2021-05-08 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-08 新冠肺炎.預防自保
福建取消對台放寬檢疫便捷通道 陳時中:不予置評
建省原預計下周一(5月10日)零時起實施對台放寬檢疫,因台灣短時間內本土案例增加10多例而取消,對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣防疫成績仍佳,每個國家都有自己的綠色通報作法,不予置評。福建省應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)指,因為4月30日至5月7日,台灣新增10多例本土確診病例。按照便捷通道試點工作方案動態管理要求,如連續14天內發生10例以上本土確診病例,則暫停對台灣全域便捷通道措施。陳時中表示,每一個國家都針對他們自己的綠色通道,但台灣目前在全球的防疫排名是在180名,在世界的比較上來看,並沒有比較嚴重,仍維持在很好的成績,目前也沒有太多國家對台灣做出太多嚴厲方式。福建省原預計下周一(5月10日)零時起實施台胞入境福建檢疫便捷通道措施試點工作,主要措施有二:對台胞商務或參加重要交流者,實施「2天集中醫學觀察+19天閉環管理」的便捷措施;對在金門、馬祖連續居住滿28天以上的金門、馬祖籍居民,透過「小三通」入境者,無需隔離。
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2021-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種單日9865劑續新高 突破陳時中8千防線
諾富特事件刺激AZ疫苗打氣,中央流行疫情指揮中心公布最新單日接種人次續創新高,來到9865人,不但突破指揮中陳時中預定的每日8000防線,累計3月22日開打以來接種人次已9萬1002,以這批在台疫苗31萬6200劑來看,接種率28.7%。指揮中心發言人莊人祥表示,7日新增的9865人裡面,公費7504人,自費2361人,累計有9萬1002人,接下來5/10開始擴大接種,希望大家可以踴躍接種。至於北市副市長黃珊珊質疑AZ疫苗只要打第一劑就好,目前也有一批人4月20日打完第一劑後,第二劑到底在在哪?指揮中心指揮官陳時中表示,第一劑施打保護力86%的效果,是依照韓國的資料,加上我們都黃種人。打第二劑就是8到12周,希望大家都能打到第二劑,也會好好掌控目前的疫苗數目來安排。
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2021-05-08 新冠肺炎.預防自保
本土疫情升溫 台中持續宣導到市場、商圈禁試吃戴口罩
諾富特飯店群聚新增本土病例,母親節前夕,台中市經濟發展局長張峯源、副局長李逸安、主任秘書倪世齡昨天兵分多路帶隊至第三公有市場、民意街攤販集中區、一中商圈及捷運夜市視察相關防疫作為,杜絕新冠肺炎病毒入侵,確保購物環境安全。國內疫情升溫,加強防疫措施刻不容緩,經發局長張峯源表示,已要求市集攤商及商圈業者營業時全面佩戴口罩、每日加強攤位清潔、熟食攤加裝透明遮罩、小吃攤內用座位加裝隔板、公共區域每週全面清潔消毒、賣場出入口設置酒精自動噴霧消毒器、廁所提供肥皂加強洗手、加強防疫宣導等,全力阻絕疫病,維護消費者健康安全。台中市民進入市場、商圈及夜市等消費場所務必佩戴口罩,用酒精消毒,勤做手部清潔,保持1.5公尺以上安全社交距離,一律禁止試吃,配合相關防疫規定。如有未依規定佩戴口罩,經勸導不聽者,將依違反傳染病防治法第37條第1項第6款規定,裁罰3千元以上、1萬5千元以下罰鍰。經發局長張峯源強調,華航機師及諾富特飯店群聚感染事件延燒,社區感染風險提升,為確保購物環境安全,市府持續加強稽查,落實公共場所防疫,守護市民健康,共同做好防疫工作,杜絕飛沫傳染,阻絕疫病傳播,讓消費者可安心購物消費。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納臨床試驗 疫苗對青少年防護力達96%
美國麻州生技公司莫德納(Moderna)今天宣布,首次的臨床試驗結果顯示,他們的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗對12歲至17歲的青少年族群防護力達96%。法新社報導,美國3235名受試者裡,2/3接種莫德納疫苗,另外1/3施打安慰劑。莫德納公司表示,研究顯示「疫苗對COVID-19的防護力達96%,耐受性良好,迄今沒有出現嚴重的安全問題」。研究人員在受試者施打第2劑後平均35天展開追蹤,不過在施打完第一劑疫苗後14天,有12例受試者COVID-19確診。莫德納表示,副作用的嚴重程度「從輕微到中度不等」,最普遍的是注射位置疼痛;而在施打第2劑後,副作用包括頭痛、疲倦、肌肉痛與畏寒發抖,不過迄今沒有出現嚴重的安全問題。莫德納說,正和監管機關討論修改規則以讓疫苗適用於12到17歲的年齡層。莫德納疫苗目前在已獲批准的國家僅核可用於18歲以上族群。輝瑞(Pfizer)與BioNTech共同研發的疫苗也已向美國與歐洲監管單位申請,准許疫苗在12歲至15歲族群的緊急使用。加拿大已在5日成為全球第一個批准輝瑞疫苗用於青少年族群的國家。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本緊急狀態擬延至5月底 範圍擴大再納2縣
日本政府上午舉行新冠肺炎專家諮詢會議,擬將東京、京都、大阪、兵庫4都府縣緊急狀態期限延長至5月31日,並新追加愛知、福岡兩縣。日本首相菅義偉將在晚間舉行記者會正式宣布,是否放寬對經濟影響較大的停業要求,成為焦點。日本目前對4個都府縣發布緊急狀態,另有7縣適用「防止蔓延等重點措施」,包括:宮城、埼玉、千葉、神奈川、愛知、愛媛、沖繩,期限同樣都至11日下周二。今早專家會議基本敲定方針,緊急狀態將追加愛知、福岡,從12日起適用;「防止蔓延等重點措施」適用地區也將從9日起納入北海道、岐阜、三重,不論緊急狀態或「防止蔓延等重點措施」地區,適用期限都從11日延長至月底。另一方面,宮城因疫情趨緩,11日可望調降防疫等級,從「防止蔓延等重點措施」適用地區中除名。目前,日本政府要求緊急狀態地區內超過1000平方公尺的大型商業設施暫時停業,避免人潮聚集,今後是否放寬停業要求,成為焦點。朝日新聞報導,日本政府擬鬆綁,允許大型設施營業至晚上8時,但地方政府知事依據對疫情判斷,仍可要求停業;但提供酒精飲料的餐廳仍將要求停業,允許客人攜帶酒精飲料入內的店家也將納入停業對象。此外,目前採取無觀眾入場的球賽等活動將放寬規定,允許出售50%門票,人數上限5000人,活動需在9時前結束。這已是日本第三度的緊急狀態,原定11日解封,但疫情趨緩速度不如預期,京都、大阪、兵庫3府縣6日分別舉行對策總部會議,要求延長緊急狀態適用期限。東京都也在分析都內感染情況的監測會議後,向中央政府要求延長。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗血栓疑雲未散 傳英國讓40歲以下選用他牌
