2021-08-14 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-13 新冠肺炎.專家觀點
遇疫苗短缺、接種後死亡雙重焦慮 專家籲先補貼篩檢費
國內疫苗量不足,民眾想施打AZ疫苗、莫德納疫苗只能排打殘劑,還有許多長輩礙於疫苗接種不良反應死亡事件,不敢施打一劑及二劑疫苗。第六輪國產高端疫苗也在保護力未明狀況下,即將開打,亂象頻傳。專家指出,未來民眾面臨9月開學的疫苗空窗期,也要同步補貼快篩費用,並積極對疫苗接種死亡事件做出回應,否則民眾在雙重焦慮之下,無所適從。清華大學通識教育中心法律研究所副教授、前NCC委員翁曉玲表示,指揮中心有許多政策都是對外宣達就生效,未經制訂相關辦法等規範下進行,導致疫苗接種亂象叢生。即便現在力推國產疫苗或力拚第一劑覆蓋率,指揮中心未解釋國內過去接種死亡者人數為何偏高,民眾會再度出現施打遲疑。「現在不是只讓大家急著去打疫苗,而是要安心打疫苗。但現在變得好像是民眾冒著生命危險打疫苗。」她說,如果民眾自認感染機率低、罹患重症率低,與其對接種疫苗有所疑慮,不如暫時不打。不只是老一輩民眾擔心,只要有新一波的疫苗品牌出現,都會再次出現施打遲疑。翁曉玲指出,目前國內疫苗量不足,當人民還沒辦法接種疫苗的時候,或者在沒有更好的疫苗可以選之前,這些空窗期是否是否也可以補貼快篩費用,把價格壓低,甚至把PCR價格降低,民眾也可以保護自己的健康。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,國內疫苗短缺是事實,現在國家疫苗檯面拿到疫苗多是捐贈而來,未來採購有1500萬劑BNT在9、10月會來,疫苗總量約2500萬劑,將來2300萬人每人可以打一劑。他認為國家因應疫苗短缺,朝單劑疫苗來覆蓋率實施,「過去是新疫苗要打二至三劑,老疫苗是打一劑,但現在可採打一劑、趕一劑的策略」,讓民眾在8、9月的疫苗空窗期,可以先做防疫。然而疫苗短缺造成民眾焦慮。國立陽明交大公衛研究所教授、前國民健康署署長邱淑媞表示,8月底打高端,對於即將開學的醫學實習生有受教權、老師也有工作權,尚未打到疫苗的師生,面對疫苗端缺,在第六輪疫苗卻沒得選。北市議員張斯綱也指出,現在仍天天接到民眾電話,憂心打了第一劑、第二劑在哪裡,面臨9月1日開學了,當初說BNT疫苗要給青少年打,連進貨時間、施打時間和程序都未知。
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2021-08-13 養生.聰明飲食
薑母鴨是臺灣或中國的? 她追索「臺味」吃出自己身世
美食作家陳靜宜10年前出版「臺味」一書,贏得「臺菜天后」稱號,心裡卻有不安:臺味源頭到底在哪?經過8年追索,渡海跨越5000公里,她終於品嚐出從蚵仔煎、薑母鴨到沙茶醬等臺味的前世今生,「我用舌頭印證它們的身世,也像尋找自己的身世。」陳靜宜生於台南,爸爸在她4、5歲時過世。讀小學填資料時,她問媽媽「籍貫」為何,媽媽因幼時被當童養媳給其他人家,後來逃走,不知家族何時來台又來自福建何處,只說「大概是福建吧!」長大後,陳靜宜發現身邊很多人也都不知家族來歷,「這很悲傷,我好想知道我是誰。」在「臺味」後,陳靜宜從福建開始,一一走訪廣東乃至馬來西亞。她認為,福建和廣東是台灣多數移民的原鄉,也是馬來西亞華人移民主要來處,三地食物和臺灣可能相通對照,漫長旅程果然找到「臺味」源頭與演變。像同樣是潤餅,陳靜宜從臺灣、福建、廣東到馬來西亞各地一一尋訪品嚐,了解到用的配料都不同,也因此可光從家裡做的潤餅,就推測出家族來歷。「潤餅是家的食物,是族譜的味道,可看出祖先也許是福建泉州人,又和漳州人結婚,最能代表台灣飲食文化的遷徙流轉。」她舉例,如果潤餅放燉爛的高麗菜,家族可能與廈門有關,像林語堂夫人廖翠鳳是廈門鼓浪嶼人,所做潤餅都放燉爛的高麗菜;如果放油飯,家族可能有同安人;如果放胡蘿蔔絲,家族可能來自泉州,因為泉州人想凸顯泉州從唐朝就具國際化城市水準,刻意用來自「番邦」的胡蘿蔔。薑母鴨則是改變最戲劇化的臺灣味。陳靜宜說,她原本以為薑母鴨是臺灣食補代表,沒想到在廈門也遇到薑母鴨,和臺灣薑母鴨一樣放麻油、料酒,元素差不多,但會把醬汁收乾到鴨身黑亮,可稱「黑派」,且只能外帶吃。當地人還告訴她,薑母鴨並非當地傳統飲食,要找原味要到同安。陳靜宜說,她到了同安,又發現同安的薑母鴨其實源於泉州的鹽鴨,甚至早在清代前,泉州就有用中草藥和禽畜共同烹煮的習俗。做法雖然同樣收乾汁,但不上醬色,可說「白派」。「一種薑母鴨,隨地域不同,竟有湯、乾、黑、白四種做法。」經過推敲,陳靜宜認為,臺灣薑母鴨做法應也源於泉州,只是在1980年代「帝王食補薑母鴨」業者加上米酒、麻油、中藥配方,成了臺灣最初的薑母鴨口味。1993年起,臺灣薑母鴨口味甚至「反攻大陸」,廈門因此除了泉州鹽鴨外,也受臺灣薑母鴨影響,衍生廈門薑母鴨。然而近來薑母鴨在臺灣已不如早年風光,陳靜宜感嘆,反觀廈門,近年已滿街「廈門薑母鴨」土產店,還針對每年8900萬人次遊客開發真空包。「若問這些遊客薑母鴨誰發明,他們一定說是廈門。」她認為薑母鴨從中國影響到臺灣、又從臺灣影響到中國的啟示是,食物文化是流動的,是誰發明已不重要,「要看誰發揚光大」。蚵仔煎也是陳靜宜追尋過程中大感惋惜的臺味。老廈門人做蚵仔煎不像臺灣加蛋和粉漿,重視蚵仔品質,吃蚵仔煎要挑蚵仔最肥美的時辰,還挑品種,餐館也都賣蚵仔煎。「蚵仔煎讓我看到臺灣小吃警訊,臺灣有否可能也讓蚵仔煎升級,比如在充分教育下,讓大眾熟知澎湖、嘉義東石等不同蚵仔差異,進而挑選喜歡的種類?」身世最曲折的臺味則可說是沙茶醬,這也是早年少見源於東南亞的華人食物。陳靜宜說,沙茶醬的原型可說是印尼的沙嗲醬,由清末在南洋做生意的華人返鄉時帶回潮汕、廈門,經過在地化調整改良後,變成中國版沙茶醬。其中汕頭版的花生味和沙嗲醬一樣較濃且偏甜,廈門版的蝦味強且偏辣。1949年後,沙茶醬隨著潮汕人來臺出現臺灣。陳靜宜說,潮汕同鄉會告訴她,當年許多潮汕人被騙加入軍隊來台,下船後立即鳥獸散隱姓埋名,其中有些人從事中藥材進口,促成家鄉沙茶醬在臺重生。不過臺版沙茶醬又經在地化,還生產成罐頭,扁魚味較重且偏鹹,和汕頭風味不同。「我現在看食物已不是看食物本身,而是看從哪裡來。」陳靜宜將這趟追尋歷程寫成「喔!臺味原來如此」一書,笑說這本書可說是「吃」出來的。不同於許多飲食文化書從歷史出發,她是從美食思維出發,「食物一定要親嘗,才有可信度」,也透過食物味覺的差異確認更了解自己身世。但她仍有嘆息。眼見族群如同沙茶醬幾經轉變,本質雖在,但也已非原初,當馬來西亞華人往往自我介紹「我來自中國,但並非中國人;我是馬來西亞人,但非馬來人」,當代台灣人卻常無法面對自己源於何處。她認為,這是因為不夠自信,「不能因為不喜歡中共,就無法面對祖先來自中國」。「在這土地上,所有和臺灣有關連的都是臺味。」陳靜宜說,臺灣要走到未來,就得面對過去。她希望臺菜發揚光大,但若硬將臺菜發源練功的漫長歲月砍掉,有如廢掉之前功力,如此恐怕很難要求臺菜迅速長出自己的樣子。未來她期待把書的內容拍成影音節目,更表現出廣度和深度。
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2021-08-13 養生.運動天地
黃筱雯東奧拳擊奪銅,正向人生觀扭轉破碎家庭,刺青師爸:我以她為榜樣,做更好的父親
黃筱雯在東京奧運女子拳擊51公斤級奪下銅牌!爸爸邊看轉播邊落淚,為了她,更願意成為更好的人,令人感動!孩子,也能成為改變爸媽的力量!她,在東京奧運女子拳擊51公斤級摘銅,拿下我們拳擊史上的第一面獎牌,成就歷史性的一刻!並用正向奮戰的精神,改變了家庭局面,讓人忍不住想大力地為她拍手!好樣的,黃筱雯!黃筱雯做爸爸的榜樣,拳擊人生改變家庭困境黃筱雯1歲時父母離異,由阿公開計程車帶大。身為刺青師父的爸爸因吸毒誤入歧途入獄3次,曾讓她無法諒解:「為什麼我的爸爸是這樣?」她一度活得很自卑,還好,蘭州國中體育班教練劉宗泰帶她接觸拳擊,找到生命的重心,現就讀輔大體育系的她,心態變得正向,「我還是可以有不一樣的路。」漸漸打出成績後,黃筱雯反過來成為爸爸的心靈導師,他在獄中時她會寫信與他分享近況,並鼓勵他:「我雖然有獎金撐著家裡,但你也要有點貢獻。」她說:「希望我這麼努力改善家裡狀況,有帶給他正面影響。」果然,爸爸這次出獄後,「的確有看到他的改變了。」黃筱雯表示,知錯能改才是重點,「該講的都講過,講難聽的,阿公阿嬤也沒多少時間等他了。」當黃筱雯在奧運八強戰中勝出,那時全程觀看比賽直播的爸爸感動飆淚,受訪表示,「我會以女兒為榜樣,現在就做給她看。」拿下銅牌後,她也對爸爸喊話,「他永遠是我的靠山,我也希望成為他的驕傲。」她用正向的態度,正面迎戰人生困境,成功地拼回破碎家庭,她在臉書上寫道:「我改變不了原生家庭的環境,但我能改變我自己的命運,甚至,我想改變家人的命運!彼此互相支持與祝福,在生命個體上活出自己的人生。」如今在最高奧運殿堂上奪下獎牌,再對照這段話,不向命運低頭的她,令人萬般心疼,看了不禁淚流滿面。(延伸閱讀:麟洋配奧運奪冠飆淚!有一種努力,叫做李洋,用盡力氣追趕王齊麟!勵志10金句,鼓勵孩子永不放棄)「一直拚!」爸爸刺青的圖案,「是我的國家台灣」「你想要打到人,你就要學被打!」林義傑的一句話,或許就能理解,國中開始學拳擊的黃筱雯,需要多大的毅力和忍耐力,才能走到今天,猶如她在前往東京奧運賽前,在臉書說的:「就是一直拼,我想拼,我要拼!!」林義傑強調,「每出一拳躲一拳是無氧動作,每靠近對手一步是有氧動作,拳擊是介於有氧與無氧的運動模式,也是我們學體育教育時所理解『最累的運動』項目之一。別忘了,還要被忍受『打』這件事。」不僅如此,黃筱雯為了挑戰蠅量級(48-51公斤),2020年開始降體重,從56公斤一路降至51公斤,努力的維持體重控制。左手臂的刺青圖案,象徵著她的決心,也是支撐著她打進奧運賽事的願望。「刺台灣,主要是出去比賽,想讓大家認識台灣。」她的左手上臂上刺有台灣形狀的圖案,她奪牌後,會接受記者訪問告訴全世界:刺青是爸爸刺的,「這是我的國家台灣」。圖/FB@教育部、黃筱雯 Huang Hsiao Wen
