2025-05-25 養生.聰明飲食
搜尋
慢性病
共找到
2787
筆 文章
-
-
2025-05-23 養生.聰明飲食
別再把菜梗、果皮丟掉了!營養師教「食材升級再利用」環保補健康
平常下廚,你是不是習慣把蘋果皮、胡蘿蔔頭、柑橘白膜直接丟進廚餘桶?其實這些看似「廢料」的部分,不僅蘊含豐富營養,還能透過簡單加工,搖身一變成為美味又健康的升級料理。營養師指出,這樣的作法不僅有益健康,更是近年風靡全球的「升級再造(upcycle)」趨勢,兼顧環保與永續生活。「升級再造」比回收更環保——你我都能做的綠色行動所謂「升級再造(upcycle)」,是指將原本會被丟棄的物品,透過創意與加工轉化成價值更高的產品。與「回收」不同的是,升級再造不需將物品打回原料狀態,而是保留其原有特性加以再設計,因此更節能、省資源,並能大幅減少廢棄物與碳排放。近年來,升級再造不只在時尚、文創領域蔚為風潮,也開始進入家庭料理日常。透過「食材升級」,我們能減少廚餘浪費,同時攝取更多來自植物的營養成分,實踐真正的環保與健康共好。皮、籽、芯不只是廢料——這些營養你不該錯過營養師指出,多數人習慣性將蔬果的皮與芯丟棄,卻不知道這些部分往往富含食物纖維、維生素、礦物質,甚至還有具抗氧化作用的「植化素(phytonutrients)」。像是蘋果皮與葡萄皮含有豐富的多酚類抗氧化物,有助對抗老化與慢性病。柑橘白皮(海綿層)含有「橙皮苷(hesperidin)」與「果膠」,有助降低膽固醇、穩定血糖並改善腸道健康。花椰菜梗、胡蘿蔔頭含有膳食纖維與維生素C,可提升飽足感並強化免疫力。簡單升級料理:從柑橘皮糖漬開始以下是一道簡單的「柑橘皮糖漬」食譜,讓你用甜甜的方式開啟升級料理生活:1. 將柑橘皮切細,用水煮5分鐘,瀝乾,重複2~3次以去除苦味。2. 秤出皮的重量,準備50%~70%的砂糖。3. 將皮與砂糖加水煮至收乾,攤平後送進100°C烤箱烘烤20~30分鐘。4. 放涼即可享用,也可沾糖或沾巧克力變化風味。這道小點不僅好吃,也保留了柑橘皮中的營養成分,是對抗「吃零食罪惡感」的健康選擇。除了糖漬,常見的升級料理還包括用胡蘿蔔、牛蒡皮等切細拌炒調味,即成一道下飯菜。或是將菜根菜梗煮成清湯,成分天然又能減少調味料攝取。這些做法不僅延長食材生命,也為健康加分,真正實踐「惜物不浪費」。一點點轉念,就能改變世界升級再造不只是時尚話題,而是一種貼近生活的永續態度。從「不丟皮」開始,學會重新看待食材每一部分的價值——我們的飲食可以更環保、更健康,也更有味道。資料來源 / yoga JOURNAL
-
2025-05-22 養生.聰明飲食
為何要吃綠色蔬菜? 醫揭綠色小精靈建構人體防護力
我們常聽人說「多吃蔬菜有益健康」,台北榮總遺傳優生科主任張家銘於臉書指出,看起來平凡的菠菜、地瓜葉、芥藍菜,裡面有關鍵成分「葉綠素」,就像是沉默卻強大的綠色小精靈,在我們體內默默保護著我們。張家銘說,這抹綠色不只是顏色,功能超乎想像。當葉綠素進入人體後,會被代謝成一種叫做Pheophorbide a的天然物質。根據2020年發表於「Marine Drugs」的研究,這個小分子不但能清除體內的自由基,還能調節發炎反應、穩定免疫系統,甚至在某些實驗條件下,對癌細胞也展現出選擇性攻擊的能力。張家銘表示,葉綠素不只對人重要,對整個地球來說更是生命的源頭。透過光合作用,它能把太陽的能量轉換成植物的養分,同時釋放出氧氣。某個角度來說,葉綠素就像是讓地球會呼吸的綠色小精靈。而當我們吃下一口青菜,這種力量也悄悄進入了我們的身體。它不會大張旗鼓地顯現,但會在體內轉換成保護力,一點一滴地清除壞分子、平衡發炎反應,甚至可能幫助我們阻擋慢性病與癌症的靠近。想像一下,張家銘說,如果每天的便當裡,那一格燙青菜不再是配角,而是主角,身體其實會很有感。每一碗地瓜葉、每一杯小麥草汁,都可能在體內釋放出一群綠色小兵,幫忙清除自由基、修補細胞、穩定情緒、降低發炎。這種保護力不是轟轟烈烈的革命,而是那種「慢慢來、但很持久」的內建修復系統。吃得綠一點,身體就穩一點。綠色蔬菜裡的葉綠素,是我們身體產生Pheophorbide a的起點。張家銘表示,而這個從植物分解而來的天然分子,有能力清除自由基、降低慢性發炎反應,甚至在某些臨床研究中對癌細胞展現出相當有力的抑制效果。他說,這些效果,不需要靠藥物,是我們每天吃進去、身體自己代謝出來的綠色智慧。當我們願意讓青菜不只是「點綴」,而是真正走上餐桌中央,就等於讓身體多了一份內建的修復工具。生活節奏快、壓力大、睡眠不足、空氣汙染、油炸外食、情緒反覆波動,這些都會讓我們體內產生大量自由基(Free radicals),它們就像體內的慢性炸彈,會損傷細胞、加速老化。「而Pheophorbide a就像是消防員一樣,能中和這些自由基,減少氧化傷害」。張家銘表示,它的抗氧化能力甚至可以與維生素E相媲美,但不同的是,這不是額外吃的營養補充品,而是我們日常蔬菜裡自然產生的守護分子。張家銘表示,這也是為什麼我們常看到那些每天吃青菜的長輩,氣色比較好、精神穩定,甚至慢性病發生率比較低。不是迷信,是科學。許多現代疾病的根源,都跟慢性發炎脫不了關係,包括糖尿病、心血管疾病、腸道問題,甚至某些自體免疫與癌症。張家銘表示,葉綠素代謝成的Pheophorbide a,有能力調控免疫系統,降低像是腫瘤壞死因子(TNF-α)這類關鍵的發炎因子,讓免疫系統不會過度暴走,也不會反應不足。對於總是疲倦、腸胃不適、注意力不集中的人來說,這可能是一個很好的起點:讓身體重新找回平衡,而不是只靠止痛藥或咖啡因撐過去。張家銘經常提醒病人,「青菜不要只是點綴,要讓它成為主角。」因為那抹綠色,不只是纖維和維生素,它是一種預防、一種修復、一種讓我們走得長、活得健康的分子防線。每一餐多吃一點綠讓那群綠色小精靈,讓它在體內悄悄發揮他們的魔法。
-
2025-05-21 醫療.新陳代謝
75歲醫得糖尿病逾二十年 痛改一飲食習慣「告別藥物」還更年輕健康
在75歲這一年,大多數人早已步入退休、倚仗藥物控制慢性病;但對日本醫師江部康二而言,人生彷彿剛剛展開。他每天照常看診、打網球,視力與聽力維持在年輕水準,牙齒一顆不少,連晚間起夜都無。他說:「我從52歲罹患糖尿病那年開始,重新設計自己的生命,並以『超級醣類限制食』做為每天的核心行動計畫。」23年過去,這場與糖的距離戰爭,讓他活得比過去任何時候都健康,甚至「更加年輕」。「我以為自己很健康,直到被打臉」2002年,時年52歲的江部康二,身兼內科醫師與健康飲食推廣者,甚至出版過以米飯為主的飲食書籍。他對外鼓勵以玄米取代精緻澱粉,並身體力行,每天餐餐以飯糰為主。晚上,他也改喝純米大吟釀與頂級啤酒,自豪這是「高品質酒精攝取」。「那時我真心相信:吃飯、喝好酒、多運動,就不會有事。」江部回憶。但一場健康檢查打破了這層幻想,他的血糖值已達糖尿病標準,且數值並不輕微。更可怕的是,他過去多年來的「飯後高血糖」很可能早已悄悄存在,只是未曾檢測過主食攝取後的血糖變化。「我們習慣看空腹血糖,但真正的糖尿病危機,藏在主食吃下去之後的1小時。」江部說。「超級糖質限制食」與碳水化合物徹底告別震驚之餘,江部迅速展開反制。他開始研究醣類與血糖之間的直接關聯,發現唯有醣類——而非蛋白質或脂質——會讓血糖迅速飆升。而當血糖反覆升高時,胰島素分泌也隨之劇烈波動,進一步造成肥胖、代謝異常,甚至引發癌症與失智風險。於是,他制定出自己版本的「超級醣類限制食」,那就是每餐醣類不超過20克,並且全面剔除主食(米飯、麵包、麵條),大量攝取魚肉蛋奶與優質脂肪,並且拒絕甜食、水果、啤酒與日本酒,改喝水、無糖茶與蒸餾酒。他也與醫院團隊共同制定菜單,平均構成為脂質56%、蛋白質32%、醣類僅12%,這與傳統日式飲食結構幾乎完全背道而馳。當時的江部遭受許多同行質疑,有人甚至說他「餓壞腦子」。然而23年後,他以身證明了這條道路並非異想天開。23年無藥控制,75歲仍如青壯年這場實驗,不僅讓他成功擺脫糖尿病藥物與胰島素,也創造了一般人難以置信的「逆齡化」數據。像是牙齒無蛀牙與牙周病、裸眼視力良好、聽力未退化、無夜尿現象、血壓穩定、無糖尿病併發症、身高未縮水、水腫與肌力流失的現象皆未見。「這樣的健康指數,75歲能全部達標的機率,大約是一千萬分之一。」江部說,「說是超人也不為過,但說到底,是因為我得了糖尿病,才有機會重啟身體系統。」醣類,現代生活的溫柔殺手?江部提出的觀點挑戰了許多「健康常識」,像是澱粉不是必備營養素、脂肪不是萬惡之源;不是每個人都需要運動來減肥,而是減糖才能斷根本。他甚至批評:「以飯為主的飲食金字塔,是讓我們一腳踏進糖尿病的陷阱。」因為比起脂肪與蛋白質,醣類會讓血糖劇烈波動、刺激過度胰島素分泌,進而導致中年肥胖與代謝病。江部也呼籲:「若你每餐吃完後血糖超過180 mg/dl,就該警覺了,即使空腹血糖還正常。」給初學者的建議:從「晚餐戒主食」開始面對醣類依賴已深的現代人,江部也提出了溫和的三階段建議。第一,超級醣類限制食,三餐都不吃主食(碳水每餐控制在20g以下)。第二,標準醣類限制食,早午餐少量澱粉,晚餐完全不吃主食。第三,輕量醣類限制食,僅晚餐不吃主食,其餘可少量澱粉。透過逐步減糖,身體會慢慢適應,也會自然減少對糖的慾望。根據他多年門診觀察,1〜2個月就能輕度適應,3〜6個月會發現自己明顯輕盈許多,甚至「忘記米飯的味道」。注意!這樣的人不適合醣類限制儘管江部強烈主張醣類控制,但也提醒特定病人要特別謹慎,像是有嚴重肝硬化、慢性腎臟病、脂肪酸代謝異常等疾病者,或是正在服用降血糖藥物、注射胰島素者,必須醫師監督下調整。另外,身體過瘦或營養吸收異常者,也需特別留意。他也坦言:「不是每位醫師都支持醣類限制,建議尋找支持派醫師合作」。因病得福?還是對生活的覺醒?江部康二的故事,是一段與身體對話的旅程。他說:「我是被病痛逼著重新學會怎麼吃、怎麼活,才獲得了今天的健康。」他強調,醣類限制不只是療法,更是一種生活方式的選擇。「若說這世界真有逆齡藥,我想就是『不吃糖』這件事吧。」資料來源 / PRESIDENT Online
-
2025-05-21 焦點.元氣新聞
新冠疫情前線論壇/新冠疫情6月高峰 長者疫苗覆蓋率差2成
