2021-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
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2021-05-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首波國產疫苗 7月底可供應
國內疫情嚴峻,蔡英文總統昨天在總統府內舉行國安高層會議,也是去年起第三次針對疫情召開,會後針對疫情、疫苗、民生物資及經濟面向等發表談話,她表示,我國向國外訂購的疫苗,六月後就會進入分批交貨,另預計七月底可以開始供應第一波國產疫苗。昨天國安高層會議歷時兩個多小時,與會人士包括副總統賴清德、行政院長蘇貞昌、副院長沈榮津、總統府秘書長李大維、國安會秘書長顧立雄、衛福部長陳時中、央行總裁楊金龍等。蔡總統會後說明國安高層會議重點。總統說,指揮中心務必盡速掌握這一波疫情感染源,並做好後續追查,逐一檢視所有感染路徑及警示所有可能的接觸者,務必有效防止疫情擴散,同時也要公布正確、完整訊息,安定社會民心。蔡總統表示,疫苗整備方面,我國向國外訂購的疫苗,六月後會進入分批交貨期,她要請主管機關隨時掌握進度,預做分配準備;國內疫苗研發部分,目前已經進入臨床實驗第二期收尾工作,預計是在七月底可以開始供應第一波國產疫苗。蔡總統說,這幾天有一些假訊息出現,將會啟動專案調查,追查假訊息散播,也會提供民眾正確資訊。另行政院昨通過「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」修正草案,提高紓困振興特別預算上限至六三○○億元,並將特別條例期限再延長一年至明年六月卅日,將函請立院審議。不少表演團體停辦演出,成了這波疫情升級的「海嘯第一排」。文化部長李永得昨赴立院報告時說,評估這段期間文化產業票房損失約六億,文化部參照去年紓困辦法,正研擬專案紓困,預計盤整三億紓困經費,可補助文化界損失五成左右。此一專案由文化部盤整經費爭取行政院支持,但非屬行政院的紓困3.0,預定今天公布、下周一開放申請。
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2021-05-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公費接種1萬3665人創新高! 新增兩例嚴重不良事件
新冠肺炎本土疫情升溫,面臨疫情以來最嚴峻狀況,也激出疫苗接種潮。昨天公費疫苗接種人數達1萬3665人,創下新高,加上自費接種2515人,共接種1萬6180人。指揮中心發言人莊人祥表示,昨天也通報兩例嚴重不良事件,一為接種五天後出現左臉頰及左上臂間歇性發作抽痛而送急診,另一例為出現疑似視網膜病變而送醫。莊人祥表示,昨通報20件不良事件,其中18件為非嚴重,2件是疑似嚴重不良事件。其中出現左臉頰、左上臂疼等的個案為40幾歲女性,其接種次日曾出現發燒及接種部位紅腫痛,接種後五天因左臉頰及左上臂間歇性發作抽痛的症狀至急診就醫,目前住院診治中。另一例則為接種後第二天出現左眼模糊、視差感等不適,就醫後診斷疑似視網膜病變,目前症狀持續,需回診評估。莊人祥也證實,此個案就是某空服員,但不確定是否為全球第五例視網膜病變的個案,也必須先釐清是否和接種疫苗相關。截至5月12日疫苗接種量共11萬3489劑,發生不良事件共488例,其中31例為疑似疫苗接種後嚴重不良事件。
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2021-05-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方可自行購買疫苗? 陳時中:中央處理才不會亂
立委陳玉珍昨質詢衛福部長陳時中,地方政府可否自行採購國際疫苗?衛福部長陳時中鬆口「合法合規」就可以。下午記者會時,陳時中則進一步說明,只要合法合規藥商都可以進口,但現在疫苗是防疫的一環,希望疫苗還是中央統籌處理,以免混亂。陳時中今表示,為免大家誤解,因次再次澄清疫苗採購的事情。法律的層面針對藥事法進口,要檢附相關文件、要有藥證,且有緊急製造、進口、輸入,只要合法合規藥商都可以進口,不是藥商就沒辦法進口。而新冠肺炎是一個重大傳染病,在政策上,疫苗的購買牽涉國家防疫安全和國際政治問題。中央疫情指揮中心成立時,疫苗當然是防疫的一環,核准權證本來就在中央,還是希望由中央統籌處理;法規上雖然地方可以自行購買,但還是由中央處理才不會亂,國外也是如此。對於陳時中說地方只要合法合規就能採購疫苗,台北市長柯文哲說,過去半年每次遇到該問題,陳都回應「按中央指示處理」,他嗆「不然你早說嘛,今天這種局面,把中央責任全部丟給地方首長,非常不負責任」。陳時中今回應,法規一直寫在那邊,上面也講得很清楚,執行公務的單位應該要更清楚才是。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
第二級防疫警戒!呂秋遠提10點建議 再嚴重下去台灣很快會進入電影裡的慘況
台灣疫情警戒提升至第二級,律師呂秋遠昨晚在臉書指出,「我們進入了社區感染階段,雖然很遺憾,但是至少我們比其他國家都晚了一年以上,謝謝所有人的幫忙,讓我在這一年裡,免於瘟疫的侵襲」,不過看著有些民眾的情緒性發言,還是想給朋友們一些建議:1.疾病不可怕,可怕的是無知與恐懼。這一年多來,我們透過別的國家的慘痛教訓,已經逐漸瞭解武漢肺炎的部分資訊,雖然還有很多訊息尚待解碼,但是比起去年,連疫苗都沒有,已經好很多。我們有口罩、有疫苗,請不要過度恐慌。2.不要責怪任何人,特別是航空人員。我們還能夠有充沛的物資,是因為許多人的協助,沒有他們冒險定期補給,我們早已鎖國。沒有人願意生病,而責怪生病的人,就沒辦法真正找出感染源。在這時候,我們需要的是互相體諒與照顧。3.我們確實在這半年比較鬆懈,在責怪航空人員之前,不妨想想他們的工作性質、隔離時間,還有我們自己參加的無數大小演唱會、聚餐、廟會活動、旅遊等等,我們都有戴好口罩、保持社交距離嗎?沒有人願意生病,尤其傳染給別人,更是自己會內疚很久的事情,所以請多體諒,少責怪。4.如果符合資格,請盡快去施打疫苗。台灣的疫苗或許還不夠理想、選擇也不夠多,但是這已經是目前最好的選擇,並且可以預防重症。如果沒有在順序內,也請耐心等候,很快就會有機會的。千萬不要搶著打,導致優先順序、更需要保護的人,沒有疫苗可以施打。5勤洗手、戴口罩、保持社交距離、避免群聚活動,是自己能做的防疫大事。我們這個月的犧牲,可以換來一整年的安定。6.近期如果有活動,或是到人潮較多的地方,都盡量取消吧!減少自己被感染的機會,就是幫助這個社會盡快回復正常的方法。7.餐飲業、藝文界應該會在這陣子受到嚴重的打擊,請大家互相體諒,因為現在已經進入社區感染,如果這次沒有擋住,未來可能會付出更大的社會成本。請不要再藉機攻擊指揮中心了,就算是華陀、扁鵲、李時珍再世,也沒辦法讓不打疫苗、不戴口罩、不遵守隔離規範的台灣人遠離群聚感染。8.這不是演習,已經是事實,如果情況繼續嚴重下去,很快台灣就會進入我們只會在新聞裡、電影裡看到的慘狀,所以請至少先忍耐一個月,如果運氣好、夠自制、能警覺,我們應該就可以在下個月以後重回正常生活。9.如果有幸災樂禍,或是早覺得台灣有問題、或是要槍斃指揮中心公務員的人、或是要政府官員立刻下台負責的人,你們可能應該要到印度考察當地的情況,才會懂「惜福」兩個字怎麼寫。10.我們很努力,運氣也一直很好。所以請繼續努力下去,多洗手、戴口罩、避免群聚、保持社交距離,成為病毒的斷點,沒道理經歷過SARS的亞洲戰鬥民族,會被這次的初步社區感染擊倒。我們可以的!
