2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+77創新高 20多歲女亡 指揮中心:網路所傳個案
疫情海嘯來襲,國內新冠肺炎疫情嚴峻,中重症患者也急速增加。今天新增77例中重症個案,創這波疫情以來新高,另有五例死亡個案,其中一例為日前公布重症的20多歲女性,因新冠肺炎、敗血性休克併多器官衰竭死亡。指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增77例中重症中,中症新增72人,累計329人,占0.22%、重症新增五人,另有一名日前中症轉重症死亡的80多歲個案,累計48人,占0.03%。一名網友在論壇發文表示,自己一名很好的女生朋友,年僅24歲,到4月25日都有互相聊天,但卻突然在5月3日接到她離世的訊息,原因是「確診重症引起併發症」。指揮中心證實,該名個案即為今天公布的五例死亡個案之一,也是日前公布的重症個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名個案無慢性病,曾接種三劑BNT疫苗,4月26日開始發燒腹瀉,當天使用家用快篩陽性,赴醫院急診PCR採檢陽性,採居家照護。但29日腹瀉未改善,119送急診,發現血壓不穩為敗血症,插管急救,使用瑞德西韋、免疫調節劑、類固醇等藥物治療,5月1日出現心室顫動執行急救無效過世,死因為新冠肺炎、敗血性休克併多器官衰竭。不過羅一鈞表示,後來血液培養認為沒有細菌感染現象。其餘四例死亡個案分別為90多歲男性、80多歲女性、70多歲女性、70多歲女性,皆屬重度感染個案,本身有慢性疾病。其中一名80多歲女性為中症轉重症死亡,使用氧氣面罩、未插管也未使用呼吸器。羅一鈞表示,這些長者多為安寧照護個案,因此未多做太多急救。另外,新增72例中症個案,未接種疫苗者共25例、接種一劑這8例、兩劑者11例、三劑者28例。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
本土增2萬8420例、新北破萬 +67例境外 另有5死
國內今天新增2萬8420例本土個案、67例境外移入個案,另有五例死亡。其中新北個案首度破萬,達1萬151例。今日新增2萬8420例本土病例,為1萬3664例男性、1萬4744例女性、12例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(10151例)、台北市(5538例)、桃園市(4814例)、台中市(1680例)、高雄市(1021例)、基隆市(1003例)、台南市(795例)、新竹縣(542例)、宜蘭縣(525例)、花蓮縣(450例)、屏東縣(428例)、彰化縣(313例)、雲林縣(257例)、苗栗縣(194例)、新竹市(182例)、嘉義縣(140例)、南投縣(138例)、台東縣(117例)、嘉義市(72例)、澎湖縣(34例)、金門縣(20例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。今日新增5例本土病例死亡個案,為2例男性、3例女性,年齡介於20多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案。確診日介於今(2022)年4月27日至5月2日,死亡日期介於4月29日至5月2日。指揮中心說,今日新增67例境外移入個案中,37例男性、30例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月8日至5月3日。指揮中心統計,截至目前國內累計20萬2418例確診,分別為 1萬1548例境外移入、19萬0816例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計881例死亡病例,其中866 例本土,個案居住縣市分布為新北市420例、台北市327例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
長輩確診幾天有藥? 醫:輕症5天內服藥住院 死亡風險降9成
台灣今年新冠肺炎本土病例累計超過10萬例,其中10%是60歲以上長者,大部分應服藥預防重症,卻因嚴管開藥,僅住院病人吃得到,4月底僅開出不到1000人份藥物,外界批評救命藥看得到、吃不到。根據發表於《新英格蘭醫學期刊》的最新研究,台大公衛學者指出,具有任一項高風險因子的輕症和中症患者,罹病5天內接受口服抗病毒藥Paxlovid,可降低88%住院死亡風險,病毒量大降10倍。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊今透過直播報告科學防疫新知。團隊成員、醫師廖思涵指出,輝瑞Paxlovid第二、三期臨床試驗收案2246名病人,其中1049人接受一般治療,1053人接受輝瑞口服抗病毒藥。結果顯示,具有BMI≧25、慢性病、免疫疾病、神經疾患等任一高風險因子,被診斷為輕中症的病人,如果能在發病5天內吃藥,降低88%住院死亡風險、病毒量下降10倍。陳秀熙表示,根據台灣今年1月1日至4月30日的中重症及死亡資料推估,目前中症人數是重症的6倍,合理住院率是1%,高於國外的住院率0.6%。台灣需要繼續努力減少重症人數,進而調控住院率。建議居家照護中一定有高風險族群,這些人快篩陽性、症狀出現,應善用居家監測及藥物,儘速安排就醫和給藥,才能精準調整醫療量能分配。廖思涵表示,藥物是阻止疾病進展的利器,確診個案在居家照護期間,發病五天內應接受評估症狀程度及風險因子,並給予抗病毒藥,目前實證顯示輝瑞Paxlovid是首選,若不適合吃輝瑞,也可以吃默沙東的莫納皮拉韋。台大公衛學者林庭瑀說,新冠重症和死亡風險與共病症息息相關,美國研究顯示,慢性腎病、慢性肺病、糖尿病患者接種兩劑後發生突破性感染的勝算比高於一般人,分別是1.34、1.43及1.29倍,住院的勝算比則分別是一般人的2.22、1.37及1.81倍。免疫低下者住院風險也會增加52%。林庭瑀建議上述族群一定要接種追加劑,因為義大利及以色列研究顯示,對於60歲以上長者來說,追加劑降低感染、住院、重症、死亡的效果都比年輕人還要好;接種第四劑效果又比第三劑更好,60歲以上重症風險下降2倍,感染風險下降4倍。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
醫療崩壞禁公開?醫師聲援一線遭檢舉:到底有多怕知道
新冠疫情導致醫療量能緊繃,北市聯醫急診室仍頻傳湧入大量快篩陽及輕症患者,陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰時常鼓勵、聲援疲於奔命的醫護人員,公開第一線實際情況,卻慘遭檢舉、投訴,讓蘇一峰不解,到底多怕民眾知道第一線狀況?北市聯醫和平院區急診室護理師昨表示,大量快篩陽及輕症患者塞爆急診室,導致一名OHCA病患無人急救而死亡,而蘇一峰先是透露,昨日半夜11時仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告,醫護早已累透了。晚間再表示,難怪昨天半夜凌晨和平急診請求協助,想要轉2個重症病人過來ICU,直言大家辛苦了,戰場上的士兵哪有不挨子彈,越是英勇的士兵越是傷痕累累。蘇一峰今在臉書上傳一張台北市政府單一陳情系統陳情案件紀錄表,內容指出,蘇一峰身北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師,近期常接受媒體訪問,甚至將院區民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體,質疑公務機關所屬員工接受媒體採訪的規範、將民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體有侵犯及違反醫師對病患動態或個資保護行為。「現在到底是多怕民眾知道第一線狀況」,對於自己遭到投訴檢舉,蘇一峰表示,居然膽小到匿名去投訴,要求不能再分享第一線醫療崩壞的情況、不要分享民眾大排長龍辛苦的樣子、不要分享醫護人員的辛勞、不要發表第一線醫護的個人意見。蘇一峰不解表示,到底在害怕什麼,第一線醫護人員的辛苦讓你不舒服嗎?同時也好奇自己會不會被罰;北市萬芳醫院精神科醫師潘建志則留言表示,公文回覆直接寫「憲法保障人民言論自由」,就可以了。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽分流!侯友宜喊有症狀到急門診、無症狀社篩站
國內確診人數攀升,各醫院急診也被塞爆,新北市長侯友宜今表示,呼籲民眾若有症狀且快篩陽性可到11家醫院的急門診採檢,若無症狀但快篩陽性則分流到35處社篩站。侯友宜今日上午在市政會議表示,疫情尚未達到高峰,面臨即將到來的海嘯,目標是不要讓中重症轉為死亡,因此新北率先做居家照護,不然新北哪來2萬多床給居家照護者,同時跟醫院溝通後,目前專責病房已開出1737床,比去年還要多,已收治918人,占床率52.8%;集中檢疫所則開出7家1368房,目前4成住房率。由於各大醫院急診量能已被採檢目前急診室塞車,侯友宜呼籲民眾若快篩陽性且有症狀,可去醫院的急門診採檢,若是無症狀但快篩陽性可以去35處社篩站,不然再多急診數,也沒有辦法承受。確診者經評估可為輕症、無症狀者下轉至集檢中心或居家照護,讓醫院量能盡量集中,而居隔轉型執行的話,也能讓公衛體系回到居家照護照這一塊。侯會後受訪也說,若民眾買不到快篩試劑,有症狀則可以到社篩站來採檢。
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2022-05-04 該看哪科.呼吸胸腔
世界氣喘日/適度用藥 別因疑慮拒治療
