2025-04-30 醫療.腦部．神經
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2025-04-25 醫聲.醫聲要聞
醫揭「影響孩子長高的隱藏因素」 連坐姿、鼻過敏都算！
一談到小孩身高發展，許多人就會想到飲食、睡眠、運動等面向，不過國泰綜合醫院小兒遺傳暨內分泌科主任侯家瑋提醒，像坐姿、站姿、鼻過敏等，也可能影響小孩成長、身高發育，舉例來說，如果小孩坐著的時候，常翹二郎腿，骨骼發育較無法挺直、挺立，對於身高發展並不利。侯家瑋以樹木成長為例，他說，當樹木以直挺挺的姿態生長，就會長得比較高，小孩身高發育也是一樣，如果平常坐姿、站姿歪斜，身高發展自然容易受阻礙，所以如果想要順利長高，小孩平常盡量維持姿勢端正，是重要一環。此外，睡眠充足與否，也與生長激素分泌有關，而不少孩子有鼻過敏體質，鼻過敏體質的孩子，晚上往往睡不好，加上身體呈現慢性發炎反應，此時，生長激素分泌也會受干擾，由此可知，若有鼻過敏問題，也要盡快解決，才能幫助身高發展。想長高，又想多爭取黃金生長期，可以怎麼做？在侯家瑋的診間，也有一些小孩，在生活、飲食中做了許多努力，但身高發展還是遠遠落後於同齡的孩子，在他的印象中，曾有家長帶著讀國小的孩子就醫，當時預估這孩子未來身高，可能只有165公分。醫師經過進一步檢查發現，這孩子既有性早熟問題，生長激素偏低，後來運用生長激素、抑制性早熟針劑「雙管齊下」，身高終於超過180公分，他的父母也向侯家瑋獻上深深感謝。生長激素濃度，深深影響身高發展一般來說，兒童生長激素濃度要在10 ng/mL，才是正常濃度，當生長激素濃度小於7ng/mL、身高發育速率一年小於4公分，且身高在第三百分位以下，便符合注射生長激素健保給付條件。不過，兒童生長激素濃度若介於7-10 ng/mL，則是濃度偏低，如果身高發育幼比較慢，注射生長激素就要自費。侯家瑋解釋，像上述同時有生長激素不足，性早熟傾向的例子，並不在少數，事實上，性荷爾蒙也會幫助長高，但卻會讓生長板逐漸閉合，因此，抑制性荷爾蒙分泌，可能對身高發育造成影響，如何在「延緩生長板閉合時間」與「加速孩子身高發展」間取得平衡，就是一門很大的學問，須精密調控抑制性早熟藥物、生長激素劑量，以及針劑施打頻率，才能幫助達標。這些事情都做到了，長高才會水到渠成侯家瑋也提醒，在身高發育的過程中，建議每天至少跳繩十分鐘，睡眠更要充足，含糖飲料、甜點等地雷食物也要少碰為妙，當孩子在飲食、睡眠與運動上都有配合，身高發育還是不如預期，或遠遠落後同儕，可能就要考慮就醫接受進一步檢查，以釐清是否需要靠生長激素幫忙，讓孩子的身高發展擁有足夠動力，並充分發揮生長潛力。
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2025-04-22 焦點.元氣新聞
教宗方濟各腦中風釀心臟驟停 醫曝恐是血栓打到腦幹所致
據紐約時報報導，羅馬天主教教宗方濟各於當地21日上午逝世，享壽88歲，梵蒂岡公布死亡證明指出，方濟各於21日上午7時35分（台灣時間同日下午1時35分）因腦中風陷入昏迷，並引發「不可逆的」心臟驟停而逝世。衛福部雙和醫院副院長、神經內科醫師陳龍表示，如有三高病史、心臟血管病史者，心臟功能不佳，特別容易出現心房顫動，這時心臟會將心血管內的血栓經血流送至腦部，引起腦中風，但腦中風不至於立刻造成心臟衰竭、心臟驟停，如果像是教宗方濟各的情形，研判可能是血栓直接被打到腦幹所致。另，方濟各日前肺炎住院，是否也是造成心臟衰竭的原因？陳龍說，老年人身體機能衰退、免疫力不佳，如果又合併三高問題，身體長期處在慢性發炎，造成心血管硬化，如果這時又罹患肺炎，可能會加重全身發炎及原有病情，這時，更容易產生血栓，增加心肌梗塞、腦中風機會，如新冠肺炎疫情期間，許多年長者感染肺炎後，又引發腦中風、心肌梗塞而逝世。「心血管疾病與腦中風原本就是難兄難弟。」陳龍說，依研究顯示，患者心血管疾病的人引發腦中風的機率，是沒有心臟病史者的4至5倍，因此，年齡愈長，心血管疾病及中風的機會，也是直線上升。至於，要如何預防心血管疾病、腦中風？陳龍建議，45、50歲以上民眾，若有心房顫動、心肌梗塞、腦中風等家族史者，應進行詳細的健康檢查，隨時注意身體狀況，完成健檢後，千萬不要自視年輕，輕忽健檢報告上的紅字，應盡速與醫師諮商，以改變生活習慣、定期追蹤。他提醒，平時也應多測量脈搏，可以利用智慧型手表等進行監測，一旦發現心律不整時，應盡速就醫，及早發現問題，及早治療。
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2025-04-21 養生.生活智慧王
一眼就可看出家裡有沒有小強 專家揭蟑螂容易出沒環境3特徵
隨著天氣逐漸炎熱，讓人聞之色變的蟑螂開始頻繁出沒。你可能不知道，專業清潔人員只需一眼就能看出那個家是否容易出現蟑螂。居家環境易出現蟑螂3特徵一般來說，打掃乾淨的居家環境比較不容易出現蟑螂。不過，打掃時仍有幾個重點需要注意。1.家中很多紙箱專家指出，家裡有很多紙箱的地方容易出現蟑螂。對於喜歡溫暖和狹窄空間的蟑螂來說，紙箱可以說是舒適的居住環境。此外，紙箱還可以成為蟑螂的食物。如果你是把紙箱堆積起來而不丟棄，或者把紙箱當作儲物箱使用的人，則需要特別注意。此外，透過快遞等方式送到家中的紙箱中也可能潛藏著蟑螂。因此建議在收到包裹後，儘快處理這些紙箱。2.室內種植盆栽專家表示，種植在花盆中的觀葉植物，由於需要持續澆水，因此會有適度的濕氣，而這正是蟑螂喜愛的環境。此外，植物所需的肥料也可以成為它們的食物，而蟑螂也可能在土壤產卵而數量大增。作為對策，可以考慮擺放人造植物，而不是觀葉植物。如果你已種植了觀葉植物，建議定期檢查花盆底部，並且不要將肥料放置在周圍太久。3.玄關和窗戶未關專家說明，蟑螂會從一般出入口進入家中。換言之，為了通風而將玄關門開著不關的家，可能是蟑螂得以進出自如的地方。需注意的是設有投遞口的門，當報紙或傳單被投遞時會產生縫隙，蟑螂有可能從這裡進入。此外，如果窗戶也開著不關，蟑螂也會從那裡進來。因此，確保紗窗關好沒有縫隙，蟑螂只需要幾毫米的縫隙就能進入。為何食物、垃圾都收好還是有蟑螂？中興大學昆蟲系教授梁國汶曾受訪指出，蟑螂出沒的地方，通常是那些潮濕、漏水的區域。例如漏水的水龍頭或管道中的水滴、水槽或抽水馬桶表面上的冷凝水、商業洗碗區的濕氣，甚至是廚房水槽下方的潮濕角落。對蟑螂而言，水源的存在往往比食物更為關鍵，水的可得性是限制它們生存和繁衍的重要因素。此外，紙製品也常成為蟑螂的食物來源，尤其是受潮的紙製品。潮濕的紙板處於腐爛過程，成為蟑螂容易食用且消化的物質。蟑螂的食性相當廣泛，除了常見的食物外，它們甚至會食用蟑螂自己的糞便、嘔吐物，甚至同伴的屍體，這使得它們能在各種環境中生存並迅速繁殖。蟑螂可能會帶來哪些危害？台安醫院風濕免疫科主治醫師杜昀真曾受訪表示，蟑螂最常引起的是過敏，誘發過敏性鼻炎、氣喘等過敏疾病發作。蟑螂其實是僅次於塵蟎的第二大過敏原，蟑螂的糞便、唾液等排泄物和分泌物中所含的蛋白質成分，如果被吸入呼吸道，容易引發過敏性鼻炎、結膜炎、皮膚癢、氣喘等過敏症狀。尤其是對某些過敏體質的人，若再食用蝦子或螃蟹等食物，可能會引發交互過敏反應，長期接觸這些過敏原或攝取會引起過敏的食物，可能導致慢性發炎。在台灣潮濕的氣候下，蟑螂喜愛藏匿在陰暗、隱密的角落，特別是在廚房、食物儲藏區和排水孔等地方。若發現黑色的蟑螂糞便，應立即清潔環境，避免食物被汙染，從而減少過敏反應的風險。【資料來源】．100％ゴキブリがいる家ってどんな家!?ハウスクリーニングのプロが見たゴキブリが出やすい家の特徴．蟑螂會傳播疾病、引起食物中毒嗎？醫曝最大危害是導致過敏．為何家裡沒吃的也能活？專家揭對蟑螂而言一因素比食物更重要
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2025-04-21 養生.抗老養生
「穀雨」溼氣重，皮膚病、過敏蠢蠢欲動！中醫授護脾胃、消水腫最佳食物
今天是春天最後一個節氣「穀雨」，天氣轉為溫暖偏熱，雨水明顯增多。康華中醫診所院長張家蓓表示，溫度上升以及雨水的增加，不只空氣中的濕度上升，人體的濕邪及熱邪若未及時排出，會出現頭昏沉重、四肢無力等症狀，覺得全身提不起勁，這可能是「身體溼氣重」。天氣漸悶熱 皮膚病、呼吸道過敏蠢蠢欲動張家蓓指出，廿四節氣來到穀雨，中醫的「春養肝」觀點也漸漸要轉到保養「脾經」，這段時間正是調脾健胃、疏肝去濕的好時機。她強調，「袪濕健脾」顯得相當重要，可透過食物、作息調養，將多餘的水分排出體外。尤其，濕邪和熱邪停滯在體內，不僅影響脾胃運作，還會引發皮膚搔癢問題。近日天氣潮濕悶熱，她說，診間來諮詢皮膚病的人變多了，患者大多是搔癢、紅疹、結痂、脫屑、水泡，連呼吸道過敏也蠢蠢欲動。「主因是濕氣，當體內濕氣排不出去，會妨礙脾胃功能，造成身體慢性發炎。」張家蓓提醒，當濕氣淤積體內，容易覺得疲累，各種毛病也跟著來，包括疾病反覆發作難癒。「養脾」飲食清淡避生冷 薏米、糙米助排濕節氣穀雨該怎麼吃呢？張家蓓說，此時宜養脾，而養脾的關鍵就是正確飲食，包括口味清淡、避開生冷寒涼的食物以及含糖的冰飲。建議多吃排濕氣的薏米、赤小豆、糙米、地瓜等，這些食材含有豐富的纖維，能重整腸道、幫助排毒，亦有助於降低血糖。張家蓓強調，天氣漸漸變熱，今年氣溫有較往年高的趨勢，雖然還未到端午節，但溫度已經直逼30度，已經有病人求診刮痧。她呼籲，多補充鎂穩定情緒與體力；礦物質鎂可調節肌肉和神經，讓體溫不會一下子升那麼快。多吃天然、新鮮未加工的食物，例如玉米、全穀類、椰子水、深綠色蔬菜等，為度過盛夏打下基礎。另外，要減少熬夜以提升肝的修復能力，張家蓓表示，「子午覺」可增進睡眠品質。子時大睡、午時小憩，讓身體得到充分的休息、筋絡氣血循環流通，有助於調節體內濕氣。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／今年試辦 明年上路 李宜家：幽門桿菌篩檢防胃癌
台灣每年新增4千多名胃癌病患，逾三成為晚期，據統計，八成胃癌是幽門桿菌所致，但經篩檢、除菌治療，能有效降低幽門桿菌盛行率與胃癌發生率，以馬祖為例，經20年篩治，成績已優於台灣本島，故國健署於今年試辦45至74歲民眾幽門桿菌篩檢，預計明年正式上路。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出，幽門桿菌可克服胃酸侵蝕，造成胃部慢性發炎，恐進展成胃癌。過去多透過侵入性胃鏡檢查，但篩檢率不高，導致胃癌發生率居高不下。以糞便抗原檢測幽門桿菌，加上後續抗生素除菌，可協助預防胃癌。李宜家曾帶領團隊在馬祖進行20年篩治計畫，他表示，馬祖幽門桿菌盛行率從64%降至10%，胃癌發生率也下降56%，2021年僅一位罹患胃癌。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉，今年國健署於全國20縣市試辦幽門桿菌篩檢，計畫明年全面開放。李宜家說，若幽門桿菌篩檢加上大腸癌二合一篩檢，一次檢體採集篩檢兩種癌症，更一石二鳥、提高癌症篩檢效率。
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2025-04-17 養生.聰明飲食