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今起軍人、65歲以上長者擴大接種 各醫院預約人數爆滿
華航、諾富特事件愈演愈烈,現有31人確診,7起家庭群聚,專家紛紛呼籲加速疫苗接種,提升群體保護力,今起,指揮中心自開放第7、8類接種對象,軍人、65歲上長者等均可開始施打,台北榮總家醫部醫師李映樺表示,目前每一診約40至60人,今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種;台北長庚醫院今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,其中27位為65歲以上長者,將於下午開始接種;目前台大每日提供100至120位公費疫苗名額,已接近額滿,現場人工掛號者中,近半數都是長者。台大醫院表示,台大每日公費疫苗接種名額約100人至120人,每日自費名額有200人到240人,醫院每日共提供350人接種,除網路掛號外,另提供現場人工掛號。此外,針對當日到院看診的65歲以上長者,院方也會詢問有無接種疫苗的需求,若有,會另外安排施打,台大醫院表示,今日掛號已接近額滿,現場掛號者中有近半都是65歲以上長者;從網路掛號上來看,目前台大醫院公費疫苗門診預約到5月17日都已全部額滿。新光醫院副院長洪子仁表示,新光醫院一日施打6瓶AZ疫苗,每日公費疫苗接種名額共60人,上周因華航、諾富特飯店群聚事件,自5月3日起,每日公費疫苗接種均預約額滿。洪子仁指出,之前公費門診平均有20人預約,如今打氣直接上升3倍,未來1、2周的門診也已預約額滿,除可能與近日華航機師衍生案件相關,今日擴大開放之第7、8類對象中,軍人有服從性高的特質,長者人口基數多,且根據國外研究,65歲以上長者接種AZ疫苗後產生副作用比例較其他年齡層低,自然提升接種人數。未來一周後若打氣仍居高不下,新光醫院擬配合指揮中心,視情況評估是否加開門診。李映樺表示,目前針對公費疫苗接種榮總開2個診次,分別給員工和院外人士接種,每一診約40至60人,前幾周院外人士大約都30至50人接種,但今天加上現場掛號,院外人士已有61人接種,其中27位為65歲以上長者;下午的診次,也會因應長者接種將院外人士的診次加開至80人,並視情況調整到員工診次接種。台北長庚醫院表示,今日新冠疫苗接種門診共70多人預約,其中4人是65歲以上長者,將於今日下午開始接種。馬偕醫院則表示,平日新冠疫苗門診,每診掛號人數50人,自今5月10起至5月24日皆已全數額滿,疫苗施打十分踴躍。內湖三軍總醫院的公費新冠疫苗門診,自今起至5月14日本周五,上午診與下午診皆全數額滿。北醫附醫表示,不論公、自費疫苗門診都是下午才開始接種,各一個診次,因此目前無法預估65歲以上長者接種的情形。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
補助企業給假提升疫苗打氣?衛福部:現不適合大量鼓勵
立法院社會福利及衛生環境委員會今針對疫苗相關議題召開會議,今天也是軍人及65歲以上長者可公費接種新冠肺炎疫苗的首日。有立委詢問是否考量給予企業補助或稅務優惠,以鼓勵企業給予接種假、提升打氣?對此,衛生福利部政務次長薛瑞元表示,依照目前疫苗取得,要大量鼓勵接種,其實是有困難的。民進黨籍立委黃秀芳詢問,要推廣疫苗接種假,是否應考慮補助業者,以更多鼓勵公司讓員工盡量施打,甚至可考慮減稅?薛瑞元表示,目前手頭上有的疫苗,扣掉校期前提供給第二劑接種的,有把握在效期內打完,下批疫苗則預計六七月會到,但是仍有不確定因素。薛瑞元說,綜合上述現有疫苗劑量接種及未來疫苗的不確定因素,「要去大量鼓勵,會有困難」,但都會考慮。薛瑞元表示,要把現有的打完,其中一個重點就是要清楚說明不良反應。例如目前大多輕微、時間短,機率與其他疫苗差異不大,不像大家想得這麼恐怖,靜脈血栓也通通沒有發生。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
mRNA疫苗專利若可豁免 國衛院:台灣有能力量產
台灣身為WTO會員國,若專利豁免成真,對國產疫苗及疫苗生產有何影響?立法院社會福利及衛生環境委員會今針對此議題召開會議,民眾黨立委賴香伶詢答時,國家衛生研究院副院長司徒惠康表示,過去十幾年來mRNA疫苗受到國外藥廠完整專利保護,台灣有能力卻無法生產,未來若有專利豁免,對於國內開發mRNA的廠商有利。衛生福利部政務次長薛瑞元表示,針對mRNA的疫苗,台灣是有能力可以導入生產階段的,其他類型的疫苗更沒問題,擔心的是,台灣自行研發的疫苗專利保護也會被豁免。薛瑞元表示,疫苗供給不夠,有些人責怪疫苗廠故意控制以維持高價,事情也「差不多是這樣」,所以才有國家提出希望豁免,希望生產量增加供給增加。但是豁免後,各國能否建立技術、進入生產線,在短期來看,還是緩不濟急,各國提出這樣的要求,很可能也只是「策略性壓迫藥廠增加產量」。司徒惠康表示,mRNA疫苗技術門檻,確實高於蛋白質疫苗和腺病毒載體疫苗,開發技術較複雜,但是國內因應過程中,以召集包括中研院、工研院、國衛院、生物技術開發中心,經過數次整合技術討論,確認可以克服技術,沒有問題。司徒惠康表示,過去十年來,幾個領導藥廠針對mRNA疫苗有完整專利保護,即使技術上可以執行但受到專利保護下,我們不能生產,若有專利豁免,站在國內開發mRNA廠商來看是有好處。司徒惠康分析,目前全球有280種疫苗開發計畫,其中97種已經進入不同期別的臨床試驗,其中22種已經進入第三期臨床測試,當中14種已經拿到緊急授權,正在接種。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
五百萬劑莫德納疫苗何時來?衛福部:五月比較沒把握
立法院社會福利及衛生環境委員會今針對「疫苗研發進度」召開會議,衛生福利部政務次長薛瑞元被問及莫德納疫苗進度時表示,雖然五月比較沒有把握,仍希望六月以前可以收到第一批。未來將依照到貨情況,再決定是否要開放自費接種莫德納,但原則上還是優先按照公費對象順序依序施打。民進黨籍立委賴惠員表示,目前有兩批AZ疫苗分別在五月底,六月中到期,過去一直鼓勵大家打,打的意願一直不高,但華航諾富特事件之後,大家可能又搶著打,今天新開放第七類軍人、第八類六十五歲以上長者?會不會不夠打?薛瑞元表示,今天接種的公費對象,第二劑接種時間是七、八月時打,到時還會更多AZ疫苗過來,沒有問題。現在的問題是,要在效期前打完,但是公費範圍擴大後,我們就會有些策略出來,比如說「出去打,而不是叫他來打」,預計會對後面這幾類公費對象會有一定的效果。賴惠員表示,莫德納疫苗臨床試驗顯示,12到17歲青少年保護力高達96%,副作用也非常低,被大家票選為最好的疫苗,台灣訂購的五百萬劑到底何時到?是否開放自費接種?薛瑞元表示,希望六月以前可以到,不過五月比較沒有把握。目前尚未決定是否開放自費,因為第一線醫護施打率還不高,原因就是因為很多醫護在等莫德納,原則上還是要用同樣優先順序,排定依序施打。莫德納一但到貨,是否將衝擊AZ疫苗接種率?薛瑞元表示,莫德納的保存條件特殊,接種點不會像AZ疫苗那麼多,加上不確定進來的劑量多少,預計將分批進來。至於國產疫苗的緊急授權,薛瑞元表示,兩家國產疫苗的第二期臨床試驗都還沒有解盲,也都還沒有提出申請,高端可能六月緊急授權,聯亞可能慢一點,預計六、七月。薛瑞元強調,第二期試驗後可以根據WHO公布的抗體濃度去評估能否核准緊急授權,但是這次比以前的第二期更嚴謹、個案也更多,這些廠商也仍然要做完第三期試驗,才能取得完整許可證,廠商都已經在接洽國外的實驗場域,可能去巴西或印度。賴惠員指出,中國國藥疫苗已經成為獲得WHO緊急批准,台灣是否依然堅決不買?薛瑞元表示,根據台灣法律是禁止購買,跟COVAX簽訂的合約也註明不買中國製造的疫苗,「我們說要的COVAX才會進入分配。所以就算有更多科學證據,在可見的未來應該都是不會買的。印度疫情嚴峻,國民黨籍立委蔣萬安敦促,指揮中心應盡快參考各國對於駐外人員的保護機制,加快外交人員及其家人的疫苗接種速度。薛瑞元表示,駐外人員由外交部施打,未來針對在開放名單內的一些機關,例如外交機關,為了免除人員請假來醫療院所預約接種的麻煩影響接種率,會提供外展服務,直接派醫護人員去設站、接種。