「甜蜜蜜,你笑得甜蜜蜜」歌后鄧麗君的歌聲傳世至今,當年因氣喘病發猝然離世的她,令許多歌迷不捨,也敲響民眾對於氣喘控制重要性的警鐘。5月3日是「世界氣喘日」,氣喘是常見的呼吸道疾病,好發於幼年時期,也可能在成年後才發病或被診斷。氣喘未發作時,可如正常人一般無症狀,但當呼吸道接觸過敏原或刺激物後發炎,造成過度反應,就可能引起咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘鳴音等,不但影響生活品質,甚至增加死亡風險,若有疑似症狀,千萬不可諱疾忌醫,應向醫療專業尋求協助。雖然氣喘目前無法根治,但可以藉由良好的治療來預防與減少氣喘發作的頻率,藥物是氣喘治療很重要的一環,包括使用支氣管擴張劑、類固醇、白三烯素拮抗劑等,亦有吸入劑、口服藥、注射劑等多種劑型可供選擇,依據不同的藥物特性,可用來作為患者的長期控制,或是病發的急性緩解。適當用藥對於氣喘控制有相當大的幫助,但也常遇到病患對於藥物使用心生疑慮,像擔心長期使用類固醇會有副作用,其實局部使用類固醇成分吸入劑造成副作用風險較口服類固醇低,但需注意使用後要漱口,避免口腔念珠菌感染風險。若是擔心不會操作吸入劑,除了醫療人員的現場教學,各式教學說明書或影片都可以協助病患正確使用藥物,或者可依患者用藥需求選擇其他適宜使用的劑型替代。民眾若因疑慮而拒絕治療,造成病況惡化,未來需要使用更多藥物才能控制病情,反而會造成藥物副作用風險與醫療花費的增加,若是有任何用藥問題,可向醫療人員諮詢,不可自行停藥,對於疾病的自我管理不可輕忽,遵從醫囑並按時用藥,定期就醫追蹤,才能控制好氣喘,以免導致氣喘病發。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
考慮取消居隔電子圍籬 陳時中:這2天跟地方政府開會
國內疫情不斷升溫,已連續六天破萬例,昨日單日破2萬例本土個案、死亡數增5例,屢創新高,推估同時間已有10萬名確診者居家隔離。相較先前強制匡列、電子圍籬以及罰則,衛福部長陳時中今出席立院備詢,他說,這2天會和地方政府討論,考慮居家隔離電子圍籬退場。面對大量新增確診者,導致匡列人數暴增,陳時中上周表示,現在該做的4件事,包括「簡化疫調、輕症分流、即時藥物分配、接種疫苗」,建立群體防護力,也呼籲民眾盡快完成第3劑疫苗注射。陳時中曾說,以往確診個案少,會採用強制管理方式,匡列隔離、電子圍籬加上罰則,但如今疫情進入一定規模,用以往方式行政速度跟不上,讓管理效率變低而失去效果。因此「台灣社交距離APP」上路,指揮中心4月28日宣布簡訊實聯制退場。今天陳時中出席立法院社會福利及衛生環境委員會,立委賴惠員問,確診者的電子圍籬是否考慮退場?陳時中說,現在取消疫調、實聯制退場,有考慮居隔電子圍籬要退場,這2天會跟地方政府談。陳時中說,居隔天數已經縮到3天,按照規定居隔日起要開始圍,但民眾現在拿到居隔單、電子圍籬啟動都已經是3天後,造成地方政府要啟動、又要關掉,時間短但耗費成本高,也要耗費大量警政、民政、衛政人力,若民眾前2天自主配合,不用再靠政府開電子圍籬。立委蘇巧慧於立院詢答時問陳時中,國內醫療量能緊繃,防疫方針是否要調整?陳時中說,目前大方向如3+4居隔,鼓勵有症狀到診所篩,輕重症分流的大方向不會變,也希望把中重症控制在1%以下,目前數目看來可控制,也將加開社區篩檢站、需要快篩陽性才做PCR。陳時中以香港為例,因為香港政策不穩定、還有些不當干擾,且長者疫苗接種率僅30%,比台灣低很多,且打的疫苗是滅活疫苗,打的時間也早,其疫苗效果是否無法撐久,幾個因素讓醫療量能撐不住,死亡率變高。陳時中說,政策應該先訂就先做,效果都會比改來改去好。而立委張育美質詢時,也問陳時中快篩實名制下一期何時會開放?對此,陳時中說,最快於5月15日前就能上路。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
「打3劑疫苗、無慢性病」24歲閨密突重症去世 她驚:生前活蹦亂跳
本土疫情延燒,新冠肺炎Omicron變異株傳播速度極快,染疫人數暴增,造成醫療量能緊繃,中重症及死亡人數也持續增加。有一名網友傷心表示,自己一名很好的女生朋友,年僅24歲,到4月25日都有互相聊天,但卻突然在3日接到她離世的訊息,原因是「確診重症引起併發症」,一切來的太突然,讓她傷心不已。一名網友在Dcard以「我的朋友確診重症」為題發文,她透露來台北這幾年,認識了一個很好的女生朋友,到4月25日還有互相傳Line、回ig限時動態,3日時突然在現實動態看到她家人發「離世」公告,才知道她「確診重症引起併發症」,送了急診、經過搶救後還是走了。突如其來的消息也讓原po不敢相信,「真的真的沒想過身邊最好的閨密,居然會因為確診而重症離世,記得她疫苗也是打好打滿,還曾經說要當我婚禮伴娘,還說要一起去挑婚紗,她才24、25歲,就這樣離開我的生命中,我卻連最後一面都沒能見到」。原po表示,打這篇文章的時候都還是淚流滿面,以後只能在記憶中回憶她,想到就覺得沒辦法止住眼淚不停流,生死無常,她也呼籲大家要好好珍惜自己身邊的朋友、家人,「希望她能在天上好好當漂亮的天使,如果可以希望下輩子,還能當我的好閨密」。此文貼出後不少人也紛紛安慰原po,「辛苦了,祈禱她能夠安息,來生也能有更好的未來,原PO也要好好的過生活 連同她的份好好努力」、「看了好難過⋯抱抱妳,妳也要好好保重身體!」、「為妳朋友難過,但真的也沒想過這麼年輕會走」。有人好奇朋友生前健康狀況,原po也解釋閨密確診前都很好,而且打滿三劑疫苗也沒有慢性病,活蹦亂跳的,網友也驚訝「所以是確診沒幾天就走了嗎⋯天啊,這也太突然了吧,完全沒徵兆」,原po也表示自己知道也相當震驚。
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
還在糾結要讓孩子打疫苗?醫師提4思考方向幫你決定
5到11歲的兒童新冠肺炎疫苗本周陸續開打,不少家長心莫德納疫苗的副作用不敢讓孩子打,但又擔心BNT疫苗萬一遲遲不來、孩子染疫怎麼辦?不知該如此填寫意願書;台南奇美醫院加護醫學部醫師陳志金提供家長幾個思考的方向,包括分析利弊得失、邀請家人一起參與共享決策等,可以幫助做出不容易後悔的決定。陳志金在臉書上表示,這幾天可能很多父母都陷入打與不打疫苗的兩難中,很多文章都分析了各種好處與壞處,他則提供幾個方向讓大家思考,包括;1.發生率:考慮風險的可怕程度,需要加上它的發生率,例如:mRNA疫苗發生嚴重不良反應的發生率是10萬分之1、兒童染疫的死亡率則是萬分之1。2.共享決策:和孩子們聊聊,邀請孩子、爺爺奶奶、姑叔姨舅等長輩們一起討論。孩子們所在乎的點是什麼?是單純害怕打針,還是擔心什麼副作用?同時也要考慮他的同儕之間,是如何看待有沒有打疫苗這件事?這是一個很好的教育時機,也是一個很好的親子溝通機會。3.列出具體會後悔、愧疚的事:打與不打,父母最擔心的是「萬一自己做錯決定,怎麼辦?」「擔心將來會後悔」,可以列出打與不打,會有什麼後悔、愧疚的事?如果萬一發生了,有沒有什麼因應的方法?例如:孩子發燒,局部疼痛,有什麼處理的方法?孩子因為沒有打疫苗而染疫,傳染給年幼的弟妹或爺爺奶奶,如何避免孩子的內疚?大人如何不自責或責怪小孩?4.擔心期的長短:打疫苗,擔心副作用,你會擔心多久?不打疫苗,擔心被感染,你會擔心多久?陳志金表示,決策並沒有對錯,要共同討論,也應該讓孩子參與。一旦做了決定,就要共同承擔、共同面對,不要互相責怪,也不要回頭想,「早知道就做另一個決定」,人生沒有早知道,決定也不能重來。抉擇沒有對錯,不自責、不愧疚最好的方法,就是成為彼此的支持與後盾。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
觀察站/慢郎中 連國外答案卷都不會抄
新冠肺炎Omicron變異株傳播速度極快,染疫人數暴增造成醫療量能緊繃,重症及死亡人數也持續增加,香港、南韓等世界各國先前付出慘痛代價;一向以「超前部署」自豪的指揮中心依舊慢半拍,早有國外防疫實作測驗「答案卷」卻連抄都不會,正走向同樣悲慘之路。大陸、香港等地疫情大爆發時,指揮中心曾酸「中國防疫數字漂亮,但可能餓死比病死多。」上個月,陳時中至義光教會演講時也數度自誇「防疫是台灣的驕傲、台灣確診率是全球最低」,有人建議可學上海防疫,他不以為意說「我想不通要學什麼,認真想了一下就想通了,就是不要學。」不到一個月,台灣確診人數暴增,要快篩、沒快篩,醫院急診外排隊人潮眾多,還有病童來不及治療不幸死亡,也有確診者在家身亡,場景彷彿回到去年五、六月疫情嚴峻之際。香港、南韓及紐西蘭等國家,先前早經歷疫情衝擊;南韓至今確診數一七二九萬例、死亡二點二萬例,致死率百分之零點一三,香港確診數一一九萬例、九一一二例死亡,致死率百分之零點一三。台灣至今確診數十七萬例,死亡人數八七六例,死亡率百分之零點五,但還沒到達疫情高峰,陳時中說不學上海,事實上是有答案也不會抄,國外先走了一遭,政府未從中學教訓,硬要國人跟著走一遍。染疫人數暴增,國內醫療量能吃緊,除了要應付快篩陽性民眾湧入急診採檢PCR,還要照顧不斷增加的中重症個案,目前已有快篩缺、急診滿、急重症沒人醫等窘境。不過,執政黨像慢郎中,指揮中心也不食人間煙火,被問及「急診護理人員哭喊求救」,陳時中仍慢條斯理地回應「醫療院所應該適時調度人力」,顢頇輕率態度令人不解。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽忙翻 急診室病患無人救
疫情導致醫療量能緊繃,連限制「快篩陽性才能PCR」也無法解決問題。北市一名OHCA病患被送抵醫院,因醫護全投入在大量快篩陽性及確診輕症病患上,導致無人急救而死亡;新北一名一歲幼童等了一小時才輪到看診,但已轉為重症。雙北護理師反映急診室現況,呼籲政府正視醫護人力並調整防疫政策。北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也透露,半夜十一點仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告,醫護早已累透了;忠孝院區消化內科醫師陳昶宇也說,開放與病毒共存是全球趨勢,但台灣恐怕還沒準備好,民眾一窩蜂擠爆急診心態、壓榨醫療人員缺乏緩衝備載的健保制度,都讓台灣永遠無法真正做好準備。北市聯醫工會也指出,真的不希望再發生因民眾恐慌性及政府政策錯誤所造成的各種遺憾,第一線醫護看盡太多因政策錯誤而死的病患、太多被到處踢的人球事件,醫護身心俱疲,但對民眾、體制、政府卻無能為力。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示,染疫人數暴增,可預期重症個案變多,目前許多醫院爆發院內感染,急重症醫護人力明顯不足,建議加強前端篩檢及分流,指揮中心適時調整輕症隔離規定,讓想回到醫院共赴戰役的確診同仁早點回到戰場。「身為護理師,有必要將這血淋淋急診現場告訴大家…」北市聯醫一名急診護理師指出,五月一日快篩陽性病患塞爆急診,急診僅檢傷及一名護理師處理一般病患,此時通報OHCA病患,只有一名護理師可急救,醫生也淹沒在快篩陽性病人中,沒有醫師即時診治,病人過世了。這名護理師說,每天八小時單位時間要採檢看診一百多人,醫護人力不斷因確診、隔離而縮減,除增加自身染疫風險,也癱瘓整個緊急醫療網;緊急醫療系統崩盤的結果,就是重症病人包含OHCA、腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等病患無人可救、無人可醫,「急診現狀就是如此」。護理師呼籲民眾不要因恐慌、輕症占用緊急醫療資源,把急診留給真正需要的人,也希望政府重視醫護人力不足問題,調整防疫政策,不要拿重症病患的醫療品質及醫護人員的安全當籌碼。亞東醫院一名急診護理師也說,一名一歲幼童因父母皆是陽性個案,被引導到陽性個案等候掛號區,前面還有五十多名快篩陽性病人,等了一個多小時才看到診,此時呼叫幼童已沒反應,給予疼痛刺激後才有輕微哭聲,緊急送進重症區。護理師說,急診醫護只有六人,掛號、問診、看診、開藥、治療、採檢都需時間,並非有症狀不能就醫,只是希望輕症患者能把急診資源留給重症病人,若自行快篩陽性,症狀只是輕微流鼻水、咳嗽、喉嚨搔癢、輕微發燒疲倦感,請先在家自行隔離,待早上再至疫病門診掛號看診;快篩陽性想做PCR,可利用社區篩檢站或掛號。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
