2025-06-22 名人.鄒頡龍
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸常想這電影 盼先生變回王子
曾任三家醫學中心院長及衛生署長(現為衛福部),林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下,宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。林靜芸於新書發表會分享,當發現先生失智後,想了各式各樣的方法,希望讓先生恢復,剛開始只是很單純的寫「我的先生」,但每一次寫就會一直哭,因而找了卅年的記者好友、聯合報健康事業部策略長洪淑惠幫忙一起寫,想把書作成紀錄,希望可以留給家人參考,但如果只寫後半段,就變成「以後我的孫子看到這本書,對阿公的印象,就變成一個失智阿公」,所以覺得寫先生就應該寫他的一生。林靜芸說,林芳郁是一個非常深思熟慮的人,並曾說「我討厭夫人干政,也不喜歡台大的派系」,所以,先生在家不會和她討論公事,因此,寫書的過程也重新了解先生,但對於「失智」兩個字要出現在書封,剛開始的時候是絕對「不要」的。但林靜芸想,先生常說,「我們要允許錯誤,一個不允許錯誤的組織,是不會進步的」,而發現錯誤後,就不要再讓錯誤發生,且先生失智後,她看了非常多的書,可是沒有一本書是快樂的,只有一本由日本作家寫的「謝謝你從阿茲海默症回來」,因此,她也想給失智症的照顧者有「光與希望」,如果先生得知新書書名應該會說「那有什麼關係」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸說,因此,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此「失智」兩個字出現在書封是二周前才決定的,希望大家可以理解,當時下這個決定「我那時候的心是多麼的痛」。這本書的書名《謝謝你留下來陪我》是林靜芸每天早上起來的感想。林靜芸說,因為如果先生不在了,她要如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「從Wi-Fi不通的情況,到Wi-Fi又通了,是最具挑戰的過程。」林靜芸談起照顧先生,笑說像是被丈夫「拐去演了一部侏羅紀公園」,回想起來是蠻好玩的。但還記得有一次參加完宴會,丈夫堅持不回家,兩人深夜走在街頭,先生不顧紅燈穿越馬路,她就衝到前方指揮交通,只為讓先生安全過馬路。林靜芸說,作為照顧者應該多想像,她和先生正在演「美女與野獸」,把自己當作公主,丈夫是變成野獸的王子,等待時機到了,野獸就會變成王子,可以一起旅行、吃飯、笑著記錄生活點滴,與其準備保險和藥物,不如相信家族的韌性與愛,才能走過這條路,「生病,沒有對不起誰,願我們一起逆轉這個疾病。」林靜芸說,她與先生林芳郁都是外科出身,兩人十分感謝母校(台大)的栽培,且林芳郁不論擔任哪家醫院的院長,一直很關心年輕人,常常請年輕醫師到家裡吃飯,並問「你現在碰到什麼困擾?」如果年輕醫師有抱怨,先生都會認真地聽,並希望年輕醫師到各個地方看看。林靜芸說,她印象最深刻的是,林芳郁在與年輕醫師分享他前往法國進修時,感覺法國的醫院對住院醫師都很好,有專屬的餐廳可以用餐,也有專屬的服務生協助,且法國的女生穿著十方開放,胸前常是開岔的,往往蹲下來時,胸部就會跑出來,但會把胸部再塞回去,她每次都會問先生,「你是希望學生去法國進修,還是要學這個」。隨後,林芳郁當台北榮總擔任院長時,希望送年輕醫師到外國進修,因此,有一次機會與潤泰集團總裁尹衍樑先生聚餐,並趁機把尹灌醉,希望尹可以捐款,而尹得知後直說,「如果是這件事(捐款),可以不用把我灌醉。」最後,尹衍樑捐了2.7億元給榮總,送年輕醫師到外國進修。林靜芸說,林芳郁擔任台大醫院外科部主任時,看到急診需要幫房,他自己用私房錢捐了40萬元,協助急診購書,而林芳郁為生病前的心願是,退休後要幫台大醫院外科做一樣的事情,「我那時就告訴林芳郁,千萬不要用家裡的錢去捐,但他沒有說話」。直到最近,林靜芸看到台大醫院院長院長吳明賢說,許多年輕外科醫師沒有經過完整訓練,就直接做整形外科醫師,所謂的「直美」醫師。林靜芸說,看到這點,她十分感慨,她在台大醫院訓練至住院醫師第3年,準備升總醫師階段,但當時懷孕了,就被台大踢了出來,但為何現在還有年輕醫師不願留下來,「我覺得是我們沒有給年輕人一個好的制度」。因此覺得應該來做這件事,這次新書版權都會捐給「林芳郁教授醫學教育問聲基金會」。林靜芸說,不論是自己或兒女向林芳郁抱怨事情,先生的理念就是「就去做阿」,不要抱怨,自己去奉獻,而如美國霍普金斯大學、愛因斯坦醫學院都有人願意捐款,因此,健保可以照顧大家,但如果要維持醫療水準,需要企業的贊助,這次募款目標為2.7億元,感謝這次願意捐款的企業。聯合報健康事業部策略長洪淑惠說,今天林靜芸醫師很努力在講笑話,她不希望今天變成一個悲傷的場合,作為一位醫藥記者,不曉得大家是否知道台大醫學院101講堂的概念是什麼?101講堂是台大醫院的聖地,以前在當記者的時候,她只能偷偷在講堂的後面,偷偷地聽講堂內在開什麼會議。今天這是她人生中第二次坐在這邊,第一次是林芳郁院長,請她來談「醫藥記者是什麼東西?」要來演講之前,林芳郁語帶不屑地偷偷告訴她,其實醫院裡頭很多人都不想邀請妳來,因為妳寫太多台大醫院的新聞。洪淑惠說,這輩子寫了好多大的新聞都跟台大醫院有關,可想而知是一個多討厭的麻煩製造者。但是林芳郁一直以來都是用很有遠見的方式與各界連結,林芳郁雖然是一位外科醫師,但一直有著內科醫師的思維,就像是人們遇到病毒,就得先要了解,才有辦法研發疫苗。洪淑惠說,《謝謝你留下來陪我》這本書原本是出版不了的,實際寫作的時間大約僅有半年,其他的時間都是在掙扎,林靜芸醫師花很多時間在刪減,這本書的內容,大概只有當初寫的三分之二左右,而刪除最多的就是對於林院長的歌功頌德、美化的文字,等到林靜芸醫師確定要出版這本書的時候,同時也決定希望成立基金會。洪淑惠說,得知這本書要出版同時要成立基金會,且要把版稅捐給基金會,立刻向報社報告,立刻獲得報社的支持,在現在沒有人要買書的時代,可以獲得大家的支持,很謝謝大家,希望各界把這股力量幫助更多的人。林靜芸用電影形容和林芳郁的相處,她說林芳郁本來就是調皮的人,現在「沒通知我就帶我去冒險,想起來蠻好玩的。」她說,林芳郁以前很認真聽她的話,跟他講說母親缺什麼,他隔天就立刻辦到。後來發現他不太對勁,是她跟他講的話,他沒注意到了。林靜芸說,很多疾病,在這時代若不能好,也可以緩解,作為照顧者,應該要多多想像。她想像和林芳郁在演「美女與野獸」,有一天,時間到了,我的野獸就會變回王子。所以這當中,她要盡量把自己打扮漂亮,懷抱夢想,做快樂的事,出去吃飯、去旅遊,和王子一起好好過日子。
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2025-06-17 醫療.感染科
登革熱症狀可輕可重!簡單4招防病媒蚊,異常頭痛提高警覺
全球登革熱疫情持續,據疾管署(06/03),於去年累計已達有紀錄來最嚴重的一年,台灣截至06/02也累計了69例境外移入病例。登革熱疫情持續又逢梅雨季,全台天氣炎熱、不時有降雨,有利病媒蚊孳生。提醒做好防蚊措施,也注意登革熱相關症狀。 登革熱可輕可重症狀要留意,有症狀及早就醫治療保健康! 疾管署指出,台灣登革熱主要的病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊,蚊咬是主要的病毒傳播方式。其他較罕見的傳播方式,也包括了母親懷孕垂直傳染給胎兒,有造成胎兒早產、死亡等風險;另也包括受感染血液扎針、輸血等傳播。後者情況較罕見,主要還是以蚊咬為主。 登革熱潛伏期約3-14天,通常在4-7天。感染登革熱後,視個人體質不同,可能出現不同程度的症狀,可包括「痛到眼窩的頭痛」、發燒、出疹、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、腹瀉、嘔吐,也可能嗜睡、躁動等。嚴重則可能出血、器官損壞,若未及時妥善治療,死亡率可高達20%以上。 提醒民眾發現登革熱症狀務必提高警覺,發現症狀及早就醫檢查,以確保健康安全。登革熱治療目前尚無特效藥,以症狀治療為主。 環境檢查,容器倒掛不積水!「巡、倒、清、刷」助防登革熱 預防勝於治療,防範登革熱的侵擾。疾管署提醒,日常可多善用紗窗、紗門、蚊帳、捕蚊燈等。外出時則可穿輕薄淺色的長袖衣褲,尤其是到公園、菜市場等較易有蚊子出沒之處。裸露處可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535之防蚊藥劑。並徹底落實「巡、倒、清、刷」,日常簡單4種方式就有利清除病媒蚊。 巡:經常巡邏檢查有無容易積水的容器,如花盆、水桶等。 倒:倒掉容器積水,不要的器物可盡早回收清除。 清:欲繼續使用的器具徹底清潔乾淨。 刷:清潔時刷洗能刷除蟲卵,清潔後妥善收納、倒置避免積水。 登革熱病媒蚊喜草叢、灌木叢、雜物容器背面、陰暗角落、地下室等,並尋水源產卵。因此經常性的巡邏,並妥善處理積水器具有助防範,尤其是在下雨之後更是建議多家巡視。 養成良好的日常防蚊措施以及「巡、倒、清、刷」環境檢查,認識登革熱的相關症狀、如有異常及早檢查治療,更有助防範登熱確保健康! 《延伸閱讀》 .淹水善後千萬別穿拖鞋!疾管署提醒:小心傳染病感染。 .流感、腸胃型感冒、登革熱,3疾病症狀超級像!怎麼分?醫詳解。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-06-13 養生.家庭婚姻
40歲產婦怕養不起「三胞胎減成雙胞胎」激怒婆婆 一段自白讓她淚崩放下怨恨
日本一名經歷不孕治療後懷上三胞胎的主婦,因身心與現實壓力決定接受減胎手術,最後迎來了一對健康的雙胞胎。她卻因放棄掉一個孩子,和原本關係緊張的婆婆爆發衝突。最後意外揭露婆婆不為人知的悲傷過去,在一次大吵之後打開了雙方的心結,放下婆媳之間的怨恨。《Forza style》報導,日本40多歲全職家庭主婦岡林萌々(化名)經歷漫長的不孕症治療,好不容易懷上孩子。她坦承不孕治療對身心都是極大的折磨,也很在意年齡壓力,幸好最後順利懷孕;先生為了支持經濟,還特地跳槽到一家條件更好的公司。也許是療程促排卵的效果太強,意外地讓岡林懷上了三胞胎。得知消息時雖然很驚喜,但馬上被「養得起三胞胎嗎?」的焦慮淹沒。偏偏那時候,先生還在適應新工作的環境,人際關係讓他備感壓力,夫妻之間的氣氛也不太好,更是讓岡林陷入不安。岡林懷孕時已經40歲,若先生沒辦法適應新工作,還得再找工作怎麼辦?而她的父親已過世,母親則因腰椎椎間盤突出無法協助育兒。最後夫妻得出的結論是,撫養三胞胎真的太困難了,妻子本身也有慢性病,擔心生產會有風險,最後忍痛決定接受減胎手術。婆婆反對減胎 產後極盡冷嘲熱諷這時出現了一個變數,丈夫因太過興奮,在她接受手術前就向婆婆透露懷上三胞胎的消息。婆婆聽到是三胞胎,又是她的第一個孫子,加上覺得媳婦年紀也不小了,可能是唯一一次懷孕,所以當告訴她決定減到雙胞胎時,她臉色一變,宛如惡鬼附身。岡林透露,婆婆是一個說話直來直往的人,從結婚前就不太擅長應對她;自己本身是個不太會表達意見、個性內向的人,所以跟她根本合不來。婆婆對他們選擇減胎一事感到無法接受,憤怒地指責她毫無倫理觀;而且她不對自己兒子生氣,把矛頭都指向媳婦,當他們解釋經濟還不穩定,遭她反諷:「真是對不起你嫁到我家,我兒子賺得少。」。即使惹怒婆婆,岡林仍決定接受減胎手術,因為她不願意不負責任地生下三個孩子卻疏於照顧。所幸手術順利,她最終平安生下了雙胞胎。育兒生活比想像中辛苦,幸好婆婆住在附近,天天送飯來、幫忙洗衣照顧孩子,讓她至少可以擠出一點睡眠時間。雖然她對此感激,婆婆卻時不時說出故意讓她心痛的話。她常對著孩子說:「其實你們本來是三胞胎喔~」,或是「不知道那個沒出生的孩子會是怎麼樣的小寶寶呢?」。岡林對婆婆的惡意耿耿於懷,即便受到幫忙,也無法誠心道謝,甚至幾乎不跟對方說話。有一天婆婆又在說:「雙胞胎都這麼可愛,那三胞胎一定更可愛吧!」,岡林終於忍不住爆發對她吼:「妳夠了沒?我都說了多少次了!這手術是我們痛苦萬分後才做的選擇,如果妳這麼想要三胞胎,那妳現在去生一個看看啊!」。雖然知道婆婆當時已經56歲,不可能再生孩子,她仍無法壓抑內心的怒火。她原本擔心對方會怎樣反擊,沒想到婆婆竟然當場掉淚。已經無法控制的岡林還趁勝追擊譏諷對方這麼兇也會哭,結果婆婆激動地喊:「不是那樣!我只是希望妳能珍惜這得來不易的生命!」。曾失去三個未出世孩子 婆婆不願再面對的傷痛這場大吵讓岡林意外得知婆婆過去的創傷。婆婆曾失去過好幾個孩子。第一胎是因為某些原因被迫墮胎。她想逃走保住孩子,卻被父母抓住帶去動手術,還因此被父親毆打,成了她一輩子的陰影。後來她懷上與公公的第一個孩子,但那胎流產了。再接著才懷上岡林的丈夫,而且先生其實是雙胞胎中的一人,另一個女嬰在出生前胎死腹中。這些是連岡林丈夫也不知道的秘密,婆婆叫她別說出去。婆婆一邊哭一邊說:「我真的好希望每個孩子都能平安出生。」那段被父親毆打、失去孩子的記憶至今仍是她揮之不去的創傷。看到婆婆訴說往事時忍不住落淚,岡林也不禁陪著哭了,她頓時全都理解,並不再怨恨了,婆婆之所以如此反對減胎手術,正是因為自己曾承受過失去孩子的痛。雖然岡林永遠都會懷念那位未能出生的孩子,但她強調,對於接受減胎手術的決定,自己並不後悔。