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2021-05-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者今開打 衝疫苗接種率
AZ疫苗逐步擴大公費施打對象,今天開放軍人、軍事機關及國安單位文職人員、六十五歲以上長者施打。指揮中心估算六十五歲以上民眾多達三五○萬人,希望加快疫苗接種速度。不過,專家沒有這麼樂觀,軍人因服從性高,接種率應會不錯,但老年人不見得埋單,應該在疫苗過期之前,仍是打不完,但所剩數量不會太多。外界擔心疫苗過期,指揮官陳時中說,有些到期日是六月十五日,大家估算四月廿日後施打者可能打不到第二劑,「盡量努力啦,我想不用太擔憂。」
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2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
軍人、長者明擴大接種恐打不到下劑?陳時中:盡量努力
明日公費疫苗接種對象開放第7類(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第8類(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗,外界擔心較晚開始施打,會否來不及打到第2劑,對此,指揮中心指揮官陳時中表示,「我們當然盡量努力啦,我想不用太擔憂。」我AZ疫苗分別將於5月底、6月15日到期,有專家擔心,4月20日後才施打第1劑者,恐來不及打到第2劑疫苗,對此,陳時中說,接種完第1劑疫苗,需間隔8到12周,才能施打第2劑,用4月20日計算,推算我們手中有的疫苗將在6月15日到期,「我們當然盡量努力,我想不用太擔憂。」為儘速建立社區群體免疫力,降低疫情傳播機會,指揮中心日前表示,自5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗。陳時中說,本周一起,65歲以上長者也可以施打疫苗,AZ疫苗除了效果好,副作用也沒有比較大,呼籲大家踴躍施打。
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2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種引起罕見神經退化症?教授揭3處錯誤
今天早上打開電腦,看到LINE群組傳來AZ疫苗接種引起罕見神經退化症 歐盟查閱報告。這就立刻引起我極大的興趣,因為我在兩個禮拜前(2021-4-23)才剛發表一篇駁斥新冠疫苗會引起神經退化的謠言,請看輝瑞疫苗會引起神經退化嗎。所以,我立刻就用〈AZ疫苗接種引起罕見神經退化症〉做搜索。哇!還真煞有其事,一頁又一頁,一則又一則,至少50則,全都是用同樣標題的新聞,包括中央社、聯合報、中國時報、世界日報、今日悉尼、等等等。這些報導都是出現在十幾小時前,而它們的內容幾乎是一模一樣。它們的第一和第二段是:「歐洲聯盟(EU)藥事監管機關今天表示,關於英國藥廠阿斯特捷利康的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗發生接種後出現罕見神經退化性疾病的報告,現正在查閱中。歐盟藥品管理局(European Medicines Agency,EMA)表示,關於阿斯特捷利康(AstraZeneca)Vaxzevria疫苗在接種後出現吉蘭-巴雷氏症候群(Guillain-Barre Syndrome,GBS)病例,旗下安全委員會正在分析接獲的資料。」所以,我立刻就到歐盟藥品管理局的網站查看,果然看到一則相關的訊息。這則訊息是昨天(2021-5-7)發布的,而它的大標題是Meeting highlights from the Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) 3-6 May 2021(藥物警戒風險評估委員會(PRAC)的會議要點2021年5月3日至6日)。所以,這則訊息是「歐盟藥品管理局」屬下的「藥物警戒風險評估委員會」5月3日至6日開會的會議要點。要點之一(也就是小標題)是PRAC assessing reports of Guillain-Barre syndrome with AstraZeneca’s Covid-19 vaccine(藥物警戒風險評估委員會正在評估Guillain-Barre綜合徵跟阿斯利康Covid-19疫苗的報告)。而它的整個內容是:「作為對阿斯利康Covid-19疫苗Vaxzevria常規疫情安全摘要報告的審查的一部分,藥物警戒風險評估委員正在分析銷售授權持有人提供的關於接種疫苗後報告的格林巴利綜合徵(GBS)病例的數據。 GBS是一種免疫系統疾病,可引起神經發炎,並可能導致疼痛,麻木,肌肉無力和行走困難。 在銷售授權過程中,GBS被確定為可能的不良事件,需要進行特定的安全監控活動。 藥物警戒風險評估委員已要求市場營銷授權持有人提供進一步的詳細數據,包括在下一次疫情安全摘要報告中對所有報告病例的分析。」從這一整段內容就可看出,接種疫苗後出現Guillain-Barre綜合徵是「阿斯利康疫苗銷售授權持有人」提供給歐盟藥品管理局的。但是,這段內容並沒有說Guillain-Barre綜合徵是發生在什麼時候。也就是說,Guillain-Barre綜合徵有可能是在幾個月前就已經被發現了。所以,這跟新聞報導所傳達的「才剛發生」的訊息,是有出入的。更重要的是,接種疫苗後出現Guillain-Barre綜合徵,根本就不是新鮮事。美國CDC就有一個在2020-8-14更新的網頁叫做Guillain-Barré Syndrome and Vaccines(格林-巴雷綜合徵與疫苗),而其中的一段是:「1976年,豬流感疫苗接種後出現GBS的風險有所增加,這是一種針對潛在的流感病毒大流行株的特殊流感疫苗。 美國國家醫學科學院(以前稱為醫學研究所)於2003年對該問題進行了科學審查,發現接受1976年豬流感疫苗的人患GBS的風險增加,每十萬名接種豬流感疫苗的人,大約有一個GBS病例。 科學家對起因有幾種理論,但這種聯繫的確切原因仍然未知。」那些〈AZ疫苗接種引起罕見神經退化症〉的報導還犯了另一個錯誤。它們都是說:「吉蘭-巴雷氏症候群是一種罕見的神經疾病,人體免疫系統會攻擊神經纖維上的保護外層」,但這種說法並非完全正確。