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2024-08-21 養生.家庭婚姻
英國跳水王子因為兒子一句話，5度征戰奧運！「織毛衣」圈粉全球的他，創立品牌背後藏洋蔥
2020年在東京奧運「一織成名」的英國「跳水王子」Tom Daley，因為在奧運會場織毛衣的認真模樣而爆紅，圈粉全世界！今年第5度再戰巴黎奧運的他，原本無意參加，卻因為兒子的一句話再次現身奧運，沒有意外，第一天他就開始織起毛衣，而起且還是巴黎奧運紀念毛衣！兒子一句話，再次現身奧運英國「跳水王子」Tom Daley，不管是在跳台上屏氣凝神的樣子，或是在場邊織毛線的認真模樣，真的讓人無法不關注！而他的感情生活一樣充滿亮點，19歲時公開同性戀的身分，並在2017年跟大20歲的編劇老公Dustin Black結婚，並透過代理孕母生下兩人的兒子，經常在社群平台上放閃的兩人，流露無比的幸福！原本無意參賽的他，再度為了兒子征戰2024巴黎奧運，因為兒子在一次旅遊中說出，「想看爸爸在奧運跳水」，讓跳水王子再度出動，代表英國隊5度爭戰奧運賽事。除此之外，他更擔任開幕式英國掌旗手的角色，一向活潑幽默的他，還跟搭檔在這次遊河方式進場的奧運開幕式中，詮釋鐵達尼號經典名場面，再度成為鏡頭焦點！跳水王子，「織毛衣」圈粉全球來自英國的Tom Daley除了他精緻的五官、壯碩的身材吸睛無數外，Tom Daley更是2020年東京奧運雙人10公尺跳台的金牌，以及世界錦標賽10米跳台項目的雙料世界冠軍！不過，除了奧運金牌的加持，Tom Daley更因為在奧運會場織毛衣而爆紅，圈粉全世界！為什麼會選擇織毛衣？就像所有運動員都會在比賽前，用不同方式調節自己的身心狀態，Tom Daley也不例外，他就坦承說到，對於編織有著高度的熱情，而且織毛衣可以讓自己保持平靜。創立了自己的毛衣品牌毫無意外的是，織毛衣織出心得來的Tom Daley，在東京奧運結束後就創立了自己的毛衣品牌「Made With Love By Tom Daley」，而第一個系列「1896」靈感更是來自奧運創始年份，讓粉絲無不感受到他對運動與毛線的熱忱。除此之外，品牌創立的背後更藏有洋蔥！原來Tom Daley的父親是世界上最支持他的人，令人遺憾的是，父親在2011年腦癌過世，而離世前最大的願望就是，希望看到兒子代表國家出征奧運，而Tom Daley也不負所望實現了父親的夢想。而品牌「Made With Love By Tom Daley」的靈感就是他對父親無盡的思念，希望能將更多的愛用針織的形式保留下來，而「Made With Love By Tom Daley」的所得也會拿來幫助慈善機構「The Brain Tumor Charity」，跟父親有著一樣病痛的人。巴黎奧運第一天，就開始織毛衣無論是在自己比賽前，或是到會場觀賽替隊友打氣，Tom Daley在現場織毛衣的畫面，看起來真的認真又可愛。就在巴黎奧運開始第一天，Tom Daley毫無意外開始啟動編織模式，被鏡頭捕捉到觀賞女子3公尺跳水比賽時，手上又開始織毛衣！而他也在出發巴黎奧運前，就將自己要編織的奧運紀念毛衣圖設計好了，充滿各種意義與巧思，已經讓人破不急待想看到他穿上成品了。延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-08-21 焦點.元氣新聞
新藥一瓶21萬，癌友：「要放棄什麼才能繼續治療？」病團盼癌藥基金快上路
新藥新科技研發快速，提升癌友存活率，但根據調查，近7成癌症病友必須自掏腰包，才能使用符合國際治療指引的用藥。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，世界衛生組織（WHO）國際癌症研究機構的癌症負擔程度，台灣排名前20名，亟須健保制度以外的癌症新藥基金挹注，提升癌友存活率與生活品質。自費新藥一瓶21萬元 癌友苦思「要放棄什麼才能繼續治療？」一位在台灣癌症基金會服務的乳癌病友，大學時期因樂團與男友相戀，畢業後結婚步入禮堂，幸福生活卻因女方罹癌戛然而止，歷經2年不斷復發、轉移，逐漸對健保給付藥品產生抗藥性，一瓶要價21萬元的自費新藥成為最後希望，夫妻二人思考，「要放棄什麼才能繼續治療？」另一位癌友和陪伴10餘年形同家人的寵物犬同時罹病，為陪伴愛犬走向生命的盡頭，決定自費用藥續命。蔡麗娟指出，即時且適當的治療，對癌友與家屬來說相當重要，台灣癌症基金會倡議成立「癌症新藥基金」，以病人為中心理念，減輕癌症家庭負擔，不再因高額自費而失去對生命的期待；新藥突破，讓癌症治療慢性病化，提升病友存活率，但需要癌症新藥基金與健保合作，才能讓每位癌友都取得有效的治療。癌藥基金設立還差最後一哩路癌藥基金面臨財源、法源問題，距基金設立還差最後一哩路。台灣癌症基金會執行長張文震表示，台灣癌症基金會2019年起投入癌症新藥基金政策研究，歷經6年努力，執行2次台灣首見、逾千人以上規模癌友家庭大調查，訪談逾40名專家、舉辦議題工作坊，倡議行動才獲得跨黨派支持，成為政府健康台灣推動方針之一。台灣癌症基金會8月起在高雄市、台北市舉辦「『可不可以，不放棄？』台灣癌症新藥基金TmCDF貨櫃主題展」，張文震表示，該展覽集結基金會服務的病友故事，尤其是罹病過程中，因自費費用高昂「不得不放棄」的遺憾，藉由故事發聲，希望每位癌友、民眾享有平等的醫療權益，「盼全民一同為成立癌藥基金集氣，讓癌友不再抱憾。」責任編輯葉姿岑
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2024-08-20 養生.心理學解密
活著的意義是什麼？心理師：換成「這樣想」充滿無限可能
生活中有時可能會出現「活著的意義是什麼？」或「活著有什麼意義？」等想法，特別是長期遭遇挫折、或是幾經思考下覺得一切根本都沒意義等等。立翎心理諮商所郭禺廷諮商心理師提出觀點，也分享可以如何尋找。活著的意義究竟是什麼？先看集體意識賦予的意義。 世界賦予的意義：郭禺廷心理師表示，這個世界充滿賦予目標，有人視為夢想、有人視為競爭，就像一座蓋好的燈塔指引人們向前，讓人有個方向、形成一種生活的意義，到達後確實可能讓人快樂，而這快樂也是普遍的一種意義的存在。 當世界賦予的意義缺乏可能性：不過這也有可能讓人覺得「沒想達到那個目標顯得沒意義」，例如「人就是要ＸＸＸ，人生才有意義」，那麼不這麼覺得的人可能就會感到「我不這麼覺得，那活著的意義是什麼？」，又或者可能出現「達成了，然後呢？」。又或是侷限於快樂。 受到祝福的侷限？郭禺廷心理師也舉例，其實常聽到的「要開心喔」、「要幸福唷」雖是出自美意、雖不用事事都這麼正確，不過也可以觀察是否對自己出現制約般的暗示，例如「我現在只是平穩，沒有到很幸福，是不是不好？」。 是不是太急著定調了？郭禺廷心理師也表示，其實當個案、親友敘述生活的一件事讓自己感覺相當有意義，例如喝杯奶茶，便會稍停於那時再多細嚐一下那份感覺。不過，若是很明確地定調自己活著的意義時，雖會很為對方開心有個目標，但也會不禁想知道是什麼使得如此確信？是什麼原因直接定錨？也會有些許的擔憂，這個意義達成了之後呢？如果這個意義沒達成或消失了呢？ 活著的意義究竟是什麼？來看獨立思考呈現的意義。 獨立思考能看到．．．郭禺廷心理師表示，其實不論什麼原因而出現「活著有什麼意義？」、「活著的意義是什麼？」，都是一種思考的體現，可以看得越來越多、越來越廣，越來越多可能性。 也像潘朵拉的盒子：不過也因為如此，思考有時也像潘朵拉的盒子一般，看到、思考到許多當下較難以承受的事情或各種風險，因此陷入僵局，有得甚至深陷其中找不到出口。這對許多人而言是危險的，因此可能好好跟著社會的思維前進就好，不需要多想，畢竟前人都是這麼走的。 思考本身就是一種意義：不過回過頭來看，光是思考「活著有什麼意義」、「活著的意義是什麼」，其實就是一種相當不錯的意義呈現方式。正如「我思故我在」，因為獨立思考而更了解自己、更深刻地感覺到個人存在，雖然會有負擔的代價，但也能讓可能性越來越多。 活著的意義究竟是什麼？換成「這樣想」充滿無限可能！ 「活著的意義」的本質： 郭禺廷心理師表示，活著的意義從本質上來看，可為各種體驗下自我認同的呈現，可如喜怒哀樂等各種感受，沒有特定的答案。如前述可以被賦予、也可以有方法的探索，也可說是趨近於無限大，因為充滿各種可能性。 原來這些都可以是意義：其實生活的意義不單單僅限於實現目標所帶來的感受，設立目標、實踐過程也都可以是意義，當中的各種情緒、想法也都是。 就像享受規劃、旅程、目的地，即便是走錯路、抵達其他地點。設立目標可以循著世界、也可以慢慢尋找屬於自己的答案、沒有也無所謂，也可以是邊走邊看。實踐過程可以是好好享受當下，同樣也可以持續邊走邊看，也可以換條路走。而實現目標之後的快樂往往相當明確，不過若感到空虛這其實也是一種意義，可能意味著「我不屬於這裡」也意味著「或許可以走走看其他的路」。就像享受規劃旅程，享受旅途過程、路途阻饒，享受到達目的地或走錯目的地看到預期外的景色，這些都可以是意義。 不用怕推翻過去的思維、不用特別說明思維變化。就算推翻過去自己的思維也不用感到害怕，因為這正是可能性的體現，往後也可能再出現更新的思維。也不用特別在意或向他人說明、證明，因為可能性本就是會時常變化、日益更新，而較難理解、較難說明。 換個方向想：「我有哪些可能性？」在思考「活著的意義」時，或許可以換成這樣想，同樣的意思，但也更具有方向性，而且具有彈性，不論是世界賦予的意義，或是獨立思考的意義，不論在哪個階段以哪個方向進行，都能讓思考在進入僵局時，讓可能性帶出新的意義。 負面思考活著的意義時，先休息，這也是一種前進： 郭禺廷心理師表示，負面情緒容易出現負面思考，這種情況下建議就先想著可以怎麼好好休息就好，雖然是休息但也是在前進，正如休息是為了走更遠的路，就算沒前進也無所謂。可例如耍廢、逛街、看電視等等，任何能讓自己休息的事情，以利沉澱、避免負面思維抹去了各種可能性。也可多和能夠理解、試著理解的朋友聊聊。待狀態恢復後再繼續思考也不遲。 卡關了？讓專業的幫你引導、梳理！也鼓勵若是持續感到困擾、悲傷、找不到答案、陷入僵局、看不到可能性等等，可與受過專業訓練的心理師、諮商師聊聊，透過專業引導、梳理思緒，幫助自己可以看到屬於自己的答案、以及更多可能性。 《延伸閱讀》 ．我會成功嗎？大家怎成功的？心理師４步驟「從心」相信自己！ ．「感謝」能帶來更多好運？！怎麼感謝有方法！心理師深度解析。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-08-19 焦點.杏林．診間
醫病平台／尋尋覓覓媒體資訊大海中
【編者按】：本週的主題是「媒體對精神健康的影響」。這次很榮幸能邀請到「精神健康基金會」董事長胡海國教授就這重要的議題，由他邀請關心這議題的學者分別寫出他們的看法。胡董事長本身以「精神病理學」的專長點出沈浸於「數位網路媒體的資訊大海」對精神健康的影響，並提出個人「精神樂活」的觀點。基金會精神健康指數組召集人楊聰財醫師肯定媒體在健康和精神健康報導的關鍵角色，但更強調其責任不僅僅是提供信息，更是要以負責任和倫理的方式來影響和引導公眾的健康行為和態度。大學通識中心的張松年教授以從事教學與輔導的觀察，點出網路媒體對青少年心理健康造成的負面影響。他語重心長地指出：「停止嘲諷批評，結合有志之士，同道中人，找到這些需要幫助的學子，提供真實、安全與溫暖的連結機會，使他們重新擁有自信、人際與目標，自然能抵擋網路的負面誘惑，進而再影響更多需要幫助的年輕生命。」早期到日本旅行，看到日本人人手上一本書，當時有人說台灣人不如日本人用功。事隔幾年，在日本旅行發現日本人人低頭看手機，時至今日的台灣，不管男女老少，不管是在飯局中或坐捷運、搭公車，人手一機，低頭看手機是非常普遍，不輸日本人了。精神病理的觀點：看來當代數位、網路媒體訊息的流通通暢，資訊跨時空，在寰宇裡通行無阻，時時刻刻抓住人的注意力。連走在斑馬線上，走在馬路上，也都專注且認真看手機的資訊，甚至邊看邊聽耳機，阻斷對外界危險信息的警覺，把自己陷入意外事件的高危險群，也不自知。更有甚者，晚上捨不得睡覺，而拼命看手機，尋覓於媒體資訊大海中，使自己陷入無止境的忙碌狀態，剝奪應有的休息與睡眠時間，腦力耗竭，腦的精神功能受損而不自知。正如抽煙喝酒一樣，這種專注重複行為，俱有好奇心滿足感，也會有愉快感受。這種專注的行為，主要是觸動腦內的酬賞系統，在腦神經細胞與神經廻路的可塑性塑造下，會形成一道強而有力、具固執性的酬賞性、追求快速愉快的神經迴路。這種強化的神經迴路，包含「愉快反應中心」的活性。這種愉快感受易與消退，所以要趕快再加碼刺激（繼續專注看手機，尋覓資訊），才能得到原來所期待的愉快感受。為維持這種煙火般，一見即逝的愉快，就得花長長的時間，才能維持那所期待的愉快。這就是網路成癮了。這是在數位媒體資訊大海中尋尋覓覓，最不友善的後果了。在數位網路媒體上資訊大海中尋尋覓覓的時間增長了，容易在尋覓的過程中，碰到動心的訊息，而容易受詐騙廣告或詐騙投資或其他詐騙訊息的誘惑、恐嚇，造成無可挽回的金錢損失。有些人在人生失意，心情低落，對人生充滿負性思考，若在網路上花太多時間尋尋覓覓的當下，就可能會碰到同樣俱負面思考的訊息，觸發負性思考的共鳴，而相約集體行動，不但無法獲取溫暖而正向的導引，反而增強負性思考的強度，而無法自拔呢！時而有所聞的集體結束生命的聚會，大概就是這種情況的後果了。在網路上尋尋覓覓時，對有長期身體不適或精神困擾如失眠，則最容易被一些健康食品那「似是而非」的廣告說詞所吸引而不得不去多加注意，最後付諸行動，損失不少錢財。服用所謂的許多健康食品，不只病情沒有好轉，甚至失去早期就醫、早期治療的黃金時機。在數位網路媒體的資訊大海中尋尋覓覓時，很難避免受假訊息的迷惑、吸引，因而特別注意這些訊息，進而吸收、相信，然後運用這些假訊息於日常生活中，而隨假信息起舞，不只害己也害人。例如，在COVID-19爆發時，接受新冠病毒疫苗注射相關的假訊息，致使不少人不打疫苗，而失去身體保護力。也有政治或社會活動相關的假訊息，例如台灣COVID-19初爆發時在國際上購買疫苗，在網路上流傳官員行賄的似是而非的網路假訊息，在廣為傳遞之下，造成社會攪擾不安的社會事件。這些也常常在假信息的洗禮中，引導一個人表現出盲從的行徑，事後造成無限遺憾。據研究（Science科學雜誌，2024年384期，p959到960、p978到979)顯示「似是而非地錯誤引導他人思考與判斷」的假信息比「完全捏造」的假訊息，更具有影響力。在數位網路資訊大海中尋尋覓覓時，那些似是而非的信息，值得我們更加小心，以免被誤導。這也是數位網路時代的當代人，要多多加強心智操練，以標認普遍的「似是而非」的信息，這是當代人為求明智生活，求得平安幸福，避免被假訊息所騙或傷害的新挑戰囉。根據衛福部2024年7月16日公布「數位網路性別暴力狀況調查報告」有驚人的發現。近六成以上的上網民眾，有過性別暴力的受害經驗，其中又以「騷擾、羞辱、攻擊、跟蹤或肉搜」等樣態最普遍。其中八成受害網民的身心狀況，因此受到不良影響。這也是花太多時間，在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓的可能傷害呢！