2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2020-12-11 失智.新手照顧
精神行為/陰雨日照少、失智易激躁 醫師建議照顧者這些雨天備案
進入陰雨綿綿的冬天,北台灣十一月至今,有長達三分之二的時間都在下雨,台北榮總醫院老年精神科主任蔡佳芬表示,失智症患者長時間缺乏日照,易誘發夜間激躁行為,增加照顧者不少困擾,建議啟動雨天備案,包括白天在室內讓患者大聲朗讀故事書、玩紙牌或拼圖等益智遊戲、三餐定時進食,多刺激大腦,可穩定腦內分泌,生理時間盡可能獲得正常的生活節奏。蔡佳芬指出,劍橋大學曾針對日照長度、陰天雲量研究失智者夜間的激躁行為,發現失智者在夜間激躁,不但跟陰天有關,甚至與陰天的長短有關,造成患者晚上很難安穩睡超過五個小時。「晚上不睡覺,還出現激躁,對失智症照顧者來說,相當痛苦。」有些患者還有黃昏症候群,傍晚就會焦慮不安,「一直想出門」,碰到日照少的冬天或陰天,黃昏提早到來,症狀更明顯。蔡佳芬分析,失智症患者大腦已經退化,腦內的生理時間已不容易透過天然的季節氣候鞏固節奏,倘若遇到長時間的陰雨天,外在也亂,體內就更容易大亂。要保持失智症患者生理節奏的平衡,降低激躁行為的發生,蔡佳芬建議,照顧者可啟動雨天備案,包括大聲讀詩、說故事,一起玩紙牌、拼圖等動腦遊戲取代外出,三餐定時進食,「最好讓他們一起參與料理」,可以增加腦內分泌的刺激與穩定。雨天也要盡量維持一定的社交活動,蔡佳芬說,今年新冠肺炎疫情發生,有研究指出義大利封城第一個月,約有超過25%的接受隔離失智者出現了「淡漠(Apathy)」症狀。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,陰雨造成出入活動不便,天氣灰暗,白天黑夜分不清進而影響睡眠,都是失智症患者惡化的風險因子。建議此時更需維持社交活動與正常作息,以免退縮、退化的更嚴重,尤其雨天濕滑,老人最怕跌倒,照顧者務必帶出帶入要更注意保持乾燥,室內光線維持明亮。
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2020-12-11 新冠肺炎.專家觀點
台商旅館有另名確診者 柯文哲:旅館內感染就不得了
近日有一名浙江台商確診新冠肺炎遭質疑入境後感染,中央流行疫情指揮中心今天再度發布,這名浙江台商個案入住的檢疫旅館,曾有另名確診者。台北市長柯文哲今天表示,若是在防疫旅館內部感染,這就不得了,現在北市也開始疫調,希望可以擋住。柯文哲說,新冠肺炎疫情,昨天全世界新增的確診案例有60萬例,儘管現在台灣還可以聚會,不過全世界幾乎都已經活動停擺,台灣防疫固然成功,不過另一個更成功的,就是經濟活動沒有受太大影響,所以邊境管制一定要擋住。柯文哲說,所以現在防疫,入境的一定要住防疫旅館或居家檢疫,里長也一定要盯著,甚至過去他對日租套房是睜一隻眼、閉一隻眼,不過現在北市追殺日租套房追殺很兇,若有突破一、兩個案例出現,就將病毒撲滅,但未來若有社區感染,吃飯聚餐就要嚴格限制,但不想一開始就限制台灣的經濟活動。柯文哲說,現在這些都還擋在防疫旅館,但若防疫旅館內部感染,這就不得了。尤其若是同一家防疫旅館出現兩個案例,就要開始疫調,希望就是僅有這兩個案例。柯說,北市府過去24小時,已經開始嚴密疫調,希望可以擋住。柯表示,「覆巢之下無完卵」,真的台灣有感染,大家都倒楣,大家不要想太多,先將疫情擋下再說。
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2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT疫苗有副作用? 莊人祥:6月後評估禁忌症
近期歐美國家陸續施打新冠疫苗,卻傳出有副作用的疑慮,中央流行疫情指揮中心莊人祥表示,6月會有較多資料,到時再評估誰可能不適合施打以及禁忌症等。莊人祥表示,各國施打後的經驗資料可供我國參考,像輝瑞藥廠與德國生技公司BNT等之前都沒有大量施打的經驗。問及我國是否將對疫苗副作用提出相關規定,莊人祥表示,預估待6月有較多資料,再評估疫苗施打的注意事項。近期英國率先施打美國輝瑞藥廠和德國生技公司BNT合作研發的新冠疫苗後,發現有兩人出現過敏反應,據外電報導指出,英格蘭國家醫療保健服務醫療總監波維斯表示,英國藥品及保健產品管理局建議,有嚴重過敏史的人暫時不要施打。波維斯補充,兩人經治療後,目前復原情況良好。
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2020-12-11 新冠肺炎.專家觀點
浙江台商不同樓確診者 研究證不同住雪貂會因空調染疫
浙江台商案719引發本土染疫爭議,中央流行疫情指揮中心今改口,浙江台商同檢疫旅館出現確診者,由於不住同樓層、德國入境居家檢疫者也未踏出房間,發言人莊人祥認為染疫風險低,但今年十月一篇最新國際研究指出,兩隻住在不同層、不同籠子的雪貂,因共用空調染疫。案791住在同一檢疫旅館的確診者為日前公布的案693,後者於11月29日入境,住在該旅館六樓,12月3日出現症狀,送醫確診,案791上月22日返台,入境時無症狀、持陰性證明,防疫旅館居家檢疫住三樓期間,12月4日出現發冷及發燒症狀,隔日送醫採檢確診。莊人祥研判,兩案目前看來非同天到達,也住在不同樓層,在防疫旅館感染風險低,但未釐清檢疫旅館狀況,將針對該防疫旅館12名工作人員進行血清抗體採檢,也會確認旅館環境是否存有病毒。最早提出防疫旅館染感管控有疑慮的台大兒童醫院院長黃立民認為,除旅館工作人員採檢、環境採樣病毒外,應額外比對浙江台商及德國境外入境個案的病毒是否一致,由於德國入境確診者及浙江台商核酸檢驗都是陽性,病毒量仍高,一定可以培養出病毒。黃立民說,若病毒序列一樣就可能是防疫旅館出問題,如清消不夠完整等,即使病毒序列不一樣也不能完全排除可能性,若旅館中有其他未被發現的感染者,就可能同時在造成這兩案感染,「很難判斷誰感染誰,也可能是染疫旅館清潔工從社區中帶進去。」黃立民強調,一人一室非萬靈丹,消毒程度、防疫旅館空調都可能有潛在風險。他以十月一篇最新國際研究說明,該研究希望釐清空氣傳播是否可能超過一米的距離,讓兩隻雪貂分別在上下層籠子,下層雪貂感染、上層是健康雪貂,兩籠子空調是相通,上層雪貂最終也染感。黃立民坦言,全面檢視空調茲事體大,考量通條傳播占少數,全部翻修可能造成沒旅館可用,但防疫旅館感染管控規範確實有補強必要,也必須再次審視業者是否都有落實規範。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