首先,「神經纖維上的保護外層」是錯誤的。神經纖維的外層是叫做髓鞘(myelin sheath),而髓鞘的功能是加速神經信號的傳導,這樣才能將信號從中央系統(大腦和脊髓)快速地送達身體的遠端(例如手腳)。所以,神經纖維的外層並非是保護神經纖維。另一個錯誤是,Guillain-Barre綜合徵發生時,免疫系統並非只會攻擊神經纖維的外層,而是也會攻擊神經纖維本身。最後,也是最嚴重的錯誤,是這些新聞報導的標題〈AZ疫苗接種引起罕見神經退化症〉。事實上,Guillain-Barre綜合徵根本就不是神經退化症,而是急性的神經發炎,而它主要的症狀是手腳像被電到一樣發麻,疼痛,無力。請看美國國家健康研究院的網頁Guillain-Barré Syndrome Fact Sheet (格林-巴雷綜合徵事實說明)。更重要的是,絕大部分患者都會完全康復,所以《AZ疫苗接種引起罕見神經退化症》這個標題可以說是一派胡言。總之,〈AZ疫苗接種引起罕見神經退化症〉這些報導至少是犯了這三項錯誤:(1)讓民眾以為Guillain-Barre綜合徵是新發現的AZ疫苗的問題,(2)把髓鞘的「加速神經信號傳導」功能說成「保護神經纖維」,(3)把「急性神經發炎」說成「神經退化症」。註:雖然中文媒體把「AZ疫苗接種引起Guillain-Barre syndrome」報導得如火如荼,但是英文媒體的報導卻是稀稀落落。所有美國主要媒體(如CNN、ABC、CBS、NBC、等等等)都沒有報導。原文:AZ疫苗接種引起罕見神經退化症,真的嗎?
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2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
華航群聚事件刺激打氣 AZ疫苗接種單日近萬
華航、諾富特事件刺激國內AZ疫苗打氣趨熱,指揮中心公布上周五單日接種人次又創新高,共有九八六五人接種,突破指揮中心指揮官陳時中預定的每日八千劑,累計三月廿二日開打以來,接種人次已達九萬一千零二,目前來台疫苗共卅一點六二萬劑,已接種百分之廿八點七七。指揮中心發言人莊人祥昨表示,五月七日新增接種疫苗共九八六五人中,公費疫苗七五○四人,自費疫苗二三六一人。國內目前取得兩批AZ疫苗,分別將於五月底和六月十五日到期,先前陳時中指出,每日接種數量要達八千劑以上才可能在效期內打完,五月七日有近萬人接種,首度突破八千劑。陳時中表示,要達到最好的保護效果,希望二劑都打,兩劑間隔八到十二周,指揮中心掌控疫苗數目來安排。陳時中同時提醒,周一(五月十日)就要開放第七、八類對象,包括軍人、軍事機關及國安單位文職人員,六十五歲以上長者接種疫苗,請大家踴躍預約接種。
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2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
富國要替兒童打疫苗 WHO盼先讓全球高風險群接種
世界衛生組織(WHO)今天呼籲各國政府,先替年長者和風險較高群體施打2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,再讓兒童接種。加拿大5日開全球先例,批准替12歲以上兒童施打美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國生技公司BioNTech合作研發的疫苗,其他富裕國家也準備仿效。加拿大首席醫療顧問夏瑪(Supriya Sharma)在記者會上表示,預期英國和歐洲聯盟檢視製造商提交的相同試驗結果後,很快就會跟進。媒體報導,美國也準備最快下週准許讓12歲到15歲兒童接種輝瑞/BNT疫苗。法新社提到,這類許可將讓富裕國家數以百萬計群眾得以接種疫苗,但此舉也令世衛組織更加擔心非洲等地推行疫苗計畫時呈現出來的反差。世衛疫苗暨免疫部門主任歐布萊恩(Kate O'Brien)表示:「首要之務真的是必須讓全球所有國家都取得疫苗供最優先的群體施打,再開始讓染病風險較低的群體接種。」她說:「若我們擁有能以公平方式適當分配疫苗的供應量,好讓每一個國家都能確保替最優先群體接種疫苗,我們非常歡迎使用疫苗。」
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2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
被民眾問何時可以打第二劑?黃珊珊:我答不出來
最近疫情升溫,台北市副市長黃珊珊昨在臉書指出,如果沒有第三批疫苗進口的話,在4月20號以後接種疫苗,其實完全沒有機會打到第二劑。黃珊珊上午受訪指出,現在打疫苗狀況沒很踴躍,所以中央開放老人可以打,但接到很多長輩打電話問說要不要打、要打幾劑?她就說兩劑,但被問什麼時候可以打第二劑,就答不出來了。黃珊珊說,不是不夠打,希望大家都去打,但第二劑沒進來的話,鼓勵民眾去打,要清楚告知接下來的效果是什麼?她昨天也是一再確認,疾管署能否回答這個問題,其實地方政府很為難,的確不知道能不能在打完第一劑之後,能在甚麼時間打到第二劑。黃珊珊指出,因為中央第二劑的時間,可能超過有效期間,那時後有沒有第二劑,可能要看有沒有第三波進來,這個是面對民眾疑問的時候,的確不知道怎麼回答,可能要請中央趕快有一個比較具體的內容。黃珊珊表示,如果連她都回答不出來,就不能大剌剌跟大家說「你要趕快打」,這樣有點沒辦法讓人民相信,中央還是應該有一個比較清楚具體的計畫跟範圍,否則這樣會造成地方困擾。至於市府是否還會呼籲民眾去打?黃珊珊說,打當然比不打好,有打第一劑總比不打的保護力高,但如果要說完整的是要打兩劑的話,就要告訴人家,只有打一劑的機會,但保護力還是比較高。黃珊珊強調,中央要告訴大家打了第一劑的狀況,如果打一劑就有一定保護力,也可以說清楚不打第二劑也沒關係,她也沒意見, 但現在是一直都告訴人家要打兩劑,包含柯市長也要打第二劑。
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2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟:與其討論讓渡專利 美國更應出口疫苗
歐盟執行委員會(European Commission)今天呼籲美國等2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗生產大國,與其討論讓渡疫苗專利,更應跟進歐盟出口疫苗。路透社報導,歐盟執委會主席范德賴恩(Ursulavon der Leyen)在歐盟領導人峰會的場邊記者會上表示,從短期至中期來說,討論讓渡疫苗專利無助於做出任何1劑疫苗。她說:「我們應該對於主導這個議題的討論抱持開放態度。但在主導討論的同時,也必須以全方位視角來看問題,因為全球現在就需要疫苗。」她指出:「歐盟是全世界唯一大規模出口(疫苗)的洲或民主地區。」范德賴恩表示,歐洲生產的疫苗,約50%出口到近90個國家,包括參與世界衛生組織(WHO)主導的COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)的國家。她說:「我們邀請所有參與讓渡專利討論的國家加入我們,承諾願意出口大量當地生產的疫苗。」范德賴恩表示,只有提高產量、移除出口障礙與分享已訂購的疫苗,才能立即協助迅速對抗疫情。她說:「因此在短期和中期的必要作為是:首先,分享所有疫苗;第二,出口正在生產的疫苗;第三,投資以增加產能。」范德賴恩說,歐盟已展開疫苗分享機制,舉例來說,歐盟已配送61.5萬劑疫苗到西巴爾幹地區。另一方面,法新社報導,法國總統馬克宏(Emmanuel Macron)也呼應范德賴恩的立場,他強調,更大的問題在於美國和英國對疫苗及生產原料實施出口限制。馬克宏告訴記者:「英美兩國阻擋了許多原料和疫苗。目前在美國生產的疫苗,百分百都是供給美國市場。」相較之下,歐盟迄今已出口逾2億劑疫苗。范德賴恩曾表示,這反映出歐洲是「世界藥廠」。
