2020-02-18 養生.聰明飲食
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2020-02-18 新冠肺炎.周邊故事
疫情太可疑！1名研究員生死 為何大陸瘋狂熱議？
一場突如其來的疫情，讓大陸中科院「武漢病毒研究所」聞名全世界。外界質疑該所與新冠肺炎病毒具有密切相關，否則為何能這麼快分離出病毒株？該所的研究中心主任為何被稱為「蝙蝠女俠」？又為什麼會傳出「零號病人」就是該所研究生？一連串的問號正等著一一打開。●大陸最高防護研究所 離疫情源頭不遠…武漢病毒研究所是怎樣一個機構，最近成為中外媒體焦點。據該研究所官方網站稱，中國科學院武漢病毒研究所成立於1956年，是從事病毒學基礎研究及相關技術創新的綜合性研究機構。該所擁有中國大陸首個投入正式運行的生物安全（四級，P4）實驗室等研究技術平台。國際上通常根據危害程度、所需防護程度等，把生物安全實驗室分為四個等級，四級意味著需要的防護水平最高。2015年1月31日，武漢P4實驗室竣工揭牌。許多人第一次聽說、開始談論武漢病毒研究所，可能是因為「蝙蝠」。1月23日武漢封城之前，外界對疫情和新型冠狀病毒的了解有限。不過，在距離疫情源頭華南海鮮市場不到30公里、車程只需半小時的中科院武漢病毒研究所，研究人員早已開始分析從病人身上採集的樣本。封城當天，研究所新發傳染病研究中心主任石正麗團隊就公開研究成果：新冠病毒和SARS病毒的基因組成分析後證實，初始宿主是蝙蝠。石正麗人稱「蝙蝠女俠」。在對SARS病毒溯源研究中，她的團隊經多年調查研究後證實，蝙蝠是SARS冠狀病毒的自然宿主。今年1月21日，湖北成立新型肺炎應急科研攻關研究專家組，組長正是石正麗。●新冠首病例 竟沒去過華南海鮮市場？美國小報《華盛頓時報》曾引述一名「前以色列情報官員」指稱，新型冠狀病毒其實是中國當局研發的生化武器，從武漢病毒研究所洩漏，引起疫情。但報導都沒有提供任何證據。儘管「生化武器」之說過於荒謬，但新冠病毒的源頭是否與該實驗室相關，卻疑雲重重。尤其是國際醫學期刊《柳葉刀》（The Lancet）刊載武漢市金銀潭醫院副院長黃朝林等人撰寫的論文，稱該醫院在去年12月1日收治了首例後來被證實是新型冠狀病毒肺炎的患者，其並沒有華南海鮮市場暴露史。美國羅格斯大學生物學家理查德．埃布萊特曾在國際權威期刊《自然》（Nature）對石正麗的實驗表示關注。他對BBC表示，根據目前對病毒的基因組測序，沒有任何證據表明該病毒經過人工改造。但他補充說，這並不代表著可以「完全排除」此次疫情的病毒由於實驗室事故進入人群的可能性。「基因組測序顯示，此次爆發的病毒與武漢病毒研究所2003年在雲南某個山洞採集的蝙蝠冠狀病毒RaTG13非常接近，它從2013年儲存在武漢病毒研究所至今。」埃布萊特說。2月2日，石正麗在微信朋友圈發文稱：「2019年新型冠狀病毒是大自然給人類不文明生活習慣的懲罰，我石正麗用我的生命擔保，與實驗室沒有關係。奉勸那些相信並傳播不良媒體的謠傳的人，閉上你們的臭嘴」。●該研究所 為何搶註冊驗證中的藥品？但不止外國人懷疑，大陸民眾也懷疑。中國醫學博士武小華指證蝙蝠專家石正麗所在的武漢病毒所管理不善，涉嫌為洩漏新型冠狀病毒的源頭後，中國多益網絡董事長徐波2月4日又在微博上公開舉報武漢病毒研究所涉嫌製造並洩漏傳播了病毒。緊接著華南理工大學教授肖波濤在SCRIBD網站發表報告指出，在武漢爆發的新型冠狀病毒基因排序發現，有96%及89%與菊頭蝠具有的冠狀病毒（CoV ZC45）相似，但須研究病原體及如何傳遞給人類。報告稱，武漢疾控中心的研究做法是透過手術從這些動物提取DNA及RNA作測序，有關樣本及受汙染垃圾會是病原體，這間實驗室除了鄰近華南海鮮城，亦鄰近協和醫院，而該醫院有第一批確診新冠病毒的醫生。報告認為，儘管仍需確鑿證據，但認為這種病毒洩漏到周圍並感染到最初患者是有可能。然而，一波未平一波又起。一月中下旬，美國吉立德公司把病毒防治藥瑞德西韋送給大陸中科院。2月4日，武漢病毒研究所官網發布訊息稱，「我國學者在抗2019新型冠狀病毒藥物篩選方面取得重要進展」。文中稱，已在1月21日就瑞德西韋申請中國發明專利（抗2019新型冠狀病毒的用途）。瑞德西韋是美國吉利德公司專利產品，用於治療伊波拉等傳染病。美國媒體曾報導，使用瑞德西韋後，一位在美國的武漢肺炎患者症狀改善。大陸媒體質疑，疫情當頭，武漢病毒研究所為什麼對有效性仍在驗證中的藥品開始「搶註」？此舉或許會重新挑起外界對中國對智慧財產權尊重問題的擔憂。●傳說中的零號病人 究竟是死是活？對武漢病毒研究所的質疑還不止這些。2月15日有網友稱，新冠肺炎「零號病人」是該所一名微生物學女研究生，名叫黃燕玲。武漢病毒研究所2月16日發出聲明表示，網路流傳稱該所畢業生黃燕玲是所謂最早感染新冠病毒的「零號病人」，經該所查證為不實信息。「她畢業後一直在其他省份工作生活，未曾回過武漢，未曾被2019新型冠狀病毒感染，身體健康」。相關傳聞未歇，2月17日，網路又出現武漢病毒研究所研究員陳全姣實名舉報所長王延軼洩露病毒的傳聞。隨後，武漢病毒所官網登載陳全姣的否認聲明，稱「對冒用本人身分捏造舉報信息的行為，表示極大憤慨」。隨着武漢疫情的升溫，武漢病毒所遭受到連串質疑，雖不斷發表聲明自清，卻始未能完全釋疑，深陷於輿論風暴之中。
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2020-02-18 養生.聰明飲食
增強抗體吃對很重要！5大食材打開家裡冰箱就有
2019新型冠狀病毒（Covid-19，俗稱武漢肺炎）來勢洶洶，截至2/11疾管局統計，全球確診人數超過4萬例，死亡人數1018例，目前疫情趨勢仍未有平緩跡象。對抗病毒的來襲，除了加強個人衛生習慣、做好外在防護、居家防疫、養成運動習慣、維持良好生活作息之外，把握飲食的營養也很重要。 為此，北投健康管理醫院潘富子營養師告訴你平日裡有哪些常見且容易取得的食物，可輕易補充營養素，加強免疫力！ 1、大蒜大蒜中的有機硫化物，如大蒜烯，具有抗菌功效，能廣泛的抑制微生物的生長，如細菌、黴菌、病毒等，都有抑制生長的作用。 2、紅藜除了靈芝、人蔘之外，紅藜也含有提升免疫力的三萜類，三萜類可刺激並活化免疫細胞的巡邏功能。當病原體入侵體內，抗體形成之前，免疫細胞中的巨噬細胞與自然殺手細胞，會跟著血液在全身進行巡邏，若是發現異物或感染細胞，就會進行清除動作，降低病毒或細菌對於人體的傷害。 3、藍莓藍莓中的白藜蘆醇是二苯乙烯類的一種植化素，除了藍莓之外，其他紅、黑色的水果也富含白藜蘆醇，如：葡萄、桑葚等，有研究指出，白藜蘆醇可以抑制流行性感冒病毒的複製。 4、檸檬或柑橘類水果這些食物除了含有豐富的維生素C，可預防感冒、幫助強化人體的免疫力，還有屬於類黃酮素的橙皮素，能夠減緩多種病毒複製的機會，幫忙對抗病毒。 5、十字花科的蔬菜十字花科的蔬菜，如花椰菜、高麗菜、芥藍菜等，在藉由切碎時會產生硫代亞硫酸鹽類，此種植化素可以廣泛的抑制微生物的生長，包含細菌、黴菌、病毒，研究指出都有良好的抑制生長的效果。  均衡飲食、良好的生活型態及習慣，是健康的根本之道。潘富子強調，「腸道」被稱做是人體的第二個大腦，不僅是負責運送食物與消化吸收的消化器官，同時還是人體重要的免疫器官，維護腸道健康狀態，可有效增強免疫力，建議年滿50歲的國人，每1～2年可做一次大便潛血檢查及每2～5年定期接受大腸鏡檢查；若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者，則更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查，降低疾病的發生機率。 延伸閱讀： 蔬菜、水果可互相取代嗎？ 防疫、防流感先顧好免疫力！ 日行「這項飲食」策略吃出高防禦 常運動、乖乖吃藥血糖還是高？ 當心是這些藥物在搞鬼 
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2020-02-17 新聞.食安拉警報
醬瓜罐頭怎麼醃？食藥署訂指引
賣場架上大大小小的罐頭，罐頭分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，衛福部食藥署預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，提供業者酸化罐頭時作業標準，呼籲業者應依照指引作業，避免殺菌不佳，增加食用風險。食藥署食品組科長傅映先表示，罐頭分為酸化罐頭、低酸性罐頭，用科學方式區分，pH值4.6以下，屬於酸化罐頭，pH值大於4.6，則屬於低酸性罐頭。兩種可裝載食物不同，低酸性罐頭適合存放肉製品、蔬菜製品，主要這些食物存放環境若太酸，食物會變質，為了避免罐頭內食物產生毒素，低酸性罐頭製成後還需要高溫殺菌，避免微生物生長繁殖。酸化罐較多存放耐酸食物，如醬瓜、醬菜等，相較於低酸性罐頭，酸化罐頭的殺菌建議比較不嚴苛，傅映先說，因為食物存放在較酸的環境中，比較不易滋生微生物。傅映先說，預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，主要是近年投入罐頭產業的新生代愈來愈多，因此將作業細節寫得更明確，包含罐頭酸化前，應先確認食物成品pH值小於等於4.6，酸化罐頭食品製程中，如有油漬步驟，需於油漬前確認其pH值等。
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2020-02-16 新聞.科普好健康
一項簡單的「麵包實驗」噁心到讓人意識洗手多重要
