2025-10-07 焦點.元氣新聞
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2025-10-07 癌症.乳癌
乳癌的保養照護 規律運動、飲食有度
很多婦女有乳房纖維囊腫問題,必須定期接受乳房超音波及攝影檢查追蹤,尤其要注意乳腺是否產生變化。若是發現乳房有惡性腫瘤,就可能須接受切除手術,以及化療、放療,而術後的保養照護相當重要。乳癌的保養照護,要有規律運動,飲食有度,更要體重控制,以避免腫瘤轉移。飲食方面,首重均衡,吃容易消化的清淡食物,六大類食物都要均衡攝取,食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、燒烤、油炸、高油脂的食物。運動方面,要做規律運動,包括初階、中階、高階運動,以及預防改善淋巴水腫的運動。一般來說,通常需持續練習長達一年以上,才可以達到防止組織粘黏。所以,每天規律、遵守原則、持之以恆的勤加練習,就會收到成效。肥胖者易罹癌,所以要透過飲食及運動來控制體重,避免體重上升,讓腫瘤轉移機會增加。諮詢/乳癌防治基金會董事長張金堅
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2025-10-03 癌症.乳癌
乳房囊腫追蹤20年罹癌 宣洩情緒後積極抗癌
日前看到報導「我跟你一樣的病,但活得好好的!Peer Navigator同儕領航員,接住癌友幽微心情。」對於身為「新病友」的我,心有戚戚焉,太有感覺了,希望在10月「國際乳癌防治月」,與諸姊妹們分享經驗及給予鼓勵。20年前健檢時,發現乳房有纖維囊腫、鈣化點有點多,做了切片檢查「沒事」,於是開始做每半年超音波、一年一次的乳房攝影檢查。但在今年5月間,跟了20年的醫師退休前,他的「法眼」及儀器的「電眼」看到了「新」的東西,將我轉給另一位醫師作處理。當醫師說:「切片的結果不好,要切除」,護理師拿了一疊檢查單給我的那幾分鐘,腦袋一片空白,已不記得自己是如何離開診間的。家人問什麼,我啥咪都說不出,只記得手術日期,因為他們要請假陪我。擦乾眼淚化被動為主動經失眠、驚濤駭浪衝擊一晚後,自問我是哪一期?治療方式?全切或局切?無助、恐懼之心一時湧起,崩潰痛哭!過了一、二天行屍走肉的日子後,突然清醒。想到我那住在護理之家的95歲老媽還在等我去陪她,我還要當主婚人及阿嬤、泡美人湯及游泳、努力達到捐血次數、想參加自行車環島活動…。於是擦乾眼淚,化被動為主動。首先打開健保快易通App,病理報告全英文,找ChatGPT幫忙,上網找資料,打爆周遭已是「老病友們」及久未聯絡的親戚─病理醫師的電話,厚著臉皮挖大家的「回憶」,提出許多疑問,還好大家都不吝分享個人的經驗或照片及建議,讓我寬心許多。之後我根據術前各種檢查結果拼湊出一張「個人專屬治療處方」,作為手術前後與醫師溝通的「腳本」。最重要的是在手術時,可讓家人了解處置方向、切除的組織。雖然後來因感染跑了兩次急診,但都挺過來了。當然也滾動式調整這張治療處方,充分了解治療方向,掌握狀況,更有信心面對未來漫長的抗癌路。平日「三養」善待寶貝這段時間接觸到病友會姊妹們,得到許多慰藉與鼓勵,知道自己不是孤單且是幸運的。最喜歡聽病友姊妹們說「要勇敢」及「吉人自有天相」。我最大的心得是:「遇到了,千萬不要責怪自己或他人」,情緒宣洩完,應積極尋找資料及援助,好好掌握自己的病情及狀況。手術前,我還去染了已花白的頭髮,做臉部保養、全身按摩、接了睫毛,漂漂亮亮、勇敢與正面地迎接各項挑戰。我要說的是:「姊妹們,平日就要用三養─營養、保養(運動)及修養,好好照護心(臟)上的那兩個『寶貝』。」但一定要記得「及早預防、及早發現、及早治療」原則,聽醫師的話,才能擁抱健康。專業觀點/乳癌保養照護 規律運動、飲食有度【諮詢/乳癌防治基金會董事長張金堅、整理/記者黃妙雲】很多婦女有乳房纖維囊腫問題,必須定期接受乳房超音波及攝影檢查追蹤,尤其要注意乳腺是否產生變化。若是發現乳房有惡性腫瘤,就可能須接受切除手術,以及化療、放療,而術後的保養照護相當重要。乳癌的保養照護,要有規律運動,飲食有度,更要體重控制,以避免腫瘤轉移。飲食方面,首重均衡,吃容易消化的清淡食物,六大類食物都要均衡攝取,食物要保持新鮮,烹煮全熟,避免食用生食、醃漬類、燒烤、油炸、高油脂的食物。運動方面,要做規律運動,包括初階、中階、高階運動,以及預防改善淋巴水腫的運動。一般來說,通常需持續練習長達一年以上,才可以達到防止組織粘黏。所以,每天規律、遵守原則、持之以恆的勤加練習,就會收到成效。肥胖者易罹癌,所以要透過飲食及運動來控制體重,避免體重上升,讓腫瘤轉移機會增加。
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2025-10-02 失智.失智專題
不再只靠外力介入!從「心」解決老人孤單的根本之道
孤獨與孤單老人獨居是近來常被討論的議題,讓人憂心與不捨。憂心與不捨是很直接的反應,人們於是用了很多方法想要介入、解決,但是效果都不是很理想,即使有效也無法持久。仔細思考,這存在著兩種情況。第一種情況是自己選擇的。這種情況通常能怡然自得、享受其中。例如在登山過程中,有九成以上的時間都是自己與自己的對話,這是很難得的機會;又例如喝著茶飲或咖啡,安靜寫文章,聽著音樂的時候,或是打坐冥想,把感覺器官都關掉,有慧根的人常能達到極樂(bliss) 的境界,這個時候是一個人,沒有錯。第二種情況是被他人排擠或遺棄。例如看著別人團圓、群聚歡樂,而內心卻寂寞無奈,當然這不是自己選擇的,因而總是有受到折磨的感覺、內心難過,無疑地,這個時候也是一個人。不論是中文的孤獨與孤單,還是英文的Alone 與Lonely,都不能完全說明這兩種情況。如今盛行於老人中的第二個狀態,有時是早年生活、個性等因素所造成的,有時是憂鬱、心血管疾病所引發。長久下來,對身心健康都不好,甚至影響認知功能。從老人的內心下手,主動改變想法與做法,才能根本解決。新治療、新生活、新意義過去,失智症的診療面臨最大的挑戰有三個。第一,病人太晚進入診間。這是因為大眾普遍對失智症的誤解與認識不清,總是以為失智是年老必然的現象,等到病情發展到不可收拾的地步,才會想到尋求治療;其次,病人往往無法得到正確的診斷。由於許多情況都會導致認知功能退化、精神症狀等,因此,僅僅靠問診、智能評估、常規抽血以及結構性大腦影像,即使是失智症診療專家也有20%左右的機會誤診,一般醫師更高達五成以上;第三,由於以上兩個原因,很多失智病人沒能及時接受適當的治療與照護。向更早期阿茲海默症推進近幾年,除了既有的乙醯膽鹼酶抑制劑及NMDA 拮抗劑的藥物治療之外,失智症中占比最高的阿茲海默症已經有新型免疫療法問世,只要挑選合適的病人,有可能清除大腦中的類澱粉蛋白斑塊、並帶來具體的效果;不過,當前有高價位、適應症門檻、施打頻繁以及腦部微出血、腦水腫等副作用等缺點。這個等級的藥物的治療理論:越早治療,效果越好,未來適應症有可能會提早推向尚無症狀的阿茲海默症臨床前期,民眾莫不期待進行中的全球臨床試驗結果陸續揭曉。使用生物標記輔助診斷為了精準診斷阿茲海默症來選定合適的病人接受前述免疫療法,發展可靠、非侵入性、且不昂貴的生物標記勢在必行。既有的正子攝影或腦脊髓檢查雖然是公認的標準檢查工具,但是價格不斐、或是民眾接受度很低。邇近,透過抽血途徑的阿茲海默症生物標記已經得到美國食品藥物管理局的認可,進而被建議做為正子攝影或腦脊髓檢查的前篩,料將成為診斷阿茲海默症的新利器。現在,對於無症狀人士進行阿茲海默症生物標記檢查,主管機關或是學術單位必須制定合理的指導準則,以及提供受檢者得知檢查結果後的建議與對策,以免造成不必要的困擾。多方向的阿茲海默治療根據美國知名雜誌《阿茲海默與失智》的論文,二○二四年最新的阿茲海默症的臨床試驗總計有一百六十四個(包含一百二十七種藥物),其中病程修飾生物製劑有五十六個(34%),病程修飾小分子有六十八個(41%)、認知促進劑十七個(10%),以及神經精神症狀的治療藥物有二十三個(14%),各界無不期待好的消息揭露。未來,阿茲海默症的治療可能採取多不同機轉的混和療法,以期達到最好的效果。中、重度病人的照護仍然存在不符合接受新型免疫療法的阿茲海默症以及相關失智症病人依然會存在,而且為數可觀。醫療系統仍應提供藥物治療與非藥物的介入,長照系統也應盡可能涵蓋,給予妥善照顧、預防意外,並支持家屬及照顧者的心理健康,維持好的生活品質。
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2025-09-30 養生.聰明飲食
大蒜可以放冷凍嗎?食品專家解釋常溫、冷藏保存的差別和技巧
從市場或超市買回來的大蒜如果沒有馬上吃完,過幾天可能就會不新鮮,變得乾皺、發芽甚至發霉,日本食品專家N.D.Kitchen就拍攝影片分享如何延長大蒜的保鮮期,以及室溫、冷藏與冷凍保存的差別。常溫保存大蒜常溫保存大蒜的關鍵是放置於「陰暗、乾燥、通風良好」的地方,將完整未剝皮的大蒜放在網袋中懸掛,可以保存約2週的時間,但要注意的是在炎熱潮濕的夏季或梅雨季,大蒜不宜常溫保存,否則容易發霉發芽,如果有發現類似狀況應立即丟棄。冷藏保存大蒜炎熱潮濕的天氣建議冷藏保存大蒜,要注意的是冰箱內屬於高濕度環境,保存上要遵循一些小技巧。不論是整顆大蒜或是已經掰開的蒜瓣,請都先用乾燥廚房紙巾包裹後,放入塑膠袋或保鮮袋中封口保存,防止大蒜的氣味沾染到其他食材,冰箱底部的蔬菜室溫度通常是6℃,建議將大蒜放置冰箱上方接近0℃的冷藏室更適合。 冷藏蒜頭的保存期限可長達1~-2個月,但是比起完整的大蒜,已經剝開去皮的大蒜較容易變質發黃,最好還是盡快使用。冷凍保存大蒜如果想再延長大蒜的保存期限,可以將大蒜冷凍,如果是帶皮冷凍,建議先將大蒜分瓣剝好,接著用保鮮膜獨立包裹,放進保鮮袋中丟冷凍庫能保存約6個月,等到要食用時,再提前放置室溫或冷藏解凍即可。 另外一個方式是先將大蒜切片、切碎後再冷凍,這麼做的優點是直接拿出來就能烹飪,將每份切好的蒜用保鮮膜包好,放入密封的保鮮袋中,建議1個月內食用完畢。
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2025-09-29 養生.家庭婚姻
家門口被小三放保險套和驗孕棒!43歲妻查出比丈夫外遇更揪心的真相
一個看似平凡幸福的三口之家,卻在家門口頻繁出現可疑駭人的物品。妻子求助無門之下委託徵信社調查,揪出丈夫外遇的隱情,更令人訝異的是,這一切都是因丈夫罹患的精神疾病而起。FRAU報導,43歲的主婦美惠子(化名)近日發現家門口反覆出現可疑物品,於是向私家偵探山村佳子尋求協助。美惠子表示近3個月內買菜回家後,就會發現玄關被丟了奇怪的東西,包括被針刺破的避孕套、已拆封但未使用的驗孕棒、營養飲品、褪色的泳衣、能量飲料、以及一些佛教典籍等。她曾去報警,當她把這件事告訴丈夫時,丈夫回:「警察應該不會理會了,別再管了。」他為此裝了監視攝影機,卻說「什麼都沒拍到」。美惠子自稱「我沒有讓任何人恨我的理由」,偵探山村詢問家庭背景,美惠子和同齡丈夫結婚14年,有一個13歲女兒,丈夫任職於以高薪聞名的名門商社,住在父母留下的房子。妻子無被害妄想 研判是伴侶外遇對象所為山村研判從美惠子的語氣與氣質來看,並無明顯的心智或精神疾病跡象。在接受偵探委託的人當中,不乏出現「有人監視」、「被竊聽」等強烈妄想的病患;實際上很多案件最後發現根本沒有人監視或竊聽。被問到有沒有可能是伴侶外遇,美惠子娓娓道來丈夫的問題。她和丈夫的婚姻算是父母安排的,女兒出生後,夫妻生活就轉為無性生活,更多像是夥伴而非男女關係。丈夫認為「女人就是玩玩」,通常只是跟看起來好玩的對象約會1〜2次就收手。但這次這個女人似乎交往得比較久,美惠子猜把東西放在玄關的人是那位女性。基於種種原因她不想離婚,希望早日回歸原本的家庭,卻也擔心若放任不管,騷擾可能會升級。經過偵探的跟監調查,美惠子的丈夫果然跟一位30多歲的女性見面,美惠子看到照片後驚呼知道她是誰,原來是在丈夫公司工作、曾交往過的低薪派遣工。丈夫事業低潮陷憂鬱 向「比自己差的人」尋求慰藉比起外遇,美惠子更驚訝丈夫得了精神疾病。丈夫半年前換上司後,工作變得困難,心理壓力加劇,甚至有了想死的念頭。菁英主義作祟加上自尊心強,讓他難以對家人開口,於是自行到精神科就診,被診斷為憂鬱症。在初診的精神科候診室與這名派遣工前女友重逢,並在對方主動的情況下發展出男女關係。前女友對丈夫情緒勒索,指自己的憂鬱症是因和他分手所致,並訴說在這10年間的經濟困境。丈夫給她數萬元,讓她非常感激,丈夫因此感到被需要,便不斷給錢。在這兩個月內,他向前女友支付了50萬日圓(約新台幣10萬元)。因此,前女友成為他的心靈救贖。因心理狀態與自信喪失,向社會地位或能力明顯低於自己的女性尋求心理救助,美惠子幽幽地說:「人處於低潮時,常會想看『比自己低的人』。」前女友嫉妒美惠子身為正宮的地位,因此將不舒服的物品放在住宅玄關,並偷偷跟蹤丈夫。即便丈夫透過防盜攝影機看到她的行蹤,為包庇仍刪除影像,謊稱什麼都沒拍到。最終,丈夫將憂鬱病情告知公司並休假一個月後,事情趨於平息。而那名前女友在警察介入下,其父母強制將她帶回老家,結束了騷擾事件。丈夫對美惠子處理事件的態度深表感謝,後來公司內部環境好轉,憂鬱情況被理解後,他也調任到理想部門復職,事情圓滿解決。美惠子則堅持作為一個母親為最優先,仍希望和丈夫維繫幸福家庭的表象,「女人的幸福之類的已經不重要了」。
