2020-03-10 名人.醫院也瘋狂
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武漢肺炎
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2020-02-01 名人.醫院也瘋狂
醫院也瘋狂/75%酒精消毒最佳 濃度不是愈高愈好?
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2020-01-30 武漢肺炎.名醫觀點
尚無疫苗、特效藥 專家:武漢肺炎比SARS難圍堵
中國武漢肺炎疫情未歇,全球病例數持續增加,但致死率較SARS低出許多。對此醫師表示,武漢肺炎感染者多數是輕症,易在社區流竄、人傳人風險較高,且當前沒有特效藥也沒有疫苗,因此防疫仍不可懈怠。台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎說,根據目前所知資料,武漢肺炎感染者多數為輕症,致死率比流感高、但比SARS低出許多,流感致死率為數千分之一、武漢肺炎致死率約為2%到4%、SARS致死率約為一成,不過武漢肺炎輕症個案有許多人在社區流竄、並未確診,因此目前所知的致死率可能高估。由於武漢肺炎輕症多,相對於SARS不易被圍堵,人傳人的風險也會因此增加。前衛生署疾管局中區傳染病防治醫療網指揮官王任賢說,武漢肺炎似乎愈來愈像流感,但由於目前無藥且無疫苗,因此防疫仍不可懈怠。中醫附醫兒童感染科主任黃高彬表示,病毒經由飛沫或接觸傳染進入人體的三大途徑包括眼睛、鼻腔與口腔,其中最危險的是鼻子,因為乾燥的鼻腔難以稀釋病毒,沾染病毒的手一挖鼻就可能使病毒長驅直入。因此,民眾至公共場所宜配戴口罩、常洗手、少摸鼻眼口,且睡飽以維持充分抵抗力。近日有中國旅遊史的民眾如出現疑似症狀,應立即撥打免付費防疫專線1922,並依指示就醫。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
拜登禁說「武漢肺炎」 陳時中:國內倒也沒有說禁稱
美國總統拜登26日發布備忘錄,譴責與打擊反亞裔美國人及太平洋島國人種族歧視、仇外行為,強調此舉「不能接受」,還提及「以起源的地理位置提到新冠病毒大流行」會助長仇外情緒。對此,我指揮中心指揮官陳時中回應,國內倒也沒有說禁稱「武漢肺炎」。指揮中心過去新聞稿、廣告衛教文宣都是以「武漢肺炎」稱呼新冠肺炎,但近期的新聞稿已改為covid-19,被外界解讀與拜登公布時機接近,但陳時中今天在指揮中心記者會被問及此事,陳僅說,有些是俗稱,沒有禁稱,對外就是稱covid,因散到全世界,就是用可以溝通的字眼。
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2020-03-01 新冠肺炎.預防自保
疫期出不了門運動?醫師、治療師教你怎麼在家訓練
阻力、有氧訓練椅子運動
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
WHO代表:健康人戴口罩 罹患武漢肺炎風險更高
世界衛生組織(WHO)駐菲律賓代表阿比亞辛赫,4日在菲律賓參議院衛生委員會的聽證會上說,沒有武漢肺炎症狀的人戴口罩,會產生「錯誤的信心」,誤以為自我保護已足夠,不知不覺降低洗手的頻率,染上武漢肺炎的風險反而會提高。阿比亞辛赫強調,只有出現呼吸道症狀、醫護人員和處在大量人潮聚集區中的人,才該戴口罩,把口罩留給醫護人員這類高風險的人,「我們看不出一般大眾普遍戴口罩有什麼益處」。阿比亞辛赫說,保持衛生,例如勤洗手以保持手部清潔,才是避免染病更有效的方法。
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2020-01-30 武漢肺炎.名醫觀點
謠傳境外空汙挾武漢肺炎病毒? 彭啟明說別過度恐慌
武漢肺炎肆虐,截至今天全球確診病例總數近8000例,台灣也出現八例確診病例,天氣風險公司總經理彭啟明說,不少民眾害怕氣流是否帶來武漢冠狀病毒,建議任何不必要的臆測聽聽就好,民眾無須過度恐慌。彭啟明說,今天的風向,有帶來些境外汙染,還不算空汙嚴重。他說,武漢肺炎的傳播路徑及方式仍有許多不清楚之處,過去有探討細菌會隨沙塵長距離傳送,但目前沒有任何研究指出氣流可以搭配冠狀病毒傳送數十或數百公里之外地方,造成某地的感染。
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2020-01-28 武漢肺炎.名醫觀點
有過抗SARS經驗 北市衛生局長認為武漢肺炎較易控制
武漢肺炎疫情升溫,國內已出現第5例確診個案,針對防疫工作,北市副市長黃珊珊上午受訪指出,只要沒有群聚感染,疫情就不會升級。北市衛生局長黃世傑說,他認為比起2003年SARS,武漢肺炎比較容易控制。曾是台大醫院副院長的黃世傑說,2003年SARS疫情時,他在台大醫院工作,他說,那時候不確定因素太多,現在比較能夠掌控,而且案例比較零散,大家有經驗,所以按部就班處理。他相信如果大家提高警覺,按照這樣的防疫措施,台灣可以安然度過這次的風暴。
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2020-01-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/武漢肺炎v.s.SARS 傳染途徑比一比
