2026-04-19 焦點.元氣新聞
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2026-04-18 養生.心理學解密
和某些特質的人來往會毀掉幸福感!精神科醫揭15要點判斷遠離有毒人物
和某些人相處時也會影響到你的幸福感指數,身心科醫師鈴木裕介指出,幸福具有傳染性,增加與心理健康的人建立關係的比例,有益自身心理狀態。以下介紹判斷可信任對象的15個檢查重點,以及心理健康者具備哪些特質。培養「辨別可信任對象」的能力這項能力對於確保人際關係的安全、防止背叛與被利用極為重要。與誠實可靠的人建立關係,能帶來心理上的穩定與成長;反之,與不可信任的人交往,則容易引發壓力與問題,甚至加深對自我的不信任。這個世界上確實存在「不應該信任的人」。一旦讓這樣的人進入你的生活核心,不只自己,連重要的人際關係也可能受到傷害。在判斷一個人是否可信時,不能只看單一事件,而應長期觀察其「一貫性」與「行為模式」。信任判斷的檢查重點【是否言行一致】需要觀察對方說的話與實際行動是否相符。即使言語聽起來誠懇,但若行動跟不上,例如是否守信用,就必須提高警覺。【面對困難時的態度】當處於壓力或逆境中,是願意負責解決問題,還是選擇逃避?習慣把責任推給他人,或總是把自己當受害者的人,需要特別注意。【是否說他人壞話或背後議論】經常在背後批評別人的人,很可能在你不在場時也會這樣對你。嘲笑他人失敗、喜歡比較優越感的人,同樣值得警戒。【對不同人的態度是否一致】如果對上對下態度差異很大,例如對服務人員無禮,那麼未來也可能以同樣方式對待你。【是否能真心為他人成功感到高興】若經常表現出嫉妒,或用「只是運氣好吧」等話語貶低他人,就需要小心。【是否能承認自己的錯誤】只會找藉口、不願認錯的人,難以建立可靠關係。要觀察是否有勇氣承認錯誤並加以修正。【是否帶有利用目的接近】只在有需要時才聯絡、關係單向付出,或只在對自己有利時才親近的人,都需提高警覺。應觀察是否維持互惠關係。【是否具備同理心】能否傾聽他人、理解對方感受,並在需要時伸出援手,是重要判斷依據。【是否過度快速要求信任】剛認識就強調「像家人一樣」或急於建立親密關係的人,可能帶有操控意圖。【是否能控制情緒】需觀察對方是否容易暴怒或過度情緒化;反過來,過度壓抑情緒也可能隱藏問題。【是否強加自身價值觀】是否會用「一般都應該這樣」來要求他人?能否尊重不同意見並理性討論,是關鍵指標。【是否尊重他人時間】習慣遲到或臨時取消約定的人,往往缺乏對他人的基本尊重。【是否能彈性面對變化】面對突發狀況時,是冷靜應對,還是陷入恐慌或拒絕改變?【是否利用他人罪惡感】例如以「都是為你好」施加壓力,或用恩情綁架他人,都是危險訊號。【是否操控資訊或他人評價】若有人扭曲事實、誇大他人錯誤、製造輿論或逃避責任,甚至說出「大家都這麼認為」來影響你,都屬於高風險特徵。心理健康者的特質【具備自我認知】能理解自己的優缺點,不會過度貶低或誇大自己,並能客觀檢視情緒與行為。【能控制情緒】不易暴怒或極端低落,能適當表達情緒,而不會壓抑或失控。【能建立適當的人際關係】不依賴也不操控他人,能與家人朋友建立穩定關係。【能彈性應對壓力】面對問題時會積極處理,而非責怪他人或自暴自棄。【具備適度自尊】不自卑也不自大,能尊重自己與他人。透過持續觀察與練習這些判斷標準,可以逐步培養辨識可信任對象的能力,圍繞在健康且幸福的人身邊的人,感到幸福的機率也會更高。
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2026-04-17 養生.抗老養生
20多歲就白髮過半!她從「不染很丟臉」想法大轉彎 剪極短活出人生新方向
大多數人是在近中年才開始長白髮,一名日本女子因心理疾病在20多歲時白髮已超過一半,她在罹患嚴重恐慌症與焦慮症期間白髮激增,長年一邊承受頭皮問題一邊持續染髮。如今,她將白髮視為時尚的一部分,分享年紀輕輕就白髮的痛苦、因疾病難以外出的日子,以及38歲改變人生的決定。日媒Oricon News報導,日本52歲的姬小姐20多歲時在打工的地方遭到霸凌,加上個性不服輸,一直一個人忍耐,導致罹患恐慌症和焦慮症,這段時間白髮大量增加。那時她一開始無法自己搭電車,之後漸漸變得難以外出,最後甚至連洗澡都無法一個人完成。最痛苦的是,不論吃多少藥都沒有效果。那時甚至覺得如果藥都治不好,是不是一輩子都要過這樣的生活,感到非常絕望。姬小姐從20多歲就開始染白髮,到了30多歲時頭皮一直處於發炎狀態,即使頭皮刺痛。但因為年紀還輕就有一半以上是白髮,實在太丟臉了,不染不行。最後嚴重到不僅發癢,還蔓延到臉部紅腫,於是38歲時下定決心停止染髮,並拍成影片記錄生活。當時她打從心底羨慕所有能用髮色與髮型打扮的女性,甚至覺得人生結束了,再加上生病,一直思考自己活著的意義,甚至多次想放棄生命,但沒有勇氣。原本天真開朗的個性完全改變,變得只會負面思考。頭皮問題逼出轉機 38歲極短髮與丈夫的支持因為身體狀況已經不能再染白髮,姬小姐就想乾脆配合白髮做淺色處理。雖然有用漂髮,但長髮配亮色很顯眼,而且想讓白髮快點長整齊,所以決定剪成極短髮。極短髮可以用抓亂的方式讓分線不明顯;漂髮會傷髮,所以那段時間一直維持極短髮。而且也比較容易戴假髮。在那段低潮中,丈夫給予極大支持,姬小姐感激地說他是救命恩人:「如果沒有遇見他,我現在可能已經不在了。對病人來說『加油』很痛苦,但他說的是『我知道妳已經很努力了,現在撐住就好』。」從那之後,姬小姐學會在難受時「撐一下」,再痛苦的發作,只要撐一會就會過去,這成為至今的信念。正因為當時一次次撐過來,才走到現在。她開始相信,痛苦不會永遠持續,一定可以撐過去。52歲找到自己選擇的人生 不想再只是依賴他人2023年春天,姬小姐辭掉做了很久的工作,決定專心經營Instagram,現在擁有超過18萬的追蹤者。她曾有嚴重恐慌症,現在仍有輕微焦慮症。長期以來很多事都依賴丈夫。雖然幸福,但不想成為沒有丈夫就無法生活的人,也希望能自立。她想出國旅行、穿各種衣服、和朋友多相處,把20多歲錯過的事情重新做一遍。給年輕白髮與病友的話雖然姬小姐現在仍有「不染白髮很丟臉」的觀念,她想改變這種想法。現在有很多技術可以自然呈現白髮,例如挑染或柔化處理,希望大家能找到適合自己的方式,把白髮變成特色。也希望大家不要被年齡束縛。姬小姐不把「完全痊癒」當成唯一的幸福標準,即使需要靠一點藥,只要能出門、能旅行,對她來說就是幸福。人還是要走出去,也很推薦運動,因為恢復需要體力。一開始一個月一次也好,例如去最近的車站買點好吃的。這樣的小行動,和什麼都不做差很多。她說自己的第一步也很小,但最後能走到出國旅行。希望有相同困擾的大家也不要放棄。
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2026-04-08 醫療.眼部
睫毛長蟎蟲不必太恐慌,數量過多才會有問題!留意這些症狀避免發炎
很多人聽到「睫毛上有蟎蟲」就嚇壞了,以為自己不乾淨、很噁心!其實睫毛蟎蟲沒有想像中這麼可怕,大部分人臉上都有,而且通常不會造成問題。眼科醫師粘靖旻跟大家聊聊睫毛蟎蟲的真相,到底該不該擔心?睫毛蟎蟲是什麼?迷思與真相完整解析給你聽。1.大部分人都有蟎蟲 - 這是正常共生現象真相是:幾乎每個成年人的睫毛根部都有蟎蟲!研究顯示,超過90%的成年人臉上都帶有「毛囊蠕形蟎」,它們以皮脂腺分泌的油脂為食,通常數量不多、相安無事。就像腸道裡有益生菌一樣,少量的蟎蟲其實是正常的皮膚微生物生態的一部分。所以有蟎蟲不代表你不乾淨或有問題,反而是人體自然生態的一環,不需要過度恐慌!2.數量過多才會出問題 - 眼瞼炎的元凶 什麼時候蟎蟲會變成麻煩?當數量過度繁殖時!過多的蟎蟲會阻塞毛囊、引發發炎反應,造成「蟎蟲性眼瞼炎」。症狀包括:眼睛癢、刺痛、乾澀、睫毛根部有屑屑或結痂、早上起床眼屎特別多、睫毛容易脫落。3.清潔是關鍵 - 但不是過度清潔 怎麼預防蟎蟲過度繁殖?答案是「適度清潔」,不是拼命洗臉!每天卸妝要徹底、不要讓彩妝殘留過夜,定期更換枕頭套和毛巾。但也不要過度清潔——太常洗或用太刺激的產品,反而會破壞皮膚屏障,讓蟎蟲更容易滋生!記住:溫和、規律、適度,才是維持眼部健康的不二法門。4.確診需要專業檢查 - 別自己亂治療懷疑自己有蟎蟲性眼瞼炎怎麼辦?不要自己上網買藥亂擦!正確做法是去看眼科,醫師會用顯微鏡檢查你的睫毛根部,確認是否有過多蟎蟲及其他問題。如果你發現眼睛常常癢、睫毛根部有屑屑、或反覆眼瞼發炎,都建議就醫檢查!蟎蟲性眼瞼炎雖然不會失明,但長期發炎會影響生活品質,甚至導致睫毛永久脫落。早期診斷、正確治療,才能徹底解決問題。(本文出自高雄五福諾貝爾眼科院長粘靖旻 臉書粉絲專頁)
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2026-03-31 名人.精華區
蔡佳芬/長輩落詐團陷阱 反映內心三種渴求