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2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種單日9865劑續新高 突破陳時中8千防線
諾富特事件刺激AZ疫苗打氣,中央流行疫情指揮中心公布最新單日接種人次續創新高,來到9865人,不但突破指揮中陳時中預定的每日8000防線,累計3月22日開打以來接種人次已9萬1002,以這批在台疫苗31萬6200劑來看,接種率28.7%。指揮中心發言人莊人祥表示,7日新增的9865人裡面,公費7504人,自費2361人,累計有9萬1002人,接下來5/10開始擴大接種,希望大家可以踴躍接種。至於北市副市長黃珊珊質疑AZ疫苗只要打第一劑就好,目前也有一批人4月20日打完第一劑後,第二劑到底在在哪?指揮中心指揮官陳時中表示,第一劑施打保護力86%的效果,是依照韓國的資料,加上我們都黃種人。打第二劑就是8到12周,希望大家都能打到第二劑,也會好好掌控目前的疫苗數目來安排。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納臨床試驗 疫苗對青少年防護力達96%
美國麻州生技公司莫德納(Moderna)今天宣布,首次的臨床試驗結果顯示,他們的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗對12歲至17歲的青少年族群防護力達96%。法新社報導,美國3235名受試者裡,2/3接種莫德納疫苗,另外1/3施打安慰劑。莫德納公司表示,研究顯示「疫苗對COVID-19的防護力達96%,耐受性良好,迄今沒有出現嚴重的安全問題」。研究人員在受試者施打第2劑後平均35天展開追蹤,不過在施打完第一劑疫苗後14天,有12例受試者COVID-19確診。莫德納表示,副作用的嚴重程度「從輕微到中度不等」,最普遍的是注射位置疼痛;而在施打第2劑後,副作用包括頭痛、疲倦、肌肉痛與畏寒發抖,不過迄今沒有出現嚴重的安全問題。莫德納說,正和監管機關討論修改規則以讓疫苗適用於12到17歲的年齡層。莫德納疫苗目前在已獲批准的國家僅核可用於18歲以上族群。輝瑞(Pfizer)與BioNTech共同研發的疫苗也已向美國與歐洲監管單位申請,准許疫苗在12歲至15歲族群的緊急使用。加拿大已在5日成為全球第一個批准輝瑞疫苗用於青少年族群的國家。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
德、瑞反對放棄疫苗專利保護!「保護產權是創新源泉」
美國總統拜登5日表態支持放棄新冠肺炎疫苗專利的保護,藉此提升疫苗生產。對此,德國政府6日發表聲明提出反對,稱專利保護並未阻撓疫苗生產,制約疫苗生產的因素是產能和高質量標準。德國政府一位發言人透過電子郵件表示,美國的計畫將給疫苗生產帶來「嚴重麻煩」。業界認為,如果研發背後沒有利潤激勵,製藥商將來可能不會積極地製造疫苗。德國政府發言人說:「限制疫苗產量的是生產能力和高標準的質量要求,而不是專利。智慧財產權保護是創新的泉源,將來也必須如此。」德國是歐盟製藥產業重地,目前廣泛使用的輝瑞疫苗就是由德國藥廠BioNTech研發,就在德國政府發表上述聲明前,歐盟委員會主席范德賴恩稱,歐盟已準備好討論放棄疫苗專利的提案。范德賴恩數周前還對豁免疫苗專利保護持反對態度。此外,瑞士聯邦經濟事務局(SECO)6日也表示,美國宣布支持放棄疫苗知識產權專利是一項意義重大的決定,但是具體行動方案還有許多疑問仍未得到解答。瑞士將評估美國此一決定。瑞士表示,在疫情中放棄知識產權並不能保證公平、可負擔和快速取得對抗新冠病毒的疫苗、藥物和診斷產品。美國、德國和其他國家將在未來幾周內透過世界貿易組織(WTO)對豁免專利保護一事進行辯論。布魯塞爾官員和外交官警告說,討論可能須耗時數月,並且最終可能只有部分專利被豁免。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周一起…逾65歲可打公費AZ 軍人也開放接種
華航、諾富特群聚風暴持續擴大,昨天又新增一名本土個案(案一一七四),為飯店工程部員工,曾與飯店房務部主管(案一一二○)及房務部女經理(案一一二九)開會聯絡,初步認定因此而感染。全案已造成廿九人染疫,包括十一名機師、一名空服員、五名飯店人員、一名飯店外包商、六戶家庭群聚(十一名家人)。一確診者社區活動 達十二天由於這起群聚感染中,案一一二○在社區活動時間長達十二天,指揮中心指揮官陳時中估計至少需觀察到五月十七日,才知道社區是否安全。陳時中說,案一一七四為本國籍卅多歲男性,於四月廿九日配合諾富特飯店清空計畫前往集中檢疫所,當日採檢核酸檢測及血清抗體皆為陰性,但五月三日起陸續出現喉嚨痛、發燒及肌肉痠痛。四日回報症狀後,由檢疫所安排至醫院採檢並確診,Ct值為十七。個案發病前兩天至住院隔離前皆在集中檢疫所,未與他人接觸,故無匡列接觸者。至於這名員工在旅館內的足跡,陳時中說,「就是(在公共區域)跑來跑去,但不會進到房間。」該個案與房務部互動密切,常與房務部主管開會,初步認定因此被感染。住一館一般住客 有感染風險由於五名染疫飯店員工常活動於諾富特飯店一、二館間,曾經住在一館的一般住客是否可能被感染?陳時中說,「確實有風險」,因此回溯到四月十五日曾在旅館的員工和住客均須居家檢疫,觀察時間還沒到,「我們就持續觀察」。此外,針對諾富特飯店的管理權責,昨天傍晚指揮中心與桃園市政府、民航局、華航等開會,因尚有行政程序事項需處理,指揮中心預計今天對外說明。擴大接種 庫存尚有廿四萬劑另截至五月六日,國內AZ疫苗庫存量尚有廿四萬劑,陳時中宣布,自十日(下周一)起,擴大接種第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員,約二十點八萬人)、第八類對象(六十五歲以上長者、三四八點五萬人)。為提升接種可近性,指揮中心已在全國設置三三○個接種點。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳呼籲,從下周起,六十五歲以上長者應踴躍接種新冠疫苗,以韓國為例,年長者打一劑AZ疫苗,就擁有八成以上保護力,接種第二劑後,保護力更高。因應這波華航群聚事件,總統蔡英文昨天下午赴指揮中心視察,鼓舞防疫團隊士氣。她會後表示,多個案例分布在不同縣市,「中央地方都要提高警覺」,強調「疫苗接種者越多,台灣越安全」。除華航、諾富特群聚案擴大外,我國昨天一口氣新增十二例新冠肺炎境外移入個案(案一一六二至案一一七三),分別自菲律賓、越南及印尼入境,主要為來台工作的移工及漁工。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗以色列實測 僅1劑保護力幾近腰斬
