2025-03-05 養生.生活智慧王
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2025-03-02 焦點.長期照護
72歲妻親自照護78歲腦梗夫「從不後悔」終解脫靠三萬退休金過幸福生活
退休生活與老年照護是許多民眾成年後便會思考與關心的議題,日本一名72歲的女性就分享她是如何經歷50年的婚姻、照顧失能的伴侶,以及在伴侶過世後從獨身生活中找到樂趣與意義。選擇在家照護嚴重癱瘓的丈夫根據日媒報導,化名中島惠美子的72歲女子表示,丈夫在75歲時突發腦梗塞,緊急送醫後雖然救回一命,卻從此嚴重癱瘓,站立和行走都變得困難,需要長期臥床,吃飯、上廁所、洗澡、穿衣服等日常活動也需要有人協助,後來認知功能也開始下降,溝通變得越來越困難。即使周遭人建議中島惠美子將丈夫送到養老院,雖然她知道自己年紀也大了,要照護一個失能的老伴是非常巨大的身體負擔,但她認為依照丈夫的個性不會想要到養老院生活,因此寧可靠自己的力量以及請看護到府協助,也要親自在家照顧丈夫,這是她能為伴侶做的最後一點事情,她並不後悔。結束照護之後如何享受自己的老年生活?根據日本索尼人壽保險公司《2024年老年人生活意識調查》,老年人最喜歡的事情前五名是:「旅遊」(45.3%)、「電視/戲劇」(39.9%)、「美食」(28.1%)、「電影」(25.9%)、「閱讀」(22.3%)。第六~十名則是「體育」(20.8%)、「音樂」(20.7%)、「健康」(19.4%)、「孩子/孫子」(16.7%)、「園藝」(15.9%)。經歷50年的婚姻時光,丈夫在78歲那年去世,中島惠美子必須面對少了老伴的生活。雖然失去丈夫一度讓她非常憂慮,但結束照護的她也覺得該重新打起精神,學習享受生活,於是開始和朋友一起去溫泉旅行、參加合唱團,感受生命體驗的美好。用退休金支持老年生活中島惠美子現在約每三個月會旅行一次,每次旅行的花費大約3萬日元(6488台幣),而旅行與生活的費用主要是依靠老年退休金與遺屬年金來支付。中島惠美子每月可領取約8萬日圓的退休金以及7.2萬日元的遺屬撫恤金,總計起來每月有15.2萬日圓(約台幣3萬6千元)的入帳,這些錢已經十分足夠應付她的開銷。為了不讓去世的丈夫擔心,並且享受預期所剩的10幾年生命,中島惠美子現在懷抱對著丈夫的想念,同時透過旅行、社交活動過著幸福快樂的老年生活。
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2025-03-01 醫聲.領袖開講
台中榮總院長傅雲慶56歲才學打桌球,活到老學到老!不吃早餐,體重血糖更好控制
曾創下多項心導管治療成功首例的兒童心臟科國際權威傅雲慶,今年一月接任台中榮總院長。對於醫院未來的發展方向,他積極推動智慧醫療、精準醫療、再生醫療等,希望帶領中榮成為國際一流的醫學中心。傅雲慶因兒時春節發高燒送大醫院急診遭拒診的經驗,立志從醫。30年前,治療先天性心臟病是要鋸開胸骨、心臟停止的「開心」手術,當時他是北榮第三年的住院醫師,輪訓到兒童心臟科,目睹兒童醫學部主任黃碧桃教授完成國內首例免開刀、以心導管放置不鏽鋼彈簧圈封堵動脈導管,且不留疤痕,感到很神奇,因此選擇走兒童心臟科。亞洲第一「補快」 手術屢創紀錄2003年,傅雲慶獲得行政院公費赴美進修一年,學習「心臟內超音波」技術。2004年回台後,完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,不用開刀、也不必全身麻醉,至今治療逾1500例。傅雲慶更是亞洲第一「補快」,創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄。2010年,傅雲慶完成台灣首例「膜型心室中膈缺損」治療,他並且創新使用動脈導管封堵器進行治療,這個方法過去沒人做過、文獻也沒有記載,為此種疾病的治療開闢了新紀元,後來其他醫院也陸續跟進。2013年底,傅雲慶完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療,隔年3月成功完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療。虔誠基督徒 行醫追求「榮神益人」傅雲慶完成很多首例,但都不在醫學指南內。他是基督徒,在創新手術前他都會帶病患及家屬禱告,感謝上帝,每個首例都成功。「上帝有聽到我的聲音,我不是為個人要創紀錄,是要幫病人不要開刀。」他強調,他的行醫核心價值是為追求「榮神益人」,當責把工作做好,創造病人的價值。中榮未來醫療發展重點,傅雲慶認為,首要發展智慧醫療,中榮為兩岸三地唯一2025全球百大最佳智慧醫院,將積極運用AI,持續精進;其次是精準醫療,中榮可在15小時內測出一萬多個病原菌;還有再生醫療,最先進CAR-T細胞免疫治療,目前中榮已完成10例,成功率100%。此外,新建質子大樓預計今年完工,也規畫興建科技大樓及醫護宿舍。168間歇性斷食多年 中餐只吃菜肉由於傅雲慶有糖尿病家族史,因此飲食上執行168間歇性斷食十多年,不吃早餐,體重、血糖更好控制,也讓工作更有效率。通常他的中午便當只吃肉及菜而不吃飯,下午精神就保持不錯,他也不喝有熱量的飲料,只喝原味茶、黑咖啡及白開水。傅雲慶也愛旅遊,認為走訪各地可增廣見聞,近的旅遊點是日本,遠的旅遊點則是歐洲,喜愛造訪富有歷史及美感的建築。他更固定一周三次從事劇烈運動,如打羽球、桌球,羽球是從小就學的強項,56歲才學打桌球,學新事物可刺激腦部,活到老學到老。生活中的心情很重要,傅雲慶說,學生時代比IQ,出社會比EQ,但人生是比「JQ」喜樂指數。面對苦難有四個受,不受最苦,其次忍受,再來是接受,但基督徒要做到享受,「苦難是上帝的試煉,讓人成長。」當苦難來了,「感謝主」,怨懟心就沒有了。傅雲慶接任院長當天,剛好是他結婚33周年紀念日,他說,一位對病人好、工作認真的醫師,絕對不是一位好丈夫,很感謝妻子一路的相陪與包容。傅雲慶小檔案年齡:60歲專長:免開刀治療先天及結構性心臟病(動脈導管、心房中膈缺損、心室中膈缺損、各種瓣膜或血管的狹窄、瓣周漏等)、川崎症、心雜音、胸痛、心律不整、各種兒童心臟病的診斷及治療現職:台中榮民總醫院院長、國立中興大學副校長、台灣兒科醫學會監事長、台灣基因治療學會理事長、台中市醫師公會副理事長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士、國立陽明大學醫學系學士經歷:台中榮總副院長、中國醫藥大學兒童醫院院長、台中榮總兒童醫學部主任、台中榮總兒童心臟科主任、美國芝加哥大學附設兒童醫院進修、美國哈佛大學附設兒童醫院進修給病人的一句話:要常常喜樂
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2025-02-23 養生.生活智慧王
避免玩不盡興又有破財風險 旅行建議準備5種物品放進行李箱
旅行可以用有限的預算達成,也可以花大錢享受舒適旅程,但最怕旅程中的任何意外,讓人玩得不盡興還可能破財。Go Banking Rates整理五項旅遊前建議放到行李的物品,避免還沒抵達目的地荷包就已破洞。1.健康相關必需品旅行保險是其中之一,還有隨身行李中別忘了放一些藥品,例如止痛藥、止吐藥、外用藥膏和OK繃,這些物品在家中可能不常用到,但出門在外有什麼狀況時就變得極為重要,甚至可以拯救整趟旅程;可以買個藥盒把它們放在一起後放入隨身行李中。2.點心許多機場內的餐點價錢都高得嚇人,特別是美國機場的食物價格更是貴到令人咋舌,機場賣的Chex Mix一包10元,自己準備一包才1.99元;既然出國都一定會去機場,不如就在去之前先買些零食帶著,這和用包包偷渡食物進電影院完全不同,不用有罪惡感。3.水瓶自備水壺可以省下時間、體力和金錢,要記得帶空瓶去機場,通過安檢後再裝水。抵達目的地後可以考慮買一加侖的水,一整天需要時就用水瓶裝,而不是走到哪就買小罐的瓶裝水。4.行李秤旅行難免會購物,帶著行李秤可以幫助自己了解有沒有超重,以及還有多少空間可以裝,購物時更安心。5.和安全相關的物品無論旅行者的背景和目的地是什麼,帶幾件增加安全性的物品能讓一個人在陌生的地方頭腦保持清醒,而非對每個動作都存著猜疑,最後可能面臨代價高昂的後果。建議可以帶著堅固的門鎖,入住飯店旅館時可用,其餘像是防盜背包或錢包、證件掛繩、攀岩鎖扣、有暗袋的外套等等也很推薦備著。責任編輯:辜子桓
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2025-02-20 焦點.元氣新聞
潑水節將至 M痘泰國現蹤
四月中旬將迎來東南亞國家潑水節活動,疾管署發言人曾淑慧表示,泰國已經出現M痘第一分支Ib病毒株病例,加上潑水節吸引各國遊客狂歡,如果預期有風險行為,考量疫苗保護力及疫苗施打的間隔,建議民眾把握這兩周前往合約院所接種M痘疫苗。東南亞國家潑水節慶典活動將在四月中旬展開,泰國今年一月曾向世界衛生組織通報3例M痘第1分支Ib病毒株確診病例,皆為30至40多歲女性,在阿拉伯聯合大公國返回泰國途中出現症狀。全球M痘今年一月新增約4800例,主要發生在非洲,另美、加、中、泰等地皆出現Ib病例,世界衛生組織已列為國際關注公共衛生緊急事件。我國今年累積3例確診M痘本土病例,未有感染M痘第1分支病毒株個案;自從列入第二類法定傳染病後,累計確診454例病例,分別為426例本土及28例境外移入。M痘疫苗目前提供公費、自費兩種方式接種。曾淑慧說,疫苗需接種兩劑才有完整9成保護力,兩劑需間隔至少4周,而接種疫苗至少需14天方可產生完整保護力,若有需要者近期可以安排接種。公費M痘疫苗接種條件,包括近一年有風險性行為者、多重性伴侶、過去曾罹患性病如梅毒或淋病等;或性接觸對象有前述任一情形者等。若不符合公費資格,但經醫師評估確有暴露風險者,可以透過旅遊醫學門診自費接種。
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2025-02-19 養生.生活智慧王
到歐洲旅遊「別吃飯店早餐」?旅遊作家建議這麼做更划算
在歐洲旅行時,有些人或許不想吃飯店的早餐,而是選擇當地的咖啡館或麵包店。美國旅遊作家瑞克·史蒂夫斯(Rick Steves)大力推薦這種作法,他認為品嚐更在地化的早餐,可為一天的開始增添特色與風味,長遠來說也更划算。雅虎新聞報導,歐洲的許多飯店只提供加價早餐,這代表每人可能要花費10至20歐元不等;在咖啡館或麵包店用餐可節省金錢、支持在地商家,並享受更新鮮的餐點。歐洲國家的早餐通常比較簡單,但英國與愛爾蘭則是例外。舉例來說,在義大利,以一杯卡布奇諾和新鮮的「義大利可頌」(cornetto) 或麵包搭配果醬來開始一天的生活,十分普遍。單杯濃縮咖啡可低至1歐元,糕點也是1.5歐元起;因此在麵包店這樣的一頓早餐,每人花費約為3至5歐元,在咖啡館會需多付一些。如果想更省錢,可以到Lidl之類的超市,那裡供應的糕點約50美分,每天新鮮烘焙,麵包種類也很能反映在地飲食文化。這在瑞士等消費昂貴的國家尤其實惠。如何吃得便宜又具當地特色既然已知道在歐洲旅行時,早餐應避免和選擇吃什麼,接著可把重點放在午餐與晚餐上。雖然有許多有旅遊指南會著重於一些特定事項,例如在義大利點傳統食物時應避免犯的錯誤,但要吸納所有新資訊可能會讓人無所適從;幸好即使歐洲有數十個不同國家,有幾個訣竅在所有地方都適用。想在歐洲像當地人一樣,吃地道又經濟的餐點,就擁抱街頭美食,像匈牙利的麵餅蘭戈斯(lángos)或德國的咖哩香腸(currywurst),並善用午餐特價。在歐洲,午餐是一天中的大餐,許多餐廳提供特價午餐,價格較低或有額外優惠,例如免費飲料或開胃菜。在當地餐廳用餐花費難免較高,可選擇每日特價與季節性美食,以真正體驗在地風味。在義大利,從二月到四月,可品嚐到新鮮的羅馬洋薊(Romanesco artichokes),佐奶油與鹽食用。在德國,四月到六月是蘆筍時節,可吃到新鮮的當地白蘆筍搭配奶油與金黃濃郁的荷蘭醬(Hollandaise sauce)。責任編輯:辜子桓
