2020-03-10 科別.精神．身心
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心理壓力
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2020-03-09 新冠肺炎.周邊故事
遭隔離民眾居家垃圾混進一般廢棄物 環保署長坦承「無法可管」
居家檢疫、隔離民眾產生的居家垃圾，可請環保署委託的甲級廢棄物清理業者清運，也可以自己收好垃圾等14天後再丟。立委今在立院質疑，尚未解除隔離的民眾，將居家垃圾丟到一般垃圾車恐造成病毒、細菌感染，一般人用過的口罩路上任意拋棄，都是防疫死角。環保署長張子敬說，SARS經驗發現，家中垃圾由專業業者收取，會被鄰居知道有居家檢疫或隔離民眾，造成心理壓力。因此，民眾可選擇不把垃圾交業者，但要自己收好，等到14天期滿後確認沒發病，再當成一般廢棄物清理，若發病的話就按照醫療廢棄物處理。立委黃秀芳質疑，環保署口頭說不行，實際上卻無法約束居家檢疫、隔離民眾將垃圾依照一般垃圾處理，張子敬沈默5秒坦承，「呃，應該是這樣」。會請地方掌握沒有申請業者清運垃圾的民眾名單，加強提醒、時常關懷。黃秀芳說，隔離民眾的垃圾當成一般廢棄物丟到垃圾車，隨行清潔人員防護只有口罩，壓縮垃圾時可能有病毒飛出來，應加強清潔人員防護措施。張子敬說，其實戴口罩就夠。新冠肺炎疫情延燒，幾乎人人戴口罩防疫，國民黨立委廖婉汝說，全國每周至少有幾千萬個口罩產生，她今天光是走在青島東路上，就看到5個口罩隨處亂丟。建議設置口罩丟棄專用垃圾桶，一律當作醫療廢棄物，否則用過的口罩到處亂丟散播病菌。立委廖婉汝今天在立法院提案，為避免亂丟口罩成為另一個感染源，要求環保署一個月內研議增設廢棄口罩專用收集箱，集中回收處理。環保署承諾，會在一個月內，要求醫療院所在適當地點增設口罩收集箱。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
醫護被當瘟神拒送餐 熱心民眾看不下去：我免費送！
俗話說，路遙知馬力，日久見人心。在新冠肺炎疫情警報聲中，讓第一線醫護人員更加感受到社會的人情冷暖，有人衷心感激無私付出，但也有人避之唯恐不及，甚至把外送餐點到醫院視為畏途。台中便當店拒絕外送到醫院台中榮總一名護理師PO文說，一家知名便當店拒送便當到醫院急診室，讓她感覺職業被歧視。業者事後道歉，解釋是店長個人行為，除處分店長，還捐100萬元給防疫使用。台中另一名護理師也在臉書說，一直以為附近店家都是良善的，但有一間店家接到電話，得知外送地點是醫院，馬上拒絕。護理師說，「你們沒有家人在醫院上班，所以你不懂同理心是吧？」她強調，「護理人員也是人，請尊重我們」。網友紛留言支持護理人員，馬上肉搜出這間店家，指責業者拒外送到醫院；店家老闆接受本報記者訪問時說，沒有拒絕外送到醫院，因只有一名外送人員，外送人力不足，前天接到護理師外送訂單時，已滿單無法再接。這家醫院以前都有外送，會持續外送到醫院，不會停送。衛福部桃園醫院新屋分院一名物理治療師也在臉書社團PO文抱怨，叫飲料、便當卻遭拒送，令她好心酸，引起網友熱議。院方得知後緊急滅火，表示醫院位處偏遠，當時業者表明人手不足，外送取餐得等一小時以上，可能是雙方在溝通上產生誤會，業者事後也說，「絕對沒有拒絕」，希望此事就此落幕。暖心店家 送愛心食物給醫護人員不過，暖心業者也不少。台中市阿秋大肥鵝及好運來洲際宴展中心推出醫療、防疫、醫護人員專屬優惠，只要憑醫院、診所的工作識別證，即可享訂購便當7折優惠；訂餐滿千元2公里內免費外送，店內消費滿1000元，再贈500元抵用券，抵用券限下次消費使用。衛福部豐原醫院最近陸續接到熱心民眾送來漢堡和螃蟹粥，對醫護人員說「辛苦了」，豐原醫院回謝，也在醫院臉書PO照。一名醫護人員和民眾送的漢堡，照片字幕是「吃飽，繼續做有意義的事」；也有民眾送飲料到中部醫院，指名要給第一線抗疫醫護人員，讓醫護人員喝了暖心。21歲的林友友因外婆愛吃鐵蛋，找3個當中醫師的舅舅當顧問，自行研製出一粒鹽都不加的中藥養生鐵蛋，被朋友稱為「鐵蛋公主」。她看到衛福部彰化醫院臉書報導急診護理師因新冠肺炎疫情相當忙碌，難以正常用餐，便送鐵蛋到醫院給醫護人員，幫他們打氣。防疫第一線 身心壓力大一名負責負壓隔離病房的護理人員說，堅守崗位，有時心理壓力遠遠大於生理壓力。為避免造成院內病患及家屬的恐慌，有時過著形同地下情報人員的生活，不能透露院內隔離病房的一切資訊，更擔心感染病毒的風險。護理人員透露，接受指派負責負壓隔離病房的工作，每天分為三班，除依醫囑提供照護服務外，早、中、晚更需協助送餐，以及病房垃圾清消後，讓清潔人員處理及關懷病人身心狀況等，從過年期間輪班至今，暫不回原單位輪值，其實對身心的煎熬非常大。醫護：上班就像被隔離檢疫一樣她形容，「上班好像被隔離檢疫一樣」。為避免進出醫院的感控問題，平時會獨立出入院區，而工作遇到採檢對象時，每次如臨大敵穿著隔離衣十分費時外，最擔心有被感染的風險，回到家後心理壓力大到會避免與家人共餐、減少接觸的機會，有些醫護同仁甚至是跟家人分開住。平時也會遇到家中長輩的質疑，關心負壓隔離病房工作，是否會有造成家人感染的危險，擔心如何照顧家中年幼子女；更有醫護人員擔心子女在校時，會有其他同學擔憂自己工作內容而排擠自己的子女，常常保密到家，只盼這波疫情能夠早早過關。病患看診背對醫生 怕被傳染童綜合醫院急診部主任魏智偉在臉書說，有民眾看診時背對他，竟說怕被醫師傳染。他苦笑告訴患者：「你這樣我無法評估啦」。魏智偉說，醫護人員保護大家，也會保護自己，請大家不要太緊張，「不是我們特別勇敢，但這是我們的職責」。魏智偉得知有三位護理師和一位清潔人員受感染，心中萬分不捨。醫護人員守護大家健康，也要重視家人的，他每次下班回到家，忍住小兒子衝過來討抱的回應，堅持要先洗澡換衣後，再來抱抱寶貝兒子。醫護人員需要的是一句關懷衛福部豐原醫院醫護人員表示，面對新冠病毒，人們因為害怕擔心，在精神緊繃狀態下說出了一些不合適的言語，導致更多人出現恐慌，站在第一線與疾病對抗的醫護人員，不論醫院是不是防疫責任醫院、不管進來的病人是誰，應該做的事不會改變，因為使命讓他們能做有意義的事。豐原醫院急診室主任林技政表示，急診所存在的目的是要治療需要的病患，疾病不會挑對象，任何醫護人員都會碰到。大家每天所思考的都是該如何治療患者，提供醫護人員正確防疫資訊、防護裝備，減少病人最大傷害及院內感染風險；醫護人員最需要的是正面能量，一句簡單的謝謝，是送給醫護人員最珍貴的禮物，也是最棒的關懷。
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2020-03-05 新冠肺炎.周邊故事
50醫護擬集體請辭？ 陳時中喊「共度難關」
新冠肺炎疫情越來越嚴峻，也讓第一線醫護人員工作壓力倍增，有立委透露台北市立聯合醫院有五十位醫護人員醞釀集體請辭，中央流行疫情中心指揮官陳時中表示，對醫護人員的壓力可以感同身受，希望大家互相體諒，一起度過難關。北市聯醫表示，往年春節前後都會有一波同仁因個人生涯規劃請辭，對醫護因新冠肺炎防疫壓力大請辭的傳聞並非屬實。台北市副市長黃珊珊表示，確實有部分醫護人員離職，但不是因為疫情，而是個人生涯規劃。今年至今則有八十六人，這是過完年後的正常離職潮。據悉，北部某院發生院內感染後，許多患者不敢踏進醫院，使得該院門診與開刀人數雙雙下滑。該院一名醫護人員表示，「自知處於危險當中，感受跟過去很不同」。另一醫護人員說，「有些沮喪」，院方事先設想，沒想到還是爆發院內感染。這兩人都經歷過ＳＡＲＳ，其中一人表示，ＳＡＲＳ病毒似乎更令人恐懼，死亡率高，在面對低致死率的新冠肺炎時，「不敢掉以輕心，但心理上仍會緊張」，身旁親友常替自己捏把冷汗，面對疫情，總是這樣告訴自己「不能怕、要盡忠職守、把事做好、照顧好自己」。另名不願具名的醫護表示，避免自身染病「手洗到都要爛了」，從過年至今心理壓力不斷膨脹，有任何風吹草動，都會神經緊繃，院內雖提供心理諮商專線，但仍得靠自己紓解精神壓力。北市聯醫工會秘書高若想表示，個案卅四等引發的醫院群聚，促使該院病房清空、護理人員隔離，若醫院為規模大、病房數多，現階段醫護人力調度還不致出問題。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
疫情趨緩但心生病了 中國心理醫生接棒上陣
中國大陸新冠肺炎新增病例數下滑，民眾也逐漸走出疫情恐慌。但如今北京當局須面對的是在一連串強硬抗疫措施下，上億群眾累積的龐大心理和精神壓力。目前政府和民間正出動心理諮商團隊，幫人們掃去心理陰影。為了控制疫情蔓延，中國政府祭出旅遊限制、強制長期自我隔離，以及大規模封城等強硬舉措。對於上百萬名仍受到隔離，抑或是已熬過隔離期的人而言，長達數周遭受限於狹小空間、鮮少接觸人、遠離至愛至親、獨自承受疫情恐懼、吃不好睡不好、更遑論出門賺錢等種種因素，已經讓心靈與情緒超出負荷。新冠肺炎目前在中國累積確診人數逾8萬，死亡病例至少2,900例。華爾街日報報導，在疫情重災區湖北有親屬的民眾，心理普遍承受著罪惡感和無力感；至於仍在武漢的民眾和醫護人員，則因為長時間對抗不確定性而心力交瘁。一名在武漢醫院照顧患者的54歲護士表示，她每日被病患及家屬的來電轟炸，需靠安眠藥入睡。檢測心理狀態的線上測試顯示，她處於高度焦慮且有憂鬱症的傾向，「每日目睹死亡病例，我很害怕，也很怕感染家人。」因此她盡可能一回到家就把自己關在房間，以避免和家人接觸，但心理壓力卻更大。當局已派遣精神科醫師進行面對面諮商。政府已經派遣心理醫生前往武漢的醫院，幫助前線睡眠不足的醫護人員，其他機構也透過WeChat提供線上諮商。數百位心理學家和精神科醫生已透過非營利機構和大學，自願向前線工作人員提供諮商服務。北京師範大學心理學部表示，在提供諮商後的前三周收到近3,800份需求。大部分是一般民眾基於恐慌、感染疑慮或財務壓力來電，不少電話則是對疫情吹哨者李文亮病逝抒發怒氣。自SARS在2003年爆發後，中國大陸對心理諮商的接受度大幅增加，特別是年輕一代；與近20年前相比，民眾更容易透過社區中心或非營利機構取得這類服務。在武漢武昌區為先社會工作服務中心，由56位心理醫生組織的團隊正提供免費語音諮商；中心代表夏瑞（音譯）表示，大部分的來電者沒有病症，而是基於害怕和恐慌。