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化近5萬人複選登記「願打高端」 單選累計8121人
中央公費疫苗預約系統7月27日起將高端疫苗納入意願登記,彰化縣透過預約平台統計已有8121人單選高端疫苗,複選疫苗含高端者有4萬1242人,合計4萬9363人,此期意願登記將於8月13日止,預計這一期能打到疫苗的人應不少。彰化縣連續第六天沒有新冠肺炎確診病例,疫情趨於穩定,但因有北部確診個案8月初曾來過彰化田尾鄉,縣府接獲通報後,今天公布足跡,彰化縣長王惠美說,確診者8月4日下午3點半到6點15分間,從北部南下,途中曾到過彰化田尾鄉,包括大眾園藝、怡心園公車站牌對面附近以及田尾公路花園公園路一段等地。依指揮中心規定,二級警戒期間,共13類除群須需定期快篩,持陰性證明始能上班。彰化縣衛生局首開先例,在八大生活券設置家用篩檢衛教諮詢站,並發放官方版快篩證明,彰化縣府衛生局長葉彥伯今公布相關職業別統計,從7月20日到8月11日,以教育類行業別需求最多,有676人次,其次是運動類56人次,另有美容美髮體業、服務業、餐飲業等都有,總計已服務864人次。
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2021-08-12 新聞.杏林.診間
遵從父命棄文從醫,卻始終無法壓抑對文學的迷戀!陳克華,擺盪在文學及醫學之間
許多年以前,有位命理師曾對陳克華鐵口直斷,說他這一生無論怎麼搬家,都將是臨水而居。出生在花蓮市的水溝「溝仔尾」,大學時住吳興街,下雨就水淹過膝的像泡在水裡,到榮總擔任眼科醫生,工作與住家都在流水潺潺的磺溪邊,草山上的溫泉水滙集而下,「所有的河最終都流向了那裡。」到訪這一天,脫下白袍返家的陳克華,嗓音低沉間忽又清亮,簡潔範圍內不修邊幅而衣色奪目。家,一如所臆,帶著懷舊的華麗,完全吻合「詩人」、「畫家」、「收藏家」與「珠珠藝術家」在眼科醫生之外的諸多銜稱,秀也秀不完的一流才氣,族繁不及備載地凝聚一屋子的目不暇給和琳琅滿目,頗有浮世繪的趣味外,大大的佛雕也靜坐一角,和流轉的星辰相望,像句偈,喚醒了東方美學的因果,與眾生共憂苦喜樂。喝過咖啡,久遠的樂蒂、喬宏等許多閃亮大明星畫像被陳克華自櫃中取出,栩栩如生交織著真切樸雅,令觀賞者快速脫口直呼其名,因為,畫得實在太像。這才子,合該能在大學畢業前後的流行歌曲躍動亞洲黃金期,初試啼聲而一曲成名。填詞的《台北的天空》經典傳唱至今不歇,是鄉愁,也是確幸,多年後的今天,他說還要再寫一首《花蓮的天空》來接續故鄉的青春退場和心境轉移。「我從來都只是個詩人,如果我寫小說、散文、歌詞或劇本,也不過是詩的變形。」相對於直指我心,又揮灑變化的詩文藝術性,陳克華將一般作品歸於真實之外的扭曲,並不違和的扭出多本出版物,「可見我平常多努力。」他說。花蓮,呀花蓮,遙遠的童年和少年都充滿溝仔尾,外婆抱著他立於橋頭的回憶。1961年,陳克華誕生在明義街一條水溝上的木屋,綿延不絕的吊腳樓外,酒吧和東方茶室密集,還有城隍廟、國術館,集合成張愛玲筆下的「邊城」意象,窗外永遠是海的教室,那誘惑自己逃學的低矮圍牆,太平洋無限廣闊的靛藍呼吸,還有沿著東海岸線開通的窄軌小火車,每日按時運來了整個花東縱谷的蕉風椰雨,甘蔗的清香。陳克華形容自己是填鴨教育的清教徒,享受海浪打進教室,還會撿到貝殼的無拘,直到高一升高二的那年暑假,他蹺課躺在樹下,太平洋的海風輕拂,黃花紛飛,一顆相思豆落在臉上,燃起強烈的詩魂就此爆發,「我是詩人,要寫詩……」靈光乍現,謬思附身,應了心理學家馬斯洛「高峰經驗」說法,從此改變人生風景,從1983年的《騎鯨少年》到2019年的《欸》,陳克華共出版35本詩集,17本散文和3本小說,還有無數的攝影與繪畫創作都來自隨時隨地的書寫,不需要先記下再斷續銜接潤飾,完全一氣呵成的想寫立即就寫,當下從第一個字寫到最後的句點,多才也多產,跨界又斜槓,跳TONE無極限。爸爸開的診所叫「壽軒眼科」,進出都是可愛有趣又熟識的鄰居。忙於看診,父子親而不近,但「額頭」和「風鈴」兩個畫面隨時竄進陳克華失親的痛點,「小時候,爸爸在我發燒的時候,會額頭碰額頭,好像5秒就立即測出溫度。」等爸爸彌留到最後一刻,換陳克華用額頭相黏爸爸漸失氣血的身軀,留下父子最後的溫存。父後2個月,把劇痛化為詩作 ,陳克華一天創作3至4首,思親的筆,停不下來。陳克華的臥室繫了一個淡水老街買回的白色風鈴,風吹過,發出窸窸窣窣的輕吟。有一天,陳克華回花蓮診所,竟訝異的發現,爸爸也有一個一模一樣的風鈴,扇形的白色貝殼托起傘狀圓頂,顯示著父子連心的隱密連結,令他微微一顫,卻也什麼都沒說。終究遵從父命棄文從醫,雖然,一再被投以加著親情的牽掛,「你這孩子,不務正業」,但陳克華自認已盡力符合家族期待,「文藝界幾位醫生,只剩我還繼續留在白色巨塔。」語調輕緩中含有感慨,人間豐美駁雜,盡在不言中。擺盪在文學及醫學之間白色的塔,白色的袍,在陳克華看來,是一份「先為人,再為醫生,再為專業醫生」的札實功課。萬般皆是緣,從掙扎煎熬到溝通稍融,畢竟以榮總眼科主任重銜高位,出於藍更勝於藍的達成家族期待而掙了臉面,「爸爸視病如親,把病人當親人真心相待。喔!真是了不起。」做兒子的,由衷感念自己流了同樣的血。對藝術家投以羨慕,對醫生賦予尊敬,陳克華的醫學之路從台北榮總住院醫師、總醫師,一路升到主治醫師,再到美國哈佛大學醫學院史蓋本眼科中心,花3年時間從事眼角膜內皮細胞研究,研發出獲得美國及全球專利的培養液。另一方面,也埋首實驗室從事眼角膜內皮細胞體外培養及移植手術,研究論文刊登於國際知名期刊,目前在榮總專治白內障手術、角膜移植手術、近視屈光手術、隱形眼鏡配戴併發症治療及乾眼症治療。典型的天秤座性格,擺盪在文學及醫學之間。爸媽曾憂心輕問,「如果沒有醫師的光環,還有誰會看你的文章?」親情最透達的提醒,使他怎麼樣也要在關鍵的學醫時刻,壓抑對文學及藝術的迷戀。 相對爸爸的醫德醫心,陳克華說起自己也曾得到一位北杯病患的書禮相贈,「克華詩文傳世遠,華陀醫藥活人多」,這榮傲,就掛在牆上。(本文獲《醫學有故事》授權刊登,更多內容請看>>精采全文)
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2021-08-12 新冠肺炎.預防自保
北市場館14日再放寬 動物園、兒童新樂園指定區可飲食
台北市今宣布社教機關市圖、青發處、天文館、動物園、兒童樂園等,自8月14日起逐步放寬人流管控,北市教育局長曾燦金表示,天文館、動物園、兒童新樂園可於指定區域飲食,入館人數放寬。曾燦金表示,圖書館館內席位降載至25%,入館人流降載由20%放寬至40%,加裝防疫薄膜、地貼標示等待區,提供除菌箱及酒精。至於,館內部份區域、幼兒使用空間及密閉空間、智慧圖書館等暫不開放。曾燦金表示,青發處禁止飲食,但恢復平日正常開館時間上午8點半至晚上9點半。攀岩場由每(上午、下午、夜間)時段10人放寛為20人,直排輪場由40人放寬為80人。青少年藝文沙龍展覽採線上/實體雙軌並行,實體展覽採預約制,每時段1小時/30人。至於委外廠商、無開窗封閉場所暫不開放。曾燦金表示,天文館可於指定室內休憩區域飲食,維持預約制,原本上、下午各150人,如今放寬為上、下午各450人(每日上限900人),原已開放之展示場及特展區外,並增加開放宇宙探險軌道車、宇宙劇場及立體劇場。曾燦金表示,動物園維持預約制,每日入園上限從3600改為6000人,遊客列車採梅花座,規劃戶外飲食區。但與動物近距離接觸區域及室內空間、賣站餐廳、貓纜動物園南站暫停開放。曾燦金表示,兒童新樂園營業時間為上午9時至下午5時,僅開放單一出入口。維持入園預約制,每日預約人數由1600放寬為2400人,可於指定園區用餐區域。至於親水設施(小小水樂園)、室內表演場館、展覽場館及室內遊戲場暫停開放。
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2021-08-11 新冠肺炎.預防自保
台帛泡泡重啟 陳時中:不會前往送機
指揮中心今天宣布將重啟帛琉泡泡,但「泡泡1.0」於4月1日首發時,指揮官陳時中曾前往送機。不過這次重啟的「泡泡2.0」首航,陳時中則明確表示,「不會前往送機」。陳時中表示,從帛琉回來後,只要在機場進行深喉唾液PCR檢測後採五天加強自主健康管理,結束後再次檢驗陰性,再加上九天自主健康管理即可。而加強版自主健康管理可以選擇在旅館檢疫外,也可在家,但須做好一人一室的隔離。不過帛琉泡泡是否僅開放團進團出,還是也可開放民眾自由行?陳時中則表示,並沒有反對自由行,但整體仍要看交通部規劃,會再和觀光局確認。另外,大學開學在即但境外生來台計畫遲未定案,是否會採納承認哪幾款疫苗而有不同的檢驗措施?陳時中表示,境外生來台計畫是教育部的決定,雖然防疫原則一起討論,但境外生有多少人則由教育部統計。入境時由於需要居家檢疫14天,視防疫量能需要動用學校宿舍、防疫旅館或是集中檢疫所等,數量要先盤點,但不會針對已接種疫苗者放寬檢疫。尤其現在確實有許多打過兩劑疫苗仍染疫的個案,不能鬆懈。
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2021-08-11 新聞.杏林.診間
醫病平台/感恩夫妻白頭偕老 陳榮基的莫非定律:太太永遠是對的!