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2025-09-29 醫療.心臟血管
少動、多吃、壓力大?4族群當心壞膽固醇塞血管:嚴重恐猝死
心血管疾病與膽固醇息息相關,且逐漸年輕化。聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞,甚至造成猝死。少動、多吃、壓力大,是冠狀動脈粥狀硬化加速找上門的三大元凶。心血管疾病找上年輕人高膽固醇是罹患心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了發生中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀,這些都應視為警訊,及早檢查。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)、降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多屬於高血脂的異常現象,不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,經緊急接受心導管手術,成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」問題;再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化上身。冠狀動脈粥狀硬化是一連串看不見的變化。施奕仲指出,飲食不當、壓力大、休息不足,都可能讓身體長期處於「高氧化壓力」狀態;若再加上抗氧化營養素(如維生素C、E)、Omega-3脂肪酸,或是葉酸、B群不足,血管內皮就更容易受損。此時過量的壞膽固醇便容易鑽進受傷的血管內皮,逐漸累積成斑塊,使血管變窄、變硬。特別要注意的是,冠狀動脈就像是爬在心臟表面的一圈「生命管路」,專門供應心臟營養與氧氣。它分成左前降支、左迴旋支,以及右冠狀動脈三條主要血管,施奕仲說,如果其中任何一條被堵住,就等於心臟三分之一的區域瞬間失去血液供應,易引發急性心肌梗塞。透過檢查掌握血管狀況血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足;冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度,中度以上即屬於高風險;非侵入的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可清楚看到血管狹窄的位置與比例,常作為心導管治療前的重要依據之一。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞。施奕仲強調,心血管疾病的預防方法,最重要就是飲食與運動。要飲食均衡、少油、少鹽、多喝水;戒菸、規律作息、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,可幫助血管延緩老化、增強心臟功能,降低罹患心臟疾病的風險。冠狀動脈粥狀硬化高風險族群1.年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。2.代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。3.高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。4.生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。
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2025-09-26 活動.活動最前線
第11屆「彩繪希望」徵件開跑 揮灑生命畫筆 用藝術繪出抗癌心聲
由癌症希望基金會主辦,第11屆「彩繪希望」繪畫比賽即起公開徵件。自2006年起「彩繪希望」已鼓勵約1,500名癌症病友、病患親友和醫療團隊,一筆一畫紀錄下抗癌路上的甘苦點滴,每屆獲獎作品的醫院巡迴展,更感動無數看診民眾,化為支持癌友勇敢治療的最大動力。本屆比賽以「揮灑生命畫筆的光與熱」為創作精神,歡迎各界踴躍參與。第10屆佳作《重置,重新開始》 畫筆是抗癌路上最溫柔的夥伴對創作者亦馨而言,2023年是生命的轉捩點。一塊乳房腫塊,將她帶入乳癌治療的漫長旅程。手術與化療的挑戰,更讓她的體力逐漸無法支撐,迫使她暫時關閉了經營多年的畫室。她的作品《重置,重新開始》,正是這段經歷的總結。「車窗外的景色,就是我當時的心路歷程,」亦馨分享,在獨自往返醫院的日子裡,一只綠色小行李箱成了最忠實的夥伴。而她手腕上的病人手環,對亦馨更是一個正面的象徵,時刻提醒著:「我很努力地活著」。作品中明亮且溫暖的色調,真實反映了亦馨從痛苦走向感恩的心態轉變。如今,身體好轉的她不僅重啟畫室,更曾開設手作體驗課,並將此課程收入全數捐予癌症希望基金會,讓這份愛與善意得以延續。癌症希望基金會 用藝術為癌後生命賦予新意義「彩繪希望」自創辦以來,一直期望透過藝術陪伴癌友與家屬,將無法言說的痛苦、焦慮或期待,轉化為畫布上的色彩與形象。對許多創作者而言,繪畫不僅是興趣,更是一種療癒與重生的方式:在揮灑筆觸的同時,也重新梳理了生命的意義,正如亦馨的作品所展現,為癌後人生注入新的意義。歷屆作品涵蓋著病房日常、親友陪伴、自然風景等多元題材,每幅作品都承載獨特的生命故事,映照著面對癌症的勇氣與體悟。基金會觀察到,創作過程讓癌友找到與病痛共處的方法,釋放壓力;而一般民眾欣賞作品時,也能感受到背後的希望與力量。第11屆徵件主題 「揮灑生命畫筆的光與熱」今年比賽癌症希望基金會與台灣第一三共股份有限公司、台灣禮來股份有限公司、美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司合作以及臺灣阿斯特捷利康股份有限公司,誠摯邀請癌友、病友家屬及醫療團隊參與。無論描繪面對癌症治療的挑戰,或表達心中希望與夢想,作品都能成為傳遞力量的媒介。透過一筆一畫,不僅留下與疾病同行的真實印記,也將勇氣與熱情跨越病房,傳遞至更多人心中。參賽資訊報名方法線上填妥報名表:https://ecancerpr.pse.is/86jch8,並將實體作品寄至癌症希望基金會「第11屆彩繪希望收」(10058台北市中正區八德路一段46號5樓)作品規格限定繪畫平面作品,需手繪創作,風格不限(如油畫、水墨、版畫、水彩、素描、粉蠟彩等),不得以多格漫畫、剪貼、裱框、電繪、攝影、平面雕塑等形式參賽,亦不接受立體作品,作品尺寸須小於60.5X50公分。參賽資格台澎金馬地區罹癌病友、癌症病患親友、醫療團隊(醫師、護理師、社工、志工等醫療從業人員)。更多詳情請至癌症希望基金會官網最新消息查詢:https://ecancerpr.pse.is/86jcrj
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2025-09-26 失智.長期照護
失智母把洗衣籃當馬桶、掀起便座如廁 兒子「遠距照護」巧用一物解危
失智症患者照顧不易,日本作家兼部落客工藤廣伸揭露失智母的照護經驗,因母親希望能在家裡安享晚年,決定承擔起遠距離照護的責任。他利用監視攝影機等輔助工具監看安全,並固定每月兩度返鄉數日,協助其生活起居。隨著母親的失智症惡化,最基本的「如廁」竟也成為挑戰,甚至引發意想不到的意外。接連兩次的如廁意外工藤回到老家後,首先要做的就是不停地洗衣服。床單、毛毯、座椅套等,凡是可能被排泄物弄髒的東西,全都得一件件清洗。某天早晨,他一邊忙著洗衣,一邊準備母親的早餐,吃完後還要幫她刷牙、洗臉、更換紙尿褲。等一切忙完,才開始打理自己。換好衣服下樓時,卻發現母親不在客廳。正疑惑之際,浴室方向傳來一聲巨響。工藤趕緊前往查看,看到母親竟然坐在洗衣籃上。浴室的洗衣機旁放著雙層可拆卸的洗衣籃,那天工藤把上層拿掉,只剩下層。母親可能因找不到廁所而走向浴室,卻發現浴室上鎖無法進入,剛好看到形狀有點像馬桶的洗衣籃,便誤以為是廁所,直接坐上去排泄。從上方看,確實有幾分坐式馬桶的樣子,母親的錯誤判斷讓他又驚又怕,連忙將她扶起帶去廁所。洗衣籃架因承重而變形,所幸她只有輕微擦傷,並未感到疼痛,工藤深切體會到母親的行動往往超乎想像。數日後工藤返回工作地,透過監視器查看老家狀況時,發現母親進了廁所。從畫面中瞥見她竟連馬桶蓋和便座一同掀起!他腦中立刻浮現母親整個人跌進馬桶的畫面,在鏡頭前感到心急如焚,幸好不久後,她安然無事地走出廁所,讓兒子鬆了一口氣。親手改造廁所安全再次返鄉後,工藤立刻著手處理便座的問題。為避免母親把便座掀起而掉進馬桶,他利用「嬰兒安全鎖」將便座與馬桶連結。這種鎖原本是防止嬰兒打開抽屜誤觸危險物品,他將其應用於失智照護,像冰箱、洗衣機、廚房櫃子也都有裝設。有了安全鎖,母親只能掀起馬桶蓋,無法將便座掀起,掉進馬桶的風險大幅降低。接連發生洗衣籃與便座的意外,讓工藤再次體會到失智照護就是不斷的「嘗試與修正」。每一次狀況都出乎意料,但透過適當的對策,仍能逐步找到方法,守護母親在家生活的願望。既然罹病不可逆,也只能「淡然接受,繼續前行」。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-26 養生.生活智慧王
想避免戶外蚊子叮咬?研究建議使用防曬乳及不要喝啤酒
有些人只要一出門,就成了蚊子的頭號目標,彷彿自帶吸蚊體質。旁人毫無感覺,你卻被叮得滿身包,癢得坐立難安?如果你總懷疑自己是不是一塊「蚊子磁鐵」,你不是孤單的,就連科學家也想知道,為什麼有些人特別招蚊子。2023年夏天,在荷蘭舉行的一場大型音樂節上,數百名民眾自願參加了一項特殊的實驗:測試自己對蚊子的吸引力。這項研究由荷蘭奈梅亨拉德堡德大學附設的教學醫院(Radboud University Medical Center)團隊主導,在音樂節現場設置臨時實驗室,讓參與者透過互動方式了解自己是否是「蚊子磁鐵」。這些行為可能提高蚊子吸引力研究團隊將幾個貨櫃改造成流動實驗室,參與者將手臂放進透明箱子中,箱內有蚊子,但無法叮咬,只能嗅聞人體氣味。透過攝影機追蹤蚊子的移動,科學家計算出每位參與者的「吸蚊指數」。整個過程吸引超過500名音樂節參加者排隊參與。研究團隊分析參與者的生活習慣與被蚊子吸引的程度,發現幾項行為與蚊子偏好之間存在關聯:.喝啤酒:實驗中,近期飲用啤酒的參與者,比未飲酒者更吸引蚊子,吸引力平均高出約35%至44%。.與他人共睡:前一晚與他人共睡或同帳篷的人,吸引蚊子的機率似乎也略高。.使用防曬乳:相較之下,使用防曬乳的人則較不吸引蚊子。研究者推測,這些行為可能改變人體氣味、體溫、皮膚微生物組成等,進而影響蚊子的反應。值得注意的是,這項研究目前尚未經過正式的同行評審,相關結果已於預印本平台bioRxiv公布。由於實驗在音樂節進行,環境較開放、控制條件較鬆,參與者樣本也偏年輕、熱愛戶外活動的族群,因此研究者提醒,這些結果應謹慎解讀,未必能代表一般人口。如何降低被蚊子叮咬的機會?想要避免被蚊子叮咬,以下幾個實用方法值得參考:1.使用防蚊液選擇含有DEET或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊液,並依照說明塗抹於裸露皮膚,特別是腳踝、手臂、脖子等處。防曬乳先擦,再使用防蚊液,必要時補擦,避免噴到眼睛和口鼻。2.穿著防護衣物穿長袖衣褲能有效阻擋蚊子叮咬。若想加強保護,可選用含有避蚊胺(permethrin)處理過的衣物,或自行噴灑專用驅蚊噴霧,勿直接噴於皮膚。3.避開蚊子活躍時間蚊子多在黃昏至黎明活躍,這段時間加強防護,或盡量待在室內。4.保持乾爽與清潔汗液釋放的氣味會吸引蚊子,運動後適時擦乾汗水並盡快淋浴,減少誘蚊氣味。5.避免使用香氛產品香水、香氛乳液等氣味也容易吸引蚊子,容易被叮咬的人建議盡量避免。【資料來源】.Want to avoid mosquito bites? Step away from the beer.Buzz Off! 10 Ways To Guard Against Mosquito Bites