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2025-06-12 醫療.骨科.復健
沒走幾步腳痛的要命!足弓痛可能讓全身骨架失衡 不合適的鞋別再穿
現代人生活步調快速,天天走路、站立、跑步,但你有沒有注意到?當足弓開始疼痛,每走一步都變成一種折磨!研究顯示,高達70%的人一生中至少會經歷一次足弓疼痛,這不僅影響行動能力,還可能導致全身骨架失衡。不合適的鞋款 腳底默默在抗議就像手機不離身的你,鞋子可能是你每天穿著最久的單品,選錯了等於天天在傷害自己! 一般來說,缺乏足弓支撐的平底鞋(如夾腳拖、平底芭蕾舞鞋)會讓足弓過度伸展,長時間穿著可能導致足底筋膜炎。而高跟鞋則會迫使腳掌前部承受過多壓力,改變你的自然步態,不只足弓疼痛,還可能引發膝蓋、髖關節問題!如果你是運動愛好者,請記得運動鞋也應每500-800公里更換一次,磨損的鞋底無法提供足夠的緩衝和支撐。過度使用與活動 足弓超出負荷突然增加運動量或站立時間的人特別容易出現足弓疼痛。當你從不運動突然開始跑步,或是工作需要長時間站立,足底筋膜和肌肉還來不及適應,就會發出警訊。足弓就像一個彈簧,能夠吸收與釋放能量,但這個彈簧也有極限!研究顯示,每走一步,你的足部需承受體重1.5倍的衝擊力。長期過度使用會導致微小撕裂和發炎,讓你起床第一步就痛到齜牙裂嘴!足部結構問題 與生俱來的挑戰有些人天生就有足部結構問題:扁平足(足弓過低)或高弓足(足弓過高)都會增加足弓疼痛風險。扁平足的人走路時,足弓無法有效分散壓力;高弓足的人則因足弓過於僵硬,減震效果不佳。值得注意的是,約有20-30%的人有這類足部結構差異,但不是每個人都會有症狀。症狀通常在長時間行走或站立後變得明顯,如果你發現自己的鞋子內側磨損特別嚴重,或外側特別厚重,可能就是這個原因!體重變化 足弓額外負擔體重每增加5公斤,你的足弓就要多承受約15公斤的行走壓力!快速增重會讓足部來不及適應,特別是懷孕期間的女性,不僅體重增加,荷爾蒙變化還會使韌帶變得鬆軟,雙重影響足弓健康。如果疼痛持續超過兩週,或伴隨腫脹、發紅等症狀,請及時就醫檢查,避免問題惡化!你的每一步都很重要,別讓足弓疼痛限制你的生活品質。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-09 焦點.健康知識+
「早起有精神」不是自律其實是疾病警訊?專家:嚴重恐致心臟衰竭
不少人以為自己「早起有精神」是自律表現,但英國內分泌專家提醒,若經常在清晨自然醒來、難以再度入睡,可能是罹患「甲狀腺機能亢進症」(hyperthyroidism)的早期徵兆。根據荷爾蒙疾病專家Dr. Gaurav Agarwal的說法,甲狀腺機能亢進會導致體內產生過量荷爾蒙,刺激神經系統,使人過早醒來並伴隨焦躁與難以入睡的情況。「這是許多患者最早出現的症狀之一,但常被忽略。」他說。甲狀腺機能亢進在英國約影響每百人中的一人,較常見於20至40歲女性。若未即時診斷治療,恐導致骨質疏鬆、心律不整,嚴重時甚至可能引發致命性心臟衰竭。對孕婦而言,更可能增加早產或流產風險。有哪些症狀?除了睡眠障礙外,其他常見症狀還包括髮量變稀、眼乾、脖子腫脹、體重異常下降、焦慮感或心悸加劇、手部顫抖、疲勞。若未妥善治療,懷孕女性更需警惕,會增加早產與流產風險。甲亢最常見的成因為何?甲亢最常見的成因之一是葛瑞夫茲氏症(Graves’disease),這是一種自體免疫疾病,會導致甲狀腺失控地分泌過多荷爾蒙。其他典型徵兆包括突眼(眼球外突)、視力模糊或複視、眼睛紅腫或疼痛。這個疾病多發於30歲以上女性,吸菸、遺傳體質也會提高風險。連《星際大戰》女星也中招?曾演出《星際大戰》系列的英國女星Daisy Ridley日前受訪時透露,自己在拍完心理驚悚片《Magpie》後,長期出現熱潮紅、心悸、手抖、疲勞等症狀,本來以為是角色後遺症,沒想到就醫後確認罹患葛瑞夫茲氏症。目前她透過改變飲食、規律運動來控制病情。專家提醒,若發現自己近期出現無法解釋的提早醒來、情緒焦躁或體重驟降等狀況,應盡早就醫檢查甲狀腺功能,以免延誤治療。資料來源 / 每日郵報
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2025-06-05 養生.生活智慧王
40+族群有漏尿困擾 雙金馬影后陳淑芳鼓勵面對 日悠褲專利結構+高透氣設計提供新選擇 找回生活掌控權
根據調查顯示,40歲以上女性約26%、男性約17%曾經歷漏尿困擾,膀胱過動症的盛行率更高達18.6%。面對這個普遍卻常被忽視的困擾,谷慕慕今年邀請雙金馬影后陳淑芳擔任品牌代言人,以溫暖堅韌的形象詮釋女性面對漏尿時的輕鬆自信,展現日悠褲「安心守護,自在生活」的品牌精神。日悠褲創辦人陳苑伊表示,她的外婆因年紀漸長產生漏尿症狀,長期包厚重尿布導致皮膚過敏、坐立難安,讓她十分心疼。因此谷慕慕日悠褲從「日常生活」出發,考量長時間穿著下的舒適性,開發出雙專利防漏結構,提供穩定防護力與高度透氣性。日悠褲以突破性三層科技與男女款設計,為熟齡族群、孕產婦及偶發性漏尿困擾者提供安心守護。產品通過 PFAS 檢驗,確保安全無害。全系列包含女用30ml款(可搭配加量墊)與男女用50ml款,滿足多元族群與各式場景的需求。婦產科張瑜芹醫師指出,漏尿與膀胱過動症並非罕見,女性因懷孕、生產或更年期,可能面臨骨盆底肌鬆弛引發壓力性尿失禁;男性則常見於攝護腺手術後,因為控制尿道括約肌的神經受損或因為失去攝護腺的阻力,術後暫時性漏尿發生率達30-50%,其中6-8%為持續性症狀,這些症狀不僅影響生理,更限制社交與工作表現,許多患者因羞於啟齒而延誤治療。張瑜芹肯定日悠褲,其高吸收力與透氣性設計,適合長時間活動的男女族群。50ml規格有男女款,對攝護腺手術後男性與產後女性,提供實用且體面的解決方案,建議結合骨盆底肌訓練與飲食調整,搭配日悠褲可顯著提升生活品質。雙金馬影后陳淑芳自2025年起開始擔任日悠褲品牌代言人,前期親身參與超過一年的產品測試,協助品牌深入了解熟齡族群對內褲功能性與舒適性的需求。陳淑芳說,自己雖然沒有這方面的困擾,但身邊不少朋友會因為年紀或生產經驗,偶爾遇到尷尬狀況,卻又不好意思講出口。陳淑芳希望透過代言推廣,讓更多人知道這不是難以啟齒的秘密,而是一個可以正視、可以改善的日常狀況,並鼓勵所有熟齡朋友與有類似困擾的人們,勇敢跨出第一步,正視身體需求,選擇合適的防護方式,為自己找回生活的掌控權。為鼓勵更多人勇敢改善、親身體驗,即日起至6月25日推出限時優惠,在谷慕慕商城消費滿3,388元即現折388元(折扣可累加使用)。購買三件女用30ml款日悠褲,加贈市價680元的「立好眠膠囊」一盒,數量有限,送完為止;搭配加量墊的組合則享8折優惠;女用與男用50ml款滿3,000元享88折,滿4,000元享85折,滿5,000元享82折。全台寶雅門市也已同步販售日悠褲熱銷款式。
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
孕婦接種RSV疫苗 母嬰都有保護力
RSV(呼吸道融合病毒)是嬰幼兒的呼吸道殺手,連歌神張學友也中了RSV,一旦感染,可能引發細支氣管炎,甚至增加日後罹患氣喘的風險,且後遺症長達10年以上。醫師表示,這隻病毒是難纏的噩夢,初期症狀跟感冒相似;擴散到下呼吸道時,會發展成細支氣管炎、肺炎,產生呼吸困難的發炎反應。台北榮民總醫院兒童重難罕中心主任曹珮真表示,「RSV是一種各年齡層都可能感染的病毒,常見於嬰幼兒族群,對老年族群也是一大威脅。」如果一個月大嬰兒感染RSV,可能48小時內會從輕微咳嗽急速惡化到住進加護病房。據統計,曾在1歲內感染RSV的新生兒,在7歲時患有氣喘的比例是未感染者的10倍。長期追蹤更發現,若1歲前曾因RSV導致的細支氣管炎住院,在18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率顯著高於未感染者。馬偕醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈表示,孕期接種疫苗是有效的預防策略,媽媽的抗體能為新生兒提供初期的免疫保護,降低重症住院風險。建議第三孕期,也就是懷孕28至36周是最佳施打期,保護新生兒從出生一直延續到6個月,都有保護力。黃建霈表示,0至6個月嬰幼兒的免疫系統最脆弱,從母體中得到的抗體可以讓新生兒抵抗環境中的病菌,媽媽接種RSV疫苗,孩子3個月內的保護力可達9成、6個月的保護力仍有8成。「除了嬰幼兒得到保護力,媽媽也免受嚴重的RSV肺部感染,母嬰都得到保護力」。
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
台灣首位外科女醫林靜芸 巧手隆乳闖出名號
「這雙手縫縫補補了50年。」身為台灣本土首位女性外科醫師,林靜芸自民國64年起執刀,一針一線地修補勾勒出無數人的幸福,成千上萬名傷者、患者的人生因她而改變。年少時未能如願進入心臟外科,成為生命歷程中的小遺憾,但她並不執著,想著只要做好眼前的事,當個快樂的油麻菜籽。林靜芸幼時調皮好動,讓開設診所的醫師父親有些頭痛,原本讓她學彈鋼琴,有朝一日成為鋼琴家,常以「聽到鋼琴聲,我才可以好好的開刀」為由,希望女兒靜下心來學琴。但事與願違,她始終順著本性,四、五歲時,常看著父親動刀,彷彿是另一種遊戲。父親是偶像 她成小助手民國四、五○年代,林靜芸成了父親執刀時的小助手,在進行切胃、割除盲腸、切除甲狀腺等手術時,負責監視病人的脈搏及呼吸,並每5分鐘向父親回報。對從小將手術室當成遊戲場的林靜芸來說,父親是她的偶像,眼看父親的忙碌,她希望能夠幫忙,因而立志當外科醫師。台大醫院外科部近年招募住院醫師困難,今年的10位第二年住院醫師在宣布各分科名單後,旋即走了3人,原因為進不到整形外科。林靜芸說,世事難料,50年前,她將心臟外科視為第一志願,被拒絕後,走當時沒人要做的整形外科。反觀現在不少小學弟、小學妹卻將醫美整形視為終極目標,寧願放棄在台大執醫的榮耀。傳統華人社會,常將女性比喻為油麻菜籽,隨風飄散,落在哪裡就在哪裡生根發芽,不能選擇,只能接受現實。不過,林靜芸媽媽想法先進,總是叮嚀著女兒,「不要做油麻菜籽,要有能力決定自己的命運」。回顧自己求學、執醫等人生歲月,林靜芸如今有了不同想法,她認為,在全然不知未來命運的情況下,當個快樂的油麻菜籽也不錯,不要過於執著。如果始終糾結著「無法成為心臟外科醫師」這事,自己可能成為一個不快樂的整形外科醫師,當然也無法協助許多民眾改變人生。「這些個案宛如我的孩子。」林靜芸一邊點著電腦螢幕上數百個小檔案,一邊說著這些患者傷者的人生故事。正因有她超凡的外科縫補技藝,以及視病猶親的關懷,陪著眾多患者走過人生低谷,迎向另一階段美好人生。一名30多歲女性患者在LINE上這樣寫著「林醫師,下一次回診,我可以抱抱妳嗎?」丈夫偷吃背叛,已經夠慘了,小三竟然登門潑硫酸,讓她面目全非,前後動了12次手術,拉皮、植皮,忍受劇痛,在林靜芸巧手縫補下,傷疤逐漸變淡,讓她勇敢地走出幽暗,重回校園執教。患者因她鼓勵 改變人生林靜芸從不選病人,10幾年前幫一名從事八大行業的女性整形、隆乳,在診治及手術過程中,一再提醒「錢好賺,但不能亂花,一定好好投資自己,補習英文,學打高爾夫球,才有機會改變人生」。幾年後,兩人在餐會巧遇,對方已是某家上市上櫃企業主的正宮,晉身名流階層。宴會後夫人告訴她「林醫師,感謝當年妳給我的指點,我才能有今天。」正因眾多醫病間親密回饋,構築出滿滿的成就感,讓現年70多歲的她仍堅守醫療崗位,持續縫補著許多人不幸福的人生。傳統台灣社會男尊女卑,醫界更是如此,身為台灣第一位女性外科醫師,林靜芸表示,並未受到打壓,外科醫師是醫界最樂觀自信的群組,知道該如何尊重女性與珍惜女性。她當年進台大外科時年紀輕,被暱稱「妹妹」,到了馬偕因為懷孕生產,也受到許多照顧,林靜芸感激當年的同事,大家一起學習與服務。獨當一面 寫下多個第一林靜芸表示,台大住院醫師歷練階段,相當紮實,白天在教授執刀時,幫忙拉勾、剪線,到了晚間值班,就得獨當一面。那時院內所有外科住院醫師均相互較勁,在激烈地競爭下,林靜芸不枉台灣第一外科女醫師封號,率先完成了台大醫院第一例顯微皮瓣手術,以及全國首例腋下隆乳手術,在整形外科領域,闖下了自己的一片天。對於年輕世代的外科醫師,林靜芸表示,最重要的核心價值為精確診斷,與病人相處,做好醫病溝通,而不是只想著如何提高手術技巧,這個刀怎麼開?這個針怎麼打?甚至成為「直美」醫師,未受任何專科訓練,直接至醫美診所賺錢。至於女醫師,林靜芸提出兩大建議,一為積極爭取行政職位,提高自己在職場的能見度;再者,多參加國內外學術研討會,才能持續精進,擴展人脈,累積經驗。她以自身為例,年輕時常帶兒子林之晨出席許多醫學會,親子同時學習。林靜芸●年齡:74歲●現任:聯合整形外科診所院長台大醫院兼任主治醫師●紀錄:整形外科醫學會創會以來連任18屆理監事台灣本土首位女外科醫師1982年十大傑出女青年●手術次數:手術次數超過一萬次●手掌長寬:21×19公分