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2020-03-04 橘世代.好野橘
現金流夠用就好！真正的存股高手這樣做
真正的存股高手，很少出場，因為現金流夠用就好，一直存下去， 勝率會越來越高。萬一遇到股災來臨，也不用害怕，怕的是你急著賣出，然後把股票賣在低點，造成年化報酬率很低⋯⋯甚至賠錢出場！用「降成本」的概念來說明，是因為股價的高低會影響人的心情起伏。無論你持有的張數是多或少，如果遭逢股市大跌，股價一片綠油油時，還能說自己不受影響，那大概有兩種原因1.張數太少( 所以真的沒什麼) 2.成本太低( 所以麻痺了) 當存股成本在10 元以下，甚至降到0 時，不論股災、崩盤、重挫⋯⋯，只要繼續持有，仍然能領股利，當眾人哀鴻遍野之後，你還是一尾活龍呀。心態搖擺不定，也會影響存股結果隔壁老王和同事小張，兩人皆拿出100 萬買20 元的第一金50 張，假設它連續4 年配息1.2 元。老王每年領到現金6萬，但不把6 萬當作持有成本扣除；小張每年也領到現金6 萬，但用開店成本計算的方式扣除後，降低了持股成本。不幸在第5 年遇到股災，第一金價格突然跌到16 元，老王因為成本始終算在20 元，此時他的心理狀態，會覺得雖然4 年拿到24 萬的現金股利，但是現在股價也賠了4 元，50 張就是賠了20 萬。「只剩下4萬！再不賣也許連4萬都沒了！」這時，老王的心理壓力很大，也許會因為不想虧損而做出錯誤判斷；小張雖然每年也領到6萬元，但他是用開店的思維，認為自己是預買在4 年後15.2 元的第一金，所以碰到股災時，反而安慰自己「還有賺到0.8元」，50張就是4萬元！心裡沒什麼壓力。第一金股價跌到16 元時，實際上兩人獲利都只剩下4 萬元，但是心理狀態完全不同，老王深怕由盈轉虧，可能就把第一金所有持股都賣在16 元。小張則是老神在在，反正第5 年如果繼續配息1.2 元，成本就繼續下降到14 元，就算第5 年股災讓第一金股價下跌到16 元，他還是可以安心續抱，甚至反手在16 元附近加碼！這就是降成本讓兩人在「心理狀態」上的差異。這個心態的差別，也是能不能在存股這條路上走下去的關鍵。本文摘自《存股輕鬆學：4年存300張金融股，每年賺自己的13%（超值加贈存股SOP投資影音QRcode）》幸福文化 2019/09/11 出版【更多存股指南大公開↘↘↘】。疫情成轉機？存股達人公開「危機入市」投資攻略。從流浪教師到不敗教主，存股達人陳重銘「踏實投資術」大公開。從月光族變「富媽媽」如何靠存股獲利100% 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-02 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎蔓延 醫生提醒當心集體歇斯底里
自今年1月21日台灣首例新冠病毒確診案起，至今已超過一個月，新冠肺炎流行病不僅對台灣與全世界造成公衛醫療與經濟上的衝擊，醫師也說，對人民的心理健康也會產生重大的影響。28歲陳小姐自從知道辦公桌前面的同事剛從大陸出差回來後，擔心自己會染病，開始覺得呼吸不順、胸悶，甚至緊張失眠，到中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔科就醫，經胸部X光與抽血檢查排除感染後，被轉到身心科就診，醫師周伯翰經會談與自律神經檢查後，認為陳小姐的身體不適症狀是因為焦慮症引起。曾任哈佛大學創傷壓力(PTSD)研究中心研究員的周伯翰說，陳小姐與同事產生的身心症狀是心理學上的「集體歇斯底里」，是形容群體內部一部分或全部人爆發相同的身心失調狀態，周伯翰表示，導致集體歇斯底里主因是一群人聚集在一個充滿焦慮與高壓的環境裡，如同現在全國民眾都處在一個新冠病毒感染的不安恐懼氛圍中。陳小姐表示，其他坐位周圍的同事也陸續出現和她相似的不適狀況，紛紛擔心自己受到感染而至醫院就醫，經過適當的心理支持與抗焦慮藥物後，陳小姐的焦慮症狀獲得改善。除了一般民眾，防疫工作人員、醫護人員、甚至病人本身也會承受重大的心理壓力，但是在防疫作戰中，心理健康常常被忽略，像是不眠不休連續加班製作口罩的工作人員、隨時處在緊繃待命狀態的防疫與醫護人員、承擔被歧視排擠與指責的病人等，導致全體社會因這波疫情產生很高的情緒張力。周伯翰說，新冠肺炎在創傷心理醫學上算是「生物災難(biological disaster)」，未來即使疫情得到控制，造成的心理陰影，若沒有後續適當介入處理，日後可能會產生PTSD。這次疫情為何會發生「口罩事件」，很可能就是因為2003年SARS疫情導致群眾PTSD，而新冠肺炎讓社會大眾會回想起當時的恐怖情景，因而誘發的排隊搶口罩的群眾焦慮。周伯翰建議防疫工作人員應適時輪班及規律休息，定期監測人員的身心狀況；受疫情衝擊的病人，家屬與社區進行給予適當心理支持，減少孤獨感；確切查證，減少假新聞的報導與傳播造成無謂恐慌，定期追蹤官方發布的訊息即可；適當給予防疫災人員的肯定；要對政府的資訊有信心並且配合防疫相關措施，全國一心一起度過難關。
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2020-02-28 養生.運動天地
增強免疫力而運動當心別做過頭！反更易被病毒感染
我們每天都暴露在各種病毒的包圍之下，平均每年會患感冒兩至三次，而有些人明顯比這個次數要高。新冠肺炎流行期間，積極鍛煉能否減少患病風險？美國Verywell網站發文指出，無疑每個人的免疫系統功能造成了對疾病抵抗力的差異。有意思的是，適度鍛煉可增強免疫力，但過度運動反而會導致免疫力下降。原美國匹茲堡大學和阿勒格尼總醫院指導心內科教授Richard Fogoros介紹，有些因素可以保護我們免受感冒和流感的侵襲，其中之一就是適度、持續的鍛煉，有多項研究支持適度、規律的運動和免疫系統健康之間的聯繫。一些早期研究發現，人們一旦開始有規律地跑步練習，他們患感冒的機率就會降低。適度的運動與積極的免疫系統反應，巨噬細胞(攻擊細菌的細胞)的暫時增加有關。因此規律、持續的運動可以給免疫系統健康帶來巨大好處。最近也有研究表明，作為對適度運動的反應，免疫系統會發生一系列生理變化。運動期間，免疫細胞在體內循環更快，殺死細菌和病毒能力更強。運動結束後，免疫系統通常會在幾個小時內恢復正常，但持續、規律的運動似乎會使免疫系統增強持續更長時間。適度運動對感冒和流感病毒感染的抵抗力有多強？阿巴拉契亞州立大學博士David Nieman教授研究顯示，每天步行40分鐘，運動激烈程度達到最大攝氧量70%—75%的人，他們因喉嚨痛或感冒的天數是不鍛煉的人的一半。Fogoros說，物極必反，過度運動反而會導致免疫力下降，即過度訓練綜合徵。有研究發現，劇烈運動後，身體會產生某些激素，包括皮質醇和腎上腺素，會升高血壓和膽固醇水平，抑制免疫系統，導致免疫力暫時性下降。這種效應與耐力性運動員在極限運動後（馬拉松、鐵人三項訓練）後易被感染程度增加相關。因此，如果你正在接受超耐力項目的訓練，那麼在訓練的過程中應注意安排足夠的休息和恢復時間，讓免疫功能恢復正常狀態。如果感到疲憊或出現過度訓練綜合徵的其他表現，比如休息狀態心率變快、心率恢復正常時間較長、易怒或全身沉重疲勞，都應進行有效的放鬆。值得注意是，如果你已經得病了，更不能過度鍛煉。人體免疫系統因對抗感染而不堪重負，額外的壓力也可能導致恢復變慢。一般來說，有輕微感冒症狀且沒有發燒的人，輕中度的運動可以讓身體感受改善，並增強免疫力，但劇烈運動只能讓症狀更糟，使病情延長。Fogoros說，心理壓力也會影響免疫力。皮質醇和腎上腺素的釋放增加身體壓力的同時也導致心理壓力上升，削弱免疫力，增加患感冒和流感的風險。俄亥俄州立大學一項研究發現，照顧老年癡呆症患者的人心理壓力水平大，他們患感冒的次數是普通人的兩倍。因此，對於他們來說，適度有規律的鍛煉顯然對身體有益。Fogoros補充，除了心理壓力和運動水平之外，營養不良、疲勞缺乏睡眠、吸煙也是影響對流感和感冒抵抗力的重要因素，我們在調節運動量的同時也應加強這些方面的管理和調整。本文摘自搜狐健康-生命科學
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2020-02-24 新冠肺炎.周邊故事
網紅衝代購被隔離「吐舌自拍報平安」 醫師轟：醫事人員的犧牲被糟蹋
中央流行疫情指揮中心宣佈，醫事人員即日起不可出國，除非審核通過才可放行。不過近日有韓國代購賣家，不顧疫情出國代購，回國後身體不適入住負壓病房，還發文、吐舌拍照報平安，惹火醫師邱豑慶，他表示，為了國內的醫療能量，醫事人員犧牲自由、配合調配，穿著隔離衣為病人抽血都已汗流浹背，「難道犧牲是這樣被糟蹋的嗎？」疫情指揮中心23日宣佈，醫事人員除通報外不准出國，針對台商、代購等人卻沒有限制。一名韓國代購賣家日前不顧疫情出國代購，返國後身體不適，照X光發現有疑似肺炎的症狀，只好搭乘救護車到負壓病房隔離，她表示，「這次韓國連線是用生命付出直播，希望你們買得開心」，並附上吐舌的自拍照報平安。此貼文對比不得出國的醫事人員，可說是相當諷刺，醫師邱豑慶痛罵，「妳的任性妄為，是我們在負重前行」，並表示「身為醫事人員，我願意服從指揮中心的決定。為了防疫，為了國人的醫療，為了維持國內的醫療能量，我放棄憲法賦予我的自由權。我配合防疫指揮中心的調配，但我的犧牲是給這樣糟蹋的嗎？」邱豑慶表示，該名代購說是用生命付出幫大家直播，「請問是付出誰的生命？」沒穿過全套兔寶寶裝的，想不想體驗一下？全套不透氣的防護衣套緊緊，再加上隔離衣面罩鞋套。穿著兔寶寶裝，幫病人打針抽血完，汗流到連內褲都會濕掉，更別提冒著被感染的心理壓力。其他網友則留言「很離譜耶！還敢po上網，怎麼對得起照顧她的醫護人員」、「明知山有虎，偏向虎山行」、「浪費醫療資源」、「讓人很失望」、「犧牲我們沒差，可是要照顧這樣的人，心裡很不舒服」。另外有韓國代購賣家也現身說法，表示「很多賣家去採購還自認是對客人負責，其實我不認為，因為回來了只會造成別人的麻煩，甚至政府的麻煩，這是非常不負責任的」。該賣家也說，「其實因為疫情關係，韓國廠商比以往更認真於網路行銷，所以即使無法像現場有非常大量款式可以挑選，透過網路還是可以挑貨，雖然款式有限，但絕對沒有非去不可的必要」。