腸活專家推薦喝一款「神奇飲料」：增加腸道好菌還能抗憂鬱
腸道是人體的第二大腦，在生理機能與神經系統中扮演重要角色，近年日本健康界更風靡「腸活保健法」，強調透過飲食與生活習慣來改善腸道環境，達到養生健體的效果。美國一項研究指出，經常喝一種「神奇飲料」，可以增加腸道的好菌，還有對抗憂鬱症的效果。可增加腸道益菌數量的終極飲料美國一項由麻省醫院和哈佛大學領導的研究指出，經常喝柳橙汁會增加腸道中「普拉梭菌（F.prausnitzii）」的數量，普拉梭菌生活在腸道深處，是人體中重要的丁酸益生菌，可以改善神經傳導物質的平衡，並抑制腸道中的細菌，降低慢性發炎的風險。柳橙汁有益腸道還能抗憂鬱柳橙汁之所以這麼神奇，是因為柑橘類中含有「柚皮素」的類黃酮化合物，柚皮素使腸道微生物群更加豐富，尤其是普拉梭菌。普拉梭菌已知能調節腸道環境，團隊人員也將重點放在腸道益生菌與心理健康之間的關係，研究指出，普拉梭菌會影響血清素和多巴胺的水平，這類神經物質會透過「腸腦軸線」傳遞至大腦，達到改善情緒的效果。腸活專家分享這樣喝更健康日本腸活專家ざっきー（Zakii）補充，不只是柳橙，日常生活中也可以透過攝取柚子、橘子、葡萄柚來增加腸道好菌，建議份量為1～2天食用一顆水果或一杯果汁。建議起床時吃一顆橘子，還可以同時補充維生素C，讓早晨更有精神，比起外面市售果汁，更建議自己打一杯新鮮果昔，避免不小心攝取額外的糖或添加物，還可以保留水果中的膳食纖維。
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2025-04-16 醫療.皮膚
紅斑、濕疹又脫皮 季節變化皮膚毛病多 您不可不知的「斑脱疱快送」觀念
季節氣候變化時，您的皮膚是否常常鬧些小脾氣？一塊塊紅腫、癢痛的紅斑，越抓越癢；乾燥的肌膚裂開，疼痛不已，在衣服上留下一片片脫皮的痕跡；或者是不明原因的小顆粒膿疱或疹子不斷冒出、擴散。這些皮膚症狀，相信大家都不陌生。大多人可能當作小毛病，會選擇先去藥局，透過自行購買藥膏來緩解。然而，馬偕醫院皮膚科主任吳南霖提醒，若紅斑、膿疱、脫屑等症狀持續超過1到2周，仍無改善持續惡化，要當心是否為慢性發炎性皮膚病的徵兆，甚至有可能是鮮少人知曉卻會危及生命的皮膚重症疾病「全身型膿疱性乾癬（GPP）」，因此當自身或家屬出現「斑、脱、疱」症狀一定要有所警覺，特別是發現皮膚出現膿疱群時，建議趕緊送往醫學中心皮膚專科進行進一步檢查與診斷，切勿忽視。👉🏻特別專題聯名｜十秒鐘教室皮膚小學堂👈🏻紅斑(疹)、脫皮、膿疱(水泡)症狀大範圍出現，當心嚴重皮膚病找上門提及皮膚科診間最常見的症狀，吳南霖表示，包含身體起紅疹、皮膚脫屑、水泡、膿疱，以及搔癢。這些狀況在濕疹、乾癬、異位性皮膚炎或疱疹等疾病都可能出現；而搔癢雖是一種看不見的症狀，但也可能是過敏和蕁麻疹的信號。然而，這些症狀通常較難讓人聯想到嚴重的皮膚疾病。吳南霖舉例，有些免疫性皮膚疾病如天皰瘡，會在皮膚出現大小不一的傷口或水泡，它同時也是會帶來生命危險的皮膚重症。他說，天疱瘡的水泡容易破裂、流血結痂形成傷口，傷口面積大帶來劇烈疼痛，傷口有感染風險，病程進展較快，嚴重就可能致命。吳南霖也分享，全身型膿疱性乾癬（GPP）同樣是自體發炎性疾病，會以膿疱配合紅斑脫屑表現，而膿疱會出現化膿潰爛，逐漸聚在一起擴大病灶面積，將皮膚撐開形成膿疱湖，導致破皮後流血、流膿，全身處處是傷口，會感到劇烈疼痛，非常嚴重，且還有可能會合併全身不適症狀、如：發燒、疲倦等，特別是在急性發作期病程進展較快，若未及時治療可能進展為敗血症、導致嚴重的器官衰竭，有致命風險。【全身型膿疱性乾癬（GPP）小檔案】（引用自元氣網專題報導）全身型膿疱性乾癬（GPP）是一種罕見的嗜中性白血球增多皮膚疾病，急性發作時會使病人全身皮膚反覆出現化膿、潰爛並長出無菌膿疱，只要輕碰一下就痛如刀割，有如被燙傷般的燒灼感，還會導致全身發炎，忽然發冷或高燒等其他併發症，有的病人可能幾天後逐漸恢復，但也有人須忍耐劇烈疼痛長達兩個月。過去醫界對全身型膿疱性乾癬（GPP）的治療大多只能讓化膿的皮膚乾掉，整體症狀往往容易持續一陣子，直到近年醫藥界發現了IL-36為全身型膿疱性的關鍵致病機轉，隨著藥物的進展，目前已有相對應的生物製劑問市，用藥後皮膚膿疱有機會一周內獲得大幅改善，幫助患者提升生活品質。●常見症狀：患者的症狀可能會合併局部斑塊型乾癬或只有單純膿疱皮疹，進展到全身長滿膿疱、發燒、發炎、脫水等，嚴重恐惡化成蜂窩性組織炎、敗血症到休克。有些重症更會傷害體內器官，引發肺部與肝膽的發炎和水腫，導致心肺衰竭，病人也會因為免疫力下降而增加感染風險，有時發炎加上未及時治療，便引發細菌感染甚至造成敗血症。●當心族群：・40-59歲的成人或孩童・精神壓力・不當用藥・感染・懷孕・地圖舌・反覆性皮膚膿疱藥物過敏疹🔗延伸閱讀看更多>>>GPP到底是什麼？紅斑、脫屑、膿疱 逾兩周可能奪命 趕緊前往皮膚專科就醫吳南霖分享診間觀察，大多全身型膿疱性乾癬（GPP）病人是在急性大發作時才掛急診，但部分病人在大發作之前，有可能已經歷過小發作時期，但因症狀為局部性的疹子和膿疱，經過治療獲好轉後，病人就以為沒事了，輕忽了症狀。吳南霖舉例，以全身型膿疱性乾癬來說，許多患者的致病機轉與介白素36 (IL-36)相關的基因變異有關，當IL-36細胞激素分泌過多或未受控的活化，就會引起全身發炎反應，進而發病。在診斷與治療上，他補充：1.醫師會根據病人的病史、臨床表現和形態學，觀察皮膚起疹的型態、顏色、脫屑程度和發作部位等以肉眼進行診斷。2.需要時進行皮膚切片和血液檢查即可確診，盡快治療。3.經第一線非類固醇免疫調節劑治療後，如效果不佳會進而使用標靶性生物製劑；特別是若具有IL36受體拮抗蛋白基因變異的患者，以抗IL36為標的進行治療，嚴重的病人多數會逐漸好轉。小提醒：由於以IL-36為標的生物製劑目前於健保規範下需要檢測出相關的基因突變才得以用藥，全身型膿疱性乾癬病友可主動與醫師討論是否需要接受基因檢測。【資訊補充站BOX】為幫助全身型膿疱性乾癬病人能及早回歸身活正軌，有更好的疾病控制。今年(2024) 7/1起，健保署已核准GPP新型生物製劑納入健保給付，期盼能有更好的疾病控制。完整健保給付規範全文，請見健保署網站🔗延伸閱讀看更多>>>深入認識全身型膿疱性乾癬GPP醫師揪病因+定期回診追蹤 幫助降低皮膚病對生活的影響吳南霖提醒，全身型膿疱性乾癬病人必須定期回診，配合治療，因不定期的小發作代表病灶持續存在，建議以慢性控制觀念進行長期的追蹤，而非只有急性大發作時才就醫。也呼籲其他皮膚疾病患者可與主治醫師討論，規律回診檢查，除降低因惡化風險，也能幫助緩解長期與病共處的焦慮、憂鬱，降低疾病對生活與工作帶來的影響。🔗延伸閱讀看更多>>>更多您一定要認識的重症皮膚疾病📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-04-13 名人.傅志遠
膽結石該不該切除？「非緊急但必需」手術考驗醫師與病人緣分
在我的臨床工作中，多半是重大外傷或腹內嚴重感染的病人，需要緊急手術救命，這類病患沒有選擇，沒有時間挑醫師、挑醫院；然而有些「非緊急但必需」的手術，病人的想法差異很大。最典型的例子是「膽結石」，不痛的時候相安無事，痛起來卻很要命。醫療上的建議是透過微創手術來切除膽囊，不過很多病人會對手術有疑慮且抗拒。也正因為不緊急，病患的選擇自然就多，某種程度考驗著醫病之間的緣分。「過去這些年，曾經有任何醫師建議你要手術治療膽結石嗎？」某天值班，急診會診我去看一個已經診斷膽結石多年，這次突發性疼痛來掛急診的病人。「有，不過XX教授說如果沒有症狀，就可以再看看。」XX教授是國內知名的肝膽胃腸科醫師，病人長期在他門診追蹤。「是沒錯，不過以你最近痛得這麼頻繁，再加上已經出現膽囊炎的徵象，我會建議手術。」「嗯……我想再回去請教一下XX教授的意見，他對我的病情比較瞭解。」「我尊重。」雖然醫療專業上，我很清楚此時此刻最適合的治療，是趁發炎還沒到不可收拾時，趕緊用腹腔鏡手術處理，任何一個權威醫師應該都會做同樣的建議。不過顯然病人有他的想法，所以我只回答了三個字，也在病歷上作紀錄。無獨有偶，隔幾天的門診有個膽囊慢性發炎的老病人，一年前拒絕過手術建議，這天是一年後的例行回診。由於手術目的已經說明過好幾次，因此我看到他的第一句就是：「如何？準備好要開刀了嗎？」「是應該要開啦！還是偶爾會痛。」「既然想好了，那就來安排吧！你想什麼時候住院？」「我最近在看皮膚科，醫師說我有濕疹，所以我想說先把身體調養好一點再開。」「所以你的意思是要開還是不要開？」我一時間沒聽懂他的意思。「因為我在吃中藥，我想說先把療程結束......」「如果已經做好決定了，我們就可以往前走，安排後續手續；如果你還沒決定，直說無妨。身體是自己的，你決定好就好。但是你必須讓我知道意向，我才知道怎麼幫你。」「我是想開啦，可是我覺得最近身體還太虛弱……」「好。」我沒有再幫他預約回診，有需要的話自然會再相見。當外科醫師這些年，除了臨床能力精進，還有另外一項能力，我可以一眼看出「眼前這個病人和自己有沒有緣份」。有緣的病人，儘管初次見面，他便願意將生命交到我手上，我也定將全力以赴；無緣的病人，只要談個幾句話，我就會知道彼此都有更適合的選擇。也因為這樣的緣分來去，面對病人的信任，更令人感到可貴。通常需要開大手術的病人，我會約集家屬到醫院談一談，把我的治療計畫說明清楚，最後一定會加一句：「你有絕對的權利，接受或拒絕我的建議，在手術刀劃下之前，你都可以反悔。」前不久有個病人，腹內有顆大腫瘤，在我做了上述的說明後，病人點頭稱是：「我當然相信你，我決定給你開刀！」「好的，那手術預計安排在後天。」隔天我拿手術同意書給病人，病人告訴我：「我有去算日子，可以過幾天再開嗎？」以我的職業直覺，這多半是病人改變了心意，但又不好意思明白拒絕的一種表達方式。「當然可以！還是你要先出院，等你的手術日子決定後再來住院。或者你也可以拷貝檢查影像，趁這幾天去問問其他醫師。」我提出了先出院的建議，替他找個台階下。「好吧！」病人似乎很意外我會這麼說。「你不怕病人跑掉？很多醫師都會怕節外生枝，要病人越快開刀越好。」住院醫師很意外我主動讓病人出院。「相信我，他會跑掉的，不過也不必強留。」「真的嗎？他不是信誓旦旦說要給我們開？那還要幫他預約下周的門診嗎？」「可以幫他預約，不過我相信他不會回來。」一周後病人沒有回來門診。我沒辦法一眼看出這個病人的未來，但可以一眼看出跟自己有沒有緣分。
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2025-03-31 養生.聰明飲食
吃對油很重要！哈佛研究：每日以植物油取代奶油 死亡風險降17%