單日五死個案有共通點 一表看長者疫苗接種後段班縣市有哪些
篩陽及輕症吃掉醫護人力 醫療量能拉警報國內昨日新增二萬三一○二例本土個案,其中廿五例為中重症個案,另新增五例死亡,均未接種過疫苗。單日新增染疫及死亡人數創下新高,確診數比前天多三成,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,速度不算特別快,疫情仍在緩步上升階段,並未看到高峰期提前抵達跡象。五死亡個案均未接種疫苗新增廿五例中重症個案包含十八例中症、七例重症,本波疫情累計十二點四萬人確診,其中中重症個案已達三百例。另增五例死亡個案,均未接種疫苗,且各自合併糖尿病、中風等慢性疾病,死因分別為合併呼吸衰竭、敗血性休克、癲癇等,累計廿三例死亡個案中十二人未曾接種疫苗,四人打過一劑、五人打過二劑,打過三劑者僅兩人。入境檢疫將縮短為七加七昨新增卅七例境外移入個案,由於本土個案已遠多於境外移入,陳時中宣布自五月九日零時起,放寬入境檢疫措施,檢疫規定從「十加七」縮短為「七加七」,屆時入境旅客只需七天居家檢疫、七天自主健康管理即可,檢疫地點維持以自宅或親友住所,以「一人一戶」為原則。如不符合檢疫條件,須入住防疫旅館完成七天檢疫。打三劑及快篩擬取代居隔外傳指揮中心將於六月起以「打滿三劑及快篩」取代居家隔離。陳時中說,確實有這類相關規畫,未來將視疫苗接種率、自然感染率及第二劑有效保護力,加上NPI(非藥物介入措施)防護,適當開放,不過,放寬口罩措施將比其他生活限制來得慢一些。大量快篩陽性及確診輕症病患導致醫療量能緊繃,排隊人潮不斷,引發民怨。台北市一名OHCA病患送抵醫院時,因為醫師淹沒在快篩病人中,只有一名護理師可急救,不幸往生。幼童等到看診已轉為重症新北市一名一歲幼童到院,但因前面還有五十多名快篩陽性病人,等了一小時才輪到看診,已轉為重症。醫護呼籲政府正視醫護人力,並調整防疫政策。陳時中表示,將讓基層診所加入PCR採檢行業,目前至少三百家耳鼻喉科診所響應此措施。指揮中心近日也兩度要求五百床以上的急救責任醫院加開專責床位,收治中度及重症感染者。未到高峰專責病床幾全滿新光醫院副院長洪子仁表示,疫情還沒到高峰,但專責病床幾乎全滿,除了加開專責病床,雙北各大醫院均要降載醫療量能,暫停非緊急醫療。
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2022-05-04 新冠肺炎.防疫懶人包
5月3日疫情整理包/總統府增6確診包含3憲兵 新竹縣議會傳6行政染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。基隆首度破千+1220 重症4人中症5人共9人治療中基隆市政府疫情記者會今天起因會議會開議停開,市府發布新聞稿說明,市長林右昌表示,今天基隆確診新增1220例,居家隔離人數2436人,較昨天減少637人,重症有4名、中症有5名,都在醫院治療中。more...台北+4806!第10期疫苗供逾10萬劑、2接種站隨到隨打中央流行疫情指揮中心宣布,台北市今新增4806例本土,北市衛生局說明,截至5月2日止,確診者居家照護人數達1萬2367人、列管中居家隔離人數為2862人。more...新北今+8278例4確診熱區 侯友宜指確診人數未達高峰新北今日新增8278例,新北市長侯友宜說,新北今達居家隔離4萬816人、居家照護2萬770人,確診人數隨著弧線一直往上走,尚未達到高峰。more...桃園+3604確診「首破3千大關」 長照機構快篩14人陽性桃園市今天新增COVID-19確診3604例首次突破3000,市長鄭文燦防疫會議後表示,新增確診個案18歲以下有694位,占比20.55%;65歲以上197位佔比5.83%。more...新竹縣+333 無症狀患者占超過6成新竹縣今天新增333例陽性感染個案,無症狀者就占235人,等於超過6成無症狀,其餘皆為輕症,目前新竹縣居家隔離人數為365人,居家照護人數為832人,衛生局持續安排篩檢、疫苗接種服務。more...苗栗縣+145 兩年來首度突破百例 苗栗農工5名學生確診苗栗縣今天新增145例,這是國內出現疫情兩年多來,縣內首度單日確診突破百例, 包括頭份、竹南、苗栗及通霄4鄉鎮市確診都達到雙位數。苗栗衛生局表示,依中央規範即日起無症狀者需快篩陽性,才可到醫院PCR檢測,民眾在無症狀下如有染疫疑慮,請盡量自購快篩試劑使用。more...台中確診+1196首破千 今年來高中以下確診學生累積667台中市今新增1196例本土個案,首次單日上千例。市長盧秀燕宣布,有鑒於民眾篩檢需求大增,市府與各大醫院合作實施「快篩陽『得來速』」機制,已有6家醫院開設「綠色通道」安排醫師看診,當下就能領藥、衛教及繳費,大幅節省等候就醫時間。more...彰化+214!確診人數攀升 葉彥伯:電子圍籬作法應調整彰化縣今天新增214例新冠肺炎確診個案,中央防疫政策針對居隔民眾都會以電子圍籬監控,由於確診人數攀升,電子監控也包括限制就醫等,彰化縣府衛生局長葉彥伯說,現在防疫不主張清零,隨著個案數越多,緊急狀況也會增加,電子圍籬就沒有太大必要性,應該調整作法。more...南投縣確診今加73例 超過一半確診者感染源不明南投縣今天確診73人,其中9例在外縣市。目前不明感染源比率高達34例,占53.1%,家庭感染13例、職場感染8例、校園感染6例,截至今日南投縣累計確診460例。more...雲林今+251 西螺果菜市場傳播連燒5天雲林縣今天新增251例本土確診個案,中央公布254例,其中3例已轉外縣市,年齡分布在未滿1至84歲,其中44人無症狀、207人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀。more...嘉義縣+77 下午縣府又有員工確診公警人員累計46人嘉義縣今天公布83人確診,扣除他縣市6人轉出,實際人數77人。縣長翁章梁中午召開防疫會議,公務機關確診案通報累計有46人,其中縣民24人,以警察居多;會後,下午又傳出有勞青處人員在家快篩陽性,到醫院做PCR檢驗,接觸4名同仁居隔。more...台南今增495確診 PCR爆巨量市府設篩檢站紓解台南市今天新增495名確診,台南市長黃偉哲表示,為紓解醫院裡排隊等PCR核酸檢測的人潮,市府將在5月4日到8日(溪北5日開始)設站提供PCR檢驗;市府衛生局則統計自4月26日起實施居家照護以來,台南市共有881人居照,其中只有15人因為病情有變化轉到醫院,但也都是輕症,情況不嚴重,民眾可以安心居家照護。more...高雄+787 足跡滿滿4頁多間娛樂場所上榜高雄今天新增787例本土確診個案,其中密切接觸者高達609例,隔離期間陰轉陽110例、外縣市旅遊史42例、特定娛樂場所12例,目前14例正在疫調中。more...屏東縣新增292例 這市場超緊繃連7天列公共場所足跡點屏東縣今天新增292例本土新冠確診個案,校園疫苗施打第2天,再有4校173名學生完成接種,截至下午5點為止,施打後狀況均良好,沒有異常。more...金門+5明日PCR採檢分流啟動 警光會館啟用篩檢站台灣今天確診人數創新高,達到2萬3千多人,金門今天則是新增5名確診者,金門縣長楊鎮浯表示,5人都是先前已知的傳播鍊,請民眾不用擔憂。more...獨/高雄保五總隊長傳確診 另有4名隊員染疫警界疫情延燒,保安警察第五總隊仁武營區近日也傳出疫情,隊上約5名人員確診,其中包含總隊長在內;記者實際致電詢問,警方澄清並非群聚感染造成染疫,多數感染源皆來自同住家人與親友,其餘接觸者目前快篩皆為陰性,且皆按防疫流程進行,勤務運作未受影響。more...宜蘭今確診448例 礁溪杏和醫院明加入社篩站行列宜蘭縣今天確診448例創新高,這兩天新增2例死亡個案。有鑒於確診人數攀升,縣府為因應增加的篩檢量能需求,縣長林姿妙在防疫記者會宣布,礁溪杏和醫院明起加入社區篩檢站行列。more...花蓮黎明教養院疑60人感染 縣府下午說明今天本土23102人,花蓮新增428人確診,再創新高,其中傳出黎明教養院270人中,有60人感染新冠肺炎,由於院生和和工作人員都打滿3劑疫苗,症狀皆為輕症,但控管不易,現在只能將確診者集中在高樓層隔離,院方也緊急盤點防疫物資,盼將影響降至對低。more...台東+102 養護機構群聚13確診縣府今為200人PCR檢測台東縣今新增102名確診者,84名戶籍或居住地分住台東13鄉鎮市、18名為外縣市通報。從疫調初步推論,年齡介於1至91歲不等,皆屬輕症,35例為密切接觸者確診、1例可傳染期有外縣市足跡,及66例感染源待釐清,縣內某212人養護機構,昨1員工確診再傳13人,縣府緊急作全院PCR採檢。more...總統府又出現疫情 增6確診包含3憲兵總統府連續出現本土疫情,今天新增6名確診案例,分別為1名駕駛、1名工友、3名憲兵及1名國安會員工。more...