衛生習慣裡洗手是很重要的一環，但是要如何具現化洗手的必要性？美國一個小學老師Dayna Robertson在臉書上展示一個麵包實驗，讓人直呼以後不敢不洗手了。Robertson與行為專家Jaralee Metcalf一起，與學生們一起進行了一個課堂實驗，他們讓具有不同手部清潔度的孩子們，觸摸同一天同一條麵包上切下來的白吐司片。然後將麵包密封在塑膠袋裡，一個月後會發生什麼事。這個麵包實驗中共使用了五片吐司，其中一片不用手觸摸，一片用沒洗過的手觸摸，一片用過乾洗手的手觸摸，一片用溫水和肥皂洗過的手觸摸，然後還有一片在教室的筆電上摩擦。放置近一個月後，未被觸摸的吐司片基本保持著原先的狀態（2號）。肥皂和水洗過的手碰觸的吐司片除了因為大量觸摸形成的凹陷外，看起來也尚可（4號）。另外三種吐司片則呈現糟糕的狀況，摩擦筆電（1號）和髒手（3號）碰觸的吐司片被微生物污染，滋生了大量黴菌；值得注意的是，用乾洗手後碰觸的吐司片（5號）則有部分發霉的現象，顯示乾洗手並沒有想像中乾淨。這項實驗是一項有名的經典課堂實驗，流行病學家Terri Stillwell表示，我們應該在準備食物之前、之中和之後洗手。還應在用餐前、使用洗手間後、擦鼻涕後，接觸動物後以及任何手部變髒的時候洗手。
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
印度新冠肺炎確診僅3例且康復 專家認為歸功這2因素
印度迄今只有3個新冠肺炎確診案例且已痊癒，武漢撤回印度的645人也全數未感染。專家認為，印度菜增強免疫力及極端氣候幫助下，讓印度人得天獨厚地獲得兩道堅強防疫盾。當印度政府宣布在克勒拉省（Kerala）確診3名2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）時，一些印度人說，這3名病患一定是在中國久待且長期沒有吃印度菜，才輕易感染這種病毒。多數印度人都相信，印度菜中的香料和元素，有助人們促進消化、增強免疫力對抗流感等病毒性疾病。許多住在印度一段時間的外國人都發現，很少聽見印度出現大規模流感疫情，甚至2002年到2003年爆發嚴重急性呼吸道症候群（SARS），印度也安然無恙。這次的新冠肺炎疫情也不例外，印度迄今只有3例，且都已痊癒出院；而印度政府派兩次專機從武漢撤回的645人經過14天隔離及檢測，沒有人感染新冠肺炎。研究印度菜35年且曾出版過印度菜食譜的烹飪大師卡妲（Anju Khattar）說，印度菜大多以洋蔥和番茄絞成泥作為基底，再加上含有薑、薑黃、大蒜、紅辣椒粉、荳蔻等馬薩拉（masala，混合香料），這些香料和基底有助促進消化、袪寒抗感冒等，長期吃印度菜，讓人增加對流感等病毒疾病的抵抗力。卡妲的說法，代表大多數印度人的觀點。甚至許多印度人感冒時，都不願意吃藥，反而是把加了薑末等馬薩拉泡製的印度香料奶茶（Masala tea）當藥每天喝，據說感冒很快就好。以中醫的觀點來說，包括薑、大蒜、洋蔥、薑黃、荳蔻、肉桂都有促進消化、活絡血路、袪寒、消毒等效果，甚至大蒜還可以對抗感冒和百日咳。印度中央藥用植物和香料植物研究所（CentralInstitute of Medicinal and Aromatic Plants）資深科學家巴爾（Anirban Pal）告訴中央社記者，印度阿育吠陀傳統醫學與中醫有許多類似觀念，而印度料理使用許多香料，確實有助人們透過腸胃吸收後增加抵抗力和免疫力，不容易受到病毒感染。巴爾說，從科學上來說，薑具有活躍的油性樹脂可對抗微生物；大蒜和洋蔥具有抗菌和抗病毒的大蒜素；而薑黃具有薑黃素，可以抗菌和調節免疫功能，甚至被印度家庭用來作為止痛和消炎藥；因此印度人天天吃，當然可以提高免疫力，對抗病毒。他指出，印度料理讓印度人對病菌甚至病毒性疾病擁有抵抗力，這也是為什麼印度較少出現大規模流感疫情，且在這次新冠肺炎疫情中，目前只有3個病例的原因之一。不過，巴爾認為，印度的極端氣候，也是讓病毒性疾病不容易在印度流行的主要原因之一。因為暴露在陽光和高溫下，和細菌及寄生蟲相比，病毒會最先被殺死；而印度通常冬天短而極度高溫的夏天較長，在這種極端氣候下，病毒不容易在印度存活。其次，巴爾說，與細菌、寄生蟲相較，病毒必須依靠宿主的細胞來獲得能量，一旦離開活體宿主就變得脆弱；因此當SARS或新冠肺炎患者因打噴嚏或咳嗽而讓病毒離開宿主而散布在空氣中時，這些病毒很輕易就會被印度的極端氣候擊倒，這也使得病毒性疾病很難在印度釀成大規模疫情。因此，在印度料理增強免疫力及印度極端氣候的幫助下，讓印度人得天獨厚地獲得兩道堅強防疫盾，不容易感染讓人聞之色變的SARS或新冠肺炎。
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2020-02-16 新聞.健康知識+
長期生活濕冷地區 研究：會提高罹癌率
大家都知道長期曝曬在高紫外線的環境下容易導致皮膚癌，但根據最新研究發現，長期生活在寒冷又潮濕的環境下，也會增加惡性腫瘤機率。科學家也發現這些病例大多集中在東岸，因此也被懷疑可能和種族基因、行為因素、社交環境、經濟因素及生活習慣等有關。為了深入研究單一氣候因素對人體健康的影響，科學家隨機在全國登記罹患癌症的病例中抽樣分析。分析當地的雨量和均溫後，發現低溫氣候增加罹患「侵襲性」癌症的風險，而且會擴散至周遭其他健康的組織，導致罹患乳癌、肺癌、大腸癌、攝護腺癌及卵巢癌的機率提高。在研究氣溫和濕度與癌症的關聯性時，多項因素指向與土壤有關。一般來說東岸的土壤酸性較高，主要是因為雨水沖刷會帶走土壤中的鹼性物質，如鈣、鎂和鉀。酸性土壤加上低溫環境，容易成為氨氧化微生物的溫床，土壤中的氨經過轉化後變成亞硝酸鹽，最後形成一氧化二氮釋出，成為空氣中主要的致癌物，進而汙染地下水和民眾的飲食。
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
陸專家警告：血漿療法有風險 宣稱療效還太早
中國近期援引抗SARS經驗，為武漢肺炎重症病患注射康復者血漿，宣稱患者接受治療後，症狀明顯好轉；但專家警告，這類療法仍存在人體排斥等風險，雖值得研究，但宣稱具有療效還太早。COVID-19（2019冠狀病毒疾病，俗稱武漢肺炎）迄今未開發出有效的治療藥物。武漢金銀潭醫院院長張定宇13日在湖北省疫情防控工作新聞發布會表示，康復患者體內有大量的綜合抗體對抗病毒，醫院正在開展康復病人恢復期血漿的輸入，目前已顯示出初步效果。據新京報報導，這種特殊免疫血漿製品是由康復者捐獻、含高效價病毒特異性抗體的血漿，經過病毒滅活處理，並對抗2019冠狀病毒中和抗體、多重病原微生物檢測後製備而成，用於危重患者的治療。不過，報導引述多名臨床醫學專家、合理用藥專家及業內人士表示，這種療法雖然原理上可行，值得探索，但存在風險，是「沒有辦法的辦法」，此時對外宣稱這是有效治療方法，為時太早。中國資深疫苗專家陶黎納指出，SARS（嚴重急性呼吸道症候群）爆發期間，也曾嘗試過使用康復者的血清進行治療，但對於治療效果，沒有明確文獻佐證。他表示，每個康復者體內產生的抗體量並非同等水準，「如果抗體量不足，使用後可能會產生不良效果。如果抗體量過多，也會產生浪費」，其中還有很多研究要做。北京宣武醫院血液科主任蘇力則表示，過去在治療B型肝炎、愛滋病（AIDS）等疾病時，也曾嘗試過這種方法，但幾乎沒有成功案例。「有時，就算體內有了抗體也不一定會有效，因為還會遇到很多抗體清除不了的東西，這就是人為何還會因病死亡的原因」。他也提到，別人的抗體進入自身後，並不會一直存活，而且「自身免疫系統是否會產生對抗外來抗體的抗體等，還有很多複雜的問題需要實驗證明」。一名疫苗製劑業界人士也坦言，這種方法是「沒有辦法的辦法，是對重症患者的一種嘗試，普通患者並不需要和建議使用」。另外，在輸入治癒者血清的同時，是否會將病毒一同輸入，仍然未知。
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2020-02-15 新聞.食安拉警報
你知道罐頭分酸化與低酸性嗎？ 食藥署訂自主作業指引
賣場架上大大小小的罐頭，你知道依照罐頭食品的屬性，罐頭製成也有所不同，分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，食藥署近期預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，提供業者製成酸化罐頭時的作業標準，呼籲業者應依照指引作業，避免殺菌不佳，增加罐頭的食用風險，草案目前仍在兩個月的預告期，業者若有意見仍可反映。食藥署食品組科長傅映先表示，罐頭在製成上分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，用科學的方式區分就是pH值在4.6以下，就屬於「酸化罐頭」，pH值大於4.6則屬於「低酸性罐頭」。兩種可裝載的食物也有所不同，像是低酸性罐頭適合存放肉製品、蔬菜製品，主要是這些食物若存放的環境太酸，食物會變質，為了避免罐頭內的食物產生毒物，低酸性罐頭製成後還需要進行高溫殺菌，避免微生物生長繁殖。酸化罐頭較多會存放耐酸的食物，如醬瓜、醬菜等，相較於低酸性罐頭，酸化罐頭的殺菌建議比較不嚴苛，傅映先說，因為食物存放在較酸的環境中，也比較不易滋生微生物。傅映先說，此次預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，主要是近年投入罐頭產業的新生代愈來愈多，因此將衛生標準的作業細節寫得更明確。包含罐頭酸化前，就應該先確認食物成品的pH值需小於等於4.6。酸化罐頭食品製程中如有油漬步驟，需於油漬前確認其pH值等。傅映先表示，近期也有公布罐頭食品製造的QA幫助業者能優化作業流程，該自主管理指引仍在預告期間，業者若有建議可向食藥署反映。
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2020-02-15 新冠肺炎.預防自保
商家送「次氯酸水」搶翻天 教授解析其消毒效果
