2025-01-23 癌症.肺癌
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2025-01-21 退休力.理財準備
「想在死前花光不捐國庫」60歲上班族存1600萬就退休 八年後後悔了
人的一生都在為退休存夠養老金努力,即使有一大筆退休金,也可能因花錢方式不當或意料外的狀況讓晚年陷入困境。一名上班族自認退休金充足加上無人可繼承遺產,60歲即退休開始揮霍,僅僅八年就快要消耗殆盡,當自己生病時才大夢初醒。日本上班族田中道夫(化名)在60歲時擁有8000萬日圓(約新台幣1678萬元)的資產,來源是退休金、儲蓄和父母遺產。田中一輩子都投入工作,沒有什麼其他嗜好,自然而然存了一大筆錢,加上遺產,讓晚年生活不太有後顧之憂。很多人擔心退休金不夠,田中的情況剛好相反,他開始擔心「怎麼花完」,身為一個單身者和獨生子,沒人可以繼承他的遺產,而且到了65歲每月還可以再獲得老人年金。田中也不打算貢獻給國庫一分一毫或捐贈,深怕在過世前花不完這筆錢,於是在60歲毅然決然選擇退休。為了更盡情享受晚年生活,田中將老舊公寓全面翻新,更換全部家具,購入一台嚮往已久的進口豪車。一旦花了大錢後,生活上其他小錢就更不在乎了,田中經常出國旅遊,並開始在高檔超市購買生活用品,盡情享用任何想吃的美味食物,8000萬日圓對他來說感覺是「一個人無論怎麼花都花不完的金額」。八年豪奢生活終於夢醒了從60歲開始揮霍無度過了八年,當田中68歲時才意識到自己已經花掉為了養老院費用預備的錢,積蓄銳減到數百萬日圓。雖然開始擔心收支,但田中已無法降低現有的生活水準,所以還是繼續逃避現實,安慰自己還有老人年金,然而他的年金每月僅12萬日圓(約新台幣2.5萬元),完全無法支應他的奢侈生活。後來田中生病住院了,獨自一人在醫院身邊無人陪伴,他開始感到不安,不知道自己還能健康多久,如果活太久就得花高額醫藥費,如果需要照護怎麼辦?這時他才從夢幻般的生活中醒來,感受到老年破產的危機,開始思索重新規劃晚年,考慮賣掉車子和房子。根據國泰投信與台灣指標民調做的「2024年全民退休大調查」。該份調查以35~55歲、尚未退休的民眾作為統計分析對象,結果顯示,民眾預估的退休年齡平均在60.1歲,預期自己需要的退休金平均為1,432萬元;然而認為自己財務準備足夠的人只有29.2%,自認為財務準備不足的人則高達67.5%。一個人需要多少錢才能退休因人而異,像田中這種因為擁有充足資金而感到安心,最終卻面臨危機的情況,其實並不少見。不論個人財務狀況如何,無一例外地都需要制定周全的資金計劃,這一點至關重要。資料來源/THE GOLD ONLINE、《Money錢》
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2025-01-21 養生.運動健身
肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷
一般提到肌力訓練,多數人想到的可能是強健的腹肌、二頭肌或胸肌,但有些肌群很可能是你需要加強卻容易被忽略的部位,從而導致其他肌肉過度使用來代償,或是缺乏關節周圍的穩定性,這可能會引發常見的疼痛性傷害,即便在健身愛好者中也是如此。以下為你可能得比過去更需要留意的隱藏肌群:1.肩袖肩袖是由一組肌肉和肌腱組成,圍繞著你的肩膀。它將你的肱骨(上臂骨)固定在肩胛骨的關節窩中。肩袖受傷很常見,特別是在從事接觸性運動的運動員中。專家指出,無論你是活躍還是靜態的人,肩袖肌群都應該得到加強,它們能支持你肩膀的穩定性。專家建議,進行肩袖鍛煉時,利用牆壁是很有幫助的,例如牆壁深蹲這個動作,這個動作需要深蹲並同時將手臂向上舉起。2.臀肌如果你一天到晚坐在辦公桌前,你可能會在坐著的地方感到模糊的不適和疼痛,這可能會被稱之為「死屁股」症候群(“dead butt” syndrome)。它會導致臀部和腰部疼痛等問題,這個問題甚至也會困擾著那些活躍的人。 專家指出,臀部有幾塊不同的肌肉來支持你的髖部,其中包括位於底部的臀大肌,幫助伸展髖部。此外,旁邊的臀中肌和臀小肌,則位於髖部的側面,提供穩定性。臀大肌在健身房或跑步爬坡時較容易訓練,但如果你不進行橫向移動,其他臀部肌肉就不太會得到鍛煉。例如在側躺的姿勢時,抬起或放下上面的那隻腳。3.脛前肌專家指出,在關節周圍,有拮抗肌和主動肌,它們需要協同工作並保持平衡。因此,當你的小腿肌肉增強時,脛前肌也必須加強。除此之外,不鍛煉這些肌肉可能會導致膝蓋和腳部疼痛。專家建議,可以做單腳跟腱抬高的動作訓練脛前肌,這指的是站立時將重心放在一隻腳上,並將腳跟抬起,然後保持幾秒鐘,再慢慢放下腳跟。為了增加強度,一個常見的變化是讓腳跟懸空,踩在台階邊緣進行訓練。4.下斜方肌專家表示,這個位於上背部的肌肉對於肩膀問題來說是重要的訓練目標。它的其中一個功能是讓肩胛骨向上旋轉,從而幫助手臂到過頭位置。如果你缺乏良好的下斜方肌活動範圍,你將會在進行過頭動作時遇到困難,並且更容易出現代償問題。為了解決這個問題,專家建議可以做彎腰過頭舉肩的運動。首先在你站立時,將上身向前傾斜,曲髖並將雙腿微彎,保持背部與地面平行,並雙手各持一個啞鈴。當你將雙臂抬起至頭頂時,你要緊縮肩胛骨並將它們向下和向內夾緊,這樣你就能在抬起肩膀的同時訓練到下斜方肌。【資料來源】.From stiff necks to ‘lazy glutes’: why these unloved muscles could prevent injury – and how to train yours
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2025-01-20 失智.名人專家
年輕型失智症的家屬 在草間彌生的作品中獲得了鼓舞
財團法人天主教康泰醫療教育基金會於2009年啟動年輕型失智症家屬支持團體,成立至今超過15年,筆者一直擔任關懷員。單月份會彈性選擇一天,安排踏青、參訪或小旅行,加上聚餐活動。雙月份則是固定在月底的最後一個星期六上午,由醫師和社工帶領的團體討論時光。這兩項措施,兼顧了知能教育、同儕支持,資源分享和休閒舒心等多項功能,大大減少了家屬們長期照顧上的壓力。2025開年之初,我們一行9人,在國立台北教育大學美術館安排的下,參觀了以大大小小圓點串聯網絡聞名全球的日本藝術家「草間彌生」特展。並在館方專業人員依據脈絡,以感性和知性的解說下,認識了這位從小就有幻覺和思覺失調的創作者。她如何在現實與疾病中,被排斥、詆毀,卻能夠持續透過對藝術的熱情,而爆發能量和光彩。至今仍然無償守護家屬支持團體的長庚醫院精神科吳冠毅醫師,在參訪後分享了他的歸納:1.失智症被發現已經超過百年,而自閉症和思覺失調,可能自古以來就已經存在。由於科學發達,現在才比較能夠確認病癥和問題。從現代精神醫學角度,源自兒童的自閉症、青少年到成人的思覺失調症,以及中老年的失智症,都有一些共通的外顯症狀。很多個案會有強迫、恐慌、妄想和自我封閉的傾向。2.這些都是大腦的疾病,在人類長遠的演化過程,並沒有從歷史上消失。這可能對人類物種有特殊的意義,但是目前醫學上還無法理解。不過,在明確的生物性基礎上,意味著當某一些神經網路受到影響時,就會出現類似對應的行為表現。3.心理和社會的影響也十分的重要,關係到疾病是否發生、復發和長期嚴重與否的連帶性。也就是說:來自社會的道德、排擠,家人過度的抑制或期許,反而會形成壓力源,點燃許多負面的情緒或行為、加劇病情或是明顯退縮。4.只要他們不具有輕生、自殘、暴力或明顯的干擾行為,其實還是有適合他們工作和生存的方式,也有能力可以進行或多或少的自我照顧。盡量讓他們在具有包容性或自然的環境中生長,就可以擁有比較自在的生活。5.雖然他們因為疾病的關係,比較難以和社會及人群互動。不過很多案例都顯示,在他們的內心深處或生理機制上,很有可能還潛藏著不為人知的能力,等待被發掘或培養。就如草間彌生,雖然她從小就為精神性疾病所折磨,中年以後也大部分住在精神病院中。由於善加運用現實與幻境的交織,加上不斷地努力、衝撞、反思和創新,至今96歲還沒有停歇,活躍在不平凡的人生中。藝術和靈性是苦痛最高等的昇華,像草間這樣的藝術家展現了這樣的過程。她在1988年寫的一首詩更是最好的寫照,值得學習。而她的展品和精神,不但鼓舞了失智症的照顧者,同時也撫慰了他們漫長的心路歷程。藉由圓點的自我消融我的靈魂超越輪迴轉生無限的圓點在宇宙中永劫回歸死是陰而生是陽陰與陽編織成「無限的網」這是我創作的主題雖然正慢慢步向生而為人的生命終點但仍每日懷抱著熱切的盼望藉由藝術一步一步接近燃燒靈魂的熊熊火光〈超越「執念」!:打開一扇通往二十一世紀光輝大門的我〉,1988
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2025-01-20 養生.生活智慧王
大掃除如何省心省力?專家建議從2處開始清理:趁還有力氣
