2025-10-01 焦點.元氣新聞
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2025-10-01 養生.生活智慧王
不只檯面水槽需要清理 廚房還有「隱藏死角」更髒易生菌
除了流理臺、洗手槽和冰箱以外，其實廚房中還有許多需要定期清潔，我們卻時常忽略的地方。若忽視養成好的衛生清潔習慣，容易讓細菌在日常生活的空間中擴散。包含檯面與爐具，櫥櫃把手、家電拉門與按鍵、烤箱旋鈕、電燈開關及水槽龍頭等，都是經常會被觸碰到卻最容易忘了清潔的死角。由於家中多人反覆使用，這些表面更容易累積油垢與細菌。根據dailymeal報導，抽屜把手與廚房五金若沾附頑固汙漬，可先用螺絲起子拆下，放入白醋、水與少量洗碗精混合液中浸泡半小時，再以清水沖洗；必要時可搭配軟毛刷。另可使用小蘇打與水調成糊狀清潔，但因具磨蝕性，需先測試以免破壞塗層。清潔完成後，建議用稀釋白醋水裝入噴瓶，定期噴灑擦拭即可。在做廚房清潔時也應注意材質差異。橄欖油可用於拋光黃銅、不鏽鋼、銅與木材，避免使用磨蝕性清潔劑或化學成分過強的產品，以免損壞表面或黏著劑。報導指出，清潔順序應「由上而下」，才能避免已清理過的區域再次受汙。若廚房五金因濕氣出現暗沉，還可用白醋與水清潔，嚴重時則可調製白醋、麵粉與少量鹽的糊狀物塗抹，再用超細纖維布擦拭。需特別注意的是，若金屬長時間接觸到醋的酸性可能會遭腐蝕，因此清潔後應徹底沖淨。若遇頑固氧化層，市售「Bar Keeper's Friend」清潔劑是可以考慮的安全選項，但不適用於拋光大理石、花崗岩或上漆表面。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感「疫苗空窗期」來臨 台大醫籲分級醫療、藥師促核准家用流感快篩
近期流感升溫，衛福部長石崇良日前指出，今年流感疫情將提前迎來高峰，10月起，將同時開放公費流感疫苗及抗病毒藥物。疫苗施打需2周後才有抵抗力，9月處於疫苗防護力空窗期。藥師指出，9月開始許多民眾在藥局詢問，是否有流感快篩可買，但衛福部尚未核准家用流感快篩，只能請民眾就醫時快篩，但憂心此舉反而增加群聚風險。基層藥師協會理事長沈采穎說，去年某家流感家用快篩廠商，向食藥署遞件申請醫療器材許可證，但基層醫師以民眾在家測試可能「測不準」為由反對，審查無疾而終，至今歷時一年半未獲核發，第一線觀察，許多民眾出現相關症狀至藥局買藥時，會詢問是否有家用流感快篩可用，想知道自己是否已得流感，以她藥局為例，9月已有近20位民眾詢問，她只能請民眾至基層診所掛號快篩。沈采穎說，新冠疫情期間，民眾都在家裡自行使用新冠家用快篩採檢，全台至少採檢過3千萬支家用新冠快篩，使用經驗如此多，為何外界會認為民眾不會使用快篩？且家用快篩已獲美國食藥局核准，也有國家開放民眾使用六合一、三合一家用快篩，呼籲政府加速核准，否則民眾一旦出現症狀，必須在診所掛號才能快篩，不僅增加健保支出，也讓民眾群聚感染風險增加。去年流感升溫期間，民眾湧入各大醫院急診室就醫，一度釀成急診壅塞疑慮。台大醫院急診醫學部主任張維典指出，目前該院急診雖仍擁擠，但觀察並非流感疫情導致，如民眾有出現類流感症狀，醫師還是會基於謹慎，檢驗是否感染流感，因應衛福部提請疫情升溫，院方會持續觀察院內病人感染流感情況，也呼籲民眾在疫苗開打後，可盡快接種疫苗。張維典表示，民眾如出現呼吸道症狀、全身肌肉痠痛、倦怠等症狀，或不明原因發燒時，都建議要想到可能是流感導致，如校園發生群聚感染，或工作場所多位同事輪流出現呼吸道症狀等，也要提高警覺，如發現周遭感染流感或有呼吸道症狀民眾增加，建議可盡量配戴口罩，也要多洗手。張維典建議，民眾不必任何症狀都跑急診，多數流感症狀可在基層診所處理，流感雖有心肌炎等重症案例，但個案數量相對較少，建議民眾除非就醫後，症狀一直沒有改善，或一開始症狀就非常嚴重，才建議到醫院或急診就醫。食藥署指，目前尚無核准家用流感病毒快篩試劑，若有業者提出家用流感快篩試劑查驗登記申請，食藥署將會加速審理。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
醫師示警今年抗病毒藥劑抗藥性高 疾管署最新回應「這藥物」高於去年
國內流感疫情進入流行期，衛福部疾管署10月1日開打流感疫苗，同步擴大高風險族群給予抗病毒藥物。但有醫師群組傳出「口服和針劑型流感抗病毒藥物，出現抗藥性比例升高，造成療效下降」。疾管署發言人曾淑慧說，檢測發現，今年A型H1N1病毒株對口服和針劑型流感抗病毒藥物的抗藥性突變占比達6.5%，確實高於去年3.2%，呼籲醫師謹慎用藥，低風險族群不應使用抗病毒藥物。曾淑慧說，依疾管署監測資料顯示，今年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株，約6.5%對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分(oseltamivir)，以及注射抗病毒藥物瑞貝塔（Peramivir）具抗藥性相關突變，高於去年底統計3.2%；而A型H3N2和B型流感病毒株今年則均未驗出藥物抗藥性。另，無論A型H1N1、A型H3N2或B型流感，針對口服型自費用藥紓伏效錠(Baloxavir)抗病毒藥物今年均未驗出抗藥性相關突變。曾淑慧評估，目前抗病毒藥劑抗藥性比率仍低，且限於A型H1N1，對民眾影響較小，而國內9月進入流感流行期後，社區流行的流感病毒，近期已轉為未檢出抗藥性的A型H3N2病毒株占多數，近四周占51.3%，高於A型H1N1的43.4%，A型H1N1占比持續下降。不過，醫師於臨床發現，有名幼童前後感染不同型別的A型流感。曾淑慧說，目前疫情已進入流行期，且流行病毒株正在轉變，「這是有可能的」，建議民眾應盡速接種疫苗，至於花蓮光復鄉已於今天起開打疫苗。曾淑慧表示，今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑，除原來全年適用的高風險族群外，將擴大至特定高傳播族群，凡出現類流感症狀，經醫師評估後，無需快篩即可使用，且公費流感疫苗也將於同日開打，流行病毒也已轉為A型H3N2為主，前述部分A型H1N1病毒株抗藥性，對整體對臨床治療及疫情控制影響有限，疾管署將持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形，滾動調整相關防治策略。「任何一款藥物都會有抗藥性的問題，包括抗生素、抗病毒藥劑等。」曾淑慧說，為降低抗病毒針劑的抗藥性，呼籲醫師應謹慎用藥，對輕症、低風險族群者感染後都會自行痊癒，不需使用抗病毒藥劑。疾管署最新公布的高風險族群，也取消往年都會納入的「且家人/同事/同班同學有類流感發病者」族群，就是希望能將藥劑真正用在高風險族群。「流感患者使用抗病毒針劑，若出現抗藥性時，醫師將依臨床診斷，給予其他未產生抗藥性的藥劑治療，不影響患者就醫權益。」曾淑慧說，若要避免使用抗病毒藥劑出線抗藥性，最好的方式就是接種流感疫苗、戴口罩，避免進出人潮擁擠場所，以防感染病毒。雖然，今年2月因藝人大Ｓ罹患流感病逝，引發疫苗「狂打潮」，但疫苗保護力經過半年幾乎都已衰退，且今年疫苗H3N2病毒株，已從泰國株修正為克羅埃西亞株，與去年的病毒株不同，應盡速接種疫苗。曾淑慧提醒，民眾勿輕忽流感嚴重性，務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀，宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。
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2025-09-27 焦點.健康知識+
搭飛機很常被傳染感冒？內科醫教6招簡單防護 選位也大有學問
坐飛機時總怕下機就感冒？美國內科醫師學會成員Anthony Ognjan醫師提醒，只要掌握正確方法，即使在乾燥密閉的機艙中，也能大幅降低感染風險。飛機之所以容易傳染病原，主要有兩個原因。一，是機艙空間封閉，人與人距離很近；二是機艙空氣乾燥，濕度常低於20%，遠低於家中30～60%的濕度。乾燥環境會影響身體天然防禦，如鼻腔與喉嚨黏液減少，讓病菌更容易存活和傳播。1. 選擇靠窗座位，最好在機艙後方醫師建議，靠窗座位接觸他人的機會較少，而機艙後方的座位也能避免被後方乘客呼吸或咳嗽波及。雖然並非百分之百安全，但這是降低風險的簡單方式。2. 登機前先上洗手間在飛機上使用公共洗手間風險較高，因為無法得知前一位使用者的衛生狀況，且飛行中不會再次清潔。因此登機前可以先去上廁所，可以減少在機上使用洗手間的次數，降低接觸病菌的機會。3. 用消毒濕巾擦拭座位區飛行中，病菌可透過空氣懸浮顆粒或飛沫傳染，也可能停留在托盤、扶手或安全帶扣上。醫師建議使用含消毒成分的濕巾擦拭座位區域，避免接觸後再碰到口、鼻或眼睛。4. 隨身攜帶使用酒精乾洗手液進食或接觸公共物品（如行李櫃把手）前，先使用酒精乾洗手液，可有效降低感染風險。手部是飛行中最容易帶菌的途徑之一。5. 多喝水，並避免喝酒、咖啡機艙乾燥容易使身體脫水。醫師建議多喝水，少喝咖啡或酒精飲料，維持黏膜濕潤，強化身體防禦力。6. 佩戴口罩雖然飛機內有空氣過濾系統，但口罩仍能減緩空氣中病原傳播，尤其是長途飛行或免疫力較低的乘客。若附近有人咳嗽或打噴嚏，也可考慮換座位或請求協助調整。美國家庭醫學協會醫師Kathleen N. Mueller表示：「只要採取正確措施，旅行時仍有可能避免生病。」若對即將出行有疑慮，可事先諮詢家庭醫師，做好防護準備。若自己在飛行中已感冒，也請戴口罩、用手肘遮擋咳嗽與打噴嚏，以降低傳染他人的機率。
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2025-09-24 養生.生活智慧王
廚房浴室清潔死角曝光！水龍頭口不乾淨恐比馬桶水髒，達人教用3工具除頑垢
你知道水龍頭和蓮蓬頭其實比馬桶還髒嗎？出水口長期積聚水垢、黴菌，不僅影響水壓，還可能讓髒水直接接觸皮膚！學會用小蘇打、檸檬酸或醋水清潔，可以輕鬆讓水龍頭與排水管煥然一新。水龍頭、蓮蓬頭不清，可能比馬桶水更髒！如果你以為，水龍頭、蓮蓬頭都是清水出來，應該都很乾淨，那可就錯了。事實上，水龍頭比你想像的髒很多！廚房和浴室裡的水龍頭由於使用頻繁，非常容易藏污納垢，尤其水龍頭口、蓮蓬頭孔洞沾滿硬水殘留物、水垢和礦物質沉積物，不定期清潔，出水孔洞污垢聚積會導致水壓下降，也容易滋生細菌、黴菌，出來的髒水也會刺激手部和臉部皮膚。元氣網專欄作家潘懷宗就曾引用美國科羅拉多大學波德分校一項刊登在《mBio》上的研究數據指出，浴室蓮蓬頭藏有非結核分枝桿菌(Nontuberculous mycobacteria; NTM)，恐因此造成免疫力低下者的肺部感染。另根據英國曼徹斯特大學的研究亦顯示，浴室蓮蓬頭的水，可能比廁所馬桶裡的水更髒。未經定期清理的蓮蓬頭噴灑出的水，可能比馬桶裡的細菌更多。小蘇打及檸檬酸但我們會想到要勤於清潔廚房和洗手間，偶爾也會連同水龍頭一起擦洗，不過水龍頭的出水口、蓮蓬頭，卻是經常被忽略清潔的地方。這裡是水流出的部位，很容易積聚污垢，卻因為我們看不到它，所以不知道它有多髒。因此，水龍頭的定期清潔非常重要，使用以下幾項小東西，可以協助將水龍頭及水龍頭口清潔得很乾淨。根據日媒《grapee》整理報導IG網友提供的妙方，可以使用小蘇打和檸檬酸這二樣東西清潔水龍頭口。首先，在臉盆注滿熱水，加入1匙檸檬酸。檸檬酸的酸性，可有效去除水漬和黴菌等污漬。可先將蓮蓬頭放入檸檬酸水中浸泡 15 分鐘。15分鐘後，加入2湯匙小蘇打。檸檬酸和小蘇打混合會產生二氧化碳氣泡，這種二氧化碳氣體可有效去除黴菌污漬。拿一支要淘汰的舊牙刷沾二氧化碳氣泡，開始刷洗水龍頭表面及出水口；如果是更小的出水孔洞，也可拿牙籤，但牙籤比較容易折斷，要注意不要太大水，以免折斷的牙籤堵住孔洞。稀釋醋水家居網站《Better Homes & Gardens》也介紹另一個方法，可以嘗試用醋加水稀釋的溶液，用清潔布沾醋水擦拭水龍頭，但頑固積垢仍需小蘇打水較易清除。要注意的是，有些水龍頭材質不適合使用醋，如要用稀釋醋水擦洗的話，可以先在小地方擦一點測試一下。要清潔水龍頭邊緣，可以用牙刷輕輕擦洗污垢。小蘇打和檸檬酸也可以清除排水管黏液而除了水龍頭出水口，小蘇打和檸檬酸也可拿來清潔排水管。排水管也是很容易卡污垢的地方，例如很多人會將吃剩的食物湯汁倒入廚房排水管，久了水管容易有黏液，讓細菌滋生，如果沒定期清，黏液、污垢日漸堆積，可不是髒不髒的問題而已，一旦水管堵住可就麻煩了。對此，《grapee》曾請教房屋清潔服務業者介紹排水管清潔的技巧，業者教一招，在每天洗完碗後，用一點小蘇打和檸檬酸撒入排水管，並加入少量水，形成的二氧化碳泡沫流入排水管深處有助瓦解污垢，也可拿一支刷子伸進去刷洗，然後再用水沖一沖洗即可。此外，也應定期再使用專用清潔劑徹底清洗。【資料來源】．《grapee》 ．《Better Homes & Gardens》 ．聯合報系資料庫