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2025-05-29 醫聲.醫聲要聞
打破先婚後育 這位「職場新手媽」籲女性擁抱生育彈性
「生小孩,是人生難得的體驗,也是有時間限制的挑戰。」談起自己成為母親的過程,台灣涷卵協會理事長曾琬婷語氣平靜卻堅定。她說,從年輕時就清楚自己渴望當媽媽,因此在32歲那年,在創業等人生規劃都井然有序之際,也將「生育」納入預先安排,完成了凍卵。隨著台灣社會晚婚、不婚趨勢日益明顯,女性在「婚育」之間的兩難逐漸浮上檯面。曾琬婷觀察,許多女性條件優秀、事業有成,卻被東亞「先婚後育」的傳統觀念綁住,遲遲無法進入生育階段。「不是不想當媽媽,而是還沒遇到對的人。」她說,這是無數女性真實的寫照。凍卵因而成為女性保存生育能力的一種方式。曾琬婷指出,許多女性選擇凍卵,是出於對未來的不確定性,「冷凍卵子不是萬靈丹,但可以讓自己重新思考生命的節奏。」今年37歲、不久前剛生下一孩的曾琬婷表示,過去成功凍卵24顆,讓她在積極備孕時,感到多一分安心。幸好後來順利自然懷孕生產,她也坦言,若要再懷第二胎,考慮到年紀增長,將使用冷凍卵子。除了親身經驗,曾琬婷也因身邊朋友的詢問與社會觀察,決定寫書並成立台灣凍卵協會,致力推動凍卵觀念普及,包括提供於合作醫療機構進行動卵的20至40歲婦癌或乳癌癌友醫療性凍卵補助,「有位癌友從診斷到凍卵僅兩週,展現出極高的醫療與資訊整合效率。」今年6月再擴大補助至全癌別並不限醫療機構,期盼造福更多人。其次是推動生殖衛教深入校園,與大專院校合作舉辦講座,將卵子老化等生理知識納入性教育內容。第三則是政策倡議,例如開放單身女性使用凍卵等,「台灣法律尚未完全跟上現實需求,我們希望能夠成為改革的催化劑。」曾琬婷不諱言,推動這些行動並非沒有阻力。即使她早年在社群分享凍卵經驗,也遭遇不少偏見與質疑,「有人問我為什麼不先結婚再凍卵?但婚姻與凍卵,本質上是兩件事。」這些年來,她看過女性「偷偷」前往台北凍卵,只因原生家庭太過保守、無法開口說明,反映出南北之間、世代之間對於生育自主仍存在差距,也正是協會希望改變的地方。她也提醒,凍卵雖無年齡限制,但建議女性最好在35歲前凍卵,確保卵子品質,且因身體老化仍會導致高齡懷孕生產的風險,須避免過晚解凍使用卵子。研究指出,35歲以上孕婦流產、早產的機率較高,孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險也會增加,胎兒出現先天缺陷或低出生體重的機率亦跟著上升。至於有人曾指台灣卵子解凍使用率偏低,曾琬婷表示,這類統計可能忽略了像她這樣後來自然懷孕、未使用凍卵的情況。同時,政府推行凍卵補助的初衷是改善整體生育環境,若要真正發揮效益,就應該完善配套措施,不只補助冷凍,更要補助「解凍後的使用」,提供實質誘因,才能提升凍卵的實際使用率。此外,現行《人工生殖法》規定未婚女性無法使用自己冷凍的卵子,也讓許多女性即使提早規劃,真正想生育時仍受限於法律,形同白費心力。「我們不是鼓吹每個人都要去凍卵,而是希望每個人都能知道這個選項的存在,並擁有作出自己選擇的能力。」她說,生育、婚姻、人生從來沒有唯一正確的路,唯有更早理解自己,才能走得更從容。
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2025-05-28 醫療.婦產科
陰道只用水沖洗可以嗎?生理期、性行為後需要特別洗嗎?婦科醫教最安全陰道清潔法
僅管許多專家都告訴我們,陰道不需特別清洗,但仍有許多女性朋友們,仍覺得陰道不洗不太衛生,仍有清洗的習慣。不過美國克里夫蘭診所撰文指出,沖洗陰道不但無法保護你免受感染,反而會產生相反的效果,用清潔液洗更是弊大於利。沖洗陰道並不安全女性的陰道需不需要清洗,用什麼洗,一直存在不同意見及做法。根據美國克里夫蘭診所《Cleveland Clinic》訪問女性健康護理執業醫師Molly Gumucio,CNP指出,清洗陰道並不安全,美國婦產科醫學會也不建議這麼做。因為沖洗陰道會去除陰道內天然存在的乳酸菌及其他有益菌種,甚至有些人還會買陰道專用清潔劑來洗,破壞PH平衡,更可能引起刺激,導致感染。陰道最常感染的是細菌性陰道炎 (BV),會產生胺味或魚腥味;而當念珠菌(一種酵母菌)在體內失去平衡時,會發生酵母菌感染。這兩種感染都會導致陰道分泌物,而酵母菌感染還會導致排尿時出現搔癢、發紅、腫脹和灼熱感。陰道只用水沖洗可以嗎?比起用清潔劑洗陰道,如果只用水清洗,算是一個「相對安全」的做法,只需用水和溫和的肥皂清洗外陰部(包括陰蒂、尿道和陰唇)即可,絕對不需要深入陰道內部清潔。台安醫院婦產科醫師蔡可欣也曾受訪指出,以清水沖洗會陰部,建議應「由前往後」沖洗,且盡量用溫水或稍涼的水從前往後沖,輕輕的把一些分泌物或黏液沖掉即可,不要沖洗到陰道裡面。Gumucio也警告,要避免一天多次清潔的過度清洗,只在每天洗澡時清洗一次即可。更要避免使用有香味的沐浴露、噴霧劑,濕紙巾也最好不要用,這些都較可能刺激外陰皮膚。私密處常見問題1:味道很重怎麼辦?台安醫院婦產科主治醫師陳思銘曾受訪指出,陰部常有異味的女性,應保持局部通風,選擇質地輕柔吸水材質的內衣褲,先以冷水沖洗外陰部,連續三天,如果還有異味,就應尋求婦科醫師的協助,找出原因,才能對症下藥。私密處常見問題2:洗完澡能不能用吹風機吹私密處?私密處潮溼容易導致黴菌感染,因此要保持通風,但之前有網友在婦產科醫師蘇怡寧醫師臉書粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」詢問能不能用吹風機吹私密處?蘇怡寧當時循線找到一位國外醫師撰文指出,「外陰皮膚水分是一種保護機制,不宜過度烘乾。」不過蘇怡寧指出,關鍵是「理論上的風險,不宜過度」。就像吃生魚片,雖有生食細菌感染風險,但不是吃了一定就會有事,吹風機對著私密處一直吹,可能「會乾、會痛、會受傷」,建議如果不舒服,就不要吹到過熱,但不是說吹了就會怎樣。私密處常見問題3:生理期、性行為後需要特別沖洗陰道嗎?生理期、性行為後,其實也不需要特別沖洗陰道,陰道有自己的防禦機制,黏液可以帶走經血、精液和分泌物,阻隔來自外界的細菌。更有些人是為了避免懷孕,才會在性交後進行陰道灌洗。但事實上,沖洗不會將精液沖洗出陰道或防止懷孕,還可能增加陰道細菌感染的機會。生理期的清潔其實也跟平常的清潔一樣就好,性行為後則建議應多喝水增加排尿,才能把細菌帶走。從分泌物顏色及味道辨別常見陰道病菌感染.感染黴菌:白色、乳黃色分泌物,腐敗的乳酪酸臭味,私密處會有搔癢感。.感染細菌:黃綠色分泌物,私密處飄出魚腥味。.感染滴蟲:黃色膿狀或黃綠色泡沫狀分泌物,特有的腥臭味,泌尿道有灼熱感。參考資料.《Cleveland Clinic》.《蘇怡寧醫師愛碎念》臉書粉絲專頁.國泰醫院醫訊.聯合報系資料庫
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2025-05-19 養生.聰明飲食
怎麼知道自己缺鋅?補鋅優先從天然食物補充 葷食素食吃這些
鋅是人體必需微量元素之一,若缺鋅,容易導致免疫力低落、性趣缺缺、頻繁感冒、掉髮、疲倦等。缺鋅該如何補充?馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢指出,應優先從天然食物中補充,非必要不建議仰賴補充劑,若有補充需求,則必須先抽血監測體內鋅含量,謹慎補充。鋅有助清除體內自由基鋅屬於二價陽離子,參與組織修復、蛋白質合成與抗氧化反應,有助於減少脂質過氧化、清除自由基,進而保護皮膚與內臟健康。對男性而言,補充鋅與精子生成密切相關;女性在懷孕與哺乳期間則因需求量增加,更需注意鋅的攝取,對胎兒發育至關重要。蔡一賢提醒,若患有腸胃道疾病、慢性病如糖尿病、肝病、腎病,或長期酗酒者,可能會影響鋅的吸收,導致體內鋅含量不足。鋅濃度可透過抽血檢測,正常成人應維持在700至1200微克/每升,若低於500至600微克即應提高警覺,優先透過食物補充,必要時可由醫師評估是否使用補充劑。在飲食來源上,蔡一賢指出,海鮮如牡蠣、貝類,紅肉如豬肉、牛肉,或是黃豆、全穀類、堅果類等食物,皆為鋅含量較高食物。建議牙口不好者,不妨可吃豬肉黃豆粥搭配蔬菜,不僅可以補鋅,又能補足營養。缺鋅有什麼症狀?補充鋅劑應先抽血檢查其實,大多數民眾並不容易缺鋅,但仍需注意某些狀況下可能出現鋅不足情形,蔡一賢說,長期仰賴靜脈營養點滴的病人,常會因鋅補充不足,導致嘴角裂開、嘴唇乾裂症狀,外觀類似燙傷。此外,素食者因攝取植物性食物較多,鋅含量普遍較低,且菠菜、秋葵等富含植酸的食物會抑制鋅吸收,應特別留意。蔡一賢建議素食者,可透過黃豆、腰果、杏仁等含鋅植物補充所需。缺鋅的高風險族群,包括早產兒、孕婦、哺乳婦女、發炎性腸道疾病患者、長者、牙口不佳者、無法正常進食或依賴靜脈營養者。蔡一賢指出,這些族群可能需要額外補充鋅劑,但補充前必須先透過抽血確認鋅濃度,不可自行補充或長期過量服用補充劑,特別是部分民眾同時服用鋅與綜合維他命,容易出現攝取過量風險。蔡一賢提醒,鋅會干擾銅與鐵的吸收,若長期補充鋅,需留意是否導致其他營養素失衡,建議在專業人員建議下進行評估與追蹤。富含鋅的食物●豆魚蛋肉類:牡蠣(蚵)、紅蟳肉、肝臟、牛肉、羊肉、豬肉、蛋黃、 黃豆。●全穀類:小麥胚芽、胚芽米、薏仁、紅藜、燕麥/即食燕麥片、全麥麵粉、糙米。●堅果類:南瓜子、核桃、腰果、杏仁果、芝麻、花生。 資料來源/馬偕醫院 製表/李青縈
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2025-05-16 ESG.健康ESG動態
花王台灣連續四年蟬聯遠見ESG企業永續獎
花王(台灣) 於2025年第21屆遠見ESG企業永續獎,榮獲綜合績效外商企業組績優獎肯定,由董事長兼總經理胡英錦代表接受表揚。花王(台灣)以外商企業身分長期深耕台灣,積極推動在地ESG永續行動,已連續四年獲得該ESG獎項,成果備受肯定。為引領台灣消費者共創Kirei美好永續生活,花王(台灣)依循集團ESG策略Kirei Lifestyle Plan,透過創新減碳、產品減塑、扎根教育與愛家應援幸福職場升級四大面向,攜手台灣在地ESG共創夥伴,共同為實現永續生活轉型努力。花王在台擁有研發中心與生產基地,透過逐步建構太陽能發電,導入熱泵系統、廢熱回收鍋爐及空壓機節能運轉模式等低碳設備,讓2024年工廠整體碳排量獲得大幅度低減,創下2017年以來整體碳排量新低,對比2006年,每噸生產量所產生的碳排量低減46%。積極倡議產品循環減塑在產品減塑的面向,花王不斷投入減塑產品的創新開發,陸續將產品中原生塑料,逐步變更為再生塑料,至今已成功開發八大品牌、超過100個品項,在產品包裝中添加使用再生塑料,今年將達成在台生產販售產品,有25%使用再生塑料目標。此外,花王推動一匙靈濃縮粉全系列取消塑膠湯匙、創新推出Biore沐浴樂易包,即可直接使用吊掛式沐浴乳的減塑概念商品,花王仍將積極透過各項活動及教育,持續倡議循環減塑。去年適逢花王在台創立60 周年,花王結合企業資源擴大教育扎根活動的規模,首先聚焦環境教育,延續「福爾摩沙1520海洋計畫」理念,完成92場校園永續生活教育;再者,發揮企業核心職能,連續14年攜手靖娟基金會共同推動「兒童清潔安全教育」,整合旗下品牌資源,開發全新防蚊教案,擴大關心校園食安議題。為提升員工認同感,花王近年來積極推動DE&I多元友善共融措施,2024年幸福職場再升級,推出愛家全方位應援專案,以優於法規的前提,擴大修訂性平相關假別辦法,包含提供訂婚假、延長有薪產假為十周、增加產檢假及陪產檢假為十天等,並提供懷孕員工孕程期間上下班計程車資補助、免費提供員工新生兒紙尿布直到寶寶滿兩歲,全方位關懷員工在家庭照護、育兒及職場的平衡發展。花王(台灣)表示,未來持續秉持著企業社會責任及在地深耕貢獻,透過與各界合作共創永續活動,讓廣大消費者參與並學習從日常生活中做源頭減塑及愛家活動,期待能為台灣美好的土地及生活者帶來實現充滿笑容的Kirei lifestyle。
