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2025-10-02 失智.失智專題
失智症不再等到來不及！從早期診斷、新型免疫療法到延緩退化的生活支柱
延緩退化的健康生活型態根據台灣生活型態醫學會的資料，生活型態醫學的六大支柱包括均衡飲食、身體活動、良好睡眠、壓力管理、正向社會連結以及避免危害性物質使用，透過實證有效的行為改變，可以預防、治療並逆轉慢性疾病。這六個支柱，同樣適用於失智症。過去筆者在熱蘭遮失智症協會提出的「三動兩高(頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化食物)」、「三筋好(腦筋、血筋、腳筋)」、以及「運動、互動、做家事」等口訣，容易琅琅上口，值得鼓勵國人記取、並身體力行。尋找活著的意義IKIGAI提早接受治療的無症狀阿茲海默者，或是接受免疫療法因而明顯減緩退化速度的早期阿茲海默症病人，有相當高比例的人勢將重新思考活著的意義(IKIGAI)。其實，所有人都該找尋活著的意義，發掘或是發揮自己的能力，有著熱情，來幫助他人，這是很高的境界，倘若還有收入，那就是最好不過的了！全民、全球的議題失智症診療照護是全民都需要關心的議題，沒有人可以置身度外，同時，這也是全球性的議題，有賴大家以解決新冠肺炎的態度與決心來採取行動，並持續做下去。爬帶我的診間擺著一個紅色亮眼的鐵盒，《健腦丸》三個斗大的字就印在盒蓋上，眼尖的病人家屬會心存有趣混合著懷疑的口氣問：「啊，醫生啊，吃這個真的有效嗎？」仔細看，《健腦丸》旁邊還有兩行字，其中一行寫著專治「爬帶爬帶」，上方則是健忘救星。失智症的病人經常會出現「爬帶」，有時是無緣無故地發生，有時是在感冒、或服用感冒藥之後出現，如果是後者，隨著感冒症狀改善就會煙消雲散。阿茲海默症或是路易氏體症的病人卻會經常、反覆地出現「爬帶」，成為疾病症狀的一部分。最近一周內，有兩位好友傳來LINE的訊息，這兩位教授的身分或許是虛構的，但是好友是真的，內容簡單描述如下：第一位是工學院教授的母親。我的母親出現退化現象，分不清白天晚上、沒有時間的概念；記不得吃飯藥了沒；以為孫子還是十歲的小孩，要去找他，怕他不見（孫子都快三十）；穿濕了的舊衣服（舊衣服是當抹布吸水的）；會說一些代號，例如：七號，問她是什麼，就是七號……情緒不穩定、容易生氣、暴怒。除此之外，還有經由錄音檔傳來的內容。外籍看護拿著五點飯前的藥，於是我們家媽媽就站在電視前說：就要站在電視前面吃才可以；拿著桌曆，對著時鐘說：時鐘可以傳遞消息給電視，電視就會演出來；如果把家裡的電視中途關掉，明天不知道還會不會再演？跟先生說：你的卡通影片怎麼沒有再演？其實，是她剛剛把電視關掉。另外一位是理學院教授的父親。昨天（五月三十一日） 下午，父親跟看護說要找早上玩的象棋，但看護說昨天父親完全沒有動過象棋，甚至這幾年家中沒有象棋。另外一件事情，昨天父親詢問看護：「今天是周日，我們下午甚麼時候要去安平？」但這長周末中，我們並沒有安排要外出至安平。經過我的提醒，生活上是否有比較大的改變？回想近期的醫療行為是在上周一（五月二十六日），父親有接受眼睛黃斑部病變的針劑注射，有依循醫囑服用眼部的藥物。看護說那幾天血壓有比較低。「爬帶」這個字聽起來有點不雅，很像在罵人。查了網路資料發現，台灣人使用「爬帶」這個字可能來自西拉雅族的Mapatay，布農族、阿美族、甚至菲律賓都有類似發音的字，都是指失去功效、沒有生命了，當指著頭腦說「爬帶」，很明顯就是說頭腦失靈了，睡著了，出了大問題。發生在失智者的「爬帶」，可以視為病人面對記憶或認知障礙的因應方式，病人絕非故意說謊、或欺騙，照顧者也不用太過在意而引發強烈的情緒反應。儘管如此，碰到曾經在小時候睡前念著故事、哄騙入睡的媽媽發生這種事，或是帶著自己去游泳池學游泳、學腳踏車的父親說出這些話，這兩位公務繁忙、院長級教授內心的感受，可想而知啊！
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦？專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情，但別擔心，有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出，低性慾不僅與心理狀態有關，也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查，近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往，而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質，但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出，女性低性慾可能來自多種因素：壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平，改變身體與情緒反應，導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病，都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染，會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒，導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質，降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15～20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻，嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味，能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15～20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動，能提升情感連結與生理反應，增加自然潤滑，使性交更愉悅，進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢，能增加新鮮感與期待感，激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官，或透過自慰探索敏感區與喜好，能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具，增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒，但也是中樞神經抑制劑，會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環，釋放腦內啡，提升自信與自我形象，進而增強性慾。研究顯示，運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體，也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間，能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期，也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想，能幫助雙方了解彼此，增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的，隨著習慣的建立，討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活，可諮詢醫師，檢查潛在健康問題，如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視，例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望，並改善與伴侶的溝通技巧，解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒，低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意，也不必過度擔心。然而，若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受，及早透過生活方式調整與專業協助，能有效改善性健康。
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2025-09-26 養生.聰明飲食
麵包怎麼挑？全麥一定好過白麵包！鬆軟或嚼勁也有差，「這種」能延長飽足感
麵包是許多人日常早餐的主要選擇，不同種類與製作方式的麵包，會對身體產生截然不同的影響。從口感上來看，有些人偏好鬆軟輕盈的麵包，入口即化；也有人喜歡需多次咀嚼的麵包，感受其紮實韌性。營養師吳庭妮表示，這些差異不僅影響味覺體驗，更會影響血糖上升速度、飽足感維持時間，以及整體營養價值。 成分單純能促進運動表現 且較利於消化 在眾多選擇中，成分單純的麵包通常對消化系統的負擔較小。若麵包僅含麵粉、酵母、水與鹽，並經過長時間發酵，往往更容易被腸胃吸收。吳庭妮營養師指出，這類白麵包因為油脂含量低，升糖指數（GI 值）較高，因此特別適合在重量訓練或有氧運動前一小時食用，能迅速提供能量，並促進運動表現。不過，也因升糖快，若沒有消耗掉能量，容易造成血糖波動，因此並不適合作為日常主食。 麵包過度加工 隱藏健康風險 若麵包在製作過程中添加奶油、糖、美乃滋、肉鬆或糖粉，不僅增加飽和脂肪與精緻糖的攝取量，還可能延緩胃排空，刺激胃酸分泌，造成腸胃不適。吳庭妮營養師提醒，這些添加物除了會提高熱量，也會增加代謝負擔，長期下來可能對心血管健康產生影響。因此，成分清楚、少油少糖的麵包，才是更合適的日常選擇。 麵包咀嚼感強 能延長飽足感 許多鬆軟的麵包入口即化，吃起來輕鬆快速，但往往難以獲得持久的飽足感，吃完一個後可能很快又想再拿一個。相較之下，具有嚼勁的麵包（如酸種麵包、貝果）需要更長時間咀嚼，能有效刺激大腦的飽足中樞，讓人更快感受到「吃飽了」。吳庭妮營養師表示，這樣的飲食方式能降低過量進食的風險，同時也能增加進餐的專注度，讓身體在心理與生理層面都獲得更佳的滿足。 全穀與雜糧更健康 提升營養密度 白麵包因為經過精製，營養成分相對單一，主要提供碳水化合物，缺乏膳食纖維、維生素與礦物質。吳庭妮營養師建議，選擇全麥粉、雜糧粉或加入堅果、豆渣的麵包，不僅能補充膳食纖維，也能提供優質蛋白質與健康脂肪。這類麵包消化速度較慢，能延長飽足感，同時有助於血糖穩定，是更符合健康需求的選項。 