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2020-02-12 武漢肺炎.預防自保
SARS醫師談心理防疫：配合政策做好清潔、勿囤口罩
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情仍未歇，據中國官方8日數據統計，確診個案已37286例，死亡人數高達813人（中國811人），已超過2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的774人全球死亡總數。而新冠肺炎目前在台灣也確診18例，幸疫情控制得宜，目前未有社區群聚與死亡案例，但仍使台灣人心惶惶，不僅出現口罩之亂、消毒用酒精售罄外，連誤傳的衛生紙都出現掃貨潮，民眾心理壓力不小。對此，醫勞盟理事、和平醫院前兒科醫師林秉鴻表示，防疫視同作戰，台灣傳染病防治法規定嚴格，疫情由中央統一發布，目前疫情並未出現社區群聚，民眾只要照規定配合政策，勿過度搶購口罩用品、保持手部清潔等，應不需太緊張。林秉鴻說，據中研院生醫所兼任研究員何美鄉研判，新冠肺炎不只境外移入，未來也一定會有境內感染者。故「勤洗手比戴口罩重要」外，他認為口罩缺貨時可採「口罩復活術」，正常使用後，透過紫外光殺掉黴菌後可再使用，口罩應「大家都能同時帶上」，才能防護傳染病。林秉鴻曾參與和平醫院抗SARS外，也曾撰寫隔離日記分享。他表示新冠肺炎目前疫情持續上升，雖目前仍無疫苗研發出，不過當年SARS時也未有疫苗研發，但人類老祖先早就給我們解藥了 ，就是有「智慧、信心，及與病毒同步進化的免疫能力。」他說新冠肺炎是透過近距離、飛沫或分泌物傳染，如大小痰滴一般能傳佈的範圍約1.6公尺，而痰核在電影院等密閉不流通空間內會懸浮，才可能達50公尺；不過手摸黏膜反而更容易傳染，若接觸不潔處或病菌，且未充分清潔下揉眼睛、摸鼻、嘴部，反使病毒上身，故手部清潔更重要。林秉鴻說，口罩真正的用途，就是阻斷飛沫傳播，口罩復活要訣是「乾燥」，正常使用過後，要處理的是口沫，黴菌和病毒，但不必滅菌；紫外光可以殺掉黴菌，通常正反面各半個小時照射就足以滅黴，然後再乾燥3天即可。醫學研究顯示在乾燥的環境中，病毒一定會死掉，不用再做任何處理。故他認為民眾若買到新口罩就換新的，買不到繼續用復活的即可。林秉鴻表示，現在疫情應還沒到最高峰，雖台灣口罩產能陸續增加中，但即便開到最大，一天也僅600萬副口罩，近2300萬台灣人的四分之一，但若民眾不搶購、囤積，則平均每四天全台民眾就都能有一副口罩，保護力就更完整，若民眾能有此認知，「心理狀態就會更好」。此外，相關疫苗國內已有藥廠進行研發中，新冠肺炎未來將有曙光。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路…郵差配送怕被搶 宜花東送錯罩
今起健保特約藥局開始販售實名制口罩，中華郵政昨起投入三千人力，負責每天配送近一七○萬片口罩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨也親赴藥局實測系統。但藥師公會全聯會昨指宜花東送錯口罩，把預定發售的「外科口罩」出貨成「外科手術口罩」，中華郵政昨晚說，「忙亂中難免有錯」，已緊急重送，保證東部民眾「今天一定可買到」。蔡英文總統昨也呼籲，實名販售這個作法，是為了讓口罩的購買能夠更公平，讓口罩可以留給最前線的防疫和醫護人員、可以留給需要的人使用。對於造成不便，希望民眾能夠多多體諒。此外，還傳出有健保特約藥局拒收口罩，不想接下「麻煩事」。中華郵政說，會和衛福部了解狀況；藥師公會則聲明說，若無正當理由不參與防疫的健保特約藥局，公會將建請健保署與藥局解約。健保署署長李伯璋說，拒賣口罩雖無罰則，但希望大家一起防疫，這正是落實醫藥分業和醫療分級的好時機，讓民眾了解健保特約藥局在醫療第一線的功用。如有藥局自願解除，或喪失健保特約，未來想再加入，會嚴審。今起，民眾須到健保特約藥局才可購買醫用口罩，不論本國或外籍人士，具健保資格者須持健保卡購買，身分證尾數奇數者在周一、三、五購買，尾數是偶數者二、四、六購買，周日全民皆可買，每人一周兩片；大人可幫小孩代購，或幫行動不便者購買，但兒童口罩僅持十二歲以下的健保卡，最多代購一人。至於未具健保加保資格的外籍（大陸）配偶、陸生等，則可持居留證或入出境許可證購買，憑證七天僅可購買兩片。一般外國旅客怎麼辦？陳時中說，台灣沒有社區感染，來旅遊的外籍人士不需戴口罩，有需要可自備。全台六五一五間健保特約藥局和五十三間偏鄉衛生所口罩，全由中華郵政配送，郵局人員每天得去全國廿四家製造廠商收口罩。中華郵政公司郵務處長陳敬祥說，昨起每個單位每天配送一包，內含二百片大人口罩（四盒），五十片小孩口罩（一盒）。由於口罩太搶手，不少郵局人員昨配送過程心理壓力不小，直說現在口罩「比黃金還珍貴」，「很怕被搶」。陳敬祥說，配送口罩難免增加多的手續，但在安全管控上會加強，由四輪車輛配送，不會有被偷被搶的疑慮。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢台商即將返台 醫籲及早關懷有憂鬱史的隔離者
四百多名台商即將從武漢回台，這批台商除了要承受隔離及發病的壓力，也可能面汙名和責難。衛生福利部雙和醫院精神科主治醫師李信謙表示，政府應好好處理全民恐慌的問題，並向受隔離者具體說明相關措施，健康評估應包括心理健康進行篩檢，針對過去有焦慮或憂鬱等病史的被隔離者，務必及早介入，以避免隔離期間心理健康惡化。李信謙表示，經過921大地震和SARS之後，這十年來台灣社會不論民間或官方，都已有更豐富的心理衛生資源，特別是針對醫護人員、確定病例，以及有疑似疾病和隔離雙重壓力的被隔離者。建議針對已在居家隔離或檢疫者、以及即將自武漢返台者、相關醫護人員之的健康評估，要包括心理健康篩檢。如果有睡不著、心理壓力揮之不去、情緒不穩、持續低潮、廣泛性的感到焦慮或憂鬱，或是過去曾經有焦慮或憂鬱病史，應及早進行介入，以免心理健康持續惡化。李信謙表示，對於被隔離者來說，對隔離生活會有很多的困惑和的焦慮，越具體的說明越能令他們安心。例如應隔離多久、期間有哪些事情要做、自己和家人可以獲得哪些支持措施，主管機關都應對個別隔離者盡可能具體說明。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，台商接受隔離是為了自己和國人的健康，隔離地點不公布，只能說是在軍方營區或各部會相關場地，不會在醫院，請民眾勿恐慌。莊人祥強調，這些台商在武漢已經承受了很多心理壓力，他們也是我們的同胞，接受隔離是為了他們自己和國人的健康，如果十四天後還是健康，那就們有問題，大家不需要另眼相看，如果有發病，就是會治好。李信謙表示，現在公共政策首要面對的最大的問題是「全民恐慌」，這會健康人、疑似個案、確診者都活在恐懼中，導致過度的反應，不見得有利於防疫，也可能導致人權的侵害。建議民眾對於駭人聽聞或來路不明的消息，都要保持冷靜，警覺查證。
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2020-01-31 武漢肺炎.周邊故事
「世界安靜的可怕」 29歲獨居女的武漢封城日記
編按：郭晶家住武漢市，是一名29歲的社工，獨自生活。過去一周，她記錄了武漢「封城」以來的生活點滴。1月23日我算是一個遇事冷靜和淡定的人，直到1月20日武漢新增病例過百，別的省市出現病例，我開始感到不知所措。此前公佈的消息顯然存在瞞報的情況。也是從那天起，武漢街頭戴口罩的人突增，好多藥店的醫用口罩都賣光了，還有很多人在買防治感冒的藥。剛好這段時間有點感冒，儘管基本好了，但在排隊買口罩的時候，看到前面的人買了4盒奧司維他（防治流感的藥），我也買了一盒，62一盒，還是有點貴。這幾天我一直處於焦慮中，從各地更新的消息來看，大部分確診的都是在15日前過武漢的。武漢是全球大學生人數最多的城市，而1月中旬是大學放假的時間。現在又正值春運，車站人流量必然很大。然而，武漢火車站也並沒有嚴格的監管。我春節本來就不回家，留在原地是最安全的。今天一早醒來看到封城的消息就不知所措，無法預料這意味著什麼，會封多久，要做什麼準備。這幾天看到很多令人憤怒的消息：很多病人確診後也沒能住院的消息；很多發燒的病人無法得到醫治；湖北省W書J、省人大常委會Z任蔣·超良，省委副書J、省長王·曉東等領導於1月21日觀看了湖北省春節團拜會文藝演出…… 朋友們讓我趕快囤點東西，我本不想出門，看到X了嗎還在接單就先下了單，但又擔心外賣也隨時會停。我也抱著看看外面的情況的心情出了門，外面基本上都是中老年人，年輕人比較少。到了附近的超市，很多人都在排隊結帳，米麵這些保命的食物已經所剩無幾啦，慌亂之中我隨便拿了一些。有個男的賣了很多鹽，有人說你買那麼多鹽幹啥，他說萬一封個一年呢。出門的時候沒想太多，沒背包，也沒拉箱子，拿不了很多東西。我又第二趟出門，開始意識到剛才“搶東西”時絕望的欣喜，我開始感到可怕。