2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
搜尋
快篩
共找到
2348
筆 文章
-
-
2021-06-13 新冠肺炎.專家觀點
奪命快又急 醫籲對症下藥
雙北提高新冠肺炎疫情警戒至三級將滿月,國內死亡個案達四一一例,高死亡率及確診不到廿四小時死亡、死後確診個案頻傳。台灣感染症醫學會理事長、台大兒童醫院院長黃立民說,「每一個確診的人是怎麼死的,釐清原因很重要,只有釐清死因,才能對症下藥」。黃立民指出,台灣疫情還在上升階段,現在討論死亡率是否比國外高,還不能下定論。但不少個案剛確診、甚至來不及確診就死亡,究竟是病毒變厲害、民眾警覺性不夠沒就醫,還是醫療量能沒能照顧好每個人,都待釐清。黃立民表示,為什麼有些人發病沒幾天就死亡,甚至沒有明顯症狀、還沒就醫就死亡?除了已知的瀰漫性肺炎、快樂缺氧,是不是有其他未知的致死原因,有沒有可能出現心臟或腦部病等病變?這只是他個人推測,但如果真的有別的致死原因,至少要抽血檢驗或解剖死者,才能找到答案。國民健康署前署長邱淑媞日前投書媒體,直指死亡個案存在「可怕的三大現象」:死得太快、死得不明不白、死得太年輕。邱淑媞說,死得太快其實是「發現太晚」,連送醫急救或檢驗都來不及;死得不明不白是指死者追不出感染源;死得太年輕是指五月中至六月初有四名死者才卅多歲、三人才四十多歲。邱淑媞認為,要改善目前的困境,至少要採取接近普篩的廣篩, 並將全國區分為沒有疫情的「綠區」、有疫情的「紅區」,紅區採「類封城」或「微封城」,特殊職業經許可才可跨區上班,一般人要打過疫苗或採檢陰性才可跨區移動,否則禁止紅綠區往來,阻絕交叉汙染。她說,台灣目前的三級警戒強度不夠,雙北提升三級警戒快一個月,每天篩出二、三百人,這種靠民眾主動快篩的作法有如「養病毒」,放任無症狀或潛伏期感染者在社區裡傳播疫情;政府應主動介入擴大強制篩檢,且一篩不夠還要重複篩。雙北五月十五日提升三級警戒之前,全國確診人數一二九○例,本土病例僅一六四例,染疫死亡人數十二人。五月十五日當天新增一八○例本土個案,之後每天確診人數都是三位數。五月廿六日單日新增十一死,持續到昨天單日新增死亡人數天天都二位數,最高是六月五日的卅七死,六月六日也有卅六死。台大醫院前副院長王明鉅分析,五月十八日至六月九日的三二一名死亡病例,發現死亡後才確診或死亡當日確診的有六十七人,占所有死亡者的百分之廿。
-
2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
獨/食藥署核准3款居家快篩 免戳鼻咽準確度達8成以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示將開放居家快篩,衛福部食藥署昨天核准已三款居家快篩試劑,有兩款為核酸檢測、一款為抗原檢測。食藥署表示,核准專案進口後,業者即可開始著手進口作業,但最快一周後,試劑才可能鋪貨來台,到貨前衛福部將盡速制訂居家快篩指引,供國人參考。食藥署核准的三款居家快篩試劑,分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。其中僅羅氏為抗原試劑,其餘兩款為核酸檢驗試劑。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,三款居家快篩試劑,使用方式都相當簡易,鼻拭子往鼻孔內放置後,鼻拭子抵達鼻腔前2公分旋轉擦拭,即可完成檢驗,三款的陽性一致率都相當高,居家抗原快篩試劑陽性一致率約為82%左右,居家核酸快篩試劑陽性一致率可達90%以上。林欣慧解釋,陽性一致率是指,居家快篩試劑與一般PCR採檢相比,居家快篩試劑的陽性一致率是PCR效力的82%到90%以上。未來使用居家快篩試劑的對象,除了一般民眾,還可能有正在執行居家隔離或居家檢疫者。林欣慧表示,目前指揮中心仍在訂定相關的居家快篩指引,會針對不同身分別,有不同的後續採檢方式。她強調,不管哪一種身分別,一旦居家快篩結果呈現陽性,一定要再做一次PCR採檢,後續將會明確訂出指引提供國人參考。林欣慧表示,居家快篩試劑屬於第三等級醫療器材,為最高風險等級,並不適合於網路購買,未來民眾可以購買到的通路,必須要有藥商許可執照或醫療器材販賣許可,如合格藥局、藥妝店、醫材行等,將視業者後續的鋪貨策略,至於價格,由業者訂定。林欣慧表示,除了這三家已經通過的業者以外,目前還有蠻多業者也來申請專案進口,不過尚無國產業者申請。她強調,近期將會盡快提出居家快篩指引。
-
2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東8千劑AZ疫苗到位 15日開放4類人包括75歲長者施打
台東縣今天獲8000劑AZ疫苗,縣府開記者會說明相關施打對象及預約方式,縣長饒慶鈴說,疫苗施打開放4類人員優先接種,明天開放電話及網路預約,15日正式開打。饒慶鈴說,4類人員包括醫事、養護、洗腎及75歲以上長者(包含原住民),但因疫苗數量有限,未開放65歲以上至74歲原住民長者施打,待後續疫苗撥補充足後,再逐步開放順序接種。她表示,根據中央指揮中心給的數據顯示,台東縣仍有1300位醫事、736位養護中心人員、856位洗腎患者及15325位75歲以上長者尚未施打疫苗,因此,縣府規畫這4類人員優先打疫苗。饒慶鈴說,疫苗施打地點,市區在縣立體育館及慈濟靜思堂兩處,其他地區則在鄉鎮衛生所,並在明天早上8點開放專線1999電話及網路預約,15日早上8點開始施打。衛生局表示,避免75歲以上長者不會使用電話及網路預約,已指示全縣147位村里長,先行完成調查造冊,協助長輩們明天來進行預約,至於行動不便長者,將由機動接種隊前往接種。台東今天零確診,不過適逢端午連假,防疫相關措施持續進行,包括火車站快篩已有108人快篩,全為陰性,中央傳統市場實施假日分流管制,首日秩序良好,沒有違規情形。至於台東300位外籍移工及漁工是否安排快篩檢測,縣府表示,目前所有移工及漁工均1人1室,雇主也都每天定時回報狀況,現階段暫無快篩必要,一旦有狀況,就會啟動相關防疫處置。
-
2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新竹縣宣布獲配13000劑疫苗 87歲以上長者優先接種