健康油脂取代奶油 減輕心血管負擔 吳庭妮營養師指出，在製作過程中，若能以橄欖油或芥花油取代奶油，麵包的脂肪組成都會更為健康。植物油中的單元不飽和脂肪酸與多元不飽和脂肪酸，對於維持心血管健康、降低壞膽固醇具有幫助，也能減少發炎反應的發生。因此，除了注重碳水化合物來源之外，油脂的選擇同樣是影響麵包營養價值的重要因素。 搭配高蛋白與蔬果 維持營養均衡 單純只吃麵包作為一餐，營養結構往往不完整。吳庭妮營養師建議，搭配蛋類、豆漿，或是加入新鮮的番茄、小黃瓜與生菜沙拉，不僅能增加蛋白質與膳食纖維的攝取，也能補充多種維生素與抗氧化物質。這樣的搭配方式能避免血糖快速升高與下降，讓能量更持久穩定。對於需要長時間維持專注力或進行體力活動的人來說，更是關鍵。 正確認識不同麵包種類 同名成份卻大不同 值得注意的是，吳庭妮營養師表示，即使同樣名稱的麵包，在台灣的製作方式也可能與傳統不同。例如，常見的貝果在台灣多以改良配方呈現，可能含有額外的糖或油脂，與原始配方的健康價值不同。因此，消費者在選購時，除了參考名稱，也應仔細檢視成分標示，才能做出更符合健康需求的判斷。 明智選擇關鍵 購買前閱讀成分表 麵包雖然方便美味，但其營養價值差異極大。吳庭妮營養師提醒，養成「閱讀成分表」的習慣，選擇標示清楚、透明公開的店家，是避免攝取過多隱藏熱量與添加物的第一步。唯有在兼顧便利與美味的同時，注重營養與消化負擔，才能真正讓麵包成為健康飲食的一部分。 【延伸閱讀】小心食物與藥物交互作用！注意7種地雷組合 起司、全麥麵包都有潛在影響甜食、澱粉上癮？中國醫談：中樞型減重藥物如何應對「食物噪音」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66269】
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2025-09-24 養生.運動健身
運動處方 建立全民運動必要條件
運動部部長李洋提出「落實全民運動」的主張，希望國人藉由運動來達到健身的目的。建立「運動處方」則是全民運動的必要條件。其實運動帶來的好處很多，分析大部分積極投入運動的目的，最近隨機問卷近500人的結論顯示：70%年輕族群是為了減肥或體重控制，65%中老年人是為了防止肌少症或健康因素而運動。這些帶著目的之動機者，卻只有約40%的人有持續運動。不想或沒有繼續運動的原因，70%的人認為無法達成原來的預期目標，20%的人是因其他因素而放棄繼續運動。分析問卷發現，會花時間或金錢去從事運動項目者，多少都會有一些既定目標，而在目標不如預期時，當然就會停頓或放棄。一些以運動減肥作訴求的人，開始運動時確實有明顯的減重效果，但約6到8周後就會出現停滯的現象，8到10周後也會出現反彈現象，這是醫學所稱的「運動抗耐性」問題。要達到運動健身的目標，一定要是和醫學的領域有關連，要提升運動的效能及預期目標，就一定要有專業的「運動處方」介入。運動強身已是普世認同的模式，如能及早建立專業的「運動處方」制度，相信對於國民健康的提升，慢性疾病罹患率的降低，都會有顯著的效能。3原則建立運動處方運動處方的建立，可以從以下3大原則來進行：1.依據參與者的需求而量身訂做「處方」，如有代謝症候群的患者，其處方的內容包括：運動強度、運動頻率、運動模式（含有氧運動及肌耐力重訓的比率）及運動的時間等參數。2.參與運動處方的開立者，包括經過專業訓練後取的認證者的醫師、職能治療師、營養師等，執行面可委請經專業訓練過的體適能教練，依據專業醫事人員的處方進行實際的指導。3.健身的運動處方項目，可以把預防醫學的內容納編。台灣即將進入超高齡社會之際，運動在預防醫學的老化及病化的領域中也扮演重要角色。
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2025-09-23 醫療.骨科．復健
變矮、背痛可能是骨鬆！骨密度「這年紀」達高峰後開始流失，哪些人須接受骨密度檢查？
一名65歲糖尿病患者，近半年出現身高變矮、背痛的症狀，曾嘗試職能治療與止痛貼布，但效果有限，因而前來就醫。經檢查確診為骨質疏鬆，並轉介骨科進一步評估是否需手術，骨科評估後認為暫時無需手術，建議先採取保守治療，患者隨即回到門診接受骨鬆相關治療。經過將近2年的穩定治療，患者骨密度已明顯進步，接近正常範圍，原本困擾的背痛症狀也獲得明顯改善。中老年後當心「骨質疏鬆」國泰綜合醫院社區醫學部家庭暨社區醫學科主治醫師許芷瑜指出，根據2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引資料顯示，台灣60歲以上每6人就有1人罹患骨質疏鬆，其中女性占比達8成。許芷瑜指出，骨質疏鬆症的特徵是低骨量、骨骼微結構破壞和脆弱，使得骨強度下降並增加骨折風險。需要注意的是，骨質疏鬆症患者約有三分之一的女性及五分之一的男性，可能會發生脊椎、髖部或腕部骨折；而在曾發生過一次骨質疏鬆性骨折的患者中，約有50%未來將再次發生第2次骨折，骨質疏鬆帶來的影響不容小覷。身高減少、異常駝背快就醫骨質疏鬆症如何診斷？許芷瑜說明，診斷主要依據病史中是否有低創傷性骨折，或骨密度檢查結果T值 ≤ -2.5。骨密度測定以雙能量X光吸收儀（DXA）為黃金標準，建議以腰椎與髖骨作為主要量測部位；若此兩處已有骨折，則可改以非慣用側前臂橈骨三分之一處評估。哪些人須接受骨密度檢查？許芷瑜表示，平時雖然不容易觀測到異狀，但若年紀達中老年以上的家人有體重過輕、身體質量指數小於18.5公斤／平方公尺、出現身高減少超過4公分、異常駝背時便要提高警覺就醫評估。以下族群建議提早接受骨密度檢查：1. 65歲以上女性或70歲以上男性。2. 65歲以下且具危險因子的停經女性。3. 即將停經並具有臨床骨折高風險因子婦女，如體重過輕、先前曾骨折、服用高骨折風險藥物。4. 50～70歲並具有骨折高風險因子男性。5. 脆弱性（低衝擊力）骨折者。6. 罹患可能導致低骨量或骨流失相關疾病者。7. 服用的藥物和低骨量或骨流失有相關者。8. 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。9. 接受治療中，用以監測追蹤治療效果者。10. 有骨密度流失證據而可能接受治療者。11. 骨折風險評估工具列為中度骨折風險以上者。若家中長輩或自身符合上述情況者，建議務必檢查骨密度。然而，骨質疏鬆預防與治療目的是減少骨折發生及其衍生的問題，因此骨密度之外，可考慮加入骨折風險評估工具（FRAX）和骨小樑指數等作為介入治療決策的輔助。骨鬆治療避免隨意中斷骨質疏鬆要如何治療？許芷瑜指出，透過骨折風險評估工具估算，患者未來10年內發生主要骨鬆性骨折的風險超過20%，或髖骨骨折風險超過3%，則被歸類為高骨折風險族群，應考慮積極治療。另外，骨密度顯示骨缺乏，但腰椎的骨小樑指數低於1.2者，臨床建議也可考慮積極治療。事實上，要維持甚至提升骨密度並不容易。對於已確診骨質疏鬆的患者，目前最有效的方式仍為使用骨鬆藥物，根據作用機轉，骨鬆藥物可分為抗骨質再吸收劑、促進骨質生成劑，及雙重作用之混合型藥物；而用藥途徑也有針劑或口服不同方式，病患可於門診與醫師討論，選擇最適合自身狀況的治療方式，重要的是避免隨意中斷治療，以確保治療成效。骨鬆透過日常習慣預防骨質疏鬆要如何預防？許芷瑜說明，人體骨骼的骨質約在20～30歲達到最高峰，之後隨著年紀增長便開始漸漸減少，建議可以透過調整生活習慣來減緩骨質流失速度和預防骨鬆。首先，戒菸、戒酒、維持正常體位以去除骨鬆危險因子；其次，同時攝取足夠的鈣和維生素D，根據美國骨骼健康與骨質疏鬆基金會（Bone Health & Osteoporosis Foundation: Home，BHOF）在2022年發表的臨床指引，50歲以上成人每日鈣攝取量1000～1200毫克、維生素D800～1000國際單位，食物中乳製品、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、菇類、海藻類、蛋、魚類等是不錯的選擇，同時搭配戶外日曬活動，若飲食來源的鈣和維生素D不足應適當加入補充劑。再來，養成規律運動習慣也很重要。適量負重式有氧、阻力、平衡訓練，例如健走、慢跑、舞蹈、深蹲、太極拳、球拍類運動等可幫助增加骨密度、肌力、敏捷度。最後，維護視力清明、穿著適合鞋類、居家照明防滑設施⋯⋯等以減少跌倒發生率，這些都是防範骨折的方法。許芷瑜呼籲 ，骨質疏鬆症常被稱為「沉默的健康殺手」，因為早期幾乎沒有明顯症狀，許多患者罹病後也未必能察覺。然而，一旦發生突如其來的髖部或脊椎骨折，所帶來的疼痛、行動不便、長期臥床，不僅嚴重影響生活品質，還會帶來許多併發症和增加死亡率，因此，早期篩檢、及時治療更顯重要。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-09-23 焦點.健康知識+
降血壓不靠藥物！8日名醫親身實測：走路、飲食、睡眠小習慣最關鍵
高血壓是台灣常見的慢性病之一，與腦中風、心肌梗塞、腎臟病等重大疾病息息相關。日本高血壓學會於7月25日公布新版治療指引，將75歲以上族群的血壓控制目標，從以往的「140／90 mmHg」下調至「130／80 mmHg」，以降低腦卒中與心血管風險。然而，除了依靠降壓藥物，透過改善生活習慣同樣能有效控制血壓。日本媒體特別訪問了8位名醫，分享他們日常實踐的「降壓習慣」。減鹽飲食：掌握隱形鹽分，餐後口渴是警訊多位醫師強調「減鹽」是第一步。東京女子醫科大學教授市原淳弘每天購買便當或熟食時，都會查看「食鹽相當量」，並將每日攝取量控制在6克左右。高血壓專科醫師渡邊尚彦提醒，外食往往隱藏大量鹽分，他習慣在外食後補充蔬果或牛奶、豆漿製成的「降鹽飲品」，利用鉀、鈣幫助排鈉。產婦人科醫師高尾美穂補充，如果在用餐後1～2小時感到強烈口渴，就是攝取過多鹽分的信號。她建議民眾將「淋上式」改為「沾取式」使用醬汁或沙拉醬，也能有效減鹽。運動習慣：從輕量開始，累積降壓效果規律運動是醫師們共同的習慣。川崎診所院長谷本哲也建議「間歇運動」，例如「20秒伏地挺身＋10秒休息」反覆進行，或高齡者可採「快走3分鐘＋慢走3分鐘」的交替步行方式。東邦大學名譽教授東丸貴信則強調日常累積，例如上下班走6000至7000步、盡量走樓梯，每週維持4～5天規律活動。鍼灸師森美智代則採取特殊方式：睡在堅硬的平板上維持脊椎筆直，並搭配「毛管運動」（躺下抬手抬腳輕輕擺動），促進血液循環。她指出，這對改善血壓也有幫助。睡眠與壓力管理：關鍵在「心平氣和」血壓與自律神經緊密相關。富永醫師習慣邊走邊逛街，透過愉快的散步達到紓壓與有氧運動效果，一舉兩得。宮尾益理子副院長提醒，憤怒、焦慮、恐懼等負面情緒會推升血壓，因此她經常提醒患者「快可以，但不要焦躁」。多位醫師也共同強調「睡眠」，普遍維持6～8小時。市原醫師更建議睡前1小時關掉手機與電腦，避免藍光干擾副交感神經，提升睡眠品質。名醫小叮嚀：持續比完美更重要專家們一致認為，血壓管理需要「持之以恆」。若僅抱著義務感，往往因壓力過大而無法長久。宮尾醫師建議，找到能讓自己感到愉快的方式，例如逛街散步或與朋友一起運動，才能讓健康習慣真正融入生活。藉由飲食減鹽、規律運動、良好睡眠與壓力管理，每個人都能找到適合自己的「降壓習慣」。名醫們的親身實踐提醒我們，藥物之外，生活方式才是血壓控制的基礎。