【編者按】旅居國外多年的作家朋友張至璋寄來email,敘述由於新冠肺炎疫情,回台「避難」一段時間,回到美國與也是作家的夫人夏祖麗因為嚴重時差,而彼此擔心老伴「昏睡不醒」的真情流露。感動之餘,忍不住鼓勵他分享老人快樂的生活。接著又邀請兩對「老夫老婦」分享他們的故事:一篇來自醫界神鵰俠侶的醫師陳榮基與護理前輩周照芳、一篇來自名作家黃春明與林美音夫婦。也許有人會以為這好像與「醫病平台」的主題有點差距,但事實上有智慧的老人可以跨過「健康」與「疾病」的鴻溝,見證生命的奇妙:雖然「老而無病」可望不可及,但「老而快樂」卻是這些智慧老人享受到的生命。人,要生為一家人,無法自己選擇。但是能夠結為夫妻,則要靠緣分及兩人的努力,而能夠白頭偕老,共組圓滿的家庭,除了需要彼此相親相愛,更需要互信互諒,彼此容忍。我在兒童時期,初一十五隨慈母禮拜新竹市內大小廟宇,母親茹素念佛,讓我在佛教的家庭長大。我的同修照芳,在幼兒園時就常隨祖母聆聽台灣首位以台語(閩南語)弘法的斌宗法師講經,小學時每週末在家廟(證善堂)聆聽印順法師講經,週日早晨還送早餐供養印順導師,比我更早有殊勝的佛緣。我們兩人都在新竹師範附屬小學(竹師附小)就學,我早她兩屆。高梓校長實施地方自治教育,班級稱為里。五六年級時,我擔任節儉里里長(班長),照芳擔任忠孝里里長。我六年級時,獲選為模範生,並被推選為市長。所以照芳對我有些印象。我們的訓導主任林戊堃老師是照芳的舅舅。附小畢業,我進入省立新竹中學(竹中)念書,接受辛志平校長的五育並重教誨,前後六年。照芳的父親周炳煌醫師在新竹市西門街開業,是桃竹苗的兒科名醫。他擔任竹中校醫。也為我們上衛生健康的課。記得有一次他問同學們如果有小蟲跑進耳朵內,要如何處理?我舉手回答:「灌水。」他說:「對,不過更好是灌麻醉藥水。」我們兩個人都留下印象。我在竹中有優異的學業表現,最後在高三畢業第一名保送台大醫學院,周校醫也留有印象。我進入台大醫學院醫科當學生,後來照芳也進入醫學院護理系就讀。醫學院有新竹學生的校友會,每年會有聚會。周醫師也常來參加校友會的聚餐。我就更有機會與周醫師及他的千金照芳見面。新竹同鄉在台北聚會,倍感親切。1964年八月,我們兩人同時畢業。照芳的舅舅,林戊堃老師突然想到我這位小學的學生,就找雙方家長提親,促成了我們的姻緣。照芳進入醫學院護理系當助教,並到神經精神科病房兼任護理師工作。1965年我服完兵役回到台大醫院神經精神科擔任住院醫師。終於在竹中辛志平校長證婚及附小高梓校長祝福下,讓我們兩人締結良緣,共組新家庭。我們兩人都在台大醫院上班,小孩子出生後,幸好我的慈母北來與我們同住,照顧整個家庭。感恩照芳白天辛苦工作,下班回來還幫忙家務,忙著炊煮葷素兩種的晚餐。孝順婆婆,婆婆也很疼愛媳婦。1970年照芳遠赴美國匹茲堡大學護理研究所進修。次年榮基也去美國威斯康辛大學神經科進修,照芳轉到威大護理研究所繼續進修。我們一齊在風光明媚的麥迪森城度過春夏美麗的涼快日子,也度過冰雪封城的嚴冬。冬天在宿舍內火爐旁享受冰淇淋的美味,欣賞窗外的雪景!受到精神科主任Milton Miller教授及神經科主任Francis Forster教授及眾多師長同學的照顧。學成先後回國,繼續投入醫院及醫學院繁忙的工作,榮基擔任神經科及生理學科雙聘教授、神經科主任及台大醫院副院長;照芳擔任醫學院護理系副教授、醫院護理部主任等重任。1997年我們兩人受邀到台北縣三峽參與創辦恩主公醫院,擔任正副院長,每天早出晚歸。感恩三個小孩在奶奶照顧下都很乖巧,自動自發。從來都不需要父母費心管教。考大學時,我勉勵他們:「大學很多,我們家在新生南路一段,坐落在四段的台灣大學,爸爸媽媽都念過,很不錯,如果你們能夠考上,每天可以走路或搭公車上學,不必住宿舍。」感謝他們姊弟三人都進入台大,減少我們兩老的經濟負擔。在小兒台大農工研究所畢業時,我們一家還與外公合照了一張都帶方帽子從台大畢業的全家福照片。 一路走來,在共同的佛教氛圍中,彼此互敬互愛,互相鼓勵,互相幫助,互相包容。兩人也常一起聽經聞法,護持道場。很幸運將近一甲子的婚姻生活都很平順;感恩一路走來,受到眾多善知識的引導與護持,我們兩老都已年過八十,還算健康,還能繼續笑看天下大小事,享受淡泊滿足的生活!陳榮基的莫非定律(Murphy’s Law):太太永遠是對的!
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2021-08-11 新冠肺炎.預防自保
泳池開放首日人少 禁淋浴影響意願
國內疫情趨緩,中央流行疫情指揮中心有條件解封游泳池,昨天是開放第一天,有泳客一早就迫不及待重回泳池,但各地管制程度不一,有些地方淋浴間、戲水池、冷熱水池、SPA區、烤箱、蒸氣室不開放,民眾覺得可惜、不方便,各泳池人數不如以往。宜蘭縣礁溪鄉一家游泳池昨天早上5點開放,就有泳客前來,直說悶了3個月沒游泳,很開心終於能下水,但不能淋浴覺得不方便。另一家私人泳池6點開放後,不只一般民眾,還有許多為了準備10月賽事的學生,戴口罩在岸上運動暖身。對於淋浴間不開放,有泳客認為無法淋浴真的不方便,像蒸氣室「應該是消毒、抗菌最好地方,卻不能使用,太可惜了。」台南市業者反映,禁止淋浴影響游泳意願,不少民眾認為,游泳後無法立即沖身,帶著一身氯回家,對皮膚不好。每年6月起是游泳高峰期,也是泳池生意最好的時候,今年因疫情影響無法營業,嚴重受損,如今因相關限制,雖然開放、前往游泳的人數仍不如以往,暫時只能苦撐。台北士林運動中心表示,單一時段平均15至20人不等,相較以往平日時段平均30至50人,泳客多為長者,但人數確實減少。工作人員觀察,淋浴間不開放影響外,最大原因應是疫情剛趨緩,許多民眾仍在觀望。彰化游泳業者指出,從今年4月受乾旱所苦,開始停業,之後又碰上國內新冠肺炎疫情嚴峻,配合政府停業至今;暑假本該是游泳池旺季,眼看已過了一半,損失慘重,現在有條件開放,也是開一天賠一天。台南德光中學游泳池執行長陳銘嘉說,昨天上午前往游泳的只有5、6人,相當慘,委外經營的游泳池原有SPA、冷熱池等,由於都無法開放,影響來客意願,目前是「開門就是虧本」。高雄市運動發展局昨天宣布,高雄市公立及民營游泳池即日起有條件開放營運,開放原則比照教育部所訂的指引。高雄市健身房的飛輪、瑜伽、有氧等團體課程及有氧教室,也同步開放。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗迎戰新學期 陳時中:老師打得到、學生也有機會
各級學校將展開新學期,行政院長蘇貞昌日前指示,會讓所有老師在開學前打疫苗,不過近期疫苗告急,基層教師憂心政策恐跳票。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,原來的目標是讓既有的老師,在開學前14天打疫苗,其餘老師有必要也不排除給予協助。陳時中坦言,老師會以現在要去上課的為主,未來新進的很難去掌握,但施打率要達到一定情況。他表示,原來目標是既有的老師開學前14天打,現在的老師大部分都有造冊且施打完畢,未來新進的盡量以預約平台登記,有必要的話也不排除施打。基層幼兒園老師是否也要造冊或預約?若新進老師或代理老師沒造冊,是否打不到?陳時中說,這是教育單位或學校的要求,依照指揮中心規劃,只能讓原有列冊的人員施打,因為各行各業都有重要性,現在希望老師打疫苗到一定程度,讓學校群聚可能降到最低,至於有人不打、有人要選疫苗,這些事我們無法控制,只希望能達到一定百分比。即將開學,防疫計畫目前初步方向?陳時中說,學校防疫作為長期都維持很好的秩序,近期會跟教育部開會做整體檢討,看有些地方是否需要再改進。國外發現確診年齡下降,年輕人染疫也可能轉重症,未來開學後如何防範疫情?陳時中說,有些疫苗施打率很高的國家,像以色列打五到七成,但這兩天每日確診個案超過3000人,若用以色列全國800多萬人染疫比例換算,相較台灣有一萬人感染。他表示,各種可能防疫手段都要做,但強度不能高於忍耐度,造成疲乏和反效果,兩者需要去平衡。陳時中也透露,開學後學生也有機會施打疫苗,也和相關廠商對於適應症年齡下修,到時開學有可能可以打得到。面對補教業開放但K書中心尚未開放,陳時中說,因K書中心管理不容易,現在圖書館也有開,若可以在家裡或圖書館,空間是比較充裕的,也會看業者反應和指引是否符合防疫需求,但網咖目前不開放,這部分會再晚一點,如同大家擔憂變異病毒、疫情擴大等問題,我們也希望不要太快出現防疫疲乏,希望兩邊尋求平衡,會很謹慎做相關調整。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高中以下教師開學前接種疫苗恐跳票? 基層師憂打不到
行政院長蘇貞昌曾表示會在開學日前讓所有老師們打疫苗,提供學生與老師都有更好的保護,未料現在卻傳出施打量能不足,有基層教師質疑,第一波正式教師都已陸續接種疫苗,但第二波的代理代課教師、新進教師卻還沒下文,眼看9月1日即將開學,四處詢問得到的消息都是「跳票機率非常大」,呼籲政府應履行承諾,讓教師在開學前兩周接種疫苗,好讓師生都能安全回校園。台北市教師會理事長葉青芪表示,行政院長蘇貞昌曾承諾,開學前會讓每個老師都能接種第一劑,第一波七月底就已陸續接種完畢,但學校是學期制,8月1日學校仍會有新教師,包含新進教師、代理代課教師、課後班老師等,現在卻不知道疫苗在哪裡。據了解,若以台北市為例,第二波造冊名單包含高中758人、國中765人、外僑學校19人(含美國學校7人),共計1542人;國小以下共5791人,目前仍尚未接種疫苗,何時能安排接種也是未知數。葉青芪表示,疫苗撥補是每周二、六,9月1日即將開學,若本周六再不啟動疫苗施打,恐怕無法在開學前14天讓每位教師都能接種疫苗。他說,蘇貞昌的承諾跳票,當時分兩波接種,現在卻無下文,對被放在第七類的老師而言有「相對剝奪感」,到底是疫苗不夠?還是分配規畫的問題?全國教師工會總聯合會理事長侯俊良也說,目前全國超過8成教師都已施打第一劑疫苗,但代理、代課老師、新進老師約佔總體教師1成,雖然人數不多,但不管量多、量少,疫情指揮中心也應照著先前承諾,讓他們在開學前兩周接種疫苗施打,「理當要有所準備」。不過,國內疫苗到貨量不理想,指揮官陳時中日前也說,已接種第1劑莫德納的民眾若無法在時間內接種第2劑,可能會造成疫苗保護力下降,但「總比完全沒打來得好」。侯俊良表示,接下來面對開學,大家都希望每個進入學校的人都有保護力,指揮中心必須趕快因應。全國家長會長聯盟副理事長王瀚陽也認為,「一定要讓老師、補習班老師都能趕快打到疫苗」。他說,接下來準備開學,老師沒疫苗打,風險更大,且現在代課老師比例高,呼籲教育部應盡快提出到底該怎麼辦,學生比例太高,一定要保護學生。王瀚陽說,現在的麻煩就在於,有些低年級導師可能是代理教師兼任,希望政府能趕快有疫苗接種方案,不要拖延,如果真的沒辦法讓所有基層教師都接種第一劑疫苗,建議可採「分流上學」,不要一次全復課。
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2021-08-09 新冠肺炎.周邊故事
優人物/抗疫不當女神 賈永婕做自己的「人生努力組」