新竹縣議會傳6行政確診 明議程突改書面質詢新竹縣議會近日正進行第7次定期會,今天上午楊文科首次在居隔後出席備詢,不過下午卻傳出議會有6名行政人員確診,原本明天排定的議員聯合質詢也臨時喊卡,改為書面質詢,議會證實有內部同仁確診,但不影響議程進行。more...台南水利局副局長確診 已完成辦公區各樓層清消疫情確診吹進台南市政府團隊中;水利局副局長詹益欽今傳確診居隔中,水利局下午回應,已在昨(2)日上午委請廠商完成民治、安平辦公區各樓層環境清消,相關防疫措施均依照中央規定辦理。more...「抱歉,我確診了」 林靜儀:昨開會接觸助理和立委較多民進黨立委蔡適應今天傳出確診,同黨立委林靜儀剛也發臉書指出,「抱歉,我確診了。」下午突然出現輕微發燒,原本平常過敏體質就有的咳嗽帶了一些痰,覺得不對勁,加上最近立院有些疫情,就近到亞大醫院檢查,報告出來是陽性。more...北農確診240人 今起一周內快篩陰性才能入場北農截至5月3日共有240人確診,昨晚北農發放3200餘劑快篩試劑給從業人員,市場處表示,自5月3日23時起一周內拍賣員工及從業人員進場,應持快篩陰性證明。more...台中府會兩餐會累計19人確診 其中一餐確診率逾五成台中市今天本土確診病例達1196例,台中市兩場府會餐敘傳染鏈持續升溫,市府疫調發現,除了文化教育委員會再增1名議會員工、1名市府科長確診,交通地政委員會原匡列府會官員與民代共34人,疫調發現還有13名里長與會共餐,且有里長確診,總計兩場餐敘包含里長已19人確診。more...基隆立委蔡適應今確診居隔中 昨曾赴立法院質詢立法委員蔡適應今天表示,稍早收到COVID-19 PCR檢驗結果為確診。蔡適應說,因昨日曾赴立法院質詢,國會辦公室在立院協助下清消,曾接觸的同仁經快篩後目前均為陰性,並自即日起展開3+4日的居家隔離。more...
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
預防住院及死亡 最新報告顯示AZ不輸mRNA疫苗
本土新冠肺炎疫情延燒,疫苗接種是重要的防疫手段。最新一份召集亞洲專家小組針對全球79個真實世界數據的審查分析出爐,比較全球最廣泛使用的AZ疫苗與mRNA疫苗,在施打兩劑後,預防住院及死亡具有相同的保護力。這份亞洲各地傳染病專家審查的數據來自互動平台「VIEW-hub」,由約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)和國際疫苗獲取中心(International Vaccine Access Center)共同開發,可查看全球疫苗使用與影響的相關數據圖表,每週更新一次,並納入可用以研究疫苗有效性的全球真實世界數據。最新審查數據顯示,AZ疫苗與mRNA疫苗在預防住院(AZ 92.5%; mRNA 91.3%)及死亡(AZ 91.4%; mRNA 93.3%)上皆提供等效的保護力,不分年齡皆沒有統計差異。不只對於Delta和更早變異株相關,從較新的統計也發現,對於Omicron嚴重感染者也有相同保護力。越南牛津臨床研究部主任Guy Thwaites表示,專家審查發現,AZ疫苗以及mRNA疫苗提供同等高標準保護力以預防危及生命。對於國家的政策制定者來說,這是很重要的參考資訊,有助於為未來12個月內制定最佳的疫苗部署策略。同樣參與審查的台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,新冠肺炎疫苗的有效性常被誤解為施打之初的抗體反應,從這份審查分析來看,雖然疫苗的初始抗體反應水準可能有所不同,但在預防人們住院或死亡的保護力卻是相當的。
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
家長在家照顧確診孩子超擔心 醫師教3項評估手刀存起來
國內多數11歲以下孩童還沒有打疫苗,由於有死亡病例傳出,讓家長相當擔心,衛生福利部台南醫院兒科暨感染症專科醫師何宗憲表示,家長在家陪同照顧確診的孩子,可以利用兒科使用多年的「ABC兒童評估三角」來判斷孩子的狀況,有異常就馬上送醫,在家安心度過確診。台南市政府下午疫情記者會中,邀請何宗憲到場說明,他表示,最重要的就是發病後的48到72小時,是病毒反應期,多數的感染者都能安然度過,如里過了48小時持續發燒,可能是有中耳炎、肺炎等併發症,家長就要特別注意。他表示,多數的兒童確診都是輕症或無症狀,發病後一、兩周就能康復,常見的症狀以發燒與咳嗽為主,其他包括喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、腹痛、噁心嘔吐、腹瀉、皮疹等,也可能有味覺、嗅覺改變,一歲以下的嬰幼兒會表現出餵食不佳的情況。而國外研究顯示,少數的兒童在感染新冠病毒後,可能出現「多系統發炎症候群」,症狀類似川崎症或毒性休克症候群,症狀包括出疹、結膜炎、休克、心肌損傷或冠狀動脈血管瘤等,一旦發現孩子有眼睛紅、手腳紅腫及身上起紅疹等都要注意。他表示,不少家長擔心幼童確診,希望能到醫院居隔,很多家長會問他「孩子最好的居隔場所在哪裡」,其實以多年經驗,孩子生病最想的就是「回家」,但家長如果擔心輕症轉重症,可以利用評估三角。他指出,兒童評估三角是兒科醫師使用多年的標準,A是指外觀,包括肌肉張力是否異常、與人的互動、哭鬧能否安撫、眼神是否正常、哭聲是否正常,B是指呼吸的狀況,包括呼吸的聲音(如果出現哮喘可能是上呼吸道水腫)、呼吸姿勢(是否有頭抬高等異常)、打開衣服看看胸肋骨是否有陷落、鼻翼是否異常搧動,C則是指皮膚循環,包括變蒼白、紫白斑駁、發紺等。他表示,ABC三項中只要有兩項異常,建議緊急送醫,如果一項異常,可以先利用視訊門診諮詢。至於家長在孩子居隔期間該準備那些東西,還有照顧重點包括:•定時監測體溫、血氧值• 退燒藥(口服/塞劑)、止咳藥、鼻水鼻塞藥• 多補充水分(湯、果汁、牛奶)•確認手機或電腦網路視訊功能•酒精、漂白水等消毒劑• 音樂、遊戲、玩具
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
本土中重症已累計3百例、死亡23例 五成以上沒打疫苗
國內今日新增25例中重症個案,有18例為中症、7例為重症。另有5例死亡個案。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,這5例死亡個案皆沒有打任一劑疫苗,且有慢性病,呼籲民眾要盡快接種。指揮中心指出,自今年1月1日至5月2日為止,共12.4萬例本土個案。其中屬於無症狀、輕症患者占99.76%,中症累計258例,佔率0.21%。重症累計42例,占率0.03%。死亡共累計23例。羅一鈞指出,中重症已經達到300例,包含今日新增的重症7例中,有5例死亡都是70歲以上民眾,且沒接種疫苗,具有慢性疾病例,如糖尿病、中風等,死因部分合併呼吸衰竭、敗血性休克、癲癇等原因。其中兩位有用莫拉皮拉韋治療,相較於輝瑞不是和磨粉,該藥品可以磨粉做為懸浮液體,並使用鼻胃管餵藥。若屬於輕症、無症狀的高風險的民眾,或有中度病症也可以用。國內累計重症個案42例,其中多數為70歲以上民眾都有慢性病,一名40多歲女性,長期用非侵襲性呼吸器,出現肺炎呼吸窘迫,有用氧氣和瑞德西韋治療。今天5位死亡個案皆都沒打疫苗,根據統計,目前累計23例本土死亡個案,有12人沒有接種疫苗,已超過一半52%,而有四位打過一劑疫苗,占17%,打過二劑者有5位,占22%,打過三劑有2位,占9%。羅一鈞表示,有一半死亡個案沒有接種疫苗,大約七成69%為完整接種或只有接種一劑,呼籲民眾盡快接種降低重症死亡風險。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
「較昨日多三成」本土2萬3102例 5例死亡 境外37例
國內新增2萬3139例COVID-19確定病例,分別為2萬3102例本土個案及37例境外移入,有14例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,前兩天平穩,今天增比較多,比昨天多三成。昨天入境採檢共篩579人,有14人陽性,陽性率2.42,下午越南入境者比較多,但比以往已經大有改善,檢查有比較落實,要持續觀察。今日上午篩檢兩航班,共篩64人,有陽性6人,陽性率9.38。指揮中心表示,今日新增之23,102例本土病例,為11,193例男性、11,899例女性、10例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(8,278例)、台北市(4,806例)、桃園市(3,604例)、基隆市(1,220例)、台中市(1,196例)、高雄市(818例)、台南市(509例)、宜蘭縣(448例)、花蓮縣(428例)、新竹縣(333例)、屏東縣(292例)、雲林縣(254例)、彰化縣(214例)、新竹市(171例)、苗栗縣(145例)、台東縣(102例)、嘉義縣(87例)、嘉義市(79例)、南投縣(73例)、澎湖縣(22例)、金門縣(15例)、連江縣(8例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為4例男性、1例女性,年齡介於70多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今年4月16日至4月30日,死亡日期介於4月29日至4月30日。指揮中心說明,今日新增37例境外移入個案中,20例男性、16例女性、1例調查中;年齡介於10多歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月5日至5月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,602,849例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,426,123例排除),其中173,942例確診,分別為11,481例境外移入,162,407例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計876例COVID-19死亡病例,其中861例本土,個案居住縣市分布為新北市418例、台北市326例、基隆市34例、桃園市30例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-03 新聞.健康知識+