墨西哥決定向大陸購買3,500萬劑新冠疫苗
墨西哥決定向大陸購買3,500萬劑的新冠疫苗。路透報導,墨西哥外交大臣埃塞拉德9日表示,該國衛生部已簽署一項協議,同意購買3,500萬劑中國康希諾生物生產的疫苗。埃塞拉德已在推特上宣布這一消息,並表示墨西哥將在本周內達成交易。康希諾生物生產的疫苗是與中國工程院院士、軍事醫學研究院研究員陳薇團隊合作研發的腺病毒載體疫苗。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球拚抗疫 加拿大、美國、以色列公布疫苗接種計畫
加拿大今天批准美國輝瑞藥廠與合作夥伴德國生技公司BioNTech的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,成為最新一個緊急授權使用這支疫苗的國家,最快下週開始配送、施打。加拿大是繼英國、巴林之後,第3個批准使用輝瑞(Pfizer)&BNT疫苗的國家。美國食品暨藥物管理局(USFDA)預計明天開會審議後,預料也將予以放行。昨天,英國成為第一個開始大規模接種COVID-19疫苗的西方國家;同一天,阿拉伯聯合大公國表示中國製藥鉅子國藥集團研發的疫苗防護力達86%。如今除了加拿大,美國、以色列也宣布相關疫苗接種計畫,是全球在研發、配送安全有效疫苗以打擊疫情上,最新一波令人振奮的好消息。根據美國約翰霍普金斯大學(Johns HopkinsUniversity)官網的追蹤數據,新型冠狀病毒自去年底在中國湖北武漢傳出病例以來,全球迄今已有6882萬多人染疫、超過156萬人病故。● 加拿大加拿大下週開始配送、施打疫苗,計劃率先照顧優先對象之後,明年4月開始替全民進行接種,預計最快9月底就能完成作業。總理杜魯道(Justin Trudeau)在國會中表示,「下週開始會看到3萬劑疫苗,未來還會有更多,然而…我們仍得通過冬天這一關的考驗」。截至目前,加拿大通報的確診病例累計達42萬9035例,包括今天新增的5981例。加國病故人數達1萬2867人。加拿大訂購2000萬劑疫苗,足以替1000萬人施打;並有採購額外5600萬劑的選項。第一波施打對象將包括護理人員、長照機構住民和員工、年長者以及原住民。● 美國美國FDA預料於10日批准使用輝瑞&BNT疫苗後,五角大廈官員表示,代理防長米勒(Chris Miller)、副防長諾奎斯特(David Norquist)、參謀首長聯席會議主席密利(Mark Milley)等國防部高階將領將於下週前率先接種,以保障美軍指揮系統安全。首批給五角大廈的疫苗會有4.4萬劑,除了先替領導階層施打,也將優先替軍醫院和緊急服務處的衛生照護及支援人員施打,公共安全人員也列第一波施打名單。首批配送作業將包含16個基地,包括韓國、德國和日本各一處基地。為了加強國防人員對疫苗的信心,美軍領袖將以「公開」方式接種疫苗。而美國疫情重災區之一的紐約州,預計最快本週末接收到第一批為數約17萬劑的疫苗。紐約州長古莫(Andrew Cuomo)表示,優先施打對象將是養老院住民和員工,以及高風險的醫院人員。新型冠狀病毒在紐約州奪走3.5萬條性命,多數集中在紐約市,其中以較為貧困的黑人和拉美社區受創最深,死亡率是白人社區的2倍。因此當疫苗作業最快於明年2月初擴大至一般民眾時,非裔和拉美裔族群將優先施打。不過,鑑於率先施打疫苗的英國傳出2位國家醫療保健服務(NHS)工作人員在接種後出現過敏反應,美國FDA如果一如預期批准疫苗使用,可能會要求有嚴重過敏史的民眾先不要施打。此外,美國FDA也可能要求醫療服務提供者觀察民眾接種後是否會出現罕見但暫時性的顏面神經痲痺現象。疫苗試驗顯示,約1萬9000名受試者中,4人會出現這種名叫「貝爾氏麻痺症」(Bell's palsy)的疾病。美國政府新型冠狀病毒疫苗與療法研發計畫最高主管施勞威(Moncef Slaoui)表示,整體來說,呈交給美國FDA的簡報文件上的疫苗數據讓他「印象深刻」。美國政府希望這個月接種2000萬人,其中以養護中心住民和前線護理人員為優先施打對象。目標是於明年2月完成1億人接種,6月時完成全民接種。● 以色列總理尼坦雅胡(Benjamin Netanyahu)今天宣布,800萬劑輝瑞&BNT疫苗的第一批稍早抵達以色列之後,將於12月27日展開疫苗施打作業,公衛服務團隊預計一天可接種6萬人。尼坦雅胡表示,明天還將接收到更大一批疫苗。尼坦雅胡並重申先前所說,「鑒於我要求所有以色列公民接種疫苗,因此有必要樹立榜樣,作為以色列率先接種疫苗的人」。他並沒有確切說明接種時間。他並表示衛生部正在開發「綠色護照」,「所有接種的人將可出示證書或應用軟體,藉此進出活動、購物中心等各式各樣服務」。「這將有助於鼓勵民眾接種,讓社會快速恢復正常。」根據最新統計,以色列有34萬9916人染疫,2934人病故。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大陸國藥集團 啟動新冠疫苗冷鏈物流配送演練
新冠疫苗研發完成後的低溫冷鏈運輸是一大問題,大陸國藥集團今天發布消息稱,國藥集團近日已啟動新冠疫苗配送的大陸全國物流演練工作,做好前期各項準備,確保冷鏈物流配送全過程安全、高效。國藥集團稱,此次演練涉及應急救援方案及全鏈條演練流程,覆蓋大陸全國31個省、自治區、直轄市,共計40餘家省、地市級公司參加,涉及品質、資訊、客服、倉儲、運輸等關鍵操作環節,包括幹線運輸和落地配送至各區縣疾病預防控制中心(CDC)或社區衛生服務中心(POV)的場景。研發兩款新冠滅活疫苗已進入三期試驗的國藥集團9月7日與上海復星醫藥(集團)公司簽署關於BioNTech mRNA疫苗的物流戰略合作協定,共同推進疫苗商業化及供應鏈服務。根據協定,雙方將共同建立疫苗冷鏈體系,包括疫苗的儲運和配送,以整體提升疫苗供應鏈服務;將共同促進和完善疫苗使用應急保障機制;提升疫苗等緊急物資的戰略儲備和配送能力。國藥集團中國生物北京生物製品研究所(國藥中生)研發兩款新冠病毒滅活疫苗,其中一款已在阿拉伯聯合大公國(阿聯酋)獲批上市。三期臨床顯示,該疫苗有效率達86%,對中、重度感染預防有效性達100%,這資料已經過阿拉伯聯合大公國的複核確認。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