採訪約在近午時刻,賈永婕前一天就告知,早上還要跑一趟三總送醫療器材,結束後趕回經營的婚紗公司化妝、換衣,訪談超過2個小時,因為解封,中間還有兩組客人進來,她是最近大家尊崇的國民女神,也是能幹的老闆娘,精力在她身上,似不曾枯竭。年輕時是成功的藝人,嫁入豪門後家庭幸福美滿,一方面又擁有讓人稱羨的事業,在二分法的社會,她被歸類在人生勝利組,外人只愛在表象錦上添花,而她背後的拚博努力從不被深究。她認為,自己從不屬於勝利、失敗兩組,而是人生努力組,在每一個過關斬將中,從不輕言放棄。什麼樣的環境 教育出鋼鐵娘子8年來,她一直做著同一個夢,夢裡是父親從世界各國不同地方神神秘秘打電話來,開頭熟悉又親切的「丫頭」兩個字總讓她一震,然後告訴她自己並沒離開,而是去出一個機密任務,夢裡她回答,「可是我知道你死了,親眼看到你躺在那裡」,父親問她,妳有來摸過嗎?確認過是真的嗎?妳看到的只是模型,「我是假死」。每年總會反覆這個夢,父親告訴她,「妳放心,我很好,只是不能告訴別人我還活著」,醒來後她深深思索,以為爸爸的話是真的,一次又一次同樣的夢境,電話中父親的聲音清晰宏亮,而且不停換國家出任務,他不知道的是,女兒很想說,「爸,我想念你,年紀大了,可以回台灣別再出任務了嗎?」賈永婕長成在一般的軍人家庭,父親是海軍上校,給她的教育小到吃飯要有坐相,講話時要正眼直視對方,鞋子脫了要怎擺,筷子該怎麼夾,大到凡事要對得起自己,絕不能占別人便宜。規矩內化了,成了她為人處事的方圓,他身教給她的,還有莫名的正義感。有一回,賈父帶著賈永婕的女兒去看兒童舞台劇,台上演到種檳榔樹,他竟氣到不顧正在演出起身大罵,「在小孩面前為什麼要演這個」,然後拎著孫女走人。賈永婕事後聽到他教訓不認識的人,覺得尷尬也不好意思,但這種莫名的正義感其實也在她血裡流淌。賈永婕國中時追星張雨生,在夏日炎熱的二二八公園裡大排長龍等著投販賣機買飲料,一個大媽帶著小孩直接插隊,沒人敢站出來說話,賈永婕走過去面對大媽,「妳好像插隊了」,大媽見笑轉生氣,開始狂飆大罵,她不理大媽,只對小孩幽幽說,「你以後長大,不要像她那樣哦。」然後離開。這樣的例子多到不勝枚舉。有一年她和老公王兆杰去雲南看表演,台上80歲老者表演的段子無聊,身邊一堆外國大學生看不下去竊笑、大聲聊天,她受不了這群人不尊重演出,不斷轉頭用英文示意他們安靜,後來更喊他們丟自己國家的臉,散場後,那群人走出來,算一算超過20個,老公見苗頭不對,以尿尿要她陪為由直接尿遁。去西班牙旅行,錢包被扒走了,她眼尖發現扒手就在路邊,要老公衝上去追,老公看著她一陣猶豫不決,她氣到要自己上去,但低頭一看自己挺著7個月身孕,跑不贏對方才作罷,錢包、信用卡都是損失。幾次下來,老公王兆杰常跟她說,「走在妳身邊,真的會有生命危險」。而這些從爸爸傳來下的家庭教育或是身教,她也不時拿來教育自己的小孩。父親過世時她趕不回來,一切已成定局,也有了夢中他問她「妳摸過我嗎?那是我的模型,我是假死」的對話,8年了,她慢慢看淡,認為人生其實沒什麼不能面對的,只是心中仍留有遺憾。她說,「父親走後,我在他書房的角落發現了一分醫院診斷書,他每年都健康檢查,報告上有說明心血管阻塞狀況,該做手術處理,但他怕家人知道,選擇避談,沒想到一切來得太突然。」女強人的人生沒有放棄賈永婕的個性不能沒有事做,她有事業心,要有生產力,王兆杰深知老婆個性,全力支持她創業開婚紗店,這波疫情重擊各行各業,但天公疼好人,兩年前一個轉念,讓她意外避開了危機。她和設計師搭檔黃淑琦合夥創業,開了C.H Wedding婚紗,那年,黃淑琦猝逝,加上父親離開,她人生受到嚴重打擊,無心工作,暫將事業全交給同事,把心思轉移到運動,不停跑步、游泳,化解心中的情緒,沒想到一回神,公司已從婚紗業領導品牌逐漸褪色。賈永婕說,「人生就是這麼現實,你不花心思、不想用心,它就會讓你知道。今天不是我退步了,而是在我原地踏步時,別人都在進步,婚紗業已悄悄進入網路世代,而我一下被打醒了」。她想過放棄,公司前幾年都賺錢,放棄是最容易的事,止血就好,還能保有之前賺到的利潤,但她也有猶豫。那段時間,她經常愁眉不展,天人交戰,有一天兒子發現媽媽不對,竟走過來跟她說,「放棄?妳在說什麼,妳是好棒棒賈永婕耶,Fighting就好啦」。她精神一振,這也成了她繼續下去的主要動力,「我不想讓小孩覺得媽媽碰到挫折就不幹了。」於是她著手改造公司,過去公司租下大坪數有挑高攝影棚、華麗氣派店面,但東區房租16年來漲太多,她認為網路世代後,門面已不重要,著手搬家,換到二樓現址,把省下來的錢投入網路行銷。以前公司養一批設計師,後來改用接案的方式和設計師合作,雙方再談分潤,而設計師接案的作品不比當員工差,甚至更好,幾個改變大大縮減固定成本。過程中她歷經許多掙扎,不知道抉擇是否正確,事實證明,一年多疫情下來,公司受到衝擊的損失,都在她可控的範圍之內,「永遠不要怕的事,就是改變,有人會說我以前的場地、攝影棚多大、多華麗,但面子的事是最不重要的。至少我生存下來了,如果不能在這個行業裡當老大,做老二、老三也行,重點是努力跟上潮流,如果可以,就引領潮流,如果不能,就跟著潮流走,最怕沉溺在過去的光環中。」人生巔峰在哪裡從一個柔弱的女明星,婚後跟著老公去運動,一開始跑三鐵,記者莫不驚呼;接著,賈永婕在東京馬拉松跑完全馬42公里,媒體認為她已到人生極限了,沒想到那年她跟老公組團赴英國比賽,甚至泳度英吉利海峽,這時沒人再敢猜測她的界限了,但人生有限,要如何兼顧家庭、事業,還去做這麼多刺激冒險的事,記者開玩笑,「不會有一天,妳要去爬喜馬拉雅山吧」。2018年,她真的跟老公花了7天時間,登上5364公尺的聖母峰基地營(Everest Base Camp,簡稱E.B.C.),那晚她又哭又笑摟著老公拍接吻恩愛照。3年後的今天,她說,以非登山專業人士來說,要爬上8848公尺的聖母峰是不可能的,當時確實熱中討論要再上攀6千多公尺高的另一個基地營,雖然只相差1千多公尺,但要過一段冰橋,下面是萬丈懸崖,極有難度,後來疫情大爆發,登山計劃於是被打斷。今年台灣發生重大疫情,她忙著送呼吸神器,接到蔡英文總統加油打氣電話,對她來說,這又是人生另一個高潮巔峰,她永遠在做你料想不到的事,而重點是,她沒有一項是刻意而為,完全順著自己的感覺,順著自己的心在走,沒有一絲一毫的猶豫。她不是嬌滴滴的貴婦,不想成為撐著洋傘看小孩在游泳池畔玩的柔弱女子,小孩下水時她都在,甚至是她努力讓小孩參與運動,成了生活的一部分,並從中培養獨立不放棄的個性。有一晚,狗仔跟拍她跑了一整天的醫院,夜裡還換上運動服出門跑步,她笑說,「運動和勞動不同,跑醫院送東西是勞動,回到家,我終於有自己的時間出去跑一跑,沉浸在自己的世界裡流汗、開心。」雖嫁入豪門 卻勇敢活出自己演藝圈總愛形容女星嫁給富二代是晉升豪門擠入上流社會,王兆杰是德杰建設小開,她婚後不解,為何自己明明是賈永婕,在新聞報導中卻變成附屬別人名字的老婆。而這兩個月下來,她老公跟著她跑醫院,送器材,走到哪,都被叫「賈永婕的老公」、「賈先生」,她大笑終於反轉,不過她仍十足感謝這人生夥伴一路走來的包容與給她的自主空間。她個性天生叛逆,如果嫁進一個家庭成天守著舊習俗,早上請安、下午奉茶,肯定受不了繁瑣規矩離婚,「生活是演不來的,妳要演1年、2年,還是演10年?然後呢」。她的幸福,來自於王兆杰對她全然尊重,知道老婆要什麼才會快樂,所以無論家庭、事業,都在背後默默支持,她說,「因為他知道我萬一沒事做,會有多焦慮,而他會有多慘」。夫妻倆的個性極度互補,她直率想衝敢衝,而他則溫和思慮細密。這波疫情剛開始爆發,她意外得知醫院急需呼吸器,想做就立刻做,因為平時好交朋友,王兆杰建設公司那邊也人脈充沛,兩人登高一呼,原本目標是20台,最後竟募到387台,解決了許多醫院急需,也間接救了不少可能陷入重症的病人。她說,「那些醫療器材我一輩子也沒聽過,在偶然間得知醫院缺器材的訊息,我沒辦法將訊息跳過,然後淡淡說一句不關我的事,說真的,從一開始,就有超過8百個朋友、長輩告訴我,這些都不關我的事,我可以不必那樣,但那我很想問,疫情這麼嚴重,這到底關誰的事?」過去,發生921地震、南亞海嘯、四川大地震,演藝圈在張小燕、張菲、胡瓜、吳宗憲集結各方力量辦大型募款活動,群星聚集、電視直播、數百部電話接受捐款,一個晚上下來,募到的善款差不多就是1至2億元,而賈永婕第一批募到的金額就已近億,拋磚引玉之後,兩個月來金額粗估已超過2億台幣。她一個人奔波、忙穿針引線,精神讓許多人肅然起敬,還為她贏得「國民女神」的封號。網路上開始流行兩句話「政府在做藝人的事(作秀),而藝人在做政府的事(募醫療器材救人)」,賈永婕認為,她只是盡力在做能幫得上忙的事,「疫情嚴重,我身為經營者,婚紗店這麼多同事,每一個都要生活,各行各業都在受苦,如果有方法疫情能盡早結束,一切盡快回到常軌,大家都有飯吃,我最初的想法單純只是這樣。」一切透明公開,為子女留下最好典範兩個多月來,她從送愛心便當,到醫療儀器,跑遍台北各大醫院,曾有媒體去計算她跑了多少里路、送出多少盒便當,數字令人咋舌,而這些,她每一項都仔細記錄,堅持一切公開透明,等疫情結束,明細將全部公布,原因是她要對得起相信自己,一通電話就把錢拿出來的人,而且家庭教育給她最高指導原則,是人品,「我跟朋友出去,寧願多出,也不能占別人便宜,我不會也不能花一毛不屬於自己的錢。」純真率直的賈永婕,在疫情期間成了許多人的典範,其中也有雜音批評她作秀,但她沒想過選舉,當藝人也非她的主業,做這麼多事都出自本心,內在強大的素質不曾讓她有過挫折、打擊,甚至有玻璃心,她其實很清楚所謂的女神光環,短暫如火花,絢爛過後,她仍會堅定地繼續走自己的路。
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2021-08-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不敢向民眾說高端可以打 基層診所醫護希望混打莫德納
國產高端疫苗將排入接種選項,但大台中醫師公會理事長魏重耀今指出,高端未經過三期試驗,效力不明,每當民眾問起「可不可以打」他都不知如何說,而他自己不會打,也希望中央疫情指揮中心儘快說明白現有的疫苗可以混打,以及讓已打過AZ疫苗的基層診所醫師能趕快接種莫德納疫苗,產生最佳保護力。魏重耀說,目前指揮中心僅宣布可以讓專責醫院醫護人員混打莫德納疫苗,還說有3萬3千多人,但令人不解的是,專責醫院醫護早在4、5月間應該就已打過兩劑的AZ疫苗,反而是後打的基層診所醫護人員打完第1劑之後,現在正面臨應該打第2劑的時候,但政府卻只讓專責醫院醫護接種。他說,民眾若有身體不適,第一個求助的多是基層診所,重要性當然不在專責醫院之下,基於戰士要上戰場,應該給他好的裝備,指揮中心理當讓基層診所醫師可以混打莫德納疫苗。魏重耀說,指揮中心對於疫苗是否可以混打,一直未能講明,若是能明白說明可以混打,因為AZ混打莫德納疫苗可以獲得極佳的保護力,也有助於許多仍執著於等待第1劑就要打莫德納的民眾可以願意優先施打AZ。他認為,政府刻意在疫苗見低時讓高端疫苗列入選項,令人懷疑是要讓民眾在無從選擇下只能選擇高端,但在高端對病毒的保護力不明,又未經完成三期試驗下,每當民眾問起可不可以打,他都不知如何回答;如果說可以打,也有違他曾受過的醫學教育,而他自己是不會接受施打高端疫苗的。
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2021-08-08 新冠肺炎.周邊故事
鼓勵防疫第一線醫師 林芳郁:盡所能告訴家人「我愛你」