英國媒體今天報導,阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)和牛津大學合作的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗引起極少數血栓病例疑慮後,英國將提供40歲以下民眾其他牌子的疫苗。「每日電訊報」(Daily Telegraph)報導,為審慎起見,英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JCVI)已建議民眾可改用美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech共同研發的疫苗或莫德納(Moderna)疫苗。英國衛生部發言人今天表示,JCVI與藥物及保健產品管理局(MHRA)的立場「仍是AZ疫苗對絕大多數成人的益處遠勝過風險」。發言人在聲明中說:「JCVI持續根據最新科學建言檢討他們的建議內容。」發言人還說,英國預定7月底前讓所有成人接種疫苗,施打作業目前順利進行中。JCVI在4月曾建議30歲以下年齡層可施打AZ疫苗以外的疫苗。在英國的孕婦被告知可用輝瑞疫苗或莫德納疫苗。藥物及保健產品管理局說,罕見血栓與血小板減少症發生率,最近一週數字是注射每百萬劑有10.5例發生;上週則是施打每百萬劑出現9.3例。「獨立報」(The Independent)報導,JCVI在本週稍早擬定建議事項,預料政府會在明天宣布。JCVI今天表示,一些證據顯示,和AZ疫苗有關的不尋常血栓,女性發生率多於男性,但也說發生率差異很小。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
德、瑞反對放棄疫苗專利保護!「保護產權是創新源泉」
美國總統拜登5日表態支持放棄新冠肺炎疫苗專利的保護,藉此提升疫苗生產。對此,德國政府6日發表聲明提出反對,稱專利保護並未阻撓疫苗生產,制約疫苗生產的因素是產能和高質量標準。德國政府一位發言人透過電子郵件表示,美國的計畫將給疫苗生產帶來「嚴重麻煩」。業界認為,如果研發背後沒有利潤激勵,製藥商將來可能不會積極地製造疫苗。德國政府發言人說:「限制疫苗產量的是生產能力和高標準的質量要求,而不是專利。智慧財產權保護是創新的泉源,將來也必須如此。」德國是歐盟製藥產業重地,目前廣泛使用的輝瑞疫苗就是由德國藥廠BioNTech研發,就在德國政府發表上述聲明前,歐盟委員會主席范德賴恩稱,歐盟已準備好討論放棄疫苗專利的提案。范德賴恩數周前還對豁免疫苗專利保護持反對態度。此外,瑞士聯邦經濟事務局(SECO)6日也表示,美國宣布支持放棄疫苗知識產權專利是一項意義重大的決定,但是具體行動方案還有許多疑問仍未得到解答。瑞士將評估美國此一決定。瑞士表示,在疫情中放棄知識產權並不能保證公平、可負擔和快速取得對抗新冠病毒的疫苗、藥物和診斷產品。美國、德國和其他國家將在未來幾周內透過世界貿易組織(WTO)對豁免專利保護一事進行辯論。布魯塞爾官員和外交官警告說,討論可能須耗時數月,並且最終可能只有部分專利被豁免。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周一起…逾65歲可打公費AZ 軍人也開放接種
華航、諾富特群聚風暴持續擴大,昨天又新增一名本土個案(案一一七四),為飯店工程部員工,曾與飯店房務部主管(案一一二○)及房務部女經理(案一一二九)開會聯絡,初步認定因此而感染。全案已造成廿九人染疫,包括十一名機師、一名空服員、五名飯店人員、一名飯店外包商、六戶家庭群聚(十一名家人)。一確診者社區活動 達十二天由於這起群聚感染中,案一一二○在社區活動時間長達十二天,指揮中心指揮官陳時中估計至少需觀察到五月十七日,才知道社區是否安全。陳時中說,案一一七四為本國籍卅多歲男性,於四月廿九日配合諾富特飯店清空計畫前往集中檢疫所,當日採檢核酸檢測及血清抗體皆為陰性,但五月三日起陸續出現喉嚨痛、發燒及肌肉痠痛。四日回報症狀後,由檢疫所安排至醫院採檢並確診,Ct值為十七。個案發病前兩天至住院隔離前皆在集中檢疫所,未與他人接觸,故無匡列接觸者。至於這名員工在旅館內的足跡,陳時中說,「就是(在公共區域)跑來跑去,但不會進到房間。」該個案與房務部互動密切,常與房務部主管開會,初步認定因此被感染。住一館一般住客 有感染風險由於五名染疫飯店員工常活動於諾富特飯店一、二館間,曾經住在一館的一般住客是否可能被感染?陳時中說,「確實有風險」,因此回溯到四月十五日曾在旅館的員工和住客均須居家檢疫,觀察時間還沒到,「我們就持續觀察」。此外,針對諾富特飯店的管理權責,昨天傍晚指揮中心與桃園市政府、民航局、華航等開會,因尚有行政程序事項需處理,指揮中心預計今天對外說明。擴大接種 庫存尚有廿四萬劑另截至五月六日,國內AZ疫苗庫存量尚有廿四萬劑,陳時中宣布,自十日(下周一)起,擴大接種第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員,約二十點八萬人)、第八類對象(六十五歲以上長者、三四八點五萬人)。為提升接種可近性,指揮中心已在全國設置三三○個接種點。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳呼籲,從下周起,六十五歲以上長者應踴躍接種新冠疫苗,以韓國為例,年長者打一劑AZ疫苗,就擁有八成以上保護力,接種第二劑後,保護力更高。因應這波華航群聚事件,總統蔡英文昨天下午赴指揮中心視察,鼓舞防疫團隊士氣。她會後表示,多個案例分布在不同縣市,「中央地方都要提高警覺」,強調「疫苗接種者越多,台灣越安全」。除華航、諾富特群聚案擴大外,我國昨天一口氣新增十二例新冠肺炎境外移入個案(案一一六二至案一一七三),分別自菲律賓、越南及印尼入境,主要為來台工作的移工及漁工。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗以色列實測 僅1劑保護力幾近腰斬