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／吳肖琪：流感疫苗接種已納入長照評鑑，政府應強化預防投資
肺炎是長者常見的十大死因，且和冠狀病毒習習相關。自2000年以來，從SARS、MERS到COVID-19，冠狀病毒已三度侵襲全球，顯示呼吸道疾病的威脅持續存在，且發生間隔愈來愈短。台灣長期照護專業學會常務理事吳肖琪指出，我國十大死因以非傳染性疾病為主，長照個案比一般國人會有更高罹患慢性病的機會，對醫療的需求也因此更大，為此長者接種流感疫苗格外重要。為何2024年流感併發重症為過去十年以來最嚴重？吳肖琪解釋，COVID-19期間，民眾因保持社交距離、戴口罩、勤洗手而減少流感感染。隨著解封後國人這些好習慣可能逐漸鬆懈，因此她鼓勵全民接種流感疫苗，特別是有慢性病的高風險族群。長照機構評鑑，將流感疫苗接種率納入指標吳肖琪說明，新冠疫情前，長期照護專業學會與長期照護專業協會已倡議將日間照顧型、住宿型等人口密集型長期照護機構列為流感疫苗的優先接種對象。另外，也將流感疫苗接種率納入長期照護機構的評鑑指標，要求機構住民和工作人員達到80%以上的接種率，未來亦期望將肺炎鏈球菌疫苗也納入評鑑指標，至於居家式機構則較難執行。跨部會合作，提升長者疫苗接種率吳肖琪指出，衛生部門在推動疫苗接種的工作上已付出許多努力。她建議，可透過「健康融入所有政策」（Health in All Policies）的概念，推動跨部會合作。吳肖琪舉例，教育部可關注樂齡學習據點，衛福部社家署可加強社區據點的接種率，農會、漁會、公所能將疫苗接種納入督考或評量指標，以提高長者施打率。同時，職場可宣導鼓勵員工與家人接種，學校也能教育孩童回家提醒長輩接種。透過多方合作，才能達到全民免疫與間接保護的效果。許多民眾擔心接種流感疫苗後恐造成副作用甚至死亡。吳肖琪指出新冠肺炎疫苗，屬於新興的疫苗，新冠肺炎疫情期間，自己高齡的母親曾因新冠肺炎疫苗可能帶來的死亡風險而擔憂，但她提醒，接種新冠肺炎疫苗雖有風險，但因恐懼副作用而不接種，會面臨更大的罹病與死亡風險。至於流感疫苗，是發展多年，屬相對安全的疫苗，應積極鼓勵民眾施打；建議政府應優化宣導政策，讓民眾安心接種疫苗，從「全民教育」成為「全民信念」，而非讓民眾只記得疫苗有副作用。疫苗投資勝於後端醫療，預防長者進入長照「用公帑投資疫苗保障人民的健康與安全，比起放煙火，更值得投資」，吳肖琪直言，疫苗能保護生命安全，是更實際且重要的投資。同時她呼籲，為避免年輕世代未來的負擔加重，政府宜加大對健康促進和預防的投資，預防國人生病與受傷，以利減少醫療及長照的財務與照顧負擔。
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2025-09-23 醫療.巴金森病
巴金森最愛問｜4成巴友恐遇失智 醫：維持活動力+眼耳保養有解
70多歲林老先生7年前罹患巴金森病，症狀控制穩定，前陣子卻突然出現幻覺，總說客廳有陌生人。家人以為是藥物副作用，就自行停藥，不再回診。不久後林老先生活動力變差，發生吞嚥困難、無法進食，嚴重脫水送急診，所幸經治療並重新服用巴金森病藥物後，動作與認知症狀都獲好轉。Q：巴友也會失智嗎，怎麼預防？衛福部桃園醫院失智照護中心主任王韋翔說，這並非單一案例。巴金森病初期會以動作障礙為主，但病程進入中後期，確實有4成巴金森病人會合併失智症，出現專注力下降、執行能力變差，嚴重還會產生幻覺、睡眠障礙與空間障礙，如在熟悉的家中卻不知如何走去洗手間。症狀與阿茲海默症記憶障礙較不同，年紀愈大或男性的病人機會較高。王韋翔指出，臨床上常見巴友與家屬因為不了解，沒有及時尋求醫師協助，釀成跌倒等風險。因此如果出現認知功能症狀，應即時回診調整用藥。巴金森病失智症可透過乙醯膽鹼酶抑制劑改善，但也並非所有人都會發生，家屬不需過度恐慌。巴金森藥物的治療目標是維持巴友活動力，以持續運動延緩退化，王韋翔表示，主要使用的藥物，包含左旋多巴與多巴胺促效劑，都能改善動作障礙。左旋多巴對改善動作最直接有效，但若過早使用，長期下來會出現身體不受控的異動或斷電等併發症。由於年輕患者預估的用藥年份較長，通常會先選擇多巴胺促效劑。不過，王韋翔說，多巴胺促效劑在年長者身上則較容易出現認知相關副作用，臨床上仍會以病程與生活實際狀況做個別調整。值得留意的是，巴友常忽略感官功能保養。王韋翔提醒，聽力下降會使大腦接收的訊息減少，加速退化速度；視力則直接影響活動力與生活自理能力。因此定期檢查眼耳健康，是幫助延緩認知功能退化的要素。罹病初期時，王韋翔建議，病友就應理解巴金森病可能伴隨失智，但可透過藥物治療、規律運動來減少發生的機會，同時多參與社交活動、與人交流，活化大腦，減緩失智找上門的風險。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。對談引言人、「謝謝你留下來陪我」共同作者、聯合報健康事業部策略長洪淑惠說，如果失智是一條水急且深的河，透過書寫、透過分享，我們一起牽手過河。與失智同行，在辛苦的照顧歷程中，有淚水，有不捨，也有吉光片羽的瞬間，讓人感受到幸福。陳崇峻透過文字與過去的父親對話 比現在的真實更真實我的幸福感來自很多事，愛因斯坦說想像很重要，我的想像來自文字，我看很多相關書籍，我看父親的日記。父親失智前，我不會特別想去看他的日記，他也把日記鎖起來，不讓我看。後來他失智了，我覺得如果我再不把握時間去看，我可能也沒有機會了，以後可能事情越來越多，也不會有這個時間的心情去看。其實照顧失智，很多時候是很消極的，狀況慢慢變差，比較難看到希望。反而我覺得做一件事情，可以跟我過去對話，跟過去的爸爸對話，我覺得這件事情是對我來說是有很多幸福感的。透過文字想像，其實有時比現在的真實更真實。劉芸妡日常生活很少說愛 從同事口中得知媽媽稱讚我我的幸福感其實不少，我從醫院到了失智症日照中心工作後，跟我媽媽去同一家日照中心。她早上有其他行程，下午去日照，非常充實。在家裡，我們主要照顧者比較難去感受．表達真正的愛，我們很少在日常生活說愛，尤其母女之間，有時候會有一點彆扭。我到了日照中心，同事和媽媽聊天後告訴我，她說衣服都是女兒買給她的，說女兒去哪裡都帶著她。這些話我在家裡都不會聽到，沒有想到居然透過同事口中聽到。去年開始，我想讓她保持運動，因為媽媽還很年輕，我安排她上健身課，當然只能一對一，因為她無法參加團體課。一開始一對一其實有困難，有時候她躺著坐著，以為自己是來按摩的，眼睛就閉起來，很難引導。現在已經一年，教練會跟我說，發現媽媽有進步，從一開始聽不懂指令，教練當然有他的技巧，例如什麼是「蹲」，從肢體上，從身體讓媽媽記憶，不是從頭腦理解，她習慣了，知道這個叫做「蹲」，其實她是會進步的。在照顧路上，我們不要覺得設限，有時候發現她持續進步，有時從另一個角度可以發現，有不一樣的感動。林靜芸與其上班時一直掛心 先做一個快樂的自己我每天要去上班，我先生做什麼事，對我當天上班的士氣很有影響。有時會在家裡運動，大廈有一樓到八樓，如果下雨，他從一樓走到八樓，如果沒有下雨，就去外面走路。我如果知道說他昨天不太肯走路，我當天要去上班時，心情就很不好。坦白講，我也知道失智症患者的狀況，就是他會慢慢慢慢的下來，可是我們總懷著希望。那我們應該怎麼樣給自己打氣呢？我最近這樣處理，如果人家告訴我，說先生昨天都不肯運動、耍脾氣。本來他爬樓梯從一樓到八樓，以前要爬個十多趟，現在一天爬七趟，上去再下來。如果他當天只爬了五圈半，我就會覺得很難過，我就想說五圈半，那明天變成四圈半，再過來就是三圈半，那之後不走了，怎麼辦？後來我跟自己說，沒關係，我今天去上班，好好上班，然後好好的期望，說不定就會改善了。果然，我回來，再問他今天走的好不好，就變好了！所以，與其上班時一直掛心是不是昨天五圈半，今天四圈半，做一個快樂的自己回來，反而更好。這是以前我先生告訴我的，他說替病人開刀時。如果家屬都愁眉苦臉，他會很擔心，那個開刀往往比較危險；如果碰到的家屬是一些「天兵」，甚至連心臟在哪裡都不知道，以為今天開完刀就可以回家，反而結果都會非常的好。周春玉看著媽媽開心地吃我準備的食物，我覺得這就是幸福 我照顧媽媽七、八年，確實常聽到大家都說失智症會愈來愈糕，我就好好對待，用愛、用耐心，用溫暖陪伴她，我覺得媽媽其實可以感應到我們對她的磁場。媽媽常常不太認識我們，甚至面對自己的大兒子，她覺得那是她的小舅舅。可是我們有一個共同感覺，我們要用愛來包容她，每天用最正向的心情去面對她。如果要為自己打氣，該怎麼樣自處？教育界一直強調正向。我曾經碰過媽媽晚上胡鬧，好幾個晚上不睡覺，她有時只為了一件衣服，覺得不想要這件衣服，就是要脫掉，怎麼樣都沒有辦法說服。她一連三、四天都這樣子，其實我也會生氣，真的會受不了，媽媽以前是一個溫柔的媽媽，生病後她突然變得非常兇，甚至有時這樣子甩一甩就打到我眼睛，我都懷疑這人是我媽媽嗎？可是我知道媽媽生病了，我看著她「胡鬧」，我在心裡對自己說，媽媽這時如果真的上去喝咖啡了，妳會開心嗎？現在媽媽這樣子，哪一個比較好？我其實覺得媽媽胡鬧好棒，胡鬧總比上去喝咖啡好。當我發現自己生氣時，我告訴自己，媽媽生病了，我們應該要去瞭解她，她在發病的狀態，我們不應該跟生病的人生氣，然後回過頭調整自己，然後欣賞她，這一直以來我在做的事。我覺得幸福感就是能夠依然陪伴在媽媽身邊，能夠跟媽媽拌嘴或煮一餐飯給媽媽吃，看著她開心地吃下去，我所準備的食物，我覺得這就是幸福。我覺得最重要的是轉念。我照顧媽媽七八年，兄長有時都覺得媽媽太不可理喻了，連上廁所都有很多狀況，她明明想上廁所，但她會抓著褲頭，不讓人碰。這時候怎麼辦？其實我我們都要轉念，不要用我們的執念去逼迫她。這時候他不想脫，那我們就等一下，妳想脫的時候告訴我們。我們用轉移的方式，之後再問要不要上洗手間，她就說好，就讓我們順利幫她。照顧者散發的磁場影響失智者，正向歡樂帶領她，她就會朝向這方向。每次媽媽吃下一口，我就問他她好吃嗎？她就會說為什麼一定要問。我就說，媽，我很用心煮，我希望妳覺得很好吃，她就說好吃啦。我覺得媽媽有聽懂我的話，是一件很棒的事情。照顧者身心靈一定都要很健康，而且知道自己當下在生氣的時候，能夠排解自己的生氣狀態，這個很重要。張文玲用擁抱的力量讓她安心 上個月媽媽親我了 失智症患者，她既然已經離開這個真實的世界，那我們就讓她活在最純真、最美好的年代，讓她快樂做自己。她要離家出走，就跟在她後面，她要丟東西，就讓她丟。其實母女真的會有一些很尷尬的時候，反而她失智後，我會牽著她的手、擁抱她，幫她洗澡。我記得第一次幫她洗澡，好緊張，母女一輩子，如今坦誠相見，我覺得我跨出很大的一步。上個月，我讓媽媽親我了。失智症的人，你跟她講話、對話，她不太能夠理解，要用擁抱的力量，比如說看到她就抱著她，她就覺得妳是讓我很安心的人。也就是說，妳的肢體動作是她可以感受的，他是有情緒且可以理解，她會知道，你這個人我是放心的。我有時覺得，為什麼老天爺會送給我一個失智症的媽媽？我們這幾個應該都有責任，把這樣的病症與過程讓社會大眾都知道了解，不要害怕，不要不講給大家聽。我曾經跟一位大哥講媽媽失智，那個大哥有一點生我的氣，就說妳媽媽失智，妳還到處講。我那一刻好受傷，因為我已經這麼精心照顧了，為什麼還要兇我？我只是怕失智症患者會有一些很突然突發的情形發生，我沒有辦法hold住。我希望透過這樣的座談讓大家都了解失智症，尤其台灣未來失智只會愈來愈多。陳明德有人說媽媽看起來很年輕 我覺得很高興 我從小多病，媽媽無微不至照顧我，人家認為我孝順。但我所做的是不及媽媽對我萬分之一，她是我永遠最偉大的媽媽。媽媽90歲後，看起來還是很年輕，爸爸以前都不想和她一起拍照，因為媽媽看起來太年輕了。在賣場裡吃飯，旁邊的人都以為媽媽是我老婆，我一點都不覺得不好，甚至沾沾自喜，因為媽媽看起來這樣年輕。洪淑惠讓我們手牽手 緩慢但堅定地度過失智這條河今天真的非常感動，整個過程可以放心地笑，放心地聊，一直點頭。感謝林醫師和在座參加的貴賓，聯合報辦過非常多次相對論，像這樣素昧平生，素人與陌生人的交談，這是第一次，但也是歷來最感動、最觸動的一次。可能因為我媽媽失智12年了，我邊聽大家的故事，就會想到剛剛有一位分享，「我每天都要去猜，媽媽今天停在哪一朵雲，今天的狀況如何？」其實前兩天林醫師關心我媽媽，我就跟她說，我媽媽現在已經不會說話了，因為重度了，我帶著玫瑰精油幫她全身按摩，讓她油油亮亮，她本來眼睛是閉起來，後來眼睛就張開了。如果失智是一條水急且深的河，今天我有一種感覺，我們不只是兩個人，更多人，我們就手牽手變成一條鍊子，我們就可以緩慢但堅定地過這一條河。我們面臨高齡社會，不管失智或其他老人的問題，一定會更多。我們透過書寫、透過分享，我們可以變成一條更長、更長的鍊子跟更長的人橋，我們可以跟著大家一起堅定緩慢而安全的過這一條河。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-17 養生.生活智慧王