子日:「君子有三戒;少之時,血氣未定,戒之在色;及其壯也,血氣方剛,戒之在鬥;及其老也,血氣既衰,戒之在得。」到了老年,人生面對許多「失落」,加上生理功能天然減退,要警惕自己不要太過執著,以免遭受得不到的痛苦,也可能陷落在詐騙陷阱中。老年為何會成為所謂詐騙集團眼中的肥羊?原因不只是一般簡單認為就是「貪」而已。情緒弱點 易被操弄上當失財貪財的背後,可能是對老後生活的恐懼。許多高齡者被投資詐騙引誘,是因對方利用「老後沒有主動收入,養老需要花費」的擔憂,加上金錢誘惑,讓被詐騙者認為「這樣做能安老,減輕家人的負擔」,投入大筆金錢;中了圈套想退出,又被假檢察官或警察威脅恐嚇,誤以為已犯法,擔心法律責任,拖累家人,不敢聲張或繼續交付金錢。貪色的背後,可能是對情感的渴求。有些銀髮族喪偶,單身多年。孤獨感讓他們渴望與人建立親密連結。詐騙集團趁機設計浪漫情節,先建立深厚關係,再以各種藉口賣慘,向對方索要金錢,如生病急需費用,或家中發生緊急變故。甚至瞞著親友簽字結婚,合法地取得繼承權利。愛情詐騙正利用長輩在情感上的空虛與寂寞,作為切入點。貪名的背後,可能是價值感的匱乏。有朋友提到長輩沉迷於假慈善之名的詐騙團體,先是一起去當了幾回志工,起初只付出時間與勞力,家人想說做做公益無妨。後來時常假藉各種名目,不停鼓吹捐款,例如說蓋育幼院。擔心被親友發現會被阻止,還洗腦長輩為善不欲人知,不可說出自己捐錢。直到帳戶空空如也,竟打算抵押住家取得貸款。家人報警一查,壓根不見育幼院在哪,勸阻時,長輩仍喃喃地念著說,大家都尊稱他是大善人,以後會有好報。真正使他們陷入詐騙的,可能是源於存在價值感的匱乏,轉而變成對「被肯定,被尊敬」的過度執著。大多數詐騙案件的成功關鍵,在於操弄被詐騙者情緒,可說是利用心靈匱乏的弱點。當一個人處於「情緒」的狀態時,例如害怕恐懼、焦慮憂鬱、貪婪或孤獨時,理性大腦就運轉不良,因而上當。長者被騙 需要安慰不是斥責此外,也要小心失智症。警政署統計,2024年全台詐欺受害的65歲以上長者達9335人,占約7.05%。有認知障礙症的長輩,整天待在家中,更容易接到詐騙電話。認知功能退化,難以判斷事情真偽,甚至無法分辨家人聲音或容貌,進而增加受騙的可能性。在臨床看診經驗裡,不少個案因為已經受騙,才被親友發掘可能有失智前兆或症狀,前來確定診斷。智者千慮,也有一失。即使高智商也可能遇上詐騙。發生這類情事,千萬不要因為害怕被貼上「貪心」或「愚蠢」的標籤,就不敢公開,隱忍不敢求助,這樣不但導致精神崩潰,也讓詐騙集團變本加厲,使情況更難處理。若發現親友遭遇詐騙,應該先給予支持與安慰,不要厲聲責備,也要保持冷靜,不要恐慌,陪同前往警局報案,或是撥打165反詐騙諮詢專線聯繫處理。
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2026-03-27 焦點.生死議題
人在生命最後一刻會出現哪些變化?醫師整理臨終11個常見徵兆
面對親人生命的最後階段,許多人往往因為不了解身體變化而感到慌張與不安。有醫師整理臨床經驗指出,人在臨終前,身體會出現一系列「生理性變化」,雖然不一定每個人都會完整出現,順序也不固定,但了解這些徵象,有助於家屬提前做好心理準備。這些變化並不代表「異常」,而是身體逐步走向終點的自然過程。食慾下降、聲音變弱 可能代表時間已不多在生命末期,最常見的變化之一就是食量明顯減少。當進食量大幅下降時,醫療人員有時會判斷,剩餘時間可能以「天」為單位計算。同時,聲音也會逐漸失去力氣,變得微弱,這類變化通常意味著身體能量正在快速消耗。 嗜睡與意識混亂 但聽覺可能仍存在臨終前的人常出現反覆入睡與清醒的情況,看似昏睡,但實際上仍可能保有聽覺。醫師提醒,即使對方沒有回應,也可能聽得到周圍聲音,因此與其說話時,仍建議保持溫和與尊重。此外,有些人會出現類似「譫妄」的狀態,例如分不清時間、地點,甚至認不出家人,或出現情緒激動、行為異常等情況。這時可能需要醫療介入協助。身體循環變差 四肢冰冷、腫脹隨著身體機能下降,血液會優先供應重要器官,導致手腳等末端部位血流減少,出現冰冷甚至發青的情況。同時,部分患者會出現手腳或下半身腫脹,與體液循環變差有關。若沒有不適,多半以觀察為主。呼吸與排泄改變 是常見末期現象在生命末期,呼吸型態會逐漸改變。例如喉嚨因分泌物堆積,出現「咕嚕聲」,或呼吸節奏變得不規律,甚至出現暫停後再急促恢復的情形(稱為「潮式呼吸」)。此外,由於脫水與腎功能下降,尿量會明顯減少,甚至完全無法排尿。有些人也會出現發燒現象,但這類發熱通常對退燒藥反應不佳。最後階段的呼吸變化 不一定代表痛苦在生命即將結束前,部分人會出現「下顎呼吸」,也就是下巴上下開合、類似喘氣的呼吸方式,這通常發生在數小時內,是臨終常見現象。雖然外觀看起來較為吃力,但不一定代表患者正在承受痛苦。聽覺可能是最後保留的感官在所有身體機能逐漸停止的過程中,醫師指出「聽覺」往往是最後仍在運作的感官之一。臨床上甚至觀察到,有些人在呼吸停止後,仍可能對聲音出現短暫反應。這也意味著,在最後時刻,熟悉的聲音與陪伴,對患者而言仍具有意義。面對生命終點 理解比恐懼更重要整體來看,臨終前的這些變化,是身體逐步關閉機能的自然歷程,而非突發的異常狀況。理解這些過程,不僅能減少不必要的恐慌,也能讓家屬在最後時刻,以更平靜的方式陪伴親人。
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2026-03-24 焦點.元氣新聞
三陰性乳癌復發免恐慌 醫師指2方法可精準鎖定基因突變
乳癌長期位居台灣女性癌症發病率首位,其中「三陰性乳癌」因復發率高、治療選擇相對有限,常讓病人聞之色變。但隨著精準醫療時代來臨,透過次世代基因定序(NGS)找出致病關鍵,已成為翻轉病情的利器。苗栗市大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵分享臨床案例,40歲楊姓女子在三陰性乳癌轉移後,藉由基因檢測鎖定標靶藥物,成功穩定病情,也為病患帶來希望。陳以涵指出,病患2年前診斷為左側三陰性乳癌第二期,雖歷經手術、化療與放療,卻在定期追蹤時發現頸部淋巴結轉移,因此安排她接受NGS檢測,確認為BRCA1陽性(有致病性突變)。BRCA1與BRCA2基因如同體內的「DNA修補大師」,當基因正常時,能修復受損DNA,一旦發生突變,細胞便無法修復斷裂的DNA,導致失控分裂形成癌症。研究統計,有此類突變的女性,罹患乳癌的機率高達45%至85%,卵巢癌風險也顯著提升。她表示,針對這類病人的PARP抑制劑,例如「令癌莎」Lynpaza展現強大的治療潛力;NGS檢測就像放大鏡,能找出隱藏的基因突變,而PARP抑制劑如同帶有導航系統的飛彈,精準攻擊因基因缺陷而增生的癌細胞。數據顯示PARP抑制劑對轉移性病人而言,較傳統化療能延長疾病無惡化時間近2倍且副作用較低。對於高復發風險者,更能降低42%的復發風險及43%的遠處轉移機率,4年整體存活率提升至89.8%,有效降低三成死亡風險。陳以涵表示,為減輕病患經濟負擔,健保署去年5月1日起將NGS檢測納入健保給付,符合以下條件的三陰性乳癌病人可申請檢測,包括局部晚期或轉移性病人、早期病人且腫瘤大於2公分或有淋巴結轉移、前導性化療後未達完全病理緩解者。此外,健保署去年6月起也擴大PARP抑制劑的給付條件,除原本的晚期轉移病人,更涵蓋早期HER2陰性、具BRCA突變且具高復發風險的族群。陳以涵提醒,如果具備以下7項特徵,應主動諮詢醫師進行BRCA基因檢測一、45歲以下的年輕乳癌病人。二、三陰性乳癌病人。三、雙側乳癌(非轉移)。四、二等親內有乳癌合併卵巢癌病史。五、家族中有兩位以上成員罹患乳癌(其中一人50歲前確診)。六、家族中有男性罹患乳癌。七、二等親中有卵巢癌病史。她強調,透過精準檢測與新型標靶藥物的接軌,三陰性乳癌不再是不可撼動的強敵,病人應積極與醫療團隊討論,運用科技利器制定個人化精準治療方案。
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2026-03-24 名人.精華區
蔡俊明/不要因噎廢食,LDCT不用懷璧其罪
低劑量電腦斷層(LDCT)是否引發過度醫療,近日引起討論。LDCT是目前篩檢肺癌最好的工具,可發現早期肺癌。但若發現肺部結節,有些醫師宣稱對肺癌「情願錯殺,也不能放過」,急著開刀;其實更負責任的作法應是「不能放過,但也要避免錯殺」,盡力追求精準診治,不要恐嚇和誤傷病人。LDCT發現的結節,是指小於3公分的肺部顆粒,分為毛玻璃樣結節、實心結節及混合型結節,三者在細胞密度、生長速度與惡性風險上皆不同。追蹤肺結節可能有三種情況,一是良性結節,靜觀其變;二是有惡性的可能,需要密切追蹤;三是惡性,評估如何處理。高達95%的毛玻璃樣結節不會很快惡化。純毛玻璃病灶若小於15mm,追蹤後體積沒有變大,或出現實體顆粒等,依過往經驗,多是伏壁形病變細胞(原位癌),不具侵犯性,不必手術,但要持續追蹤。判斷肺部結節是否應積極處理,關鍵在於結節倍增的時間,還有侵犯性特徵,尺寸不是唯一。憂結節變成肺癌 常直接動刀根據衛福部國健署訂定指引,實心肺結節在6mm以下不需手術,6mm到8mm密切觀察,只是許多人檢出肺結節,擔心變成肺癌,便要求醫師直接動刀。但不必要的手術,本身也是一種傷害,切除肺部組織可能導致肺功能下降,影響免疫力,增加反覆感染風險,造成慢性疼痛等。至於LDCT篩檢的後續處理,追蹤初期以三個月到六個月為間隔,隨後依影像變化決定追蹤間隔的時間,若追蹤一年沒有變化,可拉長到一年半或兩年;若疑似惡性,可切片或直接開刀切除,尤其結節較大者,不要忽視手術前確認期別的重要性。若LDCT肺部影像乾淨無結節,且無吸菸與家族史等危險因子,可三年再追蹤一次;影像乾淨但有危險因子者,可兩年追蹤一次。揪肺癌最好工具 判讀是關鍵LDCT是目前篩檢肺癌最好的工具,只是透過LDCT來篩檢肺癌,偽陽性率高,且解讀與後續處置缺乏一致的客觀標準,所以公費篩檢應僅限於高危險群。但LDCT可用於個人自我健康管理,X光對肺癌診斷的效益並不好,如果民眾擔心得到肺癌,不能說LDCT會檢出良性肺結節、可能導致恐慌就不能做。有些基因突變的肺癌病人較年輕,若30歲以上,每三年做一次,可用作未來對照資料,至少知道30歲時肺部沒有問題。如何讓LDCT發揮優點,避免缺點,在判讀方面,避免高偽陽性及過度診斷,應要求相關醫療人員經專科訓練,且醫院以特別門診或肺癌團隊會診,避免浮濫開刀。並將個別醫師或醫院的開刀良性率,做同儕評比。衛福部也應研議對LDCT檢查點建立轉診制度,確保病人獲得正確醫療資訊及合宜的後續治療。同時針對民眾衛教,特別是如何正確面對LDCT檢查報告,教導民眾查詢健保健康存摺中LDCT檢查劑量及累積劑量。費用不宜全由政府支出,如用作健檢,可改由商業保險或企業納入員工健檢,也可考慮部分負擔(Co-Pay)。
