2025-12-23 癌症.肺癌
搜尋
攝影
共找到
585
筆 文章
-
-
2025-12-22 焦點.元氣新聞
科學與信仰同台點亮聖誕前夕 中榮專題講座聚焦生命奇蹟與全人關懷
當最尖端的「基因工程」遇見古老的「創世記」,會激盪出什麼樣的火花?臺中榮總「信望愛社團」於2025年聖誕前夕舉辦專題講座,特邀國際知名免疫學與基因工程權威張南驥教授,以「從基因看豐盛生命」為題,分享融合尖端科學與信仰實踐的獨特見解。活動由院長傅雲慶親自主持,除了成人專題講座外,更特別規劃小朋友手作品格教育活動,並邀請罕病家庭美珍媽媽見證生命奇蹟,展現中榮醫療團隊全人關懷的理念。基因視角拆解,「我們不是貢丸」教授張南驥以基因視角生動剖析生命奧秘,「我們不是貢丸」幽默比喻引發全場笑聲:「一個受精卵發育十個月,誕生的不是一團三公斤的貢丸,而是有眉毛、有眼睛、有可愛手指的小嬰兒。」他進一步說明,人類擁有46條染色體,每次細胞分裂都能精準分離、延伸與複製基因,而非形成無序的細胞團。細胞分裂過程中存在的精密「分化」與「定位」指令,正是生命最巨大的奧秘。張南驥從細胞生物學角度深入淺出地解釋:「細胞核內蘊藏極度濃縮的DNA分子,正是生命的藍圖。」他以大腸桿菌為例:「其DNA在20分鐘內就能完成複製,且在極緊密空間內完全不會打結。」整場講座妙語如珠,引領眾人深思生命的秩序與複雜性,重新探索「生命從何而來」與「如何活出豐盛」的生命課題。從醫者視角看人生,苦短空之中,仍可選擇喜樂在物質豐裕的時代,什麼才是真正的滿足?院長傅雲慶以「醫學、生命與信仰」為題,透過醫者敏銳而幽默的視角,剖析人生「苦、短、空」的本質。他幽默分享,「院長職務的高壓竟成為最有效的減肥良方」,但在繁忙公務中,始終保持內心的澄澈與喜樂;傅院長重新定義成功座標,提出人生三大關鍵指標,除了眾所週知的IQ(智力)與EQ(情緒),更關鍵的是JQ(喜樂指數)。他強調,「若你賺的錢沒別人多、地位沒別人高,但活得比別人更喜樂,你的人生就是更成功的。」一段病童康復的生命見證傅雲慶還分享20年前一個難忘案例:一名心臟病童術後併發大腦半球出血,當時醫療判斷即使救活也將嚴重殘障。他在加護病房門口帶領家屬流淚禱告,最終孩子奇蹟般康復,如今已大學畢業且能打籃球。這段經歷讓他深信,在醫療的極限之處,仍存在超自然的力量。聖誕晚會展現全人關懷特別來賓美珍媽媽也應邀分享見證。她的兩位罕病孩子曾在台中榮總接受幹細胞治療,在漫長治療過程中,中榮醫療團隊成為家庭最重要的陪伴與支持。除了成人專題講座外,同步規劃小朋友「手作與品格教育」,鼓勵院內同仁攜家帶眷共同參與。充滿感恩與盼望的歲末時節,醫院的長廊裡不只迴盪著專業的醫囑聲,更流淌著一份溫暖的人文光輝,「那一夜中榮醫療,不僅專業又很溫馨。」
-
2025-12-22 焦點.長期照護
吃飯常嗆到?長者「吞嚥困難」應就醫
75歲陳爺爺兩年前中風後,吃飯愈來愈辛苦,喝水常嗆到眼淚直流,原本平凡的三餐,變成每天壓力來源。為避免麻煩,他不再參加親友聚餐,直到因反覆肺炎住院,才確診是「吞嚥困難」造成的吸入性肺炎。吞嚥困難常見於高齡者、中風及神經退化疾病患者,容易被誤以為只是退化或吃太快。若未及早處理,不僅會營養不良、體重下降,食物或口腔細菌吸入氣管後可能引發反覆肺炎,嚴重時危及生命。吞嚥困難是指食物或水從口腔到胃的途中受阻,常見徵兆包括容易嗆咳、喝水咳不停、進食時間變長、食物卡喉、聲音變得沙啞等警訊,建議應尋求專業醫療人員的協助。造成吞嚥困難的原因很多,以中風、巴金森氏症、多發性硬化症及運動神經元疾病最常見;頭頸癌治療後遺症、頸椎手術造成的神經損傷、食道狹窄、逆流性食道炎或腫瘤,也可能造成吞嚥問題。年紀愈大,肌力流失、口腔退化,也會讓長輩不自覺地出現吞嚥無力。當懷疑有吞嚥困難時,會先進行臨床吞嚥檢查,觀察吃不同質地食物時是否嗆咳或殘留;必要時會安排纖維內視鏡吞嚥檢查(FEES),從鼻腔置入細小內視鏡觀察咽喉動作;或安排螢光吞嚥攝影(VFSS),以X光動態觀察食物在口腔、咽喉到食道的過程,找出問題所在。這些檢查安全、快速,是制定治療計畫的重要基礎。要降低嗆咳風險,提升進食安全,日常生活調整非常重要。食物切小塊、煮軟,避免乾硬或易掉屑食物;必要時加入增稠粉,讓水或湯變得較稠以減少嗆咳。進食時保持端坐、下巴微收,小口慢吃,每一口確實吞乾淨再吃下一口。餐後至少坐30分鐘,並做好口腔清潔,這些都可以降低吸入性肺炎的風險。語言治療師會依個別狀況安排口腔與舌頭肌力訓練,也會教導下巴內收、頭部轉向等技巧,幫助食物更安全地進入食道。有些患者則需要特製食具,協助控制進食速度與食物量。對吞嚥困難的人來說,每一口飯、每一口水都是挑戰,若能及早發現,並透過評估、訓練與日常調整改善,將可讓長輩更安心享受每一餐,重新找回用餐的喜悅與尊嚴。
-
2025-12-16 醫療.消化系統
膽結石、膽管結石不一樣!這種更兇險,不及時處理恐危及生命
「醫師,我的膽結石可不可以用內視鏡(胃鏡)拿出來?聽說不用開刀?」、「醫師,我都要做微創手術切掉膽囊了,為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清?」臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出,臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談,但結石長的位置不同,引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。膽結石與膽管結石位置不同 造成的疾病與嚴重度也有異黃柏翰解釋,膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內,許多人可能終身沒有症狀;但當結石卡住膽囊出口時,會造成「膽囊炎」,其典型症狀為右上腹(膽囊位置)在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛,有時伴隨發燒,主要治療以外科腹腔鏡膽囊切除術為主。然而,當結石從膽囊掉落,卡在「總膽管」這條主要幹道上,就稱為膽管結石,會導致膽汁無法排出,進而引發細菌感染,演變為「膽道炎」。這是較為兇險的急症,典型症狀包含:發燒畏寒、右上腹痛,以及黃疸,若不及時處理,可能引發敗血症,危及生命。膽結石只能以外科手術清除 膽管結石則能以內視鏡取石那麼,民眾常問的「內視鏡取石」是什麼?黃柏翰醫師說明,這是指逆行性膽胰管攝影術及取石術(ERCP)。醫師會將內視鏡伸入十二指腸,找到膽管的開口,再透過X光攝影確認結石位置,並使用特殊的器械將總膽管中的結石取出,使其排入腸道。因此,ERCP主要是從消化道內處理「總膽管」,無法伸入「膽囊」內取出膽結石,腹腔鏡手術則是處理腹腔內的「膽囊」,兩者位置與路徑完全不同。所以難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石;,若要同時處理,手術範圍及傷口勢必會擴大,手術時間也會延長。同時有膽結石與膽管結石 建議先移除膽管結石解除危機黃柏翰提醒,如果病患同時有膽結石與膽管結石,特別是已經出現發燒、黃疸等膽道炎症狀時,通常會建議先做ERCP,目的是優先打通阻塞的總膽管,引流受感染的膽汁,解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後,再由外科醫師安排膽囊切除手術,移除結石的根源。預防膽結石應飲食定時定量 已有結石患者需定期檢查追蹤黃柏翰最後呼籲,預防膽結石應從日常飲食做起。平時應定時定量,避免暴飲暴食、別吃太過油膩的食物,並應控制膽固醇及避免長時間空腹,如此能讓膽囊適度收縮運作,膽汁較不濃稠、不易沉積,以減少膽結石的產生。對於已知有膽結石或曾發生膽道結石的民眾,建議應定期接受腹部超音波檢查追蹤。也特別提醒民眾,若突然出現持續性的右上腹劇痛(尤其是飯後)、發燒畏寒,或是觀察到皮膚變黃、茶色尿等黃疸症狀時,這可能是膽囊炎或膽道炎的急性發作。此時切勿忍耐,應立即尋求消化內科專科醫師的診斷與協助,以免錯過黃金治療時機。【延伸閱讀】飯後脹氣、上腹悶痛吃胃藥沒效?醫示警「膽結石4症狀」快就醫,嚴重恐引敗血症長期肝功能異常,肝臟纖維化掃描揪病灶 原來是原發性膽汁性膽管炎造成【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67021】
-
2025-12-16 焦點.元氣新聞
「愛寶」進臺中市立老人復健綜合醫院,成醫護「神特助」
「我是市立醫院的好幫手…我有智慧、有大腦…可以協助護理師做很多事…」在臺中市立老人復健綜合醫院的開幕典禮上,穿著粉紅色護理師服的AI照護機器人「愛寶」一亮相,馬上吸引在場來賓、媒體記者關注,當台中市長盧秀燕詢問:「我們的老人,可以注射哪些公費疫苗?」愛寶立刻流暢說出老人公費疫苗有流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,其反應之快,贏得眾人讚賞,為了減輕護理人力的負擔、提供醫療品質,臺中市立老人復健綜合醫院引進20座生成式AI照護機器人「愛寶」作為護理師的小幫手,以提升照護品質、效率,由於愛寶採用的是生成式AI模式,因此對於病患、民眾所提出的種種問題,愛寶多數都能對答如流,彷若真人一般。引進AI機器人,減少醫護工作負荷臺中市立老人復健醫院院長張坤正指出,醫護人力短缺已成為全球性議題,即使是人口眾多的中國大陸,也面臨護理師不足問題,台灣在少子化趨勢下,情況更形嚴峻,而醫療專業人力的缺乏,也成為必須嚴陣以待的重要挑戰。「要解決這項問題,一定要走向智能化,以減少護理師的工作負荷!」張坤正解釋,這也正是該院大力推動AI智慧醫療與照護機器人的關鍵因素。在臨床照護上,愛寶的功能十分多元,除了可執行多項常規性護理工作,當病患剛住院時,愛寶也能提供協助。張坤正表示,過去,病患一進入病房,須由護理師逐一說明病房環境資訊,包括配膳室、洗手間、垃圾分類、輪椅擺放處等位置,如今,這些工作可交由愛寶執行,大幅節省護理師的時間。愛寶對答如流,成為照護好幫手此外,對於手術,病患、病患家人常會出現「手術風險如何?」、「術後注意事項有哪些?」等疑問,此時,病患也可詢問愛寶,機器人進行對話解答,並獲得即時資訊,護理師則能更專注於須專業判斷的工作。如果仔細觀察就會發現,每個愛寶都配有攝影鏡頭,透過攝影鏡頭,醫師就可以與病患進行遠距視訊,張坤正舉例,假如醫師週末在台北開會,機器人愛寶可以到病房現場,透過螢幕,醫師就能與病患對話、互動,讓病患感到安心。這項功能讓醫師即使不在醫院,也能透過愛寶,與病患保持聯繫。配攝影鏡頭、多語功能,服務再升級不只如此,愛寶同時也具備環境監測功能,當偵測到有人倒地,也可立即通報護理站,讓護理師快速趕往現場處理,以爭取黃金救援時間。「愛寶也會講台語!」張坤正表示,愛寶除了會講中文,也會說英文、台語、日語、德語、法語,甚至西班牙語等,未來愛寶的多語能力也會持續擴充、升級,服務能力也會逐漸增強。AI機器人+智慧醫療,數位轉型新典範除了引進照護機器人愛寶,臺中市立老人復健醫院也導入多項AI診斷系統,像張坤正團隊所自行研發的「院前AI心電圖診斷系統」,便可在救護車上判讀病患的心電圖,以初步診斷是否為急性心肌梗塞,在病患送達醫院前,即能通知醫療團隊待命,有效爭取搶救時效,目前,台中市已有30個消防分隊配置這套系統。張坤正表示,該院透過AI機器人與智慧醫療系統的運用,不僅提升醫療服務品質、效率,也為台灣醫療產業的數位轉型樹立新的典範,並成為公私協力打造智慧醫院的重要標竿。