基因相似度近80%專家表示,2019新型冠狀病毒的基因與SARS相似度僅近80%,基因序列差異較大,不過,冠狀病毒演化速度快,未來並不排除人傳人,無論政府或醫界都須留意。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示,2002年的SARS疫情與去年底出現的武漢肺炎,雖都是冠狀病毒,但基因不同。SARS流行地區主要集中在中國東南地區與香港,武漢肺炎則在武漢。武漢肺炎/潛伏期7-14天,傳染途徑:動物傳人SARS/潛伏期1周內,傳染途徑:飛沫傳染他說,傳染途徑上,SARS可人傳人,主要透過飛沫傳染、直接或間接接觸患者分泌物等方式傳染,武漢新型冠狀病毒則是動物傳人的可能性較高;潛伏期部分,SARS多為一周內,武漢肺炎則是7到14天。發燒咳嗽 症狀相似而在症狀上,台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,SARS患者會出現發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀,並可能同時出現肌肉痠痛、腹瀉、倦怠;武漢肺炎則是發燒、咳嗽,部分患者可能出現呼吸困難。雖有部分差異,但其實症狀很相似。黃高彬擔憂,目前數據分析上,武漢肺炎的新型冠狀病毒並無確切人傳人證據,如之前的兩例家庭小群聚皆為去過該武漢海鮮市場或工作者,但今天中國大陸瞬間增加100多例個案,加上北京、廣東省都有疫情,此新型冠狀病毒人傳人的機會不敢說沒有。
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2020-02-01 武漢肺炎.周邊故事
寵物也會傳染武漢肺炎? 恐慌民眾摔死家中貓狗,挨批殘忍
武漢肺炎疫情失控,近日就有大陸媒體引述專家話語稱「寵物也會傳染新型肺炎」,讓恐慌的民眾把家中的寵物摔死,網友痛批殘忍。武漢肺炎已引起全球恐慌,不過多數的恐慌來自無知,也就是對接收的資訊不清楚、不了解。近日大陸就有媒體引述專家的話稱「寵物也會傳染新型肺炎」,再度引起民眾恐慌,不少人將家中養的貓、狗摔死,許多網友痛批這些飼主「自私又殘忍」。不過該媒體隨後已將錯誤訊息刪除。我國行政院農業委員會粉絲專頁也在今(31日)PO文,世界衛生組織已經指出,「目前沒有證據顯示貓狗等寵物會傳染新型冠狀病毒」,因此絕對無需恐慌到棄養家中寵物。現在關於武漢肺炎的資訊太多太亂,民眾對於接收的資訊要懂得查證,看政府衛生單位的資訊較為可靠。
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2020-08-28 新冠肺炎.預防自保
日本防疫新政策 2021上半年備妥全民用量疫苗
日本政府因應武漢肺炎的新配套措施出爐,計畫在明年上半年之前,備妥全民用量的疫苗。日本首相安倍晉三今天傍晚將舉行記者會,說明防疫新措施。日本讀賣新聞報導,在官房副長官杉田和博的率領下,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)防疫依不同主題成立特別作業小組,研擬跨省廳(部會)的防疫對策。有關疫苗的供應問題,日本政府除了希望迅速提供疫苗之外,也研擬相關措施,因應萬一疫苗施打危害到民眾健康,衍生訴訟及賠償問題,政府將補償廠商損失。相關法案提交國會審理。日本政府考慮到季節性流感的流行期即將到來,醫療院所檢查武漢肺炎及流感的件數將大增,計畫9月初籲請各都道府縣擬定醫療院所檢查制度的整備計畫;同時也正研議把武漢肺炎抗體檢查、核酸檢測(PCR)的量能提高到平均每天約20萬件。至於把武漢肺炎列為傳染病法規定的指定傳染病一事,日本政府將修改政令,擬定勸導民眾住院等較具彈性的措施。此外,為了確保一定的病床數、住宿療養設施,日本政府打算提高給都道府縣的「緊急支援分配款」。而因收治及治療武漢肺炎患者、導致經營惡化的醫療院所,日本政府也考慮給予財政支援。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎致死率比SARS低? 病毒專家:不見得
來自中國武漢新型冠狀病毒引發全球恐慌,之前傳出的消息是病毒雖然傳染力強,但致死率卻不如2003年的SARS高,國內病毒專家蘇益仁表示,目前談致死率還太早,但從現有資料看起來,武漢新型病毒的致死率不見得比SARS低。目前中國傳出的資料顯示,武漢肺炎的致死率大約是2%,而SARS致死率根據全球統計平均約15%,被認為武漢肺炎目前爆發的規模雖然比SARS大很多,但是死亡率卻是偏低的。蘇益仁表示,目前很難知道武漢肺炎的死亡率到底有多少,大陸雖然傳出是2到5%,但因為疫情不透明,到底有多少人感染與死亡,實在很難看出。但是從大陸學者之前向新英格蘭醫學期刊投送的研究來看,致死率達到一成以上,蘇益仁表示,未來美國疾管單位與世界衛生組織人員進駐武漢,才可能會有確實的資料,而且目前疫情才剛開始一個多月,談致死率還太早。蘇益仁還提到一個特別的情況,表示當年SARS流行,台灣的醫療水準高,但死亡率反而高,像是當時越南的情況,病人放置在通風處,並沒有積極治療,死亡率反而低,他認為當時台灣給予病人類固醇搶救肺部纖維化,反而壓低了免疫力,同時住進加護病房也增加細菌感染風險,很多病人是死於感染的敗血症,未來武漢肺炎到底該如何治療,還需要再討論。
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2020-02-01 武漢肺炎.周邊故事
新北林口一男子憂染武漢肺炎 闖診所施暴後逃離
新北市林口有一名中年男子昨天闖進陽光耳鼻喉科診所,自稱從中國大陸返台後走路呼吸會喘,懷疑自己感染武漢肺炎,護理人員量他體溫並沒發燒,建議他進一步到林口長庚檢查或撥防疫專線求助,但他卻大聲叫罵並推擠護理人員,直到診所聲稱要報警才逃離,診所已通報警方追查,但因沒有病人個資,無法通報衛生局追蹤。事後許多人慰問診所護理人員,但也有人搞錯對象指責「你們為什麼讓他跑了」,擔心他如果真感染武漢肺炎會傳染其他人,批評診所不懂緊急應變。診所則表示已遭逢醫療暴力,不希望再碰上網路霸凌,也擔心造成恐慌,決定刪文。但相關內容已被轉貼到林口大家庭等社團內。陽光耳鼻喉科診所在臉書表示,當事人聲稱上月27日從回台,今天卻覺得呼吸不順,走路會喘,護理人員請他到門口說明,確保其他病患安全,建議到林口長庚急診或撥1922防疫專線,由專人協助。但護理人員一說明時,對方就失控叫罵,這名男子非武漢肺炎確診病患,診所無權強制就醫。診所強調拒絕任何醫療暴力,這名男子未發燒,只是走路會喘,原因可能有很多,無法確認是否已感染武漢肺炎。另建議剛返台的民眾先居家管理14天,真出現發燒、感冒症狀、呼吸會喘馬上撥1922防疫專線求助,而不是私下尋找偏方。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路 已出售逾口罩72萬片口罩
