2024-12-17 失智.Podcast
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2024-12-08 醫療.心臟血管
個性急、壓力大是健康隱形殺手 心臟科醫師陳永隆揭護心3秘訣
現代人生活節奏步調快，壓力、情緒波動起伏大，又忽略均衡飲食，常引發心血管疾病，成為健康隱形殺手。高雄長庚醫院心臟科主任陳永隆認為，適當運動、充足睡眠、健康飲食是護心的三大基石，還透露他的護心祕訣，就是「多健忘，別讓心糾結」。個性急、壓力大，長期情緒波動造成心臟負擔。保持心臟健康，陳永隆指出，首要是保持樂觀、心情愉快，心臟科門診患者九成以上情緒容易緊張，個性急、壓力大，情緒受干擾，自律神經就會失調，這些族群好發心肌梗塞、心律不整疾病，長期情緒起伏波動，對心臟造成負擔不小。陳永隆說，門診追蹤發現，情緒和壓力對身體危害往往比疾病本身大，如何做好身心調適，的確是現代人面臨的重要課題。有時「健忘」是好事，過去不開心的事，讓它隨風而去，不要過度擔心未來的事或沒發生的事，以免無形壓力。交感神經作用下，可能誘發心律不整、心肌梗塞。以二戰德國納粹人體實驗為例，戰俘被綁手腳、矇上眼睛，拿冰塊佯裝在手腕劃刀，製造流血假象，實際上沒有傷口、也沒有流血，最後卻還是死亡。陳永隆解釋，受到心理、情緒等因素影響，交感神經作用下，心跳加快、血壓升高、耗氧量增加，血管收縮，造成心臟負荷，可能誘發心律不整、心肌梗塞，嚴重甚至出現腦出血、腦中風、主動脈剝離，這些都是心臟病當中常見猝死原因。注意血脂、血壓、血糖，三個月追蹤一次。除了心情影響身體健康，三高亦是心臟病危險因子，陳永隆會定期追蹤，三個月做一次檢查，包括血脂、血壓、血糖和糖化血色素，數值稍有異常就可能影響心臟，「像醫師這樣的工作，壓力大又忙碌，常在身體有狀況了才發現。」因此他都會主動注意自己的健康。陳永隆表示，自己沒有心臟疾病，但這幾年健康檢查發現血脂過高，目前有服用他汀類（statin）藥物，這類藥物對於降低膽固醇、穩定斑塊很有效果，他鼓勵患者別害怕用藥，這能降低心血管疾病風險，只須定期檢查肝功能和血脂值，確保藥物安全性和效果。針對服用他汀類藥物有副作用的病人，家族性高膽固醇病人或是曾發生重大心血管事件、經傳統高劑量降膽固醇藥物治療仍控制不佳病人，目前也有PCSK9 抑制劑可以選擇使用。每周跑步三到四次，與家人互動增加幸福感。關於運動，心態的調整很重要，他說，要讓運動成為生活的一部分，而不是額外的負擔。他每周跑步三到四次，每次30到40分鐘，有時候也會陪孩子運動，打羽球或騎腳踏車，又能跟孩子培養感情，運動變得有趣，自然就能持續，兩全其美。且以他個人經驗，規律運動下，糖化血色素較低，可見運動對新陳代謝幫助很大。他建議大家多花時間陪伴家人，孩子的笑聲、互動，能讓人完全忘掉工作的壓力，和親人在一起的幸福感，對於心理和心臟健康都有不可忽視的幫助。看書、看電影或聽音樂，讓自己心情沉澱，也是很好的紓壓方式。總結來說，從生活飲食習慣上做好護心養心基本功，還有壓力管理不能忽略，以及定期健康檢查非常重要，幫助及早發現問題，這樣才能真正未雨綢繆，保護心臟。門診觀察：好膽固醇高者多偏好吃魚類。陳永隆對飲食控制相對嚴格，油炸食物、含糖飲料，基本上都是敬而遠之，他說，這些食物熱量高、對血脂控制又不友善，還會增加發炎反應機會。他在門診發現，有些人的高密度膽固醇、亦即好的膽固醇相當高，一問之下，都是很喜歡吃魚類，像是鯖魚、鮭魚、沙丁魚等都是很好的魚類。護心飲食原則，他推薦「地中海飲食」，以大量新鮮蔬果、全穀物、堅果和橄欖油、魚類為主，與適量飲酒，少吃紅肉、加工肉，並避免高脂肪和高糖食物。他的飲食習慣家人也支持，大家一起吃健康餐，比較不會覺得孤單。陳永隆醫師小檔案現職：高雄長庚醫院心臟科主任經歷：中華民國心臟學會監事中華民國心律醫學會理事高雄長庚教授級主治醫師給患者的一句話：積極面對自己的問題，與醫師做好溝通討論，擬定一個對於自己最適合的治療方案。
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2024-12-08 失智.失智專題
2024失智永續論壇新診斷、新治療、新曙光 台灣邁入失智症照護元年
「明年是失智症照護元年，是充滿希望的一年。」聯合報健康事業部營運長吳貞瑩於「2024失智症永續照護新未來國際論壇」，以阿茲海默症新藥問世、早期精準診斷，定調明年將是失智症照護充滿希望的一年。「2024失智症永續照護新未來國際論壇」由聯合報健康事業部與富邦人壽、嘉義縣衛生局、奇美食品、元氣網、失智時空記憶的旅人、台灣失智症協會、全齡樂遊健康促進發展協會、若晨室內裝修有限公司、臺北市立聯合醫院仁愛院區失智共照中心、創智生物科技股份有限公司共同合作，在台灣即將邁入超高齡社會之際，邀請各領域專家分享失智症早期診斷到照護的最新趨勢。失智症政策綱領3.0修訂中，藥物也將有更多選擇。衛福部長照司專門委員王玲玲表示，據國衛院調查，113年65歲以上失智症者高達35萬人，因應失智症人口增加，衛福部正在修訂「失智症政策綱領3.0」，及早規畫失智社區照護方案，減輕家屬照顧負荷。本身是失智症家屬的她，歷經十多年的照顧漫漫長路，對失智照顧議題的推動感同身受，希望民眾認識失智症，每個人只要多關心社區長者，對營造失智友善社區就是很大的助益。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示，明年在阿茲海默症新藥上有更多選擇，也更重視早期篩檢診斷，包括阿茲海默症期別以及基因檢測等，賴清德總統的「健康台灣」也提出精準照護失智，針對各種歷程提供更多精準的治療與照護。因此，聯合報健康事業部將明年定調為失智症照護元年，是充滿希望的一年。新藥針對輕度失智症，凸顯早期診斷的重要。「阿茲海默症新藥治療18個月，可延緩退化5個月。」一森診所記憶健腦中心及台北榮總神經內科醫師王培寧表示，目前較新的診斷方式有兩種，一是類澱粉斑的「正子斷層掃描」（PET），可看到腦中斑塊的分布情形，精確偵測腦部生物標記，從而早期診斷與治療，另外也可以使用血液檢測。過去最困擾的問題是，阿茲海默症確診後沒有藥物可使用，隨著新藥問世，民眾早期診斷後即可進行藥物治療。新藥移除類澱粉蛋白沉積，移除之後，後面的濤蛋白和神經退化的情況會被阻斷或延緩，治療對象針對輕度失智症者，而非發展到中重度的失智症者，這也凸顯早期診斷的意義與重要性。照護重點，是協助失智症者過「還可以的生活」。儘管精準診斷以及新藥問世為失智症治療帶來新曙光，但失智症照護從來不是件容易的事，曾出版《失智母親眼中的世界》的失智症權威齋藤正彥，於論壇公開母親最後的筆記。從一開始文字滿滿到愈寫愈少，最後已無法寫下完整的句子，像是「為什麼打電話給兒子五次、打電話太多次被罵了」，滿溢著一名失智症者對紊亂記憶的無力與困惑，卻又窺見她病中對兒子的依賴。齋藤正彥想跟失智症照顧者說，比起「正確的照護」，更重要的是協助失智症者度過「還可以的生活」，照顧者自己的言行舉止也並非永遠符合邏輯，不需要在失智症者身上追求合理性，也不要給自己太大壓力，不用因為失敗而感到氣餒，因為失敗案例比成功案例多更多，「照顧者的幸福會感染給失智症者，不幸亦然。」讓失智症者感受幸福與安全感，比藥物更有效。台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳，同時具備「失智症者、照顧者與志工」的三種角色，2016年因太太經常重複提問而就醫，後確診罹患阿茲海默症；然而，更讓他震驚的是，自己也被診斷出同樣症狀。他努力陪伴太太參加失智據點的課程，同時亦在據點擔任志工，此外，作為協會的諮詢顧問小組成員，每月與其他失智症者，一同討論生活中遇到的困難，嘗試找出解決方法。面對失智後的太太，曾清芳認為最重要的是愛心、耐心和包容心，「時常讚美她、告訴她我愛她，讓她感受幸福與安全感，這比任何藥物都有效。」面對家人可能失智，每個家庭都該提早準備。家人失智，每一位家庭成員都將面臨生活上的改變。台灣失智症協會秘書長陳筠靜認為「預先準備」非常重要，建議失智症家庭的第一步，即是舉行家庭會議，討論病情、資源配置與照護分工，達成共識並確認該如何執行。她提出以下三點：1.定期盤點資源：包括身分（如申請身心障礙證明）、人力（全職或兼職照顧者）、財力（補助、儲蓄、保險）及家庭開銷等。2.靈活運用資源：沒有完美的照護資源，但「現在的30分，可以為未來的80分奠定基礎。」因此應多元搭配各類資源，並適時求助。3.持續性規畫：隨著失智症的病情變化，需求及資源會發生轉變，需保持彈性、隨時調整計畫。失智防詐騙，可提前辦監護宣告、金融註記。近年來詐騙猖獗，富邦人壽法律事務部律師陳明賢提醒，失智症者及家人可透過現行法律制度，杜絕詐騙損失的機會。善用「監護宣告制度」，由法定代理人幫忙處理所有法律行為，另外，可向聯合徵信中心或金融機構申請「金融註記」（當事人資料註記），預防遭人冒用。不動產方面，可至地政機關辦理「預告登記」，保障失智症者之權益。面對詐騙，最重要的就是預防勝於治療，最好不要進入訴訟，因為打官司討回財產的過程相當耗費心力，千萬別在應該要享福的年紀陷入漫長的混戰。當懷疑自己成為詐騙的受害者時，應立即向警方或相關機構報案，撥打反詐騙專線165尋求幫助，阻止損失擴大。人口快速老化，嘉義縣優先達標「失智友善888」。近年來，政府已建立多項資源管道，來支持失智症家庭，嘉義縣是台灣老化速度最快的縣市，嘉義縣衛生局長趙紋華表示，透過「宣導、診斷、照護」三大策略，嘉義縣在「2025失智友善777」目標的基礎上，進一步實現「失智友善888」，即87.73%的確診率、超過70%的家庭獲得支持與訓練，以及讓8%的縣民對失智症有正確認識。以社區為基礎，打造失智友善環境，與警局、郵局合作，首創「綠衣失智友善天使」計畫，培訓郵務士協助辨識疑似失智個案，成為失智友善社區的關鍵力量。趙紋華在演講中，特別播放嘉義縣縣長翁章梁影片，因翁章梁曾陪伴罹患失智症母親六年，深知家屬照護壓力，所以大力推動防治失智症，「面對超高齡社會的挑戰，嘉義縣希望能打造專屬的失智友善社區，讓每位長者都能被尊重、被支持，並安心度過晚年。」銀髮友善餐點，大幅減輕家屬的備餐壓力。今年論壇的報名踴躍，現場座無虛席，感受到即將邁入超高齡社會，民眾對於老後相關議題的關心與重視。除了論壇講座以外，現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位，提供極早期失智症篩檢、友善室內環境設計諮詢、健腦遊戲及銀髮友善食品試吃等互動體驗。奇美食品在攤位中展示「銀髮友善餐點」，吸引了大批試吃民眾，這些食品根據國際吞嚥障礙飲食標準（IDDSI）製成，質地柔軟、適合咀嚼與吞嚥困難者，同時保留傳統台菜的原汁原味，如：紅燒獅子頭、鮮魚海鮮巧達湯等經典口味。蘇小姐分享：「爸爸牙口不好，很多食物都咬不動，但奇美食品的口感非常適合他，既柔軟又有營養。」奇美食品研發部專案副理陳廷玓表示：「我們希望讓長輩都能吃得健康且有尊嚴，即使吞嚥困難，也能讓他們吃到熟悉的台菜風味。」這些精心研製的銀髮友善餐點，除了提升失智症者的生活質量，也大幅減輕家屬的備餐壓力，成為論壇外場最受關注的亮點之一。失智症家庭防詐富邦人壽提醒，失智症家庭應提前做好以下預防措施：1. 監護宣告：當認知能力不足時，例如無法完善表達自己意思，可請法院宣布受監護宣告，法院會為其選出一名監護人成為法定代理人，幫忙處理所有法律行為。2. 輔助宣告：跟監護宣告類似，透過法院選出一個「輔助人」，在重要的法律行為上例如進行借貸、為人作保、買賣房屋、遺囑等，原則上需要得到輔助人的同意才有效。3. 金融註記：預先向聯合徵信中心或金融機構申請「金融註記」，註明「幾年幾月幾日開始不再辦理貸款和信用卡」，以防有人冒名申請。4. 預告登記：不動產方面，可至地政機關辦理「預告登記」，之後只要未經塗銷，都不得進行移轉、處分，以保障失智症者之權益。