看到路上有的老人並不健壯，他們在這樣的情況下更艱難。後來我覺得即便封城應該還是會有日常生活用品供應的，所以我第二趟就買了一些“奢侈品”，像酸奶、蜂蜜。 回家的路上去了趟藥店，藥店在開始控制人進入。藥店已經沒有口罩和酒精，感冒藥也在限購，我準備出藥店的時候就不讓人進了，有個中年女人攔住我讓幫她買酒精。她的語氣充滿了急切，像是在乞求救命稻草。屯完食物後，我依然處於震驚中。今天路上的車輛和行人越來越少，一個城市就這樣一下子停了下來。它什麼時候再活過來？ 1月24日世界安靜得可怕。我是獨居，偶爾聽到樓道裡的聲音才能確定還有其他人在。我有很多時間思考我怎麼活著下。我沒有任何體制內的資源和人脈，如果我生病，必然跟很多普通人一樣無法得到救治。因此，我的目標之一是盡量不讓自己生病，我要堅持鍛煉。要活下去還要有必要的食物，所以我需要了解生活必須品的供給情況。目前，政府沒有說要封城多久，也沒有告訴我們封城後怎麼保證城市的運轉。而有人根據目前干擾的人數預測過可能封城到5月。為了生存，我必須了解我生活的地方的周圍情況，不要活在楚門的世界中。因此，我今天出了門。小區樓下的藥店和便利店都關了門。我往附近不到1公里左右的超市走，路上看到了X了嗎的外賣員還在送餐，感到一絲絲安慰。 超市裡搶購的人依然很多，麵基本被搶光了，米倒是還有一些。我想著既然來了，就買一些東西，蔬菜類的東西需要稱重，而稱重的隊伍排了二三十人，我就只買了一些香腸、下飯菜、餃子、肉。接下來，我去了藥店，依然沒有口罩和酒精。我買了維C泡騰片和碘消毒液。我家里基本不儲存藥物，因為我很少生病，我開始決定這段時間堅持吃維C泡騰片。（網友留言說不要天天吃VC泡騰片） 排隊結賬的時候看到很多人戴雙層口罩，決定以後要效仿。前面的一對夫妻在聊著還要買什麼，他們買了一次性的醫用手套，說出門可以戴著，太機智了。我趕快也買了一盒。後來，醫用口罩到貨了，1袋100個，我本來拿了兩袋，導購員說一袋要198，我就默默放回去了一袋。結賬的時候發現一袋只要99，我又感到後悔。不過我也增加了可以活久一些的信心。匱乏讓人沒有安全感，尤其在這種有關生存的極端情況下。我又去了菜市場，攤位少了一半，賣的菜也比較少，我買了芹菜、蒜苔和雞蛋。有幾個零星的店開著門，香辣牛肉麵說今天內就關門。花圈店我沒問，他們似乎在看非典紀錄片。看到一個還在開門的花店感到意外，下次出門它還開，我就買個盆栽。 回家後，我就把身上的衣服全洗了，也洗了澡。保持清潔衛生現在也異常重要。一天大概要洗二三十次手。半天就這樣結束了，我就開始做午飯。出趟門讓我感到和這個世界還有聯結，也從別人那裡學到了一些生存的小技巧。這場戰爭裡，大多個體都只能靠自己，沒有體制的保障。我相對年輕，很難想像那些獨居老人、殘障人士等更弱勢的個體要怎麼打贏這場仗。 1月25日武漢的天氣正如現在的武漢一樣陰鬱。昨天是除夕，今天是春節。我對節日一向沒有太大的興趣，現在節日更加與我無關了。昨天，我發了自己這兩天的經歷和感受，意外地獲得了很多人的關注。這種關注變成我和世界的一種聯繫。呂頻建議我把自己在武漢的經歷寫出來的時候，我有些許猶豫。有很多原因，我不想被當作一個完全的悲慘的受害者，不想給別人只有留下“她真慘”的印象。我19年11月才搬到武漢，很多人並不知道，我不太想應對很多問候，可能有人會提出幫忙，我也不想給別人帶來麻煩。我對獲取關注也感到不適，坦白講我不是最慘的，還有更多生病的人需要切實的關注。可能更根本的是，我不願意承認我很慘，承認自己的弱勢需要勇氣。作為一個倡導性別平等的行動者，我比別人更清楚要解決一個社會問題，首先要有人講出來。我決定嘗試堅持記錄，因為我現在的確需要支持。我公開自己的記錄後獲取了很多幫助，包括實用的生活技巧，比如還是不要每天吃泡騰片、注意取口罩和手套的方式、奧司他韋不能隨便吃；包括感動和心靈慰藉，有人說要給我寄南京的鹽水鴨，不是那種超市買的鹽水鴨，也不是所謂的名牌鹽水鴨，是那種平時排隊買的滷菜店的，民間老百姓都覺得特別好吃的，可以真空包裝的，有人說記得塗潤唇膏；有人給我寄口罩、酒精，還有朋友打錢給我。 這兩天做飯的時候我已經開始控制菜量，每頓炒菜的菜量是平時的一半，希望不要那麼快過只吃鹹菜的生活。除夕晚上，我的晚餐是300克的玉米蔬菜豬肉餡的餃子加5個紅燒雞翅。當然，昨晚沒有減量。吃飯的時候跟一些朋友視頻，我們無法逃過肺炎的話題，其實各地的人都多多少少受到一些影響，有朋友在武漢的地級市，有不同地方的朋友因為肺炎決定不回家，有朋友“冒死”相聚。幸好，我們的談話沒有被肺炎佔據，談肺炎的時候還可以拿它調侃。視頻過程中有個朋友咳嗽，有人開玩笑說請退出視頻。出於對異性戀的嘲諷，我們開始玩一個“讓陌生人迅速相愛的36個問題”。第一個問題是“如果可以在世界上所有人中任意選擇，你想邀請誰共進晚餐”，有兩個朋友說我。我略顯尷尬，她們當然是真心的，尤其是我現在不知道要被困在一個城市多久。我插了話說，這個問題應該是讓大家說自己的偶像、明星、性幻想對象。結果，大家的答案都很別樣，還有人選了鐘南山。 可能問題沒有那麼有趣，我們很快就沒有玩下去了。不知道要聊啥，就有人說最近對一些話題感到困惑，想要跟大家一起討論。於是，我們就進入了嚴肅的議題討論，包括為什麼大家都在攻擊吳昕個人、怎麼看待親密關係中女性的示弱。我的女權夥伴總是會看到女性所處的環境，而不只單看某個人的言行。討伐個人總是更容易，可是我們處在一個社會結構中。我現在的絕望感無法歸咎於某個具體的個人，而是對腐爛的社會制度和結構的失望。政府是有資源和權力的一方，理應有所作為，而事實正相反。後來，有朋友的家人點了燒烤外賣，看著她們在我面前肆無忌憚地吃燒烤好幸福。我也很開心她們沒有迴避我，因為這完全沒有必要。每個人過好自己的生活都很重要。 我們聊到11點多，聊了差不多3個小時。我感到片刻的幸福，以為可以帶著這份滿足睡去。沒想到閉上眼睛，最近發生的種種都開始在腦子裡閃現，這一切真的太魔幻了。腦子裡閃過“我為什麼會遇到這樣的事”，我趕快把這個想法叫停，因為這是一個不太好的預兆，人如果一味地對生活的質疑，只會增加人的無力感。我知道很難，可是“怎麼辦”更重要。想著想著，淚水就不自覺地流出來。這些淚水五味雜陳，有無力，有憤怒，有感動，有傷心……我還想到了死亡，其實沒有太大的遺憾，因為我已經在做我認為有價值的工作。人生最幸運的事情就是成為一個女權主義者，並和一群志同道合的伙伴一起工作，互相支持和陪伴。然而我始終還是不想結束。於是腦子裡又冒出了解封後要做什麼，我想像那該是怎樣的喜悅，度過這一關，我的人生就又升了一級。我很快又打斷這個想法，畢竟才封城了兩天。不知道這麼想了多久，我終於睡去。 早上7點多就醒了，不想起床，賴了一會又睡不著還是起床啦。疑病可能是現在最大的心理障礙。我早上擤鼻涕的時候看到有血絲，著實嚇了一跳。丟掉紙巾後對生病的擔憂就在腦子裡揮之不去。我的腦子裡又回想了12月底至今一切可疑的跡象，我12月30日去同濟醫院眼科做檢查，1月9日去桂林玩，當時有朋友感冒，我就被傳染感冒，1月13日回武漢，我沒有吃藥，但感冒明顯是有好轉。之後，有朋友在我家住了幾天，我也見過幾個朋友。她們目前都還好。我又在想自己是不是不應該出門。可是我並沒有發燒，我很有食慾，我想和朋友一起吃火鍋。我不能讓自己困在疑病的漩渦中，我打開Keep,開始做運動，做完運動我還是出了門。 外面依然很蕭條。今天我戴了雙層口罩，儘管很多人說沒用，也沒有必要。我擔心萬一有假冒偽劣產品，再不濟它也能增加我的安全感。出門的時候在電梯的鏡子裡發現有眼屎，我覺得還是不處理比較好，就隨它去了。看到一家腰花面開了門，我剛要往裡進，老闆擺了擺手錶示不營業。花圈店還開著，而且特地在門口擺了些菊花，不知道是否有特別的寓意。離花圈店5米遠的一個巷子口擺著同樣的菊花，一個老人家站在那裡，有種肅穆的感覺，我走過了才小心翼翼地扭過頭拍照。我去了同一家超市，蔬菜架基本是空的，餃子和麵也都所剩無幾。今天沒啥人排隊稱重，我就買了一些紅薯。來超市好像必須要買一些東西，其實我已經存了大概7公斤的米，我還是又買了2.5公斤的米，還沒忍住買了一些餃子、鹹鴨蛋、腸、紅豆、綠豆、小米。我並不怎麼喜歡吃鹹鴨蛋，存著只是為了以防萬一。等解封了還剩鹹鴨蛋我要把它送人。忽然覺得這種做法有點病態，其實我家裡儲備的食物至少夠我吃一個月啦。可是我又怎能在這種情況下過分苛責自己呢。我也去了同一家藥店，問有沒有酒精，導購員回答完沒有後，又說你昨天不是來過嗎。我說是呀，心想我可能會每天都來。花店還開著，剩下的盆栽都沒有那麼綠意盎然。我就選了一盆葉子上有些斑點的綠蘿，因為它好養。我家裡有一盆病了的薄荷，它的葉子開始慢慢變黃。這是我第一次養薄荷，我不確定是怎麼回事，不知道怎麼辦。接著，我去了菜市場，它今天關門了。 我計劃今天去江邊走一走。出門的時候喝了點水，逛超市的時候就有尿意，再加上拎著東西，我有點想放棄。可是我的生活實在太單調了。超市離江邊的距離大概500米，我就從超市旁邊的路繞去江邊，路上也有2家小賣鋪開門，還有人在遛狗。這是一條我沒有走過的路，莫名覺得自己的世界被打開了一點點。江邊也有零星的散步的人，他們也是不願被困住的人吧。每天去超市對我來說像是在抓住最後一些可以抓住的東西，我不能每天都去超市，得讓自己有放鬆的時間。等哪天有太陽，我就不去超市，只到江邊走一走。 1月26日正在被封鎖的不只是一個個城市，還有人們的聲音。我第一天把筆記發微博的時候圖片就上傳不了，文字也發不出去，我只得把文字轉成圖片發。昨天，我把文字轉成圖片也無法在朋友圈發，微博發出來之後明顯被限流。1月24日的微博有近5000人轉發，而昨天的微博只有45人轉發。有一瞬間我還懷疑是不是我寫得不好。互聯網的審查和限制不是現在才有，可在這個時候卻顯得更加殘忍。很多封城的人被困在家裡，大家靠互聯網獲取信息，保持和家人朋友的聯繫，讓我們不用真的是孤島。24日發了微博之後，央視新聞調查的編導打了電話給我，她說看到我的微博，沒想到我在武漢。