2025-06-27 醫療.皮膚
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
十大死因多與空汙相關!一輩子累積的PM2.5暴露量 也增失智風險
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因,自殺重回榜單第十名,事故傷害則名列第七。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃指出,這些死因背後隱藏的共同風險因子「空氣汙染」正悄悄腐蝕國人健康,且與多種致命疾病有密切關聯,呼籲應將空汙問題上升為國安層級因應。十大死因多數皆與空汙暴露相關葉光芃指出,十大死因中從惡性腫瘤、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病,到慢性下呼吸道疾病(如肺氣腫、COPD)、事故傷害與自殺,多數皆與空汙暴露相關。特別是交通相關的細懸浮微粒(PM2.5)、超細懸浮微粒(PM0.1)、氮氧化物(NO₂)等污染物,具穿越血腦屏障與誘發全身性慢性發炎的能力,對人體各器官系統均可能造成長期傷害。葉光芃說,自殺時隔14年重回十大死因的第10位,而臨床觀察,自殺率的增加也被認為可能與空汙有關,以高雄為例,高雄空汙嚴重,而高雄的自殺率也相對高,空汙已有研究顯示會增加心理疾病發生的機率,如憂鬱症、焦慮症等,這些心理疾病也與自殺的關係相關,盼能透過空汙的改善,從旁幫助降低自殺率。成人常見疾病 大半是胎幼兒期環境暴露決定馬偕兒童醫院副院長楊崑德指出,成人常見疾病大半是胎幼兒期環境暴露決定,除了有一小部分是基因序列變異造成,大部分是早年基因與環境暴露因子互動的結果!他分析,幾凡內分泌疾病、糖尿病、高血壓、心血管疾病、精神分裂症、肥胖、氣喘、異位性皮膚炎、失智症和肺氣腫等、都有證據顯示跟胎幼兒期的環境暴露造成基因序列上面的表觀基因改變而容易致病。我國十大死因中的糖尿病、高血壓、心血管疾病:失智症和失智症危險因子的肥胖;以及也是空汙病的氣喘和肺氣腫等;不僅都可能和空汙有關,其致命的疾病根源更可能溯自最脆弱敏感胎兒和嬰幼兒期的環境空汙暴露。一輩子累積的PM2.5暴露量,也增失智風險楊崑德說,必須顧好胎嬰幼兒健康,免於空汙暴露等的危害,才能夠有效防治成人老年疾病。黃建霈則引證國際醫學研究發現,警訊老年失智的疾病根源,空汙成為失智的風險因子,可能溯自7、80歲長者在母體內胎兒期的空汙暴露,空汙的健康衝擊漫長橫跨了我們的一生。他分析,環境流行病學雜誌2025年最新發表論文,以蘇格蘭地區1936年出生的572位長者為研究對象,從70歲開始,每三年追蹤一次,長期追蹤他們直到82歲,到了2011年,研究對象開始有第一個人確診失智症,2019年以前,17%的研究對象都罹患了失智症,等於每六個人,就有一人失智。這項研究結果顯示,其中67位發生失智,是源自胎兒及幼兒期的空污暴露,而明採訪人員出顯增加了失智症,尤其是阿茲海默症的罹患風險,而且他們一輩子所累積的PM2.5暴露量,也會增加失智的風險。這項失智症研究的最重要發現是,1936年的空汙和阿茲海默症在內的失智症風險正相關,而且在這一年,這些研究對象不是還在媽媽胎盤內的胎兒,就是不足一歲大的嬰兒,而顯示出在脆弱階段的胎兒及嬰幼兒期減少空汙暴露的重要性。黃建霈指出,健康台灣為國家重要政策,希望增加國民健康,要讓國人活得久,活得健康,少生病,減少空汙勢在必行,尤其是過去沒在預防的PMO.1,會直接進入腦部,傷害比PM2.5更大,對孕婦、胎兒等易感族群,更是需要好好來保護,台灣的未來有健康可言。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-06-24 醫療.骨科.復健
咖啡甜食是關節殺手?對抗關節退化,從避吃4種「好吃食物」開始
關節退化不是老人才會有的事!過去我們總以為,膝蓋痛、站久痠,只有「年紀大了」才需要注意。但事實上,根據國健署統計,台灣約有10% 的40歲以下族群已有初期退化症狀,關節就像人體的軸承,一天能彎曲數千次,如果長期營養失衡、發炎反覆,自然會提前磨損。除了適當運動、體重控制、避免久坐久站外,吃進去的食物,其實也決定了你關節的壽命。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓告訴你哪些飲食要少吃!1、加工食品:慢性發炎的催化劑火腿、香腸、洋芋片、泡麵……這些「好吃又方便」的加工食物,往往含有大量人工添加物、防腐劑與反式脂肪。研究發現,這些成分會刺激免疫系統釋出「發炎激素」,加速關節軟骨磨損。》建議選擇天然原型食物為主。2、高脂肪食物:脂肪過多讓關節受壓更大炸雞、培根、肥肉等高脂餐點,會提升體內的發炎狀態,也會使。尤其是膝關節,承重負擔最重,體重每多1公斤,膝蓋就要多承擔4倍壓力。》可改選富含Omega-3的魚類(鯖魚、鮭魚)、亞麻仁油、核桃等食材,幫助減少關節炎指數。3、精緻糖食物:甜點越多,關節越苦蛋糕、手搖飲、糖果等高糖食品,除了會造成體脂肪上升外,還會導致「糖化終產物(AGEs)」累積,這些物質會加速關節內部老化、損傷細胞修復能力。》改選天然甜味來源,如水果或少量蜂蜜,能滿足口感也保護關節。4、酒精:影響吸收+加速骨質流失長期酗酒會干擾鈣、鎂、維生素D等營養吸收,加重骨質疏鬆,同時影響肝功能與免疫系統,使關節更易發炎。根據美國骨科學會資料,關節炎患者每日酒精攝取應控制在一杯內。》若想維持儀式感或放鬆心情,可改喝氣泡水、無糖豆漿或加入檸檬的溫水,既健康又不傷骨。提醒大家,關節的保養,是從你每天吃的第一口開始,與其靠藥物延緩,不如從餐桌上預防。別等到上下樓梯時膝蓋咔咔響、早上醒來腰背僵硬,才想起來要照顧關節。現在開始,選對食物、保護關節,是給未來的你最好的投資。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-22 癌症.攝護腺癌
早期攝護腺癌切除後十年存活率八到九成 長期採地中海飲食能降低發生率
衛福部國健署公布113年國人十大死因,癌症仍居榜首,與112年相比,攝護腺癌與卵巢癌是唯二「標準化死亡率上升」的癌別。每十萬人口有16.4人因攝護腺癌死亡,國健署分析,攝護腺癌發生率隨年齡增加,台灣邁入超高齡社會,也增加罹病人數,去年攝護腺癌罹病年齡中位數為82歲,呼籲男性55歲後,可與醫師討論利弊後,做攝護腺特異抗原(PSA)檢驗。排尿異常當成「老了」,就醫診斷常已是晚期。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師黃建榮說,攝護腺癌屬於「老男人」的疾病,年過60歲有愈高的機率罹患。攝護腺癌與攝護腺肥大的初期症狀相似,皆是排尿滴滴答答、排尿速度變慢、夜尿等,很多男性不太願意面對排尿異常,常會自我催眠「老了都會這樣」,或自認只是攝護腺肥大,屬於良性的攝護腺增生,叮囑自己別尿在褲子上就沒事,導致不少攝護腺癌的患者,被診斷時都已經是晚期。第一、二期切除腫瘤後,十年存活率八到九成。黃建榮表示,攝護腺癌分為四期,第一期通常沒有症狀,肛門指診也難以摸到硬塊,不少患者是自費做PSA檢驗才發現異常;第二期患者,除了PSA檢驗異常以外,肛門指診也能摸到硬塊,而腫瘤僅侷限在攝護腺內。第一期與第二期都屬於早期患者,可以透過手術切除腫瘤,搭配放射線治療,可有八到九成的十年存活率。黃建榮說,目前臨床多建議以微創手術切除腫瘤,並以達文西攝護腺切除手術為主。雖然傳統腹腔鏡手術也能切除腫瘤,但攝護腺癌術後最擔心「尿失禁」,達文西手術縫合膀胱與尿道的效果勝於傳統腹腔鏡,術後尿失禁差異大,也能降低術後發生勃起功能障礙的機率。晚期最常轉移腰椎,排尿不順、長期腰痛勿輕忽。第三期後的患者,經治療後的十年存活率僅剩一成。黃建榮說,第三期是癌細胞已經侵犯到攝護腺周邊組織,如貯精囊、膀胱;第四期則是癌細胞轉移到淋巴結、骨頭,最常見的轉移部位為「腰椎」。曾有一位七旬老翁,長期飽受腰痛之苦,以為是農務工作引起的後遺症,置之不理,直到某次痛到無法入睡,才開始就醫。一開始他先到骨科求診,但止痛藥怎麼吃也沒用,後來骨科醫師懷疑「可能是癌」,幾經波折才診斷為攝護腺癌;而早在腰痛問題發生前,老翁早就出現排尿不順等問題,卻延誤了就醫良機。黃建榮說,晚期攝護腺癌能使用的工具不多,初期會先採荷爾蒙治療,透過「抗男性荷爾蒙」的藥物,讓腫瘤萎縮;但荷爾蒙治療通常二年左右就會出現抗藥性,癌細胞難以抑制,此時會進行化療,但效果有限,最多維持幾個月的存活效果。除了化療以外,目前也有標靶藥物可以使用,但對帶有特定基因的患者較有效果;另外,還有新一代荷爾蒙的藥物可以選擇。黃建榮說,攝護腺癌一旦轉移,就難以根治,唯有早期才能進行手術,根治效果佳。有攝護腺癌家族史,55歲起每年一次PSA檢驗。超高齡化社會來臨,可預期未來攝護腺癌的患者勢必會增加,早期發現、早期治療預後佳,黃建榮說,攝護腺癌具有遺傳性,如果家族中有兩位男性長輩罹患過攝護腺癌,就得有高度警覺。建議有攝護腺癌家族史者,55歲起每年做一次PSA檢驗,目前雖然需自費,但價格並不高,約落在一千元上下,僅需要抽血就能得知指數,該篩檢的準確度達80%,指數異常再搭配肛門指診,都能早期揪出攝護腺癌,及早治療就能降低死亡風險。男性在高齡社會下,首要面對的健康威脅為「攝護腺癌」發生率逐年攀升,攝護腺癌雖然具有遺傳性,但有一部分的攝護腺癌是「吃出來的」。研究顯示,高油、多紅肉的飲食,可能影響人體的荷爾蒙,而高糖飲食增加肥胖機率,也可能導致荷爾蒙失調,增加罹患攝護腺癌的風險。有家族史以及55歲以上的男性,建議定期做PSA篩檢以外,良好的飲食方式也能降低罹患攝護腺癌的風險。攝護腺肥大會導致攝護腺癌嗎?醫師:機率低。不少男性會詢問,有攝護腺肥大會不會增加罹患攝護腺癌的風險?台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師黃建榮說,攝護腺肥大與癌變完全是兩回事,攝護腺肥大是指攝護腺組織不正常增生,攝護腺癌是指攝護腺組織癌變;如果硬要說兩者的關係,只能說如果長時間讓攝護腺反覆發炎,如攝護腺肥大導致尿滯留、攝護腺疼痛等,會有低度的機率出現癌變,但機率不高。15%與遺傳相關,高脂肪、多紅肉飲食也會致病。黃建榮說,攝護腺癌的發生仍與基因遺傳有關,約占15%左右,其餘則可能與飲食生活習慣有關。根據研究顯示,高脂肪飲食與肥胖是攝護腺癌發展的重要危險因子之一,如果平時豬油、牛油等動物性脂肪以及牛肉、羊肉等紅肉攝取過量,會使人體處於「慢性發炎」的狀態,細胞為了抵禦發炎反應而增生,進而導致細胞癌變的機率;此外,過度肥胖會導致體內荷爾蒙平衡失調,研究也發現,當身體質量指數(BMI)升高時,罹患攝護腺癌的風險會相對上升。聽信偏方不如多蔬果、少紅肉,減少癌變機率。坊間常流傳「保護攝護腺」偏方,如吃鞭補鞭、海馬油、甲殼素等,黃建榮說,基於實證,「地中海飲食」最有機會保護攝護腺。地中海飲食是以大量蔬菜、水果、全穀雜糧為基礎,搭配橄欖油、優格與起司作為主要脂肪與蛋白質來源,每周攝取適量的魚類、海鮮與家禽類,紅肉則盡量減少,約每月食用一次即可。地中海飲食能降低人體發炎的機率,不只能保護攝護腺,也被證實能降低心血管疾病的發生。國外的臨床研究也顯示,長期採取地中海型飲食的男性,罹患攝護腺癌的機率明顯較低,病程進展也較緩慢。黃建榮說,當年紀漸長又開始排尿不順,應立即就醫;而有攝護腺癌遺傳史者,應主動安排定期PSA檢查。同時,平時就得遠離高脂飲食,少吃紅肉與加工食品,多吃蔬菜水果、豆類與深海魚類,搭配規律運動與適度日照,就有機會能避免罹患攝護腺癌、遠離疾病。
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2025-06-18 癌症.抗癌新知
30歲前累積隱患 進階健檢預防癌風險