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2025-02-16 醫療.腦部.神經
DBS談心室/肌張力不全症小學發病 肌肉緊縮站不直 手術後找回快樂大學生涯
肌張力不全病友家屬/江先生兒子國小四、五年級時,我注意到他手部控制不佳,至住家附近多家醫院檢查後,最終才在台大兒童醫院確診肌張力不全症。後續症狀逐漸嚴重,最終在醫師建議下,使用深腦刺激術(DBS)治療,兒子目前已就讀大學,生活自理無虞。發現兒子寫字、控筆與其他小孩相比稍有異狀時,一開始不覺得有問題,但症狀持續至國小六年級,我開始尋找病因。這段期間,兒子的症狀逐漸變得嚴重,因肌肉緊縮,有時連站都站不直,脊椎也嚴重側彎。最後輾轉到台大兒童醫院就診,由現任院長小兒神經科主治醫師李旺祚安排全基因定序,才確診肌張力不全症。現在回想起來,除寫字有異狀,兒子學鋼琴到某個程度就一直卡關,無法再進步,或許也與肌張力不全症有關。兒子剛開始上鋼琴課,都還能跟上進度,但後來同學都在進步,他卻好像遇到瓶頸,無法學習更複雜的曲子,最終只好放棄,後來研判,應是受疾病影響手部靈活度,才無法再繼續彈琴。肌張力不全最有效的治療是DBS,看到新聞報導,有病童原本必須臥床,經DBS治療後,至少能坐起身來。其他輔助治療如使用矯正器、背架,不僅會讓病友不適,考量孩子剛上中學,走路姿勢異常,也會對其心理造成不良影響。當時認為「長痛不如短痛」,在兒子剛上高一時,安排接受DBS手術,後續雖因長高、體態變化大,儀器常需要調整,治療效果稍有下降,有時會出現口吃等副作用,但多數時候症狀控制良好,全家還一起出國旅遊。如今兒子已升上大一,住在學校宿舍仍可自理生活,僅少數情況如到晚間體力下滑時,容易感到單側身體控制力變差。遠離磁輻射環境 避免機器關機主治醫師/台大醫院新竹台大分院神經部主任戴春暉據國際研究,每10萬人即有16人罹患肌張力不全症。肌張力不全患者分原發性與續發性二大類,前者是基因或不明原因導致,後者多為腦麻、感染等引起。目前治療方式包括口服藥物,如抗乙醯膽鹼類藥物或肌肉鬆弛劑等。若效果不佳則會使用局部肉毒桿菌注射來緩解異常的肌肉攣縮,這對病灶範圍不大的局部型肌張力不全症通常有不錯的效果,但對於大範圍影響或程度較嚴重的肌張力不全症,效果可能不理想。此時應用深腦刺激術(DBS)可協助改善病況,但患者中長期必須留意改善情況,定期回診。肌張力不全症症狀表現多元,如何診斷、發現有其難度,有病人脊椎側彎、漏斗胸就醫,而愈年輕的病人,愈容易出現腿部症狀;隨年齡成長,逐漸加上軀幹肌肉骨骼異常,年老患者則通常沒有腿部症狀,而是頭頸部、眼睛、手部、嘴巴等發生異常,包括眼睛經常用力閉合、嘴角扭曲等症狀。多數原發性患者身上找不出致病原因,而因先天性腦麻引起的續發性肌張力不全,則隨患者成長,症狀愈來愈明顯。使用DBS治療可幫助患者改善神經肌肉症狀,因手術過程在頸部至胸部之間埋有線路,術後一個月內建議病人要適當活動,保持線路鬆弛,避免線路變得太緊。通常一個月後,醫師才會把電池打開進行治療,並調整參數。一旦開始治療,病人要注意是否出現副作用,包括視覺改變,例如看東西顏色發生變化、位置扭曲等,以及是否出現部分身體麻刺感,或動作是否變得遲緩,若出現此類副作用,建議病人和醫護密切聯繫,必要時進行電極調整,才能達到最好的治療效果。術後中長期則要留意治療是否有效。建議病人觀察自身活動狀況,包括傷口是否穩定未受感染,肌肉張力是否恢復正常。患者可使用遙控器控制DBS裝置開關,有時也會發生硬體問題,造成DBS設備無預警關機,必須特別留意。DBS是電極裝置,若接觸磁輻射較大的場所或設備,都有可能導致機器關機。家中最常見的是微波爐,若發生電磁洩漏,有可能讓設備關機,建議病人使用微波爐時,應盡量離開現場,保持至少2公尺距離;大型集會所的巨型喇叭設備、住家附近的高壓電塔,都曾導致病人DBS設備關機,出入這類場所應小心,避免電磁傳遞造成機器負載過重而關閉。【DBS病友故事與最想了解的問題,看更多點這裡】DBS談心室/巴金森病藥效變短 雙腳常凍住…接受深腦刺激術 重回舞蹈懷抱DBS最愛問/巴金森病長者多 深腦刺激術有風險嗎?醫:內外專家接力把關DBS最愛問/肌張力不全症孩童何時要動手術?醫:把握發育前黃金手術期
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2025-02-15 焦點.元氣新聞
【解開孝道枷鎖】愛的磨合 跟爸媽重建關係
今日主題 解開孝道枷鎖「孝道」是維持華人家庭系統的重要價值,但如今,也可能是阻礙家人能深刻交流、彼此相愛的絆腳石。在親子關係持續延長的超高齡社會中,我們要如何重新詮釋「孝順」這件事。 陳家的春節假期在歡笑中結束,假期時他們玩了許多遊戲,猜謎、素描競賽、成語接龍、比手畫腳,又更認識了家人。已經念大學和高中的第三代依依不捨地問:「下次什麼時候見呢?」其實陳家人很常相聚。八十二歲的陳森雄與七十三歲的宋瑞菊夫妻倆都已退休,住台北,他們有三個孩子,二女兒住加拿大、大女兒住新北市,最小的兒子陳首至則因工作移居花蓮。雖然分隔四地,有各自的家庭,但子女每兩、三天會跟兩老通電話,大女兒每周日回家和爸媽吃飯、陳首至每個月也至少回台北一次,除了家族聚餐,也帶爸媽台北近郊旅遊。先經歷分離 助拉近距離陳家的氛圍並不理所當然,也是長時間努力才換來的歡樂。多年前年輕剛出社會的陳首至在媒體工作,工時長,幾乎都十二點才回家,爸爸總是板著臉:「這麼晚才回來。」他知道那是父親表達關心的方式,但是心裡不悅,「我是工作又不是去玩」的辯駁話又說不出口。小時候被教育「孝順父母」的價值成了枷鎖,他不想忤逆父母,只好說服自己順從,保持和家人的距離來維繫表面上的關係,以免父親的愛成為他的傷害。「孝順」變成一種情緒勒索,親子住在一起,心卻漸行漸遠。一直到他結婚、離家,和父母相處的時間短,反而回過頭來思考這段關係,想拉近和爸媽的距離。也是差不多那些年,在外婆的告別式上,他看見哭得像一個無助的孩子的母親,他不再被動接受這些傳統價值,開始主動創造家人的互動。分享與邀請 緩解壓迫感他精心規畫每個家人相聚時光,玩小遊戲讓三代彼此認識、期待相聚。他將「上對下」、「給予和接受」的關係,漸漸轉化為人與人的分享和邀請的關係,以前說「明天父親節,爸爸我『帶』你去吃飯喔!」變成「明天父親節,爸爸你有空嗎?可不可以讓我陪你去吃個飯?」用「分享」和「邀請」打開交流的開關,少了緊張與壓迫感,良性的互動愈來愈頻繁。他練習把實話說得溫暖。例如爸爸肌力不足時會說:「醫生說你做會比較好。」藉由他人的、專業的口,然後補充:「但不做也沒關係,你已經夠棒了。」而不再說:「你肌力不夠要做肌力運動!」花時間經營 讓關係更好重新建立和父母的良好關係,這些方法去哪裡尋找?陳首至起初也不知道,他的生命經驗裡,不懂的事就透過閱讀自學,他去圖書館及書店找書,但親子專家只教中年父母如何教養年幼子女,卻沒為熟齡父母和成年子女的相處給出建議,於是翻看「人際關係」的書,回到人與人的理解與尊重和父母相處。奇妙的是,人生的關係都是殊途同歸,他在改善與父母的關係上做的努力,同時也讓他和其他人的關係變好了。有時候,陳爸陳媽的朋友會說他們的孩子很孝順,陳首至不這麼認為,他只是希望和在乎的人相處的時光快樂,創造美好回憶,說到底,其實也是一種自私,希望生命沒有遺憾。他坦承「一開始的確有些麻煩」,但世上美好的、珍貴的事物,的確都是需花時間的,創造新的關係就像穿上新的鞋,一開始或許會磨腳,「但是不要怕磨合,真正的困難天天都有,願意磨合,就會得到更好的關係」。數位版看這裡/成年後與父母關係很多成年人和父母相處時,都在忍受存在彼此間既複雜又模糊的親子關係─我已四十好幾卻被像小孩對待;我明明都五十幾了,孩子都成年了,卻在面對父母時覺得自己不值得被愛。如何和父母維持一段「恰當」的親子關係,是成年之後的我們的新議題,進數位版看看過來人的故事分享。
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2025-02-14 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep1.環遊世界108天 超級阿嬤林琼姿一個人的壯遊
「很多家庭主婦一輩子擺脫不了家庭責任,但全職媽媽應該也要跟上班族一樣,可以退休去追求自己的夢想。」《前輩健面聊》Podcast邀請家庭教育專家、生活實踐家林琼姿老師,以五十多年資深家庭主婦的「前輩」身分,談她翻轉傳統印象,退休後過得多采多姿的故事。曾擔任中學教師的林琼姿,為了子女的教育「從校門遁入家門」,帶髮修行當起全職媽媽,栽培三名子女攻讀醫學院和法學院,現有兩位成為醫師,她說自己前半輩子扮演賢妻良母的角色,功成身退之後要做回自己,二十多年來巡迴全台演講,並陸續寫作,出版十四本著作。林琼姿的夢想是環遊世界,而她也真的親身實踐,在將近八十歲高齡,完成一個人環遊世界108天的壯遊,遊歷21個國家、停靠24個港口,領略冰島北極光的絢麗耀眼、瓜地馬拉火山爆發的震撼壯觀、朝聖海明威紀念館、途經紅海索馬尼亞海岸擔心海盜劫船,精采有趣,結識許多國際友人,更因為口才佳,壯遊過程中在郵輪上舉辦三場演講,並以流利英、日語接受國外電視台採訪。「明天會更好是期望,但明天會更老是事實。」很多女性逃不開家庭魔咒,擔心一旦自己出遊,家裡老公、孩子甚至孫子沒人照顧,但林琼姿說女性要改變觀念,其實「家裡有沒有你,根本沒差。」像她環遊世界回來,家裡一切都完好,更慶幸自己勇敢出發的決定,並將這趟旅程寫成《行萬里路 勝讀萬卷書-環遊世界超讚》一書。節目中林琼姿分享自己壯遊趣事,以及她為了長途旅遊所做的準備,在行前鍛鍊體力、儲備健康本錢,並提供建言給聽眾,如何調整心態、快樂享受晚年生活,一起來聽這位超級阿嬤妙語如珠的分享。本集節目重點✏️全職媽媽也要退休追求自己的夢想✏️環遊世界108天的精彩過程✏️高齡壯遊的行前體力準備✏️熟齡族如何快樂享受晚年生活前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/PVYRr🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/gn4nU🎧KKBOX:https://lihi.cc/q7dca🎧Spotify:https://lihi.cc/kE7OI
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2025-02-11 焦點.元氣新聞
日本旅遊遇急病怎麼辦?前台大醫提供就醫建議、1款APP助看診