飯店毛巾用過該放哪？日本連鎖飯店建議放「2地方」，亂丟易發黴！
到飯店旅館住宿，浴室裡都會提供好幾條毛巾。而有不少人困惑，用過的毛巾應該放哪裡比較適當？日本知名連鎖舨店給答案。外出旅行住飯店，如果是連續住好幾天，有時會希望隔日讓清潔人員進來打掃。用過的毛巾該放哪？飯店浴室裡都會提供好幾條毛巾，有時一晚只用了其中幾條，這時就會想到，用過的毛巾應該放哪，清潔人員才會收去清洗。另一個問題是，有些飯店房間的空間較小、浴室也很小，用過的毛巾濕濕的，不能再放到沒用過的毛巾上面，有時真的不知該放哪好，有人還會丟地上。另有些人則會拿出浴室，往床鋪或房間桌上椅子上隨意放。根據日本生活家事網站《grape》訪問知名連鎖舨店《東橫INN》指出，建議房客可將用過的濕毛巾掛在浴缸中，便於讓清潔人員容易看到及收集毛巾。並要避免放在床、書桌和椅子上，因為較容易導致黴菌生長。不過也不是只能放那一個地方，根據《grape》之前也問過日本連鎖飯店品牌《SUPER HOTEL》相關議題，《SUPER HOTEL》則建議房客，可將用完的毛巾放在浴室洗手台。用飯店的毛巾安全嗎？而提到飯店毛巾，更有不少人其實根本不敢用，因為之前就有新聞報導指出，疑似有人使用飯店毛巾長菜花、得性病、感染陰虱等，用飯店毛巾真的有這麼危險嗎？書田診所泌尿科主任醫師陳鵬曾受訪表示，大多數性病仍是透過性行為感染，不過仍有少數患者是因為游泳、泡湯或入住飯店旅館時，接觸到清潔不完全的毛巾所致，患者不小心沾染上一位使用者的分泌物、或皮屑上的病原體，該名使用者又恰好患有性病，因而染病。不過這真的是少數案例，正常而言，若毛巾被單有確實清潔，其實不用過度擔憂。因此不妨在選擇飯店酒店時，先查詢評價，找口碑好、乾淨整潔的飯店住，安心使用。若仍有疑慮，再考慮自備毛巾，私密部位用自帶的毛巾。毛巾上有黑點洗不掉，怎麼辦？而飯店旅館的毛巾有專業清潔，但家裡使用的毛巾，反而經常沒那麼常清洗，或洗了仍有異味或有黑點，該如何處理？長庚醫院毒物實驗室兼任護理師譚敦慈曾受訪建議，毛巾如有黑點出現，代表長黴菌了，建議直接丟掉。如果毛巾用到有點黏滑，可先泡稀釋漂白水10∼15分鐘，或用熱水煮，煮完之後再用肥皂水洗乾淨，再放到戶外晾乾。毛巾先洗過一次後，將毛巾噴水至微濕狀態，放入微波爐加熱三至五分鐘，可有效控制黴菌滋生。胸腔暨重症專科醫師黃軒也曾在臉書整理關於毛巾使用的外國研究，專家們建議毛巾應該每使用2~3次就要清洗一次，每周至少清洗一次。清洗時，可以用熱水或肥皂水浸泡10分鐘，然後用手揉搓或用洗衣機脫水，再於通風良好的地方晾乾。【資料來源】．日本生活家事網站《grape》 ．《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》臉書粉絲專頁 ．聯合報系資料庫
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
僅出生7天！男嬰染腸病毒釀敗血症亡 疾管署估10月進入流行期
衛福部疾管署今公布國內新增1例北部未滿月的男嬰，因為感染腸病毒併發重症病例死亡案例，該名男嬰出生後第7天出現低體溫，於急診就醫，發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症症狀，醫院將其收治於加護病房治療，經治療未改善，次日不幸死亡。經通報檢驗後，確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。疾管署發言人曾淑慧提醒，腸病毒疫情近期有上升趨勢，上周的案例與前一周相比上升約7 %，雖然還沒到流行閾值，不過有些縣市已達到該縣市流行閾值8成以上，預計10月上旬腸病毒就會進入流行期。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，第37周門急診就診計8313人次，較前一周7786人次上升6.8%；近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，評估新生兒重症發生風險持續。今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例，包含8例死亡，為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例，均感染伊科病毒11型，其中7例死亡，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示，依目前監測資料，伊科病毒11型仍持續於社區流行，新生兒感染併發重症風險持續，加上開學後腸病毒傳播風險增加，家長、教托育及醫療照護機構與產後護理之家仍須加強留意，落實各項腸病毒防治及防護措施。教托育機構人員與家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後、看病前後」5時機，皆須用肥皂正確洗手，並留意嬰幼童健康情形，生病時盡量在家休息。準媽媽產前盡量避免出入人多擁擠或通風不良處所，並避免接觸有症狀人士，產前14天若出現疑似症狀，如發燒、呼吸道症狀及腹瀉等，應儘速就醫並主動告知醫師。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人，含家中其他兒童是否出現疑似症狀，以及時提供醫療處置。此外，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施，降低嬰幼兒感染風險。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，一旦有上述症狀，務必盡速就醫。疾管署說，另5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍，如無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮等、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵請儘速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-09-15 養生.生活智慧王
用錯清潔劑恐損筆電螢幕 清理頻率、適合工具與步驟一次看
筆電螢幕隨著使用會累積灰塵與汙漬，觸控螢幕因為常常接觸手指上的油脂更慘，這些髒汙不僅會讓螢幕對觸控的敏感度降低，也可能導致裝置出問題，清理時瞭解正確方法也很重要，才能避免螢幕沒清乾淨又受損。Southern Living報導整理了清理螢幕的頻率、使用工具與正確步驟。筆電螢幕至少3到6個月要清一次，觸控螢幕因為髒得更快，可能需要每周清一次才能保持在最佳狀態運作。清理時不要噴玻璃清潔劑，Windex或許能讓窗戶與鏡子變得乾淨又閃亮，但會損壞螢幕的防眩光和防靜電塗層；基於相同原因，也要避免使用眼鏡清潔劑、洗手液、消毒濕紙巾和寶寶濕紙巾。別對著螢幕直接噴灑居家清潔劑，可能會滲入機體或螢幕內，造成無法挽救的傷害。不論是用蒸餾水還是特殊配方的螢幕清潔劑，都先噴到布上再擦拭螢幕，記得不要使用紙巾，或會在螢幕上留下纖維和棉絮的布。準備一條乾淨的超細纖維布與蒸餾水，清潔劑則依照製造商網站上推薦的種類，確認是否能使用異丙醇或醋。開始清理前先關機，再用乾的超細纖維布輕柔抹去螢幕上的灰塵。之後以蒸餾水稍微浸濕纖維布，再用輕柔繞圈方式擦掉螢幕上的汙漬與痕跡，小心不要對螢幕施加太大的壓力。如果擦不掉髒汙，依照製造商的建議選擇適合的清潔劑，有些推薦等比例混合蒸餾水與異丙醇或白醋，將纖維布泡入調和的清潔劑溶液內，輕柔地擦掉汙漬。最後，用另一條乾淨的布擦乾螢幕上的濕氣與任何水痕，等螢幕完全乾燥後再開機。讓螢幕保持乾淨有幾個要訣。首先，不使用時把筆電蓋起來，避免灰塵；使用觸控螢幕或鍵盤之前先把手洗乾淨；別在筆電前吃東西或喝飲料，因為食物可能會噴濺到機器或螢幕上。
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2025-09-10 醫療.眼部
網熱議針眼9大成因 情緒、壓力都是隱形推手
許多人都曾有過長針眼的經驗，眼皮紅腫、疼痛，甚至冒出硬塊，不僅外觀受影響，也帶來日常不適。事實上，許多看似無害的生活習慣，都可能悄悄埋下「針眼地雷」。本次我們整理出網友最常提到的九大長針眼原因，一起來看看哪些原因容易導致長針眼吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「長針眼原因」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大針眼元凶有哪些。「過敏體質」眼部容易紅腫發炎 觀察近一年網友針對「長針眼原因」的討論，以「過敏體質」最常被提及。有網友分享自己對塵蟎嚴重過敏，只要房間寢具沒定期清洗，眼睛就會紅腫不適，無奈稱「沒定期換床單就準備長針眼」，引來其他人跟著附和，並提醒過敏族群務必注意居家清潔，才能降低誘發針眼的風險。「情緒、壓力」竟成針眼隱形推手？另外，不少網友也認為針眼成因受到「情緒影響」，稱自己壓力過大、焦慮或情緒起伏劇烈時，往往更容易長針眼。便有醫師解釋，緊繃的情緒可能導致自身免疫力下降、油脂分泌異常，讓眼皮的皮脂腺阻塞，進而誘發針眼，呼籲平時應適度紓壓、保持良好作息，才能預防復發。「睡眠不足」也是常見因素「睡眠不足」也是常見導致針眼的因素，討論區中不少網友都有過熬夜後眼睛腫脹的經驗，如「每天只睡五小時，結果一個月內長了兩次針眼」、「失眠好幾天後眼皮直接爆一顆」等。醫師指出，當身體處於疲勞、修復力下降狀態時，眼部的抵抗力也會變弱，自然更容易受到細菌感染。若再伴隨不良的眼部清潔習慣，如卸妝不徹底導致「皮脂腺阻塞」，或者「衛生習慣差」、經常沒洗手就揉眼睛，都很容易引起感染。常吃刺激性飲食易長針眼除了前面幾項，像是「慢性結膜炎或眼瞼炎」、「用眼過度」與「刺激性飲食」也常受到網友討論。不少上班族也指出「整天盯著螢幕八小時，眼睛又乾又累」，隨著疲勞感累積，針眼也隨之而來。也有網友分享「消夜吃炸雞，隔天就長針眼」，對此，營養師提醒道，辛辣、油炸食物容易讓體質偏熱，甜食則可能觸發發炎反應，平時生活中應均衡飲食、少吃刺激性食物，才能減少長針眼機會。一顆小小的針眼，背後可能是身體發出的警訊。若你經常為反覆長針眼所苦，除了就醫治療外，更日常生活中找出破口，調整作息、飲食與清潔習慣，才能真正降低針眼發作的機率。
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2025-09-09 養生.生活智慧王
客人臨時來訪也不慌！專家教四步驟「15分鐘見客」光速收納整理法
