕」洗手才能有效杜絕病毒傳染,乾洗手產品無法完全殺菌。1歲5個月的小凱身體四肢及屁股長滿了水泡,不斷在床上哭鬧,令陪在一旁的媽媽很心疼。護理長郭品妤說,近來腸病毒個案明顯增加,除了皰疹性咽峽炎造成咽喉潰瘍外,原本僅好發於手足間的水泡疹子,也出現在手、腳關節處、屁股甚至是背部;有些家長誤以為是水泡或過敏,就醫確診後才知是腸病毒。為避免抓破感染,除擦止癢藥膏外,也建議家長以拍打方式替代抓癢。郭品妤進一步指出,有些家長會選擇購買含酒精成分的乾洗手液,但這類的乾洗手液無法完全殺菌及預防病毒傳染,唯有用清水「濕」洗手,並落實「吃東西前、上廁所後、看病前後、擤鼻涕後、接觸嬰幼兒前」的洗手五時機及洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」,才能有效降低感染腸病毒的機會。此外,家中若有2個以上的孩子,其中一位若罹患腸病毒,一定要落實隔離照護,以免發生交互傳染。有家長問「孩子喉嚨破了很多洞,不吃不喝該怎麼辦?」郭品妤說,可選擇高熱量如冰淇淋、布丁、果汁牛奶等冰涼的液體或食物,讓患者適當的補充熱量與水分,只要患者願意喝,盡可能滿足需求;熱的液體或食物只會讓喉嚨更加疼痛,千萬不要逼迫患者食用,放涼後再飲用,營養不減分。小兒科醫師鄭永隆強調,腸病毒的傳染力非常強,除了腸病毒感染者在發病前病毒便有傳染力,發病後1周內傳染力最強,呼籲家長不可輕忽,室內除了加強環境整潔與消毒,更要教導孩子養成良好的衛生習慣。而大人在外工作,接觸病毒的機會相對增加,因此呼籲家長工作返家後,務必先換衣服並以肥皂正確洗手,再與孩子接觸。為了讓孩子遠離腸病毒,流行期避免進出公共場所外,平日做到均衡飲食、養成運動習慣,將有助提昇孩子免疫力,減少受到病毒侵襲的機會。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了 量血壓,量左手還是右手好?專家提醒更應注意這件事
-
2019-09-22 該看哪科.兒科
腸病毒疫情持續上升 竹縣上週統計232例
腸病毒疫情持續升溫,今年全國已累計37例腸病毒併發重症病例,新竹縣目前疫情累計腸病毒重症數雖為0例,但上周統計咽峽炎156例、手口足症76例共232例,比去年同期上升,已達流行閾值,衛生局提醒民眾,應勤洗手、戴口罩。縣長楊文科表示,為因應國內腸病毒疫情持續上升,進入流行期,且今年社區腸病毒重症病例較多,衛生局將持續積極監測疫情,防範腸病毒群聚感染疫情,並加強查核照護新生兒醫療院所、產後護理之家及托嬰中心以落實,各項感染管制措施。衛生局長殷東成說,目前已函文各醫療院所,婦幼醫院、產後護理之家及托嬰中心,請醫照護相關人員於執業過程中提高警覺,留意產婦及新生兒健康,並加強感染管制措施,降低新生兒感染腸病毒的機會、針對國小及幼兒園進行洗手設備查核及衛生教育宣導,並應落實疫情通報及依據停課決策機制審慎評估停課,目前查核國小94家及幼兒園238家,從今年元月開始停課數累計85所184班,目前有3所3班停課中。殷東成提醒民眾,5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群,家中有新生兒的民眾應落實勤洗手、戴口罩等防護措施。準媽媽們懷孕期間應注意個人手部及呼吸道衛生,如有發燒、咳嗽、喉嚨痛、腹瀉、肋肌痛等症狀,應主動告知醫師。家中如有成人或幼兒等接觸者,如有身體不適,應避免接觸新生兒。他也強調,民眾家中孩童若出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵,例如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮的「肌抽躍」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等症狀,請務必立即轉送大醫院接受適當治療,以免錯過治療的黃金時間。