人生有限，一天可資知運用的時間也有限。一個人一天要工作8小時，睡眠8小時，其他8小時要有多樣的人生活動，包括做工作的準備與家人、朋友聚會、身體照顧和健康活動以及適當休息，另外當然也要有上網尋求媒體資訊的時間。因此實際上可資用在數位網路媒體尋覓資訊的時間也是有限的。但我們常常聽到一般人說每天上網幾個小時甚至5到6小時。可見因為上網在數位媒體資訊中尋覓尋尋覓覓，會佔用平常生活中太多的時間，因而減少了人生中與家人、朋友互動，功課的準備，小說的閱讀，個人衛生健康照顧，運動等等的時間。這大概是生活中一直感到時間不夠用，每天匆忙過日，行事匆忙，製造性急反應、過度壓力感受，凡事不能從容，易於不耐煩，人際互動容易不協調，甚至在人際互動中失落，精神功能失調，精神不集中，工作表現不如預期，喪失信心，情緒低落。或許這就是當代社會，甚至青少年，好發憂鬱現象的潛在原因吧！精神樂活的觀點：出生在網路媒體時代的人，擁有豐富的網路資訊，好似散步在滿滿果實的森林中，口渴了、飢餓了，隨時伸手可得到可以解渴、可以充飢的果實，真是實質的富有。然而一個人面對這種富有，可以有兩種反應。其一、是對這種滿滿的富有感到十分的滿足，靜靜的享有這種滿足，而人生止步，虛度歲月，停滯不前。其二、是把這種資訊的富有，看作人生發展的資源與工具，他因而一生中裝備齊全，構建人生道路（可能是曲曲折折的道路），開疆闢土，資源豐富，勇往直前走出自我的一片天。最近在媒體資訊裡很轟動的「范斯」先生，他出生於網路時代，頂著悲苦的年幼歲月，但是他抬頭挺胸，踏實地走出人生的每一步，現在更是美國副總統候選人之一。顯然，他出生在網路資訊豐富的時代，而他能善用豐富媒體資訊，在煙花似的網路媒體時代，沒有迷失，而能把持自我人生方向，走出堅實人生道路的典型案例。以我的經驗來說，難免我也和所有人一樣好奇於多元豐富的數位網路媒體資訊，它既豐富又方便。我使用的機會也很多。我在生活步調上，一直順從自然法則，也就是每一天生命有24小時可用，一年就是365天（精健道第6道）。我也深深體會在有限的生命裡，要構建一個有節奏的生活（精健道第3道），每天生活有充實的各種項目的活動，但是維持在從容不忙的生活腳步中。為要每天生活的節奏是美妙的，除了「定時上床起床」外，也要能隨時體會時時刻刻當下的「定與靜」，使我的心境能「寧靜致遠」而心境不亂。為了要每天生活的節奏是豐富的，我努力用心生活，對週遭也多加專注關懷，能把自己和週邊生活環境建立連結，豐富自我的人生內涵和意義（精健道第9道）（參考資料 1）。下面是依我的人生態度與看法，面對數位/網路媒體豐富的資訊環境，我所採取的「要與不要」的做法，或許可以給讀者做一些參考的切入點。畢竟有這麼豐富的資訊，我們身在其中，如何善加利用也是當代人的一種重要的生活技巧。如果沒有良好的生活技巧，我也建議讀者或許要，多加思考，並進行行為的改變，來適應於現代資訊豐富的時代。這種「思考與行為改變」，也就是我常常在提倡的精神健壯之道（精健道）的心腦操練（參考資料 2）了。面對資訊大海時，我的「要與不要」如下：一、我每天要看一份報紙（放棄娛樂版）。在文字報導中，細細思索，與撰文記者的心聲產生互動，對種種社會事件多加體會，我偶爾會把心得放在我的fb上和朋友們分享，一起討論。報紙的文字報導，也可以和網路上所獲得的相對應訊息互作印證。二、我安排每天中午、下午和晚上三個大約30分鐘左右的時段，利用手機或iPad上網進行下列幾項活動。（一），社交群組信息的互動，在fb上發表一些生活點滴的經驗和感想，作為提升精神正向發展的見證，也提供網路上有緣認識的朋友們參考和討論，助益精神生活豐富性與精彩度。（二），在網路資訊大海中尋覓一些世間的新鮮事，盡可能地了解網路媒體上關注的社會或世界事件，和某些有趣逸事，地方采風⋯等等。（三) 另外，在工作的時候，會碰到一些資訊的需求，我也會隨時上網，查一下所需資訊的內容，達到隨時解惑的目標。心情也因而感到通暢呢！三、我會在晚間電視媒體看一段世界與台灣的新聞報導，使自己和週遭的社會與世界有心境上的連結（避免新聞的單一來源）。四、晚間我也會看一段(不必看完整片）電影影片，尤其喜歡拍片場景有地景風光的電影（而不只是在房間裡面拍攝的電影），也喜歡故事內容是有關人文風情、家庭故事或傳記類型的內容，讓心境多一些影音藝術的激發，使生活不落入現實生活的庸俗性。五、在一天充實的活動安排中，若在活動的轉接空檔有較長時間，或者在有空閒的時候，我會喜歡閱讀一些書籍來的資訊，包括宗教的、人文化的、哲學的、腦與人生相關的、文學的、傳記的、甚至於武俠小說的篇章，也是很有趣的資訊上之體會。六、我會嚴格的要求自己不要用手機的時段是：在平時與家人用餐的時間、出外聚會或者和朋友聚餐。我盡量全神貫注在當下的餐飲風味與當下的話題。我會專注在家人間、朋友間相互的情感交流，享有那一份溫暖與互相的給予，盡量體會家人、朋友相聚時，話題上的互動，達到生活上經驗的分享和情感的交流。如此，可以有效地豐富自我人生內在的感受，這是在數位網路媒體資訊大海中尋尋覓覓，所得不到的。當然，為安全起見，我絕不在走路中，看手機。七、我也絕不想經由數位網路媒體資訊出現的方便性與誘惑性去追求財富。要的話，就要找銀行裡的投資理財專業人員。八、我對數位網路媒體資訊所提供的有關種種報導（包括種種社會事件），我不會單線性的接納，我不會直接轉傳朋友或家人。我會以多元性的分析、整合，再做整體性的了解，避免陷入「似是而非」假信息的中毒陷阱。綜合上述，在數位網路媒體資訊很豐富的時代，我們每天生活在這樣的場景裡，我一直認為，每一個人要保持著鮮明的自我人生生活態度與方向，才可以發揮善用媒體資訊的方法，不只擁有資訊的豐富性，更可以把資訊轉為自己人生的資產與人生發展的工具。我一向的生活態度是，在有限人生中，每天生活有節奏，生活充實而不忙；在節奏生活裡的片片刻刻，均可以隨時感受定與靜，而心思不亂。在節奏的生活裡，隨時關心周遭環境人事物，建立與工作環境，社會和大自然環境的心境連結，拓展人生的寛廣度。在這樣的人生架構裡，當代數位網路豐富的資訊，是我經營豐富人生的資本，是我經營精彩生活的工具。我也建議讀者們，可以試著以這種正向的態度，來面對眼前數位網路媒體時代的多元、豐富資訊之海。参考資料1：胡海國，精健道。精神健康基金會，2022年5刷。2：胡海國，心腦操練-人生新主張。精神健康基金會，2012年07 初版。責任編輯 吳依凡
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2024-08-19 活動.精彩回顧
第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖論壇（已額滿）
台灣將於2025年進入超高齡社會。根據國發會預測，至2050年，65歲以上人口將達766萬。隨著獨居長者比例上升及家庭結構變化，高齡社會中的無依弱勢長者往往被忽視。然而，這些長者的權益應由誰來保障？長者面臨的問題包括照護疏忽、遺棄、受虐、侵權，甚至可能因人力短缺而忽視其需求，或遭受詐騙侵害。我們應全面關注長者權益，並創造自主、自立及共融的健康長壽時代新藍圖。中華民國老人福利推動聯盟（老盟）今年成立30周年，將持續與各界共同推動高齡政策。老盟將聚焦於「安適、安康、安心、安居、安全」五部曲，並於9月13日舉辦「老盟30人權為師：第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖」論壇，探討高齡人權的未來。五部曲主張：●安適：應減少或消除年齡歧視，保障高齡者的基本人權，包含參與社會活動與公民決策，確保長者在友善的環境受到尊重且安定舒適。●安康：健康是快樂生活的核心。需提升社會對高齡者健康識能及相關醫療與照顧服務資源的可及性，培養高齡者健康自主能力以善用資源並促進積極社會參與與健康老化。●安心：經濟安全是安心生活的基礎高齡者因生理變化面臨醫療與長照費用增加的挑戰。應加強推廣財務識能、平等參與就業市場並增加醫療與長照資源等相關支持，創造安心第三人生 。●安居：協助高齡者從不便的環境轉移到友善住宅，並提供安全舒適且交通便利的居住條件確保適合的生活環境，及增加豐富的社區活動和社交機會。●安全：打造高齡者安全生活環境，透過社區協力與世代共融活動活化高齡者專長與能力，重建自我價值，落實老人保護，維護高齡者尊嚴，打造安全幸福的第三人生 。樂齡幸福五部曲強調全面保障長者生活，翻轉高齡平權，提倡《老人福利法》的修法是關鍵，建議更名《高齡者權益保障法》。本次擬修訂範圍除在概念上首重老人獨立性與主體性角色，並引入健康老化、活躍老化之概念，從健康、參與、安全等面向依序出發進行規範；在體例之安排上，先從老人身心健康及權益之維護出發，藉由支持服務維繫高齡者之自主性與獨立性，進一步強化其社會參與，繼而保障其經濟安全及保護服務措施，最後則針對服務提供者進行規範。活動上半場將由老盟終身代言人郎祖筠主持，並邀請樂齡代表及表演團體分享如何展現自我、活出精彩的第三人生。下半場則以論壇形式邀請各領域專家探討如何構建樂齡五安新藍圖，主題包括長者人權政策與國際趨勢、避免孤獨的心理健康、長者財務安全與預防詐騙、高齡人生的典範故事。最後，由老盟秘書長張淑卿主持綜合座談。活動開放免費報名，為自己和台灣未來展現高齡韌性。參加全程活動者還可免費獲贈知名品牌洗衣精及餐盒。活動資訊：●主題：老盟30人權為師：第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖論壇●時間：9月13日（五）上午10:00（09:30開始報到）●地點：南港展覽館一館4樓403會議室（台北市南港區經貿二路1號）●免費報名連結：https://forms.gle/y1nQVXmtSjFWLYGFA已額滿指導單位：衛生福利部社會及家庭署主辦單位：中華民國老人福利推動聯盟、聯合報健康事業部公益夥伴：桃園縣私立啟新社福會、富邦人壽股份有限公司、社團法人中華社會福利聯合勸募協會
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2024-08-18 名人.傅志遠
傅志遠／那些在急診室擦肩而過的故事
孩子漸漸長大，從坐在推車的嬰兒，變成會頂嘴會反抗的青少年，彷彿是一瞬之間。長大之後要面對的問題變多、煩惱變多，我對他的要求變多，免不了父子的衝突也時而出現。每回和孩子吵架，我常因此心情不好，偶爾翻翻他們小時候的照片與我曾寫過與孩子快樂互動的故事，想著想著便更沮喪。某個因小事吵架不歡而散的早上，我趕著出門上班，不想再為孩子的事心煩。這天在外科急診當班，來了一對因口角互毆的夫妻，先生傷勢較輕，妻子卻需要手術，結果兩夫妻既是病人，也是彼此的家屬，協助對方簽署相關文件時，我注意到他們身邊有個小男孩。應該是兩夫妻的孩子，很無助地站在兩張病床中間，由於年紀很小，所以幫不上忙，護理人員忙進忙出也沒空理他，所幸孩子很乖，就只是靜靜地站著。我招招手讓他來我這裡，把抽屜裡應付嘴饞的零食拿了一包給他：「要不要吃餅乾？」「可以嗎？」小朋友眼睛亮了起來，可是卻不敢伸手接。「當然可以！」我怕他不好意思，所以撕開包裝，讓他可以直接拿起來吃。「我要問一下媽媽……」小朋友看了遠處躺在病床上的母親，不過她正在做手術前準備，沒空管孩子在做什麼。「謝謝。」本以為他拿了餅乾會走回座位，他卻站在我工作的電腦前發獃。「你在幹嘛？」小朋友指著電腦螢幕問我。當時急診同時有好幾位傷患正在處理中，我指指周遭：「我是醫師，這些都是病人。有些是車禍、有些是跌倒……」早幾年的我一定把他打發走，不過當了爸爸之後，對小孩的容忍度提高很多，所以很慈祥地跟小朋友講話。（慈祥是旁觀的住院醫師給我的形容。）他似乎對我的工作很有興趣，東問西問一堆問題。「你幾年級？」與其一直被問，倒不如我來跟他聊天。「我四年級，可是老師說我只有二年級而已，他們說我過動，所以程度不好。」「什麼意思？」「因為我上課都聽不懂，所以老師就叫我坐在最後面。」聽到這裡，我突然有點心酸。「那你們有上英文課嗎？」我陪自己的兩個孩子讀英文好幾年，或許這會是個好話題。「有，可是我也聽不懂，所以都蹺課。」「蹺課？去哪裡？」「躲在廁所裡，或其他人找不到的地方。」看看這個孩子，有種說不出的難過，很想幫他，卻不知怎麼做。一個跟我只相處幾分鐘的家屬，卻意外讓那天上班的心情很灰。醫療工作這些年，我接觸過各形各色的人事物，這個世界上有許多令人難過的事件，很想幫忙他們，卻心有餘而力不足。回到家把這個故事跟家人說，忍不住抱抱孩子，先前吵架的不愉快，似乎一點也不重要了。我也試著讓孩子們知道，比起很多弱勢者，我們是幸福的，更要知足，感謝上天的厚愛。
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2024-08-18 養生.營養食譜
醬牛肉三吃
到麵館吃麵時，如果能切一盤醬牛肉，幸福感瞬間提升！事實上，自己煮簡單又實惠。紅燒牛肉和醬牛肉材料調味差不多，可因肉的部位和切法不同，吃起來味道就各有巧妙。醬牛肉煮好冷藏，隨時可以變化出不同菜色。醬牛肉材料：牛腱辛香料：蔥、薑、蒜頭、辣椒（可省略）、萬用滷包調味料：豆瓣醬、糖、醬油、米酒作法：1. 鍋中放冷水加入蔥段、薑片（可省略）和牛腱煮至沸騰，牛腱外表沖乾淨備用。2. 牛腱加入蔥段、薑片、辣椒、蒜仁和滷包及所有調味料，加水沒過牛腱。3. 煮沸後轉中火續煮1小時，嚐嚐滷汁味道加以調整，關火上蓋浸泡隔夜。（中間可翻面）4. 牛腱取出切片，撒上蔥花、香菜和辣椒末，淋上滷汁，很適合當宴客菜。● 可加入牛肚和紅白蘿蔔同滷，超級美味。牛肉乾拌麵作法：麵條和青菜煮好，放上切片的醬牛肉，淋上滷汁，撒點蔥花即成。● 滷汁加高湯和水煮開，加入麵條和牛肉片，即成湯麵。牛肉捲餅薄餅作法：中筋麵粉加水揉成團，靜置醒發一小時，將麵團切段擀成小圓餅，餅上抹食用油，再撒點麵粉，兩餅貼合擀平，入鍋乾烙至兩面略黃即可，趁熱將餅撕開。捲餅醬汁作法：牛肉滷汁加少許甜麵醬和糖調勻，也可入鍋略煮至濃稠。捲餅作法：薄餅抹上醬汁，放上蔥絲、小黃瓜絲和牛肉片捲起，對半切即成。● 可用市售的蔥油餅或蛋餅皮代替薄餅。
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2024-08-14 失智.失智專題
支持失智者和照顧者的多面向介入