台灣將邁入超高齡社會,統計顯示,新冠病毒攻擊對象以長者、免疫低下、免疫不全族群最為脆弱,藝人陳奕迅也因染疫被迫演唱會延期,這波疫情以感染年輕人為主,一染疫,可能對家中長輩帶來重症威脅,長者的新冠變異株JN.1疫苗完整施打率卻低於百分之一。專家憂心,長者沒打疫苗,遇病毒侵襲,不僅引發重症,也易誘發中風、心血管疾病,也有人從此臥床,家人照顧負擔大增,甚至壓垮醫療體系。聯合報健康事業部規畫「JN.1防疫前線」紙上論壇,專家提醒,民眾若能對自己健康負責,情勢就能大幅逆轉。延伸閱讀: 新冠疫苗安全 疾管署掛保證新冠就診人數連六周上升,上周近兩萬人,較前一周增加八成以上,估六月中下旬達高峰,單周就診上看五點五至六點五萬人次。今年新冠併發重症本土病例累計三三○例,其中四十七例死亡,以長者及具慢性病史者為多,逾九成未接種JN.1疫苗。疾管署長莊人祥說,去年JN.1新冠疫苗全年齡接種率設定為百分之廿,六十五歲以上接種率百分之四十,而六十五歲以上長者、六個月以上免疫不全、免疫低下族群與五十五歲到六十四歲原住民族群等,一年應接種兩劑疫苗,兩劑間隔六個月。今年四月八日起,疾管署開放上述族群施打第二劑疫苗。不過截至五月十九日,六十五歲以上第一劑疫苗接種率不到兩成,第二劑不到百分之一,而台北市長者的JN.1疫苗第一劑接種率僅百分之十點一七,北市衛生局表示已積極推廣疫苗施打。延伸閱讀: JN.1疫苗拚施打率 基層心酸 耗人耗力誘因不足病毒反撲「那年夏天很恐怖」「二○二三年的夏天很恐怖,新冠、流感等病毒都在反撲,中風、心臟病發作人數也增加,整個亂成一團。」國衛院感染症與疫苗研究所所長陳宜君直言,研究顯示,當年長者、慢性病族群感染新冠,中風、心臟病發作等重症風險也會大幅增加,而病患分散至其他科,導致整體醫護工作量大增,甚至排擠到原本要開刀、接受住院治療的病患,一旦舊事重演,情況不堪設想。完整接種「可減少重症威脅」陳宜君援引研究文獻指出,有些高齡者感染新冠後,雖存活下來,但一年內卻出現心衰竭、肺衰竭等多重疾病,或需要插管、接受透析(洗腎)治療,原本行動自如,可能就被迫臥床,甚至需要住進安養、照護機構,當多數年長者沒有接種最新新冠JN.1疫苗,可以想見後續醫療衝擊將愈加劇烈。台灣感染症醫學會理事長張峰義強調,年輕人、健康成年人感染新冠,本身可能沒症狀,或症狀輕微,但把病毒帶回家,傳染給家中長輩、幼兒、孕婦或免疫低下家人,這些脆弱族群很可能需「跑急診、擠病房」,而完整接種疫苗就能減少重症威脅,「有免費疫苗可預防,為什麼不預防呢?」延伸閱讀: JN.1疫苗拚施打率 分群分眾 提高長者接種意願川普有打「別再質疑安全性」張峰義分析,近年來,新冠病毒的變異速度很快,過去疫苗已失效力,需靠最新JN.1疫苗,才能延續保護力,而許多人並不知道,以為自己打過疫苗就萬無一失,加上網路上許多假消息亂傳一通,導致不少民眾、年長者受影響而不願施打疫苗,事實上,美國總統川普曾公開他的健康檢查報告,「他該打的疫苗都有打,一針都沒少,連新冠疫苗也一樣。」可見疫苗的安全性不應該再被質疑。在英國,六十五歲以上的新冠JN.1疫苗接種率為百分之五十九點一,美國則是百分之三十點九,新加坡更高達八成以上,其中新加坡採「不打疫苗,染新冠醫藥費自負」政策,讓新加坡施打率直線上升。陳宜君認為,由於國外醫藥費昂貴,民眾多需負擔部分醫療費用,施打疫苗,不僅是對自己健康負責,也可避免因染疫而必須付出高額醫療費用,這種機制,值得台灣效法、學習。馬上查詢離家最近的疫苗接種站>>>https://www.cdc.gov.tw/Category/List/hlrN4cZsF2Pe4C6DFhggqQ
-
2025-05-19 醫療.呼吸胸腔
疫苗、運動、飲食 遠離肺炎威脅
根據統計,2023年有1.7萬人死於肺炎,成為國人十大死因第三位。男性死亡率為女性1.5倍,65歲以上染病後更易惡化,增加死亡風險,顯示肺炎對男性及老年人威脅尤為嚴重。若要遠離肺炎,必須疫苗、運動、飲食三管齊下著手。肺炎是指肺部遭受病原菌感染引起發炎,常見病原,包括細菌、病毒、黴菌及結核菌等。主要症狀為咳嗽、濃痰、氣促、胸痛,並可能伴隨發燒、寒顫、頭痛、食欲不振等。部分患者會感到極度疲倦,胸部X光則可見肺部浸潤。高風險族群,包括65歲以上或5歲以下、患有慢性病,如心臟病、肝病、慢性肺阻塞病、糖尿病等、有嗆食問題、服用胃酸抑制劑、免疫力低下和認知障礙者,以及有不健康行為如抽菸和過量飲酒的人。此外,秋冬季節也是呼吸道疾病的高發季節。診斷肺炎需要詳細詢問病史和症狀,包括旅遊史、職業、接觸史及是否有群聚感染等。醫師會進行身體評估如聽診,並進行抽血檢查、血液培養和痰液培養等,同時安排胸部X光作為鑑別診斷,有需要也會以胸腔超音波作為輔助診斷。如果懷疑是病毒性肺炎,還需進行流感快篩和COVID-19快篩。治療方式,包含抗生素、化痰劑、支氣管擴張劑、止痛退燒藥等。一般抗生素療程5至7天,嚴重病例則需7天以上。若為病毒感染,則使用抗病毒藥物。醫師亦可能提供氧氣治療,並協助患者以深呼吸、咳嗽、蒸氣吸入、姿位引流等清除呼吸道分泌物,治療期間需定期追蹤胸部X光及血液檢查。居家照護時,應注意手部衛生,勤洗手、避免觸碰口鼻;外出戴口罩,減少與有呼吸道症狀者接觸;若有咳嗽或打噴嚏,應以紙巾或手肘遮擋。戒菸、遠離二手菸及空汙,有助於降低肺炎風險。吞嚥困難者應注意進食姿勢,避免嗆咳,並維持良好口腔衛生。均衡飲食、攝取足夠蛋白質及規律運動,有助於提升免疫力。每天散步20至30分鐘,或進行簡易床上運動,皆可增強體力。流感季節,高風險族群應盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗。落實預防措施,才能有效降低肺炎發病率,守護自己與家人的健康。
-
2025-05-19 養生.聰明飲食
怎麼知道自己缺鋅?補鋅優先從天然食物補充 葷食素食吃這些
鋅是人體必需微量元素之一,若缺鋅,容易導致免疫力低落、性趣缺缺、頻繁感冒、掉髮、疲倦等。缺鋅該如何補充?馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢指出,應優先從天然食物中補充,非必要不建議仰賴補充劑,若有補充需求,則必須先抽血監測體內鋅含量,謹慎補充。鋅有助清除體內自由基鋅屬於二價陽離子,參與組織修復、蛋白質合成與抗氧化反應,有助於減少脂質過氧化、清除自由基,進而保護皮膚與內臟健康。對男性而言,補充鋅與精子生成密切相關;女性在懷孕與哺乳期間則因需求量增加,更需注意鋅的攝取,對胎兒發育至關重要。蔡一賢提醒,若患有腸胃道疾病、慢性病如糖尿病、肝病、腎病,或長期酗酒者,可能會影響鋅的吸收,導致體內鋅含量不足。鋅濃度可透過抽血檢測,正常成人應維持在700至1200微克/每升,若低於500至600微克即應提高警覺,優先透過食物補充,必要時可由醫師評估是否使用補充劑。在飲食來源上,蔡一賢指出,海鮮如牡蠣、貝類,紅肉如豬肉、牛肉,或是黃豆、全穀類、堅果類等食物,皆為鋅含量較高食物。建議牙口不好者,不妨可吃豬肉黃豆粥搭配蔬菜,不僅可以補鋅,又能補足營養。缺鋅有什麼症狀?補充鋅劑應先抽血檢查其實,大多數民眾並不容易缺鋅,但仍需注意某些狀況下可能出現鋅不足情形,蔡一賢說,長期仰賴靜脈營養點滴的病人,常會因鋅補充不足,導致嘴角裂開、嘴唇乾裂症狀,外觀類似燙傷。此外,素食者因攝取植物性食物較多,鋅含量普遍較低,且菠菜、秋葵等富含植酸的食物會抑制鋅吸收,應特別留意。蔡一賢建議素食者,可透過黃豆、腰果、杏仁等含鋅植物補充所需。缺鋅的高風險族群,包括早產兒、孕婦、哺乳婦女、發炎性腸道疾病患者、長者、牙口不佳者、無法正常進食或依賴靜脈營養者。蔡一賢指出,這些族群可能需要額外補充鋅劑,但補充前必須先透過抽血確認鋅濃度,不可自行補充或長期過量服用補充劑,特別是部分民眾同時服用鋅與綜合維他命,容易出現攝取過量風險。蔡一賢提醒,鋅會干擾銅與鐵的吸收,若長期補充鋅,需留意是否導致其他營養素失衡,建議在專業人員建議下進行評估與追蹤。富含鋅的食物●豆魚蛋肉類:牡蠣(蚵)、紅蟳肉、肝臟、牛肉、羊肉、豬肉、蛋黃、 黃豆。●全穀類:小麥胚芽、胚芽米、薏仁、紅藜、燕麥/即食燕麥片、全麥麵粉、糙米。●堅果類:南瓜子、核桃、腰果、杏仁果、芝麻、花生。 資料來源/馬偕醫院 製表/李青縈
-
2025-05-15 焦點.健康知識+
生病≠不良生活習慣!醫警告不必執著尋找病因:恐陷入錯誤迷思
當你被診斷出疾病,或者健康檢查結果不如預期時,你會責怪一定是因為自己平時吃得不夠健康、沒運動或者是抽菸嗎?日本內科醫生名取宏就在《President》報導提醒大家,慢性病的原因其實比我們想像得複雜,不一定跟生活習慣有關,千萬別以為生病全是自己的錯。生病有時僅是機率問題當患者得知自己罹患癌症等嚴重疾病時,心裡一定會問:「怎麼會?」然而,生病的原因很少是明確而單一的。名取醫師就舉例,像是胰臟癌主要風險因素包括:糖尿病、飲酒、吸菸和肥胖,但是一位晚期胰腺癌的病患不符合上述任何一項。又或者,我們都知道吸菸容易導致肺癌,但別忘了這是一個機率問題,日本研究表明,吸菸者罹患肺癌的可能性是不吸菸者的3~4倍,這代表約25%~33%的吸煙者罹患肺癌,並且不吸菸的人也可能罹患肺癌,但即使吸煙者被診斷為肺癌,我們也不能說這背後的原因一定就是抽菸。肺癌不一定是因為抽菸,肝病也不是喝酒造成的這是因為,肺癌也可能是因為空氣污染、糖尿病、結核病、HPV,或者是接觸了某些致癌物質,如:石棉,甚至日常在家煮飯產生的油煙、燃煤煙霧也是致癌因子,就算以上因素都離你的生活很遠,你還是可能患上肺癌,疾病的原因往往是未知的。也常聽人說喝酒傷肝,但並非所有肝病都是由飲酒過量引起的,也有病毒性肝炎、自體免疫性肝炎,以及與代謝紊亂有關的脂肪肝。但如果患者或他人有「喝酒難怪會生病」、「生病是喝酒抽菸的處罰」等想法,不但是缺乏醫學常識,更會讓偏見造成傷害。內心糾結可能使你追尋錯誤療法大多數人相信「善有善果、惡有惡果」,是因為陷入一種「公正世界假說」的心理偏見所致,這種將事件套入因果關係的習慣是我們大腦的天性,卻可能產生錯誤的期待,甚至進行毫無意義的改變。像是大家一定都聽過「吃這個東西能抗癌」、「吃某些東西會致癌」等說法,名取醫師就提醒,健康的飲食的確可以降低罹癌風險,但癌症還是有機率會找上門,而且沒有某種食物或是某種「抗癌飲食療法」能治療癌症,沉迷於毫無根據的飲食法不但無效,還可能傷身。用正確眼光與措辭對待生病的人我們平常說的慢性病、文明病,在日本又被稱為「生活習慣病」,含括高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、慢性肝腎病、癌症等等,被認為是因為不良的飲食習慣、缺乏運動、吸菸飲酒所導致。「生活習慣病」一詞雖然能提高民眾預防疾病的意識,選擇對身體健康更有益的生活方式,然而另一方面卻也可能讓患者將疾病原因全歸咎於自身行為,或者讓他人對患者產生偏見,容易認為:「這個人因為平常不注意身體才生病」,因此社會上開始有人呼籲應修正這項措辭。提升健康意識是各界需要努力的方向,同時我們也必須認知到「生病不是任何人與自己的錯」,當被診斷出疾病時不要糾結其原因,而是專注在可以控制病情的治療上,與發生在自己身上的事情和平共處。
-
2025-05-15 新冠肺炎.台灣疫情
11個月男嬰重症哮吼 新冠就診連5周上升 下月恐達高峰
第7波Omicron疫情持續升溫,疾管署發言人羅一鈞指出,新冠就診人次已連續5周上升,上周就醫人數逼近萬人,預估6月就將達高峰,呼籲滿6個月以上民眾儘速接種新冠JN.1疫苗,降低重症及死亡風險。另,上周重症確診病例中包含一名未滿1歲男童,曾收治加護病房治療。國內新冠肺炎疫情上升,第19周(5月4日至5月10日)新冠門急診就診計9978人次,較前一周上升,但仍低於去年同期2萬3324人次。疫情中心副主任李佳琳說,上周新增34例新冠併發重症本土病例及6例死亡病例;今年新冠併發重症本土病例累計237例,其中43例死亡,以65歲以上及具慢性病史者為多,9成以上未接種本季新冠JN.1疫苗。延伸閱讀:上周新冠就診較前周增6成 下月恐達高峰11個月大男嬰重症 哮吼、發燒、低血氧 加護病房一周後出院重症個案中包含一名年僅11個月大南部男嬰,防疫醫師林詠青說,該個案沒有特殊病史也沒有接種過新冠疫苗,今年5月初發燒,隔天到診所就醫認為是感冒,但返家休養後症狀沒有改善,並且有咳嗽、聲音沙啞、呼吸喘且費力等,因此3天後再度到診所就醫,此次被診斷為哮吼,建議轉到急診。林詠青表示,男童在急診發現有低血氧,且經PCR檢測後,確診感染新冠肺炎,有哮吼及重症症狀,收治加護病房治療,住院約一周後出院。疫調發現男嬰同住接觸者有輕微呼吸道症狀,並且有到診所就醫,但治療後已經痊癒,並且沒有檢驗。林詠青提醒,雖然新冠病毒感染多為輕症或無症狀,但病程仍有機會發展為中重症,民眾如快篩陽性,且出現急喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清皮膚/嘴唇或指甲床發青、無法進食/喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少收縮壓100次/分鐘等警示症狀,就應立即就醫。兒童若高燒超過48小時或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗、退燒後持續或活動力不佳、退燒後持續呼吸急促、喘、胸悶胸痛、持續性嘔吐、頭痛或腹痛、超過12小時未進食或解尿,請家長務必立刻送醫,以防重症發展。此外,65歲以上長者、孕產婦或具慢性病史等具重症風險因子對象,為感染新冠後可能導致併發症之高風險對象,於快篩陽性後請儘速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物,降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。延伸閱讀:新冠就診增9978人 連續5周上升…11個月男嬰重症哮吼JN.1疫苗最能預防新冠 6個月以上民眾應接種、高風險對象再接種第2劑預防新冠中重症最有效的方法是接種新冠JN.1疫苗,截至今年5月11日,國內新冠JN.1疫苗累計接種209.9萬人次,全國接種率8.75%,65歲以上第1劑及第2劑為18.2%、0.33%。上周新冠JN.1疫苗接種1萬400人次,為兩個月以來單周最高,顯示疫苗打氣提升。羅一鈞建議,滿6個月以上民眾儘速接種,65歲以上長者等高風險族群,若已接種首劑且滿6個月,也應再接種第2劑,以提升保護力。