網傳女注射輝瑞疫苗引發腳部皮膚病? BBC查證非事實
美國德州一位30多歲女子志願參加輝瑞/BioNTech新冠疫苗試驗,雙腳腳跟幾天後卻出現原因不明的皮膚病,一位親人幫她發起網路眾籌以支付醫療費,卻遭反疫苗分子拿去大肆宣傳,研究人員則趕緊調資料,證實她當初被施打其實是安慰劑,與皮膚病完全無關。BBC報導,當事人錢德勒(Patricia Chandler)10月注射第二劑輝瑞/BioNTech疫苗,5天後出門散步時,左腳開始出現痛覺,原本以為是鞋子磨腳,回家後卻發現腳跟一帶又腫又痛,還出現一個大水泡,根本沒辦法穿鞋子。右腳腳跟隨後也起水泡,讓她幾乎無法走路。錢德勒四處求醫,但因背部本來就不舒服,醫保費用負擔很重,一位親人好心幫她發起眾籌,指她「是最近的新冠病毒疫苗研究志願者,有著嚴重不良反應」,但沒有清楚說明原因。本來就有點懷疑的錢德勒看過文字敘述後同意貼文,卻沒料到事情在網路快速延燒。報導指一位反疫苗網紅就此貼文後被到處轉載,反疫苗網友也留言「猜此人是(疫苗)實驗參與者,還準備捲起袖子嗎?」,「看吧,他們試圖用疫苗蓄意傷害我們。」文章隨後又透過一個大談世界末日、疫苗與新冠肺炎陰謀論的福音派基督徒網站,繼續擴散到全世界的宗教與反疫苗的臉書粉絲團。BBC指出,為避免影響疫苗實驗結果,志願者通常不會知道他們被施打疫苗或安慰劑。但錢德勒指情況太過不尋常,輝瑞與研究人員不得不打破常規,調出紀錄證實她當初被注射的針劑是生理食鹽水。BBC獨立確認錢德勒的說法是事實,也諮詢數位無利害相關的皮膚科醫生,均指手臂注射生理食鹽水後,不會在腳部突然引發皮膚病。錢德勒因此事遭被挺疫苗與反疫苗網友圍剿霸凌,決定關掉社群媒體帳號。儘管批評反疫苗分子拿她當宣傳招牌「真氣人」,但她也了解當初的說明確實會引發誤解,坦承自己要扛起部分責任,「這是社群媒體,只要一秒就能分享,隨後再被轉載與暴紅。我的傷勢跟疫苗完全無關。我的錯,人們會犯錯。」
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英2人接種輝瑞疫苗過敏 政府警告有嚴重過敏史別打
BBC報導,英國國民醫療保健體系(NHS)兩名員工8日接種輝瑞新冠疫苗後,出現過敏反應,經過治療後復原良好。當局警告,若曾對藥物、食物或疫苗出現嚴重過敏反應,不應接種輝瑞疫苗。這兩人接種後不久,就出現「類過敏反應」。通常類過敏反應包括皮膚出疹子、喘不過氣,有時血壓會驟降。這跟可能致命的「過敏性反應」不同。這兩人都曾出現嚴重過敏,都隨身攜帶腎上腺素注射筆,以便過敏時自救。BBC指出,凡是有效的藥物都會有副作用,這兩人的過敏反應,不論接種任何疫苗都可能發生,可以用類固醇或腎上腺素等藥物治療。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
印度數週內將批准疫苗 規劃3億人優先接種
印度衛生部今天宣布,一些2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗可能在未來幾週內獲得緊急授權,並概略說明為全印3億人接種疫苗的初步計劃。印度衛生官員今天說,現已有3家疫苗公司在印度申請緊急使用授權,分別是獲准生產英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗的印度血清研究所(SerumInstitute of India)、美國輝瑞大藥廠(Pfizer)及巴拉特生物科技國際公司(Bharat BiotechInternational Limited)。印度衛生與家庭福利部次長布山(Rajesh Bhushan)說:「其中某些公司可能在未來幾週就獲得許可。」印度官員說,最初接種計劃針對3個優先群體,分別是1000萬名醫護人員、2000萬名警察和軍隊等第一線工作人員,以及2億7000萬名年齡在50歲以上或罹患某種疾病使他們容易感染疫情的人。衛生部先前設定的目標,是在2021年8月為這些人接種疫苗。印度人口接近14億。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陸國藥中生「新冠病毒滅活疫苗」 有效率達86%
輝瑞mRNA疫苗在英國開打後,大陸的中國國藥集團中國生物北京生物製品研究所(下簡稱:國藥中生)研發的新冠病毒滅活疫苗,也在阿拉伯聯合大公國(阿聯酋)獲批上市。三期臨床顯示,該疫苗有效率達86%,對中、重度感染預防有效性達100%,這一資料經過了阿拉伯聯合大公國的確認。觀察者網報導,國藥中生疫苗在今年9月,就已在該國獲得緊急使用授權,為數萬名阿拉伯聯合大公國前線工作者提供了有效保障。阿拉伯聯合大公國「海灣時報」(Khaleej Times)報導,阿拉伯聯合大公國衛生預防部(HPM)12月9日宣佈,對國藥集團中國生物北京生物製品研究所研發的新冠病毒滅活疫苗在該國進行註冊。今年9月起,國藥中生疫苗在阿拉伯聯合大公國進行了3期臨床試驗,來自125個國家的31000名志願者參與了試驗,他們的年齡在18歲至60歲之間。受試者在28天內,接受了兩次疫苗注射。阿拉伯聯合大公國衛生預防部今日(9日)通過國營的通訊社(WAM)宣佈了試驗結果,並稱已經審核了中國國藥中生疫苗的三期試驗的中期報告,該疫苗對於新冠感染有86%的有效率,中和抗體的血清轉換率達99%,並且對於預防中、重症感染的有效率達100%。報導稱,自9月獲得緊急使用授權以來,該疫苗為數萬名阿拉伯聯合大公國前線工作者提供了強力且安全的保障。值得一提的是,該國多位高級別官員都接種了國藥中生的疫苗,杜拜酋長國酋長穆罕默德•本•拉希德•阿勒馬克圖姆(Sheikh Mohammed bin Rashid Al Maktou)也於上月公開接受了該疫苗的注射。美聯社報導,國藥中生疫苗也在除阿拉伯聯合大公國外的幾個國家獲得了緊急使用授權,並且在秘魯、阿根廷、埃及等10個國家進行最後階段的臨床試驗。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
富國囤積新冠疫苗 加拿大夠每人接種5次