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2025-09-23 養生.運動健身
強化骨骼、提升心肺功能 跳躍運動可能是延緩老化的健康關鍵
很多人小時候應該都有跳繩（jump rope）的經驗，但你可能沒想過這樣一個跳的動作，不論是用繩子還是徒手，其實都是對身體極有幫助的負重運動。不管是跳繩還是高衝擊跳躍（high-impact jumping），都能幫助成年人強化骨骼、提升心肺功能、改善協調能力，甚至可能延緩老化。以下帶你了解這類跳躍運動的健康效益、建議做法，以及適合的人群。跳繩和跳躍運動效果不同在討論跳繩與跳躍對健康的影響時，需先理解兩者的差異：．跳繩：屬於中等衝擊力的有氧運動，以節奏性、持續性為主，可訓練心肺功能、協調性和平衡。．高衝擊跳躍：如垂直跳、側跳、箱跳等，屬於強化骨骼與肌肉的負重運動，能有效刺激骨密度增加。兩者各有所長，若搭配進行，對整體健康有加乘效果。強化骨骼預防骨質疏鬆有研究發現，年齡介於25到50歲的女性每天進行兩次10下的高衝擊跳躍，持續4個月後，髖部骨密度顯著增加。這類運動對於女性尤為重要，因為女性在進入更年期後，體內雌激素下降，會快速失去骨質。至於跳繩，雖然著地衝擊力較低，但仍屬於負重運動的一種，對骨骼也有正面影響，尤其適合骨質健康尚可、但需改善心肺與平衡能力者。跳繩的6大健康益處專家指出，跳繩雖然看似簡單，實際上是一種極具效能的全身訓練。以下為跳繩的主要健康效益：1.提升心率、增強心肺功能跳繩是絕佳的心血管運動，可促進血液循環，降低心血管疾病風險。2.燃燒熱量有助減重每跳繩10分鐘平均可消耗約100卡路里，若搭配健康飲食，對減重效果明顯。3.改善協調和平衡跳繩需要手腳協同與節奏感，能訓練神經傳導與身體協調。4.維持骨密度雖然衝擊力不如高跳躍，但仍能透過重複著地的微衝擊來刺激骨骼生長。5.容易執行僅需一條繩子，就能在家、室內、戶外進行，是CP值極高的運動。6.促進心理健康跳繩等有氧運動可提升腦內血清素，有助於減輕焦慮與抑鬱情緒。高衝擊跳躍提升骨密度如果你的目標是具體提升骨密度（特別是髖部、脊椎等部位），高衝擊跳躍會是更直接有效的選擇。例如：．箱跳（Box Jump）．側向跳（Lateral Jump）．連續垂直跳（Vertical Hops）研究指出，每週幾次、每次數十下就可能在半年內改善骨密度。專家補充，跳躍不需天天做，但規律執行可大幅改善骨骼健康。留意並非人人都能跳儘管跳繩與跳躍好處多，但有以下情況者應特別注意：．正在經歷關節疼痛、膝蓋或髖部不適．體重過重、肌力不足．已被診斷為骨質疏鬆者專家建議，上述3類人應優先進行阻力訓練，待強化核心與下肢肌群後，再逐步嘗試跳躍訓練。【資料來源】．Jumping could be the key to staying healthy as we age．Hop to It: 6 Benefits of Jumping Rope
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2025-09-22 養生.運動健身
不用刻意慢跑和重訓 養成「一分鐘習慣」才是開始健康生活的關鍵
隨著年齡增長，長時間有氧或是劇烈重量訓練往往讓人感覺力不從心，尤其是原本沒有運動習慣的族群更是難上加難。日本健身教練澤木一貴就在著作中分享，不需要剛開始就勉強自己去慢跑或是劇烈運動，其實哪怕只是花一分鐘活動身體，都能達到鍛鍊的目的。體力下降是因為年老還是缺乏運動？許多人認為體力會隨著年齡增長下降，但是已有醫學研究表明，年長者身體的變化很多並非源於衰老本身，體力大幅衰退的元兇其實是「缺乏運動」，而一些經常運動的中老年人在某些體能測試上，表現的還會比不常運動的年輕人更好。適當的運動可以減緩隨年齡增長出現的體能下降，就算是七、八十歲的老年人，只要開始運動，在短短幾個月內就可以提升肌肉力量、耐力和柔軟度，有研究顯示，老年人每週進行兩次膝關節屈伸運動，12週後就能提高44%的膝關節伸展力量。所以別再急著說「自己還不年輕了」，快來看看該如何改善體力吧！老年人要開始運動，先別給自己太大壓力澤木一貴表示，一位70多歲的女士開始來他的健身房運動，原本從沒想過自己能練出肌肉的她，三個月後發現自己能輕鬆敏捷地爬樓梯了。對於不擅長運動的族群或是中老年人來說，踏出第一步通常非常難，因為心裡總是會產生：「現在運動太遲了」、「運動很累、很難，我一定做不來」等負面想法。其實，養成運動習慣的最大障礙不是體力，而是心態。覺得「運動痛苦又困難」的觀念是多數人行動的最大阻礙， 所以建議剛開始不要給自己太大壓力，只要稍微調整心態，試試看以下3種思考方式，就能幫助你克服對運動的恐懼和厭惡。1.運動不一定是真的需要很努力的事誰說只有跑步或是上健身房重訓才算是運動呢？就算只是花幾分鐘輕微的活動身體，也能幫你離健康越來越近，像是早上時深呼吸同時伸展背部、刷牙時做10次提踵活動（踮腳尖），或是看電視時不忘轉動一下肩膀，都是培養運動習慣的重要一步。2.比起完美，不如先完成完美主義沒有不好，但如果因為沒有達到理想中的運動標準就放棄去做，那麼就連完成一小部分的機會都失去了。不需堅持30分鐘，不必做到100分，即使只活動1分鐘，小小的努力都會累積起來，長期下來就會帶來巨大的效益，而且在心理學上，只要有做，就能產生激勵的正面感受，讓接下來的每次行動都變得更容易。3.設定短期目標降低採取行動的壓力之後，可以試著設定簡單的短期目標，例如：每天活動身體3分鐘、每週走樓梯3次、連續3天睡前做伸展運動，透過每次實現目標，微小的成就感就會刺激大腦的獎勵系統，形成下一次行動的動力，如此良性循環，自然而然就能養成運動的習慣，從此不再覺得活動身體是負擔，而是日常生活中的樂事。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-09-22 養生.健康瘦身
從快速減重到長期健康 教授告訴你極端飲食法的真相與代價
讀者吳先生在2025-9-5利用本網站的與我聯絡詢問：敬愛的林教授，我是從鋼鐵醫師認識假醫學開始，雖然我本身沒有被騙錢，但我看著那群被騙的台灣群眾後來有人自尋出路開始，跟著執行Dr.Jason Fung的斷食，在經過兩天48小時的斷食之後，喝咖啡和高油脂的牛肉排，確實讓當時78~79公斤的我下降到74~72公斤的程度，所有的同事都看到我腰間兩坨小老鼠不見了(笑)。可是更深印象的是曾經找鋼鐵醫師治療糖尿病的網友，有人靠斷食把新陳代謝科給的藥也戒了，我很驚訝斷食帶來的衝擊改變，所以我養成習慣早餐只有一杯黑咖啡，而盡量不攝取"糖"分，盡量攝取油肉，例如我愛吃豬肥肉(價格低廉的好肉)，榨豬油來炒菜。可是我搜尋到您的文章“全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降”，LMHR：玩命遊戲，《碳水循環》減肥？這些好像打破我過往的觀念，那麼我開始有新的問題，什麼才是正確的？應當持之以恆的運動？走路是最好的減肥方式？不靠營養品補充的生活才是好的？畢竟連魚油都是假道學，我只有依稀看到地中海飲食這個概念是比較好的方式。我想跟林教授請益，我們該怎麼瞄準正確的生活方式？面對這種浪費生命的憂慮，我有點慌亂。而且找的到的資訊又有許多假道學，請問您對我們這些迷失的人有何建議呢？謝謝！首先，這位讀者提起的我的3篇文章是：1.《碳水循環》減肥？：一位自詡的「減重醫師」發表了一本名為《碳水循環》的書，可是，「碳水循環」其實是運動選手的訓練計劃，而不是一般人的減肥計劃。從他書本的廣告文章就可看出，他是誤把「間歇」說成「循環」。更重要的是，目前的科學證據顯示，「間歇飲食」之所以能減肥，是因為餐點熱量的限制，而不是用餐時間的限制。也就是說，間不間歇與減肥無關。（註：也請看我發表的間歇性禁食，反彈效應，斷食的吹捧與現實以及限時飲食治療肥胖？ 魔鬼在細節中）2.LMHR：玩命遊戲：LMHR指的是採用生酮飲食（高脂飲食）但不胖的人。可是，儘管生酮飲食能減肥，它的代價卻是冠心病風險的提升。（註：也請看我發表的生酮減肥）3.全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降：這兩位教父級的網紅公開宣布，由於健康出了問題，決定放棄他們極力鼓吹並賴以名利雙收的極端飲食模式。再來，我會在接下來的討論裡專注於「減肥」，而有關這個議題，我想先請大家看幾篇由真正的專家（而非網紅）所撰寫的文章。哈佛大學（2021-6-1）：The weighty issue of weight loss（減重這個重大問題）：緩慢減重勝過快速減重，目標是每週減重半磅到一磅，直到減掉目前體重的 5%。 如果想繼續減重，那就把目標定在下一個 5% 上，重新評估，然後再繼續。 主要目標是找到一種可以維持的健康飲食和運動模式，而不是快速大量的減肥。加州大學洛杉磯分校（2024-5-1）Rapid weight loss can lead to loss of muscle mass（快速減肥會導致肌量下降）：肌少症是任何快速減肥方法都會出現的風險。隨著肌肉量的下降，力量、耐力和靜止代謝率也會下降。梅約診所（2024-6-22）：Weight loss: 6 strategies for success（減重：6個成功策略）：數以百計的流行飲食、減肥計劃以及徹頭徹尾的騙局都承諾快速輕鬆減肥。但減肥並保持效果的最佳方法是持久地改變生活方式。這些健康的改變包括均衡飲食和每天運動。加州大學戴維斯分校（2024-12-27）：7 weight loss tips to shed pounds in the new year and keep them off for good（7 個減肥秘訣幫助您在新的一年減掉體重並保持健康）：地中海飲食和DASH飲食計畫都包含全穀類、蔬菜、水果、瘦蛋白和一些乳製品。設定每週至少150分鐘的有氧運動目標。有氧運動可以增加你的呼吸和心率，例如快走、騎自行車或游泳。每週增加兩天或兩天以上的肌力訓練。肌力訓練可以提高你的新陳代謝，幫助你燃燒更多卡路里。一些肌力訓練的選擇包括使用自身的重量、阻力帶、或重訓器材。美國CDC（2025-1-17）：Steps for Losing Weight（減肥步驟）：良好的營養、規律的運動、壓力管理和充足的睡眠有助於維持健康的體重。循序漸進、穩定減重的人（每週減重約1到2磅）比那些減重較快的人更容易維持減重。所以，針對讀者吳先生所問的「對我們這些迷失的人有何建議」以及「我們該怎麼瞄準正確的生活方式」，我的答覆是：1.不要相信網紅、甚至於「減重醫師」的吹噓。只參考有信譽，最好是非牟利醫療健康機構所提供的資訊。2.不要相信任何快速的減肥方法。越快速就越不能持久，甚至是越危險。3.不要相信任何極端的飲食方法。均衡才是最健康。4.規律的運動不是為了減肥，而是為了增進體力（肌肉）和耐力（心肺功能）。沒有搭配運動的減肥是會導致肌肉流失。5.減肥的最終目標是健康，而不是減了肥卻惹出一身病。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤ 原文：減肥：極端vs溫和，快速vs持久