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
「壞膽固醇」塞住血管! 醫點名:「四大高風險族群」要小心
心血管疾病逐漸年輕化,與膽固醇息息相關!聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞。高膽固醇是心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)並降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多還是屬於高血脂的異常現象不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名個案,28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,最後在緊急接受心導管手術成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」。再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化找上門。大量科學證據顯示,壞膽固醇會堆積在血管壁上,並造成動脈阻塞,少動、多吃、壓力大是主因,冠狀動脈粥狀硬化高風險族群還包括了年齡、生活型態不佳等因素,下列四大族群要小心。年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足。或是利用冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度。非侵入檢查的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可評估血管斑塊、狹窄情況,早期發現心血管疾病。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞,施奕仲強調,心血管疾病的預防方法可從規律運動和均衡飲食下手。少油、少鹽、多喝水、戒菸、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,幫助增強心臟功能,降低心臟疾病的風險。
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2025-09-20 養生.生活智慧王
前空服員籲「牙刷放保險箱上鎖」揭露住飯店該做的防護措施清單
西班牙籍前空服員Barbiebac La Azafata,退役後熱衷經營社群網站,在IG擁有87萬粉絲。她因工作關係長年在外地住宿過夜,累積出一套獨特的「住旅館防護清單」,提醒大家提高警覺。牙刷要上鎖保管許多旅客習慣把牙刷放在浴室,但Barbiebac認為這是錯誤做法。她說:「我們不是只怕被偷,而是聽過太多恐怖故事,有員工會用房客的牙刷做噁心的事。這就是為什麼我們會把牙刷、藥品和衛生用品鎖進飯店保險箱。我們不會冒任何跟口腔有關的風險。」檢查鏡子是否為單面鏡另一個提醒是檢查房間的鏡子。Barbiebac指出市面上存在雙向鏡,就像審訊室用的那種。她會做指尖測試:如果手指與鏡中倒影之間有空隙,那就是普通鏡子;如果直接相貼,就有可能是問題。」入住時的安全巡檢在真正放鬆之前,她一定會完成幾個檢查步驟:‧拉開窗簾檢查‧查看床下與床單是否有床蝨‧打開衣櫥‧檢查通風口、煙霧偵測器、鬧鐘有些機組人員甚至會帶便攜裝置來偵測隱藏攝影機或異常訊號。睡覺時,還會額外加強防護,才能安心入睡:‧攜帶可加固的便攜鎖鎖住房門‧使用門擋警報器,一旦有人強行闖入就會發出尖銳聲響避免使用未封裝的備品Barbiebac提醒旅客最好別使用飯店房間裡那些看似便利的「小確幸」:‧沒有密封的浴室杯子,通常只是被沖洗過,沒有消毒‧棉被與裝飾枕很少清洗‧壁掛式洗髮精或沐浴乳瓶可能被補充,甚至被惡意汙染‧毛巾、枕套有時會被重複使用‧廁紙也可能沒更換至於熱水壺,她說「千萬別用」,因為有人拿來煮麵、燙香腸,甚至清洗內衣或衛生用品。因此她與同事出差時,都自備小型熱水壺、枕套與小毛巾。她最後提醒旅客,下次入住飯店時,不妨問自己:「空服員會怎麼做?」她強調自己不是偏執也不是多疑,而是長年的經驗累積所做的安心防護措施。 在 Instagram 查看這則貼文 Barbiebac 🇦🇷 La azafata argentina(@barbiebac)分享的貼文
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
呼吸都會胖、記憶衰退=失智風險高? 缺這關鍵激素 女性恐陷健康危機
很多女性都有過這種困擾,明明吃得少,體型卻像吹氣球一樣持續膨脹。更有人隨著年齡增長,記憶力也開始衰退,失智風險攀升。這些看似毫不相關的健康問題,背後其實藏著同一個兇手。《元氣最愛問》節目邀請永越健康管理中心主治醫師唐雲華,以及萬芳醫院婦產科專任主治醫師張宇琪,探討影響女性健康的關鍵。身體背叛了你?荷爾蒙是幕後黑手「很多人以為是自己減重不夠努力,其實是身體在背叛你。」唐雲華一語道破核心問題,其實就是荷爾蒙失衡。他將肥胖分為兩種:「我讓身體胖」和「身體讓我胖」。前者是因為飲食不節制,後者問題出在荷爾蒙失調。荷爾蒙不只影響體重,如今發現也與失智症有關連。過去醫界認為女性失智率較高是因壽命較長,但去年底,國外有一大型研究發現,女性隨著年齡遞增,大腦愈需要女性荷爾蒙,唐雲華說,若能適時補充,可降低失智症風險。他建議停經十年內補充荷爾蒙,但若停經太久才開始補充,效果有限。別搞錯了!黃體酮≠黃體素唐雲華表示,透過生物等同性荷爾蒙療法(BHRT),可以讓體內的荷爾蒙濃度重新回到中年以前的水平,但什麼是生物等同性荷爾蒙?他解釋,「生物等同性荷爾蒙的結構與人體原本的一致,但是,生物等同性荷爾蒙不是只局限在性荷爾蒙,而是包含人體內全部的荷爾蒙。」包括生長激素、甲狀腺荷爾蒙、胰島素、腎上腺分泌的DHEA等。他特別強調,生物等同性荷爾蒙療法補充的生物等同性黃體酮,與黃體素不同,黃體酮是人體原有的天然荷爾蒙,守護女性懷孕、穩定情緒、改善睡眠,甚至調節大腦功能;黃體素則是合成製劑,主要用於避孕和調經,副作用也比較多。「民眾可以看藥品學名,或直接問醫師,確認自己用的是黃體酮(Progesterone)還是黃體素(Progestin)。」從少女到熟齡:荷爾蒙危機無所不在「各個年齡層的女性,都可能發生荷爾蒙問題。」張宇琪指出,少女時期若月經太早來,可能是性早熟,會讓骨骺板提早關閉,影響身高,生育期女性愈來愈常見早發性卵巢衰竭,熟齡期的困擾則是「更年期生殖泌尿道症候群」,包括頻尿、漏尿、陰道乾澀、性生活不適等問題。她分享一個案例,84歲婦人因為夜間頻尿四至五次,白天也要每小時跑廁所一次,嚴重影響生活品質,所幸,荷爾蒙治療後,終於一覺到天亮。但她強調,荷爾蒙治療必須量身定製,不能一體適用。若只有乾澀困擾,使用基本保濕潤滑劑即可,如果陰道已萎縮,可考慮FDA認證的DHEA陰道塞劑,情況再嚴重則需要雌激素或黃體酮治療,但在治療前,必須先排除癌症風險。此外,她提醒女性務必定期健康檢查,且要做到以下「三點不漏」:一、乳房檢查:每年乳房攝影或超音波;停經前女性在經期後7天內自我檢查,停經後每月檢查二、子宮頸抹片:定期檢查預防癌症三、荷爾蒙評估:依症狀和年齡調整治療策略守護荷爾蒙,就是守護女性健康兩位專家一致強調:女性健康絕不只是「有沒有月經」這麼簡單,而是涵蓋代謝、大腦、泌尿道與生殖系統的全方位議題。當你發現自己莫名變胖、情緒起伏大、或頻繁跑廁所時,別輕忽了荷爾蒙失衡發出的求救訊號。及早檢查、正確補充、量身治療,不僅能擺脫「呼吸都會胖」的困擾,更能降低失智和癌症風險。畢竟,照顧好荷爾蒙,就是守護女性一生健康的關鍵之一。元氣最愛問https://youtu.be/q4LYcdcQYOE?si=aWPxxE1h4EK0PWYl&t=48
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2025-09-08 養生.生活智慧王
70歲男斷捨離丟光相機「慘讓大腦退化」老年人整理家產該注意的事
人生需要依照不同的年齡階段,做出適當的準備與取捨。日本高齡者支援團體「一般社團法人LMN」代表理事遠藤英樹介紹從50歲到70歲,包括家中物品整理、子女房間的處理、收藏品的管理,以及是否繼續開車等問題。若能依照年齡分階段行動,不僅能避免不必要的損失,還能提升生活品質。50~60歲:開始第一階段的家產整理遠藤建議,50~60歲時正是身體與精神狀態仍佳的時期,適合開始進行第一階段的家財整理:「不要一次性大掃除,而是採取漸進式的方法。原則是『一年沒用過的東西就可以考慮丟掉』,逐步地減少家中不必要的物品。」遠藤舉一名60多歲男性為例,曾一口氣把已經獨立搬出的孩子房間內的家具與棉被全部丟掉。然而,不久之後孩子辭去工作並回家準備轉職,這名父親不得不重新購買生活用品,徒增開銷。遠藤提醒:「60歲出頭時,即使孩子已經離家,仍有可能因為工作或生活需要回到父母家。過早處理掉所有物品,可能會造成日後困擾。建議可以先和孩子約定好『保留物品的期限』,若超過期限就統一處理。同時,像成績單、獎狀等回憶性物品,最好請孩子自行帶走。」此外,遠藤也建議,如果子女房整理後騰出了空間,可以暫時放置其他物品,等到即將邁入後期高齡時,再逐步做第二階段的清理。70歲前後:慎重整理興趣與嗜好用品進入70歲之後,物品整理的焦點轉向「興趣與嗜好用品」。遠藤舉一名70多歲男性為例,最大嗜好是攝影,家裡堆滿了相機機材與配件。但由於年紀漸長不太想出門,家人催促他清理,於是他一口氣處分掉所有器材。然而,失去攝影活動後,他變得封閉,活動量大幅下降,最終甚至導致認知功能退化。遠藤指出:「興趣與嗜好品不是單純的玩具,它們是非常重要的『健康裝置』。無論是相機、釣具、樂器,這些道具能促使人行動、思考,並與他人交流。如果過早處分掉,可能會減少外出與社交機會,進而引發肌力下降、意欲降低、認知功能退化,甚至增加憂鬱風險。」收藏品的價值與處理時機很多人到了老年會擔心萬一過世後,家人不知道收藏品的價值,會隨便賤賣。遠藤建議,收藏品不要急於處分,而是根據年齡階段合理安排。例如,愛書者往往會囤積大量藏書,但對本人而言非常珍貴的藏書,家人未必理解其價值。遠藤說:「如果讀書是生活的一部分,不必急著賣書。可以先挑出確定不會再看的書丟掉,其他的先保留;到了75歲左右,再做出保留或出售的決定。這個年齡仍然有能力自行判斷市場行情,若藏書確實有價值,也可以考慮傳承給下一代。」車輛與駕照的取捨70歲之後,另一個常見課題是是否要交還駕照。遠藤指出,駕駛問題不能一概而論,而是要根據身體狀況與居住環境來決定。如果住在公共交通便利的都市,交還駕照可能不會造成太大影響;但在偏遠地區,缺車會導致生活不便。遠藤建議75歲之後,可以根據視力與認知功能檢測結果來評估是否適合繼續駕駛。人生規劃不是在生命最後一刻才要考慮的課題,而是應該分階段進行的長期規劃。遠藤英樹強調,核心不在於捨棄,而在於「保留生活品質」。妥善管理物品、興趣與生活方式,才能在高齡時依然過得自在安心。‧50~60歲:開始第一階段整理,避免日後手忙腳亂‧70歲前後:謹慎處理興趣與收藏品,保留生活重心‧75歲之後:評估駕駛能力,考量生活便利性