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2026-03-19 退休力.理財準備
美伊戰爭震盪市場!別只看股市起伏 50+先擔心3大錢坑吃掉退休金
近期美伊衝突升溫,全球股市震盪,市場情緒再次被地緣政治牽動。台灣投資市場以散戶為主,每當市場波動,往往容易出現恐慌或過度反應。然而,對50至65歲的族群來說,市場震盪真正應該思考的問題,其實不是「股市會不會跌」,而是:自己的退休資產配置,是否能夠經得起未來20到30年的考驗。超高齡社會應有的資產配置觀念台灣已正式進入超高齡社會,退休後的生活時間可能長達25至30年。許多人在這個階段的資產配置非常保守,大量資產集中在定存、儲蓄型保單或固定收益商品。這樣的配置看似安全,但在長期來看,卻可能面臨另一種風險——通貨膨漲與長壽風險。很多人退休後,為了求心安,把錢通通放定存或儲蓄險 。這看起來很穩,但別忘了背後有個會吃掉錢的怪獸叫「通膨」 。我們用最簡單的雞腿便當來算給你看(以 2026 年現在一個 便當130 元計算):•如果你以為物價很穩(年增 2%): 30 年後,一個便當要 $235 。•如果照這兩年的漲幅(年增 3%): 30 年後,一個便當變 $316 。萬一通膨大爆發(年增 5%): 30 年後,你可能要掏出 $562 才買得到一隻雞腿!退休最怕「3件事」來搶退休金除了吃飯錢,退休後還有三個隱形大錢坑:1.醫療與長照: 年紀大了,醫藥費往往比你想的還貴 。2.變胖的開支: 剛退休時心情好,旅遊、消費不知不覺變多,幾年後才發現,資產消耗的速度超過你的預期 。3.子女的求助: 孩子買房、創業開口要錢,這常常是退休規畫中最難拒絕的重擔,一次重大支出就可能改變整體退休規畫。退休後的「老本防衛戰」這樣做先算「必要生活費」 釐清每月吃飯錢、每年稅金保費,以及一筆救急用的預備金 。別走極端 不要因為害怕就只存定存,也不要因為想賺快錢就亂買看不懂的高風險標的 。用「住房」的心態看投資 例如在SARS期間,房市曾經一度低迷,但多年之後,台灣房價卻出現明顯上漲。你不會因為房價跌兩天就賣房子,投資也是。選擇全球分散的 ETF,把它當成「長坡道」,短期的震盪只是必經之路 。回顧歷史可以發現,市場波動其實是常態,景氣會循環,市場也會起伏。資產配置就是你的壓力測試有些投資人會在市場下跌時說:「最近賠了一輛車。」因而不敢加碼投資,或者是冒然出場。但對長期投資者來說,市場回檔反而可能是分批加碼的機會。當然,前提是投資標的具有長期基礎,資產配置比例合理,同時不會影響日常生活的現金流。從這個角度來看,地緣政治衝突與市場震盪,其實也是一次資產配置的壓力測試。真正的退休風險,往往不是市場的短期波動,而是過度保守或過度冒險的資產配置。對50至65歲的族群而言,現在最重要的不是預測市場,而是建立一個能夠面對長壽與通膨的退休財務結構。因為退休生活可能比我們想像得更長,而資產配置是否合理,將決定未來數十年的生活品質。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2026-03-17 癌症.肺癌
肺癌權威醫師蔡俊明:LDCT要避免過度診治 也不要因噎廢食
低劑量電腦斷層(LDCT)有助發現肺部早期病灶,卻也衍生過度診治的疑慮。國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師、台北榮總腫瘤醫學部顧問教授蔡俊明認為,LDCT可說是目前篩檢肺癌最好的工具,但從解讀影像結果到後續追蹤、手術時機等,應建立肺癌團隊會議及特別門診,提高給付鼓勵醫師參與,並以同儕評比降低良性的開刀率,避免不必要的開刀。有些醫師會急著開刀,並宣稱對肺癌應採取「情願錯殺,也不能放過」對策。對此,蔡俊明十分憂慮說,對肺癌應該是「不能放過,但也要避免錯殺」,應努力追求精準診治,以免淪為恐嚇和誤傷病人。蔡俊明歎道,從其中也可見病人衛教的重要性。肺結節95%的毛玻璃樣結節不會很快惡化因是肺癌權威醫師,蔡俊明的門診,總有許多病人拿著LDCT的影像報告前來諮詢第二意見。蔡俊明安排他們進到診間之前,總讓病人先在診間外看衛教影片和簡報,了解肺部結節是什麼?並說明疑似病灶不會一夕之間變化,多數可以先追蹤。根據國健署訂定指引,肺結節在零點6mm以下不需要手術,6mm到8mm密切觀察,但許多人被檢出有肺結節,擔心變成肺癌,要求醫師為自己動刀。除了患者自己擔心,受限於目前的醫療生態與醫師解讀影像的功力,避免高偽陽性及過度診斷,蔡俊明建議,應對相關醫療人員要求專科訓練,並以特別門診或肺癌團隊會診,減少不必要的開刀。根據蔡俊明的經驗,高達95%的毛玻璃樣結節不會很快惡化,對於小於12mm的純毛玻璃結節或小於8mm的實體性結節,可觀察追蹤,不要急著開刀。至於更大的結節,視個別狀況,謹慎觀察處理。現在的電腦斷層影像可以三度空間呈現病灶,蔡俊明有很多病人觀察了兩年、三年,甚至十年,有些結節病灶也不一定會惡化。肺結節多大需處理?間隔多久再做檢查?蔡俊明說明,追蹤肺結節影像可能有三種情況,肺結節3可能一是良性結節,靜觀其變;二是有惡性的可能,需要密切追蹤;三是惡性,評估如何處理。追蹤初期以三個月到六個月為間隔,隨後依影像變化決定追蹤時間間隔長短,若追蹤一年沒有變化,可拉長到一年半或兩年;若疑似惡性,可切片或直接開刀切除,尤其結節較大者,不要忽視手術前確認期別的重要性。此外,蔡俊明建議,如LDCT檢查,肺部影像乾淨無結節,且無危險因子(吸菸與家族史者),可三年再追蹤一次。影像乾淨但有危險因子者,可兩年追蹤一次。蔡俊明說,沒有變化的純毛玻璃病灶小於15mm,追蹤後沒有量(大小)或質(實體顆粒出現)的變化,不必急著開刀,因依過往的經驗顯示,這類多是伏壁形的病變細胞(原位癌),不具侵犯性,不必手術但要持續追蹤。蔡俊明認為,為避免手術浮濫,可透過同儕評比(Peer Review)來自律,找出開刀後病灶良性率太高的醫師,過高良性率顯示臨床決策可能有問題,必須檢討調整。不適合所有人普篩 LDCT檢查8建議LDCT是目前篩檢肺癌最好的工具,只是透過LDCT來篩檢肺癌,偽陽性率非常高,且解讀與後續處置缺乏一致的客觀標準。另外,對於LDCT篩檢出來沒有問題的人,應該怎麼處理?應該間隔多久再做檢查?蔡俊明認為,這些問題都必須思考。蔡俊明也不反對個人為了健康管理接受LDCT檢查。因X光對肺癌診斷的效益並不好,如果有民眾擔心得到肺癌,不能說LDCT會檢出良性肺結節、可能導致恐慌就不能做。他說,若30歲以上,每三年做一次,可用作未來醫療對照資料,至少知道30歲時肺部沒有問題。了解自己肺部健康沒有什麼不好,可當作個人自費自我健康管理,因為有些基因突變的肺癌病人常較年輕。但是蔡俊明強調,LDCT並不適合給所有人來做普篩工具,如要公費篩檢應僅限於高危險群。那究竟應如何看待LDCT檢查?蔡俊明說,LDCT可檢出能早期手術根治的肺癌,從因而降低肺癌死亡率。如何有效發揮它的優點,同時避免它的缺點,他提出以下建議:1.LDCT能用來發現早期肺癌,也可作為個人健康管理的有效工具。但不建議針對非高危險群作公費普篩,因弊可能大於利。2.在費用部分,不宜由政府完全額支付。如用作健檢項目的檢查,可改由商業保險或企業納入員工健檢,也可考慮連結稅制部分負擔(Co-Pay)。3.在判讀方面,要避免高偽陽性及過度診斷,對相關醫療人員應要求經專科訓練,並要求醫院以特別門診或肺癌團隊會診,避免浮濫開刀。4.要減少過度治療,應將個別醫師或醫院的開刀良性率,做同儕評比。良性率太高意謂有較多非惡性病人也做了開肺手術。5.宣導民眾瞭解相關檢查的輻射劑量,目前在健保存摺中已能查到LDCT檢查的劑量及累積劑量。6.對民眾作相關衛教,降低民眾對肺癌恐慌心理,特別是如何面對LDCT檢查報告的正確心態。7.衛福部宜研議對LDCT檢查點建立轉診制度,以確保病人獲得足夠正確的醫療資訊及合宜的後續治療。8.政府也應正視肺癌醫療資源利益分配問題,好能及早找出早期肺癌。應考慮開放具備專業醫師團隊的大型診所或健檢中心能設置LDCT,以分散大醫院的擁擠人潮,提高民眾篩檢的便利性。想知道更多,請參見以下影片:↓LDCT篩檢後發現肺部結節,該不該動刀?蔡俊明提醒:別急著開刀!
