2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
6月7日起防疫措施大鬆綁 全台開放狀況一次看懂
隨疫情降溫，全台防疫措施將於6月7日起擴大解禁，看電影、看棒球雖要戴口罩，但可不受人數限制且可飲食，多個縣市也將開放校園戶外空間並受理酒店、舞廳復業申請，持續評估復辦各類活動。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情降溫，國內已連續44天無本土病例，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布6月7日起，藝文、餐飲、休閒活動場所不受人流限制，雙鐵也將開放飲食及販售自由座，但捷運人多複雜，還是要戴口罩。陳時中今天上午接受電台專訪時進一步指出，6月7日起，餐廳只要桌與桌之間距離夠大可不設隔板，但若距離近又是不特定人士，仍要設置隔板；雙鐵可開放自由座、不用梅花座，也可飲食，但若開放站票須有配套，現階段不贊成。陳時中說，未來看音樂會、看電影、看棒球可以不再實施梅花座，可以飲食，座位也可以全部坐滿，不過若是距離近仍要戴口罩。為加強防疫，台大校總區自3月30日起實施門禁管制，僅保留7處出入口並設管制站，教職員工和學生須憑證入校。因應疫情趨緩，台大校方宣布，6月起解除校總區入口管制，100人以上課程、會議及活動等得以實體方式進行。各地政府解禁部分，台北市政府表示，6月1日起北市場館幾乎都已解封，戶外活動人數也從500人放寬為1000人、室內從100人放寬為250人，但若無法保持社交距離就要戴口罩，並採實名制、不共餐原則，基本上活動或課程等都可以辦，換言之，台北市場館幾乎全數開放，未來只會公告不開放的場館。新北市長侯友宜今天在防疫會議後接受媒體聯訪時表示，6月7日解封後，新北防疫措施會視疫情狀況逐步鬆綁，也會檢討校園、酒店和舞廳是否開放，但大眾運輸工具、人潮密集場所和密閉空間因難以保持社交距離，仍須戴口罩。桃園市政府新聞處長詹賀舜表示，市民活動中心、原住民文化會館及集會所、16個環境教育場所、社區大學及樂齡學習中心課程6月起將恢復辦理，市立國中、高中和小學的室內外空間借用和校園也都開放，至於酒店和舞廳今天起也受理復業申請。此外，詹賀舜說，社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、婦幼館、市民活動中心、社區各類班隊及社區觀摩活動6月起也恢復辦理，但不開放共餐、共食、卡拉OK或打麻將等群聚活動，市府也會隨疫情滾動式調整。新竹縣政府與13鄉鎮市公所6月1日起不再分流辦公，但仍維持量體溫等防疫措施；縣立國中小校園也會逐步開放，6月1日起至7月15日，假日開放學校操場供民眾運動，平日不對外開放，新竹縣內各級學校畢業典禮恢復正常辦理。新竹市東區、北區和香山區親子館從3月底休館，日前重新開館並採限制人數，且入館須實名登記，6月起將陸續恢復親子課程；至於畢業典禮開放狀況，則視各校情形辦理。苗栗縣政府方面，校園戶外空間自30日起解禁，民眾在假日及非上課時間可到縣內國中小學校運動、散步，但仍應留意社交距離與校園安全維護，畢業典禮及畢業旅行在遵守防疫規定下，也可正常舉辦。基隆市政府表示，在中央防疫指引下朝恢復正常生活方向前進；宜蘭縣政府指出，相關場所防疫解禁一切配合中央政策調整。台中市政府表示，酒店及舞廳25日起受理業者提出復業申請，最快6月1日可營業；平日放學後及假日開放高中職以下學校戶外場地；開放學校辦畢業典禮及畢業旅行等戶外教學；演藝場館即日起全面開演；戶外景點人數管制放寬。南投縣衛生局長黃昭郎說，縣內衛生所6月1日起例假日不賣口罩，讓衛生所人員有時間回歸公共衛生事務，但上班日仍有賣口罩，以及仁愛鄉、信義鄉共15個巡迴醫療點上班日仍賣口罩；縣府表示，有關解封等措施一切依照中央指示辦理。雲林縣長張麗善今天宣布，6月1日起只要保持安全距離，室內外都不用戴口罩；教育處長邱孝文說，只要遵守防疫規範，雲林縣各級學校可辦畢業典禮、校外教學、畢業旅行；縣府則指出，公共場館開放一切遵守中央流行疫情指揮中心規定辦理。嘉義市政府表示，文化局圖書館與閱覽室已裝設隔板，預計6月1日開放，恢復正常入館人數，總館開放時間也將恢復為圖書館到晚上8時、閱覽室到晚上9時。高雄市政府指出，區公所所屬各活動中心已於25日起對外開放租借，室內運動場館26日起解封開放，高市教育局所屬市立社教館則於6月1日起解封開放，但校園是否開放則將於明天開會討論；不過，高雄市文化中心演藝廳入場仍設限，進場人數不得超過半場人數。台南市長黃偉哲表示，原先配合停業的舞廳、酒店已在16日起陸續恢復營業，並針對6月7日解封進行預備部署，包括因疫情停辦的古都馬拉松、台灣國際蘭展、自行車、產業文化活動，都將拿出來盤點、檢討是否復辦。屏東縣政府表示，一切依照中央規定，至於在疫情期間，取消多項活動的演藝廳，由於仍在整修，將於7月1日開放。花蓮縣政府指出，花蓮境內沒有登記舞廳，僅1家登記酒店，將配合中央規定鬆綁；衛生局、縣警局等單位會配合鬆綁規定，加強對業者宣導。台東縣政府已於22日宣布學校學生畢業典禮、縣內交流、學校活動回歸正常，縣外交流、教學活動，以及畢業旅行可專案報准。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
6月7日起防疫解禁 陳時中：看電影免梅花座可飲食
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，6月7日起防疫解禁，搭高鐵、看電影或看棒球不再需要梅花座，位置也能坐滿、能吃東西，但還是要戴口罩，強調落實個人防護是台灣開放的本錢。國內連續44天無本土病例，行政院昨天召開2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）防疫措施解禁會議，決議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則，預計6月7日大規模解禁，不再限制各項社會活動人數。陳時中今天上午接受電台專訪時表示，一般來說，連續28天（2個14日潛伏期）沒有本土病例，社區就算是安全，但因各界擔心新冠肺炎和以往的傳染病不同，可能有很多無症狀感染者、低症狀感染者、負陽等個案，為了避免有漏網之魚，才會讓他們在社區「多走一下」。陳時中說，指揮中心早在4月30日就訂出最後目標，因此當時先行宣布啟動「防疫新生活運動」，作為解禁前的試金石，希望在總量管制之下，讓民眾慢慢將個人防護、戴口罩等習慣內化，同時讓社會動起來，確保仍沒有本土病例後，才會決定在6月7日擴大開放。陳時中指出，6月7日起，藝文、餐飲、休閒活動場所不受人流限制。餐廳方面，只要桌與桌之間距離夠大，可不設隔板，但若距離近、又是不特定人士，仍要設置隔板，至少要有疫苗或藥物才可能不再使用隔板。高鐵方面，陳時中說，6月7日後雙鐵可開放自由座、不用梅花座，在車上飲食他也不反對，但如果座位都坐滿了，代表站票空間不大，因此他對此仍表示反對。藝文活動部分，6月7日以後除了音樂會、看電影、看棒球可以不再實施梅花坐，不過若是距離近仍要戴口罩，但吃點小東西是沒問題的。台灣是仰賴貿易的國家，邊境不可能一直管制，必然要做某種程度開放，因此必須思考台灣開放的本錢是什麼，有些國家的本錢是大家都得過病，但台灣不可能讓所有人都得病，每個人都落實個人防護就是台灣的本錢。陳時中說，邊境開放後，效益、風險隨之而來，不可能無限制承擔，因此只要個人防疫做好，即便有外國人來台也能阻斷病毒傳播鏈，就算有零星個案也在，醫療量能也夠用。他強調，只要個人防疫做好，台灣就能和世界往來更多，成為有更多經貿潛力的國家，復甦速度有賴防疫新生活的落實。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
高鐵自由座行不行？陳時中：沒問題 林佳龍：會總量管制