71歲的心臟外科名醫林芳郁,從醫40年,曾任台大、北榮、亞東三家醫學中心院長,從SARS到新冠肺炎,都在第一線對抗疫情。今年父親節前夕,林芳郁卸任擔任六年的亞東醫院院長,正式迎接退休生活。不只是一位盡心貢獻醫界的醫師,林芳郁更以嚴謹身教,成為兒女心目中的模範父親。身教嚴謹,卻包容孩子想法,只要肯努力,他全力支持。在宜蘭羅東出生的林芳郁,高中才北上念建中,自台大醫學院畢業後,順利成為心臟外科醫師,並與醫學系同窗、台灣首位女整形外科醫師林靜芸結為連理,育有一雙兒女。女兒林之昀跟隨母親腳步,成為整形外科醫師,兒子林之晨則往新創產業電商發展,接任台灣大哥大總經理。兒女事業有成,與父母嚴謹身教有關。林之晨回想,年幼時若有不乖或不禮貌的行徑,林芳郁常叫他們面壁、罰跪。但林芳郁對孩子的想法非常包容,無論想做什麼,他一定全力支持,多半給予鼓勵,只要選定目標,就好好努力、全力以赴。他認為孩子平安,把工作做好最重要。女兒乖巧,兒子曾叛逆,笑稱「女兒是上帝補償給我的」。外科醫師生活忙碌,林芳郁坦言,過去平日忙很晚才回家,早期周六還要上班,等於只有周日休假,但又掛心病人病況不穩定,多半會待在醫院。以前在台大醫院時常帶孩子「查房」,兒女因此閱「傷」無數,更謹記怎麼防止燒燙傷。和孩子相處時間不多,但慶幸女兒循規蹈矩,也跟隨父母從醫,相較兒子叛逆讓他很頭痛,林芳郁笑稱「女兒是上帝補償給我的」。細數林之晨的叛逆事蹟,高中時為了把妹無駕照偷騎機車,家中規定九點半門禁,兒子偷偷蹺家過夜,女兒還幫忙掩護,老婆發現後氣個半死。於是兄妹倆不得不互助,「聯合次要敵人,打擊主要敵人」,但兩人也培養出好感情,像林之晨在美國留學時,林之昀去美國玩,哥哥主動獻卡,讓妹妹無限消費。教育孩子言出必行,欣慰兒子留學歸國後「變暖男」。林芳郁對兒女管教嚴格,正直個性更是言出必行。林之晨求學時課業並不佳,有次段考前,承諾若兒子成績進步就帶他到日本玩,兒子果然爭氣地考出好成績,老婆本想趁著工作忙順勢忘記,他堅持「一定要帶他去日本玩」,堅持履行承諾。過去曾擔心兒子工作不穩定,但自美國留學回來後,彷彿「變了個人」,不僅變溫暖也更孝順,周末帶著父母愛吃的燒餅油條及豆漿來訪,父母傳訊也早讀早回,讓他相當欣慰。林芳郁鼓勵同為人父、至今仍在防疫戰線上的醫師,保重身體外,也盡所能告訴家人「我愛你」,像自己至今仍會向妻子和兒女說「爸比愛你」,或留小紙條在太太書桌上,隨時傳達對家人的愛。兒子看老爸拒收紅包 簡樸一生 愛國不移民林芳郁為台灣醫界創下歷史性推展,曾率領團隊做全球領先的不整脈研究,擔任台大急診部主任任內,開創救護車EMT(緊急救護技術員)體系,如今高級救護員遍布全台,戲劇《火神的眼淚》中救護員挽救珍貴生命的片刻,充分展現急救技術,更造福無數患者。林芳郁上月底卸任亞東醫院院長,兒子林之晨特地排開行程,出席父親的榮退典禮。他透露,父親擔任醫師工作期間,仍維持羅東人的簡樸生活,在家總是穿著破內衣,皮夾、皮帶一用就是幾十年,不開名車,一台Toyota Premio用了十幾年,一直到無法維修才勉強換掉。在兒子眼中,父親十分好學,在家中書筆不離身,隨時研讀畫重點。父親也相當愛國,1995年時,許多醫師帶家人移民,但父親堅決「身為台灣人,死為台灣鬼」,展現愛國情誼。而父親沒有物質欲望,當年在台大醫院,父親認為紅包文化對弱勢病人不公,堅決拒收病人紅包,病人若送紅包來,他一定會再買水果禮盒,把病人紅包放進並送回。林芳郁小檔案年齡:71歲歷任:台大、北榮、亞東醫院院長家庭:結婚45年,育有1子1女給孩子的一句話:訂好目標,全力衝刺,不管到世界哪個角落,闖到累的話就買張機票,家裡永遠都有你的碗筷。
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2021-08-07 該看哪科.傳統醫學
整天提不起精神,是「濕氣重」還是「氣虛」?中醫師提醒7大關鍵:排除體內濕氣,這樣流汗才有用
提不起精神有可能是氣虛,也有可能是濕氣重,必須再看看其他伴隨的症狀才可以判定。編按:濕為陰邪,好傷人體陽氣,因其性重濁黏滯,故易阻遏氣機,病多纏綿難癒。中國醫藥大學北港附設醫院楊淑媚醫師建議,除了可以吃芒果、鳳梨等酸性水果,及4款去濕茶飲改善外,你也該知道濕氣常見7大問題:Q1.濕氣重的人都比較胖?有的人覺得自己的體重莫名其妙就增加很多,明明沒有吃很多,體重卻一直上升,甚至感覺連喝水都會胖。其實身體大約70%都是水做的,所以有時候體重是水液的代謝出現問題,輕則造成體重增加,重則會形成水腫。身體痰濕重會使水液運行速度減慢,所以較容易形成易胖體質。人體內脾主運化水濕,是津液代謝的樞紐,一旦脾虛不運化,就會產生痰濕,脾虛的人因此容易浮腫,顯得肥胖。但是也有例外的,有些脾虛的人由於消化能力較差,所以營養吸收不良,反而造成手腳瘦瘦的,只有肚子脹脹的。Q2.身體濕氣重的人不能喝太多水?有的人認為身體濕氣重是因為喝太多水造成的,其實不然,如果喝太多冰飲是會造成身體代謝變慢,但如果喝溫飲就不一樣了。想要「排濕氣」,最簡單的方法就是多喝溫水,讓水分稀釋並加強循環代謝,如此一來,體內的代謝廢物、食物殘渣、多餘水分等,就可以透過流汗、大小便等方式排出體外,濕氣再也不殘留。「喝溫水」是促進體內代謝循環的最簡單方法,溫開水可以活化內臟,當內臟溫度升高1℃,基礎代謝率也跟著提高10%∼12%,燃燒脂肪的效率更佳;攝取充足水分也能促進體內循環,幫助消水腫、排廢物、促進排便。Q3.冬天因為天氣乾燥,所以濕氣會自動改善?夏天外界酷熱,在這個季節本應該出出汗,將體內的毒素以及廢棄物代謝出來。但我們往往選擇吹空調冷氣,這一吹,體內的廢棄物被堵在體內出不來了,另外,屋內吹冷氣,一旦到了屋外太陽又太大,忽冷忽熱的環境更容易使濕氣趁虛而入。夏季潮濕悶熱,容易導致人體濕熱,又由於環境的因素,海島型的氣候容易侵入人體,這是所謂的「外濕」,在夏天濕氣重的症狀的確較容易發生,如濕疹或香港腳。但是還有一種濕氣是「內濕」,可能是自己代謝濕的能力較弱,有可能是脾虛,脾虛的人由於消化能力較差,代謝水液的能力也較差,所以會形成濕性體質,這種人就不侷限在夏天才表現出症狀,冬天天氣乾燥,濕氣重的人在冬天症狀有可能會比較不明顯,但是濕氣還是存在體內,所以很容易又會被誘發出來。Q4.整天都提不起精神到底是「濕氣重」還是「氣虛」?氣虛體質的人是「虛證」,症狀有呼吸氣短,神疲乏力,懶得講話,講話的聲音比較小聲,臉色白沒有光澤,東西吃得少且消化差,容易流汗。痰濕體質的人是「實證」,症狀有全身無力,肥胖,易胖體質,兩腿很重,小腿腫脹感,口水多,不口渴,痰多,大便粘馬桶,皮膚濕疹,婦女白帶多,健康檢查有脂肪肝,或高脂血症的問題,舌苔很厚。所以提不起精神有可能是氣虛,也有可能是濕氣重,必須再看看其他伴隨的症狀才可以判定。也有些人他是「本虛標實」,那是因為脾氣虛而導致濕氣產生,這時就兩者兼具了。由於體質的判定有時很複雜,必須尋求專業的中醫師來判斷,有時必須結合舌診與脈診才可以判斷準確。Q5.哪些食物可以幫助排濕?● 紅豆:可以補血,亦可以除濕。中醫角度來說,紅豆性平、味甘酸,有健脾利水、清熱除濕、消腫解毒的功效。● 大蒜:大蒜能降低血清中的膽固醇、三酸甘油酯,可以預防心血管疾病、動脈硬化。● 金針花:對降低膽固醇有幫助。● 黃瓜:1. 含有丙醇二酸,可抑制糖轉化為脂肪,因而可以減肥。2. 所含的纖維能促進腸道對有害物質的排泄,抑制脂肪和膽固醇的吸收,因此有降低血液中脂質和膽固醇的作用,有利於心血管疾病的防治。● 綠豆芽:對膽固醇過高有幫助。● 茄子:1. 含有皂草甙、葫蘆巴鹼、水蘇鹼、茄素及紫色的多酚,對降低膽固醇有幫助。2. 熱量低、不含澱粉、含有大量水分,能有飽腹感,適合欲瘦身者食用。● 香菇:含核酸類物質、豐富的胺基酸及礦物質,可降低膽固醇,預防血管硬化。● 蘑菇:對降低血脂有幫助。● 杏鮑菇:改善高血脂、高膽固醇。● 金針菇:對降低膽固醇及預防高血壓有幫助。● 黑木耳:為膠質菇類,能吸附油脂,刺激腸道蠕動,對於降低膽固醇及肥胖症極有幫助。● 海帶:海帶的褐藻酸對降低膽固醇有幫助。● 紫菜:對高血壓、高血脂及冠心病有幫助。● 竹笙:1.常食竹笙對消除腹壁多餘的油脂有幫助。2.對高血壓、高血脂有幫助。● 蘆筍:1.可利尿。糖尿病、肥胖症者可食用。2.高血壓、高血脂、動脈硬化的患者適合吃。● 油菜:適合老年人高血壓、冠心病及肥胖症者食用。● 洋蔥:可降脂、降血糖,能減輕糖尿病人的不適症狀,如口渴、尿多等症。● 竹筍:具有低糖、低脂及豐富的纖維等特性,能降低體內對油脂的吸收,因此成為想要瘦身的人最好的選擇。● 地瓜:可抑制高膽固醇,保持血管的彈性。● 白蘿蔔:可促進脂肪代謝,避免肥胖,防止膽結石形成。● 冬瓜:1.可利水消腫,對慢性腎炎水腫、肝硬化腹水、腳氣浮腫、肥胖有幫助。2.冬瓜不含脂肪,且含有丙醇二酸成分,可抑制糖類物質轉化為脂肪,能防止人體的脂肪堆積。● 苦瓜:氣味苦、無毒、性寒,具有清熱祛暑、明目解毒、降壓降糖、利尿涼血、解勞清心、益氣之功效。由於苦瓜內含奎寧,具有清熱解毒、祛濕止癢之功。可用於治療熱毒、癤瘡、痱子、濕疹等病症。此外,苦瓜的維生素C含量很高,具有預防壞血病、保護細胞膜、防止動脈粥樣硬化、提高機體應激能力、保護心臟等作用,多吃無妨。● 鯽魚:有健脾利濕的功效,適用於脾虛食少、虛弱乏力、消渴引飲、浮腫、小便不利等病症。Q6.有「除濕機」身體就不會濕氣重了?天氣乾燥及陽光普照時多開窗,使空氣流通。房間內的濕氣如果很重,建議多保持空氣流通,讓空氣帶走濕氣。地板濕了,立即拖乾,免得濕氣滯留。如果外界濕氣也很重,可以打開風扇、空調、除濕機,藉助這些電器保持空氣的對流。除濕機可以改善外來的濕氣讓體表乾爽,的確對身體有幫助,但濕氣有「外濕」和「內濕」,單單處理了外濕,沒有完全解決問題。內濕也要一併處理才可獲得改善。身體的內濕和飲食不節制,喜歡吃冰冷食物、重口味或油炸食物,坐鬱過久,運動量不足,及睡眠不正常有關。唯有外濕和內濕都解決了,才能改善身體濕氣重的問題。Q7.流汗可以排濕?流汗的確可以幫助排濕,不過流汗是微微汗出,不可大汗淋漓,不要以為排愈多汗就對身體愈好。像是夏季烈日酷暑,毛細孔開洩,汗液外洩,而「汗為心之液」,心氣最易耗傷,而且「心主神志」,從而會產生許多精神方面的症狀,如心煩、譫語、神昏等等。毛細孔開而多汗,汗出過多,此為傷津,傷津會見到口渴、唇乾口燥、大便乾硬、尿黃、心煩、躁亂等症。流汗太過,則傷津進一步發展,必然將耗傷元氣,此時會出現身倦乏力、短氣懶言等一系列的症狀。另外要注意的是,流汗後不可以喝冰飲,只能喝溫水,否則冰飲入體內,又會讓身體排濕的功能下降了。書籍介紹飲食決定去濕力:去濕中藥茶湯,補脾不生病作者:楊淑媚、蔡昆道出版社:幸福文化出版日期:2021/06/30作者簡介楊淑媚醫師現任:中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治醫師中國醫藥大學講師學歷:中國醫藥大學醫學士中國醫藥大學中國醫學研究所醫學碩士經歷:中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師中華民國中西醫整合醫學專科醫師中華針灸醫學會專科醫師中華民國中醫婦科醫學會專科醫師雲林縣社區大學講師教育部部定講師蔡昆道醫師現任:中國醫藥大學北港附設醫院內科醫療部主任中國醫藥大學部定副教授台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員學歷:中國醫藥大學醫學士中國醫藥大學中西醫結合研究所醫學碩士中正大學分子生物研究所博士經歷:中國醫藥大學附設醫院內科部主治醫師教育部部定副教授中華民國內科專科指導醫師台灣胸腔暨重症專科指導醫師衛生署疾病管制局結核病諮詢委員、職業醫學醫師中華民國內科專科醫師中西醫整合醫學專科醫師台灣胸腔暨重症專科醫師延伸閱讀: 高端疫苗是最落後的技術?AZ可能致癌?「4大疫苗傳言」專家一次解析