衛福部公布國人十大死因,癌症蟬聯43年榜首,年奪5萬4032條命。聯安診所健康管理中心主任洪育忠說,很多癌症在初期幾乎沒有症狀,讓人忽略了罹病的風險;或是看到健檢甚少紅字,自覺身體非常健康,忽略了進階篩檢的重要性。「不少人習慣不舒服時再看醫師,恐已錯過早發現早治療時機。」洪育忠說,癌症不是突然出現,而是慢慢醞釀的過程,疾病會用小毛病的症狀來提醒,只是多數人沒發覺。癌細胞也是因長期抽菸、酒精、慢性發炎、累積毒素所致,癌症的形成往往歷時數年,等到發現時常已非早期。洪育忠指出,過去常見的子宮頸癌、肝癌等病毒相關癌症,因疫苗接種與篩檢政策推廣,已有下降趨勢。不過,危險因子與飲食、環境、壓力、老化有關的乳癌、肺癌、大腸癌卻逐年增加。癌症惡性轉變時,往往是「無聲的」,唯有透過精準的健檢工具提早發現,就能在還沒轉移前切除腫瘤、阻斷病程。洪育忠分享,曾有民眾進行多次勞工健檢,每一次的報告甚少紅字,覺得身體健康無恙,直到進行無痛腸胃鏡的進階健檢後,才發現腸道中潛伏神經內分泌腫瘤,所幸發現得早,評估治療方式早切除,有效降低復發風險。勞工健檢項目對於某些疾病或特定族群的健康需求可能不夠全面,也無法有效評估癌症風險或早期偵測。「有些癌症的發生率已經高到即使沒有家族史,也建議每個人在適當年齡時至少做一次篩檢。」洪育忠說,乳癌、大腸癌就是最明確的例子,應主動安排一次完整健檢,包括糞便潛血、乳房攝影、子宮抹片、大腸鏡、影像學檢查等。洪育忠表示,以前發現癌症常是3、4期,但現在多是早期,代表透過健檢工具確實提升早期發現的比率。除了有效率的檢查項目,現代生活型態讓許多人在30歲前就累積健康隱患,建議有癌症家族史、長期抽菸喝酒、未接種HPV疫苗、B或C肝帶原、腸胃不適或糞便潛血反應陽性者,更應及早安排健檢。
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2025-06-17 養生.健康瘦身
吃很少還變胖就是中年發福?醫點出1原因導致中年肥胖 4方法助改善
中年之後,吃得不多卻體重上升?隨著年齡增長,身體機能逐漸走下坡,即使飲食習慣沒有改變,也容易出現脂肪堆積的狀況,這些變化其實與體內「荷爾蒙失衡」密切相關。醫師指出,荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變,多半是緩慢的下降,建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測,才能守護身體健康。中年階段體質變得不同?聯安診所健康管理中心主任洪育忠指出,隨著年齡增長,人體的基礎代謝率逐漸下降,即使飲食習慣沒有改變,也容易出現脂肪堆積、體重增加等情況。睡眠方面也可能受到影響,例如出現睡不好、夜間易醒的狀況,這些變化常與荷爾蒙的調節失衡有關。洪育忠表示,對女性而言,卵巢功能逐漸退化,雌激素分泌減少,因此可能出現代謝變慢、易累、脂肪囤積、情緒起伏等現象;對於男性而言,常因壓力累積,導致皮質醇上升,抑制睪固酮生成,進而影響體能、情緒、專注力與整體健康。此外,這些荷爾蒙變化也會間接影響胰島素與褪黑激素的功能,導致血糖波動、睡眠品質下降,讓人感覺精神更差,形成惡性循環。中年易胖因荷爾蒙失衡洪育忠指出,中年後易變胖的狀態,也與荷爾蒙失衡與代謝效率降低相關。首先,年齡增長會導致肌肉量自然流失、基礎代謝率下降,即使熱量攝取沒增加,也容易將多餘能量轉為脂肪儲存。洪育忠說明,對女性來說,進入更年期後,雌激素下降會影響脂肪分布與代謝功能,促進脂肪囤積。對男性來說,睪固酮與生長激素的減少,會讓身體的肌肉維持力下降、脂肪代謝變差,出現體態改變;若再加上長期久坐、壓力大、作息紊亂,就會產生慢性發炎反應,形成俗稱的「壓力胖」、「中年大肚」。4方法穩定荷爾蒙洪育忠表示,荷爾蒙並非導致肥胖或失眠的唯一原因,這些變化應該被視為身體整體運作失衡的一環,因為飲食、運動、壓力、作息等日常習慣都會影響身體狀況。中年後想穩定荷爾蒙,可以從以下4個方向著手:.飲食:減少精緻糖與含糖飲料,補充優質蛋白與Omega-3等好油脂。.運動:採用「533原則」每週5天運動、每次30分鐘,且心率需達到130下以上,維持肌肉量與基礎代謝。.壓力管理:建立支持系統,例如信仰、興趣或正向社交。.規律作息:穩定生理時鐘、增加白天光照,有助褪黑激素分泌與睡眠品質提升。洪育忠呼籲,荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變,多半是緩慢、階梯式的下降,建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測,建立自己的健康基準值,日後才能及早掌握變化趨勢,精準掌控身體的健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-06-17 醫療.骨科.復健
五十肩莫輕忽 症狀逾3個月應就醫
50歲的陳先生是一位上班族,最近半年來右肩疼痛日益加劇,尤其在早晨或夜晚特別明顯,連穿脫衣服、舉手都困難。他原以為只是肩膀拉傷,自行熱敷與休息,卻未見改善。就醫診斷為「五十肩」,接受肩關節囊擴張術與徒手治療後,肩部活動度顯著改善,疼痛也逐漸緩解。五十肩學名「沾黏性關節囊炎」,是肩關節囊因慢性發炎而變得緊縮、沾黏,導致肩部活動受限與疼痛的疾病。常發生於40至60歲之間,好發於久坐族與不常運動者。五十肩可透過病史詢問與理學檢查來診斷,檢查重點包括肩膀的主動與被動活動範圍是否受限;X光、超音波或核磁共振(MRI)檢查有助於排除其他肩部疾病,如旋轉肌腱撕裂、鈣化肌腱炎或肩關節退化。五十肩治療目標為減輕疼痛與恢復活動度,常見4種治療方式:1.藥物治療:如非類固醇消炎藥或局部注射類固醇。2.儀器治療:包括熱敷、電療、震波等。3.徒手治療:物理治療師進行關節鬆動術、筋膜放鬆及牽拉手法,改善關節活動度。4.肩關節囊擴張術:注射藥劑進入肩關節囊內,以撐開沾黏的關節囊。對於五十肩關節活動明顯受限時,可採肩關節囊擴張術治療,醫師將針頭插入肩關節腔內,注入生理食鹽水、類固醇與局部麻醉混和藥液,把緊縮的關節囊撐開,可以緩解疼痛、擴張關節囊、改善活動度。且應盡快開始肩關節徒手治療,以鞏固治療成果。當天避免劇烈運動,初期可能有些微痠脹,屬正常現象。後續應規律進行徒手治療與運動訓練來加速康復。五十肩不可輕忽,若症狀持續超過3個月或影響日常生活,建議接受專業診斷與治療。肩關節囊擴張術搭配徒手治療,是改善僵硬與疼痛的有效途徑,早期介入、積極復健,是重拾肩膀靈活的關鍵。
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2025-06-17 養生.抗老養生
斷崖式衰老第二個年齡段!營養專家教60歲的你多吃「這些食物」護心腦骨骼
60歲後身體開始出現老化跡象,骨骼、心臟、眼睛和大腦特別容易出現問題。專家建議此階段應加強攝取高纖維、優質蛋白與抗氧化等三大類營養素的食物,才能維持腸道、肌力與心腦健康,並搭配減糖、運動與良好作息,才能有效延緩衰老。2個年齡段斷崖式衰老 3大類營養素助抗老史丹佛大學醫學院曾提出一項刊登在「自然老化」(Nature Aging)期刊上的研究指出,人在一生中會經歷分子和微生物兩個快速變化的時期,平均年齡落在44歲和60歲左右。其一階段60歲這個時期,身體出現的各種變化多半是開始衰老的跡象,包括骨質流失、肌肉量減少、免疫力下降、認知功能減弱等。60歲的熟齡族更是正式步入老化的階段,營養專家建議這個時期最需要補充高纖維、蛋白質與抗氧化劑3大類營養素的食物,以維持骨骼、心臟、眼睛和大腦方面的健康。以下這些食物,正是適合60歲以後的你經常食用。1、高纖維食物【作用】維持腸道、心血管與代謝健康60 歲後最需要的營養素之一,就是「膳食纖維」。隨著年齡增長,排便困難、膽固醇偏高與血糖波動常常成為困擾,而高纖維食物可改善這些狀況。高纖維食物不僅促進腸道蠕動,還能穩定血糖、降低壞膽固醇,有助於預防心血管疾病與第 2 型糖尿病。此外,現代人經常吃維他命等保健食品,不過專家建議,纖維補充應以天然食物為主,不要依賴粉末或膠囊型補充品,才能同時獲得植物中的抗氧化物與植化素。高纖維的食物來源包括:蔬菜:如綠花椰菜、朝鮮薊、菠菜豆類:鷹嘴豆、扁豆、黑豆、豌豆水果:蘋果、覆盆子、梨、黑莓、李子穀類與種子:大麥、藜麥、麥麩、奇亞籽2、多元蛋白質食物【作用】維持肌肉量、骨骼健康和免疫力肌肉量隨年齡每年流失約 1%,對日常行動、平衡感甚至預防跌倒都極為重要,因此60 歲後的蛋白質需求比年輕時更高。專家建議:每天每公斤體重攝取 1~1.2 克蛋白質,以體重 68 公斤(約 150 磅)為例,每天應攝取約 68~82 克蛋白質。更重要的是,應分散攝取,每餐 25~30 克最理想。蛋白質來源要多樣化,包括:動物性蛋白:鮭魚、雞蛋、牛奶、希臘優格、乾酪植物性蛋白:豆腐、豆漿、豆類、種子、杏仁海鮮:不但提供蛋白質,還是維生素 B12 的重要來源,有助於神經與造血功能地中海型飲食強調多元蛋白來源,有助於降低慢性病風險,是熟齡族良好的參考模式。3、抗氧化營養素食物【作用】延緩退化、保護心腦眼年齡增長會讓自由基累積增加,導致細胞老化、認知功能退化與慢性發炎。因此,補充天然抗氧化營養素,是60歲後維持心臟、大腦與眼睛健康的關鍵。以下是推薦經常食用的抗氧化食物:.核桃富含植物性 Omega-3、多酚與維生素 E,有助心血管與大腦健康。研究顯示,每週食用兩次以上,有助減少記憶力衰退與慢性病風險。.開心果提供葉黃素、健康脂肪與植物性蛋白,有助保護視力與穩定血糖;每日一小把(約 30 克)即可。.綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等富含維生素 K、葉酸、β-胡蘿蔔素與葉綠素,可減緩認知退化;熟化處理後食用更適合牙口不佳的長者。.蔓越莓富含花青素與原花青素,對預防阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病及尿路感染都有幫助。控制對甜食的喜愛 有助減緩衰老生理時鐘另有研究指出,就算飲食健康,攝取的每克添加糖也會加速生物老化。不過這個狀態是可逆的,只要控制對甜食的喜愛,有助減慢你的衰老生理時鐘;每天少吃10克添加糖,有機會讓表觀遺傳時鐘倒退2.4個月。因此除了多吃上述富含維生素和礦物質、蛋白質等食物,同時要少吃甜食,才能更顯著延緩衰老。最後還要提醒,除了靠攝取營養豐富的食物,維持運動、穩定的睡眠作息,保持身心活躍,都是健康老齡化的關鍵。【資料來源】.《Eating Well》 .《Parade》 .史丹佛大學醫學院研究.《Heatlh Day》
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2025-06-16 養生.營養食譜
不只補鈣 黑芝麻5大好處!黑芝麻吃生的還是熟的比較好?營養師教最營養吃法
小小的一顆黑芝麻,富含鈣、鎂、膳食纖維、Omega-6脂肪酸等營養素外,還是優質的植物性蛋白質,具有潤腸、補鈣、助眠、降低心血管疾病等好處。不過,黑芝麻可以天天吃嗎?吃生的還是吃熟的比較好?一起來看看黑芝麻的營養價值跟食用方式。1.油脂改善便祕每100公克黑芝麻,含有脂肪54.4公克,所含油脂多屬於Omega-6多元不飽和脂肪酸,進到腸道,能幫助潤滑腸壁,讓頑固的宿便軟化;黑芝麻的膳食纖維含量也高,每100公克含14公克,可以幫助增加糞便體積、引起便意,進而改善便祕問題。2.補鈣防骨鬆黑芝麻鈣含量非常豐富,每100公克含1479毫克的鈣,有助預防骨質疏鬆,讓牙齒更堅硬。不過,黑芝麻的鈣質不好吸收,需要將其堅硬的殼磨碎或製成黑芝麻醬,裡頭的鈣質才能被人體運用。攝取黑芝麻時,一併吃富含維生素C的水果,可提高身體對鈣質的利用率,因為酸可以幫助礦物質的溶解。3.可降膽固醇研究發現,黑芝麻中的芝麻素,可以增加好的膽固醇含量,能減少壞膽固醇的濃度,因為芝麻素可以幫助清除體內自由基,減緩血管的氧化反應;研究更發現,芝麻素能夠降低高血壓患者的收縮壓及舒張壓,能減輕心血管跟心臟的負擔。4.補腎防掉髮中醫認為「以黑補黑」,黑色食物能夠補腎,一旦腎氣被補足,頭髮自然能豐盈,且不容易出現白髮;現代營養學則發現,黑芝麻之所以能夠幫助生髮、烏髮,原因在於黑芝麻含有多種微量礦物質及抗氧化物,可促進血液循環、改善毛囊健康。特別是銅,能幫助瀕臨衰竭的黑色素細胞重新長出黑色素,進而改善掉髮跟白髮的問題。5.含鎂助睡眠鈣跟鎂是調節身體緊張與放鬆的重要營養素。鈣離子進入細胞時,會使細胞收縮,離開時會讓細胞放鬆,所以當鈣離子異常滯留在細胞內時,會肌肉緊繃、肩頸痠痛;鎂離子是能將鈣離子移出細胞外的重要元素,它能將細胞多餘的鈣質存回骨質,進而舒緩緊張情緒跟緊繃的肌肉。100公克的黑芝麻,含386毫克的鎂,能幫助鈣質更好的沉積在骨質裡,能幫助舒緩情緒,晚上睡得比較安穩。重點1 一天可以吃多少?黑芝麻屬於堅果種子類,富含Omega-6脂肪酸,可以幫助促進發炎,以提升免疫功能,但熱量高,若是攝取過量,不僅會引起身體慢性發炎,還會導致發胖;建議每天可攝取一湯匙,約20公克的量為限。重點2 吃生芝麻還是熟芝麻比較好?若以營養素的角度看,生芝麻能保留最多維生素與多酚類,且生芝麻因沒有高溫烘炒,比較不會上火;但因為芝麻的殼很硬,攝取前建議要磨碎,或是吃黑芝麻醬,身體利用率會比較好。【補鈣健骨綠拿鐵】黑芝麻栗子牛奶食材:黑芝麻一湯匙、牛奶200c.c.、無糖豆漿100c.c.、栗子半碗、蘋果半顆。作法:所有食材放入果汁機攪拌均勻即可。功效:此道綠拿鐵約可攝取500毫克的鈣質,達到健康成年人一日鈣建議攝取量1000毫克的一半。●蘋果富含維生素C,可以增加鈣質吸收。●豆漿含豐富的大豆異黃酮,能提高鈣質在體內的沉積與利用率。●栗子、黑芝麻都是入腎食材,能幫助生髮跟黑髮。