油品選擇種類眾多，究竟要怎麼吃才有益健康？近期哈佛大學團隊一項最新研究發現，每日以橄欖油、芥花油、大豆油等植物油，取代奶油的使用，可能有助於降低死亡風險。不過研究人員也強調，民眾不需要因此將奶油完全踢出日常飲食清單，只要減少攝取量，就能為健康帶來幫助。 研究揭攝取較多奶油者 死亡風險增15%綜合外媒報導，哈佛大學公衛學院流行病學和營養學Walter Willett教授及其研究團隊，針對超過22萬名參與者長達33年的飲食數據進行分析。參與者每四年報告一次飲食習慣，讓研究人員能夠長期掌握參與者的情況。研究結果顯示，與每日攝取0.1至0.2克，或幾乎不食用奶油的人相比，每日攝取13至14克奶油的人，死亡風險增加了15%。每日攝取25克植物油的人，死亡風險則比每日攝取約3克者降低16%。此外，每日以10克的植物油替代奶油，整體死亡風險和癌症死亡風險均降低17%。 研究人員也發現，每日多攝取10克的植物油，癌症死亡風險降低11%，心血管疾病死亡風險則降低6%。紐約大學營養、食品研究和公共衛生學系Marion Nestle教授指出，這項最新研究屬於相關性研究，雖無法證實因果關係，但這些發現仍與過去數十年來的研究結果高度一致。研究目前也已發表於《美國醫學會內科醫學期刊》（JAMA Internal Medicine）。 奶油飽和脂肪含量高 3類植物油富含Omega-3 Willett教授指出，奶油中飽和脂肪含量很高，約佔總脂肪量的三分之二，而且幾乎不含對健康有益的多元不飽和脂肪，但這不代表要完全不吃奶油，人們還是可以使用適量的奶油為食物增添風味，只要不作為主要的脂肪來源即可。 研究共同作者之一、布萊根婦女醫院研究員Yu Zhang博士指出，這次的研究也發現，橄欖油、芥花油和大豆油富含具有抗發炎作用的Omega-3脂肪酸，對健康最為有益，其他種子油如玉米油、花生油、紅花籽油和葵花油含有較多的Omega-6脂肪酸，有助於頭髮和皮膚生長、調節新陳代謝和維持骨骼健康。不過，過量的Omega-6可能引起慢性發炎，將對健康造成影響。Nestle教授也強調，無論哪種油品，每湯匙油可提供約120大卡熱量，因此日常飲食中還是要留意油的用量，以免攝入過多熱量。 【延伸閱讀】高齡社會的營養新視角！醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯人過中年飲食習慣要改！養成「6大好習慣」遠離脂肪肝【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/64690】
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2025-03-27 焦點.健康知識+
耳垢反映健康！聽力專家揭「3種顏色要小心」最嚴重恐是癌症
我們的耳道天生會分泌皮脂，皮脂分泌物和脫落皮膚細胞就形成了俗稱的「耳垢、耳屎」，健康狀態下的蠟狀耳垢其實有著保護耳道的功能，能預防細菌感染和小蟲入侵，並且有自行清理的機制，日常中民眾其實不用擔心耳垢的存在。不過，英國的聽力專家也提醒，耳垢如果出現「特殊顏色」就要特別注意。任職於連鎖藥局的漢娜·塞繆爾斯（Hannah Samuels）是名聽力專家，她在《每日郵報》中表示正常的耳垢通常呈黃色或淺棕色，不過以下三種顏色的耳垢就需要小心是健康警訊：1.紅色或帶血的耳垢如果耳垢為紅色或流出帶血分泌物，就要小心可能是耳朵內部受到損傷或是感染，輕則是中耳炎，嚴重的話甚至是耳癌的症狀。耳癌（Ear Cancer）其實是相當罕見的癌症，通常由耳朵慢性發炎所引發，民眾如果耳朵出現持續出血的狀況，務必要盡快就醫。2.綠色耳垢另一種需要注意的狀況是出現黃綠色耳垢，代表耳朵可能發生細菌感染，通常還會伴隨疼痛、搔癢或膿液。3.黑色耳垢黑色或深褐色耳垢要小心是黴菌或細菌感染的跡象，也可能是耳垢在耳道內堆積的時間太長，或者是近期接觸了大量灰塵，導致耳垢出現發黑、乾涸的狀況。正常情況下耳垢會自然代謝排出，但如果民眾出現耳鳴、聽力下降、耳部疼痛，或有異常分泌物和異味時，可以由專業耳鼻喉科檢查是否為耳道堵塞，不建議自行挖耳，以免傷害脆弱的耳道，更有將耳垢或感染物推至耳內更深處的風險。
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2025-03-26 養生.聰明飲食
一天能喝幾杯咖啡？醫曝「黃金喝法」護心防癌助健康
「咖啡能降低心臟病與大腸癌風險，但每天該喝多少才剛剛好？」台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享，依兩篇國際研究指出，喝咖啡並非愈多愈好或愈少愈佳，而是要剛剛好，就像是「U型曲線」，以450到500毫升最健康。咖啡喝多少才是最理想？張家銘說，許多人早上起床喝一杯咖啡，為新的一天揭開序幕，但有些人心裡會糾結，「喝咖啡真的沒問題嗎？有些說法，咖啡可能對健康不利。」而最新大型研究給出的答案恰恰相反，咖啡不僅無害，還對健康大有助益。關鍵在於「喝多少才是最理想的？」最近兩篇重量級研究指出，首次清楚地指出咖啡健康效益的「U型曲線」。首先是荷蘭一篇研究，共追蹤1719位大腸癌患者超過6年，發現每天喝3到5杯咖啡（以荷蘭標準每杯125毫升計算），可以明顯降低癌症復發與死亡的風險。每天喝2到3杯咖啡最能降心血管疾病另，英國生物資料庫（UK Biobank）一項長達12年的大型研究也指出，每天喝2到3杯咖啡（每杯以150毫升計算），能明顯降低心律不整、心血管疾病與全因死亡率。這兩篇重要研究共同結論，喝咖啡以450到500毫升最健康。為什麼咖啡喝對量會有這麼好的效果？張家銘指出，這要從分子醫學角度說起，現代人生活壓力、不健康飲食或環境因素，容易引起細胞內慢性發炎。慢性發炎就像「基因開關」被錯誤地打開，讓細胞容易老化或癌變。而咖啡內含豐富的綠原酸、多酚與鎂離子，這些天然抗氧化劑能有效降低體內慢性發炎，關閉不好的基因開關，降低癌症復發機率，同時也穩定心律、維持血管彈性。每天適量的咖啡正好能穩定地發揮這些好處，喝太少作用不明顯，喝太多反而可能產生過度刺激，出現心悸或失眠，這就是所謂的「U型曲線效應」。優先選擇新鮮研磨的黑咖啡至於咖啡種類，張家銘說，相關研究建議，優先選擇新鮮研磨的黑咖啡，這類咖啡種類的多酚與抗氧化成分含量較高，保護效果也較明顯。避免添加過多的糖或奶精，保持咖啡的天然風味，就能獲得健康上的最佳效益。而喝咖啡的時機也很重要，建議選在上午，因為這是人體代謝與排毒最旺盛的時候，能更有效發揮咖啡中的抗氧化作用，同時避免下午或晚上喝過量，影響睡眠品質。張家銘表示，咖啡這種看似平凡的飲品，其實正蘊藏著重要的健康訊息，若懂得掌握適當份量，就是現代養生之道。我們喝的不只是一杯咖啡，而是喝進生活的藝術，健康的智慧。
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2025-03-19 醫療.消化系統
C肝治癒率近99% 逾45歲可免費篩檢1次
肝病是國病，跟慢性B、C型肝炎有關，一旦肝臟反覆發炎，易導致肝硬化及肝癌。台灣今年目標消除C肝，國健署統計，去年已找出國內9成C肝患者，其中98%接受治療，治癒率近99%。不過，目前仍有逾8萬餘名C肝抗體陽性者尚未接受進一步檢驗，國健署呼籲，C肝抗體陽性者應積極進一步檢查。高雄長庚醫院胃腸肝膽科系顧問級主治醫師盧勝男表示，C肝檢驗分成抗體及病毒核酸，抗體陽性代表曾經感染，即使治癒仍需接受肝癌篩檢。雖然C肝治癒後測不到病毒，但肝臟已受到病毒傷害，仍有肝硬化與肝癌風險，應持續定期追蹤。根據統計，106年至113年健保口服C肝新藥（DAA）使用人數，共有17萬1939人，經過衛教宣導，C肝診斷率及治療率都有9成以上。國健署署長吳昭軍指出，截至去年9月30日止，C肝診斷率為90.2%，治癒率近99%，已達世界衛生組織（WHO）的金牌標準「診斷率90%、治療率80%」。他呼籲，目前尚有8萬餘檢驗陽性但未檢驗病毒量者，應趕快接受檢查，避免慢性發炎而不自知。國健署從109年9月28日起，放寬B、C型肝炎篩檢，補助年齡為45至79歲民眾（原住民提早至40歲），終身一次。吳昭軍強調，全國C肝檢查人數已由85萬人攀升至現在逾700萬人，除了民眾健康意識提升，政府也不斷優化篩檢政策。國健署也「主動出擊」揪出潛在者，透過雲端藥歷B、C肝專區，醫師看診時，系統會即時跳出提示訊息，激勵醫療院所積極追蹤民眾，安排未篩者篩檢以及轉介就醫。另外，針對HIV匿篩者、戒毒者、偏鄉離島居民提供免費快篩，檢測陽性就銜接後續醫療。肝病是健康大敵，慢性B、C型肝炎患者近20%會發生肝硬化；肝癌患者有8成來自B、C型肝炎。除了篩檢找出潛在陽性者，以及進一步診斷治療外，民眾也要注意個人衛生，C型肝炎為血液接觸途徑，穿耳洞、刺青、共用針頭或牙刷、不安全之性行為等，都可能感染病毒。
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2025-03-17 醫療.眼部
視力殺手 小心青光眼找上門
現代人觀看電子螢幕時間增多，青光眼成為威脅民眾眼睛健康的疾病之一，它是一種視神經萎縮造成視野缺損的疾病，分為原發性與續發性兩大類，原發性青光眼致病原因不明，續發性青光眼可能因患者不當用藥、眼睛外傷等因素造成。青光眼導致視神經傷害是不可逆的，嚴重惡化會導致失明。當青光眼急性發作時，因眼壓突然上升，可能導致眼睛脹痛、視力模糊、眼睛充血、頭痛、惡心、嘔吐等現象；若是慢性青光眼，病人初期可能沒有明顯症狀，但隨眼壓逐漸升高，視神經慢慢受損，後期可能出現視野缺損、中央視力模糊等情形就醫才被確診。預防勝於治療，民眾應避免長期不當使用類固醇，不可濫用成藥，且要護眼防外傷。建議40歲以上民眾每年定期檢查眼睛，才能及早發現及早治療。確診後治療可採用藥物、雷射或手術治療控制眼壓，但需評估病況與患者自身情形挑選合適的治療方案，以達到最好的控制效果。青光眼治療藥物注意事項膽鹼性促效劑(Cholinergic agonist)增加房水排出、降眼壓，如Pilocarpine，急性虹彩炎患者不宜使用，長期使用可能造成眼內慢性發炎、乾眼、白內障等，目前臨床已較少使用。α2腎上腺素作用劑(α2 agonist)減少房水生成與增加房水排出、降眼壓，如Brimonidine，不宜併用單胺氧化酶抑制劑( MAOI)，用藥後可能導致嗜睡，若要開車、操作機械等需特別留意。β腎上腺素阻斷劑(β blocker)抑制房水產生、降眼壓，如Timolol、Betaxolol、Carteolol，用藥需留意全身性副作用，可能造成氣管收縮、心跳變慢，氣喘、慢性阻塞性肺病、心衰竭患者不宜使用。碳酸酐酶抑制劑(Carbonic anhydrase inhibitor)減少房水製造、降眼壓，如Dorzolamide、Brinzolamide、Acetazolamide，可合併其他藥物使用以提高療效，但磺胺類藥物過敏者避免使用。前列腺素衍生物(Prostaglandin analog)增加房水排出、降眼壓，如Latanoprost、Travoprost、Bimatoprost，用藥後可能造成眼結膜充血發紅、畏光，建議可睡前使用。
