2025-02-11 焦點.健康你我他
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2025-02-09 癌症.癌友故事
一帖無副作用的良方．麗明的抗癌之路
相信她，她做得到！剛過中午，緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣，一時也說不出話，似乎還有些許噁心不適感。我們擔心的看著她，詢問著需要什麼樣的幫忙，一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說：「不用不用，給她一點時間，讓她自己慢慢緩過來，她可以的！沒事沒事！」 麗明是乳癌病友，初初發現已經是十年前的2014年，她憶起那時：「在新光三越上班時腳常感覺疼痛無力，回家洗澡完要掛蓮蓬頭時腳突然無力，結果摔倒在浴缸、腿斷掉，然後送醫院。」在醫院照X光以及一連串的檢查後，發現是癌症，癌細胞已經侵犯到骨頭、並擴散到肝和肺，確診時醫師判斷已經是乳癌第四期。她告訴我們，這段期間做過三個療程，一共打了52次的化療。由於癌細胞已經侵蝕到骨頭，致使麗明全身骨頭都痠痛不已，尤其在做化療的期間，疼痛指數一直在九到十分之間，還有噁心、頭痛、抽筋以及失眠等等副作用，使用類固醇藥物讓體重直線上升、身材擁腫變形，加上又因為摔斷腳必須持續做復健，復健一做就是四年；長期打骨頭針引發齒槽骨全部萎縮，2021年牙齒骨髓炎使整個臉腫脹疼痛，台中台北來回奔波治療維護牙齒……一切一切都十分難熬。 至今仍然每天受疼痛的折磨，除了貼在大腿上的嗎啡貼片，麗明又拿出醫生開立的管制嗎啡，放在舌下：「每天都很痛，沒有一天是不痛的！但是這一顆長到骨頭的腫瘤不能拆，也拆不掉。醫生說可以手術，可是如果用手術除掉，會有很高機率一輩子要坐輪椅……」慧明在一旁補充道：「醫生已經幫她換了最好的人工髖關節，今年已經是第九年了。」麗明自嘲地說：「當初我媽媽看到我拔那支(骨頭)出來，大概有三個月不敢買豬肉、喝大骨湯……」旁人看著麗明雖然很辛苦的爬上樓梯喘氣休息，但是心底也仍是為她慶幸，她依然靠著自己的力量能站、能走、能自主活動。突如其來的變故．復發白淨愛漂亮的麗明，將自己五官打理得乾淨而端麗，即使在身體不適的狀態也沒有顯現疲態或不悅，很有耐心的聽著他人說話、像老朋友一樣地不疾不徐地和大家聊著天。她說，罹癌以前並沒有固定的運動習慣，說起休閒活動，只喜歡那種輕鬆漫步遊覽的旅遊行程：「我心臟瓣膜有些問題，只要一運動就會很喘，所以我從小就很不喜歡運動，跟我姊姊很不一樣。」姊姊慧明個性爽朗、熱愛運動，目前還在台中希望小站擔任運動專班的助教志工，有著一身健康膚色，舉手投足都俐落自信、充滿活力。 慧明曾在樂齡中心服務，看到一位65歲的大姐髖關節開過刀，卻依然能來到半山腰上體能班，自己受到了啟發，也以此鼓勵妹妹：「那我們也來試試看啊！」去年慧明看到希望基金會開設癌友運動專班，正好鼓勵麗明嘗試，而麗明也終於點頭答應願意試試看，卻不料……「這次發現是在一月十九號，我印象很深刻。」慧明談起麗明在癌友專班開始上課前，於定期追蹤時竟又發現癌症復發，且已經轉移到腦部：「因為那天我跟一個英文課老師的朋友見面，聊了一個下午，還聊到她媽媽跟我妹妹是同一位主治醫師，覺得好開心、好有緣分，然後突然就接到我弟的電話，聽到腦轉移的事情，哇！那一天真是晴天大霹靂……」聽聞壞消息的慧明雖然驚愕，卻沒有因此而放棄為妹妹安排的健身計畫，趕在第一次的化療前安排教練來家中與麗明見面，做一對一的訓練。一對一訓練．挑戰運動接下來不僅開啟另一階段的化學治療療程，也展開健身訓練的教學，同時牢記醫師叮嚀─訓練注意安全和治療後身體的變化。教練體諒麗明化療完種種不適，特別配合她的體能狀況和時間，彈性安排在化療後的第三週上課，並同意到府指導麗明在家健身。「因為剛化療完我體力不夠，真的沒辦法上課，所以我有跟教練溝通，也很感謝教練願意配合。」麗明說。 麗明上健身課很熱鬧，除了有教練專業的指導、有姊姊的錄影紀錄，好讓她在課後方便自主練習，還有媽媽全程的陪伴鼓勵。「剛開始上課真的很痛苦，我真的很不願意；還有因為化療的關係，我也很擔心會有感染的問題……當然慢慢才有感覺到這些訓練對我的好處。」聽到麗明自述有多麼「勉為其難」的上健身課，一旁的慧明趕緊解釋：「運動是一個觀念，至於喜不喜歡，妳的身體自然會告訴妳，何況沒有好的體能也沒有辦法治療啊……像我自己也曾經受傷過，我當然知道躺著越舒服越好，可是就永遠不可能恢復以前那樣的活動。我也知道她的狀況還有藥物的問題，但是總要跨出第一步吧？」慧明真心希望妹妹盡量維持體能狀態，而教練也願意來家裡上課，這樣比較能避免感染的問題。她說，教練不會勉強麗明做無法做到的事情，一直很有耐心的去調整強度或做法，所以兩姊妹都真的很感謝教練。 上課前，慧明還先向醫師報備，骨科醫師爽快帥氣地同意，只說：「上完課如果有什麼問題就立刻來找我。」在醫師也支持麗明運動的情況下，麗明說：「我也不是不想做，有時候是體力不夠，我就會直接跟教練說我做不到，這時教練就會退階，換個方式、換個動作，或是叫我慢一點……但是還是要做。」慧明進一步說明：「簡單說，就是會循序漸進，教練會用退一步的方式指導，而不是叫你都不要做。」 當問起除了姊姊以外的家人，有沒有人是要她多休息、不要再勉強運動的？可愛的麗明有點委屈地低聲嘟噥道：「沒有耶，每個人都叫我一直做……」這對姊妹的媽媽已經八十高齡沒有三高，身體也依然硬朗靈活，還能料理家人的三餐，甚至曾經跟著大女兒一起去追白沙屯媽祖，六小時走了21公里，自然也很鼓勵受病痛所苦的二女兒認真健身。家中支援系統實力堅強，除了母姊之外，還有同住的弟弟和表弟，弟弟利用上下班往返醫院，表弟也一起協助分擔，慧明開玩笑說，很感謝他倆在這一段漫長的治療期間開行動Uber一次次接送。邁出獨立的步伐．拐杖退場在這之前當然也不是不知道運動的重要，但為了安全起見，麗明頂多也只是偶爾一個人拄著拐杖，在家附近走走路、買東西，但是這半年來開始有所轉變，因為透過教練的協助和指導後，慧明觀察到麗明的體適能和動能都明顯增強許多，也因此比較願意主動的多多走出去活動，她說：「她應該自己也有感受到，我只能說，不用別人告訴妳，身體自動會告訴妳。」慧明告訴我們，原本也沒有設定或期待一定要達到怎麼樣的結果，因為她和教練都不想給麗明壓力，暫且就先試著以拿掉拐杖為目標，教練也覺得這是可行的，她認為目前已經看到麗明達到很棒的效果。 那麼麗明之後還願意持續運動嗎？這次她肯定地點了點頭，說：「願意，只要我體力夠。」麗明的人工髖關節長達23公分，又因為癌細胞侵蝕太多骨頭，使得她的腿部完全沒有支撐力，剛開始上課時，光是練習起身站起來就練了好久，醫生也特別提醒她，絕對不能跌倒，要是跌到可就沒得換了。「所以我很警惕很小心，在訓練過後，我覺得腳的支撐力真的有改善，原本臀大肌完全沒力氣的，教練教我做一些動作，慢慢地可以練習不拿拐杖，最後真的練到可以拿掉拐杖了。不過還是要感謝我的『小紅』啦！」麗明指著她身旁的枴杖笑了起來。慧明說：「畢竟那支枴杖已經陪伴她九年了。」如今，麗明確實做到了，她現在終於可以在安全可控的範圍內，不須拐杖也能起身走路。 運動帶給癌友的幫助並不是單一性的，一旦肌力體力提升了，許多好處都會連動發生，平衡、敏捷度和反應力也會有所提升，自己也就比較能夠保護自己。就像麗明說：「醫院裡面人潮那麼多，都會撞來撞去，我只能自己閃。」麗明感受到自己身體的回饋和變化，也表示只要有體力不會不想運動，只不過每天有不同的身心狀況，必須要先去處理調適。慧明分享在癌友運動專班當助教志工時的心得：「當他們真的完全不想做或是覺得不能做的時候，我們也不會勉強，因為只有他們自己才知道自己身體狀況，安全才是最重要的。」慢慢走．路一直都在麗明提到自己的體質似乎比一般人更為敏感，許多副作用比一般人強，幾乎用過所有能夠使用的止痛藥，醫師已經不知道還能再開甚麼藥給她了。此時慧明趁機再次強調運動的作用：「所以我們來用一個不用吃藥又沒有副作用的方法，那就是運動。」之前兩姊妹難免為了運動有小磨擦，看得出姊姊關懷之熱切，而妹妹體能虛弱之難以配合，教練常成為兩人之間的調節劑，舒緩了許多緊張氣氛。人與人之間要做到完全的相互理解當然是不可能，但是這姊妹倆彼此都照見了彼此的心意，願意試圖縮短兩人之間的距離，嚮往著一致的方向，尤其顯得多麼不易且珍貴。 麗明出門總是帶著兩個不小的包包，裝滿了她認為自己會需要用到的物品，慧明有些自豪地說：「我妹現在還能四處趴趴走，某種程度也能帶給別人一點點信心，表示她身體還能承擔這樣的事，就是已經慢慢變成像我們一般人一樣，只是她還有很長的治療時間，我是這樣告訴我自己的啊！」 之前做了三次化學治療療程，掉了三次頭髮，這次因「腫瘤君」跑到腦部壓到腦幹，邁向第四回合的治療，麗明目前已經上了11次的化療課，她說：「最最感謝我的主治醫師照護團隊，一路有他的治療照護，消滅『腫瘤君』，給了我信心跟勇氣度過一次又一次的難關。」麗明特別強調：「我本身的副作用反應真的很多，之前我有跟他說過不要治療了，醫生卻説：『我絕對不可能放棄你。』聽了真的很感動也很感恩，感謝他把我當家人一樣，鼓勵我忍耐撐下去，為了這句話，再難都要努力找回健康！」關於目前治療的成效如何？醫生給了三個字：「有意義！」這簡單的三個字對麗明和全家人來說，猶勝過千言萬語，心中已經感到無限感激。訪談結束後，麗明慢慢地起身、拄著拐杖、揹起兩個大包包，又要再次挑戰那段長長的階梯，慧明則在一旁耐心地看著她、等著她，告訴我們：「時間還早，我還要帶她去LALAPORT逛逛再回家……」
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2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大，流感重症風險愈高！有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫，又因為大S流感病逝效應，引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示，有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀，若延誤治療時間，當心併發重症出現「大白肺」，必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，傳染力高、病毒變異快速，抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出，有些老年人的症狀不明顯，也不一定會有典型的發燒症狀，易忽略肌肉痠痛、疲憊感，延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說，發燒是人體免疫系統的反應，表示身體啟動免疫防禦機制，但老年人的免疫功能普遍下降，有些人可能出現「低燒」，僅體溫些微升高，誤以為只是一般感冒。他強調，若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆，應盡速就醫，把握治療黃金時間。崔可忠指出，在流感併發重症的個案中，不幸死亡的患者大多為幼童、老年人，主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等，恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說，流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多，尤其是病毒破壞免疫系統，併發細菌感染時，可能進一步變成肺炎，X光一照，整個肺部都變白了，氣體無法順暢交換，患者嚴重喘咳、呼吸不過來，就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示，新冠疫情之後，民眾出國旅遊頻繁，各國機場宛如「病毒大熔爐」，尤其是長時間待在狹窄的機艙內，很難維持良好的社交距離，因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗，提升群體免疫力，降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用，包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應，其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用，更應該考量染病後的嚴重性」，陳志道說，流感因為比一般感冒易引發重症，因此要打疫苗預防，千萬不要心存僥倖，或以為得了之後有「無敵星星」，流感病毒有許多種病毒株，得過其中一種仍有感染機率。