-
2019-09-19 該看哪科.兒科
台中腸病毒疫情居高不下 連3周流行高峰
台中市腸病毒疫情自開學以來,連3周居高不下。台中市衛生局說明,根據疾管署監測資料,台中市腸病毒就診人次連三周超過流行閾值(門檻值)1900人次,且上周9月8日到14日,就醫人次攀升到3940人次,顯示疫情還在增溫。疾管署說明,監測資料顯示,上周全國腸病毒就診共2萬585人次,較前一周上升6.5%;近期就診人次持續上升,疫情處流行高峰期。腸病毒感染者在發病前幾天,喉嚨與糞便就有病毒存在,且具傳染力,發病後一周內傳染力最高,痊癒後腸病毒會隨著糞便排出達8到12周之久,提醒民眾如感染腸病毒,應在家休息,並避免與其他嬰幼兒接觸;痊癒後仍應注意個人手部衛生,以免將病毒傳染給其他幼兒造成交叉感染。疾管署監測資料顯示,台中市腸病毒門就診人數,8月25日至31日共計3896人次,9月1日到7日為3831人,9月8日到14日,攀升到3940人次,沒有降溫。台中今年到9月累計6名重症,這6名重症病患都已康復出院。台中市衛生局提醒家長,腸病毒進入流行高峰期,教導孩子勤洗手,回家後務必要洗手、更換衣物,避免傳染給家中幼童,並落實學童健康監測,感染腸病毒學童應請假在家休息至少7日,避免校園腸病毒疫情擴散。台中市衛生局也發現,最近新增病例多為會併發重症的腸病毒71型,呼籲家長,如孩子感染後出現嗜睡、意識改變、活動力不佳、持續嘔吐、手腳無力、肌躍型抽搐、呼 編輯推薦 你的壞膽固醇控制得好嗎? 一張表教你怎麼吃 這個「減重寶典」超神! 婦40天狂甩近10公斤
-
2019-09-18 該看哪科.兒科
網傳男童染腸病毒死亡 苗縣衛生局:尚未確診
網路傳出苗栗縣有一名國小二年級男童疑感染腸病毒死亡,苗栗縣衛生局今天對此表示,男童死因為急性心肺衰竭,是否與腸病毒有關,待抽血檢驗報告確認。有苗栗縣民在網路上貼文,指苗栗市某名國小二年級男學童因感染腸病毒而死亡。對此,苗栗縣衛生局副局長莊素玲今天接受中央社記者電話訪問時表示,該名學童13日因發燒、身上出現紅疹,家長連續2天帶往診所診治,醫師一度懷疑感染腸病毒,給藥減緩口足、咽喉水泡等症狀,但男童吃藥2天症狀皆未好轉。莊素玲指出,家長於16日帶男童前往苗栗地區醫院就醫,院方進行流感、腸病毒篩檢皆呈陰性,X光檢驗發現疑有肺炎症狀,建議住院治療;男童住院當晚病情每況愈下,於是安排轉往台中榮總治療,但在途中病情即突然惡化,17日凌晨死亡,診斷死亡原因為急性心肺衰竭。苗栗縣衛生局表示,該名男童自發病至死亡前,均未確診為腸病毒;是否與腸病毒有關,目前已採集血液檢體送疾管署,待檢驗報告出爐才能釐清。衛生局指出,苗栗縣今年出現一起腸病毒重症個案,患者已逐漸穩定,現正住院治療中;全縣目前疑似通報個案有495人,包含國小一、二年級及幼托園所等,共有33班停課,呼籲民眾落實勤洗手等衛生防疫習慣。
-
2019-09-18 該看哪科.兒科
腸病毒警報 單周就診人次破2萬
國內腸病毒上星期單周就診人次已破2萬,創五年同期新高,嚴重疫情造成全台停課爆增243班,尤其幼兒園最多達194班,但大孩子也不能掉以輕心,疾管署昨公布,新增1例南部7歲男童確診腸病毒71型併發重症。疾管署警告,該波疫情恐延燒至國慶連假。疾管署監測資料顯示,上周國內腸病毒門急診就診超過2萬人次,近五年同期就診人次次高為2017年也僅有1.8萬人,其餘同期就診人次落在7千至1.3萬間。今年累計37例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多,近四周社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,腸病毒71型持續活動。疾管署防疫醫師黃婉婷表示,男童9月1日起出現手足口症、嘔吐、發燒等症狀,9月4日出現疑似肌抽躍、疱疹性咽峽炎及對答反應慢等情形,就醫轉診收治住院,經檢驗審查確認感染腸病毒71型併發腦炎,所幸目前已出院。