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2026-03-13 醫療.呼吸胸腔
罹睡眠呼吸中止症 心律不整、高血壓風險增
睡眠呼吸中止症病人,晚間睡眠品質不佳,白天容易嗜睡,也有可能發生心血管疾病。台灣睡眠醫學會理事長、林口長庚醫院胸腔內科副教授級主治醫師莊立邦指出,睡眠中若呼吸道阻塞,大腦為「自救」會發出指令,加強呼吸力道,讓胸腔內產生極大負壓,因此病人心律不整、高血壓風險增加,甚至有心律不整病人接受電燒治療後,仍會反覆發作。莊立邦指出,睡眠呼吸中止症對病人而言有如「無聲心臟災難」,大腦為自保產生的負壓,會改變心臟血流及負荷,加上反覆缺氧導致交感與副交感神經劇烈波動,會讓患者晚間驚醒,且心跳加快、血壓飆升,對心血管造成長期危害,建議心律不整病人如合併打呼、睡眠品質較差、白天精神不濟等症狀,應先進行睡眠評估。經睡眠評估確診呼吸中止症患者,可使用正壓呼吸器治療。莊立邦表示,臨床研究顯示,發生心律不整的呼吸中止症患者,先使用呼吸器輔助呼吸道暢通,避免身體缺氧後再進行電燒,可提升血壓穩定程度及心律狀態,也可提升日間精神狀態,部分患者不適應正壓呼吸器而中斷治療,建議可嘗試不同面罩,調整各項參數,降低配戴時不適感。莊立邦指出,配戴正壓呼吸器患者,應以配戴時間4小時以上為初步目標,習慣正壓呼吸器且睡眠品質改善後,通常病人配戴意願也會提升,此外,患者在治療之外,應結合睡眠認知行為療法,由心理師協助訓練正念練習、限制躺床時間、配合日夜節律等,克服心理障礙,也要避免睡前飲酒,落實體重管理等生活習慣調整。睡眠技師陳奕潔建議,民眾如果發現自己或伴侶晚間常打呼、睡不好,應盡快安排睡眠檢測,由醫師進行診斷,目前已有居家型睡眠評估工具,可不必留在醫院睡覺,在家中就能完成檢測。民眾不必過於恐慌,睡眠呼吸中止症並非不可逆,若能積極面對、勇於治療,不僅可改善生活品質,也能減少心血管疾病發生機率。
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2026-03-05 醫療.新陳代謝
香水噴脖頸傷甲狀腺?醫師:缺乏科學證據 別恐慌
不少人早晨出門前習慣在頸側輕噴香水,不過近日部分媒體報導指出,香水若噴在脖子上,可能影響甲狀腺功能。醫師表示,這類說法缺乏科學證據支持,民眾不必過度恐慌,但可留意產品成分與使用方式。根據生活資訊平台Good Housekeeping的報導,相關討論多半圍繞「內分泌干擾物質」(endocrine disruptors)。部分香氛成分被認為可能干擾人體荷爾蒙,包括雌激素與參與新陳代謝的甲狀腺荷爾蒙,因此有人推論,若將香水直接噴在甲狀腺所在的頸部,可能對腺體造成影響。Boston Medical Center的內分泌科醫師Elizabeth Pearce指出,即使某些香氛成分具有潛在干擾甲狀腺的特性,也與是否噴在脖子上無關。她強調,目前沒有證據顯示,外用香水會因為接近甲狀腺位置而產生特殊風險。另一位內分泌科醫師Kathleen Wyne解釋,香水噴灑後,大多數成分會透過皮膚進入皮下微血管,隨血液循環至全身器官,要直接滲透至甲狀腺幾乎不可能。儘管如此,專家仍建議在可行範圍內減少接觸已知的內分泌干擾物。醫師Florence Comite指出,香水中常見的鄰苯二甲酸酯(phthalates)可幫助香味持久,但屬於內分泌干擾物。她建議民眾選購香水、肥皂或乳液時,可留意是否含有phthalates或對羥基苯甲酸酯(parabens)。不過,由於香氛配方多屬商業機密,標籤未必完整揭露所有成分。某些合成麝香或濃重木質調香氣,可能含有galaxolide與tonalide等成分,也被認為可能干擾甲狀腺功能。此外,內分泌干擾物也可能出現在食品包裝、食物與飲用水中。醫師也提醒,懷孕期間甲狀腺荷爾蒙分泌量約增加50%,腺體負荷較大,因此孕婦與哺乳期婦女若對產品成分有疑慮,可考慮減少使用或選擇成分較單純的產品。至於使用方式,醫師指出,雖然噴在脖子上不會對甲狀腺造成特殊風險,但並不建議將香水直接噴在臉部附近。來自University of Rochester Medicine的肺科醫師Daniel Croft表示,香水氣霧可能誘發氣喘症狀,因此氣喘患者應避免使用濃烈香氛。專家建議,若想降低吸入風險,可先屏住呼吸,將香水噴向空中,再走入香霧中,離開後再吸氣。專家強調,維持甲狀腺健康應從整體生活方式著手,包括均衡飲食、適量攝取碘,以及留意疲倦、掉髮、月經異常、便祕、體重突然改變、焦慮或心悸等症狀。
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2026-03-04 醫療.婦產科
莫名焦慮、經期異常…4徵兆警示你雌激素過低
妳以為雌激素不足只會發生在更年期嗎?其實年輕上班族也可能中招!婦產科醫師張瑜芹為大家說明,雌激素過低可能出現四大症狀,姊妹要互相提醒。雌激素不足的危害1.月經異常經期大亂 生理期變得難以預測 為什麼工作壓力會影響月經?長期高壓、熬夜加班、飲食不正常,都會影響卵巢功能,導致雌激素分泌不足!妳可能會發現月經週期變得很不規律,有時提前、有時延後,甚至好幾個月才來一次。經血量也可能變少,顏色偏淡,只來個2-3天就結束。 如果妳發現自己原本規律的生理期開始混亂、經血越來越少、或是經前症候群特別嚴重(情緒起伏大、胸部脹痛、水腫)。2.疲勞失眠難入睡 怎麼休息都覺得累 當雌激素不足時,妳會發現自己很難入睡,躺在床上腦袋停不下來,或是半夜容易醒來再也睡不著。白天即使睡滿8小時還是覺得疲倦,整個人無精打采、注意力不集中。 有些女性會誤以為是工作太累或睡眠品質差,狂喝咖啡提神,結果越喝越累!3.皮膚乾燥老化快 氣色黯沉顯疲態 為什麼保養品擦了都沒用? 雌激素是維持皮膚彈性和保水度的關鍵!當雌激素下降,皮膚會變得乾燥粗糙、失去光澤,細紋和毛孔也會變明顯。妳可能會發現臉部容易脫皮、上妝容易卡粉、膚色變得蠟黃暗沉,怎麼敷面膜、擦精華液都改善有限。 有些女性還會出現成人痘、頭髮變得乾燥易斷、指甲變脆容易斷裂!4.情緒低落易怒 莫名焦慮或憂鬱 為什麼總是控制不住脾氣? 雌激素會影響大腦的情緒調節中樞,當濃度不穩定時,情緒也會跟著起伏!妳可能會發現自己變得特別容易生氣,一點小事就暴怒或大哭,事後又覺得自己反應過度而感到愧疚。或是莫名感到焦慮、恐慌,對未來感到悲觀,做什麼都提不起勁。 (本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)
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2026-03-03 焦點.健康知識+
想活得久又健康?醫點名健檢必看3數字:超標恐增失智、心臟病風險
想活到百歲,沒有萬靈丹,也不是靠單一保健品就能達成。長壽與否,與基因、生活型態、環境、醫療資源甚至運氣都有關。但專家指出,有一件事可以明確提高健康壽命,預防慢性病。神經科醫師、Atria健康與研究機構首席醫學官David Dodick表示,若能及早預防第二型糖尿病、心臟病、癌症與失智症等慢性疾病,就能延長「健康年數」,而不是只增加帶病存活的時間。除了飲食、運動與睡眠等生活習慣,他特別提醒,每年健檢時有3個數字一定要看清楚。1. 血壓:低於120/80 mmHg最理想血壓代表血液推動血管壁的力量,是心血管健康的重要指標。高血壓是中風、心肌梗塞與失智症的主要風險因子之一。目前約有一半成年人有高血壓,但並非所有人都接受妥善治療。理想範圍低於120/80 mmHg,如130/80 mmHg以上則代表有第一期高血壓。醫師強調,上壓與下壓兩個數字都要達標才算理想。2. 血糖(A1C):最好低於5.5%第二型糖尿病常在不知不覺中發生。血糖與糖化血色素(A1C)會逐年上升,增加失智、腎臟病與心血管疾病風險。A1C代表過去3個月的平均血糖狀況,是評估糖尿病風險的重要指標。理想範圍低於5.5%,正常範圍低於5.7%。如5.7%~6.4%則為糖尿病前期,6.5%以上則可能患有糖尿病。醫師直言:「A1C越低,通常代表代謝狀態越健康。」3. LDL壞膽固醇:建議低於90 mg/dLLDL膽固醇負責將脂質運送至細胞,但過高會堆積在血管內形成斑塊,是動脈硬化、心臟病與失智症的重要風險因子。理想範圍低於90 mg/dL(心臟協會建議低於100 mg/dL)。醫師指出,若能控制在更低範圍,長期心血管風險會更低。健檢數字不理想怎麼辦?5招逆轉風險若發現數值超標,不必過度恐慌,透過生活調整通常能改善。1. 採地中海飲食富含蔬果、橄欖油、全穀與魚類,有助降低體重、血壓與膽固醇。2. 每天活動身體每週150分鐘中等強度運動,加上2天肌力訓練是理想目標。即使是「5分鐘運動小段落」也有幫助。3. 增加水溶性膳食纖維每天增加5~10克水溶性纖維,可讓總膽固醇與LDL下降約10%。可多吃莓果、蘋果、燕麥與扁豆。4. 管理壓力長期壓力會推高血壓與血糖。可透過冥想、瑜伽、閱讀或任何放鬆活動穩定情緒。5. 必要時配合藥物若生活調整仍無法改善,應與醫師討論藥物治療選項。長壽關鍵在「慢性病預防」專家強調,延長壽命的核心不是追求極端養生法,而是持續壓低慢性病風險。與其焦慮未來是否能活到百歲,不如從下一次健檢開始,盯緊血壓、血糖與膽固醇這三個數字。
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
第三代TKI新適應症 突破費城染色體陽性ALL治療困境