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2024-12-08 焦點.長期照護
「一起下海」策略！他陪愛面子老爸一起穿紙尿褲出門享受人生
【日記】為了讓老爸出門不必因常常尿急找廁所，有時來不及會尿褲子，所以開始勸老爸穿紙尿褲出門。但對一輩子注重形象的老爸來說，穿紙尿褲簡直就是顏面丟盡的世界末日！好說歹說寧願不出門都打死不配合。最後只好使出「一起下海」的哀兵策略，我也跟著一起穿紙尿褲！而且要說我也很怕臨時找不到廁所尿褲子啊，老爸你就勉強陪我一起穿吧！老爸這時才笑說，年輕人這麼沒用！為了顧及「我的面子」，終於勉為其難地陪我一起穿上紙尿褲出門。讓老人習慣穿紙尿褲，放心出門享受人生。現在市面上有販售普遍的內褲型穿脫式紙尿褲，其實和穿內褲的感覺沒什麼差別。有些超薄型紙尿褲更不會感覺到太緊迫和悶熱。另外還有一種男女用都有、更輕便的尿墊選項，直接把尿墊貼在內褲上就可以使用。若是老人有頻尿現象，甚至尿失禁困擾的問題，會因為恐懼尿褲子而逐漸畏懼出門，所以嘗試讓老人習慣性穿上紙尿褲，才能放心的出門享受人生。降低「老人味」，幫助長輩神清氣爽。檸檬、茉莉、薄荷可有效中和老人味：老人有可能因為行動不靈活了，也不會在乎外表的光鮮亮麗，覺得身體沒有流什麼汗而拒絕洗澡，尤其是在寒冷的冬天，老人懶得洗澡或忘了洗澡，當然衣服也不會更換，自然會散發出「老人味」。每天應定時叮囑老人洗澡，因為身體會自然的分泌排出微量體汗，所以每天洗澡除了保持乾淨之外，也可以讓老人更有活力朝氣。喝綠茶、吃柑橘，少吃高油脂食物：有研究發現，老人的體汗確實有不同的味道，常常沉積在身上，慢慢累積成濃厚的所謂「老人味」。老人皮膚隨著年齡老化，增加一種不飽和脂肪酸，過度氧化後會產生獨特強烈的體味，即是一般人所言的「老人味」。有種說法是喝綠茶，吃柑橘、少吃高油脂食物，比較可以降低「老人味」。【日記】老人的生活常常是空乏無聊的。子女往往已經成家立業，沒辦法常常陪伴老去的父母。只希望子女平時偶爾能親切的打個電話問個安聊聊天，其實對很多老人來說都是奢求。寵物不會嫌你囉嗦、嫌你煩，不會跟你吵架也不會回嘴。不會在乎你有沒有錢，不會怕你有老人味。寵物能給老人的慰藉甚至是人無法給予的。子女獨立了不會再依靠老人，而寵物永遠把主人當成牠的全世界。你帶牠出門去逛大街，牠就會腳舞足蹈的像是得到了全天下的幸福。寵物讓老人重新有了被需要的滿足感，也讓老人不再感到孤單寂寞。尤其當老爸過世後，我們家的小天使happy超越了人類所能，擔起了安撫老媽的重責大任，撐起了我家瀕臨崩塌的一片天。毛天使happy的慰藉，沒「人」能取代。從happy來我們家之後，立刻成了老媽的最愛。happy陪著我們逛公園、上賣場、一起吃下午茶。牠是我們家的歡樂潤滑劑，也是我們家不可或缺的一份子。happy在我家最艱難的時候，給了我媽沒有任何人可以給予的慰藉。老爸過世的同個時間，老媽摔斷了髖關節在醫院動手術。我最擔心的事情發生了：當相伴相守一輩子的二老有一個先走了，我要如何去安撫另一個喪偶的老人呢？到了老媽出院當天，我整個人都七上八下忐忑不安。在回家的一路上，老媽還在一直說：快回家，老爸在家等我了。聽到這句話我整個心都沉到谷底……天啊！如果回到家瞞不過，我要怎麼辦，我完全不知道怎麼安慰老媽呀……越接近家門，我冒著一身冷汗，緊張的幾乎能聽到自己快窒息了的快速心跳……到了家，我硬著頭皮把家門打開。這時，小天使降臨了！happy超級誇張的跑步衝過來用力地跳上老媽的輪椅，賣萌對著老媽又親又舔。然後跳下去瘋狂的在客廳繞了一圈，再次跳到老媽的身上狂親狂蹭，然後再跳下去跑了一圈，再跳回老媽身上瘋了一樣的撒嬌。這個沒有人做得到的歡迎儀式可以持續十幾分鐘不停，其實happy都跑到喘不過氣來了，他還是繼續給老媽最熱情的迎接儀式！奇蹟就這樣發生了！被happy幾波熱情衝撞得頭昏眼花的老媽，緊緊的抱住happy又親又吻，完全忘了詢問老爸這件事。而這個奇蹟時刻，在之後的每一天都持續重複的上演。為了不讓老媽閒下來可能胡思亂想，我找到一家日照中心送老媽去上學。每次去接老媽放學時，老媽都會問：快回家，老爸在家等我。每次聽到這句話，我都只能忐忑的敷衍老媽幾句。一回到家happy永遠不會讓你失望，依舊用跑百米的速度衝到老媽的身上熱情磨蹭狂舔，每一天都像看到多年未見的主人一樣給予老媽最盛大的歡迎。直到老媽過世，我一直讓老媽相信，老爸還在她身邊不曾離開。在家最困難的時候，永遠給老媽無比慰藉的happy，我永遠感恩在心。謝謝你，happy。
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2024-12-07 活動.精彩回顧
「擁抱希望 攜手向前」畫展 – 看見心靈純粹的美
衛生福利部八里療養院附設中和社區復健中心(希望會館)，今年適逢20週年。特於12/4-12/15在國立臺灣圖書館4樓雙和藝廊，舉辦了「擁抱希望 攜手向前」畫展，由希望會館全體工作人員及學員共同策畫，展出希望會館學員的藝術作品。衛福部八里療養院院長李新民表示，該院對精神疾病提供全方位及多元化的醫療照護，除了醫藥的常規治療外，更透過多元的復健治療模式來幫助病人恢復及提升日常生活功能，社區復健中心更是讓病人出院後快速回歸社區的橋樑，希望可以透過畫展，讓一般社會大眾從不同角度來認識精神疾病。新北市議員張嘉玲與開幕式中表示，感謝醫院的規劃和學員的繪畫創作，讓民眾看到精神障礙者復健的成效。策展人該院專任管理員林秋菊指出，學員的作品展，重點不在於學員的畫畫技巧好不好，而是要去看到學員在完成作品的過程中，付出了多少的努力。此次的展覽共分為四大主題：一、大腦搖滾區，可以從作品中看到學員在症狀干擾下的情況和困擾。二、希望萌芽區，可以從作品中看出學員疾病逐漸穩定的狀態。三、心之所向區，展出很多擁有學員個人特色的作品，看見他們用作品紀錄自己的想像和生活。四、展翅翱翔區，寓意學員在經過復健治療後，可以展翅高飛，回歸社區。希望會館負責人廖敏玲表示，希望會館創立以來，就秉持著「支持、充權」的理念，這次畫展除了展出學員的作品，由學員擔任導覽員對學員來說也是一大挑戰，希望大家有時間可以去走走，看看學員的作品，也聽聽他們怎麼介紹自己的復健歷程。本次展覽特色的腳踏車和最尾端的翅膀，都是利用精神疾病藥物的藥殼組合而成，希望大家可以跟著復元腳踏車的腳步，去看看學員復元的過程，協助他們展翅高飛。 職能治療科主任張自強表示，透過展出學員的作品，對學員來說是一種很有成就感的事情，此外，擔任導覽員與一般會大眾互動，更是對他們的溝通能力有很大的幫助，這些都是透過藥物治療沒有辦法達成的。希望透過這樣的活動，能讓學員更融入社區，順利回歸社區享受全新的幸福人生，並積極努力去汙名化與推廣康復成功的成效。歡迎大家於12/4-12/15在國立臺灣圖書館4樓雙和藝廊欣賞他們的作品，給予精障病友最直接的支持。
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2024-12-05 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴／接手女兒米克斯 熱量營養都精算
Sandy是3年前朋友送的米克斯犬。先前養在租屋處，女兒大學畢業後，兩老概括承受這隻毛小孩。在無微不至的照顧下，養出一身烏黑亮麗的毛皮，標致勻稱的外觀，一雙杏仁眼高翹、鐮刀尾，牽出門常吸引路人誇讚。獸醫學院畢業的女兒，對動物照顧與福祉有嚴格標準，一天兩餐餵食全素飼料先秤重，以獲取足夠熱量與營養素，搭配的肉罐頭則稀釋後用製冰盒冷凍起來，每次用一小塊摻水混合，一點點肉味就能讓狗吃得津津有味，由於Sandy大半吃素，尿液生化檢查稍有結晶且呈弱鹼性，又另外將蔓越莓打汁稀釋配水喝，真是好狗命。為了裝扮愛犬，主人親手縫製幾條小領巾、編織Macrame，有時戴上小布帽模樣討喜，別上繡有名字的掛牌，出門遛狗不用費力介紹，路人便可叫出芳名，讓社交互動更有趣了。Sandy的「家教」不錯，從不在室內便溺，帶出門很少吠叫，回家後學會先用濕布擦腳的習慣。每當主人下班回家，牠總是聞聲搶在門口迎接，尾巴猛力搖甩，又跳又舔的興奮樣，一身疲勞似也消除大半。配合學校動物醫院的引薦，這隻母狗還是捐血犬，除享免費健檢，還獲得寄生蟲藥等小禮物。自古以來狗就是人們的忠實伴侶，每每看著女兒在草地上與愛犬追逐的溫馨畫面，大概就是所謂的幸福。
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇／曾清芳：我是失智症者也是照顧者
「我太太開始會重複煮晚餐，甚至待在家中，也開始遺忘自己的家在哪？」台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳，在今日「2024失智症永續照護新未來國際論壇」上，以主題「真實經驗：失智者的生活日常」，分享同時身為失智症患者與家屬的雙重身分，用坦率而溫暖的親身經歷，打動全場觀眾。太太與他同時成為失智症者，一開始他選擇隱瞞病情曾清芳回憶，2016年因太太經常重複提問，進而懷疑她可能有失智症，後確診太太罹患阿茲海默症。然而，更讓他震驚的是，自己也被診斷出同樣症狀，強調「當時根本難以接受，因自覺無症狀，加上工作依然表現良好。」他坦言，初期診斷讓他難以啟齒，甚至選擇隱瞞病情，後續他轉念接受事實，因為除了自己外，還須照顧好太太。談起同時扮演「失智症者、照顧者與志工」的三種角色，這其中的心酸，也許只有同為照護者的家庭才能理解。為了延緩退化，曾清芳參加了太極拳、讀書會等多項活動；而太太因為失智而懼怕出門，讓他更努力陪伴太太參加失智據點的課程，如：動腦遊戲、桌遊、畫畫和肌耐力運動等，就是希望退化情形能好轉；同時亦在據點擔任志工，幫助其他人。曾清芳強調，「失智並不可怕，重要的是我們如何面對，如何去幫助自己，也幫助別人。」他坦言，分享經歷也讓他變得更快樂。分享失智症者親身經歷，只為改善生活作為協會的諮詢顧問小組成員，曾清芳每月與其他失智症者，一同討論日常生活中遇到的困難，並嘗試找出解決方法。例如，他提到失智症者搭乘公車時，可能因車門與地面的距離判斷不清而跌倒，或在捷運站內迷路等問題。「我們希望透過這些討論，幫助自己克服困難，也讓社會了解失智症者的需求。」曾清芳還參與，專為失智症者設計的月曆，解決一般月曆會反光、字體混亂、日期間空白過多等問題，提到「這些改良雖然看似細微，卻能提升失智症者的生活便利。」愛與耐心是最好的照護方式談及與太太的相處，曾清芳話語中，充滿濃厚愛意，因太太常時空錯亂，如將早晨誤認為夜晚，或忘記已婚身分。甚至曾認真地問他：「你娶了沒？」他則會拿出兩人婚照，讓太太回想起來。這些小插曲既讓人感慨，也成為夫妻間最珍貴回憶。曾清芳指出，面對失智症者，最重要的是「愛心、耐心和包容心」。無論是回答重複的問題，還是陪伴太太完成簡單的日常事物，他都用微笑與鼓勵取代催促，強調「時常讚美她、告訴她我愛她，讓她感受幸福與安全感，這比任何藥物都有效。」曾清芳在對談的最後，特別感謝台灣失智症協會的支持，並呼籲社會更多地了解失智症者的處境，更提到「有人問失智症是不是該改名？其實名稱並不重要，最重要是大家要有失智友善的觀念。」