一項迄今關於輝瑞&BNT疫苗最大規模的實測研究證實,完整接種2劑後保護力超過95%,但若只打1劑,保護力明顯降低至幾近腰斬。法新社報導,這項研究是根據目前以色列的全國接種所做,已發表在英國權威醫學期刊「刺胳針」(Lancet)。分析以色列公衛數據顯示,輝瑞疫苗能極有效防護新型冠狀病毒,即便英國變異病毒肆虐期間,也能提供老年人防禦力。截至4月初,全以色列已有近500萬人打完輝瑞疫苗完整2劑,占總人口逾7成。以色列的成人兩劑疫苗施打率在全球數一數二。研究發現在施打完第2劑後7天,預防感染的防護力達95.3%,防止染疫病死的效果也高達96.7%;在2劑打完14天後,預防感染與死亡的防護力更分別提高為96.5%和98%。反觀若只打一劑,輝瑞疫苗保護力就大幅下降。在打完首劑疫苗後7至14天,預防感染與死亡風險的防護力僅分別為57.7%與77%。研究的作者群表示,疫苗只打一劑恐給病毒短暫的可乘之機,特別是在新型變異病毒出現的環境。英國諾丁罕大學(University of Nottingham)分子病毒學教授波爾(Jonathan Ball)說:「重要的是,研究證實2劑疫苗能顯著提升免疫和防護力。這就是為何必須施打完整2劑的原因。」波爾未參與這份實測研究。在研究分析期間,有23萬2268人確診,採集的樣本中有高達95%是英國變異病毒B117,另有4481例重症與1113人病歿。以色列希巴醫學中心(Chaim Sheba MedicalCenter)的勒生(Eyal Lesham)與倫敦大學衛生暨熱帶醫學院(London School of Hygiene and TropicalMedicine)的魏爾德史密斯(Annelies Wilder-Smith)兩位專家對這項研究撰寫評論。兩人評論指出,這份研究顯示高疫苗覆蓋率可望成為終結疫情的一扇門,「可惜快速的疫苗覆蓋率沒那麼容易複製到許多國家身上」、「全球施打(輝瑞&BNT)疫苗受限於供給問題、高昂成本與極低溫的儲存及運送條件」。「華盛頓郵報」引述世衛組織(WHO)資料指出,截至4月中旬全球已有8.32億人接種到疫苗,但只有0.2%是在低收入國家。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
請不支薪疫苗假不如病假? 陳時中:將討論增病假天數
中央流行疫情指揮中心昨天宣布,即起推動「疫苗接種假」,適用勞工、公務員,只要持有疫苗接種記錄卡,接種當天到次日可請疫苗接種假,公司不得扣薪但也不支薪。但有工會發表聲明指出,「不支薪疫苗假」反而讓雇主可以「不支薪」比病假還不利勞工,呼籲應該給全薪。指揮官陳時中說,會再和勞動部討論是否可在不增加負擔的情況下,增加病假天數。陳時中說,兩周前就已經有跟勞動部部長討論,並在立院答詢都有表達意見,也和相關工商團體談過。由於請假對於雇主不利,希望雇主多體諒,可以發薪水更好,也可以請病假。陳時中也說,今天立院質詢時,他認為有委員提的想法可以跟勞動部討論可行性,希望能在不增加負擔的情況下,增加幾天病假。但外界質疑,不給薪疫苗假,是否因為資方團體不接受,要求政府要負擔,但政府沒預算?陳時中表示,這是立院答詢時,根據勞動法規研議出來的方案,方案也跟相關團體溝通,政府付這筆錢很大,特別預算沒有這筆費用,大家也不是非要請不可。另外,指揮中心今天宣布擴大接種至65歲以上長者和國軍,以現在庫存量24萬,是否會造成搶打?陳時中說,相信會有比較多人打。但這批打完還有下一批會來,希望大家能即時趕快接種,別等到過期最後一天才拚命打。而以流感經驗,65歲以上接種率約52.5%。至於國內疫苗量充足,是否開放僑胞回台打疫苗。陳時中說,有中華民國身份或居留身份者都可以打疫苗。但不會派包機接疫情嚴峻國家的國人回來打。他說,專機送回來太危險,這些民眾回來後可依據順序接種。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗開放65歲以上長者接種 張上淳:打1劑就有保護力
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增65歲以上長者為新冠肺炎疫苗接種對象。專家諮詢小組召集人張上淳今以韓國實際接種情況為例,他說,年長者打一劑疫苗就有很好的保護力,呼籲即將開放的長者都早點接種。指揮官陳時中則笑說:「我跟張教授都有超過86%以上的保護力了。」指揮中心今天宣布自5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種新冠肺炎疫苗。張上淳表示,最近看到韓國疾病管制署發布訊息,追蹤超過350萬名65歲以上長者超過兩個月,從2月開打疫苗到現在,其中AZ較多,輝瑞較少,發現有打一劑的民眾,無論打哪一牌都有保護力。而以AZ來說,只打一劑就達到86%保護力,接種第二劑保護力更加提升。
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
華航提升檢疫措施! 延長居檢天數 增篩檢頻率
華航、諾富特今又新增一名飯店員工染疫,造成29人感染。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,因近期華航所屬機組員多起確診事件,為阻絕病毒傳播鏈,自今日起提升華航機組員檢疫措施規格及配套,除增加居家檢疫天數,並增加篩檢頻率。陳時中說,華航的檢疫措施調整如下:一、入境旅遊疫情第三級地區(長程航班):1.檢疫:5天居家檢疫+9天加強版自主健康管理。2.採檢:第5、14天採檢「咽喉/鼻咽拭子」,第7、9及12天採檢「深喉唾液」。二、當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區(短程航班):(1)檢疫:14天一般自主健康管理。(2)採檢:第7天採檢「深喉唾液」,第14天採檢「咽喉/鼻咽拭子」。這些措施將視航空公司外站管理情況、清零計畫執行情形、自主健康管理落實情形及疫苗施打狀況,滾動式檢討機組員檢疫措施。陳時中說,請交通主管機關本於權責督導國籍航空公司及機組員管理措施,確保外站管理並強化零接觸當地人,透過修訂作業原則、查核表及人員教育訓練等,確實要求航空公司落實執行。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月10日起 軍人及65歲以上長者可公費接種AZ疫苗
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說有16萬劑AZ疫苗5月底就到期,需要快點開放更多公費對象。陳時中今表示,為儘速建立社區群體免疫力,降低疫情傳播機會,宣布5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗。依統計,我國65 歲以上人口超過達350萬人,全台灣志願役軍人約有17至18萬人。指揮中心說明,截至5月6日止,國內AstraZeneca COVID-19疫苗庫存量約24萬劑,為提升疫苗接種可近性,目前全臺已有330個接種點可提供COVID-19疫苗接種服務,後續將視接種進度及疫苗供應期程與數量再陸續擴增。指揮中心表示,為增加疫苗接種便利性,提升接種意願,符合現階段開放之實施對象者,除可透過接種預約網址、COVID-19疫苗接種服務專線預約COVID-19疫苗接種事宜,亦可直接攜帶健保卡與身分證明文件,至 COVID-19疫苗接種合約院所或已經開始提供接種服務之衛生所,經醫師評估後完成疫苗接種。指揮中心表示,依據最新國外接種計畫實施後追蹤研究顯示,相較於未接種疫苗的人,接種疫苗能有效降低感染機率及感染後重症、住院及死亡的風險。由於接種疫苗後,身體需要時間產生保護性抗體,指揮中心呼籲符合公費接種對象之民眾踴躍前往接種,接種前應與醫師討論評估相關風險,接種後應於接種單位或附近休息並觀察至少30分鐘,無恙後再離開。