在血液癌症的領域中,急性淋巴性白血病(ALL)因其病程進展迅速、猛暴,過去常令患者與家屬聞之色變。特別是其中帶有「費城染色體(Philadelphia chromosome, Ph+)」變異的患者,曾被視為極高風險的族群。然而,隨著醫學技術的突破,正在改變這類病患的預後藍圖。三軍總醫院血液腫瘤科陳昱光醫師指出,透過精準標靶合併化療的治療策略,不僅能有效降低殘存腫瘤量,更能為後續的骨髓移植爭取最佳時機。什麼是費城染色體?細胞無止境生長的「油門」陳昱光醫師解釋,費城染色體是一種染色體易位現象,主要發生在第 9 對與第 22 對染色體之間。這種易位會產生一個融合基因BCR-ABL1,這個融合基因會啟動後,它就像一個失控的開關,會活化酪胺酸激酶(Tyrosine Kinase),刺激白血球細胞無止境地增生。「這種活化基因會讓原本不該生長的血球大量製造。」陳昱光醫師補充,費城染色體變異最常見於慢性骨髓性白血病(CML),在成人急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)中亦不罕見,其發生率約為 20–30%。在 ALL 中,這種變異通常以 P190 蛋白分子量為主,其病程比CML更加兇猛,若不即時介入,後果不堪設想。從「預後極差」到「多一道保護」:標靶藥物的演進在過去僅有化療的年代,Ph+ ALL 的預後非常差。但陳昱光醫師指出,現在情況已有所扭轉:「比起陰性的 ALL 只能拚化療,陽性的病人多了一道『標靶藥物』的保護。雖然它仍是高風險疾病,但治療選擇更多了。」然而,治療過程並非一路順遂。第一代與第二代標靶藥物雖然能有效控制多數患者的疾病,但仍存在一些限制。研究指出,第一代以及部分第二代 TKI 在穿透血腦屏障方面效果不佳,使患者較容易合併中樞神經系統侵犯或復發。另一項棘手的問題則是 T315I 突變。Ph+ ALL 患者在治療後出現 T315I 變異並不少見,一旦發生,多數第一、二代 TKI 幾乎失去療效。陳昱光醫師形容,這種突變彷彿讓藥物原本能通行的道路變窄,使治療效果大打折扣,患者病情也可能在短時間內惡化,甚至危及生命。第三代TKI標靶救場 精準克服抗藥性與提升 MRD 轉陰率也因上述治療瓶頸,臨床迫切需要能同時克服 T315I 突變及中樞神經系統侵犯的新一代標靶藥物。第三代 TKI 的分子結構設計能避開 T315I 突變所造成的阻礙,有效抑制癌細胞生長。臨床試驗與真實世界研究均顯示,第三代 TKI 合併化療用於一線治療時,其療效優於傳統第一代藥物。陳昱光醫師特別強調 MRD(微量殘存疾病)的重要性。研究顯示,第三代 TKI 能讓 MRD 轉陰的比例提升至舊藥的二到三倍。陳醫師表示:「在血液惡性腫瘤的治療邏輯中,一線治療的目標就是盡量壓制腫瘤,使殘存細胞量降到最低,無論後續是否進行骨髓移植,都能最大化存活機會。」骨髓移植:終極治癒的關鍵與現狀對於成人 Ph+ ALL,陳昱光醫師指出,骨髓移植仍被視為目前最有可能達到治癒的方式。隨著醫療技術進步,現已有「減毒移植」與「迷你型異體移植」等選項,使高齡患者的治療風險大幅降低,相關研究顯示兩年總存活率(OS)或無疾病存活率可達 60%–70%。在治療策略中,標靶藥物更扮演承先啟後的「橋樑」角色。對年輕且身體狀況良好的患者,標靶藥物能協助疾病控制,爭取最適移植時機;而對無法移植或因擔憂風險而拒絕移植的患者而言,標靶藥物也能提供長期穩定控制。陳昱光醫師分享,一名 71 歲不願接受移植的女性患者,在標靶治療搭配低劑量類固醇與簡單化療下,不僅維持三年的良好生活品質,甚至能出國旅遊。醫師呼籲:放寬健保給付流程,造福更多病患目前三代標靶藥物在台灣健保給付條件較為嚴格,通常需等到產生 T315I 突變或前兩線藥物失敗後才能使用。但陳昱光醫師表示,Ph+ ALL 是極其棘手且病患人數相對稀少的疾病,政府若能簡化「事前審查」流程,或改為抽查制,並放寬第一線使用的限制,將能讓醫師在用藥上更有彈性。陳昱光醫師總結道,「如果能在第一時間就給予最強、最穩定的藥物控制,避免抗藥性產生,才是對病患最有利的策略。」他最後也勉勵病友,現在的藥物與技術與過去已不可同日而語,遇到疾病切莫恐慌,積極就醫、與醫師配合,才能爭取最好的復原機會。
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2026-02-18 養生.營養食譜
雞蛋水煮最好、煎蛋慘敗?營養師解析「最健康吃蛋烹調法」排行榜
無論是炒蛋、水煮蛋、煎蛋還是歐姆蛋,英國人可說是名副其實的「吃蛋民族」。統計顯示,平均每人一年會吃下約200顆蛋,幾乎兩天就一顆,還不包含烘焙與料理中使用的量。儘管雞蛋如此常見,過去卻長期背負「膽固醇高、不利心臟健康」的負面標籤,甚至曾被認為與心臟病、沙門氏菌風險有關。不過,營養專家指出,這些觀念多半已經過時,真正影響健康的,其實是雞蛋的「烹調方式」與整體飲食搭配。吃蛋真的不健康嗎?營養師這樣說註冊營養師、著有《Unprocess Your Life》的Rob Hobson指出,雞蛋之所以長期被誤解,與1950年代的研究有關,當時錯誤將雞蛋與心臟病風險畫上等號,這個觀念一路影響到1970年代的飲食指南。但後來分析發現,那些「吃很多蛋的人」,同時也攝取較多加工肉品、精製碳水與含糖飲料,蔬菜攝取量反而偏低,雞蛋只是整體不健康飲食的一部分,才導致結果被混淆。至於沙門氏菌風險,英國自1990年代末期起已全面為蛋雞接種疫苗,大幅降低感染機率,一般民眾不必過度恐慌。關鍵不是吃不吃,而是「怎麼煮」營養師Lily Soutter提醒,雞蛋本身營養價值極高,但若搭配大量油脂、鹽分或高溫油炸,健康優勢就會被抵銷。她與Hobson依據營養保留度、脂肪氧化風險與整體熱量,整理出「吃蛋方式健康度排行榜」。營養師評比:最健康到最不健康的吃蛋方式第1名:水煮蛋水煮蛋被認為是最健康的選擇,因為不額外添加油脂、不改變營養結構。一顆大顆水煮蛋約78大卡、脂肪約5克。半熟水煮(4–6分鐘):較能保留膽鹼與葉黃素,有助腦部功能與眼睛健康全熟水煮(10–12分鐘):蛋白質吸收率最高,可達91%(生蛋僅約51%)第2名:水波蛋水波蛋加熱時間短、無需用油,能良好保留營養。不過,因烹煮時常會在水中加鹽,鈉含量略高,是小小扣分點。第3名:溫泉蛋(Coddled egg)以低於沸騰的熱水慢慢加熱,能讓蛋黃保持柔軟,有助脂溶性維生素(A、D)與類胡蘿蔔素(葉黃素、玉米黃素)的吸收。第4名:烤蛋烘烤溫度通常較穩定、較低,有助避免蛋白過度變硬、蛋黃仍保有流質狀態。營養師也指出,烤蛋常與蔬菜、豆類一起料理,有助提高纖維與微量營養素攝取。像中東料理Shakshuka(番茄燉蛋),就被視為相當健康的吃法。第5名:炒蛋炒蛋是否健康,關鍵在「怎麼炒」。若使用大量奶油、鮮奶油,飽和脂肪會大幅上升,甚至比煎蛋還高。專家建議小火慢炒,使用不沾鍋減少用油,少量牛奶即可,不必加奶油。最不健康:煎蛋高溫油煎可能使蛋黃中的脂肪與膽固醇產生氧化反應,長期下來不利心血管健康。若要煎,建議避免反覆加熱油脂,高溫時可用奶油(比部分植物油穩定),太陽蛋(Sunny-side up)因加熱時間短,相對較佳。只吃蛋白比較健康?營養師:這是迷思不少人為了控制熱量與脂肪,只吃蛋白、丟掉蛋黃。但營養師直言,這反而是最大誤解之一。約90%的維生素、礦物質與抗氧化物都在蛋黃中,包括維生素A、D、E、K,以及對眼睛與心臟健康重要的營養素。捨棄蛋黃,等於大幅削弱雞蛋的營養價值。有高膽固醇的人可以吃蛋嗎?目前英國並未針對高膽固醇族群設定明確「吃蛋上限」。專家指出,重點已轉向降低飽和脂肪,增加膳食纖維,改善整體飲食品質。僅有少數對飲食膽固醇較敏感的人,才需要稍微留意蛋的攝取量,但仍應放在整體飲食結構中評估,而非單獨怪罪雞蛋。有機蛋、鵪鶉蛋、鴨蛋比較好嗎?有機蛋的omega-3與部分維生素含量略高,但差異不算巨大。Hobson強調:「穩定取得、負擔得起,永遠比追求完美重要。」其他選擇如鵪鶉蛋,體積小但營養密度高,B12、鐵、膽鹼含量亮眼;鴨蛋脂肪與熱量較高,口感濃郁,需留意份量。雞蛋本身是高品質、價格親民又取得容易的營養來源。真正影響健康的,不是「吃不吃蛋」,而是怎麼煮、吃多少、搭配什麼一起吃。
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2026-02-18 焦點.用藥停看聽
出遊防生病 備妥用藥、別玩太嗨
民眾常利用年假期間出遊,因人多擁擠,傳染病可能升溫,尤其到國外旅遊,因時差、氣候等問題,容易導致民眾生病。醫師提醒,利用春節出國的民眾,應備足常見藥物及保暖衣物,領取慢性病處方箋病人也要多備藥物,避免班機延誤讓病情惡化;在國內旅遊的民眾,則要避免「玩太嗨」、熬夜,易造成免疫力下降而生病。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,出國旅遊可準備的常見藥物為腸胃道、呼吸道感冒用藥,民眾可至診所或醫院諮詢醫師開立;旅遊中若有登高山、潛水等特殊活動,應準備緩解高山症的磺胺類藥物,與減緩眩暈、壓力不平衡的藥物等;部分民眾搭乘飛機容易恐慌,可準備減輕焦慮的藥物。此外,因應各國傳染病情況不同,建議上疾管署網站查詢,提前2至4周接種相關疫苗。春節出遊,若待在北半球,不少地區仍在嚴寒冬季。柳朋馳指出,若民眾旅遊目的地氣候寒冷,建議出發前要查好當地氣溫,並在手邊準備一件禦寒外套帶上飛機,避免剛下飛機,還沒領到行李前,暴露於環境溫差導致不適,若有滑雪行程,或赴極地旅遊,更要備齊保暖配件,尤其有心血管、腦血管病史民眾,更應注意保暖,曾經發生心肌梗塞的病人,建議準備急救用的舌下含錠。柳朋馳表示,出國旅遊可能遇到班機因氣候延誤情況,慢性病患者如因此延誤,又無法在當地購得所需藥物,恐讓慢性病患者陷入治療斷炊危機,建議慢性病患多準備幾天藥物,否則以服用抗凝血藥物患者為例,藥效2至3天就會代謝掉,恐有中風風險。至於國內旅遊,則要避免過度玩樂,柳朋馳說,民眾連假期間玩得太興奮,連續多日熬夜,可能導致抵抗力大幅下降,容易染上傳染性疾病,提醒民眾放鬆之餘,應注意規律作息,而國內外冬季流感盛行,民眾宜避免前往人多、密閉空間,真要前往這類區域,應佩戴口罩、勤洗手,也建議民眾接種流感疫苗預防重症。
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2026-02-18 失智.長期照護
掌握3原則 失智長輩走春更開心
春節假期許多民眾計畫返鄉探視或帶長輩走春,但失智症長輩卻因短期記憶減損,對新環境與生活變動較為敏感,容易產生不安與焦慮。為此,桃園療養院副院長李俊宏建議,失智症患者家屬應掌握「不反駁、不勉強、不打亂作息」三大核心原則,並透過放慢說話速度,讓長輩在熟悉的安穩感中享受天倫之樂。失智症長輩對「舊事物」印象深刻,但對「新資訊」吸收困難,李俊宏建議,走春地點宜選擇長輩過去習慣、經常前往的地方,避免環境劇烈變動造成恐慌。此外,過年期間家庭聚會頻繁,常見守歲或深夜打牌,家屬應盡量維持長輩平時的規律作息,避免因過度喧鬧或熬夜打亂生理時鐘,導致長輩在夜間出現困惑、焦慮或情緒不穩。在溝通技巧方面,探訪親友應將語速放慢、句子縮短,一次僅表達一個重點,以配合長輩減退的聽力與認知功能。李俊宏說,若長輩忘記人名或記錯時間,家屬切記「不要直接反駁或責備」,諸如「你怎麼又忘了」、「剛剛才講過」等語句,會讓長輩產生強烈挫折感與防衛心理,甚至引發衝突。若不急於當下釐清,可順著長輩的話語帶過,或以「沒關係,我們一起想」等包容性語氣引導,避免當眾指責長輩記性,改以重新介紹身分方式化解尷尬。在肢體接觸上,對於中度以上的失智長輩,應避免突然靠近或過度親密的拍肩、拉手等動作,以免引發驚嚇或防衛反應。李俊宏說,若要合照或拍影片,應尊重長輩意願,不應強迫擺拍。家人討論病情時應避開長輩,避免直接的言語刺激。至於有哪些活動可以幫助失智長輩,李俊宏表示,冬天日照對穩定長輩認知功能十分重要,可趁天氣好時帶長輩散步、曬太陽,或一起做網路上簡易的長輩健康操,幫助活絡筋骨,也能適當維持肢體靈活。李俊宏鼓勵家屬,多與長輩聊聊「過往回憶」,這能帶給失智長輩極大的安心感與成就感。即使長輩反覆講述同一段往事,家屬也應耐心陪伴,進入長輩的世界,而非強行將其拉回現實。透過高品質的耐心陪伴,不僅能降低長輩的心理壓力,也能讓春節團聚成為溫馨的療癒時光。