我日前發表《精油抗武漢病毒，讀者回應》。在結尾我有說：「無可爭議的事實是，絕對沒有任何人體或動物試驗的證據顯示用鼻子嗅精油就可以抗流感，抗武漢肺炎。至於用精油來殺空氣中的病毒，我建議您還不如用次氯酸水噴霧就好，既便宜又有效（我猜它的效果應該是會比精油好）」。所以，有幾位讀者就立刻來問我關於次氯酸水是否安全，濃度應當是多少等等。有關次氯酸水，我曾在去年10月發表的水神霧化機裡說：「次氯酸水（hypochlorous acid-containing water）是一種氯化水（chlorinated water）。漂白水也是一種氯化水，但它通常是含有次氯酸鈉（sodium hypochlorite）。只要不是吃進肚子，氯化水一般來說是安全的。畢竟，游泳池裡的水就是氯化水。只不過，在某些特殊情況下，氯化水還是會有安全的疑慮，例如下面這三篇論文。還有，也許大家有聽過《過度衛生的環境可能不利於小孩子免疫系統的發展與成熟》。所以，是否有必要在家裡用次氯酸水來消滅微生物，是讀者自己需要思考和選擇的」。也就是說，我對於一般家庭使用次氯酸水的必要性，是持保留的態度。但是，由於現在武漢病毒搞得人心惶惶，所以我才會說可以考慮用次氯酸水來殺空氣中的病毒。果不其然，我文章發表的隔天就有這麼一則報導：「一起防疫！85度C免費送「次氯酸水」，幫大家一起維護環境安全」。 市面上有許多次氯酸水產品，包括一些較昂貴的霧化機。但由於我沒有使用過這些產品的經驗，也不知道相關產品資訊的可信度，所以無法給建議。至於有關次氯酸水的有效濃度，我請大家參考Evaluation of sprayed hypochlorous acid solutions for their virucidal activity against avian influenza virus through in vitro experiments（通過體外實驗評估噴霧的次氯酸溶液對禽流感病毒的殺病毒活性）。我把這篇論文摘要裡的重點翻譯如下：將次氯酸溶液直接噴在人造絲片上的病毒上10秒鐘時，100和200ppm的溶液可以在噴灑後立即滅活禽流感病毒，而50 ppm的溶液至少需要3分鐘的接觸時間。 在間接噴霧形式下，200ppm溶液在接觸後10分鐘內滅活了禽流感病毒，而50ppm和100 ppm則不能將其滅活。也就是說，所謂的有效濃度是視情況而定。但一般來說，100ppm是較常用的。85度C送的就是100ppm。原文：武漢病毒恐慌，次氯酸水
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2020-02-14 新聞.健康知識+
早晨不刷牙就喝水 會喝進一堆細菌傷腸胃？
大多數人習慣一天刷兩次牙，在早上起來之後就會先去刷牙。而還有一部分人會先喝一口水，因為據說早起喝水對於預防便秘有好處，還有許多其他的養生效果，但是有些人擔心早上不刷牙就喝水，口腔裡積攢了一晚上的細菌會被沖到胃裡，損傷我們的身體。其實，晚上我們的口腔裡的微生物確實會大量地繁殖，這些微生物會損害我們的牙齒，讓我們的口腔充滿異味，所以我們才需要晚上好好地刷牙、清潔口腔。但我們身體本身就存在許多的微生物，當我們喝水、吃東西的時候，都會有許多微生物進入我們的身體。在正常情況下，這些微生物的量比較小，只要不吃發霉變質、來源不可靠的食物，基本不會致病。因為有我們機體屏障的存在，所以即便進入人體，也不會進入血液裡，而是進入到腸胃裡，被胃腸道的屏障阻擋，無法進入人體內環境，隨後微生物會在胃裡被胃酸殺滅。所以大家放寬心，即使早上不刷牙會吞下細菌，也不會對我們的身體造成傷害。不過不管先後順序，早上最好還是刷一下牙，可以讓我們的口氣更清新，避免口腔異味的產生。建議大家刷牙的力度不要太大，很多人認為，在刷牙的過程中力度越大越好，這樣才能盡可能清除牙齒表面的污垢。但其實，刷牙過程中用力過度，可能會導致牙齦組織受到損傷，在牙齒清潔過度時還可能會破壞牙齒的健康。另外，除了看得見的部分清理乾淨，牙齒背面、牙齒縫隙等部位才是主要藏污納垢的地方，需要充分清潔。如果只是清潔表面的牙齒，很有可能會讓裡面的污垢逐漸形成，甚至引發牙結石。除此之外，舌頭也需要進行清潔，因為舌頭表面也會藏有食物殘渣，甚至有細菌滋生。如果沒有註重該部位的清潔工作，可能牙齒清潔乾淨了，但是舌苔上面依然隱藏著許多的細菌，仍然會危害我們的牙齒。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-13 養生.聰明飲食
防新冠肺炎吃什麼提高免疫力？營養師推3種食物
大家都在盼望著疫情早點結束，有的朋友在家裡天天用醋消毒，有的喝一些板藍根、雙黃連希望能預防病毒感染，其實，這些方法都是沒有效果的，提升自身的抵抗力，保持膳食均衡營養，作息規律，才能真正地抵禦病毒感染。下面就給大家介紹幾種食物，均衡營養，提高抵抗力。豆製品豆製品擁有很高的蛋白質和鈣含量，而且脂肪含量很低，被認為是營養非常豐富的“素肉”。另外，豆製品飽腹感強，能量轉化率低但消耗能量大。人體消耗豆製品中的蛋白質，要比消耗同等重量的脂肪和碳水化合物，多需要一倍的能量。這樣來說，吃豆製品還有助於大家在最近活動量比較低的情況下，也能健康地控制飲食。 新鮮果蔬不論是不是存在疫情，我們都應該做到餐餐有蔬菜，天天吃水果，尤其是深色果蔬對我們的身體十分有好處。有些朋友覺得純果汁可以代替水果，這種想法是非常錯誤的，果汁在壓榨過程中丟棄了果渣，其中含有大量不溶性膳食纖維和鉀、鈣等礦物質，只留下糖分和熱量在果汁中。而且，由於壓榨過程耗費的原料更多，一杯果汁所含有的糖分可能是好幾個水果共同組成的，很容易造成糖分攝入超標。菌藻類食物木耳、蘑菇、海帶、紫菜等菌藻類食物中含有許多的多醣物質，這些物質具有一定的保健效果，能在一定程度上提高人體免疫功能，對於保護中老年人的心血管也有一定的好處。此外，大家還要適量吃一些魚、禽、蛋、瘦肉等高蛋白食物。少吃肥肉，少吃煙熏和醃製肉等加工肉製品。堅決杜絕食用野生動物。建議大家烹飪的時候採用少鹽少油的方法，保持清淡飲食，在傳染病流行期間最好不要吃涼拌菜和醬滷肉，以免發生微生物感染。烹飪食物時要注意生熟分開、熟食二次加熱也要熱透。最後，多喝水多運動也是非常重要的，成年人每天足量飲水的標準是7-8杯，提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。最好要做到吃動平衡。在家也要天天運動、保持健康體重，肥胖也會引起身體平衡的傾斜，所以不要暴飲暴食，控制總能量攝入，保持能量攝入平衡。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
戴口罩忽略這點等於白戴！日實驗：細菌側漏率100%
新冠（武漢）肺炎疫情人人自危，不少民眾搶買口罩防衛，但戴法錯誤讓防疫效果盡失。日本電視台進行一個實驗，證實如果沒戴緊，「側漏率」高達百分之百。很多人戴口罩會讓眼鏡起霧，這表示「口罩沒戴緊」，由於口罩上方沒貼合，呼出來的氣體都跑到眼鏡上，而外界的病毒及其他有害微生物，也趁機進到口罩與臉頰之間。日本MBS電視台的節目討論口罩的正確帶法並進行實驗，一名女受試者戴口罩，故意不貼合口罩的鼻夾處。接著用特殊設備測量口罩外側空氣的細菌，有多大機率透過縫隙進到口罩內側和人體，測量結果竟然高達100％。也就是說，像這樣沒貼緊的戴口罩方式，讓口罩和人臉間留下縫隙，呼吸時的氣流會流向縫隙，嚴重降低口罩的過濾作用，完全無法隔絕細菌，有戴等於沒戴。中央流行疫情指揮中心呼籲戴口罩4口訣：「開戴壓密」，(1)檢查口罩有沒有破損；(2)兩側鬆緊帶掛上耳朵，鼻樑片固定在鼻樑，口罩拉開到下巴；(3)輕壓鼻樑片，讓口罩與鼻樑貼緊；(4)檢查口罩和臉部內外上下是否有密合；(5)同一副口罩應只限同一個人重複使用，且應每天更換。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
香港驚見糞管傳播 隔十樓也中鏢 住戶急撤
新冠肺炎（武漢肺炎）在香港疑似出現社區感染，香港今日新增確診的第42病例，與之前第12宗確診病例同住青衣島最大公屋（類似台灣的國宅）長康邨的康美樓，因廁所開抽氣扇導致樓上傳樓下。康美樓另有三名住戶列入疑似病例。30戶約百人集中隔離今日凌晨香港衛生署出動大批身穿全套防護裝的醫護人員到康美樓2樓至35樓的「07」單位有30多戶、約100人逐家逐戶拍門，緊急強制住戶撤離，數十名防暴警員在場戒備把守各個出入口下，四輛大巴分送到北潭涌等四處集中隔離。憂SARS淘大花園翻版長康邨康美樓的最新感染案例，外界擔憂是2003年SARS時的淘大花園翻版。當年淘大花園社區一人感染後，因社區大樓廁所的U形汙水彎管將帶有病毒的氣霧排入通風井，因此引爆高樓層、隔壁相同樓層的住戶，總計331人感染，死亡42人，是SARS疫情中最嚴重的社區感染。廁所開抽氣扇 同棟樓上傳樓下香港衛生署醫管局凌晨召開記者會指出，新增確診第42病例的62歲女子3日出現咳嗽，她所居住的康美樓A307單位，與1月30日被確診的75歲男住戶，也是香港首宗本地個案，同為「07」單位，坐向相同，相隔十層樓，兩名患者病發僅相隔12天。康美樓07室兩宗個案，是樓上先發病、樓下後發病，香港環境局副局長謝展寰勘查現場後指出，可能是廁所內開抽氣扇，將帶有病毒的空氣抽入室內。連接糞管的排氣管未密封勘查發現，大樓衛生系統的設計是用同一條糞管接駁到各樓層，康美樓的U型彎管設計上沒有問題，初步排除U型管傳播，但住在較低樓層新確診62歲女患者的住樓，連接糞管的排氣管沒有密封，一旦廁所開抽氣扇時，就會將住在樓上的病患糞氣病毒抽入其他樓層房內。專家：U型管沒問題各方憂心長康邨康美樓是淘大花園重現，香港大學李嘉誠醫學院微生物學系傳染病學講座教授袁國勇指出，長康邨康美樓U型管沒問題，而是排氣管有事，不會是淘大花園的翻版。但他指出，新冠肺炎病毒傳播什麼都有可能，可能摸過同一門把，也可能一起吃過火鍋，不能排除存在飛沫或接觸傳播的高風險。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
新冠病毒疫情何時結束？美專家：現在遏制可能晚了