臨時接到電話，馬上就有朋友或長輩要來家裡？偏偏這時候客廳還散落著玩具，玄關堆滿鞋子，實在讓人手忙腳亂。其實，只要掌握幾個關鍵，就能在短短15分鐘內，把家裡整理到「看起來很乾淨」的程度。專業家事整理顧問、清潔達人ななだよ分享了來客前的4個必備步驟。玄關決定第一印象房子再亂，只要玄關整齊，就能營造「平常就很乾淨」的印象。收好散落的鞋子，清理玄關地墊與地板灰塵，再把外套和包包暫時收起來，就能立刻加分。尤其鞋子出現得越少，留白空間越多，給人的感覺就越清爽。通道確保「能順利走」來客雖然不會細看每個角落，但一定會注意到走動的地方。若走道或客廳通道堆滿雜物，就會立刻顯得凌亂。這時候只要把東西集中到大袋子或收納籃，暫時移到角落，就能讓空間瞬間寬敞。只要顧洗手台與廁所兩處就好客人最有可能使用的就是洗手台與廁所，這兩處清乾淨，幾乎就等於整體形象加分。擦亮鏡子、去掉洗手台的水漬，並記得把排水口與肥皂底部一併清理；廁所則要快速擦拭馬桶、馬桶蓋和地板，避免異味。雖然只是局部清理，但卻能讓人覺得「這家人很用心」。客廳收玩具靠「紙袋法」若家裡有小孩，玩具常常散落在客廳。一次收拾太多不實際，可以準備幾個大紙袋，把東西暫時放進去即可。最後再把沙發靠墊、毛毯折整齊，就能讓客廳立刻變得有條理。重點清潔也能展現整潔與其想著「全部都要打掃」，不如把重點放在玄關、通道、水回與客廳。抓準這四大區塊，即使是突如其來的訪客，也能在15分鐘內把家裡整理得體面，留下「乾淨舒適」的好印象。
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2025-09-08 醫療.呼吸胸腔
秋天戴口罩效益高 生理食鹽水沖洗鼻腔可減少過敏發作頻率
今天是24節氣中的白露，代表炎夏已過，秋意漸濃。夏秋交替之際，日夜溫差大，正是養生調理的關鍵季節。中醫強調「春夏養陽，秋冬養陰」，提醒我們在秋季應注重滋潤、調養肺部與提升免疫力，以抵禦即將到來的寒冬。從呼吸道、心血管保健，到皮膚的滋養，配合節氣涵養身體，便能迎來一個秋高氣爽的舒適季節。入秋後天氣轉乾轉涼，不少人開始覺得鼻子發癢、喉嚨乾澀，甚至出現胸悶與咳喘。台北醫學大學胸腔內科主治醫師徐上富說，這恐是「秋燥」引起的不適，該時節特別容易誘發氣喘、慢性阻塞性肺炎（COPD）；且因為喉嚨與鼻腔黏膜失去水分，也讓病毒有機可乘，免疫力弱等脆弱族群，容易在此季節出現呼吸道感染疾病。空氣乾冷，一吹風就想咳，戴口罩效益高。徐上富說，秋季的冷空氣會使鼻腔與氣管黏膜迅速流失水分，原本負責攔截與清除顆粒的鼻毛、支氣管纖毛的運動會變慢，導致人體內的黏液變稠、清道夫機制打折，病毒細菌更容易「黏上就不走」。乾冷也會刺激氣道平滑肌收縮，對氣喘與COPD病人而言，這種收縮可能很快演變為喘鳴、胸悶，甚至急性惡化；過敏性鼻炎患者在這段期間，也容易鼻癢、打噴嚏，鼻塞也會加重。至於一般民眾如果沒有適時補水，也會容易感到喉嚨刮痛、聲音沙啞，一吹到風就會想咳嗽。徐上富說，秋季病原體在空氣中停留時間與傳播距離拉長，感冒、流感和新冠肺炎的高峰期，也往往會在季節交替時悄悄成形。因此，氣喘、COPD或過敏性鼻炎的患者，秋季外出時，最好佩戴口罩，秋季戴口罩有三大效益：減少冷風直吹對鼻腔與氣管的刺激、阻擋交通汙染與黴菌孢子，以及降低病原體吸入機率。生理食鹽水沖洗鼻腔，可減少過敏發作頻率。徐上富說，如果是鼻腔特別乾燥的人，可用生理食鹽水做鼻腔沖洗，既能清除過敏原與汙染物，也提供輕度保濕，很多患者在季節轉換期因此減少了發作頻率。夏末初秋常見午後雷陣雨與颱風過境，環境短暫潮濕、黴菌增長，對過敏族群是一段「不穩定期」，此時更要把口罩與環境清潔做好。環境不能太乾也不能太濕，空氣清淨機要選對。在秋季時，居家環境可適時使用加濕器，讓室內濕度維持在50%到60%間，空氣過乾會讓黏膜更脆弱，過濕則利於黴菌孢子生長；另外，可依居住情況，搭配除濕設備維持穩定。住在大馬路旁或空汙較重區域者，選擇具HEPA濾網的空氣清淨機，並確認「潔淨空氣輸出率」（CADR）與空間坪數相符，才能真正降低PM2.5與細懸浮微粒刺激，客廳若約十坪，CADR至少應高於200才有感；僅靠擺放幾盆綠色植物，對空氣品質幫助有限。室內則要減少過敏原與刺激物，如避免二手菸與熏香，定期清洗寢具、降低塵蟎、勤拂灰塵，幫助減輕呼吸道負擔。氣喘或COPD患者，入秋尤其要留意。「秋燥就像把呼吸道的保護層悄悄削薄一層。」徐上富說，秋燥的風險不在於一、兩次的喉嚨乾，而是檢視身體免疫力、居家環境以及自我保護等挑戰。因此，入秋前後，先把居家濕度與空氣品質調整到位，外出習慣戴口罩、回家勤洗手，再把睡眠補足，長者與脆弱族群加上疫苗與必要的營養補充，先替自身建立起防火牆，才能不生病度過秋燥。徐上富說，如果秋天來臨後，開始出現明顯喉嚨乾痛、胸悶、呼吸變急、容易疲倦，或體溫升高，且症狀延續不退，就要把感染與既有疾病惡化列入考量，及早就醫。對既往有氣喘或COPD的患者，入秋前就應檢視並規律使用控制藥物，備妥緊急用藥，遇到溫差或戶外活動增加時尤其要留意。提升免疫力：長者缺維生素D，易染呼吸道疾病。「提升免疫力是迎戰秋燥的第二道防線。」徐上富說，現代人最容易忽略的就是睡眠，每天盡量睡滿七小時，同時在飲食上也建議補充營養素。現代人常見維生素D缺乏，而維生素D狀態與上呼吸道感染風險相關，特別是長者，如果缺乏維生素D，更容易感染呼吸道疾病。另外，營養素「鋅」也建議要多補充，如果不希望直接吃鋅片，平時可多攝取海鮮，如鮭魚、蚵仔等。根據研究指出，感冒後24小時內開始補充鋅，病程與症狀可縮短一至兩天。
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2025-09-07 養生.生活智慧王
最明顯的線索就在眼前 餐廳有8種跡象別吃「轉身離開」就對了
選擇餐廳總是令人期待的事，也許是重返熟悉的愛店，也可能是勇敢嘗試一間新開的餐廳。但找到一家真正出色的新餐廳，往往沒那麼容易。根據雅虎新聞網（Yahoo）報導，雖然網路評論和社群媒體讓搜尋變得更加方便，卻也可能掩蓋了真相。有時候，最明顯的線索其實就在眼前，只要你懂得觀察。1.一進門就聞到刺鼻氣味如果你剛踏進餐廳就聞到濃烈刺鼻的氣味，像是化學清潔劑的酸味、漂白水的氣味，甚至是說不出的怪味，就得提高警覺。這可能是通風不良、清潔不當，或廚房處理程序有問題的徵兆。一家好的餐廳應該散發出讓人食指大動的香氣，例如新鮮香草、剛出爐麵包、煎肉或香料的溫和氣味，而不是燒焦油煙或霉味。雖然每間餐廳都有自己的味道，但如果一坐下就讓你皺眉，通常不是好兆頭。別忽視嗅覺的直覺，難聞的氣味，很少預示美味的食物。2.高峰時段卻空蕩蕩如果在晚餐或假日的尖峰時段，餐廳仍門可羅雀，這很可能是一個警訊。當然，有時候你會幸運地發現一間尚未爆紅的隱藏版好店，但大多數情況下，顧客稀少往往意味著某些問題。通常在地人最知道哪裡好吃，若他們避開某家餐廳，很可能是有苦說不出。人氣冷清的餐廳可能面臨營運困難，而這也可能反映在食材品質、員工安排，甚至整體維護上。3.菜單黏膩、餐具不潔菜單若黏黏的、鹽罐沾滿油漬，或餐具看起來沒洗乾淨，這些都說明清潔工作不到位。菜單是全餐廳中最容易藏污納垢的地方之一，想想每天有多少人翻閱它就知道了。若連這些看得見的表面都懶得清理，那你看不見的廚房，恐怕更糟。乾淨的細節反映整體衛生觀念，桌面油膩、地板骯髒、椅子黏手，都是該轉身離開的理由。4.久等卻沒人理會走進餐廳後，若好幾分鐘都沒人招呼你，不只是待客不周，更可能反映出管理混亂。即使店內再忙，至少也應該有員工打聲招呼，或說明大約需要等多久。在熱門餐廳等待是常態，但如果你感覺自己被當成麻煩、而不是受歡迎的客人，那表示這裡的服務文化出了問題。服務品質從迎賓那刻就開始，若一開始就讓人不舒服，後續體驗多半也不會好到哪去。5.菜單又長又亂一本像小說一樣長的菜單，乍看豐富，其實可能代表餐廳什麼都想做，卻什麼都做不好。菜單過長常常意味著：食材冷凍、品質不穩，甚至只是為了迎合所有人而犧牲了專業度。若一間餐廳同時賣壽司、漢堡、義大利麵和墨西哥捲，這很可能代表他們沒有一道料理是真正的強項。優秀的餐廳通常會專注在某一類型的料理，並且做到最好。精簡而設計良好的菜單，正是餐廳對品質自信的表現。6.服務生對菜單一知半解你好不容易研究完長長的菜單，結果服務生卻對菜色內容一問三不知，實在令人洩氣。對任何一家認真經營的餐廳來說，員工都應該清楚菜色的內容，包括常見的過敏原、份量大小，甚至能針對飲食限制提出建議。如果連基本問題都回答不出來，或回答含糊不清，那很可能是訓練不足或態度散漫。專業且有禮的服務，不只是加分，更是用餐體驗的核心。7.廁所骯髒「看廁所就知道廚房乾不乾淨」這句話並非空穴來風。如果洗手間骯髒、有異味、缺乏衛生紙或洗手乳，那絕對是大紅燈。不補洗手乳不只是讓顧客不便，更可能影響員工衛生。乾淨的廁所，反映的是整體對衛生細節的重視。在處理食物的環境裡，這絕對是基本要求。如果連對客人可見的區域都這麼鬆散，後場的狀況恐怕更令人擔憂。8.員工士氣低落員工的精神狀態，往往最能反映一家餐廳的內部管理。如果你看到員工神情疲憊、態度冷漠，甚至彼此爭執，那多半代表管理混亂、工作環境不佳。一間管理得當的餐廳，即使在忙碌時也能見到員工有條不紊、彼此協作。反之，若整體氣氛低迷、毫無士氣，這樣的環境很難提供良好的用餐體驗。
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2025-08-26 癌症.胃癌
9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關 及早檢測根除可降低罹病風險
許多人對於脹氣、反胃、胃酸逆流、食欲不振等胃部不適習以為常，容易忽略身體警訊。胃癌早期沒有症狀，聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，最新國人十大癌症死因，胃癌排名第8位，主因近9成為幽門螺旋桿菌感染，其餘為高鹽、醃漬食物的飲食習慣，以及吸菸、其他慢性胃病等造成。愛吃燒烤、炸雞非主因多數人認為，罹患胃癌是因為愛吃燒烤、炸雞、醬菜、香腸等高油、高加工食品，近年研究則證實，發生胃癌與胃部受到「幽門螺旋桿菌」的感染有相當大的關聯性。9成胃癌患者驗出幽門螺旋桿菌，十二指腸潰瘍患者中有9成以上帶菌，而慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變，也都與幽門桿菌相關。徐兆甸指出，幽門桿菌主要寄生於胃部黏膜，能分泌「尿素酶」分解胃中的尿素，利用產生氨與二氧化碳以中和胃酸而存活。由於9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關，在病程發展成胃癌之前的任何階段，只要成功根除細菌，就有機會終止病情惡化。透過篩檢以及根除療程，可大幅降低胃癌發生，達到預防效果。幽門螺旋桿菌可以在胃部潛伏多年，導致慢性胃炎、潰瘍，甚至演變為胃癌。徐兆甸指出，家族史、胃部病變、不良飲食生活習慣是致癌危險因素；胃癌高危險群，包括有胃癌家族史、年長者（男性50歲以上、女性45歲以上）、慢性胃炎（特別是萎縮性胃炎、腸上皮化生者）或胃潰瘍患者、幽門螺旋桿菌感染者。另外，曾接受胃部部分切除手術者，以及長期吸菸、飲酒或偏好醃漬、高鹽飲食者、缺乏維他命B12的惡性貧血者，也應及早檢測並根除幽門螺旋桿菌，以降低未來罹病風險。徐兆甸說，若檢測結果為陽性，無須驚慌，只要及早進行幽門螺旋桿菌除菌治療，胃癌的發生率可大幅降低。同住者應一併篩檢治療幽門螺旋桿菌的傳播方式，多經由口傳口或糞口途徑，家庭共餐、經口餵食以及飲用受汙染的水源或食物，都是感染來源。徐兆甸指出，若僅治療單一帶菌者，而同住家人未接受檢測與治療，仍可能互相傳染，建議同住家屬應一併篩檢與根除治療。徐兆甸提醒，幽門螺旋桿菌的治療並不是簡單吃幾顆藥就能完成，一般需要接受由醫師評估後的完整療程，才能有效根除。治療的成功率可達9成，但關鍵在於確實依照醫囑完成全程，若自行中斷或減量，恐導致細菌抗藥性增加。多次治療無效後，會進一步安排幽門螺旋桿菌細菌培養，評估最合適的用藥策略。消除幽門螺旋桿菌可減少胃癌發生的風險，但遠離疾病威脅必須從生活做起，包括避免不乾淨的食物及飲水、飯前便後要洗手、少吃煙燻及醃漬食物，要多吃新鮮蔬菜水果，並戒除菸、酒、檳榔這類不良的習慣。胃癌高風險族群●胃炎（尤其是萎縮性胃炎）或腸化生患者●消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）患者●胃黏膜相關性淋巴瘤患者（低惡性度）●早期胃癌切除手術後患者●有胃癌家族史（含一等親病史）者●曾接受胃部部分切除手術者●長期醃漬、高鹽飲食或有吸菸習慣者