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2021-05-06 新冠肺炎.專家觀點
無法排除社區有無病毒 李秉穎:希望連續14天本土加零
華航諾富特群聚事件,多名確診者可傳染期出入公共場所,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示,疫情已在社區感染邊緣,任何可能性都有,社區裡面也可能有病毒存在。台大流病所教授陳秀熙昨則透過例行科學防疫直播指出,不能排除社區還有少數病例,鼓勵民眾繼續落實個人防疫措施,疫情星火就不致燎原。《周玉蔻嗆新聞》今上午訪問中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組成員李秉穎,主持人周玉蔻頻斥責陳秀熙及報導陳言論之媒體,積極尋求李秉穎的認同。李秉穎表示,「我不針對個人,我都針對言論,不要再挖陷阱,我跟陳秀熙很好,我們都推動疫苗和群體健康,我根本沒說,都是你在說。」「不排除社區仍有少數沒被發現的病毒存在,但也不排除沒有。」李秉穎在節目後接受媒體聯訪時表示,一切都是未知數。他分析,去年有十個找不到感染源的社區感染個案,還有郵輪乘客及磐石艦確診者進入社區,也出現過院內感染,但最後都沒有擴散出去,顯示民眾落實防疫,可以讓群聚局限於小規模,不演變為大規模。「會不會大規模社區感染,是未定之天,要繼續觀察。」李秉穎在節目上表示,社區中可能存在的病毒,是有可能變成引爆點,但「我們不會看著他發生,而是要去阻止他」。每次有確診者進入社區或出現找不到感染源的個案,當然都很緊張,如果社區感染源一傳三、三傳九,一個月就傳了幾千人,「可是沒有發生,代表我們防疫做的滿好的。」李秉穎表示,已公布詳細公布足跡、追蹤所有接觸過的人,在群聚中最後一位確診者公布後的兩個禮拜以內,要密切觀察有無其他感染者,理想狀況是希望能「連續+0」兩周。現在印度疫情很嚴峻,是因為民眾輕忽疾病嚴重程度,照常舉辦超大規模宗教活動,但台灣民眾絕不會如此,「有疫情就連餐廳都不敢去了」,現在只要繼續做好保持社交距離、勤洗手、戴口罩,不要隨手亂摸眼睛和鼻子。「台灣已經歷那麼多風浪,大家為何這麼沒信心?」李秉穎表示,美國彭博因為台灣疫苗施打率低,讓台灣在「防疫韌性排行榜」從第三名降階到第五名,這是積分方式不公平。「我們沒有疫苗就做得比你們有疫苗還要好。」李秉穎認為疫苗獲取的計分比例不應該這麼多,因為最後的防疫成績才是最重要的,如果優先族群打完,可以考慮盡快開放全民接種。周玉蔻問,如果口罩沾到口紅還可以戴嗎?李秉穎表示,沾到口紅還是可以戴,但是可能會滋生細菌,或是弄髒臉頰。
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2021-05-06 名人.黃軒
為什麼打了疫苗還會確診?醫曝2個關鍵感染途徑
打了COVID-19疫苗,還會確診嗎?這幾天有兩個指標人物,一個叫華航機師,一個是印度醫生,因為打完疫苗後還會被確診,很多記者問為什麼會這樣?其實這只有分成兩部份:1.真的打滿疫苗後,仍有確診,仍會死亡A.完成接種新冠狀疫苗後,再感染(印度裔傳染病專家)2.有打疫苗接種,但未有完整打疫苗,是容易確診。 B.未完成接種新冠狀疫苗,易感染(華航機師)在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小只有0.008%。這當中也有74名接受全程疫苗接種的人已經死亡(佔感染人數的1%),有7%的人住院。40%的感染發生在60歲以上的族群中,而65%是女性。而5月3日,美國印度裔美國人傳染病專家拉金德拉·卡皮拉(Rajendra Kapila)完成了滿兩劑輝瑞mRNA疫苗後,前往印度照顧他生病的岳父,不幸感染COVID-19病毒去世。因為他本人是這種因為完成接種新冠狀疫苗後再感染,我們一般稱這個叫突破性感染(Breakthrough Infection )。先說什麽才是叫「完整的接種疫苗」?你不只必需「打滿劑量」(Pfizer、Moderna、AZ)的第二劑,嬌生公司的疫苗(只打一劑),也「得滿了14天」之後,然後又確診,才是叫突破性感染(Breakthrough Infection)。1.疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)COVID-19疫苗就像是為我們的免疫系統的訓練營,使免疫細胞學會如何打敗真正的COVID-19病毒。接種足量的疫苗,可以保護我們變成重症而避免死亡,但即使是最好的COVID-19疫苗,也不可能是100%、完美無瑕的保護您可以免受感染。當完整注射疫苗滿劑量,又在COVID-19疫苗使用後≥14天,在呼吸道樣本中檢測到COVID-19 RNA或病毒抗原,這就是疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)的確診。2.為什麼會發生疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)?COVID-19疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)是不斷的,部分原因是剛剛提到的沒有完美的疫苗,部分原因是疫苗在免疫系統中失靈,而未發揮訓練作用。請記住,疫苗實際上是模仿SARS-CoV-2病毒,以幫助您的身體學會抵抗真正的病毒。在某些人中「疫苗可能在其體內免疫系統中,沒有足夠的時間來產生出必要的抗體來抵抗感染」。3.疫苗突破性(Breakthrough Infection)的感染率或許我們也可粗估各疫苗的突破感染率(Breakthrough Infection rate),如下約略表示:95%的疫苗功效= 5%的突破性感染(例如BNT或Moderna第二劑完成了有95%保護力,其突破性感染率是5%)75%的疫苗功效= 25%的突破性感染50%的疫苗功效= 50%的突破性感染但是疫苗突破感染率實際上是通過公式計算的:(100%–疫苗功效百分比)x攻擊率但COVID-19的攻擊率相對較高,約為1%,因此真正的疫苗突破率遠低於您的預期。【在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小(0.008%)。】未完成接種新冠狀疫苗,易感染 (華航機師) 新聞媒體報導全台首例!華航染疫機師曾打AZ疫苗 接種第一劑後仍確診,很多民眾的認知以為我有打疫苗接種,就算有效的殺光COVID-19病毒了。我剛剛說一個完整的疫苗接種是要滿劑量(二劑或一劑),還得有足夠時間才能生產足夠的抗體,「絕對不是有打就算有效了」。這是因為:1.疫苗時間的落差(Lag time)There is also a lag time between when you get your first shot and when your body starts building immunity.其實,每種疫苗的保護力都是接種疫苗12或14天後才會發揮像資料顯示,如果接種完第一劑,會有52%的保護力,那也是你得滿12天才能有的效果,而不是一打完你的抗體就成了。