BBC報導,人民疫苗聯盟(People's Vaccine Alliance)指出,富國在囤積新冠肺炎疫苗,如果目前所有候選疫苗都獲核准,富國訂購的疫苗足夠讓該國每人接種三次,加拿大訂購的疫苗更多,足夠讓每人接種5次。富國人口占全球14%,卻已訂購53%新冠疫苗,相反地,60幾個窮國只能為一成人口接種新冠疫苗。人民疫苗聯盟由國際特赦組織、樂施會等組織組成。
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2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
東京車站前將開平價檢測站 驗新冠肺炎1980日圓
因應新冠肺炎疫情擴大,日本東京車站前將在明天開設平價核酸檢測(PCR)站,驗新冠肺炎病毒只要1980日圓,且隔天就能收到報告。日媒指出,民間的病毒檢測價格戰已經開打。日本電視台報導,名為「SmartAmp站前檢查」的核酸檢測站將於明天在東京車站前開幕,應用理化學研究所等單位開發的檢測方法,採取唾液檢測新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)病毒。「SmartAmp站前檢查」單次收費只要1980日圓(約新台幣543元),並將在翌日通知檢測結果;民眾也可加價選擇當日通知。由於檢測時間短,日本職棒的讀賣巨人隊等運動團體,已經在使用這項檢測方式。報導指出,民眾若因工作等因素需要出示陰性證明,只能利用民間的檢測,有些檢測費用高達數萬日圓,不過近期陸續出現比較平價的民間業者,已經展開價格戰。厚生勞動大臣田村憲久呼籲,若民眾在民間機構驗出新冠肺炎病毒陽性,要再到醫療機構進一步檢查。
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2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新趨勢?亞洲各國可能要求入境旅客接種新冠疫苗
亞洲規模最大的低成本航空公司、馬來西亞「亞洲航空」(AirAsia)執行長費南德斯,9日在航空顧問機構亞太航空中心的活動上指出,亞洲各國政府將要求入境旅客接種新冠疫苗,這會成為趨勢。路透報導,費南德斯說:「我認為,亞洲各國不會讓任何人沒接種就入境。」費南德斯說,航空公司無權要求旅客接種,「這是政府的權力,政府才能決定要不要讓沒接種的旅客進來」。
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2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
國外研究:新冠無症狀者排毒久、免疫弱、傳播力較低
彰化縣衛生局與台大公衛學院詹長權教授團隊共同合作進行的萬人血清抗體研究,期中報告顯示當地社區安全、支持防疫政策正確。雖然兩單位近期因未經倫理審查而將面臨處分,但此研究仍是台灣唯一一個針對社區的大規模血清抗體調查,不同風險的社會群體中,各自存在多少新冠肺炎無症狀感染者?這些人是否還要打疫苗?國外研究報告顯示,無症狀感染者在不同地區、年齡、性別、風險族群的比例都不同,整體大約佔17%,但無症狀確診者排毒較慢、傳播力較弱,而且體內抗體濃度較低,抗體消失的比例也較高。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及其研究團隊,今持續透過直播報告全球疫情動向並歸納最新實證。陳秀熙表示,新冠肺炎無症狀個案、尚未出現症狀之個案,是難以區別的,無症狀個案必須靠檢測方法才能找到,感染後多久採檢也有影響,因此通常是以血清抗體來找無症狀個案。陳秀熙表示,已有一篇系統性回顧研究,綜合13篇追蹤超過7天、共2萬1708人的研究,以證實無症狀比例為17%,在老年照護機構中為20%,非老年照護機構為16%,無症狀個案的二次傳播力也較弱,比有症狀者少四成。特殊弱勢族群的無症狀但抗體陽性的比率較高,不幸的是,這也與死亡率有關。公衛學者Pallop Siewchaisakul表示,巴西曾在今年三月和六月做過兩次2.5萬人到3.1萬人的血清學調查,兩次都發現貧窮、原住民、家戶人數達六人以上者,有較高的抗體陽性率,抗體陽性率則與死亡率相關。曾經接觸過確診個案的人也有較高機率是無症狀感染者。公衛學者彭思敏表示,西班牙調查5萬1958人的血清抗體,結果發現明顯地域差異,有些地區陽性率高到10%以上,有些地區卻只有1到2%;研究也發現中高齡、醫護人員抗體盛行率偏高。挪威針對負責照護新冠肺炎病人的醫護人員及行政人員做調查,結果發現接觸過病患的人抗體反應明顯增加,經過一波社區流行,這些人體內的中和抗體反應也顯著增加。在高盛行區,曾經感染卻無症狀的比率可能高達三成。公衛學者張維容指出,印度屬於高盛行區,有研究針對億男性工人宿舍進行抗體檢測,從592個無症狀也未曾確診的工人身上,發現高達30%的陽性率,但確診者也僅半數具有IgG抗體,顯示光靠抗體檢測,無法充分區別無症狀確診者。無症狀感染者的免疫反應較弱,排毒時間長,抗體還會消失。公衛學者鄭雅中表示,中國研究發現,無症狀者排毒時間較慢,中位數比有症狀者多5天,無症狀者IgG濃度顯著較低,血清IgG轉陰性比例者較高。陳秀熙表示,綜合以上發現,在高盛行區,無症狀個案很有可能會造成社區流行,但在低盛行區,機率就低很多。無症狀感染的免疫反應較低,光靠無症狀感染者不容易達成集體免疫,未來可能還是得靠提高疫苗接種率,才能達成族群免疫。
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2020-12-09 科別.精神.身心
疫情焦慮老覺一肚子大便 男不敢再吃暴瘦求助身心科