-
2025-12-11 癌症.乳癌
台女近8成是「高密度乳房」!醫建議乳房檢查「分齡選擇」才精準
根據國健署統計,乳癌多年來持續高居台灣女性癌症發生率首位,2022年即有超過17,000名女性被診斷。台灣女性高達8成屬於高密度乳房,使乳癌早期偵測更具挑戰。專家提醒,乳房影像學沒有「哪一項最好」,而是依年齡、乳腺特性搭配,才能找出最合適的檢查組合,提升早期偵測機率。根據衛生福利部國民健康署統計,約80%的台灣女性屬於「高密度乳房」(緻密型乳房)族群。台北美兆診所乳房影像專科醫師陳墨繁指出,此類乳房在X光影像中呈現白色實質組織,容易與腫瘤影像重疊,影響判斷精準度。「乳房密度」指的是乳房組織中乳腺和脂肪的比例,依乳腺組織密集程度,由疏到密可分為:脂肪型、分散型、非均質型、緻密型。乳腺緻密度是影響乳房腫瘤偵測的最重要影響因素,當乳腺緻密度越高,腫瘤就越有可能被乳腺組織所遮蓋。高密度乳房需搭配多重檢查「在高密度乳房的情況下,單一影像技術可能無法完整觀察到深層結構。」陳墨繁建議,透過多影像組合,例如乳房攝影(Mammography)搭配超音波或ABUS(自動乳房超音波),能補足盲區,提升早期發現率。陳墨繁解釋,乳房影像學沒有「哪一項最好」,只有「哪一項更合適」,無論是手持乳房超音波、乳房攝影與ABUS都各有優勢,唯有依年齡與乳腺特性搭配,才能讓影像結果最精準。陳墨繁認為,隨著科技進步,ABUS逐漸成為篩檢輔助工具,特別適合40歲以下或乳腺密度較高的女性,能提供更全面的影像覆蓋;而50歲以上女性,則建議以乳房攝影為主,依醫師評估搭配超音波或ABUS加強偵測,「每一種影像檢查都有其定位與目的,並非互相取代。選擇應根據年齡、乳腺密度、家族史與風險因子客製化。」定期篩檢及早揪出異狀乳房檢查該從幾歲開始?又該多久檢查一次?陳墨繁表示,許多女性會詢問開始篩檢以及停止篩檢的年齡,其實只要有罹患乳癌的風險,就建議持續篩檢。至於篩檢到幾歲?目前國際共識是,如果身體健康沒有不可逆的嚴重慢性病,就建議持續篩檢。乳房檢查分齡建議:.20~30歲(高風險族群):每年1次手持乳房超音波或ABUS,高風險者建議每6個月追蹤,可與醫師討論是否加做基因檢測。.30~35歲:每年1次手持乳房超音波或ABUS,可視需求加做ABUS。.35歲以上:乳房攝影加超音波或ABUS,每半年~1年1次,頻率依檢查結果調整。陳墨繁提醒,乳癌早期往往無痛無感,唯有定期檢查、建立個人影像基準線,才能早一步掌握變化,早一步安心,呼籲女性朋友,健康的關鍵在於提早行動,透過適當的影像檢查組合與定期追蹤,落實真正的乳癌預防。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
-
2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時,我會跟著患病嗎?專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時,許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上,這些常見老年疾病確實與遺傳相關,但遺傳所代表的往往不是必然得病,而是體質上的較高風險。換句話說,即使父母罹病,子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢,有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險,但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病,若父母其中一人罹患,子女的發病風險會明顯高於一般人,但基因並不決定結果。醫師表示,糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式,包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史,只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取,仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式,必要時也可進行葡萄糖耐受測試,以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示,及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生,甚至使部分病人恢復正常血糖,因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著,但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風,子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病,使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出,這類疾病的可逆性非常高,即使遺傳增加風險,只要及早掌握血壓與膽固醇狀況,心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂,以及使用QRISK這類風險預估工具,用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸,許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近,這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成,但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關,但科學證據顯示,大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型,其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變,會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險,而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因,通常需要醫師根據家族史作評估,再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌,並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測,篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測,以及大腸癌的糞便潛血檢查,是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外,戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣,都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此,即使父母曾罹癌,只要做好生活管理,子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成,生活方式能降低大量風險。失智症,特別是晚發型阿茲海默症,其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型,例如APOEε4可能使風險稍微升高,但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低,不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素,因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出,維持正常血壓、血糖與膽固醇,避免反覆頭部外傷,並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食,能有效減少失智症風險。研究顯示,失智症約有四成風險來源是可被改變的,因此即使父母患病,子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史,醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說,第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症,遺傳確實會提高風險,但更重要的是,這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康,而真正決定疾病是否發生的,是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動,多數人都能掌握自己的健康,而不是被家族史所限制。【資料來源】.How to avoid the illnesses that your parents suffered from
-
2025-12-08 焦點.元氣新聞
醫療奉獻獎得主連文彬辭世、曾任李登輝總統醫療小組召集人 台大悼念