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2024-12-04 失智.名人專家
2024失智永續論壇／齋藤正彥：不要在失智症者身上追求合理性
「照顧者的幸福會感染給失智症者，不幸亦然。」日本老年失智症權威齋藤正彥於今日線上出席「2024失智症永續照護新未來國際論壇」，分享自己照顧失智母親的經驗，提醒大家不要在失智症者身上追求合理性，因為比起「正確的照護」，更重要的是協助他們度過「還可以的生活」。阿茲海默症新藥已在日本上市一年多，齋藤正彥表示，新藥對年輕失智症者效果有限，對75歲以上失智症者的效果較為顯著；對輕度認知功能障礙（MCI）的效果有限，對輕度阿茲海默症的效果較為顯著。他也以醫師角度深刻描述失智症者的世界。失智症者會忘記最近的記憶，卻對這些記憶中的空缺感到疑惑，因此反覆詢問其他人。若繼續惡化，可能連身邊家人都會忘記，已婚者甚至忘記自己結過婚，有可能某天妻子出門購物後，失智症者已忘記妻子這個人，反而是已逝父母出現眼前，但一轉眼又消失。當旁人看到失智症者一直在原地徘徊，其實這時他們心中感到強烈不安。失智母親最後的筆記令人鼻酸齋藤正彥曾出版《失智母親眼中的世界》一書，透過失智症母親齋藤玲子來理解失智症者的精神行為及需求，並以醫師與兒子的雙重視角，讓每位照顧者、子女在面對父母失智時都能同理及應對。他於論壇公開母親最後的筆記，與會者無不動容。筆記本從一開始文字滿滿到愈寫愈少，最後86歲高齡的母親已經無法寫下完整的句子，許多零散的文字連齋藤正彥也無法判讀其意，像是母親寫的自問自答「為什麼打電話給兒子五次、打電話太多次被罵了」，滿溢著一名失智症母親對紊亂記憶的無力與困惑，卻又窺見她即使病中仍對兒子的依賴。身為老年失智症專家，齋藤正彥卻說，母親比他這個醫生兒子更早察覺自己的認知功能出現問題，但她拚命嘗試與病情對抗，最後精疲力盡、無力抵抗，在悲傷、怨嘆、祈禱之中，走向生命的最後。讓他不禁自問：「做為一名失智症專科醫生以及母親的長男，我是否在母親還在世時，真的理解她的內心？我的答案是否。」失智症者是自己生命的「主體」他想跟失智症照顧者說，正確認識失智症能有效減輕照護負擔，但是，比起「正確的照護」，更重要的是協助失智症者度過「還可以的生活」，照顧者自己的言行舉止也並非永遠符合邏輯，不需要在失智症者身上追求合理性，也不要給自己太大壓力，不用因為失敗而感到氣餒，因為失敗案例比成功案例多更多，照護者的幸福會感染給失智症者，不幸亦然。要經常提醒自己，照顧過程中失智症者是自己生命的「主體」，並非接受照護的「客體」，請細心傾聽他們想表達的心聲，雖然照顧者無法減輕失智症者的悲傷與痛苦，但陪伴會讓他們好過一些。罹患失智症不要自責今年72歲的齋藤正彥與65歲的妻子膝下無子，也沒有其他可依靠的親人，但身邊還是有很多關心他們的家人與朋友，並且擁有過往與父母的回憶，因此並不覺得孤單寂寞。按照他的推估，假如能活到90歲，幾乎一定會罹患失智症，面對不知道會持續多久的老後，與其抵抗老化，不如學習適應老化比較輕鬆。他感性提醒，倘若罹患失智症也不要自責，不要怪罪是自己不夠認真預防才生病，他將自己體悟到的老後心情分享給台灣的民眾，「過了70歲只求隨心所欲，超過80歲，面對任何事都淡然處之。」
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2024-12-03 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴／喵星人的陪伴 讓空巢期不孤獨
Moya是個乖巧的小男孩，我閱讀寫作時，牠會安靜地趴在一旁休憩，當我起身活動時，牠則會睜開惺忪的雙眼抖擻精神，然後亦步亦趨一路相隨。因有牠在，不感寂寞，眼神交會，無須言語，心意即能相通，牠是我的知音，也是極忠實又不離不棄的家人。人生過了半百，迎來了空巢期，空落落的房子，很是冷清寂寥。但是自從Moya出現後，我的生活變得有滋有味，孤獨、焦慮、失落，全在牠的陪伴下一掃而空。不管宅在家裡或是外出遛達放風，Moya都會貼心的扮演親密伴侶，不僅幫我排憂解悶，拓展出另類的社交圈，也重新找回生活重心，我每天是忙得不亦樂乎。Moya很喜歡趴站在肩膀上，眼觀四面，耳聽八方，一有動靜，靈敏反應，警戒防護，是我的前哨兵兼黑騎士。看牠盡責護主模樣，我的心都融化了，想不愛牠都難。我也常蒔花弄草療癒生活，但那股滿足感，不及毛小孩給的即時回饋，與牠說話聊天，與牠耳鬢廝磨，是一種很真實互動式的幸福感。毛小孩，並不是一時的玩伴，而是相互依靠度過下半生的好夥伴。這個愛賣萌又愛撒嬌的喵星人，為家裡帶來了溫度與歡笑，讓我老後人生能夠再度拾回責任感，這份負擔，不重，很甜蜜，很健康，很快樂。
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2024-12-03 養生.抗老養生
中年抗衰老10策略！早餐吃顆蛋、不要常和另一半吵架都有助提升記憶力！
步入中年的你，是不是也覺得記憶明顯衰退，經常忘東忘西。雖然這個問題似乎很多人都有，也不見得是什麼大問題，但如果到了會影響工作的程度，可要注意了。因為現代人很怕的失智症，就和記憶力高度相關，特別是一轉頭即忘了要做什麼事的短期記憶。根據都柏林聖三一學院（Trinity College Dublin）心理學學院神經科學家進行的一項研究發現，自我評估自己的記憶力很差（稱為主觀記憶問題）與失智風險因素（如高血壓或孤獨感）的相關性比客觀認知測試的表現更強。這項新研究增加了我們對成年人大腦健康的早期變化，使科學家能夠確認身體健康因素在我們大腦衰老中的作用，包括心臟健康、聽力和視力喪失以及高膽固醇等；同時它也幫助科學家瞭解人們可以進行哪些活動來維持記憶力、降低罹患失智症的風險。如果提早建立一些好的生活習慣，40%的失智症是可預防的。10件事維持記憶力降低失智症風險1.早餐吃顆雞蛋補充蛋白質早餐補充蛋白質，如雞蛋、乳酪等，有助維持血糖穩定。研究發現血糖升高和糖攝入量增加會導致大腦中澱粉樣蛋白斑塊的增加。肥胖及糖尿病患者，身體會產生代謝問題，罹患失智症的幾率是一般人的3倍。2.每周與朋友共進午餐人類是群居動物，需要與其他人互動來保持快樂和滿足，孤獨感會增加罹患失智症的風險，因此保持日常社交接觸是重要的。3.不要常與另一半吵架和諧的伴侶關係對人生幸福絕對是關鍵影響。大多數人都知道一段糟糕的關係會帶來心理壓力，長期下來對健康不利，但不知道的是，它也會對大腦造成損害，加速大腦的衰老。4.養一隻狗或貓於1 月份發表在《JAMA Network Open》上的一項研究指出，在獨居者中，養寵物與認知能力下降（特別是複合語言認知、語言記憶和語言流利度）的速度較慢有關。飼主更有可能因為遛寵物而養成定期鍛煉的習慣，這也可能有助於建立聯繫並減少孤獨感。此外，照顧一隻毛孩會產生一種責任感和對另一個生命的關心；也有研究指出，當你在拍拍你的狗時，你也會增加快樂荷爾蒙血清素。5.管理壓力應對壓力有助防止認知能力下降。腎上腺素升高會使大腦缺乏葡萄糖，長期會影響睡眠、血壓和許多其他對大腦健康重要的功能。6.穿襪子睡覺良好的睡眠對大腦健康很重要，有助於防止毒素在大腦中積累。如果你不是那麼容易入睡的人，請不要太晚吃東西，吃太飽不容易入睡。也可以試試穿襪子睡，因為冰冷的腳會讓你保持清醒，無法放鬆到讓大腦關閉。7.進行需動腦的活動或遊戲每天玩一下填字遊戲和數獨、或玩棋盤遊戲、閱讀書報雜誌、學習另一種語言等，都能讓大腦被迫集中注意力，有助防止認知能力下降。8.培養愛好不要每天待在家看電視。培養一兩樣興趣，讓你每天起床有一些你想做的事。每天看四個小時或更長時間的電視可能會增加罹患失智症、巴金森病等腦部疾病的風險。9.開始運動研究指出，每天六分鐘的高強度運動可以提高血液中一種參與學習和記憶形成的蛋白質的水準，並有助對抗憂鬱。或做一些種植園藝、農務活動，也有助對抗衰老或失智的徵狀。10.清理房子的雜物房子裡雜物太多，很難找到想要的物品，長期會增加大腦混亂，囤積症也可能是強迫症、失智症的症狀。除了上述習慣的養成，台大醫院神經部主任邱銘章也曾在《聯合報》撰文建議，預防記憶退化，還要將代謝症候群、血管危險因子控制好，預防頭部外傷、降低嚴重感染、並避免不必要的多重用藥（多重副作用），才能有效延緩大腦老化。【參考資料】．《The Telegraph》．聯合報系新聞資料庫
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2024-12-01 焦點.元氣新聞
老盟孤獨處方箋 活用高齡志工、支持獨老自主自立