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2025-06-15 醫療.精神.身心
睡不飽、老是覺得累?慢性疲勞是身體的高利貸
睡不飽、老是覺得累,我們常將疲勞歸咎於工作忙碌、睡眠不足,但即使休息了,疲憊感仍揮之不去。疲勞成為時代通病,事實上,「累」可能不只是生活節奏快,而是身體正在釋放健康警訊。從內分泌失調、慢性疾病到數位裝置過度使用造成的危害,慢性疲勞已成為現代社會的隱形危機。一名40歲的職業婦女,每天像打仗一樣忙著張羅早餐、送小孩出門,再趕去公司。下班後馬不停蹄回家煮飯、做家務、盯孩子功課,偶爾還要照顧公婆。長期處在「蠟燭多頭燒」的高壓力狀態下,漸漸導致慢性疲勞,精神狀態如雪崩式下降,這種情形發生在多數女性身上。找不出病因的慢性疲勞難診斷,長期恐引發抑鬱。長庚醫院中醫內兒科主治醫師黃悅翔表示,現代人工作壓力大,生活也不輕鬆,尤其3C使用不離身,易產生社交焦慮、擔心漏了工作訊息。「疲勞不只是單純的累,更是身體發出的信號。」許多門診病患主訴好累、睡不飽,喝咖啡也沒辦法提神,這可能是「慢性疲勞」所致,或是潛在病症的警訊。關於疲勞,臨床診斷第一名是「癌因性疲憊」,其他則是因睡眠、憂鬱、甲狀腺功能異常、病毒感染所引起,排除這些因素,屬於「原因不明、找不出確切病因」則歸於慢性疲勞症候群(CFS)。黃悅翔表示,總是莫名感到很累,無法透過休息緩解,恐影響大腦運作,若長期情緒低落,可能引發抑鬱。三種疲勞類型:急性、亞急性、慢性疲勞慢性疲勞是很主觀、難診斷的疾病,患者通常無法精確描述哪裡不舒服,只能用「很累」來形容。黃悅翔說,疲勞的種類可分為急性、亞急性、慢性,在診斷標準上,是以時間作為區分,急性、亞急性只要排解掉誘發原因,大多可以舒緩疲勞的症狀。● 急性疲勞:1個月內左右,大多是疾病、壓力或過度活動引起的疲勞,例如洗腎掉血壓,易產生疲勞、嗜睡等症狀,腎友常描述「洗得很累」。● 亞急性疲勞:1至6個月,參加三鐵競賽或體育活動、準備考試等,生活作息不正常,短時間內無法好好調養,從輕微的疲勞累積過勞現象。● 慢性疲勞:6個月以上,持續一段時間都覺得疲憊不堪,休息也無法緩解,且伴專注力減退、睡眠障礙、頭痛等,理學檢查均正常。先檢查內分泌、身體綜合機能,排除疾病因素。現代人工作時間長、處於高壓環境、過度使用大腦,下了班還有一堆家務瑣事,一刻不得閒的生活步調易促使身體慢性發炎,身心極度疲倦。黃悅翔說,慢性疲勞症候群是無法解釋的持續疲勞感,可使用「簡易疲乏量表BFI」自我評估,共有9道題目,3分以下為輕度疲憊,4至6分為中度疲憊,7分以上則視為重度疲憊。身體疲勞跟「睡眠債」一樣,若長期感到嚴重疲累卻沒有找出癥結,久了不堪體力負荷,做任何事都提不起勁,進而產生情緒障礙,恐導致身心症。黃悅翔提醒,如果有不能解釋的疲勞,先檢查內分泌、身體綜合機能,由醫師評估個人狀況,擬定治療對策,包括運動、飲食、睡眠。觀念釐清:疲勞代表肝不好? 「我最近很容易疲累,是肝出了問題嗎?」黃悅翔說,中醫觀點認為,肝臟是調氣的肝,主掌「疏洩」、「藏血」功能。若肝經循環出了問題,容易發怒或抑鬱,跟情緒相關。西醫談肝,是重要的代謝器官,有些人肝指數很高,但沒有疲勞症狀;肝不好不等於疲勞,但肝病毒性黃疸確實會全身倦怠。疲倦可能來自心理或生理因素,不一定跟肝臟有關,不過,長期熬夜、睡眠品質不佳,本來就容易讓肝經及膽經鬱結無法疏通、氣血運行受阻。每個人都會有疲累的情形,一旦休息都無法改善時,應該就醫檢查,別一味吃保肝藥或提神飲品。黃悅翔提醒,咖啡因會導致血管收縮;過度依賴咖啡可能導致腎上腺疲勞,更沒精神。
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2025-06-10 醫療.婦產科
肉毒桿菌素不只讓妳漂亮 也能改善頻尿、尿失禁
肉毒桿菌素不僅能夠除皺紋,最新研究顯示,肉毒桿菌素對許多婦女的難言之隱:頻尿、夜尿,甚至不自主的漏尿,具有療效,尤其是肥胖的中老年婦女。這項發現,將可提供手術之外的新選擇。有位上市公司女主管因頻尿,每20至30分鐘需如廁,會議中得頻繁離席或不得不使用尿布,讓她連音樂會也不敢去,接受肉毒桿菌素治療後,解尿次數大為減少。另一名肥胖的女病人,減重後病情稍有改善,但依然頻尿,經檢查排除膀胱下垂等問題後,接受注射治療,也顯著改善。這項研究結果刊登在Nature出版集團旗下的「科學報告(Scientific Reports)」期刊,是由內湖長春診所醫師劉伯恩及馬偕醫院泌尿科醫師黃俊淇、婦產科醫師蘇聰賢及醫研部副部長劉蕙瑄合作完成。研究將197名女性根據體重分組,分別接受標準藥物組合療法和肉毒桿菌素注射,12周後,再評估她們的膀胱過動症狀分數和生活品質。肥胖女性注射治療效果更好標準藥物組合療法,是治療膀胱過動症藥物合併局部雌激素等。結果發現,體重正常女性無論是使用藥物組合療法還是肉毒桿菌素注射,膀胱過動症狀如頻尿、尿急、生活品質都顯著改善。這意味她們可能適合優先採用標準藥物治療。相對地,藥物療法對超重和肥胖女性的效果有限。她們對肉毒桿菌素注射的反應較好,症狀和生活品質均見明顯改善。劉伯恩說,依研究結果,傾向建議超重或肥胖的難治型膀胱過動症女性,肉毒桿菌素注射可能比藥物療法更有效。女性膀胱過動症盛行率12%劉伯恩表示,女性膀胱過動症盛行率達12%,過了更年期更顯著增加,65歲後可能達4成,肥胖女性是體重較輕者的兩到三倍。原因與肥胖引起的慢性發炎,刺激膀胱平滑肌過度收縮,導致尿急或尿不乾淨有關。過去婦產科常用抗膽鹼藥物或膀胱懸吊手術治療,但效果不佳,且手術後可能復發。在減肥門診中,劉伯恩常遇到女病人吞吞吐吐地談及頻尿和尿失禁煩惱;經與馬偕多位婦產科醫師討論,確認肥胖婦女更容易有相關困擾,不少病人即使作了尿失禁手術,仍改善有限,才開啟研究契機。劉伯恩說,頻尿、尿急和尿失禁,不僅生理上不便,更是難以啟齒的隱憂。許多女性羞於就醫,拖延治療,甚至需要依賴尿布,在夏季尤其不適,更容易感染,有的還影響夫妻生活。肉毒桿菌素的治療方法,劉伯恩指出,是以膀胱鏡將肉毒桿菌素,直接注射到膀胱壁的平滑肌。這是一種微創的注射,與膀胱懸吊術等大手術相比,侵入性小很多,也較不易復發。膀胱過動症部分導因於膀胱括約肌收縮過於頻繁,肥胖可能透過增加腹內壓、導致慢性炎症、氧化和胰島素阻抗等機制,刺激膀胱神經,進而加劇膀胱過動致頻尿或尿急。肉毒桿菌素能放鬆肌肉,進而降低膀胱的過度活動。研究發現,這項治療對東方女性特別有效。「私密處整形」 應先諮詢醫師再治療什麼樣的女性適合以注射肉毒桿菌素來治療頻尿或尿失禁問題?內湖長春診所醫師劉伯恩建議,應依不同體重BMI(身體質量指數)來選擇不同治療,愈是超重的中老年女性可能更適合。劉伯恩說,如果婦女有頻尿問題,即每小時超過2次,持續半年以上,或尿失禁影響生活品質;尤其加上體重過重,BMI 27以上者,可以考慮諮詢醫師。BMI 32以上達病態性肥胖的女性,更是符合適應症。不過應先排除神經或精神症狀引起的,及解剖學問題,即透過超音波與尿動力學檢查,確認非子宮下垂或骨盆腔鬆弛引起。這項檢查的費用,劉伯恩說,一次注射療效約持續一年半,難治型膀胱過動症患者如事先申請獲核准,健保可給付,自費也不到一萬元。此療法無需手術,堪稱泌尿系統的「私密處整形」,對銀髮族與肥胖女性尤為有效。但劉伯恩提醒,這畢竟不是一般的醫美手術,應先諮詢醫師再治療。
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2025-06-10 醫療.消化系統
健康長壽的關鍵是腸道菌!10個習慣加速腸道老化 總吃一樣的東西、愛吃宵夜都很傷
很多人在吃的方面很挑食,總是這個不吃那個不吃的,有些人甚至每天都吃差不多的東西。而這樣偏食的飲食習慣,除了讓你營養不均衡之外,更可能加速腸道老化,影響整體健康。影響健康長壽的關鍵是腸道菌!越來越多研究指出,一個健康、多樣化的腸道菌群,是健康老化與長壽的重要預測因子。不過現代飲食習慣的轉變,以及許多不良的日常行為,都在加速腸道老化,進而影響整體健康,引致各種疾病。《Eating Well》整理以下一些習慣,很多是我們每天在做的事,例如總是吃一樣的東西、吃零食、睡眠不足…你應該提早意識到,這些行為都可能導致我們腸道提早老化。專家也提出改善方式。10個導致腸道老化的習慣1. 總是吃一樣的東西腸道中棲息著數百種甚至數千種不同的微生物,它們各自偏好不同的食物來源。若長期吃重複性的食物,特別是缺乏植物性來源的飲食,會讓腸道內的菌種變得單調,抑制益菌生長,造成菌叢失衡,引發慢性發炎。【改善】每天在餐盤中加入五種不同的植物性食物,以維持腸道健康與菌叢多樣性。2. 愛吃零食、加工食品不只小孩愛吃零食,許多成人也經常吃零食、含糖飲料等,而這些零食多數是高度加工食品,熱量高、纖維低,零食吃多了,正餐的營養食物就吃的少,長期吃下來逐漸改變腸道菌群,讓腸道愈來愈不健康。【改善】正餐吃飽,少吃零食。3.愛吃宵夜用餐時間不好好吃正餐,很晚才吃宵夜,會讓腸道無法休息。夜晚應讓腸道微生物在有12至14個小時的時間休眠,使特定微生物清理腸道內壁,維持腸道健康。【改善】改掉吃宵夜的習慣,白天維持在10至12小時內進食。4. 膳食纖維攝取不足多吃纖維,是對腸道健康最基本的事,但多數人卻都未達纖維建議攝入量。腸道需要膳食纖維才能發揮最佳功能,膳食纖維是益生菌最重要的食物來源,缺乏纖維,益菌無法繁殖,甚至會開始「吃掉」腸道上的保護性黏液層,導致腸壁薄弱,容易發炎、滲漏(腸漏症)。【改善】盡可能多吃各種色彩繽紛的天然蔬果,它們富含植化素和多種類黃酮。植物的顏色來自多酚,它們就像腸道的「火箭燃料」,能為好菌提供營養。5. 從不吃發酵食品有些人從不吃優格、康普茶和泡菜等發酵食品,其實發酵食品可以提高消化率和營養素的生物利用度,有助於維持腸道屏障、幫助消炎,進而延緩腸道衰老。【改善】家裡的冰箱可以存一些發酵食物,隨時可拿出來吃,或將它們加到餐點中一起食用。 6. 過度使用藥物抗生素、止痛藥、抑酸劑等藥物若長期吃或濫用,會破壞腸道菌叢平衡,它們不僅會殺死有害細菌,還會消滅有益細菌,導致腸道菌叢衰竭、腸壁受損、消化不良等副作用。【改善】服用任何藥物前務必諮詢醫師或藥師,了解藥物的必要性及潛在影響。7.慢性壓力壓力不僅存在於心理層面,腸道同樣受其影響。壓力會透過「腦腸軸」直接影響腸道菌叢,降低腸道屏障、引發發炎、改變菌種結構,進而導致消化問題、免疫力下降,甚至影響情緒。【改善】.規律作息,每天花10分鐘做深呼吸、冥想或瑜伽。.培養運動、聽音樂、及其他社交活動減壓。8. 不愛運動多運動可刺激腸道蠕動、促進排便,研究指出還可改變腸道菌叢組成,讓有益菌群更均衡。【改善】維持規律運動習慣。9. 飲酒過量過量酒精不僅影響腸道健康,還會增加其他疾病的風險。它會破壞腸道屏障、削弱免疫功能,造成「腸漏症」,並改變腸道菌叢結構,讓壞菌佔上風,引發慢性發炎與肝臟疾病。【改善】能戒酒最好,或節制飲酒。10.經常睡眠不足研究指睡眠與腸道健康的影響是雙向的。睡眠不足會降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數;而菌叢失衡也會擾亂褪黑激素與睡眠節律。【改善】.每晚維持7~9小時睡眠。.多吃富含色胺酸食物,可使心情放鬆,幫助睡眠。腸道老化會導致什麼後果?腸道菌不僅協助消化、吸收營養,更影響全身健康,因為它調控免疫與荷爾蒙,決定你老得快慢與否。乳癌防治基金會董事長張金堅也曾在元氣網撰文指出,腸道被稱為「第二個大腦」,腸道菌叢失衡百病生,影響範圍非常廣泛,不只腸道功能(如:大腸激躁症、便秘、消化不良、大腸發炎甚至大腸直腸癌等),甚至影響睡眠及精神方面的疾病(包括焦慮、憂鬱、認知、記憶及判斷等),嚴重者還會導致中風、失智症、自閉症等。簡單而言,睡好、吃好,就能讓腸道好菌增加。不妨從改變一餐、一個習慣開始,累積微小改變,就能讓腸道逐漸回到健康的軌道。參考資料.《Eating Well》.《鄭淳予醫師。腦神經科學博士》臉書粉絲專頁.林靜芸/腸道菌如果沒被餵飽 會吃我們的腸壁.張金堅 /便秘、憂鬱、中風…腸道菌叢失衡百病生!教授曝2個改善重點增加腸道好菌 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