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否，卻忽略健康應是由內而外，衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出，真正的抗衰老不僅是維持外表年輕，更關鍵的是從內在到外在的整體保養，特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心，無法釋放壓力。蘇柏文表示，有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉，感覺比實際年齡還老十歲；有些人即使上了年紀，仍然充滿活力，樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題，更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康，近年來心理健康議題逐漸受到重視，賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性，衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫，全國設立71處社區心理衛生中心，協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過，蘇柏文直言，在華人文化中，人們往往被教育要「大局為重」，即使內心充滿焦慮與不安，也不習慣表達，甚至認為「家醜不可外揚」，導致心理壓力無法釋放，最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激，讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境，許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動，但一成不變的生活缺乏外在刺激，反而容易讓人感到疲乏與厭世，甚至影響大腦活力，加速大腦功能退化。要保持心理健康，蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時，可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受，不僅能釋放壓力，也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶，讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰，而非阻礙，是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示，學習新事物能讓大腦保持彈性，就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知，即使過程艱辛，卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能，如學習新語言、樂器或參與創意活動，有助於維持大腦健康，降低失智風險。沉迷手機、追劇，睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰，也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單，習慣在睡前滑手機、追劇，或等到極度疲倦才躺床，這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現，睡眠節律混亂與不足可能加速老化，甚至引發慢性發炎反應，影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度，都可營造適合睡眠的環境，改善睡眠品質。蘇柏文呼籲，真正的抗衰老應該是內外兼修，保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣，再配合定期健康檢查，才能讓自己活得健康，人生過得精采，「打造年輕心境，享受充滿活力的人生，從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自／《這樣生活不失智》 專家／華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺，是學習看見。察，是調查明辨，但調查的對象不是別人，而是自己。學習正念，是一個啟端，讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己，不論是幾歲的人來學習，都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示，正念練習可以減輕壓力，也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒；還能提升睡眠品質，甚至可以增加免疫力，減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」，英文為MBSR（Mindfulness-Based Stress Reduction）。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程，發跡於美國的醫院。課程為期八周，每周上課一次，每次兩個半小時，外加一日的止語（註：藉由停止言語，減少外在的干擾，讓自己有機會建立更多的覺察）課程，合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們，把心思放在當下的真實體驗，減少慣性的東想西想。這樣的訓練，在不知不覺中改變大腦的結構，從慣性擔憂煩惱的迴路，轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變，我們感受到的壓力煩惱都可以減少，清理腦中垃圾，失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘，鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意！● 正念練習的方法非常多，舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒，都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類：正式練習與非正式練習。● 正式練習：特別挪出一段時間與空間，通常會跟著音檔做。● 非正式練習：生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-13 養生.聰明飲食
紅肉不健康？營養師教你這樣吃紅肉翻轉營養價值
大家經常會聽到「少吃紅肉」可預防大腸癌的建議，久而久之也就出現「紅肉不健康」的認定。究竟紅肉到底能不能吃？營養師指出，其實紅肉也不到罪不可赦的地步，烹調方式、食用的量才是影響健康的關鍵。肉類是重要蛋白質來源 紅肉、白肉不是看顏色分肉類是人類主要而且重要的蛋白質來源之一，分為紅肉及白肉，但不只是看肉的顏色來分。衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師表示，禽類（兩隻腳）及魚類是屬白肉，而畜類（四隻腳）則屬紅肉。例如鮭魚跟鴨胸雖是紅色但被歸為「白肉」，而蒜泥白肉、酸菜白肉鍋的豬肉則屬「紅肉」。紅肉的膽固醇及飽和脂肪比白肉含量高，容易增加心血管疾病風險，同時也會增加罹癌的機率，因此近來許多健康飲食議題都建議少吃紅肉。紅肉膽固醇比白肉高 但豐富鐵質是很好的補鐵來源黃淑敏營養師指出，其實紅肉是很好的營養來源，除了富含蛋白質，也是脂肪食物來源之一，此外，還含有豐富的鐵、銅等礦物質及維生素B群，尤其是B12，這些礦物質及維生素也是構成造血功能的重要元素。因此，當被醫師診斷為缺鐵性貧血時，建議適當補充紅肉以加快鐵質的吸收。黃淑敏營養師說明，鐵質分為血基質鐵（heme iron）和非血基質鐵（non heme iron），血基質鐵的來源多半是動物性食物中的血紅蛋白和肌紅蛋白，尤其是紅色肉類所含的血基質鐵，也較容易為人體所吸收；植物性鐵質含量豐富的是深綠色蔬菜，屬於非血基質鐵，人體吸收率較低。人體本身會依據體內鐵存量的多寡而控制腸胃道吸收鐵的能力，所以當人體缺乏鐵質時，建議在急性期補充適量紅肉，有助恢復健康。建議選擇非加工、非重組紅肉 少炸少調味並搭配蔬菜紅肉不是不能吃，黃淑敏營養師建議，選擇新鮮且非加工及重組的肉品，適量的攝取（每人每日建議攝取約3~8份豆魚蛋肉類食物，其中動物性食物建議佔1/3；一份肉類大約為一兩重；盡量食用瘦肉部位），少用炸的方式烹煮，且不要加入過多調味。不論享用紅肉或白肉，建議多搭配蔬菜，增加纖維的攝取，均衡飲食才是保持健康的要素。 【延伸閱讀】這種「牛肉」易慢性發炎 異位性皮膚炎患者少碰為妙人類自古愛吃的不是肉 是蔬果！醫：營養遠高於肉類【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/64551】
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2025-03-13 養生.聰明飲食
花生油使人體慢性發炎危害健康？美國心臟協會揭種子油真相
我在2019-1-28發表食用油的選擇，讀者Arthur 今天（2025-3-11）留言：教授平安，今天看了底下這篇報導有嚇到，趕緊到教授的網站來搜尋「花生」而看到這篇文章，花生油也是台灣家庭常用，那吃花生真的有這麼恐怖到一無是處嗎？請教授撥冗解惑，非常感謝。讀者寄來的報導是前一天（2025-3-10）發表在《三立新聞網》的堅果不是都健康！「這款油」超毒 醫示警：害人胖又致癌：「醫師蕭捷健在臉書表示，堅果雖然健康，但花生油幾乎不含抗發炎的Omega-3，而富含害人體的Omega-6，使人體慢性發炎，而慢性發炎會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等多種疾病的風險，危害健康。」首先，我請大家看我在2020-5-11發表的多吃omega-3，少吃omega-6？：『「omega-3會抗發炎，omega-6會促進發炎」的說法並非醫學界的共識。事實上Omega-3和 Omega-6都是「必需脂肪酸」，也就是說，它們都是人類無法自行合成，所以也就都必須從食物中攝取。』再來，有關蕭捷健醫師所說的「花生油使人體慢性發炎，而慢性發炎會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等多種疾病的風險，危害健康」，其實是來自廣為流傳的網路謠言，而非科學事實。為因應此一謠言，一個禮拜前（2025-3-3）信譽卓著的克里夫蘭診所才剛發表Seed Oils: Are They Actually Toxic?（種子油：它們真的有毒嗎？）：「您聽過種子油『有毒』的說法嗎？一些社群媒體用戶將痤瘡、體重增加、癌症和不孕症等一切問題都歸咎於它們。但正如通常的情況一樣，真相比 TikTok 揭示的要微妙得多。」這篇文章還說，所有的種子油都是含有少量的Omega-3和較大量的 Omega-6。也就是說，按照蕭捷健醫師的說法，除了花生油之外，人們常用的菜籽油、玉米油、棉籽油、大豆油、葵花籽油、紅花油、葡萄籽油、和米糠油，也都是「超毒」。事實上，稍早之前另外兩個信譽卓著的醫學機構/組織早就已經發表文章駁斥此一網路謠言。2024-8-20：美國心臟協會發表There’s no reason to avoid seed oils and plenty of reasons to eat them（沒有理由避免食用種子油，而且有很多理由食用它們）：「聽聽 TikTok、YouTube 或任何播客上的一些人說，種子油正在毒害我們。