受新冠肺炎疫情影響,有許多民眾因投資虧損、生意一落千丈,出現焦慮到無法下嚥的狀況,衛生福利部桃園醫院身心科職能治療師吳青燕建議,若有相關症狀,其實可以尋求身心科的輔助,早日回歸日常生活。吳青燕分享,個案順哥(化名)即便年紀輕但熱愛投資理財,早已先為退休生活打算,不過天有不測風雲,這場突然新冠肺炎疫情延燒,使得投資嚴重虧損,打亂原本的生活步調,順哥也開始無法入眠,覺得自責對不起家人。吳青燕表示,順哥的心情嚴重影響身體,發現自己無法再像過去一樣順利排便,覺得滿肚子都是大便,因此越來越不敢吃東西,但檢查過並沒有發現腸阻塞等消化問題,但不舒服的感覺仍持續,胃口也越來越小,食不下嚥,短短幾個月就瘦了10多公斤,甚至萌發輕生的念頭。在醫生的強烈建議下順哥才願意嘗試住院治療,桃園醫院身心科病房內有專任職能治療師提供各式團體活動治療,吳青燕說,順哥喜歡書法活動,可參加書法團體藉此降低焦慮感受,更可讓心情有出發的管道,病友間也會互相打氣鼓勵。吳青燕指出,順哥經過住院治療、穩定服藥、培養規律生活作息後,睡眠漸有改善,也能夠吃完一個便當,對排便狀況不再鑽牛角尖,也不再只把焦點放在自己身上,反倒開始能去關懷鼓勵其他住院成員,整體狀況持續向上提升。吳青燕提醒,若民眾身旁也有這樣的親友,受到重大打擊影響到日常生活甚至有輕生的念頭,除了關懷陪伴外,也可以尋求有提供住院服務的身心科協助,病房中除了醫師、護理師外,還有職能治療師、臨床心理師、社工師,完整的照護團隊可提供專業的醫療服務,幫助個案重新調整步伐。
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2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
台商返台12天驗出陽性 感染醫師:確實可能是本土病例
台商自大陸經由上海浦東機場返回台灣,入境後12天在居家檢疫期間發病,被驗出新冠肺炎陽性,到底是境外還是本土個案引發關注,前台大感染科醫師孔祥琪認為,從潛伏期來看,這起病例確實有可能是在台灣感染的。針對這起個案,疾病管制署副署長莊人祥說,從入境到發病已經12天,一般的潛伏期是5-7天,但最長也有14天,雖然不能排除本土,但入境台灣旅館是一人一室,不會接觸到其他人,在台灣感染機率比較低,會再針對個案培養,比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。但台大小兒感染科醫師黃立民表示,有98%感染者潛伏期僅3-11天,所以案719浙江台商極有可能是本土個案。孔祥琪表示,疫情指揮中心認為在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低,「這句話對了一半」,別忘記新冠病毒是可以間接接觸傳染的,病毒可以在無生物的環境上留存一段時間,例如電梯鈕、門把、手扶梯等。他不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的,特別是機場,有很多入境的旅客,也可能把病毒留在國內的機場,這也是為何大家一定要勤洗手的原因。他指出,上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診,曾進行1萬6千人的大規模採檢,一度造成機場人群擁擠、場面混亂,此個案便是那天返台,有可能在大陸或者是台灣的機場受到感染,因為接觸病毒量不多,才會到12天才發病。他表示,不管此例到底是境外移入還是本土,就算是本土也不要恐慌,因為該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上!口罩戴好戴滿,酒精乾洗手囤好囤滿,保持社交距離!孔祥琪臉書全文:#案719是中國境外移入還是台灣本土感染?#個人判斷在上海浦東機場得到的機率大#但無法排除本土感染的可能昨日公布的案 719,雖新聞稿打上境外移入,但祥祥承認在台灣感染也是可能的。這例值得繼續關注。1.案 719 為本國籍 50 多歲男性,今年9月中旬至中國浙江處理公事,11月22日經由上海浦東機場返臺,入境時無症狀,並持有登機前 3 日內核酸檢驗陰性報告(祥祥口頭有說抗體也是陰性)。個案於防疫旅館居家檢疫期間,12月4日出現發冷及發燒症狀,5日由衛生單位安排就醫採檢,於8日確診(Ct值 15)。個案發病前 2 日為檢疫期間,就醫接觸者均有適當防護裝備,因此無須匡列接觸者。2.由於上次10月發生過公布一例中國境外移入,但後來證實是採檢檢體錯置導致驗錯的烏龍事件,這次馬上在7日晚間二採由昆陽實驗室執行,仍是陽性,Ct值17,血清抗體陰性,研判剛發病不久。3.莊人祥表示,個案曾先後待過浙江及上海浦東機場,且11月22日在浦東機場時恰逢該機場有多例確診,連夜採檢1.6萬例,是不是跟上海有關,還是跟浙江有關係,會通報給陸方調查。4.莊人祥說, 從入境到發病已經12天,有可能是境外感染還在潛伏期內,也不能排除本土,但入境台灣旅館是一人一室,不會接觸到其他人,在台灣感染機率比較低,會再針對個案培養,比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。5.黃立民老師表示,有98%感染者潛伏期僅3-11天,所以案719浙江台商極有可能是本土個案。6.邱政洵醫師表示,常見潛伏期為5-7天,但也有感染者逾14天才發病;該個案入境沒接觸他人,在台感染機率較低,應是潛伏期較長所致。04b解讀:1.此人診斷應該沒問題,明確有症狀,已採檢兩次病毒量都高,又沒有抗體,表示是一個新發生的新冠病毒感染。2.新冠潛伏期14天,在接觸病毒後14天內都可以發病。因此14天內任何接觸都有可能感染,從浙江,到上海浦東機場,飛機上,回到台灣在機場,從機場到防疫旅館的路上,在防疫旅館中。3.雖然新冠潛伏期可到14天,多半的人發病是落在5天左右,此人已經長達12天,學理上當然要小心會不會是在台灣得的。4.祥祥說在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低,這句話對了一半。別忘記新冠病毒是可以 #間接接觸傳染 的,他可以在無生物的環境上留存一段時間。比方說電梯鈕,門把,手扶梯等等的。我不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的,相信任何人都不敢說(特別是機場)。這也是為何,我們這麼強調要勤洗手呀!戴口罩和勤洗手都很重要!5.上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診,曾進行1萬6千人的大規模採檢,一度造成機場人群擁擠、場面混亂,此個案便是那天返台。個人判斷這天他在機場受到感染的機率可能較大,可能因為接觸病毒量不多,才會到12天才發病。6.總之,不管此例到底是境外移入還是本土,就算是本土也不要恐慌,因為我們該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上!口罩戴好戴滿,酒精乾洗手囤好囤滿,保持社交距離!