肆虐中國的新型冠狀病毒是否會消失，抑或持續造成人類痛苦，相信是許多人心中的疑問。聖荷西信使報（Mercury News）指出，傳染病學專家認為，這問題的答案取決於爆發疫情的中國是否能控制住病毒的傳播，否則，未來將有更多較貧窮、較落後的國家會成為新的永久性傳染病疫區，因此，時間是最重要的關鍵。自從去年12月首次發現新冠病毒以來，病毒造成的死亡人數已經超越2003年SARS的死亡人數。 專家表示，儘管全球其他地區已經採取有效隔離新冠病毒患者的措施，但這種極端方式不可能永久實施，如果無法阻止病毒繼續傳播，新冠病毒可能會與其他如水痘、流感和普通感冒病毒結合，這些病毒就會永遠在全球範圍內散佈，直到有可以殺死病毒的藥物或疫苗出現為止。美國疾病控制與預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention，簡稱CDC）主任瑞福（Robert R. Redfield）說：「傳染病一達到臨界點，就算是經過考驗的公共衛生預防措施也很難發揮影響力。」專家表示，只要有一個國家讓這個病毒在人類的社會中立足，又缺乏資源阻止它傳播，那麼，其餘的國家將繼續受到病毒的威脅。最樂觀的情況是：這個病毒能在中國被控制並被根除。這種情況其實有前例，那就是2003年的SARS。史丹福大學微生物學和免疫學副教授卡瑞特（Jan Carette）說：「SARS病毒已經消失。」卡瑞特表示，如果中國的控制措施能生效，傳播速度減慢為每個感染者最多只能傳染一個人，那麼疫情就可能放緩，最終消失，但是這個結果還得取決於幾個因素，比如病毒傳播的容易程度、患者病情的嚴重程度、無症狀患者是否能傳染他人等。另一個比較不樂觀的結果是：病毒在中國不受控制，並在其他國家紮根並持續存在，同時傳播到全球其他地區。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins）衛生安全中心傳染病學專家阿達利亞（Amesh Adalja）認為，現在遏制這種病毒可能為時已晚。阿達利亞說：「現在是開始不去考慮如何遏制它，而是如何應對它的時候，我們必須重新調整醫療設施的用途。」
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
搭機戴口罩防疫不夠！密閉空間4大死角 出風口最毒
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情肆虐，不少人盡量躲在家中避開人群，也避免出國搭飛機。但如果不得已一定要搭飛機，光戴口罩就能讓我們不生病嗎？有沒有其他需要注意的自保要點呢？旁邊與前後兩排 坐誰要留意紐約時報報導，不久前搭機飛往巴黎的紐約大學朗格尼醫學中心微生物暨病理學教授蒂耶諾說，戴口罩是否有用，須視當下情況而定。蒂耶諾指出，戴一般外科口罩有時就像沒戴一樣，因為空氣能從口罩縫隙中滲透，且有時戴口罩的人只蓋住嘴巴露出鼻子，根本沒什麼用。他說：「對多數人來說，並不一定要戴口罩。」他表示，真的需要戴口罩是在傳出許多病例的地方，且此時應戴上能過濾空氣中95%懸浮顆粒的N95口罩，但戴上N95會讓人呼吸困難。美國艾莫瑞大學護理數據科學中心主任賀茲伯格說，坐飛機旅行的人應對坐在旁邊的人保持警惕。她曾參撰寫的研究報告中指出，在飛機上，最容易受到感染的是坐在病人旁邊及前後兩排的人。餐桌、安全帶、椅背袋 皆病毒死角衛生專家說，用肥皂洗手是預防感冒、流感及其他疾病最有效的方法，因為我們的雙手常不知不覺沾染細菌與病毒，飛機上的餐桌與安全帶扣環更是被無數乘客碰過。美國聯邦疾病防治中心指出，勤洗手能讓呼吸道感染風險降低16％，若沒肥皂可用時，濃度超過60％的酒精性乾洗手液也能起到作用。賀茲伯格並提醒要確保乾洗手液在手上揮發，否則難以消滅細菌。美國政府責任署（GAO）2015年一份報告顯示，飛機機組人員在下次飛行的乘客登機前，清理機艙的時間相當有限。一些接受GAO採訪的人說，上級並未提供應對伊波拉等特定疾病爆發的實習訓練。但這是否代表搭機時，應準備消毒紙巾來擦拭機上餐桌和洗手間把手，甚至冷氣出風口？這些做法專家並不推薦。賀茲伯格建議在餐桌上鋪些紙，這樣筆電或其他個人物品就不會接觸到餐桌表面。她還建議在開關洗手間門時使用紙巾。此外，不要使用椅背後方的口袋。阿拉巴馬州奧本大學在2014年進行的一項研究發現，某些細菌可在口袋上存活一周。飛機有HEPA空濾 與手術室同等級至於飛機上的空氣安全嗎？根據國際航空運輸協會（IATA）前年一份報告，被同機乘客感染疾病的風險，跟搭乘其他大眾運輸工具或到電影院看完一場電影後染病的機率類似。事實上，機上風險可能更低。IATA表示，飛機上使用的高效微粒空氣過濾系統（HEPA），跟醫院手術室中使用的空氣過濾器同等級，可濾掉再循環空氣中的99％微生物，並定期換氣。調整出風口角度 別吹臉鼻口頭頂上的冷氣出風口卻是個問題，它們是飛機上細菌的最大藏身地之一。衛生專家建議，調整出風口風向，不要朝嘴巴、鼻子或是臉部吹。此外，機艙內濕度偏低，通常低於20％。世界衛生組織說，濕度低不會構成健康風險，但可能造成皮膚與鼻子不適。上述搭機防疫準則也適用於有空調的室內空間。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
港專家：聚餐易飛沫傳染武漢肺炎
香港知名傳染病學者袁國勇今天表示，多人一起聚餐，彼此之間容易由飛沬傳播武漢新型冠狀病毒。香港昨天新增10宗武漢新型肺炎確診患者，其中9人來自同一家族。這個家族橫跨香港和廣東，19名成員上月底在港一同吃火鍋後，香港成員其後陸續發病。對於這個家族的9名成員在聚餐後感染病毒，身兼政府專家顧問的香港大學微生物學系講座教授袁國勇今天向媒體說，家人一起吃火鍋時容易口沫橫飛，距離又近，口沫很多時候會留在餐具上，他們接觸及進食後又會摸眼、口和鼻，就會受感染。袁國勇並指出，目前新型冠狀病毒主要在醫院及家庭環境發生群組感染，但辦公室也有可能會爆發，因此建議員工在辦公室也要戴口罩。他說，要防範新型冠狀病毒在社區蔓延，市民要減少社交接觸，盡量不要到人多的地方。袁國勇也表示，吃火鍋的食物很熱，而煮熟東西時會產生蒸氣，但這「霧化」病毒沒有關係。他說，所謂「霧化」病毒，是在醫院進行抽痰、氣管鏡等醫療程序時才會出現。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
抗生素就快失效…抗新冠肺炎 人類還有很多仗要打
人類和微生物的演化競賽持續多年，人類不斷開發藥物對抗病菌，病菌也藉著突變或發展出抗藥性繼續生存。除了SARS、MERS和武漢新冠肺炎等威脅浮上檯面之外，舊的傳染病如霍亂、鼠疫和黃熱病也時常爆發。更糟的是，細菌抗藥性提升讓抗生素逐漸失效，病毒的演進也層出不窮，隨時可能引發嚴重疫情。彭博社報導，在人類和微生物的演化競賽中，微生物正捲土重來。我們固然征服了天花和小兒麻痺等疾病，全球傳染病死亡人數也正在下降，但世界衛生組織指出，自1970年來，已發現超過1500種新病原體，「21世紀的疫情傳播更快、更遠，先前只限於某些地區的疫情，現在可以非常快速地變成全球疫情」。一地防疫漏洞 全球門戶洞開中國大陸南方廣東省2002年出現了名為SARS的空氣傳播疾病，隨後迅速蔓延至海外，奪走包含亞洲和加拿大等國774條生命。新型流感病毒H1N1於2009年在9周內傳到全球各地，估計導致多達57萬5000人死亡。引發武漢新冠肺炎疫情的2019年新型冠狀病毒是SARS病毒近親，在約5星期內傳到4個洲。除了新疾病浮上檯面之外，還有霍亂、鼠疫和黃熱病等舊的傳染病經常爆發。更糟的是，由於傳染病的病菌抗藥性提升，尤其是結核菌，上世紀徹底革新醫療保健的抗生素逐漸失去效用。挪威奧斯陸流行病防範創新聯盟（CEPI）執行長海契特表示：「我們已建立一個相互聯繫和不斷變化的世界，提供微生物無數傳播機會。如果任何一個地方出現防疫漏洞，整個世界都門戶洞開。」全球沒覺悟 抗疫難持久事實上，隨著更大程度的資訊共享和改良的基因測序技術，世界確實有所進步。世界缺乏的是長期關注。每次新疫情爆發，都會引發全球抗疫的決心，但疫情趨緩之後，人們就開始懈怠。人類還沒為真正的疾病大流行做好準備，比方說，假如致命的禽流感病毒發生變異，更容易人傳人。微軟共同創辦人蓋茲的基金會花費大量資金開發疫苗和藥物，對抗新型病毒，並承諾提供高達1億美元（約台幣30億元）對抗武漢新冠肺炎。他在2018年的演說中警告：「世界需要像備戰一樣，為流行病做好準備。」野味市場 病原體最佳溫床專家建議野味市場必須關閉，傳統市場也應加強管理，在不少國家，這種市場裡活體動物、剛屠宰的動物和未包裝的肉品混雜在一起，大批消費者在其間穿梭。這類市場在大陸和東南亞很常見，不衛生且充滿病菌，成為致命病原體理想的繁殖地。過去50年發現的病原體有70%來自動物。在大陸引起嚴重疫情的新型冠狀病毒和主要感染蝙蝠等物種的病毒密切相關。新型冠狀病毒能從動物傳染給人類，接著在人與人間傳播。許多武漢新冠肺炎病例與武漢當地銷售野味的華南海鮮市場有關。法國國家衛生研究院研究主管瑪莉保羅．基尼說：「我認為當局應該將野味市場全部關閉。沒有一種方法可以完全防止新興傳染病發生，但我們必須減少威脅。」控管牲畜抗生素 改善落後區衛生另一個可以努力的方向是，較落後地區的牲畜必須有效管理，尤其是印度。2016年彭博新聞一項調查顯示，印度家禽生產商過度使用抗生素，導致抗藥性細菌大增。另外，全球約20億人沒有廁所可用，衛生欠佳是熱帶疾病的主要因素，每年導致43萬2000人死於腹瀉。流行病疫苗利潤不高 廠商沒興趣研發疫苗也很重要。英國醫藥巨頭葛蘭素史克（GSK）疫苗部醫學長布洛爾說，基本上，大型跨國公司沒有動機去研發流行病的疫苗。藥廠多半專注生產高利潤產品，像是抗癌藥物。布洛爾表示：「這方面的長期投資不能完全由我們這樣的公司承擔。」過去幾年因SARS和伊波拉疫情，開發新疾病藥物和疫苗的美國聯邦資金有所增加。有潛力對抗新型冠狀病毒的藥物已經準備好進行試驗，其中一個是美國公司開發的實驗藥物，曾在伊波拉病毒人體試驗中失敗，不過美國首例武漢肺炎確診病患在華盛頓州於病情惡化後使用此藥，注射後一天好轉。該公司表示，已出口足夠的藥物到大陸，治療500名病患，如果對大陸有幫助，他們會加緊生產。國際資訊共享 SARS後有改善令人鼓舞的是，資訊共享自SARS疫情以來有所改善。法國巴黎巴斯特研究所全球健康醫學中心主任豐塔內特說，這有助於研究人員研究病毒，並收集資訊研發藥物。儘管取得這些成就，世界各國對抗疾病的措施仍有巨大弱點。1996年諾貝爾醫學獎得主多赫提表示：「防疫是永遠無法打贏的戰爭。有機體都會發生變異，因此人類必須保持警覺和不斷研究。」