但事實真是如此嗎？誤導性指控稱，種子油富含 Omega-6 脂肪酸，會分解成毒素，引起發炎、削弱免疫系統並導致慢性疾病。雖然種子油確實含有高水平的 omega-6 脂肪酸，但這並不是壞事。 Omega-6 是人體需要但無法自行產生的多元不飽和脂肪，因此必須從食物中取得。多元不飽和脂肪有助於人體降低壞膽固醇，降低心臟病和中風的風險。美國心臟協會支持將 Omega-6 脂肪酸納入健康飲食的一部分。」2024-10-16：麻省總醫院發表Seed Oils: Facts & Myths（種子油：事實與謠言）：『種子油已成為社群媒體上的熱門話題，經常引發關於其是否有益健康或「有毒」的爭論。許多健康影響者（Health influencer，網紅）認為，種子油的生產方法和高 omega-6 脂肪酸成分是導致從腦霧到慢性發炎和肥胖等一系列健康問題的罪魁禍首。但許多營養專家和科學研究提倡飲食中包含種子油，強調用不飽和脂肪取代飲食中的飽和脂肪對健康有益。』事實上，早在六年前（2019-8-20）哈佛大學就已經發表No need to avoid healthy omega-6 fats（無需避免健康的 omega-6 脂肪）：「有人說我們應該減少 omega-6 的攝取量，以改善 omega-3 與 omega-6 的比例。美國心臟協會稱，這純屬胡說八道。在一份歷時兩年才完成的科學諮詢報告中，來自全國各地的九名獨立研究人員（包括三名來自哈佛大學的研究人員）表示，數十項研究的數據支持食用 omega-6 脂肪對心血管有益。 作者之一，哈佛大學的助理教授 Dariush Mozaffarian 醫生說，Omega-6 脂肪不僅安全，而且對心臟和血液循環有益。」這段話裡提到的《科學諮詢報告》是2009-1-28發表的Omega-6 脂肪酸與心血管疾病風險：美國心臟協會支持omega-6攝取量佔能量的至少 5% 至 10%。減少 omega-6的攝取更有可能會增加心血管疾病的風險，而不是降低。所以，如果讀者Arthur有在我的網站裡搜到多吃omega-3，少吃omega-6？，就應該不至於會被蕭捷健醫師嚇到。原文：醫示警：花生油超毒。美國心臟協會：一派胡言責任編輯：辜子桓
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2025-03-07 養生.聰明飲食
看似健康在醫生眼中卻是致病地雷！在超市不推薦購買的5種食品
許多研究都指出慢性疾病與飲食息息相關，如癌症、糖尿病等，一名土耳其醫師Naheed Ali就在報導中指出，一些被人們視作「健康」的食品其實可能導致慢性發炎、腸道問題以及致癌風險，有五樣食品民眾去超市採購時都應該避免，其中包括聽起來對身體有益的優格、蛋白棒和果汁。1.調味優格市面上的優格多半標榜著添加腸道好菌，可以調節消化道機能，然而Ali醫師就警告，看似營養的調味優格通常含有大量的糖和人工添加劑、黏稠劑，反而會因此破壞腸道健康與身體代謝，增加慢性病風險。建議民眾購物時注意營養標示，選擇成分單純的原味希臘優格搭配新鮮水果或少許蜂蜜。2.加工蛋白棒現代人重視蛋白質的攝取，然而醫師就指出，市售的蛋白質棒或能量棒基本上是「添加了蛋白粉的糖果棒」，通常含有大量人工甜味劑、糖醇和加工蛋白質，都可能導致腹脹和消化問題。更好的選擇還是原型食物，例如一把堅果、一顆水煮蛋，或用堅果醬和燕麥自製的能量點心。3.植物油菜籽油、大豆油、玉米油、橄欖油等植物油中含有單元不飽和脂肪酸，因此通常被標榜為對心血管健康有益的健康油脂，然而植物油中含有Omega-6，Omega-6雖然也是身體所需的脂肪酸，但當Omega-6攝取量過高而Omega-3攝取不足時，就可能導致慢性發炎，尤其是高度精煉的油品更是致癌隱憂。醫師建議使用加工程度較低的特級初榨橄欖油或酪梨油，來降低氧化物質對身體造成的危害。4.肉類替代品隨著蔬食文化興起，市面上出現不少「植物肉」，然而這些肉類替代品往往經過高度加工，添加精製油、乳化劑、黏稠劑、色素來增加風味，這些添加劑都被認為與癌症有關，另外這類食品通常高油高糖高鈉，非常不利於人體代謝。建議民眾選購天然食材作為蛋白質來源，例如扁豆、豆類或豆腐都是很好的植物性蛋白。5.包裝果汁或奶昔除了添加大量精緻糖的濃縮果汁是健康殺手之外，Ali醫師表示就算是標明「純天然」或「不添加糖」的包裝飲料也應該避免，因為它們往往不含纖維，有些還會添加防腐劑或人工香料，而且增加不必要的卡路里攝取，攝取過多熱量造成的肥胖也是癌症風險因子之一。建議用自製的果汁、奶昔來代替加工飲品，水果、綠色蔬菜、奇亞籽、杏仁醬都是營養價值相當高的天然原料。
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2025-03-02 養生.聰明飲食
植化素有「紅、橙、黃、綠、紫、黑、白」7種顏色 一次看懂有哪些功效及代表蔬果
蔬果中的「植化素」是天然色素，許多研究證實植化素可預防癌症，其中黃橙色植化素可減少黃斑部病變、白內障；紅色植化素可降低罹患攝護腺癌、胃癌風險，也有保護心血管的作用。營養師建議，植化素要從新鮮蔬果中攝取，才能得到全方位的營養。紅色食物● 植化素種類：茄紅素、花青素、辣椒素等。● 作用：張矞婷表示，紅色植化素有強效抗氧化，降低癌細胞變異風險的功能，尤其茄紅素的抗氧化能力比β-胡蘿蔔素高2倍，可降低細胞突變的可能性。還有保護心血管的作用，能減少動脈硬化，降低心血管疾病風險。也有癌症預防研究顯示，高茄紅素攝取可降低攝護腺癌、胃癌與胰臟癌風險。另外，茄紅素與花青素有抗發炎的功能，可降低慢性發炎對癌細胞的促進作用，減少癌細胞增殖。花青素可增強微血管彈性，減少血管內皮損傷，降低動脈硬化風險，在保護血管健康上發揮重要作用。● 代表蔬果：茄紅素有番茄、西瓜、紅甜椒、紅葡萄柚等；花青素有紅石榴、蔓越莓、草莓、覆盆子、紫甘藍等。● 最佳攝取方式：營養師建議，茄紅素需加熱並搭配油脂，像是番茄煮熟或熬煮成醬汁，再加上橄欖油，可提高茄紅素吸收率2至3倍。而富含花青素的莓果則建議生食，避免高溫破壞花青素的抗氧化力，也記得均衡攝取多種紅色食物，不同的植化素可產生協同作用，提升人體健康。黃橙色食物● 植化素種類：β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、薑黃素、黃酮素、檸檬黃素等。● 作用：張矞婷指出，黃橙色食物含有的β-胡蘿蔔素，有抗氧化的作用，可清除自由基，保護細胞DNA，降低細胞癌變風險，增強免疫力；也能促進視力健康，葉黃素與玉米黃素可減少黃斑部病變與白內障發生機率，還可轉化為維生素A，提高癌細胞清除率。有流行病學研究發現，高β-胡蘿蔔素攝取者，罹患肺癌、乳腺癌與結直腸癌風險較低；但吸菸者應避免額外補充β-胡蘿蔔素，只要高於15毫克，就有可能增加得到肺癌的風險。● 代表蔬果：胡蘿蔔、地瓜、玉米、南瓜、芒果、木瓜、鳳梨、黃椒等，而雞蛋的蛋黃也有黃橙色植化素。● 最佳攝取方式：張矞婷建議，可搭配健康脂肪，如橄欖油、堅果、酪梨，主要原因是其中的β-胡蘿蔔素為脂溶性，與油脂一起攝取可提高吸收率。也要適度加熱，像是胡蘿蔔、地瓜經過燉煮加熱後，可釋放更多營養。現代人追求健康飲食，植化素成為科學界與營養學界關注的焦點。亞東醫院傳統醫學科廖國帆醫師說，植化素與維生素和礦物質等不同，植化素不是人體必需品，而是對健康有益的補充品；亞東醫院營養師張庭瑜也說，植化素具有功能性而非必需性，種類繁多，每種功能也不同。白色食物● 植化素種類：大蒜素、槲皮素、蘿蔔硫素、大豆異黃酮等。● 作用：白色蔬果富含蒜素與槲皮素，對於增強免疫力與預防癌症有顯著功效。廖國帆指出，大蒜素具有抗氧化作用，能清除自由基，進而降低胃癌的發生風險。而更年期女性也適合多攝取大豆異黃酮，以幫助調節荷爾蒙平衡，減輕更年期症狀並降低骨質疏鬆風險。張庭瑜表示，白色蔬果含有豐富的抗發炎成分，能夠幫助身體調節免疫反應，減少發炎相關疾病的風險。大豆異黃酮有助於乳癌預後並降低復發。● 代表蔬果：大蒜、白花椰菜、洋蔥、山藥、菇類、豆腐、豆漿等● 最佳攝取方式：女性可透過天然食物如豆腐、豆漿等食物補充大豆異黃酮。另外，提醒服用抗凝血藥物者，需留意大蒜素與其他含硫化合物，避免影響血液凝固功能。綠色食物● 植化素種類：葉綠素、兒茶素、吲哚、多酚類、葉黃素等。● 作用：廖國帆說，綠色蔬果含有葉綠素與兒茶素，能夠幫助調節膽固醇水平與促進腸道健康；此外，綠色蔬果中的植化素對於調節身體機能有幫助，例如兒茶素具有抗發炎與提升新陳代謝的效果，適量攝取有助於維持健康。● 代表蔬果：菠菜、綠花椰菜、奇異果、甜豆、青椒、小黃瓜、茶葉、蘆筍、酪梨等● 最佳攝取方式：老年人適合攝取富含葉黃素與玉米黃素的深綠色葉菜，如菠菜與綠花椰菜，以保護視網膜，減少黃斑部病變與白內障的風險。然而，廖國帆提醒，甲狀腺功能低下者應避免過量攝取十字花科蔬菜，如綠花椰菜、白菜與芥蘭，因為其中的異硫氰酸鹽可能干擾碘的吸收，影響甲狀腺功能。藍紫(黑)色食物● 植化素種類：花青素、白藜蘆醇、類黃酮、異硫氰酸鹽等。● 作用：藍紫色蔬果含有大量花青素，能促進體內循環並強化免疫系統。張庭瑜表示，花青素能抗發炎，對大腦有保護作用，適合經常熬夜或壓力較大的族群。廖國帆說，花青素能干擾細胞訊號傳遞路徑，從而抑制癌細胞的增長；異硫氰酸鹽則能促進癌細胞的凋亡。● 代表蔬果：藍莓、茄子、紫甘藍、葡萄、紫洋蔥、紫薯、黑木耳、黑豆等● 最佳攝取方式：高壓族群與運動族群應攝取富含花青素與β-胡蘿蔔素的食物，如藍莓、胡蘿蔔與番茄，以減少氧化壓力、提升專注力並促進肌肉修復。人工色素NG，植化素要從原型食物攝取。門諾醫院營養師張矞婷說，植化素是蔬果中的天然色素，會讓顏色有顏色、香氣，有益健康；人工化學合成色素，攝取過多容易會有發炎反應、免疫調節不佳的問題，應減少攝取。她建議要多吃原型食物，不要吃太多加工品，即使是市售的蔬果汁，也有可能會有糖分過多的問題，可自己搭配蔬果打成蔬果汁，能確保蔬果新鮮度與食品安全。她同時提醒，不新鮮的蔬果，或是過度的高溫油炸，植化素都會流失；而市面上標榜含有各種營養的健康食品，則需要看其中的劑量是否適合自己，有任何疑慮可徵詢營養師意見，攝取營養仍以新鮮食物為主。至於一般人植化素的攝取劑量，張矞婷表示，不是強調一定要吃多少劑量，而是多元多方面攝取，顏色色彩愈豐富愈好。她以自己的飲食習慣舉例，早餐會吃地瓜、香蕉、葉菜類，像是生菜、胡蘿蔔等，或是打一杯蔬果汁；午、晚餐則會攝取多種顏色的蔬果，均衡營養才有健康的身體，抵抗癌症與病菌。植化素攝取提醒1.糖友與腎友留意攝取量因為大多植化素是由蔬菜、水果、全穀物、堅果而來，建議糖尿病友避免大量攝取水果類和全穀雜糧類，因為較容易影響血糖；另外，腎臟病友避免大量食用生菜、堅果以及高鉀蔬菜，建議病友與醫師或營養師諮詢個別化建議。2.植化素非萬能營養素專家提醒，雖然植化素對健康有諸多好處，但它並非萬能，亦不能單獨取代其他營養素或醫療手段。坊間有些誤解認為，植化素是人體必需營養素，或單一種類的植化素能夠解決所有健康問題，這些觀點皆有所偏頗。3.透過天然食物攝取張庭瑜及廖國帆均表示，植化素盡量透過天然食物攝取，才不會有過量的風險，若是透過補充劑加強攝取，務必聽從專業醫師的建議，以免過猶不及。4.搭配良好的生活習慣除了多樣攝取植化素外，更要做到均衡飲食，且搭配良好的生活習慣，如規律運動、充足睡眠與壓力管理，才能真正發揮植化素防癌與保健的效果。責任編輯：辜子桓