為什麼能夠安全接受陌生人輸血?你不知道的血液二三事
脾臟最多人猜,也有人說是胰臟,還有人說:「心臟?」大家都被問倒,沒有人曉得造血器官在哪裡。答案是—骨頭,骨頭是主要的造血器官,確切位置是在骨髓,大多數人都認為骨頭是給狗啃的食物,但骨髓是我們的精髓。我把沒人答對這件事告訴一位血液專科醫生,他說:「天啊!不然大家以為骨髓是做什麼用的?」或許大家覺得骨頭慘白又易碎,感覺沒什麼生命力和活力,又或許大家以為體內循環的血液是現成的,從生到死都是同一批血。事實上,血液細胞會不斷死亡、不斷更新,而且汰換速度極快。人手斷了不能重生,大量失血卻能倖存。骨髓每秒鐘製造兩百萬顆紅血球細胞和可分化為各種人體細胞的多能性幹細胞,紅血球細胞在排出細胞核之後便能在最細的微血管中遊走,其影像既像填了餡的圈圈餅,又像誘人的枕頭,我每次看到紅血球的模擬圖,就巴不得跳進畫面裡找顆紅血球窩著,美國血液學會(American Society of Hematology)則偏好將紅血球比喻為甜甜圈。三十兆顆紅血球細胞每天在我們體內循環,行經一萬兩千英里,比從我家門口走到俄羅斯新西伯利亞市(Novosibirsk)長上三倍。我們全身上下的靜脈、動脈、微血管加起來總長約六萬英里,將近地球周長的兩倍,大部分是通往全身上下細胞的微血管。人在休息時,心臟每分鐘跳動七十五下,每十秒鐘輸送出一公升的血液,和綿羊的心臟功率一樣;藍鯨的心臟則跟國民車一般大,每分鐘跳動五下,潛入深海後心跳會更慢;至於鼩鼱的心跳則是每分鐘一千下。心臟是忙碌的器官,血液也是。血液的工作繁多,除了要將氧氣運送到各個器官和組織之外,還要運送養分、熱能、荷爾蒙,其中荷爾蒙是傳導訊息的化學物質,用於調節人體機能,影響我們的體力、睡眠、心情。血液運走代謝廢物,將二氧化碳等無用的物質排出體外,同時打擊感染、抵抗外來入侵,既是組織也是器官。一位血液專科醫生告訴我:「心臟是讓人體重大器官得以循環的幫浦。」血液身兼補給、控溫、排汙、防禦等重要職務,鞠躬盡瘁,至死方休。自從第一滴血濺出之後,人類就對血液深深著迷,然而,對於歌德(Johann Wolfgang vonGoethe)筆下的這種「和善汁液」,我們所知依然不多。就拿血型來說吧,你聽過的ABO系統包含A、B、O、AB四種血型,獼因子(rhesus factor)則將血型分為Rh陽性和Rh陰性。當前血型系統是依據紅血球表面的抗原和血漿上的抗體來分類,所有紅血球細胞表面都有H抗原,A型血則多了A抗原,B型血多了B抗原,AB型血兼有A抗原和B抗原,抗原就像血液的信號和記號,如果輸入的血液帶有與自身不同的抗原,就會產生排斥反應,這是非常有效的警報系統。O型血、A型血、B型血都有H抗原,因此O型人可以輸血給A型人和B型人,但是A型血會排斥B型血,B型血也會排斥A型血。Rh陰性O型血不含A抗原和B抗原,也不含Rh血型系統中的D抗原,因此可以捐給任何人,是急診室冰箱中的必備血品。輸錯血型會導致凝集反應,從而引發急性溶血,輕則全身發癢,重則身亡。在血源充足的國家,輸錯血型是罕見案例,英國視之為「重大醫療疏失」(never event),這類疏失都可以事先預防,一旦不慎發生則後果嚴重。二○一五年,英國發生的重大醫療疏失包括將手術鑿刀遺留在病患體內、明明要割闌尾卻割成輸卵管、將Rh陽性B型血輸給Rh陽性A型病患,後者導致病患胸痛、發燒等明顯症狀。二○一六年,英國的輸血單位為兩百五十萬,其中共計三起輸血錯誤,幾近錯誤則有兩百六十四起。若將視野放大到全球,目前輸血導致感染的機率低於以往,舉例而言,在低收入國家的血庫中,只有○.三%的血品帶有B型肝炎病毒,在高收入國家則只有○.○三%。全世界大概有三百多種血液系統,ABO只是其中一種,國際輸血協會(International Societyof Blood Transfusion,簡稱ISBT)總共列出三十五種血型系統,常見的包括Lutheran、Kell、Lewis、Duffy、Kidd、Diego、Dombrock、John Milton Hagen、Indian、Globoside,大多是以發現者的名字來命名,害我好想見一見Yt、Xg、Ok系統的發現者,尤其是Ok血型,聽著多開心啊!至於Landsteiner-Wiener血型系統中的「Landsteiner」,則是一位奧地利生物學家的姓氏,全名卡爾.蘭希戴納(Karl Landsteiner),他好奇為什麼某些血液之間會產生凝集反應,因此在一九○一至一九○三年間研究出血液的差別,這才發現原來世界上有不同的血型,這些血型彼此互異,從而將血型分為A、B、C三類,這就是後來ABO系統的雛形,這項驚人的發現讓他獲得了諾貝爾獎,也讓上百萬人能夠安全接受陌生人的輸血,但願這項成就能讓他比照片上看起來快樂一些(這位輸血醫學之父的照片不是一本正經,就是嚴肅到嚇死人),又或許他的眉頭之所以深鎖,是來自他對血型的不解—為什麼世上要有不同的血型?這在今天仍舊是無解之謎。無解不代表血液學家都在偷懶,如今我們可以將B型血轉為O型血—只要利用咖啡豆上的酵素,就可以除去紅血球表面的B型抗原,將B型血改造成人見人愛的O型血。血液學家也發現:血型和地域、種族、染病率有關,高加索人有四成是A型人,亞洲人則只有二成七是A型人。此外,科學家在一九七七年發現O型人更容易罹患霍亂:一九九一年秘魯爆發霍亂,O型人的住院率是其他血型的八倍,再看看霍亂的故鄉—恆河三角洲,這裡的O型人口比世界各地來得少,根據最近的研究顯示,霍亂毒素在O型幹細胞分化出的腸道細胞中特別活躍,導致O型人一染上霍亂就特別嚴重。A型和AB型男性也別高興得太早,一群土耳其泌尿科醫生最近發現:比起O型男性,A型和AB型男性更容易不舉。此外,O型人對瘧疾的抵抗力比較強,B型則最差。每種血型都有優點也有缺點,這些發現都只是蛛絲馬跡,其中暗藏深意,比如說:究竟為什麼要有血型?為什麼不同的血型在不同的地區、不同的時代有不同的發展?對於這些問題我們只有粗淺的理論,科學界還無法給出確切的答案。在大多數國家(包括英國),只有病患、士兵、生過孩子的婦女知道自己的血型。有一次,在一艘葡萄牙戰艦上,我看見護送我的海軍名牌上寫著「裴德洛,A型」,這讓我十分詫異,害我一直盯著人家的名牌不放,這件事自始至終都讓我十分過意不去,怎麼想都覺得不對,知道這些海軍的血型就像讀到他們最新檢查出來的精蟲數量,或是曉得他們的女友最愛的性愛體位,那感覺就像意淫了人家,又像窺探了人家的隱私。真是越說越離譜了,但只要一碰上血液,常識往往潰不成軍。德國納粹黨想著血統純正想到走火入魔,認為雅利安人(Aryan)的血統最高尚,連帶認為「A」型是高等血、「B」型則是劣等血。日本人則認為血型不僅是紅血球細胞表面的抗原,還可以決定一個人的個性,例如A型是完美主義者,寬容和善,臨危不亂,搭他們的車最安全;B型則陰陽怪氣、自私自利,但很會逗人開心;O型人精力充沛、行事謹慎;至於AB型既有A又有B,光想就知道很複雜難懂。《美女的血型書》在日本大賣,作者再接再厲,又出了一本暢銷書—《血型美人的便當》。血型影響深遠,有人因此求職遭拒,有人則依此選擇約會對象。二○一一年,日本大臣松本龍到福島災區視察,因出言冒犯災民,僅就職一週便辭職下台,並將自己的不當行徑怪罪給血型。他在接受記者訪問時表示:「我是B型,所以個性衝動易怒(……)我太太稍早打電話給我,指出這一點。」血型歧視恰好符合日本矮化少數民族的觀點,例如台灣人和愛奴人(Ainu)AB型和B型的比例較高,因此被日本人認為個性暴力、殘忍、遲鈍。美國在冷戰時期認為血型很重要,不論大人還是小孩,身上一律都要用刺青標示血型,一旦空襲來臨便能派上用場,根據某位醫生預測,像芝加哥這樣大小的城市遭到轟炸,需要用上將近一百萬品脫的血品。歷史學家蘇珊.萊德勒(Susan E. Lederer)在著作中提到:在印第安納州北部,「刺青師使用Burgess Vibratool的工具箱,裡頭的刺青器材包括三十到五十根針嘴和一罐無菌墨水,在園遊會上替一千多位居民刺青,在居民的前胸刺上血型」,這個「血型刺青作戰計畫」(Operation Tat-Type)後來在五所小學試辦,然而,由於醫生認為血型刺青並非萬無一失,「血型刺青作戰計畫」就此喊停。根據美國猶他州洛根市(Logan)一位社論主筆回憶:「當地中年人的身上還可以看到這些黑糊糊的刺青,但已字跡難辨。」其實血液早就不只是生物學領域的問題,而且這問題至今依舊無解—不同國家對血液的分類互異,甚至同一國家的不同機關之間也存在矛盾。舉例來說,儘管血液是由紅血球細胞、白血球細胞等組成的結締組織,但英國的《人體組織法》(Human Tissue Act)卻將血液排除在外。美國則認為血液隸屬於「生物學」,世界衛生組織(World Health Organization,簡稱WHO)則於二○一三年將血液列為「基本藥物」(essential medicines),就算是貧窮國家也應該要預先儲備。場景來到倫敦一間醫院的實驗室,身穿白袍的男子從顯微鏡旁讓開要我上前觀察,血液細胞對於醫生而言早就司空見慣,而我卻是第一次看到,醫生將血液均勻塗在載玻片上,並用染液上色,好讓我能看個清楚:紅血球細胞真的是雙凹圓盤狀,既像啞鈴又像甜甜圈,感覺如此生猛鮮活,而我體內的紅血球細胞卻不斷死去、更新。人體全身上下的細胞每七年更新一輪。這樣算來我已經更新到第六輪了,但紅血球細胞的平均壽命是一百一十五天,因此我的紅血球細胞已經更新到第一百四十三輪。有個探討自我和身分的哲學問題叫「忒修斯悖論」(Theseus’s paradox),又稱「忒修斯之船」(Theseus’s ship),十分受到大眾歡迎。這個哲學問題是這樣的:如果忒修斯之船的木板一塊一塊替換掉,最後所有的木板都不再是原來的木板,那忒修斯之船還是原來的忒修斯之船嗎?同樣的道理,如果我全身上下的細胞跟出生時都不一樣了,紅血球細胞也跟耶誕節時的我不一樣,我還是原來的我嗎?※ 本文摘自《九品脫:打開血液的九個神祕盒子,探索生命的未解之謎與無限可能》。《九品脫:打開血液的九個神祕盒子,探索生命的未解之謎與無限可能》作者:蘿絲.喬治 譯者:張綺容出版社:聯經出版 出版日期:2022/03/03
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
護理師沈痛:快篩陽民眾擠爆急診 重症沒人救死亡