高鐵自由座端午連假到底開不開賣，備受各界關注。中央疫情指揮中心指揮官陳時中今上午出席防疫旅遊起跑活動，會後受訪時表示，自由座沒有問題，但站票要怎麼做適當配套措施，到時候會再和交通部來談。陳時中強調，要和交通部一起來談這件事情，因為其實雙鐵車廂內部的管理，實務上做得很好，所以相關配套可以再來討論，自己只是要表達「不要太擠」。交通部長林佳龍則認為，自由座如果可以賣，大家就會比較有彈性，但還是會進行總量管制，因為如果開放的話，很難預期是不是某一班車人很多，會有站票的情況，所以交通部會管控人數，搭配指揮中心開放自由座上車，不過還是鼓勵大家盡量用訂票的，有固定的位子。至於何謂總量管制？林佳龍說，就是落實防疫新生活的相關規範，包括維持基本社交距離，盡量不要太擠，指揮中心也授權交通部，雙鐵會因時因地制宜，這樣子的方式既有原則，又有點彈性，交通部會責成雙鐵來落實。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
影／端午連假高鐵可賣自由座！ 交通部：安心旅遊7月開跑
疫情趨緩迎接防疫新生活，交通部觀光局日前推出旅遊三部曲，「防疫旅遊」、「安心旅遊」及「國際旅遊」三階段，視疫情逐步解封。為了示範「防疫旅遊」交通部長林佳龍、衛福部長陳時中兩人上午出席記者會，宣布防疫旅遊採線團正式開跑，除了出遊必須配戴口罩、全車梅花座外，用餐時仍須加隔板並保持適當社交距離。而在記者會上，林佳龍也宣布第二階段的「安心旅遊」，從原先預估的8月份，特別提早到7月1日就能啟動。端午連假高鐵自由座到底能不能賣，指揮中心說法一變再變，如今終於拍板定案確定可賣。陳時中出席記者會就表示，自由座沒有問題，至於在站票上怎麼做配套還是要和交通部一起協商。林佳龍回應，端午連假高鐵雖然可開賣自由座，仍需會進行總量管制，所以還是希望民眾以訂票為主。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
平均78歲的「銀髮口罩包裝隊」 拚防疫也拚社會參與
新冠肺炎疫情使得大部分長者的關懷據點及共餐活動皆暫停，但也因此讓許多長者們加入防疫的行列。臺南市龍崎區衛生所出現「防疫口罩包裝隊」，由一群平均年齡78歲的長者組成，減輕衛生所的工作負擔，也呼應高齡友善的社會參與精神及行動。據估計2026年65歲以上人口會占總人口20%，台灣將進入「超高齡社會」。國民健康署王英偉署長表示，「這次疫情讓大家看到，長者志工隊不遺餘力地投入防疫工作，顛覆大眾的印象。長者不再只是被照顧者，而是能自主經營老年生活，參與社區活動，如擔任志工、協助家庭照護者等。」平均年齡78歲的「防疫口罩包裝隊」臺南市龍崎區屬偏遠無藥局地區，衛生所人力不足，長者們見狀主動加入防疫的行列，於是5人加起來平均78歲的防疫長青隊成行，每天下午兩點準時到衛生所幫忙分裝防疫口罩。宜蘭縣社區長者透過參與各種志工活動，提升他們的社會參與感，也成為抗疫尖兵。當口罩耳掛線過短時，衛生所計畫承辦人員號召「銀髮惜物志工隊」，教導民眾如何改良口罩，珍惜物資。關懷長者不中斷 衛生局所主動出擊王英偉表示，由於高齡長者是受感染的高風險族群，自疫情爆發以來，許多長者不願意出門，甚至不願意就醫。在長期缺乏互動的情況下，除了會增加失智的風險，對健康也是不小的戕害。因此縣市衛生局所主動出擊，結合鄰里長進行社區關懷，嘉義縣配合防疫政策將大型活動改為小型講座，也請專業心理諮商師進行call out 「雲關懷」、成立防疫小黃車隊，載送長者就醫；花蓮縣辦理小型的共餐「誰來午餐」活動，傳達關懷，降低長者孤寂感。 全台響應高齡友善城市王英偉表示，國民健康署自民國99年啟動「高齡友善城市及社區計畫」，至102年22縣市全部加入推動行列，在108年更有126個社區營造單位參與計畫。未來將持續鼓勵各縣市政府，依高齡者的需求，發展地方特色計畫，打造高齡友善環境，包含營造高齡友善商店等，並招募長者志工或促進就業，提供老人社會參與增能互助機會。原文引用自：國民健康署
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
陳時中曾立願「有天要讓世衛需要台灣」 今笑談機會增加
我國今年仍無緣參與五月份的世界衛生大會視訊會議，但今年世界各國力挺台灣的聲量明顯增長。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中三年前曾發願「有天要讓世界衛生組織需要我們」，他說，如今看來越來越有可能性。陳時中今天上午出席電台節目時表示，世界衛生組織是國際衛生資訊交換的重要平台，台灣能參與當然是好事，但台灣沒有必要卑躬屈膝進去，台灣有能力帶著實質貢獻進去。他回想，三年前，要出發前往世界衛生大會前夕，自己曾接受媒體訪問時提到，我國與世界衛生組織互相需要，當時立願「不但我們需要他們，我們有一天也要讓他們需要我們」。陳時中說，如今看來越來越有這個可能性。我國以人性化措施與全民合作的形式守護島內民眾彼此的健康，防疫成績甚至比實施強制手段的國家更好，同時民眾有限度購買口罩、剩餘額度與世界分享，讓世界看見台灣人的愛心，以及台灣認真擔負全球公民責任，因此今年撰文爭取進入世界衛生大會，世界各國媒體刊登意願高且版面更大。
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2020-05-27 科別.皮膚
出現粉刺、玫瑰痤瘡？專家教4招 戴口罩不傷皮膚
面對新冠病毒，戴口罩已成為日常生活新常態，但對於某些人來說，戴口罩卻會帶來後遺問題，特別是那些由於工作關係需要整天戴著的人，又或皮膚狀況較差者，通常會出現皮膚問題，例如出現粉刺、甚至玫瑰痤瘡(rosacea)等。為此專家建議可做以下四件事，在戴口罩時仍可保持皮膚健康、清潔：1.選擇柔軟、自然及透氣質材的口罩。紐約西城西奈山醫院（Mount Sinai West）皮膚科醫生兼美容皮膚病學主任岡薩雷斯(Noelani E. Gonzalez)建議，基本上是選擇柔軟、自然和透氣的口罩，質村編織緊密，最好是100％棉質。避免使用合成材料，例如聚酯，尼龍和人造絲的口罩，這些質料可使人出汗，弄濕口罩而引起刺激。2.查明刺激原因。通常，皮疹可能是由口罩內或口罩上的東西引起的。岡薩雷斯指出，有些人可能對用來清洗棉口罩的黏合劑或洗滌劑過敏，若然感到不適，先諮詢皮膚科醫生以確定致敏源。3.使用保濕霜來形成皮膚屏障。將保濕霜塗在臉上，是減少皮膚與口罩之間摩擦的最佳方法。喬治華盛頓大學醫學院及健康科學學院皮膚病學教授弗里德曼（Adam Friedman）建議，每兩小時塗一次無油保濕霜，除了滋潤皮膚外，也是皮膚一道屏障。 但要留意，要選擇成分不會阻塞毛孔或引起玫瑰痤瘡的產品。4.保持皮膚清潔，但清潔面部時，盡可能避免使用任何強效肥皂或去角質劑。弗里德曼建議使用溫和而配方簡單的面部清潔用品，戴口罩前後都要洗臉， 洗完後別忘了塗保濕霜。
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2020-05-27 科別.兒科
10歲過敏兒氣喘突發作 原來是父親在家門外吞雲吐霧
很多癮君子以為在家門口、陽台或戶外抽菸就不會影響他人，但一位10歲陳姓男童最近氣喘突然嚴重發作，竟是爸爸放無薪假在家吸菸引發。台中慈濟醫院小兒過敏科醫師余孟恭呼籲，雖然疫情趨緩，但不少家長待在家的機會還是很多，請有菸癮的家長為了孩子，早點戒菸。余孟恭指出，疫情影響，門診過敏兒回診量減少3分之1以上，這位有氣喘病史的10歲陳姓男童，最近卻因嚴重氣喘就醫住院。由於男童已停用氣喘藥物1年，但男童氣喘又再度發作，此外，男童肺部Ｘ光檢查呈現輕微浸潤，疑似肺炎現象，一度讓家人擔心是不是感染新冠肺炎？排除疑慮後，家人也不解氣喘為何再度發作？余孟恭推斷，可能誘因是受疫情影響，爸爸放無薪假，在家吸菸的頻率增高，雖然都在門外、陽台吞雲吐霧，殊不知菸霧隨風飄散無孔不入，且二手菸、三手菸無所不在。余孟恭說，菸燃燒的化學物質除了會附著在吸菸者的衣物外，居家環境的物質，如窗簾、椅墊等也都會吸附殘留，就算沒有在孩子面前抽菸，其實孩子已被迫吸到二手菸、三手菸。「氣道的急慢性發炎，都會誘發咳嗽、喘鳴、呼吸急促、胸悶等氣喘症狀。」余孟恭表示，倘若放任氣道持續慢性發炎，會造成肺泡受損，氣管敏感、支氣管的黏液增加與支氣管旁的平滑肌增厚，而產生氣道阻塞。為避免兒童氣喘影響氣管發育及心肺功能，建議治療愈早進行，控制的機會愈高。最近氣候變化大，余孟恭叮嚀，家有過敏兒要特別注意日夜溫差，並避免接觸空污與灰塵等，降低誘發鼻子氣管敏感，造成氣喘發作機會；除穩定持續就醫必要用藥外，建議家長最好早點和菸癮斷捨離，以免變成過敏兒的豬隊友。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