一項迄今關於輝瑞&BNT疫苗最大規模的實測研究證實,完整接種2劑後保護力超過95%,但若只打1劑,保護力明顯降低至幾近腰斬。法新社報導,這項研究是根據目前以色列的全國接種所做,已發表在英國權威醫學期刊「刺胳針」(Lancet)。分析以色列公衛數據顯示,輝瑞疫苗能極有效防護新型冠狀病毒,即便英國變異病毒肆虐期間,也能提供老年人防禦力。截至4月初,全以色列已有近500萬人打完輝瑞疫苗完整2劑,占總人口逾7成。以色列的成人兩劑疫苗施打率在全球數一數二。研究發現在施打完第2劑後7天,預防感染的防護力達95.3%,防止染疫病死的效果也高達96.7%;在2劑打完14天後,預防感染與死亡的防護力更分別提高為96.5%和98%。反觀若只打一劑,輝瑞疫苗保護力就大幅下降。在打完首劑疫苗後7至14天,預防感染與死亡風險的防護力僅分別為57.7%與77%。研究的作者群表示,疫苗只打一劑恐給病毒短暫的可乘之機,特別是在新型變異病毒出現的環境。英國諾丁罕大學(University of Nottingham)分子病毒學教授波爾(Jonathan Ball)說:「重要的是,研究證實2劑疫苗能顯著提升免疫和防護力。這就是為何必須施打完整2劑的原因。」波爾未參與這份實測研究。在研究分析期間,有23萬2268人確診,採集的樣本中有高達95%是英國變異病毒B117,另有4481例重症與1113人病歿。以色列希巴醫學中心(Chaim Sheba MedicalCenter)的勒生(Eyal Lesham)與倫敦大學衛生暨熱帶醫學院(London School of Hygiene and TropicalMedicine)的魏爾德史密斯(Annelies Wilder-Smith)兩位專家對這項研究撰寫評論。兩人評論指出,這份研究顯示高疫苗覆蓋率可望成為終結疫情的一扇門,「可惜快速的疫苗覆蓋率沒那麼容易複製到許多國家身上」、「全球施打(輝瑞&BNT)疫苗受限於供給問題、高昂成本與極低溫的儲存及運送條件」。「華盛頓郵報」引述世衛組織(WHO)資料指出,截至4月中旬全球已有8.32億人接種到疫苗,但只有0.2%是在低收入國家。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
請不支薪疫苗假不如病假? 陳時中:將討論增病假天數
中央流行疫情指揮中心昨天宣布,即起推動「疫苗接種假」,適用勞工、公務員,只要持有疫苗接種記錄卡,接種當天到次日可請疫苗接種假,公司不得扣薪但也不支薪。但有工會發表聲明指出,「不支薪疫苗假」反而讓雇主可以「不支薪」比病假還不利勞工,呼籲應該給全薪。指揮官陳時中說,會再和勞動部討論是否可在不增加負擔的情況下,增加病假天數。陳時中說,兩周前就已經有跟勞動部部長討論,並在立院答詢都有表達意見,也和相關工商團體談過。由於請假對於雇主不利,希望雇主多體諒,可以發薪水更好,也可以請病假。陳時中也說,今天立院質詢時,他認為有委員提的想法可以跟勞動部討論可行性,希望能在不增加負擔的情況下,增加幾天病假。但外界質疑,不給薪疫苗假,是否因為資方團體不接受,要求政府要負擔,但政府沒預算?陳時中表示,這是立院答詢時,根據勞動法規研議出來的方案,方案也跟相關團體溝通,政府付這筆錢很大,特別預算沒有這筆費用,大家也不是非要請不可。另外,指揮中心今天宣布擴大接種至65歲以上長者和國軍,以現在庫存量24萬,是否會造成搶打?陳時中說,相信會有比較多人打。但這批打完還有下一批會來,希望大家能即時趕快接種,別等到過期最後一天才拚命打。而以流感經驗,65歲以上接種率約52.5%。至於國內疫苗量充足,是否開放僑胞回台打疫苗。陳時中說,有中華民國身份或居留身份者都可以打疫苗。但不會派包機接疫情嚴峻國家的國人回來打。他說,專機送回來太危險,這些民眾回來後可依據順序接種。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開放65歲以上長者接種 張上淳:打1劑就有保護力
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增65歲以上長者為新冠肺炎疫苗接種對象。專家諮詢小組召集人張上淳今以韓國實際接種情況為例,他說,年長者打一劑疫苗就有很好的保護力,呼籲即將開放的長者都早點接種。指揮官陳時中則笑說:「我跟張教授都有超過86%以上的保護力了。」指揮中心今天宣布自5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種新冠肺炎疫苗。張上淳表示,最近看到韓國疾病管制署發布訊息,追蹤超過350萬名65歲以上長者超過兩個月,從2月開打疫苗到現在,其中AZ較多,輝瑞較少,發現有打一劑的民眾,無論打哪一牌都有保護力。而以AZ來說,只打一劑就達到86%保護力,接種第二劑保護力更加提升。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月10日起 軍人及65歲以上長者可公費接種AZ疫苗
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說有16萬劑AZ疫苗5月底就到期,需要快點開放更多公費對象。陳時中今表示,為儘速建立社區群體免疫力,降低疫情傳播機會,宣布5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗。依統計,我國65 歲以上人口超過達350萬人,全台灣志願役軍人約有17至18萬人。指揮中心說明,截至5月6日止,國內AstraZeneca COVID-19疫苗庫存量約24萬劑,為提升疫苗接種可近性,目前全臺已有330個接種點可提供COVID-19疫苗接種服務,後續將視接種進度及疫苗供應期程與數量再陸續擴增。指揮中心表示,為增加疫苗接種便利性,提升接種意願,符合現階段開放之實施對象者,除可透過接種預約網址、COVID-19疫苗接種服務專線預約COVID-19疫苗接種事宜,亦可直接攜帶健保卡與身分證明文件,至 COVID-19疫苗接種合約院所或已經開始提供接種服務之衛生所,經醫師評估後完成疫苗接種。指揮中心表示,依據最新國外接種計畫實施後追蹤研究顯示,相較於未接種疫苗的人,接種疫苗能有效降低感染機率及感染後重症、住院及死亡的風險。由於接種疫苗後,身體需要時間產生保護性抗體,指揮中心呼籲符合公費接種對象之民眾踴躍前往接種,接種前應與醫師討論評估相關風險,接種後應於接種單位或附近休息並觀察至少30分鐘,無恙後再離開。
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2021-05-06 名人.黃軒
為什麼打了疫苗還會確診?醫曝2個關鍵感染途徑