國內本土疫情嚴峻,台北市長柯文哲日前宣布將北市7大社區篩檢站改為快篩陽性處理站,但如今醫療量能緊繃,到了連限制「快篩陽性才能篩檢」也無法解決人力短缺問題,北市聯醫一名急診護理師指出,民眾因快篩陽性湧入急診,造成大量人力投入在大量快篩陽性及確診輕症病患上,導致1名重症病患無人急救逝世。該護理師表示,每天8小時的單位時間要採檢看診的100多人,人力配置不斷因醫療人員確診、隔離而縮減,除增加自身染疫風險,也恐單換整個緊急醫療網,線上人力負擔沉痾難解,真正需要急重症醫療支援的患者不會因疫情爆發而減少,讓第一線醫護同仁雪上加霜,加速緊急醫療系統的崩盤。緊急醫療系統崩盤的結果,就是重症病人包含OHCA、腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等病患無人可救、無人可醫,「目前急診的現狀就是如此」。隨著確診人數飆升,民眾恐慌感也呼之欲出,紛紛因快篩陽就湧入急診,造成大量醫護人力投入在快篩陽及確診輕症病患上,導致重症病人醫療照護品質大打折扣。該護理師沈痛表示,前天蜂擁而至的快篩陽病患塞爆急診,在內部處理一般病患的僅檢傷及1位護理師,此時通報OHCA,「只有1名護理師可以急救,甚至醫生也淹沒在快篩陽性的病人中,沒有醫師可以即時診治,最後病人當然還是過世了」。該護理師表示,身為護理師,認為有必要將這血淋淋的急診現場告訴大家,再次呼籲民眾,「不要因為恐慌、輕症而占用緊急醫療資源,把急診留給真正需要的人們」,同時呼籲政府重視醫護人力不足問題,以及防疫政策的調整,更不要拿重症病患的醫療品質及醫護人員的安全當籌碼。北市聯醫工會指出,真的不希望再發生因民眾恐慌性及政府政策錯誤所造成的各種遺憾,第一線的醫護,看盡太多因政策錯誤而死的病患、太多被到處踢的人球事件,每個醫護人員都對撼是有所遺憾,也身心俱疲,但對民眾、對體制、對政府卻無能為力。北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰昨也透露,半夜11點仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告,醫護早已累透,但面對苦等民眾仍繼續打拚,更酸說「在家休閒滑手機一邊搞團購,一邊打擊別人的側翼,也好意思說自己是第一線?」北市聯醫忠孝院區消化內科醫師陳昶宇質疑,開放與病毒共存雖是全球趨勢,但懷疑台灣是否還沒準備好,不管是民眾一窩蜂擠爆急診的心態,還是壓榨醫療人員缺乏緩衝備載的健保制度,可能都讓台灣永遠無法真正做好準備。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
兒童不明肝炎與新冠有關?醫憂可能影響,有6大症狀要當心
近日多國陸續傳出多起兒童嚴重不明原因急性肝炎的消息,對此世界衛生組織WHO、歐洲疾病預防控制中心ECDC等組織也相當關注。 據衛福部疾管署指出,WHO、ECDC資訊顯示,截至4/21,已有169例確定病例,包括英國114例、西班牙13例、以色列12例、美國9例,丹麥、義大利、荷蘭、愛爾蘭、法國、挪威、比利時及羅馬尼亞等國亦報告類似病例。 各國病例大多小於10歲,多數無發燒,部分症狀嚴重,其中17人須肝臟移植,1人死亡。現研究檢測結果,已排除A、B、C、D、E肝炎病毒,但詳細原因仍在調查當中。對此重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師提出看法,呼籲民眾應多加留意孩童身體狀況。 兒童不明肝炎與新冠有關?醫:病毒確實常引起肝炎。 黃軒醫師表示,雖然目前不明肝炎的確切原因尚待研究,但其實病毒引起肝功能異常確實常見的情況,而近幾年全球受到新冠疫情影響,因此各國也合理的推測與其有關,並從中研究是否有關連性。 黃軒醫師指出,這次的不明肝炎在英國就有近75%有腺病毒感染併發相關肝功能異常,當中約有16%是新冠肺炎確診陽性,而以色列的案例當中就有11位感染過新冠病毒。但是,日本在4/21發現的案例,卻沒有驗出新冠病毒或腺病毒的跡象。因此推測,或許新冠病毒與此不明肝炎有所關連,可能為新發現的新冠後遺症,也就是醫學上稱「長期新冠症候群」,又或者可能為新冠病毒的再次進化,而對孩童影響尤其明顯。不過也有可能是其他某種病毒正在傳染,只是剛好發生在新冠疫情尚未結束的階段。目前各界醫學專家正積極研究了解當中。 不過不論原因為何,民眾都得留意身旁的孩童,若出現相關症狀應盡早就醫檢查為佳,因為以往所知的肝炎病毒來看,是有可能造成肝臟長期影響,例如肝癌。 多國傳出「兒童不明肝炎」! 醫憂可能影響,有症狀早檢查! 黃軒醫師表示,在前面提到的A-E型肝炎病毒當中,B型肝炎和C型肝炎病毒就是民眾常聽到的肝癌風險族群,若未妥善治療及控制,就有可能演變至慢性肝炎、肝硬化、最後致肝癌。但也再三強調,目前人類對於此不明肝炎仍有太多不了解之處,是否也會如B、C型肝炎病毒一樣有演變至肝癌的疑慮也尚未可知。也正因為一切都還待研究,也暫無法排除長期影響的可能性。 黃軒醫師提醒,以現有案例來看,此不明肝炎的症狀與以往熟知的肝炎大同小異,包括皮膚及眼球變黃的黃疸、噁心嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、發燒等,若身邊孩童有出現相關症狀應提高警覺,盡早就醫檢查為佳,特別是腹部不適是日常常見問題,此時建議不可單純以為僅是吃壞肚子,應多觀察是否有其他症狀出現。 《延伸閱讀》 .首例!中國現H3N8病毒傳人!會大流行嗎?有哪些症狀?重症醫解說。 .確診數爆增該擔心嗎?醫:新疫情時代,重點已非確診數。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
無法快篩、PCR 自我隱匿淪黑數
市售快篩試劑缺貨,基層診所試劑不是用罄就是不主動替民眾篩,民眾出現染疫症狀卻因無法取得快篩陽性證明而無法到醫院PCR檢驗,求助無門恐「自我隱匿」,成為疫情黑數。新北張小姐說,她近日喉嚨癢,似乎出現確診症狀,很擔心染疫,但外面都買不到快篩劑,診所也不願替她快篩,市府規定快篩陽性才能去PCR,「傳染給老公小孩怎麼辦」?只能先到外面住旅館,讓丈夫請假在家顧三個小孩,等買到快篩劑,確定自己是否染疫再進一步打算。「朝令夕改、亂七八糟!」她批評,若快篩陽才能PCR,就應該先準備好足夠給民眾使用的快篩劑再執行,現在看起來就是追著病毒跑,想到什麼招就丟出來,人民都不知該怎辦。新北陳小姐也說,她有些微症狀,不確定是染疫或心理作用,只能請假在家,保護自己也保護他人,今天她會再到藥局排隊碰運氣,買不到就關在家中,「希望政府盡快補足快篩劑數量,別讓社會變得愈來愈亂。」北市林先生說,超商、量販店等地有販售快篩試劑,但每次都買不到,原本北市還有七大院區社區篩檢站可以提供免費篩檢,如今改為快篩陽性篩檢站,診所醫生也不協助快篩,民眾恐求助無門。北部一名大學生喉嚨痛、咳嗽及發燒,先去學校附近診所掛號看診,診所直接叫他去大醫院做PCR,如果當時快篩陽性才能PCR,他就慘了。台南蘇姓男子喉嚨痛、咳嗽,因同事確診,他跑了幾間藥局買不到快篩,連忙前往市府開設的快篩站篩檢,還好是陰性。不過親友告訴他根本不用篩,自己想想也有道理,反正染疫也是輕症,篩出是陽性反而要被關在家中十天,家人也要居隔,很不方便,出現中重症再就醫就好。醫提短三級、類醫院、免費篩【記者徐如宜/高雄報導】本土疫情發燒,精神科醫師蘇偉碩與高雄醫學大學醫研所博士王文心昨天分析紐西蘭、南韓、香港及台灣防疫模式,推估台灣此波疫情死亡人數有可能破萬,建議政府採用「短三級」、「免費篩」、「類醫院」三項對策。蘇偉碩建議採取七到十天的短期三級警戒措施,限制或完全停止餐廳內用和喜宴,阻斷用餐與短距離時傳播的途徑,八大行業也暫停營業;設置社區型輕症照護「類醫院」提供醫護駐守的全日照護中心,讓染疫兒少的父母不必陷入送醫不及和就醫被拒兩難。另外,政府應立即提供每人每周一次的免費快篩試劑,由政府直接配送到宅,不用再到藥局,有額外需求才需要到藥局購買。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒,昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例,其中高推估數字比之前高出一倍;他說,目前政策不是朝向清零,不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上,許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受PCR採檢,讓五一勞動節全國PCR陽性率高達三成三九,再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,台灣疫情進入指數型成長,處於疫情上升段,且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離,不想通報,也不想再驗PCR。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩,醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示,單位有十分之一同仁確診,因有人確診就要重新排班、牽連甚廣,因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢;護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象,陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」,但若有可能確診,應及早休息避免傳給太多人。他說,防疫政策不再朝向清零,而是漸漸走向歐美方向,確診後只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。