6月7日全面解禁 陳時中個人對雙鐵販售站票仍態度保留
國內連續44天無本土病例，行政院昨天召開新冠肺炎防疫措施解禁會議，決議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則，預計6月7日大規模解禁，不再限制各項社會活動人數。不過至今，中央流行疫情指揮中心對於雙鐵販售站票的態度仍然保留，指揮官陳時中今天表示，站票銷售數量應有配套，全台解禁之前相關規範仍須報核指揮中心。陳時中今天上午出席電台節目時提及訂定6月7日解禁的考量，他說，一般認為新冠肺炎的潛伏期為兩周，考量社區內可能有無症狀感染者或是確診者復陽（出院後檢驗再度出現陽性反應）的情形，因此保險起見觀察八個潛伏期，也就是到6月7日。在此之前，若無大規模與連續性的疫情傳播，無本土病例或只有零星本土病例，那麼6月7日起全台活動將大規模解禁，屆時電影院、棒球場、大眾運輸工具以及各項社會活動等的管理規範均回歸各主管機關訂定。不過對於雙鐵站票販售，陳時中個人仍持保留態度。他說，如果大眾運輸工具座位滿座，持站票者所處的空間就相對有限，因此對於站票比較保留，站票一定要有量的管制，6月7日前仍要報准。陳時中也認為，餐廳座位設置隔板的防疫措施，可能需要化為長期的文化。他說，作為貿易國家的台灣，遲早會開放國境，屆時境外病例有可能再度流入國內，但是現在全世界並無疫苗或有效的預防藥物，因此台灣人唯一的本錢，就是民眾將自己保護好、將防疫新生活習慣內化，在外用餐如果餐桌間的距離近，仍需要業者適度以隔板隔開，「這樣即使到時候有境外進來的疫情衝擊，我們也不怕了」。國際疫情未歇，傳出日本張開雙手歡迎台灣人赴日旅遊。陳時中對此表示，短期內仍不建議出國旅遊，「人家歡迎你不一定要去」，不過針對航點恢復，已請華航、長榮等業者提出必要需求，指揮中心再行研議。他也說，疫情間的許多決策都讓他很為難，因為關係到很多人、正反意見都有，「滿身都是箭靶」。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
邊境嚴管、國內鬆綁 6月7日大規模解封
國內已連續四十四天無本土病例。行政院長蘇貞昌昨天舉行新冠肺炎防疫措施解禁會議，研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則，若到六月七日時仍維持本土零確診、無社區感染，將落實「大規模解封」，不再限制各項活動人數，屆時民眾於國內可正常生活，不用等到端午節。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，國外疫情仍嚴峻，因此邊境風險仍然嚴管，但國內鬆綁。國內迄今已超過三個潛伏期無本土病例，若連續八周逾四個潛伏期無本土個案或社區感染，大規模鬆綁將實施。正常生活 不再管制人流陳時中表示，大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩，若不能維持社交距離，就要戴口罩，另外也要落實個人防護措施，並且配合實名（聯）制。若達解封標準，將不用實施人流管制或限制座位人數，室內室外都不再施行人流管制，從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中舉例，捷運離峰時期，乘客間可保持安全距離，就不用戴口罩；端午節假期同意販賣自由座及飲食，職棒、餐飲、藝文等休閒活動，都不限制人數，屆時到醫院就診無須申報旅遊史，但還是要量體溫。大甲媽遶境 還是不鼓勵不過，大甲媽遶境還是不鼓勵，副指揮官陳宗彥表示，主要是大甲媽遶境人員眾多且來自各地，內政部已為寺廟規畫兩百人的區域性遶境方式，以便掌握接觸者。陳時中建議，地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理，建立模式、積極練習，以因應六月七日大規模鬆綁後的管理。蘇貞昌也說，配合振興券啟動時程，各部會可做好相關配套補助，與民間加碼形成動能，一舉活絡經濟。特殊情況 開放外籍入境至於邊境管制政策，陳時中表示，短期商務、緊急醫療等相關外籍人士入境問題，近期都在討論中，考慮在特殊情況下，經由區域上相互認證、於國外檢疫，開放入境，但進來後仍得從十四天檢疫開始，特殊狀況者，再以五天、三天、三天等連續性採檢方式把關。世衛組織日前宣布，羥氯奎寧可能增加新冠肺炎死亡風險，暫停臨床試驗。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，以台北區五十七名個案使用經驗，羥氯奎寧不能明顯縮短檢驗轉陰的時間，評估國內個案多為輕症，縮短病毒清除天數無明顯效果，考量國外報告，也考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-27 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦台灣感染 抵帛琉前發病 共4波疫情
敦睦艦隊磐石艦日前爆發新冠肺炎群聚感染，共卅六人確診，艦隊血清抗體結果昨天出爐，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，磐石艦共有四波人傳人疫情，但群聚僅止於磐石艦，案例最早發病在三月十日、艦隊抵達帛琉之前，研判是本土感染後在艦上發病，並非在帛琉感染，病毒株經分析為東南亞株。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天表示，敦睦艦隊三月五日離開台灣，首例個案發病日在三月十日，因有很清楚的相關症狀，檢測也是陽性，研判在台灣本土感染後，經潛伏期於船上發病。第二波傳染則出現在三月廿日前後，第三波出現於四月初，到了四月中旬下船前後出現更多個案時，已屬於第四波感染。陳時中說，最早發病在三月十日，三月十二日艦隊才在帛琉停留，且病毒株研判為同一型，因此「不是帛琉傳給我們，我們也沒有傳給他們」。陳時中表示，磐石艦患者感染源不明，顯示三月時國內有零星社區感染個案，所幸經密切監測與追蹤，並未造成帛琉及台灣社區次波傳染；未來敦睦艦隊確診者將歸類於本土個案，目前先以單獨事件歸類，對疫情可看得更清楚。磐石艦群聚案例的病毒株經分析，和菲律賓的病毒較為類似，研判為東南亞病毒株。張上淳表示，艦隊確診者以嗅覺異常症狀為最多，占五成七，咳嗽占三成七、發燒則占三成。張上淳指出，並無證據顯示東南亞病毒株傳播力較弱，此次未造成大規模傳播，推測與艦上推行全艦人員戴口罩、分批分流用餐、加強環境清消、每天體溫監測等有關。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
防疫旅遊 各縣市搶邀阿中部長
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中帶隊到墾丁示範防疫旅遊，其行程、穿著、飲食引起全國熱議，在地能見度也大為提高，引發其他縣市欽羨，邀約不斷。阿中部長確定周四到新竹、周五到桃園，周六去台南，周日例行疫情記者會在台南舉行。二、三十種菜讓部長選台南市長黃偉哲說，如何在陳時中到訪期間吃到多元化台南小吃並藉此行銷，讓市府絞盡腦汁。為了讓「好吃的東西都塞到部長肚子裡」，周六晚餐及周日早餐、午餐採自助餐方式「二、三十種菜讓阿中部長選」。有限時間 造訪最多景點另外，市府會以「在有限時間內造訪最多景點」為最大公約數，找公部門場地舉行疫情記者會、以當地名產當點心，還會送部長精心設計的袋子、衣服、帽子、鞋子，「除了內褲沒有，其他都會有」。除了民進黨執政的新竹、桃園及台南外，國民黨執政的宜蘭縣等縣市也邀請陳時中到訪。面對愈來愈多邀約，陳時中委婉表示確實很多地方邀約，雖然很希望能夠和地方站在一起共同推動防疫新生活和旅遊，「但是時間實在是很有限，我會盡量安排。」恢復民眾信心 很有幫助前天傍晚，台南市長黃偉哲在臉書宣布陳時中周六造訪台南協助行銷觀光，桃園市長鄭文燦隨即在昨天上午透露陳時中周五會到桃園，去永安漁港品嘗客庄美食。鄭文燦說，陳時中周五參加桃園新屋一項行動式隔離病床活動，屆時會邀部長順道走訪永安漁港，但行程還沒排好，要看阿中部長時間，若能到永安漁港走走，活絡在地經濟，對恢復民眾信心很有幫助。新竹市府昨晚也表示，陳時中周四要到新竹市，除了慰問第一線公務員，也將與市長林智堅一起品嘗在地鴨香飯等美味小吃，林智堅也已準備米粉等多項在地產品相贈，趁機替業者促銷。「他希望去哪，就帶他去」宜蘭縣長林姿妙也說，會邀請陳時中到宜蘭拚經濟、拚健康，且台北到宜蘭才五十分鐘，非常方便；宜蘭十二個鄉鎮市都有特色，想到哪都尊重部長決定，「他希望去哪，就帶他去。」