打掃讓你力不從心嗎?如果是這樣,無論空間是大是小,光是想到要開始打掃都能讓人備感壓力,The Spruce網站訪問幾名專業清潔人員及家事專家,討論家裡是否有某個「神奇」房間或地方,讓打掃整個家更容易,以下是專家的看法。廚房、浴室Dirt Detective Cleaning老闆蘿雪兒·威爾金森(Rochelle Wilkinson)建議從最難清潔的房間開始,也許是廚房和浴室。威爾金森說:「打掃廚房和浴室需要最多的刷洗,花的時間最久。」更不用說打掃會消耗多少精力,所以趁自己還有許多力氣時從這些地方開始。打掃廚房、浴室時首先要確保所有刷洗的表面擁有足夠的時間在你打掃房屋其他地方時乾燥,重要的是,如果你的打掃工作被打斷,或提早失去動力,你能感到安心,因為那些難清理的房間已經打掃好了,尤其是浴室。廚房水槽如果一開始就做那麼多的擦洗工作令人提不起勁,可以從較小的地方開始,Best Hardware Supply總編輯馬卡蘭達(Miriam Joy Macalanda)提供一個完美的建議:從廚房水槽開始清理。馬卡蘭達說:「廚房水槽是家裡的中心,當水槽乾淨時,整間房都會感覺更整潔。此外,水槽是汙垢累積最快的地方。」馬卡蘭達將廚房水槽的打掃順序排在臥室或起居空間之前,因為這能減輕剛開始打掃的龐大壓力。「一個閃閃發亮的廚房水槽會讓一切看起來似乎能夠應付,從水槽開始,你會感覺自己首先克服了打掃工作最糟的部分,一旦清理好水槽,其他的部分就會感覺輕而易舉。」客廳You Comfort紡織品及清潔專家海內斯(Ethan Hynes)說:「客廳是房屋核心的一部分,家庭成員聚在這裡、休息,或是接待客人。因此是重點打掃地方。」由於客廳可能是家裡最大的區域之一,或者至少得花費大量時間打掃,海內斯認為先打掃客廳能夠助長持續清掃的動力,不過從客廳開始還有一個更實際的原因:可以為充滿灰塵和過敏原的大面積表面區域及軟墊家具除去灰塵或用吸塵器清潔。如果先清理這些地方,就能自動提升家裡的空氣品質。責任編輯:辜子桓
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2025-01-19 養生.生活智慧王
不用每次打掃都累死自己 三寶媽15分鐘法則快速打掃完整個家
打掃家裡是煩人累人的工作,若是還有小孩要照顧的父母,好好將房子打掃一番更是難上加難。一位三寶媽齊米(Mai Zimmy)想出了「15分鐘法則」,讓她在90分鐘就能完成打掃工作;她的方法被網友稱讚非常聰明,也認同她說不用每次打掃都一定要深度清潔累死自己。Parade Home&Garden報導,育有三個孩子的齊米每天生活十分忙碌,她因此想出「15分鐘法則」打掃家裡,她也把過程影片分享在自己的Instagram。齊米將家事分為六個項目,分別為清掃浴室、物品歸位、除塵、吸地和重點式吸地毯、拖地、倒垃圾,她以計時器在每個項目計時15分鐘,每個項目只做15分鐘,時間到了就停手並進行下一階段。齊米說她很實際,她承認家中並非一塵不染,她也不奢望每次打掃都要清潔到每一個角落,但透過15分鐘法則,她可以打掃到家中每個房間,讓家裡整潔,但又不是花太多時間做深度清潔。若15分鐘法還是讓人覺得麻煩,可以試試「籃子法」。在家中各處放置籃子,每天晚上把需要收拾的東西放到籃中,周末較有空時再一樣樣拿出清潔或收拾歸位,這樣既能節省平日的時間,家裡也能維持表面整潔,因為所有的亂七八糟都藏在籃子裡。另一個方法是從家裡最髒亂的房間開始清掃,或是從最讓人感到焦慮的地方開始。訂下要清潔整個房間的目標,完成後再打掃下一個地方,不管第一個地方是水槽堆滿髒碗盤的廚房還是好幾周沒掃的浴室,就來個徹底清掃,因為對很多人來說,他們一旦著手打掃就會持續進行,有時候也是因為他們不想很快又要再掃一次。清潔專家也分享讓人專注於打掃的方法。對於那些極度討厭打掃的人,專家建議可以戴上無線耳機,打開自己喜歡聽的podcast或音樂,再把手機放到看不到的地方,如此一來就不會一直分心看訊息。責任編輯:辜子桓
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2025-01-18 焦點.健康知識+
冬天沒有暖暖包四肢冰涼好難受?按壓手腳八處快速帶來溫暖
歲末年終時由於工作忙碌以及天氣寒冷,特別讓人感到身體不適和感染傳染病。除了去看醫生和吃藥,如何透過自己緩和不適?日本TC針灸安磨診所院長森田遼介分析如何抵抗冬天的易寒體質,以及能夠溫暖四肢的自我穴道按摩。森田院長指出,寒冷是萬病之源,當身體變冷時血液循環變差,肌肉僵硬,內臟無法獲得足夠的營養,功能下降,腦部運作變差,無法保持潤澤,衰老加速,免疫力下降等各種不適隨之而來。平時不僅要溫暖感覺到寒冷的部位,即使沒有感到寒冷,身體中還有許多地方也可能處於受寒狀態,因此可以用溫暖的手觸摸並檢查身體的各個部位。當你溫暖身體某個部位時,如果感覺很舒服,這表示該部位平時血液循環不佳或處於寒冷狀態,因此給予加熱是正確的選擇;相反地有些部位在加熱時可能會感到不適,這表示該部位當下不適合加熱。請一邊與身體進行確認,根據感覺來調整加熱的部位。加熱身體的用具和方法:‧針灸‧暖暖包‧將熱水(約攝氏50度)放入熱水瓶或耐熱塑膠瓶中。‧熱毛巾‧洗熱水澡‧溫暖的雙手溫暖腳踝冬季與五臟(肝、心、脾、肺、腎)中的「腎」有密切關係,因此可以透過以腎為中心的足踝自我護理來改善其功能。可以透過轉動足踝、伸展跟腱,以及使用腳踝與腿部的暖暖包或暖足墊來進行保暖。足踝僵硬會影響到頸部、肩膀和下巴等部位的肌肉僵硬,不僅對健康有影響,還會對臉部的平衡和潤澤等美容方面產生重大影響。對末端寒冷有效的指間穴位對於四肢末端寒冷,可以選擇足指間的「八風」穴位和手指間的「八邪」穴位。這些穴位位於手足指間的蹼部,每側各有八個穴位。刺激八風和八邪的方法包括給穴位施灸,或用手指依次按壓。此外,以下這些快速刺激方法也很推薦。【八風】1.像手指和腳趾握手一樣,將手指插入腳趾間,輕輕握住。2.將腳趾向上扳,伸展腳底板5秒。3.將腳趾彎曲,伸展腳背5秒。4.這個動作左右各重複10次。【八邪】1.雙手交握,右手指尖按壓左手的穴位,左手指尖按壓右手的穴位。2.按壓時保持5秒。3.重複這個動作10次。在刺激八風穴時,注意不要將手指插得太深,也不要用力過猛。完成後你會感覺到腳部溫暖或輕鬆的感覺。由於日常生活中很少有機會伸展腳趾,偶爾進行腳趾的伸展運動有助於保持良好的血液循環,是維持健康的秘訣之一。資料來源/現代ビジネス
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】陳俊佑:身體要有使用百年準備
「長壽已經成為一種趨勢,長命百歲不再是難事。」失智老人基金會處長陳俊佑表示,雖然距離法定退休年齡還有十一年,但少子化、高齡化夾擊,說不定再過幾年,真正退休年齡也許延到七十五歲,每個人都要有「身體必須完好使用一百年」的觀念和準備。陳俊佑回憶,踏入社工領域迄今,做好做滿卅年了,還在就讀高雄醫學大學社工學系時,就發現自己很喜歡助人的感覺,尤其是與長輩相處。畢業後,許多同學都投入兒福與教保,他選擇長照領域,協助長輩在機構獲得妥善照顧,也讓家屬可適度喘息。「失智照顧很有挑戰,也讓我省思到了老年之後,該如何預防自己成為被照顧者。」陳俊佑說,機構有許多各種背景的長輩,醫師、教授、企業家,看到他們年輕時因應酬揮霍健康,老了變成「舉債度日」,提早老化或衰病,時時警惕:年輕不是本錢,一定要趁早保養,hold住健康狀態。台灣將於今年正式邁入超高齡社會,陳俊佑說,隨著高齡人口逐年增加,因失能、失智需要照顧的人數也快速成長。他認為,國人要重視失智症防治與照護,英國著名期刊「The Lancet」已公布十四項增加失智的因素,如果改變生活型態與不良習慣,可預防或延遲四成五的失智症病例。國人平均壽命不斷延長,但健康餘命卻沒有跟上,陳俊佑認為,大家都要有「身體如何完好使用一百年的觀念」,避免落入失能、臥床的困境。陳俊佑擔憂,少子化問題嚴重,未來年輕人承擔不起照顧責任,唯有把自己照顧好,才能「不要被長照」。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】馬吟津:健康老去也要持續貢獻
超高齡時代讓大家對未來有許多不同的想像,台灣癌症基金會總監馬吟津近期赴澳洲研讀語言學校,特別選擇留宿寄宿家庭,與一對年過六十五的澳洲夫妻共度,再過十五年就要進入退休年齡區間,她認為面對超高齡社會,健康老去也要持續貢獻社會。馬吟津說,步入半百之年,時常感覺生活步調快,為了學會放慢腳步,去年騰出三個月,至澳洲布里斯本就讀語言學校。早上出門上課,晚上回到寄宿家庭與老夫妻談天,或坐在門前感受當地與世無爭的氛圍。她表示,與當地朋友談到在台灣的工時,很多人「不敢相信」,認為上下班應有明確界限,讓身心靈妥善休息。澳洲街頭都是長輩牽著寵物慢跑、逛街,咖啡廳坐著的不是年輕人,而是長者「一人一狗」,或與好友相約聊天。馬吟津表示,未來台灣也可能出現類似場景,一席難求的幼兒園變成寵物店,咖啡廳、餐廳主要客群也變成銀髮族,青春洋溢的畫面,轉變為銀髮族健康慢跑、打太極的畫面。馬吟津表示,被評為全球最幸福國家芬蘭,重視預防醫學,協助長者健康變老,並提出友善居住設計等延緩失能的方式,例如考量長者嗅覺變差,瓦斯添加氣味也隨之調整。在基金會任職後,對健康的重要性深有體悟,現在僅希望不要成為孩子的負擔,建議進行退休準備的民眾,健康優先、擬定財務規畫、維持社交連結、持續學習,不論在什麼年紀,都要做好準備。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
超高齡社會【未來篇】人機協作 就在不遠未來