她去年在拍一期關於就業性別歧視的節目，因為我這些年一直在做相關的工作，她就採訪了我。之後，我們的聯繫就很少，接到她的電話我感到些許驚喜和感動。這兩天，有人跟我分享他們現在的處境，有人發來關心和祝福。一開始寫得時候我不確定自己是否能堅持每天寫，但現在我決定許下這個承諾，我會堅持寫，並努力發出來。也許之後還會有封鎖，我希望大家如果看到我的筆記就幫忙轉發，並記得@我，讓我知道有人在看。 昨天的晚飯是紅薯、酸奶加炒茄子。昨晚，我又和我的朋友們視頻聊天了3個多小時，有很多閒聊。我們又聊到““如果可以在世界上所有人中任意選擇，你想邀請誰共進晚餐”，前一天選擇跟我一起吃晚飯的朋友昨天就換了人。大家都知道保持鍛煉很重要，可是一個人堅持很難。前幾天在我家借住的朋友說，她在我家的時候可以做到每天逼著我倆練尤克里裡，她自己一個人在家就沒有練。於是我們就提議大家在視頻的時候做運動，真的有好幾個人動了會。一個在北京的朋友說北京的城際大巴停運了。廣州的朋友也有看到一些關於廣州封城的小道消息。大家說讓我寫一下購物清單（我放在最後啦）。我們也聊到很多志願組織，有組織捐贈物資的，有整理信息的。我們擔心在肺炎中女性照顧者等女性的身份和視角可能會被忽略，於是我就建立一個“關於肺炎的女權主義者”的群，希望從女權的視角展開討論和行動。和大家一起討論怎麼辦，可以幫助個體克服一些無力感。 生活發生巨變的時候，重新建立日常會是一個巨大的挑戰。早上我繼續做Keep。Keep是有提示音的，本來該做支撐側提膝的時候，我突然意識到自己在做支撐交替摸肩。我並沒有集中註意力在做運動，腦子被很多東西佔據著。但是建立新的日常生活是在找回掌控感，為了保持健康，我必須要努力。準備出門的時候，我發現昨天的衣服忘了晾。我不得不再準備一套出門的衣服。走出小區的那一刻，蕭條感撲面而來。兩邊的店鋪全都關了門。我只看到3個人，一個環衛工，一個門衛，還有一個路人。我開始在心里數我今天會遇到多少人。走到離我家500米的腰花麵店的時候遇到了8個人。 腰花店還開著門，老闆原來在做外賣。花圈店關了門。昨天的那個老人家還站在巷子口，沒戴口罩，看著零星的路過的人。超市還開著門，放蔬菜、麵條、大米的架子都空蕩蕩的，今天再次有很多人在排隊稱重。我在超市轉了一圈，今天終於沒有再買東西啦，感到一些自豪。花店外出送花了，菜市場依然關著。 走完每天必走的路線，我突然不想回家，不想生活只是困在一定範圍內。於是，我決定往前走一走。來武漢2個多月，我不喜歡逛街，在這個城市也沒啥朋友，就很少出門。12月底一個朋友從外地來，她帶我去了我家附近的網紅街——曇華林。當時我說，以後有朋友來我就可以帶她們來這裡。看到路上有去往曇華林的指示牌，我就跟著走啦。紅綠燈還亮著，看到紅燈，我自覺地停了一下，然後驚覺路上根本沒啥車，就繼續走。指示牌把我引到了一個城中村，走在狹窄的小道上，聽著自己的腳步聲，彷彿感到我對武漢多了一些了解。有一個開著的門裡擺著靈堂，不知道她是不是死於肺炎。城中村總是像迷宮，不知道會走向哪裡。 我不知道自己走到了哪裡，反正沒有走到曇華林。不過曇華林本來也不是我必須的目的地。走了大概1公里，我就往回走。往回走的路上，那個擺著靈堂的門關上了。路上四五家的門口都貼著輓聯，第一次路過的時候我壓根沒有註意到。從超市開始我就沒法精確地計數啦，我今天大概遇到百餘人吧。回家依然是洗衣服、洗澡、拖地、做飯。吃完飯，我才感到能喘口氣，也有些許疲憊。這大概就是很多家庭主婦的日常工作吧，她們能日復一日地如此真是厲害。我打算睡會，也沒睡著，因為想著要寫今天的筆記。我要繼續發聲，打破封鎖，也希望你保有希望。朋友，有機會見面聊。 購物清單生存底線：大米、麵條、鹹菜、鹹鴨蛋等（這些屬於必須且保命的食物，且可以存放很久）基本生活：土豆、紅蘿蔔、洋蔥、芹菜、蒜苔、肉等（這些屬於日常做飯的食材，相對耐放）“奢侈品”：小魚乾、豆腐乾、肉乾、蜂蜜、酸奶等（這些食品可以一定程度上減少我們的匱乏感，感到生活還有不止是生存下去而已）1月27日昨天寫完日記後我在床上癱了兩三個小時。沒想到寫日記是如此耗費心力的事情。這場封鎖讓時間和空間靜止了下來，而我們的情感和情緒卻被放大。我從未如此關注過自己，很多細小的思緒在此刻很難轉瞬即逝。我們平常有很多渠道調整、發洩甚至逃避自己的負面情緒。而在封鎖中這變得異常困難。以往我們可以通過聚會、玩遊戲、發展興趣愛好等很多方式自我調節，如今都難以做到。有個巨大的陰霾佔據了我們的生活，我們無法忽略。我有個愛玩遊戲的朋友最近在失業中，她說她焦慮得都不想玩遊戲了。打遊戲是她日常逃避生活的一個方式，而當找工作緊要到她無法逃避的時候，打遊戲就失去了意義。躺在床上刷手機的時候突然聽到鄰居的談笑，覺得異常珍貴。這幾天在外面看到的都是緊張和焦慮。網上看到一些心酸而搞笑的事情，有人打開窗戶大喊“對面有木有人，出來吵個架呀”，有人說和對像一起困在家裡，沒事幹做愛做到厭煩。 昨天的晚餐是麵條。我依舊和朋友視頻聊天了3個多小時。有個最近打了耳洞的朋友耳釘掉了，現在不敢出門買，就用茶葉梗當耳釘。有個在洛陽的朋友說她爸爸特別淡定，可能因為他經歷過很多事情。災難似乎是人類無法逃避的一部分，比如2003年，我們經歷了非典；2008年，我們經歷了汶川地震。有人說明年春節會不會有變化，沒有那麼多聚會，不用和很多並不熟悉的親戚尬聊。大家紛紛表示肯定不會，還有人說可能會報復性地聚餐和逼婚，今年因為肺炎沒能安排上的相親，明年可能會加倍。晚上夢到我和幾個朋友外出旅遊，夢裡也還有肺炎。我們打算出去吃飯，也確實有店還開門。我極力反對在店裡吃，建議我們打包走，因為在店裡吃要摘下口罩。結果，不知怎麼地，我們還是在店裡吃了飯。昨晚聊天的時候，有個朋友說解封了之後要請我吃飯，我說要吃火鍋。 今天武漢天氣明朗了一些，儘管依然是陰天。出門沒走幾步看到廢墟上的兩隻貓，我們互相對視。這個場景的末日感太強烈了，我們對視的時候好像這個世界只剩下我和這兩隻貓了。可惜我沒有帶任何吃的。我再出門可以帶點吃的餵一些流浪貓和流浪狗。腰花麵店還在做外賣。昨天在花圈店門口的兩個花圈今天不見了。前兩天在巷口的老人家今天也不在。超市的蔬菜、米架、面架依舊處於稀缺狀態，賣鹽的架子也空了。今天排隊稱重的人更多了，可能有人要補充存貨，可能有人只是想出來逛逛就順便買點東西。今天超市有84，我就買了兩瓶84。不再繼續購買食物，讓我覺得自己一定程度上戰勝了匱乏感。其實我前兩天就在擔心我是不是存太多東西，但又忍不住。這大概跟貧窮有關。我會在打折店和甩賣點門口走不動路，總是想在打折的時候買最划算，就會買一些可能最終並不會用到的東西，本來是為了節約，最後反而造成了浪費。藥店依舊沒有口罩和酒精。花店還是處於“外出送花”的狀態。菜市場沒有開門，但有兩三個人在擺地攤賣蔬菜。 我今天走到了曇華林。巷子口也有人賣一些蔬菜。進入曇華林，一個美味小吃店傳來了香味，店門口站著一個人。我驚喜地以為這個店開著門，就問了一句。店家說現在這種情況怎麼開門。曇華林是一條網紅文藝街，有很多咖啡店、飲品店、飾品店等。人們本可以在這裡度過閒暇時光，現在整條街反而處於閒暇中。有個老人家打開窗戶，從樓上看著外面的世界。曇華林歷史文化街區的院子里傳來葫蘆絲的聲音，進入院子只有那些新春裝飾品還在。一些店門口掛著玻璃風鈴，隨風吟出清脆的歌曲。風鈴上掛著人們對於工作、學業、愛情、身體的願望。平常我會覺得這些很矯情，此刻我的腦海中浮現很多人認真寫下自己願望的畫面。 走出曇華林，我看到了一個盒X鮮生，就走了進去。門口有人在檢測體溫。這個超市更大一些，但蔬菜架也是空蕩蕩的。超市裡播放著春節歌單。沒有買東西的壓力，我只是隨便逛逛，走到自煮小火鍋的架子前，想著今晚可以改善一下生活，也可以偷個懶，就狠心花了65.7買了一盒自煮火鍋和螺螄粉。在等結賬的時候，我還隨著音樂搖晃了起來。我喜歡廣場舞，廣場舞的節奏都很強，也比較歡快，跳廣場舞的人也都很有勁頭，讓人看著就很開心。走出超市的時候我的腳步都變得輕快了起來，還哼起了歌。走到武昌區人民政府的門口，看到一個中年女人騎著小黃車在門口喊話，她喊的武漢話，我大概只聽懂“請領導接待”“二十多年”。她一遍遍地重複喊。陸續有幾輛車進入，保安也在，沒有人理她。她就像是透明的一樣。在這樣的時候，她都堅持在政府門口喊話，這應該不是第一天，可能也不是最後一天。我的心情一下子又變得沉重起來。走出100多米後，我身後依然傳來“請領導接待”的聲音。 走到一個警務綜合服務站，門口掛著一個喇叭，一個播音員在激情昂揚地念著“新型冠狀病毒感染的防控站已經打響……我們守望相助，眾志成城，一定能打贏這場新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控戰”。這個的口號在空蕩蕩的街道上重複播放著，充滿了諷刺。回到小區門口，有一個人在大聲喊：出來聊天呀，要長毛了。幾個人在旁邊嬉笑。我也忍不住笑了起來。我沒法用一種統一的心情來寫整篇日記。世界如此荒誕，我只能一一記錄下這些荒誕。1月28日封鎖帶來了恐慌，而恐慌在加深人們之間的隔離。很多城市開始要求必須在公共場合戴口罩。這看上去是為了肺炎的防控，實際上帶來的是權力的濫用。昨天廣州有未帶口罩的市民被拖下地鐵、被噴辣椒水。我們不知道他們為什麼沒有戴口罩，也許因為沒有買到，也許他們並沒有看到必須戴口罩的通知。可是不管怎樣，他們出門的權利都不應該被剝奪。政府還有很多方式可以鼓勵市民少出門，在公共場合戴口罩，比如確保每個市民有口罩，給不出門的市民發放獎勵金。網上還有視頻是一群人封了在家自我隔離的人的家門。湖北人在外地被驅趕，無處可去。這很可怕，應對肺炎的方式不應該是人防人。與此同時，有人在努力打破隔閡，他們主動為在外地的湖北人提供住處。在封鎖中建立信任和聯結並非易事。昨天有個記者問我會不會考慮去跟別人交流，我回答說不知道。整個城市都被沉重的氛圍籠罩著，身處其中，我不自覺地小心翼翼起來，不敢隨意去和人溝通。封鎖讓人們的生活進入原子化的狀態，失去和他人的聯繫。