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
蘇貞昌呼籲：全民拚防疫 6月7日起國內鬆綁
新冠肺炎國內疫情持續趨緩，中央流行疫情指揮中心也擬於6月7日朝國內解封方向邁進。行政院長蘇貞昌今（26）日呼籲全民一起拚防疫，如此6月7日起，台灣將可進入「邊境風險嚴管，國內鬆綁」 的生活。蘇揆在臉書貼文指出，政府早在去年底就超前部署，一步步加緊對新冠肺炎的防杜，現在終於迎來鬆綁的日子，這該感謝全體國人力行防疫，整個團隊日夜努力，讓台灣社會正常運作、孩子正常上學。蘇揆表示，一但台灣進入連續四個潛伏期沒出現群聚感染，顯示台灣已經非常安全的狀況下，就可以開始鬆綁管制。他也提醒，也要請國人把個人衛生顧好、遵守必要的防疫措施，現在已經走到防疫新生活的這一步，請大家多配合、多洗手、多消費。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
商務人士來台何時放寬 陳時中：邊境風險嚴管
對於商業人士入境規劃，疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，邊境風險要嚴管，因此放寬商務人士還在討論中，目前仍維持居家檢疫14天，特殊情況者，將使用國與國的認證，再加上5天、3天、3天連續採檢。中央流行疫情指揮中心下午記者會宣布，考量台灣2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）疫情風險低，為了讓民眾順利恢復正常生活，規劃於6月7日後鬆綁民眾生活防疫措施。有關商業人士入境規劃上，指揮中心指揮官陳時中在記者會中表示，不論是外籍人士入境或者商務人士入境上，都還在討論中，初步規劃仍要維持跟國人一樣居家檢疫14天，但考慮特殊情況，會採用相互認證，也就是以區域劃分，有國與國之間的相互認證確保有效性，並加上5天、3天、3天連續採檢。在身分別部分，陳時中說，先後順序有人道方面的放鬆、經貿往來的放鬆，還有國際醫療部分的放鬆。陳時中指出，國際醫療上，原本就曾來台灣進行相關治療，但尚未完成後續醫療程序的會列在優先名單內，緊急無法等候的緊急醫療，也考慮撥出一部分的隔離病房，用確診者的規格進行醫療處理並加以採檢，以確保國內醫護安全跟病人即時就醫的可能。至於解封的國家，陳時中說，目前沒有確定要開放的國家，日前提到的紐西蘭及越南都只是舉例說明，會針對不同情況來討論解封順序。他也說，歐洲國家之間互相解封，主因是當地的疫情狀況較為一致，所以解封邊境壓力較低，而台灣情況不同，需要特別慎重。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
看球已實名制 再填健康聲明太擾民
疫情趨緩，台中市長盧秀燕決定陸續開放校園供民眾運動。不過，國民黨台中市議員李中在議會質詢時指出，既然疫情風險已降低，中華職棒聯盟開打，民眾既然已被要求實名制，為何還要每個觀眾填寫健康聲明書？重複的行政要求成了擾民的作為；他要求讓民眾看球賽時應更便民。盧秀燕在市政會議開議前，先行說明開放校園的措施。她表示，日前已先開放校園在周假日可開放民眾運動，本周起在校園下課後，自傍晚6時起，民眾也可進入校園運動。但早晨仍暫不開放。因為有些師生很早就會到學校，為顧及老師的安心與學生的安全，傍晚師生都已離校則較安全。李中在議會文化教育業務質詢時，則針對中央疫情指揮中心要求民眾進球場看比賽時必須填寫健康聲明書表示不能認同。既然已同意讓2000名觀眾入場觀看球賽，且已要求觀眾必須實名制入場，為何還要民眾現場大排長龍填寫健康聲明書？他指出，衛服部既已表明疫情風險降低，民眾即使進入餐廳，也不用填寫健康聲明書，限制人數進入球場看比賽，已依防疫措施防範，實名制進入，這樣多此一舉，只是在擾民。台中市副市長答覆說，疫情雖然趨緩，但仍須滾動式檢討相關措施，逐步視安全度再放鬆管制。運動局長李昱叡對於看棒賽能否不必填寫健康聲明書，表示將向中華職棒反應溝通處理措施，再向中央爭取放寬。【更多精采內容，詳見】
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
防肺炎也要防非洲豬瘟 新北提供測溫槍落實烹煮廚餘
國內新冠肺炎疫情趨緩，但仍需防範非洲豬瘟疫情，新北市動保處提供89家廚餘養豬場紅外線測溫槍，要求豬農落實蒸煮廚餘，以阻隔豬瘟病毒入侵養豬場，目前已查核951場次。動保處表示，非洲豬瘟議情持續蔓延，亞洲地區就有12個國家淪為疫區，傳播途徑大都是以飼養未蒸煮廚餘為主，透過高溫蒸煮可阻斷病毒傳播，所以規定養豬農蒸煮廚餘需以高溫90度、1小時以上才能殺滅病毒，廚餘養豬場也應取得環保局廚餘再利用檢核合格證後才可以廚餘飼養豬隻，以保障豬隻飼養的安全。此外，動保處及環保局也定期巡迴訪視養豬場，要求落實廚餘蒸煮、生物防疫措施、廚餘再利用檢核及防範非洲豬瘟防疫宣導策略。金山飼養黑毛豬養豬場管理人楊麗雲表示，將廚餘蒸煮後，除可防杜非洲豬瘟侵入外，豬隻許多消化道及呼吸道疾道疾病發生率顯著下降，相較以往豬隻育成率更好，給予養豬農對疫病防疫多一層保障，也在飼養上吃了定心丸。動保處呼籲，非洲豬瘟對養豬產業影響甚鉅，病毒會透過接觸感染，廚餘、感染豬隻分泌物或排泄物、車輛及人員帶原方式傳播。為保護新北黑毛豬廚餘飼養產業，確實廚餘蒸煮可殺滅任何病原，養豬戶切勿違規使用未蒸煮廚餘養豬。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦超過半數嗅覺異常 研判為東南亞病毒株
敦睦艦隊磐石艦日前爆發新冠肺炎群聚感染，共36人確診。中央流行疫情指揮中心今天公布本次敦睦艦隊新冠肺炎群聚疫情調查結果，研判第一個確診個案是在台灣，而非帛琉。專家諮詢小組召集人張上淳於會後表示，該名確診者是進到集中檢疫所才確診，主要出現嗅覺異常症狀，但症狀輕微，研判為東南亞的病毒株。張上淳表示，第一名確診者研判是3月10日感染，主要出現嗅覺異常的症狀，因為當時症狀很快就好了，因此一開始下船時並未通報，是住進集中檢疫所後才確診，檢測時為時陰時陽的時候。張上淳指出，原本認為歐美病毒株較容易有嗅味覺異常的症狀，中國大陸的病毒株則較無此症狀。然而這次艦隊成員的病毒株經比對後，發現非歐美株，而是和菲律賓的病毒較為類似，研判為東南亞病毒株。而艦隊上確診者中以嗅覺異常症狀為最多，約57％，咳嗽症狀占37％，發燒則為30%。但這批艦隊成員並未在帛琉造成規模群聚，是否代表東南亞病毒株傳播力較弱？張上淳認為，並無證據顯示其傳播力較弱。未在帛琉傳播開來，研判當時是只有單一個案，其他個案大多是在3月15日後出現，且該名個案當時在帛琉雖有下船，但接觸的大多是艦上的人員而非當地民眾。由於之前指揮中心曾表示三家實驗室的抗體結果不同，是否還有遺漏的個案，張上淳則表示，抗體血清檢驗後共發現8名官兵體內有抗體反應，其中3名抗體陽性反應很強，另外5名則很微弱，但仍列入為極可能病例。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
日小兒科學會：2歲以下戴口罩恐增窒息風險
