2020-04-28 新冠肺炎.周邊故事
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2020-04-28 橘世代.健康橘
「一場沒有勝利者的戰爭」張曼娟:這一刻我瓦解了
凝視著微弱的燭火一直以來都是我帶母親去醫院的,在她確診為失智症的九個月後,在神經外科的診間裡,醫師隨意問起:「今天陪你來的是誰啊?」母親緩緩的回答:「是我女兒。」「女兒叫什麼名字啊?」醫師又問。母親鎖緊眉頭,沒有回答,她的身體微微往後。醫師再問一次,母親很為難的抬頭看著我,她的雙眼茫然,「我不知道。」醫師的眼光從電腦屏幕上移開,看著母親,而後望向我,我感覺到心跳漏了一拍。「好,沒關係喔。那你知道自己叫什麼名字嗎?」母親遲疑半晌,說出了自己的名字,醫師將一張紙和一枝筆推向母親,問她可以寫下自己的名字嗎?母親拿起筆,她的手微微顫抖,片刻之後,轉頭望向站在旁邊的我,眼睛裡有著呼求:「我的名字怎麼寫啊?我不記得了。」瞬間,診間裡空氣稀薄,我覺得非常缺氧,無法呼吸。醫師一邊安慰母親說,沒關係沒關係,一邊輕聲對我說:「怎麼退化得這麼快?」我領著母親走出診間,她不再是我的母親,倒像是第一次出門的小女孩,分不清東南西北,緊緊牽著我的手,一點也不願放開。「怎麼退化得這麼快?」當我排隊領藥的時候聽見這句話;「怎麼退化得這麼快?」當我和母親坐上計程車回家時聽見這句話。我將母親交代給外籍看護,而後出門工作,像平常一樣推開辦公室的玻璃門,夥伴們關心的問起今天回診的狀況,我說:「我媽忘記了我的名字,也不會寫自己的名字了。」夥伴們驚奇的問:「啊!怎麼會這樣?」「怎麼會這樣?」「怎麼退化得這麼快?」我又聽見這句話如雷爆響。「一定是我沒把她照顧好!」伴隨著這句話的,是我倏然迸發的悲傷情緒,忍不住痛哭失聲。自從父親的思覺失調漸漸康復,還沒能喘一口氣,母親便確診為水腦症,伴隨而來的失智已經明顯影響了我們的生活。從醫師做完檢查,宣告病況,到母親種種脫序舉動,我都告訴自己要堅強,除了我之外,他們再無倚靠,如果我也撐不下去了,他們該怎麼辦呢?所以,我一直撐住,從沒為母親的失智掉過一滴淚,悲傷是沒有用的,軟弱也是沒有用的,淚水並無意義。可是在那一刻,我的武裝瓦解了。不管付出多少努力,不管放棄多少自己,原來都是枉費?我還要怎麼做,才能阻止這無可奈何的陷落呢?我知道長照者在打的是一場沒有勝利者的戰爭,我只是以為自己不會潰敗得這麼快。我只是拿著一根蠟燭,站在漆黑的暗夜,以為可以照亮整個世界;又或者我專注凝視著微弱的燭火,便以為看到了光亮,卻忽略了那無邊無際的黑。此刻,一陣風來,吹熄了蠟燭,我覺得寒冷、孤獨、絕望與愧疚。終於哭出來了。淚水沖洗著我因為逞強而日漸乾涸的心靈,讓我意識到自己就算盡力了,還是有無法改變的事,每天都在發生。一直那麼費力的撐住,只是讓我的身體與心靈變得僵硬。當我拭去淚水,眼前的世界好像變得澄澈了,我決定停止譴責自己,因為我知道,就算再堅強也無法改變自己的軟弱,我的痛苦是因為不能接受既定的現實-這樣的母親與這樣的自己。日子還得繼續,每一天都是新的挑戰,我要學會原諒自己,才能與自己並肩同行。本文摘自《以我之名:寫給獨一無二的自己》,天下文化 2020/03/31 出版【更多張曼娟老師系列報導↘↘↘】。張曼娟:照顧者才懂的旅程「辛苦也幸福」。「一間小屋與友為鄰」張曼娟:無子老後,不憂不懼。張曼娟:人生很少有事情可以自己作主,生死大事自己作主,簡直太奢華、太幸福了!。張曼娟:「長照2.0應該留給更需要的人!」 沒想到,這真的不只是錢的問題... 致照護者│填問卷抽好禮 因為愛而成為「照顧者」,不要讓這份愛壓垮自己。我們希望透過調查可以聆聽照顧者們的聲音,讓照顧者知道你不是自己一個人。《照顧者生活調查》立即填寫>>>https://bit.ly/2W3jh6J
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2020-04-28 橘世代.愛玩橘
「遠看是飛船,近看是藝術」飄在羅東半空的天空藝廊
宜蘭不少建築特色,令人驚嘆,其中,羅東文化工場有約6層樓、18公尺的高大棚架,遠看像飛船,橫出如懸空的天空藝廊,神祕漂浮,有如藝術品的建築,由建築師黃聲遠領軍「田中央工作群」打造,曾獲台灣建築獎、遠東建築獎等殊榮,也當過金馬獎頒獎會場,是民眾日常休憩空間,也是遊客朝聖景點。宜蘭縣文化局轄管的羅東文化工場,位在羅東市區,與東光國中為鄰,文化工場占地4.3公頃,總經費5億餘萬元,前後花了10年籌建完成,因建築特殊一落成,就被選為第49屆金馬獎頒獎會場。羅東文化工場兼具休閒、運動、文化與展覽等多元功能,有休閒運動區、棚架廣場、天空藝廊等,有景觀水池,空間開闊,遊客居處其中,尤其是淨高18公尺的大棚架下,四周視線寬闊,而這座棚架使用耐候鋼板,天然著色,籌建時間長,還未完成時,被戲稱是在搭建超大絲瓜棚,如今卻成了地標與人氣景點。天空藝廊從半空橫出,設計上如一根巨大浮木,看起來像是飄浮月台,可以居高臨下賞景,也是最佳藝廊。羅東文化工場在羅東鎮純精路,南門路商圈旁,開車沿國道五號下羅東交流道,往羅東市區方向行駛,至傳藝路右轉,再左轉光榮路直行即可抵達,沿台九線走純精路後直行即可抵達,若搭乘火車到羅東站下車,從後站出站後,可至羅東轉運站轉搭乘免費社區巴士到文化工場站下車。體驗魅力建築後,可品嘗羅東在地的小吃與美食,宜蘭是台灣重要的養鴨基地,順著工場旁羅東鎮中山西街到小巷裡,隱藏著遠近馳名的美食攤「鴨肉送」,品嘗現切的燻鴨鴨肉,依不同口感與喜好,可選擇前胸、後腿。 店裡的切仔粿仔、切仔米粉、切仔冬粉、切仔麵等,因湯頭用鴨肉湯,鮮美濃郁,而小菜裡具特色,像宜蘭粉腸、豆腐、粉肝等,都有一定口碑,湯品上,有下水湯、鴨腸湯等,吃出宜蘭風味。嘗美食後,可以再順遊在市區即可享受芬多精的羅東林業文化園區。羅東林業文化園區即在林務局羅東林區管理處後方,佔地約16公頃,俗稱「林場」,是羅東森林鐵路竹林站所在,保留昔日車站,有鐵軌、蒸汽火車頭、車廂等,而園區儲木池變為生態池,沿著環池步道而行,花木扶疏,有如置身林間,相當愜意,園區還有多棟日式木製建築,被保留下來且整修變展館,值得細遊。鴨肉送|地址:宜蘭縣羅東鎮中山西街113-1號營業時間:上午10點至晚上7點(周二公休)聯絡電話:03-9542481羅東林業文化園區|地址:宜蘭縣羅東鎮中正北路118號開放時間:上午8點至下午5點聯絡電話:03-9545114羅東文化工場|地址:宜蘭縣羅東鎮純精路一段96號開放時間:上午9點至下午5點(周一公休)聯絡電話:03-9577440【更多台灣「輕旅行」特輯↘↘↘】。友善熟齡膝關節,台南鋪好「無障礙」慢旅行。左創園區/穿時光,享受「光」 美軍俱樂部舊址新裝。漫遊客家小鎮 桃園龍潭「新亮點」四季玩不停! 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-04-28 癌症.肺癌
肺癌死亡率下降 台癌拚2025存活率破五成
肺癌是國病之一,國健署統計,肺癌已連續10年高居台灣癌症死亡原因之首,每年有超過9000人死於肺癌。不過台灣癌症基金會發現,近五年內台灣肺癌死亡率有下降的趨勢,五年存活率也接近三成,從原先的10%成長至27%。台癌基金會執行長賴基銘表示,今年四月初,台灣獨步領先亞太區健保相關體系國家,有一晚期非小細胞肺癌用藥納入部分一線治療健保給付,讓台灣肺癌治療更精進,不僅幫助更多肺癌患者外、治療品質也提升。未來目標希望在2025年時,達到肺癌存活率倍增、突破五成,幫助更多肺癌患者。賴基銘表示,台灣自2011年起,肺癌男女性死亡率皆高居十大癌症第一,根據衛福部2018年最新統計,肺癌死亡率女性為每十萬人口29.3人、男性為50.5人 ;要讓肺癌死亡率下降有三關鍵:包含生活及飲食預防、定期篩檢早期診斷、加上最好最新的精準治療。他說,肺癌病患想要的是擁有好的治療,並提升存活率、改善生活品質。肺癌治療方式日新月異,包括手術、化療、放療、標靶及免疫治療等,且依不同的分期與其治療上有差異;而四月一日起,台灣肺癌治療有新突破,健保署將第三代晚期肺癌用藥納入給付,不僅減輕患者的經濟負擔,醫師也有更多的治療利器來幫助肺癌病患。病友曾小姐今現身,其家屬蕭先生代表發聲,他說妻子為晚期肺癌患者,於2018年底至2019年初檢查出肺癌,期間進行多次化療與臨床免疫治療,甚至做了切除手術,一開始雖看似無病灶,但去年11月卻再度復發。蕭先生說,因擔心無法負擔高昂的醫療費用,曾一度拒絕標靶治療,甚至改看中醫、吃中藥,導致腫瘤再度變大,直到確定上述新藥納入健保給付,生活才出現了一道曙光;「我們只是平凡家庭」,蕭先生說,現在妻子病情能維持穩定,他很感謝健保署的德政。台灣臨床腫瘤醫學會前理事長高尚志表示,由於肺癌患者發現時多為晚期,因此早期檢查很重要,除須留意家族史、廚師等高工作危險群,在早期檢查上,可透過低劑量電腦斷層等方式進行,可揪出早期肺癌患者;而晚期肺癌可透過基因篩檢找出突變點來決定治療方式,如搭配美國國家癌症指引,針對EGFR突變治療建議,對肺癌患者落實精準醫療。高尚志說,而上述晚期用藥納健保,讓台灣成為亞洲健保給付國家中,第一個通過晚期肺癌用藥部分一線健保給付的國家,跟上最新的國際肺癌治療趨勢、與世界接軌。