-
2025-05-12 醫療.消化系統
大腸桿菌、諾羅病毒 食物中毒常見2「禍首」!上吐下瀉糞便見血速就醫
夏日是細菌孳生的季節,常發生腸胃炎或食物中毒事件。醫師提醒,天氣炎熱時,要注意食品衛生安全,包括食物保存、個人衛生及廚具的清潔等,做好必要防範,遠離食品中毒及腸胃炎威脅。如果出現腹瀉、腹痛、嘔吐、糞便有血等嚴重症狀,應立即就醫。大腸桿菌、諾羅病毒 食物中毒常見2「禍首」新光醫院腸胃肝膽科主治醫師朱光恩表示,任何食物放在不適當的溫度下,很容易遭病菌感染,最常見大腸桿菌、諾羅病毒等病菌感染。朱光恩說,一旦食物放置在室溫下超過2至3小時,易孳生大腸桿菌,建議避免食用,例如沙拉、涼麵、冰品、手搖飲等低溫保存食物,很容易因為保存不當出現遭到大腸桿菌汙染等情形,一般人將這些食物吃下肚可能導致腹瀉症狀,免疫功能比較差的病人,則可能發生嚴重的菌血症,或引發腎衰竭、多重器官衰竭等重症。「沒洗乾淨的雙手,往往是導致嚴重腹瀉、急性或感染性腸炎等腸胃道症狀的傳染媒介。」朱光恩強調,吃東西前一定要使用自來水及肥皂徹底清潔雙手至少20秒。以諾羅病毒為例,乾洗手和酒精其實是殺不死的,如有照顧慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等慢性病患,甚至是癌症患者等免疫功能較差族群的人,手部清潔更要留意。上吐下瀉可先觀察 糞便「見血」盡速就醫發生上吐下瀉狀況時,該如何處置?朱光恩指出,如果已知食物在室溫下放置了4、5小時,就有被病菌感染風險,吃了就可能會出現拉肚子、嘔吐等症狀。「病人的臨床表現是一大判斷依據」,如果是健康成人,沒發燒且腹瀉不超過3次,合併腹脹、腹痛等,但沒有更嚴重的臨床表現時,建議可觀察、暫時禁食,並大量喝水,如果1、2天後沒有再惡化,可能就不用跑急診。朱光恩建議,可以觀察糞便,「看有沒有血或像鼻涕的黏液」,因為拉肚子拉到有血,可能就不是單純的腸胃炎,甚至有感染性疾病的風險。如果出現高燒不退、畏寒、腹瀉次數過多等症狀,應盡速到急診就醫打點滴或使用抗生素治療。尤其慢性病患,如洗腎病人、糖尿病,以及癌友等免疫功能差的族群,小小的拉肚子,可能引發嚴重後果,必須盡速就醫診治。廚具清潔別輕忽 抹布半個月換1次避免發生腸胃炎,飲食環境的衛生清潔相當重要。朱光恩表示,砧板、刀具等烹飪用具的衛生狀況必須重視,通常只要用清潔劑洗好晾乾即可、切勿一直維持在潮濕狀態下,否則易導致細菌滋長。抹布洗不乾淨也是可能的傳播途徑,朱光恩說,他家裡的抹布都是每天清洗晾乾,且會維持2至3條輪流使用,通常每天晚餐過後會用清潔劑洗乾淨後晾乾,如果可以使用稀釋過的漂白水清潔更好,但抹布畢竟是消耗品,又會擦拭餐桌、流理台等,建議1至2周換一組。腸胃炎通常都是「糞口傳染」,朱光恩說,如果病人可以使用自己的衛浴,當然最好不過,不過如果可以維持居家環境,以及個人的雙手清潔,每個人都把手洗乾淨才喝水、進食,環境使用稀釋過的漂白水擦拭,通常不用太擔心。
-
2025-05-12 焦點.健康知識+
早上只喝一杯咖啡有害嗎?沒生病卻不舒服當心是「隱性低血糖」作怪
民眾在追求健康時都會盡力避開三高,但卻忽略了「低指標」也是一種警訊。日本營養師岡城美雪就在《如何應對隱性低血糖》一書中指出「隱性低血糖」對身體健康造成的影響,以及什麼行為會導致低血糖,其中包括「早上只喝一杯咖啡」。體檢正常卻還是全身不對勁?小心「隱性低血糖」找上身無論睡多久都覺得睡不飽?常覺得脖子僵硬全身疲憊?又或者,一旦開始吃甜食就停不下來嗎?如果你有上述困擾,做了健康檢查又都一切正常,肯定會擔心也許只是自己意志力不夠。但其實,這些不明原因導致的不適並非是你比別人軟弱,而是身體的運作失衡,也就是岡城美雪要民眾多多注意的「隱性低血糖」症狀。為什麼低血糖會讓人沒精神?人類的生活日新月異,但其實現代人的生理機制和原始人類並沒有太大差別,我們身體無法適應環境轉變,因此產生「文明病」。而現代人如果發生嗜睡情況,要從祖先的捕獵時代開始說起,古代人永遠不知道下一餐會在哪裡,因此發展出會想盡辦法節省能量的生理機制,在沒有進食的低血糖狀況下,身體會感覺睏倦、焦慮,來避免多餘的活動。這種機制仍舊延續到現代人的身上,也就是說低血糖時感到想睡、沒精神是無法控制的生理反應。早上喝一杯咖啡等同對身體注射興奮劑而現代不少人早上醒來低血糖又沒有胃口,但是為了要上班工作,於是養成不吃東西只喝咖啡提神的習慣,這等於對自己「注射咖啡因興奮劑」,打破自然的生理機制,強迫身體醒來卻也為健康帶來負擔。營養師建議如果你容易感到疲勞,其實更應該逐步減少對咖啡因的依賴,改掉早上只喝一杯咖啡的習慣。低血糖元兇仍是高血糖低血糖經常發生在暴飲暴食的人身上,大量快速的進食後身體血糖值會急遽升高,促使身體分泌降血糖的胰島素,而長期飲食習慣不良的人往往分泌過多胰島素,導致血糖值又急劇下降,換句話說:低血糖是對高血糖的反應。然而,很少人會在吃完飯後立刻進行健康檢查,導致餐後高血糖引起的「隱性低血糖症」往往被忽視。如何預防隱性低血糖?如果你的身體檢查報告都正常,卻總是覺得渾身不舒服、睡不好,也許就要考慮是否有隱性低血糖的可能,而要預防低血糖,就要從控制血糖波動做起。1.停止暴飲暴食的壞習慣許多糖尿病患者和慢性病患者都有吃東西太快的傾向,導致血糖飆升,因此務必充分咀嚼食物,建議一口飯最好要咀嚼30下,放慢吃東西的速度也會增加飽足感,進一步達到控制食量的效果。2.小心飯裡添加的消化酵素讓你多吃好幾碗為什麼在家裡只吃得下一碗飯,到外面用餐時卻能吃下好幾盤迴轉壽司呢?這是因為日式餐廳在烹調米飯時通常會添加「消化酵素」,讓米飯軟化,變得更香甜好吃,而且更好吸收。然而吃得越多餐後越容易血糖飆高,如果飯中又添加了糖或味醂,將更不利於血糖控制。3.擺脫先吃蔬菜的迷思有些人會說蔬菜中的膳食纖維能延緩血糖上升,因此飯前要先吃蔬菜,然而,大多數人很難做到只吃無調味的生菜,通常還會添加沙拉等醬料,其中甜味劑成分反而會升高血糖值,而且要獲得足夠的膳食纖維通常要吃下的葉菜量非常大。所以營養師建議,她會推薦用「蛋白質優先」取代先吃蔬菜的順序。
-
2025-05-09 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】半數60歲長者有睡眠呼吸中止症!留意這三點可預防 降低慢性病風險
【本文由聯新國際醫院家庭醫學科主治醫師 陳聲平醫師提供】 呼吸中止症候群是一種常見隱藏在睡眠障礙中的病症,尤其在高齡長者族群中。據統計,一般成人約有15%有睡眠呼吸中止症,但60歲以上的民眾則有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。這種病症不僅影響睡眠品質,還可能與多種健康問題有關,包括心血管疾病、高血壓、糖尿病及中風等,同時也與認知功能退化、白天精神不濟導致意外有關,是高齡長者健康的一大威脅。因此,了解呼吸中止症候群的預防與診療是不可忽視的議題。症狀輕微易忽略 打鼾、精神不濟、起床後口乾舌燥都是早期症狀呼吸中止症候群的主要原因是上呼吸道的阻塞,通常與肥胖、年齡增長、頸部肥厚及解剖結構異常有關。患者在睡眠中可能會出現打鼾、呼吸暫停、夜間醒來、白天嗜睡等症狀。目前常用的檢測方式為對病患睡眠時的血氧濃度與多項睡眠生理檢測,因需要特定的儀器,與時間及空間安排,實施上並不是很方便;同時一般醫護人員對睡眠打呼、鼾聲與品質不佳,也常自行歸咎於體型、肥胖、壓力、情緒及環境等個人因素,因此有時會忽略了此病症的診療鑑別。早期至「睡眠門診」就診的民眾常是藥物無效或是不願意服用藥物的病患,才會想到門診求助。但隨著近年來網路發達,在網路上搜尋關鍵字而來門診的病患佔了四成以上,親友介紹則佔了三成,所以可見,潛在有此診療需求的病患應不在少數。主訴症狀則以打鼾佔了第一,白天精神不濟與起床後口乾舌燥則分居二三位。控制體重、改善睡眠習慣、戒菸 三點預防呼吸中止症候群對於健康促進與疾病預防首重的原則是「預防重於治療」。對於呼吸中止症候群的預防,減重為重要的醫療建議之一。肥胖是呼吸中止症候群的主要危險因素,大多數罹患此病症的病人體重偏重,透過均衡飲食和定期運動來維持健康的體重,可以顯著降低發病風險。減重同時對許多慢性病症與關節疾病也有預防治療的效果,也是一般民眾在逐漸高齡化社會中必須注意的重要健康因子。再來是改善睡眠習慣。嘗試保持規律的作息時間,創造良好的睡眠環境,避免不適當的酒精和鎮靜劑使用,這些都有助於改善睡眠品質。吸菸會加重呼吸道的炎症,增加呼吸中止症候群的風險,因此戒菸是非常重要的預防措施。而對於特別是對於有高危險因素的人群,定期進行健康檢查,以期能及早發現和診斷呼吸中止症候群。正壓呼吸器、口腔裝置可改善 但治療儀器影響睡眠難適應 目前對此病症的治療為對於檢測後有中度至重度呼吸中止症候群的病患,持續的正壓呼吸器是標準療法,能有效保持呼吸道通暢,若能持續使用,病患的主觀症狀改善與滿意度較高,但缺點是睡覺時須配戴面罩,雖能客製化製作但總是需要時間習慣,不習慣配戴面罩常是無法持續治療的原因。而對於輕度呼吸中止症候群的患者,使用口腔裝置(如下頜前移裝置)也可以改善症狀,但缺點也如上述正壓呼吸器一般,需要耐心習慣。最後對於少數上述治療無效而症狀明顯嚴重的病患,手術也是治療選項之一,此項治療需要與醫師詳細討論溝通後再選擇為宜。鼾聲分析有望改善診斷不便 及早介入降低對健康影響為了克服檢測診斷的不便,近年來有新的研究方向,就是鼾聲分析,如果能有所突破,應能對此病症診療有莫大幫忙。臨床上,病人本人對於打呼並不自覺,只有枕邊人才會注意到,另一方鼾聲變大,呼吸暫停,也才會警覺要就醫,所以鼾聲變化是睡眠門診首要症狀之一。未來病人只需下載手機應用程式,放在床頭,記錄下鼾聲後上傳雲端結合人工智能進行自動分析,分析結果自動回饋給病患進行相關後續預防與診療建議。如此提升檢測方便性後,有機會可以成為有意義的篩檢,而且這是本土族群的研究,對於國人睡眠呼吸障礙的診斷與追蹤有一定的助益。呼吸中止症候群是一種可以預防和治療的疾病,透過健康的生活方式和適當的醫療介入,我們可以有效降低其對健康的影響。如果您或您的家人有相關症狀,建議儘早就醫,進行專業評估和治療。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2025-05-08 醫療.新陳代謝
糖尿病會讓壽命縮短10年?自己就是患者三十年的專科醫說出真相