獨居的蔡奶奶84歲，早年車禍截肢，因行動不方便而鮮少外出，生活愈來愈封閉，社區裡的高齡志工為她帶來改變，志工發現原來蔡奶奶喜歡唱歌也很愛漂亮，於是經常到她家裡以音樂相伴，一次社區舉辦活動，蔡奶奶盛裝打扮登台高歌一曲，不但獲得成就感也圓了年輕時的夢。尊重「自願獨居」的長者，撕下負面標籤。人口老化是全球趨勢，伴隨而來的是家庭結構改變，像蔡奶奶這樣的獨居長者愈來愈多。中華民國老人福利推動聯盟（老盟）長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題，推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案今年邁入第三年，於11月23日在台大醫院國際會議中心舉辦「2024年孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會，由富邦人壽、聯合報健康事業部共同合辦，聚焦培育在地高齡人才、支持獨老自主自立，盼此模式推廣至全國社區。與會的衛生福利部次長呂建德表示，台灣社會的戶數結構已改變，1人家戶是目前數量最多的居住型態，占比高達36%，老人獨居比率也逐年上升，面臨的最大問題是「老人孤獨感」。國衛院統計，獨居長者10.3%感到孤獨，政府已強化關懷訪視以及運用智慧科技與服務提升居家安全，也正在研究全台據點導入長輩的靈性關懷。他強調，有些人是「自願獨居」，社會應尊重老人選擇居住的方式，翻轉獨居長者就等於被照顧者的觀念，打造高齡友善社區，支持獨老持續貢獻社會。培訓長者照顧長者，幸福好朋友緩解孤獨問題。老盟秘書長張淑卿說，老盟推動「孤獨處方箋」是用孤獨緩解孤獨，先找出社區裡有能力的長輩，其中不乏獨居者，將他們培育成專業型志工，並定位為幸福好朋友，去陪伴行動力較弱、需要幫助的獨居長者，將社會新知及創意課程帶到他們的家裡，建構「客廳即據點」的「長期陪伴」服務模式，不僅解決獨居長者常見的日常生活問題與孤寂感，同樣的，擔任志工的高齡者也能提升幸福感。中華金點社區促進聯盟秘書長邱秀蘭就特別在會中讚揚，新北市永和區民權社區高齡90歲的志工隊長奶奶，是高齡志工的最好榜樣。孤獨會產生負向問題，衛生福利部心理健康司代理司長鄭淑心提到，根據統計，高齡者自殺率為各年齡層最高，而自殺因素以失眠為最多，她呼籲，人人都可以是自殺守門人，手機輸入「心情溫度計」就可以定期檢測心理健康。「生活中所有一切都是發生在社區。」衛生福利部社會救助及社工司副司長楊雅嵐談到，在共生社區裡沒有人是被照顧者，社區要建立自己的運作方式，讓社區力量在地化。如同張淑卿受訪時所說，在地的問題一定要在地解決，才有可能做到在地安老，這也是孤獨處方箋培力合作社區的意義。以服務時數兌換服務，時間銀行助社區共好。老盟「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案推展至今第三年，至今培力20個合作社區，今年成果分享研討會除了邀請合作社區分享孤獨處方箋經驗，也以社區共好為題談時間銀行機制。新北市政府社會局局長李美珍談到「新北市佈老時間銀行」經驗，由佈老志工服務有需要的長輩，到宅服務以初級健康促進運動為主，所存服務時數未來可兌換服務，她強調關鍵是社區要因地制宜，盤點自己的特色與資源才有可能永續共好。從高齡出發，到照顧社區每個人，達成社區共生。「孤獨處方箋是從高齡出發，但不是只有照顧高齡，而是照顧到社區每一個人。」張淑卿表示，唯有如此才能達成社區共生。台灣即將成為超高齡社會，老盟希冀透過合作社區的經驗及成果，發揮母雞帶小雞的作用，激發其他社區也開始進行孤獨處方箋，老盟更藉此呼籲民眾重視獨居以及在地安老議題，提前思考自己未來想要終老的社區，期盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在。
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2024-11-30 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查／施昇輝：理想善終 是有家人陪伴
「自己決定善終很容易，決定父母的善終真的很難。」二○二二年，施昇輝面對雙親在廿三天之內相繼在家裡往生，他決定不送爸媽去急診，雖然這是他評估後認為對父母最好的決定，但還是天人交戰，「你一輩子都將背負罪惡感。」不過，他說，決定自己的善終相對容易，大家都知道「善終比賴活好」，及早交代不做無謂搶救。施昇輝理想的善終，是家人陪伴他度過最後一刻。他的一位朋友知道父親不久人世，和兩個妹妹放下所有事情，一起陪在父親身旁。施昇輝相信，如果子女知道他何時會走，一定會陪他到最後，但大家若不知道「最後一刻」何時到來，子女平時可能忙工作，說不定就在猝不及防時，「我就離開了，子女也會很遺憾」。「你現在離世，是否都沒遺憾、沒牽掛？」今年五月，施昇輝因為尿不出來緊急就醫，他有個念頭閃過，擔心自己就此離開，於是問了自己這個問題。有沒有遺憾呢？他發現有一些，因為有一些國家還沒有去過，但他也釋懷，「應該也沒有關係，人生不可能沒有遺憾。」至於有沒有牽掛？他想，孩子都成人，也有自己喜歡的工作，「我覺得自己是可以隨時走的人。」但家人聽到他這樣說，不太高興，於是他就不講了。施昇輝說，雖然大家常說每天都當作人生最後一天。「這樣太心靈雞湯了。」他認為，有遺憾沒有關係，自己覺得幸福的人生，就是善終。 看到有些家庭為爭取長輩遺產起紛爭，施昇輝建議，節省遺產稅最好的方法，就是「離開前把錢花光光！」， 「遺產不患寡，而患不均」，一定要預立手寫遺囑並公證。他也提醒， 遺物整理非常困難，早一點清理家中不需要的東西。至於決定自己的善終很容易，施昇輝做了那些準備？他老實說，現在很健康，沒有做準備。但參加聯合報退休力論壇之後，決定要去門診掛號，接受預立醫療照護諮商，寫下自己的「預立醫療決定書」。
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2024-11-16 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查／林媽利年逾80歲 仍勤到實驗室
被喻為台灣輸血醫學之母、輸血醫學的拓荒者，林媽利一手催生台灣捐血系統，建立血庫、輸血等作業評鑑，在輸血醫學暨分子人類學研究等領域上，無人能出其左右，名列「世界名人錄」、「科學及工程世界名人錄」及「醫學及生物世界名人錄」，高齡八十多歲的她尚未正式退休，堅信不管活到幾歲，對人生仍會充滿熱情。目前林媽利仍在淡水馬偕醫院實驗室帶領子弟兵鑽研著輸血醫學、族群研究，她回憶起年輕時在台北馬偕一間小辦公室裡，開啟了台灣輸血醫學研究，當時只有一張工作檯，幾張桌子、椅子，以及一台嘎嘎作響的電扇，盡管當時物力維艱，但充滿熱血與希望。林媽利表示，近年來各大醫院成立血液中心，年輕世代醫師投入血液研究，輸血醫學領域已後繼有人，但自己還無法正式退休，這些年帶領研究團隊執行分子人類學及族群研究，希望有人接下棒子，因為年紀真的大了，應該好好休息，專心畫畫，享受退休生活。「不管活到幾歲，都希望我的人生是有意義的。」林媽利說，年輕時投入輸血醫學，後來則致力於台灣本土分子人類學，在兩千八百多個古代遺址中，找到先人遺骸，透過一系列DNA研究，瞭解三千多年前台灣祖先倒底從何而來，研究結果可能重新改變台灣歷史。讓二二八死亡受難者有機會找到回家的路，則是林父臨終之前念茲在茲的願望，希望女兒能夠憑藉著血液遺傳學的特殊才能，比照1948年南韓濟州島四三事件，協助眾多罹難者家屬找到先人遺骸，供後代子孫祭拜，為這起時代悲劇畫下句點。為了完成老父親的遺願，林媽利在70多歲時投入這項艱辛工作，但最後終告失敗，她笑著說，「想一想自己真的過於天真，單憑一己力量，怎可能完成應由國家動員的歷史任務。」林媽利表示，與二二八有關的亂葬岡分布於全台各地，而相關遺族人數眾多，為了搭起兩端的連結，她連續八年參加二二八相關活動，研究團隊於現場擺設攤位，發放血型基因比對同意書，但反應出奇冷淡，僅有十幾人願意簽署同意書。至於亂葬岡遺骸部分，檢驗難度更高，林媽利指出，這必須呈送公文至法務部，取得檢察官、眾家屬們同意，始能開棺驗屍，但忙了幾年下來，仍舊毫無進展，期間好幾次想放棄，都因父親遺願而撐了下來，還想著「現在不做，以後更不可能」、「人家不做的，我來做」，但這難度實在太高，最後只能放棄。輸血醫學、分子人類學均是林媽利專長學術領域，也是她的興趣所在，但她最熱愛的還是從小無師自通的繪畫，在創作過程中，釋放壓力，心靈獲得療癒，只要手指還能動， 就會繼續畫下去。從一開始單純的水彩繪畫，至版畫、蜂蠟畫、玻璃彩繪，挑戰愈來愈高，但林媽利樂此不疲，前幾年舉辦個人畫展，所得一百多萬元，全數捐贈輸血學會，做為研究經費。在談到愛狗Pedro時，林媽利眼中盡是溫柔的光芒，開懷地大笑，她說，養寵物確實很麻煩，但充滿了樂趣，也是夫婿離世後，最重要感情寄託，回到家時，總習慣喊著「Pedro來，讓阿嬤抱抱」，心情頓時愉悅起來。Pedro為14歲的吉娃娃，在主人寵愛下，重達八公斤，體型渾圓可愛，因年紀老邁，免疫力變差，腳底常發炎，動作遲緩，林媽利常幫著洗腳、換藥，就像另一種老老照護。她說，「自己動作變慢，狗狗也是一樣」，一同享受晚年餘暉，也是一種幸福。盡管高齡八十好幾，林媽利為了跟上時代，想善用手機科技，不想當一個三C傻瓜，常請教實驗室的年輕伙伴，學習如何放大手機螢幕的字體？怎麼設置手機、網站密碼？密碼應該存放在哪，才不會弄丟？她表示，這些看似小事，但一個沒處理好，卻可能折騰許久。許多銀髮族習慣一早打開手機，聆聽著來自親朋好友早安圖訊息聲，一一觀看後，逐一回覆，再轉發給其他人，這是生活中重要的儀式，林媽利認為，每天透過LINE群族問候親友，相互聯繫，這是非常好的人際連結，她也是如此，常透過手機與遠在美國定居的孩子，及台北教會好友們保持良好互動，「老年人不要畏懼科技，應該善用科技，讓生活更充實、有趣。」
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2024-11-15 醫療.新陳代謝
每周健走3天、每天5000步 有助控糖遠離糖尿病
台灣18歲以上糖尿病盛行率約11%，推估全台有218萬糖尿病人口，昨天是「世界糖尿病日」，中華民國糖尿病衛教學會與台南市政府衛生局日前於奇美博物館舉行園遊會暨點燈儀式，台南市長黃偉哲指出，糖尿病早期症狀並不明顯，若代謝症候群指標達三項或糖化血色素（HbA1c）在5.7%至6.4%之間，建議接受檢查，降低風險。「2024聯合國世界糖尿病日園遊會暨點燈儀式」日前舉行，今年世界糖尿病日主題為「糖尿病與幸福健康」，糖尿病衛教學會策畫「健康i台灣，達標一起GO！」健走挑戰，鼓勵民眾每天步行5000步，養成良好的運動習慣。黃偉哲也對市民提醒，必要時可至308家代謝症候群防治診所檢查，降低糖尿病風險。健走挑戰還設立了機關團體組競賽，聯合報健康事業部「慢病好日子」團隊在競賽中，榮獲醫藥設備廠商組第一名，台南市政府衛生局則在全台衛生局組獲得第二名。每周健走3天 有助控糖健走好處多多，成大醫院內分泌科主任、中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅建議，推行健走，主要是國人運動風氣較不盛行，不只是糖尿病患，連照顧者也活動量不足，健走比其他的有氧運動容易量化，可透過應用程式記錄，建議糖尿病患者每周至少3天、單次2.5小時，健走5千至1萬步，直至流汗、微喘，有助控制血糖。歐弘毅表示，健走隨時可做、在短時間內就能達到人體所需的一般活動量，可幫助增強心肺耐力、降低心血管疾病風險。不過，健走雖然簡單，但每天要達標並非易事，透過這項挑戰，希望喚起社會各界健康意識，無論是糖友或一般民眾，都應養成中強度有氧運動習慣，並利用數位科技來追蹤進度，達成健康目標。數位療法 提供精準治療台南市政府衛生局長李翠鳳說，數位科技讓糖尿病管理更為便利，如胰島素注射智慧軟體這類「數位療法」，可為糖友提供個人化精準治療方案；數位化不僅增強控糖效果，還促進糖尿病預防知識的普及。聯合報健康事業部也在活動現場推出「慢病好日子」攤位，讓市民在輕鬆的氛圍中了解糖尿病相關知識。黃偉哲提醒，糖尿病患者須與醫療團隊密切配合，不只應定期治療與追蹤，應透過健康飲食、控制體重，防止併發症產生，台南市已有145家醫療院所加入糖尿病共照網，為糖友提供全面性照護。歐弘毅指出，糖尿病患若要健走，建議挑選適合的鞋子、服裝、場地，循序漸進、過程中覺得不適可放慢速度，或立即停止，適時求助。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-11-15 性愛.性福教戰