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2025-05-14 養生.聰明飲食
胃食道逆流的人怎麼喝咖啡?別吃飽喝、避1種烘焙法…專家教「這樣喝」不再灼熱反酸
很多咖啡控有胃食道逆流的比例比想像中多很多!因此經常問到:「我還能喝咖啡嗎?應該喝哪一種咖啡?如何緩解不適感?」這問題,很難一言以蔽之,跟每個人的身體狀況而有不同的症狀!. 胃食道逆流的機制與可能原因? 食物的力量 呂美寶營養師說明,胃食道逆流是指胃酸容易逆流回食道,造成食道灼熱、胸悶、咽喉不適等症狀。主要原因有: 1、賁門關不緊若賁門(下食道括約肌)平滑肌過度放鬆或無力,胃酸容易回流。通常是以下的原因造成的結果2、腹部壓力過大.食物停留胃中時間過長: 吃太快、吃太多食物,或是腸胃道功能失調致消化不良等,這些狀況都讓胃部壓力(腹壓)變高,那股壓力,就容易把賁門「衝開」,日子久了,就導致賁門關不緊的狀況.肥胖或懷孕:身體脂肪過多、或胎兒體積往上壓縮,也會腹壓,推擠胃酸回流至食道.穿著過緊衣物:如女性內衣太緊、穿著馬甲,或是高腰褲皮帶又勒太緊,道理一樣,腹壓增加,胃酸容易回流至食道 3、長期壓力過大慢性壓力也是主因。情緒壓力過大,交感神經過度旺盛,造成腸胃蠕動不正常,間接增加胃食道逆流風險。久了,也就容易導致賁門關不緊的狀況4、幽門螺旋桿菌感染或小腸細菌過多幽門螺旋桿菌可能影響胃酸分泌,造成消化能力減弱,小腸細菌過多,產氣過多,讓腹壓增加 胃食道逆流的根本原因是胃酸「過多」?其實不然! 胃酸過多的確是造成當下不適感加重的因子,但前提是,因為你的賁門容易被打開,關不緊。功能醫學營養師呂美寶指出,胃酸的存在,絕非是導致胃食道逆流的「唯一原因」。胃酸是無辜的,沒有它,腸道功能就失調;要有胃酸,才能有正常的消化功能!如果一昧吃抑制胃酸分泌的藥物(制酸劑或PPI藥物), 當胃酸習慣性過少,會讓消化效率下降,食物在胃中停留過久,胃部壓力增加。而且胃酸不足時,無法有效幫你「殺菌」,胃腸道內的壞菌容易滋生,產氣增加,加劇胃食道逆流的情況。因此,藥物是治標緩解,根本原因並非是胃酸過多! 為何咖啡容易造成胃食道逆流不適? 如果你有以上症狀,喝咖啡後不適感有可能會增加: 1、咖啡因具有肌肉放鬆的效應:別忘了,賁門也是肌肉(平滑肌),因此當咖啡因攝取過量時,可能導致賁門容易鬆弛,增加不適感。2、咖啡的酸會刺激胃酸分泌:前提是,如果你的「賁門已經關不緊」,咖啡的酸(譬如淺焙咖啡中的綠原酸、以及檸檬酸等風味來源)也會刺激胃酸的分泌,如果又有以上狀況(如吃太快、吃太多,腸胃功能失調,穿衣服太緊等等)就會進一步加重胃食道逆流的「症狀」。 有胃食道逆流,如何聰明喝咖啡? 功能醫學營養師呂美寶建議,少喝太淺焙的咖啡可緩解症狀。其實,平常吃飯吃太快、吃太多、太胖、衣服勒太緊、壓力太大、腸胃道功能失調,才是胃食道逆流的主因。盤點一下自己的狀況,慢慢調整回健康的飲食與生活步調,才是根本之道! 1、避免空腹喝咖啡:空腹時胃酸濃度較高,如果已有賁門已經關不緊的狀況,咖啡可能容易造成逆流;另外過多咖啡因也容易刺激胃部粘膜,有損胃部健康2、避免吃過飽後喝咖啡:吃過飽,腹壓就已經很高了,加上飯後立即喝咖啡,會促使賁門鬆弛,雪上加霜3、可在半飽時飲用咖啡:大約是餐後30到60分鐘時較為洽當,或是別讓自己吃太飽(譬如7分飽、或是輕食下午茶的概念)。當胃內食物較少,且胃酸分泌不會過於旺盛,能減輕胃食道逆流的症狀4、優先選擇中深焙黑咖啡,避免淺焙咖啡:太酸的淺焙容易刺激胃酸分泌 平時生活上的提醒 1、減少攝取刺激性食物:如辣椒、柑橘類、碳酸飲料2、飯後避免立刻平躺,建議飯後2小時內,維持站立或坐姿3、穿著寬鬆衣物,避免腹部壓迫(女性朋友別再穿馬甲了)4、維持適度運動,並控制體重,減少腹壓過大 【延伸閱讀】 ·胃食道逆流服藥「適用症狀&時機」曝! 專家提醒:這1種要跟其他藥品間隔2小時 ·「這1種無咖啡因茶」恐害胃食道逆流變嚴重! 醫建議「改3種飲料」替代:果汁入列
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2025-05-12 養生.健康瘦身
中年人的平坦小腹不光靠少吃多動!她嘆交換代價巨大「反映你的經濟和心理」
瘦身真的只靠少吃多動能達成嗎?有人指出,隨著年齡增長,中年人維持平坦腹部並非僅靠飲食和運動,健康體態的維持需要一套完整的支持系統,反應個人的經濟、時間管理、情緒調適與社會文化等多方面條件,才能達成。一名網友在小紅書表示,中年人的平坦小腹是要拿很多東西來換的。在飲食方面,健康食物例如有機蔬菜、優質蛋白與低糖零食等食材價格相對較高。此外,健身房會員、私人教練課程、瑜伽課程與按摩等放鬆活動,也都需要一定經濟支出。其次,時間與精力的分配亦是挑戰。中年族群常需同時兼顧家庭責任、職場壓力與社交需求,生活節奏緊湊,能夠穩定安排運動與準備健康飲食者,多為職業彈性高或生活相對穩定者。在心理層面,生活穩定性與情緒管理對身體狀況具有重大影響。長期處於高壓狀態,無論來自工作、家庭或財務,都可能影響體內激素平衡,進而增加腹部脂肪的累積風險。相較之下,若能擁有良好的環境,如和諧的家庭關係、適度的工作壓力與支持健康生活方式的文化氛圍,有助於維持理想體態。此外,社會文化背景亦會影響個人健康習慣的養成。部分社交活動,如聚餐、應酬與飲酒,可能使人難以維持規律的飲食與作息,甚至產生社交壓力。而在鼓勵健身與健康飲食的社群,如高端住宅區、創業圈、或形象要求高的產業(如娛樂、時尚與健身業)中,保持良好體態的社會氛圍則更為濃厚。綜上所述,他認為中年人維持平坦腹部,不僅是健康指標之一,也反映個人在經濟條件、時間管理、情緒控制與社會支持上的綜合能力。這一目標的實現,遠非單靠意志力與節制飲食運動所能達成,而是整體生活方式與資源配置的長期成果。「躺著瘦肚操」每日4分鐘練出腹肌雖然我們可能無法改變現有環境,但還是可以試試高效的運動來瘦小腹。有些人躺著肚子還算平坦,一旦坐起來,肚子上的贅肉一層層堆疊,那就是「腹直肌分離」加上「骨盆前傾」導致的脂肪堆積。網上流行一套公認瘦肚子最快的「薩爾曼進階運動」,不需要器具輔助、躺在床上就能做,一共八個動作,適合想瘦肚子、產後恢復身材的人,有效修復因為懷孕而損傷的肌肉組織,找回緊實平坦小腹。1. 交替伸腿2. 交替抬腿3. 交替點腿4. 交替落腿5. 開腳下落6. 靜態收腹7. 開腳抬腿8. 交替收腿
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2025-05-09 養生.聰明飲食
冷藏能防止馬鈴薯發芽?發芽就不能吃?8個你以為正確其實錯誤的馬鈴薯觀念
馬鈴薯是常見、受歡迎且用途廣泛的食物,無論煎、烤、炸、煮都很美味,因此很多人家裡都會存放著幾顆馬鈴薯,若沒有及時用完可能就會發芽,而發芽的馬鈴薯被認為有毒,千萬不能食用,但專家說其實這觀念不全然正確,Daily Meal報導,整理出8個一般人認為正確,但其實是錯誤的對馬鈴薯的觀念。錯誤1:所有發芽的馬鈴薯都有毒,不能吃馬鈴薯和番茄及胡椒一樣都是龍葵屬(nightshade)植物,含有名為茄鹼(solanine)和卡茄鹼(chaconine)的糖苷生物鹼(glycoalkaloid),是這類植物對抗細菌、蟲害等威脅的自我防衛機制,馬鈴薯一旦發芽,這些物質毒素的濃度就會升高,危害人體健康。發芽的馬鈴薯只要摸起來結實、芽沒有太長就仍能吃,但要記得芽不能吃,可以用削皮刀或叉子去除芽眼,不需要把整顆馬鈴薯丟棄,馬鈴薯去皮後放入鍋中煮能將糖苷生物鹼的量降至安全的量。錯誤2:可以種從商店買回來發芽的馬鈴薯建議購買園藝店的種薯為佳,食用的馬鈴薯可能帶有疾病,雖然對人體無害,但卻可能傳染給其他植物,讓整個花園的植物都毀了。此外,食用馬鈴薯可能是農業部核准的基因改造品種,很多園藝愛好者出於種種原因會避免種植經過生物工程的植物,而基改馬鈴薯不會特別備標註,所以不能百分之百避免買到。錯誤3:把發芽馬鈴薯的皮當作堆肥千萬別這麼做,發芽的馬鈴薯也不能當作堆肥,因為腐爛或患病的馬鈴薯皮可能會導致馬鈴薯晚疫病(potato blight),在商店買的馬鈴薯是這種真菌的理想載體,它們會在堆肥中過冬,待春天到來施肥時,就等於把這些真菌散播在花園每個角落。錯誤4:冷藏能防止馬鈴薯發芽廚房溫暖潮濕的環境提供馬鈴薯絕佳的生長條件,因此很多人以為把馬鈴薯冰起來就不會發芽,但冰箱由於冷凝器髒汙或通風口堵塞,運行溫度常比理想溫度華氏33至40度更高,馬鈴薯就可能開始發芽,而冰箱每次開關亮燈或接觸到外面光線,也會觸發發芽。錯誤5:馬鈴薯發芽是因為爛掉了發芽不一定代表馬鈴薯爛掉,發芽是在多個理想的環境因素加總下產生的,例如溫度、光線和水分,表示馬鈴薯正在用其所儲存的能量產生芽和根,讓它能變成一株新的植物。錯誤6:發芽的馬鈴薯只能丟掉只要發芽的馬鈴薯還沒有到不可挽救的地步,去除發芽處和任何綠色的區域就可以安心煮來吃,如果沒有立刻要吃,可以烤、切碎或搗碎後冷凍起來,部分品種的馬鈴薯也可以在生的時候冷凍,阻止繼續發芽。錯誤7:馬鈴薯煮過後能去除糖苷生物鹼這是不對的觀念,如果芽已經長很長,即便去皮後再煮也不會降低毒素的量,因為馬鈴薯中心部位仍有高含量的糖苷生物鹼,有些烹煮方法的確可以降低毒素的量,例如高溫烹煮的煎炸和水煮,例如以華氏410度的高溫煎馬鈴薯10分鐘可以將茄鹼的量降低40%。錯誤8:所有發芽的馬鈴薯都能吃大多數情況下,剛發芽的馬鈴薯可以安全食用,但不是所有馬鈴薯都適用這準則。表皮上有綠色色塊的馬鈴薯也不受歡迎,受到光照的馬鈴薯會產生葉綠素,導致茄鹼含量增加,最好將已經明顯變色的馬鈴薯丟掉,因為這顯示已含有有害物質。孕婦也應避免食用發芽的馬鈴薯,有研究結果顯示這會對胎兒出現發育問題,特別是在懷孕十周內。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-05-05 退休力.理財準備
67歲家庭主婦喪偶後發現「戶頭只有50萬」揭開亡夫退休還去打工的真相
即使是同住在一個屋簷下的夫妻,很多人也不能掌握另一半的財務狀況。一名60多歲的家庭主婦在喪偶後才驚覺丈夫的財務狀況如此糟糕,無論是存款還是退休金都少到難以支付未來所需,甚至可能需要賣掉房子來支應。67歲的A女(化名)在大學時代與同齡的丈夫相識,畢業三年後結婚,兩年後她懷孕並辭去工作。婚後初期,夫妻的金錢各自管理。A女辭職後沒有收入,丈夫每月給她一筆生活費,由她負責打理家計,她始終不知道丈夫的收入與家庭收支狀況,也從未主動詢問。65歲時,A女開始領取年金。丈夫雖已退休,仍每週五天外出打工,他的解釋是「多活動身體對健康比較好」,A女也未曾懷疑。但惡夢突然降臨,丈夫因心肌梗塞猝然離世。丈夫猝逝揭開不為人知的家計真相A女士對於丈夫的驟逝感到震驚與茫然,在離家子女的協助下才總算完成葬禮。但經濟問題接踵而至。她想從丈夫薪資與年金的銀行帳戶提錢以支付生活費與葬禮費用,卻因死亡通報導致帳戶凍結,無法使用。A女士名下的帳戶幾乎沒有存款,連短期生活費都成問題。她只好向子女借錢,並著手辦理遺產繼承。在這個過程中,她發現了令人震驚的事實「存款少的可憐」,數本存摺加總也僅約250萬日圓(約新台幣52萬元),也無其他的投資。後來她從一位前來悼念丈夫的舊同事口中得知真相,原來丈夫任職的公司經營困難導致減薪,退休金也很少。這些事A女完全不知情,原來丈夫退休後持續打工是因為需要收入。A女感到相當愧疚,丈夫或許是覺得她沒有經濟能力,跟她說了也沒用,想到丈夫這些年一個人默默承受,覺得非常難過。遺族年金的微薄讓未亡人震驚除了存款不足外,A女士更震驚的是年金制度的現實。既然存款不多,她只能仰賴年金。她自己的年金每月僅約6萬日圓(約新台幣12500元),丈夫的遺族年金不到10萬日圓(約新台幣20800元),合計約14萬日圓(約新台幣29000元)。她住的公寓房貸尚餘3年,另需繳交管理費與修繕基金,加上水電費、食費與生活雜費。若考慮日後可能上升的醫療與長照費用,她根本不認為每月這點收入足以應付未來。A女深感不安,過去一直依賴丈夫生活,如今才意識到風險之大。所幸房貸因為有加入團體信用保險,丈夫過世後餘額被免除。但A女認為一個人住這麼大的房子太空曠,加上面臨經濟壓力,正在考慮賣掉這間房,搬到女兒家附近的公寓租屋。老年依賴配偶和遺族年金的風險並非所有夫妻都會完全共享財務資訊,不少人其實並不清楚配偶的收入狀況。例如像A女這樣的專職家庭主婦,或是雙薪家庭中,生活費共同分擔、但財務各自獨立的情況。雖然這樣的安排也沒有不對,但當一方生病或突然過世,若另一方對家中資產一無所知,就會陷入混亂。揭開現實一看,如果是根本沒錢,生活可能立即陷入困境。因此,「依賴配偶」、「依賴遺族年金」存在風險,即使不容易開口,也應主動與配偶討論、共享財務資訊,為萬一的情況預作準備。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-29 養生.聰明飲食