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2020-02-09 養生.聰明飲食
食物退冰有學問 營養師：4.4℃開始進入「危險溫度帶」
近年國人飲食健康意識抬頭，外食比例逐漸降低，但若沒時間烹調熱食，經常仰賴冷凍加溫來飽餐一頓，食物出了冷凍庫要怎麼處理？哪些食物適合煮熟後冷凍呢？羅東博愛醫院營養師楊士勳表示，在談正確的解凍方式之前，必須先瞭解食物中的細菌在什麼情況下會大量孳生。溫熱水解凍 提供細菌溫床楊士勳指出，根據食藥署公告的107年食品中毒發生與防治年報中，細菌及病毒汙染所導致的食品中毒案件，就占了所有案件的四成之多。「想像一下，當你在一個美好的夏日午後，計畫著晚餐要料理一道美味、多汁又軟嫩的肋眼牛排，你自然地將肉塊放在溫熱水中解凍。殊不知此時已經提供了細菌大軍一個舒適的溫床。」楊士勳表示，在這三到四個小時的解凍過程中，肉品本身的細菌慢慢恢復活性，並在這段時間內迅速增生。如果愛好舒肥烹調（低溫慢煮）的人，時間又抓得太短，這數以萬計的細菌便順利進入腸道，大肆繁殖甚至產生毒素。於是開始有了噁心、嘔吐、腹瀉、下痢、寒顫等等食品中毒的症狀發生。楊士勳說，「這一切，就是忽略了『危險溫度帶』所可能導致的食品中毒風險。」正確解凍4招 避開危險溫度帶楊士勳解釋，通常和食品中毒相關的細菌會在4.4℃開始增生，然後在60℃以上的環境下，細菌會漸漸失去活性。這個溫度區間就是所謂的「危險溫度帶」，食物出了冷凍庫後，放置於室溫或是溫熱水中等待解凍，等於是為細菌準備了極度適合生長的環境。如何避免食物處於危險溫度帶中？楊士勳指出，一般來說，正確的解凍方法包含了冷藏解凍、流水解凍、微波解凍以及加熱解凍。以冷凍肉類為例：●冷藏解凍：將冷凍食材放入冷藏庫（0~7℃）中解凍，優點是微生物不易孳生，水分流失最少，缺點是耗費時間長，須於前一晚將所需食材完整密封後移入冷藏庫。●流水解凍：將冷凍食材密封後，放置於21℃以下的流水解凍，其所需時間較冷藏解凍短，但須於2小時內完成，以避免細菌孳生。但夏天室溫較高，容易孳生細菌。●微波解凍：解凍時間快速且方便，但食材須馬上烹調，微波時間因食材而異，且容易受熱不均。●加熱解凍：楊士勳建議，食材不經解凍程序直接烹調，省時快速，但烹調過程應充分加熱以避免中心溫度不足，且只適用體積厚度較小的食材，否則可能發生外圍燒焦、但內部仍是生的。室溫下待愈久 冰回去愈危險經常聽聞因保存方式不良導致食物中毒的案例，楊士勳表示，食品中毒發生的要件是「吃下一定數量的細菌（10萬隻）」或是「吃進細菌產生的毒素」。只要放在室溫下愈久，就愈不適合重新放回冷凍庫。此外，重複冷凍也會嚴重影響到食物的組織，導致口感不佳或是色澤灰暗。楊士勳最後也特別提醒，「低溫殺菌」其實並不正確，低溫只能抑制細菌生長而無法消滅，要消滅細菌，只能透過高溫、高壓、紫外線，或是其他化學方法才能徹底殺菌。適合殺菁後冷凍的蔬菜質地較硬者，如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類、蔥薑蒜等。殺菁：經70℃至85℃的加熱處理。不適合冷凍處理的蔬菜質地較軟、水分多者，如葉菜類的高麗菜、白菜、菠菜等。蔬果凍知識1 豆類、根莖類冷凍 可縮短烹調時間羅東博愛醫院指出，食物在送進冷凍庫後，其質地、氣味、水分及顏色外觀等都會因為冷凍的過程而產生改變，而食物的質地在冷凍過程中受到的影響最大。當溫度介於-1℃至-5℃時，食品中的水分容易形成較大顆的冰晶，冰晶會撐破細胞組織，導致食物的細胞破損。但若想將食材燉煮軟爛時，有些全榖雜糧或是根莖類的食材，譬如紅豆、綠豆、花生、白米、小米等可加水送進冷凍庫；芋頭、地瓜、胡蘿蔔、冬瓜、馬鈴薯等，因本身便含有水分，在烹調前送進冷凍庫可讓冰晶「破壞」細胞組織，以便縮短烹調時間，但缺點是會讓某些食材失去原有的口感。2 蔬果冷凍先殺菁 質地硬者較適合營養師楊士勳提醒，蔬果類食材因為本身存在多種天然酵素，這些酵素是造成食材品質劣變的主因，譬如讓食材「自體分解」、「過熟軟化」、甚至是「褐變」。因此為了能夠保持蔬果的新鮮度並延長保存期限，通常會先經過70℃至85℃的加熱處理後才冷凍，而這個加熱破壞酵素活性的過程稱之為「殺菁」。只要將加熱時間控制在2分鐘以內，就能大幅減少營養素被破壞的程度。不過並不是所有蔬菜都適合冷凍，建議以質地較硬的蔬菜優先，例如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類（如毛豆、四季豆、豌豆）、蕈菇類、蔥薑蒜等。而葉菜類，如高麗菜、白菜、菠菜等，因為質地軟且水分含量多，較不適合做冷凍的處理。
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2020-02-09 新聞.健康知識+
最新研究：大量纖維與優格 可降低肺癌風險
許多人往往會在正餐之餘補充重要營養素，如纖維、益生菌和益菌生（Probiotics），而今范德堡大學醫學中心（Vanderbilt University Medical Center）研究發現，補充這些營養素也能降低罹患肺癌的風險。這項發表於「美國醫學會腫瘤學期刊」（JAMA Oncology）的研究，分析文獻中超過144萬名美國人、歐洲人和亞洲人的飲食習慣，發現固定攝取大量纖維和優格者，罹患肺癌的機率比吃較少纖維和優格者低15%到19%。此外，大量定期攝取纖維和優格者，罹患慢性阻塞性肺病（COPD）的機率降低33%，這種肺疾是可能發展成肺癌的危險因子。范德堡研究團隊雖然還無法完全確認原因，但推測這些食物和營養品的抗炎特性可能降低肺癌風險。領導研究的范德堡大學醫學中心研究員楊晶在（Jae Jeong Yang，音譯）解釋道，多虧了益菌生和益生菌，膳食纖維和優格可改善腸道細菌組成。她說：「腸道微生物群在降低發炎中扮演重要角色，發炎是導致肺癌的主因之一。」益菌生往往能在高纖食物中獲得，對免疫系統和新陳代謝有益，益菌生也「餵食」益生菌或腸道好菌。益生菌是活體微生物群，通常存在於優格中，可促進腸道微生物組的組成和運作，對免疫系統有幫助。她說：「我們期望人們攝取更多具有更健康微生物群的纖維和優格，促進整體健康。」
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
發熱就緊張擔心染肺炎？醫教哪種特徵的發熱需警惕
“我有點輕微發熱，要不要去醫院？”最近，可能不少人都有這樣的疑問。隨著新型冠狀病毒感染的肺炎疫情進入比較嚴峻複雜的時期，發熱又是症狀之一，很多人難免提心吊膽：一邊擔心被病毒感染，一邊猶豫該不該去醫院。究竟什麼樣的發熱需要警惕？《生命時報》邀請專家為你解答。發熱程度分為哪些等級？一般來說，正常人體溫為36～37°C，成年人清晨安靜狀態下的口腔體溫在36.3～37.2℃；肛門內體溫36.5～37.7℃；腋窩體溫36～37℃。發熱可分為高熱和低熱，低熱為37.3～38℃；中度發熱不是特別多見；按照臨床用藥的情況來看，超過38.5°C就算高熱，需要用藥退熱。通常發熱在38.5°C以下，以物理降溫為主，建議觀察。如果體溫不繼續升高的情況下，不一定要用藥，但這種情況一般只適用於成人。發熱病人用藥需要醫生根據綜合情況來判斷，不光只看發熱一個指標，大部分短期內單純發熱的情況，考慮病毒或細菌造成，可以待在家中隨訪觀察。沒有其他嚴重的症狀，可以吃些感冒藥（戳此處，教你對症選用感冒藥）。平日情況下，出現發熱症狀就應儘早去醫院，做血常規等相關輔助檢查來判斷是否需要進一步用藥或檢查病情，尋找發熱原因。哪些原因可能引起發熱？發熱是一種常見症狀，病因複雜，很多疾病都能引起發熱。不管是感染性病變還是非感染性病變，甚至腫瘤都可能引起發熱。從臨床上看，引起發熱最常見的原因是感染。感染可分為各種病原體感染，例如真菌感染、細菌感染、病毒感染以及微生物感染。一些非典型病原體，例如支原體、衣原體也可能引發感染。被感染後，大部分病人會出現發熱甚至高熱等情況，也有一些感染是不發熱的。此外，腫瘤、血液病、風濕免疫病也可能引起發熱。需要去醫院看的發熱有哪些特徵？單純出現發熱不一定馬上就要去醫院，需根據以下情況辨別：●兒童發熱，一旦出現驚厥情況就要馬上送往醫院。如果是短期內的低熱可以不用去醫院，在家隨訪即可。●持續高熱（超過3天），超過38.5°C就需要去醫院。此外，如果合併有其他症狀，比如咳嗽、咳痰甚至氣喘胸悶也需要到醫院進一步檢查。●長期不明原因的發熱，針對於發熱超過8週，又找不到具體原因的患者。這類情況需要到風濕科、血液科等做進一步檢查。在目前新型冠狀病毒肺炎疫情的背景下，一發熱就到醫院去看，可能會出現交叉感染的情況。因此出現發熱，是否去醫院需要分兩種情況對待：如果接觸過近期從武漢過來的相關人員，或者就是武漢地區的人，出現發熱伴隨呼吸困難、手和嘴唇紫紺現像等嚴重情況，就需要馬上到醫院檢查。症狀不嚴重的情況，在家隨訪即可。如果症狀持續，自己又不放心的情況下，可以去醫院做CT檢查。如果沒有接觸過可疑的傳染源，發熱時不一定要去醫院，很多短期內（不超過3天）的輕度發熱可以在家隨訪觀察。出現發熱，自我觀察時很重要的一點是「看趨勢」。發熱後吃藥不可能立刻降溫，需要看每天的最高溫度是不是呈下降趨勢，人在感受上是不是有好轉。如果每天的最高體溫一直在下降，不需要因發熱而過於緊張；如果每天的最高體溫都在上升，這時候就需要提高警惕，及時就醫。 本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
醫用口罩不夠怎麼辦？外科醫師：布製口罩並非不堪一擊