日本小兒科學會（JPS）警告，2歲以下嬰幼兒戴口罩，恐造成呼吸困難與增加窒息風險。路透社報導，日本小兒科學會警告，嬰幼兒配戴口罩的風險太高。日本小兒科學會表示：「由於嬰幼兒呼吸道比較狹窄，戴口罩會讓嬰幼兒呼吸費力」，這會增加他們心臟的負擔；另外，口罩也增加嬰幼兒熱中暑的風險。學會在官網一份文件中建議：「別讓兩歲以下孩子使用口罩。」根據日本小兒科學會，截至目前，兒童感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的嚴重病例非常罕見，且多數兒童是被家人傳染，學校或托嬰中心幾乎未傳出疫情。美國疾病管制暨預防中心（CDC）與美國小兒科學會（AAP）也表示，兩歲以下嬰幼兒不應使用布口罩。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
羥氯奎寧安全性有疑慮 張上淳：效果不彰早已考慮調整
羥氯奎寧被視為有潛力可以治療新冠肺炎的藥物，我國也列入治療指引。不過世界衛生組織日前宣布，考量使用藥物可能增加死亡風險，暫停臨床試驗。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，以台北區57個個案的使用經驗歸納，羥氯奎寧沒有明顯縮短檢驗轉陰時間，本來就有打算討論修訂治療指引。張上淳表示，在藥物的研究上，不同國家的臨床試驗結果不太一致，所以台灣的專家態度一直蠻保留。最近一篇大型報告說效果不佳且可能有副作用、死亡率偏高，因此小組內也在討論這個議題，今天又看到世衛資料，但其實先前就已經有打算提出來做這樣的討論。張上淳表示，奎寧、羥氯奎寧在國內列入第四版臨床處置指引，當時是參考法國一篇報告與體外試驗結果，裡面也寫得很清楚，載明此藥物還沒有足夠臨床實證。後來根據台灣自己的使用經驗，並沒有看到明顯的縮短檢驗轉陰時間的效果。評估國內個案多為輕症，縮短病毒清除天數沒有明顯效果，加上國外報告，是已經在考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
羥氯奎寧抗疫有疑慮 世衛中止試驗巴西照用
世界衛生組織（WHO）今天宣布暫停羥氯奎寧用於治療2019冠狀病毒疾病的臨床試驗。美國和巴西官方都提倡拿這種藥抗疫，即使世衛宣布暫停試驗，巴西衛生部仍執意使用。法新社報導，世衛秘書長譚德塞（Tedros AdhanomGhebreyesus）在視訊記者會表示，醫學雜誌「刺胳針」（The Lancet）上週刊登一項研究結果，指羥氯奎寧（hydroxychloriquine）可能增加2019冠狀病毒疾病（COVID-19）患者死亡風險。他說，這項聯合臨床試驗的行政團隊已暫停使用羥氯奎寧作為預防藥物。這項大規模的聯合試驗，有全球數百所醫院招募患者，測試數種可能的療法。美國新聞網站Politico提到，這項隨機試驗於3月展開，對象包括至少17國的3500名患者，研究包括羥氯奎寧在內的4種藥物。譚德塞表示，4種藥物裡羥氯奎寧試驗暫停，其他部分則繼續。世衛官員估計，試驗會暫停一到兩週，與此同時，數據安全監控小組將檢視這項研究及其他現行研究的資料，以判斷繼續羥氯奎寧試驗是否安全。羥氯奎寧通常用來治療關節炎，但美國總統川普等部分公眾人物卻力挺用它來治新型冠狀病毒，以致部分政府大量購買。川普上週曾說，他正服用羥氯奎寧當預防措施，後來24日在辛克萊廣播集團（Sinclair Broadcasting）播出的訪問中說，他已完成服用療程。他當時說：「（療程）結束了，剛結束，而且我還在這，我清楚地很，就是好端端地在這兒。」美國是全球疫情最嚴重的國家，根據約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）數據，確診人數超過166萬人、病故人數累計9萬8000人均為全球最多。巴西衛生部長上週也建議使用羥氯奎寧及抗瘧疾用的氯奎寧來治療COVID-19，包括輕症。即使世衛決定暫停試驗，巴西衛生部今天仍表示，不改變採用羥氯奎寧治療的建議。根據這項建議，巴西公衛體系的醫師可以開羥氯奎寧或氯奎寧給COVID-19患者。巴西是全球病例數次多的國家，累計近37萬5000例，超過2萬3000人死亡。「刺胳針」刊登的研究檢視上百所醫院、約9萬6000名患者的病例，發現這兩種藥物都可能導致嚴重副作用，尤其是心律不整；且兩種藥物都未對住院患者起效。不過譚德塞說，一般來說，這兩種藥物對自體免疫疾病患者及瘧疾患者來說仍安全。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
周六確定! 指揮中心證實 陳時中下台南示範防疫新生活
「防疫五月天」本周六台南行確定！中央流行疫情指揮中心上周六日南下屏東墾丁，示範防疫新生活運動、並舉行疫情記者會。除了農產推銷外，指揮官陳時中包括身上穿的花襯衫、腳上踩的木屐都成熱搜；其驚人威力也帶起觀光效應，也讓不少縣市紛紛邀請陳時中，期待來「業配」一下。而日前傳出台南市長黃偉哲，也向中央爭取希望部長能夠到台南玩一玩，昨日更在臉書發文表示，確定陳時中本周六來台南協助行銷觀光。對此，指揮中心今證實此事，並表示指揮官陳時中本周六日將南下台南，不過相關行程安排，目前還在討論中。台南市長黃偉哲，在臉書發文表示：台南歡迎您！並向敬愛的鄉親報告最新消息，表示在他的誠摯邀請下，陳時中部長已經確定於本周六（5月30日），前來台南協助行銷觀光。台南市並熱情歡迎所有的好朋友到來。而台南立委陳亭妃，昨日也在臉書宣布，陳時中確定前往台南。她表示別懷疑，大家真的沒看錯，在眾人敲碗敲到碗都破好幾個後，阿中部長已允諾，將前往台南推廣防疫新措施。她並向鄉親徵求推薦阿中部長必去、必吃的美食景點。此發文一出，讓台南人大呼超期待。據了解，兩天行程包含三個景點。第一天陳時中下午抵達台南後，先去一個點，晚上再到另一個點；隔天吃完早餐後再去一個景點，隨後召開中央流行疫情指揮中心記者會；而在品嚐當地美食部分，傳出東山咖啡、周氏蝦捲、台南好米做成的壽司等農特產品及在地美食，都在考量範圍。對此，指揮中心發言人莊人祥證實指揮官陳時中本周六將至台南待兩天，示範防疫新生活運動。不過莊人祥說，因行程還在討論中，這兩天討論更明確後，會再對外公布。至於除了台南以外，防疫新生活運動未來是否會變成常態巡迴？其他地方縣市有邀請就會去嗎？莊人祥說，因目前還在新冠肺炎疫情期間，仍得看未來疫情趨緩情況而定。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
直擊紐約醫院ICU╱疫情在好轉…像暴雨後的寧靜 也許有第二場
紐約市布魯克林醫院中心(Brooklyn Hospital Center)，六樓加護病房(ICU)；我戴著防護鏡與醫院給我的N-95口罩，隔著窗戶觀察。一位確診新冠肺炎、頭髮灰白的女士，像是睡著了，一邊輸液，一邊掛著呼吸器。這裡，新冠病人與非新冠病人隔間而住，他們大多閉著眼睛，有微弱的意識或是已經昏迷；不過，三成病房已無病人，顯示紐約新冠疫情正在好轉。顧慮華人病患四樓改成三R樓布魯克林醫院中心有175年的歷史，是一所中小型的社區醫院，現下炙手可熱的防疫醫師佛奇(Anthony Fauci)在這裡出生；醫院主要服務接受醫療補助計劃(Medicaid)的低收入者、老人、少數族裔以及新來的移民，其中華人病患也占相當比例；為此，醫院還專門將四樓的標示改成「三R樓」，避免「四」與「死」的諧音。3月至4月，像紐約市其他的重災醫院一樣，突如其來的新冠疫情，也曾令這所醫院陷入前所未有的慌亂，各式各樣的新冠確診病人：壯碩的年輕人、患糖尿病的老人、臨產的孕婦、難以溝通的失智者或無家可歸的遊民，湧入病房與急診室。接著，醫院的人手開始短缺，員工相繼感染，兩輛冷凍拖車停在醫院一側的路上，發出巨大的轟鳴聲；網絡流傳的視頻顯示，工作人員正使用鏟車(forklift)，將一具具屍體裝到車內，拍攝視頻的路人，雙手止不住地顫抖。病房空了三成 重症病人數下降負責加護治療、已在醫院工作八年的主任醫師羅森伯格(Joshua Rosenberg)告訴我，一個半月前，新冠重症病患急增，醫院把三樓棄用多年的外科加護病房也改成了新冠加護病房，床位由此增加兩倍；現在，三樓已不再接收新病患，六樓的18個加護病房中也已經空了三成。