2026-04-30 失智.大腦健康
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慢性發炎
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2026-04-28 醫療.消化系統
馬偕守護尖石 看診揪出姊妹染特殊肝病
新竹縣尖石鄉山區幅員遼闊，平均海拔高度均1500公尺以上，長期仰賴馬偕醫院醫療團隊給予支援與協助。馬偕醫療團隊在長期醫療支援中，發現一對不菸不酒的姊妹罹患「原發性膽汁性膽管炎」（PCB）的特殊病例。醫師表示，患者症狀不明顯，只是偶爾覺得「累累的」，所幸透過肝炎防治計畫，早期發現並規律治療，避免病程進展至肝硬化。「哪裡有需要，就往哪裡去」，馬偕醫院多年來深耕偏鄉醫療，其中新竹縣尖石鄉受限於地處偏遠，長期仰賴馬偕醫療團隊給予支援與協助，至今已達25年，日前由馬偕醫院董事長李奇龍及總院長張文瀚率團隊共43人前往司馬庫斯舉辦大型醫療活動，總計看診與檢查達183人次。馬偕醫院消化科系資深主治醫師陳席軒表示，7年前為居民進行腹部超音波檢查，發現現年57歲的拉娃長期感到疲累，過去沒有B肝與C肝病史，平日的飲食清淡且無飲酒習慣，但其黃疸指數偏高，肝功能異常，膽固醇超標，檢查發現是肝臟出現慢性發炎後的質地改變，確診罹患自體免疫性疾病「原發性膽汁性膽管炎（PBC）」。陳席軒說，PBC屬於自體免疫疾病，女性罹患率較高，醫療團隊針對拉娃的女性家人進一步檢查，去年發現37歲的妹妹也有同樣疾病，目前姊妹都是秀巒衛生室固定追蹤的個案，長期規律服藥，控制良好，維持原有生活作息。陳席軒表示，PBC患者症狀不明顯，偶爾會覺得「累累的」，有時候皮膚會感到搔癢，但症狀都不至於太嚴重，以至於較少早期發現，若能早期發現並規律治療，可避免病程進展至肝硬化。
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2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
以為沒喘就不用吸入劑 29歲男擅自停藥發作送醫昏迷險喪命
自幼罹患氣喘的29歲男子，原本規律用藥控制良好，卻因症狀減輕與擔憂類固醇副作用，自行停用吸入性類固醇，改依賴使用短效支氣管擴張劑，未料病情逐漸失控，在一次急性發作中「吸掉一整瓶藥仍無法呼吸」，送醫時已陷入呼吸衰竭與昏迷，險些需要動用葉克膜搶救，經插管治療才撿回一命。「過度依賴短效支氣管擴張劑（SABA）與吸入性類固醇（ICS）使用不足」，是氣喘控制不佳的主因。國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐提醒，這類案例不少見，反映氣喘患者普遍存在的錯誤用藥迷思，以為不喘、沒症狀就是病好了，自行停用控制型的吸入劑，反而增加急性惡化的風險。用擴張劑 僅是治標不治本氣喘是一種「慢性發炎疾病」，吳錦桐表示，即使沒有症狀，氣道內仍可能持續發炎。不少患者誤以為「沒喘就不用吃藥」，或擔心類固醇副作用而擅自停藥，導致氣道長期處於發炎狀態，久而久之，可能造成氣道變形、肺功能下降，讓呼吸系統變得脆弱，一旦發作可能危及生命。吳錦桐說，短效支氣管擴張劑是快速緩解氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作的「救命藥」，作用時間約4至6小時，其作用為迅速放鬆支氣管平滑肌，進而改善呼吸困難。但僅是「治標不治本」，無法改善發炎問題，不適用於控制病情，若長期單靠此類藥物救急，反而會掩蓋病情、延誤治療。吸入性類固醇 副作用少針對民眾最擔心的類固醇副作用，吳錦桐澄清，吸入型類固醇屬於局部治療，經由口腔、喉嚨吸入，直接作用在發炎的支氣管黏膜上。因藥物直接送達病灶，劑量遠低於口服藥物，通常僅為其十分之一甚至更少，主要作用在氣道，並不會造成明顯全身性副作用，安全性較高。吳錦桐提醒，若是出現長期咳嗽、反覆發作等症狀，尤其在1年內多次咳嗽或單次咳嗽持續超過2至3個月，就應該警覺可能為氣喘，應及早就醫診斷。氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病，無法根除但可控制，包括規律使用吸入型類固醇、減少環境過敏原、健康飲食與規律運動，降低氣喘發病率。規律用藥 避病情惡化關鍵吳錦桐呼籲，正確觀念與規律用藥，是避免氣喘惡化與死亡風險的關鍵。氣喘並非「有症狀才治療」的疾病，而是需要長期控制的慢性病，唯有穩定使用抗發炎藥物、避免過度依賴急救吸入劑，才能真正降低發作風險。
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2026-04-28 養生.運動健身
短短10分鐘高強度運動就能改變血液！最新研究：有助抑制癌細胞
癌症的形成機制複雜，但近期有研究顯示，短時間的高強度運動不僅有助於整體健康，甚至可能透過改變血液中的分子機制，抑制癌細胞發展，為癌症預防提供新的可能方向。一項發表於International Journal of Cancer的小型新研究發現，僅10分鐘的高強度運動，就可能引發血液變化，有助於減緩癌細胞進展，甚至具備預防潛力。這項研究招募了30名年齡介於50至78歲、體重過重或肥胖的男女，每位參與者需進行約10分鐘的高強度腳踏車運動測試。運動結束後，研究人員抽取血液樣本，分析多種蛋白質變化。結果發現，在249種蛋白質中，有13種在運動後增加，包括白細胞介素-6，這種物質有助於修復受損的DNA。此外，高強度運動也提升了多種分子水平，這些分子可抑制發炎、改善代謝並支持血管健康。接著，研究人員將含有這些分子的血液與大腸癌細胞接觸，結果顯示超過1300個基因產生變化，涉及DNA修復、能量生成以及癌細胞生長。雖然研究並未直接證明運動能降低大腸癌風險，但結果顯示，僅10分鐘的高強度運動可能有助於抑制癌細胞進展，暗示其可作為癌症預防策略的一部分。運動與癌細胞生長的關聯首先，研究發現高強度運動可促進血液中與DNA修復相關的變化。外科腫瘤醫師Anton Bilchik指出，這可能有助於減緩癌細胞的發展。其次，運動能降低慢性發炎，運動腫瘤學專家Nate Parker表示，慢性發炎與多種嚴重疾病（包括癌症）風險上升有關，因此減少發炎可能有助降低癌症風險。運動還能提升免疫功能，使身體在出現癌細胞時更能迅速反應。任何活動都比久坐不動好這項研究規模較小，且僅在實驗室中觀察大腸癌細胞，因此仍需更多研究驗證。但Parker建議，任何形式的活動都比完全不動來得好：「盡量減少久坐、多活動，從安全且適合自己的運動開始，隨著體能提升逐步增加運動量與強度。」此外，American Heart Association建議，每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動，並搭配每週2天的肌力訓練。
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2026-04-28 醫療.消化系統
排便快慢藏健康關鍵 研究揭腸道通過時間影響菌相與全身狀態
多數人觀察排便，會注意形狀或顏色，但近年研究發現，糞便在腸道停留的時間長短（腸道通過時間），可能也是影響健康的重要關鍵之一。研究指出，排便太慢或太快，都可能與腸道菌變化、代謝狀態甚至部分慢性疾病風險存在關聯，顯示排便速度不只是舒適與否，更可能反映身體運作狀況。排便太快太慢都可能影響健康腸道通過時間指的是食物從進入腸道到排出體外所需的時間。．通過時間較慢（便秘）：糞便在腸道停留較久．通過時間較快（腹瀉）：糞便快速通過腸道研究發現，不同通過時間會影響腸道菌的組成與代謝方式。例如通過時間較慢時，腸道菌可能由原本分解醣類，轉為分解蛋白質，產生不同代謝物；而通過時間過快，則可能影響營養吸收與腸道平衡。腸道通過時間與疾病有關嗎？部分研究顯示，長期排便過慢或便秘，與以下狀況存在關聯：．代謝異常（如血糖或體重問題）．慢性發炎狀態．神經退化疾病，例如帕金森氏症不過專家強調，這類研究多為觀察性研究，尚無法證實因果關係。例如帕金森氏症患者常出現便秘，可能是疾病早期影響腸道，而非便秘導致疾病。為什麼排便速度會影響腸道？研究推測可能與腸道菌代謝有關：．通過較慢：腸道菌可能產生不同代謝物，影響腸道環境與發炎反應．通過過快：食物與營養來不及吸收，影響身體利用效率不過這些機制仍在研究中，尚未完全釐清。便便形狀其實反映排便速度雖然通過時間不容易直接測量，但可透過外觀初步判斷。臨床常用布里斯托大便分類作為參考：．硬塊狀（第1～2型）：多為通過時間過慢．條狀柔軟（第3～4型）：理想狀態．水狀（第6～7型）：通過過快也就是說，排便形狀其實是腸道速度的外在表現。顏色與氣味是排便輔助觀察指標除了速度與形狀，顏色與氣味也可提供線索：．紅色：可能與痔瘡或腸道出血有關．黑色：可能與上消化道出血或藥物有關．灰白色：可能與肝膽問題相關氣味方面，糞便本來就會有味道，但若出現異常惡臭且持續，可能與腸道菌失衡或感染有關。若異常情況持續，應就醫排除如大腸癌等問題。想讓排便更順關鍵在生活習慣要維持理想的腸道通過時間，可從日常習慣調整：1.攝取足夠膳食纖維像是蔬菜、水果、全穀類2.補充水分幫助糞便軟化、順利排出3.規律運動促進腸道蠕動4.養成固定排便習慣避免憋便5.適量攝取發酵食物例如優格、泡菜等若便秘或腹瀉持續數週未改善，建議就醫評估。【資料來源】．The Longer Poop Stays in Your Body, the More It Can Affect Your Health．Poop Shape, Color and Smell: What’s Healthy and What’s Not
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2026-04-23 養生.聰明飲食
全身代謝混亂的開端 營養師教你免吃藥6招逆轉脂肪肝
台灣每3個人就有1人有脂肪肝。脂肪肝早期幾乎沒有症狀，醫學研究證實，脂肪肝是全身代謝混亂的開端。當肝臟塞滿脂肪，不僅會誘發慢性發炎、肝炎、肝纖維化，甚至是肝硬化與肝癌，罹患心血管疾病與糖尿病是一般人的2倍以上。不吃藥逆轉脂肪肝有6方法：1.戒精製糖 切斷脂肪生成源頭第一步戒「糖」，尤其是果糖。因為果糖在肝臟的代謝路徑較為特殊，會繞過身體的能量調控，直接轉化為三酸甘油脂堆積在肝臟；精製糖屬於高升糖指數食物，會導致胰島素大量分泌，會下達儲存脂肪的指令；也就是只要胰島素經常處在高水平，身體自然就會傾向合成脂肪、組織脂肪燃燒。2.攝取十字花科蔬菜 啟動肝臟解毒肝臟是人體的解毒中心，處理毒素需經過兩階段生化反應。第一階段是將脂溶性毒素的分子結構打開，第二階段是讓毒素可以溶於水排出。綠花椰菜、芥藍、高麗菜等十字花科蔬菜富含蘿蔔硫素與硫化物，是啟動第二階段解毒酶的關鍵，能幫助肝臟將毒素轉化為水溶性物質排出。建議每天攝取至少2份，能促進脂肪的油代謝。3.優質蛋白質 助肝細胞修復肝臟每天都在進行代謝與修復工作，蛋白質就是最重要的代謝材料，因為肝臟需要蛋白質（脂蛋白）才能將脂肪運送出去。建議每餐攝取約一個掌心的優質蛋白質，如魚類、黃豆製品（豆腐、豆漿）、雞蛋或瘦肉。4.以「好油」代謝「壞油」 抗發炎脂肪肝患者的肝臟處於慢性發炎狀態，攝取正確的油脂能起到抗炎作用；臨床發現，以好油取代精緻澱粉與劣質加工植物油，能顯著降低血液與肝臟中的三酸甘油脂。建議選擇富含Omega-3脂肪酸的油脂如深海魚、亞麻仁油、核桃等，以及單元不飽和脂肪酸的油脂如橄欖油、酪梨。尤其Omega-3脂肪酸具有強大抗發炎能力，能抑制促發炎因子產生。此外，好油能促進膽汁收縮，帶走囤積的膽固醇。5.水溶性纖維 降低脂肪與膽固醇堆積水溶性膳食纖維如黑木耳、秋葵、燕麥、蘋果，在腸道中會吸水變成「膠凍狀」，能吸附膽汁中的膽固醇與膽酸，透過「腸肝循環」排出體外。當身體發現膽汁回收不足，肝臟必須消耗現有的庫存脂肪來製造新膽汁，是物理性排油的最佳途徑。建議每天維持10至15克的水溶性纖維，能讓肝臟在消化過程中，不知不覺地消耗掉多餘的油滴。怎麼吃？● 每天至少一餐將白米換成半碗燕麥飯● 兩份高水溶性纖維蔬菜（煮熟約一碗），例如秋葵6至8根或黑木耳兩大朵● 水果每天1至2份，優先選擇帶皮蘋果或奇異果● 飲料可選擇愛玉或仙草6.運動與作息 重啟代謝機能運動是消耗肝醣與脂肪關鍵。建議結合有氧運動（如快走、慢跑）以直接燃脂，並搭配阻力訓練（如深蹲、重訓）增加肌肉量，提升基礎代謝。此外，熬夜會導致胰島素阻抗與內臟脂肪堆積，晚上盡量11點前入睡，並喝足體重×30mL的水分，確保肝臟在夜間順利執行修復與排毒任務。