醫療奉獻獎得主、台大內科教授連文彬昨天晚間辭世,享壽九十九歲,他曾任前總統李登輝醫療小組召集人長達十二年,退休時將400多萬退休金全數捐出,成立「跨世紀醫療促進基金會」。台大醫學院長吳明賢在臉書貼文悼念恩師,表示連文彬對待病人的慈悲與耐心,是他最早對「醫者」二字深刻的體會。連文彬是國內心臟醫學專家,尤其是心臟電氣生理學和風濕性心臟病等研究,被譽為台灣先驅,專精於心血管病人開心手術前的心導管檢查、心血管攝影檢查,對台大心臟外科開心手術發展有深遠影響。他於於2019年獲得醫療奉獻獎,當時高齡92歲的仍在看診,當時就可能是全國醫學中心年紀最大的看診醫師。連文彬曾為前總統李登輝「御醫」,從民國77到89年,在卸除召集人一職時,獲頒勳章證書,他也說照顧李前總統是他最榮幸的一個時期。吳明賢臉書貼文表達大醫學院全體師生和醫療同仁,對連文彬的離去的哀痛與不捨,追思全文如下:在這個令人深感哀痛的時刻,我代表醫學院全體師生與醫療同仁,沉痛追思我們敬愛的前輩——連文彬教授。他於昨天晚上離世,不僅是醫界的重大損失,更讓所有曾受他教誨、受他照護、受他啟發的人,心中留下難以言喻的感受!我對連教授的記憶,跨越了我人生不同的階段。在我還是醫學生的時候,他已經是遠近馳名的「囝仔仙」。那時候,親友若有人懷疑有心臟問題,總會拜託我幫忙向連教授加號。即使門診總是人滿為患,他仍盡力照顧每一位病患,從不讓人感受到一絲不耐。那份慈悲與耐心,是我最早對「醫者」二字的深刻體會。後來我成為內科住院醫師,連教授是我們的內科主任。病房迴診時,無論遇到多棘手、複雜的個案,他總能舉重若輕、條理分明地分析問題,彷彿再困難的臨床挑戰,在他眼中都能找到解方。而最讓我難忘的,是他在迴診結束後,總會雲淡風輕地對我們說一句:「留點時間去喝咖啡,思考清楚後再行動。」這不是一句輕鬆的玩笑,而是一種深刻的提醒——醫師的決策,不能只靠忙碌與直覺,而需要沉澱、反思與清晰的判斷。這句話陪著我走過無數個夜班、無數個艱難的臨床抉擇,也成為我後來教導年輕醫師時最常引用的智慧。連教授的專業、風範與胸懷,塑造了台灣心臟醫學的重要基石。他的學生遍布各地,他的理念深植人心,他的身影更是許多人行醫道路上的指引。今天,我們失去了一位偉大的醫師、一位卓越的學者、一位溫暖的前輩。但他留給我們的精神、典範與故事,將會長久流傳,成為醫學院與醫界共同的珍貴資產。願連文彬教授安息。願他的仁心與智慧,繼續在我們心中發光。
-
2025-12-06 失智.像極了失智
當失智患者說「想回家」反映的心理狀態 醫揭有效安撫應對方法
根據世界衛生組織的數據,阿茲海默症是最常見的失智症類型,約佔所有病例的60%~70%,許多家屬會發現在和罹患失智症的家人溝通時變得困難,英國一位心理學家就拍攝影片表示,當失智症患者說出「這句話」時,很可能是源自焦慮以及不安全感。該怎麼看失智症患者說「這句話」英國心理醫師Kellyn Lee同時也是失智護理中心的執行長,最近她就在TikTok上回應了一位觀眾的留言,該名觀眾表示:「當失智患者說『想回家』就代表他感到不安全。」對此Kellyn Lee表示,「感到不安全」的確可能是患者說出這句話的理由之一,但是她也進一步提出對這句話的見解。失智症患者表示想回家、想要離開現在待的地方,不一定代表身處的環境真的很危險,或者是有人欺負他,有時他們真的只是單純想要回到熟悉的家。尤其如果剛住進醫院或是養老中心,他們很可能因為覺得那裡不是家,所以才做出回家的要求。大多數人都知道失智症會出現記憶力衰退的症狀,但其實失智症也會引發「情緒變化」,患者容易比以前易怒、焦慮和憂鬱,當感到高度焦慮的時候,會刺激大腦模式處在戰鬥或逃跑的狀態,所以當患者表示想回家,很可能是因為焦慮造成想逃跑的情緒。 @dr_kellyn Replying to @nikkidoodles72 #dementia #alzheimer #carer #dementiaawareness ♬ original sound - Dr Kellyn Lee CPsychol, PhD 身為照護者聽到這句話時該怎麼辦?而身為照顧失智症患者的人如果聽到這樣的要求該怎麼辦呢?對此Kellyn Lee也提供了一些建議。當他們提出「想要回家」、「想離開這裡」的要求時,建議照顧者先表現出支持他們、肯定他們想要離開的想法,不妨挽著他們的胳膊出去散散步,邊走邊安撫他們的情緒,讓當下焦慮的情緒慢慢消散。Kellyn Lee表示關鍵在於「減少刺激」,當失智症患者感到焦慮、憤怒時,旁人最好不要再給予進一步的刺激或是提出更多問題,只需要讓他們安心,告訴他們自己會陪伴在身邊,有時候只要說一句「我們出去走一走」,就能讓長輩放鬆下來。是健忘還是失智?立即檢測➤ 延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用?申請流程複雜嗎?新藥有效嗎?如果你也一樣疑惑,這堂免費課程一定要上,立即報名
-
2025-11-20 焦點.元氣新聞
台中男肛門塞陶瓷杯...3天無法排便害羞求醫 醫師驚開刀急取出
中部一名男子因腹脹三天無法排便,腹痛難耐下緊急就醫,X光檢查發現患者肛門內,竟塞入一個直徑約6公分、高約8公分的陶瓷杯。李綜合醫院外科醫師吳坤達表示,由於杯子表面光滑無法以器械夾出,且部分腸道已缺血壞死,最終只能施行全身麻醉手術,由腹部切開腸道才成功取出異物。醫師吳坤達指出,患者到院時自訴三天無法排便,但因害羞不敢說實情,醫檢經X光攝影後,醫療團隊才赫然看見骨盆腔內,肛門塞有異物,竟是一個杯口朝下的杯子,立即安排緊急手術,但手術過程一度波折重重。吳坤達說,手術初期嘗試使用器械直接夾出杯子,但因陶瓷杯面光滑,幾經嘗試均告失敗,後續再改用腹腔鏡仍無法順利取出,考量若強行夾取,恐導致杯子破碎,造成患者受傷或感染風險,最終決定採取剖腹手術,直接切開腸道取出異物,整個手術歷時兩個多小時,同時為患者製作人工造口,以利暫時排便。吳坤達表示,肛門塞入異物多因好奇或尋求刺激,臨床上曾見過棒球、按摩棒、椰子等案例,這位患者原本打算用力排出異物,卻因卡住而憋了至少三天才就醫,「真的無奇不有,連我看到也嚇一跳。」術後詢問患者杯子如何進入,對方僅害羞回應「不知道,不小心的。」吳坤達提醒,異物入肛門風險高,此類行為可能造成肛門括約肌鬆弛失禁,甚至導致腸道壞死、破裂,引發腹腔感染併發腹膜炎,有致死危機,呼籲民眾切勿輕易嘗試,以免造成嚴重健康傷害。
-
2025-11-18 醫療.腦部.神經
短短3個月就坐輪椅!8旬翁因「1病」認知功能退化 易與失智症混淆
85歲李姓老翁是菲律賓華僑,3個多月前,記憶逐漸明顯退化、走路緩慢甚至需坐輪椅,李翁先前往骨科檢查,也至神經內科接受巴金森氏症用藥,但效果不彰,後經台北慈濟醫院老人醫學科門診診斷,發現是大腦動靜脈畸形引起的退化,進行導管式腦血管栓塞術的1個月後,步態與認知功能大幅提升。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳表示,腦動靜脈畸形是一種先天性腦血管病變,因微血管的發育不全或缺失,讓高壓的動脈血直接湧入靜脈,造成腦壓升高,並影響腦細胞功能,全球盛行率小於0.01%,相當罕見。腦動靜脈畸形引起認知功能退化劉修勳說明,當腦動靜脈畸形壓迫到額葉,可能出現反應遲鈍、判斷力下降或個性改變;顳葉部分則會引起記憶退化或語言理解困難;若是基底核與神經迴路受到干擾,則可能出現走路緩慢、動作僵硬等狀況,病人可能出現與巴金森氏症相似表現。劉修勳提到,腦動靜脈畸形若未能及時發現與治療,異常血管隨時可能破裂,導致腦出血,甚至造成半身癱瘓或危及生命,因此及早診斷與介入非常關鍵。易與巴金森氏失智症混淆隨著社會人口老化,長者常見的健康問題包括視力與聽覺減退、憂鬱、失眠、失禁、骨質疏鬆、跌倒及多重用藥等。劉修勳指出,年齡增加也伴隨神經功能逐漸退化,引發如巴金森氏症、阿茲海默症等疾病,或出現神經血管病變,使大腦在運動控制、認知功能退化及情緒調節方面的能力下降。劉修勳進一步解釋,腦血管病變與巴金森氏症在臨床表現上常有相似處,例如動作遲緩、步態不穩、手部顫抖或僵硬等症狀,上述個案最初被懷疑是巴金森氏症,但因為病程發生僅3個月,退化速度明顯過快,與典型神經退化性疾病不相符,才警覺可能另有病因。大腦動靜脈畸形透過3檢查診斷劉修勳指出,在臨床上,大腦動靜脈畸形主要透過腦部超音波、核磁共振及血管攝影檢查進行診斷,並透過導管栓塞術阻斷異常血流,降低並改善因腦功能受影響而出現的行為、認知問題,術後仍需接受長期影像追蹤。隨著年齡增長,長者出現功能退化是常見現象,除了注意飲食均衡外,也要定期運動,照顧身體健康。劉修勳提醒,民眾在日常生活中可以多多觀察家中長輩的行為與認知變化,若發現上述異常,應及時前往相關科別檢查,避免延誤治療時機,也能大幅提升長者生活品質。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
-
2025-11-17 焦點.元氣新聞
斯卡羅原著作家 台灣血液腫瘤醫學權威陳耀昌病逝台大!石崇良泛淚:這是很惋惜的事
有「台灣骨髓移植教父」的血液腫瘤醫學權威陳耀昌,今傳病逝台大醫院,享壽76歲。台大醫院表示,因涉及病人隱私,不便證實相關訊息,一切仍以家屬說法為主。陳耀昌不僅是血液疾病專家,也是作家與政治人物,自稱有西拉雅族與荷蘭人血統,曾撰寫多部小說,多次獲頒文學獎項。因喜愛台灣歷史,把課本沒寫的「羅妹號事件」搬上螢幕,其著作《傀儡花》改編的電視劇《斯卡羅》於第57屆金鐘獎入圍13項大獎,並獲得「戲劇節目獎」等4項大獎。陳耀昌的專長是血液學及骨髓移植和幹細胞研究,所以得知陳家第一位「查某祖」是荷蘭人,也是鄭成功的部將陳澤的夫人後,開啟了文學創作,從自家的歷史開始追溯台灣史,在花甲之年書寫了《福爾摩沙三族記》,自許要追尋「台灣史的血脈」,寫小說為原民發聲,漸漸在文學找到歸宿。回到血液腫瘤專長,陳耀昌於1983年完成首例自體骨髓移植,成為台灣執行骨髓移植的第一人。他在幹細胞研究亦成果非凡,在胎盤幹細胞研究取得成果,註冊4項張專利,並得到國家生技醫療產業策進會的國家新創獎。另外,陳耀昌於2004年擔任台大法醫學研究所創所所長,2005年推動「法醫師法」三讀通過。除了醫學、文學貢獻,亦曾投入政治界,1996年至2003年擔任民進黨不分區國大代表、行政院顧問,2006年參與倒扁活動並退出民進黨,成為紅黨黨主席,旋又退出紅黨。石崇良泛淚:這是很惋惜的事情【聯合報/記者沈能元/台北即時報導】台灣骨髓移植教父、血液腫瘤醫學權威陳耀昌,今傳病逝台大醫院,享壽76歲。衛福部長石崇良泛淚的說,「這是很可惜的事情,我們(衛福部)沒辦法再諮詢他了」。記者沈能元/攝影台灣骨髓移植教父、血液腫瘤醫學權威陳耀昌,今傳病逝台大醫院,享壽76歲。衛福部長石崇良泛淚的說,「這是很可惜的事情,我們(衛福部)沒辦法再諮詢他了」。記者沈能元/攝影台灣骨髓移植教父、血液腫瘤醫學權威陳耀昌,今傳病逝台大醫院,享壽76歲。台大醫院表示,因涉及病人隱私,不便證實相關訊息,一切仍以家屬說法為主。對此,衛福部長石崇良說,陳耀昌教授在骨髓移植、再生醫療領域都十分頂尖。他語帶哽咽說,陳耀昌教授去世,「真的很惋惜,沒有機會再諮詢他了」。石崇良說,陳耀昌教授是他在台大醫院內科住院醫師訓練時的老師,與教授學習血液科、腫瘤科訓練,「他(陳耀昌)非常愛護我」。且當衛福部擬定再生醫療特管辦法時,為了讓細胞治療可在臨床使用,「他(陳耀昌)是我最重要的指導者」,而直到最後「再生醫療法」立法過程,陳耀昌教授也是首席顧問。陳耀昌不僅在學術有所貢獻,更是台大醫院骨髓移植的權威,完成到越南第一例骨髓移植手術,在學術及臨床醫療上都是十分頂尖。石崇良說,陳耀昌看到國內再生醫療的發展,不是只靠學術研究,還需與業界結合,如此才能讓民眾普及使用。陳耀昌後續踏入產業,就是希望讓再生醫療可以普及。石崇良語帶哽咽說,「他(陳耀昌)就是不希望高科技的事物,只能富人使用」,所以,他感覺陳耀昌的去世「真的很惋惜」,對台灣再生醫療陳教授是自己跳下來,走向產業的困難道路,「在象牙塔內很容易享受光環,但進入產業界需要募資、實踐理想,這是很大的挑戰。」石崇良更泛淚的說,「這是很可惜的事情,我們(衛福部)沒辦法再諮詢他了」。
-
