2025-02-09 失智.大腦健康
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2025-02-02 養生.聰明飲食
咖啡也會增加心血管疾病風險？消化醫：喝這一種罹心臟病率高18%
喝咖啡的習慣已經融入現代人的生活中，許多民眾除了享受咖啡的香氣與味道之外，也覺得喝咖啡能幫助自己提神，而且相對於汽水、珍奶或含糖飲料，咖啡似乎更加健康。日本消化科醫師兼健康教練石黒成治就在他的Dr.Ishiguro頻道分享一段影片，提醒大家咖啡對於健康的影響。未過濾咖啡增加心血管疾病風險？石黒醫師表示，比起經過濾紙過濾的咖啡，未經過濾的咖啡可能會增加心血管疾病風險。挪威一項研究發現，喝未過濾咖啡（如：濃縮咖啡、土耳其咖啡、法式濾壓咖啡等）的人罹患心臟病的風險比喝過濾咖啡的人高出18%。這是因為咖啡中含有咖啡醇（Cafestol）和咖啡豆醇（Kahweol），會增加血液中的膽固醇，進而導致心臟病風險升高，而過濾器材則能吸附掉這些油脂。除此之外，未過濾的咖啡中咖啡因的含量也更高，過多的咖啡因會使血壓升高、失眠，對心血管造成壓力。咖啡醇對健康是利是弊？醫師在影片中進一步對「咖啡醇」進行說明，他表示雖然有生物實驗顯示咖啡醇可以增加胰島素分泌、調節血糖值，但當研究對象從動物轉移到人類時，服用咖啡醇補充劑12週的人血糖和胰島素敏感度並沒有明顯變化。因此從避免風險的角度看，醫師建議喝過濾咖啡還是對健康較為有利。每天喝超過4杯咖啡中風風險增37%過去不乏研究指出喝咖啡能有助於降低癌症、糖尿病、心臟病、失智症等風險，咖啡中的多酚具有抗發炎、抗氧化的效果，能防止動脈硬化、改善血管功能。然而，也有新研究顯示，每天如果喝4杯以上的咖啡，中風風險會增加37%，石黑醫生建議，咖啡並不是一種不健康的飲品，但必須了解咖啡對於身體的影響，而且每天最多不要喝超過三杯。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2024-12-24 焦點.健康知識+
別再靠喝咖啡解便秘了！哈佛醫學院曝9種纖維超級食物幫助排便
我們常常輕視便秘問題，但便秘可不是小事。長時間無法上廁所時感到脹氣和痛苦。每天用力排便還可能引發更嚴重的問題，如痔瘡甚至直腸脫垂。哈佛醫學院介紹便秘的各種成因，以及如何靠食物以及生活習慣讓排便順暢。大約40%到60%的老年人經常面對便秘問題，儘管衰老本身並不是根本原因，便秘通常伴隨衰老發生，主要是因為老年人身體活動減少，這會影響腸道的正常蠕動。此外，許多老年人服用的藥物也可能是誘因。便秘的原因飲食是便秘的一個重要因素。多吃高纖維的食物，如生鮮蔬果和全穀物，有助於保持正常排便。充足的水分攝入也非常重要，纖維能夠幫助腸道吸水，使糞便更柔軟，便於排出。如果你已經攝入足夠的纖維和水分，但仍然不規律排便，可能是以下原因在作祟：‧藥物影響：如麻醉性止痛藥、抗憂鬱藥、含鋁的抗酸藥、高血壓藥、帕金森症藥物以及鐵補充劑‧缺乏運動‧經常忽視排便的衝動‧疾病影響：如糖尿病或甲狀腺功能減退如何恢復正常排便雖然瀉藥看似最直接有效的解決辦法，但不建議首先使用刺激性瀉藥，因為長期依賴這些藥物可能導致身體對其產生依賴。在考慮使用任何瀉藥之前，可以嘗試以下飲食和生活方式的調整來緩解便秘：‧保持水分充足。每天至少飲用四到六杯液體。水和果汁是預防便秘的最佳選擇。盡量避免含咖啡因的飲料，如汽水和咖啡， 因為這些飲料會導致身體排出更多水分。‧增加纖維攝入。每天從飲食中攝取至少25克纖維。好的食物來源包括抱子甘藍、蘋果、無花果、麩皮麥片和黑豆。‧建立規律的排便習慣。糞便在腸道內停留時間越長，越容易變硬，排便也會變得更加困難。因此，保持規律的排便習慣非常重要。由於排便反射在進餐後最為有效，養成餐後上廁所的習慣可能會幫助你產生便意。‧盡量避免用力排便。用力排便可能會導致痔瘡、肛裂或直腸脫垂。可以通過增加膳食中的纖維和水分， 或嘗試使用軟便劑來緩解排便困難。如果實在無法排便且想嘗試瀉藥，建議先使用滲透性瀉藥（如MiraLAX或Geri Care）。滲透性瀉藥較為安全，它們透過將水分引入腸道，使糞便變軟，便於排出。如果嘗試了所有方法仍然沒有改善便秘，請及時就醫，醫生可以評估是否存在其他健康問題。如果你出現腹痛、嘔吐、腹部膨脹或完全無法排便等症狀，請立即聯系醫生，可能是腸梗阻的跡象。富含纖維的9種超級食物資料來源／Harvard Health
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2024-12-23 名人.好食課
排餐、義大利麵、披薩，聖誕節怎麼吃才不胖？一圖看懂如何減負擔
聖誕節臨近，這幾天有沒有跟親友約好聚餐大吃一頓呢？想吃好吃的，但又怕過完節肚子像聖誕老公公一樣圓滾滾？不用擔心！好食課 Anna 李宜樺 營養師分享聖誕大餐飲食小技巧，教你如何聰明選！聖誕大餐飲食指南排餐去牛排店吃排餐，點牛排時建議選擇肋眼、板腱等較低脂的部位，熱量一盤8盎司約376大卡，其次可選紐約客，熱量約454大卡，而牛小排則含有豐富的脂肪，一盤即有737大卡！義大利麵去吃義大利麵，可從麵條、醬料、副餐三方面避開熱量地雷！1.麵條：優先選長直麵，其餘筆管麵、蝴蝶麵、螺旋麵因為造型上有多處皺褶及空心處，容易沾附更多醬料，導致攝取更多熱量。2.醬料：選擇順序建議是清炒＞茄汁＞青醬＞肉醬＞白醬。白醬因為使用奶油、鮮奶油，熱量較高，一份白醬義大利麵約550大卡；青醬在製作過程中會加入橄欖油，熱量也稍高，約480大卡；清炒則是如白酒蛤蜊等無加入醬料下去炒，熱量約400大卡。3.副餐：優先選沙拉、清湯類，其次才選濃湯、奶油餐包。披薩披薩的餅皮選擇會影響一半的熱量。一片9吋夏威夷披薩（1/6片），芝心餅皮約335大卡、鬆厚餅皮225大卡、薄脆餅皮170大卡。飲品選擇順序建議：水＞無糖茶＞現打果汁＞含糖茶飲＞包裝果汁＞汽水。一杯240毫升的可樂，熱量約105大卡；含糖茶（如蘋果紅茶、麥茶、含糖綠茶等）熱量約介於40-80大卡；無糖茶及水熱量為0大卡，可盡情飲用。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】不胖聖誕攻略，這樣選輕鬆減負擔！】責任編輯：辜子桓
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2024-12-18 養生.聰明飲食
超加工食物「它」最邪惡！吃一個減壽36分鐘，加喝一杯汽水再少12分鐘
先天的疾病因素先不論，個人壽命的長短很大程度的受到每個人不同的生活及飲食習慣影響。根據一項新的研究發現，超加工食物被認為與數十種疾病有關，包括多種癌症和過早死亡。其中又以熱狗為最糟糕的食物，平均每吃一個就會讓你的生命縮短 36 分鐘。 超加工食物熱狗最邪惡 吃一個減壽36分鐘快速又方便取得的超加工食物 (UPF)愈來愈常出現在我們日常飲食中，如披薩、三明治、起司漢堡、熱狗、汽水…等，都是許多人很常吃的食物。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源曾受訪指出，歐洲跨國研究提到超加工食品缺乏膳食纖維，並含有大量化學添加物，這些物質可能改變腸道微生物群的組成，造成腸道健康問題，引發慢性發炎，腸道菌叢的不良變化會影響整體免疫功能和消化功能，甚至可能引發腸漏症，使得有害物質更容易進入血液，導致更多健康問題。根據《每日郵報》報導，近期密西根大學一項研究也說明了不同的食物如何降低你的壽命，研究發現超加工食品與30多種疾病之間存在關聯，包括多種癌症和早死。而熱狗則是超加工食物中最糟的食物，它會讓人減少36分鐘壽命，如果你再加喝一杯汽水，就再減少12分鐘。其次是煙燻火腿等醃肉，可能讓人失去24分鐘的生命。早餐三明治排名第三，它會使你的健康壽命縮短13.6分鐘。其他對健康有害的食物還包括培根和起司漢堡，前者縮短6分鐘壽命，後者縮短9分鐘。熱狗因含有亞硝酸鹽和硝酸鹽等防腐劑，這些物質在食用後會被人體轉化為與結腸癌有關的物質。熱狗的糖和脂肪含量也很高，這些是糖尿病的危險因子。什麼是「超加工食物 (UPF)」？據巴西聖保羅大學所創造的NOVA食品分類系統，加工食品分為4類：第1類：指未加工或經過最低加工的食品，即原型食物，如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類：指經過加工的烹調佐料，如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類：即食食品，即使用佐料調味的加工食品，如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類：指經高度加工，往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑，以達到改善口感和延長保存期限的效果，如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。含糖飲料也是被認為影響壽命很關鍵的飲食，尤其汽水。研究人員指出，一個健康的20歲成人預期壽命約為79歲，但如果你每天喝兩杯汽水，可能因此讓你減少3至4年的壽命。戒掉這些含糖飲料肯定能改善健康，包括降低心臟病、糖尿病和其他慢性疾病的風險。花生醬是健康食物？但也不是所有的速食都是不好的食物。研究人員發現，花生果醬三明治就是延長健康壽命的最佳食物，它可以延長32分鐘的健康壽命。可增加24分鐘壽命的堅果和種子排名第二，增加10分鐘壽命的水果排名第三。而被很多營養師點名不太健康的麵包則被歸為中性的，如果是全麥麵包更好。撇除對花生過敏的人，含有蛋白質、纖維以及多種礦物質與維他命的花生醬一向被認為是健康的食物，根據《哈佛醫學院》報導，大量研究表明，經常在飲食中加入堅果或花生醬的人，比起很少吃的人，罹患心臟病或2型糖尿病的可能性更低。但天然花生醬只由花生及少許鹽分製成，及少量的飽和脂肪；市面上許多好吃的花生醬通常添加了過多的糖、油和脂肪。如要從花生醬中獲得健康益處，請注意選擇不含過多添加成分的天然花生醬。延伸閱讀:．《Mail Online》．《Harvard Health Publishing》．聯合報系資料庫
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2024-12-15 養生.聰明飲食