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2026-04-21 養生.聰明飲食
吃魚補腦其實搞錯了？DHA真正來源曝光：不是魚，是它！
「吃魚會變聰明」是許多人從小聽到大的說法，背後關鍵就在於魚類富含DHA。但你知道嗎？魚體內的DHA，其實並非魚自己製造的。嘉義長庚醫院前藥師、健康節目主持人簡詩敏日前在「元氣最愛問」節目中指出，生物體能將自然界中的脂肪來源轉化為所需原料，例如部分Omega-3脂肪酸可轉化為DHA。魚類之所以擁有豐富的DHA，是因為它們攝取了微藻，並在體內累積而成。換句話說，微藻，才是DHA的最初源頭。也因此，近年出現直接從微藻萃取的「藻油」，成為補充DHA的另一種選擇。相較於魚油，藻油具備植物來源、純素可食的優勢，且在人工培養環境中生產，可降低海洋污染與重金屬風險。DHA決定身體運轉順暢度到底什麼是DHA？簡詩敏從細胞科學的角度解釋，人體的每一個細胞膜主要由磷脂質組成，而DHA 是一種結構特別柔軟的多元不飽和脂肪酸。當細胞膜含有充足的DHA時，細胞膜會非常有彈性且具備高度流動性。「細胞膜的流動性就像門的開關一樣。」她生動比喻，門開關順暢，才能確保各類荷爾蒙（如胰島素、瘦素）的接受器正常運作，讓身體機能保持順暢。一旦缺乏DHA，身體被迫使用其他脂肪酸來修補，將導致細胞膜變得僵硬、不穩定，倘若這道「門」卡住，就容易引發代謝阻抗問題。為何補腦、護眼都離不開DHA？DHA的作用在某些器官上更顯關鍵，尤其是高度依賴訊號傳遞與感光功能的大腦與眼睛。簡詩敏說，大腦神經突觸末端需要大量DHA 的高流動性，來確保電子訊號能靈敏、順暢地交換。若DHA不足，訊號傳導就會變得遲鈍，讓人感到「大腦卡卡的」、反應慢半拍。視網膜是人體DHA最集中的部位之一。簡詩敏將其比喻為「底片」，DHA 能保持視網膜柔軟，使感光良好、影像清晰，並幫助延緩老化，若缺乏DHA，就像底片老化一樣，會導致影像模糊難以捕捉。除了維持神經與視覺功能，DHA在身體的修復機制中也扮演重要角色。當身體發生慢性發炎時，DHA會在體內轉化為「消退素」（Resolvins）。體內必須有足量的DHA，身體才能啟動這個自我修復機制，它的任務就像火災現場的清理員，把燒得一片狼藉的現場清理乾淨，確保發炎徹底結束，避免發炎反應持續，進一步影響身體健康。人體轉化率低 部分族群需額外補充簡詩敏提醒，人體自行將Omega-3轉化成DHA的效率不到1%，建議以下族群可額外補充魚油或藻油：- 孕媽咪：寶寶的DHA完全來自媽媽，等於一人吃兩人補。WHO建議孕婦每天至少攝取200mg DHA。若害怕魚腥味或擔心重金屬，藻油是理想選擇。- 長輩：因老化、胃口小或飲食不均而缺乏DHA，補充可幫助維持思緒敏捷。- 外食族、用腦／用眼過度者：每日高消耗，更需注意補充。- 素食者：無法吃魚油，藻油是主要替代來源。若要挑選坊間藻油，她提醒以下四關鍵：1.安全第一：選擇大廠牌、來源透明、擁有專利認證、不含重金屬的產品。2.看濃度與型態：目前高濃度藻油可達80% DHA含量。害怕吞太多膠囊的人，可選擇rTG型態（易吸收）、單顆240mg以上的產品，一顆就能滿足基本需求。3.穩定性：DHA極易氧化，必須添加維他命E或迷迭香萃取物來抗氧化，避免還沒吃就變質。4.素食膠囊：純素者要確認膠囊殼是植物性而非動物性（豬皮、牛骨）。此外，優質技術能做到膠囊內無空氣殘留，防止氧化變質。儘管補充品選擇多元，簡詩敏仍強調，最理想的方式是透過「原型食物」與「多元飲食」取得營養。DHA的重要性無庸置疑，但真正支撐健康的，仍是整體的飲食與生活型態。
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2026-04-17 養生.運動健身
獨自散步是不夠的 抗老專家曝「精細運動」更有效刺激整個大腦
我們該如何預防大腦和身體老化？日本抗衰老專家米井嘉一在著作中分享能夠幫助預防老化的日常習慣，其中包括良好的作息與睡眠，並且透過全身運動以及手指動作鍛鍊我們的身體和大腦。順應「生物節律」生活是抗衰老第一步人體基因存在天生的生理時鐘，這是身體為了適應地球的晝夜和季節變化而演化出的「生物節律」，它影響著我們一天之中睡眠、清醒與體溫變化的時間。人體的生物節律使得交感神經系統在清晨佔據主導地位，所以我們在白天會感到清醒，並增加活動量；而副交感神經系統則在傍晚至夜間開始活化，讓大腦和身體逐漸進入休息模式。生活方式如果保持日出而作、日落而息，與生物節律相互協調，可以防止身體糖化過度，抑制病理性老化，反之，如果飲食和睡眠時間偏離生物節律，就會擾亂荷爾蒙分泌，對身體的各項生理功能產生負面影響，包括餐後血糖水平容易升高、新陳代謝下降。應避免在床上使用智慧型手機或電腦大腦分泌的褪黑激素能確保優質的睡眠，被稱為「天然助眠劑」，褪黑激素的濃度受光照強度調節，從傍晚開始分泌，並在醒來並接收陽光後停止，因此白天接觸戶外的太陽會讓大腦在夜間正常分泌褪黑激素，幫助入睡。反之，睡前應該關掉臥室的所有燈源、拉上遮光窗簾，營造完全黑暗的環境，更要戒掉在床上滑手機的習慣，這會嚴重干擾褪黑激素的分泌，至少在睡前一小時要避免。睡眠品質與糖化壓力的關係身體的糖化壓力會引發慢性發炎、加速老化，而研究指出睡眠品質與糖化壓力有明顯關聯，睡眠不足的人血糖更容易劇烈波動，造成糖化壓力。睡眠不足還會導致有益健康的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平下降，抑制食慾的荷爾蒙「瘦素」濃度也會減少，可能導致過度進食。此外，褪黑激素會在睡眠期間分解大腦中的晚期糖化終產物（AGEs），從而保護大腦免受糖化和氧化壓力的損害，因此睡覺不僅是為了恢復精神，更同時在修復我們的身體。透過「精細活動」活化神經系統大家都知道平日要養成運動習慣來維持肌肉和骨骼的力量，而神經系統也是一樣的，如果不加以運動也會衰退。雖然像散步這樣的全身運動可以刺激大腦，但其實大幅度的全身運動所刺激的神經區域，和透過手指和手部精細動作所刺激的神經區域，兩者大小大致相同。由於手指動作非常精細，能夠有效訓練大腦整體區域，同時進行大幅度的全身運動和精細動作訓練，可以完整刺激神經系統。何謂精細活動呢？具體來說包括任何需要精細手指動作，以及腦力投入的活動，例如：寫作、繪畫、演奏樂器、打麻將或玩電子遊戲，和朋友一起外出也能對大腦形成良好的刺激。
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2026-04-15 醫療.消化系統
脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做
脂肪肝已不再只是健檢報告上的「異常數字」，而是影響國人健康的重要慢性疾病。最新資料顯示，全台脂肪肝患者已逼近700萬人，盛行率達33.3%，等於每3位成人就有1人罹患代謝性脂肪肝（MASLD），更已取代B型與C型肝炎，成為最常見的肝臟疾病。脂肪肝與心腎代謝症候群密切相關羅東聖母醫院肝膽腸胃科暨肥胖症專科醫師王威迪指出，脂肪肝並非單一器官問題，而是與肥胖、三高（糖尿病、高血壓、高血脂）及心血管疾病高度相關的代謝性疾病，主要與胰島素阻抗與內臟脂肪堆積有關。內臟脂肪會引發全身慢性發炎，增加多種慢性病風險，因此國際醫界近年已重新定位脂肪肝，認為其與「心腎代謝症候群（CKM）」密切相關，也是心血管重症與肝癌的重要危險因子。在長工時、西化飲食與高壓生活型態下，脂肪肝早已成為全民問題。王威迪指出，約8成肥胖患者合併脂肪肝，但也有外表不胖、身體質量指數（BMI）正常，卻偏好含糖飲料與精緻澱粉、久坐少動的「泡芙人」，同樣存在內臟脂肪偏高與代謝疾病風險。共同生活習慣 罹病「家庭化」研究顯示，若代謝性脂肪肝未妥善控制，部分患者會惡化為代謝性脂肪性肝炎（MASH），增加肝臟纖維化、肝硬化與肝癌風險。調查指出，即便已確診脂肪肝，仍有近4成民眾僅使用保健食品、未接受完整評估，使疾病長期處於「治療空窗期」。臨床上也常見脂肪肝出現「家庭化」現象，反映共同生活習慣會同步累積代謝風險。研究更指出，高達7成脂肪性肝炎患者最終死於心血管疾病，而非肝臟本身問題。過去脂肪肝炎缺乏有效的藥物選項，多半只能仰賴飲食控制與運動調整，但效果往往受限，也讓醫師與患者長期陷入「觀察、等待」的困境。由於脂肪肝與肥胖高度相關，治療上多半需與減重同步進行，研究顯示，體重減少約5%可以改善脂肪肝，減少10-15%即可改善脂肪肝炎；但是若合併糖尿病或心血管等慢性病，減重難度隨之提高，加上生活習慣調整不易長期維持，往往讓患者在「不痛、卻難以堅持」的狀態下，任由疾病持續惡化。今年核准新藥 開啟新的可能2026年台灣正式核准一款GLP-1類藥物，可用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎（MASH），為治療開啟新的可能。王威迪指出，該藥物不只幫助減重，還有減少內臟脂肪以及抗發炎的效果。研究進一步顯示，部分脂肪肝炎患者在體重尚未明顯下降前，其心血管指標與脂肪肝即已改善，顯示藥物對改善脂肪肝炎具有直接與獨立的作用機轉。王威迪指出，中壯年的脂肪肝治療策略與年輕人不同，需要3到6個月的穩定治療，讓身體「記住」修正之後的飲食與生活型態，降低停藥後復胖風險。王威迪提醒，脂肪肝並非只靠「少吃多動」即可改善，多數人難以長期堅持，因此臨床上常採取飲食控制搭配藥物治療，並建議選擇如「超慢跑」等不受時間與地點限制、貼近中壯年生活型態的低門檻運動，更有助於長期落實。
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2026-04-14 失智.大腦健康
不只運動重要！研究揭3大習慣影響失智風險 4招預防一次看
失智症並非老化的必然結果，但與生活習慣息息相關。一項整合多項研究的大型分析指出，運動量、久坐時間與睡眠長短，可能與未來失智風險有關。專家也提醒，除了生活習慣外，還有多項風險因素共同影響大腦健康。運動、睡眠與久坐都與失智風險有關這項發表在《公共科學圖書館：綜合（PLOS ONE）》期刊的系統性回顧與統合分析，整合69項長期研究、涵蓋數百萬名成人資料，探討日常生活習慣與失智症之間的關聯。研究發現：．規律運動者，失智風險約低25%．久坐時間過長（如每天超過8小時），與較高失智風險相關．睡眠少於7小時或長於8小時，皆與失智風險上升有關不過研究強調，這些結果屬於統計上的關聯性，尚無法證明直接因果關係。睡眠如何影響大腦健康？專家指出，睡眠期間大腦會啟動類似清理系統的機制，幫助排除日間累積的代謝廢物，包括與阿茲海默症相關的蛋白質。若長期睡眠不足，這套清除功能可能下降，增加神經退化風險。而睡眠時間過長，則可能反映潛在健康問題或早期腦部變化，而非單一致病原因。久坐不動恐間接增加失智風險研究也發現，即使有運動習慣，若長時間久坐，仍可能增加失智風險。久坐與心血管疾病、糖尿病與慢性發炎有關，而這些狀況本身也被認為與失智症相關。反之，日常多活動有助於促進血液循環，為大腦提供更多氧氣與營養。失智風險還有這些因素除了運動、睡眠與久坐時間外，失智症風險還來自多重因素，大致可分為不可改變與可調整兩類。不可改變的因素．年齡：年紀越大，風險越高．家族史與基因：部分基因與阿茲海默症等失智症相關．特定族群：如唐氏症患者，中年後較易出現失智相關變化可調整的因素．吸菸與過量飲酒：可能增加腦部退化風險．心血管健康問題：如動脈粥狀硬化、高膽固醇．慢性疾病：如糖尿病．血液指標異常：如同半胱胺酸過高此外，輕度認知障礙被視為失智症的重要前期狀態，患者未來發展為失智的風險也較高。預防失智從日常習慣做起專家指出，雖然部分風險因素無法改變，但透過調整生活型態，仍有機會降低整體風險。建議可從以下幾點著手：1.維持規律運動習慣2.減少長時間久坐，增加日常活動量3.保持約7至8小時的規律睡眠4.建立穩定作息與健康生活型態整體而言，運動、睡眠與久坐時間等日常習慣，與大腦健康之間存在密切關聯。專家強調，與其追求短期改變，不如從中年開始建立穩定且持續的健康生活方式，才是預防失智的關鍵。【資料來源】．Getting the Wrong Amount of Sleep and Sitting Too Much Could Raise Your Dementia Risk．Risk Factors for Dementia