紐約市衛生局的最新數據也顯示，全市加護病房的重症病患正在穩定下降，從4月11日高峰期的835人，逐降至4月底的704人，直至5月中旬的450人，各所醫院正在慢慢恢復正常，布魯克林醫院中心也有望從6月起，恢復部分的選擇性手術。羅森伯格說，疫情像是一場夏天的雷陣雨，手伸到外邊，雨會順著手掌、手臂傾瀉而下，整個身體也會淋濕，風聲鶴唳、電閃雷鳴，但是忽然之間，暴風雨又停了，陽光浮出雲層，大地開始變乾。「醫院現在的狀態就是這樣，我們處在平靜期。」他說，「但是你不能判斷，在未來，是否會有第二場暴雨來臨；按照我往年的經驗，那些空出來的加護病房，又很快會被新的病人填滿。」避免用呼吸器 因為後果都不好那位昏迷不醒的新冠患者已經住院數周，需使用鎮靜劑並依賴呼吸器維生；醫生為他使用了IL-6抑制劑也不見效果。「這位病人的情況變得越來越糟。」羅森伯格說：「新冠是一種新出現的疾病，在各類藥物得到批准以後，我們也在嘗試各種各樣的療法；但是，我會盡量避免對患者使用呼吸器，一是非常地痛，二是到了那一步，一般後果都不會太好。」每天早上8點，兩位ICU主任醫師、幾位初級醫師、十幾位護士及呼吸道治療師都會參加晨會，對每位重症患者進行平均五分鐘的個案討論；上午10點，羅森伯格則會參加醫院的電話會議，以便各部門在疫情期間，對於藥物、人力、個人防護用品、臨時場所改建等，都能進行最及時的協調與統籌。電話會議後，羅森伯格巡查由他負責的每間重症病房，「對待這些病人，不是和他們說了早安就算，你就像他們的父母一樣，需要不斷檢查他們的情況。」使用羥氯奎寧 其實是弊大於利在3月底，就各項藥物的治療效果，羅森伯格曾表示，沒有足夠數據以及大型臨床實驗，能有效證明某類藥物卓有成效且無明顯的副作用；到5月的中上旬，在治療了兩個月的新冠重症病患後，他則發現，川普總統屢次表示有效且親自服用的羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)，並未有預想中如白宮聲明提到「利大於弊」的治療效果，且會增加患者心律失常的危險，其實是「弊大於利」；而獲聯邦食品暨藥物管理局(FDA)緊急授權、已對約六位患者使用的瑞德西韋(remdesivir)，效果則是「一半一半」，很難下出定論。疫情高峰期間紐約不少醫院因缺乏呼吸器及足夠的醫療設備，需要在決定救治哪位患者時，作出誰生誰死的選擇，但羅森伯格說，「很幸運，我們總是有剛好足夠的物資。」醫院副主席辛格瑞(Lenny Singletary)說，布魯克林醫院中心不像公立醫院有龐大的資源，社區醫院只能依靠員工的個人關係，求各方馳援；在此期間，所幸有華人、亞裔的積極貢獻，「他們提供的物資數以萬計，且都是出於善心免費捐贈，有時數量太大，還要租借額外的拖車來運送。」見到彩虹之前 要做好萬全準備作為一線抗疫人員，羅森伯格說，從3月到5月，他沒有崩潰，也沒有哭過；畢竟，他有要照顧的病人，要鼓勵的下屬，從最初的震驚過後，要迅速投入實際的治療當中；他喝很多的咖啡隨時保持清醒，也會跑步，放空大腦，馳騁近一小時。在結束一天工作、換上T恤下班後，羅森伯格開車回到長島的家，分別為10歲及12歲的女兒就會朝他嚷嚷，喚他「洗澡」；他很慶幸，家人讓他覺得還能活在當下，「吸口氣，盡量不去想白天親歷的很多糟糕的、不幸的事情，不再想那些生命快要垂危、卻始終聯繫不到親屬的患者。」「不過，疫情雖已好了很多，卻只是暴風雨後的平靜，見到彩虹之前，我們仍然要作好萬全準備。」羅森伯格說。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
新冠出院標準改二採？ 指揮中心：專家未提出 尚待討論
新冠肺炎全球疫情未減，據疾管署統計，截至今日全球確定病例數已破550萬人，不過台灣疫情目前呈現趨緩，確診數停留在441例，已連續43天零本土個案，只剩19位患者仍住院。然而目前全世界確診者出院標準，只有台灣要三採陰性後才可以出院。對於是否可以比照國外二採陰就出院，中央流行疫情指揮中心表示，確診者出院標準是否要改成二採陰，可再討論，不過目前專家尚未提出。指揮中心發言人莊人祥今表示，在新冠肺炎確診者出院標準方面，台灣目前是採三採陰後解除，是否像國外如韓國般改為二採陰即可出院？他說目前仍認為確診者三採陰後回家是安全的，後續是否要改成二採陰可再討論，不過目前專家會議上尚未提出。指揮中心日前曾宣布，專家建議，患者三採陰回家後應該是安全的，未來復陽個案無症狀無須住院，且接觸者也不用隔離。指揮中心專家張上淳表示，台灣初步認為三採陰後回家是安全的，後續是否要改成二採陰可以再檢討。且現在住院的個案剩很少，影響不是很大。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛估算解封指數 小於1可逐步開放
台灣大學公共衛生學院今天表示，疫情造成各國經濟很大衝擊，大家都在想出路，透過確診人數、康復人數和致死率等數據可估算解封指數，解封指數小於1就可逐步開放。台大公衛學院舉行抗COVID-19（2019冠狀病毒疾病，俗稱新冠肺炎）說明會，邀請學者分析最新疫情發展，連江縣長劉增應也透過視訊分享馬祖防疫成果。台大公衛學院院長詹長權表示，全世界各國都用很多手段圍堵疫情，但也造成很大的經濟衝擊，尤其是仰賴外貿、旅遊的國家，因此現在各國都在想出路，預估6月中旬可能會出現邊境管制、社交距離等具體或詳細的指引。詹長權提到，國際邊境大部分還沒解封，傳播多在內部，因此診斷測試很重要，最常用的工具就是核酸檢測，搭配個案足跡，能快速針對接觸者疫調；藉由血清學調查，可知社會中有多少人感染，群體免疫至少要5、6成，才能將社交距離等限制做較多放鬆，血清抗體檢測是解封必須做的。台大公衛學院副院長陳秀熙指出，目前全球累計近560萬確診者，但康復人數已突破40%，中南美洲疫情目前尚未控制住，俄羅斯、印度疫情也持續，都還不適合解封；義大利、法國等國因疫情受控制，已陸續解封，但仍出現小波群聚流行。在評估各國狀況時，陳秀熙提到，可用確診人數、康復人數、致死率等數據來估算解封指數，當解封指數小於1時，就可以解封，目前美國紐約州、巴西、俄羅斯、印度、秘魯等國的解封指數都仍偏高，而義大利、澳洲、南韓、台灣的解封指數都小於1。劉增應表示，馬祖小三通自2月10日停航，為加強防疫，馬祖也暫時禁止漁船赴中國大陸及接觸陸船，並暫緩僱用大陸漁工；目前雖是馬祖觀光旺季，但受疫情影響，空中及海上交通流量大幅降低，對外交通流量只剩下原來的5、6成。劉增應提到，兩岸小三通何時能解封，除了兩岸關係，還要考量很多因素，例如有疫苗或有效抗病毒藥物出現或是中國疫情是否趨於緩和，以及國內監視系統（如邊境檢測、快篩試劑）是否完備等，這樣屆時開放兩岸小三通後，仍可守住防疫成果。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
疫區手記／辭職潮中 一位華人護士的堅守
美國新冠疫情爆發至今，我們見過一線護士透過視頻爆料發出絕望的呼救，也見過抗疫「總司令」為了戴不戴口罩和專家、記者爭論不休……然而無論外界如何喧囂吵鬧、魔幻現實，總有一些人，他們堅守在一線，為更多人的健康負重前行，初心不負。因為採訪的機會，我見證了華人社區對美國一線醫護人員守望相助的愛心與行動；而在所有我瞭解的大華府新冠募捐微信群裡，都能看到一位幫著核對物資規格、協調捐贈的志願者護士。她叫袁珍，是馬里蘭州約翰霍普金斯大學旗下Suburban醫院的一名麻醉甦醒室護士。4月初，她被調往醫院新冠病區，專門照顧新冠病人，以往正常的生活節奏和社交狀態就此打破。由於疫情蔓延和她工作的特殊性，我們的交流都是透過微信或電話，我和她也成了名副其實的「網友」。防護服僅反穿衣她告訴我，護士原本一天的工作時長是12小時，但在新冠爆發後經常需要加班；而馬州前期因檢測不足，無法滿足一線的檢測需求，每天都不知自己是否感染的袁珍，只得搬到地下室居住，尤其家中尚有免疫力低下的年邁母親，袁珍擔心連累家人，就連吃飯也是戴著口罩到樓上拿下來再吃。袁珍對新冠病毒的關注早在中國發生疫情之時，而等疫情來了美國，上了前線的袁珍和其他華人護士卻有些「傻眼」。