對於被診斷患有失智症的人來說，重要的是人們如何與失智者一起在社會中好好共處。在2024年國際失智症大會上，許多國家的學者、專家和實務工作者，從不同角度和方式，例如態度、政策與網絡、藝術和舞蹈等非藥物的介入方式，來支持失智者和照顧者。針對照顧者台灣和美國許多研究都顯示: 失智者的家庭照顧者，比其他疾病的照顧者承受更巨大的照顧負擔。嘉義長庚紀念醫院的蘇建安醫師團隊從臨床的研究發現: 23.7% 的家庭照顧者患有憂鬱症，37.4% 的家庭照顧者感到焦慮。男性照顧者和女性同儕相比，表現出更明顯的焦慮、恥辱感和照顧負擔。所以，建議需要針對失智照顧者建立支持網絡，降低各方面的壓力源。剛好美國的Sherril Gelmon教授，在失智症公共政策的優先順序中,也有相同的看法, 所以提出以下的論點:1.以電話連繫，建立一站式服務的網絡 2.當他們需要的時候可以很快地得到所需的資料 3.將現有的計畫和服務設在重要的地點 4.避免提供重複的活動 5.支持照顧者執行他們的照顧 6.協助照顧者能快速找到他們需要的服務和支持 7.將資源連結和資訊盡量彙整 8.串聯實體和網路的社交平台，讓照顧者能彼此互相充能事實上，即使同一個國家，各社區在失智症照顧上難免存在一些差異。包括：醫療和服務輸送的不平等；偏見和誤解；傳統家庭是否存在合理的照顧結構；對失智症恥辱感的不同表現；可運用的資源等。舉例來說:男性的LGBTQ+的失智者，有時候會被醫療人員拒絕，因為這些專業人員，還存有病人也是愛滋病患者的疑慮。因此，當失智症被延遲就醫或越晚診斷時，累積照顧的壓力就會越大。 不論是Gelmon教授或大會上其他場次的演講者,都不約而同地指出: 照顧者的教育一定要注重不同族群、偏遠地區、少數民族，甚至於移民等的公平性,以及在性別、文化和語言的需求，這樣才能提供更適切的服務。針對失智者香港社工協會的Chui博士，以他的觀察和訪問,歸納了16項對失智者正確的互動態度。指出: 1.不要用個人觀點去詮釋失智者的世界 2.聆聽多於批評失智者的心聲 3.失智者流失的是記憶,不是歷史 4.溝通的意義在於互動 5.要相信失智者對於感情和感知的能力 6.所有的事都不應該用自己的觀感直接去評斷 7.行為就是一種表達的方式 8.重複的行為，就是他們的思維被卡住的循環 9.過程才是評估的依據 10.有意義的活動才是生活 11.注意言語的友善 12.以對待成年人的方式才是尊重 13.身體的接觸有時更具有力量 14.以人為本的照顧才是關鍵 15.照顧素質和質量同樣重要 16.照顧重要的是態度不是速度。新加坡Ren Ci醫院成立於1994年，是社會福利機構。由於失智症的病程很長，失智者的內在靈魂更是一塊心靈的聖地.建立彼此的連結是一個重要訴求。因此，提醒大家，所提供的支持必須具有彈性，而且可以配合失智者不斷變化的需求。再次點燃生命的火花(Re2ignite) 是一個多領域介入方法如照片一，以火花為生命哲學，結合失智者、家庭、專業人員和有創意的活動，採用社會處方簽的方法來量身定做，以滿足輕度、中度和後期的獨特需求及挑戰。由訓練有素的生命火花俱樂部協調員進行先決條件評估，以確定每個參與者的級別。然後向參與者推薦合適的計劃：重度為專業復健護理、中度為藝術治療、輕度為認知支持。針對照顧者他們也提供社會和心理教育課程，同時還包括往生後的床邊和彌撒紀念單元，以緬懷那些去世的夥伴。每個項目為期 10 週，並為照顧者和失智者提供一次郊遊放鬆。中國中國大陸福建省立醫院的Yan醫師團隊設計了60-90 分鐘，為期 16 週、24 節的活動（11 堂線上課程，13 堂實體課程）。包括: 整體認知功能，特定領域的認知（記憶、語言、執行功能、注意力和視覺空間能）以及其他與健康相關的能力結果（生活品質、焦慮、憂鬱、孤獨、睡眠品質和體力活動）。內容如報紙與藝術創作、端午龍舟與扇子彩繪(如照片二、三)，以及舞蹈結合歌唱的韻律認知。在介入前、後，即時和6個月後的評量。結果發現: 一般認知功能、特定認知功能領域（語言、記憶和執行功能）、焦慮、憂鬱、睡眠品質和孤獨感都有所改善。波蘭和美國「當下的故事」Stories in the moment是兩國合作的計畫，報告人Magda Kaczmarska小姐指出，這是以證據為基礎，以表現力為中心，將舞蹈、動作和講故事協調整合在一起的活動項目(如照片四)。該計劃將已經應用於對大腦健康有益的不同型態舞蹈，透過主持人的帶領，讓年長者和失智者，以個人或團體的即興舞蹈，伸展和實現有意義的溝通。這種形式的參與以及由此產生的創造性舞蹈故事（微型舞蹈表演），除了強調現有的溝通方式，同時提高口頭表達和具體展現的意識和實用性。這些都促進了能動性和彼此的聯繫，也建立新的歸屬空間。可以說是一種建立舞蹈、大腦健康及人際互動的具體方式(如照片五)。瑞典失智者基於家人、親戚、朋友或社區的幫助，來提升生活品質和創造美好，其中一種介入方法是舞蹈。研究顯示，舞蹈可以帶來幸福感、增加活力和生命能量。也會出現心理行為改善和壓力荷爾蒙減少等影響。舞蹈的主要生理效果包括增進平衡感、靈活性、力量和身體健康。這不僅僅是增加生活品質外，也能夠有尊嚴地變老。另外，也可以透過舞蹈來降低行動僵硬和孤獨感。在11分鐘的影片中https://www.demenscentrum.se/nyheter?nyhet=6214(需將網址複製到Youtube, 選第一個選項才可以打開)，可以看到Brocknäs1太太和Stephenson先生，兩位老師就做了許多不同形式的示範。他們鼓勵學員們即使坐在輪椅上，也可以讓手指、頭部和身體不同部位活絡起來，連帶讓歡樂的氣氛輝映在每個人的臉上。上述二個針對失智者的舞蹈帶動，都強調促進大腦活化的優點。中國的這個案例，以藝術介入為主，再加上其他領域的運用。每一屆國際大會針對失智症照顧者和失智者的介入報告都非常多元。以上資料，希望可以在國內政策福利中，進一步提供照顧者: 1.在短時間內找到所要的資訊、服務和支持 2.支持照顧者執行他們的照顧，尤其在醫院和居家的補充人力、照顧素質和經濟負擔的平衡上 3.整合國內實體和網路的社交平台，讓更多照顧者在科技的優勢中共同成長。目前台灣失智症協會有設立社會支持中心，提供全國資源的整合和上班日的電話諮商等。請參考: http://tada2002.ehosting.com.tw/Support.Tada2002.org.tw/Default.aspx從新加坡的報告中，可以了解，不同程度的失智，最好著眼不一樣的介入重點。台灣目前失智社區據點的服務項目，大都以輕度和中度的體適能為主，藝術、認知或其他課程為輔。未來我們需要先在師資和資源比較充足的據點，針對不同的失智退化，集中特定項目的運用次數、持續性與研究評量成效。然後複製，以逐漸提高整體效能。期待從上述國際大會的分享中，提供國內在支持失智者和照顧者的策略上，新的思維和可行性方向。
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2024-08-11 名人.吳佳璇
吳佳璇／中年後的知識庫 帶你重啟幸福
上個月底，48歲的國際名廚江振誠宣布，2024年底將結束他在台北一手打造的RAW餐廳，轉型為廚藝學院。耳聞這家「台灣最難訂位」的餐廳久矣，一直無緣親臨。但我卻從江振誠退引的報導中，得知這裡是「一年換4到6次菜單，有如一年開4到6個餐廳」的料理殿堂，主廚與他的團隊在過去10年，就這樣瘋狂、持續地挑戰自己。江振誠的決定，讓我想起哈佛商學院教授亞瑟．布魯克斯所寫的《重啟人生》，這位研究幸福的社會科學家，在書中指出人生的成就並不是一直向上攀升，我們在職業生涯高峰過後，極可能遭遇低谷。多數人面對這種令人恐懼的狀況，多以否認和加倍努力來回應，卻常事與願違。作者融合了科學、哲學、神學與歷史等不同觀點，重新思考成功、失敗與死亡，並透過認識自我、將脆弱轉化為力量，以優雅和喜悅的態度，培養新的生活方式，接受生命的改變。《重啟人生》最重要的立論基礎，是心理學家卡泰爾（Raymond Cattell）提出人類具有兩種智力的學說，卡泰爾認為人類的流體智力（fluid intelligence）和晶體智力（crystalized intelligence）的巔峰，會出現在人生的不同時期。所謂的「流體智力」，是邏輯推理、彈性思考與解決新問題的能力，一流的新創者，通常具備很高的流體智力，且在成年早期達到高峰，並逐漸下降。至於「晶體智力」，則是運用過去累積知識庫存的能力，中年後將一路攀升，要到人生非常晚期才開始下降，這也是長輩的人生智慧，像是等待挖掘的礦山。布魯克斯教授要讀者抓住時機，重新打造職業生活，從憑恃流體智力轉而發揮晶體智力，持續活出有意義與價值的人生。從這個觀點看江振誠決定離開料理第一線，以及他宣示要讓RAW轉型為每年可以訓練10到20個米其林主廚的學院，不難預期他將充分發揮累積30多年的經驗，登上「晶體智力」曲線的高峰。然而，要打破越努力越不幸福的「奮鬥者詛咒」，往往需要捨棄，才會發現生活中真正重要的事情。首先，布魯克斯教授要我們「戒斷對於世俗成就的癮」，接著是以減法策略「反璞歸真」，以及更重視「情感與培養（深刻的）友誼」。乍看作者主張，似乎是老生常談，但擅長說故事的他透過自身經歷與縱橫人類歷史的個案研究，不只讀來趣味橫生，且充滿說服力。如果《重啟人生》讓您意猶未盡，建議繼續打開榮格分析師詹姆斯．霍利斯多年前出版的《中年之路》，他提醒讀者，要傾聽內心的聲音，跳脫「暫時性的人格」，也就是意識到從小被生活環境暗示、成長背景制約、以及我們無意識對父母的效法或反抗所塑造出來的人格對自己的影響。當一個人發展出向內觀看並承擔個人責任的能力，不再將自己的生活困境視為他人引起，而是一個可以「加以解決」的問題，改變才會發生，更加開闊的人生篇章，將隨之展開。【延伸閱讀】《重啟人生》亞瑟．布魯克斯著／許恬寧譯(2023)／天下雜誌出版《中年之路》詹姆斯．霍利斯著／鐘穎譯(2024)／楓樹林出版責任編輯：辜子桓
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2024-08-10 養生.家庭婚姻
在愛情裡不被愛的才是第三者？心理師盤點12種不同類的小三，你遇過哪一種？
「在愛情的世界裡，不被愛的那個才是第三者。」這句來自電視劇〈犀利人妻〉的金句，不僅深刻反映了愛情關係中的苦澀真相，受傷者不僅面對背叛的痛苦，還可能面對超囂張的小三。這樣的情形，怎麼處理才能既保住自尊，又有機會挽回這段關係呢？專業諮商心理師林萃芬在《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》中提供了深入的分析與建議。林萃芬強調，要理解第三者的心理狀態和需求，並從外遇伴侶與第三者的互動中學習，以便更好地管理自己的情感反應，並進一步優化與伴侶的親密關係。通過深入了解第三者的工作角色、語言邏輯和內心需求，我們可以找到答案：如何應對背叛，並避免無意中為第三者做宣傳，把伴侶推得更遠？ 12種不同類小三的現代愛情觀1.日久生情的第三者在現實生活中，許多第三者最初只是作為細心的祕書或貼身助理，參與上司的日常行程屬於「工作及生活上的必需品」，逐漸在對方生活中扮演關鍵角色。這種從工作關係滋生情感的轉變，讓她們對「上司情人」的愛慕與依賴日漸加深，而服從與欣賞交織的情感更是降低了成為第三者的罪惡感。當這段不正常的關係日積月累，情感牽絆使她們難以自拔，面對外遇被揭露時，這種深層的依賴和關係的維繫，不僅為受傷的一方帶來更深的心理創傷，也讓整個局面變得更加複雜。2.革命感情的第三者兩個人一起承接公司案子，共同跑某個客戶，上班並肩打拚，下班共商對策，彼此分享挫折感受，一起品嘗工作成果，除了上班聊天外，分開後也會不斷互傳訊息，快速形成革命伴侶的關係。革命感情的第三者等到專案告一段落，如果各自又有別的任務在身，或是又有其他緊密的夥伴加入，或許關係會暫時告一段落。3.職業級的第三者「職業級的第三者」分為兩大類：一種專門追求已婚男性，以此關係為工具累積財富，享受無拘無束的好處；另一類則以提升情人生活品質為己任，擅長創造輕鬆愉快的氛圍，精通於滿足成功男性的心理和生活需求，從眼神交流到貼心小動作，都顯示出她們對細節的敏感和周到。這些第三者不僅精於聆聽和讚美，還懂得如何讓情人感覺到自己的魅力與價值。當正宮面對這樣的對手時，往往會產生複雜的情感，一方面認識到對方所做一切正是伴侶所渴望的，另一方面卻因不願模仿而感到掙扎和疲憊，陷入一場心理和情感的拉鋸戰。4.渴望結婚的第三者一些渴望結婚的第三者在戀愛初期便要求情人作出「承諾離婚」，隨後兩人便陷入持續的衝突與拉扯中。這類第三者不斷追問情人離婚進度，有時甚至迫使情人提供假的離婚證明以應對壓力。隨著壓力加大，她們可能會遭遇「認知失調」，面對自我投入與犧牲的巨大心理衝突，選擇拒絕接受被欺騙的真相以尋求心理平衡。這種堅持不僅困困於痛苦中，還可能導致關係的持續惡化，甚至出現極端行為，例如有些第三者會採取極端的做法，主動找受傷伴侶談判，希望受傷者知道真相後，會生氣跟情人離婚，但結果多半也跟他們預期的不同。5.攻心為上的第三者攻心為上的第三者精於掌握情人的心理需求，用每句溫暖貼心的話語讓情人傾訴不悅，並提供情緒慰藉。她們透過細膩的關懷，如提議輕柔按摩或親手準備晚餐，來深化與情人的情感連結，使得情人願意冒險見她。即使情人因喝酒而情緒不穩，她們仍展現出擔憂而無責備的態度，甚至面對情人的無理取鬧，也能以笑容和介紹朋友的方式化解疑慮。這樣的同理心和細膩關照，即便作為心理師，也不得不佩服她們在情感操控上的高明，對於受傷者來說，這種第三者是一大挑戰，往往無意中將情人推向她們。6.戀父情結的第三者不少戀父情結的第三者，成長的過程中都極度缺乏父愛，為了補償童年的匱乏，她們會特別偏愛年長的「情人爸爸」，相處的過程中，她們會驕縱、撒嬌，渴望享有大量的愛與包容。也有些第三者會直接認情人為乾爸爸，讓經濟無虞的乾爸爸幫自己付學費，買昂貴的禮物給自己，帶自己去旅行，給自己零用錢，享受「想要什麼就有什麼」的幸福生活。這種類型的第三者，一但內心的小女孩長大，或是不再需要「情人爸爸」的照顧與寵愛時，就會想要脫離外遇關係，有時反而是「情人爸爸」不願意放手。7.父母身分下的第三者媒體報導中，共同居住的親家外遇事件變得越加常見。例如，公公與媳婦間的親密關係，在傳統倫理上令人難以置信，但從心理學角度來看，這是「吸引力理論」的體現。雙方長時間相處、頻繁互動，且生活空間接近，容易激發彼此的吸引力。在現實中，這兩人本不應該發展這樣的關係，壓抑的情慾反而可能加劇吸引力，導致「羅密歐與茱麗葉效應」即越是遭遇阻力、家人反對，他們的關係可能越密切。面對這種特殊的第三者情況，重要的是開放且誠實地溝通，瞭解彼此的感受和需求。在處理這種親密關係的衝突時，尋求專業心理諮商能夠提供更多見解與解決方案。8.主動求助的第三者主動求助的第三者多半是親近的鄰居、朋友，她們會從日常生活需要幫忙開始產生情感連結：我家電燈壞了，可以麻煩來幫我看一下嗎？再基於感謝，邀請對方吃飯，表達感謝之意，之後家中大大小小事情都會連結到對方，邀請對方來看一下，聊一下，感情逐漸發展開來。此外，也有可能在幫忙的過程中，雙方肢體不小心碰觸到，一時天雷勾動地火，而爆發出一段婚外情。這種類型的第三者，有可能是受傷者認識的鄰居、朋友，也因此，剛知道外遇真相時，會讓伴侶震驚到難以接受，甚至會感覺被雙重背叛，對人性非常失望。9.不婚主義的第三者對抱持不婚主義的人來說，扮演第三者可說是最安全的親密關係，未來不會面臨催婚的壓力，也不用帶對方去見自己的家人，兩個人各取所需，既不用為關係負責，又可以享有很大的控制權及自由感。這種類型的第三者，多半是因為在原生家庭受到很大的傷害，或是對原生家庭有高度的自卑感與羞愧感，認為沒有人會接受自己的家人，或是自己跟家人的關係很疏離，長年都不往來聯絡，無論是基於什麼原因，都不希望情人跟家人見面互動，所以，對她們而言，當第三者最沒有壓力，不用時刻擔心情人想要認識自己家人。10.