2025-11-12 焦點.元氣新聞
「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書 披露高端新冠疫苗結局
連加恩曾赴非洲大陸任外交替代役男及駐南非推動防疫外交,年紀輕輕就獲頒醫療奉獻獎。返台後,在疫情熾延之際投身高端擔任研發主管,面對爭議,選擇不多說。疫後他接下宏碁智醫董事長暨執行長職務,最近他出版「走人少的路:連加恩的非典型旅程」一書,披露高端疫苗研發過程的艱辛與故事。以下是新書中部分書摘內容:參與國產疫苗的研發過程,對我來說是一段難忘的人生經驗。特別是與WHO互動的過程,他們不斷地舉行各種技術性會議,讓全球研發疫苗的廠商可以互通資訊,所以每次都有上千人參與線上會議,而且常看到教科書上的疫苗界大師前輩,例如80多歲的Stanley Plokin(疫苗學的經典教科書叫做lokin's Vaccine)上線互動分享。在WHO的實質貢獻WHO技術會議大概辦了十次,每一次會議大約五到八家藥廠被邀請報告。高端被邀請分享七次,每一次都是我負責代表公司報告。有好幾次在我前面分享的是莫德納、後面是BNT,WHO的窗口私下告訴我們,有人質疑他們為何一直獨厚這家臺灣公司,不斷要他報告?他們回答,這是技術專家挑選的。因為他們十分肯定我們在人體實驗各方面的科學數據,認為是非常快速產生且值得信頼。舉例來說,COVID-19病毒一直變異,從原型株跑出各種變異株,當時全世界都很擔心根據原型株疫苗研發,對於不斷改變的變異株還有沒有保護效果?其實在當時從台灣產生的數據已能看出端倪,所以被邀請分享。我們大會上分享,用beta株(原被稱稱為南非株)做出來的疫苗是當時最具廣度的保護力。當全世界還在討論疫苗可不可以混打時,我們也有臨床數據資料;當大家在想到底可不可以打第三劑,打三劑會怎麼樣?或光打兩劑可以撐多久?我們也報告安全性數據給眾專家。因為手上有這些超前的數據,我才能夠不斷在WHO的技術會議上分享。這是讓人感到驕傲的事,我參與的研發團隊可以在這人類浩劫中貢獻一點點力量,即使這只是杯水車薪,但至少我們有全球的舞台。過去,我曾經代表我國在世界衛生大會發言數次,代表武田製藥與WHO專家開會。但只有在參與COVID-19疫苗研發的這次,我首度感覺我們沒有在台灣獨善其身,而是正在跟全世界的同儕並肩作戰。在不斷上WHO平臺分享數據的同時,我們持續進行WHO的團結試驗。哥倫比亞、菲律賓跟馬利,是報名參加團結試驗場域的眾多國家中,被WHO依據疫情流行情形而被選上的國家。因此,我們被賦予任務要幫他們訓練第一線的護理師(臨床試驗執行者)施打高端疫苗。於是,我們做了一支短片,有英文版、西班牙文和法文版。英文版教菲律賓,上線學習的有200、300人來自全國幾十個據點;當連線到哥倫比亞時,我們就用西班牙文版來協助他們的護理人員上課。記得在線上看到上百個來自馬利各地衛生站的護理師時,心情激動,因為那是我當年服務的布吉納法索鄰國。馬利有很多護理師跑來布吉納法索念護校,部分人成為我的同事,而且,西非的衛生站場景都很類似。我跟線上的護理師說,我當年在你們鄰國每天用的醫用法語,腔調可能跟大家很像,因此我決定用法文來執行訓練。此時,視訊畫面上傳來驚呼聲,也看到許多微笑的臉孔。一起與會的WHO官員與相關負責人看到我這樣做,都很驚訝;因為他們幾乎不會法文,雖然不知道我在講什麽,但是他們看得出我很熟悉這樣的教學互動過程,也就對我們的團隊更加放心。雖然,最後試驗順利施打一萬多人,但WHO始終沒有公布試驗結果,沒有對我們說明,讓整件美事留下遺憾。但,我總覺得能在幾百年發生一次的全球疫情中,參與自己國家所開發的疫苗,不論最後結果如何,研發團隊、捲起袖子當了臨床試驗受試者或加入哪一個單位,我認為參與的所有人都該為自己感到驕傲。其實,這整件事嚴格來說不能用「台灣人為台灣研發疫苗」形容。因為我的部門在極盛時期,共有來自十個國籍的人士一同在為此計畫奮戰,分別是:瓜地馬拉、墨西哥、加拿大、挪威、以色列、菲律賓、越南、鳥克蘭、貝里斯,加上本土員工。不斷遭受質疑 上前線匡正視聽面對WHO的許多工作時,我們也要同時面對外界不斷提出質疑。記得有一位感染科醫師,同時也是網紅,時時提出挑戰。於是,我們在公共電視節目上進行對談,我製作了手板、解釋了一些數據,鏡頭前來回討論幾輪後,主持人抱怨我們兩人把該晚的節目弄得太深奧,一般人聽不懂。但事後這位醫師似乎有被說服,因此網路言論就轉為較正面,我也遇到不少醫師說,是在那天晚上的節目後,比較了解我們的數據。也有國內頂尖的科學家,在我們婉拒與他的去活化新冠肺炎疫苗(與科興、國藥相同的技術平台)合作後,開始發表較不合乎科學理性的言論。這部分就無法用學術語言、科學數據溝通來解決,只能忍。後來,我陸續上了許多直播節目說明。忽然間,全國民眾有許多人在原本是茶餘飯後的輕鬆談話節目時段,學習何謂中和抗體、免疫橋接、臨床三期,這也算是疫情間的一個收穫,提升全民科普水平。有幾次,前一晚上完節目,隔天上班發現桌上出現煮好的咖啡。原來是一些平常只有打招呼的同事特地來跟我道謝,因為他們覺得我在節目上替團隊澄清了很多外界不理解、甚至誤解的事實。畢竟對基層同仁來說,這就是一份工作,大家在那段時間都是晝夜不休、週末繼續辛苦投入,甚至有人以疫苗廠為家。他們認真工作與政黨立場無關,但這份辛苦在那時很難為外人所知,有時一聽到「高端」兩字,所有撻伐聲音不分青紅皂白馬上湧現。嚴重時,甚至同事的小孩在學校不敢讓別人知道爸媽在這裡上班。這段期間,有幾個深刻的小故事值得記錄;有一次我在新竹一帶外帶披薩要取餐時,才發現店員在盒子上寫了「高端加油」四個字,我把照片傳給同事們,大家都感動不已。另有一次上訪談節目,我被要求連線回答問題,其餘來賓都是醫師,在攝影棚現場錄製。開拍前幾分鐘,主持人說:「連醫師,我已經要求現場每個人都準備兩三題要請你好好說明。」對於每位來賓輪番質問,我都陸續回答,不慍不火,主持人覺得這樣沒有達到預期效果;於是臨時提出比較牽涉個人隱私的問題,結果連被邀請要來拷問我的來賓都看不下去,要主持人別為難我。節目結束後,主持人還寫了道歉簡訊請人代轉,我也只好回傳一則跟她道歉:「抱歉,是我答得不好。」當時還有位更知名的政治領袖也是猛烈抨擊的人之一,有位主持人為了製造效果,在請我跟大眾介紹全球疫苗研發趨勢、跟民眾科普何謂中和抗體之後,忽然跳到這題:「那位XX一直到處罵你們,你有什麽看法?」我說自己認識他,不久前遇到還跟他說,他是我的老師,因為當年我在外科加護病房擔任實習醫師的時候,白袍口袋隨時放兩本書,其中一本的作者就是他,他聽了很高興。我用這方式破題,讓觀眾跟現場的人知道我們認識,而我也肯定他是我的老師,接著我就先岔題了。我說,自己在非洲的時候,曾經跟九個法國人一起去撒哈拉沙漠玩,在小鎮裡遇到當地人正在慶祝911,你沒聽錯!正是慶祝911。村子裡的孩子穿著印有賓拉登頭像的T恤,一起跳舞,慶祝好多美國人死去,太棒了!我們一行人都覺得不可思議,因為孩子們看來天真無邪,非常可愛,可是他們正在做我們無法理解的事情。此時沒有耐心聽下去的人,不懂我為什麼要岔開話題。還好主持人耐心聽著沒有打斷,我繼續說,這事情讓我省思,我們不討論孩子行為對或錯、天性邪惡或善良;重點是,他們從小接受的資訊跟我們一樣,所以會有這樣的判斷跟反應,認為美國人是邪惡的、該死的。如果我從小就住在那裡,跟他們接受一樣的訊息,沉浸在同樣的文化環境,我也會有一樣的反應。最後,我回到正題,我們擁有的數據資料很可能XX沒看過,所以彼此都是根據自己得到的訊息而做出不同的判斷,大家的歧異點就是這樣而已。我的回應雖然拐了彎,但也足以表達我的立場和態度,而非陷入口水,甚至為了捍衛自己,與人交惡。主持人發現我沒有跳坑開戰,時間也用完了,因此就放我一馬。即便我不是會直接製造衝突的人,但過程還是滿痛苦的,因為被誤解的感覺並不好受,何況還有許多惡意造謠是針對個人的。如果放在人生長河來看,這也是一個必經過程,我不可能讓所有人都認同我、喜歡我,一定會到不喜歡我,甚至帶著惡意的人。然而,積非成是,流言傳久了也會被當真,所以我們無力翻轉大多數人已成既定印象的想法,那也是我深感挫折的地方。成功需要韌性 而韌性在痛苦中誕生美國國家衛生研究院專家、疫苗的發明人Barney Graham,他將抗原設計同時授權給我們,也授權給莫德納,Barney Graha聽完我報告的數據以後,加上恆河猴的實驗是他親自做的,綜合兩邊的實驗資料,他相信高端是很好的疫苗。這就像是和氏璧的故事,那個人抱著和氏璧,不斷跟君王說這是寶玉,可是沒人信,覺得那個人是騙子,於是砍斷他的雙腿,結果他只能不斷哭泣,哭到留下血淚,才被人發現這確實是一塊美玉。高端疫苗後來被澳洲法規單位(TGA)認可,負責主審疫苗的處長寫下「The Delegate is currently minded to provisionally register MVC for the proposed indication.」,最後只要再送外部專家,建請專家核可就行了,可是這一次,那些外部專家提了一些不合理的問題,於是否決了核可。TGA表示,平常時期,法規單位說了算,外部專家的意見只是參考;可是在COVID-19疫情肆虐之際,內部專家仍要尊重外部專家意見。因此,高端疫苗就失去走出國外的機會。如果澳洲核可的話,被認可的程度可比美國FDA,因為它同為嚴謹法規單位(Stringent RegulatoryAuthority,SRA),這是一個非常重要的里程碑,以本土研發的疫苗來說,有機會成為歷史上第一次得到國際法規的核可。所有這二十年來,期待臺灣自己研發的國產疫苗得到國際認證的學者、感染科專家、小兒科專家等,大家回想這一路走來的經驗,都覺得很心疼。成功這麼近,就在眼前,距離最近的應該就是這一次了,最後卻被硬生生打回票。二〇二三年七月,WHO底下的COVID-19技術獲取平台(COVID-19 Technology Access Pool,C-TAP)透過藥品專利池(Medicines Patentent Pool,MPP),跟高端簽立全球授權COVID-19疫苗合約,用於幫助中低收入國對抗未來疫情。這是全球第一個由私人公司開發並納入C-TAP的健康技術。至少讓這不完美的結局,有了一個令人稍感寬慰的句點。我聽到黃仁勳在史丹佛大學畢業典禮上的演說提到:你們這些優秀的人,都對自己未來的期許很高,通常期許很高的人,韌性很低,但是偏偏成功就是需要有韌性,韌性是在痛苦與煎熬中產生的。黃仁勳不只跟畢業生這樣說,也常常勉勵他的同仁,痛苦跟煎熬對公司來講,是很好的過程。聽他這場演說,我心裡得到一些安慰。對國產疫苗有期待的學者,面對那一段歷程覺得非常痛苦;但是對我個人來說,走過這一段路,是增強韌性很棒的一個機會。
-
2025-11-11 焦點.元氣新聞
「小手術差點要我命」女控802國軍高雄總醫院醫療疏失 院方回應了
