2026-01-25 醫療.腦部.神經
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慢性疼痛
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
32歲女全身莫名疼痛找不到病因 竟是神秘的「公主病」
一名32歲女工程師,最近因為工作壓力變大,身體多處開始出現莫名疼痛,症狀反覆且逐漸加劇。求診多家醫院,接受各種檢查都找不出病因,變得焦慮、易怒,因為常抱怨身體到處都在痛,讓親友笑稱,是不是有「公主病」,常無病呻吟,經就醫後,她罹患的是少見的「纖維肌痛症」。後來轉介至身心科門診,經自律神經與NIRS腦功能檢測後,才發現竟罹患臨床上經常被忽略的「纖維肌痛症」(Fibromyalgia)。身心醫學診所院長周伯翰表示,纖維肌痛症又稱為「神秘的疼痛症」,會導致全身廣泛性慢性疼痛、壓痛,且檢查正常、診斷不易,透過詳細問診並依據症狀來判斷,患者常因全身痛而尋遍各科。「連知名美國藝人Lady Gaga也曾公開分享自己深受此病困擾,曾因此取消巡演。」周伯翰指出,纖維肌痛症的症狀為持續三個月以上的慢性廣泛疼痛與壓痛,並伴隨慢性疲勞感、睡眠障礙、認知功能下降、頭痛、情緒困擾等,常在心理壓力變大時,症狀會加劇,部分患者還會出現手腳麻木、腸躁症、膀胱過動頻尿等自律身經失調症狀。研究證實,疼痛與大腦前額葉功能失衡有關,周伯翰分享曾發表在國際期刊「Journal of clinical neuroscience」的資料,利用近紅外光腦光譜儀(NIRS)檢測,發現纖維肌痛症患者的大腦前額葉功能顯著低下,證實此疾病和大腦前額葉功能失常有關。周伯翰說,纖維肌痛症好發各年齡層,又以女性居多,常被以為是大小姐脾氣。而當病痛發作時,抽血和X光檢查往往正常,常在各科間輾轉流浪,甚至試過各種治療或秘方。目前治療方式分為藥物治療、非藥物治療。常見的治療藥物包括抗憂鬱劑與治療神經痛和肌肉鬆弛劑,非藥物治療則是物理復健、放鬆訓練以及調整生活型態等。周伯翰建議,可進行適當放鬆的活動,如太極、瑜伽、冥想、輕音樂等,能達到放鬆肌肉效果。如果合併心理壓力或是童年創傷,心理治療是不可或缺的一環,針對少數合併嚴重憂鬱、治療反應不佳的患者,研究顯示,重複性經顱磁刺激治療(rTMS)也有助於改善患者的憂鬱、疼痛與生活品質。
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2026-01-11 醫療.骨科.復健
下班就想馬一節?醫師曝殘酷真相:按摩僅能作為舒緩輔助
在現代社會生活型態,久坐看電腦、低頭滑手機,肩頸僵硬、痠痛遽增,成了復健科門診最常見的文明病。許多患者一開始只覺得有點痠、撐一下就好,沒放在心上,日積月累下,慢慢反覆發作形成慢性疼痛,影響睡眠品質,專注力下降,工作效率大受影響。中老年族群肩頸疼痛達47%,女性高於男性。根據研究統計,肩頸僵硬疼痛在亞洲成年族群中的盛行率約為23%,在中老年族群中更可高達約47%,女性發生率明顯高於男性。若從職業別觀察,醫療人員、辦公室上班族,以及長時間從事重複性動作或需維持固定姿勢的族群,如牙醫、美容美髮業者、技術工人等都是高風險族群。此外,工時過長、臨時或約聘工作型態、工作壓力大,合併睡眠障礙者,都被證實與肩頸僵硬疼痛高度相關,顯示這是一個工作與生活壓力交織而成的文明病。低頭族常有「簡訊頸」,檢查沒問題卻這痠那痛。高雄長庚醫院復健科主任楊宗勳指出,肩頸僵硬多是長期姿勢不良造成的慢性負荷,臨床上常見頭頸前傾、圓肩與駝背等典型姿勢。英文詞彙中,有一個相當生動的說法,稱為「簡訊頸」(Text neck),形容長時間低頭滑手機、傳訊息所造成的姿勢問題,這也是為什麼不少患者即使接受X光檢查,影像結果看似正常,肩頸的不適感卻依舊揮之不去。楊宗勳說,多數肩頸痠痛並非骨骼問題,而是肌肉與筋膜張力失衡所致,長期姿勢不良下,胸大肌、上斜方肌與提肩胛肌容易過度緊繃;相對地,屈頸肌、下斜方肌、菱形肌與前鋸肌則逐漸無力。這類緊繃與無力肌群交叉分布,形成所謂「上交叉症候群」,患者除感到僵硬疼痛,也可能出現肩關節活動受限及上肢痠麻、刺痛等神經症狀。焦慮促使肌肉收縮,緊張型人格更易肩頸僵硬。值得注意的是,肩頸僵硬並非單純姿勢問題而已,情緒與心理狀態同樣扮演關鍵角色,研究發現,緊張、焦慮與長期壓力,與肩頸疼痛密切相關。楊宗勳解釋,當人處於焦慮或壓力狀態時,交感神經會持續活化,使肩頸肌肉長時間處於收縮狀態,難以真正放鬆;同時,情緒壓力也會影響中樞神經對疼痛的調控,使人對疼痛更加敏感,進而放大不適感。緊張型人格特別容易肩頸僵硬,這類族群往往在專注、焦慮或追求完美時,不自覺地聳肩、縮脖子,即使坐著休息,肌肉仍持續用力,長時間下來,便形成慢性痠痛;門診中更常見不少患者,幾乎整天肩膀高舉,卻渾然不覺,直到疼痛難耐才發現早已累積多年。調整環境與姿勢、多起身,降低肌肉筋膜緊繃。要改掉習慣性聳肩,楊宗勳強調,關鍵不在於提醒自己放鬆,而是從環境與姿勢調整做起,使用電腦時,鍵盤與滑鼠高度應略低於手肘,避免肩膀為了操作而不自覺抬起;坐姿上,避免彎腰駝背與頭頸前傾,坐椅子時屁股坐到底、抬頭挺胸,減少只坐椅子前半段再向後癱靠椅背的習慣。同時,盡量避免久坐,每10至15分鐘起身活動一下,有助於降低肌肉與筋膜長時間緊繃。楊宗勳提醒,肩頸老是硬邦邦、常按摩卻不會好,往往不是單一治療方式出問題,而是忽略了姿勢、工作型態與心理壓力整體影響,若長期處於緊張、焦慮或壓力過大,應尋求身心科醫師或心理師協助,從生活習慣、運動訓練與壓力管理著手改善,多管齊下,才能擺脫反覆發作的肩頸僵硬與疼痛。下班就想馬一節?按摩僅能作為舒緩輔助。上班族關心肩頸僵硬能不能靠按摩改善?楊宗勳表示,只要確認按摩師受過專業訓練,按摩過程中沒有不適,按完後確實感到舒緩,確實可作為輔助方式,但只能短暫改善症狀,難以從根本解決,甚至形成「不按就痛」的依賴循環。他建議按摩前,先由醫師進行評估,確認自身狀況是否適合,才能兼顧安全與療效。放鬆肩頸這樣做1.Y-W運動日常保養放鬆肩頸,楊宗勳建議做Y-W運動,坐在椅子上身體微向前傾、輕收小腹,雙手先舉高呈Y字型,再慢慢下拉成W字型,過程中挺胸夾背、避免聳肩,下拉到底停留3至5秒,一組10下、共做3組,有助強化肩胛穩定度。2.上斜方肌伸展將頭側彎並轉向腋下方向,分段拉伸頸部肌群,每側重複3次,讓長期緊繃的頸肩肌群恢復彈性。所有伸展動作皆以「有痠緊感、但不疼痛」為原則,循序漸進,達到緩解效果。
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2026-01-09 焦點.用藥停看聽
最傷腎的成藥很多人常常在吃!醫揭如何服用藥物才能延長腎臟壽命
生病需要吃藥、但藥物又會傷肝腎該怎麼取捨?日本東北大學名譽教授上月正博在著作《腎臟大復活》整理對於「為了延長腎臟壽命,該如何正確與藥物相處」的觀點,以及強化腎功能、讓人生重新煥發活力的真正「萬能藥」。藥物發揮藥效同時 也會降低腎功能國人愛吃藥。不少人每天都固定服藥,有些人甚至同時在多家醫院或診所看診,從不同醫師那裡拿到好幾種藥。但這些藥物對腎臟會造成不良影響,也可能因為長年持續服藥,在不知不覺中導致腎功能明顯下降。藥物在發揮改善症狀的效果後,會經過代謝或排泄。然而,含有多種成分的藥物,對負責代謝與排泄的器官而言,是相當沉重的負擔。尤其當負責處理藥物的器官功能已經變弱時,過大的負荷反而會進一步拉低其功能。負責藥物處理的主要器官是肝臟與腎臟。藥物大致可分為「在肝臟代謝的藥物(肝代謝型藥物)」與「由腎臟排泄的藥物(腎排泄型藥物)」。也就是說,肝功能下降的人若大量服用肝代謝型藥物,肝臟會因負擔過重而更加虛弱;腎功能下降的人若大量服用腎排泄型藥物,腎臟同樣會因過度負荷而發出警訊。對非類固醇止痛藥不要過度依賴在對腎臟負擔最大的藥物中,最具代表性的就是用來止痛、退燒的「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」。這類藥物不僅廣泛作為處方藥使用,也能在藥妝店輕易買到成藥。當頭痛等慢性疼痛加劇時,經常依賴這些藥物的人應該不少。有些人從年輕時就因頭痛或生理痛頻繁服用止痛藥,結果在較早階段就出現腎功能下降的情況。高齡後因腰痛、膝蓋痛而經常服用止痛藥的人,也可能在不自覺中加速腎功能惡化。當然疼痛劇烈時,適當使用止痛藥是必要的。但若考量往後漫長人生中的腎臟健康,對於還能忍受疼痛的程度下,應盡量減少服藥。除了NSAIDs類止痛、退燒藥外,還有不少藥物會增加腎臟負擔,例如用來殺菌的抗菌藥(抗生素)、進行CT檢查時使用的顯影劑,以及抗癌藥物等。另一方面,患有高血壓、正在服用降壓藥的人,或是糖尿病、正在服用降血糖藥的人,也需要特別注意。若因藥物導致血壓或血糖降得過低,可能因血流量減少而引發腎臟問題。血壓降得太低時,血液循環不足,容易出現頭暈、意識模糊;血糖若被藥物降得過低,則可能引發低血糖,造成交感神經過度興奮、氧化壓力增加,進而傷害腎臟血管,甚至因腦部得不到足夠葡萄糖而導致意識障礙。特別是高齡者,一旦出現頭暈或意識下降,就容易跌倒骨折,進而走向臥床或需要照護的狀態。此外,這類因「降得過頭」引發的意外,在夏季尤其容易發生。夏天本來血壓就偏低,加上大量流汗導致脫水,體內水分減少,使藥物濃度上升、效果變強,結果血壓與血糖更容易比平時降得更多。當血壓與血糖過度下降時,全身血流量會減少,流向腎臟的血液也會急劇下降,這時就容易引發「急性腎損傷」。急性腎損傷是一種在短時間內腎功能急速惡化的可怕疾病,嚴重時可能需要進行人工透析,甚至引發多重器官衰竭、危及生命。急性腎損傷特別容易發生在腎功能已下降的人身上患有高血壓或糖尿病的人,為了避免腎臟問題,必須特別留意「藥物造成的過度下降」。許多高血壓或糖尿病患者,同時也在不知不覺中讓慢性腎臟病持續進展,而急性腎損傷正是特別容易發生在腎功能已經衰弱的人身上。血壓和血糖並不是越低越好。透過藥物將數值穩定在適當範圍內固然重要,但一旦控制失誤,就可能掉進非常危險的陷阱。為了改善疾病或身體不適,必要的藥物當然必須服用。但不妨想一想,現在吃的這些藥,真的每一種都有必要嗎?現在有不少人,特別是高齡者,服用的藥物數量多得驚人。有些人即使症狀已經緩解,仍長期持續服藥;也有人只是「以防萬一」而服用其實不太需要的藥。這時務必與主治醫師討論,整理並減少不必要的藥物,盡量降低種類與劑量,將用藥控制在最低必要範圍,對腎臟與肝臟絕對是有益的。現在就減少藥物數量,未來一定能幫助腎臟用得更久。以「萬能藥」延長腎臟壽命不要只是一味依賴藥物,積極投入運動與飲食管理,同樣非常重要。西方有一說「Exercise is Medicine(運動就是藥)」、「Exercise is Polypill(運動就是萬能藥)」,意思大致是「運動勝過任何藥物」。不只是慢性腎臟病,任何想改善疾病、重拾健康的人,都不該錯過這個名為「運動」的萬能藥。這種「藥」不像醫師開立的藥物,不僅沒有副作用,也不會對腎臟或肝臟造成負擔。上月教授希望大家不要只依賴藥物,不妨將目光轉向這個「萬能藥」。它必定能為延長腎臟壽命帶來巨大的助力。
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2025-11-14 養生.抗老養生
哈佛長達87年研究揭密:50歲前的7個習慣 決定你能否健康長壽