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2026-02-15 退休力.理財準備
無需緊盯大盤和分析季度財報 掌握懶人投資法讓「乏味即是美」
只要打開電視或瀏覽社群媒體,就免不了被「專家」的吶喊所轟炸;他們不是宣稱市場即將崩盤,就是說你剛錯失畢生難逢的良機。財經網站Money Talks指出,這會令人精疲力竭,更糟的是,焦慮之下所做的決定往往導致代價高昂的錯誤。更好的作法是,無需每日清晨緊盯股市大盤,也無須分析季度財報;這種被稱為「懶人投資法」的策略之所以奏效,正在於忽略這些行為。對大多數人來說,這是用數學方法勝過華爾街。為何「乏味即是美」娛樂業靠刺激賣座,金融界卻視刺激為警訊。「刺激型」投資如選股、當沖或追逐加密貨幣熱,獲利全憑運氣與時機;此外,還需做對兩件事:在最低點買入,於最高點賣出。即便擁有分析師團隊與超級電腦的專業基金經理,也少能持續達成此目標。「乏味」投資則仰賴時間與數學。它理解股市短期劇烈波動,但長期趨勢始終上揚;只要克服人性,便能避免資金受衝動行事所帶來的損失。選股的困境試圖尋找「下個亞馬遜」猶如大海撈針。一項全面的股市研究發現,在長達90年的時間中,超過半數個股實際是虧損的,整體市場的巨大收益,僅由極少數超級明星企業所驅動。若選擇個股投資,將面臨持有輸家的風險;但若「買下整個市場」,必然能擁有贏家。解決方案:指數基金這正是指數基金的價值所在,與押注單一企業不同,指數基金讓投資者能同時持有數百家美國最賺錢企業的股份。最著名的例子是史坦普500指數,當買入史坦普500指數基金,等同於持有美國500家最大上市公司的一小部分股份。若某公司破產,對投資組合僅是微不足道的波動;若新科技巨頭崛起,自動成為其股東。數據持續證明此簡易策略勝過專業投資者,在20年間,約90%人為挑選最佳股票的主動管理基金,表現遜於簡單的史坦普500指數。策略:定期定額投資法「懶人」投資者不在意今日市場漲跌,他們運用「定期定額投資法」,只需每月從支票帳戶自動轉帳固定金額如100或500元至投資帳戶。當市場走高時,100元能買到的股數較少;當市場走跌時,100元能買到的股數便較多;此法自動實現「逢低買進」的投資準則,無需預測市場底部,只需持續買入。無為而治的數學原理以實際數字來檢驗,假設每月投資100元,持續20年;期間既不增加投資額,也不賣出,總投資金額為2萬4000元。若依史坦普500指數平均報酬率(通膨前約10%)計算,這筆2萬4000元絕非閒置資金,20年後潛在價值約7萬6000元。這就是複利的魔力,讓錢生錢,生出的錢再繼續生錢;放得越久,增長越多。唯一要做的事是等待懶人投資法最難的不是計算,而是心理戰。當市場暴跌20%(而這必然發生),新聞將煽動投資人恐慌拋售;當鄰居炫耀在高風險科技股上獲利翻倍,自然湧現的投機衝動。唯一要做的就是什麼都不做。堅守投資方針,維持自動供款機制,任憑眾人為每日頭條而焦慮,未來的你會感謝現在的「懶惰」。
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2026-02-07 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──為自己安排醫師】人生終章 為自己配置醫師
年過七旬後,身體衰微是必然,需要更多的醫療及照顧,生活也必須有他人的協助。如何做到人生最後一刻都能有選擇?專家建議,從中年起主動布建醫療與生活支持網,捨棄血親的依賴。「人生最後關頭,首要準備的是醫師。」長泰老學堂健康照顧體系執行長林金立從事長照服務逾廿年,他指出,要確保人生最後一刻仍有選擇,關鍵在於「為自己配置醫師」。專業醫師不僅提供治療,更是引導生命走向善終、避免無效醫療的核心資源。林金立的一位友人,在四個半月內接連送走雙親,經歷了截然不同的告別過程。母親生病時,朋友沒有心理準備,不願面對母親可能就要離開的事實。母親原本預計安排出院進行生活照顧,卻因突發的肺炎感染迅速過世。好友措手不及,徒留遺憾。母親過世後不久,父親因癌症治療住院,出現了嚴重的譫妄。送別母親的那種慌亂、遺憾的經驗讓他焦慮,他不想再來一次。居家安寧 即時處理末期症狀朋友在諮詢林金立後,鼓起勇氣詢問主治醫師治療的成效,在確認已無明確療效後,果斷決定讓父親出院,這也符合父親回家的意願。好友在父親回家前,就先聯繫了居家醫療團隊。當父親回家後病情惡化、無法進食且變得虛弱時,他和家人一度驚慌想送急診。但後來選擇先聯絡居家安寧醫師,護理師到府調整藥物,並說明這是末期症狀,穩定了家屬情緒,避免了不必要的急診折騰。父親在家的最後六天,雖然身體虛弱,但在藥物控制下沒有痛苦。朋友每天背著父親去曬太陽,並聯繫親友來探視。在宅善終的時光,他們甚至溝通了身後事,父親最終同意將原本堅持的土葬改為火葬,以便能與母親葬在一起。父親在親人陪伴下平靜離世,這段過程對家屬而言,反而成為了一種「悲傷治療」,生者與亡者都獲得慰藉。林金立解釋,面對末期,家屬與病人往往缺乏經驗且充滿恐懼,即便深知醫療已無效,也不敢輕言放棄。若有醫師明確告知治療無效或建議轉向安寧,會讓全家人放下心理負擔,達成共識,從「拚命救治」轉向「尋求善終」。此外,居家安寧醫師能即時處理末期症狀,防止家屬因恐慌將病人送回急診,導致前功盡棄。整合照護 長者減藥不用奔波他建議子女,當父母患有多重慢性病、頻繁進出醫院時,即應著手尋找能整合藥物與身心狀況的家醫科或高齡醫學科醫師。林金立家的例子是,他幫媽媽找了居家醫療的醫師,過去每個月要跑好幾次醫院的母親,現在每月只需要回診心臟科一次,其他的就由居家醫療處理。整合之後不但減藥,也因為不用常常奔波就醫,提升了生活品質。林金立認為,子女在照護父母時,應同步思考自己的「老後選擇」。中年族群若開始有慢性病需求,就應提早為自己布建醫療資源。現在主動配置,是為了避免在最後一刻被送入插管、束縛等違背意願的醫療程序。
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2026-02-06 醫療.巴金森病
早期可工作 中晚期能活動 巴金森分期治療有策略
「早上醒來,身體嚴重僵硬下不了床;進辦公室,動作慢到連打字都吃力…這樣還能繼續工作嗎?」這是來許多都會區巴金森病友的心聲。好發在60歲、會影響行動與認知能力的巴金森病,常使仍在職場的的病友陷入恐慌。事實上,巴金森病的治療必須隨著患者的生活型態與疾病階段調整。「一百個病人,就有一百種治療策略」,台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師戴瑞億認為,是否仍在工作,往往是影響用藥安排的關鍵,只要能符合生活型態所需,對病友而言就是適合的用藥策略,再加上適當的運動,早期巴金森病友應能穩定控制病情長達十年,就算進入中晚期也能保持活動力和生活品質。 Q:巴金森最愛問/確診後不想離開職場,怎麼辦?仍在職場的病友,對動作穩定度與時間點特別敏感。戴瑞億表示,這類患者常希望一早起床就能維持良好活動力,以應付工作需求,治療上會更著重藥物作用起始的時間與白天的動作表現,避免嗜睡或疲倦影響工作效率。從門診觀察來看,都會區巴金森病友有其獨特樣貌。戴瑞億指出,台北等都會區患者,確診時往往仍處於疾病早期,部分是因為家人或伴侶察覺動作變慢、手抖或步態異常而陪同就醫;也有病人主動上網搜尋症狀後前來門診。隨著病程發展,當進入中晚期,醫療與照顧成本會逐漸浮現。戴瑞億指出,藥物種類與劑量會隨病情增加,若合併認知功能減退,也需要其他藥物幫助。動作不穩帶來的跌倒風險,可能衍生骨折、腦出血等意外,部分患者在中晚期甚至需接受進階治療或手術,都會增加醫療支出;但生活照顧的支出,往往對患者家庭影響更深。當患者行動不便或安全疑慮提高,家屬可能需請看護、外籍看護工,或進行居家環境與安全設備調整,這些都是後期常見的負擔。因此,巴金森病的治療,除了藥物,運動被視為同樣重要的一環。戴瑞億強調,對於仍在早期或中期的病友而言,規律運動不僅有助改善動作症狀,也對延緩病程進展有所幫助。臨床上,他通常先鼓勵病友選擇自己願意長期持續的運動,而非一開始就限定特定項目。中晚期不氣餒 能活動、好生活是目標對進入中晚期病友而言,也並非只能被動接受退化的衝擊,戴瑞億分享,如北醫提供居家醫療服務,其中也不乏巴金森病晚期的患者。一名八十多歲,個性相當有主見的老先生,原本動作遲緩、長時間坐輪椅,後來主動申請居家醫療,醫師直接到家中評估環境、調整藥物,並與家屬及外籍看護共同規畫運動與日常活動。隨著活動能力改善,這名老先生逐漸恢復行走,不僅動作進步,情緒也明顯提升,狀況已穩定維持三年左右。巴金森病雖無法治癒,但病友與照顧者自初確診開始,就應主動與醫師合作,討論用藥與副作用。除了藥物,運動也被同樣為重要的一環,對於巴金森病友而言,規律運動不僅有助改善動作症狀,也對延緩病程進展有所幫助。此外照顧者也可提早安排照護資源,減緩退化帶來的經濟與人力壓力,將生活品質的主導權握在自己手中。📌新手必讀!巴金森病治療運動小冊免費下載:https://user218585.pse.is/7dwmsa延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中1.6萬位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
立百病毒將列法定傳染病 醫呼籲民眾應落實6大防護措施