藝人大S徐熙媛在日本因流感併發肺炎病逝,國人關注在日本求醫問題。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧日前建議赴日旅遊時,可在抵達時投保「東京海上日動日本旅遊保險」(https://udn.com/news/story/7266/8527794),他今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專列點統整日本旅遊時的就醫建議。日本醫療系統轉診制度 不見得願接外國人林氏璧說,日本醫療系統有明確的轉診制度,但不是每間醫院診所都願意接外國人,建議要去之前都要先詢問過。日本觀光局JNTO有整理繁體中文的就醫資訊(https://www.jnto.go.jp/emergency/chc/mi_guide.html),做得非常完整,可以找到諮詢窗口,或是按地區、使用語言、診療科目、是否能刷卡等條件,搜尋到適合就醫的醫療院所。甚至還有常見症狀的中日文對照,有助於和醫師溝通。這些醫療旅遊險、App可提供協助林氏璧表示,待找到合適的醫療院所後,自己連絡醫療機構或是請旅館櫃檯人員幫忙連絡。如果有保東京海上日動這樣日本公司的醫療旅遊險,則可以透過中文客服幫忙。「因為他們有每個地區配合且願意接外國人的醫療單位名單,且有可能安排翻譯陪同你就醫。甚至直接幫你付掉醫療費用,沒有事後理賠的問題」。林氏璧表示,也有一些App可以幫助看診。他提供一個在日本的台灣朋友開發的旅人求診/MedicalTalk Global App,「這是免費的喔」,填好資料後再去看醫生,可將App端填好的訊息一鍵轉換為日文給日本醫師看,讓醫師能迅速掌握詳細病情,就能解決不少語言不通帶來的溝通障礙。ios: https://reurl.cc/G5n1NyAndroid:https://reurl.cc/NbYWYk
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2025-02-11 焦點.健康你我他
新春健康計畫/牙周病治療餘悸 加強潔牙不馬虎
我原本就有輕微的牙周病,刷牙時偶爾會流血,但我並不以為意。去年六月,因為家務繁多、壓力大,連續幾天沒有睡好覺,右下牙齦就隱隱作痛,接著左上、左下牙齦也開始作怪。經牙醫師診斷為牙周病,並且這三處區塊都需要做牙周翻瓣手術,分期治療大約需三、四個月的時間。手術前打了麻醉針劑,然後切開牙齦肉,清除了牙根的結石及病變組織、填骨粉等,整個過程大約一到二個小時,躺在診療椅上如坐針氈。而在手術完畢的第二、三天,我的臉頰浮腫,約一星期才慢慢消腫。雖然吃了止痛藥,吃東西還是很不舒服,只能小口咬食。當時想到還有二處區塊要做牙周翻瓣手術,頭皮就發麻。牙周病治療結束至今已幾個月,但是可怕的治療過程讓我心有餘悸。目前有一顆牙齒裝了牙套,一、二年內可能會崩壞,到時候就得植牙。許多親友都有植牙的經驗,有些人的植牙費用足以買一部汽車了。我不想太早成為「無齒」之徒,所以蛇年的健康計畫:注重營養均衡、多運動、每天睡飽八小時、加強口腔衛生,除了牙刷外,也輔以牙間刷、牙線及漱口水等潔牙,並且定期追蹤檢查,半年洗牙一次。希望能維持牙齒壯壯,不但能享受美食,省下的植牙費用可做旅遊基金,豈不妙哉。
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2025-02-09 癌症.癌友故事
一帖無副作用的良方.麗明的抗癌之路
相信她,她做得到!剛過中午,緩步走上二樓的麗明大口大口喘著氣,一時也說不出話,似乎還有些許噁心不適感。我們擔心的看著她,詢問著需要什麼樣的幫忙,一同前來的姊姊慧明輕輕揮手對我們說:「不用不用,給她一點時間,讓她自己慢慢緩過來,她可以的!沒事沒事!」 麗明是乳癌病友,初初發現已經是十年前的2014年,她憶起那時:「在新光三越上班時腳常感覺疼痛無力,回家洗澡完要掛蓮蓬頭時腳突然無力,結果摔倒在浴缸、腿斷掉,然後送醫院。」在醫院照X光以及一連串的檢查後,發現是癌症,癌細胞已經侵犯到骨頭、並擴散到肝和肺,確診時醫師判斷已經是乳癌第四期。她告訴我們,這段期間做過三個療程,一共打了52次的化療。由於癌細胞已經侵蝕到骨頭,致使麗明全身骨頭都痠痛不已,尤其在做化療的期間,疼痛指數一直在九到十分之間,還有噁心、頭痛、抽筋以及失眠等等副作用,使用類固醇藥物讓體重直線上升、身材擁腫變形,加上又因為摔斷腳必須持續做復健,復健一做就是四年;長期打骨頭針引發齒槽骨全部萎縮,2021年牙齒骨髓炎使整個臉腫脹疼痛,台中台北來回奔波治療維護牙齒……一切一切都十分難熬。 至今仍然每天受疼痛的折磨,除了貼在大腿上的嗎啡貼片,麗明又拿出醫生開立的管制嗎啡,放在舌下:「每天都很痛,沒有一天是不痛的!但是這一顆長到骨頭的腫瘤不能拆,也拆不掉。醫生說可以手術,可是如果用手術除掉,會有很高機率一輩子要坐輪椅……」慧明在一旁補充道:「醫生已經幫她換了最好的人工髖關節,今年已經是第九年了。」麗明自嘲地說:「當初我媽媽看到我拔那支(骨頭)出來,大概有三個月不敢買豬肉、喝大骨湯……」旁人看著麗明雖然很辛苦的爬上樓梯喘氣休息,但是心底也仍是為她慶幸,她依然靠著自己的力量能站、能走、能自主活動。突如其來的變故.復發白淨愛漂亮的麗明,將自己五官打理得乾淨而端麗,即使在身體不適的狀態也沒有顯現疲態或不悅,很有耐心的聽著他人說話、像老朋友一樣地不疾不徐地和大家聊著天。她說,罹癌以前並沒有固定的運動習慣,說起休閒活動,只喜歡那種輕鬆漫步遊覽的旅遊行程:「我心臟瓣膜有些問題,只要一運動就會很喘,所以我從小就很不喜歡運動,跟我姊姊很不一樣。」姊姊慧明個性爽朗、熱愛運動,目前還在台中希望小站擔任運動專班的助教志工,有著一身健康膚色,舉手投足都俐落自信、充滿活力。 慧明曾在樂齡中心服務,看到一位65歲的大姐髖關節開過刀,卻依然能來到半山腰上體能班,自己受到了啟發,也以此鼓勵妹妹:「那我們也來試試看啊!」去年慧明看到希望基金會開設癌友運動專班,正好鼓勵麗明嘗試,而麗明也終於點頭答應願意試試看,卻不料……「這次發現是在一月十九號,我印象很深刻。」慧明談起麗明在癌友專班開始上課前,於定期追蹤時竟又發現癌症復發,且已經轉移到腦部:「因為那天我跟一個英文課老師的朋友見面,聊了一個下午,還聊到她媽媽跟我妹妹是同一位主治醫師,覺得好開心、好有緣分,然後突然就接到我弟的電話,聽到腦轉移的事情,哇!那一天真是晴天大霹靂……」聽聞壞消息的慧明雖然驚愕,卻沒有因此而放棄為妹妹安排的健身計畫,趕在第一次的化療前安排教練來家中與麗明見面,做一對一的訓練。一對一訓練.挑戰運動接下來不僅開啟另一階段的化學治療療程,也展開健身訓練的教學,同時牢記醫師叮嚀─訓練注意安全和治療後身體的變化。教練體諒麗明化療完種種不適,特別配合她的體能狀況和時間,彈性安排在化療後的第三週上課,並同意到府指導麗明在家健身。「因為剛化療完我體力不夠,真的沒辦法上課,所以我有跟教練溝通,也很感謝教練願意配合。」麗明說。 麗明上健身課很熱鬧,除了有教練專業的指導、有姊姊的錄影紀錄,好讓她在課後方便自主練習,還有媽媽全程的陪伴鼓勵。「剛開始上課真的很痛苦,我真的很不願意;還有因為化療的關係,我也很擔心會有感染的問題……當然慢慢才有感覺到這些訓練對我的好處。」聽到麗明自述有多麼「勉為其難」的上健身課,一旁的慧明趕緊解釋:「運動是一個觀念,至於喜不喜歡,妳的身體自然會告訴妳,何況沒有好的體能也沒有辦法治療啊……像我自己也曾經受傷過,我當然知道躺著越舒服越好,可是就永遠不可能恢復以前那樣的活動。我也知道她的狀況還有藥物的問題,但是總要跨出第一步吧?」慧明真心希望妹妹盡量維持體能狀態,而教練也願意來家裡上課,這樣比較能避免感染的問題。她說,教練不會勉強麗明做無法做到的事情,一直很有耐心的去調整強度或做法,所以兩姊妹都真的很感謝教練。 上課前,慧明還先向醫師報備,骨科醫師爽快帥氣地同意,只說:「上完課如果有什麼問題就立刻來找我。」在醫師也支持麗明運動的情況下,麗明說:「我也不是不想做,有時候是體力不夠,我就會直接跟教練說我做不到,這時教練就會退階,換個方式、換個動作,或是叫我慢一點……但是還是要做。」慧明進一步說明:「簡單說,就是會循序漸進,教練會用退一步的方式指導,而不是叫你都不要做。」 當問起除了姊姊以外的家人,有沒有人是要她多休息、不要再勉強運動的?可愛的麗明有點委屈地低聲嘟噥道:「沒有耶,每個人都叫我一直做……」這對姊妹的媽媽已經八十高齡沒有三高,身體也依然硬朗靈活,還能料理家人的三餐,甚至曾經跟著大女兒一起去追白沙屯媽祖,六小時走了21公里,自然也很鼓勵受病痛所苦的二女兒認真健身。家中支援系統實力堅強,除了母姊之外,還有同住的弟弟和表弟,弟弟利用上下班往返醫院,表弟也一起協助分擔,慧明開玩笑說,很感謝他倆在這一段漫長的治療期間開行動Uber一次次接送。邁出獨立的步伐.拐杖退場在這之前當然也不是不知道運動的重要,但為了安全起見,麗明頂多也只是偶爾一個人拄著拐杖,在家附近走走路、買東西,但是這半年來開始有所轉變,因為透過教練的協助和指導後,慧明觀察到麗明的體適能和動能都明顯增強許多,也因此比較願意主動的多多走出去活動,她說:「她應該自己也有感受到,我只能說,不用別人告訴妳,身體自動會告訴妳。」慧明告訴我們,原本也沒有設定或期待一定要達到怎麼樣的結果,因為她和教練都不想給麗明壓力,暫且就先試著以拿掉拐杖為目標,教練也覺得這是可行的,她認為目前已經看到麗明達到很棒的效果。 那麼麗明之後還願意持續運動嗎?這次她肯定地點了點頭,說:「願意,只要我體力夠。」麗明的人工髖關節長達23公分,又因為癌細胞侵蝕太多骨頭,使得她的腿部完全沒有支撐力,剛開始上課時,光是練習起身站起來就練了好久,醫生也特別提醒她,絕對不能跌倒,要是跌到可就沒得換了。「所以我很警惕很小心,在訓練過後,我覺得腳的支撐力真的有改善,原本臀大肌完全沒力氣的,教練教我做一些動作,慢慢地可以練習不拿拐杖,最後真的練到可以拿掉拐杖了。不過還是要感謝我的『小紅』啦!」麗明指著她身旁的枴杖笑了起來。慧明說:「畢竟那支枴杖已經陪伴她九年了。」如今,麗明確實做到了,她現在終於可以在安全可控的範圍內,不須拐杖也能起身走路。 運動帶給癌友的幫助並不是單一性的,一旦肌力體力提升了,許多好處都會連動發生,平衡、敏捷度和反應力也會有所提升,自己也就比較能夠保護自己。就像麗明說:「醫院裡面人潮那麼多,都會撞來撞去,我只能自己閃。」麗明感受到自己身體的回饋和變化,也表示只要有體力不會不想運動,只不過每天有不同的身心狀況,必須要先去處理調適。慧明分享在癌友運動專班當助教志工時的心得:「當他們真的完全不想做或是覺得不能做的時候,我們也不會勉強,因為只有他們自己才知道自己身體狀況,安全才是最重要的。」慢慢走.路一直都在麗明提到自己的體質似乎比一般人更為敏感,許多副作用比一般人強,幾乎用過所有能夠使用的止痛藥,醫師已經不知道還能再開甚麼藥給她了。此時慧明趁機再次強調運動的作用:「所以我們來用一個不用吃藥又沒有副作用的方法,那就是運動。」之前兩姊妹難免為了運動有小磨擦,看得出姊姊關懷之熱切,而妹妹體能虛弱之難以配合,教練常成為兩人之間的調節劑,舒緩了許多緊張氣氛。人與人之間要做到完全的相互理解當然是不可能,但是這姊妹倆彼此都照見了彼此的心意,願意試圖縮短兩人之間的距離,嚮往著一致的方向,尤其顯得多麼不易且珍貴。 麗明出門總是帶著兩個不小的包包,裝滿了她認為自己會需要用到的物品,慧明有些自豪地說:「我妹現在還能四處趴趴走,某種程度也能帶給別人一點點信心,表示她身體還能承擔這樣的事,就是已經慢慢變成像我們一般人一樣,只是她還有很長的治療時間,我是這樣告訴我自己的啊!」 之前做了三次化學治療療程,掉了三次頭髮,這次因「腫瘤君」跑到腦部壓到腦幹,邁向第四回合的治療,麗明目前已經上了11次的化療課,她說:「最最感謝我的主治醫師照護團隊,一路有他的治療照護,消滅『腫瘤君』,給了我信心跟勇氣度過一次又一次的難關。」麗明特別強調:「我本身的副作用反應真的很多,之前我有跟他說過不要治療了,醫生卻説:『我絕對不可能放棄你。』聽了真的很感動也很感恩,感謝他把我當家人一樣,鼓勵我忍耐撐下去,為了這句話,再難都要努力找回健康!」關於目前治療的成效如何?醫生給了三個字:「有意義!」這簡單的三個字對麗明和全家人來說,猶勝過千言萬語,心中已經感到無限感激。訪談結束後,麗明慢慢地起身、拄著拐杖、揹起兩個大包包,又要再次挑戰那段長長的階梯,慧明則在一旁耐心地看著她、等著她,告訴我們:「時間還早,我還要帶她去LALAPORT逛逛再回家……」