我們常以為「父母活得長壽,自己也會長壽」,但最新研究顯示,真正決定壽命長短的,不是基因,而是生活方式。哈佛大學長達87年的追蹤研究指出,人到50歲之前的生活習慣,幾乎決定了70歲以後的健康狀況。年輕時的習慣,會在老年反撲許多人以為死亡是生命的終點,但從健康與生活品質角度來看,更該重視「到達終點前的過程」。肥胖、糖尿病、關節炎、慢性疼痛等問題,往往不是突然出現,而是年輕時飲食、運動、抽菸、飲酒等習慣長期累積的結果。不健康的生活方式,也可能讓人提早面臨老年困擾。研究指出,即使沒有立即造成死亡,這些習慣造成的疲勞與不適,可能會延續數十年,讓人長期受苦。哈佛研究揭示:50歲前的7個關鍵習慣哈佛大學自1930年代起,持續追蹤上千名受試者的健康變化。結果發現,長壽與健康最相關的7項習慣包括:1. 不吸菸2. 不酗酒3. 規律運動4. 維持健康體重5. 穩定的婚姻與社交關係6. 持續學習與教育7. 面對壓力時具備良好的情緒調節能力這些因素合在一起,足以預測一個人晚年的健康程度。也就是說,長壽不是靠運氣,而是長期自我管理的結果。50歲後想改變,也不算太晚研究主持人喬治・E・瓦伊倫(George E. Vaillant)指出,即使過去習慣不佳,只要從現在開始改善仍有機會重啟健康。「有些人50歲才戒酒戒菸、開始運動,五年後身體狀況幾乎煥然一新,」他說。而對於體重控制或人際關係的修復,也一樣能帶來正向改變。健康管理沒有「太遲」這件事,只要開始,就會看到回報。4個長壽習慣,讓70歲後死亡風險降六成另一項針對歐洲長者的研究發現,當人進入70歲後,只要維持以下四個習慣,未來10年內的死亡風險可減少約60%。1. 規律運動2. 不吸菸3. 適量飲酒4. 採用地中海型飲食(多蔬果、全穀、橄欖油、魚類)這些都是生活中容易實踐的健康選擇,卻能大幅延長壽命、提升生活品質。遺傳不是命運:環境與行為才是關鍵專家強調,基因確實影響疾病風險,但真正觸發疾病的,是環境與生活行為。以阿茲海默症為例,即使是一卵性雙胞胎,也有21%的案例中,只有其中一人發病。飲食、壓力、化學物質暴露、運動量等環境因素,都可能改變基因的表現方式。換言之,遺傳只是「手上的牌」,而你怎麼出牌,才決定最終的結果。「父母幾歲過世」不能預測你的壽命哈佛研究最後指出,除非有明確的遺傳疾病,大多數人的壽命與父母、祖父母的年紀並無直接關聯。有些人因「家族早逝」而焦慮,提早放棄健康管理;也有人因「家族長壽」而掉以輕心。兩者其實都錯。壽命並非宿命,而是日常生活的總和。「命運不是寫在DNA裡,而是寫在每天的選擇裡。」哈佛大學的研究提醒我們,從現在開始培養健康習慣,不論年齡,都能為自己贏得更長壽、也更有品質的人生。
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-04 養生.運動健身
50歲媽「熱愛瑜伽反釀劇烈背痛」靠一運動不開刀治好椎間盤破裂
運動有益身心健康,但過度投入反而可能帶來反效果。英國一名50歲的女記者海倫(Helen Down)在婚姻破裂與壓力重重之際,沉迷於瑜伽多年,卻導致椎間盤破裂與坐骨神經痛。她接受電訊報採訪時指出適度休息與正確運動觀念,才是健康的關鍵。海倫的瑜伽癮始於十年前,當時剛滿40歲,正是生活壓力開始堆積的年紀。2019年婚姻走到盡頭時,海倫對瑜伽的初步迷戀已轉變成完全的依賴,因為瑜伽既能撫慰焦慮的心,也能舒緩過勞的身體。海倫形容自己對瑜伽有如毒癮,若沒有每日運動後接著進行瑜伽冷身,從10分鐘拜日式到90分鐘的流瑜伽,她就會像戒斷中的癮君子般坐立難安。到了2022年,海倫的瑜伽成癮達到高峰。照理說,她應該是人生中體能最巔峰的時期,海倫卻開始有些早晨幾乎下不了樓梯。身為在家工作的公關顧問兼記者,甚至無法長時間坐著開視訊會議,連從人體工學椅上站起來都疼痛難耐。改用站立式書桌後雖稍有改善,但背部仍緊繃、偶爾出現刺麻、甚至一跛一跛走路,還有時腳底麻木;最痛的時候,劇烈疼痛像電流般瞬間穿過全身。海倫隱約察覺,是年齡漸長、過度使用的脊椎出了問題,但若真是椎間盤損傷,就得暫停運動癮,於是海倫選擇否認。因為疼痛不是持續性的,她安慰自己問題不嚴重,並理所當然地以為「多做點瑜伽」就是解方。停止瑜伽反而治好了背痛有位曾患椎間盤問題的朋友建議我做核磁共振檢查,海倫去看診的結果令人震驚:兩節下背椎的椎間盤破裂(腰椎椎間盤突出)壓迫到坐骨神經,其中一處甚至達到嚴重程度。左、右兩側神經根都受壓。海倫那時剛離婚,正學習如何獨立面對生活。50歲的單親媽媽,沒有人幫忙家務,得不斷撿起孩子的襪子、彎腰收拾碗盤。但最大的恐懼不是體力,而是心理層面。沒有瑜伽與運動帶來的精神釋放,她怕自己會情緒爆炸。海倫被轉介至神經外科,在等待手術期間,她開始接受物理治療師Jehan Yehia的治療。Yehia建議靠復健物理治療就能恢復功能,遠比開刀友善。她開出短期服用止神經痛藥物,並全面暫停運動兩周。當海倫乖乖休息兩周後,Yehia讓她逐步恢復活動,一次只增加一種運動,好確認問題所在,最後確認是瑜伽惹的禍。海倫說大家總被灌輸「瑜伽包治百病」的觀念,但事實上,它也可能加重背痛。某些輕度伸展確實能放鬆背部,但對她而言,長時間扭轉、彎曲與折疊動作只是在刺激受傷的椎間盤。等到手術預約終於到來時,Yehia安排的復健方式,已讓海倫幾乎恢復到完整的活動力,她最後決定放棄開刀。重啟運動生活Yehia指出,醫學診斷有時反而會讓人因恐懼而不敢活動,造成慢性疼痛惡化。保持活動是康復關鍵,但要找到適合的替代運動。海倫改以登階機代替跑步,也開始游泳,發現這能放鬆背部。之後逐步恢復深蹲與弓箭步訓練。當體能足夠時,Yehia建議改跑山坡路,因為讓身體前傾反而能減輕腰部壓力。海倫認為最寶貴的建議,是以皮拉提斯取代瑜伽。皮拉提斯著重核心、髖部與背部肌群的強化,能減輕脊椎負擔。更重要的是,它講求「中立脊椎」,不追求極限彎曲。如今,海倫仍會在伸展時偶爾做個下犬式,但完整瑜伽課早已成為過去。戒除瑜伽癮18個月後,她順利完成前往秘魯馬丘比丘的艱難健行,全程沒有任何椎間盤問題。雖然偶爾舊疾復發、痛楚再現,讓她一度懷疑是否該當初動刀,但那樣的日子已屈指可數。海倫慶幸自己選擇保守治療,她認為三到六個月的術後修養恐怕會被逼瘋,而若當時恢復太快,也可能再度回到過度練瑜伽的惡性循環。如今她學會辨識身體的警訊,懂得避開觸發疼痛的行為,這種自覺才是真正的力量。
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2025-11-02 醫療.精神.身心
壓力急救FAST 幫身體解除情緒警報
創傷事件之後,情緒仍困在細胞中未被察覺。觸發因子會下意識地提醒我們過去的創傷事件,因而導致身體產生壓力反應。類似的事件在我們體內活化了相同類型的壓力反應,隨著時間過去,這些反覆出現的壓力模式,就會成為一種被制約的條件式反應。每當我們想起這種核心創傷時,身體就會產生同樣的壓力反應。誠如之前所提到的,情緒可能會在我們甚至沒有察覺到的情況下,被困在細胞中。因此,花時間分辨出仍然滯留在體內的情緒,是非常重要的,因為如此一來,我們就可以把可能仍然在體內揮之不去的任何東西,都清除掉。有的時候,只是單純地與情緒共存,讓痛苦沖刷自己,並不足以消除比較強烈的觸發因子。情緒會影響我們的生理功能。雖然說,分辨和清除限制性信念,有助於管理自己的心理和情緒狀態,但是努力從生理層面來緩解情緒壓力,也是很重要的。寫日記搭配指壓練習,可清除重複出現的壓力模式。把寫日記以及被稱為FAST技巧的指壓練習一起搭配使用,會很有幫助,這有助於清除情緒和生理系統中重複出現的壓力模式。FAST技巧源自於一種被稱為神經情緒技巧(Neuro-Emotional Technique,簡稱為NET)的職能治療法;脊椎指壓治療師、針灸師以及其他整合治療師會運用這項技巧,來治療慢性疼痛和其他的身體疾病。NET的運作原理是,有的時候情緒會滯留在身體的不同部位,因此如果不把情緒電荷釋放掉的話,生理上的痛苦就會在體內累積,並且可能會產生不舒服、疼痛以及其他的健康問題。FAST是一種簡單的技巧,可以在家中使用,而且通常會結合NET一起使用,以釋放體內的壓力和條件性創傷反應所造成的生理影響。FAST會刺激傳統中醫的某些脈位,活化身體特定的器官經絡;而這些器官又跟不同的情緒反應有關。藉著刺激手腕和額頭上的不同脈位,並配合持續進行深呼吸,我們就能夠降低觸發因子造成的情緒性壓力反應的強度。一旦我們把情緒移出身體,並且把反覆出現的、舊的壓力反應清除掉,就可以不再受到這些模式的束縛,進而可以重新訓練身體和大腦,形成不同的反應模式。現在就讓我們深入了解一下細節!FAST技巧正如我們之前所提到的,FAST使用傳統中醫的脈位。手腕上特定的脈位各自代表了自然界的五種元素,亦即金、木、水、火、土。傳統中醫認為每一種自然元素,都有一種對應的能量,這些質量不同的能量在不同的元素中流動。每一個自然元素也對應到兩種不同的器官經絡,並與特定的情緒特質相關。用不同的力道按壓這些脈位——輕輕按壓,或是用力一點、按壓深一點,將會觸及不同的器官經絡。例如,輕壓左手腕的第一個脈位,按到的將是五行中的火行,它所連結的器官是小腸。而火行也和心經相連;心經可以透過深層按壓同一個穴位來觸及。跟火有關的情緒,是一種被遺棄或是脆弱的感覺。五大元素跟它們所對應的情緒表列如下:火:感覺被遺棄或是覺得脆弱木:感到憤怒或是沮喪水:感到害怕或是恐懼金:感到悲傷或是不快樂土:感到擔憂或是絕望寫日記FAST技巧適用於任何強烈的情緒觸發狀況,因為它可以降低情緒反應的強度。在練習FAST技巧之前,讓我們先檢查一下自己的身體,同時寫一下日記,找出圍繞特定觸發因子的情緒和信念。找一個安穩舒適的座位。把一隻手放在你的心口上,而另一隻手放在你的肚子上。輕輕閉上雙眼。深呼吸幾次,讓你的身心平靜、穩定、集中。情緒:留意你的身體對此有何反應。身體的哪些部位會受到這個觸發因子影響?它們感覺怎麼樣?會產生什麼情緒?把你觀察到的事記錄下來。例如,「我感到胸口悶悶的,還有肚子痛痛的。我的心臟跳得很快。我感覺到一陣狂暴與憤怒在胸口發熱。我感到悲傷,就好像快要哭出來。我有一種無助的感覺。」信念:問自己相信什麼。為什麼會有這樣的感覺?是什麼信念讓自己產生這樣的反應?把這種限制性信念記錄下來。例如,「我還不夠好。我必須犧牲真實自我,來取悅別人。除非我得到外部認可,不然的話我就是一個失敗的人。」新信念:現在,看看自己想要的是什麼樣的感覺。想要採取什麼新信念,而這個新的信念可以產生什麼樣的感覺?例如,「無論別人如何看待我,我都有資格表達出真實的自我。」新的信念讓我覺得:「我的心充滿了愛與喜樂。我感到全身暖洋洋的。」書 名:綻放真我:突破痛苦,找回內心的自由作 者:楊元寧出版社:天下雜誌
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2025-10-31 癌症.乳癌
乳癌術後5階段 保養不可少
10月是國際乳癌防治月,乳癌是台灣女性發生率第一、死亡率第二的癌症,嚴重威脅女性健康。乳癌手術後,患者常擔心復發、傷口癒合、淋巴水腫、副作用、外觀改變及情緒壓力等。因此術後應積極追蹤、養成健康生活方式,專注生活品質與自我實現。不同階段有不同的保養重點。術後1個月內:注意傷口感染與出血,引流管依醫囑處理。可用除疤凝膠輔助癒合,疼痛、麻木會逐漸改善;適度運動有助睡眠;家人病友支持,可緩解焦慮。術後1年內:要預防淋巴水腫,避免患側手臂受傷並監測紅腫。持續肩手復健運動;若有化療、放療或荷爾蒙治療副作用,及早回報;規律運動,減少疲勞;參與病友團體活動,幫助情緒調適。術後2至3年:持續追蹤檢查,注意復發。荷爾蒙治療可能帶來熱潮紅、骨質流失,需定期骨質檢測,補鈣及維生素D;若想懷孕,宜與醫師討論;適度運動與均衡飲食,幫助恢復體力;面對焦慮,可透過正念、冥想與支持團體舒緩。術後5年前後:依治療狀況討論是否延長荷爾蒙治療,監測骨骼與心臟健康。維持運動與健康飲食,避免肥胖;心理轉換為「康復者」角色,提升生活品質。超過5年:持續監測骨質、心臟與代謝健康,注意第二癌風險並定期篩檢。若有慢性疼痛或淋巴水腫,需長期復健與自我照護。透過運動、飲食與社交活動,促進健康老化。
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2025-10-24 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/賴力行 背著X光機翻山越嶺 行醫44年走遍原鄉