武漢肺炎疫情延燒,口罩都呈現缺貨狀態,台灣民眾更是瘋搶口罩,形成「口罩之亂」。由政府拍板的口罩實名制今上路,不少藥局仍有民眾排隊人龍。據統計,一個上午就已出售逾72萬片口罩,數量驚人。健保署公布上午銷售統計數字:已出售口罩總數72萬502片、已出售口罩機構家數為5012家,而已進貨確認機構家數,則為5853家。
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2020-02-05 名人.蘇一峰
蘇一峰/一張圖教你5分鐘辨認是武漢肺炎還是其他呼吸道感染
新型冠狀病的感染以下呼吸道為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較多!而相對來說上呼吸道的症狀(鼻塞流鼻水,喉嚨痛)就會比較少見,這是武漢肺炎的一個重要特色!!最後再加上疫區的旅遊史或者疾病的接觸史,配合X光或電腦斷層檢查是否出現典型的毛玻璃狀變化,就能篩選取高風險的病人進行下一步的病毒檢查!著名醫學期刊Lancet《刺胳針》於1/29刊登了,目前最大的武漢肺炎收治中心-金銀潭醫院的病人資料:死亡率為11%!武漢肺炎事件期間,金銀潭醫院是專門收治武漢肺炎患者的重點醫院。 而Lancet在1/29日發表了金銀潭醫院99例的武漢肺炎病例報告,而值得注意的是99例中有11例死亡,死亡率為11%!統計到1/29日為止,各地的死亡率數字回報如圖:而症狀看起來還是以發燒和咳嗽為主要的症狀,大概佔八成病人,一樣是男性為主約七成。而官方這一次也披露了武漢肺炎的X光影像,給大家參考;蘇醫師特別對照的正常普通人的X光,與一般肺炎的X光給大家參考;可以看出來,武漢肺炎的胸部X光表現已兩側瀰漫的毛玻璃浸潤為主,給所有醫療人員參考:如果拿來跟當年SARS的重症患者比較,武漢肺炎的重症看起來還是很嚴重!【快報】109/01/25大陸專家發現:武漢肺炎患者在潛伏期時就可能具傳染能力。武漢肺炎無症狀時,仍可能有傳染能力;無症狀患者,在潛伏期傳染給多人發病浙大醫院感染科主任盛吉芳採訪時表示:新型冠狀病毒在潛伏期時、病人還沒有任何典型症狀的時候已具備傳染性!『我們碰到過一例病人,是從武漢來杭州參加會議的,到杭州時他沒有發病,咳嗽、發燒這些典型症狀都沒有。可是沒過多久,和他接觸過的幾個同事都傳染上了,陸續出現症狀。可就在這個時候,他自己還是沒有發病。直到會議結束回到武漢後,又過了2天他才發病。』「這個病例告訴大家,即使是在潛伏期,沒有任何典型癥狀的時候,就已經具備傳染性了。」盛吉芳表示。「武漢回來的,或者疫源地有接觸的,應該做好自行隔離,隔離期間不要和他人接觸,不要把病毒播散給家人、同事、朋友,這個是非常重要的。」盛吉芳希望,已經從武漢出來的但還沒有到14天的人群,應該自行隔離,或者有癥狀的應及時去醫院篩查,進行有效的治療。【快報】109/01/24 國際知名期刊Lancet 柳葉刀上面刊登了,武漢肺炎的發源地點華南海鮮市場的41名病例的結果驚人發現,41例個案中居然有6例死亡,死亡率高達15%。身為胸腔重症醫師,我真的很想罵髒話!!可惡,之前說好的死亡率只有個位數3-4%呢?!! 身為第一線醫療人員除了憤怒和想哭以外,沒有別的感想了...請政府一定要硬起來,幫大家守住防線啊!!!以下是華南海鮮市場41例武漢肺炎的詳細資料!重點整理:1. 體溫抓37.3度C以上,可以抓到98%的病人!2. 呼吸道症狀仍然很重要!3. 出現白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加,將可能演變成重症患者4. 死亡率高達15% 😱中國國家衛健委23日發布武漢肺炎17例死亡病例的病情,蘇醫師進一步分析發現:1. 死亡個案年齡偏大,中位數為75歲,從48歲到89歲。2. 其中3成患者沒有發燒3. 呼吸道症狀比發燒發生比例更高,高達82.4%4. 發病到死亡(中位數)為13天!5. 過半病人都有共病症6. 延遲就醫(中位數)為5天臨床上不只要懷疑發燒病人,有呼吸道症狀也要特別小心是否是武漢肺炎;而當患者本身年紀大、共病症多,且延遲治療者,要特別小心演變成重症死亡!以上重要訊息供醫療人員參考!!(本文末有17例死亡患者的公開資料)這場防疫之戰,只要每個人都要做好自己的工作就不怕!● 肺炎患者:第一時間誠實告知中國旅遊史 (重要★★★★★)● 醫療人員:堅守防疫原則● 政府機構:快速應變動員● 全國人民:給予前線防疫人員支持鼓勵這雖然是一場防疫之戰,但是其實更是一場道德的考驗!武漢肺炎(新型冠狀病毒)目前致死率不清楚已公布的死亡個案大多是年紀大與慢性病的患者,大家請勿過度恐慌,把N95口罩與醫療資源留給需要的人;保持良好免疫力,不到中國旅遊更重要。這次防疫是否成功?道德是關鍵!那天節目上才提到:機場使用紅外線發燒偵測儀還是不一定能完全防堵,如果有心人吃退燒藥還是能上飛機;馬上就有這個新聞了:武漢女武漢女發燒卻吃藥強行出境 抵法po文自豪「勝利會師」【更新】109/01/18 更新世界衛生組織(WHO)對於2019 新型冠状病毒(武漢肺炎),發表了醫療人員參考的治療指引。胸腔重症醫師幫大家重點整理,真心希望用不到武漢的同濟醫院與協和醫院的專家,共同發佈:《新型冠狀病毒肺炎快速診療指南》作者急診醫師張勁農在看病中得到武漢肺炎,痊癒後返回第一線繼續看病並寫下診療指南:1月11日,中國宣布第一例的武漢肺炎死亡案例1月11日,中國宣布了第一例的武漢肺炎(Wuhan pneumonia)死亡案例,是一名61歲的男性。