有利腸道又能控制血糖 專家教你從簡單碳水化合物改吃這種
碳水化合物是人體大量需求的營養素，提供能量、促進消化和控制血糖。許多食物都含有碳水化合物，包括水果、穀物、豆類和蔬菜。碳水化合物有不同類型，其中複合碳水化合物優於簡單碳水化合物，兩者的差異為何？紐約註冊營養師Jillian Kubala解說碳水化合物的組成，並建議民眾把多種複合碳水化合物加入日常飲食。簡單碳水化合物：單糖與雙糖所有碳水化合物均由醣類組成，依複雜程度又分為僅由一種或兩種醣組成的簡單碳水化合物，和由多種醣類組成的複合碳水化合物。單醣（monosaccharides）是最簡單、最小的醣類，主要有葡萄糖、果糖及半乳糖三種；雙醣（disaccharides）由兩個單糖組合而成，主要有三種：蔗糖（葡萄糖+果糖）、麥芽糖（葡萄糖+葡萄糖）和乳糖（葡萄糖+半乳糖）。許多健康的食物都含有葡萄糖、果糖及半乳糖等單糖；而許多不健康的加工食品，則含大量單糖，如高果糖玉米糖漿和蔗糖。單糖容易被身體消化，導致血糖迅速升高，這類簡單碳水化合物如糖果、汽水、含糖烘焙食品，除了熱量高，纖維、蛋白質及維生素等含量極低。因此食用過多簡單碳水化合物，會增加肥胖、第二型糖尿病和心臟病等健康問題。複雜碳水化合物：多醣複雜碳水化合物由三種以上醣類組成，使得身體更難以分解，需要更長的時間消化，血糖上升較緩慢。多醣（polysaccharides）主要有三種：澱粉、肝醣和纖維。澱粉和纖維是存在食物中的多醣，而肝醣只存在體內，是人類和動物將碳水化合物儲存在體內的形式，我們會利用儲存在肌肉和肝臟中的肝醣來獲取能量。澱粉集中在水果、蔬菜、豆類和穀物等食物中，與澱粉不同，纖維不會被人體消化，但它們是腸道益菌的最佳食物，更能幫助排便順暢。與食用大量簡單碳水化合物的人相比，常食用富含纖維的複雜碳水化合物的人，罹患心臟病和結直腸癌的機率較低。而纖維也能讓人有飽足感，因此攝取高纖飲食的人，體內脂肪往往比低纖飲食的人低。以下是營養師推薦的複合式碳水化合物。．全穀物：藜麥、燕麥、糙米、藜麥、蕎麥、小米等。全穀物是含有胚乳、胚芽和麩皮之完整穀粒，這些部位含有重要的營養物質，如纖維、維生素和礦物質，一旦去除就變成精製穀物，大大降低營養價值。．豆類：黑豆、黃豆、扁豆、鷹嘴豆、豌豆、花豆等。研究證實富含豆類的飲食，可以預防某些癌症、第二型糖尿病和消化系統疾病等。．澱粉類蔬菜（根莖類）：番薯、馬鈴薯、南瓜、玉米、甜菜等。所有蔬菜都含有碳水化合物，但有些蔬菜的澱粉含量高於其他蔬菜，這些在台灣歸類為根莖類。．水果：藍莓、蘋果、橘子、香蕉、桃子、芒果、草莓等。水果不僅甜，而且富含纖維、維生素、礦物質和植物化合物。但營養師提醒，過量的水果也會對血糖產生影響。減少或避免食用 簡單碳水化合物檢視自己飲食中的碳水化合物來源，是否多為簡單碳水化合物？例如，白麵包和添加糖的食品，過度攝取可能會對健康造成危害。含有大量添加糖的食品，如各種飲料、汽水、糖果和含糖穀物，危害尤其嚴重。高添加糖攝取量與血糖控制不佳、三酸甘油酯高、非酒精性脂肪肝等都有關聯。三餐避免吃過多精製穀物，雖然偶爾吃簡單碳水化合物不會對健康產生嚴重影響，但飲食中的大部分碳水化合物應該來自複合碳水化合物。責任編輯：辜子桓
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2024-12-12 醫療.心臟血管
吃對午餐攸關心血管健康 專科醫師教5招降低心臟病發作風險
Parade網站報導，均衡、健康的午餐有助於調節血糖、膽固醇和血壓，耶魯大學醫學院心臟科專家克魯姆霍茲（音譯，Harlan Krumholz）博士表示，挑選適當的午餐是保持心臟健康的關鍵，因為午餐攝取營養豐富的食物，能幫助自己在下午保持良好的狀態，也避免在空檔想吃些不營養的零食充飢，克魯姆霍茲建議幾種健康午餐的挑選要則。1.盡可能避免加工食品方便的加工食品，像是微波食品，雖然可以會節省時間，但通常也含有大量的鈉、糖和不健康的脂肪。克魯姆霍茲說，長期飲食下來，會增加心臟病的風險。相反的，選擇愈新鮮自然的食品，像是水果、蔬菜、堅果或雞胸肉，更能滋養你的身體並維持心血管的健康。2.提前安排吃什麼 試著自行備餐即使午餐前的工作再忙碌，只要提前做一點安排或備餐，享用健康的午餐也可以變得更容易。克魯姆霍茲說，可以預備烤雞肉搭配簡單的沙拉，可以再配一些藜麥、烤蔬菜和穀物當午餐。另外，放一點堅果和水果在辦公桌上，避免嘴饞時想吃東西時，容易挑到不健康的食物。但他也提醒，為了健康的飲食習慣，你需要預備自己真的喜歡、會吃的東西，不然就要勇於嘗試看看新的食物了。3.不喝含糖飲料有的人午餐喜歡配汽水或喝果汁，但如果想要為了心臟健康做出更好的選擇，「請堅持喝水」。克魯姆霍茲表示，午餐時不喝含糖飲料只喝水，可以幫助維持健康的血壓，並避免單純的攝入沒有營養的熱量。喝太多含糖飲料可能提高心房顫動和心血管疾病的風險。4.找到適合你的飲食習慣不要為了讓自己能吃得健康，給自己太大的壓力。克魯姆霍茲說，每個人有不同的作息時間、飢餓信號和吃午餐的時間。有些人有空坐下來享用餐點，有些人則可以邊走邊吃，或者甚至不會感到飢餓。因為工作等因素，不是每個人都能放下工作好好的吃午餐。他建議，與其固定時間進食，確保吃的餐點富含營養、有益心臟健康更重要。 「要記住，有益心臟健康的飲食是均衡的攝取，而不是一套標準答案。如果你偶爾吃一些不太健康的東西，也不會世界末日。重要的是在大多數的時候有意識地做出好的選擇，並找到適合你的飲食習慣。」5.花時間休息 好好吃飯在忙於工作之時，花時間放慢腳步好好吃一頓午餐可能會很困難，但這麼做確實有益於心臟健康。醫師說，如果時間允許的話，還是建議你撥出一點時間，好好吃頓飯。沒辦法的話也別氣餒，因為各樣的生活方式，一定都能有好的飲食習慣，只需要找出最適合你的就可以了。責任編輯：辜子桓
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2024-12-06 養生.聰明飲食
早餐吃水果優格、穀片很健康？科學家說這樣吃可能加速老化
水果優格、早餐穀片能增加維生素、纖維素，很健康？義大利科學家的研究竟說它們是「超加工食物」，不僅無益健康，還會加速老化？早餐該怎麼吃才健康？ 義大利神經醫學研究中心（IRCCS Neuromed）和卡薩馬西馬市LUM大學（LUM University of Casamassima）的科學家想了解食物對身體的影響，特別以「生物年齡」來觀察攝取不同食物對人們身體細胞和組織的影響。生物年齡是衡量身體細胞和組織衰退程度的指標，這個年齡可能與實際年齡不同，甚至有可能逆轉，生物年齡比出生年數更能反映人體的健康狀況。 研究團隊收集了超過2.2萬名受試者，研究中分析受試者的飲食習慣和與生物年齡相關的血液分子數據，結果發現，攝取大量超加工食品的人，其生物年齡普遍高於實際年齡，也就是「比實際年齡更老」，這項研究已經獲刊於《美國臨床營養學雜誌》。 一般人都以為「超加工食品」指的就是大家說的「垃圾食品」，像是汽水、洋芋片、加工肉品這些。但研究人員指出，許多大家認為「健康」無害的食品也屬於超加工食品，包括包裝麵包、即食優格、加糖的早餐穀片等。這些食物經過高度加工後，營養價值已大大降低，還可能因為影響腸道菌群或改變食物結構，對健康造成長期影響。 超加工食品為何加速人的老化？研究的第一作者Simona Esposito表示，攝取大量超加工食品會對身體造成多方面的負面影響，除了營養不良外，這些食品可能通過改變腸道微生物群、誘發發炎反應等方式，進一步加速老化過程。因此，這些食品對健康的負面影響遠超過它們的營養價值問題。 研究人員提醒，選擇早餐和其他餐的食物時，不僅要關注食物的營養成分，應該更加注意食品的加工程度。儘管有些包裝食品營養豐富，但它們依然屬於超加工食品，可能對健康產生潛在風險。因此，建議選擇自然、未經過多加工的食物，如新鮮水果、全穀類、蛋白質豐富的食物等，來保持身體的最佳狀態。延伸閱讀: .優格增強腸道健康，對於1疾病患者來說，更是超級食物之一.優格表面浮一層淡黃色水還能吃嗎？專家曝真相 忘1事小心愈吃愈肥
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2024-11-13 醫療.泌尿腎臟
我的腎臟健康嗎？醫師教看「雞生蛋」指數 怎麼吃怎麼喝才不傷腎
台灣腎臟病盛行率攀升，全台慢性腎臟病人口突破200萬！雖多數人處於疾病前期階段，但也因早期沒有明顯症狀，甚至到末期腎病變，才可能出現如尿毒症等情況，因此恐高達96%腎臟病患者未察覺，因此早期預防和定期檢查十分關鍵。腎臟病如何檢查？飲食能如何預防？由洪永祥診所透析醫療服務中心院長、三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥告訴你。初期症狀難察覺！致病原因有哪些？台灣有「洗腎島」之稱，因腎臟病患者數量龐大，約有10萬人需要進行洗腎，超過200萬人患有慢性腎衰竭。這類疾病早期通常沒有明顯症狀，許多患者在第四、五期時才出現「蛋白尿（泡泡尿）、水腫和高血壓」等問題。此時，病情已非常嚴重，可能需要進行透析治療。腎臟病的主要誘因是慢性病，如糖尿病和高血壓，這些疾病會逐漸損害腎臟功能。常見的患者在生活習慣不佳下，可能長期忽視如蛋白尿等症狀，認為這是飲食或生活習慣引起的小問題。實際上，這些警訊應及時處理，否則病情惡化到後期時，治療難度將大大增加。腎臟健康如何確定？檢查記住「雞生蛋」雖然腎臟疾病的進展較慢，這也為早期發現提供了機會。定期健康檢查，特別是「血液和尿液檢查」，對於提早發現異常十分重要。透過及早改變飲食習慣、控制血壓和血糖等措施，能有效延緩腎臟功能的惡化。在腎臟檢查中，可以找到「雞生蛋」3個檢驗項目，了解自己的腎臟功能狀況，．雞：「肌酸酐」，能反映腎臟的過濾能力。肌酸酐會因肌肉量而異，肌肉較大者可能會有較高的肌酸酐，因此運動後檢查容易出現誤差。．生：「腎絲球過濾率」，從肌酸酐數據計算而來。把肌酸酐、年齡和性別帶進公式，就可以算出腎絲球過濾率，60分以上才算及格，分數越低，代表腎功能越不好。．蛋：「蛋白尿」，可能是腎臟炎症的徵兆或腎臟病變的結果。檢測出蛋白尿後應及時就醫，以便早期治療保護腎功能。飲食怎麼吃？台灣腎臟疾病盛行與飲食習慣息息相關。國人廣泛攝取高油、高鹽、高糖飲食，特別是加工食品和夜市小吃，如水餃、小籠包、炸雞等，無形中對腎臟造成負擔。