家中5歲弟近日也感染腸病毒,研判遭其感染可能性高。疾管署副署長羅一鈞預估,該波疫情於國慶連假後降溫,籲家長與教托育機構人員加強居家環境、教室及遊樂設施等的通風、整潔與消毒,並教導學童落實正確洗手步驟,及生病在家休息等觀念,降低病毒於校園或社區中傳播風險。除我國腸病毒升溫,鄰近國家疫情也不容小覷,泰國及香港處疫情高峰,病例數都創兩年同期新高;日本、南韓及中國大陸處流行期,尤其南韓疫情為五年同期最高。無論大人、小孩近期前往這些國家,務必用肥皂勤洗手,到展場、表演廳等人潮眾多密閉空間,建議讓孩童戴上口罩。
-
2019-09-18 該看哪科.兒科
台中腸病毒疫情連三周流行高峰期 幼兒園紛停課
台中市腸病毒疫情自開學以來,連3周居高不下。台中市衛生局說明,根據疾管署監測資料,台中市腸病毒就診人次連三周超過流行閾值(門檻值)1900人次,且上周9月8日到14日,就醫人次攀升到3940人次,顯示疫情還在增溫,統計台中市幼兒園共計29班因腸病毒停課,托嬰中心有7班停課。疾管署說明,監測資料顯示,上周全國腸病毒就診共2萬585人次,較前一周上升6.5%;近期就診人次持續上升,疫情處流行高峰期。腸病毒感染者在發病前幾天,喉嚨與糞便就有病毒存在,且具傳染力,發病後一周內傳染力最高,痊癒後腸病毒會隨著糞便排出達8到12周之久,提醒民眾如感染腸病毒,應在家休息,並避免與其他嬰幼兒接觸;痊癒後仍應注意個人手部衛生,以免將病毒傳染給其他幼兒造成交叉感染。疾管署監測資料顯示,台中市腸病毒門就診人數,8月25日至31日共計3896人次,9月1日到7日為3831人,9月8日到14日,攀升到3940人次,沒有降溫。台中今年到9月累計6名重症,這6名重症病患都已康復出院。台中市衛生局提醒家長,腸病毒進入流行高峰期,教導孩子勤洗手,回家後務必要洗手、更換衣物,避免傳染給家中幼童,並落實學童健康監測,感染腸病毒學童應請假在家休息至少7日,避免校園腸病毒疫情擴散。台中市衛生局也發現,最近新增病例多為會併發重症的腸病毒71型,呼籲家長,如孩子感染後出現嗜睡、意識改變、活動力不佳、持續嘔吐、手腳無力、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請盡速至大醫院就醫。
-
2019-09-17 該看哪科.兒科
創五年新高!腸病毒單周就診破兩萬人次 疫情恐燒到國慶
國內腸病毒燒不停,單周就診人次已破2萬,創下五年同期新高,次高的2017年就診人次也僅有1.8萬人,其餘同期就診人次落在7千至1.3萬間。疾管署今公布,新增1例腸病毒71型併發重症病例,為南部7歲男童,所幸目前已出院。疾管署警告,腸病毒持續上升,該波疫情恐延燒至國慶連假。疾管署監測資料顯示,上周國內腸病毒門急診就診共計20585人次,較前一周上升6.5%。近四周社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,腸病毒71型持續活動,今年累計37例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多。嚴重疫情造成上周全台停課班級暴增到243班,尤其幼兒園最多達194班。疾管署防疫醫師黃婉婷表示,男童9月1日起出現手足口症、食慾下降、嘔吐、發燒及咳嗽等症狀,9月4日因症狀持續且出現疑似肌抽躍、疱疹性咽峽炎及對答反應慢等情形,就醫轉診收治住院,經檢驗審查確認感染腸病毒71型併發腦炎。家中5歲弟近日也感染腸病毒,研判遭其感染可能性高。預估該波疫情至國慶連假才會降溫,疾管署副署長羅一鈞呼籲,腸病毒傳染力強,家長與教托育機構人員不可輕忽,應加強居家環境、教室及遊樂設施等的通風、整潔與消毒,並教導學童落實正確洗手步驟,及生病在家休息等衛生觀念,降低病毒於校園或社區中傳播風險。另外,不僅台灣腸病毒疫情持續升溫,我國鄰近國家疫情也不容小覷,泰國及香港處疫情高峰,病例數都創兩年同期新高;日本以情處流行期,疫情高於去年同期;南韓及中國大陸疫情雖有將溫趨勢,但依然處於流行期,不可輕忽,尤其南韓疫情創下五年同期最高紀錄。近期前往這些國家,大人小孩都要保持警覺,尤其人潮眾多的密閉空間,如展場、表演廳等,建議孩童都要戴口罩保護自己;另外,無論大人小孩務必用肥皂勤洗手、注意個人衛生,不僅能遠離腸病毒,更能避免腹瀉等旅遊常見症狀。