慢性疾病是現代人的健康殺手,其中一個常見的慢性病就是糖尿病,有國外研究甚至指出,早發型糖尿病患者平均壽命比一般人減少14年,對此,日本糖尿病專科醫師市原由美江就分享自己身為第一型糖尿病患者的經驗,並從醫學角度分享她對這項結果的看法。11歲時被診斷出糖尿病,最讓她痛苦的竟是旁人眼光市原由美江在11歲時被診斷出第1型糖尿病(又稱幼年型糖尿病、胰島素依賴型糖尿病),這是一種原因不明、主要發生在兒童身上的疾病,罹患此病的孩童每天都需要注射胰島素,然而當時最讓她感到痛苦不是生病,而是周圍的人因為不理解這種疾病而抱持的異樣眼光。所幸在家人、醫護人員的幫助下,市原由美江成功克服這些阻礙,三十年過去,她現在是糖尿病專科醫師以及eatLIFE診所的院長,並積極在團體和公司進行演講,期待大眾對於糖尿病有更正確的理解。糖尿病並非不可控的不治之症而針對「糖尿病平均會縮短10年壽命」的說法,市原由美江表示這的確是事實,包括10年這項具體數字,但是,她也指出患者可以並且應該做一些事情,來延長自己的壽命。糖尿病患者的壽命之所以會縮短,是因為糖尿病惡化容易導致心肌梗塞、腦中風、感染等嚴重併發症,而癌症或是心血管疾病本身也會增加糖尿病的風險,並且危及生命,這就是預期壽命縮短的主要原因。但之所以要患者不用太過擔心,是因為隨著醫療技術和藥物進步,普遍相信糖尿病患者的壽命將會更長,只要及早發現和治療,糖尿病並非如此令人絕望。至於糖尿病患者應該做些什麼來維持生活品質和長壽呢?關鍵就在於「讓血糖數值維持在正常範圍」,而要實現這項目標,除了使用藥物控制之外,患者也需要努力透過飲食和運動療法改善生活習慣,醫護人員、家人都會助你一臂之力。參考資料:Otonanswer更多推薦文章:你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
-
2025-05-07 醫療.耳鼻喉
年紀大耳鳴很正常?5原因可能導致耳鳴 醫提醒1情況是動脈硬化早期預警
母親節快到了,除了吃大餐、送康乃馨,你有沒有想過:媽媽其實可能早就悄悄聽不清楚,但又不好意思說?很多長輩會說:「我耳朵沒問題啦,只是你們講太快、太小聲」!但事實上,他們可能正飽受耳鳴困擾,卻誤以為是「正常老化」。耳鳴,不只是小事,它可能是五種健康警訊!1.耳朵損傷或聽力退化這是最常見的耳鳴原因。當耳朵接收聲音的能力變差,大腦會「自己補聲音」,於是你會開始聽到無中生有的「嗶」、「嘶」、「嗡」聲。如果耳鳴超過兩週未改善,就應該檢查聽力功能。2.耳垢太多、塞住了沒錯,就是你媽媽總說「不用挖耳朵也會掉出來」那種⋯⋯過多耳垢會影響聲音傳導,甚至壓迫耳膜,引起耳鳴。但請注意:自己掏耳朵可能越掏越進去,建議讓耳鼻喉科醫師幫忙清潔。3.藥物副作用傷到耳朵部分抗生素、利尿劑、化療藥物等都有「耳毒性」,長期服用可能會損傷聽神經、內耳結構,引發耳鳴。如果媽媽有慢性病、長期用藥,出現耳鳴絕對不能忽略!4.高血壓或血管狹窄導致血流異常耳朵對血流的變化很敏感,若血管異常、壓力過高,可能會出現節奏感的耳鳴(像心跳聲)。這類耳鳴常常與高血壓、動脈硬化有關,是身體的早期預警!5.壓力與焦慮過高有些媽媽表面上很堅強,但其實「壓力內傷」最重。長期高壓、過度勞累、焦慮失眠,都可能影響大腦與神經系統,導致耳鳴持續發作,尤其在夜深人靜時特別明顯。提醒大家:耳鳴不是病,但可能是病的信號!尤其是超過40歲的女性,耳鳴+聽力變差+情緒疲憊,這些常常一組出現,越早看診、越早介入治療效果越好。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
-
2025-05-07 醫療.消化系統
柔腸寸斷仍燦笑 大四女生黃樂心以喜樂對抗克隆氏症
正值人生芳華,今年才大學四年級的黃樂心,笑容清新甜美。她的手上貼著剛打完針的紗布,堅強勇敢地說,她努力讓自己每天都很好看很有精神,不為追求高顏值,而是想以這樣的面貌來對抗克隆氏症;也希望自己的經驗,能幫助更多「IBD(發炎性腸道疾病)」病人。目前就讀台北護理健康大學高齡健康照護系四年級的黃樂心,年紀輕輕,已然是台灣腸保健康協會的副祕書長,因她正是IBD的資深病友。她是2021年2月開始第一次發病,右下腹不停地劇烈疼痛,以為是闌尾炎去急診。檢查卻都正常,就被當作是一般腸胃炎處理。半年後再次劇痛,再次去急診。這次醫師認為不像闌尾炎,將她轉到腸胃科,卻又檢查不出異常,後來又被轉到婦產科,再轉回腸胃科,就這樣反覆地被轉來轉去。到了年底,黃樂心開始反覆發燒約38.5度,還伴有腹瀉,醫師終於決定安排大腸鏡檢查,這才發現腸道有潰瘍,醫師強烈懷疑為克隆氏症,屬於發炎性腸道疾病(IBD)的一種。之後再做了膠囊內視鏡,發現整段小腸從頭到尾都有數十個潰瘍,才確診是發炎性腸道疾病。從發病到確診,黃樂心大約花了一年的時間,她說,這還算快的了,因為有許多病友拖了三年、五年才確診。克隆氏症為自體免疫疾病,造成腸胃道慢性及反覆性發炎,病灶可從口腔延伸至肛門任何一處。患者持續腹瀉、腹痛,嚴重時腸道潰爛,以往並無適當藥物,只能逐段切除,最後可能變成「無腸人」。發炎性腸道疾病病人過去很少見,但近年病例愈來愈多,且好發於20到30年歲。由於初期症狀與腸胃炎、腸躁症極為相似,臨床上極容易被誤診。有些人還被冠上身心症,被認定只是工作壓力大或不想上學。許多病人常在求診的過程中陷入反覆的猜測與懷疑,也因此錯失黃金治療時機。確診後,黃樂心上網找過很多資料,卻很難找到和自己狀況類似的個案。很多資訊都不夠明確,也沒有提到這些症狀可能是發炎性腸道疾病。後來在同學中也發現一位病友,接著找到更多同病者。她深感這樣的病人常要經過長期多次誤診,確診後要面對長年的就醫及健保給付的諸多限制,實在是苦不堪言。所以,她在臉書FB及Instagram上成立「ibd_heart四神湯女孩」粉專,成為很多年輕病友聚集和交流心事及病友經驗的平台。她幽默地說,粉專取名四神湯女孩,就是因為自己的小腸因病柔腸寸斷,猶如煮四神湯常用的豬腸。許多IBD患者的故事,都從被誤解開始。不只是醫療的問題,更是一種社會對這類慢性病的忽視。這種忽視最明顯地表現在健保給付的「下車機制」,一再讓病情穩定變得不安。黃樂心說,健保不知何故,獨獨對發炎性腸道疾病特別嚴管,是所有自體免疫疾病中給付期限最短的,有所謂的一年一次就要上下車的停藥機制。據健保現行制度,生物製劑的給付採「上下車機制」,病人 使用生物製劑等藥物,原則只給付一年,如需接續使用要重新申請,如審查不通過就無法給付。直到病情再發作或更嚴重時才能重新給付用藥。黃樂心以自己為例,她用過許多種生物製劑治療。這類藥物是近年治療克隆氏症的重要突破,對中重度病人有顯著幫助,能有效控制腸道發炎,恢復病人的生活品質。她的症狀逐漸改善,能夠正常上課,生活終於不再受腸道控制。但「下車機制」讓許多患者陷入矛盾。明明是因為用藥才變好,卻因為變好而被迫停藥。停止生物製劑之後,疾病極可能復發,甚至更難控制,又得重走審核與等待的漫長流程,陷入反覆的惡性循環。像她一度因為審核流程不順利,要自費4、5萬元藥費,實在不是一個大學生付得起的。她替自己與病友向健保署請命,生病即使有健保的給付,他們還得面對常要請假上醫院打針、無法好好上班上課的難題;但如果好好治療,他們還能為家庭及社會提供很好的貢獻。如病情反覆發作,不要說正常上班上課照顧家庭,連被「下車」時自費的續命藥物,都付不起。黃樂心說,她知道克隆氏症不是短暫的疾病,它可能會與自己相伴很久。但身為一個虔誠的基督徒,她相信「喜樂的心乃是良藥」,所以她即使患病五年來體重減了20公斤, 仍努力讓自己每天都活得出彩漂亮。藥物固然重要,但黃樂心說,心理支持與資訊交流更是不可或缺的力量。患者除了醫療治療,更需要一個可以理解他們、支持他們的社群。台灣腸保健康協會將於5月18日舉辦「IBD病友日」活動,邀請患者、家屬與醫療專業人員齊聚一堂,分享最新治療資訊、飲食策略、心理調適與病友經驗。今年的活動主軸不只是知識傳遞,更是希望讓病人知道自己不是孤單的,也讓社會聽見他們的聲音。活動中從專科醫師的醫療講解,到營養師談飲食規劃,再到心理師引導情緒調節,還有病友現身說法、現場諮詢互動,整場活動將從醫療、生活、心理等多面向支持IBD族群,並建立更有溫度的照護共識。「IBD DAY 病友會,2025腸保健康,一路相挺」活動資訊:時間:2025年5月18日(周日)下午1點至5點地點:台北市集思北科大會議中心 感恩廳(台北市大安區忠孝東路三段1號,億光大樓)報名請洽:台灣腸保健康協會
-
2025-05-04 醫療.眼部
眼睛按摩操恐傷害眼球 修復疲勞閉眼和熱敷最好
媽媽中年後眼力退化,最先面臨的是老花眼問題,東西要拿遠才看得清楚,隨著年紀增長,接續可能面臨白內障、甚至更嚴重的黃斑部病變。老花、白內障、黃斑部病變,老後3大常見眼疾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科部醫師宋羽琪指出,隨著年齡增長,水晶體彈性減退,導致近距離調節困難,水晶體逐漸硬化、睫狀肌調節力下降,近距離聚焦能力減弱,女性約在40至45歲後開始出現老花眼,導致近距離視力減退。老花眼無法根治,但可配戴老花眼鏡、雙焦或多焦點鏡片改善看近視力。除了調節力減退外,宋羽琪說,水晶體會因年齡增長而累積紫外線與氧化壓力,造成晶體核硬化及水晶體混濁問題,即為白內障,嚴重會影響視力清晰度甚至日常生活,可能需要接受白內障手術來改善視力狀況。黃斑部病變堪稱頭號視力殺手,黃斑部是視網膜上主要負責中心視力的位置,一旦產生病變,常見症狀為視力模糊、視物扭曲或縮小,嚴重者恐致失明。放鬆睫狀肌、戴墨鏡和帽子防曬,能延緩退化。延緩上述三種眼睛退化其實有方法,宋羽琪說,適當的休息、熱敷有助於血液循環與舒緩疲勞,定期眼科檢查則能早期發現並及時處置,建立良好用眼習慣是延緩併發症的第一道防線。若需長時間近距離閱讀時,建議採行「20分鐘規則」,即每用眼20分鐘,便將視線移至約6公尺遠的物體,並持續20秒,藉此放鬆睫狀肌,並減輕調節肌的負荷。從事戶外活動建議配戴能阻隔UVA與UVB太陽眼鏡及寬邊帽,以避免紫外線對水晶體與視網膜的長期傷害,減緩白內障生成及黃斑部退化發生。三高患者發生眼疾機率高,務必將慢性病控制好。此外,慢性病控制也是眼睛保健重點,宋羽琪提到,研究證實,香菸中的自由基會加速白內障與黃斑部病變的發生,戒菸可以減少相關的傷害。有慢性病如糖尿病、高血壓、高血脂患者,皆有較高機會發生白內障或視網膜的血管病變,配合內科醫師控制慢性疾病,亦可減少眼部疾病發生機率。坊間有許多眼睛按摩操,宋羽琪不建議當作常規視力保健,因眼球及眼眶周圍若按壓過度,不僅無益且可能有害,眼球結構相當細微,不當按摩可能導致眼壓改變、視網膜拉扯,甚至造成視網膜剝離。若用眼過度導致眼睛疲勞,建議適度閉眼休息,以熱敷方式來改善乾眼及疲勞狀況是相對安全的做法。補充抗氧化營養素,葉黃素、Omega-3都要攝取。在飲食方面,抗氧化營養素補充能有效延緩眼睛退化,其中維生素C與E能中和自由基,減少氧化傷害;葉黃素與玉米黃質可吸收有害藍光,並保護視網膜細胞,減緩黃斑部病變惡化;金屬礦物如鋅及銅是抗氧化酵素的輔因子,有助維持視網膜的結構及循環;Omega-3長鏈多元不飽和脂肪,DHA/EPA則能抑制視網膜發炎及抗氧化並促進血液循環,研究顯示可有效延緩黃斑部病變進展。魚油補充被證實可以改善瞼板腺功能,減緩乾眼症,宋羽琪建議日常飲食可從深綠葉菜中等攝取足量營養素,推薦食材包括菠菜、高麗菜、胡蘿蔔、南瓜、杏仁、核桃以及鮭魚與鮪魚,這些食物可同時提供多種保護眼睛的營養素。中年婦女應對老花眼、白內障及黃斑部病變有基本認知,良好用眼習慣、日常營養素的補充及依循檢查建議,才能有效維護視力、延緩退化,步入中年後,仍能優雅享受清晰視界與無慮生活。眼科檢查,多久做一次?根據美國眼科醫學會建議,每位成人應於40歲時做一次時全面性的基礎眼科檢查,40至54歲無症狀且無特殊風險者,每2至4年檢查一次;55至64歲者每1至3年一次;65歲以上者則應每1至2年接受一次眼科檢查;若有糖尿病、高血壓、家族眼科疾病史或其他眼部疾病風險,應依醫師建議將檢查間隔縮短至每年,甚至半年一次,以利早期發現並即時治療。