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2020-04-28 新聞.長期照護
三總新發明 「翻身起身輔助墊」及「魔藥匙」受矚
三軍總醫院院長蔡建松上午表示,三總2020年由創新團隊研發的「翻身起身輔助墊」及「魔藥匙」,參加2020年第23屆俄羅斯阿基米德國際發明展暨競賽,分獲金牌獎與銀牌獎。國防部上午舉行記者會,由三總介紹兩項獲獎的醫療輔助研發。三總參賽獲得「金奬」的「翻身起身輔助墊」是一款可取代現行翻身用的布中單、床單或人力徒手的動作。輔助墊可協助長期臥床者於翻身、起身或坐椅時移位的使用,符合人體力學能達到省力、安全,也可依使用者體型需求,設計出不同的款式。獲得「銀奬」的「魔藥匙」,則是將透過獨特轉接頭,將磨藥棒、藥匙結合兩端交互使用,在臨床實務中平均可縮減磨藥時間33.37%,減短護理工作時間並避免藥匙掉落或遺失。三總表示,鑒於今年因嚴重特殊傳染性肺炎疫情(COVID-19)全球肆虐,因應防疫政策,「2020年俄羅斯阿基米德國際發明展及競賽」採書面資料方式進行審查,包含所有的參賽作品書面文件、照片及影片等,於俄羅斯聯邦工業產權局(FIPS),舉辦專家評審會議及3月25日至26日國際評審會議,3月27日統計及公佈成績,並於俄羅斯知識產權局(ROSPATENT)舉行頒獎典禮。
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2020-04-28 科別.牙科
更年期婦女口乾舌燥唾液少「蛀牙增」 醫師教護齒秘訣
女性朋友邁入更年期唾液分泌減少,當心蛀牙率增加!新北市近日有一名年約50歲的母親向牙醫師求診,面有難色地表示近來口乾嘴苦且有異味,連自己的小孩都因此不太與她交談,讓她感到沮喪;經牙醫師診斷發現這位已經進入更年期初期的母親,因體內荷爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差造成口內異味。醫師特別提醒,更年期婦女不要忽視口腔不適的症狀,更不要輕忽唾液減少對於口腔健康的影響,因為口腔健康與全身健康以及生活品質,具有密不可分的關係,不容小覷。女性年齡漸長唾液「質」、「量」衰 埋下疾病風險「牙醫學期刊」中研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師說明,也有相關研究報告發現,50~60歲罹患口腔灼熱症候群的男女性比例為1:3。由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退,所以更年期的女性們更要加強口腔照護、留意口腔不適症狀,及早發現才能避免口腔疾病危及全身健康。荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內苦味或金屬味增加。黃耀慧醫師提醒,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後,也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是所謂的「續發性蛀牙」;口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。唾液中和酸鹼、修復護口腔 咀嚼刺激減低蛀牙率黃耀慧醫師指出,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低,容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率。唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙發生機率,近日倫敦國王學院發表的實證醫學文獻也已證實,嚼食無糖口香糖可降低28%蛀牙發生率,但國人常忽略唾液多寡與品質的重要性。唾液多寡檢測DIY 嚼一嚼、按一按刺激唾液生成黃耀慧醫師分享簡易「湯匙檢測法」,可用來評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度。以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上,就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。懷孕媽媽鈣質易流失唾液偏酸 也須留意牙口健康不僅更年期的媽媽要留心口腔不適,其實多數曾生產過的媽媽們都有在懷孕時,經歷過牙齦紅腫發炎的經驗,坊間也常用「生一個孩子掉一顆牙齒」來強調懷孕時牙齒照護的重要。黃耀慧醫師說明,一篇以研究懷孕婦女與同年齡、相似教育程度未懷孕婦女唾液中生物化學特性的研究論文顯示,懷孕時期的婦女鈣質顯著較低且口腔內非刺激產生的唾液較偏酸性,孕婦口內經過刺激產生的唾液則偏中性,意謂待產期間靜止狀態的口腔環境較有利於蛀牙的形成,所以準媽媽們除了定期口腔檢查外,也可以透過按摩唾液腺或嚼食無糖口香糖的方式刺激唾液分泌,中和口中酸性。天天愛牙四守則 媽媽們愛自已擁抱自信生活黃耀慧醫師鼓勵女性與媽媽們無論忙於家務或是工作都不要忘記關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查;二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙;三、每天使用牙「線」(棒);四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙,而透過按摩唾液腺、嚼食無糖口香糖等方式刺激唾液分泌,也能保持口腔健康,為全身健康奠定良好的基石,用自信健康的生理狀態迎接屬於自己的「女力」新生活!
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2020-04-28 科別.泌尿腎臟
洗腎,由我作主/每天設定小目標 找回生活主控權
部分洗腎患者因無法適應生活改變,容易出現憂鬱症狀,或影響對自己的觀感。精神科醫師說,每個人遇到負面狀況都有沮喪的權利,但挫折後,建議每天設定能力可及的小目標,例如完成健走30分鐘,可以增加自信,找回對生活的主控權。振興醫院精神醫學部身心內科主治醫師袁瑋說,病人洗腎之初不一定會馬上出現情緒反應,有時是事隔多月後,發現生活規律性或飲食喜好受影響,才會出現焦慮或憂鬱症狀。腎友也可能因洗腎影響工作和收入,甚至夫妻關係受到影響。過去研究顯示,七成洗腎病人會出現憂鬱症,且憂鬱症與放棄治療及死亡率具關聯性。袁瑋提醒,一旦親友發現腎友有憂鬱症狀,包括變得愛哭、多夢、睡眠少、沒胃口、沒自信等,建議盡快就醫評估治療需要,或參與病友團體學習他人的經驗。特別要關心年輕腎友,因周遭朋友較少人洗腎,心理支持更重要。
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2020-04-28 科別.泌尿腎臟
洗腎,由我作主/轉換心態腎病非絕症!腎友活出自信