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2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死，引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，其實預防流感重症並不難，只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊，以及增強免疫力的三大關鍵要訣，就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合，不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說，病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主，若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等，就要注意是否感染流感。尤其要特別留意，65歲以上老人及5歲以下幼童，一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃，且服用退燒藥仍高燒不退，甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀，必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃，且服用退燒藥後，體溫仍降不下來，可能因病毒感染，導致身體反應降低，需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀，甚至血氧濃度降至90%左右，恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化，例如發燒加重、全身倦怠無力，或合併其他併發症時，應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀，轉移至頸部以下症狀，如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等，代表病情已達危險程度，應及早就醫，以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調，一旦感染流感，記得多喝水、多休息，並隨時注意症狀變化，適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診，即可使用抗病毒藥物，通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外，高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒，或合併細菌感染情況，如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠，症狀並非典型病毒感染，粘曉菁說，此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症，粘曉菁指出，除了高危險群接種疫苗，民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣：吃好、睡飽、多運動，平時保持良好生活習慣，勤洗手、外出戴口罩，維持環境清潔、消毒日用品等，自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾，行前可掛「旅遊醫學門診」，除了準備一般緩解症狀的藥物，如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等，部分國家如有特殊傳染疾病，出發前可施打疫苗來增加保護力。
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感？ 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎，享年48歲。國人瘋日本旅遊，憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示，他日前到北海道8天，在日本流感大流行之下，一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象，看來全身而退了，沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天，平均為2天。所以到回來滿4天之後，就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物：1、外科口罩：防飛沫傳染2、酒精乾洗手：防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠，喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖，因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感，林氏璧日前表示，絕對不能視為小感冒而輕忽，不但傳染力高，可以造成大流行，且有可能發生併發症，病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎，或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示，流感病毒併發的肺炎有兩種，一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎，這種病程比較快而且往往來勢洶洶，偶爾在一些比較年輕的人也會見到，致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎，因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵，通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀，這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率，林氏璧說，約是千分之一，有些統計數據會更低一些；主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦，以及患有慢性病（如糖尿病，心血管疾病，慢性肺病肝病腎病，肥胖 BMI≧30，免疫力低下等）者，也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示，台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株：A型流感H1N1，今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行，天氣也還是很冷，不要掉以輕心，特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-04 養生.生活智慧王
第一次搭郵輪新手常犯的最大錯誤！10年資深船員：從此厭惡郵輪旅行
郵輪是一種新型態的旅遊類型，相較陸地省了不少拖行李遷徙的功夫，然而一名郵輪上的服務員透露，很多首次搭郵輪的旅客卻在預訂行程時犯下一個最大錯誤，導致對郵輪之旅印象大壞甚至列為拒絕往來戶。英國28歲索瑟頓（Lucy Southerton）已在郵輪上工作十年，經常分享經驗和建議，她近日在8萬訂閱者的個人YouTube的影片揭露一系列新手郵輪旅客常犯的錯誤，其中特別點出一個最嚴重的錯誤：預訂「太多海上航行日」的行程。她解釋，對於首次選擇郵輪旅行的旅客來說，應該避免選擇海上航行天數過多的行程。第一次在海上待太久 令人對郵輪倒胃口她表示當預訂人生第一次郵輪旅行時，應該確保行程包含較多的靠港日，最好最多只有兩天海上航行，並且不要連續。原因是這是第一次郵輪旅行，還不知道自己是否會喜歡這樣的體驗。她警告如果首次郵輪旅行的海上航行天數過多，可能會讓人對整個郵輪體驗卻步。她表示選擇一趟停靠多個港口的短期郵輪旅行，能幫助適應這種旅行方式，進而判斷自己是否喜歡長時間待在海上。雖然有些人可能會發現長時間沒有手機信號的海上生活沒什麼大不了，但對許多人來說糟糕至極。索瑟頓斷言幾乎可以保證，如果參加一趟郵輪旅行，並且在海上連續待上多天，很可能不會喜歡這種體驗。她回憶在皇家加勒比（Royal Caribbean）擔任一趟從阿拉斯加前往澳洲的郵輪旅程船員經歷，這趟旅程長達21天，其中有15天在海上度過。當時在船上遇到的一對夫婦，他們在這次旅行後發誓「再也不會搭郵輪了」。索瑟頓在影片中回應：「這當然不是你們會喜歡的行程，這趟郵輪是為經驗豐富的郵輪旅客設計的，那些確定自己喜歡海上航行的人。」其他常犯的郵輪旅行錯誤除了建議新手不要預訂過長的郵輪行程外，索瑟頓還指出其他首次郵輪旅客常犯的錯誤，包括沒有購買旅遊保險、未選擇合適的航線或郵輪公司。她強調旅遊保險在郵輪旅行中是「不可妥協」的必要支出。如果航班延誤導致陸地度假的行程受到影響，可能只是晚一天或兩天入住飯店；但如果搭郵輪，而飛往登船地點的航班延誤，可能就會錯過整趟郵輪旅程。另外在購買旅遊保險時，一定要確認保單是否包含「郵輪保險」，否則該保險可能無法在郵輪上生效。她的其他建議包括選擇較成熟的郵輪航線，例如地中海、加勒比海或阿拉斯加。這三條航線是最受歡迎的郵輪旅遊區域，這些地方的設施和服務都較適合郵輪乘客，對於新手來說會更加舒適。另一個常見的錯誤是，許多首次郵輪旅客在停靠港口時，過於擔心回船時間，導致整趟行程都在「看時間」，無法好好享受探索當地的樂趣。她建議，即使價格較貴，最好透過郵輪公司預訂岸上遊覽行程，這樣即便行程延誤，郵輪也不會開走，確保旅客不會錯過登船時間。此外，許多新手郵輪旅客沒有仔細閱讀條款與細則，往往不知道郵輪公司有權在沒有事先通知且不提供補償的情況下更改目的地，通常是因為天氣惡劣或安全考量。她提醒：「預訂郵輪時，一定要了解自己的權益。」。索瑟頓也提醒旅客要做好預算規劃，許多新手郵輪旅客誤以為一旦支付了郵輪票價，就不會有太多額外支出。然而通常旅客在船上額外花費的金額大約是初始票價的50%～100%。她補充：「一般來說，郵輪票價越便宜，你在船上的額外支出就會越高。」資料來源／每日郵報
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2025-02-04 焦點.元氣新聞
大S猝逝！有這些症狀不要拖 急診醫曝「燒吐喘昏」四字訣
藝人大S（徐熙媛）年節期間與家人至日本旅遊，因罹患流感併發肺炎，不幸病逝，外界震驚。有網友在小紅書上分享和導遊朋友的對話，導遊表示曾經就醫，但仍未救回一命，非常遺憾。成大急診主治醫師簡立建提醒「燒．吐 、喘、昏」四字訣，一旦出現高燒不退、持續嘔吐、 呼吸困難、意識昏迷，均應緊急送醫。在急診搶救病人生死一線間，簡立建對於大S發生憾事，覺得遺憾。他指出，從過去幾年的新冠到近期的流感，或其他急症， 若出現「燒．吐 、喘、昏」，即高燒不退、持續嘔吐、 呼吸困難、意識昏迷，只要有其中一個症狀， 均應嚴陣以待，送醫治療。高燒是指發燒38.5度以上、持續嘔吐則必然脫水、喘是指呼吸每分鐘30次或血氧濃度95%以下、 意識嗜睡則四肢無力，簡立建說，必須對上述症狀提高警覺，不可輕忽。在臨床發現，若未出現上述這四個症狀，95%可度過難關。報導指出，1月29日大S出現咳嗽哮喘症狀，當天晚上大家抵達箱根，30日、31日大S都沒有離開旅館。但31日她病情加重，晚上緊急叫了救護車送醫急救，深夜時才送回旅館。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S不敵流感享年48歲 胸腔重症科醫：年輕人也可能重症