-
2025-04-26 癌症.大腸直腸癌
三寶媽捐血被驗出缺鐵「以為是吃素造成」檢查後才驚覺罹大腸癌
癌症是一種慢性病,有些類型的癌症幾乎沒有徵兆,近日外媒報導,英國一名41歲的女子Jenny「偶然發現」自己罹患腸癌,當時她的身體完全感覺不到異常,直到捐血時被驗出鐵質含量低,才被提醒要去做健康檢查,一開始她還不以為意,覺得是因為吃素的關係造成缺鐵,直到醫生告訴她自己罹患了癌症,而且已經進入晚期。根據《每日郵報》報導,有一次Jenny去捐血時,醫護人員告知她血液中的鐵含量很低,當時她以為這是因為自己是素食主義者,對方也請她不用太過擔心。然而,捐贈中心的工作人員還是建議她去做檢查,看是否有需要額外補充營養品。而醫生查看了Jenny的病歷記錄,發現從2023年底以來,她的鐵含量一直很低,之後她又接受了另一次的血液檢查,結果顯示她的鐵含量甚至又更低,這讓醫生覺得不對勁,懷疑她可能有內出血。起初醫生也不覺得Jenny患有癌症,因為她沒有任何其他的症狀,沒想到經過一連串檢查後,Jenny被確定診斷罹患腸癌。兩個月後她進行腫瘤切除手術,那次手術也非常順利,沒想到噩夢還沒結束,一個月之後,Jenny感到腹部附近開始疼痛,電腦斷層掃描顯示她的胃淋巴結腫大,判斷是癌症已經擴散至她的胃腺,然而腫瘤的位置對於手術不利,切除的風險相當高,因此無法進行手術。Jenny表示,無法想像在41歲時會有人會告訴她得了不治之症,她身為三個孩子的母親,孩子們都不過才十歲出頭,這是讓她最放不下的事。現在Jenny每兩週進行化療,並持續追蹤進展狀況,和她的丈夫也在努力尋求其他替代療法,期望能陪伴孩子更多的時光。
-
2025-04-24 醫聲.疫苗世代
染帶狀疱疹誤信偏方塗藥、喝藥酒 桃市議長邱奕勝樂見帶狀疱疹疫苗補助計畫
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,發作起來病毒沿著神經皮節分布,發癢、疼痛總讓人苦不堪言。桃園市議長邱奕勝2021年間曾受帶狀疱疹所苦,右手反覆刺痛,夜晚難以成眠,幸好在接受醫師治療後好轉,他回憶當時一開始曾使用偏方,但效果不彰,建議出現帶狀疱疹前兆時就應該「先去就醫」,也要加強自身免疫力,別讓病毒找上門。研究發現,帶狀疱疹好發於50歲以上成人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者、免疫力下降及曾罹患新冠肺炎等民眾。活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,除了紅腫搔癢、長水泡,也會引發神經痛,痛感類似近針刺與火燒。偏方藥酒無效 邱奕勝帶狀疱疹看醫生才好從政多年的邱奕勝在2021年間罹患帶狀疱疹,當時跑行程時,右手掌包上層層紗布,引起不少民眾注意。他說,一開始右手刺痛,以為只是天氣變化,引發關節炎,沒特別注意,但一連痛了2天,「痛到晚上睡不著」,接著右手長出疱疹,才警覺不對勁。「不要相信偏方浪費時間,看醫生才有效。」邱奕勝也以過來人經歷分享,當時染上帶狀疱疹時有聽取偏方,塗藥甚至喝友人送的藥酒,但喝完藥酒臉上長了很多粉刺,還是沒好轉,之後看了醫生,真正對症打針下藥,才逐步緩解。不過,帶狀疱疹纏身當時仍讓邱奕勝飽受折磨,他說,因為長在右手,自己是右撇子,嚴重的時候,右手完全沒力,只能改用左手做事、吃飯,加上當時行程多、壓力大,晚上也因帶狀疱疹疼痛,都睡不好覺,整整瘦了五、六公斤。雖然患病至今已3年多,邱奕勝坦言,帶狀疱疹病毒「中過的人還是會復發」,近年右手指處,仍不時會有小範圍起疹、發麻等後遺症,但好在是在手部,影響較小,有人是長在大腿、腰腹甚至臉部、眼袋,更為要命。符合3條件 桃市民有條件補助帶狀疱疹疫苗歷經了帶狀疱疹的「椎心之痛」,邱奕勝也深感健康的重要性,他說,畢竟從事民意代表、議長工作,忙碌作息難以改變,但有留意身體保健、補充B群、主動多接收健康方面的資訊與新知等。近年繼新北市、台南市、嘉義市、嘉義縣、金門縣、澎湖縣、馬祖縣、苗栗縣、花蓮市等縣市府都有提供特定對象全額公費接種帶狀疱疹的補助政策,桃園市政府衛生局今年4月份也宣布下半年有條件補助,特別的是條件設定與其他縣市不同,若符合年滿50歲、已簽署預立醫療決定書,且2024年接種過流感與COVID-19疫苗者,就符合帶狀疱疹疫苗補助資格。邱奕勝肯定,桃市府這樣的政策相當不錯,雖然帶狀疱疹並非重大疾病,但也對健康、生活造成一定程度影響;他曾聽聞有的人帶狀疱疹長在眼部,甚至是耳朵裡,由於頭部神經比較複雜,對健康風險相當高,有了這樣的接種補助政策,可造福群眾。邱奕勝也認為,對一般人來說,若沒有罹患過帶狀疱疹,不曾感受過這種錐心之痛,沒罹患過不會想去打,但其實只要在疲勞、抵抗力弱的時候,帶狀病毒就可能突然找上門,尤其現代人生活壓力大,聽過不少30多歲的人也會得到帶狀疱疹。「推出疫苗補助政策也有提醒、宣導作用。」邱奕勝說,桃園市今年補助帶狀疱疹疫苗接種政策將上路,其他部分縣市也已先行推出,代表有一定需求性,站在議會立場相當支持如此德政,他也認為,無論接不接種疫苗,政策可提醒民眾多加注意健康。路跑、空手道、跆拳道、象棋⋯議長盃促市民健康運動桃園市議會重視促進全民健康,已連續15年舉辦桃園市議長盃路跑活動,去年分為21公里、11.5公里及4.5公里,吸引上萬名跑者熱情參與。邱奕勝說,不少民眾連年參加,甚至是攜家帶眷全家一起來,彷彿就像是親子日,活動會場總充滿歡笑活力。邱奕勝也提到,議長盃不只路跑活動,還有空手道、跆拳道與網球項目,靜態部分還有象棋等,相當多元,都是希望民眾可以多運動、維持健康體態,像是中壢老人會每年也會舉辦議長盃長青桌球賽,鼓勵長輩們走出家門活動筋骨,越動越健康。除了定期各項活動、盃賽,桃園市近年包括桃園、中壢、八德、平鎮、觀音等地都興建完成國民運動中心,鼓勵長輩持市民卡入館運動,今年在八德還有啟用北區青少年活動中心,結合科技元素,讓年輕人也能有創新運動體驗,對身心都是正向發展。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
2025-04-24 養生.營養食譜
多吃蔬食降慢性病風險 北榮早午晚3套餐健康又環保
近年健康蔬食風潮席捲全球,不僅節能減碳,還能改善身體健康。台北榮總致力推動節能減碳措施,首先從院內員工餐及病人飲食做起,每周提供蔬食餐點,更設計出營養健康均衡的三套蔬食餐點,包括一套中式餐、二套異國餐,每套餐含蛋白質70公克以上,膳食纖維至少25公克,讓人享受美食時,也能兼顧健康。台北榮總營養部主任曾芬玲表示,健康環保蔬食套餐設計為不含任何肉類,使用碳排較低的雞蛋、豆腐、牛奶及其製品,以番茄、芹菜、九層塔、洋蔥、薑、蒜等食材增加風味,並考量成年國人體型,每公斤熱量需求約25至30大卡,特別設計1800大卡左右套餐,膳食纖維也達到國健署建議量每1000大卡14公克纖維。北榮營養部營養師舒宜芳說,適量攝取蔬果有助降低慢性病風險。依「EAT-Lancet」委員會指出,植物為主的飲食型態每年可預防約1100萬名成人死亡,研究也證實,蔬食飲食可降低心血管疾病、癌症、肥胖、血脂肪等,增加纖維攝取可改善腸胃道疾病,如便祕、預防憩室症及腸道癌症等。曾芬玲說,套餐內容選擇高纖主食,如紅藜麥飯、紫米飯、芝麻饅頭、全麥土司及雜糧餐包;蛋白質來源除了毛豆、豆包、豆腐、豆漿外,還有雞蛋、牛奶、優格、起司等,免除國人擔心蔬食的蛋白質不足疑慮。套餐中有豐富蔬果,如青花菜、龍鬚菜、高麗菜、胡蘿蔔、番茄、蘆筍、黃豆芽、紫甘藍、櫛瓜、茄子、秋葵與各色甜椒,再佐以當令在地水果,以芹菜、九層塔、洋蔥等提味,不但顏色豐富、風味佳,也十分促進食欲。蔬食3套餐1. 中式蔬食套餐●早餐-雜糧芝麻饅頭、無糖堅果豆漿、水果●午餐-高麗菜捲、塔香茄子、香菇水蓮、松柏長青,配紅藜飯及山藥胡蘿蔔湯,搭配水果●晚餐-番茄雞蛋麵配燙青菜2. 異國蔬食套餐 (I)●早餐-五彩三明治、低脂奶●午餐-壽司/飯糰/玉子燒、味噌蔬菜豆腐湯●晚餐-韓式拌飯(荷包蛋、韓式炒豆干、黑椒毛豆、涼拌小黃瓜、黃豆芽)配海帶芽湯及水果3. 異國蔬食套餐 (II)●早餐-田園青醬披薩配無糖優格●午餐-西式蔬食套餐(西班牙烘蛋、炸豆腐佐匈牙利醬、芥末西芹、義式烤時蔬、全麥餐包及南瓜濃湯)配水果●晚餐-白醬義大利蝴蝶麵配水果
-
2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
-
2025-04-23 養生.聰明飲食
兼具維生素、礦物質與抗氧化劑 5種蔬果助你一次補足膳食纖維
膳食纖維不僅能促進腸道健康,也有助於控制體重、降低慢性病風險。但根據美國營養學會(American Society for Nutrition)2021年的調查,不到10%的美國成年人達到每日應攝取28至34克的標準。想多攝取膳食纖維,除了麥片等全穀食物,有些水果也富含纖維。Eating Well報導,包括酪梨等五種水果不僅能補充膳食纖維,還可以一併攝取維生素、礦物質與抗氧化劑。1.酪梨纖維量:每顆酪梨=10克膳食纖維從沙拉、奶昔到酪梨醬,酪梨的料理方法千變萬化。酪梨內的油脂對心臟有益,而膳食纖維能增進腸道健康。一份刊登於The Journal of Nutrition的研究(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S002231662200102X?via%3Dihub)發現,酪梨纖維可促進多種益生菌在腸道內生長,這些益生菌將纖維發酵後產生短鏈脂肪酸,不但幫助腸道代謝,還可避免發炎。2.黑莓纖維量:1杯黑莓=8克膳食纖維每種莓果都含有豐富的膳食纖維,黑莓更是出類拔萃。黑莓還含有花青素、黃酮醇類(flavonoids)等多種抗氧化劑,可抑制與心臟病、癌症相關的自由基。另外,其中充足的維生素C不僅抗氧化,也能促進鐵質吸收。3.覆盆子纖維量:1杯覆盆子=8克膳食纖維與黑莓相似,覆盆子也富含膳食纖維及豐富的抗氧化劑,它們還富含花青素(anthocyanins)、黃烷醇(flavanol)、類黃酮(flavonoids)和鞣花單寧(ellagitannins),全部結合起來,可能具有強大的預防疾病的特性。一份針對糖尿病族群的研究(https://www.mdpi.com/1660-4601/18/17/9364)指出,每天額外食用1到1.5杯的覆盆子可能對有慢性病風險者的血糖、胰島素與膽固醇有幫助。4.梨子纖維量:1顆中等大小的梨子=6克膳食纖維梨子比蘋果多了30%的纖維,可提供每日所需纖維量的20%,同時也富含山梨醇(sorbitol),是天然的通便劑。5.石榴纖維量:1杯石榴=7克膳食纖維外觀猶如紅寶石的石榴是營養豐富的食物,富含花青素、單寧(tannins)、黃酮醇類,有助於抗氧化、抗發炎與抗癌。一份研究(https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijfn.2021.16)發現,石榴含有的多酚類亦可促進腸道益生菌生長,對腸道健康大有助益。
-
2025-04-21 癌症.其他癌症
從診斷到陪伴走出治療孤島 慢性淋巴性白血病(CLL)挑戰家庭韌性