她回憶，聯邦疾病防治中心（CDC）當時給醫院的防護裝備指導就四項：口罩、隔離衣（isolation gown）、護目鏡和手套，與中國醫護的防護級別大相逕庭，尤其是隔離衣，中國醫護人員所用的防護服從頭到腳全包裹，她們使用的隔離衣卻更像反穿衣，背部和脖子都露在外面。許多人擔心，這樣簡陋的裝備能否有效保護一線不受感染，在匯集華府護士的微信群裡，頭一、兩周也彌漫著不安和焦慮。調往新冠ICU病房的第一天，袁珍的心理壓力很大，在地下室徹夜難眠，也曾聯繫國會議員，希望當局加強個人防護裝備指導。6成護士想辭職疫情期間，許多護士不滿防護資源嚴重短缺，而官方防護指導標準又太低，導致他們個人及家庭面臨較高感染風險。根據CDC在今年2月至4月的初步調查，包括護士在內的近萬醫護人員染上新冠；「美國護士協會」（American Nurses Association）截至5月初的統計也顯示，全美至少有79名護士因新冠病毒而喪生。曾有護士公開稱自己「活像待宰的羔羊」，不甘做砲灰的他們，有許多選擇辭職；護士社區平台Holliblu近期對逾千名護士調研發現，高達62%表示已辭職或打算辭職。不因害怕而放棄但在辭職潮中，袁珍卻從未有過這樣的念頭。在美國，護士崗位原本就是人力不足，每年國會移民改革提案裡，少不了給外籍護士爭取更多簽證或綠卡名額這一項。袁珍也說，護士容易找工作是真的，她工作的醫院也有個別人因害怕而離職。但她當時沒想特別多，一方面對於自己工作了十多年的醫院有感情、有信任，另一方面也是對不忘初心的堅守。「外科病區都改成新冠病區，這麼多同事都在照顧新冠病人，為什麼我不能？」袁珍話中帶著些許倔強和不服輸，還有骨子裡透出的對這份職業的熱愛。「當初我選擇成為護士，也是因為喜歡這個職業；在別人最需要幫助的時候，我能提供關懷和幫助。」袁珍說，假如因為害怕而放棄，自己也會覺得很慫。之後的親身經驗也漸漸打消了她的疑慮，大家雖穿著相對「簡陋」的裝備，但迄今無人因此感染。袁珍說，這或許還是國情不同所致，國內的新冠病房很多是六到八人的大病房，空氣中病毒濃度較高，對醫護的威脅更大；她所在的醫院是新冠病患一人一間，且是會把室內空氣過濾後抽出去的負壓循環病房，極大降低了室內空氣的病毒濃度。作為前線護士，她也感受到院方想方設法在保護一線的努力，醫院原本的負壓病房有限，為了這次新冠疫情也臨時改造，負壓且單人病房在很大程度上保護了醫護人員。病人出院最安慰不過物資短缺還是普遍難題，「一副口罩一用就是一個星期，除非口罩被新冠病患濺濕或汙染，否則就一直使用。」袁珍說，隔離衣尤其消耗快，照看一個病患每天平均要用20件，單是呼吸道治療就需每6至8小時給藥，期間還要調整病人氧氣供給、回應病人按鈴等，每進出一次病房，就要用掉一件隔離衣。「以前做一件事就十分鐘，現在穿隔離衣、消好毒等等要花2、30分鐘。」袁珍說。儘管每天頂著高壓在新冠病區忙碌和穿梭，但也總有些許安慰。「每次有新冠病人治癒出院，醫院的廣播系統就會播放一陣歡呼聲，大家就知道又有病人出院了，都很受鼓舞。」袁珍說，ICU病房都是重症，但普通新冠病房幾乎每天都有人出院。社區關懷最感動另一份安慰與感動則來自社區，她說，醫院在疫情期間受到來自不同團體和個人的極大支持，每天都有醫護愛心餐，其中華人社區最先知先覺，因為大家知道病毒有多厲害，也有經驗和教訓。整個4月，她除了在一線工作，就是在幫忙社區協調物資捐贈。袁珍說，華人社區在這次疫情中貢獻非常大，但有時也被誤解，說中國賣假貨、是毒源，但在她看來，不管源自哪國，大家都是病毒的受害者，玩弄政治的人在互相拉扯，但做實事的還是在互相幫助、理解，社區也更緊密。她還提醒捐贈物資的熱心華人，市面上有大量劣質口罩，往醫院捐贈時，也要注意口罩的質量和類型；例如KN95是工業口罩，有的過濾率可能只有20%，就不合適醫院一線使用；還有人不小心買到假口罩捐到醫院，一線也無法使用，袁珍說，這種情況或許直接把買口罩的錢捐給醫院，因為疫情，醫院也面臨極大財務壓力。生離死別最心酸她的這股認真勁兒，即便不見面，也能從電話那頭感染到你。而讓我印象最深刻的，是她對病患抱持的奉獻心和同理心。有次我們聊起她照顧的一名84歲病患，史密斯先生（化名），從馬州疫區熱點養老院轉來，之前就因基礎疾病生活不能自理；住院的半個月期間，他從普通病房轉入重症監護室，病情不斷惡化，家屬不忍其飽受病痛折磨，依靠醫療器械延長生命，最終決定改以舒緩治療（comfort care）。疫情期間醫院禁止訪客陪同，但家屬可通過視頻通訊與病患見面。史密斯的家人便約了視頻會面，準備和他做最後的道別。視頻前，袁珍給史密斯洗好臉、梳好頭，換上雪白的床單和枕套，再把iPad架到床前。視頻中，史密斯的八位家人訴說著對他的思念和過往生活的點滴：總是帶著全家去度假的顧家好男人，被錯給了高價冰淇淋還要折返去補錢的實在人⋯⋯一小時的視頻會面很快過去，虛弱的史密斯只能斷斷續續睜開眼睛，期間突然咕噥了一聲，讓家人很高興，說他是在說「我愛你們」……這樣的臨終關懷，令袁珍哽咽。相比之下，她照顧的另一位90歲病患安東尼（化名），人生的最後階段就過得很辛苦。安東尼也長期住在養老院，生活需要他人照護；病情加重後，家屬要求不惜一切代價搶救，只要他活著。但安東尼因太虛弱無法進食，需要插胃管，又因身體條件不好，連續插了幾天才成功，之後呼吸不行又得做氣管插管術……看到病人靠著冰冷機器維持生命，苟延殘喘活得毫無質量和尊嚴可言，袁珍痛心又抱歉。正因為這些生離死別，袁珍希望更多人意識到提前思考臨終抉擇的必要，對自己的生命有所把握和安排。心中有愛更何懼有信念的人總會勇敢前行，無論風雨還是彩虹。過去一個多月來，袁珍獨居地下室、每天都不知自己是否感染的生活，終在馬州疫情數字緩和之下，雲開見日。5月以來，馬州的新冠疫情好轉，住院病人數字下降，伴著人們對正常生活的渴望，部分地區逐步重啓。而袁珍，也從原先時常加班，轉向不時多一天放假，早先的緊張和不安，也轉向希望和釋然。「度過了壓抑與焦慮的4月，我們終於迎來有希望的5月。」袁珍說。心中有愛，何懼之有。祝福她，在勿忘初心的路上。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
史丹佛、維他命D和新冠研究：真正的糟糕和不可原諒的糟糕
昨天（2020-5-24）一位很久沒有聯絡的朋友寄來電郵：今天在Mercury News 看到這篇文章。https://www.mercurynews.com/2020/05/24/coronavirus-research-stanford-scientists-accused-of-hyping-covid-19-antibody-study/林兄一個月前就很不客氣的批評Stanford的報導。當時我還持保留態度，因為Stanford畢竟是有它的reputation.。看了Mercury News的報導，不得不對林兄的見解肅然起敬。這位朋友所說的《林兄一個月前就很不客氣的批評Stanford的報導》，是我在2020-4-20發表的史丹佛的新冠抗體調查，可靠嗎？，而它的第一段是：兩個多禮拜前就看到新聞報導說史丹佛大學正在做新冠抗體調查，然後最近幾天就幾乎天天都會看到某某教授在電視新聞裡洋洋得意地說《真正的感染率是比實際多出幾十倍》。我心裡真是感觸萬千：一個人人嚮往的一流學府竟然也會淪落到如此地步，需要把未經證實的研究結果先在媒體公佈，藉以爭名奪寵。科學研究所應恪守的嚴謹態度，已經蕩然無存。這位朋友所說的《Mercury News的報導》是Stanford coronavirus research: Did politically-motivated scientists hype their speedy study?（史丹佛冠狀病毒研究：具有政治動機的科學家是否大肆宣傳他們的快速研究？）。（註：Mercury News是舊金山灣區極具影響力的報紙）。我把它的重點翻譯如下：在跟新冠病毒的作戰中，世界各地的科學家們採用了一種全新的方法來傳播研究的信息。但是，這種新方法已經觸動了科學誠信的核心，更將大眾生命置之於險境。這種對科學行為的質疑，沒有一個是比針對史丹佛大學的更大聲。在該大學，有三位研究人員被指控故意用錯誤的分析來證明新冠病毒並不是像大眾所認為的那麼可怕。