提到洗腎患者,多數人直覺他們是「病懨懨的」,其實不然,壽險公司經理張先生及田中精米所所長黃士倫兩人形象就很陽光,因持續在職場上發揮專業,訪談間能感受到他們的自信。黃士倫坦言,他過去會刻意隱瞞洗腎事實,「但愈是逃避,壓力愈大,接納自己才能活出新人生。」高中洗腎 留下男兒淚29歲的黃士倫洗腎11年多,發現時還是高中排球校隊的一員。他說,當初症狀僅大腳趾腫脹,原以為是運動傷害,就醫才知是尿酸太高所致,進一步檢查才確認主因是腎萎縮。因已無法挽救,必須洗腎,「當下我真的哭了出來。」在醫師建議下,黃士倫選用腹膜透析(PD),在白天空檔時於居家更換透析液,後來嘗試併用健保給付的機器自動洗腎(APD),盡量不影響學業。但正逢青春期,他很在意親友同情的眼光,除了自卑,也勉強表現沒有生病的模樣。轉換心態 腎病非絕症幸好父母時時提醒他,末期腎病非絕症,要面對並接受事實,而從大學開始交往的女友也鼓勵他不要放棄。經時間淬鍊,他才轉換心態。黃士倫說,每個人都會遇到困難,他要面對的就是末期腎病,「若不強大自己就會畫地自限。」於是他開車載著透析藥水完成環島旅遊,去年赴日參加稻米鑑定賽,並與女友完成終身大事,不再因洗腎處處侷限自己。腹膜透析 不影響上班在壽險業工作30多年的張先生,看遍客戶面對各式疾病,理解人生無常,7年前體檢發現腎臟出了毛病,雖致病原因不明,但能心情平穩地持續就醫控制,撐到去年才接受腹膜透析。「生病要吃藥,腎壞了就是要洗腎。」張先生說,慶幸健檢讓他及早為洗腎生活作準備,自然能與之共處,並更認真對待每一天。他在辦公室放點滴架,上班時抽空換液,腹膜透析不影響工作,於新冠肺炎疫情期間也相對安全。「只是耗力的工作會累,不方便出差與應酬罷了。」張先生說,幸好有一群好同事不只體諒他,還集資買太空椅給他午休小憩。老婆也沒因他洗腎而特別煩惱,但他不敢告訴母親他洗腎,怕媽媽擔憂他。張先生說,他的工作是幫助每個家庭不因病而窮,工作成就感讓他很有自信,所以沒提起是看不出他有在洗腎。他知道很多腎友因洗腎而求職不順,「非常歡迎找我洽談工作!」健保給付 在台很幸福張先生和黃士倫都提到,我國醫療品質優異,且洗腎均有健保給付,反觀國外洗腎非常昂貴,生在台灣很幸福。他們站出來響應腎友的尊嚴倡議,也呼籲腎友選擇適合自己的透析治療、珍惜醫療資源,並積極看待生命,活出新人生。
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2020-04-28 新冠肺炎.周邊故事
熱搜關鍵字能知各國疫情發展速度? 頂尖國際期刊分析原因
新型冠狀病毒(COVID-19)疫情在全球持續蔓延,台灣的防疫表現備受國際肯定。不過,除了政府在許多方面積極超前部署之外,民眾良好社交距離、群聚時戴上口罩、社交距離、洗手都是非常尋常與有效的防疫方式。國衛院群體健康科學研究所林煜軒研究團隊分析21個國家在今(109)年1月29日至2月19日這段期間的Google趨勢數據發現,民眾「洗手」搜尋量增加的天數,與接下來3週確診病例數呈現明顯的負相關,也就是說,「洗手」搜尋量較多,之後確診病例數較少。 特別是台灣在這21個國家中搜尋「洗手」的程度名列前茅,顯示出台灣民眾重視洗手的程度,對於我國防疫工作有著極大助益。這份研究成果發表在頂尖國際期刊《大腦,行為和免疫》(Brain, Behavior, and Immunity, IF=6.10)。值得注意的是,搜尋關鍵字「口罩」則與疫情爆發的速度沒有顯著相關性。 林煜軒研究團隊分析21個國家,並透過界定這21國關於語言精準性以及民眾搜尋關鍵字的使用習慣等方式,在2月19日疫情快速爆發前3週(1/29-2/19)這段期間,透過Google搜尋關鍵字「洗手」搜尋量增加天數,與接續3週該國確診新冠病毒病例數進行時序關聯分析。 研究發現,如台灣、香港、泰國在「洗手」搜尋量較多,之後確診病例數較少;而伊朗、義大利、南韓「洗手」搜尋量較少,之後確診病例數較多,且「洗手」搜尋量與確診病例數呈現明顯的負相關(相關係數=0.70, P值<0.001),即使調整「洗手搜尋量增加」定義的參數,依然維持顯著的負相關(相關係數= -0.46~ -0.70)。 一般民眾會在Google搜尋洗手,不僅代表民眾接收到政府在防疫工作上積極傳達「勤洗手」的衛教資訊,進一步顯示民眾會主動搜尋「洗手」來取得更多相關資訊,像是搜尋洗手的人也會搜尋洗手液、正確洗手的方法、新型冠狀病毒等相關知識,無形中也提升民眾的健康識能,促使民眾調整自身的觀念與行為。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 防疫要勤洗手! 洗手後還要做「這件事」才不白洗 常用酒精搓手傷皮膚! 不想得富貴手最好用這方式潔手
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2020-04-28 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/張金堅:遠距醫療 將成常規
如果對抗SARS是百米短跑,對抗新冠肺炎將是馬拉松競賽。台大教授、乳癌防治基金會董事長張金堅認為,新冠肺炎抗疫勢必是一場長期抗戰,雖然台灣取得不錯的成績,為維持成果,必須步步為營,一刻不得鬆懈;現在習以為常的生活則會因新冠病毒而永遠改變,醫師可能對患者直播衛教,遠距醫療更加重要。抗煞時守住國門二○○三年爆發SARS時,張金堅由台大醫院借調到署立桃園醫院(現為部立桃園醫院)擔任院長,鄰近的桃園機場也是他的責任區,必須支援機場檢疫,身負守住國門的重責大任,他回想:「我那時真的是以醫院為家,連睡覺都擔心機場邊會不會出了什麼事。」在醫院裡,「大家都要穿防護衣,穿得像太空人一樣,再戴N95口罩。」張金堅回想,由於非常悶熱難受,上廁所穿脫麻煩,那時把護理人員從輪三班改為輪四班,縮短工時。期間還發生有患者因為車禍入院,竟然被驗出染煞,讓曾與患者接觸的醫護人員統統被隔離,大家備受驚嚇,身為院長的他只能每天打電話慰問。但也有讓張金堅非常感動的事,多位護理人員志願到急診室發燒篩檢站值班,還有兩位麻醉科醫師主動加入氣管內管插管工作;由於台北松山醫院改為專責醫院,署桃在一個晚上動員大量護理人員,把十八位長期臥床患者安置到署桃護理之家,安置完成,已是凌晨,大家盡忠職守,沒有絲毫怨言。醫療經濟受重創事隔十七年,新冠肺炎席捲全球,疫情更加詭譎嚴峻。新冠病毒是目前已知最大RNA病毒,鹼基數在兩萬六千到三萬二千之間,含六至十個基因,新冠病毒的棘蛋白可與細胞膜表面受體ACE2結合,而ACE2主要存於人體的呼吸道與腸胃道,所以患者感染後出現症狀以咳嗽、發燒、嗅味覺喪失和腹瀉等為主。張金堅分析,SARS致死率高,約百分之十,造成民眾極大的恐慌,但衝擊時間短;而新冠肺炎致死率雖然只有百分之二、三至五,但傳染力強,使確診及死亡人數超越SARS甚多,從爆發流行的國家來看,不但醫療重創,經濟打擊更為慘烈,短期難以復甦。抗疫須緩步平穩面對這場馬拉松式的戰役,張金堅認為,力道必須緩步平穩,不能一次用盡。一切的努力都在向上天買時間,不讓流行高峰竄起,在疫苗與解藥問世前,與疫情和平共存。最近國內疫情趨緩,軍艦染疫事件造成緊張,但警報就算解除,依然不可放鬆,必須小心翼翼維持防疫成果。張金堅也說,新冠肺炎已對人類社會的生活、社交等方式,造成永久的改變。最近許多人因疫情不敢上醫院,非必要的逛醫院行為並不可取,但必須持續的治療不應中斷,例如癌症治療,張金堅已將過去舉辦的實體病友活動改為線上直播,他也認為,未來遠距醫療勢必發展,成為常規醫療的一部分。
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2020-04-27 性愛.愛情診療室
「渣男」與「性愛成癮」怎麼分?諮商心理師7問題解讀你的心理狀態
日前羅志祥(小豬)與周揚青9年情斷,前女友周揚青在本月23日發表長文狠揭「渣男史」,不僅經常舉行「多人運動」,更長期與旗下女藝人、化妝師有不正當男女關係。諮商心理師林萃芬在其新書《從習慣洞察人心》(時報出版)提到,對男人而言,性愛不只是發洩欲望的管道,更可以「感覺自己像個男人」,同時還能「減輕焦慮不安的情緒」,並且「調適生活壓力」。《華爾街之狼》這部電影中,呈現出各種「成癮症」,從酒精成癮、藥物成癮、到性愛成癮。 令人好奇的是,現代人何以如此容易成癮? 根據美國心理學家卡恩斯(Kearns)的研究,就如同酒鬼無法停止喝酒,有性愛成癮的人也無法停止這種自毀式的性行為。有性愛成癮困擾的人中,不少人因而家庭破裂,金錢破產,失去事業,甚至失去生命。 最有名的案例,就是曾經轟動國際的美國前總統柯林頓的誹聞案,明知會身敗名裂,引來莫大的災難與羞辱,仍然無法克制自己的行為,偏要往險中行,而且壓力越大欲望越強。不健康的性行為往往是一種演進的過程,性成癮的起源,多半來自於對某個強迫行為的無力感或無助感,進而造成個人生活的脫序或失控。 舉例來說,很多紅極一時的知名演員和運動明星都曾經深深為性愛成癮症所苦。性愛成癮者會感受到強烈的羞恥心、罪惡感,自尊低落、自我憎恨。上癮者曾經嘗試要停止成癮行為卻做不到,上癮的狀況也會變得越來越嚴重,不僅破壞親密關係,連帶工作和財務也會出問題。幾乎所有的「上癮症」都有相同或類似的症狀,你與另一半有「性愛成癮症」嗎?不妨提起筆來,憑直覺測測看。 ※ 測驗開始:⑴隨時隨地想著令其上癮的事情,例如會一直想去夜店尋找一夜情。是□ 否□⑵曾經試圖戒掉這個習性,可惜宣告失敗。是□ 否□⑶會跟家人朋友隱瞞自己成癮的事情。是□ 否□⑷對成癮的事情具有「強迫性」,非做不可,否則就會渾身不舒服。是□ 否□⑸「需求性」越來越高,「耐受性」也變得越來越強,例如嗑藥者藥量會越用越強, 酗酒者酒會越喝越多。是□ 否□⑹會對人際關係造成嚴重的干擾,很難跟固定對象發展長期的親密關係。是□ 否□⑺在戒除的過程中會覺得痛苦難耐。是□ 否□ 做完上面的測驗後統計一下總共有幾個「是」,回答「是」越多代表性愛成癮的狀況越明顯,需要尋求心理專業的治療。我看過不少性愛成癮者會被周遭人誤以為是「太花心」或「不專情」,經過諮商評量之後才發現是性愛成癮。 「性成癮」與「太花心」最大的差別是,能不能夠自我控制?如果發現自己有「性成癮」,最好盡快找心理專業協助,這是因為成癮後要終止行為會有戒斷狀況,情緒變得特別焦躁不安,需要透過心理專業人員協助,一方面可以探索成癮的根源,另一方面也能有效降低身心的不安。(本文節錄自時報出版【從習慣洞察人心:學會識人術,解決人際關係的所有煩惱】)