新竹縣獲配的疫苗今天就會到貨,縣長楊文科表示,因新竹縣已發生4起長照或醫療機構群聚感染事件,為防堵機構群聚擴大,將優先針對住宿型機構住民、照服員和洗腎患者共計5600人施打疫苗,另外也宣布這波疫苗施打,87歲以上長者優先「一定打得到」。楊文科說明,新竹縣這次獲配13000劑AZ疫苗,75歲以上長者部分,新竹縣將分3梯次接種;新竹縣將依中央規定保留75歲以上人口的20%疫苗數量,約6500劑給長者打,為落實分流和避免群聚,新竹縣將87歲以上長者(具原住民身分為77歲以上),共計6600人,列為第1梯次優先施打對象。疫苗接種順序將先由13鄉鎮市公所造冊,由衛生單位製發通知單,標明施打時間、地點,由村里幹事發送通知單,通知長者依照指定時地,自行或家人接送前往,行動不便長者,可透過村里幹事協助安排交通車。縣府也提醒接獲疫苗接種通知的長者,務必攜帶通知書、健保卡和身分證,村里幹事將依序通知第2、3梯次長者們接種,且不論戶籍是否在新竹縣都可就近接種。而13000劑疫苗中,也保留2000劑提供給前3類尚未接種的醫事及防疫人員施打,施打時間地點分別15日在竹北體育館大型疫苗接種站,共計1000劑;17日在竹東客家戲曲公園大型疫苗接種站,共計1000劑。前3類疫苗施打對象報名的方式,採取在衛生局網站預約,預約時間從明天(13日)中午12點起開始預約,額滿為止。另外,從下周開始,縣府前廣場、湖口工業區及竹東河濱公園等3個篩檢站將陸續啟用,強化快篩部隊的服務量能,快篩部隊也將協助縣內護理之家住民及公司企業移工進行全面篩檢。
-
2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
端午連假首日乘客搭車全副武裝 保護家人返鄉民眾預約快篩
端午連假首日,國道匝道塞爆,不過,在大眾運輸方面,因政府連日呼籲民眾不要返鄉、去退票,今天上午台南轉運站、台南火車站果然不見人潮,有民眾全副武裝搭車,將頭部包緊緊。一早即有民眾在篩檢站排隊做快篩,希望讓自己和家人都安心。台南市政府因應端午連假返鄉潮,推出「端午守護台南」行動,鼓勵11日到14日從外縣市返回台南的民眾,到南區松柏育樂中心篩檢站、永康區衛生所篩檢站、新化區體育公園篩檢站、新營醫院篩檢站做快篩,約有500多人預約。「家裡有長輩,要確保自己安全」,一名本周有去北部出差的市民說,現在人心惶惶,來快篩了解狀況比較心安,才不會傳染給家人。有市民說,他平常在台北工作,因有事要回台南處理,「要對家人負責」,所以來快篩。另外,有人從桃園回台南,擔心自己是否為無症狀患者,來快篩「保護自己也保護家人」。今天上午搭乘火車、客運到台南的旅客不多,在台南轉運站以及台南火車站候車的旅客也寥寥無幾,客運業者說,一輛客運最多載6人,有些班次僅有1、2人搭乘;有旅客搭火車全副武裝,不僅戴帽子、用防曬面罩圍起臉部和脖子,同時還加上防飛沫面罩。一名在台南火車站前排班的計程車司機說,他平常一天最多跑3趟,收入大約只有4、500元,原本期待端午連假收入可以稍微好轉,但他今天從上午7時就來排班,等到10時半都還沒載到客人,不知該高興大家乖乖在家不出門,還是替自己沒收入難過。
-
2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
台南新營醫院一早現快篩人潮 不少是返鄉年輕大學生
端午節連假首日,新營醫院快篩站今天一早就出現快篩人潮,不少是年輕人應是大學生返鄉,院方認為民眾已有防疫意識,大學生返鄉來快篩,也是保護自己和家人;另也有不少企業員工也來快篩,快篩是自費600元,目前快篩都是陰性;白河區目前已有9例確診,區長董麗華說,尚未接到返鄉通報,也可能現在反而不敢回白河了,希望大家做好儘量不移動,把疫情控制下來。台南市政府為避免端午節連假返鄉潮,出現防疫破口,市民主動前往篩檢站篩檢,若快篩陽性,發放家戶聯防津貼1000元,若核酸檢測確診,發放津貼1萬元。在南區松柏育樂中心、新化區體育公園、永康衛生所與新營醫院,設有快篩站,篩檢時間是上午8時至12時。白河區因有北部親友造訪,形成1傳9的傳播鏈,區長董麗華說,因疫情嚴峻,加上里長及旅北同鄉會不斷勸說,尚未接到民眾通報有人返鄉,端午節連假,市場管制也不鬆懈,公所同仁都會排班前往勸導落實實聯制及戴口罩等,端午節後15日起3天開始接種疫苗,從85歲以上長輩先施打,也配合衛生所通知長輩有無施打意願,加上有些在醫療院所,逐一通知比較費時間。
-
2021-06-12 醫聲.院長講堂
台中榮總院長陳適安/積極運用人工智慧 推動心房顫動篩檢
全球治療心房顫動權威陳適安今年一月接任台中榮總院長,力邀小兒心臟科國際權威傅雲慶接任副院長,並發展智慧醫療,在前幾任院長奠定的基礎下,堅持愛心、品質、創新、當責,善用科技平台,負起國家級醫學中心健康守護者社會責任,打造愛心、暖心醫院,立足大肚山,照顧民眾健康。快速應變建構負壓病床最近雙北疫情嚴峻,醫療量能相當吃緊,陳適安於5月22日接獲衛福部指示,即開始承接北部重症新冠病患的治療任務,短短72小時建構一百多張負壓病床,全力支援;也協助台中市政府建置快篩站,完成東海大學等篩檢案,守望台中疫情。陳適安表示,疫情來得太急,必須快速做出應變,台中榮總反應迅速。 陳適安在台北榮總率領的醫療團隊以心房顫動電燒手術獨步全球,被美國心律醫學會稱為「台北方法(Taipei Approach)」。他不藏私,帶領台灣心律醫學臨床及學術研究、迄今訓練逾500位世界各地的心律不整專科醫師,協助超過20個國家發展心房顫動電燒手術,促進跨國研究、減少心律不整治療差距。救病患解除「心頭之患」他說,選擇心臟內科,主要是興趣,心臟內科牽涉生理學,但用邏輯思考、判斷,就可以解除病患「心頭之患」,甚至救命,他喜歡透過邏輯思考的科學。此外,大數據、人工智慧及雲端運算等進展已為醫療體系帶來重大變革。治療心律不整病患,也從疾病治療,進步到針對高風險病人篩檢預防。陳適安與嘉義縣政府衛生局聯手專家,結合AI科技推動「全嘉心房顫動大篩檢」已滿周年,共篩檢出233位心房顫動患者,經轉診治療後,可望將5年內中風發生率降低64%。強調團隊合作互相協調陳適安說,從醫就是要幫病患解除現有病痛,除了生理疾病,還要幫患者心理建設,如果只是一天到晚要求病患吃藥、開刀,病患心裡也會想「這樣真的有效嗎?」他鼓勵年輕醫師在各專科領域涉獵,印證在高齡社會;高齡病人雖常有心臟問題,但也會合併其他病症,所以主專科要熟悉,次專科也要了解, 而且現在醫療不是單打獨鬥,強調團隊合作,各職類醫療人員互相協調、尊重。台中榮總團隊積極推展人工智慧運用於醫療領域,今年3月與致力推廣智慧醫療的廣達電腦合作。廣達電腦是陳適安過去在北榮推動智慧醫療的老戰友,未來導入智慧醫院與智慧病房、醫療穿戴裝置、遠距醫療網、遠距居家健康照護、人工智慧醫療等應用。設置藝廊營造人文氣息陳適安上任後,也利用台中榮總醫療大樓連通走廊,設置「中榮藝廊」。他說,台中榮總以病人為中心,致力醫療進步,也重視醫院人文與藝術氣息營造,運用醫院空間營造人文藝術角落,希望打造暖心醫療場域,拉近病人與醫院的距離。陳適安小檔案年齡:61歲出生地:嘉義巿專長:心房顫動電燒手術現職:台中榮總院長、亞太心律醫學會官方雜誌主編、美國凱斯西儲大學兼任教授、台北榮總心臟內科兼任主治醫師學歷:高雄醫學院醫學士給病人的一句話遇到任何疾病,正向態度去面對它
-
2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
休館自費篩檢櫃姐拒絕 新光三越:鼓勵但不強制