想吃什麼食物代表缺乏特定營養素!「嗜酸、辣」小心是身體在喊累
常聽到有人會說心情不好會想吃甜的、喝完酒就想吃一些熱食、炸物,這些對某類食物產生的食慾,其實並不是沒有理由,而是我們生理反應機制,提醒身體可能需要補充某些營養素了。日本營養師野口知惠就分享,當我們突然嗜甜、嗜酸或嗜辣時,飲食上該做些什麼調整。想吃甜食?代表身體可能需要更多碳水化合物野口知惠表示,不少人會突然湧現想吃蛋糕、甜食等念頭,這很可能是你身體缺乏三大營養素(碳水化合物、蛋白質、脂肪)的警訊,而碳水化合物是身體的能量來源,如果攝取不足,我們就會開始渴望吃能迅速補充能量的甜食。另外,想吃甜食也與壓力有關,感到壓力大時,享用美味的甜點會讓大腦釋放內啡肽、多巴胺等激素,讓我們感到放鬆和快樂。人類本能無法抗拒甜食的誘惑,但精緻加工甜食容易使血糖飆高,長期下來對健康相當不利,如果產生想吃甜食的念頭,建議最好成分單純的碳水化合物代替,像是:米飯、雜糧麵包,同時也不要忽略蛋白質的攝取。想吃辣當心是壓力太大吃辣不僅能開胃,還有著讓人開心的功效。當人吃辛辣的食物時大腦會釋放快樂賀爾蒙,因此如果最近一直總是想吃辣,要當心是否是因為壓力太大導致的衝動。另外,由於辛辣食物有刺激性,提醒民眾需注意吃下肚的份量,以免造成身體不適。想吃酸不一定是因為懷孕 也可能是太累了檸檬酸和醋酸可以促進身體新陳代謝,而當體內堆積過多疲勞物質-「乳酸」時,我們就會渴望吃有酸味的食物,建議可以食用適量的酸梅或柑橘類水果,同時補充富含維生素的食物如:杏仁、豬肉,幫助消除疲勞與壓力。想吃並不代表你應該吃對特定食物嘴饞可能是大腦正在告訴我們缺乏某種營養,然而有些狀況下,僅僅是依照食慾行事反而對身體造成傷害。許多人喝酒後會想吃高熱量的食物,像是拉麵,這是因為酒精會加速葡萄糖的消耗,此時大腦會希望能快點攝取碳水化合物,然而營養師提醒,酒後吃下高熱量食物其實並不是好主意,過多的能量容易導致代謝症候群,三高患者要特別當心。黃湯下肚後如果想要滿足飢餓感又顧及健康,較推薦的選擇是豬肉料理和毛豆,因為這兩種食物中的維生素B群能幫助分解酒精。總結來說,偶爾按照自己的直覺吃東西可以幫助我們放鬆緊繃的身心,但掌握均衡且營養的飲食原則,才是健康的不二法門。參考資料:Radio.jp
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2025-04-21 醫療.皮膚
女性也有掉髮問題!醫曝「5元兇」讓你髮量愈來愈稀 更年期也中招
女性掉髮問題越來越普遍,你是否也開始擔心自己的髮量減少?如果每天掉髮超過100根,或者頭髮變得越來越稀疏,該怎麼辦?有些女性會選擇植髮來解決這個困擾,女性掉髮用植髮好嗎?這樣的治療方式是否適合每個人? 女性掉髮原因? 生髮診所柯博桓院長指出,女性掉髮的原因有很多,有些與遺傳、荷爾蒙變化有關,像是懷孕、產後或更年期都會影響頭髮的生長週期。也有可能是遺傳因素,家族成員如果有掉髮問題,女性也容易受到影響。此外,壓力過大、飲食不均衡、疾病或藥物的副作用也可能是原因之一。這些因素會讓毛囊處於休止期,進而導致頭髮脫落。 女性掉髮量怎樣算異常? 柯博桓表示,一般來說,每天掉50到100根頭髮是正常的,這是頭髮的自然更替過程。如果你發現掉髮的數量超過這個範圍,或是掉髮速度變得異常快速,甚至在梳頭、洗髮時掉髮量變多,那就可能是掉髮異常的信號,可能與健康問題、荷爾蒙失衡、或壓力等有關。 女性掉髮吃什麼改善? 女性掉髮時,適當的飲食可以幫助促進頭髮的健康,並改善掉髮情況。柯博桓建議,攝取足夠的維生素、礦物質、蛋白質等營養,可以幫助增強毛囊的健康,減少掉髮。特別是含有鐵質、維他命B群、鋅、鋸棕櫚等成分的食物,對頭髮生長有很大幫助。 1、富含鐵質的食物:鐵質對血液循環非常重要,能促進毛囊健康,像是紅肉、菠菜、豆類等,都有助於減少掉髮。2、富含維他命B群的食物:維他命B群對頭髮的生長有正面影響,像是全穀類、蛋、堅果等食物,能促進健康頭髮的生長。3、富含鋅的食物:鋅對毛囊的維持很重要,海鮮、豆類、瘦肉等食物都富含鋅,能幫助減少掉髮。 女性掉髮,用植髮好嗎? 柯博桓說明,如果掉髮範圍比較小,且毛囊還有活力,植髮可以幫助重建頭髮,而且植髮的效果通常較為長久。但是也要注意,植髮手術也有一定的風險,並不是所有女性都適合,手術後的護理也需要一些時間來確保效果。因此在考慮植髮前,最好與專業醫生討論自己的狀況。 延伸閱讀: ·頭髮愈來愈稀疏?中醫師推按「增髮4穴位」強化毛囊健康 每次1-2分鐘即可 ·頭髮要天天洗?多久洗一次比較好? 專家揭「最佳頻率」超錯愕:1周洗7次也不OK
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2025-04-20 醫療.精神.身心
別讓睡姿影響長期健康 專家曝怎麼睡有助大腦「清洗」廢物
你有注意過自己的睡姿嗎?許多人習慣某種睡姿便一夜到天明,卻鮮少意識到,這個看似微不足道的習慣,可能深刻影響睡眠品質與長期健康。專家警告,錯誤的睡姿甚至可能成為導致慢性病的隱形殺手。英國電訊報報導,儘管睡姿與心臟病、失智症等健康議題息息相關,目前的研究多聚焦於痠痛等表層症狀。英國睡眠科學家、著有《睡眠感知》的雷德勒博士(Dr. Kat Lederle)指出,日間生活型態往往才是夜間睡姿不良的主因,久坐不動更是導致夜間疼痛的最大元兇之一,因此白天規律運動相當重要。側睡雖佳 也藏風險研究顯示,側睡有助於腦部「清洗」廢物,右側睡姿更可能提升此效果,對預防心臟病、神經退化性疾病如失智症具潛在益處。雷德勒指出,罹患心臟疾病者建議試著右側睡,以減輕心臟的壓力。研究顯示,當人們躺在左側時,重力會使心臟的位置產生變化,進而影響心臟的電活動。當你右側睡時,肺部之間的組織與結構會幫助固定心臟的位置。此外,睡姿也可能對大腦健康產生影響。在睡眠期間,大腦的「類淋巴系統」(glymphatic system)會「沖洗」掉大腦中的廢棄毒素。有證據顯示,當我們以右側睡的方式入睡時,這個過程運作得更有效率。雷德勒說,「這對那些有失智症、阿茲海默症或任何神經退化性疾病風險的人來說,是一個值得關注的議題。」但註冊物理治療師、睡眠專家暨《好睡眠指南》作者馬戈(Sammy Margo)建議,懷孕婦女以及患有胃食道逆流或其他腸胃問題的人採取左側睡姿,「因為胃的位置低於食道」。然而,根據人體曲線與床墊軟硬度的不同,側睡也可能帶來脊椎與臀部壓力。女性若為「沙漏型身形」且使用較軟床墊,容易因下陷形成「香蕉型」睡姿,導致脊椎與髖部緊張;男性則隨著年齡增長,肩部肌肉減弱,也易於側睡時產生疼痛。此外,側睡長期下來可能壓迫臉部肌膚與胸部組織,造成皺紋與胸部下垂。2022年一項由北京林業大學與郴州職業技術學院共同進行的研究發現,側睡者整體睡眠品質高於仰睡者,但夜間翻身次數越多,睡眠品質反而越差。另一篇2021年研究則指出,扭曲型的睡姿(如側躺時一腿跨過另一腿)會增加脊椎受壓與肌肉痙攣風險。為減緩側睡壓力,專家建議使用較厚枕頭使頭頸與脊椎對齊,並於雙膝間夾枕以支撐骨盆。仰睡對脊椎好 卻可能打鼾更嚴重仰睡是脊椎對齊的最佳姿勢,對於患有背痛與頸痛的人尤為有益;可於膝下放置枕頭,維持脊椎自然曲線。然而,仰睡也可能誘發睡眠呼吸中止症。當喉嚨後方軟組織鬆弛、氣道塌陷,便可能導致打鼾與呼吸中斷,進一步干擾睡眠品質,增加糖尿病、心臟病等慢性疾病風險。若無呼吸中止症困擾,仰睡亦可作為年長者的理想訓練姿勢,有助於減少背痛並避免術後併發症。趴睡最傷頸椎與脊椎雖然趴睡能部分減少打鼾,卻是對身體壓力最大的睡姿。長期扭轉脖子會導致頸部壓力,脊椎也容易過度弓起,造成背痛。臉部長時間貼壓枕頭亦可能導致皺紋生成。專家建議,若無法改變趴睡習慣,可改用薄枕,甚至不使用枕頭,並在骨盆下墊枕以減少脊椎壓力。如何調整睡姿?專家建議循序漸進若希望改變長期睡姿,建議採「漸進式訓練法」。例如,想從仰睡轉為側睡,可於第一晚側躺5分鐘後回仰睡,接著第二晚延長為6分鐘、第三晚7分鐘……逐步延長時間,直到身體適應新姿勢為止。專家提醒,無論偏好何種睡姿,保持日間活動量、避免久坐、並選擇合適枕頭與床墊,是確保夜間睡眠品質與長期健康的根本之道。
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2025-04-16 醫療.皮膚
紅斑、濕疹又脫皮 季節變化皮膚毛病多 您不可不知的「斑脱疱快送」觀念
季節氣候變化時,您的皮膚是否常常鬧些小脾氣?一塊塊紅腫、癢痛的紅斑,越抓越癢;乾燥的肌膚裂開,疼痛不已,在衣服上留下一片片脫皮的痕跡;或者是不明原因的小顆粒膿疱或疹子不斷冒出、擴散。這些皮膚症狀,相信大家都不陌生。大多人可能當作小毛病,會選擇先去藥局,透過自行購買藥膏來緩解。然而,馬偕醫院皮膚科主任吳南霖提醒,若紅斑、膿疱、脫屑等症狀持續超過1到2周,仍無改善持續惡化,要當心是否為慢性發炎性皮膚病的徵兆,甚至有可能是鮮少人知曉卻會危及生命的皮膚重症疾病「全身型膿疱性乾癬(GPP)」,因此當自身或家屬出現「斑、脱、疱」症狀一定要有所警覺,特別是發現皮膚出現膿疱群時,建議趕緊送往醫學中心皮膚專科進行進一步檢查與診斷,切勿忽視。👉🏻特別專題聯名|十秒鐘教室皮膚小學堂👈🏻紅斑(疹)、脫皮、膿疱(水泡)症狀大範圍出現,當心嚴重皮膚病找上門提及皮膚科診間最常見的症狀,吳南霖表示,包含身體起紅疹、皮膚脫屑、水泡、膿疱,以及搔癢。這些狀況在濕疹、乾癬、異位性皮膚炎或疱疹等疾病都可能出現;而搔癢雖是一種看不見的症狀,但也可能是過敏和蕁麻疹的信號。然而,這些症狀通常較難讓人聯想到嚴重的皮膚疾病。吳南霖舉例,有些免疫性皮膚疾病如天皰瘡,會在皮膚出現大小不一的傷口或水泡,它同時也是會帶來生命危險的皮膚重症。他說,天疱瘡的水泡容易破裂、流血結痂形成傷口,傷口面積大帶來劇烈疼痛,傷口有感染風險,病程進展較快,嚴重就可能致命。吳南霖也分享,全身型膿疱性乾癬(GPP)同樣是自體發炎性疾病,會以膿疱配合紅斑脫屑表現,而膿疱會出現化膿潰爛,逐漸聚在一起擴大病灶面積,將皮膚撐開形成膿疱湖,導致破皮後流血、流膿,全身處處是傷口,會感到劇烈疼痛,非常嚴重,且還有可能會合併全身不適症狀、如:發燒、疲倦等,特別是在急性發作期病程進展較快,若未及時治療可能進展為敗血症、導致嚴重的器官衰竭,有致命風險。【全身型膿疱性乾癬(GPP)小檔案】(引用自元氣網專題報導)全身型膿疱性乾癬(GPP)是一種罕見的嗜中性白血球增多皮膚疾病,急性發作時會使病人全身皮膚反覆出現化膿、潰爛並長出無菌膿疱,只要輕碰一下就痛如刀割,有如被燙傷般的燒灼感,還會導致全身發炎,忽然發冷或高燒等其他併發症,有的病人可能幾天後逐漸恢復,但也有人須忍耐劇烈疼痛長達兩個月。過去醫界對全身型膿疱性乾癬(GPP)的治療大多只能讓化膿的皮膚乾掉,整體症狀往往容易持續一陣子,直到近年醫藥界發現了IL-36為全身型膿疱性的關鍵致病機轉,隨著藥物的進展,目前已有相對應的生物製劑問市,用藥後皮膚膿疱有機會一周內獲得大幅改善,幫助患者提升生活品質。●常見症狀:患者的症狀可能會合併局部斑塊型乾癬或只有單純膿疱皮疹,進展到全身長滿膿疱、發燒、發炎、脫水等,嚴重恐惡化成蜂窩性組織炎、敗血症到休克。有些重症更會傷害體內器官,引發肺部與肝膽的發炎和水腫,導致心肺衰竭,病人也會因為免疫力下降而增加感染風險,有時發炎加上未及時治療,便引發細菌感染甚至造成敗血症。●當心族群:・40-59歲的成人或孩童・精神壓力・不當用藥・感染・懷孕・地圖舌・反覆性皮膚膿疱藥物過敏疹🔗延伸閱讀看更多>>>GPP到底是什麼?