煽動叛逆的第三者當情人向第三者訴苦時，第三者常以激勵或同情的語言煽動情緒，如提倡自我實現、批評伴侶不理解，或強調自身的支持。他們或許會送禮物給情人的家庭，表面上不求回報，實則加深情人的依賴。這些煽動人心的語言，鼓動叛逆的力量是很強大的，特別對處於「中年危機」的情人，最容易受到影響，一但情人的情緒受到煽動，回家後對另一半的態度就會充滿憤怒與不滿，很多受傷者會莫名被遷怒，這個時候，受傷者保持鎮定不被激怒是很重要的，避免間接幫助第三者引發外遇者的情緒。11.忌妒、報復心強的第三者在忌妒驅動下，一些第三者會試圖削弱情人與其伴侶間的親密關係，要求情人與伴侶保持距離，禁止親暱行為，以此來確保自己在情人心中的地位。他們自我安慰，認為情人對伴侶已無感情，僅是履行責任。當忌妒心升級，他們可能會與情人的伴侶進行無謂的比較，競爭愛情，並在被遺棄時，懷有報復心理，想要毀掉對方的幸福。這種情況在某些極端案例中，甚至導致了悲劇，如第三者攻擊情人或其伴侶，或試圖破壞他們的名聲和幸福，以此來表達自己的痛苦和不滿。12.以死威脅的第三者在關係中，某些第三者會表達極度依賴，聲稱自己離不開情人，從而在情人心中種下「不可或缺」的想法。這種說詞對於很容易有罪惡感，或是有「被人需要」的情人來說，就像是一個巨大的「心理鉤子」，會讓他不敢輕舉妄動。隨著時間推移，當約會取消或情人熱情減退，這些第三者可能會拒絕接受變化的現實，直到面對不可否認的證據，如情人的遠離或欺騙，才痛苦地覺醒。在極端情況下，為了留住情人，有些第三者為了阻止情人離開，會以死威脅，不少外遇者因為害怕對方真的自我傷害，便不斷用哄騙、拖延的方式，希望第三者能夠慢慢接受事實。但這樣的做法反而會讓第三者誤以為：「以死威脅」是有效的，不斷用死亡操控情人的心理及情緒，一個不小心，就有可能弄假成真。勝過他人不如超越自我，愛在深諳彼此心許多受傷者都曾對我說過同一句話：「第三者做得到，我也做得到。」這句話背後雖然包含了不服輸、好勝的心理，但若能不扭曲自己的感受、不背叛自己的意志，靜下心來思考，實際上可以發現自己與伴侶相處的盲點。在與伴侶相處中，真正的勝利不在於比較或超越他人，而是放下防衛心，敞開心扉接受改變，這不僅能幫助個體成長，也能促進彼此間的和諧與理解。通過將焦點從競爭轉向內省和自我反思，不僅能夠更加深入地了解自己，也能夠開始理解伴侶的需求和願望「我們是如何相互支持的？」、「我們的溝通方式是否有效？」及「我們如何共同成長？」透過這些問題，我們可以開始探索新的解決策略，這些策略不僅僅是關於如何應對第三者的介入，更是關於如何建立一個更加堅固、充滿愛與理解的關係。本文節錄：《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》一書延伸閱讀：．婚姻幸福男比女易出軌！比利時兩性專家：我們對外遇誤解，遠比想像的多．《淚之女王》糖衣包裹的殘酷婚姻真相：為什麼相愛的人結婚後反而不愛了？．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因責任編輯：陳學梅
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2024-08-08 醫療.巴金森病
說話小聲 吃飯卡卡 巴金森病吞嚥障礙藏致命危機 專家建議2練習防肌肉退化
「許多巴金森病友等到發生吸入性肺炎送醫後，才發現其實早有吞嚥障礙的症狀。」台中榮民總醫院復健醫學部語言治療師黃瑄湄表示，巴金森病的動作障礙不只影響身體肌肉動作，也會導致說話、呼吸及吞嚥功能退化，輕則講話小聲、含糊不清，重則進食嗆咳，造成吸入性肺炎釀致命風險；建議出現症狀時及早向神經內科醫師反應，轉介復健科醫師和語言治療師評估，安排臨床吞嚥評估和吞嚥攝影檢查，藉由提早積極訓練肌肉，幫助延緩退化的速度。同時，維持良好的口腔清潔，避免細菌因為嗆咳到肺造成嚴重吸入性肺炎。不只影響肢體動作 說話吃飯困境加速退化巴金森病是僅次於阿茲海默症的第二大腦神經退化疾病，國際研究指出，病友多於55至60歲間發病。典型的動作障礙常見手抖、小碎步與走路不平衡等，但隨病程發展，語言、呼吸及吞嚥功能也可能開始退化。黃瑄湄分享，口腔肌肉與控制說話的發聲系統有關，也會同步影響肺活量、喉嚨肌肉和聲帶動作。一旦退化，病患就會出現說話小聲、難調整語速、感覺話堵在嘴裡或字擠在一起等狀況。然而，更大的危機是口腔與喉嚨肌肉退化引起的吞嚥障礙。吞嚥功能退化時可能使巴金森病友容易流口水，進食速度慢，喝水、進食易嗆到，食物卡在喉嚨或有異物感，也無力咳出，這些不僅減少病患喝水、進食意願，長久下來也會導致營養不良，體重下降，甚至罹患肌少症。後期，病友們可能會因為反覆的嗆咳，而將液體、食物以及口咽部的致病菌帶入肺部，抵抗力降低而造成吸入性肺炎，嚴重便會造成死亡。睡不好嗆咳更危險 坐姿與口腔清潔要到位黃瑄湄說，部分巴金森病友會合併有睡眠障礙症狀，因此，若病友已出現吞嚥困難的狀況，再加上睡眠品質不佳導致日夜顛倒，在用餐時一半睡著，都會增加嗆咳風險，另外分心吃飯配電視也應要避免。建議巴友在用餐時姿勢應要穩正，精神要好，若有意識到異物，才能及時咳出。她也補充，口腔不潔也是巴金森病友可能發生肺炎的原因之一。因口腔與腸胃道一樣有分好、壞菌，巴金森病友可能因口腔、喉部肌肉退化造成食物殘留仔在口腔和咽部，病友們往往不易察覺殘留在口腔、喉嚨的食物，時間久了這些殘留就容易滋生細菌。若平時少注意口腔清潔，形成牙菌斑或造成蛀牙疼痛，此時嗆咳將使壞菌進入肺部，引發吸入性肺炎，增加死亡風險。自我觀察變化 還可提早開始練習肌肉強度「大部分病患不容易判斷自己的病況，一旦有相關症狀，就應及時向醫師反應。」黃瑄湄表示，出現吞嚥障礙的巴金森病友經由神經內科醫師轉介至復健科後，語言治療師會進行臨床吞嚥評估以及吞嚥影像檢查，又分螢光吞嚥攝影檢查（VFSS）或吞嚥內視鏡檢查（FEES），觀察吞嚥過程是哪部分有異狀，再交由語言治療師針對困難進行客製化訓練。黃瑄湄分享，曾在一場巴金森病友會中透過「紅綠燈」方式，請巴金森病友自評吞嚥功能的狀況，透過後續檢查，發現大部分病友都高估自身狀況，甚至沒有察覺自己已出現吞嚥困難的症狀，她建議，病友與家屬可以透過觀察日常中的細微變化，不放過任何蛛絲馬跡，一旦出現說話變小聲、吞嚥問題，提早與主治醫師反應進行後續治療與控制。也鼓勵在還未出現症狀時，病友平時可在家可以透過幾式簡單的日常練習，鍛鍊口腔與喉嚨肌肉的強度，延緩肌肉退化的速度：●吞嚥練習：第一式：「微笑」練習：把嘴角向兩旁拉開，拉得愈開愈好，維持 5 秒鐘。第二式：「吐舌」練習：把舌頭往前伸，伸得愈遠愈好，維持 5 秒鐘。 第三式：「123 喝水」練習：喝水時頭保持直立，先喝一口水，用力含著，數到 3 用力吞。●發聲練習第一式：張大嘴型念出「妹密賣摸姆」，每個音都誇大嘴形，拉高音調，想像自己的聲音可以投射到非常遠的地方，總共練習 5次。第二式：張大嘴型發出「阿」的聲音，並拉長聲音5秒，同樣想像自己的聲音傳得很遠，總共練習 5次。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-08-08 醫療.巴金森病
巴金森病如何避免快速退化？新治療、藥物、症狀延緩一次看
罹患巴金森病（帕金森氏症）數年，已持續吃藥這麼久，行動卻不見起色，除了綁垃圾袋、繫鞋帶穿襪等日常生活愈來愈困難，還常因腿軟等症狀站不穩跌倒，家人嘮叨「要活就要動」，其實對罹病多年的病友來說，他們並非不想走動，而是動不了，既擔心病情惡化，又氣自己，好沮喪……巴金森病最新治療建議有哪些？擔心副作用怎麼辦？有哪些招式可以幫助症狀延緩，改善腳無力？病友三大困境一次看。在這篇文章你可以看到📍巴金森病吃什麼能有效改善症狀？有什麼最新治療建議？📍巴金森病吃藥擔心副作用，不能停藥嗎？📍巴金森病腳無力、走路不穩，可以改善嗎？📍回想罹病前，自身有哪些症狀，其實是巴金森病的前兆（前驅症狀）？聯合報慢病好日子社群與幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]姐妹社團合作，發起全台第一份巴金森病友生活經驗大調查，並邀請台灣巴金森之友協會、高雄市聰動成長協會、台灣鬱金香動作障礙關懷協會等病友團體推廣。本次調查以線上填答的方式進行，總計回收1057份有效樣本，其中約七成五為巴金森病友、家屬或主要照顧者。受個資法保護與尊重病友隱私，或因巴金森病友行動不便等因素影響，調查以自願填答之巴金森病友與家屬為對象，且回覆對象偏向活躍於數位行為之病友及家屬。此外，本次調查結果，病友罹病期別多以早、中期為主，協助指導該調查的台大醫院神經部教授吳瑞美推測，可能與中晚期病友對於線上調查的數位應用落差有關。吳瑞美表示，不同病程及罹病年份的巴金森病友，會出現的症狀及所需的治療都有所差異。每位病友對於藥物或手術治療的反應也不同，因此，在治療上需要配合病人的年紀、罹病期別與症狀表現、以及是否有其他共病等狀況全方位考量，量身打造治療方針。根據調查結果，吳瑞美期待以巴金森病友及照顧者常面對的疑問與困擾，提供大方向、原則性的參考指引，然而，不同期別的病友困擾各異，並非每個病友都會遇到一樣的狀況，透過規律回診，與醫師一同找出最適合的治療與照護方式，是延緩疾病退化最重要的觀念。本次調查反映巴金森病友常有外出行走障礙、藥物副作用、藥效減退等三大困擾，聯合報慢病好日子綜合整理元氣網過去之相關報導，將巴金森病各專家分享重點一次看：【困擾一】巴金森病吃什麼能有效改善症狀？有什麼最新治療建議？有三成五的病友出現藥效時好時壞的情形，且僅有兩成病友做過「藥效減退自評表」巴金森病友可能曾在症狀相當輕微時，使用B型單胺氧化酵素抑制劑（MAO-B Inhibitors）；隨著病情進展，腦內自體分泌的多巴胺會減少，藥效需求也就增加，多數病友使用的藥物，大致可分為兩類：以直接補充多巴胺的左旋多巴（Levodopa, L-dopa）及刺激多巴胺接收體的多巴胺接受體促效劑（Dopamine Receptor Agonists, DA）。根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》，早期巴金森病患者的用藥，在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低，建議優先使用左旋多巴；而在60歲(含)至70歲以下病患，則建議使用多巴胺接受體促效劑。台北神經醫學中心教學副院長葉篤學表示，雖然因應患者體質不一，部分患者使用多巴胺接受體促效劑可能出現姿勢性低血壓、異常衝動等副作用，但也能避免過早出現如異動症等會為病友生活品質帶來影響的運動併發症。秀傳醫療體系彰化院區神經內科首席主任巫錫霖表示，若藥效減退、波動或藥物副作用太強烈，影響病人行動能力或生活品質，就須考慮手術治療。目前巴金森病的手術治療包含：深腦刺激術（DBS）及經顱磁振導航聚焦超音波（又稱神波刀、醫薩刀，目前只核准本態性震顫以及以震顫為主的巴金森症）目前手術以深腦刺激術（Deep Brain Stimulation, DBS）為主，透過植入細長的電極導線，產生電流調控腦內不正常的活動訊息，藉以改善動作障礙症狀，降低巴金森病用藥量，減少高劑量藥物使用下容易產生的副作用。但他補充，並不是所有巴金森病人都適合接受手術，需要接受醫師深入的評估，如非典型巴金森病、巴金森病合併失智或憂鬱症病人就不適合進行這類手術。「如何讓帕金森氏症患者腦中多巴胺濃度維持在穩定狀態，是重要治療目標。」陸教授神經科診所院長陸清松以「巴金森病管理策略」圖示說明，多巴胺如能在血中維持穩定濃度，病友就能正常生活，甚至重返職場。如國內引進新劑型左多巴合併速效和緩釋效果，短效、長效成分進入體內，有助於穩定血中濃度，減少藥效波動，讓電力不中斷，找回身體主控權。 【早期巴友點這裡了解更多】>>>確診了巴金森病 我會失能嗎！早期巴友注意「這些事」停下退化的腳步 【中期巴友點這裡了解更多】>>>副作用、合併症通通來！巴金森病中期病況複雜，與醫師並肩作戰更關鍵【困擾二】巴金森病吃藥擔心副作用，不能停藥嗎？三成病友曾自行停藥或加減藥，這些病友中，超過六成自行調藥的原因是出現副作用導致身體不適。葉篤學表示，病友用藥幾年、經過蜜月期後，可能出現運動方面的併發症，如藥效減退或因多巴胺不足而「斷電」無法控制肢體，行動固僵。他也補充，若年輕發病的病友使用藥效較強劑量較高的左旋多巴，約五成患者在五年內會出現異動症，即服藥後的半小時到一小時間，身體會因瞬間獲得大量「電力」而突然不自主地全身扭動。陸清松指出，傳統藥物一天需服用三至四次，每次藥效維持三至四小時，許多病友在接受傳統藥物治療五、六年後，若沒了藥效，會陷入「木頭人」窘境，就像是中了迪士尼艾莎公主的魔法，頓時僵住，動彈不得。不少中期巴金森病人受藥物副作用或是藥物反應的不穩定性所苦，甚至因此出現放棄用藥的念頭，巫錫霖說，面對以上類似狀況的病人，可透過記錄吃藥時間、藥效時長、用藥反應等，回診時可以提供醫師當作參考，更利於調整用藥，尋找最適合的用藥策略。葉篤學補充，醫師也會視病患作息、職業與生活作息需求調整用藥，「治療過程若有特殊的用藥需求，都可以提出與醫師討論」他有位在職場中擔任主管的病患，回診時反應開會時被同事或客戶看見症狀，十分尷尬，於是他透過調整藥物協助病友在工作期間能更好地控制症狀表現。他鼓勵病友，多與醫師討論、依照醫囑用藥，配合規律運動，延長蜜月期超過十年並非不可能。高雄長庚醫院神經肌肉疾病科教授級主治醫師林祖功也形容，「一百位巴金森氏症病友，治療藥物搭配就有一百零一種方式。」當患者需長期用藥，有時藥物劑量不足或太強，而出現藥效波動，此時就要重新調整用藥。「部分巴金森病病友常因服藥後，感覺治療效果不佳而到處就醫，如此一來成了藥物白老鼠。」林祖功曾收治一名70多歲巴金森病女患者，始終感覺藥物治療沒有效果而到處就醫，每位醫師都在嘗試最佳用藥，而病人就是一直使用不同的藥物，不斷受苦。他建議轉換醫師時，應要有前一位醫師的轉診資料，並找尋神經內科醫師追蹤，避免藥物治療效果不佳。【困擾三】巴金森病腳無力、走路不穩，可以改善嗎？病友及家屬最困擾的情境：第一名為出門怕跌倒有近五成、第二名為身體失去平衡後，漸漸哪兒也不想去則占四成。巴金森病雖無法治癒，但可以靠運動延緩疾病惡化，並避免身體肌肉過於僵硬導致跌倒受傷，物理治療師池悅表示，曾有巴友反應，身體僵硬動不了，沒有信心，或長期沒運動，一動就會累，因此建議先從居家運動開始，以安全、不痛為首要，躺姿、坐姿、站姿各分享3招簡易居家運動： 許多巴金森病友反映腳無力的現象，肌力體能教練鄧浩翔表示，病友可透過訓練提升肌肉量、骨質、運動協調與反應能力，有助於預防跌倒、提升生活品質。他提醒，巴友的訓練動作要能讓自己大力呼吸，甚至有點短促，才能算是訓練，但「先求有，再求好」，不須一步到位。【醫起運動巴！更多內容點這裡】>>>巴友如何運動？專家推薦8招減緩僵硬、提升神經功能此外，巴金森病牽涉到神經、肌肉控制等，為延緩病程進入中晚期，病人應配合醫囑服藥及規律運動，並從罹病初期就要開始訓練吞嚥功能。林祖功說，巴金森氏症患者用餐時，有可能出現吞嚥困難，家人須多給予時間、耐心，尤其病友吞嚥功能不佳，喝水、吃流質食物容易嗆咳，建議在流質食物中適時添加增稠劑。