陳時中表示,以美國為例,民眾快篩如為陽性,可以做PCR採檢,如不想檢驗就在家休息五天,之後戴口罩可出門,「染疫到一段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區(雙北地區)應優先管制,讓學生在家視訊上課,他認為這是趨向上海的作法,目前台灣模式不採用嚴格作法,不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診,醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式,包括快篩陽性才可做PCR採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入PCR採檢,同時請醫院啟動降載等應變機制,調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說,全國各縣市開設三四四處社區篩檢站,另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診,快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助;縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐,協助評估患者惡化重症風險,收治快篩陽性且症狀輕微者,可直接開立藥物,症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫,部分縣市昨開打兒童疫苗,另有一名未滿一歲女嬰重症,因呼吸窘迫在加護病房搶救,目前使用呼吸器及瑞德西韋治療;這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度,家長抱至診所就醫,因年齡太小並未快篩,廿八日呼吸困難送至急診,採檢陽性確診,是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
按摩也能提升免疫力 中醫師揭關鍵6穴位
國內確診持續攀升,與病毒共存已無法避免,衛福部南投醫院除了鼓勵民眾接種疫苗,做好自主健康管理外,更要維持規律的作息及飲食均衡,來保持身體抵抗力,該院中醫師也指導民眾,可以透過穴位按摩來培養人體的正氣,提升免疫力。南投醫院中醫科醫師賴卉蓮說,養氣穴位「氣海」為先天之氣聚集之地,約在肚臍下1.5寸(食指中指併攏的寬度);「關元」掌管貯存先天元氣,約在肚臍下3寸(食指到小指併攏的寬度),以大拇指指腹按摩能調補元氣,體質偏寒可搭配溫敷,有調中補氣之效。而中醫認為「腎為先天之本」,補腎穴位「太谿」為足少陰腎經的原穴,腎經氣血皆由此向外轉輸,按壓可補腎陽益腎陰,其位置在足內側,內踝尖後方與阿基里斯腱之間的凹陷處;「復溜」則在小腿內側,太谿上2寸(食指到無名指的寬度),其為腎經的經穴,是治療身體水液失調的要穴,按壓有補腎滋陰、利水消腫之效。另「脾胃為後天之本」,補脾胃穴位「合谷」位在拇指與食指併攏,肌肉隆起最高點,屬手陽明大腸經,具有疏散風邪、和胃通腸的功效;「足三里」在膝下三寸(四指幅),脛骨旁開一寸(拇指的寬度),屬足陽明胃經,具有健脾合胃補益氣血的功效。按壓這2穴位可改善腸胃機能,促進營養吸收及代謝,提升免疫力。賴卉蓮提醒,按壓穴位時,同一穴位按壓約1至2分鐘,有酸、麻、脹的感覺即可達到效果,不需要用力揉壓,以免過度刺激反而受傷。而在疫情期間,不論染疫與否,都因將自己身心照顧好,遵從衛生單位及醫囑專業指示,一起度過疫情。南投醫院則表示,現階段防疫目標並非清零,而是將重症與死亡數降至最低,由於許多人在不知不覺中染疫,甚至產生愧疚與壓力,擔心病毒傳染給親友,南投醫院也因此開立COVID-19染疫康復者門診,讓有需要的患者就醫尋求身心協助。
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2022-05-03 新冠肺炎.防疫懶人包
5月2日疫情整理包/北市疫情燒工地126人PCR逾半數確診 桃園+2577採檢陽性率飆至17.21%
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。桃園採檢站陽性率從0.3%飆到17% 衛生局長分析2原因桃園今天新增2577例,衛生局長王文彥指出,目前桃園6個採檢站,採檢的陽性率從4月初的0.3%一路升到5.15%,到4月29日時更飆到17.21%,原因可能跟疫情擴散、和快篩普遍執行有關。more...基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。more...台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,年齡介於未滿10歲至80多歲,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。more...疫情燒進北市工地 126人PCR採檢60人確診廣慈園區工地傳移工確診,北市勞動局表示,廣慈移工部分已請仲介及業主協助安排至醫院做PCR採檢,目前PCR結果還沒出爐。統計北市工地勞工確診情況,總計有6家業者回報,126位移工PCR採檢、60人確診。more...台北+3718 居家照護人數逾1.2萬台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」。more...台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。more...苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人,連續2天破80例,縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食,呼籲疫情當前減少應酬,即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。more...高雄+636 校園染疫增加63例、10多家娛樂場所上榜高雄今天新增636例本土確診個案,其中隔離期間陰轉陽83例、外縣市旅遊史56例、特定娛樂場所13例、密切接觸者470例(同住親友219例、餐飲娛樂81例、職場校園135例、高風險場域35例),另有14例仍在在疫調中。more...台中市+839例 足跡遍及大學餐廳、夜市、影城、法院台中市今新增839本土案例,包含校園群聚50例、職場群聚66例、家庭朋友群聚90例,市府運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸PCR結果都確診,市長盧秀燕說,市政推動不受疫情影響。more...新竹縣+228 兒童打新冠疫苗即日起可在合約院所預約新竹縣衛生局說,今天新增228例個案中,分別為107位男性、121位女性,有1名未滿周歲嬰兒,年紀最大為94歲,12歲以下占39位、65歲以上6位,確診者集中在18到64歲青壯年。more...南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。more...花蓮+393創新高 衛生局:最高點落在5月中至月底本土今天確診17801人,花蓮有393人確診,創下新高。花蓮縣議會第19屆第7次定期大會今天召開,在臨時動議時,議員們針對花蓮1個多月來嚴重的疫情,皆發言表示關心。衛生局認為確診數高點在5月中,7月底才可能完全減緩。more...本土+1萬7801例確診創新高、57例境外 增3死國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。more...北農累計210例確診 今晚起快篩陰性才能進入北農截至昨下午累計確診共210例,農委會今要求進入北農拍賣者,需提供快篩陰性。北農主秘路全利表示,預計今晚開始實施,至於為期多久、以及快篩試劑是否統一發放給承銷人,將視快篩到貨量與辦理情形再做規畫。more...嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。more...嘉市今+60 警局累計5人染疫、校園師生已77確診嘉義市4月27日晚間1場私人聚會衍生市議員張敏琪、3名派出所長、議長隨扈員警等累計6人確診,疫情進入市警局,局長王文澤說,目前警方3名所長、一分局偵查隊2人染疫,都有事先預防,也提醒盡量避免不必要餐敘;另,校園染疫情況,市府教育處說,老師及學生數77人確診。more...獨/北市廣慈社宅20多名工人染疫 通報無人理步行到醫院求救國內本土疫情嚴峻,也燒進台北社宅工地,廣慈園區繼先前外包工程人員染疫,近日又傳出工地移工確診,通報市府後卻無人理會,導致20幾名移工只能自行步行到北市聯醫忠孝院區求助,北市勞動局指出,已請仲介及業主協助到醫院做PCR採檢;北市都發局表示,確診移工均已集中安置在宿舍,工程進度仍拚年底完工。more...日月潭知名五星級飯店員工確診 衛生局證實上周有5人一家知名營造集團旗下位在日月潭的五星級飯店,被爆多名員工陸續確診,南投縣衛生局上午表示,已要求該飯店全員工快篩,目前5名職場感染確診者4人是南投人,1人是外縣市。more...嘉市議員張敏琪確診同場餐會累計6染疫 5議員居隔嘉義市議員張敏琪5天前參加私人聚會後確診,同場還有3名派出所長、議長莊豐安隨扈也確診,昨深夜再傳多1人,累計6人;今天議會定期會總質詢,除了張敏琪,莊豐安、副議長蘇澤峰、議員張秀華、吳上明正進行「3+4」居隔、透過視訊參與,現場另推派蔡榮豐當代理主席,議程照常舉行。more...高雄警界疫情延燒 再增2分局2員警確診高雄市警界疫情又燒起來,繼首波三民二、左營、林園警分局以及保安大隊共10多名官警染疫後,今又傳出鳳山警分局成功派出所以及三民一警分局十全派出所2名員警陽性確診,其中鳳山分局啟動分流辦公,十全所則全員採PCR,結果尚未出爐。more...嘉縣今+77傳含多名師生、警員 縣府1點防疫快報說明嘉義縣今公布77人確診,其中居隔陰轉陽23人,接觸者採檢22人,症狀採檢32人,據了解,其中包含多名國小師生及海區某分局員警,縣府下午1點開記者會說明。more...基市養護機構群聚感染1人死後確診 已知至少11人染疫基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,1人死亡。衛生局吳澤誠今天表示,中心14名工作人員和33名住民(含死者)昨天PCR採檢,工作人員有1人確診,住民10人(含死者)確診,已知至少11人染疫。more...台中市府會餐敘染疫持續擴大 再添局長、議員各1人確診台中市府會官員與民代聚餐,昨副市長令狐榮達、黃國榮相繼確診,上加5位局長確診,使得市府有7位高階首長染疫。more...