超高齡社會擁有什麼樣的面貌? 台北市立關渡醫院院長陳亮恭於十年前出版的「2025無齡世代」一書中,預言了八個社會景象,分別是退休終點線消失、高年級新鮮人重返職場、年金破產的挑戰、健保難保高齡醫療品質、長照服務從機構走入社區、不只老人村,還會出現無人村、孤獨死悄悄來臨、銀髮產業創造商機。這八個現象如今已一一應驗,預言神準。有什麼現象是之前未曾預料?陳亮恭直言:「少子化的嚴重程度。」人口高齡化發展可以預期,但新出生人口增加速度在新冠疫情後嚴重停滯,不只台灣,全球出生率都下降,開發中國家和已開發國家皆然,人口減少嚴重影響社會勞動力分配,對未來影響深遠。AI徹底改變工作方式龍年是在傳統被稱為生育大年,但推估去年全台出生人數最多僅十三點四萬人,低於前年的十三點五萬人,更低於前兩年,即虎年的十三點八萬人,龍年效應完全消失。少子化難以避免,現在「沒有一個行業不缺人」,缺工是各行各業的普遍現象。新冠疫情雖然過去,但人類的工作和生活型態改變。智慧化革命帶來的「工業4.0」尚未全面轉型,還是需要大量人力完成工作,但人力變少,如何因應?各行各業都應該重新思考。在此同時,人工智能(AI)的發展全面改變人類的生活和工作方式。人腦強大,但GPT-4等AI模型的知識量超越人腦的程度已難以數計。陳亮恭說,大家普遍同意AI不會取代人類,但人人都要學會使用,不會AI的人會被淘汰。AI徹底改變工作進行的方式,包括服務業和醫療等流程都因此改變,「去中心化」的服務模式成為必然。醫療服務 更加去中心化今年也是全民健保開辦卅年,人口高齡化加上科技進步,健保承擔極大財務壓力,但政府已強調這兩年都不會調漲保費,限縮給付項目或增加自費支出難以避免,台灣健保除了價格低廉,更以快速、效率高超著稱,但人力缺乏,醫療體系將難以維持如今的運轉速度。陳亮恭表示,不能再以傳統加人加錢的方式解決問題,未來只有在少數必要的情況,才需要住院,就像現在多數化療已在門診進行、日間手術與治療比率增加,醫療流程將再被拆解,住院不是唯一選擇,遠距醫療、日間照顧、居家住院等勢必因應需求而進一步發展,再加上穿戴式裝置發展與AI協作,都使醫療服務更加去中心化。工業4.0 服務破壞式創新「人機協作」即將發生於不遠的未來,人類與智慧型機器或電腦協同工作已成生活的一部分,電動車與自動駕駛的發展即是一例,待服務型機器人與人形機器人出現,醫療與照顧即正式進入「工業4.0」,特色是人力需求大幅下降,服務模式變革走向破壞式的創新。陳亮恭預見,未來人類愈來愈少,人類往都會區集中,但彼此難得見上一面,如同國際趨勢大師大前研一多年前預言,未來的世界是一個人的世界。大家透過網路互動,實體接觸淡漠,如何處理孤獨感更是重要議題。最近歐美研究發現,新世代青壯年逐漸不太仰賴實體的人際關係,但促進個人生活健康更徹底,整體健康狀況提升,所謂人際關係與社會連結,未來都要加計虛擬數位世界的元素。數位版看這裡人類愈來愈高齡、人口愈來愈少,但人工智能(AI)的發展將正全面改變人類的生活和工作方式,人類成為地球上寂寞生物,透過虛擬網路人格走跳互動,實體接觸淡漠,網路交往熱絡,如何處理孤獨感成為重要議題。未來僅少數能住院?少子化、人力荒 AI正改變生活形態在早期因新冠疫情開始隔離時,人們打趣,在家裡的時間變多了,將提振生育率,結果事與願違,人類並未因此製造出更多新生命。為什麼?來看專家的分析。
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2025-01-18 醫聲.Podcast
🎧|母親辭世、事業觸礁,曾二度被憂鬱找上,名醫林青穀揭露可以這樣做...
去年年底,南韓驚傳濟州航空重大空難,造成179人罹難,震撼國際社會。曾因空難失去至親的家醫科醫師林青穀,對此特別有感。他提到人生中,無論是意外事故、親人離世,或是職場上的龐大壓力,每個人都可能經歷情緒低潮,甚至深陷痛苦無法自拔,而這些創傷往往會引發創傷後壓力症候群(PTSD),他提醒:「倘若你突然厭倦社交、不願工作,甚至無法控制地掉眼淚,一定要警覺自己可能陷入心理危機,務必及早尋求協助。」至親離世,讓他身心靈受創「我永遠忘不了父親回眸向我揮手的那個畫面。」那是林青穀父親度過六十大壽後的第七天,父子倆在登機門前短暫道別,最後的揮手竟成了一生的訣別。一場空難奪去他父親與年僅六歲姪女的生命,也顛覆了林青穀原本順遂的人生。那時候的他還是台大醫院的總醫師,未曾想過「憂鬱症」和「創傷後壓力症候群」會在往後的人生裡,成為纏鬥不休的暗影。林青穀負責帶隊前往出事海域搜尋、協助處理遺體、安撫其他罹難者家屬。他同時扮演失事家屬,也是隨行醫療人員;既要忍受失去摯親的痛,也要為其他人分憂。一旦回到日常生活,憂鬱與創傷以更猛烈的方式湧現:他無法入睡,閉上眼就看見最後離別的畫面;聽到任何與飛安或災難相關的新聞,就感到心跳加速、胸口發悶。在醫院裡,他雖身穿白袍,卻常常無法集中精神,難以判斷是否仍有能力照顧病人。正視心靈上的創傷,尋求專業協助在家人和同事的勸說下,林青穀開始尋求心理諮商師的專業協助,正視因空難而帶來的痛楚與內疚,服用適當的藥物,並依舊正常工作,漸漸讓他一步步找回自我,也體會到憂鬱症與創傷後壓力症候群並非「哪個人的專利」,任何人在重大變故下都可能深陷其中。2006年,林青穀的母親因病去世,加上經營的診所營運不順、愛將被挖角,接二連三的「工作壓力」與「親人離世」,讓他再度被憂鬱找上,於是果斷求助專業、規律服藥與接受心理治療。他更重新檢視人生目標,把重心放回家庭,一方面在家嘗試烹飪,與孩子們共享美味時光;並透過養寵物、戶外運動等方式,將焦慮與悲傷轉化為身心的平衡,讓「家庭關係」成為陪伴他走出黑暗的最大支柱。「創傷不是人生的終點,它也可能成為重新出發的契機。」林青穀從自身走過的路深刻體悟,只要給自己機會,也允許他人伸出援手,往往就能在黑暗之中看到微光。他更在開業的家庭醫學門診中和專業的身心科醫師合作,讓有需要的人能及時接受治療和諮商。他笑稱,當自己走過空難的悲傷、經歷兩度憂鬱症,再提起這些辛酸往事時,已能以更加穩定與溫暖的態度面對。林青穀提醒,正身陷低潮或察覺自己「好像怪怪的」的人:「若你忽然不想社交、不想工作,總想躲在房裡,一提到某些事就不由自主落淚,這時候千萬別逃避,一定要尋求幫助。」林青穀小檔案現職:林青穀家庭醫學科診所院長經歷:台大醫院家庭醫學科總醫師台北市立師範大學兼任講師君悅、遠東、六福皇宮、國賓、喜來登、寒舍艾美特約醫師學歷:台北醫學大學醫學系畢Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:蔡嘉哲(大白)腳本撰寫:黃琬淑音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:林青穀家庭醫學科診所
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2025-01-18 失智.失智資源
台灣失智症協會新服務中心揭幕 擴大支持年輕型失智症者與照顧者系統
台灣失智症協會服務中心於16日正式揭幕,為失智症家庭提供更多元、更全面的支持與資源。台灣失智症協會理事長徐文俊表示,新中心結合多年服務經驗,擴大社區服務量能,特別關注資源相對稀缺的年輕型失智症者,並加強照顧者的支持系統,期望為失智家庭創造更多可能性與發展空間。協會服務據點的租約於去年到期,經過重新規劃,決定整合過去的服務經驗與資源,成立全新服務中心。台灣失智症協會理事長徐文俊指出,新地點交通便利、空間充足,除了整合原有的特色服務,包括專屬年輕型失智家庭的支持計畫、以家庭交流為核心的「瑞智互助家庭」、多元延緩團體及培力活動等,並提供專業培訓,為失智家庭與社會創造更多可能性。民進黨立委林月琴表示,失智症綱領明年即將邁入3.0,政府需加強檢討與推動相關政策,特別針對年輕型失智症個案,應制定延緩失智、預防老化的具體計畫。同時,她強調需提升失智照護的「質」與「量」,推廣讓失智、失能、身障等族群使用的共照服務,縮短城鄉資源差距,讓服務觸及偏鄉地區。打造失智家庭的第二個家台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,服務中心的設立旨在為失智家庭打造「第二個家」,延續既有的年輕型失智家庭支持服務、互助家庭、多元延緩團體及培力活動,並進一步強化社區連結,新增多元的活動,包括自我舒壓、運動、舞蹈課程,以及心理支持團體等。同時,針對年輕型失智症患者,提供認知訓練、職場輔導及手機使用等實用技能培訓,並設置專屬青少年子女的支持團體,讓每一個失智家庭都能獲得全方位的照護與資源。失智症者與家屬分享溫暖經驗在活動現場,失智症者李鴻鱗先生分享,他確診失智症已兩年多,起初感到迷茫,但透過協會的支持,參與認知訓練、運動課程,重新找回生活的信心與節奏。他表示,希望未來社會能對失智症者更加理解與友善。失智症者家屬虞蕙琪則談到,母親在國外確診失智症後,回台能選擇日照中心是一大安慰,透過參加活動與復健,她得以提早了解不同病程階段的需求,珍惜每周一次參加活動、復健的機會。另一位家屬鄭貝芬提到,婆婆每週參加花藝、手工皂及動物治療等課程,身心皆獲得改善,協會工作人員也給他們滿滿的信任感。
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2025-01-17 名人.林靜芸
林靜芸/免罰款、高鐡半價…原來變老有這麼多好處!角色轉換感受美好人生