下班運動抵銷上班久坐傷害?醫師:效果不如起身中斷連續久坐
久坐對身體帶來的傷害是長期的,會增加心臟病、中風、糖尿病及代謝症候群等風險。問題是內勤上班族、公車司機……有些職業一坐就是九小時。既然班不能不上,如何減少久坐的傷害?善用間歇式活動、懶人健身法,讓久坐上班族也能自保健康。據國健署最新公布的110年國民健康訪問調查,台灣成年人高達54%身體活動不足,平均每天坐著的時間長達6.1小時,若扣除睡眠8小時,等於每天活動時間的近四成都「坐」著。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,現代人工作型態多是文書作業,工時愈長、坐著的時間也愈長,已知久坐會增加各類身心危害,上班族一定要學習「中斷連續久坐」的方式,降低久坐帶來的危害。久坐危害心血管,不亞於抽菸對身體的傷害。柳朋馳說,國際上並未對「久坐」做出明確的定義,臨床上,通常會界定單次坐超過一小時就算久坐;一整天若連續八小時處於坐姿,即使中間有一、兩次起身活動,且每次活動不到十分鐘,都屬於靜態活動,也算是久坐的一環。根據各類的國際研究顯示,長時間久坐最容易引發心血管疾病,加拿大在2020年的研究顯示,每天久坐超過九小時的人,與久坐不到七小時的人相比,死亡風險會增加22%。柳朋馳說,久坐對心血管的危害,不亞於抽菸對人體的傷害,久坐會使人體的血液循環變慢、腸道蠕動變差,短期久坐帶來的疾病,如痔瘡、靜脈曲張、消化不良、胃食道逆流等;長期久坐則會使人體細胞長期缺氧、慢性發炎、癌症風險也會增加。每50-60分鐘起身活動10分鐘,就能降低久坐傷害。柳朋馳表示,久坐會使腿部沒辦法透過肌肉收縮,把向下的血液打回心臟,久而久之,末梢的微血管因為沒有足夠的血液通過,血液對於血管壁的摩擦變少,血管壁的細胞就會開始釋放出蛋白質,久而久之會導致末梢血管硬化、變窄。初期會從末梢血管開始出現變化,時間一拉長,人體內的大小血管都容易硬化,如果血管病變發生在腦部,就容易出現腦中風,若發生在心臟血管,則容易引起心肌梗塞。不過,現代人的工作型態,很難避免坐姿,柳朋馳說,降低久坐帶來的危害,最重要的就是「中斷連續久坐」,只要每50到60分鐘,起身活動10分鐘,就能降低久坐帶來的傷害,起身活動的類型,建議以「伸展」、「走路」為主。起身踮腳走路5分鐘,對全身血液循環大有幫助。伸展活動幫助活絡筋骨,而走路則是希望讓堆積在下肢的血液,能透過小腿的收縮,重新打回心臟,他更建議在中斷久坐的走路過程中,可以「踮腳」。踮腳走路約5分鐘,不只可以幫助全身的血液循環,也能讓小腿變得纖細,是一舉兩得的好習慣。有些人認為,上班無法避免久坐,那下班就動個夠,盼兩者可以相互抵銷。柳朋馳說,如果上班無法避免久坐或是久站,下班後的運動可以幫助重新活絡身體,建議每次運動超過30分鐘,並且以有氧運動為主;但是他也強調,上班久坐、下班運動的效果,不敵「中斷久坐法」有效,仍建議坐滿50到60分鐘,應起身活絡身體,是對心血管最好的保養方式。吃飽就趴桌上午睡,腸胃道都出問題。柳朋馳說,曾有位40多歲的上班族,因為胃食道逆流求診,她因為工時長,從早上8點坐到晚上7點,早餐、午餐都是坐在位置上解決,吃完午餐後也不多活動,直接趴睡在桌子上,她不只有胃食道逆流,還有肥胖、便祕、脹氣等問題;經調整,增加運動、調整飲食等方式後,才漸漸改善胃食道逆流等問題。站著上班太久,一樣有害健康。柳朋馳說,現代人多數都知道久坐的危害,也了解要中斷久坐,但有些工作需與多人開會,或與客戶溝通,沒辦法隨時中斷,不少上班族興起「站著上班」來避免久坐。他提醒,久站也會為健康帶來危害,不少櫃哥、櫃姐,因為長期久站,下肢容易靜脈曲張,也可能因為站姿不正確,增加腰椎的負擔。無論是久坐、久站,站在醫療人員的立場,都不希望人體長時間處於固定的動作。
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2025-06-05 養生.保健食品瘋
維生素D3助延緩老化!補充3重點 活性與非活性差很大、攝取量也關鍵
大部分人應該都知道,維生素D對維持健康的骨骼有幫助,近期又有一項研究指出,它可能還有延緩老化的效果,補充維生素D3則可明顯減緩端粒縮短,效果等同於延緩約3年的老化。補充維生素 D 有機會減緩端粒縮短近期一項發表在《美國臨床營養學雜誌》(The American Journal of Clinical Nutrition)、由哈佛大學與喬治亞醫學院研究團隊進行的大型臨床試驗研究顯示,補充維生素D有機會減緩端粒縮短。什麼是「端粒」?簡單來說,「端粒」像是染色體的保護帽。在我們的身體細胞中,染色體就像是裝載基因的工具箱,而「端粒」就像這個工具箱兩端的保護套。每次細胞分裂,端粒就會變短一點,當它短到某個程度,細胞就會停止分裂、走向老化或死亡。端粒縮短是自然老化的一部分,但許多研究發現,端粒縮短跟各種與年齡相關的疾病有密切關係,像是癌症、心血管疾病、糖尿病等。如果能延緩端粒縮短的速度,就可能延緩生物老化,進而延長健康壽命。這項名為 VITAL 的臨床研究,追蹤逾千名50歲以上的男女持續5年,觀察他們的白血球中端粒的長度變化。結果發現,與服用安慰劑相比,服用維生素 D3 補充劑可在4年內顯著減少端粒縮短,防止相當於近3年的衰老。但補充 omega-3 脂肪酸對端粒長度沒有顯著影響。維生素 D 還有哪些健康好處?除了可能幫助保護端粒,延緩老化外,過去維生素 D 還有許多研究指出它對於健康的諸多好處,包括:.幫助骨骼強健:促進鈣吸收,預防骨質疏鬆.提升免疫力:對抗感染.調節血壓與膽固醇:研究指出有助降低心血管疾病風險.減少慢性發炎與乾癬症狀.可能延緩第二型糖尿病的發展活性維他命D3是藥品 非活性維他命D3是營養補充品維生素D是唯一人體能夠自行製造的維他命,一般所說的維生素D指的是D2以及D3,D3轉換利用率較高。當日曬充足時,人體便能自行合成維生素D3,但如果日曬不足則需從食物攝取,D3食物來源以肉類為主,如魚類或海鮮等。維生素D2的食物來源則以植物類為主,如香菇、木耳等。而補錯或補過頭也可能出問題,例如造成血鈣過高、腸胃不適或腎臟問題,所以補充方式與劑量要掌握得當。也並非每個人都需要額外補充,如果你擔心自己是否缺乏,可以透過抽血檢查來確定,並與醫師討論是否需要補充與補充多少。如果你本身的維生素 D 濃度已經正常,那麼再額外補充可能幫助不大。特別要注意的是,活性維他命D3是藥品、非活性維他命D3是營養補充品。一般民眾在藥粧店買得到的是「非活性維他命 D3」,我們從飲食中、保健食品或日曬所獲得的都是「非活性維他命 D3」。專家表示,使用健保處方的活性維他命D3族群多為特定慢性病患,一般人不可隨意補充活性維他命D3。過去國衛院就曾提醒,沒失智的65歲以上長者,服用處方活性維生素D3達每年146天以上,日後失智風險是未服用者的1.8倍;如果失智症患者每年補充146天以上,死亡風險是未服用者的2.17倍。如何正確補充維生素D?1. 天然來源:曬太陽維生素 D 又稱「陽光維生素」,當皮膚接觸到太陽光中的紫外線時,體內會自然合成維生素 D3。中午時段(約 10:00~14:00)是最佳曬太陽時機,每次曬 10~20 分鐘就足夠,不需要到曬傷的程度。2. 從飲食中補充雖然天然食物中的維生素D不多,但以下是相對富含的選項:.曬過的蘑菇、乾香菇.強化植物奶或牛奶.強化穀物.蛋黃.油性魚類:鮭魚、鯖魚和沙丁魚是最好的來源之一。.紅肉和肝臟3. 使用補充劑要量身訂做根據建議,一般健康成人每日應攝取 400~800 IU 維生素 D。不過,實際需要的劑量會因每個人的狀況不同而異。維他命D補充掌握3重點:1.選擇非活性的維他命D補充劑。2.成人每天攝取量不應超過100微克(mcg),10歲以下兒童不應超過50微克,對多數人來說10微克便足夠。3.維生素D3為脂溶性,搭配油類攝取更能促進吸收,飯後吃效果好。或許維生素D真能幫助我們延緩端粒的縮短速度、延緩老化,但醫師強調,健康長壽仍要靠整體良好的生活習慣,包括規律運動、均衡飲食、睡眠充足、壓力管理、避免抽菸與過量飲酒,這些才是最正確的抗老秘訣。【資料來源】.《healthline》 .《The Harvard Gazette》 .《The Telegraph》.國健署.聯合報系新聞資料庫
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2025-06-04 醫療.眼部
眼袋不是臥蠶,跟黑眼圈也不一樣!改善方法一次看
隨著年紀增長,許多人會發現眼下悄悄出現眼袋、黑眼圈或眼周布滿皺紋,整張臉看起來疲倦又顯老。尤其眼眶內的脂肪隨著老化向外膨出,原本固定脂肪的組織鬆弛,脂肪自然往外堆積,形成明顯的「眼袋」。眼袋不是臥蠶 眼袋明顯隆起需手術不少人會將「眼袋」和「臥蠶」混淆。臥蠶是緊貼睫毛下方的小肌肉,笑起來會鼓起,看起來有精神又討喜;眼袋則是下方的脂肪團塊,隨年齡增長變得明顯,有時還會伴隨「淚溝」,讓人更顯憔悴。若眼袋與淚溝不嚴重,可考慮玻尿酸注射等微整形療程,填補凹陷處,改善外觀;若眼袋已明顯隆起,仍需手術處理。眼袋手術分「內、外開」眼袋手術分為「內開」與「外開」。內開是從眼瞼內側下刀,不留疤痕,適合年輕、皮膚緊緻者;外開則從下眼瞼皮膚切開,可移除脂肪或將其轉移填補淚溝,還能順便拉提鬆弛的臉部線條,讓整體更年輕,卻會留下極淡的疤痕,但因位置隱密,通常不明顯,適合中老年族群。眼袋手術多為局部麻醉,術後一周拆線,兩到三周消腫,但仍有包括下眼瞼外翻、術後瘀血等風險,因此應由專業醫師評估,量身打造最合適的治療方式。三類黑眼圈治療大不同黑眼圈是許多人常見的困擾,且不限年齡。黑眼圈大致分為色素型、血管型和結構型等三類。●色素型:來自黑色素沉澱,可能與遺傳、慢性發炎、揉眼、日曬或化妝品刺激有關,某些治療青光眼的藥水也可能讓眼周變黑。這類型需注意防曬、減少刺激,並與醫師討論用藥。●血管型:與過敏體質相關,像是鼻塞、鼻炎影響眼周血液循環,導致血液滯留,看起來黑黑的。這類黑眼圈可透過治療鼻過敏、熱敷眼周與規律作息改善。●結構型:是眼袋與淚溝形成的陰影所致,並非皮膚變黑,而是光影造成的視覺效果。這類問題若透過手術處理眼袋與淚溝,黑眼圈自然會改善。魚尾紋可用肉毒改善眼周皺紋也是許多熟齡族群在意的問題。動態紋如笑起來的魚尾紋,可用肉毒桿菌素放鬆肌肉;靜態紋則與老化有關,無表情時也清晰可見,可考慮電波、音波或填充物治療。雖然這些問題不影響視力,但卻會讓人看起來疲憊老態。治療目的多為美容,屬於自費項目。若有困擾,建議尋求專業醫師協助,找到最適合又安全的治療方法,可以提升患者自信,讓雙眼重現神采。
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2025-06-04 醫療.牙科
天天刷牙卻還是有牙菌斑?專家曝:很多人以為是色素沉澱 6招刷乾淨