-
2019-09-17 科別.皮膚
捷運扶手太髒眼周長皮蛇? 醫師:100%絕對不可能
媒體報導,一名外科醫師於節目中分享一名女子常搭乘大眾運輸工具,摸了手扶梯、拉環,疑似導致眼周附近出現帶狀皰疹。對此皮膚專科醫師及感染專科醫師說,「不可能是手扶梯或拉環惹禍」,帶狀皰疹是潛在在人體神經內的水痘帶狀皰疹病毒,當人體免疫力變低時,就可能出現,且全身各部位都可能出現。台灣皮膚科醫學會發言人、長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示,手扶梯、公車拉環百分之百不會成為帶狀皰疹的致病原因。帶狀皰疹的出現,主要是小時候長過的水痘,其病毒潛藏在神經裡頭,當免疫力不好時,該病毒就會再次復發,最常見復發的部位在軀幹,帶狀皰疹俗稱為「皮蛇」。黃毓惠表示,水痘帶狀皰疹病毒若藏在第5對腦神經,再次復發時,就會出現在眼周,長在眼周最擔心病毒侵入眼角膜,嚴重者可能會失明;病毒藏在第3對腦神經,再次復發就會長在嘴巴;潛藏在腰椎神經第4到第5條,就會出現在大腿。黃毓惠表示,根據統計,每個人終其一生會有三分之一的機會,帶狀皰疹會復發,隨著年齡增加,免疫系統相對於年輕人差一些,50歲以上帶狀皰疹的復發率會更高。黃毓惠說,網路上曾謠傳「帶狀皰疹只會復發一次」,該說法是錯誤的,只要免疫系統不佳,帶狀皰疹隨時都可能復發,而帶狀皰疹的可怕是病毒帶來的神經疼痛,且有些患者不會因為帶狀皰疹的消退,神經痛就跟著消失,她有位病人受帶狀皰疹神經毒所苦,已經連2年必須要吞止痛藥,才能維持正常的生活。長庚醫院感染科及一般內科主治醫師葉峻甫說,帶狀皰疹消退後,短期內不會立刻復發,若一年內帶狀皰疹不斷復發,患者必須要思考自身的免疫系統是否出了問題。建議帶狀皰疹的患者,一定要維持好的生活習慣,避免熬夜,吃油炸物等,也呼籲一般民眾,別常熬夜等,都會使免疫力出問題,增加帶狀皰疹的復發機率。至於扶手、公車拉環等,常接觸到底會有什麼疾病?黃毓惠說,最常見的就屬於傳染類的疾病,如感冒、腸病毒等,建議吃飯前都應該要徹底洗手,能降低傳染類疾病上身的機率,但單純因為摸了扶手或拉環就導致帶狀皰疹,她強調是「100%不可能的」。
-
2019-09-15 科別.兒科
年幼孩子上學帶手帕? 醫師不建議的理由有這些
小朋友上學帶手帕,到底衛生不衛生?許多幼稚園小朋友上學時會在胸前夾條手帕,方便隨時擦擦汗或擦擦嘴,保持乾淨整潔。不過,這究竟是不是個良好的衛生習慣?兒科醫師表示「不建議」。因為幼小孩子經常會吃手、挖鼻孔,加上東摸摸、西摸摸,有可能細菌病毒沾手,再抹到手帕上,而手帕並非用完就馬上清洗乾淨,一整天反覆使用,恐有礙健康。台灣兒科醫學會常務理事林應然指出,校園或補習班人口較密集,一般感冒、流行性感冒與腸病毒等飛沫傳染或接觸傳染疾病容易蔓延。舉例來說,染病的孩子咳嗽打噴嚏並非用手臂或衛生紙遮掩,而錯誤用手掌遮掩,後續再手摸桌椅、公用掃把、或與同學打鬧,這時就容易將疾病無聲無息地帶給其他同學,而其他同學若沒有及時洗手,甚至揉眼、吃手指、挖鼻孔,細菌病毒就長驅直入他們的體內了。許多家長會讓孩子帶著手帕上學,方便隨時保持乾淨整潔,但是,年幼的孩子若不慎沾染細菌病毒,再抹到手帕上,接著孩子整天反覆使用它來擦手、擦嘴、擦眼淚,有可能反倒提升感染風險。因此,兒科醫師不建議小朋友帶手帕上學,但建議每節下課都去洗個手,且要避免揉眼、吃手指、挖鼻孔等習慣。另外,若想要咳嗽打噴嚏,記得以衛生紙或手臂遮掩,別錯用手掌,否則容易手摸其他物品後將病菌帶給他人。
-
2019-09-12 養生.聰明飲食