一名女子在802國軍高雄總醫院接受子宮鏡切除子宮肌瘤,術後因腹腔大量內出血命懸一線,剖腹搶救輸血8袋才撿回一命。她控訴,院方原稱手術微創、風險低,但術後劇烈疼痛卻被視為緊張反應,延誤診斷,導致後續併發症接連發生,身心受到巨大創傷,對院方提出的賠償金額也難以接受。該名女子在社群媒體發文,手術前醫師告訴她,子宮鏡手術從陰道進入、沒有傷口、恢復快,是很小的手術,她被安排在早上第一台刀,原以為中午即可下床離院。但術後不久,她感到劇烈疼痛並反覆嘔吐,疼痛強度超出預期,兩度起身上廁所都暈倒,最後只好插了導尿管,多次反映疼痛,護理人員僅回應「這麼小的手術不會這麼痛,休息一下,明天就會好」。她回憶,止痛針無明顯效果,症狀整日未改善,直到傍晚醫師覺得異狀,為她安排超音波檢查,才發現腹腔全是血,她被緊急推入手術室,結果發現子宮遭刺穿、靜脈被劃破,大量內出血,剖腹搶救輸了8袋血,才從鬼門關撿回一命。她說,因失血太多,陷入低血容量性休克,嚴重貧血,插管造成聲帶受損,沙啞到幾乎講不出話,緊接著肺積水、肺塌陷,修補血管引發引發雙腿靜脈栓塞及肺栓塞,必須靠藥物防止血栓,反覆抽血檢查、她頭髮一撮一撮掉落,身心都被掏空。「我以前喜歡潛水、攝影,但現在連穿泳衣的勇氣都沒有」她說,手術造成腹部留下長長的疤,也使她失去未來自然產的可能性,術後半年每天都像在惡夢裡,常因噩夢驚醒,需依靠安眠藥入睡,生活與工作受到明顯影響。她直言,這場醫療疏忽對身心造成的損害遠大於院方提供的賠償金額「完全無法彌補,讓我感受到缺乏誠意與同理」她表示,原本對醫療體系有高度信任,如今卻因這次事件深受打擊。對此院方表示,正在了解中,尚未正式回應。
-
2025-11-04 癌症.乳癌
41歲女星罹0期乳癌 怕復發忍痛選「乳房全摘」那1%還是發生了
41歲日本女星藤原宏美八年因突如其來的左胸劇痛,被診斷出0期乳癌。面對突如其來的病情,她透過與醫護人員及病友的交流,接受失去乳房的現實,逐步找到了勇敢面對與抉擇治療的方法。健康的人怎麼會得癌?從一個意外開始日媒Chanto報導,藤原宏美回憶,自己原本身體非常健康,平日沒有任何不適,也從未做過乳癌檢查。直到2017年秋天,有天丈夫的手肘不小心碰到她的左胸,她感到一股前所未有的劇痛。她心想雖然大家都說乳癌不會痛,但還是去檢查一下。她前往乳癌專科醫院接受超音波、乳房攝影及血液檢查。之後又進一步做了CT與細胞組織檢查,2個月後醫生告知確診「乳癌0期非浸潤癌」,這意味癌細胞尚未擴散,仍停留在乳管中。醫師表示:「0期也是癌,只是早期發現」,並提出三種手術方案:「左乳房全摘」、「左乳房全摘+重建」、「局部切除+放射線治療」。「不孕治療」與「癌症治療」的抉擇聽到「全摘」這個字,藤原難以置信明明是0期,為什麼要全摘?醫師說明全摘雖然不需術後治療,但胸部會失去;全摘加重建則需兩位專科醫師接力,手術時間長;部分切除較輕微,但須接受放射線治療。藤原陷入人生最艱難的思考期,上網搜尋經驗談時,發現幾乎找不到0期的案例。她於是向一位同樣罹患乳癌的前輩求助,沒想到對方立刻帶她進廁所,坦然地展示自己「雙乳全摘」的身體,並說:「跟命比起來,沒有胸算什麼。」當時她也正進行不孕治療,須服用促進女性荷爾蒙的藥物,但乳癌治療則需抑制荷爾蒙,兩者方向完全相反。與丈夫深談後,她最終選擇優先治療癌症,「畢竟生命才是最重要的」。從「部分切除」轉向「全摘」最初,她選擇了「部分切除+放射線治療」,卻被醫師勸阻,原因是腫瘤已達4×4公分,醫師坦言「難以保留外形」。之後她向三位護理師諮詢,三人一致回答:「我會全摘。」她們說,全摘後復發率最低,而且重建手術隨時都能做,醫院裡甚至有80多歲來重建的人。於是藤原決定接受「左乳房全摘手術」。乳房切除仍復發 七年來樂觀抗癌手術前,藤原特地為左胸拍下告別照片。手術順利完成,但在復發率僅1%的情況下,她於一年後仍遭遇局部復發。經歷再手術與放射線治療後,如今自確診以來已過7年,她健康地生活著,也繼續活躍在演藝圈。藤原表示:「我學到,身體發出的微小訊號絕不能忽視。也明白了,不論發生什麼事,只要願意面對,就一定能重新笑著生活。」
-
2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
-
2025-11-02 醫療.消化系統
腸胃道檢查科技助攻分析菌叢預防疾病 AI準確偵測瘜肉
現代人腸胃毛病多,腹脹、腹瀉、便祕、胃食道逆流是常見症狀,如果放任不管或是經常吃成藥壓制症狀,容易演變為慢性腸胃炎、潰瘍。腸胃好壞與全身健康密切相關,包括心理狀態。面對腸胃不適,要從根本找出原因,各種新科技應用有助於精準檢測,還能預防慢性病。腸道菌相攸關全身健康俗話說「腸胃好,人不老」,腸胃道不只消化食物,也是人體最大的免疫器官之一,複雜的微生物叢如果失衡,可能引發各種健康問題。林口長庚醫院微菌治療中心主任、肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示,腸道菌叢包含多種微生物,好菌(益菌)、壞菌(致病菌)要共生平衡,並非壞菌愈少愈好。就像亞馬遜叢林的林相,強調生物多樣性,從多方面保護身體,提供免疫防禦機制。有別於傳統健康檢查,新科技除了揪出腸胃不適問題,也可以擬定健康促進計畫,甚至在疾病尚未出現明顯症狀前,即早掌握腸道失衡的警訊,進行風險預防及營養調整。李柏賢說,腸道檢查推陳出新,包括腸道菌相檢測、AI輔助的腸鏡檢查、膠囊內視鏡,對於棘手的「困難梭菌」感染有著極高治癒率。這些檢測方式已廣泛應用於個人化營養建議、疾病風險分析,更往精準醫療邁進。腸道菌相檢測套組:可了解腸道好壞菌的組成腸道菌相檢測是什麼?李柏賢指出,這個套組是利用基因檢測技術分析個人腸道內的「好菌」與「壞菌」組成,包含比例、含量、多樣性,目的是找出隱藏在腸道中的健康密碼,可作為個人飲食與生活管理的指引。「腸道菌叢分析檢測的目的是達到預防疾病、調整體質,並非診斷或治療方法。」他強調,檢測報告出來後,再評估是否需要進一步檢查或調整生活方式。李柏賢說,「腸道菌相檢測套組」未來可以包含在健檢項目內,把好菌壞菌都列出來,例如比菲德氏、乳酸菌、龍根菌等,可精準補充缺少的好菌或營養素,迅速平衡菌相。要特別提醒,檢測結果僅顯示風險程度,並不代表一定會發病,重點是了解自己屬於哪一種類型的腸道問題,或是有其他相互影響的潛在慢性病,先下手從飲食習慣、生活型態來改善腸道環境。AI輔助的腸鏡檢查:提高瘜肉偵測率和準確度無痛大腸鏡檢查已是非常成熟的檢查技術,透過人工智慧系統的輔助,檢查時可同步偵測、標示並分析可疑瘜肉,提高準確度。「九成瘜肉是良性的胃底腺瘜肉。」李柏賢說,如果是腺瘤性瘜肉,需要切除並追蹤,因為它有發展成癌症的風險。不過,腺瘤性息肉常是平坦或凹陷狀,且位於腸道皺褶處,不易發現。AI輔助技術如同多了「第三隻眼」,協助醫師初步判讀瘜肉的類型,檢查大腸癌無所遁形。膠囊內視鏡:把包括小腸的全腸道照清楚現代人飲食不均衡、三餐紊亂、壓力大,罹患腸胃道疾病的風險大增,如果有找不出原因的出血、黑便、反覆腹瀉,就需要膠囊內視鏡檢查腸胃鏡無法到的小腸。膠囊的大小如一顆藥丸,內建微型攝影機、光源和無線傳輸裝置;吞下之後,會隨著消化道蠕動完整通過腸胃道系統。李柏賢指出,膠囊內視鏡的風險是「卡住」,原因為小腸狹窄或腸道腫瘤,所以檢查前要先照電腦斷層。李柏賢表示,若懷疑腸道狹窄情形,可先接受可溶性膠囊測試,確認腸胃道是否具有足夠的通暢度。膠囊內視鏡可提供困難的小腸病灶診斷,優點是無需麻醉、無疼痛,能觀察小腸全段(約6公尺),適合不耐受傳統內視鏡的患者。膠囊內視鏡主要用在檢查小腸病灶,包括不明原因腸道出血、小腸發炎、小腸腫瘤、不明原因腹痛及營養不良等,有助於診斷克隆氏症或潰瘍性結腸炎。糞菌移植(FMT):治療反覆性或困難梭菌感染糞菌移植是一種新的療法,目的為「重建腸道菌相平衡」。李柏賢說,將健康捐贈者的腸道微生物(細菌、真菌、病毒)植入患者腸道,或是製成膠囊服用,以取代失調的腸道菌叢。依據衛福部特管辦法,糞菌移植目前唯一核定的適應症為反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染,包括成人及兒童,這項技術的成功率達九成。過去困難梭菌多使用抗生素,但容易復發,且會殺死正常菌叢。李柏賢表示,腸道微菌叢植入除了治療發炎性腸道疾病,也開始應用於自閉症、巴金森病、失智症等腦神經疾病,在醫學實踐上有愈來愈重要的作用,顯示突破性潛力。
-
2025-11-02 焦點.元氣新聞
醫奉獎3得主 罹癌、洗腎仍堅守偏鄉
第卅五屆醫療奉獻獎中,有三位得主在與病魔對抗的同時,仍堅守崗位,持續為患者奉獻。鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹歷經三種癌症折磨,從未請長假;埔里基督教醫院賴力行醫師罹患肺腺癌,仍堅持留在山區為病人看診;恆春基督教醫院菲籍醫師陳明珠因過勞健康亮紅燈,需終生洗腎,但透析時仍掛念病患,展現醫者堅韌。「若我請長假,鄉親就沒人看病。」胡錫鰹一九九三年以教育部公費生身分至偏鄉服務,一待超過卅年,於偏鄉服務期間,先後罹患肝癌、肺腺癌及淋巴癌三種癌症,抗癌長達十二年,但自己就醫時,永遠都不敢耽擱,某次肝癌需要電燒,他僅利用下午沒門診的時間就醫,他笑稱「衛生所沒有一個人知道」,隔天繼續上班。身罹三種癌症的胡錫鰹,兩年前,不慎從高處摔下全身三處骨折,他笑說「老天一直讓我體會人間疾苦」,即使骨折、罹癌,他也不被病痛打倒,堅持看診,因為偏鄉慢性病長輩多,待診醫師難找,需堅守第一線。他在偏鄉奉獻的期間,首創將驗光師和儀器載送到社區,替長輩做「免散瞳眼底攝影」,以及到社區做心房顫動篩檢。七十二歲的賴力行人如其名,只要有助於山地醫療的事必定親力親為,四十四年來走遍南投縣各個原住民部落,只為守護偏鄉醫療。賴力行首創全台第一部牙科巡迴車,設立復健科與治療團隊,並推動早期療育服務。十年前原已退休,卻因醫院遲遲找不到能每周上山巡迴看診的醫師,他毅然留下。四年前被診斷出第一期肺腺癌,動刀治療後仍持續接受放射線治療,卻從未離開他熱愛的診間與病人。陳明珠來台行醫卅四年,是駐守屏東縣恆春鎮最久的婦產科醫師,長年超時工作,讓健康亮紅燈,需終生洗腎。陳明珠說,五年前她值班時突發嘔吐、腹瀉,診斷腎功能惡化,需長期洗腎。接著遇上新冠疫情,曾經有二年「全院只剩我一個婦產科醫師」,當時看診、值班都由她負責,一周僅休息一天半,常在洗腎中,突然有急診病人,得趕緊將洗腎管子暫時拔掉,先治療患者再繼續洗腎。獨自撐起恆春醫療網,雖然辛苦,但她說,若人生重來,還是會來台灣。
-