(華航機師打完第一劑疫苗之後,在第9天就確診了,代表根本沒有保護下,就是易感染)在接受第二劑之前,也有些疫苗的第二劑,仍得隔了28或14天後,才能接種第二劑疫苗。一般民眾以為有打了疫苗之後,自己身體就有保護力,他們忘了疫苗針打入身體,和身體出現抗體可以有作用,有時間落差(Lag time)。2.在等待中疏防,易感染 For starters, you might have been infected before you even got your shot.在全球社區感染的風險中,你可能未打疫苗接種前的10-14天內,早已被病毒捷足先登入身體內,只是沒有症狀、沒有發病而已。你正等待開始打疫苗前,已經開始感染病毒。當然,這些包括了你打第一劑之後,等待第二劑過程中已經感染,也有可能是打了第二劑疫苗之後,在等待7-14天產生有效抗體之前,你也得到新的病毒感染。3.群體免疫未齊全(Incomplete Herd Immunity)群體免疫(Herd immunity)是指人或動物群體中的很大比例對傳染病獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。理論上我們認為,擁有抵抗力的個體比例越高,受感染個體的間接觸可能性便越小。但沒有人提醒我們,如果真的要群體免疫較有效,仍然需要條件如下同時出現才有可能:1.基本傳染數(R0)低2.死亡率低3.病毒變異率低4.病毒變異能力增強率低(包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等)5.地方人口少6.地方面積小7.人口平均健康水準高8.康復後終生免疫率高以上等等的因素配合,才能有機會達成整體的群體免疫,而不是打了疫苗就會有完善群體免疫。現在的疫苗接種速度,遠低於所謂的群體疫苗所預期達成的數字,更不用說還需要有其他付加的條件的配合,尤其是基本傳染數(R0)。其實我們仍然遠離群體免疫中,且目前世界上很少有國家有齊全的群體免疫機制來保護著全球的人類。如何預防打了COVID-19疫苗再確診?有幾種方法,也許可考慮:(1)群體免疫機制我們從公共衛生的角度來看,群體免疫(也稱為社區免疫)可預防突破感染風險。即使疫苗在某些人體內不能充分保護,但在社區中其他接種疫苗的人也阻止了COVID-19的傳播。這種群體免疫完全可以直接針對已有疫苗注射者提供間接保護,而且還可以為尚未感染疫苗的人群(兒童,嚴重過敏的人群等)提供了間接保護。別忘了,大多數科學家認為,只有當大約70%-80%的人有接種了COVID-19疫苗後,才能實現群體免疫機制。(2)維持COVID-19防疫措施那麼在1.未獲得群體免疫之前,或2.你的身體才打完第一劑,未完成圓滿的接種疫苗之前,或3.即使我們身體已完全接種疫苗以上三情況,在至今仍然在Pandemic未解封之前,我們也都必須採用常規的防疫措施,「戴上囗罩、勤洗手、保持安全距離」。(3)加速疫苗接種疫苗接種不能慢慢來!COVID-19存在時間愈久,將會使病毒有時間發生突變種的機率會變得愈來愈多,當部分或完全繞過當前疫苗提供的保護作用,而成了全世界的變種株。當愈來愈多地方發生廣泛感染時,提供了病毒機會突變成不同變種的機會。加速完整疫苗接種,不只是保護我們身體免受COVID-19侵害,而且也阻礙了COVID-19病毒發生突變的機會。專家的建議1.人們在獲得疫苗後,仍有可能傳播COVID-19病毒。2.疫苗的免疫力在接種後至少12-14天後,才會開始奏效。3.他們補充說疫苗不能預防冠狀病毒感染,但有助於預防COVID-19病情的嚴重程度。4.專家建議接種疫苗的人,接種前後仍要繼續戴口罩、洗手並保持適當的距離。因此專家呼籲,疫苗不是萬靈丹,接種完成後仍然要落實個人衛生習慣。加強現有防疫措施、接種疫苗後延遲解禁,才能有效摧毁COVID-19病毒的傳播。資料來源:Direct observation of repeated infections with endemic coronavirusesReconciling Diverse Estimates of COVID-19 Infection RatesWhy Vaccines Alone Will Not End the Pandemic※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-06 新冠肺炎.專家觀點
防疫旅館改進 李秉穎:比照「醫院評鑑」出動專家小組巡查
華航諾富特群聚事件暴露出防疫旅館管理有諸多漏洞,中央地方遭批互踢皮球,權責不清,指揮中心不斷強調,是地方該需要監督旅館落實相關指引。媒體報導已指出,地方及旅館第一線在落實明顯遇到困難,中央若不能借此機會檢視和檢討,光喊要落實,能從經驗學習、促成進步嗎?對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組成員李秉穎今援引「醫院評鑑」的做法,提供了具體建議。李秉穎表示,防疫旅館要落實政策規定,在每個旅館的情形不一,結果就早成執行的嚴謹度、密度都不一。加上「分艙分流」很複雜,「你去上半天、一天的課,可能還是不知道怎麼做」,更何況每個旅館的環境都不同。李秉穎建議,要確保防疫旅館落實防疫指引,最好可以比照醫院評鑑,都要有專家小組實地去觀察現場環境、點出可能的疏漏、做出重要的建議,同時也讓現場人員可以當面向專家請教,如此才可能做得完全。上述過程就是「醫院評鑑」在做的,也是集中檢疫所剛設置的時候所做的,防疫旅館如果可以照這樣去做,會比較保險。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗接種數狂升!將保留3萬劑公費 其餘盡速擴大施打
AZ疫苗截至昨天為止接種6萬7931劑,中央流行疫情指揮中心昨公布前天單日新增接種數,達5315人再創單日新高,其中公費疫苗接種數達3401劑是打最好的一天。衛福部長陳時中今出席衛環委員會表示,自費疫苗施打率接近1萬8000人,自費疫苗將不間斷提供,公費疫苗目前規畫保留3萬劑給先前打完第一劑公費疫苗者可施打第二劑,其餘則盡速開放給全民施打。根據指揮中心統計,公費疫苗截至前天為止,已施打4萬9975人、自費施打1萬7956人,陳時中表示,疫苗未來將視供應量盡速提供全民接種,現行接種速度確實加快,現階段將會先保留3萬劑給公費疫苗,主要是截至到4月20日以前接種公費疫苗者有3萬多人,因此在5月31日到期的AZ疫苗會保留3萬劑,確保4月20日前施打公費者可以打到第二劑。陳時中表示,莫德納疫苗目前尚未有到貨消息,不過交貨時間並沒有被通知要調整。
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
疫情延燒 高雄各醫學中心即起門禁再趨嚴