打了COVID-19疫苗,還會確診嗎?這幾天有兩個指標人物,一個叫華航機師,一個是印度醫生,因為打完疫苗後還會被確診,很多記者問為什麼會這樣?其實這只有分成兩部份:1.真的打滿疫苗後,仍有確診,仍會死亡A.完成接種新冠狀疫苗後,再感染(印度裔傳染病專家)2.有打疫苗接種,但未有完整打疫苗,是容易確診。 B.未完成接種新冠狀疫苗,易感染(華航機師)在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小只有0.008%。這當中也有74名接受全程疫苗接種的人已經死亡(佔感染人數的1%),有7%的人住院。40%的感染發生在60歲以上的族群中,而65%是女性。而5月3日,美國印度裔美國人傳染病專家拉金德拉·卡皮拉(Rajendra Kapila)完成了滿兩劑輝瑞mRNA疫苗後,前往印度照顧他生病的岳父,不幸感染COVID-19病毒去世。因為他本人是這種因為完成接種新冠狀疫苗後再感染,我們一般稱這個叫突破性感染(Breakthrough Infection )。先說什麽才是叫「完整的接種疫苗」?你不只必需「打滿劑量」(Pfizer、Moderna、AZ)的第二劑,嬌生公司的疫苗(只打一劑),也「得滿了14天」之後,然後又確診,才是叫突破性感染(Breakthrough Infection)。1.疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)COVID-19疫苗就像是為我們的免疫系統的訓練營,使免疫細胞學會如何打敗真正的COVID-19病毒。接種足量的疫苗,可以保護我們變成重症而避免死亡,但即使是最好的COVID-19疫苗,也不可能是100%、完美無瑕的保護您可以免受感染。當完整注射疫苗滿劑量,又在COVID-19疫苗使用後≥14天,在呼吸道樣本中檢測到COVID-19 RNA或病毒抗原,這就是疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)的確診。2.為什麼會發生疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)?COVID-19疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)是不斷的,部分原因是剛剛提到的沒有完美的疫苗,部分原因是疫苗在免疫系統中失靈,而未發揮訓練作用。請記住,疫苗實際上是模仿SARS-CoV-2病毒,以幫助您的身體學會抵抗真正的病毒。在某些人中「疫苗可能在其體內免疫系統中,沒有足夠的時間來產生出必要的抗體來抵抗感染」。3.疫苗突破性(Breakthrough Infection)的感染率或許我們也可粗估各疫苗的突破感染率(Breakthrough Infection rate),如下約略表示:95%的疫苗功效= 5%的突破性感染(例如BNT或Moderna第二劑完成了有95%保護力,其突破性感染率是5%)75%的疫苗功效= 25%的突破性感染50%的疫苗功效= 50%的突破性感染但是疫苗突破感染率實際上是通過公式計算的:(100%–疫苗功效百分比)x攻擊率但COVID-19的攻擊率相對較高,約為1%,因此真正的疫苗突破率遠低於您的預期。【在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小(0.008%)。】未完成接種新冠狀疫苗,易感染 (華航機師) 新聞媒體報導全台首例!華航染疫機師曾打AZ疫苗 接種第一劑後仍確診,很多民眾的認知以為我有打疫苗接種,就算有效的殺光COVID-19病毒了。我剛剛說一個完整的疫苗接種是要滿劑量(二劑或一劑),還得有足夠時間才能生產足夠的抗體,「絕對不是有打就算有效了」。這是因為:1.疫苗時間的落差(Lag time)There is also a lag time between when you get your first shot and when your body starts building immunity.其實,每種疫苗的保護力都是接種疫苗12或14天後才會發揮像資料顯示,如果接種完第一劑,會有52%的保護力,那也是你得滿12天才能有的效果,而不是一打完你的抗體就成了。(華航機師打完第一劑疫苗之後,在第9天就確診了,代表根本沒有保護下,就是易感染)在接受第二劑之前,也有些疫苗的第二劑,仍得隔了28或14天後,才能接種第二劑疫苗。一般民眾以為有打了疫苗之後,自己身體就有保護力,他們忘了疫苗針打入身體,和身體出現抗體可以有作用,有時間落差(Lag time)。2.在等待中疏防,易感染 For starters, you might have been infected before you even got your shot.在全球社區感染的風險中,你可能未打疫苗接種前的10-14天內,早已被病毒捷足先登入身體內,只是沒有症狀、沒有發病而已。你正等待開始打疫苗前,已經開始感染病毒。當然,這些包括了你打第一劑之後,等待第二劑過程中已經感染,也有可能是打了第二劑疫苗之後,在等待7-14天產生有效抗體之前,你也得到新的病毒感染。3.群體免疫未齊全(Incomplete Herd Immunity)群體免疫(Herd immunity)是指人或動物群體中的很大比例對傳染病獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。理論上我們認為,擁有抵抗力的個體比例越高,受感染個體的間接觸可能性便越小。但沒有人提醒我們,如果真的要群體免疫較有效,仍然需要條件如下同時出現才有可能:1.基本傳染數(R0)低2.死亡率低3.病毒變異率低4.病毒變異能力增強率低(包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等)5.地方人口少6.地方面積小7.人口平均健康水準高8.康復後終生免疫率高以上等等的因素配合,才能有機會達成整體的群體免疫,而不是打了疫苗就會有完善群體免疫。現在的疫苗接種速度,遠低於所謂的群體疫苗所預期達成的數字,更不用說還需要有其他付加的條件的配合,尤其是基本傳染數(R0)。其實我們仍然遠離群體免疫中,且目前世界上很少有國家有齊全的群體免疫機制來保護著全球的人類。如何預防打了COVID-19疫苗再確診?有幾種方法,也許可考慮:(1)群體免疫機制我們從公共衛生的角度來看,群體免疫(也稱為社區免疫)可預防突破感染風險。即使疫苗在某些人體內不能充分保護,但在社區中其他接種疫苗的人也阻止了COVID-19的傳播。這種群體免疫完全可以直接針對已有疫苗注射者提供間接保護,而且還可以為尚未感染疫苗的人群(兒童,嚴重過敏的人群等)提供了間接保護。別忘了,大多數科學家認為,只有當大約70%-80%的人有接種了COVID-19疫苗後,才能實現群體免疫機制。(2)維持COVID-19防疫措施那麼在1.未獲得群體免疫之前,或2.你的身體才打完第一劑,未完成圓滿的接種疫苗之前,或3.即使我們身體已完全接種疫苗以上三情況,在至今仍然在Pandemic未解封之前,我們也都必須採用常規的防疫措施,「戴上囗罩、勤洗手、保持安全距離」。(3)加速疫苗接種疫苗接種不能慢慢來!COVID-19存在時間愈久,將會使病毒有時間發生突變種的機率會變得愈來愈多,當部分或完全繞過當前疫苗提供的保護作用,而成了全世界的變種株。當愈來愈多地方發生廣泛感染時,提供了病毒機會突變成不同變種的機會。加速完整疫苗接種,不只是保護我們身體免受COVID-19侵害,而且也阻礙了COVID-19病毒發生突變的機會。專家的建議1.人們在獲得疫苗後,仍有可能傳播COVID-19病毒。2.疫苗的免疫力在接種後至少12-14天後,才會開始奏效。3.他們補充說疫苗不能預防冠狀病毒感染,但有助於預防COVID-19病情的嚴重程度。4.專家建議接種疫苗的人,接種前後仍要繼續戴口罩、洗手並保持適當的距離。因此專家呼籲,疫苗不是萬靈丹,接種完成後仍然要落實個人衛生習慣。加強現有防疫措施、接種疫苗後延遲解禁,才能有效摧毁COVID-19病毒的傳播。資料來源:Direct observation of repeated infections with endemic coronavirusesReconciling Diverse Estimates of COVID-19 Infection RatesWhy Vaccines Alone Will Not End the Pandemic※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗接種數狂升!將保留3萬劑公費 其餘盡速擴大施打