南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行,人如其名,凡有助於山地醫療的事,他都身體力行。他長達44年的行醫歷程,服務過六個單位,走遍南投縣各個原住民部落,致力提升部落的醫療服務品質。為部落服務 高齡罹癌不言退72歲的賴力行,其實十多年前就退休了,他還找好一塊地,準備務農,度過餘生。可是埔基找不到像賴力行這樣願意每星期固定上山巡迴原住民部落診治的合適人選, 於是他留下來一年又一年。他不但高齡仍在第一線,而且是癌症病人。2021年發現罹患第一期肺腺癌,動了手術,目前還在放射線治療中。他的罹癌,醫界朋友指是長期替鄉民拍X光所導致,但他似乎不這麼認為。1979年至1995年,賴力行任仁愛鄉衛生所醫師,衛生所沒有放射線師,無法檢查在山地鄉猖獗的肺結核。他專程至防癆局受訓,16年來都背著攜帶式X光機,到各山地部落為居民照X光,好及時開始治療。又因為南投縣立結核病防治所沒有駐診醫師,具備結核病專科醫師資格的賴力行答應在崎嶇山路開車一個多小時去兼任,希望藉此改善山地結核病的問題。結核病防治工作是必須長期投入心血的,賴力行未退縮,也說不定還附上了他的健康。從父親身上 體悟到醫者仁心賴力行出生於南投縣仁愛鄉互助村中原部落,是「原漢混血兒」。父親是南投竹山人,為瘧疾防治工作上山,母親是仁愛鄉力行村泰雅族人,育有三男一女。全家生計靠父親在衛生室任保健員微薄的薪水維持,母親飼養家禽、務農貼補家用,養成他知足常樂的個性。從小在部落長大的賴力行,常跟父親去噴灑DDT防治瘧蚊,看過父親接生嬰兒、替人注射或治傷,幫喝農藥輕生的村民洗胃。父親不僅從不額外索資,還會因患者家貧而無償協助,鄉親喊他「活菩薩」。年幼的賴力行從中體悟到醫者仁心。當年家境不富裕,妹妹過繼他人,弟弟很小年紀就因為日本腦炎驟逝,家貧買不起棺木,靠埔里基督教醫院捐贈,弟弟才得以從埔基回鄉安葬。埔基的捐棺之情,促使學成後的賴力行願意投效埔基,願意以高齡帶病之身繼續為埔基巡迴山地醫療。弟因病早夭 成立志習醫動力弟弟的早夭對賴力行造成不小打擊。他在作文「我的志願」中發下宏願,立志習醫發明治療藥物,讓族人免受疾病之苦。但山地教育資源落後,恰巧有台清交的大學生上山服務,讓他有機會接觸課程,成為那年當地唯一考取高雄醫學院的公費生。經軍醫磨練,退役後返鄉,即進入仁愛鄉衛生所行醫。1995年10月,賴力行升任信義鄉衛生所主任。由於桿菌性痢疾、阿米巴痢疾及A型肝炎、腸病毒等傳染病流行,他進入衛生署流行病學訓練班2年,運用所學提升全鄉防疫及醫療品質。信義鄉在921地震、桃芝風災中受創嚴重,身為主任的他,整合人力及物力緊急救護,也前瞻性的兼顧部落災民的心理輔導。2002年他請調至台中榮總埔里分院,以便就近照顧父母和鄉親。同年底全球爆發SARS,他臨危受命擔任南投縣內SARS主治醫師,天天進出隔離病房為疑似病患診治。守護原鄉 仁愛沒人不認識他賴力行在公職退休後,2004年加入埔基山地醫療團隊,擔任主任至今21年。他在仁愛鄉建置了24小時的緊急醫療照護,也增加了偏遠地區的巡迴醫療,每村每周至少有二次。他還發掘山地部落的需求。譬如小學生9成有蛀牙,他便引進全台第一部牙科巡迴車,開進國小校園診治;居民因務農普遍有關節慢性疼痛及病變,他便設置復健科和治療師;許多孩子身心發展遲緩,他找來小兒科、神經科醫師、語言治療師、心理治療師,推動早期療育。2018年,賴力行獲得台北保安宮第一屆個人醫療奉獻獎肯定,他把100萬元獎金捐給醫院,作為守護鄉民健康與推動長照的基金。同年,他領軍的埔基山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」。賴力行走遍全南投縣各山地部落,以愛心和恆心,將一生奉獻給原鄉。他熟悉每一個病人,仁愛鄉也沒有一個人不認識他。他擔任藥劑師的長子賴君君受父親感召,從都市返鄉開設藥局,為行動不便的長者上山送藥。賴力行憶起2021年肺腺癌動手術的往事。手術前他在病房內看見彩虹,對應部落「彩虹橋」的神話,以為是祖靈召喚。沒想到,彩虹其實是祝福,讓他更堅定意志回到崗位。賴力行小檔案年齡:72歲學歷:● 高雄醫藥大學醫學系● 日本大阪府立成人病中心研修成人病檢診預防管理● 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士、公共衛生學院醫務管理學系碩士現職:● 埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師經歷:●南投縣仁愛鄉衛生所醫師● 南投縣立結核病防治所醫療組主任● 南投縣信義鄉衛生所主任醫師● 南投縣立慢性病防治所醫務組主任●台中榮民總醫院埔里分院社區醫療主任主要事蹟:● 投入南投縣仁愛鄉山地醫療整合性照護計畫● 2013年獲SNQ國家品質標章證書● 台北市保安宮第一屆保生醫療奉獻獎● 領軍埔里基督教醫院山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」
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2025-10-13 醫療.骨科.復健
磁力治療慢性疼痛 不是人人適合
運動傷害、韌帶受損、半月板破裂或長期姿勢不良引起的肩頸僵硬、背部緊繃等病症,民眾若需復健,常因疼痛等因素而難以堅持。近年臨床上出現利用「磁力」止痛、輔助肌力的治療方式,但並非人人都適用。如果有植入金屬物、裝心律調節器的人都不適用,疼痛部位在頭部與心臟區域,或發燒與急性感染者皆不適合。台北醫學大學附設醫院物理治療師葉惠敏表示,慢性疼痛影響生活品質,長期疼痛不適,日常生活受限,還會引發焦慮、憂鬱、失眠等。「疼痛是一種警訊」,如果已經出現明顯的疼痛感,經休息後都無法改善,千萬不要選擇忍受,應尋求醫師與治療師的協助改善疼痛。克服慢性疼痛,除了使用止痛藥,葉惠敏說,近年則可透過磁生電、電可放鬆肌肉的原理,以高能量磁場治療儀(SIS)治療,運用特殊線圈產生高強度磁場(2.5特斯拉),能深入約10公分,刺激神經和肌肉,引發收縮與放鬆,達到止痛、放鬆與功能恢復的效果。治療過程非侵入性,可改善急慢性疼痛、幫助肌肉放鬆、肌力強化等。不過,並非所有人都可接受高能量磁場治療,葉惠敏指出,如果治療部位植入金屬物,或有裝心律調節器的人都不適合使用,疼痛部位在頭部與心臟區域,或有惡性腫瘤、發燒與急性感染者,懷孕婦女、身體正處於出血或使用藥物幫浦治療者,都不建議接受此治療。女性經期、感覺異常、癲癇、肺功能不全等,也需要經評估後才能使用。
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2025-10-01 醫療.指甲.足部
走路腰痠背痛不一定是老化!醫教挑對鞋墊才不傷腳,不是越軟越好
55歲的李老師熱愛教學,但近年卻因腳跟劇痛,上課站不到五分鐘就想坐下,原以為是年紀大,沒想到問題竟出在「足弓塌陷」與鞋子支撐不當,導致足底壓力失衡,引發典型足底筋膜炎。經衛生福利部臺北醫院復健科職能治療師林書宇檢測動態足壓,分析足底受力狀況,並量身打造鞋墊,配合日常伸展與習慣調整治療,四週後完全改善。走路會腰痠背痛不是老化 是足底出了問題日常走路、長時間站立或運動時,經常出現足部疼痛、膝關節痠痛或腰背不適,活動中容易發生足踝扭傷、耐力下降,這些症狀並非老化,而是與足部承重結構及鞋墊支撐系統有關。林書宇職能治療師指出,許多民眾長期承受足底不適卻缺乏專業介入,最終可能導致代償性姿勢改變、關節過度磨損,甚至進一步影響日常功能與活動耐力。不過,如果透過足型檢測與足底壓力分析,使用客製化鞋墊能有效分散壓力、緩解疼痛,就有機會預防長期累積性傷害的效果。不是有軟墊就能支撐足部壓力 鞋墊必須量身訂製「我以為選有足弓軟墊的鞋就夠了,怎麼越穿越痛?」許多民眾認為「舒適」等於「正確支撐」,結果反而造成更多問題。林書宇職能治療師表示,若僅依賴一般市售鞋墊,無法針對個人足型設計,往往難以提供足夠支撐或壓力分散,久而久之可能導致下肢力學鏈的改變,進而引發膝關節、髖關節乃至腰椎的慢性疼痛,讓原本局部的腳痛變成全身連鎖疼痛,愈穿愈傷。鞋墊必須量身訂製,一般因為扁平足、弓足塌陷、足底筋膜炎、退化性膝關節炎、足踝不穩或反覆扭傷等問題,或是健走、登山、球類運動愛好者,都可以透過客制化鞋墊來獲得更舒適的運動和症狀改善效果。研究證實鞋墊可改善足底結構與功能 不用再忍受腳痛和腰痛衛生福利部臺北醫院復健科主任葉圜叡指出,如果長期、反覆腳痛、膝蓋痛,或是久站、走路有久了就會腰酸背痛,就建議盡早檢查足型與步態,透過專業醫師、物理治療師及職能治療師的評估與適切鞋墊之結合,能在非侵入性介入下有效改善步態、矯正足底壓力、延緩關節退化進程,並協助建立正確姿勢與良好運動表現,別再忍受腳痛拖垮生活節奏。葉圜叡醫師指出,2024年一項針對兒童柔性扁平足的系統性回顧與統合分析即指出,足部矯正鞋墊不只能舒緩疼痛,還能改善足弓結構、提升跑跳能力,對於成長中的兒童更是重要。日常鞋墊挑選與足部保養很重要 專家提出5原則腳痛跟鞋子和生活習慣息息相關,林書宇職能治療師提出鞋墊挑選與足部保養5原則:.選鞋有撐:避免軟底或無支撐的平底鞋、拖鞋。.每日伸展:每日做足弓伸展與足底滾筒按摩。.三十活動:避免久站不動,每30~40分鐘起身活動促進循環。.控制體重:減少腳底長期過度壓力。.疼痛就醫:長期反覆腳痛、膝痛者,盡早就醫檢查。【延伸閱讀】磨腳讓運動變得煎熬?皮膚科醫師分享選鞋技巧 保護足部健康天氣變化大 腳2部位易抽筋 如何拉筋放鬆、預防足部傷害?【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66275】
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦?專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情,但別擔心,有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出,低性慾不僅與心理狀態有關,也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查,近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往,而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質,但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出,女性低性慾可能來自多種因素:壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平,改變身體與情緒反應,導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病,都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染,會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒,導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質,降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15~20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻,嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味,能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15~20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動,能提升情感連結與生理反應,增加自然潤滑,使性交更愉悅,進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢,能增加新鮮感與期待感,激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官,或透過自慰探索敏感區與喜好,能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具,增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒,但也是中樞神經抑制劑,會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環,釋放腦內啡,提升自信與自我形象,進而增強性慾。研究顯示,運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體,也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間,能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期,也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想,能幫助雙方了解彼此,增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的,隨著習慣的建立,討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活,可諮詢醫師,檢查潛在健康問題,如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視,例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望,並改善與伴侶的溝通技巧,解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒,低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意,也不必過度擔心。然而,若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受,及早透過生活方式調整與專業協助,能有效改善性健康。