中秋烤肉不想拉肚子 專家親授招數讓食物不「裝熟」
明天就要進入開心的中秋連續假期,「一家烤肉,萬家香」說到中秋節就一定會聯想到烤肉,但一不小心飲食衛生,恐怕就會坐上拉肚子列車,連續假期就要馬桶上度過。據統計,往年中秋節都是腹瀉的高峰期,疾管署提醒,記得將生熟食分開處理,徹底烤熟再食用,避免食用到受汙染的水、食物而感染腹瀉等腸胃道症狀,務必落實正確勤洗手。據疾管署監視資料顯示,上周全國門急診腹瀉就診為130807人次,較前一周上升2.5%,近四周呈緩慢上升趨勢,疾管署副署長羅一鈞表示,雖然今年中秋節前一周就診人次未高於近五年,但預期中秋連假後可能再升高。羅一鈞解釋,腸胃炎主要症狀有水瀉和嘔吐,也可能有發燒、胃痛、噁心等症狀,通常症狀會持續1至10天。患者的年齡、個人健康狀況、感染致病菌,及吃了多少被汙染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度,抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重。食用未充分加熱的蛋類,可能會有沙門氏菌感染的風險;另貝類具有濃縮水中病原物質的特性,若生食受汙染水域生產的貝類,容易感染到多種致病原,如諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等腸道傳染病致病源而造成腹瀉,其中諾羅病毒的病原具有高度的傳播能力,人口密集處易引起大規模感染。除落實以肥皂勤洗手,羅一鈞提醒,中秋連續假期期間,不論聚餐或出遊烤肉烹調食材不新鮮、長時間未以低溫保存,就不要食用。生熟食也應分開處理,食材都應徹底烹熟至中心溫度超過70℃再食用,就能愉快度假不鬧肚子。羅一鈞也不忘呼籲,旅宿、餐飲業者務必加強環境衛生管理,有症狀者應停止處理食物,並於症狀解除至少48小時後才可上班,以確保其他員工及旅客健康;民眾如出現身體不適請儘速就醫。
-
2019-09-12 養生.聰明飲食
這些動作沒做好 小心中秋佳節烤肉大掃興
中秋佳節即將來臨,很多民眾三五好友烤肉聚餐助興。台中市衛生局說明,依疾管署近3年統計資料顯示,中秋節後全國急診腹瀉就診人數攀升,提醒民眾烤肉聚餐要注意飲食衛生,調理食物、進食前、如廁後要勤洗手,食物也要充分加熱再食用,並使用公筷母匙,以免腸胃炎找上門掃興。台中榮總重建整型外科醫師陳彥瑋說,台中榮總每年約有十例因感染海洋弧菌造成壞死性筋膜炎就診,海洋弧菌寄生於蚵仔、生蠔、蝦蟹、海水魚類,是造成壞死性筋膜炎的常見致病菌。他建議,中秋節烤肉聚餐若處理未煮熟的甲殼類海鮮、魚類等食材,要特別注意,例如交由專業處理,或戴上手套防護,避免被刺傷。衛生局表示,腹瀉等腸胃道感染疾病主要為糞口途徑傳播,可透過被病毒或細菌汙染的食物、水等感染,如食用未充分加熱的蛋類,可能會有沙門氏菌感染的風險;生食受汙染水域生產的貝類,容易感染如諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等多種致病源而造成腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等。衛生局長曾梓展呼籲,中秋假期烤肉聚餐須注意調理食品前後都要徹底洗淨雙手,有傷口先包紮;食材要新鮮衛生,用水也必須乾淨無虞;要用不同器具處理生熟食,避免交互汙染;食品中心溫度要超過70℃,細菌才容易被消滅;保存溫度要低於7℃,才能抑制細菌生長,且室溫下不宜久置等預防食品中毒5要原則。有關腸胃炎防治資訊可至疾病管制署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw )查詢,也可撥打免費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
-
2019-09-11 該看哪科.兒科
腸病毒、流感病例5年新高 停課班級大增