當一個人罹患癌症,受苦的不只是病友本人,更多時候,整個家庭都身陷其中,抗癌三年的吳媽媽說:「面對治療,家人之間彼此要更多的體諒與包容。」日前由財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會、中華民國血液病學會與聯合報健康事業部共同舉辦的「促心常談,愛心無距」慢性淋巴性白血病病友家庭交流工作坊,讓現場不少病友與家屬紅了眼眶,有先生無奈地說:「醫師,我老婆生病,我已當了10幾年和尚!」也有病友輕聲訴說:「我不敢和太太說太多我生病的事,她容易緊張、憂鬱,怕她擔心。」這些真實的對話,道盡了病痛下的情感重擔,也揭示出家屬的壓力,其實不亞於病友本身。台灣每年約新增約近300名慢性淋巴性白血病(以下簡稱CLL)患者,病程往往綿長,治療更可能持續十年以上。在這段抗癌旅程中,病友與家屬需要的不只是醫療資源,更是心理與情感的支持。抗癌之路 家屬壓力同樣沉重「罹癌不只有一個人,而是一個家庭。」財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、馬偕紀念醫院精神醫學部主治醫師方俊凱表示,尤其像CLL這類慢性疾病,儘管病程較為緩和,但病情的起伏與長時間的監測、用藥,會讓整個家庭陷入長期的高壓狀態。方俊凱指出,許多癌症家庭在面對治療初期有醫療團隊的陪伴與支持,但當病友出院後、進入居家治療階段,身心支持資源便出現斷層,「不要抗癌成功,心卻面臨癱瘓。」他強調,回到家庭後的「空窗期」尤其危險,若沒有適當資源介入,家庭功能可能會因此失衡。照顧者角色 被迫成為「模範家屬」「很多家屬一旦成為照顧者,就彷彿背負了一種『不能倒』的責任。」中華民國血液病學會副秘書長、台大癌醫中心血液腫瘤部主治醫師劉家豪分享,CLL病友病程可能長達10年以上,有些家屬甚至連和朋友吃頓飯、出門旅遊都充滿罪惡感,長期處於壓抑狀態,身心疲憊卻常被忽視。因此他呼籲,病友與家屬都應學會自我照顧、適時放鬆,不必強求彼此樂觀,也不要讓整個生活只圍繞在疾病上。他建議,「一句謝謝、一個擁抱,都可以是彼此支撐的重要力量。」癌症的戰場不該只有沉重,也應有生活的溫度。「有藥用不起」 標靶治療落差大除了心理壓力,現實層面的醫療困境更讓人沉重。CLL好發於高齡族群,病友常合併多重慢性病,對化療副作用特別敏感。然而,現行健保給付制度卻對標靶治療設限,形成「有藥卻用不起」的悲哀。和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部主任譚傳德指出,雖然依據國際治療指引,無論是否帶有基因變異,CLL患者都建議使用BTK抑制劑等標靶藥物,作為一線治療,減少傳統化療帶來的毒性與副作用,但目前健保僅給付部分基因變異族群,例如del-17p。「這樣的差別待遇,讓近五成三無任何基因異常的病友完全無法用藥,形成同病不同命的困境。」譚傳德說明,一位六十歲女性病友復發後因無健保給付,只好自費使用BTK抑制劑,治療效果顯著後,才得以回歸正常生活、種菜耕作,找回生活品質。「如果早一點給她機會,何必經歷這麼多痛苦?」健保改革不能再等「癌症治療不能再停留在要錢、要命的二選一。」癌症希望基金會副執行長嚴必文強調,CLL等血癌病友面臨的健保給付障礙,是整體健保制度資源不足的縮影。近五年來雖有48項癌症新藥納入健保,但67%給付條件遭限縮,血癌更是「全數限縮」,病友只能自費或選擇效果較差、風險較高的治療方式。不少家屬為了幫親人自費買藥,不惜賣房、動用退休金,但病友本身往往不忍拖累家人,選擇妥協現實。這樣的兩難,在高齡、經濟弱勢病友族群中尤其常見。新光醫院行政副院長洪子仁指出,根本問題在於台灣經常性醫療支出占GDP僅約6%,健保總額預算更只占其中一部分,與鄰近的日、韓相比,顯得明顯不足。他呼籲政府應正視癌症醫療的投資價值,而非只視為財務成本,應加快與國際指引接軌,將有效創新藥物納入給付,並落實「全人、全程」照護。從家庭出發 找回生活的力氣這場病友工作坊,病友工作坊是由BeiGene 臺灣百濟公益支持,總經理陳益雅現場分享,自己曾是癌症病友的照護者,對於那段心理起伏深有同感,「照顧者常常是最被忽略的角色,但他們其實也需要被照顧。」她表示,希望透過這樣的活動,讓病友與家屬都知道「你不是一個人在戰鬥」,並讓社會看見癌症家庭的多重挑戰與情感需求。最終,方俊凱醫師的話為整場活動畫下最溫暖的註腳:「別害怕示弱,病友和家屬都是需要被支持的個體。」當抗癌不再只是醫療指數的競賽,而是一次身心靈的共修旅程,那麼,每一個擁抱、每一句「我在這裡」的承諾,都可能成為支撐病友與家人走下去的重要力量。
-
2025-04-20 醫療.精神.身心
別讓睡姿影響長期健康 專家曝怎麼睡有助大腦「清洗」廢物
你有注意過自己的睡姿嗎?許多人習慣某種睡姿便一夜到天明,卻鮮少意識到,這個看似微不足道的習慣,可能深刻影響睡眠品質與長期健康。專家警告,錯誤的睡姿甚至可能成為導致慢性病的隱形殺手。英國電訊報報導,儘管睡姿與心臟病、失智症等健康議題息息相關,目前的研究多聚焦於痠痛等表層症狀。英國睡眠科學家、著有《睡眠感知》的雷德勒博士(Dr. Kat Lederle)指出,日間生活型態往往才是夜間睡姿不良的主因,久坐不動更是導致夜間疼痛的最大元兇之一,因此白天規律運動相當重要。側睡雖佳 也藏風險研究顯示,側睡有助於腦部「清洗」廢物,右側睡姿更可能提升此效果,對預防心臟病、神經退化性疾病如失智症具潛在益處。雷德勒指出,罹患心臟疾病者建議試著右側睡,以減輕心臟的壓力。研究顯示,當人們躺在左側時,重力會使心臟的位置產生變化,進而影響心臟的電活動。當你右側睡時,肺部之間的組織與結構會幫助固定心臟的位置。此外,睡姿也可能對大腦健康產生影響。在睡眠期間,大腦的「類淋巴系統」(glymphatic system)會「沖洗」掉大腦中的廢棄毒素。有證據顯示,當我們以右側睡的方式入睡時,這個過程運作得更有效率。雷德勒說,「這對那些有失智症、阿茲海默症或任何神經退化性疾病風險的人來說,是一個值得關注的議題。」但註冊物理治療師、睡眠專家暨《好睡眠指南》作者馬戈(Sammy Margo)建議,懷孕婦女以及患有胃食道逆流或其他腸胃問題的人採取左側睡姿,「因為胃的位置低於食道」。然而,根據人體曲線與床墊軟硬度的不同,側睡也可能帶來脊椎與臀部壓力。女性若為「沙漏型身形」且使用較軟床墊,容易因下陷形成「香蕉型」睡姿,導致脊椎與髖部緊張;男性則隨著年齡增長,肩部肌肉減弱,也易於側睡時產生疼痛。此外,側睡長期下來可能壓迫臉部肌膚與胸部組織,造成皺紋與胸部下垂。2022年一項由北京林業大學與郴州職業技術學院共同進行的研究發現,側睡者整體睡眠品質高於仰睡者,但夜間翻身次數越多,睡眠品質反而越差。另一篇2021年研究則指出,扭曲型的睡姿(如側躺時一腿跨過另一腿)會增加脊椎受壓與肌肉痙攣風險。為減緩側睡壓力,專家建議使用較厚枕頭使頭頸與脊椎對齊,並於雙膝間夾枕以支撐骨盆。仰睡對脊椎好 卻可能打鼾更嚴重仰睡是脊椎對齊的最佳姿勢,對於患有背痛與頸痛的人尤為有益;可於膝下放置枕頭,維持脊椎自然曲線。然而,仰睡也可能誘發睡眠呼吸中止症。當喉嚨後方軟組織鬆弛、氣道塌陷,便可能導致打鼾與呼吸中斷,進一步干擾睡眠品質,增加糖尿病、心臟病等慢性疾病風險。若無呼吸中止症困擾,仰睡亦可作為年長者的理想訓練姿勢,有助於減少背痛並避免術後併發症。趴睡最傷頸椎與脊椎雖然趴睡能部分減少打鼾,卻是對身體壓力最大的睡姿。長期扭轉脖子會導致頸部壓力,脊椎也容易過度弓起,造成背痛。臉部長時間貼壓枕頭亦可能導致皺紋生成。專家建議,若無法改變趴睡習慣,可改用薄枕,甚至不使用枕頭,並在骨盆下墊枕以減少脊椎壓力。如何調整睡姿?專家建議循序漸進若希望改變長期睡姿,建議採「漸進式訓練法」。例如,想從仰睡轉為側睡,可於第一晚側躺5分鐘後回仰睡,接著第二晚延長為6分鐘、第三晚7分鐘……逐步延長時間,直到身體適應新姿勢為止。專家提醒,無論偏好何種睡姿,保持日間活動量、避免久坐、並選擇合適枕頭與床墊,是確保夜間睡眠品質與長期健康的根本之道。
-
2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會,65歲以上長者占總人口達到20%,每5人當中就有1人是老人。說到老化,很多人第一反應是,「我爸活到90多歲,算長壽了啦」,但仔細想,他是健康走完人生,還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙?據統計,國人不健康餘命平均長達7.56年,換句話說,一個人在死亡前的7.56年,可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等,「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,大家在意的不是活幾歲,而是老了之後,還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究,從10萬多人身上追蹤了30年,找出哪些飲食習慣,能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為,健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人,真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說,這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」,定義健康老化,不只是活到70歲以上,還要符合這5件事,包括腦袋還清楚、沒失智,手腳有力、自己走得動,心情穩定、不憂鬱不焦慮,沒有常見慢性病(糖尿病、心臟病等),生活可以自理,不靠人照顧。研究發現,只要「中年以後」開始吃對,老了真的會差很多。張家銘指出,吃得最健康的那群人,健康老化的機率是其他人的2倍以上,原來「怎麼吃」,真的會決定未來怎麼老,研究裡面效果最好的,是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘,而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點,青菜(特別是深綠跟深黃的)、水果(尤其是莓果類)、全穀類(糙米、藜麥)、植物性蛋白(豆腐、毛豆、豆漿)、好油脂(橄欖油、堅果、亞麻仁油)、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點,加工食品(香腸、泡麵、雞塊),含糖飲料、果汁、奶茶,紅肉(牛、豬)吃太多會扣分,高鈉醬料、反式脂肪(奶油、酥皮類),不是要您吃得很「清淡」,而是吃得有「方向」。張家銘說,攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」,不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司+即溶奶茶,改喝無糖豆漿+水煮蛋+香蕉;午餐便當別選滷排骨+香腸,選魚排、青菜、豆腐;晚上自己煮,用橄欖油炒菜,煮一鍋糙米飯,吃得飽又安心。另,零食可以把洋芋片換成堅果,汽水換成氣泡水或無糖茶,而加工食物吃多,不只胖,還會提早退化,研究特別點名,「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品?像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等,研究顯示,吃最多超加工食品的人,健康老化的機率少了三分之一。張家銘說,老化,是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老,是衰退式的老,還是自主式的老。我們要的是,老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以,不是在限制自己的飲食,而是在「投資未來的自由」,「現在每一口吃的食物,都是給未來自己的健康存款。」
-
2025-04-16 焦點.元氣新聞
「只看診不拿藥需付掛號費嗎?」醫怒問:你會去餐廳要求免費用餐嗎?