知名女星大S（徐熙媛）被妹妹小S（徐熙娣）證實，日本旅遊時感染流感過世，享年48歲。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，雖然50歲以下年輕人，感染流感後經服藥與治療能痊癒，但仍有一定機率發展為重症。他也呼籲長者、兒童、孕婦、慢性病患者，在秋冬季流感期來臨前、出國旅遊前務必施打疫苗，才是守住身體健康最有效的第一道防線。黃軒說，一般感冒與流感的傳播途徑皆以飛沫傳染為主，但感冒的症狀較輕微，包括咳嗽、流鼻水、四肢痠痛，至多休息5至7天就好，但可能沒有發燒，傳染期約在發病第1至2天起；流感除了症狀加重，還可能有呼吸困難、意識混亂、胸悶、發燒持續38度以上持續2至3天，傳染期在發病第1天起到痊癒前。黃軒呼籲，民眾在秋冬季流感季來臨前、出國旅遊前，務必施打疫苗，尤其是65歲以上長者、兒童、孕婦、慢性病者等4大高危險群，因為許多國外地區不像台灣，可能仍是疾病疫區，傳播風險仍高，但疫苗仍是最有效、最能防止發病的第一道防禦機制，平時外出時也應戴口罩、勤洗手，保持良好衛生習慣。年輕人也可能成為重症患者。黃軒也在臉書示警，7至50歲的年輕人，若有氣喘或慢性肺病（如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化）、肥胖（BMI>30）、糖尿病、心血管疾病，及正在服用免疫抑制藥物（如自體免疫疾病患者）、懷孕婦女（孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高），及有流感住院病史者，或熬夜、壓力大、嗜菸酒等生活習慣不佳，將使免疫力下降，感染後更易惡化成重症。衛福部疾管署指出，感染流感後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎等併發症。黃軒提醒，年輕人若有高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛，可能是流感併發症的前兆，務必趕快就醫，流感病毒在剛發生的48小時內服用抗病毒藥物，能有效縮短病程、減少併發症。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民：「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S（徐熙媛）年節期間與家人至日本旅遊，因罹患流感併發肺炎，不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說，相關報導大S是流感併發肺炎死亡，「這發生在48歲（大S今年48歲）民眾身上，相當少見」。黃立民說，一般來說，併發肺炎多發生在年長者，因此，這需要進一步釐清，大S有沒有其他慢性病史，或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因，造成免疫力不佳的情形。黃立民說，若是流感併發重症死亡，常見感染仍為心肌炎、腦炎等，肺炎真的並不常見，「大S的情形，真的是一個非常不好的狀況」，多年前有一名20多歲年輕人在台東，也為流感併發重症死亡，但該名年輕人為肥胖，原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過，今年全球流感疫情確實嚴重，包括台灣、日本等國。黃立民指出，流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了，但受到新冠疫情後，免疫負債的影響，「國內流感疫情已持續半年，都停不下來」，相較於流感病人說，併發重症患者也會增加。「如果要預防流感，一定要盡速施打疫苗。」黃立民說，國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗，反而是18歲以下、50歲以上的人打得多，建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛，以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，應盡速就醫，若確診為流感應服用克流感治療，以緩解症狀，降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出，臨床上得到流感，一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主，如果併發肺炎就可能轉成重症，他最近也是有治療二、三個流感重症，有被插管後面也成功拔管，不過都是高齡的老人家，如果是免疫力正常，沒有慢性病的中年人，流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說，依以往經驗，春節過後將會有一波流感疫情，對於併發重症情形，一定要提高警覺。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
小S證實大S死訊！流感併發肺炎病逝
臉書粉絲專頁「日本旅人 旅遊 購物美食情報」2日發文，寫下「台灣有位大明星過世，稍後會有官方公佈，48歲，日本流感急病」，種種線索讓網友聯想到大S(徐熙媛)，剛小S透過訊息證實死訊：「謝謝大家的關心！新年期間，我們全家來日本旅遊，我最親愛善良的姊姊熙媛，因得了流感併發肺炎，不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹，彼此照顧、相伴，我會永遠感激她、懷念她！珊～一路好走！永遠愛你 together remember forever。」
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2025-02-03 焦點.健康知識+
小S證實大S死訊，流感併發肺炎逝！我得的是感冒還是流感？4大指標教分辨 有這些症狀快就醫
【編註】昨(2日)網路瘋傳大S死訊，但不少人以為是謠傳訊息。沒想到今(3日)小S已透過訊息證實死訊：「謝謝大家的關心！新年期間，我們全家來日本旅遊，我最親愛善良的姊姊熙媛，因得了流感併發肺炎，不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹，彼此照顧、相伴，我會永遠感激她、懷念她！珊～一路好走！永遠愛你 together remember forever。」讓大家不勝唏噓。隨著冬季來臨，鼻塞、喉嚨痛和咳嗽成為許多人無法避免的困擾。但究竟是普通感冒還是流感在作祟？專家指出，兩者的症狀雖然相似，但有幾個關鍵差異能幫助我們辨別。感冒與流感的主要差異感冒通常由鼻病毒引起，症狀主要集中在上呼吸道，包括鼻塞、咳嗽和喉嚨痛。相比之下，流感由流感病毒引發，症狀更為劇烈，例如高燒、全身痠痛和寒顫，甚至可能引發胃腸不適如噁心和腹瀉。卡迪夫大學的感冒專家Ron Eccles教授解釋：「流感的症狀不僅限於上呼吸道，還會影響全身，讓患者感到極度疲倦。」他也補充，當流感併發肺炎等併發症時，可能會危及生命，特別是對於年長者或患有慢性疾病的人。掌握四大指標，教你分辨症狀1. 突然發作與持續時間：流感症狀通常突然出現，並持續數天到一週，而感冒的症狀通常較緩慢。2. 發燒情況：流感常伴隨高燒，而感冒則較少出現。3. 全身症狀：流感患者通常會感到全身痠痛與疲憊，而感冒的影響較局限於頭部與喉嚨。4. 胃腸問題：流感比感冒更常引發嘔吐或腹瀉。如何預防與治療英國健康安全局的數據顯示，近期流感病例和住院率持續攀升。專家建議，保持良好的衛生習慣、勤洗手、戴口罩，以及確保室內通風是減少病毒傳播的有效方法。對於有條件的人群，流感疫苗更是預防的關鍵。 醫學專家Dr. Jamie Winn提醒：「接種流感疫苗不僅保護自身，也能降低病毒傳播給家人和社區的風險。」感冒和流感目前都沒有特效藥，但可以透過以下方式緩解症狀： 多休息和補充水分：幫助身體加速康復。 使用非處方藥物：如止痛藥、退燒藥和化痰劑能舒緩不適。避免過度勞累與酒精攝入：保持免疫系統的最佳狀態。 什麼時候應該就醫？如果感冒或流感症狀持續超過一週，或出現高燒、呼吸困難等警示信號，應立即就醫。特別是對於老年人、嬰幼兒或有慢性病的高風險群體，及早求助醫療專業人士是保障健康的關鍵。無論是感冒還是流感，正確辨別症狀並採取適當的措施，有助於我們在寒冷季節中保持健康，遠離病痛威脅。 資料來源／每日郵報
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2025-02-02 養生.生活智慧王
搭長途飛機總是腰痠背痛？專家教你6招如何動一動助舒緩
每逢長假出遊，如何在長途飛行的飛機上坐得舒適是很多人關心的重點，特別是若購買的是經濟艙很容易坐到腰痠背痛。紐約郵報（New York Post）報導，紐約的倫諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）脊椎外科醫師巴特勒（Alexander Butler）分享六個在長途飛行途中坐得更舒適的方法，也能避免身體受到損害。1.選對行李箱隨身的行李箱要有輪子，這樣在機場移動時會輕鬆很多，搭機時最好將手提行李放到頭上的行李艙，這樣才能利用前方位置下的空隙伸展雙腿。2.搭機前讓身體動一動久坐會讓髖屈肌群（hip flexors）和大腿後肌（hamstrings）變得緊繃，腹肌（abdominal muscles）和臀大肌（glutes）變弱，導致骨盆不正而引發背痛，因此巴特勒建議在搭飛機前幾日一天做兩次運動。巴特勒建議的運動有髖屈肌伸展、哥薩克式深蹲（Cossack Squat）、鳥狗式（bird dog exercise）、臀橋式（lying glute bridge）和棒式（plank）。3.選對位置為了減少身體維持同一姿勢的時間，巴特勒建議至少每一小時就站起來或稍微走動，因此他建議選走道位，方便活動。4.調整姿勢飛機座椅讓人容易上背和脖子前傾，肩膀不正，巴特勒建議肩膀往下及往後、收起下巴和脖子。5.多喝水水分對關節潤滑和排出毒素來說很重要，但在飛機上因為低濕乾燥和循環的艙內空調，脫水是很常見，因此在搭機前後、搭機時補充水分是很重要的。巴特勒說他的習慣是帶著空瓶子和用可拋棄式容器裝一些營養點心上機，讓他能在不花冤枉錢的情況下維持水分和體力。6.下機後別忘動一動搭機造成的身體痛主因是僵硬的肌肉、關節等，最好的解決方式就是下機後身體動一動，做伸展操也可以。責任編輯：辜子桓
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2025-02-01 養生.聰明飲食
到越南旅遊發現街上都沒胖子？一看當地料理全懂了 ：想增肥都難
有去過越南的應該都有一種感覺，在街上很少看到極度肥胖的族群，為什麼越南人普遍身材清瘦？越南旅遊博主「越南札記」指出主要是當地的慣常飲食所致。越南札記指出，越南是全世界肥胖率最低的國家，在街上壓根就很難看到胖子，這是因為越南人吃的食物真的很少油水，普遍來說吃的比較清淡，更加追求食物本身的味道，特別是蔬菜，要麽直接生吃，要麽加清水煮，最多就是配一點生辣椒。許多網友也分享相關經驗：「主食是蒸、湯類，很少煮炸」、「越南同事說中國人菜都太油」、「越南人吃水煮蔬菜沾魚露也是很鹹，可是食物比較少油炸」、「相較物價薪水偏低，吃那些沒油水的想長胖都難」、「天氣太熱」、「都吃海鮮，油少」。中式料理普遍偏油，如果是外食很難避免，要怎麼樣處理掉多餘油脂，甩掉脂肪？營養師劉怡里提供三大秘訣吃出健康，控制體重。一、餐點高油食物眾多時，盡量挑選部位食用，例如炸物就避開雞翅、雞皮、內臟類。肉類中避開肥肉、加工丸類。至於豆類，則應避開加工豆類製品和油炸烹調方式。二、增加蔬菜量，在當餐多選擇高纖的食材，例如綠色蔬菜或是菇類。纖維可以加速當餐的油脂代謝；或是下一餐再增加一碗蔬菜量，減少烹調用油。三、隔天增加有氧運動的時間和強度，這有助於促進脂肪代謝，在運動中搭配無糖綠茶，加速燃脂的效果。資料來源／越南札記、聯合報健康版