我之前很怕變老,覺得器官逐個變差,骨頭逐塊變鬆,皺紋愈來愈多,很是恐怖。變老免罰款、煩惱變少前幾天回家,我從捷運站爬樓梯出來,過馬路時沒注意紅燈,被現場的警察逮到。我很恐慌立刻求情,警察鐵面無私,要我交證件。他邊核對身份證邊說:蛤?74歲,這是你嗎?不像!說得我心花怒放,準備接受罰款。一旁陪同的員警卻宣告「年逾65歲的老人優先勸導」,結果我因為年紀大免罰款,高興了一整晚。老人多病痛,比我年長的朋友常警告我,不要興災樂禍,等你變老,你就知道。我可能先天少一根筋,已經變老,還是很快樂。所謂很快樂,當然不是一直快樂,因為身體免不了病痛,例如坐骨神經痛,就煩了我一陣子。但是努力克服之後,知道自己能癒合,知道上帝還會照顧我,變老的美好感又加倍。對吧!如果沒有疼痛,人生真是太平淡了。變老最大的好處其實是煩惱變少,高中之後我最大的困擾是手汗。我沒有膽量嘗試治療手汗的手術。曾經汗多到手會滴水。尤其愈擔心,愈是出汗,變老之後忘了害怕,忘了手會出汗,不知何時手汗消失,與人握手常被誇讚手很細嫩,自己愈想愈開心。變老最棒的是人生角色的轉換變老有捷運打折、高鐡半價的優待,還有許多省錢的好康。我個人覺得變老最棒是人生角色的轉換。「品格」一書的作者大衛布魯克司說人生前半段是創造履歷,後半段是準備墓誌銘。講白一點,後半段主要是奉獻自己。哈佛大學克雷頓克里斯汀生提到人們上天堂時,上帝不會因為你的頭銜、你的財產、或是你的成就給你好的分數,最後的裁判看的是你幫了多少人,你跟多少人有親密溫暖的關係。有些人變老之後,汲汲營營,或則與年輕人為敵,努力囤房。或則四處替自己找機會,過著烏煙瘴氣的生活,其實是沒有搞懂變老的意義。作為整形外科醫師,我年輕時每天數算作了多少微整,開了幾檯手術,以為這樣就是功成名就。變老之後把病人當朋友及家人,醫病關係很輕鬆,病人其實最想知道三件事,一是疾病的診斷,二是醫師有沒有經驗,三是如何治療。變老讓我有時間,有耐心,也有方法向病人解釋。另方面我的年資增加容貌變老,病人比較信任。有一位70歲的老太太,丈夫過逝之後,重度憂鬱,失眠、厭食、暴瘦,醫師及家人束手無策,她眼皮下垂來看我的門診,我替她縫了眼皮之後,跟她聊天,讓她講出心中的苦。每回來門診,我握緊她的手或是擁抱她,讓她知道有人心疼她,老太太漸漸肯吃飯,肯出門。理由是醫師比她年紀大,還在工作,她也不能太頽廢。類似的案例很多,我的執業內容改變,為人服務的機會增加,更能感受人生的美好。人生幸福指數80歲達高峰根據文獻,年紀大的人知道自己時間有限,會有「社會情緒選擇現像」,面臨長期目標與短期情緒衝突時,傾向珍惜眼前的小確幸。加上老人來自職涯或是社會壓力較小,人生幸福指數在80歲時達到高峰。對我而言,變老很美好。變老讓我能重新學習,努力被利用,從奉獻中感受到世界的美好。
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2025-01-16 醫療.肺纖維化
墜入深淵 39歲年輕人剛迎接新生命 卻因皮肌炎導致肺纖維化困住人生
「生病前我很愛運動身材...很瘦很有型,現在連快走都有問題,還不斷乾咳、呼吸喘,治療後整個身材走樣、生活變調,讓人很沮喪...」坐在記者前面,是位39歲年輕的爸爸。張先生紅著眼眶微喘著,談話的過程還伴隨著乾咳,他努力抑制波動的情緒,談及兩年多來戛然而止的生活,還好有家人陪伴才有撐下去的力量。可以想像以前是型男的電腦工程師,現在是在家照顧兩歲兒的父親,為了能繼續進行肺部復健,張先生努力的每週兩次回到中國醫藥大學附設醫院的復健室,期盼著有一天他回到過往的日子。兩年前張先生不斷乾咳到鄰近醫院檢查,照了X光後發現疑似下肺葉纖維化,被告知要多注意不然後期會很嚴重,這句話深深印在腦海裡,他在幾個月內趕快到其他醫院檢查,被診斷是自體免疫疾病皮肌炎導致肺纖維化,屬於皮肌炎中的一種亞型: 抗PL-7抗體又稱抗合成酶症候群,容易併發間質性肺病進而惡化成肺纖維化。原以為會針對肺纖維化進行治療,「沒想到醫師就治療皮肌炎,肺的問題就只說持續觀察。」張先生回想求診的過程有點曲折。直到因乾咳到斷氣,完全無法自由行動,張先生衝到急診,但肺纖維化仍被列為「觀察」的項目,未積極治療。張先生覺得不對勁就自己找上中國醫藥大學附設醫院風濕免疫疾病權威教授藍忠亮,「藍醫師說我太晚來就醫了,肺功能不佳…」由於張先生的肺功能太差,導致藥物治療無法獲得健保給付,得每個月自費十萬元醫療費用。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主治醫師張詩欣指出,嚴重肺纖維化的患者有些人還可以在家帶著氧氣勉強工作,多數人是工作無法持續,而張先生就屬於後者,更不幸的是,張先生的治療費用,無論是治療肺纖維化或皮肌炎等較有效的藥物都沒有獲得健保給付。張詩欣指出,肺纖維化的藥物健保已給付不明原因引起的特發性肺纖維化(IPF)患者,至於漸進式肺纖維化(PPF),健保署也逐步開放,但目前申請條件規定其肺功能要維持一定區間,才能獲得健保給付,而張先生就落在肺功能差到無法獲得給付的那群人,但也還無法排上肺移植的等候清單;更慘的是,治療皮肌炎效果比較好的數種免疫抑制劑,只給付在接受器官移植者或其他免疫疾病,張先生也不在給付條件內。為了幫張先生爭取更多的醫療資源,醫療團隊想方設法希望可以幫到病人,包括以特殊個案的方式送健保署審查,無奈仍被退件,目前也幫他規畫細胞療法的計畫,就是希望這名年輕的爸爸可以重獲新生。除了醫療團隊四處找尋資源外,張詩欣幾年前開始推動肺復原復健計畫,希望可以藉由非藥物治療提升生活品質,張先生也積極參與,「每週到醫院進行兩次心肺有氧復健,在跑步機上快走,每次半小時,復健治療師會在旁邊監測及指導。」加上居家復健計畫涵蓋阻耐力訓練.呼吸肌訓練.橫膈呼吸等,復健前後帶來的改變,增加了張先生信心,醫療團隊也希望在提升心肺功能後,能讓他有獲得藥物健保給付的機會。實際上,自體免疫性疾病中的皮肌炎及硬皮症都是間質性肺病及肺纖維化的高危險群,張詩欣提醒,患者若出現持續性乾咳.活動喘促或異常疲累可以先進行X光及肺功能檢查,但有些患者以為是咳嗽感冒,而忽略是免疫疾病的攻擊而延誤治療或未主動告知醫師,臨床上常遇到的病人有一半以上都是肺部已出現不可逆轉的纖維化病灶才來就醫。因此,患者本身或第一線的醫師要特別留意,持續乾咳、喘及累等情形,至於皮肌炎及硬皮症等高風險患者,則建議於初診斷時、或有新的呼吸道症狀出現時以及確認有間質性肺病後可以依醫師評估安排每三個月至六個月進行肺功能檢查,早期找出間質性肺病或肺纖維化患者,張詩欣指出,有患者在發病一個月內確診,於間質性肺病發炎的非常早期就接受治療,肺功能幾乎恢復正常,可見早期發現早期治療的重要性。更多醫病互動【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-01-16 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/手路菜與時尚料理 婆媳歡喜做出美味
我有三個兒女,結婚後分別居住台北、台中,平時工作忙碌,見面不容易,因此過年團聚就是家人引頸期盼的年度大事。兒媳定居新北市,他們每年小年夜下班後開車回台中趕上子時拜天公,除夕早上則是祭拜祖先、天公,我依照過去婆婆囑咐的客家習俗,準備三牲、發糕、年糕、蘿蔔糕、糖果、水果等,祭拜前,兒媳會幫忙整理供品及祭拜後清洗碗盤,馬上變身我的好幫手。除夕我會先做阿嬤的手路菜─爌肉、麻油雞酒及長年菜湯,其餘由兒媳接手做時尚料理─乾煎干貝、大明蝦、烏魚子、蘿蔔糕等,他們烹煮時,我則到美髮院洗頭及帶孫子逛年貨大街,避免給他們壓力,回到家就大讚好香哦,皆大歡喜。吃完年夜飯,住附近的女兒、女婿、外孫子女會來家裡續攤,給紅包是最歡樂的重頭戲,先由阿公阿嬤給七位孫子女紅包,給紅包前每位孫子女逐一說吉祥話,年紀大的會說:新年快樂、身體健康、恭喜發財,年紀較小的甚至會說:祝阿公阿嬤百年好合、早生貴子,引得哄堂大笑。晚輩給的紅包,我們會原封不動歸還,畢竟現在年輕人賺錢不易、負擔重,兒媳、女兒會統整紅包後幫孫子女買績優股票當教育基金,未雨綢繆,值得嘉許。
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2025-01-16 養生.健康瘦身
有可能同時肥胖又健康嗎?醫學專家:比起BMI和體重 這些指標更重要
對現代人來說,追求理想身材的同時也希望能與身體健康平衡,包括心理健康,人們對於「胖」、「瘦」的概念也與時俱進,包括像是只看體重的迷思、減肥與減脂的差異、身材焦慮等等的討論。國外媒體網站《Good Housekeeping》就針對近年興起的「反節食文化」做一系列的調查與專題報導,以全面的角度探討體重與健康之間的關係,比起告訴大家應該做什麼、吃什麼,更強調以中立的方式呈現我們是如何看待體重、如何飲食,以及如何嘗試控制或改變身體,以追求快樂和健康。「又胖又健康」是什麼意思?如果將體重(BMI)跟健康畫上等號,那就代表只要體重過重、BMI超標,唯一解釋就是你超重了,要注意身體健康,卻不管你是不是吃得營養、經常運動或是活力充沛。然而,越來越多醫學專家表示體重並不是評估健康狀況的最佳指標,比起BMI或是體重機上的數字,血壓、膽固醇、血糖和激素水平是更重要的健康指標,就算一個人超重了幾公斤,只要保持良好的生活習慣、感覺精力充沛、醒來時神清氣爽、運動表現也很好,其實就不用太擔心自己不健康。反之,體重低的「瘦子」也不代表著健康,就算是BMI在正常範圍,也不能排除代謝疾病發生的可能,甚至有研究指出,與慢性疾病有關的,並不是體重本身,而是大眾對肥胖者的「體重歧視」。所以肥胖和健康有關嗎?綜上所述,一個體重過重的人也可能同時保持著健康,要注意的是,並不代表肥胖與糖尿病、心臟病、癌症完全無關,關鍵在於不應該輕易將肥胖視為造成疾病的原因,有時候肥胖只是「症狀」,而不是真的需要解決的問題或疾病。