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2025-02-28 養生.保健食品瘋
為何維生素D是台灣人最缺的營養素？維生素D怎麼補充才對？飲食＋曬太陽的正確方法一次看
維生素D（Vitamin D）是一種具有複雜生理作用的荷爾蒙，有維生素D2和維生素D3兩種不同形式。陽光照射可讓人體自然合成維生素D3，食物則可提供D2和D3。然而根據衛福部最新的國民營養健康調查，台灣人從飲食中攝取的營養素缺乏最嚴重的就是維生素D及維生素E，且血中營養素缺乏盛行率最嚴重的也有維生素D。除了1～6歲男性、19～44歲的男性和2個月～6歲的女性，其他年齡層的男女性均未達建議攝取量。近幾年維生素D越來越受到重視，除了對骨質健康的關鍵影響以外，與動脈硬化、糖尿病和心臟病的風險關係也時常被討論，更有許多研究發現維生素D在代謝疾病、癌症或免疫系統疾病的可能助益。維生素D的功效有哪些？1.維持血中鈣磷的平衡，維持神經、肌肉的正常生理功能2.促進小腸的鈣吸收，幫助骨骼與牙齒的健康發育3.保護腎臟、心臟血管4.免疫調節5.減少發炎反應，預防癌症因此，缺乏維生素D容易產生以下症狀：1.骨質疏鬆2.免疫力下降3.情緒低落、憂鬱焦慮4.經常掉髮5.傷口癒合力變低6.皮膚經常乾燥長紅斑7.荷爾蒙失衡8.代謝異常9.自體免疫疾病10.失智11.慢性疲勞12.偏頭痛延伸閱讀：經常全身痠痛，其實是身體慢性發炎！長庚名醫江坤俊：維他命D抗發炎，滅體內的火老化會降低維生素D的皮膚合成量，加上很多長輩會長時間待在家裡、飲食攝取也不夠均衡，所以活動量低的中老年人應特別注意維他命D缺乏。另外，平常多待在室內而很少曬太陽且又少吃魚和蕈菇類，以及皮膚較黑的人，也都是容易缺乏維生素D的族群。維生素D攝取多少才夠？根據國人膳食營養素參考攝取量及其說明，不同年齡層的攝取量如下：0～1歲：10微克（400 IU）～25微克（1000 IU）1～50歲、孕婦、哺乳婦女：10微克（400 IU）～50微克（2000 IU）51歲以上：15微克（600 IU）～50微克（2000 IU）維生素D怎麼補充？這幾種食物才有用含維生素D的天然食物種類並不多，以每100克中的維生素D含量排序，包括：1. 黑木耳2. 油脂豐富的魚類，如：鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚3. 乾香菇4. 吳郭魚5. 鴨肉6. 牡蠣7. 蛋黃8. 蘑菇五穀雜糧類和藻類也含有少許的維生素D，但基本上每天只要有吃到上述魚類和菇類，就能攝取足夠的維生素D。曬太陽幾點曬最好？曬多久才有效？除了飲食，曬太陽也是獲取維生素D的主要來源，可避開紫外線過強的時段，在早上9到10點和下午3到4點讓臉和手臂曬足5～30分鐘的太陽，要注意的是UVB無法穿透一般的玻璃，所以在窗邊做日光浴是沒用的，還是要走出戶外且不要防曬。一般來說，只有在被檢測出維生素D缺乏，且無法藉由改變飲食而緩解缺乏情形，也無法藉由日曬而活化體內維生素D的合成時，才建議攝取含維生素D的食品補充劑。現代人曬太陽的機會減少，可能擔心骨骼不健康而補充維他命D，但盲目攝取有健康風險，最好還是先透過抽血檢測維生素D濃度，確實未達標準再補充。畢竟，並不是額外補充一堆鈣質和維生素D就不會骨質疏鬆，身體需要有相當的日曬來活化維生素D才能幫助鈣質吸收，也要有適當的肌力訓練才能維護骨質密度，不是吃一堆保健品就好。醫師江坤俊提到，一般人需補充的是「非活性」的維他命D，如果補充「活性」維他命D容易造成高血鈣問題（瓶身標示的單位為IU即為非活性維他命D）。因維他命D為脂溶性，建議在飯後補充（餐點需帶有油脂，但不用刻意搭配高脂食物），可以固定於某一餐後服用，養成習慣較不易忘記。食藥署指出，許多家長希望孩子多補充維生素D有助於骨骼發育，但長期過量攝取可能造成維生素D中毒，出現高血鈣症及高尿鈣的現象，或導致憂鬱、頭痛、頭昏、疲勞、厭食、噁心、肌肉無力、便秘、異常口渴、腹瀉、頻尿、消瘦及關節疼痛等症狀，甚至心律不整和血管鈣化，長期下來還會造成腎結石、腎臟鈣化或腎功能喪失。延伸閱讀：癌症其實是種發炎疾病！長庚名醫江坤俊：吃這個預防16種癌症，降60％癌症風險資料來源：《每日好D【實踐版】》維他命D與癌症-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會維生素D：高劑量食品補充劑的攝取是不需要的 - 國家環境毒物研究中心你吃對食品補充劑了嗎？‐以維生素D與葉酸為例 - 國家環境毒物研究中心高雄榮總醫訊 2021年3月營養專欄：維他命D如何補充？衛福部國健署- 國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告運動營養師 楊承樺淺談維生素D缺乏及不足責任編輯：洪婉恬核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 檸檬酸去水垢、除臭又抗菌！哪裡買？5大功效、禁忌、正確用法解析 2025元宵節拜什麼？要拜地基主嗎？4習俗、10禁忌總整理
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2025-02-25 癌症.胃癌
十大癌症存活率前3低 篩檢幽門螺旋桿菌可降低胃癌風險
現代人生活節奏快，常有腹脹、胃痛等毛病，多數人以為只是壓力大，習慣吃胃藥緩解不適。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示，胃部不舒服，小心是胃癌警訊。國人胃癌早期診斷比率不高，往往錯過了黃金治療期，因此胃癌和肺癌、肝癌成為國人十大癌症前三名存活率最低的癌症。胃癌位居台灣人十大癌症死亡及發生人數第8名，根據衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示，每年逾4000人新診斷為胃癌、逾2000人死於胃癌。約8至9成胃癌由胃幽門螺旋桿菌感染引起，國健署呼籲，應養成良好生活習慣，均衡飲食、規律運動、戒除菸酒，可減少胃幽門螺旋桿菌感染機率，降低罹患胃癌的風險。李宜家指出，要預防癌症發生，最重要的是「定期篩檢」，早期發現、早期治療，提高存活率。以胃癌來說，幽門螺旋桿菌感染者，罹患胃癌的風險高於無感染6至10倍，世界衛生組織也在1994年將幽門螺旋桿菌列為第一級的致癌物。幽門螺旋桿菌是胃癌重要風險因素，導致胃部發炎、潰瘍，在長期慢性發炎狀態下會造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變，最後導致癌症。李宜家說，現行的胃癌篩檢，主要是透過碳13呼氣檢測是否感染幽門螺旋桿菌，並輔以胃鏡觀察胃部組織的病變。國健署提醒，「經口傳染」是幽門螺旋桿菌重要的傳染途徑之一，當共同生活者中出現幽門螺旋桿菌感染者時，大多是共用碗杯盤等餐具造成其他人感染。因此，避免「共杯共食」並使用公筷母匙，可以有效預防幽門螺旋桿菌傳染。國健署自114年起，擴大試辦終身一次以糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌；目前有17縣市參與試辦，如果民眾符合45至74歲篩檢資格，可先洽詢所在地衛生局。若檢測結果為陽性，先勿驚慌，依醫師指示回診，並遵循醫囑接受除菌藥物或進一步檢查，及早發現並進行幽門螺旋桿菌除菌治療，可降低胃癌發生率。除了接受檢測與治療，國健署署長吳昭軍分享保「胃」5招：健康飲食、良好飲食習慣、規律運動、遠離菸檳酒，如出現腸胃不適症狀及早就醫。另外，有家族史、慢性胃發炎者，屬於胃癌高危險族群，更要定期接受檢查。"延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?"
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2025-02-21 醫療.新陳代謝
大魚大肉久坐少動 當心慢性發炎
一名40歲上班族，春節連假不是通宵打麻將就是待在床上滑手機，加上年菜大魚大肉，飯後活動量幾乎為零，開工後又在辦公桌電腦前久坐、少動，頻打呵欠，精神異常疲憊，還不時出現胸悶症狀。家醫科醫師王德生提醒，當心慢性發炎上身，會影響免疫系統，增加罹患皮膚濕疹，或高血壓、糖尿病等慢性疾病的風險。王德生表示，不規律的生活作息，會加重血管老化，久坐的習慣影響淋巴循環，降低免疫細胞的運輸效率，降低身體消耗能量與對抗病原體的能力，導致內臟堆積脂肪，增加發炎細胞分泌激素，易造成血管硬化與發炎。一旦平時有久坐、抽菸、飲酒，逢年過節又攝取高油、高鈉的飲食，會讓身體狀況惡化。王德生指出，如果要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態，可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等，觀察是否有慢性發炎。其中慢性疲勞的特徵，是即使有足夠的休息，仍無法完全恢復精力，甚至會伴隨專注力下降、運動後肌肉痠痛時間延長，以及免疫力下降等情況。當身體持續處於發炎狀態，將影響新陳代謝，無法有效消除疲倦，王德生提醒，上班族應避免久坐，建議每30至60分鐘起身活動、伸展筋骨，應攝取富含抗氧化物的食物，包括蔬果與健康油脂，以減少體內發炎反應。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說，在為期較長的假期結束後，診間通常會出現許多由於不當飲食、日夜顛倒作息而發胖的患者，建議應調整飲食、每天補水2000cc，肥胖者可每周進行3次、每次1小時的中強度運動，包括慢跑、騎單車、游泳、球類運動等。
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2025-02-19 焦點.用藥停看聽
止痛藥吃了還是沒效，先搞懂「痛的種類」！藥師公開6關鍵，教你精準止痛