史丹佛大學現在也在調查這幾位教授的研究是否已經觸犯了誠信原則。新冠疫情可能永遠改變了科學家的工作方式。他們在面對壓倒性醫療緊迫感的情況下，利用預印版平台來快速地向大眾提出大膽且未經審查的主張。根據東北大學兩位研究人員（Aleszu Bajak和Jeff Howe）的分析，自1月份以來已經發表了一萬多篇與新冠病毒相關的論文。相比之下，在2003年沙士疫情期間僅有29篇論文。但是，太多的研究難免就會缺乏嚴格性和責任感。研究的方法沒有做解釋；統計分析並不透明。在違反常規方案的情況下，直接進行人體研究。治療試驗所使用的策略有缺陷。半生半熟的主張被媒體放大，然後被左翼和右翼激進分子抓住，助長了陰謀論的陳述。維他命D真的可以對抗新冠嗎？流行病學家Gideon Meyerowitz-Katz說：「有關維他命D的數十項研究可以分成兩類，一類是真正的糟糕，另一類是不可原諒的糟糕。」（註：的確有好幾篇論文聲稱維他命D可以預防新冠，而有好幾位讀者也因此來函徵詢我的意見或挑戰我反維他命的立場）川普總統背書的羥氯喹有幫助嗎？至少有18個臨床試驗招募了超過75,000名患者。到目前為止，沒有一個證明有效。（註：有關奎寧之被吹捧和打臉，請看我發表的新冠神藥，國家奎寧製藥隊，新冠神藥，吹捧的結果，和新冠神藥奎寧的始作俑者）。當史丹佛大學的團隊 – Dr. Jayanta Bhattacharya，John Ioannidis和Eran Bendavid – 發布他們基於聖克拉拉縣的預印本初稿時，這一消息令人震驚。這是美國國內第一個這類型的研究，而它發現新冠的流行率是比假定的高出驚人的50到85倍，但這也意味著死亡率是低得多。但是，該研究從一開始就令人起疑。加州大學伯克來分校統計系的助理教授Will Fithian說，該研究未能描述關鍵的計算，並至少犯了五個重大錯誤。表格中的人口加權間隔計算錯誤。 作者將錯誤的間隔插入公式中。他們在執行該公式時犯了兩個數學錯誤。而且，由於誤讀了測試試劑盒的製造商說明書，他們使用了錯誤的數字來表示抗體測試的特異性。即使Fithian和其他外部專家在該論文發布後的兩天內就提醒該團隊需要注意錯誤，研究人員仍在從國家公共電台到福斯新聞的國家媒體上推銷他們的發現。共同作者Andrew Bogan還在華爾街日報發表社論，質疑社交隔離政策的必要性和正當性。對於該研究團隊的行為，史丹佛大學的著名醫學和科學倫理學專家Hank Greely批評說：「將科學公然注入政治鬥爭中，是讓他們的研究被武器化，從而確保研究結果將被扭曲。」更加重罪行的一件事是，有一匿名吹哨人向史丹佛大學舉報，稱執行該團隊化驗的微生物學家Taia Wang拒絕成為該論文的作者，因為她不信任他們的測試。備受尊敬的史丹佛大學病理學家Scott Boyd也測試了他們的樣本，然後就不敢再繼續參與試驗工作。哥倫比亞大學統計與應用科學教授Andrew Gelman預言，史丹佛大學的聲譽將會為這項研究付出代價，因為人們會記住一個有問題的史丹佛大學的研究曾被大肆宣傳。史丹佛大學表示正在審查該團隊的研究，並堅稱史丹佛大學醫學研究的完整性是使命的核心。史丹佛大學發言人Julie Greicius說：「當我們接到如此關切時，我們是極度重視。」—————————————————————————–我在的史丹佛的新冠抗體調查，可靠嗎？這篇文章的結尾說：「這項史丹佛的研究，從兩個多禮拜前，也就是實驗都還沒有開始進行之前，就極力爭取媒體曝光，一直到今天，天天大肆吹噓。這就是新冠戰國時代醜惡的寫照。」原文：史丹佛，維他命D，新冠研究：真正的糟糕和不可原諒的糟糕
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩口罩解禁 寄送海外也不限
中央流行疫情指揮中心昨天宣布口罩將於6月1日解禁，指揮官陳時中今表示，指揮中心未來將每天徵用800萬片，其餘開放自由販售。陳時中說，口罩禁令預計6月1日解除，指揮中心每天徵用800萬片，目前國內日產量約為2000萬，可外銷的量大。另由於內外銷都將鬆綁，故寄往國外也將不會有嚴格限制。至於口罩徵用禁令解除，民眾未來是否仍在實名制購買14天9片口罩？陳時中表示，連續幾個週期下來，都呈現減三成的速度下降，現在購買非常方便，故仍持續14天9片供應。然而也有民眾憂心開放後是否造成囤貨或廠商哄抬價格？陳時中說，口罩囤積不是徵用開放就沒有國法了，還是根據相關消費者保護或公平交易法規規定，不論囤積或哄抬物價都不被允許。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
連44天本土零確診 指揮中心宣佈6月7日起大規模解封
中央流行疫情指揮中心今天宣布仍無新增確診個案，416人解除隔離。指揮官陳時中表示，國外疫情雖仍嚴峻，國內已連續44天零本土個案，今天早上行政院討論後，研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」的方向來進行，國內鬆綁時間抓在6月7日，也就是滿四個潛伏期（八周後），如果這段時間只可維持本土病例零確診或無社區感染，就要落實大規模解封，不再限制各項活動人數。陳時中表示，大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩，可以二選一，落實個人防護措施，如勤洗手，並且配合實名(聯)制，從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中說，4月30日起呼籲防疫新生活運動，希望個人健康行為做好，落實防疫新生活；地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理，建立模式、積極練習，以因應6月7日後更大規模鬆綁後人數更多的管理。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
主人新冠去世…武漢版忠犬八公 苦守醫院3月不離去
(影片來源：YouTube)湖北武漢有一隻小狗在醫院痴守主人三個多月，但早在2月份，牠的主人已因新冠肺炎離世。這期間，醫院工作人員經常餵食照顧牠，武漢市小動物保護協會近日正為牠尋找新主人。澎湃新聞報導，今年2月，主人因新冠肺炎去世，牠便一直守護在武漢太康醫院等待主人，已經三月有餘。牠叫小寶，是一隻毛髮黃黑相間的中華田園犬，網友稱牠為武漢版的「忠犬八公」。武漢市小動物保護協會會長杜帆表示，太康醫院一名護士小劉（化名）日前透過社交平台聯繫他稱，有一位因新冠去世患者的狗狗，在醫院已經守護三個月了。但是現在醫院複診了，狗狗不適合再待在醫院，希望他們能想辦法幫牠找一個家。杜帆和同事第二天到太康醫院接走狗狗。當天，杜帆帶著小寶去寵物醫院做了全身體檢查，並做了絕育手術。根據小寶的牙齒推斷，牠應該7歲了，相當於人的年齡五十歲，是一隻大齡狗狗。小寶狀況還比較健康，除了有一點皮膚病。據報導，小劉在社交平台共發布五條關於小寶的視頻，記錄小寶在醫院的狀態。其中一條視頻附帶文字稱，「牠和主人一起來的醫院，主人因新冠再也沒出來了。但牠每天一直在醫院等他主人。」有網友評論「看到牠，我又想起了忠犬八公。」、「希望能有一個繼續愛牠的主人。」杜帆說，據他了解，小寶的主人是一位70多歲的老爺爺。「主人被送往醫院的途中，小寶跟著救護車跑到醫院。」杜帆說，一星期後，老爺爺不幸去世。此後，小寶便一直守在醫院裡面。期間，小寶一直在醫院門口和大廳活動。不少醫護人員、保潔阿姨、醫院超市老闆會餵牠一些食物。杜帆回憶道，第一眼見到小寶時，感覺牠非常靈性。「你看著牠的眼睛，牠看著你時，感覺充滿了故事。」杜帆說，帶牠回家之前，他和同事陪牠玩了30多分鐘，慢慢熟絡起來，隨後才將牠帶回家中。報導說，在此之前，曾有一名愛心人士聽聞小寶的故事後，領養過小寶，但小寶不吃不喝。一天後，愛心人士只好將小寶送回醫院。目前，杜帆他們已透過當地媒體以及協會公眾號發布了領養信息。截至目前，他們平台已收到十幾個愛心人士的領養申請，他們正在嚴格篩選領養人的資質。
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