一名網友在臉書私訊問醫師「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」醫師回覆「這不是廢話嗎...」被網友投訴態度不佳。醫師指出,這種問題反映出醫療教育的不足,「你會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?」為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?只看診不拿藥需付掛號費嗎?網友不滿醫師回覆投訴自媒體時代,不少醫師、營養師等會在自己的社群與大家分享健康保健資訊及互動,許多人也「趁機」私訊或公開問醫師各種健康問題,但你可能還不清楚,線上私訊問診看診其實並不合法。新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹近日就在臉書發文指出,一位網友在臉書粉專私訊問健康問題被她婉拒,接著又問「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」張瑜芹回覆「這不是廢話嗎...」結果被網友向其所服務的醫院投訴她態度不佳。張瑜芹說,沒有人有義務免費提供自己的專業,「我花了下班閒暇時間回覆訊息,還要被不願意付錢買專業知識的人投訴」,怒問醫療人員的專業價值何在?醫療是專業服務,不是慈善事業張瑜芹指出,正常人生病了知道要找醫生,但很多人好像不知道,醫療是專業服務,不是慈善事業。一位醫師的養成需經過醫學院的七年、住院醫師的四到六年、專科醫師的訓練,以及每年持續的進修,這些時間和金錢的投入,難道不值得尊重和合理的報酬嗎?而病患付錢看醫生,掛號費也不只是「看一下醫生」的費用,它包含了醫院營運成本、醫護人員薪資、設備維護、醫療紀錄管理等多項開銷。當你走進醫院的那一刻,就已經啟動了一整套醫療服務系統,即使只是「看一下」。試想,你會去律師事務所要求免費法律諮詢嗎?會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?健保造就低廉就醫成本,也引發諸多問題台灣健保「便宜又好用」享譽國際,但也引發像是健保資源濫用、醫護過勞等諸多問題。健保制度讓台灣的就醫成本低很多,但張瑜芹說,「低廉不等於免費,更不該被視為理所當然。」每天醫療院所面對大量病患,醫護人員疲於奔命,只為了滿足民眾的健康需求。而那些為了省下掛號費,卻願意耗費更多時間和精力去投訴的人,究竟是真的經濟困難,還是單純不尊重醫療專業?她呼籲,當你因為情緒不滿而隨意佔用急診資源時,可能有生命垂危的患者正在等待搶救。當你為了省下掛號費而在網路上尋求醫療建議時,你是否想過風險和責任誰來承擔?希望大家能正視醫病關係應該建立在互相尊重的基礎上,「作為醫師,我願意提供最專業的服務;作為患者,請給予應有的尊重和理解。」線上問診、看診合法嗎?其實上述類似的案例過去也並不少見,像是名醫施景中、蘇怡寧等,也常在臉書拒絕眾多網友們的私訊或公開線上問診。根據醫師法第十一條規定,醫師在未親自診察病人的情況下,不得施行治療、開立處方或出具診斷書。然而,在特定情況下,為了滿足醫療需求,法律允許例外處理,例如因應疫情而出現的視訊問診。在新冠疫情期間,因有大量需居家隔離的民眾,甚至慢性病患無法看診,因而有後續推動的「通訊診察治療辦法」新制。醫師法第十一條醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣(市)主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。【資料來源】.婦產科醫師張瑜芹臉書粉絲專頁 .《全國法規資料庫》.聯合報系新聞資料庫
-
2025-04-16 養生.抗老養生
健康老人們慶幸「老後停止做的事情」:不再強迫自己節食、運動
人上了年紀之後,身體和心理狀態一定都跟年輕的時候不同,為了更適應這樣的變化,許多老年者也意識到得逐漸調整生活習慣。日本媒體《女性 7 Plus》就請保健專家以及健康的老年者分享他們的養生之道。飲食習慣的改變1.停止一日吃三餐的習慣一名66歲的A先生表示,兩年前他開始將一日三餐減為兩餐,他會吃一頓豐盛的早餐,午餐通常只會享用一杯咖啡,這讓他感覺身體更輕鬆、頭腦更清醒,並且在下午5點就提前吃晚餐,做出這樣的調整後,他發現自己的健康檢查結果有所改善。2.停止熱衷於各種「飲食養生法」經常參加綜藝節目的東海林典子高齡90歲,她表示年輕的時候是個養生狂熱分子,喜歡嘗試各種流行的養生法,諸如「海帶養生法」、「香菇養生法」,但她覺得實際上從未感受到有什麼效果,後來她就不再追求這種飲食方法了。3.停止節食一名78歲的老先生表示,因為自己熱衷於舞蹈,多年來一直希望能保持苗條的身材,覺得這樣子跳起舞來才會更好看,跟舞伴之間的動作也會更流暢。然而有一位外國教練告訴他:「隨著年齡的增長,稍微豐滿一點會更健康,也會讓人看起來更年輕」,這才讓他開始享受自己喜歡吃的食物。精神科醫生和田秀樹指出,抵抗吃美食的慾望本身就是一件很有壓力的事情,對老年人來說,比起為了健康而放棄想吃的食物,也應該考慮到「停止節食」也是維持健康的條件之一。4.不需過度限制碳水化合物或是鹽分營養師望月理惠子表示,如果極端限制碳水化合物的攝取時,很可能會食用更多的油炸物,吃下大量的劣質油,而壞膽固醇將增加動脈硬化的風險。建議選用高品質的植物油,如:亞麻仁油、紫蘇油、初榨橄欖油或是MCT油,另外,有些老年人會特別控制鹽的攝取量,尤其是心臟病患者會被要求低鈉飲食,但這不代表要完全無鹽飲食、只吃水煮料理,過度限制鹽分的攝取反而可能使健康惡化。5.確保攝取足夠的蛋白質75歲的小笠原洋子表示,過去她非常執著於身體指標數值,40多歲時就因為高膽固醇而不吃肉和雞蛋,但是她後來了解,肉和蛋中所含的動物性蛋白質其實對於長壽和健康很重要。蛋白質如果攝取不足,肌肉就會迅速流失,嚴重可能導致行動困難,理想的攝取量是每公斤體重約1克的蛋白質,例如:60公斤的人,每天蛋白質的建議攝取量為60公克。另外小笠原還有一個新習慣,是她不再花費心力自己準備晚餐,早餐和午餐她會在前一天就決定好要吃什麼,晚餐就吃白天剩下的飯菜,這樣不需要開伙,省下備餐和收拾的時間,通常晚上6點就可以吃完飯,這讓她覺得腸胃輕鬆許多,早上醒來精神更好。6.注意酸性食物、牛奶的攝取量隨著年齡的增長,有些食物應該避免大量食用,營養師就表示,檸檬和醋醃菜等食物對身體雖有好處,但老人家食用時要特別注意可能有嗆咳、吸入性肺炎的風險。藥劑師長澤育弘也提醒,許多人會為了補充鈣質而喝牛奶,但如果老年人已經服用維生素D來預防骨質疏鬆症,這時就要注意牛奶的飲用量,否則有可能罹患高血鈣症。 選擇適合的運動方式適度的運動有助於維持肌肉和骨骼健康,然而經常去健身房進行高強度訓練、或者是每天走一萬步,這些方法可能並不適用於年長者。建議按照自己的步調活動身體,如果不喜歡運動,散步和旅行也都是很好的方式,營養師也補充,每天走一萬步只適用於健康的成年人,如果是想預防虛弱的老年人,女性建議每天走5900步,男性則建議走6700步。不過度泡澡或洗澡一名62歲的女士分享,自己為了改善對寒冷的敏感度,每週都會進行一次的半身浴,每次約一個小時,但後來卻發生暈倒的意外。後來她縮短泡澡時間,在稍微出汗的時候就從浴缸出來,這個改變卻讓她不再經常感冒了,怕冷的情況也有所改善。對此,溫泉療法專家早坂信哉解釋:「泡澡雖然有益健康,但時間過長反而會造成身體壓力」。泡熱水澡的時間最好是10到15分鐘,否則容易造成中暑、皮膚乾燥。水溫也要注意是在38到40度,超過41度的水溫會刺激交感神經系統,降低睡眠品質,而超過42度的水溫則會有血壓過高、中暑的風險,尤其是老人家的皮膚對於溫度感受可能會變得遲鈍,最好使用溫度計測量。另外一名68歲的先生也表示,過去經常每天泡澡,但60歲以後覺得洗澡其實很費力,而且經常感冒,現在冬天他會盡量每三天洗一次澡,並不使用沐浴產品清潔身體,而這改善了他皮膚乾燥發癢的情況。老人不代表要經常跑醫院《女性 7 Plus》發現,他們採訪的健康老年者都很少去醫院,他們認為,即使年紀大了身體開始出現問題,也不代表要經常造訪醫院或依賴藥物。生病時去醫院治療當然是必須的,但如果症狀改善了,就不需要再去「擇醫」,覺得多看幾家醫生會對健康更有幫助,多餘的藥物和醫療不但不必要,對自己的時間、金錢和身體都是一種負擔。謹慎服用藥物以及保健補充品一名71歲的長者表示,他過去每天服用維生素D、維生素E補充品,認為可以增強免疫力,然而後來手腳開始腫脹並出現貧血狀況,醫院警告他的腎功能已嚴重下降,需要立即住院,並要他停止服用保健品。40歲以後,腎臟和肝臟的功能開始下降時,藥物和保健品需要更長的時間才能代謝,從而增加副作用的風險。提醒年長者服用保健品、或者含有布洛芬的市售感冒藥時,都可能需要服用比包裝建議還少的劑量,尤其是抗組織胺藥物可能造成記憶力衰退和失智症。 治療高血糖、血脂異常等藥物長期服用可能會對身體和心理造成壓力,比起依賴藥物,也要嘗試透過生活習慣來改善慢性病症狀,並諮詢醫生是否有減少或停止吃藥的可能。
-
2025-04-13 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/開胃義式料理 修復流感症狀
「好一陣沒看到你爸爸來診所看牙了,近來都好嗎?」「我爸爸前陣子得了流感,住院兩天就過世了。」我心中頗為震驚,他父親70出頭,雖有慢性病但身體狀況還算健朗,怎麼會……顯然大眾太輕忽流感的威力。棘手的是,患者還可能併發肺炎、腦炎、心肌炎而死亡。除了迅速就醫,更要懂得在患病期間選擇適合的食物,以足夠的營養與能量來修復身體。豆腐&花腰豆蔬菜濃湯(4人份)這是一道義大利的家庭料理,更是維他命C綜合蔬果的滿滿集結。花腰豆與鷹嘴豆屬五穀根莖類,可提供澱粉來源、具有飽足感,蛋白質含量也十分豐富。加入嫩豆腐,更增強蛋白質的含量,也讓這道濃湯更為綿密爽口。食材:花腰豆(煮熟罐頭)260克(加水共400克)、鷹嘴豆(煮熟罐頭)250克、洋蔥1/2個、嫩豆腐一盒、芹菜4支、紅黃甜椒各1個、櫛瓜1條、白酒150cc、水300cc、鹽和黑胡椒適量作法:1. 花腰豆打成泥,其他食材(除了鷹嘴豆)都切成小丁。2. 開中小火,鍋中放入橄欖油後即加入洋蔥及芹菜炒出香味,接著加入綠櫛瓜及紅、黃甜椒稍微拌炒。3. 鍋中先倒入白酒、水及鷹嘴豆並攪拌,待水滾後最後放入嫩豆腐,以鹽及黑胡椒調整味道。● 因花腰豆及鷹嘴豆罐頭含有鹽分,調味時的鹽適量即可。 燻鮭魚&菠菜義式燉飯(2~3人份)這道燉飯色香味俱全,肯定能讓食欲不振的患者胃口大開。使用高湯、炒香的洋蔥與香菇以細火煨煮糙米,豐厚潤澤卻不油膩。雞湯可提供液體、電解質及多種營養,可預脫水及增強免疫力,也促進蛋白質等營養吸收。流感患者常有喉嚨痛症狀,傳統義式燉飯會略帶米心較需咀嚼,所以建議加長烹煮時間,將米飯煮得熟透,更適合流感患者食用。鮭魚也是抗發炎食物代表,含豐富維生素D及Omega-3脂肪酸,可降低身體發炎反應及併發症的風險。食材:燻鮭魚300克、洋蔥1/2顆、蒜頭4瓣、菠菜半把、香菇4朵、糙米150克、橄欖油適量、白酒100c.c.、雞高湯500~700c.c.、起士粉適量、鹽巴和黑胡椒適量作法:1. 洋蔥、蒜頭及香菇切丁,煙燻鮭魚切小丁(鮭魚可留一片做裝飾)。菠菜汆燙後切適口大小,糙米浸泡2小時以上備用。2. 鍋子開中小火,倒適量的油。放入洋蔥、蒜頭及香菇炒香,並炒到洋蔥變透明。3. 接著放入糙米炒一下,並加入橄欖油拌一拌。4. 倒入白酒及雞高湯,高湯不要一次加入太多,要分幾次加,滾後轉小火。一邊攪一邊煮,煮到自己喜歡的熟度。5. 快煮好時就可放入煙燻鮭魚並稍微拌一下,接著放入菠菜,加鹽和黑胡椒調味,撒上起士粉就可熄火。南瓜優格蔬果沙拉(2~3人份)一道簡單沙拉,卻能提供身體所需的全方位營養。南瓜提供熱量,還含有豐富的β-胡蘿蔔素,能增強抵抗力、防禦病毒;與優格攪混為乳泥狀,更滑溜順口。優格是良好的益生菌來源,也名列防疫的飲食清單。洋蔥提升整道沙拉的口感與層次,具有殺菌、增強免疫力及防癌的作用,生洋蔥尤其保留更多的營養成分。食材:南瓜400克、胡蘿蔔1根、雞蛋2顆、紫洋蔥1/4顆、奇異果2顆、香菜或巴西里末3支、鹽和黑胡椒適量、希臘優格或一般優格200克、低溫烘焙堅果30克作法:1. 奇異果切花或切丁,紫洋蔥、胡蘿蔔切小丁、香菜切碎,堅果乾炒後壓碎。2. 南瓜、雞蛋及胡蘿蔔分別以電鍋蒸煮。南瓜熟後趁熱打碎(可保留部份塊狀口感),雞蛋去殼切小丁。以上食材混合,並加入優格、堅果攪拌。3. 將作法2與作法1加上香菜拌一拌,以鹽與黑胡椒調味,再放入奇異果擺盤。