中國這一波出現的不明肺炎(China's mysterious pneumonia),到1月11日已累積59個個案,7個嚴重個案,1月9日則出現第一起的死亡案例,是一名本身有腹部腫瘤與慢性肝病的61歲男性!病原體目前的證據看起來,不是SARS、MERS、流感病毒,目前比較懷疑是否是蝙蝠病毒所造成!?在第一例死亡個案出現之前,認為武漢肺炎的致死率是低於SARS和MERS,傳染途徑仍不明,目前仍然沒有有效的治療方式。1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國 1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國,患者是一名居住在中國武漢市的61歲婦女。1月5日,她開始出現發燒,發冷,喉嚨疼和頭痛。1月8日她仍然決定與5名家庭成員一起從旅遊團從武漢市直接飛往泰國。此患者在泰國機場被熱感應器攔下,進一步隔離後住進醫院,之後檢驗出新型冠狀病毒,確診為武漢肺炎!值得注意的是:此患者否認去過出現武漢肺炎的華南海鮮市場(重要)!她去的是家裡附近的其他海鮮市場。(武漢到底有多少地方出現武漢肺炎呢?是否已經在中國擴散?值得我們謹慎看待。)資料來源:WHO武漢肺炎疫情世界衛生組織(WHO)14日表示,2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)已出現「有限度」的人傳人,有可能會擴大感染。1月16日,日本出現第一例武漢肺炎感染的案例!這是一個30歲居住在日本神奈川縣的中國人,1月3日在中國開始出現發燒,1月6日仍決定搭機從武漢回到日本。回國因為出現肺炎症狀於10日住院,住院後檢驗出新型冠狀病毒感染。此患者一樣沒有華南海鮮市場的旅遊史,武漢肺炎確定可以人傳人!而許多國外媒體都提到香港、新加坡、與台灣要注意武漢肺炎的出現!(Ref)人群的大量移動,可能會造成大流行,台灣醫療人員們、大家加油,準備面對這場抗疫之戰!Ref:1. US cautions citizens in China over mystery pneumonia outbreak as Taiwan and Hong Kong take heed (https://www.hongkongfp.com/2020/01/07/us-cautions-citizens-china-mystery-pneumonia-outbreak-taiwan-hong-kong-take-heed/)2. That Mystery Disease Outbreak in China Could Be Caused by a Newly Discovered Virus. https://www.sciencealert.com/china-thinks-mystery-pneumonia-outbreak-caused-by-new-coronavirus3. Just in Time for Lunar New Year, Another SARS-like Epidemic Is Brewing in China. https://foreignpolicy.com/2020/01/08/lunar-new-year-hong-kong-pnuemonia-sars-epidemic-wuhan/※本文由蘇一峰醫師授權提供,原文請點此
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2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
第三期試驗無結論 賽諾菲藥品治療武漢肺炎喊卡
法國大藥廠賽諾菲(Sanofi)今天表示,旗下關節炎藥物Kevzara用於治療2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)重症患者的第三期國際臨床試驗無結論,因此終止試驗。法新社報導,第三期臨床試驗通常是獲得官方批准使用前最後一次試驗。賽諾菲在聲明稿中表示,Kevzara的第三期試驗和對照的安慰劑相比,結果未達首要和次要評估標準,而兩組試驗都是和既有醫院治療方式做比較。賽諾菲表示,他們和合作研發Kevzara的美國藥廠雷傑納隆(Regeneron),都不考慮對這種藥物用於治療COVID-19進行進一步臨床試驗。不過,賽諾菲全球研究主管利德(John Reed)說,Kevzar雖然「沒有產生我們期望的結果,但我們對自身團隊所做的努力引以為傲」。武漢肺炎已在全球奪走80多萬條人命,並重創經濟,引發各國爭相研發疫苗和有效治療方式。賽諾菲也是諸多研發武漢肺炎疫苗的藥廠之一。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
世衛:類新冠肺炎患者 不要自行服用消炎藥
法國當局警告吃消炎藥恐惡化2019冠狀病毒疾病(武漢肺炎)症狀後,世界衛生組織今天建議,出現類武漢肺炎症狀的民眾切勿自行服用非類固醇消炎藥布洛芬(ibuprofen)。法新社報導,法國衛生部長維宏(Olivier Veran)於上週末發出警告前,英國醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)最近一項研究提出的假說表示,服用諸如布洛芬等止痛消炎藥後,一種酶會被強化,可能會助長與惡化武漢肺炎感染情況。世衛發言人林德梅耶(Christian Lindmeier)被問及這項研究時表示:「世衛專家正在研究,將會給出進一步指示,同時我們也建議,自行服藥時,寧吃普拿疼不要吃布洛芬,這很重要。」維宏先前發推文,提醒服用布洛芬或類似止痛消炎藥可能會加劇武漢肺炎感染症狀。他寫道:「如果發燒就吃普拿疼」。維宏強調,已經在吃止痛消炎藥的患者,要詢問一下醫生的建議。服用普拿疼必須嚴格遵照醫生的指示,因為吃太多的話會危害肝臟。