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2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大,流感重症風險愈高!有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫,又因為大S流感病逝效應,引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示,有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀,若延誤治療時間,當心併發重症出現「大白肺」,必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,傳染力高、病毒變異快速,抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出,有些老年人的症狀不明顯,也不一定會有典型的發燒症狀,易忽略肌肉痠痛、疲憊感,延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說,發燒是人體免疫系統的反應,表示身體啟動免疫防禦機制,但老年人的免疫功能普遍下降,有些人可能出現「低燒」,僅體溫些微升高,誤以為只是一般感冒。他強調,若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆,應盡速就醫,把握治療黃金時間。崔可忠指出,在流感併發重症的個案中,不幸死亡的患者大多為幼童、老年人,主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等,恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說,流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多,尤其是病毒破壞免疫系統,併發細菌感染時,可能進一步變成肺炎,X光一照,整個肺部都變白了,氣體無法順暢交換,患者嚴重喘咳、呼吸不過來,就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,新冠疫情之後,民眾出國旅遊頻繁,各國機場宛如「病毒大熔爐」,尤其是長時間待在狹窄的機艙內,很難維持良好的社交距離,因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗,提升群體免疫力,降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用,包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應,其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用,更應該考量染病後的嚴重性」,陳志道說,流感因為比一般感冒易引發重症,因此要打疫苗預防,千萬不要心存僥倖,或以為得了之後有「無敵星星」,流感病毒有許多種病毒株,得過其中一種仍有感染機率。
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2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死,引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,其實預防流感重症並不難,只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊,以及增強免疫力的三大關鍵要訣,就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合,不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。尤其要特別留意,65歲以上老人及5歲以下幼童,一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃,且服用退燒藥仍高燒不退,甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀,必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃,且服用退燒藥後,體溫仍降不下來,可能因病毒感染,導致身體反應降低,需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降至90%左右,恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化,例如發燒加重、全身倦怠無力,或合併其他併發症時,應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調,一旦感染流感,記得多喝水、多休息,並隨時注意症狀變化,適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診,即可使用抗病毒藥物,通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外,高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒,或合併細菌感染情況,如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠,症狀並非典型病毒感染,粘曉菁說,此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症,粘曉菁指出,除了高危險群接種疫苗,民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣:吃好、睡飽、多運動,平時保持良好生活習慣,勤洗手、外出戴口罩,維持環境清潔、消毒日用品等,自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾,行前可掛「旅遊醫學門診」,除了準備一般緩解症狀的藥物,如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等,部分國家如有特殊傳染疾病,出發前可施打疫苗來增加保護力。
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感? 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎,享年48歲。國人瘋日本旅遊,憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示,他日前到北海道8天,在日本流感大流行之下,一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象,看來全身而退了,沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天,平均為2天。所以到回來滿4天之後,就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物:1、外科口罩:防飛沫傳染2、酒精乾洗手:防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠,喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖,因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感,林氏璧日前表示,絕對不能視為小感冒而輕忽,不但傳染力高,可以造成大流行,且有可能發生併發症,病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎,或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示,流感病毒併發的肺炎有兩種,一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎,這種病程比較快而且往往來勢洶洶,偶爾在一些比較年輕的人也會見到,致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎,因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵,通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀,這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率,林氏璧說,約是千分之一,有些統計數據會更低一些;主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦,以及患有慢性病(如糖尿病,心血管疾病,慢性肺病肝病腎病,肥胖 BMI≧30,免疫力低下等)者,也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示,台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株:A型流感H1N1,今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行,天氣也還是很冷,不要掉以輕心,特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-04 養生.生活智慧王
第一次搭郵輪新手常犯的最大錯誤!10年資深船員:從此厭惡郵輪旅行