脂肪堆積的部位影響健康許多女性會在意自己的「梨形身材」,想盡辦法要消除屁股和大腿的脂肪,而從健康的角度來看,累積在腹部的脂肪比起臀腿的脂肪更需要重視,因爲它與內臟脂肪息息相關,過多的內臟脂肪會提高慢性疾病的風險。如何在任何體重下維持健康無論體重如何,保持良好的生活習慣永遠是對健康最有價值的投資,例如運動、均衡飲食、規律作息,可以參考以下做法:1.多活動身體如果身體狀況允許,每個人都應該進行每週150分鐘的中強度運動,或是75分鐘的劇烈運動。中強度的標準是出汗、心率上升但仍有餘力說話,劇烈運動則強度更高,應是無法交談的程度。2.肌力訓練不止飲食,運動也要均衡,除了有氧運動之外,也應加入肌力訓練,它能提高我們肌肉和骨骼的強度,對心臟健康和認知功能也有幫助。剛開始建議每週安排兩~三天的重量訓練,中間一天做有氧或伸展運動。3.吃得營養與快樂健康與吃進肚裡的食物有重要關聯,飲食上需均衡攝取富含纖維的水果蔬菜、動物或植物性蛋白質、全穀物以及健康油脂(堅果、橄欖油、酪梨),每天的糖攝取量也不超過50克,也許網友可能會問,要健康不是應該完全避開糖嗎?但不要忘記,飲食也是人類享受快樂的途徑,越來越多研究發現,比起極端節制飲食,「直覺式飲食」可能是更健康有效的飲食模式,比起嚴格設下飲食標準,有意識地選擇自己想吃的食物,並感覺身體發出的訊號,例如:此刻身體是真的餓了、滿足了、還是吃飽了?透過這樣的「正念覺察」,從內在認知調整並改變自己的飲食習慣。4.調適壓力現代人生活步調緊湊,日積月累的壓力也默默對我們的身體造成傷害,無論壓力的來源為何,長期的慢性壓力都會導致高血壓、糖尿病和心臟病等慢性疾病的發生。適當的休息和放鬆不只益於身心健康,更能幫助大腦和體能恢復到最佳狀態,提升工作表現。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-16 醫療.巴金森病
喝酒能改善巴金森病顫抖嗎? 專家呼籲:當心與藥物產生交互作用的風險
「喝酒可以改善巴金森病症狀嗎?」近期巴金森病友社群中間開始熱議飲酒相關議題,林口長庚紀念醫院神經內科部部主任吳逸如表示,這類分享可能來自於原發性顫抖症病友的經驗。她指出,原發性顫抖症的震顫與巴金森病的顫抖症狀不同,前者在飲酒後可能因心情放鬆而短暫緩解抖動的感受,但巴金森病的震顫多為靜止性震顫,酒精無法改善症狀。且吳逸如強調,所有巴金森病藥物的服藥指引中,均建議病友避免飲酒,即使是社交場合的少量飲用,也需嚴加謹慎,更是不得與藥物同時服用,另外,任何與神經系統相關的疾病皆不建議飲酒,降低對神經的傷害。多元治療策略:生活習慣與用藥調整並重吳逸如指出,巴金森病的動作障礙症狀是因大腦退化,導致調節動作的神經傳導物質-多巴胺(dopamine)缺乏。治療主要以藥物為主,常用藥物主要分為左旋多巴(Levodopa)、多巴胺促效劑(Dopamine agonists)兩大類,以及搭配單胺氧化酶B抑制劑 (MAO-B inhibitors)、兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑(COMT inhibitors)等藥物。針對不同病友的需求,治療策略會依據年齡、生活型態及工作性質調整。根據《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》例如:•較年輕的病友:60歲(含)至70歲以下病友,可使用多巴胺促效劑刺激多巴胺的接受器,並透過配合多元藥物搭配使用,以減少單一用藥可能帶來的副作用(如異動症、斷電現象等),延長用藥蜜月期。•較高齡的病友:60歲至70歲以上病友,可使用左旋多巴直接補充腦內多巴胺,以簡單、安全的用藥方案為主,避免複雜的藥物組合。•工作型病友:對於仍在職場的病友,可根據自身工作時長或模式與醫師討論需求,靈活調整藥物劑量,確保藥效發揮時間病友能順利應對日常需求。吳逸如強調,巴金森病是因多巴胺的逐漸缺乏而產生動作障礙,飲用酒精更可能會干擾神經傳導物質,影響巴金森病藥物的代謝與吸收,導致藥效降低或副作用增加。她也說,除了避免如飲酒等對神經會造成傷害的習慣,持續運動與規律生活作息也是影響退化速度的重要因素。「規律的運動能增強肌力、改善平衡感,還能幫助病友穩定情緒。只要每天持續 30 分鐘以上,哪怕只是散步,也能顯著改善病情。」【巴金森病看更多】>>>完整新治療資訊與實用運動方法醫師呼籲:病友與醫師溝通是治療關鍵許多病友因未能充分與醫師溝通,導致藥物使用不當,甚至浪費資源。吳逸如分享,「曾有病人因未告知主治醫師就自行減少用藥,導致症狀控制不理想,主治醫師再加藥,結果病人轉診前來就診時,帶了多達十幾袋的藥物,這既浪費又增加不必要的風險。」經過耐心和病患溝通後,病患終於接受醫師指示,病情得以良好控制。她建議病友與家屬應保持開放的心態,與醫療團隊充分溝通,不要害怕與醫師討論自己的需求,並記錄日常生活與症狀變化,有助於醫師針對藥物劑量和治療方案進行調整。【巴金森病看更多】>>>治療疑難雜症一次解吳逸如也提醒,行動不便,獨居或輔助設備不足,而無法外出到醫院進行復健等巴金森病友,可撥打1966長照專線,依照顧管理評估量表量表(long-term care case-mix system, CMS)的評估以及經濟條件評估結果,安排居家復健及物理治療。更鼓勵病友:「巴金森病不是不治之症,只要規律用藥、堅持運動,再搭配正確的飲食與心態管理,病友仍能過上高品質的生活。」並提到巴金森病是所有退化性疾病中,藥物治療效果最好的,病友只要與醫師密切合作,便能減緩病情,有效改善生活品質。【巴金森病看更多】>>>巴金森病有哪些資源可申請或使用?延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-01-15 醫療.感染科
年輕人抗體陽性率低於50% 專家預言麻疹疫情連3年發生
台灣日前爆出麻疹疫情,一度引發恐慌,民眾搶打疫苗,衛福部對外說明,除高危險群以外,其餘民眾不必打疫苗。台大公衛學院流病及預醫所教授陳秀熙今天秀出數據,台灣年輕族群麻疹抗體陽性率不足5成,且缺乏病毒暴露經驗,使感染風險增加,預估連續3年都會有麻疹感染事件爆發。全球掀嚴重麻疹疫情近期全球都爆發嚴重麻疹疫情,越南2024年病例較2023年多出130倍,造成13人死亡,泰國同年確診病例達7507人,較前一年增加197倍。台灣則是中部醫院發生群聚感染,且感染者集中在25至44歲族群,且根據近期統計資料,2021年至2024年台灣20至34歲民眾麻疹發生率上升。陳秀熙表示,台灣麻疹疫情自1980年代「地方流行」後,病例數大幅下降,1990年代進入「接近根除年代」;2000年後,境外移入成為主要風險,麻疹疫情偶有回升,2020年新冠病毒疫情大流行期間,因為邊境管制,麻疹病例明顯減少,幾乎達到根除,隨邊境開放,應持續監測麻疹風險,強化疫苗覆蓋率,才能防堵疫情再現。年輕世代打了疫苗為何還會感染麻疹?許多民眾好奇,為何年輕世代打了疫苗,卻還會感染麻疹,陳秀熙表示,這不是因為疫苗沒效,而是保護力會隨時間消退,加上年輕世代生長在疫苗接種政策推行後,生活在麻疹「接近根除」的環境,無法因為自然感染產生抗體,讓疫苗突破性感染增加。相較之下,35歲至49歲族群出生在台灣麻疹「地方流行」年代,與麻疹病毒接觸機率高,產生的免疫力較強。陳秀熙說,根據國內調查資料,台灣20至34歲年輕且出生於麻疹疫苗政策後的世代,麻疹抗體陽性率僅37%至54%,反觀55歲以上、未接種麻疹疫苗的族群,因自然感染產生免疫力,麻疹抗體陽性率打93%以上。感染麻疹後 免疫力會下降他指出,感染麻疹後會導致免疫力下降,增加感染其他致命疾病風險,民眾應注意個人衛生,在醫療院所工作、欲前往麻疹疫區、罹患滿性病的脆弱族群等年輕民眾,仍建議接種追加劑。全球面臨麻疹疫苗缺貨問題。陳秀熙表示,若政府疫苗足夠的前提下,全面推行麻疹疫苗追加劑政策並無疑慮,但目前全球都在搶麻疹疫苗,疫苗不夠已讓防疫變成大問題。不過,年輕世代感染麻疹未必是壞事,可因自然感染產生保護力,與疫苗追加劑雙管齊下,讓疫情降溫,但仍建議年輕民眾,若出現皮膚紅疹、發燒、流鼻涕、咳嗽、畏光等症狀,應盡快就醫避免併發症出現,最好能自主隔離,避免傳染給家中脆弱族群。
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2025-01-14 養生.健康瘦身
「少吃卻不運動」能瘦下來嗎?教練曝有效但有2糟糕後果:非常不推