為了保護腎臟健康，應選擇清蒸、水煮等低油、低鹽的烹飪方式，並多攝取蔬菜等富含膳食纖維的食物。加工食品如水餃和小籠包內含豐富的油脂，特別是五花肉餡的食物，不僅熱量高，還含有大量飽和脂肪和鈉，這些成分會讓腎臟長期處於高負荷狀態，增加慢性腎臟病的風險。許多人誤以為這類食物相對健康，事實上它們可能比油炸食品更具隱藏風險。此外，含鈉量高的食物如日式拉麵和鐵板麵也是腎臟的隱形殺手。一碗日式拉麵的鈉含量可能高達4000到6000毫克，遠遠超過每日建議的2400毫克。長期攝取過多的鈉會導致高血壓，進而損害腎臟的健康。喝水顧腎 怎麼喝才對？喝水，是保持腎臟健康的關鍵。腎臟過濾功能依賴足夠的水分，特別是腎絲球的運作。每個腎臟中有數百萬個微小的過濾單位，稱為腎絲球，這些單位需要充足的水來過濾廢物。雖然茶、咖啡、湯等飲品可以計入每日的水分攝取，但建議以「白開水」為最佳選擇。因為純水能最有效地幫助腎臟過濾體內廢物，避免不必要的糖分和添加物負擔腎臟。茶和黑咖啡中含有抗氧化成分，適量飲用對健康有益，但過量攝取咖啡因可能引發過度利尿，反而對腎臟不利，特別是在腎功能衰退時。至於飲用量，一般來說，每人每日需攝取的水量與體重相關，大約60公斤體重的人需攝取2000cc的水分。雖然液體可以來自多種飲品及食物，如水果、湯等，但建議避免過多含糖飲料如汽水或碳酸飲料，這類飲品會增加身體負擔。藥物、保健食品會傷腎嗎？慢性腎衰竭患者的飲食通常受到許多限制，例如需選擇低磷、低鉀和低蛋白的食物。但許多保健食品的設計是針對一般人群的，磷和鉀的含量未必受限。以益生菌為例，它們通常來自乳製品發酵，這些產品可能含有高磷和鉀，對腎臟健康可能造成風險。另外，在藥物方面，使用上應根據醫師的評斷來決定，適當使用才能達到療效。如最常被民眾使用的止痛藥，短期內使用止痛藥可以控制發炎（長時間的發炎可能會造成腎臟的問題），但如果長期服用，則需要謹慎。可以選擇一些短期內對腎臟影響較小的藥物，如非腎臟代謝的普拿疼，或者局部使用的貼布藥膏，來減少對腎臟的影響。也要提醒，西藥在急需時可以使用，但長期依賴藥物不是最佳方案。最重要的是要消炎，避免讓腎臟受到更多損害。如果對藥物使用感到擔心，建議多喝水，並尋求醫師的建議來找到合適的治療方案。腎臟與心血管的關聯腎臟疾病與血管類疾病有密切的關聯，特別是與三高（高血壓、高血糖、高血脂）息息相關。腎臟病和三高之間的關係是雙向的：三高可導致腎臟病，而腎臟病也可能引發三高。實際上，大約80%的情況下，腎臟病患者是因為代謝症候群而間接受害，這些症狀可能逐步發展為糖尿病、高血壓，最終導致腎衰竭。避免肥胖是控制這些問題的關鍵。曾有位55歲的高血壓患者原本腎功能穩定，但因工作緣故造成飲食不當，進而導致肥胖、腎功能迅速惡化，蛋白尿也隨之出現。經由控制飲食和體重，他的狀況才有改善。因此，維持健康體重對於預防腎臟病及其相關共病非常重要。延伸閱讀： 一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法 家裡有喇牙代表什麼？喇牙有毒嗎？怎麼趕走牠？專家：千萬別用拖鞋打！用「這招」就有效
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2024-10-10 養生.聰明飲食
懂得喝咖啡讓健康效益極大化！史丹佛教授揭「完整咖啡飲用指南」
咖啡是現代人常喝的飲品，適量飲用咖啡有益健康。美國神經科學家、史丹佛大學醫學院神經生物學系教授安德魯·休伯曼（Andrew Huberman）根據科學研究，介紹咖啡因影響大腦和身體的機制，並提供優化咖啡因使用的方法、時間安排和劑量建議，教導人們有效利用咖啡因提升身心表現的潛力。一、喝多少、怎麽喝？1. 劑量建議‧每公斤體重可攝取1～3毫克咖啡因，並可根據個人敏感度調整劑量。例如體重100公斤者適合咖啡因劑量為100～300毫克，而且因長期飲用而適應，實際攝取量可提高。‧了解日常飲品的咖啡因含量，檢視含咖啡因飲料（如可樂汽水、茶、咖啡、能量飲料）的詳細成分，各廠牌同類飲品也會存在巨大差異。2. 避免長期大量攝取注意不同飲料中咖啡因含量的差異，避免長期大量攝取咖啡因，恐增加頭痛、焦慮、血管損傷的風險。3. 平衡水分攝取咖啡因有利尿作用，會導致體內水分、鈉和電解質流失。建議每攝取一份含咖啡因飲品，同時飲用等量的水，另外可在水中加入少許海鹽、食鹽或電解質補充劑維持平衡。二、喝咖啡的時間安排1. 什麽時候喝咖啡比較好一般而言早上攝取咖啡因是比較好的選擇，如果經常在下午感到疲勞，可以考慮將咖啡的攝取時間推遲到起床後90～120分鐘。2. 晚上喝咖啡的注意事項建議睡前10～12小時停止攝取咖啡因，殘留的咖啡因可能影響你的深度睡眠和快速眼動（REM）睡眠品質；這當中仍存在個體差異，有些人只需睡前8小時停止攝取即可。3.空腹效應和持續效果空腹攝取咖啡因可讓較小劑量產生更顯著的效果，增強提神表現；咖啡因攝取後約30分鐘達到效果峰值，效果通常能持續約60分鐘。三、咖啡因對身心的正面影響1.心理層面咖啡因被認為具有抗憂鬱效果，因為它能夠提高體內某些兒茶酚胺(如多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素)的水平。這些物質可以增強我們的動力、警覺性和行動力。另外大規模研究證實，經常攝取咖啡因不僅能改善情緒和幸福感，還能降低患憂鬱症的風險。2.生理層面研究發現，咖啡因能全面提升身體機能表現，包括加快反應速度、提高警覺性、增強專注力、改善協調能力、提高功率輸出和增強耐力。此外，它還能減輕疲勞感，提高最大攝氧量，增強力量、峰值功率輸出和肌肉收縮能力，同時改善運動過程中的舒適感。‧利用咖啡因戒斷技巧提升身體機能：1. 完全戒斷法：在重要挑戰（如馬拉松比賽）前3到20天完全戒斷咖啡因，然後在比賽開始前30分鐘左右攝取咖啡因。這種方法能讓咖啡因發揮最大效果。2. 漸進減量法：如果無法完全戒斷，可以嘗試在1～3周內恢復正常劑量，以提升情緒、能量和整體表現。建議先在日常訓練中嘗試這些方法，觀察啡因對你個人表現的影響。根據實際效果，再決定如何在特定挑戰中運用戒斷和攝取策略。
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2024-10-05 養生.聰明飲食
不碰酒和海鮮尿酸仍飆高？醫點名痛風元凶「超常見飲料」：比酒精還危險
明明沒碰高危食物為何尿酸還飆高？有患者自稱不喝酒不吃海產內臟，尿酸還是很高，醫師指出也許真正的元凶是大家常喝的碳酸飲料。重症專科醫師黃軒在臉書粉專分享，先前在門診遇到病人提出困擾的問題，他表示自己不喝酒、不吃海產和內臟這類高普林食物，為什麼尿酸值還是很高？黃軒解釋尿酸高不見得就是痛風，尿酸高除了會誘發痛風，還會對身體的器官造成傷害，而研究顯示尿酸居高不下的一大元凶就是「碳酸飲料」，尿酸偏高並非單純飲酒或食用海產所致，在於隱藏於日常飲食中的果糖，尤其是碳酸飲料或清涼飲料中含量最多。研究顯示與每月消費少於一杯碳酸飲料的人相比，每週飲用5～6杯碳酸飲料的人，高尿酸血症風險增加29％（可達68%）；每天飲用一杯的人會高出45％（可達至200%）；而每天飲用兩杯以上者則高達85％（可達至 300%以上）。果糖是痛風隱形殺手黃軒表示碳酸飲料、果汁、功能飲料中的果糖含量相當高，果糖在體內分解產生尿酸，並抑制腎臟對尿酸的排泄，導致尿酸濃度居高不下。攝取過量果糖還會增加代謝症候群風險，導致三高，加重腎臟負擔。果糖是「最油碳水化合物」家醫科醫師魏士航在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享，果糖被稱為「最油碳水化合物」，在肝臟代謝時生成尿酸，尿酸合成後又會產生脂肪，同時又加速果糖代謝速度，生成更多脂肪，形成惡性循環。魏士航表示果糖具有「3大甜蜜陷阱」，某方面來說比酒精更危險：1.比起酒精，果糖的危害更難以察覺：有些人喝酒後會出現頭暈、嘔吐等警示症狀，阻止你喝太多。但果糖卻能直接欺騙大腦，讓人缺乏飽足感，一直不斷攝取果糖。果糖就是一種讓我們怎麼吃都吃不飽的糖分，不但在各種甜點甜食裡，更隱藏在各種加工食品中，讓你攝取過量都不自知。2.果糖的濫用潛力和依賴性更強：許多研究證實人體對果糖產生的成癮效應，與菸酒的成癮類似，它會影響大腦，讓你愈吃愈多。此外也有研究指出，果糖會引發瘦素阻抗。瘦素是一種促進飽足感的荷爾蒙，瘦素阻抗就是讓你缺乏飽足感，不斷有攝食的欲望。3.果糖攝取量更難以感知拿捏：天然水果有纖維，可稍減緩果糖被人體吸收的速度。但汽水、果汁中的果糖卻可快速進入身體，經肝臟代謝後以脂肪的形式儲存，如此方式果糖攝取量高，卻讓人難以察覺，以一罐可樂為例，就含有35克果糖，相當驚人。又不自覺的越喝越多，很容易就超過一天的糖份攝取上限。
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2024-09-14 寵物.照顧指南
貓狗發生食物中毒怎麼辦？把握「救援時間點」化解中毒危機，第1線急救這樣做