且病友進食時一定要專心，原因是大腦退化後，無法一心多用，此時家人不要和病友說話，避免嗆咳感染肺炎。台中榮民總醫院復健醫學部語言治療師黃瑄湄分享，巴友若出現吞嚥困難狀況，還可能減少病患喝水、進食意願，長久下來也會導致營養不良，體重下降，甚至罹患肌少症。後期，病友們可能會因為反覆的嗆咳，而將液體、食物以及口咽部的致病菌帶入肺部，抵抗力降低而造成吸入性肺炎，嚴重便會造成死亡。因此除了身體四肢等運動，日常也可透過吞嚥練習，避免吞嚥困難的狀況發生。 另口腔肌肉也與控制說話的發聲系統有關，也會同步影響呼吸系統的肺活量與喉嚨聲帶震動。一旦退化，病患就會出現說話小聲、難調整語速、感覺話堵在嘴裡或字擠在一起等狀況。也可透過發聲練習提早鍛鍊。【醫起運動巴！更多內容點這裡】>>>說話小聲 吃飯卡卡 巴金森病吞嚥障礙藏致命危機 專家建議2練習防肌肉退化【想解惑】回想罹病前，自身有哪些症狀，其實是巴金森病的前兆（前驅症狀）？近五成病友在確診前都曾看錯科：其中，第一名為骨科約佔四成五、第二名為復健科占三成五。台大醫院神經部教授吳瑞美表示，巴金森病典型的症狀是動作障礙，部分民眾想到手抖就會與巴金森病連結，事實上，仍有三成巴金森病人不會產生顫抖的症狀，尤其是較年輕的病人。有時他們出現的症狀可能是酸痛，僵硬，動作略為遲緩會被誤以為因壓力大、作息不正常才出現的問題。這些看似要掛骨科、復健科、精神科等的症狀，其實都可能是巴金森病的症狀表現。根據台灣臨床統計，巴金森病人常發生的非動作障礙症狀中，逾50%會出現頻尿等泌尿系統障礙；30%的病人有睡眠障礙、記憶障礙、憂鬱焦慮等；約25%會出現消化系統、性功能障礙或心血管疾病；甚至有10%的病人，會出現幻覺或妄想。然而以上的非動作障礙並不一定在確診巴金森病後才會出現，許多巴金森病友回想罹病前幾年，就曾有上述情形，吳瑞美解釋，快速動眼期是睡眠中的做夢階段，此時四肢應該呈現無力狀態，而部分有快速動眼睡眠行為障礙（RBD）症狀的病人，會真實表現在夢中的狀況，常拳打腳踢或大聲吼叫，一旦出現此症狀，有20%-30%會在5年內轉變為巴金森病，她補充，若出現快速動眼睡眠行為障礙也要同時留意非典型巴金森病及阿茲海默症等可能。這些前兆回想起來，當時並不容易發現，吳瑞美表示，由於巴金森病是神經退化引起的疾病，反映出的前兆也常因人而異，患者通常是發現關節僵硬、動作比以前緩慢、散步時的步伐總是落後同伴，才自覺異常，最後於神經內科確診。【原來這些都是巴金森病惹的禍】>>>半夜拳打腳踢 夢話講不停 當心5年內巴金森病找上門！除了大調查的主要困境，聯合報慢病好日子亦邀請巴金森病友留言分享自身困擾，並由全台各縣市11位神經內科醫師為巴友及家庭解惑：【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-08-08 醫聲.醫聲要聞
友善生育／龍年失效砸錢救不了生育率 政策應著重社會共養減輕父母壓力
台灣生育率跌跌不休，今年是龍年卻完全不見其效益，台灣大學社會工作學系名譽教授、台北市性別平等委員會副主任委員王麗容指出，生育的問題不能靠單一政策，需要提出整合性生育的政策，幼兒照顧環境、友善職場、彈性工時都是年輕最在意的事。 為了替台灣少子女化找出建言方針，日前台灣生殖醫學會與聯合報健康事業部共同舉辦「台灣生育力智庫專家會議」，邀請產官學界專家針對「職場政策」、「人工生殖」兩大面向提出提升提升生育率的建議，讓「不想生的願意生、不能生的可以生」，且彙整出「少子女化對策建言」，建議中央與地方政府、企業通力合作。會中王麗容指出，「新竹大概是最有活力熱鬧滾滾的城市了。」一語道破年輕想生孩子的原因，不只生養得起，還要職場環境夠友善能配合。她說，早年台灣人口的生育政策，都以支持兒童照顧為家庭照顧的核心，隨著人口紅利減少，開始建立托兒體系，但現今重點非增加機構量，家長在意的是照顧品質；2025年後的人口政策，應該以社會照顧為核心，孩子已經不是誰「家」的孩子，而是社會國家的孩子。很多研究都認為，性平愈高生育力愈高，台灣的性平排名在世界名列前矛，但生育力卻是全球倒數，王麗容分析，原因出在年輕人生孩子已不只是理性選擇的問題，而是計畫行為，也就是生下來了，誰來照顧？家事又是誰做？孩子變壞怎麼辦？這些為想而想的計畫性思考，都困擾著育齡婦女，婚姻更是從必需品變成選擇品，生育也從「希望」變成「負擔」。在育兒想像充滿負面能量下，生育力下降也出現三高三低現象。三高是指初婚年齡提高限縮了生育時間、高齡第一胎影響第二胎意願、環境及壓力因素造成不孕機會愈來愈高；三低則是個人對生育期望值降低，沒有幸福感、對婚姻關係穩定度沒信心、對經濟沒有安全感，怕沒錢養養小孩。王麗容認為，除了三高三低因子外，還有嚴重的社會因子，就是工作及家庭怎麼平衡，職業婦女還得面對托育問題及職場升遷不易的環境，都讓人光想都不敢生，因此政府必須先協助想生而生不出來的人，快速推出補助型及協助型的政策，鼓勵企業營造友善職場，也得推出更多友善生育措施，包括已實施的育嬰假政策都須與時俱進。已有很多研究認為，孩子小時候由父母自己照顧的好處非常多，包括人格的養成、青春期的親子關係及夫妻關係維持；但台灣制度的設計與國外差距甚遠，在台請育嬰假可能還得看老闆臉色。目前請育嬰假的資格，父母現在的工作年資六個月以上，子女未滿3歲，可申請育嬰留職停薪津補貼，留停的前半年，可領約八成勞保投保薪資，之後就沒津貼補助，恐造成家庭負擔。王麗容指出，愈有錢的人生孩子後愈想離開職場，愈沒錢的愈不能請育嬰假，對於薪水不高的人就形成社會不義，因此建議政府要給全薪，甚至還要加碼；而現行育嬰假必須在孩子3歲前請完，在國外是視其為親職假，可拉長到7歲前，因此，建議政府放寬育嬰假年限，讓父母可以自由調配。由於6歲前的孩子最難帶，也是父母最沒有幸福感的階段，因此，國家要給予支持系統，「只要想辦法照顧0到6歲的孩子，國家就贏了！」目前台北市也有針對友善生殖企業提出鼓勵策施，王麗容認為，企業可將育嬰假、陪產（檢）假、彈性工時都納入公司的ESG，也能利用AI提升職場計畫，這都可以讓企業人力永續發展，減少育兒家庭離職的可能；而政府對企業愈多鼓勵愈好，包括減稅或認證制度都須為有感政策，才可能讓生育率止跌，不再走下坡。台灣生育力智庫少子女化對策建言：請點我
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2024-08-08 醫聲.醫聲要聞
生育友善／台灣晚婚致生育時間腰斬 專家：應投入資源催生第二胎
「今年龍年新生兒數量預期應該要比平常多，但至今聞不到任何氣息，現在台北馬偕醫院一個月約出生150位，上一個龍年，光自己一個人接生數就有150位，在36年前馬偕醫院一個月可以出生860多人，現在差了快六倍。」台灣婦產科醫學會祕書長、馬偕紀念醫院婦產科部主任黃建霈不禁感嘆。少子女化的危機民眾可能無感，但日前韓國總尹錫悅站在記者會前，大聲疾呼韓國已進入「人口緊急狀況」，並列出哪些大城市未來可能成了無人城，讓人心慌慌。為了替台灣少子女化找出建言方針，日前台灣生殖醫學會與聯合報健康事業部共同舉辦「台灣生育力智庫專家會議」，邀請產官學界專家針對「職場政策」、「人工生殖」兩大面向提出提升生育率的建議，讓「不想生的願意生、不能生的可以生」，且彙整出「少子女化對策建言」，建議中央與地方政府、企業通力合作。高齡孕產婦風險多 專家：政府要提供資源與會的黃建霈指出，由於晚婚也延後生育年齡，現在平均32歲結婚，若計算到更年期的話，只剩一半的時間可以生孩子，平均兩年後就高齡，影響到生育第二胎的可能。有國外學者認為，台灣不缺第一胎，是沒有第二胎。黃建霈指出，以前剛當醫師時，高齡產婦約7％，現在升為三分之一，目前新生兒中約有一萬多個寶寶是靠人工生殖技術而來，至於沒辦法生而想要能生的婦女，付出的代價就更大了，高齡又得用藥及做人工生殖，好不容易懷孕又是高危險妊娠，真的拿命在拼。產婦得承受在短短十個月孕期中，體重爆增10多公斤以上，隨著年齡增加，造成心血管疾病的比例明顯升高；黃建霈也發現台灣孕產婦死亡，在產後10天比生產當下還高，以往不會出現的肺血栓，現為孕產婦死因的前兩名，這可能與現在飲食西化及高齡化易產生的心血管疾病有關，因此把孕產婦照顧好，提供足夠的照護及知能，是政府應負起的責任，而不是只喊喊口號。在催生的政策中，還得讓生了第一胎的人想要再生，但這與資源投入多少有關，以前都只著重身體方面的產檢，沒幫新手父母賦能，做好當父母的準備，且醫療端政府只提供2百元的產前衛教補助，根本就不夠，孩子生下來後就要新手爸媽會當父母，這是很難的。因此，產前衛教諮詢及賦能，延伸孕產婦照顧到產後，是政府應該提供的基本且十分重要照顧，畢竟生兒育女是對人生及國家都很重大的事，政府投入資源給予產婦良好的支持系統，讓生產的人是開心的，才有可能再生第二胎。企業托育、補貼補充人力 助兼顧職場及家庭另外，黃建霈也認為企業托育很重要，方便父母親兼顧職場及家庭，政府也要對有心的企業提出有感的獎勵政策，例如公開表揚，幸福企業，甚至對於聘用孕婦的企業，政府該補貼公司，以聘請更多人補足人力，或是給予減稅優惠；公司也給予彈性的工時及不同一般人的升遷制度，這都可以讓生孩子成為一種實際對個人、公司的雙重獲益行為，才會讓大家搶著生，並完整人生的成就感，而非現在生孩子變成是負擔的惡性循環。 台灣生育力智庫少子女化對策建言：請點我
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2024-08-07 焦點.元氣新聞
彭蒙惠高齡98歲過世：創辦「空英」陪伴台灣三代人，波瀾壯闊的人生故事
彭蒙惠一生為信仰「一無所求」，遺囑將所有一切全捐出陪伴台灣三代人的空中英語雜誌創辦人彭蒙惠（Doris Brougham）昨天傍晚去世，享耆壽98歲。空中英語教室今早發出聲明，指彭蒙惠因年長導致多重器官衰竭過世，她在遺囑中特別交代：「把所有一切全捐出。」彭蒙惠來到台灣後，於1962年創辦空中英語教室，1963年創辦天韻合唱團，一生致力於英語教學和福音音樂傳教，於2023年由時任總統蔡英文親自將護照交到手中，成為正港台灣人。救世傳播協會董事長洪善群表示，彭蒙惠如今終於與父母在天上團聚，總結彭蒙惠的一生：她是最稱職的英語老師，底子裡從來都是那樣，義無反顧、頭也不回的宣教士。彭蒙惠一生為信仰一無所求，因著基督無所缺憾，心裡從來沒有退休的念頭，每一次吹奏著她的小喇叭，她總念茲在茲、不厭其煩的叮囑大家：「你拿到天國的護照了嗎？」彭蒙惠與中國、台灣的緣分 信守與上帝的承諾，卻沒再見過父母聯合報曾於2009年6月28日專訪彭蒙惠，記者梁玉芳紀錄彭蒙惠十二歲就立下宣教誓言，並用一生來實踐的人生故事。原文刊載於聯合報2009年6月28日A8版「大河人生」專欄，元氣網重新整理如下：十二歲彭蒙惠參與教會的夏令營，講道的牧師問：「有誰願意去中國宣教？」只有一隻小手舉得高高的，那是桃樂絲．布容──彭蒙惠的英文名字。十二歲孩子的承諾，當場沒有大人當真；彭蒙惠卻一生持守：「因為我舉手，上帝看見了呀。」近十年後，她果真從老家西雅圖搭上開往中國的慢船，六周後抵達國共內戰中的上海。當21歲的彭蒙惠上船後，送行的父親突然在岸上對女兒大喊：「孩子，你現在下船還來得及！」空中一架小飛機繞著港口盤旋，那是她三哥，他曾說，會向服役的單位借架小飛機為妹妹送行。彭蒙惠淡淡地說，從那天大船啟航，她卻再沒有見過父母。離開家兩年後，在香港接到電報，父親意外過世，美國政府也希望戰火中的宣教士全部撤退，但母親叮嚀她：「你不要回來，按照計畫去福爾摩沙，我會去看你。」這個承諾來不及實現，來到台灣的彭蒙惠，隔年接到母親的噩耗。那幾乎是彭蒙惠一生最難受的時光。隻身在異鄉，失去雙親，什麼是孤單，她懂了；什麼是心碎，她也懂了。在台灣異鄉生活是精彩的歷險 堅信人「更要想別人的需要」彭蒙惠用自己的英文名字（Doris）開玩笑：「（30年代美國）那個電影明星叫Doris Day（桃樂絲黛），我可是Doris Day & Night。」幾個世代的台灣人都是聽彭蒙惠英文廣播長大的，大家隔空愛戴的「彭老師」，超愛搞笑，精力充沛，還有強烈的感染力。她常說的話是：「Let's have fun.」「每件事都可以很好玩。」她把生活看成是一場精彩的歷險；「有趣會讓你忘了害怕」，學英文是這樣，到異鄉宣教更是。在花蓮日式舊房子裡，她不想讓人看見她的痛苦，拉開放棉被櫃子的木門，將自己藏在櫃子裡放聲痛哭。朋友說，我們常以為彭蒙惠什麼都做得來，忘了她也只是個遠離故鄉的女孩。幸好，上帝送給台灣的彭蒙惠是這樣的人──堅信「人不能只想到自己，更要想別人的需要」。彭蒙惠不斷強調這句話，這似是她一生行事的圭臬。再困難的境地，她也能自得其樂，當年到中國的第一個生日，她決心要給自己一點鼓勵，在蘭州的狂風沙中騎著鐵馬尋找她思念的家鄉滋味：冰淇淋。竟然真被她找著了。對往事的諸多艱難，她都已淡忘，只記得初來台灣時的燠熱，日式房子充當廣播節目錄音室，「太熱了，要關門錄音，我只好穿泳衣錄。」一錄好，她馬上和原住民孩子從岩石跳入溪流裡，涼快。當年努力發展出口的台灣，需要英文教育，彭蒙惠說，台灣需要什麼，她就做什麼。1962年，「空中英語教室」正式發聲；大作家林語堂對她的發音大表讚賞，邀她合作錄製中學英語教科書，更奠定她在台灣英語教育的地位。「最不像老闆的老闆」，「空英」想要與讀者當一輩子的朋友直到如今，她仍是「空英」的靈魂人物，她的桌上、櫃上堆滿各式新知，全是彭蒙惠讀過、圈選過的，會放在銷售近六十萬份的「空中英語教室」雜誌上。文章實用、逗趣，又有傳教士不容馬虎的「潔癖」。絕不教「讓人不好意思」的俚語，彭蒙惠主張：要學就要學「好英文」。「彭老師是最不像老闆的老闆。」空英元老員工葉薇心說，雖然彭蒙惠是「空中英語教室」近三百名中外員工的老闆，事業版圖橫跨出版、廣播、電視、網路，但每天最早來打卡的總是她；晚上回家還忙著打電話到國外、上網閱讀，員工收到她半夜三點發出的電郵也不奇怪。辦公室的門上，貼了張「山寨版」海報：「穿著Prada的惡魔」裡凌厲的時尚教母臉孔由梅莉史翠普換成彭蒙惠，一樣的銀白短髮、一樣的尖下巴和長鼻子，幾可亂真。那是「空中英語教室」同事電腦合成、送給彭蒙惠的生日禮物，是「空中英語教室」雜誌從未曾出版的最炫封面，還加上口白：「I'm the boss（我才是老闆）」。但廣告部門為了增加業績而找來吸引青少女的內衣廣告，也被彭蒙惠往外推。同仁想的廣告口號「Study with the best（與最好者共讀），被她推翻，「我不知道我們是不是『最好的』，」於是改成「 Friend for a life（一輩子的朋友）」。膝蓋退化的彭蒙惠緩緩走進錄音室，用英文問美籍夥伴：「你們知道中文『福』字是什麼意思嗎？左邊『示』是神，右邊是『一口田』，就是人在伊甸園裡跟上帝在一起，這就是幸福。」美國同鄉大表佩服，彭蒙惠也得意地為自己鼓掌：「好，今天中文課結束，再來就是『空中英語教室』。」顯示「錄音中」的紅燈亮起，滿頭金髮已成銀絲的彭蒙惠還在這裡，數十年如一日地跟台灣孩子打招呼：「Hello, everyone.」責任編輯 吳依凡
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2024-08-04 名人.劉秀枝