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2025-09-07 名人.吳佳璇
吳佳璇/將生命只放在「此刻」 把老年玩成一場遊戲
五年多前,我曾徵得一位當時九十多歲的病人同意,在報端分享他的油畫,那是他在妻子過世後,重拾畫筆的新作。透過創作,鄭伯伯的晚年不受體能日益下降的羈絆,生活充滿能量,就像年近八十在瀨戶內海直島創建美術館的韓國畫家李禹煥(1936~ )所言,到了某個年紀,看重的是「自己能做什麼,自己想做什麼」,像孩子一樣,專注在玩耍地畫畫,細細體會創作過程。無論是鄭伯伯,還是李禹煥等諸多高齡藝術家,歸納其晚年創作心法,無非是將生命只放在「此刻」,力量便源源不絕,絲毫不覺「老之將至」。然不可諱言,他們畢竟都在生命早期,得過藝術的啟蒙;我還好奇,一個大半生平凡無奇的人,有沒有可能到晚年因藝術大放異彩?前陣子讀到《94歲阿嬤的專長是自拍》,終於一解我多年懸念。故事的主人翁是1928年出生的西本喜美子女士,一位有三個子女的全職主婦。子女離家後,喜美子陪著愛好攝影的先生四處旅行拍風景,卻不曾動過自己拿起相機的念頭。直到72歲那年,兒子開了一間叫「遊美塾」的攝影教室,學員們不時聚到自家分享作品,她才發現,兒子的學生跟丈夫的拍法截然不同,拍攝者要先有「想用這種方式表達」的創作意圖,並不是原封不動展示拍到的景物,「這些照片真有趣啊!」喜美子不禁脫口而出。由於學員盛情難卻,喜美子便向先生表示,她想參加「遊美塾」,讓他十分驚訝,過了一會兒才拿出一台單眼相機與兩顆鏡頭,快速講解操作方法,喜美子當然記不住,心裡卻浮出一個念頭:「只要按下快門,總能拍出些甚麼吧?」喜美子終於在兒子與學員們的耐心指導下學會操作相機,並愛上拍照,用掉堆積如山的底片,自知作品不怎麼樣,她卻很開心,一遍又一遍拿出來看。兩年後,「遊美塾」開始教photoshop,完全不會電腦的喜美子從先前經驗學到,「挑戰新事物可以結交超越世代的同好」,繼續勇敢向前。腰腿不好的喜美子很少出外景,卻因為一次「拍自己的照片」的作業爆紅。她用三腳架、遙控器和自拍計時器,拍下自己裝在垃圾袋擺在門口玄關、或晾在竹竿上的搞笑模樣,自娛娛人的效果非常好。最後因老師鼓勵,在熊本一間美術館舉辦首次個展,當年82歲的她,因一則網友的參觀推文被狂轉,瞬間成為名人。喜美子原本平淡無奇的一生,因攝影激發出源源不絕的熱情。但我覺得最可貴的是,她因此結交的一群好友。「遊美塾」的學員們除了無私提供攝影技術與交通接送等支援,更在她喪偶後持續陪伴,幫助她順利適應獨居生活。一面經營社群軟體、一面推著助步車親至各地參加攝影展,喜美子活出不可思議的絢爛晚年。她告訴自己,當再也走不動、只能躺在床上那一天到來,她也會用相機,拍出有趣的天花板。【延伸閱讀】《 94歲阿嬤的專長是自拍》西本喜美子/大塊/2025《橫尾忠則X9位經典創作者的生命對話》橫尾忠則/大田/2019
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題,高雄市長陳其邁2月宣布,全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」,拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智,今年4月接任院長後,提升急救等級成為當務之急,卻面臨院區壅塞、人滿為患問題,既要充實醫師陣容,還要擘劃第二醫療大樓,責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年,早年門可羅雀,門診量遠不及同地區私人醫院,10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素,一躍成為旗山地區病患量最大的醫院,每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長,此次回鍋升任院長。他說,今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山,旗醫正處於重大轉型的十字路口上,對一個偏鄉地區醫院而言,要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距,財務及人力衝擊都很大,不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣,部立醫院兼具推動公衛政策角色,為了桃源、那瑪夏學生的健檢,必須在清晨4、5點起床出門,山上衛生所護理人力不夠要支援,醫師假日還要去恆春醫院值班,甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師,目前成長至71位,其中3位是心臟科醫師,所以現在24小時可進行心導管手術。他強調,「這是重中之重」,對於心肌梗塞病患來說,30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命,根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進!」陳明智說,目前旗醫是中度急診醫院,部分重度急診評鑑今年應該會通過,要達成重症急救等級須克服很多問題,急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區,災難醫療很重要,若第一線能達到重度急救量能,可以救很多人。對於旗醫未來發展,陳明智很有危機感。他說,高速公路四通八達,義大醫院今年升級醫學中心,國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜,山區居民交通更便利,若院區不改建,業務量一定會往下掉,蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說,4年前旗美9區人口12.9萬人,現在剩11.9萬人,以前旗山每10人有2.5人,現在比率又高很多,甚至有外鄉鎮老人移居養老,人口流失快、高齡人口增加快速,老人醫療需要多元且連貫性照顧,從門診到住院、護理之家、居家照護,健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外,旗醫組織架構也需要調整,陳明智下一步希望規畫主題中心,如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心,外科更需要特別照護,可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現,他強調,病人比以往更依賴醫院,醫護責任愈重大,改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智,唯獨喜歡打羽球,平常喜歡散步或爬小山,鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗,體重從92公斤下降至86公斤,保持多年不變。陳明智是斷食主義者,起初接觸生酮飲食,後來覺得麻煩,多方研究找出自己的路,別人是168斷食,他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐,逐漸變成一天只吃晚餐,有時甚至斷食超過40小時;即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵,先吃水煮蛋,再吃菜、肉,因為精緻澱粉會讓血糖會飆高,因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析,人體細胞能量來源是葡萄糖,入口食物產生的熱量約維持4小時,之後肝醣發揮作用,可維持16小時,若20小時未進食,葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪,所以覺得斷食20小時燃脂效果最好,間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長:微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職:衛福部旗山醫院院長● 學歷:高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷:衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話:先生緣,主人福。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊!醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位,近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯,若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況,應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起,已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲,鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查,及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出,大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣,另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀,隨腫瘤增大,才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞,將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀,甚至引發腸穿孔或敗血症,危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主,並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面,視阻塞與轉移程度,選擇腹腔鏡或開腹手術,並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者,若能及時手術治療,五年存活率仍可達五至六成,若及早發現,第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子,過去身體健康,無家族病史,卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形,至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤,造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌,因無法進行大腸鏡,經評估後由陳昱廷安排手術,切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌,並已轉移至淋巴,目前正做後續化療。陳昱廷提醒,民眾應善用公費篩檢資源,尤其45歲以上者,不應忽視身體異狀,定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-08-30 名人.許金川
許金川/體檢與北檢,你喜歡哪個?