民眾照顧犬貓，一定要了解牠們的飲食禁忌，也要注意寵物的一舉一動，以防出現偷吃的行為！慈愛動物醫院台南總院獸醫師宋耀騰表示，寵物沒有辨識能力，無法知道哪些東西能吃；哪些東西不能吃，有些狗狗會喜歡翻垃圾桶，貓咪則可輕鬆找到放在高處的東西，飼主若發現到寵物吞下不能吃的食物或異物，一定要立即送醫，才能把握催吐救援時間點。犬貓常見食物中毒原因 這些食物別餵食寵物宋耀騰指出，犬貓發生食物中毒原因，有時候是寵物趁飼主不注意偷吃東西，另外，飼主也有可能不小心給錯食物，所幸現在網路發達，民眾在餵食前都會先Google確認。根據慈愛醫院台南總院網站「獸醫臨床教室｜常見造成犬貓中毒之食物與藥品」資料整理，從人類可食用性的食物中，常見造成犬貓食物中毒源如下：▸巧克力、咖啡、茶葉：可可鹼及咖啡因會刺激犬貓的心血與神經系統。▸酒精、汽水、飲料：乙醇及啤酒花、酵母會引起脹氣，犬貓會出現呼吸困難、器官衰竭，甚至死亡。▸木醣醇（口香糖、糖果、維生素口錠等）：木糖醇屬於人工甜味劑，犬貓食用後易引起肝臟功能異常，嚴重甚至會腎衰竭。▸蔥、大蒜、韭菜、洋蔥：其含二硫化物會破壞犬貓的紅血球，造成胃炎、貧血等症狀。尤其洋蔥、大蒜恐導致精神渙散、黏膜變白、尿液顏色很黃，甚至出現黃疸。▸辣椒：辛香料會刺激犬貓腸道，造成肝臟、腎臟負擔，引起腹瀉症狀。▸番茄蒂和莖：番茄的蒂頭及莖因含有龍葵鹼，犬貓食用後易中毒，但番茄是可以讓牠們食用的水果。▸蘋婆果：致毒成分不明，犬貓食用後會出現腎衰竭，甚至造成多重器官衰竭而死亡。宋耀騰以自身經歷分享，自己的姐姐本身經營甜點店，某日在烤蛋糕並等待冷卻時，家中狗狗被香味吸引而來，趁著姐姐不注意，跳上桌吃掉巧克力口味的蛋糕！他也提醒民眾，寵物沒有辨識能力，無法判斷物品的可食性，因此飼主要防範寵物偷吃東西，平時應把東西收好，或放置在牠們無法打開的櫃子，以防寵物去翻找。寵物發生食物中毒 第1線急救這樣做如果犬貓吃到不能食用的東西，飼主應保持冷靜及時送醫。宋耀騰說明，一般來說食用後30分鐘至1.5小時內，東西尚未進入到腸子，是有機會靠催吐移除。若飼主無法判斷寵物食用的時間點，獸醫師則會評估狀況，當無法催吐，且食用東西未消化的情況下，內視鏡夾除也是治療方式之一。他也建議，飼主平時應注意寵物精神狀況、行為舉止，若出現反常也應送醫檢查，確保犬貓健康無虞。宋耀騰也提到，寵物因食物中毒住院，第1線主要會給予解毒劑，若無相應對的解毒劑時則採用支持性療法，畢竟毒性物質已被身體吸收，經過血液循環會影響到全身，獸醫目前只能針對症狀治療。舉例來說，溶血嚴重可透過輸血救急；肝指數、黃疸上升時服用保肝藥物；持續上吐下瀉就會提供止吐、止瀉藥物，以防腸套疊發生，出現癲癇、四肢無力等神經症狀，則會協助治療控制症狀，以維持生命徵象，至於毒物部分就只能靠動物身體代謝掉。關於寵物何時能出院？宋耀騰強調，臨床上會先觀察寵物的狀況，不再上吐下瀉、血檢指數穩定、食慾也正常之下，才可能可以出院回家，但飼主也要觀察寵物回家後的恢復狀況，多留意寵物的精神、食慾、大小便等狀況，並且記起此次經驗，以防中毒事件再發生。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-08-22 養生.聰明飲食
預防身體發炎 哈佛腸胃醫生建議不吃4種食物
腸胃科醫生建議為了避免讓身體持續發炎，應避免過量攝取高脂肪肉、超加工食品與含糖飲料及椰子油等常見食物。據MSN報導，發炎是一個必要的過程，透過增加血液流向身體受感染區域並帶來免疫系統細胞以促進癒合，但發炎也可能造成身體不適。慢性發炎還可能損害健康細胞，同時引發許多症狀，例如關節僵硬、肌肉疼痛與消化問題。哈佛醫學院(Harvard Medical School)胃腸科醫生及副教授沃夫(Dr. Jacqueline Wolf)便指出，如何對抗發炎是一項棘手的問題，因為發炎可能由許多無法控制的因素引起，例如自體免疫疾病或暴露毒素。除此之外，食物對於造成發炎也有極大影響，因為某些食物會減少腸道中有益的抗炎細菌，而其他食物則會產生可減少發炎並促進癒合的化合物。以下是應盡量避免攝取的食物。第一、高脂肪肉類。研究顯示，牛肉、豬肉和羊肉等高脂肪肉類與低度發炎相關。動物脂肪和飽和脂肪可能會透過增加脂多醣(lipopolysaccharide; LPS)來改變腸道細菌而引起發炎反應，還可能導致減少短鏈脂肪酸的變化，而這些脂肪酸具有抗發炎作用，而且攸關結腸健康。建議應該以白肉與魚肉取代。第二是超加工食物。這些食品經過擠壓或模塑等加工過程，往往含有多種添加劑或從食品中提取的物質。超加工食物含有高量的飽和脂肪、鹽和添加糖，這些成分都與發炎有關。這些食品通常缺乏全天然食品具備的抗氧化特性，例如，白麵包就缺少小麥穀粒中的抗氧化劑。建議改攝取新鮮蔬菜水果以及全穀食物。第三含糖飲料。汽水與含糖飲料與糖尿病、肥胖和心血管疾病有關，這些食物都會引發慢性發炎。因此建議限制攝取量。建議改以烏龍、紅茶與綠茶、咖啡代替。第四是椰子油與棕櫚油。這些油品常見於加工食品(例如大品牌餅乾)，有時也用於烹調。它們含有高量的飽和脂肪，可能會減少腸道多樣性並降低游離脂肪酸，進而可能導致提高發炎機率。建議改使用特級初榨橄欖油或亞麻籽油。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）責任編輯葉姿岑
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2024-08-12 養生.抗老養生
「我完全不喝汽水」！四位人瑞分享常吃和絕對不碰的食物
個人攝取的食物對健康和長壽與否扮演著重要角色，財經網站CNBC報導四位人瑞常吃和絕對不碰的食物。115歲人瑞：什麼都吃美國最高壽人瑞、115歲的弗朗西斯（Elizabeth Francis）說自己「什麼都吃」，但她的孫女說，她「總在後院種她吃的蔬菜。從沒見過她去我喜歡去的快餐店」，而且不抽煙、不喝酒。102歲人瑞：海鮮素主義者102歲的塞克利（Deborah Szekely）至今仍一周三次協助經營她的健身度假村和水療中心，她是海鮮素主義者。典型的早餐是優格、香蕉和全穀類；午餐在家吃沙拉或上餐廳吃；晚餐吃魚、沙拉和烤馬鈴薯，或嘗試新食物。這與地中海飲食非常相似，包括魚、全穀類、水果和蔬菜。106歲人瑞：限制攝取動物性脂肪106歲的侯茲（Shirley Hodes）表示，她的目標是限制攝取動物性脂肪，只喝脫脂牛奶。她說：「我確實喜歡吃簡單、均衡的飲食，不喜歡太多甜食。」她遵守二戰期間參加紅十字會營養課程時學到的指引。99歲人瑞：從來不喝汽水99歲的麥法登（Daisy McFadden）四年前接受富比士訪問時說自己「完全不喝汽水，從來不喝」。她改喝水、果汁、牛奶或冰茶。她典型的一天是早餐吃燕麥片、蔓越莓汁和一根香蕉；午餐是沙拉配甜菜、黃瓜、蕃茄以及雞肉或魚；晚餐吃瘦肉和蒸蔬菜；新鮮水果當甜點。(責任編輯葉姿岑)
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2024-07-18 養生.聰明飲食
不只吃冰會牙齒痠痛！營養師盤點6類超傷牙食物，肋排、白飯、麵包竟都上榜
在炎熱的夏天裡，吃冰消暑是一大享受，但對有些牙齒敏感者來說超級不友善，無論吃酸的、吃冰涼的，都很容易牙齒敏感無力。營養師高敏敏盤點「６類易引起牙敏感食物」，告訴你哪些食物容易導致琺瑯質受損，造成你的牙齒敏感不適！６類易引起牙敏感食物你知道你吃的食物當中，有哪些會不知不覺讓琺瑯質受損嗎？高敏敏盤點６類易引起牙敏感食物，讓你從飲食避免傷牙食物：1.酸的水果：柑橘類、檸檬酸性食物（包含飲料、果汁），會破壞琺瑯質，造成牙齒敏感。2.碳酸飲品：汽水、啤酒碳酸飲料容易傷害琺瑯質，尤其含糖的汽水也容易導致蛀牙。3.冰的食物：冰塊、冰棒冰的食物本來就很刺激牙齒！尤其冰塊、冰棒更是偏硬，咬下去的瞬間牙齒好像在“初戀愛情酸甘甜”，高敏敏建議牙敏感的人，還是不要強迫自己硬吃。4.硬質食物：肋排、甘蔗棒啃骨頭或甘蔗這種比較硬的食物，容易傷害牙齒表面，甚至有可能造成牙裂。5.澱粉類：洋芋片、麵包、白飯澱粉類食物代謝後會產生酸性物質，易導致琺瑯質受損，且容易卡在牙縫裡導致清潔更困難。6.甜食：果乾、蛋糕、含糖飲料 甜食可以說是牙齒的剋星！在口腔內產生酸性物質，易導致琺瑯質受損，尤其是軟糖更容易黏在牙縫裡面，讓細菌利用糖來繁殖，更容易導致蛀牙。４個預防牙敏感的小撇步除了上述６類易引起牙敏感食物，易傷害牙齒琺瑯質；如果你有磨牙習慣或刷牙過度，也都容易導致琺瑯質磨損。牙醫師徐楷崴整理４個預防牙敏感的小撇步，從日常生活中保養牙齒：1.每日充足鈣質（成人每日1000mg）缺鈣容易導致蛀牙、牙齦發炎等問題，因此充足的鈣質可以預防牙齒、牙周疾病。2.補充維生素D維生素Ｄ會可以幫助身體保留鈣，如果缺乏維生素Ｄ，會導致牙齒不穩固。3.選軟毛牙刷＋抗敏牙膏刷毛過硬的牙刷容易磨損牙齒表面，因此牙醫都會建議選軟毛牙刷，並輕輕的清潔牙齒表面；可以再搭配抗敏牙膏，減輕牙敏感的不適感。4.搭配使用牙線+漱口水使用牙線再搭配漱口水清潔，可以預防牙齦發炎，預防細菌滋生！正所謂的預防勝於治療。看完以上營養師盤點６類易引起牙敏感食物，及牙醫師傳授４招預防牙敏感小撇步，你知道要怎麼做才能防止牙齒敏感了嗎？！希望從今以後你也是沒有牙敏感的人，畢竟擁有一口健康的好牙，才能大口品嚐美食，不被牙齒酸痛影響好心情！延伸閱讀：．5習慣害牙齒痛！愛咬指甲也中 醫點名「1水果」也是幫兇．牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善．「洗牙後牙縫變大」是警訊？醫破解4個萬年誤解，用牙線1動作傷牙齦
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2024-07-14 癌症.大腸直腸癌
不避諱談論便便、不忽略家族史 專科醫預防大腸癌絕不做5件事
世界癌症研究基金會（WCRF）統計，大腸癌（結直腸癌）是世界第三大常見癌症。年輕人罹患大腸癌的診斷率也在近年激增，雖然基因、環境和生活方式都有影響，但及早維持腸道健康，能遠離罹癌風險。美國賓州大學醫學院癌症中心的腫瘤內科醫師兼胃腸癌科主任Ursina Teitelbaum博士，分享他身為腸癌治療醫師，如何避免罹病的原則。1.不忽略家族史家族史是大腸癌最強烈的危險因子之一。多達三分之一被診斷出大腸癌的患者，其他家庭成員也患有大腸癌。根據美國癌症協會的說法，癌症在家族中遺傳有幾個原因：基因、共同的環境因素，以及兩者的結合。因此，了解自己是否有大腸癌家族史非常重要，除了父母、兄弟姊妹，也建議詢問是否有其他家庭成員（包括祖父母、表兄弟姊妹、叔叔阿姨）曾被診斷出大腸癌。如果有一親等家屬罹癌，建議及早開始篩檢。2.不拒絕或延遲大腸癌相關篩檢「無論你的生活方式多健康，到達一定年齡時，都需要接受相關篩檢。」Teitelbaum博士說，定期大腸鏡檢查對於患有發炎性腸道疾病（例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症）的人尤其重要，因為這些疾病會增加大腸直腸癌的風險，但沒有家族史的人也不能輕忽。國健署提供50歲以上至未滿75歲者，每2年1次糞便潛血檢查，若篩檢結果為陽性，務必至醫療院所做進一步檢查。3.不忽略任何奇怪的症狀留意排便習慣的任何變化，如果你一向排便規律，卻突然出現便祕、便血、伴隨腹痛，建議及時就醫。腹瀉、疲勞、不明原因的貧血，也建議進行相關身體檢查。很多人覺得自己還年輕，忽略罹癌的可能性。4.不低估健康生活的重要性超過一半的大腸癌罹病原因，與生活方式有關。根據美國疾病管制與預防中心的數據，吸菸、飲酒和久坐的生活方式被認為與大腸癌的風險增加關係密切。另外，飲食也是一大重點，紅肉、加工食品如汽水、糖果和餅乾等，都是危險因子。5.不避諱談論便便當便便出現異常，例如像鉛筆一樣細或帶血，可能是疾病的線索，不要避諱談論，「便便代表著你的健康狀況，拿出來跟別人討論，可以挽救你的生命。」責任編輯：辜子桓