劉秀枝／畢業半世紀 醫師群英會
有位定居美國還在執業的醫學院同學近日返台，一位同學大手筆請吃高檔海鮮晚宴，15位同學及眷屬共28位熱鬧出席。1973年從醫學院畢業的我們，邁入第51年，好像一晃眼半個世紀就過了。在場的同學都已76歲，但除了3位完全退休外，12位同學大都還在自己診所看診或在大醫院兼診甚至開刀，有的還另闢事業第二春如創立生技公司或經營農場。一位婦產科同學說，他第一個接生的孩子已50歲，而最年輕的是幾天前才生下呢。還有位內科同學精力充沛，不僅平常看診，當天還遠至嘉義做公益演講，題目是「生活習慣好，健康沒煩惱」，再趕回台北參加這場晚宴。不常碰面的嫂夫人們見面的第一句話常是：「妳都沒有老」、「妳一點都沒變」或「妳愈來愈漂亮了」，大家相視而笑，明知是美麗、善意的謊言，但那天有位聰慧的嫂夫人說：「這些好話有『治療』效果，而且不用掛號或付費喔！」席間，每位同學輪流站起來講幾分鐘，分享近況或感言，逸趣橫生。大家的雙親都已往生，孩子們事業各有成就，孫輩也都聰明可愛，但沒有人炫耀。當同學發表感言時，他或她的另一半專注的、微笑地聆聽，而且深情款款地看著他或她，一幅幅好美的畫面，看得我目不轉睛。我們的年代，當醫師娘很不容易，醫師不論是開診所或在教學醫院任職，需全力投入醫療，醫師娘常扛起家務、理財、親子教育，以及照顧公婆等重任，有位嫂夫人還到婦產科診所親切招呼病人，讓病家心情放鬆。如果夫妻兩人都是醫師，那更是彼此尊重，避免在專業上比較或競爭。因此每次看到同學們，夫妻經過多年磨合，彼此珍惜，很有默契，不僅替他們高興，也打從心裡敬重他們。兩位開業的同學在這次聚會中不約而同提到，隨著年紀愈大，經驗愈多，看診其實是一種享受。因為在聊天中瞭解患者的病痛，加以治療，而且還記得病人及其家人或親戚的名字，讓病家感到窩心，對醫師有信心且信賴，行醫果然也是一門藝術。聊到當年同堂上課的124位同學，已有17位（13.7%）往生，大家都強調健康與活力最重要，且趁著身子還硬朗（有位還是乒乓球高手）時出外同遊，所以現場開始計畫明年同學會來趟日本賞櫻行。當年我們就讀的台北醫學院篳路藍縷，設備、師資都欠缺，在「沒人管、沒人疼」的氛圍下，同學們自強、互助、凝聚力強，練就一身韌性，因此在每個科別都有優異表現。我想，如果剛進入醫學院時也有研究者對我們做問卷調查，並長期追蹤，也許也能像長達86年的「哈佛成人發展追蹤研究」，證實：正向的人際關係，包括與伴侶、家人、朋友與工作夥伴的互動，是健康、幸福與長壽的重要因素。FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2024-08-03 醫聲.領袖開講
院長talk／陳明智深耕3年讓新營醫院大蛻變！養生簡單吃，「一天一餐」減重10公斤
衛福部新營醫院院長陳明智，從醫逾30載，長期投入偏鄉醫療照護，也常主動出擊深入社區進行衛教。「先生緣，主人福。」是陳明智很喜歡的一句話，他認為醫病關係，不應該太功利，少一點商場化，多一點關懷、多一點信任，可以讓民眾得到真正的健康。醫師哥一句話 走上外科路59歲的陳明智，出身原鄉，老家在屏東三地門，流露著排灣族原住民熱情，他的父親從小相當重視教育，哥哥陳明德也是醫師，現任高雄茂林區衛生所所長。陳明智說，哥哥一直是他學習目標，實習選擇分科時，因哥哥一句話「你當然就選外科」，因此走上外科之路。除一般外科，陳明智還取得消化系外科、大腸直腸外科、內視鏡外科等專科執照，在衛福部南投醫院服務時，更取得亞洲大學健康產業管理碩士，後分發到衛福部恆春旅遊醫院升任副院長。恆春第一台刀 出自他之手就任前，他先南下了解恆春醫院狀況，發現院內沒有手術時需要的腹腔鏡，就先向廠商借來腹腔鏡，上任前先運抵，這樣「超前部署」果然及時派上用場。當年陳明智到任約一個月後，幫一位患者做大腸鏡發現腫瘤需開刀，患者直接問要轉去哪裡開刀，陳明智回答「我開啊。」後來手術完成，還是恆春醫院第一台刀。陳明智執業逾30年，臨床經驗豐富。103年完成恆春首例大腸癌微創手術；107年恆春牡丹鄉婦人因車禍嚴重外傷，重大腹部器官受損，馬拉松式手術輸血超過6000㏄，將病人從鬼門關救回；108年於旗山醫院完成首例切除3公斤重如「小玉西瓜」的肝腫瘤切除手術。深耕新營3年 患者漸回流3年多前，陳明智升任新營醫院院長，上任後積極「改造」醫院，除增加加護病床床數、高壓氧等，院外停車場改為無人工管理，收入大幅增加，也計畫興建急診大樓，串聯舊院區。他認為，醫院存在價值，不是只等民眾來看病，而是幫助民眾將健康照顧好。陳明智也把握爭取新營醫院可能曝光度行銷，也深入附近敏惠醫專尋求可能產學合作機會，大新營鄉親都明顯感覺到，新營醫院不再暮氣沉沉，患者也逐漸回流，讓外界看到醫院大蛻變。細數3年多來陳明智在新營醫院大幅改善的軟硬體設備，包括門診及候診區裝修、加護病房暨呼吸照護病房改造、高階健檢休息室、整修6樓新醫講堂、2樓及3樓的會議室、車牌辨識停車場，購進新型的電腦斷層掃描儀、引進內視鏡影像系統及高壓氧設備、軟體大幅升級，讓就診病人與社區民眾很有感。愛旅遊羽球 一天一餐養生醫療人員工作環境高壓，如何紓壓、養生更顯重要，陳明智熱愛運動，飲食簡單，喜好原形未加工食物，2年多前開始推動「一天一餐」迄今，從一開始不習慣飢餓感，如今成功減重逾10公斤以上。他也熱愛旅遊，閒暇時會前往最愛的日本，更喜歡打羽球，曾獲得第10屆全國醫師盃羽球錦標賽團體賽壯年組冠軍。疫情後更重視同仁身體健康，購置健身器材，並將整修的6樓新醫講堂改造成多功能用途，包括打羽球、桌球等運動或KTV歡唱，預計今年舉辦「新醫盃」羽球賽，號召同仁一起來健身。為確保工作和家庭之間平衡，陳明智認為，最重要的是夫妻間互信相扶持，更感謝另一半在背後默默支持，讓他無後顧之憂。「員工好，醫院才會好，病人才能得到良好照顧。」陳明智說，他注重員工身心健康，改建醫師辦公室、專科護理師辦公室、醫事單位等辦公室，打造舒適幸福職場，改善職場工作氛圍。未來將引進核磁共振（MRI）、建置智慧病房，讓新營醫院也能有醫學中心等級的醫療服務。陳明智小檔案● 年齡：59歲● 專長：微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職：衛福部新營醫院院長● 學歷：高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷：衛福部恆春旅遊醫院、旗山醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師● 給病人的一句話：先生緣，主人福。
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2024-08-03 養生.家庭婚姻
結婚久了出現婚姻危機？心理師盤點「7情況」容易導致夫妻出軌外遇
在探討人心深處的複雜情感時，專業諮商心理師林萃芬的《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》一書中提供了深刻的見解。想像一下，一個重大事件剛剛在你的生活中發生，可能是一次事業的失敗，一場家庭的危機，或是一次意外的遭遇。在這樣的關鍵時刻，你的情感需求開始變化，心理轉折正在悄悄發生。林萃芬在書中提出一個引人深思的問題：是什麼生活或重大事件會容易促使人們產生外遇的念頭？她指出，雖然重大生活事件並不必然導致外遇，但它們卻可能成為情感需求轉變的催化劑。這些轉變如何影響人與人之間最深層的信任和連接呢？1.有了小孩以後諮商的過程中，經歷過太多先生在妻子懷孕期間外遇，曾看過身懷六甲的太太，坐著計程車一個地方、一個地方去找先生，找到之後還被先生咆哮怒罵，委屈到終日以淚洗面、無法入睡，真的很擔心太太會做出傷害自己的行為。也有的太太在孩子出生後，注意力全部轉移到孩子身上，對親密性生活都興趣缺缺，先生一方面覺得自己的重要性都被孩子取代，另方面性需求長期得不到滿足，就給自己合理的外遇理由。2.失業的時候根據《美國社會學評論》（American Sociological Review）的調查發現，男性在失業階段，外遇風險最高，機率達到百分之十五，這是因為跟伴侶拿錢，會威脅到潛在的「男性雄風」，外遇就是男性重振雄風的方法之一。其實無論男性或女性，長期失業在家，很容易對自己失去自信心與價值感，覺得自己一無是處，當人們在工作上失去成就感時，就有可能把注意力轉移到其他可以立即獲得成就感的地方，這個時候發展一段感情，不僅會感受到自己的魅力與價值，同時還能得到溫暖與安慰。3.交友軟體交友軟體盛行後，引發很多外遇事件，不少人會透過交友軟體尋找聊天的對象，重新體會談戀愛的感覺，雙方先約出去吃飯、看電影，若是情投意合再更進一步發展關係。4.生病的之後不少人在歷經生死關頭後，會頓時感到「生命無常」、「來日不多」，為了把握時間去做「自己想了很久卻一直沒做的事情」，或是覺得「自己都沒有為自己活過」，就有可能會突然做出人生的重大抉擇，放掉以往努力很久的目標，或是率性的辭職，或去談一場不被祝福、不被允許的愛情。5.家人過世經歷重要家人、朋友過世之後，有些人會感到特別孤單，覺得沒有人瞭解自己，悲傷失去長期倚靠的精神支柱，伴侶也無法取代對方的重要性，為了找到新的精神寄託，而發展出新戀情。例如，一位與母親關係密切的朋友，因無法面對母親的離世，選擇逃避，並在愧疚和焦慮的交織下，讓他沉溺於外遇的情感中，不斷用焦慮感與愧疚感折磨自己。也有人是受到過世家人、朋友的啟發，看到對方人生留下的遺憾，自己想要避免未來有相同的遺憾，而決定感情出軌。6.創業的過程很多人創業後，會渴望得到尊重與仰慕，進而感受成功的價值，倘若伴侶沒有及時改變對待他的方式，就有可能發展出另一段滿足「被仰慕需求」的關係。也有人是創業後，有了新的工作夥伴，雙方常常一起並肩作戰，進而發展出革命的感情。也有人是創業後，需要各種人力與經濟的資源，這個時候，若有人及時伸出援手，基於感恩之心，也有可能發展出戀情。7.伴侶心變及時發現，懂他需求感情升溫長期相處的伴侶關係，有時候會在重大事件發生的當下，忽略對方的心理轉變，如果覺察伴侶最近的行為模式，或是說話方式跟以前不太一樣，不妨瞭解轉變背後的需求是什麼，及時更新互動方式，或許可以為生活帶來新的可能性。本文節錄：《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》一書．婚姻幸福男比女易出軌！比利時兩性專家：我們對外遇誤解，遠比想像的多．《淚之女王》糖衣包裹的殘酷婚姻真相：為什麼相愛的人結婚後反而不愛了？．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因責任編輯：陳學梅
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2024-08-01 醫療.懷孕育兒
李千娜曝育兒三大棘手問題 靠「育嬰神布」讓寶寶三個月就睡過夜！
日本媽媽首選品牌「妙而舒」（註1），2024年革新推出「極透舒膚」系列，打造最高透氣（註2）「隱形尿布」，由剛迎來第三胎的知名歌手演員李千娜擔任品牌好友。李千娜時隔多年再度當媽，為照顧4個月大的寶寶，將自己一切歸零，當作是新手媽媽認真學習育兒新知。她坦言，在第三胎育兒上最頭疼的問題之一就是寶寶「屁屁疹」的問題，「這讓我出月中後一直都很焦慮，寶寶的皮膚很誠實，不舒服和不喜歡馬上就會有反應。因為寶寶會頻繁尿尿，一天十幾次的排便和尿尿要一直洗屁屁，加上天氣悶熱，屁股很容易就脫皮，我都會超級心疼！」為了解決寶寶的不適，她直言尿布的挑選很重要，她尋覓許久終於找到適合寶寶的「妙而舒極透舒膚」尿布，現在的寶寶用品好多新技術和過往相比真的進步好多！大讚是「育嬰神布」！談起寶寶Yellow，李千娜忍不住分享媽媽經，她説：「出月中後寶寶狀況很不穩定，因為要重新適應新環境，加上Yellow又是早產寶寶，照顧上必須特別細心。」她透露，寶寶前兩個月很容易哭個不停，除了屁屁疹之外，還有喝奶的狀況很不好、每天脹氣和腸絞痛這三大問題，她和老公每天都積極在網路爬文，希望能透過他人經驗來解決問題，「過程很像在解任務，一關一關突破，一開始我們用盡各種方法，寶寶還是哭不停，我也會心疼跟著哭，幸好現在寶寶狀況逐漸穩定了，過程很辛苦，但也很有成就感。」李千娜也嘴甜稱讚和老公是彼此的「超級神隊友」，而且兩人默契十足，「可能因為這樣，加上有育兒神布的幫助，寶寶在還沒三個月時就能睡過夜了！真的覺得太幸福，Yellow簡直是天使寶寶，沒有讓我們睡眠不足太久。」李千娜更偷偷透漏Yellow長得像爸爸．特別是眼睛！表示自己常在工作之餘看著手機裡寶寶照片嘴角總不自覺上揚，也母愛噴發的和我們分享近期育兒最開心的時刻：「最開心就是寶寶可以睡過夜，寶寶的狀況越來越穩定。現在寶寶也到了不同的階段，寶寶很愛說話、很愛唱歌、很會笑，每天陪他認識顏色、說故事、做運動，寶寶也開始在學翻身了，每天都會有一些變化，陪他一起經歷、成長跟學習，很幸福，也很開心！」日本妙而舒革新技術打造全新「極透舒膚」系列，將50億個透氣孔放進尿布裡（註3），擁有最高透氣性（註2），搭配吸收12次尿量的超優異吸收力（註4），為寶寶帶來透氣到像沒包尿布的穿著體驗，讓李千娜愛不釋手！同時要兼顧事業與家庭的李千娜，非常注重挑選寶寶使用的產品，她說：「還好有極透舒膚，不僅很透氣，吸收力更是厲害，能多次瞬間吸收尿量，乾爽不回滲，幫Yellow換尿布時也不會擔心寶寶不舒服。」經過寶寶4個月的成長，李千娜對寶寶尿布的使用已經很有心得，她分享，第一次使用這款「妙而舒極透舒膚」黏貼型就有明顯感覺觸感特別棉柔，滿滿的透氣孔真的能感覺尿布快速排出濕氣和熱氣，從寶寶的情緒和肌膚就能明顯感覺！等到Yellow進入翻、坐、爬的階段，她也會選擇同系列的褲型，「因為妙而舒有貼心設計的2.5倍彈力腰圍（註5），讓寶寶再活潑好動也能一秒換穿！高透氣、吸收力強、版型包覆不外漏，這些對我來說都好重要，而『極透舒膚』全都辦到了！超推薦給為挑選尿布而煩惱的媽媽們。」全新妙而舒極透舒膚在大樹藥局、MOMO、各大藥局及網路平台均有販售，立即索取免費試用包https://maac.io/2FX9m，給寶貝透氣到像沒包的裸肌體驗。參考資料註1：日本一般社團法人，＂日本媽媽協會 Mother selection大賞＂，由日本育兒中的媽媽根據使用經驗，自由票選最想推薦的優良育兒用品。註2：與自社其他商品相較。註3：係指透氣表層根據電子顯微鏡圖像判定每片尿布含有之透氣孔數量。註4：以寶寶每次尿量平均計算，紙尿褲可吸收達12次尿量。此次數為計算得出，與消費者實際使用時，與嬰兒或當時情境或有差異。註5：對比撐開前（花王調查）。延伸閱讀嬰兒尿布挑選重點｜尿布尺寸判斷、換穿褲型尿布時機大公開！
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2024-08-01 失智.新手照顧
預防及延緩失智 從規律作息、均衡飲食、刺激大腦3招做起