台北新光三越站前店有3名櫃姐確診,新光三越今天發布聲明,表示會休館3天安排全員快篩,但有員工爆料,有櫃姐到百貨告知新光醫院的快篩站,卻要求他們自掏腰包,因此沒有篩檢。對此,新光三越說,不強制員工篩檢,以鼓勵的立場希望員工快篩,而是否會負擔員工篩檢費用?新光三越未正面回應。新光三越表示,台北站前店接獲衛生局通知有確診者後,當天立刻進行全館大清消,並針對跨樓層同仁進行健康狀況及接觸史調查,已請相關人員居家隔離及進行自主健康管理。為確保專櫃人員及員工的健康安全,台北站前店除了今天進行全館清消,將再休館3天,從明天至6月14日期間,並安排全員進行快篩,讓員工能安心工作。不過有員工透露,今天下午到公司指定的新光醫院進行快篩時,醫院告知要收費,該員工詢問百貨樓管,對方僅說「我們去跟醫院爭取快篩名額,減少排隊時間,要收費」,由於一採要680元,二採要5000元,最後直接離開,沒有篩檢。新光三越表示,以目前的疫情狀況,若員工對身體狀況有疑慮,可以到新光醫院、外面的篩檢站或自家附近的篩檢站進行檢查,但不會強制員工都要篩檢,不過後續會去瞭解哪些人做過或沒做過,若沒有快篩,會持續鼓勵員工去做。至於新光三越是否負擔員工篩檢費用?新光三越不願正面回應。
-
2021-06-12 新冠肺炎.專家觀點
北市感染數字降 柯文哲:防疫壓力高峰期已過
台北市長柯文哲下午山舉行北市防疫記者會, 柯文哲指出,北市昨天居家隔離數目降到2500人,慢慢隨著確診數量下降,防疫壓力的高峰期已經過了。北市公布疫趨勢分析,北市10日快篩統計數字,中興294人、剝皮寮162人、和平181人、總計637人, 三站快篩陽性率曲線圖,6月10日平均為3.6%,台北市快篩陽性率曲線圖6月10日平均為2.1%。針對北市各行政區的確診病例分布,柯文哲說,數字很清楚,從5月中開始,感染最多之後就慢慢下降,愈來愈均勻在12個行政區,感染數字在下降。柯文哲說,昨天居家隔離數目降到2500人, 一般來講,管制有效,要兩周才看得出來,慢慢隨著確診數量下降,居隔人數也會降,但會慢兩周才看得出來,現在趨勢上,防疫壓力的高峰期已經過了,開始慢慢下降。
-
2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
林昶佐挺醫護 募防疫物資贈北市聯醫婦幼院區
無黨籍立委林昶佐今天到台北市立聯合醫院婦幼院區,捐贈從各界募集而來的防疫物資,包括N95口罩4302個、隔離衣2000件、短鞋套1萬只等,讓第一線醫護人員可以安心防疫。國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情嚴峻,為協助防疫,林昶佐今天下午至台北市立聯合醫院婦幼院區捐贈防疫物資;他說,得知醫院有防疫物資需求,特別協助募集相關物資,雖然只是盡小小的心力,但仍盼讓第一線防護人員有足夠的保護。林昶佐也表示,婦幼醫院目前雖然不是專責醫院,但只要產婦或兒童快篩陽性轉院後,醫護人員就會有支援出勤的需求。對於這次從各界募集而來的防疫物資數量及種類,林昶佐表示,今天募集N95口罩2382個、防護面罩485件、護目鏡220只,並協助租借流動廁所4個月。此外,林昶佐指出,也要特別感謝電商業者486先生加碼捐助N95口罩1920個、紫外線消毒燈18座、隔離衣2000件和短鞋套1萬只,以及信義房屋南門店徐姓店長租借9頂帳篷並協助搭設,希望這些物資能幫助醫療人員,也讓等待的民眾有遮風避雨處可以作業以及休息。
-
2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔡英文談高端疫苗 會以專業科學嚴謹程序審查國產疫苗
蔡英文總統今天表示,昨天國產疫苗宣布解盲結果,但是否能夠獲得緊急授權,後續還有非常嚴謹的程序必須進行,相關單位也將依照審查標準,以專業、科學的嚴謹程序進行審查;不分國內外,安全、有效,是任何疫苗獲得緊急授權最重要的先決條件,政府一定會依照國際科學標準,為國人健康安全嚴格把關,請大家放心。蔡英文說,過去這一周,疫情的威脅仍然很大,尤其台灣面對的,是難纏的變種病毒;因此讓疫情逐步趨緩,降低重症率和死亡率,是目前防疫團隊正全力投入的重點目標,另外高風險社區中是否還有無症狀的感染情形,也要儘可能地找出來。蔡英文指出,每一位受到感染,甚至因此失去生命的國人,都是台灣這個大家庭的一份子,身為總統要在此表達最深切的不捨與歉意,政府團隊一定會窮盡一切努力,把疫情控制下來,讓大家重新回到健康平安的日常生活。蔡英文表示,這段時間防疫團隊強化醫療能量,並讓年長者優先施打疫苗,來降低重症率和死亡率;此外PCR檢驗的量能也提升不少,風險較高社區的篩檢站,正有序地開設,企業也投入快篩,幫助我們在最短時間內,把所有可能的感染風險降到最低。蔡英文說,明天就是端午連假,能夠理解大家對於假期要避免外出、不能團聚,以及對於三級警戒再次延長,難免會有些失望與焦慮;即使如此,還是要再一次拜託大家,端午連假,請盡量留在原地不要移動,真的有必要移動的狀況,也請務必做好防疫措施,減少接觸,才能避免疫情的擴散。蔡英文指出,團結防疫的同時,也要向國人報告一個新的進展,就是台美貿易關係最重要的諮商機制TIFA會談,在未來數周,將重新啟動,這要謝謝外交團隊這段時間以來的奔走努力,也期待這個新的開始,讓台灣在整體經貿發展上更有力量。
-
2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一到六類對象若沒打完疫苗? 陳時中:下波給65歲以上
日本捐贈的AZ疫苗15日開打,第1到第6類的對象通通都可以打,第7類則需要造冊備准。有鑑於一到六類恐無法達到100%接種,指揮官陳時中今天說,施打率不高,就是會往下開,65歲以上長者是下一波重點。指揮中心昨稱75歲以上施打對象,比照過去衛生局流感疫苗接種策略,將里長協助設置社區接種站。不過,許多里長目前仍在狀況外,民眾也很著急,也怕屆時接種一窩蜂搶打釀群聚風險。發言人莊人祥今說,七十五歲以上民眾部分,各縣市有不同作法,目前就主要做法就是先前流感疫苗接種方式,設立社區接種站,大型接種站,醫院也可以接種,就是要回到衛生局,有些衛生局當地的發通知,合乎年齡者依序接種,有些是靠不同社區揪團接種,看各縣市自己搞。另外,媒體詢問,引進居家快篩的進度,未來藥局買得到快篩嗎?陳時中回應,現在在審核以及輸入過程,完成後,居家快篩試劑在藥局買得到。疫苗接種亂象多,傳出不少「插隊」狀況,陳時中說,我們就是三令五申,雙北配出的那批疫苗有再三講過,雙北就是一到三類,其他區域就是第一類,希望就是把能高風險病毒的人儘速接種疫苗。陳時中說,基本上疫苗會先配發一到三類,台北市應該要打差不多,雙北已經開打很久,剩下還沒打的,呼籲他盡量打,目標還有多少還沒打的,會配下去;其次保留疫苗給外站、長照機構,洗腎者等,會留下來依計畫去打。
-
2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園75歲以上長者10萬人 採就近施打疫苗計畫近期公布