政府今起實施實名制購買口罩，民眾可使用健保卡在全國6000多家健保特約藥局購買。但7天內限購2片口罩，許多民眾仍覺不夠用。前台聯秘書長、外科醫師錢橙山認為，口罩的功能就是在「阻絕飛沫於境外」，達到病毒無法入侵的目的，有醫療用口罩當然防疫效果較好，但若醫療用口罩供應不足，也可考慮使用布製口罩。「我準備把陪我半輩子的布製外科口罩找出來，讓它重出江湖。」錢橙山說，口罩之亂已是全球性的問題，原物料已經捉襟見肘了，他雖不是防疫專家，但以自己的工作經驗，傳統布料外科用口罩在防疫上並非如市面所說的不堪一擊。他表示，外科醫師在手術房一待就10小時甚至更久，過去單憑一張布製的口罩，就可保護醫護人員和病人間的安全，因此在這非常時期，不可忽視布製口罩的功能性，「擋得住飛沫，就能擋得住武漢肺炎病毒」。錢橙山舉例，一艘滿載軍隊的船艦，只要不讓它靠岸，就難發揮戰力，「一小滴帶病毒的飛沫，就如一艘滿載軍隊的船艦」，口罩的功能就是在阻絕飛沫於境外，達到病毒無法入侵的目的。如果沒有醫療用口罩，使用布製口罩掩住口 鼻，也有一定的保護效果。他說，病毒是奈米等級大小的微生物，遠小於PM2.5懸浮微粒，事實上，任何型的口罩都擋不了病毒入侵，所以戴口罩主要作用是「阻絕境外」──擋住飛沫，隔絕於黏膜之外，因此，在這閙口罩荒之刻，是否非醫療用口罩不足以達到防疫目的，應該有重新檢討的必要。日前造訪日本，錢橙山也觀察到日本人面對武漢肺炎的態度，有一番省思。他說，在日本6天，每天都在公共場所並搭乘交通工具，並沒發現有特別不同的地方，回程搭上班機，馬上發現氣氛不對，空服員及乘客人口一罩，「為什麼同樣都是有肺炎病例的日本社會氛圍和台灣差那麼多？」錢橙山認為，國人對戴口罩的認知和日本人有些不同，事實上，戴口罩是為了保護別人，當自覺不舒服時，戴上口罩避免把疾病傳給身邊的人，而不是把身邊的人都當做病人、怕被感染而戴上口罩，「如果觀念不改，一天供應3千萬個都不夠用！」
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2020-02-04 名人.好食課
預防流感上身 營養師推薦4種營養素提升自體免疫力
寒流來襲，流感疫情升溫，我們應該平時就做好預防工作，如：施打流感疫苗、出入公共場合戴好口罩避免飛沫感染，也可以透過飲食提升免疫力來預防這些疾病，以下營養師整理了一些食物或營養素可以幫助我們提升免疫力，一起向流感say no！一、益生菌：腸道中存在著數以百億計的微生物，這些微生物會透過分泌代謝物、調節體內激素而影響身體的免疫功能，補充益生菌有助於調整腸道菌叢生態，因此能調節免疫系統，幫助我們對抗流感。過去研究發現，補充益生菌增強先天免疫力並調節病原體誘發的發炎症狀（連結），增強對抗疾病的抵抗力，降低流感的發生率。2014年有文獻統整了益生菌與免疫的關聯，在文獻中指出粘膜上皮細胞可維持腸道的完整度，避免病菌入侵。益生菌也能夠調節「系統性免疫細胞」（systemic immune cell）、黏膜上的免疫細胞活性，像是增加T細胞的活性等，促使T細胞殺掉入侵的病菌，幫助我們對抗流感（連結）。益生菌的菌種有很多，在挑選補充品時可以查詢健康食品資料庫（連結），選擇有免疫調節認證的會更有保障！而在一般食品上，建議可以攝取無糖優格、優酪乳，都有助於調節我們腸道生態，進而提升抵抗力！二、鮪魚、鮭魚：鮪魚和鮭魚是補充維生素D的好來源，維生素D是一種脂溶性維生素，除了與骨質健康有關以外，維生素D也與免疫有著密切的關係。人體的免疫細胞在辨認到病菌後，會開始分泌抗菌蛋白，而維生素D就參與了這個機制（連結），因此攝取足夠的維生素D是維持免疫的關鍵之一。過去研究發現，血液中的維生素D含量與流感發生率為負相關，代表維生素D含量越低，流感發生率越高！然而根據國民營養調查，國人的血液中維生素D狀況非常不佳，19歲以上接近缺乏的比例達到40.4%，而缺乏率達到近20%。除了飲食之外，也要有充足的日曬或者選擇攝取補充劑，都是很好的維生素D補充方式！三、全穀、堅果類：全穀和堅果含有豐富的維生素E，一碗糙米飯就可以滿足約20%的維生素E建議量，而維生素E是人體重要的抗氧化劑，可透過清除體內的自由基防止氧化造成的損傷維生素E也藉由調節T細胞、自然殺手細胞、巨噬細胞等等免疫細胞的活性來提昇我們的免疫力（連結），是維持免疫系統中不可或缺的營養素。有研究發現在流感感染期間，體內的維生素E含量會減少，（連結）。在一些動物實驗發現，補充維生素E能夠降低因為感染病毒所造成的肺部發炎指數（連結），因此，我們平時仍需要補充含維生素E的食物來維持我們抵抗疾病的能力。目前我們血液中維生素E的狀況尚可，缺乏率僅為0.1%，但攝取狀況十分不佳，國民營養調查的結果僅有1-6歲的幼童有達到建議攝取量，其他族群大都只介於60-80%的建議量，且青春期女性更低於60%，顯示我們要更注意維生素E的狀況。四、辛香料：我們每天吃的辛香料中都含有許多植化素，像是大蒜的大蒜素、薑黃的薑黃素、薑的薑烯酚等等，這些植化素，在人體扮演的角色十分多元，像是抗氧化、保護細胞完整性、調節免疫等等，這都是我們對抗流感的保護傘，讓我們能免於病毒的侵擾。以大蒜為例，研究發現大蒜所含的大蒜素等硫化物，可以提高T細胞及巨噬細胞的活性，還有增強自然殺手的殺菌能力，也可透過降低病毒的附著力達到增強免疫功效。2001年有一項小型人體試驗，招募了146位健康受試者，並隨機給予大蒜補充物，並進行12周的追蹤，觀察這些人是否會得感冒。結果發現，在實驗期間，有攝取大蒜補充物的組別，僅有24個出現感冒症狀，而安慰劑組則為65位，因此學者推測補充大蒜補充劑有助於預防感冒（連結）。而其他的辛香料也有類似的研究，所以我們可以在飲食中包含一些辛香料，補充這些植化素幫助提升免疫力！總結上述的飲食建議，平時要多攝取各式各類豐富顏色的食物補足營養，建構好體內免疫系統的防護網，才能在盛行流感的季節免於受到病毒的侵擾。除了做好飲食上的防禦，平日也要養成規律的生活作息及定時運動的好習慣，才能打造百毒不侵的健康鐵三角！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：流感高峰期！4種提升免疫力的營養素報你知！】
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2020-02-03 新聞.科普好健康
對決病毒最前線！超級病毒很容易就會散布至世界各地
編按：武漢肺炎疫情延燒，已超過十個國家有病例報告，死亡人數過百人，引起全球關注與警戒。中國下令封閉湖北省多個城市、美日等國預備包機撤僑，台灣確診案例逐漸增加、民眾開始排隊購買口罩及酒精。令人回想起2003年台灣發生SARS疫情時的種種歷程與社會現象。不論在任何時候，感染鳥類和豬的流感病毒只要變換幾個胺基酸，就會造成另一波人類大流行病。幾乎所有的微生物都可以透過基因轉移對抗生素產生抗藥性，造成血液感染、肺炎或其他因感染控制不良而散布到整個社區的疾病。在當今這種醫療旅遊的時代，病人願意遠赴他方，以求更高品質或更低價格的醫療服務，超級病毒很容易就會散布至世界各地。另一種該憂心的重大疾病是SARS／MERS和相關病毒引起的疾病，它們可以在醫院散播，然後在各社區造成疫情，最後引發大流行病。就在本書寫作之時，許多高階官員都因他們在波灣MERS爆發時的應變表現不佳而下台，而我們依舊沒有真正了解這種病是怎麼傳播的，只知道單峰駱駝似乎會帶來威脅，不過有一種有效的疫苗應可以因應。如我們所見，像伊波拉這類病毒帶來的病毒出血熱經由直接接觸，也可能因大呼吸粒子，帶來社區感染的風險。這種傳染方式提高了醫院爆發疫情的可能性，也容易經由全球旅遊而迅速傳播。幸好在公衛系統健全的國家，伊波拉病毒不太可能會造成社區傳染。再一次地，在醫療環境中，和家人之間，曾有過亨尼帕病毒會人傳人的報告，造成腦炎或肺炎致死。這些病毒在大洋洲和亞洲有蝙蝠作為傳染窩，但它們也能感染其他多種動物，最近在澳洲就傳出馬的疫情，雖然尚未出現在北美，但應有這樣的可能。有些病毒以地域分布遼闊的蚊子為病媒，或者可以很快傳播給新病媒蚊，不論是登革熱、曲弓熱，或者會危害孕婦，造成胎兒嚴重畸形的茲卡病毒，都會造成大流行病。另外還有性病—如HIV／愛滋病，不但會迅速傳播，也不免在感染之後數十年造成致命的疾病。由於潛伏期長，讓它們在感染數百萬人之後，才看出這是大流行病。另外，操弄兩性的政治權術也造成連平常的性病都很難治，就像淋病細菌已經對抗生素有了抗藥性，而散播全球。另外還有生物恐怖主義。前面提到，炭疽菌雖然不會傳染，但可以利用經過改造的孢子特色，造成破壞力極大的疫情。如天花等瘟疫則會傳染，因此很可能成為恐怖分子的攻擊武器。幸好我們有足夠的疫苗，只要病例一經確認，就可以迅速由國家安全儲備體系支用疫苗，給所有接觸帶原者的人施打。雖然科學家粗心大意釋出致命微生物不能算是生物恐怖行動，但我也把這種行為和他們培養超級病毒卻未經監督，同列在生物恐怖主義這個範疇。微生物和人類永遠在跳你進我退的永恆之舞，因此我們可以預期新的病原體必然會出現，現有的病原體也會學到新招式，開拓它們在環境中的變化。幸而只要我們更加注意最初造成感染的因素，就能防範大部分感染的發生。最重要的是，我們不能把感染當成只是公共衛生出了差錯而已。比如在醫療環境感染和微生物的抗藥性這兩方面，我們可以預防醫療遊客帶回並散播NDM-1 腸道菌感染症這種號稱無藥可醫的超級細菌。我們不該再用抗生素餵中國的豬，以免產生MCR-1(plasmid-mediated-colistin resistance)的遺傳基因，傳播到人類的病原體。我們也可以預防老祖母在醫院因為用了汙染的內視鏡檢查而導致血液感染；而面對新興感染，我們對於自己的影響力也應更加謹慎。就算我們不能預防，至少也可減緩大部分的疫情。養成簡單的衛生習慣，比如飲食工作者經常洗手，就能讓美國每年四千八百萬個經食物傳染的疾病大幅減少。同樣的情況也適用在美國每年七十二萬二千個院內感染，所造成七萬五千人死亡的病例。這些疾病聽來或許不如新興傳染病的疫情那麼刺激，但衝擊卻更大。真正成為頭條新聞的疫情，比如伊波拉病毒、MERS和茲卡病毒所帶來的疾病，則不該只把它們看成天災，而應視為在礦坑裡只要聞到瓦斯，就會鳴叫警告的金絲雀，提醒我們注意脆弱的公衛系統。美國很幸運有CDC這個公衛機構，全球則有世衛組織負責，不過儘管這兩個組織提供明確的指引和科學專業，公衛卻並非發生在亞特蘭大或日內瓦，而是在我們的社區。