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒！出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱，腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布，上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例，分別為中部一名出生8天男嬰；另一名為南部新生兒出生第5天感染，隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說，目前腸病毒未處在流行期，但仍有新生兒感染並引起重症，呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說，中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療，4天後因心跳急促、血氧下降，轉至醫院急診及住院，住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形，個案母親生產前有上呼吸道疾病，陪產當日父親有發燒的情形，不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另，南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡，次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形，返診檢查時發現發炎指數異常，經轉診至醫院治療，並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後，確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症，目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說，近四周實驗室監測顯示，社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多，新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例，含7例死亡，為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例，均感染伊科病毒11型，其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示，近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，上周門急診就診計7291人次，較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例，含7例死亡，仍為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例，均感染伊科病毒11型，其中6例死亡。疾管署表示，新生兒感染腸病毒併發重症風險持續，請準媽媽持續提高警覺，生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師，生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士，並加強洗手及呼吸道衛生。至於，腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播，適逢暑假期間，嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加，為降低疾病傳播風險，相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風，並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀，並落實訪客管理及感染控制措施，如發現疑似腸病毒群聚感染，即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重威脅生命，一旦有上述症狀，務必儘速就醫。最後，家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
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2025-08-15 焦點.健康知識+
噴酒精、乾洗手不等於乾淨！小兒科醫師吐司實驗揭驚人差別
現代生活中，酒精消毒、乾洗手已成家常用品，但真的能取代傳統洗手嗎？兒科醫師傑登在粉專上分享了一個簡單卻震撼的實驗：把白吐司分別交給不同狀態的手觸碰，短短幾天後，吐司上的黴菌與細菌數量差異明顯。這個小實驗提醒家長，洗手的正確方式仍是預防疾病的關鍵。吐司實驗揭真相傑登醫師表示，實驗中，五片相同的白吐司分別以五種「不同情況」來區分，第一是完全沒被手碰過，第二是用肥皂洗過的手，第三使用酒精乾洗手的手，第四是完全沒洗的手，第五則是抹過學校電腦。結果顯示，最乾淨的是沒碰過的吐司，其次是肥皂洗過的手碰過的吐司。噴過酒精、未洗手或接觸過鍵盤的手碰過的吐司，幾天內就長滿黴菌和細菌。醫師強調，酒精、次氯酸水、乾洗手等消毒產品並非萬能，它們無法去除汗水、油脂或髒污，對部分細菌、病毒效果有限，而且使用方式、濃度與保存條件都會影響消毒效果。因此，這類產品只能作為輔助，不能取代清潔本身。洗手七字訣，有效清潔雙手傑登醫師建議，最簡單有效的清潔方式仍是「用肥皂加流動水，認真搓洗超過20秒」。尤其是小朋友，回家、吃飯前、上完廁所後，都應先洗手再吃東西。此外，他提醒家長可與孩子一起練習正確的「洗手七字訣」：內、外、夾、弓、大、立、腕，確保孩子掌握正確洗手方式。資料來源 / 傑足先登 傑登醫師
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
10年首例布氏桿菌病 男遊新疆接觸馬、羊染病
衛福部疾管署今天公布新增1例布氏桿菌病境外移入，為10年來首例，50多歲北部男性今年4月曾至中國新疆旅遊，接觸馬匹與羊隻，7月初開始發燒、寒顫等症狀，經治療已出院。衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧今天在例行疫報說明，國內新增近10年首例布氏桿菌病境外移入確定病例。疾管署防疫醫師林詠青說明，個案為北部50多歲本國籍男性，有氣喘但沒有其他慢性病。今年4月上旬曾到中國大陸新疆地區旅遊，並曾於動物市集接觸羊隻和馬匹，但因當地水源缺乏，接觸動物後沒有洗手。回國後於7月上旬發燒、寒顫，不過因當時家人感染流感，以為被傳染，服用成藥沒有就醫。林詠青指出，個案後來又多次到診所就醫，直到7月下旬於診所抽血發現肝指數偏高，轉診醫院急診，因發燒及脾臟腫大，懷疑有病毒感染，收治住院治療。又因血液培養出布氏桿菌，給予抗生素治療後症狀改善，已於發病約1個月後在8月上旬出院，住院共約1週。同行者與同住接觸者都沒有疑似症狀。疾管署疫情中心副主任李佳琳說明，布氏桿菌病是全球性疾病，於東亞、中亞、中東、非洲、地中海沿岸較為常見；國內曾於2011年出現5例境外移入病例，感染國家分別為北非、馬來西亞及中國；而自2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病監測後，迄今累計2例境外移入，前例為印尼移入，無本土病例。林詠青指出，布氏桿菌病為人畜共通傳染病，由布氏桿菌屬細菌感染所致；潛伏期通常1到2個月，也可長達5個月之久。症狀包含發燒、頭痛、食慾不振、關節痛和體重減輕，與流感類似；嚴重恐侵襲泌尿生殖系統、神經系統，且可能導致心臟內膜炎，若未及時治療，致死率約2%。疾管署提醒，人類感染主要因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液等、食入受布氏桿菌污染的食物或其製品（如未滅菌之生乳或起司），以及實驗室或屠宰場工作人員亦可能經由吸入含病原菌之氣膠而感染。民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類、未經消毒的奶類及其製品，並儘量避免接觸動物。
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2025-08-09 ESG.健康永續行動家
顱顏重建先驅、林口長庚院長陳建宗 領軍節能減碳 省電限水無紙化
外科曾是醫學生擠破頭想爭取的科別，如今卻成為逃亡潮最嚴重的血汗科，唯整形外科有醫美紅利，仍受醫學生青睞。投身整形外科卅年的林口長庚院長陳建宗說，醫美快速發展，時不時有人問他，「要不要去做醫美？」他選擇留在醫院，他說，有一群人願意留在醫學中心，都是想做不一樣的事，有著對自我的使命感，而他也是。師承羅慧夫 整形外科注重細節陳建宗還是醫學生時，就對外科產生高度興趣，當時沒有鎖定要走哪一種外科，直到在醫院輪訓時，對整形外科產生興趣。當時整外剛成立，是所有外科次專科中，最不涉及疾病的科別，相較下不需直接面對生死，且幫助患者重建外觀，可獲得立即的成就感。當年根本沒想到，因為大家對「美」的需求提高，整形外科成為醫療金雞母。陳建宗說，整形外科當時處理的大多是因車禍、工地意外等，造成顏面、肢體嚴重損傷的患者，以前外科技術「粗枝大葉」，大醫師就是要開大刀，傷口愈大，技術愈好。那時他在羅慧夫醫師指導下，格外注重細節，也發現整形重建沒有標準答案，必須不斷思考與突破。赴日學技術 自己研發手術器材後來內視鏡發展，小傷口概念引進外科，陳建宗開始進行「小傷口」顱顏手術，那個年代幾乎沒人嘗試，他利用內視鏡執行眼眶內壁骨折修復手術，於是在一個剛發展的次專科中，遇上他這樣好奇的醫師，研發出國內最早的顱顏微創技術，需要全臉重建的患者，經他的巧手改善，幾乎看不到傷口。將顱顏手術帶入「微創」世界後，陳建宗狂熱地想著如何精進技術，跑去日本學習，為了打造「最小傷口」，在沒有任何醫療器械的幫助下，很多手術器材甚至必須自己研發。現在回想。研發新手術非常有趣，他也如其他外科醫師一樣，很享受過程，從開始到結束，就像是製作作品，需要專注才能把事情做好。在外科走跳卅多年，仍遇過醫療糾紛，某次一位斷指患者被送到醫院，陳建宗為重新接回斷指，找尋患者體內適合的血管，但經過三個多小時仍找不到，最後僅能無奈截肢。順利保住一命的患者，離院時雖向醫療團隊說謝謝，但出院沒有多久就對他提告，認為是醫師疏失，「這是我最挫折的時候」。陳建宗說，近十多年來，醫師開始不願投入急重難科別，原因、理由他皆能理解，他選擇繼續留在醫學中心奮鬥，是帶著使命前行。老師羅慧夫教會他許多技術，他也期盼跟著老師腳步作育英才。動醫美手術 規定麻醉醫師在旁台灣醫美快速崛起，卻衍生出各種亂象，他也以整形外科醫學會理事長的身分，攜手衛福部制定規定，風險高的隆乳、削骨、大量抽脂手術等八類醫美手術，明定施行手術醫師資格，且執行手術時，一定要有麻醉專科醫師在旁執行，才能確保患者安全。林口長庚是全台床數最多的醫學中心，陳建宗說，人才流失，除了急重難症科別較容易遇到醫療糾紛，也與台灣人口結構有關，少子化無法讓足夠的人進入職場，醫療產業和其他產業一樣面臨缺工潮。現階段能做的就是提升工作環境，例如將薪水拉到一定水準，投資導入ＡＩ協助臨床工作，盡量拖延全面缺工潮的腳步。領軍節能減碳 省電限水、無紙化陳建宗是整形外科的革新者，也是醫療永續的實踐者，當初將「微創」概念帶進整形外科，如今他成為全台床數最多的林口長庚院長，不只關注病患傷口，更關心醫療運作、制度永續。他領軍推動節能減碳、綠色採購、電子病歷交換等，過去醫界認為的瓶頸，他讓長庚成為帶頭改變的領頭羊，「當你選擇行醫，代表這輩子不能只顧自己」。從手術室、病房、行政區，再到雨水回收、綠色採購，陳建宗說，長庚醫院推動的節能減碳，不只看得見的要省，看不見的也是他們節能重點。