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2020-04-27 新冠肺炎.專家觀點
史丹佛新冠抗體調查可靠嗎?研究者妻子的電郵壞了事
我在六天前(2020-4-20)發表史丹佛的新冠抗體調查,可靠嗎?,批評一個史丹佛大學研究團隊缺乏從事科學研究應該具有的嚴謹態度,以及它在實驗上的許多缺失,尤其它所使用的試劑盒是來自中國,未經核准,而且已經被禁止出口。兩天後,一位專門從事科學報導的記者發表一篇調查報告,說有幾位科學家強烈質疑史丹佛這項研究的準確性。請看Two Antibody Studies Say Coronavirus Infections Are More Common Than We Think. Scientists Are Mad(兩項抗體研究表明,冠狀病毒感染比我們想像的更為普遍。 科學家非常生氣)。又兩天後(2020-4-24)這位記者發表另一篇文章,說該研究團隊領導的老婆用不正當手段招募志願者。請看A Stanford Professor’s Wife Recruited People For His Coronavirus Study By Claiming It Would Reveal If They Could “Return To Work Without Fear” (一位史丹佛大學教授的妻子招募人們參加他的冠狀病毒研究,聲稱它能發掘他們是否可以“無懼地重返工作”)。這位教授夫人是華人,姓蘇,而更重要的是,她是從史丹佛大學畢業,已經執業超過20年的放射腫瘤科醫師。她是在該項抗體調查要進行之前一天(2020-4-2)送出一封電郵進入一個初中的電郵群組(也許是她小孩的學校)。她在電郵裡說這項冠狀病毒抗體測試是FDA核准的。但是,事實上,FDA並沒有核准。隔天,她又寄出另一封電郵,告訴大家為什麼要參與這項調查的理由。她說:「如果你有抗病毒的抗體,那就不會有生病或傳播病毒的危險。 在中國和英國,他們要求在恢復工作之前需要證明有免疫力。 如果你認識任何小商業的老闆或員工,請讓他們知道-他們不再需要隔離,並且可以毫無恐懼地返回工作崗位。」可是,事實上縱然是到了今天,也都還沒有人真的知道感染之後是否會有免疫力,請看WHO says no evidence shows that having coronavirus prevents a second infection(世衛組織說,沒有證據顯示冠狀病毒可以預防第二次感染)。至於什麼《中國和英國要求在恢復工作之前需要證明免疫力》,當然也是胡扯。也就是說,這位醫生是一而再再而三地說謊。但,更重要的是,她的行為已經嚴重影響到她先生的調查研究。她先生的研究已經在2020-4-17刊載於預印本網站MedRxiv,標題是COVID-19 Antibody Seroprevalence in Santa Clara County, California(加州聖塔克拉拉縣的COVID-19抗體血清盛行率)。從2020-4-3開始調查到2020-4-17,區區兩個禮拜就刊載論文,這是多麼驚人的速度啊!不管如何,根據這篇論文,研究人員是利用臉書來招募志願接受抗體檢驗的人,但是並沒有提供什麼《可以證明有免疫力》,《恢復工作》之類的理由。也就是說,這位姓蘇的女醫生已經使得這項調查的樣本遭到污染,而所有的統計學分析當然也就無效。我在史丹佛的新冠抗體調查,可靠嗎?這篇文章裡已經強烈質疑該論文所說的《4萬8千到8萬1千聖塔克拉拉縣的人在四月感染新冠;這是比確診人數多出50到85倍》。如今這個樣本採集遭受污染的問題,更是讓我對這項調查完全失去信心。附註:根據一篇2020-4-23的報導,《50到85倍》是高估了10倍。請看Coronavirus Herd Immunity: How Trustworthy Are Recent Antibody Tests?。原文:新冠抗體調查,醫生耍手段
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2020-04-27 橘世代.好學橘
警官2年登100座百岳 山頂揮國旗、秀警察寶寶!
新竹市警官彭武賢2年前開始攀登百岳,對高山之美嘆服不已,基於警察信念與愛國心,決心以警察身分「登山巔、完百岳」,2年內陸續攻克一百座百岳,每在登頂之際,彭武賢就會在指示牌前擺上警察寶寶,揮舞國旗拍照,他說,登上高山才知自己的渺小,希望以最隆重的心情拜訪台灣高山,留下最壯闊的畫面與紀念。從警31年、57歲的彭武賢曾擔任新竹市多處繁重地區派出所長,他說,自己年輕時就喜歡爬山,但總是有一搭沒一搭,沒特別統計爬了哪些山,也沒設立目標,之後又結婚生子,有家庭與生活壓力,加上警務工作繁忙,攀登百岳的計畫更是遙不可及的夢想,直到2年前警察局調整職務,彭武賢改任警務員,不再當主管,才使登百岳的夢想有了契機。彭武賢說,他告訴家人想完成登百岳的願望,家人也支持他追夢,於是開始規劃,利用勤務輪休、休假爬山。兩年前,彭武賢應山友邀約挑戰台灣第一高峰玉山西峰,他原本就對高山非常嚮往,於是帶了警察寶寶、中華民國國旗,在三角點拍下許多照片,非常壯觀。他說,那次經驗除讓他登上人生第一座百岳,從此更深深愛上台灣高山,許下要以中華民國警察的身分攀登每一座山峰,勢必將美景盡收眼底。彭武賢解釋,他將警察寶寶當成幸運符,希望帶著警察寶寶登山能保佑順利平安,且天天都是好天氣出大景。另外,他每次登山除了帶上警察寶寶與國旗,也會帶一瓶酒擺放在三角點或告示牌前,代表敬山神,也代表以警察身分又完成一次挑戰。談到爬山驚險經歷,彭武賢說,他很幸運能在爬山時結交一位醫師山友,後來兩人都相約一起登高望遠。有次兩人走能高安東軍縱走及奇萊東陵時,因當天氣候不佳,下雨又寒冷導致失溫。對登山客而言,在嚴重失溫的情況下,僅三小時就足以致命,因此失溫的處置,每分每秒都很寶貴。彭武賢說,當下他整個人身體顫抖、癱軟在泥濘山路上,所幸該名醫師山友熟知失溫緊急應變措施,不斷替他補充熱量,並將熱水瓶、熱水袋、暖暖包放在他的身體中樞部位,才減緩失溫狀況,讓他逐漸恢復元氣。兩年來,彭武賢已經完成攀登一百座百岳,包括玉山、大霸尖山、白石山、雪山、奇萊山、大劍山、西巒大山、秀姑巒山等,彭武賢回憶,爬雪山北峰下志佳陽大山時,經過雪山南峰路段,雖距離不長,卻因路徑變小地質又鬆軟,走在他前面的醫師山友差一點摔下懸崖,所幸他反應快,及時抓住對方一個順勢向前推,才未發生意外,不料沒多久竟換他差點滑落山谷,這次是醫師山友伸手一撈,才將他抓住。彭武賢說,危險的登山經歷讓他深深體會登山過程其實是拜訪,而非征服,人在大山前,瞬間就變得謙卑,他登上每一座百岳都抱持著敬畏之心,因為山中事物變化莫測,他建議,登百岳除要有豐富經驗的響導帶隊,還要有夥伴的協助,且絕對別一個人去獨登百岳,危險性實在太高。彭武賢說,即使花了2年時間完成攀登一百座百岳,之後仍會去各百岳巡禮,因為高山美景是永遠無法滿足的,他決定會繼續帶著警察寶寶、國旗與酒到山頂拍照,來搭配雄偉高大的山巒。【關於更多橘世代登山故事↘↘↘】。「等在診間前,不如去爬山」山是最天然的醫師!。運動一輩子!62歲每周帶友爬山 征服谷關七雄。以謙卑之心勇往最高峰 62歲丁博慶:「這輩子與山結緣了!」 為自己而學 橘世代來了! 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單,充實精彩人生2.0,鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活,逐一實現手裡的那張學習清單!【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-04-27 科別.精神.身心
紓壓五字訣 正能量防疫