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2025-01-29 養生.運動健身
2025過年走春景點推薦！20個全台超夯美景 初一走出蛇年好運氣
2025蛇年到來，別錯過「走春」喔！走春指的是大年初一或初二外出走動，探親訪友或到廟宇祈福，象徵新的一年迎接好運與健康。新年期間走動有助於驅除舊年的晦氣，同時為自己和家人帶來新的生機與祝福。此外，走春也有聯繫感情、促進家庭和睦的作用，讓人們在新的一年充滿活力！基隆正濱漁港色彩屋正濱漁港位於和平島南方，是歷史悠久的老漁港，早在西元1934年由日本人創造，日治時期為台灣第一大港，曾為繁榮極盛的漁貨商港，是早期帶動基隆漁港興盛的主要功臣，台灣北部重要的遠洋漁業基地，而在漁船噸位逐漸增加之後，漁港水位不堪負荷。現在雖然沒落，但仍保有樸實風貌，不遠的和一路上天后宮，為乾隆時代創造的，其瑰麗莊嚴風貌亦值得一探。台北北投社三層崎公園北投社三層崎公園坐落在大屯山系下，以獨特斜坡地形打造出如彩色浪濤般的壯麗花海美景。 今年以「彩色浪花海」為主題，結合北投在地產業與熱門景點，為賞花之旅注入更多層次與趣味，也展現北投獨特活力及花漾魅力。台北貓空樟樹步道樟樹步道隨季節變化呈現多變的花景，沿途平緩好走，適合親子健行，是貓空地區熱門的登山步道之一，無論是年長者或是小朋友都能輕鬆走完全程，非常適合全家出遊。來貓空賞花、品茗，可搭配「貓纜暢遊一日票」，探索茶香美食與山區地景。邀請愛花又愛戶外踏青的朋友們到貓空來賞花品茗，過年假期更是可以帶著親朋好友一起上山走春散心！新北琉榔路步道位於新北市瑞芳區的琉榔路觀光步道為淡蘭古道北路路線之一，入口在九號停車場旁，「琉榔」取自「流籠」諧音，這是一條由流籠路底之古道所翻修的觀光步道，古道的是山居的住民下山採買物品所走出來的路，早年採礦及運送物資採用流籠軌道牽引上下，解決部分路段坡度過陡，人力難以負荷的問題。這是一條由舊時流籠路所翻修的觀光步道，是先民們下山採買物品所開闢走出來的路，早年九番坑也是一處礦坑口，因產量不多而沒落，然而踏踩出來的山徑重新整建後，遊客走起來格外新鮮，登頂後兩處展望臺可以眺望基隆、瑞芳山城與海濱的景象，開闊而好看。新北平溪天燈節「2025新北市平溪天燈節」將於2/8（六）、2/12（三）舉行。2025新北市平溪天燈節平溪場時間：114/2/8(六) 18:00-21:00地點：平溪國中2025新北市平溪天燈節十分場時間：114/2/12(三) 18:00-21:00地點：十分廣場今年以農曆蛇年為主題，除設計蛇年造型主燈外，今日記者會更現場預告了首次結合天燈施放與光雕秀的「好運蛇進來」天燈蛇影，精彩光雕表演將於2/8(六)平溪國中震撼登場。同日也將由來自16個國家共60名交換學生所組成之「國際天燈先鋒團」前來平溪施放天燈，代表各國一同在新北市平溪天燈節祈求世界和平。2/12(三)十分廣場則有「蛇年雙心主燈」，隨著兩顆蛇形天燈緩緩飛上天際，在夜空中形成浪漫雙心主燈，呼應即將到來的西洋情人節，給您滿滿的愛與祝福！新北二叭子植物園二叭子植物園位於安坑塗潭山上，坐擁天然林帶與次生林帶共存的林相，以喬木、灌木、草花為主，園區不僅視野開闊，綠意盎然，而且規劃有數條登山步道、核心廣場、管理中心、運動區等，展現出園區裡豐富的環境，是雙北都會區近郊的踏青聖地，非常適合假日時與親朋好友一同前往，暫離都市的喧囂，體驗山林之美。桃園新屋綠色走廊新屋區永安漁港旁沿海遊憩區設有自行車綠色走廊，頗負盛名。新屋的蔚藍海岸配合藍天綠蔭，美麗的景觀，騎著鐵馬在桃園市特有的沿海綠色隧道中，共同欣賞沿海美景，令人心曠神怡，這樣的情景適合共同騎著車，一同享受大自然的美景。 綠色走廊分為北、中、南區，全程共約4公里長，由綠蔭大道及濱海道路所組成，目前設置完成入口停車場、步道系統、木棧平臺、眺望休憩涼亭、景觀眺望區、休憩座椅、景觀解說設施、自行車專用車道、指示牌及標誌等設施。新北銀河洞越嶺古道在IG颳起打卡旋風的新北市新店銀河洞，最奇特之景莫過於鑲嵌在山壁中，供奉觀世音菩薩的小廟，與一旁凌空而下的瀑布、周圍綠意盎然的枝葉交織成空靈、仙境景象，成為旅客心之所向的夢幻景點。銀河洞位於楣子寮溪的上游，是內凹的山壁所形成的山洞，除可以站在觀音廟陽台欣賞瀑布及蕨類植物，也可以在石桌椅上稍作休息，享受靜謐的山林氛圍。此外，旅客不妨穿過小廟，走到後方的呂洞賓廟，在這邊可近距離接觸瀑布，享受清涼水氣帶來的舒心感。桃園中壢老街溪步道、新街溪步道「老街溪河濱步道」與「新街溪河濱步道」，讓民眾在繁忙的都會區中也能在綠意盎然的親水步道中放鬆身心，配合光彩奪目的夜間燈光秀，以及周邊新勢公園、河川教育中心等相關設施，成為南桃園假日休閒新地標。老街溪步道起點在平鎮區八字圳水岸公園，終點環北路老街溪橋，交通來往相當方便。若是從平鎮三重橋出發，不但可連接平鎮八角塘、伯公壇、中壢舊社與平鎮新勢公園河川、河川教育中心，還可一路沿著溪畔步道漫步，兼具觀景、休閒功能，讓人步行其中也不感疲累。新街溪河濱步道可以欣賞豐富且珍貴的天然資產，也可以到達茂密林蔭的中壢藝術園區，是當地居民散步、運動的主要去處。新竹公園新竹公園是竹市除十八尖山以外最貼近市民的一座複合式公園，其中包含目前台灣原址現存最老的新竹動物園，還有玻璃工藝博物館、昆蟲館、咖啡廳、孔廟、Live House等知名地標，每到櫻花盛開季節更是適合賞櫻的景點，不同年齡層遊客皆可在此進行休閒娛樂活動。另外，近郊的18尖山亦是市民的共同休憩空間。台中東豐自行車綠廊「東豐自行車綠廊」由廢棄的鐵道改建而成，長度約13.6公里，結合了鐵道的懷舊風情，並且能與「后豐鐵馬道」相接，形成總長達19公里的自行車專用道，在舊火車車廂旁騎行，彷彿穿越時光隧道，充滿獨特魅力。后豐鐵馬道的入口附近，有一個充滿歷史意義的公營馬場——后里馬場。這裡不僅可以餵食可愛的馬兒，還可以親自體驗騎馬的樂趣，也是認識馬術文化的絕佳場地。無論想要享受自然風光，還是體驗馬術，這裡都能滿足你的期待！彰化溪州公園彰化溪州公園是全國面積最大的平地公園，面積約123 公頃，提供多元休閒活動設施。公園內分成苗木區與森林區，運用彰化縣特有的花卉與苗木，打造綠意盎然、綠草如茵的公園。 嘉義樹木園坐落於嘉義公園東北側的樹木園，園內栽植之樹木有一百四十種，歷經百年歲月，群樹挺拔林立，自然樸實中充分呈現林場的幽靜氣息，為嘉義市區內重要的休閒綠地，屬台灣極為珍貴的「都會區植物園」。園區內有一座極為古樸的「林場風清」嘉義八景之一的石碑，蒼鬱的林蔭下，小徑蜿蜒，林蔭蒼鬱，情人椅錯落，來此做森林浴的遊客更是絡繹不絕，沒有世俗的喧囂，非常適合喜愛大自然的人前去走春。 白河林初埤木棉花道林初埤木棉花道主要位於白河南90線及附近路段沿路，沿著南90前進，轉入田間道路即可看見，每年3月木棉花火紅盛開的美景是網紅IG人氣打卡聖地。可別以為木棉花道只有春天才美麗！就算是非花季前往，一樣是令人心曠神怡。騎鐵馬漫遊林初埤也是一款能深入體驗在地美好風情的旅遊方式，能能享受鄉村自在愜意的洗禮。推薦順遊鄰近的小南海風景區，有著約5公里兼具散步與單車的環湖賞景步道，以小南海吊橋為起點，銜接起埤塘旁的普陀寺與對岸的生態公園，不時可見成群白鷺鷥棲息於埤塘，環境十分清幽宜人。高雄旗山老街旗山百年山城老街，巴洛克立面裝飾的紅磚建築與砂岩堆砌的石拱亭仔腳，散發優雅古典的氣息，更有多棟建築物被指定為古蹟或文化資產，值得一一尋訪品味。拜訪古色古香的老街商圈，除了可以深入了解歷史文化及老建築物的風貌，此地著名的各式傳統小吃及在地特色的香蕉點心、冰品也都讓遊客回味無窮。獨一無二的美食與建築，是旗山老街商圈特殊的魅力所在。高雄駁二藝術特區駁二藝術特區位於高雄港第二號接駁碼頭，是台灣最成功的文創園區之一，開啟高雄一股南方藝術的新潮流，改頭換面成為藝術家的創作天堂，匯集滿滿的設計與創意能量。 駁二塔則是登高望大港橋的最佳觀景台，每人每次10元投幣入場。屏東六堆客家文化園區 六堆客家文化園區座落於屏東縣內埔鄉，園區位於內埔、長治及麟洛三鄉交界處，佔地約30公頃，定位以展示臺灣客家文化、常民生活體驗為主軸，具備語言文化傳習、展演行銷及休閒遊憩功能。空間規劃有自然草原區、田園地景區、傘架客家聚落區及九香花園伯公區四大區域。從象徵六堆客家人開墾精神的自然景觀為起點，到建立農田水利的田園地景區、再到象徵團結合作的傘架聚落景觀，深具教育意義。宜蘭幾米公園幾米公園位於宜蘭火車站南側，原為廢棄的鐵路局舊宿舍區，保留原有的歷史建築與老樹綠蔭，更以知名繪本作家「幾米」的場景所製成裝置藝術，成為拍照的著名場景，更是全台第一座幾米主題廣場。也可以順便去舊宜蘭市國光客運站改造成的「幸福轉運站」，造景以長頸鹿和大象等動物意向為主題，結合遊樂器材，讓藝術除了欣賞，更多了鞦韆、滑梯等玩樂功能。站內還有繪本家幾米新作忘記親一下的主角進駐。 花蓮介壽新村介壽新村牆面有許多故事牆彩繪，包括反共復國、保密防謀等標語，以及想翻牆偷香腸孩子的身影，眷舍外納涼聊天場景，都一一躍上牆面，充滿濃濃的懷舊風，想要慢慢欣賞介壽新村的過往今來，最適合的方式就是慢步而行，體驗當年眷村的特有文化。 台東鐵花新聚落位於台東市中心的台東舊火車站於2001年交棒給新車站後，卸下了原有的交通樞紐地位，成功轉型為鐵花新聚落，華麗轉身為台東的文創與潮流重鎮，夜晚漫步於高掛彩繪熱氣球的鐵花新聚落已是當今來台東必遊的行程之一。鐵花新聚落範圍涵蓋了TTstyle原創館、鐵道藝術村、秀泰影城、臺東轉運站以及市集。不定期舉辦各類藝文活動，讓臺東充滿豐富的樂趣與文創氣息！ ※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-01-27 名人.精華區
閻雲／可能改變醫療保健生態的9件事
年，無疑將會是個醫療變革的關鍵時刻，突破性的科技發展將重塑醫療樣貌，不僅效率提高，還可讓每個人都能更輕鬆地取得或了解他們的健康資訊。未來一年，很可能改變醫療保健生態的幾個重大事件如下：一、 精準醫療隨著AI及大數據的爆炸性發展，精準醫療將持續發光發熱，透過遺傳、環境、氣候變遷及生活方式等特定因素，設定並提供高效率個人化醫療服務，將會對人類健康帶來改變。精準醫療的不斷前進，可把治療效果極大化，同時將副作用降到最低，它代表了現代醫學和醫療保健等領域的創新革命，也將成為人類平均壽命往上提昇的動力。二、禽流感憂慮2019年最後一天爆發的COVID-19新冠肺炎全球大流行，持續近三年，造成全球近8億人確診及超過7百萬人死亡，不禁勾起人們對1918年西班牙流感大流行的恐懼情緒，擔心透過人畜及禽鳥共通的流行性感冒會再奪走更多人命，其中尤以H5N1最讓人提心吊膽。H5N1病毒家族譜系，可以追溯到1996年在中國廣東省分離出的流感病毒，在接下來近三十年裡，它經常讓科學界感到緊張。經歷了一段相對平靜期之後，過去幾年又捲土重來。一旦引發大流行，它會更致命嗎？這可能是個難以回答的問題，而這也更加深了大家的憂心。三、疾病診斷的人工智慧和機器學習人工智慧AI和機器學習的快速發展，加上影像醫學的不斷突破，可以更精準分析醫療大數據。這個趨勢將徹底改變疾病診斷方式，帶領我們走到一個難以想像的醫療健康新世界。未來一年裡，人工智慧驅動診斷的整合，將發揮重要作用，利用人工智慧分析血液檢測、醫學影像和病歷等醫療數據，將帶來更快、更精準的診斷，醫師將可為病患安排更個人化，也更有效的治療策略。四、遠距醫療與穿戴式健康技術COVID-19新冠肺炎大流行帶來的隔離措施，人與人之間的接觸一度成了能免則免的潛規則，而這也促成了遠距醫療的興起。這雖有點無奈，卻也因來自疫情的推波助瀾，逐漸成了未來醫療的新選項，人們可以不用出門到醫院掛號就診，就可透過視訊及影像傳輸等最新科技，得到合宜的診療。在這波浪潮下，穿戴式健康技術也將趁勢而起，包括心血管疾病的監控、失智症及巴金森氏症的遠端分析等，都可讓一些民眾更安心待在家裡，或是出遠門旅遊，這未嘗不是件好事。五、健康遊戲化健康是個人的責任，但過程並非人人喜歡，如何將遊戲融入可以促進健康的素材中，讓大家有追求健康的動機，甚至成為商機，將會越來越流行。如果能在遊戲中加入獎勵機制，比如透過運動或健康飲食的認定，就可賺取積分，進而獲得獎賞，將會讓健康遊戲化更加蓬勃發展。六、高級基因組研究近年來，基因組研究開啟了我們理解人類生物學的全新途徑，提供基礎遺傳學見解，同時增加我們對各種疾病，特別是遺傳性疾病及癌症等的了解。更深入的基因組研究，基因數據將可以協助醫療保健等專業人員，根據個人獨特的基因圖譜，設計最合適的個人化治療方式。