每家醫院初步推動節能減碳，通常都從「省電」下手，最先被改變的就是「照明」，他們如同其他醫院，引進ＬＥＤ照明，但很快發現醫院廿四小時運作，即使引進ＬＥＤ燈，省下的電也有限。陳建宗說，發現問題後，院內決議投資數千萬，重新設計院內電力調控系統，讓ＡＩ協助計算院內照明運用時間，找出尖峰與非尖峰時刻，所有區域處於非尖峰時刻，將啟動非常態照明，有人經過時，照明才會開啟，且並非瞬間啟動電源，而是「微波照明」，亮度隨著人經過時逐步調高，精準運用能源。手術室則以「集中區域」運用電力，陳建宗說，以前各科畫分各自手術室，為了節能，如果當天手術沒有排滿，會把所有科別集中在同一區域，不讓整層樓同時全亮。光是節電，二○二三年到二○二四年就省了逾四一五萬度。水資源管理，院內所有洗手設備都裝上限水裝置，避免出現「大水沖小手」的浪費，新舊大樓皆有設置雨水回收系統，供應馬桶沖洗與清潔用途，落實水資源再利用。陳建宗說，長庚無紙化率達百分之九十九點九，手術同意書已採取電子簽章，只保留極少數公文使用紙本，還差百分之零點一，是與他院溝通時，部分醫院還是需要紙本。例如院內積極推動ＦＩＲＥ格式電子病歷，但患者請領保險或轉院，還是得把病歷印出來，待全國醫療院所病歷全面電子化，無紙病歷時代即將來臨。公益保護兒少 定期關懷年輕醫護「永續不只在硬體，也需要從軟體著手。」林口長庚院長陳建宗說，醫療永續的軟體關鍵在於人，除了改善職場環境、替醫護加薪、引進ＡＩ成為醫護助手，長庚投入公益的費用，每年以「億元」為單位，去年投入七億多元推動如兒少保護計畫、運動醫學、燒燙傷照顧、偏鄉巡迴等，「取之社會、用之社會」，回饋社會。陳建宗說，社會公益是長庚長期推動項目，他延續這項優良傳統，社會公益有三大主軸：醫療、保健和關懷，長期推動專案如兒少保護計畫，推動建設兒少保護中心、自立少年生活扶助暨社區據點弱勢兒少關懷、偏鄉兒童健康關懷等，期待台灣的孩子們能遠離兒虐，快樂長大。醫院人力結構中，最重要的是醫護人員。陳建宗說，現在少子化，無論醫師或護理師，生命中能一起討論人生困境或一起前行的同伴人數變少，加上年輕醫護人員對心理健康愈來愈重視，近年也要求科系主任或指定人員成為新醫師的導師，定期關懷並協助他們人生度過困境。陳建宗說，這些投資項目都不是一、兩年就能看得見結果，而是需要花好幾十年，才能看見善的循環，長庚醫院也將持續肩負這項使命。陳建宗小檔案年齡：64歲，1961年生專長：顱顏整形 、顏面外傷重建正顎、隆鼻、眼袋、雙眼皮內視鏡削骨、內視鏡顏面拉皮、疤痕美化手術隆乳手術、身體脂肪移植整形手術現任：長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員林口長庚醫院院長台灣醫學中心協會理事長經歷：基隆長庚醫院前院長台灣整形外科醫學會第18屆理事長台灣顱顏學會第9屆理事長AO Foundation亞洲區前台灣學術代表第15屆東方美容醫學會主席2016-2018年台灣整形外科醫學會理事長國際美容外科醫學會（ISAPS）台灣區代表瑞士國際內固定協會（AO CMF）台灣區教育委員、進修計畫負責人美國整形外科雜誌編輯委員及審稿委員學術研究：1993年獲中華民國整形外科學會黃明徵優秀論文獎論文「內視鏡輔助下眼眶內側壁骨折重建術」獲選為該期美國「整形與重建外科」期刊持續醫學教育（CME, Continuous Medical Education）」指定閱讀文章。SCI等級學術論文及書籍章節逾130篇（統計至2025年）主要事蹟：1993年成立顱顏面外傷中心，提供急診24小時一條龍服務，推廣後病人死亡率下降、併發症減少台灣及世界內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折先驅，經瑞士AO Foundation認證為台灣唯一顱顏外科手術訓練中心獲獎紀錄：2015年醫師公會全聯會表揚八仙塵爆事件貢獻良多2018年度「台灣醫療典範獎」2020年醫師公會全聯會「醫療防疫 護國先鋒」2023年台灣健康醫院學會「健康促進貢獻獎」2024年度哈佛商業評論鼎革獎「數位轉型領袖獎（大型企業）」2024年第25屆高雄醫學大學傑出校友氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-08-08 醫療.皮膚
GPP談心室／10歲全身冒膿疱痛到撞牆 27年後靠新藥物找回期盼的尋常生活
對多數人來說，全身型膿疱性乾癬（GPP）是一個既陌生又難以想像的疾病。然而，對37歲的小周而言，GPP伴隨她已長達27年。從十歲開始，她的皮膚會無預警出現一群群膿疱，破裂後的傷口如同烈火焚身般疼痛，還會伴隨高燒、倦怠、皮膚脫屑，不只嚴重影響日常活動與工作能力，也讓她飽受異樣眼光。長期下來，她甚至曾想結束生命來逃脫身心煎熬與歧視，直到近年出現針對GPP致病機轉控制急性發作的生物製劑，且於2024年納入健保給付，小周透過治療才終於擁有了過去從未體會過的正常生活。十歲發病求助無門，母親買保健品補身體反而緊急送醫小周回憶，她大約在小學三、四年級時，開始出現皮膚異常，起初症狀並不明顯，一度被誤診為帶狀皰疹。母親為了尋找治療方式，帶著她四處求醫，不僅看遍各大小診所，甚至嘗試民俗療法「斬蛇」，希望能緩解症狀。在求醫無門情況下，母親甚至購買直銷保健品，來調理她的體質，沒想到反而導致病情大爆發，讓她皮膚佈滿疼痛的膿疱，甚至緊急住院治療。後來經過皮膚切片檢查，最終被確診為「全身型膿疱性乾癬」。然而，確診並不代表病情受到控制，這場與疾病的拉鋸戰，反而才是艱苦的開端。人生路因症狀飽受歧視，求學座位竟被安排在垃圾桶旁「最嚴重的時候，皮膚腫脹、發炎，整片膿疱連成一片，痛到無法入睡。」小周描述發病時的痛苦，皮膚不僅是裂開流膿，甚至輕輕碰觸都會產生劇痛。小時候，她常因瘙癢而抓破皮膚，母親只能緊緊抓住她的手制止，嚴重時她甚至崩潰到去撞牆，「那種癢痛交織的感覺，真的讓人無法忍受。」長大後，小周發現自己容易感冒，並且對許多藥物過敏，連一般的感冒藥和抗生素都可能導致GPP爆發。她苦笑道，「我常會面臨兩難，生病究竟該不該吃藥？吃了會不會更嚴重？」因此，她幾乎全年都戴著口罩，以避免感染。小周的病況，讓她飽受異樣眼光與排擠。「求學時，因為皮膚會掉屑，老師甚至把我的座位安排在垃圾桶旁邊。」這樣的經歷讓她的重創了她的自尊心，也導致學業發展受到阻礙。成年後，找工作成為另一項挑戰，由於皮膚的外觀，她被客人嫌棄「看起來不衛生」，甚至連一般的體力活都無法勝任。「我的皮膚太脆弱了，傷口隨時可能裂開，熱水、酒精、頻繁洗手都會造成劇痛，這讓我很多工作都做不久。」為了生計，她選擇與家人一起創業，經營小吃攤，但即使是親密且瞭解她病情的家人，她仍然會感受到病情帶來的局限與壓力。小周說道，「弟弟知道我不能碰水，所以大多數需要洗滌的工作都是他在做。」家人的體諒與幫助讓小周非常感恩，同時，她也理解這種狀態並非長久之計，內心的願望是希望能夠有更獨立的生活，不成為家人的重擔。身心壓力引發輕生念頭，經歷喪親之痛才省悟長期承受病痛與社會的壓力，小周數次萌生輕生念頭。「小時候會想，為什麼只有我得這個病？同學們都能正常生活，為什麼我不行？」回憶起國中，她的表哥因為長期心理壓力選擇輕生，當時她目睹家人無法承受喪親之痛，「那一刻，我才明白，死亡不是解脫，而是留給家人無盡的傷痛。」這段經歷讓她開始學會調適心態，雖然偶爾仍有負面情緒，但她努力讓自己保持正面，她強調，「如果不能改變疾病，至少可以選擇怎麼面對它。」新治療讓無望盼到希望，從未想過能正常工作生活，為未來做準備小周的治療之路充滿坎坷。除了確診過程的波折，後續治療的效果也時好時壞，無法根治的現實，更讓她一度陷入絕望。「以前主要是擦類固醇、吃免疫抑制劑，但這些藥物副作用很大，且長期使用會讓皮膚變得更脆弱，」她回憶道。當病情發作時，她幾乎無法正常工作，甚至連簡單的家務都無法完成，這樣的狀況讓她感到無助。2024年，健保通過針對GPP致病機轉控制急性發作的生物製劑，使得符合條件的病友能獲得補助治療。小周在歷經多次申請後，終於獲得機會，她提到，「這是我人生第一次打生物製劑，當時並沒抱太大期待，沒想到效果出乎意料地好！」她驚喜發現，治療後她的皮膚不再脫皮，也不再發癢，「以前我連洗澡、碰熱水都很痛，現在卻可以正常工作，甚至手部脫皮的情況也消失了。」這讓她鼓起勇氣走出家門，開始在外謀職。「能夠像正常人一樣生活，這是我從未想過的事情。」然而，這項健保補助僅能提供單次治療，藥效約可維持6至8個月。「我很珍惜這段時間，但心裡也擔憂，如果藥效過了，我是不是又要回到從前？」她坦言，由於這類生物製劑的價格昂貴，若要自費治療，一年的費用可能高達二、三十萬元，這對她而言幾乎是不可能負擔的數字。「如果這個藥能持續納入健保給付，將能幫助許多像我一樣的病友，不用再擔心病情復發後的生活困境，」小周期盼著。目前，她能做的就是珍惜這難得的穩定期，好好工作、好好生活，並努力為未來做準備。
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2025-08-07 醫療.精神．身心
面對憂鬱與強迫共病，rTMS迎來關鍵轉機 !
面對憂鬱症與強迫症共病帶來的反覆困境，傳統心理治療與藥物並非對每位患者都有效，近年受關注的rTMS（重複經顱磁刺激）成為難治型個案的新希望，無須麻醉、無明顯副作用，正在改寫治療可能性。同時，線上診療與諮商也為初期患者提供更多安全感與可及性。當症狀交織共病人愈趨普遍，早期介入與多元治療管道，是否正是翻轉人生的關鍵轉機？在日常生活中，常聽人們自嘲「我有強迫症」，用來形容過度整潔、重複確認等行為。振芝沃本診所院長周呈叡指出，在臨床現場，真正的強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）遠比所謂「潔癖」來得複雜，時常嚴重影響患者生活；尤其當強迫症與憂鬱症並存時，所引發的情緒風暴與生活困境，往往讓人難以招架。周呈叡表示，強迫症的核心症狀可分為兩大類：反覆侵入大腦的強迫性思維（Obsessions）與為了中和焦慮而出現的儀式性行為（Compulsions），這些症狀不僅難以控制，且具有破壞性。例如：有患者因懼怕髒污，每日洗手數小時，手洗破皮依然無法停止；或擔心門沒關、信件拿錯，而在門口與信箱前反覆確認一小時以上，當患者的強迫想法及行為嚴重影響到生活功能，就會建議至醫療體系尋求協助。憂鬱與強迫的共病現象，引爆身心靈失衡強迫症與憂鬱症的共病並不罕見，尤其兩者皆是因血清素（serotonin）系統失調。周呈叡提到，患者常因強迫行為而嚴重干擾生活，導致生活受挫，進而誘發憂鬱；當情緒低落時，亦會讓可控制的強迫行為逐漸失控，形成惡性循環。臨床上可見兩種發病路徑：一為早期出現強迫症（通常自國小、國中起），憂鬱症隨後才逐漸出現；另一為20多歲後，因憂鬱進而引發強迫症狀。據「臺灣民眾常見精神疾患盛行率之變遷」研究顯示，國人常見精神疾病包括憂鬱、焦慮等，以30至45歲人口群盛行率最高，近10年（民國99至109年）的統計盛行率更高達25至27%，也就是每4人中即有1人有心理困擾；其中以焦慮、憂鬱、強迫等「未失現實感」的疾病增幅最顯著。這類患者通常仍可維持工作、求學或社交功能，但內心極為痛苦，尤其一旦經歷社群媒體壓力、工作競爭與自我要求，均可能引爆腦內風暴。當「腦內戰爭」無法停歇，rTMS治療成救星周呈叡表示，當藥物與心理治療對某些患者效果不彰時，重複經顱磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS）治療成為另一線希望；rTMS利用磁場改變大腦特定區域的活性，無需麻醉、不需住院，治療後即可返家，副作用輕微，目前被列為第三線治療。但在周呈叡眼中，對於財力與時間允許的患者而言，它甚至可視為第一線選項。周呈叡也舉例，從小就有洗手強迫症的30歲患者，工作時因為無法忍受工作環境的"不乾淨"而離職，之後甚至難以出門，生活都須家人協助，經過rTMS配合藥物與心理治療後，逐步恢復自理能力並重返社會，這樣的成功案例顯示，rTMS對於難治型憂鬱與強迫症，確實具有臨床價值。不過，rTMS也非萬靈丹。周呈叡提醒，對於腦部有傷害史（如：中風、腦外傷）、濫用藥物、或體內有金屬植入物者，仍需審慎評估才能進行治療；且療程費時費錢，標準建議一個療程至少20次、至多達40次，一週需接受3至5次治療。新冠改變生活型態，線上諮商連結海外與偏鄉新冠疫情後，不僅改變人們的生活型態，亦讓大眾習慣在網上進行交流。台灣在2019年開放通訊心理諮商以來，線上諮商逐漸成為心理治療的新常態。周呈叡指出，像是海外華人、居住偏遠地區、或因症狀無法出門者，皆是適合線上諮商的對象。此外，通訊診察治療辦法也在2024年實施，針對強迫症合併憂鬱症患者，在初期難以面對面談話情況時，線上診療成為緩衝與過渡的選擇。然而，線上診療更須信任關係的建立，與細緻的前置安排，包括：確認病人隱私空間、進行環境檢查等，並強調保密原則。對於症狀複雜或需合併多種廖法的個案，周呈叡仍建議至少實體見面一次，以建立穩定的治療聯結。周呈叡表示，線上診療與諮商提升了便利與隱私，以振芝醫療所營運的「放心說 FundaTalk」線上診療平台為例，讓治療不再受疫情，交通等因素中斷，有機會克服台灣醫療資源不均的困境，擴展治療的可及性。儘管與實體面談有所不同，但它逐漸成為精神醫療體系不可或缺的一環。周呈叡醫師學經歷:- 輔仁大學醫學系醫學士- 振芝沃本診所 院長- 馬偕紀念醫院精神醫學部住院醫師，總醫師，老年精神科研究醫師