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2024-07-13 養生.聰明飲食
熱到只想吃冰涼的！專家驚揭「4類以為解暑卻更上火食物」 熱性水果、冰品秒中
大口吃肉、大口喝酒的飲食模式，對我們來說絕對不是陌生的生活方式。不過，也就是這樣的生活，讓夏天體內的那把無名火燒得更加旺盛！這個夏天想要清涼一下，不妨忌忌口，將「上火食物黑名單」深刻於腦海中，能閃多遠就多遠。1、辛辣刺激與熱性食物麻辣鍋、鹽酥雞、羊肉爐、人參雞、當歸鴨、炸豬排、羊肉、牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚、香料類（如蔥、薑、蒜頭、蒜苗、辣椒、洋蔥）、麻油、四物湯、堅果類（如花生、腰果）、茴香葉、肉桂等，其食物本身的溫熱性質會加重體內之火，使得生理原本蘊藏的火失去平衡，導致上火。2、熱性水果釋迦、榴槤、荔枝、芒果、龍眼是民眾最常吃的熱性水果，因此，攝取時適量就好。 3、甜食人體熱量主要從澱粉、糖分及油脂中獲取，一旦過量攝取熱量上升，相對地火氣也會上升，包括各式蛋糕、甜甜圈、麻花捲、太陽餅、奶油酥餅、鳳梨酥、巧克力、糖果、餅乾、添加精緻糖的咖啡、茶、可樂、汽水等，都含有豐富的糖分及油脂，想要降火，小點心或飲料就要有所節制。4、冰品冰品或冰塊會讓血液凝結在腸胃道，降低血液循環功能，且也會造成體溫調節的失衡，尤其是已有感冒、支氣管炎、免疫力低下、老年人常因虛火旺盛，造成口乾舌燥，這時如果衝動飲用冰品更容易加重症狀，必須忌口。責任編輯：陳學梅
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2024-07-08 焦點.健康知識+
突然想吃4種食物？醫師提醒嘴饞背後潛藏的健康訊息
吃完正餐就想來點甜食做個完美的收尾？或每到深夜就想吃些重口味的食物？相信不少人都曾有過突然想吃某些食物的經驗，不過你知道嗎？突然對特定食物念念不忘時，很可能不是貪吃，而是背後藏有身體發出的求助訊號；近日，肥胖專科許書華醫師在fb粉絲專頁《許書華醫師 陪妳寫日記》發文表示，如果突然想來點以下四類食物，往往暗示身體缺乏某些特定的營養素。 許醫師進一步解釋道，嘴饞的類型與缺乏的營養素有關，例如： 突然想吃甜食 可能表示身體缺乏鉻或能量。由於身體能量不足時會渴望補充糖分，而缺乏鉻則可能降低胰島素的敏感性、減弱糖的耐受性，造成糖癮。建議補充蘋果、花椰菜或黑豆等食物。 突然想吃肉食 可能表示身體缺乏鐵或胺基酸。當體內缺乏胺基酸或鐵質不足時，常會感覺到疲倦，尤其在女性生理期間會更為常見。建議補充紅肉、菠菜或豬/鴨血等食物。 突然想吃炸物 可能表示身體缺乏水分或電解質，有可能是因為輕微脫水或電解質失衡導致。如果口味偏好愈來愈油膩，也要留意最近是否承受了過大的壓力。建議補充柳橙、木耳或橄欖等食物。 突然想喝汽水或咖啡 可能是身體缺乏鈣的跡象。體內缺乏鈣會讓大腦以為需要咖啡因來提神，但過量的咖啡因會導致骨骼中的鈣流失，形成惡性循環。建議可以補充起司、牛奶或小魚乾等富含鈣的食物。 許醫師特別強調，嘴饞行為往往與情緒或壓力密切相關，建議在留意飲食的同時，也要重視情緒的健康，如有必要，應尋求專業醫療協助。 【延伸閱讀】如何養出Q彈水嫩肌？ 5大營養素不可少！更要注意「紅燈食物」失眠、睡不好怎麼辦？可從飲食下手！ 營養師指出5種食物有助改善睡眠【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/62236】
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2024-07-02 養生.聰明飲食
含糖飲料當水喝，20歲就血糖高，38歲洗腎！健康解渴3建議
炎炎夏日，許多人會喝杯冰涼的含糖飲料消暑解渴，台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳提出警告，若是養成含糖飲料且替代開水的習慣，小心糖尿病、腎臟病等找上門。38歲的阿俊，無吸菸、酗酒不良習慣，愛吃高糖高油食物，每天都把含糖飲料當水喝，20幾歲就血糖偏高，但不以為意。直到去年他的雙腳漸漸水腫，呼吸喘，就醫檢查發現已經腎衰竭，必須洗腎。王奕淳指出，糖尿病不再是長者專屬，統計顯示，40歲以下青年，每100人就有1人糖尿病，且比率持續增加，糖尿病會不知不覺影響身體各系統，造成腎病變且長時間累積，可能需要長期洗腎。王奕淳提到，含糖飲料的主要成分多為精緻糖、奶精及化學香料等，不僅熱量高且對身體多有傷害，包括增加肥胖、代謝症候群機會，同時使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病、糖尿病與腎臟病罹患風險。王奕淳提醒大家，平時應養成常補充水分的好習慣，同時採「減糖護腎」策略，以白開水或無糖淡茶飲取代含糖飲料，讓腎臟常保健康，民眾若擔心自己患有糖尿病或腎臟病，建議至醫療院所抽血及驗尿檢查，了解自己血糖、腎功能及尿蛋白的狀況，早期發現、早期治療。夏日健康解渴3建議1.攝取足夠白開水：腎臟需要水分排除毒素及代謝物，建議至少每日補充1500cc以上。2.逐步減少含糖飲料：以無農藥的茶飲代替汽水、果汁等糖分含量較高的飲料，但茶葉中含有草酸，建議選擇「水多茶少」的淡茶，次數也不能太多，以「無糖」為目標。3.避免含磷飲料：如汽水、可樂含有無機磷、牛奶含有動物磷，腸道吸收很快，都要避免；咖啡及豆漿屬於植物磷，在腸道吸收較慢，可以少量飲用。（責任編輯：葉姿岑）
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2024-06-24 養生.聰明飲食
吃冰和喝咖啡都上榜！6種常見食物超傷牙：保護牙齒這樣做
牙齒有多重要？研究顯示，牙齒健康與心血管疾病、甚至類風濕性關節炎息息相關，若有缺牙不止影響咀嚼，營養與生活品質都會出現問題，還會增加失智風險；牙齒，可說是守護人體健康的第一道關卡，談到牙齒健康，以下六大食物尤其傷害牙齒。1.柑橘類水果柑橘類富含維生素C，對身體有益，但其酸性卻有害牙齒。亞利桑納州牙醫蓋斯特倫(Jossen Gastelum)在他的TikTok頻道上表示，柑橘會讓口腔酸度增加，「柳丁、葡萄柚等任何柑橘類水果，都會導致口腔內的酸鹼值降低，從而呈現酸性」，破壞琺瑯質。牙醫建議，進快吃完柑橘類水果，不要在口中停留太久，吃完後可以喝水，平衡口腔酸鹼值並保護牙齒。2.冰喬州奧克斯塔大學一般牙科主任卡普哈特(Kim Capehart)表示，「許多人愛吃冰，這對牙齒也不好。」低溫的冰對敏感性牙齒的患者造成的疼痛可能影響牙床。很多人喜歡直接咬冰塊，牙齒因此損壞的機率很高。3.黏牙糖果卡普哈特指出，「我告訴患者，遠離酸的、黏的食物，這些食物對牙齒的傷害匪淺。」他舉例，太妃糖、焦糖、軟糖等，這些糖果碎屑會卡在牙縫，很難清理，容易導致蛀牙。4.麵包和餅乾卡普哈特表示，麵包和餅乾也很會卡牙齒，造成口腔問題，澱粉最終會變成醣，造成蛀齒。5.蘇打水和能量飲料蓋斯特倫表示，碳酸飲料顯然對牙齒有害，「汽水超級酸，酸度形同電池的鉛酸」。他以碳酸飲料以激浪(Mountain Dew)舉例，「長期喝這款汽水的患者牙齒通常有缺損，就像抽大麻的人一樣」。他說，能量飲料也有害，「大多都含過量的糖，肯定對口腔沒有幫助，就算是無糖版本，其酸度也對牙齒不好」。醫師建議，喝高糖飲料最好用吸管，以減少接觸牙齒的時間。6.咖啡卡普哈特表示，咖啡也是破壞牙齒的酸性飲料，無論是黑咖啡或有調味的咖啡飲品，而含糖咖啡更慘。牙醫建議，每天正確刷牙兩次，有助平衡口腔酸鹼值，且要在攝取酸性食品後至少一小時刷牙，若是吃完東西馬上刷牙，會讓唾液無法發揮重新固化加強牙齒的作用，反而破壞琺瑯質。另外，搭配牙刷與牙間刷，才能有效清潔牙縫。責任編輯：辜子桓
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2024-05-31 醫療.新陳代謝
免費紅茶當水喝 他不到40歲就得糖尿病
彰化縣36歲王姓男子最近一年日夜頻尿，睡眠品質下滑，求醫檢驗發現醣化血色素接近正常值的一倍，醫師追根究柢原來他在餐飲店工作，都喝店家免費供應的含糖紅茶，很少喝水，加上糖尿病遺傳體質、肥胖等高風險因子而誘發糖尿病。衛福部彰化醫院家醫科醫師郭馨鎂為王男診治，從他的求診過程發現因頻尿先到泌尿科看診，檢查不是泌尿系統出狀況，轉介到家醫科，檢測血糖才知王男的醣化血色素達13%（正常值4.0～5.6%）且已尿糖，微蛋白尿達42 mg/Dl（正常值小於30mg/dL），確診為糖尿病。郭馨鎂今表示，通常血糖過高會出現尿糖，尿糖代表腎臟的腎絲球過濾液的糖過多，腎小管無法全部吸收，從尿液排出；尿蛋白過高代表腎臟受損，無法好好留住蛋白質而隨尿液排出，換言之，王姓病人的糖化血色素非常高，已經嚴重到開始破壞腎臟。郭馨鎂說，王姓病人有家族糖尿病史，飲食沒節制，愛吃炸物，含糖飲料當開水喝，身高180公分、體重110公斤屬於肥胖體型，這些高危險因素釀成不到40歲就罹患糖尿病；糖尿病常見多吃、多喝、多尿的三多症狀，他以多尿顯現，拖了1年才就醫，幸好服用藥物控制血糖，頻尿症狀已明顯改善。個案管理師邱小佳表示，王姓病人不但上班喝店家免費供應給顧客自取的含糖紅茶，下班還帶回家喝，長期少喝水，經過衛教後，除了服藥控制也改掉喝含糖飲料的習慣，每天喝3000毫升以上的開水、下班運動，嚴格執行飲食管理和規律作習，才能減緩對腎臟的傷害。糖尿病如何預防？．定期做健康檢查，可以了解自己的身體狀況，早期察覺，提早治療。．保持適度運動的習慣、維持理想的體重，中度及有氧運動可改善身體對胰島素的敏感度，建議每星期運動150分鐘以上，降低血糖及血脂數值。．營養均衡不偏食。．多攝取含纖維的食物，減緩醣類吸收。．少吃高熱量食物，避免累積體脂肪。．減少精緻甜點的攝取（如：糕點、餅乾、汽水）。．保持愉快的心情及良好的生活作息。看詳細疾病百科》糖尿病