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2026-04-13 醫療.心臟血管
不菸不酒，為什麼血壓仍飆高？5招逆轉高血壓
不菸不酒，為什麼血壓會飆高？血壓的波動不單是因為遺傳或壓力，更多時候反映了身體「鈉鉀平衡」的失調，以及血管內皮細胞的慢性發炎。想要逆轉高血壓，不能只靠「少鹽」，更要學會補充關鍵的降壓營養素。不可不知5大營養生活的防治方法，有助你找回血管的彈性。1.啟動「留鉀排鈉」機制高血壓患者最擔心體內鈉離子過高，鈉會導致水分滯留，使血容積增加，進而撐大血管壓力。「鉀」是最好的天然排鈉劑，鉀離子能促進腎臟排出多餘的鈉，並舒緩血管壁的張力。建議在飲食中大量加入深綠色蔬菜，以及全穀雜糧或根莖類，尤其南瓜不僅含鉀量優於許多蔬菜，更富含葉黃素及玉米黃素，能防止血管硬化，維持血管的彈性。2.補充鎂助血管放鬆許多人知道鈣能強健骨骼，卻忽略了「鎂」也很重要。在營養生理學中，鎂扮演天然鈣離子阻斷劑的角色，能幫助血管平滑肌放鬆。當血管不再過度痙攣收縮，血流阻力減小，舒張壓自然會平穩下降。富含鎂的食物，除了深綠色蔬菜外，堅果類的鎂含量也很豐富，尤其是杏仁果、核桃及腰果等，每天適量攝取，能幫助血管內皮更放鬆。3.強化一氧化氮生成血管內皮細胞能自然產生「一氧化氮」，它能直接傳導信號，讓血管擴張。然而，隨著年齡與發炎反應，一氧化氮的合成會減少。此時就需要透過攝取自然界有助生成一氧化氮的食物，來幫助擴張血管。譬如黃豆中的精胺酸，以及蔬菜當中的天然硝酸鹽，都能幫助身體合成一氧化氮。此外，薑黃中的薑黃素也能強化一氧化氮的合成，減少氧化壓力，讓血管擴張。4.攝取優質橄欖油血液過於黏稠或含有過多氧化膽固醇，會增加心臟血管的負擔。選擇單元不飽和脂肪酸（Omega-9）含量高的橄欖油，因其含有橄欖多酚，能降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL），預防動脈粥狀硬化。更重要的是，橄欖油能幫助南瓜中的葉黃素、玉米黃素、維生素E與薑黃素等脂溶性營養素被身體高效吸收，達成協同降壓的加乘效果。5.建立降壓的生活處方箋除了吃對營養，生活習慣的配合能讓降壓效果事半功倍：●溫和運動：每天進行中強度以上的運動至少30分鐘，如果有膝蓋問題的人，推薦快走。●足量水分：依體重乘以30-40cc的比例補水，防止血液太黏稠，維持血液流動性。●睡眠充足：確保睡眠充足，避免壓力荷爾蒙干擾血壓。【改善高血壓】南瓜青江菜綠拿鐵食材：南瓜一拳頭大、青江菜一盤、黃豆2湯匙、杏仁果5-7顆、橄欖油1湯匙、薑黃粉1/4小匙、溫水300㏄作法：南瓜連皮帶籽蒸熟、黃豆泡過蒸熟、青江菜汆燙過，與所有食材放入果汁機攪打至細膩均勻即可適用對象：高血壓族群、經常外食鈉攝取過多者、心血管預防保健者、需控糖者
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響，近期國際關注燃油及塑化原料供應，空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出，PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」，最新研究發現，空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」，對人體造成的危害加劇，工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險，比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身，與各種癌症存在關聯。葉光芃說，人體中塑膠微粒分布已不限於消化道，遍及血液、尿液、精液，腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢，甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒，這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬，在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷，可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出，民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒，會與肺部多種細胞產生影響，對細胞造成破壞、引起發炎反應，連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生；另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》（The Lancet）的研究則指出，塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分，且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》（Science of the Total Environment）研究，由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著，分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響，發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險，導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間，與國際標準值相比，高出至少10倍之多，風險極高，呼籲政府設法介入。葉光芃指出，過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒，「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅，被顯著低估；空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生，而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源，還有石化業進駐，台北市區無燃煤電廠，也沒有石化工廠，塑膠微粒危害便已不小，對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差，攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關，也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學（NYU）一項研究，停煤一個月，可讓兒童急診人數減少41%，心臟病急診人數減少42%，呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》（BMC Public Health）文章，回溯分析我國健保資料庫，發現空汙暴露每增加1標準差，攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》（The Lancet Respiratory Medicine）的文章指出，全球塑膠生產及廢棄數量，將於2030年達到高峰，導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害，但這項危機卻被顯著低估，且各國政府均疏於監管。葉光芃指出，面對空汙、塑膠微粒議題，單靠個人自禦難以抵抗，需由國家政策跨部會介入，並系統性改進。空氣清淨機距離太遠，效果大打折扣。葉光芃說，他曾購買醫療級空氣清淨機使用，卻發現出風口空氣品質佳，但只要距離稍遠，過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒，空氣品質又再度變差；若將房門全數關上，則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口，甚至戴上口罩睡覺，但這不僅防不勝防、難以長期貫徹，且口罩材質多為塑膠製成，恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少，塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通，葉光芃說，台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」，但至今交通部並未增設，以台北市為例，僅有7處監測站，數量「30年如一日」，且設置位置不在交通最為繁忙的大路口，檢測數值恐有低估。此外，我國空氣品質監測標準，也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說，我國近年下修PM2.5年均值標準值，從每立方公尺15微克，調整為每立方公尺12微克，但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克，仍高出逾2倍，且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克，仍有民眾因空汙而死，「即使符合標準，也不能說是好空氣，只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩，只能擋住一到二成的細懸浮微粒（PM2.5），比較有隔絕效果的仍是N95口罩，約有95%的阻絕效果，但戴得住的人不多，建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基，引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果，如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素，有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜，提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節，室外空氣髒，但待在門窗緊閉的室內時間一久，二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外，也仍要適度開窗，保持空氣流通，建議每天至少開窗通風兩次，每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路，可以調整開窗時間，盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時，最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性，常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中，常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露，可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品，完工後則應持續保持良好通風一段時間，必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備，以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時，戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此，建議將運動場域轉移至室內，如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材，不僅能維持活動量，也能降低汙染暴露風險。