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2025-09-26 醫療.中醫
改良式針灸 「浮針」緩解筋膜疼痛
現代人久坐久站、低頭滑手機、坐姿不良,容易引發肌肉緊繃和慢性痠痛,尤其肩膀長期使用導致五十肩,更是許多中年族群的困擾。中醫師林川祥表示,按摩並無法有效緩解疼痛,若以改良式針灸「浮針」處理沾黏、痠痛症狀,治療效果不錯,疼痛感相對較輕,不會有傳統針灸的痠麻脹痛感,適合怕痛族群。浮針適合各種大面積的肌筋膜疼痛,包括落枕、肩頸痠痛、膏肓痛、下背痛、五十肩、網球肘、媽媽手、足底筋膜炎等。林川祥指出,浮針是將針具淺刺於皮下疏鬆結締組織層,而非直接刺入肌肉,再透過「掃散」的手法,藉由牽動與刺激筋膜層來鬆解緊繃的肌肉,達到快速止痛的效果。浮針治療特色,包括進針時幾乎無痛感,不深入肌肉層,較不易傷及神經與血管,安全性高。林川祥說,浮針治療會根據患者的病情和體質,針對不同部位進行調整。在施針時,會先確保患者是在相對舒服且比較輕鬆的姿勢,才能找出緊繃的肌肉,藉由物理性解除沾黏。除了浮針,林川祥表示,中醫「小針刀」也可以達到鬆解、減壓的效果,改善局部血液循環,消除疼痛。小針刀結合中醫針灸的「針」與西醫手術的「刀」,利用特製的針具,其前端帶有扁平刀刃,能精準進入體內剝離沾黏的軟組織、筋膜和肌肉,針對痛點進行鬆解與修復。小針刀屬於微創針法,常見的適應症包括五十肩、媽媽手、板機指、網球肘、腕隧道症候群等慢性軟組織損傷與頑固性疼痛。林川祥說,因筋膜沾黏、肌肉緊繃、韌帶損傷引起的急慢性疼痛,或是骨質增生(骨刺)、椎間盤突出等引起的痠麻疼痛,都有明顯效果。林川祥提醒,無論是在針灸或施打浮針、小針刀之前,盡量不要空腹,避免發生暈針。如果有傷口或是糖尿病患者,可能有皮膚過敏問題,醫師會考量是否適合做浮針治療。
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
肚子悶痛要當心!熱門關鍵字曝光 醫師揭真相
你是否也曾經歷過這種情況:下腹總是隱隱作痛,分泌物顏色怪怪的,自我安慰「應該只是經痛」?婦產科醫師嚴絢上提醒,這些看似小毛病,其實可能是「骨盆腔炎」上身,若忽略治療,恐怕影響女性健康甚至生育能力。肚子悶痛到底是經痛還是骨盆腔炎?網友討論亮出健康隱憂 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》觀察發現,近一年(2024/09/19~2025/09/18)「女性肚子悶痛」的討論聲量高達67,299筆,熱門關鍵字集中在「經痛、骨盆腔炎、子宮內膜異位症、肌腺症、子宮肌瘤、止痛藥」等字眼。顯示大眾在討論下腹不適時,往往會連結到婦科疾病或止痛方式。其中,「經痛」與「骨盆腔炎」是最突出的關鍵字,代表許多女性在網路上分享「到底是單純經痛,還是潛藏發炎疾病?」的困惑;而「子宮內膜異位症、肌腺症、子宮肌瘤」等字則反映,網友也意識到經痛背後可能藏有更嚴重的病因。「止痛藥」同樣躍上關鍵字榜單,凸顯許多女性習慣用藥來壓住症狀。雖然能短暫緩解不適,但也引發不少疑慮:「長期吃真的沒問題嗎?」、「會不會只是治標不治本?」網友的焦慮,正反映女性在疼痛與健康之間的兩難。骨盆腔炎是什麼?醫師形容像「器官感冒」骨盆腔炎是一種女性常見的感染性疾病,當子宮、輸卵管等內生殖器官被細菌入侵時,就會出現發炎反應。嚴絢上形容,這就像器官「感冒」了,若拖延治療,可能導致慢性疼痛、子宮外孕,甚至不孕問題。這些症狀別再忍!小心拖成大問題嚴絢上指出,骨盆腔炎的症狀常被誤認為是經痛或腸胃不適,因此延誤就醫。幾個典型警訊包括: 下腹部長時間悶痛,甚至突然劇痛。 陰道分泌物增多、顏色偏黃綠或伴隨異味。 性交時疼痛或伴隨出血。 發燒、畏寒,全身明顯無力。 月經週期外出現異常出血。「很多患者來看診時,已經忍了好幾個月,甚至用成藥自行壓下去,但細菌並沒有因此消失,反而讓病情更嚴重。」嚴絢上提醒,別再把這些警訊當成小毛病。治療方式不複雜 但最怕「自行停藥」對於骨盆腔炎的治療,醫師通常會開立抗生素療程。關鍵是要「完整服藥」,千萬不能因為症狀緩解就自行停藥,否則病菌殘留體內,容易引發復發或慢性感染。預防從生活做起 醫師給4招自保要避免骨盆腔炎反覆找上門,日常習慣才是第一道防線。嚴絢上提醒女性: 安全性行為:正確使用保險套能降低感染機率。 避免過度清潔:頻繁沖洗陰道反而破壞菌叢平衡。 增強免疫力:規律作息、均衡飲食、運動提升抵抗力。 有異狀要就醫:別自行買藥或拖延,交給醫師判斷最保險。台灣女性常因害羞或「怕麻煩」而延誤就醫。嚴絢上強調,骨盆腔炎並非無法治療的疾病,最怕的是被忽視。下腹悶痛不是妳該忍的日常,而是身體給妳的提醒。分析說明分析區間:本文分析時間範圍為2024年09月19日至2025年09月18日。資料來源:大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》。研究方法:《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料,以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍:每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站,針對討論『女性肚子悶痛』相關文本進行分析,調查「熱門關鍵字」(註1)、作為本分析依據。*註1 熱門關鍵字:透過『KEYPO大數據關鍵引擎』輿情分析軟體,萃取網路上的文章與主題共同出現的關鍵熱詞;次數越多,字詞越大;可用來釐清核心議題與重點人事物。看更多網路溫度計文章更年期熱搜都在聊盜汗、失眠 沒想到腳痛也是停經害的?專家揭背後真相頭髮一直掉怎麼辦?掉髮困擾聲量破21萬 研究曝這時期最容易「髮量告急」芒果、鳳梨、每日C...醫院禁忌大公開!「今天很閒」不能講?盤點9種食物快筆記3大「智齒之神」快筆記!脆友狂推阻生齒、水平智齒有救了「眾量級」財務糾紛首開庭!家寧全家4人僅妹妹認罪 Andy疑心肌梗塞掛急診
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
媽媽請你母湯痛!跟著物理治療師這樣做,解決各種痠痛困擾
每天和鍋碗瓢盆奮戰,還得跟掃把拖把搏鬥,許多家庭主婦做起家事,簡直像在當「全能運動員」。只是這份「運動」沒有獎牌,反倒常常換來「這裡痠、那裡痛」的日常困擾。要是家裡還有毛小孩,幫狗洗澡、扛飼料,瞬間進階成「重量級訓練」,腰背壓力更是直線飆升。 那麼,當痠痛突襲該怎麼辦?除了祭出「孩子來按摩、老公當復健師」的家庭療法,不少媽媽會貼痠痛貼布、針灸止痛,甚至懂得走進復健科,尋求專業幫助,從源頭解決問題。 用錯方法,小心越貼越痛、越按越傷!從事臨床工作24年,目前任職於高雄市立小港醫院的物理治療師劉雅棻,觀察到家庭主婦最常見的「疼痛排行榜」主要有3類,分別是:手部疾患(如:媽媽手、腕隧道症侯群、網球肘)、下背痛、膝關節疼痛。劉雅棻解釋,家事雖看似日常小事,卻隱藏著「大量且重複的動作」累積風險。煮飯、洗碗、拖地、掃地、蹲跪姿……這些都需要長時間用手出力,或維持固定姿勢,一旦姿勢不良或施力不當,肌肉骨骼就像被「超時加班」,最後只能用急性疼痛來抗議,甚至演變成慢性疼痛困擾。當身體出現疼痛警訊時,務必「先休息」,接著要找專業醫師或物理治療師檢查,釐清根本原因。許多媽媽誤以為「只是過度勞累,休息就會沒事」,卻忽略了姿勢錯誤、肌力不足等深層問題。若一味硬撐,反而可能養成更嚴重的困擾。另外,許多人習慣在急性疼痛期,就直接嘗試熱敷、按摩等舒緩疼痛的做法,劉雅棻提醒:這舉動就像是在火上澆油,可能會造成更嚴重的發炎反應,延誤後續治療的時機。「客廳就能做」的治療性運動針對大多數主婦媽媽的問題,劉雅棻分享兩個「客廳就能做」的治療性運動,幫助媽媽們在家隨時動起來,從根本解決痠痛問題:一、倚牆深蹲作用:可強化核心肌群、股四頭肌的肌力。Step 1. 站直,把身體背部貼上牆面,雙腳打開與肩同寬。Step 2. 肩膀和腹部用力貼牆。Step 3. 慢慢往下深蹲,腹部核心用力。Step 4. 大腿90度彎曲,維持10秒鐘。Step 5. 股四頭肌用力,把身體往上撐直。建議每組動作做10次,一天做2-3組。二、手腕肌力運動作用:強化手腕肌群的肌力,增加手部的穩定度,減少不當的用力預備動作:坐在沙發上,手靠著扶手並使用抱枕調整手部姿勢,準備1公斤啞鈴或小瓶礦泉水。建議每組動作做10次,一天做2-3組。劉雅棻強調,治療性運動不同於一般的運動,治療性運動是有療效的運動。透過物理治療師的專業評估,找出問題,以擬定最適合的運動方案,可以解決疼痛及動作問題,並能有效預防傷害的發生。媽媽們別再「靠意志力硬撐」,善用幾招治療性運動,做家事時可以施力正確、不輕易受傷,讓健康不再成為日常的隱形成本。
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2025-09-11 醫療.骨科.復健
扭脖子有「喀喀聲」真的對健康無害嗎?專家教你3招更安全
許多人在感到肩頸僵硬時,會下意識喀一聲轉動脖子,彷彿這樣就能釋放壓力、讓身體輕鬆一點。但這個看似無害的小動作,真的安全嗎?專家指出,偶爾輕輕扭動脖子發出聲音並無大礙,但如果太頻繁或用力過猛,就有可能造成傷害。「喀脖子」到底在發生什麼事?事實上,所謂的喀聲是關節囊內的液體因壓力改變,產生氣泡所發出的聲響。當你快速轉動脖子時,關節短時間內受到拉伸,壓力下降,使液體內溶解的氣體形成氣泡,進而產生聲音。過度扭脖子可能導致什麼後果?專家表示,如果太常或用力喀脖子,可能出現以下問題:.關節不穩定.壓迫神經.肌肉或韌帶拉傷.增加頸椎退化風險這些傷害不會立即出現,但長期下來可能導致慢性疼痛,甚至影響生活品質。更安全的緩解方式?專家建議這樣做專家強調,與其依賴喀喀聲來釋放壓力,不如養成以下健康習慣:1.固定做脊椎伸展與強化運動維持頸部與背部肌群的強度,有助於穩定關節、預防痠痛。2.注意正確姿勢若你的鍵盤太低,你的身體就會被迫向前傾,造成頸椎壓力。專家建議,調整椅子高度與螢幕位置,讓脖子與背部維持自然的中立姿勢。3.定期檢查慢性疼痛問題如果你經常感到頸部或背部疼痛,應主動就醫找出根本原因,而非單靠「喀喀聲」扭脖子來緩解。【資料來源】.Is Cracking Your Neck Bad for You?.Neck Cracking: Is It Safe or Should I Stop?