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2025-08-06 醫療.感染科
咳嗽咳不停？小心百日咳上身
咳嗽原因百百種，病發原因不盡相同，像感冒、鼻涕倒流、胃食道逆流、肺結核、慢性阻塞性肺病或肺癌等，都可能引起咳嗽，百日咳也可能引起久咳不癒。百日咳為第三類法定傳染病，由百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的細菌感染，主要透過飛沫傳播，藉由打噴嚏、鼻涕等方式傳染給他人。百日咳一年四季都可能發生，5歲以下兒童是高風險族群，好發於6個月以下嬰幼兒，患者得過百日咳後通常可獲得長期免疫力，但仍可能發生二次感染。百日咳病發3階段百日咳潛伏期約為5至10天，最長可達21天。病發後分為三個階段：1.黏膜期：1至2周傳染力較強，症狀較輕微，如流鼻水、輕微咳嗽、低燒等症狀。2.陣發期：持續1至2個月或更長時間的典型陣發性咳嗽，常伴隨呼吸性哮聲及咳嗽後嘔吐，嬰兒及成人患者可能不會出現典型症狀，嬰兒感染後易發生肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等嚴重併發症，甚至致命。3.恢復期：可能持續數周至數月，症狀逐漸減少且較不嚴重，咳嗽2至3周後就自行痊癒。若是在百日咳潛伏期或黏膜期，給予Macrolide類抗生素（如Azithromycin、Erythromycin、Clarithromycin）或Trimethoprim/Sulfamethoxazole，可減輕患者不適症狀。但若進入陣發期才用藥，可能無法減輕症狀，卻可以縮短可傳染期，患者經過適當抗生素治療，依醫囑服藥完成療程即不具傳染性，可減少將百日咳傳染他人的風險。接種疫苗預防百日咳 疫苗效力5至10年接種疫苗可有效預防百日咳，建議嬰幼兒在出生滿2、4、6、18個月以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗。因疫苗效力僅能維持5至10年，保護力會隨年齡遞減，家中如有嬰幼兒或計畫要前往百日咳流行區域旅遊的青少年或成人，可考慮自費追加一劑疫苗，以建立完整保護力。孕婦於懷孕28至36周間，建議可以自費接種一劑含百日咳成分疫苗，讓出生初期尚未能接種疫苗的新生兒，可因透過母體胎盤傳遞的抗體來提高保護力，有效降低感染風險。民眾如有百日咳相關症狀，應避免與家人密切接觸，盡速就醫治療，並落實良好衛生管理，包括戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所。
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2025-07-30 養生.生活智慧王
家裡常備藥品經常找不到？收納達人教3要訣「全集中放藥箱很NG」
被家人一再問藥放哪裡，常讓人感到煩躁嗎？「一人收納、全家找不到」的情況其實很常見。日本知名的收納專家香村薫，曾幫助超過3,400個家庭整理空間，她發現藥品收納若不思考使用場景，就容易雜亂無章、難以取用。這次她公開實用的「藥品收納3步驟」，只需要筆與筆記本、幾個夾鏈袋，就能讓家裡藥品好找又不佔空間。藥箱集中收納？其實是亂的元兇很多人習慣將所有藥品集中放在「藥箱」內，但實際上，這樣不僅容易堆疊雜亂，也不符合日常使用的方便性。藥品收納的關鍵，是依照「在哪裡使用」來決定「放在哪裡」。像是常放在洗手台的塗抹藥，或是餐後吃的藥品，與其集中收納，不如分散在使用頻率高的位置，才能真正「收而不亂」。Step 1：用筆記本「寫下來」整理思緒首先，請先設定這次藥品整理的目標，例如避免漏吃藥、家人能快速找到藥品等。接著先拍照記錄現在的位置，像是藥箱、洗手台、廚房……有藥品的地方都拍下來，幫助了解分布。再來就是列出所有藥品清單，將家中所有藥品（處方藥、成藥、貼布等）通通寫下來，記錄使用者與使用位置。最後則是決定要留下的藥品，過期藥或已不再使用的藥請立即處理，並註記如相關擺放位置資訊。Step 2：減容收納，善用夾鏈袋接下來要做的是「瘦身」藥品收納體積，讓整體空間更清爽。第一步，將所有要保留的藥品集中到一處，方便下一步整理。第二，拆掉外包裝、分類並計數，如貼布、藥膏可整合收納；同類藥品數量統計後更容易掌握現況。第三，將藥袋拆開、寫上服用者、日期與服用時間後裝入夾鏈袋；若分家庭成員可用不同顏色標示。最後，則是將常備藥分種類、分家庭成員裝入夾鏈袋，並剪下藥品說明書一併放入。Step 3：依使用地點與使用人收納與其全數集中放在藥箱，不如依照「誰用」、「在哪用」來做更彈性配置。首先丟掉不明用途或過期藥，像是不需要的處方藥、變質貼布等，都應當果斷丟棄。再來，可將藥品分為「內服」、「外用」或「誰使用」來收納，也可以依使用頻率分設2處以上。舉例來說，家中經常使用的繃帶、體溫計、指甲剪等用品可集中在一個小袋中，方便每位家人取用。專家提醒：3次被問位置，就代表「收納失敗」如果家人總是問「那個藥在哪？」甚至已經問了3次，那就要思考是不是收納位置不夠直覺。藥品的收納要以「即使你不在家，家人也能找得到」為目標，才能真正發揮功能。專家也呼籲，藥品應避免放在高溫、潮濕、直射日光的地方。香村薫指出，收納不是極簡主義，而是「符合生活動線」的實用系統。只要先寫下、再分類、最後分散收納，就能讓藥品不再東翻西找，找藥如找針的日常也能告一段落。資料來源 / ESSE Online
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2025-07-27 焦點.元氣新聞
夏天腸胃炎倍增…30°C最易滋生細菌黴菌 醫：「這方式」是保存大忌
天氣炎熱，細菌、黴菌容易繁殖，增加食物變質腐敗的風險，食物中毒等感染性腸胃炎患者也跟著增加。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，夏季氣候悶熱潮濕，平均溫度動輒超過30°C，是細菌與黴菌生長的最佳環境，而民眾習慣將飯菜悶在鍋中、水果切開後放在餐桌，都是保存大忌。根據食品衛生相關研究，大部分致病菌如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌等，在30至40°C時生長迅速，當食物儲存溫度不當或超過2小時未冷藏，便容易滋生病原菌，導致食物中毒或腸胃炎。高溫高濕的環境不僅加速食物腐敗，特別是冰品、生食類食品，可能成為腸胃道疾病的高風險來源。陳柏諺指出，許多家庭仍沿用「室溫保存」的習慣，例如將飯菜放在電鍋中、水果切開後放置廚房台面，這些動作在夏天尤為大忌。錯誤的保存方式不僅讓食物口感變差，亦增加腸胃道疾病風險，尤其是年長者、幼童與免疫力低下族群，一吃就上吐下瀉。生食與冰品雖然消暑，但食物未徹底加熱可能把細菌吃下肚，發生食物中毒。陳柏諺說，生魚片、壽司、涼麵、水果沙拉、手搖飲料與剉冰等，都是夏日清涼解熱的首選，但這些食品在生產與保存過程中，若稍有不慎，極易成為腸胃道感染的根源。根據衛福部統計，台灣每年夏季食物中毒通報事件中，超過3成與生食類食品有關。生食類食品未經加熱處理或處理不當，容易夾帶細菌、寄生蟲或病毒；以海鮮為例，可能被腸炎弧菌、李斯特菌或肝炎病毒汙染。沙拉蔬菜可能殘留農藥或寄生蟲卵，例如梨形鞭毛蟲；生雞蛋的沙門氏菌感染風險高。冰品與冷飲進入口腔後，會快速通過食道進入胃部使其血管收縮、胃液分泌減少，影響消化功能。部分人飲用冰品後會感到胃痛、腹脹或腹瀉，特別是腸胃功能較弱者。此外，冰塊來源不明或製冰水源被細菌汙染，常見沙門氏菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，細菌孳生讓冰品變「毒品」。夏季是腸胃道疾病的高峰期，陳柏諺提醒，維護腸胃健康需從「飲食選擇」、「保存方式」與「個人衛生」三方面著手：飲食選擇：減少生食海鮮、生雞蛋或未煮熟肉類的攝取；沙拉盡量現切現吃，避免隔餐食用。保存方式：剩菜剩飯應於2小時內冷藏，食物回溫後需完全加熱，中心溫度至少達到70°C；定期清潔冰箱，避免生熟食交叉汙染。個人衛生：飲食前後確實洗手、切菜板與刀具分開處理生熟食、定期消毒廚房設備與儲存容器。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
外籍男意識混亂情緒躁動四肢上束帶 部桃醫：鼠肺蟲寄生腦作祟
35歲外籍男子日前因意識混亂、噁心嘔吐被送至衛福部桃園醫院急診，入院時無法言語溝通，情緒躁動，甚至需以四肢保護性約束照護。醫師原先不排除腦部風或感染導致神經症狀，經多次檢查確認，竟是感染了俗稱「鼠肺蟲」的廣東住血線蟲。所幸在藥物與支持性治療下病情好轉，並在社工及移民署協助下順利出院返國。桃園醫院感染科醫師李淑媛指出，廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）是一種寄生性線蟲，主要寄生於老鼠肺動脈，會隨著老鼠糞便排出未成熟幼蟲。當蝸牛、蛞蝓等中間宿主誤食後也會被寄生，而人類若生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、蝦蟹等，或是誤食遭其黏液汙染染的水源、蔬果，就可能將蟲體帶入體內。李淑媛補充，感染潛伏期約一至三周，多數人在不慎食入少量幼蟲時可能無症狀或輕微不適，但是若感染量多，寄生蟲會進入腦部或神經系統，造成腦膜炎，出現劇烈頭痛、發燒、頸部僵硬、噁心嘔吐等症狀，甚至可能引發癲癇、意識障礙、昏迷，嚴重時恐致命。部桃說明，這名外籍男子住院期間接受多次腰椎穿刺檢查，發現腦脊髓液中嗜酸性白血球比率升高，再經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢測確認感染。治療以降腦壓及症狀控制為主，包含重複腰椎穿刺及使用類固醇緩解神經壓迫，病況穩定後，醫療團隊與社工單位聯繫移民署，協助其順利返國。護理師陳俞瑄提醒，廣東住血線蟲感染非人傳人疾病，民眾日常應避免生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、淡水蝦蟹等食材，處理相關食物或清潔園藝時應配戴手套，並於事後徹底洗手。蔬果應以流動水反覆清洗，尤其是自家種植者更需留意，夏季為蝸牛與蛞蝓活動高峰期，呼籲民眾提高警覺，落實飲食衛生與食材處理，守護自己與家人的健康安全。
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2025-07-26 養生.生活智慧王
家裡不買面紙了！50歲家居達人揭「日用品補貨周期」：不需追著促銷跑