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2024-05-25 焦點.健康知識+
6屆熱狗大賽冠軍大胃王小林尊退休！常吃加工食物有多恐怖？你最該避免的4種超加工食品
今年46歲的日本傳奇大胃王小林尊宣布，退出所有未來的大胃王比賽，因為近年食慾開始消退，甚至曾達3天沒有進食。現在的他只想要修復大腦跟腸道。長期暴食傷身心 這些大胃王吃到把身體搞壞從日本《電視冠軍》崛起著名的大胃王小林尊（Kobayashi Takeru），2001年開始連奪6屆紐約著名的吃熱狗大賽冠軍。當年的他一次比賽可以吃下5、60個熱狗堡，但根據紐約郵報報導，小林尊在Netflix的新紀錄片《飲食健康知多少：胃腸道祕辛》宣布退休，因為他的大腦已經變得對高度加工食品感到排斥。醫師分析了小林尊腦部掃描，發現小林尊看到食物時，大腦所有牽涉到噁心的區域都會啟動。小林尊指出，自己的食慾近年來開始消退，現在的他從未感到飢餓，曾經可以3天沒有進食。他在紀錄片解釋，「當你吃得太多，就會失去聞到食物的能力，也忽視身體的訊號，像是飽足感」。當了20年大胃王已嘗到苦果，現在的他「想要修復大腦跟腸道」，為了生活得健康長壽，目前只能少量多餐，吃下更多有營養的食物。不只小林尊吃到把身體搞壞，光去年(2023年)，日本就有菅原初代及高橋知成（高橋ちなり）2位大胃王過世。可見長期暴食，對身、心的影響是可想而知的巨大。而小林尊比賽狂吃的熱狗堡，又是最不健康的超加工食品。然而其實大部份的人都知道加工食品很邪惡，但為何大家還是無法控制一直吃。超加工食品到底有什麼魔力？超加工食品恐怖之處：讓你快速吃、不停吃 之前英國就有一位醫師拍紀錄片，發現在大吃超加工食品4周後，開始出現焦慮、便秘、性慾低下等諸多症狀，甚至「覺得自己老了十歲」。美國國立衛生研究院的高級研究員Dr Kevin Hall針對紀綠片內容做了些研究，發現大量吃超加工食物者有一些共同狀況出現：導致飢餓的荷爾蒙增加、感到飽的荷爾蒙減少。而以前的研究指出，慢慢進食可以減少飢餓感，但許多超加工食物很容易咀嚼和吞嚥，因此讓人吃得更快，也導致攝入更多卡路里。根據國泰醫院國泰醫訊發行的《營養通訊》112期也指出，超加工食品的4個特性，可能有令人暴飲暴食的隱憂，且與肥胖的發生具有相關性。超加工食品4特性1.熱量密度高2.富含精製碳水化合物3.缺乏纖維、質地精緻4.大份量包裝且便於使用，只需簡單的準備即可食用許多國內外研究早已指出，加工食品與罹患癌症、心血管疾病、認知功能衰退等都有關聯。近期也有一項刊登於《英國醫學期刊》(The British Medical Journal)的研究發現，食用超加工食品與早期死亡風險有關。但並不是所有超加工食品都會構成同等的健康風險。研究發現，與健康風險關聯最強的超加工食品有以下4種：最該避免的4種超加工食品1.以肉類、家禽以及海鮮為基礎的即食產品，像是香腸、火腿、熱狗、方便食品和加工零食。2.含糖和人工甜味劑的汽水飲料3.含乳製品甜點。4.超加工早餐食品【參考資料】．《國家地理》 ．《NETFLIX》 ．《國泰醫訊》超加工食品和肥胖．聯合報系新聞資料庫
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2024-05-16 養生.聰明飲食
「多喝水」到底該喝多少水？ 醫曝3常見喝水錯誤觀念，夏日泌尿道感染族群增加
你有觀察過自己的小便嗎？如果顏色變深，代表尿液太濃，大多是因為水分攝取不足；如果是運動後尿液呈現深黃，趕快補充水分即可恢復正常。書田診所泌尿科主任周固表示，在正常情況下，尿液為透明、淡黃色，若發黃混濁，且伴隨著頻尿、灼熱，甚至是發燒、腰腹痛、血尿，小心是泌尿道感染。「醫師，天氣一熱，我就會解尿疼痛，怎麼辦？」夏天到了，泌尿科門診的女性患者增加，主訴小便不舒服。周固說，天氣炎熱加速排汗，導致尿量減少，細菌易停留在私密處。多喝水可以增加排尿量及次數，把細菌排出體外，同時也減少細菌在膀胱內滋長的機會。一天到底該喝多少水？ 所謂「多喝水」，到底該怎麼喝呢？人體的細胞、組織、器官都需要水來運行，成年人一天所需的量，以體重x30cc平均計算，以50公斤女性為例，最少需要1500cc。另外要再加上汗水蒸發，建議喝足2000-2500cc，周固提醒，每個人需要的喝水量不盡相同，從事戶外工作者或運動員，因水分大量流失，補充應增為2倍。有些人為了怕喝水量不足，購買2公升的大水壺，但可能到了下班時間還沒喝完，一次豪飲光。周固強調，「少量多次」平均分段攝取水分，才能讓身體維持恆定，一次灌進500㏄以上，會把胃撐壞，並改變腸胃道的酸鹼平衡，且喝水過量反而頻尿，身體流失更多水分。氣泡水正夯，有汽水口感卻沒有糖分，零卡無負擔，不少人視為飲水新選擇。周固提醒，氣泡水含有碳酸氣體，胃不好的人不適合飲用，易有脹氣、消化不良、引起胃食道逆流等症狀。喝水不足除了泌尿道感染，出現脫水、中暑等現象，還容易產生結石。根據統計，國內每10人就有1人有結石問題，夏天是泌尿道結石好發季節，周固說，多喝水可以稀釋尿液、防止結石形成。如果結石造成尿路阻塞，會發炎、傷害腎臟，靠飲食及飲水已經無法改善，要盡快尋求專業醫師協助治療。錯誤喝水觀念1.為了喝足2500cc，一次狂飲500㏄以上，易傷胃。2.喝氣泡水或茶、咖啡，喝氣泡會刺激胃部，茶和咖啡會利尿，且咖啡因影響睡眠。3.等到口渴才喝水，這已經是身體總是「微脫水」的狀態。責任編輯：陳學梅
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2024-05-07 養生.生活智慧王
搭郵輪會暈船？選對客艙很重要…旅遊顧問教應對方法
暈船是動暈病(motion sickness)的一種，約翰霍普金斯大學生物醫學工程教授庫倫(Kathleen Cullen)表示，當視覺系統、內耳、肌肉中受器獲取的資訊有差異時，便會出現動暈病，例如在郵輪船艙內，雖然船在移動，但周遭環境可能看起來仍保持穩定。動暈病的症狀可能包括噁心、頭暈和嘔吐。雖然現代郵輪有減搖裝置降低晃動感，但一些航程可能較容易碰到波濤洶湧的水域。Shellback Cruises老闆兼旅遊顧問的皮基特(Rusty Pickett)說：「如果要橫越大西洋前往英格蘭，北大西洋可能相當不好走，尤其是冬天。」德瑞克海峽(Drake Passage)是南極探險航程的特色航段，也是出了名的凶險，皮基特指出，在這裡船頭往往會上下顛簸，不過「船的底部、中間可將晃動減到最小。」庫倫建議，預訂有窗戶的艙房，這樣就能遠眺地平線，或是呼吸新鮮空氣，有助於緩減動暈病的不適。旅客可以隨身攜帶藥物或其他有幫助的療方，庫倫表示需要處方的東莨菪鹼(Scopolamine)貼片也可以幫助乘客度過顛簸，Dramamine等非處方藥也能派上用場。這些藥品會讓使用者昏昏欲睡，旅客應該在旅遊前與醫師討論選擇。用真正的薑製成的薑糖或薑汁汽水，或是指壓手腕帶可能也有幫助。庫倫建議，登船後在船的外甲板眺望地平線，這是避免暈船的好方法。疾病防治中心(CDC)也提供其他建議，包括躺下、閉眼和睡覺；限制攝取含咖啡因和酒精的飲品；少量多食；不抽菸。郵輪上通常有醫療人員，可以治療小症狀，船上也備有暈船藥。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2024-04-26 醫療.中醫
當眾放屁、打嗝好糗！中醫師盤點舒緩脹氣4妙招
經常坐著辦公的上班族，也很容易出現脹氣，這通常是因為體內的器官受到擠壓所造成，紓解的方式就是要經常起身活動，讓體內的肝氣可以抒發，把交感與副交感做好調節，腸胃蠕動才會變好。 中醫師盤點舒緩脹氣4妙招中醫師黃裕昌說，長期處在交感神經亢奮下，我們的胃是縮起來的，這時腸子的蠕動會變慢，消化液減少，而大腸又是最大的免疫器官，當壓力造成腸道酸鹼值改變時，或者飲食油膩、亂服藥物等，都會讓腸道內的菌種生態及酸鹼度出現變化。而平日要舒緩脹氣，可以從下列方式先做改善。1.少吃不易消化的食物某些不容易消化的食物或容易產氣的食物，如豆類、汽水、玉米、馬鈴薯、地瓜、芋頭、香蕉、青椒、茄子、洋蔥、包心菜、麵包、甜食及柑橘類水果、油炸類食物，甚至牛奶（含乳糖食食物）等，都容易造成脹氣。但哪些食物、吃多少會導致脹氣？卻是因人而異的，黃裕昌說，最好的方式就是記錄每天吃進的東西與數量，留意腹脹情形，再從中找出疑似會讓自己脹氣的食物，避免食用。Tips：減少豆類食物產氣的烹煮方式可將豆子煮久一點，約半小時以上，就能減少氣體的產生。另外，也有研究指出，在煮豆類或蔬菜時，若能適度加入一些薑、大蒜等辛香料，也能有效抑制氣體的產生。2.改變不良的飲食習慣不要在匆忙之中吃喝東西，更要避免邊吃東西、邊說話，尤其要改掉狼吞虎嚥的飲食壞習慣，這些都會產氣而導致腹脹。黃裕昌同時提醒，隨時緊閉雙唇，也比較不容易誤食過多的空氣。甚至，某些愛嚼口香糖的人，也要少嚼一些，同時更要少用吸管喝飲料。吃東西時，咀嚼方式也很重要，最好要多咬幾口，讓分子變小後再吞入。3.盡量避免不良情緒焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、鬱悶等情緒反應，會讓消化功能減弱，刺激胃部造成更多的氣體，使得腹脹加劇。因此，適時懂得放鬆情緒、保持心情愉快，迅速排解壓力等，也都是預防脹氣的好方法。4.保持適量的運動運動不但能促進腸胃蠕動，也有助於消化，能讓體內氣體順利排出，又能鍛練身體、舒緩壓力與情緒，的確是最重要也是最好的方式。一旦腸胃機能出現問題，就等於為健康埋下了隨時出現問題的隱憂，因此，可別小看脹氣問題，一旦無法自行緩解，或者長期打嗝、放屁不止，或有腹痛等情形，就必須及早就醫診治。難為情的放屁與打嗝！在大庭廣眾下放屁與打嗝，的確不雅，但這卻是人體不可少的生理現象，如果一直不放屁，反而是腸阻塞的前兆。不過，黃裕昌提醒，臭屁大部分是因為吃了太多的高油脂、高蛋白的食物；而屁量明顯增多，則多半是因為消化不良、胃炎、消化性潰瘍等疾病所引起，或者是吃了太多的澱粉類與蛋白質類食物造成。至於打嗝，雖然飲食習慣與飲食內容為主要關鍵，但有時也可能是一種痙攣現象，造成習慣性，因此，當打嗝不止時，有些小習慣可加以改善，如嘗試短暫的憋氣、吹紙袋、冰敷在橫膈膜附近，都可以舒緩症狀。責任編輯：陳學梅
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2024-04-14 醫療.新陳代謝