-
2025-04-12 養生.保健食品瘋
營養師曝保養心臟 這成分比Q10更重要
每天早上七點,張小姐的一天準時展開。替孫子換衣、準備早餐、接送上下課、陪玩講故事。退休生活忙碌得超乎想像,甚至比上班時還更緊湊。年過55歲的她,曾經一度感到力不從心:爬幾階樓梯就喘、推個娃娃車手就痠,吃完午餐後總忍不住打瞌睡。即使三餐規律、也有補充B群,身體狀態卻始終提不起勁,彷彿怎麼調整都無法恢復以往的活力。不是變老,是你的心臟功能變弱了!不少人一過50,會發現自己愈來愈容易疲倦:爬個樓梯就喘、照顧孫子變成體力挑戰,連假日原本想出門逛街,走沒多久就腿痠,寧可找地方坐著休息,影響生活樂趣。這些狀況,許多人會歸咎於年紀大、體力自然下滑,其實背後可能有更深層的原因。賴亭樺營養師指出,中年後體力走下坡,未必只是老化那麼簡單,而是心臟功能變弱了,無法供應足夠氧氣到全身。就像車子引擎老舊,心臟中負責能量轉換的輔酶 Q10 也會隨年齡而流失,到了50歲只剩下年輕時的一半,導致心臟力量不足,體力與精神自然大打折扣。美國心臟協會提醒 三高族群心衰竭高風險根據美國心臟協會的分級,心臟衰竭分為A、B、C、D四個階段。早期心臟衰竭並無明顯症狀,情況惡化時甚至需要手術換心才能保住性命。醫師提醒,年長者、三高慢性病族群、抽菸、運動量太少、生活壓力過大在臨床上的心臟衰竭風險都較高。多篇醫學期刊發表,隨著年齡增長、慢性疾病(如高血壓、糖尿病)或長期壓力累積,心臟肌肉可能會出現退化、發炎、甚至纖維化,導致收縮能力下降,血液無法有效被泵送到全身,當心臟產能不足,意味著心臟打出去的血液中所攜帶的氧氣與養分無法滿足全身細胞的需求,這也是為什麼我們會開始感覺體力與活力大不如前。若長期處於供氧不足與血液循環不良的狀態,代謝廢物容易堆積,造成疲勞、倦怠、活動耐受度下降,甚至進一步損傷心臟細胞,引發心律不整或心肌肥厚。只有Q10還不夠,關鍵ECNS,才能真正防止心臟老化!有心臟修護劑之稱的「ECNS松果菊苷」,是年紀大,特殊族群養心強心的好幫手!《細胞與分子醫學期刊》中的一項研究指出,松果菊苷能抑制心臟衰竭大鼠的心肌細胞焦亡,進而改善心臟功能;在心臟缺氧的狀態下,亦能降低心肌細胞的死亡率。賴亭樺進一步指出,松果菊苷ECNS經科學實證,具顯著提升耐力與體力的效果,並具抗疲勞特性。《中華藥學雜誌》則報導,接受力竭運動並搭配補充松果菊苷的實驗組,其血中睪固酮濃度較單純力竭運動組上升44.35%,有助於減緩運動後的疲勞感。此外,補充新型專利配方(30毫克QH搭配松果菊苷ECNS)已證實能使游泳力竭時間延長近兩倍,顯著優於未補充的組別,顯示其在提升耐力表現方面具統計學上的顯著效果。ECNS松果菊苷能幫助提升身體能量的轉換效率,減輕日常生活中所帶來的疲憊感,進而增強體力與耐受力。此外,它也具備強大的抗氧化特性,能有效中和自由基,降低氧化壓力,從而延緩老化過程,並有助於維持心血管的正常功能,讓身體由內而外展現活力與穩定。除此之外,ECNS成分還能夠保護心臟細胞,調節心律,並逆轉心肌肥厚,是維持心臟機能與強化體力的關鍵支持,能更深入發揮守護心臟的功效。營養師建議這些人應注意加強心臟保養:1.年過50中老年人2.有三高代謝症候群者(美國心臟協會提醒該族群是心衰竭高風險者)3.少運動心肺功能不佳者 (上年紀不運動,心臟功能衰退更快)4.想該運動表現更佳者-(過度訓練容易造成心臟損傷)因此建議,真正心臟保養不能只靠Q10或QH,更需要從根本守護心肌健康。這也是為什麼搭配ECNS成分尤為關鍵——它能深入心臟細胞,幫助調節心律、逆轉心肌肥厚,全面強化心臟機能與體力,是維持生命活力的關鍵核心。特定比例的QH + ECNS松果菊苷為一強心抗疲勞配方,榮獲得多國專利認證,這是國內杏輝醫藥集團研發多年終獲美國等多國的專利核准,有助於延緩運動後疲勞發生及促進運動後疲勞消除,是中年後心臟保養不可或缺的黃金組合。專家學經歷專家姓名:賴亭樺現職:企劃營養師學歷:中山醫學大學 營養學系 2021年畢業國立臺灣師範大學 營養科學碩士學位學程 2024年畢業經歷: 中華民國高考營養師糖尿病衛教核心課程認證保健食品初級研發工程師中餐烹調丙級技術士證照
-
2025-04-10 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症治療突破 開啟AI照護新時代
癌症已成為國人健康最嚴峻的挑戰。近年癌症研究從聚焦於細胞突變,轉變為腫瘤的微環境及更宏觀的大環境。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,未來癌症治療不僅要針對腫瘤本體,還須考量整體生理環境,透過全方位分析癌細胞,從傳統的放化療,進化至標靶藥物、免疫治療與個人化細胞治療。最新研究顯示,經由免疫治療康復的癌友,有較高的存活期。司徒惠康提到,國家衛生研究院自1996年開始投入癌症研究,於2005年建立台灣地區肝細胞癌研究網,蒐集肝臟腫瘤檢體及相關資料,並於2014年正式成立國家衛生研究院人體生物資料庫;2024年與藥廠及17家醫院合作,建立本土癌症基因庫,為精準醫療奠定基礎。考量生理環境 精準化治療司徒惠康指出,這10年間,癌症研究擴展至腫瘤的微環境到大環境。腫瘤微環境不僅能幫助癌細胞躲避免疫攻擊,還會促使癌細胞對治療產生抗藥性,也就是癌細胞受到微環境影響,如免疫細胞、血管,甚至還涉及全身性因素,都會影響癌細胞的生長與轉移。未來治療除了針對腫瘤,還須考量整體生理環境,全方位分析癌細胞如何突破血管屏障、轉移至特定器官,進一步發展更精準的個人化治療策略。在免疫治療領域,國家衛生研究院也取得多項突破,特別是近年來備受矚目的CAR-T細胞療法(Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy)。這項技術透過基因工程改造患者自身的T細胞,使其能夠精準攻擊癌細胞,在血液腫瘤如急性淋巴性白血病、多發性骨髓瘤的治療上,展現極高療效。AI找癌症標的 提高準確率隨著AI與大數據技術的進步,國衛院導入AI輔助診斷與治療決策,透過AI技術分析大規模基因數據與臨床數據,研究人員能夠更快速地找出癌症標的,提高早期診斷的準確率。此外,AI影像分析技術也應用於病理切片與放射影像診斷,提升醫師對癌症組織變化的判讀能力。司徒惠康表示,未來癌症治療的方向,將針對形成癌症的危險因子進行干預,從源頭阻斷癌症,並加強發展「癌症疫苗」,期盼未來能透過疫苗技術誘導免疫系統精準攻擊癌細胞。導入創新科技 整合性照護明年國衛院即將迎來成立30周年,隨著癌症研究的進展,癌症不再僅是「延長生命」,而是可以被有效管理的慢性病。透過跨領域合作與創新科技的導入,使得癌症治療從傳統的放化療進化至標靶藥物、免疫治療與個人化細胞治療,並逐步邁向全身性、整合性的癌症照護新時代。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日在政大公企中心舉行,國衛院院長司徒惠康將發表「國衛院如何打造本土癌症基因庫」,歡迎民眾報名參加。2025癌症論壇暨工作坊 「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元報名:02-8692-5588轉5616、2622
-
2025-04-09 醫聲.癌症防治
戰勝心中的魔鬼 台灣串連全球推動世界心理腫瘤日
「我不會被打倒,我會越挫越勇,因為我的名字叫堅強!」癌友陳惠玉在抗癌的過程中,不斷跟自己對話,她深刻體悟到「在抗癌路上,您和我都不是一個人。」當癌症已成慢性病化時,如何身安心安,走康復痊癒的路,心理健康成為治療中最無形的關鍵因素。多年來台灣心理腫瘤醫學學會(TPOS)理事長鄭致道與亞太心理腫瘤學交流基金會(APPOEF)董事長方俊凱,不斷奔走在國際間,希望串連全球的力量,推動「世界心理腫瘤日」(World Psycho-Oncology Day, WPOD),一起為癌友與家庭撐起心理支持的防線。這個願望終於成真了,國際心理腫瘤學會(IPOS)訂定每年4月9日為「世界心理腫瘤日」,今年是第一屆。國際心理腫瘤學會主席 Dr. Wendy Lam 表示,世界心理腫瘤日(WPOD)的設立,是希望讓社會大眾、醫療專業與政策制定者,認識心理社會支持在癌症照護中的重要性,將心理腫瘤學納入國家與全球癌症照護指南。Dr. Wendy Lam認為,世界心理腫瘤日也是一個心理腫瘤領域發展的重要平台,並提供更多實用資源與工具,支持病友、照護者與醫護人員,幫助他們在重重壓力中找到力量與出口,真正落實「身心整合」的全人醫療。鄭致道指出,在癌症的治療中,除了身體的病痛外,許多癌友承受沉重的情緒壓力及內心風暴,台灣很高興促成世界心理腫瘤日的成立,日前特別發起「世界心理腫瘤日作品徵集活動」,邀請來自醫界、心理專業、病友與家屬和社會大眾共同響應,以短片、短文與標語形式傳遞對心理照護的重視與支持,展現出對「用心陪伴」的真摯共鳴。臨床醫師們也分享第一線的感動,強調「同理與陪伴,是治療中最無形卻最關鍵的力量」。癌症希望基金會投稿短文,寫道:「靜心內觀,擁抱心中最脆弱的角落,承認、接納,並學習與之共存。」方俊凱指出,癌症病人的情緒照顧,如同身體症狀一樣被重視,關注癌友不同治療階段的心理需要,引進國際趨勢推動「心理腫瘤醫學」,透過病友心理服務、醫護教育訓練、宣導及公衛倡議,結合臨床醫療與實務資源,提供癌友及其家屬社會心理支持,期待降低癌症病人的情緒困擾,這也是世界心理腫瘤日成立的初衷。