印度出現立百病毒感染病例,各國防疫單位高度警覺。民眾應如何注意與預防?奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金在「Icu醫生陳志金」臉書粉專表示,台灣目前尚無本土案例,民眾不必恐慌。如果要前往東南亞或南亞流行地區旅遊,應落實6大防護措施。印度日前爆發5例立百病毒感染案例,致死率達7成5,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計3月將「立百病毒感染症」列為第5類法定傳染病。疾管署長羅一鈞昨天說,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。什麼是立百病毒?陳志金表示,是一種「人畜共通」的病毒,自然宿主是果蝠,最早於1998年在馬來西亞爆發時被發現。這個新型病毒會引發立百腦炎,也會造成人類和其他動物(尤其以豬隻為主)交叉感染,嚴重的可引致死亡,致死率高達40%至75%。目前無特效藥物或疫苗,僅能採取支持性療法。其命名來自爆發疫情的馬來西亞森美蘭州雙溪立百新村。陳志金表示,感染後常見症狀,包括發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐,嚴重者會迅速發展為急性呼吸道感染或致命的腦炎,意識不清、抽搐、昏迷。一般民眾要如何注意與預防?陳志金列出6大防護措施:1.飲食安全:水果要徹底清洗與去皮,避免食用表皮破損或掉落在地上的水果。2.禁食生食:避免飲用未經處理的生椰棗樹汁(Raw date palm sap),因為這常被蝙蝠唾液或尿液汙染。3.避免接觸感染源:遠離蝙蝠棲息地、養豬場或宰殺豬隻的場所。4.避免接觸病畜分泌物(如豬、馬、狗等)。5.勤洗手與衛生:使用酒精、肥皂或一般清潔劑即可。6.人際防護:若家中有疑似感染者,應避免接觸其血液、體液或排泄物,並儘速就醫。
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2026-01-24 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──當我活到85】克服衰老恐慌 寂寞是人生禮物
八十二歲中風後,洪建全基金會創辦人簡靜惠的人生進入了一個截然不同的時間感。簡靜惠的原生家庭姊妹多,家中聚會都是她在號召,對外,她的朋友也多,總是主動呼朋引伴的她也有許多活動和聚會,後來又組讀書會,簡靜惠直到退休都是被許多人圍繞。雖然在五十歲就喪偶,從中年就是孤獨的,但她從沒有感受過寂寞。一直到生病隔年暑假,女兒和女婿帶著孫女回來,在她淡水住處住了一周,離開的時候,家中的空間與時間突然出現一段「空檔」,那瞬間,她心中升起惆悵。她坦言,這種惆悵感在七十歲前是很難想像的,過去的她生活極忙、活動多、主動性強,沒有時間感受孤獨。生病後,生活慢了,才有餘裕體會與兒孫相聚後、別離時的寂寞。「寂寞就是會讓你一個人,而這正是進入『安靜』境界的契機。」她發現自己一直到生病後,人生才慢下來、靜下來,才有時間看夕陽、體會環境的美。她也因此有機會與自己相處,利用獨處的時間整理個人思緒,並透過每日清晨五分鐘的「靜默冥想」來觀照念頭,讓心靈回到穩定的狀態。這些都是寂寞帶來的禮物。簡靜惠認為,許多人會有「衰老恐慌」,這並非無法克服的陰影。她透過自律與儀式感來維持心理穩定,例如將家人分離的寂寞感轉化為「安靜與獨處」的練習,或者她將每日的閱讀與書寫視為腦部復健,透過持續的文化參與享受生命。「想明白了,就能坦然安心過日子。」她認為死亡是每個人終究要學習獨自走向的終點,老年的現實是,身體往往處於進步與退化交織的狀態,無從準備,也不能強求,活好每個當下,其他的就抱持著「看著辦」的豁達,每天起床對自己說:「不錯,你今天還活著!要笑!」維持心情愉快。
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2026-01-24 醫聲.Podcast
🎧|你吃的食物安全嗎?藥師揭「瘦肉精、毒雞蛋」殘留真相,小心恐致心悸、傷肝腎
從去年非洲豬瘟防堵失利,到令人聞之色變的芬普尼毒雞蛋,以及層出不窮的藥物殘留事件,一連串的食安風暴,不僅民眾恐慌,也揭露經濟動物用藥管理的漏洞。臺灣臨床藥學會執行顧問、陽明交通大學藥學院兼任副教授張豫立指出:「現代畜牧業用藥已成為控制疾病、提升產能的手段。然而,一旦出現管理不當或違規使用,就可能衍生食安疑慮,甚至影響民眾健康。」不過,民眾也無需拒吃,謹記食安風險原則,仍能享受「減毒」的生活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓餐桌上的隱形殺手,小心「瘦肉精」與慢性風險「以肉類來說,為了增加瘦肉率,不肖業者可能使用瘦肉精,就是民眾耳熟能詳的萊克多巴胺。」張豫立解釋,萊克多巴胺屬於「乙型受體素」中的一種,本質上是類交感神經興奮劑,一旦透過肉品攝入人體,就可能直接刺激心血管系統,導致食用者出現心悸、心跳加速、血壓異常上升,甚至肌肉不自主顫抖等急性症狀。然而,更令人擔憂的是曾被點名的「西布特羅」。他提醒,「西布特羅與萊克多巴胺同屬瘦肉精,但其藥效高出上百倍,即便極低劑量,也可能誘發嚴重的心律不整。」從毒雞蛋到抗藥性,你正在體內培養「超級細菌」?除了肉類,蛋品安全同樣令人憂心,讓許多家庭主婦在購買前猶豫不決。張豫立指出,芬普尼本屬環境與寵物用藥,若被不當用於養殖場,過量攝入會對中樞神經與肝臟造成不可逆的傷害。另一種常見殘留物「乃卡巴精」,雖可用於肉雞預防寄生蟲,但嚴禁用於蛋雞,若殘留於蛋品,長期攝取恐造成腎臟功能受損。此外,禽畜與養殖水產品中「違規使用抗生素」的案例亦偶有所聞。他解釋,養殖業不當使用抗生素,可能會篩選出能抵抗抗生素的「超級細菌」,對於免疫力低下、正在接受化療的癌友,或是發育中的孩童,這些從食物鏈入侵的抗藥性菌株,可能導致原本簡單的感染,變成無藥可醫的危機。河川竟成「流動藥局」食安危機不僅止於盤中飧,更透過大環境循環回人體。張豫立指出,台灣河川已普遍驗出普拿疼、抗生素、咖啡因,甚至賀爾蒙殘留。這可能來自畜牧業或醫療院所排出的廢水,及一般住家如:民眾將剩餘藥物直接沖入馬桶的壞習慣。「污水處理系統無法完全過濾這些微小的藥物分子,」他解釋,藥物隨廢水進入河川與土壤,再經由水產養殖、農田灌溉重回食物鏈,這種「人、動物、環境」的毒性循環,讓每個人都無法置身事外。監管機制,預防食安成為健康破口政府已建立「農業部管上游養殖、衛福部把關下游市場」的雙軌機制,並自 2000年起嚴禁抗生素用於促進生長用途。張豫立分析,現行法規已臻完備,並與國際同步,但執行面仍須留意三個面向:第一是獸醫評估機制之落實,即牧場用藥須經獸醫評估,以防止在產銷與產能壓力下,業者「自行買藥、投藥」的陋習再次發生;第二是農業部和衛福部的「雙軌制」合作,須預防跨部會資訊傳遞之時差,避免問題產品在追溯完成前民眾已吃下肚;第三則是官方的抽驗模式,其檢驗項目需能跟上非法添加物推陳出新的速度。張豫立強調,每一種藥物在動物體內都有特定的代謝半衰期,業者必須在動物上市前一段時間停止給藥,確保產品中的藥物殘留降至安全標準以下。民眾自保處方箋,正確防護的三大關鍵他提醒,面對處處潛伏的食安風險,民眾不必因恐慌而拒食,但必須具備正確的防護觀念:首先就是選購肉品與蛋類時,應優先認明具有CAS標章或產銷履歷的產品。這些認證背後代表著嚴謹的用藥紀錄與停藥期監控;再來是改變烹飪習慣,高風險族群應避免生食,蛋、肉類建議煮至全熟,能有效殺滅大部分致病菌;最後就是不要亂丟棄藥物,當家中有過期抗生素、荷爾蒙或剩餘藥物時,切記不可倒入排水溝,應將藥錠、藥液裝入夾鏈袋中隨一般垃圾丟棄。最後,張豫立在podcast節目提到,「活在有毒的環境是事實,但我們可以選擇不當受害者。」保障食品安全除了仰賴政府監管制度的完善和與時俱進,民眾自身的正確的用藥觀念與選購食品的認知也扮演著重要的角色。張豫立小檔案現職:臺灣臨床藥學會執行顧問衛福部指示藥成藥諮議小組委員陽明交通大學藥學院兼任副教授經歷:臺北榮總藥學部主任級藥師衛福部藥品安全評估諮議小組委員健保署藥品共擬會議委員學歷:美國西雅圖華盛頓大學藥學院訪問學者國立陽明大學藥理學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、陳慶安音訊剪輯:陳函腳本撰寫:陳慶安音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司
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2026-01-18 養生.運動健身
一爬樓梯就氣喘吁吁是正常還是警訊?專家教你如何判斷差異
走上一、兩層樓就氣喘吁吁,是許多人都有的經驗。美國路易維爾大學醫療體系家庭醫學暨運動醫學醫師Dr. Katherine Pohlgeers指出,爬樓梯比在平地行走更費力,屬於「正常的生理反應」,因為身體需要更多氧氣,呼吸與心跳自然加快。梅約診所運動醫學表現專家Karl Erickson也形容,上樓梯就像反覆做深蹲或弓箭步,是在「把整個身體往上抬」,比走平路耗能得多。只要在一、兩分鐘內能順利恢復呼吸,通常無需擔心。但若喘不過氣是近期才出現、明顯加重,或恢復時間超過三分鐘,就不應忽視。Pohlgeers提醒,心衰竭、肥胖、慢性肺病、吸菸史、慢性阻塞性肺病(COPD)或貧血,都可能讓爬樓梯後的喘更加嚴重;若同時出現胸痛、頭痛或視力改變,更應盡早就醫評估。專家也建議,不要一味將症狀歸因於「體力差」,但也無須過度恐慌。重點在於是否出現運動能力的改變,讓醫師能排除潛在疾病、確保安全。若希望改善爬樓梯就喘的狀況,在沒有高風險疾病的前提下,可逐步增加日常活動量。Erickson指出,身體會對反覆的需求產生適應,下肢肌群使用得越多,就越有效率;搭配深蹲、弓箭步等肌力訓練與心肺運動,有助減少疲勞。Pohlgeers也強調循序漸進,把活動融入走路、家務或園藝中,長期下來,爬樓梯自然會更輕鬆。
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2026-01-15 養生.生活智慧王
保溫杯裝熱飲最怕「溫度掉下來」!乳製品更要注意,夏1小時、冬2小時內喝完