我們必須在社區裡建立更好的公衛體系，並找出方法讓人們參與這樣的努力。我在CDC的時候，曾在官方部落格貼出避難防災知識的文章，不過我沒舉常見的颶風例子，而是舉預防殭屍末日為例。這則搞笑的貼文吸引了許多人閱覽，文中說明了個人準備並不只是急救包就夠了，而是要確定我們有豐富的資訊，注射了疫苗，學會了心肺復甦術，積極參與如紅十字會等單位的社區災難防治工作，同時要保持自己的健康。別的不說，至少在殭屍來襲時，我們可以跑得比他們快！在危機來臨時，醫療工作人員和公衛領導人的參與投入是必要的，但光這樣還不夠。我們必須動員整個社區和整個政治體系來遏止疾病的蔓延，協助社區復原。大規模的疫情爆發和其他公衛急難都是政治事件，必須由第一天起就意識到這個危機並且加以管理。準備和預防的行動亦然。保護公民免於公衛急難應該和防止外侮入侵一樣，都是政府的核心功能。要藉著對大流行病、全國災難和化學生物和輻射恐怖主義做好準備，主動應變，以確保全球衛生安全，我們就必須支持每一個國家的日常公衛系統，不能平時不燒香，臨時抱佛腳，指望它們在危機時迅速提升到需要的水準。在全球層面，我們必須新增聯合國衛生安全次長的職位。這個人的任務是動員全球所有單位或組織，確保準備和應變的磋商是處於領袖層級，而非僅僅是衛生部長層級。目前已經有以應急基金支持世衛組織的計畫，不過我們需要的是改進國際衛生安全準備的全球基金，就像防治HIV／愛滋病、肺炎和瘧疾的全球基金一樣。我們也可用這種新全球基金來支持開發防治大流行病新藥物和疫苗的國家，就像美國的作法一樣，並且為如伊波拉疫苗等攸關緊要的材料，建立全球的儲備。不過新的醫療對策絕不能用來做支撐不良公衛系統的支柱。每一個國家都必須界定自己準備和因應流行病的重要活動是什麼。對於這些活動的核心，我的建議是成立緊急應變中心，融合包括媒體報導和社交媒體等多種資訊來源，做全國性的演習和計畫，例行蒐集疾病監測資料，在災難發生時提供藥物和協調，並且要有能力管理應變團隊。※本文摘自對《決病毒最前線》從流感、炭疽病、SARS到伊波拉，資深防疫專家對抗致命傳染病的全球大冒險／阿里‧可汗／時報出版
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2020-02-02 武漢肺炎.預防自保
疫情造成口罩荒 專家：口罩難阻絕
正當許多國家的民眾瘋狂搶購口罩時，國外不少專家卻對口罩隔絕病毒的效果存疑。病毒的傳播路徑可分為飛沫傳染和空氣傳染，而英國的實驗顯示，各類型的外科口罩都無法完全阻隔空氣傳染。在美國與日本，專家建議勤洗手才是當務之急，只有已生病的民眾，才有戴口罩的必要。外科口罩難防根據《衛報》報導，新南威爾斯大學研究全球生物安全的教授麥金太爾表示，病毒可透過兩種路徑傳播，第一種為「飛沫傳染」，由咳嗽或打噴嚏飛濺出的唾液快速的散播病毒，過去認為飛沫傳染的距離為1到2公尺，但麥金太爾指出，那是1940年代的研究結果，近期許多研究都顯示大於2公尺，還有研究得出至多6公尺。第二種為「空氣傳染」，麥金太爾表示，病毒也有可能透過病人肺部深處的「氣懸膠體」（微小塵埃粒子）傳播，病人無須咳嗽或打噴嚏，即使是呼吸就有機會散播病毒，且病毒在空氣中殘存的時間甚久，根據研究，流感病毒在病人離去後的3小時仍留存於空氣中。「外科口罩只能被期待用來防止飛沫傳染！」麥金太爾更指出，飛沫夾帶的病毒也有可能附著在氣懸膠體上，增加空氣傳染的機會。英國健康與安全實驗室的微生物學家凱瑟琳表示，實驗結果顯示，各類型外科口罩都無法完全阻擋空氣中的病毒，但可以減少6倍以下。勤洗手與咳嗽摀嘴《時代雜誌》指出，美國疾病管制與預防中心建議，民眾與其戴口罩，不如勤洗手以及在咳嗽時摀嘴。一方面美國的確診病例未超過兩位數，風險極低；另一方面，無法緊密貼合的外科口罩難防空氣傳染，而N95雖然可過濾95%以上的氣懸膠體，但華盛頓大學的拉比諾維茲博士指出，N95必須正確配戴才有效果，且長時間戴N95對一般民眾來說很不舒服。針對生病的民眾，埃默里大學醫學院的塞克斯頓博士建議應戴口罩，即便不是萬無一失。對於健康的人，流行病學家波佩斯庫認為，除非處於人多的密閉空間中，例如火車上，若在其他場所並無戴口罩的必要。《每日新聞》報導，日本醫師久住英治也認為，由於口罩的防護效果有限，不如勤洗手，他建議民眾回到家務必先花30秒的時間洗手，並徹底清潔指縫。【更多精采內容，詳見】
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2020-02-01 武漢肺炎.專家觀點
無症狀傳染已在發生！德研究：武漢肺炎恐發病前就會傳染
來自路德維希馬克西米利安慕尼黑大學醫院(University Hospital LMU Munich)、慕尼黑施瓦賓醫院(Klinikum München-Schwabing)、柏林夏里特醫院(Charité Universitätsmedizin Berlin)、德國聯邦國防軍微生物學研究中心(Bundeswehr Institute of Microbiology)的十餘位醫師，聯名致函「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine)編輯部指出，根據到目前為止出現的德國的病例研判，2019新型冠狀病毒(2019-nCoV，俗稱武漢肺炎)，可能在患者尚未出現徵兆的潛伏期(incubation period)便開始傳染。「新英格蘭醫學期刊」30日晚間刊登德國醫師團隊的最新醫學研究報告指出，德國研究人員針對出現在德國的幾個武漢肺炎病例進行傳染途徑研究，先是一名病患傳染給女兒，這名女兒又傳染給她的兩名同事，這兩名同事其中一人，後來則傳染給另外兩名同事。研究報告指出，病毒可以在患者還沒出現任何病徵時，就開始傳染。 美國有線電視新聞網(CNN)31日報導，美國國家衛生總署所轄的國立過敏與傳染病研究院(National Institute of Allergyand Infectious Diseases)主任佛奇(Anthony Fauci)指出：「看過這份資料之後，我覺得無症狀傳染(asymptomatic transmission)已經在發生，這點是毫無疑問的。」過去幾天以來，美國衛生主管官員對於武漢肺炎病毒是否可能在潛伏期便開始傳染，有著不同意見。佛西進一步表示：「這項研究已經讓先前各界的疑慮，得以釐清。」美國有線電視新聞網報導指出，這項德國研究結果具有重大影響，因為當無症狀傳染證實已經出現時，政府部門有時候需要採取更強硬的因應措施，才能控制疫情，例如更趨嚴格的隔離規定。➤➤➤陸續停飛！繼美國航空、達美 聯合航空也宣布因疫情停飛中國主持這項德國研究的路德維希馬克西米利安慕尼黑大學醫院傳染病學專家羅斯(Camilla Rothe)接受美國有線電視新聞網專訪時說，出現在德國的患者都是參加過相同研討會的同事，他們也都一起在工廠餐廳吃飯。羅斯指出，這些患者接連遭到傳染的起源，可以追溯到今年1月16日，當時一名婦女在上海與她來自武漢的雙親團聚大約一周。這名婦人的雙親在上海期間身體狀況一切良好，後來則被診斷出得了武漢肺炎。1月19日，這名婦女從上海飛往德國，接下來在20日、21日及22日，她在慕尼黑郊區汽車零件供應廠舉行了研討會，開會期間她的健康狀況並無異狀，她在22日搭機返回中國，但在飛行途中開始身體不適。羅斯指出，這名婦人確診為武漢肺炎之後，雖然通報了工廠，但卻為時已晚，1月24日有兩名參加過研討會的員工發病，幸好兩人都不算嚴重。接下來在1月26日，又有另外兩名員工也發病，但這兩人並沒有參加研討會，只與一名參加過研討會的員工有過接觸，當時這名員工並無任何發病跡象。
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
買不到口罩怎麼辦？港學者：確保手部衛生、避免外出
儘管近日香港寒流來襲，但連日來仍有不少港人在寒風中排隊等著買口罩。香港大學微生物學系講座教授袁國勇接受明報訪問時呼籲港人毋須恐慌，如果真的沒有口罩，必須確保手部衛生及避免外出。除了戴口罩，要保護自己還應注意保暖及充足睡眠，以保持身體健康。袁國勇指出，新型冠狀病毒死亡率約為2%，雖比流感高，但比SARS的10%至15%低，更遠低於中東呼吸症候群（MERS）的30%，「我們只是要為新病毒高度戒備，但不用過度恐慌」。若真買不到口罩，袁國勇重申兩點，一是要做好手部衛生，常用酒精清潔雙手。「其實戴口罩（保護）都是一半半，有專家說手部衛生才是最重要」；二是要與人保持距離，最好不要外出，否則也要與人保持一至兩公尺距離。部分人會以布口罩代替外科口罩，袁國勇說，「棉都可減一點（病毒），當然不及外科口罩可減九成（病毒），但（布口罩）都約有70%作用，所以不用去搶（外科口罩），等供應來吧。」他強調，現在真正需要戴口罩的是年長者及長期病人。「其實年輕人感染一般生病兩、三周，但長者死亡風險較大」。對於許多港人冒著寒風通宵排隊，袁國勇認為，要防疫便要保持身體健康，現在應注意保暖和睡眠，而不是去排隊買口罩。
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2020-01-30 武漢肺炎.名醫觀點
陸專家：最快一個多月後 研製出疫苗
香港大學微生物學系講座教授袁國勇昨表示，研究團隊已成功分離冠狀病毒的病毒株，目前已研發出相關疫苗的種子。大陸國家衛健委專家李蘭娟也稱，最快將在一個多月後研製出新型冠狀病毒疫苗。綜合陸港媒報導，袁國勇指出，研究團隊已在深圳港大醫院的確診新型肺炎個案樣本中，成功發現冠狀病毒的基因排序，並將病毒表面抗原的蛋白即長釘蛋白放入流感疫苗中。研究人員發現，冠狀病毒需依靠長釘蛋白才能進攻人體細胞進行繁殖。如果研製成功，未來將流感疫苗噴入鼻中，即可產生綜合抗體抵擋冠狀病毒。但他坦言，疫苗上市目前尚無時間表，需先進行動物測試。袁國勇指出，研究人員已在香港首個輸入確診個案中分離出病毒株，成功種出相關冠狀病毒，並開始進行攻毒試驗，試驗病毒在不同動物身上產生的反應，然後將噴鼻式疫苗噴入動物的鼻子，確認是否能夠產生保護作用。李蘭娟前天表示，距離研製新型肺炎疫苗已經很近，但需等一個多月才能拿到疫苗株，檢查檢測則需等半個月，另外至少審批一個半月。檢測團隊從浙江一宗確診病例的痰液標本中發現，病毒在細胞中生長速度快，隨後成功分離病毒毒株。團隊負責人表示，分離毒株有助於研製疫苗，緩解目前沒有特效藥困境，同時協助縮短檢驗結果的時間為十五至卅分鐘。