隨著台灣人口高齡化趨勢，失智症發生率逐漸增加，依衛福部估算，全台65歲以上長輩每12人就有一位失智者。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示，台北市高齢者多，失智症將成為每個人的老年生活課題，應積極從預防端做起，包含規律作息、均衡飲食、刺激大腦功能等。擁自理能力 助減緩惡化如果失智了該怎麼辦？台北市衛生局將於8月17日起舉辦三場「幸福台北．憶起生活」失智症照護講座，邀請台北市聯合醫院失智中心主任劉建良、台灣失智症協會秘書長陳筠靜、中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊等，分別講述失智症照護與藝術體驗、失智症者陪伴守則與照顧者壓力調適、靈性照顧如何幫助失智家庭等議題。陳筠靜將說明「失智症者陪伴守則」，失智症發病後平均存活約8至10年，照護時間久，家屬要因應患者的病程改變而學習各種照護技巧，更重要的是「認識失智症」。失智症是一種不可逆的大腦退化病變，會出現妄想、認錯、幻覺、憂鬱及其他精神行為，首要理解患者個性改變的原因。失智照護是一條漫漫長路，陳筠靜認為，要以「延緩失能」為重點，失智了並不代表失去學習能力，更要幫助失智者找回更多生活自理的能力，才不會太快進入中重度失智階段。在診斷出失智症時，及早介入治療，包含日常生活規畫與執行、找到失智者的能力、控制飲食等。陳筠靜分享，協會的志工群有人曾經擔任老師，在得知罹患失智症時，家人立即擬訂生活型態修正計畫，改掉會影響身體的壞習慣、多做能動腦的活動、增加人際互動等，順利維持身體功能與自主獨立性，從各方面多管齊下，減緩失智症的惡化並維持現有功能。非藥物治療 須專業參與藥物能控制失智症的病情，有助於改善認知、行為和情緒；非藥物治療可以訓練失智者的日常生活功能，減少精神行為症狀發生，被列為是首要治療的趨勢。陳筠靜建議，非藥物治療要有專業人員參與，例如：職能治療師、復健科醫師，協助吞嚥治療、運動訓練等，視患者情況給予不同對策。照顧失智家人，不只要有耐心，更需要技巧，長時間的照護是沉重負擔，一定要善用各項社會福利資源，包括照顧者的喘息服務，減輕壓力也提升照顧品質。目前台北市有48個失智據點，失智共照中心可協助轉介長照服務或其他社會資源，陳筠靜提醒，千萬不要「悶著頭咬牙苦撐」，最後雙方都累倒了。台北市的失智症照護網絡，承接失智症者與照顧者，今年舉辦「幸福台北．憶起生活」失智症照護講座，邀請照顧者及家屬、失智者及一般民眾參加，了解失智症，也找到適合的照顧模式。幸福台北．憶起生活 失智症照護講座失智症照護與藝術體驗時間：8/17(六)9:30-12:00地點：福林國小會議室(台北市士林區福志路75號)失智症者陪伴守則與照顧者壓力調適時間：8/24(六)9:00-12:15地點：博嘉運動公園多功能集會廳(台北市文山區木柵路四段159巷16號4號)靈性照顧如何幫助失智家庭時間：8/31(六)9:30-12:00地點：客家文化會館4樓會議室(台北市大安區信義路三段157巷11號4樓)洽詢：02-8692-5588轉6359
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2024-07-26 醫療.心臟血管
美國研究：婚姻不幸福容易得到「1疾病」，尤其是女性風險高
婚姻幸不幸福不僅對家庭生活很重要，對健康的影響也很大。研究發現，和伴侶常有摩擦爭執，容易增加心臟病的風險，特別對年長女性的影響更大，研究刊登 在《美國醫學期刊》、《睡眠醫學期刊》 婚姻不幸福 容易得到1疾病婚姻中和配偶經常發生爭執，對任何人來說都是很不愉快的事，美國密西根州立大學分析1200對夫妻的婚姻品質和心血管疾病的關聯性，這些夫妻的年齡介於57～85歲，追蹤研究的時間持續5年。 研究人員發現，女性一旦感覺婚姻品質不佳，比起男性來說更容易影響到心臟的健康，這可能是因為女性較男性更會內化負面的情緒，也因此，在許多統計中都可以發現女性較容易產生憂鬱、神經質等情緒問題，這也影響到心臟的健康，而且年齡越大、婚姻品質不理想的話，對心臟健康的傷害也越大，但婚姻品質的情況對男性來說則比較不那麼重要。延伸閱讀：．《玫瑰的故事》劉亦菲離婚！原來一句「我養你」卻是以愛之名控制你．後悔踏入婚姻？呂秋遠盤點媳婦「結婚後常見14大罪狀」，妳中了幾項？．結婚才有依靠？媽反駁爸「嫁給你倒楣下半輩子」，曝婚姻血淚史．女人要結婚才有依靠？網友公認「xx才是依靠！」步入婚姻前思考5問題責任編輯：陳學梅
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2024-07-26 焦點.健康你我他
一年一度退休力今年是幾分？／健康加強鍛鍊 做社服好快樂
自問「退休」是不是一個人老後的起點？按個人意願完全不同意。積極開朗熱愛生活的我，怎能輕易戴上老人定位稱呼？所以再次填答聯合報「六種動物測驗退休力」活動。很開心，今年仍保持「王者獅子」正能量分數，雖然對未來規畫早有盤算，還是會反思有否進行深度學習或學習新的東西。透過五大面向測驗打分數，健康分數略低，得加強鍛鍊，提醒要照顧好自己，定期運動、沉浸閱讀、冥想、睡飽覺、聽音樂，以增強身體資源與修復。退休一年多來，沒有財務上包袱，把退休金當長期飯票，跟著先生及兒子開始學投資理財，接觸懵懂陌生的金融領域，才知隔行如隔山，深不可測，為免深涉只能按比例投資，免去燒腦傷神之苦。以往因疫情影響，幾乎足不出戶，處於停機休眠狀態。今年重新連結社服（圖書館）擴大生活圈的軌道，一周數小時互動付出服務，讓自己變得更真誠、更健康、更充實了內在的快樂感。長久來的好奇心和學習力，養成不錯閱讀習慣。所以挑戰新學習的寫作及書法，勇於嘗試、活到老學到老，就是未來人生指標。而親蜜關係一直是健康及幸福預測指標，要把握珍惜與家人好友共處快樂時光，培養愉快情緒，勤寫感謝日記，讓每天的開機都充滿元氣與動力。
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2024-07-26 養生.運動健身
護理師、銷售員必看 給久站族的3大運動處方建議
不少人因為工作或生活所需，必須每天長時間站立，譬如 銷售員、護理師、服務員等。久站，往往會導致下肢靜脈曲張、增加腰椎和脊柱的壓力，進而引發腰部、頸部、肩膀痠痛或足底筋膜炎等不適症狀，通常這些不適可以經由運動改善。透過物理治療師指導，給予久站族「運動處方」，建立運動習慣，將可以逐漸改善其健康狀況，減輕站立引起的不適。運動處方 有計畫的運動所謂「運動」指的是以特殊活動方式，透過有組織、有計畫、有目的地維持或促進體適能的身體活動。而「運動處方」是依據美國運動醫學會的FITT模式（頻率、強度、時間、種類）有計畫的運動，使運動更有效率，而不是想做就做地隨意草率行事。透過運動，可以預防慢性疾病、控制體重、改善體態、調適心情並減少焦慮、提升睡眠品質、增進社交互動，以及增強自信心，使身體更健康，提升整體生活品質及幸福感。長時間站立或保持固定姿勢的工作，容易導致肌肉不平衡，進而引起腰背或肩頸不適，建議這類型的從業者應該關注工作帶來的身體傷害。為及早預防這些問題，應定期從事各項心肺運動、肌力訓練和柔軟度運動，實現工作與健康兼顧的雙贏人生。久站族3大運動處方建議1.心肺適能運動：每周運動5天，每次至少半小時，強度以能輕鬆說話為宜。沒有運動習慣的人，可以從10分鐘開始，逐漸增加時間。可依據個人喜好選擇不同的運動種類，例如跑步機、踏步機、腳踏車等有氧運動，重點希望能運動到身體大肌群、強度適中、重複性高、時間長的運動，每次總時間以超過半小時為佳。2.肌肉力量運動：先從大肌群開始訓練，例如下肢、上肢、肩膀及核心肌群。每周1至2次，強度由60%的1RM﹙One-repetition maximum，能做一下的最大重量﹚逐漸增加，每組8至12次，訓練3至5組，使用啞鈴或水瓶當阻力。訓練後肌肉需要充分休息1至2天。增強肌力有助於改善工作姿勢，減少不適感。如果要進行更進階的訓練活動，建議諮詢物理治療師協助。3.柔軟度運動：長時間站立的工作，站姿可能使肌肉變得緊繃，引起腰背或肩頸不適，建議要伸展下肢、腰椎、臀部、胸肌與肩部肌群，也可使用按摩球或滾筒對緊繃部位進行放鬆。進行脊椎的屈伸、側彎與旋轉活動，每個方向應重複10至20次；靜態伸展則每個位置停留15秒至30秒，重複10次。
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2024-07-24 焦點.元氣新聞
每天約有200位長者發生車禍意外！台灣道路「三缺」問題，聽聽專家分享該如何解決這問題？
台灣明年將進入超高齡社會，高齡駕駛肇事案件卻節節攀升，去年平均每天約有兩百位長者發生車禍意外。醫界提出建議，現行75歲更換駕照規定，應該比照美國，加入職能治療師臨床評估。不過專家進一步提醒，台灣從肇事統計、公共運輸、道路工程，高齡駕駛身處「三缺」環境，跨部會補洞成為關鍵。台灣高齡駕駛問題有多嚴重？交通部道安資訊網最新統計資料顯示，2011年65歲以上長者交通事故的死傷人數為28292人，去年已攀升至73031人，成長近2.6倍，等於每天約兩百位長者發生車禍意外。高齡駕駛肇事，既傷人也自傷。2023年機車事故中，高齡長者占13.6%，但因機車事故而身亡人數卻占全年齡的近40%，等於老年人發生機車意外，死亡率遠高於其他族群。解決「高齡駕駛」的問題？聽聽專家怎麼說交通部2017年推動高齡駕駛換照制度，75歲以上長者須每3年更換駕照，並通過體格檢查、簡易認知功能測驗，或檢附「未患中度以上失智症證明」。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅說，要解決高齡長者道路安全問題，政府應讓臨床醫療人員參與高齡換照事務，協助辨識及篩檢出更多高風險的老年駕駛。成功大學職能治療學系助理教授陳郁婷也提出，應該比照美國，加入職能治療師臨床評估，觀察高齡駕駛的注意力、協調力及反應力，而不是單靠簡易的認知功能測驗，「該模式在許多國家已行之多年」。對此，交通部公路局表示，該方法要有研究與醫學資料佐證，目前沒有接觸，也無特別看法。不過，解決高齡駕駛肇事是一道跨部會工程。曾任台北市車輛事故鑑定委員的警大退休教授郭守穗說，過去做肇事鑑定時發現，交通警察現場調查資料並不充分，頂多看到駕駛人年齡，難以辨識真正肇事原因，更缺乏細緻資訊佐證是駕駛行為所致。其次，政府近年將大量預算投入軌道建設等大眾運輸，但成功大學交通管理科學系教授鄭永祥指出，若能建立點到點（Door to door）的公共運輸系統，長者就願意搭公車、捷運出門，降低使用私人運具的機率。台灣道路環境複雜，中原大學設計學院院長趙家麟表示，「什麼樣的環境，會導致什麼樣的駕駛行為」，台灣道路環境之亂，複雜的告示牌與車流，易使駕駛分心，治本之道仍應重視道路設計，將精簡車道列為目標。北市試辦「高齡駕訓班」 找回行的權利為降低長者交通事故，台北市率先試辦「高齡駕駛課」，中央和市政府全額補助費用。安全駕駛學會監事黃飛發表示，能參加該課程的長者都具有一定活動力，最年長的學員為一名79歲先生，自覺反應能力確實退化，應該還可開車上路，上完課的最大收穫為了解交通安全法規，因與四、五十年前考照時，改變甚大。黃飛發表示，不論是否持有駕照，只要年滿65歲，即可報名「高齡駕訓班」，目前學員以社區據點的長輩居多，經里長推廣宣傳，得知訊息，加上子女鼓勵，而重返駕訓班。教練首先檢視長者的駕駛習慣，及時糾正錯誤，例如，煞車是否過急，或是過彎操作不足。以前考取汽車駕照就可以同時領取輕型機車駕照，或是通過筆試就能騎乘輕型機車上路，這項規定已經廢除，部分銀髮族必須重新考試，才能拿到機車駕照。因此，報名「高齡駕訓班」，其中「高齡機車駕訓課程」，內容包括，騎乘教學、卡牌遊戲、安全講解、道路體驗，共計六小時，確保駕駛技能及道安觀念。不過，許多老年駕駛卻是在逼不得已的情況，騎車、開車上路，成功大學公共衛生學科暨公共衛生研究所教授李中一表示，因為子女在外地工作，大部分長者獨居，想要外出活動，只能靠自己，在大眾運輸系統不方便的地區，只能騎機車，沒了機車就像沒有腳一樣，寸步難行。「長壽世代來臨，機車代步是高齡者的基本權利。」高雄榮總台南分院高齡醫學科主任陳宣恩說，老化與退化是無法抵擋，政府與家屬應盡量強化長輩身體機能，各縣市應優化多元的公共運輸方式，如果一味地剝奪「行」的權利，恐讓高齡長輩覺得被歧視，這也提高無照駕駛的危機。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇指出，高齡駕駛者常有反應變慢、視力欠佳、聽不見按喇叭催促聲等問題，目前高齡駕駛想要換照，需通過認知測試，如果沒過，無法再騎車開車，政府並未擬定配套措施，等於讓這些年長者失去行動能力，難以外出看病、買菜，參加據點活動。長輩移動權 追不上國人老化近月來，台灣發生多起高齡者不當駕駛造成的重大交通事故，只要出現高齡駕駛肇事，網路上就會罵聲一片，「又是老人」、「高齡三寶」、「應該全面禁止老人上路」。交通部研議下修「關懷措施」年齡，醫界也建議讓臨床醫師參與高齡換照制度。關鍵在於當超高齡社會來臨時，老人家一旦放棄自用車，又有多少選擇？多年前，本報曾採訪一名在嘉義縣洲仔村的長者楊水利，他在七十二歲時騎車去廿分鐘外的朴子市買奶粉，遭搶黃燈的計程車撞上，躺在床上數個月，腳掌骨折傷疤都還在，十多年後仍繼續騎車，在馬路中穿梭。冒風險上路，是因為若要去朴子，光是走到公車站牌就超過半小時，一天只有五班車，對他們來說，不騎車等於沒有腳。當時報導後，公車繞進村里、幸福巴士接送，帶給洲仔村的長輩們購物、就醫很大的便利。但全台有多少洲仔村？上個月，台東卑南鄉八十歲的甘妹婆婆，在酷暑間騎車去市區回診，險些遭轉彎車撞上，她嚇壞了，但若不騎車，近年愈來愈脆弱的膝蓋，讓她連走下山坡到公車站都困難，騎車成為唯一的選擇。偏鄉交通不便利，都市就便利嗎？在都會區，老人家搭公車摔倒、步行速度較慢遭車撞上等案例不曾少過，要洗腎、要就醫，復康巴士不易預約，親友不見得能天天接送，獨居者更多。許多長輩會因不想麻煩兒女，乾脆選擇不出門，卻因此加速身體機能衰弱。愈來愈多的高齡肇事，映照出的是被忽視的長輩的移動權。當肇事時，警方只有初步分析，列出肇事者是高齡，社會膝反射認為「身體機能下滑」，卻因無法得知這名高齡者必須自行駕車的原因與困境，政府單位就無法對症下藥，提供符合長者需求的運具，導致惡性循環。台灣明年將進入超高齡社會，等於每五個人中就有一人是六十五歲以上長者。檢視台灣大眾運輸法規，許多限制未必適用；過去大幅興建的公共運輸，也無法提供長者點到點的服務。同樣高齡化的日本，近年也遇上高齡駕駛肇事、大眾運輸駕駛缺工問題，為此以長者為主體展開各式點對點接送的沙盒試驗，台灣也有零星計畫，卻仍如一盤散沙，至今難以跟上國人老化的速度。責任編輯 吳依凡
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2024-07-21 焦點.元氣新聞
2024毒品防制論壇 台中市擴大關懷女性藥癮者