郵輪是一種新型態的旅遊類型,相較陸地省了不少拖行李遷徙的功夫,然而一名郵輪上的服務員透露,很多首次搭郵輪的旅客卻在預訂行程時犯下一個最大錯誤,導致對郵輪之旅印象大壞甚至列為拒絕往來戶。英國28歲索瑟頓(Lucy Southerton)已在郵輪上工作十年,經常分享經驗和建議,她近日在8萬訂閱者的個人YouTube的影片揭露一系列新手郵輪旅客常犯的錯誤,其中特別點出一個最嚴重的錯誤:預訂「太多海上航行日」的行程。她解釋,對於首次選擇郵輪旅行的旅客來說,應該避免選擇海上航行天數過多的行程。第一次在海上待太久 令人對郵輪倒胃口她表示當預訂人生第一次郵輪旅行時,應該確保行程包含較多的靠港日,最好最多只有兩天海上航行,並且不要連續。原因是這是第一次郵輪旅行,還不知道自己是否會喜歡這樣的體驗。她警告如果首次郵輪旅行的海上航行天數過多,可能會讓人對整個郵輪體驗卻步。她表示選擇一趟停靠多個港口的短期郵輪旅行,能幫助適應這種旅行方式,進而判斷自己是否喜歡長時間待在海上。雖然有些人可能會發現長時間沒有手機信號的海上生活沒什麼大不了,但對許多人來說糟糕至極。索瑟頓斷言幾乎可以保證,如果參加一趟郵輪旅行,並且在海上連續待上多天,很可能不會喜歡這種體驗。她回憶在皇家加勒比(Royal Caribbean)擔任一趟從阿拉斯加前往澳洲的郵輪旅程船員經歷,這趟旅程長達21天,其中有15天在海上度過。當時在船上遇到的一對夫婦,他們在這次旅行後發誓「再也不會搭郵輪了」。索瑟頓在影片中回應:「這當然不是你們會喜歡的行程,這趟郵輪是為經驗豐富的郵輪旅客設計的,那些確定自己喜歡海上航行的人。」其他常犯的郵輪旅行錯誤除了建議新手不要預訂過長的郵輪行程外,索瑟頓還指出其他首次郵輪旅客常犯的錯誤,包括沒有購買旅遊保險、未選擇合適的航線或郵輪公司。她強調旅遊保險在郵輪旅行中是「不可妥協」的必要支出。如果航班延誤導致陸地度假的行程受到影響,可能只是晚一天或兩天入住飯店;但如果搭郵輪,而飛往登船地點的航班延誤,可能就會錯過整趟郵輪旅程。另外在購買旅遊保險時,一定要確認保單是否包含「郵輪保險」,否則該保險可能無法在郵輪上生效。她的其他建議包括選擇較成熟的郵輪航線,例如地中海、加勒比海或阿拉斯加。這三條航線是最受歡迎的郵輪旅遊區域,這些地方的設施和服務都較適合郵輪乘客,對於新手來說會更加舒適。另一個常見的錯誤是,許多首次郵輪旅客在停靠港口時,過於擔心回船時間,導致整趟行程都在「看時間」,無法好好享受探索當地的樂趣。她建議,即使價格較貴,最好透過郵輪公司預訂岸上遊覽行程,這樣即便行程延誤,郵輪也不會開走,確保旅客不會錯過登船時間。此外,許多新手郵輪旅客沒有仔細閱讀條款與細則,往往不知道郵輪公司有權在沒有事先通知且不提供補償的情況下更改目的地,通常是因為天氣惡劣或安全考量。她提醒:「預訂郵輪時,一定要了解自己的權益。」。索瑟頓也提醒旅客要做好預算規劃,許多新手郵輪旅客誤以為一旦支付了郵輪票價,就不會有太多額外支出。然而通常旅客在船上額外花費的金額大約是初始票價的50%~100%。她補充:「一般來說,郵輪票價越便宜,你在船上的額外支出就會越高。」資料來源/每日郵報
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2025-02-04 焦點.元氣新聞
大S猝逝!有這些症狀不要拖 急診醫曝「燒吐喘昏」四字訣
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝,外界震驚。有網友在小紅書上分享和導遊朋友的對話,導遊表示曾經就醫,但仍未救回一命,非常遺憾。成大急診主治醫師簡立建提醒「燒.吐 、喘、昏」四字訣,一旦出現高燒不退、持續嘔吐、 呼吸困難、意識昏迷,均應緊急送醫。在急診搶救病人生死一線間,簡立建對於大S發生憾事,覺得遺憾。他指出,從過去幾年的新冠到近期的流感,或其他急症, 若出現「燒.吐 、喘、昏」,即高燒不退、持續嘔吐、 呼吸困難、意識昏迷,只要有其中一個症狀, 均應嚴陣以待,送醫治療。高燒是指發燒38.5度以上、持續嘔吐則必然脫水、喘是指呼吸每分鐘30次或血氧濃度95%以下、 意識嗜睡則四肢無力,簡立建說,必須對上述症狀提高警覺,不可輕忽。在臨床發現,若未出現上述這四個症狀,95%可度過難關。報導指出,1月29日大S出現咳嗽哮喘症狀,當天晚上大家抵達箱根,30日、31日大S都沒有離開旅館。但31日她病情加重,晚上緊急叫了救護車送醫急救,深夜時才送回旅館。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S不敵流感享年48歲 胸腔重症科醫:年輕人也可能重症
知名女星大S(徐熙媛)被妹妹小S(徐熙娣)證實,日本旅遊時感染流感過世,享年48歲。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,雖然50歲以下年輕人,感染流感後經服藥與治療能痊癒,但仍有一定機率發展為重症。他也呼籲長者、兒童、孕婦、慢性病患者,在秋冬季流感期來臨前、出國旅遊前務必施打疫苗,才是守住身體健康最有效的第一道防線。黃軒說,一般感冒與流感的傳播途徑皆以飛沫傳染為主,但感冒的症狀較輕微,包括咳嗽、流鼻水、四肢痠痛,至多休息5至7天就好,但可能沒有發燒,傳染期約在發病第1至2天起;流感除了症狀加重,還可能有呼吸困難、意識混亂、胸悶、發燒持續38度以上持續2至3天,傳染期在發病第1天起到痊癒前。黃軒呼籲,民眾在秋冬季流感季來臨前、出國旅遊前,務必施打疫苗,尤其是65歲以上長者、兒童、孕婦、慢性病者等4大高危險群,因為許多國外地區不像台灣,可能仍是疾病疫區,傳播風險仍高,但疫苗仍是最有效、最能防止發病的第一道防禦機制,平時外出時也應戴口罩、勤洗手,保持良好衛生習慣。年輕人也可能成為重症患者。黃軒也在臉書示警,7至50歲的年輕人,若有氣喘或慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)、肥胖(BMI>30)、糖尿病、心血管疾病,及正在服用免疫抑制藥物(如自體免疫疾病患者)、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高),及有流感住院病史者,或熬夜、壓力大、嗜菸酒等生活習慣不佳,將使免疫力下降,感染後更易惡化成重症。衛福部疾管署指出,感染流感後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎等併發症。黃軒提醒,年輕人若有高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛,可能是流感併發症的前兆,務必趕快就醫,流感病毒在剛發生的48小時內服用抗病毒藥物,能有效縮短病程、減少併發症。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民:「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說,相關報導大S是流感併發肺炎死亡,「這發生在48歲(大S今年48歲)民眾身上,相當少見」。黃立民說,一般來說,併發肺炎多發生在年長者,因此,這需要進一步釐清,大S有沒有其他慢性病史,或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因,造成免疫力不佳的情形。黃立民說,若是流感併發重症死亡,常見感染仍為心肌炎、腦炎等,肺炎真的並不常見,「大S的情形,真的是一個非常不好的狀況」,多年前有一名20多歲年輕人在台東,也為流感併發重症死亡,但該名年輕人為肥胖,原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過,今年全球流感疫情確實嚴重,包括台灣、日本等國。黃立民指出,流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了,但受到新冠疫情後,免疫負債的影響,「國內流感疫情已持續半年,都停不下來」,相較於流感病人說,併發重症患者也會增加。「如果要預防流感,一定要盡速施打疫苗。」黃立民說,國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗,反而是18歲以下、50歲以上的人打得多,建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛,以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡速就醫,若確診為流感應服用克流感治療,以緩解症狀,降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出,臨床上得到流感,一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,如果併發肺炎就可能轉成重症,他最近也是有治療二、三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常,沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,依以往經驗,春節過後將會有一波流感疫情,對於併發重症情形,一定要提高警覺。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
小S證實大S死訊!流感併發肺炎病逝
臉書粉絲專頁「日本旅人 旅遊 購物美食情報」2日發文,寫下「台灣有位大明星過世,稍後會有官方公佈,48歲,日本流感急病」,種種線索讓網友聯想到大S(徐熙媛),剛小S透過訊息證實死訊:「謝謝大家的關心!新年期間,我們全家來日本旅遊,我最親愛善良的姊姊熙媛,因得了流感併發肺炎,不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹,彼此照顧、相伴,我會永遠感激她、懷念她!珊~一路好走!永遠愛你 together remember forever。」
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2025-02-03 焦點.健康知識+
小S證實大S死訊,流感併發肺炎逝!我得的是感冒還是流感?4大指標教分辨 有這些症狀快就醫
【編註】昨(2日)網路瘋傳大S死訊,但不少人以為是謠傳訊息。沒想到今(3日)小S已透過訊息證實死訊:「謝謝大家的關心!新年期間,我們全家來日本旅遊,我最親愛善良的姊姊熙媛,因得了流感併發肺炎,不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹,彼此照顧、相伴,我會永遠感激她、懷念她!珊~一路好走!永遠愛你 together remember forever。」讓大家不勝唏噓。隨著冬季來臨,鼻塞、喉嚨痛和咳嗽成為許多人無法避免的困擾。但究竟是普通感冒還是流感在作祟?專家指出,兩者的症狀雖然相似,但有幾個關鍵差異能幫助我們辨別。感冒與流感的主要差異感冒通常由鼻病毒引起,症狀主要集中在上呼吸道,包括鼻塞、咳嗽和喉嚨痛。相比之下,流感由流感病毒引發,症狀更為劇烈,例如高燒、全身痠痛和寒顫,甚至可能引發胃腸不適如噁心和腹瀉。卡迪夫大學的感冒專家Ron Eccles教授解釋:「流感的症狀不僅限於上呼吸道,還會影響全身,讓患者感到極度疲倦。」他也補充,當流感併發肺炎等併發症時,可能會危及生命,特別是對於年長者或患有慢性疾病的人。掌握四大指標,教你分辨症狀1. 突然發作與持續時間:流感症狀通常突然出現,並持續數天到一週,而感冒的症狀通常較緩慢。2. 發燒情況:流感常伴隨高燒,而感冒則較少出現。3. 全身症狀:流感患者通常會感到全身痠痛與疲憊,而感冒的影響較局限於頭部與喉嚨。4. 胃腸問題:流感比感冒更常引發嘔吐或腹瀉。如何預防與治療英國健康安全局的數據顯示,近期流感病例和住院率持續攀升。專家建議,保持良好的衛生習慣、勤洗手、戴口罩,以及確保室內通風是減少病毒傳播的有效方法。對於有條件的人群,流感疫苗更是預防的關鍵。 醫學專家Dr. Jamie Winn提醒:「接種流感疫苗不僅保護自身,也能降低病毒傳播給家人和社區的風險。」感冒和流感目前都沒有特效藥,但可以透過以下方式緩解症狀: 多休息和補充水分:幫助身體加速康復。 使用非處方藥物:如止痛藥、退燒藥和化痰劑能舒緩不適。避免過度勞累與酒精攝入:保持免疫系統的最佳狀態。 什麼時候應該就醫?如果感冒或流感症狀持續超過一週,或出現高燒、呼吸困難等警示信號,應立即就醫。特別是對於老年人、嬰幼兒或有慢性病的高風險群體,及早求助醫療專業人士是保障健康的關鍵。無論是感冒還是流感,正確辨別症狀並採取適當的措施,有助於我們在寒冷季節中保持健康,遠離病痛威脅。 資料來源/每日郵報