「北檢」與「體檢」,都是檢字輩,你喜歡哪個?人老了,定期去醫院體檢保養一下,可能是救命之舉。也可能發現絕症,需「拘提」入院,好好治療。同樣地,如果不小心誤觸法網或遭人誣陷,就可能遭北檢「提檢」,幸運者經過一番折騰,全身而退,但也有不少人有去無回,從此大江東去不復返,家庭破碎,人生幻滅!體檢保健康,北檢保社會安全,都是「檢」字當頭。然而,去體檢與北檢,對當事人而言,感受卻完全不同。去體檢,自己花錢,醫師及護士對您輕聲細語,客客氣氣,滿臉笑容,您感到溫馨、被尊重,被呵護感。反之,北檢,當事者心驚肉跳,擔心去了,不知能否安全回家,家人也跟著提心吊膽。去體檢,個人隱私,自己不說別人也不曉得;去北檢,未審先轟動,到了門口許多攝影機、鎂光燈早已成群在門口伺候,第二天報紙媒體都是大字標題,未審先判,一夜之間成為全民公敵!去體檢,做每一項檢查,醫護人員都客客氣氣,詳細解釋,感覺自己是VIP;去北檢,可能當天清晨,你還在睡夢中,就有人到你家裡或辦公室翻箱倒櫃,秀才遇到兵,有理也說不清,從此身敗名裂,久久不能見人,也許幾年之後,法庭上還您清白,可是那時報章雜誌只有少少幾個字,再如何也挽回不了你的清譽,生命的恐懼,如噩夢一番。如果體檢像北檢,對您全身、全家不客氣的肉搜,沒幾次,肯定八成醫院要關門,即使醫術再高明也沒用。體檢結束,工作人員親切的送你離開;去北檢,如果證據不足,就是被「飭回」。飭回兩個字,好像古代皇上開恩,你還要感激涕零一番。去體檢,如果診斷有誤,醫師可能不只道歉賠錢,甚至還會挨上官司。去北檢,即使法院還你清白,當初傳你的、調查你的人員完全不用負責任,也不用抱歉,如果有罪,相關人員可能還因此升官。相反地,醫師治好一個人,一般總認為理所當然,當然也有一些病人會感激。去體檢,是保護自己的健康,可能還牽涉到一家人的幸福;去北檢,是為了維護社會的安全,但如果有關單位能多跟醫院的體檢多學習,多幾分尊重,多一些客氣,可能當事人感受會大大不同,而台灣這個社會也會更加美好,更溫暖。話說回來,北檢有些倒是醫界可以學的,例如台灣40歲以上的國人—舊台灣人,他們大都沒接受過B肝疫苗注射,可能肝臟已經有了變化而不自知。又不知道定期做腹部超音波,常常到了肝癌末期才求醫,常常造成不幸。如果醫界有北檢的權利,要求每個舊台灣人,每人每年都要做一次腹部超音波,不來體檢就送你去北檢,這樣說不定每年就可挽救不少生命,保護多少個家庭,這不只是個人之福,也是整個國人之福,阿門。肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告:2025年9月21日(日),7-ELEVEN台南七股門市,詳情請看 https://reurl.cc/0War79
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2025-08-29 焦點.長期照護
為了90歲失智母辭十五年郵局工作 YTber:照顧是喜劇,不是悲劇
日本一名擁有7萬多名粉絲的YouTuber,在七年前辭去做了15年的郵局工作,只為了專心照顧失智症的年邁母親,並希望透過影片紀錄下和母親的珍貴回憶,他的故事反映高齡化與少子化時代的社會樣貌,也帶給不少網友生活靈感及省思。得知母親失智後毅然辭去工作日本將現今40~50歲的人稱為「冰河期世代」,因為這一代人進入職場工作時,正好經歷日本泡沫經濟破滅,使得他們面臨求職困難、低薪的惡劣就業環境。N先生就是冰河期世代的一員,他過去在東京郵局做了十多年的合約工,一直沒能晉升為全職員工,領著微薄的薪水度日,直到七年前他生了一場大病,後來又得知90歲的母親罹患失智症的消息,於是乾脆辭去了工作,全身心投入照顧母親。存款一度剩不到2萬元剛開始N先生拍攝影片,只是為了想記錄下和母親的珍貴時光,影片內容大多是辭去工作後和母親生活的日常,但是母子倆樂觀開朗的態度,搭配N先生幽默輕鬆的旁白,讓他的頻道受到越來越多網友歡迎。辭去工作後N先生和母親省吃儉用,靠微薄的積蓄過活,存款一度只剩不到10萬日元(約2萬多新台幣),幸好在那時他的影片也開始走紅,隨著頻道觀看數逐漸穩定,收入也相當於他在公司任職的工資了。照顧他人不是悲劇,而是喜劇照顧失智長輩不是一件容易的事,然而N先生卻相當堅強,面對一些嚴肅的問題時,他也能以輕鬆愉快的態度面對,像是有時失智的母親會問他:「你是誰?」他都會熱情幽默地回說:「我到底是誰?我是你兒子!」對他來說,照顧他人應該是值得開心的喜劇,而不是悲劇。而拍影片對N先生的母親來說也是件有趣的事,當他拿起鏡頭時,母親總是會笑說:「又在拍戲嗎?」接著配合的坐直身體,N先生認為,拍影片在不知不覺中讓他們打起精神,即使面臨無法掌握的變化,仍舊能抬頭挺胸,充實度過每一天。div style="margin: 0 0 20px;"> 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
50歲男有點喘竟「肺癌滿天星」 蘇一峰:不要以為每年照X光就不會癌末
肺癌連續21年高居國人10大癌症之首,台北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰收治1名50歲男性患者,主述因為「有點喘」就醫,以及每年都照X光檢查,去年報告也正常,以為沒問題,但這次就醫照X光,發現「肺癌滿天星千百顆,肺裡面到處轉移了」。蘇一峰在臉書表示,1名50歲男子每年都照X光,因為去年X光報告正常,覺得沒有問題了,該名患者今年覺得有點喘,回來找他照X光,一照發現「肺癌滿天星千百顆,肺裡面到處轉移了」。他說,千萬不要以為自己每年照X光,就不會得到肺癌末期。「如果去年安排的是LDCT(低劑量電腦斷層檢查),可能就能抓出來」。衛福部國健署自2022年起,將低劑量電腦斷層納入公費篩檢,對象為吸菸、肺癌家族史等高風險群,至今篩檢21萬人次,找出2506例肺癌個案。根據國健署的肺癌早期偵測計畫,有下列任一肺癌風險因子且具健保身分的民眾,每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。一、具肺癌家族史:40至74歲女性或45至74歲男性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。二、重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上,仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。※ 提醒您:吸菸有礙健康
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2025-08-20 焦點.元氣新聞
浪湧之間見鄉魂 第三屆馬祖藝術島尋回海島文化與身分認同
在馬祖,先民以「拍楸」下樁立網,眾人齊心才能收成滿載而歸。第三屆馬祖國際藝術島延續這份智慧,把五屆十年的藝術行動,視為一根根穩固的竹樁,將文化、觀光、日常與世界緊緊相連。藉由藝術的力量,重新詮釋閩東文化、居民生活、戰地遺跡,把馬祖的故事帶向國際,讓世界看見這座獨特的島嶼。從戰備島嶼到文化藝術島嶼,重塑馬祖故事在這個變動的時代,馬祖面對各種挑戰,也展現了屬於馬祖人的韌性。連江縣政府和中華文化總會,攜手用五屆十年的長期計畫,將馬祖從過去的戰備島嶼轉變為文化藝術的島嶼。「馬祖國際藝術島」不只是一場短暫的藝術展,更是一段慢慢耕耘的過程,從展期內容到文化設施的持續投入,透過據點的改造和轉譯,逐步打造專屬於馬祖的文化場域,也讓藝術家、登島的觀眾、馬祖居民一同了解舉辦的過程,建構出屬於島嶼的故事。第三屆馬祖國際藝術島將從9月5日到11月16日展開,邀集9個國家與地區、55組國內外藝術團隊,在四鄉五島展出超過50件作品,是台灣規模最大的跳島藝術慶典。秋天的馬祖天候宜人,盛產海鮮,也是馬祖傳統秋慶三節的時候,藝術島邀請旅人一同登島「拍楸」,在展覽和秋慶當中,體驗馬祖將藝術、文化與生活緊緊結合的魅力,並在其中孕育屬於這座島嶼的未來願景。拍楸精神再現 聚焦島嶼、前線與海洋閩東語「拍楸」不僅是馬祖世代傳承的捕魚工法,更承載了馬祖人面對大海的共生智慧與信仰。將巨大的竹樁打入海底,為漁網定錨,也象徵藝術在島嶼之間落錨,透過馬祖的閩東文化、居民生活、戰地遺跡,探討環境生態、身分認同、島嶼處境等議題,塑造馬祖的海島文化自信。而澳口不僅保存著豐富的海味記憶,也曾是戰地時期的重要前線。藝術島做為當代的「拍楸」,回應馬祖過去漁業黃金時代「一個網目養一口人,討海人的一張網養活了整座島」的集體記憶,本次策展也聚焦三大主題:「島嶼的馬祖」、「前線馬祖」、「海洋的馬祖」。策展亮點1 首次國際徵件 以全球視角詮釋馬祖為了鼓勵世界各地的創作者用外部觀點詮釋馬祖,今年首次採國際徵件,獲選三組藝術家來自台灣、加拿大、日本及澳洲,皆在南竿島展出,分別從冷戰文化、島嶼文化認同以及海洋文化永續三個角度提出他們對馬祖的想像。加拿大籍的台裔的李佩珊,在26據點的作品《不是誰的棋子,我們是…》,以棋盤比喻權力的對弈,邀請馬祖居民和觀眾參加這場權力對話:日本組合米谷健+茱莉亞,作品《生命之網》落腳山隴排練場,在紫外線燈光下,就像馬祖著名的自然景觀藍眼淚;台灣藝術家彭雅倫則以《白馬非馬》為題,在梅石營區特約茶室,呈現地方廟宇中獨特的「女神」文化。策展亮點2 軍事據點、發電廠、前線電影院、報社、老宅化身展場走進南竿馬祖日報故事館,透過吳柏葳的照相館裝置《行吧行吧,依哥依爸》,與島民一同重返軍旅時期、全家福的記憶場景,走到舊時營舍據點,在洪榆橙的「穿越蟲洞的書信」計畫中,感受戰地時期的軍旅書信,來自父母、好友、恩師或情人的溫暖問候,跟著台電公共藝術走入北竿發電廠,與「軍魂1975時間美術館」穿越時空,再前進西莒過去前線電影院的所在地,觀看藝術家陳界仁的作品《帝國邊界II-西方公司》。