若在室內運動，應搭配空氣清淨機並關閉門窗，避免室外汙染滲入。在空汙期間，「持續動，但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適，長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險，但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查，如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等；若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史，建議縮短檢查間隔，以利及早發現、及早介入，降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP，尤其是過敏患者，隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150（橘燈）， 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀，應減少或避免戶外活動；有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人，建議減少費力活動及戶外活動，必要外出應配戴口罩；氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙，抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處，機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分，以提升吸附範圍。烹調時，不宜開啟抽油煙機附近的門窗，以免氣流干擾排煙效果，反而應開啟較遠處的窗戶，幫助油煙順利排出。此外，烹飪結束後，應持續運轉抽油煙機5至10分鐘，再行關閉，才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任，民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示，我國空汙來源以工業排放為大宗，約占三至四成，其次為汽機車廢氣約二至三成，境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起，優先選擇大眾運輸工具，降低私人車輛使用頻率，以減少汙染排放；研究也證實，多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-09 醫療.耳鼻喉
長期鼻過敏引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘 春天多吃這些食物修復鼻黏膜
清明過後，是過敏性鼻炎爆發的高峰期。中醫師賴俊宏表示，每年一到清明、梅雨季節，多風且濕氣漸增，花粉與塵蟎、黴菌滋生，容易引發鼻過敏，不少人早晨起床後連打數個噴嚏、流清涕，或出現眼睛紅癢等症狀，若持續時間長，除了影響睡眠品質，也降低白天的工作與學習效率。鼻黏膜慢性發炎 恐引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘賴俊宏指出，鼻子具有過濾髒空氣作用，當空氣品質不佳、太髒、太冷或太乾，鼻子就會以打噴嚏或流鼻水的方式作為防禦機制，引起鼻過敏。但是過度的打噴嚏、流鼻水，容易對日常生活造成困擾，鼻過敏常導致鼻黏膜處於慢性發炎狀態，可能引發鼻竇炎、中耳炎，甚至加重氣喘風險。家住台北市區的陳先生，每日清晨便要前往林口工作，清晨的低溫加上林口地形的高濕度，成了他過敏性鼻炎的誘發因子。「連續打噴嚏，衛生紙就用了一整包，遇到灰塵或冷空氣更嚴重。」對於這些惱人症狀，他早已習以為常，但過敏性鼻炎不只是流鼻水，也成為增肌的絆腳石。「當身體處於慢性發炎狀態，壓力荷爾蒙上升，可能導致肌肉流失。」賴俊宏說，長期鼻過敏會嚴重干擾睡眠品質，讓皮質醇（壓力荷爾蒙）上升，進而抑制生長激素分泌，這正是造成陳先生「練得再勤，增肌效果卻不如預期」的關鍵因素。中醫將鼻過敏稱為「鼻鼽」，鼻部健康與肺、脾、腎三臟息息相關。賴俊宏指出，「肺主皮毛、開竅於鼻」，是抵禦外邪的第一道防線，若肺受到風寒，即出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。脾為後天之本，負責水穀精微的運化，若脾氣虛，則易生痰濕。腎為先天之本，決定了個人體質的耐受度與免疫穩定性。過敏性鼻炎調理三部曲 多吃胡蘿蔔、番茄修復鼻黏膜治療過敏性鼻炎有循序漸進的調理三部曲，賴俊宏說，前期先使用辛散溫熱的藥物，迅速減少流鼻水、打噴嚏的頻率，同步溫補脾胃，改善其吸收機能；中期轉為固護肺氣，在體表築起一道防風牆，並持續加強脾胃的祛濕能力；後期透過健脾補腎來改善體質，降低黏膜的敏感度。賴俊宏建議，春天多食用胡蘿蔔、番茄、雞蛋、牛奶、瘦肉及糙米，可幫助修復黏膜細胞；「地中海飲食」已被證實能有效預防氣喘與鼻炎，應多攝取蔬果、海鮮、五穀雜糧、堅果與橄欖油。菸、咖啡、酒等刺激品易使鼻黏膜血管擴張，西瓜、梨子、椰子水等涼性食物以及冰品，會降低陽氣防禦力，皆為禁忌飲食。
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2026-04-08 醫療.指甲．足部
指甲不平整、直條紋現蹤，醫揭「甲下腫瘤警訊」！低估嚴重性恐成癌
45歲的吳小姐近年發現右手拇指指甲逐漸出現異常，不僅表面變得不平整，還出現縱向白色線條，甲下常伴隨異物感與不適。她曾多次就醫，被診斷為富貴手或慢性刺激造成的發炎，持續使用外用藥卻始終未改善。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）皮膚科求診，經醫師以皮膚鏡檢查發現半月痕增大、甲下線狀出血、角化增生及指甲剝離等疑似腫瘤表徵，進一步安排門診手術切除腫瘤並重建甲床，術後病理確診為指甲乳突瘤，目前恢復良好並持續追蹤。指甲變化常被忽略 指甲異常可能反映皮膚病也可能是腫瘤皮膚科醫師蔡宗甫指出，民眾通常會注意皮膚紅疹或腫塊，卻容易忽略每天可見的指甲變化。臨床上許多指甲病變或腫瘤，因外觀變化不明顯、症狀缺乏特異性，常被誤認為皮膚炎、感染或外傷而延誤診斷，因此從細微線索辨識指甲疾病，是皮膚科醫師的重要專業。▲ 蔡宗甫提醒，當指甲出現不明原因的異常，且治療效果不佳時，應及早尋求專科醫師評估。蔡宗甫表示，指甲變化常是皮膚疾病的延伸表現，例如濕疹、乾癬、感染或自體免疫疾病，都可能影響指甲生長與外觀。此外，甲板與甲下結構也可能出現腫瘤病變，由於多位於甲板下方，早期外觀變化有限，容易被低估嚴重性。甲下腫瘤常被誤認 延誤恐影響指甲功能臨床上甲下腫瘤常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲。蔡宗甫指出，不論良性或惡性腫瘤，若未及早治療，往往需切除更大範圍組織，可能影響指甲外觀與功能。常見良性腫瘤包括指甲乳突瘤、脈絡球瘤與指甲纖維瘤；惡性則可能為黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌或疣狀上皮癌。由於指甲結構精細，蔡宗甫表示，切片或手術需熟悉指甲解剖並具備細緻技巧，才能在完整切除病灶的同時盡量保留生長板，降低術後指甲變形風險，因此指甲腫瘤評估與治療應由具經驗的醫師執行，而非長期僅靠外用藥物處理。指甲是健康線索 持續異常應及早就醫蔡宗甫提醒，指甲常是觀察身體健康的重要窗口，病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病，甚至營養不良或肝腎功能異常，都可能反映在指甲上。若出現持續性的形變、顏色改變、出血、疼痛或異物感，且治療效果不佳，應及早尋求專科醫師評估。【延伸閱讀】從指甲看健康警訊 可能是心肺出問題！小心顏色、形狀的異常變化不是甲溝炎也不是灰指甲！指甲異常可能是潛在惡性腫瘤【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68016】
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
淺眠、多夢都是「功能性異常」 醫示警長期忽略恐釀癌症、心血管疾病
今天是世界健康日，今年主題為「攜手共促健康，堅定支持科學」，醫師指出，現代醫學已逐漸從疾病診斷，走向功能推估，臨床上多數人介於健康與疾病之間狀態，身體功能開始失常，但還未達疾病診斷標準，便稱為「功能性失衡」，若單純將其視為壓力或生活疲勞導致，而忽略追蹤治療，恐演變為代謝異常、慢性疾病，甚至增加心血管或癌症等重大疾病風險。美兆健康管理機構分析近300萬筆健檢數據，發現最常見身體「小毛病」前5名分別為：肥、累、眠、澀、癢，進一步發現受檢者常反映：長期感到疲倦、精神不濟；淺眠、多夢或容易醒來；以及出現體重過重，血脂、血糖邊緣異常的狀況。家醫科醫師林美秀說，身體出現前述不適，往往代表已出現「功能性失衡」，其成因包括久坐、少運動、高壓工作、睡眠不足、長期外食等生活型態。林美秀指出，當身體長期處於壓力、睡眠不足或不良生活型態下，可能形成低度慢性發炎狀態，初期表現為疲倦、恢復力變差、容易感冒或不適，此時健檢報告仍在「正常範圍」，但已出現血糖波動、內臟脂肪增加、脂肪肝等變化，這類「邊緣異常」若持續存在，恐逐步發展為糖尿病前期、三高，甚至影響血管健康。荷爾蒙失衡為另一項現代人容易忽略的健康問題。林美秀指出，壓力型生活型態會影響皮質醇（Cortisol）分泌節律，進一步干擾血糖調節與脂肪代謝。當皮質醇長期失衡，不僅影響睡眠與情緒，也可能讓食慾上升，活化對高油高糖食物的渴求，並且也讓脂肪更容易堆積於腹部與內臟，形成「壓力型代謝問題」。林美秀指出，不論是慢性發炎、代謝變化與荷爾蒙波動，都是身體「功能性失衡」徵兆，以不同的小毛病表現，現行健檢已有方式可藉科學評估，揪出這類異常，若能及早發現問題，便有機會再疾病發生之前，藉由飲食、運動、舒壓等方式，找回健康平衡。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／梁逸歆：確診治療前 就要把營養補起來
隨著癌症治療進步，患者存活期愈來愈長，營養支持也成為癌症照護的關鍵一環。台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出，過去化療年代存活期短，營養問題容易被忽略；但現在病人活得久，如果營養跟不上，連免疫治療都可能做白工。「免疫治療需要靠免疫系統去攻擊癌細胞，假設營養不良、免疫系統不夠力，治療效果就會大打折扣。」等體重下降再補營養，進度已太遲。「確診後，在治療前就要先把營養補起來。」梁逸歆強調，很多患者等到體重掉了才警覺，通常已經太晚。因為營養流失有階段性：第一階段是肌少症，體重看起來還撐得住，但肌肉已經悄悄流失，活動力也開始變差；等到體重明顯下降，已經是第二階段的營養不良，接下來就可能走向癌症惡病質。「等到體重降下來再補，事倍功半，常常來不及，那時候連進食的力氣都不夠，要補也補不進去。」高蛋白最重要，魚油不等於EPA。針對癌友營養補充，梁逸歆提醒三項基本原則：1.高蛋白最重要癌症患者營養流失常從肌肉流失開始。國際指引建議，每日蛋白質攝取量至少每公斤體重1克；若正接受化療或同步放化療，甚至需提高至每公斤體重1.5克以上，以維持肌肉量與體力。2.補充EPA腫瘤在生長過程中可能引發慢性發炎反應，EPA被認為具有抗發炎作用，有助維持身體狀態。梁逸歆提醒，「魚油不等於EPA」，若透過營養補充品攝取，應留意EPA含量。3.適量選擇健康脂肪所謂低脂肪並非完全不吃脂肪，而是避免將脂肪作為主要熱量來源，並選擇較健康的脂肪來源。過高油脂可能造成腸胃不適，也可能影響蛋白質攝取。食欲差、進食量不足，可考慮營養補充品。若患者因食欲不佳或治療副作用導致進食量不足，可考慮口服營養補充品，以確保攝取量能符合上述營養原則。他表示，口服營養補充品的優點是營養成分標示清楚，各項營養含量容易計算，有助患者確認每日是否達到建議攝取量；此外，也要患者能接受且不會造成腸胃不適，才能長期補充。