新冠病毒傳染遍及全球。社交活動、休閒娛樂、交通運輸、上班上課等日常生活大受影響,幾乎所有人一輩子生活都未曾經歷如此廣泛的壓力。面對疫情蔓延,人們出現恐慌、害怕、焦慮等負面情緒是在所難免的,在壓力源未能快速解除的情況下,心理調適是相當重要的。防疫應該從「心」做起,尤其面對疫情壓力,建議可以依照國際災難創傷專家Steven Hobfoll等人提出的「安、靜、能、繫、望」五字訣來紓解壓力:一、安:促進安全面對新型態的傳染疾病,建議可適度蒐集新型冠狀病毒的知識及疫情資訊,增進了解。但須留意訊息的正確性,亦不要過度關切,以免引發更多恐懼及不安感。二、靜:促進平靜面對新冠肺炎疫情,可能會有不安及失控感,除了恐慌、害怕、焦慮等負面情緒,也可能出現失眠、頭痛、胃痛等身心症狀,為了平衡身心狀態,應盡可能從事一些能讓自己感到平靜或安定的活動,有助平定心情。三、能:促進效能對於未知的新冠肺炎疫情感到有失控感,此時應該要增加自我效能感。例如,近日在網路上,看到許多分享自製餐點的文章,就是一種重拾自我效能感的方法。四、繫:促進聯繫隨確診人數增加,人們逐漸減少外出及參與聚會,然而仍可以利用網路或電話維持與他人的聯繫,互相表達內心感受與想法,彼此支持、鼓勵,藉此減少孤獨感。五、望:灌輸希望當防護工作均適當執行,且配合政府防疫相關政策外,也要多強化正向心理,時時灌注希望感。可常常告訴自己疫情將會逐漸減緩,抱持「全民合作,戰勝疫情」的正向能量,可有助提升面對疫情的韌性。
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2020-04-27 養生.運動天地
假日運動反而不健康? 當心這些傷害悄上身
30歲陳小姐平日忙於工作,幾乎不太運動,但擔心自己身材走樣,又希望運動增強免疫力,來對抗新冠病毒入侵,而假日至游泳池瘋狂運動,沒想到,隔天起床,右膝蓋疼痛腫脹,無法走路。緊急就醫超音波檢查膝關節發現,她髕骨上方有異,用空針抽出30毫升的積水,確診為關節使用過度造成的運動傷害,台中慈濟醫院復健科主治醫師張瓊玟提醒,運動健身應當循序漸進,避免當「假日運動員」。張瓊玟表示,陳小姐平時沒有運動,一到假日卻超量游泳運動,加上暖身不足或運動姿勢等問題,導致膝關節發炎積水,而類似情況也常見於跑步運動,或是假日登山。平常缺乏運動,肌力不足,一旦過度運動,運動量過大,就可能導致肌肉或肌腱受傷,這就是俗稱的「假日運動員」,為運動傷害的高危險群。醫師提醒,平時就應建立固定運動習慣,不要全部集中在假日,周一至周五也可抽出時間運動。國民健康署建議「531」原則,每周平均運動5天,每天平均30分鐘,心跳達到每分鐘110次以上,只要運動程度達到微喘,但還能說話的強度。張瓊玟指出,想要減少運動傷害達到減重目的,還必須均衡飲食,適當補充蛋白質,供給身體肌肉所需基礎,此時,配合運動鍛鍊肌力,進而提高基礎代謝率,就能事半功倍。凡是萬事起頭難,建議想運動,卻沒有運動習慣的人,先找到適合樂趣的運動,然後呼朋引伴,找些朋友或志同道合的人一起運動,提升運動樂趣。此外,應該避免重複單一運動,才能減少運動傷害,可以安排不同運動方式,例如:有氧運動、肌力重量訓練、伸展活動等,對體能表現有加乘效果。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 健身房運動最好不要戴口罩? 疫情期間教你幾招自我保護 腳一踩就痛! 放鬆足底筋膜每天6動作有做有差
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2020-04-27 新冠肺炎.專家觀點
世衛示警:康復者不保證免疫
世界衛生組織(WHO)廿五日表示,目前「沒有證據」證明,已經康復並產生抗體的新冠病毒患者不會再次感染。世衛在進行科學簡報時警告各國政府,不可對曾經感染新冠病毒康復的人發出「免疫通行證」或「無風險證明書」,因為目前並無足夠證據證實體內有抗體就不會再次感染。世衛指出,貿然發出免疫證明可能會增加疫情繼續傳播的風險,因為染病康復者可能會輕忽防疫建議。智利上周表示,將著手發放「健康護照」給已康復者,一旦篩檢確定已產生抗體而對病毒免疫,即可立即重返工作崗位。但世衛表示,已持續查看抗體對新冠病毒產生反應的證據。世衛指出,多數研究顯示,康復的染疫人士會產生抗體,然而具有這些抗體是否就能免疫、抗體能持續多久都有待研究,目前僅知這類抗體會隨時間減弱。陸免疫專家:康復者不具傳染性【記者賴錦宏/綜合報導】北京協和醫學院免疫學系教授、中國免疫學會副理事長黃波表示,康復者意味著人體的免疫系統已經將病毒清除,人們無需迴避,更不要歧視出院患者,而是應該幫助和關心他們。「康復者不具傳染性,對其他人不會產生危害。」據科技日報報導,北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師王晶指出,體內病毒基本已被殺滅,病毒已經停止複製,更不會進行傳播,完全可以回歸正常生活,大家沒有必要恐慌。針對有些病人出院後「復陽」的現象,王晶認為,可能是病人沒有完全康復,核酸檢測結果的假陰性是存在的,但這種情況非常少。這類病人也不用太緊張,醫生會在病人出院後對其進行嚴密監測。
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2020-04-26 科別.心臟血管
年輕人的「隱形殺手」!年輕型中風多與高血壓有關
腦中風分為腦血管阻塞與腦出血兩大類,缺血性中風(又稱腦阻塞)約占八成,出血性中風(又稱腦出血)占約兩成。腦出血不只年長者會發生,中壯年者也都要小心。一名62歲、住北部的男企業家,本身就有高血壓,但因處事業巔峰、工作繁忙而忽視,血壓控制得並不好;而今年過年前一波寒流來襲,他突然出現右側肢體無力、癱瘓現象,經家人緊急送醫發現為腦出血,所幸以降血壓藥等藥物治療下保住性命,但目前仍需長期復健。神經內科醫師表示,會導致腦出血常和高血壓有關,但也可能是腦血管瘤破裂導致,且不只年長者,近年「年輕型中風」比例有變高趨勢,呼籲民眾本身有高血壓、慢性病、出現頭痛欲裂甚至臉歪、手腳麻感時得趕緊就醫,以免錯失黃金期。收治該企業家的榮總新竹分院神經內科主任尹居浩表示,腦中風主因供應腦部氧氣與養分的腦血管發生病變,腦組織缺氧壞死,所引起神經功能障礙。腦中風分為腦血管阻塞與腦出血兩大類,缺血性中風(又稱腦阻塞)約占八成,出血性中風(又稱腦出血)則占約兩成。尹居浩說,腦中風的發生率與年齡密切相關,三分之二的腦中風發生於65歲後,但腦中風可以發生在各個年齡層。特別的是,所謂的「年輕型中風」指的是45歲以下的腦中風,腦出血的比率相對高,約占年輕患者的三成五左右。尹居浩說,年輕型中風的主因,多與高血壓有關,高血壓是年輕人的「隱形殺手」,若本身就有高血壓且控制不好,造成血管壁硬化,到臨界點時爆掉,就會腦出血,而即便有運動習慣仍有風險。他說,另一種則是腦血管瘤或先天性血管異常,平時可能無症狀,但破裂出血時,就會出現突發性頭部劇痛,或是瘤壓迫到神經而出現臉歪、手腳麻或無力等症狀。若患者本身凝血能力較差,或有血友病者,也有腦出血的可能。不過尹居浩也說,腦出血時通常會先出現症狀,如手腳偏癱、說話漏風,加上劇烈頭痛等。如上述收治患者就有高血壓,並在外走動時突出現手腳偏癱,但所幸當時在醫院附近而送急診,但因發現血塊深、不宜開刀,故以降血壓、止血藥物等治療下保住性命,但手腳無力的後遺症仍在,目前仍需長期復健。該如何預防腦中風或腦出血?尹居浩說,建議民眾平時就應注意血壓,本身有高血壓者更應控制;再來是應定期健檢,有三高等慢性病者也須注意相關症狀。此外,若經常性頭痛者,應到神經內科做核磁共振、電腦斷層等詳細檢查;並維持良好的生活型態、避免劇烈運動,以健走、散步等緩慢運動為主,以免血壓飆升;並留意溫差大等天氣轉變,以免腦中風的發生。
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2020-04-26 新冠肺炎.周邊故事
參與抗疫任務 護理督導長:38年來最震撼的經驗
新冠肺炎疫情肆虐全球,不少醫護人員雖也害怕,但仍挺身而出捍衛國人健康安全。衛生福利部桃園醫院護理督導長傅玉招,談及參與機場檢疫及武漢包機首航接機,她表示,在醫院工作38年從未遇過這種狀況,這次的經驗只能以「震撼」來形容。桃園醫院自1月20日收治第一例新冠肺炎個案,傅玉招表示,她有著急重症單位的經歷,心理早知道春節假期應該無法休息了,果不其然,除夕便開始參與醫院防疫工作。她表示,疫情陸續爆發後,她一邊忙著醫院防疫工作,另一邊擔心著旅居瑞典與日本的2名女兒,因疫情也被迫取消返台機票,心情非常忐忑。傅玉招回憶,2月1日深夜凌晨,接到電話通知需協助疾病管制局(現疾管署,CDC)進行機場檢疫任務,在現場她看到一下機艙就必須接受居家檢疫隔離的旅客,有些人無助害怕,有些人非常憤怒,外籍旅客更是進退無門,甚至有人無助的掩面哭泣。她表示,面對這些旅客時,她除一再強調居家隔離注意事項外,也只能安撫並同理他們。有了第一次的機場檢疫經驗後,2月3日上班期間她再次臨時任務,這次是要去接滯留武漢台商包機首航返台,夜間接機任務,護理主任徵求調度督導長、護理長及護理師等九名人員一同前往。傅玉招受徵召前往桃園機場停機坪待命,她說,這一晚特別冷,若非穿上全副防護衣,還真的無法抵擋寒風刺骨。那天傅玉招看到衛福部部長陳時中也在現場待命、指揮,漫漫長夜的待命,凌晨終於看到中國東方航空飛機滑入機場維修廠棚停機,見證到歷史的一刻,她直呼「那是多麼震撼的畫面!」忙碌一整夜後,將民眾送到林口集中檢疫所已是清晨8點,她才意識到自己已超過24小時沒有休息,但看到歷經千辛萬苦返台的民眾,懷著安定的心情,她說,能為台灣防疫盡心,再辛苦都值得。傅玉招表示,任務還沒結束,一直到4月中不斷投入支援集中檢疫所、類包機接機等防疫業務,她說,相信這次嚴謹的防疫經驗,能使全民及醫療院所警惕,防止院內感染及社區傳染病傳播,也希望她的兩名女兒能趕緊返台相聚。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