策展亮點3 台日藝術共創串起兩地的海島情誼自第二屆馬祖國際藝術島與日本男木島交流後,今年日本藝術家木村崇人攜手東莒與男木島居民共同舉辦工作坊,成果《和兩座島嶼一同化為雲朵的日子》,以藍曬工法製成一只巨型風箏象徵兩地的夢想和祝福,民眾也可以在東莒候船室看見這只乘風而起的風箏。 策展亮點4 藝術家重返島嶼 走入日常、尋找回憶第三屆藝術島亦不乏馬祖在地藝術家,旅外多年的馬祖攝影師陳敬寶回鄉擔任《神人之際,縹幻之島》計畫策展人,邀請四位藝術家透過攝影及錄像作品,用多媒材作品聚焦民俗信仰、夢境神話、地方語言、常民生活、冷戰遺址與氣候環境,呈現北竿的「魂」。曾參加前兩屆馬祖國際藝術島的劉致宏,今年與在地居民共創的裝置作品《漁汐》、《魚漬》以馬祖漁業文化為核心,在北竿橋仔村五間排亮相。在南竿的珠螺海灣長堤,還有本地雕塑家陳益輝的大型海岸地景作品《築巢》,映照過往前線風景。新竹生活美學館今年也特別邀請過往曾參與藝術游擊駐村計畫的藝術家,重返馬祖探索東莒和西莒的島嶼記憶。策展亮點5 看展覽、追表演、逛秋慶除了展覽外,馬祖國際藝術島還有表演藝術和馬祖秋慶可以觀賞,從9月到11月都有各種活動,包括優人神鼓、舞蹈空間、簧格音樂、馬祖戲劇團、北角星戲劇團等團體的演出,還有媽祖昇天祭、鐵板燒塔節、以及馬祖成年禮——牛角做出幼等秋慶活動。拍楸承載智慧,島嶼文化再生第三屆馬祖國際藝術島就像一場海上的拍楸,藝術家、居民與旅人齊心「下樁立網」,每一次落錨和收網,都讓島嶼的文化與生活更加穩固,也讓馬祖故事逐漸滿載而歸。馬祖以歷史、生活與海洋為基礎,將戰地記憶、閩東文化、居民日常串連起來,透過藝術的力量,讓島嶼的故事從海浪拍打中浮現,也把馬祖的故事帶向國際。(連江縣政府 廣告)
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2025-08-18 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/我是翩翩蝴蝶 樂於自我學習
人生進入退休階段,就像蝴蝶完成破繭的轉化,飛向屬於自己的天空。我就是那隻翩翩蝴蝶,舞過青春、飛越職場,如今在生活的花園中自由探索,過著自在滿足的退休生活。測驗所得的分數,六種動物中我是翩翩蝴蝶,很適合我。我是個熱愛學習、擁抱新鮮事物的人,年輕時嘗試過攝影、打球、音樂…,興趣多元,生活豐富;如今退休了,我樂於參加課程、自我學習,學習數位工具更樂此不疲。對我來說,「好奇心」與「行動力」就是最好的抗老藥方。然而,翅膀再五彩繽紛,也有風的考驗,生活中有不斷的難測風險。5種退休準備中,財務最不足,我在財力準備上不是那麼完善,主要仰賴退休金過生活,在面對物價飛漲、通膨壓力下,常感到一絲不安。雖然有些許的投資回報,也沒有傲人的房產,但我相信:知足、節制與創意生活的態度,也能讓退休過得美好。我學會用興趣創造價值。參與社區的長青課程,分享我的專長,更重要的是,我的生活始終保有「熱度」,從未冷卻,例如歌唱班學期結束時,替班上錄製影片,上傳到YouTube分享給同學,得到好評。對我來說,「退休力」不是測驗中表面的數字,而是一種生活的警惕、韌性與好奇心的延續。我或許不是擁有最多財富的那一群人,但我擁有豐盛的心靈與翩翩的生命姿態。
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2025-08-10 癌症.乳癌
乳房異常一定是癌症?專家解析如何分辨纖維腺瘤、鈣化與囊腫
很多女性接受乳房攝影檢查發現有「鈣化點」,或是超音波檢查出「囊腫」、「纖維腺瘤」,嚇到驚慌失措,擔心癌上身。台中童綜合醫院乳房醫學中心主任于家珩醫師說,乳房的異常發現中,絕大多數為良性,民眾無須過度恐慌,但應建立正確觀念,尋求專業醫師進行診斷與定期追蹤,才是守護乳房健康的根本之道。乳房纖維腺瘤/良性,摸起來圓滾滾、邊界清楚、會移動。于家珩說,乳房纖維腺瘤基本上是女性荷爾蒙刺激乳腺增生形成的,好發於20歲到35歲,基本上是良性的。它的特色就是摸起來圓滾滾的、會移動,超音波就可做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,小於2公分,且邊界清楚、摸起來滑順可移動,通常會建議定期追蹤即可。乳房纖維囊腫/多數良性,4公分以下追蹤觀察即可。另一種乳房纖維囊腫好發於35歲到50歲,50歲以上也可能發生,主要是乳腺小葉受到荷爾蒙刺激,產生纖維化或囊腫,囊腫內有組織液留存,外觀完整,邊緣很清楚,超音波就可以做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,4公分以下的纖維囊腫觀察就可以,不需要特別處理。但若出現囊腫內有實體組織、摸起來有液體,或者乳頭有出血,則建議切片檢查。乳房鈣化/可能是良性,也可能是惡性早期徵兆。在乳房攝影中,顯微鈣化指的是乳房組織中出現的極小鈣質沉積,通常是良性或惡性乳癌的早期徵兆。乳房鈣化是怎麼來的?于家珩說,其實就是乳腺管分泌物含有鈣質,就像牛奶裡面含鈣一樣,一旦沉澱就沉積在裡面。顯微鈣化分為大鈣化和微鈣化兩種,大鈣化是比較大的鈣化點,多數不會有問題;微鈣化按其形狀,大致上可以區分是良性或者惡性。乳房X光攝影檢查,對發現早期乳癌最有效。乳房檢查多久要追蹤?于家珩說,一般會視罹癌風險、症狀和檢查的結果綜合判斷。台灣國家衛生研究院在民國80年代的統計,乳癌高風險族群包括30歲後才生產或未曾生產、未曾哺乳、初經較早的女性;若長期服用荷爾蒙,乳癌風險也會增加。此外,家族史方面,若三親等內有親人在40歲前罹患乳癌,或有兩人在50歲前罹患乳癌,也屬於高風險族群。于家珩指出,乳癌的症狀判斷,如果只是疼痛,惡性機率較低;但若出現腫塊或乳頭出血,應進一步檢查,通常會安排超音波檢查。另外,國民健康署針對40至74歲婦女,提供每兩年一次免費乳房X光攝影篩檢,對早期發現乳癌很有幫助。就診患者六成是乳房痛,通常與乳癌無關。臨床上就診患者大致可分為三類,第一類就是國健署乳房攝影篩檢結果,建議到醫院進一步檢查;第二類是有症狀,大部分是會痛,一般來說,乳房外科就診個案約六成是乳房痛,乳房痛惡性機率非常低,也有病患是摸到腫塊,或是乳頭出血;第三類是沒有症狀,但看到現在乳癌罹患率高,或認識的人罹乳癌,也會就醫檢查。于家珩舉例,也有少數患者是因做高階健檢,在正子造影中意外發現乳癌;也有人是接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢,意外發現乳房病灶。乳癌分期,第二期是指腫瘤大於2公分,用手摸得到腫塊時,通常都已是乳癌第二期。而X光有顯微鈣化的零期或一期患者,用手摸不到,病人通常沒有症狀,除非定期檢查,否則不會發現。早期發現是乳癌治癒的黃金準則,于家珩強調,零期乳癌的治癒率高達99%,第一期也有九成以上,定期篩檢才能及早發現,即時做治療。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/徐文俊:阿茲海默新藥上市 「兩階段」是用藥黃金時機
今年兩款治療阿茲海默症新藥上市,引起醫界與許多病患家庭關注。在聯合報健康事業部主辦、富邦人壽所贊助的「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇,台灣失智症協會理事長、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊指出,治療阿茲海默症新藥的黃金用藥時機為「輕度認知障礙」(MCI)與「輕度失智症」(Mild AD)階段,且須搭配健康生活習慣,糖尿病、高血壓、高血脂三高等慢性病也要控制,改善效果才會顯著。失智症是一群症狀的組合,隨著病程惡化,很容易影響人際關係、職業能力與獨立生活的能力,其中,分為阿茲海默症等退化型與血管性失智症等靜止型,也有混合型,而阿茲海默症約佔六成,血管性失智症約佔兩到三成。另外,有些病患為腦瘤等腦部疾病造成,也有病患為缺乏維生素B12、葉酸、甲狀腺功能不足等全身性疾病造成,皆屬於可逆型病因。抗類澱粉標靶治療,助清除腦部垃圾徐文俊解釋,過去,針對阿茲海默症以症狀治療為主,近來,阿茲海默症新藥採用「抗類澱粉標靶治療(ATT)」,可延緩惡化,這是與傳統治療很不一樣的地方,而藥物作用在於清除大腦中異常堆積的「腦部垃圾」-類澱粉蛋白,以減緩病程惡化,但目前還無法讓疾病停滯、逆轉,必須透過精準診斷,才能精準用藥。阿茲海默症病患若要使用新藥,須先通過四關,首先,「須要有症狀」,除了症狀要輕微,也須符合年齡限制,再者,須經過「正子攝影」、「磁振造影」,正子攝影是為了確定大腦中已出現阿茲海默症類澱粉沉積病變,而使用磁振造影是為了排除過多出血、嚴重腦血腫、嚴重白質病變等情況,之後,也須「基因檢測」,排除可能引發嚴重副作用的基因型態,目前預估五萬人符合資格,療程約十八個月,費用達一百五十萬元。無論有無用藥,都須搭配健康生活習慣抗類澱粉標靶治療有多大幫助?徐文俊分析,根據研究統計,經過大約一點五年的治療,近80%病患出現顯著效果,其大腦中的類澱粉蛋白明顯獲得清除,部分病患甚至可提前停藥,而認知能力下降速度也減緩22-36%,失智嚴重度加重至下一階段機率,也減少約四成,病程進展至須他人照護風險,也減少約近五成。「無論有無使用新藥,都需要健康生活型態等非藥物策略的介入!」徐文俊強調,失智症病患、民眾可依循「三動四高五不做,腦袋健康不會錯」方向,多維持大腦健康,三動是指運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖等問題,都要積極控制,五不則是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。失智症,是「關係」的疾病 是重建關係的轉捩點此外,家屬可以做的事包括學習、組團隊與依條件分工,徐文俊提醒,失智症是「關係」的疾病,往往病患、病患家庭面臨的,不僅是失智問題,更常面對關係的挑戰,但家人得到失智症,也可以是轉變的機會,更是重建關係、情感再連結的重要時刻,其中靈性關懷為重要解方,期待失智症病患、家人擁有更多盼望,重要的是,「盼望不在於治癒,而在於彼此靠近,盼望也不在於長命百歲,而是在於愛、創意與智慧」。