天氣最近忽冷忽熱,保溫杯成為不少民眾出門的必備品,冷到發抖時喝一口熱飲,溫身也暖心。林口長庚醫院臨床毒物中心顏宗海主任表示,不鏽鋼保溫杯常見材質為304、316,用來裝熱開水、茶、咖啡多半沒問題,但若內容物為牛奶、拿鐵等易變質的乳製品,建議於1至2小時內喝完,避免溫度落入攝氏7至60度的「危險溫度帶」,增加細菌滋生風險,進而引發食物中毒。保溫杯常見材質 304、316不鏽鋼顏宗海主任受訪表示,市面上常見保溫杯多為304或316不鏽鋼,其中304約含18%鉻、8%鎳,316則因鎳含量提高至約10%,價格相對較高,因此常見於進口或高價品牌,但不論304或316,皆屬食品級不鏽鋼材質,只要來源可靠,作為日常裝熱水或飲品使用時,民眾不需過度擔心。至於不少保溫杯的瓶蓋為塑膠製品,他表示多數品牌使用回收標示5號的PP(聚丙烯)材質,耐熱溫度約可達130度,用來盛裝熱水或熱飲都屬安全範圍,民眾不必因瓶蓋是塑膠而過度恐慌。小心飲品溫度下降 夏、冬季最佳飲用時間曝顏宗海主任也提醒,不鏽鋼沒有外界想像中脆弱,日常盛裝多數飲品不致輕易溶出重金屬,反而是民眾常用保溫杯裝牛奶、奶茶、咖啡等飲品時更要留意,因保溫杯內的溫度會隨時間降低,在反覆開蓋、緩慢啜飲的過程中,也可能加速飲品變質。顏宗海主任指出,醫學上介於攝氏7至60度的「危險溫度帶」,是許多致病原繁殖的溫度範圍,當飲品長時間停留在危險溫度內,將增加金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌孳生風險,一旦進入人體,可能引發腹瀉、噁心、嘔吐等食物中毒症狀,因此不建議一杯飲品從早喝到晚。他建議夏天約1小時、冬天約2小時內喝完,以降低風險。每天清洗 刮傷、生鏽應汰換至於不鏽鋼保溫杯清洗方式,顏宗海主任提到,即使只裝白開水也建議每天清洗,若有汙垢或異味,除了可用小蘇打粉浸泡後清洗去除,也應避免使用鋼刷或過於粗糙的菜瓜布,以免刮傷內壁、增加刮痕,以家用洗碗精搭配柔軟刷具清潔即可,且無須特別選用標榜強效或腐蝕性高的清潔劑。▲不鏽鋼保溫杯應每天清洗,避免使用鋼刷或過於粗糙的菜瓜布,以免刮傷內壁、增加刮痕。圖為示意圖。最後,他指出不鏽鋼保溫杯不像部分塑膠餐具有明確的更換年限,是否需要汰換仍取決於實際使用狀況,只要內壁無生鏽或嚴重刮痕,且清潔與保養得宜,就不必刻意定期更換,但若已傷痕累累、甚至出現生鏽情形,即使價格不菲,也應以安全為優先汰舊換新。【延伸閱讀】塑膠微粒「毒物債」! 恐危害生殖能力與胎幼兒發展塑膠顆粒入侵恐傷腎、傷心 醫籲:避免使用一次性餐具【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67378】
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2026-01-12 焦點.元氣新聞
知名手搖飲現「蟑螂卵鞘」?店員堅稱「蕎麥」 客人恐慌PO照片
台中市一中商圈一家知名茶飲店傳出有消費者在飲料裡喝到「一顆異物」吐出來後嚴重懷疑那是「蟑螂卵鞘」但店員說那是「蕎麥」當場捏爆時卻爆出液體,讓他很恐懼,因為蕎麥是實心的種子怎會爆漿?這名消費者把照片上網,引起一堆消費者留言表示在該品牌店消費都有不好的經驗。台中市食品藥物安全處今表示,將派員前往相關店家進行實地稽查,以釐清實際情形。這名消費者說,異物外觀呈現紅褐色、長方形且有紋路邊邊帶鋸齒狀,他上網搜尋後認為非常像「蟑螂卵鞘?」曾致電後再拿回店家確認,而店員堅稱那是「蕎麥」。他說,雖然店家已完成退費,也表示能再重做給他,但「我實在不敢再喝了…. 」他的留言引起不少消費者留言說「我之前也喝到過異物」、「這間真的很不行欸 我之前也喝過塑膠片」「之前喝到半條菜蟲…」「高雄左營店有一次喝到上吐下瀉,再也不敢喝」。中市府食安處今天表示,將派員前往相關店家進行實地稽查,重點包括作業環境衛生、人員衛生管理及食品製作流程等事項。如查獲不符合食品良好衛生規範準則之情形,將依法要求業者限期改善;如複查仍不合格,可處6萬元以上、2億元以下罰鍰。食安處提醒,民眾如發現食品或販售場所涉及衛生安全疑慮,請保留相關事證,並可透過「台中市政府陳情整合平台」進行檢舉,食安處受理後將盡速依規查處,以共同維護市民飲食安全。
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2026-01-09 焦點.健康知識+
35歲還沒更年期就開始不對勁?醫揭荷爾蒙變化的「人生第二次青春期」
多數人談到更年期,腦中浮現的往往是40、50歲之後的事,但事實上,身體的變化可能來得更早。美國多位婦產科與更年期專家指出,女性在30多歲就可能進入「更年期前期」,這是一段荷爾蒙開始劇烈波動、卻常被誤認為壓力或情緒問題的過渡期。更年期前期是什麼?醫師形容像「成人版青春期」更年期前期又被稱為「更年期轉換期」,指的是從荷爾蒙開始不穩定,到停經前一年的這段時間。婦產科醫師、著有《Menopause Manifesto》的珍岡特(Jen Gunter, MD)形容,這就像「人生第二次青春期」,只是方向相反,身體正逐漸退出生殖階段。此時,卵巢分泌的雌激素與黃體素會忽高忽低,症狀因人而異,可能包括月經不規則、經血量改變、熱潮紅、失眠、腦霧、皮膚乾燥或冒痘、焦慮或憂鬱、陰道乾澀,甚至經前症候群加重。35歲出現症狀不一定異常,但「嚴重不適」要檢查《Menopause Bootcamp》作者蘇珊吉爾伯格-倫茲(Suzanne Gilberg-Lenz, MD)指出,30多歲開始進入更年期前期並不罕見,女性不需要過度恐慌,但若症狀已影響生活品質,就應該尋求醫師協助。她也提醒,部分症狀可能與其他疾病有關,例如甲狀腺問題、子宮肌瘤等,因此與熟悉更年期議題的醫師合作,釐清真正原因非常重要。抽血檢查不一定準,診斷多靠臨床判斷市面上不少居家荷爾蒙檢測宣稱能預測更年期時間,但岡特醫師指出,更年期前期的荷爾蒙變化本就劇烈且不穩定,單次抽血很難反映真實狀況。醫師通常會依年齡、症狀、病史與家族史進行整體評估,而非單靠數值判斷。她形容,就像青春期不需要抽血才知道正在發育一樣,更年期前期也是臨床診斷為主。家族遺傳與族群差異,會影響開始時間與症狀強度研究顯示,家族史會影響女性進入更年期的時間,若母親或家族女性較早停經,自己也可能提早出現變化。此外,美國SWAN研究發現,有色人種女性往往較早進入更年期前期,且熱潮紅等症狀更嚴重、持續時間也更長。專家指出,這與壓力、生活環境、醫療資源可近性等多重因素相關,也提醒長期壓力與焦慮會加劇症狀。性慾下降不只是荷爾蒙,心理與關係同樣關鍵更年期前期常伴隨性慾降低,雖然睪固酮下降是原因之一,但吉爾伯格-倫茲醫師強調,性慾並非單一荷爾蒙決定,疲勞、壓力與伴侶關係同樣影響深遠。雌激素下降也可能導致陰道乾澀、性交疼痛,美國婦產科醫學會建議,可使用潤滑劑、震動器促進血流,必要時諮詢醫師使用局部雌激素治療。生育力逐年下降,35歲後更該提早規畫專家指出,雖然40多歲仍可能自然懷孕,但35歲後卵子數量與品質會逐步下降,流產風險也隨之提高。岡特醫師提醒,若有生育計畫,不應等到40多歲才諮詢生殖醫師,提早了解自身狀況,能保有更多選擇。規律運動,是對抗更年期風險的關鍵投資更年期前期與骨質疏鬆、心臟病、失智風險上升有關,而運動被證實能全面改善這些問題。岡特醫師建議,女性在雌激素尚未大幅下降前,就應開始重量訓練與負重運動,每週至少兩次,並搭配規律有氧活動。不必忍耐,症狀有解專家強調,更年期前期不是疾病,但也不必硬撐。避孕藥、部分抗憂鬱藥物、壓力管理、心理治療與生活型態調整,都可能幫助改善症狀。重要的是,女性應主動與醫師討論身體變化,而非忽視或自責。醫師提醒,了解更年期前期,是女性自我照顧的重要一環。當身體開始發出訊號,及早正視、尋求專業協助,才能更平穩地走過這段「人生第二次荷爾蒙風暴」,迎向下一個階段的健康生活。
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2026-01-09 醫療.腦部.神經
運動後反覆頭痛 癲癇發作才發現腦瘤
熱愛運動的陳姓男子,某次運動後開始反覆頭痛,偶爾出現手腳無力情形。起初他以為只是過勞或姿勢不良,直到某天突然癲癇發作送醫,才發現腦部長了腫瘤,且位置緊鄰掌管運動功能的重要區域。雙和醫院神經外科主治醫師吳宣毅運用導航結合顯微手術,在保留運動功能的情況下,成功切除腫瘤。「我最怕的不是開刀,而是以後不能再運動。」陳男坦言,確診後最大的恐懼是術後失去行動能力。吳宣毅說,這也是許多腦瘤患者最常見的擔憂,但民眾不必一聽到「腦瘤」就過度恐慌,關鍵在於精準診斷與合適治療。吳宣毅表示,腦瘤可分為原發性腦瘤如膠質瘤,以及由肺癌、乳癌等轉移而來的轉移性腦瘤;依細胞特性區分為良性與惡性。有些腫瘤生長緩慢,可長期追蹤,但有的進展快速需盡快處理。腦瘤並非罕見疾病,根據國健署癌症登記資料,近年平均每10萬人約有4至5人被診斷為腦瘤,腦瘤的症狀差異極大,常見包括持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊、肢體無力、語言或個性改變,但也有部分患者幾乎沒有症狀,僅在健檢時意外發現。吳宣毅指出,腦瘤的位置、大小與型態各異,手術時如何在切除腫瘤的同時避開語言、運動、視覺等重要功能區,是影響手術安全與預後的關鍵。近年神經外科大量導入「導航系統結合顯微鏡」,可將影像建構成三維腦部地圖,術中即時顯示腫瘤與關鍵神經結構位置,如同高精準度GPS,協助醫師操作,特別適用於深部或高風險腦瘤。陳男術前經完整評估並規畫最安全的手術路徑,手術成功避開運動神經區,術後肢體功能未受影響,不僅重返職場,也重新運動。吳宣毅提醒,若出現持續性頭痛、首次癲癇發作或肢體無力等警訊,應及早就醫,愈早發現,治療選擇與安全性也愈高。
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2026-01-08 醫療.精神.身心
「慮病症」不是裝病 醫師提醒斬斷怕病惡性循環
從事金融管理的50多歲林先生,近2、3年常懷疑身體有問題,隨時會癱瘓無法工作,只要有胸悶、心悸、腸胃不適等任何不適症狀出現,他就跑急診或門診就醫,四處就醫,但一直沒檢查出問題,讓他更焦慮、失眠,症狀出現頻率也增加,直至身心科門診看診,才被診斷為慮病症合併恐慌失眠。書田診所身心與精神科主任醫師陳家駒指出,慮病症者對於身體的任何症狀,都會放大想得很嚴重,有時會被誤認為裝病,如果治療沒有立即改善時,就會急著想找另一位醫師看診,陷入反覆就醫檢查,愈看愈焦慮恐慌的循環,是屬於心因性的身體疾病。隨著網路的發達,現在很多人一感覺不舒服就會上網搜尋,但不一定能辨別資訊的真假,反而加重負面的情緒。陳家駒表示,經過與林先生多次會談,找出他引發慮病、恐慌、失眠的壓力因素,進而降低他的外部壓力及負面情緒的影響,並且提供心理的支持,讓其情緒趨於穩定,也配合藥物治療改善憂鬱、失眠、恐慌的症狀。隨著情況改善,他的就醫頻率大幅下降,藥物也逐漸減少。慮病症的治療必須打斷患者擔心生病的恐懼循環,陳家駒說,治療上是先給予藥物,緩解焦慮、恐慌及失眠的情況,讓情緒較為穩定,並且確認身體無明確的生理身體疾病。也透過多次的會談,找出引起慮病、恐慌等症狀的壓力因素,適時的減壓,同時打斷對疾病的想像,協助調整就醫習慣。此外,還要建立安全醫療支持諮商協助,當情緒失控時,要能及時接上醫療協助。陳家駒指出,很重要的是學習掌控生活,觀察自我的情緒壓力,當壓力或症狀一發生,就與醫療團隊共同合作加以壓制,醫病互信,以免情況擴大失控。陳家駒強調,當擔憂生病的情況已經嚴重到影響日常生活時,應適時的尋求協助,共同應對,找回生活的掌控權,可逐漸克服慮病。