本土疫情爆發,75歲以上長者列入AZ疫苗接種目標群,桃園市長鄭文燦今主持防疫會議後表示,桃園75歲以上加65歲以上原住民有10萬4000人,會採區里系統就近施打,近期公布施打計畫;另移工固安計畫部分,雇用移工500人以上有10家企業開始快篩,目前PCR均未出現陽性。鄭文燦說,6月15日起下一輪大規模接種,針對中央7類分別造冊,桃園達14萬7400人,長照機構內1萬2000人、機場執勤6000人,75歲長者加上65歲以上原住民有10萬4000人,這部分挑戰最大,會利用區里系統,依年齡群組就近施打,近期會公佈施打計畫。鄭文燦指出,桃園雇用外籍移工500人以上的企業有18家,100人以上則有132家,目前18家企業正在快篩工作,其中已經執行快篩的包括台達電子、日月光半導體、南亞電路板、友達光電,和碩聯合、華通電腦、仁寶電腦、廣達電導、景碩科技,及佳世達科技等10家。另外8家準備中,預計將篩檢達2000人,部分企業也會納入本國勞工,到目前為止快篩結果還沒有PCR陽性個案,但仍要保持防疫警覺。鄭文燦說,桃園昨天14個確診者中,有7個是二次採檢陽性,雖然病毒量低但一樣要通報,因今年1月部桃事件後,桃園特別針對居家檢疫、隔離者,出關前都要二次採檢確保安全,所以至今仍運用二次採檢流程,昨天14個確診半數是二次採檢,包括1名警察,算是極輕症無症狀。桃園疫調有20組團隊,沒辦法一百分,但近期將隔離範圍擴大,該匡列不要漏街,至今共採檢七萬多人次,衍生確診大多在隔離範圍,將防火牆築大,確保若其他熱區衍生桃園仍可建立保護網。施打疫苗部分,昨天為止共接種8萬5381劑,其中原配賦8萬1100劑AZ已打完,新配賦莫德納8500劑給11家責任醫院,昨已打1733劑。
-
2021-06-11 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居家快篩怎麼做?取樣要正確 篩檢小心偽陰性
本土疫情嚴峻,近期發生多起年輕人無症狀猝死、到院後才確診事例,恐有不少未知感染者潛藏於社區;繼開放企業快篩之後,指揮中心指揮官陳時中本月8日首度鬆口,開放廠商進口「居家用快篩試劑」。台灣醫事檢驗產業工會理事長吳進興提醒,鼻腔、喉嚨、口腔等部位的取樣方式都不同,自行篩檢尤需注意如何取樣,「有無正確取樣到檢體」是篩檢準確度的關鍵。」食藥署證實,已有2家業者申請專案輸入,審核通過後,民眾就能在家自行篩檢;若資料齊全,將力拚1周內核准進口。陳時中進一步表示,將採社區廣篩四大策略,包括廣設社區篩檢站、協助企業自主快篩、導入診所自費快篩、鼓勵廠商引進在家快篩。究竟快篩檢驗原理為何?有哪些取樣方式與疑慮?如何使用?檢驗結果準確度如何?本報整理懶人包,帶您了解居家快篩的相關知識。●快篩試劑是什麼?國衛院指出,目前市面上常見的快篩試劑原理大多是利用「側向流體免疫層析法」,內含的試紙可分為4個部分,分別為檢體層、膠體金抗體層、硝化纖維膜與吸收層,檢體放入檢體層後,可檢測受試者黏膜檢體是否含冠狀病毒的棘狀蛋白。●取樣方式:鼻部準確度較喉嚨採樣佳喉嚨取樣/嘴巴維持張開姿勢約10秒,輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。鼻部取樣/將棉棒插進鼻孔中並向上移動,輕輕轉動棉棒約10至15秒。取樣後,將棉棒放入塑膠管中,並確認液體在管中,折斷棉棒超出管子長度的部分,不讓棉棒放入管後彎曲,鎖緊塑膠管上的蓋子,即完成快篩程序。台灣奈米碳素董事長蔡群賢表示,針對抗原快篩,鼻咽試紙採樣單邊,需較深入鼻部,所能測到的病毒量是咽喉的3到4倍,準確度較高,適合醫療人員使用;鼻黏膜試紙不需太深入鼻部,但須採樣鼻孔兩邊;取樣喉嚨、口水時,因容易有干擾因子,如採樣前漱口的藥水等,會影響取樣準確度。●快篩結果怎麼看?陽性2條暗紅線條,陰性1暗紅線條取樣得到的檢體加到檢體層後,檢體的液體分子會經毛細作用被帶到快篩試劑後方的吸收層。若檢體中含有冠狀病毒蛋白抗原流經膠體金抗體層時,可以辨識新冠病毒的單株抗體與之結合,會使快篩劑呈現暗紅線條。第二道線則是控制線,表示具有能抓住膠體金抗體分子的抗體,當受試者檢體中含有新冠病毒時,會呈現雙線,代表陽性結果;若檢體中沒有冠狀病毒,只會呈現單線結果,表示陰性結果。●需注意快篩偽陰性 快篩次數2至3次為佳不過,吳進興指出,相較於PCR篩檢,快篩包僅能測出陰性或陽性,難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量,也不能做基因定序,雖然操作較簡易、快速,但準確度、病毒特異性等檢測結果均會受影響。蔡群賢補充,「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子,都會影響取樣精確度,都可能影響採檢結果,導致偽陰性」。吳進興進一步表示,抗原快篩有不同廠牌,取樣方式也不同,有的偽陰性僅約3%,一般平均約10%,為避免沒有篩檢出確診者,建議快篩次數以2至3次為佳。●採檢新冠病毒有哪些方式?PCR核酸檢測:最常聽到的傳統RT-PCR檢測,是在鼻咽、鼻腔採檢體,可直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質,準確性較高,是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準。但設備昂貴,且操作人員需要經過一定程度的訓練,檢體還須送至實驗室,耗時數小時甚至1天。抗原快篩:透過鼻咽、鼻腔拭子、口水採集檢體,檢測病毒蛋白質架構,如外殼等,以確認是否正在感染,其中以感染零至7日最準確,可在30分鐘之內,甚至僅需10分鐘,便能知道檢測結果,但準確率較PCR低;另也能夠在定點照護檢測,如診所,缺點是敏感度最低為80%,可能會有偽陰性,且病毒尚未大量複製階段(潛伏期)無法檢出。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢,抗原快篩是靈活的第一線檢測工具,操作相對簡單,國外已有許多一般民眾能自行操作。抗體快篩:透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,可用於事後疫調,釐清感染範圍,或感染者是否有抵抗力。
-
2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市診所違規施打疫苗 卻有2000藥師沒得打 藥師公會:心寒