防疫動腦/動腦+療癒系App
平常忙於工作、交際應酬,說到動腦許多人就懶。防疫期間多了許多空檔,不妨趁此時磨磨生鏽的腦袋,推薦幾款經典「動腦系與療癒系App」,有些還可以和家人朋友一起挑戰喔!Roll the Ball滑動拼圖用手指移動方塊,搭建出一條路徑,將球順利移動到紅色目標方塊。但鉚接的方塊不能移動。有些方塊裡有星星,三顆星星都拿到才能拿到滿分。這款遊戲沒有時間限制,還可離線玩。木頭質感的畫面設計,視覺上頗舒適。紀念碑谷遊戲畫面設計優美,是款頗受歡迎的付費「解謎遊戲」,由玩家引領公主完成神祕的探索之旅。在各種奇特建築與幾何體相結合的紀念碑中行走,抵達終點。運用看似不可能的方式,移舉、旋轉各關卡,解出迷宮之路。2048熱門的大腦遊戲。在4×4的棋盤內,以手指上下左右滑動,畫面中的數字方塊如果有可以移動的空間,就會跟著手指滑動的方向而移動,如果方塊數字相同,會因移動而互相加,成為新的數字方塊。知識王Live是一款有趣的益智問答遊戲,考驗玩家知識豐富度。除累積金幣與經驗值,還有許多小道具。可設定跟好友或跟陌生網友對戰,先回答及回答正確的分數會比較高。每一次答題都有競爭者及秒數回合數限制,頗為刺激。數獨-經典邏輯益智遊戲從簡單到專家程度都有,可自選難易度。功能包括完成每日挑戰並獲得獨特獎盃;參與每季活動,獲得獨特獎牌;自我挑戰找出錯誤,或啟用自動檢查,隨時看到錯誤;提示功能可在卡關時指引玩家看到重點。Happy Color塗色書著色是最療癒的宅在家活動之一,網路上找到著色圖案,家裡卻沒有印表機,有沒有替代方案?這款App,直接下載後就可以在手機或平板上面著色,同時支援iOS及Android平台,大人小孩都能找到自己喜愛的圖案。
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2020-04-26 新聞.長期照護
張慶光/長者居家隔離怎麼辦?
一場新冠肺炎大流行,攪得全世界的生活節奏全亂了。台灣雖然防疫有成,但因維持社交距離的規範,公共空間戴口罩的規定以及勸導減少出遊的宣傳,大家因而減少外出機會,也造成百業蕭條,很多老店因此結束營業。雖然我們並未如其他疫情嚴重國家頒布「封城」禁令,但這樣的氛圍,還是壓抑了大家出門的衝動。年輕人宅在家只要有網路,無論是要追劇、購物或網路訂餐都不成問題,上FB或用LINE聊天,總可以找到情緒出口。但是,對於獨居高齡者或居住在長照機構的長者而言,若疫情持續蔓延,因為親人探視的機會變少了,在與人減少互動的狀況下,可能會對其身心產生不良影響。高齡者因免疫力較弱,本就是染疫高危險群,加上許多高齡者有慢性病,一旦染疫則致死率高出許多。高齡長者若鎮日宅在家,運動量減少,也有身體機能退化、肌肉流失的隱憂。另外,很多長者被要求待在家中,在心理上容易產生孤獨感,離群索居的結果,不僅發生問題時無人知曉,也有可能造成認知功能的進一步退化。這些可能都是在我們防疫的過程中,很容易輕忽的狀況。不過隨著銀髮產業的發展,針對高齡者居家自我隔離,其實已有一些產品及服務可以預防或避免上述問題進一步惡化。以隔離期間的備餐而言,若擔心外送餐食不合口味、不營養或不方便牙口不好的長者進食,樂齡網最近引進一系列日本進口的介護餐食即食包。針對吞嚥及咀嚼能力退化的長者,該食品以光滑的慕斯形狀呈現,同時保留了食物原始的外觀顏色和味道,長者用舌頭即可壓碎食物、方便進食。不僅口感極佳、營養也兼顧,而且採便攜式容器包裝,常溫即可食用,最近因為疫情關係,才剛上市就熱銷。另外,為防止長輩長時間待在家中缺乏運動而退化,目前有很多居家運動用品推出,只是這些用品大部分是為年輕人而設計,沒有考量到長輩的體能狀況,不一定適合長者居家使用。推薦大家去找一些手足運動的健身車,體積不大、可放在客廳,長輩在家看電視時即可採踏運動,像在踩腳踏車一樣,可設定不同的速度。若長者剛開始腳沒什麼力,也可開啟被動模式,讓踏板自動帶動腳的活動,達到運動效果。若擔心長輩一個人在家危險,市面上也有智慧居家照護的套組,可透過科技偵測長者在家的狀況,並且可以看到影像,與長者雙向溝通。當長輩感到身體不適或需要援助時,可主動按下求救按鈕,相關人員會馬上在手機裡收到推播通知,第一時間進行處理。進階版還可整合用藥提醒、跌倒偵測等功能,雖然家人不在身邊,也能適時給長者關懷。最後,考慮到長者心理的孤獨感如何排解,除了家人要經常電話或視訊探視外,亦希望社區可以扮演一定的關懷角色,定期問安,甚或代買物品,讓長輩仍能與社區產生連結。不過,總有長輩必需獨處的時光,有些長輩有寵物陪伴,若沒有養寵物,現在日本也有療癒系玩具,如電子寵物或電子孫子等,輕撫玩具的不同部位,會發出不同的聲音,此類電子寵物不用洗澡、處理大小便或餵食,卻能達到與真實寵物一樣的心理撫慰效果。台灣在此次防疫作戰中已成功防堵病毒在社區擴散,不過接下來可能更要超前部署疫後的復原工作。而這工作不應只是側重經濟上或失業人口的復職,更要考慮到長者身心的修復工作,支持他們盡速回復到原來的生活品質,而不會成為疫後的負擔,如此防疫工作才算真的圓滿。
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2020-04-26 橘世代.健康橘
退化性關節炎悄悄找上門 醫:延誤就醫恐動刀
一名剛滿50歲吳小姐,去年結束28年教師生涯,退休後,她每天到操場健走騎腳踏車,不料才過一周,竟出現膝蓋痠痛的情形,連爬樓梯都無力;輔大醫院骨科部主治醫師張書豪表示,很可能已罹患退化性關節炎,可透過強化肌力、復健運動或藥物等方式治療,「若就醫時間太晚,最後恐怕得動刀。」張書豪指出,隨著年紀漸長,難以避免出現退化性關節炎,其中膝蓋、髖關節、手部、背部等地方最為好發;以職業類型來說,勞動工作者因常需彎腰、深蹲、抬重物,較易提早出現退化性關節炎,但現代人因缺乏運動習慣,許多40、50歲的人即便坐辦公室工作,也常有關節痠痛的情形,加上肌力不足,長久下來,退化性關節炎恐悄悄找上門。退化性關節炎主要病因為關節軟骨受傷或磨損,導致關節表面凹凸不平,或出現骨刺,主要的症狀有關節疼痛、僵硬、腫大,最嚴重甚至可能變形;患病者在活動關節時,常聽到不正常的磨擦聲,做起立、蹲立等動作皆窒礙難行。張書豪表示,當出現退化性關節炎症狀時,若採取按摩、推拿等方式,雖可緩解不適,但對長期治療幫助不大,主要建議採鍛鍊肌力、復健運動等方式,增加關節活動度及肌耐力,延長關節使用期限;若狀況較嚴重者,可輔以藥物治療,注射玻尿酸、類固醇,但萬一就醫時間延誤,關節已失去功能,則可能需開刀置換人工關節。為了讓民眾在家也能有效鍛鍊肌力,減少關節痠痛,張書豪提供4種方式:第一「仰躺抬腳訓練」,伸直膝蓋,腳掌與小腿呈直角,保持姿勢將腿抬至45度左右,維持10秒再慢慢放下。第二「膝蓋伸展訓練」,坐在椅子前端,雙腿微彎,腳掌與小腿呈直角,伸直膝蓋維持10秒。第三「抬腳跟訓練」,站立並將雙手撐在牢固桌子或椅子上,慢慢踮起腳尖,維持10秒鐘再慢慢放下。第四「靠牆訓練」,上半身靠牆,屁股貼緊,腳跟離牆面約15公分,輕輕往下蹲,膝蓋不超過腳尖,停留10秒,再慢慢用膝蓋把身體撐起站直。張書豪說,以上4種運動皆可每日進行,每種反覆做20至30次,視個人身體狀況調整,中間需適當休息;若想出門運動,少做慢跑、跳躍等對膝蓋傷害較大的動作,可改為游泳、快走等緩和方式。【更多熟齡需知大小事↘↘↘】。挑戰人生第一座百岳 在家練體力的三個準備。長者防跌 要小心及注意居家環境。在家運動/只要10分鐘 熟齡族在家2招養肌力 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-04-26 橘世代.愛吃橘
在家吃飯/「燉補」好簡單!3道素燉補電鍋一指完成