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2020-01-29 武漢肺炎.名醫觀點
澳洲科學家成功複製武漢肺炎病毒 為測試疫苗鋪路
2019新型冠狀病毒肺炎(武漢肺炎)疫情持續延燒,澳洲科學家29日宣布成功在實驗室複製新型冠狀病毒,在對抗致命性的傳染病上取得突破性進展。武漢肺炎疫情已造成數千人感染並奪走百餘人性命。法新社報導,墨爾本多爾蒂研究所(Doherty Institute)29日宣布,已從患者身上取得病毒樣本,並透過細胞培養製成新型冠狀病毒,這是首次在中國境外複製該病毒。病毒識別實驗室負責人德魯斯(Julian Druce)表示,「擁有真正的病毒代表我們能實際驗證和證實所有測試方法,並比較它們的靈敏性和特異度」,「它將改變診斷的形勢」。多爾蒂研究所副主任凱頓(Mike Catton)說,實驗室版的新型冠狀病毒能建立一種抗體檢測方式,在尚未出現症狀的患者身上檢測出冠狀病毒。此外,還能測試疫苗的有效性。中國實驗室已培養出病毒株並公布病毒基因定序,但尚未對外提供病毒株。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎 湖北省科技廳長:初步篩選出三種治療藥物
武漢肺炎疫情嚴峻,湖北省科技廳廳長王煒透露,目前已初步篩選出三種治療藥物,在細胞層面能有效抑制新型冠狀病毒的複製,在人體上的作用有待臨床試驗。王煒昨晚在記者會上說,已就這方面提請湖北省新型肺炎防控指揮部綜合研判。他並表示,研究證實,新型冠狀病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細胞進入受體,研究發現,新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達96%。
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2020-01-31 武漢肺炎.周邊故事
「只咳一下」遭路人猛盯 網紅曝就醫結果:麻煩離我遠點
中國武漢肺炎全球病例數持續增加,而全台陷入口罩荒,網紅「這群人」成員茵聲昨(30日)透露,前一天在休息站上廁所不小心咳了一下,卻遭身旁另一位路人狂盯,讓她無奈地在IG解開咳嗽真相!茵聲昨天在IG上透露,前一天到休息站上廁所,不小心咳嗽,旁邊有個阿姨就轉身一直看我,並強調「是一直看喔」、「帶有些驚恐的眼神」,不過這位阿姨居然沒戴口罩,讓她無奈地說:「所以說會怕嘛 會怕出門還是戴個口罩呀!」而茵聲也澄清自己咳嗽的原因,是因為自己已感冒,「我的鼻子浪費了超多包衛生紙惹⋯」,並呼籲「麻煩請大家離我遠一點」。而有網友也問道是否罹患武漢肺炎,她則表示「醫院把我退貨了,應該就是感冒...放心」。
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2020-02-19 名人.蘇一峰
新冠肺炎最新研究:傳染基數、死亡率、死亡高風險群一次看
由中國與美國雙方研究合作的新型冠狀病毒(COVID-19武漢肺炎)的案例分析結果出來了!! (論文連結)研究中總共包含有全國8866例武漢肺炎的分析,其中包含4021例確診個案與4845例懷疑個案。中國提供數據,由美國佛羅里達大學公衛學院的Yang Yang副教授團隊進行分析!此篇研究主要是從2020/1/26之前的全國數據資料中,探討目前武漢肺炎的傳染基數R0與死亡率是多少?結論:傳染基數R0 = 3.77 (非常高)! 整體死亡率(預估): 3.06%!重點整理:有503位醫療人員被感染重點整理:研究中發現的死亡高風險族群是:年紀大、男性、嚴重肺炎、還有住在武漢!死亡風險:當你是年紀70歲以上時提升為33倍,嚴重肺炎時提升為64倍,男性時2.6倍,生病時住在武漢時提升3.5倍!PS: 此外第一作者美國佛羅里達大學公衛學院的Yang Yang副教授,名字一看就是很華人,一看個人資歷是一位傑出優秀出身於中國的學者,在中國完成大學學歷後,轉而到美國完成博士學位,之後留在美國一路努力到成為美國佛羅里達大學公衛學院公衛流病的教授。希望Yang Yang教授能幫助他的祖國,能早日解決這一場新型冠狀病毒的世紀大風暴!原文:蘇一峰醫師部落格[持續更新] 武漢肺炎(新型冠狀病毒)的診斷與治療懶人包
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2020-04-01 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎重症看年齡 英研究:50歲以上風險高
根據英國研究人員今天發表的一篇論文,不只老年人,中年人感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)後,演變為重症或死亡的風險也明顯偏高。這份研究分析超過3600例中國的武漢肺炎確診患者,並參考從疫情爆發地武漢撤回各國的數百名旅客數據。結果發表在「刺胳針傳染病期刊」(LancetInfectious Diseases)。這是對中國武漢肺炎病例所做的最新大規模分析。研究人員發現,年齡是決定病症輕重的關鍵因素:80歲以上病患有超過1/5需要住院,30歲以下患者住院比例則僅1%。若再將可能未獲醫療單位確診的感染人數納入考量,包括輕症或無症狀感染者。結果顯示,50多歲的武漢肺炎患者住院率為8.2%,80多歲住院率為18.4%,40多歲住院率為4.3%,20多歲患者住院率則僅1%。這篇論文估計,中國的武漢肺炎確診病患死亡率為1.38%;若加上未確診病例,死亡率則降至0.66%。論文的共同作者、倫敦帝國學院(ImperialCollege London)研究人員甘尼(Azra Ghani)表示:「我們的估算結果能適用於任何國家,提供資訊以針對2019冠狀病毒疾病訂定最佳的隔離政策。」甘尼還說:「有些少見案例可能大受媒體關注,但我們的分析非常清楚顯示,50歲以上患者住院率遠高於50歲以下患者,且死亡的比例也很可能較高。」截至格林威治時間昨天19時,全球通報的武漢肺炎確診病例累計75萬7940例,死亡3萬6374例,換算死亡率為4.8%。但專家強調,若未經大規模採檢,不可能知道實際感染武漢肺炎的人數有多少,以及有多少人康復,因此實際死亡率可能低許多。這也符合今天在刺胳針發布的論文及中國先前的一份研究呈現的結果。