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2020-12-09 該看哪科.中醫精髓
打疫苗前先強化體質 中醫詢問度高是這個
新冠肺炎疫情全球蔓延,冬至前後是1年中寒氣最盛時候,此時是調養人體虛寒體質最佳時機。傳統醫學有「冷在三九,熱在三伏」觀念,三九天是指冬至後連續3個9天,人體虛弱陽氣調養恢復之後,人體抗病能力也會增強。義義縣衛福部朴子醫院中醫李昌諴博士說,「冷在三九」此時利用「三九貼」由中藥對穴位產生熱刺激,將熱能與藥氣經皮膚傳導進入穴位,可調節經絡與臟腑氣血,發揮內病外治的效能,達到治病與防病及預防秋冬舊疾復發功效。李昌諴指出,研究顯示三伏天與三九天進行穴位敷貼,透過貼敷藥物對人體的刺激可提高人體的干擾素γ(IFN-γ)濃度 (減少發炎及過敏反應),並降低過敏反應引發的免疫球蛋白IgE,調節免疫T細胞(TH1/TH2)的比例,進而增加人體免疫力。三九貼日期及治療期間「一九」:21日(21日到25日一周內貼敷);「二九」:30日(28到31日貼敷);「三九」:明年1月8日(1月4日到15日貼敷);「加強貼」:明年1月18日(18日到22日貼敷)。三九貼是藥性溫熱藥餅貼製成,有活血作用,因此孕婦,1歲以下嬰兒,有感冒喉嚨痛咳嗽等症狀不適合,另皮膚有蟹足腫體質、貼敷部位要避開傷口,或皮膚容易過敏者要慎用。成人每次接受三九貼藥餅的時間可調整約2到3小時取下,小朋友0.5到1小時為宜。三九貼後若待冷氣房不宜溫度調太低,避免洗冷水澡或游泳,以免降低敷貼藥效。敷貼藥餅期間,飲食減少攝取冰飲、生冷水果、辛辣、海鮮及菸酒,宜多喝溫開水,以清淡食物為主。貼三九貼藥餅,除穴位敷貼,可另再依個別體質服用中藥處方調理,搭配溫熱中藥茶飲與泡腳或泡湯,裡應外合,內外兼治。不僅可調理身體調養氣血,還可減少季節變換引起過敏的頻率。達到預防醫學的效果。
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2020-12-09 該看哪科.兒科
腸病毒疫情緩升 乾洗手無法預防
衛生福利部疾病管制署今天說,腸病毒疫情仍在低點,但近期疫情緩升,社區也有腸病毒71型活動。疾管署防疫醫師林詠青表示,乾洗手無法防腸病毒,建議以肥皂濕洗手。疾管署疫情中心副主任郭宏偉下午在記者會表示,監測資料顯示,上週(11月29日到12月5日)國內腸病毒門急診就診共計5956人次,較前一週(5516人次)上升,近期疫情呈緩升。郭宏偉表示,社區腸病毒檢出以克沙奇A群為多,但仍有腸病毒71型活動。今年累計5例腸病毒併發重症確定病例,都是感染腸病毒71型,近3年(公元2017年到2019年)同期分別為18例、35例與67例。林詠青表示,腸病毒傳染力強,除嬰幼兒,青少年甚至成人都有感染可能,只是症狀大多輕微,易與一般感冒混淆。酒精乾洗手等對腸病毒抑制較無效果,最有效預防方法為正確勤洗手並維持良好衛生習慣。林詠青說,家長及教托育機構人員應教導幼童出入安親班、托兒所與室內兒童樂園等人員互動頻繁場所、返家或進食前須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟正確洗手;如果身體不適,應在家休息。5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如果發現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,應儘速到大醫院治療。腸病毒指的是一群病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類,每個種類還可分多種型別,共數十種以上,目前小兒麻痺病毒已在台灣根除,腸病毒病人都是感染其他腸病毒造成,其中以感染腸病毒71型最容易導致嚴重併發症,5歲以下幼兒為重症高危險群。▌延伸推薦:不只新冠肺炎疫情嚴峻 還要小心染上這些疾病…共同點「發燒」病重致死!
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2020-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣何時施打新冠疫苗?陳時中:不會早於明年3月
英國已啟動新冠肺炎疫苗大規模施打計畫,各界也關注我國何時能施打新冠肺炎疫苗。衛福部長陳時中今表示,各國疫苗研究結果比預期好,預期供應跟生產都會往前挪,但台灣施打疫苗不會比明年3月還要早。行政院長蘇貞昌與陳時中今赴立法院接受施政總質詢。陳時中表示,衛福部對於疫苗的兩個考量,一個是疫苗安全與否以及效果,當然時序也是觀察重點;至於疫苗何時可以打,陳時中說,明年中應該是可以期待的時間點,但最快何時,要根據國際情勢,因為各國疫苗廠商研究結果比預期來的好,他預期供應跟生產都會往前挪,雖有可能會往前挪,但他認為台灣施打疫苗不會比3月還要早。但陳時中也提醒,未來不是有了新官肺炎疫苗,新冠肺炎疫情就會過去。
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2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
影/迎戰聖誕跨年 蘇貞昌15分鐘快閃時視察指揮中心
行政院長蘇貞昌今日立法院施政質詢結束後,傍晚6時15分現身中央流行疫情指揮中心視察,6時30分離開,僅15分鐘快閃視察。據了解,蘇貞昌擔憂接下來是耶誕節、跨年,接著還有農曆春節等節日,各部會首長到齊,會後將由行政院會以新聞稿說明會議討論內容。蘇貞昌今下午與指揮官、衛福部部長陳時中一同進入疾管署大樓,面對媒體提問是否是來慰勞指揮中心防疫人員,蘇貞昌僅不斷說「謝謝」,並快步走過,赴指揮中心了解節慶相關的防疫情狀況,會議中將有一些討論與指示。各部會首長也紛紛現身,包含內政部長徐國勇、交通部長林佳龍、外交部長吳釗燮、經濟部長王美花、教育部長潘文忠、勞動部長許銘春、文化部長李永得、陸委會主委陳明通等人。據了解,指揮中心秋冬專案已執行一周,加上近日境外移入案例增多,相關執行狀況與掌握情勢都會向蘇貞昌報告。而新冠肺炎防疫自去年底針對中國大陸班機登機檢疫將近一年,蘇貞昌也會表達對防疫人員的勉勵與感謝。
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2020-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英國開打新冠疫苗 指揮中心:我今年底應該打不到