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2020-01-29 新聞.健康知識+
酒精能殺菌卻殺不死腸病毒...台大化工博士教你用什麼才能殺死病毒
如果你有小孩，在腸病毒疫期，一定聽過這樣的説法：「酒精可以殺死99%的病菌，但是，酒精殺不死腸病毒！」 細菌、病毒，都會讓人生病，但大部分的人，往往搞不清楚這2個東西的差別，明明都是感冒生病，為什麼會有「細菌性感冒」和「病毒性感冒」呢？ 正巧，前一陣子討論度沸沸揚揚的滷肉飯公敵「非洲豬瘟」，也正是一種病毒。那到了疫區，到底可不可以吃豬肉呢？人會不會感染非洲豬瘟呢？ 如果想要知道要怎麼樣才不會生病、該如何治療，這要去請教專科醫生。我可以跟大家說明的是：細菌、病毒的構造有何不一樣？為什麼大部分細菌用酒精就可以殺死，而殺死病毒則需要用90°C的熱水才行？ 細菌是什麼？為什麼濃度75%的酒精殺菌效果好過95％ 細菌是一種微生物，可以單獨生存、繁殖，這也是細菌與病毒最大的不同。細菌對人類來說，並不完全有害。有些細菌是對人類有益的，乳酪、豆腐乳、醬油、醋、酒、優格......等食物，都是靠細菌才能製作出來的。 不過，也有一些細菌是病原體，會導致人生病。細菌主要由細胞壁、細胞膜、細胞質、細胞核等部分構成，因此如果要殺死細菌，達到「殺菌」的效果，就要能穿過細菌的細胞壁，滲透到內部讓蛋白質變形。加熱跟酒精，都可以使蛋白質變性，導致細菌死亡，所以都是殺死細菌的有效方式。 值得注意的是，並不是酒精濃度越高，殺菌效果就越好。因為高濃度的酒精會讓細菌表面的蛋白質迅速凝固，可是這個速度實在太快了，導致酒精無法繼續往內滲透，對某些細菌來說，它的內部仍然是「活的」，殺了等於沒殺。 殺菌效果最好的酒精濃度是介於70-78％之間，一般來說，75%濃度的酒精即可殺死99％的細菌。對於殺死細菌而言，酒精是便宜方便又有效的方式。 病毒：靠「寄生」感染其他生物 要對付病毒就沒有這麼簡單了。病毒不具細胞結構，是由DNA或RNA與蛋白質構成的，單獨存在時無法獨立生長和複製，可是也不會被消滅，不過一但病毒找到了宿主「寄生」，即可利用宿主的細胞系統進行複製、造成感染。簡單說，沒有宿主時，病毒什麼都不是，勉強只能說是一段「資訊」；可是一但寄生到生物體上，它就會生龍活虎地感染其他的生命體。所以，病毒到底算是「生物」還是「非生物」，還一直是個討論中的議題。 非洲豬瘟的病原體就是一種病毒，這也是為什麼在冷藏與冷凍的豬肉上，雖然病毒沒有被活化，但也不會死亡，可以存活3個月到3年，相當頑強。 病毒不是殺不死，只是沒有像細菌那麼簡單，靠酒精就能解決。殺死病毒的方式基本上有2種： 1.加熱到特定溫度，並且持續一段時間，讓DNA、RNA變性失去活性。 2.用次氯酸水、漂白水這一類能破壞病毒蛋白質外殼的成分消毒。 不同種類的病毒，對溫度、消毒劑的耐受度也不一樣。以非洲豬瘟病毒來說，加熱到90°C會失去活性，人類的胃酸也可以讓非洲豬瘟的病毒失去活性。更重要的是：非洲豬瘟並不是人畜共通傳染病！所以只要豬肉熟食，在疫區「吃豬肉」，不需要太擔心。 在家準備消毒水對抗非洲豬瘟？真的不用了 先前有相關新聞報導，教導主婦們在家裡自行以漂白水（次氯酸鈉）調製合適比例的消毒水對豬肉消毒。這其實完全不合邏輯！漂白水主要是用於畜牧場的環境衛生消毒，並不適合在家拿來對肉進行消毒！大家買豬肉回家，如果還要先泡過消毒水，基本上這些肉你應該也不會想再煮來吃了，不是嗎？ 非洲豬瘟真正可怕的影響，並不是對人類，而是對養豬產業！要是非洲豬瘟傳染到台灣，是會讓整個養豬產業毀於一旦，讓台灣的豬農欲哭無淚的。再次提醒有安排出國的大家，千萬不要帶任何豬肉的製品回來，非洲豬瘟的防範真的還是要從這一步做起。 責任編輯：洪婉恬 核稿編輯：呂宇真 延伸閱讀： 別讓孩子記恨你一輩子：不管多丟臉，都要和他站同一邊●作者簡介_謝玠揚 博士 謝玠揚，台大化工博士，在30歲那年創辦醫美保養品牌Neogence霓凈思。近年來成功打入東南亞及歐美數十國市場，努力為台灣品牌走上國際。 「謝玠揚的長化短說」專欄文章列表 【新書推薦】 謝玠揚的長化短說：化工博士教你一定要知道的餐桌、美容保養、居家清潔的58個化學常識 作者： 謝玠揚 出版日期：2017/08/01 化學是一門很重要的基礎學科，於日常生活也有不少應用，所有需要購買「含化學成分」產品的讀者，身為明智的消費者，請務必記得，懂得越多，在閱讀關於科學、健康、食品的報導時，擁有良好的化學常識可以減少受誤導的機會，而不會再被似是而非的恐嚇行銷所欺瞞了。
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2020-01-28 新聞.健康知識+
躲武漢肺炎不出門 宅在家的你做好「居家消毒」了嗎？
新型冠狀病毒肺炎疫情正處在爬坡期，隨著確診人數和疑似病例的不斷刷新，外出戴口罩、盡量少出門等預防措施，已逐漸被人們所接受。但如果偶爾需要外出，回家後該如何做好消毒？怎樣做好家庭的“預防性消毒”？《生命時報》邀請正在武漢支援抗擊疫情的吳安華教授為你解答。外出回家後如何消毒？從外面回家，衣物、雙手、手機、帶回的物品上均可攜帶有害微生物，回家後要做好5件事：使用過的口罩，不要隨意丟棄，放入垃圾袋中，並往垃圾袋內噴灑適量醫用酒精，密封處理。對手機、鑰匙進行消毒，可用醫用酒精噴灑，然後用紙巾擦拭。將帶回家的物品，用酒精進行噴灑消毒或清洗。將脫下的衣物放在窗口處，並打開窗戶通風。用肥皂或洗手液及時洗手，將手腕、手背、手心、手指縫等處搓洗30秒左右，注意一定要用流動的水沖洗，並用紙巾將手擦乾。怎樣進行家庭“ 預防性消毒 ”？做好家庭的預防性消毒，主要包括空氣消毒、物品消毒、手和皮膚的消毒三個方面。空氣消毒空氣消毒專業性較強，所用消毒劑包括過氧化氫、過氧乙酸、二氧化氯，在消毒過程中存在一定的安全隱患，普通家庭用以下兩種方式即可：每日打開門窗通風2~3次，每次不少於30分鐘，這是最好的辦法。有條件的家庭可以使用循環風空氣消毒機，注意嚴格按照說明書使用。物品消毒做好清潔最重要，必要時進行消毒。推薦熱水浸泡消毒，新型冠狀病毒在56℃環境下30分鐘即可滅活，也可以煮沸消毒10分鐘，或用含氯類消毒劑如84消毒液進行消毒。使用消毒劑消毒時，務必仔細閱讀使用說明書正確配置，並避免兒童接觸。 物品 消毒劑 消毒時長 每天次數 注意事項 地面、桌面、開關、門把手、熱水壺、坐便器、床頭櫃等 用含有效氯250~500毫克/升的消毒液擦拭 不少於15分鐘 至少1次 消毒後用清水擦拭 毛巾、衣物、被罩等織物 用250 毫克/升 ~500 毫克/升的含氯消毒劑浸泡 1小時 毛巾一天一洗，衣物勤洗 盡量高溫烘乾 水杯、茶杯、餐具 漂白粉、高錳酸鉀 浸泡15~30分鐘，或用水煮沸15分鐘 用後隨時消毒消毒後用流動的水沖洗乾淨手和皮膚的消毒流動水下用洗手液或肥皂洗手即可，必要時使用酒精、異丙醇、洗必泰醇溶液、碘伏等消毒劑進行擦洗。怎樣選擇消毒劑？常用消毒劑有：●含氯消毒劑：一般有效氯5%，常規按消毒液和水1:100稀釋後，即為有效氯500毫克/升。●75%乙醇消毒液（酒精）：直接使用。●日常家居類消毒劑：按產品標籤標識以殺滅腸道致病菌的濃度進行配製和使用。●含溴消毒劑（二溴海因）：與84消毒液類似，需按說明書進行配製，適用於物體表面的消毒。●二氧化氯消毒片：需按說明書進行配製，一般1片兌水1升。●季銨鹽類消毒劑：和清水稀釋後，可用於浸泡衣物，消毒地面等。以上消毒劑對桌面、地面等物體表面，均可起到消毒的作用。其中含氯消毒劑、含溴消毒劑（二溴海因）、二氧化氯消毒片為高效消毒劑，有一定的腐蝕性和漂白性，有色紡織物、金屬器具的消毒不建議使用。季銨鹽類消毒劑、75%乙醇（酒精）為中低效消毒劑，對皮膚刺激性較低，但短時間往往不能殺死抗力較強的病毒。多數家用消毒劑需要稀釋後才可以使用，應嚴格按產品說明書配製，建議按需配製，現配現用。再次強調，消毒劑應放置於兒童接觸不到的地方。消毒劑如何使用？浸泡：餐飲具、毛巾、擦布、衣物、小型玩具等建議使用浸泡消毒。擦拭：門把手、桌面、盥洗台、浴缸、馬桶表面等建議使用擦拭消毒，並確保擦拭後，其表面存在肉眼可辨識的濕潤狀態。傾覆：嘔吐物、腹瀉物、體液、血液等，可以使用消毒粉劑傾覆吸收再打掃清理。噴灑：適用於浴缸表面等較大面積區域或物品的快速消毒。熏蒸：一般用於空氣消毒。消毒時需做好哪些防護？即便是中低效消毒劑，也可引起刺激和過敏反應，在進行消毒時，要做好個人防護。配置消毒液及消毒時，可以佩戴乳膠或丁腈材質的手套、防水圍裙（或穿長袖雨衣）、佩戴口罩等，以減少不必要的接觸。消毒液現用現配，配後久放易失效。消毒作業後，需使用清水對消毒物品進行擦拭，以去除殘留的消毒劑。洗衣服時如果使用了消毒劑，要用清水多漂洗幾遍。消毒劑應保存在乾燥、避光、通風的環境下，同時避免兒童接觸。含氯消毒劑用於哪些部位？含氯消毒液一般針對物體表面和衣物進行消毒，對皮膚具有腐蝕性和刺激性，避免直接接觸原液。消毒劑越濃越好嗎？消毒劑有一定毒副作用，濃度過高會刺激人的口腔、呼吸道、肺部，時間久了可導致器官和組織變得脆弱，反而容易感染。使用前必須認真閱讀使用說明書，配製相應濃度的消毒液。消毒劑能否混用？不能，尤其是潔廁靈和含氯消毒液，以免因氯氣中毒導致咳嗽、胸悶，甚至呼吸困難。需進行消毒的範圍和重點區域室內各個角落，如牆角、櫥櫃，甚至空氣中都可能存有微生物，需要做到全方位清潔。重點消毒的區域，包括浴廁、地面、家具、門把手、餐具等需要密集接觸的地方。本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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