然而人們並不甘於現狀。昨晚八點左右，窗外響起呼喊聲，大家一起開窗喊“武漢加油”。這個集體的吶喊是一種自我賦權，人們從中尋找聯結，從中獲取力量。 昨天的晚餐是自助小火鍋。晚餐後，我照常和朋友們聊天。每天聊天是一件非常不容易的事情，很快會變得無話可說。於是，我們決定大家要輪流分享秘密。北京Bcome小組創作了《陰道之道》（中國版的陰道獨白），裡面有句台詞是：“我們不說的東西會成為秘密，這些秘密將產生羞恥、恐懼和神話。”我們說到一些獨特的生活習慣，比如有人說自己不喜歡洗澡，有人講到自己和家人的關係，家族的秘密等等。我們還聊到自己都交過哪些智商稅，買過的神奇物品，有人買過辣椒膏，聲稱可以減肥的東西，抹在身上會發熱。當然，我們無可避免地聊到了肺炎，大家分享了自己看到的一些信息，說到一些在維持城市運轉卻被忽略的群體。我決定去了解這些人的需要。這幾天我的生存焦慮已經慢慢消除。儘管我在試圖每天走得更遠，可是如果我不和這裡的人發生聯繫，我能走得再遠又有什麼意義？社會參與是人的重要需求。人們需要在社會中有自己的社會角色，可以發揮自己的社會價值，為自己的生命賦予意義。我要在這座孤城中重新尋找我的位置。儘管我在這個城市沒有很多資源和人脈，也沒有車，行動空間會受限。不過昨天我看到有人騎共享單車，想到我也可以騎單車出門。 今天武漢的天氣終於放晴有了陽光，猶如我的心情。出小區看到的人多了一些，有兩三個社區工作人員，他們似乎在做排查，說是要檢查外來人員。我問一個大姐她們是否有發口罩，她說沒有，另外一個男的趕快過來說有的。 接著我訪問了8個環衛工，六個女性，兩個男性。他們大概每天工作七八個小時，工資約兩千三四，稅後不到兩千塊。我問到肺炎期間他們的工資是否會有變化，有人說春節有3天是雙倍工資，有人根本不了解。他們現在每天能領到84消毒液、重複使用的勞保手套，沒有一次性手套，普遍缺口罩。情況好的可以一次發20個口罩，用完再領；最差的自封城以來只發了2個口罩。他們都很善良，有的人沒有一次性醫用口罩，用圍巾把嘴包起來。我把出門備用的三個一次性醫用口罩送了出去。他們中有人說話有口音，我聽起來會費勁，有個大姐忍不住要摘下口罩，又很快戴回去。有人自己備口罩，說“為了家人，為大家，為國家”。我問到他們的家人是否會擔心，有個大姐說肯定擔心，她已經和兒子媳婦分開住，他們不出門，她會買東西送到門口，自己心裡也慌，心理壓力大。他們拿著微薄的工資，沒有基本的防護保障，卻還在堅持工作。我們真的值得他們的堅持嗎？ 我還問了3個外賣員，都是男性。外賣員的工作時間不定，基本都會有配備口罩，至少一天兩個，每天會對外賣箱進行消毒。X團外賣的還會發洗手液。我問到會不會增加工資，他們說外賣分類比較複雜，根據供應商、貨物重量等會有不同。X團外賣的專送一單會比平常多3.5元；一個X了嗎的外賣員說他一單比平常多4元，另一個則說沒有變化。我還去了一個便利店，早上5點開門，晚上11點關門，1天發一個N95口罩，比較缺酒精，現在主要是接X了麼訂單。我要讓自己成為一個聯結點。所以我把自己的微信二維碼發出來，歡迎大家加我。如果你在武漢，也想為打破封鎖出一份力，我們可以一起為那些被忽視的群體做一些力所能及的事；如果你在外地，想捐一些口罩等必需的物資，可以寄給我，我可以出去派發給需要的人。讓我們一起形成一個網絡。 1月29日2017年底，我發起成立了074職場女性法律熱線，為在職場遭遇性別歧視的女性提供法律支持。昨天下午，我接到一個懷孕歧視的電話諮詢。打來電話的是一名男士，他的妻子潘女士是一個國企的行政職員。潘女士19年7月份入職，現在懷孕3個月。潘女士的妊娠反應比較大，嘔吐得比較厲害，醫生建議休息。因為多次請假，公司開始說她不適合這個工作，暗示讓她離職。潘女士的心理壓力很大。因為公司還未直接說讓潘女士離職，我只能建議潘女士繼續工作，並蒐集被區別對待的證據。特別巧的是，潘女士夫妻現在也在武漢，他們儲存了一些食物。希望解封後，我們有機會見面。工作現在是很多人的擔憂。春節假期現在延長到了2月2日，可是如果疫情還在繼續發展，人們怎麼可能安心地返工。大公司可能有足夠的財力維持運營，延長假期給一些小企業和個體戶帶來的損失更嚴重，他們的盈利可能並不多，會有房租的壓力，給員工發工資的壓力，就可能會裁員。在裁員中，女性經常是首先被裁掉的員工。對於個人，大家會在考慮要不要冒著一定風險去上班，他們中可能有人面臨房貸的壓力，有人要照顧家庭。如何解決這些問題？最終國家要負擔起這些責任，為企業減稅，為個人發放基本的生活補貼。 昨天我收到一個多年沒聯繫的高中好友的信息，她現在是一名護士。她說：“你的每一篇日記，我都在看，我想不到更多的詞彙去給你慰藉，心裡滿是沉重，我只想跟你說，我今天向單位提交了申請到一線的請戰書，如果有可能，我願意到那里和你並肩作戰，你不孤單，國家文明的腳步越來越近，可能還有些地方未能完善，但是請你不忘愛與希望。我腦子裡你還是那個瘦弱中倔強的你，相信你一定能在這場疫情中平安歸來。”看完後，我留下了感動的淚水。（PS：我現在不瘦啦。）昨天的晚餐是煮成了米飯的粥加芹菜炒雞胸肉。晚上，我繼續和朋友視頻聊天。那個不愛洗澡的朋友已經一周多沒洗澡，她決定第二天洗澡。廣州的芹菜十多塊一斤，北京的朋友買了5個土豆，有大有小，花了十幾塊。有朋友開始聽偵探故事，讓自己和肺炎的信息有個短暫的隔離，調整一下狀態。我們討論可以為環衛工做些什麼，有人提議發放如何戴口罩的指南，考慮到環衛工的狀況，可能有人不識字。我有個打印機，可偏偏這個時候壞了。有兩個網友捐了錢給我，讓我轉給環衛工。我就跟大家討論要不要為環衛工募捐。我只是一個個人，很難保證透明化和公信力，不具備管理捐款資質。我會把已經收的錢捐出去，不再接受給環衛工的捐款。而且，這未必是他們當下的需要。對於我們來說，某種程度上捐款比較容易，而真正關心他們的生活更難。 今天天氣依然晴朗。我早上七點多醒了一次，太困了就又睡了。結果昏昏沉沉地睡到快十點。起床後，我照舊先做了運動。昨晚有個朋友發了武漢物流協會誌願團隊的聯繫方式給我。吃完早飯，我聯繫了他們，想看看是否可以提供一些幫助。我想今天能跟環衛工多聊聊。出門碰到的第一個環衛工是昨天那個要給兒子和兒媳送東西的大姐。一開始，她有一些防備，她問我是做什麼的，目的是什麼。我說我只是志願者，想要了解和記錄環衛工的生活。她還是不解，讓我不要拍照和錄音，也不願透露名字。她是老武漢人，說話有口音，有一些我沒有完全聽懂，能記錄下的也有限。大姐很健談，她做環衛工一年多的時間，以前在一個廠裡做核算員，45歲就退休了。現在的單位不再為她交社保。我說那生病了怎麼辦，她說她身體還好。她一周有一天的休息時間，工作以來她從未請過假，不管刮風下雨、酷暑嚴寒，她都在街上打掃衛生。一天99%的時間都要站著。一天站下來，晚上腿都是酸的。有時候回到家都不想洗衣做飯。她負責的區域是大概500米的街道。大姐說除了打掃的時間，環衛工會在一個隱蔽的角落裡觀察著自己管轄的範圍，哪裡髒了就馬上過去清掃，如果不是在打掃人們一般都不會看到他們。她丈夫去世多年，她還有一個兒子。兒子得了心臟病，前年在廣州的醫院做了手術，現在還要吃藥，一個月千把來塊醫藥費。兒子身體狀態不好，能夠選擇的工作也受限，就開始租車開滴滴，有時候開幾天要休息幾天，收入也不穩定。大姐的工資除了保障自己的生活，有時候還要貼補兒子。 每個環衛工都有自己的管轄區域，休息的時候不能跟臨近區域的同事聊天。大姐經常一天都不說話。她經常會遇到問路的人，很多人並不客氣。有一些開車的人遠遠的招手讓她過去。有一個問路的人在問完大姐後，又問了別人，大姐說自己明明指的路是對的，那個人卻又回來指責她，還說“你就只能做環衛工”。所以她有時候都不想回應問路的人，她說自己並沒有義務給別人指路，她只是好心，而那些路人把這些當作理所當然。她說孤獨和不被尊重很傷元氣。武漢封城後，為了生存她還是要繼續工作。她每天11點上班，6點下班。家附近的超市10點才開門。她說她不能買了菜拿著菜上班，只能下班了后買菜，有些菜漲價，能買到的菜就很少。幸好附近有個酒店把一些菜便宜賣，她買了一些土豆和花菜。她花198買了100個口罩，卻在休息的時候被人偷了。臨走的時候，我留了幾個口罩給大姐。她跟我說謝謝，我可以在那條路上找到她。可是，我覺得自己還配不上她的謝謝。在我看來，她的講述是一個控訴，控訴社會的不公，控訴人們的歧視和傲慢。本文取自社工郭晶微信號
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2020-01-30 武漢肺炎.回首SARS
回首SARS／「只准進、不准出」回首SARS 葉金川：因為了解，所以不恐懼