忽冷忽熱的天氣想要來點「燉補」養身嗎?電鍋絕對是忙忙族的好朋友,除了簡單的保溫跟煮飯,製作起料理更是簡單方便,《大忙人的電鍋素燉補》收錄料理達人江豔鳳老師多年使用電鍋心得,呈現一道道美味養生又口感清爽的素燉品。懶人族更要看,只要一指按下電鍋鍵,你也可以變身燉補達人喔,現在就來看看3道好料分享吧。電鍋素燉補:五行蔬菜湯份量:約4人份,難易度★材料:乾香菇 6 朵、紅蘿蔔 150公克、白蘿蔔 200 公克、白蘿蔔葉 100 公克、牛蒡 150 公克、水1200c.c.做法:1. 香菇洗淨;紅蘿蔔、白蘿蔔洗淨切塊備用。2. 白蘿蔔葉洗淨切段;牛蒡洗淨切片備用。3. 取內鍋,放入全部材料,加入水。4. 放入電鍋中,外鍋加入2杯水,按下開關,煮至開關跳起燜 5 分鐘即完成。秘訣:1. 乾香菇可以自行在大太陽下曝晒,增加維生素 D 的營養成分。2. 這道料理不加調味料,就是要喝蔬菜自然的鮮甜味。電鍋素燉補:銀杏百合絲瓜湯份量:約4人份,難易度★★材料:絲瓜 1 條、銀杏 70 公克、百合 40 公克、薑 15 公克、水1200c.c.調味料:鹽適量 1 大匙做法:1.絲瓜洗淨去皮切塊;銀杏、百合各洗淨;薑洗淨切絲備用。2.取內鍋,放入絲瓜、銀杏、百合及薑,加入水。3.內鍋放入電鍋中,外鍋加入 1 杯水,按下開關,煮至開關跳起。4.放入薑絲,加入調味料即完成。秘訣:如果能買到新鮮百合最好,不然也可以在中藥行買乾燥的百合,先用滾水汆燙 5 ~ 10 分鐘去除雜質,撈起後再放入乾淨的溫水中稍微發泡,便可料理。電鍋素燉補:眉豆花菇湯份量:約4人份,難易度★★材料:眉豆 150 公克、花菇 12 小朵、薑 15 公克、水1300c.c.做法:1.眉豆洗淨泡水至少 5 小時;花菇洗淨泡軟;薑洗淨切片備用。2.外鍋洗淨擦乾,按下開關加熱,加少許油,放入薑片、花菇炒香取出。3.取內鍋,加入眉豆、花菇、薑片及水。4.內鍋放入電鍋中,外鍋加入 2 杯水,按下開關,煮至開關跳起燜 10 分鐘。5.加入調味料拌勻即完成。秘訣:眉豆可以和糙米一起煮成眉豆糙米飯,尤其如果將眉豆泡到微微發芽,營養成分更高。作者介紹:江豔鳳因為喜歡吃媽媽做的菜,無師自通學會台灣小吃、麵食、米食等中式料理。從事烹飪教學工作多年,因個性開朗活潑、認真負責和細心,加上耐心的教學態度,廣受學生歡迎,一直是補習班裡的人氣烹飪老師。這幾年平日吃早齋,加上初一、十五茹素已成習慣,因此對素菜有更深一層的研究,不斷努力研發做出更好吃的素料理,尤其擅長提升免疫力、增強抵抗力的燉補素料理。編按:使用電器,請務必注意居家安全,因各產品不同需自行詳讀廠商說明書。【本文摘自《大忙人的電鍋素燉補》,朱雀文化 2020/04/01出版】【在家輕鬆做好菜↘↘↘】。燒一桌菜不難!3道電鍋食譜,難度從1顆星起跳!。一鍋燒快速上餐 醫師娘「0失敗」好D食譜 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-04-26 橘世代.好野橘
小孩突然想出國念書!專家經驗談:3步備好教育金
小孩突然說要去美國念碩士,理財專家會怎麼準備?CFP國際認證理財規劃顧問廖一聰,去年8月面對小孩臨時決定出國,他掌握了三個關鍵動作,不但孩子第一年的出國經費,還有未來可能的資金缺口備用,全都有了著落。第一步:抓出現金流廖一聰其實很鼓勵孩子出國念書,但小兒子讀到大四都沒有出國打算,因此他早已把資源都配置出去。沒想到小孩就在大四下學期即將畢業時,突然決定申請國外學校,這時他做的第一件事就是抓資金:「我要知道未來幾年會進來的現金流,包括保單滿期、基金投資部位、勞保退休等都算進來。」第一年留學經費準備包括:學費2.6萬美元 x 2學期 + 生活費3萬美元,總共將近9萬美元、相當於300萬台幣的費用。針對這300萬元,廖一聰分別從長期理財與短期投資取得:1. 美元保單5萬美金:2019年8月時美元大漲,他當時實在買不下手,剛好10年前他曾把一筆用不到的錢做投資理財配置,放在躉繳的美元保單上,這時保險公司突然通知他這張保單價值有5萬美金,意外解決他的燃眉之急。2. 抓準時機買進3萬美金:2020年2月時,趁新台幣兌美元升值之際,他立即買了3萬美金,湊足第一年的所需的學費加生活費。第二步:準備備援金1.算出資金缺口:廖一聰原本粗抓兩年學費約10萬美元,生活費約10萬美元,總共約20萬美元,相當於600萬台幣。扣除前面第一年已籌到300萬元,加上他觀察小孩去美國的這幾個月,實際生活開銷比預估少很多,因此進一步推算出自己的資金缺口大約是200萬台幣。 針對這200萬的資金缺口,廖一聰從前面檢視的現金流得知,今年11月將有一筆保險滿期金150萬進來,明年還有一筆滿期金也大約150萬,但明年的滿期金會來不及支付當期學費,這個時間差帶來的缺口,他決定用房屋貸款當備援金來支援。2.房屋抵押貸款:分期付款 + 隨借隨還廖一聰用房子向銀行貸款,但如果把600萬全部分期付款,本利攤還將會負擔很大,因此他將確定的資金缺口200萬分期付款,以20年本利攤還;而未來可能會有的不確定支出,則用400萬做隨借隨還,也就是一個彈性額度,用多少算多少,有借才需要付利息。這樣做的好處是,前面兩年他只需要付利息,就可以免於籌錢的壓力。等他領到第二筆的保險滿期金,且過了房貸綁約的還款限制,他就可以一整筆拿來還200萬的分期付款,如此一來也不會被貸款壓住。第三步:用2個關鍵思考點 做風險評估從抓出現金流,找到備援金,保險業出身的廖一聰做財務安排,一定不會漏掉風險的思考,因此這些安排是建立在兩個前提下: 1. 工作能力:目前50多歲的他,預估未來還有至少十年工作能力,代表未來十年家裡的生活費不用太過擔心。2. 保險屏障:確保未來十年如果有什麼意外,還有保險可以支應,不至於讓生活出現困難。在這兩個基礎之上,即使提供孩子出國念書已將他未來十年的生活資源都用掉,也不需要太擔心了。【理財延伸精選專區↘↘↘】。退休到底要準備多少錢?超詳細算法一次讓你看個夠!。夫妻為錢爭吵不停?專家點出這個「癥結點」。只要掌握財務健康4要訣 輕鬆準備安心樂退! 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
世衛:無證據顯示 新冠肺炎患者康復後不會再染疫
世界衛生組織(WHO)今天表示,目前「沒有證據」證明,已經康復並產生抗體的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)患者不會再次染疫。世衛在進行科學簡報時警告各國政府,不可對曾經染疫的人士發出「免疫通行證」或「無風險證明書」,因為這是否確實無從保證。世衛指出,這項作法事實上可能會增加疫情繼續傳播的風險,因為已經康復者可能會忽視採取標準防疫措施的建議。智利上週表示,將著手發放「健康護照」給認定已康復的染疫人士。一旦篩檢確定體內已產生抗體因而對病毒免疫,即可立即重返工作崗位。但世衛表示,已持續查看抗體對新型冠狀病毒產生反應的證據。根據路透社統計,全球累計約有280萬人確診、19萬6298人喪生。世衛指出,多數研究顯示,康復的染疫人士會產生抗體,然而其中某些人血液裡的中和抗體含量非常低,顯示細胞性免疫可能也是康復的關鍵因素。
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2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
打臉韓國瑜? 指揮中心採檢2613醫護全部採檢陰性
高雄市長韓國瑜有意替轄內4000名醫護進行採檢,不過指揮中心認為意義不大;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今分析我國確診個案,其中也強調至今已經採檢2613名醫護,都已經採檢陰性,這已算是大量篩檢,但仍沒有採檢到任何陽性,也沒有看見任何社區傳播現象。張上淳表示,我國從4月1日到4月22日擴大監測通報,總計有2萬7000多名個案中,8成8沒有旅遊史、1成2具旅遊史,針對沒有旅遊史的通報進一步做一分析症狀,最多是有40%反應有呼吸道症狀、31%有發燒、其他症狀占20%、肺炎8%、嗅覺失調1%。另外,指揮中心也針對醫護做一擴大採檢,從3月30日到4月24日,採檢301位醫師、1089位護理師、其他醫事人員314人、其他非醫事人員342人、養護機構工作人員567人,總計為2613人。張上淳表示,採檢2613人相關醫療人員中,統統沒有抓到確診個案。這就是有關於過去這段時間努力篩檢,對於這樣的大量篩檢還是沒有抓到醫護或社區傳播個案。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
早餐店認真防疫用酒精「消毒紙鈔」 竟遭阿姨諷:有必要這麼緊張?