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2025-02-02 養生.生活智慧王
搭長途飛機總是腰痠背痛?專家教你6招如何動一動助舒緩
每逢長假出遊,如何在長途飛行的飛機上坐得舒適是很多人關心的重點,特別是若購買的是經濟艙很容易坐到腰痠背痛。紐約郵報(New York Post)報導,紐約的倫諾克斯山醫院(Lenox Hill Hospital)脊椎外科醫師巴特勒(Alexander Butler)分享六個在長途飛行途中坐得更舒適的方法,也能避免身體受到損害。1.選對行李箱隨身的行李箱要有輪子,這樣在機場移動時會輕鬆很多,搭機時最好將手提行李放到頭上的行李艙,這樣才能利用前方位置下的空隙伸展雙腿。2.搭機前讓身體動一動久坐會讓髖屈肌群(hip flexors)和大腿後肌(hamstrings)變得緊繃,腹肌(abdominal muscles)和臀大肌(glutes)變弱,導致骨盆不正而引發背痛,因此巴特勒建議在搭飛機前幾日一天做兩次運動。巴特勒建議的運動有髖屈肌伸展、哥薩克式深蹲(Cossack Squat)、鳥狗式(bird dog exercise)、臀橋式(lying glute bridge)和棒式(plank)。3.選對位置為了減少身體維持同一姿勢的時間,巴特勒建議至少每一小時就站起來或稍微走動,因此他建議選走道位,方便活動。4.調整姿勢飛機座椅讓人容易上背和脖子前傾,肩膀不正,巴特勒建議肩膀往下及往後、收起下巴和脖子。5.多喝水水分對關節潤滑和排出毒素來說很重要,但在飛機上因為低濕乾燥和循環的艙內空調,脫水是很常見,因此在搭機前後、搭機時補充水分是很重要的。巴特勒說他的習慣是帶著空瓶子和用可拋棄式容器裝一些營養點心上機,讓他能在不花冤枉錢的情況下維持水分和體力。6.下機後別忘動一動搭機造成的身體痛主因是僵硬的肌肉、關節等,最好的解決方式就是下機後身體動一動,做伸展操也可以。責任編輯:辜子桓
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2025-02-01 養生.聰明飲食
到越南旅遊發現街上都沒胖子?一看當地料理全懂了 :想增肥都難
有去過越南的應該都有一種感覺,在街上很少看到極度肥胖的族群,為什麼越南人普遍身材清瘦?越南旅遊博主「越南札記」指出主要是當地的慣常飲食所致。越南札記指出,越南是全世界肥胖率最低的國家,在街上壓根就很難看到胖子,這是因為越南人吃的食物真的很少油水,普遍來說吃的比較清淡,更加追求食物本身的味道,特別是蔬菜,要麽直接生吃,要麽加清水煮,最多就是配一點生辣椒。許多網友也分享相關經驗:「主食是蒸、湯類,很少煮炸」、「越南同事說中國人菜都太油」、「越南人吃水煮蔬菜沾魚露也是很鹹,可是食物比較少油炸」、「相較物價薪水偏低,吃那些沒油水的想長胖都難」、「天氣太熱」、「都吃海鮮,油少」。中式料理普遍偏油,如果是外食很難避免,要怎麼樣處理掉多餘油脂,甩掉脂肪?營養師劉怡里提供三大秘訣吃出健康,控制體重。一、餐點高油食物眾多時,盡量挑選部位食用,例如炸物就避開雞翅、雞皮、內臟類。肉類中避開肥肉、加工丸類。至於豆類,則應避開加工豆類製品和油炸烹調方式。二、增加蔬菜量,在當餐多選擇高纖的食材,例如綠色蔬菜或是菇類。纖維可以加速當餐的油脂代謝;或是下一餐再增加一碗蔬菜量,減少烹調用油。三、隔天增加有氧運動的時間和強度,這有助於促進脂肪代謝,在運動中搭配無糖綠茶,加速燃脂的效果。資料來源/越南札記、聯合報健康版
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2025-01-29 養生.運動健身
2025過年走春景點推薦!20個全台超夯美景 初一走出蛇年好運氣
2025蛇年到來,別錯過「走春」喔!走春指的是大年初一或初二外出走動,探親訪友或到廟宇祈福,象徵新的一年迎接好運與健康。新年期間走動有助於驅除舊年的晦氣,同時為自己和家人帶來新的生機與祝福。此外,走春也有聯繫感情、促進家庭和睦的作用,讓人們在新的一年充滿活力!基隆正濱漁港色彩屋正濱漁港位於和平島南方,是歷史悠久的老漁港,早在西元1934年由日本人創造,日治時期為台灣第一大港,曾為繁榮極盛的漁貨商港,是早期帶動基隆漁港興盛的主要功臣,台灣北部重要的遠洋漁業基地,而在漁船噸位逐漸增加之後,漁港水位不堪負荷。現在雖然沒落,但仍保有樸實風貌,不遠的和一路上天后宮,為乾隆時代創造的,其瑰麗莊嚴風貌亦值得一探。台北北投社三層崎公園北投社三層崎公園坐落在大屯山系下,以獨特斜坡地形打造出如彩色浪濤般的壯麗花海美景。 今年以「彩色浪花海」為主題,結合北投在地產業與熱門景點,為賞花之旅注入更多層次與趣味,也展現北投獨特活力及花漾魅力。台北貓空樟樹步道樟樹步道隨季節變化呈現多變的花景,沿途平緩好走,適合親子健行,是貓空地區熱門的登山步道之一,無論是年長者或是小朋友都能輕鬆走完全程,非常適合全家出遊。來貓空賞花、品茗,可搭配「貓纜暢遊一日票」,探索茶香美食與山區地景。邀請愛花又愛戶外踏青的朋友們到貓空來賞花品茗,過年假期更是可以帶著親朋好友一起上山走春散心!新北琉榔路步道位於新北市瑞芳區的琉榔路觀光步道為淡蘭古道北路路線之一,入口在九號停車場旁,「琉榔」取自「流籠」諧音,這是一條由流籠路底之古道所翻修的觀光步道,古道的是山居的住民下山採買物品所走出來的路,早年採礦及運送物資採用流籠軌道牽引上下,解決部分路段坡度過陡,人力難以負荷的問題。這是一條由舊時流籠路所翻修的觀光步道,是先民們下山採買物品所開闢走出來的路,早年九番坑也是一處礦坑口,因產量不多而沒落,然而踏踩出來的山徑重新整建後,遊客走起來格外新鮮,登頂後兩處展望臺可以眺望基隆、瑞芳山城與海濱的景象,開闊而好看。新北平溪天燈節「2025新北市平溪天燈節」將於2/8(六)、2/12(三)舉行。2025新北市平溪天燈節平溪場時間:114/2/8(六) 18:00-21:00地點:平溪國中2025新北市平溪天燈節十分場時間:114/2/12(三) 18:00-21:00地點:十分廣場今年以農曆蛇年為主題,除設計蛇年造型主燈外,今日記者會更現場預告了首次結合天燈施放與光雕秀的「好運蛇進來」天燈蛇影,精彩光雕表演將於2/8(六)平溪國中震撼登場。同日也將由來自16個國家共60名交換學生所組成之「國際天燈先鋒團」前來平溪施放天燈,代表各國一同在新北市平溪天燈節祈求世界和平。2/12(三)十分廣場則有「蛇年雙心主燈」,隨著兩顆蛇形天燈緩緩飛上天際,在夜空中形成浪漫雙心主燈,呼應即將到來的西洋情人節,給您滿滿的愛與祝福!新北二叭子植物園二叭子植物園位於安坑塗潭山上,坐擁天然林帶與次生林帶共存的林相,以喬木、灌木、草花為主,園區不僅視野開闊,綠意盎然,而且規劃有數條登山步道、核心廣場、管理中心、運動區等,展現出園區裡豐富的環境,是雙北都會區近郊的踏青聖地,非常適合假日時與親朋好友一同前往,暫離都市的喧囂,體驗山林之美。桃園新屋綠色走廊新屋區永安漁港旁沿海遊憩區設有自行車綠色走廊,頗負盛名。新屋的蔚藍海岸配合藍天綠蔭,美麗的景觀,騎著鐵馬在桃園市特有的沿海綠色隧道中,共同欣賞沿海美景,令人心曠神怡,這樣的情景適合共同騎著車,一同享受大自然的美景。 綠色走廊分為北、中、南區,全程共約4公里長,由綠蔭大道及濱海道路所組成,目前設置完成入口停車場、步道系統、木棧平臺、眺望休憩涼亭、景觀眺望區、休憩座椅、景觀解說設施、自行車專用車道、指示牌及標誌等設施。新北銀河洞越嶺古道在IG颳起打卡旋風的新北市新店銀河洞,最奇特之景莫過於鑲嵌在山壁中,供奉觀世音菩薩的小廟,與一旁凌空而下的瀑布、周圍綠意盎然的枝葉交織成空靈、仙境景象,成為旅客心之所向的夢幻景點。銀河洞位於楣子寮溪的上游,是內凹的山壁所形成的山洞,除可以站在觀音廟陽台欣賞瀑布及蕨類植物,也可以在石桌椅上稍作休息,享受靜謐的山林氛圍。此外,旅客不妨穿過小廟,走到後方的呂洞賓廟,在這邊可近距離接觸瀑布,享受清涼水氣帶來的舒心感。桃園中壢老街溪步道、新街溪步道「老街溪河濱步道」與「新街溪河濱步道」,讓民眾在繁忙的都會區中也能在綠意盎然的親水步道中放鬆身心,配合光彩奪目的夜間燈光秀,以及周邊新勢公園、河川教育中心等相關設施,成為南桃園假日休閒新地標。老街溪步道起點在平鎮區八字圳水岸公園,終點環北路老街溪橋,交通來往相當方便。若是從平鎮三重橋出發,不但可連接平鎮八角塘、伯公壇、中壢舊社與平鎮新勢公園河川、河川教育中心,還可一路沿著溪畔步道漫步,兼具觀景、休閒功能,讓人步行其中也不感疲累。新街溪河濱步道可以欣賞豐富且珍貴的天然資產,也可以到達茂密林蔭的中壢藝術園區,是當地居民散步、運動的主要去處。新竹公園新竹公園是竹市除十八尖山以外最貼近市民的一座複合式公園,其中包含目前台灣原址現存最老的新竹動物園,還有玻璃工藝博物館、昆蟲館、咖啡廳、孔廟、Live House等知名地標,每到櫻花盛開季節更是適合賞櫻的景點,不同年齡層遊客皆可在此進行休閒娛樂活動。另外,近郊的18尖山亦是市民的共同休憩空間。台中東豐自行車綠廊「東豐自行車綠廊」由廢棄的鐵道改建而成,長度約13.6公里,結合了鐵道的懷舊風情,並且能與「后豐鐵馬道」相接,形成總長達19公里的自行車專用道,在舊火車車廂旁騎行,彷彿穿越時光隧道,充滿獨特魅力。后豐鐵馬道的入口附近,有一個充滿歷史意義的公營馬場——后里馬場。這裡不僅可以餵食可愛的馬兒,還可以親自體驗騎馬的樂趣,也是認識馬術文化的絕佳場地。無論想要享受自然風光,還是體驗馬術,這裡都能滿足你的期待!彰化溪州公園彰化溪州公園是全國面積最大的平地公園,面積約123 公頃,提供多元休閒活動設施。公園內分成苗木區與森林區,運用彰化縣特有的花卉與苗木,打造綠意盎然、綠草如茵的公園。 嘉義樹木園坐落於嘉義公園東北側的樹木園,園內栽植之樹木有一百四十種,歷經百年歲月,群樹挺拔林立,自然樸實中充分呈現林場的幽靜氣息,為嘉義市區內重要的休閒綠地,屬台灣極為珍貴的「都會區植物園」。園區內有一座極為古樸的「林場風清」嘉義八景之一的石碑,蒼鬱的林蔭下,小徑蜿蜒,林蔭蒼鬱,情人椅錯落,來此做森林浴的遊客更是絡繹不絕,沒有世俗的喧囂,非常適合喜愛大自然的人前去走春。 白河林初埤木棉花道林初埤木棉花道主要位於白河南90線及附近路段沿路,沿著南90前進,轉入田間道路即可看見,每年3月木棉花火紅盛開的美景是網紅IG人氣打卡聖地。