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2021-08-07 養生.人生智慧
作家、編劇、校長…全心投入 歡樂阿公小野任何領域都不猶豫
說起小野,有人想到小說「蛹之生」那懷抱理想的熱血青年,有人認識的是「台灣新浪潮電影運動」的催生者,有人記得的是陪伴一雙兒女成長的企鵝爸爸,也有人說,他是「臺北市影視音實驗教育機構」校長。出版了一百多本書、參與超過30部台灣電影編劇的小野,長年參與社會運動,也是「千里步道運動」的發起人之一。很少有人的一生如此「斜槓」,以那麼多不同身分被認識。問小野此生是否還有未竟之事?「沒有,因為我的人生從來沒有規畫,規畫了也都會變。」念了生物系卻從事電影工作、人生事業衝刺期卻回家陪孩子、50歲的人生「中點」轉入電視圈,現在又做起了教育。小野的人生,每個階段都勇敢選擇了真正想做的領域,在每個領域中都全心全意投入。「想做什麼就趕快做。」他推動千里步道運動時常說,步道與步道最近的距離就是「起身出發」,「美的、好的事物就在身邊,想做什麼就去,不要猶豫。陪小孩也是。」他知道,人生遺憾在所難免,但是還好你做了,遺憾可以減到最低。現在,小野的日記裡畫了一個鐘,提醒自己人生有時,要好好把握,珍貴時光就是要體驗最美好的事——再看一次喜愛的電影、重聽很美的音樂,參與重要的活動。
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布:至8月23日仍維持全國二級警戒
全國二級警戒到8月9日,指揮中心指揮官陳時中今天再宣布,8月10日至8月23日仍維持二級警戒。因近期疫情在可控範圍,也沒有突發事件,因此維持二級警戒。行政院長蘇貞昌2日召開擴大防疫會議,針對全球疫情概況、國內防疫、醫療物資整備情形及目前疫苗施打情形進行討論,並研議8月10日後進一步適度鬆綁相關管制措施。由於Delta變異株各國疫情再起,各界關心國內二級警戒到8月9日後,是否要再做調整?陳時中今天表示,8月10日至8月23日維持二級警戒,理由是疫情還在可控範圍內,也沒有突發的相關事件,觀察時間仍算短,所以維持全國二級警戒,近來各界提出相關意見,會積極和相關團體或主管單位討論。對於游泳池開放,陳時中表示,昨報告泳池選手訓練即刻開始,8月10日後泳池從不開放場域移除,目前教育部已提出相關指引,朝人流總量管制方向訂定,包括依照水道數、長度計算,每場次間隔30分鐘,並做場地消毒,採預約制或人員造冊,入場需實聯制。陳時中表示,游泳池內三溫暖、烤箱、戲水池不開放,且禁止飲食,僅供外帶,場內活動除了泳游池內,其餘都要戴口罩、保持社交距離。游泳課可開小班制,維持10人以下規模,並落實健康監測、需訂定確診應變計畫,相關指引會盡快公佈。
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2021-08-06 新冠肺炎.專家觀點
台灣1個月後恐爆發Delta疫情 醫憂心:中央應加速混打
Delta變異株肆虐各國,台灣以嚴格邊境管制,未讓Delta於本土再爆出疫情。不過北市聯醫傳出高層評估未來疫情,在1至2個月後出現,高峰還是萬華區經驗的1.5倍。醫師認為,台灣現在疫苗覆蓋率不足,邊境防疫底線要守住,也須慎防家庭感染,並儘早預備第三劑應採納洗牌式混打,別拘泥於疫苗廠牌,反而拖慢疫苗覆蓋率。因Delta有更強的傳染力,北市聯醫中興院區內科主治醫師姜冠宇於臉書指出,近日院內高層觀察,亞洲各國擋不住Delta,二劑疫苗從退守轉為避免重症,先進國家為防Delta紛紛搶疫苗作為第三劑,排擠窮國取得疫苗,接下來恐出現疫苗供貨不足、延遲交貨、產能不足等因素,預估台灣1至2個月後會出現疫情,高峰更是萬華區經驗的1.5倍。姜冠宇指出,有專家評估英國現在面臨Delta盛行,日前解封開放、確診數卻緩緩下降,原因與英國二劑覆蓋超過60%有關,但台灣目前完成二劑基礎,仍遠遠不夠。姜冠宇指出,美國NIAID(國家過敏和傳染病研究所)曾建議,若以公共衛生政策來看,施打第三劑疫苗若要鎖定同廠牌,實施上太困難,民眾、政府都不方便,第三劑勢必要混打。姜冠宇表示,萬華區先前爆發疫情,醫護紛紛施打第一劑AZ,現在早已超過10周,若不開放混打,醫護接觸變異株機率高,若一人染疫、全單位都得匡列,恐折損醫療量能。此外,若醫護僅靠AZ,反而讓民眾打莫德納或BNT,配置上不太對,應要讓更多醫護有更多細胞免疫,才能對抗Delta病毒株。姜冠宇認為,政府可以有決策考量,但近期看到除了國產疫苗外,對於其他決策都格外保守,在疫情時代難通融保守政策,未來勢必得採取「洗牌式混打」,指揮中心應該要更有膽識,若能接受國產疫苗採取免疫橋接通過緊急使用授權(EUA),對於混打第三劑也應比照辦理。若未來真的爆發疫情,姜冠宇指出,醫療量能會做好準備,在最短速度完成集體員工教育訓練,直接上戰場。但預防永遠勝於治療,除了安養院感染外,應該慎防家庭感染,感控防護作業需提升,並準備家庭隔離量能,若病房、檢疫旅館不足,需要像美國一樣居家隔離觀察,並確保若隔離期間需要照顧小孩,可討論社區有互助托育的機制。姜冠宇建議,邊境底線防守、二劑接種率達標、維持建築物通風外,政府在衛教上除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離外,應宣導民眾返家接觸家人前,第一件事是全身清洗乾淨,像先前看環南市場案例,多代家庭中,爺爺與爸媽、小孩同住,不同年齡層衛生習慣有差異,必須特別注意。
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
家長團體籲補教盡快接種 篩檢應到合法機構
全國家長團體聯盟今天發出新聞稿,呼籲各縣市應優先讓補教人員優先接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,篩檢也應到合法機構進行,讓家長放心。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中3日宣布,4日起將配送52.57萬劑AZ疫苗,供地方政府提供疫苗預約平台、國高中教師及補教業者接種。但全家盟指出,各縣市出現多頭馬車的狀況,例如台中市給予補教業首次專案快篩補助,並已開始接種疫苗;彰化縣原先宣布不得自行快篩,後來又宣布提供一次免費快篩,但至今還沒開始接種。全家盟呼籲政府相關單位「支持補教從業人員優先施打疫苗」,並比照台中市的做法,對前往合法醫療機構篩檢的從業人員給予補助,為孩子建構安心的環境。全家盟指出,政府開放補習班「有條件復業」至今,多數補教人員仍未接種,18歲以下學生也沒有疫苗可打,雙方都不具免疫力,而補教環境相對封閉,許多家長心中仍有疑慮。全家盟期盼政府和各界攜手合作,落實防疫工作,保障師生安全。教育部7月27日起適度放寬補教業復課,條件之一是補習班工作人員如果未接種疫苗或接種未達14天,首次提供服務前,須有3天內快篩或核酸檢驗陰性證明,且每3到7天快篩一次。
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2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
泳池將解封!柯文哲:無游泳池感染案例 該開放就開放
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,目前決定將開放泳池,相關業者也正與教育部共同擬定相關指引,包括人流管制、實聯制、分時段開放,分時段開放中落實消毒等,台北市長柯文哲今天也表示,回顧世界上,有沒有游泳池感染案例,如果沒有,就依照科學精神,該開放就開放。柯文哲今天表示,游泳池要不要開放這件事,涉及專業,畢竟疫情在世界已經有1億9千萬人得過,國外有很多累積資料,很多人也跟他講,游泳池也沒有發生過感染的案例,中央疫情中心有很多專家學者,應該先去回顧整個世界上,有沒有游泳池感染案例,如果沒有,就依照科學精神,該開放就開放。
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉市沒先注射高中師遭點名 獲撥補明起1309人打AZ
不少縣市先前用多撥補的疫苗,施打國、高中教職員,造成中央上周突令停打,今指揮中心宣布再配發52萬多劑AZ,包括國高中的額度;嘉義市政府表示,高中職、補習班人員等1309人明天起接種,至於學校有新應聘代理教師未列入這次造冊,應會有下一階段造冊施打。市府衛生局解釋,指揮中心將配52萬多劑,嘉市可獲6100劑要給疫苗預約平台的第4輪民眾,1500劑供高中及補習班等。由於嘉市沒先挪用疫苗施打高中職,被全國高級中等學校教育產業工會點名,市府教育處長林立生今再強調,嘉市是最配合的縣市,一切按規矩,也希望中央能確實撥補疫苗給地方,否則其他縣市先打,他變「冤大頭」。教育處指出,經中央審核通過的嘉市高中職教師644人、補習班529人,公共化幼兒園新增班人員54人,都併入此次施打,另有外縣市高中教職員選擇在嘉市施打者82人,共1309人,可於8月5日至7日至聖馬爾定醫院接種;這次7月初造冊,有些學校暑假期間應聘的代理教師,下波再造冊列入。教育處也指,嘉市幼兒園、課後照顧中心、國中及國小等第7類教職員工,陸續完成疫苗施打,已超過4000名教育相關人員接種。此外,公費疫苗預約平台明天起開放第5輪登記預約,將打莫德納,嘉市會收到簡訊的民眾有8728人,衛生局預期,以往AZ疫苗收簡訊後約8成會登記,莫德納將會更高,不過尚不清楚中央會配多少劑。黃敏惠說,有接到簡訊務必上網預約,否則嘉市就沒疫苗撥補,但注意到民眾會有「數位落差」,意願登記平台總是開開關關,呼籲中央應隨時開啟,讓民眾隨時上網登記或更動,否則市府要幫助數位落差民眾去登記,也造成不便。截至8月3日上午10點指揮中心的數據,嘉市第1劑疫苗覆蓋率42.59%,劑次人口比為每百人45.15劑。
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2021-08-04 新冠肺炎.預防自保
泳池終於要開了? 陳時中:將從不開放名單拿掉