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2025-09-18 養生.抗老養生
40~70歲面臨各自的老化信號！專家揭四個時期正確的應對之道
年齡增長帶來的變化，未必總是肉眼可見。除了皺紋、白髮，許多內在健康問題往往在不知不覺中悄悄出現。專家指出，了解每個階段可能遇到的挑戰，並及早調整生活方式與醫療習慣，是維持健康老化的關鍵。40歲為荷爾蒙轉折期，陰道乾澀與骨盆健康要注意進入40歲，許多人會開始經歷更年期前的變化，例如熱潮紅、情緒波動、睡眠品質下降與經期不規則。但更容易被忽略的，是陰道乾澀。婦產科專家指出，這與雌激素下降有關，單靠潤滑液或保濕劑往往不足，局部使用低劑量的雌激素治療才是主要方式。同時，咳嗽或打噴嚏時不自覺漏尿，也可能在此階段出現。醫師建議及早接受骨盆底肌物理治療，透過運動與專業訓練改善肌肉張力，避免情況惡化。此外，更年期與腦部健康息息相關，研究顯示腦部變化可能在此時已經開始。專家建議女性在40歲起，就應建立「護腦習慣」：規律有氧運動、均衡飲食以及充足睡眠。50歲開始心血管風險升高，別忽視孕期病史隨著更年期到來，女性心血管疾病風險急速上升，高血壓與高膽固醇的比例甚至超過同齡男性。心臟科醫師提醒，過去若有妊娠高血壓或子癲前症的病史，會顯著增加心臟病與中風風險，因此就診時應主動告知醫師，以便加強監測。這個階段也建議接種肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗，並與醫師討論維生素B12與維生素D補充，因為胃酸與皮膚合成能力隨年齡下降，營養吸收效率也會降低。60歲孤獨是隱形健康殺手60歲後，許多人面臨退休、喪偶或搬遷，容易因人際互動減少而感到孤單。心理專家指出，孤獨會提高失智、心血管疾病、糖尿病、甚至過早死亡的風險。因此，維持社交互動是此時的重要課題。加入社團、學習新技能，或是日常生活中與鄰居、店員交流，都是促進腦部活力的好方法。同時，醫師也提醒要加強「功能性運動」，例如訓練握力、伸展與平衡，幫助日常活動並降低跌倒風險。70歲後聽力與視力影響全身健康70歲後，聽力與視力衰退是常見問題，但影響不僅限於生活便利。若聽不清楚醫囑，可能導致治療不完整；而聽力損失也被證實與失智及跌倒風險增加有關。專家提醒，務必及早驗配合適的助聽器，避免因害羞或不適應而忽視。此外，骨質疏鬆、平衡力下降與性健康問題也在此階段更為顯著。醫師建議透過平衡運動、家中防跌措施以及必要的荷爾蒙治療，來維持生活品質。卵巢老化為女性衰老的關鍵指標研究顯示，卵巢是全身老化的「節奏器官」，其老化速度比其他組織快約2.5倍。當卵巢功能下降，不僅影響更年期症狀，也會加速心臟、骨骼與腦部的退化。專家指出，更晚進入更年期的女性，往往擁有更長的壽命。未來，科學界也希望能透過營養、運動或藥物，延緩卵巢老化，幫助女性健康度過晚年。
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2025-09-17 養生.運動健身
運動完必吃高蛋白？增肌、減脂吃的不一樣！動完「這時機」進食成效最好
隨著健康意識抬頭，透過重訓養出肌肉、減掉脂肪的觀念愈來愈普及。增肌減脂不是僅靠運動就可以辦到，仍要補充適當的營養，才能達到事半功倍的效果。不過，增肌跟減脂的目的不同，運動完補充的營養素組成，也有所不同。時間低於一小時的有氧運動，譬如散步、快走等，不需要補充食物；但以增加肌肉量或減掉脂肪為目標，從事中高強度的重量訓練時，應在運動前後補充點食物較適當，避免低血糖、肌肉損傷等問題。不過，如何分辨做的運動是中高強度運動？建議可以利用「說話測試」檢測，也就是連續運動10分鐘以上，無法完整說出一段句子，就可以推測為中高強度的運動。動完半小時內吃 成效最好若能在正確的時間補充正確的食物跟分量，能幫助運動的成效更好。尤其是運動結束後，在黃金修復期一小時內補充食物，身體的胰島素會以合成肌肉為主，而超過一小時才補充食物，合成的方向就會改以囤積脂肪為主。因此，運動完後，一小時內（最好是半小時內）盡快攝取能夠修復組織的蛋白質跟碳水化合物，才能及時的幫助身體合成肌肉、代謝脂肪。增肌或減脂 攝取飲食比例不同隨著運動目的不同，飲食補充的比例也不太一樣。如果目的是以增肌為主，建議碳水化合物與蛋白質的比例是3：1；透過碳水化合物提供的醣類，能夠幫助胰島素分泌，促進肌肉的修補跟合成。如想要增肌，運動完可以吃一小條香蕉、一顆御飯糰搭配一顆雞蛋；或是一顆柳丁、兩片吐司，搭一杯優格。若運動目的是減脂為主，則要加重蛋白質的攝取。建議碳水化合物與蛋白質比例1：1最恰當，除了能幫助肌肉修補跟合成，還能加速脂肪的代謝，例如一顆柳丁配一顆雞蛋、一片吐司配一杯牛奶。特別注意：要避免攝取高油飲食，因為油脂比較難消化，大量攝取含油的食物，會錯過修補肌肉的黃金期。攝取纖維、好油 避加工品纖維質跟好油也很重要。纖維質能夠促進腸道蠕動、改善便祕，幫助腸道益生菌生長，能提升免疫功能；好的油脂則有助荷爾蒙的製造及熱量的供給。所以，運動完之後，除了補充蛋白質跟碳水化合物之外，若能一併補充適當的纖維質跟些許的好油，例如各類蔬菜、酪梨、堅果、冷壓初榨的油品等，對提升整體健康有莫大的好處。運動完後，人體處在大量消耗的狀況，這時吸收力會非常好，盡量不要攝取加工食物，例如火腿、熱狗、香腸、罐頭類食物；避免食用反式脂肪食物，例如人造奶油、餅乾、烘焙食物等；更要避免吃添加糖的糖果、糕點、冰淇淋、甜甜圈、汽水等；也要避免攝取含酒精的食物，酒精會干擾睡眠，影響睡眠品質，連帶影響肌肉的修復與合成。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-17 醫療.新陳代謝
20歲以後胖了十公斤？醫警告：脂肪肝一旦惡化恐「回不去」
肝臟是沉默的器官，許多人即使健康檢查被提醒「有脂肪肝」，仍常抱著「沒症狀就沒關係」的心態。但肝臟專科醫師淺部伸一警告，若不及早改善，脂肪肝可能進展為肝硬化甚至肝癌，一旦惡化，肝臟將無法恢復健康。肝硬化一旦發生，肝臟難以恢復健康過去，脂肪肝常被視為不嚴重的疾病。但最新研究顯示，若置之不理，會大幅增加健康風險。因運動不足、飲食過量導致的脂肪肝（MASLD）若不治療，肝細胞會逐漸受損並產生纖維化，進而引發「脂肪性肝炎（MASH）」。更令人憂心的是，約有兩成脂肪肝患者，其實已經處於脂肪性肝炎階段。若持續惡化，肝臟會纖維化並走向「肝硬化」，最終可能進展為肝癌甚至肝衰竭。脂肪肝原本被認為不算嚴重疾病，但研究發現若放任不管，肝細胞會逐漸受損、發炎，進而形成「脂肪肝炎」。長期慢性發炎會讓肝臟纖維化，最終可能演變為肝硬化，甚至提高肝癌風險。淺部伸一醫師也指出，肝硬化一旦成形，就無法再回到健康狀態。反之，若在脂肪肝階段就調整飲食、運動習慣，仍有機會恢復。為什麼脂肪有「毒」？過去肝硬化的主因是病毒性肝炎與酒精，如今則是「代謝性脂肪肝」成為主流。研究推測，在未來10年內，脂肪性肝炎將成為肝病相關死亡的首要原因。脂肪在肝細胞內堆積時，會產生「脂肪毒性」，其中的遊離脂肪酸會破壞細胞，導致發炎與纖維化。這也是糖尿病、動脈硬化等代謝疾病的重要病理基礎。數據顯示，日本糖尿病患者中，8.6％死於肝癌，4.7％死於肝硬化，合計有13.3％死於肝臟疾病，其中部分案例與脂肪性肝炎相關。哪六種人為高風險族群？1. BMI超過30假設BMI超過30，統計約有八成會出現脂肪肝。像是男性腰圍有85公分以上、女性95公分以上，都應積極檢查。2. 過度攝取糖類或高脂飲食即使身形看起來不胖，或不常喝酒，若經常睡前兩小時內進食，或20歲後體重增加超過10公斤，風險其實也會跟著上升。3. 缺乏運動每週至少運動250分鐘，持續12週以上，可有效改善脂肪肝。中等強度的有氧運動（如快走），或深蹲、伏地挺身等阻力訓練都很有幫助。4. 減肥一直反覆失敗極端飲食會導致「低營養性脂肪肝」。營養不足讓肌肉量下降，基礎代謝降低，更容易堆積脂肪。5. 容易喝酒醉日本研究指出，這類人即便喝酒的量不多，但也有兩倍風險罹患代謝性脂肪肝。6. 長期過量飲酒每日至少喝三瓶容量約330ml啤酒或「日本酒3合」（相當於540毫升，1合等於180毫升）的酒精，長年累積下來幾乎必然導致脂肪肝。預防關鍵：飲食＋運動醫師建議，控制體重、避免過量飲酒、少吃宵夜，並養成規律運動習慣，對逆轉脂肪肝十分重要。研究指出，即使體重沒有明顯下降，只要持續進行中等強度的有氧運動，肝臟脂肪仍會逐漸減少。肝臟沒有神經，往往等到出現倦怠、黃疸、腹水等症狀時，病情已相當嚴重。若檢查發現脂肪肝，應立即調整生活方式，別讓沉默的肝臟默默走向「回不去的傷害」。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
嘉義市「樂齡勇壯城成果展」熱鬧登場 黃敏惠市長攜手潘若迪展現活力
嘉義市為迎接2025年台灣邁入「超高齡社會」，於9月14日在南興國中舉辦「114年樂齡勇壯城成果展」，展現「建構健康好環境」、「共創銀光價值」、「第三人生新哲學」三大策略成果。活動以勇壯街舞主題曲《嘉義City》青銀共舞熱力開場，象徵世代共融與勇於突破的精神。市長黃敏惠攜手「亞洲有氧天王」潘若迪帶動500位市民跳操，展現樂齡族群活力與朝氣。市長黃敏惠表示，嘉義市早在民國100年便啟動「高齡友善城市」計畫，並於112年推出全國首創的「樂齡勇壯城」，打造「新永續」的超高齡社會。「三力」她強調樂齡世代關鍵有三力，「腦力、體力、社會力」，期盼長者擁有更健康、更有活力的生活。潘若迪幽默風趣帶動跳操，提醒市民「拚拼命運動可以賺到錢，但拚拼錢賺不到命」，呼籲大家重視健康。現場互動熱烈，笑聲不斷，展現嘉義市民的熱情與活力。衛生局局長廖育瑋指出，「樂齡勇壯城」計畫執行近三年，成果卓越。包括「勇壯嘉義隊」參加2025雙北世界壯年運動會，奪下9金6銀6銅；成立「勇壯樂團」深入社區公益演出，推廣長者音樂教育；推出心靈保健方案，巡迴長照站推廣「嘉書」計畫，讓長者在巷弄中享受心靈滋養。此外，嘉義市在無障礙交通、勇壯健身場域及全齡數位課程推廣上均達到全市涵蓋率100%，並輔導餐飲業者設立「樂齡食安餐廳」，鼓勵企業創造高齡友善職場，打造全方位支持長者的生活環境。成果展分為動態展演與靜態展示，現場設置12個展區，有勇壯樂團及社區表演、攤位闖關、體適能檢測及「全嘉都是作家」特展等，吸引市民熱情參與。最引人注目是，嘉義市全國首創將馬術融入長者健康促進，透過馬術運動有效提升肌力，帶來撫慰。馬兒現身展場，吸引眾人目光，成為成果展一大亮點。衛生局表示，未來將持續推動多元活動，深化社區連結，讓每位勇壯族都能找到自我舞台，實現健康、快樂與人生價值。「樂齡勇壯城」不僅是一項計畫，更是一種世代共融的生活態度，期望透過全民參與，共創超高齡社會的希望與美好。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