可別以為木棉花道只有春天才美麗!就算是非花季前往,一樣是令人心曠神怡。騎鐵馬漫遊林初埤也是一款能深入體驗在地美好風情的旅遊方式,能能享受鄉村自在愜意的洗禮。推薦順遊鄰近的小南海風景區,有著約5公里兼具散步與單車的環湖賞景步道,以小南海吊橋為起點,銜接起埤塘旁的普陀寺與對岸的生態公園,不時可見成群白鷺鷥棲息於埤塘,環境十分清幽宜人。高雄旗山老街旗山百年山城老街,巴洛克立面裝飾的紅磚建築與砂岩堆砌的石拱亭仔腳,散發優雅古典的氣息,更有多棟建築物被指定為古蹟或文化資產,值得一一尋訪品味。拜訪古色古香的老街商圈,除了可以深入了解歷史文化及老建築物的風貌,此地著名的各式傳統小吃及在地特色的香蕉點心、冰品也都讓遊客回味無窮。獨一無二的美食與建築,是旗山老街商圈特殊的魅力所在。高雄駁二藝術特區駁二藝術特區位於高雄港第二號接駁碼頭,是台灣最成功的文創園區之一,開啟高雄一股南方藝術的新潮流,改頭換面成為藝術家的創作天堂,匯集滿滿的設計與創意能量。 駁二塔則是登高望大港橋的最佳觀景台,每人每次10元投幣入場。屏東六堆客家文化園區 六堆客家文化園區座落於屏東縣內埔鄉,園區位於內埔、長治及麟洛三鄉交界處,佔地約30公頃,定位以展示臺灣客家文化、常民生活體驗為主軸,具備語言文化傳習、展演行銷及休閒遊憩功能。空間規劃有自然草原區、田園地景區、傘架客家聚落區及九香花園伯公區四大區域。從象徵六堆客家人開墾精神的自然景觀為起點,到建立農田水利的田園地景區、再到象徵團結合作的傘架聚落景觀,深具教育意義。宜蘭幾米公園幾米公園位於宜蘭火車站南側,原為廢棄的鐵路局舊宿舍區,保留原有的歷史建築與老樹綠蔭,更以知名繪本作家「幾米」的場景所製成裝置藝術,成為拍照的著名場景,更是全台第一座幾米主題廣場。也可以順便去舊宜蘭市國光客運站改造成的「幸福轉運站」,造景以長頸鹿和大象等動物意向為主題,結合遊樂器材,讓藝術除了欣賞,更多了鞦韆、滑梯等玩樂功能。站內還有繪本家幾米新作忘記親一下的主角進駐。 花蓮介壽新村介壽新村牆面有許多故事牆彩繪,包括反共復國、保密防謀等標語,以及想翻牆偷香腸孩子的身影,眷舍外納涼聊天場景,都一一躍上牆面,充滿濃濃的懷舊風,想要慢慢欣賞介壽新村的過往今來,最適合的方式就是慢步而行,體驗當年眷村的特有文化。 台東鐵花新聚落位於台東市中心的台東舊火車站於2001年交棒給新車站後,卸下了原有的交通樞紐地位,成功轉型為鐵花新聚落,華麗轉身為台東的文創與潮流重鎮,夜晚漫步於高掛彩繪熱氣球的鐵花新聚落已是當今來台東必遊的行程之一。鐵花新聚落範圍涵蓋了TTstyle原創館、鐵道藝術村、秀泰影城、臺東轉運站以及市集。不定期舉辦各類藝文活動,讓臺東充滿豐富的樂趣與文創氣息! ※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-01-27 名人.精華區
閻雲/可能改變醫療保健生態的9件事
年,無疑將會是個醫療變革的關鍵時刻,突破性的科技發展將重塑醫療樣貌,不僅效率提高,還可讓每個人都能更輕鬆地取得或了解他們的健康資訊。未來一年,很可能改變醫療保健生態的幾個重大事件如下:一、 精準醫療隨著AI及大數據的爆炸性發展,精準醫療將持續發光發熱,透過遺傳、環境、氣候變遷及生活方式等特定因素,設定並提供高效率個人化醫療服務,將會對人類健康帶來改變。精準醫療的不斷前進,可把治療效果極大化,同時將副作用降到最低,它代表了現代醫學和醫療保健等領域的創新革命,也將成為人類平均壽命往上提昇的動力。二、禽流感憂慮2019年最後一天爆發的COVID-19新冠肺炎全球大流行,持續近三年,造成全球近8億人確診及超過7百萬人死亡,不禁勾起人們對1918年西班牙流感大流行的恐懼情緒,擔心透過人畜及禽鳥共通的流行性感冒會再奪走更多人命,其中尤以H5N1最讓人提心吊膽。H5N1病毒家族譜系,可以追溯到1996年在中國廣東省分離出的流感病毒,在接下來近三十年裡,它經常讓科學界感到緊張。經歷了一段相對平靜期之後,過去幾年又捲土重來。一旦引發大流行,它會更致命嗎?這可能是個難以回答的問題,而這也更加深了大家的憂心。三、疾病診斷的人工智慧和機器學習人工智慧AI和機器學習的快速發展,加上影像醫學的不斷突破,可以更精準分析醫療大數據。這個趨勢將徹底改變疾病診斷方式,帶領我們走到一個難以想像的醫療健康新世界。未來一年裡,人工智慧驅動診斷的整合,將發揮重要作用,利用人工智慧分析血液檢測、醫學影像和病歷等醫療數據,將帶來更快、更精準的診斷,醫師將可為病患安排更個人化,也更有效的治療策略。四、遠距醫療與穿戴式健康技術COVID-19新冠肺炎大流行帶來的隔離措施,人與人之間的接觸一度成了能免則免的潛規則,而這也促成了遠距醫療的興起。這雖有點無奈,卻也因來自疫情的推波助瀾,逐漸成了未來醫療的新選項,人們可以不用出門到醫院掛號就診,就可透過視訊及影像傳輸等最新科技,得到合宜的診療。在這波浪潮下,穿戴式健康技術也將趁勢而起,包括心血管疾病的監控、失智症及巴金森氏症的遠端分析等,都可讓一些民眾更安心待在家裡,或是出遠門旅遊,這未嘗不是件好事。五、健康遊戲化健康是個人的責任,但過程並非人人喜歡,如何將遊戲融入可以促進健康的素材中,讓大家有追求健康的動機,甚至成為商機,將會越來越流行。如果能在遊戲中加入獎勵機制,比如透過運動或健康飲食的認定,就可賺取積分,進而獲得獎賞,將會讓健康遊戲化更加蓬勃發展。六、高級基因組研究近年來,基因組研究開啟了我們理解人類生物學的全新途徑,提供基礎遺傳學見解,同時增加我們對各種疾病,特別是遺傳性疾病及癌症等的了解。更深入的基因組研究,基因數據將可以協助醫療保健等專業人員,根據個人獨特的基因圖譜,設計最合適的個人化治療方式。七、減肥藥物的意外之旅OZEMPIC和WEGOVY這兩種GLP-1藥物,自從被當成高效減肥藥物以來,施打這種被稱為「瘦瘦針」的藥物,就成為肥胖者的最佳救贖,形成一股全球風潮,諾和諾德和禮來這兩家藥廠也因此大賺特賺。這種針對腸道和大腦中的訊號,讓使用者感到飽足感的藥物,除了減重以外,不少研究顯示也有降血糖及減緩腎臟病功能下降的效果。如果這是一場美麗的錯誤,我們何不樂觀以待。八、健保公平性及世代正義2024年12月初,美國聯合健康保險公司(UnitedHealthcare)執行長湯普森(Brian Thompson)被一名26歲年輕人當街狙殺,引起美國人對健保制度的整體討論。飽受COVID-19等疫情肆虐的美國年輕世代,面臨保費高漲,投保無門,以及業者不支付醫療支出等困難挑戰,對此一槍擊案特別有感,加上近年美國的人均壽命下降,更加劇美國健保體制的改革聲浪,健保公平性及世代正義,顯然已成為美國乃至全球共通的問題。九、川普效應川普捲土重來,睽違四年再度入主白宮,他那不按牌理出牌的個人風格,不僅讓戰略競爭國家心驚膽跳,也讓眾多友邦提心吊膽;此外,他反對婦女堕胎,質疑疫苗效益,不太相信科學家建言,以及揚言將退出世界衛生組織(WHO)等言行,在在讓過慣太平日子的人感到不安。美國在全球衛生領域的影響力是否會下滑,我們不得而知,但對於他的再次上台,大家恐怕要有坐雲霄飛車的心理準備。》更多台灣生醫創新學會文章:https://tibia.org.tw/
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好,今天要分享2022年,我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易,決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲,看來是高夀,但也沒有非常高夀,居然我可以沒有叫過救護車,沒有請過外勞,就送走了爸媽。2022年7月10日,大女兒打電話說阿公發高燒,我趕回家跟媽媽說,我們自己救救看,如果救不了,就讓爸爸在家裡往生,媽媽也同意。為麼不送醫院?高燒40度,或許醫院認為是新冠,萬一真的是就直接火化,我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定?因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢? 不知道,他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差,看不清楚、聽不清楚,牙齒只剩下兩顆,整天躺在床上包尿片,我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家,但必須承認感覺非常罪惡,我一個人睡客廳,我就好像鴕鳥,覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快,媽媽走得太慢。我媽媽貧血,後來去輸血、照X光,赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了,這次我真的得到她同意,她說不動手術。媽媽那時翻身會痛,但我還對她大小聲。媽媽往生前一天,我還去演講,我捨不得看媽媽痛苦的樣子,既然有看護,我就有點想逃避,媽媽走時,我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲,醫師叫他氣切,如果80幾歲可能就放棄了,但60幾歲該不該氣切呢?他氣切了,而且還活著,年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎?同學的媽媽去世,92歲的爸爸身體硬朗,但無法走出傷痛,決定斷食,同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生,他們放下所有工作,陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議,但對我有一個很重要的意義,我也期待在我往生前幾天,子女知道我這幾天會走,他們一定會陪我,避免我在猝不及防時離開,我很委屈,他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場,要善終,到底要怎麼樣才能好走?要提早準備,包含你的親人或者好朋友,讓他知道你的決定。口頭交代還不夠,要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前,必須接受「預立醫療照護諮商(ACP)」,目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人,通常由三親等內的子女等親人陪同,但也可由信任的朋友陪同並見證;ACP過程約一小時,過程中除醫師,還會有社工師、護理師等陪同。