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
年用358萬顆「止痛藥」退出台灣 食藥署證實:年底由國產藥接棒
鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口,年用量約358萬顆,主要用於中重度癌症患者止痛,食藥署公告,待該款藥售罄後,將由國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」接棒,國產藥品與奧諾美成分、劑量與劑型相同,並通過生體相等性試驗,品質符合國際規範,預估今年第4季正式接續供應,確保使用不中斷。「奧諾美5毫克速效膠囊」屬於鴉片類止痛藥,為第二級管制藥品。過去仰賴進口,適應症為用於需要長期疼痛控制的中重度癌症疼痛病人,由熟悉應用強效鴉片類藥物處理慢性疼痛的專業醫療人員開立,劑量取決於疼痛嚴重程度及病人先前對止痛藥之需求狀況。食藥署9月1日公告,原輸入銷售之「奧諾美5毫克速效膠囊」售罄後,開始供應販售國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」管制藥品,這項變革主要是因應國藥國造政策,以強化藥品供應韌性,確保穩定供應。食藥署指出,國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計今年第4季供應販售,並於供售2個月前(於114年9月1日)公布相關銷售資訊。國產「鹽酸羥可酮速效膠囊」的成分、劑量、劑型與「奧諾美5毫克速效膠囊」相同,健保給付價格與本廠銷售價均為每顆13元,病患經濟負擔不變。食藥署指出,管制藥品製藥工廠自製的國產學名藥藥品,除其生產品質符合藥品優良製造規範(PIC/S GMP)外,也具有與原廠相同之主成分、劑量及劑型,且已透過藥品生體相等性(BE)試驗來證明具有相同療效。
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2025-09-08 醫療.骨科.復健
脊椎側彎不矯正會怎樣?漸進式扭曲讓胸腔變形 壓迫心肺、神經恐須手術
挺直的脊椎就像支撐房屋的鋼筋骨架,維持著我們身體的平衡與穩定。健康的脊椎應該呈現完美的直線,讓我們能夠自由活動、優雅站立。許多人以為脊椎側彎只是姿勢不良的小問題,透過復健運動就能改善,但你知道嗎?當脊椎側彎達到特定程度時,保守治療已經無法阻止惡化,必須透過手術介入才能避免嚴重的併發症。側彎角度超過50度的進行性惡化患者側彎就像失控的螺旋樓梯,一旦超過臨界點就會持續惡化!當脊椎側彎角度超過50度時,即使停止生長發育,每年仍會以1-2度的速度持續惡化。這種漸進式的扭曲會讓胸腔變形,壓迫心肺功能,導致呼吸困難、心律不整等嚴重問題。胸椎側彎合併肺功能嚴重受損者胸椎就像保護心肺的天然盔甲,一旦發生嚴重側彎,就會直接威脅生命安全!研究顯示,胸椎側彎角度超過60度的患者,肺活量會下降40-60%,氧氣交換效率嚴重降低。更可怕的是,扭曲的胸廓會壓迫心臟,導致右心室負荷過重,長期下來可能引發心肺衰竭!神經壓迫導致下肢麻痺無力患者脊椎不只是支撐身體的骨架,更是保護神經系統的重要通道!嚴重的脊椎側彎會讓椎管變窄扭曲,壓迫其中的脊髓神經,導致下肢感覺異常、肌力下降,甚至出現大小便失禁等神經學症狀。一旦出現明顯的神經壓迫症狀,每延遲一個月手術,神經功能恢復的機會就會降低10%!許多患者發現自己走路越來越不穩,雙腳經常發麻刺痛,這正是神經受壓迫的嚴重信號。疼痛劇烈影響日常生活功能者慢性疼痛就像揮之不去的夢魘,嚴重影響患者的生活品質和心理健康!嚴重脊椎側彎會導致肌肉不平衡、關節磨損加劇,引發持續性的背痛、腰痛和頸痛。疼痛醫學研究顯示,未治療的嚴重側彎患者中,超過80%會出現慢性疼痛症狀,其中30%的人疼痛程度達到「無法忍受」的級別。長期的疼痛不僅影響睡眠品質,還會導致憂鬱、焦慮等心理問題,形成惡性循環!當保守治療無法有效控制疼痛,影響工作和日常生活時,手術矯正往往是唯一的解決方案!如有任何不適,請及時就醫檢查!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一,雖然只有拳頭大小,卻每天持續跳動超過十萬次,將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作,也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物,並協調體溫調節。然而,心臟的健康狀況往往被忽略,直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據,心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關,包括:.缺乏運動.飲食失衡(高油、高糖、低纖維).長期心理壓力.吸菸與過量飲酒.遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀,等到察覺時,往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此,提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟?請記住以下四件事:1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議,成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動,或75至150分鐘的高強度運動。例如:.快走.騎腳踏車.游泳.跳舞或健身操此外,每週進行至少兩次的肌力訓練,例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等,有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限,可將運動分段進行,例如每天三次,每次進行10分鐘,也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目:.血壓.血糖(空腹與糖化血紅素).血脂(總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯).體重與腰圍指數(BMI、腰臀比)35歲以上的成人或有家族病史者,應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病問題,需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理,能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐,例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實,久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子,即使有規律運動,長時間不動也會增加疾病風險。建議:.每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘.日常融入更多步行與樓梯活動.加入伸展、平衡與柔軟度訓練,避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳,並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力:.規律運動(尤其是有氧運動).深呼吸與正念練習.充足睡眠(每晚 7~8 小時).培養興趣與人際支持系統.必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放,幫助改善情緒與提升心理韌性,是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然,但也可能在發作前的幾小時、幾天,甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難,或出現新的不適症狀,即使程度不明顯,也應主動與醫師討論。此外,若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀,但近期出現加重現象,也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人,更需要警覺:每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題,任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】.4 tips for a healthy heart from a biokineticist.Keep Your Heart Healthy
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2025-07-14 醫療.呼吸胸腔
被忽略的身體訊號:改善姿勢、緩解疼痛的關鍵,藏在你每天做的1事上
呼吸不只是維持生命的基本功能,它也能反映並影響你的動作品質。改善呼吸模式,有助於打破緊繃、失衡與代償形成的惡性循環,為身體帶來根本性的變化。因此,如果你長期感到肌肉緊繃、姿勢不良或慢性疼痛,不妨檢視一下自己的呼吸方式。呼吸,遠不止「深吸一口氣」那麼簡單許多人知道深呼吸可以幫助紓壓,但其實呼吸的方式本身也揭示了你的身體運作是否有效率。當呼吸變得淺而快,問題不僅在於氧氣交換下降,更會破壞身體穩定與協調的根基。專家發現,錯誤的呼吸模式是導致活動受限、姿勢異常、慢性疼痛與受傷風險上升的關鍵因素。壓力與螢幕如何改變你的呼吸模式?正常情況下,一般人的橫膈膜每天會收縮約23000 次,是身體最基本的動作節奏之一。然而在壓力下,神經系統進入「戰鬥或逃跑」(交感神經)模式,促使呼吸改為淺短快速的胸式呼吸。久而久之,上胸與頸部肌群開始取代橫膈膜,成為主要吸氣肌肉,導致肌肉過勞與張力累積。橫膈膜若無法正常收縮,其作為核心穩定器的角色也會失效。橫膈膜與肋骨、脊椎相連,一旦無法正確啟動,會連帶造成:.肋骨位置錯移→脊椎排列改變→頭部前傾.肩胛骨無法穩定→肩關節功能下降.中背旋轉受限→全身活動受限.下背壓力上升→容易代償與受傷這是一個惡性循環:呼吸影響姿勢,姿勢又反過來限制呼吸,而兩者又會影響你的感受與動作表現。如何自我檢查呼吸模式?1.仰躺、雙膝彎曲,雙腳平放。2.將雙手放在肋骨下方兩側。3.慢慢吸氣,觀察哪裡先動:.若脖子、上胸或肩膀先動,肋骨幾乎不動,表示你可能是「淺層呼吸」。.正常情況下,肋骨應該呈水平擴張,而非肩膀往上提。請避免強調肚子鼓起的所謂「腹式呼吸」,這其實可能抑制橫膈膜功能與肋骨自然活動。橫膈膜呼吸的好處除了改善姿勢與核心穩定性,橫膈膜呼吸還能為身體帶來以下多重健康效益:.幫助放鬆與減壓.提升運動時的肌肉功能、預防拉傷.增加血液含氧量,提升代謝效率.促進肺部廢氣排出,呼吸更順暢.幫助穩定血壓與降低心率關鍵不在吸氣而是「呼氣」很多人以為要改善呼吸就是深吸一口氣,其實真正的關鍵是學會「完整且緩慢地呼氣」。.完整呼氣可啟動副交感神經,幫助身體放鬆與恢復。.呼氣幫助橫膈膜重設位置,讓下一次吸氣更有效。.提升二氧化碳耐受度(也就是大腦對二氧化碳的容忍力)能提升呼吸效率與抗壓能力。呼吸練習:延長呼氣法1.坐姿放鬆,雙手放在下肋骨兩側。2.用鼻子吸氣,數到 4。3.慢慢用鼻子或嘴巴呼氣,數到 8。4.呼氣後停頓 2 秒。5.重複 10~12 次,維持肩頸放鬆。專家建議,可逐漸進展到 5:10 或 6:12 的吸吐比,幫助橫膈膜回復功能、穩定核心與調節神經系統。將正確呼吸整合進日常動作與運動將呼吸訓練與動作整合,能大幅提升動作效率與身體協調性:.熱身時加入有意識的呼吸,建立姿勢對齊與核心啟動。.重量訓練時在出力時吐氣,加強脊椎穩定。.柔軟度訓練中配合呼氣深化動作。.有氧運動中盡量鼻吸鼻吐,改善氣體交換與效率。.運動後用 2:1 呼吸節奏回復神經系統,加快恢復。下次當你感覺肩頸僵硬、腰痠背痛時,別急著拉伸或按摩,先檢查你的呼吸。這也許就是你身體一直在發出但被忽略的訊號。【資料來源】.Every breath you take affects how you move. Here’s how to fix both.Diaphragmatic Breathing
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2025-07-10 養生.運動健身
從減少痠痛到改善睡眠 每天做伸展運動帶來的5個健康驚喜