「慢老力革命」從控管血糖波動開始
很多人吃完飯後會覺得昏昏欲睡、專注力差，或是常常嘴饞，情緒忽上忽下、焦躁，這些都是血糖波動不穩的常見訊號。當血糖像坐雲霄飛車一樣忽高忽低時，不僅容易疲倦，還會增加進食慾望，長期下來將對健康造成負擔。隨著醫療進步與壽命延長，「血糖管理」已成為現代人生活規劃中不可忽視的課題。由聯合報健康事業部主辦、達摩本草協辦的「血糖X慢老」講座，邀請三位專家分別從飲食和運動深入解析「血糖穩定生活型態」的關鍵，並提供熟齡民眾在日常生活中實踐，可持續、可量化的血糖管理行動方案。主講營養師開宗明義指出，在日常生活中，飲食扮演著最重要的控糖角色。首先要選擇「低升糖指數」的食物，例如全穀類、豆類、根莖類等。其次，不要只攝取單一食物，碳水化合物要搭配蛋白質一起吃，血糖才能穩定。像是一餐中加入豆腐、魚肉或雞肉，搭配足量青菜，不僅能延緩醣類吸收，也能增加飽足感。若平時有胃酸過多、胃食道逆流的問題，進食順序可調整為先吃蛋白質、再吃蔬菜、最後才吃澱粉類。此外，控制份量是關鍵，例如水果一天建議兩份（一份約等於一個米杯的量）、乳品一天500cc以內，都算作醣類來源，需要適量攝取。除了飲食，規律運動同樣能幫助血糖更穩定。日常多走路、爬樓梯或從事有氧運動，都能有效輔助控糖。保持規律作息、減少壓力，也是維護血糖穩定的重要環節。李軒營養師則建議，在日常生活中透過調整進食順序，例如先吃蔬菜與蛋白質再吃澱粉，就可以減緩血糖上升速度。此外，特定營養素與植萃對血糖管理也有幫助，例如山苦瓜萃取物（苦瓜胜肽），常被稱為「天然的植物胰島素」，是開啟細胞大門的鑰匙、也是糖分吸收的煞車器。另外，鉻和鋅都是有助於維持血糖穩定的微量元素，鉻是人體必須的種樣礦物質，幫助維持醣類正常代謝能提高胰島素敏感性，幫助葡萄糖進入細胞，而鋅則參與胰島素的製造與效能及活性息息相關，能輔助血糖調控。如果日常生活難以控制飲食，選擇有「輔助調節血糖」功效的保健產品，也是穩定血糖的有效方法。血糖管理，不是限制人生，而是幫助我們活得更自在、更有活力。只要從每天的餐桌與小習慣開始，就能實現延緩生理老化，更能提升當下活力與幸福感，真正做到優雅健康老。市場第一支健字號苦瓜胜肽-達摩本草苦瓜胜肽
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2025-09-12 醫療.心臟血管
不必刻意運動也能保護心臟 新研究：每天只要3分鐘就有效果
過去認為規律運動能幫助降低心血管疾病風險，世界衛生組織建議，成年人每週應進行至少150分鐘的中度運動，或是75分鐘的高強度運動，不過一項新的研究發現，就算只是短時間的身體活動，也能有效保護我們的心臟。3分鐘的短暫活動就能降低心臟病風險現代人生活忙碌，下班之後還要特別抽出一個小時來運動並不是件容易的事，資料顯示，美國只有24.2%的成年人達到建議的運動量。然而澳洲的運動科學團隊就告訴大家，每天只需要3分鐘中高強度的短暫體力活動（IPA），就能將大大降低心臟病或中風等心血管重大疾病風險。什麼是短暫身體活動（IPA）？研究主要發起人Emmanuel Stamatakis博士解釋，「短暫身體活動、間歇運動（IPA）」是指我們在日常生活中不經意間進行的體力活，從輕度的洗碗、遛狗、影印；中度的快走、搬運、玩遊戲、除草；至高度劇烈的短距離慢跑、快速爬樓梯、劇烈的園藝活動等等。為了調查不同強度的IPA對心血管風險的影響，研究團隊對參與者進行八年的追蹤，結果顯示，每天進行4.6分鐘的高強度IPA運動可以降低25%～38%的心血管疾病以及其死亡風險；而每天進行約23分鐘中強度的IPA運動，則可以降低40%～50%的心血管疾病以及其死亡風險。研究人員發現，1分鐘劇烈IPA運動的效果，相當於2.8～3.4分鐘的中等強度IPA運動和35～48分鐘的輕度IPA運動。而一個判斷活動強度的標準是「唱歌說話法則」，如果人在活動時仍可以輕鬆的唱歌或說話，那就意味著強度較低；進行中度運動時應該是可以說話、但無法唱歌的程度；而當活動強度達到劇烈時，基本上是不可能說話或唱歌了。Emmanuel Stamatakis建議，為了整體健康著想，民眾仍應該盡量安排時間進行每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，但即使不制定正式的運動計畫，也不要放棄通過簡單的日常活動來增加運動量，例如：多走樓梯而不是搭電梯。
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2025-09-12 醫療.心臟血管
爬樓梯不只強腿力！專家曝7大效益：長期堅持有助心血管健康
你是否記得上次爬幾層樓梯時的感覺？即使是平時有運動習慣的人，也可能在爬了短短幾層樓後就心跳加快、雙腿發軟。事實上，這種對身體的挑戰感，正是爬樓梯對健康有益的原因之一。爬樓梯有助降低心血管疾病風險根據2023年的研究指出，每天爬超過五層樓（約50階）的人，其罹患動脈粥狀硬化心血管疾病風險降低了20%。動脈粥狀硬化心血管疾病為包含中風、心肌梗塞與其他與動脈阻塞有關的心血管疾病。此外，研究也發現，若原本有爬樓梯習慣的人中斷了這個行為，其罹病風險竟比從未養成習慣者高出32%。 可見持續性對健康益處影響重大。爬樓梯7大健康好處一次看專家指出，爬樓梯有多項益處，但也有一些注意事項，包括：1. 比走路多燃燒一倍熱量根據美國運動委員會資料，一位約68公斤的人在爬樓梯時每小時可燃燒約544大卡，是以中等速度走路所消耗熱量的兩倍以上。這是因為爬樓梯時需要對抗地心引力，身體付出的能量更多，自然燃燒更多熱量。2. 增強心肺功能每踏出一步，心跳與呼吸頻率都會提升，這樣的有氧運動能有效強化心肺功能，進而幫助降低高血壓與高膽固醇的風險，這些都是造成心臟病的主因。3. 改善平衡感與核心穩定性若在爬樓梯機上進行訓練時不倚靠扶手，會更大量啟動核心肌群，幫助你建立更強的平衡感與姿勢控制能力。不過專家也提醒，無扶手訓練需留意安全，避免跌倒。4. 強化下半身肌力雖然爬樓梯屬於有氧運動，但同時也具備類似重量訓練的肌力鍛鍊效果。特別是對臀大肌、大腿前側（股四頭肌）、大腿後側（腿後肌）與小腿肌肉的刺激明顯。5. 增加骨密度預防骨質疏鬆每次向上的踏步都需要承載自身體重，這種負重型活動能有效促進骨骼強度與密度，長期可降低年長後罹患骨質疏鬆症的風險。6. 比跑步更溫和與跑步相比，爬樓梯對膝蓋、踝關節與髖關節的衝擊較小。這使得爬樓梯成為一種適合關節健康者的中高強度運動選擇。然而，若已有關節疼痛或損傷者，應避免高強度或高速爬梯訓練。7. 效率高沒時間長時間健身？爬樓梯20到30分鐘，就能達到高效訓練成果。對於忙碌上班族或時間有限者而言，是極具效率的運動選擇。運動之外的健康習慣同樣重要雖然爬樓梯好處多多，但單靠一種運動還不足以全面保護心血管健康。根據美國心臟協會提出的「Life's Essential 8」健康指標，想要達到最佳心臟健康，還需配合以下生活方式：．每週進行150分鐘以上有氧運動．攝取富含蔬果、全穀類與優質蛋白的均衡飲食．戒菸及避免二手菸．維持健康體重．每晚睡眠7至9小時．控制血壓、血糖與膽固醇在正常範圍內【資料來源】．Climbing Just 5 Flights of Stairs a Day May Improve Your Heart Health．How To Use Stair-Climbers To Step Up Your Fitness
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2025-09-11 養生.健康瘦身
脖子粗細也能預知健康狀況 專家告訴你多少公分已透露疾病警訊
腰圍並非身體唯一透露健康警訊的部位，越來越多研究指出，頸圍大小同樣可作為早期指標，預示罹患心臟病、糖尿病及睡眠障礙等重大疾病的高風險。紐約郵報報導，更令人驚訝的是，即使身體質量指數（BMI）健康的人，粗頸圍也預示著健康隱憂；原因是BMI存在一些局限，例如它無法區分肌肉與脂肪，也無法揭示脂肪在體內堆積的位置。金斯頓大學講師艾哈邁德·埃爾貝迪維（Ahmed Elbediwy）與娜汀·韋希達（Nadine Wehida）在近期發表的論文中指出，健美運動選手可能擁有高BMI值，但顯然不是肥胖體型；此時頸圍測量便能提供更多的觀察指標。他們說，這一指標比BMI更能精準評估上半身堆積的過量內臟脂肪。相較於下半身脂肪，內臟脂肪因其代謝活性（metabolically active）更高，被視為更危險；意即更容易將脂肪酸、荷爾蒙及發炎物質釋出至血液中，擾亂正常身體機能，促進慢性發炎並加劇胰島素抗性，不僅加重器官負擔，更提高嚴重併發症的可能。其影響範圍極為廣泛，科學家已證實粗頸圍與代謝異常疾病如2型糖尿病及妊娠糖尿病的高風險有關；研究也證實其與阻塞型睡眠呼吸中止症有明顯關聯，以致醫師常將頸圍檢測納入睡眠障礙診斷。但影響不僅於此，有研究甚至發現，同齡男性中，頸圍較粗者罹患勃起功能障礙的風險更高。最令人憂慮的是，頸圍與心血管健康的連結；多項研究發現頸圍與心臟病關鍵風險因子存在強烈關聯，包括高血壓、三酸甘油脂升高及高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平偏低。2022年研究指出，粗頸圍與心房顫動（AF）發生率升高有關，此病症會導致心律不整並干擾血液流動，引發心悸、疲勞，並增加中風、血栓、心臟衰竭及過早亡風險。即使在調整BMI、腰圍、身高與體重等變因後，上述關聯性仍存在，特別是在肥胖受測試者中最強烈；研究人員指出，這代表頸圍尺寸可能是該族群極其重要的風險指標。美國人肥胖問題嚴重，根據疾病管制與預防中心數據，全美五分之二成人及五分之一兒童青少年被歸類為肥胖。這項研究雖令人耳目一新，但專家強調頸圍不應取代例行健康檢查，應作為輔助工具協助評估風險；此方法對孕婦或肥胖族群更有用，因他們常難以精準測量腰圍。最大優點是，測量頸圍十分簡便，只需取捲尺環繞頸部最窄處，確保貼合但不致太緊。儘管尚無官方標準，但男性超過43公分、女性超過39公分，便被視為頸圍偏大。波士頓大學生物統計學副教授莎拉·普雷斯（Sarah Preis）指出，目前頸圍尚未納入例行臨床實踐項目；但鑑於頸圍增大與BMI上升存在關聯，若民眾對頸部粗細感到憂慮，可諮詢家庭醫師。埃爾貝迪維與韋希達在論文中強調，透過有氧運動與重量訓練等生活方式調整可有效縮減頸圍，此類訓練已被證實有助於消除上半身脂肪。他們同時強調優質睡眠與均衡飲食的重要，這些均能維持新陳代謝順暢，有助體重管理並加速身體復原。
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2025-09-10 焦點.健康你我他
健腦新生活／走人生下半場 找到愉悅頻率