吃越多效果不會越好！泌尿科醫師指點 吃「藍色小藥丸」必知6件事
對於有勃起功能障礙，性行為不順利，可能導致身、心、感情方面的困擾，因此，就醫諮詢、適度的用藥，都是有其必要的，不要覺得不好意思而完全不行動。好幸福泌尿科診所泌尿科醫師高銘鴻在其臉書粉絲專頁教大家，吃藍色小藥丸該注意的6件事。藍色小藥丸要怎麼吃我之前常常提到，如果真的有勃起障礙問題，吃藥其實是一種很好的改善方式。那就有人來問我，他有考慮吃壯陽藥，那吃藍色小藥丸的時候，有沒有什麼要注意的？1.選擇合適的壯陽藥：市面上有許多不同種類的壯陽藥，像是常見的威爾鋼（Viagra）、犀利士（Cialis）到草本補品等。不同藥物的效果，和作用時間都不一樣，選擇時應該根據自身需求和健康狀況來決定。最重要的是，在服用任何壯陽藥前，請務必先諮詢你的醫師，或是來掛號，才能保證吃下去安全無虞喔。2.不可自行增加劑量：很多人會覺得，壯陽藥就是吃越多，效果就會越好，但其實每種藥物都有其最佳劑量範圍，超過這個範圍，就可能會導致嚴重的副作用，如頭痛、暈眩、視力模糊甚至心臟問題。因此，我要強調，絕對絕對絕對不可以自行增加劑量，必須嚴格按照醫師或藥師的指示使用。3.避免與某些藥物同時服用：壯陽藥與某些藥物可能會產生相互作用，特別是含有硝酸鹽類的藥物（如治療心絞痛的藥物）。同時使用這兩者可能會引發嚴重的低血壓，甚至危及生命。如果你正在服用任何其他藥物，尤其是心臟病相關的藥物，一定要事先告知醫師，避免潛在的藥物交互作用。4.觀察副作用：只要是藥，基本多少都會有副作用。常見的副作用包括臉部潮紅、頭痛、胃部不適、鼻塞等，這些症狀通常是輕微的且會隨時間消失。但是，如果你出現了視力模糊、聽力喪失、胸痛，或是一直硬著，怎樣都銷不下去，請馬上停止用藥，並尋求醫療協助。5.避免過量飲酒：飲酒可能會降低壯陽藥的效果，甚至引發一些不良反應。特別是大量飲酒會抑制勃起功能，跟壯陽藥正好互斥。為了確保最佳效果，小酌可能無礙，但最好還是諮詢醫生，了解具體情況，以免傷身。6.心血管疾病要小心：壯陽藥對心血管系統有一定的影響，因為它們會擴張血管，促進血液流向陰莖。如果你患有心臟病、高血壓或其他心血管疾病，使用壯陽藥前必須非常小心，最好在醫師的指導下進行，千萬不要自行服藥。最後我還是要強調，壯陽藥不適合所有人。像是，有些勃起功能障礙是由心理因素引起的，這種情況下可能需要心理治療或其他治療方式，藥物就可能不一定有用了。無論如何，如果有考慮用藥，或是有其他問題，都應就醫討論。【資料來源】．泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁
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2024-11-14 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝／聽媽嘮叨好幸福 珍惜相伴好福氣
俗話說：「老人囝仔性」，是指年紀大的長輩，個性和脾氣愈來愈像小孩，我92歲的媽媽就是最佳例證。媽媽是童養媳，從小在蔡家長大，18歲跟父親圓房，一生就像台語歌曲「家後」描述的「阮將青春嫁置恁兜，阮對少年就跟你跟甲老」，媽媽一輩子跟著爸爸夫唱婦隨拚搏，共買了七次田產，這是她始終念念不忘的事蹟。隨歲月增長，媽媽行動力逐漸退化，十年前我退休，每天早晨陪她繞著田園走一大圈，母子倆邊走邊聊，那是一段快樂時光。如今媽媽已無法走遠路，只能用輪椅推著她外出走走。媽媽年紀愈來愈大，也變得愈來愈健談，諸多陳年往事，她都能如細數家珍般的娓娓道來，可以日復一日重複地訴說，我們只能邊聽邊附和，畢竟耳順之年，還能聽媽媽「嘮叨」，也是一種幸福。她愛看八點檔台劇，看過後隔天重播再「複習」一次，還邊看邊為我講解劇情，媽媽看得津津有味，我們也深感欣慰。目前媽媽在老家定居，我每個月南下探望陪伴她。十多年來，最大的心得是「在地養老」才是最好的養老方式，由家人陪伴照顧，對長輩和照顧者來說，都是很棒的事。表面看，好像是我們陪伴媽媽，事實上，也是媽媽在陪伴著我們，「陪伴是人生最美好的福報」，我和家人都十分珍惜。
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2024-11-12 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝／女兒請侍親假 享受照護時光
一家之主的父親，扛起照顧一家生計的重擔，辛苦拉拔我們六個孩子。如今耄耋之年的父親，罹患巴金森氏症，右手抖動、右腳較無力，已近耄齡的母親是父親最好的賢內助，在我眼中，母親是一位專業照護的伴侶，她對父親的照顧無微不至，生活起居從盥洗、衣著、飲食、沐浴到就寢，無不親力親為。去年母親因久咳身體虛弱，醫師建議住院檢查找出病因，住院期間出現咳血症狀，考量兩老身體狀況，原本打算申請外籍看護及長照2.0的喘息服務，但他們直接否決我們的提議，認為家人就是要由家人自己來照顧，不要讓外籍看護或照服員進入家中。權衡家庭與事業，由兄姊們請假來照顧都有其局限，顧及父母感受，就由我請侍親假來照顧雙親。複製著媽媽專業照護模式，我料理簡單營養卻不失美味的餐食、協助盥洗沐浴起身等日常起居、播放運動影片和他們一起舒展筋骨、為他們按摩身體活絡氣血，日前更卯足全力說服他們參加熱鬧的地區重陽活動，看到活動中和我們三姊妹並肩而坐的合照，他們臉上也洋溢著幸福微笑。父母親堅持自家人照顧的想法，看似是子女的負擔，但也讓我做出了孝親的抉擇，感謝父母親給我能好好陪伴照護的機會，他們曾經呵護的小寶貝，會持續創造與親愛老寶貝的美好時光。
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2024-11-08 養生.健康瘦身
好懶得運動又想提高代謝能力？營養師用兩大觀念半年鏟肉36公斤
現代人工作忙碌或是懶癌發作而缺乏運動，眾所皆知運動有助提昇新陳代謝，如果不想運動又想減重和提高代謝能力該怎麼做？營養師兼健身訓練師博主「清風教瘦」分享，他鼓勵大家都要運動，但總有人一提到運動就害怕和抗拒，加上平常工作、應酬交際、帶小孩等，怎樣都抽不出額外時間做運動。如果真的不想動又想提高代謝、快速減肥，必須做到兩大項一共11個方法。清風教瘦舉自己為例，當初最胖到106公斤，膝蓋不好無法做劇烈運動，但就用這11個方法，一個月就鏟肉不少、六個半月減掉36公斤。第一步：改掉一切對代謝有害的生活習慣1.不要過度節食長期節食會導致內分泌失調，肌肉流失造成代謝下降，所以不想代謝垮掉就一定不要節食減肥。2.不要熬夜按時睡覺，每天睡夠七到八個小時，就能保證瘦素、生長激素、皮質醇等等與代謝相關的激素都處在一個良好的狀態，這樣才能提升代謝。3.遠離甜食含糖飲料和一些過度加工的食品不僅熱量高，而且含有很多不健康的反式脂肪和各種添加物，造成身體慢性發炎的一個主要原因。所以我們要想改善慢性發炎和提高代謝，這些食物一定要遠離。4.少喝酒喝酒是造成腹部肥胖的罪魁禍首之一，而且還會放慢代謝能力，所以要想高效減肥，酒是一定要少喝。5.學會減壓過多的壓力會導致壓力激素皮質醇水平的上升，這樣也會影響代謝，所以要學會條件情緒，保證心情的愉悅，壓力越低，代謝才會越健康。第二步：多吃對改善代謝有幫助的食物對飲食的總體原則就是多吃營養密度高的食物，造成肥胖和代謝下降一方面是熱量過剩，而另一個關鍵的方面就是營養不良。所以減肥控制熱量固然重要，營養對我們改善代謝更為重要，營養吃夠了，身體運轉正常了，代謝才會變好，減肥的效率也才會高。而且這樣還能夠在減肥成功後避免反彈。具體的執行方法如下：1.多吃優質蛋白質減肥期間適當的多吃一些蛋白質食材，有利於維持寶貴的肌肉。肌肉是維持基礎代謝的大戶，能幫助提高減肥的效率，而且在減肥期間多吃點魚蝦、瘦肉、蛋、奶等富含蛋白質的食物，也會增加飽腹感和幸福指數。這對減少身心壓力也有好處，建議每天蛋白質的攝入量是按照你的每公斤體重吃到1.2克左右，而且每頓都要吃，每頓至少要保證一個拳頭。2.適量補充優質脂肪減肥不要不敢吃脂肪，適量的優質脂肪的補充能夠促進很多脂溶性維生素的吸收，而且也能改善代謝，補充優質釋放的食材，例如奇亞籽、核桃、巴旦木碧根果等堅果、橄欖油、亞麻籽油、深海魚、酪梨這些食材，雖然脂肪和熱量不低，平時要注意攝取量。3.多吃抗炎食物很多長期肥胖的朋友因為過去的飲食和生活習慣所造成的慢性發炎，這也是造成代謝障礙的一個重要的原因。所以平時要多吃一點抗炎的食材，可以幫助改善恢復代謝能力，比如像深海魚、堅果、橄欖油、藍莓、草莓等莓類水果、花椰菜、高麗菜等十字花科類的蔬菜。粗糧中的燕麥、蕎麥、玉米等等都是很好的抗原食材。4.多吃各種綠葉蔬菜補充膳食纖維改善腸道健康，蔬菜的熱量普遍比較低，而且含有豐富的膳食纖維、維生素、鉀、鎂、鈣等礦物質，屬於熱量低、營養密度高的好食材，尤其是膳食纖維，能夠幫助腸道菌群更健康。而健康的腸道是保證代謝的基礎。5.主食多選擇優質慢碳食物像糙米、燕麥、黑米、玉米、大豆等骨粗糧，它們的熱量和精緻米麵的熱量相差不多，但是由於其膳食纖維和各種營養素更加豐富，可以為身體提供更豐富的營養，熱量近似，但營養密度更高。而且這些複雜碳水升糖更慢，飽腹感更強。這血糖和胰島素不會產生過大的波動，對改善激素水平，提高脂肪代謝的效率更有利。6.增加日常活動量如果沒有時間、沒有體力運動，只要先把生活中的碎片時間利用起來，多做點日常活動，只要動起來了，你就贏了。比如平時可以少坐多站，多走走路，爬爬樓梯，騎騎單車都是非常不錯的方式，還能夠改善體質和代謝。資料來源／清風教瘦
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2024-11-07 焦點.長期照護
老盟孤獨處方箋 幫社區獨老找朋友