糖尿病前期就要學穩糖 血糖波動劇烈對全身器官傷害大
對糖尿病患者來說，監控血糖是例行重要工作，除了注意血糖是否飆高，偶發的低血糖危害也不能輕忽。醫師提醒，如果是需要施打胰島素的患者，就要每天測血糖；服用藥物控制的，建議周測1至2次，最重要的是要每3個月定期回診，也要一併檢查血脂、血壓等數值，平常要記錄飲食內容、避免晚睡或不運動等不良生活習慣。空腹血糖值+糖化血色素，兩大糖尿病判定指標。「要控制好血糖，就要先掌握各項數值代表的意義。」台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉說，空腹8小時抽血測量的，叫做「空腹血糖值」，一般人的空腹血糖值不超過100mg/dL是安全的；如果介於100至126mg/dL就屬於空腹血糖值異常、接近糖尿病狀態；至於飯後血糖值，是餐後2小時測，但會受到食物內容影響，較少用來作為檢測標準。「糖化血色素」能反映一段時間的血糖濃度平均值，一般會用來觀察3個月內血糖控制的狀況。黃國晉指出，臨床主要觀察空腹血糖值和糖化血色素2大指標，正常的糖化血色素值應小於5.6%；若在5.7-6.4%之間，屬於偏高，有罹患糖尿病風險；數值大於（含）6.5%則確診為糖尿病。黃國晉表示，如果患者空腹血糖值正常、糖化血色素異常，就會透過逐餐測量血糖，找出造成血糖波動的是哪餐，所以患者平常也要養成記錄用餐內容的習慣。吃多、喝多、尿多、體重減輕，最好就診接受檢查。黃國晉說，如果出現血糖值大於200mg/dL，且有吃多、喝多、尿多等「三多」的高血糖症狀，或是尿液滴到地上引來螞蟻、體重減輕、脫水等情形，加上糖化血色素數值，都可以用來判斷糖尿病。但通常初次診斷後，會請患者透過調整生活方式控制血糖，一段時間後再回診確認。黃國晉說，通常男性糖尿病患者人數較多，不過隨年齡層增長，女性比例會愈高，這和平均壽命相關。如果有糖尿病家族史、飯前血糖正常但糖化血色素高等情形，會建議到醫院做「葡萄糖耐受測驗」。 糖尿病前期患者，先從飲食、運動、減重調整。針對還沒被診斷糖尿病，但已經有高血糖的患者，會先從調整飲食著手。黃國晉表示，除了減少澱粉類、甜食攝取，同時也要搭配有氧運動消耗血糖，並且評估有無服用其他藥物，因為類固醇或中藥添加的甘草都會影響血糖，會建議調整用藥，非得使用的話，建議使用最低有效劑量。另外，過重的患者要減重，如經上面調整，血糖仍降不下來，就要吃藥控制。黃國晉說，糖友可藉由餐前130mg/dL、餐後180mg/dL的「38原則」監測血糖，糖化血色素則建議控制在7%以下，年長患者如80歲以上，可以跟醫師討論是否採較寬鬆的認定數值。服藥患者每周測1至2次，打胰島素者每天都要量。至於血糖的檢查次數和時間，黃國晉指出，患者要每3個月定期回診，如屬於診斷初期，可以透過調整生活型態改善。經過3個月改善，相關數值卻沒有進步，可能就是遺傳性的糖尿病，需要透過吃藥控制，這類服藥控制的患者，建議每周量1至2次血糖，打胰島素的則要每天測。黃國晉表示，第二型糖尿病因為潛伏期長，診斷糖尿病前期，就會對眼睛、心臟、腎臟等器官和血管產生傷害，所以除了血糖外，回診時還要測三高、膽固醇、血壓等數值，因為吃的藥多，需要驗肝功能；心臟如果有缺氧，要進行心肌評估、需不需要做心電圖；冠狀動脈攝影、血管鈣化指數，則用來檢測血管狀況。「糖尿病就是生活型態病。」黃國晉說，血糖跟生活作息有關，晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣，都可能讓你成為糖友候選人。發抖、心慌、冒冷汗 糖友別輕忽低血糖糖尿病患或糖尿病前期，容易受胰島素波動影響。黃國晉指出，有些病人會出現發抖、交感神經亢奮、心慌、冒冷汗、坐立不安等精神症狀和頭暈等，像是「餓過頭」的低血糖症狀，醫師會詢問有無家族史、血糖狀況、用藥情形等資訊，因為忘記吃東西、吃得少、藥物干擾等，也都可能影響血糖。黃國晉提醒，糖尿病前期血糖變化大，進食會增加胰島素分泌，但消化完胰島素仍高，就會造成低血糖，「只要血糖低於70mg/dL就屬於低血糖」，當下如果有血糖機就先測血糖值，並透過甜食、運動飲料、汽水、巧克力等食物穩住血糖，再到醫院就診。 責任編輯：辜子桓
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2024-04-10 醫療.新陳代謝
果糖和酒精哪個危險？醫師點出「最油碳水化合物」布下的3大甜蜜陷阱
如果問你，果糖和酒精，對我們的健康而言，哪個較危險？你可能會回答酒精！但醫師指出，答案其實是果糖。不是因為酒精比較好，而是比起酒精，你更難意識到果糖帶來的風險。但二者攝取過量的話，都會傷害人體的代謝及內臟功能。果糖是「最油碳水化合物」家醫科、減重醫師魏士航在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享關於果糖與尿酸的關係。他指出，美國一位內分泌學家曾說過「你絕對不會想給你的小孩喝啤酒，但你會幫他們買可樂！」魏士航解釋，人體無法自行合成抗氧化物維生素C的功能，唯有透過提升身體裡血清的尿酸值補足部份抗氧化能力。但這是指尿酸愈高愈好嗎？當然不是，尿酸太高除了產生痛風，更會造成許多代謝問題。而許多人以為高尿酸是因為攝取太多高普林食物，魏士航指出，其實果糖才是主要兇手。果糖被稱為「最油碳水化合物」，果糖在肝臟代謝時會生成尿酸，尿酸合成後又會產生脂肪，同時又加速果糖代謝速度，生成更多脂肪，形成惡性循環。果糖「3大甜蜜陷阱」，危險難察覺那又為何說，果糖比酒精更危險呢？魏士航點出果糖的「3大甜蜜陷阱」，讓人更容易身陷其中而不自覺。1.與酒精相較，果糖的危害更難以察覺：有些人喝酒後會出現頭暈、嘔吐等警示症狀，阻止你喝太多。但果糖卻能直接欺騙大腦，讓人缺乏飽足感，一直不斷攝取果糖。人們常說吃甜點的胃是另一個胃，其實也正是這個道理。果糖就是一種讓我們怎麼吃都吃不飽的糖分，不但在各種甜點甜食裡，更隱藏在各種加工食品中，讓你攝取過量都不自知。2.果糖的濫用潛力和依賴性更強：許多研究證實，人體對果糖產生的成癮效應，與菸酒的成癮類似，它會影響大腦，讓你愈吃愈多。此外，也有研究指出，果糖會引發瘦素阻抗。瘦素是一種促進飽足感的荷爾蒙，瘦素阻抗就是讓你缺乏飽足感，不斷有攝食的欲望。3.果糖攝取量更難以感知拿捏：天然水果有纖維，可稍減緩果糖被人體吸收的速度。但汽水、果汁中的果糖卻可快速進入身體，經肝臟代謝後以脂肪的形式儲存，如此方式果糖攝取量高，卻讓人難以察覺，以一罐可樂為例，就含有35克果糖，相當驚人。又不自覺的越喝越多，很容易就超過一天的糖份攝取上限。魏士航最後也說明高尿酸的2個迷思。其一，現在很多水果都被改良的很甜，其實已算「加工甜食」，高尿酸患者應適度禁食水果。此外，許多人認為常吃火鍋會導致尿酸過高，魏士航指出，只有身體對普林代謝異常時才需擔心。果糖最多運用於碳酸飲料 甜飲甜食慎食營養師提醒，由玉米澱粉分解來的果糖，甜度與蔗糖相當，但因價格低廉，廣泛用於碳酸飲料、清涼飲料、加糖優格、果汁與糖果餅乾中，尤以碳酸或清涼飲料中含量最多。國內外研究都發現，果糖對腰圍、血糖、血脂、脂肪肝、血壓、尿酸、癌症(特別是胰臟癌與乳癌)、阿茲海默症等均有危害。因此除了戒菸酒、也請大家務必節制甜飲甜食。【資料來源】．YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》 ．聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2024-03-22 醫療.消化系統
改善脂肪肝從飲食做起！哪些食物有助於預防和逆轉？應避免吃什麼？
根據衛福部統計，台灣脂肪肝盛行率高達33.3%，當肝臟脂肪過多，會使肝臟細胞受損而易引起慢性發炎，恐會逐漸走向慢性肝臟疾病、肝硬化，嚴重造成肝癌。為了預防肝損傷或逆轉肝病早期階段，無論你的脂肪肝是否與飲酒有關，最佳方式是透過飲食和運動維持健康的體重，並且避免飲酒。哪些食物有助改善脂肪肝？營養師指出，健康且均衡的飲食有助於減少肝臟中的脂肪，地中海飲食就是一個最佳例子，其中包含大量蔬菜、水果、未加工的穀物、豆類、橄欖油以及堅果和種子；適量的魚、海鮮、蛋、乳酪、優格和家禽；更少的紅肉及甜食與添加糖。【延伸閱讀：地中海飲食是什麼？地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】地中海飲食除了對脂肪肝患者有益之外，還可以降低心臟病的風險，而且還被證明可以降低血壓和有害的低密度脂蛋白膽固醇，並符合美國糖尿病協會的營養指導。這很重要，因為心臟病和糖尿病都是與脂肪肝密切相關的危險因子。1.家禽、魚類、海鮮和瘦肉家禽、魚類、海鮮和瘦肉對於肝臟脂肪過多的人來說都很重要，因為它們含有蛋白質和重要的維生素，可以保持健康，也有助肌肉增長。目標是每週吃兩次魚或海鮮。另外，吃適量的家禽或其他蛋白質食物，如瘦肉、雞蛋和起司。2.水果和蔬菜目標是每天吃五份或更多蔬菜。一份是半杯煮熟的蔬菜或豆類或一杯沙拉。它們富含纖維和營養物質。水果提供重要的維生素和纖維，但也含有果糖，會增加肝臟脂肪。因此，建議每天最多吃兩份水果。3.豆類豆類包括黃豆、黑豆、紅豆、綠豆等及其製品。它們是肉類的絕佳替代品，因為它們富含纖維和蛋白質，而且脂肪含量低。4.全穀類全穀類包括燕麥、蕎麥、藜麥、大麥、小米和玉米。另外，麵包建議購買全麥，並用糙米代替白米。5.堅果和種子堅果和種子提供蛋白質和健康的油脂，包括花生、腰果、芝麻、瓜子、核桃、杏仁及開心果。堅果醬和芝麻醬是奶油的絕佳替代品。6.油脂富含Omega-3脂肪酸的油脂對健康至關重要，並且不會增加肝臟脂肪，存在於特級初榨橄欖油、酪梨、堅果和種子以及鮭魚和沙丁魚中。建議用橄欖油烹飪，其他合適的食用油還包括葵花油、花生油或大豆油。7.乳製品乳製品富含鈣和蛋白質，但應適量食用。例如起司、牛奶或無糖優格，並且避免或限制熱量高的奶油和冰淇淋。脂肪肝患者應避免哪些食物？如果你患有脂肪肝，建議避免或至少少吃某些食物，這些食物通常會導致體重增加並增加血糖，包括：1.酒精酒精可能是脂肪肝疾病以及其他肝臟疾病的主要原因。2.添加糖避免吃糖果、餅乾、汽水和果汁等含糖食物。高血糖會增加肝臟中脂肪的堆積量。3.油炸食品這些食品脂肪和熱量都很高。4.添加鹽攝取過多的鹽會增加非酒精性脂肪肝病的風險。