新冠肺炎本土疫情趨緩,中央流行疫情指揮中心日前宣布警戒降級,雙北也於昨日起開放內用。但仍陸續傳出有百貨專櫃人員確診消息,繼台北101購物中心昨晚接獲通知商場有櫃員確診後,遠東百貨也傳出有員工確診,外界關心是否影響雙北降級措施?指揮官陳時中表示,這些區域的群聚主要是家庭群聚,並非百貨裡的群聚,只是有一位在百貨上班,都在疫調中。而對於泳池是否開放,陳時中則表示,今早已與教育部代表進行討論,認為選手訓練有相當完整計畫,尤其培訓選手計畫應儘速進行。至於一般泳池則將從「不開放名單」中拿掉,陳時中說,希望把指引定清楚,包含平時整備跟應變措施、人流管制實名制、分時段開放等,只要與教育部訂定指引,合乎指引報地方後就可以開放。另有民眾抱怨超商不能賣茶葉蛋,但量販店、賣場卻可以賣熟食。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,超商主管為經濟部,考量店員只有二至三位,無法隨時替顧客夾取;如果超商確保可以專人夾茶葉蛋,不會讓顧客共用,可以進一步討論。賣場則因有專人夾取,沒有民眾夾子用完立刻消毒的問題。對於8月9日後防疫警戒是否再降?陳時中表示,要一兩周才能看出警戒降低情形,8月9日後沒有打算要大幅變動,這段時間只是針對茶葉蛋或游泳池等個別突出問題進行修改,8月10日後將以這方向為準。
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2021-08-02 新冠肺炎.預防自保
雙北決定開放餐飲內用 柯文哲、侯友宜下午正式宣布
疫情上周降至二級警戒,許多縣市已開放餐飲內用,雙北市長柯文哲、侯友宜已經決定同步開放餐飲內用,稍晚柯文哲會與新北市長侯友宜通上電話,下午將同步宣布開放。雙北從5月15日率先進入三級警戒,近80天餐飲無法內用,產業叫苦連天,對於全國在7月26日後正式降二級,各縣市陸續開放餐飲內用,台北市長柯文哲、新北市長侯友宜兩人決定同步開放餐飲內用,預定今天下午的防疫記者會,將正式宣布最新指引與實施細節。根據北市府日前公布的餐飲內用指引。自助餐型態的餐廳,應該有適當的阻隔,避免食物遭飛沫汙染,並由服務人員夾取提供;餐廳應以個人套餐方式供應餐點。至於桌菜、或非單人火鍋、燒烤等多人共同烹調的用餐形式,則應由個人套餐方式供應餐點。另外,餐飲從業人員每天量測體溫及健康鑑測並作成紀錄備查,若出現發生或其他疑似症狀,應主動向專責人員報告,並儘速就醫。加強防疫教育訓練,並作成紀錄備查,需佩戴口罩、勤洗手,用餐環境維持良好通風,不同桌人員間保持1.5公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板;同桌應採取梅花座或使用隔板。餐飲場所定期清潔及消毒環境,廁所每天衛生清潔及消毒,並確實記錄。若有工作人員或顧客確診,應暫停營業及進行環境清潔消毒,場所至少暫停營業三日,恢復營業11天內,暫停內用,改採外帶或外送。根據柯文哲先前提出的開放餐飲內用標準,包括每周每日平均新增確診案例,須小於十例;每周每日平均不明感染源,須小於二例;每周社區群聚小於三例,這些指引也是給北市作為一些檢視,如果超過數量就要開始警戒。
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2021-08-02 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 全民防疫運動 新冠疫情之省思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下,特別感到興奮的是,醫學生時代所景仰的基礎醫學老師,居然在她仍然勤於研究與教學之餘,主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」,進而引申到「全民防疫運動:從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦,她的學生也是位名教授,不僅是科學家,也兼具豐沛的歷史與文學素養,巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」,分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章,在疫情肆虐的無奈之下,我們找到一些還可以做的努力。一、前言 正當新冠(COVID-19)疫情時,全世界已有220多國及一億多人感染,約二百萬人致死的災難。感謝台灣努力防疫,大家同心協力,新冠感染率及致死率雖已偏高,但千萬不可心慌失措,防疫大事應確認為人類生活永不止息的災難。距SARS疫情約18年(2002),捲土重來的新冠病毒突變為傳染力更強、突變率更頻繁的品種,依此類推,這波過去,下波肯定會再來,我們應策畫永續防疫的措施。探究現今惡劣的局勢,似乎與人類互鬥、科技發達、破壞環境、破壞地球有關,導致無數生物間的生態失衡,尤其是人體內,細胞與細菌共存共好的關係失能,致使慢性病患增多,免疫力下降,因此我們務必省思,痛改前非。二、原是同根生,相煎何太急? 最近已有許多研究,顯示病毒及細菌的祖先與細胞具有相同或相近的祖先(Common ancestor)。下列研究結果顯示細菌及病毒比人類細胞更具萬能的求生策略:1.人體細胞淪為病毒繁衍子孫的奴役 新冠病毒構造非常簡單,具有一條遺傳物質RNA及26種重要蛋白質,其中五種蛋白質的功能已知,最重要的一種為棘蛋白(Spike protein),此棘蛋白能像子彈精準打到人體細胞膜上一種重要蛋白轉酶(ACE2),由此入侵細胞內,脫下其RNA,命令人體細胞專職為其複製許多新的RNA及相關蛋白質,重新組裝成為更多新冠病毒子孫們,接著破壞人體細胞而釋放後,再重新侵入更多人體細胞,再繼續如上述步驟,繁殖無數的病毒子孫。 令人省思的問題之一,新冠病毒為何具有棘蛋白,能夠精準與其受體(ACE2)結合而進入人體細胞內?此密切結合體是否源自上古時代病毒與細胞原是兄弟般親近,因此病毒能記憶保留其最原始與人類細胞同源的棘蛋白-ACE2的精準配對?2.人體細胞與細菌共存共好的密切關係 人體細胞構造複雜,其中最重要的粒線體,專司合成能量物質(ATP)及抵禦外侵的細菌及病毒。當粒線體功能不正常時,人體許多疾病如失憶症、癌症、糖尿病、肥胖症等等就產生。因此,我們務必覺醒人類生存依賴細菌的重要性。另外,有一研究結果指出,人體腸道細菌一千多種,口腔內細菌七百多種,若經長期使用抗生素,致使腸道菌相變化,細菌種類嚴重減少的結果,可明顯增加肺部感染病毒致死率。不但如此,腸道菌相包括益生菌及壞菌種數及數量的多寡,可因飲食不均衡(缺纖維及蔬果)而失能,導致各種疾病如神經退化症(失憶症)、癌症、糖尿病、肥胖症、腸炎等等的產生,因此,人類體內菌相正常,對人體健康影響非常大。再經進一步研究,才了解很多細菌的代謝物質如丁酸鹽(Butyrate,具抗發炎、增加免疫)及西羅尼(Serotonin)是一種快樂因子,乃是促進人體健康不可或缺的因素。目前這些研究結果仍只是冰山一角,尚有許多未發掘的人菌奧秘關係,尚待研究。我想我們常說人是萬物之靈,潛力無窮,或許我們指的潛能,乃是共生的益菌默默地在發揮的潛在功能,因此,我們應感恩。最重要務必省思的事是一百多年來,人類無知濫用抗生素、殺菌劑,破壞人菌共好的生態平衡,造成人體最大的財富如健康受損。 大自然生物界無數益菌也一樣作了許多有益人類生存的事,去年(2020)諾貝爾獎得主的研究揭發細菌對入侵的病毒引發一套免疫系統,細菌能把一段入侵病毒的DNA嵌入其DNA作為記憶標誌,此後當有相同病毒入侵時,細菌由該記憶DNA的標誌,製造一套切割病毒DNA的機制(CRISPR/Cas 9),以解除入侵病毒的傷害,這種細菌擁有的超強免疫機制,保護自己的生命多麼奧妙,值得我們深思。我想諸如此類的奧妙應有更多,值得我們去發掘。最令我迫切想揭發的類似事件,思考人體內是否也有細菌對入侵人體內的病毒也具有類似CRISPR/Cas 9或更高明的切割病毒遺傳物質的免疫系統,我們想像的超級免疫力(潛能)是否應作如是觀?大自然中,各種生物間相剋相生的微妙關係,我們知道仍太少,然而人類無知殘酷的濫用農藥、殺菌劑、消毒劑、輻射性物質(核能發電)、燃煤、六輕工業、塑膠汙染等各種破壞環境,造成生態不平衡的結果,乃是立即可見的反效果。三、病毒教我們的事 許多研究證實病毒及細菌求生能力超越人類細胞,現已知有些品種是默默的在幫助人類創造優越的生存環境,因此,我們務必深刻反省:1.和敬謙卑 我們要感恩及尊敬所有生靈對人類的善待,而且要和諧相處,千萬不可互相殘殺,如濫用殺蟲劑、殺菌劑及消毒劑等等:人人務必謙卑,如上所述病毒及細菌的生存技巧,遠超越人類單獨的細胞。最大的啟示應是人人平等,不應在求學過程中,以學業考試成績分優劣生,這是極大的錯誤,敬請教育當局趕緊改正。2.生活教育 目前科技發達,追求經濟繁榮、奢侈浪費、飲食不均衡、生活習慣不規律、沉迷3C、不運動、熬夜等等,造成許多青少年未老先衰,罹患高血脂、高血糖、高血壓的嚴重疾病,由這次新冠疫情所引發的嚴重症狀的族群中(包括年齡高及慢性病患者)發現,具有三高的病患,不但感受病毒傳染率大幅偏高,而且併發嚴重的症狀尤其高,因此,我們的國民教育,務必重視生活教育,重視養成良好生活習慣,培養健康快樂有品德和敬謙卑及博愛的善良國民。 當今新冠疫情時,大家互爭病毒疫苗,其實與打疫苗同等重要的事,應是增加本身的免疫力、增強體力,培養快樂幸福感。四、結論及展望 綜合以上新冠病毒相關的研究,闡明病毒及細菌的求生機能比人體各自單獨的細胞強。人類自稱為萬物之靈,獨賴各已演化為專職的組織器官(腦、心、肺、腸、胃、腎、免疫系統、生殖系統及皮膚等等)的密切整合所能發揮的功能,尤其是體內無數龐大的微生物如細菌(估計其遺傳物質是人體內DNA總量的90%)與人體細胞共存共好的密切關係,對人類精神、心理行為的健康狀況,息息相關。鄭重呼籲我們國民教育務必重視生活教育,傳授宇宙間所有生物間和諧共存共好的認知,這次新冠病毒教我們的事,綜合四則如下,敬請指教:
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2021-08-02 醫聲.數位健康
遠距醫療/保生醫療獎:陳耀昌陳榮基獲個人獎 高醫原鄉團隊團體獎
台北保安宮今天舉行第四屆保生醫療奉獻獎頒獎典禮,今年個人獎由醫師陳耀昌、陳榮基獲獎;團體獎則是由高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」獲得團體獎項,副總統賴清德今也出席頒獎,相當特別的是,今天頒獎現場也由醫療工作者組成的「醫聲室內樂團PCOT」演出音樂會展開序幕。醫聲室內樂團至今已成立31年,團員來自各地醫院及醫療相關機構,有小兒科、神經內科、眼科、牙科等醫師。保安宮表示,本屆個人獎得主醫師陳耀昌,1983年完成台灣首例自體骨隨移植、1984年首例異體移植,並於1992至1995年多次赴越南,協助建立骨隨移植中心。2017年獲越南授勳,1993年發起全國第一次骨隨捐贈運動,並促進器官捐贈條例之修改,使非親屬骨隨移植成為可行。另外,他也發展人類胎盤間質幹細胞第一代,獲生策會「國家新創獎」。至於另一位得主為醫界大老陳榮基,1965年投入醫療服務,培育神經科醫師與相關部門醫療專業人員不計其數,擔任台大醫院副院長期間,更首開國立醫院設立助念室先例,推動緩和醫療病房,陳一生奉獻醫學及公益志業,化「學醫與學佛」為愛的人道關懷,是深受醫界敬重的「安寧舵手」。團體獎得主高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」,創校院長杜聰明是於1958年主動籌設「山地醫師醫學專修科」,為全台灣第一家招收原住民醫學生的學校,讓原住民學生享有公費待遇,學成後返回部落服務。此舉不僅提高原住民的教育水準,也有助於改善山地醫療資源缺乏的問題,這些原住民醫學生也成為台灣原住民醫療健康最重要的守護者。尤其2019年高醫原鄉團隊得知南迴地區居民近3萬人,但在百餘公里長的南迴公路上,卻找不到任何一家醫院,團隊秉持著「哪裡需要醫療服務、服務就往哪裡去」的精神服務場域擴展至台東。2020年南迴線緊急救護中心啟用,高醫團隊進駐提供全天候急診服務,並在台東六鄉鎮(大武、達仁、長濱、成功、蘭嶼及綠島)導入5G遠距醫療,運用遠距醫療設備連線看診。