七、減肥藥物的意外之旅OZEMPIC和WEGOVY這兩種GLP-1藥物，自從被當成高效減肥藥物以來，施打這種被稱為「瘦瘦針」的藥物，就成為肥胖者的最佳救贖，形成一股全球風潮，諾和諾德和禮來這兩家藥廠也因此大賺特賺。這種針對腸道和大腦中的訊號，讓使用者感到飽足感的藥物，除了減重以外，不少研究顯示也有降血糖及減緩腎臟病功能下降的效果。如果這是一場美麗的錯誤，我們何不樂觀以待。八、健保公平性及世代正義2024年12月初，美國聯合健康保險公司（UnitedHealthcare）執行長湯普森（Brian Thompson）被一名26歲年輕人當街狙殺，引起美國人對健保制度的整體討論。飽受COVID-19等疫情肆虐的美國年輕世代，面臨保費高漲，投保無門，以及業者不支付醫療支出等困難挑戰，對此一槍擊案特別有感，加上近年美國的人均壽命下降，更加劇美國健保體制的改革聲浪，健保公平性及世代正義，顯然已成為美國乃至全球共通的問題。九、川普效應川普捲土重來，睽違四年再度入主白宮，他那不按牌理出牌的個人風格，不僅讓戰略競爭國家心驚膽跳，也讓眾多友邦提心吊膽；此外，他反對婦女堕胎，質疑疫苗效益，不太相信科學家建言，以及揚言將退出世界衛生組織（WHO）等言行，在在讓過慣太平日子的人感到不安。美國在全球衛生領域的影響力是否會下滑，我們不得而知，但對於他的再次上台，大家恐怕要有坐雲霄飛車的心理準備。》更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好，今天要分享2022年，我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易，決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲，看來是高夀，但也沒有非常高夀，居然我可以沒有叫過救護車，沒有請過外勞，就送走了爸媽。2022年7月10日，大女兒打電話說阿公發高燒，我趕回家跟媽媽說，我們自己救救看，如果救不了，就讓爸爸在家裡往生，媽媽也同意。為麼不送醫院？高燒40度，或許醫院認為是新冠，萬一真的是就直接火化，我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定？因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢？ 不知道，他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差，看不清楚、聽不清楚，牙齒只剩下兩顆，整天躺在床上包尿片，我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家，但必須承認感覺非常罪惡，我一個人睡客廳，我就好像鴕鳥，覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快，媽媽走得太慢。我媽媽貧血，後來去輸血、照X光，赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了，這次我真的得到她同意，她說不動手術。媽媽那時翻身會痛，但我還對她大小聲。媽媽往生前一天，我還去演講，我捨不得看媽媽痛苦的樣子，既然有看護，我就有點想逃避，媽媽走時，我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲，醫師叫他氣切，如果80幾歲可能就放棄了，但60幾歲該不該氣切呢？他氣切了，而且還活著，年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎？同學的媽媽去世，92歲的爸爸身體硬朗，但無法走出傷痛，決定斷食，同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生，他們放下所有工作，陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議，但對我有一個很重要的意義，我也期待在我往生前幾天，子女知道我這幾天會走，他們一定會陪我，避免我在猝不及防時離開，我很委屈，他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場，要善終，到底要怎麼樣才能好走？要提早準備，包含你的親人或者好朋友，讓他知道你的決定。口頭交代還不夠，要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前，必須接受「預立醫療照護諮商（ACP）」，目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人，通常由三親等內的子女等親人陪同，但也可由信任的朋友陪同並見證；ACP過程約一小時，過程中除醫師，還會有社工師、護理師等陪同。不過，要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易，時常長輩一開口，子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅，他的爸媽八十幾歲，吃年夜飯時，爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」，但並非如此，民眾隨時可更改內容，實際執行時也必須由兩位專科醫師，其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療（DNR）」，預立醫療決定書應用場景更廣，在長照機構等領域都能使用，且簽署項目也很自由，例如不僅能選擇是否插管，還能決定要嘗試三周、一個月，若失敗就放棄維生醫療，接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會，北市有不少無電梯公寓，長者爬樓梯很辛苦，出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓，這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位，且必須取得增設電梯相關建築許可，棟數至少一棟，為無電梯合法集合住宅，也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人，即可提出申請。根據相關規定，增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則，但如果為了配合增設電梯興建，需拆除法定空地上建物，且必須修繕、進行整體美化，補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯，接下來就要召集住戶共同討論達成共識，接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後，便可由委任專業者申請執照，此時，即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年，台北市以流程簡化、免都更程序，搭配快速審查，鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用，年長者行動也可以更自由。
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞！求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果，一位英國女子也深信這點，但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中，直到求助減重專家進行調整才恢復活力，短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導，55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」，卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦，甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少，加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上，讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康，但身體卻有很多發炎反應，每天都關節很痛又沒精神，醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」，這才知道自己的癥結出在哪裡，原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害，已大過水果帶來的益處。瑪斯表示：「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康，因為我主要吃水果和蔬菜，但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始，然後整天以水果作為點心，最後還會以芒果作為甜點，完全是糖、糖、糖，我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食，頭12週的每日熱量減少至約900大卡，以及採取5：2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食，其餘5天不特別控制)，體重從93公斤開始，三個月內下降到健康的75公斤，減掉了18公斤，還擺脫了疼痛，膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習，但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽，因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人，要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.生活智慧王
家裡東西堆滿滿還是不減高級舒適感？設計師教2秘訣「增加容亂率」
居家整理是一門學問，許多人直覺要整潔就是東西要少，但如何東西多卻依然顯得有條不紊？設計師博主林妹妹教大家一個新觀念「容亂率」，即使家裡堆滿物品仍不減高級和生活感。什麼是容亂率？想像下圖為你以後要住進去的房子，看上去感覺特別高級，但是有沒有發現它乾淨的容不下任何物品，比方下班隨手放的衣服、吃飯的餐盤，這些都會瞬間毀了你家的風格；再比方小孩子的畫畫塗鴉、全家一起做的手工品、旅行帶回的紀念品，任何一件擺上去都會顯得很突兀。這就是典型的「容亂率不足」，這種風格除非你家有傭人能隨時隨地收拾，才有可能保持房子的顏值，但是普通人不可能有這麽多時間或財力，建議要做一個有容亂率的設計，照著以下兩個方法去做，保證能得到一個高容亂率的家。一、確定基礎色調平時出去買東西都是一件一件帶回來的，例如出去旅遊，看到好看的紀念品會立馬帶回來，也不會考慮買回來的裝飾品和家裡搭不搭，這導致買的東西很好看，但放在你家裡會顯得很突兀。建議給家裡的牆、天花板和地板這三個做一個百搭的基礎色調，像是美拉德色系（類似大地色的自然色調），牆面、天花板用暖色通刷，地面就用柔和的啞光磚，或者是自帶歲月感的木地板。訂製櫃可以用胡桃色加奶白色的組合，其他家具和家飾可以大膽配色，像金色、紅色、綠色、紅色。如果說用色太過複雜，沒有參考的對象，建議參考最近流行的中古風，就是高容亂率的代表風格，也可以去參考南洋復古風或法式復古風，這些風格在色彩上都具有很高的包容性。二、植入自然元素像一些藤編的燈具、啞光的陶罐，線條優美的植栽、各種原木單品，這些自然元素都能很好的平衡材質之間的關係，也會讓家更有生命力。材質越多，空間層次就越豐富，這使得後期不斷放東西進來，依然能很好地融合，這樣一來，容亂率自然就提高了。資料來源／林妹妹設計日常