北市好心肝診所遭爆私自替非前三類對象的診所志工施打AZ疫苗,北市衛生局配分高達115瓶疫苗給該診所,被質疑市府為消耗疫苗而造成的誇張情況,台北市藥師公會表示,北市執業登記藥師仍有1400多位未被市府納入施打時程規畫,更有2000多名藥局人員已登記但尚未施打疫苗,呼籲北市府應重新檢討疫苗施打規畫。台北市藥師公會指出,雙北為全台疫情最嚴重的兩個縣市,台北市長柯文哲第一時間向中央喊話需要疫苗,從5月27日配分到2.2萬劑、6月1日再分到5.4萬劑,共累積7.6萬劑。在北市例行的防疫記者會上,外界僅能得知2.2萬劑疫苗分給專責醫院、快篩站、檢疫所、洗腎診所、專責防疫旅館工作人員、消防、衛政、民政、支援醫護等;5.4萬劑分給地區及基層診所醫事工作人員、中央及地方防疫人員,包含衛生局、消防局、執行居檢居隔關懷工作人員及防疫車隊、防疫旅館工作人員等。「然而除了記者會上的預估分配數量,詳細施打規畫、時間與地點無人得知」,藥師公會強調,這段日子各類醫事團體都配合北市府規畫,協助醫事人員進行接種,但衛生局在台北市藥師公會與民代爭取後,才將社區藥局藥師排入疫苗施打時程,就連符合資格的社區藥局藥師清冊,都是工會自己調查,甚至衛生局在排定時程的2天半前才通知,導致公會需在短短6小時內通知1200名社區藥局藥師施打時間。藥師公會表示,公會5月就要求衛生局盡速排入藥師職業登記藥師、社區藥局助理、行政人員施打行程,卻遲遲未得到北市府積極回應,截至目前,北市執業登記藥師仍有1400多名從未被市府納入疫苗施打時程規畫,擴大到社區藥局,更有2000多名已登記卻沒機會施打疫苗的藥局人員。藥師公會質疑,「如今有醫院連志工都有機會納入疫苗施打,甚至北市府還給大型診所高達115瓶疫苗,違規替一般民眾施打疫苗」,衛生局一面告訴醫事團體會分批完成執業登記醫事人員疫苗施打,另一方面卻放任部分單位不合規定打疫苗,讓長期配合北市府規畫的團體心寒又不滿。公會指出,北市府最嚴重的問題在於「從未與轄內醫事人員團體說明批次接種安排先後順序的邏輯」,以及「市府究竟何時要提供所有符合公費第一類醫事人員皆有被施打疫苗的機會」,建議市府重新檢討疫苗施打規畫,並盡速針對北市執業登記藥師、藥局相關人員進行接種規畫。
-
2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:疫苗已簽約1981萬劑 但確實比較難掌握進程
立法院財政委員會今天審查「紓困特別預算第三次追加預算案」,國民黨立委林德福質詢時指出,政府沒有沒有及早做準備,看不出來有何超前部署,向國人道歉有用嗎?列席備詢的衛福部長陳時中指出,對於疾病及生命損失,道歉是一種態度,更重要的是要有積極作為,「疫苗採購簽約已達1981萬劑,但確實比較難掌握進程」。林德福指出,疫情重創台灣不是沒原因,對國際變種病毒絲毫沒有警覺性,政府官員敷衍民意代表質詢,對於國人染疫擴散,受到的財損以及降不下來的死亡數,各機關是否準備好?陳時中說,疫情很嚴峻,去年雖然台灣有比較少的疫情,但過年時部立桃園醫院有感染,都提高緊覺,也隨著疫情在因應。林德福說,最近看到很多確診者在住院前已經猝死,有很多黑數,熱區要普篩快篩,這些黑數要另外做區隔,部長有何看法?陳時中說,會找出社區隱藏病例,在熱區廣設篩檢站。林德福說,民眾殷殷期盼疫苗,但政府看不出有何超前部署?疫苗總共簽了多少約?陳時中說,疫苗在去年9月底開始簽約,就是認為疫苗是很重要的事,也已簽了1981萬劑,但確實比較難掌握進程,一直跟總公司一直維持聯繫。林德福說,應大力協助鴻海創辦人郭台銘、佛光山買疫苗。陳時中說,已跟佛光山談過,他們願意來捐款,但貨品談判由本部進行,郭台銘方面,衛福部也與BNT再聯繫。
-
2021-06-10 新冠肺炎.專家觀點
專家:社區感染嚴重 應擴大篩檢
從北投一家三口猝死、溺斃後確診、記者死後確診,一連發生多起死後才確診的新冠肺炎個案,其中不少是年輕人,連衛福部長陳時中昨天都指出,「目前的確有確診黑數問題」。不少專家也解讀,社區感染仍嚴重,已感染者多於確診者,代表疫情隱藏許多黑數,應擴大篩檢、增加篩檢頻率,讓民眾能方便採檢是目前最重要的課題,才能避免無症狀或輕症者足跡不斷蔓延。陳時中昨也鬆口說,因應社區感染,快篩是重要防疫方向,除了同意企業自行設置快篩站,正規畫診所自費快篩,未來民眾也可自購快篩試劑,在家採檢。根據指揮中心最新統計,全國現有一一一個快篩站,每天最多可篩檢八七五○人。專家籲確診者「清零篩查」「為什麼這些人死亡之前都沒被發現確診?」防疫學會榮譽理事長王任賢指出,這些死後確診者跟不明原因感染的患者一樣,都有接觸史,只是沒被找出。確診案例中,無症狀者就占六成七,這些黑數要趕快找出來,在不封城的情況下,較好的作法就是將確診病例做「清零篩查」,也就是密切和非密切接觸者都要盡量匡列篩檢,並在疫情熱點打疫苗,滾動調整疫苗接種順序。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,顯示社區感染仍然嚴重,已感染的人大於已發現的確診者,她判斷無症狀的感染者恐為數不少,這些高危險群,自己卻不自覺,且會傳染給別人,一旦病情轉為明顯,病情惡化得快,容易發生隱性缺氧猝死,年輕人猝死增加就是令人擔心的現象。擴大篩檢、增加篩檢次數施信如也說,要防止這種現象,一來要擴大篩檢,二是增加篩檢的次數,第一次可能篩不出來,第二、三次就有機會,讓民眾容易採檢是當前重要課題。建議症狀不明顯的確診者使用血氧計追蹤血氧濃度,濃度低於百分之九十四,要盡速就醫。至於猝死與病毒強度有關嗎?施信如說,還不至於,主要是篩檢得不夠多,無法及時抓出感染者。陽明交通大學校長林奇宏說,連續多起個案都是死後確診,明顯看出社區有超過想像數量的無症狀者及輕症者,國外狀況也是如此,才會連自動販賣機都可以買到快篩試劑,即使快篩有偽陽、偽陰疑慮,但還是要普篩,且愈方便愈好;同時在隱性缺氧之外,還要注意隱性心搏過慢的猝死風險。陳時中:不能強制大家快篩【記者徐偉真、李承穎、劉宛琳、鄭媁/台北報導】疫情未歇,普篩呼聲湧現。國民黨立委賴士葆昨在立法院質詢,立法院及各級機關能否開設快篩站?衛福部長陳時中表示,沒有說不可以設快篩站,要設沒有問題,但還是要依循指揮中心的相關規定,「不能強制大家快篩」。陳時中也說,規畫診所能快篩,但只能自費,若結果是陽性,由政府給付,不然怕「好用」,大家都去篩;但診所執行快篩後,通報流程必須完整,不可讓人在篩檢後失聯。至於試劑,陳時中說,已有廠商送件,有多少貨就盡快供應,開放時程要看廠商供貨速度;因應社區感染,不論企業、個人、診所,只要是適合快篩產品,都不會禁止。
-
2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端今解盲 陳時中:國產疫苗 有不被國際認證風險