紅斑、脫屑、膿疱 逾兩周可能奪命 趕緊前往皮膚專科就醫吳南霖分享診間觀察,大多全身型膿疱性乾癬(GPP)病人是在急性大發作時才掛急診,但部分病人在大發作之前,有可能已經歷過小發作時期,但因症狀為局部性的疹子和膿疱,經過治療獲好轉後,病人就以為沒事了,輕忽了症狀。吳南霖舉例,以全身型膿疱性乾癬來說,許多患者的致病機轉與介白素36 (IL-36)相關的基因變異有關,當IL-36細胞激素分泌過多或未受控的活化,就會引起全身發炎反應,進而發病。在診斷與治療上,他補充:1.醫師會根據病人的病史、臨床表現和形態學,觀察皮膚起疹的型態、顏色、脫屑程度和發作部位等以肉眼進行診斷。2.需要時進行皮膚切片和血液檢查即可確診,盡快治療。3.經第一線非類固醇免疫調節劑治療後,如效果不佳會進而使用標靶性生物製劑;特別是若具有IL36受體拮抗蛋白基因變異的患者,以抗IL36為標的進行治療,嚴重的病人多數會逐漸好轉。小提醒:由於以IL-36為標的生物製劑目前於健保規範下需要檢測出相關的基因突變才得以用藥,全身型膿疱性乾癬病友可主動與醫師討論是否需要接受基因檢測。【資訊補充站BOX】為幫助全身型膿疱性乾癬病人能及早回歸身活正軌,有更好的疾病控制。今年(2024) 7/1起,健保署已核准GPP新型生物製劑納入健保給付,期盼能有更好的疾病控制。完整健保給付規範全文,請見健保署網站🔗延伸閱讀看更多>>>深入認識全身型膿疱性乾癬GPP醫師揪病因+定期回診追蹤 幫助降低皮膚病對生活的影響吳南霖提醒,全身型膿疱性乾癬病人必須定期回診,配合治療,因不定期的小發作代表病灶持續存在,建議以慢性控制觀念進行長期的追蹤,而非只有急性大發作時才就醫。也呼籲其他皮膚疾病患者可與主治醫師討論,規律回診檢查,除降低因惡化風險,也能幫助緩解長期與病共處的焦慮、憂鬱,降低疾病對生活與工作帶來的影響。🔗延伸閱讀看更多>>>更多您一定要認識的重症皮膚疾病📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼?我會遇見GPP嗎?遇見GPP會怎麼樣?我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話!【加入臉書社團】👉 GPP情報站[全身型膿疱性乾癬]👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間,是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷,治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息,包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮,加上總是無預警復發的劇痛與高燒,還有再也不想回想的感染致命壓力時,不再感到孤單。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-04-14 名人.精華區
事後避孕藥應改指示用藥?黃金舜:落實婦女權益 台灣不應落人後
近期,台灣社會對於緊急事後避孕藥轉類事宜,再次引起了社會各界的關注,身為藥師公會全聯會理事長,我認為無論基於國家健康政策、用藥安全或婦女權益,都應該儘速落實早在2015年通過之將緊急事後避孕藥轉類為指示藥物之決議。緊急事後避孕藥無須處方箋為國際共識,據歐洲緊急避孕聯盟(European Consortium for Emergency Contraception, ECEC)今年1月發表「緊急事後避孕藥的重複使用」:重複使用緊急事後避孕藥是安全且有效的,不應限制婦女取得該藥品。緊急事後避孕藥較懷孕更為安全,且優於完全不採取任何避孕措施。在同一月經週期內緊急事後避孕藥有特殊考量。可見使婦女得以自由取得該藥,為世界先進醫藥國家潮流,我國於2016年公告轉類為指示藥配套措施的左炔諾孕酮(Levonorgestrel),已有88個國家列為指示藥,我國則屬於仍列為處方藥的35個國家之一。世界衛生組織更於2024年發布「世界衛生組織對自我照護的建議─使緊急事後避孕藥無須處方箋即可取得」,將緊急事後避孕藥無須處方箋即可取得的重要性,納入自我照護(Self-Care)範疇,以及「是否應允許緊急事後避孕藥(ECPs)無需醫師處方即可取得?」指引,強烈建議,應使緊急事後避孕藥無須處方箋即可取得。執政者應有足夠勇氣與承擔我認為執政者應有足夠的勇氣與承擔,推動國家政策朝正確方向前進;同時,身為長年於社區藥局服務的執業藥師,我建議相關配套措施可參考世界藥學會(International Pharmaceutical Federation, FIP)與前述ECEC和國際婦產科聯合會(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2024年共同發布的「依據科學證據與人權角度發放緊急事後避孕藥:藥師的角色」,除贊同前述ECEC及WHO觀點,更提及藥師角色及提供緊急事後避孕藥配套措施如下:.確保緊急事後避孕藥隨時有存貨,提高可及性。.向婦女告知各種緊急避孕方式之資訊。.若法規允許,以貼紙等形式標明「緊急避孕友善藥局」。.確保隱私與保密性,例如設立諮詢空間,避免使有購買需求者感到不適。.協助婦女選擇合適避孕方式,另為有需要的婦女提供如性傳染病篩檢、性侵害支援服務、家暴援助或墮胎之資訊或轉介。.如婦女有需求,應使用多種語言工具協助提供緊急避孕相關資訊。前述多個國際組織聲明,顯見對婦女能無須經處方取得緊急事後避孕藥,國際醫藥界已有共識,WHO前述文件更提及部分研究證實,提高緊急事後避孕藥之可近性,能降低年輕婦女(19歲以下)的墮胎率。臺灣婦女權益保障的未竟之路今年2月,美國民主倡議與研究組織「自由之家(Freedom House)」公布的全球自由度報告(Freedom in the World 2025),在滿分100分中,台灣獲得94分,為亞洲地區榜眼。據2024年報告,2023年爆發的「MeToo運動(MeToo movement)」,促使同年7月性別平等工作法、性騷擾防治法、性別平等教育法等「性平三法修正案」三讀,並於隔年3月8日婦女節全面施行,此為我國在2023年1月「犯罪被害人權益保障法」等性暴力犯罪等「四法聯防」修正後,台灣在制度上對於人權保障的另一重大里程碑。然而,在婦女遭受性暴力等犯罪時,除了遭受身心靈重大打擊,更需要面對意外懷孕風險,在實務案例上,有許多被害人第一時間並非選擇對外求助,而有「覺得自己很髒」等負面想法,有時也難以顧及非預期懷孕風險,甚至有嘗試民間偏方試圖避孕,卻對身體造成更嚴重傷害等情形。去年,我曾兩次投書,主張緊急事後避孕藥轉類係為落實「消除對婦女一切形式歧視公約(Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination Against Women, CEDAW)」中第12條第1項、第16條e款等,對婦女生育權保障,亦有婦女團體分別於2016、2024年二次調查,皆顯示七成民眾支持緊急事後避孕藥轉類指示藥。我也期待,在民間已有共識的情形下,執政者切莫因部分團體反對,使臺灣婦女權益保障的未竟之路停滯不前。
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2025-04-14 名人.精華區
事後避孕藥應改指示用藥?黃建霈:應由醫師開處方 將風險降到最低
事後避孕藥是在無保護的性行為後,避免非預期懷孕所採取的補救措施,原理是服用高劑量的雌激素干擾體內荷爾蒙,減少受精卵著床機率,對身體有相當影響,絕非安全無副作用的用藥。目前市面常見的事後避孕藥,成分為Levonorgestrel 1.5mg,引發亂經性出血比率達10%,且有避孕失敗的風險,24小時內服用失敗率5%,48小時內約15%,72小時內43%,逾72小時不建議使用,但5天內另有其他緊急避孕方式。因為可能避孕失敗,用藥後一定要追蹤,避免意外懷孕而不自知,必須施行人工流產,甚至有超過1%子宮外孕,破裂後可能大量出血、發生過許多死亡案例。事後避孕藥又稱緊急避孕藥,因為高危險性、高副作用,所以並未列入常規使用,而是不得已的補救措施。在此情況下,高便利性、高自主性不該是開放與否的主要考量,因為需要把關,將風險降到最低。誰具把關能力?目前必須由醫師處方開立,因為要正確使用事後避孕藥,需要診斷、開立處方、追蹤效果及副作用,若失敗或出現嚴重副作用時,需要進一步處理及治療,這些都需要醫師的專業。以診斷來講,首先須問診,何時有性行為? 最後一次月經?出血量如何?持續幾天?特徵與平常有不同嗎? 有無特殊疾病史? 有無藥物過敏史?曾使用過事後避孕藥嗎?最後一次使用是何時? 其他相關事項等。以月經來說,許多人都搞錯,例如前一天有出血,若是月經剛結束,幾乎不會懷孕,根本不必給藥,吃了花錢又可能造成亂經;但若是排卵性出血,那就得緊急避孕;若異常出血,懷疑有子宮內膜病變、甚至已是癌症,那就不能給藥,此時連專業的婦產科醫師都得進行內診、甚至進行超音波、子宮內膜採樣進行病理檢查,才能正確診斷。到底是月經?還是異常出血?如果連這個都無法區別,其實不具有在未診斷時安全給予事後避孕藥的能力,盲目亂給的結果,鐵定會出事。臨床上曾發生青少女錯把兩周前出血當成月經,其實已懷孕而不自知,後又有未保護性行為,未就醫自行購買緊急避孕藥來吃,其後有少量出血當正常,因為藥物仿單上有寫此可能副作用,輕微腹痛也當正常,後發生子宮外孕破裂,導致大量內出血,而得切除輸卵管,損及生育力。身為婦產科醫師,在急診告知青少女此狀況時,若看過她懊悔的表情,相信大家跟我一樣一輩子都不會忘記。她以為吃事後避孕藥,一定不會懷孕,甚至已懷孕都不知,繼續吃事後避孕藥,也不知道要去醫療機構追蹤,她說每次去買藥,賣的人什麼都沒問,也都沒講。醫者父母心,實在不願看到這樣的情況一再發生在我們的下一代身上。最近藥師以獲得藥物的方便性主張開放,但在台灣這個全世界就醫最方便且價格最便宜的地方,真沒聽過有人在48小時內因找不到醫療機構而拿不到事後避孕藥。國外因就醫不便且價錢高昂,影響大於直接去藥局買藥的危險性,所以開放。台灣有世界第一的健保及醫療體系,不必跟其他國家一樣,降低服務水準來屈就。使用事後避孕藥,絕對有其風險性,就像過馬路,為了安全應按規定及交通號誌走斑馬線,而非貪圖一時方便,任意來穿越馬路,若發生事故,後悔莫及,留下一輩子的遺憾。也有人主張,反正現在沒處方,也到處都買的到,不如就開放吧。但以毒品來說,可能影響人體健康,市面上也有人買得到,這樣也要開放嗎?政府該做的事應該盡力禁絕違法。事後避孕藥太容易取得,又沒有適當教育,會使大家錯把緊急補救當常規,其費用較安全性更高及避孕效果更佳的常規避孕藥還貴。不戴保險套也可能造成性病傳染,對青少年(女)來說,我們應讓他們知道雙重避孕的重要性,不是只給藥。使用事後避孕藥,絕對不只有藥物使用的問題,是個人採取不健康行為的問題,主管機關應制定正確方案,並責成第一線醫療人員藉機改變個人不良習慣,才能長期守護健康,而非只有方便給藥,甚至坐視違法不管,讓不對的事重覆發生,積非成是。
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2025-04-03 焦點.元氣新聞
鼓勵癌友保生機 盼凍卵補助擴大