AZ疫苗截至昨天為止接種6萬7931劑,中央流行疫情指揮中心昨公布前天單日新增接種數,達5315人再創單日新高,其中公費疫苗接種數達3401劑是打最好的一天。衛福部長陳時中今出席衛環委員會表示,自費疫苗施打率接近1萬8000人,自費疫苗將不間斷提供,公費疫苗目前規畫保留3萬劑給先前打完第一劑公費疫苗者可施打第二劑,其餘則盡速開放給全民施打。根據指揮中心統計,公費疫苗截至前天為止,已施打4萬9975人、自費施打1萬7956人,陳時中表示,疫苗未來將視供應量盡速提供全民接種,現行接種速度確實加快,現階段將會先保留3萬劑給公費疫苗,主要是截至到4月20日以前接種公費疫苗者有3萬多人,因此在5月31日到期的AZ疫苗會保留3萬劑,確保4月20日前施打公費者可以打到第二劑。陳時中表示,莫德納疫苗目前尚未有到貨消息,不過交貨時間並沒有被通知要調整。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球首例 加拿大批准對12至15歲孩童接種輝瑞疫苗
加拿大衛生署官員今天表示,將批准對12至15歲孩童施打美國輝瑞大藥廠(Pfizer)疫苗。這名官員形容,這項措施是隧道盡頭的曙光。加拿大迄今通報124萬9950起2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診病例,約20%感染者是19歲以下民眾,全國累計2萬4396起死亡病例。加拿大衛生署(Health Canada)首席醫療顧問沙瑪(Supriya Sharma)證實,將對12至15歲孩童接種輝瑞疫苗。另外,沙瑪也指出,輝瑞疫苗對年輕族群既安全又有效。她告訴記者:「我們將開始看到隧道盡頭的曙光。」加拿大衛生署發言人證實,加國是全球首個批准對此年齡層孩童接種輝瑞疫苗的國家。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國:打一劑AZ或輝瑞疫苗 60歲者保護力達86.6%
韓國今天公布的真實世界數據顯示,施打一劑阿斯特捷利康公司或美國輝瑞大藥廠的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,在年齡達60歲長者預防感染病毒的效力達到86.6%。韓國疾病管理廳(Korea Disease Control andPrevention Agency)公布的數據顯示,美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與BioNTech攜手研發的疫苗,在施打第一劑至少2週後,預防感染效力為89.7%;阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)AZ疫苗的效力為86.0%。這項分析根據的是2月26日起兩個月追蹤韓國超過350萬名年齡達60歲長者的資料,其中52萬1133人接種第一劑輝瑞或AZ疫苗。疾病管理廳表示,數據顯示這些長者出現1237名確診病例,只有29例來自已施打疫苗族群。疾病管理廳說:「分析顯示,這兩種疫苗在施打第一劑後,都對防範COVID-19提供高度保護力。(人們)應該根據建議的時程,完整接種疫苗,因為接種第2劑後保護力會進一步攀升。」由於有報導指出接種疫苗有潛在的安全疑慮,造成部分民眾不願施打疫苗,韓國政府正設法鼓勵民眾接受疫苗施打。韓國衛生部公衛政策主管官員尹泰皓(YoonTae-ho)今天在簡報時說:「我們國家死於冠狀病毒的人,約95%是年齡達60歲的老年人,疫苗將大幅降低這些人的風險。」尹泰皓說,發生包括血栓在內的副作用可能性「極低」,而且這些副作用大多可以治癒。根據疾病管理廳,韓國昨天新增676起確診病例,累計確診病例達12萬4945例,死亡病例1847例。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ效期前銷得完? 陳時中稱需拚日打八千
華航、諾富特群聚案擴大也敲響民眾心中的警鐘,AZ疫苗施打人數創新高。而原先開放自費疫苗兩萬劑,自費已接種 1萬7956人,已快達標。是否會再加碼自費數量?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,會再加碼,但不會公布詳細數目,「反正供應不間斷」。陳時中說,公費疫苗一天要打到八千人,才能在效期前打完。但若是沒有打完,報廢的預期量為多少?陳時中說,沒有準備要報廢,但真的要報廢也沒有辦法,現在若要再開放,就是再開第七、八類,包括維持國家安全正常運作的軍人國安人員,以及65歲以上長者。陳時中說,十六萬多劑是在五月底前到期,因此約略估算一天打八千人才行。他說,所有疫苗訂購都不會一次整批到貨,除國產疫苗外,都無法掌握。因為還有六日可以接種,但也要看施打速度,流感以前一天可打40萬劑,因此還是要看打氣,有好幾個因素互相影響,只能用以前的經驗拿捏速度,希望不要浪費。另外,505萬劑莫德納疫苗將於五月進貨,陳時中說,莫德納疫苗的緊急授權已經通過,但確切抵台日期還沒確定,不過目前尚未接到改期或延期通知。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
16萬劑5月底到期 陳時中:很快開放軍人、65歲以上接種
新冠肺炎疫苗起初打氣不佳,每日公費接種劑量大多落後於自費劑量,不過,華航諾富特群聚事件發生後,明顯有起色。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今公布最新接種資料,指出昨是開打以來最好的一天,公費就打了3401劑,超越自費。指揮官陳時中估算,還有16萬劑效期只到五月底,理想上希望一天打8000劑,很快會再開放第七、第八類對象,即軍人、65歲以上長者。莊人祥表示,昨天公費接種3401劑,自費1914劑,是公費打最好的一天,累計已打6.7萬劑,包括公費4.9萬劑、自費1.7萬劑。目前手上19.9萬劑AZ疫苗效期只到五月底,外界連日都關切,這批效期較短的疫苗目前打了多少劑?效期前打得完嗎?陳時中今表示現在還有16萬劑,五月底前打完,如果周一到周日都可以打,每天大約需要打8000劑。但現在一天是5000劑,還不夠,所以需要擴大範圍,預計很快就會再開放第七類、第八類,希望民眾繼續積極接種。陳時中說,真的不希望報廢,但如果真的需要報廢,那是也沒有辦法。為了幫助接種者無後顧之憂,指揮中心今宣布接種後如有不適,可以請不支薪疫苗接種假到接種次日的24時。如果超過這時間還有不適,還需要請假,陳時中表示,這部分就要用其他假別來請。