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2026-04-02 醫療.皮膚
指甲會長腫瘤？皮膚科醫示警「這些變化」別忽視 常被誤認甲溝炎
45歲吳小姐近幾年察覺右手拇指指甲生長異常，不僅指甲表面變得不平整，還出現縱向白色線條，指甲下方不時伴隨異物感與不適，多次就醫被診斷為「富貴手」或慢性刺激引起的發炎，持續使用外用藥物卻始終未見改善，因此到仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科求診。醫師使用皮膚鏡觀察，發現半月痕增大、甲下線狀出血、甲下角化增生及指甲剝離等多項疑似腫瘤的表徵，高度懷疑為「指甲乳突瘤」（onychopapilloma）。在與吳小姐充分討論後，安排門診手術進行腫瘤切除與甲床重建，術後恢復良好並且持續追蹤中。指甲變化藏疾病警訊仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科醫師蔡宗甫指出，許多人會留意皮膚上的紅疹、腫塊或色素變化，但卻不會注意指甲異常。臨床上，指甲相關的病變與腫瘤，常因外觀改變不明顯、症狀缺乏特異性，而被誤當作一般皮膚炎或外傷處理，進而延誤診斷與治療。蔡宗甫表示，指甲變化是皮膚疾病的重要延伸表現。許多常見皮膚問題，如濕疹、乾癬、感染性疾病或自體免疫疾病，都可能影響指甲的生長與外觀。此外，指甲與甲下結構也可能發生腫瘤病變，由於這類病灶多位於甲板之下，早期外觀改變有限，因此在臨床上容易被低估。指甲也會長腫瘤蔡宗甫說明，甲下腫瘤在臨床上常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲而未能及時診斷，無論良性或惡性的指甲腫瘤，若未及早發現與治療，往往需要切除更大範圍的組織，不僅影響指甲外觀與功能，也可能導致較差的整體預後，故早期的診斷格外重要。指甲腫瘤可分為良性與惡性2大類：良性腫瘤：指甲乳突瘤、脈絡球瘤、和指甲纖維瘤。惡性腫瘤：黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌與疣狀上皮癌等，皆可能發生於指甲或甲下部位。蔡宗甫補充，由於指甲體積小、解剖結構精細，進行切片或手術時必須對指甲解剖有深入理解，並具備細緻操作技巧，才能在完整切除病灶時盡量保留指甲生長板，降低術後指甲變形或生長不良的風險。指甲異常快就醫蔡宗甫表示，指甲變化往往是疾病警訊，無論是病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病，甚至營養不良或肝腎功能異常，都可能在指甲上留下或大或小的變化，透過仔細觀察指甲結構，有時能協助及早發現潛藏的系統性問題。蔡宗甫呼籲，民眾別輕忽任何持續存在的指甲異常，當指甲出現不明原因的形變、顏色變化、出血、疼痛或異物感，且治療效果不佳時，應及早尋求專科醫師評估。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-02 失智.大腦健康
不是只靠動腦！研究揭這件事更能保護大腦、降低失智風險
許多人習慣透過數獨或腦力訓練應用程式來維持思考敏銳，但有研究指出，真正對大腦最有幫助的方式，可能是規律運動。一項整合超過25萬人資料的分析發現，運動不僅能提升記憶與專注力，還可能降低失智症風險，且效果適用於各年齡層。各年齡都能藉運動提升認知功能研究顯示，規律身體活動有助改善三大腦功能，包括整體認知能力、記憶力，以及負責專注與決策的執行功能。無論是快走、騎車、游泳，甚至瑜伽與體感遊戲，都能帶來正面影響。部分研究指出，持續運動數週至數月後，即可觀察到大腦功能的改善。健腦關鍵在血流與神經傳導專家指出，大腦需要大量血液供應才能正常運作，而運動能促進血液循環，讓大腦獲得更多氧氣與養分。此外，運動還會促進多巴胺、血清素與腦內啡等神經傳導物質分泌，有助於情緒穩定、睡眠品質與認知功能。還能降低失智與中風風險研究顯示，運動量較高的人，失智症風險可降低約3成以上，同時也能減少中風發生機率。運動還能改善血壓、血糖與慢性發炎狀態，這些都是影響大腦老化的重要因素。促進神經可塑性讓大腦更靈活運動也被證實可提升神經可塑性，幫助大腦建立新的連結。例如有氧運動可增加與記憶相關的海馬迴體積，進一步提升學習與思考能力。改善情緒與睡眠維繫大腦健康除了認知功能外，運動對心理健康也有顯著幫助，包括降低憂鬱與焦慮風險。同時，規律運動能調節體溫與荷爾蒙分泌，有助入睡與提升睡眠品質，而良好睡眠本身也是維持大腦健康的重要關鍵。每週150分鐘是關鍵門檻一般建議，每週至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走，或75分鐘高強度運動。同時搭配健康飲食、社交互動與腦力活動，才能全面維持大腦與身體健康。【資料來源】．Here’s a simple, science‑backed way to sharpen your thinking and improve your memory．This Is Your Brain on Exercise: Why Movement Matters So Much
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢？醫師提醒：反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時，部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適，這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而，若搔癢反覆發作且持續時間長，甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感，就不能只當作皮膚問題看待，可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出，骨髓纖維化（Myelofibrosis, 簡稱MF）為慢性血液疾病，早期症狀不具特異性，常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展，骨髓造血功能下降，可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應，進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋，患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起，而是體內大量釋放的細胞激素（Cytokines）刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚，也會導致全身高代謝狀態，表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦，因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化，正常造血功能下降，身體會改由脾臟代償造血，導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕，也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常，對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微，但若長期存在，應及早檢查釐清原因，避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低，心臟需增加輸出以維持供氧，久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ；若再合併慢性發炎，心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱，然而輸血僅屬支持性治療，能暫時緩解症狀，無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險，包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多（TACO） 等輸血相關併發症 ；若反覆輸血，也可能造成鐵質沉積，累積於肝臟與心臟等器官，增加器官併發症風險 。嚴重時，亦可能發生輸血相關急性肺損傷（Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI） 。輸血相關急性肺損傷（TRALI）是一種少見但嚴重的併發症，通常在輸血後數小時內發生，患者會突然呼吸困難、血氧下降，肺部出現急性浸潤影像；其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關，會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎，並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療，對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享，曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活，隨著次數增加，不僅頻繁往返醫院，也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示，慢性貧血與輸血需求若形成循環，容易加劇心臟負荷與發炎反應，進一步引發肺高壓與反覆心衰竭，整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理，而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出，臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量，可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步，現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調，治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理，透過定期評估症狀與風險分數，醫病雙方可共同商討合適方案，目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴，進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒，搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊，及早發現並與醫師討論治療與劑量調整，才能在維持用藥穩定性的同時，守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師，了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署（2025）。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準－第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-03-31 養生.抗老養生
抗老吃保養品不如改變生活！戒掉4個加速老化壞習慣 吃對5種飲食更長壽