癌症治療拯救生命,但往往影響生育能力,導致許多癌友在康復後無法實現生兒育女的願望。近年癌友生育權益受到關注,但凍卵的高昂費用常使女性癌友退卻,凍卵率僅達就診的6成,低於男性凍精率。醫師表示,相關補助除了各地方政府不同外,台灣凍卵協會也推出「公益希望計畫」,補助20至40歲婦癌、乳癌女性進行醫療性凍卵,鼓勵有需求的癌友多加使用。女性癌友 不孕風險更高TFC台北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧指出,化療與放療會攻擊新陳代謝旺盛的細胞,包括睪丸與卵巢,進而導致不孕;部分女性癌友可能因接受卵巢或子宮摘除手術而完全喪失生育能力。據統計,台灣育齡癌友約1.2萬人,其中女性占6成,顯示女性癌友面臨更高的不孕風險。現今的生育保存技術可幫助癌友在治療前凍存精子或卵子,以確保未來生育的可能性。男性可透過一周3次取精,女性則需經過10至14天的排卵刺激流程取卵,未來成功解凍並受精懷孕的機率與一般不孕夫妻無異。黃馨慧分享,曾有名罹患乳癌的女性癌友,接受癌症治療前緊急冷凍28顆卵子,完成治療5年後雖已43歲,但仍藉由人工生殖技術利用年輕的卵子受精成功,誕下龍鳳胎,圓了生子夢。政府民間 補助範圍有限然而,國人生育保存的意識仍不足。研究顯示,約7成癌友並不知道可保存生育能力,甚至部分腫瘤科醫師未主動提供相關資訊。即便癌友得知此選項,經濟因素是主要阻礙,凍卵費用約12萬至14萬元,每年保管費用8千至1萬元,相較於凍精的3千至4千元,女性的經濟負擔明顯較高。黃馨慧臨床的觀察,8成男性癌友有凍精,女性癌友僅6成凍卵。目前部分地方政府提供最高5萬元的醫療性凍卵補助,台灣凍卵協會也針對20至40歲的乳癌及婦癌患者,透過「公益希望計畫」與合作醫療院所共同推動醫療性凍卵,提供5千至2萬元補助。但這些補助範圍有限,許多癌友仍需自費承擔高額費用。為改善此現況,國健署推出「醫療性生育保存補助試辦計畫」,初期年度預算約1億元,第一階段將優先補助女性乳癌及男性血癌患者,並力拚年底前正式上路,以減輕患者的經濟負擔。此外,對於青春期前或需緊急治療的癌友,冷凍卵巢或睪丸組織亦是一種選擇。國際上已將此技術納為正式生育保存策略,但在台灣仍屬自費項目,黃馨慧認為,未來若能獲得政府支持,將能幫助更多癌友保留生育權。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日在政大公企中心舉行,黃馨慧將發表「癌友凍卵留好孕,淺談醫療性凍卵與公費補助」,歡迎民眾報名參加。2025癌症論壇暨工作坊 「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/以為是痔瘡出血,竟是大腸癌初期!林利霏分享「慢生活+早檢查」的黃金保命習慣
「當醫師告訴我確診大腸癌第一期時,我沒有驚慌失措,而是第一時間問醫師:『那接下來怎麼辦?』」女星林利霏在2024年確診大腸癌第一期,原本已與丈夫張翰、女兒定居台東,享受遠離都市的慢活之旅。罹癌後讓她深刻體悟健康的重要性,她表示,「癌症最可怕的不是診斷結果,而是錯過黃金治療期」,她也提醒40歲以上族群,應每年進行健康檢查,以降低罹癌風險。輕忽排便異常,險些錯過治療良機根據最新統計,大腸癌在台灣男性十大癌症發生率中排名第一,女性則排名第三,僅次於乳癌和肺癌,尤其近年來呈現年輕化趨勢。許多40歲以下患者確診時可能已進入晚期,主要原因在於生活飲食習慣、缺乏運動,以及忽視身體發出的警訊。林利霏表示,她每年都會做胃鏡,監測胃食道逆流問題,之前曾偶有血便情形,都以為是內痔而不以為意。直到2023年底,因家中長輩生病,讓她意識到健康的重要性,於是與張翰一起進行全身健康檢查。沒想到,檢查發現大腸內有2公分的息肉,經切片化驗後,確診為惡性腫瘤。 她回憶,當時醫師建議她盡快手術,因為大腸癌第一期的治療關鍵在於早期發現、早期切除,可以避免癌細胞擴散,甚至無需化療。這也讓她體悟,很多癌症患者在早期階段可能沒有明顯症狀,只有透過定期篩檢,才能提高存活率。手術後疼痛難忍,家人陪伴成為最大支柱確診後,林利霏接受建議,進行微創手術切除病灶。然而,她一開始誤以為「微創手術」只是小手術,直到術前護理師提醒她,「建議你自費使用嗎啡止痛,因為會非常疼痛。」她才意識到這場手術的嚴重性。 她回憶,術後第一天痛到無法言語,甚至連呼吸都伴隨劇痛,一度痛到狂按13次嗎啡,但醫師卻要求她第二天必須下床走路一小時,以幫助排氣,這對身體仍舊虛弱的她來說,無疑是極大的挑戰。在恢復期間,張翰因為工作關係,雖然未能在手術當下陪伴,但工作結束立刻趕到醫院照顧;更令人意外的是,他開始學習下廚,為她準備術後的健康飲食。她笑說,「我從來沒想過,他會這麼認真地煮飯,而且毫無怨言。」過去兩人都不愛做飯,但這次張翰卻主動承擔起照顧她的責任,讓她非常感動。而年幼的女兒,雖然不太理解癌症的嚴重性,還曾問林利霏:「媽媽,那你會死掉嗎?」她坦言那一刻真的很揪心,她也告訴女兒,「媽媽只是去醫院把壞東西拿掉,不會離開她。」術後女兒也變得特別貼心,擁抱時更會小心翼翼,只怕碰觸到她的傷口,甚至會幫忙提行李,讓她感受到滿滿的愛。從都市快節奏學習台東慢活確診大腸癌,讓林利霏開始審視生活態度。她坦言,過去自己是個急性子,講話快、走路快,連生活節奏都像是在趕時間。然而,搬到台東後,她曾試圖調整自己的步調,卻仍難以適應。直到一次偶然的對話,讓她開始思考及學習慢活是什麼?「有一天在菜市場,一位賣菜大哥看到我扶著腰,以為我懷孕了,我告訴他是剛開完大腸癌手術。」他馬上說:「妳就是太急了對吧?大腸癌跟情緒有關,來到台東,就該學會慢下來!」這句話讓她深受震撼,她開始學著放慢速度、調整與家人的相處模式,不再催促女兒快吃飯、快穿衣服,而是學會深呼吸、耐心等待。她發現,當步調慢下來,生活反而變得更有品質。林利霏即將在4月12日登上「2025癌症論壇暨工作坊」分享自己的抗癌經歷,她期盼透過自身經歷,讓更多人重視健康檢查,不要因為恐懼而忽視自己的身體訊號。她強調,許多人害怕篩檢結果,寧願不去檢查,但其實越早發現,越早治療,就能掌握自己的生命。她鼓勵所有人,不論有無症狀,都應該定期接受大腸鏡檢查,尤其40歲以上族群,應提早進行糞便潛血檢測,以降低罹癌風險。 她表示,確診癌症讓她深刻體會,人生最幸福就是能夠擁抱家人、細細品味生活;過去的她習慣趕時間,如今的她,學會了慢下來,並珍惜當下的每一天。她也微笑表示,「也許,這就是癌症帶給我最寶貴的一課。」我們還可以為癌症病人做什麼?希望有更多組織提供癌症患者全方位的心理支持與協助。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-23 名人.林靜芸
一生動五次隆乳手術 丈夫過世後她決定取出後內心卻無比輕鬆
小葳平胸,22歲的時候,媽媽帶她去隆乳。小葳27歲結婚,丈夫不知道她的祕密。小葳生了二個小孩,產後親自餵奶。她很感謝媽媽給她的胸部,從沒想過裝在體內的義乳需要任何維護。小葳39歲時,有天洗澡發現右邊乳房變小變垮,二天之後右邊完全扁塌。小葳想起當年醫師說用的義乳是鹽水袋,如果漏裂,鹽水會被人體吸收,不會對身體造成傷害。問題是右乳平掉,左乳D罩杯,小葳被自己殘缺的胸部嚇壞,立刻回娘家。母親陪她去整形外科諮詢,醫師建議將鹽水袋更換為果凍矽膠。小葳第一次隆乳,有母親作靠山,經濟上、心理上沒有負擔。當時母親跟小葳以為隆乳是一次搞定,隔了十二年居然要再次手術,母女都無法接受。這時的母親沒有預算支援小葳,只叫她義乳破了就該換。小葳花自己的私房錢動刀,身體痛心理也痛,復原之後,總算能夠恢復正常的夫妻關係。小葳47歲時,周遭許多人得乳癌,小葳跟同事一起去作乳房攝影,機器夾壓乳房時,小葳當場感覺左胸劇痛。攝影的結果,沒發現乳癌,但是二星期之後左邊的乳房變形。小葳去看醫師,發現果凍矽膠義乳漏裂,需要更換,費用自付。原因是她作乳房攝影前沒有陳述自己隆乳的歷史。小葳動了第三次手術。小葳54歲時騎腳踏車摔跤,左側乳房腫痛。她去醫院檢查,左邊肋骨斷了二根,乳房血腫。一年之後腫消了,乳房卻變硬,而且變形。這時母親已經過逝,她沒有人可以商量。丈夫擔心她得乳癌,整天催她去檢查。小葳只得鼓起勇氣,再去看醫師。超音波檢查發現義乳莢膜攣縮。醫師建議取出舊義乳,處理莢膜,重新隆乳。小葳於是作了第四次手術,可能有年紀了,小葳害怕打針,害怕手術,她選用最貴的奈米義乳,希望就此平安。奈米義乳代理商承諾終身保固,觸感很好卻會自由滑動,乳房皮膚變鬆不斷下垂。小葳65歲時比婚前胖了12公斤,醫師要她運動。她沒穿胸罩乳房會掉到腹部,豐滿的乳房變成累贅。小葳不得不作第五次手術,減小尺寸並將義乳往上固定,只是義乳太重,五年左右又掉下來。小葳75歲時,丈夫過逝。丈夫的事情處理完,小葳作的第一件事是到整形外科取出義乳。她原本預期看到平坦的胸部自己會傷心,奇怪的是去掉義乳的重量,去掉須要再手術的陰影,小葳感到無比的輕鬆,終於不必再作任何乳房手術了。1962年開始的義乳隆乳,婦女期望它安全有效,與人體一起老化,能使用終身。問題是女人的乳房因為體重、懷孕、健康狀況等等,乳房的尺寸、位置、形狀會有變化,年輕時作的隆乳,很難符合年老時的身體或是時尚。廠商宣佈義乳年限13至16年,義乳的三大天敵(漏裂、攣縮、移位)尚未能解決。女人隆乳以為一次搞定,實則是一生的旅程。婦女決定隆乳時,應該眼光放遠,考慮切口、義乳品牌、大小、置放層面等等,以減少再手術的次數,避免複雜的療程為目標,才能獲得愉快的隆乳經驗。責任編輯:辜子桓
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2025-03-20 養生.營養食譜
餐桌常見補鈣食物、孕期超級蔬菜!吃菠菜搭2配料提升鐵質吸收率
懷孕的過程,就像在孕育一顆小小的種子,每一位準媽媽都希望寶寶健康成長,而這個過程中,飲食真的好重要!鈣不足可能會讓媽咪孕期不適,也影響寶貝發育。婦產科醫師嚴絢上和大家分享一款「懷孕期超級蔬菜」——菠菜!這不只是我們日常餐桌上常見的補鈣綠葉蔬菜,它還富含媽媽與寶寶都需要的重要營養。為什麼菠菜這麼重要?1.助好孕 菠菜是葉酸小寶庫,葉酸可以幫助胎兒神經管發育,降低先天缺陷的風險。2.強健體質 含鐵量豐富,幫助預防孕期貧血,讓媽咪精神更好、不易疲勞。3.護眼睛 富含葉黃素與維生素A,能幫助寶寶眼睛發育,也能保護媽咪的視力!4.穩固骨骼 內含鈣與維生素K,幫助骨骼強健,降低孕期鈣質流失的風險。5.幫助消化 膳食纖維豐富,能幫助腸胃蠕動,緩解懷孕期常見的便秘問題。懷孕時,寶寶會從媽媽的身體吸收大量營養,尤其是鈣質與鐵質,缺乏的話不僅容易造成抽筋,牙齦也可能會變得脆弱、容易出血😢。所以,營養的補充真的不能忽視喔💖菠菜怎麼吃最對?該吃+不該吃菠菜這樣吃最棒!.煮湯、燙青菜:避免過度加熱,保留更多葉酸!.配點維生素C:搭配檸檬汁、番茄,可以提升鐵質吸收率!.變化料理:加在蛋餅、炒蛋或燉飯中,營養又美味。這些飲食習慣要避開!.菠菜+豆腐:容易形成草酸鈣,影響鈣質吸收。.不要生吃:菠菜內含草酸,未煮熟可能影響鐵質吸收,建議先燙過喔!.高草酸者慎食:如果有腎結石體質的媽咪,建議先諮詢醫師再食用。(本文出自婦產科醫師嚴絢上臉書粉絲專頁)
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快!營養師授不老4祕訣:多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會,65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽,也要面對更多慢性病的挑戰,「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕,而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養,我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康,吃到「壞」食物,不是只有腹瀉等腸胃症狀,更可能讓氣色變差、肥胖,甚至老得快。營養師夏子雯說,抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物,還要有足夠的飲水,同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示,Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎,食用後身體雖不會明顯感受變化,但體內濃度提高,可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類,一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油;素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得,但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低,需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易,就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素,得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克,以60公斤成人來說,一天最多攝取180毫克。但她提醒,不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用,懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者,建議不要再補充魚油、薑黃素等;而女性生理期時,可以觀察經期是否會受到魚油的影響,可將補充劑量減半或暫停使用。