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2025-08-06 焦點.健康知識+
男性40歲就應開始做健檢!醫師給每個年齡層的健檢項目指引
父親節將至,關懷男性朋友的健康,不妨從40歲開始做健康檢查,為健康多一份保障!北醫附醫家醫科主治醫師陳宥達說,男性過了30歲後,長期累積的疲勞或是不健康行為,漸漸地就會以「疾病」呈現,特別是代謝症候群引起的高血壓、高血糖、高血脂等三高,就會在40歲前後正式出現。據內政部資料顯示,2023年台灣國民平均壽命為80.23歲,男性的平均壽命為76.94歲,比女性的83.74歲,足足少了6.8歲。國外曾分析,男性較短命的原因,可能是男性較容易有「不健康行為」,如抽菸、飲酒、行為衝動、情緒壓抑等,且與女性相比,當身體出現狀況時較不願意就醫。陳宥達指出,男性40歲前後易有三高問題,雖然可透過藥物長期控制,但愈早出現三高,愈可能因為無法穩定控制,增加心血管疾病的發生機率。三高的發生大多是日積月累的不良習慣所引起,以高血壓為例,如果平時沒有量測血壓的習慣,患者常會等到血管破裂或血管被斑塊阻塞,引起心肌梗塞、腦中風或腦出血時,才發現自己是高血壓病患。陳宥達說,當男性對於自身的不良生活習慣,或是症狀察覺不敏銳的前提下,建議男性應提早做健康檢查,提前預防疾病發生。40歲健檢 可利用成人健檢陳宥達表示,40歲的男性,大多為家庭的經濟支柱,不僅工作壓力大、生活不規律、飲食不正常,這些生活型態都容易成為代謝症候群的候選人。初期發生代謝症候群,體型容易肥胖、糖尿病前期、血壓偏高、輕度脂肪肝、腸胃蠕動不佳,少數會有攝護腺肥大的症狀。檢視以上器官的狀態,可運用國健署公費提供的「成人預防保健」方案,進行抽血、驗尿,檢視尿蛋白、腎功能、肝指數、血糖、血脂以及是否為B、C肝帶原等檢測,如果結果異常,該方案還提供免費的健康諮詢,幫助戒菸、戒酒、戒檳榔,且提供慢性病風險評估等。陳宥達說,40歲以上的男性也容易罹患早期癌症,最常見「大腸癌」,建議40歲以上男性如果有癌症家族史,應自費增加健檢項目,可定期做癌症指標檢測,如檢測肝癌的甲型胎兒蛋白(AFP)、檢視大腸癌的癌胚抗原(CEA)及肺癌指標細胞角質蛋白片段21-1(CYFRA21-1);45歲以上者可額外做大腸鏡與胃鏡檢查,確認是否有瘜肉或有無腫瘤等。50歲健檢 五癌篩檢別漏做50歲以上的男性,如果長期生活作息不穩定,三高就可能出現,除了可以持續運用成人預防保健方案外,陳宥達建議,可運用國家的五癌篩檢,男性可公費做大腸癌的糞便潛血、口腔癌及肺癌篩檢,並額外多做腹部超音波,確認腎臟、肝臟的狀態;由於50歲以上男性罹患攝護腺癌機率增加,建議可做攝護腺特異抗原(PSA)檢查。60歲健檢 可加骨密度檢測60歲以上的男性,陳宥達建議,可額外做骨密度檢測、心臟超音波、腦血管攝影等,如果家族中有失智症者,可自費做「阿茲海默症風險基因檢測」(Apoe),同時定期自我做AD8的量測。70歲健檢 做「老人周全性評估」70歲以上者容易出現慢性疾病共病,認知功能及活動力下降等,陳宥達說,健保提供長輩可做「老人周全性評估」,社區也有做長輩的六力評估,只要到衛生所或區域醫院等,就可以評估自身的認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱(情緒)症狀。陳宥達強調,做完健康檢查後,得搭配醫師建議調整生活習慣與飲食方式,若檢查出罹患疾病,應遵循醫囑規律治療;如果健康檢查後,皆無異狀,也希望能遠離疾病,除了讓生活作息穩定、保持運動外,可以定期接種疫苗,依循疾管署頒布的「成人預防接種建議時程表」,提升健康力。
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2025-07-30 焦點.杏林.診間
醫病平台/我怎麼成為「不倒翁」?
編者按:本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人,用盡苦心使病人願意接受手術保命,而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾,展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。五月初,我回到二年前第八次尿道下裂手術的醫院住院檢查,檢查的目的在於找尋讓我頻尿、發炎等不適症狀的原因。先後做了逆流攝影、膀胱鏡檢查,結果顯示尿道並無狹窄、也無憩室,基本上已排除結構上的問題,也就是說與尿道下裂較無關聯,但是膀胱內有慢性發炎的情形,且裡面很髒,越裡面的尿道發炎越嚴重!致病原因則是不明,醫師也說不出來為何會如此。表示可能與我身上多重的慢性疾病、免疫性重大疾病(全身性硬化症)有所關係,建議我可以追蹤相關科別,可能是全身都處於發炎狀態等等,建議我找內科來協助。當下聽到,我先是愣住!回過神後,突然覺得那我這次住院檢查要幹嘛?白檢查的。到頭來還不是無解!但後來想想,至少確定尿道下裂手術是成功的,排除了尿道下裂的問題。適逢母親節,當作母親節禮物嗎?由於過往的經驗告訴我,查病因可能也是無解,與家人商量後原本決定不再追求病因,與身體和平共處就好!但私下請教幾位熟識的兒科醫師,他們都建議可以追蹤檢查看看,於是我再度踏上求醫之旅,一口氣回診了好多科別,免疫科、肝膽腸胃科、小兒外科。當然,檢查結果免疫科的報告是正常的,已排除是免疫引起的泌尿系統感染與症狀,肝膽腸胃方面也與先前檢查差異不大,追蹤即可。小兒外科的部分尿液培養也沒問題,但蛋白尿有點高,謹慎起見醫師幫我們轉介預約腎臟科,因為這麼多年來,我唯一沒看過的科別就是腎臟科。如果要專心看病的話,真的看不完!青光眼(眼科)、腦部曾栓塞出血(神經內科)、心臟病(心臟內科)、糖尿病(內分泌科)、尿道下裂(小兒外科&泌尿科)、全身性硬化症(免疫科)、紅血球增多症(血液腫瘤科)、C型肝炎肝臟纖維化合併脾臟腫大(肝膽腸胃科),母親常笑著說你全身都壞掉了,就腎臟好好的。現在也要看腎臟科了。如果再加上調理身體的中醫科,偶爾感冒或醫師剛好沒診看的家庭醫師(耳鼻喉科、家醫科)合計要十科了!非常嚇人。算了一下,認真回診的就要看8個科別,姑且不論醫療費用,光看診時間就已經足以讓我什麼事情都不用作,只能專心看病了。所以,在病情相對穩定、沒有不舒服的症狀下,我不會看到這麼多科別。老實說,這次的檢查結果確實讓我心情起伏了一下,但母親似乎老神在在!告訴我:好好的生活作息、認真跑葉子老師的猿猴式超慢跑、認真的去曬太陽接觸大自然,與身體好好相處。或許,強大的不是我本人,而是我的父母!經歷這一切,若沒有我的父母無條件的支持與照顧,我大概無法如此樂觀地走到現在。所以,如果說我是不倒翁的話,我的父母才是最好的詮釋。從小帶病延年,進出無數次醫院,奔波於全國各地,甚至遠赴國外就醫調理,父母花了畢生的青春與積蓄,只為了換回我的身體「健康」。現實很殘酷,健康是無法找回的,只能以相對穩定、身體舒服、舒適來詮釋「健康」!我們其實很早就認知到一個概念:「可以吃、可以睡、可以正常大小便、可以行動自如,無任何不適症狀、疼痛,就是最好的健康了!」病名對我們來說就是一個名稱,只要身體沒有感到任何不舒服、沒有疼痛就好了!父母的盡心盡力、相信我會好起來的信念、豁達的處世態度,影響我極深,甚至也很開放,支持我闖蕩世界,讓我把自己的秘密公諸於世,我的粉專成人尿道下裂:尿道下裂心路歷程、貴公子尿裂兒、米大可健康大小事都記載了從小到大經歷疾病的種種歷程,我的父母才是幕後最偉大的功臣。有時候想想,自己真的很不孝。活了三十幾年,還需要父母照顧及支援,看見同齡的朋友買車、買房、結婚、生子、事業有成等,自己卻不能給予父母什麼值得光榮、驕傲的事情,反而是父母返過來鼓勵我、開導我,以我為榮。所以,我的父母才是真正的「不倒翁」!沒有他們,就不會有現在的我,更不會有這麼多醫病的經驗談誕生。非常感謝父母一路的支持與照顧、奉獻,因為有了他們的後盾,我才有力量面對每一種疾病的來臨,每一次看診、每一次檢查、每一次手術、每一次的打針、一次次的打擊、一次次的疼痛,有您們的陪伴就像太陽般溫暖、炙熱,鼓舞著我面對這些種種,迎向堅強、勇敢、自信的不倒翁人生!非常感謝一路上雖疾病不斷,但總是有無數的貴人出現,遇到無數的好醫師,甚至成為朋友,互相打氣、鼓勵、關心、惦記著,也遇到好多好老師,如同父母般的待我,陪伴與教導我度過人生中的黑暗期。因為有大家的支持、鼓勵、祝福、幫助,讓凱傑成為疾病中仍屹立不搖的「不倒翁」!無限感恩。
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2025-07-25 失智.Podcast
【Podcast】Ep31.編織攝影看展覽也能預防失智!如何帶長輩實行健腦生活