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2020-02-24 新冠肺炎.預防自保
防疫時期出現發燒、咳嗽?就醫時「這件事」一定得做
「這幾天有點微燒,也出現咳嗽症狀,但最近都沒有出國,會不會得了武漢肺炎啊?」近期「COVID-19」(武漢肺炎)肆虐全球,加上天氣不穩,感冒及流感的患者亦不在少數,使得許多有類似上述症狀民眾不免擔心:自己究竟罹患了什麼病?亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示,「COVID-19」(武漢肺炎)迄今已造成29個國家流行,超過7萬人感染,死亡人數也達1千7百多人,此病症狀與台灣時常流行的流感難以區分,令不少民眾出現發燒、呼吸道症狀時,不免擔心自己是否中鏢。張為碩指出,依照中國傳染病專家鍾南山所領導的團隊發表論文(案例數:1099)來看,新型冠狀病毒感染的症狀以發燒(87.9%)、咳嗽(67.7%)、倦怠感(38.1%)與痰(33.4%)為主,肌肉痠痛比例僅14.8%,不幸的是,在疾病初期發燒的比例並不高,僅有43.1%,顯示無症狀感染者將會增加防疫難度。由於疫情於國際間延燒,為及早發現疑似個案,以及避免社區傳播,張為碩強調,無論從哪個國家歸國,就醫時務必確實告知旅遊史,除了保護自己,也提升大眾的安全;此外,被要求居家檢疫者,若有就醫需求,務必聯絡地方衛生單位,切勿自行就醫。由於武漢肺炎與流感的症狀頗為相似,若非由專業醫師依不同個案判斷,恐怕難以正確解讀,所幸流感已有疫苗可以預防接種,也有藥物可供治療,武漢肺炎目前雖尚未發展出疫苗與藥物,一旦有類似症狀,都應儘速就醫尋求協助。張為碩提醒,在武漢肺炎可能的治療效果尚未被確認前,防治此疾病須仰賴有效的感控措施,除了口罩以外,避免出入擁擠的公共場所,同時避免前往疫區,以及勤洗手等,才是避免感染的不二法門。延伸閱讀: 這3種NG衛生習慣最易染病! 第一點超多人都會犯 超過38℃發燒了! 感染科醫師解析退燒藥正確使用時機 肺癌、普通感冒咳嗽有差別! 咳超過「這天數」別再拖
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
大陸武漢肺炎病例創新高 專家憂:台灣也難逃
大陸武漢肺炎光是湖北一省,目前每天新增肺炎病例就近2000例,前抗煞專家蘇益仁表示「數字如果是真的,大陸的疫情真的很不樂觀」,而台灣絕對要做到決戰於境外,不能讓病毒深入社區,而目前大陸各地都傳出疫情,台灣是否應跟進美國禁止所有大陸人進入台灣?蘇益仁表示,「這不是單純的防疫問題,而是政治問題」。而行政院副院長陳其邁最近與蘇益仁商談防疫工作,蘇益仁表示,當年SARS流行期間,台灣是全球第一個使用克流感藥物進行防疫的國家,只要懷疑是流感就使用克流感,隔天發燒就會降下來,此舉可以大幅降低因為流感而發燒的病人,使醫療系統保留充足的人力可以對抗SARS,台灣未來對抗武漢肺炎,也必須採取這個方式,否則流感與武漢肺炎的病人混在一起,醫療體系無法負擔,「過去打敗醫療體系的是流感不是SARS」,台灣必須記取教訓。蘇益仁表示,目前大陸傳出的消息,光是湖北一省,每天新增的武漢肺炎病例就近2000例,如果是真的,染上武漢肺炎的只有2到3成會有肺炎,7到8成症狀輕微,顯示每天就有7000到8000例的新增症狀輕微病例,再加上流感病例,一天有上萬到數萬不等的病人,「醫療體系根本就是完全瓦解」。而且這麼多的病人,光是每天新增的2000例肺炎病人就照顧不來,其他只能放回社區裡,繼續傳染給其他人,蘇益仁表示,他想到這些就對疫情非常憂心,「大陸這次真的會非常慘」。他表示,美國等國家目前完全禁止中國人入境,但台灣有很多台商、親屬與學生往來兩岸,很難做到全面禁絕,牽涉的層面很廣,不是說禁就禁,但一旦往來,中國有許多省分陸續淪陷,病例大增,未來如果台灣不全面禁止,也很難逃病毒進入社區。
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
擔心武漢肺炎中鏢 打119求助要落實發燒四問TOCC
17 年前,SARS疫情期間, 內政部消防署斥資1億多元購買50餘輛的負壓隔離救護車給各縣市消防局,即因為不好用,幾乎沒派上用場,目前均已報廢,現在武漢肺炎疫情升高,各縣市消防局都沒有專用的負壓隔離救護車,如果需要載送武漢肺炎病患或者疑似病例,目前只能使用一般專用救護車或者改裝,並加強人員編組、防護裝備及專業訓練因應。據了解,當初消防署配置的負壓隔離救護車,每輛價格約250萬元,但其實是改裝來的,不僅不好用,且因為頭重腳輕,曾有某縣市的負壓隔離救護車,出勤轉彎時翻覆,而且沒有空調,修護困難,實際上幾乎都沒有派上用場,連轉做一般救護車都不行,最後落得報廢收場。目前正值武漢肺炎疫情升高,全台已有9名確定病例,消防隊員都覺得受理咳嗽、發燒救助的案件,多了不少,在出任務時,仍不免心驚驚。尤其彰化縣目前有兩名確定病例,彰化縣消防局已做好編組與訓練,目前5個大隊則均設有一個分隊,並配置一輛專用救護車,專責接送已知確定或疑似病例。彰化縣消防局指出,依武漢肺炎的傳染情況,暫無必要使用負壓救護車,彰化縣目前仍使用一般救護車,未另行改裝,但負責接送的救護技術員,從防護衣、護目鏡、手套、鞋子及N95口罩均配備齊全,如果接送的病人疑是武漢肺炎病例,會為病例戴上口罩,並打開車窗通風,為避免救護人員被傳染風險,彰化縣消防局緊急救護科長周雍華說,119在接到報案時,會先詢問個案有無發燒症狀,然後依TOCC即詢問旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster) ,如果情況符合,即會派遣專責人車前往救護。但是,消防局接獲報案時,如果被救護者隱匿或者不知道染病,非專責人員前往接送時,則往往置救護技術員於險境,但所有救護技術員均已接受訓練,抵達時,依會依TOCC程序,如果發現符合,也會著起必要配備與程序,由原車完成接送任務。但最好的方式,民眾報案時,就能主動告知是否發燒與旅遊史,才能減少風險。