到了寒冷的冬天,或是逢年過節很多人會暴飲暴食導致發胖,但眾所皆知減肥不是件簡單的事,到底要如何貫徹少吃多動的原則?日本人氣減肥教練計太剖析關於運動在減重裡扮演角色的迷思。只靠控制飲食、不運動真的能瘦下來嗎?計太表示理論上「不運動也能瘦」,但完全不推薦這樣做,「無論如何運動是必須的」。有人自認不擅長運動只靠少吃來減肥,即使脂肪減少了,但過程中肌肉也會大量流失,對骨骼也會產生不良影響,對未來健康沒有保障。此外,這類的人一旦發生反彈會怎麼樣?在減肥期間脂肪和肌肉都減少,而反彈期間增長的只有脂肪,這樣就形成了隱性肥胖。因此即使目標不是增肌,運動也是必須的。運動主要分為三種:‧拉伸運動‧無氧運動(肌力訓練)‧有氧運動(散步、跑步等)計太給想要開始減肥的人建議,首先每天都要進行拉伸運動。肌力訓練至少每週進行2次,每次30分鐘以上。如果還有餘力,可以再加上有氧運動(例如跑步)。一開始重點不是「做什麼運動」,而是「什麼運動可以持續做下去」,養成運動的習慣是最重要的。對運動很抗拒,且難以抽出時間來運動該怎麼辦?當聽到「運動」一般會聯想到散步、跑步、肌力訓練等等。如果想減肥,透過這些運動來消耗卡路里確實很重要,然而消耗熱量的動作不僅限於這些,例如購物、做飯、打掃房間,這些活動都能消耗卡路里,除了躺著睡覺的時間外,所有動作都屬於日常生活中的活動。即使不進行專門的運動,也能通過增加日常活動來提升卡路里的消耗,不需要特意換上運動服去健身房,將掃除、購物等日常活動視為減肥的一部分,也是可行的。計太表示近年因為很多人居家工作導致日常活動量也在減少,如果平常沒有運動習慣或不常走路,應該意識到這是一個危機,首先要試圖提高日常的活動量。日常缺乏運動的人該從何開始培養習慣?計太給平常沒有運動習慣、不知道該從何下手的運動初學者一些建議,能夠逐步提升的方法:原則是不要一開始就過於勉強自己,只需在現有生活中增加5%的努力,等到適應後再進一步提升,選擇一個「這樣我可以持續下去!」的運動強度和頻率。初期:每天拉伸每天進行簡單的拉伸運動,哪怕只花10分鐘也可以。推薦的時間點是洗澡後,堅持到拉伸成為日常習慣為止。習慣後,可以將時間延長至20分鐘。中期:每天拉伸+每週2次肌力訓練當拉伸成為習慣後,可以增加簡單的肌力訓練。後期:每天拉伸+每週2次肌力訓練+每週2次有氧運動當肌力訓練也成為習慣後,再加入有氧運動。首先,每週進行兩次快速步行,每次20分鐘。可以選擇在肌力訓練後馬上進行,也可以分開安排,根據自己最方便的時間來進行。資料來源/kufura
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2025-01-14 醫療.骨科.復健
肩頸痠、上背痛…久坐到底多傷身?治療師揭常見7大健康問題
現代人因為工作與生活習慣,每日久坐平均超過7.7小時。美國流行病學研究指出,女性如果每日坐超過6小時者,死亡率比起每日坐著少於3小時者高出94%,男性則高出48%。這些驚人數據提醒大家,長時間久坐的生活型態,正在悄悄危害健康。長時間維持坐姿,容易導致身體痠痛、血液循環不良、手腳麻木、肌肉僵硬及痠痛,尤其「肌筋膜緊繃」會加重肩頸僵硬,長期累積這些壓力,若不透過伸展與放鬆釋放,恐將進一步損害健康。應對久坐問題,最好的改善方式是將運動融入生活中,例如通勤族每天通勤時提早一、兩站下車,增加步行機會;或利用工作空檔或精神不濟時,短暫做些簡單的伸展運動,即可幫助身體消除疲勞,增加工作效率。久坐不僅傷害健康,還會導致姿勢不良,例如脖子前傾、駝背、髖關節肌群緊繃等,反覆錯誤姿勢易使屈曲肌肉緊繃,伸肌則因長時間拉長而無力,成為現代人常見的文明病。建議可利用伸展拉筋和筋膜放鬆的動作,來誘導肌肉和筋膜往受力的方向去伸展,讓肌肉收縮和延展順暢。如有拉傷或運動傷害時,在急性期過後約3至5天,愈早放鬆緊繃的肌肉愈好,可尋求物理治療師協助根據不同大小、材質、軟硬度去選擇合適的輔助工具,如按摩球、筋膜滾筒等,能有效增強放鬆效果,只要持之以恆,便能遠離不良姿勢帶來的困擾。久坐的上班族該如何避免健康危機?建議每隔半小時至一小時起來活動一次,可以設定鬧鐘來提醒自己,簡單有效地打破連續久坐的壞習慣。此外,利用在工作零碎時間進行伸展運動和筋膜放鬆運動,能舒緩長時間久坐成肌肉緊繃與不適,只需要幾分鐘,便可減少疼痛、改善循環,讓身體保持最佳狀態,透過這些簡單的日常運動,可以輕鬆擺脫久坐帶來的困擾,維持活力與健康。久坐族常見7大健康問題1.肩頸痠痛:平均10%的人會肩頸痠痛不適。2.上背痛:最常見的久坐症狀。3.心臟疾病:久坐族比常活動者,有高出2倍罹患心臟疾病的風險。4.直腸癌:每天多坐2小時罹患直腸癌風險多出8%。5.下背痛:腰椎部位的疼痛,影響全球9.4%的人。6.膝蓋關節疼痛:約有30%的美國人,因久坐造成膝蓋疼痛。7.靜脈回流問題:因下肢缺乏運動,影響25%女性與15%男性靜脈回流變差。
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2025-01-14 焦點.健康知識+
女子為治嚴重失眠照養生食譜服用 最終反丟了工作「一食材惹禍」
現代資訊科技發達,很多人身體出問題會先尋求網路上的意見,但誤用不適合自己的方法反而會讓健康愈來愈糟。一名女子因嚴重失眠開始喝網路推薦的安神湯,卻更加睡不著,甚至間接丟了工作。小紅書博主「若拉」自述誤信網路偏方的慘痛故事,她稱去年新冠肺炎康復後開始嚴重失眠,每天晚上翻來覆去睡不著,好不容易睡著也容易醒,醒來後又睡不著,然後第二天起不來,白天精神差導致工作效率低。若拉每天都過得很痛苦,偶然在網路看到有人分享中醫的安神湯,還有實際體驗者稱喝了很多年讓人一夜好眠。這讓她非常興奮宛如發現救星,心想失眠終於有救了,趕緊按照食譜採買食材,每天都燉來喝盼著奇蹟發生。一週過後不但沒有改善,失眠反而愈來愈嚴重,這讓她心生疑惑,還以為是自己沒有做到位,或是服用的時間不夠長,除了再三確認那則貼文,每天更認真喝安神湯,希望早日看到效果。又過了段時間,失眠更加嚴重了,常常睜眼到天亮,還出現其他症狀,包括喝水也止不住的口乾舌燥、口腔潰瘍等。身體每況愈下還讓她被炒魷魚,因為嚴重失眠每天只睡一兩小時,白天沒精神工作,最終遭公司辭退。若拉後來自己研究中醫才發現癥結,失眠在中醫裡叫「不寐」,大致可以分虛性、實性兩大類,各自再細分成很多原因,像是血虛,血不養神,會失眠;又比如陰虛火旺,火擾神明,也會失眠。她之前喝的安神湯食材裡有桂圓,桂圓能補心脾安神,但性溫,吃多了容易上火;而她內裡有火,肝火、心火旺,偏偏還每天吃一碗桂圓,才導致失眠症狀不減反增。她分享自己的故事只是想強調,在網路上看到任何養生食譜,必須下意識去思考這個是改善什麼的?適不適合自己的體質?能對症下藥嗎?而不是盲目信服而立刻行動。而如果症狀太過嚴重干擾到生活,也必須尋求醫療專業協助。資料來源/若拉想要健康
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2025-01-14 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/夫妻過年各自回 婆家娘家都安好
我和先生都是家裡第一個結婚的孩子,剛結婚就遇到第一次過年,新手媳婦還在適應時,最先唉唉叫的竟是婆婆和娘家媽媽。與過去多子多孫的時代不同,娘家媽媽只有我和姊姊,從小陪媽媽聊天、逛街、追劇、吃美食,過年做生意幫忙招呼客人,所以我結婚娘家就顯得冷清。我婆婆單親經營小雜貨店,育有一雙兒女,重男輕女,家裡大小事常依賴兒子。先生平時在外地工作,「年假」是婆婆最期待的日子,天天煮兒子愛吃的年菜聊家常,出門祭祖燒香拜拜。生活轉變得太快,才新婚兒子的目光都在妻子身上,初二便帶妻子回娘家,才第一次過年,婆婆失落的哭了。長輩傷心孤單,弄得我們夫妻身心俱疲。婆婆認為夫妻同住,年假回老家要專心陪母親。而娘家媽媽平時工作到年假只想放鬆,預訂滿滿年菜,等著和女兒聊天追劇,多了一個女婿讓人不自在。後來摩擦太多,加上有了兩個孩子慢慢調整,除夕、初一先生單獨帶孩子回婆家,初二、初三換我一人帶孩子回娘家兩天,先生只來娘家吃一餐就回去專心陪婆婆,我和孩子繼續在娘家享受年節假期。我和先生都需要獨處,如果年假夠長再各安排一天休息,一個人出遊放鬆。「家不只有一個樣子。」各自回老家過年,倒也成了習慣,每個人安好就好,傳統會隨著時代改變。
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2025-01-14 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/兒子媳婦開菜單 我採買幸福滋味
過年最辛苦的兩件事,是「大掃除」和「備年菜」。我家是公寓,平日會定期灑掃,不必等到年終歲末才勞心勞力清理,兒子媳婦新居喬遷,新人新氣象,不必操煩除舊佈新,剩下重頭戲是「備年菜」。媳婦和我一樣,不擅廚藝,幸而另一半都有料理魂基因,所以夫君洗手作羹湯、婦人遠庖廚的反差畫面,在咱家裡見怪不怪。因我的烹飪技術不佳,所以對於年菜準備方式,婆媳間不會有摩擦隔閡,一切都是「夫唱婦隨」。一入臘月,兒子就開始著手規畫年菜菜單,有的是透過網路訂購經典菜,有的是託開餐館的朋友烹煮私房菜,還有大姑親手醃漬的臘腸臘肉等家鄉菜,再加上自己的拿手菜—杏鮑菇炒鹹蛋、香煎鮭魚、冬瓜蛤蜊薑絲湯等澎湃年菜,輕鬆上桌,大夥兒是吃得開心又滿足。小夫妻是雙薪家庭,採買工作自然落在閒閒無代誌的我身上。拿著兒子媳婦攜手開列的食材清單,在市場裡來回穿梭,也跟著婆婆媽媽們排隊搶購,等待時間還能閒聊切磋一下怎麼煮才好吃,我忙得不亦樂乎,為了家人奔波忙碌,那是「幸福」的滋味。年夜飯團圓飯,不僅僅為了填飽肚子,更重要的是全家人溫馨團聚。所以,用心備菜、開心品嘗、歡心祝福,過好年說好話,新的一年就能平安健康順遂。
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2025-01-13 焦點.健康知識+
冷氣團來襲有被冷醒的經驗 醫曝「這些部位」保暖重要