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2025-01-21 退休力.理財準備
「想在死前花光不捐國庫」60歲上班族存1600萬就退休 八年後後悔了
人的一生都在為退休存夠養老金努力，即使有一大筆退休金，也可能因花錢方式不當或意料外的狀況讓晚年陷入困境。一名上班族自認退休金充足加上無人可繼承遺產，60歲即退休開始揮霍，僅僅八年就快要消耗殆盡，當自己生病時才大夢初醒。日本上班族田中道夫（化名）在60歲時擁有8000萬日圓（約新台幣1678萬元）的資產，來源是退休金、儲蓄和父母遺產。田中一輩子都投入工作，沒有什麼其他嗜好，自然而然存了一大筆錢，加上遺產，讓晚年生活不太有後顧之憂。很多人擔心退休金不夠，田中的情況剛好相反，他開始擔心「怎麼花完」，身為一個單身者和獨生子，沒人可以繼承他的遺產，而且到了65歲每月還可以再獲得老人年金。田中也不打算貢獻給國庫一分一毫或捐贈，深怕在過世前花不完這筆錢，於是在60歲毅然決然選擇退休。為了更盡情享受晚年生活，田中將老舊公寓全面翻新，更換全部家具，購入一台嚮往已久的進口豪車。一旦花了大錢後，生活上其他小錢就更不在乎了，田中經常出國旅遊，並開始在高檔超市購買生活用品，盡情享用任何想吃的美味食物，8000萬日圓對他來說感覺是「一個人無論怎麼花都花不完的金額」。八年豪奢生活終於夢醒了從60歲開始揮霍無度過了八年，當田中68歲時才意識到自己已經花掉為了養老院費用預備的錢，積蓄銳減到數百萬日圓。雖然開始擔心收支，但田中已無法降低現有的生活水準，所以還是繼續逃避現實，安慰自己還有老人年金，然而他的年金每月僅12萬日圓（約新台幣2.5萬元），完全無法支應他的奢侈生活。後來田中生病住院了，獨自一人在醫院身邊無人陪伴，他開始感到不安，不知道自己還能健康多久，如果活太久就得花高額醫藥費，如果需要照護怎麼辦？這時他才從夢幻般的生活中醒來，感受到老年破產的危機，開始思索重新規劃晚年，考慮賣掉車子和房子。根據國泰投信與台灣指標民調做的「2024年全民退休大調查」。該份調查以35～55歲、尚未退休的民眾作為統計分析對象，結果顯示，民眾預估的退休年齡平均在60.1歲，預期自己需要的退休金平均為1,432萬元；然而認為自己財務準備足夠的人只有29.2%，自認為財務準備不足的人則高達67.5%。一個人需要多少錢才能退休因人而異，像田中這種因為擁有充足資金而感到安心，最終卻面臨危機的情況，其實並不少見。不論個人財務狀況如何，無一例外地都需要制定周全的資金計劃，這一點至關重要。資料來源／THE GOLD ONLINE、《Money錢》
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2025-01-14 養生.生活智慧王
搭郵輪旅行，為陽台艙房多花錢值得嗎？達人曝不如想像中美好
網路媒體「內幕」（Insider）撰稿人艾德勒（Amanda Adler）參加過50多次郵輪旅行，在住過各式艙房後，她說，再也不想嘗試陽台房了，原因有很多，但大部分與安全無關。陽台不如想像中美好艾德勒表示，當兒子還小的時候，她夢想著哄他午睡，然後溜到艙房外的陽台看本好書，享受新鮮空氣。然而，這個計畫卻有問題。首先，許多郵輪的設計，床就在陽台門旁邊，想在不吵醒兒子、溜進溜出房間幾乎不可能；此外，當她關上門在陽台時，便無法聽見兒子的動靜。艾德勒說，隨著兒子長大，她依然覺得郵輪的陽台不實用，但原因不同。陽台通常僅容兩個人的空間與座位，這意味一家三口無法一起舒適地待在陽台。當她和先生有自己的房間時，船隻移動時的大風，常讓他們無法在戶外空間消磨時間；每次打開陽台門，房間立刻形成一個風洞，讓紙片在空中飛舞。有時，隔壁旅客在鄰近的陽台抽菸或高聲談話，也破壞了原本期待的寧靜。其次是，許多旅客寧可探索郵輪設施，也不願意待在房間的陽台。在艾德勒數十年的郵輪之旅中，她注意到許多人也未充分利用他們的陽台，寧願離開房間享受船上的設施或在泳池畔休憩，陽台大多是空著。艾德勒說，她在最近搭乘皇家加勒比的「海洋交響號」時，留意了船上有附陽台的房間。她看見有人在離開房間前，會短暫地走到陽台，但在七晚的航程中，大部分時間這些陽台都很空曠；即使有完美的景觀，但幾乎沒看到人。不過，她說，倒是看見有旅客利用陽台晾曬濕毛巾和泳衣，雖然看起來很實際，但似乎不值得利用這樣昂貴的空間。陽台房是船上最貴房間之一儘管不同郵輪的陽台房定價不同，但幾乎都是費用較高的艙房；某些陽台房的費用，可能比基本住宿高出數百元。艾德勒說，她寧願把錢花在其他體驗行程上。艾德勒表示，她了解陽台房的魅力，也喜歡它所提供的景觀；不過，她會以較少的錢預訂舷窗房，以獲得相同景觀。她發現自己從舷窗往外看的次數，比她踏上陽台的次數還多。責任編輯：辜子桓
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2025-01-09 養生.生活智慧王
6大禦寒工具首推電暖器 但CP值最高的是「它」
寒冬的早晨，總是捨不得離開溫暖的被窩嗎？面對驟降的氣溫，一台實用的保暖電器便成了家中不可或缺的夥伴！從電暖器等大型家電，到可以隨身攜帶的充電式暖暖包「暖手寶」，市面上各種產品琳瑯滿目，特色與適用情境不盡相同；本次我們便針對冬季必備的禦寒電器進行調查，一起來看看網友的說法吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「禦寒電器」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的6大禦寒電器。冷天必備「電暖器」暖房快速舒適 觀察近一年內網友針對「禦寒電器」相關話題的討論，可以發現「電暖器」最受熱議。每當冷氣團來襲，常令人不禁直呼「這個溫度沒有暖氣不行啊」、「洗澡出來太冷啦！需要電暖器」，也引來網友紛紛推薦愛用款式，如偏好「葉片式」電暖器的網友便大讚其「靠葉片發熱暖房，不會吹出熱風，所以不會覺得眼睛或是皮膚乾乾的」，暖室效果最自然舒服；而近年各大品牌相繼推出兼具顏值與輕巧設計的電暖器，不僅適合小空間，也能完美融入不同裝潢風格，廣受網友討論。此外，一機兩用的「冷暖氣機」同樣受到不少民眾推崇，便有網友表示「夏天吹冷氣、冬天變暖氣機」的設計十分實用，且「（與一般冷氣）幾乎沒有價差，當然裝冷暖變頻冷氣」，直呼「用過只覺得回不去了」。「電熱毯」溫暖又省電CP值高「電熱毯」與「電熱披肩」也是冬季保暖的熱門選擇。有網友指出「有條電熱毯，不管在戶外還是居家，真的很舒服」，無論是床墊式還是披蓋式的電毯都適合居家使用，還能輕鬆攜帶，是露營愛好者的「神隊友」。還有網友分享電熱披肩的使用經驗，「連肩膀跟背部的堅硬也都突然放鬆了」，認為適當的溫度有助舒緩身體疲勞；其他使用過的網友也直呼「不用特別開暖氣，身體也暖呼呼到底」，認為電熱毯與電熱披肩是兼顧經濟與保暖的好選擇，較省電之餘還能提供媲美「暖氣型」電器的保暖效果，甚至帶來意想不到的身心放鬆效果。可攜式「暖風機」 客廳、臥室都可用了此外，部分網友則推薦「暖風機」這款經典的浴室保暖利器。傳統的暖風機多嵌入天花板，讓衛浴空間具備散濕與暖房等功能；不過近年推出了更為便利的可攜式暖風機，「手一提，放客廳、放書房、放臥室，都不再侷限於天花板了」，高機動性與優異保暖效果令網友力讚「冬天洗澡再也不會冷吱吱了！！根本寒流救星」。此外，習稱「暖手寶」的充電式暖暖包同樣廣受好評，尤其對於手腳容易冰冷的人來說「出門、外出旅遊更是必備」，一顆在手便能暖和全身，堪稱隨身禦寒神器。合適的禦寒電器與寒冬中的保暖舒適息息相關，不過也經常有網友提到「使用電暖器，不小心烤成這樣，一個小時了（皮膚）還沒退紅」，甚至有民眾差點引發火災，提醒大家使用保暖電器時，務必注意安全，才能安心享受寒冬裡的溫暖居家時光！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-01-08 焦點.健康知識+
年假出國 3招預防旅行者腹瀉！出國可考慮打2疫苗
年假期間國外旅遊正夯，民眾出國度假開心吃美食的同時，要小心水土不服造成腸胃出問題，導致敗興而歸。旅行者腹瀉（Traveler's diarrhea）是旅遊的人經常會碰到的疾病之一，盛行率約為30%至70%，其風險和旅行的目的地、季節有關，部分亞洲、中東、非洲、墨西哥及中南美洲為高風險地區。若感染原蟲 病程恐達數月旅行者腹瀉發病情況為每天排出超過3次的未成形糞便，且加上至少一種的腸胃道症狀，包括腹痛、惡心、嘔吐、腸胃道不適等，大多因腸道病原體經糞口傳染致病，以細菌感染最常見約80至90%，病程約為3至7天；病毒感染則占5至8%，病程約為2至3天；長程旅行者感染原蟲的風險約占10%，症狀常較晚發生，病程可能會持續數周至數月之久。儘管民眾先前已有過旅行者腹瀉的經驗，也難以預防下次的發生。單次旅程中可能也發生不只一次，但仍可透過注意飲食衛生來降低致病風險。飲食注意3件事避免「旅行者腹瀉」1.飲食建議避免生食，應煮沸、煮熟、剝皮後再食用。2.用膳前應注意包裝與餐具是否潮濕及汙染，若無法確認食品安全，可考慮不吃來保健康。3.餐前與如廁前後，可用肥皂和水洗手，亦可使用酒精乾洗手液（酒精濃度超過60%）加強手部衛生的清潔。出國可考慮打A肝和傷寒疫苗目前疫苗針對旅行者腹瀉之大多數的病原體並無保護力，但仍可考慮於出國前施打A型肝炎疫苗和傷寒疫苗，因其也是經糞口傳染，亦常盛行於上述之高風險地區，可避免因食物感染導致的相關疾病發生。旅行者腹瀉的藥物治療，由於大多為細菌感染所致，所以首選為Fluoroquinolones類（如Levofloxacin、Ciprofloxacin、Ofloxacin）、Azithromycin、Rifaximin、Rifamycin等抗生素的經驗性療法，有些民眾可能想要事先使用抗生素來作預防，但因考量細菌抗藥性，且對於非細菌感染不具效果，反而可能會影響使用者腸道內的正常菌叢，增加抗藥性細菌傷害的風險，不建議所有族群皆常規使用預防性抗生素。但對於免疫不全之罹病高風險族群或參與極限運動的短程旅遊者，在醫師指示下可考慮預防投予抗生素，一般民眾可在發生旅行者腹瀉後再盡早接受治療即可，大多可將病程縮短至6至24小時。吃藥治腹瀉 應依醫師指示此外，可依症狀搭配症狀緩解藥物合併治療，像Loperamide、Diphenoxylate等抗腸蠕動藥物，可抑制腸道蠕動，增加水分和電解質吸收，控制腹瀉，但由於腸道蠕動降低可能導致便祕，讓有害病原體停留體內，因此服用前應依照醫師或藥師指示用藥，以避免弄巧成拙。對於旅行者腹瀉患者來說，除了藥物治療外，也應適當補充液體及電解質，不要因腹瀉而刻意減少水分或營養的補充，但要注意部分市售或過度調味的飲料可能因滲透壓太高而會使飲用者腹瀉加劇，添加菊糖、纖維等促進腸胃蠕動的成分也會加重腹瀉症狀，增加病人腸道負擔。對於嚴重腹瀉者，建議可補充口服電解質補充液（Oral rehydration solution），或是飲用在1公升飲用水內加入半小匙鹽和6小匙糖的簡略配方。若病人出現脫水或電解質不平衡的症狀，例如尿液顏色變深成濃黃或深橘色、明顯的疲倦虛弱、肌肉無力等，仍需要即早就醫，以策安全。
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2025-01-08 醫療.感染科
中部醫院爆發麻疹群聚感染！得了麻疹會怎樣？我該打麻疹疫苗嗎？關鍵QA了解麻疹