日常生活用品的存量管理有時令人操煩，但只要掌握方法，就能大幅減輕家務負擔。主張簡約生活的日本部落客やまだめがね（Yamada Megane）分享她與丈夫過著極簡生活的同時，如何透過「半年至一年份的囤貨」實現省時又安心的生活模式。秉持極簡主義也不忘囤貨 關鍵在於安心感現年50多歲、居住在40年老舊公寓的Yamada與丈夫秉持著「盡量不擁有太多物品」的生活理念，但唯獨對日常生活用品例外，始終維持半年到一年的存量。她表示，這樣的生活方式是從疫情時期開始轉變的。當時剛搬家，加上熟悉的超市與藥妝店缺貨連連，讓她在不安中度過日常，進而決定調整心態，大量備貨以增加生活安全感。固定品牌與掌握消耗速度 是管理重點為了穩定一年份的生活用品存量，Yamada採取了兩個策略：一是固定使用特定品牌與產品，避免頻繁更換影響囤貨；二是確認各品項的使用週期，再換算出所需數量。例如，她家幾乎全數洗劑都採用椰子成分的多用途清潔劑，不僅適用於洗衣、洗碗、洗手，甚至作為沐浴乳也行。使用2公升大容量版本，一罐可用半年，因此備有兩罐剛剛好。此外，該產品不需補充包，只要更換泵頭即可，操作方便也節省空間。用衛生紙取代面紙 壓縮備品種類面紙用量大又不便宜，因此她乾脆停用，改用衛生紙作為擦拭用途。「即使是擦拭污垢，也足以應付，我們甚至在廚房牆上加裝衛生紙架來方便使用。」這樣一來，紙類的備品項目也變得更單純，只需準備衛生紙與可作為廚房紙巾的擦手紙即可。除了少量口袋面紙與濕紙巾做為防災用途，她家主要僅使用兩種紙類，大幅減少品項數量與儲物壓力。「只要減少一種消耗品，就能減少許多管理上的瑣事。」設定固定補貨時機 結合防災用品更有效率Yamada每年都會在10月左右完成年度補貨，趁著年末繁忙期來臨前完成，確保心理與時間上都能減壓。她指出，近年物價持續上漲，事先準備能讓人不需追著促銷跑。「自己設定一個好記的時機點，例如3月或9月，也可以同時進行防災用品的檢查，讓備貨不再成為負擔。」
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2025-07-21 醫療.心臟血管
心臟病發作拖10分鐘才就醫！心臟科醫師親身分享自己都忽略的警訊
美國一位心臟病醫師在親身經歷心臟病發作後，希望藉由分享自己的經驗，提醒民眾切勿忽視心臟病發作的警訊，包括一些較少被提及的症狀，例如：輕微的壓迫感、想跑廁所。63歲的William Wilson醫師表示，他平常不吸菸也保持運動習慣，身體也非常好，不覺得自己有健康問題，但在2018年1月的某一日，他在健身房與太太一起運動時，卻突然感覺到不太對勁。心臟病發作當下的感覺當時他覺得胸部有點不舒服，但不是典型心臟病發作時那種劇烈的疼痛或刀割感，只是覺得有點壓迫。他也開始流汗，突然出汗是心臟病發作的典型症狀，但當時他正在運動，本來就已經汗流浹背了，所以對此不以為意。 但Wilson醫師回想起來，當時他還出現了另一種典型的心臟病發作跡象：「壓倒性的厄運感」，類似恐慌症發作時感到的驚慌與絕望。 不過有一種情況是較常被人忽略的，Wilson醫師指出，在心臟病發作當下，許多人會突然內急，需要去一趟廁所。這是因為心臟病突發時神經系統也會發生反應，身體承受的壓力擾亂了生理機能，讓患者產生尿液或便意。不敢相信自己是心臟病發作可能延誤就醫心臟病發作的當下應撥打緊急救護專線，或盡可能找旁人求助，然而Wilson醫生在感到不舒服後，並沒有立即採取行動，因為拒絕相信自己會有心臟病。當時他心底當然知道這可能是心臟病的現象，然而大腦拒絕接受這個事實，因為他可是名心臟科醫生，這種事怎麼可能會發生在心臟科醫生身上？ 直到約10分鐘過後他從洗手間出來，這才告訴妻子他心臟病發作了。妻子才趕緊幫他叫救護車前往急診，而緊急送醫就是心臟病發作後的救命關鍵。全球因心臟疾病的死亡人數呈上升趨勢，世界衛生組織數據顯示，每年約有1800萬人死於心血管疾病，佔全球死亡人數的32%。心臟病發作主要原因為器官的血液供應突然被阻斷，通常是由於脂肪物質在血管中堆積成的血塊所引起的。當患者發作時，典型症狀包括：胸痛、頭暈、出汗、呼吸困難、噁心或嘔吐、焦慮等等，屬於一種嚴重而緊急、需要立即撥打119叫救護車的醫療狀況。在等待救護車期間，有些醫師會指示患者先服用阿斯匹靈，但只限於心栓性的心肌梗塞，若為出血性心臟病發作服用阿斯匹靈反而會有致命風險，最好的做法還是立即求助與就醫。
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2025-07-20 醫療.心臟血管
夏天喝水是預防心肌梗塞一大關鍵 發生熱傷害時4步驟助降溫
當氣溫屢創新高，人類正步入一個高溫常態化的氣候時代，「熱」不再只是體感的不適，更成為健康警訊。從熱衰竭、紫外線傷害到嚴重的心血管疾病，極端高溫正挑戰我們的身體極限。如何跟與日俱增的酷熱和平共處？今天「高溫酷暑生活攻略」，助你平安度過每一個炎夏。一般認為，心血管疾病在嚴寒冬季較容易發生，但近年夏季發生急性心肌梗塞的病例數增加，許多民眾常忽略夏季高溫及溫差，對慢性病患、高齡長者帶來的威脅。新光醫院心臟內科主治醫師羅皓允說，高溫會導致出汗、脫水、電解質不平衡等臨床疾病，誘發心律不整等症狀，或導致心臟、腎臟損傷，夏季如何補充水分是關鍵，喝太多、太少都可能帶來危險，嚴重時恐需洗腎。高溫下心臟更耗氧，流汗致脫水引發危險。羅皓允說，夏季高溫情境下，人體心臟對氧氣需求量增加，導致心臟負荷上升，容易誘發心臟相關疾病，若民眾本身就有心臟功能不佳，或因慢性病服用相關藥物者，恐會陷入危險。例如服用降血壓藥物病人，在夏天高溫下，血壓可能變得更低；服用利尿劑的病人，因高溫出汗、脫水，造成電解質不平衡，引發心律不整或腎臟損傷。雖然冬季才是心肌梗塞好發季節，各大醫院急診室經常因心肌梗塞病人暴增，一床難求。不過，羅皓允提醒，夏天高溫及室內外溫差，加上心臟需氧量增加，導致體內氧氣量「供需不平衡」，也會導致心肌梗塞發生。為預防夏季心臟疾病，「適量喝水」是一大關鍵，可避免水分過度蒸散，導致體內水分、電解質失衡。羅皓允說，根據臨床觀察，有些民眾夏季忘記補水，同時因流汗失去水分，導致脫水情況發生；有些民眾則是為了消暑，喝下太多飲料，導致體內水分過多、心臟腫脹，增加心臟負荷。針對心臟衰竭的病人，醫師會要求在夏季嚴加監控體重，避免體內水分過多。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤ 進出室內外溫差過大，也會引發心肌梗塞。夏季熱傷害常見病症包括熱衰竭、熱痙攣等。羅皓允表示，熱衰竭症狀為頭暈、疲累、全身無力，若嚴重到發生抽筋症狀，如肌肉痙攣等，表示疾病已經演變為熱痙攣，如又合併意識改變、體溫過高等危險徵兆，建議立刻撥打119專線，由救護車將病人送至醫院救治。高齡長者本身體溫調節能力不佳，慢性病、腎臟、心臟相關疾病患者，都是熱傷害高危險群。夏季天氣炎熱，室內空間多會開冷氣維持溫度涼爽。不過，羅皓允提醒，民眾進出室內外，導致溫差太大，容易出現胸悶、胸痛症狀，嚴重時也會引發心肌梗塞，不可輕忽。室內中暑常見於長輩，多因省電而發生。另外，中暑不只發生於室外，常見「室內中暑」情況，多發生於長輩基於節省心態，即使天氣炎熱 也捨不得開冷氣，室內溫度高、密不透風，長時間處於悶熱狀態，一旦開始出現頭暈無力等情形，此時恐已發生熱衰竭。羅皓允建議，民眾夏天若都待在室內，建議打開冷氣保持涼爽，即使自認炎熱程度還不需要開冷氣，也要開窗、開電扇，保持室內通風，避免悶熱。在戶外活動時，則建議適時至陰涼通風處休息，才能避免不幸事件發生。熱傷害最怕器官損傷，常見腎臟傷害。羅皓允表示，如發現患者開始出現熱衰竭症狀，如體溫升高至39、40度以上，或發生意識改變、昏厥等情況，除盡快就醫外，也建議先將病人移動至陰涼通風處休息，可利用扇子、電扇協助患者降低體溫，同時以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部，加速降溫。熱傷害病人送至醫院，醫療團隊通常會先檢視病人是否發生器官損傷。羅皓允表示，熱傷害最常受到影響的器官為腎臟，如病人本身腎功能已經不佳，又在炎熱天氣下發生脫水、熱傷害，很容易出現腎臟損傷，偶有零星案例，因熱傷害必須洗腎。若患者全身器官沒有因為體溫過高而出現異狀，臨床上會採保守治療，即給予病人適量水分，增加身體循環代謝，並設法協助降低體溫。發生熱傷害的處置1. 將患者移至陰涼通風處。2. 利用扇子、電扇協助降低體溫。3. 以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部，加速降溫。4. 若發生意識改變、昏厥等情況，盡快送醫。天氣炎熱，上班族整天待在辦公室吹冷氣，出門買飯卻發現頭痛難耐。新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳提醒，為適應外在環境、氣溫出現劇烈變動，血管會急劇收縮，導致血流加快，造成頭痛，還恐導致血管中斑塊剝落，造成血流阻塞，若發生於腦部，有可能導致腦中風，發生於心臟，則增加心肌梗塞風險，面對夏季溫差，民眾不可不慎。夏季易發生「溫差疾病」，血管脆弱族群最危險。柳朋馳說，根據流行病學研究，若溫度持續偏低，民眾會多穿衣服自我保暖，或選擇待在溫暖空間，因溫差導致的疾病反而較不容易發生。而在天氣炎熱時，民眾從極高溫環境進入較低的室溫、冷氣放送場所，穿著卻未配合溫度增加，還是穿著在戶外穿的清涼裝扮，反而容易造成溫差相關傷害，對血管脆弱、三高、高齡族群特別危險，心血管疾病發生率、死亡率都會增加。柳朋馳說，劇烈溫差導致血管收縮，也會引起較不致命的症狀，例如嚴重頭痛，還有血液灌流不足導致胸悶、腸胃道症狀，也可能在嚴重溫差情況下發生。他呼籲民眾面對室內外溫差，應適度調節，避免讓身體在短時間內出現嚴重溫差變化，尤其天氣炎熱時，若在戶外活動，應設法防曬，減少體溫上升幅度。漸進式進入室內，避免頭暈、頭痛等辦公室中暑現象。寒冷的冬季民眾會採取「洋蔥式」穿著，低溫時多加衣物，進入室內則脫去外套；但反觀夏天，民眾經常是一套衣服穿到底。柳朋馳建議，夏季外出時，建議可在短袖之外，再搭一件較薄材質的長袖外套，在戶外可用於防曬，進到室內也可減少溫差，避免皮膚直接暴露在室內冷氣低溫環境，否則一旦周邊血管收縮，血液灌流至中央血管，容易發生頭暈、頭痛的「辦公室中暑現象。」若在戶外穿不住長袖，柳朋馳建議，可在辦公地點放一件薄外套，從戶外進入冷氣環境時，立刻將外套披上減少溫差。另外，也可採取「漸進式進入」，從炎熱的戶外環境，先進到建築物陰涼處稍待一會，間隔約5至10分鐘，讓身體適應環境溫度後，再進入冷氣空間。至於家中布置，建議裝設窗簾避免曝曬，材質選擇，坊間各有說法，實際使用時只要以民眾預算、空間適合即可。 夏天也會腦中風！1分鐘風險評估➤ 冷氣搭風扇、循環扇，省電又能平均室溫。家中冷氣裝設也有學問。柳朋馳表示，建議民眾可使用電風扇、循環扇搭配冷氣使用，原因不只是省電，而是兩者互相搭配之下，冷氣溫度不用調得太低，且風扇吹送可讓全室分布溫度較為均勻，不會發生風口處溫度很低，距離冷氣設備較遠處溫度較高的問題，減少溫差變異時，對民眾身體狀況造成的衝擊。 夏季電費暴增？這些NG耗電地雷快避開➤ 進出廁所溫差大，喝溫水維持中心體溫。辦公室冷氣環境，時常是中央空調，民眾無法任意改動或關閉冷氣。柳朋馳表示，冷氣具有蒸散水分效果，長期待在冷氣環境，容易在不知不覺間陷入脫水情況，建議民眾留意水分補充；若辦公室環境允許，建議稍微打開窗戶通風，確保整體環境不要完全閉密閉。要提醒的是，有些辦公大樓洗手間位於樓梯間沒有冷氣處，溫差可能達到5至10度，容易釀成溫差傷害，建議多加留意，盡量別讓冷氣溫度開太低，回到室內時，可喝溫水維持中心體溫。戶外工作者可佩戴頸掛式風扇、準備冰冷帶。對於戶外工作者，如外送員、勞動工作者，柳朋馳建議，穿著配件應把握防曬、通風涼爽兩大原則，衣著可選擇有抗紫外線效果的布料，或擦防曬乳避免皮膚直接曝曬。為維持通風，建議可攜帶小風扇，或方便工作的頸掛式風扇等。工作期間，建議持續補充水分，若炎熱難耐，可在鼠蹊部、腋下放置「冰冷帶」幫助降溫，但必須考量自身耐受性、切忌求快，且應該先從周邊降溫，除非已感覺快熱衰竭，再採取放置冰袋的中央降溫方法。夏季高溫與溫差應對策略● 經常進出室內外穿薄外套減溫差、逐步進入冷氣空間，避免溫差過大。● 冷氣房久待勤補水、偶爾開窗通風、喝溫水維持體溫。● 進出樓梯間或無空調廁所注意行走緩慢，喝溫水保持體溫。● 家中冷氣使用搭配循環扇、風扇調整氣流，窗簾遮陽降低室內溫度。● 高齡者／三高族群溫差控制更嚴謹、穿脫方便衣物、避免長時間戶外活動。● 戶外工作者防曬衣、防曬乳、小風扇、頸掛扇、補水、利用冰冷帶幫鼠蹊部降溫。
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