英國今天將領先全球,率先施打新冠肺炎疫苗,國內疫苗進度備受關注,指揮中心發言人莊人祥表示,目前持續以COVAX平台、直洽國際大廠、國內藥廠等三大管道爭取疫苗,坦言今年底應該打不到,但強調今年就能開打的國家僅佔少數歐美,明年中前就會有大進展。莊人祥說,打新冠疫苗後會產生多少抗體、持續多久,都是問題,目前國際只有追蹤兩個月,且目前國際相關組織並未提相關意見,所以何時才能發展出疫苗護照等,都需要一段時間研議。近日各國外籍人士在台確診案例都是由公費支出爭議,莊人祥僅說,因為新冠肺炎屬第五類傳染病,依法由公費支付,除治療費用外,隔離費用也都是由公費支出,不論國人或是其他國籍居都一樣,「這跟一般慢性病不同,要盡快治療才不會傳染給別人。」
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2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
陸專家張文宏:全球新冠疫情1到2年內不會結束
上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏8日表示,全球疫情在1到2年內都不會結束,但在世界重新開放和防疫常態化的背景下,精準防疫在未來可能會逐漸成為全球的共同選項。據上海界面新聞報導,張文宏8日在微博發文表示,隨著疫苗的普及,全球會逐漸開放,然而,無論從已有的個人接種意願調查結果來看,還是從全球產量難以一步到位的現實情況來看,疫苗接種很難全面普及。全球疫情在1到2年內不會結束,但在世界重新開放和防疫常態化的背景下,精準防疫在未來可能會逐漸成為全球的共同選項。他舉例,上周,他與日本重要的國家級防疫專家做了交流,認為有兩個訊息值得關注。第一是日本會如期召開奧運會;第二是日本已經訂購了明年的全年疫苗,但是民意調查顯示,只有15%的人有強烈意願接種,60%左右比較猶豫,剩餘的25%明確表示不會接種。不過,張文宏指出,在高危族群做好疫苗接種後,未來新冠肺炎的風險會逐漸降低,可能會逐漸演變成一個和流感接近的季節性呼吸道感染性疾病,但其危害性大於流感。對此,各大醫院必須要有一個常態化的防疫應對科室,即感染性疾病科。
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2020-12-09 養生.抗老養生
日行一萬步、地中海飲食...原來「4大胸腔內科名醫」靠這4方法清肺毒、養好肺
新冠肺炎(COVID-19)疫情延燒至今,全球已飆破6,200萬人染疫,至少146萬人死於此疫,尤其在疫情最嚴重的美國地區,甚至創下24小時內新增診逾10萬人的空前紀錄。台灣猶如平行時空,「就是因為我們超前部署,並阻絕境外人士入台,台灣才能如此幸運與安全。」雙和醫院研究副院長、胸腔內科主治醫師李岡遠表示,台灣的挑戰將會在「下一次開國門」之時,在這之前,大家都要好好照顧好自己的肺。「正常作息、均衡飲食、維持運動習慣,這三點就是保健肺部的最好方式。」說起來雖是老生常談,但胸腔內科權威們,都會怎麼做?首先,是「日行一萬步」。台大醫學院附設癌醫中心醫院副院長王鶴健,最喜歡的是爬山,「我喜歡一個人運動,通常我會在假日早上運動,若空氣品質不錯,就去爬山二、三小時。平日的話,就是努力一天走一萬步。」若比較有空,他也會提早兩站從捷運下車,走路到醫院。第二步就是均衡飲食,尤其是「地中海飲食法」,抗發炎、長壽也能保護心血管。「多吃魚跟蔬菜類,我盡量每天都會吃小型魚類,像是鯖魚、秋刀魚,清蒸或乾煎都可,偶爾嘴饞、餓的時候就吃點堅果、蕃薯或香蕉。」台北榮民總醫院胸腔內科主任彭殿王,則是要求自己每日上午五點半起床,做四十分鐘瑜伽,練習頻率呼吸、深吸吐納,訓練肌肉柔軟度及強度;假日改去大安森林公園,走一萬步,維持下肢肌力。「到公園、山林裡,深呼吸時,同時也可以做一些伸展,讓胸部擴到最大、吸氣吸到最飽的程度,再緩緩吐氣,這就能讓我們的胸腔得到最大的伸展。」彭殿王說,無論是瑜伽、甩手操,或是單純轉轉身子,都對胸腔健康很有幫助。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚醫院副院長林孟志更建議,家中應隨時準備一台空氣清淨機,日常及運動時要隨時監測空氣品質,只在「空氣品質指標 」(AQI)為「良好」時出門運動,並以「平衡運動」為主,例如瑜伽、八段錦、太極拳、跑步、靜坐、游泳等,運動時要達到「最適心跳數」。「最適心跳數」計算公式:(200-年紀)*0.6~0.8,在此區間內都可保養完,接著也要定期幫肺部排毒。「肺部是人體每天與外界接觸最多的器官,若是將人體肺泡薄膜全部攤開,能鋪滿一座標準網球場。」李岡遠說,日常他常吃富含抗氧化物質的食物,就是為了替肺部排解毒素。尤其飲食首重「多元」,多吃蔬菜好,但不要只吃同一種,最好要常補充顏色深、味道苦的,裡頭含有礦物質及稀有元素,例如紫色萵苣、紅鳳菜等,平日少見且稀有的特別蔬菜;再來則是補充魚油,尤其是大型魚類的。若不小心罹患呼吸道疾病時,也可吃「鋅錠」,鋅能夠避免病毒於呼吸道增生、繁殖,並能效遏止病毒附著在喉嚨及鼻腔的粘膜上,有效抵抗病毒。不過,李岡遠也補充說,這雖然尚未有科學實證,但是臨床上有不少研究發現,吃「鋅錠」對於預防流感有幫助,可作為一種日常保健方式。李岡遠認為,疫情在未來勢必會流感化、常態化,除了等待疫苗上市,民眾平日一定要做好保健準備,正常作息、均衡飲食、維持運動習慣,將自己的身體照顧好,「只要準備好,即使秋冬真的爆發了第二波,也就不用太擔心了。」延伸閱讀: 凸肚子該慢跑、胖小腹要爬樓梯...健身教練教你:一天一個動作,7天腰瘦6公分
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2020-12-08 新冠肺炎.預防自保
憂聖誕節、跨年防疫狀況 蘇貞昌今臨時視察指揮中心
行政院新聞傳播處今臨時通知,行政院長蘇貞昌將在今日立法院施政質詢結束後,視察中央流行疫情指揮中心,但會議不開放採訪。據了解,蘇貞昌擔憂接下來是耶誕節、跨年,接著還有農曆春節等等節日,因此赴指揮中心了解節慶相關的防疫情狀況,會議中將有一些討論與指示。另外,指揮中心秋冬專案已執行一周,加上近日境外移入案例增多,相關執行狀況與掌握情勢都會向蘇貞昌報告。而新冠肺炎防疫自去年底針對中國大陸班機登機檢疫將近一年,蘇貞昌也會表達對防疫人員的勉勵與感謝。
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2020-12-08 新冠肺炎.預防自保
移工隔離檢疫「出房門8秒」遭罰10萬 台灣超嚴標準登上CNN