我們從小就被叮嚀要刷牙,但多數人其實連牙菌斑長什麼樣子都不知道。它不是什麼恐怖的黑點或流血,而是一層無色、白色或乳白色的黏膜狀物質,悄悄貼附在牙齒邊緣、牙齦與牙縫中。 別以為是色素沉澱 牙菌斑是慢性發炎根源 基因醫師張家銘指出,剛形成的牙菌斑幾乎看不到,但如果幾天沒刷乾淨,它就會慢慢變厚、變色,吸附茶垢、咖啡、菸垢等色素,變成黃色、棕色甚至咖啡色的斑塊。久而久之,它還會結合唾液中的鈣質,變成牙結石,那時候光靠刷牙就刷不掉了。很多人誤以為那是色素沉澱,其實那就是一個長期未清除的慢性發炎根源。 一層牙菌斑 可能讓心血管「走山」 我們都以為刷牙是為了不蛀牙、不口臭,但現在,越來越多研究告訴我們,你怎麼刷牙、刷得有沒有徹底,可能正悄悄影響你是否會中風、得糖尿病,甚至提早失智。張家銘分享,在臨床上遇到血壓正常、血糖也不高,卻仍發生心血管問題或慢性疲勞的個案時,常常會發現一個共通點:牙菌斑長期累積、牙齦慢性發炎。這些看似「只是沒洗牙」的狀況,其實可能是身體內部失衡的開端。根據多篇研究指出,像是牙齦卟啉單胞菌 (Porphyromonas gingivalis)這類牙周病菌,會透過進入血液循環,刺激身體的慢性發炎反應。長期下來,不僅會造成動脈硬化,還會增加心肌梗塞與中風風險。有時候,我們體內的慢性疾病,不是從大器官開始的,而是從這些牙齦邊的小細菌慢慢積累起來的。 阿茲海默症和牙菌斑的神祕連結 令人震驚的是,研究在阿茲海默症患者的大腦裡,也發現了牙菌中的牙齦卟啉單胞菌。張家銘說,這些細菌不但能穿越血腦障壁,還會活化腦內的免疫細胞,誘發神經發炎,進一步導致神經退化與認知功能下降。原來,從牙齒流到腦部的細菌毒素,竟然可能是記憶衰退的幕後黑手。這讓我們對口腔清潔的認知徹底改觀——那不是為了美觀,而是為了守住我們的大腦健康。 糖尿病、腸道發炎與牙齒的連動性 牙菌斑不僅影響心臟與大腦,對血糖與腸道也有不容忽視的影響。糖尿病患者本身就容易出現牙周問題,而牙菌斑的慢性發炎又會進一步造成胰島素阻抗,使血糖控制更困難,形成惡性循環。一項來自日本的系統性回顧也發現,牙周病與潰瘍性結腸炎之間有明顯關聯。當我們的口腔菌叢失衡,會影響整體免疫,甚至可能透過「口腔—腸道—免疫」軸線,引發腸道黏膜的慢性發炎。 用天然物質、好菌 回到身體原始的平衡 面對這些牙菌斑引發的連鎖效應,除了刷牙,我們有了更多「新型武器」。張家銘指出,像是薑黃素、兒茶素、白藜蘆醇等天然物質,已被證實具有抑菌、抗氧化與干擾細菌附著能力。可以從飲食中補充,或選擇含這些成分的牙膏與漱口水。口腔益生菌補充品也開始被廣泛應用,特定菌株(如 Lactobacillus reuteri)能夠幫助恢復口腔微生態的平衡,減少牙菌斑形成與牙齦發炎,尤其對糖尿病患者與兒童特別有效。 日常生活中的實用建議? 要保護身體,不能再忽視口腔這道防線。我們可以這樣做: 1、每天早晚刷牙兩次,每次至少兩分鐘,搭配牙線清潔牙縫死角2、選用含天然抑菌成分的牙膏或漱口水3、定期使用牙菌斑顯示劑,讓孩子或自己知道清潔死角在哪4、每半年洗牙一次,避免牙菌斑變牙結石,這可以用健保5、補充含有特定益生菌的口含錠,有助建立好菌環境6、家中有長輩、糖尿病或失智風險者,更應將牙周健康納入整體照護 刷掉的不是牙垢 而是身體的慢性發炎 牙菌斑從來不是無害的。它一開始是白色或透明的黏膜,但幾天後就可能變成深色斑塊、形成牙結石,進而成為全身性慢性病的潛伏根源。我們以為自己只是在刷牙,卻其實是在清除身體裡可能引發心臟病、失智症與免疫問題的定時炸彈。【延伸閱讀】 ·想減少口臭、蛀牙?醫建議「刷牙加做這1動作」 還能穩定血壓、顧腸胃 ·刷牙沒泡泡等於沒洗乾淨? 牙醫揭「真正清潔主力」:不是牙膏
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2025-06-03 養生.健康瘦身
明明吃很少卻還是變胖?醫提醒肌少型肥胖增心血管疾病風險
明明吃很少,還是一直變胖?小心是中年發福。中年肥胖的脂肪幾乎都堆積在內臟,男性變成大肚腩、女性肚子或屁股變大,除了難瘦,更影響身體健康。家醫科醫師許芷瑜說,「中廣身材」看起來正常,實際上血糖起伏大、胰島素阻抗偏高,屬於「肌少型肥胖」,提高罹患心血管疾病風險。肌少型肥胖 脂肪囤積腹腰臀許芷瑜指出,中年後容易身材大走樣,雖然四肢粗細沒有太大變化,但脂肪容易囤積在腹部、腰部、臀部,變成肌肉量減少,漸漸形成「肌少型肥胖」,罹患心血管疾病的風險比單純肥胖者更高。「40歲後,每十年會減少大概8%肌肉量。」肌肉流失,除了導致肌力不足,也更容易發胖,變成惡性循環。隨著年齡增長,「肌少型肥胖」帶來的健康風險更明顯,包括胰島素阻抗、代謝異常。研究顯示,65歲以上的肌少型肥胖者罹患鬱血性心衰竭的風險,比體態正常者高出42%。許芷瑜表示,「肌少型肥胖」會導致生理機能的衰退,與死亡率有密切關係,不可輕忽。目前國際上對於肌少型肥胖(Sarcopenic Obesity),一般認定為同時存在「肌肉量減少」與「體脂肪增加」的身體組成異常狀態,也就是肥胖合併肌少。許芷瑜指出,過多脂肪堆積於肌肉組織會產生脂質毒性,誘發慢性發炎反應與粒線體功能異常,導致肌力下降,並降低肌肉對胰島素的敏感性,進而影響血糖調控。「肌少型肥胖早期症狀不明顯,常被臨床忽視。」許芷瑜說,中年肥胖的原因,最主要是長期攝取的熱量大於消耗,多數人以為年紀到了一定會發福,忽略行動力變差、易跌倒、呼吸會喘等警訊。活動量減少,也可能進一步降低代謝效率,恐增加糖尿病及心血管疾病的風險。許芷瑜分享一篇2010年刊登於「PLOS One」期刊的美國國家健康與營養調查(NHANES III)研究資料分析,在非糖尿病的族群中,肌少型肥胖者的胰島素阻抗指數(HOMA-IR),平均是正常體態者的1.99倍,糖化血色素(HbA1c)平均則是1.035倍;60歲以下族群,代謝異常更為明顯,肌少型肥胖者的胰島素阻抗指數甚至是正常體態族群的2.2倍,未來衍生慢性疾病風險也明顯上升。另一篇2015年發表於「Journal of Korean Medical Science」的研究,使用韓國國家健康與營養調查資料,並透過佛萊明罕風險評估(Framingham Risk Score)分析肌少型肥胖與心血管疾病風險的關係。結果顯示,肌少型肥胖組中約43.8%的男性與14.6%的女性,屬於未來10年心血管疾病風險較高(風險≥20%)的族群。皮尺量小腿 過細應就醫檢查如何評估自己是否有「肌少型肥胖」?許芷瑜說,若出現搬運重物吃力、上下樓梯容易喘、坐躺姿勢轉換困難、跌倒次數增加,就要提高警覺。另可使用皮尺量測小腿最寬處,若男性≤34公分、女性≤33公分,則有肌少症風險,建議進一步就醫檢查。日常生活中,若想預防這類代謝異常發生,許芷瑜建議,可從四項習慣調整改善,回歸良好的生活與飲食均衡,維持體重與控制血糖。日常生活中 4習慣調整改善1.減少精緻澱粉,主食以適量全穀雜糧為主。2.攝取足夠蛋白質,一般建議每日攝取量為每公斤體重1至1.2公克。3.適時補充鈣質與維生素D,有助維持肌肉與骨骼健康。4.規律運動,建議每周2至3次有氧與阻力訓練,提升代謝、穩定血糖。
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2025-06-02 養生.聰明飲食
家裡「這幾瓶油」用太多,恐助長乳癌細胞生長!專家示警這樣吃才安全
乳癌的風險,真的只跟基因與環境有關嗎?今年2025年3月一篇發表在《Science》權威期刊來自美國康乃爾大學的研究,讓我們重新檢視日常餐桌上的脂肪酸──尤其是Omega-6亞麻油酸(Linoleic Acid, LA),對乳癌的潛在影響。 什麼是三陰性乳癌(TNBC)? 食物的力量呂美寶營養師說明,這是一種特別惡性的乳癌亞型,由於細胞不會表現雌激素受體(ER)、黃體素受體(PR)及 HER2蛋白,因此缺乏標靶治療方式,復發率高,治療選項非常有限。研究顯示,三陰性乳癌的mTORC1 訊息傳導高度活化,是促進癌細胞生長的核心路徑。 跟你吃的油脂種類有關? 功能醫學營養師呂美寶指出,研究團隊發現,日常攝取的Omega-6亞麻油酸(如大豆沙拉油、玉米油、葵花籽油、葡萄籽油中,所含較高比例),竟能被三陰性乳癌細胞(TNBC)癌細胞直接「感知」與「利用」。關鍵角色是這個蛋白質——FABP5(脂肪酸結合蛋白5),它像是一個傳送者,會把Omega-6亞麻油酸送進TNBC細胞內,直接啟動 mTORC1,促進腫瘤快速擴張!此研究的關鍵價值,是結合「細胞+動物+人類」三階段的實驗驗證,首次明確指出飲食中過多的Omega6,不再只是能量與脂肪過剩的問題、以及引起慢性發炎這種「間接影響」,而是 #直接打開腫瘤的生長開關,造成癌細胞快速生長! 其實,免疫系統也被油脂所影響! 功能醫學營養師呂美寶分享,另一篇2025年刊登於《Immunity》的研究指出,TNBC三陰性腫瘤會釋放一種脂肪酸叫做花生四烯酸AA(Arachidonic acid, AA)來「重新編程」免疫細胞,使這些免疫細胞不但不攻擊腫瘤,反而協助腫瘤逃避治療。而花生四烯酸AA_就是Omega6亞麻油酸後續代謝的物質,動物脂肪中也會有較高量的花生四烯酸。這表示過量攝取Omega-6亞麻油酸,不僅加速腫瘤生長,也可能削弱免疫治療效果!固然,Omega-6亞麻油酸跟花生四烯酸AA都是身體需要的脂肪酸,也參與了荷爾蒙代謝、免疫、神經傳導與生殖功能,但也是屬於促炎前驅物質,如果「過多」身體就容易發炎,也容易開啟癌細胞加速生長的開關!功能醫學營養師呂美寶強調,這也是為何一直強調Omega-3的重要性,從這個機制來看,Omega-3當中的EPA,就可以抑制花生四烯酸AA的合成,避免發炎物質的合成過度增加。 那我們該怎麼吃? 雖然Omega-6是人體必需脂肪酸,但現代飲食容易造成攝取失衡。功能醫學營養師呂美寶建議: 1、避免過量攝取Omega-6:家中減少使用Omega-6為主的植物油(如大豆沙拉油、玉米油、葵花籽油)這些Omega-6較高的油脂(外食一定可以吃到Omega-6,不怕不夠,只怕過多)2、減少加工食品與油炸食物:這些Omega-6都相對高量,加上高溫裂變更容易成細胞損傷3、增加Omega-3脂肪酸來源:如中小型深海魚類、深海魚油、海藻油、亞麻籽,有助於抗發炎與調節平衡4、癌症患者可在醫師與營養師指導下,整體評估飲食狀態,或檢測體內脂肪酸比例,進一步調整飲食中的油脂攝取的來源與含量。 【延伸閱讀】 ·油品精煉、壓榨、冷壓差在哪?專家解析 用錯恐害你吃進有害物 ·亞麻仁油、紫蘇油、橄欖油,保存方法別弄錯!營養師提示4方法,以免好油變壞油
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2025-05-26 養生.聰明飲食
慢性發炎讓身體整組壞了了!7種激推抗發炎食物 這款夏天吃正是時候
最近很熱門的「抗發炎飲食」是一種用食物抑制體內慢性發炎的飲食方法,比起藥物或保健食品更天然,日常食用對身體更無負擔。健康網站《Prevention》介紹七種生活中常見的抗發炎食物,其中包括夏令水果西瓜。發炎是身體自我保護的一種方式,是免疫系統在受傷、生病或對抗有害病原體時所啟動的反應。急性發炎,如傷口周圍的紅腫或扭傷後的腫脹,對身體是有益的;但慢性發炎則不同,它會長時間存在,悄悄地在體內造成破壞,進而可能導致心臟病、第二型糖尿病、關節炎,甚至某些癌症。不過某些食物有助於對抗這種慢性發炎狀態,以下是推薦加入抗發炎飲食的食物。1. 油性魚類像是鮭魚、鯖魚、沙丁魚等富含油脂的魚類,含有大量的Omega-3脂肪酸,如EPA與DHA,研究顯示這些脂肪酸能有效降低身體內的發炎指標。根據期刊《Molecules》發表的資料,富含油性魚類的飲食與改善潛在發炎狀況有關,歸因於其天然的Omega-3成分。建議可以試試鮭魚食譜,把這些魚類納入抗發炎飲食中。2. 核桃核桃是抗發炎營養素的極佳來源,是唯一被視為富含α-亞麻酸(ALA,一種Omega-3脂肪酸)的堅果。根據《Antioxidants》期刊的資料,核桃還含有多種鞣花酸代謝物(urolithins),這些成分具有抗發炎與抗氧化的作用。核桃也富含多酚(polyphenols),一種能對抗氧化壓力、進而減少慢性發炎的抗氧化劑。3. 蔓越莓蔓越莓含有豐富的多酚與維生素C,有助於減緩氧化壓力、提升抗氧化能力並管理身體的發炎反應。此外,它也富含熊果酸,是一種存在於蔓越莓皮中的植物化合物,具有抗氧化、抗發炎與抗癌的特性。蔓越莓所含的花青素不僅賦予其鮮豔色彩,亦具有重要的抗發炎功能。4. 真茶(Camellia sinensis)綠茶、紅茶、白茶與烏龍茶皆來自真茶樹,是抗發炎飲品的絕佳選擇。這些茶品富含多酚,尤其是兒茶素與黃酮類。綠茶中特別的「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」已被發現有助於調節身體的發炎反應。《Journal of Nutrition》期刊的研究顯示,攝取較高多酚的人,其發炎指標(如C反應蛋白)較低。5. 酪梨酪梨富含維生素、礦物質與植物化合物,有助於降低發炎。雖然高脂飲食常與發炎相關,但酪梨中的脂肪主要為不飽和脂肪酸,與降低發炎指標有關。《European Journal of Nutrition》的研究指出,雖然酪梨含脂肪,但其攝取不會提高發炎指標。一項《Food and Function》期刊研究更指出,與只吃漢堡相比,同時食用半顆酪梨有助於減少體內發炎相關物質的產生。6. 西瓜西瓜是夏季解暑聖品,也具抗發炎效果。它是茄紅素的天然來源,這是一種賦予紅色水果鮮豔色彩的天然色素。研究指出茄紅素的不足可能是慢性發炎初期的徵兆,維持足夠攝取有助控制發炎。此外,西瓜也含有維生素C,有助免疫功能與抗發炎。7. 橄欖油橄欖油以其抗發炎作用而聞名,主要來自其豐富的單元不飽和脂肪與抗氧化成分,如橄欖苦素,該成分在抗發炎作用上類似布洛芬。《Nutrition》期刊的研究顯示,橄欖油的攝取與發炎指標白細胞介素-6的降低有關。抗發炎飲食的基礎知識抗發炎飲食不是特定的食譜或極端斷食清單,而是一種以營養豐富的全食物為主的飲食方式,重點在於增強身體的自然防禦力。這類飲食強調多攝取色彩繽紛的蔬果、健康脂肪與少量加工食物、糖與油炸物。主要組成包括水果與蔬菜、全穀類、堅果與種子和富含Omega-3的魚類(如鮭魚與鯖魚)。此外,像薑黃、薑與肉桂等香料也因其強效的抗發炎特性而備受推崇。選擇橄欖油與酪梨等健康脂肪替代反式脂肪與飽和脂肪,並保持水分與攝取綠茶等抗氧化飲品,也能進一步強化效果。其中最知名的抗發炎飲食就是地中海飲食。這種飲食模式來自地中海沿岸國家(如希臘與義大利)的傳統飲食,強調未加工的新鮮蔬果、全穀、豆類、堅果與橄欖油,同時適量攝取乳製品與家禽,並限制紅肉與加工食品。透過將這些抗發炎食物融入日常飲食中,你就能邁出改善整體健康的重要一步。這種方式最大的優點在於靈活且容易實踐,重點不在於限制,而是用天然、營養豐富的食物來滋養身體。即使只是小改變,像是將加工零食換成水果,或是餐點中加入一把堅果,都能隨時間累積出明顯的健康效益。