不少人追求長壽的方法，是把焦點放在保健品、抗老精華保養品等，卻忽略了真正影響老化速度的，其實是每天反覆出現的生活習慣。比起「活得久」，「健康地活得久」更重要。透過戒除4個損害健康的壞習慣，並搭配科學證實的5大飲食模式，有機會延長健康壽命。必戒4個「加速老化」習慣1. 坐太久現代人大部分時間待在辦公桌、車內或沙發上，這種「久坐文化」正悄悄侵蝕肌肉品質與粒線體功能。研究顯示，每天久坐超過 10 小時，即使規律運動，心血管疾病與認知衰退的風險仍會顯著增加。不活動會導致胰島素阻抗與血液循環受損，而肌肉正是預測老年獨立性最強的指標之一。建議》 每坐 30 分鐘，站起來活動 2 到 5 分鐘。簡單的自體重運動或散步，就能大幅改善血糖調節與新陳代謝。2. 睡眠不足長期每晚睡眠少於 6 小時，全因死亡率會增加約 15%。睡眠是身體的修復工廠，影響荷爾蒙平衡與肌肉恢復。缺乏睡眠會增加氧化壓力與發炎反應，直接加速生物鐘老化。建議》建立固定的就寢時間，睡前一小時停止使用電子螢幕，營造涼爽安靜的環境，將睡眠視為待辦清單的首位。3. 長期壓力短暫壓力是生活的一部分，但「慢性壓力」會讓皮質醇持續升高，導致肌肉流失、免疫功能障礙與皮膚老化。壓力更會誘發不健康的補償行為，如報復性熬夜或暴飲暴食。建議》 每天進行 5 分鐘的「壓力重置」，如深呼吸、戶外散步或正念練習，這些微小的斷點能有效降低系統性發炎。4. 攝取過多超加工食品（UPF）營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享，泡麵、手搖飲、加工肉品（如培根、火腿）等超加工食品，含有大量化學添加物與精製糖。根據2025 年的研究指出，高比例攝取 UPF 與中風及認知衰退有強烈正相關。這些食品不僅缺乏纖維與微量元素，更會引發慢性發炎，讓大腦像是一台沒換機油的跑車，性能迅速下滑。建議》 減少 10% 的加工食品攝取就有保護作用。嘗試以新鮮肉塊取代加工肉品，購物時翻看成分表，若成分多到像化學實驗室，請放回架上。科學證實5大「長壽飲食」模式除了避免不良習慣，研究也發現，良好的飲食模式對於健康壽命有很大的影響，嚴格遵循以下任一模式，可以讓壽命延長約1.5～3年。1.地中海型飲食（AMED）2.得舒飲食（DASH）3.健康植物性飲食4.降糖尿病飲食（DRRD）5.健康飲食指數（AHEI）這些飲食法名稱雖不同，但方向一致，要你多吃「原型食物」，少吃「加工食品」。多吃：蔬菜、水果全穀類豆類與堅果魚類與健康脂肪少吃：紅肉與加工肉含糖飲料高鈉、高糖食品超加工食品總之，老化是一個緩慢的過程，對抗它的方式也該是溫和且持續的。每天做一點點改變，就有機會健康老去。【資料來源】．《EatingWell》．《verywell health》．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓，吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降！多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道，吃太鹹不好，容易水腫、高血壓，醫師更引用近期的研究指出，過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」，讓大腦也發炎，甚至影響免疫系統，因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍，日常飲食習慣吃重鹹，也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出，吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題，根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究，吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化，讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡，損傷腸道黏膜屏障，當細菌代謝物進入血液，就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」，讓免疫系統處於過度敏感狀態，不僅削弱了對抗細菌的能力，還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言，長期高鈉飲食可能引發的疾病，不只大家熟知的高血壓，還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病，以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症，已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀，像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所，可能都是你的身體在提醒你，鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽，一般都會想說，煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以，不只煮菜要少加鹽，還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食，這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食，一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法，讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味，減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時，注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食（如吐司、餅乾），鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源，儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果（如香蕉、菠菜、酪梨），有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．衛生福利部國民健康署：減鹽秘笈手冊．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-26 養生.聰明飲食
紅葡萄、綠葡萄，營養差在哪？想要最強抗氧化力 首選這顏色
常被視為「健康甜點」的葡萄是很多人喜歡吃的水果，葡萄顏色及種類多，大家最常吃的則以紅葡萄、綠葡萄為主，而你可能想問，紅葡萄、綠葡萄到底差在哪？抗氧化、熱量、血糖影響誰比較好？以下針對紅、綠葡萄營養差異比較。而不管吃哪一種，記得要連皮吃。紫紅 vs. 翠綠 破解葡萄顏色的營養密碼葡萄不僅是地中海飲食與麥得（MIND）飲食中的明星食材，更被譽為「天然的抗氧化劑寶庫」。然而，面對賣場裡琳瑯滿目的紅、綠、黑葡萄，消費者常困惑於營養差異。營養師指出，綠葡萄與紅葡萄在熱量、碳水化合物、纖維及維生素含量上極為相似，主要差異在於抗氧化物質多寡。雖然所有葡萄都含有黃酮醇、酚酸與單寧，但不同顏色的葡萄在核心抗氧化成分上仍有差異。．黑與紅葡萄：紅葡萄與黑葡萄的深色外皮富含花青素，這是一種強效抗氧化劑，能維持動脈彈性並改善膽固醇指標。此外，深色葡萄也是白藜蘆醇的主要來源，有助於促進一氧化氮生成以擴張血管、降低血壓。．綠葡萄：綠葡萄雖不含花青素，抗氧化強度略低於紅葡萄與黑葡萄。但它富含類黃酮（特別是黃烷醇），這類化合物經腸道菌群分解後能發揮顯著的抗發炎功效，有助於強化免疫系統，降低冠狀動脈疾病風險。簡單而言，如要追求抗氧化最大化，黑葡萄與紅葡萄是首選；若需微調碳水攝取，就吃綠葡萄。葡萄對身體兩大系統最有益吃葡萄對身體兩大系統的保健益處最為明顯。一是心血管系統，葡萄中的多酚類物質能清除體內自由基，減輕慢性發炎。研究顯示，花青素與白藜蘆醇能有效降低「壞」膽固醇（LDL），預防動脈粥狀硬化。再者是大腦神經系統，抗氧化劑能對抗氧化壓力與發炎，這兩者是導致認知老化的主因。此外，葡萄不但能穩血糖、抗老化，也對眼睛、骨骼的健康有幫助，還能改善睡眠，好處很多。吃葡萄不吐葡萄皮！3原則吃進最多營養然而，葡萄重要的營養成分主要集中在「葡萄皮」，而不是果肉。 也就是說，如果吃葡萄不吃皮，等於把最重要的營養給丟掉了。此外，葡萄小小顆的很好入口，也因此常不知不覺吃過量，但葡萄也算高糖水果，糖含量比藍莓高將近一倍，吃太多可能會讓血糖快速上升，糖尿病患者需特別注意節制。想要最大化攝取葡萄的營養，請掌握以下3個原則：1.整顆食用： 葡萄皮的白藜蘆醇含量比果肉更豐富。表面的白色粉末是天然「果粉」，能保護果實並含有膳食纖維，清洗後連皮吃下最健康。不小心吞下的葡萄籽含有豐富纖維，能作為益生菌的養分，幫助腸道蠕動。2.控糖策略： 葡萄的天然糖分較高。糖尿病患者或需控糖者，建議搭配蛋白質（如起司）或優質脂肪（如堅果）一起食用，以延緩消化速度、避免血糖驟升。3.運動前後： 葡萄是絕佳的運動前點心，其快速消化的碳水化合物能即時提供能量。總之，無論選擇哪種顏色的葡萄吃，維持適量並連皮食用，才是獲得健康全效益的最佳吃法。【資料來源】．《health》 ．《health》．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-23 醫療.消化系統
瘦的人也會有脂肪肝！泡芙人、鮪魚肚注意 這樣吃「護心肝」
脂肪肝是台灣、是世界常見的肝臟疾病之一，大多數人認為這是和「肥胖」或「酒精」有關的疾病，但其實「瘦子」也可能有脂肪肝，而且並不少見。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒，脂肪肝與心臟病密切相關，應盡早改善。脂肪肝、心臟病高度相關３種人留意肥胖型脂肪肝！最常見的脂肪肝類型是？脂肪肝成因可包括酒精型、肥胖型、疾病型、藥物型等等。郭志東醫師表示，脂肪肝風險當中，相較於飲酒過量，更常見的是代謝症候群，包括肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等。瘦子就不會有脂肪肝？值得注意的是，關於肥胖，民眾大多會著重在體型、體重、BMI，穿上衣服感覺瘦瘦的、體重不重、BMI正常，便也不會多想有健康問題。事實上，四肢勻稱只胖肚子的泡芙人、啤酒肚、鮪魚肚等族群，也都得注意，因為這通常意味著內臟脂肪較高，脂肪大多堆積在深層的腹部器官，同樣也是脂肪肝的風險族群。而即便真的體型完全是瘦的，若有代謝疾病也仍在風險之中。脂肪肝與心臟病：郭志東醫師表示，脂肪肝會導致慢性發炎、胰島素阻抗、膽固醇失衡、腸道菌叢改變等影響，各方面都會提升心血管風險、增加心臟負擔。而即便是肥胖、三高等風險皆已調整，若腹部仍大、腹部脂肪仍未改善、脂肪肝猶在，脂肪肝本身也仍是心臟病的危險因子，具體而言可包括心室肥厚、心肌病變、心律不整、心衰竭、心肌梗塞。脂肪肝是一個沉默的疾病，三方向防堵，別等有症狀！定期檢查＆日常觀測：要瞭解自己有無脂肪肝，除了從上述觀察自己是否有脂肪肝風險，包括飲食型態、肥胖與否、有無三高、是否為泡芙人、鮪魚肚等等初步自我檢視，最重要的就是定期檢查，除了確認脂肪肝以外，也可看是否有三高、代謝疾病等。注意症狀：郭志東醫師也提醒，脂肪肝最麻煩之處就是在於它是個「沉默的疾病」大多數患者可能完全沒有症狀，或僅有右上腹悶痛、疲倦等輕微的不適。若出現體重下降、腹水、黃疸等明顯的症狀，通常已有較嚴重的肝炎，或甚至已進展至肝硬化；時常心悸、胸悶痛、呼吸困難、下肢水腫，則可能已影響到心臟，這些情況更得盡早尋求醫療協助。疑似心梗症狀速就醫！也提醒，若是出現胸悶鈍痛、冒冷汗、左胸向外延伸疼痛（左肩、左臂、左下顎、左頸等）疑似急性心肌梗塞症狀，即刻就醫不可拖延。泡芙人、鮪魚肚小心脂肪肝，心臟醫教「這樣吃」護心肝！定期檢查：脂肪肝從根本改善改善脂肪肝重點，在於對其原因改善，例如酒精性脂肪肝需要戒酒；因藥物引起可和醫師討論更換藥物；因疾病引起就治療疾病。定期檢查除了及早發現，也可知道其形態。飲食優化：醫推地中海飲食因肥胖引起就改善肥胖，包括泡芙人、鮪魚肚、啤酒肚，除了避免飲酒過量外，也建議避免高油鹽糖食物，控制總熱量。可多採取地中海飲食，高纖、多蔬果、全穀食物、橄欖油、魚類等，適度的飲用黑咖啡也對肝、心有利。規律運動、控制體重：避免內臟脂肪風險不只飲食優化，也鼓勵養成有氧及重訓的運動習慣，確實的控制體重，體重下降也會先從腹部脂肪開始代謝，減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝、降低心臟風險。建議可將BMI控制在24以下、18.5以上，並腰圍控制在男性90公分以下，女性80公分以下，如此也能避免潛藏內臟脂肪風險。脂肪肝不只是肝臟的事，也攸關心臟。定期檢查、調整飲食、規律運動、控制體重有助改善及預防。養成良好的習慣不只防範脂肪肝，也助防心臟疾病，甚至促進整體健康！《延伸閱讀》．她三餐超清淡卻得脂肪肝！營養師指關鍵：真的別這樣吃。．工程師不菸不酒肝指數超標？醫揭原因竟是重度脂肪肝！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-23 焦點.健康知識+