我國昨天新增二七四本土新冠肺炎確定病例、廿五例死亡,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前疫情比較平穩,但仍須多注意。台大公衛學院教授陳秀熙認為,雖然本周確診人數下降,但民眾防疫作為略顯疲乏,預估三級警戒最快要等到七月中才有望解除。高端停牌 但保護力要等三期高端昨晚發布重訊,今天將暫停交易,依規畫時間對新冠肺炎疫苗二期臨床實驗解盲,但外界最關注的保護力必須經過三期臨床實驗才能得知;由於政府高層頻頻宣示七月打得到國產疫苗,外界預期解盲成功機率極高。國民黨立委蔣萬安昨在立法院質詢指出,歐盟成員國預計七月推出歐盟數位新冠證明,若施打國產疫苗,有沒有不被國際認證風險?陳時中坦言「當然有」,他說,國外疫苗接種人多,包括AZ、莫德納之後會被認可,國產疫苗「還需努力」。蔣萬安追問,民眾若有商務需求,學生需到國外求學,或民眾有健康因素等,能否自行選擇疫苗廠牌?陳時中表示,根據供需量和排序,可以選擇,預計在下一波預約系統開始後,「比較大量進來、開放較多人時就可以了」;但疫苗取得數量確實非操之在己,政府要盡很大的努力。新增25死 六人確診五天死亡這波本土疫情從五月十一日起迄今,已有一萬六七○人染疫,三二一人死亡。陳時中表示,「人潮有一點點浮動」,但不預測何時解除三級警戒。昨新增二七四例本土病例,一四二例男性、一三二例女性,年齡介於未滿五歲至九十多歲,發病日介於五月十四日至六月八日。個案分布以新北市一六二例最多,其次為台北市六十三例,桃園市十五例,苗栗縣十二例,基隆市十例,雙北地區以外縣市共有四十九例,四十三例已知感染源,六例關聯不明。新增廿五例死亡個案中,男性廿例、女性五例,年齡介於五十多歲至九十多歲,其中六人於確診後五天內死亡。指揮中心分析本波本土疫情死亡個案,發現一成二屬於到院前死亡,包括多起在家猝死不幸個案。楊志良:年底三到五萬人確診前衛生署長楊志良表示,防疫困境在於「不知道敵人在哪裡」,隱藏在社區的感染者未能及時被篩出來,社區仍有許多無症狀感染者,加上疫苗短缺,預估年底至少三到五萬人確診,死亡人數破五百人以上。陳時中表示,已將快篩列入篩檢推動的重要方向,除了同意企業自行設快篩站,也規畫診所自費快篩,民眾未來也可在家快篩。
-
2021-06-10 新冠肺炎.預防自保
苗栗移工禁足令惹議 陳宗彥:回到3級警戒規定
苗栗縣發生電子廠移工群聚感染,地方政府為加以防範,宣布全縣移工除上下班其餘時間禁止外出引發爭議,指揮中心副指揮官陳宗彥說,已提醒苗栗回歸3級警戒標準執行。國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情嚴峻,繼雙北市重災區之後,苗栗竹南科技廠也爆發群聚感染事件,中央流行疫情指揮中心派醫福會執行長王必勝率防疫團隊進駐苗栗成立前進指揮所。陳宗彥下午指揮中心記者會中表示,本國籍民眾或外籍移工第3級警戒執行標準都一樣,非必要不要外出。經了解苗栗縣是內部會議中口頭及臉書宣布此事,已經提醒苗栗縣回歸3級警戒標準執行,特別提醒全國僱用外籍移工的工廠、公司,雇主都應在這段期間務必好好照顧外籍員工。據指揮中心統計,苗栗縣電子廠群聚感染案快篩檢驗情形,第1家電子廠已全場篩檢完成,應採檢7107人,快篩陽性103人,其中PCR陽性100人;第2家電子廠截至7日,應採檢4264人,快篩陽性46人,其中PCR陽性僅2人。第3家電子廠截至8日,應採檢1535人,快篩陽性35人,因部分增有症狀或就醫紀錄員工,直接安排PCR檢測,未做快篩,所以PCR陽性多達37人。指揮中心指揮官陳時中說,今天起移工第2次採檢,明天起本國籍勞工也會進行第2次採檢,「現在秩序好,但因採檢量大,進行相當耗費心力」。
-
2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/慈濟接種莫德納 醫護:感覺穿防護衣更安心、安全
莫德納疫苗今天自中央分配至各地方醫療院所,台北慈濟醫院共獲三十瓶疫苗,開放前線醫護施打,今天共有一百五十三位醫護完成接種,施打完成的醫護透露,感覺穿了一層防護衣,更加安心、安定。感染管制中心副主任吳秉昇表示,台北慈濟醫院配合政府政策,這次施打對象為專責病房高風險的醫護及醫事人員。在莫德納疫苗開打前,台北慈濟醫院醫護接種AZ疫苗率已高達九成,因此,剩下一成約兩百二十位醫護將接種這批莫德納疫苗人員,先前他們多為因排班因素或考量自身健康尚未注射。院方也針對衛生局的優先施打對象造冊,錯開相同單位醫護的接種時間,避免因接種不適而影響醫療作業。注射完疫苗的醫護指出,現在醫院的管控都做得很完善,病人在入院時或在醫護人員接手之前,都已完成快篩及PCR檢測,所以現今醫療環境是安全的,再加上接種完疫苗,感覺更讓人安心。台北慈濟醫院本批莫德納疫苗預計施打三百至三百三十人,優先以第一級或第二級直接照顧重症或專責病房的人員接種,將在兩天內施打完畢,希望能守護來院患者,也保護前線醫護人員的健康。
-
2021-06-10 新冠肺炎.預防自保
因應端節返鄉防疫 中市府設消毒門、發提醒簡訊
新冠肺炎疫情緊張,面臨即將到來的端午節連假,台中市政府今天表示,除在大眾運輸重要場站設置消毒防疫門外,也與電信公司合作,於各大交通要道邊境發送提醒簡訊做好防疫。端午節連假即將到來,面對新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情嚴峻,台中市政府對端節跨區移動嚴陣以待,市長盧秀燕下午在台中市流行疫情指揮中心記者會中宣布,市府將採取端午節防疫專案,規劃多項風險控管措施。盧秀燕表示,市府將於連假期間在台鐵、高鐵等重要交通場站設置「消毒防疫門」,旅客下車進入台中前先通過「消毒防疫門」全身消毒及量測體溫,體溫如超過攝氏37.5度,將由防疫計程車送往醫療院所快篩站安排快篩,市府也將登錄追蹤,讓旅客進入台中風險降到最低。對於將進入台中市的民眾,研考會主委吳皇昇表示,市府與中華電信和遠傳電信攜手合作,於台中市各大交通要道及大眾運輸車站的邊境,劃定範圍發送貼心提醒簡訊,於連假期間行經台中聯外道路及重要交通運輸節點的民眾,將可能收到簡訊,提醒民眾非必要勿外出並加強自主健康管理,保護家人,也守護這個城市。盧秀燕除了呼籲端午節儘量不要返鄉跨區移動外,也呼籲台中市民儘量不要出門,市府會在各熱門景點設置景點疏導隊,請大家不要聚集,端午節假期還是好好待在家。此外,盧秀燕也向中央建議,雖疫苗施打優先順序,是由中央規劃,但包含殯葬、媒體、交通業、保全、義消、義警、義交等許多接觸人群的行業,盼中央考量特殊性列為優先施打對象。另外,疫情影響國人捐血意願,她也呼籲大家一同伸出援手,「捐血有您,愛不止息」。
-
2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹科專案篩檢站5天來篩檢4600名移工 7人PCR陽性
新竹市今天無新增確診,市長林智堅開直播持續向市民喊話「防疫完全不能鬆懈」,表示市府1年來面對疫情戰戰兢兢,不僅要守護國人健康,也要保護竹科戰略產業,5日起啟動專案篩檢站,截至今天中午已篩檢4600名移工,採檢出7名PCR陽性確診,下午將再篩檢613人,完成篩檢5200名移工目標,屆時階段性任務將告一段落。林智堅說,為何會成立竹科專案篩檢站,就是因為苗栗移工群聚事件擴大,讓許多企業主相當擔心,新竹市移工1.6萬人,竹科就占了1萬人,加上仲介業者幾乎都是相同那幾家,因此市府在總統蔡英文支持下於18小時內完成專案篩檢站,雖然中間幾天碰上大雨,篩檢進度稍為落後,但今天應可達標篩檢5200人。林智堅今天也重申,新竹市當前防疫工作有4大戰略,分別為擴大篩檢、落實疫調、確實隔離與施打疫苗。竹市今起篩檢量能、安置量能再度提升,包含3座社區篩檢站(國軍新竹地區醫院站、竹科站、香山站)、1座竹科專案篩檢站,共4處篩檢站同時運作中,另加強型防疫旅館今天也新增第2家,房間數總計80間。「若只有新竹市做得好,台灣防疫工作不會真的好」,林智堅也說,苗栗縣面臨艱辛疫情,身為鄰居的新竹市更要支持,竹科專案篩檢站驗出快篩陽性者,不分苗縣竹縣,市府都將協助安排入住竹市的加強型防疫旅館,目前入住竹市各防疫旅館隔離民眾,就有2成來自苗栗,落實「竹竹苗防疫作戰聯盟」區域聯防。林智堅也提到,新竹市政府與衛福部醫福會執行長王必勝、苗栗縣衛生局保持密切聯繫,竹市啟動的竹南篩檢專案呼籲有需要的民眾、不分縣市,都可來預約免費篩檢,他也強調,只要是在竹市社區篩檢站快篩陽性者,同樣不分縣市,市府都協助送至竹市加強版防疫旅館收治,全力協助苗栗縣、新竹縣防疫工作。