伸展可能不像舉重那樣激烈,也不如泡澡放鬆,但每天花幾分鐘做伸展運動,能為健康帶來許多實質且廣泛的好處。無論你是久坐的上班族、經常運動的人,或正面對身體逐漸僵硬的中老年人,伸展都能幫助你更順暢活動,甚至減少受傷和疼痛。為什麼你應該每天伸展?1.提升柔軟度與活動能力每日伸展能增加柔軟度與關節活動範圍,幫助身體活動起來更流暢。對於運動員、上班族,甚至一般人來說,良好的柔軟度能改善姿勢與平衡感。2.降低受傷風險運動前的動態伸展,例如弓箭步行走、手臂繞圈,可幫助身體預備進入活動狀態,降低運動傷害風險。即使是非運動者,也能減少因肌肉僵硬導致的日常傷害。3.幫助入睡更容易也睡得更深伸展不只能放鬆肌肉,也有助於身心安定。這可能來自於血液循環改善與壓力荷爾蒙下降所帶來的鎮靜效果。4.減緩慢性疼痛與僵硬感對於長時間久坐或姿勢不良者,伸展是一種簡單又有效的舒緩方式。規律伸展能延緩因年齡導致的活動能力下降,讓你年長後仍能獨立行動,減少日常不適。5.促進血液循環有益心血管健康研究發現,運動後伸展能改善血管恢復能力,使血流更順暢。長期下來,可能有助於保護血管,降低心血管疾病風險。5種基礎伸展動作推薦專家指出,你不一定要參加完整的一小時課程,每天花幾分鐘做動態伸展,就能明顯提升肌肉彈性與關節靈活度。以下是適合初學者每天練習的伸展方式:1.站姿腿後側伸展(下背與腿後側)站穩並扶住椅背,一腳向前伸直、腳尖朝上,膝蓋微彎,從臀部緩慢前傾,直到感覺大腿後側與下背部有伸展感,維持 20–30 秒。2.坐姿腿後側伸展(大腿後側)坐在椅子前緣,一腳伸直、腳跟貼地、腳尖朝上,背打直、從臀部前傾,雙手輕扶大腿,直到感覺大腿後側有拉伸感,維持 20–30 秒後換腳。3.站姿股四頭肌伸展(大腿前側)站立時一手扶牆或椅背保持平衡,另一手握住同側腳踝,輕輕將腳跟拉向臀部,直到感覺大腿前側伸展,維持 20–30 秒。4.坐姿髖部伸展(髖關節與臀部)坐在椅子上,一腳踝放在另一側大腿上方,形成「4」字形,背部挺直、從臀部微微前傾,直到髖部與臀部有伸展感。5.坐姿梨狀肌伸展(臀部深層與髖部)坐穩後將一腳踝放在對側膝上,背打直,從臀部慢慢前傾,雙手輕壓抬起的膝蓋,感覺臀部深層與髖部有拉伸感。【資料來源】.What Happens to Your Body When You Stretch Every Day.5 Easy Exercises and Stretches To Help With Flexibility
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2025-06-27 醫療.骨科.復健
駝背不光姿勢醜「死亡風險也爆增」日醫曝12項平衡瓦解警訊清單
「駝背」不光只是美姿美儀的問題,其實關係到健康甚至壽命。最新研究指出,背中圓曲並非只是外觀老化的象徵,更與死亡風險、慢性疾病、甚至臥床失能息息相關。日本順天堂大學醫學院醫師野尻英俊在著作《人們從背部變老 》剖析駝背如何成為致命的老化警訊,並提供預防對策。圓背使死亡風險增加一倍根據2004年《美國老年醫學會誌》的報告指出,背部明顯彎曲的高齡者,其死亡風險比背部挺直的人高出約1.44至2.0倍。即使考量年齡、性別、骨質疏鬆、有無抽菸、體重、運動習慣與肺功能等因素,結果依然成立。2009年《美國內科醫學會期刊》(Annals of Internal Medicine)進一步指出,駝背長者的死亡風險為2倍,還增加了跌倒、骨折、呼吸功能下降、慢性病(糖尿病與心臟病等)、食慾不振、憂鬱甚至社交孤立的風險。2022年《BMJ Open》的一項針對日本老年人的前瞻性隊列研究也發現,背部嚴重彎曲者的死亡率是正常姿勢者的1.99倍,顯示駝背問題早已不只是外觀問題,更可能透過呼吸困難或跌倒骨折進一步危及生命。換言之,駝背不只是變老的象徵,而是攸關生死的身體警訊。它是生命危機型的老化現象,應及早發現並積極處理。老化,從背後開始背部圓曲(又稱圓肩或駝背),其實是全身老化的開端。這不單是姿勢問題,而是會連帶導致呼吸、代謝與內臟功能衰退的關鍵警訊。脊椎變形會導致內臟位移,進而妨礙消化、循環與呼吸;又因脊椎內有脊髓,神經傳導也會受影響,甚至引發手腳麻木等問題。背部不會一夕間彎曲,它是身體為了補償逐漸失去的功能而進行的「代償作用」結果。但這種勉強維持平衡的狀態極易因日常生活中的小狀況(如小台階、提重物)而引發跌倒或摔傷,最終可能導致骨折與長期臥床。因此,就算覺得自己還沒那麼老,只要背部開始圓曲,就是靜悄悄的危機到來。關注自己的姿勢與背部傾斜,就是守住健康壽命的第一步。千萬別把「姿勢變差」歸因於年齡而放任不管。背影變化一定有其原因,及早察覺與處理,與忽視放置,10年後的健康會出現巨大差異。懷疑自己駝背時的警訊清單‧背部傾斜或圓曲‧鏡中看頭部未正對骨盆中央‧側面觀察,頭未在腳與骨盆的垂直線上‧身高明顯變矮‧對照舊照片發現姿勢明顯變差‧步幅縮小‧握力減弱‧腿部容易疲勞‧難以單腳站立‧常感到搖晃不穩‧容易跌倒‧容易在台階上絆倒這些都是「背部平衡瓦解」的徵兆。若出現異狀,應儘早就醫諮詢整形外科或脊椎專科。若能在活動能力下降前進行「輕介入」(如運動、復健、生活習慣改善),常可逆轉惡化趨勢,避免演變為需要手術或臥床的情況。造成駝背三大要素:椎間盤、肌肉、骨骼造成背部圓曲的主因有三:椎間盤、肌肉、骨骼,其中最關鍵的是「椎間盤」。椎間盤就像坐墊或水球,位於椎骨之間吸收衝擊、維持彈性與排列。但年齡增長與生活習慣不佳會讓椎間盤脫水,變得扁塌、失去彈性,導致神經壓迫、疼痛與麻木。背部肌肉(如多裂肌、髂腰肌等抗重力肌)負責穩定椎間盤,是支撐姿勢的重要角色。但這些肌肉會隨著年齡退化、萎縮,有時甚至無自覺地被脂肪取代。而這過程可能與「氧化壓力」造成的細胞損傷有關。想挺直走路 從日常動作開始預防駝背不需特別工具或藥物,最關鍵的是「每天使用背部肌肉」。例如每日1~2次靠牆站立伸展背肌,即可給予肌肉足夠刺激。目標是維持「強壯且平衡的脊椎」,關鍵是鍛鍊抗重力肌,如脊柱起立肌與股四頭肌,透過「重塑」讓肌肉再生。這些訓練不限年齡,給予適當刺激就會有回應。建議運動包括:步行、半蹲、水中健走。特別是水中健走不傷關節、水阻提供自然阻力,非常適合高齡者與慢性疼痛者。持續累積的日常鍛鍊,不只強化肌肉,也能刺激骨骼重塑。即使是80歲的長者,也能維持挺拔身姿,全靠長年累積的努力。肌肉是「天然的束腹」常聽病患說:「醫生說我椎間盤磨損,這就是痛的原因吧?」但其實,椎間盤磨損≠一定會痛。許多老化良好的人即使椎間盤變薄,卻無明顯疼痛。真正造成疼痛的,是「不穩定+發炎」。單純空間變窄不一定痛,但若椎體搖晃導致發炎,就會產生疼痛。而「穩定」的關鍵,就是肌肉。鍛鍊脊椎周圍肌群可補足不穩定,使椎體如同被「天然束腹」支撐。別為椎間盤的退化焦慮不安,與其如此,不如鍛鍊肌肉來穩定脊椎,這才是健康老化的關鍵。
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
錯誤姿勢讓骨盆傾斜、骨刺形成 復健科醫授1口訣維持正確坐姿
根據調查,台灣超過七成上班族每天坐超過六小時,尤以辦公室族群如金融、科技與行政從業人員最為明顯。久坐除了對腰椎造成壓力,還可能提高心血管疾病、癌症及糖尿病等慢性病風險。耕莘醫院安康院區復健科醫師陳佩岑指出,脊椎長期負荷不當,嚴重者甚至需手術治療,影響生活品質與家庭經濟。因此,學習正確坐姿與養成間歇活動習慣,對健康維持格外重要。椎間盤長時間受壓,可能導致疼痛與行動困難。現代人工作型態,「久坐」已成常態,但人類的脊椎原本是為活動而設計,長時間維持相同姿勢會帶來相當負擔,支撐脊椎的核心肌群容易無力,血液循環也隨之降低,進一步影響椎間盤的健康。陳佩岑說,當核心無法有效穩定脊椎,椎間盤受壓時間一長,容易出現突出而壓迫神經,造成下背痛與下肢麻木、無力,進一步可能演變成慢性疼痛或行動困難。這些脊椎問題不僅影響個人生活與工作能力,嚴重時還需負擔高額醫療費用。傷害累積多年、症狀出現,需投入長時間復健。許多民眾習慣性彎腰駝背、翹腳、身體歪斜,卻未察覺其危害。陳佩岑提醒,這些錯誤姿勢會讓骨盆傾斜,脊椎長期處於非自然彎曲狀態,導致肌肉不平衡、慢性痠痛,甚至造成脊椎滑脫、骨刺形成。部分患者還會出現肩頸僵硬、偏頭痛及手腳麻木。她強調「許多患者發現症狀時,問題早已累積多年,復健治療需投入相當時間與耐心。」因此,提早養成良好坐姿習慣,才能避免慢性脊椎病變悄悄找上門。脊椎有依靠、肩膀放輕鬆、雙腳平放地。正確坐姿與適當活動,有助減少椎間盤長時間受壓,降低久坐對脊椎造成的負擔,正確坐姿的關鍵,在於讓身體各部位保持平衡穩定。陳佩岑建議,上班族坐著時應讓背部完整貼靠椅背,讓脊椎有良好支撐;髖關節、膝關節及手肘保持約90度彎曲,雙腳平穩踩地或踩踏墊,避免吊腳或翹腳。肩膀自然下垂、手肘放鬆,有助減少肩頸肌肉緊繃。她提醒,可以記住口訣「脊椎有依靠、肩膀放輕鬆、雙腳平放地」,幫助自己在每天工作時隨時自我檢查姿勢。螢幕中央略低於視線15-20度,避免拉扯頸部。除了坐姿,電腦螢幕與滑鼠擺放位置也攸關上半身負擔。陳佩岑指出,螢幕應置於正前方,距離眼睛約50至70公分,螢幕中央略低於視線15至20度,避免因低頭或歪頭觀看而拉扯頸部肌肉。滑鼠與鍵盤建議與手肘齊高,前臂自然平放桌面,手腕呈中立姿勢,避免懸空與過度彎曲,減少滑鼠手、肩頸痠痛的風險。她提醒:「工作空間小小調整,就能大幅降低慢性疼痛的發生。」筆電外接鍵盤、螢幕最佳,或配合支架使用。對使用筆電工作的族群來說,螢幕與鍵盤合併設計常使人無法兼顧頸部與手部姿勢。陳佩岑建議,若條件允許,可外接鍵盤、滑鼠與獨立螢幕,筆電本體則可墊高至視線適當高度。若無法外接設備,也可利用簡易筆電支架或書本墊高螢幕,配合外接滑鼠鍵盤,減輕頸肩負擔。她說:「長時間低頭使用筆電,對頸椎負擔非常大,是許多年輕上班族提早出現肩頸僵硬的元凶。」準備小靠墊或毛巾捲,善用工具改善坐姿。辦公室若無法提供專業人體工學椅,仍可透過簡易工具進行輔助。陳佩岑表示,可在腰部後方放置小型靠墊或毛巾捲,強化腰椎支撐,減輕腰部壓力;腳底則可放置穩定腳踏墊,幫助雙腳自然平放、骨盆穩定。此外,她建議每30至60分鐘起身活動三至五分鐘,進行肩頸轉動、背部伸展、腿部活動,促進血液循環、減少疲勞積累。她強調「固定久坐」才是最大殺手,間歇性活動是簡單有效的自救法。矯正坐姿卻越坐越痠?搭配拉筋伸展或復健。不少人初期矯正坐姿時,會出現「越坐越痠」現象。陳佩岑說,長期不良姿勢讓部分肌肉已經緊繃、萎縮或代償使用,短時間內調整,反而讓身體覺得吃力。此時建議搭配拉筋伸展、核心肌群訓練,必要時也可尋求復健科專業介入,進行物理治療或儀器治療,幫助身體重新建立正確姿勢記憶。同時,適當營養補充與充足水分攝取,有助於肌肉關節維持彈性,為長期脊椎健康打下基礎。
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2025-06-02 焦點.健康知識+
坐姿決定你70歲的身體健康 整脊師揭必須改掉的三種錯誤坐法
現代人習慣久坐,不論是唸書、辦公、看電視、用電腦等等,有些族群一天甚至坐著超過10個小時,日本「Perfect整體促進協會」的整脊師片平悦子就指出,不少人會透過整復按摩、物理治療或是運動來調整或訓練體格,然而要矯正骨盆的關鍵仍在於日常坐姿,她列出常見的3種錯誤坐法,以及教大家如何採取正確的坐姿。坐姿不良當心未來腰痠背痛片平悦子表示除了減少久坐以及保持運動習慣之外,每一天的坐姿也會對未來的身體健康造成影響,有些人會認為只要每週去找脊椎按摩師整復一下,平常就不用太注意自己的姿勢,這樣的觀念可以說是大錯特錯。身為整脊師,片平悦子看過許多病人到了70歲開始全身酸痛,正是因為他們忽略了身體也有所謂的「正確使用方法」,錯誤的姿勢或動作會對各部位造成壓力,包括:頸部、肩胛骨、骨盆、脊椎、四肢等關節,長期下來很可能導致行動困難,甚至是疼痛。為了健康必須改掉這三種坐姿習慣!1.交叉雙腿、翹腳坐。2.側身坐。3.盤腿坐。在《Ourage》網站中,片平悅子列出三種應避免的坐姿,尤其翹腳或是側坐的姿勢會導致骨盆和脊椎出現歪斜,容易引發慢性疼痛。而盤腿坐之所以不健康,是因為盤腿時臀部會向後傾斜,造成髖關節承受巨大壓力,而身體為了維持骨盆穩定可能出現歪曲失衡,進一步出現肩膀僵硬、腰痛、五十肩甚至頭痛等症狀。另外,片平悦子也經常看到年輕人坐火車時雙腿往前伸直、將身體重心全放在尾骨上,每次她都默默擔心他們上了年紀後會背痛,因為這種上半身後傾的姿勢會造成腰部懸空,大大增加脊椎的壓力。坐下時,確保肛門和尾骨在正確的位置而要如何採取正確的坐姿呢?首先,我們必須了解「坐骨位置」,坐骨是臀部的硬骨,位於肛門的正下方,當我們正確坐下時,坐骨需貼在椅子上,但是肛門的位置應該稍微抬高,身體重心應放在臀部坐骨與腿部,而非肛門上方的尾骨(脊椎末端)。當我們坐下時,可以先將坐骨貼在椅子前端,背部自然挺直,然後坐骨沿著椅面慢慢往後退,直到背部能靠到椅背,這樣就能確保坐著時骨盆直立,至於膝蓋則注意要在腳踝正上方。駝背時坐姿矯正方式然而,如果民眾有駝背的症狀,坐下時腰椎可能無法順利靠到椅背,這時可以採取一個簡單的小步驟:將腳趾縮起來並握緊拳頭,這會使肚臍出力將腰椎向後推,幫助下背部貼緊座椅。用毛巾矯正盤腿姿勢雖說盤腿坐不健康,然而有時候還是會出現必須坐在地板上的情況,這時建議在屁股下方墊上有厚度的摺疊毛巾,或是使用地板正坐椅,讓臀部的位置高於膝蓋,這樣有助於讓我們的腰背保持中立。而如果是無法改掉翹腳、雙腳交叉習慣的民眾,也建議透過外在工具來約束姿勢,其中一個方法就是坐在椅子上時,用毛巾或束帶將雙膝固定在一起,這樣能幫助自己維持在良好的坐姿。
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2025-05-09 醫療.骨科.復健
長期疼痛找不出原因?全身5部位最常肌筋膜疼痛,5運動改善!