2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰,打造「台灣新醫情共享圖庫」,為全台首個本土健康醫療圖庫,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型,從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出,長者就醫樣貌截然不同:「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多『法定老人』仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程,從制服色系到藝術、音樂空間,處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,元氣網的瀏覽行為也可以看出,大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差,影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也能看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品希望引發討論的課題,也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像,共創未來解方為何選擇免費開放?吳貞瑩也解釋,長期關心長照與高齡議題之下,相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫,收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放,媒體、學術單位與學生免費下載使用。(詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明)●聚焦高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址:https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
-
2025-10-27 焦點.元氣新聞
摸到小腫塊竟是乳癌第四期且轉移 醫:及早篩檢最關鍵
只是摸到一個小腫塊,沒想到竟然是乳癌第四期,還轉移到多個器官。林姓女子長期輪大夜班、作息不規律,前年5月自我檢查時發現乳房有硬塊,直到腫塊逐漸變大才到醫院檢查,已罹患乳癌第四期,癌細胞已轉移至骨骼、肺部與腹部,甚至造成雙側肺積水和呼吸困難,病情比她想像中更嚴重。光田綜合醫院乳房外科廖志斌醫師指出,林小姐罹患的是最常見的「管腔型乳癌」,醫療團隊評估屬於內臟轉移急症,先給於化學治療,之後再採用口服標靶合併荷爾蒙藥物治療。經過一段時間,林小姐的症狀逐漸獲得控制,生活品質明顯改善。今年3月癌症再次復發,甚至已經出現腹積水。醫療團隊進一步檢查後發現,林小姐的癌細胞特徵有所變化,從原本的HER2陰性轉為HER2低表現,使其需接受新一代標靶治療。廖志斌醫師表示,這顯示乳癌是一種會隨著時間與治療而改變的疾病,並非一成不變,患者若出現復發或轉移,應再次接受檢測,以調整治療方向。目前林小姐已完成四次新型標靶合併荷爾蒙治療,原有的呼吸困難症狀大幅改善,也能恢復正常日常活動。她說還好有醫師幫忙,自己現在過得比想像中更好。她提醒其他患者,與其擔心病情,不如保持正向心態,積極面對治療。廖志斌醫師提醒,乳癌是台灣女性發生率最高的癌症,每年新增的患者不勝少數。建議平時規律運動、減少高脂飲食與飲酒,養成自我檢查的習慣,40至74歲女性也可善用政府提供的兩年一次公費乳房X光攝影檢查。尤其高風險族群(家族有乳癌病史、一側乳房曾得過乳癌、得過卵巢癌或子宮內膜癌、長期使用賀爾蒙補充劑等),建議與醫師討論是否提早檢查。
-
2025-10-23 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務,卻一待超過30年。即便確診三種癌症,他仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說,胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說,醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要,因為「偏鄉鄉親需要的,不僅一本病歷、一張處方,更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人,從小就立志當醫師。「行醫,部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中,那時祖父已80多歲,罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父,大學考上台北醫學院醫學系,成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是,他尚未畢業,祖父便辭世,卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後,胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」,「守護社區健康」的理念正好與他契合,因此他選擇投入家醫科。1993年,他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師,常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師,胡錫鰹認為,鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師,主動請調鹿谷鄉衛生所,想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結,在鹿谷立業成家。1995年1月,胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業,獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞,後來成為女婿,鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人,為了這份親情,他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修,胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人,決定中斷進修。他說:「少了進階機會不可惜,鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區,交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師,他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器,到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫,他都得獨當一面,親手完成。社區衛教、校園健康講座,仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化,超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹,因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號,90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力,胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區,讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」,早期篩檢出視力缺損,轉介治療;二是至社區做心房顫動篩檢,希望降低中風的發生機會,以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震,震央在南投集集,當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷,方便災民就醫。但災後情況混亂,胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報,胡錫鰹淡淡回答:「藥都給民眾了,哪還顧得了報帳?」這份無私與魄力,鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親,自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前,他發現罹患肝癌,經電燒治療,沒有請假。之後發現肺腺癌,他在手術前一早還巡迴診療。兩年前,他爬上屋頂清理時意外墜落,全身多處骨折,但治療後沒多久,他穿著護具又回到診間。去年,他再確診淋巴癌。連續三次罹癌,他泰然處之:「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張,盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年,胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字,其中有一戶人家,整整五代人都由他看診。他說:「病人早就不只是病人,而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好,對病人真誠,還會關心生活。」病患黃小姐說:「大家覺得胡醫師是自己人,安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說,每天診療就像喝水、呼吸一樣自然,不會厭倦。尤其在鹿谷,醫師是居民健康的守門人,「責任重、挑戰多,特別值得。」「他對居民的細心,大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說,胡醫師打疫苗前一定做足檢查,避免任何疏漏。平日看診,解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明,確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零,30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎,胡錫鰹謙虛地說:「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說,胡醫師不只是醫師,而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待,也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡:62歲學歷:● 台北醫學院醫學系現職:● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科:●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷:● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟:●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所,深耕偏鄉醫療30年,不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫,帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