依據美國心臟協會建議，將鈉攝取量限制在每天2300毫克（約為1茶匙）以下，至於高血壓患者應限制鹽攝取量每天不超過1500毫克。5.白麵包、米和義大利麵白麵粉通常經過高度加工，由於缺乏纖維，用白麵粉製成的食品比全穀物更容易升高血糖。6.紅肉牛肉和豬肉富含飽和脂肪。一般來說，高度加工的肉類也應該受到限制，例如香腸、火腿和培根，因為它們的鈉含量和飽和脂肪含量都很高。不同年齡層的脂肪肝患者該怎麼吃？營養師劉怡里曾指出，預防脂肪肝的飲食，不同族群也分別有其飲食方法，但共同原則是控制「脂肪、精製糖、酒精」三大目標，如果不小心攝取過量，建議加強有氧運動時間，且攝取較多的高纖蔬菜。只要用對方法，就可以改善脂肪肝。1.65歲以上銀髮族針對三高族群又合併脂肪肝的銀髮族，飲食首重「體重控制」，但要避免快速減重造成肌肉量流失。飲食調整以「選擇低脂高蛋白質、控制好油的攝取量、甜食點心不過量」為重點。2.中壯年上班族久坐少運動的上班族，一定要嚴格控制飲食的熱量與食物種類，體重控制以一個月減2公斤左右為目標。飲食調整以控制「酒精、下午茶、消夜」為主。3.12歲至18歲青少年青少年建議以運動為主，每周運動要超過150分鐘，因正值發育期，不宜過度節食減肥限制熱量，飲食調整以「晚餐、零食、吃飯速度」為重點。【資料來源】．Liver Foundation: Your doctor says you have fatty liver disease. Now what?．University of Chicago Medicine: Fatty liver disease diet: What foods help prevent and reverse fatty liver?．Diet and Lifestyle Tips to Reverse Fatty Liver Disease．10 Foods to Include in a Healthy Liver Diet（本文不開放合作單位轉載）
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2024-03-10 養生.聰明飲食
碳酸飲料對健康不佳，可以改喝代糖汽水嗎？營養師這麼說
珍珠奶茶可謂台灣的「國飲」，現已紅到世界各地；滿街推陳出新的手搖飲店、讓人眼花撩亂的飲品種類更堪稱台灣一大特色。除了手搖飲，汽水、可樂等碳酸飲料，是很多「氣泡族」的最愛。已有許多研究證實，碳酸飲料對身體的危害不淺。糖是最大殺手，磷酸影響鈣吸收，不利骨骼健康。高雄市大同醫院營養室主任高慧珊說，碳酸飲料含糖漿、色素、咖啡因等成分，可樂還含磷酸，因為人體中磷與鈣會處於平衡狀態，喝多了磷會影響鈣質吸收，造成骨質疏鬆，長期大量飲用，不利骨骼健康，尤其是成長中的孩子。不過，「糖」仍是影響健康最大殺手，高慧珊說，「無糖、無糖、無糖，很重要所以說三次。」碳酸飲料最好不要喝，忍不住要喝就選擇「零卡」，如果喜歡氣泡在口中的感覺，也可選擇無糖氣泡水。長期大量喝代糖飲料，可能影響腸道功能。高慧珊說，飲料中主要有糖、香料、色素等物質，其中影響健康的關鍵就是糖，長期攝取的話，體重增加、三高，都是健康殺手。她遇過很多心血管病人都是「無糖不歡」者，她都會建議「戒糖」，如果無法一次到位，可逐漸從半糖到無糖，或每天3杯到2杯到1杯逐漸減量，千萬別跟自己健康過不去。高雄長庚醫院營養師吳靜宜說，含糖碳酸飲會造成脹氣、蛀牙等問題，至於有人說會造成腦部退化，應該是三高導致心血管疾病所造成的。如果覺得無糖就食之無味，也可選用赤藻糖醇等「代糖」，幾乎沒有熱量，不過她提醒，吃代糖反而容易「自我安慰」沒有熱量，因此吃得更多，長期食用無助於控制體重，也可能影響腸道功能。吳靜宜也建議，糖攝取量不要超過每天建議熱量10%，例如每日攝取2000大卡的人，糖攝取量就要在50克以內，一瓶600ml的可樂，含糖量就超過60克，已超過一天攝取量。做一小時以上高強度運動，才需要喝運動飲料。也有很多人喜歡在運動後來瓶運動飲料，吳靜宜說，運動飲料（sports drink）是指為運動員設計，在長時間高強度訓練後的飲料，裡面含有鈉、鉀、鎂、電解液，還有很多糖，來替代運動流汗流失的物質。吳靜宜說，在耐力和超耐力運動中，適當攝取運動飲料可以保持水分，並為肝醣耗盡的肌肉提供額外能量，已被證實可以提高運動表現。不過，並非運動後就得喝運動飲料，高慧珊說，做一個小時以上的高強度運動，覺得喘及大量流汗，才需要喝。如果只是簡單散步、微微冒汗，並不需要喝運動飲料，只要喝白開水補充水分就可以了。也有些人認為只要大量流汗，例如烤箱、蒸氣室等就需要喝運動飲料，其實是錯誤的。根據衛福部建議飲用量，男生600ml、女生400ml就足夠。腸胃炎拉肚子補充電解質，稀釋喝比較溫和。另外，不少人認為腸胃炎、拉肚子時可以喝運動飲料緩解，吳靜宜表示，如果是急性腸胃炎，短時間多次上吐下瀉，沒辦法進食，適量地飲用運動飲料的確對補充人體水分、電解質及能量有幫助。高慧珊則說，如果腸胃功能較弱的人，因腸胃炎想要喝運動飲料，也是稀釋喝比較好，以免腸胃負荷不了。另外，民眾也能到藥局買「電解質補充液」，同樣可補充人體所需電解質和糖分，價格比運動飲料貴，但效果較為和緩。飲用碳酸飲料相關研究● 一項研究顯示，一天只要喝兩罐無糖碳酸飲料（含人工代糖），就可能使女性心臟病、中風風險增加近三分之一。這項超過八萬名女性參與的研究，是首次針對較年長女性特定中風類型的研究。研究發現，經常喝無糖碳酸飲料的女性，罹患血栓性中風的可能性，較一般人高出31%。與很少飲酒的女性相比，患心臟病的風險高29%，死亡風險則高出16%。某些人的風險特別高，包括肥胖的女性。該研究發表於《中風（Stroke）》期刊上。● 根據歐洲癌症和和營養前瞻性調查（EPIC），在10個歐洲國家共52萬1330人的研究發現，每天喝碳酸飲料超過二杯（每杯250毫升），相較於每月少於一杯者，死亡風險提高17%；每天喝代糖碳酸飲料超過二杯，相較於每月少於一杯者，死亡風險提高26%。另外，美國心臟及中風學會期刊指出，人工甜味劑碳酸飲料每天喝超過一次，易增中風及失智風險。責任編輯：辜子桓
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2024-03-10 養生.聰明飲食
黑糖比果糖佳？奶茶含牛奶？蒟蒻零熱量？小心那些看似健康的手搖飲
上班前帶杯咖啡，中午吃飯買杯手搖飲，下班到超商買飲料，已成了許多現代人的生活模式。滿街推陳出新的手搖飲店，堪稱台灣一大特色，卻也危害了民眾健康。各種飲品的地雷藏在哪裡？阻止不了想喝飲料的心，如何選擇相對健康的飲品？利用空閒時間買杯手搖飲，是不少上班族的小確幸，飲料店品項琳瑯滿目，卻暗藏熱量危機。新光醫院營養師汪元嫃建議，民眾選擇飲料時，以「無糖茶類飲料」為首選，若希望飲料不要太單調，則可以選擇無糖鮮奶茶；如果真的想要「喝點甜的」，建議選擇蜂蜜奶茶、黑糖奶茶等，以天然糖分取代果糖。添加果糖危害最大，黑糖較佳但也不能過量。汪元媜表示，飲料店最常見的品項中，糖分添加包括果糖、蔗糖、黑糖、蜂蜜等，不少店家以果糖作為飲料主要糖分來源，不僅容易形成體脂肪，也會導致血脂上升，引起肥胖、代謝症候群等疾病。有些飲料店主打以黑糖取代果糖，營造健康形象。汪元嫃說，黑糖成分中含有礦物質、有機物，與其他糖類比「相對健康」，但黑糖中上述成分含量不高，仍以糖分為主，若要藉由攝取黑糖達到礦物質、有機物的攝取量，恐要吃下很多黑糖才有幫助，但「黑糖也是糖，攝取過多，仍有肥胖風險。」無糖最好，飲料減糖不能忽略整日攝取量。許多民眾買飲料時，因擔心攝入太多糖分而有罪惡感，會選擇半糖、微糖等，減少糖分攝取。汪元嫃表示，在容量相同的前提下，選擇比較不甜的飲料，確實會降低健康風險，但必須考量每日總攝取量，否則若從半糖改成喝微糖，卻因喝了不滿足又喝一杯，總攝取量仍相同。汪元嫃說，選擇無糖飲料是最能降低健康風險的做法，但民眾可以自行評估，只要每天攝取糖分不超過建議量即可。以65公斤成人為例，建議每天至多攝取50克精製糖，以容量推估大約是「一杯全糖手搖杯」或「1.5罐330毫升汽水」。奶精奶茶、奶蓋奶茶，除了不含奶、更不利心血管。在眾多手搖飲品項中，不少民眾對「奶茶」情有獨鍾，常見的奶茶手搖飲，包括奶精奶茶、鮮奶茶、奶蓋奶茶等品項，其成分、健康風險也各有不同。汪元嫃表示，奶精是植物油經過化學加工製造而成，不僅成分中沒有牛乳製品，製作過程中產生的反式脂肪酸，還會形成低密度脂蛋白，造成心血管疾病，威脅健康。奶蓋則是由鮮奶油加糖打發而成，屬於飽和脂肪酸，熱量較高，容易引發肥胖、代謝症候群等疾病。汪元嫃建議，民眾在挑選奶茶類手搖飲時，建議以鮮奶茶為首選。根據國民飲食指南，每天建議民眾攝取1至2杯奶類飲品，而每杯含量為240毫升，意即在手搖飲料店購買一杯大杯的鮮奶茶，其中約含有0.5杯每日所需奶類，可補充鈣質，提供人體所需的優質蛋白質。不過，攝取量不要太多，畢竟牛奶中含有脂肪，若喝太多還是有造成肥胖的可能性。注意配料是否含糖，選愛玉、寒天、仙草較佳。不少飲料店都有配料可供民眾作為選配，常見品項包括珍珠、椰果、蒟蒻、寒天、仙草、蘆薈、米苔目、布丁等。汪元嫃表示，這些配料通常都經過加工製作，且處理過程中多會經過糖水烹煮，熱量、精製糖含量較高，其中珍珠、芋圓等，本質上屬於碳水化合物，一份配料熱量相當於半碗米飯，相當驚人。汪元嫃指出，民眾選擇配料時，建議可選「自帶味道」、店家不必以加糖方式增添風味的選項，例如愛玉、寒天、仙草、蘆薈，上述品項熱量較低，且本身含有些許纖維，是不錯的選擇。至於減肥民眾常吃的蒟蒻，因本身沒有味道，店家通常會用糖水煮過，才作為配料，反而是較不合適、恐會增加肥胖風險的選擇。酸味飲料為調整口感，含糖量可能更多。口味酸甜的飲料，常會讓民眾有比較不甜、熱量較低的錯覺。汪元嫃提醒，為了讓酸甜飲料合民眾胃口，店家反而會加入更多糖分，若要喝到相同甜度，比起普通飲料，酸甜飲料的糖分、熱量往往較高。酸甜口味的飲料常以水果為主要成分，而水果熱量並不低，是碳水化合物，容易使人發胖，且水果的纖維素成分，通常在飲品製作過程中就已消失殆盡。汪元嫃提醒，民眾若要選擇標榜健康的含果汁手搖飲，盡量選擇帶有果肉的品項；夜市常見的現打果汁，雖然沒有過濾掉纖維素，但維生素成分仍會在高速高溫攪打過程中流失。責任編輯：辜子桓
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