臨老是一個殘酷的人生過程，尤其面對現實的牽制，常常有時不我予之嘆。雖說退休不是終點，是另一個生活開始，我退休這幾年，頗能感受到做自己的自由，找到適合腳步節奏及內心愉悅的頻率，繼續走下半場人生。過去成長的經驗，深切知道「健康」是一個人身家終身財富，退休前已依喜好養成鍛鍊身心的好習慣，天天做自己的加油站。固定看報閱讀書刊，以充實自我求知健腦管道，但為了追回不如從前的記性，積極啟動不認老的腦力訓練。每日早晚或閒暇時，我以木梳梳理全頭百下，若睡相差時再以刮痧板和精油進行頭刮，由頂上百會穴向四方順刮全頭，鬆鬆我的腦袋。運動是最好的護身符，一周去運動館跳有氧韻律200分鐘，隨著老師示範舞曲律動全身，從中訓練個人肌耐力、領會舞步變化、反應及靈敏度，每天半小時下來，全身細胞舒暢無比，輕鬆愜意。為了改善日減的記憶力，也不時以伴唱方式學唱新歌記詞，像追星般找適合自己的歌路練唱，偶遇節日招朋引伴相互較勁一番。另透過平板建立線上親友的聊天群組，以維持日常人情問候與關係互通交流，並回應相關邀約或活動等。最近參加幾回好友及同窗餐敘，恍如回到青春洋溢的快樂時光，未來期盼持續此運轉生活軌道，讓記憶的海馬迴能一直活躍成長。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-09-08 醫療.骨科．復健
馬拉松魔人 足底筋膜炎診斷3重點
42歲陳先生正在備賽人生第一場超級鐵人三項，近半年來幾乎每個月參加一場馬拉松，平均每周跑量約70公里，但最近訓練後腳底出現疼痛的感覺，特別是增加跑速時或早上剛下床時較為明顯。跑步是一項健康的有氧運動，在跑動過程中，會出現單腳支撐全身重量的階段，人體的「避震器」─足底筋膜，會協助吸收地面的衝擊力。假設承受過多或反覆的外力，且外力無法平均分散下肢各關節，過多集中在足底筋膜，就會造成腳跟或腳底不適。跑步著重於跑姿與跑鞋，通常跑姿與身體狀況、習慣有關，需要一小段時間讓自己改變，跑鞋挑選有4建議：跑鞋挑選4建議1.依照跑步總公里數替換跑鞋。購買時可多留意跑鞋建議總公里數，各廠牌、設計款式不同，大約300公里到600公里。2.依照跑步地面材質，穿著合適的鞋底。雖然競賽鞋會選擇輕量化款式，但如果平常訓練在比較多的柏油路和水泥路屬於偏硬的路面，可選擇避震功能為主，底較厚、有氣墊類的鞋款，可提供腳掌較好的保護。3.比賽用鞋替換下來後，也可以平常練跑使用，減輕腳底負擔與壓力。4.雖然過度厚實、彈性的鞋底可以推動跑者向前進，但較適合有良好的平衡與足踝穩定度的跑者。除了跑鞋穿起來舒適，有考慮尋求醫療協助或強化訓練時，可留意3重點：足底筋膜炎診斷3重點1.清楚了解自己最不舒服的部位，概分為腳底、腳後跟、腳踝內外側。2.在什麼跑步情境下會增加或減少疼痛？大約跑幾分速，休息時會有明顯差異？3.練跑或比賽時的鞋子，可以帶著或是把鞋底拍下來，提供治療參考。
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2025-09-07 醫療.心臟血管
大幅降心梗風險 心臟外科醫師曝1個簡單習慣「可能救你一命」
每天只要用半小時快步走取代久坐，就能顯著降低心臟病發作風險。美國心臟科醫師德米Dr. Dmitry Yaranov近日強調，這項簡單習慣「可能救你一命」。醫學界早已證實，規律運動能減少心臟病、中風、第二型糖尿病與癌症等重大疾病風險。英國國民健保署（NHS）建議成人每周應累積至少150分鐘中等強度運動，並結合肌力訓練與有氧活動。Yaranov指出，哪怕只是短時間活動，也能顯著降低「致命血栓」風險。他在社群影片中解釋：「人體其實有兩顆心臟。胸腔裡的是真正的心臟，小腿肌肉則是第二顆心臟。每一步走路、每一次踮腳或肌肉收縮，都能幫助血液回流心臟，維持循環暢通，防止血栓生成。」但他警告，現代生活型態逐步摧毀「第二心臟」。人們長時間久坐、活動量銳減，加上隨年齡流失肌肉，血液循環變差，導致腫脹、高血壓，最終增加心衰竭風險。他呼籲：「動起來。每天走路、辦公室做踮腳運動、爬樓梯，維持小腿肌肉強健，不要等到太遲才行動。」研究顯示，每日一萬步能降低心臟病、癌症與早死風險，另有研究指出7000步即可減少失智與部分癌症發生率。步伐速度同樣關鍵，近期美國一項涵蓋近8萬名成人的研究發現，短時間快走比長時間慢走更有益心臟健康。
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2025-09-04 養生.抗老養生
簡單且無需花錢 專家建議起床後1動作秒喚醒大腦與身體
忘掉鬧鐘的貪睡按鈕和緩慢的起床節奏。紐約郵報報導，外科運動治療師凱瑟琳·史密斯（Kathhryn Smithh）近日在抖音（TikTok）發布的影片中表示，養成一個簡單且無需花錢的晨間習慣，徹底改變了她的人生，而這僅需短短數十秒。史密斯說，她是天生的懶骨頭，能有今日成績，全憑一次次小的改變；其中一項習慣尤其能為她開展一整天的活力：她在起床後雙腳觸地的第一件事，就是連續跳躍50次。她指出，人體內部的核心溫度在醒來前兩小時最低，因此提升該溫度能促進身體機能運作。事實證明，晨起時立即啟動身體活動，能帶來莫大效益。運動醫學醫師哈齊姆·莫斯塔法（Hazim Moustafa）表示，從心理上來說，這有助於為更專注、更有動力且充實的一天定調，向身體和大腦發出「該醒來且開始行動」的訊號。他說，從生理上來說，這能增加腦部血流與氧氣輸送，使人更為敏捷；運動還能提升體溫，進一步促進循環，協助身體從靜止狀態轉換。史密斯表示，起床後的跳躍動作不僅能促進腦部血氧輸送，更能快速啟動她的淋巴系統；這對維持體液平衡、排出廢物、對抗感染及支持健康免疫反應十分重要。與心臟不同，淋巴系統本身沒有幫浦，必須依靠外部運動來維持體液流動。史密斯指出，小腿肌肉在此一過程扮演關鍵角色，跳躍能啟動小腿肌肉，使其在平躺數小時後收縮，有助於將淋巴液向上推送，預防淋巴水腫。但莫斯塔法提醒，別指望每日50次跳躍能創造奇蹟，此動作對促進淋巴流動僅屬溫和效果，全天持續的活動才能讓淋巴系統受益。史密斯也提倡跳躍的其他好處，如提升骨密度；但莫斯塔法澄清，研究證實跳躍能提升骨密度，但顯著效益通常需透過數周反覆進行的高強度跳躍訓練計畫才能達成，而非隨意跳躍。儘管如此，莫斯塔法仍支持此習慣背後的理念。他說，這雖不是靈丹妙藥，卻是建立規律運動習慣的簡單有效起步。而這正是許多美國人亟需的習慣。疾病管制與預防中心（CDC）建議，健康成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動及兩天肌力訓練；但該機構報告顯示，2020年僅24.2%的18歲以上美國人達到這兩項標準。雖然起床後的跳躍動作無法取代完整的運動量，卻可能是必要的行動契機。另一額外好處是，研究顯示晨間運動者更容易將這股動能延續至一整天。史密斯說，這花不到一分鐘，起身跳躍吧；只要還能跳，就該每天做下去。
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2025-09-04 醫療.心臟血管
美國2025高血壓新指南出爐 6大建議幫助你有效控制血壓
高血壓不僅與心臟病、中風密切相關，也影響腎臟功能與大腦健康。為了幫助人們更有效控制血壓，美國心臟協會（AHA）與美國心臟病學會（ACC）在2025年8月發布了全新高血壓診療指引，這也是自2017年以來的首次重大更新。雖然這些生活型態與飲食建議早在 2017 年就被提出，但 2025 年版指南強化了建議的明確性與急迫性，並納入更近年的臨床證據，讓醫病雙方更具行動依據。高血壓診斷標準未變新版指引延續了2017年的血壓分級標準。當收縮壓低於120 mmHg且舒張壓低於80 mmHg時，才算是正常血壓。若收縮壓介於120至129之間、舒張壓仍低於80，即視為血壓偏高。而只要血壓達到130/80 mmHg或以上，就已屬高血壓。1.及早用藥預防腦部退化新版指南建議，若經過三到六個月的生活型態調整（例如改變飲食、增加運動）仍無法將血壓降到理想範圍，醫師應考慮及早啟動藥物治療。與過去「觀察為主」的做法不同，這次更新更加積極，因為新的研究指出，高血壓與認知功能退化與失智症風險增加之間有明確關聯。即使開始服藥，健康的生活型態仍然是治療核心，藥物與運動、飲食等方式並不衝突，反而應該互相搭配，提升整體控制效果。2.嚴格限制鹽分攝取減少鈉攝取新版指南再次強調「鹽吃太多」是血壓上升的主因之一。建議成人每日鈉攝取量應控制在2300毫克以下（約一平茶匙食鹽），而理想值則是1500毫克。建議從選擇天然食材做起，避免高鈉調味料（如味精、雞粉、醬油），外食時可主動要求少鹽、醬料分開，並嘗試使用含鉀鹽替代品或增加富含鉀的食物，如香蕉、地瓜、菠菜與香菇等。3.減少甚至戒除酒精攝取新版指南更清楚指出，酒精對血壓有負面影響，即使每天只多喝一杯酒，長期下來也可能使血壓逐年升高。雖未完全禁止飲酒，但建議男性每日不超過兩杯，女性不超過一杯；若能戒酒，效果會更好。4.管理壓力與建立運動習慣壓力的管理同樣是這份指引的重點。壓力不僅影響情緒，長期下來也會間接導致血壓升高。新版指南鼓勵民眾透過運動、冥想、深呼吸、瑜伽等方式紓壓，同時建議每週維持75至150分鐘的運動量，其中可包含快走、騎自行車、游泳等有氧運動，並搭配簡單的肌力訓練，例如彈力帶運動或輕量啞鈴，幫助血壓更穩定。5.體重減少5%可明顯改善血壓對於體重過重或肥胖者來說，只要減少5%的體重，血壓就會明顯改善。不需要立刻瘦到標準體重，只要減少腰圍與脂肪，就能減少心臟負擔。在臨床上，許多醫師會建議搭配飲食調整、運動，必要時使用減重藥物（如GLP-1類藥物 Wegovy、Zepbound）或評估減重手術選項，這些都應由專業醫師評估後決定。6.採用得舒飲食：吃對比少吃更重要得舒飲食（DASH飲食）是目前公認對血壓最有幫助的飲食模式。特色是高纖、多蔬果、多全穀、多低脂乳製品，少紅肉與加工食品，並降低鹽分與糖分攝取。具體的飲食方式包括以蒸煮為主的烹調方式、減少鹽與醬油、用地瓜飯替代白飯，都是簡單又有效的落實方法。最後指引也強調，知道自己的血壓比什麼都重要。許多高血壓患者在早期並無明顯症狀，若不主動監測，很容易延誤治療時機。因此，專家建議民眾應自備血壓計，定期在家測量，記錄數值並與醫師討論。這樣才能即時發現變化，及早調整生活或藥物，將風險降到最低。【資料來源】．6 Essential Tips for Lowering Blood Pressure, According to New Guidelines
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2025-09-01 醫療.心臟血管
找到「治癒心碎」的秘密 英國研究揭2招可望改善心臟功能