很多人長期被疼痛問題所困擾,就醫檢查卻始終找不出疼痛真正的原因,往往到最後才被醫師診斷為「肌筋膜疼痛症候群」。醫師指出,肌筋膜疼痛不只造成局部疼痛,也可能引起遠端轉移痛,好發於上班族、運動員、勞動族群等。這是一種慢性疼痛,除了身體疼痛外,還嚴重影響情緒和生活品質,讓人不堪其擾。肌筋膜疼痛症候群(MPS)是肌肉與筋膜結締組織慢性疼痛,三軍總醫院復健醫學部主治醫師張智雅說,主要發生原因包括肌肉長期過度使用、姿勢不良、受傷或壓力導致肌筋膜張力異常;睡眠不足、壓力過大、缺乏運動或長時間維持相同姿勢者,如上班族、運動員、工人等都是高危險群。30至60歲最易發生肌筋膜疼痛的特徵,是肌肉內部出現「激痛點(Trigger Points)」造成局部疼痛,甚至可能引起遠端轉移痛(Referred Pain)。張智雅指出,此種慢性疼痛可能發生於任何年齡層,較常見發生在30至60歲的人身上,尤其是長期使用特定肌肉群的人易產生慢性肌肉疼痛,約30%至85%與MPS有關。張智雅分享,一名20多歲的電競選手,因為每天需要坐在電腦桌前10至12小時,就診時已有嚴重的「烏龜頸」,伴隨肩頸緊繃、頭痛等,且延伸到手臂和手腕,所幸經過調整姿勢和座椅、每半小時就起身伸展10至15分鐘,兩個月後症狀得到緩解。5處最常肌筋膜疼痛最常發生肌筋膜疼痛的部位,包括頸部、肩膀、下背部、臀部及大腿後側等,出現局部痠痛的輕度到可能影響日常生活及睡眠的重度疼痛。引發原因可能是姿勢、脊椎問題、電解質變動等,也可能是荷爾蒙引起,尤其停經後婦女荷爾蒙變化也會伴隨失眠、頭痛等症狀。很多人出現肩痠痛就會到國術館「喬一下」,不少人因此延誤就醫。張智雅說,曾有病人因肩頸痠痛到國術館喬骨,導致神經被壓傷、手臂抬不起,檢查發現是神經被擠壓,治療6個月才恢復;還有腰部滑脫病人去國術館喬之後癱掉,需要開刀治療,建議民眾還是到醫院接受系統性評估較好。4類治療方式常見肌筋膜疼痛治療方式,包括藥物、物理治療、注射治療與儀器治療等。1.藥物治療:口服消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,或局部外用藥膏、貼布等,有助暫時舒緩疼痛。2.物理治療:熱療、電療、徒手治療及筋膜放鬆技巧,可以幫助放鬆緊繃肌群。3.超音波導引注射治療:利用超音波影像來確定激痛點確切位置,再以不同注射藥劑,如高濃度葡萄糖液、肉毒桿菌素或自體血液高濃度生長因子(PRP)注射療法,達到有效修復並促進組織修復。4.骨骼肌肉震波治療:利用高能量震波刺激肌筋膜與深層組織,促進血液循環、減少發炎並加速修復,對於頑固的肌筋膜疼痛特別有效。良好坐姿、適當伸展張智雅提醒,肌筋膜疼痛症候群還不到疾病的程度,只要維持良好姿勢、適當伸展,很快就能改善甚至根治。適當的伸展運動,如瑜伽、皮拉提斯、肩頸伸展、貓牛式及臀部伸展等,都是很好的保健運動;平常要避免久坐、長時間維持同一姿勢,要定期起身活動、調整坐姿,避免肌肉過度使用或緊繃。坐姿調整方面,張智雅指出,留意「手有撐、背有靠、腳有踩」等重點,分別是椅子旁邊有把手可以撐著手、腰後臀部區域放靠枕減少壓力、腳踩10至15公分的腳踏墊;姿勢上,腰與大腿、小腿與大腿均呈現90度坐姿。改善肌筋膜疼痛5運動1.頸部與肩部伸展:輕輕側彎脖子,伸展上斜方肌,維持20至30秒。2.胸肌伸展:雙手扶牆,身體前傾,伸展胸部肌肉,改善駝背與肩頸壓力。3.臀部與下背部伸展:仰臥抱膝運動,可以放鬆下背與臀部,可搭配滾輪、筋膜槍、按摩球。4.泡沫滾筒按摩:使用泡沫滾筒輕壓肌肉,可幫助放鬆緊繃區域。5.核心肌群訓練:如平板支撐(Plank),能強化軀幹穩定性,減少肌筋膜疼痛的發生。資料來源/張智雅
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2025-04-10 醫療.中醫
癱瘓中奇蹟復原!「武醫」何宗融以中西醫合療自救 也救回重傷馬小弟
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融,是台灣醫界推動中西醫合療的重要人物。然而,這位知名中醫見證中西醫合療的神奇,並非始於診間,而是從一場全國比賽讓他癱瘓半年、幾乎要命的重傷開始的。醫界難得一見的武醫 何宗融既是運動員也是中醫師何宗融是國內醫界難得一見的武醫,既是傑出的運動員還是知名中醫師。他是柔道3段、柔術3段的擒拿高手,也曾奪得全國太極拳/八卦掌冠軍,是全國推手界的頂尖選手,具有武術、太極、角力等國家級教練及裁判身分。憑著多年國際級運動賽事隨團醫療經驗,他在2018年、2023年亞運期間,擔任中華台北隨隊醫師,把中醫正式帶進國際運動醫療領域。他專精於以中醫與西醫結合治療難症,特別在巴金森氏症、中風復健、神經疾病、癌症醫療及精準醫療等領域具有豐富經驗。他深入研究針灸傷科,尤其擅長運動傷害、慢性疼痛及難癒合的傷口等問題。當中醫師並非第一志願,「打架」才是有趣的是,當中醫師其實並非何宗融的第一志願,「打架」才是。他自幼便與武術結下不解之緣,他的父親—外丹功台灣內門傳人何進修,堅信強健的體魄來自紮實的鍛煉,從幼稚園時就嚴格要求他:「不練拳,不准睡覺。」別的孩子在玩耍,他卻得蹲馬步、練少林拳。他曾滿懷怨懟,但日復一日的訓練,讓他的身體與意志越發堅韌。而且也愛上武術這個「搏鬥」運動。很多年輕中醫師常很難掌握所謂的「氣」和「經絡」,而何宗融說,因為習武和練氣功,他在國中時就能感受到氣與經絡。他形容:「我們在練的氣功就是讓經絡的氣充盈以及讓經脈暢通,如果比喻成河流是讓河流裡充滿水及讓河流疏通,暢行無阻。」這股對內功與醫理的探究,悄然埋下了他日後投身中醫的種子。他坦言,當初學中醫,是為了讓武術更上一層樓。頭頸以下失去知覺,一場推手比賽險喪命尤其拜師學太極拳後,功力果然大為精進,比賽戰無不勝,「已經拿了幾次全國冠軍了」,他本以為自己在推手領域已登峰造極,26歲那年,仍在中醫大後中醫系就讀的他參加了一場推手比賽。「我輕敵了,以為大家都是按規則攻擊,沒想到對方不按牌理出牌,一記手刀違規擊向我後頸。」劇痛襲來,他瞬間倒地不起,頭頸以下完完全全失去知覺。送醫診斷結果令人驚駭,頸椎第五節裂成三塊,導致高位截癱,神經嚴重受損,頭頸以下四肢完全癱瘓。頸椎二三節也整個歪斜移位,壓迫到生命中樞,自主呼吸能力只剩一半。何宗融那刻才體會到,「這條命真是撿回來的」。他回憶道:「當時的我,只有頭和臉還有知覺,胸口以下就是植物人狀態,幸而還能吃喝,但吞下後就了無感覺,大小便排泄也完全失能。」神經外科醫師直言,這類傷勢通常意味著終身癱瘓,死亡率極高,「當時他們說,如果不趕緊開刀一搏,恐怕一輩子都要躺著。」堅持不開刀 中西醫合併治療啟動體內修復機制「我是學中醫的,老祖宗一直說中醫很厲害, 但很多人都半信半疑, 現在機會來了。」儘管西醫師極力主張手術,何宗融仍堅持不開刀,選擇嘗試以保守性的中西醫合併治療。「幸好我的母親很堅強,也願意由著我的決定,一邊照顧我,一邊承受來自多方的質疑與壓力。」他請來信任的學長兼老師連建廷中醫師來醫院為他針灸開藥,並在西醫止痛與消炎治療的支持下,專注於中醫療法。何宗融特別記得,中醫師在關鍵藥方中加入了珍貴的麝香,本草云「麝香能活血通經,止痛消炎去腫,更能『竄氣』,開竅醒神,啟動體內修復機制。」才對老祖宗的智慧有了深刻的體會。沒想到,一個月後,身體的第一絲恢復跡象來自他最渴望恢復的地方——肛門。他形容:「那時我整天躺在病床上,只想著一件事——我不要餘生都失禁包尿包、被人清理大小便。」當下意識與知覺重回身體,他激動不已:「沒有癱瘓過的人無法理解這種喜悅。」隨後,他的手開始輕微活動,接著是腿,然而復原過程並不順利。肢體恢復了知覺,動作仍與意識錯位,他形容彷彿靈魂尚難歸位。「這種感覺,就像每個動作都偏了一公分,遲遲無法對準。」經過半年奮鬥,他終於完全恢復行動能力,幾乎沒有留下後遺症。這樣的康復速度,令醫師震驚。「我的傷勢如此嚴重,單靠『運氣』難以解釋,我相信是中西醫的相輔相成的效果。」親身經歷從癱瘓重生,何宗融對中西醫合療有了更深的體悟。他深信,西醫的診斷、急救和藥物有其價值,但中醫在修復與互補方面有不可取代的價值。鑽研養生功法 太極拳有助提升身體機能、延緩老化何宗融也把外丹功、太極拳的專長,轉化研究養生功法對健康的科學研究,發現針灸與灸法可能影響人體幹細胞,與健康及長壽相關。並從太極拳研究顯示,太極拳可能有助於提升身體機能與延緩老化,還獲得極具權威性和影響力的世界頂級學術刊物美國《Science》AAAS出版社發布新聞稿報導。從2014到2019年,何宗融在花蓮慈濟醫院院長、神經外科權威醫師林欣榮領軍之下,分別在台南安南醫院及花蓮慈濟醫院急診室成立「急診中西醫整合醫療專區」,在南部及東部都屬首創。他也多次受邀擔任國際賽事的醫療顧問,為運動員提供中醫治療,2018年雅加達亞運、2023年杭州亞運皆有他的身影。今年3月何宗融更以中醫學術研究與中西醫整合醫療的貢獻,榮獲本屆「華佗學術研究奉獻獎」。他說,中西醫合療加成的效果,在花蓮慈濟已非單一或偶然的個案,已吸引來自世界各地的長期癱瘓病人來求治。美國曾飾演「超人」的知名影星克里斯多福・李維,因馬術事故導致低位截癱。他的醫師至今仍與花蓮慈濟醫院密切合作,研究中西醫合療在神經損傷康復中的可能性。何宗融笑說,當初學中醫,是為了讓武術更強,沒想到中醫不僅給他帶來武術生涯,也救了他的命。讓他更堅持,一定要推動中西醫合療,救治更多人。中西醫合療另一奇蹟:救活被女兒牆砸重傷的馬小弟另一個連醫師也很難相信的中西醫合療的成功案例,就是去年8月凱米颱風夜,被掉落的女兒牆砸成重傷的馬小弟。何宗融回憶說,馬小弟的媽媽在事故現場死亡,而馬小弟經轉院送到花蓮慈濟醫院時,他的頭骨粉碎性骨折,瞳孔放大,傷勢極嚴重,性命垂危。即使立即作了手術,沒有人敢說能救得活 。當時,最早收治馬小弟的醫院不斷地在為馬小弟禱告。另外有北港朝天宮的「報馬仔」老師也說,這個孩子請要盡力救活。隔天一早他和花蓮慈濟醫院院長林欣榮與證嚴法師有例行會議,報告之後,證嚴法師問起馬小弟的狀況,然後她很堅定地對林欣榮說:「用中西醫合療,我希望他能活,希望他好了後可以恢復正常。」何宗融說:「林院長立即轉頭看我。事後林院長說,他在神經外科領域快50年,沒有看過如此嚴重腦傷的病人還能救活的。然後院長就帶著我直接到小兒加護病房看馬小弟。」何宗融說,大家都沒把握,只好硬著頭皮盡力而為,只能聽天命盡人事,寄望中西醫合療能從死神手中搶回馬小弟。何宗融說,他尋思中醫治療可以針灸配合經絡時辰以增強療效,所以選定午時、酉時和辰時,來全面提振馬小弟的心腎脾氣, 兼顧護先天與後天之氣, 加上天行針法,使西醫冷凍療法下凝滯經脈之氣得以慢慢恢復流動,來啟動病童體內的大氣流動。另外也配合太極鼓盪針,強力為他灌注經脈之「氣」, 再加上醒腦開竅活血化瘀等大補元氣之中藥 。初期針灸每次耗費約一個小時,並密切配合西醫的神經重症治療 。兩天後,奇蹟式的,馬小弟的手動了起來。到了第七天,昏迷多日的馬小弟竟然會抓癢了。「 啊…真的能救活了!」何宗融回憶說,那一刻他才放下心中大石。後來繼續在中西醫合療、密集復健及家人陪伴與各界的愛心支持下,馬小弟漸漸康復,去年11月自己走路出院,當時還需要旁人協助攙扶才能慢慢走路,到了今年3月底,已進步到會跳三振舞了,何宗融開心地說。簡單養氣法 每天一蹲補元氣現代人普遍氣虛體弱,何宗融建議,每天站馬步,就是最簡單有效的「養氣」方法。適合各年齡層,尤其銀髮族。站馬步和健身中的深蹲很近似,差異在馬步是雙腳平行向前,不外八不內八。馬步練法:1. 站姿預備:雙腳平行打開與肩同寬,身體挺直。2. 慢慢下蹲:盡量保持上身正直,膝蓋不超過腳尖,大腿感到痠脹、微微顫抖時,維持10~15秒即可。3. 手部擺法:自然下垂、平舉都可。如體力差可先扶牆扶椅子。4. 每日都練:不需計次,量力而為,重點是天天做。5. 安全原則:膝關節若有舊傷,初期可淺蹲,逐漸加深。馬步有助強化大腿與臀部肌群,抖動可促進血液循環、使氣由足下升騰,讓走路、轉身、彎腰更靈活,養生強身,從穩穩站好馬步開始!
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2025-03-20 焦點.元氣新聞
跌坐後屁股一坐就痛,就醫數月仍無法緩解?醫:「一方法」重拾無痛自在人生!