另外,夏子雯提醒,吃魚時應避免吃皮,雖然魚皮有維生素D等營養素,但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量,建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾,建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」,如秋刀魚、肉魚、白鯧等,屬於生物鏈底層,重金屬含量較低;而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小,屬於中型魚類,也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食,每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升,感覺不適;若水分喝足,身體感覺輕盈外,連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議,每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量,60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上,夏子雯說,以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量,可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例,60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質;扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後,仍有約56公克蛋白質需要攝取,最好選擇吃優質蛋白質,可平均在三餐中;一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類,能提供7公克的蛋白質,換算下來,一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下,且有時進食習慣「較隨興」,隨手吃個麵包就飽了,都是碳水化合物跟油脂,每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量,更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說,減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」,多是因為蛋白質吃不夠,經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後,多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上,紅肉、白肉各有好處,並不需要偏重哪樣,重點在脂肪多寡。夏子雯說,紅肉可以預防貧血,白肉如雞肉等雖被認為脂肪少,但如果吃「雞皮」,跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位,她舉例,同樣吃豬肉,建議選腿庫、不選豬腳,因腿庫有瘦肉,可以把較肥的部分去除,但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少,現代人常見的便祕問題,也是催人老的大敵。正常排便的定義是,三天一次或一天三次均屬正常,三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說,腸道宿便累積不只容易加速身體老化,也會讓毒素堆積在大腸內,建議固定排便時段,維持排便順暢可以多吃水溶性纖維,如白木耳、黑木耳等,牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑,並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下,在喝含糖飲料的同時,也會壓縮白開水的攝取量,連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物,可能導致肌膚變差,出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-12 養生.保健食品瘋
誰該補充B群?6大族群這樣吃,貧血者、素食者記得吃這一款
隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同,所需要補充的營養素也不一樣,其中B群是最不可或缺的!為什麼我們需要B群?人每天必須攝取三大營養素,包括蛋白質、醣類、脂質外,而扮演重要輔酶角色的B群,則有助於三大營養素代謝。不過B群大家族可不簡單 ! 包括B1、B2、B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B6、B7(生物素)、B9(葉酸)、B12等維生素。而且 B群在體內協助碳水化合物、蛋白質、脂質等營養素代謝,讓我們進而獲得能量,這也讓不少人補充B群來提神呢。維生素B群,從飲食中該怎麼補充?其實,只要遵守每日均衡攝取6大類食物,並不容易缺乏B群。而這些食物包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類和油脂與堅果種子類,而奶類至少一天1杯,肉類也要攝取,蔬菜更要多吃。同時每天至少一餐全穀雜糧,心血管疾病者可以多多攝取低脂肉類。B群大家族包括B1、B2、B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B6、B7(生物素)、B9(葉酸)、B12等維生素。其功效與食物攝取,不妨從以下挑選起,維生素B1(硫胺、硫胺素)主要功效:維持醣類代謝、維持神經系統、腸道系統健康。存在哪些食物:青江菜、瘦肉、動物肝臟、糙米、燕麥、全麥麵包、乾腰果、黃豆等。維生素B2(核黃素)主要功效:維護皮膚、黏膜、眼睛健康,有助醣類、蛋白質與脂肪代謝、協助紅血球形成。存在哪些食物:包括內臟、魚類、牛奶、藻類、起司、納豆等。因人體無法儲存B2,每日需透過飲食攝取足量。維生素B3(菸鹼酸、菸鹼醯胺)主要功效:維持皮膚健康、精神神經狀態,參與血脂、醣類代謝。存在哪些食物:肝臟、瘦肉、胚芽、酵母、魚等。維生素B5(泛酸)主要功效:增加好膽固醇、維持皮膚神經健康、增強免疫力、消除疲勞。存在哪些食物:鮭魚、沙丁魚、動物肝臟、及菇類、燕麥片等。維生素B6(吡哆醇、吡哆素)主要功效:參與蛋白質與脂肪代謝、協助造血與維持免疫力,維持神經與皮膚健康。存在哪些食物:全穀類、肉類、牛奶、菠菜、香蕉、核桃等。維生素B7(生物素)主要功效:使頭髮、指甲、皮膚等細胞生長健康、參與醣類與蛋白質代謝。存在哪些食物:花椰菜、黃豆、全穀類、熟蛋黃、肉、牛奶、家禽、海鮮類等。維生素B9(葉酸)主要功效:預防貧血、有助胎兒神經細胞發育。存在哪些食物:糙米、大麥、堅果類、鮭魚、鰻魚、柑橘、蘆筍等。維生素B12(鈷胺素、氰鈷胺素)主要功效:有助紅血球形成,預防貧血、穩定情緒、睡眠、維持神經健康。存在哪些食物:多存在於動物性食物,包括肉類、蛋、動物肝臟、牛奶、乳酪、海產類等B群,誰最需要補充?基本上,隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同,所需要補充的營養素也不一樣,除了了解本身有哪些營養素缺乏外,不妨諮詢專業醫師或是營養師,才能獲得最佳能量補充。B6、B12:幫助睡眠想要改善睡眠品質,有助於大腦神經傳導物質合成的B6、B12,是不可或缺的成分。B12:素食者針對吃素的人,較易缺乏B12,不過,市售B群有錠狀、膠囊等不同形式,一般大多是動物性膠囊製成,選購前記得挑選素食可食的植物性膠囊。綜合B群:提神醒腦、消除痠痛一般上班族、學生族,想要提神、提升腦力或消除腰痠背痛,可挑選富綜合B群的產品。B6、葉酸、B12:貧血者女性時常有貧血問題, B6、葉酸、B12,都是可以服用的B群種類。葉酸:懷孕、備孕婦女以懷孕婦女來說,葉酸有助於胎兒發育時,幫助神經正常生長,比較不容易產生缺陷。對備孕女性來說,補充葉酸能預備足夠的營養狀態。B6、B9、B12:心血管疾病患者一旦健檢時檢測出「同半胱胺酸」數值異常,恐有罹患心血管疾病風險,建議可多加補充B6、B9及B12。B群,何時補充效果好?一般飯前、飯後皆可以補充!建議搭配白開水使用,不建議和含咖啡因飲品,如咖啡、茶類同時使用,因為會加速B群排泄;而腸胃敏感族群,也不建議空腹吃B群,建議可先吃些食物後再吃。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-03-05 性愛.性福教戰
保險套過期還可以用?還要塗潤滑液嗎?使用保險套沒做好「6件事」還是會懷孕
保險套是常見的避孕物品,俗話說「選對套套帶你上天堂,爛的套套讓你睡客房。」你真的會使用保險套嗎?《優活健康網》整理保險套的相關迷思,包括保險套避孕機率高嗎?過期還可以用嗎?要戴兩層嗎?可以塗潤滑液嗎?並分享保險套的正確使用觀念,讓你享受歡愉過程也保護自己。保險套避孕機率高嗎?保險套又稱安全套、避孕套,是一種常見的避孕措施,除了容易取得、價格方便的優點之外,也有效防止愛滋病與性病傳播。正確使用之下的避孕效果可以達到88~98%,但若沒有正確使用,包括破裂、滑落⋯等都有可能會懷孕,建議小心使用。保險套如何挑選?別以為保險套越厚越好!到底該如何挑選保險套呢?保險套要選擇合身舒適的尺寸,使用過大或過小的尺寸都可能導致不舒適,甚至導致精液外漏的問題,建議可以從「尺寸、材質、厚度」著手。尺寸:保險套的尺寸是以闊度(保險套的周長)進行主要的分類,市面上常見的闊度範圍落在52~58公釐;保險套長度範圍則落在15~19公分。建議可以自行測量陰莖的尺寸,在起生理反應之後,拿皮尺輕輕圍住陰莖最寬的部分,並且將測量結果除以2即可。材質:市售保險套主要分為天然橡膠、水性PU(聚氨酯);天然橡膠彈性好、延展性佳,在使用時較不怕強烈摩擦而破損或脫落,且價格親民;若對乳膠過敏者,可以選擇水性PU,不過PU材質的延展性與耐磨性較差。厚度:市售保險套厚度多數介於0.04~0.07公釐。若薄度低於0.04公釐比較不耐磨,當摩擦性較高、使用時間較長時很容易破掉,因此建議搭配潤滑劑,也讓性行為更有保障。保險套過期還可以用嗎?保險套過期不可以用。一般保險套的保存期限大約為3~5年,會隨著時間而出現老化現象,高熱或強光也會令橡膠加速老化,使得拉力強度變弱,進而影響功能。保險套如超過保存期限,會因品質劣化或破裂失去保護效果,增加感染病毒的機會,千萬別為了省錢而賠了健康。保險套要吹氣嗎?不要對保險套大力吹氣。許多人在使用保險套之前,會透過「吹氣」的方式來分辨正反面,只要能向外突出的那面就是外側。注意只要輕輕輕吹一口氣即可,避免過於用力吹氣,用力吹氣反而會導致較薄型的套套被吹破。保險套要戴兩層嗎?保險套不可以戴兩層。許多人有迷思,認為戴兩層保險套比較不易破洞,也比較不敏感,可以在性愛時撐比較久。事實上,正確的使用方法只需使用一層即可,使用兩層可能因摩擦增加破損的機會,並增加滑脫之風險,進而失去保險套的效果。保險套可以塗潤滑液嗎?保險套可以塗抹水性潤滑劑。一般市售的保險套為乳膠或PU材質,接觸到油性物質會腐蝕保險套,並讓保險套的張力變差,更在摩擦過程中破損。因此,建議塗抹水性潤滑劑,並避免塗抹油性潤滑劑,如凡士林、嬰兒油。保險套正確使用法隨著性教育的普及,大部分的人都知道保險套的用法,但實際操作卻不太懂如何使用,小心用錯將會導致效果大打折扣。《優活健康網》整理保險套「使用6步驟」,進行性行為時也要注意安全,避免不小心「做人成功」或是感染性病。保險套正確使用6步驟:1.保險套由邊緣撕開,不要從中間拆封。2.用手輕輕擠出保險套,不要用手拉出以免破損。3.對保險套「輕輕吹氣」,向外突出的那面為外側。4.將保險套排出空氣,再套於勃起的陰莖上。5.射精後立即捏住保險套的開口端,連同陰莖抽出來。6.取下保險套,用衛生紙包好丟入垃圾桶。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】