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧
基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。目前在機構內的7名確診住民,採集中、分區、專責照顧,並請合作的醫療機構加強照護。這家養護機構工作人員前天例行性快篩檢查時,1名照顧服務員為陽性,前往醫院PCR採檢。養護機構前晚對所有住民快篩檢測,發現有5名住民陽性,其中1人昨天近午死亡。吳澤誠說,11名確診住民中,有1人不幸往生。機構現有33名住民年齡介於68歲到94歲,大部分在74歲以上。10名確診者中,有3人因急性症狀送醫住院治療,目前機構中有7名感染者,23名PCR陰性住民。吳澤誠表示,傳出群聚感染的機構須完成清潔消毒作業,並由衛生局防疫人員進去指導如何做分艙分流。就地安置的確診住民,採取集中分區專責照顧。衛生局也會要求與機構合作的醫療機構加強照護,如果病情有變化,直接送醫。這家養護機構PCR陰性工作人員和住民,全部匡列為居家隔離者。吳澤誠說,工作人員在家1人1室或住防疫旅館。為了維持機構的服務量能,工作人員每天一定要快篩,快篩陰性可以解除隔離上班,此外要落實機構內人員防護,還有各項感染管制措施。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台北+3718 居家照護人數逾1.2萬
台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」,填報相關資料後,將以簡訊方式發送接觸者造冊模板下載網址給公司或學校聯絡窗口。北市府說明,國內自5月1日起啟動確診個案自主回報疫調系統,確診民眾或其法定代理人於系統填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料,系統會以簡訊方式發送接觸者造冊模板的下載網址給公司或學校聯絡窗口,由其啟動新冠疫情相關應變措施,將接觸者名冊主動提供所在地衛生局開立電子居隔單,後續由衛生單位進行居家隔離者追蹤管理作業。由於國內本土延燒,病例數快速增加,呼籲施打疫苗能有效降低重症及死亡風險,符合資格民眾應儘速前往施打,另北市衛生局與教育局合作;針對6至11歲孩童新冠疫苗施打,訂於5月5日起入校辦理校園接種,保護學童及家長。為有效善用現有醫療量能,北市公費篩檢站轉型為「快篩陽性防疫門診」,專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢,有醫療需求者,由防疫門診醫師診療後開立藥物使用;若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀請先快篩再就醫。檢測結果為陽性時,需戴好口罩、避免搭乘大眾交通工具,自行至採檢站進行PCR採檢;如無相關症狀或檢測結果為陰性,仍需遵循指揮中心的防疫規範,做好個人防護,持續自我健康管理。提醒一般無症狀民眾勿前往社區採檢站或急診,避免造成交叉感染;相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
今增3例新冠死亡個案 未滿一歲女童重症搶救中
國內新冠肺炎疫情嚴峻,重症、死亡個案也隨之增加。國內今天新增21例中重症個案,包括中症14人、重症7人,含三例死亡。其中一名未滿一歲女童重症,出現呼吸窘迫症狀,插管並使用呼吸器,正於加護病房搶救中。指揮中心指揮官陳時中表示,目前中症個案累計240人,占0.22%、重症35人,占0.03%。另新增四人解隔,累計68人。醫療應變組副組長羅一鈞表示,三例死亡個案分別為八十多歲、九十多歲女性以及七十多歲男性。九十多歲女性本身有糖尿病、慢性腎病史,曾接種一劑疫苗,血診後在家昏迷,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併心肺衰竭。八十多歲女性有糖尿病、癌症病史,為安寧照護病患,曾接種兩劑疫苗。確診後應家屬要求採居家照護,病逝於家中,死因為新冠肺炎和癌症。七十多歲男性本身有心肌梗塞、慢性腎病、癌症病史,未接種疫苗。確診後送醫住加護病房,使用氧氣面罩,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併呼吸衰竭及敗血性休克。四名重症病患分別為未滿一歲女童、20多歲女性以及80多歲、90多歲男性;除未滿一歲女童和90多歲男性為接種疫苗外,其餘皆接種三劑疫苗。對於這名幼童僅兩天病情就快速惡化,羅一鈞表示,該名幼童發燒到診所就醫時,診所未問到相關接觸史,加上年紀小不適合快篩,所以建議先回家觀察。病情變化快速主要是年紀小,因此之前就醫分流有特別提到,小於一歲發燒或高燒染疫要收治到醫院,因年紀小的孩子因免疫系統不夠成熟,病情變化會比較快速。羅一鈞表示,20多歲個案今年約有2萬例,中重度以上有12例,約萬分之五、六左右,比例低。他表示,染疫本來就不能掉以輕心,這名個案合併比較嚴重的上吐下瀉和腹痛以及明顯脫水,因此居家照護民眾要注意水分補充,如果症狀變化都要與遠距居家醫療聯繫,儘早評估。而這名個案打過三劑疫苗,懷疑合併其他細菌感染才會這麼嚴重。其中未滿一歲女童,本身有神經系統疾病史,4月26日高燒攝氏39度於診所就醫後返家,28日出現呼吸困難症狀送醫急診,才採檢陽性確診。因呼吸窘迫緊急插管,送加護病房救治,有使用呼吸器及瑞德西韋治療。20多歲女性則無慢性病史,曾接種三劑疫苗,4月26日開始發燒、腹瀉至醫院採檢確診。在家居家照護期間因腹痛持續且上吐下瀉症狀加劇,29日再次前往醫院就診,發現血壓偏低、腎功能異常,隔天出現呼吸窘迫症狀,緊急插管住加護病房救治,有使用瑞德西韋、呼吸器治療。其餘兩名重症個案,皆有心血管疾病等慢性病史,兩人皆出現呼吸窘迫」症狀,於加護病房使用呼吸器、瑞德西韋等治療。另外,今天新增14例中症個案,年齡介於60多歲至90多歲,未接種疫苗者兩人、接種一劑三人、接種兩劑一人、接種三劑八人。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
又增3死!本土+1萬7801創新高 新北市確診破六千
國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。今日新增之1萬7801例本土病例,為8623例男性、9167例女性、11例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(6584例)、台北市(3718例)、桃園市(2577例),基隆市(874例)、台中市(839例)、高雄市(660例)、宜蘭縣(397例)、花蓮縣(393例)、台南市(390例)、屏東縣(285例)、新竹縣(228例)、彰化縣(203例)、雲林縣(142例)、台東縣(87例)、南投縣(86例)、嘉義縣(83例)、苗栗縣(81例)、新竹市(75例)、嘉義市(62例)、金門縣(16例)、澎湖縣(15例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。今日新增3例本土病例死亡個案,為1例男性、2例女性,年齡介於70多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月20日至4月26日,死亡日期介於4月27日至4月28日。今日新增57例境外移入個案為30例男性,27例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月10日至5月1日。指揮中心統計,截至目前國內累計15萬808例確診,分別為1萬1443例境外移入,13萬9311本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計871例死亡病例,其中856例本土,個案居住縣市分布為新北市418例、台北市325例、基隆市34例、桃園市29例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣、花蓮縣及宜蘭縣各3例、屏東縣2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
基市養護機構群聚感染1人死後確診 已知至少11人染疫
基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,1人死亡。衛生局吳澤誠今天表示,中心14名工作人員和33名住民(含死者)昨天PCR採檢,工作人員有1人確診,住民10人(含死者)確診,已知至少11人染疫。前晚快篩陽性的照顧服務員前往醫院複檢,另有1名住民昨天送醫,兩人檢驗結果待確認。衛生局目前要求業者就既有空間分艙分流照護,並研擬更完善安置方案,控管疫情。確診者目前在機構內照護,原則上1人1室。其他住民未來將比照機構工作人員,定期快篩監測健康。這家養護機構工作人員前天例行性快篩檢查時,有1名照服員為陽性。養護機構前晚對所有住民快篩檢測,發現有5名住民陽性,其中1人昨天近午死亡。衛生局和市立醫院人員昨天下午進入養護中心,對仍在機構內的46名工作人員及住民做PCR採檢,其中10人確診。死者經採樣檢測也確診,今交由家屬辦理後事。