「我一坐下來屁股就會劇烈疼痛,看其他醫生好幾個月都沒用,幾個月下來瘦了5公斤,痛到快往生!」40歲陳小姐走進診間,剛開口眼淚就掉下來。這是菁英診所近一個月來,有相同症狀的第二位病人,究竟為何「屁股痛」會讓人痛不欲生?屁股痛原因有哪些?怎麼找回「不痛」生活?跌坐重摔引發坐骨結節疼痛菁英診所復健科尤稚凱醫師表示,兩位病人都曾發生過跌坐意外,跌倒時重重摔坐在地上,當下雖無外傷,但之後只要坐著,臀部深處尤其是坐骨結節突出部位(屁股微笑線附近)就會痛,尤其長時間坐著或坐在較硬椅子上,疼痛程度甚至高達10級,幾乎達到生產級的劇烈疼痛。尤稚凱醫師為兩人進行高解析度超音波檢查,發現病症是因為坐骨結節旁的肌腱與韌帶撕裂傷,才引發局部劇烈疼痛,加上坐骨結節下方有大腿後側皮神經通過,因此也出現與坐骨神經痛類似症狀。尤醫師針對診斷結果,為病人進行自體血小板生長因子治療,加速受損組織的自我修復,促進韌帶的癒合。經過幾次治療後,兩位病人疼痛程度有了顯著緩解,症狀大幅改善,生活品質明顯提高。坐骨結節在哪裡?尤稚凱醫師表示,坐骨結節又名坐骨粗隆(Ischial Tuberosity)是指位於骨盆下方兩塊骨骼堅硬的結構,屬於坐骨的一部分。這兩塊結節在解剖學上具有重要的功能,主要作為多條肌腱和韌帶的附著點。坐骨結節的骨骼堅硬且突出,為大腿後肌群(如股二頭肌、半腱肌、半膜肌等)的肌腱起始點,這些肌腱負責膝關節的屈曲動作,並輔助髖關節進行伸展,在行走、跑步和日常活動扮演關鍵角色。坐骨結節疼痛根源區分不易為什麼病人就醫許久卻無法發現疼痛原因?尤醫師解釋,坐骨結節周圍有許多重要的結構,包括與肌腱、韌帶和神經的交互作用,讓坐骨結節成為骨盆區域中十分敏感的部位。坐骨結節的疼痛會和坐骨神經疼痛相混淆,主要是因為坐骨結節附近有大腿後側皮神經(posterior femoral cutaneous nerve, PFCN)經過,該神經是坐骨神經的分支之一,走行於大腿後肌群和闊筋膜之間,並支配負責大腿後側、臀部區域的感覺。當大腿後側皮神經受到壓迫或損傷時,可能會引發與坐骨神經痛相似的症狀,如大腿後部麻木、刺痛或燒灼感,甚至造成慢性骨盆疼痛症候群,影響日常活動,可能誤診為單純的坐骨神經痛。尤醫師強調,「要根除疼痛,鑑別診斷至關重要」,只有通過正確的臨床評估和影像學檢查,才能確定是否為坐骨結節引起的疼痛,或是其他病因所致症狀,對症治療才能有效減輕疼痛,改善病人的生活品質。屁股疼痛 5大常見原因1.劇烈運動或活動:快速爆發力運動,如短跑、足球、籃球、羽球時,肌肉需要快速伸縮,過程中會承受較大壓力,容易發生撕裂傷。迅速變換方向、突然加速或急停等動作,可能會使大腿後肌過度拉伸,導致肌腱或肌肉撕裂。2.肌肉過度拉伸:當大腿後肌突然被過度拉伸,或是肌肉處於疲勞狀態時,肌腱更容易受傷,如在伸展或起跑時。3.肌肉不平衡:大腿前股四頭肌與大腿後肌力量不平衡,如果股四頭肌過於強壯,後肌承受的負荷較大,容易受傷。4.年齡因素:隨著年齡增長,肌肉的彈性和力量逐漸減弱,這也使得老年人和中年人較年輕人更容易發生肌腱撕裂傷。5.意外:突然外力撞擊,如跌坐,也容易發生肌腱撕裂傷。坐骨結節疼痛怎麼辦? 增生療法精準根治尤醫師表示,要根治坐骨結節附近肌腱韌帶撕裂傷,及其引發的神經疼痛,增生療法(Prolotherapy)是非常有效的治療選擇。在軟組織超音波引導下,透過注射刺激劑(通常包含高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等),能促進膠原蛋白的增生及受損軟組織韌帶、肌腱等組織修復,從而加速韌帶、肌腱的癒合,可有效改善因撕裂或損傷所引起的慢性疼痛和功能障礙。如果大腿後側皮神經出現壓迫症狀時,也可以進行神經解套注射。利用低濃度葡萄糖水或自體血小板生長因子,在軟組織超音波引導下,將藥劑注射於神經根周圍,解除神經受壓狀況。尤醫師解釋,與傳統藥物治療或手術相比,增生療法結合精準注射技術與軟組織超音波引導,優勢在於能夠精確定位並針對病因進行修復,對受損區域進行直接、有效的治療,避免傳統手術可能帶來的風險和恢復期。對長期受困於疼痛的病人,增生療法提供創新且有效的療法選擇。尤醫師強調,除了注射治療,日常生活中的姿勢調整和運動訓練也至關重要!正確的方式可以有效減少對受損區域的進一步壓迫和拉伸,有助於疼痛的緩解和功能恢復。此外,肌肉力量訓練和伸展運動有助於強化核心肌群和臀部肌肉,進而減輕對坐骨結節及周圍結構的負擔,從而降低未來反覆發作的風險。[深入了解更多]增生療法及常見問題真假坐骨神經痛如何分辨?#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-03-20 醫療.骨科.復健
跌坐後屁股一坐就痛,就醫數月仍無法緩解?醫:「一方法」重拾無痛自在人生!
「我一坐下來屁股就會劇烈疼痛,看其他醫生好幾個月都沒用,幾個月下來瘦了5公斤,痛到快往生!」40歲陳小姐走進診間,剛開口眼淚就掉下來。這是菁英診所近一個月來,有相同症狀的第二位病人,究竟為何「屁股痛」會讓人痛不欲生?屁股痛原因有哪些?怎麼找回「不痛」生活?跌坐重摔引發坐骨結節疼痛菁英診所復健科尤稚凱醫師表示,兩位病人都曾發生過跌坐意外,跌倒時重重摔坐在地上,當下雖無外傷,但之後只要坐著,臀部深處尤其是坐骨結節突出部位(屁股微笑線附近)就會痛,尤其長時間坐著或坐在較硬椅子上,疼痛程度甚至高達10級,幾乎達到生產級的劇烈疼痛。尤稚凱醫師為兩人進行高解析度超音波檢查,發現病症是因為坐骨結節旁的肌腱與韌帶撕裂傷,才引發局部劇烈疼痛,加上坐骨結節下方有大腿後側皮神經通過,因此也出現與坐骨神經痛類似症狀。尤醫師針對診斷結果,為病人進行自體血小板生長因子治療,加速受損組織的自我修復,促進韌帶的癒合。經過幾次治療後,兩位病人疼痛程度有了顯著緩解,症狀大幅改善,生活品質明顯提高。坐骨結節在哪裡?尤稚凱醫師表示,坐骨結節又名坐骨粗隆(Ischial Tuberosity)是指位於骨盆下方兩塊骨骼堅硬的結構,屬於坐骨的一部分。這兩塊結節在解剖學上具有重要的功能,主要作為多條肌腱和韌帶的附著點。坐骨結節的骨骼堅硬且突出,為大腿後肌群(如股二頭肌、半腱肌、半膜肌等)的肌腱起始點,這些肌腱負責膝關節的屈曲動作,並輔助髖關節進行伸展,在行走、跑步和日常活動扮演關鍵角色。坐骨結節疼痛根源區分不易為什麼病人就醫許久卻無法發現疼痛原因?尤醫師解釋,坐骨結節周圍有許多重要的結構,包括與肌腱、韌帶和神經的交互作用,讓坐骨結節成為骨盆區域中十分敏感的部位。坐骨結節的疼痛會和坐骨神經疼痛相混淆,主要是因為坐骨結節附近有大腿後側皮神經(posterior femoral cutaneous nerve, PFCN)經過,該神經是坐骨神經的分支之一,走行於大腿後肌群和闊筋膜之間,並支配負責大腿後側、臀部區域的感覺。當大腿後側皮神經受到壓迫或損傷時,可能會引發與坐骨神經痛相似的症狀,如大腿後部麻木、刺痛或燒灼感,甚至造成慢性骨盆疼痛症候群,影響日常活動,可能誤診為單純的坐骨神經痛。尤醫師強調,「要根除疼痛,鑑別診斷至關重要」,只有通過正確的臨床評估和影像學檢查,才能確定是否為坐骨結節引起的疼痛,或是其他病因所致症狀,對症治療才能有效減輕疼痛,改善病人的生活品質。屁股疼痛 5大常見原因1.劇烈運動或活動:快速爆發力運動,如短跑、足球、籃球、羽球時,肌肉需要快速伸縮,過程中會承受較大壓力,容易發生撕裂傷。迅速變換方向、突然加速或急停等動作,可能會使大腿後肌過度拉伸,導致肌腱或肌肉撕裂。2.肌肉過度拉伸:當大腿後肌突然被過度拉伸,或是肌肉處於疲勞狀態時,肌腱更容易受傷,如在伸展或起跑時。3.肌肉不平衡:大腿前股四頭肌與大腿後肌力量不平衡,如果股四頭肌過於強壯,後肌承受的負荷較大,容易受傷。4.年齡因素:隨著年齡增長,肌肉的彈性和力量逐漸減弱,這也使得老年人和中年人較年輕人更容易發生肌腱撕裂傷。5.意外:突然外力撞擊,如跌坐,也容易發生肌腱撕裂傷。坐骨結節疼痛怎麼辦? 增生療法精準根治尤醫師表示,要根治坐骨結節附近肌腱韌帶撕裂傷,及其引發的神經疼痛,增生療法(Prolotherapy)是非常有效的治療選擇。在軟組織超音波引導下,透過注射刺激劑(通常包含高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等),能促進膠原蛋白的增生及受損軟組織韌帶、肌腱等組織修復,從而加速韌帶、肌腱的癒合,可有效改善因撕裂或損傷所引起的慢性疼痛和功能障礙。如果大腿後側皮神經出現壓迫症狀時,也可以進行神經解套注射。利用低濃度葡萄糖水或自體血小板生長因子,在軟組織超音波引導下,將藥劑注射於神經根周圍,解除神經受壓狀況。尤醫師解釋,與傳統藥物治療或手術相比,增生療法結合精準注射技術與軟組織超音波引導,優勢在於能夠精確定位並針對病因進行修復,對受損區域進行直接、有效的治療,避免傳統手術可能帶來的風險和恢復期。對長期受困於疼痛的病人,增生療法提供創新且有效的療法選擇。尤醫師強調,除了注射治療,日常生活中的姿勢調整和運動訓練也至關重要!正確的方式可以有效減少對受損區域的進一步壓迫和拉伸,有助於疼痛的緩解和功能恢復。此外,肌肉力量訓練和伸展運動有助於強化核心肌群和臀部肌肉,進而減輕對坐骨結節及周圍結構的負擔,從而降低未來反覆發作的風險。[深入了解更多]增生療法及常見問題真假坐骨神經痛如何分辨?#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-02-08 焦點.科普好健康
科普好健康/脊動人生 人工智能解讀脊椎核心康復
人工智能(AI)正在逐漸改變我們理解和改善健康與體適能的方式。其中,人工智能相機結合運動生物力學的應用,為核心訓練提供全新的洞見。神經外科團隊也利用AI即時相機捕捉人體運動的相位角和脊椎排列,找到關鍵肌肉,幫助設計更有效的核心訓練方案。同時還延伸至「脊術救援」,應用在脊椎手術後使病人加速恢復健康與活動。追蹤人體關節運動軌跡相位角是物理電學的一個概念。藉由人體組成分析相位角變化,可以更清楚了解身體組成狀態與細胞健康指標。而AI相機透過高精度的動作捕捉技術,可即時追蹤人體關節的運動軌跡,並計算出相位角。這種技術的優勢,在於可以快速且精準地識別出協調性問題,例如某些關節是否因缺乏穩定性而導致其他身體部位的過度補償,使得脊椎排列與姿勢控制出現如側彎或傾斜問題。脊椎是人體骨幹核心結構之一,其排列狀態對於整體姿勢和動作有深遠的影響。不良的脊椎排列,例如前傾骨盆或駝背,通常是由脊椎旁肌群間協作失衡所引起。有些肌群因為過強而過度牽引,另一些肌群則可能因過弱而無法提供足夠的穩定性。AI相機利用深度學習算法,可以在靜止和動態情境下分析脊椎的排列。透過三維建模,AI能夠檢測脊椎的角度變化、扭轉程度以及其與骨盆和四肢的相對關係。這些數據能幫助運動專家精準定位需要改善的區域,例如需要加強穩定性的部位或需要釋放緊張的肌肉群。提出評估、訓練、康復方案「脊術救援」是一個延伸的概念,可利用AI技術和專業方法,對脊椎問題進行評估、訓練介入和康復。雖然手術能解決神經壓迫或滑脫導致的結構性不穩定,但術後脊椎旁肌群的肌肉流失和核心失衡問題,仍需要透過科學實證訓練來恢復功能和平衡。這也是脊術救援中AI技術的重要應用之一。核心肌群不僅包括腹肌,還涉及深層肌肉,例如腹橫肌、多裂肌、骨盆底肌和橫膈膜。這些肌肉共同作用,為脊椎提供穩定性並協助完成各種動作。通過分析相位角和脊椎排列,AI相機可以幫助確定核心肌群中的薄弱環節,進而設計針對性的訓練方案。脊椎健康管理 整合AI技術1.個性化訓練計畫:利用AI進行評估,為每位使用者制定優化的核心訓練計畫,確保其訓練的效率與安全性。2.康復訓練:對於因手術或意外甚至運動受傷引起的慢性疼痛,AI可以精準地追蹤進展,並調整訓練強度。3.脊椎救援應用:針對姿勢不良或外傷導致脊椎排列問題,AI可以幫助快速診斷核心缺陷,並適切制定矯正策略。人工智能輔助的脊椎核心分析,帶來了一場劃時代的革命。脊術救援的概念,展示了AI在脊椎健康領域的廣泛應用。這項技術不僅可以幫助我們更深入理解人體運動的科學邏輯,還能實現個性化和精準化的訓練與康復方案。在未來,隨著技術的進一步發展,可以期待每位需要的人都能享有「脊動人生」。