-
2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
苗栗以外區域疫情下降 65歲以上染疫死亡率高1.88倍
台灣新冠肺炎致死率高於全球,但三級警戒有看到防疫成效。台大公衛專家陳秀熙表示,隨防疫措施強度提高,雙北等縣市有效再生數(Rt值)都小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。另外,各國首波疫情時致死率都會偏高,建議台灣也要每天監測康復率及住院率,可更加精準推估醫療需求。陳秀熙表示,過去歐美國家如英、義、西等國,首波疫情致死率曾經高達10%,隨著時間演進妥善調整醫療量能、大規模接種疫苗,致死率就會下降。陳秀熙也分析,相較於為沒有相關風險因子者,65歲以上(1.88倍)、癌症(2.19倍)、糖尿病(2.13倍)、高血壓(1.29倍)、心臟病(2.38倍)等共病,死亡風險都提高,應列入疫苗優先施打考量。陳秀熙指出,6月4日到7日最新資料顯示,雙北、彰化等縣市有效再生數(Rt值)都已小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。他也提醒,不同行政區實施檢測和防疫措施的成效會有差異,例如永和區、萬華區Rt值小於一,但蘆洲區和大同區Rt值就還在1到2之間,因此警戒措施仍不能鬆懈,並持續透過快篩截斷隱性感染。陳秀熙強調,台灣目前最需要,就是控制好小群聚,不要讓疫情跑進家戶、醫院、長照機構的脆弱族群,也要嚴防矯正機關或社會經濟弱勢族群受到侵襲。陳秀熙表示,根據去年義大利倫巴底的疫情資料,在沒有好的治療準則、醫療能量調配不及下,輕微呼吸道症狀者有三成會自行康復,七成需要門診或住院治療。需要治療的人當中,有七成多會康復,但有兩成多會變成急性呼吸窘迫。一旦演變成急性呼吸窘迫,有高達47%會死亡。
-
2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
「沒100%照顧好民眾」蘇陳致歉 楊志良:總統才該道歉
宣布社區感染後至今已將近一個月,累計1萬多人確診、296人死亡。行政院長蘇貞昌以及衛福部長陳時中昨終於為此道歉,其中蘇貞昌表示「政府沒有100%把民眾照顧好,深感抱歉」。前衛生署長楊志良表示,蘇貞昌這席話根本沒道歉,哪一個政府可以100%照顧到民眾?應該為政府沒有做到哪些政策而讓國人喪命致歉,而不是說這些空泛的話,他也批評,蔡英文總統至今仍躲在後方,台灣現在搞得這麼亂,身為三軍統帥都不用說一句話嗎?把致歉的責任丟給蘇、陳就夠了嗎?楊志良表示,在這一場抗疫戰中,仍充滿濃濃的政治味,從採購國際疫苗到國產疫苗,處處都不見「專業思量」,只見「政治布局」,當初東洋採購1000萬劑BNT疫苗,指揮中心怕買貴,要求調整劑量為200萬劑,錯失最佳採購時機,此舉也能看出指揮中心當時擔心買貴被在野黨批評,採取保守作為。後續的抗疫模式也是站在執政黨與在野黨的攻防之上,包含打擊學者、彰化事件、拒絕任何快篩的提議等,楊志良說,現在是政府應該要團結的時候,不該是政治攻防的時刻,2003年抗SARS時期,前總統陳水扁在總統府邀請朝野政黨領袖,召開「朝野領袖防治SARS疫情會議」,針對疫情對於國內政經社會的衝擊評估、防疫措施的檢討、緊急命令的頒布等交換意見。楊志良說,但現在執政黨對於在野黨根本就是不溝通,任何意見直接反對,並派出網軍攻擊,號稱是最會溝通的政府,根本看不見有任何溝通之處。造就台灣目前的情勢,總統應該要負起最大的責任,不過至今未見總統對於確診者或是因染疫過世的死者,有任何說法,把道歉的責任推向蘇、陳,一來道歉毫無誠意,使道歉一點意義都沒有,總統真的都不用說任何一句話嗎?
-
2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地頻爆疫苗特權 楊志良:敗在指揮中心喪公信力所致
解決國內疫情燃眉之急的疫苗,如今卻爆出各種權貴搶打,先是前立委黃昭順、雲林縣前縣長張榮味,再到好心肝診所直接替不符合資格的志工接種,引發國人怒火「說好的醫護優先、為什麼變成權貴優先?」前衛生署長楊志良表示,指揮中心公信力蕩然無存,地方諸侯各自為政,疫苗落進地方手中,各有各的規則,加上由醫院造冊根本很難百分百控制「醫護優先」,沒辦法一一查核,就會漏洞百出,此亂象將會讓台灣人死亡率更加劇。楊志良表示,5月11日台灣進入社區感染後,等於處處打臉指揮中心先前的作為,不快篩、不普篩,要不是北市趕緊設立快篩站,台灣目前的疫情恐怕更加惡劣。也因為指揮中心的公信力蕩然無存,地方諸侯根本不信任中央任何作為,中央制定一套標準,地方又有另外一套標準,雙方陷入惡鬥,唯獨對於綠營執政縣市友好,中央見到在野黨執政縣市幾乎是「為了反對而反對」。楊志良表示,陳時中過去一直強調「我們的敵人是病毒」,但從離島設置篩檢站的事件,就能端倪出敵人根本是在野黨,又或者是不斷向對岸嗆聲「他們有在用的疫苗我們沒興趣,他們沒在用的我們有點興趣」,這一席話非常沒有必要在防疫期間出現,台灣不滿的是中共政權,不該是中國人民,嗆這句話也加深兩岸的對立。原本具有專業權威的指揮中心淪於政治惡鬥,踐踏自身的專業,也難怪無人聽信中央,楊志良表示,當地方諸侯有了權勢,有權就容易導致腐敗,他說「烏龜不要罵王八、王八也不要罵烏龜」,中央跟地方現在的狀況根本大同小異,很感嘆台灣走到這一步。楊志良解釋,疫苗的分配本來就有難度,且公說公有理、婆說婆有理,機場人員說自己很危險要先接種、外送人員也說自己很危險,病毒環伺之下,台灣人各個都說自己很危險,疫苗特權是可預期會發生的,只是亂成這樣,只會讓台灣的死亡率加劇,社會更加紛亂。呼籲指揮中心重振旗鼓,重建起公信力,聽取各方意見,否則持續陷入政治惡鬥,喪失的是人民的性命。
-
2021-06-09 新冠肺炎.預防自保
北市聯醫陽明院區傳5醫護確診 即起急診室僅收治確診者