北部爆發群聚疫情,南部醫療院所拉高警戒,高雄長庚醫院今起全面取消探病,高雄榮總陪病訪客需先上網預約,高醫建議以電話及視訊代替探視。因應新冠肺炎疫情,高雄長庚醫院今起防疫措施再趨嚴,包括全面取消探病(特殊醫療狀況視需求辦理),每床限定1人陪病;進入醫院需攜帶健保卡或身分證件過卡,一律採實名制入院。高醫今起進入醫院也需持健保卡或身分證過卡,採實名制入院,探病限制2名(含陪病者1名),並採實聯制登記,院方建議親友以視訊或電話方式替代探訪。高雄榮總即起也採實聯制登記,民眾到院須填寫TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、群聚),出示健保卡、居留證及預約掛號單、抽血等檢查單。陪病訪客需先上網申請預約,如未事先申請,須配合查核身分。家屬或照護員須持陪病證,訪客探視人數限陪病者及照護員兩人。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球首例 加拿大批准對12至15歲孩童接種輝瑞疫苗
加拿大衛生署官員今天表示,將批准對12至15歲孩童施打美國輝瑞大藥廠(Pfizer)疫苗。這名官員形容,這項措施是隧道盡頭的曙光。加拿大迄今通報124萬9950起2019冠狀病毒疾病(COVID-19)確診病例,約20%感染者是19歲以下民眾,全國累計2萬4396起死亡病例。加拿大衛生署(Health Canada)首席醫療顧問沙瑪(Supriya Sharma)證實,將對12至15歲孩童接種輝瑞疫苗。另外,沙瑪也指出,輝瑞疫苗對年輕族群既安全又有效。她告訴記者:「我們將開始看到隧道盡頭的曙光。」加拿大衛生署發言人證實,加國是全球首個批准對此年齡層孩童接種輝瑞疫苗的國家。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國:打一劑AZ或輝瑞疫苗 60歲者保護力達86.6%
韓國今天公布的真實世界數據顯示,施打一劑阿斯特捷利康公司或美國輝瑞大藥廠的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,在年齡達60歲長者預防感染病毒的效力達到86.6%。韓國疾病管理廳(Korea Disease Control andPrevention Agency)公布的數據顯示,美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與BioNTech攜手研發的疫苗,在施打第一劑至少2週後,預防感染效力為89.7%;阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)AZ疫苗的效力為86.0%。這項分析根據的是2月26日起兩個月追蹤韓國超過350萬名年齡達60歲長者的資料,其中52萬1133人接種第一劑輝瑞或AZ疫苗。疾病管理廳表示,數據顯示這些長者出現1237名確診病例,只有29例來自已施打疫苗族群。疾病管理廳說:「分析顯示,這兩種疫苗在施打第一劑後,都對防範COVID-19提供高度保護力。(人們)應該根據建議的時程,完整接種疫苗,因為接種第2劑後保護力會進一步攀升。」由於有報導指出接種疫苗有潛在的安全疑慮,造成部分民眾不願施打疫苗,韓國政府正設法鼓勵民眾接受疫苗施打。韓國衛生部公衛政策主管官員尹泰皓(YoonTae-ho)今天在簡報時說:「我們國家死於冠狀病毒的人,約95%是年齡達60歲的老年人,疫苗將大幅降低這些人的風險。」尹泰皓說,發生包括血栓在內的副作用可能性「極低」,而且這些副作用大多可以治癒。根據疾病管理廳,韓國昨天新增676起確診病例,累計確診病例達12萬4945例,死亡病例1847例。
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
本土疫情升溫 被隔離者可延後繳稅
近期國內本土疫情升溫,但同時也進入繳稅季。財政部今表示,今年5至7月因疫情被要求隔離的民眾,7大稅目可延後繳稅,但針對一般民眾,5月所得稅申報期間仍維持一個月不再延長。財政部賦稅署副署長樓美鐘表示,因新冠肺炎接受隔離治療、居家隔離、居家檢疫、集中隔離或集中檢疫,無法在法定期間內完成報繳稅負,可延後繳納營業稅、營所稅、綜所稅、營所稅、貨物稅、菸酒稅、特種貨物稅等7大稅目,只要在展延期限內提供「隔離通知書」或「檢疫通知書」等證明,即可延長申報繳納期限。以綜所稅、營所稅、營所稅來說,繳納期間為5月31日前,受隔離者申報繳納期限可展延至今年6月30日。針對營業稅、貨物稅、菸酒稅與特種貨物稅,繳稅期間原為5月17日、6月15日及7月15日,可分別展延至今年5月31日、6月30日及8月2日。而今年第一季查定營業稅繳稅期限為今年5月10日,受隔離者可展延至5月31日;按月查定課徵營業稅繳納期間在今年5月10日、6月10日及7月12日者,受隔離者也能展延至今年5月31日、6月30日及8月2日。至於針對不因疫情受到隔的一般民眾,樓美鐘也表示,財政部已定調,五月所得稅申報期間仍維持一個月不再延長,因此只有受到隔離者才能展延報繳期限。但若下半年疫情持續升溫,財政部也會另行公告延長如地價稅、營業用牌照稅等繳稅期限。
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2021-05-06 新冠肺炎.預防自保
爆料外籍機師難管理 桃園防疫旅館停接機師檢疫
華航機師諾富特群聚感染事件擴大,引發外界批評,諾富特疫情爆發後,桃園市3家防疫旅館配合作為外籍機師檢疫處,其中參與的防疫旅館業者今天下午爆料,外籍機組員入住要求送餐不是按三餐,有時半夜要送餐,機師3天輪換一次,難管理,送餐及清潔人力要增加四倍,找不到人,該旅館無法負荷,接待外籍機師4天後就停掉不再接待。諾富特飯店群聚感染事件4月29日爆發疫情後,桃園3家防疫旅館協助民航局安置外籍機師檢疫,其中一家業者去年以來接待回國檢疫者超過3000多人,業者認為,去年疫情發生,配合桃園市府需要,將整棟飯店作為防疫旅館,停掉餐飲,送餐及清潔打掃人員獨立,依市府SOP防疫作業沒有問題,這次諾富特疫情主要是機師入住檢疫管理疏失。該防疫旅館業者表示,一年來的防疫經驗,採獨棟大樓隔離房間、獨立出入,增加津貼方式,採固定一組送餐、清潔打掃人員,與一般旅客住宿、送餐及清潔打掃人員完全分開,才能避免風險,諾富特染疫事件,華航要負很大責任,該旅館自4月29日到5月2日作外籍機師隔離檢疫,發現機師很難管理。該業者表示,外籍機師入住檢疫,半夜也要求送餐,並非按照業者依三餐供餐,加上外籍機師3天就轉換一次,與一般防疫旅客需隔離14天相比,外籍機師輪換率是一般旅客五倍,造成送餐及清潔打掃人員需要四倍人力,許多人害怕染疫,該館請不到人,無法負荷送餐及清潔打掃人力,該館接待4天後就不接受外籍機師入住檢疫。
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2021-05-06 新冠肺炎.防疫懶人包
諾富特風暴狂掃!多人慘遭確診、列隔離 薪水和補貼如何領一次看懂