不過,要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易,時常長輩一開口,子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅,他的爸媽八十幾歲,吃年夜飯時,爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」,但並非如此,民眾隨時可更改內容,實際執行時也必須由兩位專科醫師,其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療(DNR)」,預立醫療決定書應用場景更廣,在長照機構等領域都能使用,且簽署項目也很自由,例如不僅能選擇是否插管,還能決定要嘗試三周、一個月,若失敗就放棄維生醫療,接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會,北市有不少無電梯公寓,長者爬樓梯很辛苦,出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓,這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位,且必須取得增設電梯相關建築許可,棟數至少一棟,為無電梯合法集合住宅,也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人,即可提出申請。根據相關規定,增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則,但如果為了配合增設電梯興建,需拆除法定空地上建物,且必須修繕、進行整體美化,補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯,接下來就要召集住戶共同討論達成共識,接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後,便可由委任專業者申請執照,此時,即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年,台北市以流程簡化、免都更程序,搭配快速審查,鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用,年長者行動也可以更自由。
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞!求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果,一位英國女子也深信這點,但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中,直到求助減重專家進行調整才恢復活力,短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導,55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」,卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦,甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少,加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上,讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康,但身體卻有很多發炎反應,每天都關節很痛又沒精神,醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」,這才知道自己的癥結出在哪裡,原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害,已大過水果帶來的益處。瑪斯表示:「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康,因為我主要吃水果和蔬菜,但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始,然後整天以水果作為點心,最後還會以芒果作為甜點,完全是糖、糖、糖,我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食,頭12週的每日熱量減少至約900大卡,以及採取5:2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食,其餘5天不特別控制),體重從93公斤開始,三個月內下降到健康的75公斤,減掉了18公斤,還擺脫了疼痛,膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習,但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽,因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人,要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.生活智慧王
家裡東西堆滿滿還是不減高級舒適感?設計師教2秘訣「增加容亂率」
居家整理是一門學問,許多人直覺要整潔就是東西要少,但如何東西多卻依然顯得有條不紊?設計師博主林妹妹教大家一個新觀念「容亂率」,即使家裡堆滿物品仍不減高級和生活感。什麼是容亂率?想像下圖為你以後要住進去的房子,看上去感覺特別高級,但是有沒有發現它乾淨的容不下任何物品,比方下班隨手放的衣服、吃飯的餐盤,這些都會瞬間毀了你家的風格;再比方小孩子的畫畫塗鴉、全家一起做的手工品、旅行帶回的紀念品,任何一件擺上去都會顯得很突兀。這就是典型的「容亂率不足」,這種風格除非你家有傭人能隨時隨地收拾,才有可能保持房子的顏值,但是普通人不可能有這麽多時間或財力,建議要做一個有容亂率的設計,照著以下兩個方法去做,保證能得到一個高容亂率的家。一、確定基礎色調平時出去買東西都是一件一件帶回來的,例如出去旅遊,看到好看的紀念品會立馬帶回來,也不會考慮買回來的裝飾品和家裡搭不搭,這導致買的東西很好看,但放在你家裡會顯得很突兀。建議給家裡的牆、天花板和地板這三個做一個百搭的基礎色調,像是美拉德色系(類似大地色的自然色調),牆面、天花板用暖色通刷,地面就用柔和的啞光磚,或者是自帶歲月感的木地板。訂製櫃可以用胡桃色加奶白色的組合,其他家具和家飾可以大膽配色,像金色、紅色、綠色、紅色。如果說用色太過複雜,沒有參考的對象,建議參考最近流行的中古風,就是高容亂率的代表風格,也可以去參考南洋復古風或法式復古風,這些風格在色彩上都具有很高的包容性。二、植入自然元素像一些藤編的燈具、啞光的陶罐,線條優美的植栽、各種原木單品,這些自然元素都能很好的平衡材質之間的關係,也會讓家更有生命力。材質越多,空間層次就越豐富,這使得後期不斷放東西進來,依然能很好地融合,這樣一來,容亂率自然就提高了。資料來源/林妹妹設計日常
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2025-01-21 退休力.理財準備
「想在死前花光不捐國庫」60歲上班族存1600萬就退休 八年後後悔了
人的一生都在為退休存夠養老金努力,即使有一大筆退休金,也可能因花錢方式不當或意料外的狀況讓晚年陷入困境。一名上班族自認退休金充足加上無人可繼承遺產,60歲即退休開始揮霍,僅僅八年就快要消耗殆盡,當自己生病時才大夢初醒。日本上班族田中道夫(化名)在60歲時擁有8000萬日圓(約新台幣1678萬元)的資產,來源是退休金、儲蓄和父母遺產。田中一輩子都投入工作,沒有什麼其他嗜好,自然而然存了一大筆錢,加上遺產,讓晚年生活不太有後顧之憂。很多人擔心退休金不夠,田中的情況剛好相反,他開始擔心「怎麼花完」,身為一個單身者和獨生子,沒人可以繼承他的遺產,而且到了65歲每月還可以再獲得老人年金。田中也不打算貢獻給國庫一分一毫或捐贈,深怕在過世前花不完這筆錢,於是在60歲毅然決然選擇退休。為了更盡情享受晚年生活,田中將老舊公寓全面翻新,更換全部家具,購入一台嚮往已久的進口豪車。一旦花了大錢後,生活上其他小錢就更不在乎了,田中經常出國旅遊,並開始在高檔超市購買生活用品,盡情享用任何想吃的美味食物,8000萬日圓對他來說感覺是「一個人無論怎麼花都花不完的金額」。八年豪奢生活終於夢醒了從60歲開始揮霍無度過了八年,當田中68歲時才意識到自己已經花掉為了養老院費用預備的錢,積蓄銳減到數百萬日圓。雖然開始擔心收支,但田中已無法降低現有的生活水準,所以還是繼續逃避現實,安慰自己還有老人年金,然而他的年金每月僅12萬日圓(約新台幣2.5萬元),完全無法支應他的奢侈生活。後來田中生病住院了,獨自一人在醫院身邊無人陪伴,他開始感到不安,不知道自己還能健康多久,如果活太久就得花高額醫藥費,如果需要照護怎麼辦?這時他才從夢幻般的生活中醒來,感受到老年破產的危機,開始思索重新規劃晚年,考慮賣掉車子和房子。根據國泰投信與台灣指標民調做的「2024年全民退休大調查」。該份調查以35~55歲、尚未退休的民眾作為統計分析對象,結果顯示,民眾預估的退休年齡平均在60.1歲,預期自己需要的退休金平均為1,432萬元;然而認為自己財務準備足夠的人只有29.2%,自認為財務準備不足的人則高達67.5%。一個人需要多少錢才能退休因人而異,像田中這種因為擁有充足資金而感到安心,最終卻面臨危機的情況,其實並不少見。不論個人財務狀況如何,無一例外地都需要制定周全的資金計劃,這一點至關重要。資料來源/THE GOLD ONLINE、《Money錢》
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2025-01-14 養生.生活智慧王
搭郵輪旅行,為陽台艙房多花錢值得嗎?達人曝不如想像中美好
網路媒體「內幕」(Insider)撰稿人艾德勒(Amanda Adler)參加過50多次郵輪旅行,在住過各式艙房後,她說,再也不想嘗試陽台房了,原因有很多,但大部分與安全無關。陽台不如想像中美好艾德勒表示,當兒子還小的時候,她夢想著哄他午睡,然後溜到艙房外的陽台看本好書,享受新鮮空氣。然而,這個計畫卻有問題。首先,許多郵輪的設計,床就在陽台門旁邊,想在不吵醒兒子、溜進溜出房間幾乎不可能;此外,當她關上門在陽台時,便無法聽見兒子的動靜。艾德勒說,隨著兒子長大,她依然覺得郵輪的陽台不實用,但原因不同。陽台通常僅容兩個人的空間與座位,這意味一家三口無法一起舒適地待在陽台。當她和先生有自己的房間時,船隻移動時的大風,常讓他們無法在戶外空間消磨時間;每次打開陽台門,房間立刻形成一個風洞,讓紙片在空中飛舞。有時,隔壁旅客在鄰近的陽台抽菸或高聲談話,也破壞了原本期待的寧靜。其次是,許多旅客寧可探索郵輪設施,也不願意待在房間的陽台。在艾德勒數十年的郵輪之旅中,她注意到許多人也未充分利用他們的陽台,寧願離開房間享受船上的設施或在泳池畔休憩,陽台大多是空著。艾德勒說,她在最近搭乘皇家加勒比的「海洋交響號」時,留意了船上有附陽台的房間。她看見有人在離開房間前,會短暫地走到陽台,但在七晚的航程中,大部分時間這些陽台都很空曠;即使有完美的景觀,但幾乎沒看到人。不過,她說,倒是看見有旅客利用陽台晾曬濕毛巾和泳衣,雖然看起來很實際,但似乎不值得利用這樣昂貴的空間。陽台房是船上最貴房間之一儘管不同郵輪的陽台房定價不同,但幾乎都是費用較高的艙房;某些陽台房的費用,可能比基本住宿高出數百元。艾德勒說,她寧願把錢花在其他體驗行程上。艾德勒表示,她了解陽台房的魅力,也喜歡它所提供的景觀;不過,她會以較少的錢預訂舷窗房,以獲得相同景觀。她發現自己從舷窗往外看的次數,比她踏上陽台的次數還多。責任編輯:辜子桓