【編按】中國武漢肺炎疫情持續擴大，世界各國都紛傳確診病例。2003年SARS帶給台灣劇痛，但台灣也在防疫面有了經驗與進步。元氣網摘錄2009年財團法人歐巴尼紀念基金會出版的《回首SARS》、《走過SARS》二書部份摘文，讓大家借鏡，避免讓過去SARS的慘痛經驗再次上演。SARS在葉金川的人生留下深深印記，許多人稱他「抗煞英雄」。 不過，他卻認為，進駐和平，就像在路上看見小孩快被車撞上了，趕緊把他一把抱起。SARS對他而言，因為了解，所以不恐懼……SARS疫情延燒時，民國92年4月24日，發生舉國震驚的和平醫院封院事件！封院後，驚惶失措的醫護人員隔著封鎖線，向外投擲寶特瓶、紙條，還有人爬上鐵窗欲申冤，還有疑似感染的男子上吊自殺。和平醫院成為孤島，前台北市衛生局長葉金川卻自願進入和平，協助抗煞。和平醫院當時已有七名醫護人員疑似遭到SARS感染。政府下令，和平醫院即日起停收門診、急診及住院病患，住院病患不可以轉出，員工全數召回，曾出入的家屬全部居家隔離。一千多人關在「和平監牢」中，和平醫院封院了！封院當日中午，台北市中正二分局員警以黃色刑案封鎖線，把和平醫院週遭全部圍繞一圈，並拉下大鐵門，連進院採訪的記者都倉皇抱著電腦逃出。即刻起，和平醫院「只准進、不准出」。這也是有史以來，最大區域的封鎖行動。恐懼氣氛籠罩 和平封院場面火爆許多原本在外面的病患、家屬、員工也逐一回院隔離。健康者、感染者混住，沒有分級隔離，恐懼讓他們很快的失去耐心。醫護人員戴著口罩，隔著封鎖線，舉白布條抗議。甚至一度衝破封鎖線，想要闖出醫院，場面火爆。當時人在花蓮慈濟大學任教的葉金川，接獲台北市衛生局老同事的電話，說是和平醫院中關了近千人，醫護陷入驚慌失措，「和平有點亂，吳康文（和平醫院院長）大概快要罩不住了！」連當時的總統陳水扁都親上電視，希望安撫民心。曾任台北市衛生局長的葉金川趕回台北，在封院的第四天，他和當時的台北市衛生局長邱淑媞連袂進入和平醫院了解狀況，並對外宣布，「和平沒有院內感染。」葉金川的公共衛生資歷完整。他是台大公共衛生研究所碩士，更是美國哈佛公衛學院流行病學碩士、博士研究，加上曾任台北市衛生局長，從諸多條件看來，他確實是進駐和平的不二人選。 葉金川當下決定，將留守和平醫院，直到危機解除。葉金川說，當時和平醫院中，醫師與護士都慌了手腳，恐懼和慌張讓醫護人員失去信心和戰鬥力。他知道，和平亟須建立指揮體系。他一方面向和平醫護人員信心喊話，一方面要求每項設備都要定位。例如規畫防疫動線，包括病患和未感染者電梯的區分、防護衣、口罩、食物如何分送到位，每個動作都要依據標準作業程序，絲毫不能差錯。並把病人分級，將醫護人員排班，嚴格力行「先工作的可以先出去」來激勵醫護人員。當時已經知道感染病患在發燒之後才會開始傳染，因此院內最重要的管控措施是「量體溫」。葉金川要求每個人都要戴著體溫紀錄卡，早晚各量一次體溫，及早發現被感染者。安定人心 早晚對全院廣播為了安定人心，葉金川每天早晚，多次對院內全院廣播，告知現在情況如何，他正要做些什麼事情，也請在院內的大家配合。封院來得突然，葉金川記得有個產婦天天哭。產婦泣訴，她只是來生孩子，生了孩子後，連小孩都還沒看到，就被關在和平醫院裡。這個媽媽抱怨，「我本來不要在這裡生的！」 葉金川趕緊承諾，一定會讓她優先出去。忙了一陣子 才想起未向學校告假匆忙進駐和平醫院，葉金川連高血壓藥物都沒帶，還是和平醫院的院長吳康文開藥給他。忙了好一陣子，葉金川突然想起，他根本忘了跟學校告假，沒通知學校一聲就跑來關在和平醫院裡，趕緊撥個電話向學校請假。結果校方跟他說，早就從電視上看到了，要他好好鎮守和平醫院。葉金川心有所感地說，當時一位和平的醫師也就是謝長廷的女婿在外受訓，卻自動歸隊，讓他印象很深刻。而被責為「落跑醫師」者，雖在社會罵聲中勉強回院，但也沒有做他在院內該做的工作。他說，和平八成的醫護都還在線上工作，克盡職守。但是當然也有少數人不受指揮，躲在辦公室中，不見人影。他就直言，和平的感染控制機制已失靈，「某主任」他從頭到尾都沒看到人。至於吳康文院長，葉金川則給了「盡責執行」的評語。和平醫院分為A、B兩棟建築，B棟情況不明而危險，其中又以B6、B8最危險，A棟則無感染跡象，因此不准B棟人員任意進出。由仁愛醫院副院長璩大成把守A、B棟的通道，以杜絕SARS蔓延至A棟。外界急欲知道和平內部情況，葉金川也每天定時透過視訊向市府、媒體報告。視訊畫面中，一天頭髮還濕漉漉的葉令川一派平常地說，「我凌晨兩點半才睡，早上五點起來，睡不到三小時。剛量體溫38.4°C，體溫很高，太累了似乎也不行！我應沒有感染SARS，應是剛洗完熱水澡體溫升高的緣故。」葉金川推算，他前天才剛到和平，而SARS潛伏期三到七天，應該不是被感染。他喝著冰水，要再量一次體溫，看看是不是因為洗熱水澡導致體溫過高。沒時間看電視 不知恐懼蔓延全台和平院務如麻，葉金川忙得沒時間看電視。他不知道和平恐懼蔓延至全國，雲林拒收和平SARS廢棄物、新竹縣市拒收SARS病患。但是也有溫暖的義勇醫護志願軍152人報到。葉金川說，院內沒有交叉感染，通報病例逐漸下降，他知道，只要5月初不出現第二個通報高峰，就可以比較放心。在線上工作的醫護人員在很大的心理壓力下工作，早已經疲憊不堪。而沒有染病的病患、家屬也需要疏散。葉金川說，「但是以和平的能力，人員一定要外送，不然一定會全軍覆沒，全院都會感染。」所以一等到松山醫院就定位，就開始疏散人員。4月30日，在B棟第一線工作七天的醫護人員，開始往外移送，隔離觀察二周，成為第一批卸下照顧重責的醫護人員。而就在開始疏散醫護人員的同時，盡忠職守的和平醫院B棟八樓護理長陳靜秋在5月1日染SARS過世，成為第一位因公殉職的醫護人員。完成滅火任務 想去峇里島隔離5月2日，葉金川完成滅火任務，結束坐鎮指揮和平醫院的任務，評估和平的火已經熄了，他才搭乘專車前往公訓中心隔離。在專車上，他戴著口罩、笑彎了眼睛，向民眾豎起大拇指。 吳康文則在旁拍手送行。葉金川回憶，當時他們常開玩笑，如果可以離開和平醫院，最想做的事就是包架飛機到峇里島隔離觀察，花再多錢都不要緊。不過，葉金川似乎沒有那種悠閒的命格，他只是被送到公訓中心偷喝朋友送來的啤酒，乖乖接受隔離。他在5月19日又被中央徵調，南下到傳出院內感染的高雄長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院協助防疫。因為了解SARS 所以不會恐懼SARS在葉金川的人生留下深深的印記，許多人因此稱他「抗煞英雄」。不過，他卻認為，進駐和平，就像在路上看見小孩快被車撞上了，趕緊把他一把抱起。SARS對他而言，因為了解，所以不恐懼，有防護就不怕被感染。對於和平醫院封院的措施，究竟是否正確，各界評論不一。葉金川直爽地說，「當然要封院，不封院怎麼處理? 」雖然陸續有病人死亡，不過他強調，感染的病例是之前就感染的，而不是留院所感染。最後，亡羊補牢的正確感染控制，終讓和平醫院重回平靜。(本文摘錄自財團法人歐巴尼紀念基金會2009年出版《回首SARS》)
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2019-12-31 新聞.健康知識+
開車聽音樂不只排遣無聊 還有利心血管健康
2019年11月14日，當代醫學新聞網站（www.medicalnewstoday.com）刊登一篇題為「開車時聽音樂可以使心臟平靜」的文章。文章說，駕駛汽車可能會給駕駛員帶來很大的壓力，尤其是在交通擁堵或缺乏經驗的情況下，這種壓力最終會給人的心臟造成傷害。但是，研究人員確認，駕駛時聽正確的音樂（讓人放鬆的音樂）可以解決此問題。心理壓力 造成心血管疾病巴西聖瑪麗州立大學、英國牛津布魯克斯大學和意大利帕爾馬大學的研究人員進行的一項新研究表明：每天開車的人並不意味著都會出現心臟問題，而且還有一種簡單的方法來減輕開車的壓力。研究人員在「醫學補充療法雜誌」（Complementary Therapies in Medicine）上發表的一篇研究論文中指出，駕駛時聽音樂有助於減輕影響心臟的壓力。研究人員要求志願者參加兩個不同的實驗。某一天，參與者必須在高峰時段在瑪麗亞市（Marília）最繁忙的地區的三公里長的路上開車20分鐘。在這一天，參與者在開車時不播放任何音樂。而在另一天，志願者還要進行相同的動作，但這次在開車時聽「器樂演奏」。在這兩種情況下，參與實驗者駕駛的不是自己的汽車。研究人員說，這項措施是必要的，以確保不會因為實驗者熟悉汽車而使得壓力減輕。為了測量壓力在每種實驗條件下對心臟的影響，研究人員要求參與者佩戴能夠實時記錄心率變化的心率監測器。研究者想通過心率變化，測量交感神經系統和副交感神經系統的反應，因為這兩個神經系統的活動會影響心率變化。交感神經系統負責調節飛行反應，這是對壓力和焦慮的自動身體反應。同時，副交感神經系統負責「休息和消化」過程。然後，研究人員分析了他們兩次通過心率監測器收集的測量值。他們發現，與在壓力條件下駕駛時沒有音樂相比，在壓力條件下駕駛時聽音樂的實驗者的心率變化「更大」。這說明音樂轉移了駕駛員的注意力，神經系統自主掌控對外界的反應。首席研究員瓦倫第（Vitor Engrácia Valenti）教授說：「聽音樂可以減輕志願者開車時所承受的中等壓力。」測試女性 排除荷爾蒙影響瓦倫第教授說：「我們選擇不習慣駕駛的女性，因為經常駕駛且擁有長期駕照的人更適合於交通壓力大的情況。」研究人員招募了五名年齡在18至23歲之間身體健康的女性志願者，而且這些人不習慣駕駛，她們在參與研究之前的1至7年間獲得了駕駛執照，且每周開車不超過兩次。瓦倫第說，在此階段，研究人員希望能夠排除性別特異性荷爾蒙的潛在影響。他指出：「如果男人和女人都參加了，而且我們發現兩組之間有顯著差異，那么女性性荷爾蒙可能被認為是主要原因。」過去的研究表明，頻繁的心理壓力可能是造成心血管疾病的重要風險因素，這種疾病幾乎影響了美國20歲及以上人群的一半。駕駛汽車是經常產生壓力的原因之一，可能是由於交通繁忙導致的壓力或是缺乏經驗的駕駛員會感到焦慮。研究人員認為，小規模實驗的結果表明，「聽放鬆音樂」確實是防止有人發現自己陷入交通阻塞時壓力水平升高並影響心臟的一種簡便方法。瓦倫第說：「在緊張的情況下，例如在高峰時間開車，聽音樂可能是有利於心血管健康的預防措施。」
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2019-12-20 養生.心理學解密
你有上萬封郵件未讀嗎？作家推「收件夾零」助減壓