如何防餐後血糖飆升？醫推只需3分鐘的室內運動：飯後立即做護大腦
許多人有血糖過高的問題，血糖值除了和飲食有關，小小運動就能迅速有效降低餐後血糖。日本醫師牧田善二在著作《糖が脳を破壊する》推薦在飯後立即進行一種「順手做」的肌力運動，可以讓血糖上升變得較為緩和，又能保護大腦健康。打造健康的基礎：每天量測體重肥胖的原因往往在於糖類攝取過多，這也可以視為正在對大腦造成傷害。不只大腦，肥胖對全身健康幾乎都是負面影響。國際癌症研究機構在2016年發表的報告指出，肥胖會引發慢性發炎，進而提高各種癌症的發病風險。此外，肥胖還會促進動脈硬化，提高高血壓與中風的風險。也就是說，更容易罹患血管性失智症與阿茲海默型失智症。遺憾的是，越是肥胖的人，越傾向不願意測量自己的體重，但體重測量是打造大腦與全身健康最基本的要素。早上起床後上完廁所，在量血壓之前或之後，站上體重計測量體重。牧田醫師會根據早上的體重結果，調整當天攝取的糖類量。如果體重增加，就盡量少攝取糖類。從吃完就開始測量血糖血糖測量中重要的不是空腹血糖，而是餐後血糖，而且，血糖會因為食物內容而大幅變動。因此，理想上應該在每次用餐後進行測量，而且要能了解吃了什麼會讓血糖上升。近年來，就像血壓與體重一樣，血糖也可以自行輕鬆測量。有各式各樣的血糖測量裝置，有些機器由貼在手臂上的感測器與讀取血糖的讀取器組成，可以持續偵測並記錄不斷變化的血糖值。藉此能確認食物對血糖造成的即時影響，例如吃下一塊牛排，會發現血糖幾乎沒上升；相反地只吃一個甜麵包，再測量時會對血糖上升的幅度感到驚訝。如果反覆出現血糖飆升的情形，會讓大腦與全身逐漸退化。透過即時測量血糖，了解哪些食物不適合，就能避免這種情況。飯後立刻做深蹲如果重視大腦健康，就應該在不勉強的範圍內活動身體，其中特別推薦肌力訓練。透過肌力訓練可以促進全身血液循環，也會增加腦部血流量。當血流增加，氧氣與營養也能更充分送達，大腦的運作會更加活躍。此外，還會分泌一種稱為「鳶尾素」的骨骼肌來源荷爾蒙，已知有助於預防阿茲海默型失智症。再者，肌力訓練會促進一種稱為BDNF（腦源性神經營養因子）的物質分泌，這種物質大量存在於掌管記憶的海馬體中，能活化神經細胞功能。不僅能保護神經細胞，還能促進新生。另外，飯後立即運動可以讓血糖上升變得較為緩和，抑制血糖上升有助於保護大腦，也就是說，如果在飯後立刻進行肌力訓練，就能同時獲得雙重效果。所謂肌力訓練，並不需要做得很誇張。要讓運動成為習慣，重點是讓它變得容易融入生活，以「順便做」的感覺最理想。牧田醫師推薦的是深蹲。飯後立刻原地做10下深蹲，進行3組就足夠。或者，也可以採用每次花10秒慢慢完成1下的「慢速深蹲」，做10下即可。不論哪種方式，總共只需2至3分鐘。
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2026-03-20 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／抗癌新思維：醫籲治療前補營養 體重下降已太遲
隨著癌症治療進步，患者存活期愈來愈長，營養支持也成為癌症照護的關鍵一環。台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出，過去化療年代存活期短，營養問題容易被忽略；但現在病人活得久，如果營養跟不上，連免疫治療都可能做白工。「免疫治療需要靠免疫系統去攻擊癌細胞，假設營養不良、免疫系統不夠力，治療效果就會大打折扣。」「確診後，在治療前就要先把營養補起來。」梁逸歆強調，很多患者等到體重掉了才警覺，通常已經太晚。因為營養流失有階段性：第一階段是肌少症，體重看起來還撐得住，但肌肉已經悄悄流失，活動力也開始變差；等到體重明顯下降，已經是第二階段的營養不良，接下來就可能走向癌症惡病質。「等到體重降下來再補，事倍功半，常常來不及，那時候連進食的力氣都不夠，要補也補不進去。」營養補充 高蛋白居首針對癌友營養補充，梁逸歆提醒三項基本原則：一、高蛋白最重要癌症患者營養流失常從肌肉流失開始。國際指引建議，每日蛋白質攝取量至少每公斤體重1克；若正接受化療或同步放化療，甚至需提高至每公斤體重1.5克以上，以維持肌肉量與體力。二、補充EPA腫瘤在生長過程中可能引發慢性發炎反應，EPA被認為具有抗發炎作用，有助維持身體狀態。梁逸歆提醒，「魚油不等於EPA」，若透過營養補充品攝取，應留意EPA含量。三、脂肪攝取在健康範圍內所謂低脂肪並非完全不吃脂肪，而是避免將脂肪作為主要熱量來源，並選擇較健康的脂肪來源。過高油脂可能造成腸胃不適，也可能影響蛋白質攝取。食慾不佳可考慮營養補充品若患者因食慾不佳或治療副作用導致進食量不足，可考慮口服營養補充品，以確保攝取量能符合上述營養原則。他表示，口服營養補充品的優點是營養成分標示清楚，各項營養含量容易計算，有助患者確認每日是否達到建議攝取量；此外，也要患者能接受且不會造成腸胃不適，才能長期補充。2026癌症論壇／AI智慧抗癌 溫暖同行時間：4月11日（六）9時至16時（8時30分開放入場）4月12日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名：02-8692-5588轉5616報名連結點此備註：免費入場，一天300名，須事先報名，額滿為止
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2026-03-19 焦點.元氣新聞
皮蛇高危險群！ 7成心血管病患不知情 30歲的他差點失明
調查顯示，高達7成心血管病患不知道自己是皮蛇高危險群，逾2成心血管病人將皮蛇當成皮膚病，未意識到失明、聽力受損等長期健康危害風險，近半數患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。腦中風學會發表「腦血管風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識」，提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病病友，積極向醫師諮詢皮蛇預防方式。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，為潛伏體內水痘—帶狀疱疹病毒活化引起的神經疾病，99.5%民眾均帶有這項病毒。一名30多歲心血管疾病患者，臉上出現疱疹卻無警覺心，回診時醫師發現苗頭不對，提醒應立刻處理，該患者卻認為自己年輕，就算得皮蛇也不會有大礙，不願請假，後來患者到急診就醫時，臉部爬滿帶狀疱疹，緊急處置才免於失明。台中榮民總醫院腦中風中心主治醫師吳俞萱指出，我國每4人就有1人是心血管疾病患者或高風險族群，研究顯示，高血壓、高血脂等心血管疾病患者，因具有慢性發炎體質、免疫系統機能下降，比起一般民眾得到帶狀疱疹比率增加4成；曾經中風、心臟衰竭病人，一旦得到帶狀疱疹，住院機率比一般民眾高1.5倍；高血脂病人，眼部發生帶狀疱疹機率增加20%，最重恐會失明。吳俞萱指出，糖尿病患者罹患帶狀疱疹風險比一般民眾高出2倍，罹病後神經痛風險高出50%，不論是心血管疾病、糖尿病患者，常有迷思認為作息規律就不會感染帶狀疱疹，但帶狀疱疹與病人免疫力、神經功能等相關，並非作息規律就不會得到，且皮蛇不僅會造成皮肉痛，還會導致失明、聽力受損、顏面神經麻痺等症狀。腦中風學會理事長陳龍指出，他曾收治一名七旬女性病患，反應頭部疼痛難耐，撥開染燙濃密的頭髮，發現患者已感染帶狀疱疹，從頭皮感染至眼部三叉神經，有失明風險，緊急施打抗病毒針劑後，帶狀疱疹痊癒，但仍留下不時疼痛的後遺症。調查指出，70.4%心腦血管及高風險族群自認不會罹患帶狀疱疹，23.1%心腦血管患者只把皮蛇當成皮膚病，近45%患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。陳龍表示，根據學會發布的專家共識，皮蛇不僅造成疼痛，若長在頭皮、臉部還可能釀成失明，建議高血壓、高血脂、糖尿慢性腎病、心血管疾病病友積極諮詢醫師，並維持良好生活習慣，增強免疫力抵抗皮蛇。
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2026-03-17 焦點.元氣新聞
研究：40歲以上8成有「主動脈鈣化」 醫：恐衝擊心腦腎
主動脈慢慢鈣化變成骨頭、血管失去彈性？許多人第一個想到的是心臟病，但影響其實不只如此，當血管逐漸失去彈性，心臟每一次將血液送出都需要更大的力量，大腦、腎臟與眼睛等重要器官也會承受更大的壓力。醫師表示，時間一久，可能導致心臟功能下降、認知能力退化，甚至增加腦部退化與腎功能惡化的風險。研究顯示，主動脈與整個動脈系統是人體第二容易出現鈣化的部位；西方研究也發現，40歲以上族群中，大約有5到8成的人，在影像檢查中可以觀察到主動脈鈣化的現象，最早通常出現在腹主動脈，之後可能逐漸延伸至胸主動脈，甚至影響主動脈瓣。根據2026年發表於心血管權威期刊Circulation的研究整理，主動脈鈣化並非突然發生，而是長期發炎、代謝壓力與老化逐步累積的結果。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，過去多數人以為血管鈣化只是鈣質像水垢一樣堆積在血管壁上，但近年研究顯示，實際上是血管細胞的分子環境發生改變。在正常情況下，血管細胞主要負責維持血管的柔軟與彈性，讓血液流動順暢，然而當身體長期處於慢性發炎、血糖失衡、氧化壓力增加或血脂異常等狀態時，血管周圍的分子訊號會逐漸改變。這些訊號可能影響血管細胞的基因表現，使部分血管細胞逐漸表現出類似骨骼形成的分子訊號，甚至出現像骨細胞一樣的行為，促進礦物質沉積。隨著鈣與磷慢慢累積在血管壁，血管彈性逐漸降低，看起來就像血管裡長出「骨頭」，因此許多研究也將血管鈣化形容為一種「血管骨化」現象。張家銘指出，慢性發炎被認為是促使血管鈣化的重要原因之一。隨著年齡增加，或長期處於不良生活型態，例如血糖偏高、血脂氧化、睡眠不足或壓力過大，身體可能持續累積低度發炎訊號，使免疫系統長期處於警戒狀態，進而影響血管細胞的變化。當血管逐漸變硬，人體循環系統也會受到連鎖影響，張家銘說，正常的主動脈具有彈性，就像一條橡皮水管，在心臟收縮時可以暫時擴張，再回彈協助血液向前流動，發揮緩衝作用。但當血管硬化後，這種緩衝能力會下降，血壓波動增加，心臟需要更用力工作，長期可能導致心肌肥厚甚至心臟衰竭。此外，大腦的小血管也可能因血壓衝擊增加而受到影響，長期下來可能與記憶力下降或認知功能退化有關；腎臟則可能因血流環境改變而逐漸影響功能，而腎功能下降又可能進一步影響礦物質代謝，使血管鈣化情況更加明顯，形成惡性循環；腸道菌群可能參與血管鈣化的過程，某些腸道細菌會產生與發炎相關的代謝物，進入血液後可能影響血管環境。張家銘建議，若想降低血管鈣化風險，可從日常生活習慣開始調整，包括規律運動、維持良好睡眠、減少精緻糖與加工食品攝取，有助於降低慢性發炎狀態。同時維持血糖、血脂與體重在健康範圍，也能減少血管承受的代謝壓力。此外，加工食品中常含有磷添加物，長期攝取過多可能增加血管鈣化機會，因此應適度減少；多攝取蔬菜、膳食纖維與發酵食品，則有助於維持腸道菌群平衡，降低身體整體發炎程度。
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2026-03-12 醫聲.醫聲要聞
發炎性腸道疾病好發青壯年 用藥勿斷防惡化