根據健保署統計，2023年健保給付最多的藥品就是止痛藥，使用人次高達898萬，顯示止痛藥已是許多人日常生活中不可或缺的藥品。不過，許多人也擔心經常服用止痛藥是否會成癮，甚至產生依賴性。此外，許多人對止痛藥有各種疑問，例如「胃痛時可以吃止痛藥嗎？」、「止痛藥搭配咖啡真的能增強效果嗎？」這些說法是否正確？本集特別邀請蘇柏名藥師，為大家深入解析止痛藥的正確使用方式，幫助民眾避開迷思，確保用藥安全。國人愛吃止痛藥！常吃會成癮？台灣人使用止痛藥的比例高，約四成的人都有使用經驗，可能與台灣人普遍容易感到身體不適有關，因此家中常備止痛藥已成為常態。特別是疫情後，普拿疼更幾乎成為必備藥品。此外，許多長者習慣將綜合感冒糖漿當作日常保健品，一次儲備大量並每天飲用。然而，這類藥品的建議用量其實有限，但部分長者卻因為稍有不適就服用，甚至誤以為能「萬能治百病」，導致過量攝取的情況時有所聞。長期頻繁使用止痛藥可能會造成耐受性，導致藥效逐漸降低。當真正出現需要止痛的情況時，原本的劑量可能已無法有效緩解疼痛，進而影響後續處置。因此提醒，不同的疼痛可能代表不同的病因，過度依賴止痛藥可能掩蓋潛在健康問題，甚至導致誤診。因此，應避免自行囤積止痛藥，並在身體不適時，諮詢專業以獲得正確治療。吃藥還是痛？藥師教1招精準止痛許多人在感到疼痛時，習慣自行購買止痛藥，但其實不同的疼痛原因，需要對應不同的藥物。 一般體感性疼痛：如頭痛、經痛等，常見的止痛藥如普拿疼或非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）通常能有效緩解。 神經性疼痛：如三叉神經痛，則需要特定的抗癲癇藥物，普通止痛藥並無效果。同樣地，若是腹痛，也需先判斷是否由腸胃問題引起，例如腸絞痛、便秘、或胃酸過多，才能選擇適合的藥物，而不是一概服用止痛藥。關鍵在於「對症下藥」，但這並不代表每個人都需要自行診斷。醫師或藥師會透過詳細的問診，找出疼痛的真正原因，例如「痛感的位置、持續時間、痛的特質」等。若民眾能夠準確描述自己的症狀，就能幫助專業人員更快給出適當的建議。止痛藥水、顆粒、錠劑效果有差？止痛藥的劑型多樣，包括藥水、錠劑和膠囊等，各有不同的吸收速度與效果。「藥水劑型」因為已經溶解，進入腸道後能直接吸收，因此見效最快，吸收率也較高，特別適合小朋友或需要快速止痛的情況。然而，藥水開封後保存期限較短，且攜帶不便，因此較少作為日常備用藥物。相較之下，「錠劑」因需經過胃部溶解再進入腸道吸收，藥效發揮較慢，但成本低、保存容易，適合作為長期備用。「顆粒或粉末劑型」則介於兩者之間，吸收率優於錠劑，但成本較高。選擇適合的止痛藥型態，應根據使用情境、需求與方便性來決定，而非單純以吸收速度為唯一標準。止痛藥過期效果變差還能吃嗎？止痛藥過期後，藥效確實會逐漸降低。藥品在有效期限內能保持穩定濃度，但過期後，藥效會隨時間遞減，並非立即失去作用。不過，雖然主成分可能仍有一定效果，藥物中的賦形劑（如澱粉、乳糖）可能因潮濕或變質而影響藥品的品質。特別是某些藥物過期後可能產生細菌或其他化學變化，服用後反而增加健康風險。因此，雖然部分過期藥仍可能有效，但為了安全起見，建議避免服用，並定期檢查與清理家中藥品，確保使用的是有效且安全的藥物。止痛藥長效型 vs 短效型哪個好？長效型與短效型止痛藥各有優勢，應根據疼痛類型與需求選擇。如果是偏頭痛、經痛等短暫性疼痛，短效型止痛藥能迅速發揮作用，短時間內緩解不適。但對於關節炎或術後疼痛等長期疼痛，長效型止痛藥能穩定維持止痛效果，減少頻繁服藥的不便。有時候，可能會採取「短效+長效」的搭配策略，例如用長效藥物控制大部分疼痛，再用短效藥物針對突發不適補強。因此，服用止痛藥時，應與醫師討論最合適的用藥方式，而非自行斷藥或依賴他人經驗，以確保止痛效果與安全性。加強止痛！止痛藥配1款咖啡效果更好？市售的加強型止痛藥並非單純增加主成分劑量，而是常額外添加「脫水咖啡因」，其作用在於影響中樞神經，幫助減少疼痛感，提高止痛效果。因此，有些人會好奇：既然咖啡因能增強止痛效果，是否可以直接搭配咖啡來服用止痛藥，達到類似效果？其實，止痛藥與咖啡並無交互作用，因此一起服用是可行的。不過，需要注意的是，選擇咖啡種類時應避免加入牛奶，因為乳製品可能影響部分藥物（如抗生素）的吸收效果，進而影響療效。若要搭配咖啡，建議選擇單純的「黑咖啡」，避免拿鐵或卡布奇諾，以降低可能的影響。不過，從安全角度來看，服藥時最好的選擇仍是搭配足夠的水，以確保藥物能夠順利吸收並發揮最佳效果。延伸閱讀： 牙周病就是慢性發炎的徵兆！日本醫師公開：刷牙時多做一件事，打造強韌牙齦，細菌不入侵
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2025-02-18 焦點.元氣新聞
42歲女吃完火鍋膽結石發炎 醫打開膽囊見「魚子醬」數量驚人
高雄42歲王姓女子天冷大啖火鍋，沒想到吃完上腹疼痛，診斷為急性膽囊炎，醫師動刀打開膽囊，驚見膽囊塞滿泥漿狀黑結石，宛如「魚子醬」，數量驚人，也為女子捏把冷汗，還好及時就醫，若拖延，恐釀更嚴重腹膜炎或敗血症等併發症。膽結石常被病人誤當成胃痛，吃胃藥不見緩解，照胃鏡也找不出原因，常在食用高脂食物或吃完大餐後，右上腹出現絞痛或抽痛，疼痛感往右肩、背部放射出去，出現噁心、嘔吐症狀才知是膽結石發作。王姓女子吃完火鍋上腹劇烈疼痛，醫師照超音波發現膽囊塞滿結石，立即安排動手術開刀，一打開膽囊爆漿狀黑結石數不清，至少成千上百顆，取出舖平範圍達10乘7公分，數量驚人。收治這名病患的高醫岡山醫院一般及消化系外科主任吳柏宣說，膽囊有數量這麼龐大膽結石，較為少見，研判與病人體質及膽囊收縮有關，膽囊長時間缺乏規律收縮或排空不完全，過於濃縮膽汁滯留膽囊，就可能形成膽泥和膽結石。吳柏宣解釋，膽囊主要功能是儲存、濃縮膽汁，以分解食物中的脂質；當攝入高脂、油炸或辛辣食物，膽囊就會開始收縮，將膽汁排入十二指腸協助消化。若膽囊出口被結石卡住，無法順利排空膽汁，就可能導致反覆疼痛，甚至演變成急性發炎。此外長時間空腹、女性因荷爾蒙或懷孕期間的雌激素變化、肥胖者膽固醇及胰島素較高，抑制膽囊收縮等，都會導致膽汁淤積形成結石。吳柏宣提醒，若確診膽囊炎，應尋求專業醫師施行微創腹腔鏡手術切除膽囊，長期未處理除急慢性發炎外，還可能併發膽囊蓄膿、膽管炎、膽囊破裂、腹膜炎、敗血症，甚至影響胰臟功能或演變成膽囊癌，威脅生命安全，建議民眾平時適度控制飲食及保持運動習慣，有家族史或高風險族群應定期檢查，遠離併發症威脅。
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2025-02-05 養生.抗老養生
不被照顧是長壽更重要目標 專家告訴你健康老化4大關鍵
你想長命百歲嗎？這可能不是大多數人的夢想，因為活到100歲可能伴隨生病或殘疾，需要親人大量照顧。但如果你能夠活到很高齡，並保持足夠的健康，能夠跑10公里或攀爬陡峭的山徑，或者至少能夠獨立自主，你想要這樣的生活方式嗎？專家表示，擁有更長的健康壽命並不意味著你永遠不會生病或罹患慢性病，而是即使發病，也不會對你的晚年造成太大困擾。以下是專家對於如何健康變老的建議：1.排解壓力我們都會為了生活中發生的大小事擔心，但長期處於壓力下會加速衰老。壓力會加劇低度的發炎，這種炎症會損害細胞、影響端粒的長度等。專家指出，減輕壓力的一個快速方法是採用一種叫做「時間疏離」的觀點轉換。想一想你最大的擔憂，問問自己，這些問題在一週、一個月、一年或幾十年後還會有多重要。今天我們所擔心的事情，過後幾乎總會顯得微不足道。如果每次都能提醒自己這一點，你就能感到一絲解脫。另一種方式則是進行冥想、寫日記或跑步，都能幫助你進入一種內觀的狀態，能激勵你保持其他有助於減輕壓力的習慣。2.控制血糖血液中持續過高的葡萄糖濃度，或經常從高到低再回升的波動，會損害體內的許多細胞，這為糖尿病和心臟病等疾病的發展奠定了基礎。隨著時間一長，患有這些疾病會進一步縮短健康壽命。專家表示，患有心臟病和糖尿病前期高風險的人可能會受益於查看其血糖對單個食物選擇的反應，這可以藉由使用連續血糖監測器來完成。飲食上，可採行地中海式飲食，富含蔬菜、水果、高品質的脂肪和蛋白質，不僅對整體健康理想，也是控制血糖的最佳方式。如果你沒有這樣的飲食習慣，可以從晚餐前吃一份健康的沙拉開始。3.規律運動定期運動能保持肌肉強壯，幫助我們在老年時保持活力，但它對我們的健康壽命有更多益處，包括刺激全身對抗慢性發炎，並控制對細胞有損害的胰島素濃度。專家指出，除了每週至少150分鐘的運動，像是走路、跑步、游泳還是打網球之外，整天保持活動也是明智的。例如每半小時起身在辦公室走動，或是在坐下看電視前打掃一下廚房，並且盡可能選擇爬樓梯。此外，某種形式的抗阻訓練，像是舉重或使用阻力帶，都是至關重要的，因為肌肉質量的流失是年長者變虛弱的風險因素之一。4.留意心臟健康世界衛生組織WHO指出，全球每年約1800萬人死於心血管疾病，它還讓更多人無法過上積極、充實的生活。因此，預防策略在每個階段都是有益的，無論你的心臟是否完全健康，還是你有高血壓或高膽固醇等心血管警訊，甚至即使你已經心臟病發作過，都是如此。專家指出，儘管買外食很方便，但當你自己做飯時，你可以控制份量、使用健康的食材，並限制隱藏的糖分和反式脂肪。另外，透過發現新食譜也能讓做飯變有趣。其次，睡眠是改善健康壽命最重要的事情之一，因為這時候關鍵的組織會得到修復，包括心臟的組織。專家建議，透過保持每天固定的睡眠時間表，建立就寢例行程序來改善你的睡眠衛生，像是包括泡澡、閱讀、冥想和/或寫下你感激的事物。【資料來源】．The Secrets to Healthy Aging According to Longevity Experts
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2025-01-29 醫療.消化系統
脂肪肝是吃出來的！大餐之後簡單輕斷食 戒高油高糖甩「肝包油」
你有脂肪肝嗎？國人肥胖盛行率偏高，肝病防治學術基金會舉辦的「今年超了沒？」運動，4年多來，累積15000多位民眾接受腹部超音波檢查，統計發現，高達5成以上受檢者患有脂肪肝。肝基會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，各年齡層均有脂肪肝問題，當脂肪囤積過多，就會引發肝臟慢性發炎。「脂肪肝是吃出來的！」粘曉菁說，糖尿病患者中，近8成有脂肪肝；而肥胖者更高達9成有脂肪肝，瘦子也有2成5的比率。國人吃得好，喜喝含糖飲料，易促使肝臟生成三酸甘油脂，造成肝臟細胞充滿了脂肪泡粒。當脂肪含量超過全肝臟重量的5%，又稱為「肝包油」，有轉變為肝硬化及肝癌的風險。年節飲食可採減半法則過年期間，民眾飲食上少不了大魚大肉，尤其烹調方式多了油炸、糖醋、紅燒、勾芡等，易造成脂肪囤積。粘曉菁提醒，預防脂肪肝，首要遠離高油、高糖的食物，但滿桌的年菜怎麼可能不吃？建議飲食可採行「減半法則」，就不用看著美食乾瞪眼，且應掌握「菜、肉、飯」進食順序，增加飽足感，避免攝取過多的油鹽糖，以及太多熱量。另外，飲食要避開精製糖，手搖飲添加的果糖是脂肪肝的大敵。粘曉菁說，果糖容易被人體吸收，促使肝臟生成三酸甘油脂，增加肝臟脂肪積聚，所以年節聚餐，飲品應以無糖為主，或是喝原味乳品、高纖豆漿。尤其患有高血脂的人，豆漿有助於改善血脂肪的問題，也是很好的蛋白質來源。除了澎湃的年菜，過年不免俗會吃進不少零食，粘曉菁提醒，要避開精製類甜點，例如烘焙酥餅、加了糖的堅果類等，如果想解嘴饞，可選擇低卡的海苔片、果凍、蒟蒻、毛豆莢等，較無負擔地開心吃。要特別注意，堅果類富含許多油脂，攝取量應控制在每天1至2湯匙左右。大餐之後可簡單輕斷食今年年假長達9天，年節可能因連續熬夜、補眠過頭，作息紊亂干擾代謝功能。粘曉菁呼籲，「9天年假，體重不要超過2公斤」，應定時量測體重，新年期間以不變胖為原則。如果前一天吃得較多，隔一天可以進行簡單輕斷食，讓腸胃休息，大量喝水也可以促進新陳代謝、幫助排毒減肥。脂肪肝治療沒有特效藥，必須從飲食、運動著手。粘曉菁說，運動可以快速消除脂肪的堆積，多吃就要多動，飯後30分鐘，是最適合散步的時間，可帶著家人出門走春，消耗熱量，也消去多餘的血糖，避免累積成脂肪肝。脂肪肝5大危險因子1.含糖飲料：市售含糖飲料大多使用果糖，容易被人體快速吸收，促使肝臟生成三酸甘油脂。2.精緻澱粉：麵包會讓胰島素快速分泌，當血糖快速上升時，易導致脂肪囤積。3.高油飲食：攝取過多高熱量的食物，導致肝臟無法代謝體內過多脂肪，堆積在肝臟。4.運動不足：缺乏運動會讓脂肪積聚在體內，特別是腹部脂肪，容易進一步轉化為肝臟脂肪。5.長期飲酒：酒精會傷害肝臟細胞，也會引起酒精性肝炎以及酒精性脂肪肝。