坊間雖有各式宣稱能預防或延緩失智症的課程,但究竟哪些方法真正具有科學實證?職能治療師、藝術治療師呂冠廷在《失智好好生活》Podcast分享,如何透過『編織、攝影、看展覽』等創意藝術活動,帶長輩輕鬆打造健腦生活!主持人陳韻如分享一名退休老師的故事,老師在13年前確診輕度阿茲海默症,曾出現忘記回家路線、穿錯襪子的情形。雖然起初感到沮喪,但在家人鼓勵下,他開始參加唱歌、繪畫班,並將興趣融入日常,成功延緩病程。至今確診十餘年,大腦功能仍維持良好,甚至擔任國畫老師,持續發揮專長。創作活動重塑大腦地圖呂冠廷表示藝術活動對活化大腦確實有幫助,譬如手工藝、繪畫等活動在創作過程中,需要選擇使用哪些材料進行,有助訓練認知功能、注意力及學習力。不僅有助延緩認知退化,還能促進自我認識與身心健康。許多長輩對藝術創作感到陌生或抗拒,呂冠廷建議,可從失智者過去熟悉的媒材或興趣著手。例如,曾經用過蠟筆的長輩,可以先從蠟筆畫畫開始。呂老師也分享一位失智的花店老闆,透過手工藝媒材,成功完成插花作品的真實案例。呂冠廷提醒,從個人經驗出發,逐步調整活動難度,有助於提升參與意願與成就感。從抗拒到主動創作!呂冠廷分享在日照中心的實務經驗中,失智症者初常詢問是否有範本可參考,但隨著參與次數增加,他們逐漸理解創作沒有標準答案,開始主動嘗試、加入新元素,甚至能獨立完成作品。這種自主性與創造力的提升,對自我價值感與生活重心有明顯幫助。若長輩對繪畫不感興趣,也可嘗試攝影、編織等活動。攝影能鼓勵長輩用手機記錄生活,操作拼圖、修圖等功能,藉由照片標註、語音紀錄,增進自我療癒與家人互動。照顧者可陪同挑選照片、討論拍攝動機,進一步促進溝通與情感連結。「半開放式創作」提升認知與互動失智症者的藝術活動建議從半開放式主題著手,例如攝影活動可先練習拍攝,再挑選最喜歡的五張照片,最後學習簡單修圖。呂冠廷老師強調,「失智症者願意跨出第一步、願意嘗試才是最重要的,不論媒介為何」。想了解更多日常生活的藝術創作活動安排,歡迎收聽本集節目,獲取更多實用建議!本集收聽重點✏️繪畫唱作竟比益智遊戲更健腦?揭密藝術活動如何重塑大腦地圖✏️確診失智13年仍能教國畫!藝術創作對大腦有哪些具體好處?✏️抗拒創作的長輩該怎麼引導?如何引導他們參與創意活動?✏️攝影活動如何設計並應用於失智症長輩的日常生活中?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/4aFYW🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/4BXXM🎧KKBOX:https://lihi.cc/QCge2🎧Spotify:https://lihi.cc/ptB2s
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2025-07-18 醫療.腦部.神經
別以為只是壓力大!年輕人劇烈頭痛...醫師警告可能藏致命危機
一名45歲婦女日前因意識不清送醫,部立南投醫院確診為罕見的顱內動靜脈畸形(AVM),目前正接受積極治療。醫師提醒,年輕患者若無高血壓卻出現腦出血症狀,應警覺是否有其他潛在病因。女患者阿娟(化名),上月因左側肢體無力、意識模糊緊急送往南投醫院急診,經電腦斷層掃描發現腦部出血。由於她5月時也曾因嘔吐及意識混亂就醫,主治醫師警覺異常,安排進一步核磁共振與經動脈導管血管攝影,最終確診為罕見的顱內動靜脈畸形。顱內動靜脈畸形 多在腦出血或癲癇發作才發現現支援衛福部南投醫院的三軍總醫院神經外科醫師陳奕安表示,顱內動靜脈畸形為先天性或遺傳性血管異常,動脈血未經微血管直接進入靜脈,容易造成血流壓力異常,引發腦溢血、癲癇或神經功能障礙。該病盛行率僅約0.14%,多在腦出血或癲癇發作時才被發現,亦有部分為健檢意外檢出。年輕患者腦出血 可能是動靜脈畸形非典型病因陳奕安指出,阿娟的出血位置並非常見高血壓引起腦出血的位置,經綜合判斷後,才發現病灶為AVM。他強調,年輕患者若出現腦出血,應考慮是否為動靜脈畸形等非典型病因。目前顱內動靜脈畸形的治療方式,主要包括外科手術切除、立體定位放射線手術(如電腦刀或伽馬刀),及血管栓塞術,神經外科醫師將根據病灶大小、位置、血流路徑與患者整體狀況,選擇最適治療方案。南投醫院院長洪弘昌表示,南投醫院醫療資源近年獲得大幅提升,除成立心導管中心處理急性冠狀動脈疾病外,今年更透過醫學中心支援計畫,引進頭頸部血管診斷與介入治療技術,有效提高重大急症處置能力。院方提醒民眾,若有劇烈頭痛、肢體無力、癲癇等症狀,應盡速就醫檢查。及早診斷並接受合適治療,有助於避免未來出血風險及神經功能損傷。
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2025-07-08 焦點.元氣新聞
中醫大附醫攜手台灣世界展望會,推動「Water to Kids」水資源展 衍生企業齊心響應 擴大醫療永續影響力
送愛到遠方,從醫院出發為喚起社會大眾對全球兒童用水困境的關注,中國醫藥大學附設醫院(中醫大附醫)將於114年7月7日至18日,在急重症大樓一樓大廳舉辦「送愛到遠方|Water to Kids」水資源展,並設置「Tippy Tap」簡易洗手裝置體驗區,邀請醫院員工、病人及社會大眾共襄盛舉,一同關注水資源議題。展覽開幕式邀請多位熱心公益的企業領袖蒞臨現場,包括長聖國際生技股份有限公司黃文良總經理、長佳智能股份有限公司總經理李友錚博士、聖安生醫股份有限公司江宏哲總經理等,見證這場跨界合作的溫暖行動。中醫大附醫院長周德陽指出,乾淨的水不僅是孩子們基本的生存權,更是人類需共同維護的責任。醫療不只是治病,更是幫助需要幫助的人,實踐我們對社會的關懷與責任,也希望透過這場展覽與體驗,讓愛與關懷持續流動到世界每個需要的角落。台灣世界展望會中區辦事處處長胡婉雯表示,感謝中醫大附醫多年來重視全球弱勢議題。這次展覽除了是一場視覺與體驗的行動教育,更期盼透過這個展覽,邀請更多醫院同仁與就醫民眾,一起加入兒童資助的行列,用每月一份關懷,陪伴孩子從貧困走向希望。長佳智能總經理李友錚博士表示,近年來全球局勢動盪,戰爭導致大量難民流離失所,乾淨水資源更顯珍貴且稀缺。他呼籲:「希望更多台灣企業也能一同響應,攜手投入公益行動,將台灣的愛心送往世界每個需要的角落。」長聖國際生技黃文良總經理則分享:「作為企業,我們希望盡一份心力,協助世界各地弱勢民眾,為他們提供乾淨、安全的用水資源。」聖安生醫江宏哲總經理也補充:「聖安生醫以守護健康為使命,基於專業與愛心,全力支持這次的公益展覽,盼望拋磚引玉,讓更多人一同關注水資源議題。」本次活動由中醫大附醫與台灣世界展望會共同策劃,延續雙方去年推動的「乾淨水源、孩子救援」公益計畫。當時,中醫大附醫慨捐新台幣100萬元,支援越南石城地區供水系統與衛生設施建設,預計幫助超過2,500名居民獲得乾淨水源。此次展覽即延續該精神,以主視覺「送愛到遠方|Water to Kids」為核心,搭配攝影影像與實體裝置,真實呈現缺水地區兒童取水的艱辛與日常生活,並設有互動體驗區,讓參觀者透過 Tippy Tap 了解在資源匱乏地區,如何運用簡單裝置提升衛生習慣,進而防止疾病傳播。展覽資訊- 展期 : 2025年7月7日至7月18日- 地點 : 中國醫藥大學附設醫院 急重症中心大樓一樓大廳- 開幕式 : 7月7日(星期一)上午10:00–11:00- 主辦單位:中國醫藥大學附設醫院 × 台灣世界展望會- 協辦企業:長聖國際生技、長佳智能、聖安生醫- 展覽特色:主題攝影展|Tippy Tap洗手體驗|水資源互動教育
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2025-07-07 醫療.婦產科
即便打過HPV疫苗、停經後 也要定期做內診與抹片
婦科檢查不僅是疾病防治的一環,也是女性照顧自我健康的重要方式。成大醫院婦產部主治醫師林語涵建議女性每年定期接受檢查,特別是有性經驗或超過20歲以上的女性更應重視。透過正確了解內診的基本流程以及適當的心理準備,能有效減輕面對檢查時的不安情緒,並提高健康管理的意識與參與度,守護自身健康。Q:內診會痛嗎?我要怎麼讓檢查比較舒服?這是民眾在診間最常問的問題,成大醫院婦產部主治醫師林語涵表示,關於內診的疼痛感受,多數女性會感到輕微脹感或痠感,建議放鬆身體、避免出力與緊繃,有助於降低不適感。檢查時可嘗試深呼吸、避免夾緊雙腿或用力收腹,若曾有不適經驗,應主動告知醫師,必要時可暫停或調整檢查方式。Q:內診進行時,另一半可以一起進去嗎?許多女性也會關心是否能由伴侶陪同進入內診室,林語涵說,若病人有陪伴需求,且診間空間允許,可由信任的家人或伴侶陪同,但檢查過程仍以保障病人隱私與尊嚴為優先。Q:年紀大了、停經了還需要做婦科內診嗎?林語涵提醒,不少人以為停經後便不需再進行婦科內診,但停經後仍可能面臨子宮頸病變、子宮內膜異常、卵巢腫瘤、陰道萎縮或骨盆腔脫垂等問題,建議每年持續接受子宮頸抹片檢查。若出現陰道出血、腹脹、下墜感或頻尿等症狀,更應盡速就醫。Q:內診前,是否要先洗澡、做好陰部清潔,表示對醫師的尊重?內診前是否須如看牙般「先清潔」?林語涵指出,一般清潔如淋浴或以清水沖洗外陰即可,但並非強制必要,尤其不需要特別沖洗陰道(如陰道灌洗),以免破壞陰道自然菌叢影響檢查結果。也應避免於檢查前使用陰道塞劑或藥膏,除非醫師指示使用。馬偕醫院婦產科醫師莊馥璟提醒,分泌物、經血等可能有助於判斷患者狀況,患者來看診前不需要過度清潔、沖洗陰道,避免影響病灶觀察,增加判斷難度。醫師內診時若需要清潔,會使用棉棒或是紗布清潔。Q:接種HPV疫苗後,是否就不需再做內診與子宮頸抹片?林語涵說,HPV疫苗雖能預防大多數子宮頸癌,但無法涵蓋所有病毒型別,也無法治療已存在的病變,因此即使已接種HPV疫苗,仍須每年定期接受檢查。莊馥璟呼籲,有性經驗的女性應定期做子宮頸抹片檢查,30歲以上一年一次、25歲以上三年一次。只要出現陰道搔癢、異味、分泌物改變或不正常出血等症狀,就應就醫。婦女癌症預防衛福部國民健康署針對婦女癌症的預防,主要提供以下幾項服務:子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查以及人類乳突病毒(HPV)檢測。這些篩檢都有助於早期發現、早期治療,提高治癒率。子宮頸癌預防子宮頸抹片檢查:政府提供25至29歲女性每三年一次、30歲以上女性每年一次免費子宮頸抹片檢查。HPV檢測:國健署提供35歲、45歲、65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測服務。安全性行為:提醒民眾,HPV主要經由性接觸傳染,建議全程使用保險套,減少感染風險。疫苗接種:HPV疫苗可有效預防子宮頸癌,符合資格的民眾可至合約醫療院所諮詢接種。乳癌預防乳房X光攝影檢查:國健署補助40歲至74歲婦女,每二年一次乳房X光攝影檢查。