一名被社區判定滋擾案的長輩，經常製造噪音且雜物亂堆放，鄰里居民都很反感，後來運用「孤獨處方箋」介入，由「幸福好朋友」關心他、帶他走出來，沒想到，竟然從頭痛人物變成願意幫忙做送餐服務的志工，對長輩個人、對社區所有的人都是很好的轉變，這是社區互助共好的案例之一。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示，推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案邁入第三年，至今已與全國各地共20個社區發展協會共同開發，並以「幸福獨居好朋友」推動互助服務模組，盼解決超高齡社會隨之而來的困境，讓社會大眾對高齡者的想像，從負資產轉變成正資產。有能力的長輩 陪伴需幫助的獨老獨居常被貼上負向的標籤，但只要有很好的生活安排，獨居代表獨立自主，是個人居住選項之一。不過，確實有一部分獨居老人沒有能力走出來，跟社會脫節，需要由另一群人來帶他們重新跟社會連結，這項任務過去由志工擔任，訪視獨居老人就只問三件事：「最近有沒有好好吃飯、睡覺以及就醫情況？」且多數人認為年紀大了不能當志工，其實這些觀念都過時了。孤獨處方箋完全不同，是讓有能力的長輩去帶需要幫助的長輩，將志工定位為「幸福好朋友」。張淑卿指出，好朋友就是要一起玩、互相作伴，帶來正向的、快樂的資訊，但年紀愈大愈難交朋友，生活封閉的高齡者就更困難。而孤獨處方箋就是用孤獨來解決孤獨，先將社區中有能力的長輩找出來，透過輔導讓他們的能力獲得再利用，去陪伴需要幫助的獨居老人。目前老盟有10幾名專家定期到社區輔導，協助轉變觀念。敲門14次 從被拒到進家裡聊天「長輩成為幸福好朋友之後，有些人原本因為孤獨而感到憂鬱或生病，但是看到要陪伴的老人過得更不好，反而會振作起來。」張淑卿說，這群經過訓練的幸福好朋友就像小蜜蜂，把訊息帶給另一群走不出來的獨老，有很多感人的故事。像為了幫助躲在家裡的獨居長輩，幸福好朋友曾經最高紀錄敲門13次，從剛開始被直接拒絕到後來可以在門外聊天，最後在第14次終於能夠進到家裡，後來還成為互相陪伴就醫的好朋友。獨老家包水餃 客廳變小型據點另一個案例，則是幸福好朋友把食材帶到獨居老人家裡一起包水餃，把客廳變成一個小型據點，讓不方便出門的獨老也可以參與社區活動；或是看到70歲教80歲的長輩使用手機，好處是兩人都有很多時間慢慢摸索。幸福好朋友因為年齡相仿、文化背景相似，比較能溝通。張淑卿指出，這些過程都讓社區互助、永續的量能最大化，打造出一個安全互助的社區網絡。老盟長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題，將於11月23日舉辦成果分享研討會，邀請各方專家以及種子社區以論壇形式分享經驗並共同討論，激發孤獨處方箋推動，並呼籲民眾重視獨居以及在地安老議題，並提前思考自己未來想要終老的社區，也期盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在。孤獨處方箋成果分享研討會時間：11月23日(六)上午9時30分至下午4時30分地點：台大醫院國際會議中心401會議廳 (北市中正區徐州路2號)報名網址
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2024-11-07 癌症.抗癌新知
弟弟胰臟癌、妹妹大腸癌末期…教授從兩位親人身上看到：癌症有意外的優點
一般人聞癌色變，然而罹癌某方面來說也算是幸福的？日本癌症協會前主席、東京大學名譽教授黑木登志夫從自己兩位罹癌親人身上看到，癌症不等於宣告死刑，還有餘裕能夠安排餘生。黑木登志夫指出自己的弟弟和妹妹都是癌症患者，弟弟1996年在公司健檢時發現胰管擴張，他接到弟弟的電話直覺是因癌細胞導致胰管阻塞，要他接受進一步檢查確診罹患胰臟癌，經過積極手術治療已存活28年，至今未復發，主治醫生表示他是胰臟癌存活時間最長的病例。黑木的妹妹也罹患大腸癌四期，當初發現肝功能異常進行CT檢查時，發現肝臟有多處癌症轉移病灶，而原發癌是位於直腸。當時她們一度想放棄治療，經過醫生勸說「現今的治療已和過去不同，建議嘗試看看」，於是接下來四年接受化療，餘生時間都與家人在一起，妹妹有幸看著孫子讀到小學六年級，對她而言是一份再好不過的禮物。不光是手足，黑木自己也在56歲時被診斷出大腸癌，當時以為是痔瘡，進行內視鏡檢查在直腸中發現10公釐的息肉，在顯微鏡下檢視發現黏膜中有癌細胞，隨後將息肉切除。往後他每年都會接受結腸檢查，接下來的31個年頭，一共切除58個息肉。數據顯示，日本人每兩人就有一人罹患癌症，男性比例更高達65％，是日本死因第一名，然而醫學的進步讓三分之二的癌症成為可治癒和被挽回生命的疾病。許多患者從癌症中康復，也有人雖然持續抗癌，但能過著正常的生活，罹癌不再是被判死刑的象徵。癌症意外有優點 給予患者寬限期 黑木表示癌症不僅僅是可怕，其實還是有好處。現在許多癌症以年為單位進展緩慢，多數的癌症會給患者多年寬限期，還有時間與家人相處。他舉自己妹妹的案例，即使罹患大腸癌末期，接受化療和其他措施讓她能在家裡繼續存活四年，儘管有時會受藥物副作用所苦，但能夠外出旅行並看著孫子長大，是非常珍貴的一段時光。愛丁堡大學教授Scott A. Murray用一張圖表（如下圖）展示癌症的演進，大多數罹癌者經過治療能過上好幾年日常生活，到了最後階段，會以月為單位急速惡化，進入緩和醫療，最終死亡，這方面特性與心血管疾病、老化和失智大不相同。作家五木寬之也在2023年《文藝春秋》雜誌專欄寫道，日本的生死觀發生了巨大變化，癌症患者在餘生的時光進行最後一次海外旅行，我們正處於一個可以冷靜自然接受癌症和因癌症而死的時代，這是很棒的一件事。資料來源／PRESIDENT ONLINE
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2024-11-07 活動.活動最前線
【徵文回郵活動】分享與「巴」共處經驗 索取巴金森病衛教小冊
千個巴友家庭難以解決的用藥、生活困擾，巴金森病專家來解答！最新巴金森病的治療建議、症狀延緩的運動招式，都在慢病好日子巴金森病懶人包小冊中！今年（2024年）8月聯合報慢病好日子社群與幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]姐妹社團合作，與台灣巴金森之友協會、高雄市聰動成長協會、台灣鬱金香動作障礙關懷協會等病友團體，共同完成了全台第一份巴金森病友生活經驗大調查。針對巴金森病友及照顧者常面對的疑問與困擾，聯合報慢病好日子綜合整理元氣網過去之相關報導，將巴金森病各專家分享重點製作為識能懶人包小冊，為巴友與家屬提供大方向、原則性的參考指引。歡迎依下方步驟索取巴金森病小冊，也希望藉此活動徵求您的經驗分享，讓我們更深入了解與巴金森病共處時的挑戰與需求。【小提醒】不同期別的病友困擾各異，並非每個病友都會遇到一樣的狀況，透過規律回診，與醫師一同找出最適合的治療與照護方式，是延緩疾病退化最重要的觀念。衛教小冊索取辦法：（一）將您與巴金森病共處的經驗分享以文字書寫或打字列印下來。（二）填妥下方資料：姓名：身分：巴金森病友／主要照顧者／家屬罹病年份：出生年月日：民國___年___月___日電子信箱：連絡電話：（三）填寫下方資料後剪下，連同「您的文章」以及「寫好地址與收件人的10元回郵信封」，一同放入A5信封（A4大小的一半）（四）寄至：221新北市汐止區大同路一段369號4樓聯合報健康事業部收（郵戳為憑，送完為止）。您知悉並同意「聯合報股份有限公司」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的」，得於活動期間與結束後三年內)蒐集、處理及利用您的個人資料。另文章經採用，將同時刊登於本版及元氣網（health. udn.com），並收錄於聯合知識庫（udndata.com）及聯合報行動載具等相關產品；本報系海內外各報相關版面得選用轉載。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使方式，請參考聯合報系(udngroup.com)隱私權聲明。[聯絡資訊]電洽(02)8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【巴金森病衛教小冊電子檔】下載點這裡延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-11-06 養生.運動健身
勤奮跑步反而愈跑愈衰老？職能治療師點出3種有氧運動情境「讓人加速老化」
跑步是常見的有氧運動，但網路曾有過傳言「跑步會讓人加速老化」，原本為了想健康而做的努力可能適得其反？專業職能治療師指出錯誤的有氧運動恐是衰老的原因。日本職能治療師奏かえで指出，適當的運動並沒有錯，而有氧運動（包括跑步）讓人衰老的原因出在活性氧（自由基）。人類吸入體內的部分氧氣會轉化為活性氧，如果活性氧增加過多，會損害細胞導致衰老，雖然乍聽活性氧像是對身體有害，實際上它卻是能在免疫系統中起到重要作用的物質；另外人體具有抗氧化功能，一定程度上能抑制活性氧、修復損傷。然而過度的有氧運動會增加產生活性氧，並且不能及時產生抗氧化劑，進而導致衰老加劇。 此外，跑步時持續暴露在紫外線下是活性氧增加的原因之一。當缺乏能量時進行有氧運動也會導致衰老，有氧運動的主要能量來源是糖和脂肪。 但是當感到饑餓或進行長時間、高強度的有氧運動時，體內的糖分不足以供應。 為了彌補這種不足，開始通過分解肌肉蛋白質來產生能量，最終導致肌肉流失、皮膚失去緊緻度，進而失去年輕的外表。奏總結，有氧運動導致衰老的問題出在以下三種情況：1.長時間進行高強度負荷的跑步2.在戶外跑步沒做紫外線防護3.在身體能量不足的狀態下跑步有氧運動是保持健康的有效方法，但切勿過度，尤其跑步因腦內釋放令人開心的化學物質內啡肽而容易有「跑者高潮」（Runner's High），也因此讓跑步的人過度勞累。適度有氧運動三大好處‧提昇抗氧化能力‧燃燒脂肪‧安定心神適度有氧運動可以提高身體的抗氧化能力並增強其對抗活性氧的能力，當進行輕負荷的有氧運動時，糖和脂肪被用作活絡肌肉的能量，因此可以預期它具有降低血液中的壞膽固醇和三酸甘油酯，以及減少體脂肪的作用。適當的有氧運動對心理穩定也很有效，當做有氧運動時，大腦會分泌內啡肽和血清素等激素，以及稱為內源性大麻素的物質。這些化學物質對產生幸福感和減輕壓力有顯著效果，有助於緩解情緒低落和改善心理健康。資料來源／LASISA
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2024-11-03 養生.營養食譜
說食依舊／老菜脯的世代共融