機師、諾富特飯店群聚事件仍未止歇,目前確診人數逾20人,許多接觸者因此遭列居家隔離,生活、工作都因此受到影響,然而因染疫途徑不同,勞工所能獲得的補償也有差異,未染疫卻需隔離者又有哪些權益可爭取呢?【因工作確診】勞工若因工作關係感染新冠肺炎,屬於職業災害,雇主應依法給予補償。休假:雇主需給予公傷病假。薪資:如勞工因確診無法工作,雇主應按原領薪資給予補償,若治療滿二年仍未痊癒,且經指定醫院診斷、審定為喪失原有工作能力,雇主得一次給付40個月平均薪資。如治療結束後經診斷為殘廢,則依平均薪資及失能程度,一次給予失能補償。因此死亡者,雇主除給予5個月平均薪資的喪葬費外,也應一次給予其遺屬40個月平均薪資的死亡補償。勞保補償:有參加者,可依勞工保險條例規定申請各項職業災害給付。從無法工作的第4天起,可向勞保局申請事故當月前6個月平均月投保薪資70%的職業災害給付,如經一年醫療未痊癒,第二年減為平均月投保薪資50%給付,最長共給付二年。【非因工作確診】勞工染疫若與工作無關,則需自行請假,除非治療期間仍能持續工作,否則雇主可視同一般休假處理。休假:需自行向雇主請病假、事假、或特休。薪資:若勞工在此期間仍願意提供勞務,雇主應給予工資,且不得影響全勤或不利待遇。勞保補償:有參加者,可依勞工保險條例規定申請普通傷病給付。若因染疫導致無法工作、未能取得原有薪資,且正在治療者,從第4天起,可向勞保局依平均月投保薪資請領50%的傷病給付,最長可給付6個月,若事故發生前投保年資合計達一年者,則可延長給付至一年。若死亡其遺屬則可申請死亡給付,除按平均月投保薪資請領5個月的喪葬費外,依投保年資可再請領10至30個月遺屬津貼。【被衛生機關要求隔離者】若因衛生主管機關強制隔離或檢疫,勞工可請「防疫隔離假」,雇主不得視為曠職。休假:可請防疫隔離假。薪資:若因工作關係需隔離者,雇主應照常給薪,若非因工作導致,則無強制雇主給薪,但雇主不可因此扣發全勤獎金、解雇等不利處分。補償:可申請防疫補償每日1000元。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ效期前銷得完? 陳時中稱需拚日打八千
華航、諾富特群聚案擴大也敲響民眾心中的警鐘,AZ疫苗施打人數創新高。而原先開放自費疫苗兩萬劑,自費已接種 1萬7956人,已快達標。是否會再加碼自費數量?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,會再加碼,但不會公布詳細數目,「反正供應不間斷」。陳時中說,公費疫苗一天要打到八千人,才能在效期前打完。但若是沒有打完,報廢的預期量為多少?陳時中說,沒有準備要報廢,但真的要報廢也沒有辦法,現在若要再開放,就是再開第七、八類,包括維持國家安全正常運作的軍人國安人員,以及65歲以上長者。陳時中說,十六萬多劑是在五月底前到期,因此約略估算一天打八千人才行。他說,所有疫苗訂購都不會一次整批到貨,除國產疫苗外,都無法掌握。因為還有六日可以接種,但也要看施打速度,流感以前一天可打40萬劑,因此還是要看打氣,有好幾個因素互相影響,只能用以前的經驗拿捏速度,希望不要浪費。另外,505萬劑莫德納疫苗將於五月進貨,陳時中說,莫德納疫苗的緊急授權已經通過,但確切抵台日期還沒確定,不過目前尚未接到改期或延期通知。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
16萬劑5月底到期 陳時中:很快開放軍人、65歲以上接種
新冠肺炎疫苗起初打氣不佳,每日公費接種劑量大多落後於自費劑量,不過,華航諾富特群聚事件發生後,明顯有起色。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今公布最新接種資料,指出昨是開打以來最好的一天,公費就打了3401劑,超越自費。指揮官陳時中估算,還有16萬劑效期只到五月底,理想上希望一天打8000劑,很快會再開放第七、第八類對象,即軍人、65歲以上長者。莊人祥表示,昨天公費接種3401劑,自費1914劑,是公費打最好的一天,累計已打6.7萬劑,包括公費4.9萬劑、自費1.7萬劑。目前手上19.9萬劑AZ疫苗效期只到五月底,外界連日都關切,這批效期較短的疫苗目前打了多少劑?效期前打得完嗎?陳時中今表示現在還有16萬劑,五月底前打完,如果周一到周日都可以打,每天大約需要打8000劑。但現在一天是5000劑,還不夠,所以需要擴大範圍,預計很快就會再開放第七類、第八類,希望民眾繼續積極接種。陳時中說,真的不希望報廢,但如果真的需要報廢,那是也沒有辦法。為了幫助接種者無後顧之憂,指揮中心今宣布接種後如有不適,可以請不支薪疫苗接種假到接種次日的24時。如果超過這時間還有不適,還需要請假,陳時中表示,這部分就要用其他假別來請。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
即日起實施「不支薪疫苗接種假」 不需就醫或附證明
新冠肺炎疫苗開打後,中央流行疫情指揮中心統計發現,大約有7到8%民眾接種後第一天會因身體不舒服而無法工作,對此,指揮中心與勞動部共同研議疫苗接種假,研議過程因是否應給薪而卡關已久,懸宕將近一個月,今天終於有結論。指揮中心今宣布,即日起實施「不支薪疫苗接種假」,從接種日到隔天24時止都可申請,無需就醫或檢附證明。指揮官陳時中表示,為強化接種疫苗意願,擴大防疫效果,並保障疫苗接種者權益,宣布即日起實施不支薪疫苗接種假。勞工或公務人員前往接種疫苗及接種後若發生不良反應,自接種之日起至接種次日24時止,均得申請疫苗接種假。請假者檢具疫苗接種紀錄卡申請即可,無需就診或其他證明。指揮中心表示,為保障勞工或公務人員接種疫苗者權益,已邀集勞動部、行政院人事行政總處、銓敘部及法務部等機關研商並形成共識,除確定實施不支薪疫苗接種假外,另針對勞工或公務人員請假者訂定相關權益保障措施,包含勞工不得扣發全勤獎金、解僱;公務人員不得因此影響考績等事宜。指揮中心強調,疫苗接種假是給予勞工或公務人員接種疫苗或產生不良反應時請假多一種選項,雇主或機關不能對受僱者或公務人員有任何不利之處分或對待。相關資訊勞工請洽詢勞動部1955勞工諮詢申訴專線,公務人員請洽詢行政院人事行政總處培訓考用處(02)2397-9298分機507、510、512、538、556或銓敘部法規司(02)8236-6666分機6475、6477、6478
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2021-05-05 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 我國調升寮國、不丹風險等級