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2025-05-22 養生.聰明飲食
為何要吃綠色蔬菜? 醫揭綠色小精靈建構人體防護力
我們常聽人說「多吃蔬菜有益健康」,台北榮總遺傳優生科主任張家銘於臉書指出,看起來平凡的菠菜、地瓜葉、芥藍菜,裡面有關鍵成分「葉綠素」,就像是沉默卻強大的綠色小精靈,在我們體內默默保護著我們。張家銘說,這抹綠色不只是顏色,功能超乎想像。當葉綠素進入人體後,會被代謝成一種叫做Pheophorbide a的天然物質。根據2020年發表於「Marine Drugs」的研究,這個小分子不但能清除體內的自由基,還能調節發炎反應、穩定免疫系統,甚至在某些實驗條件下,對癌細胞也展現出選擇性攻擊的能力。張家銘表示,葉綠素不只對人重要,對整個地球來說更是生命的源頭。透過光合作用,它能把太陽的能量轉換成植物的養分,同時釋放出氧氣。某個角度來說,葉綠素就像是讓地球會呼吸的綠色小精靈。而當我們吃下一口青菜,這種力量也悄悄進入了我們的身體。它不會大張旗鼓地顯現,但會在體內轉換成保護力,一點一滴地清除壞分子、平衡發炎反應,甚至可能幫助我們阻擋慢性病與癌症的靠近。想像一下,張家銘說,如果每天的便當裡,那一格燙青菜不再是配角,而是主角,身體其實會很有感。每一碗地瓜葉、每一杯小麥草汁,都可能在體內釋放出一群綠色小兵,幫忙清除自由基、修補細胞、穩定情緒、降低發炎。這種保護力不是轟轟烈烈的革命,而是那種「慢慢來、但很持久」的內建修復系統。吃得綠一點,身體就穩一點。綠色蔬菜裡的葉綠素,是我們身體產生Pheophorbide a的起點。張家銘表示,而這個從植物分解而來的天然分子,有能力清除自由基、降低慢性發炎反應,甚至在某些臨床研究中對癌細胞展現出相當有力的抑制效果。他說,這些效果,不需要靠藥物,是我們每天吃進去、身體自己代謝出來的綠色智慧。當我們願意讓青菜不只是「點綴」,而是真正走上餐桌中央,就等於讓身體多了一份內建的修復工具。生活節奏快、壓力大、睡眠不足、空氣汙染、油炸外食、情緒反覆波動,這些都會讓我們體內產生大量自由基(Free radicals),它們就像體內的慢性炸彈,會損傷細胞、加速老化。「而Pheophorbide a就像是消防員一樣,能中和這些自由基,減少氧化傷害」。張家銘表示,它的抗氧化能力甚至可以與維生素E相媲美,但不同的是,這不是額外吃的營養補充品,而是我們日常蔬菜裡自然產生的守護分子。張家銘表示,這也是為什麼我們常看到那些每天吃青菜的長輩,氣色比較好、精神穩定,甚至慢性病發生率比較低。不是迷信,是科學。許多現代疾病的根源,都跟慢性發炎脫不了關係,包括糖尿病、心血管疾病、腸道問題,甚至某些自體免疫與癌症。張家銘表示,葉綠素代謝成的Pheophorbide a,有能力調控免疫系統,降低像是腫瘤壞死因子(TNF-α)這類關鍵的發炎因子,讓免疫系統不會過度暴走,也不會反應不足。對於總是疲倦、腸胃不適、注意力不集中的人來說,這可能是一個很好的起點:讓身體重新找回平衡,而不是只靠止痛藥或咖啡因撐過去。張家銘經常提醒病人,「青菜不要只是點綴,要讓它成為主角。」因為那抹綠色,不只是纖維和維生素,它是一種預防、一種修復、一種讓我們走得長、活得健康的分子防線。每一餐多吃一點綠讓那群綠色小精靈,讓它在體內悄悄發揮他們的魔法。
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2025-05-22 養生.聰明飲食
被丟棄的它們藏有關鍵營養素!8種超營養卻經常被我們錯過的「蔬果廚餘」
我們在日常料理處理食材時,慣常的會將菜梗、果皮等削掉丟棄。有些確實是不能吃沒錯,但某些看似不起眼的「廚餘」,也可能富含你意想不到的營養價值,甚至是抗癌、抗氧化的主要來源!例如綠花椰菜的梗和葉、紅甜椒的白色筋膜薄膜、蘿蔔葉等,也都可以吃,而且還很營養。以下整理超營養卻經常被我們錯過的「蔬果廚餘」。超營養卻經常被我們錯過的蔬果部位1.綠花椰梗與嫩芽綠花椰菜一直被視為「抗癌明星」,關鍵在於其中的蘿蔔硫素(sulforaphane)。這是一種被廣泛研究的天然植物化合物,能啟動身體的抗氧化系統、降低慢性發炎反應,並延緩癌細胞的形成與擴散。但你可能不知道,真正蘿蔔硫素含量最高的部位,不是我們最常吃的綠色花球,而是被我們習慣性丟掉的「菜梗與嫩芽」。根據美國約翰霍普金斯大學的經典研究,菜梗和三日嫩芽的蘿蔔硫素含量,比成熟花球高出10到100倍。其抗氧化酵素誘導力甚至比一般蔬菜高出十倍以上,是名副其實的「超級食物」。蘿蔔硫素除了對癌症有幫助,在脂肪肝、糖尿病、視網膜病變、甚至神經退化等疾病研究中也展現潛力,特別適合有代謝疾病、家族病史或慢性疲勞的人補充。那這些菜梗與葉子該怎麼吃呢?建議可以切絲炒蛋、煮湯、煮粥、打果汁,甚至烘乾後磨成粉加進優格、燕麥、豆漿中。2.甜椒筋膜另一個被忽略的營養寶藏是甜椒。尤其在炎熱夏季,甜椒成熟速度加快,由綠轉紅的過程中,內部的葉綠素被分解,轉化為大量的β-胡蘿蔔素——也就是維生素A的前驅物。同時,植物為了抵抗強光紫外線,會啟動內部的抗氧化機制,產生更多維生素C,作為「天然防曬劑」。因此,夏天的紅甜椒,不僅維生素C含量比冬季更高,還富含類胡蘿蔔素,是兼具美味與營養的抗氧化食材,特別適合早餐或當作零食搭配。甜椒的筋膜(白色纖維)和籽囊(內部白色部分)都可以吃,甜椒裡面的白色薄膜,也就是連接籽囊和果肉的部分,是其營養精華所在,含有豐富的類胡蘿蔔素、黃酮類化合物、維生素C、辣椒素、膳食纖維等,有助於對抗自由基,增強免疫力。不過,彩椒的蒂頭處容易沉積農藥,建議用小刷子清洗乾淨。而甜椒種子吃起來則有點苦,它含有少量纖維、蛋白質和抗發炎脂肪。3.紅蘿蔔皮及葉:比紅蘿蔔本體更富含鈣、鎂和維生素K,可炒蛋或打青汁。4.南瓜皮:富含膳食纖維與抗氧化物質,可連皮一起烤或煮湯。5.蘋果皮:含有豐富的槲皮素(quercetin),具有抗發炎作用,建議選有機或洗淨後連皮吃。6.芹菜葉:其實比梗更含有揮發油與抗氧化成分,可拌沙拉或加湯。7.鳳梨心:鳳梨心口感較硬,但比果肉含有更多鳳梨酵素,這種酵素有助於蛋白質消化、減輕發炎反應。可以切碎後加入冰沙、果汁或製作高湯。8.白蘿蔔葉:白蘿蔔葉富含維生素A、C、鈣質和膳食纖維,甚至比根部更營養。可以像一般綠葉蔬菜一樣烹煮,例如炒食、煮湯或做成涼拌菜。吃得健康,並非只吃昂貴食材想要吃得健康,並非只吃昂貴的食材,而是懂得「吃對」和「吃得有意識」。那些看起來不起眼的蔬果邊角,往往藏著最強的營養密碼,下次在處理蔬果時,試著把那些看似無用的部分入菜,不只幫助我們吃得更營養,也是不浪費任何食材的環境永續做法。參考資料.《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁.《食物的力量.呂美寶營養師》臉書粉絲專頁.《Southern Living》.《農業部臺中區農業改良場》
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2025-05-20 失智.大腦健康
即使有運動也逃不過!日常2隱形習慣超傷腦 做5件事延緩大腦退化
許多專家告訴我們,只要保持定期運動與社交活力,就能有效預防大腦退化。然而,近期兩篇來自不同研究團隊的最新科學研究打破這個說法,研究指出「久坐」與「超加工食品」這兩個日常生活中的隱形習慣,仍默默對我們的大腦造成深遠影響,即使有運動也抵銷甚不了傷害,至可能提高罹患阿茲海默症與巴金森氏症的風險。傷腦習慣1:久坐侵蝕大腦,運動無法完全抵消根據《阿茲海默症與癡呆症》期刊今年5月發表的研究,匹茲堡大學團隊長達7年追蹤400多名年過50的成人,透過手錶記錄其一週內的活動狀態,研究發現,即便大多數受試者有達到建議的每週運動量,但若他們日常久坐時間較長,仍顯著增加大腦萎縮、記憶力與資訊處理能力下降的風險。主導這項研究的神經學者Marissa Gogniat指出:「每天運動一次是不夠的,更重要的是減少整體久坐時間。」這表示,即使每天運動30分鐘,若其餘時間都以靜態方式度過,如長時間辦公、追劇、滑手機,大腦仍會逐步退化。尤其對於帶有阿茲海默症遺傳風險(如APOE-e4基因)的人,影響更為顯著。研究建議應把「間歇性活動」納入日常,例如每坐一小時就起身走動五分鐘、工作時使用站立式桌子、在電話會議中邊走邊講等。這些看似微不足道的行為,可能是保護大腦最實際的做法。傷腦習慣2:超加工食品,讓帕金森氏症悄悄逼近台北榮總遺傳優生科主任張家銘也在臉書分享另一篇2025年刊登於《Neurology》、來自哈佛公共衛生學院團隊的研究,該研究追蹤四萬多名健康醫護人員長達20年以上,發現攝取超加工食品(Ultraprocessed Foods, UPFs)越多者,出現帕金森氏症先兆症狀的風險也越高,尤其同時出現3種以上「非典型徵兆」的機率是最低攝取組的2.5倍。這些前期症狀包括:慢性便秘、嗅覺減退、REM睡眠障礙(如夢中大喊或激烈動作)、白天嗜睡、情緒低落、身體疼痛與辨色困難等。這些常被忽略的「小問題」,實際上可能是腦部神經退化的警訊。「超加工食品」是看不見原形食材、含有許多添加物的食品,例如熱狗、香腸、即食麵、微波便當、餅乾糖果、瓶裝奶茶、早餐穀片、三合一飲品等。這些食物雖然方便、好吃,卻幾乎不提供真正的營養,反而可能帶來以下影響:超加工食品的負面影響.慢性發炎:高糖高油成分會擾亂腸道健康,啟動全身性發炎反應,影響大腦神經元。.氧化壓力:飲食中的自由基會攻擊掌管運動控制的多巴胺神經元,是帕金森病主要受損區域。.腸腦軸失衡:腸道菌相改變會降低血清素、GABA等神經傳導物質,影響情緒、睡眠與記憶。.錯誤蛋白累積:高脂飲食會促進α-突觸核蛋白在腸道堆積,最終擴散到大腦,造成神經退化。大腦健康與否都是日常行為累積兩項研究共同指出一個訊息:大腦健康來自日常累積,而非偶爾一次的行為。因此不是光靠每天運動一下身體就不會有問題,也不是偶爾吃健康餐能抵消三餐都吃加工食品的傷害。以下是延緩大腦退化實際可行的改善方法:改善大腦健康具體5做法1.每工作1小時,起身活動5分鐘。2.看電視或打電玩時中途站起來活動。3.使用站立式書桌或走動式開會。4.以原型食物取代超加工食品.早餐用水煮蛋與地瓜取代即食麥片。.午餐減少加工肉,增加原型蔬菜。.點心選堅果、水果,而非餅乾糖果。.晚餐嘗試自煮,即使只是簡單燉菜。5.聆聽身體的警訊及變化.不忽視嗅覺減退、便秘或睡眠障礙等「小毛病」,這些都可能是神經退化的早期信號。.留意情緒、睡眠與認知能力等變化,只有覺得身體有不太一樣的狀況出現,就趕快就醫諮詢。參考資料.《Health Day》Couch Potatoes Have Greater Risk Of Brain Decline, Even If They Exercise.《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁
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2025-05-17 焦點.健康知識+
5生活習慣抗發炎!「洗冷水澡可以長壽」 必知冷水澡的6好處及7禁忌