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2021-08-01 該看哪科.腦部.神經
眼球偏向一邊、說話不清楚 大血管阻塞型中風危險性高
Q:阿公與兒女同住,這幾天阿公常喊手沒力、頭有點脹,家人以為只是高血壓影響不以為意,某天早上阿公無法從床上起身、話講不清楚,兒女已經出門上班了,現場剩老伴和外籍看護也無法分辨是什麼症狀,這時該怎麼辦?腦中風名列國人十大死因前四名,民眾未及時警覺腦中風徵兆,可能錯失黃金救援時間。新竹縣政府消防局緊急救護教官李均祈表示,除了因民眾警覺性不足延誤送醫的情況外,救護員也常碰到長輩誤把偏方當急救,反讓患者更不適。他曾遇過一名70歲阿嬤急性腦中風,阿公竟拿針扎阿嬤手指「放血」;或是有擦綠油精、按摩人中、亂餵心臟病或降血糖藥物等錯誤行為,既無助於急救處置,還可能引發感染風險,增加救護員現場評估難度。聯合報與台灣腦中風學會共同合作急性腦中風教育課程,由神經科專科醫師至消防分隊分享,提供救護員更快速判斷腦中風祕訣。李均祈說目前使用的評量表為FAST辛辛那提,課程中醫師提供更多項到院前腦中風評量表,針對急性腦中風,較容易失能的大血管阻塞特性加以說明,包括半側肢體或面部嚴重癱瘓、眼球偏向一邊、失語症等,因為治療大血管中風有特定的治療醫院,若救護員有機會盡速辨識出來,就能提高送往正確醫院的機會。李均祈說,不少民眾曾出現小中風,沒有及早發現、健康檢查追蹤,都是到二次中風才不得已送醫,他建議民眾平時應多注意身體異狀、提高警覺,排除腦中風帶來致命風險。【教官小叮嚀】李均祈/新竹縣政府消防局緊急救護教官曾出現頭部腫脹、肢體無力等情況,民眾需自我警覺,可能有小中風危機,應定期健檢追蹤。若長輩有異常身體不適,家人應盡快撥打119,把握黃金救援時間。【醫師開講】身體異狀、提高警覺 留意腦中風帶來致命風險大血管阻塞腦中風,拖延1小時老3.6歲。國軍桃園總醫院神經內科主任陳明華說,中風患者中以缺血性腦中風佔大宗,其中屬大血管阻塞最危險。致病原因區分二類,血管粥狀動脈硬化血栓栓塞及他處血栓栓塞(常見為心房顫動導致),根據國外學者研究,大血管阻塞若未及時處理,1分鐘將有190萬神經元壞死、12公里長神經纖維受損,拖延1小時相當於老3.6歲。台北榮民總醫院新竹分院神經內科主任尹居浩則表示,大血管阻塞有特定的送醫治療醫院,若能於第一時間辨識出可能的中風型態,可以多爭取治療的時間。另外,中風患者有時症狀不典型,透過神經功能評估,如喊叫病患、觀察眼睛位置、嘴型是否歪斜,捏手腳是否有反應,是否有口齒不清,異常喉音或吞嚥困難等,亦可作為救護員到院前評估。他也提醒,民眾要多注意俗稱的中風前兆(暫時性腦缺血),也會出現突發性單側肢體無力、感覺異常或麻木,也有可能暈眩、步態不穩,但發生時間較短且較輕微,容易被民眾忽略,錯失及早治療避免惡化的機會。眼球偏一邊為大血管阻塞特性,需考慮取栓手術。尹居浩課程中說明,第一線救護員多使用FAST量表評估,若碰到病患如四肢無力、頭暈等不典型症狀,較難精準判別。他說,針對非典型症狀,可透過另一種評量表BEFAST評估,增加B(平衡)身體步態平衡和E(眼睛)視野缺損、複視或眼球偏向一邊等徵兆,有助於救護員二次理學檢查。陳明華說明據統計,FAST可篩出85%腦中風病患,BEFAST可增加到95%,提高急性腦中風篩選通報率。及時於黃金3-4.5小時內施打血栓溶解劑治療,有三成病患會有良好預後,如符合GFAST(眼睛邊斜一側+FAST)大血管阻塞特性,除施打血栓溶解劑治療外,應接續接受動脈血栓移除手術,可再額外增加三成病患可回復至良好預後。年長者條件允許,還是可接受血栓溶解劑治療。陳明華曾收治一個案,高齡97歲的余奶奶有高血壓、心房顫動及巴金森病,平時有輕微姿勢性頭暈症狀,但仍可自行走路不需攙扶,當日與家人外出散步時,突然頭暈發作、手腳無力難站立,家人警覺心高立刻送醫,經診斷為急性後腦循環腦梗塞,到院1小時內施打血栓溶解劑治療,入住加護病房2天後轉到普通病房後續復健治療,現在已能站立、步行到廁所,住院僅12天順利出院。他表示,余奶奶能成功救治原因是及時於發病黃金3小時內送至醫院,醫療團隊在1小時內給予治療,減少失能,大幅提升病人生活品質。陳明華強調1次中風就會增加10倍二次中風風險,民眾應保持警覺,有中風徵兆就立刻就醫,及時治療減少中風失能。透過課程,讓緊急救護員於第一時間,更能熟悉運用中風評估量表如FAST、BEFAST、GAST辨識出急性腦中風,快速通報可處置醫院,縮短就醫處置時間,及時搶救患者,減少中風失能程度,減少個人、家庭及社會經濟負擔。
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2021-08-01 名人.劉秀枝
劉秀枝/70歲後可以有怎樣的人生?
因疫情第三級警戒期間不能出遊,好友提議開車去兜風。我們兩人全程戴口罩,從臺北開到淡水,沿著北海岸到金山,轉入陽明山,繞了一大圈,沿途風景區和步道都封鎖,但車窗外風景秀麗,海闊天空,心情大好。結束時,好友說:「以前看70歲的長輩總覺得他們好老,想想自己現在也70歲了,卻能這樣瀟灑自主過日子,比起年輕時的工作繁忙和勞累,現在的體力、精神好像也不遜於當年呢。」年長幾歲的我也深有同感,我們雖然是旁人眼中的老太太,也有些慢性病,但活力依舊十足,心智仍然敏銳,且好奇心不減,希望這種豐實歲月能長長久久。回想起年輕時參加美國神經學年會,聆聽一位年長神經科醫師的退休生涯規劃,其中之一是加入老年研究,作為被追蹤的對象,他幽默的用語引發會場一片笑聲。的確,醫師退休後時間多了,且年齡就是本錢,以受試者身分參與老年研究,也是貢獻醫學。衛生環境改善、生活水準提高以及醫藥進步,長壽在先進國家已是常態,問題是如何健康地長壽,也就是把疾病壓縮在生命的最後幾年。很多國家都有老年和百歲老人長期追蹤研究,目的不外是找出健康長壽的因子,包括預防或延緩失智症的發生。例如一篇發表於2003年《老年學期刊》的「新英格蘭百歲老人研究」(The New England Centenarian Study)論文。平均102歲的424位美國老人(男101,女323),有15%活到100歲時沒有任何與老化相關的11種疾病(但不包括失智症),稱為「逃生者」(escapers);43%在80至100歲間出現疾病,稱為「延緩者」(delayers);42%在80歲以前已有疾病,稱為「存活者」(survivors)。可見把疾病壓縮延後以達到健康的老年是可行的。此研究還陸續招募百歲老人及其子孫並長期追蹤,以探討基因、家族史及行為等影響健康長壽的因素。另一個來自荷蘭「百歲以上的老人研究」(The 100-plus Study),發表於2021年《美國醫學會期刊網路》的一篇論文。330位(男91,女239)具高中教育程度且平均年齡高達100.5歲的荷蘭老人,其認知功能正常,其中187位還能獨立生活。他們每年接受一次家訪評估,平均追蹤1.6年(0-4年),發現在追蹤期間除了記憶稍微減退,其他認知功能都維持正常。其中44位去世後接受大腦解剖,發現大腦都有不等程度的阿茲海默症的類澱粉斑病變。經統計分析,大腦類澱粉的沉積程度和其認知功能並無相關。這表示,雖然年齡是阿茲海默症最主要的危險因子,但並不是活到100歲都會失智,而且即使腦中有類澱粉斑病變,臨床上並沒有出現失智症狀,是因為大腦貯存了足夠的「認知存款」而保有韌性之故。因此,我與好友互勉,只要保持健康生活型態,持續貯存認知存款,雖然不一定活到百歲,但至少可以繼續享受活躍的老年生活,而且要有老伴老友同行,才會活得歡喜自在。歡迎瀏覽作者網站:http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog
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2021-08-01 醫聲.慢病防治
糖尿病/專家:控糖指引 中央各做各的
農糧署二○一五年就公布果品品質基準表,鼓勵果農標示糖度供消費者參考,衛福部國民健康署則有飲食指引建議水果攝取分量,但專家認為,兩份指引各做各的,對消費者完全沒幫助,除了該設法整合為實用的「控糖指引」,長期的食農立法和推廣必須趕快做。高雄市立大同醫院營養室主任吳月盈建議,因為追求甜度,加上缺乏明確的水果飲食指引,不如控制吃水果的總量。嘉義大學園藝學系名譽教授呂明雄說,許多國家的水果分級都清楚標示水果的糖度,讓消費者判斷。農政單位應協助在水果集貨場提供糖度檢測,讓果農或水果攤商能為水果標示糖度,供給消費者判別。「中央的指引各做各的,消費者無所適從。」主婦聯盟環保基金會執行長吳碧霜認為,農委會訂果品品質基準,衛福部訂飲食指引,但是各做各的,消費者看不懂,對於水果糖分攝取量也毫無參考價值。建議中央應該跨部會合作,除了產銷端參考的指引,給消費者的指引應該更具體、實用,好比糖尿病患者、發育中的孩童等,都能因此選擇適合自己糖度、分量的水果。「長遠作法還是趕快推動食農教育。」吳碧霜說,日本推食農教育多年,整個社會起了明顯的變化,輔以制度面的規範和引導,就能打造健康與環境永續的社會。
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2021-08-01 養生.聰明飲食
探索新聞/果農糖吃多了 高血脂成職業病
園藝學者發現不少果農的職業病是高血脂,推測是「甜水果吃太多了」,這反映了種植和消費觀念必須扭轉,教育消費者「吃出風味、吃得健康」是當務之急。嘉義大學園藝學系名譽教授呂明雄說,糖分吃多了會轉換成三酸甘油脂,很多果農的職業病就是高血脂,所以關鍵應該是教育消費者正確吃水果的觀念,才能吸收水果的營養,又不致讓慢性疾病上身。農委會副主委陳駿季表示,應該透過長期的食農教育,慢慢讓消費者接受「風味比甜度重要」,這需要長時間的努力。呂明雄觀察,目前已有少部分地區的水果評鑑,逐漸修正糖度的評分標準,過去的得分項目是糖度、風味、外觀,近幾年開始將果園管理列入標準,讓糖度占比逐漸下修。以台南文旦評鑑為例,就調整果品(糖度、外觀、風味等)分數占七成,果園管理占三成,且先看果園管理,才進入果品檢驗。他說,愈來愈多評審認為果園的生態環境也要重視,田間管理正確,環境才會健康,土壤健康,果樹也健康,不能再偏重糖度。曾擔任農委會「永續善農獎」評審的主婦聯盟環保基金會執行長吳碧霜舉例,日前參觀南部一處小番茄溫室,果農為了種出甜度高的小番茄,引進荷蘭的公蜂授粉,結果小番茄確實很甜,但吃起來已沒什麼番茄味了,而且引進外來種的蜜蜂也非永續環境的作法,這些都有賴政策導正。