-
2025-10-18 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林慈龍 與父駐山77 年 診所全年無休
醫療奉獻獎又出現父子同為得主的佳話。本屆得主南投縣仁愛鄉健安診所負責人林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。林慈龍並效法父親,經營診所近乎全年無休、全天候待命救傷治病。林氏父子兩代奉獻山地醫療,長達77年,現在仍是進行式。林慈龍的父親林金梁20歲就通過日治時期的醫師特考,是台灣第一個在山地鄉開業的漢人醫師。因對山地鄉醫療的開拓與成效,24年前獲得醫療奉獻獎。追隨父親 奉獻兩字具象化1945年二次大戰結束,擔任軍醫的林父自海南島返台,帶著妻子上山到仁愛鄉衛生所服務,1972年退休,但念及山地醫師人力缺乏,不捨鄉親無人照護,決定留在仁愛鄉。1973年在霧社開了健安診所,後來交給兒子林慈龍傳承衣缽。超過50年歷史的健安診所,當時是仁愛鄉唯一一家診所,林慈龍幼時就看著父親鎮日忙碌替人治病,也深入山地各部落幫人看診。診所周末假日不敢休診,春節也照常看診;父親不敢出遠門,怕鄉親生病找不到醫師。他與兄長沒有因此恐懼從醫,反而將「奉獻」兩字具象化,深深烙印在他的心中。林慈龍追隨父親腳步習醫,1983年中國醫藥大學中醫系畢業,取得中醫和西醫執照,並在彰化秀傳醫院擔任一般外科主治醫師、急診室主任。當時已結婚生子的他,因山地醫療狀況仍艱困,年屆七旬的父親放心不下,他毅然放棄平地較完善的執業環境,上山接棒。配合鄉親 早上7點就看診1992年底,林慈龍回到霧社自家診所幫父親分擔診療工作,與在診所內擔任藥劑生的哥哥林武龍一起學習經營診所。猶如7-ELEVEn般的工作時間及忙碌,讓他連想念城裡的妻兒的時間都沒有,只能期待妻兒周末上山看看他。仁愛鄉是山鄉,交通不便,鄉民多務農,習慣早起,不少人趕早上7點多的第一班公車到霧社,盡可能早點看完醫師回家下田。林慈龍和父親深知,若診所開始看診時間過晚,或休息時段過長,將耽誤鄉民返家時間。於是診所配合車班,一早7點開始看診,午晚餐用餐不到半小時,直到晚上8點才休診。早年消防隊未配置救護車,晚上衛生所也沒開門,若有突發傷病,居民往往只能去找全鄉僅有的健安診所。林慈龍上山後,緊急救護的棒子自然落到他身上,有時甚至充當救護車。林慈龍印象深刻的一次,晚上10點許有人來敲門,是霧社居民,說心臟很不舒服。他檢查發現恐是心血管問題,山區診所無法處置,趕緊當司機載患者下山,途中持續關心患者狀況。最後順利將病人送到山下的埔里基督教醫院,患者當時還能走著進入急診室;未料,隔天仍傳來不幸消息,令他遺憾,更感嘆醫療資源的城鄉差距。林慈龍還曾臨時充當產婆。一天有居民載著孕婦來求救,孕婦羊水已破,胎兒的頭都快出來了,林慈龍只能硬著頭皮接生,那是他第一次也是唯一一次接生,也從中體會偏鄉醫療所面臨的挑戰與應變。當年仁愛鄉緊急醫療的救護重荷全壓在健安診所的肩上,直到1996年,當地消防隊配置救護車,才稍稍分擔一部分緊急救護任務。推急診中心 支援晚診10年921地震那年,仁愛鄉受災嚴重,林慈龍向中央反映山地醫療困境,「缺急診也缺醫師」。隔年,政府委由埔基執行「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計劃」(IDS計畫),他居間扮演重要角色,推動成立霧社急診醫療中心,並支援晚診達10年之久。霧社急診中心成立初期,他自願與埔基、衛生所排班守夜。自家診所也配合中心的「作息」:中心關門時,健安開門;中心開門,健安才休息,確保仁愛鄉每天24小時都有醫師在。這樣在山上行醫的日子,林慈龍一過就是33年。現在當地醫療及交通漸有改善,林慈龍周末才得以下山陪伴家人,喘口氣。在地經營52個年頭的健安診所,如今仍是上午7點就有居民等著就診,遇上大小病痛,不少鄉親仍習慣讓他診治。「霧社是我的故鄉,是我長大的地方」,林慈龍說,他無法割捨對這片土地和居民的情感。他只要還有力氣,就會持續守在山上。林慈龍年齡:68歲學歷:●中國醫藥大學中醫系現職:● 健安診所負責人經歷:● 彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師●彰化秀傳紀念醫院急診室主任● 台南市立醫院外科主治醫師主要事蹟:● 秉承父志固守山地原鄉醫療長達33年● 推動成立霧社急診醫療中心
-
2025-10-18 焦點.元氣新聞
醫病之間/乳頭濕疹3個月沒好 竟是乳癌
新竹60歲婦人右側乳頭長濕疹,原本以為是單純皮膚病,但擦藥治療3個月仍未見改善,乳頭還變形,結果到中國醫藥大學新竹附設醫院詳細檢查,竟是乳癌第二期;醫師提醒,乳頭和乳暈濕疹治療2周未見改善,應盡速就醫。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科醫師簡姿萍指出,該名婦人乳頭下方有2個邊緣不規則、部分模糊的腫瘤,經穿刺切片後確診為乳癌第二期。此病灶被稱為Paget’s disease,症狀包含乳頭乳暈濕疹、發紅潰瘍、糜爛與分泌物,是比較罕見的乳癌表現。簡姿萍表示,婦人雖是乳癌二期,但經過部分乳房切除與前哨淋巴採樣手術,腫瘤已經根除。許多病患會擔心術後復發的可能性,但目前研究顯示,只要部分切除手術搭配放射、荷爾蒙、化學或標靶等治療計畫,存活率其實與全乳房切除相當,而乳頭主要的美觀用途也能在療程結束後,透過局部皮瓣及刺青重建。醫院提醒,40歲以上、74歲以下的女性最好2年做一次乳房攝影篩檢,若家族有乳癌病史,應定期做乳房超音波檢查,盡早發現才能提升治癒率。
-
2025-10-17 焦點.元氣新聞
長庚醫學周聚焦癌症醫療 推動AI精準篩檢
2025年長庚醫學周昨起正式展開,今年「公共議題論壇」聚焦「癌症篩檢與健保政策優化」,包括健保署長陳亮妤、立法委員王正旭、桃園市衛生局副局長黃翠咪等參與,討論透過AI精準篩檢、健保給付優化與跨科整合照護,推動國家癌症防治目標,實現「健康台灣」的願景。林口長庚公布最新肺癌篩檢成果,在與桃園市政府合作下,已完成逾4萬人肺癌等高風險族群篩檢,揪出約150名可及早治療的個案。目前長庚五癌陽追皆逾九成,肺癌接近百分之百。黃翠咪指出,桃園三年前推動免費LDCT篩檢計畫,成功早期發現多名肺癌患者,期待未來能繼續與長庚合作,擴大篩檢覆蓋率。陳建宗指出,長庚積極投入人工智慧於癌症防治的應用,例如與美國麻省理工學院團隊合作開發「Sybil」AI系統,預測未來1至6年的肺癌發生風險。」也參與全球乳癌AI大型驗證研究,透過逾6萬2千名病人與12萬8千張影像,證明AI風險模型能發揮效益。王正旭指出,長庚體系從國家政策高度思考癌症防治,「篩檢並非立即見效,但實證醫學顯示,早期發現能顯著提升存活率。」陳亮妤指出,癌症新藥基金是「健康台灣」的重要一環,114年政府已編列50億元預算,另外,健保進行數位化改革,未來醫院可進行自主事前審查,縮短審查時間,讓病人即時用藥。林口長庚癌症中心主任王宏銘指出,篩檢成功兩大支柱是涵蓋率大、陽性追蹤率高。長庚打通資訊系統與門診流程,門診主動「挑出」未首篩者發轉介單、優先排程;下一步就是盯陽追率。他也坦言,國人篩檢涵蓋率仍有提升空間,以門診平均值觀察,乳房攝影約35.78%、子宮頸抹片36.84%、糞便潛血25.36%,建議醫師提醒病人。癌症基金會創新服務部主任陳昀指出,長庚癌症中心團隊橫跨內外科、放腫、病理與個案管理,有助提供「全人、全家、全隊、全程」的照護模式;台灣癌症基金會總監馬吟津指出,早期癌篩找到更多癌症病人,期待癌藥基金法制化。
-
2025-10-16 癌症.乳癌
乳頭長濕疹誤當皮膚病 拖3個月才檢查竟是乳癌二期
新竹60歲婦人右側乳頭濕疹時好時壞、發紅滲液,並伴隨乳頭形狀改變,原以為是皮膚病但反覆就醫超過3個月仍未改善。未料至中國醫藥大學新竹附設醫院檢查,竟是乳癌第二期。醫師提醒,若乳頭、乳暈出現濕疹,治療超過2周仍未改善就要盡速就醫。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科醫師簡姿萍指出,該婦人乳頭下方有2個邊緣不規則、部分模糊的腫瘤病灶,經穿刺切片後確診為乳癌第二期,隨即安排部分乳房切除及前哨淋巴採樣手術,以中央切法切除乳頭及乳頭下方腫瘤病灶,達到腫瘤根除,術後再配合放射線治療,降低腫瘤復發之風險,手術隔天即出院。簡姿萍表示,該病患乳頭病灶疾病稱為Paget’s disease,是較為罕見的乳癌表現,以乳頭乳暈濕疹、發紅潰瘍、糜爛及分泌物為症狀,約85%有此乳頭病灶的患者,會合併乳房內同時有乳癌或原位癌的病灶,因此乳房超音波是至關重要的診斷工具。簡姿萍表示,許多病患會擔心部分切除手術是否會切不乾淨、腫瘤容易復發。目前研究顯示,部分乳房切除手術配合放射治療,以及依照腫瘤分型,後續個人化的荷爾蒙治療、化療及標靶治療等治療計畫下,局部切除的存活率與全乳房切除相當,至於乳頭主要為美觀用途,可於輔助放射治療、化學治療的療程結束後,利用局部皮瓣及刺青重建乳頭。簡姿萍提醒,目前健保署建議,40歲以上至74歲的婦女每2年接受一次乳房攝影篩檢,配合乳房自我檢查,若有乳癌家族史則應提早接受定期乳房超音波檢查,以期早期發現、早期治療,提升治癒率。
-
2025-10-13 焦點.元氣新聞
住院醫師缺/外科爭取新血 台大拍片「搶救摯愛」
不同以往介紹外科部歷史、傳承及複合手術等高科技,台大醫院外科部今年住院醫師招募影片主題「搶救摯愛」,講述發生在外科部主任陳晉興與醫療同仁身上的故事,陳晉興分享兒子五年前重大車禍搶救時的心路歷程,深深感受「醫師每天拯救的人,都是別人生命中的摯愛」。「接獲兒子騎機車發生重大車禍的電話,那是一個非常可怕的感覺。」陳晉興說,自己是外科醫師,當過創傷醫學部主任,深知機車騎士一旦被撞,結果會有多可怕。在等待兒子陳昭仰送醫過程,他無法做任何事,過程煎熬,心中暗自祈求孩子平安。「第一眼看到兒子時,只見整個頭都是血。」陳晉興說,那時滿頭鮮血,繃帶纏滿頭部,妻子在旁邊不斷哭泣,他也很緊張焦慮,但仍須保持冷靜,安慰另一半「還好,還活著就好,活著就有希望。」陳昭仰的肩膀刺青是媽媽生日,由於車禍皮膚傷口距離刺青相當近,擔心字跡受損,在急診時,他問著「欸,媽妳幫我看一下我的刺青」,這讓陳媽媽哭得傷心。「拯救的是別人生命中的摯愛」陳晉興表示,歷經兒子車禍急診一事,讓他深刻感受醫師每天拯救的人,就是別人生命中的摯愛,這也更堅定心中信念,「要訓練出富有愛心、術德兼備,可以讓別人託付生命的好醫師。」台大外科住院醫師招募短片「搶救摯愛」後,反應熱烈,外科部今年預計招收十八名住院醫師,目前已有廿一人報名,已經破了近幾年來的紀錄,因為過去兩、三年報名人數有限,幾乎招不滿。陳晉興表示,影片播出後,不少人認為,老爸是外科醫師,救了很多人,所以兒子的命才救得起來,「我也相信這樣的說法,這是上天對我的厚愛」。他願意在外科領域繼續做下去,救治更多的患者。愈來愈多大型醫院拍攝影片招募醫師,陳晉興說,「這是件好事情」,現在年輕人多由影片獲得資訊,光是強調外科歷史、高科技手術,確實無法打動人心,這次短影音充滿人味、溫馨,確實看到成效。外科人力流失 招收率僅七至八成醫師公會全聯會統計,醫療各科人數大部分均呈增長趨勢,但外科卻下滑,去年四二二一名醫師,較前一年四二三六人,減少十五人,凸顯人力流失已不容輕忽。每年全國需招募三百多名住院醫師,但招收率僅約七至八成。北榮招募 AR操作吸引年輕醫師為招募住院醫師,台北榮總除了拍影片,還在高級飯店舉行說明會,副院長李偉強表示,當天由台北榮總外科部主任、胸腔外科醫師許瀚水等帶隊,現場準備創傷擴充實境AR,內視鏡、支氣管鏡、胃鏡等模擬操作,供年輕醫師直接操作。成效不錯,有六十人報名,五十二人親至會場,外科住院醫師應該足額滿招。新光醫院在新醫療大樓「桂蘭樓」助攻下,也幾乎招滿。副院長洪子仁表示,正在興建中的醫療大樓將有三一四張病床,許多年輕住院醫師看到願景,目前外科住院醫師有機會招滿,希望經過外科訓練,進入次專科訓練時,可以多多選擇胸腔外科、心臟外科等急重症科別。