中央推行新世代反毒策略以來，衛生福利部心健司陳亮妤司長曾提及毒品初犯人數至今已下降60.4%、各級毒品使用人數亦下降30.2%。然新世代反毒策略行動綱領第三期計畫預計再投入150億元，衛福部將持續擴大藥癮治療量能，協同法務部提高緩起訴戒癮治療比率，並強化女性與兒少個案處遇服務方案之發展與推動。台中市衛生局長曾梓展表示，台中市領先創新作法，包括首創女性藥癮者輔導計畫服務追蹤其子女至6歲，補強未就學空窗期，至地檢署駐點深入輔導個案，強調向下扎根「預防」。藥妳好孕 衛妳守護-首創關懷輔導藥癮者子女至6歲。曾梓展表示，女性藥癮者在懷孕到生產過程中，恐因毒品濫用問題而影響下一代的健康，為提供周全的孕產照護，減少毒品對母嬰所造成的危害，故開始推動「藥妳好孕 衛妳守護-女性藥癮者輔導計畫」，更擴大收案對象，包含男性藥癮者之配偶╱伴侶懷孕者亦主動提供服務，並首創追蹤服務至個案幼兒就讀幼兒園或年滿6歲，補強3-6歲未就學間之空窗期。「想見你」計畫-主動出擊專責輔導駐點。第二項特色服務是針對藥癮緩起訴個案，因新世代反毒策略2.0推動，緩起訴附命戒癮治療及多元處遇個案比率逐年提升，然而藥癮個案特質多數防備心重、不易介入輔導，在列管期間甚至難以見到個案一面，故實施「想見你-藥癮個案專責輔導駐點計畫」，以衛生局結合地方檢察署共同合作，由衛生局派員至地檢署提供駐點服務，建立雙向溝通、立即回饋機制，視個案配合度進行分類管理，跨機關服務陪伴藥癮者。新興毒品日新月異，扎根擴大多元反毒宣導。新興毒品日新月異，較傳統毒品更難區辨且常混合各類毒品，相對具更高危險性。台中市強調向下扎根「預防」，針對國小高年級至高中職校實施入班宣導，總共執行7,263班，宣導人次概估約20萬336人次。深植社區防毒意識，以更為親切的視角，提升民眾對於藥物濫用與拒毒識毒知能，共宣導了1,266場，大約30萬9,175人次。戒癮醫療服務機構居全國之冠。目前共有31家衛福部指定藥癮戒治機構及替代治療執行機構，為協助染毒之青少年，自103年開始，衛生局就提供全額免費青少年戒癮治療，目的為減輕家長及青少年負擔，至113年已有12家合作醫院，期望藉由專業醫療介入，協助青少年改變學習失調、重新找回自我。此外，為讓民眾及藥癮者了解毒防中心服務内容及求助管道，透過前往社區、校園、監所因地制宜之多元宣導，加強對毒品防制諮詢專線認識；為輔導藥癮者，衛生局個案管理員依個別需求提供處遇，並主動連結各單位安排共管，協助個案解決問題，邁向穩定社會復歸。落實反毒工作，共創台中宜居好幸福。曾梓展表示，希望透過「2024年毒品防制論壇」做跨領域的經驗成果交流，打造論壇成為政策互相學習的重要平台，以及台中市政府毒品危害防制中心跨局處完善合作機制，展現預防宣導組、保護扶助組、醫療服務組、綜合規劃組及危害防制組反毒行動力進行分享。「新世代反毒策略行動綱領3.0」即將上路，台中市政府未來將持續協助藥癮者穩定復歸，消除民眾對藥癮者之歧視與社會烙印，推動心理及社會復健等不同治療模式，發展不同藥癮族群之服務方案，守護市民健康，打造台中幸福宜居城市。
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2024-07-20 養生.家庭婚姻
月薪5萬以下別想婚！她4條件急籲友人不聽勸 結婚3年陷窘境「下場曝光」
有人嚮往步入婚姻的殿堂，相反的，也有人主張「不婚不生」，兩種看法並沒有優劣之分，不過做出決定後，便須對自己的選擇負責。一位網友就發文示警，指出如果月薪低於5萬，並且沒房、沒車、沒存款的人，就不要考慮結婚了。並透露友人「不聽勸」的下場，就是陷入到處借錢的窘境。文章發布後，網友則紛紛發表看法。一位女網友在Dcard發文，表示自己認為若是月薪低於5萬，並且沒房、沒車、沒存款，在這樣的條件下就會選擇不婚不生。然而原PO的朋友卻持反對意見，認為結婚對自己來說是一種保障，「每個女生，至少我敢說一定有超過一半，心態都是覺得男生可以全額負擔，因為自己都出來陪伴對方了，另一方當然要全付」。原PO指出，就是因為這種心態，才導致許多女生婚後一點也不幸福，甚至比原先過得很慘。她並以上述提到的朋友作為例子，表示當初對方還批評她不婚不生、老了以後沒人要也沒人照顧，「結果自己剛結婚生完孩子，不到3年老公外遇，因為生了雙胞胎，現在一人一個負擔養，朋友因為養不起，還得申請一大堆補助找人借錢」，見朋友的下場，原PO也感到不勝唏噓，疾呼「月薪5萬以下真的不要結婚」。貼文曝光後，有網友和原PO看法一致，表示「不婚不生，快樂一生；要婚要生，賭你一生」、「真的，自己一個人生活得開心，勝過兩個人牽手下地獄…一個人只要處理一個人的問題，兩個人則有處理不完的問題」、「同意原PO，很多女生心態都是男方可以全額負擔，甚至之前低卡（Dcard）還有人說：婚姻是女生翻轉人生的機會」、「不得不說現在台灣真的還很多人會有那種，『女生太晚結婚或不結婚，以後沒人要』，尤其是一堆長輩，我真的很好奇這個心態跟邏輯，女生有的自己很有經濟能力、自己過得很好，結婚不就是個法律上的合約而已嗎，怎麼講得好像結婚就是整個女人給人家養了」。不過也有人認為，沒有必要干涉其他人的想法，只需對自己的選擇負責就好，「不懂為甚麼要做這種呼籲，都是大人了還要人提醒嗎」、「其實各人走各人的路線即可，人生不是那麼單純的二分法，我朋友是傳統覺得一定要結婚生子的人，我們的選擇不同但互相尊重」、「所以自己要有經濟能力啊！完全不認同『每個女生、至少超過一半的心態，都是覺得男生可以全額負擔』，如果自己抱持著這種心態依賴另一半結婚，那婚後的一切後果都自己吞下去」、「未來大家都不知道，只是妳朋友剛好如此而已，就像我身邊薪水也不算高但婚姻都很美滿還一直生，所以到底錢不錢生不生婚不婚沒人知道，自己選擇自己思考自己承擔」。責任編輯：陳學梅
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2024-07-19 養生.家庭婚姻
女人要結婚才有依靠？大齡剩女沒人娶？網友公認「xx才是最真實的依靠！」步入婚姻前思考5問題
在傳統觀念「男主外，女主內」盛行的時代，女性被認為結婚後該待在家相夫教子、負責打理家務，工作養家是男人的責任，因此老一輩多覺得女人要結婚才有依靠，女人婚後要靠男人養，認為女人一定找個好歸宿託付餘生，人生才算完整！但現今社會男女趨於平等，不管是男性、女性，都擁有自主決定生活的權利，婚姻生活不一定適合每一個人，婚姻並不是任何人的依靠。男人不一定要娶妻生子人生才有意義，女人也不一定要結婚這輩子才有依靠。對此，元氣網在臉書粉絲專頁詢問網友們意見，探討大家對「女人結婚才有依靠？」的想法。女人要結婚才有依靠？現今仍有許多長輩認為女人要結婚才有依靠！而有這種觀念的長輩，通常都喜歡擔任媒人的角色，積極地幫介紹對象、亂點鴛鴦譜，深怕晚輩錯過適婚年齡而嫁不出去，讓很多單身晚輩很是困擾。究竟「女人一定結婚才有依靠嗎？」多數網友持反對意見。「結不結婚都得靠自己，婚姻不是任何人的依靠」、「不是很認同！嫁得好叫(依靠)嫁得不好叫(哇靠)」、「不認同，結了婚更看清一切，依靠個鬼」、「不認同！認清現實面，任何人最大的底氣（依靠）來自有經濟實力」、「這是一句笑話!錯誤的美夢」、「不結婚，活得自由又自在又快樂，自己的抉擇想過什麼樣的生活」、「不是有依靠！是有做不完的事」、「嫁到打牌的老公不如靠自己，女人不會比男人差」、「結的好是依靠啦，結不好想逃都逃不了」、「結了婚才沒依靠吧？ 還多了一堆負擔」。少部分網友表示認同此觀念。「都一樣，男女結婚才有依靠尤其心靈依靠！」、「認同！(阿姨我不想努力了）」、「結婚夫妻相互依靠彼此，生活有才能有照應，不會沒有人照顧」、「年輕時是無所謂...上了年紀就知道孤獨是可怕的事」、「主要依靠自己，别人只能夠小靠」。也有網友有不同的看法。、「自己當女王最實在」、「靠自己吧！嫁到渣男會很慘...」、「錢才是最真實的依靠！」、「不婚不生快樂一生！不覺得老了應該由小孩照顧，老了總有一方會先死，誰晚死誰倒楣，無論是伴侶還是小孩，都不是活該照顧你的人，不如交給專業安養機構，公事公辦沒有親情勒所問題，不會拖累下一代。」、「每段年齡層感受不同，答案也不同，渣男渣女一堆，看自己人生際遇了！」、「自己有經濟能力，也把身體養好，不要造成家庭負擔，結不結婚都沒關係！結婚必需承擔家庭責任，要想清楚才去結婚！不然很快就會出現婚姻危機」。其實，幸福的婚姻是女人的歸宿，但不是女人唯一的歸宿。若女人不幸嫁錯郎，嫁給會家暴、外遇、愛賭博的爛男人，那還不如單身過好自己的生活。不要當戀愛腦！步入婚姻前思考５問題結婚是一個人生的重大決定，需要好好思考和衡量，切莫一時興起衝動踏入婚姻。在進入婚姻之前，你該問自己的以下5個問題：1.慎選結婚對象：找到適合自己、能夠相互尊重、信任和支持的伴侶，能夠共同經營一段幸福的婚姻。不要因為壓力而草率地選擇對象。2.別急於做決定：結婚是一個重要的決定，不要急於做出決定。要好好地了解自己和對方，思考自己的價值觀和人生目標，再做出決定。3.了解家庭背景：婚姻不只是兩個人的事情，還涉及到雙方家庭的背景和價值觀。了解對方的家庭背景，可以幫助你更好地瞭解對方，避免未來出現矛盾。4.婚姻並非必需：結婚是一個人生的選擇，並不是所有人都必須結婚。如果你覺得單身也能過得很好，那就不要被壓力或別人的期望左右自己的選擇。5.努力經營婚姻：婚姻不是一個靜態的狀態，需要雙方不斷地努力經營。學會溝通包容、理解和妥協，經常表達對對方的關心和愛意。延伸閱讀：．《玫瑰的故事》劉亦菲離婚！原來一句「我養你」卻是以愛之名控制你．後悔踏入婚姻？呂秋遠盤點媳婦「結婚後常見14大罪狀」，妳中了幾項？．結婚才有依靠？媽反駁爸「嫁給你倒楣下半輩子」，曝婚姻血淚史
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2024-07-18 活動.精彩回顧
【得獎名單】我與臺北跨時光的回憶明信片活動大募集
【得獎名單公佈】感謝大家對【我與臺北跨時光的回憶明信片活動大募集】的熱情支持，得獎名單如下：▲7-ELEVEN 咖啡提貨券，共30名1.王O誠2.郭O軒3.陳O婷4.林O珠5.蔡O雪6.吳O莘7.尤O娟8.林O葳9.劉O維10.胡OO英11.龔O惠12.蔡O萍13.范O嘉14.張O文15.黃O萍16.周O儀17.薛O玲18.林O球19.蘇O慧20.許O珊21.陳O娜22.江O君23.林O琦 24.李O芳25.鄭O文26.林O那27.向O寬28.陳O軍29.高O蓉30.張O嵩 【領獎注意事項】→2024年8月26日（一）公布獲獎名單於元氣網活動專區，並發送e-mail通知獲獎者。→得獎者請於2024年9月2日（一）下午4點前寄送資料（姓名、寄送地址、郵遞區號、電話），提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。→主辦單位擁有最終解釋權，並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利，若有修改以本活動問卷調查頁、元氣網活動專區公告為準。→為確保獲獎者權益，本活動參與者務必於活動頁面留存正確之個人資料（真實姓名、聯繫電話、真實地址），並確認聯繫資訊皆為真實臺北的每一個角落，都有失智症者珍貴的生活回憶，這些回憶如同星星點點，閃爍在他們的心底，照亮前行的路💡臺北的失智症者大多長期生活在臺北，在他們的記憶中臺北佔有一席之地，看到具有臺北特色的地標，如：建成圓環、台北動物園、光華商場等，喚起失智症者回憶中的臺北，同時讓他們感受到臺北對失智友善的溫度❤️有些失智症者對過去的事記得一清二楚，可以讓他們聽充滿回憶的歌曲、看以前的照片、聊過去的事蹟，穩定他們的精神，藉此創造與失智症者溝通的話題，將失智症者的人生故事引導出來，對於安排日常活動是很好的線索唷❤️邀請失智症者/關心失智症者/失智症家人，分享您們在臺北與失智症家人共同度過的回憶故事，活動結束後，您將收到印有您與失智症者在臺北的回憶的明信片，還有機會獲得實用好禮唷🎁主辦單位：臺北市政府衛生局承辦單位：聯合報股份有限公司💡備註：1.此活動內容將公開於聯合報系相關平台，並作為內容專題與【幸福臺北 憶起生活】臺北市失智照護成果發表會(2024/9/21) 使用。（不會出現個資，敬請放心填答）。2.本粉絲團擁有最終解釋權，並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利，若有修改以粉絲團網站公告為準。4.為確保中獎者權益，本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料（真實姓名、聯繫電話、真實地址）， 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態，本粉絲團將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於本粉絲團之因素（如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等）致未收到中獎通知，本粉絲團恕不負責。
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2024-07-18 活動.活動最前線
結合「藝術之旅 X紓壓陪伴X靈性照顧」的失智症照護講座，開放報名囉！！
📢 「幸福臺北 憶起生活」失智症照護講座，開放報名囉！！所有辛苦的失智症照顧者，你們正走在一條充滿挑戰的路上。期待能陪伴你們的左右，當你們最忠實的夥伴。因此，2024年臺北市衛生局「失智症照護整合網絡推廣行銷計畫」，將在8月陸續推出三場失智症照護講座，接力多元主題的講座活動，期待能為你們帶來照護品質與照顧者生活品質提升的支持力。【第一場】藝術之旅 憶起生活—失智症照護與藝術體驗📍活動時間：113年8月17日(星期六) 09:30-12:00📍活動地點：福林國小會議室(臺北市士林區福志路75號)📍報名對象：失智症者與照顧者結伴報名、出席🔔報名時間：即日起至8月7日 18:00 (額滿將會提前關閉表單)🔔報名網址：https://reurl.cc/lQ13kd【第二場】 憶起生活—失智症者陪伴守則與照顧者壓力調適📍活動時間：113年8月24日(星期六) 09:00-12:15📍活動地點：博嘉運動公園多功能集會廳(臺北市文山區木柵路四段159巷16號4樓)🔔報名時間：即日起至8月14日 18:00 (額滿將會提前關閉表單)🔔報名網址：https://reurl.cc/AjV0ZZ【第三場】找到平衡 憶起生活—靈性照顧如何幫助失智家庭📍活動時間：113年8月31日(星期六) 09:30-12:00📍活動地點：客家文化會館4樓會議室 (臺北市大安區信義路三段157巷11號4樓)🔔報名時間：即日起至8月21日 18:00 (額滿將會提前關閉表單)🔔報名網址：https://reurl.cc/kOxa6K🔥🔥🔥名額有限，報名請早！！📢若有相關疑問請電洽：(02)8692-5588 #2384主辦單位：臺北市政府衛生局協辦單位：臺北市士林區健康服務中心 臺北市文山區健康服務中心 臺北市大安區健康服務中心承辦單位：聯合報股份有限公司📍總議程表
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