午後，取出半根老菜脯，洗淨切片，用茶油小火煸香後加雞肉略炒，入水，沸後加薑片、紹酒、冰糖，轉小火慢熬，漸漸地，空氣輕溢一股鹹香，暖暖地，柔和了秋燥。我一邊在餐桌上看書，一邊顧著爐火，隱約察覺，等待有時是幸福的，沒有可等之人，生有何戀，沒有可待之事，生有何歡？閩南語稱蘿蔔為「菜頭」，「脯」是乾製或醃製的脫水食物，因此蘿蔔乾就稱為「菜脯」。菜脯價賤，詩人向陽「阿爹的飯包」描寫小朋友好奇爸爸每天出門上工時帶的便當內容，心想「阿爹的飯包起碼也有一粒蛋，若無安怎替人搬沙石」，結果「有一日早起時，天猶烏烏，阮偷偷走入去灶腳內，掀開阿爹的飯包：無半粒蛋，三條菜脯，蕃薯籤參飯」，讀來讓人心酸。菜脯重鹹，台灣在1935年發生規模7.1級的「關刀山地震」，當時霧峰林家籌措賑災物資，林獻堂在《灌園先生日記》記錄「買米4500斤、小鐤百口、魚脯百斤、菜脯10斤」，少量菜脯就可以讓人吃上一大碗飯或粥，正是俗諺「時機仔，菜脯罔咬鹹」的寫照。鞭神老師李廼澔曾爬梳台灣菜脯類別，北部桃竹苗與南部屏東地區多屬於客家菜脯，北部使用梅花種蘿蔔製作，條狀的「蘿蔔乾」經過搓鹽、日曬等工序，薄片狀的「蘿蔔錢」和細條狀「蘿蔔絲」則不加鹽巴直接日曬，屏東美濃則以白玉蘿蔔當原料，並分成甜、鹹兩種。中部以彰化、南投、雲林、嘉義的閩南菜脯為主，都經過鹽醃日曬，概分為整條蘿蔔製作的「條仔脯」，較小的 「人參脯」，蘿蔔對剖切塊的「大脯」、「小脯」，以及碎丁狀的「碎脯」、「珍珠」。菜脯最常見的料理是菜脯蛋，是早年上學帶便當常見菜餚，不過這道媽媽家常菜卻在1940年代登上宴席料理，中日戰爭導致外來糧食不足，1941年全台實施物資管制，讓酒樓原本以福州、廣東或四川大廚主勺的「大陸料理」，轉化引入臺灣本地原料的菜脯蛋、虱目魚等家常菜，例如當時有「台北文化沙龍」美譽的大稻埕「山水亭」，老闆王井泉就透過黑市和北投農家等在地管道，供應各式新鮮的「台灣菜」，從此宴席菜有了「台灣味」。菜脯蛋第二次華麗登場則與1960年代開始起飛的台灣經濟有關，青葉、欣葉等台菜餐廳崛起，為了讓菜脯蛋邁向職業級，演變出正圓形、立體的厚片烘蛋，一份價格如今賣到250元上下。菜脯雞是另一道「曖曖內含光」的菜色，外表樸拙卻韻味十足，總統賴清德、副總統蕭美琴今年的520就職國宴第四道菜就是竹筍菜脯雞湯，用意或許如黃越綏詩作，「一甕一甕兮菜脯，無同款兮甕仔醃出同款兮台灣情，一路呣驚風吹日曬」。我在30多年前就喝過媽媽煮的老菜脯雞湯，這道料理卻在近20年來廣受歡迎，甚至在商業化大量需求下，老菜脯意外成為「黑金」，921大地震後陸續傳出民眾整理老屋時翻出發黑老菜脯的故事；台東縣關山鎮農會2012年成立蘿蔔銀行，收集老菜脯，其中一甕40年老菜脯還被識貨客人以20萬元高價買走。很巧，電影《總鋪師》裡，「憨人師」吳念真就送給小婉師一甕40年老菜脯，做為辦桌比賽的祕密武器，小婉問怎麼用？憨人師回說：「心如果歡喜，菜就好吃。」數年前與太太文娟赴高雄六龜山區參加她的大學同學會，主人秀芬用自養的珍珠雞煮了一大鍋菜脯雞湯，同時動用了老菜脯、剛製成的青年菜脯和新鮮菜頭，堪稱「三代同堂」，讓湯頭滋味更豐富。晚間，眾人把酒憶苦思甜，山林中高歌，菜脯雞湯冷了再熱，「三代菜頭」不斷交融，重新加溫友情，只是箇中鹹甜，唯有自己體會。
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2024-11-03 名人.劉秀枝
感染力比打哈欠還強 劉秀枝分享開懷大笑對健康有什麼好處
我參加了一個向心力超強的英文KTV課，能幹的班長安排大家排練一首歌的快閃活動。那晚出席15位，分為4組，每組唱一小段，中間穿插了幾段合唱，輪到唱歌的同學要快速從低矮的長沙發站起來，唱完立刻坐下，有時還得全體一起站起來。動過腰椎手術的我永遠慢半拍，現場像是此起彼落的「蘿蔔蹲」，變成運動訓練了，因為畫面太好笑，我一笑不可收拾。看到我笑得涕淚橫流，很多同學也跟著笑起來。後來班長改變策略，輪到唱歌的那組往舞台走，之後再從舞台走下來，有同學說好像是阿公阿嬤的「頭七禮數」，童言無忌，大家笑得更厲害了。每個人的笑相不一，包括捧腹大笑、眉開眼笑、以雙手或以歌譜遮臉大笑等，笑聲洋溢整個教室。當晚，我一路笑著走回家，笑著入睡。笑是世界通用的溝通工具，不僅有親和力，且有很強的感染力，能增加團體的凝聚力。笑的感染力比打哈欠還強，可能來自於人類的模仿力。不僅是看到，聽到別人的笑聲也可能跟著笑，所以有些節目會使用「罐頭笑聲」來誘發觀眾的情緒。六個星期大的嬰兒就會微笑，老一輩的人說是「床母在逗他笑」，四個月大的嬰兒開始與人互動地笑，惹人疼愛。如果看到有人對你微笑走來，你也會不自主地揚起嘴角相應。即使在疫情期間，人人都戴口罩，也可看出對方瞇著眼裡的笑意。笑，不僅有益人際關係，大笑時幾乎全身都在動，包括臉部、喉腔、胸腔與腹部肌肉，可以增加肺活量。醫學文獻報導，笑時腦中釋放出腦內啡以增進幸福感，降低體內的皮質醇濃度約三成而能放鬆、減低壓力，並且與罹患冠狀動脈疾病呈負相關，可見有保護作用。腦部功能性影像研究顯示，人類笑時，除了大腦額葉的前扣帶皮質區與運動輔助區被活化，還動用了許多其他腦區的神經細胞，並經由腦幹的神經傳導，傳到臉部等肌肉。所以有些腦幹的病變如中風，病人有時會出現「病理性笑聲」，即毫無理由的突然笑或哭出來，但其心裡並不覺得歡樂或悲哀。還有一種少見的「發笑性癲癇」，出現無法控制的短暫性笑聲，大多是腦部的下視丘或顳葉的病變所引起的一種癲癇。我很欣賞「淡然一笑置之」，但更喜歡自我解嘲而引起眾人大笑，化被動為主動，幽默地引領大家一起歡笑。例如百歲醫師麥加莉在她的《人間值得》，提及她還是學生時上台自我介紹，因為太緊張，跌了一跤，裙子裂開。這時，趁著所有人還在驚嚇中，她站起來，拋下尷尬說道：演講者要做的第一件事，就是吸引聽眾的注意，希望你們喜歡這個表演！笑是會感染的，帶來欣悅、放鬆、快樂與健康，讓我們互相傳播吧。FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記責任編輯：辜子桓
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2024-11-01 活動.活動最前線
獨居長者的幸福好朋友！老盟「孤獨處方箋」研討會11/23舉辦
王奶奶(化名)的子女都在外地工作，老伴離開之後，她成了名符其實的獨居老人，加上行動不方便減少外出，漸漸地跟社會脫節。幸好社區的「幸福獨居好朋友」經常來陪伴她，有一次還號召好多人到家裡包水餃，把王奶奶的客廳變成一個小型的社區據點，她的好朋友變多了，心也不再封閉，原來獨居也可以很幸福。人口老化是全球趨勢，伴隨而來的是家庭結構改變、獨居長者愈來愈多。根據內政部統計，截至2023年底，台灣65歲以上人口已超過429萬人，65歲以上獨居人口也隨之增長，根據估算獨老比率為15.6％，推估至少有67萬名像王奶奶這樣的獨居長者。老人福利推動聯盟長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題，協助全國偏鄉社區老人開發照顧模組，自2022年開始推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案，今年邁入第三個年頭，至今已與全國各地共20個社區發展協會共同開發，並推動「幸福獨居好朋友」互助服務模組，不但培育在地的中高齡及高齡者成為半專業志工，更建立自助、互助與共助的安全互助型社區網絡。遠親不如近鄰，隨著人口老化與勞動力的逐漸流失，營造社區在地互助系統是重要解方。老盟祕書長張淑卿表示，孤獨處方箋就像是傳統農業社會鄰里間互相關懷，由行動能力尚佳的長者擔任幸福獨居好朋友，兩兩一組去拜訪及陪伴比較行動能力較弱的獨居長者，解決常見的日常生活問題與孤寂感，將原本掉鍊的社會連結再度串連起來。今年，老盟特別邀請本年度參與投入的全國11個社區夥伴，於11月23日辦理「2024孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會，透過論壇議題的分享以及各方專家與社區代表的共同討論，激發「高齡好人才，社區正精彩」互助服務模組的推動，更深化社區共好與孤獨處方箋的願景，盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在，更期待透過此場盛會，將此議題分享及大力推廣至全國社區，促使社會大眾共同關心此議題！時間：113年11月23日(星期六)09:30-16:30地點：台大醫院國際會議中心401會議廳(中正區徐州路2號)報名連結：https://forms.gle/rmLV9bHNFAenjYbH9詳細資訊參考連結(老盟官方網站)：https://www.oldpeople.org.tw/pop/pages/e708c344d855403a89855991586d489c(*)本場研討會報名名額上限150名：本活動以本年度老盟合作社區優先錄取，剩餘名額開放有興趣未來與本聯盟合作及進一步了解此議題之社區夥伴報名；本聯盟保有最終錄取資格審查及決定權。
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2024-10-31 焦點.健康你我他
我是高年級實習生／跟小朋友說故事 收到禮物好感動
剛退休時周休7日，睡到自然醒，讀書、畫畫、寫作、運動，歲月靜好，心中有點不踏實。雖不擅交際，但也不願孤老下半生，想找個刺激的差事來挑戰一下。思量之後，還有什麼比在滿室書香中給小朋友說故事更好的差事呢？報名後經過甄試獲錄取，接受線上6小時志工基礎訓練。我花一整天狠作筆記並通過考試，對服務內涵及倫理更深入了解，接著是兩天的特殊集中訓練。培訓講師使出渾身解數帶領我們認識繪本及說故事技巧，之後到現場歷練，先觀摩、實習，老師傾囊相授，再參與試用4次。初上台時，幾十雙眼睛看著我，腦袋瞬間當機，想挖個洞鑽進去。半年後，正式粉墨登場。從一開始的唱跳走音、同手同腳，逐漸融入故事角色，一下是大野狼，一下是小貓咪，不時來個假摔、裝可憐的浮誇動作，一場演出下來，汗流浹背，情緒高漲。除廣蒐資料、熟記劇情、反覆演練外，最考驗的是現場發生爭吵或喧嘩，需要反應靈活，見招拆招，3秒內抓回注意力。一連串的挑戰，從跌跌撞撞、自我懷疑能力不足，到漸入佳境，身體大腦不斷被活化，造就2.0版的我。收到小粉絲送給我手繪的圖畫，滿滿是愛心，讓我感動不已。燈光猶在，幕尚未拉下。人生後半場，仍能保有動力更新自己，真是太幸福了。
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2024-10-28 養生.家庭婚姻
41歲太太月經遲來確診更年期不能生小孩 丈夫批「妳不再是女人」果斷離婚