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2020-01-29 新冠肺炎.防疫懶人包
誰最需戴口罩?副總統陳建仁整理武漢肺炎懶人包
武漢肺炎疫情持續增溫中,截至目前全球確診病例總數破5500例外,中央流行疫情指揮中心昨日晚間公布台灣第8例確定病例。公衛專家背景的副總統陳建仁,今凌晨也在臉書發文,將武漢肺炎病毒會存在於台灣的哪些地方?可能潛伏者?及哪些人最需要戴口罩等,製作一份詳盡的武漢肺炎整理。以下,是副總統陳建仁的臉書發文內容:為了避免國人同胞不必要的恐慌,並讓防疫物資(例如口罩)能夠更有效地用在刀口上,茲提供以下簡單問答給大家參考:請問武漢肺炎病毒存在台灣的什麼地方?(1)確定病例(目前都在醫院的隔離病房接受治療,痊癒後體內就沒有病毒)體內,傳染力強!(2)潛伏期病例 (已經受到感染還未出現發燒或流鼻涕、咳嗽等呼吸症狀者,潛伏期最長14天)體內,傳染力弱!(3)受到確定或潛伏期病例的口鼻分泌物或飛沫污染的環境,如果即時妥善消毒清潔,傳染力很低!請問那些人有可能是在台灣的武漢肺炎潛伏期病例?(1)確定病例的密切接觸者的可能性最高(長時間-15分鐘以上,近距離-2公尺以內;目前都必需居家隔離、電子監控14天)(2)中國湖北省來台者的可能性也很高(目前都必需居家隔離、電子監控14天)(3)中國其他省市來台者,也有可能性 (目前必需接受14天的關懷訪視)(4)曾經接觸中國湖北省或其他城市來台者的台灣人,可能性低!對一般健康人而言,暴露到病毒的風險越高,越需要戴口罩,其優先順序如下:(1)第一線醫護人員及防疫人員(2)確定或潛伏期病例之共同居住的家人(3)確定或潛伏期病例經常接觸的親友或同事(4)公共運輸業員工(5)密閉娛樂場所員工(6)到醫院診療或探病者(7)公共運輸工具的乘客(8)密閉娛樂場所消費者(9)其餘民眾
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2020-07-30 新冠肺炎.專家觀點
感冒病人增多 戴口罩變少 醫憂:新冠肺炎可能再度大流行
台南市前副市長顏純左是內科醫師,缷下公職後在下營開設診所,今天在臉書貼文指近日來門診發現不少感冒的病人,令他非常擔心在台灣有可能再度大流行武漢肺炎病毒。顏純左提出不能大意的理由,是目前國際的疫情方興未艾,全世界上已經有1700多萬人感染到武漢肺炎病毒,而且每天新感染人數都破20萬以上,美國已經有450萬的武漢肺炎病毒病人,鄰居有事台灣不可能安全無恙。顏純左說,看到戴口罩的人數越來越少,非常擔憂武漢肺炎的疫情在台灣即將在重演,先前武漢肺炎在流行的時候,有人說到夏天會稍微減緩一點,這個是指在台灣本身,但是現在世界上其他國家不斷的病例創新高,表示第一波還沒有結束,所以大家還是要危機意識。顏純左指出,到處報復性的消費,報復性的旅遊,但是報復性的感染,可能隨時就到,各位朋友真的要非常小心,病毒是不長眼睛的,隨時在變化。他提醒希望所有的民眾還是要提高警覺,該帶的口罩還是要戴,該洗的手還是要洗:近日來門診發現不少感冒的病人我非常擔心在台灣有可能再度大流行武漢肺炎病毒由於國際的疫情方興未艾全世界上已經有1700多萬人感染到武漢肺炎病毒而且每天新感染人數都破20萬以上美國已經有450萬的武漢肺炎病毒病人鄰居有事台灣不可能安全無恙所以希望所有的民眾還是要提高警覺該帶的口罩還是要戴該洗的手還是要洗我看到戴口罩的人數越來越少非常擔憂武漢肺炎的疫情在台灣即將在重演先前武漢肺炎在流行的時候有人說到夏天會稍微減緩一點這個是指在台灣本身但是我們看到現在世界上其他國家不斷的病例創新高表示第一波還沒有結束所以大家還是要危機意識到處報復性的消費報復性的旅遊但是報復性的感染可能隨時就到各位朋友真的要非常小心病毒是不長眼睛的隨時在變化。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
卡介苗對抗新冠肺炎 印度擬擴大臨床試驗
一項研究顯示強制接種卡介苗國家,武漢肺炎病患死亡率較低,印度赫夫金研究所最近在馬哈拉什特拉省對確診患者注射卡介苗後,效果令人鼓舞,正準備擴大臨床試驗。這一項項研究顯示,印度等新生兒強制接種卡介苗的亞、非國家,感染2019年冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)的病患,死亡率比義大利等未強制接種卡介苗的歐美國家要低,且確診、重症案例相對較少,不過,這項研究仍未獲得廣泛驗證。印度時報(Times of India)今天報導,位於孟買的赫夫金研究所(The Haffkine Institute)進行動物卡介苗免疫反應試驗後,在孟買所在的馬哈拉什特拉省(Maharashtra)少數武漢肺炎病患身上施打卡介苗,初步評估出現「令人鼓舞的結果」,正準備與馬哈拉什特拉省醫學教育部門合作,擴大臨床試驗。馬哈拉什特拉省醫學教育部門秘書穆克吉(SanjayMukherjee)證實,已對少數不同病況武漢肺炎病患施打卡介苗,「效果令人鼓舞」,但需要全面試驗後,才能說明卡介苗是否有抗疫效果。