【2025/1/8編註】中部某醫院爆發麻疹群聚，接觸者曾造訪台北，北部多家醫院提高警覺，台北榮總急診室設置專區，隔離疑似感染個案等待檢驗，強烈要求急診醫護人員配戴N95口罩，如未接種麻疹疫苗應盡速接種；台大醫院則將麻疹警示列入院內疫情通報。此次群聚感染讓人擔憂疫情逐漸擴大，尤其麻疹的傳染力高。麻疹怎麼傳染的？感染麻疹會怎樣？我需要打疫苗嗎？《元氣網》整理以下幾個關鍵QA讓大家對於麻疹更為了解。麻疹症狀篇Q1：麻疹怎麼傳染的？有哪些症狀？麻疹是由感染麻疹病毒（Measles virus）引起的急性呼吸道傳染病，屬於第二類傳染病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，出疹前後四天均具傳染力，傳染性相當高，在疫苗尚未使用前，超過百分九十九的人都會被感染。初期症狀：類似感冒，前驅症狀為發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等，以及發燒三至四天後口腔內出現斑點。Q2：麻疹的紅疹如何呈現？麻疹最顯著的症狀就是出疹。根據疾管署衛教資料，紅疹的特點如下：前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天，皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。【註】亞急性硬化性全腦炎（簡稱為SSPE），這是兒童麻疹最危險的併發症，通常在感染痊癒後5～10年左右發病，並開始出現漸進式的個性改變、智能降低以及癲癇，隨著病程進展，最後病人陷入昏迷，植物人狀態，死亡率極高此症即使痊癒也會留下嚴重的後遺症。Q3：出現疑似麻疹症狀，該怎麼辦？出現疑似麻疹症狀時，應儘速戴口罩就醫，避免搭乘大眾運輸工具。若已被衛生單位通知是麻疹病例的接觸者，應落實自主健康管理，出現上述症狀時，應進行自我隔離並電話通知衛生機關，由衛生機關會通知醫院預先規劃動線，再且全程戴口罩並避免搭乘大眾運輸工具，以免傳染給其他候診的病人及家屬。Q4：什麼人較容易感染麻疹？三類人是感染麻疹高危險族群：1.一歲以下的寶寶。2.不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。3.得過的患者大多會自行痊癒，之後就有終身免疫力。但小時候接種過疫苗、沒有得過麻疹的族群，可能因疫苗保護力隨年齡增長逐漸減弱，成為感染的高危險族群。研究顯示，1981年以後出生的成人，幼時接種疫苗所產生的抗體，有可能已隨時間衰退。Q5：沒有與麻疹病人直接接觸，也會感染麻疹嗎？病人散佈於空氣中的麻疹病毒，在2個小時內仍有傳染力，因此，在麻疹病例之可傳染期間，若曾與其同處在一個封閉空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，而可能被感染。即使病人已離開，該空間在2個小時內都可能還存有麻疹病毒，如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間，就有可能感染。Q6：與麻疹確診患者接觸後，是否需施行自我隔離？麻疹個案之接觸者於自主健康管理期間（與麻疹病例最後1次接觸日起往後推算18天內），應每日早晚各量體溫1次，並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀，如果沒有任何不適或未出現疑似症狀如發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等，仍可正常生活，但應避免出入公共場所，並儘量佩戴口罩。接觸者如在自主健康管理期間出現疑似症狀，則應進行自我隔離，並電話通知衛生單位，由衛生單位安排就醫，預先規劃好動線，避免接觸到其他等候看診的人。就醫時並請主動出示健康健側通知書及全程佩戴口罩。麻疹疫苗篇Q1：麻疹如何預防？該打什麼疫苗？疾管署指出，接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)是預防麻疹最有效的方法。MMR疫苗是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，其預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。家中如有年滿一歲幼兒，請盡速接種。麻疹：是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，通常經由飛沫傳染，自感染至出疹約7-18天，前驅症狀會發高燒、咳嗽、結膜炎、鼻炎，且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點，其後疹子最先出現在面頰及耳後，隨即散佈到四肢及全身，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎，而導致耳聾或智力遲鈍，甚至死亡。腮腺炎：俗稱「豬頭皮」，是一種經飛沫傳染的病毒性疾病。好侵犯唾液腺，尤其是耳下腺，病人可出現發燒、頭痛、耳下腺腫大，有些會引起腦膜炎、腦炎或聽覺受損。若在青春期感染，易併發睪丸炎或卵巢炎，可能影響生育能力。德國麻疹：是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，病人症狀輕微如微熱、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大，疹子約維持 3 天。易併發關節炎、神經炎、血小板減少、腦炎。若在懷孕早期受到感染，會導致流產、死胎或畸型(先天性德國麻疹症候群)。目前公費接種的對象有3類：1.幼兒：出生滿 12 個月及滿 5 歲至入國小前各公費接種一劑。2.國小學童：未能於滿 1 歲後完成 2 劑 MMR 疫苗接種者，應依「國小學童新生入學後預防接種紀錄檢查與補種指引」完成補接種。3.育齡婦女及外籍配偶。另，有較高麻疹或德國麻疹感染風險者之接種建議如下：1.計畫前往有麻疹或德國麻疹疫情地區者。2.工作性質會頻繁接觸外國人者。3.醫療照護工作人員，及照護尚未接種第1 劑 MMR 疫苗嬰幼兒之機構工作人員。Q2：麻疹疫苗接種禁忌？1.已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者，不予接種。2.孕婦。3.已知患有嚴重免疫缺失者（包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者）。Q4：為何建議1981年後出生之成人在前往麻疹流行地區前諮詢醫師自費接種一劑MMR疫苗？國內有研究顯示，1981年以後出生的成人，與其他成年世代比較，麻疹抗體盛行率較低，可能因為他們是接種疫苗的世代，幼時接種疫苗所產生的抗體，隨時間而衰退，因此，依傳染病防治諮詢會預防接種建議， 1981年以後出生的成人，如前往麻疹流行地區，考量前往該等地區可能感染風險，建議可諮詢醫師自費接種一劑MMR疫苗，再行前往。Q5：過年計畫出國，我該去打MMR疫苗嗎？可至疾管署網站之國際間旅遊疫情建議等級表查詢，看你計畫前往的國家麻疹疫情狀況再自行評估。以2025/1/8查詢為例，目前第二級警示的國家有以下3個，其餘國家僅在第一級注意等級。●泰國 ●葉門 ●巴基斯坦【註】國際旅遊疫情建議分三級第一級：注意(Watch)，提醒遵守當地的一般預防措施第二級：警示(Alert)，對當地採取加強防護第三級：警告(Warning)，避免至當地所有非必要旅遊【資料來源】．《疾管署》傳染病介紹 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-01-07 養生.保健食品瘋
用電解質粉補充水分有必要嗎？營養師提醒2種人飲用時當心
補充水份是每日重要的課題，當工作忙到沒有時間倒水，或運動後汗水淋漓時忘記喝水，市面上不乏電解質粉或電解質片劑等補水保健食品，讓人在缺乏每日所需水份或感覺水份耗盡時可補充水份，但它們真的有必要嗎？財星（Fortune）雜誌報導，在花錢購買保健食品前，了解水合作用的原理非常重要。營養師馬娜可（Lauren Manaker）表示，身體中的水約佔體重的60%，具有許多重要功能，能有助於調節體溫、潤滑關節、營養吸收，並促進體內各種化學反應。喝足夠的水很重要，但電解質粉是如何發揮作用？營養師波弗諾絲（Melissa Boufounos）說，電解質是重要的礦物質，有助調節與維持人體的體液平衡；人體機能有賴鈉、鎂、鉀三種主要的電解質。馬娜可表示，自來水中含有微量的電解質，而電解質粉則能提供較高劑量的礦物質。波弗諾絲說，這些產品中的鈉也會刺激口渴感覺，使人更常拿起水瓶。能補充水份的產品對每天都消耗電解質的人最有益處。馬娜可指出，運動員、健身愛好者以及從事劇烈體能活動的人，都可從電解質粉中獲得顯著好處，它們能快速、有效地補充流失的電解質，快速為身體補水。患有胃病、流感或食物中毒者，也能從電解質粉中獲益，因為這些疾病會造成身體脫水。馬娜可說，居住或將前往氣候炎熱地區旅遊的人，可以利用電解質粉來維持最佳的水合水平，預防因炎熱引發的疾病。但有些人則需避開這些產品，馬娜可表示，電解質粉或電解質片劑對某些人有好處，但不一定適合所有人；雖然其中添加的糖和鈉可幫助某些人在跑步時補充能量，但糖尿病或高血壓患者在水中添加這些保健食品時則需格外謹慎。至於這些電解質產品可取代一般的水嗎？答案是「不可以」。波弗諾絲指出，補充水分的粉末和藥片不應取代飲用白開水或其他補充水分的液體。她說，儘管電解質保健食品很受歡迎，而保持水份也很重要，但仍有可能過量攝取電解質；電解質失衡會影響血壓、腎臟功能和心率，因此不宜過度仰賴它們。值得注意的是，優格、杏與南瓜子等食物也含有電解質中的鈉、鎂、鉀；如果飲食營養豐富、喝大量的水，並適度運動，便不需多花錢購買電解質粉或電解質片劑了。責任編輯：辜子桓
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2025-01-06 醫療.感染科
2025年疫苗接種變動一次看！流感、新冠、A肝疫苗最新施打措施
2024年已過，迎來新的一年別忘了關心自己的健康，尤其冬季呼吸道傳染病毒活躍，應盡早接種疫苗獲得保護力，從今（2025）年1月起流感、新冠疫苗都有新的措施，另外幼兒A肝疫苗預防接種在新的一年裡也有新的變動，健康醫療網為民眾整理2025新年疫苗新措施！公費流感疫苗1月起擴大接種 滿6個月以上皆可打近期，國內流感疫情已進入流行期，而且有持續上升的趨勢。疾管署發言人曾淑慧表示，疾管署疫情中心預估流感疫情在春節前後將會到達高峰，健保及門診就診人次可能會高達15萬人次左右。為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益，2025年1月1日起，公費流感疫苗擴大全民接種，有中華民國國民身分者或持有居留證的外籍人士，只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗，新措施將會進行至疫苗用罄止。曾淑慧發言人表示，希望藉由擴大全民接種能提高疫苗接種比例，提升民眾的保護力，也期望民眾能踴躍接種，以降低流感重症、減少死亡風險。1月起Novavax JN.1疫苗開打 不適合mRNA疫苗者優先除了流感病毒外，新冠病毒的預防也是這個冬季需要關注的重點之一。目前，全球COVID-19陽性率上升，國內COVID-19疫情也持續當中，再加上歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁，新冠病毒傳播風險將會增加，疫情威脅不容忽視，接種疫苗將可幫助民眾獲得保護力，減少重症、死亡風險。現在國內不只有莫德納JN.1疫苗，曾淑慧發言人表示，2025年1月1日起，將會提供12歲以上民眾還未接種過莫德納JN.1疫苗的民眾，接種1劑Novavax JN.1疫苗，主要會以不適合接種mRNA疫苗的民眾來做優先接種。1月起A肝疫苗接種時辰變動 改為第18、27個月接種另外，新的一年A肝疫苗接種措施也有改變，2025年1月1日開始，幼兒A型肝炎疫苗接種時辰調整，由原先的第12個月、第18個月分別接種1劑，修正為第18個月、第27個月分別接種1劑。曾淑慧發言人表示，幼兒A肝疫苗接種時辰修改的主要目的是希望能提升疫苗的保護力，在此也提醒民眾應注意A肝疫苗接種時辰的新修正。【延伸閱讀】為什麼初次接種流感、新冠疫苗要打2劑？ 幼兒疫苗接種常見3QA一次看！中風也能打流感、新冠疫苗？中風患者疫苗接種3疑慮 醫師來解惑！【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-63984.html】
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2025-01-04 醫聲.領袖開講
院長講堂／台東基督教醫院院長馬堅毅 帶領東基深入社區 提升醫療服務