廣播節目「強傑與李奇脫口秀」(Johnjay & Rich Show)某天討論到收件匣「未讀郵件」數量多寡時，主持人強傑透露，他的電子郵箱「未讀郵件」有7000多封，此話一出讓其他主持群為之驚訝。在這個資訊爆炸的時代，像強傑一樣的現代人，就是「收件夾零」(Inbox Zero)概念希望提供協助的目標族群。從事某些行業的專業人士，由於工作性質的緣故，接收大量電子郵件是家常便飯。專欄作家梅莉莎•潘狄卡(Melissa Pandika)便透露，日前一名同事看到她的筆電螢幕，見到收件匣顯示未讀郵件的紅色數字將近8萬封時，忍不住發出驚呼，另一名同事見狀則說道，有著如此巨量的「未讀郵件」，想必潘狄卡的心靈健康在潛意識裡已經受到負面影響。影劇公關公司負責人塔瑪琳•托比安(Tamaryn Tobian)客戶包括電影公司、電視節目等，對她來說，平均每天與公事有關的電郵大約400封至600封之間。由於工作忙碌，使得她有段時間沒有查看私人電郵，等到後來登入查看時，「未讀郵件」累積已突破2萬封。專門研究如何提升工作效率的美國作家曼恩(Merlin Mann)，2007年接受谷歌(Google)邀請發表演說時，就推出了「收件夾零」概念，鼓勵民眾把電郵收件夾的未讀郵件處理到剩下零封。自從曼恩的概念誕生之後，後來陸續有各種不同衍生理念，包括「收件夾零」能夠降低現代人的焦慮感，而且能夠讓工作表現變得更有效率。•反對者批效用遭誇大某些努力遵守「收件夾零」理念的行動派人士則以親身經驗表示，當收件匣未讀郵件經常維持在零封的狀態時，內心出現一種「純淨的喜悅」。這套理論的反對者則批評說，「收件夾零」目標打亂了原本的生活，效用遭到誇大渲染，從時間管理角度來看「頗為愚蠢」。事實上，曼恩提倡的「收件夾零」，並非只是把收信匣郵件統統看完的表面層次而已，而是更深入的探討究竟有多少心思耗費在電郵方面。也就是說，日常生活裡是否不管在處理任何事情時，有意無意之間還為著查看電郵或其他訊息通知感到焦慮。「收件夾零」概念的核心所在，就是探討現代人的這種焦慮感，以及減少焦慮。有趣的是，某些民眾對於「未讀郵件」數量龐大，其實是毫無任何不安或焦慮感受的，電台節目主持人強傑便是一例。對於這些人來說，「收件匣零」的意義似乎不大。賓州大學(University of Pennsylvania)焦慮研究暨治療中心(Center for the Treatment and Study of Anxiety)主任蓋拉格爾(Thea Gallagher)便說，把收件匣的電郵都處理完畢的目標，是否能發揮有益心靈的效果，取決於每個人的價值觀，以及電郵到底會為每個人帶來什麼樣的焦慮影響。舉例來說，有些人如果收到電郵卻沒時間回覆，會因此感到不安，導致工作不專心，因此「收件匣零」則讓他們獲得心平氣和的美好狀態。相對的，有些人則對成千上萬封「未讀郵件」完全無感，沒有任何壓力，因為這些人把生活當中其他事項看得遠比處理電子郵件更加重要，例如運動、參與社交生活等。•過度執著恐適得其反蓋拉格爾分析，如果解決「未讀郵件」在個人價值觀位階上，並不是排在重要位置，或者覺得處理「未讀郵件」並不是件對自己身心有益的事情，那麼「收件匣零」概念能夠發揮的幫助恐怕不多。倘若過度要求完美，對於「收件匣零」目標過度執著，蓋拉格爾指出，恐怕則會適得其反，變成無時無刻為收件匣掛念不已，甚至演變到覺得自己失去對時間的掌握，而且緊張兮兮，進而破壞人際關係與社交生活。明尼蘇達大學(University of Minnesota)醫學院精神病學系副教授凱茲•尼爾森(Kaz Nelson)進一步指出：「完美主義其實可能導致拖拖拉拉。」她舉例說，由於要求完美，想要以優美文筆回覆電郵，卻因為一直想著應該如何下筆，導致回信時間一直挪後，如果再加上壓力因素，惡性循環很容易因此出現，變得一拖再拖。尼爾森建議，可以採取容易達成的小規模計畫，例如簡單回信表明接下來會另外寄發更詳細的回信，或者簡單回覆對方表示歡迎在電話中進一步討論。至於「未讀郵件」與心理壓力是否有直接關聯，蓋拉格爾分析，如果要回答這個問題，第一步要捫心自問的前提是，「收件匣零」到底是自己想要追求的目標，還是只是為了滿足別人的期望，在現實生活中，每個人其實都有不同的整理方式，某些人的「雜亂無章」其實是有一定條理的，因此無需為了大量「未讀郵件」感到丟臉。•想想是否適合自己到底「收件匣零」概念是否適合自己，「美國新聞與世界報導」(US News & World Report)建議的自我評估方向包括：●看到超量的電子郵件需要處理時，內心感受是覺得壓力大到快受不了，還是心平氣和？某些人堅持書桌或辦公室一定要整整齊齊，但某些人卻習慣桌上書籍、文件堆積如山，管理個人電郵的方式，其實跟書桌、辦公桌有其類似之處。如果對於「亂中有序」非常怡然自得，大可把追求「收件匣零」的時間省下來，把時間用在自己真正想做的事。●收件匣是做為接收訊息之用，還是當做搜尋引擎的功能？如果喜歡保留所有與公務有關的電郵，以便將來可以搜尋，刻意把郵件降低到零，恐怕日後只會增加煩惱。●是不是一個有潔癖的人？還是喜歡保留所有物品，連小東西都捨不得丟掉的人？如果自己是個連衣櫃都打理得井然有序的人，那麼收件匣也處理得一絲不亂，自然是合情合理。相反的，如果平常對於刪除電郵，或者把電郵移到某個檔案夾都感到緊張的人，「收件匣零」目標恐怕是無法接受的。
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2019-12-19 性愛.性病防治
染愛滋交往被打槍 網紅公開身分盼不再因不了解而害怕
網紅「女神下午茶」兩年前確診感染愛滋，一年多前在網路上公開自己感染者的身份。他說，曾經因為感染者的身份而被曖昧對象拒絕進一步交往，除了帶給他很大的打擊外，也有感於社會對愛滋既有的負面觀念根深蒂固，促成他公開自己感染身份的契機，希望藉此鼓勵其他感染者，不需要躲起來，只要穩定治療，一樣可以追求夢想、享受人生。今天台灣愛滋病學會舉辦「知識跨越恐懼」記者會，希望消除大眾對愛滋病的錯誤認知，減少對愛滋或感染者的恐懼和歧視。網紅「女神下午茶」也在會中分享自己一直都有進行愛滋篩檢的習慣，但兩年前某一次篩檢結果呈陽性，進一步確診感染愛滋。當時女神下午茶有一個曖昧對象A先生，雖然A先生陪他穩定就醫治療，兩人仍維持著不親嘴、不發生性行為的「曖昧關係」。女神下午茶終於在半年後達到U＝U（病毒測不到即不具傳染力）的穩定狀況，當時的他興奮大喊：「U=U了！」並向A先生告白，希望能進一步交往。然而對方無法克服對愛滋病既有的刻板印象和心理壓力，對於交往有許多猶豫，兩人因而分開。這件事對女神下午茶的打擊很大，他表示彼此個性契合，卻因為另一半對愛滋病的不了解或是恐懼而分開，「真的很可惜」。為了避免其他感染者也有同樣的遭遇，促使他決定在網路上公開自己的感染者身份，希望讓大眾知道只要穩定服藥，感染者的生活與常人無異。女神下午茶表示，雖然在網路上偶有酸民發表對同志和感染者不友善的言論，但朋友、家人都給予他鼓勵支持，讓他保持正面思考並積極配合治療。他也加入台灣基地協會，協助更多感染接受治療，給予他們支持與幫助；並希望大眾可以有充足的愛滋知識，不再因為不了解而害怕。
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2019-12-13 性愛.性福教戰
是否早洩 須符3條件
研究顯示，有五分之一女性曾因在意男友早洩而分手，台灣男性學醫學會理事長張宏江提醒，早洩不是慢性病，也和年齡無關，高達三分之一男性都有經驗，如果狀況頻繁卻放任不處理，很容易造成心理壓力、影響親密關係。建議男性勇敢就醫、積極治療。練氣功吃補品 未必改善張宏江表示，2015年有跨國研究針對義大利、墨西哥、南韓各約500名女性調查，發現義大利女性23%、墨西哥38%、南韓18%曾因性生活有早洩問題而「放生」男友。亞太地區調查發現，八成的早洩男先嘗試偏方，認為早洩只是身體不好，靠練氣功、運動、吃補品就能改善，即便無效，還是會持續嘗試長達二至三年半，才會相信這些做法根本沒用。發現傳統療法沒用，終於走進診間，男性對於早洩還是難以啟齒。張宏江說，他常遇到男性在診間顧左右而言他，先用一些「晚上尿比較多」或不舉、冷感之類的話題，來試探醫師和護理師的反應，話題繞一大圈，才趁護理師暫時離席小聲說「最近比較快…」。失去自信 逃避感情關係張宏江表示，早洩可以改善，若放任不管可能導致親密關係及雙方心理健康受損。男性擔憂表現不好，影響伴侶滿足，甚至失去自信、逃避感情關係、衍生憂鬱症；女性則誤以為男性對自己沒興趣，擔心是自己的問題，不滿意卻又擔心傷害對方感受。他曾經治療一名卅多歲企業接班人，雖然勃起正常也很想生小孩，卻因早洩導致性生活不和諧，丈夫寧願自慰也不想做愛，夫妻關係降至冰點，經過藥物治療及三個月門診追蹤，夫妻一起接受會談和教育，終於恢復正常滿意的性生活。攝護腺發炎 會導致早洩張宏江表示，早洩的診斷必須同時符合三項條件：無法控制太快射精、造成心理壓力、造成性生活雙方困擾。導致早洩的常見原因包括攝護腺發炎，發炎物質導致局部神經過度敏感而容易早洩，也有人因為勃起功能障礙，因擔心勃起時間不夠長，衍生心理壓力而早洩。治療攝護腺發炎、勃起功能障礙的同時，早洩也有多種療法可試。張宏江表示，目前實證支持的療法包括行為療法、心理治療，延長射精時間的麻醉型軟膏或噴霧，還有抑制血清素回收的口服藥。行為療法需要伴侶共同努力，學習在性行為過程中控制射精的小技巧，例如在快射精前捏住龜頭，或改用男性被動的體位。早洩服藥  先與醫師討論口服藥可以提高大腦血清素濃度，調節神經反應，在性行為前一小時服用，大約用藥六至十二次後，射精的前驅時間可延長至三分鐘以上，有效改善性生活滿意度，不過，早洩治療用藥尚無健保給付。此外，早洩用藥會增強抗凝血劑作用，用藥者需注意水分攝取，否則易出現低血壓或暈眩等副作用。張宏江建議，服用其他藥物或慢性病的患者，用藥前應該與醫師及藥師討論。張宏江提醒，早洩患者出現勃起功能障礙風險也高，根據今年調查937位平均41歲男性，發現早洩同時罹患勃起功能障礙風險，是非早洩者12.7倍。張宏江說，勃起功能障礙發生率隨年齡增加，可以在疲軟狀態射精，但影響性生活滿意度，更重要的是可能代表本身有糖尿病而不自覺。張宏江表示，糖尿病衍生的神經及血管病變，是勃起功能障礙的重要成因，許多年輕人已有糖尿病不自覺，勃起功能障礙是值得留意的警訊，建議勃起功能障礙患者一併檢查血糖，把血糖控制好，才能治本。
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