日前,一名於高雄防疫旅館隔離中的菲律賓移工為了拿東西給其他房間中隔離的友人,擅自離開隔離房間長達8秒,此事登上各大外媒,除了日本放送協會(NHK)之外,連美國CNN也在昨天(7日)於網站頭版報導此事。日前CNN報導一名菲律賓移工擅自離開檢疫房間8秒而遭到高雄衛生局開罰10萬元的消息。內容提及根據台灣檢疫規定,檢疫民眾不得任意離開房間,無論是多長時間都不行,並讚賞台灣防疫作法。報導提到,台灣從未實行嚴格的封鎖措施,也沒有像中國大陸對人民進行嚴格限制;相反的,台灣的「防疫速度」相當迅速,去年(2019年)12月31日即立刻針對武漢直航旅客進行篩檢,且實行有效的確診者追蹤系統。除此之外,日本NHK也報導此事,引起當地網友關注,有網友就留言表示,「不做到這個程度,就不會有遏阻力」、「日本應該要學習」,不過也有網友擔心菲律賓移工可能付不出這筆罰款。
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2020-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣不要的大陸新冠疫苗 已獲印尼等國訂單
據美聯社報導,印尼總統佐科威6日表示,已收到首批來自中國大陸的120萬劑新冠疫苗,他對此「十分感激」,預計明年1月初將再收到180萬劑大陸的新冠疫苗。大陸《財新網》報導,台灣堅決不買的大陸新冠疫苗,已經獲得土耳其、印尼、巴西等國的訂單。佐科威表示,印尼取得的首批新冠疫苗來自中國科興控股生物技術有限公司。待審批通過後,將在印尼開展大規模接種。佐科威說,「我們非常感激。現在已經有了疫苗,我們可以立即遏制新冠疫情的傳播。」印尼新冠肺炎疫情十分嚴重,根據印尼衛生部當地時間6日通報,該國累計確診病例已經超過57萬例,累計死亡病例將近1.8萬例。台灣近日新增大量境外移入確診病例,也多為印尼移工。大陸網路媒體《觀察者網》指出,今年8月,印尼就與科興就第三階段疫苗臨床試驗展開合作,在萬隆招募了1,600多名志願者。印尼政府同時也在研究與大陸另外兩家新冠疫苗廠:中國國藥控股、康希諾生物股份展開合作。據中國駐印尼大使館消息,印尼疫苗生產商Bio Farma今年8月26日就與科興生物簽署首批新冠疫苗交付協議。佐科威表示,預計明年1月初,印尼將收到來自科興的第二批180萬劑疫苗。未來兩個月,科興還將陸續提供足以生產4,500萬劑疫苗的原材料,供Bio Farma在印尼本地生產疫苗。但中國的新冠疫苗仍須通過印尼食品藥物管理局的評估。財新網指出,土耳其早前也宣布,將在12月晚些時候為民眾接種科興的新冠疫苗。首批中國疫苗預計12月11日後抵達土耳其。土耳其衛生部長Fahrettin Koca表示,在對最新試驗的初步結果進行評估後,將批准早期使用該疫苗。Fahrettin Koca早前曾宣布,與科興就購買該公司研發的5,000萬劑新冠疫苗達成協議。此外,巴西也已訂購中國大陸研發的新冠疫苗。11月19日,首批由科興研發生產的12萬劑新冠疫苗已運抵巴西聖保羅。據外電報導,科興將向聖保羅州供應600萬劑新冠疫苗,以及生產4,000萬劑疫苗所需的原材料。巴西可望明年1月就開始為民眾施打新冠疫苗。
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2020-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日疫苗廠宣布500人臨床試驗 研發進度恐不如預期
隨著美國輝瑞&德國BNT疫苗獲英國批准施打,日本研發疫苗進度最快的藥廠AnGes今天宣布開始進行500人規模臨床試驗,目前看來似乎無法如預期在2021年春天獲批准。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech聯手研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,日前已獲英國批准,預計今天開始針對首批有資格人員施打。日本共同社報導,源自大阪大學的日本製藥新創企業AnGes今天宣布,有關研發中的COVID-19疫苗,已開始在500人規模臨床試驗中讓受試者接種。AnGes預計2021年夏天左右彙整試驗結果,並計畫之後再進一步擴大臨床試驗規模。大阪府知事吉村洋文曾表示,預料2021年春天起到秋天可以開始接種疫苗,但目前看來進度已然推遲。AnGes表示,臨床試驗將接種2劑疫苗,打完第1劑後跟第2劑間隔時間分成2組,1組間隔2週、1組間隔4週,希望確認疫苗副作用及能否在人體內產生足夠抗體。日本時事通信社日前報導,美國輝瑞&德國BNT疫苗已獲英國批准,日本政府除了爭取美國輝瑞&德國BNT疫苗等外,也持續給予日本國內研發疫苗支援,日本各藥廠間競爭激烈。不過,日本目前只有AnGes藥廠走到驗證疫苗有效性及安全性的臨床試驗階段,最快也得等到2022年以後才可能實際施打。AnGes是目前日本研發疫苗進度領先的藥廠,雖然原本以2021年春天獲得政府批准為目標,但仍有必要研究進行數萬人規模的臨床試驗,何時能完成疫苗研發仍是未知數。鹽野義製藥也在研發疫苗,目前規劃年底前開始臨床試驗,2021年能在海內外進行規模臨床試驗;公司方面也將持續投資生產設備,打造3000萬支疫苗年產能。
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2020-12-08 新冠肺炎.周邊故事
萬人血清篩檢/彰化、台大挨罰 罕見首例
彰化萬人血清篩檢計畫被衛福部以違反人體研究法為由開罰,衛生福利部常務次長石崇良表示,人體研究法上路後曾對少數幾家醫院開罰,對彰化衛生局開罰,是首開處罰公務機關的先例。至於台大公衛學院遭罰是否也是學校首例,需看教育部相關紀錄。我於民國一百年三讀通過台灣人體研究法,相較歐美國家起步較晚,但台大醫院研究倫理委員會主任委員蔡甫昌說,「有其必要性。」針對此案,蔡甫昌指出,目前無法說衛福部是否罰得太重,因為還不知道最後罰款金額,可能是十萬,但也可能是一百萬元,「若確定有違反相關法規,就照罰則走。」蔡甫昌表示,過去僅有新藥、新器材、新技術等有關的人體試驗受到醫療法規範,但仍有眾多涉及人類資料研究,並未納入規範,例如填問卷的行為科學研究、營養或健康食品研究、運動介入研究、檢體搜集研究,以及這次引起爭議的彰化縣公共衛生研究,也沒有規範。蔡甫昌表示,在國內尚無人體研究法之前,如果有人因上述研究而受到侵害時,只能循民法或憲法等管道尋求自身權益。人體研究法實施後,確實提供受試者許多保障,這也讓這次衛福部處理彰化縣萬人血清計畫時能有所本。