愈來愈多的研究顯示,慢性發炎可能間接促使身體癌細胞的生長。要讓身體遠離慢性發炎,生活習慣、飲食和運動都很最重要。醫師建議改變5生活習慣可以抗發炎,特別推薦洗冷水澡的好處,可以促進抗老化棕色脂肪活力發揮,因此若身體情況允許,夏天偶爾洗冷水澡也不錯。身體慢性發炎易致癌《時代(TIME)」》雜誌曾將發炎形容為體內的祕密殺手。「發炎」是人體對抗外來病菌的保護機制,但長期的慢性發炎,卻是身體的不正常表徵,根據研究,它可能與一些慢性疾病的形成有關,包括癌症、心血管疾病、糖尿病、失智症、類風濕性關節炎、慢性疲勞等。想讓身體遠離慢性發炎,除了必要時使用藥物,最終還得靠良好的生活習慣來調整,飲食和運動都很重要。營養醫學專家劉博仁醫師在《下班經濟學》YouTube節目分享,如何透過改變生活習慣達到抗老化、抗癌的目標。飲食方面,劉博仁強調天然原型食物的重要性,他列舉5類有利身體抗發炎的食物,及養成5項良好生活習慣。5天然食物抗發炎1.綠葉蔬菜:如地瓜葉2.水果:如藍莓、桑葚、酪梨。3.多脂魚:富含omega-3的鮭魚、鯖魚和沙丁魚等。4.洋蔥5.綠茶5生活習慣抗發炎1.運動:建議超慢跑、深蹲2.充足睡眠3.洗冷水澡:淋浴以刺激棕色脂肪並促進脂肪流失。4.森林療癒:多走路、做森林浴可以增強自然殺手細胞的活性。5.社交互動:社交互動可增加催產素水平並減輕壓力。洗冷水澡好嗎?劉博仁特別解釋冷水澡的好處。他說他父親70歲多歲還在洗冷水澡,父親跟他說「洗冷水澡可以長壽」,以前他不以為意,後來看國內外研究才發現,洗冷水澡能幫助燃燒發炎的白色脂肪、刺激抗老化的棕色脂肪粒腺體增生、增加棕色脂肪活力,因此洗冷水澡確實有助抗老化。洗冷水澡6好處事實上,冷水澡(cold showers)近年確實受到關注,有些專家認為它們對身體和心理健康有益。克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)也指出,冷水澡可能帶來以下6項好處:1.促進血液循環冷水刺激會使血管收縮,身體將血液集中到核心器官,進而提升整體血液流動,有助於運動後恢復,並可能對糖尿病或高血壓等狀況有所幫助。2.使皮膚更有光澤增加的血流有助於滋養皮膚並清除毒素,可能使皮膚更有光澤。此外,冷水可暫時收縮毛孔,減少污垢和油脂進入,可能有助於減少痘痘或毛孔堵塞。3.提升專注力與大腦清晰度冷水的衝擊會引發警覺反應,使大腦感到更清醒和專注。研究顯示,冷水浸泡後,人們感到更有活力、注意力更集中。4.舒緩局部疼痛及運動後肌肉酸痛冷水澡可如同冰敷般幫助緩解疼痛,包括頭痛、肌肉酸痛或甚至蚊蟲叮咬引起的不適。並且也有助運動後緩解肌肉酸痛。5.增強免疫系統冷水澡可能透過激發壓力反應來訓練免疫系統,使身體更具抵抗力。一項2016年的研究發現,洗冷水澡的人請病假的次數少於未洗冷水澡的人。6.有助減重一些研究顯示,冷曝露例如洗冷水澡,可能短時間內提高基礎代謝率。冷水刺激會讓身體啟動棕色脂肪來產熱保暖,進而燃燒更多卡路里。但一次冷水澡的時間可能僅消耗十幾到數十卡路里,遠低於跑步或重訓,因此減重成效有限。並且劉博仁也特別強調,洗冷水澡要視個人身體狀況,並循序漸進,夏天洗冷水不錯,但像冬天寒流來就不建議洗冷水澡,以免發生急性心肌梗塞。若在洗時發現呼吸困難、心率加快、頭暈目眩等情況,一定要趕快結束淋浴並擦乾身體暖身。7狀況不適合洗冷水澡總之,有高血壓、心臟病、剛渴酒完、剛吃飽、感冒發燒或有任何發炎等身體不適時,因身體無法負荷其劇烈之溫度改變,也都不適合洗冷水澡。尤其有高血壓等心血管疾病的人不要嘗試,因為水溫溫差會讓血管急速收縮、放鬆,過程中血壓急速升降,心臟會受不了。1.心血管疾病2.呼吸道問題3.神經系統疾病4.免疫力低下5.體溫調節異常6.血液循環障礙7.特殊情況:如女性生理期期間、飲酒後或空腹飽腹時。【參考資料】.《下班經濟學》YouTube節目 .克利夫蘭診所(Cleveland Clinic).聯合報系新聞資料庫
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2025-05-13 焦點.元氣新聞
因嚴重氣喘裝葉克膜急救!他靠規律用藥,成功挽回肺功能
五十歲的一位先生去年五月因急性氣喘發作,而插管住進加護病房,期間一度因為氣管嚴重阻塞,導致呼吸器無法順利打進氧氣,所幸後來透過緊急置放葉克膜才成功救起。出院後,他靠著規則接受生物製劑搭配吸入性類固醇治療,總算使得氣喘獲得妥善控制,肺功能也逐漸恢復至正常水準。事實上,像他這樣因未能規律使用吸入性藥物,導致氣喘反覆發作而住院治療的案例並不在少數。醫師提醒,氣喘症狀時有時無,呼籲患者切勿自行停藥,若等到有症狀再用藥,可能導致肺功能惡化,增加住院甚至死亡的風險。慎防呼吸危機!規律用藥遠離氣道重塑台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出,氣喘是一種慢性發炎疾病,規律使用含有吸入性類固醇的維持性藥物,才能有效降低氣道發炎反應,幫助患者維持穩定的氣道狀態,降低發作風險,進而減少對急性支氣管擴張劑的使用。然而,很多患者會在症狀緩解後自己停藥,等到下次氣喘發作後再去就醫,殊不知過度依賴急性支氣管擴張劑,容易導致氣道因長期慢性發炎而被反覆破壞,使得支氣管結構發生改變,變得狹窄、僵硬,引起氣道重塑,導致肺部功能持續下降且症狀加劇。吸入型類固醇劑量低,孕婦也可安心使用!臺北榮民總醫院胸腔部周昆達醫師表示,短效型的氣管擴張劑,效用大約可維持四到六小時,雖可快速遞緩解氣道阻塞情形,卻沒有辦法治療發炎,反而容易導致病人因反覆的氣喘發作,而讓急性症狀越來越頻繁發生。吸入型類固醇是目前治療與預防氣喘發作的核心藥物,透過正確治療計劃和規律用藥,大多數的氣喘患者都可以維持良好的生活品質,並減少發作風險。周昆達醫師補充,門診常碰到患者擔心類固醇的副作用,其實吸入型類固醇的劑量遠低於口服型類固醇,且主要作用於呼吸道,不用經過消化道跟血液循環,全身性的影響甚微,患者可安心並規律使用,即使是孕婦也相當安全。至於短效型的支氣管擴張劑則建議僅作為急救用途。讓氣喘吸入治療更普及,避免愈來愈喘而致命!每年五月的第一個星期二為世界氣喘日,今年主題為「Make Inhaled Treatments Accessible for ALL(讓氣喘吸入治療更普及)」,旨在強調必須確保氣喘患者能夠穩定使用吸入性藥物,這些藥物對控制基礎疾病與治療急性發作都至關重要。響應世界氣喘日,馬偕紀念醫院胸腔內科劉景隆醫師強調,氣喘病患配合醫囑規律使用吸入性類固醇,將可以保護病患因為外界刺激而導致氣喘發作。反之,臨床很多案例都顯示,氣管如果持續發炎,一旦碰到感冒、天氣變化或是過敏原,氣喘急性發作起來,很快就會演變成呼吸衰竭、甚至死亡。提醒患者,唯有規律使用含有吸入性類固醇的維持性藥物,才能有效降低氣道發炎反應,遠離致命危機。
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2025-05-12 養生.聰明飲食
每天1杯就可能得癌!醫揭「4大致癌飲品」 最後1種很多人天天喝
手搖杯、碳酸飲料、酒精...你喝的是快樂,還是吞下了,癌細胞狂歡派對的準備?最新研究證實,全球每年有超過 50萬例癌症與含糖飲料直接相關。重症醫師黃軒指出,喝一口,是快樂天堂;喝之後,是癌化墳塲!別以為只有糖分是兇手,就連你以為健康的「溫燙飲料」,都可能暗藏癌病變的風險! 4大致癌飲品1、含糖飲料:癌細胞的「超跑燃料」刊載於《Circulation》的研究指出,汽水和其他含糖飲料一年可能造成6450人死於癌症。.每天喝500ml含糖飲料 (約1杯大杯手搖飲),胰臟癌風險激增87%.每天喝1杯含糖量達70克手搖飲(約2杯罐裝可樂),胰臟癌死亡風險,卻是未喝含糖飲料的年輕人3倍.高糖飲食使乳房更緻密、乳癌風險上升:研究人員發現採西式飲食習慣的人,乳房緻密度增41%;如果再加上攝取熱量密度高的食物,其乳癌風險,更上升近50%左右。▲那是因為:我們的高血糖指數→胰島素阻抗→促癌因子IGF-1飆升→細胞異常增生。 2、酒精飲品:DNA分子粉碎機WHO列為一級致癌物,每18克酒精(約1.5罐啤酒)提升7%消化道癌症風險;與飲酒有關的乙醛,早已被IARC列為「令人類致癌」(第1組)的致癌物質。因為基因遺傳的關係,將近有三成東亞人體內分解乙醛的酵素活性,也只有一般人的10%。這些乙醛就會對東亞人的傷害尤大,這些酵素功能不好的東亞人飲酒,其患食道癌和頭頸癌的機率,就比其他人高。▲那是因為:肝臟代謝產物「乙醛」直接破壞DNA修復機制,誘發基因突變。 3、65°C以上熱飲:食道「岩漿灼傷」國際癌症研究機構警告:高溫飲品使食道癌風險暴增8倍。根據世界衛生組織國際癌症研究中心(IARC)的致癌物清單,「超過65°C的熱飲」列為2A致癌物。▲那是因為:黏膜反覆燙傷→慢性發炎→異常細胞增生→癌變產生 4、加工果汁研究指出含糖飲料會在增加患癌風險,含糖飲料的人,罹癌風險,要高出一般人18%;即使是市場號稱100%的純天然果汁,也會使得整體的罹癌風險上升12%。▲那是因為:去纖維,製程使果糖吸收速度暴衝,肝臟轉化為脂肪→促進發炎反應。 4類天然防癌飲喝對了生命有救 黃金組合:天然防癌飲,從今天開始 維持健康的飲品選擇,非常重要!以下是一些不含糖、不含酒精、不過燙、非加工果汁的健康飲品建議: 1、首選飲品:白開水這是最基本也是最重要的健康飲品。它能幫助身體維持正常運作,促進新陳代謝,且完全不含熱量。2、無糖茶 (原味茶)各式不加糖的原味茶都是很好的選擇,例如:.綠茶:富含抗氧化劑,有助於心血管健康。.烏龍茶:具有獨特的風味,也有助於消化。.紅茶:溫和提神,適合早上飲用。.花草茶:例如洋甘菊茶、薄荷茶等,具有舒緩放鬆的效果,且不含咖啡因。3、無糖咖啡 (原味黑咖啡)適量飲用不加糖和奶精的黑咖啡可以提神醒腦,並含有一些抗氧化物質。但要注意咖啡因攝取量,避免過量。 4、其他健康飲品.新鮮現榨果汁 (稀釋) :如果想喝果汁,務必選擇自己新鮮榨取的,並且用水稀釋飲用,以降低天然糖分攝取。不要濾掉果渣,因為富含膳食纖維。但仍建議適量飲用,不宜取代飲水。.無糖豆漿:含有豐富的植物性蛋白質和鈣質,是不錯的乳製品替代品。選擇無額外添加糖的。.無糖植物奶:例如杏仁奶、燕麥奶、椰奶等,選擇無糖口味,可以提供不同的風味和營養。.檸檬水/氣泡水 (無糖) :在水中加入新鮮檸檬片,可以增加風味,並補充維生素C。無糖氣泡水也能帶來清爽的口感。.牛奶/優酪乳 (無糖或低脂) :提供鈣質和蛋白質,但要注意選擇無糖或低脂的,並適量飲用。.新鮮現榨蔬菜汁:由新鮮蔬菜榨取而成,富含維生素、礦物質和膳食纖維。可以單獨飲用,也可以與少量水果混合以改善風味。建議以綠葉蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍)、芹菜、胡蘿蔔、甜菜根等為主要成分。同樣建議適量飲用,並作為均衡飲食的一部分。 【延伸閱讀】 ·奶精粉奶茶就算點無糖也不OK!營養師揭「奶茶陷阱」 喝下肚的全是油 ·手搖飲「喝這杯」控制體脂、減輕疲勞!營養師最推薦 痤瘡、粉刺也少長了
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2025-05-07 醫療.呼吸胸腔
氣喘發作「吸一口」就沒事?他一度命危葉克膜搶救!專家:抗發炎才能治本
梅雨季將至,正值天氣轉變之際,又到了氣喘容易發作的季節。一名50歲有氣喘病史男性,一換季或氣候改變就容易氣喘發作,平時使用緩解型吸入劑,不舒服就吸一口,但某天卻因呼吸困難送醫急救,須插管使用呼吸器住進加護病房,診斷為嚴重氣喘,一度命危使用葉克膜搶救。醫師表示,控制氣喘關鍵是抗發炎,並非學電視劇「吸一口」就會好。估有10萬人嚴重氣喘氣喘是呼吸道慢性發炎疾病,症狀為反覆咳嗽,嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難,甚至吸不到空氣。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆說,台灣成人氣喘盛行率約為7.5%至11.5%,氣喘人口約200萬人,嚴重氣喘盛行率約占整體氣喘5%,推估國內嚴重氣喘患者約近10萬人,這群患者控制困難、惡化與住院機率高。許多氣喘患者會自行購買緩解型吸入劑使用,劉景隆指出,這樣相當危險,像該名男子有氣喘病史,曾反覆就醫,平時是到藥局購買緩解型的吸入劑使用,他住院後,家人從家中、車上找出5支吸入劑,但病情未好好控制,導致發生嚴重氣喘危及生命,經搶救才挽回一命,後續再以生物製劑控制病情。抗發炎才是治本之道每年5月6日是世界氣喘日,台灣胸腔暨重症加護醫學會昨天公布全國10家醫院600名氣喘病人治療與控制普查報告,大部分為中重症患者,結果顯示,合併使用緩解型吸入劑的病人,在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率,明顯高於接受抗發炎治療的病人;使用緩解型吸入劑的病人,同時口服類固醇使用率也高出接受抗發炎治療病人近3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民說,短效緩解型吸入劑的治療應用於急救,以暫時擴張支氣管,但真正控制氣喘須以抗發炎為核心,從源頭控制,降低急診與住院等醫療負擔。此調查結果與2025年全球氣喘倡議組織(GINA)最新治療指引相同,抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。規律回診用藥很重要陳育民說,氣喘需透過強化病人用藥依從性與精準治療,才能有效延緩病情惡化、改善肺功能,並防止中度患者進展為重症。應以抗發炎為核心治療策略,減少對短效緩解藥的依賴,不僅能穩定病情,更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥,讓氣喘不再反覆發作。劉景隆說,台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數1.41次,21.86%病人長期依賴口服類固醇,生物製劑使用率為34.11%。依國際指引建議,嚴重型氣喘治療應考慮生物製劑,可針對發炎因子精準控制,若長期使用口服類固醇,則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍等健康風險。國健署長期推動氣喘識能教育,透過「咻、閉、久、哇」四字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆,分別代表:咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。