衛報30日報導，醫師或許已經找到治癒「心碎」的秘密，英國學者在全球首例章魚壺心肌症（takotsubo cardiomyopathy，俗稱「心碎症候群」）隨機對照臨床試驗發現，透過量身打造的認知行為治療（CBT）或為期12周的心臟復健運動課程，比如游泳、跑步、做有氧操和踩飛輪，能幫助患者心臟功能顯著恢復。全球有數十萬人受心碎症候群（broken heart syndrome）所苦，這種疾病會導致心肌突然變形與衰弱，常因失去摯愛等強烈情緒或身體壓力誘發。心碎症候群患者的心臟狀況與曾經歷心肌梗塞的患者相似，早逝風險為一般人的2倍，部分甚至會演變成心臟衰竭，造成極度疲倦並減少壽命。目前尚無治癒方法。英國亞伯丁大學心臟病學講師甘布爾（David Gamble）在歐洲心臟學會年度大會發表這項研究，研究共76名受試者，91%為女性，平均年齡66歲。患者被隨機分配至CBT組、運動組或標準照護組。所有人同時接受心臟科醫師建議的其他治療。CBT組參與12周一對一課程，必要時可獲得日常支持；運動組則接受游泳、跑步機、有氧操及踩飛輪機等運動，並逐周加強訓練強度。研究人員利用磷-31磁振光譜技術，追蹤受試者心臟細胞如何產生、儲存與使用能量。結果顯示，CBT組和運動組的患者，心臟細胞在製造和使用能量方面表現更好，因此能維持更穩定的收縮與血液輸出；相較之下，僅接受標準照護的患者，能量代謝並未改善。專家認為，這些療法可能帶來減輕症狀與降低死亡風險等長期益處。英國心臟基金會臨床主任巴布-納拉揚（Sonya Babu-Narayan）醫師指出：「章魚壺症候群往往在患者最脆弱時發生，可能造成毀滅式打擊。研究結果顯示運動確實有助於心臟，耐人尋味的是，心理治療上的CBT也能改善心臟功能與體能。」巴布-納拉揚強調，仍需更多研究以確認這些方法是否能長期提升存活率並改善症狀，但這項試驗已為心碎症候群患者帶來希望。
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2025-08-31 醫療.骨科．復健
運動、補鈣、維生素D 3招存骨本延緩13年骨折風險
骨質疏鬆症在台灣盛行率高達六至七成，女性更是高危險群。停經後女性荷爾蒙減少，骨質保護力下降，易出現腰痠背痛、駝背、身高變矮等症狀。一旦跌倒或發生意外，更可能引發髖骨、大腿或腰椎骨折，不僅需長期治療與照護，甚至會增加憂鬱、臥床機會。骨頭不斷進行「拆除與重建」，隨老化而失去平衡。高雄秀傳紀念醫院骨科主任莊昌翰表示，骨質流失是每個人終生必然會發生的事情，因為骨頭並非靜態結構，而是不斷進行「拆除與重建」的動態組織。負責「建造新骨」的是成骨細胞，它會分泌骨基質並沉積鈣質，像施工團隊鋪上堅固的新路面；而破骨細胞則負責「拆除舊骨」，清除老化或受損的骨組織，就像鏟車將破損柏油路挖掉，為新路騰出空間。在健康、年輕的狀態下，成骨細胞和破骨細胞的數量與活性保持平衡，形成拆多少、補多少的動態過程，長期維持骨骼密度。但隨著年齡增長、荷爾蒙減少、營養不足或疾病影響，成骨細胞的「建造能力」下降，補骨速度趕不上破骨細胞的拆除速度，導致骨質逐漸流失、變得鬆軟脆弱，骨鬆就此發生。更年期女性、長期服藥的慢性病患者，骨質流失快。人體的骨質大約在30歲到35歲左右達到高峰，之後每年以0.3%的速度流失。尤其女性進入更年期後，荷爾蒙分泌下降，失去保護，骨質流失的速度比男性還快，每年約減少3~5%。另外，如果罹患糖尿病、高血壓、腎功能不良等慢性疾病，因疾病需要長期服藥，更會加速骨質流失，提早發生骨鬆。莊昌翰說，骨鬆被視為長者的「隱形殺手」，如果沒有特別篩檢，幾乎沒有人會察覺到骨質正慢慢流失。通常是一個打噴嚏或是不小心跌倒，才意外發現自己是骨鬆患者。日常生活中，很多隱形的危險因子，都可能是骨鬆患者的大敵，像是家中的門檻、地面積水等，只要一不小心跌倒，骨鬆患者就可能因此骨折臥床。對於骨鬆患者而言，特別危險的季節在冬季，許多長者半夜如廁，常因血壓變化、頭暈等而跌倒，一跌跤輕則臥床、重則死亡。據統計，常見的骨質疏鬆性骨折包括手腕骨折約占三分之一、脊椎壓迫性骨折約占五成，以及髖骨骨折約占兩成。負重運動可增骨密度，飲食補鈣也很重要。莊昌翰說，預防永遠勝於治療，存骨本有三大方法，運動、補鈣、維生素D，運動可以增加骨密度與肌耐力，特別是重訓等負重運動，對於保護骨頭具有顯著效果，其餘如游泳、慢跑等有氧運動也是不錯的選擇。骨頭最主要的成分就是鈣質，鈣質的攝取若加上維生素D，能幫助吸收效率。補充鈣質可以透過飲食或是保健食品，日常飲食中，富含鈣質的食物，如豆干、黑芝麻等，只是長輩的牙口不好，飲食量可能不足以支撐鈣質的攝取，可適度補充保健食品協助。及早儲存骨本，可延後骨鬆發生。坊間補充鈣質的鈣片琳瑯滿目，傳統的碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等屬於結晶鈣，因為分子大，人體吸收效率有限，且容易會有便祕等副作用，如果是長者或是牙口不好的民眾，可選擇分子小、好溶解、吸收率是傳統鈣2倍以上的非晶鈣（ACC），能促進成骨細胞，加速骨骼生成。臨床案例顯示，骨折患者使用非晶鈣後骨頭癒合加快、疼痛減輕，長期使用能提升骨密度。對長期臥床、停經婦女、免疫抑制劑使用者等高風險族群尤其有幫助。骨鬆流失速度通常比治療來得快，建議年輕時就開始存骨本，據研究顯示，年輕時多存10%的骨本，可以讓骨鬆延後13年發生，即使意外骨折，恢復速度也會比一般人快，而「今天永遠是人們最年輕的一天」，存骨本建議從現在開始，顧好骨頭就是對未來最好的投資。骨鬆3大症狀 矮、駝、痛骨鬆雖被稱為隱形殺手，來得無聲無息，但其實它並非完全無症狀，而是常被誤認為「正常老化」。骨鬆最常以「矮、駝、痛」表現。矮：每半年或一年量測一次身高時，如果發現身高縮水超過3公分，就需要警覺。駝：開始出現彎腰駝背的體態。痛：經常感覺到腰痠背痛、夜間抽筋等。當三大關鍵症狀出現時，別再將其視為「老了都會這樣」，腦中得響起「這是骨鬆的警鐘」，可赴醫院骨科門診就醫，建議可自費一千元左右作骨密度檢測，當骨密度檢測結果的T值小於-2.5時，就表示已經是骨鬆患者。看講座影音：https://www.facebook.com/reel/1405516260529397
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2025-08-31 失智.大腦健康
熱蘭遮20周年/白明奇：落實健康生活型態 有助失智症人口下降
大臺南熱蘭遮失智症協會於8/30在台北松山文創園區舉辦「創會20周年紀念新書發表會」，邀請長期與協會共同推動失智症工作的媒體、企業與醫療單位齊聚一堂。在發表會上，協會理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇醫師以「迎接阿茲海默症治療的新境界」為題，分享失智症治療的最新進展與對未來的展望。他指出，目前針對阿茲海默症的免疫療法（又稱標靶療法），是近30年來治療領域的一項重大里程碑。此項療法能夠讓大部分接受治療的病患，在經過一年到一年半的時間後，清除腦內的類澱粉蛋白。雖然尚不能稱為完全治癒，但已能幫助相當比例的患者維持現有狀態、不再快速惡化，這無疑是令人振奮的發展，應對此抱持積極而正向的態度。白明奇進一步表示，新藥的出現，讓我們有機會讓病患接受下一個階段更好的藥物。例如，未來可能會發展出不同的施打方式，從現在的靜脈注射，接著進展到皮下注射。同時，治療的品質也會越來越好，但這些都需要逐步累積、循序漸進。他也提到，從國際經驗來看，美國與日本的流行病學研究與預測顯示，失智症人口規模反而呈下降趨勢。其背後關鍵在於民眾對失智症的正確認知提升，並且透過生活習慣改善、早期治療與積極介入，而患者也能維持較長時間的正常生活與認知功能。因此，失智症的發生率與盛行率逐漸下降。談到失智症的預防，白明奇提醒，民眾應從日常生活著手，牢記「三動兩高」頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化；同時維持「三筋好」腦筋、血筋、腳筋，才能真正降低失智風險。活動現場同時發表協會20周年紀念新書《黃金歲月》。書中不僅回顧協會豐碩的服務歷程，也蘊有優化高齡社會的重要意涵。為推廣失智友善理念，協會已免費寄送至全台151間大學圖書館，開放民眾借閱，期盼更多人關注並提升失智症識能，一同建構失智友善社會。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息！50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後，肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失，50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助，專家建議50歲以後的你，多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物，以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失？你幾歲開始覺得身體機能變差，開始愈來愈多毛病出現？根據研究指出，人在30歲後，肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失，40歲後肌肉質量流失速度加快，50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關，肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險，住院機率上升導致生活品質下降，再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that！》訪問運動營養師Tara Collingwood，在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人，可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上，尤其是50歲以上的人，因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12，有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋，是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K，對骨骼和肌肉功能有益，而且食用方式多元，可以清炒、水煮，也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條，希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌，有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料，因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸，可以抗發炎並保護肌肉，是富含優質脂肪的瘦肉蛋白，非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類，富含抗氧化劑和纖維，有助於恢復體力並控制食欲，是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜，其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖，並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失？