強烈大陸冷氣團持續發威,中央氣象署表示,今天清晨輻射冷卻效應明顯,西半部、宜花及金門低溫下探10度,尤其新竹、苗栗可能出現6度以下低溫。天冷時,很多人都有被冷醒的經驗,醫師表示,這應是睡覺時保暖工作沒有做好,但也可能是年長者睡眠品質不佳、頻尿所致,若保暖不慎可能引發猝死,須提高警覺。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說,冬天時,經過一個晚上的輻射冷卻效應,接近清晨,通常氣溫最低的時刻,這時也正是人慢慢從深睡中醒來,如果睡覺時保暖沒有做好,很容易被冷醒。原因是睡覺時,呼吸、心跳、血壓、新陳代謝、腸胃蠕動都會下降,僅維持基本生命所需,像是清醒時,一分鐘呼吸約15至20次,但睡著時可能降至10次以下,這時體溫也略為下降。「這時如果被冷醒或起床上廁所,卻沒有做好保暖,很容易發生意外。」林謂文說,65歲以上長者來說,睡眠品質不佳、易醒、頻尿,從溫暖的被窩起身去上廁所,很容易跌倒,且浴室常有對外窗,氣溫較低、溫差大,血管容易收縮,血壓飆升,進而引發心肌梗塞、腦中風等衝擊,三高族群也是同樣危險。林謂文說,天冷時,血液主要供給心、腦、脾、肺、腎等臟器,造成手、腳血液循環低,容易出現冰冷狀態,避免睡到一半被冷醒,除了棉被要選保暖的材質外,裸露在外的皮膚也應該保暖,包括頭部、頸部、足部,可以戴毛帽、穿高領的衣物、穿毛襪等。另,睡到一半,小腿出現急性抽筋,也應是保暖不佳,影響肌肉血液循環,這時要多注意「下半身的保暖」,甚至可以使用「暖暖包」,但記得不能直接接觸皮膚,最好用毛巾包著,避免燙傷皮膚。林謂文說,許多人在室內沒有做好保暖,進出溫差大的陽台、客廳、浴室、廚房等,恐引起心、腦、肺疾病,包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離、腦出血、腦梗塞、氣喘等,猝死風險更是室內高於室外,提醒在室內也要記得保暖,避免血壓急速波動,降低身體不適的機會。
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2025-01-12 養生.健康瘦身
喝水真的能有助減肥 不同時間點補充水分功效也有差異
人體有60%成分由水組成,一個人不吃東西,還可以撐好幾天,但要是完全沒喝水,很快就會有生命危險,說明了水對人有多麼重要。甚至想要減肥,喝水也是不可輕視的環節,需要多加留意。根據日本媒體「サンキュ!」報導,水可以促進新陳代謝,幫助排除體內廢物。如果廢物堆積,可能會導致血液循環不良,造成容易水腫、便秘等等問題。而且因為新陳代謝不佳,還會讓體重難以下降。因此對想要減肥的人來說,一定要好好補充水分。此外,喝水還能稍微增加飽足感,減少食量。想要靠喝水減肥,就必須隨時隨地保持補水意識。而在不同的時機喝水,也有不同的效果。起床後喝一杯水,可以喚醒腸胃,促進代謝。餐前空腹喝水,可以稍微抑制食慾。沐浴前後補水,有助於促進血液循環。在工作中或休閒時,也要養成補水的習慣。坊間常有「每天需要喝 2 公升以上的水」之說,但實際並不一定要喝這麼多。日本厚生勞動省指出,人體每天需攝取 2.5 公升的水分,但其中包括喝1.2 公升的水,以及靠食物中攝取1.0公升的水分,以及體內代謝自然生成的0.3公升。因此,實際用喝的水只要 1.2 公升就還算夠。如果少吃一餐或流汗較多,則可以適量增加飲水量。另外也要注意,過量飲水可能引起身體不適,或導致體溫下降,影響免疫力。剛開始習慣大量喝水時,可能因排泄功能尚未跟上,導致水分滯留在體內,體重暫時增加。隨著血液循環改善,代謝上升,這種情況會慢慢改善。建議初期每天飲水量可以從 1 公升開始,再視情況逐漸增加。若是要認真減肥,也應該配合飲食和運動,才會更有效果。責任編輯:辜子桓
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2025-01-11 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/婆媳互相著想 攜手過好年
現代的婆婆對於晚輩年節回家圍爐團圓,感覺誠惶誠恐得多。我為了新婚的小倆口著想,別讓兒子在媽媽與妻子間產生為難,我沒有主動要求兒媳幫忙做家事。兒媳過門3年,將要迎接第3個春節到來,傳統過年免不了年前大掃除、除夕祭祖,接著年夜飯、給壓歲錢紅包,走春往來親友間拜年等。我原本以為年輕輩會抗拒繁瑣,但兒媳從第一年的春節假期開始,即催促我兒趕緊一起回鄉,想趕在過年前為家裡做最後的掃除工作,或幫忙洗車、整理前後院環境,真讓我喜出望外。最難能可貴是,她貼心買回大白鯧當年菜「年年有餘」,還帶了外子最愛的高檔威士忌,年夜飯圍爐時刻玻璃酒杯注入金黃琥珀色漿液,配上一桌子佳肴,有滿滿的幸福感。我曾經擔心年節期間婆媳要共同完成傳承的勞務,因此產生戰戰兢兢的心態,然而,一晃眼將迎來第3年與兒媳相處過年,如今我兒夫妻還攜回可愛嫩孫,讓我抱得滿心歡喜,有愛就有包容與體諒,互相為彼此著想,盡量符合對方理想,誰說婆媳不能攜手過好年呢。
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2025-01-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/北市聯醫陽明院區院長邱逸淳 醫療虛實整合 做最接地氣社區醫院
台北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳認為,「醫師是一個可以幫助人的行業」,他期許位於天母地區的陽明院區,成為最接地氣的社區醫院,真正實現醫療虛實整合,讓民眾在愉悅感受中獲得妥適的醫療照顧。畢業於高雄醫學院醫學系的邱逸淳,25年前選擇當「內外兼修」的泌尿科醫師,行醫之路從台北榮總泌尿外科住院醫師開始,一待就是5年的紮實訓練,接著在羅東博愛醫院泌尿外科服務2年,讓宜蘭縣民不再舟車勞頓北上就醫,也能享有微創等先進醫療手術治療。不斷自我精進的邱逸淳,考上國立陽明大學醫工所博士班,且適逢北市聯醫整併初期,於是2006年回到台北忠孝院區服務,不但要讀書,還得兼顧一家五口的親子生活,他直呼「時間緊到軋不過來,還好有老婆、雙方家長與師長支持」,順利於4年半取得博士學位。醫病溝通 比醫學技術更重要「以前覺得醫學技術最重要,醫師有絕對的權威,其實醫病溝通更是重中之重。」邱逸淳回憶說,曾為一名88歲老先生成功執行體外震波碎石,但患者從未回診追蹤,隔年被消化外科醫師確診胃癌後,家屬跑來質疑他,要是有提醒異樣,就能及早治療。從此他養成一個習慣,「我會把未到診的病人資料及報告,全部看過一遍,必要時電話通知」。2013年邱逸淳加入北市聯醫醫療品質暨病人安全委員會,透過系統可掌握提醒有疑慮患者的病況,例如報告異常,即簡訊通知醫師追蹤當事人等系統性作為,保護病人安全。他也會盡量收集病人在其他院所的看診紀錄,綜合性提供相關科別追蹤的建議,不少人因此早期發現胃癌、肺癌等。完整區域聯防 連結居家醫療2017年邱逸淳被任命為北市聯醫品質管理中心主任,2019年接任和平婦幼院區副院長,站在新冠肺炎抗疫最前線,2021年協助成立萬大前進指揮所且肩負駐站指揮官重責。2022年接任教研防疫資訊副總院長,2023年兼林森中醫昆明院區代理院長,2024年7月16日接掌陽明院區院長。邱逸淳說,陽明院區為醫療兼具公衛與社區連結的重鎮,不只家醫科、小兒科等傳統強科,近年重點發展泌尿科、骨科等,以20年發展藍圖,規畫與7大院區儀器設備互補合作、醫師跨院協作,在完整區域聯防基礎上,連結醫院外的居家醫療,因應超高齡社會的長照領航,以全國最好、最接地氣的社區醫院為首要目標。在醫療前線25年來,邱逸淳印象深刻的是疫情時期的北農群聚事件,身為駐站指揮官,每天回到家幾乎超過半夜12點,有一次等門的兒子假裝嚴肅地說,「爸,我知道你今天對社會國家貢獻卓越,可是你對我們家的貢獻應該是零」,因此給他一個補救機會,洗完水槽的碗就當作今日的貢獻。邱逸淳說,雖然事後得知是玩笑話,卻也是家人心聲的小小表達,十分感謝家裡永遠的支援;工作、生活的平衡確實重要,即使為醫院、社會和國家奉獻許多,仍不要忘了永遠的家人。也因處在高壓的工作環境下,他以前會陪伴孩子騎腳踏車、跑步,現在則是常回苗栗鄉下及爬山健行,「接觸大自然,從中獲得每周間的一個逗點」。追求「能吃、能動、能記憶」隨著年紀增長、基礎代謝率變差,邱逸淳說,飲食上會強化補充蛋白質,也會控制食物的攝取分量,畢竟稍微吃多,體重就容易攀升,而適度運動也是不可少,「能吃、能動、能記憶」是漸有年紀後,追求的3大目標。 每個人都是自己身體的主人,邱逸淳認為,大眾應培養良好的健康識能,定期健康檢查,早期發現、早期治療,「要好好的為自己健康當責,不然醫師總有一天會等到你」。邱逸淳年齡:50歲專長:泌尿醫學、微創手術、醫療品質與病人安全、精實管理、價值醫療現職:台北市立聯合醫院陽明院區院長學歷:高雄醫學院醫學系、政治大學經營管理碩士EMBA、陽明大學醫學工程研究所博士經歷:北市聯醫泌尿科主任、北市聯醫品質管理中心主任、北市聯醫忠孝院區醫務秘書、北市聯醫和平婦幼院區副院長、北市聯醫林森中醫昆明院區代理院長、北市聯醫教研防疫資訊副總院長給病人的一句話:要好好為自己的健康當責。
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2025-01-11 焦點.元氣新聞
超高齡社會【現況篇】鼓勵高齡僱用 日本每4長者1人在工作