各級學校陸續開學,但短時間內學生大量聚集,提升傳染病風險。九月初腸病毒、夏季流感病例數雙雙創下五年同期新高,開學首周已累積十二起校園流感群聚事件,一百十八個班級因腸病毒停課。衛福部疾管署持續監測疫情,並提醒腸病毒與夏季流感疫情可能十月之後才會趨緩,請大家提高警覺。疾管署監測顯示,九月初單周類流感門診急診就診人次共七萬八千多人次,高於過去四年同期的五萬七千至四萬兩千人次;國內腸病毒門、急診也達一萬九千多人次,過去四年同期就診約六千多至一萬五千多人次,流感、腸病毒病例數皆創下近五年同期最高紀錄。疾管署副署長羅一鈞提醒,傳染病容易在校園間經由學生感染,再將病毒帶回家中,對家中嬰幼兒或老人等其他成員造成威脅,建議一旦感染,就不要來學校,在家休息至痊癒;也請各級學校提供完善洗手設備,加強教導落實正確洗手、咳嗽禮節,保持教室清潔與通風,必要時進行全面消毒工作,避免疫情擴散。今年世界衛生組織(WHO)延後公布本流感季北半球流感疫苗選株,全球疫苗供應與今年國內公費疫苗開打時間雙雙延後。羅一鈞強調,目前觀察夏季流感持續發威,推測冬季流感疫情也將較往年延後開始。國內近四周社區流感病毒型別以A型H1N1為主,呈緩升趨勢,羅一鈞指出,冬季流感病毒型別與夏季疫情不同,研判今年冬季流感恐以同為A型的H3N2或B型流感為主。今年校園公費流感疫苗將於十一月十五日開打,學生應踴躍在校接種流感疫苗。至於腸病毒,上周全台因此停課班級數為一百十八個,幼兒園以一百十一班居冠,中部疫情尤其明顯。
-
2019-09-10 該看哪科.兒科
腸病毒疫情創五年新高 單周門急診破1萬9千人次
目前是腸病毒流行高峰期間,疫情持續升溫,上周單周門急診就診已來到1萬9千多人次,創下五年同期新高。同時,疾管署今公布,國內新增2例腸病毒71型感染併發重症病例,籲家長留意家中孩童健康情形,幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應落實生病不上課,防範幼童交叉感染而造成疫情流行。腸病毒疫情已上升近四周,疾病管制署監測資料顯示,上周國內腸病毒門急診就診共計19254人次,較前一周上升4%,高於近5年同期,社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,腸病毒71型持續活動。開學至今已一周,目前全台因腸病毒停課中的班級數共118個,其中以幼兒園111班居冠,其次為托育中心、國小分別為4班及3班。目前雖疫情持續上升、處流行高峰期,但幅度已低於前2周,但疾管署副署長羅一鈞提醒,仍不可掉以輕心,預估整個9月都會是流行高峰,尤其中部疫情明顯。中秋連假即將到來,民眾南來北往頻繁,籲成人、幼童都需注重手部衛生,教導幼兒落實正確勤洗手,降低感染風險。疾管署防疫醫師林詠青表示,2名重症個案為中部8個月女嬰及中部4歲男童,女嬰陸續有發燒、流鼻水、紅疹、右手無力、口腔潰瘍及皮膚水泡等症狀;男童則有發燒、口腔潰瘍及腹痛、嘔吐、食慾不佳及肌抽躍等情形,皆因症狀持續就醫收治住院,經檢驗審查確認為腸病毒71型併發重症,男童目前仍住院治療中,女嬰已出院。今年累計303例腸病毒71型個案,高於2016至2018年同期,以輕症及散發病例為主。今年累計36例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多,占27例;腸病毒D68型、克沙奇A6型、A10型各2例,其餘克沙奇A9型、B5型、伊科病毒11型則各1例。疾管署呼籲,腸病毒71型引起的重症病程變化快速,家中如有孩童感染腸病毒,在感染後的一周內,務必留意其病情變化,如果出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆,儘速送往大醫院接受治療,以免錯失治療黃金期。 編輯推薦 他以為過敏鼻塞好不了 就醫才知惡性腫瘤塞滿鼻腔 發現血壓高先別慌 有些高血壓情況不吃藥也能好