「在少子化時代，每位年輕人都是社會珍貴資產！」據健保署今年一月統計，領有重大傷病卡的發炎性腸道疾病（ＩＢＤ）病患人數為八七三四人，相較過去翻倍成長。台大醫學院院長吳明賢、台灣消化系內視鏡醫學會理事長邱瀚模指出，這類疾病好發於廿至四十歲青壯年，當病情失控，病患生活陷困境影響就業就學，大腸癌風險也暴增，後續醫療支出驚人，健康權益受影響，政府應正視這項議題。慢性發炎 癌症的溫床發炎性腸道疾病為自體免疫疾病，包含潰瘍性結腸炎與克隆氏症，病患發病時，常出現頻繁腹痛、腹瀉、血便等症狀。邱瀚模分析，病患的工作、家庭、社會參與與經濟狀況皆受衝擊，曾有病患在海外旅行、出差時突然發病、腸穿孔，被迫在國外急診，醫療費用達百萬台幣，形成沉重負擔，也有不少人不敢結婚、生育，連好好出國遊玩、正常生活都成奢望。「慢性發炎絕對是癌症的溫床！」吳明賢指出，無論是克隆氏症或潰瘍性腸炎，都會造成身體反覆發炎，研究顯示，病患在罹病十至廿年後，出現大腸直腸癌風險顯著上升。美國統計發現，五十歲以下族群的大腸直腸癌死亡率正逆勢上升，病患若積極控制體內發炎反應，未來罹患大腸直腸癌的風險可下降，由於慢性發炎是癌症的溫床，在政府積極推動癌症防治的當下，更不能忽視發炎性腸道疾病的診治，對於實踐「健康台灣」目標也有助益。傳統上，發炎性腸道疾病的治療包括類固醇、免疫抑制劑，自從生物製劑、小分子藥物等較新藥物問世，不僅改寫疾病標準治療流程，臨床研究也觀察到，病患若穩定用藥，除了症狀好轉、生活品質可大幅提升，體內發炎反應更能獲得控制。吳明賢舉例，曾有一名罹患克隆氏症的高中男生，最初因腹痛被當成盲腸炎而接受兩次開刀，最後才找到真正病因，在家長同意下，這名病患開始接受生物製劑治療，至今情況穩定、生活正常。此外，也有另一名五十多歲發病的男性病患，病情反覆發作，且身體持續發炎，十多年後發現腸道竟長出腫瘤，治療棘手，這也凸顯正確診治的重要性。被迫停藥 一年內復發不過台灣健保規定，多數中、重度發炎性腸道疾病患者在使用生物製劑等較新藥物一年後，常面臨「下車條款」而被迫停藥，且是否持續接受治療，須經大腸鏡檢查才能確定。這群患者正值青壯年，也正處於人生起飛期，中斷治療對生活影響甚鉅。邱瀚模表示，病患若因健保因素而被迫停藥，不少人在半年到一年內復發，形成「用藥—停藥—復發」惡性循環，這種反覆「下車再上車」的治療模式明顯與國際治療指引強調「持續穩定治療」的精神背道而馳。健康平權 應早期投資邱瀚模、吳明賢強調，從社會整體來看，健保在評估治療成本效益時，不能僅聚焦於當下醫療支出，因為後續疾病所帶來的各項經濟損失往往高於藥物治療費用，因此更要將病患因病無法正常工作、須他人照顧、後續急重症醫療支出等「隱形社會支出成本」納入考量。醫師更呼籲，政府應加速對發炎性腸道疾病的早期投資，讓病患及早使用效果較佳藥物、穩定接受治療，也讓病患、病患家庭獲得更多支持，長期來看可降低整體費用，達到宏觀經濟效益，並落實「健康平權」精神。
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2026-03-11 醫療.腦部．神經
腦部鐵質太多可能與失智有關？教授解析腦鐵沉積與認知功能的關聯
我在2022-9-29發表每天喝1公升啤酒可降低失智風險？，讀者Lynn 在2026-1-29 回應：教授，想請教文中提到的「腦鐵」是否有進一步的說明與解釋呢？這位讀者所說的「文中提到的『腦鐵』」，指的是我引用的一篇2022-7-15發表的論文Associations between moderate alcohol consumption, brain iron, and cognition in UK Biobank participants: Observational and mendelian randomization analyses（英國生物銀行參與者的小量飲酒、腦鐵和認知之間的關聯：觀察性和孟德爾隨機化分析）。這篇論文的結論是：「據我們所知，這項研究代表了迄今為止對小量飲酒和鐵穩態的最大調查。 每週飲酒超過 7 個單位與較高的腦鐵有關。 鐵積累代表了一個與酒精相關的認知能力下降的潛在機制。」這個結論裡的「鐵穩態」，指的是「鐵新陳代謝的穩定狀態」，而這個穩定狀態對大腦的健康是至關重要。鐵不足可導致神經發育障礙、認知能力下降和不寧腿症候群。鐵過量則與阿茲海默症和帕金森氏症中的氧化壓力、神經發炎和蛋白質聚集有關。請看2026-1-22發表的綜述論文Regulation of brain iron homeostasis and its influence on cognitive function（腦鐵穩態的調節及其對認知功能的影響）。腦鐵沉積是隨著年齡增長而會發生的現象，但當腦鐵沉積過多或集中在特定區域時，就會導致神經退化。腦鐵沉積大致可分為遺傳性和非遺傳性兩種類型。這種區分至關重要，因為它們的病因、進展和管理方法都不同。遺傳型的腦鐵沉積有一個特定的醫學名詞叫做「腦鐵沉積性神經退化性疾病」（Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation， NBIA）。它的病因是某些特定基因（例如，PANK2、PLA2G6、WDR45）發生突變。這些基因負責調控鐵代謝、脂質代謝、粒線體功能或細胞膜的維持，而突變會造成它們的功能失常，從而導致腦鐵沉積。請看2015-1-13發表的綜述論文Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation: Diagnosis and Management（腦鐵沉積性神經退化性疾病：診斷與治療）。非遺傳型的腦鐵沉積可以是正常老化過程的一部分，也可以是某些疾病的病理特徵，例如：．神經退化性疾病：在帕金森氏症（黑質中鐵沉積）或阿茲海默症（與澱粉樣斑塊相關的鐵沉積）等疾病中，鐵會作為促氧化劑，加劇損傷。．慢性發炎：多發性硬化症等疾病會導致鐵沉積在病灶邊緣。．血管問題：持久的慢性微出血或血腦屏障的損傷會導致鐵滲入腦組織。但是，喝酒是否會引起致病性的腦鐵沉積，目前是有跡象顯示，但尚無法確定。有關這一點，其實是從上面那篇2022年論文所說的「潛在機制」就可看出。這個「潛在機制」在一篇2024年發表的論文裡有更詳盡的討論，請看Could Alcohol-Related Cognitive Decline Be the Result of Iron-Induced Neuroinflammation?（酒精相關性認知能力下降是否可能是鐵誘導的神經發炎？）：「長期過量飲酒會導致嚴重的神經系統後遺症。其機制可能十分複雜；然而，新的證據表明，鐵的積累和神經發炎可能參與其中。長期飲酒與大腦特定區域的鐵積累有關。有證據表明，大腦中過量的鐵會觸發小膠質細胞的活化。這種活化會導致促發炎細胞因子和活性氧的釋放，從而損傷神經元和周圍腦組織。此外，鐵誘導的氧化壓力和發炎會破壞血腦屏障，使周邊的免疫細胞滲入大腦。這種滲入會導致進一步的神經發炎反應。大腦中的發炎會破壞神經元網絡，損害突觸可塑性，並加速神經元細胞死亡。因此，記憶、注意力和決策等認知功能會受到損害。此外，慢性神經發炎會加速神經退化性疾病的發生和發展，進一步加劇認知障礙。因此，酒精可能誘發鐵誘導的神經發炎和認知功能下降。總的來說，此處的機制似乎將酒精與認知功能下降密切相關，其中酒精誘導的鐵積累導致的神經發炎起著關鍵作用。」有關喝酒引起的腦鐵沉積，一篇2025-9-1發表的研究論文有進一步的探討，請看Multiple Demographic, Lifestyle, and Biological Factors Associated With Brain Iron Deposition in the Basal Ganglia: A Comprehensive Analysis of 25,980 UK Biobank Participants（多種人口統計、生活方式和生物學因素與基底核腦鐵沉積相關：對25980名英國生物銀行參與者的綜合分析）。這項研究探討了5項生活形態的因素：1.運動：無顯著相關性。2.咖啡：無顯著相關性。3.菸：當前吸菸行為與所有四個基底核團（尾狀核、殼核、蒼白球、黑質）的腦鐵沉積呈顯著正相關性。過去吸菸史與尾狀核、殼核和黑質的腦鐵沉積呈顯著正相關性，但對蒼白球則無顯著影響。4.酒：飲酒頻率顯示出區域特異性效應。較高頻率的飲酒（≥每週3次）與尾狀核和殼核的腦鐵沉積呈正相關性，但與蒼白球的腦鐵沉積則呈負相關性。在黑質中未觀察到顯著影響。5.茶：飲茶對基底核各區域均表現出劑量依賴性的保護作用。每日飲茶≥4杯與所有四個核團的腦鐵沉積呈負相關性。每日飲茶2-3杯與尾狀核、蒼白球及黑質的負相關性較弱但仍顯著，但與殼核無顯著相關性。總之，有關非遺傳型的腦鐵沉積，不管是原因還是後果，目前都還是所知有限。我們做為門外漢，就只要知道有這麼一回事就好了。如果真的很在意，那我就引用最後這篇論文奉勸大家（1）菸是千萬不要碰，（2）酒是淺嚐即可或偶爾為之，（3）茶是多多益善（在正常水分攝取的範圍內）。原文：腦鐵沉積：菸酒↑茶↓
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2026-03-11 癌症.抗癌新知
近10%新診斷癌症與肥胖相關 專家建議4招有助降低罹癌風險
肥胖已成為全球性的健康挑戰，世界衛生組織指出，成人與兒童的肥胖率在過去數十年持續上升。越來越多研究顯示，肥胖不僅影響心血管健康，還會增加多種癌症的風險。近期刊登在美國醫學會期刊《JAMA》的回顧研究顯示，約10%的新診斷癌症可能與肥胖或過重有關，而在某些癌症如子宮內膜癌和肝癌中，肥胖相關比例甚至可達 50%。該項研究指出，肥胖會透過改變激素水平、慢性發炎與代謝環境，為癌細胞的生長提供溫床。肥胖如何促進癌症發展肥胖會改變體內環境，使癌細胞更容易生長。主要機制包括：1.激素影響．脂肪組織分泌過多雌激素，增加乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌風險。．高胰島素與類胰島素生長因子-1水平（胰島素阻抗導致）也會促進結腸癌、乳腺癌、前列腺癌與子宮內膜癌等癌症。2.慢性低度發炎．肥胖者常有慢性發炎，促進腫瘤血管生成與生長因子釋放，提供癌細胞養分。．脂肪細胞分泌激素，例如瘦體素促進細胞過度增生，脂聯素減少則失去保護作用。3.細胞代謝與自噬受影響肥胖會干擾細胞代謝調節，影響自噬過程，使細胞更容易癌化。4.其他可能機制．胃食道逆流（增加食道腺癌風險）．免疫功能下降．組織結構改變長期維持健康體重可降低癌症風險觀察性研究顯示，減重可降低乳腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、前列腺癌風險，尤其對停經後女性效果明顯。減重超過10% 可逆轉部分不良生物學過程，但關鍵在於長期維持體重。專家提醒，快速減重又反彈會增加發炎，反而對健康不利。減重與干預策略專家表示，健康飲食與運動可以降低體內發炎，從而減少癌症風險。1. GLP-1類藥物GLP-1受體促效劑近年成為治療肥胖的重要工具，研究顯示平均可減少約15%至20%的體重，並可能降低部分與肥胖相關癌症的風險。不過專家提醒，若停藥後沒有維持健康飲食與生活習慣，體重容易反彈，因此通常建議將藥物治療與生活方式調整結合。2. 餐盤法餐盤法是一種簡單的飲食原則：每餐的一半為蔬菜與水果，四分之一為瘦蛋白質，另外四分之一為全穀類。這樣的飲食模式能增加纖維攝取並控制熱量，同時減少加工食品與含糖飲料，有助於降低發炎反應與肥胖相關癌症風險。3. 正念飲食正念飲食強調在進食時專注於身體的飢餓與飽足訊號，避免分心或情緒性進食。專家指出，建立穩定且可持續的飲食習慣，比短期極端節食更有助於長期體重管理與健康。4. 規律運動規律運動是維持健康體重的重要方法。一般建議每週至少150分鐘中等強度運動，並搭配肌力訓練。除了幫助控制體重外，運動也能活化免疫細胞，幫助身體清除異常細胞，可能降低癌症風險。【資料來源】．Obesity Driving 10% of Cancer Diagnoses, Review Finds. How to Lower Your Risk．NIH: Obesity and Cancer
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