-
2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/李昭瑢:避免骨鬆篩檢後斷鏈,嘉義縣首創全國「智慧聯合照護」
嘉義縣是全國第二老的縣市,65歲以上長者已達23.7%,約7萬9千人同時面臨骨質疏鬆與肌少症的雙重風險。由於全縣18鄉鎮中竟有197個村落沒有醫師,嘉義縣衛生局技正李昭瑢表示,為了避免篩檢後斷鏈,啟動全國首創「骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作首創全國開設「高風險運動營養班」,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。偏鄉限制下的「行動醫療3.0」「我們希望把醫療檢測帶進社區,讓偏鄉長輩不用舟車勞頓,也能享有完整的預防醫學服務。」李昭瑢指出,為了突破困境,縣府自2003年推動行動醫療服務,2022年更升級至「行動醫療3.0」,啟用全國首創的綠能智慧醫療專車,結合AI與多功能檢查系統,把高階檢測帶進村里。綠能智慧醫療專車設備涵蓋乳房攝影、子宮頸抹片檢查、骨鬆AI影像判讀、雙能量X光骨密檢查、智慧眼底鏡與心房顫動篩檢儀器,並配有無障礙升降系統,讓偏鄉居民不需舟車勞頓,也能享有完整健康檢測。智慧化篩檢與AI判讀嘉義縣的骨鬆篩檢流程不僅依年齡,而是先透過問卷評估,再進行胸部X光、Q check檢測,並結合骨鬆AI判讀。若骨質密度T值≤-2.5等骨鬆及肌少症高風險者,才進一步安排 DXA檢查。2023年導入髖部X光骨密AI判讀、2025年升級為 胸部X光AI骨密判讀 ,提升準確度、減少輻射劑量、加快篩檢效率。截至目前,嘉義縣已完成 33,835人篩檢,發現 13,894名高風險者,其中 535人進一步轉介醫院治療,另有逾1.3萬人由衛生所持續追蹤與運動營養輔導。全國首創「骨鬆肌少高風險運動營養班」為避免篩檢後「斷鏈」,嘉義縣更在2023年啟動「全國首創骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作開設「高風險運動營養班」從日間班開到夜間班,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。113人開辦成果,共招募336名學員,平均年齡68.2歲經12週運動營養課程,294名參與前後測:平均體重下降0.4公斤、體脂下降0.39公斤、肌肉量增加0.22公斤提升心肺耐力與柔軟度,體能與活動力皆全面提升。成員滿意度高達96%。參與這套照護模式的全縣18鄉鎮市衛生所,皆獲世界基金會認證,從篩檢到診斷是採取最準確的精準防治,把錢花在刀口,並將數據導入聯合照護平台,利於後續分級管理與追蹤。李昭瑢表示,嘉義的經驗證明,即便在資源有限的偏鄉,也能透過跨域整合與智慧醫療翻轉高齡健康,「希望這套模式能推廣到更多縣市,讓長者不因居住地不同而失去健康照護的機會。」
-
2025-10-07 焦點.元氣新聞
諾貝爾醫學獎 美日3學者獲殊榮 研究發現有助癌症治療
今年諾貝爾醫學獎得主6日揭曉,美國系統生物研究所學者布朗柯(Mary E. Brunkow)、美國生物科技公司索諾馬生醫顧問藍斯德爾(Fred Ramsdell)、日本大阪大學教授坂口志文共獲殊榮,表彰他們對周邊免疫耐受的相關發現。諾貝爾委員會說,三位科學家人對防止免疫系統傷害人體的周邊免疫耐受機制,具有開創性發現。他們發現免疫系統的「守衛」,即調節性T細胞(regulatory T cells),為這個新研究領域奠基,促進多項具潛力的醫學治療方式發展,其中部分已在進行臨床試驗。各地研究者正致力利用調節性T細胞,開發自體免疫疾病和癌症的療法。外界期盼這將能治療或治癒自體免疫疾病、提高癌症治療成效,並在幹細胞移植後預防嚴重併發症,有望讓移植手術效果更成功。美聯社報導,免疫系統有許多相互重疊的系統以偵測和對抗細菌、病毒等有害物;T細胞等關鍵免疫細胞會接受辨識有害物的訓練,但若部分T細胞發生異常,可能引發自體免疫疾病。異常的T細胞照理會在胸腺被清除,該清除過程稱為「中樞耐受」。三位得主則揭示人體維持免疫系統正常運作的另外方式「周邊耐受」。這始於坂口1995年發現一種先前未知的T細胞亞型,現在稱為「調節性T細胞」,這是抑制過多免疫反應淋巴球的一種,扮演守衛角色,尋找並抑制反應過度的其他形式T細胞,確保免疫系統對自身組織保持耐受。接著2001年,布朗柯和藍斯德爾發現特定小鼠的基因存在一種突變,將該基因命名「Foxp3」,還證明該基因在人體的對應基因若突變,將導致嚴重自體免疫疾病 IPEX症候群。兩年後,坂口再將前述發現串連,證明Foxp3基因控制調節性T細胞生成。布朗柯在凌晨從造訪她家的美聯社攝影師得知獲獎,表示諾貝爾委員會曾打來,她以為該通瑞典號碼是垃圾訊息,所以沒接。坂口得知獲獎後,踏出研究室時表示備感榮譽,並在稍晚於大阪大學的記者會說,獲獎是驚喜,希望該獎能幫助推進研究和患者照顧。他表示,調節性T細胞功能是抑制自身的免疫反應,也就是防止身體攻擊自己,但也會抑制對於癌細胞的免疫反應。如果能從癌組織中去除這些抑制性淋巴球,免疫系統對癌症攻擊力就會增強。目前癌症免疫療法雖然已有一定療效,但成功率大概只有二至三成,未來研究目標是讓五成以上癌症都能靠免疫力治癒,相信總有一天癌症將不再是令人畏懼的疾病。
-
2025-10-07 癌症.乳癌
乳癌的保養照護 規律運動、飲食有度
很多婦女有乳房纖維囊腫問題,必須定期接受乳房超音波及攝影檢查追蹤,尤其要注意乳腺是否產生變化。若是發現乳房有惡性腫瘤,就可能須接受切除手術,以及化療、放療,而術後的保養照護相當重要。乳癌的保養照護,要有規律運動,飲食有度,更要體重控制,以避免腫瘤轉移。飲食方面,首重均衡,吃容易消化的清淡食物,六大類食物都要均衡攝取,食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、燒烤、油炸、高油脂的食物。運動方面,要做規律運動,包括初階、中階、高階運動,以及預防改善淋巴水腫的運動。一般來說,通常需持續練習長達一年以上,才可以達到防止組織粘黏。所以,每天規律、遵守原則、持之以恆的勤加練習,就會收到成效。肥胖者易罹癌,所以要透過飲食及運動來控制體重,避免體重上升,讓腫瘤轉移機會增加。諮詢/乳癌防治基金會董事長張金堅
-
2025-10-03 癌症.乳癌
乳房囊腫追蹤20年罹癌 宣洩情緒後積極抗癌
日前看到報導「我跟你一樣的病,但活得好好的!Peer Navigator同儕領航員,接住癌友幽微心情。」對於身為「新病友」的我,心有戚戚焉,太有感覺了,希望在10月「國際乳癌防治月」,與諸姊妹們分享經驗及給予鼓勵。20年前健檢時,發現乳房有纖維囊腫、鈣化點有點多,做了切片檢查「沒事」,於是開始做每半年超音波、一年一次的乳房攝影檢查。但在今年5月間,跟了20年的醫師退休前,他的「法眼」及儀器的「電眼」看到了「新」的東西,將我轉給另一位醫師作處理。當醫師說:「切片的結果不好,要切除」,護理師拿了一疊檢查單給我的那幾分鐘,腦袋一片空白,已不記得自己是如何離開診間的。家人問什麼,我啥咪都說不出,只記得手術日期,因為他們要請假陪我。擦乾眼淚化被動為主動經失眠、驚濤駭浪衝擊一晚後,自問我是哪一期?治療方式?全切或局切?無助、恐懼之心一時湧起,崩潰痛哭!過了一、二天行屍走肉的日子後,突然清醒。想到我那住在護理之家的95歲老媽還在等我去陪她,我還要當主婚人及阿嬤、泡美人湯及游泳、努力達到捐血次數、想參加自行車環島活動…。於是擦乾眼淚,化被動為主動。首先打開健保快易通App,病理報告全英文,找ChatGPT幫忙,上網找資料,打爆周遭已是「老病友們」及久未聯絡的親戚─病理醫師的電話,厚著臉皮挖大家的「回憶」,提出許多疑問,還好大家都不吝分享個人的經驗或照片及建議,讓我寬心許多。之後我根據術前各種檢查結果拼湊出一張「個人專屬治療處方」,作為手術前後與醫師溝通的「腳本」。最重要的是在手術時,可讓家人了解處置方向、切除的組織。雖然後來因感染跑了兩次急診,但都挺過來了。當然也滾動式調整這張治療處方,充分了解治療方向,掌握狀況,更有信心面對未來漫長的抗癌路。平日「三養」善待寶貝這段時間接觸到病友會姊妹們,得到許多慰藉與鼓勵,知道自己不是孤單且是幸運的。最喜歡聽病友姊妹們說「要勇敢」及「吉人自有天相」。我最大的心得是:「遇到了,千萬不要責怪自己或他人」,情緒宣洩完,應積極尋找資料及援助,好好掌握自己的病情及狀況。手術前,我還去染了已花白的頭髮,做臉部保養、全身按摩、接了睫毛,漂漂亮亮、勇敢與正面地迎接各項挑戰。我要說的是:「姊妹們,平日就要用三養─營養、保養(運動)及修養,好好照護心(臟)上的那兩個『寶貝』。」但一定要記得「及早預防、及早發現、及早治療」原則,聽醫師的話,才能擁抱健康。專業觀點/乳癌保養照護 規律運動、飲食有度【諮詢/乳癌防治基金會董事長張金堅、整理/記者黃妙雲】很多婦女有乳房纖維囊腫問題,必須定期接受乳房超音波及攝影檢查追蹤,尤其要注意乳腺是否產生變化。若是發現乳房有惡性腫瘤,就可能須接受切除手術,以及化療、放療,而術後的保養照護相當重要。乳癌的保養照護,要有規律運動,飲食有度,更要體重控制,以避免腫瘤轉移。飲食方面,首重均衡,吃容易消化的清淡食物,六大類食物都要均衡攝取,食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、燒烤、油炸、高油脂的食物。運動方面,要做規律運動,包括初階、中階、高階運動,以及預防改善淋巴水腫的運動。一般來說,通常需持續練習長達一年以上,才可以達到防止組織粘黏。所以,每天規律、遵守原則、持之以恆的勤加練習,就會收到成效。肥胖者易罹癌,所以要透過飲食及運動來控制體重,避免體重上升,讓腫瘤轉移機會增加。