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2025-01-27 養生.營養食譜
8道「護心低碳菜」食譜公開！年菜食材挑選4關鍵 低油鹽糖甩三高
農曆春節將至，團圓初年夜飯怎麼吃才健康？營養師提醒，市售年菜不乏高油、高鹽、高糖的三高隱憂，不僅增加心血管的負擔，也對環境造成影響。為保護心血管健康，民眾可在家自製年菜食譜，選擇低油、低鹽、低糖的烹飪調味料方式，減少紅肉和加工食品比例，多搭配高纖維蔬果，有利於營養均衡，也增加了視覺與味覺的享受。心血管疾病是國人10大死因第3名，許多心血管風險因素如高血脂、高血壓、糖尿病與不健康飲食習慣，均可透過生活方式調整來改善。而低碳飲食已成為一種環保趨勢，並與護心飲食的健康理念不謀而合。奇美醫院營養科營養師江騏臻建議，今年春節不妨在年菜上稍作改變，既能享受節慶，又能迎春護心。江騏臻表示，年節期間，大魚大肉的飲食往往以高碳排放的食材為主，不僅影響健康也對環境帶來負擔。護心及低碳飲食兩者皆鼓勵多蔬果、未精製穀類的攝取，減少紅肉比例，並選擇當季當地食材以減少運輸及加工過程中所產生的能源消耗。8道護心低碳年菜食譜江騏臻表示，為符合護心又永續的理念，奇美醫院營養科推出「護心低碳飲食」年菜食譜，透過挑選當季食材，利用川燙、少油鹽的烹調方式，讓民眾吃得美味又兼顧健康。以下是「八珍御品、過年首選」8道年菜食譜的主要食材成分及做法，並提供每1人份的營養標示表，供民眾參考：【龍鳳呈祥藥膳蝦】嚴選鮮美白蝦結合當歸與人蔘鬚等漢方，將白蝦川燙冰鎮後以藥膳龍鳳酒浸泡，層層入味散發濃郁的中藥香氣。白蝦是低脂肪的優質蛋白質，鐵質含量不輸牛肉是構成紅血球的重要元素，整道菜脂肪含量僅為4.5克，在健康低脂的年菜上扮演重要的角色。【珍補仙草燉鳳凰】以脂肪含量低的紅羽土雞作為主角，漢方仙草為湯底，加入老菜脯、紅棗、熟地等溫潤中藥材一同放入鍋中小火慢燉。湯頭濃郁兼具滋補氣血與細膩的滋味，雞肉富含精胺酸助於改善血管功能及血液暢通是年節圍爐不可或缺的暖心佳餚。【醬燒虎掌映米糕】以豬後腿膝韌帶為核心食材，其富含膠質口感Q彈，取代油脂含量高的蹄膀更貼近現代人注重健康的飲食模式，搭配辣豆瓣及中藥材炆火慢燉。膠質滿滿的醬燒虎掌拌入現煮長糯米，吸飽醬汁的米糕與彈韌膠香的虎掌完美結合，配上翠綠的青江菜，既能幫助消化又增添清爽口感，讓整道菜色更加均衡。【舒肥甘露龍虎斑】龍虎斑不僅以其細緻的肉質和鮮美的口感著稱更富含Omega-3脂肪酸，不僅抗發炎，還能降低血壓和血脂肪。採用法式舒肥真空烹調，最大程度保留魚肉的鮮嫩與營養，同時避免油煎或勾芡使用大量油脂的烹調方式，是一道低碳排且豐年有「魚」的佳餚。【港式雙鮮晶元寶】餃皮拌入墨魚汁，創造黑白分明的雙色外觀，象徵財富雙盈。內餡選用低脂的鮮蝦及魷魚丁取代傳統高脂絞肉餡，不僅減輕負擔，更突顯食材的天然鮮味，搭配芝麻油輕柔提味，蒸煮後晶瑩剔透的元寶散發鮮美海味與細膩口感。【珍蔬醬燒滿堂麩】以烤麩搭配玉米筍、筍片、甜豆與胡蘿蔔，呈現豐富色彩與口感。將食材入鍋翻炒，倒入醬油、慢燉至烤麩入味，最後加入腰果點綴。烤麩為穀類植物性蛋白來源，低碳環保且具飽足感，搭配富含維生素E與礦物質的腰果，助於增強免疫力與減少慢性發炎。【瑤柱上湯娃娃菜】娃娃菜吸收雞高湯與干貝精華，加以甜椒點綴清脆香甜，在山珍海味中不僅補足膳食纖維的攝取，也帶給大家金玉滿堂、福氣生財的寓意。【好運旺來銀耳露】作為年夜飯壓軸甜品，精選本土金鑽鳳梨與銀耳一同熬煮，最後加入檸檬汁圓潤甜味。鳳梨酵素助於消化，銀耳則提供水溶性纖維與多醣體，增益腸道健康並具抗氧化效果，為低卡高纖的幸福甜點。年菜食材挑選4關鍵在年菜食材的挑選及搭配上，江騏臻建議，烹煮時可選用在地且繽紛的蔬果，足量的蔬菜不僅可以增加飽足感，避免攝取過多油膩食物，還能提供豐富的礦物質和植化素。而蛋白質的選擇可依照「豆、魚、蛋、肉」順序，植物性蛋白優於動物性蛋白，需避免攝取過多膽固醇，留意蟹膏、蝦頭、蝦卵、蝦膏、烏魚子或內臟類等。此外，主食可選擇未精製穀類如糙米、藜麥、燕麥等取代飯麵等精製澱粉，不僅可以攝取更完整的穀類營養例如維生素B群、維生素E及礦物質，還能降低加工所需的能源消耗。江騏臻提醒，每餐再搭配1茶匙無調味堅果，適量攝取好油，可幫助身體維持運轉及代謝，讓護心效果更到位。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65742.html】
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2025-01-27 焦點.健康知識+
年假返鄉塞車憋尿 醫揭「3類人」恐釀併發症：有致命危險
萬眾期盼的春節連假到來，不少人在出遊與返鄉途中難免遇到塞車，此時若尿意來襲，不得不暫時憋尿。但醫師提醒，長時間憋尿不僅容易導致泌尿道感染，若為糖尿病患者還可能引發「高滲透壓高血糖症」（HHS），如未及時就醫治療，致死率高達20%。初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示，醫學上對憋尿的定義並非單以時間計算，而是當尿液量超過400毫升時，卻強忍生理上的解尿衝動，讓尿液持續存留於膀胱內，隨著膀胱像水球般被撐大，尿液中的細菌就更容易從尿道逆流而上侵襲輸尿管，甚至蔓延腎臟引發急性腎盂腎炎。哪些族群容易因為憋尿，導致併發症？楊智雯指出，肥胖會使身體處於慢性發炎狀態，導致免疫力較低，對感染的抵抗能力更弱，且肥胖者由於腹部脂肪壓迫膀胱和尿道，可能影響膀胱排空功能，增加尿液滯留及細菌滋生的風險。歐洲醫學一項2022的研究指出，糖尿病患者中有11.5%的人有泌尿道感染問題。楊智雯說，糖尿病患者膀胱排空功能較差，若發生感染時，壓力荷爾蒙如腎上腺素和皮質醇的分泌會升高血糖，導致「滲透性利尿」現象，身體會因此大量脫水，進一步惡化成高滲透壓高血糖症（HHS），致死率最高可達20%。此外，楊智雯表示，由於腎臟病患者的腎功能已經受損，對感染的耐受性較低，即使是輕微的泌尿道感染，也可能迅速加速腎功能惡化，甚至引發急性腎衰竭，死亡率高達50%。楊智雯提醒，日常生活中，在沒有大量喝水或攝取酒精或咖啡因的情況下，成年人本應每2至3小時排尿一次，而當水分攝取不足，提升尿意濃度反而會刺激膀胱產生尿急感，因此別再忽略身體的解尿信號，與其憋尿，不如養成定時補充水分和排尿的習慣。
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2025-01-23 醫療.消化系統
放屁很臭怎麼改善？易致臭屁的前兩名食物要少吃！飲食加4種佐料可改善
放屁是正常的生理現象，但如果是在有人的場所不小心放很臭的屁，可就尷尬了。放屁當然無法避免，但其實只要多加注意吃進的食物，就可以減少放「臭屁」的機會。屁味透露健康狀態正常人每天都會放屁，台南市安南醫院副院長、胃腸專科醫師許秉毅曾受訪指出，平均每天放屁五到十次都算正常，約排出500毫升左右的氣體。而屁味是透露身體健康警訊的重要觀察指標，正常人的屁味是帶點硫磺味，有幾種異常的氣味需特別留意。《元氣網》整理腸胃科醫師們所提醒過的「危險級」屁味，不要忽視，盡快就醫檢查。4種「危險級」屁味1.臭水溝味：可能是因感染性腸胃炎，壞菌分解食物殘渣導致。2.腐肉味：可能是感染阿米巴痢疾、潰瘍性大腸炎等疾病。3.魚腥味：腸胃道出血、胃癌（惡性腫瘤）、胃潰瘍出血，血流經腸胃道後被細菌分解，就會飄出魚腥味。4.血腥味：腸道有病變，例如腸道潰瘍、慢性發炎，甚至惡性腫瘤，因為腸道有傷口出血，排出來的味道可能有血腥味、也會較濃郁。為什麼會放很臭的屁？導致臭屁的前兩名食物而排氣的異常味道少數除了反映疾病之外，最常見的情況其實仍與飲食有關。一般而言，肉吃的比較多，屁就會比較臭。吃較多菜的人，放的屁通常比較沒那麼臭，不過仍有某些蔬菜會有特別的異味，如十字花科的花椰菜、高麗菜、洋蔥等，由於含有硫的成分，容易使氣體有臭味。現任羅東聖母醫院肝膽腸胃科主任李惟陽曾受訪指出，蛋白質多的食物吃多容易排出臭氣，但導致放臭屁的前兩名食物為「花生」和「番薯」。「乳糖不耐症」者，喝牛奶或乳製品後，肚子發脹會連連放屁，因此患者也盡量少攝取這類食物。李惟陽說，放屁和肉類食物關係不大，反倒是攝取澱粉類、豆類食物放屁量會增加。如果覺得常放「臭屁」很困擾，許秉毅提醒可少吃蛋、肉類、起司、花椰菜、甘藍菜、啤酒等含有「硫化物」的食品；大蒜、洋蔥、韭菜、柚子、榴槤等味道較重的食物也要少吃，因為這些食物在經腸胃道消化代謝後，所產生的殘渣會充斥著難聞的臭味。哪些食物可減少屁臭味？而對於無論是想讓自己放的屁不那麼臭，又或是想改善消化的人，外媒《EatingWell》訪問營養師，建議可在餐食中加入以下4種食物、不論是直接吃或當佐料，可改善腸道健康，並有助於緩解脹氣、腹脹和便秘，減少放臭屁。4種佐料改善「臭屁」1. 生薑2. 茴香籽3. 麥麩（麥皮，即小麥籽粒的皮及其胚。4. 富含益生菌的食物：包括優酪乳、克非爾、味噌等【延伸閱讀】別人有1、2種好菌，它卻有10幾種！神奇的「克菲爾」參考資料．《EatingWell》．聯合報系資料庫
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2025-01-22 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】為什麼自體免疫疾病比較容易得到肺纖維化？
專家告訴你回覆專家：台灣胸腔暨重症加護醫學會副秘書長／馬偕紀念醫院呼吸照護中心主任 劉景隆自體免疫疾病代表體內有很多不正常的抗體，經由免疫反應對抗身體正常的器官（例如：結締組織、關節、肌肉、皮膚、血管等），並產生破壞。這些自體免疫疾病的抗體也可能會對抗肺臟，造成肺部慢性發炎，最後變成肺纖維化。常見造成肺纖維化的風濕免疫疾病包括硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等。在上述引發肺纖維化的自體免疫疾病中，又以硬皮症較常見，進展也最快，其次是皮肌炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等。一旦罹患自體免疫疾病合併肺纖維化，呼吸攝取氧與排除二氧化碳的功能下降，死亡率都很高。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊，並持續關注全球新興疫情，結合國內外胸腔病科醫師，致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站｜Facebook｜更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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