新冠肺炎(COVID-19)仍持續蔓延,大家也盡力做好防疫工作,聽從中央指揮中心的指示,勤洗手、戴口罩,為了就是保護自己也保護別人,一家早餐店加強防疫措施,讓客人自行把錢投入空盒,並且將鈔票統一用酒精消毒,希望的就是能夠降低感染風險,但卻被一名阿姨用嘲笑口氣說「有必要這麼緊張嗎?」網友在臉書「爆怨公社」發文說道,因為看到新冠病毒能在鈔票上活5小時的新聞後,早餐店裡便開始不直接用手接客人的紙鈔、硬幣,讓客人把錢投入空盒後,會統一用酒精消毒,所以客人收到的錢都是消毒過後的,結果有一個阿姨來買早餐,竟用嘲笑的口氣說「有必要這麼緊張嗎?」網友也直呼「是!我會緊張」他認為「這麼做真的有點麻煩,又浪費酒精,但說真的,收錢不可能收一個就洗手一遍,一直用酒精噴手,才沒幾天,手都快爛了,消毒不但可以自保,連帶客人拿到消毒後的紙鈔硬幣,也是可以不用提心吊膽,是雙重保護,防疫不易,一個不小心就可能被感染,然後又傳給別人,不要嫌麻煩!口罩、洗手、消毒,都要仔細做好!」其他網友也很贊同店家做法「這方法很棒,店家防疫觀念正確」、「我們也是一樣,收到客人的錢立馬都用酒精消毒過!」、「很多阿姨阿伯都覺得有那麼可怕嗎」、「我也是呀~只是個消費者~拿到錢都會消毒」、「可以自己不做,但不要嘲諷認真防疫的人。我今天看肯德基櫃台收銀都帶手套了。有個服務生一直在一輪又一輪的消毒空位。」
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
五一勞動節在家休假?蘇貞昌:鼓勵民眾正常生活
新冠肺炎疫情嚴峻,五一勞動節連假將至,外界關心會不會取消休假,或鼓勵民眾在家?行政院長蘇貞昌上午在台北市參訪防疫旅館受訪指出,五一勞動節連假,鼓勵民眾正常生活,他昨天在立法院答詢是說,休假跟出遊並不完全一樣,但出遊只要依照陳時中部長所說,做好自我健康管理、依照規範來進行,這既是保護自己健康,也是減少社會負擔。蘇貞昌指出,因為台灣已經連續12天沒有本土病例,台灣的防疫工作被全世界肯定,五一勞動節就要到了,很感謝勞工朋友,勞動節也是早有規定的節日,只要大家照指揮中心所訂應該有的作為,包括應該有的社交距離,應該有的自我防衛的體系,以及該有的勤洗手等等,他相信台灣當全世界都在鎖國封城,至禁止民眾出自己家門的時候,台灣是非常少數可以正常生活、自由出入、孩子還可以上學的國家。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
讓顧客保持社交距離 日銀行派超可愛貓咪陪你坐
為了防範新型冠狀病毒疫情,衛生單位宣導民眾無論在室內還是戶外都要保持社交距離。日本一間銀行在店內的長沙發放上自家吉祥物玩偶,用可愛的軟性訴求請顧客間隔坐。產經新聞報導,日本的里索那銀行(りそな銀行)神奈川縣內的一間分行裡,在三人座的沙發中間位置放上自家的吉祥物貓咪玩偶「りそにゃ」,變相讓顧客保持安全社交距離。有顧客看到後相當驚豔,在徵詢行員同意後將照片PO上網,網友大讚好可愛,並盛讚這間分店的用心。此政策也漸漸被同體系的分行仿效。因疫情影響,遠端或在家工作的人漸增,很多人也有了通訊地址更改的需求,里索那銀行呼籲顧客可多加利用網路銀行辦理手續,若非必要無須親自到實體店面。
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2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
郭明政:學術、政治漏洞 歐美疫情失控
新冠肺炎全球大流行,確診案例已突破二百六十萬大關,且歐美地區疫情全面失控—「這起因於學術的漏洞、政治的漏洞。」政治大學校長郭明政表示,學術界之於國家,有責任在病毒來襲前,以知識作為力量去保護這個社會。台灣防疫表現精湛,其一要歸功於學術人的奉獻。三大主因 當防疫模範生台灣在這次新冠肺炎疫情中,成為全球矚目的防疫模範生,且靠「口罩外交」大幅提升國際知名度。郭明政分析,台灣防疫滴水不漏主要有三個因素,一是人民素質提升,二是公衛醫療制度健全,三是學術界發揮社會責任。郭明政說,農曆年節期間,疫情仍在萌芽階段,但他搭乘高鐵、台鐵時,「幾乎九成的人都戴上口罩」,顯示台灣全民防疫意識很強,「不會有人認為戴口罩是多此一舉」,這是成熟公民社會的展現。疫情 證明台灣健保韌性他還舉例,疫情嚴峻之際,人人都有口罩需求,但健保藥局前的排隊人潮總是井然有序。他自己也曾排隊買口罩,開賣時,往往會有熱心民眾主動計算口罩數量,替其他人算分配額;且就算買不到也少有怨言,讓他對台灣人民素質刮目相看。人民素質之外,台灣的公衛醫療制度也展現能量。郭明政說,台灣的健保制度,以低廉保費讓全民得到照顧,醫療能量深入大街小巷,從針對新冠肺炎的醫療檢疫、防疫,到健保卡實名購買口罩等,「都與健全的健保體系息息相關」,且疫情來襲後,也證明台灣的健保具有韌性。學術輸出 經驗貢獻國際中央疫情指揮中心採取的防疫制度,也受到人民的信任。郭明政說,雖然政大相對於其他大學,並不具備公衛相關專長,但相當肯定每位台灣的公衛學術單位及學術工作者,從SARS經驗中打造一套強韌的疫情防護網,才有今日防疫成果。作為一個學術人,他認為學術界的責任之一,是在危機來臨之前,透過知識的力量,去保護整個社會。反觀歐美國家,因疫情造成政治動盪、醫療崩潰等,「這是學術的漏洞、政治的漏洞」,歐美公衛學界未能發揮學術能量,警示病毒的到來,導致現今失控局面。郭明政說,台灣從疫情指揮中心、防疫教育到媒體資訊,都可見到公衛及其他領域的學者貢獻知識,為國家注入高能量,也換來此次防疫模範生的美名。世界已見證台灣人民的素質及制度的健全,學術也應輸出國際,把我們的知識及經驗貢獻給更多人。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
急難救助金 增2類救助對象
疫情衝擊經濟,對於無勞保、無健保等勞工,急難申請相關紓困方案,行政院希望以「急難救助金」的既有政策提供協助,政院政務委員龔明鑫昨宣布新增兩項可申請急難救助對象,包括「因為疫情請假或無法從事工作導致家庭生計受困者」,以及「因疫情接受隔離治療不幸死亡無力殮葬者」。龔明鑫表示,如果真的因疫情出現生活上的困難,可以申請急難救助,金額最高三萬元;假如是負擔家庭主要生計者,向居住地的鄉鎮市區公所提出申請,若符合相關條件,就會是三萬元。龔明鑫表示,針對急難救助,今年衛福部編列二點三億元預算,因應疫情又用「以緩濟急」的方式再匡列七八○○萬元,合計三億多元,未來如果申請人數增加,會用預算流通的方式提高預算,「絕對沒有問題」。另外,針對公益彩券業紓困,財政部次長阮清華昨天也公布申請條件,必須是今年三月一日持有效公益彩券經銷證,且從去年九月至今年五月間,有實際銷售或批購公益彩券紀錄的經銷商,若今年三月至五月各月佣金收入,較去年同期減少百分之十五以上,才可提出申請。行政院長蘇貞昌昨在立法院指出,合計特別預算達二一○○億元,其中有一七三九億元用於紓困振興,協助民眾度過難關。