要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症？復健科醫師陳音翰曾受訪指出，可自己先在家裡做一些簡單的檢測，如用雙手去圈自己的小腿圍，男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，就懷疑罹有肌少症可能，建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計，台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%，粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣，都是無聲無息的，超過一半的人不知道自己正在流失肌肉，如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細，可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌，透過均衡營養、復建運動、重量訓練，都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出，攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者，以少量多次為原則，慢慢增加訓練的強度，千萬不要一口氣加重訓練，以免受傷。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】．《Eat this, Not that！》 ．《衛福部國健署 健康九九+》 ．聯合報系資料庫
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
「年齡只是數字」美國長壽專家曝回春秘訣 每天3習慣生物年齡大減11歲
美國肥胖專科醫師兼老化醫學教授洪克特（Kurt Hong）先前透過PhenoAge演算法，檢測出自己生物年齡僅41歲，足足比實際年齡小11歲。洪克特直言，之所以能讓生物年齡大幅減少，多虧多年養成的3個日常習慣：維持有氧與重量訓練、每天補充維生素D，以及規律訓練大腦。美國財經雜誌商業內幕23日報導，洪克特約1年半前透過PhenoAge演算法測量自己的生物年齡，發現竟然只有41歲，足足比實際年齡少了11歲。PhenoAge演算法透過9項老化指標，包括發炎數值與代謝健康進行計算。雖然醫學界尚未對生物年齡有統一定義。洪克特分享自己堅持規律做有氧運動與重量訓練，每周固定到健身房報到不只一次，每周重訓時間約45分鐘，他說：「跑步、游泳、健行這些有氧能讓心臟保持年輕；重訓則能維持肌肉與骨密度。」洪克特也鼓勵病人從「自己喜歡的運動」開始，每周2次就好。他認為，任何運動都比不動強。這個理念也呼應《英國運動醫學期刊》去年一項大型研究指出，即使只達到官方建議運動量的一半，約為1小時15分鐘，也能大幅降低早死與心血管疾病風險。另外，雖然市面上流行的保健品琳瑯滿目，但洪克特每天只固定補充維生素D。原因是檢測顯示他體內維生素D不足。同時，許多生物黑克和長壽研究員習慣攝取維生素D，這對骨質密度、免疫力，甚至降低癌症風險都有幫助。他補充：「年過35歲，骨質就會開始下滑。維生素D能幫助吸收鈣質。」與此同時，洪克特每天會留1至2小時訓練大腦，透過閱讀、下棋或與小孩玩桌遊等挑戰腦力。他說，大腦就像肌肉，不用就會退化。另外有研究顯示，這樣的腦力活動能累積「認知儲備」（cognitive reserve），這是一種在腦力退化或受損情況下仍能維持正常功能的能力，有助延緩阿茲海默症的症狀。不過他也補充，滑手機並不算。最後，洪克特強調：「年齡只是數字。你可以52歲卻活得像35歲，也可能相反。」
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
肥胖、不運動是最大原因 長期胰島素阻抗當心會惡化成糖尿病
飲食生活習慣改變，台灣第二型糖尿病人口高達230萬人，且有年輕化趨勢。從不易察覺的糖尿病前期「胰島素阻抗」，到長期血糖控制不良導致的「腎病變」，糖尿病是影響全身健康的疾病。本期專題中，從糖尿病程的「前奏」與「終章」切入，帶你認識胰島素阻抗與腎病變的風險，破解常見迷思，並提供實用的「糖尿病友善食物」指南。長期的「胰島素阻抗」會導致血中胰島素及血糖濃度都偏高，是第二型糖尿病的前兆，更與許多慢性病有密切關聯。新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師朱建宇指出，導致胰島素阻抗的最大原因，是生活習慣導致的肥胖，一旦體內脂肪累積，產生三酸甘油酯，恐讓身體利用胰島素的功能變差，引發胰島素阻抗。不過，若及時介入，胰島素阻抗病人有機會逆轉，未必成為糖尿病患。肥胖、不運動，胰島素阻抗多是生活習慣導致。朱建宇說，胰島素的作用，是讓人體肌肉等細胞能利用血液中糖分，若發生胰島素阻抗，細胞不容易利用血糖，胰臟必須分泌更多胰島素，才能把血糖降下來，並讓身體維持原本的功能。除了肥胖，缺乏運動也可能導致胰島素阻抗。運動時，當肌肉中的肝醣消耗完畢，會開始利用血液中的血糖，若平日沒有運動習慣，肌肉沒有耗能需求，不會利用到血液中的血糖，此時也容易發生胰島素阻抗。此外，年輕婦女常見的疾病如多囊性卵巢症候群，會影響雌激素分泌，導致月經異常、肥胖，同樣會造成胰島素阻抗。另外，也有先天性基因導致胰島素阻抗的病人，但占比不到10%。朱建宇說，多數胰島素阻抗病人，是生活習慣導致，不論是肥胖，或經常吃甜食、高熱量飲食，卻不常運動等，都會讓自身陷入胰島素阻抗風險。阻抗持續、胰臟過勞，最終惡化成糖尿病。胰島素阻抗持續發生，代表身體必須持續性分泌更多胰島素，朱建宇說，此時胰臟需花更多力氣工作，最終恐呈現「過勞死」情況。於此同時，血液中的血糖過高，持續傷害胰臟，讓其功能愈來愈差，最終進入糖尿病階段。從胰島素阻抗開始發生，至病情惡化變成糖尿病，時程至少五至十年，不過這類病人通常不會規律檢測血糖，因此尚無研究證實疾病進展所需的確切時間。只能透過健檢或「黑色素棘皮症」發現。胰島素阻抗源自生活習慣，民眾卻很難自主發現罹病。朱建宇說，臨床上經常在門診遇到，學生健檢時，因醫師發現病人身材較胖，檢查發現頸部有色素沉澱，稱為「黑色素棘皮症」，懷疑是胰島素阻抗引起，轉介至內分泌科檢查，進而確診。另外，民眾自費健檢時，HOMA-IR已是常見檢測項目，這項檢測是透過空腹血糖，以公式計算出民眾是否已發生胰島素阻抗，臨床上不少病人是由健檢中心轉介而來。如何改善胰島素阻抗？1.減重、控制飲食、運動胰島素阻抗最常見的原因是肥胖，因此病人需要減重才能改善病況。朱建宇說，通常會先建議病人落實飲食控制，避免攝取高熱量食物，及甜食、飲料等含糖量高的食物；同時要多運動，有氧運動、重量訓練等不同類型運動都要嘗試。若為多囊性卵巢症候群引起的胰島素阻抗，臨床上會考慮藥物治療，包括以雌激素治療，或利用糖尿病藥物二甲雙胍，改善病情。2.自費使用二甲雙胍藥物朱建宇說，通常病人減重後，胰島素阻抗就能解決，且減重益處多，還能降低血壓、膽固醇、三酸甘油酯。若血糖過高，或已進入糖尿病前期者，則建議可自費使用二甲雙胍藥物，預防進入糖尿病階段，也能幫助減重，但幅度有限，通常只能減下2、3公斤；另有一種胰島素增敏劑可使用，這類藥物可增加胰島素敏感度，藉由提升胰島素功效，減輕胰島素阻抗情況。3.使用瘦瘦針等減肥藥品有些民眾難敵美食誘惑，或工作繁忙難以調整生活習慣。朱建宇說，若病人真的管不住嘴，難以控制飲食，或因故無法運動，則會建議使用減肥藥品，如常見的瘦瘦針等減肥藥，除可幫助減重，也可減少胰島素阻抗，缺點是費用較高，二甲雙胍藥物一顆只要4元，瘦瘦針則是每月數千元起跳。臨床上醫師會列出選項與病人討論，做出最合適的決定。
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2025-08-23 養生.運動健身
降血壓最強5運動，有氧、肌力都入列！最有效控血壓的第1名運動是它
很多人在健檢時都有檢查出高血壓問題，高血壓不但要嚴格控制飲食，更要靠運動，才能有效將血壓降下來。但運動項目很多，做哪一種運動比較有利控血壓？復健科醫師建議做5種運動降血壓。規律且持續的運動最能降血壓我們都知道運動對身心健康非常重要，能幫助減重、降血壓、降血脂、維持肌力，還有減壓、改善情緒等多種好處。而如果你有高血壓問題，日常生活需控血壓，復健科醫師王思恒在其臉書粉絲團「一分鐘健身教室」Reels短片裡建議5種運動可以有效幫助降血壓，但第1名竟不是指特定哪項運動，而是你「有在做的運動」，也就是你方便做、喜歡做，且能規律持續做的運動，最能有效降血壓。因為再有效的運動，如果無法持之以恆，都難以見成效。降血壓最強5運動第5名：有氧運動，像是走路、慢跑、騎腳踏車，規律做可降低4.5毫米汞柱收縮壓。第4名：肌力訓練，包括舉啞鈴、深蹲、拉單槓，規律訓練可降低收縮壓約4.6毫米汞柱。第3名：結合訓練，也就是結合有氧與肌力訓練搭配進行，效果更佳，收縮壓可降低6毫米汞柱。第2名：等長運動，例如棒式、空氣椅等，指的是肌肉有在出力，但身體看起來沒有明顯移動的訓練。每週定期進行，降收縮壓的效果最佳，可達8.2毫米汞柱。第1名：「有在做的運動」，也就是你方便做、喜歡做，且能規律持續做的運動。不只靠運動 血壓波動更與生活習慣相關血壓波動和生活習慣密切相關，因此除了運動幫助降低血壓，高血壓患者也要避免熬夜及高油、高鹽飲食，每日量血壓。若要必要則需遵從醫囑按時服藥。居家量血壓則要注意「722」原則，「7」是連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍，取其平均值。若數值超過130／80毫米汞柱，建議至心臟科門診就醫。至於血壓高到什麼程度需用藥？台灣於2022年下修高血壓診斷標準，與美國一致，均為130（收縮壓）／80（收縮壓）毫米汞柱。中華民國心臟學會秘書長王宗道曾受訪表示，臨床用藥仍以收縮壓為主，如低於130，而舒張壓介於90至80之間，還無用藥的急迫性，一般建議先從生活型態著手改善。【參考資料】．《一分鐘健身教室》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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