馬哈拉什特拉省與赫夫金研究所計畫小範圍在國立醫學院擴大進行卡介苗對抗武漢肺炎的人體試驗,已獲得馬哈拉什特拉省政府和醫療倫理委員會批准。穆克吉說,一旦印度藥物管制總局(Drugs ControllerGeneral of India)批准後,即可展開試驗。不過,也有部分印度醫生對卡介苗的效果提出質疑說,卡介苗施打後需要2到4週來刺激人體免疫力,一般武漢肺炎確診病患感染兩週後不是可以回家就是症狀開始惡化,研究者恐難評估卡介苗療效。印度醫學研究委員會(ICMR)上週宣布,將研究卡介苗預防和治療武漢肺炎效果,也建議醫護人員可以進行試驗。世界衛生組織(WHO)表示,沒有證據證明卡介苗可以預防武漢肺炎,但正在進行兩項卡介苗是否可預防武漢肺炎的臨床試驗。美國哈佛大學最近也計畫找台灣合作,針對卡介苗是否有效提升免疫力對抗武漢肺炎展開研究。卡介苗廣泛用於新生兒和嬰兒上施打,以預防結核性腦膜炎,包括日本、印度等許多亞、非國家都強制新生兒施打,台灣更早於1965年起開始推廣接種卡介苗。
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2020-12-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情居高不下 土耳其將開始接種中國疫苗
土耳其武漢肺炎確診和病故數持續激增,衛生部長克扎宣布,採購的中國試驗性疫苗將於11日開始出貨,土耳其將成為最早對公民接種武漢肺炎疫苗的國家之一。克扎(Fahrettin Koca)11月25日宣布已簽約向中國的北京科興生物技術公司(Sinovac Biotech)採購5000萬劑俗稱武漢肺炎的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫苗。此一疫苗正進行最後階段的第3期人體試驗。他2日深夜在推特發文指出,向中國採購的疫苗將於11日開始出貨。克扎指出,一旦土耳其實驗室確認疫苗安全無虞,並且針對最新試驗完成初步評估後,就會核發早期使用授權。他表示:「若一如我們所預期地繼續呈現正面進展,土耳其將成為全球第一個在早期階段就開始進行疫苗接種的國家之一。」權威醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)11月間認為北京科興生物技術公司疫苗保護力「有待確認」。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國夥伴BioNTech,以及美國莫德納生物技術公司(Moderna)都表示,其研發的疫苗保護效力逾90%;英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)則表示,其疫苗保護效力達70%至90%。克扎指出,土耳其將會分4階段進行疫苗接種,其中第一階段先以醫護人員、65歲以上公民、安養機構長者、殘障或其他照護機構服務對象為主;接下來輪到提供必要服務的工人、至少有一種慢性病的50歲以上公民;第3階段則是至少有一種慢性病的50歲以下公民;其他公民將於第4階段施打疫苗。土耳其人口總數有8300萬。他表示,藥局也會販售其他疫苗。克扎說:「12月會出貨至少1000萬劑疫苗,2021年1月2000萬劑,2月再1000萬劑。」克扎先前指出,輝瑞─BioNTech疫苗12月將對土耳其出貨100萬劑。土耳其同時參與北京科興生物技術公司、輝瑞─BioNTech兩種疫苗臨床試驗,並且正在研發本土疫苗。根據衛生部3日晚間疫情通報,過去24小時新增3萬2381起武漢肺炎病例,187例喪生;累計52萬167例確診、1萬3216人病故。土耳其武漢肺炎新增病例居高不下,當局宣布週末全面封鎖56小時,週間自深夜至清晨宵禁等措施。
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2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎何時平息 日專家會議:疫情恐長期化
2019年冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)在全球迅速蔓延,日本政府防止武漢肺炎疫情的專家會議今天開會表示,疫情可能長期化。日本共同社報導,政府的專家會議成員評估,引發武漢肺炎的新型冠狀病毒並不像流感病毒在天氣較溫暖時就會消失,對抗武漢肺炎疫情的時間有可能長期化,可能持續數個月至半年,甚至超過一年。日本放送協會(NHK)報導,日本政府的專家會議上個月24日宣布說:「今後1至2週是武漢肺炎疫情會快速蔓延或平息的關鍵期。」今天是這項宣言公布後滿2週的日子。對於目前日本境內的疫情,專家會議說:「(日本境內)疫情並沒爆發性的擴大,或許可說是一定程度受到控制了。」不過,確診者增加的情形持續存在,專家會議呼籲民眾仍要保持戒心,盡量不要參加在密閉空間的活動等。專家會議之所以提出這項建言,主要是因為日本有部分地區疑似發生群聚感染的情況。日本47都道府縣當中,武漢肺炎確診者最多的地方是北海道,確診者已逾100人,北海道已採取盡量減少人與人接觸的對策。本月19日將公布這項對策的效果如何。由於確診者報告數較少的國家最近有暴增的情況,日本的專家會議認為,即使日本境內疫情獲得控制,但有可能過一段時間疫情又會再度流行,今後可能不斷的出現來自境外傳染的情況。日本朝日新聞報導,日本政府的專家會議2月24日發表見解之後,25日日本政府就彙整了防疫的基本方針。翌日,日本首相安倍晉三宣布,有關全國性的體育、文化活動等,籲請在2週內盡量不要舉辦。對於盡量不要舉辦活動的期間,日本厚生勞動省幹部今晚透露,這個做法將持續到本月19日左右為止。截至今晚10時30分(台灣時間9時30分),日本確診者累計1218人,其中日本境內的確診者和來自中國等地的觀光客共508人、搭乘從武漢市撤僑包機返國確診者14人、鑽石公主號郵輪696人(乘客552人、船員144人)。其中16人死亡。