一般來說，更年期是指女性停經前後幾年，多數女性在49～52歲之間進入更年期。更年期伴隨著女性荷爾蒙下降、卵巢活動減少，最終迎來「月經永遠結束」。許多女性經常忽略了自己正處在更年期，甚至沒有意識到它可能影響了日常生活。根據日媒網站《Hint-Pot》報導，一名女性在 41 歲時經歷了更年期，並因此與丈夫離婚。40歲後遲遲未懷孕 求醫後得知的「悲慘事實」採訪對象是一位化名「佐佐木女士」的上班族，居住在千葉縣的她今年45歲，她表示自己在41歲時進入更年期，先是發現經血量逐漸減少，月經也逐漸不規律。佐佐木女士於38歲那年認識比自己小9歲的丈夫，並沒有考慮太久就決定結婚，婚後前幾年都處在很幸福的狀態，因為丈夫想儘快有個孩子，她也開始去家裡附近的婦產科問診。剛開始夫妻倆對於懷孕這件事都很樂觀，當時婦產科也告訴佐佐木女士「還好啦，放輕鬆！」但一、兩年過去了，她仍是沒有懷孕。佐佐木表示：「當我月經沒來時，我會自己做懷孕測試，但都沒有結果。」她的月經開始來得越來越晚，不規則的情況更加嚴重，40歲的她感到驚慌和焦慮，於是去了一家專門治療不孕症的診所。 「我以為是月經失調，但好像不只是這樣……」在診所接受各種檢查之後，醫生告訴她這就是所謂的「更年期」，並且同時有骨質疏鬆的症狀，這對當時的佐佐木女士來說簡直是晴天霹靂。41歲被診斷再也不能生孩子，丈夫果斷離婚佐佐木表示，正因為除了月經不規則之外，身體和情緒上都沒有感到任何不適，因此沒有察覺自己正邁入更年期，然而讓她震驚的是丈夫得知消息後的反應。「什麼？妳不能生孩子嗎？不是女人了嗎？這樣我結婚就沒有意義了嘛！」當時丈夫對她說出這句話。雖然佐佐木女士現在已經能帶著笑容回憶這件事，但她表示當時簡直就像是世界陷入一片漆黑，她人生中是第一次經歷這種感覺。看到丈夫的反應後，她立刻決定離婚，而丈夫也爽快的同意，於是兩人結婚三年後進入分居。佐佐木表示：「我的丈夫比我小九歲，剛步入三十多歲，他永遠無法想像或理解更年期」、「女人永遠都是女人，不管她多年長，她也許都認為自己可以生孩子」她也幽默笑說幸虧丈夫當時告訴她「月經結束意味著她不再是一個女人」這樣的蠢話，她才可以鐵下心離婚。而佐佐木現在回老家與父母居住在一起，並繼續與骨質疏鬆症抗戰，除了平日按時服藥、注重飲食之外，每年也必須接受一次血液檢查和其他檢查。她還會每天帶著她的狗狗走5000步，對於現在的生活她表示：「比更年期之前健康多了。」即使如此她仍希望能早點意識到更年期的發生。正因為當時覺得30、40多歲的自己也能輕易懷孕，所以沒有及早進行結婚育兒的規劃。佐佐木透過自身經歷告訴年輕女性，更年期可能帶來身體症狀之外的生活衝擊，如果生小孩在妳的人生清單裡，最好與伴侶儘早規劃、達成共識。
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2024-10-26 醫聲.醫聲要聞
工作人力高齡化 僅三成公司培訓現有員工 各產業代表拋3關鍵策略
工作人力高齡化，明年全台45歲以上的壯世代將突破半數，每2個人就有1人超過45歲，AI科技因而成為顯學，但不少人擔心工作被取代，且根據調查，六成公司傾向直接外聘AI技能人才，各企業代表對此均建議，政府與企業應為員工賦能，協助員工升級、數位化，並提供多元共融的環境、彈性職場政策，以促進人才永續。台灣少子化嚴重，加上國際移動方便，如何攬才、留才是企業矚目的焦點。歐洲在臺商務協會友善家庭聯盟（ECCT FAA）日前舉辦「人口永續與人才永續最佳實踐高峰會」，邀請政府官員、國際智庫及企業代表等各界專家，探討如何透過創新政策與實際行動，營造友善家庭與生育的職場環境。AI、DEI是攬才趨勢 開發中高齡、身障勞動潛力根據藝珂人事顧問股份有限公司橫跨3萬5千名員工、27個國家、20個產業的調查，發現員工十分重視工作保障，尤其2000年後的世代更是如此，但66％公司卻直接外聘AI技能人才，僅34％選擇培訓現有員工，另僅46％公司打算重新規劃受AI衝擊的員工職務。藝珂人事顧問股份有限公司資深副總裁、ECCT FAA共同主席陳玉芬則表示，台灣公司98％為中小型企業，且中高齡同事可能較抗拒AI，多數公司的工作設計已沿用好幾十年，建議政府支持中小企業進行數位化、中高齡職務再造，「AI會創造更多新工作，只是我們尚未看到。」「擔心被AI取代不是年齡的問題，而是學習的問題。」台灣萊雅股份有限公司人力資源關係處總經理邱琍婷說，AI能幫助簡化工作流程，讓員工專注於個人成長與更進階、精細的任務，員工應升級自己的能力，例如人為判斷、持續學習。此外，台灣藝珂派遣及外包事業部總經理辛文麗表示，「多元、平等、共融（DEI）」能帶來6％收入成長，增加15％客戶贏取率，提高市占率，創新、提升績效的可能性也分別是其他公司的1.7倍、3.8倍，因此雇主應積極營造DEI職場。除了中高齡融入職場外，障礙族群也是潛在勞動力，陳玉芬說，若協助還在就學的障礙族群進入實習，協助職務再造，不僅能避免他們畢業就失業，對企業端來說，也有一批穩定的即戰力。邱琍婷分享，萊雅1997年起推動「倉儲天使就業計畫」，提供身心障礙及單親媽媽等弱勢族群，長期穩定的就業機會，不僅以行動響應DEI理念，也能達成人才與企業永續。人性化彈性職場政策 助員工兼顧工作與家庭 相比於過去民眾一心撲在工作上，現代人較重視工作與生活平衡，因此企業也應適時調整職場策略，瑞健醫療資深人資策略夥伴賴秋芬舉例，除開放遠距工作、彈性工時外，因企業訂單有淡旺季之分，可開放讓員工自主選擇加班領加班費與否，若無加班，也有底薪保障。H2U永悅健康公司創辦人暨執行長、ECCT FAA共同主席陳俊嘉也表示，企業加強照護員工健康，提升福利制度，推行友善的家庭政策，能創造更幸福且健康的職場環境，能幫助形成員工生活福祉與企業的永續發展。
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2024-10-26 性愛.性福教戰
還在糾結要不要結紮？泌尿科醫師曝門診最常被問2問題！術後6件事保養蛋蛋
對於不想生小孩或不想再生育的夫妻來說，男性結紮，是最方便的避孕選擇。但有些男生一來是嘴上說怕痛、事實上更多的是心理層面的障礙，最擔心的事莫過於，怕結紮會影響性功能？泌尿科醫師指出，結紮後的性功能，包括性慾、勃起功能和射精能力都不會受到影響；甚至因為心理上的放鬆，反而得以讓性生活品質提高。結紮會不會影響性功能？好幸福泌尿科體系總院長戴槐青醫師在臉書分享指出，門診前來詢問結紮的患者，很多人關心結紮會不會影響性功能？」戴槐青明白的指出，研究和臨床經驗都證實，結紮後的性功能，包括性慾、勃起功能和射精能力，並不會受到影響。因為睪丸仍然會正常分泌睾固酮，這是維持性慾和其他男性特徵的主要激素。射精量也不會明顯減少，因為精液的主要成分，來自前列腺和精囊液，精子只佔其中極少數部分。因此，即便精子無法進入精液，射精時的液體量，仍然與結紮前相差無幾。戴槐青說，有些人甚至覺得結紮後的性生活品質反而提高，這很大程度上來自心理上的放鬆，不用擔心會不會不小心就「中獎」了。這樣的心情反而能夠提升親密關係的品質，增加性生活的滿足感。不過戴槐青強調，這種效果取決於夫妻雙方對結紮的理解與認同。如果一方對結紮有疑慮或擔心，可能反而會影響性生活的滿意度。結紮後還能再接通嗎？那如果真的結紮了，之後還能復原，能反悔嗎？戴槐青說，這是門診被問最多的問題，其實是可以的，但成功與否取決於多種因素。結紮後的接通手術，稱為輸精管接通術，其目的是將被切斷或結紮的輸精管重新連接，讓精子再次能夠從睾丸進入精液，從而恢復生育能力。但接通的成功率不是百分百，除了考驗執刀醫師的技術，此外就看患者本身的狀況了，如本身沒有其他生殖系統疾病、健康狀況良好的男性，接通的機率較高；以及，結紮的時間越長，接通成功的機率也隨之下降。結紮術後6件事保養蛋蛋1.術後休息和避免劇烈活動：術後頭兩三天盡量避免進行任何劇烈的運動或是重物。大多數可以在幾天內回到正常工作，但如果工作涉及繁重的體力勞動，建議一週後再回去工作。2.使用冰敷減輕腫脹和不適：將冰袋（或者用毛巾包裹的冰塊）輕輕敷在蛋蛋上，每次15-20分鐘，每隔幾個小時做一次，特別是在手術後的前兩天，可以減少腫脹並緩解疼痛。特別提醒，絕對不要直接將冰塊放在皮膚上，以免凍傷。3.穿著支持性的內褲：術後的幾天穿著支持性良好的內褲，也就是較緊的內褲，或運動內褲，有助於減少蛋蛋的晃動，進而減輕不適感。4.保持傷口乾燥與清潔：術後頭48小時內，一定要避免直接沖洗傷口，儘量不要讓水沾到手術部位。如果需要洗澡，建議用擦澡的方式。等到兩天之後，你可以輕柔地用水清洗，但還是要小心，不要用力揉搓傷口。如果發現傷口有紅腫、異常分泌物，或是出現發燒等感染徵兆，請馬上就醫。5.注意疼痛管理：結紮後的疼痛並不劇烈，輕微的不適建議使用非處方止痛藥，如布洛芬或撲熱息痛，來緩解疼痛和減少發炎。如果疼痛持續加劇，或長時間無法緩解，也請盡快就醫。6.暫時避免性生活和自慰：術後一周建議避免任何形式的性生活或自慰；恢復性生活3個月內，仍然需要採取其他避孕措施，因為結紮後的精子，可能仍然殘留在輸精管中。（資料來源：戴槐青醫師）男女避孕有何不同？避孕方式其實蠻多種的，男性、女性使用的避孕方式不太一樣，多數人最熟知的保險套，不管男性用或女性用，避孕的失敗率都是最高的。要能最成功避孕的方式，還是以結紮手術成功率最高，最一勞永逸。男性輸精管結紮僅需局部麻醉、傷口照護也較容易，女性輸卵管結紮易有腹腔沾黏風險，因此如要選擇永久避孕，都會較推薦讓男性動結紮手術。男性保險套：失敗率高輸精管結紮手術：失敗率低女性保險套：失敗率最高輸卵管結紮手術：失敗率最低子宮內投藥系統子宮內避孕器皮下避孕器陰道內避孕環口服避孕藥避孕貼片【參考資料】．《泌尿科戴槐青醫師》臉書粉絲專頁．台灣婦產科醫學會．聯合報系新聞資料庫
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2024-10-25 養生.聰明飲食
天天都忍不住想吃甜食怎麼辦？史丹佛博士教「三不要」輕鬆戒糖上癮
現代人糖份攝取過多甚至對糖上癮，容易導致各種健康問題。專家提出科學方法讓人降低對糖的欲望，進而完成戒糖的目標。美國史丹佛大學化學博士Janice在小紅書頻道分享如何更健康的吃甜食，讓其對健康的負面影響降到最低。為什麼人喜歡吃甜食？甜食的甜味對人體來說是一種獎勵的味道，古早時候食物匱乏又味道單一，當有人開始嚐到果實的果糖，吃到時覺得很幸福，於是人體的神經機制就養成一種「甜食是獎勵」的反應。第二種機制跟甜味無關，主要是糖被分解後的強化特性，被分解出的物質繼續和神經系統作用，讓人食慾大開。如何科學吃甜食抑制對糖的欲望‧吃酸食抑制：在吃甜食過程中可以少量食用一些「酸」的東西，例如檸檬水、檸檬汁之類的，這樣會對甜的渴望降低。‧吃「肉桂」：肉桂本身沒有甜味，但經常會搭配一些甜食，可以降低食物的升糖指數。‧提升睡眠品質：如果睡得好，讓大腦得到足夠的休息，對於糖的渴望就會降低。吃甜食的「三不要」1.不要當早餐吃如果把甜食當早餐吃，葡萄糖會馬上被血液吸收，血糖就會達到高峰，9分鐘後峰值降低，就會開始感到飢餓空虛，接著又會想吃甜食，這一天內血糖就會像雲霄飛車一樣，不斷周旋在高低之間傷害健康。2.不要空腹吃空腹吃甜食對糖的吸收以及血糖變化最為激烈，對身體影響很大；而且吃完食慾大開，接下來又會吃更多。Janice建議最好是把甜食當飯後甜點，這時腸胃裡已有食物，對食物渴望沒這麼高，而且血糖已經升高，處於比較平穩的狀態，這時吃甜食會很快得到滿足。3.不要當零食吃有人習慣隨身準備小零食，餓了就可以吃點，但如果按照前述的建議養成良好的習慣，就不會有隨時隨地嘴饞的欲望了。如果一定要吃，建議可把零食換成蘇打餅乾、堅果這類比較健康的零食。Janice表示當糖份的總攝取量減少後，很自然地就完成戒糖這件事了。資料來源／史丹佛化學博士Janice
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