國際新冠肺炎持續,其中寮國本土疫情持續,尤其近期病例快速增加且分布於多個行政區,因此我國自即日起,將寮國自提升風險;另外,不丹也因近期本土病例持續增加,調升疫情從低風險到中低風險。指揮官陳時中表示,寮國4月20日迄今累計逾900例本土確診,當局研判多數個案於4月中新年假期間感染,近期病例快速增加且分布於多個行政區,研判疫情將持續升溫,故自即日起,將寮國自中低風險國家移除;不丹近期本土病例持續增加,且仍自社區擴大採檢檢出零星病例,故自即日起,將不丹自低風險調整為中低風險國家。各國/地區感染風險級別最新名單如下:低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、汶萊、諾魯、馬紹爾群島、澳洲、新加坡、越南。中低感染風險國家/地區:香港、斐濟、不丹。陳時中心提醒,接種新冠肺炎疫苗可以減少罹病、重症及死亡的風險,並可形成社區群體免疫力,降低疫情傳播機會。符合目前公費疫苗接種對象者,無須等候接種通知,請於接種前先上網或電話預約,並攜帶健保卡至接種院所施打。如無法預約,得攜帶身分證或其他身分證明文件等至接種單位,由醫療院所確認後接種疫苗。請符合公費接種對象者踴躍接種,及早獲得保護力。指揮中心再次呼籲,民眾自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報檢疫人員,並配合防疫措施;入境後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
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2021-05-05 新冠肺炎.預防自保
獎勵通報!找一例陽性診所賞金一萬、採檢單位五千
華航諾富特群聚事件延燒,早於四月中就發病的諾富特房務主管,自行就醫三次才確診,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中都說,這顯示通報送採檢警覺性不夠,但基層診所卻喊冤說,病人如實回答TOCC(旅遊、職業、接觸、群聚史)才是關鍵。對此,指揮中心今祭出對策,指揮官陳時中宣布,即日起只要是經基層院所建議轉診採檢而確診,就發給診所通報獎勵金,每例一萬元,採檢院所也可獲得五千元獎金。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國內近期發生航空公司機師感染及本土COVID-19感染疫情,考量COVID-19感染個案臨床症狀多屬非特異之發燒或呼吸道症狀,為強化基層院所與指定社區採檢院所分級醫療服務,即日起,基層院所將建議採檢對象轉診至指定社區採檢院所採檢,並經主管機關證實檢驗陽性者,依「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點」及「傳染病防治獎勵辦法」發給確診病例通報獎勵金。基準說明如下:一、民眾前往基層院所(非指定社區採檢院所)就醫時,經醫師依其症狀及TOCC問診(如詢問旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚)等研判為建議採檢對象,開立電子轉診單,安排轉診並向所在地直轄市、縣(市)衛生局完成通報資料,經轉診至指定社區採檢院所採檢且檢驗結果為陽性者,發給開立轉診單之基層院所確診病例通報獎勵金,每例新臺幣10,000元。二、依「傳染病防治獎勵辦法」第5條發給醫事人員嚴重特殊傳染性肺炎確診病例通報獎金,每例新臺幣10,000元。另指定社區採檢院所於接受基層院所建議採檢之轉診個案完成採檢,且檢驗結果為陽性者,並於電子轉診平臺回復轉診個案處理情形,發給指定社區採檢院所協助轉診個案採檢獎勵,每例新臺幣5,000元。三、前開獎勵對象為主動發現並通報確診個案之醫療院所,排除入境時經由發燒篩檢、症狀評估,或於接受居家檢疫、集中檢疫、居家隔離期間出現症狀,或屬檢疫/隔離專案對象,經指揮中心/衛生單位安排採檢確診;檢疫期滿/出國等需要,自費採檢確診;流感重症陰性個案檢體回溯檢驗等之確診個案。中央流行疫情指揮中心表示,為落實醫療院所分流就醫及病人適當安置,指揮中心已建立COVID-19社區採檢院所共165家,民眾若有疑似症狀時,應優先至指定社區採檢院所就醫評估採檢;若至基層院所就醫,經評估符合採檢對象,則請醫療院所於健保署電子轉診平臺開立COVID-19建議採檢對象轉診單,並衛教民眾於24小時內儘速至社區採檢院所就醫。另籲請醫療機構落實詢問患者TOCC,如是否有進出高風險場所或職業之暴露風險、是否曾至公告確診個案之活動足跡等,並加強疑似COVID-19個案通報採檢,以及早發現可能個案,共同保障國人健康。
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2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
華航案為何家庭群聚多、重症年輕?學者:都不是偶然
華航諾富特群聚感染已有28人確診,衍生六個本土家戶群聚。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群今持續透過直播報告科學防疫新知,學者分析,台灣至今共發生33個家戶群聚,有了驚人發現。與去年無英國株的時期相比,華航群聚發生家戶傳染的比例已提高1.4倍。另外,這次華航群聚重症三人有兩人不到60歲,這也不是巧合,加拿大研究顯示,英國株多感染年輕人,住院加護比率增加二到三成。公衛學者范僑芸分析,新冠肺炎疫情發生以來,台灣累計發生33個家戶感染,疫調進行接觸者追蹤,都會由指標個案出發,去檢視伴侶、小孩等同住者,結果可能感染,也可能沒有感染。然而,在不同的疫情時期,家戶內傳播力已明顯改變。范僑芸發現,台灣2020年與確診者同住親屬有43%感染,但到了2021年已上升到58%,如果加上華航群聚個案則上升到60%,與去年相比,增加了1.4倍。今年與去年的差別,很可能就是受到病毒變異株的影響。值得慶幸的是,台灣強力執行NPI,所以病毒仍然無法突破防守,未釀成社區流行。加拿大的研究也呼應了台灣的發現。范僑芸指出,加國今年二月單月就出現5617個家戶感染,當中有23%暴露於英國變異株,分析發現,如果指標個案感染的是英國變異株,傳播力是非英國株的1.31倍,詳細分析發現,英國株造成無症狀感染的機會非英國株的1.91倍,造成症狀前期感染的機會是3.41倍。陳秀熙表示,變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,現在華航案出現許多同住家人確診,民眾也不需覺得奇怪,這也是必須實施一人一戶居家檢疫的原因。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,台灣將師華航年輕機師重症並非巧合,而是英國變異株的特性。根據加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增21%,加護病房病人也增加28%。此外,英國株確診者分佈趨於年輕化,集中於30到60歲確診者多於60歲以上。陳秀熙提醒,AZ疫苗第三期臨床試驗證實,可100%預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,就算是面對英國變異株,也能對於降低住院風險的保護力達到94%。雖然全球疫苗供應很困難,台灣疫苗不多,高風險族群也要優先趕快打疫苗,同時也要嚴格遵守NPI。