台北市立聯合醫院又傳出院內感染消息!有民眾爆料,北市聯醫陽明院區急診室內有5名醫護人員確診,包含醫師、保全、清潔人員,甚至有醫師在發燒情況下,上午穿著防護衣繼續為病患看診,下午確診後還在等待送專責病房。陽明院區證實,因部分急診醫護遭到確診病患嘔吐物感染而染疫。民眾透露,陽明院區急診室發現有醫護確診後,院方針對相關活動區域的醫護進行篩檢,包含放射科、檢驗科、保全及清潔人員,發現各有一人快篩陽性。北市聯醫包含院本部、忠孝、仁愛、和平、陽明、松德、林森中醫昆明、昆明防治中心等共有9個院區,如今忠孝、仁愛、和平、松德、陽明、昆明防治中心等6院區已爆出疫情。北市聯醫說明,陽明院區6月2日經119轉送收治1名確診病患,因病人狀況危急且院內加護病房滿床,因此由急診醫護緊急插管並轉送醫學中心。但急救、插管過程中,病人吐物噴濺造成部分醫護人員遭受感染,並在今日確診,陽明院區隨即啟用高規格防護,匡列急診相關人員進行採檢,並加強急診室大規模環境清消。陽明院區醫務長何清幼表示,院區均落實疑似貨確診個案收治作業流程及感控規範,設置專用隔離動線、專用電梯運送、電梯靜置及動線清消等,因應外界嚴峻疫情及預防院內感染,「即日起至6月15日止,急診室以新冠肺炎診治及採檢為主」,其他服務均暫緩。和平醫院於5月13日爆出2確診案例,1名為住萬華的員工、1名為萬華茶藝館老闆娘;松德院區5月19日傳2名人員確診,1名為住萬華員工、1名為疑似到過萬華的看護,院方當時強調均為院外感染,並針對20名接觸者進行採檢,結果均為陰性。昆明防治中心於5月26日傳出6名確診者,此6名均在5月7日前往萬華區進行愛滋抽血篩檢,院方強調6人為院外感染,同辦公室員工已要求全數居家辦公。仁愛院區6月2日發生醫療暴力事件,一名確診病患因失眠情緒不穩,持棍怒砸組合屋玻璃,事後更在警員戒護下從組合屋後門逃脫,並搭乘捷運從大安站、台北車站轉乘板南線至龍山寺站返回萬華住所,最後被警方查獲到案,並帶回醫院。忠孝院區6月3日傳院內一名急診科醫師經PCR檢測後,結果為陽性,但醫院及長官卻都隱瞞,聯合醫院事後回應,忠孝院區針對高危工作場所的醫護人員定期篩檢,發現一名醫護確診,但無症狀,經疫調初步認為是院外感染,已匡列的密集接觸者,快篩結果均為陰性。
-
2021-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇益仁:國產疫苗若通過EUA 應定位為「戰備疫苗」
前疾病管制局局長蘇益仁表示,國產疫苗若順利通過二期臨床、並獲得衛福部緊急授權許可(EUA),建議政府仍應將國產疫苗定位為「戰備疫苗」,不要和已做完三期臨床的國際疫苗相提並論,讓民眾同等施打。蘇益仁表示,現在若有國際疫苗進口到台灣,就應該讓民眾優先施打國際疫苗,除非台灣真的已到了緊急狀態, 民眾主動想自費施打國產疫苗時,才能開放給民眾施打。蘇益仁指出, 國產疫苗所開發的新冠疫苗,目前正在進行二期期中分析,若是結果很好、則可以申請通過EUA。EUA的意思是緊急授權,且有時間限制,通過EUA不代表拿到藥證,政府不應該忽略「緊急授權」的精神。蘇益仁指出,國際疫苗目前也是通過EUA後讓民眾施打,但這些歐美疫苗都已完成三期臨床。因此政府應該有所區隔,不應讓國產和國際疫苗放在相同的時間點,讓全民都能施打。他以高端疫苗為例,最初計劃通申請EUA的規劃產量是100萬劑,這個數量是依高危險族群數目去設計,而不是為了開放給一般民眾施打。對於國產疫苗不要急著開打的另一個考量,蘇益仁另外指出,政府採購三千多萬劑疫苗,要是都在7月後才施打,後續將遇到10月起流感疫苗接種季節,全台醫療體系屆時恐無法負荷逾3,600萬劑的疫苗接種量。蘇益仁表示,依照政府規劃,6月起安排每周100萬劑的新冠疫苗接種,前提是國外疫苗都能順利供應台灣,再加上國產疫苗若順利通過EUA,7月底順利開打,接下來五個月全台將有三千多萬劑新冠疫苗必須完成施打。但是,每年自10月起正逢流感疫苗接種季節,估計有六百多萬劑的數量。兩種疫苗加起來,全台醫療體系能夠應付麼多的施打量能嗎?蘇益仁說,幾個月前,他不斷提醒政府應成立專責小組超前部署,或學國外,在戶外操場或遊樂園,統一施打,才不會像篩檢,全湧到醫院,癱瘓醫療體系。他指出,最近雙北市已有一些想法其實很不錯,例如新北市可以利用體育場設置快篩及疫苗接種站,台北市也可以多開放一些場館安排後續的疫苗接種站。針對這些大型場所,政府只要安排好,每個大型場所只要配置少數幾名醫護人員,就可以讓民眾不需要一窩蜂全擠到醫療院所。蘇益仁表示,台灣可以參考國外經驗,在任何政府指定的地點,不見得必須在醫療院所,開放只要有少數醫護人員在場,就可接種疫苗,這樣或許比較有機會解決暴增五倍的疫苗接種量。
-
2021-06-08 新冠肺炎.專家觀點
落實度若放鬆 專家:三級防疫恐再延
指揮中心宣布全國三級警戒延長至六月廿八日,指揮官陳時中表示,三級警戒已達效果,畢竟「社區管制若再往下壓,社會代價恐怕非常大。」且防疫強度太強,反而容易產生「防疫疲勞」。台大公衛教授陳秀熙認同現行公衛防疫措施有效,但建議執行大規模重點快篩,否則疫情可能竄升,三級防疫恐將一延再延。陳秀熙表示,近日台灣社區歷經兩波疫情,儘管感染人數下降,但小波群聚持續竄起,包括,長照機構群聚、家戶群聚、移工群聚等,以致每天維持兩、三百例新增確診者。最近幾天竹苗電子廠區爆發移工群聚疫情,可預期這兩周內會有另一流行波,因此,必須維持三級警戒。陳秀熙指出,三級警戒確實發揮效用,民眾對於公衛防疫措施的依從度達七成五到八成,不過,近期馬路車流量增加,顯示,落實度已放鬆,擔心疫情趨勢往上竄去。陳秀熙說,不論三級或四級警戒,最重要的是「防疫措施落實度」以及「擬定能阻斷隱形傳播鏈的快篩檢測策略」。建議快篩陽性者家戶成員均需篩檢,此外,長照機構和醫療照護單位等人員,以及移工均需篩檢。陳秀熙提醒,「清零的心理要退下去,不太可能清零了。」想要清零,必須等到疫苗陸續到位接種,才有希望。
-
2021-06-08 新冠肺炎.專家觀點
疫苗到位前不可能清零 公衛學者:每日
中央流行疫情指揮中心今宣布全國三級警戒延長6月28日,指揮官陳時中表示,根據目前疫情研判,三級警戒有達到效果,所以宣布維持,畢竟「社區管制若再往下壓,社會代價恐怕非常大。」台大公衛教授陳秀熙認同現行防疫措施有效,但不可忽略大規模重點快篩,否則疫情很可能再竄升。他也建議民眾莫再把「清零」視為防疫成功指標,在疫苗還沒到位前,能降到每日百例以下就很好了。陳秀熙表示,台灣已經走過萬華、大賣場等兩波疫情,現在還不敢放掉警戒,是因為小波群聚一直竄起,包括長照機構群聚、家戶群聚、移工群聚等,這些小波群聚帶來疫情的震盪,是在每天兩、三百例之譜。現在竹苗廠區出現移工疫情,由於疫情爆發前的移工足跡難以掌握,可預期這兩周內會有流行波,這也是維持警戒的一大原因。陳秀熙觀察,三級警戒有發揮效用,是因為一開始民眾對於公衛防疫措施的依從度高達七成五到八成,但近期看到馬路上車流量增加,落實度已經放鬆了,會擔心三級警戒功效發揮個幾天,接著疫情又竄上去。陳秀熙認為,不論是三級或四級警戒,最重要的就是兩件事,首先是防疫措施的落實度,再者就是擬定能阻斷隱形傳播鏈的快篩檢測策略。陳秀熙建議,快篩陽性者的家戶成員都要篩,長照機構和醫療照護單位也要篩,移工更是需要。因為移工足跡動線複雜度高,疫調也較難掌握,也常是長輩的照顧者,新加坡為了處理移工群聚,就能一天篩檢三萬名移工。陳秀熙提醒,國人防疫做得很好,但對於防疫成功的預期心理該調整了,「清零的心理要退下去,不太可能清零了。」他認為,如果能回到每天不要超過一百個案例,就已經是最好的狀態,真正要清零,或許等到疫苗陸續到位之後,才有希望。