日本社會早在二○○五年邁入超高齡社會,是全世界最早進入超高齡社會的國家之一,日本因應高齡的各項政策也是全世界關注焦點 。目前日本政府修改法案鼓勵長者就業,並計畫未來應用科技因應長者健康和照護議題,企業也抓住商機推出相關產品和服務。日本已故首相安倍晉三執政時就提出政策,將擴大六十五歲以上長者就業作為其「新經濟戰略」的核心之一。日本政府也在二○二一年四月開始實施「高齡者僱用安定法」修正案,鼓勵一般企業提高退休年齡至七十歲,及逐步廢除屆齡退休制等。各地方政府還推出專屬長者的就業輔導服務。直到今年,日本總務省的勞動力調查顯示,去年六十五歲以上受僱人口達創紀錄的九一四萬人,每四名長者就有一人還在工作。日本政府對高齡化也提出其他因應措施。他們在二○一六年提出「超智慧社會」計畫,預計二○三○年後,虛擬空間和實體空間高度融合,借助人工智慧、大數據和機器人等科技,解決高齡少子化的問題。日本「二○一六年科學技術白書」描繪的未來社會顯示,長者穿戴監測裝置將成為日常。人工智慧會立刻分析血壓等即時健康數據,必要時由醫師視訊看診,再用無人機將用品配送到病患家。長者家中的機器人也會共享相關資訊,可根據醫師指示提供飲食建議,及提供照護協助。日本企業也試圖抓住超高齡化社會的商機。他們從最初將長者視為特定形象,到認識到也有長者非常樂意接受新產品,並開始根據需求提供產品,進而催化「消齡商機」。消齡化是指進入超高齡社會的日本,各年齡價值觀差距縮小現象。經常被日本媒體報導的消齡商機,就是一九九○年代平成文化的再流行。時隔近卅年,全新製作的「灌籃高手THE FIRST SLAM DUNK」就是其中一個例子。數位版看這裡怎迎接超高齡社會百年前難以想像,未來人類的生存危機不再是戰爭、疾病帶來的死亡,而是必須對抗壽命變長帶來的「傷害」,來看看面對「超高齡社會」,個人應該做好哪些準備。
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2025-01-11 焦點.元氣新聞
2025台灣進入超高齡社會 生育、醫療、社福政策面臨挑戰
內政部統計,去年十一月全國六十五歲以上老年人口達百分之十九點一,距離世界衛生組織(WHO)定義的「超高齡社會」,老年人口達兩成,已不到一個百分點。新年伊始,尚不知二○二五年的歷史將如何書寫,但勢必標記台灣自此進入超高齡社會。根據WHO定義,六十五歲以上老年人口占總人口達百分之七,稱為「高齡化社會」,我於一九九三年「達標」;「高齡社會」指老年人口達百分之十四,台灣於二○一八年躋身高齡社會之列。目前六十五歲人口以每月近百分之零點一的速度上升,預計今年八月或九月可破百分之廿,台灣正式進入「超高齡社會」。半世紀來 老年人口比率翻倍聯合國統計顯示,半世紀以來全球六十五歲以上人口幾乎翻了一倍,從一七七四年的百分之五點五,去年飆升至百分之十點三,估計未來廿年內,全球六十五歲以上人口總數將翻倍成長,其中八十歲以上高齡人口更大幅增加。而人口成長趨緩、減少是國際趨勢,從去年起,全球包括台灣,已有四分之一個國家地區人口負成長。根據國發會最新人口推估,許多高所得國家面臨少子化及高齡化的人口結構轉型,日本、義大利、西班牙、法國及德國均進入超高齡社會,歐洲國家高齡化程度雖然相對較高,但亞洲國家未來將超過歐洲與美國。去年十二月廿三日,南韓六十五歲以上已占人口兩成,比台灣早一步跨進超高齡社會。台灣不到八年 人口結構劇變法國由「高齡化社會」進入「高齡社會」,花了一百廿六年,再從「高齡社會」進入「超高齡社會」,需時廿八年。但台灣從一九九三年由「高齡化社會」進入「高齡社會」,只花了廿五年,更以不到八年的時間,如同子彈列車高速進入「超高齡社會」。關渡醫院院長陳亮恭指出,如此劇烈的人口結構轉變,可說是人類歷史上前所未見。早在十年前,陳亮恭於「2025無齡世代」一書即提出警訊,人口結構轉變將觸動個人、家庭、社會、國家與全球轉變,方向難以預測,但出生率下降、人口高齡化,社會走向少數人負擔多數人,包括勞動力減少、長照或健康醫療需求增加、因退休人口增加影響年金請領等,如今已是現在進行式。我人口紅利二○二八年消失去年國內潛在支持比約三點六,即三名青壯年照顧一名老年人;到了二○三○年,潛在支持比為二點七;二○五○年為一點四,到了二○七○年已達一比一。國發會推估,我國人口紅利將自二○二八年消失,在繼續少子化的情況下,預估我國工作年齡人口占比於二○五三年將低於日本。五十年前,平均每十八個小孩才有一位老人,如今每五人就有一人是老人,陳亮恭指出,高齡化對生育、醫療、社福政策皆帶來挑戰,國家財政、教育、競爭力皆受影響。但高齡者應是社會資產,如何讓人生不老而美麗,是當前所有人的重要課題。數位版看這裡怎迎接超高齡社會百年前難以想像,未來人類的生存危機不再是戰爭、疾病帶來的死亡,而是必須對抗壽命變長帶來的「傷害」,來看看面對「超高齡社會」,個人應該做好哪些準備。
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2025-01-11 醫聲.Podcast
🎧|揭露「權勢性交」真面目,誰在操控受害者的心理?
「加害者往往具備自戀、控制慾與性別偏見等多重人格特質,擅長製造曖昧情境並進行漸進式測試。他們利用權力優勢,將受害者一步步逼入無法反抗的險境。」諮商心理師林萃芬表示,無論是台灣的麥當勞事件,或是法國的吉賽兒案,都展露出一個關鍵:加害者往往利用自身的權力優勢,讓弱勢方在求學、工作、生活上陷入騎虎難下的處境,這種透過職位或親密關係進行的操控與侵害,正是所謂的「權勢性交」。權力不平等下的「權勢性交」林萃芬表示,「權勢性交」指的是利用職場、校園或家庭等不對等權力關係,對受害者進行性剝削或壓迫的行為,加害者往往展現出高度的權力型逼迫特質,他們可能擁有自戀型人格,也可能內化了「男尊女卑」的刻板觀念,將弱勢者視為可操縱的對象。這些加害者擅長透過「關懷」或「測試」(如摟肩、觸碰腰部、開黃色笑話等)等方式一步步瓦解受害者的防線,身份可能是主管、老師、或家庭中握有話語權的一方,藉由掌控工作資源、評分標準,甚至是家庭的經濟與社會地位,迫使弱勢者就範。這種現象並非一朝一夕才出現,而是長期隱身於層層結構之中,無論是台灣的麥當勞職場侵害案,或法國吉賽兒(Gisèle)被丈夫長期下藥迷姦的案件,都呈現了權力如何被不當運用,進而造成嚴重的人身與心理傷害。社會上對「權勢性交」的認知,常常停留在「兩情相悅」與「灰色地帶」的誤解。事實上,受害者往往在極度不對等的地位上,任何表面上的「同意」,都帶有明顯的受迫成分。林萃芬指出,這種權力不對等與精神控制並存的狀況,比起一般的衝動性侵犯,更具有組織性與隱蔽性,讓受害者更加難以開口求助。弱勢者的沉默呼救2017年掀起的「#MeToo」運動,激發全球各地大批女性與弱勢群體勇敢站出來,揭露名人、主管、師長等人利用權力地位進行性騷擾或性侵的醜聞。台灣社會亦陸續揭露多起案例,直到「麥當勞職場侵害事件」,再次挑戰公眾對職場安全的想像。在麥當勞職場侵害事件中,年僅17歲的少女在工作期間,遭到主管多次侵犯,後因情緒崩潰選擇輕生。直至案情被媒體披露,人們才得知,在企業內部調查期間,竟存在試圖「淡化」事件性質、並將其視為「兩情相悅」的跡象,這種對受害者聲音的漠視與指責,進一步造成她的身心受創。林萃芬指出,若企業在面對職場性騷擾或性侵指控時,採取淡化甚至帶有質疑的態度,極容易造成受害者的「二度傷害」。她強調,「許多年輕受害者在第一時間沒有反抗,不代表『默許』,而是因為驚慌失措,不知道該如何即時反應。」在經歷了創傷後,若再被公司質疑或忽視,將使他們陷入絕境。林萃芬建議,未來如發生類似事件,公司應主動提供心理資源、法律協助,甚至在離職後仍維持一定程度的關懷,才不會讓受害者因為創傷,而陷入孤立無援的狀態。在這過程中,身邊的支持系統亦相當關鍵,不論是家人、朋友、同事或專業人士,都需要採取「不批判的態度」,尤其「把羞恥轉移到加害者身上」的過程,正是心理重建的重要步驟。丈夫長期下藥、邀陌生人施暴與麥當勞事件同樣引發廣泛討論,則是法國吉賽兒(Gisèle)案。她在長達數年的婚姻中,被最信任的丈夫下藥迷姦,甚至在無意識狀態下被陌生人反覆施暴。直到真相逐漸浮出水面,她才發現人生早已被操控得面目全非,身心的傷害無可估量。令人敬佩的是,吉賽兒卻選擇挺身而出、公開審理這群被媒體稱呼為「普通人先生」的加害者。「若家庭都成為加害者的庇護所,那麼還有多少受害者被迫沉默?」林萃芬強調,像這種發生在親密關係中的「權勢性交」,往往被大眾以「夫妻私事」、「情侶糾紛」等刻板印象忽視,殊不知背後隱含了嚴重的權力失衡與精神操縱。反思「權力」本質,消弭隱形暴力麥當勞事件與法國吉賽兒案的相繼曝光,無疑揭示了殘酷現實。林萃芬表示,權力原本應用於領導與保護,卻在不對等關係中成了壓迫與操縱的工具。當加害者利用「權力型」人格特質與高位資源,受害者往往處於無從選擇的弱勢地位。正如吉賽兒在法庭上發出的強烈呼喊:「所有還未說出自身故事的性侵受害者,我希望你們知道,我們面對的是同一場戰鬥。」這場戰鬥遠非單一受害者的自救,而是整體社會對於權力不對等的覺醒。只有當大眾認清「權勢性交」的真實樣貌,並正視加害者的套路,鼓勵並支持弱勢者發聲,受害者才可能從「沉默的傷口」中緩步走出。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980 ★《聯合新聞網》關心你:遇到家暴事件,請打113保護專線 林萃芬小檔案現職:松德精神科診所諮商心理師「中華人事主管協會」講師東吳大學心理系 兼任講師經歷:「師範大學」兼任諮商心理師青少年自我挑戰營 督導多家知名企業顧問學歷:國立台北教育大學 心理與諮商研究所 碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:丹尼爾特別感謝:松德精神科診所