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2025-05-07 養生.聰明飲食
吃魚多吃菜 「得舒飲食」5原則改善高血壓
現代人飲食西化、醣類攝取過量、喜好油炸飲食、作息不正常,加上工作壓力大、運動量不足等,導致罹患高血壓的年紀下修,調查更發現,台灣竟有三分之一的民眾不知道自己有高血壓。想要控制血壓,除了藥物外,若能力行「得舒飲食」,不僅可改善血壓,並降低心血管疾病風險。所謂得舒飲食,是利用多蔬菜、適量水果,同時選擇全穀雜糧及低飽和脂肪的食物,來幫助身體攝取大量的膳食纖維、鉀、鎂、鈣等營養素,進而改善血壓問題。掌握以下5飲食原則,可輕鬆控制血壓:1.主食選擇全穀雜糧類三餐主食盡量以未精緻全穀雜糧為來源,例如糙米、燕麥、紅藜、薏仁、紅豆、綠豆、玉米等,增加膳食纖維、礦物質與植化素的攝取。其中「量」要控制,一般非勞力工作者,每餐吃一個拳頭大小的主食就夠了。2.魚肉及豆製品取代紅肉紅肉含有較多的飽和脂肪,且因人工飼養環境不佳,常有抗生素、荷爾蒙的殘留。建議三餐的蛋白質來源,以魚肉、黃豆、豆漿、豆腐、豆乾等為主比較好。魚肉可以多選擇Omega-3脂肪酸高的鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚等,幫助維持血管彈性,並降低身體的慢性發炎,每餐約一個手掌大小;素食者可選用毛豆、天貝、豆腐、豆乾或鷹嘴豆,少用人工色素染色的豆乾。3.蔬菜至少5份各類的蔬菜含有不同的植化素,如紫色的花青素、紅色的茄紅素、綠色的葉綠素、橘黃色的葉黃素、黃色的玉米黃素、白色的含硫化合物等,都被證實有很好的抗氧化作用,對於心血管的保護有益處,所以,盡量每天可以吃到五份的蔬菜,增加植化素、膳食纖維及礦物質的攝取。其中,一份蔬菜的量約是半碗的熟蔬菜量。4.水果不過量儘管水果有豐富的維生素,但因為台灣的水果多半都改良過,味道極甜,當攝入過量的果糖,身體很容易造成脂肪堆積,特別是內臟脂肪的生成,與水果攝取過量相關性很高。建議吃水果一天不要超過兩份,所謂一份約是一個拳頭大小的量,且最好選擇低糖的漿果類為主,如藍莓、桑葚、草莓、番茄等。5.吃堅果用好油好油可以增加體內壞油的代謝。現代人經常外食,攝取過量的反式脂肪、變性的油脂,這些油脂身體很難代謝出去,通常會囤積在血管及內臟,引起血壓高、血脂肪高等問題。藉由攝取足夠的好油,特別是單元不飽和脂肪酸及Omega-3脂肪酸含量高的冷壓初榨橄欖油、亞麻仁油、苦茶油、酪梨油、印加果油等,能夠幫助代謝囤積在體內不良脂肪。堅果控制每天一份(一份約是塑膠白湯匙的一湯匙),並且選擇低溫烘焙的堅果,少選用調味或油炸堅果。
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2025-05-07 養生.健康瘦身
高脂優格比低脂優格更能減肥?專家教每週吃「這份量」最能減少腹部脂肪
熱量控制對減肥來說應該是常識,但科學研究的結果,卻可能顛覆我的們想像。一篇2025年3月剛出爐的統合分析研究,在探討發酵乳製品對減輕腹部肥胖的影響。它包含了五份臨床研究,案例超過4萬人。結果顯示:無論吃高脂或低脂的發酵乳製品,都具有潛在效果能降低腹部肥胖風險,只是在統計上未達顯著意義。但是,隨著高脂優格攝取量的增加,風險開始逐漸下降。每週吃8份高脂優格,其風險比為0.84(意即降低 16%風險)。每週吃 21份高脂優格,風險比達到0.37(降低63%風險)!這到底是怎麼回事?難道吃的熱量越多,人反而越瘦、腹部脂肪越少嗎? 內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼說,這要回到一個話題,肥胖絕對是熱量囤積的結果,但是熱量攝取的多寡,還牽涉到背後複雜因素的影響。有幾種機制可以解釋這種現象: 1、抑制食慾高脂乳製品能增強飽足感,從而潛在地減少整體熱量攝取量。脂肪含量的增加可能會使飽足感持續更長時間,有助於控制飢餓感和減少暴飲暴食。2、低脂優格的含糖陷阱許多低脂乳製品透過添加糖來改善口感,以彌補脂肪含量的降低。然而,糖攝取量的增加與體重增加有關,這可能會抵消低脂乳製品消費的潛在好處。3、脂肪酸與體重調節高脂乳製品中的特定脂肪酸,如十五烷酸 (pentadecanoic acid),與中心肥胖呈負相關。這些脂肪酸可能影響體重調節和代謝過程,有助於減少腹部脂肪堆積。 除了這些與脂肪相關的機轉之外,還有幾個與發酵過程相關的因素,也可能進一步影響發酵乳製品對肥胖風險的影響: 1、減緩胃排空和食慾荷爾蒙發酵乳製品可能會減緩胃排空,延長飽足感並減少整體食物攝取。此外,它們還能影響調節食慾的激素,進而減少飢餓感。2、短鏈脂肪酸 (SCFA)發酵會產生短鏈脂肪酸,它與增強飽足感有關。短鏈脂肪酸也能觸發調節食慾的荷爾蒙的釋放,影響腸腦軸,有助於體重控制。3、抑制發炎途徑發酵乳製品具有抗發炎特性,有助於減重或防止進一步體重增加。慢性發炎通常與肥胖有關,減少發炎可能在控制體重方面發揮重要作用。 研究顯示優格具有潛在效果能降低腹部肥胖風險,尤其是高脂發酵優格,每週食用 8 至 21 份時,腹部肥胖的風險會線性下降。難道吃的熱量越多,反而腹部脂肪越少嗎?對此,蔡明劼回答,因為吃了優格之後,增加飽足感,並且減少飢餓、促進代謝,才使得腹部脂肪減少。影響肥胖與否的關鍵還是熱量沒錯,但影響熱量攝取的因素,不是單純的加減法,而是複雜的微積分。 延伸閱讀: ·優格表面浮一層淡黃色水還能吃嗎?專家曝真相 忘1事小心愈吃愈肥 ·便秘、腹瀉別亂吃益生菌!專科醫揭「對應菌種」 選錯恐愈吃愈沒效
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2025-05-05 癌症.乳癌
乳房鈣化點是什麼,跟纖維囊腫一樣嗎?醫:9成是良性,但一情況可能早期乳癌
「乳房攝影報告出現鈣化點,要安排手術切除,這是不是乳癌?」40歲的林小姐在健檢中心接受乳房攝影後,收到醫院通知,影像發現乳房內有一處「叢聚性細小鈣化點」,需至乳房外科進一步評估。一看到「手術」、「鈣化點」、「切片」等字眼,她瞬間緊張起來,滿腦子全縈繞著「難道我得乳癌了嗎?」台北醫學大學附設醫院一般外科專任主治醫師黃振僑表示,這是許多女性在檢查後常見的心理反應,事實上,多數鈣化點都是良性的,但如果鈣化點呈現「叢聚型態」,也就是超過5個以上的微小鈣化點集中在特定區域內,就需要提高警覺,約10%到20%的機率是早期乳癌。黃振僑指出,鈣化點的成因,包括乳腺組織老化、發炎、乳汁堆積或脂肪硬化等因素,所產生的微細鈣質沉積,在乳房攝影中會呈現為白色小點,這些點可能只有0.1毫米,肉眼難以察覺,難透過乳房超音波辨識,只能透過乳房攝影被發現,一般女性出現乳房鈣化點的機率極高,盛行率達30%至40%,其中超過九成為良性。鈣化點疑異常需再診斷乳房鈣化點良性機率極高,但黃振僑說,也有機會是「乳癌原位癌」的表現,通常是非常早期,若能提早發現、及時處理,便能大幅降低後續癌變的風險。由於鈣化點體積微小,通常沒有症狀,也摸不到異常腫塊,因此一旦乳房攝影發現疑似異常的鈣化點,醫師會建議進一步安排「鋼針定位切除手術」,該項微創手術並非為了治療癌症,是為了「確認診斷」。在乳房攝影或立體定位影像的引導下,放射科醫師會將一根極細的金屬針準確地插入鈣化點所在的位置,作為手術導引標記。接著由乳房外科醫師在局部麻醉下,以微創方式切除該部位乳腺組織,送病理化驗。手術不影響乳房外觀黃振僑指出,鈣化點不是隨便亂挖,而是要定位精準、切得剛剛好,而鋼針定位切除手術傷口小、恢復快,也不會對乳房外觀造成明顯影響,且病理報告若確認為良性,只需後續定期追蹤;若屬惡性,通常為0期乳癌,也能在未擴散前完全根除,治癒率可達99%以上。不少女性聽到「乳房有異常點狀影像」,除了會以為是乳癌外,也可能會以為是「纖維囊腫」。黃振僑說,纖維囊腫是與荷爾蒙波動相關的乳房變化,多見於月經周期前後,常有水泡狀結構,可能伴隨脹痛、腫塊感等明顯症狀;而鈣化點則不痛不癢,且發生原因多與年齡、過去哺乳史、自體脂肪移植、慢性發炎等因素有關。黃振僑表示,無論是鈣化點、乳癌、纖維囊腫都不可怕,可怕的是忽略早期警訊。透過乳房攝影能及早發現鈣化點,代表有機會提早攔截乳癌於起點。健保署提供40歲至69歲女性每兩年一次的免費乳房攝影補助,目前最常出現鈣化點的年齡層集中在40歲到50歲之間。乳房攝影與乳房超音波是互補的檢查工具,前者擅長發現細微鈣化點,後者則適合偵測腫塊、囊腫等立體結構。醫師會根據檢查結果,建議是否需要進一步影像或手術,「一切都有依據,不是看到點點就要開刀。」
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2025-05-02 養生.聰明飲食
腰果吃多除了發胖還有2大風險!營養師揭一天該吃多少和最佳時間點
堅果是對人體有益的食物,其中腰果是常見的堅果之一。除了因熱量過高容易發胖,一日不宜食用過量之外,還會對健康造成什麼其他影響?營養師暨飲食顧問尤佳里(ゆかり)介紹腰果的適當攝取量和進食時間點,以及攝取過量可能造成的健康問題。腰果的益處腰果含有豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質、礦物質(如鎂、銅、鐵)以及維生素B1和K。這些營養素有助於維持細胞健康、抗炎、支持免疫系統功能、促進能量代謝,並有助於預防心血管疾病。過量攝取的潛在風險儘管腰果具有多種健康益處,但過量食用可能導致以下問題:‧體重增加每100克腰果含591大卡,熱量和脂肪含量高,並且市售腰果添加大量糖分,過量攝取可能導致卡路里攝入過多,增加體重。‧引發炎症腰果富含人體無法自行合成的必需脂肪酸,如α-亞麻酸與亞油酸,當攝取過量亞油酸時,可能導致體內產生過多引發炎症的物質,對健康造成潛在威脅。雖然腰果中也含有具有抗炎作用的α-亞麻酸,但每100克腰果中僅含有0.08克α-亞麻酸,相較之下亞油酸的含量則高達8.00克,比例懸殊。因此,過量攝取腰果反而可能提高身體發炎的風險。此外,市售腰果多經過油炸或添加油脂,加工過程中若油脂氧化,進一步攝入氧化油脂也被認為與身體慢性發炎有關聯。過敏體質者在選擇堅果類產品時更需謹慎,攝取過多腰果恐導致過敏症狀惡化,建議選擇原味、無添加油鹽者,並控制每日食用份量。‧引發便秘或消化不良腰果含有大量食物纖維,有助於促進腸道健康與排便,然而攝取過量可能適得其反。食物纖維分為水溶性與不溶性兩種,其中腰果以不溶性纖維為主,約佔總纖維的90%。不溶性纖維能增加糞便體積、刺激腸道蠕動,但若水溶性纖維攝取不足或不溶性纖維比例過高,可能導致糞便過於乾硬,引發便秘與腹痛。同時,腰果中的脂質含量亦偏高,過量攝取會使消化時間延長,導致消化不良,出現胃脹、胃悶、甚至腹瀉等症狀。建議一日攝取量與食用時機每日攝取腰果的量應控制在30克,相當於約20顆腰果(以每顆1.5克計算),作為零食或餐間點心。若當日已攝取其他零食,建議減少腰果攝取量,避免熱量超標。另外腰果經常作為正餐的配料,這時應與其他菜餚的熱量一起綜合考量,調整整體攝取量。腰果的最佳食用時機為餐前30分鐘至1小時,這有助於增加飽腹感,避免過度進食。另外為減少攝入過多的鹽分和油脂,建議選擇無鹽、未經油炸的腰果產品。資料來源/サンキュ!