台東基督教醫院是一間深入社區的醫院，提供偏鄉醫療照護服務，去年1月接任東基院長的馬堅毅認為，醫院的發展應在對社會責任之上，推動醫療發展的同時，要與社區建立緊密的合作關係。「自己被上帝使用，藉著行醫傳福音，期望東基能成為中度級急救責任醫院，提供更優質照護服務」。畢業於國防醫學院醫學系的馬堅毅，是個眷村子弟，畢業後便展開行醫之路至今。他說，學醫除了救人，也對社會盡一份責任有所貢獻，尤其是對於醫療資源相對不足的偏鄉地區。上帝指引偏鄉行醫「行醫賺錢從來不是我的價值觀。」馬堅毅說，大三那年認識了上帝，讓他往後做很多事情的抉擇，都是由上帝指引安排，才會在他的人生中有太多意外，包括選系別、到偏鄉屏東和台東服務，這些指引也給了他堅定信念和力量，逐一去面對克服。他坦言，到偏鄉行醫，看到醫治好病人的喜悅，以及醫院提供更完善的服務，心中的踏實感，非金錢所能衡量。馬堅毅是腎臟科醫師，接觸過無數病患，對他而言，每一次的診斷與治療，都是一場挑戰。1994年全民健保上路前，病人看病自費很昂貴，像腎臟病患者洗腎一次，自費6000多元，一周洗3次18000元，一個月洗腎費用非常嚇人，病人不是賣田、賣地，就是賣房子，很多病人賣到沒得賣了就放棄了，最後往生。1997年馬堅毅到屏基服務，發現連一個腎臟專科醫師都沒有，病患看診或洗腎必須舟車勞頓到都市大醫院，因此他和醫院努力7年，建立了南部規模最大的血液透析室，造福病友。2006年馬堅毅到東基服務，雖然當時醫院已有血液透析服務，他相信東基可以更上一層樓，於是2013年率先使用「ACT監測肝素儀器」，2017年完成擴建設置全新腹膜透析室，讓腎友可以在舒適的空間裡學習並實際操作「在宅洗腎」的方法。2018年完成「電子化透析管理系統」上線，使血液透析服務品質再加分。吸納更多醫護人才馬堅毅帶領東基提供高品質醫療服務的同時，也肩負著推動社會福祉、醫療發展和改善公共健康的重任。他尋求更多醫護人才加入東基，持續優化醫院資源，並與其他醫療機構合作引進更多資源，把人力放在正確位置上發揮最大效能，幫助更多病患能夠獲得與大城市醫療相當的診治水準。東基分擔台東縣急、重症醫療，馬堅毅說，2019年12月通過緊急醫療「急診中度級能力評定」，隔年爭取衛福部「醫中計畫」，由醫學中心支援補齊相關專科醫師人力，強化急性腦中風、急性冠心症、加護病房等醫療品質、精進醫療照護。去年2月通過衛福部一般級急救責任醫院具備急診、加護病房等5項中度級能力，未來將增強「緊急外傷醫療」，成為中度級急救責任醫院。壓力大靠樂器紓解管理台東具代表性的醫療機構，馬堅毅的壓力非常大，但身為基督徒的他，喜愛唱詩歌、彈吉他、吹薩克斯風，因此他的紓壓休閒，就是喜歡拿樂器演奏，偶爾會旅遊、散步運動來調適心情，更常透過歌聲與禱告，幫助處於焦慮、惶恐的人穩定心情。「控制飲食，適時調整作息，多運動，保持穩定快樂的心情，健康狀態就會好一點。」是馬堅毅的養身之道，他將繼續帶領團隊邁進，守護台東民眾健康。馬堅毅年齡：62歲專長：腎臟內科現職：台東基督教醫院院長、血液透析室主任學歷：國防醫學院醫學系經歷：屏東基督教醫院腎臟科主任、花蓮國軍醫院一般內科主任、三軍總醫院腎臟內科醫師、中華民國內科專科醫師、台灣腎臟專科醫師給病人的一句話：找出自己的興趣，讓自己快樂健康。
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2025-01-03 焦點.杏林．診間
醫病平台／意外的仙境之旅
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象，但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲，「感恩並不一定要有宗教信仰，但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場，而以「接住受苦的心」之期望，選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵，而深深體會自己的存在並不孤單，感恩之情，油然而生。今年八月中，終於規劃完年底的摩洛哥之旅。閒來沒事，看著一整牆雜亂的書櫥，心想，「是該清理了。」但是「斷捨離」是多麽困難啊！於是千挑百選，裝成兩大箱，打算暫且把它們放到公寓大樓地下室的儲藏間裡。不料門一打開，赫然看到一部大推車擋在入口，上面放滿了二十來個大大小小，每個十幾磅重的鐵罐，都是十多年前留下，早已凝固的油漆。因為捨不得丟書，只好鼓起餘勇，用盡蠻力，把整車油漆推上路旁，煩請回收公司處理。 這一推居然閃了腰，休息幾天，反而更嚴重。於是上網搜尋熱敷、束腰器材，學習軟身拉筋動作，背痛依然故我。出國旅遊的時程越逼越近，只好去找熟知的運動復健科醫師。他當下做了X光檢查，發現整條脊椎都有嚴重退化狹窄的跡象，隨即安排了磁共振掃描，並轉診脊椎復健專科醫師。 沒想到又過沒幾天，症狀更加嚴重。從此天天在不同診間輪迴轉，磁共振、肌電圖一個接一個。有幸住在舊金山加大醫學中心附近，得以見識當代醫學的神奇。有趣的是，這鼎鼎有名的醫療體系的總部，居然就叫做「仙境」（Parnassus）。這個名稱的來歷，無暇細究。但是能夠出入於取名源自行空天馬（Pegasus）的休憩居所，阿波羅（Apollo）、山水仙女（Nymphs）、巧藝女神（Muses）的溫柔鄉，也算是一種造化了吧。讚嘆摩洛哥的雪山、沙漠，濡染兩千年古國文化、宗教、歷史、民俗的打算，就只有都拋在腦後了。 醫療的過程與成效，就不多說了。重要的是，這幾個月裡，我再次深入的體認到，自己是個多麽幸褔的人。我那常被誤認為是女兒的，數十年福禍、患難與共的老伴，毅然拋下她任何急切要做的事情，觀前顧後，陪伴我、安慰我，確信我沒有弄錯時間、跑錯醫院（這醫學院的醫療系統在整個舊金山灣區裡星羅棋布，實在也太大、太複雜了）。更重要的是她總能體認我的不安與情緒波動，容忍我無處釋放的憤怒。 我也真幸運女兒一家人就住在不太遠的地方。雖然目前沒有，也希望繼續沒有這個需要，想到一旦有事，她們能夠及時趕到，就讓人心安。兩歲半的孫女，善解人意，蹦蹦跳跳，甜美的喧笑聲不絕於耳。她的到來，就已是天地有情的明證。 親人、朋友、同學，乃至許多年沒有聯絡的舊交，紛紛來電問訊，支持、鼓勵，也提供個人及專業的經驗與意見。因為生病，而能深深體會自己的存在並不孤單，實在也是沒有想到的收穫。 這兩個多月戶內戶外天天使用「助行器」，自然有諸多不便，卻也讓我有機會體會微恙（遑論大病）的人日常生活的辛苦，也更佩服他們還是常能克服障礙、病痛，持續積極保持生活品質。更可貴的是，帶著助行器出行，計程車司機變得親切，路上行人紛紛微笑讓路。平常總是低頭只看手機的年輕人，竟然也注意到我的存在。這樣的經驗，也加深了我對「人性本善」的信念，沖淡了因為電視、網路、媒體報導的負面新聞而沮喪的感覺。 沒有人期望生病，但是疾病與健康卻是一體兩面。這次的罹病，提醒我自己多麼幸運。感恩之情，油然而生。人生如是，夫復何憾。
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2024-12-30 養生.生活智慧王
花半年時間暢遊歐洲 她分享能讓旅程更愉快的5件事
身為旅人，能夠盡情探索法國、英國、荷蘭和捷克等國家長達六個月，無疑是很多人的夢想；Insider專欄作者波格(Emily Pogue)就花了半年時間暢遊歐洲，並根據這段期間的經驗，給與想要去歐洲旅遊的旅人以下五個，能讓你旅程更愉快的經驗談：1.改用語音記錄旅程波格表示，相信很多人都跟她一樣，旅行一開始時每天都很認真的做紀錄，但隨著旅行的疲憊來襲，日記也就跟著停止。波格表示，自己是在歐洲旅程即將結束時，才發現語音筆記的美妙之處，讓她可以在經過一天漫長的行程後，趁著回程途中，拿出手機錄下一天的回顧，而不是回到房間後再絞盡腦汁寫日記。2.預期火車誤點波格表示，她整個夏天所搭乘的20多班長途列車，幾乎都出現了不同程度的誤點。她就因為沒有留夠轉乘時間，導致從瑞士到阿姆斯特丹的路程，從本來簡單的兩趟火車，變成六趟不同的火車的噩夢，並給本來就很漫長的搭車時間，額外再加上五個小時。所以波格建議，在兩班火車之間，要至少留滿半小時的時間，避免誤點導致你的行程變調。3.查清當地演唱會或音樂節當波格人在英國的時候，正值音樂節的黃金時段，但可惜的是，她沒有事先做好功課，讓她在離開英國當天，因為無法靈活變動行程，只能錯過自己喜歡音樂家的演出，更不用說當地票價可比美國要便宜上很多。所以波格建議，一定要提前研究清楚到底有哪些活動。4.多享受當地美食波格說自己熱愛甜食，但在歐洲時卻說服自己不要太放縱，結果等回到美國了才後悔沒有多品嚐一點當地的各種不同甜點。食物是一個國家文化中的重要部分，而甜食則是一種不用花大錢，就可以體驗最當地人最愛美食的方法。5.趁早上人少時探索城市波格不愛早起，若沒理由，平時至少都會睡到10點左右，但波格建議大家，就算不喜歡早起，也盡量花點時間，趁著城市還沒甦醒前的清晨，以不同的角度來看看你造訪的這座城市。波格人在布拉格時，就特地早起前去知名的查理大橋(Charles Bridge)看日出，躲避掉了擠滿橋面的遊客的同時，還獲得一次難忘的經驗。責任編輯:辜子桓
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2024-12-25 養生.生活智慧王
靠走道座位比較好？脊椎外科醫師授6招緩解搭機久坐背部壓力
全球各地的人們都正準備返家過節，一位脊椎外科醫師分享了搭乘飛機時可以更舒適的幾種方法。紐約郵報報導，在紐約執業的巴特勒（Alexander Butler）醫師指出，只要為旅程做好準備，就能在空中舒適地保護背部、釋放壓力。以下是他分享的6種能擁有更愉快旅程的方法。首先，巴特勒建議旅客捨棄需要肩揹或手提的行李袋，選擇附有滾輪的登機箱。他說，除了避免肩膀疼痛外，會讓在機場走動時更輕鬆。他表示，可以將登機箱放進頭頂行李箱，然後用前座的椅下空間來伸展雙腿或放小背包。除了帶滾輪登機箱外，巴特勒建議在登機前做伸展運動。長時間坐在飛機上易導致肌肉痙攣，提前做伸展運動可以緩解症狀；久坐還會導致骨盆前傾，而這是腰痛的常見原因。如果在旅行後容易感到背痛，巴特勒推薦做些撐舉、橋式和哥薩克深蹲運動。雖然多數人都希望能將頭倚在靠窗座位的艙壁上，但巴特勒指出，走道座位其實對背部最好。他說，為盡量減少長時間保持單一姿勢，在長途飛行時，每小時至少起身一次、站立或步行幾分鐘都非常有益，而走道座位更方便起身。除了經常走動之外，這位骨科醫師還建議經常調整姿勢。他表示，將肩膀上下、前後移動，同時將下巴和頸部往後縮等動作，都可減輕問題。接著，巴特勒提醒旅客在機上時保持充足水分。他表示，在飛行途中脫水是很常見現象，但飲酒對此沒有幫助；他最喜歡在隨身行李中放個空水瓶和一份營養餐點。他說，這樣既可保持充足的水分與能量，而不需再起飛前或飛行途中額外花錢。最後，巴特勒建議必要時可以靠非處方藥來減輕疼痛。他說，飛行中的疼痛很可能是由於肌肉、關節或其他部位僵硬所致；而最好的解決方法是在旅程結束後，立即透過活動身體、伸展或運動來恢復正常。責任編輯：辜子桓
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2024-12-21 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴／家庭新寵長毛貓 妻飛千里探酷匠
毛小孩在我家一直不缺席，疫情期間女兒遠在千里居家辦公，視訊會議時驚悚出現長毛貓，她的公司了解寵物是解除疫情憂鬱的良伴，可帶給員工身心健康，也可藉與喵咪互動安同事的心。我家農婦想養貓，但農夫我已先養狗了，怕貓、狗相處會吵架，增加負擔與麻煩而作罷，現在女兒家養隻夢想的長毛貓，只能視訊中見面不過癮，農婦趁女兒放長假遠飛千里也要去看牠，還特地挑選鈴鐺球等玩具當見面禮，粉貓族就是這麼寵貓。母女相聚，常騎共享單車旅遊，返家送貓玩具包裝袋被撕碎，長毛貓把玩叮噹球，不顧主人呼喚繼續搖尾巴逗滾球，好像要求母女一起加入玩鈴鐺滾球遊戲，我在視訊另一端分享溫馨時光，如果不是務農養鴨、狗，我也會加入跟貓咪一起玩的快樂行列。酷匠是家人的毛小孩，也是女兒公司的好夥伴，視訊會議無聲無息自己開門進入，乖乖坐在電腦面前，主持會議的老闆喜歡酷匠的聰慧、帥勁與神清氣爽樣態，把牠當成動漫角色靈感來源，很期盼靈貓繼續創造驚喜，我們會敞開胸襟，讓貓魂闖入老農夫婦世界，打開視野，接納牠為家庭成員，人生就是要多采多姿。年老不再追求完美，只要健康、快樂就是好，期盼能帶長毛貓到公園自由蹓躂，需繼續動動腦讓牠不走丟。
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